Pagbawi mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Paano makabawi mula sa kawalan ng pakiramdam? Ano ang maaaring maging negatibong kahihinatnan at komplikasyon ng anesthesia?

Ang Narcosis ay isang walang malay na estado ng isang tao na sanhi ng artipisyal upang hindi paganahin ang hindi kanais-nais sa sandaling ito mga tungkulin ng organismo. Ngunit ang walang malay na estado ay isang bahagi lamang ng mga epekto ng kawalan ng pakiramdam. Ang iba pang gawain nito ay pigilan ang mga awtomatikong reaksyon ng katawan sa masakit na sensasyon. Ang autonomic nervous system ay responsable para sa kanila, at hindi ito makokontrol ng kamalayan at gumagana kahit na wala ito.

At ang huling layunin ng kawalan ng pakiramdam ay ang makapagpahinga tissue ng kalamnan upang matiyak ang ganap na access sa lugar ng problema at lumikha ng kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa surgeon. Ang pangangasiwa ng anesthesia ay isang mahirap na trabaho, dahil hindi kailanman mahulaan ng doktor kung ano ang magiging reaksyon ng isang partikular na organismo sa ilang mga sangkap. Ngunit ang daan palabas pangkalahatang kawalan ng pakiramdam- walang gaanong mahalagang sandali. Ito ay nagdudulot ng maraming panganib sa kalusugan at kung minsan sa buhay ng pasyente.

Pakitandaan na ang terminong "anesthesia" ay ipinapalagay na ang pasyente ay nasa isang walang malay na estado, samakatuwid ito ay tinutukoy lamang sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung ang lunas sa pananakit ay nakamit sa isang partikular na bahagi ng katawan, habang ang pasyente ay nagpapanatili ng kakayahang makadama ang mundo, pagkatapos dito ginagamit natin ang terminong “ lokal na kawalan ng pakiramdam" ay hindi tama, dahil ito ay local anesthesia.

Anong klaseng anesthesia ang meron?

Ang kawalan ng pakiramdam ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga parameter: sa pamamagitan ng makapangyarihang sangkap na ginamit at ang paraan ng pagpasok nito sa katawan, sa tagal at lalim, at sa layunin ng paggamit. Ang bawat isa sa mga pangkat na ito ay may sariling mga gawain, sariling katangian at pakinabang, pati na rin ang sarili nitong mga panganib, kaya:

Lokal na kawalan ng pakiramdam– dinisenyo upang patayin ang sensitivity sa mga partikular na bahagi ng katawan. At ito ay nakamit sa pamamagitan ng mga nakapagpapagaling na epekto sa ilang mga lugar ng mga nerbiyos, na nagsisiguro ng pagkawala ng sensitivity ng mga tisyu na innervated ng mga ito. Kasabay nito, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang malinaw na kamalayan, pati na rin aktibidad sa paghinga. Ang ganitong uri ng sakit na lunas ay ginagamit para sa mga pasyente na may malubhang magkakatulad na mga pathologies o sa mga kaso kung saan ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan. Ito ay walang pangkalahatang epekto sa katawan, kaya ang pag-alis mula dito ay mahirap at ang mga kahihinatnan nito ay minimal. Ang pangunahing kawalan ng anesthesia na ito ay ang pamamaraan para sa pagsasagawa nito ay medyo kumplikado at nangangailangan ng mga nakaranasang espesyalista upang maisagawa ito.

Paglanghap anesthesia– nakakamit sa pamamagitan ng paglanghap ng mga gamot na pampamanhid gamit ang isang espesyal na maskara. Gumagamit ito ng mga espesyal na "volatile" na likidong substance, na kinabibilangan ng inhalation anesthetics at parang gas narcotic substance. Kabilang sa mga ito ang nitrous oxide, fluorothane, methoxyflurane, at cyclopropane.

Sa dalisay nitong anyo, ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang sa pediatrics, at para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, pangunahin bilang isa sa mga bahagi ng kumplikadong kawalan ng pakiramdam. Ito ay medyo madaling gamitin at walang seryoso side effects, ay hindi aktibo sa atay at madaling ilabas mula sa katawan. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay ginustong sa pediatric practice.

napaka makabuluhang sandali masasabi nating may pagkakataon ang surgeon na malayang makontrol ang anesthesia sa panahon ng operasyon. Ito ay lalong mahalaga kapag ang pasyente ay may kasabay na patolohiya ng sistema ng sirkulasyon at sistema ng paghinga.

Non-inhalational anesthesia- nagsasangkot ng pangangasiwa ng mga gamot na pampamanhid ng isa sa mga pamamaraan ng parenteral(intramuscular, intravenous, rectal). Ang mga bentahe nito ay ang teknikal na simple, pumasa nang walang panahon ng kaguluhan, may magandang nakakarelaks na epekto, at mabilis na nangyayari ang epekto nito. Ang kawalan ng pamamaraang ito ng lunas sa sakit ay ang epekto nito ay panandalian, na ginagawang imposibleng gamitin ito sa mga pangmatagalang operasyon. Ang saklaw ng aplikasyon nito ay marami mga pamamaraan ng diagnostic, o mga menor de edad na interbensyon sa operasyon. Ang pagbawi mula sa ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay simple at tumatagal ng hindi hihigit sa isa hanggang dalawang oras.

Pinagsamang kawalan ng pakiramdam ay isang solong uri ng anesthesia na maaaring ibigay iba't ibang paraan, sunud-sunod o sabay-sabay. Ang pinakasikat na uri nito ay neuroleptanalgesia, kapag ang pinaghalong nitrous oxide at oxygen, fentanyl, droperidol at muscle relaxant ay ginagamit nang sabay-sabay. Kung saan mga gamot ay ibinibigay sa intravenously, at upang pahabain ang kanilang epekto ang pasyente ay tumatanggap ng isang inhalation mask. Ang pamamaraang ito ay nailalarawan sa pinakadakilang kaligtasan, na may pinakamababang bilang ng mga pagkamatay sa operating room dahil sa kawalan ng pakiramdam.

Pinagsamang kawalan ng pakiramdam, sa kaibahan sa pinagsamang isa, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggamit iba't ibang uri kawalan ng pakiramdam (pangkalahatan + lokal). Malawak din itong ginagamit sa operasyon ngayon, lalo na sa mga kaso kung saan ang isang kumplikadong interbensyon ay binalak at may panganib na ang aksyon lokal na kawalan ng pakiramdam ay magpapatunay na hindi sapat.

Endotracheal anesthesia– ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na tubo sa trachea ng pasyente, na magdadala ng narcotic substance. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makatipid Airways bukas ang pasyente kahit sa mga kondisyon kawalan ng malay, na ginagawang posible upang mabawasan ang panganib posibleng komplikasyon, at gayundin, kung kinakailangan, alisin ang dugo at suka mula sa lumen ng respiratory system.

Sted action ng general anesthesia

Pagpasok sa katawan ng tao, ang mga narcotic substance ay nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga sistema at organo. Sa bawat isa sa apat na yugto ng kawalan ng pakiramdam, ang mga pagbabagong ito ay nag-iiba.

  1. Analgesia – kapag ang mga sangkap na pampamanhid ay pumasok sa katawan
  2. Kaguluhan – nailalarawan ng panandaliang pag-activate ng lahat ng mga system, na sinusundan ng pangmatagalang pagpapahinga.
  3. Surgical intervention - ang oras ng operasyon kung kailan ang trabaho lamang loob pinananatili sa kinakailangang matatag na antas.
  4. Ang paggising ay kapag bumalik ang kamalayan at naibalik ang sensitivity.

Paano gumaling ang isang tao mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Ang sandali ng pag-alis ng pasyente mula sa estado ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay dapat isaalang-alang ang pinakamahalaga, kapag ang anesthesiologist ay dapat tumuon sa pasyente at sa kanyang kondisyon. Gaano ito katagal? Mula sa sandaling huminto ang anestesya, ang pasyente ay nagsisimulang gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam. Gaano ito katagal ay depende sa ilang mga kadahilanan:

  • Tagal interbensyon sa kirurhiko(kung mas matagal ang operasyon, mas matagal bago mabawi mula sa kawalan ng pakiramdam)
  • Ang dosis ng anesthetic na natanggap (bilang karagdagan sa tagal ng operasyon, ito ay apektado ng bigat ng pasyente at ang kanyang pagiging sensitibo sa gamot)
  • Katayuan sa kalusugan. Ang mga taong pagod sa sakit na may marami nauugnay na mga patolohiya mas mahirap mabawi.
  • Edad ng pasyente. SA sa murang edad mas madaling tiisin ang general anesthesia kaysa sa mga matatanda.

Sa puntong ito, unti-unting bumabalik ang pasyente sa sensitivity at consciousness. Sa unang yugto, ang tono ng kalamnan at ang kanilang mga reflex na reaksyon ay naibalik, kalaunan ang sistema ng nerbiyos ay dumating sa isang nasasabik na estado, ito ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng hindi magkakaugnay na pagsasalita at ang pagkakaroon ng pagkabalisa ng motor. Pagkatapos lamang na ganap na bumalik ang kamalayan na ito, pagkatapos ay gumising ang pasyente. Sa una, siya ay matamlay at inhibited, hindi makapag-navigate sa kalawakan, nahihirapan sa pagsasalita at pagpapahayag ng mga emosyon.

Sa puntong ito, ang anesthesiologist ay nagsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri upang magbigay ng tamang pagtatasa ng antas ng pagpapanumbalik ng paghinga. Pagkatapos lamang na matiyak ang isang matatag na positibong resulta ay pinapayagan ang pasyente na ma-extubate at dalhin sa ward.

Ano ang maaaring maramdaman ng isang tao kapag lumabas sa general anesthesia

Hanggang sa tuluyan na silang umalis narcotic drugs mula sa katawan ng pasyente, mararamdaman niya ang epekto nito. Sa karaniwan, ang prosesong ito ay tumatagal ng halos apat na oras. Kapag ang anesthetics ay tinanggal mula sa katawan, ang sensitivity sa sakit ay bumalik, kaya sa unang araw pagkatapos ng operasyon, o kahit na dalawa (depende sa antas ng pagiging kumplikado ng surgical intervention), ang pasyente ay binibigyan ng malakas na pangpawala ng sakit, kung minsan ay mga tranquilizer, ayon sa iskedyul, ito ay ginagawang matamlay at matamlay ang pasyente. Karaniwan, ang pagbubuhos ng mga gamot ay nagpapatuloy sa oras na ito.

Para sa mga unang oras pagkatapos ng pagtatapos ng operasyon, ang pasyente ay ipinagbabawal na uminom; maaari mo lamang basain ang iyong mga labi o banlawan ang iyong bibig. Pagkatapos ng 3-6-10 na oras, ang tubig ay pinahihintulutang inumin, na nagsisimula sa ilang sips, unti-unting tumataas ang dosis na ito at pagkatapos ng isang araw o dalawa ay umabot sa karaniwang dami.

Sa unang araw ang pasyente ay maaaring magreklamo:

  1. Para sa pagkahilo at sakit ng ulo. Ito ay nauugnay sa epekto ng mga gamot na pampamanhid sa sentral na departamento sistema ng nerbiyos. Ginagamit din para sugpuin ang sakit mga sangkap na panggamot ay nakapagpapababa ng presyon ng dugo, na ipinakikita ng pagkahilo ng iba't ibang antas ng intensity. Ang isa pang dahilan ng pananakit ng ulo ay ang paggamit ng epidural anesthesia, ngunit nawawala ito pagkatapos ng ilang oras.
  2. Para sa masakit na sensasyon sa lalamunan kapag lumulunok at humihinga. Ang mga phenomena na ito ay maaaring sanhi ng pinsala sa pharyngeal mucosa sa panahon ng intubation. Bilang isang tuntunin, tumatagal ng dalawa hanggang tatlong araw upang mabawi.
  3. Para sa pagduduwal at pagsusuka. Ito ang mga pinakakaraniwang reklamo sa paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam; sila ay direktang nakadepende sa uri ng gamot na ginamit. Upang maiwasan ang kundisyong ito, kailangan mong maglaan ng iyong oras upang uminom ng tubig, at kung mangyari ito, pagkatapos ay may mga gamot na maaaring makayanan ang problemang ito. Kailangan mo lang hilingin sa nars na bigyan ka ng iniksyon.
  4. Para sa panginginig. Kadalasan, pagkatapos mabawi ang kamalayan, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng panginginig; ito ay bunga ng isang thermoregulation disorder. Upang gawing normal ang kondisyon, sapat na upang masakop ang pasyente nang mainit at takpan siya ng mga mainit na heating pad.

Paano mabilis na alisin ang kawalan ng pakiramdam mula sa katawan pagkatapos ng operasyon?

Mayroong ilang mga posibilidad para dito. Una, ang mga nakakalason na sangkap ay mas mabilis na maaalis kung gagamit ka ng mga gamot na nagpapabilis ng metabolismo. Pangalawa, ano mas mabilis na pasyente nagsisimula na humantong sa isang aktibong pamumuhay, mas mabilis na mawawala ang mga epekto ng pangangasiwa ng pangkalahatang anesthetics. Pangatlo, ang pag-inom ng maraming likido, mas mabuti ang mga inuming bitamina (rosehip decoction, sea buckthorn, compotes), at madalas na bentilasyon ay nakakatulong sa mabilis na paggaling. Pang-apat, ang kawalan ng pakiramdam ay mas mabilis na mawawala kung tatalikuran mo ang nikotina at alkohol. Dahil nagiging sanhi sila ng vasospasm, na nagiging sanhi ng paghina ng lahat ng mga proseso ng metabolic. Bilang karagdagan, ang alkohol ay may mapanirang epekto sa atay, at upang ganap na maalis ang mga labi ng makapangyarihang mga sangkap, ang pag-andar ng organ na ito ay hindi dapat mapinsala. Para sa parehong dahilan, pagkatapos sumailalim sa isang pangunahing operasyon, dapat na isagawa ang mga kurso sa pag-iwas. therapy sa droga hepatoprotective effect at pagpapanatili ng function ng bato.

Ang kawalan ng pakiramdam ay isang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng katawan, na sinamahan ng panggamot na pagtulog. Ang layunin nito ay maibsan ang sakit ng pasyente habang interbensyon sa kirurhiko. Tamang paghahanda ay makakatulong upang madaling mailabas ang pasyente sa estadong ito.

Bago ang operasyon, ang pasyente ay madalas na nadaig ng mga takot: magigising ba siya pagkatapos ng operasyon, ano ang magiging hitsura nila, at paano ito makakaapekto sa kanyang hinaharap na buhay? Samakatuwid, hindi lamang dapat piliin ng doktor ang tamang epektibo at ligtas na lunas sa sakit, ngunit ihanda din ang tao sa sikolohikal na paraan. Ang pagbawi ng pasyente mula sa kawalan ng pakiramdam ay nangangailangan ng espesyal na atensyon, dahil sa yugtong ito ang pagpapanumbalik ng lahat ng mahahalagang proseso ay nagsisimula.

Para sa mga pasyente na may hindi matatag na sistema ng nerbiyos, ang mga sedative ay inireseta isang araw bago ang operasyon.

Gaano katagal bago gumaling mula sa anesthesia?

Ang pagpapalabas ng mga produkto ng pagkasira ng mga pangpawala ng sakit ay maaaring mapabilis sa tulong ng pinahusay na therapy, diuretics, antidotes at stimulants. Gayunpaman, mas mabuting maghintay at manood ng ilang sandali hanggang sa maproseso ng katawan ang gamot nang mag-isa.

Ang mga pasyente ng postoperative, bilang panuntunan, ay kalahating tulog, dahil ang epekto ng mga pangpawala ng sakit na ginamit ay tumatagal ng 1.5-4 na oras. Batay sa kondisyon ng pasyente, posibleng matukoy kung gaano katagal bago maalis ang mga gamot sa kanyang katawan. Ang pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam at paggising ay nagpapatuloy nang mahinahon kung walang sakit pagkatapos ng operasyon, kaya ang pasyente ay dapat na medyo mahusay na anesthetized.

Sa panahon ng pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam, ang mga reflexes sa mga pasyente ay unti-unting naibabalik, kaya maaaring hindi ito sapat sa loob ng ilang panahon.

Pag-iwas sa mga komplikasyon ng anesthesia

Kaagad pagkatapos makumpleto ang operasyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo at guni-guni, na mawala sa susunod na ilang oras pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam. Ang pagsusuka ay isa sa mga pinakakaraniwang kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam, na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pag-iwas sa pagkain at inumin sa unang 2-3 oras.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic at bedsores, ang pasyente ay inirerekomenda na lumipat nang higit pa, lumiko mula sa gilid sa gilid. Ang pananatili sa isang pasyente sa ilalim ng anesthesia nang masyadong mahaba ay maaaring humantong sa kapansanan sa memorya. Upang maiwasan ito, kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 2.5 litro ng tubig araw-araw sa loob ng 7-10 araw. Ito ay magpapabilis sa paglilinis ng katawan ng mga pangpawala ng sakit at mabawasan ang mga negatibong epekto nito.

Ang pagbawi pagkatapos ng anesthesia ay itinuturing na isang mahalagang yugto paggamot sa kirurhiko. Ang bawat katawan ng tao ay may indibidwal na sensitivity sa mga epekto ng anesthetics. Ang ilang mga tao ay gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam sa loob ng kalahating oras pagkatapos nito, habang ang iba ay nangangailangan ng mahabang panahon at Pangangalaga sa kalusugan. Sa anumang kaso, ang mga alamat tungkol sa kakila-kilabot na panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi mapagkakatiwalaan, ngunit mas mahusay na ganap na magtiwala sa karanasan ng mga espesyalista. Sa tamang dosis at lahat ng kinakailangang mga hakbang, ang katawan ay ganap na nakabawi mula sa pagkilos ng mga anesthetic substance sa maikling panahon.

Ano ang problema

Sa kaibuturan nito, anesthesia, o anesthesia, ay isang proseso ng artipisyal na pagsugpo sa mga reaksyon ng central nervous system sa masakit na epekto habang operasyon. Ang depression na ito ng nervous system ay nababaligtad at ipinahayag sa pagkawala ng kamalayan, sensitivity at reflex reactions, pati na rin ang isang makabuluhang pagbaba sa tono ng kalamnan.

Ang mga anesthetic substance ay ipinakilala sa katawan ng tao upang sugpuin ang synaptic transmission ng excitation sa central nervous system, na nakakamit sa pamamagitan ng pagharang sa mga afferent impulses. Kasabay nito, nagbabago ang mga contact sa cortical-subcortical system, dysfunction ng intermediate, middle at spinal cord. Ang mga prosesong ito ay nangyayari lamang sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ngunit pagkatapos ng pagtigil ng impluwensya nito ang lahat ay dapat bumalik sa dati nitong kurso.

Ang katawan ng tao ay nakikita ang mga sangkap na pampamanhid sa ibang paraan, at samakatuwid ang isang bilang ng mga gamot na may iba't ibang klase ay ginagamit, at medyo madalas ang isang kumbinasyon ng ilang mga gamot ay ibinibigay. Ang pagpili ng kanilang uri at dosis ay ginawa ng isang anesthesiologist pagkatapos magsagawa ng mga kinakailangang pag-aaral ng indibidwal na sensitivity. Bilang karagdagan, depende sa lawak at tagal ng operasyon ng operasyon, ang anesthesia ay maaaring may iba't ibang lalim: mababaw, magaan, malalim o napakalalim.

Kapag nagrereseta ng isang pangkalahatang regimen ng kawalan ng pakiramdam, ang mga pamamaraan para sa pag-alis ng artipisyal na retardation pagkatapos makumpleto ang operasyon ay agad na sinusuri. Naturally, ang matinding epekto sa central nervous system, bagaman nababaligtad, ay nagdudulot ng makabuluhang mga kahihinatnan. Ang estado pagkatapos ng anesthesia ay depende sa mga katangian ng katawan, ang uri ng anesthetic at ang dosis nito, at ang tagal ng epekto.

Sa wastong kawalan ng pakiramdam, ang katawan ng tao ay may kakayahang ganap na mabawi sa sarili nitong, ngunit nangangailangan ito ng ilang oras. Ang gawain ng doktor ay tiyakin ang kumpleto at mabilis na rehabilitasyon ng lahat ng pansamantalang pinigilan na mga function. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay ipinadala sa intensive care unit, kung saan isinasagawa ang mga pangunahing hakbang sa pagbawi. Ang tagal ng resuscitation ay nakadepende nang malaki sa edad ng tao at sa pagkakaroon ng mga sakit.

Anong mga side effect ang nangyayari?

Ang pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam ay kinabibilangan ng kaluwagan mula sa mga sumusunod na karaniwang sintomas:

Ang data sa kondisyon pagkatapos ng operasyon ay naitala at ang kaukulang konklusyon ng siruhano ay ginawa. Upang maibalik ang katawan sa yugto ng pananatili intensive care unit, ang gawain ay ganap na alisin ang mga ito. Kung mananatili ang mga sintomas na ito, ang pananatili ng pasyente sa klinika ay pinalawig.

Bakit hindi ka makatulog pagkatapos ng anesthesia?

Sa unang 2 oras pagkatapos magising, ibinabalik ng katawan ang paggana nito. Ang tao ay nasa isang estado ng "pagbabawal." Ang mga reflexes ay pinigilan, ang paningin ay malabo, ang panlabas na pang-unawa ay may kapansanan. Tinatanggal ang painkiller sa katawan. Ang pasyente ay unti-unting tinutulungan upang magising.

Ang paulit-ulit na pagtulog pagkatapos ng anesthesia ay maaaring humantong sa hindi makontrol na mga komplikasyon, tulad ng asphyxia o pagsusuka. Kung ang pasyente ay nananatiling tulog pagkatapos lumabas mula sa kawalan ng pakiramdam, magiging mahirap para sa mga doktor na magsagawa ng resuscitation at iligtas siya. Sa pamamagitan ng hindi pagpayag sa mga pasyente na matulog pagkatapos ng anesthesia, ang doktor ay lumilikha ng mga kondisyon upang ang anesthesia ay mawala sa lalong madaling panahon.

Pag-troubleshoot

Ang postoperative rehabilitation na nauugnay sa general anesthesia at iba pang mga tampok ng surgical treatment ay nangangailangan ng paglutas ng mga sumusunod na mahahalagang problema:

Ano ang maaari mong kainin pagkatapos ng anesthesia?

Espesyal diyeta pagkatapos ng operasyon naka-install kahit na pagkatapos ng menor de edad na operasyon, at ito ay isang paunang kinakailangan panahon ng pagbawi. 1.5-2 oras pagkatapos ng operasyon (maliban sa operasyon ng organ sistema ng pagtunaw) ang pasyente ay binibigyan ng ilang higop ng tubig. Pagkatapos nito (na may normal na pagpapaubaya sa likido), ang pag-inom ay ipinahiwatig bawat kalahating oras na may unti-unting pagtaas sa dami. Sa kawalan ng mga negatibong palatandaan, ang una magaan na pagkain isinasagawa 5-5.5 oras pagkatapos ng operasyon. Para sa mga layuning ito, ang likidong pagkain lamang ang angkop: sabaw, purong sopas.

Ang likidong nutrisyon ay pinananatili sa loob ng 3-4 na araw, habang ang isang madalas (hanggang 6 na beses sa isang araw) ngunit fractional regimen ay ibinibigay. Kung imposibleng kumain ng pagkain nang mag-isa, dapat itong ibigay nang artipisyal sa pamamagitan ng tubo o sa pamamagitan ng pagtulo. Mahigpit na ipinagbabawal na ubusin ang mga sumusunod na produkto sa loob ng 1-2 araw pagkatapos alisin ang anesthesia: buong gatas, carbonated na inumin, hibla ng halaman, mga sugar syrup.

Pagkatapos ng 3-4 na araw, maaari kang lumipat sa semi-liquid na pagkain na may predominance ng mga purong pagkain. Sa panahong ito maaari kang kumain: mga sabaw ng manok at pabo, purong sopas na walang taba, jellies, low-fat yoghurts, mousses, pinakuluang sinigang. Ang tagal ng pagpapanatili ng isang mahigpit na diyeta ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, batay sa pagiging kumplikado ng operasyon at ang kurso ng panahon ng pagbawi.

Ang solidong pagkain ay unti-unting ipinakilala 6-7 araw pagkatapos ng operasyon. Ang dosis ay nakatakda sa loob ng 35-45 g bawat araw na may unti-unting pagtaas sa kawalan ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, inirerekumenda na pigilin ang pagkain ng pritong, maalat, at de-latang pagkain sa loob ng isang buwan. Mahahalagang Tuntunin Ang ibig sabihin ng pagkain ay sariwang paghahanda at pinakamainam na temperatura ng ulam.

Pagbawi ng memorya

Sa malalim at matagal na kawalan ng pakiramdam, madalas na kailangan na pasiglahin aktibidad ng utak. Ang pagpapanumbalik ng memorya pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam kung minsan ay nagiging isang mahalagang gawain sa postoperative period. Para sa layuning ito, ang mga elementarya na pagsasanay ay magiging epektibo.

Karamihan epektibong paraan- Pagsasagawa ng isang pag-uusap na may malinaw na pagbuo ng iyong mga saloobin. Kung hindi posible ang pag-uusap, kung gayon ang mga pagsasanay ay maaaring gawin sa harap ng salamin, nagsasalita nang malakas. Ang isang mahusay na paraan ng pagsasanay ay ang paglutas ng mga crossword at puzzle, at paglutas ng mga simpleng logic puzzle. Isa sa mga inirerekomendang paraan ay ang pagbabasa ng libro sa umaga o hapon detalyadong pagsusuri basahin bago matulog. Maaari mong matandaan ang maliliit na detalye, subukang isalin ang balangkas sa katotohanan, ilagay ang iyong sarili sa lugar ng bayani, atbp. Kung wala ka nito sa kamay kawili-wiling libro, pagkatapos ay maaalala mo ang isang bagay mula sa minsan mong nabasa kanina.

Ang pagsasagawa ng iba't ibang mga kalkulasyon ay kinikilala bilang kapaki-pakinabang na pagsasanay, at mabibilang mo ang anuman: mula sa iyong nakaraang buhay, kung ano ang nakita mo sa labas ng bintana, atbp. Ang ganitong mga ehersisyo ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng memorya at konsentrasyon. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang naturang pagsasanay ay hindi limitado sa lahat. Kapag naglalakbay sa pampublikong sasakyan, napakaraming kaganapan ang nangyayari sa labas ng bintana na hindi mahirap na makabuo ng mga kagiliw-giliw na istatistika.

Sa normalisasyon ng aktibidad ng utak, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng Wastong Nutrisyon. Ang mapait na tsokolate ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pagpapasigla ng paggana ng utak, dahil... pinasisigla nito ang paggawa ng mga endorphins, na may positibong epekto sa memorya. Inirerekomenda na magdagdag ng mga almendras sa diyeta, Walnut, prutas gulay. Mga positibong resulta Ang isang tincture ng rowan bark at isang clover decoction ay matatagpuan. Upang maibalik ang memorya, ipinapayong ubusin ang mga blueberries.

Anumang surgical intervention ay isang matinding pangyayari para sa isang tao. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isang elemento na tumutulong sa panahon ng operasyon, ngunit kumplikado ang buhay kaagad pagkatapos nito, at samakatuwid ay ipinapayong mabilis na mapupuksa ang mga kahihinatnan nito. Sa wastong mga hakbang sa pagpapanumbalik, ang epekto nito sa katawan ay maaaring ganap na neutralisahin sa isang maikling panahon.

Ang isa sa mga pagpipilian para sa pagtiyak ng pinaka komportable na paggamot at interbensyon sa kirurhiko ay pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa katawan ay minimal, ngunit hindi maiiwasan. Kapag sumasang-ayon sa pamamaraan, dapat mong malaman ang higit pa tungkol sa posibleng kahihinatnan aplikasyon, mga pakinabang at disadvantages ng epekto nito sa kalusugan at kagalingan ng pasyente.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ang pinakamahirap na paraan ng pagtanggal ng sakit sa panahon ng operasyon.

Ipinahayag:

  • walang malay na estado;
  • pagpapahinga ng kalamnan;
  • kumpletong kawalan ng pakiramdam.

Ang mga layunin ng paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay:

  • mataas na kalidad at mabungang operasyon;
  • pag-iwas sa kakulangan sa ginhawa at stress para sa katawan sa panahon ng operasyon na dulot ng sakit;
  • pagsubaybay sa kalusugan ng pasyente sa panahon at pagkatapos ng paggamot;
  • pag-aalis ng panganib ng mental disorder.

Paano pinangangasiwaan ang general anesthesia?

Ang pasyente ay maaaring ilagay sa isang estado na tinatawag na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa mga eksperto sa katawan ay sinusubukang pag-aralan, sa 2 paraan:

Ang paggamit ng pangalawang paraan ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot na may iba't ibang epekto sa proseso ng pag-alis ng sakit:

  • Ang Ketamine at Recofol ay karaniwang ginagamit na mga gamot na humihimok ng malalim na pagtulog habang pinapanatili ang paghinga at itinuturing na pinakaligtas;
  • fentaline - ginagamit upang sugpuin ang reaksyon sa sakit at lumikha ng kalahating tulog;
  • isang kumbinasyon ng mga gamot sa itaas - ginagamit upang ganap na ihinto ang lahat ng mga reaksyon, kabilang ang paghinga, ang pamamaraan ay itinuturing na pinaka-mapanganib.

Mekanismo ng pagkilos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Ang prosesong ito ay nahahati sa 4 na bahagi:

  • Natutulog kasama mga gamot– pagpapakilala mga espesyal na gamot pinapakalma ang pasyente, nakakarelaks at nahuhulog sa isang semi-antok na estado. Tagal - 4 minuto;
  • Kumpletong kawalan ng pakiramdam - sa proseso ng pamamanhid ng katawan, ang mga reaksyon na nauugnay sa takot sa sakit ay pinipigilan sa halos kumpletong paghinto. Tagal - mula 7 hanggang 15 minuto;
  • Pangkalahatang pagpapahinga - huling yugto dinadala ang pasyente sa isang estado ng pahinga at simulang magsagawa ng mga pamamaraan sa pag-opera.

Depende sa layunin ng operasyon, mayroong ilang mga opsyon sa pagtulog:

  • napakalalim;
  • madali;
  • malalim;
  • idlip.

Ang tagal ay depende sa uri ng operasyon. Ang paggising ay ang pagbabalik ng pasyente sa isang malay na estado pagkatapos ng operasyon.

Gaano katagal ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Ang tagal ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa katawan ay hindi palaging seryoso, ay nakasalalay sa 3 mga kadahilanan:

  • kalusugan;
  • edad;
  • oras ng operasyon at uri nito:
  • Caesarean section, pagpapalaglag - mula 20 minuto. hanggang isang oras;
  • paggamot mga sakit na ginekologiko, bituka - mula 1.5 hanggang 2 oras;
  • operasyon sa dibdib - mula 3 hanggang 6 na oras;
  • paglipat ng organ - mula 8 hanggang 15 oras.

Mahalaga! Kung ang pasyente ay nasa panganib, pagkatapos ay ang oras ng kawalan ng pakiramdam ay nabawasan hangga't maaari nang walang pinsala sa kalusugan at ang kurso ng operasyon.

Gaano katagal bago gumaling mula sa general anesthesia?

Ang panahon ng pagbagay ng katawan pagkatapos ng operasyon ay nangyayari nang iba para sa bawat tao.

Kabilang sa mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa tagal ng pagbawi mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa katawan ay minimal, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna:

  • kalusugan;
  • lalim ng pagtulog;
  • pagiging kumplikado ng paggamot.

Sa kaso ng isang mataas na kalidad at panandaliang operasyon, mataas na kwalipikadong doktor, kahirapan sa pagtulog, ang pasyente ay gumaling mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa maximum na 6 na oras. Kung ang interbensyon sa kirurhiko ay tumatagal ng 3 oras o higit pa, ang panahon ng pagbagay ay hanggang 3 araw.

Nakakatulong na payo:

  • Inirerekomenda na makuha ang pinakatumpak na impormasyon tungkol sa pagbagay ng katawan pagkatapos ng anesthesia mula sa isang espesyalista, dahil siya ang mas malamang na matukoy kung kailan darating ang pasyente sa ospital. normal na kalagayan pagkatapos ng operasyon;
  • Upang mapabilis ang pagbagay pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ipinapayong 2-3 araw bago ang operasyon upang lumipat sa isang diyeta na may kasamang magaan na pagkain, sa partikular na mga sabaw;
  • Kung ang panginginig ay nangyayari sa iyong mga kamay, sapat na upang takpan ang iyong sarili ng isang mainit na kumot;
  • Ang analgesics ay dapat gamitin upang mapawi ang mga spasms sa lugar ng ulo;
  • Sa panahon ng adaptasyon at pagkatapos nito, mahalagang uminom ng mas maraming likido upang maalis ang lahat ng kemikal sa katawan.

Ang epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan

Dahil ang gawain ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay gawing walang malay ang isang tao sa tulong ng mga gamot, ito ay makabuluhang nakakaapekto:

  • Cognitive function, ang pagkagambala nito ay ipinahayag sa pagpapahina ng memorya, kawalan ng pag-iisip, pagbaba ng antas ng pagkatuto at konsentrasyon sa ilang mga tiyak na bagay o mga paksang nakapalibot sa isang tao;
  • Sistema ng nerbiyos- ipinahayag ng malakas na emosyonal na excitability;
  • Atay at bato- sa kasong ito, ang epekto ay hindi lamang negatibo (ang mga pasyente na may mga sakit ng mga organo na ito ay hindi pinapayagan na sumailalim sa paggamot sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam), ngunit positibo rin - ang inilarawan na mga organo ay mga filter ng katawan, samakatuwid, na may malawak na ginagamit mga likido at pagdidiyeta, mabilis na alisin ang mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan;
  • Pangitain– pagkatapos ng operasyon, maaaring mangyari ang pagkabulag o bahagyang pagkawala ng larawang nakikita.

Upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o mabawasan ang panganib ng kanilang paglitaw, ipinapayo ng mga doktor:

  • isang linggo bago ang operasyon, sundin mahigpit na diyeta, kabilang ang pinakuluang pagkain at mga pagkaing walang taba;
  • isa at kalahating buwan bago ang operasyon, iwanan ang mga produktong alak at tabako;
  • itigil ang pag-inom ng mga gamot na nagpapagaan ng spasms;
  • upang maging nasa mabuting kalooban;
  • pagkatapos ng paggamot, sundin ang isang diyeta na nagtataguyod pinabilis na pagbawi at adaptasyon ng katawan.

Paano nakakaapekto ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa utak?

Ang antas ng impluwensya sa utak ng isang tao ay depende sa kanyang edad. Ang pinakamalaking pinsala ay maaaring mangyari sa bata - ang pag-iwas sa pag-unlad ay posible pagkatapos ng paggamit ng malalakas na gamot.

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, nangyayari ang kapansanan sa memorya. Ang tagal ng side effect ay halos isang taon. Ang pagpapakita ay mas karaniwan sa mga taong may sakit sa puso.

Epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa puso

Ang mga epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito ay hindi mahuhulaan para sa katawan, ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkilos ng anesthetics, na ginagamit upang himukin ang pasyente sa isang walang malay na estado. Ang pagkakaiba-iba ng mga side effect ay depende sa uri ng gamot, halimbawa, ang "Ftorotan" ay nagbibigay Negatibong impluwensya upang gumana ang kalamnan ng puso, ngunit maikli ang buhay - 30 minuto, pagkatapos ay bumalik ang katawan sa normal.


Kinakailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa kumplikadong operasyon, gayunpaman madalas itong kasama Mga negatibong kahihinatnan para sa katawan sa anyo ng mga pagkagambala sa pag-andar ng iba't ibang mga panloob na organo.

Ang pinakamakapangyarihang gamot ay mayroon negatibong epekto sa presyon ng arterial, ipinahayag ng pagbaba nito. Posible ring makaranas ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa ritmo ng puso.

Paano nakakaapekto ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan ng isang babae?

Negatibong epekto sa katawan ng babae Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa 3 at 8 buwan ng pag-unlad ng pangsanggol:

  • sa unang trimester, ang pagpapakita ng patolohiya sa sanggol ay malamang;
  • posible sa ikatlong trimester napaaga kapanganakan, pagkalaglag, pagdurugo.

Kung sakaling wala kawili-wiling sitwasyon, ang menstrual cycle ay naaabala.

Ang mga dahilan para sa mga pagbabago sa katawan ay maaaring:

  • impeksyon;
  • ginekologikong operasyon;
  • pagbabago ng mga produktong pagkain;
  • karagdagang pasanin ng droga sa katawan.

Contraindications

Ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa katawan ay hindi mahuhulaan, ay ipinagbabawal kung:

  • sakit sa puso sa huling yugto;
  • sakit sa bato at atay;
  • mga nakakahawang sakit ng talamak na yugto;
  • mga sakit ng respiratory system - hika, ARVI - sa huling yugto;
  • brongkitis sa huling yugto;
  • impeksyon sa viral;
  • pinigilan ang mahahalagang pag-andar ng katawan;
  • mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot;
  • sakit sa balat;
  • pagkuha ng mga narkotikong sangkap;
  • mga karamdaman sa pag-iisip sa anumang antas;
  • pagbubuntis;
  • mga sakit ng nervous system sa mga huling yugto;
  • panahon pagkatapos ng pagbabakuna (posible ang operasyon pagkatapos ng 20-30 araw mula sa petsa ng pagbabakuna);
  • hormonal pathologies.

Ang mga problema sa kalusugan sa itaas ay nangyayari sa lahat ng mga pasyente at ipinagbabawal na gumamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman Espesyal na atensyon Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga pagbabawal na nauugnay sa mga bata, dahil ito ay mga batang pasyente na nasa panganib para sa pamamaraang inilarawan.

Pagsasagawa ng mga operasyon gamit ang malalim na pagtulog ipinagbabawal para sa mga batang may:

  • mataas na temperatura;
  • rubella, tigdas;
  • sakit sa balat;
  • rickets;
  • mababang antas ng calcium sa katawan;
  • masakit ang tiyan.

Anong mga komplikasyon at kahihinatnan ang maaaring magkaroon pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Maaaring makaapekto ang mga kahihinatnan at komplikasyon iba't ibang sistema katawan, at nagpapakita rin ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan.

Mga kahihinatnan para sa babaeng katawan

Dahil sa ang katunayan na ang mga katawan ng mga batang babae ay mahirap na tiisin ang mga epekto ng mga gamot dahil sa congenital weakness, samakatuwid, ang hitsura ng malaking dami negatibong sintomas pagkatapos sumailalim sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kabilang sa mga kahihinatnan:

  • sakit ng ulo;
  • pagsusuka;
  • pamamaga ng ulo ng utak;
  • sakit sa baga.

Pansamantalang Bunga

Ang pinsala sa dila at lip cavity ay nangyayari sa maraming tao dahil sa dehydration at pinsala sa oral cavity. Ang aksyon ay panandalian.

Mahalaga! Upang maiwasan ang panganib ng pinsala sa labi, dila at ngipin, inirerekomenda ng mga eksperto na sumailalim ka sa pagsusuri sa ngipin bago ang operasyon upang matiyak na nasa mabuting kondisyon ang iyong gilagid at ngipin.

Mga karaniwang uri ng kahihinatnan:

  • Pagkagambala sa pagtulog sa panahon ng operasyon– nagpapakita ng sarili sa kaso ng mababang konsentrasyon ng mga gamot sa katawan. May negatibong epekto, na ipinahayag sa mga sakit sa pag-iisip at pangmatagalang pagbagay pagkatapos ng operasyon;
  • Dysfunction ng baga– lalabas kung meron mataas na konsentrasyon mga gamot na lumilikha ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan;
  • Pagkahilo- nangyayari sa lahat. Lumilitaw ito sa kaso ng pag-aalis ng tubig at mga pagbabago sa presyon ng dugo;
  • Pagkalito- nangyayari sa mga matatandang pasyente. Ang epekto ay nangyayari sa panahon ng proseso ng pagbagay at pagpapanumbalik ng katawan;
  • Nanginginig ang kamay– ang panginginig sa mga paa ay bunga ng paggamit ng mga painkiller. Walang negatibong epekto sa katawan. Tumatagal ng mga 20-30 minuto pagkatapos umalis sa kawalan ng pakiramdam.;
  • Mga kombulsyon- nangyayari sa lahat. Ang dahilan ng epekto ay dehydration o sobrang calcium. Walang negatibong kahihinatnan para sa katawan;
  • Sakit sa likod– lumilitaw dahil sa pagiging nasa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon;
  • Sakit sa lalamunan– ang epekto ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang tagal ay depende sa pagkakaroon ng panlabas na stimuli. Nagpapakita ng sarili kapag lumulunok at nagsasalita;
  • Sakit sa kalamnan– lumilitaw sa mga lalaking pasyente ng karaniwan at mas batang edad sa lugar ng mga balikat at leeg. Ang tagal ng epekto ay 2 hanggang 3 araw pagkatapos ng operasyon.

Mga bihirang kahihinatnan

Ang mga sumusunod na kahihinatnan ay bihira:


Mga sintomas ng anaphylactic shock:

  • mga karamdaman sa sirkulasyon;
  • sakit sa mga kalamnan;
  • pagbaba sa presyon ng dugo;
  • kakulangan ng oxygen;
  • sakit ng ulo;
  • pagkawala ng malay.

Sa kaso ng bahagyang pagkawala ng memorya at pananakit ng ulo, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, halimbawa: Piracetam, Cavinton o Glycine. Inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor bago uminom ng mga gamot na ito.

Asthenic syndrome - mental disorder, ipinahayag ng pagkapagod, pagkawala ng pansin, kahinaan. Ang mga sanhi ng sakit ay pare-pareho ang stress o tensyon, pati na rin ang sikolohikal na trauma na dulot ng mga epekto ng mga gamot na ginagamit upang lumikha ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga sintomas ng asthenic syndrome:

  • sakit ng ulo;
  • nadagdagan ang pagkamayamutin;
  • kahinaan;
  • nagkakamayan

Panganib na grupo: sino ang mas nanganganib na makaranas ng mga negatibong kahihinatnan

Kabilang sa mga pasyente na mapanganib na ilagay sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam:

  • mga bata;
  • mga taong higit sa 50 taong gulang;
  • mga taong may mahinang puso, malubhang sakit sa puso;
  • mga pasyente na may malubhang sakit sa baga.

Mahalaga! Para sa ligtas na operasyon at Ang tamang desisyon Inirerekomenda ng mga eksperto sa anesthesia, at kung minsan ay mariing ipinapayo, na kumuha ng mga pagsusuri para sa paggana ng dugo at puso, pati na rin kumuha ng medikal na kumpirmasyon mula sa pangkalahatang espesyalista, na nagpapahiwatig ng normal na paggana ng buong katawan.

Mga side effect

Matapos lumabas mula sa isang walang malay na estado at lumayo mula sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa katawan ay naiiba, Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga hindi inaasahang sintomas:


Nabanggit at iba pa side effects, ayon sa mga eksperto, nangyayari sa mga unang araw pagkatapos hakbang sa pagoopera, nawawala sa paglipas ng panahon.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan nito para sa katawan ay madalas na hindi mahuhulaan, ay parehong positibo at negatibong panig. Kung sinusunod ang mga patakaran na nakasaad sa itaas, ang epekto ng mga kakulangan sa katawan ng pasyente ay minimal, ngunit sa kabila nito, ipinapayong kumunsulta sa isang espesyalista bago pumili ng isa.

Video tungkol sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Mga kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa katawan:

Ano ang mga panganib ng general anesthesia:

Kapag nag-oorganisa ng pangangalaga para sa mga pasyente ng kirurhiko, kinakailangang tandaan na ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay sinamahan ng pag-unlad ng stress sa kanila, at karamihan sa mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang parehong mga pangyayari ay nangangailangan ng malapit na atensyon sa pasyente sa mga darating na oras pagkatapos ng operasyon.

Sa kumpletong pagpapanumbalik ng kamalayan, pagpapapanatag ng paghinga at hemodynamics, ang pasyente ay maaaring ilipat sa isang dalubhasang departamento. Sa parehong kaso, kapag may kaunting pagdududa o ang posibilidad ng isang komplikasyon, ang pasyente ay inilipat sa postoperative (post-anesthesia) ward, na dapat na direktang katabi ng operating unit. Kung walang ganoong ward, ang pasyente ay dadalhin sa intensive care unit.

Ang pasyente ay dinadala sa isang gurney, na sinamahan ng isang anesthesiologist na nagsagawa ng anesthesia. Sa panahon ng transportasyon, maaaring mangyari ang cardiac at respiratory arrest, kung saan ang mga hakbang sa resuscitation ay agad na isinasagawa.

Sa ward, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang tagiliran, sa gayon ay pinipigilan ang pagsusuka, laway o uhog mula sa pagpasok sa respiratory tract kung sakaling pagsusuka. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng mga proteksiyon na reflexes at kamalayan, ang pasyente ay binibigyan ng nais na posisyon. Ang pasyente, na nasa isang estado ng kaguluhan, ay sinigurado ng malambot na mga strap. Pagkatapos ay konektado ang kagamitan sa pagsubaybay. Ang pagsubaybay sa mga pasyente ay inorganisa ng isang anesthesiologist-resuscitator at isinasagawa ng isang nurse anesthetist.

Pangunahing mga gawain sa pagpapanatili may sakit sa malapit na hinaharap pagkatapos ng operasyon ay:

 pag-iwas sa pagkabigo sa paghinga;

 pag-iwas sa circulatory at homeostasis disorder;

 lunas sa sakit na sindrom;

 pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon.

SA postoperative period maaaring obserbahan depresyon sa paghinga dahil sa patuloy na epekto ng mga sangkap na ginamit sa panahon ng kawalan ng pakiramdam (anesthetics, narcotic analgesics, muscle relaxant). Mahina diaphragmatic na paghinga at mga kabalintunaan na paggalaw ng dibdib (sa panahon ng inspirasyon ito rib cage ay mga indikasyon para sa artipisyal na bentilasyon.

Ang pagpapanumbalik ng kasabay na paggalaw ng paghinga ng dibdib at tiyan (diaphragmatic breathing), pati na rin ang sapat na lakas ng kalamnan, kapag ang pasyente ay maaaring makipagkamay, itaas ang kanyang ulo at hawakan ito sa posisyon na ito nang hindi bababa sa 2 segundo, ay nagpapahiwatig ng pagtigil ng impluwensya ng mga sangkap na panggamot.

Sa panahon kung kailan ang pasyente ay gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam, ang gutom sa oxygen (hypoxia) ay maaaring maobserbahan, ang pinakamahalagang sintomas kung saan ay cyanosis (maasul na kulay) ng balat, ngunit ang kawalan nito ay hindi nagbubukod ng hypoxia. pangunahing dahilan hypoxia - paglabag sa libreng patency ng respiratory tract. Ang pagsusuka at regurgitation ng gastric contents ay lalong mapanganib. sumuka nangyayari dahil sa pagkilos ng anesthetics at narcotic analgesics, pati na rin bilang resulta ng hypoxia sa panahon ng kawalan ng pakiramdam at sa mga kaso kung saan puno ang tiyan. Kapag ang pasyente ay nakahiga nang pahalang o nakababa ang ulo, regurgitation(daloy ng likido sa direksyon na kabaligtaran sa physiological) ng mga nilalaman ng gastric, i.e. ang passive flow nito sa oral cavity.

Kung ang suka ay pumasok sa respiratory tract, i.e. kasama ang kanilang hangad, maaaring mangyari ang occlusion ng bronchial tree. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mekanikal na asphyxia, na nagtatapos sa respiratory arrest at kamatayan. Ang komplikasyong ito ay pinipigilan ng pagtanggal ng laman ng tiyan gamit ang isang probe bago ang operasyon, at sa pagtatapos ng interbensyon, ang mga nilalaman ay inalis muli mula sa tiyan. Paglalagay ng pasyente pagkatapos ng operasyon sa posisyon sa gilid, maiwasan ang aspirasyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, pati na rin pagbawi ng dila, na maaari ring humantong sa asphyxia. Ang sitwasyong ito ay hindi ganap na ibinubukod ang paglitaw ng mga komplikasyon na ito at ito ay pamantayan kapag nagdadala ng mga walang malay na pasyente. Bilang isang pagbubukod, ito ay naaangkop kapag, kapag inalis ang pasyente mula sa kawalan ng pakiramdam, ang mga proteksiyon na reflexes ay hindi sapat na naibalik. Upang maiwasan ang pag-urong ng dila, gumagamit sila ng air duct o resort sa tinatawag na triple Safar maneuver (ibinabato ang ulo pabalik, itulak ang ibabang panga pasulong at bahagyang ibinuka ang bibig).

Kung mangyari ang komplikasyon na ito, ang dulo ng ulo ng katawan ng pasyente ay ibinababa. Pagkatapos ay linisin ang bibig gamit ang isang napkin o higop. Ang trachea ay napalaya mula sa suka sa pamamagitan ng pagpindot mula sa mga gilid sa dibdib. Ang pasyente ay intubated at hinugasan sa maliliit na bahagi puno ng bronchial solusyon ng baking soda na may pagsipsip ng likido, o magsagawa ng sanitation bronchoscopy.

Ang pagtaas ng sakit sa lugar ng operasyon ay naglilimita sa lalim ng paghinga at pinipigilan ang pag-ubo ng uhog. Ang hindi sapat na bentilasyon ng mga baga, kabilang ang kapag ang mga bronchioles ay hinarangan ng mucus, ay humahantong sa pagbuo atelectasis kapag ang bahagi ng baga ay nawalan ng hangin, bumagsak at nagkakaroon ng pamamaga dito. Upang maiwasan ito ito ay kinakailangan makatwirang lunas sa sakit. Mahalaga mga pagsasanay sa paghinga, bawat oras ang pasyente ay dapat kumuha ng 5 malalim na paghinga at pagbuga, nang nakapag-iisa o sa tulong ng mga tauhan pagbabago ng posisyon ng katawan, maagang aktibong paggalaw hanggang sa pagtayo at pagmasahe sa dibdib. Kapag lumabas ang plema, isang beses bawat 3-4 na oras ay binibigyan ang pasyente postural na posisyon(sa isang gilid o iba pa, sa likod), kung saan ang uhog ay gumagalaw nang maayos sa malaking bronchi at medyo madaling umubo. Kung mayroong isang malaking halaga ng plema, ang direktang laryngoscopy ay isinasagawa, isang manipis na catheter ay ipinasok sa pamamagitan ng glottis at ang uhog ay aktibong hinihigop.

Mga karamdaman sa sirkulasyon sa postoperative period ay madalas na nauugnay sa hypovolemia (nabawasan ang likido sa katawan), na umiiral bago o nangyayari sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasan ang mga karamdamang ito, ang nawawalang likido ay pinupunan sa pamamagitan ng pagsasalin ng mga electrolyte solution at plasma substitutes. Upang matukoy ang kinakailangang dami ng mga pagbubuhos, isang tumpak na talaan ng likido na pinalabas sa ihi, feces, suka, sa pamamagitan ng mga drains, fistula, gastric at bituka tubes ay pinananatili.

Para sa infusion therapy magsagawa ng venipuncture o venesection. Ang pinakamainam na paraan ay ang catheterization ng pangunahing ugat. Ang catheter ay maaaring maging konduktor ng impeksiyon, at kapag inaalagaan ito, agad na palitan ang kontaminadong materyal na ginagamit upang ayusin ito sa balat. Sa kaso ng phlebitis, ang pagbubuhos sa ugat na ito ay itinigil at ang catheter ay tinanggal. Ang venous catheter ay nagiging thrombosed, at nabubuo ang mga namuong dugo sa paligid nito. Ang thrombus rupture ay humahantong sa mga komplikasyon ng thromboembolic, upang maiwasan kung alin, ang catheter ay regular, 2-3 beses sa isang araw, hugasan ng solusyon ng asin na may heparin.

Kapag nangyari ang pag-aalis ng tubig, ang negatibong central venous pressure ay sinusunod; ang pagkilos ng pagsipsip nito ay nag-aambag sa pagpasok ng hangin sa pamamagitan ng dropper sa vascular bed at ang paglitaw ng air embolism. Upang maiwasan ito, sa panahon ng pagbubuhos, subaybayan ang kawalan ng mga bula ng hangin sa system at ang higpit nito sa kantong ng catheter. Pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuhos, ang catheter cannula ay sarado na may isang espesyal na plug.

Ibahagi