MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION
ORDER
Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng rheumatology
Alinsunod sa Artikulo 37 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, N 48, Art. 6724; 2012 , N 26, Art. 3442, 3446 )
order ako:
1. Aprubahan ang kalakip na Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng rheumatology.
2. Kilalanin ang utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Mayo 4, 2010 N 315n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation Federation noong Mayo 13, 2010, pagpaparehistro N 17189) bilang hindi wasto.
Ministro
V.I.Skvortsova
Nakarehistro
sa Ministry of Justice
Pederasyon ng Russia
Disyembre 25, 2012,
pagpaparehistro N 26373
Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa espesyalidad na "rheumatology"
APPROVED
sa pamamagitan ng utos ng Ministri
pangangalaga sa kalusugan ng Russian Federation
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
1. Ang Pamamaraang ito ay nagtatatag ng mga patakaran para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology" sa mga organisasyong medikal.
2. Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology" (mula rito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinibigay sa anyo ng:
pangunahing pangangalaga sa kalusugan;
dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.
3. Maaaring ibigay ang pangangalagang medikal sa mga sumusunod na kondisyon:
outpatient (sa mga kondisyon na hindi nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);
inpatient (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong pangangasiwa at paggamot sa medikal).
4. Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay kinabibilangan ng mga hakbang para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng mga sakit at kundisyon ng rayuma, rehabilitasyon sa medisina, pagsulong ng isang malusog na pamumuhay at edukasyon sa kalinisan at kalinisan.
5. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang:
pangunahing pangangalagang medikal;
pangunahing dalubhasang pangangalaga sa kalusugan.
Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay sa isang setting ng outpatient.
Ang pangunahing pangangalagang medikal ay ibinibigay ng isang lokal na manggagamot, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) sa mga pasyente:
osteoarthritis ng maliliit at katamtamang mga joints, pati na rin ang osteoarthritis ng malalaking joints na walang synovitis, na hindi nangangailangan ng endoprosthetics - pagkatapos ng konsultasyon sa isang rheumatologist;
nagpapaalab na sakit ng mga joints at spine at systemic na sakit ng connective tissue nang walang exacerbation - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;
metabolic disease ng joints (gout, pseudogout, ochronosis at iba pa) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;
talamak na rheumatic heart disease (mga depekto) na walang mga palatandaan ng aktibidad na nagpapasiklab;
pangunahing osteoporosis (postmenopausal at senile) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist o iba pang medikal na espesyalista.
Kung may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may mga sakit na rayuma (pinaghihinalaang, natukoy o pinalala ng mga sakit na rayuma), na hindi nangangailangan ng probisyon nito sa isang setting ng ospital, ang lokal na manggagamot, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay tumutukoy sa pasyente sa opisina ng isang rheumatologist ng mga medikal na organisasyon para sa pagkakaloob ng pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan.
Ang pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang rheumatologist.
Kapag ang isang pasyente ay tinukoy sa isang rheumatologist ng mga lokal na therapist, mga pangkalahatang practitioner (mga doktor ng pamilya) at mga doktor ng iba pang mga specialty, isang katas mula sa medikal na dokumentasyon ng pasyente ay ibinigay, na dapat maglaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), impormasyon tungkol sa pasyente katayuan sa kalusugan, pagsusuri at paggamot na isinasagawa sa aplikasyon ng mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang mga uri ng pananaliksik.
Kung imposibleng magbigay ng medikal na pangangalaga sa isang pasyente sa loob ng balangkas ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at may mga medikal na indikasyon, ang pasyente ay ipinadala sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal.
6. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, na pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga rheumatologist sa mga organisasyong medikal at kanilang mga dibisyon sa istruktura.
7. Kung may mga medikal na indikasyon, ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga medikal na espesyalista sa mga espesyalidad na ibinigay ng Nomenclature of Specialty of Specialists na may Higher and Postgraduate Medical and Pharmaceutical Education sa Healthcare Sphere ng Russian Federation , na inaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 23, 2009 N 210н (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 5, 2009, registration N 14032), na sinususugan ng order ng ang Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Pebrero 9, 2011 N 94н (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 16, 2011, registration N 20144).
8. Kung may mga medikal na indikasyon para sa therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot, ang mga pasyente ay ipinadala sa mga therapy room na may genetically engineered na biological na mga gamot.
9. Ang pagkakaloob ng dalubhasang, maliban sa high-tech, pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga pederal na organisasyong medikal ng estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, kung kinakailangan upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri dahil sa hindi tipikal na kurso ng sakit, ang kawalan ng epekto mula sa therapy at (o) paulit-ulit na mga kurso ng paggamot na may malamang na bisa ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, isang mataas na panganib ng kirurhiko paggamot dahil sa kumplikadong kurso ng pinagbabatayan na sakit o ang pagkakaroon ng magkakatulad mga sakit, ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa mga diagnostic na mahirap na kaso at (o) komprehensibong preoperative na paghahanda sa mga pasyente na may mga kumplikadong anyo ng sakit, magkakasamang mga sakit, kung kinakailangan, paulit-ulit na pag-ospital sa rekomendasyon ng mga tinukoy na pederal na organisasyong medikal ng estado alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation sa mga institusyon ng pederal na estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation para sa pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, na ibinigay sa annex sa Pamamaraan para sa pag-aayos ng pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, inaprubahan ng order Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 16, 2010 N 243n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Mayo 12, 2010, registration N 17175), pati na rin kung ang pasyente ay may medikal mga indikasyon sa mga pederal na organisasyong medikal ng estado na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal, alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar ng paggamot sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, na inaprubahan ng order ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 5, 2005 N 617 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Oktubre 27, 2005, pagpaparehistro N 7115).
10. Kung ang pasyente ay may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang referral sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa alinsunod sa Pamamaraan para sa pagre-refer ng mga mamamayan ng Russian Federation upang magbigay ng high-tech na medikal pangangalaga sa gastos ng mga alokasyon sa badyet na ibinigay para sa pederal na badyet sa pag-unlad ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunan ng Russian Federation, sa pamamagitan ng paggamit ng isang dalubhasang sistema ng impormasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 28, 2011 N 1689n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Pebrero 8, 2012, pagpaparehistro N 23164).
11. Ang mga pasyente na may mga sakit na rayuma, kung may mga medikal na indikasyon, ay ipinadala para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang organisasyong medikal at sanatorium.
12. Ang mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyente sa profile ng "rheumatology" ay nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad alinsunod sa Appendice No. 1-12 sa Pamamaraang ito.
Apendise Blg. 1. Mga tuntunin para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng opisina ng rheumatologist
Appendix Blg. 1
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
1. Itinatag ng Mga Panuntunang ito ang pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng isang tanggapan ng rheumatologist (mula rito ay tinutukoy bilang Opisina), na isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.
2. Ang opisina ay nilikha upang magbigay ng advisory, diagnostic at therapeutic na tulong sa larangan ng rheumatology.
Naaprubahan (nairehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 9, 2009, pagpaparehistro N 14292), na sinususugan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 26, 2011 N 1644n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 18, 2012, pagpaparehistro N 23879 )
4. Ang istraktura at staffing ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon kung saan nilikha ang Gabinete, at tinutukoy batay sa dami ng diagnostic at paggamot na gawain na isinagawa at ang bilang ng populasyon na pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekumendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay para sa Appendix Blg. 2 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang ayon sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
6. Ang Gabinete ay nilagyan ng alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix Blg. 3 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
7. Ang mga pangunahing tungkulin ng Gabinete ay:
consultative, diagnostic at therapeutic na tulong sa mga pasyenteng may rheumatic disease at mataas na panganib ng kanilang pag-unlad;
referral ng mga pasyenteng may rheumatic disease para sa pangangalagang medikal sa mga setting ng inpatient;
pagmamasid sa dispensaryo ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;
pagpapatupad ng diagnostic at therapeutic intra-articular at periarticular manipulations;
referral ng mga pasyenteng may rheumatic disease para sa medikal at panlipunang pagsusuri;
organisasyonal at metodolohikal na tulong at pakikilahok ng isang rheumatologist sa medikal na pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;
pagbuo at pagpapatupad ng sanitary at pang-edukasyon na aktibidad;
pakikilahok sa organisasyon at pagpapatakbo ng mga paaralan para sa mga pasyenteng may sakit na rayuma;
pagpapakilala sa pagsasanay ng mga bagong paraan ng pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;
Appendix Blg. 2
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Mga titulo ng trabaho | Bilang ng mga posisyon |
|
Rheumatologist | 1 sa bawat 50,000 kalakip na populasyon |
|
Nars | 1 hanggang 1 rheumatologist |
|
0.25 bawat opisina |
2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong accessibility sa transportasyon ng mga medikal na organisasyon, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa opisina ng isang rheumatologist ay itinatag batay sa mas maliit na laki ng populasyon ng nasa hustong gulang.
(Collected Legislation of the Russian Federation, 2006, N 35, Art. 3774; N 49, Art. 5267; N 52, Art. 5614; 2008, N 11, Art. 1060; 2009, N 14, Art. 17107; 2010; , N 3, art. 336; N 18, art. 2271; 2011, N 16, art. 2303; N 21, art. 3004; N 47, art. 6699; N 51, art. 7526; 2012, N 19, art. 2410) ang bilang ng mga posisyon ng rheumatologist ay itinatag anuman ang laki ng kalakip na populasyon.
Appendix No. 3. Mga karaniwang kagamitan para sa opisina ng rheumatologist
Appendix Blg. 3
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Dami, mga pcs. |
||
Work table | ||
upuang nagtatrabaho | ||
Refrigerator | ||
metro ng taas | ||
Desk lamp | ||
Para sa mga batang wala pang isang taong gulang | ||
Gabinete para sa pag-iimbak ng mga medikal na dokumento | ||
Panukat ng tape | ||
Germicidal air irradiator | ||
Istetoskop | ||
X-ray viewer | ||
Medikal na thermometer | ||
on demand |
||
Appendix No. 4. Mga tuntunin para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng departamento ng rheumatology
Apendise Blg. 4
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
1. Tinutukoy ng Mga Panuntunang ito ang pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng departamento ng rheumatology ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa profile ng "rheumatology" (mula rito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal).
3. Ang Kagawaran ay pinamumunuan ng isang pinuno, hinirang at tinanggal ng pinuno ng organisasyong medikal kung saan nilikha ang Kagawaran.
Mga espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n, sa kanilang ang espesyalidad ay hinirang sa mga posisyon ng pinuno ng Kagawaran at rheumatologist. "rheumatology".
4. Ang istraktura at mga antas ng kawani ng Departamento ay itinatag ng pinuno ng organisasyong medikal kung saan nilikha ang Kagawaran, at tinutukoy batay sa dami ng gawaing diagnostic at paggamot na isinagawa at ang bilang ng populasyon na pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang isaalang-alang ang inirerekomendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay para sa Appendix No. 5 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang ayon sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
5. Ang Departamento ay nilagyan ng alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix Blg. 6 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
7. Isinasagawa ng departamento ang mga sumusunod na tungkulin:
pagbibigay ng diagnostic, therapeutic at preventive na pangangalaga sa mga pasyenteng may rheumatic disease;
pagbibigay ng payo sa mga doktor ng iba pang mga departamento ng medikal na organisasyon sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;
pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong mapabuti ang kalidad ng gawaing diagnostic at paggamot at bawasan ang dami ng namamatay mula sa mga sakit na rayuma;
pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang upang mapabuti at ipatupad ang mga bagong pamamaraan ng diagnosis, paggamot, medikal na pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit na rayuma, pati na rin ang medikal na rehabilitasyon ng mga pasyente;
pagpapatupad at pagpapanatili ng mga programang pang-edukasyon para sa mga pasyente na may layuning maiwasan ang mga sakit na rayuma;
pagsasagawa ng sanitary at hygienic na pagsasanay para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak;
pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;
pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay itinakda ng batas.
8. Upang matiyak ang mga aktibidad nito, ginagamit ng departamento ang mga kakayahan ng diagnostic, treatment at auxiliary unit ng medikal na organisasyon kung saan ito inorganisa.
9. Maaaring gamitin ang departamento bilang isang klinikal na base para sa mga medikal na organisasyong pang-edukasyon ng sekondarya, mas mataas at karagdagang propesyonal na edukasyon, pati na rin ang mga organisasyong pang-agham.
Apendiks Blg. 5. Inirerekomendang mga pamantayan sa pagtatrabaho para sa departamento ng rheumatology
Apendise Blg. 5
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Mga titulo ng trabaho | Bilang ng mga posisyon |
|
Pinuno ng departamento - rheumatologist | 1 para sa 30 kama |
|
Rheumatologist | 1 para sa 15 kama |
|
Ward nurse | ||
1 para sa 30 kama |
||
Senior nurse | 1 bawat departamento |
|
Junior nursing nurse | 4.75 para sa 15 kama (para matiyak ang buong orasan) |
|
Sister-hostess | ||
1 (para sa pagtatrabaho sa isang buffet); |
Appendix No. 6. Mga karaniwang kagamitan para sa departamento ng rheumatology
Apendise Blg. 6
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
1. Pamantayan ng kagamitan para sa departamento ng rheumatology (maliban sa silid ng paggamot para sa intra-articular manipulation)
Pangalan ng kagamitan (kagamitan) | Dami, mga pcs. |
|
Functional na kama | sa bilang ng mga kama |
|
Linya ng oxygen | 1 bawat kama |
|
Anti-decubitus mattress | on demand |
|
Mesa sa gilid ng kama | sa bilang ng mga kama |
|
bedside information board (marker board) | sa bilang ng mga kama |
|
upuang gulong | ||
Trolley (gurney) para sa transportasyon ng mga pasyente | ||
Interhull cargo trolley | ||
Refrigerator | hindi bababa sa 2 |
|
metro ng taas | ||
X-ray viewer | ||
Tonometer ng presyon ng dugo na may cuff | 1 hanggang 1 doktor |
|
Istetoskop | 1 hanggang 1 doktor |
|
Germicidal air irradiator, kabilang ang portable | on demand |
|
Cardiac monitor na may non-invasive na pagsukat ng presyon ng dugo, bilis ng paghinga, saturation ng oxygen sa dugo | on demand |
|
Mga lalagyan para sa pagkolekta ng basura sa bahay at medikal |
2. Pamantayan para sa pagsangkap sa isang silid ng paggamot para sa intra-articular na pagmamanipula
Pangalan ng kagamitan (kagamitan) | Dami, mga pcs. |
|
Work table | ||
Refrigerator | ||
Gabinete para sa pag-iimbak ng mga gamot at mga medikal na instrumento | ||
First aid kit na may mga anti-shock na gamot para sa emerhensiyang pangangalagang medikal | ||
Tonometer ng presyon ng dugo na may cuff | ||
Istetoskop | ||
Mga lalagyan para sa pagkolekta ng basura sa bahay at medikal |
Appendix No. 7. Mga tuntunin para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng silid ng paggamot para sa mga genetically engineered na biological na gamot
Apendise Blg. 7
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
1. Ang Mga Panuntunang ito ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng isang silid ng therapy para sa mga genetically engineered na biological na gamot (mula rito ay tinutukoy bilang "Opisina"), na nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.
2. Ang opisina ay nilikha bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.
Advertisement "Rheumatology", na sumailalim sa propesyonal na pagsasanay sa paggamit ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot.
4. Ang istraktura at staffing ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon kung saan nilikha ang Gabinete, at tinutukoy batay sa dami ng diagnostic at paggamot na gawain na isinagawa at ang bilang ng populasyon na pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekumendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay sa Appendix No. 8 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang ayon sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
6. Ang Gabinete ay nilagyan ng alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix Blg. 9 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na tungkulin:
pagsasagawa ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot para sa mga pasyente para sa mga medikal na dahilan;
pagsusuri ng pagiging epektibo at pagpapaubaya kapag gumagamit ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot;
pagbibigay ng impormasyon sa mga espesyalista at publiko tungkol sa iba't ibang aspeto ng paggamit ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot;
pagsasagawa ng mga aktibidad sa pagpapayo sa paggamit ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot;
pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot para sa mga sakit na rayuma;
pakikilahok sa pagbuo at pagpapatupad ng mga panrehiyong programa at iba pang mga dokumento upang protektahan ang pampublikong kalusugan;
pagbibigay ng organisasyonal, pamamaraan at tulong sa pagpapayo sa mga medikal na organisasyon sa therapy na may genetically engineered na biological na mga gamot;
pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay itinakda ng batas.
Appendix No. 8. Inirerekomendang mga pamantayan sa staffing para sa treatment room para sa genetically engineered na biological na mga gamot
Appendix Blg. 8
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Mga titulo ng trabaho | Bilang ng mga posisyon |
|
Rheumatologist | 1 sa 500 pasyente |
|
Nars sa silid ng paggamot | 1 para sa 1 posisyon ng rheumatologist |
|
0.25 bawat opisina (para sa paglilinis ng mga lugar) |
2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong accessibility sa transportasyon ng mga medikal na organisasyon, ang bilang ng mga posisyon para sa isang rheumatologist sa isang opisina para sa therapy na may genetically engineered na biological na mga gamot ay itinatag batay sa mas maliit na laki ng populasyon ng nasa hustong gulang.
3. Para sa mga organisasyon at teritoryo na napapailalim sa serbisyo ng Federal Medical and Biological Agency, alinsunod sa utos ng Gobyerno ng Russian Federation noong Agosto 21, 2006 N 1156-r, ang bilang ng mga posisyon ng rheumatologist ay itinatag anuman ang laki ng kalakip na populasyon.
Appendix Blg. 9. Pamantayan para sa pagbibigay ng isang silid ng therapy na may mga genetically engineered na biological na gamot
Apendise Blg. 9
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Pangalan ng kagamitan (kagamitan) | Kinakailangang dami, mga pcs. |
|
Sopa sa paggamot | ||
Lugar ng trabaho ng isang rheumatologist | ||
Lugar ng trabaho ng nars | ||
Talahanayan para sa mga gamot at produktong medikal | ||
Pangmatagalang infusion stand | ||
Gabinete para sa mga gamot at produktong medikal | ||
Medikal na refrigerator | ||
Kit para sa pangunang lunas | ||
Cardiac monitor (ECG) | ||
Infusion dosing pump (infusion regulator) | ||
Multichannel electrocardiograph | ||
Defibrillator | ||
Tracheostomy kit | ||
Manu-manong kagamitan sa paghinga | ||
Medikal na digital thermometer (electronic) | ||
Phonendoscope | ||
Membrane manometric blood pressure meter | ||
Irradiator - ultraviolet air recirculator | ||
Medikal na kaliskis |
Appendix No. 10. Mga Panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng Medical Rheumatology Center
Appendix Blg. 10
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
1. Itinatag ng Mga Panuntunang ito ang pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng Medical Rheumatology Center (mula rito ay tinutukoy bilang Center).
2. Ang sentro ay nilikha bilang isang independiyenteng medikal na organisasyon o isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.
3. Ang Sentro ay pinamumunuan ng isang direktor na hinirang at tinanggal ng tagapagtatag ng isang medikal na organisasyon o ang pinuno ng isang medikal na organisasyon sa kaso kung saan ang Center ay inorganisa bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.
Ang isang espesyalista ay hinirang sa posisyon ng pinuno ng Center na nakakatugon sa mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n, sa espesyalidad na "rheumatology".
4. Ang istruktura at staffing ng Center ay itinatag ng nagtatag ng isang medikal na organisasyon o ang pinuno ng isang medikal na organisasyon sa mga kaso kung saan ang Center ay inorganisa bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon, batay sa dami ng diagnostic at paggamot na gawain , ang bilang ng populasyon na pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekumendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay para sa Appendix No. 11 hanggang Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng rheumatology, na inaprubahan ng kautusang ito.
5. Ang Sentro ay nilagyan ng alinsunod sa pamantayan ng kagamitan para sa isang sentro ng medikal na rheumatology, na ibinigay sa Appendix Blg. 12 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.
6. Ang mga pangunahing tungkulin ng Sentro ay:
pagkakaloob ng dalubhasang, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may sakit na rayuma;
pagsasagawa ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot;
koordinasyon, organisasyon at pagpapatupad ng mga aktibidad para sa pag-iwas sa mga sakit na rayuma;
pakikipag-ugnayan sa opisina ng rheumatologist, departamento ng rheumatology;
pagsubaybay at pagsusuri ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng medikal at istatistika ng morbidity, kapansanan at pagkamatay mula sa mga sakit na rayuma;
pagsasagawa ng mga paaralang pangkalusugan para sa mga pasyenteng may sakit na rayuma;
suporta sa impormasyon sa organisasyon ng pangangalagang medikal sa larangan ng rheumatology, paggamot at pag-iwas sa mga sakit na rayuma;
organisasyonal at metodolohikal na mga patnubay para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot, rehabilitasyon medikal at pagmamasid sa dispensaryo ng mga pasyenteng may sakit na rayuma;
organisasyon ng pagkakakilanlan ng mga taong may maagang yugto ng mga sakit na rayuma o pinaghihinalaang ng kanilang pag-unlad;
pagbuo ng mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit na rayuma at pagpapakilala ng mga bagong teknolohiyang medikal;
organisasyon ng klinikal na pagmamasid ng mga pasyente na may mga sumusunod na nagpapaalab na sakit sa rayuma: rheumatoid arthritis, seronegative spondyloarthritis, acute rheumatic fever, systemic connective tissue lesions at systemic vasculitis, pati na rin ang gout at osteoarthritis;
pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;
pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay itinakda ng batas.
7. Sa gawain nito, ang Center ay nakikipag-ugnayan sa mga organisasyong pang-klinikal, pang-edukasyon at pananaliksik, mga siyentipikong komunidad ng mga doktor.
8. Ang sentro ay maaaring gamitin bilang klinikal na base para sa mga organisasyong pang-edukasyon ng sekondarya, mas mataas at karagdagang bokasyonal na edukasyon, gayundin ang mga organisasyong pang-agham.
Appendix No. 11. Inirerekomendang mga pamantayan sa staffing para sa Medical Rheumatology Center (maliban sa mga departamento ng rheumatology, therapy room na may genetically engineered na biological na gamot na bahagi ng istruktura ng Medical Center...
Appendix Blg. 11
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Inirerekomendang mga pamantayan ng staffing ng Medical Rheumatology Center (maliban sa mga departamento ng rheumatology, therapy room na may genetically engineered na biological na gamot na bahagi ng istruktura ng Medical Rheumatology Center)
Mga titulo ng trabaho | Bilang ng mga posisyon |
|
Pinuno ng Rheumatology Center - rheumatologist | 1 bawat sentro |
|
Punong nars | 1 bawat sentro |
Appendix No. 12. Pamantayan ng kagamitan ng Medical Rheumatology Center (maliban sa mga departamento ng rheumatology na kasama sa istruktura ng Medical Rheumatology Center)
Appendix Blg. 12
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Nobyembre 12, 2012 N 900н
Pangalan ng kagamitan (kagamitan) | Dami, mga pcs. |
|
Operating table | ||
lampara na walang anino | ||
Syringe pump | on demand |
|
Linya ng oxygen | ||
First aid kit na may mga anti-shock na gamot para sa emergency na pangangalaga | ||
Ambu bag | on demand |
|
Talahanayan ng pagmamanipula | ||
Refrigerator | ||
Gabinete para sa pag-iimbak ng mga gamot at produktong medikal | ||
Hilahin ang drobe | ||
Bactericidal air irradiator ng recirculating type | ||
Mga lalagyan para sa pagkolekta ng basura sa bahay at medikal | ||
Silya ng koleksyon ng dugo | ||
First aid kit na may mga anti-shock na gamot para sa ambulansya, anti-AIDS first aid kit, first aid kit para sa SARS | ||
Pinalamig na silid para sa pag-iimbak ng mga produkto ng dugo | ||
Thrombomixer | ||
Plasma defrosting device | ||
Work table | ||
Talahanayan para sa pag-iimbak ng mga gamot at produktong medikal | ||
Kabinet ng imbakan ng medikal na instrumento | ||
First aid kit na may mga antishock na gamot para sa emergency na pangangalaga | ||
Tonometer ng presyon ng dugo na may cuff | ||
Istetoskop |
Teksto ng elektronikong dokumento
inihanda ng Kodeks JSC at na-verify laban sa:
opisyal na website ng Russian Ministry of Justice
www.minjust.ru (kopya ng scanner)
noong 01/11/2013
Help desk na numero ng telepono para sa online na tindahan ng website ng medikal na literatura
8 905 486 27 93
100% garantiya! Pagbabayad para sa mga medikal na libro kapag natanggap sa Russian Post!
- Pagsusuri
Bumili sa 1 click
Aklat na "Rheumatology. Mga pamantayan ng pangangalagang medikal"
ISBN 978-5-9704-4467-2
Noong Enero 1, 2013, ang Bahagi 1 ng Artikulo 37 ng Pederal na Batas Blg. 323-FZ "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation" ay nagsimula, na nagtatag ng panuntunan sa organisasyon at pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa alinsunod sa mga pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ipinag-uutos para sa pagpapatupad sa Russian Federation. teritoryo ng Russian Federation ng lahat ng mga medikal na organisasyon, pati na rin sa batayan ng mga pamantayan ng pangangalagang medikal na inaprubahan ng Ministry of Health ng Russia at nakarehistro kasama ang Ministry of Justice ng Russia.
Ang sangguniang aklat na ito ay naglalaman ng lahat ng kasalukuyang mga pamamaraan at pamantayan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa larangan ng rheumatology sa mga matatanda at bata. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa paggamit ng mga pamantayan para sa iba't ibang uri ng arthritis at arthrosis, systemic lupus erythematosus, dermatopolymyositis, polyarteritis nodosa at iba pang mga sakit na nakakaapekto sa connective tissue. Ang mga pamantayan ay naka-grupo ayon sa etiopathogenetic na mga prinsipyo, na ginagawang mas madaling mahanap ang kinakailangang impormasyon. Sa dulo ng libro mayroong isang maikling sangguniang libro ng mga gamot na tinukoy sa mga pamantayan at mga kaukulang ICD-10 code.
Ang publikasyon ay inilaan para sa mga rheumatologist, therapist, general practitioner, clinical pharmacologist, tagapamahala ng pangangalagang pangkalusugan, mga empleyado ng compulsory medical insurance at mga boluntaryong pondo ng health insurance, gayundin ang mga espesyalista na responsable sa pagsubaybay sa kalidad at kaligtasan ng mga aktibidad na medikal.
1. Mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng "rheumatology" (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 900n na may petsang Disyembre 22, 2012)
Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bata sa larangan ng "rheumatology" (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 441n na may petsang Oktubre 25, 2012, na sinususugan noong Oktubre 12, 2016)
2. Mga pamantayan ng pangangalagang medikal
Rheumatoid at juvenile arthritis
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa rheumatoid arthritis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1470n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa mga batang may kabataan (juvenile) arthritis (kautusan ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 865n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa mga batang may juvenile arthritis na may sistematikong pagsisimula (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 777n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa mga batang may juvenile arthritis na may sistematikong pagsisimula (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 668n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Ankylosing spondylitis at iba pang spondyloarthritis
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa pangunahing coxarthrosis, rheumatoid arthritis, gout na may pinsala sa mga kasukasuan ng balakang, osteonecrosis at mga cyst ng femoral head (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1132n na may petsang Disyembre 20, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, at iba pang spondyloarthritis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 866n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, at iba pang spondyloarthritis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 687n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, at iba pang spondyloarthritis (maintenance therapy sa isang araw na ospital) (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 822n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa mga degenerative na sakit ng gulugod at spinal cord (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 653n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa mga sugat ng intervertebral disc at iba pang bahagi ng gulugod na may radiculopathy (konserbatibong paggamot) (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1547n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa mga bata na may iba pang spondylosis na may radiculopathy, pinsala sa intervertebral disc ng lumbar at iba pang bahagi ng gulugod na may radiculopathy, radiculopathy (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1202n na may petsang Disyembre 20, 2012 )
Iba pang mga sakit na pangunahing nakakaapekto sa mga kasukasuan
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng may lumbago na may sciatica, sakit sa mababang likod (kautusan ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 797 ng Disyembre 24, 2007)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa bursitis ng joint ng balikat at (o) glenohumeral periarthritis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1246n na may petsang Disyembre 20, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan para sa pseudarthrosis ng humerus (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1403n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa polyarthrosis (pinsala sa magkasanib na siko) (kautusan ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1474n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa olecranon bursitis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1262n na may petsang Disyembre 20, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa arthrosis ng pulso joint at maliliit na joints ng kamay at paa (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1503n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa dysplastic coxarthrosis dahil sa congenital hip dislocation at iba pang dysplastic coxarthrosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1258n na may petsang Disyembre 20, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa post-traumatic coxarthrosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1108n na may petsang Disyembre 20, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa gonarthrosis at mga katulad na klinikal na kondisyon (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1498n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa bursitis ng kasukasuan ng tuhod (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1408n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa iba pang mga enthesopathies (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1263n na may petsang Disyembre 20, 2012)
Systemic lupus erythematosus
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa systemic lupus erythematosus (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 761n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa systemic lupus erythematosus (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 613n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Pamantayan ng pangangalagang medikal para sa systemic lupus erythematosus (sa isang araw na ospital) (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 654n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Dermatopolymyositis
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa dermatopolymyositis (kautusan ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1463n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa dermatopolymyositis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 617n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa dermatopolymyositis (maintenance therapy sa isang araw na ospital) (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 749n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Systemic sclerosis
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa systemic sclerosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1460n na may petsang Disyembre 24, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa systemic sclerosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 686n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
Polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kondisyon
Pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kondisyon, iba pang necrotizing vasculopathies at iba pang systemic connective tissue lesions (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 795n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kondisyon, iba pang necrotizing vasculopathies, at iba pang systemic connective tissue lesions (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 706n na may petsang Nobyembre 9, 2012)
Pamantayan ng espesyal na pangangalagang medikal para sa polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kondisyon, iba pang necrotizing vasculopathies at iba pang systemic connective tissue lesions (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 631n na may petsang Nobyembre 7, 2012)
3. Direktoryo ng mga gamot
Abataceptum
Adalimumabum
Azathioprine (Azathioprinum)
Azithromycin (Azithromycinum)
Alprostadil (Alprostadilum)
Amoxicillin + Clavulanic acid (Amoxycillinum + Acidum clavulanicum)
Aceclofenac (Aceclophenacum)
Acetylsalicylic acid (Acidum acetylsalicylicum)
Benfotiamine
Betamethasonum
Vancomycinum
Gentamycin (Gentamycinum)
Heparin sodium (Heparinum natrium)
Hydrocortisone (Hydrocortisonum)
Hydroxychloroquine (Hydroxychlorochinum)
Golimumabum
Dexamethasonum
Diclofenac (Diclophenacum)
Zoledronic acid (Acidum zoledronicum)
Ibandronic acid (Acidum ibandronicum)
Ibuprophenum
Iloprost (Iloprost)
Imipenem + Cilastatin (Imipenemum + Cilastatinum)
Indomethacin (Indomethacin)
Infliximab
Calcitonin
Calcium carbonate + Colecalciferol (Calcii carbonas + Colecalciferolum)
Kanamycin (Kanamycinum)
Ketoprophenum
Ketorolacum
Colecalciferol (Colecalciferolum)
Xefokam/Xefokam Rapid
Leflunomidum
Lidocaine + Tolperisonum (Lidocaine + Tolperisonum)
Lornoxicamum
Meloxicam
Metamizole sodium (Metamizole natrium)
Methylprednisolone
Methylprednisolone aceponate (Methylprednisoloni aceponas)
Methotrexate (Methotrexatum)
Metronidazole (Metronidazole)
Nimesulidum
Nifedipine (Nifedipinum)
Paracetamol (Paracetamolum)
Penicillamine
Pentoxifylline (Pentoxyphyllinum)
Piroxicam (Piroxicam)
Prednisolone
Strontium ranelas
Sulfasalazine (Sulfasalazine)
Tizanidin
Tobramycin (Tobramycinum)
Tolperisonum
Tocilizumab
Triamcinolone
Celecoxib (Celecoxibum)
Certolizumab pegol (Certolizumabi paegolum)
Cefazolin (Cefazolinum)
Cefalexin
Cefoperazon + Sulbactamum (Cefoperazonum + Sulbactamum)
Cefotaximum
Ceftazidimum
Ceftriaxone (Ceftriaxonum)
Cyclosporin (Cyclosporinum)
Cyclophosphamide (Cyclophosphamidum)
Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
Etanerceptum
Etoricoxib (Etoricoxibum)
4. ICD-10 code (para sa profile na "rheumatology")
Listahan ng mga mapagkukunan ng impormasyon
inpatient (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong pangangasiwa at paggamot sa medikal).
ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG RHEUMATOLOGY DEPARTMENT
ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG GENETIC ENGINEERING THERAPY OFFICE
BIOLOHIKAL NA PRODUKTO
1. Ang Mga Panuntunang ito ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng isang silid ng therapy para sa mga genetically engineered na biological na gamot (mula rito ay tinutukoy bilang "Opisina"), na nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.
2. Ang opisina ay nilikha bilang isang istrukturang yunit ng isang medikal na organisasyon.
3. Isang espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n , ay hinirang sa posisyon ng isang rheumatologist sa Gabinete. espesyalidad na "rheumatology", na sumailalim sa propesyonal na pagsasanay sa paggamit ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot.
4. Ang istraktura at staffing ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon kung saan nilikha ang Gabinete, at tinutukoy batay sa dami ng diagnostic at paggamot na gawain na isinagawa at ang bilang ng populasyon na pinaglilingkuran, na isinasaalang-alang ang inirerekomendang mga pamantayan ng staffing na ibinigay sa Appendix No. 8 para sa tulong sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile na "rheumatology" ", na inaprubahan ng kautusang ito.
6. Ang Gabinete ay nilagyan ng alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay sa Appendix Blg. 9
7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na tungkulin:
Pagsasagawa ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot para sa mga pasyente para sa mga medikal na dahilan;
Pagsusuri ng pagiging epektibo at pagpapaubaya kapag gumagamit ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot;
Pagbibigay ng impormasyon sa mga espesyalista at publiko tungkol sa iba't ibang aspeto ng paggamit ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot;
Pagsasagawa ng mga aktibidad sa pagpapayo sa paggamit ng therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot;
Pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot para sa mga sakit na rayuma;
Pakikilahok sa pagbuo at pagpapatupad ng mga panrehiyong programa at iba pang mga dokumento upang protektahan ang kalusugan ng publiko;
Pagbibigay ng pang-organisasyon, pamamaraan at tulong sa pagpapayo sa mga medikal na organisasyon sa therapy na may genetically engineered na biological na gamot;
Pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay itinakda ng batas.
Appendix Blg. 8
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa mga matatanda
sa profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
OFFICE OF GENETIC ENGINEERING THERAPY
BIOLOHIKAL NA PRODUKTO
┌─────┬────────────────────────────── ───────── ────────────────────────┒ ─────—───—───— ────────── ──────────────┼───────── ──────—───—───—─ ────────┤ │ 1. │Rheumatologist │1 sa bawat 500 pasyente │ ├─────┼────────────────—───—─ ─────── ┼─ ─────────────────────────2. │Procedural nurse │1 para sa 1 posisyon ng doktor- │ │ │opisina │rheumatologist │ ├─────┼────────—───—── — ─────── ────────┼────────────────────── ───——─ ─┤ │3. │Orphanage │0.25 bawat opisina (para sa paglilinis │ │ │ │lugar) │ └─────┴───────│—───—── ─────── ── ──────┴────────────────────────────—─ ┘2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong accessibility sa transportasyon ng mga medikal na organisasyon, ang bilang ng mga posisyon para sa isang rheumatologist sa isang opisina para sa therapy na may genetically engineered na biological na mga gamot ay itinatag batay sa mas maliit na laki ng populasyon ng nasa hustong gulang.
3. Para sa mga organisasyon at teritoryo na napapailalim sa serbisyo ng Federal Medical and Biological Agency, alinsunod sa utos ng Gobyerno ng Russian Federation noong Agosto 21, 2006 N 1156-r, ang bilang ng mga posisyon ng rheumatologist ay itinatag anuman ang laki ng kalakip na populasyon.
Apendise Blg. 9
sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal
tulong sa mga matatanda
sa profile na "rheumatology",
naaprubahan sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
STANDARD
PAGSASAMA SA THERAPY OFFICE NG GENETIC ENGINEERING
BIOLOHIKAL NA PRODUKTO
┌─────┬──────────────────────── ─── ─ ───────── ───┬────────────────────┐ │ N │ Pangalan ng kagamitan (kagamitan) │ │ kailangan │ kailangan │. │ ├─────┼──────────────────────——──—───—─ ────────── ────┼───────────────────1. │Treatment sopa │ 2 │ ├─────┼─────────────────┼─────────────────—───—─ ────────── ─────────┼─────────────────2. │Workstation ng isang rheumatologist │ 1 │ ├─────┼─────────────────┼──────────────────── ── ───────── ─ ───────────┼───────────3. │Lugar ng trabaho ng nars │ 1 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────——──—── ──────── ── ─────────┼────────────4. │Tahanayan para sa mga gamot at medikal │ 1 │ │ │mga produkto │ │ ├─────┼───────────────—───—── ──────── ─ Ap │Tripod para sa pangmatagalang pagbubuhos │ 2 │ ├─────┼──────────────────────────── ─────── ─ 6. │Cabinet para sa mga gamot at medikal │ 1 │ │ │mga produkto │ │ ├─────┼──────────—───——──—───—─ ──────── ─ Ap │Medical refrigerator │ 1 │ ├─────┼─────────────────┼──────────────────────── ────────── 8. │First aid kit │ 1 │ ├─────┼─────────────────┼────────────────——──—── ───────── 9. │Cardiac monitor (ECG) │ 2 │ ├─────┼────────────────——──——──—─ ──────── 10. │Infusion pump-dispenser (regulator │ 2 │ │ │infusion) │ │ ├─────┼───────────────────── ──────── ───────────────────┼───────────․───────․─ │11. │Multichannel electrocardiograph │ 1 │ ├─────┼────────────────——──——──——──— ───────── ── ─────────┼─────────────────────2. Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng nasa hustong gulang sa profile ng "rheumatology" (mula rito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinibigay sa anyo ng:
Pangunahing pangangalaga sa kalusugan;
Dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.
3. Maaaring ibigay ang pangangalagang medikal sa mga sumusunod na kondisyon:
Outpatient (sa mga kondisyon na hindi nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);
Inpatient (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong pangangasiwa at paggamot sa medikal).
4. Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay kinabibilangan ng mga hakbang para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng mga sakit at kundisyon ng rayuma, rehabilitasyon sa medisina, pagsulong ng isang malusog na pamumuhay at edukasyon sa kalinisan at kalinisan.
5. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang:
Pangunahing pangangalagang medikal;
Pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan.
Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay sa isang setting ng outpatient.
Ang pangunahing pangangalagang medikal ay ibinibigay ng isang lokal na manggagamot, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) sa mga pasyente:
Osteoarthrosis ng maliit at katamtamang mga joints, pati na rin ang osteoarthrosis ng malalaking joints na walang synovitis, na hindi nangangailangan ng endoprosthetics - pagkatapos ng konsultasyon sa isang rheumatologist;
Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan at gulugod at mga sistematikong sakit ng nag-uugnay na tisyu nang walang paglala - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;
Metabolic disease ng joints (gout, pseudogout, ochronosis at iba pa) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;
Talamak na rheumatic heart disease (mga depekto) na walang mga palatandaan ng aktibidad na nagpapasiklab;
Pangunahing osteoporosis (postmenopausal at senile) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist o iba pang medikal na espesyalista.
Kung may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may mga sakit na rayuma (pinaghihinalaang, natukoy o pinalala ng mga sakit na rayuma), na hindi nangangailangan ng probisyon nito sa isang setting ng ospital, ang lokal na manggagamot, pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay tumutukoy sa pasyente sa opisina ng isang rheumatologist ng mga medikal na organisasyon para sa pagkakaloob ng pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan.
Ang pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang rheumatologist.
Kapag ang isang pasyente ay tinukoy sa isang rheumatologist ng mga lokal na therapist, mga pangkalahatang practitioner (mga doktor ng pamilya) at mga doktor ng iba pang mga specialty, isang katas mula sa medikal na dokumentasyon ng pasyente ay ibinigay, na dapat maglaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), impormasyon tungkol sa pasyente katayuan sa kalusugan, pagsusuri at paggamot na isinasagawa sa aplikasyon ng mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang mga uri ng pananaliksik.
Kung imposibleng magbigay ng medikal na pangangalaga sa isang pasyente sa loob ng balangkas ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at may mga medikal na indikasyon, ang pasyente ay ipinadala sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal.
6. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, na pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga rheumatologist sa mga organisasyong medikal at kanilang mga dibisyon sa istruktura.
7. Kung may mga medikal na indikasyon, ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga medikal na espesyalista sa mga espesyalidad na ibinigay ng Nomenclature of Specialty of Specialists na may Higher and Postgraduate Medical and Pharmaceutical Education sa Healthcare Sphere ng Russian Federation , na inaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 23, 2009 N 210n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 5, 2009, registration N 14032), na sinususugan ng order ng ang Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Pebrero 9, 2011 N 94n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 16, 2011 ., registration N 20144).
8. Kung may mga medikal na indikasyon para sa therapy sa mga genetically engineered na biological na gamot, ang mga pasyente ay ipinadala sa mga therapy room na may genetically engineered na biological na mga gamot.
9. Ang pagkakaloob ng dalubhasang, maliban sa high-tech, pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga pederal na organisasyong medikal ng estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, kung kinakailangan upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri dahil sa hindi tipikal na kurso ng sakit, ang kawalan ng epekto mula sa therapy at (o) paulit-ulit na mga kurso ng paggamot na may malamang na bisa ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, isang mataas na panganib ng kirurhiko paggamot dahil sa kumplikadong kurso ng pinagbabatayan na sakit o ang pagkakaroon ng magkakatulad mga sakit, ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa mga diagnostic na mahirap na kaso at (o) komprehensibong preoperative na paghahanda sa mga pasyente na may mga kumplikadong anyo ng sakit, magkakasamang mga sakit, kung kinakailangan, paulit-ulit na pag-ospital sa rekomendasyon ng mga tinukoy na pederal na organisasyong medikal ng estado alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation sa mga institusyon ng pederal na estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation para sa pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, na ibinigay sa apendiks sa Pamamaraan para sa pag-aayos ng pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, inaprubahan ng order Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 16, 2010 N 243n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Mayo 12, 2010, registration N 17175), pati na rin kung ang pasyente ay may medikal mga indikasyon sa mga pederal na organisasyong medikal ng estado na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal , alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar ng paggamot sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, na inaprubahan ng order ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 5, 2005 N 617 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Oktubre 27, 2005 city, registration N 7115).
10. Kung ang pasyente ay may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang referral sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa alinsunod sa Pamamaraan para sa pagre-refer ng mga mamamayan ng Russian Federation upang magbigay ng high-tech na medikal pangangalaga sa gastos ng mga alokasyon sa badyet na ibinigay para sa pederal na badyet sa pag-unlad ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunan ng Russian Federation, sa pamamagitan ng paggamit ng isang dalubhasang sistema ng impormasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Disyembre 28, 2011 N 1689n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Pebrero 8, 2012, pagpaparehistro N 23164).
11. Ang mga pasyente na may mga sakit na rayuma, kung may mga medikal na indikasyon, ay ipinadala para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang organisasyong medikal at sanatorium.
12. Ang mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may profile na "rheumatology" ay nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad alinsunod sa Appendice No. 1 sa Pamamaraang ito.