Ang mga sakit ng mga bata ay palaging nagdudulot ng problema sa mga magulang. Lalo na ang mga pathologies tulad ng appendicitis. Pagkatapos ng lahat, sa kabila ng katotohanan na ang sakit na ito ay kilala sa halos lahat, ang ilan sa mga sintomas nito ay maaaring nakaliligaw. Halimbawa, kung ang isang sanggol ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan at pagduduwal, madalas itong nauugnay sa pagkalason at hindi sila nagmamadaling humingi ng tulong. Samakatuwid, ang pag-alam ng mabuti sa 6-7 taong gulang ay napakahalaga para sa bawat magulang. Sa isang maagang edad, halos imposible na maunawaan kung ano ang eksaktong nakakagambala sa sanggol. Ngunit kapag ang bata ay naging malay at sumasagot sa mga tanong sa kanyang sarili, dapat malaman ng mga magulang kung paano suriin ang mga sintomas ng sakit na ito. Makakatulong ito sa iyo na mahanap ang iyong paraan sa oras kung bubuo ang patolohiya at kumunsulta sa isang doktor.

Ano ang appendicitis sa mga bata?

Ang appendicitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa operasyon na nararanasan sa pagkabata. Kadalasan ito ay lumilitaw mula sa 5 taong gulang at mas matanda. Ito ay nauugnay sa isang pagbabago sa pattern ng pagpapakain ng sanggol. Ang pinakakaraniwang appendicitis ay nasa isang 7 taong gulang na bata. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay maaaring itago bilang mga palatandaan ng iba pang mga sakit. Kabilang sa mga ito ang gastritis, cholecystitis, pagkalason sa pagkain, atbp.

Ang ibig sabihin ng appendicitis ay pamamaga ng bahagi ng cecum - ang apendiks. Ito ay matatagpuan sa hypogastric region sa kanang bahagi. Gayunpaman, ang sakit ay bihirang ang unang palatandaan ng apendisitis sa isang 7 taong gulang na bata. Ang mga sintomas ng patolohiya ay unti-unting umuunlad. Samakatuwid, kinakailangang malaman ang tamang pagkakasunud-sunod ng klinikal na larawan.

Bilang karagdagan, ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito sa mga bata ay maaaring magkakaiba. Depende ito sa mga indibidwal na anatomical na tampok. Sa kabila ng katotohanan na sa karamihan ng mga kaso ang apendiks ay matatagpuan sa kanan, maaari rin itong magkaroon ng ibang lokasyon. Dahil dito, ang mga palatandaan na nagpapakilala sa apendisitis ay magkakaiba din. Ang mga sintomas sa mga batang 7 taong gulang ay katulad ng klinikal na larawan na bubuo sa mga matatanda. Gayunpaman, may ilang mga pagkakaiba.

Mga sanhi at pag-unlad ng apendisitis

Sa kabila ng katotohanan na ang appendicitis ay isang malawakang sakit, ang mga sanhi ng pag-unlad nito ay hindi lubos na kilala. Ito ay pinaniniwalaan na sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan, ang pag-uunat at unti-unting traumatization ng apendiks ay nangyayari. Ito ay humahantong sa pagbuo ng bacterial o viral na pamamaga sa panloob na ibabaw ng organ. Sa mga bihirang kaso, ito ay talamak. Mas madalas, ang nagpapasiklab na reaksyon ay mabilis na umuunlad, na humahantong sa purulent at necrotic lesyon ng apendiks.

Ang pangunahing kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng sakit ay hindi magandang nutrisyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang nagdudulot ng apendisitis sa mga bata. Ang isang 5-7 taong gulang na bata ay malinaw nang maipaliwanag ang mga sintomas, at ang mga magulang ay dapat tumugon nang naaangkop. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa mga bata na kumakain ng mga buto o mani na may mga husks, crackers, chips at fast food. Ang pag-unlad ng surgical pathology na ito ay maaaring mabilis o tumagal ng ilang araw. Sa karaniwan, ang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita ay nangyayari humigit-kumulang 5-10 oras mula sa simula ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang panimulang yugto ng sakit ay ang pagpapakilala ng mga nakakahawang ahente sa lumen ng apendiks. Maaari silang makarating doon mula sa cecum, na nakikipag-ugnayan sa apendiks. Pagkatapos nito, ang lymphoid tissue ng apendiks ay nagbubuklod sa mga mikrobyo. Ito ay nagsisimula sa nagpapasiklab na proseso. Bilang resulta, nagkakaroon ng apendisitis sa isang 7 taong gulang na bata. Ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa likas na katangian ng pamamaga (serous, purulent, necrotic). Ayon sa mga pamantayang ito, ang sakit ay nahahati sa mga yugto at kalubhaan.

Appendicitis sa mga bata: sintomas (5-7 taon)

Ang 5-7 taon ay ang edad kung saan maaaring ipaliwanag ng mga bata kung ano at saan sila nasaktan. Ang unang palatandaan ng sakit ay ang pagtanggi ng bata na kumain. Ang pagkawala ng gana ay nangyayari kahit na bago lumitaw ang masakit na sensasyon. Pagkatapos nito, lumalabas ang pagduduwal. Sa kabila nito, ang pagsusuka ay hindi palaging sinusunod. Sa ilang mga kaso, nangyayari ito ng 1-2 beses. Anuman ang lokasyon ng apendiks, ang sakit ay unang sinusunod sa itaas na tiyan (epigastric region). Samakatuwid, madalas na iniisip ng mga magulang na ang sanggol ay nagkaroon ng gastritis at hindi appendicitis.

Ang mga sintomas sa mga batang 7 taong gulang ay maaari ding malito sa exacerbation ng cholecystitis. Lalo na kung ang sakit na ito ay naobserbahan na sa bata dati. Pagkatapos lamang ng ilang oras ay gumagalaw ang sakit pababa sa tiyan. Gamit ang "classic" na lokasyon ng apendiks, ito ay nangyayari sa kanang iliac na rehiyon. Kung ito ay matatagpuan sa ibang lugar, ang pananakit ay maaaring maobserbahan sa singit, kaliwa o ibabang likod. Ito ay may likas na cramping at tumataas sa paglipas ng panahon. Ang pagtaas ng temperatura ay sinusunod din, at sa ilang mga kaso, ang paggana ng bituka (dumi o pagtatae).

Appendicitis: sintomas sa mga bata 7 taong gulang - leukocytes at iba pang mga tagapagpahiwatig

Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis. Dahil ang appendicitis ay isang surgical pathology, kung ang sakit na ito ay pinaghihinalaang, ang bata ay dapat na maospital. Upang masuri ang pamamaga ng apendiks, isinasagawa ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi. Kung ang isang pagtaas sa antas ng mga leukocytes ay sinusunod sa CBC, pagkatapos ay kinumpirma ng doktor ang 7 taon. Ang mga sintomas ay malinaw na ipinahayag.

Ang mataas na leukocytosis ay nagpapahiwatig ng purulent na pamamaga. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sinusunod din sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Sa mga bihirang kaso, isinasagawa ang mga instrumental na diagnostic. Kabilang dito ang ultrasound ng tiyan o X-ray contrast na pagsusuri. Ito ay kinakailangan lamang sa kaso ng isang hindi natukoy na diagnosis, kapag ang doktor ay hindi sigurado na ito ay ang vermiform appendix na inflamed. Gayunpaman, ang bata ay naospital pa rin at ang kanyang kondisyon ay sinusubaybayan sa buong araw.

Mga yugto ng apendisitis sa mga bata

Ang yugto ng apendisitis ay makikilala lamang pagkatapos ng pagsusuri sa morphological, iyon ay, sa panahon ng operasyon. Una, nangyayari ang pamamaga ng catarrhal ng apendiks. Ito ay tumutugma sa paunang yugto ng patolohiya. Sa kasong ito, ang sakit ay banayad, ang temperatura ay mas mababa sa 37.5 o C. Ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng bahagyang leukocytosis (10-11*10⁹).

Ang susunod na yugto ay purulent.Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang detalyadong klinikal na larawan: cramping pain sa iliac region, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38.0 o C. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa yugtong ito. Sa kawalan ng kirurhiko paggamot, ang phlegmonous na pamamaga ay nangyayari sa yugtong ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa kondisyon ng bata. Ang vermiform appendix ay ganap na natatakpan ng nana. Ang huling yugto ay ang mapanganib na pagkalagot ng apendiks at ang paglipat ng pamamaga sa peritoneum - peritonitis.

Anong mga sintomas ang maaari mong suriin sa bahay?

Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong suriin ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 7 taong gulang sa bahay. Upang gawin ito, ilagay ang sanggol sa kanyang likod at yumuko ang kanyang mga tuhod. Kung ang sakit ay nangyayari kapag pinindot ang kanang iliac na rehiyon at pinakawalan ang hinlalaki, kung gayon ang appendicitis ay pumasok na sa ika-2 o ika-3 yugto. Sa ganitong paraan, sinusuri ang sintomas ng Shchetkin-Blumberg. Bilang karagdagan, maaari mong pindutin ang iyong mga daliri sa kaliwang iliac na rehiyon, at ang sakit ay makikita sa kanan. Ito ay kung paano ito sinusuri. Kung positibo ang mga palatandaang ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Paano gamutin ang apendisitis sa mga bata?

Ang tanging paraan upang gamutin ang talamak na apendisitis ay operasyon. Maaari itong isagawa nang hayagan o laparoscopically. Ang namamagang apendiks ay tinanggal, at ang tuod nito ay tinatahi sa cecum. Tandaan na ang hindi napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng peritonitis.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, kinakailangan upang masuri ang apendisitis sa oras. Sinabi ni Dr. Komarovsky ang mga sumusunod na sintomas sa mga batang may edad na 7 taon: mga pagbabago sa dumi, pagkawala ng gana, pagduduwal at pananakit ng tiyan. Kasabay nito, pinapayuhan niya ang mga magulang na huwag bigyan ng anumang gamot ang bata at huwag maglagay ng malamig (basang tuwalya) sa rehiyon ng iliac. Ang mga hakbang na ito ay "bubura" lamang sa klinikal na larawan, habang ang pamamaga ay uunlad.

Update: Disyembre 2018

Ang appendicitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang surgical pathologies ng cavity ng tiyan, ang sanhi nito ay pamamaga ng appendix - ang vermiform appendix ng cecum. Ang sakit ay nangangailangan ng emergency surgical treatment. Sa artikulong ito sasabihin namin sa iyo kung anong mga palatandaan ng apendisitis ang maaaring mangyari sa mga bata.

Mga uri ng apendisitis

Depende sa kurso ng apendisitis, mayroong dalawang pangunahing uri - talamak at talamak. Ang klinikal at anatomical na pag-uuri ng apendisitis sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na uri:

• Ang catarrhal appendicitis ay ang pinakasimple at pinakakaraniwang anyo ng sakit. Sa kasong ito, mayroong pamamaga at hyperemia ng lamang mauhog lamad ng apendiks, akumulasyon ng serous exudate sa lukab ng tiyan.
• phlegmonous appendicitis - sinamahan ng pamamaga ng lahat ng mga layer ng apendiks, ang lukab nito ay naglalaman ng nana, at ang ibabaw ay natatakpan ng mga fibrin spot.
• - nangyayari sa nekrosis ng mga dingding ng apendiks.
• empyema ng apendiks - empyema ng apendiks ay sinamahan ng akumulasyon ng nana sa lumen nito
• butas-butas na anyo ng apendisitis - sinamahan ng pagkalagot ng dingding ng apendiks at ang pagbuhos ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan.

Mga sintomas ng apendisitis sa mga bata

Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay maaaring mangyari sa anumang edad, gayunpaman, kadalasan ito ay nakarehistro sa edad na 5-14 taon; ang mga lalaki ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Sa mga bata, hindi tulad ng mga matatanda, ang mga sintomas ng apendisitis ay may ilang mga tampok na tinutukoy ng istraktura ng apendiks at ang mahinang pag-unlad ng lymphoid tissue nito. Sa mga bata, ang apendiks ay madalas na matatagpuan sa retrocecally (sa likod ng cecum) at subhepatically, na nagiging sanhi ng isang espesyal na larawan ng sakit.

Ang mga pangunahing palatandaan ng apendisitis sa mga bata:

• pananakit ng tiyan ng iba't ibang lokalisasyon (depende sa lokasyon ng apendiks)
• mga palatandaan ng pagkabalisa (pagkagambala sa pagtulog, pagtanggi sa pagkain, pag-iyak)
• pagtaas ng temperatura sa mataas na antas
• tachycardia (nadagdagang rate ng puso)
• mga problema sa bituka (dumi, pagtatae)
• bloating
• sumuka
• gulo sa ihi

Sa mga bata, ang apendisitis ay may biglaang pagsisimula at mabilis na pagtaas ng mga sintomas. Lumilitaw ang matalim na pananakit, na, tulad ng sa mga may sapat na gulang, ay madalas na nagsisimula sa rehiyon ng epigastriko, at pagkatapos ay bumaba sa kanilang karaniwang lugar - ang kanang iliac na rehiyon (katangian ng tipikal na lokasyon ng apendiks).

Isang pangkat ng pananaliksik ng mga siyentipiko sa Madrid ang nagsagawa ng pag-aaral ng 3,000 klinikal na kaso ng acute appendicitis at nalaman na sa 40% ng mga kaso, ang mga pasyente ay na-admit sa ospital na kumain ng chips o pritong sunflower seeds noong nakaraang araw, lalo na madalas sa mga kabataan na wala pang 14 taong gulang. taong gulang.

Kung ang apendiks ay hindi karaniwang matatagpuan, halimbawa:

• retrocecal (sa likod ng cecum) - ang sakit ay nabanggit sa rehiyon ng lumbar, na lumalabas sa singit;
• na may pelvic localization ng apendiks - ang sakit ay nabanggit sa ibabang tiyan at sa itaas ng pubis;
• na may subhepatic localization ng appendage - sakit sa lugar ng atay.

Minsan ang sakit sa mga bata ay maaaring magkaroon ng isang bihirang lokalisasyon - lumiwanag sa likod, perineum at maselang bahagi ng katawan, yuriter, tiyan, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit (tingnan).

Ang mga bata na may appendicitis ay kadalasang kumukuha ng sapilitang posisyon na nakahiga, madalas sa kaliwang bahagi na ang mga binti ay dinadala sa tiyan (na ginagawang katamtaman ng posisyon na ito ang sakit, dahil ang pag-igting ng peritoneum at mesentery ay bumababa). Hindi pinapayagan ng mga bata na hawakan ang kanilang tiyan, na pumipigil sa pagsusuri, kaya pinakamahusay na suriin ang mga ito sa panahon ng physiological o medicated sleep.

Ang mga maliliit na bata ay hindi maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng sakit, nagpapakita sila ng malinaw na pagkabalisa - umiiyak sila, sumisigaw, tumanggi sa pagkain at pagtulog. Sa mga sandaling huminahon ang mga bata, nakahiga sila nang hindi gumagalaw sa isang posisyon. Ang kanilang mukha ay pula, ang kanilang dila ay natatakpan ng puting patong, nakakaranas sila ng tachycardia at pagtaas ng temperatura, kung minsan ay umaabot sa 38 degrees o mas mataas (lalo na sa mga maliliit na bata). Sa mas matatandang mga bata, mayroong isang pagkakaiba sa pagitan ng pulso at temperatura - isang sintomas ng "gunting".

Ang isa sa mga palatandaan ng apendisitis sa isang bata ay pagsusuka; maaari itong magkakaiba - solong o paulit-ulit, ngunit sa anumang kaso ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan sa bata. Sa maliliit na bata (wala pang 3 taong gulang), ang appendicitis ay maaaring magdulot ng pananakit kapag umiihi.

Kapag sinusuri ang isang bata na pinaghihinalaang may tipikal na appendicitis, karamihan sa mga sintomas na katangian ng pag-diagnose ng appendicitis sa mga matatanda ay positibo rin: ang sintomas ng Shchetkin-Blumberg, Razdolsky, Sitkovsky, Rovsing. Sa mga bata na may retrocecal localization ng appendicitis, ang pag-igting ng kalamnan ng tiyan at sakit sa palpation ay hindi gaanong binibigkas, at ang sintomas ng Shchetkin-Blumberg ay maaaring negatibo. Sa pelvic appendicitis, ang klinikal na larawan ay maaari ding malabo, ngunit ang isang rectal na pagsusuri, kung saan ang infiltrate ay nadarama, ay mas nakapagtuturo.

Kung ang isang bata ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan, hindi ka maaaring magsimula ng anumang paggamot sa iyong sarili nang hindi naitatag ang sanhi ng paglitaw nito; dapat kang tumawag sa isang doktor. Mayroong ilang mga paraan upang maghinala ng appendicitis sa mga batang higit sa 7 taong gulang, na maaaring maingat na gawin ng mga magulang bago dumating ang doktor:

• Kung ang bata ay umuubo nang malakas, ang sakit sa kanang iliac na rehiyon ay tumindi - ito ay maaaring sintomas ng apendisitis.
• Ang sumusunod na sintomas ay katangian din ng apendisitis: kapag ang bata ay lumiko sa kaliwang bahagi mula sa likod, ang sakit sa kanang iliac na rehiyon ay tumataas
• Kung ang isang bata, na nakahiga sa kanyang kanang bahagi, ay hinila ang kanyang mga binti patungo sa kanyang katawan at ang sakit ay bumababa, ito ay maaaring isang tanda ng apendisitis. At pagkatapos nito, ituwid ang iyong mga binti at i-on ang iyong kaliwang bahagi, ang sakit ay tumindi.
• Hindi mo dapat maramdaman ang iyong tiyan gamit ang iyong mga daliri; maaari itong maging lubhang mapanganib para sa isang bata. Upang ihambing ang sakit sa kanan at kaliwang iliac na rehiyon, tanging ang mahinang pag-tap gamit ang pad ng isang daliri ang posible; kung ang bata ay nakakaramdam ng pananakit sa kaliwang bahagi, ngunit hindi sa kanan - maaari rin itong maging sintomas ng apendisitis sa bata .

Ang nasabing self-diagnosis ay maaari lamang gawin upang agad na tumawag ng ambulansya kung sakaling magkaroon ng malubhang hinala. Kapag ang diagnosis ay ginawa ng talamak na appendicitis, ipinahiwatig ang emergency na operasyon; hindi ito isang komplikadong interbensyon sa operasyon; kadalasan ang bata ay pinalabas pagkatapos ng isang linggo.

Itinuturing ng mga Amerikanong siyentipiko na ang ultratunog ang pinaka-hindi epektibong paraan para sa pag-diagnose ng apendisitis, lalo na sa mga bata, dahil humahantong ito sa madalas na mga pagkakamali sa diagnostic, na nagmumungkahi na palitan ito ng CT. Gayunpaman, ang mga CT scan ay hindi ligtas para sa mga bata dahil ang madalas na pagkakalantad sa radiation ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa mga bata nang higit kaysa sa mga matatanda, lalo na ang mga tumor sa utak at leukemia. Ngunit kung ang mga sintomas ay kaduda-dudang at ang diagnosis ay hindi malinaw, kung ang isang bata ay pinaghihinalaang appendicitis o isang cerebral hemorrhage, ang isang CT scan ay maaaring magligtas ng kanyang buhay, kaya ang mga panganib ay dapat palaging tama na masuri.

Ano ang nagiging sanhi ng apendisitis sa isang bata? Maaaring mayroong maraming mga nakakapukaw na kadahilanan na nagdudulot ng pamamaga: impeksyon sa apendiks, dysfunction ng gastrointestinal tract, anatomical na mga tampok ng lokasyon ng apendiks, mas madalas ang dahilan ay ang pagtagos ng mga banyagang katawan sa apendiks. Ang koneksyon sa pagitan ng pamamaga ng apendisitis at pamumuhay ng bata, pisikal na aktibidad o namamana na disposisyon ay hindi pa naitatag.

Ano ang hindi mo dapat gawin kung pinaghihinalaan mo ang appendicitis? Kapag ang isang bata ay nagreklamo ng sakit, ang natural na pag-uugali ng mga magulang ay upang bigyan ang bata ng mga painkiller. Hindi ito dapat gawin dahil ang pagbabawas ng sakit ay magpapahirap sa pagsusuri. Gayundin, hindi mo dapat painitin ang tiyan o ihandog ito sa bata, ito ay hahantong sa pagtaas ng pamamaga at magpapalala lamang sa kondisyon ng bata.

Differential diagnosis ng apendisitis sa mga bata mula sa iba pang mga sakit

Sa mga bata, ang differential diagnosis ng talamak na apendisitis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

• ARVI (acute respiratory viral infections)
• mga sakit sa gastrointestinal
• coprostasis
• mga sakit sa urolohiya
• pulmonya
• tigdas, rubella, hepatitis, bulutong-tubig, scarlet fever (nailalarawan din ng pananakit ng tiyan)
• intussusception

Ang mga impeksyon sa paghinga sa maliliit na bata (), tulad ng appendicitis, ay maaaring magpakita bilang pananakit ng tiyan, pagsusuka at lagnat. Gayunpaman, sinamahan sila ng kaukulang mga pagbabago sa mauhog lamad ng ilong at pharynx, ang pagkakaroon ng paglabas ng ilong, at mga sintomas ng conjunctivitis. Ang isang natatanging sintomas ng apendisitis sa isang bata ay ang abdominal syndrome, ang palpation ng tiyan ay masakit, at mayroong passive tension sa mga kalamnan.

Ang pulmonya ay isang patolohiya na maaaring sinamahan ng sakit ng tiyan na gayahin ang appendicitis. Sa ganitong mga kaso, ang dynamics ng proseso ay mahalaga. Ang pulmonya ay sinamahan ng pagtaas ng igsi ng paghinga, cyanosis ng nasolabial triangle; sa paglipas ng panahon, ang mga basa-basa na rale at mahinang paghinga ay lumilitaw sa mga baga, na hindi nangyayari sa apendisitis. Ang diagnosis ay nakumpirma ng mga resulta ng isang x-ray, kung saan ang mga palatandaan ng pulmonya ay nakikita ng mata.

Ang otitis sa mga bata (lalo na ang mga maliliit) ay maaari ring gayahin ang larawan ng apendisitis. Hindi rin sila mapakali, umiiyak at mahina ang tulog. Gayunpaman, sa otitis media, ang mga bata ay may ganap na walang sakit na tiyan, walang pag-igting sa mga kalamnan nito. Ang pagpindot sa tragus ng tainga sa panahon ng otitis media ay nagiging sanhi ng pag-atake ng pag-iyak at pagkabalisa ng sanggol.

Ang intussusception, hindi katulad ng apendisitis, ay may mas malinaw na mga sintomas: matinding sakit ng tiyan, pagdurugo mula sa tumbong. Kapag palpating ang tiyan, walang pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan at walang mga sintomas ng peritoneal irritation. Ang diagnosis ng intussusception ay kinumpirma ng x-ray na pagsusuri sa lukab ng tiyan.

Ayon sa magagamit na mga istatistika, bawat taon maraming tao (mga 1 milyong tao) ang kailangang harapin ang problema tulad ng apendisitis. Mahalagang tandaan na ang karamihan ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay mga bata at kabataan. Sa kasalukuyan, ang dami ng namamatay dahil sa apendisitis ay bale-wala.

Ang appendix ay isang maliit na appendage (hindi hihigit sa 10 cm), na matatagpuan sa dulo ng tinatawag na cecum. Sa panlabas, ito ay kahawig ng isang uod at hindi gumaganap ng isang espesyal na papel sa proseso ng panunaw. Ito ay pinaniniwalaan ilang dekada na ang nakalilipas. Dati, itinuturing ng mga eksperto na ang apendiks ay isang walang kwentang appendage sa katawan at inalis sa anumang kaugnay na operasyon. Ngayon ang mga doktor ay may ibang opinyon at, sa kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso, subukang huwag alisin ito. Ang bagay ay ang mga espesyal na proteksiyon na selula ay natagpuan sa prosesong ito. Bilang karagdagan, gumagawa ito ng katas ng bituka. Ito ay nagiging malinaw na ang apendiks ay gumaganap pa rin ng ilang papel sa proseso ng panunaw at proteksyon ng katawan, kahit na ito ay hindi gaanong mahalaga. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin nang mas detalyado kung ano ang sakit na ito, kung paano makilala ang apendisitis sa isang bata, at kung paano maalis ang problemang ito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang appendicitis ay karaniwang nauunawaan bilang pamamaga ng apendiks nang direkta sa cecum mismo, na palaging nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ngayon, tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng problemang ito. Tandaan na kung walang tamang paggamot halos imposibleng malutas ito.

Maraming tao ngayon ang naniniwala na ang appendicitis ay hindi maaaring mangyari sa isang bata. Ang pahayag na ito ay ganap na mali. Pagkatapos ng unang taon ng buhay, ang panganib na magkaroon ng problemang ito ay patuloy na tumataas. Ang rurok ng sakit, ayon sa mga eksperto, ay nangyayari sa pagitan ng edad na 9 at humigit-kumulang 12 taon. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang tanging paraan upang gamutin ang sakit na ito ay interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang diagnosis ay ginawa sa isang napapanahong paraan, at kinuha ng mga doktor ang lahat ng kinakailangang mga hakbang upang maalis ito, kung gayon sa kasong ito ang apendisitis ay hindi kahila-hilakbot. Ang pinakamainam na panahon para sa operasyon mula sa simula ng isang pag-atake ay 6-18 na oras. Kaya, kung sa ilang kadahilanan ay napalampas ang panahong ito, ang mga tisyu sa apendiks ay nagsisimulang unti-unting lumuwag. Pagkatapos ang nana ay bumubuhos nang direkta sa lukab ng tiyan, na nangangailangan ng mas malubhang pamamaga, lalo na ang peritonitis.

Ayon sa mga eksperto, ang sakit na ito ay halos hindi nasuri sa mga sanggol. Gayunpaman, mula sa mga tatlong taong gulang, ang panganib na magkaroon ng sakit ay tataas nang maraming beses, at mga 80% ng lahat ng mga kaso ay nangyayari sa edad na 9-10 taon.

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay katulad ng mga sintomas ng sakit na ito sa mga matatanda, ngunit mayroon pa ring mga makabuluhang pagkakaiba na ipinaliwanag ng mga anatomical na tampok ng batang katawan.

Pangunahing dahilan

Sa kasalukuyan, ang mga eksperto ay naglagay ng ilang mga pagpapalagay na nagpapaliwanag sa mekanismo ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa apendiks.

Ang nakalista sa itaas ay ang mga pangunahing sanhi lamang ng apendisitis sa mga bata. Sa katunayan, pinangalanan din ng mga eksperto ngayon ang iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng problemang ito. Halimbawa, madalas na nakababahalang sitwasyon. May isang opinyon na ang isang malakas na suntok sa tiyan ay maaari ring pukawin ang sakit na ito. Sa kasong ito, ang isang mabilis na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari, na nangangailangan ng matinding pamamaga ng apendiks.

Mga klinikal na anyo ng sakit

Ayon sa mga eksperto, ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay pangunahing nakasalalay sa klinikal na anyo ng sakit. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

• simple (hindi kumplikado) apendisitis;
• gangrenous apendisitis;
• phlegmous variant ng sakit;
• kumplikadong butas-butas na apendisitis;

Mga sintomas ng sakit sa mga batang wala pang limang taong gulang

1. Moody at hindi mapakali.
2. Maluwag at madalas na dumi.
3. Walang gana.
4. Masakit na pag-ihi (patuloy na umiiyak ang bata).
5. Pag-aantok at pagkahilo.
6. sumuka.
7. Ang temperatura ay tumataas sa 40 degrees.
8. Maputlang balat.

Maaaring mahirap kumpirmahin ang appendicitis sa isang 3 taong gulang na bata batay lamang sa mga panlabas na klinikal na palatandaan. Ang bagay ay na sa edad na ito ang sakit ay hindi naisalokal sa anumang partikular na lugar. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na regular na subaybayan ang kondisyon ng sanggol, at kung lumitaw ang mga palatandaan na inilarawan sa itaas, agad na humingi ng kwalipikadong tulong.

Mga sintomas ng sakit sa mga bata mula 5 hanggang 15 taong gulang

Ang appendicitis sa isang 10 taong gulang na bata ay pangunahing nagpapakita ng sarili bilang sakit sa lugar ng tiyan. Sa simula ng sakit, kapag ang kakulangan sa ginhawa ay hindi malinaw na ipinahayag, ang bata ay maaaring pumunta sa paaralan, makipaglaro sa ibang mga bata at maging aktibo. Pagkatapos ay lumala nang husto ang kondisyon. Sa loob lamang ng ilang oras, inaantok ang bata, mabilis na tumataas ang temperatura ng kanyang katawan, at ayaw niyang kumain. Mga anim na oras pagkatapos magsimula ang kakulangan sa ginhawa, lumilitaw ang mga tipikal na palatandaan ng apendisitis sa mga bata. Kabilang dito ang pagduduwal, isang madilaw na patong sa dila, sira ang dumi, at matinding pananakit sa bahagi ng pusod.

Nangyayari rin na ang isang bata ay literal na biglang nagkasakit. Halimbawa, sa umaga ay maaaring magising siya na may matinding pananakit sa kanang bahagi ng tiyan at lagnat. Kapag pinindot mo ang lugar na ito, maaaring mapasigaw ang bata. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring ituring na isang dahilan upang maghinala sa pagkakaroon ng talamak na apendisitis. Tandaan na sa modernong gamot mayroong dalawang variant ng kurso ng sakit: talamak at talamak. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga atrophic na pagbabago sa dingding ng apendiks mismo.

Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay mapanganib dahil ito ay literal na "nagtatakpan" ang sarili nito bilang iba pang mga sakit, na makabuluhang nagpapalubha sa panghuling pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang apendiks ay madalas na matatagpuan sa isang hindi tipikal na lokasyon (sa lugar ng pantog o malapit sa atay). Bilang isang resulta, ang klinikal na larawan ay ganap na nagbabago.

Paano matukoy ang apendisitis sa isang bata sa iyong sarili?

Makikilala ng mga magulang ang sakit sa kanilang sarili, gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na hindi sila dapat humingi ng kwalipikadong tulong.

Ang unang bagay na maaari mong gawin ay hilingin sa iyong anak na umubo. Kung sa parehong oras ay nakakaramdam siya ng kakulangan sa ginhawa sa kanang iliac region, malamang na ito ay appendicitis.

Maaari mo ring hilingin sa bata na humiga sa kanyang kanang bahagi at dahan-dahang hilahin ang kanyang mga binti patungo sa kanyang katawan. Sa kasong ito, ang sakit ay karaniwang humupa, na muling katangian ng sakit na ito.

Ang appendicitis sa isang 6 na taong gulang na bata, halimbawa, ay maaaring masuri sa pamamagitan ng bahagyang pagpindot sa lugar kung saan ito masakit. Kung humupa ang kakulangan sa ginhawa, maaari kang ligtas na tumawag ng ambulansya. Sa sandaling alisin mo ang iyong kamay sa lugar na ito, dapat na muling lumitaw ang sakit.

Mahalagang tandaan na ang ganitong uri ng self-diagnosis ay kinakailangan lamang upang agarang tumawag sa isang doktor, dahil ang paggamot sa sakit na ito ay imposible nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Ano ang hindi dapat gawin?

Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang pagbibigay ng mga pangpawala ng sakit, dahil mapapagaan lamang nila ang kondisyon sa loob ng ilang sandali at sa parehong oras ay papangitin ang totoong sitwasyon, at ang sakit ay kukuha ng kurso nito.

Bilang karagdagan, hindi ka dapat maglagay ng heating pad sa lugar ng iyong tiyan. Ang bagay ay pinahuhusay lamang ng init ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga diagnostic

Kung ang iyong anak ay nagpapakita ng alinman sa mga sintomas sa itaas, napakahalaga na humingi ng tulong sa isang naaangkop na doktor nang walang pagkaantala. Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili. Ang bagay ay ang maraming mga pangpawala ng sakit ay pinipilipit lamang ang pangunahing klinikal na larawan, na kasunod na makabuluhang kumplikado ang diagnosis.

Upang kumpirmahin ang appendicitis sa isang bata, ang doktor ay gumagamit ng mga sumusunod na diagnostic na hakbang:

• visual na pagsusuri + palpation, pagkuha ng kasaysayan;
• pagsusuri sa ihi + kumpletong pagsusuri ng dugo;
• radiography ng mga organo ng tiyan;
• ultrasonography;

Ang mga palatandaan ng sakit sa isang malabata na babae ay katulad ng mga sintomas ng pamamaga ng ovarian. Upang ibukod ang sakit na ito, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng isang gynecologist.

Paggamot

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang apendisitis sa isang bata ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng gamot; dito ang interbensyon sa kirurhiko ay dumating upang iligtas.

Ngayon, ang operasyon upang iwasto ang problemang ito ay isinasagawa gamit ang endoscopic na paraan. Kaya, sa halip na isang mahabang paghiwa sa lukab ng tiyan, ang espesyalista ay gumagawa ng isang maliit na butas na halos 5 mm. Ang isang espesyal na manipulator ay kasunod na ipapasok sa pamamagitan nito, na isang kapalit para sa mga kamay ng siruhano. Ang operasyong ito ay napakadaling tiisin, ang pagkawala ng dugo ay minimal, at ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi nasaktan. Literal na dalawang oras pagkatapos ng appendectomy, ang bata ay maaaring maglakad sa paligid ng ward nang nakapag-iisa, at pagkatapos ng isa pang dalawang araw ay karaniwan na siyang pinalabas.

Ang tanging indikasyon kapag ang appendicitis sa isang bata ay napapailalim sa konserbatibong paggamot ay ang tinatawag na appendicular infiltrate (ang appendix at mga kalapit na organ ay nasa isang fused state). Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng drug therapy. Gayunpaman, literal na makalipas ang isang buwan ang doktor ay nagrereseta pa rin ng isang nakaplanong appendectomy.

Panahon ng postoperative

Una sa lahat, napakahalaga na limitahan ang labis na pisikal na aktibidad (pag-aangat ng mga timbang, pagbibisikleta o pag-ski, atbp.). Gayunpaman, ang bata ay dapat mapanatili ang isang aktibong pamumuhay. Naglalakad sa sariwang hangin, simpleng gawaing bahay - lahat ng ito ay kapaki-pakinabang para sa pagpapanumbalik ng katawan. Ang mga aktibong aktibidad ay pinapayagan na ipakilala nang paunti-unti at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang doktor.

Ano dapat ang diet?

Napakahalaga na manatili sa isang medyo simpleng diyeta sa mga unang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang isang tiyak na rehimen ng pag-inom ay dapat sundin (mga dalawang litro ng patahimik na tubig bawat araw). Sa ikaapat na araw, maaari mong simulan ang pagbibigay sa iyong anak ng mga steamed cutlet. Ang diyeta ay dapat na binubuo pangunahin ng mga magaan na pinggan at sopas, likidong sinigang. Inirerekomenda na kumain ng madalas (mga anim na beses sa isang araw), ngunit sa maliliit na bahagi. Kung ang isang maliit na pasyente ay tumanggi sa pagkain, hindi inirerekomenda na igiit.

Sa hinaharap, mas mahusay na isuko ang lahat ng de-latang pagkain, pati na rin ang mga pagkaing iyon na pumukaw ng pagtaas ng pagbuo ng gas sa mga bituka (mga legume, repolyo, ubas, atbp.).

Mga posibleng komplikasyon

Ang pagkaantala ng diagnosis ng appendicitis sa isang 4 na taong gulang na bata (tulad ng sa anumang iba pang edad) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon, isa na rito ang pagbubutas. Karaniwan itong nagtatapos sa peritonitis.

Ang isa pang kahihinatnan ng sakit na ito ay sagabal sa bituka. Lumilitaw ito kapag ang proseso ng pamamaga ay nakakagambala sa normal na paggana ng mga kalamnan ng bituka.

Ang pagkalason sa dugo ay itinuturing ding karaniwang komplikasyon pagkatapos ng apendisitis. Ang mga bakterya na pumapasok sa dugo ay unti-unting nakakagambala sa normal na paggana ng lahat ng mga internal organ system.

Konklusyon

Sa konklusyon, dapat itong tandaan muli na ang sakit na ito ay hindi mapanganib. Ang appendicitis sa isang 5-taong-gulang na bata ay magagamot tulad ng sa isang may sapat na gulang. Sa kasong ito, mahalaga na masuri ang pamamaga sa isang napapanahong paraan at huwag ipagpaliban ang paggamot, gaya ng sinasabi nila, sa back burner. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagpapahintulot sa iyo na kalimutan ang tungkol sa sakit na ito magpakailanman. Inaasahan namin na ang lahat ng impormasyong ipinakita sa artikulong ito ay magiging tunay na kapaki-pakinabang sa iyo.

Apendisitis– isang nagpapaalab na sakit na nangyayari sa bahagi ng tiyan ng katawan, kadalasang nangangailangan ng interbensyon sa operasyon. Natukoy ang mga kaso kung saan ang sakit ay humantong sa kamatayan (sa istatistika, 0.1% ng mga pasyente ang namamatay mula sa talamak na yugto).

Ang salitang "apendise" ay maaaring deciphered bilang "isang worm-like appendage"; ito ay matatagpuan sa kanang bahagi ng cavity ng tiyan. Ito ang pamamaga na karaniwang tinatawag na appendicitis. Ang sakit na ito ay bubuo kapag ang espasyo sa pagitan ng apendiks at bituka ay barado.

impormasyon Ang mga bata ay higit na nagdurusa sa pamamaga na ito. Kadalasan, ang apendisitis ay nangyayari sa edad na 7-10 taon, ngunit ang sakit ay maaaring magpakita mismo kahit na sa isang bata sa unang taon ng buhay.

Pag-uuri

Nakaugalian na hatiin ang apendisitis sa simple lang At magulo. Bilang isang patakaran, ang apendiks ay matatagpuan sa kanang iliac na rehiyon, ngunit maaari rin itong matatagpuan sa kaliwa, pati na rin sa retrocecal, subhepatic at pelvic space.

Ayon sa pananaliksik na ginawa nitong mga nakaraang taon, masasabing ang appendicitis sa isang bata ay maaaring umunlad bilang maanghang, kaya talamak.

Mga sanhi ng apendisitis sa mga bata

Ang appendicitis ay isang kondisyon na nabubuo bilang resulta ng pagkagambala sa normal na paggana ng apendiks at kasunod na pagsalakay ng bacterial.

Kasama rin dito ang ilang mga anomalya: mga liko o torsion ng bituka.

Ang pagbabawas ng lumen ng bituka at hyperproduction ng mucus ay nagdaragdag ng presyon sa loob nito, na maaaring humantong sa pamamaga ng appendix mucosa at pagtaas ng tensyon sa mga dingding nito. Bilang resulta, ang pag-agos ng dugo mula sa apendiks ay bumagal, na nag-aambag sa mabilis na paglaganap ng bakterya.

mapanganib Pagkatapos ng 12 oras, ang peritoneum ay maaari ring kasangkot sa proseso ng pamamaga. Ang suplay ng dugo sa arterial sa apendiks ay nagambala at nangyayari ang tissue ischemia, pati na rin ang nekrosis ng dingding ng apendiks. Sa pinaka-advanced na mga kaso, ang pagbubutas ng pader ay posible sa pagpapalabas ng purulent at fecal na nilalaman sa lukab ng tiyan.

Karaniwang tumatagal ng 24-36 na oras para ganap na umunlad ang apendisitis.

Ang mga batang wala pang dalawang taong gulang ay napakabihirang magdusa mula sa talamak na apendisitis, ito ay dahil sa kanilang espesyal na diyeta at ang lokasyon ng apendiks. Ang sakit ay maaaring lumitaw lamang kung ang mga lymphatic follicle sa parehong proseso ay hindi maganda ang pagbuo.

Ang iyong sariling bituka microflora ay napakahalaga at apendiks sa mga bata, dahil ang pag-unlad ng apendisitis ay kadalasang nauugnay sa mga sakit, sinusitis, at iba pa. Ang mga sakit tulad ng typhoid fever ay maaaring nakapag-iisa na pukawin ang pag-unlad ng apendisitis.

Ang apendisitis ay maaari ding sanhi ng:

• labis na pagkain;
• hindi sapat na antas ng hibla sa diyeta;
• mga pagkaing mataas sa asukal;
• paninigas ng dumi, gastroenteritis, atbp.

Mga sintomas

Ang appendicitis ay hindi makikilala sa unang pagkakataon sa bawat kaso, dahil ang ganitong sakit ay maaaring magkunwaring katulad ng iba pang mga karamdaman. Ang lokasyon nito ay tiyak din; hindi ito palaging matatagpuan sa parehong lugar; kung minsan ito ay matatagpuan sa ibang bahagi ng lukab ng tiyan. Ipinapakita ng mga istatistika na 30% lamang ang tumutugma sa isang tipikal na sakit, ang natitirang 70% ay nangangailangan ng ibang diskarte.

Ang apendisitis sa mga bata ay maaaring magkaroon ng iba't ibang sintomas. Kung ang lokasyon ng appendicitis ay hindi tipikal, kung gayon ang mga sintomas ng sakit ay maaaring kabilang ang:

• sakit sa likod, tumbong;
• sa pelvic position: madalas na pag-ihi na may pananakit sa bahagi ng tiyan ng katawan;
• kung ang apendiks ay may subhepatic na lokasyon, kung gayon ang sakit ay maaaring lumitaw sa tiyan, at pagkatapos ay bumaba sa kanang bahagi ng tiyan.

Mga sintomas sa mga batang wala pang 3 taong gulang

Sa isang bata na wala pang tatlong taong gulang, medyo mahirap makilala ang sakit, dahil madalas itong hindi matatagpuan sa anumang partikular na lugar, ngunit tila "kumakalat" sa buong tiyan. Sa kasong ito, kailangan mong bigyang pansin ang pag-uugali ng sanggol:

• siya ay magiging masyadong maingay;
• hindi kakain;
• ipinagbabawal ang paghawak sa tiyan.

impormasyon Maaaring mapansin din ng mga magulang ang pagsusuka at apendisitis ay sinamahan ng isang mataas na temperatura (hanggang 40° C) at isang matinding pagkasira sa kapakanan ng sanggol. Ang mauhog lamad ng bibig at dila ay nagiging tuyo, ang katawan ay nagiging dehydrated.

Mga sintomas sa mga bata 3-7 taong gulang

• Maaaring magreklamo ang bata ng pananakit sa lugar ng pusod. Ito ay magiging hindi nakakagambala ngunit pare-pareho, at unti-unting lilipat sa kanang iliac na tiyan.
• Maaaring magsuka ang sanggol, ngunit kadalasan ay hindi hihigit sa isang beses.
• Ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal; kung napansin ang pagtaas, ito ay hanggang 37.5° C lamang.

Kung nangyayari ang pag-unlad purulent appendicitis, pagkatapos ay mabilis na lumala ang kondisyon ng bata: ang balat ay nagiging maputla, ang bata ay nauuhaw, at patuloy na dinidilaan ang mga tuyong labi.

Kung ang sakit sinamahan ng isa pang sakit(halimbawa, tigdas), ang apendisitis ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Diagnosis ng apendisitis

Upang matukoy ang sakit, maaari kang sumailalim sa isang bilang ng mga pamamaraan:

1. . Kapag lumitaw ang sakit, ang bilang ng mga puting selula sa dugo ay tumataas; maaari silang lumitaw sa paunang yugto, ngunit dapat tandaan na ang pagtaas ng presensya ng mga selulang ito ay maaaring maging tagapagpahiwatig ng anumang iba pang nagpapaalab na sakit.
2. X-ray ng tiyan. Sa pamamagitan ng naturang pag-aaral, posibleng matukoy ang isang coprolite (isang maliit na piraso ng dumi na humarang sa labasan mula sa apendiks), na kadalasang sanhi ng appendicitis.
3. Ultrasound. Sa kasamaang palad, maaari itong magpahiwatig ng apendisitis lamang sa kalahati ng mga kaso, dahil ang ultrasound ay maaaring magbunyag ng iba pang mga sakit na malapit sa apendiks. Upang matiyak na ang isang ultrasound ay nagpapakita ng apendisitis, kailangan mong tiyakin na hindi maaaring magkaroon ng iba pang mga sakit.
4. CT scan. Tumutulong na kumpirmahin ang diagnosis ng apendisitis sa karamihan ng mga kaso.
5. Laparoscopy. Tumutulong upang matukoy ang sakit para sigurado. Ang isang tubo ay dumaan sa isang maliit na butas sa tiyan, kung saan makikita ng doktor ang apendiks at iba pang mga organo. Kung ang sakit ay nakumpirma, ang appendicitis ay maaaring alisin kaagad.

Paggamot ng apendisitis sa mga bata

mahalaga Ang appendicitis sa mga bata ay nangangailangan ng mandatory surgical treatment. Kung nangyari ang sakit, maaari kang kumuha ng no-shpa, at pagkatapos ay tumawag sa isang doktor. Bawal gumamit ng painkillers, bawal din gumamit ng heating pads at warming compresses! Sa kaso ng matinding pananakit, tumawag ng emergency na tulong.

Sa ospital, kailangan mo munang sumailalim sa isang serye ng mga pamamaraan upang makilala ang sakit. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang bata ay ipapadala sa surgical department. Kung walang alinlangan na ang sanggol ay may apendisitis, ang isang operasyon ay isinasagawa (ito ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam).

• Pagkatapos ng operasyon Ang pahinga sa kama ay inireseta. Bawal kumain ng pagkain.
• Tanging sa ikalawang araw Pagkatapos ng operasyon, maaari kang magsimulang maglakad, ngunit kung ang doktor ay nagbibigay ng pahintulot. Ang isang diyeta ay inireseta, kaya sa mga unang araw kailangan mong kumain lamang ng oatmeal, low-fat cottage cheese at pagkain ng sanggol.
• Tanging sa ikatlong araw Pinapayagan kang kumain ng pinakuluang manok at sopas na may mababang taba na sabaw.
• Makalipas ang isang linggo diyeta, maaari kang lumipat sa isang normal na diyeta.
• Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng 7-8 araw.
• Dapat na iwasan ang mabibigat na load, ngunit ang magaan na load ay maaaring kunin pagkatapos ng 1.5-3 buwan. Kung hindi man, ang isang luslos ay maaaring mabuo sa site ng tahi dahil sa ang katunayan na ang mga nasirang kalamnan ay wala pang oras upang maibalik ang kanilang integridad.

Ang pamamaga ng apendiks ng cecum ay tinatawag na apendisitis. Ang sakit na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan sa gastrointestinal surgery.

Ang proseso ng pathological ay nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Tumataas ang temperatura ng mga bata, lumilitaw ang pananakit sa tiyan, nangyayari ang pagsusuka, at naaabala ang pagdumi.

Ang sakit na ito ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng operasyon. Kapag lumitaw ang mga unang pag-atake ng apendisitis, dapat kang agad na tumawag sa isang doktor.

Upang gawin ito, dapat mong malaman na kilalanin ang apendisitis, mga sintomas sa mga bata at kung bakit nangyayari ang sakit na ito.

Panganib ng sakit

Ang pangunahing panganib ng apendisitis sa pagkabata ay ang mabilis na pag-unlad ng talamak na anyo. Maaari itong humantong sa mga malubhang komplikasyon na nagdudulot ng banta sa buhay ng isang maliit na pasyente.

Maaaring mangyari ang nekrosis ng bituka at cecum, at ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa mga katabing lugar ng gastrointestinal tract.

Kapag ang pamamaga ay kumalat sa lukab ng tiyan, maaaring mangyari ang peritonitis, na lubhang mahirap gamutin.

Ang pangalawang seryosong problema ay ang kahirapan sa diagnosis. Para sa kadahilanang ito, ang patolohiya ay napansin nang huli, na humahantong sa isang kakulangan ng napapanahong paggamot.

Ang appendicitis sa mga bata ay maaaring magpakita mismo bilang pagkalasing, kung saan mahirap para sa mga magulang na makilala ang mga sintomas ng pamamaga ng apendiks.

Napakahalaga na maunawaan ang mga sanhi ng sakit at mga partikular na sintomas upang humingi ng medikal na tulong sa oras.

Mga sanhi

Ang mga doktor ay hindi ganap na naisip ang functional na bahagi ng apendisitis. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang organ na ito ay walang silbi at iminungkahi na alisin ito bago lumitaw ang proseso ng pamamaga.

Ngunit ang teoryang ito ay hindi nag-ugat, dahil lumitaw ang isang teorya tungkol sa kahalagahan ng organ sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit sa katawan.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng proseso ng pathological ay:

• Pagliit ng lumen ng apendiks;
• Pagbara ng appendix lumen na may fecal stones o foreign body.

Habang umuunlad ang mga prosesong ito, ang pathogenic bacteria ay nagsisimulang aktibong bumuo sa apektadong organ.

Ang appendicitis sa isang batang may edad na 2 taon ay medyo bihira. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa edad na ito kumakain siya ng eksklusibong natural at banayad na nutrisyon.

Ang apendiks sa edad na ito ay maikli at ang lumen ay malawak. Habang tumatanda ito, umuunat ito, bumababa ang lumen, na humahantong sa kahirapan sa paglilinis ng organ.

Mga kadahilanan ng panganib

Mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng appendicitis sa isang bata. Ang lahat ng mga ito ay direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa cecum:

Ang pag-atake ng apendisitis sa isang bata ay may posibilidad na umunlad nang napakabilis. Ito ay humahantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan para sa buong katawan ng sanggol sa pinakamaikling posibleng panahon.

Para sa mga kadahilanang ito, ang proseso ng pathological ay madalas na kumakalat sa lukab ng tiyan, na humahantong sa malubhang at mapanganib na mga komplikasyon sa anyo ng appendiceal peritonitis.

Ang isang simpleng catarrhal form ng sakit ay mabilis na nabubuo sa isang mapanirang isa. Ito ay kinakatawan ng phlegmous o gangrenous appendicitis.

Ang kakulangan sa napapanahong paggamot o pagbabalewala sa mga sintomas ay nagbabanta sa mga sumusunod na malubhang kahihinatnan:

• Ang pagbubutas ng mga dingding ng apektadong organ at ang pag-unlad ng peritonitis ay maaaring mangyari;
• Pag-unlad sa isang talamak na anyo ng sakit;
• Pagbubuo ng bituka sagabal;
• Pagkalason sa dugo na humahantong sa kamatayan;
• Pag-unlad ng appendicular abscess.

Ang oras para sa pagbuo ng peritonitis mula sa simula ng proseso ng nagpapasiklab ay nasa average na 24-36 na oras.

Ang talamak na apendisitis sa mga bata ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang epekto ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa kanan.

Ang mga palatandaang ito ay sinamahan ng mga klasikong sintomas - pagduduwal, at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Mga sintomas

Sa paunang yugto, ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang likas na katangian ng mga pag-atake ay nakasalalay sa lokasyon ng apendiks.

Ang pinaka-halata at unang sintomas ay ang hitsura ng sakit sa pusod na rehiyon.

Habang umuunlad ang proseso ng pamamaga, unti-unting lumilipat ang sakit sa lugar kung saan matatagpuan ang apendiks.

Ang likas na katangian ng sakit depende sa lokasyon ng proseso:

• Klasikong lokasyon. Ang sakit na sindrom ay lumilipat sa ibabang bahagi ng peritoneum sa kanan.
• Lokasyon ng pelvic. Ang matinding sakit ay nararamdaman sa lugar sa itaas ng pubis, na sinamahan ng madalas na pag-ihi, pagtatae na may uhog.
• Lokasyon ng subhepatic. Lumilitaw ang matinding pananakit sa ilalim ng kanang tadyang.
• Retrocyclic na lokasyon. Lumilitaw ang sakit sa rehiyon ng lumbar.

Sa anumang lugar ng lokalisasyon ng apendiks, ang mga maliliit na pasyente ay tumangging kumain.

Mga palatandaan ng pagkalasing

Sa anumang anyo, ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay halos kapareho sa pagkalason. Ang mga batang pasyente ay nakakaramdam ng pagduduwal, pagbuga, at pagsusuka.

Ang natatanging tampok ng sakit na ito mula sa pagkalasing ay ang kakulangan ng kaluwagan pagkatapos ng pagsusuka. Sa maliliit na bata, ang pagsusuka ay nangyayari nang isang beses lamang.

Sa edad ng paaralan, maaari itong maging isang beses o maganap sa dalawang yugto.

Temperatura

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit. Paano ito nagpapakita ng sarili:

• Sa mga sanggol, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga kritikal na antas - 40°C.
• Sa mga batang may edad na 3-5 taon, ang thermometer ay nagrerehistro ng 38-39°C.
• Sa mga mag-aaral at mag-aaral sa high school, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38°C ay nabanggit.

upuan

Ang isa sa mga mahalagang palatandaan ng sakit ay dysfunction ng bituka:

• Ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng maluwag na dumi (pagtatae).
• Sa edad na 3-5 taon, ang mga bata ay nakakaranas ng pagpapanatili ng dumi, na hindi dapat malito sa paninigas ng dumi.
• Sa pagbibinata, tulad ng sa mga matatanda, ang mga sintomas ng paninigas ng dumi ay nabanggit.

Wika

Kapag sinusuri ang isang pasyente, anuman ang edad, palaging binibigyang pansin ng siruhano ang pagsusuri sa dila. Batay sa kanyang kondisyon, ang doktor ay maaaring matukoy ang pagbuo ng yugto ng sakit.

Paano ito ipinapakita:

• Simple o catarrhal appendicitis. Napansin ng espesyalista ang basang ibabaw ng dila, na natatakpan ng puting patong sa ugat.
• Mapangwasak na yugto. Kadalasan sa yugto ng phlegmonous, ang ibabaw ng dila ay basa-basa, ganap na natatakpan ng isang puting patong.
• Gangrenous na yugto. Ito ang pinaka-mapanganib, ang ibabaw ng dila ay tuyo, ganap na puti.

Dapat kang mag-ingat sa sign na ito, lalo na sa mga bata.

Mga sintomas ayon sa edad

Sa bawat edad, ang mga sintomas ng apendisitis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili nang iba. Napakahalaga para sa mga magulang na matutunang makilala ang sakit sa mga unang palatandaan.

Hanggang 3 taon

Sa edad na tatlo, ang proseso ng pathological ay nagpapakita mismo kaagad, ang pag-unlad nito ay nagpapatuloy nang napakabilis.

Ang paglitaw ng mga unang sintomas ay dapat na isang dahilan para sa pag-aalala at agarang konsultasyon sa isang doktor.

Pinakamabuting gawin ang diagnosis kapag natutulog ang bata.

Ang pinaka nakakaalarma na mga sintomas na katangian ng patolohiya ay:

• Pagkawala ng gana, pagtanggi kahit sa iyong paboritong pagkain;
• Bumababa ang aktibidad ng motor;
• Moodiness, pagluha;
• Hindi mapakali na estado;
• Mga kaguluhan sa pagtulog, hindi pagkakatulog sa unang gabi ng pag-atake;
• Pagduduwal, pagsusuka;
• Ang temperatura ay tumataas sa 40°C, at sa pagpapasuso hanggang 37.5°C;
• Madalas na pagdumi o pagtatae;
• Sakit kapag umiihi;
• Mabilis na pulso;
• Imposibleng suriin ang sanggol, ibinaluktot niya ang kanyang kanang binti sa ilalim niya habang naka-squat;
• Kapag yumuyuko sa kanan o kapag gumagalaw, ang sakit ay tumataas. Pakiramdam ng matinding sakit kapag nakahiga sa kanang bahagi;
• Pagtatae na may mucus, lalo na sa diarrheal appendicitis.

Ang panganib ng sakit ay namamalagi hindi lamang sa paglipat mula sa isang simpleng yugto patungo sa isang mapanirang yugto. Sa madalas na pagtatae, ang bata ay nasa panganib ng dehydration.

Sa anong mga kaso dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya:

• Kapag tumaas ang temperatura ng katawan, na walang kinalaman sa sipon;
• Sa loob ng maraming oras ang bata ay naghihirap mula sa sakit sa lugar ng tiyan;
• Ang sakit sa lukab ng tiyan ay nakakagambala kapag naglalakad, tumindi kapag bumahin, pag-ubo;
• Pagbabawas ng sakit kapag pinindot ang apektadong lugar. Kapag bigla mong binitawan ang iyong kamay, tumitindi ang sakit.

3-5 taon

Ang appendicitis sa mga batang 5 taong gulang ay mas madaling makilala. Sa edad na ito, ang bata ay maaaring magpakita ng isang masakit na lugar at magreklamo tungkol sa mga karagdagang palatandaan.

Kapag nag-diagnose, lubos nitong pinapasimple ang pag-aaral at binibigyang-daan kang mabilis na makagawa ng tamang diagnosis.

Sa edad na ito, maaaring tiisin ng mga bata ang banayad na pananakit nang hindi nagrereklamo sa kanilang mga magulang tungkol sa sakit.

7 taon

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 7 taong gulang ay katulad ng sa mga matatanda. Ngunit medyo mahirap pa ring gumawa ng diagnosis sa edad na ito.

Ang bata ay maaaring labis na natatakot, patuloy na umiiyak, at pabagu-bago. Dahil natatakot silang sabihin sa kanilang mga magulang ang kanilang sakit, maaaring itago ng mga bata ang mga mapanganib na palatandaan ng sakit.

Ang pinakakaraniwang sintomas sa mga batang 7 taong gulang:

• Pagduduwal;
• suka;
• Sakit sa lukab ng tiyan;
• Nasira ang dumi;
• Tumaas na temperatura ng katawan;
• Pagkasira ng pangkalahatang kondisyon.

Anong mga sintomas sa 7 taong gulang na mga bata ang dapat mag-udyok sa mga magulang na tumawag sa isang doktor:

• Nabawasan ang gana;
• Pagduduwal na may isa o paulit-ulit na pagsusuka;
• Mataas na temperatura, panginginig;
• Pagkadumi o pagtatae;
• Pagkatuyo ng dila, ang ibabaw nito ay pinahiran.

Kung ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 7 taong gulang ay lumitaw nang hiwalay o magkakasama, dapat silang ipakita sa doktor nang hindi lalampas sa 2-3 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pag-atake.

10 taon

Sa mga batang 10 taong gulang, ang mga sumusunod na sintomas ng sakit ay sinusunod:

• Ang bata ay natatakot at maaaring itago ang sakit mula sa kanyang mga magulang dahil sa takot sa operasyon;
• Ganap na tumangging kumain ng pagkain;
• Pakiramdam ng mahina;
• May sakit sa buong lukab ng tiyan, na dumadaan pagkatapos ng 2-3 oras sa kanang iliac na rehiyon. Kapag yumuko, tumindi ang epekto ng sakit;
• Panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38°C;
• Pagkatuyo ng dila, ang hitsura ng isang puting patong sa ibabaw nito;
• Pagsusuka minsan o dalawang beses;
• uhaw;
• Pagtitibi;
• Mabilis na pulso;
• Mahina ang kalagayan.

Pagbibinata

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa isang tinedyer na higit sa 12 taong gulang ay makikita sa isang pagkakaiba sa pagitan ng pulso at temperatura ng katawan.

Tumataas ang pulso at mababa ang temperatura ng katawan. Ang isang espesyalista lamang ang dapat mag-diagnose ng sakit at suriin ang mga sintomas na ito.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga kabataan na may edad na 14-19 taon ay halos kapareho ng mga palatandaan ng sakit sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Sa edad na ito, madalas na nangyayari ang patolohiya. Kung ang mga palatandaan ng sakit ay lumitaw sa isang batang babae, dapat siyang i-refer sa gynecological department para sa pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang panukalang ito ay kinakailangan upang ibukod ang pagbubuntis o mga sakit ng mga babaeng genital organ.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat na masusing tingnan ng mga magulang ang kanilang anak.

Ang lahat ng mga sintomas ay pinag-aralan nang detalyado, at ang isang doktor ay agarang tinawag. Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat maglagay ng heating pad sa apektadong lugar.

Ang init ay magpapatindi sa proseso ng pamamaga at magpapalala sa kurso ng sakit. Bago dumating ang doktor, ipinagbabawal na magbigay ng mga pangpawala ng sakit sa iyong sarili, dahil maaari nilang lumabo ang mga sintomas ng sakit.

Kapag nag-diagnose, magiging mas mahirap para sa doktor na gumawa ng diagnosis. Hindi ka rin dapat gumawa ng enemas o magbigay ng laxatives upang labanan ang paninigas ng dumi.

Ang diagnosis ay isinasagawa ng isang doktor gamit ang paraan ng palpation. Kung ang isang pathological na proseso ay pinaghihinalaang, kinakailangan ang mga pagsusuri.

Upang gawin ito, ang bata ay sumasailalim sa isang ultrasound, ihi at mga pagsusuri sa dugo. Kapag naospital, dinadala ang bata sa isang pasilidad na medikal.

Sa emergency room, ang isang detalyadong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, at kung ang patolohiya ay nakumpirma, ang bata ay ipinadala sa departamento ng kirurhiko.

Ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, ang mga antibacterial na gamot ay maaaring inireseta upang ibukod ang impeksiyon at mabilis na paggaling ng sugat.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa postoperative period. Ang isang espesyal na diyeta at pahinga sa kama ay kinakailangan.

Kapaki-pakinabang na video