Nais na bumalik sa normal na pamumuhay sa lalong madaling panahon. Sa kasamaang palad, hindi ito magagawa kung hindi ka makapagmaneho. Iyon ang dahilan kung bakit ang tanong na "kailan ako makakakuha sa likod ng manibela?" ay ang pinakakaraniwang naririnig ng mga doktor mula sa kanilang mga pasyente.

Alamin natin kung gaano katagal pagkatapos ng endoprosthetics ang isang tao ay makakapagmaneho ng kotse.

Ano ang tumutukoy sa oras na kinakailangan upang makabalik sa likod ng manibela?

Kapag bumalik ka sa likod ng gulong ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Pinakamataas na halaga ay may lawak ng interbensyon sa kirurhiko at ang bilis ng pagpapanumbalik ng magkasanib na paggana. Malaki ang papel na ginagampanan ng uri ng paghahatid ng sasakyan at kung aling binti ang iyong inoperahan.

Ito ay natural na:

• Pagkatapos ng operasyon sa ibang bansa gamit ang minimally invasive technique, makakapagmaneho ka nang mas maaga. Kung inoperahan ka sa isang klinika ng estado gamit ang isang karaniwang pamamaraan, malamang na kailangan mong maghintay ng 2-3 beses nang mas matagal.
• Ang pagbawi pagkatapos ng hemiarthroplasty ng hip joint o unipolar na pagpapalit ng tuhod ay mas mabilis kaysa pagkatapos ng kabuuang pagpapalit. Ito ay lohikal na pagkatapos ng isang hindi gaanong traumatikong operasyon ay maaari kang makakuha sa likod ng gulong nang mas mabilis.
• Ginagawang posible ng operasyon sa kaliwang binti na bumalik sa pagmamaneho nang mas maaga kung ang kotse ay may manual transmission. Ang operasyon sa kanang ibabang paa ay nangangailangan ng mahabang paggaling.
• Kung mababa ang upuan, mas mahihirapan kang makapasok at lumabas ng sasakyan. Malamang, hindi ka komportable na nakaupo sa likod ng gulong. Kaya kung ikaw ang may-ari ng sedan o sports car, humanda sa paghihintay ng mas matagal para sa may-ari ng jeep.
• Ang lakas ng iyong kalamnan at bilis ng reaksyon ay dapat sapat upang makayanan ang pagmamaneho ng kotse. Isang bihasang doktor lamang ang makakapagsabi kung kaya mong magmaneho.
• Hindi ka dapat uminom ng malalakas na pangpawala ng sakit. Ito ay makabuluhang nakakapinsala sa mga kasanayan sa pagmamaneho at nagpapabagal sa mga reaksyon. Bukod dito, nagmamaneho pagkatapos kumuha narcotic analgesics ilegal at mapanganib. Sa kabutihang palad, ang mga gamot na ito ay ibinibigay lamang sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.

Mahalaga! Walang malinaw na gabay na magsasabi sa iyo kung kailan babalik sa pagmamaneho. Ang iyong dumadating na manggagamot lamang ang makakapagtukoy kung ligtas kang magmaneho pagkatapos ng masusing pagsusuri. Ang pinakamagandang oras para humingi ng payo sa kanya ay sa panahon ng isa sa iyong mga regular na pagsusuri.

Ano ang pinakakaraniwang time frame para bumalik sa pagmamaneho?

Ang ilang mga dayuhang may-akda ay naniniwala na sa ilang mga sitwasyon ang isang tao ay maaaring magmaneho nang kasing aga ng 2 linggo pagkatapos ng operasyon. Kami ay tiwala na ito ay napakabihirang mangyari. Ang pagmamaneho sa gayong maagang panahon ay posible sa kondisyon na ang pasyente ay sumailalim sa unicondylar endoprosthetics gamit ang isang minimally invasive na pamamaraan. Kasabay nito, pinagsamang pagpapanumbalik at pagpapagaling postoperative na sugat dapat mangyari nang nakakagulat nang mabilis. Ang lahat ng ito ay posible lamang sa murang edad.

Katotohanan! Pagkatapos ng kabuuang pagpapalit ng tuhod o kasukasuan ng balakang karamihan sa mga pasyente ay maaaring bumalik sa pagmamaneho sa loob ng 6-8 na linggo.

Talahanayan 1. Tinantyang time frame para sa pagbabalik sa gulong pagkatapos iba't ibang uri endoprosthetics.

Noong 2011, ang mga doktor sa Hong Kong ay nagsagawa ng isang kawili-wiling pag-aaral kung saan 130 mga pasyente ang nakibahagi. Ang layunin ng trabaho ng mga doktor ay upang matukoy ang time frame para bumalik sa pagmamaneho pagkatapos kabuuang endoprosthetics TBS. Natuklasan ng mga mananaliksik na 81% ng mga inoperahan ay maaaring bumalik sa pagmamaneho sa loob ng 6-8 na linggo. Ang isa pang 17% ng mga pasyente ay maaaring ligtas na magmaneho sa 12 linggo. At 3% lang ng mga subject ang hindi makakapagmaneho pagkatapos ng panahong ito.

Ang mga taong sumailalim sa endoprosthetics ay halos hindi nagreklamo na naging mas mahirap para sa kanila na magmaneho pagkatapos ng operasyon. Bukod dito, 38% ng mga pasyente ay nakapansin ng isang subjective na pagpapabuti sa kanilang mga kasanayan sa pagmamaneho.

Mausisa! Para sa mga pasyenteng sumasailalim sa operasyon sa Russia sa ilalim ng quota, pinapayagan sila ng mga doktor na magmaneho lamang 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon. Ang dahilan para sa isang huli na bumalik sa pagmamaneho ay mabagal na rehabilitasyon o halos kumpletong kawalan nito.

Paano matukoy kung maaari kang magmaneho

Huwag magmadali upang makapunta sa likod ng gulong nang mag-isa, kahit na sa tingin mo ay sapat ka na. Tandaan: maaaring mali ka! Ang tanging paraan para malaman kung karapat-dapat kang magmaneho ay makipag-usap sa iyong doktor. Dapat suriin ka niya, suriin ka lakas ng kalamnan sa operated limb at tingnan kung gaano mo kabilis igalaw ang iyong binti. Pagkatapos lamang nito ang espesyalista ay makakagawa ng "hatol".

Mga Pag-iingat sa Pagmamaneho

Kung magpasya kang bumalik sa pagmamaneho, mangyaring gumamit ng matinding pag-iingat. Maingat na pumasok at lumabas ng sasakyan, mag-ingat na hindi mahulog. Subukang huwag gumawa ng mga biglaang paggalaw na maaaring magdulot ng dislokasyon. Upang gawing mas kumportable para sa iyo na umupo, ilipat ang iyong upuan pabalik. Kung gusto mong umupo nang medyo mas mataas, maglagay ng nakatiklop na kumot o matibay na unan sa ilalim mo.

Ang proseso ng rehabilitasyon ay tumatagal mula 3 buwan hanggang 1 taon pagkatapos ng operasyon, depende sa pagiging kumplikado nito. Pagkatapos ng 6 na buwan, inirerekomenda ang mga pasyente na magpatuloy sa pag-eehersisyo sa mga kagamitan sa rehabilitasyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor o tagapagturo ng physical therapy upang maiwasan ang pag-ulit ng hernia. intervertebral disc, kung saan ang isang hanay ng mga ehersisyo ay indibidwal na pinili upang lumikha ng isang korset ng kalamnan at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga lugar na may problema.

Ang panahon ng pagbawi ay nagaganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist, na nagrereseta ng kurso ng drug therapy at nagrerekomenda ng mga konsultasyon sa ibang mga espesyalista para sa mas epektibong paggamot.

Maagang panahon ng rehabilitasyon (mula 1 hanggang 3 buwan).

1. Huwag umupo sa loob ng 3-6 na linggo pagkatapos ng operasyon (depende sa kalubhaan ng operasyon).
2. Huwag gumawa ng biglaan at malalim na paggalaw sa gulugod, yumuko pasulong, sa mga gilid, paikot-ikot na paggalaw sa rehiyon ng lumbar gulugod para sa 1-2 buwan pagkatapos ng operasyon.
3. Huwag magmaneho o sumakay sa pampublikong sasakyan sa posisyong nakaupo sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon (maaari kang sumakay bilang isang pasahero, nakahiga, na nakabukas ang upuan).
4. Huwag magbuhat ng higit sa 3-5 kilo sa loob ng 3 buwan.
5. Sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng operasyon, hindi ka dapat sumakay ng bisikleta o sumali sa mga sports ng koponan (football, volleyball, basketball, tennis, atbp.).
6. Pana-panahong i-unload ang gulugod (magpahinga sa isang nakahiga na posisyon para sa 20-30 minuto sa araw).
7. Ang pagsusuot ng postoperative corset na hindi hihigit sa 3 oras sa isang araw.
8. Maipapayo na huwag manigarilyo o uminom ng alak sa buong panahon ng rehabilitasyon. Matalik na buhay hindi kontraindikado.

Rehabilitasyon:

Sa sandaling ang pasyente ay pinapayagang maglakad, dapat siyang kumunsulta sa isang physical therapy na doktor tungkol sa oras ng appointment at ang kumplikado ng physical therapy, na depende sa dami at likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Isang buwan pagkatapos ng hindi komplikadong operasyon, ang mga klase ay ipinahiwatig sa gym (hindi sa gym!) sa ilalim ng pangangasiwa ng isang physical therapy na doktor, nang walang deadlift. Ang paglangoy sa iyong tiyan ay kapaki-pakinabang.

Isang buwan pagkatapos ng operasyon, sa mga hindi komplikadong kaso, maaari kang magsimulang magtrabaho (ang isyu ng tiyempo at partikular na gawaing isinagawa ay napagpasyahan sa bawat kaso nang paisa-isa sa dumadating na manggagamot).

Late na panahon ng rehabilitasyon (3-6 na buwan).

1. Hindi inirerekomenda na magbuhat ng higit sa 5-8 kilo, lalo na nang walang pag-init at pag-init ng mga kalamnan sa likod, pagtalon mula sa taas, o mahabang biyahe sa kotse.
2. Kapag lumalabas sa masamang panahon: hangin, ulan, mababang temperatura, ipinapayong magsuot ng warming belt sa lumbar area.
3. Ang pagsusuot ng corset, lalo na ang pangmatagalan, ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang pagkasayang ng mahabang kalamnan sa likod.

Rehabilitasyon:

Sa panahong ito, maaari mong maingat, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang physical therapy na doktor, simulan ang pagbuo ng isang muscle corset sa pamamagitan ng paggawa ng mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan sa likod.

Ang isang malusog na pamumuhay, pagtigil sa paninigarilyo, regular na ehersisyo sa gym, paglangoy, sauna, at paglilimita sa pag-aangat ng timbang ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng intervertebral disc herniations.

Upang maiwasan ang pananakit ng likod, dapat mong iwasan ang: stress, hypothermia, matagal na monotonous na trabaho sa sapilitang posisyon, mabigat na pag-angat, biglaang paggalaw sa malamig, hindi uminit na mga kalamnan, at ang hitsura ng labis na timbang ng katawan.

Bilang karagdagan, sa anumang yugto ng rehabilitasyon, ang acupuncture at physiotherapy ay maaaring isama sa kumplikadong mga hakbang sa rehabilitasyon.

Inirerekomendang hanay ng mga ehersisyo (isang buwan pagkatapos ng operasyon)

• Sa una, gawin ang 1 hanggang 5 pag-uulit ng mga ehersisyo 2 beses sa isang araw, magtrabaho ng hanggang 10 pag-uulit ng bawat ehersisyo 2 beses sa isang araw.
• Isagawa ang mga ehersisyo nang maayos at dahan-dahan, nang walang biglaang paggalaw. Kung nakakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa o sakit habang ginagawa ito, huwag gawin ang ehersisyo na ito nang ilang sandali. Kung ang gayong mga sensasyon ay nagiging paulit-ulit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
• Ang intensity ng load ay depende sa iyong kagalingan. Sa sandaling lumitaw ang sakit, bawasan ang intensity ng ehersisyo.

Pagsasanay 1. Humiga sa iyong likod. Dahan-dahang yumuko ang iyong mga tuhod at idiin ang mga ito sa iyong dibdib, pakiramdam ang pag-igting sa iyong gluteal na kalamnan. I-relax ang iyong gluteal muscles. Panatilihing baluktot ang iyong mga binti sa loob ng 45-60 segundo, pagkatapos ay dahan-dahang ituwid ang mga ito.

Pagsasanay 2. Humiga sa iyong likod, yumuko ang iyong mga tuhod, mga braso sa sahig sa iba't ibang direksyon. Itaas ang iyong pelvis sa itaas ng sahig at hawakan ng 10-15 segundo. Dagdagan ang oras ng paghawak sa 60 segundo.

Pagsasanay 3. Humiga sa iyong likod, mga kamay sa likod ng iyong ulo, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod. Palitan ang iyong mga binti, una sa kanan, pagkatapos ay sa kaliwa, hawakan ang iyong tuhod sa sahig; ang itaas na bahagi ng katawan ay nananatiling pahalang. Hawakan ang iyong mga binti sa iniikot na posisyon nang hanggang 60 segundo.

Exercise 4. Humiga sa iyong likod, yumuko ang iyong mga tuhod, i-cross ang iyong mga braso sa iyong dibdib, pindutin ang iyong baba sa iyong dibdib. Pahigpitin ang iyong mga kalamnan sa tiyan, yumuko at hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 10 segundo, pagkatapos ay magpahinga. Ulitin ang 10 hanggang 15 beses, unti-unting pagtaas ng bilang ng mga pag-uulit.

Pagsasanay 5. Panimulang posisyon sa iyong mga kamay at binti na nakayuko sa mga tuhod. Kasabay nito ang kaliwang binti at kanang kamay hilahin nang pahalang at i-lock sa posisyong ito ng 10 hanggang 60 segundo. Ulitin, itaas ang iyong kanang braso at kaliwang binti.

Pagsasanay 6. Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong tiyan, nakayuko ang mga braso kasukasuan ng siko, humiga malapit sa ulo. Ituwid ang iyong mga braso, iangat ang iyong itaas na katawan at ulo, yumuko sa rehiyon ng lumbar, nang hindi itinataas ang iyong mga balakang mula sa sahig. Hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 10 segundo. Bumaba sa sahig at magpahinga.

Pagsasanay 7. Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong tiyan, mga kamay sa ilalim ng baba. Dahan-dahan, mababa, itaas ang iyong tuwid na binti nang hindi itinataas ang iyong pelvis mula sa sahig. Dahan-dahang ibaba ang iyong binti at ulitin sa kabilang binti.

Pagsasanay 8. Panimulang posisyon: tumayo sa isang binti, ang isa ay ituwid, ilagay ito sa isang upuan. Paghilig pasulong, ibaluktot ang binti na nakahiga sa upuan sa tuhod at hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 30-45 segundo. Ituwid at bumalik sa panimulang posisyon.

• Paggamot ng mga bunion (Hallux Valgus)

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang libreng operasyon (batay sa isang quota) at isang bayad?

Ang operasyon mismo ay hindi naiiba. Para sa lahat ng mga operasyon na ginagawa ko, gumagamit ako ng moderno kagamitang medikal, ang pinakamahusay na na-import na implant, mga de-kalidad na consumable, mga kinakailangang gamot, Gumagamit ako ng conduction anesthesia (isang uri ng lokal - dalawang iniksyon ang ibinibigay sa paa).

U libreng operasyon dalawa lang ang pagkakaiba:

1. Ayon sa quota, isang paa lang ang maaaring operahan sa bawat operasyon.

Kung gusto mong operahan ang magkabilang binti nang sabay-sabay, kakailanganing maoperahan ang mga ito iba't ibang araw. Bukod dito, ang pangalawang paa ay maaaring maoperahan nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo

2. Kung inoperahan ka sa ilalim ng quota, wala kang pangangalaga pagkatapos ng operasyon

Kasama sa presyo bayad na operasyon Lagi kong isinasama ang post-operative care. Sa ganitong paraan masusubaybayan ko kung ano ang nararamdaman mo, kung paano gumagaling ang buto at pangkalahatang paggaling, at ang pagpapanumbalik ng joint mobility. Dahil dito, mapipigilan ko ang posible mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ito ay palaging humahantong sa mahusay na mga resulta at nasisiyahang mga pasyente.

Ang pangangalaga sa postoperative ay maaaring bilhin nang hiwalay.

Bakit nagtatagal ang pamamaga pagkatapos ng operasyon at kailan ito humupa?

Sa katunayan, ang pamamaga ay maaaring tumagal mula 3 hanggang 6 na buwan. Ang antas (dami) ng pamamaga at ang oras na tumatagal ay naiimpluwensyahan ng 4 na mga kadahilanan. Nandito na sila:

1. Ang karanasan ng siruhano at ang invasiveness ng interbensyon - kapag ang doktor ay nagsagawa ng libu-libong mga operasyon, alam na niya kung ano ang gagawin at pinapanatili ang lahat sa ilalim ng kontrol, ang oras ng operasyon ay nabawasan, at naaayon, ito ay magiging mas madaling sumailalim rehabilitasyon at kalooban mas magandang resulta
2. Mga kagamitan at instrumento na ginagamit ng siruhano sa panahon ng operasyon - ang paggamit ng mga de-kalidad na instrumento ay nagpapababa ng trauma at oras ng operasyon
3. Estado sistema ng ugat pasyente
4. Ang pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng doktor para sa postoperative at recovery period

Napakabihirang, ang matinding pamamaga ay maaaring dahil sa ibang dahilan.

Siyempre, ang pamamaga ay hindi isang bagay na inaasahan nating lahat, ngunit isang kinakailangang epekto lamang. Samakatuwid, mayroong likas na pagnanais na bawasan ito nang mabilis hangga't maaari upang lubos na matamasa ang malusog at magagandang binti.

Paano mo ito mababawasan? Upang gawin ito, sundin lamang ang mga rekomendasyon ng iyong doktor, gumamit ng compression stockings, gawin ang lymphatic drainage at pisikal na therapy. At ang resulta ay hindi magtatagal.

Maaari ba akong magsuot ng takong pagkatapos ng operasyon?

Minsan lang tayo nabubuhay, bakit ipagkait sa iyong sarili ang kasiyahang ipakita ang iyong magagandang binti? Kaya naman pinapayagan ko ang aking mga pasyente na magsuot ng sapatos na may mataas na takong. Ito ay posible lamang pagkatapos ng buong panahon ng pagbawi ng 4-6 na buwan. Maaari kang magsuot ng magagandang sapatos upang pumunta sa teatro, restaurant o ilang uri ng pagdiriwang sa loob ng ilang oras.

Maipapayo na huwag magsuot ng mataas na takong na sapatos sa lahat ng oras. Ito ay maaaring humantong sa mga seryosong pagbabago sa kahit na ganap na malusog na mga binti. ⠀

⠀

1. Kapag nagsuot ka ng matataas na takong, ang distribusyon ng timbang ng katawan sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa at takong ay naaabala - ang sentro ng grabidad ay nagbabago at ang iyong katawan ay nakasandal pasulong. Ito ay humahantong sa isang kawalan ng timbang sa buong katawan. At una sa lahat, ang gulugod ay naghihirap mula dito, lalo na ang rehiyon ng lumbar. ⠀

⠀

2. Ang talamak na pagsusuot ng matataas na takong ay maaaring magdulot ng malalaking pagbabago sa haba ng Achilles tendon sa wala pang 6 na buwan. Bakit ito nangyayari? Sa sandaling maisuot mo ang iyong mga sapatos, ang iyong Achilles ay kumukontrata. Pinapataas nito ang pag-igting sa lugar ng pagkakadikit nito sa buto ng takong. Ito ay maaaring humantong sa pamamaga na tinatawag na tendinitis. ⠀

3. Kapag nagsuot ka ng makitid na sapatos, pinipisil mo ang iyong mga daliri sa paa. At kumuha sila ng hindi natural na posisyon. Ito ay humahantong sa ingrown toenails, calluses at paltos, tendon disease, masakit na paglaki at namamaga ang mga paa.

4. Kapag nakatayo ka o naglalakad sa iyong sapatos, ang iyong paa ay nakahilig, na lubhang nagpapataas ng presyon sa plantar na bahagi ng iyong paa. Kung mas mataas ang takong, mas malaki ang presyon. Ang isang 8-sentimetro na takong ay nagpapataas ng presyon ng dugo ng 76%. Ito ay humahantong sa namamagang mga daliri, bunion, calluses at neuromas. ⠀

5. Kapag nagsuot ka ng heels, ang iyong katawan ay hindi matatag. Ang pinaka madalas na pinsala Ang mga batang babae na nagsusuot ng gayong mga sapatos ay may sprained ligaments at sirang bukung-bukong. Pero nagkikita talaga sila matinding pinsala, halimbawa, isang bali ng calcaneus. ⠀

Siyempre, magpapasya ka kung gaano kadalas at kung gaano katagal ka magsuot ng sapatos na may mataas na takong. Inirerekomenda kong gawin ito nang hindi hihigit sa 3 oras sa isang araw. At gawin ang mga ehersisyo sa paa at masahe araw-araw

Sino ang maaaring sumailalim sa operasyon nang libre (sa ilalim ng quota) at ano ang kailangan para dito?

Maaari akong magpatakbo nang libre sa halos lahat ng residente ng Russia dahil sa katotohanan na ang mga quota ay pederal. Sa kasamaang palad, mayroong isang pagbubukod - ang mga pasyente na may pagpaparehistro sa Moscow ay hindi sakop ng quota. Ang mga operasyon ng quota ay isinasagawa sa Moscow, sa Ospital sa Kolomenskoye (ZAO MCC).

Ang operasyon mismo ay ganap na libre para sa iyo. Kasama dito pagpapadaloy ng kawalan ng pakiramdam, mga kinakailangang gamot at materyales ang pinakamahusay na mga tagagawa. HINDI saklaw ang mga gastos sa paglalakbay, foot x-ray, preoperative test, postoperative Baruk shoes, bayad sa konsultasyon, at postoperative care. Binabayaran ng pasyente ang lahat ng ito nang nakapag-iisa.

Para ma-sign up kita para sa operasyon sa ilalim ng quota, kailangan ng paunang konsultasyon. Maaari kang pumunta sa aking appointment sa St. Petersburg tuwing karaniwang araw. Tumatanggap din ako ng mga appointment sa ibang mga lungsod; lumalabas ang iskedyul ng appointment sa website nang maaga. Ang halaga ng pagpasok ay 2000 rubles.

Bilang karagdagan, maaari akong magbigay ng opisyal na opinyon sa radiographs ng iyong mga paa at iiskedyul ka para sa operasyon online sa pamamagitan ng Skype o WhatsApp. Ang halaga ng serbisyong ito ay 1500 rubles.

Pagkatapos nito, kailangan mo lamang na pumunta sa klinika sa araw ng operasyon gamit ang iyong pasaporte, sapilitang patakaran sa segurong medikal at SNILS. At, siyempre, kasama ang mga resulta ng mga kinakailangang pagsubok.

Sulit ba ang pagpapatakbo sa magkabilang paa nang sabay-sabay, o mas mainam bang magpatakbo nang paisa-isa?

Walang malinaw na sagot sa tanong na ito. Pinakamainam na gawin ang desisyong ito batay sa iyong indibidwal na sitwasyon.

Ang unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon ay dapat sundin pahinga sa kama. Samakatuwid, kapag mayroon kang mga anak, napakahirap na bigyan sila ng sapat na atensyon sa panahong ito. Hindi lahat ay may pagkakataon na makinabang sa tulong ng kanilang mga kamag-anak.

Ang isa sa aking mga pasyente ay may dalawang maliliit na bata. Noong panahong iyon, ang panganay ay 4 na taong gulang, at ang bunso ay 1.5 taong gulang. Napagtanto na pagkatapos ng operasyon ay kailangan niyang makayanan ang pag-aalaga sa mga bata, nagpasya siyang mag-opera muna sa isang paa, at pagkatapos ng isang buwan at kalahati sa pangalawa. Ang parehong mga operasyon ay matagumpay, ang pasyente ay nasiyahan sa resulta.

Ayon sa kanya, nagpasya siyang mag-opera sa kanyang mga binti nang paisa-isa, dahil ang mga maliliit na bata ay nangangailangan ng maraming atensyon, kailangan mong palaging nasa malapit, sila ay patuloy na gumagalaw. Ngunit sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, maraming paghihigpit sa paggalaw at mabilis na mapagod ang iyong mga binti.

Isa pang halimbawa. Ang pasyente ay mayroon ding dalawang anak. Kasabay nito, may magandang suporta mula sa mga kamag-anak: tumulong ang mga lola sa pag-aalaga sa kanilang mga apo. Kaya naman, nagpasya ang aking pasyente na ipaopera ang dalawang paa nang sabay-sabay, upang hindi na muling sumailalim sa rehabilitasyon sa loob ng ilang buwan.

Nang lumipas ang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, sinimulan niyang alagaan ang mga bata nang mag-isa. Samakatuwid, wala siyang oras para sa rehabilitasyon. Gayunpaman, pagkatapos ng panahon ng pagbawi, ang lahat ay maayos: ang mga paa ay ganap na gumaling, ang hanay ng paggalaw ng mga daliri ay naibalik. Ayon sa kanya, mahirap kahit sa tulong. Gayunpaman, labis siyang nasiyahan sa resulta.

Ang isang ganap na naiibang sitwasyon ay trabaho. Hindi lahat ay may pagkakataon na kumuha ng sick leave sa loob ng isang buwan. Ang ilan sa aking mga pasyente ay pumasok sa trabaho pagkatapos ng unang dalawang linggo na nakasuot ng espesyal na post-operative na sapatos. Posible lamang ito kung ang trabaho ay hindi nagsasangkot ng stress sa mga binti. Sa kasong ito, ito ay mas maginhawa upang gumana sa isang paa sa isang pagkakataon.

At siyempre, kailangan mong isaalang-alang ang katotohanan na ang pagtitistis ay palaging nakababahalang para sa katawan. At kung mayroon kang pagkakataon at pagnanais na gumana sa parehong mga paa nang sabay-sabay, kung gayon mas mahusay na gawin ito upang hindi maranasan ang stress na ito nang dalawang beses.

Maaari bang bumalik ang bunion pagkatapos ng operasyon?

Oo, kung minsan ito ay posible - kapag ang operasyon ay ginawa nang hindi maganda: undercorrection, hindi pagsunod sa teknolohiya, atbp. Samakatuwid, pinakamahusay na maging maingat sa pagpili ng surgeon na mag-oopera sa iyo.

Bilang karagdagan, kung mayroon kang mga problema sa gitna at/o hindfoot, maaari itong humantong sa labis na karga ng medial ray ng paa (ito ay nabuo ng mga buto ng unang daliri). Dahil dito, sa paglipas ng panahon, ang hallux valgus ay maaaring bumuo muli. Ngunit ito ay talagang bihira.

Ayon sa istatistika, 85% ng mga operated na pasyente ay nasiyahan sa resulta ng operasyon - ito ang mga resulta ng mga obserbasyon 15-20 taon pagkatapos ng operasyon. Tulad ng nakikita mo, ang mga pangmatagalang resulta ay napakahusay.

Siyempre, walang makapagbibigay ng 100% na garantiya sa medisina. Gayunpaman, sa isang mahusay na gumanap na operasyon, na may tamang execution mga ehersisyo sa panahon ng pagbawi, napapailalim sa kinakailangang regimen pagkatapos ng operasyon at sa buong rehabilitasyon, na may tamang pagpili at tamang pagsusuot ng sapatos, maaari mong bawasan ang posibilidad ng pagbabalik ng bunion.

Gaano katagal ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon?

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon upang alisin ang buto ay tumatagal mula 4 hanggang 6 na buwan. Conventionally, maaari itong nahahati sa 4 na yugto:
- unang dalawang linggo
- ikatlo at ikaapat na linggo
- ikalima at ikaanim na linggo
- mula sa ikapitong linggo hanggang sa katapusan ng buong rehabilitasyon (4-6 na buwan)

Paano ang unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon?

Sa panahong ito, kinakailangan na obserbahan ang maximum na tahanan, pahinga sa kama. Sa kasong ito, kailangan mong iposisyon ang iyong sarili upang ang iyong binti ay nakataas sa antas ng iyong puso. Maaari kang maglagay ng mga unan o malambot na unan sa ilalim ng iyong binti.

Bakit ito mahalaga? Kapag ibababa mo ang iyong binti, mararamdaman mo ang pagdaloy ng dugo at pagbigat sa iyong mga binti. Nagdudulot ito ng matinding kakulangan sa ginhawa at sakit.

Bilang karagdagan, ang binti ay mas mamamaga. Tulad ng alam mo, kapag ibinaba mo ang iyong binti pababa, ang dugo ay dumadaloy pababa dahil sa grabidad at gawa ng puso. Bilang karagdagan sa puso, ang gawain ng mga kalamnan at mga balbula ay tumutulong sa pagdaloy nito paitaas. At pagkatapos ng operasyon, ang mga kalamnan ay hindi gumagana nang maayos. Dahil dito, nabubuo ang pamamaga. Mula sa ikatlong linggo, magsisimula ang mga ehersisyo, at sa malaking pamamaga ay magiging mahirap na bumuo ng iyong mga daliri.

Bilang karagdagan, sa panahong ito maaari ka lamang maglakad ng maikling distansya sa loob ng bahay: sa banyo, paliguan o kusina. Magagawa lamang ito sa mga espesyal na post-operative na Baruk na sapatos, dahil sa panahong ito maaari ka lamang tumapak sa takong.

• Iba pa

Anong mga pagsubok ang kailangan upang maisagawa ang operasyon?

May bisa ang mga pagsusulit sa loob ng 2 linggo:

Pangkalahatang pagsusuri dugo + ESR
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
- Coagulogram ng dugo (INR, fibrinogen, tagal ng pagdurugo)
- ECG - electrocardiogram

May bisa ang mga pagsusulit sa loob ng 5 linggo:

Biochemistry ng dugo (glucose, urea, creatinine, kabuuang bilirubin, AST, ALT)

May bisa ang mga pagsusulit sa loob ng 3 buwan:

HBS-Ag – pagsusuri para sa hepatitis B
- HCV – pagsusuri para sa hepatitis C
- RW - pagsubok para sa syphilis
- Pagsusuri sa HIV-AIDS

May bisa ang mga pagsusulit sa loob ng 6 na buwan:

Fluorography (o x-ray) ng dibdib

Mga pagsusulit na maaaring gawin anumang oras:

Uri ng dugo at Rh factor

Ang lahat ng mga pagsusuri ay dapat gawin sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Matapos mong maipasa ang lahat ng mga pagsusulit, kailangan mong makakuha ng konklusyon mula sa iyong therapist na walang mga kontraindikasyon para sa nakaplanong operasyon.

Ano ang susunod na hakbang pagkatapos mong mai-book ang iyong operasyon?

Ang susunod na hakbang pagkatapos mong mai-book ang iyong operasyon ay gawin ang mga kinakailangang pagsubok. Ang bawat pagsusuri ay may petsa ng pag-expire. Ang ilan ay maaaring gawin hanggang tatlong buwan nang maaga, at ang ilan ay maaaring gawin hanggang 2 linggo bago ang operasyon. Ito ay napakahalaga, mangyaring bigyang-pansin ito kapag ginawa mo ang mga ito.

Posible bang palitan ang isang serye ng mga pagsusuri ng mga katulad?

Hindi ito karapat-dapat gawin. Ang listahan ay inaprubahan ng mga ospital: ito ang mga pag-aaral na kailangan para maaprubahan ka para sa operasyon. Kung papalitan mo ang isang pagsusuri ng isa pa, maaaring mag-iba ang mga ito, kahit na hindi ito sa unang tingin. Ang bawat pag-aaral ay may maraming mga subtleties at nuances.

Ang coronary heart disease ay isa sa mga pinakakaraniwang pathologies ngayon daluyan ng dugo sa katawan. Sa kasamaang palad, ang bilang ng mga pasyente ay tumataas bawat taon. Bilang resulta ng sakit coronary arteries Dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa kalamnan ng puso, ito ay nasira. Maraming mga nangungunang cardiologist at therapist sa mundo ang sinubukang labanan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa tulong ng mga tabletas. Ngunit gayunpaman, nananatili pa rin ang coronary artery bypass grafting (CABG), kahit na radikal, ngunit ang pinaka epektibong paraan paglaban sa isang sakit na napatunayan na ang kaligtasan nito.

Rehabilitasyon pagkatapos ng CABG: ang mga unang araw

Pagkatapos ng operasyon coronary artery bypass surgery Inilalagay ang pasyente sa intensive care unit o intensive care unit. Karaniwan, ang epekto ng ilang anesthetics ay nagpapatuloy sa loob ng ilang oras pagkatapos magising ang pasyente mula sa kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, siya ay konektado sa isang espesyal na aparato na tumutulong sa pag-andar ng paghinga.

Upang maiwasan ang mga hindi makontrol na paggalaw na maaaring makapinsala sa mga tahi sa postoperative na sugat, maglabas ng mga catheter o drains, o madiskonekta ang IV, ang pasyente ay inaayos gamit ang mga espesyal na aparato. Ang mga electrodes ay konektado din dito, na nagtatala ng estado ng kalusugan at nagpapahintulot sa mga medikal na tauhan na kontrolin ang dalas at ritmo ng mga contraction ng kalamnan sa puso.

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon sa puso na ito, ang mga sumusunod na manipulasyon ay ginaganap:

• Ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha mula sa pasyente;
• Ang mga pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa;
• Ginagawa ang mga pag-aaral ng electrocardiographic.

Gayundin sa unang araw, ang tubo ng paghinga ay tinanggal, ngunit ang gastric tube at mga drains sa dibdib ay nananatili. Ang pasyente ay humihinga nang buo sa kanyang sarili.

Payo: sa puntong ito yugto ng pagbawi Mahalaga na ang taong inoperahan ay manatiling mainit. Ang pasyente ay nakabalot sa isang mainit na down o lana na kumot, at upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay, ang mga espesyal na medyas ay isinusuot.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, huwag makisali sa pisikal na aktibidad nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

Sa unang araw ang pasyente ay nangangailangan ng kapayapaan at pangangalaga mga tauhang medikal, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay makikipag-usap sa kanyang mga kamag-anak. Nakahiga lang ang pasyente. Sa panahong ito, umiinom siya ng antibiotics, painkillers at sedatives. Sa loob ng ilang araw ay maaaring may kaunti mataas na temperatura mga katawan. Ito ay itinuturing na isang normal na reaksyon ng katawan sa operasyon. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang matinding pagpapawis.

Tulad ng nakikita mo, pagkatapos ng coronary artery bypass surgery ang pasyente ay nangangailangan ng third-party na pangangalaga. Tungkol sa inirerekomendang antas pisikal na Aktibidad, pagkatapos ay sa bawat indibidwal na kaso mayroon itong indibidwal na karakter. Sa una, pinapayagan kang umupo at maglakad-lakad sa silid. Pagkaraan ng ilang oras, pinapayagan ka nang lumabas ng silid. At sa oras lamang ng paglabas ang pasyente ay maaaring maglakad kasama ang koridor nang mahabang panahon.

Payo: sa nakahiga na posisyon Ang pasyente ay inirerekomenda na manatili sa loob ng ilang oras, at kinakailangan na baguhin ang kanyang posisyon, lumiko mula sa gilid sa gilid. Ang paghiga sa iyong likod sa loob ng mahabang panahon nang walang pisikal na aktibidad ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon congestive pneumonia dahil sa akumulasyon ng labis na likido sa baga.

Kapag ginagamit ang saphenous vein ng hita bilang isang graft, ang pamamaga ng ibabang binti ay maaaring maobserbahan sa kaukulang binti. Nangyayari ito kahit na ang pagpapaandar ng pinalit na ugat ay kinuha ng mas maliliit na daluyan ng dugo. Ito ang dahilan kung bakit inirerekomenda ang pasyente na magsuot ng support stockings na gawa sa nababanat na materyal sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos ng operasyon. Bilang karagdagan, sa posisyong nakaupo ang binti na ito ay dapat na bahagyang nakataas upang hindi makagambala sa sirkulasyon ng dugo. Pagkalipas ng ilang buwan, ang pamamaga ay nalulutas.

Sa panahon ng proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay ipinagbabawal na magbuhat ng mga timbang na higit sa 5 kg at magsagawa ng masiglang pisikal na ehersisyo.

Ang mga tahi mula sa binti ay inalis sa isang linggo pagkatapos ng operasyon, at mula sa dibdib - kaagad bago ang paglabas. Ang paggaling ay nangyayari sa loob ng 90 araw. Para sa 28 araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi inirerekomenda na magmaneho upang maiwasan posibleng pinsala sternum. Maaaring isagawa ang sekswal na aktibidad kung ang katawan ay nasa isang posisyon kung saan ang pagkarga sa katawan ay pinaliit. dibdib at balikat. Bumalik sa lugar ng trabaho ito ay posible isa at kalahating buwan pagkatapos ng operasyon, at kung ang trabaho ay laging nakaupo, pagkatapos ay mas maaga.

Sa kabuuan, pagkatapos ng coronary artery bypass grafting, ang rehabilitasyon ay tumatagal ng hanggang 3 buwan. Ito ay nagsasangkot ng unti-unting pagtaas ng load sa panahon ng pisikal na ehersisyo, na dapat gawin tatlong beses sa isang linggo para sa isang oras. Kasabay nito, ang mga pasyente ay tumatanggap ng mga rekomendasyon sa pamumuhay na kailangang sundin pagkatapos ng operasyon upang mabawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng coronary heart disease. Kabilang dito ang pagtigil sa paninigarilyo, pagbaba ng timbang, espesyal na pagkain, patuloy na pagsubaybay sa kolesterol ng dugo at presyon ng dugo.

Diet pagkatapos ng CABG

Kahit na pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, habang nasa bahay, dapat kang sumunod sa isang tiyak na diyeta, na irereseta ng iyong doktor. Ito ay makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng sakit sa puso at vascular. Ang ilan sa mga pangunahing pagkain na kailangan mong bawasan ang iyong pagkonsumo ay ang saturated fats at asin. Pagkatapos ng lahat, ang operasyon na ginawa ay hindi ginagarantiyahan na ang mga problema sa atria, ventricles, mga daluyan ng dugo at iba pang mga bahagi ng sistema ng sirkulasyon ay hindi lilitaw sa hinaharap. Ang mga panganib nito ay tataas nang malaki kung hindi ka sumunod sa isang tiyak na diyeta at mamuno sa isang walang malasakit na pamumuhay (patuloy na manigarilyo, uminom ng alak at huwag makisali sa mga libangan na ehersisyo).

Kinakailangan na mahigpit na sundin ang diyeta at pagkatapos ay hindi mo na kailangang harapin muli ang mga problema na humantong sa operasyon. Walang magiging problema sa mga transplanted veins na pinapalitan ang coronary arteries.

Payo: bilang karagdagan sa diyeta at ehersisyo, kailangan mong subaybayan ang iyong sariling timbang, ang labis nito ay nagpapataas ng pagkarga sa puso at, nang naaayon, ay nagdaragdag ng panganib ng paulit-ulit na sakit.

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng CABG

Deep vein thrombosis

Sa kabila ng katotohanan na ang operasyon na ito ay matagumpay sa karamihan ng mga kaso, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbawi:

• Trombosis ng mga daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay, kabilang ang malalim na mga ugat;
• Dumudugo;
• Infection ng sugat;
• Ang pagbuo ng isang keloid scar;
• Aksidente sa cerebrovascular;
• Atake sa puso;
• Malalang sakit sa lugar ng paghiwa;
• Atrial fibrillation;
• Osteomyelitis ng sternum;
• Pagkabigo ng mga tahi.

Tip: Ang pag-inom ng mga statin (mga gamot na nagpapababa ng kolesterol sa dugo) bago ang CABG ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga nakakalat na atrial contraction pagkatapos ng operasyon.

Gayunpaman, ang perioperative myocardial infarction ay itinuturing na isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon pagkatapos ng CABG dahil sa mga sumusunod na salik:

• Nakaraang talamak na coronary syndrome;
• Hindi matatag na hemodynamics;
• Pagkakaroon ng matinding angina;
• Atherosclerosis ng carotid arteries;
• Dysfunction ng kaliwang ventricular.

Ang mga kababaihan, matatanda, mga diabetic at mga pasyente na may kabiguan sa bato ay higit na nasa panganib para sa mga komplikasyon sa postoperative period. Ang maingat na pagsusuri sa atria, ventricles at iba pang bahagi ng pinakamahalagang organ ng tao bago ang operasyon ay makakatulong din na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng CABG.

Mga panuntunan ng buhay pagkatapos ng coronary artery bypass surgery

Anong uri ng pamumuhay ang dapat mong gawin pagkatapos ng coronary artery disease?

Kung ang bypass surgery ay ginawa ng mga propesyonal, kaagad pagkatapos nito ay mga baga lamang ang mananatili kawalan ng ginhawa sa dibdib at medyo nahihilo. Tila nasa likod na natin ang lahat, dumaan na ang pinakamahirap na pagsubok. Ngunit sa katunayan, ang taong inoperahan ay kailangang gawin malaking trabaho, sa positibong epekto ang mga operasyon ay pinananatili hangga't maaari.

Nasa ospital

Kinabukasan pagkatapos ng bypass surgery, nagbabala ang mga doktor: kung kaunti ang galaw mo, posible ang mga komplikasyon, halimbawa, pneumonia. Dapat nilang ipaliwanag sa iyo kung paano lumingon nang tama sa kama, kung kailan ka makakaupo, at pagkatapos ng ilang araw ay pinapayagan kang maglakad.

Sa mga unang araw, kailangan mong ihanda ang iyong sarili na huwag maghintay na bumalik ang sakit. Isipin na ito ay hindi kailanman umiral. Huwag mahiya bago mag-load, bagama't hindi mo rin kailangang magsagawa ng mga "feats". Magtakda ng makatotohanang mga layunin para sa iyong sarili: halimbawa, ngayon at bukas ay maglalakad ako ng 50 metro, mga susunod na araw– 75, pagkatapos – 100. At pagkatapos, ayon sa pinapayagan ng iyong kalusugan.

Bago i-discharge

Ipinapakita ng mga istatistika: 60% ng mga pasyente pagkatapos ng bypass surgery ay natatakot na maiwan nang walang patuloy na pangangasiwa ng medikal. Maraming naniniwala na ang puso ay maaaring hindi makayanan ito, na naaalala na ang pinakamaliit na pagkarga bago ang operasyon ay nagdulot ng angina pectoris.

Hindi kailangang matakot. Pagkatapos ng bypass surgery, bumababa ang bilang at kalubhaan ng mga pag-atake ng angina, mas kaunting nitroglycerin tablets ang kinakailangan, at bumubuti ang pagpapaubaya sa ehersisyo. Ang lahat ng ito sa wikang medikal ay tinatawag na pagpapabuti ng kalidad ng buhay. Ngunit ang pangunahing layunin ng operasyon ay ang kakayahang maantala ang pagsisimula ng myocardial infarction at dagdagan ang pag-asa sa buhay.

Upang malaman kung gaano inangkop ang isang tao sa buhay, ang mga pagsubok na may pisikal o nakapagpapagaling na stress ay isinasagawa ilang oras pagkatapos ng operasyon. Ergometer ng bisikleta o gilingang pinepedalan karaniwang sumasagot sa lahat ng mga katanungan, at batay sa mga resulta ng pagsusulit, ang doktor ay maaaring magbigay sa pasyente ng mga indibidwal na rekomendasyon.

Mga unang linggo sa bahay

Ang pagtaas ng pisikal na aktibidad ay isang kinakailangan para sa normal na rehabilitasyon. Kinakailangan na maglakad nang higit pa at higit pang mga haba ng landas araw-araw; pagkaraan ng ilang oras, ang kanilang haba ay dapat na hindi bababa sa isang kilometro (na may magandang pakiramdam). Subukang umakyat sa hagdan - una sa isang palapag, pagkatapos ay dalawa, at iba pa hangga't maaari - nang walang sakit. Ang isang hindi sanay na puso ay gumagana nang labis na hindi matipid, nag-aaksaya ng maraming enerhiya.

Ang mga unti-unting pagsasanay ay maaaring "ituro" ito upang gumana nang tama.

Gumugol ng hindi bababa sa 20-30 minuto sa isang araw sa pag-eehersisyo. Maipapayo na iwasan ang mga ehersisyo na may kasamang biglaang paggalaw, lalo na pagdating sa paggalaw ng kamay. Sa pangkalahatan, dapat mong subukang pilitin ang sinturon sa balikat nang kaunti hangga't maaari.

Mga plano sa hinaharap

Malamang, kailangan mong iwanan ang iyong nakaraang trabaho, kung ito ay nauugnay sa mahusay na pisikal at emosyonal na stress: hindi na kailangan para sa mga hindi kinakailangang alalahanin pagkatapos ng operasyon. Ngunit sa parehong oras, hindi ka dapat magrehistro kaagad bilang hindi pinagana. Maghanap ng "ginintuang ibig sabihin", hilingin sa mga kamag-anak, kasamahan, doktor na tulungan ka dito. Bilang karagdagan sa panlipunang rehabilitasyon, ang sikolohikal na rehabilitasyon ay mahalaga. Ang buhay ng isang taong sumailalim sa bypass surgery ay dapat maging mas kalmado at mas nasusukat. Payo ng mga doktor: kumain, kumilos, magsalita, kahit mag-isip nang dahan-dahan. Makakatulong ito upang maiwasan ang stress.

Wala pang nag-iiwan ng komento dito. Maging una.

Mga panuntunan para sa rehabilitasyon pagkatapos ng cardiac bypass surgery

Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery at dagdagan ang pisikal at panlipunang aktibidad, isinasagawa ang rehabilitasyon ng puso. Kasama dito therapeutic nutrition, dosed exercise regimen, preventive drug treatment at mga rekomendasyon sa pamumuhay para sa mga pasyente. Ang mga kaganapang ito ay isinasagawa sa bahay at sa mga dalubhasang sanatorium.

Napakahalaga ba ng rehabilitasyon pagkatapos ng cardiac bypass surgery?

Pagkatapos ng operasyon, ang mga sintomas ng coronary heart disease sa mga pasyente ay bumababa, ngunit ang sanhi ng paglitaw nito ay hindi nawawala. Estado vascular wall at ang antas ng atherogenic fats sa dugo ay hindi nagbabago. Nangangahulugan ito na may nananatiling panganib ng pagpapaliit ng iba pang mga sangay ng coronary arteries at pagkasira ng kalusugan sa pagbabalik ng mga naunang sintomas.

Upang ganap na bumalik sa isang buong buhay at hindi mag-alala tungkol sa panganib ng pag-unlad mga krisis sa vascular, lahat ng pasyente ay dapat sumailalim buong kurso paggamot sa rehabilitasyon. Makakatulong ito sa pag-save normal na paggana bagong shunt at pigilan ang pagsasara nito.

At narito ang higit pa tungkol sa paggamot sa kirurhiko atrial fibrillation.

Mga layunin ng rehabilitasyon pagkatapos ng vascular bypass surgery

Ang cardiac bypass surgery ay isang seryosong surgical procedure, samakatuwid mga hakbang sa rehabilitasyon naglalayon sa iba't ibang aspeto ng buhay ng mga pasyente. Ang mga pangunahing gawain ay ang mga sumusunod:

• Coronary artery bypass grafting

upang maiwasan ang mga komplikasyon ng operasyon, upang ipagpatuloy ang paggana ng puso nang buo;

iakma ang myocardium sa mga bagong kondisyon ng sirkulasyon;

pasiglahin ang mga proseso ng pagpapanumbalik ng mga nasirang lugar;

pagsama-samahin ang mga resulta ng bypass surgery;

pabagalin ang pag-unlad ng atherosclerosis, ischemic heart disease, hypertension;

iakma ang pasyente sa sikolohikal at pisikal na stress;

upang bumuo ng mga bagong kasanayan sa pang-araw-araw, panlipunan at paggawa.

Anong uri ng rehabilitasyon ang kailangan sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon?

Matapos ilipat ang isang pasyente mula sa intensive care unit sa isang regular na ward, ang pangunahing pokus ng pagbawi ay ang pag-normalize ng paghinga at pagpigil sa pagsisikip sa mga baga.

Sa itaas ng lugar baga baga Isinasagawa ang vibromassage gamit ang mga paggalaw ng pagtapik. Kailangan mong baguhin ang iyong posisyon sa kama nang madalas hangga't maaari, at pagkatapos ng pahintulot ng siruhano, humiga sa iyong tabi.

Mahalagang unti-unting taasan ang pisikal na aktibidad. Upang gawin ito, depende sa kung ano ang nararamdaman nila, ang mga pasyente ay pinapayuhan na umupo sa isang upuan, pagkatapos ay maglakad sa paligid ng silid o koridor. Ilang sandali bago lumabas, ang lahat ng mga pasyente ay dapat na independiyenteng umakyat sa hagdan at lumakad sariwang hangin.

Pagdating sa bahay: kung kailan dapat agad na magpatingin sa doktor, naka-iskedyul na mga pagbisita

Karaniwan, sa paglabas, ang doktor ay nagtatakda ng petsa para sa susunod na nakatakdang konsultasyon (sa isang buwan) sa institusyong medikal kung saan ito ginanap operasyon. Isinasaalang-alang nito ang pagiging kumplikado at dami ng bypass surgery, ang pagkakaroon ng patolohiya sa pasyente na maaaring kumplikado postoperative period. Sa loob ng dalawang linggo kailangan mong bisitahin ang iyong lokal na doktor para sa karagdagang preventive monitoring.

Kung may mga palatandaan posibleng komplikasyon, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnayan kaagad sa isang cardiac surgeon. Kabilang dito ang:

• mga palatandaan ng pamamaga postoperative suture: pamumula, pagtaas ng sakit, paglabas;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pagtaas ng kahinaan;
• hirap na paghinga;
• biglaang pagtaas sa timbang ng katawan, pamamaga;
• pag-atake ng tachycardia o pagkagambala sa paggana ng puso;
• matinding pananakit ng dibdib.

Buhay pagkatapos ng cardiac bypass surgery

Dapat maunawaan ng pasyente na ang operasyon ay isinagawa upang unti-unting gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic. Ito ay posible lamang kung bibigyan mo ng pansin ang iyong kalagayan at lumipat sa isang malusog na pamumuhay: pagsuko ng masasamang gawi, pagtaas ng pisikal na aktibidad at wastong nutrisyon.

Diet para sa malusog na puso

Ang pangunahing kadahilanan sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa panahon ng myocardial ischemia ay labis na kolesterol sa dugo. Samakatuwid, kinakailangang ibukod ang mga taba ng hayop, at idagdag sa mga pagkaing diyeta na maaaring alisin ito sa katawan at maiwasan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque.

Ang mga ipinagbabawal na produkto ay kinabibilangan ng:

• baboy, tupa, offal (utak, bato, baga), pato;
• karamihan sa mga sausage, de-latang karne, semi-tapos na mga produkto, handa na tinadtad na karne;
• mataba varieties ng keso, cottage cheese, kulay-gatas at cream;
• mantikilya, margarin, lahat ng mga sarsa na binili sa tindahan;
• fast food, chips, meryenda;
• kendi, matamis, Puting tinapay at baking, puff pastry;
• lahat ng pritong pagkain.

Ang diyeta ay dapat na dominado ng mga gulay, mas mabuti sa anyo ng mga salad, sariwang damo, prutas, pagkaing isda, pagkaing-dagat, pinakuluang karne ng baka o manok na walang taba. Mas mainam na maghanda ng mga unang kursong vegetarian, at magdagdag ng karne o isda kapag naghahain. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat na mababa ang taba at sariwa. Ang mga homemade fermented milk drink ay kapaki-pakinabang. Inirerekomenda bilang pinagmumulan ng taba mantika. Ang kanyang pang-araw-araw na pamantayan- 2 kutsara.

Ang isang napaka-kapaki-pakinabang na bahagi ng diyeta ay bran mula sa oats, bakwit o trigo. Makakatulong ang food supplement na ito na gawing normal ang paggana ng bituka at alisin ang labis na asukal at kolesterol sa katawan. Maaari silang idagdag simula sa isang kutsarita at pagkatapos ay tumaas sa 30 g bawat araw.

Upang malaman kung anong mga pagkain ang pinakamahusay na kainin pagkatapos ng operasyon sa puso, panoorin ang video na ito:

Mga panuntunan ng nutrisyon at balanse ng tubig

Ang nutrisyon sa pandiyeta ay dapat na fractional - ang pagkain ay kinukuha sa maliliit na bahagi isang beses sa isang araw. Sa pagitan ng tatlong pangunahing pagkain kailangan mo ng 2 o 3 meryenda. Para sa pagproseso ng culinary, ang pagpapakulo sa tubig, pagpapasingaw, pag-stewing at pagbe-bake na walang langis ay ginagamit. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang iyong calorie intake ay dapat bawasan, at ang isang araw ng pag-aayuno ay inirerekomenda isang beses sa isang linggo.

Nagpapasingaw

Ang isang mahalagang tuntunin ay ang limitasyon asin. Ang mga pinggan ay hindi pinapayagan na maalat sa panahon ng paghahanda, at ang buong halaga ng asin (3 - 5 g) ay ibinibigay sa iyong mga kamay. Ang mga likido ay dapat ding kunin sa katamtaman - 1 - 1.2 litro bawat araw. Hindi kasama sa volume na ito ang unang kurso. Ang kape, matapang na tsaa, kakaw at tsokolate ay hindi inirerekomenda, tulad ng mga matatamis na carbonated na inumin at mga inuming pang-enerhiya. Ang isang ganap na pagbabawal ay ipinapataw sa alkohol.

Mga pisikal na ehersisyo sa postoperative period

Ang pinaka-naa-access na uri ng ehersisyo pagkatapos ng operasyon ay paglalakad. Pinapayagan ka nitong unti-unting mapataas ang antas ng fitness ng katawan, madali itong mag-dose sa pamamagitan ng pagbabago ng tagal at bilis. Kung maaari, ang mga ito ay dapat na paglalakad sa sariwang hangin, na may unti-unting pagtaas sa distansyang nilakbay. Sa kasong ito, mahalagang kontrolin ang rate ng puso - hindi hihigit sa mga beats bawat minuto.

Maaari ding gamitin ang mga espesyal na complex therapeutic exercises, na sa una ay hindi naglalagay ng stress sa sinturon sa balikat. Pagkatapos ng kumpletong paggaling ng sternum, maaari kang lumangoy, tumakbo, sumakay ng bisikleta, o sumayaw. Hindi ka dapat pumili ng mga sports na naglalagay ng stress sa dibdib - basketball, tennis, weight lifting, pull-up o push-up.

Posible bang manigarilyo?

Sa ilalim ng impluwensya ng nikotina, ang mga sumusunod na pagbabago ay nangyayari sa katawan:

• pagtaas ng pamumuo ng dugo, ang panganib ng mga clots ng dugo;
• spasm ng coronary vessel;
• bumababa ang kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magdala ng oxygen sa mga tisyu;
• Ang pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa kalamnan ng puso ay nagambala, at nangyayari ang arrhythmia.

Ang impluwensya ng paninigarilyo sa pag-unlad ng coronary disease ay nagpapakita mismo kahit na may isang minimum na bilang ng mga sigarilyo na pinausukan, na humahantong sa pangangailangan ganap na pagtanggi mula sa masamang ugali na ito. Kung binabalewala ng pasyente ang rekomendasyong ito, ang tagumpay ng operasyon ay maaaring mabawasan sa zero.

Paano uminom ng mga gamot pagkatapos ng operasyon sa bypass sa puso

Pagkatapos ng bypass surgery, nagpapatuloy ang drug therapy, na naglalayong sa mga sumusunod na aspeto:

• pagpapanatili normal na antas presyon ng dugo at rate ng puso;

• pagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa dugo;
• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo;

Matalik na buhay: posible ba, paano at mula sa anong sandali

Ang pagbabalik sa ganap na pakikipagtalik ay depende sa kondisyon ng pasyente. Kadalasan walang mga kontraindiksyon sa mga intimate contact. Sa mga unang araw pagkatapos ng paglabas, dapat mong iwasan ang labis na matinding pisikal na aktibidad at pumili ng mga posisyon na hindi naglalagay ng presyon sa dibdib.

Pagkatapos ng 3 buwan, ang mga naturang paghihigpit ay tinanggal, at ang pasyente ay maaaring tumutok lamang sa kanyang sariling mga pagnanasa at pangangailangan.

Kailan ako makakapunta sa trabaho, mayroon bang anumang mga paghihigpit?

Kung ang view aktibidad sa paggawa nagsasangkot ng trabaho nang walang pisikal na aktibidad, maaari kang bumalik dito sa araw pagkatapos ng operasyon. Nalalapat ito sa mga manggagawa sa opisina at mga intelektwal na manggagawa. Ang ibang mga pasyente ay pinapayuhan na lumipat sa mas magaan na kondisyon. Kung hindi ito posible, kinakailangan na pahabain ang panahon ng rehabilitasyon o sumailalim sa pagsusuri sa kakayahan sa trabaho upang matukoy ang pangkat na may kapansanan.

Pagbawi sa isang sanatorium: sulit ba ang pagpunta?

Ang pinaka nangungunang mga marka maaaring makuha kung ang pagpapanumbalik ay magaganap sa dalubhasa cardiological sanatoriums. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta kumplikadong paggamot at diyeta, pisikal na ehersisyo, na hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa.

Ang mahusay na mga pakinabang ay ang patuloy na pangangasiwa ng mga doktor, ang epekto natural na mga salik, suportang sikolohikal. Sa paggamot sa sanatorium Mas madaling makakuha ng mga bagong kapaki-pakinabang na kasanayan para sa buhay, iwanan ang junk food, paninigarilyo, at pag-inom ng alak. Mayroong mga espesyal na programa para dito.

Pagkakataong maglakbay pagkatapos ng operasyon

Pinahihintulutan kang magmaneho ng kotse isang buwan pagkatapos ng bypass na operasyon, sa kondisyon na mayroong patuloy na pagpapabuti sa iyong kagalingan.

Lahat ng malayuang biyahe, lalo na ang mga flight, ay dapat makipag-ugnayan sa iyong doktor. Hindi sila inirerekomenda sa mga unang buwan. Ito ay totoo lalo na para sa mga biglaang pagbabago sa mga kondisyon ng klima, mga time zone, at paglalakbay sa matataas na lugar sa bundok.

Bago ang isang mahabang paglalakbay sa negosyo o bakasyon, ipinapayong sumailalim sa pagsusuri sa puso.

Kapansanan pagkatapos ng cardiac bypass surgery

Ang isang referral para sa isang medikal na pagsusuri ay inisyu ng isang cardiologist sa lugar ng paninirahan. Komisyong medikal sinusuri ang dokumentasyon ng pasyente: paglabas mula sa departamento, laboratoryo at instrumental na pag-aaral, at sinusuri din ang pasyente, pagkatapos ay maaaring matukoy ang pangkat ng may kapansanan.

Kadalasan, pagkatapos ng vascular bypass surgery, ang mga pasyente ay tumatanggap ng pansamantalang kapansanan sa loob ng isang taon, at pagkatapos ay muling kinumpirma o inalis. Humigit-kumulang isang porsyento ng kabuuang bilang ng mga inoperahang pasyente ang nangangailangan ng gayong mga paghihigpit sa aktibidad sa trabaho.

At dito maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa mga patakaran ng buhay pagkatapos mag-install ng isang pacemaker.

Aling mga pasyente ang maaaring maging kuwalipikado para sa isang pangkat ng may kapansanan?

Ang unang grupo ay tinukoy para sa mga pasyente na, dahil sa madalas na pag-atake angina pectoris at mga pagpapakita ng pagpalya ng puso ay nangangailangan ng tulong sa labas.

Ang sakit na ischemic na may pang-araw-araw na pag-atake at hindi sapat na paggana ng klase ng puso ay nagmumungkahi ng pagtatalaga sa pangalawang grupo. Ang pangalawa at pangatlong grupo ay maaaring mga manggagawa, ngunit may limitadong pagkarga. Ang ikatlong pangkat ay ibinibigay kung kailan katamtamang mga paglabag mga kondisyon ng kalamnan ng puso na nakakasagabal sa mga normal na aktibidad sa trabaho.

Kaya, maaari naming tapusin na pagkatapos ng cardiac bypass surgery, ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa isang buong buhay. Ang resulta ng rehabilitasyon ay depende sa mismong pasyente - kung gaano niya kayang talikuran ang masasamang gawi at baguhin ang kanyang pamumuhay.

Kapaki-pakinabang na video

TUNGKOL SA panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery, panoorin ang video na ito:

Pagkatapos ng operasyon sa puso o pangunahing sasakyang-dagat. . Ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng: Posible bang magsagawa ng bypass surgery nang walang coronary angiography?

mga pasa sa mga site ng vascular catheterization. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay mananatili sa ospital sa loob ng 2 hanggang 4 na araw. . Sa sitwasyong ito, kung saan kailangan ang open heart surgery (pag-install ng artipisyal na balbula o bypass surgery), pagkatapos ay sa kanya.

embolism ng mga daluyan ng dugo ng puso, baga o utak na may pag-unlad ng atake sa puso o stroke. Pagkatapos ng bypass surgery at pagbawi pagkatapos ng operasyon ang sakit ay napapawi at ang kakayahang gumalaw ay bumubuti.

Mga manipis na tubo (tinatawag na mga catheter) sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo (karaniwan femoral vein o arterya) sumulong sa mga silid ng puso. . Karaniwang tumatagal ang tagal ng rehabilitasyon pagkatapos ng radiofrequency ablation ng puso.

pinsala sa tissue o mga daluyan ng dugo matatagpuan malapit sa puso. Pagbawi pagkatapos ng operasyon. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pag-install ng isang pacemaker ay karaniwang tumatagal mula sa isang linggo hanggang isang buwan.

Maglalathala kami ng impormasyon sa lalong madaling panahon.

Pagkatapos ng bypass surgery, kailan ka maaaring magmaneho?

Pagtitistis sa bypass ng coronary artery- pagtitistis sa puso kung saan ang isa o higit pang nakaharang na mga arterya ay nalampasan gamit ang isang vascular graft (shunt). Ginagawa ito upang maibalik ang normal na daloy ng dugo sa mga ugat ng puso. Ang mga vascular grafts (shunt) ay kinukuha sa mga pasyente mismo - ito ay sa kanila sariling mga arterya at mga ugat na matatagpuan sa dingding ng dibdib (internal mammary artery), sa binti (great saphenous vein) at sa braso (radial artery). Ang mga shunt ay lumalampas sa lugar kung saan naka-block ang coronary artery at naghahatid ng oxygenated na dugo sa naka-block na lugar. Binabawasan ng operasyon ang mga sintomas ng angina at binabawasan ang panganib ng mga atake sa puso.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang buong operasyon ay tumatagal ng halos isang oras sa karaniwan, depende sa bilang ng mga arterya na kailangang i-bypass. Pagkatapos mong makatulog sa ilalim ng anesthesia, ihihiwalay ng mga surgeon ang mga ugat at ihanda ang mga arterya para magamit bilang mga bypass.

Mayroong ilang mga uri ng vascular grafts (shunt) na ginagamit upang i-bypass ang coronary arteries. Tutukuyin ng surgeon kung aling uri ng shunt ang tama para sa iyo. Kadalasan, ang panloob na mammary artery (ang tinatawag na "mammary") ay ginagamit para sa layuning ito. Ang radial artery ay isa pang karaniwang ginagamit na arterial graft (shunt).

Kung ang radial artery ay ginagamit bilang isang bypass, maaaring kailanganin ng pasyente na uminom ng calcium channel blockers sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon sa panahon ng postoperative period. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na panatilihing bukas ang arterya. Minsan pagkatapos ng operasyon ay may pamamanhid sa kamay o pagkawala ng sensasyon sa isang limitadong lugar. Ngunit ito ay medyo bihira at mabilis na lumilipas na kababalaghan.

Matapos makumpleto ang pagtahi ng mga shunt, ang makina ng puso-baga ay pinatay, ang puso ay nagsisimulang tumibok sa sarili nitong at ang sirkulasyon ng dugo ay bumalik sa normal. normal na mode. Bago isara ang dibdib, ang mga pansamantalang electrodes para sa electrical stimulation ay tinatahi sa puso gamit ang isang espesyal na wire at naka-install ang mga drains. Ang balat ay pagkatapos ay tahiin at tisyu sa ilalim ng balat. Minsan kinakailangan na ikonekta ang isang pacemaker sa mga electrodes upang mapabilis ang puso hanggang sa ganap nitong maibalik ang sarili nitong ritmo.

Ang mga pasyente ay inilipat sa intensive care unit para sa patuloy na pagmamasid sa average na 2 araw.

Bago ka umalis sa ospital pagkatapos ng operasyon, sasabihin sa iyo kung ano ang gagawin sa susunod na 2-6 na buwan.

Kung ang tahi ay gumaling nang maayos at tuyo, pagkatapos ay maaari kang kumuha ng "mabilis" na shower (hindi hihigit sa 10 minuto). Kung ang mga tahi sa iyong dibdib ay hindi pa natatanggal, tumayo nang nakatalikod sa shower. Maaari ka ring maligo, ngunit huwag magpainit dito, ngunit hugasan nang mabilis.

Ang tubig ay dapat na mainit - hindi mainit at hindi malamig. Ang matinding temperatura ay maaaring maging sanhi ng pagkahimatay.

Hugasan ang tahi gamit ang regular na sabon, nang walang mga pabango o additives, at hindi gamit ang gel. Basain ang iyong kamay o washcloth ng tubig na may sabon at dahan-dahang pataasin pababa ang lugar ng pinagtahian. Huwag kuskusin ang pinagtahian ng washcloth hanggang sa mawala ang lahat ng crust at tuluyang gumaling ang sugat. Huwag mag-lubricate ito ng anumang ointment maliban kung itinuro ng isang doktor.

Kumonsulta kaagad sa doktor kung lumitaw ang mga palatandaan ng impeksyon: tumaas ang discharge mula sa sugat, humiwalay ang mga gilid ng sugat, naging pula at namamaga ang tahi, tumaas ang temperatura sa itaas 38 °C.

Sa una, kapag aktibong gumagalaw, makakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan ng dibdib, sa lugar ng tahi at sa dibdib. Ang pangangati, paninigas sa lugar, o pagkawala ng pakiramdam ay normal pagkatapos ng operasyon. Bago ilabas, bibigyan ka ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot.

Bilang karagdagan sa mga masakit na sensasyon sa dibdib, makakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa sa loob ng ilang oras sa lugar kung saan kinuha ang ugat para sa mga bypasses. Ang pang-araw-araw na paglalakad at katamtamang aktibidad ay makakatulong na makayanan ito.

Siguraduhing kumunsulta sa doktor kung nakakaranas ka ng kadaliang kumilos sa sternum o tunog ng pag-click sa sternum kapag gumagalaw.

Pagkatapos ng operasyon, magkakaroon ng bahagyang pamamaga sa iyong mga binti, lalo na kung ang ugat para sa mga shunt ay kinuha mula sa iyong binti. Upang harapin ito, gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Habang nagpapahinga, subukang panatilihing nakataas ang iyong binti. Kapag nakahiga ka sa sofa o kama, maglagay ng ilang unan sa ilalim ng iyong mga paa. Kapaki-pakinabang din na humiga sa sahig, sa ilang alpombra, at ilagay ang iyong mga paa sa sofa. Kung gagawin mo ito nang regular, ang pamamaga ay kapansin-pansing bababa.
• Kung nakasanayan mong nakaupo nang naka-cross-legged bago ang operasyon, ngayon na ang oras upang talikuran ang ugali na ito. At subukang maglakad araw-araw, kahit na ang iyong mga binti ay sumasakit at namamaga.
• Gumamit ng compression stockings.

Ngunit kung ang pamamaga sa iyong mga binti ay tumaas nang husto at lumilitaw ang sakit, lalo na kasama ng igsi ng paghinga kapag gumagalaw, kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung gaano katagal kailangan mong inumin ang gamot - sa simula o habang buhay. Huwag gumawa ng hindi kailangan at mapanganib na mga hakbangin sa pamamagitan ng pagkuha nang hindi nalalaman ng iyong doktor. mga pandagdag sa nutrisyon o antibiotics sa kaso ng sipon. At mahigpit na sundin ang dosis ng mga gamot na inireseta na.

Pagkatapos umuwi, huwag magmadali upang agad na bumalik sa buong ehersisyo. Kailangan itong madagdagan nang paunti-unti. Maaari kang mag-perform magaan na gawain sa paligid ng bahay, ngunit huwag tumayo sa isang lugar nang higit sa 15 minuto.

Hindi ka maaaring magbuhat ng mga bigat na lampas sa 5 kilo, hilahin o itulak ang mga mabibigat na bagay. Maaari mong itaas ang iyong mga kamay kung kailangan mong kumuha ng isang bagay mula sa isang istante o magsuklay ng iyong buhok. Ngunit hindi mo maaaring panatilihing nakataas ang iyong mga kamay nang masyadong mahaba.

Kung nakakaramdam ka ng kahit bahagyang pagod, magpahinga kaagad. Huwag mag-abala sa pag-akyat sa hagdan; sapat na ang isang pagbaba at isang pag-akyat.

Huwag mag-overexercise - ipamahagi ang load nang pantay-pantay sa buong araw. Maglakad araw-araw. Ang iyong doktor o tagapagturo ng rehabilitasyon ay magpapaliwanag nang detalyado kung magkano at kung paano maglakad pagkatapos umuwi.

Ang panahon ng pagbawi ay karaniwang tumatagal ng 6-9 na linggo. Maaari ka lamang bumalik sa trabaho nang may kaalaman at pahintulot ng iyong doktor.

Kung mayroon kang kotse, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung kailan ka makakapagmaneho muli. Hindi ito mangyayari hanggang sa magsimulang gumaling ang iyong sternum at ang iyong mga reflexes ay ganap na naibalik. Karaniwan itong tumatagal ng hanggang 9 na linggo pagkatapos ng operasyon.

Ano ang gagawin sa iyong sex life pagkatapos ng operasyon sa puso? Hindi ito ipinagbabawal. Gayunpaman, tandaan: ang enerhiya na kinakailangan para sa pakikipagtalik ay katumbas ng enerhiya na ginugol sa pag-akyat ng isa o dalawang flight ng hagdan o paglalakad ng halos 1 km sa mabilis na bilis. Kung ang gayong pagkarga ay nagdudulot sa iyo ng pagkapagod at paghinga, hindi ka dapat magmadali sa pakikipagtalik. At subukang pumili ng mga posisyon na may pinakamababang halaga ng stress sa iyong sternum, braso at dibdib. Maging makatotohanan - kakailanganin ng oras para makabalik ka sa isang buo at aktibong buhay sex.

Napakahalaga na magkaroon ng sapat na pahinga upang maiwasan ang labis na trabaho. Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagkagambala sa pagtulog pagkatapos ng operasyon. Ang mga normal na pattern ng pagtulog ay babalik sa loob ng ilang linggo. Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung ang iyong kakulangan sa tulog ay nakakaapekto sa iyong pag-uugali o kung ang iyong mga pattern ng pagtulog ay hindi bumabalik sa normal.

Pagkatapos ng operasyon, maaari kang makaranas ng depresyon o nerbiyos na pag-igting. Ang isang pansamantalang mababang mood ay normal at unti-unting humupa habang ikaw ay nagiging mas kasangkot sa iyong buhay. ordinaryong buhay at trabaho. Mga negatibong emosyon maaaring nauugnay sa pagkapagod kahit na mula sa isang maliit na pagkarga, na medyo natural sa postoperative period - pagkatapos ng lahat, ang iyong katawan ay nagpapagaling.

Gayunpaman, kung ang nalulumbay na mood ay hindi humina araw-araw, ngunit tumindi lamang, kumunsulta sa isang doktor. Maraming mga pasyente ang nagagalit dahil pagkatapos ng operasyon ay nakakaramdam sila ng pagkawala ng memorya at kung minsan ay pagbaba ng katalinuhan. Ito ay normal pagkatapos ng operasyon sa puso. Ang buong katawan, kabilang ang utak, ay nakakaranas ng matinding stress sa panahon ng operasyon. Lahat ay maibabalik sa paglipas ng panahon, huwag mag-alala. Hindi mo dapat pahirapan ang iyong sarili kung sa una ay tila kailangan mong ibalik agad ang iyong dating anyo. Iwasan ang mental overexertion.

Kaagad pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, dapat kang makipag-ugnayan sa isang cardiologist sa iyong lugar na tinitirhan. Kailangan mong gawin ito kahit na walang bumabagabag sa iyo. Susubaybayan ng isang espesyalista ang pag-unlad ng iyong pagbawi. Siya ang magtatakda ng oras kung kailan ka makakapagsimula sa trabaho.

Huminto sa paninigarilyo. Subaybayan ang iyong mga antas ng kolesterol, presyon ng dugo at timbang.

Pagkatapos ng operasyon, mawawalan ka ng gana sa loob ng ilang panahon. Ito dagdag na dahilan kumain ng mas madalas, ngunit sa mas maliliit na bahagi. Babalik sa normal ang lahat sa loob ng ilang linggo. Walang kinakailangang espesyal na diyeta, ngunit upang maiwasan ang pagkakaroon ng timbang dahil sa pagbaba ng aktibidad labis na timbang, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran.

Kumain ng dahan-dahan at nguyain ng mabuti ang iyong pagkain. Halos lahat ay kumakain ng masyadong mabilis at nauuwi sa pagkain ng higit sa kailangan nila. Kung kumain ka ng dahan-dahan at masigasig at ngumunguya ng mahabang panahon, kung gayon mas kaunting pagkain ang mapupunta sa iyong tiyan. Kung tutuusin, tumatagal ng humigit-kumulang 20 minuto para magsenyas ang utak mo sa iyong tiyan na hindi ka na nagugutom. Ang hudyat na huminto sa pagkain ay nakasalalay sa dami ng sustansya sa dugo, at hindi sa dami ng pagkain sa tiyan.

Kung ang pagkain ay mahinang ngumunguya, ito ay mahinang natutunaw. At sa form na ito hindi ito kumakatawan sa anumang halaga, nagiging basura, pagdaragdag ng mga lason sa isang na-overload na sistema ng pagtunaw

Kung mas mahaba at mas masusing ngumunguya ang pagkain, mas mahusay itong natutunaw at mas maraming sustansya ang pumapasok sa katawan bilang resulta. Bilang karagdagan, kasama ang laway, espesyal digestive enzymes, na nagsisilbing pagsira ng pagkain, bilang isang resulta kung saan ang tiyan at bituka ay gagana nang mas kaunting stress.

Ang ating kalooban ay nakasalalay din sa "bilis" ng isang meryenda. Kung mabilis tayong kumain, at nakakaranas din ng stress sa pag-iisip dahil sa ilang di-pangkaraniwang dahilan, ang proseso ng panunaw ay hindi magpapatuloy nang maayos. Ang iba't ibang mga emosyon, tulad ng galit, takot at kalungkutan, ay lubos na nakakaapekto sa proseso ng panunaw. Kaya kung nakakaranas ka ng mental stress o anumang negatibong emosyon, mas mabuting umiwas sa pagkain nang buo. Palaging subukang tiyakin na ang mga pagkain ay magaganap sa isang kalmado, kaaya-ayang kapaligiran at sa parehong oras na gagawin mo magandang kalooban- ito ay lalong mahalaga pagkatapos ng iyong operasyon.

Kung nakakaranas ka ng anumang kakulangan sa ginhawa sa iyong tiyan o bituka, subukang kumain ng mansanas o isang slice ng orange. Magandang aksyon nagbibigay berdeng tsaa, lalo na sa pagdaragdag ng mint. Malaki rin ang naitutulong ng mabagal na paglalakad pagkatapos kumain.

Kumain ng kaunti kaysa sa kailangan mo. Dapat tayong kumain nang eksakto hangga't kailangan ng katawan, at hindi isang onsa pa - kung hindi man ang lahat ng labis ay mananatili sa katawan sa anyo ng taba, na ganap na hindi kanais-nais pagkatapos ng iyong operasyon.

SA modernong mundo ang mga tao ay kumakain ng marami, ngunit sa parehong oras ang kanilang katawan ay patuloy na kulang sa mahahalagang sustansya. Ang ating katawan ay maaaring digest at assimilate ang mga pagkain mula sa "top twenty" sa pinakamahusay na paraan, ngunit kailangan din nating obserbahan ang pagmo-moderate sa kanila.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo sa mga hayop ay nagpakita na ang mga hayop na nakatanggap ng mas kaunting pagkain ay may mas mahusay na panlaban sa lahat ng uri ng sakit at mas matagal na pag-asa sa buhay kaysa sa mga overfed. Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong patuloy na kumain o isuko ang lahat ng mga kagustuhan sa pagluluto. Kailangan mo lamang kumain sa mahigpit na kinakailangang dami at ayon sa paggasta ng enerhiya.

Ang dahilan ng labis na pagkain ay din na ang modernong "fast food" na diyeta ay kinabibilangan ng mga pagkain na, sa karamihan, ay kulang sa mga sustansya na kinakailangan para sa katawan: mga bitamina, mineral compound at enzymes. At kapag ang mga selula ay pinagkaitan ng mga sustansyang ito, sila ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa karagdagang pagkain. Kaya ang labis na pagkain ay direktang bunga ng hindi pagkuha ng mga kinakailangang sustansya.

Bilang karagdagan, pinipilit ng labis na pagkain ang digestive system na gumana sa ilalim ng napakalaking strain, na nangangailangan ng katawan na gumugol ng mas mataas na enerhiya. Bilang resulta, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagod sa loob ng ilang oras pagkatapos kumain.

Sa sandaling lumipat ka sa wastong nutrisyon, mapapansin mo sa lalong madaling panahon kung gaano kaunting pagkain ang talagang kailangan mong makaramdam ng normal. At pagkatapos pagkatapos kumain makakaranas ka ng isang pakiramdam ng kasiyahan, hindi kakulangan sa ginhawa. At sa loob ng ilang oras pagkatapos kumain, hindi ka makaramdam ng gutom, na magbibigay-daan sa iyo na isuko ang nakagawian ngunit hindi kinakailangang meryenda.

Pag-iba-iba ang iyong diyeta. Ang pagkain ng iba't ibang pagkain ay titiyakin na makukuha mo ang lahat ng nutrients na kailangan mo, kabilang ang mga bitamina at mineral, na tutulong sa iyong katawan na mabawi nang mas mabilis pagkatapos ng operasyon.

Ang isang mahusay na paraan upang lumikha ng iba't-ibang ay upang baguhin ang kulay ng mga pagkain na kinakain mo. Kapaki-pakinabang din na kumain ng ilang uri ng gulay at prutas nang sabay-sabay - kung mayroon kang pinakamaraming nasa iyong plato iba't ibang Kulay at shades, lilikha ka ng epekto ng pagkakaiba-iba. Ang maliwanag na kulay ng isang prutas o gulay ay nagpapahiwatig ng mataas na nutritional value nito.

Huwag laktawan ang isa pang pagkain. Mas mainam na huwag laktawan ang almusal. Kung laktawan mo ang almusal, maaapektuhan nito ang iyong mood, antas ng enerhiya at enerhiya sa buong araw. kakayahan sa pag-iisip. Kadalasan ang isang tao na walang oras upang mag-almusal ay gustong mag-coffee break habang binubusog ang kanyang gutom sa mga cake, buns at matamis. Ang sinumang lumalaktaw sa almusal ay kumakain nang labis sa tanghalian, at bilang isang resulta, nahihirapan sa pagkaantok at pagkapagod sa natitirang bahagi ng araw. Hindi mo rin pwedeng laktawan ang tanghalian. Dahil kapag oras na para sa hapunan, ang mga hindi nakakakuha ng tanghalian ay handa nang kainin ang lahat at sa sobrang bilis. Bilang karagdagan, kung laktawan mo ang tanghalian, sa pagtatapos ng araw ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay bumaba nang malaki, at kasama nito ang iyong sigla ay bumababa.

Dapat inumin ang pagkain sa ilang oras. Kung kakain ka sa tuwing kailangan mo, maaari kang kumain kapag ang iyong katawan ay hindi pa nangangailangan ng pagkain, o magsisimula kang kumain kapag ang gutom ay naging hindi mabata. Bilang resulta, kakain ka ng higit sa kailangan mo para mabusog. At kung ang mga oras ng pagkain ay palaging pareho, ang lahat ay darating sa kinakailangang dami at nasa oras.

Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong kumain ng 3 beses sa isang araw. Minsan mas mahusay na kumain ng 5-6 beses, ngunit unti-unti, sa halip na 1-2 beses, ngunit sa pagkabusog.

Laging kumain sa katamtaman. Pag-moderate sa iyong postoperative diet - mahalagang sandali. Ang anumang labis ay hindi katanggap-tanggap. Huwag maging panatiko at limitahan ang iyong sarili sa isang kategorya lamang ng produkto. Kahit na mahilig ka sa mga prutas at gulay, hindi ito nangangahulugan na kailangan mong maging isang mahigpit na vegetarian. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga kategorya ay mahalaga produktong pagkain. Ang lahat ng uri ng hindi sinasadyang pagkasira at paglabag ay katanggap-tanggap, maliban kung, siyempre, ang mga ito ay regular na kalikasan at hindi nagiging ugali sa paglipas ng panahon.

Kung magpasya kang gumawa ng anumang mga pagbabago sa iyong diyeta, gawin ito nang paunti-unti. Bigyan ang iyong katawan ng oras upang umangkop sa kanila.

Kung lumihis ka sa sistema paminsan-minsan Wastong Nutrisyon, huwag mag-panic. Hindi nawala ang lahat. Subukan lang na bumalik sa kanya sa lalong madaling panahon.

Sahod sa interview

Pabahay na ibinigay, panlipunang pakete

Sahod sa interview

Hindi ibinigay ang tirahan

Sahod sa interview

Sahod sa interview

Hindi ibinigay ang tirahan

Bawas sa suweldo

May pabahay lump sum na pagbabayad kuskusin. ayon sa programa ng Zemsky Doctor

Sahod sa interview

Hindi ibinigay ang pabahay, magtrabaho sa mga rural na lugar