Paano mag-aalaga sa isang babaeng may sakit na nakaratay sa kama. Pangangalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama sa bahay: mga produkto at item sa pangangalaga, mga panuntunan

Sa pangkalahatang tinatanggap na interpretasyon, ang pangangalaga ay isang hanay ng mga aktibidad na nagbibigay ng komprehensibong pangangalaga para sa isang tao, kabilang ang paglikha ng pinakamainam na mga kondisyon at kapaligiran para sa kanya, ang pagpapatupad ng mga pamamaraan na inireseta ng doktor, na, naman, ay nag-aambag sa isang mas komportable estado ng kalusugan para sa pasyente at mas mabilis na paggaling.

Nursing at ang mga pangunahing prinsipyo nito

Ang pangangalaga ay nahahati sa espesyal at pangkalahatan - mga subtype, na, naman, ay may sariling mga katangian.

Tingnan natin ang bawat subtype nang hiwalay:

  • Pangkalahatang pangangalaga. Kasama sa subtype na ito ang mga responsibilidad para sa pagpapanatili ng kondisyon ng kalinisan ng pasyente, pati na rin ang pagpapanatili ng perpektong kalinisan ng silid kung saan siya matatagpuan, pag-aayos ng mga pagkain para sa pasyente at maayos na pagsasagawa ng lahat ng mga pamamaraan na inireseta ng doktor. Gayundin, ang pangkalahatang pangangalaga ay kinabibilangan ng pagtulong sa pasyente sa mga pisikal na aktibidad, pagkain, at palikuran. Bilang karagdagan, kabilang din dito ang pagsubaybay sa dynamics ng kondisyon ng pasyente at ang kanyang kagalingan.
  • Ang espesyal na pangangalaga ay karaniwang nauugnay sa mga detalye ng isang partikular na diagnosis.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pangangalaga ay hindi isang alternatibo sa paggamot: ito ay bahagi ng isang kumplikadong mga therapeutic na hakbang. Ang isa sa mga pangunahing layunin ng pag-aalaga sa isang taong may sakit ay upang mapanatili ang isang komportableng sikolohikal at domestic na kapaligiran sa bawat yugto ng paggamot.

Paano nabuo ang wastong pangangalaga?

Ang batayan ng wastong pangangalaga para sa mga pasyente ay maaaring tawaging isang proteksiyon na rehimen, na idinisenyo upang protektahan at iligtas ang pag-iisip ng pasyente:
- pag-aalis ng labis na mga irritant,
- tinitiyak ang kapayapaan/katahimikan,
- lumilikha ng kaginhawaan.
Kapag ang lahat ng mga sangkap na ito ay nakumpleto, ang pasyente ay nakakaramdam ng komportable, may isang maasahin na saloobin at kumpiyansa sa matagumpay na kinalabasan ng sakit.
Ito ay lalong nagkakahalaga na tandaan na ang pagiging epektibo ng pag-aalaga sa isang taong may sakit ay nangangailangan ng hindi lamang ilang mga kasanayan, kundi pati na rin ang isang mahabagin na saloobin. Pagkatapos ng lahat, ang pisikal na pagdurusa at karamdaman ay lumilikha ng mga damdamin ng pagkabalisa sa isang tao, madalas na kawalan ng pag-asa, pagkamayamutin sa mga medikal na kawani at maging sa mga kamag-anak. Ang taktika, ang kakayahang suportahan ang isang tao sa mahirap na panahong ito para sa kanya, isang sensitibo at matulungin na saloobin sa kanya, ay magpapahintulot sa pasyente na makatakas mula sa kanyang masakit na sitwasyon at mag-tune sa isang optimistikong kalagayan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangangalaga ay isa sa mga mandatoryong seksyon ng mga aktibidad ng mga medikal na tauhan. Kung ang pasyente ay ginagamot sa bahay, ang pangangalaga ay ibinibigay ng kanyang mga kamag-anak o mga tauhan ng medikal, pagkatapos kumonsulta sa dumadating na manggagamot.

Mga pangunahing prinsipyo ng pangangalaga

1. Kwarto. Dapat itong maliwanag, maluwang, at, kung maaari, insulated at protektado mula sa ingay. Para sa anumang sakit, ang isang kasaganaan ng liwanag, sariwang hangin at isang komportableng temperatura sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa tao. Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit tungkol sa liwanag: ang lakas nito ay dapat mabawasan kung mayroong isang pasyente na may isang ophthalmological na sakit o isang sakit ng nervous system sa silid. Sa araw, ang mga de-koryenteng lampara ay dapat na sakop ng isang nagyelo na lampshade, at sa gabi lamang ang mga nightlight o iba pang mga aparatong mababa ang init ang maaaring i-on.

2. Temperatura. Ang pinakamainam na microclimate sa silid ng pasyente ay dapat na ang mga sumusunod: temperatura sa loob ng 18-20 °, ang kahalumigmigan ng hangin ay hindi hihigit sa 30-60%. Napakahalaga na ang silid ay hindi lumamig sa umaga. Kung ang hangin ay masyadong tuyo, maaari kang maglagay ng basang basahan sa radiator upang mapataas ang halumigmig, o maglagay ng sisidlan na may tubig sa tabi nito. Upang mabawasan ang kahalumigmigan sa silid, kinakailangan upang ma-ventilate ito. Sa mga kondisyon ng lungsod, mas mahusay na mag-ventilate sa gabi, dahil sa araw ang hangin ng lungsod ay mas marumi ng alikabok at gas. Sa ibang mga kondisyon, sa tag-araw, maaari mong i-ventilate ang silid sa paligid ng orasan, ngunit sa taglamig, ang bentilasyon ay dapat gawin nang hindi hihigit sa 3-5 beses sa isang araw. Upang maprotektahan ang pasyente mula sa malamig na daloy ng hangin sa panahon ng bentilasyon, kinakailangang takpan siya ng isang kumot at ang kanyang ulo ng isang tuwalya o scarf (bukas ang mukha). Sa halip na bentilasyon, hindi katanggap-tanggap na i-fumigate ang silid na may mga aromatizing agent!

3. Kadalisayan. Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat panatilihing malinis. Kaya, ang paglilinis ay dapat gawin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ang mga muwebles, mga frame ng bintana at mga pinto ay dapat punasan ng mga basang tela, ang sahig ay dapat hugasan o punasan ng isang brush na nakabalot sa isang basang tela. Ang mga bagay kung saan maaaring maipon ang alikabok (mga kurtina, carpet) ay pinakamahusay na alisin o madalas na inalog/na-vacuum. Ang silid ng pasyente ay dapat na nakahiwalay sa kalye, trapiko at ingay sa industriya. Inirerekomenda din na bawasan ang volume sa mga radyo, telebisyon, atbp. Dapat kang magsalita sa mahinang boses.

4. Transportasyon. Isang napakahalagang punto. Kung ang isang tao ay may malubhang karamdaman, dapat siyang dalhin nang maingat, sa isang espesyal na upuan, stretcher o gurney, habang iniiwasan ang mga jolts. Ang pasyente ay dinadala sa isang stretcher ng dalawa o apat na tao. Mahalaga na lumayo sila sa hakbang, sa maikling hakbang. Ang paglilipat at pagdadala ng pasyente sa pamamagitan ng kamay ay maaaring isagawa ng isa, dalawa o tatlong tao. Kung ang pagdadala ay isinasagawa ng isang tao, pagkatapos ay kinakailangan na kumilos sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: ang isang kamay ay inilagay sa ilalim ng mga blades ng balikat ng pasyente, ang isa pa sa ilalim ng mga balakang, habang ang pasyente ay dapat hawakan ang carrier sa pamamagitan ng leeg. Upang ilipat ang isang pasyenteng may malubhang karamdaman mula sa isang stretcher patungo sa isang kama, dapat kang magpatuloy sa mga sumusunod: ilagay ang stretcher sa tamang anggulo sa kama, upang ang dulo ng paa nito ay mas malapit sa ulo ng kama. Bago ilipat ang isang pasyenteng may malubhang karamdaman sa kama, kinakailangang suriin muna ang kahandaan nito, gayundin ang pagkakaroon ng mga indibidwal na gamit sa pangangalaga at mga accessory sa bedside.
Ang isang taong may malubhang karamdaman, bukod sa iba pang mga bagay, ay mangangailangan ng:

Lining oilcloth,
- bilog na goma,
- urinal,
- kawali.

Ang higaan ng pasyente ay dapat na maayos, komportable, may sapat na haba at lapad. Para sa kama ng isang pasyente, pinakamahusay na gumamit ng isang multi-sectional na kutson, kung saan inilalagay ang isang sheet. Kung kinakailangan, maglagay ng oilcloth sa ilalim ng sheet. Sa mga espesyal na kaso, halimbawa, na may mga sugat sa gulugod, isang matigas na kalasag ang inilalagay sa ilalim ng kutson. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang kama ng pasyente ay hindi dapat matatagpuan sa tabi ng mga mapagkukunan ng pag-init. Ang pinakamagandang lokasyon ay ang isa kung saan ang pasyente ay maaaring lapitan nang kumportable mula sa magkabilang panig.

Ang isang pasyenteng may malubhang karamdaman ay dapat tulungang maghubad, magtanggal ng kanyang sapatos, at sa mga espesyal na kaso, ang mga damit ay maingat na pinutol.

5. Pagpalit ng bed linen. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang pasyente ay hindi dapat sumailalim sa hindi komportable na mga postura, sapilitang pag-igting ng kalamnan, o pananakit. Ang pasyente ay dapat ilipat sa gilid ng kama, at ang nakalaya na bahagi ng sheet ay dapat na pinagsama sa katawan ng pasyente. Susunod, ikalat ang isang malinis na sheet sa bahaging ito ng kama at ilipat ang pasyente. Sa mahigpit na pahinga sa kama, ang sheet ay gumulong pababa sa direksyon mula sa mga binti hanggang sa ulo - una sa ibabang likod, pagkatapos ay sa itaas na bahagi ng katawan. Ang mga gilid ng sheet ay nakakabit sa kutson na may mga safety pin. Sa bawat oras na magpapalit ka ng iyong linen, dapat mo ring kalugin ang iyong kumot.

6. Pagpapalit ng damit na panloob. Kapag nagpapalit ng kamiseta para sa isang taong may malubhang karamdaman,
Dapat mo munang ilagay ang iyong kamay sa ilalim ng kanyang likod, pagkatapos ay iangat ang shirt sa likod ng kanyang ulo, alisin ang isang manggas, pagkatapos ay ang isa pa (sa mga kaso kung saan ang isang braso ay nasugatan, dapat mong simulan sa malusog na isa). Pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat magsuot ng isang kamiseta (nagsisimula sa namamagang braso), pagkatapos ay ibaba ito sa ibabaw ng ulo sa sacrum at ituwid ang lahat ng mga fold. Kung ang isang pasyente ay inireseta ng isang doktor ng mahigpit na bed rest, dapat siyang magsuot ng vest. Kung ang damit na panloob ng pasyente ay nahawahan ng dugo o mga pagtatago, dapat muna itong ibabad sa isang solusyon sa pagpapaputi, pagkatapos ay tuyo, at pagkatapos ay ipadala sa labahan.

7. Mode. Inireseta ng doktor ang iba't ibang regimen para sa pasyente, depende
sa kalubhaan ng sakit:
Mahigpit na pahinga sa kama, kung saan ipinagbabawal na umupo.
Bed rest, kung saan maaari kang lumipat sa kama, ngunit ipinagbabawal kang iwanan ito.
Semi-bed, kung saan maaari kang maglakad sa paligid ng silid.
Isang pangkalahatang regimen kung saan, bilang panuntunan, ang aktibidad ng motor ng pasyente ay hindi gaanong limitado.

Mga tampok ng pag-aalaga sa isang pasyente na may bed rest

1. Ang pasyente ay nagsasagawa ng mga physiological function sa kama. Ang tao ay binibigyan ng disinfected, malinis na hugasan na bedpan (isang espesyal na aparato para sa pagdumi), kung saan ibinuhos ang kaunting tubig upang sumipsip ng mga amoy. Ang sisidlan ay inilalagay sa ilalim ng puwit upang ang perineum ng pasyente ay nasa itaas ng malaking butas, at ang tubo ay nasa pagitan ng mga hita. Sa kasong ito, kailangan mong ilagay ang iyong libreng kamay sa ilalim ng sacrum at iangat ang pasyente. Pagkatapos palayain ang sisidlan, dapat itong lubusan na hugasan ng mainit na tubig at pagkatapos ay disimpektahin ng isang 3% na solusyon ng chloramine o Lysol. Ang lalagyan para sa pagkolekta ng ihi - isang bag ng ihi - ay dapat ding ihain nang maayos at mainit-init. Pagkatapos umihi ang bawat pasyente, ang urinal ay hinuhugasan ng mga solusyon ng sodium bikarbonate at potassium permanganate, o isang mahinang solusyon ng hydrochloric acid.

2. Ang mga kasangkapan at kagamitan na kailangan para sa pagpapanatili ay dapat na nakaimbak sa isang mahigpit na itinalagang lugar. Ang lahat ng kailangan para sa pasyente ay dapat na handa para sa paggamit. Ang mga heating pad, bedpan, urine bag, rubber ring, ice pack ay dapat hugasan ng mainit na tubig, pagkatapos ay banlawan ng 3% chloramine solution at itabi sa mga espesyal na cabinet. Ang mga probes, catheters, gas tubes, enema tip ay hinuhugasan sa mainit na tubig at sabon at pagkatapos ay pakuluan ng 15 minuto. Ang mga tip sa enema ay dapat na nakaimbak sa mga itinalaga at may label na lalagyan. Ang mga beakers at sippy cup ay iniutos na pakuluan. Kung maaari, dapat kang gumamit ng mga produkto ng pangangalaga na idinisenyo para sa isang beses na paggamit. Ang mga upuan, gurney, cabinet, kama, stretcher at iba pang kagamitang medikal ay dapat na pana-panahong disimpektahin ng 3% na solusyon ng chloramine o Lysol, at kailangang punasan araw-araw ng basang tela o hugasan ng sabon.

3. Ang personal na kalinisan ng pasyente ay napakahalaga sa panahon ng rehabilitasyon. Ang mga pangunahing pasyente (maliban sa mga pasyente na nasa sobrang seryosong kondisyon) ay dapat isailalim sa sanitary treatment, na kinabibilangan ng paliguan, shower o wet wiping, at, kung kinakailangan, isang maikling gupit na sinusundan ng disinsection treatment ng anit. Kung ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa labas sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan, dapat siyang ibababa sa paliguan sa isang sheet, o ilagay sa isang espesyal na dumi na inilagay sa paliguan at hugasan ng hand shower. Kung ang isang tao ay may malubhang karamdaman, ang paliligo ay pinapalitan ng pagpupunas sa katawan ng pamunas na isinawsaw sa maligamgam na tubig at sabon. Sa pagkumpleto ng pamamaraan, kinakailangang punasan ang katawan ng pasyente ng isang pamunas na inilubog sa maligamgam na tubig na walang sabon at punasan ang tuyo. Maliban kung inireseta, ang pasyente ay dapat maligo o maligo nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Ang mga kuko sa paa at mga kuko ng pasyente ay dapat putulin nang maikli.

4. Ang mga pasyente sa pangalawang o dispensaryo ay inirerekomenda na hugasan ang kanilang buhok ng maligamgam na tubig at sabon (pagkatapos ng pamamaraan, ang buhok ay maingat na sinusuklay). Kung ang isang tao ay may malubhang sakit, pagkatapos ay inirerekomenda na hugasan ang iyong buhok sa kama. Kung tungkol sa dalas ng mga pamamaraang ito sa kalinisan, ito ay ang mga sumusunod: ang mga kamay ng pasyente ay dapat hugasan bago ang bawat pagkain, paa - araw-araw bago matulog. Ang itaas na katawan, pati na rin ang mukha at leeg ay dapat hugasan araw-araw. Ang ari at anus ay dapat ding hugasan araw-araw. Sa mga kaso kung saan ang isang tao ay may malubhang karamdaman, ang paghuhugas ng mga ari ay dapat isagawa nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod: ang isang bedpan ay inilalagay sa ilalim ng puwit ng pasyente (sa oras na ito ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod). Para sa pamamaraan ng paghuhugas, maginhawa din na gumamit ng isang Esmarch mug, na nilagyan ng isang espesyal na tubo ng goma na may tip, na, naman, ay may clamp o gripo. Ang isang stream ng tubig o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate ay nakadirekta sa perineum. Kasabay nito, ang isang cotton swab ay ipinapasa sa direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa anus. Pagkatapos, gamit ang isa pang cotton swab, ang balat ng perineum ay tuyo. Ang pamamaraang ito ay maaari ding isagawa gamit ang isang pitsel kung saan ibinuhos ang isang mainit na disinfectant solution. Inguinal folds, axillary area, pati na rin ang folds ng balat sa ilalim ng mammary glands, lalo na kung ang pasyente ay napakataba o madaling kapitan ng labis na pagpapawis,
Kailangang maghugas ng madalas para maiwasan ang diaper rash.

5. Ang mga pagod na pasyente, gayundin ang mga pasyente na tumatagal ng mahabang panahon, ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga sa katawan at balat upang maiwasan ang pagbuo ng mga bedsores. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, bilang karagdagan sa pangangalaga sa balat, kinakailangan upang mapanatili ang perpektong pagkakasunud-sunod ng kama: regular na pakinisin ang mga fold ng mga sheet at alisin ang hindi pantay. Ang balat ng mga pasyente na nasa panganib na magkaroon ng mga bedsores ay dapat punasan ng isang beses o dalawang beses sa isang araw na may camphor alcohol, at pulbos din ng talcum powder. Bilang karagdagan, kinakailangan na gumamit ng mga bilog na goma na nakabalot sa isang punda, inilalagay ang mga ito sa ilalim ng mga lugar na pinaka napapailalim sa presyon (halimbawa, ang sacrum). Ang isang kinakailangang hakbang sa pag-iwas ay ang madalas na pagbabago ng posisyon ng pasyente sa kama. Ang pag-aalaga sa mga paa ng pasyente ay hindi gaanong mahalaga - na may hindi sapat na pangangalaga, ang makapal na sungay na mga layer ay maaaring mabuo sa mga talampakan, na isang pagpapakita ng epidermophytosis sa isang scaly form. Sa mga kasong ito, ang pag-alis ng keratinized na balat na sinusundan ng paggamot sa balat ng mga binti na may mga ahente ng antifungal ay ipinahiwatig.

6. Ang pagpapakain sa mga pasyenteng may malubhang sakit ay isang napakahalagang punto sa pangangalaga. Kinakailangang mahigpit na sundin ang diyeta at diyeta na inireseta ng doktor. Kapag kumakain, ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay dapat ilagay sa isang posisyon na makaiwas sa pagkapagod. Bilang isang patakaran, ito ay isang bahagyang nakataas o semi-upo na posisyon. Ang leeg at dibdib ng pasyente ay dapat na sakop ng isang napkin. Ang mga pasyenteng nilalagnat at nanghihina ay dapat pakainin habang bumababa/bubuti ang temperatura. Ang mga naturang pasyente ay pinapakain ng isang kutsara; ang purong o durog na pagkain ay ibinibigay sa maliliit na bahagi. Para sa layunin ng pagpapakain, hindi mo dapat matakpan ang pagtulog sa araw sa mga kaso kung saan ang pasyente ay naghihirap mula sa hindi pagkakatulog. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay binibigyan ng inumin mula sa isang sippy cup. Kung ang isang tao ay hindi makalunok ng pagkain, siya ay ipinapakita ng artipisyal na nutrisyon: pagpapakain ng tubo.

7. Ang isa pang kinakailangang kondisyon para sa matagumpay na paggamot ay ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Kaya, ang mga tagapag-alaga ay dapat na regular na ipaalam sa doktor ang tungkol sa bawat pagbabago na nangyayari sa kondisyon ng pasyente. Kinakailangang isaalang-alang ang kalagayan ng kaisipan ng pasyente, mga pagbabago sa posisyon ng kanyang katawan, kulay ng balat, ekspresyon ng mukha, pagkakaroon ng ubo, bilis ng paghinga, mga pagbabago sa kalikasan at kulay ng ihi, dumi, at plema. Bilang karagdagan, sa mga tagubilin ng doktor, kinakailangan upang sukatin ang temperatura ng katawan, timbangin, sukatin ang ratio ng likido na pinalabas at ininom ng pasyente, at gumawa ng iba pang mga iniresetang obserbasyon. Mahalagang subaybayan ang pag-inom ng pasyente ng mga iniresetang gamot. Para sa pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot, ang mga malinis na beaker at isang bote ng pinakuluang tubig ay dapat ihanda.

Mga tampok ng pag-aalaga sa mga pasyenteng may katandaan at matatanda

Ang pangangalaga para sa mga naturang pasyente ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pag-iipon ng organismo at, bilang kinahinatnan, isang pagbawas sa mga kakayahang umangkop. Kinakailangan din na isaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa psyche, pati na rin ang natatanging kurso ng mga sakit sa mga matatandang tao. Kabilang sa mga tampok na ito ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

Hindi tipikal na tamad na kurso ng sakit sa kawalan ng isang binibigkas na reaksyon ng temperatura.
- medyo mabilis na pagsisimula ng malubhang komplikasyon.

Ang mga matatanda ay madaling kapitan sa iba't ibang uri ng mga nakakahawang sakit at ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso, at ang tampok na ito ay nangangailangan ng mas mataas na pangangalaga ng pangangalaga sa kalinisan.

Bilang karagdagan, ang mga matatandang tao ay madalas na nagpapakita ng mas mataas na sensitivity sa mga pagbabago sa diyeta at routine, sa mga pagbabago sa microclimate, at sa hitsura ng ingay. Kabilang sa mga katangian ng pag-uugali at pag-iisip ng isang matatandang tao, maaaring i-highlight ng isang tao ang bahagyang kahinaan, emosyonal na kawalang-tatag, at, sa kaso ng mga sakit sa vascular, isang matalim na pagbaba sa memorya, pagpuna, katalinuhan, kawalan ng kakayahan, at, madalas, kawalan ng ayos. Ang mga tampok ng ganitong uri ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa mga tauhan ng serbisyo, pati na rin ang isang pasyente at nakikiramay na saloobin.

Ang mahigpit na pahinga sa kama para sa mga matatandang tao ay inirerekomenda na bawasan nang maaga hangga't maaari. At inirerekumenda na magreseta ng physical therapy at masahe sa lalong madaling panahon para sa pinakamabilis na pagbabalik sa aktibidad ng motor. Maiiwasan nito ang hypokinesia. Gayundin, ang mga matatandang pasyente ay inirerekomenda na magreseta ng mga pagsasanay sa paghinga na may
para sa layunin na maiwasan ang congestive pneumonia.

Mga tampok ng pangangalaga para sa mga resuscitated na pasyente

Ang kakaibang pag-aalaga para sa mga resuscitated na pasyente, pati na rin para sa mga pasyente na nasa intensive care, ay na dito ang pangangalaga ay kinabibilangan ng parehong mga elemento ng pangkalahatan at espesyal, na may kaugnayan sa traumatological, surgical, neurological, pati na rin ang mga pasyente sa isang walang malay na estado.

Dapat bigyan ng malaking pansin ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente, kabilang ang pagsubaybay, pagsubaybay sa physiological function ng pasyente, kabilang ang paghinga, pag-ihi, at sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan, kinakailangang subaybayan ang kondisyon ng mga perfusion tubes, catheters at conductors mula sa mga system at device na konektado sa isang tao.
Kinakailangan ang espesyal na pangangalaga para sa mga pasyenteng nasa mekanikal na bentilasyon sa pamamagitan ng tracheostomy o sa pamamagitan ng endotracheal tube. Sa ganitong mga kaso, ang isang masusing banyo ng tracheobronchial tree ay kinakailangan (sa ilang mga kaso, bawat 15-20 minuto).
Kung wala ang pamamaraang ito, ang bronchial obstruction ay maaaring may kapansanan at, bilang isang resulta, maaaring magkaroon ng asphyxia. Ang pag-alis ng mga pagtatago mula sa bronchi at trachea ay dapat isagawa na may suot na sterile na guwantes, o pagkatapos na tratuhin ang mga kamay ng isang disinfectant solution. Upang maisagawa ang pamamaraan, ginagamit ang isang espesyal na angled na catheter, na konektado sa isang vacuum pump sa pamamagitan ng isang katangan. Ang isang siko ng katangan ay dapat iwang bukas. Ang ulo ng pasyente ay dapat na paikutin, pagkatapos, habang humihinga, sa isang paggalaw, ipasok ang catheter sa tracheostomy o endotracheal tube at itulak ito sa bronchi at trachea papunta sa baga hanggang sa huminto ito. Pagkatapos nito, ang butas ng katangan ay sarado gamit ang isang daliri upang matiyak ang pagkilos ng vacuum suction; ang catheter ay dapat pagkatapos ay alisin sa pamamagitan ng malumanay na pag-ikot nito gamit ang iyong mga daliri. Pagkatapos nito, ang catheter ay hugasan ng isotonic sodium chloride solution o pinapalitan at ang pamamaraan ay paulit-ulit sa kinakailangang bilang ng beses. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay madodoble kung sabay-sabay kang magsagawa ng vibration massage ng dibdib.
Upang maiwasan ang pag-unlad ng kasikipan sa mga baga at ang paglitaw ng mga bedsores, ang posisyon ng pasyente ay dapat baguhin tuwing 2 oras. Bilang karagdagan, kinakailangan na maglagay ng mga ring gauze pad sa ilalim ng mga protrusions ng buto at punasan ang balat ng pasyente ng mga antiseptikong solusyon.
Mas mabuti kung ang pasyente ay nakahiga sa isang anti-decubitus mattress.
Kinakailangan din na bigyang-pansin ang pagpapakain sa mga pasyente, dahil ang pagkain sa kanilang sarili ay madalas na imposible para sa kanila. Ang proseso ng pagpapakain ay isinasagawa gamit ang isang sippy cup, sa labasan kung saan nakakabit ang isang goma na tubo na 20 hanggang 25 cm ang haba. Ang dulo ng tubo ay ipinasok sa mga posterior na bahagi ng oral cavity. Ang pagkain ay ipinakilala sa pamamagitan ng isang tubo, ang mga bahagi ay kinokontrol sa pamamagitan ng pagpiga nito. Ang solid na pagkain ay dapat dalhin sa isang creamy consistency sa pamamagitan ng unang pagpapailalim nito sa heat treatment, pagkatapos ay gilingin ito at diluting ito ng likido. Huwag bigyan ang pasyente ng maanghang o mainit na pagkain. Sa panahon ng pagpapakain, ang pasyente ay dapat ilagay sa isang posisyong nakaupo (sa mga malubhang kaso, ang ulo ay dapat na itaas), na natatakpan ng isang oilcloth na apron upang hindi mantsang ang bed linen, mga damit, at mga bendahe. Ang pamamaraan ng pagpapakain ay dapat na ulitin sa isang average ng 4 na beses. Kung imposibleng pakainin ang pasyente sa pamamagitan ng isang sippy cup, ang pagpapakain ay isinasagawa gamit ang isang nasogastric tube.

Kung ang pasyente ay walang malay, kinakailangan na magbigay ng parenteral feeding, pati na rin ang parenteral fluid administration. Bago ipasok ang solusyon sa oral cavity o vascular bed, kinakailangan na painitin ito sa temperatura ng katawan ng pasyente. Sa oras na makumpleto
pagpapakain, ang oral cavity ng pasyente ay hugasan ng isang solusyon ng sodium bikarbonate, at pagkatapos nito ay may solusyon ng potassium permanganate sa isang ratio ng 1: 5000, o isa pang solusyon sa disimpektante.

Si Vladimir Yashin, isang general practitioner, guro sa Moscow Medical School No. 13, at may-akda ng aklat-aralin na "Healthy Lifestyle," ay nagsasalita tungkol sa kung paano magbigay ng propesyonal na pangangalaga para sa isang nakaratay na pasyente.

Kadalasan, ang mga malalang pasyente ay hindi nangangailangan ng aktibong paggamot at pang-araw-araw na pangangasiwa ng medikal. Sabihin natin na sa mahabang pananatili sa ospital (halimbawa, pagkatapos ng stroke), ang isang tao ay nakatanggap ng kinakailangang kwalipikadong tulong. At, siyempre, gusto niyang umuwi, upang isara ang mga tao, sa isang pamilyar na kapaligiran.

Sa katunayan, sa pagsasagawa ay masasabi ko: nakakatulong ang mga bahay at dingding. Ang mabuting pangangalaga at atensyon ay maaaring gumawa ng mga kababalaghan. Sinasabi ng isang matandang kasabihan: "Ang doktor ay nagpapagaling, ang tagapag-alaga ay nagpapagaling." Ito ay medyo may kaugnayan pa rin ngayon. Ano ang mahalagang malaman ng isang tagapag-alaga?

Unahin ang kalinisan

Ang lahat ng mga manual ay nagkakaisa na nagrerekomenda ng regular na pag-ventilate sa silid kung saan ang pasyente ay nakahiga at isinasagawa ang basang paglilinis araw-araw. Para sa maraming tao, ang pangalawang punto ay mahirap makamit. Ngunit subukang punasan ang alikabok sa mga istante at sahig nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo - ang kalinisan at ginhawa ay nagpapabuti sa mood ng pasyente, at ito ay isang direktang landas sa pagbawi.

Ang bed linen ay dapat palitan lingguhan - at ito ay isang mahalagang isyu. Ang mas maraming labahan ay naka-cake, mas maraming mumo ang natapon dito, mas ang panganib ng bedsores ay tumataas.

Upang baguhin ang linen at ituwid ang kama, kinakailangan, kung maaari, upang ilipat ang pasyente sa isa pang kama. Ang mga taong sobra sa timbang ay kailangang dalhin ng dalawang tao: inilalagay ng isa ang kanyang mga kamay sa ilalim ng mga blades ng ulo at balikat, ang isa - sa ilalim ng mas mababang likod at balakang at itinaas ang mga ito sa parehong oras.

Kung hindi posible na ilipat ang pasyente, mayroong ibang paraan. Ang pasyente ay inilipat sa gilid ng kama, ang maruming sheet ay pinagsama nang pahaba sa anyo ng isang bendahe, at ang isang malinis ay itinuwid sa lugar nito. Ang pasyente ay pinagsama sa malinis na bahagi, ang maruming sheet ay tinanggal mula sa kabilang panig at isang malinis na isa ay ituwid.

Pagpapalit ng damit

Upang magpalit ng damit na panloob, kailangan mong ilagay ang iyong mga kamay sa ilalim ng sacrum ng pasyente, pagkatapos ay hawakan ang gilid ng shirt/T-shirt at maingat na itulak ito patungo sa ulo. Itaas ang magkabilang braso ng pasyente, tanggalin ang kamiseta sa ibabaw ng ulo at pagkatapos ay bitawan ang kanyang mga kamay.

Bihisan ang pasyente sa reverse order: una ang mga manggas ng shirt, pagkatapos ay ang neckline sa ibabaw ng ulo. Sa pamamagitan ng paraan, sa mga tindahan at parmasya maaari kang bumili ng mga undershirt para sa mga pasyente na may malubhang sakit, halimbawa sa myocardial infarction, na madaling ilagay at alisin.

Pangangalaga sa balat

Kung pinahihintulutan ng kondisyon, ang pasyente ay nakaupo sa kama, at siya ay nakapag-iisa na naghuhugas ng kanyang mga kamay, mukha, leeg at tainga gamit ang sabon at tubig sa temperatura ng silid. Ang isang pasyenteng nakahiga sa kama ay pinupunasan gamit ang mga tampon o espongha na binasa ng tubig kasama ng vodka o cologne. Ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay kailangang punasan ang buong katawan ng camphor alcohol, lalo na ang mga tupi sa singit, kilikili at mga bahagi ng balat sa ilalim ng mammary glands sa mga kababaihan. Kung ang balat ay tuyo, kailangan mong lubricate ito ng baby cream tuwing 2-3 araw.

Kabilang sa mga modernong produkto ng pangangalaga sa balat na ibinebenta sa mga parmasya, maaari naming, lalo na, magrekomenda ng mga sumusunod: walang alkohol na body lotion (may nakakalambot at nakapapawing pagod na epekto), foam para sa paghuhugas at pangangalaga sa katawan (nagbibigay ng nutrisyon at pangangalaga para sa inis na balat , nag-aalis ng hindi kanais-nais na amoy ng ihi), wet wipes para sa sensitibong balat (mayroon silang mga katangian ng paglilinis at pagdidisimpekta).

Pagkatapos ng bawat pagkain ay kinakailangan upang linisin ang oral cavity. Upang gawin ito, kailangan mo ng cotton swab, isang 2% na solusyon sa soda at isang palanggana na hugis bato (ibinebenta sa parmasya). Ang pasyente ay dapat maupo sa kama, kumuha ng cotton swab na may sipit, ibabad ito sa isang soda solution at punasan ang dila, ngipin at oral surface ng cheeks. Pagkatapos nito, dapat banlawan ng pasyente ang kanyang bibig ng maligamgam na tubig, at ang tagapag-alaga ay may hawak na palanggana na hugis bato sa ilalim ng kanyang baba.

Naliligo

Ang isang pasyente na may katamtamang sakit ay hinuhugasan minsan sa isang linggo sa paliguan o shower, sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Ang paliguan ay kalahating puno ng tubig (hindi mas mababa sa 35-37° C). Tinutulungan ang pasyente na hugasan ang kanyang ulo, likod at mga binti. Kapag naghuhugas sa shower, maupo siya sa bathtub sa isang bangko at gumamit ng flexible hose.

Ang mga malubha at nanghihina na mga pasyente ay hinuhugasan sa kama, naglalagay ng oilcloth sa ibabaw ng sheet. Gamit ang isang espongha na binasa ng maligamgam na tubig at sabon, hugasan ang itaas na kalahati ng katawan, pagkatapos ay ang tiyan, hita at binti.

Para sa paghuhugas (pati na rin sa pag-alis ng laman ng pantog at bituka), gumamit ng bedpan at maligamgam na tubig (o isang solusyon ng furatsilin sa isang dilution na 1:5000). Ang pamamaraan ay dapat isagawa nang maraming beses sa isang araw. Kailangan mo ng: oilcloth (ilagay ito sa ilalim ng sisidlan), isang pitsel ng tubig, mga sterile cotton swab at isang lalagyan. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod na nakayuko ang kanyang mga tuhod. Ang tagapag-alaga ay nagbubuhos ng maligamgam na tubig o isang disinfectant solution sa panlabas na ari ng babae o sa perineal area ng mga lalaki, at pagkatapos ay pinupunasan ang balat ng cotton swab.

Pag-iwas sa mga bedsores

Ang mga bedsores ay mga ulser sa balat na may iba't ibang laki at lalim. Kadalasan ay lumilitaw ang mga ito sa mga pasyenteng may malubhang sakit sa lugar ng sakramento, mas madalas sa lugar ng mga blades ng balikat, likod ng ulo, puwit, takong at iba pang mga lugar kung saan ang malambot na mga tisyu ay naka-compress sa pagitan ng buto at kama. Ang unang palatandaan ay maputlang balat, pagkatapos ay pamumula, pamamaga at pagbabalat ng epidermis. Sa hinaharap - mga paltos at nekrosis ng balat. Sa mga malubhang kaso, ang nekrosis ay maaaring makaapekto hindi lamang sa malambot na tisyu, kundi pati na rin sa kartilago at maging sa buto. Ang mga sumusunod na manipulasyon ay makakatulong na maiwasan ang mga bedsores:

  • kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, kinakailangan na baguhin ang kanyang posisyon sa kama nang maraming beses sa isang araw;
  • Hugasan ang mga lugar ng posibleng pagbuo ng mga bedsores na may maligamgam na tubig at sabon, at pagkatapos ay punasan ng camphor alcohol;
  • gawin ang isang simpleng masahe sa mga bahagi ng katawan kung saan maaaring mabuo ang mga bedsores;
  • siguraduhing walang mga wrinkles o mga mumo ng pagkain sa sheet;
  • para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman na matagal nang nakahiga sa kama, maglagay ng inflatable na bilog na goma na inilagay sa isang punda upang ang sacrum ay nasa itaas ng bukana nito;
  • sa kaso ng hyperemia (pamumula), kuskusin ang balat ng isang tuyong tuwalya, at upang mapabuti ang lokal na sirkulasyon ng dugo, i-irradiate ang apektadong lugar na may lampara ng kuwarts;
  • hugasan ang balat ng sabon at tubig sa temperatura ng silid, at pagkatapos ay punasan ito ng alkohol at pulbos na may talcum powder.

Mga enemas

Ang mga pasyenteng nakaratay sa kama na nagdurusa sa paninigas ng dumi ay nangangailangan nito (isang beses bawat 2-3 araw). Upang gawin ito, gumamit ng Esmarch mug (isang tangke ng goma na may kapasidad na hanggang 2 litro). Ang pasyente ay inilagay sa kanyang kaliwang bahagi na ang kanyang mga binti ay nakatungo sa kanyang tiyan. Ang isang oilcloth ay inilalagay sa ilalim ng puwit, ang libreng gilid nito ay ibinaba sa isang balde. Ibuhos ang pinakuluang tubig sa mug ni Esmarch (sarado ang gripo sa rubber tube) hanggang 2/3 ng volume, lubricate ang dulo ng Vaseline. Pagkatapos ay buksan ang gripo para may lumabas na tubig at hangin, at isara itong muli. Pagkatapos nito, ikalat ang puwit, ipasok ang dulo sa tumbong na may mga paggalaw na umiikot at buksan ang gripo. Sabay taas ng mug ni Esmarch sa kama. Minsan, sa halip na linisin, ang mga microenemas na may langis ng gulay ay ibinibigay sa parehong dalas - gamit ang isang bombilya ng goma. Ang mga microclyster ay mas madaling tiisin ng mga pasyente; ang pamamaraan ay isinasagawa bago ang oras ng pagtulog upang ang pasyente ay may dumi sa umaga.

Inobasyon para sa kalusugan

Kamakailan, maraming mga imbensyon ang lumitaw na nagpapadali: ito ay iba't ibang mga pad (para sa mga dumaranas ng banayad na mga anyo ng kawalan ng pagpipigil), at sumisipsip na panti, at mga disposable sheet na maaaring palitan ang karaniwang oilcloth. Tandaan, sa paggamit ng mga paraan na ito, ang pangunahing batas ay pagiging angkop. Kung ang antas ng kawalan ng pagpipigil ay banayad, pagkatapos ay hindi na kailangang "singaw" sa sumisipsip na panti sa buong orasan. Kung mas malaki ang pakikipag-ugnayan ng katawan sa mga natural na tisyu, mas mababa ang panganib ng mga bedsores at diaper rash. Gayunpaman, kung ang kawalan ng pagpipigil ay naging normal, kung gayon ang sumisipsip na panti at mga kumot ay makakapagligtas sa iyo mula sa parehong mga bedsores - pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng mga tagapag-alaga ay may pagkakataon na regular na palitan ang kanilang damit na panloob.

Pangangalaga sa iyong mga mata, tainga at ilong

Kung ang mga pasyente ay nagkakaroon ng discharge mula sa mga mata, dapat nilang punasan ang kanilang mga mata araw-araw gamit ang sterile gauze swab na binasa ng 3% na solusyon ng boric acid. Kinakailangan din na linisin ang mga tainga mula sa akumulasyon ng waks sa kanal ng tainga. Para sa layuning ito, ang ilang mga patak ng isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ay itinanim sa tainga, at pagkatapos ay ang isang cotton swab ay ipinasok sa pinakadulo simula ng kanal ng tainga na may magaan na paggalaw ng pag-ikot at maingat, upang hindi makapinsala sa eardrum. , Linisin mo. Ang mga mahihinang pasyente ay hindi maaaring maglinis ng kanilang ilong nang mag-isa, kaya ginagawa ng tagapag-alaga ang pamamaraang ito araw-araw. Ano ito? Ang pasyente ay dapat na nakaupo na ang kanyang ulo ay bahagyang itinapon pabalik, naglalagay ng isang unan sa ilalim ng kanyang likod. Pagkatapos ang isang cotton swab ay moistened na may petroleum jelly o gliserin at ipinasok sa daanan ng ilong. Matapos itong hawakan ng 2-3 minuto, ito ay hinuhugot sa ilong kasama ang mga crust gamit ang mga rotational na paggalaw.

Panahon sa bahay

Naturally, ang isang mahabang pananatili sa kama at ang nauugnay na kakulangan sa ginhawa ay nagpapahina sa isang tao at nakaka-trauma sa kanyang pag-iisip. Madalas siyang nagiging sobrang iritable at moody. Ito ay mabuti. Hinihimok ko kayo na huwag masira sa anumang pagkakataon. Pagkatapos ng lahat, ang iyong emosyonal na reaksyon ay maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente - kailangan mo ba ng kasunod na pagsisisi?

Ang pinakamahusay na paraan upang maalis ang pangangati ay ang pagbabago ng kapaligiran. Kung hindi makalabas ang iyong ward o kahit man lang sa balkonahe, huwag matakot na mag-imbita ng mga bisita - mga kaibigan at kamag-anak. Marami ang natatakot na masaktan ang mga kamag-anak o mapapagod ang pasyente. Ngunit tandaan: pinipilit ng mga estranghero ang pasyente na maghanda, magpakilos, at kalimutan ang tungkol sa pangangati. Halos ginagarantiyahan ng mga bagong mukha ang pagpapabuti ng mood at pakiramdam ng pagbabalik sa isang normal, aktibong buhay.

Ang mga taong nangangalaga sa mga taong may malubhang karamdaman ay nahaharap sa ilang mga paghihirap araw-araw, ngunit ang gawaing ito ay maaaring gawing mas madali kung ang lahat ay maayos na nakaayos. Ang pag-aalaga sa isang pasyenteng nakaratay sa kama ay hindi isang madaling gawain. Ang mga kamag-anak at kaibigan ay mahal sa amin, kahit na ang kanilang sakit ay hindi nagpapahintulot sa kanila na lumipat nang nakapag-iisa at alagaan ang kanilang sarili. Sa ganoong sitwasyon, maaari kang mag-imbita ng isang nars, ngunit madalas na ang mga kamag-anak ay tumatagal ng lahat ng mga responsibilidad ng pag-aalaga sa kanilang mga kamag-anak na may sakit.

Mahalagang malaman nila kung paano gagawin nang tama ang lahat ng mga pamamaraan para sa pag-aalaga sa isang pasyenteng nakaratay sa kama.

Ang pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng nakahiga sa kama sa mga institusyong medikal ay ibinibigay ng kawani. Kapag ang mga pasyente ay pinalabas sa bahay, ang mga responsibilidad sa pangangalaga ay ililipat sa mga kamag-anak ng pasyente. Ang paglikha ng komportableng kapaligiran para sa mga naturang pasyente ay maaaring mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay. Ang pag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa bahay ay mahirap na trabaho na nangangailangan ng organisasyon, pasensya at maraming oras. Una, pag-usapan natin kung anong mga kinakailangan ang dapat matugunan ng isang silid para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Ano ang dapat na maging silid ng isang nakaratay na pasyente?

Para sa isang nakaratay na pasyente sa bahay, ipinapayong maglaan ng isang hiwalay na silid. Dapat itong medyo maluwang at maliwanag. Kung ito ay nakaharap sa timog, pagkatapos ay sa tag-araw sa mainit na araw kailangan itong lilim. Mabuti kung may mga blind sa mga bintana. Pinoprotektahan nila mula sa araw kung kinakailangan at madaling linisin.

Mabuti kung ang silid ay protektado mula sa labis na malakas na tunog, ngunit ang pasyente ay hindi dapat makaramdam na nakahiwalay sa lipunan.

Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay hindi dapat maging kalat, ngunit ang lahat ng kailangan ay dapat ilagay sa kamay. Ang silid ay dapat maglaman ng mga sumusunod na kasangkapan: isang mesa, isang aparador o mga kahon ng mga drawer na may linen, isang upuan, at, kung kinakailangan, isang TV o portable na radyo (ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa lahat ng pinakabagong mga kaganapan at hindi pakiramdam tulad ng isang outcast ). Ang mga hindi kinakailangang bagay ay dapat alisin sa silid, dahil ginagawang mahirap ang paglilinis.

Ang mga paraan para sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay dapat na naroroon, malapit.

Hindi dapat dumulas ang banig. Maaari kang gumamit ng rug sa banyo; kadalasang gawa ang mga ito gamit ang rubberized na ilalim, na pumipigil sa mga ito sa pag-slide sa sahig.

Ang silid ay dapat na maaliwalas sa anumang panahon ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw sa loob ng 15-20 minuto. Ang basang paglilinis ay ginagawa araw-araw. Ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay napaka-sensitibo sa alikabok at iba't ibang impeksyon, dahil kadalasan ay nababawasan ang kaligtasan sa sakit.

Higaan para sa isang nakaratay na pasyente

Kung ang isang pasyente ay gumugugol ng maraming oras sa kama, ipinapayong maging espesyal at gumagana ang kanyang kama. Ang taas nito ay madaling ayusin; ang mga bahagi ng ulo at paa ay maaaring itaas at ibaba kung kinakailangan. Ang kama na ito ay may mga espesyal na poste sa gilid na pumipigil sa pasyente na mahulog mula dito. Ang isang functional na kama ay magpapadali sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan. Pinakamainam na maiwasan ang mga bedsores, ngunit mahirap itong gamutin. Ang posibilidad ng mga bedsores na bumubuo sa gayong kama ay mas mababa.

Ngunit kung hindi posible na bumili ng gayong kama, kung gayon ang karaniwan ay maaaring medyo mabago. Ang nais na taas ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglalagay ng ilang mga kutson sa ibabaw ng bawat isa. Ang mga upuan na ipinasok sa frame ng kama ay maiiwasan ang pasyente mula sa aksidenteng pagkahulog.

Ang kama ay dapat na sapat na lapad, dahil ang mga pasyente na nakaratay sa kama ay gumugugol ng karamihan sa kanilang oras dito. Dapat maging komportable sila. Ang diskarte ay dapat matiyak mula sa lahat ng panig. Napakadaling magpalit ng kumot at damit na panloob at gawing ibang posisyon ang pasyente.

Mga bagay na kailangan ng pasyente

Ang mga bagay para sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay dapat nasa malapit. Sa bedside table ay dapat palaging may sariwang inuming tubig at isang baso (mug o sippy cup), isang remote control ng TV, mga baso ng pasyente (kung nabasa niya ito), isang table lamp (floor lamp o wall sconce). Ito ay maginhawa kung ang pasyente ay may isang kampanilya sa kanyang mesa o bedside table, kung saan, kung kinakailangan, maaari siyang tumawag ng isang nars o kamag-anak na nag-aalaga sa isang nakahiga na pasyente sa kanya. Ang lahat ng mga bagay na ito ay dapat ilagay sa paraang madaling maabot ng pasyente ang mga ito nang mag-isa.

Ang drawer ng bedside table ay dapat maglaman ng tonometer, thermometer, cotton pad at swab, pati na rin ang mga espesyal na kosmetiko, talc, cream at anti-bedsore na produkto at mga kinakailangang gamot. Ang ibabang drawer ay maaaring tumanggap ng mga disposable nappies, nappies at trash bag. Ang mga bagay para sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay dapat ayusin sa paraang, kung kinakailangan, ang pasyente mismo ay maabot sila. Ang upuan sa banyo, kung ginamit ng pasyente, ay dapat ding matatagpuan sa tabi ng kama.

Mga pangunahing tuntunin ng pangangalaga

Ang isang nakaratay na pasyente ay nangangailangan ng maraming atensyon at oras. Ang mga patakaran para sa pag-aalaga dito ay ang mga sumusunod:

  • Ang mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso o stroke ay kailangang sukatin ang kanilang presyon ng dugo tuwing umaga at gabi, itala ito, at ipakita ang mga tala na ito sa dumadating na manggagamot;
  • ang temperatura ng katawan ay sinusukat araw-araw;
  • kinakailangang subaybayan ang kalikasan at dami ng pagdumi, at kung sila ay nagiging pathological (maluwag na dumi, mga bahid ng dugo, kaunting ihi, maitim o pulang ihi, atbp.), ipaalam sa doktor;
  • ang kondisyon ng balat ay dapat na tasahin araw-araw (ang hitsura ng mga bedsores, rashes o pamumula);
  • Ang lahat ng mga kinakailangang gamot ay dapat ibigay sa pasyente sa isang iskedyul o siguraduhing hindi niya makakalimutang kunin ito mismo.

Kung mahirap para sa isang pasyente na uminom mula sa isang regular na tasa, kailangan mong bumili ng isang sippy cup para sa kanya.

Kung ang isang pasyente ay incontinent ng ihi o dumi, kinakailangang mag-stock ng mga disposable diaper at diaper.

Ang damit na panloob para sa isang pasyente ay dapat na malambot at gawa lamang sa natural na tela; mas mabuti, ito ay dapat na walang tahi, ngunit kung ito ay may mga fastener o kurbata, dapat lamang ang mga ito sa harap.

Laging kinakailangan na tanungin ang pasyente kung ano ang gusto niya at, kung maaari, tuparin ang kanyang mga kahilingan. Walang punto sa pagtatalo; mas nauunawaan ng pasyente kung ano ang eksaktong kailangan niya sa sandaling ito.

Tanungin kung sino ang gusto niyang makita at imbitahan lamang ang mga taong ito, ngunit hindi dapat nakakainip ang mga pagbisita.

Kung ang pasyente ay lumala, hindi siya dapat iwanang mag-isa, lalo na sa gabi. Panatilihing madilim ang mga ilaw sa silid. Kung hindi ka maaaring palaging naroroon sa silid kasama ang pasyente kung lumala ang kanyang kalusugan, maaari kang umarkila ng isang tagapag-alaga o isang nars. Ang mga nars na may edukasyong medikal ay nagbibigay ng mas mahusay na pangangalaga para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Maaari mo silang upahan sa pamamagitan ng isang ahensya o hanapin sila sa mga institusyong medikal.

Pangangalaga sa kalinisan para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, ang kalinisan ay lalong mahalaga. Ang kaligtasan sa sakit ng gayong mga tao ay humina, kaya ang anumang impeksiyon ay maaaring lumala ang kondisyon o makapukaw ng isang magkakatulad na sakit, halimbawa, congestive pneumonia.

Kasama sa pangangalaga sa kalinisan ang pang-araw-araw na paghuhugas, paghuhugas ng kamay, pagsipilyo ng ngipin at kalinisan sa mga matalik na lugar. Upang gawin ito, mas mainam na gumamit ng mga neutral na likidong shampoo at detergent para sa pangangalaga ng mga pasyenteng nakaratay sa kama na may pH na 5.5. Ang katawan ay nangangailangan din ng regular na paghuhugas. Ang espesyal na paggamot ay dapat isagawa kung saan may mga fold ng balat - ito ang likod at pigi (mga lugar kung saan madalas na nabubuo ang mga bedsores).

Upang hugasan ang katawan, kailangan mong gumamit ng espongha at isang matigas na tuwalya, na ginagamit upang kuskusin at masahe ang balat ng pasyente pagkatapos maghugas. Pagkatapos ng pamamaraan sa kalinisan, ang katawan ay dapat na lubusang tuyo. Sa isang basang katawan, lumalaki ang impeksiyong bacterial, na maaaring humantong sa mga nagpapaalab na proseso. Pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan, ang mga fold ng balat at mga lugar na nadikit sa kama (kung saan maaaring mabuo ang bedsores) ay dapat tratuhin ng talcum powder o baby cream.

Pagkatapos palitan ang lampin, ang genital area ay dapat hugasan gamit ang banayad na mga detergent, punasan ng tuyo at tratuhin ng isang proteksiyon na cream (may mga espesyal na cream para sa mga diaper).

Kapag nagpapalit ng bed linen at mga lampin, hindi sila dapat hilahin mula sa ilalim ng pasyente, dahil maaari itong makapinsala sa balat at maging sanhi ng pagbuo ng mga bedsores.

Pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Bedsores at ang kanilang pag-iwas

Ang mga bedsores ay mga lugar ng nekrosis (kamatayan) ng malambot na mga tisyu ng katawan. Maaari silang mabuo sa mga pasyenteng nakahiga sa kama bilang resulta ng pag-compress ng tissue ng mga nakausli na lugar, ito ay mga lugar sa itaas ng mga buto. Kadalasan, lumilitaw ang mga bedsores sa mga pasyenteng hindi kumikilos. Ang mga karaniwang lugar ng kanilang pagpapakita ay ang mga puwit, takong, likod ng ulo, siko, at mas madalas ang likod at balakang. Ang pangangalaga sa balat para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, bilang karagdagan sa mga normal na pamamaraan ng kalinisan, ay kinabibilangan ng pag-iwas sa mga bedsores.

Kailangan ito ng parehong mga pasyenteng nakaratay sa kama at mga pasyente na gumagamit ng wheelchair para sa paggalaw, na bahagyang hindi kumikilos (halimbawa, ang braso o binti ay hindi gumagana pagkatapos ng stroke), pati na rin ang mga dumaranas ng labis na katabaan, malubhang diabetes mellitus, o pag-ihi. o kawalan ng pagpipigil sa dumi.

Ang pag-aalaga sa isang nakaratay na pasyente ay nagsasangkot ng pagpigil sa mga bedsores. Magandang ideya na bahagyang imasahe ang iyong likod na bahagi pagkatapos ng bawat paghuhugas ng katawan. Ito ay magpapataas ng sirkulasyon ng dugo at sa gayon ay makakatulong na mapabuti ang tissue trophism, na magsisilbing pag-iwas sa mga bedsores.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga bedsores, dapat mong:

  • alisin ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga bedsores;
  • gamitin ang mga kinakailangang aparato para sa pag-iwas sa mga bedsores (roller, malambot na unan, goma na bilog);
  • maingat na kalinisan ng balat ng pasyente;
  • pagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo kung ang pasyente ay hindi kumikilos, ngunit ang mga ito ay dapat na mga passive na ehersisyo (i.e., ang taong nag-aalaga sa pasyente ay nakapag-iisa na nagbaluktot at nagtutuwid ng kanyang mga paa);
  • masahe, maaari itong gawin sa iyong sarili, maaari itong maging isang di-propesyonal na masahe, ang pangunahing gawain ay upang madagdagan ang daloy ng dugo sa mga lugar na nakakaranas ng pinakamalaking compression (magsagawa ng mga pinaka-karaniwang paggalaw - stroking, light patting);
  • kumpletong nutrisyon.

Paano maalis ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga bedsores?

  1. Maingat na suriin ang katawan ng pasyente araw-araw para sa pamumula at mga pagbabago sa balat, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga lugar ng bony protrusions.
  2. Tuwing 2 oras kinakailangan na baguhin ang posisyon ng katawan ng pasyente. Kaya, halimbawa, upang iikot siya sa kanyang kaliwang bahagi, kailangan mong i-cross ang mga braso ng pasyente sa kanyang dibdib at ilagay ang kanyang kanang binti sa kanyang kaliwa. Pagkatapos ay lumapit sa kanya sa kanan at ilagay ang iyong isang kamay sa ilalim ng kanyang hita at ilagay ang isa sa kanyang balikat, at pagkatapos ay iikot ang nakahiga na pasyente sa isang galaw. Ang mga pasyente ay dapat na paikutin mula sa gilid patungo sa gilid nang maingat hangga't maaari upang maiwasan ang labis na pag-igting o alitan ng balat. Maaari kang maglagay ng malambot na unan sa pagitan ng iyong mga binti, lalo na para sa mga payat na pasyente (para sa mga pasyenteng napakataba ang panukalang ito ay hindi na kailangan).
  3. Ang temperatura sa silid ay dapat na mapanatili ang pinakamainam (19-20 degrees) upang hindi makapukaw ng labis na pagpapawis ng pasyente at ang pagbuo ng diaper rash.
  4. Ang bed linen ay dapat palaging malinis at palitan kaagad. Gumamit ng malambot na damit na panloob at gawa lamang sa natural na tela. Pinakamainam na maglagay ng disposable absorbent diaper sa ibabaw nito; ito ay maiiwasan ang pagbuo ng diaper rash at gawing mas madali ang pag-aalaga sa isang nakahiga sa kama.

Nutrisyon para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Dahil ang isang taong nakahiga sa kama ay gumagalaw nang kaunti, ang kanyang diyeta ay dapat na katamtaman, dahil ang gayong organismo ay hindi nakakaranas ng malalaking gastos sa enerhiya. Ang calorie na nilalaman ng pagkain ay nabawasan, ngunit ang diyeta ay mahusay na balanse. Ang dami ng protina at mineral ay dapat sapat. Ang protina ay isang materyal na gusali para sa mga selula; kung ito ay kulang, ang pagpapanumbalik ng tissue at paggaling ng sugat ay magiging mahirap.

Dapat kasama sa diyeta ang karne, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas (keso, cottage cheese), prutas, at mani. Ang pang-araw-araw na calorie na nilalaman ng mga pagkain para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama ay dapat na humigit-kumulang 1500 kcal.

Paggamot ng mga bedsores

Kung, gayunpaman, ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi sapat o hindi sila tumulong at lumitaw ang mga bedsores, kung gayon ang kanilang paggamot ay dapat na magsimula kaagad. Binubuo ito ng tatlong pangunahing lugar:

  1. Pagbutihin ang suplay ng dugo sa mga lugar kung saan nabubuo ang bedsores (huwag humiga sa sugat, gumamit ng goma na bilog, anti-bedsore mattress, palikutin ang pasyente nang madalas).
  2. Linisin ang sugat ng nana, dumi at necrotic tissue at gamutin ito ng chlorhexidine. Huwag hawakan ang sugat gamit ang iyong mga kamay, isagawa ang lahat ng mga manipulasyon gamit ang mga guwantes at gumamit ng mga pantulong na paraan (sterile wipes, sipit), ilapat ang gamot nang direkta mula sa bote (huwag gumamit ng hydrogen peroxide, yodo, makikinang na berde - pinatuyo nila ang balat at makagambala sa pagpapagaling).
  3. Gumawa ng mga hakbang upang pagalingin ang sugat sa lalong madaling panahon (ganap na linisin ang sugat ng necrotic tissue, dahil sila ay isang lugar ng pag-aanak para sa pag-unlad ng impeksyon), palitan ang dressing isang beses sa isang araw.

Mga tampok ng pangangalaga ng pasyente pagkatapos ng isang stroke

Kadalasan, pagkatapos ng stroke, ang pasyente ay inaalagaan ng kanyang mga kamag-anak. Anuman ang kalubhaan ng sakit, ang pasyente ay dapat manatili sa kama sa unang pagkakataon. Ang isang ischemic stroke ay madalas na humahantong sa bahagyang immobilization ng isang tao. Ang pangangalaga para sa isang pasyenteng nakahiga sa kama pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay isinasagawa ng kanyang mga kamag-anak. Sa ganitong mga pasyente, ang kanan o kaliwang bahagi ng katawan ay paralisado, at kapag nag-aalaga sa kanila, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin.

Ang ganitong mga pasyente ay kailangang baguhin ang posisyon ng katawan tuwing 2 oras, sumailalim sa isang komplikadong physical therapy at masahe. Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan upang maibalik ang mga nerve impulses at maibalik ang kadaliang mapakilos ng mga paralisadong paa. Ang mas madalas na ehersisyo therapy at masahe ay ginanap, mas mahusay ang dynamics ng pagbawi ay magiging. Sa isip, ang mga complex na ito ay dapat na ulitin tuwing 3-4 na oras. Ang mga pasyente ay maaaring magsagawa ng ilang mga pangunahing pagsasanay sa kanilang sarili.

Kapag nag-aalaga sa naturang pasyente, napakahalagang tiyakin na ang mga paralisadong paa ay hindi nasuspinde. Upang gawin ito, dapat na gumamit ng mga bolster, unan o garter, at ang kadaliang kumilos sa magkasanib na balikat ay dapat mapanatili, at ang ilang distansya ay dapat mapanatili sa pagitan ng braso at ng katawan.

Kung ang pasyente ay nakatalikod sa kanyang paralisadong bahagi, pagkatapos ay ang apektadong braso ay inilalagay 90 degrees na may kaugnayan sa katawan, naglalagay ng isang maliit na unan sa ilalim nito, at ang malusog na braso ay hinila pabalik.

Minsan ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng mahabang panahon, sa panahong ito kailangan mong maging matiyaga at patuloy na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang pasyente ay kailangang matutong humawak ng mga bagay at gumalaw nang nakapag-iisa muli.

Kapag naglalakad, ang naturang pasyente ay dapat palaging suportado mula sa mga apektadong paa.

Kapag ang isang mahal sa buhay ay may malubhang karamdaman, ang kanyang pamilya ay nahaharap sa isang mahirap na gawain: upang pagaanin ang kanyang kalagayan hangga't maaari, suportahan siya, at palibutan siya nang may pag-iingat. Mahalagang malaman ang mga pangunahing alituntunin ng pag-aalaga sa isang pasyenteng nakaratay sa kama upang hindi siya makapinsala.

Ang mga propesyonal na nars at tagapag-alaga ay sumasailalim sa malawak na pagsasanay sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan, ngunit dapat malaman ng lahat na nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng nakahiga sa higaan ang mga pangunahing hack sa buhay.

Mga pangunahing panuntunan sa pangangalaga

Sa bahay, ang pasyente ay kailangang bigyan ng komportableng kondisyon. Dapat siyang bigyan ng maluwag, maliwanag na silid, protektado mula sa labis na ingay.

Ang pag-iilaw ay mas mainam na katamtaman: hindi takip-silim, ngunit hindi masyadong maliwanag na liwanag. Ang pinakamainam na temperatura ng hangin ay tungkol sa 20 degrees.

Ang kama ay inilagay na ang ulo nito ay nakasandal sa dingding, upang ito ay ma-access mula sa lahat ng panig. Mapapadali nito ang pagtalikod, mga pamamaraan sa kalinisan, pagpapalit ng linen at iba pang mga manipulasyon na kinakailangan upang pangalagaan ang isang pasyenteng nakaratay sa kama. Mas mainam na bumili ng isang espesyal na functional na kama na sumusuporta sa lahat ng mga modernong teknolohikal na pamamaraan.

Ang kama kung saan ang pasyente ay humiga sa halos lahat ng oras, o kahit na sa lahat ng oras, ay hindi dapat masyadong malambot. Kabilang dito ang:

  • unan sa ulo,
  • magaan na kumot,
  • isang sheet (mas mabuti na may nababanat na banda upang hindi ito kulubot),
  • mga espesyal na unan para sa pag-aayos ng pasyente sa isang lateral na posisyon.

Kung kinakailangan, ang kutson ay tinatakan ng oilcloth.

Kinakailangan na regular na maiwasan ang mga bedsores.

Ang isang maliit na mesa o bedside table o isang aparador na may mga bagay ay magagamit sa tabi ng kama. Sa bedside table maaari kang maglagay ng inuming tubig, lampara, remote control ng TV, baso, libro at lahat ng kailangan ng pasyente. Hindi magiging kalabisan na magkaroon ng isang kampana kung saan maaari siyang tumawag para sa tulong. Maaaring gamitin ang drawer upang mag-imbak ng mga medikal at kosmetikong paghahanda, mga produktong pangkalinisan, isang thermometer, tonometer at iba pang mga kinakailangang device.

Lifehacks para sa pag-aalaga sa isang pasyenteng nakaratay

Huwag matakot na gumamit ng mga makabagong teknolohikal na pamamaraan para sa pag-aalaga sa isang pasyenteng nakahiga sa kama: gagawin nilang mas madali ang pangangalaga. Ang mga sumusunod na tip ay makakatulong sa iyo.

  • Regular na sukatin ang iyong presyon ng dugo, temperatura, at subaybayan ang kaunting pagbabago sa ekspresyon ng mukha, boses, kondisyon ng balat, amoy ng katawan, dami at kalidad ng pagdumi.
  • Ang pagkain ay dapat na lutong bahay, masustansya, madaling natutunaw, madaling nguyain at lunukin. Kailangan mong magpakain sa isang semi-upo na posisyon.
  • Mamuhunan sa isang sippy cup o bigyan ang pasyente ng straw kung nahihirapan silang uminom mula sa isang tasa.
  • Kung ang pasyente ay hindi makapunta sa banyo nang mag-isa, mag-stock ng mga adult na diaper at disposable diaper. Ang mga ito ay mas maginhawa at malinis kaysa sa maginoo na basahan.
  • Gumamit ng cotton na damit na may kaunting mga fastenings.
  • Regular na i-ventilate ang silid, kung kinakailangan, gumamit ng humidifier.
  • Punasan ang alikabok at gawin ang basang paglilinis araw-araw.
  • Magbigay ng paglilibang: TV, radyo, mga libro.
  • Ang isa pang payo ay palaging makinig sa mga kagustuhan ng iyong kliyente: kung ano ang gusto niyang gawin, kung sino ang gusto niyang makita, kung ano ang gusto niyang kainin, atbp.

Ang isang mahalagang tuntunin ay ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat na isipin sa pinakamaliit na detalye at maging maginhawa hangga't maaari para sa pasyente at sa taong nag-aalaga sa kanya.

Pagsasanay sa pag-aalaga


Ang isang propesyonal na nars ay maaaring magturo kung paano alagaan at pangalagaan ang isang nakahiga na pasyente. Hindi ito mahirap at hindi nangangailangan ng compulsory medical education. Ngunit hindi sapat na sumailalim sa pagsasanay at matuto ng mga pangunahing pamamaraan, tip at teknolohiya. Dapat mayroon kang tunay na walang limitasyong pasensya at malaking puso upang tunay na mapadali ang buhay ng iyong maysakit o matatandang kamag-anak, nang hindi nahuhulog sa kawalan ng pag-asa sa harap niya, nang hindi naiirita sa kanyang mga kapritso.

Ano ang mas mabuti: sumailalim sa pagsasanay sa iyong sarili o upang ipagkatiwala ang pangangalaga sa isang propesyonal - nasa iyo ang magpasya. Ang parehong mga kaso ay may kanilang mga pakinabang at disadvantages. Siyempre, mas kaaya-aya para sa pasyente na makita ang isang mahal sa buhay sa tabi niya. Ngunit hindi lahat ay may ganitong pagkakataon, kapwa pisikal at moral. Sa kasong ito, ang pakikipag-ugnay sa isang nars ay ang pinakamahusay na pagpipilian.

×

Punan ang form para makakuha ng tinantyang halaga ng pangangalaga
Maaaring mas mababa ang aktwal na gastos!

Ang pag-aalaga sa isang pasyenteng nakahiga sa kama ay nangangailangan ng pagkakaroon ng ilang mga kasanayan - halimbawa, kailangan mong malaman kung anong mga produkto ang dapat gamutin ang balat, kung paano ayusin ang pangangalaga sa bibig, kung anong mga produkto ng pangangalaga ang hindi makakasama sa mahinang katawan.

Talaan ng mga Nilalaman:
  • paglilinis ng balat;
  • pag-iwas sa mga bedsores at nagpapasiklab na proseso sa anus, maselang bahagi ng katawan at natural na fold;
  • therapy para sa pagpapanumbalik ng balat.

Kalinisan ng mga pasyenteng nakaratay sa kama

Ang ganitong mga pamamaraan para sa mga pasyenteng nakahiga sa kama ay dapat isagawa dalawang beses sa isang araw at ang pinakamainam na oras para dito ay ang panahon kaagad pagkatapos magising at bago mag-almusal, bago matulog sa gabi. Upang matiyak na ang pamamaraan sa kalinisan ay hindi magdulot ng mga problema para sa mga taong nagmamalasakit sa isang nakahiga na pasyente, ito ay nagkakahalaga ng paghahanda ng mga sumusunod na paraan nang maaga:

  • inflatable bath para sa paghuhugas ng buhok;
  • isang pitsel, o anumang iba pang sisidlan, para sa maligamgam na tubig;
  • dalawang palanggana para sa tubig;
  • pelvis stand;
  • mga pampaganda at "mga tool" - gels, foams, mittens at sponge;
  • sumisipsip ng mga lampin;
  • gauze napkin;
  • medikal at panlinis na guwantes;
  • cotton buds;
  • papel at/o tela na tuwalya;
  • mga toothbrush (kung ang pasyente ay hindi maaaring magsipilyo ng kanyang mga ngipin sa kanyang sarili, pagkatapos ay kailangan niyang bumili ng mga espesyal na brush);
  • rubberized diaper at disposable oilcloths;
  • bulak;
  • colostomy bag;
  • mga bagay para sa pagpapagupit, pag-ahit at manicure/pedicure;
  • mga espesyal na aparato para sa pag-iwas sa mga bedsores - bolster, bilog o kutson.

Maaaring mag-iba ang listahang ito depende sa kung gaano kalubha ang sitwasyon ng pasyente. Halimbawa, maaaring kailanganin mo:

  • gynecological at urological pad;
  • disposable underwear;
  • diaper;
  • aparato sa pangangalaga ng stoma;
  • mga shower chair o mga espesyal na grab bar para sa paliguan;
  • tuyong aparador;
  • mga upuan sa banyo.

Tandaan:Ang isang mas tiyak na listahan ng mga kinakailangang paraan at mga aparato para sa pag-aalaga sa isang nakahiga na pasyente ay isasama ng kanyang dumadating na manggagamot, dahil ang lahat ay nakasalalay sa diagnosis.

Bago ka magsimulang magsagawa ng mga pamamaraan sa paglilinis ng balat, kailangan mong mapupuksa ang mga draft sa silid, ang temperatura ng hangin ay dapat na hindi bababa sa 20 degrees. Ang ganitong mga patakaran ay dapat sundin, dahil ang mga pagbabago sa temperatura at mga draft ay maaaring humantong sa paglala ng mga malalang sakit sa isang pasyente na nakaratay sa kama, pagkasira ng kanyang kondisyon - sa mga naturang pasyente siya ay napakahina.

Pagkakasunod-sunod ng pamamaraan

Ang pagkakaroon ng paghahanda ng lahat ng kagamitan at paraan, na tinitiyak ang nais na temperatura sa silid, kailangan mong magsuot ng guwantes na goma at protektahan ang kama gamit ang isang sumisipsip o hindi tinatablan ng tubig na oilcloth/sheet. Ang damit na panloob ng pasyente ay tinanggal at ang mga pamamaraan sa kalinisan ay isinasagawa sa mahigpit na pagkakasunud-sunod.

Stage 1 – pangangalaga sa bibig

Kung ang pasyente ay maaaring umupo, pagkatapos ay inilagay siya sa isang upuan o bibigyan ng isang posisyon sa pag-upo nang direkta sa kama. Kung ang pasyente ay hindi pinapayagan na baguhin ang kanyang posisyon sa katawan, pagkatapos ay kailangan mo lamang i-on ang kanyang ulo sa gilid. Ang mga cotton swab ay ginagamit upang linisin ang espasyo ng pisngi mula sa naipon na uhog at laway, ngunit para dito maaari mong gamitin ang mga disposable spatula, na magpapahintulot sa iyo na ilipat ang iyong mga pisngi at gawing mas madali ang pamamaraan.

Ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin ay sumusunod sa parehong mga patakaran tulad ng para sa isang malusog na tao, ngunit mas maingat lamang, nang walang anumang pagsisikap. Matapos malinis ang mga puwang ng pisngi at ngipin, kinakailangang banlawan ang bibig ng pasyente - ginagawa ito gamit ang isang syringe na may malambot na dulo, na naglalaman ng alinman sa malinis na maligamgam na tubig o isang solusyon sa kalinisan (hydrogen peroxide, baking soda).

Tandaan:Kapag nagbanlaw ng bibig, kailangan mong itaas ang iyong ulo sa ibabaw ng ibabaw ng kama (kung ang pasyente ay nakahiga) upang maiwasan ang pagpasok ng likido sa esophagus at respiratory tract.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagpili ng toothbrush at, dahil sa mga pasyenteng nakaratay sa kama ang oral mucosa ay nagiging mahina at sensitibo sa mga epekto ng matitigas na bristles. Para sa mga pasyente pagkatapos ng isang stroke, ito ay inirerekomenda, na may astringent at hemostatic properties, ngunit ang mga naturang rekomendasyon ay dapat ibigay ng dumadating na manggagamot.

Matapos makumpleto ang pamamaraan para sa paglilinis ng bibig, ang pasyente ay dapat na pawiin ang kanilang mga labi ng isang sumisipsip na napkin at mag-apply ng hygienic lipstick o moisturizing balm sa kanila - ito ay maiiwasan ang pagpapatayo at pag-crack ng mga labi. Kapag pumipili ng mga naturang produkto, kailangan mong tiyakin na ang mga ito ay hypoallergenic.

Stage 2 - paghuhugas

Ang isang espongha ay binasa sa maligamgam na tubig at pinupunasan sa mukha ng isang nakaratay na pasyente. Pagkatapos ay ginagamot nila ang mga mata - gamit ang dalawang mamasa-masa na cotton pad (isa para sa bawat mata), punasan ang mga ito ng mga paggalaw mula sa panlabas na sulok hanggang sa panloob.

Ang paglilinis ng panloob na ibabaw ng mga tainga at kanal ng tainga ay isinasagawa gamit ang mga cotton swab, at pagkatapos ay kinakailangan na punasan ang balat sa likod ng mga tainga, leeg at lugar ng dibdib na may mamasa-masa na espongha, na binibigyang pansin ang mga fold sa ilalim ng dibdib, ang ibabaw ng mga gilid at tiyan ng pasyenteng nakahiga sa kama. Kaayon ng inilarawan na mga aksyon, ang mga nalinis na lugar ng balat ay pinupunasan ng isang tela (dapat itong sumisipsip ng mga katangian) at tinatakpan ng isang kumot o tuwalya; habang bumababa ka, ang mga damit ay inilalagay sa itaas na bahagi ng katawan.

Pagkatapos nito, maingat na inihiga ang nakaratay na pasyente at pinupunasan ang likod na bahagi. Kaagad na kailangan mong i-blot ang mga ginagamot na lugar at mag-apply ng isang produkto upang maprotektahan laban sa mga bedsores, na naglalaman ng zinc o arginine.

Hakbang 3 - paghuhugas ng kamay

Ang bawat kamay ng pasyente ay inilalagay sa isang mangkok ng maligamgam na tubig at hinugasan ng isang espongha o guwantes. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa paglilinis ng interdigital space - ito ay sa mga lugar na ito na ang isang malaking bilang ng mga pathogenic microorganisms maipon.

Pagkatapos ng paghuhugas, ang bawat kamay ay tuyo ng isang tuwalya, at ang isang moisturizer ay inilapat sa mga siko - ito ay sa mga lugar na ito na ang roughening ng balat ay madalas na sinusunod, kaya ito ay kinakailangan upang maiwasan ang hitsura ng mga bitak. Ang natitira na lang ay putulin ang iyong mga kuko at i-file ang mga ito gamit ang isang file, ngunit hindi ito ginagawa araw-araw, ngunit habang lumalaki ang mga plato ng kuko.

Stage 4 - intimate hygiene

Bago magpatuloy sa yugtong ito, kailangan mong alisin ang iyong mga guwantes at magsuot ng malinis, maghanda ng bagong maligamgam na tubig. Ang kalinisan ng mga intimate na lugar ay isinasagawa ayon sa sumusunod na algorithm:

  • ang isang lampin na hindi tinatablan ng tubig ay inilalagay sa ilalim ng pelvis ng pasyente;
  • ang lampin ay tinanggal mula sa pasyente;
  • maglagay ng washing mitt sa iyong kamay, ngunit maaari kang gumamit ng isang espesyal na malambot na espongha;
  • basain ang isang guwantes o espongha sa maligamgam na tubig at pigain ito;
  • ikalat ang mga binti ng pasyente, iposisyon ang mga ito upang sila ay baluktot sa mga tuhod, at ang mga takong ay inilipat nang malapit sa pelvis hangga't maaari;
  • gamutin ang perineum na may moistened sponge/mitten, ang mga paggalaw ay dapat idirekta mula sa pubis hanggang sa anus;
  • tuyo ang ginagamot na lugar gamit ang isang disposable na tuwalya, o isang tela, ngunit partikular na inilaan para sa mga layuning ito;
  • paikutin ang pasyente sa kanyang tagiliran at tuyo ang balat ng katawan sa pamamagitan ng blotting;
  • kumuha ng malinis na lampin at ilagay sa pasyente.

Hakbang 5 - paghuhugas ng paa

Pagkatapos gamutin ang perineum, nagpapatuloy sila sa paghuhugas ng mga paa, ngunit kailangan mo munang baguhin ang tubig sa palanggana at magsuot ng malinis na guwantes, kumuha ng malinis na espongha o guwantes. Ang pamamaraan ng paghuhugas ng paa ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

  • punasan ang mga binti hanggang sa kasukasuan ng bukung-bukong;
  • ibaba ang mga paa sa palanggana, hugasan nang lubusan, bigyang-pansin ang mga lugar sa pagitan ng mga daliri;
  • ang mga paa ay tuyo sa isang tuwalya;
  • ang pasyente ay lumiliko sa kanyang tagiliran, ang balat ng likod ng mga binti ay ginagamot ng isang espesyal na lunas para sa mga bedsores;
  • Ihiga ang pasyente sa kanyang likod, gupitin ang kanyang mga kuko sa paa, at i-file ang mga gilid ng mga kuko gamit ang isang pedicure file.

Tandaan:Ang lahat ng inilarawan na pamamaraan sa kalinisan ay dapat isagawa araw-araw. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang pagkakaroon ng bedsores at maibsan ang kalagayan ng isang pasyenteng nakaratay.

Paghuhugas ng ulo

Ang pamamaraang ito sa kalinisan ay dapat isagawa habang ang buhok ng isang pasyenteng nakaratay ay nagiging marumi. Dapat mong ihanda ang mga sumusunod:

Ang pasyenteng nakahiga sa kama ay dapat nasa posisyong nakahiga, na may inflatable bath na nakalagay sa ilalim ng ulo. Kung gagamit ka ng palanggana, kailangan mong maglagay ng maliit na inflatable na unan sa ilalim ng iyong ulo, at isang unan sa ilalim ng iyong leeg upang ang iyong ulo ay itapon pabalik. Ang ulo ng kama ay dapat na natatakpan ng oilcloth o isang lampin na hindi tinatablan ng tubig, at dapat na mai-install ang isang palanggana ng tubig.

Ang pamamaraan ng paghuhugas ng buhok ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

  • Ang mainit na tubig mula sa isang pitsel ay ibinuhos sa ulo ng pasyente at ang lahat ng buhok ay nabasa;
  • mag-apply ng shampoo, foam;
  • banlawan ang buhok;
  • balutin ang iyong ulo sa isang tuwalya at maingat na alisin ang palanggana, oilcloth o inflatable bath;
  • maingat, ngunit maingat, punasan ang buhok;
Ibahagi