Mga gamot para sa pag-aresto sa puso. Mga ruta ng pangangasiwa ng droga

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan sa ating magulong mundo na maaaring humantong sa pagkamatay ng isang tao. Isang malaking bilang ng mga tao ang namamatay araw-araw. Ang mga sanhi ng kamatayan ay maaaring natural (katandaan, sakit na walang lunas) o marahas (aksidente, sunog, pagkalunod, digmaan, atbp.). Gayunpaman, ngayon ay may nananatiling isang sanhi ng kamatayan na kumikitil ng malaking bilang ng mga buhay bawat taon. Bagama't nasa sa kasong ito maiiwasan ang kamatayan - ito heart failure, na kadalasang dumarating nang biglaan, kahit sa medyo malusog na tao. Itinuro sa amin kung paano magbigay ng pangunang lunas, gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, kapag nahaharap sa ganoong sitwasyon, hindi lahat ay maaaring agad na gumanap mga kinakailangang hakbang para sa kaligtasan ng tao. Upang gawin ang lahat ng tama, kailangan mong malaman kung ano ang iyong kinakaharap sa kasong ito.

Paano matukoy na ang puso ay tumigil. Mga sintomas ng pag-aresto sa puso.

Mayroong ilang mga pangunahing palatandaan kung saan matutukoy ang pag-aresto sa puso.

  • Walang pulso sa malalaking arterya. Upang matukoy ang pulso, kinakailangang ilagay ang gitna at hintuturo sa carotid artery at, kung ang pulso ay hindi nakita, ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat na magsimula kaagad.
  • Kakulangan sa paghinga. Maaaring matukoy ang paghinga gamit ang isang salamin, na dapat dalhin sa ilong, gayundin sa biswal - sa pamamagitan ng paggalaw ng paghinga dibdib.
  • Dilated pupils na hindi tumutugon sa liwanag. Ito ay kinakailangan upang lumiwanag ang isang flashlight sa mga mata at, kung walang reaksyon (ang mga mag-aaral ay hindi humihigpit), ito ay magpahiwatig ng pagtigil ng myocardial function.
  • Asul o kulay abo mga mukha. Kung ang natural na pinkish na kulay ng balat ay nagbabago, ito ay isang mahalagang senyales na nagpapahiwatig ng isang circulatory disorder.
  • Pagkawala ng malay na nangyayari sa loob ng 10-20 segundo. Ang pagkawala ng malay ay nauugnay sa ventricular fibrillation o asystole. Tinutukoy sa pamamagitan ng pagtapik sa mukha o paggamit ng mga sound effect (malakas na pagpalakpak, pagsigaw).


Paano iligtas ang isang tao. Ilang oras ka pa? Pangunang lunas at pangangalagang medikal para sa pag-aresto sa puso.

Kung makikita mo ang iyong sarili na malapit sa isang tao na nagkaroon ng a ang sakit na ito, ang pangunahing bagay sa iyong bahagi ay huwag mag-alinlangan. meron ka 7 minuto lang upang mangyari ang pag-aresto sa puso para sa biktima nang wala seryosong kahihinatnan. Kung posible na ibalik ang isang tao sa loob ng 7-10 minuto, kung gayon ang pasyente ay malamang na magkaroon ng mga sakit sa isip at neurological. Ang pagkaantala ng tulong ay hahantong sa matinding kapansanan ng biktima, na mananatiling walang kakayahan habang buhay.

Ang pangunahing gawain sa pagbibigay ng tulong ay upang maibalik ang paghinga, tibok ng puso at simulan ang sistema ng sirkulasyon, dahil ang oxygen ay pumapasok sa mga selula at tisyu na may dugo, kung wala ang pagkakaroon ng mga mahahalagang organo, lalo na ang utak, ay imposible.

Bago magbigay ng tulong, kinakailangang tiyakin na ang tao ay walang malay. Tulungan ang biktima, subukang tawagan siya nang malakas. Kung ang lahat ay nabigo, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng first aid, na kinabibilangan ng ilang mga pangunahing hakbang.

  • Ang unang hakbang ay ilagay ang pasyente sa matigas na ibabaw at ibinalik ang kanyang ulo.
  • Pagkatapos nito, linisin ang mga daanan ng hangin ng mga banyagang katawan at uhog.
  • Ang susunod na hakbang ay artipisyal na bentilasyon (bibig sa bibig o ilong)
  • Hindi direktang (panlabas) na masahe sa puso. Bago ka magsimula sa puntong ito kinakailangan na magsagawa ng "precordial blow" - dapat mong pindutin ang iyong kamao gitnang bahagi sternum. Ang pangunahing bagay ay ang suntok ay hindi direkta sa lugar ng puso, dahil ito ay maaaring magpalala sa sitwasyon ng biktima. Ang isang precordial blow ay nakakatulong upang agad na mabuhay muli ang pasyente o pinapataas ang epekto ng cardiac massage. Pagkatapos pamamaraan ng paghahanda Kung ang pasyente ay hindi ma-resuscitated, magpatuloy sa panlabas na masahe.

Bawat dalawa hanggang tatlong minuto, kinakailangang suriin ang kalagayan ng biktima - pulso, paghinga, mga mag-aaral. Sa sandaling lumitaw ang paghinga, ang resuscitation ay maaaring ihinto, ngunit kung ang pulso lamang ay lilitaw, ang artipisyal na bentilasyon ay dapat ipagpatuloy. Ang masahe sa puso ay dapat gawin hanggang ang kulay ng balat ay magsimulang makakuha ng isang normal, natural na kulay. Kung hindi posible na buhayin ang pasyente, ang tulong ay maaaring ihinto lamang kapag dumating ang isang doktor, na maaaring magbigay ng pahintulot na ihinto ang resuscitation.

Mahalagang tandaan na ang mga aktibidad na ito ay lamang Unang yugto tulong sa biktima, na dapat gawin bago dumating ang mga doktor.

Ginagamit ng mga doktor ng ambulansya mga espesyal na pamamaraan. Ang pangunahing gawain ng mga doktor ay pagpapanumbalik ng paghinga ng pasyente. Para dito ginagamit nila bentilasyon ng maskara. Kung ang pamamaraang ito ay hindi makakatulong o imposibleng gamitin ito, pagkatapos ay gamitin ito pagpapapisa ng trachea - ang pamamaraang ito ay ang pinaka-epektibo sa pagtiyak ng airway patency. Gayunpaman, isang espesyalista lamang ang maaaring mag-install ng tubo sa trachea.

Upang simulan ang puso, ang mga doktor ay gumagamit ng isang defibrillator - isang aparato na nakakaapekto electric shock sa kalamnan ng puso.

Ang mga espesyal na gamot ay dumarating din sa tulong ng mga doktor. Ang mga pangunahing ay:

  • Atropine- ginagamit para sa asystole.
  • Epinephrine(adrenaline) - kinakailangan upang palakasin at pataasin ang tibok ng puso.
  • Bicarbonate ng soda- madalas itong ginagamit para sa matagal na pag-aresto, lalo na sa mga kaso kung saan ang pag-aresto sa puso ay sanhi ng acidosis o hyperkalemia.
  • Lidocaine , amiodarone At bretylium tosylate- ay mga antiarrhythmic na gamot.
  • Magnesium sulfate tumutulong sa pagpapatatag ng mga selula ng puso at pasiglahin ang kanilang pag-activate
  • Kaltsyum ginagamit para sa hyperkalemia.

Mga sanhi ng pag-aresto sa puso

Mayroong ilang mga pangunahing sanhi ng pag-aresto sa puso

Ang unang lugar ay tumatagal ventricular fibrillation. Sa 70-90% ng mga kaso ito ay itong dahilan ay bunga ng pag-aresto sa puso. Ang mga fibers ng kalamnan na bumubuo sa mga dingding ng ventricles ay nagsisimulang mag-urong, na humahantong sa mga pagkagambala sa suplay ng dugo sa mga organo at tisyu.

Pangalawang lugar - ventricular asystole- kumpletong paghinto ng elektrikal na aktibidad ng myocardium, na nagkakahalaga ng 5-10% ng mga kaso.

Kasama sa iba pang mga kadahilanan ang:

  • ventricular paroxysmal tachycardia na walang pulso malalaking sisidlan;
  • electromechanical dissociation- electrical activity sa anyo ng mga ritmikong QRS complex na walang kaukulang ventricular contraction;

meron din genetic predisposition- Ito Romano-Ward syndrome, na nauugnay sa pamana ng ventricular fibrillation.

Bilang karagdagan, sa isang ganap na malusog na tao, posible ang pag-aresto sa puso, ang sanhi nito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

  • Hypothermia (bumababa sa 28 degrees ang temperatura ng katawan)
  • Pinsala sa kuryente
  • Mga gamot: cardiac glycosides, adrenergic blockers, analgesics, pati na rin ang anesthetics
  • nalulunod
  • Kakulangan ng oxygen, halimbawa dahil sa inis
  • Ischemia ng puso. Ang mga taong may sakit sa coronary artery na nag-aabuso sa alkohol ay nasa malaking panganib, dahil ang pag-aresto sa puso sa kasong ito ay nangyayari sa halos 30% ng mga kaso
  • Atherosclerosis
  • Arterial hypertension at kaliwang ventricular hypertrophy
  • Anaphylactic at hemorrhagic shock
  • paninigarilyo
  • Edad

Kung ang isa o higit pang mga kadahilanan ay naroroon, dapat kang maging mas maingat sa iyong kalusugan. Maipapayo na sumailalim sa regular na pagsusuri sa isang cardiologist. Upang masubaybayan ang paggana ng puso, posible na gamitin ang aparatong Cardiovisor, sa tulong kung saan palagi mong malalaman ang kalagayan ng iyong pangunahing organ. Regular na pagsubaybay sa pagganap ng cardio-vascular system ay magbibigay-daan sa iyo na mamuhay ng buong buhay.

Mga kahihinatnan ng pag-aresto sa puso

Sa aming lubos na pagsisisi, 30% lamang ng mga tao ang nakaligtas sa cardiac arrest, at ang pinakamasama ay, sa normal na buhay, nang walang malubhang pinsala sa kalusugan, 3.5% lang ang ibinalik. Karaniwan, ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang napapanahong tulong ay hindi ibinigay.

Ang mga kahihinatnan ng pag-aresto sa puso ay lubos na nakasalalay sa kung gaano kabilis ang tulong na ibinigay sa biktima. Kung ang pasyente ay muling nabubuhay, mas malaki ang posibilidad ng malubhang komplikasyon. Kakulangan ng oxygen sa vital mahahalagang katawan sa loob ng mahabang panahon ay humahantong sa ischemia(gutom sa oxygen). Kadalasan, ang mga pasyente na dumanas ng cardiac arrest ay karanasan pinsala sa ischemic sa utak, atay at bato, na lubos na nakakaimpluwensya sa kasunod na buhay ng isang tao.

Ang masiglang masahe sa puso ay maaaring magresulta sa mga bali ng tadyang at pneumothorax.

Pag-aresto sa puso sa mga bata

Pag-aresto sa puso sa mga bata- Tama na ito isang pambihirang pangyayari, na, sa kasamaang-palad, ay nagiging mas karaniwan bawat taon. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito sa mga bata ay naiiba at napakadalas ay ipinahayag lamang pagkatapos ng autopsy. Kadalasan, ito ay isang genetic predisposition na nauugnay sa abnormal na paggana ng cardiovascular system. Paano mahulaan at maiwasan ang panganib? Kadalasan sa mga bata, ang pag-aresto sa puso ay ipinahayag ng bradycardia. Kadalasan, ang respiratory failure o shock ay maaaring humantong sa cardiac arrest. Gayundin, ang mga kadahilanan ng patolohiya na ito sa mga bata ay kinabibilangan ng coronary heart disease.

Kung, pagkatapos ng lahat, ang isang bata ay nakakaranas ng pag-aresto sa puso, napapanahon tamang tulong, tamang mga hakbang sa resuscitation sa bahagi ng mga doktor, dahil sila ang makakaimpluwensya sa kalusugan ng bata sa hinaharap. Kasama sa mga naturang hakbang ang wastong ginawang artipisyal na bentilasyon, oxygenation (pagpapayaman ng mga tisyu at organo na may oxygen), kontrol sa temperatura, presyon ng dugo, at mga antas ng glucose sa dugo.
Kapag nagsasagawa ng panlabas na masahe sa puso, kinakailangang tandaan na ang mga buto-buto ng mga bata ay hindi masyadong malakas at, pinaka-mahalaga, huwag lumampas ang presyon sa kanila. Depende sa edad ng bata, ang presyon ay inilalapat sa dalawa o tatlong daliri, at para sa mga bagong silang, ang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa gamit ang mga hinlalaki, habang hinahawakan ang dibdib ng sanggol gamit ang kanyang mga kamay. Salamat lang ang tamang diskarte mga doktor, ang kaligtasan ng buhay at normal na kalusugan ng bata sa hinaharap ay posible.
Wala sa atin ang ganap na immune dito. kakila-kilabot na kababalaghan. Gayunpaman, maaari nating protektahan ang ating sarili at mabawasan ang posibilidad ng pag-aresto sa myocardial. Sa pamamagitan ng paggamit ng serbisyo,

Ang iyong puso ay hindi kailanman magbibigay sa iyo ng hindi kasiya-siyang mga sorpresa. Pagkatapos ng lahat, ang regular na pagsubaybay sa paggana ng puso ay mahalagang hakbang patungo sa kalusugan!

Rostislav Zhadeiko, lalo na para sa proyekto.

Ang pagtigil ng aktibidad ng puso, o pag-aresto sa puso (asystole), ay puno ng pagkagambala sa mahahalagang pag-andar ng katawan at ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na may mahinang pagbabala. Gayunpaman, kadalasan ang karagdagang pagbabala ay nakasalalay sa kakayahan ng mga nakapaligid na tao na magbigay ng mataas na kalidad, mabilis at karampatang pangunang lunas sa biktima. Ayon sa istatistika, dalawang-katlo ng lahat ng mga kaso ng pag-aresto sa puso ay nangyayari sa labas ng mga pader ng mga institusyong medikal, samakatuwid, bilang isang patakaran, ang tulong ay ibinibigay ng mga estranghero na walang medikal na edukasyon. Iyon ang dahilan kung bakit dapat na magawa ng sinumang tao na mag-navigate sa mga ganitong sitwasyon at malaman kung paano magbigay ng mga pangunahing hakbang sa resuscitation.

Bakit nangyayari ang cardiac arrest?

Kadalasan, ang ventricular asystole, o ang kawalan ng mga contraction ng puso, ay nangyayari sa mga matatandang tao na may kasaysayan ng malubhang organic na patolohiya sa puso. Sa kasong ito, ang asystole ay tinatawag na biglaang pagkamatay ng puso. Bilang karagdagan, ang ventricular asystole bilang ang agarang sanhi ng kamatayan ay nangyayari sa panahon iba't ibang pinsala, pagkalason at iba pang aksidente.

Kaya, ang mga pangunahing kondisyon na maaaring maging sanhi ng nakamamatay na mga karamdaman sa sirkulasyon at ang mga sanhi ng pag-aresto sa puso:

a) Mga sakit sa puso:

  • , kadalasan ay may malawak na kalikasan,
  • Talamak na kaguluhan ng ritmo ng puso at contractility (madalas na ventricular),
  • Delamination at pagkalagot.

Ang pangunahing mga kadahilanan na may kakayahang mag-trigger ng biglaang pag-aresto sa puso sa mga pasyente ng puso ay ang paninigarilyo ng tabako, pag-abuso sa alkohol, edad na higit sa 60 taon, kasarian ng lalaki, sobra sa timbang, pagkakaroon ng at.

b) Talamak at malalang sakit ng mga panloob na organo at utak:

  1. Acute respiratory failure, halimbawa, na may matagal matinding atake bronchial hika,
  2. Malubhang metabolic disorder - coma na may Diabetes mellitus, malubhang huling yugto ng pagkabigo sa bato at atay,
  3. Pangmatagalan at malalang sakit sa baga, bato at iba pa lamang loob,
  4. Terminal stage ng cancer.

c) Aksidente:

  • nalulunod,
  • Asphyxia, o inis kapag ang mga banyagang katawan ay pumasok sa lumen ng larynx o bronchi,
  • Pagkalason mga kemikal,
  • Mga pinsalang natanggap bilang resulta ng mga aksidente, aksidente o sa bahay,
  • Burn, sakit, traumatic shock,
  • Pinsala sa kuryente (electric shock).

Pag-aresto sa puso sa mga bata

Ang paghinto ng aktibidad ng puso ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga matatanda at matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Bilang karagdagan sa mga nakalista karaniwang dahilan, na may kakayahang magdulot ng asystole sa isang bata, ang isang hiwalay na konsepto ay nakikilala - biglaang infant death syndrome (SIDS). Ito ay isang sindrom na nailalarawan sa isang nakamamatay na kaguluhan sa paghinga at tibok ng puso na nangyayari sa gabi habang natutulog sa isang batang wala pang isang taon na kasalukuyang hindi nagdurusa mula sa malubhang somatic o mga nakakahawang sakit.

Bilang isang patakaran, ang ADHD ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na may edad na 2-5 buwan. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng sindrom ay dysfunction ng puso at mga daluyan ng dugo sa katawan ng mga bata, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng physiological immaturity sa edad na ito. Ang mga salik na maaaring mag-ambag sa pagkamatay ng isang sanggol “sa duyan” ay ang pagtulog sa malambot na kutson na may malaking halaga malambot na unan, kumot o laruan, natutulog sa isang lugar na hindi maaliwalas na may tuyong hangin, pinapatulog ang bata sa posisyon ng tiyan. Maaaring kasama sa nagpapalubha na mga salik ang mga tampok ng pagbubuntis at panganganak - maramihang pagbubuntis, asphyxia sa panahon ng panganganak, prematurity, atbp. Ang masasamang gawi ng ina ay maaari ring mag-ambag sa paglitaw ng sindrom (ang sanggol ay humihinga ng caustic usok ng tabako, at ang mga magulang na umiinom ng alak ay nawawalan ng kanilang mabilis na reaksyon at hindi makapagbigay ng sapat na pangangalaga para sa sanggol sa gabi).

Upang maiwasan ang mga hakbang para sa ADHD sa sanggol iugnay:

  • Matulog sa isang well-ventilated na lugar,
  • Natutulog sa matigas na kutson na walang unan,
  • Pag-aalis ng masikip na swaddling, na pumipigil sa sanggol mula sa aktibong paggalaw sa panahon ng pagtulog,
  • Exception masamang ugali magulang,
  • Ang co-sleeping kasama ang ina, na nagtataguyod ng magandang tactile stimulation para sa sanggol habang natutulog, ay pinapayagan lamang kung ang ina ay makapagbibigay ng sapat na sensitivity at alertness sa gabi.

Video: tungkol sa sudden death syndrome sa mga bata at matatanda

Mga palatandaan ng pag-aresto sa puso at mga klinikal na pagpapakita

Ang isang tao na walang mga medikal na kasanayan ay hindi palaging magagawang tama na masuri ang kondisyon ng biktima, kung minsan ay nagkakamali sa paniniwala na siya ay nakaramdam lamang ng sakit, habang ang kanyang kondisyon ay nangangailangan ng medikal na atensyon. mga hakbang sa emergency resuscitation. Samakatuwid, ito ay mahalaga upang ma-distinguish Mga klinikal na palatandaan asystole. Dahil sa katotohanan na ang karamihan sa mga kaso ng pag-aresto sa puso ay nauugnay sa biglaang pagkamatay ng puso, pag-usapan natin nang mas detalyado ang mga sintomas nito.

Sa klinikal, ang mga sintomas ay maaaring magpakita sa maraming paraan:

  1. Sa unang kaso, ang isang tao na gumagawa ng kanyang trabaho, sa isang ospital o naglalakad lamang sa kalye, ay biglang bumagsak, nawalan ng malay, nagiging asul, nagsisimulang humihinga at masuffocate. Kapag sinubukan mong sumigaw sa isang tao o humawak ng balikat, walang reaksyon.
  2. Sa pangalawang opsyon, ang biglaang pagkamatay ay maaaring mangyari sa isang panaginip. Kasabay nito, maaaring hindi agad mapansin ng mga tao sa paligid ang pangangailangang magligtas ng buhay, dahil mukhang tulog lang ang tao.

Sa parehong mga kaso, tanda Ang pag-aresto sa puso ay ang kawalan ng pulso sa carotid artery, na karaniwang nadarama sa ilalim ng balat ng leeg na mas malapit sa anggulo ng ibabang panga. Bilang karagdagan, ang asystole ay sinamahan ng paghinto ng paghinga, na ipinakita ng kakulangan ng paggalaw ng dibdib, pati na rin ang malalim na pagkawala ng kamalayan at matinding pamumutla o cyanosis ng balat.

Ang episodic ventricular asystole ay nangyayari sa mga pasyente na may, na kinabibilangan ng malubhang antas sinoatrial blockade, bradycardia-tachycardia syndrome at ilang iba pang mga sindrom. Sa binibigkas na paglabag pagpapadaloy sa pamamagitan ng mga bahagi ng puso, sa kasong ito ventricular asystole ay maaaring bumuo, na kung saan ay clinically manifested sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng cardiac arrest, pagkawala ng malay o convulsions at tinatawag na. Sa mga ganitong yugto ng asystole, ang puso ay magsisimulang gumana nang higit pa dahil sa paglitaw ng mga "slip-out" na ritmo, o Maaaring kailanganin ang resuscitation kung ang asystole ay tumatagal ng higit sa dalawang minuto.

episodic asystole sa ECG

Pamantayan sa diagnostic

Kung ang isang tao ay nakakita ng isang biktima na nawalan ng malay, dapat agad na matukoy kung ano ang diumano'y sanhi ng kondisyong ito - coma o cardiac arrest na may posibleng pag-unlad nakamamatay na kinalabasan. Para dito kailangan mong sundin ang algorithm na ito:


Pang-emergency na pangangalaga at paggamot

Pagbibigay ng first aid para sa cardiac arrest

Ang mga pangunahing hakbang sa resuscitation ay naglalayong ibalik ang aktibidad ng puso at baga, at sa pagpigil sa hypoxia (kakulangan ng oxygen) ng utak. Kung mas maaga silang sinimulan, mas mataas ang kanilang pagiging epektibo. Dahil sa katotohanan na ang utak ay nakatiis ng matinding hypoxia sa loob ng 5-8 minuto (ang tinatawag na klinikal na kamatayan), ang puso ay dapat na "simulan" nang tumpak sa mga oras na ito, dahil pagkatapos ng ilang minuto ang pagkamatay ng utak (biological death) ay hindi maiiwasang bubuo.

Ibinibigay ang emergency na pangangalaga ayon sa ABC algorithm.

Ang unang bagay na magsisimula ay ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw (sopa, sahig, lupa), dahil ang mga hakbang sa resuscitation sa malambot na ibabaw ay hindi epektibo. Susunod, magsisimula ang agarang resuscitation ng biktima:

"A" (Buksan ng hangin ang daan) - pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin. Kinakailangang ikiling ang ulo ng biktima pataas upang magbigay ng access sa oral cavity at siyasatin ito gamit ang isang daliri na nakabalot sa isang tela (panyo, napkin) upang palayain ang oropharynx mula sa suka, dugo, banyagang katawan, atbp.

“B” (Breath support) – artipisyal na bentilasyon. Isinasagawa ito kung, pagkatapos magsagawa ng puntong "A", ang biktima ay hindi nagkakaroon ng kusang paghinga at tibok ng puso. Isinasagawa ito tulad ng sumusunod: ang taong nagbibigay ng tulong (resuscitator), sa posisyong nakaluhod, huminga ng malalim, at, yumuko sa pasyente, huminga nang malalim sa ilong o bibig ng pasyente. Kung sa ilong, kung gayon ang bibig ng pasyente ay dapat sarado; Ang pagiging epektibo ng panukala ay tinatasa sa pamamagitan ng pagtaas ng mga tadyang ng pasyente sa bawat insufflation at ang hitsura ng kusang paghinga.

Ayon sa kamakailang mga pagbabago sa batas sa pangangalagang pangkalusugan, ang resuscitator ay may karapatan na huwag magsagawa ng artipisyal na paghinga kung naniniwala siya na ang benepisyong ito ay maaaring magdulot ng banta sa kanyang kalusugan. Halimbawa, kung ang pasyente ay maaaring magkaroon ng tuberculosis o may paglabag sa integridad ng balat at mga mucous membrane na may pagkakaroon ng dugo sa oral cavity bilang isang posibleng pinagmumulan ng viral hepatitis o HIV infection. Sa kasong ito, agad nilang sinimulan na isagawa ang susunod na punto ng algorithm.

"C" (Suporta sa sirkulasyon) - hindi direktang masahe sa puso (sarado). Ang cardiac massage ay isinasagawa tulad ng sumusunod - ang resuscitator, nakatayo din sa kanyang mga tuhod, ay pinindot ang dibdib ng pasyente gamit ang dalawang palad, isa sa ibabaw ng isa, habang ang mga braso ay dapat na ituwid sa kasukasuan ng siko para sa higit na kahusayan sa masahe. Ang mga paggalaw ay dapat na mabilis at malinaw. Ang puwersa ng pagpindot ay dapat kalkulahin sa paraang sapat na upang "simulan" ang puso, ngunit sa parehong oras ay hindi masyadong malakas na maging sanhi ng bali ng tadyang. Bawat ilang minuto, dapat suriin ang hitsura ng kusang tibok ng puso at pulso sa carotid artery.

Dalas at ratio ng artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe ang tibok ng puso ay 2 air injection bawat 15 sternum compression sa loob ng isang minuto kapag tinulungan ng isang resuscitator at 1 air injection bawat 5 sternum compression kapag tinulungan ng dalawang resuscitator (15:2 at 5:1, ayon sa pagkakabanggit).

Video: first aid para sa cardiac arrest

Pagbibigay ng pangangalagang medikal

Propesyonal Pangangalaga sa kalusugan nagsisimula sa pagdating ng emergency medical team, nagpapatuloy sa ambulansya at sa intensive care unit ng ospital kung saan dadalhin ang biktima. Isinasagawa ng mga doktor intravenous administration adrenaline, dopamine at iba pang mga gamot na sumusuporta sa mga contraction ng puso, pati na rin ang electrical "reboot" ng puso gamit ang electric current.

Kung ang kusang tibok ng puso at paghinga ay wala pagkatapos ng 30 minuto, idineklara ang biological death.

Pamumuhay para sa mga Nakaligtas sa Pag-aresto sa Puso

Ang isang pasyente na nakaranas ng pag-aresto sa puso ay dapat maging sensitibo sa kanyang kalusugan. Upang gawin ito, kinakailangang suriin at alamin ang dahilan na nagdulot ng gayong malubhang kondisyon.

Pagkatapos ng diagnosis, dapat sundin ng pasyente ang mga pangunahing kaalaman ng isang malusog na pamumuhay at balanseng diyeta, puksain ang masasamang gawi, at limitahan din ang makabuluhang pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, kinakailangan na regular na kumuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor at sumailalim sa napapanahong pagsusuri ng cardiovascular system na iminungkahi ng dumadating na manggagamot.

Sa ilang mga kaso, halimbawa, sa pagkakaroon ng mga malubhang arrhythmia na nagbabanta sa buhay, o may mga depekto sa puso na nagdudulot ng asystole, maaaring kailanganin operasyon– implantation o surgical correction ng depekto.

Mga kahihinatnan ng pag-aresto sa puso

Siyempre, ang pag-aresto sa puso ay hindi maaaring pumasa nang walang bakas para sa katawan, dahil ang paggana ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan, at, una sa lahat, ang utak, ay matinding nagambala. Depende sa oras na ginugol ng utak nang walang oxygen, ang mga neurological na kahihinatnan ng iba't ibang kalubhaan ay bubuo - mula sa banayad na kapansanan sa memorya at atensyon na may mabilis (sa loob ng unang minuto) na pagsisimula ng puso, hanggang sa malubhang sakit pagkatapos ng resuscitation na may koma sa kaso ng pangmatagalang hypoxia ng utak (5-6 minuto o higit pa).

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pag-aresto sa puso ay lubhang hindi kanais-nais, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng biological na kamatayanAng pagkamatay mula sa pag-aresto sa puso ay nangyayari sa 70% ng mga pasyente na may ventricular asystole. Sa karampatang ibinigay na pangunahing pangangalaga at napapanahong kwalipikadong pangangalagang medikal, ang pagbabala ay mas kanais-nais, lalo na kung ang pagpapanumbalik ng paggana ng puso ay naganap sa unang tatlong minuto, nang ang utak ay hindi pa dumaranas ng hypoxia.

Mayroong isang kategorya ng mga tao na nagdusa ng kumpletong asystole hindi lamang isang beses, ngunit ilang beses na may medyo matagumpay na resuscitation. Sa kasamaang palad, ang mga ganitong kaso ay medyo bihira sa gamot, dahil sa bawat kasunod na pag-aresto sa puso ang mga pagkakataon na matagumpay na maibalik ang sirkulasyon ng dugo at pagbaba ng paghinga.

Video: biglaang pag-aresto sa puso, programang "Live Healthy".


DlyaSerdca → Mga sakit sa puso → Iba pang mga sakit → Paghinto sa paggana ng puso: sanhi at paunang lunas

Ang sistema ng cardiovascular ng tao ay nararapat na ituring na isang natatanging istraktura ng ating katawan, kung saan nakasalalay ang karamihan sa mahahalagang proseso.

Ang ulo ng natatanging istraktura na ito ay walang alinlangan na maituturing na puso ng tao, na binubuo ng marami mga hibla ng kalamnan, nagtatrabaho nang maayos at nasa konsiyerto.

Sa kasamaang palad, may mga sitwasyon kapag ang coordinated na paggana ng mga istruktura ng puso ay medyo nagambala, maaari itong humantong sa mga menor de edad na arrhythmias, ngunit kung minsan ang pangunahing patolohiya ay kumplikado, pagkatapos nito ang pasyente ay nakakaranas ng pag-aresto sa puso.

SA modernong mundo, mayroong maraming mga sanhi ng kadahilanan na pumukaw ng mga sakit ng cardiovascular system, pagkatapos ng pag-unlad kung saan ang pasyente ay maaaring mamatay. Bukod dito, ayon sa pinakabagong istatistika, ang biglaang pag-aresto sa puso ay kasalukuyang nangungunang sanhi ng kamatayan para sa mga taong mahigit sa apatnapu't taong gulang.

Kaya bakit napupunta sa cardiac arrest ang isang tao? Ano ang mga palatandaan ng isang problema at ano ang dapat mong gawin kapag napansin mo ang mga ito? Gaano kapanganib ang kundisyong ito, gaano katagal nabubuhay ang utak ng tao pagkatapos ng pangunahing pag-aresto sa puso? At higit sa lahat, ano ang dapat na sapat na pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso? Iminumungkahi namin na tingnan mo ang mga detalye.

Ano ang cardiac arrest?

Ang pag-aresto sa puso ay tinatawag ng mga doktor na biglaang kumpletong paghinto ng epektibong paggana ng aktibidad ng puso na may pag-iingat o kumpletong kawalan ng aktibidad ng kalamnan ng isang bioelectrical na kalikasan.

Kinumpirma ng mga istatistika na, kadalasan, ang kondisyon ng biglaang pagkamatay ng coronary ay nauugnay sa pangunahing ventricular fibrillation, na may magulong pag-urong ng ilang bahagi ng kalamnan ng puso, na hindi pinapayagan ang organ na makayanan ang mga function nito ng buong sirkulasyon ng dugo.


Atrial fibrillation at flutter

Sa madaling salita, ang pag-aresto sa puso ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng pag-unlad ng ilang sakit ng cardiovascular system at isang komplikasyon ng pangunahing patolohiya (kahit na ang naturang patolohiya ay hindi napansin). Kadalasan, ang pagkamatay ng coronary ay maaaring mauna sa pamamagitan ng pag-unlad ng coronary heart disease, hypertension, at mga pathology ng utak.

Ang risk zone para sa pagbuo ng kondisyong pinag-uusapan ay kinabibilangan ng:

mga taong mahigit sa apatnapu o kahit limampung taong gulang;
mga kinatawan ng mas malakas na kalahati ng sangkatauhan, dahil sa mga lalaki na ang pag-aresto sa puso ay naitala ng isa at kalahating beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan; mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular. mga pasyente pagkatapos ng myocardial infarction, pagkatapos ng cerebral ischemia, pangmatagalang mga nagdurusa mula sa hypertension, atbp.; mga taong may labis na katabaan o iba pang mga sakit na nagpapataas ng karga sa puso, mga daluyan ng dugo, at utak; mabibigat na naninigarilyo, dahil ang masamang ugali na ito ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na lubhang negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng puso.

Dapat ding tandaan na ang biglaang pagkamatay ng coronary ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagtulog o kaagad pagkatapos ng paggising, kapag pagkatapos ng pahinga ang katawan ay tumatanggap ng isang malubhang pagkarga sa cardiovascular system.

Mga sanhi ng problema

Dapat itong maunawaan na ang mga sanhi ng pag-aresto sa puso sa iba't ibang sitwasyon ay maaaring maging lubhang naiiba. Samakatuwid, susubukan naming magbigay lamang ng ilan sa mga pinaka-karaniwan sa mga kadahilanang sanhi na pumukaw sa estado ng biglaang pagkamatay ng coronary. Kadalasan, ang pag-aresto sa puso ay hinihimok ng:

Para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, inirerekomenda ni Elena Malysheva bagong paraan batay sa Monastic tea.

Naglalaman ito ng 8 kapaki-pakinabang na halamang panggamot na may labis mataas na kahusayan sa paggamot at pag-iwas sa arrhythmia, pagpalya ng puso, atherosclerosis, ischemic heart disease, myocardial infarction, at marami pang ibang sakit. Natural ingredients lang ang ginagamit, walang chemicals or hormones!

ang estado ng ventricular fibrillation, bilang isang uri ng arrhythmia;
estado ng ventricular asystole; ang pag-unlad ng electromechanical dissociation, kung saan mayroong buong electrical activity ng atria na may rhythmic QRS complexes, ngunit ang kawalan ng kaukulang pag-urong ng ventricles. pangunahing pag-unlad at pag-unlad ng ventricular paroxysmal tachycardia, sa kawalan ng pulsation ng daloy ng dugo sa malalaking lugar ng vascular bed;

Bukod dito, kabilang sa hindi direktang mga dahilan, na maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso, tinutukoy ng mga doktor ang:

pangmatagalan, wala sa oras o hindi sapat na paggamot sa coronary heart disease;

nakakahawang myocarditis;

Myocarditis

malubhang metabolic disorder sa myocardium na estado ng hypoxia ng utak;

kondisyon ng cardiomyopathy;

Cardiomyopathy

masamang gawi - paninigarilyo o alkoholismo; pag-abot sa katandaan; genetic na mga kadahilanan. sa mga nilalaman

Mga sintomas

Tinutukoy ng mga nagsasanay na doktor ang ilang pangunahing sintomas na nagpapahintulot sa kanila na mabilis na makilala ang problema at tulungan ang pasyente. Mahalagang maunawaan na ang tulong para sa mga naturang pasyente ay kinakailangan sa mga unang ilang minuto, dahil pagkatapos na huminto ang paggana ng puso, ang utak ng tao (sa isang estado ng gutom sa oxygen) ay maaaring mabuhay nang hindi hihigit sa pito hanggang sampung minuto.

Sa kasamaang palad, pagkatapos ng panahong ito, ang mga selula ng utak ay unti-unting nagsisimulang mamatay, na humahantong sa pagkamatay ng buong organismo.

Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga pamamaraan ni Elena Malysheva sa paggamot ng SAKIT SA PUSO, pati na rin ang pagpapanumbalik at paglilinis ng mga VESSELS, nagpasya kaming dalhin ito sa iyong pansin...

Ang mga sintomas na ginagawang posible na makilala ang pagtigil ng aktibidad ng kalamnan ng puso ay ang mga sumusunod:

Biswal na walang pulso sa alinman sa malalaking arterya. Ang pagtukoy sa kawalan ng pulso ay hindi mahirap - upang gawin ito, dapat mong ilagay ang tatlong daliri (index, gitna at singsing) sa lugar ng carotid artery at pindutin nang bahagya. Kung walang pulsation sa ilalim ng mga daliri, ang pasyente ay nangangailangan ng mga hakbang sa resuscitation. Ang pasyente ay hindi makahinga. Ang pagkakaroon ng kahit kaunting pagbuga ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paghawak ng isang regular na salamin sa mga labi at ilong ng pasyente, na kung saan ay mag-fog ng kaunti kapag may pagbuga.
Ang pagdilat ng mga mag-aaral ay maaaring mangyari sa isang taong may asystole, na may kumpletong kawalan reaksyon ng pupillary sa liwanag. Minsan sa patolohiya na ito ay may pagbabago sa kulay balat pasyente. Maaaring magkaroon ng mala-bughaw o kulay abong kulay ang mukha. Ang mga karamdaman ng kamalayan (pangmatagalang pagkawala ng malay) ay sinusunod.

Pansin, mahalagang punto– kung ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay nakita, na nagpapahiwatig na ang puso ng isang tao ay tumigil, kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya at simulan ang unang pre-medical na mga hakbang sa resuscitation, dahil sa kawalan ng mga naturang aksyon, ang utak ng pasyente ay mabilis na makakatagpo ng hypoxia , na maaaring humantong sa kamatayan.

Paggamot

Nais kong tandaan na ang paggamot sa naturang kondisyon bilang pag-aresto sa puso ay maaaring nahahati sa maraming yugto. Ang mga hakbang na ito ay ilalarawan nang mas detalyado sa ibaba.


Apurahang Pangangalaga

Kapag nagmamasid sa mga sintomas ng pagpalya ng puso sa isang tao, mahalaga na huwag malito at makapagbigay sa kanya ng sapat na pre-medical na pangangalaga sa isang napapanahong paraan. Upang gawin ito, pagkatapos tumawag ng ambulansya, ang tao ay dapat na ihiga, paluwagin ang masikip na damit, simulan ang pag-compress sa dibdib, at, kung kinakailangan, artipisyal na bentilasyon.

Hindi direktang masahe sa puso

Ang indirect cardiac massage at artipisyal na bentilasyon ay karaniwang tinatawag cardiopulmonary resuscitation na dapat isagawa tulad ng sumusunod:

Suriin mula sa aming mambabasa na si Victoria Mirnova

Nabasa ko kamakailan ang isang artikulo na nag-uusap tungkol sa Monastic tea para sa paggamot sa sakit sa puso. Sa pamamagitan ng tsaa na ito, maaari mong FOREVER gamutin ang arrhythmia, pagpalya ng puso, atherosclerosis, coronary heart disease, myocardial infarction at marami pang ibang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa bahay.

Hindi ako sanay na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin at umorder ng isang bag. Napansin ko ang mga pagbabago sa loob ng isang linggo: ang patuloy na sakit at pangingilig sa aking puso na nagpahirap sa akin bago ay umatras, at pagkatapos ng 2 linggo ay nawala nang tuluyan. Subukan din ito, at kung may interesado, nasa ibaba ang link sa artikulo.

Basahin ang artikulo -> suriin muna ang oral cavity ng pasyente, alisin ang suka o iba pang mga kontaminant kung kinakailangan;
na may mga kamay na nakatiklop ang isa sa ibabaw ng isa, apat o limang matatag na presyon ay dapat ilapat sa ibabang bahagi ng sternum (lugar ng puso), sa gayon ay ginagaya ang ritmo ng mga contraction ng puso; Ang panggagaya sa paghinga ng mga taong hindi sanay ay hindi isinasagawa dahil sa mga panganib ng impeksyon. Ang paghinga ay karaniwang ginagawa ng mga doktor gamit ang isang espesyal na bag sa paghinga.

Ang mga doktor lamang ang maaaring magbigay ng karagdagang tulong at paggamot sa pasyente! Sa kasong ito, ang unang medikal na tulong ay binubuo ng emergency defibrillation, na hindi maaaring isagawa nang walang patuloy na pagsubaybay sa ECG.

Ang paunang paggamot para sa mga naturang problema ay maaaring kabilang ang:

pagpapatupad ng mekanikal na paghinga, kung kinakailangan; oxygen therapy; catheterization ng venous bed; intensive drug therapy.

Paggamot sa droga

Sa bawat tiyak na kaso, sa kaso ng pag-aresto sa puso, sa pagkakaroon/kawalan ng pinsala sa utak, ang mga doktor ay mahigpit na nagrereseta ng indibidwal paggamot sa droga, isinasaalang-alang ang mga sanhi ng problema, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology.

Oo, matindi therapy sa droga Ang mga pasyente na may cardiac arrest ay maaaring kabilang ang:

pangangasiwa ng lidocaine, epinephrine, atropine na may asin; pangangasiwa ng bretylium tosylate; paggamit ng Magnesium sulfate; ang appointment ng procainamide, inirerekomenda para sa ventricular fibrillation; paggamit ng sodium bikarbonate;

Sa kasamaang palad, kung ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay hindi epektibo sa loob ng apatnapu't limang minuto, ang mga doktor ay napipilitang itala ang pagkamatay ng utak ng pasyente at gumawa ng desisyon na ganap na ihinto ang resuscitation.

Operasyon

Ang mga hakbang sa kirurhiko ay karaniwang hindi isinasagawa sa kaso ng pag-aresto sa puso. Sa mga bihirang kaso, maaaring magpasya ang mga doktor na magsagawa ng direktang masahe sa puso, na isinagawa pagkatapos buksan ang dibdib ng isang siruhano.

Mga komplikasyon at pagbabala

Dapat sabihin na ang kondisyong pang-emergency na pinag-uusapan ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa pasyente. Karamihan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at mga komplikasyon ng estadong ito maaaring ang mga sumusunod:

mula sa labas sistema ng nerbiyos maaaring bumuo: mga karamdaman ng kamalayan, ischemia ng tisyu ng utak, paresis at paralisis; mula sa sistema ng paghinga - isang estado ng paghihirap; mula sa sistema ng sirkulasyon - paghinto ng suplay ng dugo sa iba't ibang mga organo at ang kanilang ischemia; sa bahagi ng tissue ng kalamnan - ang pagbuo ng mga cramp.

Dapat itong maunawaan na ang pagbabala ng kaligtasan ng pasyente pagkatapos nito kondisyong pang-emergency depende, una sa lahat, sa bilis ng pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa pasyente.

Sa kondisyon na ang matagumpay na mga hakbang sa resuscitation ay ibinibigay sa loob ng unang sampung minuto pagkatapos ng pagtigil ng aktibidad ng puso, ang pagbabala para sa kaligtasan ng pasyente ay maaaring maging paborable.

Buhay sa hinaharap

Sa una, ang mga pasyente na dumanas ng cardiac arrest ay nananatili sa departamento ng ilang araw masinsinang pagaaruga, kumuha kumplikadong paggamot mga problema na humahantong sa pagtigil ng aktibidad ng puso. Matapos makumpleto ang naturang masinsinang paggamot, ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay pangkalahatang kondisyon kalusugan.

Kung ginawa ang resuscitation matagal na panahon, ang pasyente ay may malubhang cardiac o aktibidad ng utak Ang karagdagang paggamot at panahon ng pagbawi nito ay maaaring medyo mahaba.

Sa anumang kaso, ang isang pasyente na minsan ay dumanas ng ganitong kondisyon ay dapat na regular na subaybayan ng isang cardiologist, iwasan ang mga salik na pumukaw ng sakit sa puso, at gawin ang lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-ulit ng isang mapanganib na kondisyon.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa biglaang pagtigil ng aktibidad ng puso ay maaaring maging pangunahin - pinipigilan ang unang pag-atake ng pag-aresto sa puso, at pangalawa - na naglalayong pigilan ang pagbabalik ng patolohiya. Ang pangunahing pag-iwas ay karaniwang kinabibilangan ng:

pagwawasto ng pamumuhay, pisikal na Aktibidad, una sa lahat; pagtanggi sa masamang gawi; kontrol sa wastong nutrisyon; napapanahong paggamot anumang sakit ng cardiovascular system.

Ang pangalawang pag-iwas ay karaniwang mas tiyak at binubuo ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang cardiologist nang mas malapit hangga't maaari, kabilang ang napapanahong pag-inom ng lahat ng kinakailangang gamot na inireseta ng doktor.

Ang pasyente na si Vladimir, 63 taong gulang.

Isang lalaki ang naospital dahil sa myocardial infarction. Laban sa background ng isang pangunahing atake sa puso, ang pasyente ay dumanas ng pag-aresto sa puso sa intensive care unit. Matapos isagawa ang mga kinakailangang hakbang sa resuscitation, ang aktibidad ng puso ay naibalik.

Ang lalaki ay nananatiling nasa kritikal na kondisyon at patuloy na ginagamot sa intensive care unit.

Iniisip mo pa ba na imposibleng mawala ang SAKIT SA PUSO!?

Madalas ka bang makaranas ng discomfort sa bahagi ng puso (sakit, tingling, pagpisil)? Baka bigla kang makaramdam ng panghihina at pagod... Patuloy na nararamdaman altapresyon... Walang masasabi tungkol sa igsi ng paghinga pagkatapos ng kaunting pisikal na pagsusumikap... At umiinom ka ng isang grupo ng mga gamot sa mahabang panahon, nagda-diet at pinapanood ang iyong timbang...

Ngunit sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang mga linyang ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekumenda namin na basahin ang kuwento ni Olga Markovich, na natagpuan mabisang lunas mula sa mga sakit sa cardiovascular. >>>

Ipaalam sa amin ang tungkol dito -

rate

Mga komento:

Mas mahusay na basahin kung ano ang sinasabi ni Olga Markovich tungkol dito. Sa loob ng ilang taon ay nagdusa ako mula sa atherosclerosis, ischemic heart disease, tachycardia at angina pectoris - sakit at kakulangan sa ginhawa sa puso, hindi regular na ritmo ng puso, mataas na presyon ng dugo, igsi ng paghinga kahit na may kaunting pisikal na pagsusumikap. Ang walang katapusang mga pagsusuri, pagbisita sa mga doktor, at mga tabletas ay hindi nakalutas sa aking mga problema. Pero salamat simpleng recipe, patuloy na pananakit at pangingilig sa puso, mataas na presyon, igsi ng paghinga - lahat ng ito ay nakaraan na. Masarap ang pakiramdam ko!!! Ngayon ang aking dumadating na manggagamot ay nagulat kung paano ito nangyari. Narito ang isang link sa artikulo.

Biglang huminto sakit sa puso - isang kondisyon kung saan ang kalamnan ng puso ay biglang huminto sa pagkontrata, na nagiging sanhi ng mga problema sa sirkulasyon at ang dugo ay hindi dumadaloy sa utak at iba pang mga organo. Ang kundisyong ito ay kadalasang humahantong sa kamatayan kung ang pasyente ay hindi natulungan sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng insidente.

Pag-uusapan natin kung ano ang nagiging sanhi ng pag-aresto sa puso, ano ang mga dahilan para sa pagtigil ng aktibidad nito, pati na rin kung paano magbigay ng first aid sa isang tao upang maiwasan ang kanyang huling kamatayan.

Mga sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso

Upang talamak na pagtigil ng sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa isang estado ng klinikal na kamatayan at nagbabanta sa buhay sa isang tao, hindi lamang mekanikal na kumpletong pag-aresto sa puso ang nagdudulot nito - ang mga sanhi nito ay maaari ding magsinungaling sa mga kaso ng isang uri ng aktibidad ng puso na hindi makapagbibigay ng pinakamababang antas ng sirkulasyon ng dugo.

Ang kundisyong ito ay nabubuo na may iba't ibang mapanganib na ritmo ng puso: ventricular fibrillation (fluttering), may kapansanan sa atrioventricular conduction (blockade na pumipigil sa pagdadala ng mga electrical impulses mula sa atria patungo sa ventricles), paroxysmal ventricular tachycardia at iba pa.

Paghinto ng sirkulasyon na sanhi ng mga sanhi ng cardiogenic

Mula sa medikal na pananaw, ang mga dahilan na nagdulot ng pag-aresto sa puso at sirkulasyon ay nahahati sa 2 grupo - ang mga may likas na cardiogenic at non-cardiogenic.

Ang una ay kinabibilangan ng mga kondisyon na humahantong sa isang pagpapahina ng pumping function ng puso at sa disorder sirkulasyon ng coronary. Karamihan parehong dahilan ito ay nagiging myocardial infarction.

Sa pamamagitan ng paraan, halos bawat ikalimang pasyente na may ganitong diagnosis ay namamatay sa loob ng 6 na oras mula sa simula ng pag-atake. At kadalasan ito ay nangyayari sa umaga (bago ang 7 am).

Ang pag-aresto sa puso ay maaaring mapukaw ng: sakit sa coronary, angina pectoris, arrhythmia (pagkagambala sa ritmo ng puso), pinsala sa mga balbula nito, mga nagpapaalab na proseso sa lining ng puso (myocarditis o endocarditis), pati na rin ang mga pagbabago sa hugis ng puso at myocardial function (cardiomyopathy). Ang hindi gaanong mapanganib sa ganitong kahulugan ay maaaring maging cardiac tamponade (isang sakit kung saan ang puso, simpleng ilagay, "nasakal" sa sarili nitong dugo), pati na rin ang aortic aneurysm, na humahantong sa pagkalagot nito, o pulmonary embolism.

Non-cardiogenic na sanhi ng pag-aresto sa puso

Kung ang ibig sabihin namin ay hindi cardiogenic cardiac arrest, ang mga dahilan para dito ay maaaring nasa dysfunction ng iba pang mga system, na kung saan ay ipinahayag, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-unlad ng anumang uri ng acute respiratory failure o isang disorder sa sentral na regulasyon ng sirkulasyon ng dugo.

Ang kundisyong ito ay maaari ding sanhi ng mga sitwasyong may bara sa respiratory tract (isang banyagang katawan na pumapasok sa trachea, bronchi, o kahit sa bibig lamang), isang estado ng pagkabigla sa anumang pinagmulan (allergic reaction, pananakit, pagdurugo), overdose mga gamot, alak o droga, matinding pagkalasing sa kemikal, trauma, sugat, electric shock, pagkalunod.

Mga palatandaan ng pag-aresto sa puso

Sa kabila ng maraming dahilan na humahantong sa paghinto ng sirkulasyon ng dugo, ang mga klinikal na palatandaan nito ay pareho sa lahat ng mga pasyente.

Ang biglaang pag-aresto sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na panlabas na palatandaan:

pagkawala ng kamalayan;

Sa pamamagitan ng paraan, dapat tandaan na ang pag-aresto sa puso ay maaaring kumpirmahin batay sa unang tatlo sa mga nakalistang palatandaan.

Sa oras na ito, lalong mahalaga na gawin ang lahat nang mabilis hangga't maaari. Upang hindi maantala sa pagtukoy ng pagkakaroon ng pulso, dapat mong ilagay ang iyong hintuturo at gitnang daliri sa lugar ng larynx ng biktima, at pagkatapos, nang hindi masyadong pinindot, palpate gilid ibabaw leeg.

Kung walang pulso, hindi ka dapat mag-aksaya ng oras sa pakikinig sa mga tunog ng puso o pagsukat ng presyon ng dugo - ang kawalan ng pulso ay nagpapahiwatig ng hindi maikakaila na pagtigil ng tibok ng puso.

Ano ang iba pang mga palatandaan ng pag-aresto sa puso?

Dilated pupils, pati na rin ang nagbago kulay ng balat, ay hindi maaaring palaging magsilbi bilang isang ganap na gabay upang kumpirmahin ang cardiac arrest.

Una, ang mga dilat na mag-aaral ay, bilang panuntunan, isang tanda ng gutom sa oxygen sa cerebral cortex, na nagpapakita ng sarili nitong huli - mula 30 hanggang 60 segundo pagkatapos ng pag-aresto sa puso.

Pangalawa, ang ilang mga gamot ay maaari ring makaapekto sa laki ng mag-aaral (halimbawa, atropine, na nagpapalawak ng mga mag-aaral o narcotic drugs, pagpapakipot sa kanila).

Ang kulay ng balat ay nakasalalay din sa antas ng hemoglobin sa dugo (na may matinding pagkawala ng dugo ay maaaring walang cyanosis), pati na rin kung mayroong isang tiyak na kemikal na epekto sa biktima (sa panahon ng pagkalason carbon monoxide o ang cyanide ay nagpapanatili ng kulay rosas na kulay ng balat).

Pag-aresto sa puso: pangunang lunas

Kapag nagbibigay ng tulong sa mga biktima ng pag-aresto sa puso, dapat tandaan na sa karamihan ng mga kaso ng biglaang pagkamatay, sa halos malusog na mga tao, ang karanasan ng kumpletong paghinto ng proseso ng sirkulasyon ay tumatagal ng isang average ng 5 minuto, pagkatapos kung saan lumitaw ang mga sintomas. hindi maibabalik na mga pagbabago sa gitnang sistema ng nerbiyos. Kung ang paghinto ay naunahan ng malubhang sakit puso, baga o progresibong hypoxia, ang pinangalanang oras ay bumababa nang husto.

Batay dito, ang tulong sa kaso ng pag-aresto sa puso ay dapat magsimula kaagad, dahil ito ay mahalaga hindi lamang upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo at paghinga ng pasyente, kundi pati na rin upang ibalik siya sa buhay bilang isang ganap na tao.

Paano mag-diagnose ng pag-aresto sa puso

Kaya, upang hindi maging sanhi ng pinsala sa biktima, ang pag-aresto sa puso ay dapat masuri sa loob ng unang 15 segundo!

Upang gawin ito, kailangan mong maghanap ng pulso sa carotid artery, pakinggan ang iyong paghinga (ito ay huminto sa unang minuto ng biglaang pagkamatay). Iangat ang talukap ng mata ng biktima at kung nalaman mong ang mga pupil ay dilat at hindi tumutugon sa liwanag sa anumang paraan, kung gayon ang respiratory at cardiac arrest ay maaaring ituring na kumpirmado.

tandaan mo, yan mga aksyon sa resuscitation sa anyo ng isang masahe sa puso, pati na rin ang artipisyal na paghinga ay hindi maaaring maisagawa kung ang biktima ay may bukas na pinsala sa dibdib o sirang tadyang. Sa kasong ito, maaaring mapukaw ang panloob na pagdurugo.

Saan magsisimula ng mga hakbang sa resuscitation kung sakaling magkaroon ng cardiac arrest

Kaagad pagkatapos ideklara ang klinikal na kamatayan, dapat magsimula ang mga hakbang sa resuscitation - pagpapanumbalik ng paghinga, sirkulasyon ng dugo at kamalayan sa biktima.

Ang first aid para sa pag-aresto sa puso ay nagsisimula sa sandaling naitatag ang klinikal na kamatayan. Bago simulan ang chest compression, ang tinatawag na mechanical defibrillation ay ginaganap. Upang gawin ito, kailangan mong pindutin ang gitnang bahagi ng sternum ng biktima gamit ang iyong kamao. Ngunit sa ilalim ng anumang pagkakataon ay tumama sa lugar ng puso!

Ang iminungkahing suntok ng kamao ay kailangan upang "ilog" ang puso, kung minsan ay sapat na ito para sa pasyente na mamulat. Ngunit kadalasan, pinapataas ng pamamaraang ito ang pagiging epektibo ng mga kasunod na hakbang sa resuscitation.

Pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso: artipisyal na paghinga

Kapag ginagawa ang lahat ng kailangan, dapat mong tandaan na ang inilarawan na tulong sa kaso ng pag-aresto sa puso ay epektibo sa ilalim ng mga kondisyon ng biglaang pagkamatay, ngunit kung ang isang tao ay may sakit sa mahabang panahon, pagod, o kumukupas, kung gayon ang mga aksyon sa resuscitation, bilang panuntunan, ay may. walang prospect.

Ang unang hakbang ay upang maibalik ang patency sa mga daanan ng hangin. Upang gawin ito, ang pasyente ay inilalagay sa isang matigas, patag na ibabaw (isang malambot na ibabaw ay lubos na magbabawas sa epekto ng mga aksyon na ginagawa) at, paglalagay ng mga nakatiklop na damit sa ilalim ng kanyang mga balikat, itapon ang kanyang ulo pabalik. Pagkatapos ay ibinuka nila ang bibig ng biktima, itulak ito pasulong ibabang panga.

Matapos tanggalin ang suka, dugo o pustiso (kung mayroon man) sa bibig gamit ang gauze o panyo, tanggalin ang dila ng pasyente upang hindi ito makabara sa respiratory tract. At pagkatapos ay gumagawa sila ng artipisyal na paghinga.

Upang gawin ito, huminga ng malakas at, hawakan ang ilong ng biktima, bumuga ng hangin sa kanyang bibig. Kung maaari, maaari itong gawin gamit ang isang espesyal na maskara.

Paano naibalik ang sirkulasyon ng dugo

Ang first aid para sa cardiac arrest ay nangangailangan ng closed cardiac massage upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Ang mga kamay ng isang rescuer na naging kaliwang bahagi mula sa pasyente, ay dapat ilagay sa base ng palad sa sternum (tulad ng tinatawag na matigas na buto ng dibdib), isa sa ibabaw ng isa. Ang rescuer, na gumagawa ng ritmikong pasulong na paggalaw sa kanila (isang pagpindot bawat 2 segundo), ay nagpapabilis ng dugo mula sa kalamnan ng puso papunta sa mga daluyan ng dugo.

Sa pamamagitan ng paraan, kapag nagbibigay ng tulong sa kaso ng pag-aresto sa puso, tandaan na ang masyadong malakas na presyon ay maaaring maging sanhi ng mga bali ng tadyang, na, naman, ay hahantong sa isang pagbutas ng lukab ng puso o baga.

Sa kaso kapag ang isang tao ay kumilos bilang isang rescuer, pagkatapos ng bawat dalawang paghinga ay dapat niyang pindutin ang dibdib ng biktima ng 15 beses. Kung ginagawa ito ng dalawang tagapagligtas, pagkatapos pagkatapos ng bawat paglanghap, sa tulong ng isa sa kanila, ang pangalawang pagpindot sa dibdib ng limang beses.

Ilang karagdagang impormasyon

Napakahalagang tandaan na kinakailangang itala ang oras ng mga hakbang sa resuscitation. Kung mayroon lamang isang rescuer, pagkatapos ay pagkatapos magsagawa ng dalawang cycle ng cardiac massage, dapat siyang tumawag ng ambulansya at pagkatapos ay ipagpatuloy ang kanyang mga aksyon.

Huwag kalimutang suriin ang pulso ng pasyente sa carotid artery at ang kalagayan ng kanyang mga mag-aaral tuwing 3 minuto sa panahon ng cardiac massage.

Kung nalaman mong bumalik ang pulso ngunit wala pa ring paghinga, kailangan mong ipagpatuloy ang artipisyal na bentilasyon. Sa sandaling maibalik ang paghinga, ang lahat ng iba pang mga pag-andar ay magpapatuloy sa kanilang sarili, dahil ang utak, na nakatanggap ng oxygen, ay agad na magbibigay ng utos na ibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Kung ang pulso o paghinga ay hindi naibalik, ipagpatuloy ang resuscitation hanggang sa dumating ang ambulansya.

Ang pag-aresto sa puso ay nangyayari kapag ang kalamnan ng puso ay huminto sa paggana. Kadalasan ito ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Pero kung may katabi na kayang magsagawa ng resuscitation measures, baka maliligtas ang biktima. Ang pagbibigay ng tulong sa kaso ng pag-aresto sa puso ay dapat na kaagad, dahil may ilang minuto lamang bago ang utak, dahil sa paghinto ng sirkulasyon ng dugo, ay titigil sa paggana, at ang tinatawag na social death ay magaganap. Sa kasong ito, posible pa ring ibalik ang paggana ng mga baga at puso, ngunit malamang na kahit na ang pinakamahusay na mga doktor ay hindi maibabalik sa kamalayan ang biktima.

Bakit nangyayari ang cardiac arrest?

Magiging pareho ang first medical aid anuman ang mga dahilan kung bakit nangyari ang ganitong kondisyon. At gayon pa man, ano ang dapat mangyari para huminto ang epektibong aktibidad ng puso? Dapat malaman ng lahat ang tungkol dito. pangunahing dahilan- ventricular fibrillation. Ito ay isang kondisyon kung saan ang magulong pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ay nangyayari sa mga dingding ng ventricles, na humahantong sa mga pagkagambala sa suplay ng dugo sa mga tisyu at organo. Ang isa pang dahilan ay ventricular asystole - sa kasong ito, ang aktibidad ng elektrikal ng myocardium ay ganap na huminto.

Ang coronary heart disease, left ventricular hypertrophy, arterial hypertension, atherosclerosis ay mga risk factor din na maaaring mag-ambag sa pagtigil ng epektibong paggana ng pangunahing organ ng tao. Gayundin, ang pag-aresto sa puso ay maaaring mangyari dahil sa ventricular paroxysmal tachycardia, kapag walang pulso sa malalaking vessel, o dahil sa electromechanical dissociation, kapag, sa pagkakaroon ng electrical activity ng puso, walang katumbas na contraction ng ventricles (iyon ay , walang mekanikal na aktibidad). Mayroon ding isang patolohiya tulad ng Romano-Ward syndrome, na nauugnay sa namamana na ventricular fibrillation - maaari rin itong maging sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso.

Sa ilang mga kaso, kailangan din ng first aid para sa mga taong hindi pa nagkaroon ng mga problema sa kalusugan.

Panlabas na impluwensya

Maaaring huminto ang puso dahil sa:

hypothermia (kapag bumaba ang temperatura ng katawan sa ibaba 28 degrees, halimbawa, kidlat o pagkabigla ng kuryente); pagkabigla.

Paano matukoy kung ang puso ay tumigil sa paggana

Kapag huminto sa paggana ang kalamnan ng puso, makikita ang mga sumusunod na sintomas:

Pagkawala ng kamalayan - ito ay nangyayari halos kaagad pagkatapos ng pag-aresto sa puso, hindi lalampas sa limang segundo. Kung ang isang tao ay hindi tumutugon sa anumang stimuli, pagkatapos ay siya ay walang malay na humihinto - sa kasong ito walang paggalaw ng dibdib Walang pulsation sa site ng carotid artery - maaari itong madama sa lugar thyroid gland, dalawa hanggang tatlong sentimetro ang layo mula dito Hindi maririnig ang mga tunog ng puso itaas na talukap ng mata ang biktima at nag-iilaw sa mata. Kung ang mag-aaral ay hindi masikip kapag ang ilaw ay nakadirekta, kung gayon ang isa ay maaaring maghinala na ang biglaang pag-aresto sa puso ay naganap. Sa kasong ito, ang tulong na pang-emerhensiya ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang mga hakbang sa resuscitation.

Hindi ka maaaring mag-alinlangan!

Kung nakita mo ang iyong sarili na malapit sa isang tao na huminto ang puso, ang pangunahing bagay na kailangan mong gawin ay kumilos nang mabilis. May ilang minuto na lang para mailigtas ang biktima. Kung ang tulong para sa pag-aresto sa puso ay naantala, ang pasyente ay mamamatay o mananatiling walang kakayahan habang buhay. Ang iyong pangunahing gawain ay ibalik ang paghinga at tibok ng puso, pati na rin simulan ang sistema ng sirkulasyon, dahil kung wala ito, ang mga mahahalagang organo (lalo na ang utak) ay hindi maaaring gumana.

Ang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa pag-aresto sa puso ay kailangan kung ang tao ay walang malay. Una, pukawin siya, subukang tumawag nang malakas. Kung walang reaksyon na naobserbahan, simulan ang mga pagsisikap sa resuscitation. Kasama nila ang ilang mga yugto.

Pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso. Artipisyal na paghinga

Mahalaga! Huwag kalimutang tumawag kaagad ng ambulansya. Dapat itong gawin bago magsimula ang resuscitation, mula noon ay hindi ka na magkakaroon ng pagkakataong makagambala.

Upang buksan ang daanan ng hangin, ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw gamit ang kanilang likod. Anumang bagay na maaaring makagambala sa normal na paghinga ng isang tao ay dapat alisin sa bibig (pagkain, pustiso, anumang banyagang katawan). ikiling ang ulo ng pasyente pabalik upang ang baba ay nasa loob patayong posisyon. Sa kasong ito, ang ibabang panga ay dapat itulak pasulong upang maiwasan ang pag-urong ng dila - sa kasong ito, ang hangin ay maaaring pumasok sa tiyan sa halip na sa baga, at pagkatapos ay ang first-aid para sa pag-aresto sa puso ay hindi magiging epektibo.

Pagkatapos nito, agad na simulan ang paghinga mula sa bibig. Kurutin ang ilong ng tao, magpahangin sa iyong mga baga, hawakan ang labi ng biktima gamit ang iyong mga labi at kumuha ng dalawang matalim na pagbuga. Pakitandaan na kailangan mong yakapin nang buo at napakahigpit ang mga labi ng pasyente, kung hindi ay maaaring mawala ang nabuga na hangin. Huwag huminga nang masyadong malalim, kung hindi, mabilis kang mapagod. Kung imposible ang mouth-to-mouth artificial respiration sa ilang kadahilanan, gamitin ang mouth-to-nose method. Sa kasong ito, dapat mong takpan ang bibig ng biktima gamit ang iyong kamay at humihip ng hangin sa kanyang mga butas ng ilong.

Kung ang pangangalagang medikal para sa pag-aresto sa puso sa anyo ng artipisyal na paghinga ay ibinibigay nang tama, pagkatapos ay sa panahon ng paglanghap ang dibdib ng pasyente ay tataas, at sa panahon ng pagbuga ito ay babagsak. Kung ang gayong mga paggalaw ay hindi sinusunod, suriin ang daanan ng hangin.

Masahe sa puso

Ang chest compression (indirect cardiac massage) ay dapat isagawa nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga. Ang isang pagmamanipula nang wala ang isa ay hindi magkakaroon ng kahulugan. Kaya, pagkatapos mong huminga ng dalawang beses sa bibig ng biktima, ilagay ang iyong kaliwang kamay sa ibabang bahagi ng sternum sa gitna, at ilagay ang iyong kanang kamay sa ibabaw ng iyong kaliwa sa isang hugis-krus na posisyon. Sa kasong ito, ang iyong mga braso ay dapat na tuwid, hindi baluktot. Susunod, simulan ang rhythmically press sa dibdib - ito ay magiging sanhi ng compression ng kalamnan ng puso. Nang hindi itinataas ang iyong mga kamay, dapat kang gumawa ng labinlimang paggalaw ng pagpindot sa bilis na isang presyon bawat segundo. Sa wastong pagmamanipula, ang dibdib ay dapat bumaba ng halos limang sentimetro - sa kasong ito masasabi natin na ang puso ay nagbobomba ng dugo, iyon ay, mula sa kaliwang ventricle na dugo ay dumadaloy sa aorta hanggang sa utak, at mula sa kanan - sa baga, kung saan ito ay saturated oxygen. Sa sandaling huminto ang presyon sa sternum, ang puso ay mapupuno muli ng dugo.

Kung ang masahe ay ibinibigay sa isang bata edad preschool, pagkatapos ay ang pagpindot sa mga paggalaw sa lugar ng dibdib ay dapat gawin sa gitna at hintuturo ng isang kamay, at kung isang mag-aaral - na may isang palad. Ang pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso ay dapat ibigay sa mga matatanda na may espesyal na pangangalaga. Kung pinindot mo ng masyadong malakas ang sternum, maaaring mangyari ang pinsala sa panloob na organo o bali ng balakang.

Pagpapatuloy ng mga aksyon sa resuscitation

Ang paglanghap ng hangin at presyon sa dibdib ay dapat na paulit-ulit hanggang sa magsimulang huminga ang biktima at magsimulang maramdaman ang pulso. Kung ang first aid sa kaso ng pag-aresto sa puso ay ibinibigay ng dalawang tao nang sabay-sabay, kung gayon ang mga tungkulin ay dapat ipamahagi tulad ng sumusunod: ang isang tao ay huminga ng hangin sa bibig o ilong ng pasyente, pagkatapos nito ang pangalawa ay gumagawa ng limang presyon sa sternum. Pagkatapos ang mga aksyon ay paulit-ulit.

Kung, salamat sa mga hakbang sa resuscitation, ang paghinga ay naibalik, ngunit ang pulso ay hindi pa rin nadarama, ang cardiac massage ay dapat ipagpatuloy, ngunit walang bentilasyon. Kung ang isang pulso ay lumitaw, ngunit ang tao ay hindi humihinga, ito ay kinakailangan upang ihinto ang masahe at patuloy na gawin lamang ang artipisyal na paghinga. Kung ang biktima ay nagsimulang huminga at may pulso, ang resuscitation ay dapat ihinto at ang kondisyon ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan hanggang sa dumating ang doktor. Huwag subukang ilipat ang isang tao na nakakaranas ng mga sintomas ng pag-aresto sa puso. Magagawa lamang ito pagkatapos na maibalik ang paggana ng organ at sa isang espesyal na resuscitation machine.

Ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa resuscitation

Maaari mong suriin kung paano wastong ibinigay ang first aid para sa pag-aresto sa puso tulad ng sumusunod:

Ang pulso ay dapat na nadarama sa mga lugar ng carotid, radial at femoral na mga arterya ay dapat na tumaas sa 80 mm Ang mga mag-aaral ay dapat magsimulang masikip, at ang kanilang reaksyon sa liwanag na pampasigla ay dapat na maibalik normal na kulay sa halip na pamumutla at sianosis.

Kailan itigil ang resuscitation

Kung pagkatapos ng kalahating oras ng pagmamanipula function ng paghinga at ang aktibidad ng puso ng biktima ay hindi pa naipagpatuloy, at ang mga mag-aaral ay dilat pa rin at hindi tumutugon sa liwanag, maaari nating sabihin na ang paunang lunas para sa pag-aresto sa puso ay hindi humantong sa tamang mga resulta at ang mga hindi maibabalik na proseso ay naganap na sa utak ng tao. Sa kasong ito, ang mga karagdagang hakbang sa resuscitation ay walang silbi. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng kamatayan bago lumipas ang tatlumpung minutong oras, maaaring ihinto ang resuscitation nang mas maaga.

Mga kahihinatnan ng pag-aresto sa puso

Ayon sa istatistika, sa lahat ng mga taong nakaranas ng pag-aresto sa puso, 30 porsiyento lamang ang nakaligtas. At mas kaunting mga biktima ang bumalik sa normal na buhay. Ang hindi maibabalik na pinsala sa kalusugan ay pangunahing sanhi dahil sa ang katunayan na ang pangunang lunas ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan. Sa kaganapan ng pag-aresto sa puso, ang agarang resuscitation ay napakahalaga. Ang buhay ng pasyente ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang paggawa nito. Ang mas huling aktibidad ng puso ay naipagpatuloy, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Kung ang oxygen ay hindi maabot ang mahahalagang organo sa loob ng mahabang panahon, nangyayari ang ischemia, o gutom sa oxygen. Bilang resulta, ang mga bato, utak, at atay ay nasira, na sa dakong huli ay may lubhang masamang epekto sa buhay ng isang tao. Kung magsasagawa ka ng masahe at i-compress ang dibdib nang napakalakas, maaari mong masira ang mga tadyang ng pasyente o makapukaw ng pneumothorax.

Sa wakas

Ang pag-alam kung paano ibinibigay ang pangunang lunas sa kaso ng pag-aresto sa puso, maaari mong iligtas ang buhay ng isang tao at panatilihin siyang malusog. Huwag maging walang malasakit! Sumang-ayon, napakagandang malaman na salamat sa iyo, ang isang tao ay maaaring magpatuloy na mabuhay at mag-enjoy araw-araw!

Ang pagpalya ng puso ay nangyayari kapag ang puso ay huminto sa paggana. Kadalasan ito ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Pero kung may katabi na kayang magsagawa nito, maliligtas ang biktima. Ang pagbibigay ng tulong sa kaso ng pag-aresto sa puso ay dapat na kaagad, dahil may ilang minuto lamang bago ang utak, dahil sa paghinto ng sirkulasyon ng dugo, ay titigil sa paggana, at ang tinatawag na social death ay magaganap. Sa kasong ito, posible pa ring ibalik ang paggana ng mga baga at puso, ngunit malamang na kahit na ang pinakamahusay na mga doktor ay hindi maibabalik sa kamalayan ang biktima.

Bakit nangyayari ang cardiac arrest?

Magiging pareho ang first medical aid anuman ang mga dahilan kung bakit nangyari ang ganitong kondisyon. At gayon pa man, ano ang dapat mangyari para huminto ang epektibong aktibidad ng puso? Dapat malaman ng lahat ang tungkol dito. Ang pangunahing dahilan ay ventricular fibrillation. Ito ay isang kondisyon kung saan ang magulong pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ay nangyayari sa mga dingding ng ventricles, na humahantong sa mga pagkagambala sa suplay ng dugo sa mga tisyu at organo. Ang isa pang dahilan ay ventricular asystole - sa kasong ito, ang aktibidad ng elektrikal ng myocardium ay ganap na huminto.

Ang sakit sa coronary heart, arterial hypertension, atherosclerosis ay mga panganib na kadahilanan din na maaaring mag-ambag sa paghinto ng epektibong paggana ng pangunahing organ ng tao. Gayundin, ang pag-aresto sa puso ay maaaring mangyari dahil sa ventricular paroxysmal tachycardia, kapag walang pulso sa malalaking vessel, o dahil sa electromechanical dissociation, kapag, sa pagkakaroon ng electrical activity ng puso, walang katumbas na contraction ng ventricles (iyon ay , walang mekanikal na aktibidad). Mayroon ding isang patolohiya tulad ng Romano-Ward syndrome, na nauugnay sa namamana na ventricular fibrillation - maaari rin itong maging sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso.

Sa ilang mga kaso, kailangan din ng first aid para sa mga taong hindi pa nagkaroon ng mga problema sa kalusugan.

Panlabas na impluwensya

Maaaring huminto ang puso dahil sa:


Paano matukoy kung ang puso ay tumigil sa paggana

Kapag huminto sa paggana ang kalamnan ng puso, makikita ang mga sumusunod na sintomas:

  • Pagkawala ng kamalayan - ito ay nangyayari halos kaagad pagkatapos ng pag-aresto sa puso, hindi lalampas sa limang segundo. Kung ang isang tao ay hindi tumutugon sa anumang stimuli, kung gayon siya ay walang malay.
  • Paghinto ng paghinga - sa kasong ito walang paggalaw ng dibdib.
  • Walang pulsation sa site ng carotid artery - maaari itong madama sa lugar ng thyroid gland, dalawa hanggang tatlong sentimetro ang layo mula dito.
  • Hindi maririnig ang mga tunog ng puso.
  • Ang balat ay nagiging mala-bughaw o maputla.
  • Pupil dilation - ito ay makikita sa pamamagitan ng pag-angat ng itaas na talukap ng mata ng biktima at pagsisindi ng liwanag sa mata. Kung ang mag-aaral ay hindi masikip kapag ang ilaw ay nakadirekta, kung gayon ang isa ay maaaring maghinala na ang biglaang pag-aresto sa puso ay naganap. Ang tulong pang-emerhensiya sa kasong ito ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.
  • Mga kombulsyon - maaaring mangyari kaagad

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang mga hakbang sa resuscitation.

Hindi ka maaaring mag-alinlangan!

Kung nakita mo ang iyong sarili na malapit sa isang tao na huminto ang puso, ang pangunahing bagay na kailangan mong gawin ay kumilos nang mabilis. May ilang minuto na lang para mailigtas ang biktima. Kung ang tulong para sa pag-aresto sa puso ay naantala, ang pasyente ay mamamatay o mananatiling walang kakayahan habang buhay. Ang iyong pangunahing gawain ay upang maibalik ang paghinga at rate ng puso, pati na rin simulan ang sistema ng sirkulasyon, dahil kung wala ito, ang mga mahahalagang organo (lalo na ang utak) ay hindi maaaring gumana.

Sa kaso ng pag-aresto sa puso, kinakailangan kung ang tao ay walang malay. Una, pukawin siya, subukang tumawag nang malakas. Kung walang reaksyon na naobserbahan, simulan ang mga pagsisikap sa resuscitation. Kasama nila ang ilang mga yugto.

Pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso. Artipisyal na paghinga

Mahalaga! Huwag kalimutang tumawag kaagad ng ambulansya. Dapat itong gawin bago magsimula ang resuscitation, mula noon ay hindi ka na magkakaroon ng pagkakataong makagambala.

Upang buksan ang daanan ng hangin, ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw gamit ang kanilang likod. Anumang bagay na maaaring makagambala sa normal na paghinga ng isang tao (pagkain, pustiso, anumang banyagang katawan) ay dapat alisin sa bibig. ikiling ang ulo ng pasyente pabalik upang ang baba ay nasa patayong posisyon. Sa kasong ito, kinakailangan na itulak ito pasulong upang ang dila ay hindi bawiin - sa kasong ito, ang hangin ay maaaring pumasok sa tiyan sa halip na sa baga, at pagkatapos ay sa kaso ng pag-aresto sa puso ay hindi ito epektibo.

Pagkatapos nito, agad na simulan ang paghinga mula sa bibig. Kurutin ang ilong ng tao, magpahangin sa iyong mga baga, hawakan ang labi ng biktima gamit ang iyong mga labi at kumuha ng dalawang matalim na pagbuga. Pakitandaan na kailangan mong yakapin nang buo at napakahigpit ang mga labi ng pasyente, kung hindi ay maaaring mawala ang nabuga na hangin. Huwag huminga nang masyadong malalim, kung hindi, mabilis kang mapagod. Kung imposible ang mouth-to-mouth artificial respiration sa ilang kadahilanan, gamitin ang mouth-to-nose method. Sa kasong ito, dapat mong takpan ang bibig ng biktima gamit ang iyong kamay at humihip ng hangin sa kanyang mga butas ng ilong.

Kung ang pangangalagang medikal para sa pag-aresto sa puso sa anyo ng artipisyal na paghinga ay ibinigay nang tama, pagkatapos ay sa panahon ng paglanghap ang dibdib ng pasyente ay tataas, at sa panahon ng pagbuga ito ay babagsak. Kung ang mga naturang paggalaw ay hindi sinusunod, suriin ang daanan ng hangin.

Masahe sa puso

Ang chest compression (indirect cardiac massage) ay dapat isagawa nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga. Ang isang pagmamanipula kung wala ang isa ay hindi magkakaroon ng kahulugan. Kaya, pagkatapos mong huminga ng dalawang beses sa bibig ng biktima, ilagay ang iyong kaliwang kamay sa ibabang bahagi ng sternum sa gitna, at ilagay ang iyong kanang kamay sa ibabaw ng iyong kaliwa sa isang hugis-krus na posisyon. Sa kasong ito, ang iyong mga braso ay dapat na tuwid, hindi baluktot. Susunod, simulan ang rhythmically press sa dibdib - ito ay magiging sanhi ng compression ng kalamnan ng puso. Nang hindi itinataas ang iyong mga kamay, dapat kang gumawa ng labinlimang paggalaw ng pagpindot sa bilis na isang presyon bawat segundo. Sa wastong pagmamanipula, ang dibdib ay dapat bumaba ng halos limang sentimetro - sa kasong ito, masasabi natin na ang puso ay nagbobomba ng dugo, iyon ay, mula sa kaliwang ventricle na dugo ay dumadaloy sa aorta patungo sa utak, at mula sa kanan - hanggang sa baga. , kung saan ito ay saturated oxygen. Sa sandaling huminto ang presyon sa sternum, ang puso ay mapupuno muli ng dugo.

Kung ang isang masahe ay ibinibigay sa isang bata sa preschool, pagkatapos ay ang pagpindot sa mga paggalaw sa lugar ng dibdib ay dapat isagawa gamit ang gitna at hintuturo ng isang kamay, at kung para sa isang mag-aaral - na may isang palad. Ang pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso ay dapat ibigay sa mga matatanda na may espesyal na pangangalaga. Kung pinindot mo ng masyadong malakas ang sternum, maaaring mangyari ang pinsala sa panloob na organo o bali ng balakang.

Pagpapatuloy ng mga aksyon sa resuscitation

Ang paglanghap ng hangin at presyon sa dibdib ay dapat na paulit-ulit hanggang sa magsimulang huminga ang biktima at magsimulang maramdaman ang pulso. Kung ang first aid sa kaso ng pag-aresto sa puso ay ibinibigay ng dalawang tao nang sabay-sabay, kung gayon ang mga tungkulin ay dapat ipamahagi tulad ng sumusunod: ang isang tao ay huminga ng hangin sa bibig o ilong ng pasyente, pagkatapos nito ang pangalawa ay gumagawa ng limang presyon sa sternum. Pagkatapos ang mga aksyon ay paulit-ulit.

Kung, salamat sa mga hakbang sa resuscitation, ang paghinga ay naibalik, ngunit ang pulso ay hindi pa rin nadarama, ang cardiac massage ay dapat ipagpatuloy, ngunit walang bentilasyon. Kung ang isang pulso ay lumitaw, ngunit ang tao ay hindi humihinga, ito ay kinakailangan upang ihinto ang masahe at patuloy na gawin lamang ang artipisyal na paghinga. Kung ang biktima ay nagsimulang huminga at may pulso, ang resuscitation ay dapat ihinto at ang kondisyon ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan hanggang sa dumating ang doktor. Huwag subukang ilipat ang isang tao na nakakaranas ng mga sintomas ng pag-aresto sa puso. Magagawa lamang ito pagkatapos na maibalik ang paggana ng organ at sa isang espesyal na resuscitation machine.

Ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa resuscitation

Maaari mong suriin kung paano wastong ibinigay ang first aid para sa pag-aresto sa puso tulad ng sumusunod:


Kailan itigil ang resuscitation

Kung, pagkatapos ng kalahating oras ng pagmamanipula, ang respiratory function at cardiac activity ng biktima ay hindi naipagpatuloy, at ang mga mag-aaral ay dilat pa rin at hindi tumutugon sa liwanag, maaari nating sabihin na ang first aid para sa cardiac arrest ay hindi humantong sa ninanais. resulta at ang tao ay nasa utak na ng tao ang mga hindi maibabalik na proseso ay nangyari na. Sa kasong ito, ang mga karagdagang hakbang sa resuscitation ay walang silbi. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng kamatayan bago lumipas ang tatlumpung minutong oras, maaaring ihinto ang resuscitation nang mas maaga.

Mga kahihinatnan ng pag-aresto sa puso

Ayon sa istatistika, sa lahat ng mga taong nakaranas ng pag-aresto sa puso, 30 porsiyento lamang ang nakaligtas. At mas kaunting mga biktima ang bumalik sa normal na buhay. Ang hindi maibabalik na pinsala sa kalusugan ay pangunahing sanhi dahil sa ang katunayan na ang pangunang lunas ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan. Sa kaganapan ng pag-aresto sa puso, ang agarang resuscitation ay napakahalaga. Ang buhay ng pasyente ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang paggawa nito. Ang mas huling aktibidad ng puso ay naipagpatuloy, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Kung ang oxygen ay hindi maabot ang mahahalagang organo sa loob ng mahabang panahon, nangyayari ang ischemia o oxygen starvation. Bilang resulta, ang mga bato, utak, at atay ay nasira, na sa dakong huli ay may lubhang masamang epekto sa buhay ng isang tao. Kung magsasagawa ka ng masahe at i-compress ang dibdib nang napakalakas, maaari mong mabali ang mga tadyang ng pasyente o makapukaw ng pneumothorax.

Sa wakas

Ang pag-alam kung paano ibinibigay ang pangunang lunas sa kaso ng pag-aresto sa puso, maaari mong iligtas ang buhay ng isang tao at panatilihin siyang malusog. Huwag maging walang malasakit! Sumang-ayon, napakagandang malaman na salamat sa iyo, ang isang tao ay maaaring magpatuloy na mabuhay at mag-enjoy araw-araw!

Biglang pag-aresto sa puso - hindi inaasahang pagtigil aktibidad ng contractile myocardium sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Maaaring kabilang sa mga sanhi ang mga pinsala, iba't ibang sakit, pagkalunod, at pagkalason.

Ito ay isang mapanganib na kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, dahil ang hindi pagkilos ay hahantong sa paghinto sa paghinga, na makakaapekto sa mahahalagang pag-andar ng mga organo. Nasa 5 minuto pagkatapos ng pagtigil ng aktibidad ng puso at paghinga, ang mga degenerative na pagbabago ay nagsisimula sa central nervous system.

Samakatuwid, ang pagbibigay ng pangunang pang-emergency na tulong sa kaso ng pag-aresto sa puso ay nagsisimula kaagad.

Klinika

P Bago subukang ibalik ang myocardial contractility, kinakailangan upang matiyak na ang pasyente ay may mga palatandaan ng klinikal na kamatayan.

Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari kahit saan at sa sinumang tao, kaya dapat makilala ng lahat ang patolohiya.

Ang maagang pagsisimula ng mga pang-emerhensiyang hakbang ay nagbibigay ng mataas na pagkakataon na mabuhay. Pagkatapos ng pag-aresto sa puso, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  1. Kawalan ng pulsation sa paligid at mahusay na mga sisidlan.
  2. Pagwawakas aktibidad sa paghinga.
  3. Pagbabago sa kulay ng balat (syanotic o maputla).
  4. Dilated pupils at kawalan ng reaksyon sa liwanag.
  5. Pagkawala ng malay.

Ang pangunahing criterion ay ang kawalan ng pulsation sa malalaking sisidlan. Ang pagluwang ng mga mag-aaral ay isang karagdagang sintomas at kung minsan ay maaaring hindi maobserbahan.

Pangunang lunas

Marami, na nakikita ang isang tao na walang malay, ay hindi naiintindihan kung ano ang gagawin sa kasong ito. Una, kinakailangan upang masuri ang kalagayan ng biktima at magsimulang magbigay ng emerhensiyang pangangalaga para sa diagnosed na pag-aresto sa puso. Ang mga taktika sa pag-uugali upang maibalik ang paggana ng aktibidad ng coronary at respiratory ay ang mga sumusunod:

  1. Ang pasyente ay dapat na nasa patag, matigas na ibabaw, nakaharap.
  2. Ikiling ang iyong ulo pabalik o maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga balikat upang pigilan ang iyong dila na dumikit sa iyong daanan ng hangin.
  3. Palayain ang iyong bibig mula sa mga dayuhang bagay at biological fluid na nakakasagabal sa paghinga.
  4. Simulan ang chest compression.

Dapat tawagan agad ambulansya Sa Detalyadong Paglalarawan kalagayan ng biktima. Ito ay kinakailangan upang ang isang resuscitation o intensive care team ay maipadala sa pinangyarihan ng insidente. Sa ganitong sitwasyon, ang pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso ay ibinibigay nang mabilis at mabisa.

Hindi direktang pamamaraan ng masahe sa puso

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng artipisyal na sirkulasyon ng dugo upang makapagbigay ng mahahalagang oxygen mahahalagang sistema katawan. Kapag ang dibdib ay na-compress, ang dugo ay ilalabas sa coronary vessels, utak. Kasabay nito, ang dugo mula sa kanang ventricle ay umaabot sa mga baga, kung saan ito ay pinayaman ng oxygen. Ang dulo ng compression ay nagsisiguro na ang puso ay puno ng oxygenated na dugo, na, na may kasunod na presyon sa dibdib, ay pumapasok sa central nervous system.

Ang pagbibigay ng first aid sa panahon ng chest compression sa panahon ng cardiac arrest ay nagsisimula sa tamang pagpoposisyon ng mga kamay. Ang lugar kung saan naisalokal ang presyon ay dalawang nakahalang mga daliri mula sa ibabang gilid ng sternum, kung saan ang parehong mga kamay ay nakapatong sa ibabaw ng bawat isa. Ang resuscitator ay matatagpuan sa magkabilang panig ng biktima at pinindot ang sternum na may dalas na higit sa 60 bawat minuto. Kailangan na kapag hindi direktang masahe naganap ang pagpisil gamit ang buong bigat ng katawan, hindi lamang ang mga kamay. Mga ibabaw ng palmar Ipinagbabawal na ilagay ang mga kamay na may nakataas na mga daliri sa mga lateral surface ng dibdib.

Karamihan sa mga pasyente ay may apnea kasama ng asystole, na nangangailangan din ng bentilasyon. Upang gawin ito, ang ulo ng biktima ay ikiling pabalik at ang isang unan ay inaayos sa ilalim ng mga balikat. Artipisyal na paghinga na isinasagawa sa pamamagitan ng bibig o ilong ng biktima. Kapag ang tulong ay ibinigay ng isang resuscitator, 2 paghinga ang ginagawa, at pagkatapos ay 15 na pagpindot. Kung ang first aid ay isinasagawa ng isang tao, kung gayon ang ratio ng inspirasyon sa compression ay 1:5.

Ang mga bata ay may mga nuances kapag ito ay lumabas kagyat na Pangangalaga sa kaso ng biglaang pag-aresto sa puso. Ang saradong masahe ay isinasagawa gamit ang isang kamay, at sa mga bagong silang na may mga dulo ng dalawang daliri. Ang bilang ng mga chest compression ay higit sa 120 bawat minuto.

Sa kaso ng pag-aresto sa puso, ang hindi direktang masahe na may bentilasyon ay dapat gawin nang tuluy-tuloy at hindi titigil hanggang sa dumating ang mga paramedic.

Ang pagsunod sa mga panuntunang ito ay hahantong sa matagumpay na mga paunang aktibidad. Ang biktima ay makakaranas ng mga palatandaan ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso at paghinga, na makikita sa pamamagitan ng paglitaw ng pulsation, pagsisikip ng mga mag-aaral bilang tugon sa liwanag na stimuli, at pagbabago sa kulay ng balat sa maputlang rosas.

Pangunang lunas

Sa kaso ng pag-aresto sa puso, ang first aid ng mga medikal na manggagawa ay isinasagawa ayon sa mga naaprubahang algorithm. Sa pagdating, natutukoy kung may mga palatandaan ng klinikal na kamatayan.

Sa kaso kapag may mga sintomas ng paghinto ng aktibidad ng puso, ang airway patency ay naibalik, ang isang triple na dosis ng Safar ay isinasagawa, at ang isang air duct ay naka-install, na sinusundan ng artipisyal na bentilasyon Ambu bag.

Ang health worker ay patuloy na nagsasagawa ng closed massage. Ang ritmo ng puso ay dapat makita gamit ang isang electrocardiograph o defibrillator monitor. Papayagan ka nitong matukoy ang mga karagdagang taktika.

Sa kaso ng asystole, ang mga pangunahing hakbang sa resuscitation ay patuloy na isinasagawa, ang ugat ay catheterized na may infusion therapy isotonic sodium chloride solution. Kung may mga espesyal na kagamitan, ang cardiac pacing ay isinasagawa at ang ritmo ng puso ay naibabalik sa pamamagitan ng mga gamot. Para sa layuning ito, ang atropine at adrenaline ay ginagamit bilang isang bolus.

Upang matagumpay na magbigay ng pangunang lunas, kinakailangan upang alisin ang mga kadahilanan na humantong sa pagkagambala sa aktibidad ng cardiopulmonary. Sa kaso ng hypothermia, ang biktima ay nagpainit sa kaso ng pagkalason, ang isang naaangkop na antidote ay ibinibigay sa kaso ng hypoxia, ang oxygen therapy ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng saturation;

Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi matagumpay, dapat mong ihinto at ideklara ang biological na kamatayan. Kung ang isang positibong epekto ay nakamit, ang pasyente ay dadalhin sa intensive care unit.

Ibahagi