Ang mastectomy ay isang operasyong operasyon na nauugnay sa pagtanggal (kumpleto o kung minsan ay bahagyang) ng mammary gland.

Ang pinakadiwa ng operasyong ito ay nakakatakot sa karamihan ng mga kababaihan, at ang ideya na ang pagpapanumbalik ng suso pagkatapos ng isang mastectomy ay nangangailangan ng makabuluhang pagsisikap ay malamang na hindi magdagdag ng optimismo sa sinuman.

Gayunpaman, kadalasan ang operasyong ito ay halos ang tanging tamang solusyon upang maprotektahan ang kababaihan mula sa mas malalaking problema sa kalusugan.

Tandaan na ang esensya ng operasyon, na karaniwang tinatawag na mastectomy, ay:

• Pag-alis (kumpleto o bahagyang) ng tissue ng dibdib mula sa mga babae (o bihirang lalaki).
• Pag-alis (kumpleto o bahagyang) ng umiiral na fatty tissue, na kadalasang direktang naglalaman ng mga lymph node na maaaring posibleng mga site ng metastasis.
• Pag-alis (kumpleto o bahagyang) ng parehong pectoralis minor at major muscles ng mga kababaihan, ngunit ito ay kadalasang nakadepende sa napiling opsyon para sa mastectomy mismo.

Natural lang yun postoperative period pagkatapos ng ganyan pagwawasto ng kirurhiko, ang buong paggaling ng mga kababaihan ay maaaring medyo mahaba at mahirap, hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa sikolohikal na paraan.

At lahat dahil ang karamihan sa mga kababaihan pagkatapos ng naturang operasyon ay maaaring makaranas ng matinding sakit, kapwa pisikal at mental.

Kailan kailangang alisin ang mammary gland?

Kadalasan, maaaring kailanganin ang isang mastectomy pagkatapos ng pagtuklas sa mga babae (mas madalas na lalaki):

• Mga kanser na tumor sa mammary gland.
• Matapos kumpirmahin ang mga diagnosis nodular mastopathy, sarcoma ng dibdib.
• O pagkatapos ng pag-unlad ng ilang mga anyo sa mga kababaihan purulent na pamamaga(mastitis) ng dibdib.

Ito ay napakabihirang, ngunit ang mastectomy pa rin ay maaaring gamitin para sa mga layuning pang-iwas sa mga kababaihan na may napatunayang pananaliksik na genetic predisposition ng isang partikular na pasyente sa pag-unlad ng mga problema sa kanser sa suso.

Gayundin, ang operasyong ito ay maaaring isagawa para lamang sa mga layuning kosmetiko sa mga lalaking dumaranas ng gynecomastia.

Dapat pansinin na, bilang isang patakaran, wala sa mga kababaihan na nahaharap sa pangangailangan para sa naturang operasyon ay maaaring makayanan ang pag-alis lamang ng mammary gland.

Ngayon, karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng isang bilang ng mga kirurhiko aksyon na nagbibigay-daan hindi lamang upang alisin ang mammary gland na apektado ng sakit, ngunit din upang isagawa ang buong pagpapanumbalik nito.

Ang plastic surgery (pagkatapos ng pag-alis ng suso), na kung saan ay ang pagpapanumbalik ng pinamamahalaang glandula ng mammary, ngayon ay isa sa pinaka kumplikado, ngunit sa parehong oras, ang pinakasikat.

Sa kasalukuyan, pagkatapos ng radical mastectomy (o iba pang mga variant nito), ang tinatawag na reconstructive surgeries ay ginagamit nang malawakan hangga't maaari. Ito ay mga operasyon na ginagawa gamit ang sariling tissue ng pasyente.

Siyempre, hindi gaanong tanyag pagkatapos alisin ang mammary gland ay ang tinatawag na mammoplasty, gamit ang mga espesyal na endoprostheses, na ginagamit sa mga kaso kung saan ang pasyente mismo ay walang sapat na dami ng libreng tissue.

Sa pangkalahatan, tandaan namin na ang pagbawi ng mga pasyente na sumasailalim sa mastectomy ay isang proseso, bagaman mahaba at kumplikado, gayunpaman, medyo pamilyar sa mga modernong doktor, at kahit na mahusay na itinatag.

Nangangahulugan ito na kahit gaano kahirap at katagal ang rehabilitasyon sa isang babae, ito ay palaging isang panahon na lumilipas at mabilis na nakalimutan.

Mga posibleng komplikasyon sa panahon ng pagtanggal ng suso

Sa kasamaang palad, ang ilang mga pasyente na nahaharap sa pangangailangan na sumailalim sa operasyon upang alisin ang mammary gland ay maaari ring makatagpo ng ilang mga komplikasyon paggamot na ito, kapwa sa panahon ng rehabilitasyon at pagkatapos nito.

Naturally, ang mga ito ay maaaring maging mga komplikasyon ng ibang-iba. Halimbawa, ang mga agarang komplikasyon ng pag-aalis ng suso ay maaaring kabilang ang:

• Iba't ibang antas ng kalubhaan ng pagdurugo, na kadalasang nangyayari sa pinakamaagang postoperative time period.
• Mapanganib na suppuration ng postoperative wound site.
• Ang tinatawag na profuse lymphorrhea, atbp.

Minsan ang mga pasyente ay maaaring makatagpo ng tinatawag na pangmatagalang komplikasyon ng operasyon sa pagtanggal ng suso. Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay maaaring:

• Isang kondisyon ng lymphostasis, kapag ang pasyente ay naghihirap mula sa isang paglabag sa buong pag-agos ng normal na lymphatic fluid, na naaayon ay sinamahan ng lymphatic edema ng braso mula sa gilid ng tinanggal na mammary gland.
• Ang ilang mga kapansanan sa kadaliang kumilos nang direkta sa kasukasuan ng balikat, muli, mula sa gilid ng tinanggal na mammary gland.

Hindi mas madalas, ang mga pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang uri ng psycho-sexual na komplikasyon. Kabilang sa mga naturang komplikasyon ay karaniwang tinatawag na: postoperative depression, isang pakiramdam ng sariling kababaan o kababaan.

Minsan ang gayong mga kababaihan ay nakapag-iisa na nililimitahan ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, at bilang isang resulta, nagsisimulang makaranas ng ilang mga paghihirap sa sekswal na buhay, na ganap na hindi katanggap-tanggap habang pinapanatili ang normal na sekswal na function.

At siyempre, dapat tandaan na ang karamihan sa mga kababaihan na nakaligtas katulad na pamamaraan, alalahanin ang panahon ng rehabilitasyon bilang isang panahon kung kailan nararanasan ang ilang mga pasakit. Sa kasong ito, ang antas ng sakit sa panahon ng pag-alis ng dibdib ay maaaring mag-iba mula sa katamtaman hanggang sa malubhang mga pagpapakita.

Paano mapupuksa ang sakit pagkatapos alisin ang dibdib?

Una sa lahat, nais kong sabihin na ang proseso ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may tinanggal na mammary gland ay dapat kontrolin.

Mahigpit na hindi katanggap-tanggap na manatili nang walang medikal na suporta at tulong sa panahon ng paggaling; ang mga doktor ay makakapagreseta kaagad ng mga pangpawala ng sakit para sa matinding pananakit at maisasaayos ang kinakailangang paggamot.

Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay maaaring magreseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. mga gamot, pati na rin ang mga ointment o balms, para sa lokal na epekto sa inoperahang dibdib.

Minsan sa postoperative period, ang mga pasyente ay nangangailangan ng antibiotics, immunostimulants at kahit antidepressants. Nangangahulugan ito na kahit gaano kasama ang iyong nararamdaman, sinasadya mong tumanggi Medikal na pangangalaga V sa kasong ito hindi katanggap-tanggap.

Ang proseso ng pagbawi ay magiging mas madali at mas mabilis kung ang pasyente ay aktibong tinutulungan ang mga doktor sa ito, tumpak na sumusunod sa lahat ng mga tagubilin, at siyempre, pagkakaroon ng isang positibong saloobin sa mga umiiral na mga problema.

Ginagamit namin dahon ng repolyo may lactostasis

Paano gamutin ang mastopathy sa mga remedyo ng katutubong?

Paano maayos na masahe sa lactostasis?

Ano ang breast fibroadenoma?

Paano maayos na pilitin ang lactostasis?

Paano gamutin ang lactostasis gamit ang mga remedyo ng katutubong?

Therapeutic exercises pagkatapos ng mastectomy

Posible bang mag-sunbathe sa isang solarium kung mayroon kang mastopathy at pumunta sa banyo?

Mastectomy - postoperative period

Ito ay tinatawag na mastectomy interbensyon sa kirurhiko, ang layunin nito ay alisin ang mammary gland. Mga dahilan para sa mastectomy: kanser sa suso, sarcoma sa suso, o purulent formations.

Ang isang radikal na mastectomy ay nagsasangkot ng pag-alis ng buong dibdib. Ang subcutaneous mastectomy ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng mga reserbang tissue; ang lugar ng utong at areola ay nananatiling hindi nagalaw. Ang pag-alis ng mammary gland ay isa nang radikal na operasyon na nagdudulot ng pinakamataas na pagbabago sa postoperative period.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng subcutaneous mastectomy ay mas madali kaysa sa radical surgery. Ang pagbawi mula sa isang mastectomy ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng operasyon.

Gymnastics pagkatapos ng mastectomy

Ang therapeutic gymnastics pagkatapos ng isang mastectomy ay dapat isagawa sa presensya ng isang magtuturo, at sa paglipas ng panahon ang babae ay maaaring gawin ito sa kanyang sarili. Kapag lumala ang pagganap magkasanib na balikat Kinakailangan na gumamit ng mga paggalaw ng tumba, pagtaas at pagdukot sa braso. Ang apektadong braso ay dapat na unti-unting kasama sa pang-araw-araw na paggalaw: pagsusuklay ng buhok, pagpapatuyo ng tuwalya, atbp. Ang isang gymnastic stick ay magiging kapaki-pakinabang para sa paggamot. Ang layunin ng himnastiko ay dapat na naglalayong ibalik ang kadaliang kumilos ng braso at pagpapabuti ng kagalingan ng babae.

Napakahalaga na gawin ang gymnastics nang regular at unti-unting dagdagan ang pagkarga nang walang biglaang paggalaw. Kapag nag-eehersisyo pagkatapos ng mastectomy, hindi inirerekumenda na lumampas ito.

Mga komplikasyon pagkatapos ng mastectomy

Mga komplikasyon pagkatapos ng mastectomy sa sa mas malaking lawak maaaring nauugnay sa mga taktika ng paggamot sa antitumor. Mga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng mastectomy:

• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• sakit ng multo;
• dumudugo;
• pag-agos ng lymph;
• pagkasira ng joint ng balikat;
• rachiocampsis;
• sakit sa leeg;
• mabagal na paggaling ng lugar ng sugat;
• pagbuo ng peklat;
• depressive states, atbp.

Ang pagbabagong-tatag ng dibdib pagkatapos ng mastectomy ay karaniwan. Ang dibdib ay maaaring muling itayo sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Karamihan sa mga kababaihan ay pinipili na hindi magkaroon ng breast reconstruction o implants dahil may ilang mga panganib. Kadalasan, sumasang-ayon ang mga kababaihan na gumamit ng mga exoprostheses.

Ang nutrisyon pagkatapos ng mastectomy ay may mahalagang papel. Dapat baguhin ang diyeta, kinakailangang isuko ang mataba at pinong pagkain at bigyang pansin ang mga bitamina.

Dapat na maunawaan ng mga kababaihan na ang buhay ay hindi nagtatapos pagkatapos ng isang mastectomy. Salamat sa mga modernong makabagong teknolohiya sa paggamot at pagsusuri ng kanser, libu-libong kababaihan ang nananatiling malusog at bumalik sa isang buong buhay. Dapat tandaan na ang pangangailangan para sa isang mastectomy ay maaaring mangyari sa parehong mga babae at lalaki.

Ang pagkopya ng impormasyon ay pinahihintulutan lamang na may direktang at na-index na link sa pinagmulan

Ang mastectomy ay isang operasyong nagliligtas ng buhay. Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng mastectomy

Kapag tapos na ang operasyon at walang komplikasyon sa unang araw, ang babae ay inilipat sa ward masinsinang pagaaruga at literal sa susunod na araw ay dapat siyang bumangon at magsimula ng isang kurso ng mahahalagang hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Hindi ka dapat maawa sa iyong sarili at mawalan ng pag-asa - ito ay lubos na magpapahaba sa panahon ng pagbawi. Sa oras na ito, ang isang babae ay dapat magkaroon ng espesyal na pangunahing damit na panloob pagkatapos ng mastectomy, na idinisenyo upang makakuha ng pansamantalang exoprosthesis ng tela. Tinutulungan nito ang sugat na gumaling nang mas mabilis at maiwasan ang pinsala sa isang sariwang peklat.

Karaniwan, ang mastectomy mismo at ang mga unang araw pagkatapos ng operasyon ay pumasa nang walang mga komplikasyon at ang babae ay pinauwi pagkatapos ng 2-3 araw, na may mga tubo ng paagusan sa kanyang dibdib. Mga tauhan ng medikal magtuturo kung paano mapanatili ang drainage. Pagkatapos ng subcutaneous mastectomy na may muling pagtatayo ng dibdib, ang ospital ay tumatagal ng mas matagal - hanggang 5-6 na araw.

Ang mga unang ilang araw pagkatapos alisin ang dibdib ay ang pinakamahirap at masakit. Kailangan mong uminom ng mga pangpawala ng sakit, ngunit ang mga inireseta lamang ng doktor. Pagkatapos ng ika-3 araw, unti-unting nawawala ang sakit. Dapat kang bumangon pagkatapos ng operasyon nang mahinahon - huwag gumawa ng biglaang paggalaw, huwag itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo, at huwag magbuhat ng anumang mabigat.

Kakailanganin mong regular na sumailalim sa mga dressing at aspirasyon ng seroma na bumubuo sa ilalim ng balat pagkatapos alisin ang mga tubo ng paagusan - mga 3-4 na linggo. Kung ang likido ay naipon at hindi nalutas, dapat itong alisin gamit ang isang aspirasyon ng karayom. Sa panahong ito, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, biopsy at eksaminasyon, ang karagdagang kurso ng paggamot ay inireseta - chemotherapy, hormonal therapy, radiation therapy o kumbinasyon ng paggamot. By the way, ito kumplikadong therapy maaari lamang gawin kung may pahintulot ng pasyente. Walang pipilitin ang isang babae na kumuha ng chemotherapy o radiation. Ang buong pisikal na pagbawi pagkatapos ng mastectomy, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay posible pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan.

Ngayon ay ibabalangkas namin ang mga punto sa punto ng pinakamahalagang paghihirap na naghihintay sa isang babae pagkatapos ng operasyon ng mastectomy, sa panahon ng therapy, at pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

1) Kakatwa, ang pinakamahalagang problema para sa karamihan ng mga kababaihan ay hindi pisikal, ngunit sikolohikal - marami ang nakakaranas ng panahon ng depresyon. Ito ay lubos na nagpapalubha sa proseso ng pagpapagaling mismo, nagpapataas ng pagkapagod, at binabawasan ang mga panlaban ng katawan. Napakahalaga na pigilan ang isang babae na maging walang malasakit sa kanyang kapalaran sa oras na ito at suportahan siya. Ang suporta ng mga kamag-anak ay lalong mahalaga. Nakakatulong din ang pakikipag-usap sa mga kababaihan na dating nagkaroon ng mastectomy, bumalik sa isang buong buhay at ngayon ay tumutulong sa iba na makayanan ang problemang ito. Para sa maraming kababaihan, ang mga karanasan na kanilang naranasan ay nagreresulta sa pagsalakay sa mundo at sa kanilang mga pamilya, ngunit ito ay natural. Ang anumang pagsabog ng damdamin, maging ang mga negatibo, ay nagpapahiwatig na ang babae ay aktibong nakikipaglaban para sa buhay at sa paglipas ng panahon ang kanyang kalagayan ay magpapatatag. Ito ay mas masahol pa kapag ang pasyente ay umatras sa kanyang sarili at naging walang malasakit sa lahat. Sa kasong ito, tiyak na kailangan mong makipag-usap sa isang propesyonal na psychologist o psychotherapist. Ang panahon ng sikolohikal na pagbagay sa bagong estado ay tumatagal mula 3 hanggang 6-7 na buwan.

2) Kinakailangang maglaan ng mga pondo mula sa badyet ng pamilya para sa isang de-kalidad na exoprosthesis, bumili ng damit na panloob pagkatapos ng mastectomy, at lahat ng bagay upang mabayaran ng babae ang kakulangan sa dami ng dibdib nang kumportable hangga't maaari.

3) Ang isang babae ay dapat na nakapag-iisa na matutong pangalagaan ang isang postoperative scar, alagaan ang kanyang sarili - sa loob ng 3 taon ay huwag magtaas ng timbang na higit sa 1 kg, huwag gumawa ng mahirap takdang aralin, lalo na sa isang hilig na posisyon - upang maghugas, maghugas ng mga sahig, mag-aalaga sa hardin, atbp. Ito ay lalong mahalaga na sumunod sa rekomendasyong ito para sa mga kababaihan na may lymphedema, iyon ay, pagwawalang-kilos ng lymph (lymphostasis) sa braso sa pinatatakbo na bahagi .

4) Tungkol sa trabaho sa hardin at hardin ng gulay, dapat mong lapitan ito nang maingat at gawin lamang ito gamit ang mga guwantes. Ang dahilan nito ay dahil sa nakaharang na daloy ng lymph, ang katawan ay hindi maaaring mabilis at sapat na tumugon sa pagpasok ng mga pathogenic microbes sa pinakamaliit na scratch o abrasion. At ito, sa turn, ay maaaring makapukaw ng isang hindi kasiya-siyang sakit bilang erysipelas. Sa pangkalahatan, sa kaso ng pinakamaliit na pinsala, kinakailangan na agad na gamutin ang sugat solusyon sa antiseptiko, kahit man lang may iodine o makikinang na berde.

5) Napag-usapan namin ang tungkol sa sistema ng nutrisyon pagkatapos ng isang mastectomy sa isang hiwalay na seksyon - ang mga patakaran ay simple, alam ng lahat ang mga ito, ngunit kakaunti ang mga tao na sumunod sa kanila bago ang sakit: huwag kumain nang labis, ibalik ang iyong timbang sa normal, kumain ng masustansya, malusog , sariwang pagkain. Dapat nating talikuran ang mga pinausukang karne, atsara, at mga de-latang pagkain. Limitahan ang matamis hangga't maaari. Ngunit hindi ito nangangahulugan na kung minsan ay hindi ka makakain ng isang piraso ng isang bagay na masarap para sa kasiyahan. At siyempre - huwag uminom, huwag manigarilyo.

6) Kasama sa iba pang mga paghihigpit ang mga paliguan at sauna. At mas mahusay na palitan ang isang bubble bath ng shower. Ngunit maaari kang sumali sa paglangoy at pisikal na ehersisyo ilang oras pagkatapos na ganap na gumaling ang sugat. Ang isang karaniwang tanong ay kung posible bang pumunta sa dagat at magpaaraw. Sa katunayan, sa mga unang taon pagkatapos ng paggamot ay hindi inirerekomenda na baguhin ang klima zone, upang hindi mapukaw ang pagbabalik ng sakit. Ngunit, sa prinsipyo, maaari kang pumunta sa dagat, hindi ka maaaring nasa bukas na araw at magpahinga sa lilim. Siguraduhing bumili ng espesyal na damit na panloob para sa exoprosthetics, pati na rin ang isang espesyal na swimsuit para sa mga kababaihan na may silicone prosthesis, na maaaring bukas o sarado.

7) Pagkatapos sumailalim sa oncology at mastectomy, ito ay tiyak na hindi inirerekomenda na maging buntis - ito ay dahil sa isang matalim na pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae, na maaaring maging sanhi ng pagbabalik ng sakit.

8) Sa unang taon pagkatapos ng mastectomy, dapat mong bisitahin ang iyong doktor nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong buwan, at sa susunod na 5 taon - bawat anim na buwan. Mga karagdagang pagbisita sa doktor - isang beses sa isang taon. Kasabay nito, ang isang oncologist ay dapat na patuloy na konsultahin kung ang isang babae ay tumatanggap ng anumang mga reseta mula sa ibang espesyalista para sa paggamot ng anumang sakit - mga parmasyutiko, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, isang kurso ng immunomodulators, atbp.

9) Tungkol sa pagpapalaya sa trabaho. Pagkatapos ng operasyon ng mastectomy, ang sertipiko ng sick leave ay ibibigay sa loob ng 10 araw pagkatapos maalis ang mga tahi, kung walang mga komplikasyon, ngunit may posibilidad na palawigin ito ng isa pang 30 araw. Kung hinirang karagdagang paggamot– ang sick leave ay ibinibigay para sa tagal ng paggamot, ngunit hindi hihigit sa 120 araw. Pagkatapos nito, ang babae ay dapat sumailalim sa isang komisyon ng VTEK, na magpapasya na pahabain ang sick leave o ilipat ang babae sa grupong may kapansanan.

10) Ang pagbabala pagkatapos ng mastectomy ay paborable. Lalo na kung ang sakit ay nakita sa maagang yugto at ibinigay ang sapat na paggamot. Ang 5-taong survival rate para sa stage 1 cancer ay higit sa 97%, para sa stage 2 cancer ito ay mga 80-85%. Depende din ito sa uri malignant na tumor. Ang mga metastases ay nangyayari sa 8-9% ng mga pasyente sa unang 5 taon. Ang parehong bilang ng mga kababaihan ay may tinatawag na latent (nakatago o natutulog) metastases, na maaaring lumitaw 10 o isang taon pagkatapos ng paunang pagsusuri at mastectomy. Ang metastasis ay nangyayari sa kahabaan ng daluyan ng dugo - ang hematogenous metastases ay nangyayari sa mga baga, buto, bato, at atay. Kung ang mga malignant na selula ay kumakalat sa daloy ng lymphatic, kung gayon ang mga metastases ay posible sa lahat ng mga lymph node.

Anyway, pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Ang mga tumor sa suso at isang kasunod na kurso ng anticancer therapy ay nagpapahintulot sa isang babae na mapanatili ang isang buong buhay sa loob ng mahabang panahon. Kung walang paggamot, ang kanser sa suso ay mabilis na umuunlad at humahantong sa nakamamatay na kinalabasan. Ang diagnosis ng kanser sa suso ngayon ay ang pinaka-positibo tungkol sa kaligtasan ng buhay. Lalo na kapag ang isang babae ay determinado na labanan ang sakit at bumalik sa isang buong buhay. Tumulong na makayanan problemang medikal Tutulungan ka ng mga doktor, tutulungan ka ng mga kamag-anak at psychologist sa mga sikolohikal na karanasan, at upang gawing mas komportable ang buhay - mataas na kalidad na mga exoprostheses ng dibdib at damit na panloob pagkatapos ng mastectomy, na maaaring i-order sa aming website o bilhin sa chain ng tindahan ng Valea.

• Kasalukuyang halaga 8.70/10

Salamat sa artikulo! I didn’t even know about the existence of such underwear, bibilhin ko na lang sa rehabilitation period.

Pagbawi pagkatapos ng mastectomy

Ang mastectomy ay isang operasyon para sa bahagyang o ganap na pagtanggal ng cancerous na tissue sa suso. Kailangan ng pasyente mahabang panahon pagbawi pagkatapos ng naturang interbensyon. Ito ay karaniwang tumatagal ng halos dalawang buwan para sa pisikal na pagbawi at anim na buwan para sa sikolohikal.

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

Kung walang mga komplikasyon na lumitaw sa loob ng isang araw pagkatapos ng mastectomy, ang pasyente ay ipinasok sa intensive care unit. Maaari at dapat kang bumangon sa araw pagkatapos ng operasyon. Paano dating babae magsisimulang isagawa mga hakbang sa rehabilitasyon, mas mababa ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng lymphostasis, erysipelas, at paggaling ay mas mabilis. Kung huli na nagsimula ang rehabilitasyon, ang prosesong ito ay magtatagal at mas masakit.

Ang mga sumailalim sa operasyon ay halos agad na nakakaranas ng matinding pananakit sa bahagi ng dibdib. Upang mabawasan ang mga ito, ang dumadating na manggagamot ay dapat magreseta ng mga pangpawala ng sakit. Inirerekomenda na gamitin ang mga ito sa katamtaman, mas mabuti kapag matinding sakit. Bago ito, ang isang anamnesis ay pinagsama-sama ng impormasyon tungkol sa mga allergy at mga reaksyon sa mga gamot. Ang pag-inom ng alak at pagmamaneho ay ipinagbabawal sa panahong ito. sasakyan. Ang sakit sa larynx ay maaaring naroroon pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa una ay maaari ding lagnat at bahagyang pagtaas temperatura ng katawan, ngunit ang gayong reaksyon ay hindi dapat maging sanhi ng pag-aalala, ito ay medyo normal sa panahon ng operasyon, kung, siyempre, ang mga negatibong sintomas ay hindi tumindi at malubhang epekto tulad ng erysipelas, lymphostasis, atbp.

Pansamantala side effects Kapag inaalis ang mammary gland, nangyayari ang pamamaga at hematoma; upang maalis ang mga ito, inirerekomenda na gumamit ng mga heating pad na may yelo sa mga armpits at lymph node dissection area. Ang mga paghiwa ay tinatahi ng isang espesyal na materyal at tinatakpan ng mga sterile na bendahe, kaya ipinagbabawal na itama o alisin ang mga ito sa iyong sarili.Ang bendahe ay aalisin pagkatapos ng isang linggo, at ang mga tahi pagkatapos ng dalawang linggo, kung hindi pa sila natutunaw noon.

Ang isang babae ay may espesyal na drainage na naka-install para sa drainage mula sa labis na likido, ito ay gawa sa isang plastic tube na ipinasok sa ilalim ng balat sa isang gilid at isang bag para sa pagkuha nito sa kabilang panig. Isang araw pagkatapos alisin ang drainage, ang pasyente ay pinapayagang maligo. Kailangan mong maging maingat sa pagpupunas sa lugar ng tahi; dapat itong dahan-dahang i-blot gamit ang isang tuwalya, iwasang ilipat ang mga sterile na dressing.

Kadalasan ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa tanong kung gaano karaming araw ang kailangan nilang manatili sa klinika pagkatapos ng mastectomy. Bilang isang patakaran, ang operasyon at ilang araw pagkatapos nito ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, at sa ikatlong araw ang pasyente ay pinalabas mula sa bahay ng ospital nang hindi inaalis ang mga tubo ng paagusan. Ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat na sanayin kung paano maayos na pangasiwaan ang sistema ng paagusan. Sa kaso ng subcutaneous mastectomy na may muling pagtatayo ng dibdib, ang panahon ng pananatili sa ospital ay nadagdagan sa anim na araw, upang maiwasan ang pagtanggi sa implant at ang pagbuo ng erysipelas.

Ang sakit ay nagsisimulang humupa pagkatapos ng ikatlong araw. Ang babae ay dapat bumangon sa kama nang mahinahon, nang walang biglaang paggalaw, iwasan ang pagdadala ng mabibigat na bagay at huwag itaas ang kanyang mga braso sa itaas ng kanyang ulo. Kakailanganin mong bumisita sa klinika sa loob ng halos apat na linggo, gumawa ng mga dressing at alisin ang serous fluid na nabubuo pagkatapos alisin ang drainage sa ilalim ng balat. Susunod, batay sa patotoo ng mga pagsusuri at eksaminasyon, inireseta ng doktor ang kasunod na paggamot. Maaaring ito ay:

• chemotherapy;
• hormonal therapy;
• pag-iilaw;
• pinagsamang paggamot.

Ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa lamang sa pahintulot ng pasyente; walang sinuman ang maaaring pilitin kang kumuha ng chemotherapy o sumailalim sa radiation. Ang pagbabalik sa dating paraan ng pamumuhay ay nangyayari pagkatapos ng mga dalawang buwan, kung walang mga komplikasyon na lumitaw.

Ang mga komplikasyon sa postoperative ay tinutukoy ng dami ng interbensyon sa kirurhiko at mga post-traumatic. Ang pinakakaraniwan ay ang mga pagbabago sa mga parameter ng pamumuo ng dugo, erysipelas, at lymphostasis. Ang phantom pain at asthenia ay katangian din. Dahil ang pasyente ay may postoperative stress, ang paggaling ng sugat ay maaaring lumala at ang panahon ng lymphorrhea at pagbuo ng peklat ay maaaring tumaas.

Kapag nag-diagnose, ang doktor ay umaasa sa mga reklamo ng pasyente, ang likas na katangian ng sakit at mga resulta ng pagsubok, pati na rin ang kanyang sariling pagsusuri. Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga hakbang sa rehabilitasyon para sa iba't ibang komplikasyon.

Talahanayan 1 - Mga komplikasyon at mga hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng mastectomy

• exoprosthetics;
• mga rekomendasyon sa pangangalaga;
• pagpili ng mga espesyal na damit na panloob.

• pneumomassage, lymphatic drainage;
• paggamit ng mga bendahe;
• photodynamic therapy;
• physiotherapy;
• hydrokinesitherapy;
• metabolic therapy;
• therapeutic nutrition.

• physiotherapy;
• hydrokinesitherapy;
• pagsusuot ng mga bendahe upang itama ang pustura.

Kaya, balangkasin natin ang mga paghihirap na kinakaharap ng mga pasyente pagkatapos sumailalim sa operasyon upang alisin ang mammary gland, gayundin sa panahon at pagkatapos ng paggamot:

• Ang pinakakaraniwang problema ay depression, na nagpapahirap sa buong proseso ng pagbawi mula sa cancer. Pinapalala nito ang kondisyon ng pasyente, pinapataas ang pagkapagod at binabawasan ang mga panlaban ng katawan. Kailangan namin ang suporta ng pamilya at komunikasyon sa mga sumailalim na sa mga pamamaraang ito at bumalik sa isang buong buhay. SA malubhang kaso Inirerekomenda na makipag-ugnay sa mga psychotherapist upang hindi maantala ang panahon ng sikolohikal na pagbagay.
• Pagkatapos ng mastectomy, kinakailangang bumili ng magandang exoprosthesis at piliin ang tamang damit na panloob upang ang babae ay walang mga complexes dahil sa kakulangan ng mammary gland.
• Kailangang matutunan ng pasyente kung paano independiyenteng pangalagaan ang peklat upang maiwasan ang pamamaga. Mag-ingat sa pagbubuhat ng mga timbang; sa loob ng tatlong taon ay hindi ka dapat magbuhat ng anumang bagay na tumitimbang ng higit sa 1 kilo. Limitahan ang gawaing bahay, lalo na kung ito ay may kinalaman sa isang hilig na posisyon. Napakahalaga nito kung mayroong pagwawalang-kilos ng lymph sa braso mula sa gilid ng operasyon.
• Mag-ingat kapag nagtatrabaho plot ng hardin, gawin ang lahat sa mga seal upang maiwasan ang pagpasok ng mga mikrobyo sa maliliit na sugat. Dahil sa pagkasira ng lymph outflow, mayroong banta ng erysipelas. Ang lahat ng mga hiwa at gasgas ay dapat tratuhin ng antiseptics!
• Kapag naalis ang kanser sa suso, hindi inirerekomenda na magbuntis, dahil ang hormonal surge ay maaaring mag-trigger ng pag-ulit ng sakit. Ang wastong nutrisyon ay gumaganap ng malaking papel sa pagbawi. Ang diyeta ay simple at epektibo. Mas mainam na ganap na ibukod ang mga pinausukan at de-latang pagkain. Inirerekomenda na limitahan ang mga matamis sa panahon ng diyeta na ito. Sa diyeta, hangga't maaari, kailangan mong dagdagan ang dami ng mga bitamina at bawasan ang mga taba. Natural, hindi ka maaaring manigarilyo o uminom ng alak. Mga pangunahing prinsipyo:
  • huwag kumain ng sobra
  • mapanatili ang normal na timbang,
  • kumain ng sariwa at masustansyang pagkain.
• Tumulong din sa pagbawi mga espesyal na pagsasanay. Dapat itong gawin habang nasa ospital pa. Ang pagbuo ng braso sa tulong ng himnastiko at masahe upang maiwasan ang lymphedema ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, unti-unting tumataas ang pagkarga. Kailangan mong mag-ingat dito at gawin ang mga pagsasanay nang regular. Ang pagsubaybay sa iyong pustura ay mahalaga din dahil nagbabago ang pagkarga sa gulugod.
• Ang paglangoy at pisikal na ehersisyo ay may kapaki-pakinabang na epekto sa nakapagpapagaling na katawan. At mas makatwiran na palitan ang paliligo ng mga pamamaraan sa pagligo. Ito ay kapaki-pakinabang upang lumangoy sa dagat, ngunit ito ay ipinagbabawal na maging sa araw. Mahalaga rin na malaman na ang pagbabago klima zone hindi kanais-nais, dahil maaari itong pukawin ang pag-ulit ng kanser sa suso.
• Ang patuloy na pagmamasid ng isang doktor sa unang taon isang beses bawat 3 buwan, sa susunod na limang taon - isang beses bawat anim na buwan. Kinakailangang kumunsulta sa isang oncologist kapag nagrereseta ng paggamot ng ibang mga doktor, maging ito ay immunotherapy o physiotherapy.
• Bahagyang paglaya mula sa trabaho o kapansanan. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang sampung araw na sick leave ay ibibigay, na may extension, kung kinakailangan, para sa isa pang buwan. Kung mangyari ang mga komplikasyon, pagkatapos ay ibibigay ito para sa buong panahon ng paggamot. Ngunit ang panahong ito ay hindi dapat lumampas sa 4 na buwan. Ilang oras pagkatapos ng mastectomy, ang babae ay sumasailalim sa isang medikal na komisyon, na gumagawa ng konklusyon sa pangangailangan na pahabain ang may sakit umalis, o isang ITU, na nagtatalaga sa pasyente ng isang grupong may kapansanan. Ang katotohanan lamang ng pag-alis ng mammary gland ay hindi isang dahilan para sa pagtanggap ng kapansanan Pederasyon ng Russia. Maaari itong pansamantalang ibigay upang magpatuloy sa paggamot, o permanente kung sakaling may banta ng metastases. Sa anumang kaso, ang isyu ng pagbibigay ng grupong may kapansanan ay napagpasyahan ng medikal at panlipunang pagsusuri, na tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala pagkatapos ng mastectomy ay medyo paborable, lalo na sa mga kaso maagang pagtuklas at tamang paggamot sa kanser sa suso. Ang rate ng kaligtasan ng buhay para sa unang yugto ng sakit ay bahagyang mas mababa sa 100%, para sa pangalawa - hanggang sa 80%. Ang uri ng malignancy ng neoplasm ay nakakaimpluwensya rin dito. Ang paglitaw ng mga seryosong komplikasyon (erysipelas, lymphostasis) ay nagdudulot ng mas maraming negatibong pagbabala.

Ang napapanahong pag-alis ng tumor at isang kurso ng kasunod na therapy ay maaaring makatipid normal na buhay pasyente sa mahabang panahon. Kung walang paggamot, ang sakit na ito ay mabilis na umuunlad at humahantong sa kapansanan at kamatayan. Ang kanser sa suso ngayon ay isa sa mga pinaka-positibong pagbabala para sa kaligtasan. Mahalagang tandaan na nagpapatuloy ang buhay pagkatapos ng mastectomy. Ang isang babae ay dapat tune in sa isang magandang kinalabasan, ito ay lubhang nakakatulong sa paglaban sa sakit.

Pag-alis ng dibdib postoperative period

Sa kabila ng pagkalito at depresyon pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng suso, ang isang babae ay dapat una sa lahat na maunawaan na kailangan niyang simulan ang susunod na kabanata sa buhay, hayaan ang kanyang katawan na masanay sa mga pagbabago, ito ay lalong mahalaga upang subukan upang maiwasan ang lymphatic edema o osteochondrosis. Ang mga simpleng ehersisyo na dapat gawin kaagad pagkatapos ng operasyon ay makakatulong dito.

Inirerekomenda ang mga therapeutic exercise upang maibalik ang paggalaw ng braso, iwasto ang postura at gawing normal ang pangkalahatang kagalingan. Para ma-rehabilitate ang function ng kamay, epektibo rin ang mga exercise sa pool. Kapag tumatanggap ng paggamot, dapat malaman ng pasyente posibleng komplikasyon at mga paraan ng pag-iwas na makatutulong upang maiwasan ito.

Ano ang dapat gawin sa maagang postoperative period

Una sa lahat, kailangan mong maunawaan na pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng suso, ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gawin nang komprehensibo. Kaya!

• Gumawa ng mga espesyal na ehersisyo araw-araw. tiyak pisikal na ehersisyo mapabuti tono ng kalamnan, lymph at daloy ng dugo, joint mobility. Binabawasan din nila ang posibilidad na magkaroon ng edema at pamamaga.
• Upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, kailangan mong uminom ng mga bitamina (tulad ng inireseta ng iyong doktor).
• Alagaan ang iyong balat. Kinakailangan na regular na mag-lubricate ang balat ng kamay sa gilid ng operasyon na may espesyal mga pampaganda– mas mabuti na nakabatay sa halaman.
• Bantayan mo ang iyong kamay. Magandang ideya na isulat ang mga palatandaan ng pamamaga, lalo na kung mabilis itong magbago.

• Bumili ng espesyal na nababanat na manggas sa parmasya.
• Huwag i-load ang iyong namamagang braso ng kalamnan.
• Huwag hayaan ang iyong braso na manatili sa isang estado ng extension o pagbaluktot sa loob ng mahabang panahon.
• Regular na magpamasahe. Ito ay lalong epektibo sa maagang postoperative period.
• Protektahan ang iyong kamay mula sa mga pinsala, sugat, gasgas, pasa, at kagat ng insekto. Dahil ang lahat ng ito ay maaaring maging isang karagdagang mapagkukunan ng impeksyon, na maaaring magpalakas ng mga proseso ng pathological sa lugar ng edema.
• Huwag magsukat sa gilid ng operasyon sa dibdib ng braso. presyon ng arterial. Hindi ka rin maaaring magbigay ng mga iniksyon o kumuha ng mga pagsusuri sa dugo.

• Ang kamay ay dapat na protektado mula sa direktang sikat ng araw.
• Huwag ilagay ang iyong braso sa ilalim ng presyon, iyon ay, huwag magsuot ng mga damit na may makitid at masikip na cuffs. Ang parehong naaangkop sa alahas (singsing, pulseras, relo, atbp.).
• Kapag naghuhugas ng pinggan o naliligo, huwag gumamit ng masyadong mainit na tubig. Mas mainam na palitan ang paliguan ng shower.

Ano ang gagawin sa late postoperative period - Kailan magpatingin sa doktor

Kung sa anumang kadahilanan ay binabalewala mo ang mga rekomendasyon ng iyong doktor tungkol sa pagbawi pagkatapos ng operasyon, tiyak na magkakaroon ka ng mga problema kung saan kailangan mong kumunsulta sa isang doktor para sa tulong! Kaya, kailan mo kailangang magpatingin agad sa doktor!?

• Kung ang kamay ay nanlalamig at/o masyadong maputla.
• Ang pamamaga ay nagiging mas mahigpit at mas siksik araw-araw. Bukod dito, ang pamamaga ay maaaring maging ganap na walang sakit sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi ito nangangahulugan ng kaligtasan nito - maaari mong makaligtaan ang "mahalagang" oras.
• Kung nagsimula kang makaramdam ng panghihina sa iyong braso, pati na rin ang paninigas sa iyong siko at/o mga kasukasuan ng balikat.
• Kung ang pamamaga ay tumaas nang husto.
• Kung ang pamamaga ay nagiging "mosaic", iyon ay, ang braso ay namamaga sa magkahiwalay na lugar, at hindi ganap.

MAHALAGA: “Kung mayroon ka kakulangan sa venous, pagkatapos pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng suso, upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga pathological na pagbabago sa malambot na mga tisyu ng braso, kailangan mo ng regular na medikal at pang-iwas na eksaminasyon” - hindi man ito tinalakay, maliban kung siyempre gusto mong bumalik sa isang normal/buong buhay .

TANDAAN - ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay magliligtas ng iyong buhay! Ang mga diagnostic at konsultasyon ay isinasagawa lamang sa panahon ng appointment sa isang doktor sa klinika. Hindi ibinigay ang diagnosis ng absentee sa pamamagitan ng telepono o email.

Ang mga oras ng pagbisita ng mga doktor ay mula 10.00 hanggang 17.00.

Sabado - mula 10.00 hanggang 13.00

Kagawaran ng promosyon: Skype (valentin200440)

E-mail: Ang email address na ito ay protektado mula sa mga spambots. Dapat ay pinagana mo ang JavaScript upang matingnan ito.

Ang materyal ay inihanda ni Natalya KOVALENKO. Mga larawan sa website: © 2014 Thinkstock.

ay ang pinakakaraniwang babaeng kanser. Kung matukoy nang maaga, ang gustong paraan ng paggamot ay operasyon, at ang pasyente ay kailangang pumili sa pagitan ng paraan ng pag-iingat ng organ, iyon ay, lumpectomy (pag-aalis ng isang siksik na tumor lamang), o kumpletong pagtanggal ng mammary gland (kabuuang mastectomy) . Alamin natin kung paano gumawa ng tamang desisyon sa ganitong mahirap na sitwasyon.

- isa sa mga pinakamahusay na surgeon sa suso sa Israel. Pinamunuan niya ang breast health center sa Soroka hospital at nagsasagawa ng pribadong pagsasanay sa "" at sa Assuta clinic. Tinanong namin siya ng ilang mga katanungan tungkol sa mga detalye ng pagsasagawa ng breast surgery para sa cancer.

Anong pamantayan ang ginagamit upang magpasya kung ang isang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang partikular na operasyon?

Kapag nagpapasya kung ang isang pasyente ay nangangailangan ng operasyon, tinitimbang namin ang mga salik tulad ng laki ng tumor, ang uri ng kanser at ang lawak ng pagkalat nito sa kalapit na mga lymph node at organ. Mahalagang maunawaan na ang rekomendasyon ng siruhano ay hindi nag-oobliga sa pasyente sa anumang bagay at, sa huli, siya ang gumagawa ng pangwakas na desisyon. Kadalasan ang isang babae ay ginagabayan ng emosyonal at espirituwal na mga dahilan kapag pumipili ng paraan ng paggamot, at ang kanyang desisyon ay hindi palaging tumutugma sa rekomendasyon ng siruhano.

Ang isang mastectomy ba ay may mas mataas na rate ng tagumpay kaysa sa isang lumpectomy?

Ngayon, sa maraming mga kaso, posible na makamit ang ninanais na resulta gamit ang lapmectomy nang hindi gumagamit ng radikal na pag-alis ng mammary gland. Ilang taon lamang ang nakalilipas, sa mga kaso ng isang malaking tumor, ang pasyente ay inireseta ng isang mastectomy, ngunit ang mga teknolohiya sa larangan ng operasyon at muling pagtatayo ng dibdib ay mabilis na umuunlad. Ngayon ay masasabi natin nang may kumpiyansa na ang porsyento ng pagkamit ng matatag na pagpapatawad ay pareho sa mga pasyente na sumailalim sa lumpectomy at sa mga sumailalim sa radikal na operasyon, kaya ang opinyon na ang mastectomy ay mas epektibo ay sa panimula ay mali.

Mula sa iyong personal na karanasan, mapapansin mo ba ang hilig ng mga pasyente na pumili ng isang uri ng operasyon o iba pa?

SA Kamakailan lamang Mayroong isang kamangha-manghang ugali ng mga pasyente sa radikal na pagputol ng mammary gland, kung minsan kahit na ang parehong mga glandula. Ang aking mga kasamahan at ako ay naniniwala na ang "salarin" para dito ay ang pagtaas ng kamalayan sa kanser sa suso, na humahantong naman sa labis at hindi palaging makatwirang takot. Sa ngayon, ang mga kababaihan ay patuloy na tumatanggap ng impormasyon tungkol sa banta ng kanser sa suso: babala at pagpapaliwanag ng problema sa radyo, mga poster sa kalye, mga artikulo sa mga portal ng Internet ng kababaihan, at iba pa. Sa kabila ng mabuting hangarin, ito" kampanya sa advertising» tinawag hindi inaasahang epekto— sa paniniwala sa mga argumentong ipinakita, mas gusto ng mga babae ang radikal na operasyon upang maiwasan posibleng maulit mga sakit.

Sa palagay mo ba naapektuhan ng kaso ni Angelina Jolie ang paraan ng pag-unawa sa kanser sa suso?

Walang duda. Ang pagkalat ng impormasyon tungkol sa medikal na kasaysayan ni Angelina Jolie ay humantong sa mga kababaihan na maliitin ang emosyonal at pisikal na mga paghihirap na nauugnay sa isang mastectomy. Sinisikap nilang sundin ang halimbawa ng mga bituin sa Hollywood at igiit ang radikal na operasyon, kahit na ang surgeon ay tiyak na laban dito.

Mayroon bang pagkakaiba sa aesthetic na kinalabasan pagkatapos ng muling pagtatayo ng suso kasunod ng lumpectomy at kumpletong rekonstruksyon kasunod ng radical resection?

Tulad ng nabanggit ko kanina, ang larangan ng operasyon at muling pagtatayo ng suso ay mabilis na umuunlad sa nakalipas na ilang taon. Kamakailan lamang, pagkatapos ng isang lumpectomy, ang pasyente ay naiwan na may mga makabuluhang peklat at ang aesthetic na epekto ay naiwan nang labis na naisin, kaya maraming kababaihan ang ginusto ang isang kabuuang mastectomy na may kumpletong simetriko na muling pagtatayo. Ngayon, ang mga bagong pamamaraan ng oncoplasty ay nagbibigay-daan para sa mahusay na muling pagtatayo na may maliit at halos hindi nakikitang peklat, kahit na pagkatapos ng lumpectomy.

Sa anong mga kaso mas mainam pa rin na magsagawa ng mastectomy?

Inirerekomenda ng mga surgeon ng suso ang radikal na operasyon sa mga pasyente kapag maraming malignant na foci ang nakita sa dibdib sa halip na isang tumor. Gayundin, kapag ang sakit ay nakita sa isang medyo advanced na yugto at pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang agresibo at invasive na tumor, mas gusto ang mastectomy.

16763 view

Balita sa paksa

Mga komento8

Salamat sa kapaki-pakinabang na panayam. Kadalasan, kapag nag-interview sila ng isang tao, wala itong informational value, it's more about how good everything is. kung paano umuunlad ang lahat, paano natin magagawa ang lahat sa ganitong paraan at ganyan, at iba pa. Ang ganitong mga panayam ay, siyempre, kawili-wili, ngunit walang konkreto sa kanila. Sa panayam na ito nakuha ko ang tunay kapaki-pakinabang na impormasyon, na parang kinuha nila ako ng diretso at sinagot ang tanong ko tungkol sa kung ano at paano ang pinakamahusay.

Ang pakyawan na panggagaya ng mga bituin sa lahat ng bagay ay ang pinaka-kamangmangang magagawa ng isang tao. Hindi ko alam kung gaano talaga kailangang alisin ang mga suso ni Angelina, ngunit tila sa akin ito ay higit pa sa isang PR na paglipat kaysa sa isang pangangailangan. Sa katunayan, ang lahat ng mga bituin na ito maaga o huli ay naglalagay ng silicone kung saan ito ay kinakailangan at hindi kinakailangan, kaya ang isang prosthesis ng dibdib sa kanilang mga isip ay dapat na nasa edad. Ngunit hindi ko maintindihan kung bakit alisin ang dibdib kung maaari kang sumailalim sa paggamot nang wala ito. Tama ang sabi ng doktor, dahil sa ating mga emosyon madalas ay hindi natin naiintindihan ang ating ginagawa, ngunit kailangan nating mag-isip gamit ang ating mga ulo.

Ano at kung paano alisin o hindi alisin ay dapat na magpasya ng doktor. Kami ay mga babae, palagi kaming nagpapasya sa lahat batay sa mga emosyon, ang mga doktor na nagtatrabaho sa amin ay dapat isaalang-alang ito, ngunit hindi lamang sila dapat magrekomenda at mag-alok sa amin na magpasya ng isang bagay sa aming sarili, ngunit tulungan din kaming gumawa ng tamang pagpipilian. Dapat tulungan tayo ng ating mga lalaki na pakalmahin ang ating mga damdamin at mag-isip gamit ang ating mga ulo. Kaya naman binibigyan ang mga mahal sa buhay, para tumulong. At para sa isang doktor, ito ang kanyang tungkulin. Ang bawat doktor ay dapat na medyo isang psychologist.

Mga kababaihan, sasabihin ko sa iyo ito - ang mga natural na suso ay palaging mas mahusay kaysa sa anumang mga artipisyal, kahit na sila ay mas maliit at hindi nababanat, kahit na ang hugis ay nagdusa nang walang awa sa mga taon ng buhay. Ngunit ang kalusugan ng babaeng mahal mo ay palaging mas mahalaga para sa normal, kaya hayaan silang maging silicone, hayaan silang makalawit tulad ng mga tainga ng spaniel, kahit na sila ay anumang uri, mahalaga na hindi sila makapinsala sa kalusugan. Samakatuwid, ingatan ang iyong kalusugan at ikaw ay magiging maganda.

Sa palagay ko ay hindi dapat magrekomenda ang isang doktor, ngunit magreseta. Ang karapatang pumili at kalayaan blah blah blah, lahat ng ito ay siyempre mabuti, ngunit hindi palaging kinakailangan na bigyan ang mga tao ng karapatang ito sa lahat ng bagay. Ang taong may sakit ay isang taong may sakit at hindi palaging nakakagawa ng sapat na mga desisyon. Sa pamamagitan ng pagbibigay sa ganoong pasyente ng karapatang pumili, halos pinipirmahan namin ang kanyang sentensiya o itinutulak siya sa laro ng "roulette with life." Naaalala ko ang isang programa tungkol sa isang batang babae na nagpasya na palakihin ang kanyang mga suso. Pinayuhan siyang huwag gawin ito, hindi siya nakinig at ngayon ay umiiyak dahil sa napakalaking problema na lumitaw. Sa ganitong sitwasyon sa pag-alis ng mammary gland, ang parehong bagay ay naaangkop. Hindi ka maaaring pangunahan ng emosyon ng pasyente. Kung hindi, nag-enjoy talaga ako sa interview.

Ang mastectomy ay isang surgical procedure na kinabibilangan ng amputation mammary gland, sa ilang mga kaso - areola at utong. Ang pangalan ay nagmula sa Griyego: mastos - dibdib, ektomé - pagtanggal. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-alis ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan ay inirerekomenda para sa malignant na carcinoma, kapag ang operasyon ay pinagsama sa axillary dissection. Ang pamamaraang ito ng operasyon ay nahahati sa ilang mga antas: mula sa radical mastectomy, na kinabibilangan ng pag-alis ng buong dibdib, hanggang sa subcutaneous (prophylactic) mastectomy, kung saan ang mammary gland ay ganap na pinutol, ngunit may pangangalaga sa utong, areola, at balat sa itaas ng mga ito. .

Ang mastectomy ay isang surgical procedure na kinabibilangan ng pagputol ng suso, at sa ilang mga kaso, ang areola at utong.

Ang pinakakaraniwang dahilan ng mastectomy ay isang malignant na tumor sa suso. Kung ang tumor at katabing tissue lamang ang aalisin, ang pinag-uusapan natin ay segmental mastectomy o lumpectomy. Ang operasyon ng mastectomy ay karaniwang tumatagal ng 2-3 oras at nangangailangan ng isang linggo ng ospital. Ang interbensyon ay karaniwang sinusundan ng isa sa iba pang paraan ng paggamot - chemotherapy o radiation therapy.

Sa mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng kanser sa suso, isinasagawa ang prophylactic (subcutaneous) na operasyon sa pagtanggal ng suso. Ang ilan dayuhang bituin ang sinehan at musika ay nagsagawa ng mga katulad na operasyon para sa layunin ng pag-iwas.

Ang kumplikadong interbensyon sa kirurhiko, pag-alis ng mammary gland, kasama ang sakit, ay may malaking epekto sa babaeng psyche. Pagkatapos ng mastectomy, ang reconstructive surgery ay karaniwang ginagawa, kung saan ang natural na hugis ng dibdib ay naibalik gamit ang mga implant.

Ang breast carcinoma pagkatapos ng colorectal cancer ay ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng cancer sa mga kababaihan sa ating bansa. Ang mga doktor taun-taon ay nag-diagnose ng breast carcinoma sa humigit-kumulang 10 libong kababaihan, at 2 libong mga pasyente ang namamatay. Ang bilang ng mga kaso ay dumoble sa nakalipas na 40 taon. Ito ay pinadali ng genetic load, ngunit ang pangunahing kadahilanan sa likod ng matalim na pagtaas ng insidente, ayon sa ilang mga doktor, ay isang hindi malusog na pamumuhay. Ang kanser sa suso ay bihira sa mga lalaki.

Radical mastectomy (video)

Mga uri ng operasyon

Upang mapadali ang pag-unawa sa mga kasunod na reconstructive operations, kailangang maunawaan ang basic hakbang sa pagoopera, ginagamit sa paggamot ng mga malignancies sa suso, na nag-iiba depende sa lawak ng tissue na naalis. Kasama nila ang mga sumusunod na pamamaraan:

• radical mastectomy - kumpletong pagputol ng mammary gland, iyon ay, ang dibdib mismo at ang balat sa itaas nito;
• banayad na pagtitistis - radikal na pag-alis ng tumor habang pinapanatili ang hindi apektadong tissue, kung saan ang simetriko cosmetic na hitsura ay napanatili angkop na mga anyo at dami ng dibdib;
• skin-sparing surgery - kumpletong pagputol ng glandula, kabilang ang areola at utong, habang pinapanatili ang orihinal na kondisyon ng balat;
• subcutaneous (preventive) mastectomy - pagtanggal ng buong glandula habang pinapanatili ang utong at areola na may balat sa itaas nito.

Ang oras na kinakailangan para sa muling pagtatayo upang maisagawa ay nag-iiba depende sa uri at laki ng tumor at palaging nakabatay sa pag-apruba ng oncologist at iba pang mga espesyalista. Nag-iiba:

• agarang reconstruction (hal., subcutaneous mastectomy o partial surgery);
• naantalang muling pagtatayo (isinasagawa sa loob ng isang taon);
• late reconstruction (ilang taon).

Para sa breast carcinoma, may kasalukuyang 2 pangunahing uri ng surgical procedure:

• pagputol ng bahagi ng dibdib;
• kumpletong amputation.

Sa mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng kanser sa suso, isinasagawa ang prophylactic (subcutaneous) na operasyon sa pagtanggal ng suso.

Bahagyang mastectomy

Ang ilang mga tumor ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng breast-sparing surgery. Sa panahon ng interbensyon, tanging ang tumor na may margin ng hindi apektadong nakapaligid na tissue ang aalisin. Hindi ito kumpletong pagtanggal Ang operasyon sa suso ay teknikal na tinatawag na partial mastectomy.

Maaaring baguhin ng operasyon ang hugis ng suso, ngunit ang pamamaraang ito ay mas banayad para sa mga kababaihan kaysa sa kumpletong pagtanggal. Kapag tinatrato ang mga malignant neoplasms pagkatapos ng bahagyang mastectomy, ang pag-iilaw ay kinakailangan sa postoperative period. Kung hindi, may mas mataas na panganib na bumalik ang kanser.

Minsan kapag mikroskopikong pagsusuri(humigit-kumulang 1-2 linggo pagkatapos ng operasyon) lumalabas na hindi sapat ang pag-alis ng tumor. Sa kasong ito, kinakailangan na ulitin ang pamamaraan at palawakin ang saklaw nito. Iyon ay, upang alisin ang isang mas malaking bahagi ng dibdib kaysa sa unang interbensyon, kung minsan kahit na ganap.

Kung ang tumor ay maliit at mahusay na matatagpuan na may kaugnayan sa laki ng dibdib, pagkatapos ay pagkatapos ng isang bahagyang mastectomy lamang ng isang bahagyang peklat sa balat ay nananatiling, at ang laki at hugis ng dibdib ay hindi nagbabago. Kung ang tumor ay mas malaki o may ilang mga tumor na matatagpuan malapit sa isa't isa, ang resulta ng operasyon, bilang karagdagan sa mga nakikitang peklat, ay maaaring isang makabuluhang pagbabago sa hugis o laki ng dibdib.

Ang cosmetic na resulta ng isang bahagyang mastectomy ay maaaring pagkatapos ay mapabuti sa pamamagitan ng tinatawag na oncoplastic na pamamaraan. Sa kanilang tulong, ang tisyu ng dibdib ay na-modelo upang bigyan ang hugis bilang natural na hitsura hangga't maaari. Imposibleng matukoy nang maaga kung ano ang magiging hitsura ng iyong mga suso pagkatapos ng isang bahagyang mastectomy. Hindi lamang ang operasyon mismo ang gumaganap ng isang mahalagang papel, kundi pati na rin ang kakayahang pagalingin at mga reaksyon ng tissue sa panahon ng kasunod na pagkakalantad sa radiation therapy.

Kung ang tumor ay maliit at mahusay na matatagpuan na may kaugnayan sa laki ng dibdib, pagkatapos ay pagkatapos ng isang bahagyang mastectomy lamang ang isang bahagyang peklat ay nananatili sa balat, at ang laki at hugis ng dibdib ay hindi nagbabago.

Kumpleto (modified radical) at prophylactic mastectomy

Ang ilang mga tumor ay dapat gamutin sa pamamagitan ng pag-alis ng buong dibdib. Ang operasyong ito ay tinatawag na binago o kumpletong radical mastectomy sa medikal na terminolohiya. Mayroong iba pang mga pangalan para sa pamamaraang ito. Sa panahon ng operasyon, ang utong, areola, bahagi ng katabing balat at ang buong glandula ng dibdib na may katabing taba ay tinanggal. Kung ang isang babae ay hindi nagpasya na sumailalim sa agarang muling pagtatayo, ang mga gilid ng balat ay magkakasama, na nag-iiwan ng isang patag na peklat sa halip na ang dating carcinoma.

Ang desisyon na alisin ang lahat o bahagi lamang ng dibdib ay maaaring maging napakahirap sa ilang mga kaso at tatalakayin nang detalyado sa isang espesyalista.

Ang prophylactic (subcutaneous) mastectomy ay ang pagtanggal ng subcutaneous gland bilang opsyon sa operasyon. benign neoplasm sa mga babaeng may napakadelekado pag-unlad ng carcinoma sa lugar ng dibdib. Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

• saklaw ng kanser sa suso sa pamilya (ina, kapatid na babae);
• menopause bago ang edad na 55;
• kanser sa suso sa kabaligtaran;
• ang pagkakaroon ng mga hindi pangkaraniwang pagbabago sa lugar ng dibdib.

Sa panahon ng subcutaneous mastectomy, ang buong glandula ay aalisin habang ang balat at kadalasan ang areola at utong ay napanatili; Ang isang implant ay ginagamit upang palitan ang nawalang dami. Sa kaso ng isang malaking volume, kung saan kahit na matapos ang pag-alis ng mammary gland ay nananatiling sapat na tissue ng sarili nitong, posible na muling buuin ang dibdib sa pamamagitan ng simpleng pagmomolde nang walang implant.

Paraan ng muling pagtatayo

Sa nakalipas na mga dekada, dumarami ang bilang matagumpay na pagpapatupad pagbabagong-tatag ng dibdib pagkatapos ng mastectomy. Ang positibong trend na ito ay dahil, sa isang banda, sa paggamit ng ilang bagong operating procedure sa plastic surgery, at sa kabilang banda, sa isang positibong pagbabago sa diskarte para sa komprehensibong pangangalaga sa postoperative para sa kababaihan. Ang mga pamamaraan ng muling pagtatayo ay direktang nakasalalay sa radikalidad ng operasyon upang alisin ang pangunahing tumor.

Ngayon, ang mga konserbatibong diskarte sa kirurhiko paggamot ng kanser sa suso ay mas karaniwan kaysa sa nakaraan. Bagama't ang mga operasyong ito ay kumukuha ng hugis, dami, at sukat ng orihinal na suso nang mas malapit hangga't maaari, ang iba't ibang antas ng mga pagbabago sa suso ay nag-iiba depende sa laki ng tumor at lokasyon nito. Ang muling pagtatayo pagkatapos ng bahagyang interbensyon ay napaka-iba-iba at nauugnay sa laki ng depekto pagkatapos alisin ang tumor at ang lokasyon ng tumor. Bilang karagdagan sa muling pagtatayo ng dibdib, maaaring gumamit ng implant na nag-iisa o lokal o malayong lobar reconstruction, posibleng kasama ng isang implant.

Ang muling pagtatayo ng areola at utong ay kumakatawan sa huling yugto ng mga reconstructive procedure pagkatapos ng mastectomy. Isinasagawa ito nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan pagkatapos ng muling pagtatayo ng glandula mismo. Kadalasan, ang utong ay na-reconstructed mula sa mga lokal na lobules ng balat, at ang areola ay na-reconstructed mula sa isang graft na pinili mula sa mga lugar na may mas malalim na pigmentation. Bilang karagdagan, ang artificial tattooing ay maaaring gamitin sa muling pagtatayo ng areola at utong.

Teknik ng operasyon (video)

Pagbabagong-tatag ng dibdib pagkatapos ng kabuuang pagputol

Para sa muling pagtatayo ng dibdib pagkatapos ng kabuuang mastectomy, maaaring gamitin ang mga dayuhang materyales (silicone implants), autologous tissue na may kumbinasyon sa dayuhang materyal, o autologous tissue lamang.

Mula sa mga dayuhang materyales sa panahon ng muling pagtatayo, ang mga implant na puno ng silicone gel ay maaaring gamitin saanman mayroong medyo sapat na dami ng balat pagkatapos ng mastectomy. Kung hindi, gumamit muna ng tinatawag na tissue expander ( silicone bag, iniksyon sa ilalim ng balat, na unti-unting pinupuno ng may tubig na solusyon upang madagdagan balat) kailangan mong lumikha ng isang lukab para sa pagpasok ng implant.

Ang isang mahalagang positibong salik sa reconstructive breast surgery pagkatapos ng radical surgery ay ang paggamit ng kumbinasyon ng autogenous tissue na may pagtatanim ng silicone prosthesis. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung saan may kakulangan sa balat, ang kalidad nito ay hindi nagpapahintulot sa libreng paggamit ng isang implant, o kung saan ang dibdib sa hindi apektadong bahagi ay mas mabigat at nagpapakita ng mga senyales ng sagging.

Ang autogenous tissue para sa ganitong uri ng reconstruction ay kadalasang isang skin graft mula sa sternum, na nagbibigay ng lugar para sa paglalagay ng implant. Ang isa pang opsyon para sa prosesong ito ng muling pagtatayo ay isang abdominal displacement flap na nagbibigay ng sapat na balat upang takpan ang implant. Ang pangatlo, mas masinsinang proseso ng pagbabagong-tatag ng dibdib ay ang paggamit ng vastus dorsi na kalamnan.

Ang autogenous tissue-only breast reconstruction ay isa pang mahalagang pagsulong sa direksyong ito. Ang malaking kalamangan ay ang pagpapalaki ng dibdib ay hindi nangangailangan ng paggamit ng isang implant. Ang isang tiyak na kawalan ay ang pagiging kumplikado at tagal ng operasyon.

Sa nakalipas na mga dekada, nagkaroon ng pagtaas ng bilang ng matagumpay na pagbabagong-tatag ng dibdib pagkatapos ng mastectomy.

Mga dahilan para sa kumpletong pag-alis

Mayroong ilang mga indikasyon para sa radical mastectomy. Hindi lahat ng mga ito ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor:

1. Ang carcinoma ay may malaking sukat o malpositioned. Ang pag-alis ng bahagi ng dibdib na may tumor sa kasong ito ay magkakaroon ng hindi katanggap-tanggap na cosmetic effect.
2. Mayroong 2 o higit pang mga tumor sa dibdib na matatagpuan sa mas malaking distansya mula sa isa't isa.
3. Ang pasyente, sa ilang kadahilanan, ay hindi maaaring sumailalim sa radiation therapy, kaya ang isang bahagyang mastectomy ay hindi magkakaroon ng sapat na halaga ng oncologic.
4. Ang isang makabuluhang bahagi o lahat ng tisyu ng dibdib ay naglalaman ng preinvasive carcinoma.
5. May mataas na panganib na ang iyong mga suso ay maaaring magkaroon ng kanser sa hinaharap. Ang panganib na ito ay naroroon sa mga kababaihan na may kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso. Ang paglitaw ng mga pagbuo ng tumor ay nangyayari na may mas mataas na dalas. Ang panganib ay higit na tumaas kung ang pasyente ay may mga genetic na pagsusuri na nagpapatunay sa pagkakaroon ng mga mutasyon sa BRCA gene. Bilang karagdagan, ang isang babae na nagkaroon ng kanser ay may mas mataas na pagkakataon na ang tumor ay lilitaw sa ibang lugar sa dibdib o sa isang katabing suso.
6. Ang pasyente mismo ay mas gusto ang kumpletong pagputol ng dibdib sa halip na bahagyang pagtanggal.
7. Ang pasyente ay nagpasiya na tanggalin ang kabilang suso kung ang isa ay tinanggal nang mas maaga.

Mula sa itaas ay malinaw na ang pag-alis ng dibdib ay naaangkop hindi lamang sa kaso ng pag-diagnose ng isang malignant na tumor, kundi pati na rin bilang proteksyon laban sa paglitaw nito. Prophylactic mastectomy maaari lamang magrekomenda ang doktor. Ang pangwakas na desisyon na sumailalim sa pamamaraan ay nakasalalay sa babae mismo.

Mga negatibong kahihinatnan

Ang natural na function ng dibdib ay pagpapakain. Ang mga dibdib ng kababaihan ay may mahalagang socio-psychological na aspeto. Isa siya sa mga pangunahing simbolo ng pagkababae na tinukoy ng modernong lipunan. Ang pag-alis ng mga glandula ng mammary ay palaging isang mahalagang interbensyon sa buhay. Ang isang babae ay maaaring hindi gaanong kaakit-akit, hindi gaanong pambabae. Maaaring magkaroon ng mga kahirapan sa pagpili ng mga damit o sports. Ngunit sa parehong oras, ang kahalagahan ng dibdib ay hindi dapat overestimated. Ang ilang mga kababaihan ay namumuhay ng kasiya-siyang buhay kahit na ito ay tinanggal.

Upang maiwasan ang gayong mga radikal na pamamaraan ng paggamot, ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay inirerekomenda na sumailalim sa mga regular na pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga panganib ng pag-unlad ng patolohiya ay nabawasan.

Hindi kapani-paniwala mabisang lunas para sa pagpapalaki ng dibdib, inirerekomenda ni Elena Strizh!

Ang mastectomy ay isang surgical procedure kung saan ang lahat o bahagi ng dibdib ng babae ay tinanggal. Kadalasan ito ay kinukumpiska at kalamnan ng pektoral, at ang mga lymph node ay natanggal sa kilikili.

Bilang isang patakaran, ang pagtitistis upang alisin ang mga glandula ng mammary ay isinasagawa kung mayroong mga malignant na tumor sa kanila. Kinakailangan na alisin ang buong dibdib o isang makabuluhang bahagi nito, dahil ang mga kanser na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng infiltrative na paglaki at ang hitsura ng metastases. Kahit na mukhang malusog ang tissue ng dibdib, ang loob ay maaaring mapuno ng mga selula ng kanser.

Kung kumalat nang malawak ang kanser, maaaring kailanganin ang bilateral mastectomy. Ang operasyon sa pagtanggal ng suso ay hindi magagarantiya ng 100% na lunas para sa kanser sa suso.

Ang mga kababaihan na ang mga malalapit na kamag-anak ay dumanas ng sakit na ito ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Ano ang breast removal surgery at kung paano napupunta ang postoperative period, isasaalang-alang pa natin.

Mga uri ng operasyon

Umiiral mga sumusunod na uri mastectomy.

1. Heneral. Kabilang dito ang kumpletong pagtanggal ng lahat ng tissue ng suso na apektado ng kanser sa mga kababaihan. Ang areola at utong ay ganap na pinutol. Minsan ang isang mas banayad na pamamaraan ay ginagamit kapag ang utong at balat ay hindi apektado. Sa operasyong ito, ang mga kalamnan na matatagpuan sa ilalim ng mga suso ay naiwan din. Ang utong, areola at balat ay hindi aalisin kung ang apektadong bahagi ay hindi hihigit sa 2 sentimetro sa lugar.
2. Pang-ilalim ng balat. Sa ganitong uri ng operasyon, tanging tissue lamang mula sa nasirang suso ang inaalis, na iniiwan ang areola at utong na hindi nagalaw. Karaniwan, ang isang paghiwa ay ginagawa sa ilalim ng dibdib o sa paligid ng areola.
3. Bahagyang (lumpectomy). Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-alis lamang ng nasirang bahagi at isang maliit na bahagi ng malusog na tisyu sa paligid nito.
4. Radikal. Ang operasyong ito ay tinatawag ding Halsted-Meyer mastectomy. Ngayon, ang gayong pamamaraan sa mga kababaihan ay ginagawa lamang sa mga kaso ng malawak na pagkalat ng kanser sa tissue at mga kalamnan ng mammary gland. Sa kasong ito, hindi lamang ang nasira na tissue ng glandula ay tinanggal, kundi pati na rin ang mga lymph node sa kilikili sa apektadong bahagi, pati na rin ang pectoral na kalamnan. Ang balat lamang ang natitira, na pagkatapos ay ginagamit upang isara ang paghiwa. Pagkatapos ng isang radical mastectomy, isang peklat na 15-20 sentimetro ang nananatili.
5. Lubhang napabuti. Sa panahon ng operasyong ito, inalis ng babae ang lahat ng tissue ng glandula na apektado ng kanser, kabilang ang mga lymph node na matatagpuan sa kilikili sa apektadong bahagi. Tinatanggal din ang utong at areola, maliban sa mga bihirang kaso. Ang apektadong glandula ay tinanggal sa pamamagitan ng isang paghiwa, na kadalasang ginagawa sa paligid ng areola. Ang mga babaeng may malalaking suso ay maaaring magkaroon ng ilang hiwa.

Mga posibleng panganib

Ang pag-alis ng mammary gland ay maaaring humantong sa mga sumusunod na malubhang kahihinatnan:

• mga problema sa sistema ng paghinga;
• allergy sa mga gamot;
• edukasyon sa lower limbs mga clots ng dugo (probability ng paggalaw sa respiratory tract);
• malaking pagkawala ng dugo;
• impeksyon, madalas itong nakakaapekto sa mga organo ng tiyan;
• pinsala dulo ng mga nerves humahantong sa mga kalamnan sa likod, dibdib, mga kamay;
• isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, na humahantong sa stroke at sakit sa puso;
• suppuration o pamamaga ng tahi;
• pamamaga ng kamay sa gilid ng operasyon;
• sakit at paninigas sa braso (na may radical mastectomy).

Mga pamamaraan ng paghahanda bago ang operasyon

Anong uri ng operasyon ang isasagawa ay napagpasyahan ng surgeon, oncologist at plastic surgeon. Depende sa lawak at kalubhaan ng sugat, maaaring hindi posible ang ilang uri ng mga pamamaraan.

Ang mga doktor ay obligadong iguhit ang atensyon ng mga kababaihan sa mga sumusunod na kadahilanan:

• ang laki ng pagbuo, ang lokasyon nito sa dibdib, ang pagkakaroon ng iba pang mga tumor sa glandula, ang apektadong lugar at ang laki ng dibdib;
• edad ng pasyente, kasaysayan ng pamilya, katayuan sa kalusugan, kung ang menopause ay nangyari o hindi;
• Gagawin ba ang muling pagtatayo ng dibdib?

Pagkatapos piliin ang uri ng operasyon, kinakailangan ang isang buong hanay ng pagsusuri, na kinabibilangan ng:

• Ultrasound ng dibdib;
• mammography;
• biopsy ng dibdib;
• mga pagsusuri sa ihi at dugo (kabilang ang mga pagsusuri sa clotting);

Dapat ding ipaalam sa doktor ang tungkol sa pag-inom ng mga tabletas o herbs (sa kaso ng self-medication), pati na rin ang tungkol sa pagbubuntis, kung mayroon man.

Paano isinasagawa ang isang mastectomy?

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, para sa mga kababaihan, ang interbensyon sa kirurhiko na ito, na tumatagal ng hindi hihigit sa 3 oras, ay ganap na walang sakit. Kung kinakailangan ang pagtanggal mga lymph node sa muling pagtatayo ng kilikili at dibdib, ang tagal ng operasyon ay mas matagal.

Simula sa sa loob dibdib, ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa sa direksyon kilikili. Ang haba ng paghiwa ay hindi lalampas sa 20 cm Kung kinakailangan upang alisin ang peklat mula sa mga nakaraang interbensyon sa kirurhiko, kung gayon sa kasong ito ang paghiwa ay maaaring magpatuloy nang iba. Kaagad pagkatapos alisin ang apektadong tisyu ng dibdib, inilalagay ang mga tahi. Gumagamit ang doktor ng staples o absorbable sutures. Ang mga staple ay tinanggal nang hindi mas maaga kaysa sa 10 araw pagkatapos ng operasyon. Ang isang drain ay ipinapasok sa dibdib upang alisin ang labis na likido mula sa katawan upang mabawasan ang pamamaga at mapabilis ang paggaling.

Depende sa uri ng operasyon, ang utong at areola ay iiwan o aalisin. Upang suriin ang lugar na apektado ng kanser, maaaring magpadala ang iyong doktor ng mga sample mula sa mga lymph node sa iyong kilikili para sa biopsy.

Matapos makumpleto ang operasyon, ang pasyente ay naiwan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor hanggang sa 2-3 araw.

Panahon ng postoperative

Ang mga unang araw pagkatapos ng pamamaraan ay magiging masakit para sa mga kababaihan. Sa panahon ng pagbawi, dapat mong iwasan ang mga biglaang paggalaw, pagdadala ng mabibigat na bagay at itaas ang iyong mga braso. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pangpawala ng sakit.

Ang radiation o chemotherapy, at sa ilang mga kaso ang parehong mga pamamaraan, ay madalas na inireseta kasama ng operasyon. Ang reseta ay depende sa kalubhaan ng sakit.

Maaaring maipon ang likido pagkatapos alisin ang mga tubo ng paagusan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nawawala nang kusa, ngunit may mga sitwasyon kung saan ang likido ay kailangang maubos gamit ang isang karayom, na dapat lamang gawin ng isang doktor.

Ang depresyon sa mga kababaihan, na sanhi ng diagnosis ng kanser sa suso at ang katotohanan na ang dibdib ay kailangang alisin, ay nananatili pagkatapos ng operasyon. Ang kundisyong ito ay pinalala ng pangangailangan para sa karagdagang paggamot. Ang pakikipag-usap sa ibang mga kababaihan na may parehong diagnosis ay makakatulong na makayanan ang depresyon.

Ang isang babae ay maaaring bumalik sa kanyang normal na buhay sa loob ng 6-8 na linggo pagkatapos ng operasyon, ngunit kung walang mga komplikasyon. Ang sekswal na buhay ng kababaihan ay maaari ding ipagpatuloy pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan.

Kung ang dibdib ay ganap na inalis at ang pasyente ay tumanggi sa muling pagtatayo, ang tinanggal na organ ay maaaring mapalitan ng prosthetics. Mayroon ding mga espesyal na bra at swimsuit na ibinebenta ngayon na makakatulong sa biswal na itago ang kawalan ng mga suso.

Ang isa sa mga karaniwang operasyon sa medisina ay ang pagtanggal ng suso o mastectomy, na may iba't ibang pamamaraan.

Ang mastectomy ay ang radikal na pagtanggal ng bahagi ng suso na nakapalibot sa tissue sa pamamagitan ng operasyon. Depende sa lawak ng kanser, ang pag-alis ng mammary gland ay maaaring kumpleto o bahagyang.

Mga pahiwatig para sa pag-alis ng dibdib

Ang isang mastectomy ay isinasagawa kung ang isang babae ay masuri na may benign o malignant na tumor sa bahagi ng dibdib. Ang pamamaraan ay madalas na inireseta kung ang isang babae ay may kasaysayan ng pamilya na may panganib na magkaroon ng tumor sa suso.

Bilang karagdagan, kung may posibilidad ng oncological pathology ( agresibong kanser) o ang mga sumusunod na indikasyon para sa surgical intervention:

• Pamamaga sa mga glandula ng mammary.
• Kakulangan ng mga opsyon sa chemotherapy.
• Edukasyon malalaking sukat at hindi kilalang karakter.

Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay nasuri na may kanser, at hindi posible na magsagawa ng karaniwang radiation (upang hindi makapinsala sa bata), ang isang mastectomy ay inireseta.

Posible bang maiwasan ang operasyon?

Ang pag-alis ng mammary gland ay inireseta lamang kung ito ay napatunayang laboratoryo benign tumor nagiging malignant, at ito ay nagbabanta na may malubhang kahihinatnan para sa babae.

Samakatuwid, para sa isang tumpak na diagnosis, ang isang biopsy ng dibdib ay ginaganap.

Kung hindi nakumpirma ang diagnosis, maiiwasan ang operasyon.

Kung hindi sa ilalim pagsusuri sa ultrasound Ang isang maliit na piraso ng tissue ay aalisin upang maipadala upang pag-aralan ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula.

Pagkatapos lamang ng kumpirmasyon ng diagnosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot nakaplanong pagsasanay at operasyon. Kung hindi, inireseta ng espesyalista mabisang paggamot at mga karaniwang pamamaraan ng therapy.

Mga uri ng operasyon sa pagtanggal ng suso

Depende sa mga indibidwal na tagapagpahiwatig, antas ng pag-unlad kanser Ang doktor ay gagabayan ng isang tiyak na pamamaraan para sa operasyon.

Ang katumpakan ng pagtukoy ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa mga sumusunod na katangian:

• Edad ng pasyente.
• Yugto ng sakit.
• Paglahok ng nakapalibot na malambot na mga tisyu at mga lymph node.
• Lokasyon ng tumor.
• Laki ng dibdib.
• Ang pagkakaroon ng mga talamak na pathologies.
• Pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ngayon, maraming mga doktor ang nagsasanay sa pagpili ng mga paraan ng paggamot kasama ang pasyente. Salamat sa pagbuo ng mga bagong pamamaraan at kagamitan, sa maraming mga kaso, ang pasyente ay ganap na napanatili ang aesthetics ng kanyang mga suso. Kung hindi ito posible, iminumungkahi ng doktor na mag-install ng mga implant ang mga kababaihan. Ang mga inobasyon sa larangan ng medisina ngayon ay ginagawang posible na isakatuparan ang pamamaraang ito sa pagpapanatili ng organ habang pinapanatili ang mga glandula ng mammary. Sa kasong ito, ang kakanyahan ay bumaba sa bahagyang pag-alis ng dibdib sa lokasyon malignant formation. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na excise ang cancerous na tumor, ngunit sa parehong oras mapanatili ang isang aesthetic hitsura. hitsura suso ng babae, mapanatili ang aktibidad ng gatas at reproductive function.

Lumpectomy

Ang minimally invasive na pamamaraan ay kinabibilangan ng sectoral resection o segmental at excision ng mammary glands.

Mga tampok ng operasyon:

1. Ang pamamaraang ito ay medyo karaniwan para sa mga pasyente na may maliliit na kanser na natukoy sa maagang yugto. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang mga glandula ng mammary at mga suso sa kanilang natural na anyo, kaya mas mababa ang kanilang paghihirap emosyonal na kalagayan kababaihan, ang panahon ng rehabilitasyon ng pasyente ay makabuluhang nabawasan.
2. Upang maiwasan ang paulit-ulit na kanser, inireseta ng mga espesyalista ang radiotherapy pagkatapos ng lumpectomy. Sa karamihan ng mga sitwasyon ito ay kumplikadong pamamaraan nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mahusay na mga resulta, ganap na mapupuksa ang mga problema.

Quadrantectomy

Kung ang cancerous na tumor ay mas malaki kaysa sa 2.5 cm, ang isang quadrantectomy procedure ay inireseta, kung saan ang bahagyang pagtanggal ng mammary gland ay nangyayari, hindi bababa sa 1/4 ng bahagi. Ngunit, bilang karagdagan dito, dapat alisin ng doktor ang mga lymph node sa kilikili.

Bilang rehabilitasyon, upang maiwasan ang pagbabalik, isang kurso ng radiation therapy ay inireseta.

Mastectomy

Ito ang pinakakaraniwang operasyon ng pagtanggal ng suso sa mga babaeng na-diagnose na may kanser. Sa kasong ito, ang mga glandula, lymph node at node sa lugar ng kilikili ay tinanggal.

Ngunit, sa kabila ng katotohanan na ang mga suso ng isang babae ay tinanggal, ang kanyang aesthetic na hitsura ay madaling maibalik sa tulong ng makabagong pamamaraan plastic surgery. Siyempre, upang maiwasan ang pag-ulit ng kanser, ang isang kurso ng chemotherapy at radiation ay inireseta pagkatapos ng mastectomy. Kung hindi man, may mataas na posibilidad ng pagbabalik sa dati at mga kasunod na komplikasyon.

Ang pamamaraan ng mastectomy, depende sa mga indibidwal na indikasyon ng pasyente, ay maaaring isagawa gamit ang 4 na pangunahing pamamaraan:

Mga posibleng panganib

Sa kabila ng katotohanan na maraming uri ng mga pamamaraan ang minimally invasive, gayunpaman, ito ay isang operasyon at, tulad ng anumang surgical intervention, ay may mga panganib:

Contraindications

Bago ang pamamaraan, dapat pamilyar ang isang babae sa listahan ng mga paghihigpit at contraindications:

• Maliit na suso (mahirap magpa-plastic surgery).
• Mga sakit sa collagen-vascular.
• Ang laki ng selyo ay lumampas sa 5 cm.
• Mga sakit na multifocal.
• Mga sakit sa kasaysayan.

Sa bawat partikular na kaso, ang doktor ay nagsasagawa ng isang detalyadong konsultasyon.

Paghahanda para sa operasyon

Ang pamamaraan para sa pagtanggal ng bahagi ng dibdib ay nangangailangan ng maingat at mahabang paghahanda, parehong physiological at moral.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing tuntunin ng paghahanda:

Survey

Bago itakda ang petsa para sa pag-aalis ng suso, ang pasyente ay bibigyan ng bilang ng mga pagsusuri at pagsusuri na makakatulong sa paggawa ng tumpak na diagnosis:

Bago alisin ang mammary gland, ang anesthesiologist ay maaaring magsagawa ng ilang mga manipulasyon upang pumili ng angkop na anesthetic substance, depende sa indibidwal na mga indikasyon at edad.

Paano isinasagawa ang isang mastectomy?

Sa simula pa lamang ng pagtanggal ng suso, bibigyan ang pasyente ng pampamanhid upang tuluyang mamanhid ang buong pamamaraan.

Sa karaniwan, ang pagtanggal ng suso ay maaaring tumagal ng 2-3 oras, hindi na. Ang isang mas mahabang operasyon ay isinasagawa lamang kung ang reconstruction therapy ay agad na binalak pagkatapos ng mastectomy.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ng pag-alis ng dibdib ay ang mga sumusunod:

Pangpamanhid

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa, ang babae ay walang malay at ang buong pamamaraan para sa pag-alis ng mammary gland ay ganap na walang sakit.

Anong mga tahi ang ginagamit?

Halos palaging, kung ang isang babae ay walang indibidwal na contraindications, ang siruhano ay nag-aaplay ng mga cosmetic light sutures.

Ang solusyon na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang higit pang mapabilis ang paggaling at paggaling ng sugat. Hindi mo kailangang alisin ang mga ito sa iyong sarili.

Ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng mataas na kalidad, hypoallergenic na mga thread mula sa B BRAUN, na ginawa sa Germany, o Johnson & Johnson, Covidien.

Ang kanilang kalamangan ay natutunaw sila sa paglipas ng panahon sa panahon ng rehabilitasyon ng babae at hindi nag-iiwan ng mga tahi o peklat.

Ang mga cosmetic stitches ay may mas aesthetic na hitsura, mukhang mas malinis, at sa hinaharap ay magdudulot ito ng psychologically traumatic na sitwasyon para sa babae pagkatapos ng operasyon.

Panahon ng postoperative

Kaagad pagkatapos alisin ang dibdib, ang pasyente ay dapat na nasa loob kondisyon ng inpatient mga ospital upang patuloy na sinusubaybayan ng doktor ang pagpapagaling at pagpapanumbalik ng mga tisyu. Pagkatapos ng 3-4 na araw, kung ang lahat ay naging maayos, ang babae ay maaaring ilabas sa bahay, na napapailalim sa sistematikong medikal na pagsusuri.

Bago ilabas ang isang babae, ang siruhano ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa mga tahi at ang antas ng pagpapagaling. Dapat ding alisin ng doktor ang drainage at magsagawa ng antiseptic na paggamot sa sugat at magsagawa ng wastong pagbibihis.

Ang kasunod na paggamot at pagbawi pagkatapos maganap ang pag-alis ng suso sa bahay, kinakailangan ang isang appointment ang mga sumusunod na gamot sa panahon ng rehabilitasyon:

1. Ang analgesics ay kinakailangan sa mga unang araw ng paglabas upang maalis ang sakit at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon.
2. Ang mga antibiotics ay kinakailangan pagkatapos alisin ang mammary gland, na pumipigil sa pag-unlad ng impeksiyon at nagpapasiklab na proseso.
3. Ang mga tahi ay maaari lamang alisin 10-14 araw pagkatapos ng operasyon.

Mga unang araw

Sa simula pagkatapos ng pagtanggal ng suso, maaari kang makaranas ng ilang hindi kanais-nais na mga sintomas na dapat mong malaman:

Mga posibleng komplikasyon

Ang pag-unlad ng ilang mga komplikasyon ay hindi karaniwan pagkatapos ng pag-alis ng suso; kailangan mong pamilyar sa kanila nang maaga:

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pag-alis ng mga glandula ng mammary ay isang hindi kasiya-siya at masakit na pamamaraan, na nakakaapekto sa aesthetic na hitsura at pagbuo ng ilang kakulangan sa ginhawa.

Paano maiwasan ang mga kahihinatnan?

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at masamang sintomas, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sundin ang mga iniresetang panuntunan.

Ang pagkakaroon ng mga pathology sa postoperative period ay nangangailangan ng kaalaman kung paano haharapin ito:

1. Ang mga kababaihan sa panahon ng post- at pre-operative period ay dapat iwasan ang pagkakalantad sa ultraviolet rays sa kanilang mga suso., na nangangahulugan ng paglilimita sa iyong oras sa araw o pagbisita sa isang solarium. Sa pangkalahatan, nalalapat din ang panuntunang ito sa malusog na kababaihan.
2. I-minimize ang pisikal na ehersisyo, stress, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Upang mabilis na mabawi, ang isang babae ay dapat manatili sa isang estado ng pahinga at subukang palibutan ang kanyang sarili positibong emosyon. Makakatulong ito sa iyong bumalik sa normal pagkatapos alisin ang suso.

Paano naman ang kagandahan?

Dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga glandula ng mammary sa maraming mga kaso ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng dibdib, ang mga kababaihan ay may tanong: ano ang tungkol sa kagandahan at aesthetic na hitsura? Ang paglabag sa integridad at mga depekto sa kosmetiko ay nagdudulot ng mga pasyente ng maraming problema sa sikolohikal.

Ang breast plastic surgery at ang gawain ng isang propesyonal na plastic surgeon ay makakatulong sa paglutas ng sitwasyong ito.

SA ang isyung ito Ang mga orthopedic na hakbang ay magkakaroon din ng malaking kahalagahan. Kadalasan, kung walang mga paghihigpit, ang plastic surgery at muling pagtatayo ng dibdib ay isinasagawa nang kahanay sa pamamaraan para sa pag-alis ng mga glandula ng mammary.

Bagaman sa ilang mga kaso, ayon sa indikasyon ng isang doktor, ang muling pagtatayo ng dibdib ay isinasagawa na sa postoperative period. Ang prinsipyo ng muling pagtatayo ng dibdib ay upang lumikha ng isang espesyal na flap mula sa orihinal na materyal para sa pagtatanim ng isang prosthesis. Kadalasan, ang gayong flap ay kinuha mula sa likod o pigi ng isang babae.

Sikolohikal na sandali

Sa kumbinasyon ng lahat ng mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, pagkatapos alisin ang mammary gland, dapat isagawa ang sikolohikal na rehabilitasyon ng babae. Para sa layuning ito, ang mga klinika ay mayroong full-time na psychologist.

Ang pagbawi sa sarili para sa mga kababaihan ay mahirap at tumatagal ng medyo mahabang panahon, kaya bihira itong isagawa. Sa kasong ito, maaaring lumala ang kondisyon, pagtanggi sa implant at maraming iba pang masamang kahihinatnan.

Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng pag-alis ng mammary gland, ang bawat pasyente, sa isang antas o iba pa, ay nangangailangan ng tulong ng mga propesyonal sa postoperative period, sa isang espesyal na nabuo na sistema ng panlipunan at sikolohikal na mga hakbang.

Pagbubuo ng dibdib

Ang muling pagtatayo ng mga suso ng isang babae pagkatapos alisin ang mga glandula ng mammary ay magreresulta sa paglikha ng isang nakikitang presensya. Sa ilang mga kaso, sa kahilingan ng kliyente, muling itinatayo ng doktor ang nawalang glandula.

Ang pangalawang pagpipilian ay mas mahal at kumplikado, ay may isang bilang ng mga contraindications at samakatuwid ay ginagamit nang mas madalas.

Sa unang pagpipilian ng muling pagtatayo ng dibdib, ang pasyente ay maaaring malayang pumili ng laki at mga pad ng dibdib, pati na rin ang materyal mismo, tela o silicone, para sa paggawa ng isang naaalis na prosthesis.

Ngayon, karamihan sa mga medikal na sentro ay nakikibahagi sa paggawa at paggawa ng mga espesyal na prostheses para sa mga babaeng nawalan ng suso. Ito ay isang malawak na hanay ng tela, silicone prostheses, permanente at pansamantalang prostheses. Depende sa mga kagustuhan ng pasyente, posible na pumili magkaibang sukat at ang hugis ng bagong dibdib.

Upang matiyak na ang prosthesis ay nag-ugat, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, at pagkatapos ay naging isang mahalagang bahagi ng katawan ng babae, inireseta ng doktor ang paggamit ng orthopedic underwear sa unang pagkakataon pagkatapos ng muling pagtatayo.

Ang mga ito ay functional at napakagandang set na may mga espesyal na pagsingit para sa prosthesis, malawak na mga strap para sa mas mahusay na pag-aayos.

Pag-opera sa dibdib

Plastic eksperto claim na ang pagpapanumbalik pamamaraan dibdib ng babae ay kumplikado at mahal. Ngunit, ito ay isang pagkakataon para sa pasyente, pagkatapos alisin ang mga glandula ng mammary, upang makakuha ng isang malusog at magandang hitsura sa tulong ng kanyang sariling balat.

Ang kagandahan ng dibdib ng isang babae ay nakakataas ng mood, nagpapabuti sa emosyonal at sikolohikal na background pagkatapos sumailalim sa pagtanggal ng mammary gland.

Upang ang physiological at emosyonal na pagbawi ng isang babae ay napupunta nang walang mga problema at side effects, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor:

Naka-on sa sandaling ito Mayroong maraming mga indikasyon para sa pag-alis ng dibdib, parehong ganap at bahagyang. Ito ay tinukoy bilang kumpletong operasyon sa pagputol ng tumor.

Ang pag-alis ay isinasagawa gamit ang mga modernong instrumento na may mataas na katumpakan ng mga karanasang surgeon, at ang babae ay walang dahilan upang mag-alala. Sa maraming pagkakataon ito kinakailangang pamamaraan, at dapat itong gawin kaagad, sa kabila ng lahat ng mga kadahilanan ng stress.

Presyo

Ang mga operasyon upang alisin ang kanser sa suso ay isinasagawa nang walang bayad ayon sa mga indikasyon sa mga pampublikong klinika.

Kung ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga pribadong klinika, ang average na gastos ay humigit-kumulang sa mga sumusunod:

• Sektoral na pagputol ng dibdib(pag-alis ng fibroadenoma sa suso) - mula sa 35,000 kuskusin.
• Radikal na mastectomy — 90000-100000 kuskusin.
• Sabay-sabay na mastectomy at reconstruction gamit ang sariling tissue — 150,000 kuskusin.
• Reconstructive surgery upang buuin muli ang mammary gland gamit ang anterior flap dingding ng tiyan — 120,000 kuskusin.
• Pagbubuo ng dibdib:
  • Stage 1: Pag-install ng expander - 90,000 kuskusin.
  • Stage 2: Pag-install ng implant - 85000-115000 kuskusin.
  • Stage 3: Pagbuo ng utong - 35,000 kuskusin.