Ang isang nakakapanghina na ubo at matinding igsi ng paghinga sa hika ay nangyayari bilang tugon sa pagtagos ng mga allergens sa katawan o sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga nakakapinsalang salik na nakakairita sa mga mucous membrane ng respiratory system. Kung ang bronchial hika ng isang tao ay biglang lumala, kung gayon ang first aid, na may kakayahang ibinigay sa kanya ng mga kamag-anak sa panahon ng matinding pag-atake, ay kung minsan ang tanging pagkakataon upang mabilis na maibalik ang normal na paghinga, maiwasan ang pagbara ng mga bronchioles na may makapal na uhog, at iligtas siya mula sa pulmonary edema.

Anong mga aksyon ang kailangang gawin upang maiwasan ang pagbuo ng bronchospasm?

Bakit nangyayari ang sakit?

Ang pagbuo ng pamamaga ng bronchi ng isang hindi nakakahawang kalikasan ay kadalasang sanhi ng ilang mga genetic na problema at sakit: allergy, nakaraang brongkitis, pneumonia.

Ano ang nangyayari sa katawan sa panahon ng pagbuo ng bronchial hika:

1. Bilang resulta ng paglanghap ng hangin na may mga particle ng alikabok at iba't ibang mga allergens, nabubuo ang isang tao hyperreactive immune response sa mga dayuhang ahente.
2. Nabuo talamak na pamamaga ng mauhog lamad respiratory tract, na sinamahan ng labis na pagtatago ng uhog.
3. Makitid ang mga puwang ng hangin dahil sa pamamaga ng mga dingding ng bronchioles, sila ay barado ng makapal na plema, na nagiging sanhi ng talamak na pagkabigo sa paghinga.
4. Ang supply ng oxygen sa mga cell ay bumababa nang husto, na humahantong sa tissue hypoxia.

Kung ang pangunang lunas ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang pag-unlad ng isang pag-atake ng status asthmaticus ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sanhi ng pag-atake

Ang pangunahing kondisyon para sa buhay ng mga pasyente na may bronchial hika ay ang mga pasyente ay dapat na patuloy na umiinom ng mga gamot na inireseta ng isang allergist-immunologist. Dahil kung walang tamang paggamot, ang hindi kapani-paniwalang malubha, mapanganib na kalagayan ng asthmatic ay maaaring agad na mangyari - sagabal sa mga daanan ng hangin, na hahantong sa matinding respiratory failure.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na salik na ipinakita sa talahanayan ay maaaring maging sanhi ng matinding pag-atake ng hika.

Mga allergens na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng paghinga

Sambahayan, aklat, muwebles dust mites, pollen ng halaman ng mga bulaklak, spikelet. dander ng ibon at alagang hayop. Mga basura mula sa mga daga, ipis, surot. Mga spores ng amag. Tuyong pagkain para sa mga ibon, isda at hayop.

Mga produkto

Mga prutas ng sitrus, cereal, itlog, mani, pampalasa. Seafood, pulot, strawberry. Minsan ang isang pag-atake ng bronchial hika ay biglang nabubuo bilang reaksyon sa malalakas na aroma ng mga pabango o mga kemikal sa sambahayan. Samakatuwid, sa mga pamilya ng mga taong may hika, kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mga produkto ng malakas na amoy para sa mga kosmetikong pamamaraan, paghuhugas ng mga damit, at paghuhugas ng mga pinggan. Mga palatandaan ng paparating na pag-atake Sa panahon ng paglala ng hika, ang mga sintomas ng tatlong pangunahing panahon ng pag-atake ay naiiba. Ang lahat ng mga ito ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba. Estado pre-asthmatic (1 hanggang 2 araw) Puspusan na ang pag-atake (nagaganap sa kalagitnaan ng gabi o madaling araw). Mga pagpapakita ng reverse development ng exacerbation sa pagkakaroon ng first aid. Nagiging mahirap ang paghinga. May paninikip sa dibdib. Hindi makahinga. Ang pagbuga ay palaging paulit-ulit at mabigat, na sinamahan ng paghinga. Ito ay nagiging mas madaling huminga, kahit na hindi ganap. Mayroong patuloy na pag-ubo. Namumugto ang mukha. Lumalawak ang mga ugat sa leeg. Bumalik ang normal na lilim ng balat at mauhog na lamad. Ang tao ay nagsisimulang bumahin, ang ilong at bronchi ay barado ng uhog. Namumula ang mukha. Ang balat ng mukha ay nagiging maputla, ang lugar sa ilalim ng ilong at labi ay nagiging asul. Ang ilong ay hindi humihinga. Nagiging normal ang kulay ng balat. Ang runny nose ay nawawala. Ang nakaka-suffocating na ubo ay sinamahan ng wheezing at pagsipol kapag humihinga. Ang ubo ay hindi produktibo, nakakapanghina, nang walang kahit kaunting pagtatago ng plema. Ang pag-ubo ay bihirang nangyayari, humihinto ang paghinga. Ang makapal na plema ay inilalabas sa simula sa maliliit na dami. Dagdag pa, ang paglilinis ng bronchi ay nagpapatatag. Lumilitaw ang pagkamayamutin at hindi maipaliwanag na takot. Maaaring mangyari ang pananakit sa dibdib dahil sa maximum na pag-igting ng kalamnan upang malalanghap. Ang pananakit ng dibdib ay humupa dahil ang muscular frame ay hindi nakikilahok sa paghinga. Hindi mapakali ang pagtulog pasulput-sulpot. Tumataas ang pulso at dalas ng paghinga. Tumigil ang tachycardia. Nadagdagang pagpapawis, pagkabalisa. Bumangon ang takot. Nawawala ang pagkabalisa at gulat. Ang unang pag-aalaga sa bahay ay dapat na ibigay kaagad kapag ang mga minimal na palatandaan ng exacerbation ng hika ay napansin, kung hindi, dahil sa mabilis na pagpapaliit ng mga daanan ng hangin at bronchospasm, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang napakalubhang pag-atake ng acute respiratory failure. Tunay na panganib ng inis, mapanganib na mga sintomas Ang emerhensiyang tulong medikal ay lubhang kailangan kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga katangiang palatandaan ng status asthmaticus. Kabilang dito ang: hindi likas na sirang pustura; matinding igsi ng paghinga; hindi produktibong nakakainis na ubo; maputlang balat; inis mula sa kawalan ng kakayahan na huminga, huminga nang may mabigat na paghinga; sianosis ng mauhog na labi; pagbawi ng mga pakpak ng mga butas ng ilong kapag humihinga; madalas, mababaw na paghinga, tachycardia; nervous overexcitation o nahimatay; malamig na pawis. Ang lahat ng ito ay mga harbinger ng pag-unlad ng isang matinding pag-atake (status asthmaticus), na kasunod ay nagiging sanhi ng hindi maibabalik na sagabal ng bronchial tissue. Ang mga posibleng komplikasyon ay pulmonary edema, hypoxia ng mga selula ng utak. Sa kaso ng status asthmaticus, kung minsan ay hindi nawawala ang pagka-suffocation kahit na nakalanghap ang pasyente ng espesyal na fast-acting aerosol, kaya dapat tumawag kaagad ng ambulansya. Ang isang mahalagang kondisyon para sa mabilis na pagtigil sa negatibong pag-unlad ng mga sintomas ng pagkabigo sa paghinga sa panahon ng exacerbations ng bronchial hika ay agarang tulong sa pasyente ng mga kamag-anak o kaibigan sa bahay. Ano ang unang tulong sa emerhensiya bago ang ospital? Sa anumang magagamit na paraan ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkabalisa at takot ng pasyente na mamatay. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng mga sumusunod na hakbang: Pagpapahinga ng katawan Tumutulong na gawing normal ang paghinga at mapawi ang mga spasms. Maaari kang mag-ayos ng mainit na paliguan para sa iyong mga paa at kamay. Agad itong dalhin sa bibig ng pasyente metered dose inhaler, tumulong sa paglanghap ng 2-3 beses ng isang mabilis na kumikilos na aerosol (Berodual, Ipraterol Aeronative, Salbutamol). Kung kinakailangan, ulitin pagkatapos ng 10 minuto. Dapat pagtaas pag-agos ng sariwang hangin sa kalye saloob ng silid. Magsabit ng basang tuwalya sa mga radiator upang mapataas ang halumigmig ng silid. Mahalagang tulungan ang pasyente umupo sa isang posisyon na nagpapadali sa paghinga- bahagyang nakasandal habang nakaupo, na nakatutok sa iyong mga kamay. O paikutin siya, itaas ang kanyang ulo at itaas na katawan sa isang unan kung siya ay nakahiga. Kailangan mong i-unfasten (tanggalin) ang lahat ng mga item ng damit, nagsisikip, naninikip sa katawan. Tumutulong sa kaso ng kahirapan sa paghinga mainit na tsaa o kape, dahil ang mga inuming may caffeine at theobromine sa maliliit na dosis ay naglalaman ng theophylline, na tumutulong sa pagrerelaks ng bronchi. Kung magpapatuloy ang pag-atake, ang karagdagang tulong ay ibibigay ng mga medikal na propesyonal. Algorithm ng mga aksyon ng mga doktor Ang lahat ng pagsisikap ng mga doktor kapag nagbibigay ng first aid sa isang pasyente ay naglalayong bawasan ang pamamaga, pamamaga ng bronchi, at bawasan ang hyperreactivity ng mauhog lamad ng respiratory tract. At din upang palawakin ang mga puwang ng hangin: Sa inirekumendang dosis, ibinibigay ang pasyente 10 minutong paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer na may isa sa mga gamot - Atrovent, Salbutamol, Berodual, diluted na may asin. Sa kawalan ng positibong epektibong reaksyon sa bronchodilator aerosols, pinangangasiwaan ng mga doktor ang Eufillin, Bricanil, Terbutaline, o iba pa. adrenergic agonist upang mabawasan ang pamamaga ng bronchi at maiwasan ang spasms. Upang maibsan ang matinding kondisyon ng hyperreactivity ng mga mucous membrane na nangyayari sa panahon ng pag-atake, Prednisolone o Dexamethasone + Hydrocortisone. Sa kaso ng pag-unlad ng hypoxia ikonekta ang oxygen therapy device, naghahatid ng oxygen mula sa isang espesyal na silindro. Sa mga bihirang sitwasyon, kapag ang mga hakbang na ginawa ay hindi nakakatulong sa pagpapanumbalik ng paghinga, ang pasyente ay agarang dadalhin sa ospital. Paano iligtas ang isang bata mula sa atake ng hika Upang maiwasan ang mga exacerbations ng sakit, mahalaga na ganap na alisin ang pakikipag-ugnay sa mga allergens. Ang mga mapanganib na nakakapukaw na sangkap ay maaaring makilala gamit ang mga espesyal na pagsusuri sa panahon ng pagsusuri ng isang immunologist. Kung ang sanggol ay nakakaranas ng isang matalim na pagkasira sa mga kakayahan sa paghinga, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Bago lumitaw ang brigada sa panahon ng pag-atake, dapat bigyan ang bata ng lahat ng posibleng pangunang lunas: Mag-iniksyon nang madalian 2 dosis ng bronchodilator aerosol mabilis na aksyong pang-emerhensiya - Salbutamol, Astmopent, Fenoterol, Berodual, o Ipraterol Aeronative. Pwede ikonekta ang nebulizer, ibuhos ang mga gamot sa isang baso - Berodual (1 - 2 ml) + solusyon sa asin (2 ml). Upang matiyak ang epektibong pag-access ng gamot sa bronchi, maglagay ng mask mula sa device sa mukha ng bata. I-on ang spray sa loob ng 5 minuto. Ito ay kinakailangan upang gawing madali ang proseso ng paghinga hangga't maaari, mapawi ang bronchospasm, at mabawasan ang nervous excitability. Mahalaga pakalmahin ang bata, kunin, yakapin. O maupo ka sa kama, i-secure ang iyong sarili upang hindi ka mahulog, nakataas ang iyong ulo at dibdib, bahagyang ikiling ang iyong katawan pasulong. Maagap buksan ang mga bintana sa silid sa likod. Balutin ang sanggol sa isang kumot. Alisin ang lahat ng mga pindutan at sinturon na nakakasagabal sa libreng paghinga. Buksan sa banyo presyon ng mainit na tubig, hawakan ang isang nakaupong bata sa iyong mga bisig malapit sa nakabukas na pinto mula sa labas, na may layuning makalanghap ng mainit at basa-basa na hangin. Paglilingkod palagi kay baby mainit na inumin– mineral na tubig na walang gas. Ayusin mainit na paa paliguan(38 degrees). Kung mayroon kang matinding atake sa hika, gawin mo subcutaneous injection na may adrenaline solution(tulad ng inirerekomenda ng isang doktor). Kung kinakailangan, sa panahon ng talamak na pagkabigo sa paghinga, ang mga corticosteroids ay ginagamit upang gamutin ang mga bata upang mabawasan ang hyperreactivity ng bronchial mucosa, pati na rin ang mucolytics upang manipis at mabilis na tanggihan ang plema. Mga nilalaman ng isang first aid kit sa bahay Ang bawat bata at nasa hustong gulang na may hika ay dapat magkaroon ng mga gamot na kailangan para sa bronchial hika sa cabinet ng gamot. ito: bronchospasmolytics; inhaled at systemic corticosteroids; solusyon sa asin para sa paglanghap; mga ahente ng mucolytic; mga antihistamine. Ang listahan ng mga katanggap-tanggap na gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Para sa mga may sakit na bata, kasama ang mga ordinaryong pocket inhaler na may mga aerosol, mga espesyal na spacer, mga aparato na inilalagay sa mga inhaler, ay ginawa. Ang paggamit ng naturang mga aparato ay nagpapadali sa pagtagos ng mga gamot nang direkta sa mga lugar ng pamamaga. Ano ang hindi dapat gawin sa panahon ng pag-atake Mahalagang iwasang lumala ang sitwasyon. Samakatuwid, ipinagbabawal na gamitin ang mga sumusunod na gamot para sa status asthmaticus nang walang rekomendasyon ng doktor: pagkilos ng antihistamine (Tavegil, Diphenhydramine, Suprastin); mga herbal na tincture, mga herbal na remedyo; pampakalma; mga tranquilizer; antibiotics; mga plaster ng mustasa; mga gamot sa hika na matagal nang kumikilos. Sa mga kaso ng patuloy na paulit-ulit na exacerbations ng hika, ang doktor ay magrereseta ng isang tiyak na listahan ng mga gamot upang maiwasan at mapawi ang mga pag-atake, pangunahing therapy, pati na rin ang mga indibidwal na pinahihintulutang dosis ng mga gamot. Ano ang mahalagang malaman Ang ilang mga taong na-diagnose na may hika ay hindi kailanman nakakaranas ng matinding biglaang pag-atake. Anong sikreto meron sila? Mga reseta Mga aksyong executive Ang pakikipag-ugnayan sa mga kabahayan ay hindi pinapayagan. Alisin ang lahat ng tagakolekta ng alikabok sa bahay - mga upholstered na kasangkapan, mga laruan, paglalagay ng alpombra, mga unan ng balahibo. At pati na rin ang mga pusa, rodent, ipis, surot. Iwasan ang paglanghap ng mga pabagu-bagong allergens sa labas. Magsuot ng medikal na maskara kapag naglalakad sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman na ang pollen ay nagiging sanhi ng mga alerdyi. Huwag makipag-ugnayan sa mga mapanganib na sangkap ng kemikal. Itigil ang mga aktibidad na mapanganib na propesyonal sa mga mapanganib na negosyo. Tumigil din sila sa paggamit ng mga kemikal sa bahay. Huwag lumanghap ng mga sangkap na nakakairita sa bronchi. Tumigil sa paninigarilyo. Itigil ang paggamit ng mga pabango at cologne. Sundin ang hypoallergenic diet. Iwasan ang mga pagkaing nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi mula sa diyeta. At pati na rin ang pag-iingat. Hindi sila overeat. Iwasan ang mga partidong may alkohol. Iwasan ang pisikal na pagsusumikap. Ngunit aktibo silang nagsasagawa ng mga pagsasanay sa paghinga at mga magaan na ehersisyo sa palakasan Pigilan ang pakikipag-ugnay sa mga impeksyon. Sa panahon ng epidemya, huwag maglakad sa mga pampublikong lugar na may malaking pulutong ng mga tao. Tinitigasan na sila. Uminom ng maraming natural na bitamina. Maingat na sundin ang paggamot na inireseta ng mga doktor. Uminom ng mga kinakailangang gamot sa isang standardized na paraan at sa iskedyul. Hindi sila nagpapagamot sa sarili. Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Hindi sila sumusuko sa mga negatibong emosyon: iniiwasan nila ang mga pagtatalo at pagtatalo. Ang lahat ng madaling sundin na mga panuntunan sa pag-iwas ay nag-aalis ng paglitaw (at pag-ulit) ng mga exacerbations ng bronchial hika. Ngayon, ang ASIT therapy ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa mga allergy na pumukaw ng mga pag-atake ng asthmatic. Matapos matukoy ang uri ng allergen, ang isang tao ay binibigyan ng subcutaneous injection ng mga solusyon na may maliit na konsentrasyon ng mga allergens ng ganitong uri upang unti-unting ma-aclimate ang katawan at mabawasan ang hyperreactivity ng immune response. O ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na patak (sa ilalim ng dila). Minsan ang therapy ay tumatagal ng 2, 3 taon sa isang hilera. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay tumatagal ng 5 taon. Ngunit sa kalaunan, ang mga exacerbations ng bronchial hika ay humihinto sa loob ng mahabang panahon. Kung maaari, siguraduhing tanungin ang iyong allergist para sa isang referral sa isang ospital.

Bronchial hika. Magagamit na impormasyon tungkol sa kalusugan Pavel Aleksandrovich Fadeev

Ano ang nangyayari sa panahon ng pag-atake ng hika

Bilang resulta ng labis na reaksyon ng puno ng bronchial sa iba't ibang mga nakakainis na kadahilanan, ang spasm ng mga kalamnan ng bronchial at ang pagtatago ng makapal na uhog ay nangyayari, na naipon sa ibabaw ng respiratory epithelium.

Para sa kadahilanang ito, nangyayari ang pag-ubo, igsi ng paghinga at paghinga. Ang patency ng mga daanan ng hangin ay bumababa nang husto, ang palitan ng gas sa mga baga ay nagambala, na ipinahayag sa hindi sapat na supply ng oxygen at ang akumulasyon ng labis na halaga ng carbon dioxide. Sinusubukan ng katawan na ibalik ang may kapansanan sa palitan ng gas sa pamamagitan ng pagtaas ng paghinga, na ipinahayag sa anyo ng igsi ng paghinga, at upang alisin ang plema, na nakakasagabal sa paghinga, sa pamamagitan ng pag-ubo. Kapag ang hangin ay dumadaan sa bronchi na may uhog, lumilitaw ang mga tunog na panginginig ng boses - wheezing, na maririnig kahit sa malayo.

Sa kakulangan ng oxygen, lumilipat ang katawan sa hindi produktibong mga prosesong walang oxygen, na ginagawang posible na mapanatili ang buhay sa napakaikling panahon. Kung ang pag-atake ng inis ay hindi magtatagal, pagkatapos ay walang malubhang komplikasyon at ang mga kahihinatnan ng pag-atake ay mabilis na pumasa. Kung ang pag-atake ng inis ay nagpapatuloy at nagiging asthmatic status, kung gayon ang pinsala sa lahat ng mga organo at sistema ay unti-unting nabubuo bilang resulta ng gutom sa oxygen. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng cardiovascular system at utak ay nasisira. Kung ang tulong ay hindi naibigay sa isang napapanahong paraan o ang sakit ay hindi magagamot, ang kamatayan ay maaaring mangyari.

Ang tekstong ito ay isang panimulang fragment.

27. Paggamot ng bronchial hika Ang paggamot para sa bronchial hika ay dapat piliin nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang variant ng kurso, yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, magkakasamang sakit, pagpapaubaya ng pasyente sa mga gamot at ang kanilang pinakanakapangangatwiran

ATTACK OF BRONCHIAL ASTHMA Ang bronchial asthma ay isang allergic na sakit, ang pangunahing pagpapakita nito ay isang pag-atake ng inis na dulot ng pagbara ng mga bronchial tubes. Ang atake ng bronchial asthma ay sanhi ng iba't ibang allergens (pollen at iba pang

CLASSIFICATION OF BRONCHIAL ASTHMA Ang ganitong kababalaghan bilang isang sakit ay lubhang magkakaibang, at ilang mga pag-uuri ang kailangan na isinasaalang-alang ito mula sa iba't ibang mga anggulo, kung maaari, sinusubukan na masakop ang lahat ng pagkakaiba-iba nito. Ang pag-uuri, gaya ng sinasabi nila sa mga diksyunaryo, ay

DIAGNOSIS NG BRONCHIAL ASTHMA Ang pagkakaroon ng mga katangiang palatandaan ng sakit ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng bronchial hika. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang buong pagsusuri, na binubuo ng mga sumusunod na bahagi: pagsukat

PAGGAgamot NG BRONCHIAL ASTHMA Ang paggamot sa bronchial hika ay maaaring nahahati sa dalawang bahagi: 1) binalak (pangunahing, pangunahing) paggamot o, bilang ito ay tinatawag ding, paggamot na naglalayong makamit ang kontrol ng sakit. Ang paggamot na ito ay isinasagawa kapag walang mga exacerbations, para sa

Paggamot ng bronchial asthma Ang bronchial asthma ay isang malalang sakit na allergic at nakakahawa. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng pag-ubo na nahihirapang huminga at inis. Maaaring magsimula ang mga seizure nang biglaan, nang walang maliwanag na dahilan.

Gamot para sa bronchial hika Kinakailangan: 30 internodes ng dichorisandra (gintong bigote), 1.5 litro ng vodka. Paraan ng paghahanda. Gilingin ang mga internode ng gintong bigote at punan ang mga ito ng vodka. Iwanan ang gamot na mag-infuse sa loob ng dalawang linggo sa isang madilim na lugar. Mga direksyon para sa paggamit.

Gamot para sa bronchial hika Kinakailangan: 35-50 joints ng dichorisandra shoots, 50 g ng nettle dahon, 1.5 liters ng vodka Paraan ng paghahanda. Gilingin ang mga dichorisandra shoots at dahon ng nettle at ibuhos sa vodka, iwanan upang mag-infuse sa loob ng 9 na araw sa isang madilim na lugar. Vodka

Klasipikasyon ng bronchial asthma (ICD-10) I. Predominantly allergic asthma. Allergic bronchitis. Allergic rhinitis na may hika. Atopic asthma. Exogenous allergic asthma. Hay fever na may asthma. II. Non-allergic na hika. Idiosyncratic na hika. Endogenous

Mga uri ng bronchial hika Ang pag-unlad ng bronchial hika sa ilang mga kaso ay nauuna sa isang estado ng pre-hika, o isang panahon ng mga precursor, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng masaganang matubig na pagtatago mula sa ilong, pagbahing, iyon ay, mga sintomas ng allergic rhinitis, pagkatapos ay bumangon

Paggamot ng bronchial hika Ang gymnastics ni Strelnikova ay napaka-epektibo sa paggamot ng bronchial hika. Narito ang mga rekomendasyon para sa pag-alis ng asthmatic attack na ibinigay ng estudyante ni Strelnikova na si M.I. Shchetinin. Una sa lahat, kailangan mong malaman kung paano i-clear ang iyong lalamunan. Bago ang pag-atake

ANO ANG NANGYAYARI SA BRONCHI AT LUNGS SA BRONCHIAL ASTHMA Na may namamana na predisposisyon sa mga alerdyi, ang pagtaas ng reaktibiti ng bronchi sa panlabas na stimuli ay nangyayari, lalo na kung ang bata ay nabubuhay sa hindi kanais-nais na mga kondisyon at madalas na sipon

75. Mga ehersisyo para maibsan ang atake ng hika 1. Huminga sa pamamagitan ng ilong, bigkasin ang tunog na “p-f-f” habang humihinga nang mahigpit ang iyong mga labi; huminto. Ulitin ng 4-5 beses.2. Huminga sa pamamagitan ng ilong, bigkasin ang tunog na "mm-mm" ("closed moan") habang humihinga nang nakasara ang iyong bibig; huminto. Ulitin ang 5–6

182. Isang set ng sound exercises na ginagamit upang mapawi ang atake ng bronchial hika 1. “P-f-f” - 4 na beses.2. “M-mm-m” – 3 beses at “p-f-f” – 1 beses.3. “B-r-r-u-h” – 3 beses at “p-f-f” – 1 beses.4. “V-r-r-u-h” – 3 beses at “p-f-f” – 1 beses.5. “Sh-r-r-u-h” – 3 beses at “p-f-f” – 1 beses.6. "3-r-r-u-h" - 3 beses at

Paggamot ng bronchial asthma Ang bronchial asthma ay isang malalang sakit ng respiratory system, na ipinahayag sa pana-panahong nagaganap na mga pag-atake ng inis na may iba't ibang lakas at tagal. Ito ay pinaniniwalaan na ang sanhi ng bronchial hika ay

Ang pinakakaraniwang sintomas ng bronchial hika ay isang pag-atake ng inis, kadalasang sinasamahan ng kahirapan sa paghinga.

Sa pagbuo ng isang pag-atake, tatlong panahon ang dapat makilala.

Ang una sa mga ito, ang panahon ng mga precursor, ay nangyayari ng ilang minuto, oras, at minsan araw bago ang pag-atake.

Ang ikalawang panahon ay binubuo ng pag-unlad ng mga sintomas na bumubuo sa isang pag-atake ng bronchial hika. Ang yugto ng panahon na ito ay maaaring magtapos sa loob ng ilang minuto o tumagal ng ilang buwan.

Ang ikatlong yugto - ang panahon ng reverse development ng pag-atake - ay maaaring may iba't ibang tagal. Sa mga pasyente sa paunang yugto ng sakit, ang pag-atake ay maaaring magtapos sa ilang minuto at, sa kabaligtaran, sa mga pasyente na may sakit sa loob ng mahabang panahon, sa pagkakaroon ng isang nakakahawang pokus sa baga, ang panahon ng reverse development ng maaaring mahaba ang pag-atake. Sa mga pasyenteng ito, ang pag-atake ay madalas na nagiging isang asthmatic state.

Ang paghahati ng isang atake ng bronchial hika sa magkahiwalay na mga panahon, gayunpaman, ay higit na arbitrary. Ang pagbuo ng isang pag-atake ay nangyayari depende sa isang bilang ng iba't ibang mga kadahilanan, ang epekto nito ay hindi palaging isinasaalang-alang. Sa ilang mga kaso, ang isang pag-atake ay maaaring umunlad nang napakabilis, na humahantong sa paglaho ng mga palatandaan ng babala. Sa mabagal at unti-unting pag-unlad ng isang pag-atake, ang mga indibidwal na sintomas ay pinalawak sa paglipas ng panahon, na ginagawang posible na obserbahan ang pagkakasunud-sunod ng kanilang simula.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pag-atake ng bronchial hika ay nangyayari bigla, nang walang babala. Hindi gaanong madalas, ang mga pag-atake ay nauunahan ng mga senyales ng babala na lumilitaw nang ilang oras at kung minsan ay mga araw nang maaga.

Sa paghusga sa panitikan, madalas na ang mga sumusunod ay sinusunod bilang mga pasimula ng isang pag-atake: hypersecretion ng nasal mucosa, pagbahin (N.F. Golubov, 1915; M.Ya. Aryev, 1926), vasomotor disorder (Brissot, 1899), wheezing sa trachea, ubo, pagkamayamutin, pananakit ng ulo, paninigas ng dumi, dyspepsia (Rowe, 1937; Bray, 1937), makating balat (Rowe, 1937; Klevitz, 1929).

Sa panahon ng mga pasimula ng isang pag-atake, napansin namin ang mga karamdaman sa itaas na respiratory tract ng iba't ibang kalikasan at intensity: mga reaksyon ng vasomotor mula sa ilong mucosa, madalas na nangyayari na may masaganang paglabas ng likidong matubig na pagtatago, madalas na pagbahing, kung minsan ay pagkatuyo sa lukab ng ilong, ang hitsura ng isang espesyal na uri ng pandamdam sa anyo ng "madali at libreng paghinga," pati na rin ang pangkalahatang pagkabalisa, matinding pamumutla, malamig na pawis, nadagdagan ang pag-ihi, pangangati ng balat sa itaas na dibdib at leeg, sa likod mula sa VII cervical sa IV-V thoracic vertebrae. Sa dugo - isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes at lymphocytes.

Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ng mga babalang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng isang reaksiyong alerdyi sa katawan at, lalo na, sa itaas na respiratory tract.

Mula sa aming pananaw, ang pag-aaral ng mga precursor ay may malaking praktikal na kahalagahan para sa pag-iwas sa mga pag-atake. Ang pag-alam sa kanila, maaari kang aktibong mamagitan sa panahon ng pag-atake: baguhin ang regimen, kondisyon ng pamumuhay ng pasyente, magreseta ng iba't ibang mga gamot na prophylactically. Maaari itong maiwasan ang pag-atake ng hika.

Ang igsi ng paghinga ay ang simula ng ikalawang yugto ng pag-atake ng bronchial hika. Ito ay madalas na expiratory sa kalikasan at sinamahan ng isang pakiramdam ng compression sa likod ng sternum, na hindi pinapayagan ang pasyente na malayang huminga. Ang igsi ng paghinga at paninikip ng dibdib ay maaaring mangyari nang biglaan, sa kalagitnaan ng gabi, at maging napakalubha. Ang paglanghap ay maikli, kadalasan ay medyo malakas at malalim, ang pagbuga ay karaniwang mabagal, nanginginig, tatlo hanggang apat na beses na mas mahaba kaysa sa paglanghap. Ang pagbuga ay sinamahan ng malakas, matagal, pagsipol ng wheezing, naririnig mula sa malayo. Sinusubukang mapawi ang igsi ng paghinga, pinipili ng pasyente ang isang posisyon kung saan ang pakiramdam ng kakulangan ng hangin ay nakakagambala sa kanya. Mas madalas, ang mga pasyente ay pumipili ng isang posisyon sa pag-upo na ang katawan ay nakatagilid pasulong at umupo, ipinatong ang kanilang mga siko sa likod ng isang upuan o kanilang sariling mga tuhod; mas madalas, sila ay kumukuha ng isang tuhod-siko o patayong posisyon, na gumagamit din ng suporta sa itaas. limbs. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa panahon ng pag-atake ay malubha. Ang mukha ay maputla, namumugto, na may isang mala-bughaw na tint, natatakpan ng malamig na pawis, na nagpapahayag ng isang pakiramdam ng takot at pagkabalisa.

Ang dibdib ay nasa posisyon ng pinakamataas na inspirasyon. Ang lahat ng mga kalamnan ng sinturon sa balikat, mga kalamnan sa likod at mga kalamnan sa dingding ng tiyan ay nakikibahagi sa paghinga. Ang lahat ng mga grupo ng kalamnan na ito ay karaniwang tense. Ang pasyente ay nahihirapang sagutin ang mga tanong. Kadalasan, sa panahon ng pag-atake ng inis, ang isang malaking halaga ng pagtatago ay inilabas mula sa mga lukab ng ilong at baga. Ang mababang antas ng lagnat ay sinusunod.

Sa layunin na pagsusuri: ang pulso ay mahinang napuno, mula 100 hanggang 140 na mga beats bawat minuto. Kapag nakikinig sa puso, ang mga tunog ay muffled. Sa mga batang paksa o sa mga kamakailang may sakit na pasyente, ang accent ng 2nd tone ay tinutukoy sa ibabaw ng pulmonary artery. Ang paghinga ay madalas na mas mabagal, mula 10 hanggang 14 bawat minuto; sa ilang mga pasyente, sa kabaligtaran, ito ay pinabilis, ang pag-pause sa pagitan ng paglanghap at pagbuga ay hindi binibigkas. Kapag tinatapik sa mga baga, ang tunog ay may tympanic tint. Ang mas mababang mga hangganan ng mga baga ay ibinaba sa limitasyon, ang kadaliang mapakilos ng mga gilid ng baga ay halos ganap na wala. Ang absolute cardiac dullness ay nabawasan sa laki, ang relative dullness ay mahirap matukoy. Kapag nakikinig sa parehong mga baga laban sa background ng mahinang matigas na paghinga sa panahon ng paglanghap at, higit sa lahat, sa panahon ng pagbuga, maraming mga dry wheezing rales ng iba't ibang mga shade ang napansin. Sa mga pangmatagalang pag-atake ng inis, nagbabago ang data ng percussion at auscultation mula sa mga baga depende sa pamamayani ng exudative o spastic phenomena at ang mga pagbabagong morphological na nasa baga. Sa matagal na pag-atake ng inis, ang mga palatandaan ng tamang pagpalya ng puso ay maaaring maobserbahan.

Ang palpation ng mga organo ng tiyan ay nagpapakita ng isang pinalaki na atay at sakit nito. Ang gilid ng atay ay tinutukoy 2-10 cm sa ibaba ng costal arch sa kanan kasama ang midclavicular line. Ang utot ay medyo karaniwan.

Ang pinakamataas na presyon ng dugo sa karamihan ng mga pasyente ay 20-40 mm na mas mababa kaysa sa normal, sa karaniwan ay bumababa ito ng 22 mm Hg. Art. Ang pinakamababang presyon ng dugo ay karaniwang 10-12 mmHg sa itaas ng normal. Art., sa karaniwan - sa pamamagitan ng 14 mm Hg. Art. Ang presyon ng pulso ay nabawasan ng 10-35 mmHg. Art. sa average - sa pamamagitan ng 28 mm Hg. Art. Sa electrocardiogram sa panahon ng isang pag-atake, ang wave 7 ay malinaw na tumataas sa lahat ng mga lead, at isang pagtaas sa mga wave na PII at PIII ay madalas na sinusunod. Ang ilang mga pasyente ay may depresyon ng ST line sa lead I, na maaaring ipaliwanag ng anoxemia ng kalamnan ng puso, na nangyayari dahil sa kapansanan sa paggana ng paghinga.

Mayroong pagkahilig sa leukopenia, eosinophilia, lymphocytosis.

Sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika, ang mga pagbabago sa bronchial mucosa ay napansin: ito ay namamaga at natatakpan ng mga pantal na katulad ng urticaria.

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng mas mataas na transparency ng mga pulmonary field, mababang standing at mababang mobility ng diaphragm. Ang mga tadyang ay matatagpuan nang pahalang, ang mga intercostal space ay malawak. Ang pattern ng pulmonary ay karaniwang pinahusay, ang mga anino ng mga ugat ng baga ay pinalaki at tumindi. Ang pinabilis na mababaw na pulsation ng puso ay napansin sa ilang mga kaso - ang arko ng pulmonary artery bulges.

Ang bronchography ng mga baga, na isinagawa sa panahon ng pag-atake ng inis, ay nagpapakita ng bronchospasm. Ang X-ray na larawan ng bronchi ay kahawig ng isang puno ng taglamig na walang mga dahon. Ang lumens ng bronchi ay puno ng contrast agent at mucus. Kapag ang 1 mg ng 0.1% adrenaline ay ibinibigay sa isang pasyente, ang bronchospasm ay maaaring mapawi, at sa parehong oras ang x-ray na larawan ay nagbabago - ang contrast agent ay ipinamamahagi sa paligid ng mga baga, na tumutugma sa kondisyon na ang pasyente nagkaroon sa panahon ng pagpapatawad, bago ang pag-atake ng bronchial hika. Ang pagsusuri sa X-ray sa panahon ng pag-atake ay nagpapakita rin ng kasikipan sa sirkulasyon ng baga.

Ang pag-atake ng bronchial asthma ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw, at kung minsan ay buwan, kapag ang talamak na atake ay nagiging asthmatic state.

Ang ikatlong panahon ay ang panahon ng reverse development ng pag-atake, paglutas. Maaari itong mabilis na magwakas, nang walang anumang nakikitang kahihinatnan sa mga baga at puso, ngunit maaari itong magtagal nang mahabang panahon. Sa parehong panahon, maaaring may mga komplikasyon: paglala ng mga malalang sakit sa baga at iba pang mga sakit. Ang kamatayan sa panahon ng isang asthmatic na kondisyon o isang pag-atake ng bronchial hika ay nangyayari sa parehong panahon. Ito ay sanhi ng asphyxia at pagtaas ng panghihina ng puso at maaaring biglaan.

Ang mekanismo ng isang pag-atake ng bronchial hika ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ang pag-aaral nito ay nagsimula sa ikalawang kalahati ng ika-17 siglo ni Willis (England), na inilarawan ang bronchospasm at emphysema, sa gayon ay minarkahan ang simula ng pag-aaral ng mekanismo ng pag-atake ng bronchial hika.

Noong 1882, natuklasan ni Reisseisen ang pagkakaroon ng mga fibers ng kalamnan sa mga dingding ng maliit na bronchi, sa gayon ay nagpapatunay sa posibilidad ng bronchospasm.

Sinubukan ni Laennec noong 1825 ang pagtuklas na ito at gumawa ng dalawang pangunahing punto na nagpapaliwanag sa mekanismo ng pag-atake. Una: "Ang tonic spasm ng bronchi ay napaka posible, batay sa katotohanan na ang lahat ng mga kalamnan ay may kakayahang sumailalim sa tonic spasm" at pangalawa: "Imposibleng hindi aminin na ang catarrh, isang organikong sugat, ay direktang umaasa sa proseso ng nerbiyos. .”

Noong 1838, isinulat ni G. Sokolsky ang sumusunod tungkol sa mekanismo ng pag-atake ng bronchial hika: "... Dahil ang nervous system mismo ay kasangkot sa paggawa ng inis, ang mekanismo ng pag-atake na ito ay nananatiling hindi nalutas. Walang alinlangan na ang pag-atake na ito ay nakasalalay sa convulsive compression ng mga fibers na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad ng respiratory lining...”
Noong 1864, naniniwala si Wintrich na ang mekanismo ng pag-atake ay isang tonic spasm ng diaphragm, na kung minsan ay sinamahan ng isang tonic spasm ng mga panlabas na kalamnan sa paghinga at maging ang glottis.

Batay sa mga gawa nina Reiseisen at Laennec, ipinaliwanag ni A. Rhodessky noong 1863 ang mekanismo ng pag-atake ng bronchial asthma tulad ng sumusunod: "Ang pag-ikli ng mga fibers ng kalamnan ng bronchi ay maaari lamang ipaliwanag ang bilis kung saan nangyayari ang bronchial spasm, hanggang sa punto ng panganib ng pagkasakal." Naniniwala siya na ang "convulsive contraction ng muscle fibers ng bronchi ay maaaring mangyari: - 1) alinman mula sa pathological state ng nerves na gumagala sa periphery, iyon ay, sa baga mismo, materyal o tulad na hindi natin mabubuksan; o 2) maaari itong mangyari, ayon sa sira-sira na batas, bilang isang resulta ng pangangati ng vagus nerve sa haba nito at sa utak mismo; o 3) ito ay maaaring sanhi ng isang reflex, dahil sa pangangati ng malalayong plexus ng sympathetic nerve, o mga sensitibong hibla ng vagrant nerve, halimbawa, na may mga uod sa bituka ng bituka.”

Noong 1878, inilarawan ni Weber ang isang biglaang pagsisimula, sa ilalim ng impluwensya ng mga vasomotor nerves, pagluwang ng mga sisidlan ng bronchial mucosa at ang nagresultang pamamaga nito na may kasabay na pagpapaliit ng lumen ng bronchi.

Noong 1886-1887 Si S.P. Botkin, na naglalarawan ng isang pag-atake ng bronchial hika, ay nagsalita tungkol sa isang pansamantalang pagpapaliit ng mga tubo ng paghinga, na humahadlang sa palitan ng gas. Sa kanyang opinyon, ang mekanismo ng isang pag-atake ng bronchial hika ay nagsasangkot ng "mga fibers ng sirkulasyon ng kalamnan, na sa panahon ng isang pag-atake ay spasmodically kumokontra kapwa sa panahon ng paglanghap at pagbuga." "Ang ganitong pagpapaliit ng bronchial tubes ay isang qualitatively abnormal function ng isa sa mga expiratory muscles ng circular muscles ng bronchi, atbp."

Ayon kay N.F. Golubov, ang mekanismo ng pag-atake ay isang tonic spasm ng bronchial muscles, vasomotor swelling ng bronchial mucosa at ang pagbuo ng specific exudation sa bronchial mucosa. Ang lahat ng mga phenomena na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pangangati ng vagus nerve, na tinukoy ng may-akda bilang vasomotor at secretory neurosis. Ang mga pagsasaalang-alang na ipinahayag 40 taon na ang nakalilipas ni N. F. Golubov ay hindi nawala ang kanilang kahalagahan ngayon.

Ayon kay V.I. Skvortsov (1937), ang mga pag-atake ay bunga ng paggulo ng vagus nerve, na nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng pagpapaliit ng bronchi at pagluwang ng bronchi. Pangalawa, bilang isang resulta ng nagresultang asphyxia, ang sentro ng paghinga ay nasasabik, ang pagtaas ng tono kung saan ay nagpapaliwanag ng expiratory na kalikasan ng igsi ng paghinga.

Ayon sa S.I. Bogorad (1929), ang pangunahing papel sa mekanismo ng pag-atake ng bronchial hika ay nilalaro ng pagbawas sa excitability ng respiratory center.

Sa panahon ng bronchoscopy sa panahon ng pag-atake, natuklasan ni Andreas (Andrews, 1939) ang bronchoconstriction, at natagpuan ni Prickman at Moersch (1940) ang mga bakas ng impeksyon sa bronchial mucosa.

Itinuturo ni M. Ya. Ariev (1952) na "ang pagsusuri ng klinikal na data sa liwanag ng teorya ng medisina ni Pavlov ay humahantong sa amin sa cortical theory ng pathogenesis ng isang atake ng bronchial hika, na nagbubukas ng mga bagong paraan upang malutas ang mga klinikal na isyu, pag-iwas at paggamot sa sakit na ito."

Isinulat ni E. I. Lichtenstein (1953) ang tungkol sa cortico-visceral genesis ng bronchial hika at ang iba't ibang mga sanhi na maaaring, na may isang tiyak na kumbinasyon, ay humantong sa pag-unlad ng paulit-ulit na pag-atake ng bronchial hika ayon sa uri ng nakakondisyon na reflex.
Mauriac (1934) ay nakapag-eksperimentong makakuha ng mga pag-atake ng bronchial hika na may subcutaneous administration ng 0.02-0.04 g ng acetyl-beta-methylcholine.

Nagdulot ang Misawa ng mga pag-atake ng bronchial asthma sa mga pasyente na may subcutaneous injection ng 0.5-0.7 mg ng histamine o spinach extract.

Sa isang eksperimento sa mga hayop, nabigo ang E. I. Lichtenstein (1954) at iba pang mga mananaliksik na makakuha ng mga pag-atake ng bronchial hika.

Ang pagbubuod sa mga ideya sa itaas ng iba't ibang mga mananaliksik tungkol sa mekanismo ng pag-atake ng bronchial hika, dapat sabihin na ang mga pangunahing sintomas na nauugnay sa dysfunction ng central at autonomic nervous system ay nabanggit.

Bilang isang resulta, mayroong isang kaguluhan sa respiratory apparatus, spasm ng makinis na mga kalamnan ng bronchi, pagkagambala sa pag-andar ng secretory ng mga mucous glands ng bronchi sa anyo ng kanilang hypersecretion, mga pagbabago sa pag-andar ng mga daluyan ng dugo ng ang bronchi at bronchioles, at dysfunction ng diaphragm.

Ang pinaka-malinaw na paliwanag ng mekanismo ng pag-atake ng bronchial hika ay ibinibigay sa mga gawa ng A. Rodossky, S. P. Botkin, N. F. Golubov, M. Ya. Ariev at iba pa. Gayunpaman, hindi kami ganap na sumasang-ayon sa mga ideya ng mga mananaliksik na ito.

Upang isipin kung ano ang mekanismo ng pag-atake ng bronchial hika, dapat tandaan ng isa sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang unang pag-atake ng bronchial hika ay nangyayari sa buhay ng isang pasyente.

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang unang pag-atake ng bronchial hika ay nangyayari sa isang sensitized na organismo, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga permissive na kadahilanan. Kadalasan, ang papel na ito ay nilalaro ng impeksyon sa respiratory tract - paglala ng talamak na brongkitis, paglala ng talamak na pulmonya, pulmonya ng iba't ibang etiologies, atbp.

Ang una at paulit-ulit na pag-atake ng bronchial hika ay nangyayari kapag ang isang pathological reflex ay nabuo mula sa mga interoceptor ng mauhog lamad ng respiratory tract at bronchi, na nagsasara sa mga baga na may isang punto ng aplikasyon sa mga kalamnan, mauhog na glandula ng bronchi at mga daluyan ng dugo ng mga baga. Nabuo namin ang ideyang ito batay sa espesyal na pananaliksik na isinagawa namin at ng aming mga empleyado.

Sa aming klinika, pinag-aralan namin ang estado ng mas mataas na bahagi ng central nervous system sa mga pasyente na may bronchial hika bago ang isang pag-atake (sa panahon ng precursors), sa panahon ng isang pag-atake at kaagad pagkatapos ng pag-atake ng bronchial hika (M. P. Berezina, P. K. Bulatov at V. K. Vasilyeva, 1956; M. P. Berezina, P. K. Bulatov, V. K. Vasilyeva, M. V. Eremenko, T. S. Kiseleva at E. M. Sosuntsova, 1956, atbp.).

Sa panahon ng mga precursors sa isang pag-atake ng bronchial hika, T. S. Lavrinovich (1955), gamit ang paraan ng pag-aaral ng vascular conditioned reflexes, tinutukoy ang functional na estado ng mas mataas na bahagi ng central nervous system. Sa panahong ito, unang napansin ng may-akda ang pagbaba sa magnitude, at pagkatapos ay ang pagsugpo sa unang nakakondisyon at pagkatapos ay walang kondisyon na mga reflex.

M.P. Berezina et al. (1956) naobserbahan sa mga pasyente na may bronchial hika ang pagbuo ng mga precursor, at pagkatapos ay isang pag-atake ng bronchial hika sa ilalim ng impluwensya ng walang malasakit na stimuli.

Sa mga pag-aaral ng electroencephalographic sa panahon ng mga precursors ng isang pag-atake ng bronchial hika, ang kawalang-tatag ay sinusunod kapwa na may kaugnayan sa amplitude ng mga electrical oscillations at may kaugnayan sa dalas ng nangingibabaw na mga ritmo. Ang intensity ng mga reaksyon ng mga biopotential ng utak sa pangangati ay nagbabago rin, halimbawa, ang depresyon na dulot ng pangangati ng liwanag ay malinaw na ipinahayag, pagkatapos ay humina, o nawawala.

Kapag pinag-aaralan ang chronaxia ng mga antagonist na kalamnan sa panahon ng mga precursors sa isang pag-atake ng bronchial hika, ang mga ratio ng mga digital na tagapagpahiwatig ng chronaxia ay nabaluktot. Ang chronaxy ng flexor muscles ay nagiging mas maikli kaysa sa chronaxy ng extensor muscles, at ang distortion ng chronaxy ng antagonist muscles ay nangyayari laban sa background ng accelerated chronaxies (E. A. Akodus, 1959).

Kapag pinag-aaralan ang mga bioelectric na reaksyon ng balat sa pamamagitan ng pagtukoy ng galvanic na balat at mga potensyal na polarization ng balat sa oras ng mga pasimula ng isang pag-atake ng bronchial hika, sila ay natagpuan na tumaas nang maraming beses laban sa pamantayan at makabuluhang lumampas sa mga tagapagpahiwatig ng paglaban sa balat sa parehong mga pasyente sa panahon ng pagpapatawad (M. P. Berezina at V.K. Vasilyeva, 1953).

Sinuri ni L. M. Lepekhina (1953) ang mga pasyente sa pagtulog sa gabi sa panahon ng mga palatandaan ng babala ng pag-atake ng bronchial hika. Sa panahong ito, ang normal na kurso ng curve ng mga potensyal na tagapagpahiwatig ng galvanic na balat ay nagambala, ang matalim na pagbabagu-bago sa mga tagapagpahiwatig na ito ay naganap, pagkatapos nito ang pasyente ay nagising sa isang estado ng pag-atake ng bronchial hika.

Ang mga reaksyon sa balat-vascular ay tinutukoy ng L.F. Nevolina (1958, 1959) sa pamamagitan ng pagsukat ng temperatura ng balat gamit ang thermo-electric na pamamaraan. Sa panahon ng mga precursors sa isang pag-atake ng bronchial hika, ang mahinahong background ng temperatura ay pinalitan ng isang hindi matatag na wave-like temperature curve, na may posibilidad na tumaas, na nagpapahiwatig ng pagluwang ng mga sisidlan ng balat. Ang mga katulad na data ay nakuha mula sa mga pag-aaral ng pagpapawis, thermoregulatory reflexes, at iba pang mga indicator ng functional state ng central at autonomic nervous system, na iniulat nang mas detalyado sa ibaba.

Sa taas ng isang pag-atake ng bronchial hika, ang T. S. Lavrinovich (1955) ay nagtatag ng isang matalim na pamamayani ng mga proseso ng pagbabawal sa cerebral cortex, bilang ebedensya sa pamamagitan ng pagbaba sa magnitude o kumpletong pagsugpo ng parehong nakakondisyon at walang kondisyon na mga vascular reflexes. Kasabay nito, ang isang tiyak na relasyon ay itinatag sa pagitan ng kalubhaan ng pag-atake at ang estado ng mga proseso ng pagsugpo: mas matindi ang pag-atake ng bronchial hika, mas pinipigilan ang mga vascular reflexes.

Sa kasagsagan ng pag-unlad ng isang pag-atake ng bronchial hika, natuklasan ng isang electroencephalographic na pag-aaral na ang alpha rhythms ay bumababa sa amplitude at pagkatapos ay nawawala. Ang mga mabagal na ritmo sa ilang mga lead ay nagiging nangingibabaw. Kasama ng mga mabagal na ritmo, ang hitsura ng mabilis na asynchronous na mga alon ng iba't ibang mga amplitude ay katangian, na nagbibigay sa graphic recording ng isang fringed character. Ang mga mabilis na ritmo ay naitala pangunahin sa mga frontal at temporo-parietal na lugar at asynchronous.

Sa taas ng pag-atake ng bronchial hika, kung minsan ang chronaxia ng mga kalamnan ay nagsisimulang humaba. Kasabay nito, gayunpaman, ang chronaxy ng mga flexor na kalamnan ay tumataas lalo na nang husto, bilang isang resulta kung saan ang baluktot na relasyon ng kalamnan chronaxy ay patuloy na nagpapatuloy.

Ang magulo, biglaang pagbabago sa mga bioelectric na reaksyon ng balat sa mga tuntunin ng galvanic na balat at mga potensyal na polarization ng balat ay naobserbahan sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika. Sa parehong panahon, ang mga kabalintunaan na relasyon sa lakas ng pangangati ay naobserbahan.

Ang mga reaksyon ng balat-vascular sa panahong ito ay tinutukoy ng thermoelectric na pamamaraan. Sa taas ng isang pag-atake ng bronchial hika, ang curve ng temperatura ay itinatag sa isang mataas na antas sa anyo ng isang kulot na talampas. Sa oras na ito, ang thermal stimuli na inilapat sa balat ay hindi naging sanhi ng mga reaksyon ng vascular.

Ang ikatlong panahon ng pag-atake - paglutas - ay nailalarawan, ayon sa data na nakuha mula sa pag-aaral ng mga vascular reflexes gamit ang plethysmographic technique, sa pamamagitan ng isang medyo mabilis (pagkatapos ng 10-16 minuto) bumalik sa paunang estado ng mga pag-andar ng mas mataas na bahagi ng central nervous system na mayroon ang pasyente bago ang pag-atake. Ang mga halaga ng una na walang kondisyon at pagkatapos ay nakakondisyon na mga reflex ay naibalik.

Sa panahon ng isang electroencephalographic na pag-aaral, ang pagtigil ng isang pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng normalisasyon ng bioelectrical na aktibidad ng cerebral cortex: ang mabilis na mga oscillations ay nawawala, ang mga alpha rhythms ay nagsisimulang mabawi, at ang bilang ng mga mabagal na oscillations ay bumababa. Ngunit hindi kaagad dumarating ang normalisasyon. Ang depression ng alpha rhythms ay nagpapatuloy sa anyo ng pagbaba ng amplitude: ang alpha rhythm ay naibalik sa una sa mas mabagal na bilis (6-8 sa halip na ang normal na 8-12 oscillations).

Ayon sa isang pag-aaral ng chronaxy ng mga antagonist na kalamnan, pagkatapos ng pag-atake ng bronchial hika, ang perverted ratio ng chronaxy ng mga antagonist na kalamnan ay pinalitan muna ng equation ng kaukulang mga tagapagpahiwatig ng chronaxy, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng kanilang normalisasyon.

Mga tagapagpahiwatig ng bioelectric na reaksyon ng balat - ang galvanic na balat nito at mga potensyal na polarisasyon ng balat, bago maabot ang isang normal na paunang antas, ay bumaba sa lahat ng mga pasyente na mas mababa sa normal na antas. Kasabay nito, bilang tugon sa iba't ibang lakas ng pagpapasigla, isang equalizing reaction ang naobserbahan - isang equalizing stage sa isang pinababang antas ng reaktibiti.

Ang mga tagapagpahiwatig ng mga reaksyon ng balat-vascular ay sumailalim sa mga katulad na pagbabago. Matapos ang pagtatapos ng pag-atake, sa isang medyo maikling panahon, ang temperatura ng balat ay bumaba sa ibaba ng unang antas sa loob ng ilang panahon, at pagkatapos ay unti-unting bumabawi sa mga paunang halaga na mayroon ang pasyente bago ang pag-atake ng bronchial hika. Ang mga tagapagpahiwatig ng pagpapawis, thermoregulatory reflexes, capillaroscopy at iba pang mga tagapagpahiwatig ay nagbabago sa parehong direksyon.

Ang pag-aaral ng mga sanhi ng pag-atake ng bronchial hika, makikita ng isa na kadalasang sanhi ito ng pangangati ng mga interoreceptor ng respiratory tract mucosa - ang ilong, pharynx, trachea, at bronchi. Gayunpaman, ang mga pag-atake ay maaari ding mangyari kapag ang ibang interoreceptive reflexogenic zone ng katawan ay naiirita, gayundin sa ilalim ng impluwensya ng ilang humoral stimuli. Ang mga pag-atake ng bronchial hika ay maaari ding mangyari nang may kondisyon, kung ang pasyente ay dati nang nabuo ng isang pathological conditioned reflex. Kaya, nagawa naming magdulot ng pag-atake ng bronchial hika sa panahon ng hipnosis na may mga salitang "nagsimula na ang pag-atake" o, halimbawa, ang salitang "Yalta". Sa isang estado ng paggising, ang mga pag-atake ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng naturang nakakondisyon na reflex stimuli, tulad ng, halimbawa, ang mga kasangkapan sa silid at marami pang iba. iba pang walang malasakit na stimuli na paulit-ulit na kasabay ng pag-atake ng bronchial hika.

Kinumpirma rin na ang pag-atake ng bronchial hika ay maaaring itigil sa pamamagitan ng pag-aalis ng sanhi na nagdudulot ng mga ito. Kaya, kung ang isang pag-atake ay naganap pagkatapos ng pagkilos ng anumang itinatag na nagpapawalang-bisa sa mga interoreceptor ng respiratory tract, maaari itong ihinto sa pamamagitan ng anesthetizing ang mauhog lamad ng ilong, pharynx, trachea, bronchi na may mga solusyon ng cocaine, novocaine, atropine at iba pang mga sangkap. iniksyon sa lukab ng ilong, trachea, bronchi .

Ang isang pag-atake ng bronchial hika ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pag-abala sa arko ng pathological reflex sa anumang link, halimbawa, gamit ang isang cervical vagosympathetic bilateral blockade ayon sa A. V. Vishnevsky (P. K. Bulatov, 1951) o sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot na pumipili ng pagharang sa paghahatid ng mga impulses sa mga synapses, halimbawa, gamit ang pentafen (E. P. Uspenskaya, 1954).

Ang mga seizure ay maaari ding ihinto sa pamamagitan ng paglikha ng isang nakikipagkumpitensyang nangingibabaw sa central nervous system, halimbawa, sa pamamagitan ng pagbibigay ng neobenzinol. Ang parehong kababalaghan ay nangyayari sa kaganapan ng negatibo o positibong emosyon.

Sa isang estado ng hipnosis, gamit ang isang salita - isang nakakondisyon na pampasigla - maaari kang magdulot ng pag-atake sa isang pasyente na may bronchial hika, pati na rin itigil ito. Ang isang pag-atake na dulot ng isang verbal stimulus sa isang estado ng hipnosis ay maaari ding ihinto sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng 1 mg ng adrenaline o iba pang mga gamot sa ilalim ng balat na kadalasang humihinto sa pag-atake ng bronchial asthma.

Napagtibay namin na ang pag-atake ng bronchial asthma ay maaaring sanhi sa isang estado ng hipnosis sa pamamagitan ng isang verbal stimulus kung ang pasyente ay may isang malakas na pathological conditioned reflex connection na nagiging sanhi ng pag-atake ng bronchial asthma. Sa mga pasyente na may iba pang mga sakit o sa mga malulusog na tao na walang katumbas na nakakondisyon na reflex arc at isang nangingibabaw na bronchial hika, ang pag-atake ng bronchial hika ay hindi maaaring sanhi ng alinman sa isang estado ng paggising o sa isang estado ng hipnosis (P.K. Bulatov at P.I. Bul, 1953).

Ang mga pag-atake na nangyayari sa gabi ay maaaring reflexively na pigilan ng mga pasyente na umiinom ng mga therapeutic dose ng mga gamot tulad ng aspirin o pyramidone na may ephedrine.

Ang nasa itaas ay nagbibigay-daan sa amin na igiit na ang mga pasyenteng may bronchial asthma ay nagkakaroon ng stereotype ng isang atake ng bronchial asthma. Ang pagkilos ng mga nakapagpapagaling na sangkap na nagpapaginhawa sa mga pag-atake ay dapat palaging nakadirekta sa peripheral o central nervous system o sa isa sa mga link sa umiiral na pathological reflex arc.

Kaya, ang isang pag-atake ng bronchial hika ay maaaring ituring bilang isang reaksyon ng katawan na nangyayari bilang isang resulta ng pagkagambala sa aktibidad ng ilang bahagi ng central nervous system.

Naniniwala kami na sa simula ng bronchial hika, ang isang nakakahawang sugat ng respiratory tract ay nagdudulot ng pangangati ng mga receptor ng mucous membrane ng bronchi, trachea, at ilong, na lumilikha ng mga paunang kondisyon para sa paglitaw ng mga centripetal impulses na pumapasok sa nuclei ng ang vagus nerves, ang optic thalamus at ang cerebral cortex, na lumilikha ng foci ng nangingibabaw na mga konstelasyon ng excited centers. Dahil dito, ang pathological na nangingibabaw ng bronchial hika ay nagpapanatili ng mas mataas na tono ng mga kalamnan ng bronchial at humahantong sa kasunod na hypertrophy nito, at pinahuhusay din ang secretory function ng mga glandula ng bronchial mucosa, na humahantong sa pagkagambala sa respiratory function ng mga baga na may karagdagang pag-unlad ng vesicular emphysema.

Ang nangingibabaw ng bronchial hika ay maaaring hindi lumitaw nang ilang panahon, at pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga exogenous at endogenous na mga sanhi, ayon sa mga batas ng nangingibabaw, ito ay lilitaw muli.

Ang pag-aari na ito ng nangingibabaw ay ginagawang posible na ipaliwanag ang mekanismo ng paglitaw ng mga pag-atake ng bronchial hika pagkatapos ng mahabang panahon ng maliwanag na pagbawi.

Ang bronchial asthma ay isang sakit ng respiratory system. Ang batayan ng disorder ay ang hypersensitivity ng bronchi sa panlabas na stimuli.

Nasa panganib ang mga naninigarilyo, pati na rin ang mga taong nagdurusa sa mga pathology ng baga.

Ang pag-atake ng bronchial hika ay humahantong sa inis, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Sa panahon ng pag-atake, bubuo ang bronchospasm, na humaharang sa daloy ng hangin sa katawan.

Ang matagal na kakulangan ng oxygen ay humahantong sa pagbuo ng hypoxia, mga problema sa puso at iba pang mapanganib na mga kahihinatnan. Samakatuwid, dapat malaman ng lahat kung anong mga aksyon ang dapat gawin upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang isang pag-atake ng hika ay nangyayari dahil sa isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Kadalasan ay nagsisimula ito sa gabi o madaling araw, ngunit posible rin sa araw.

Minsan ang mga sintomas ay nawawala sa kanilang sarili kung ang irritant ay natukoy at ang pasyente ay nakahiwalay dito. Ngunit mayroon ding mga malubhang kondisyon na tumatagal ng halos isang araw. Kung gayon ang tulong para sa hika ay agarang kailangan.

Maiiwasan mo ang mga negatibong kahihinatnan kung agad mong binibigyang pansin ang mga unang palatandaan ng exacerbation. Sa mga unang yugto, ang pasyente ay nakakaranas ng:

• lethargy, pagkawala ng lakas;
• nangangati na sensasyon sa mga sipi ng ilong;
• patuloy na pagbahing;
• kakulangan ng hangin;
• isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib (itinuring na pangunahing tagapagbalita ng pag-unlad ng sakit).

Kung walang ginagawa sa panahong ito, ang pagkasira ay nangyayari pagkatapos ng isa o dalawang araw. Kapag lumala ang mga sintomas ng pag-atake, kinakailangan ang emerhensiyang atensyong medikal. Ang pag-atake ay sinamahan ng:

• labis na pagpapawis;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• wheezing kapag inhaling at exhaling;
• nadagdagan ang igsi ng paghinga;
• patuloy na tumatahol na ubo, na sinamahan ng malinaw na plema;
• sakit sa dibdib.

Minsan sa yugtong ito ay may isang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat sa lugar ng labi. Ang pinaka-mapanganib na bagay na may hika ay inis, kaya ang paunang lunas ay naglalayong mapawi ang sintomas na ito at maibalik ang paghinga.

Kinakailangan na subaybayan ang gawain ng puso, dahil dahil sa isang matalim na pagtaas sa presyon, ang pagkarga sa organ na ito ay tumataas.

Ang mga palatandaan ng pag-atake ng hika ay unti-unting humupa pagkatapos maibigay ang emerhensiyang pangangalagang medikal.

Pangunang lunas para sa isang asthmatic habang inaatake

Ang kwalipikadong tulong na ibinigay ng isang espesyalista ay nakakatulong upang mabilis na maibsan ang mga sintomas at maibalik ang paghinga ng pasyente. Gayunpaman, bago dumating ang ambulansya, kailangan mong kumilos sa iyong sarili.

Posibleng mapawi ang kahit na isang matinding pag-atake ng hika sa bahay kung nagsasagawa ka ng ilang mga aksyon nang tama. Dahil ang pangunahing panganib sa panahon ng exacerbation ng hika ay bronchospasm, mahalagang itigil ito o kahit man lang bawasan ito sa lalong madaling panahon.

Algoritmo ng pang-emerhensiyang pangangalaga para sa pag-atake ng bronchial hika

Ang pag-unlad ng isang pag-atake ay nauuna sa pamamagitan ng pagkakalantad sa isang pampasigla. Maaaring mangyari ito nang biglaan, malayo sa ospital. Sa kasong ito, ang lahat ng pananagutan para sa kalusugan ng pasyente ay nasa malapit na mga kakilala o nakapaligid na tao.

Kahit na wala kang karanasan sa pagbibigay ng pangangalagang medikal, mayroong ilang mga simpleng manipulasyon na magbibigay-daan sa iyo na manatili hanggang sa dumating ang mga doktor. Kapag kailangan ang emerhensiyang pangangalaga para sa bronchial hika, ang algorithm ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

1. Tawagan ang emergency room at ilarawan nang detalyado ang kalagayan ng tao.
2. Tukuyin at alisin (kung maaari) ang pinagmulan na nagbunsod ng pag-atake (mga bulaklak, hayop, atbp.).
3. Umupo ang pasyente sa isang komportableng posisyon, na nagpapahintulot sa kanya na ipahinga ang kanyang mga kamay sa isang matigas na ibabaw.
4. Alisin ang mga butones at tanggalin ang masikip na damit na nakasisikip sa dibdib.
5. Kalmado ang tao upang maiwasan ang panic attack.
6. Hanapin sa iyong mga bulsa o bag para sa mga nilalanghap na gamot. Kadalasan ang mga taong nagdurusa sa inilarawan na sakit ay nagpapanatili ng aerosol sa isang lugar na naa-access.

Napakahalaga ng first aid para sa bronchial hika, dahil iniiwasan nito ang mga komplikasyon at ginagawang mas madali ang gawain para sa mga doktor. Samakatuwid, hindi na kailangang dumaan; ang ilang mga simpleng manipulasyon ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao. Ang tamang algorithm ng mga aksyon para sa bronchial hika ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente sa loob ng 15 minuto.

Mga pamamaraan na hindi gamot

Kapag wala kang inhaler o iba pang mga gamot, at nagsimula ang pag-atake ng hika, kailangan mong malaman kung ano ang gagawin sa mga ganitong sitwasyon. Ang isang bilang ng mga epektibong pamamaraan ay binuo na mapapabuti ang iyong kagalingan nang hindi gumagamit ng mga gamot. Kung ang alinman sa mga ito ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan, maaari mong gamitin ang ilan nang sabay-sabay.

Ano ang eksaktong nakakatulong sa pag-atake ng hika sa bawat partikular na kaso ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan at sa kurso ng sakit. Mahalagang patuloy na subaybayan ang kondisyon ng pasyente kapag gumagawa ng mga hakbang. Kung may kapansin-pansing pagkasira o kawalan ng pag-unlad, ihinto kaagad ang pagkilos at hintayin ang pagdating ng ambulansya.

Maaari mong mapawi ang atake ng hika nang walang gamot sa mga sumusunod na paraan:

1. Maghanda ng solusyon sa soda: i-dissolve ang dalawang kutsarita ng pulbos sa isang baso ng maligamgam na tubig. Gamitin sa tatlong paraan para sa kalahating oras.
2. Ang magaan na masahe ng mga pakpak ng ilong ay binabawasan ang igsi ng paghinga.
3. Magsagawa ng paglanghap gamit ang mga halamang gamot. Ang thyme at eucalyptus ay angkop. Ang gamot ay mabilis na tumagos sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng isang bronchodilator effect. Bago isagawa ang pamamaraan, dapat mong tiyakin na walang mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap na ginamit.
4. Ang mga ehersisyo sa paghinga ay makakatulong na gawing normal ang kondisyon. Ang mahabang paglanghap at pagbuga sa ilong sa loob ng sampung minuto ay pumipigil sa panic attack.
5. Gumawa ng mainit na paliguan para sa iyong mga kamay at paa, maglagay ng mga plaster ng mustasa o isang heating pad sa mga kalamnan ng guya. Tumutulong na mabawasan ang spasm, mapabuti ang daloy ng dugo, at ibalik ang function ng respiratory. Ang pamamaraan ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga taong may mga sakit ng cardiovascular system.
6. Iunat ang mga kalamnan sa likod sa itaas na katawan at dibdib upang mapabuti ang daloy ng dugo at mapawi ang pananakit. Hindi dapat malakas ang impact.
7. Maglagay ng humidifier malapit sa kama ng pasyente. Kung mayroon kang oxygen cushion, maaari mo itong gamitin.

Pangangalaga sa emerhensiya sa isang pasilidad na medikal

Ang pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa bronchial asthma sa isang setting ng ospital ay itinuturing na pinakamabisa. Ang pagkakaroon ng mga kwalipikadong espesyalista at ang mga kinakailangang kagamitan sa klinika ay nagbibigay-daan sa amin upang makayanan ang kahit na ang pinakamalubhang kaso.

Kung pagkatapos ng lahat ng mga hakbang sa paggamot ay isang positibong resulta ang naobserbahan, ang pasyente ay binibigyan ng mga rekomendasyon at pinauwi. Gayunpaman, kung ang doktor ay nagdududa sa katatagan ng kondisyon ng pasyente, siya ay naiwan sa ospital para sa karagdagang pagsusuri at pagmamasid.

Tulong sa pag-aalaga

Ang pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga para sa isang atake ng bronchial hika ay nagsisimula kaagad pagdating sa ospital. Ang rekord ng medikal ng pasyente ay unang pinag-aralan, na naglalaman ng data sa kurso ng patolohiya, mga gamot na kinuha at mga sangkap na nagdudulot ng mga alerdyi.

Ang mga hakbang upang magbigay ng tulong para sa bronchial hika ay ginagawa ng mga medikal na tauhan. Bago ang pagdating ng isang pasyente na may mga sintomas ng exacerbation, ang kagamitan para sa artipisyal na bentilasyon ng baga at isang Ambu bag ay dapat ihanda.

Bago suriin ng doktor ang pasyente, ang first aid para sa bronchial hika ay ibinibigay ng isang nars. Dapat niyang sundin ang isang tiyak na algorithm ng mga aksyon:

1. Tanggalin ang panlabas na damit ng pasyente at tanggalin ang kwelyo. Paupuin nang mas komportable ang pasyente. Ang pagpapahinga ng mga kalamnan ay humahantong sa mas madaling paghinga.
2. Magbigay ng daloy ng sariwang hangin sa silid. Kung kinakailangan, gumamit ng humidified oxygen.
3. Ipagbawal ang paggamit ng inhaler habang mayroon nito ang pasyente (upang maiwasan ang pagkalulong sa gamot). Kailangan mong gumamit ng aerosol batay sa salbutamol sulfate upang mapawi ang spasms.
4. Bigyan mo ng mainit na inumin, baka tubig lang.

Habang sinusuri ng isang espesyalista ang isang pasyente, nananatili ang isang nars sa malapit upang magbigay ng mga gamot o magsagawa ng iba pang mga medikal na order.

Pangunang lunas

Kapag nangyari ang isang matinding pag-atake ng bronchial hika, dapat itong ihinto nang mabilis. Ang isang tao ay inilabas sa estadong ito sa tulong ng mga gamot. Ang lahat ng mga gamot at ang kanilang dosis ay inireseta ng isang doktor. Nagsisimula ang paggamot pagkatapos suriin ang pasyente at matukoy ang kalubhaan ng patolohiya.

Ang pagbibigay ng first aid para sa pag-atake ng bronchial hika ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aksyon:

1. Ang isang subcutaneous injection ay ibinibigay para sa bronchial hika. Ang adrenaline ay karaniwang ginagamit sa anyo ng isang solusyon o may tubig na suspensyon. Pagkatapos ng iniksyon, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at ang bronchi ay lumalawak. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may mga sakit ng cardiovascular system.
2. Kasama sa paggamot sa droga para sa atake ng hika ang intravenous corticosteroids. Ang mga hormonal na gamot na ito ay nagpapaginhawa sa pamamaga at may mga katangian ng antihistamine.
3. Upang mapawi ang bronchospasm, ang mga gamot mula sa xanthine group ay ibinibigay sa intravenously.
4. Ang mga steam oxygen inhalation ay epektibo. Pinapayat nila ang uhog at pinapadali ang pag-alis ng uhog mula sa bronchi.

Pang-emergency na pangangalaga para sa isang seizure sa mga bata

Ang isang bata ay madaling kapitan sa inilarawan na patolohiya bilang mga matatanda. Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw sa anumang edad. Kadalasan, ang isang predisposisyon sa sakit ay minana kung ang mga malapit na kamag-anak ay nagdusa mula sa sakit na ito. Ang emerhensiyang pangangalaga para sa bronchial hika sa mga bata ay nangangailangan ng pag-iingat. Ang pangunahing problema sa kasong ito ay ang pamamaga ng mga mucous membrane, at hindi bronchospasm, kaya hindi ka dapat gumamit ng inhaler, ang gamot ay hindi magdadala ng kaluwagan.

Kapag nangyari ito, ibinibigay ang emergency na pangangalaga ayon sa sumusunod na algorithm:

1. Gawing mas komportable ang bata.
2. Magbigay ng mga kumbinasyong gamot para sa hika o mga gamot mula sa pangkat ng xanthine.
3. Kalmahin ang sanggol at bigyan ng sedatives. Ang gulat ay nagpapalala sa pagkasakal.
4. Upang maibsan ang mga sintomas, paliguan ang iyong mga kamay at paa.
5. Siguraduhing pumasok ang sariwang hangin sa silid sa pamamagitan ng pagbubukas ng bintana.

Kung ang kondisyon ng bata ay hindi bumalik sa normal sa loob ng kalahating oras, kinakailangan na agarang pumunta sa isang medikal na pasilidad.

Pag-iwas sa seizure

Upang mabawasan ang dalas ng mga exacerbations, inirerekomenda ang mga asthmatics:

• maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens;
• magsagawa ng basang paglilinis at magpahangin sa silid araw-araw;
• magpasok ng listahan ng mga gamot na nagdudulot ng pag-atake sa rekord ng medikal;
• subaybayan ang komposisyon ng mga produkto kung mayroon kang allergy sa pagkain;
• makisali sa physical therapy;
• agarang gamutin ang mga patolohiya ng baga;
• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• Kung nakita mo ang mga unang palatandaan ng karamdaman, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista;
• Bisitahin ang iyong doktor nang regular (isang beses bawat anim na buwan) upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Ang bronchial hika ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit posible na bawasan ang bilang ng mga exacerbations. Ang isang taong may ganitong diagnosis ay dapat alagaan ang kanyang kalusugan, mamuno sa isang malusog na pamumuhay, at uminom ng mga iniresetang gamot sa isang napapanahong paraan.

Ang mga kamag-anak ng isang asthmatic ay kailangang malaman kung paano maayos na magbigay ng emergency na pangangalaga sa mga sitwasyong pang-emergency.

Sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika, ang pasyente ay nakakaranas ng napakatalim na compression ng bronchial tissues, at ang isang malaking halaga ng pagtatago ay nagsisimula na magawa, bilang isang resulta kung saan ang kinakailangang halaga ng oxygen ay hindi pumapasok sa mga baga.

kaya lang mahalagang gawin ang mga ganitong hakbang ng tulong, na tutulong na sugpuin ang produksyon ng pagtatago, mapawi ang matinding pag-igting sa mga kalamnan ng bronchial at alisin ang mga nagpapaalab na proseso kasama ang isang reaksiyong alerdyi.

Pag-atake ng hika: mga tampok

Ano ang gagawin kung wala kang inhaler?

Kung sa ilang kadahilanan ay wala kang inhaler, kailangan mong huminga sa ibabaw ng singaw at tubig kung saan pinakuluan ang mga patatas ng jacket. Upang gawin ito, kailangan mong yumuko sa kawali, pagkatapos na takpan ang iyong ulo ng isang terry towel. Ang pamamaraang ito ay magsusulong ng pagbubukas ng bronchi at.

Napakahusay na nakakatulong ang cupping massage. Upang gawin ito, kailangan mong magbasa-basa ng cotton wool na nakabalot sa isang lapis sa alkohol at sunugin ito. Sunugin ang lata sa apoy at ilagay ito sa iyong likod. Gawin ito hanggang sa masakop ng mga lata ang buong lugar sa pagitan ng mga talim ng balikat. Bago ang masahe, lubricate ang iyong likod ng Vaseline o anumang pampalusog na cream. Panatilihin ang mga garapon sa loob ng 1-2 minuto.

Maaari mong lagyan ng rehas ang 2 sibuyas sa isang pinong kudkuran at ilagay ang halo na ito sa iyong likod.

Pangunang lunas

1. Siguraduhing palayain ang iyong leeg at dibdib mula sa pagsikip ng damit.
2. Buksan ang bintana para sa sariwang hangin.
3. Gumamit ng inhaler. Kung walang epekto, ilapat muli pagkatapos ng 10 minuto.
4. Upang mapawi ang inis, maaari kang uminom ng isang tablet na tinatawag na Eufillin.
5. Kinakailangan din na uminom ng anumang antihistamine.
6. Gumawa ng mainit na paliguan na may mustasa. Upang gawin ito, maghalo ng isang kutsara ng pulbos sa mainit na tubig at ilagay ang iyong mga paa sa tubig. Panatilihin ang mga ito sa loob ng 5-7 minuto.
7. Maaari ka ring magdagdag ng isang kutsarang soda sa isang baso ng mainit na gatas at inumin ang halo na ito. Palalawakin nito ang bronchi at mapadali ang paglabas ng plema.

Algorithm para sa pagbibigay ng tulong

Dapat tumawag ng ambulansya ang sinumang nakasaksi ng taong nasasakal sa kalye. Ngunit bago siya dumating, ang tao ay kailangang magbigay ng pangunang lunas. Ito ay nahahati sa mga sumusunod na yugto.

1. Siguraduhing iupo ang pasyente sa matigas na ibabaw o hawakan siya sa pamamagitan ng pagkiling sa kanya pasulong. Papayagan nito ang asthmatic na huminga nang mas madali.
2. Kung ang asthmatic ay may kasamang inhaler, i-spray ang gamot sa bibig.
3. Kung ang epekto ay hindi nangyari pagkatapos ng 10 minuto, ulitin muli ang mga hakbang.
4. Kuskusin ang likod ng pasyente upang dahil sa pagkuskos, magsisimula ang pagdaloy ng dugo sa bronchi.
5. Inirerekomenda na magbigay ng validol, corvalol o anumang iba pang sedative.
6. Kuskusin nang husto ang mga kamay ng asthmatic upang magsimula ang tamang daloy ng dugo.

Dapat pag-aralan ng pasyente ang mga sintomas ng pagsisimula ng pag-atake upang mabawasan ang inis. Mas mainam na gamitin ang inhaler nang maaga upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kailangan mo ring tandaan ang isang mahalagang tuntunin: laging dala mo ang lahat ng kinakailangang gamot.