Ang liver failure syndrome ay isang kumplikadong sintomas na nailalarawan sa pamamagitan ng paglabag sa isa o maraming mga function ng atay dahil sa talamak o talamak na pinsala sa parenchyma nito. Mayroong talamak at talamak na pagkabigo sa atay at ang 3 yugto nito: yugto I - paunang (nabayaran), yugto II - malubha (decompensated) at yugto III - terminal (dystrophic). yugto ng terminal pagkabigo sa atay nagtatapos sa hepatic coma.

Etiology, pathogenesis. Ang talamak na pagkabigo sa atay ay maaaring mangyari sa mga malubhang anyo ng viral hepatitis, pagkalason sa industriya (mga arsenic compound, phosphorus, atbp.), halaman (hindi nakakain na mga kabute) at iba pang hepatotropic na lason, ilang mga gamot (male fern extract, tetracycline, atbp.), pagsasalin ng dugo ng ibang grupo at sa ilang iba pang mga kaso. Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nangyayari sa pag-unlad ng maraming malalang sakit sa atay (cirrhosis, malignant na mga bukol, atbp.).

Pinagmulan health.mail.ru

Mga sintomas
Palatandaan
Mga sanhi
Mga diagnostic
Sa mga bata
Mga yugto
Mga paraan ng paggamot

Mga sintomas

Ang likas na katangian ng pagkabigo sa atay ay pangunahing tinutukoy ng dalawang proseso ng pathological: cholestasis syndrome at nekrosis ng tissue ng atay.

Sa unang kaso, dahil sa pagbara ng mga duct ng apdo at, dahil dito, ang pagtigil ng normal na paglabas ng apdo, nangyayari ang jaundice. Ito ang pinaka-katangian at kapansin-pansing pagpapakita ng sakit sa atay at maaaring talamak o talamak. Ang kalubhaan ng jaundice ay maaaring mag-iba mula sa maliwanag na pigmented hanggang sa halos hindi nakikita.

Sa pangalawang kaso, magsisimula ito malaking dami mga mapanganib na proseso. Ang kabiguan ng hepatocellular ay humahantong hindi lamang sa lagnat, kundi pati na rin sa iba't ibang paglabag cardiovascular system (mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo, tachycardia, hypertension at hypotension) at function ng gastrointestinal tract (kupas na dumi).

Bilang karagdagan, ang talamak at talamak na nekrosis ng atay ay hiwalay na sinamahan ng kanilang sariling mga sakit at karamdaman. Ang matinding nekrosis ay nagdudulot ng bahagyang dysfunction ng baga (pulmonary edema), na nangyayari dahil sa pagpasok ng dugo sa alveoli; pati na rin ang mga karamdaman ng bato at sistema ng nerbiyos (blunting ng malay, pagduduwal, pagkahilo o hyperexcitability).

Ang talamak na nekrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng portal hypertension at ascites (pagpapawis ng likido sa lukab ng tiyan). Bukod dito, sa mga pasyente na may ganitong sindrom, ang mababaw, binibigkas na venous plexuses at spider veins at anemia ay sinusunod.

Pinagmulan vseopecheni.ru

Palatandaan

Sa klinikal na larawan ng pagkabigo sa atay, ang mga syndromes ng hepatic cell failure at hepatic encephalopathy ay dapat na makilala.

Ang pagkabigo ng hepatic cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sindrom ng jaundice, hemorrhagic, edematous-ascitic, dyspeptic, sakit ng tiyan, lagnat, pagbaba ng laki ng atay, at pagbaba ng timbang ay posible. Lumilitaw ang amoy ng hepatic mula sa bibig, sanhi ng pagpapalabas ng methyl mercaptan dahil sa isang paglabag sa mga proseso ng demethylation sa atay.

Ang mga palatandaan ng laboratoryo ng hepatic cell failure ay isang progresibong pagbaba sa protina-synthetic function ng atay, isang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin, phenols at ammonia sa serum ng dugo. Mayroong isang pagbawas sa dati nang tumaas na aktibidad ng aminotransferases sa dinamika, isang pagbawas sa kolesterol at cholinesterase.

Ang hepatic encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa pag-iisip (kawalang-katatagan ng emosyonal, pagkabalisa, kawalang-interes, posibleng mga deliryong estado na sinamahan ng pagkabalisa, pagsalakay; kapansanan sa oryentasyon, pagtulog, atbp.) at mga sakit sa neuromuscular (mga karamdaman sa pagsasalita, "flapping" na panginginig ng mga daliri, may kapansanan sa pagsulat, nadagdagan ang mga reflexes, ataxia).

Pinagmulan lekmed.ru

Mga sanhi

Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa atay:

Mga sakit sa atay (talamak at talamak na hepatitis, portal at ciliary cirrhosis ng atay, malignant neoplasms, echinococcus at iba pa);

Pagbara ng mga duct ng apdo, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng biliary hypertension, na nakakagambala sa lymph at sirkulasyon ng dugo sa atay at humahantong sa pagbuo ng mga dystrophic na pagbabago sa mga hepatocytes (mga selula ng atay);

Mga sakit ng iba pang mga organo at sistema - puso, mga daluyan ng dugo, mga glandula ng Endocrine, nakakahawa at mga sakit sa autoimmune;

Pagkalason sa mga hepatotoxic substance (mga gamot, makamandag na mushroom, dichloroethane, alcohol surrogates, antibiotics, aminazine, sulfonamides.);

Mga matinding epekto sa katawan (malawak na pinsala, pagkasunog, traumatic shock, napakalaking pagkawala ng dugo, napakalaking pagsasalin ng dugo, allergization, septic shock).

Ipinapakita ng mga klinikal at eksperimental na pag-aaral na, anuman ang dahilan, mga pagbabago sa morpolohiya liver tissue ay palaging pareho. Dahil ang mga selula ng atay ay napaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen, ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari nang napakabilis.

Pinagmulan medicalj.ru

Mga diagnostic

Kapag nangongolekta ng anamnesis mula sa mga pasyente na may pinaghihinalaang pagkabigo sa atay, mga katotohanan ng pag-abuso sa alkohol, nakaraang viral hepatitis, umiiral na mga metabolic na sakit, malalang sakit sa atay, malignant na mga tumor, paggamit mga gamot.

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay maaaring magbunyag ng anemia at leukocytosis. Ayon sa coagulogram, ang mga palatandaan ng coagulopathy ay tinutukoy: nabawasan ang PTI, thrombytopenia. Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay, kinakailangan ang isang dynamic na pag-aaral ng mga biochemical test: mga transaminase, alkaline phosphatase, γ-glutamyl transpeptidase, bilirubin, albumin, sodium, potassium, creatinine, acid-basic acid.

Kapag nag-diagnose ng pagkabigo sa atay, ang data ng ultrasound ng mga organo ng tiyan ay isinasaalang-alang: gamit ang echography, ang laki ng atay, ang kondisyon ng parenchyma at mga sisidlan ng portal system ay tinasa, at ang mga proseso ng tumor sa lukab ng tiyan ay hindi kasama.

Gamit ang hepatoscintigraphy, nagkakalat ng mga sugat sa atay (hepatitis, cirrhosis, fatty hepatosis), ang mga tumor sa atay ay nasuri, at ang rate ng pagtatago ng biliary ay tinasa. Kung kinakailangan, ang pagsusuri para sa pagkabigo sa atay ay pupunan ng MRI at MSCT ng cavity ng tiyan.

Ang electroencephalography ay ang pangunahing paraan upang makita ang hepatic encephalopathy at mahulaan ang pagkabigo sa atay. Sa pag-unlad ng hepatic coma, ang EEG ay nagpapakita ng paghina at pagbawas sa amplitude ng mga alon ng ritmikong aktibidad

Ang mga morphological na natuklasan ng liver biopsy ay nag-iiba depende sa sakit na humahantong sa liver failure.

Ang hepatic encephalopathy ay naiiba sa subdural hematoma, stroke, abscess at mga tumor sa utak, encephalitis, meningitis.

Pinagmulan krasotaimedicina.ru

Sa mga bata

Sa kabila ng katotohanan na ang kundisyong ito ay medyo bihira sa mga bata sa unang isa at kalahating taon ng buhay, nagtatapos ito sa 50% ng mga kaso. nakamamatay. At ang pag-save ng buhay ng bata ay nakasalalay lamang sa mga karampatang at napapanahong aksyon ng mga magulang at doktor.

Sa mga bagong silang na wala pang 15 araw na edad, ang pagkabigo sa atay ay kadalasang sanhi ng kawalan ng gulang sa paggawa ng ilang mga enzyme.

Bilang karagdagan, sa mga bata ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring hypoxia at isang pagtaas ng halaga ng mga protina sa katawan.

Ang pagkabigo sa atay sa mga bata ay nagdudulot ng maraming karamdaman. Ang bata ay mahina, hindi aktibo, natutulog nang husto, at masakit ang ulo. Ang panunaw ng pagkain ay may kapansanan: pagtatae, pagdurugo, pagsusuka. Ang sakit ng tiyan ko, ang bilis ng tibok ng puso ko.

Kung hindi ka magbibigay ng kagyat na tulong sa sanggol, siya ay na-coma.

Ang paggamot sa isang sanggol na may pagkabigo sa atay ay isinasagawa lamang sa ospital. Sa dakong huli, pagkatapos ng paglabas sa bahay, ang bata matagal na panahon dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta at kumuha ng mas mataas na dosis ng mga bitamina B, A, C, K.

Pinagmulan ng tiensmed.ru

Mga yugto

Ang pagkabigo sa atay ay nahahati sa 3 yugto:

Stage I - inisyal (nabayaran),
Stage II - binibigkas (decompensated),
Stage III - terminal (dystrophic).

Sa stage 1 klinikal na sintomas ay wala, ngunit ang kaligtasan sa alak at iba pang nakakalason na impluwensya ay nabawasan.

Ang Stage II ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga klinikal na sintomas: isang pakiramdam ng kahinaan, nabawasan ang kakayahang magtrabaho, dyspeptic disorder, ang hitsura ng jaundice, diathesis, ascites, at edema. Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagpapakita ng mga makabuluhang abnormalidad sa marami o lahat ng mga pagsusuri sa atay.

Sa yugto III, ang malalim na metabolic disorder ay sinusunod sa katawan, degenerative phenomena hindi lamang sa atay, kundi pati na rin sa iba pang mga organo (central nervous system, bato, atbp.);

Ang end-stage liver failure ay nagtatapos sa hepatic coma.

Pinagmulan ng curemed.ru

Mga paraan ng paggamot

Ang likas na katangian ng paggamot ay nakasalalay sa sanhi at katangian mga klinikal na pagpapakita. Karaniwang inireseta:

Mahigpit na diyeta. Ang paggamit ng protina ay maingat na sinusubaybayan: ang labis ay maaaring magdulot ng mga problema. mga function ng utak, at ang kawalan ay humantong sa pagbaba ng timbang. Ang paggamit ng sodium ay dapat panatilihing mababa upang maiwasan ang akumulasyon ng likido sa tiyan (ascites).

Symptomatic therapy.

Pagwawasto ng patolohiya ng sistema ng coagulation at mga kaguluhan sa electrolyte.

Ang surgical na paraan ng paggamot ay liver transplantation.

Pinagmulan zdorovieinfo.ru

liver-up.ru

Mga sanhi ng pagkabigo sa atay

Ang talamak na hepatitis at cirrhosis ng atay sa maaga o huli ay humahantong sa pagkabigo sa atay.

• Mga sakit sa atay (talamak at talamak na hepatitis, cirrhosis at mga bukol sa atay, echinococcosis, atbp.);
• mga sakit na nauugnay sa pagbara ng mga duct ng apdo, na humahantong sa hepatic hypertension at pag-unlad ng mga dystrophic na pagbabago sa mga selula ng atay;
• mga sakit na extrahepatic (cardiovascular at endocrine system, mga nakakahawang sakit at autoimmune, atbp.);
• pagkalason sa mga gamot, nakakalason na mushroom, mga kapalit ng alkohol, mga kemikal;
• matinding epekto sa katawan ng tao (malawak na paso, pinsala, traumatiko at septic shock, napakalaking pagkawala ng dugo at pagsasalin ng dugo at iba pang katulad na kondisyon).

Mga sintomas ng pagkabigo sa atay

Sa klinikal na larawan ng sakit, maraming mga pangunahing sindrom ang nakikilala.

Cholestasis syndrome

Ang sindrom na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbara sa daloy ng apdo sa pamamagitan ng biliary tract dahil sa pagbara, kadalasan sa pamamagitan ng isang bato o tumor. Bilang kinahinatnan nito, ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng sakit ay nangyayari - jaundice. Ang kalubhaan ng sintomas na ito ay depende sa antas ng biliary obstruction. Ang balat, sclera at mucous membrane ay maaaring kumuha ng iba't ibang kulay, mula sa maputlang dilaw hanggang sa orange at maberde. Sa mahabang panahon proseso ng pathological Maaaring walang jaundice.

Cytolysis syndrome

Ang sindrom na ito ay bubuo kapag ang mga hepatocyte ay nasira, bilang isang resulta kung saan ang mga selula ng atay ay hindi maaaring gumanap ng kanilang function o mamatay. Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na kung saan ang atay ay dapat na neutralisahin. Ito ay ang cytolytic syndrome na nagiging sanhi ng mga pangunahing sintomas ng sakit.

Kung ang mga hepatocytes ay namatay, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng lagnat, kahinaan, pagkawala at pagbaluktot ng gana, pagduduwal, at kung minsan ay pagsusuka. Maaaring tumaas ang laki ng atay. Napansin ng mga pasyente na ang dumi ay nagiging magaan o ganap na kupas. Pagdurusa ang cardiovascular system, lumilitaw ang tachycardia, presyon ng arterial maaaring tumaas.

Sa mahabang panahon talamak na kurso sakit, ang mga sintomas ng pagkabigo sa atay ay tumataas nang dahan-dahan at kadalasang natatakpan ng mga palatandaan ng pinag-uugatang sakit. Natutukoy ang mga palatandaan ng metabolic disorder at endocrine disorder (mga karamdaman sa menstrual cycle sa mga babae, sexual dysfunction, gynecomastia sa mga lalaki). Sa karagdagang pag-unlad ng proseso, naghihirap ang nervous system. Ang mga pasyente ay matamlay, walang malasakit, nag-aantok, ngunit kung minsan ang kabaligtaran na reaksyon ay maaaring maobserbahan, na ipinahayag sa anyo ng pagtaas ng excitability, panginginig ng mga limbs at convulsions. Ang kapansanan sa paggana ng atay ay humahantong sa kapansanan sa paggana ng bato, na nagreresulta sa mga nakakapinsalang sangkap, na karaniwang nailalabas sa ihi, ay naiipon sa katawan, na nagpapataas ng mga sintomas ng pagkalasing. Bilang resulta ng kapansanan sa synthesis ng protina, maaaring umunlad ang anemia.

Portal hypertension syndrome

Ang sindrom na ito ay nangyayari sa pangmatagalang pag-unlad ng proseso at halos imposibleng itama. Ang pagtaas ng presyon sa venous system ng atay, na nagreresulta sa edema at ascites (pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan). Mayroon ding overflow ng superficial venous plexuses sa tiyan ng pasyente, ang sintomas na ito ay tinatawag na "head of the jellyfish". Nagaganap din ang varicose veins ng esophagus, na maaaring magdulot ng pagdurugo mula sa kanila. Lumilitaw ang mga spider veins sa dibdib at balikat ng pasyente, at ang erythema (pamumula) ng mga palad ay nakakaakit ng pansin.

Sa talamak na pagkabigo sa atay, ang mga sintomas ay tumataas nang napakabilis, na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Sa panahon ng talamak na proseso, maraming mga yugto ay nakikilala:

1. Ang bayad (paunang) yugto ng pagkabigo sa atay ay nailalarawan sa lahat ng mga sintomas na inilarawan sa itaas, na maaaring ipahayag sa iba't ibang antas. Ang yugtong ito ng sakit ay maaaring tumagal ng maraming taon.
2. Ang decompensated (malubhang) yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sintomas ng unang yugto. Ang mga sintomas ng sakit ay tumataas, ang mga pasyente ay maaaring kumilos nang hindi naaangkop, agresibo, disoriented, ang pagsasalita ay nagiging slurred, mabagal, at lilitaw ang panginginig (panginginig) ng mga paa.


3. Ang yugto ng terminal (dystrophic) na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, ang pasyente ay halos hindi magising, at ang kawalang-interes ay pinalitan ng kaguluhan. Minsan ang mga pasyente ay ganap na hindi nakikipag-usap, ngunit ang reaksyon sa sakit ay napanatili.
4. Ang huling yugto ng pagkabigo sa atay ay hepatic coma. Ang mga pasyente ay walang malay, walang reaksyon sa masakit na stimuli, convulsions at pathological reflexes ay lilitaw.

Paggamot ng pagkabigo sa atay

Ang isang pasyente na may kabiguan sa atay ay bibigyan ng bilang ng mga gamot (antibacterial, hepatoprotectors, bitamina, laxatives at iba pa). Malamang na hindi sila makakatulong sa pag-alis ng sakit, ngunit tiyak na mapapabuti nila ang kalidad ng buhay ng isang tao.

Ang paggamot sa malubhang sakit na ito ay isang napaka-komplikadong proseso, na nakasalalay sa yugto at anyo ng pagkabigo sa atay.

1. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng paggamot para sa pinagbabatayan na sakit na humantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa atay.
2. Ang mga pasyente ay mahigpit na inirerekomenda na sundin ang isang diyeta na naglilimita sa protina sa 40-60 g / araw at asin hanggang 5 g bawat araw. Kung kinakailangan, ang mga pasyente ay inilipat sa pagpapakain ng tubo; maaaring gamitin ang mga fat emulsion upang madagdagan ang calorie na nilalaman ng diyeta.
3. Ang antibacterial therapy ay nagsisimula kaagad sa pagpasok ng pasyente sa ospital; bago matanggap ang mga resulta ng isang pagsusuri ng sensitivity ng microflora sa mga antibiotics, ang mga malawak na spectrum na gamot (kadalasan mula sa pangkat ng cephalosporins) ay ginagamit.
4. Ang mga hypoammonemic na gamot (Ornithine, Hepa-Merz) ay nakakatulong na mabawasan ang mga antas ng ammonia sa katawan.
5. Ang mga laxative na nakabatay sa lactulose (Duphalac, Normaze) ay nakakatulong din na bawasan ang pagsipsip ng ammonia sa bituka at pinipigilan din ang bituka flora na gumagawa nito. Para sa paninigas ng dumi, binibigyan din ang mga pasyente ng enemas na may magnesium sulfate.
6. Maaaring kailanganin ng mga pasyente ang hormonal at infusion therapy. Sa kaso ng pagdurugo, ang bitamina K (Vikasol) ay pinangangasiwaan; sa kaso ng matagal o napakalaking pagdurugo, ang donor plasma ay ibinibigay sa intravenously.
7. Bitamina therapy at muling pagdadagdag ng mga microelement. Ang mga bitamina B, ascorbic, folic, nicotinic, glutamic, at lipoic acid ay ipinakilala. Para sa pagsuporta metabolismo ng mineral ito ay kinakailangan upang ipakilala ang calcium, magnesium at phosphorus.
8. Sa pagsali pagkabigo sa bato ang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng hemodialysis upang alisin ang ammonia at iba pang mga nakakalason na sangkap mula sa dugo ng pasyente na karaniwang na-detoxify ng atay. Sa yugto 3-4 ng sakit, maaaring mapabuti ng hemodialysis ang pagbabala para sa mga pasyente.
9. Sa matinding ascites, ang paracentesis ay ginagawa upang ilisan ang likidong naipon sa lukab ng tiyan.

Ang paggamot sa pagkabigo sa atay ay dapat lamang isagawa kwalipikadong espesyalista. Paggamot sa sarili at paggamot katutubong remedyong hindi maiiwasang hahantong sa mapaminsalang kahihinatnan.

myfamilydoctor.ru

Tungkol sa atay

Ang atay ay ang pinakamabigat na organ na gumaganap ng maraming function. Oo, siya:

1. sinusuri ang halos lahat ng mga sangkap na pumapasok sa mga bituka o nasisipsip sa sistema ng sirkulasyon;
2. synthesizes urea mula sa nakakalason ammonia;
3. neutralisahin ang mga sangkap na nabuo sa panahon ng sarili nitong metabolismo. Kaya, ang hindi direktang bilirubin, na nabuo mula sa hemoglobin, ay lason para sa utak. Ang atay ay nagbubuklod dito ng glucuronic acid, at ito, na nagiging mas nakakalason, ay dapat na excreted sa apdo;
4. nag-iimbak ng "enerhiya" para sa "pinaka matinding kaso." Ito ay glycogen - glucose na magkakaugnay ng mga espesyal na bono;
5. bumubuo ng iba't ibang mga protina. ito:
   • albumin, na, sa pamamagitan ng pag-akit ng tubig sa mga sisidlan, pinapayagan itong umiral sa likidong anyo. Gayundin, ang mga albumin, sa pamamagitan ng pagbubuklod ng maraming nakakalason na sangkap (kabilang ang bilirubin, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, at iba pang mga sangkap), ay ginagawang hindi gaanong nakakapinsala;
   • globulins - mga protina na nagsasagawa ng immune surveillance sa katawan, nagdadala ng iron (globin sa hemoglobin), at nagsasagawa ng proseso ng pamumuo ng dugo;
6. responsable para sa pagkasira ng mga hormone at enzymes;
7. nagdeposito ng isang tiyak na dami ng dugo na pumapasok sa mga sisidlan sa panahon ng pagkabigla o pagkawala ng dugo;
8. synthesizes apdo, na kung saan ay kasangkot sa emulsification ng taba na ibinibigay sa pagkain;
9. ang ilang mga bitamina ay idineposito dito, halimbawa, A, D, B 12;
10. Sa panahon ng prenatal, ang atay ay maaaring bumuo ng hemoglobin, na sa kalaunan, pagkatapos ng kapanganakan, ang utak ng buto ay magsisimulang gawin.

Ito ang mga pangunahing function na nakalista ng katawan na ito. Sa kabuuan mayroong higit sa limang daan sa kanila. Bukod dito, bawat minuto ay gumaganap ito ng hanggang 20 milyon mga reaksiyong kemikal(detoxification, synthesis ng protina, enzymes, atbp.).

Ang atay ay ang organ na pinakamahusay na makakabawi. Kung mananatili ang 25% o higit pa sa mga buhay na selula, kapag huminto ang pagkakalantad sa mga nakakalason na salik, ganap nitong maibabalik ang dami nito. Ngunit ginagawa ito hindi sa pamamagitan ng paghahati ng mga cell, ngunit sa pamamagitan ng pagtaas ng kanilang volume. Ang bilis ng pagbabagong-buhay ay nakasalalay sa edad ng tao (mas mabilis sa mga bata), at ang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan. Tinutukoy ng pinagbabatayan na sakit ang kakayahang gumaling.

Maaaring mangyari ang pagkabigo sa atay dahil sa maraming dahilan. Kabilang dito ang pag-inom ng aspirin (lalo na ng mga bata), at mga virus, at ang paggamit ng mushroom (ang "pinuno" sa kasong ito ay toadstool), at mga pamalit sa alkohol. Ito ay mula sa kondisyong ito na ang mga tao ay namamatay sa 80-100% ng mga kaso, dahil kung ang mga selula ng atay ay namatay, walang sinuman ang magsagawa ng kanilang pag-andar.

Mga anyo ng pagkabigo sa atay

Batay sa rate ng pag-unlad ng pagkamatay ng selula ng atay, ang pagkabigo sa atay ay maaaring talamak o talamak. Ayon sa mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga sumusunod na 3 anyo ng kondisyon ay nakikilala:

Hepatocellular failure

Ito ay nangyayari kapag ang mga selula ng isang organ ay apektado ng mga sangkap na nakakalason sa kanila (mga lason sa kabute, mga espesyal na virus, mga lason mula sa mga kapalit ng alkohol). Ang ganitong uri ng pagkabigo sa atay ay maaaring talamak, kapag ang mga selula ay namamatay nang marami, at talamak, kapag ang pagkalason ay nangyayari nang unti-unti, ang mga selula ay namamatay nang dahan-dahan.

Portocaval form

Ito ay, sa karamihan ng mga kaso, talamak. Ang pangalang ito ay nagpapahiwatig na mayroong mataas na presyon sa portal vein (tinatawag na "vena porte" sa Latin), na nagdadala ng dugo sa atay para sa paglilinis. Upang hindi "bahain" ang atay ng dugo, ang ugat na ito ay "itinatapon" ang dugo sa inferior vena cava (ito ay tinatawag na "vena cava") sa pamamagitan ng nagdudugtong na mga ugat. Ang mga ugat na ito ay karaniwang umiiral upang iligtas ang isang buhay kung ang malubhang hypertension ay bubuo sa portal na ugat. Ngunit kung ang mataas na presyon ay pinananatili sa kanila sa loob ng mahabang panahon, na hindi nila idinisenyo, ang mga ruptures ng iba't ibang laki ay pana-panahong nangyayari sa kanila, na humahantong sa pagdurugo: esophageal-gastric, rectal, retroperitoneal.

Dahil ang dugo ay shunted bypassing ang atay, ito ay lumiliko out na ito ay hindi nililinis ng toxins. Bukod sa, portal na ugat karaniwang ibinibigay na bahagi ng nutrisyon ng atay, iyon ay, na may portocaval form ng pagkabigo, ang mga selula ng atay ay magdurusa mula sa hypoxia. Ang huli ay magiging talamak, dahil nananatili pa rin ang hepatic artery, na nagdadala ng dugo sa atay nang direkta mula sa aorta.

Pinaghalong anyo

Ito rin ay isang uri ng talamak na pagkabigo sa atay, pinagsasama ang parehong pagdurusa ng mga selula ng atay (hepatocellular failure) at ang "paglabas" ng hindi na-filter na dugo sa pangkalahatang daluyan ng dugo.

Talamak na anyo ng pagkabigo sa atay

Kapag ang malalaking volume ng mga selula ng atay ay tumigil sa paggana nang sabay-sabay, bubuo ang isang kondisyong tinatawag na acute liver failure. Ang mga sintomas ng kundisyong ito ay mabilis na nabubuo - mula sa ilang oras hanggang 2 buwan, kung saan ang pagdurugo, matinding pagkalasing, kapansanan sa kamalayan sa antas ng pagkawala ng malay, at dysfunction ng iba pang mga organo. Dagdag pa, sa 20% ng mga kaso, ang mga sintomas ay bumabalik, at ang isang mabagal na proseso ng pagbawi ay nagsisimula, ngunit sa 80-100%, lalo na kung ang isang coma ng hepatic na pinagmulan ay nabuo, ang tao ay namatay.

Kung ang ganitong proseso ay bubuo at nagtatapos sa loob ng ilang araw, ito ay tinatawag na fulminant liver failure. Ang pagbuo bilang isang resulta ng pamamaga ng atay, ito ay tinatawag na fulminant hepatitis. Kadalasan, ang fulminant hepatitis ay nangyayari dahil sa isang nagpapasiklab na proseso na dulot ng mga virus. Ang "pinuno" sa bagay na ito ay viral hepatitis B. Ang pagbabala para sa fulminant forms ng liver failure ay hindi kanais-nais para sa buhay. Ang ganitong mga tao ay maaaring mai-save sa pamamagitan ng paglipat ng atay, na isinagawa bago ang pag-unlad ng matinding pagdurugo at pagkawala ng malay, na mahirap makamit. Napakataas din ng mga komplikasyon pagkatapos ng paglipat ng atay upang gamutin ang fulminant liver failure.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa atay

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nangyayari sa anyo ng pagkabigo ng selula ng atay. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

1. Pagkalason sa mga nakakalason na kabute: toadstools, stitches, crosses, heliotrope. Ang dami ng namamatay para sa kondisyong ito ay higit sa 50%.
2. Ang pag-inom ng mga antipyretic na gamot para sa lagnat sa mga batang 4-12 taong gulang. Ang partikular na mapanganib sa bagay na ito ay ang acetisalicylic acid ("Aspirin") at mga produktong naglalaman ng salicylates. Hindi gaanong mapanganib ang paracetamol, ibuprofen (Nurofen), at analgin. Ang sakit ay tinatawag na Reye's syndrome o acute hepatic encephalopathy. Ang dami ng namamatay para sa mga bata ay 20-30%.
3. Mga virus:
   • hepatitis A (lamang sa mga taong higit sa 40 taong gulang, kapag ang Botkin's disease ay nangyayari laban sa background ng biliary tract disease);
   • hepatitis B - nag-iisa o kasama ang impeksyon sa hepatitis D (ang hepatitis D virus ay may depekto, maaari lamang itong pumasok sa isang organismo na mayroon nang hepatitis B virus). Ang fulminant hepatitis B ay nangyayari lamang sa mga taong may "malakas" na kaligtasan sa sakit, lalo na sa mga kabataan. Mga adik sa droga, mga taong umiinom ng droga para mabawasan immune defense(pagkatapos ng paglipat, para sa mga sakit na autoimmune, sa panahon ng paggamot sa kanser), mga pasyente na may diabetes mellitus, mga buntis na kababaihan na may fulminant hepatitis B ay halos hindi nagkakasakit;
   • hepatitis E. Ang virus na ito ay nakukuha sa pamamagitan ng maruruming kamay, tulad ng virus A. Madali itong nangyayari sa mga lalaki at babae sa labas ng pagbubuntis, ngunit lubhang mapanganib para sa mga buntis na kababaihan, na nagtatapos sa fulminant form sa 20%. Kadalasan - sa 21% ng mga kaso - ang sakit na ito ay bubuo sa ika-3 trimester ng pagbubuntis; mapanganib kahit na 1 buwan pagkatapos ng kapanganakan;
   • virus ng dilaw na lagnat;
   • mga virus ng herpetic group ( herpes simplex, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, varicella-zoster virus);
4. Iba pang mga mikrobyo, hindi mga virus, na maaaring magdulot ng pangkalahatang impeksyon sa buong katawan na may pinsala sa atay. Ito ay isang malawak na iba't ibang mga bacterial infection (staphylococcal, enterococcal, pneumococcal, streptococcal, salmonella, at iba pa), pati na rin ang rickettsiosis, mycoplasmosis, at mixed fungal infection.
5. Pagkalason sa mga kapalit ng alkohol.
6. Talamak na pagkalason sa dugo dahil sa mga abscess sa atay, purulent na pamamaga intrahepatic bile ducts.
7. Pagkalason sa mga lason na nakakalason sa atay: phosphorus, chlorocarbons at iba pa.
8. Pagkalason sa mga gamot, lalo na sa kaso ng labis na dosis. Kaya, maaari kang lumampas sa maximum na dosis ng Paracetamol, Aminazine, Ketoconazole, Tetracycline, Co-trimoxazole, sulfonamides, mga gamot para sa paggamot ng tuberculosis, mga gamot batay sa mga male sex hormones.
9. Acute circulatory disorder sa atay dahil sa embolism ng isang malaking sangay hepatic artery namuong dugo, gas, taba.
10. Malubhang kurso ng mga sakit sa oncological: hemoblastosis, lymphogranulomatosis, metastases ng kanser iba't ibang lokalisasyon sa atay.
11. Mga sakit na hindi kilalang pinanggalingan: halimbawa, talamak na mataba na hepatosis ng pagbubuntis.
12. Pagkalagot ng isang echinococcal cyst sa atay.
13. Ang mga operasyon sa mga organo ng tiyan kung saan ang sirkulasyon ng dugo ng atay ay nagambala (halimbawa, ang isang malaking sangay ng hepatic artery ay na-clamp, tinatahi o pinuputol nang mahabang panahon).

Paano nagpapakita ng talamak na pagkabigo sa atay?

Depende sa mga sintomas at resulta ng pagsusuri, ang talamak na pagkabigo sa atay ay nahahati sa 2 uri:

1. minor acute failure (kasingkahulugan: dysfunction ng atay, hepatosuppression);
2. malubhang pagkabigo sa atay (hepatargia, cholemia).

Ang parehong mga uri ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba.

Hepatosuppression

Ang mga sintomas ng ganitong uri ng pagkabigo sa atay ay nakatago sa likod ng mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit (sepsis, pagkalason, pulmonya, pulmonya, meningitis, pagkabigla o iba pa), na humantong sa pagkasira ng atay. ito:

• antok;
• banayad na pagduduwal;
• nabawasan ang gana.

Walang paninilaw ng balat, walang kusang pagdurugo, walang pag-agos ng likido sa tissue o lukab.

Kung ang sanhi ng hepatodepression ay isang pangmatagalang (higit sa isang araw) na hindi maaalis na estado ng pagkabigla, kapag mayroong alinman sa kaunting dugo sa mga sisidlan, o sila ay lumawak nang labis at huminto sa normal na pagbibigay ng oxygen sa mga panloob na organo, bato-atay. nagkakaroon ng kabiguan. Ito ay nagpapakita:

• nabawasan ang dami ng ihi;
• maulap na ihi;
• pangangati ng balat;
• pagduduwal;
• nabawasan ang gana;
• hindi nakatulog ng maayos.

Major liver failure (hepatargia, fulminant at subfulminant na anyo ng hepatitis)

Ang kundisyong ito ay sinamahan ng mataas na dami ng namamatay. Nagmumula bilang isang resulta ng viral hepatitis, maaari itong magkaroon ng isang fulminant course, kapag ang maximum na tatlong araw ay lumipas mula sa paglitaw ng mga unang palatandaan hanggang sa katapusan, at kadalasan ito ay nagtatapos sa loob ng 24 na oras. Pinag-uusapan nila ang subfulminant na variant kapag ang pag-unlad ng mga sintomas ay tumatagal ng hindi oras, ngunit isang araw o mas matagal pa.

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay bubuo, bagaman mabilis, ngunit dumaan ito sa ilang mga yugto sa pag-unlad nito. Minsan mahirap makilala ang mga ito sa oras, dahil ang lahat ay nangyayari sa ilang minuto o oras.

Ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa atay ay dapat na pinaghihinalaan at ang agarang aksyon ay dapat gawin kung hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na sintomas ang naroroon:

• kakaibang pag-uugali;
• mga pagkakamali kapag nagsasagawa ng karaniwang gawain;
• patuloy na pagduduwal;
• pagsusuka na mahirap pigilan at hindi nagdudulot ng ginhawa;
• pag-ayaw sa pagkain;
• pag-aantok sa araw;
• talamak, matinding sakit sa kanang hypochondrium, hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain, maaari itong nakapag-iisa na bumaba o tumindi, ang pagkuha ng no-shpa o papaverine ay hindi nakakaapekto dito;
• kabuktutan ng lasa at amoy.

Ang mga sintomas na sa pakikipagtulungan lamang sa isang doktor ay maaaring maghinala ng isang sakuna ay:

• isang pagbawas sa laki ng atay ayon sa mga resulta ng pagsusuri at ultrasound - na may patuloy o pagtaas ng jaundice;
• paglambot at lambot ng atay - ayon sa palpation;
• isang pagbawas sa antas ng prothrombin index sa ibaba 70%, isang pagbaba sa antas ng fibrinogen sa ibaba 1.5 g/l sa isang pagsusuri sa dugo tulad ng isang coagulogram;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• nadagdagan ang temperatura sa kawalan ng mga palatandaan ng allergy at talamak na cholecystitis;
• ang hitsura ng amoy ng atay mula sa bibig.

Precoma I (stage 1)

Dito ang pag-uugali ay nagambala, ang tao ay nagiging mas magagalitin o, sa kabaligtaran, euphoric. Maaaring siya ay pinahihirapan ng isang pakiramdam ng pagkabalisa o, sa kabaligtaran, siya ay nagiging walang pakialam. Maaaring baligtad ang tulog (antok sa araw, insomnia sa gabi), at mawala sa lugar. Maaaring mapansin ng mga kamag-anak sa isang nanilaw na pasyente ang mga bagong katangian ng personalidad, pagsalakay, katigasan ng ulo, na dati ay hindi karaniwan para sa kanya. Kasabay nito, naiintindihan niya na ang kanyang pagkatao ay nagbago. Sinasabi rin nila ang tungkol sa fulminant course:

• bangungot;
• ingay sa tainga;
• hiccups;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• mga pagbabago sa sulat-kamay;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• "lumulutang" sa harap ng mga mata.

Precoma II (stage 2)

Sa yugtong ito, nawawala ang may malay na kontrol sa pag-uugali: ang tao ay nagsasagawa ng mga walang kabuluhang aksyon, pana-panahong nagiging nabalisa, sinusubukang tumakas, at nagiging agresibo. Ang mga kamay ng pasyente ay nagsisimulang manginig, gumagawa siya ng paulit-ulit na paggalaw, at ang kanyang pananalita ay hindi palaging naiintindihan. Ang oryentasyon sa lugar at oras ay nawala, ang kamalayan ay nalilito.

Coma I (stage 3)

Walang kamalayan, ang tao ay hindi tumutugon sa isang sigaw, ngunit pana-panahon, nang hindi nauunawaan, nagsisimula siyang mag-alala. Napapansin ang kusang pag-ihi at pagdumi; May mga muscle twitch. Malapad ang mga mag-aaral at halos hindi tumutugon sa liwanag.

Coma II (stage 4)

Walang malay. Ang isang tao ay nakahiga sa isang posisyon nang hindi gumagalaw. Walang reaksyon sa lamig, init o sakit. Namamaga ang mukha. Bumibilis ang paghinga, bumababa ang presyon ng dugo. Pana-panahong maaaring magkaroon ng mga cramp sa buong katawan.

Iba pang sintomas

Ang mga yugto ng kapansanan sa kamalayan ay inilarawan sa itaas. Ngunit bukod sa kanila, ang pagkabigo sa atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. Paninilaw ng balat. Ang balat at puti ng mga mata ay nagiging dilaw. Sa paglaon ay makikita mo na ang ibang mga likido ay may kulay na bilirubin. Kaya, ang mga luha at plema ay nagiging dilaw. Ang ihi, sa kabaligtaran, ay madilim.
2. Ang amoy ng atay mula sa pasyente. Ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga mercaptan sa dugo, na ginawa sa colon mula sa mga amino acid na naglalaman ng asupre, na ginawa ng bakterya na matatagpuan doon, ngunit hindi na-neutralize ng atay.
3. Banayad na cal. Dahil sa kakulangan ng mga acid ng apdo dito.
4. Panloob at pagdurugo ng tiyan. Nangyayari ang mga ito dahil ang atay ay hindi na makapag-synthesize ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo. Kaya, maaaring mangyari ang pagdurugo ng may isang ina, bituka (itim na maluwag na dumi), gastric (pagsusuka ng mga brown na nilalaman). Lahat sila ay maaaring mangyari nang magkasama. Maaaring banayad ang mga ito, kaya ang pagsusuri sa dumi para sa okultismong dugo ay ginagawa araw-araw.
5. Mga pasa sa dilaw na balat. Bumangon sila dahil sa mababang nilalaman mga platelet sa dugo.

Sa kasagsagan ng sakit, ang acute renal failure ay sumasali rin sa atay. Ito ay sanhi ng spasm ng mga daluyan ng dugo dahil sa pagbaba ng dami ng likido sa kanila, pati na rin ang pagkamatay ng tissue ng bato kapag nalantad sa bilirubin, mga acid ng apdo, at iba pang nakakalason na metabolite. Ang kabiguan ng bato ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagbawas sa dami ng ihi at edema. Kung ang tao ay may malay pa sa sandaling ito, nagrereklamo siya ng pagkauhaw at paos na boses.

Paano gumawa ng diagnosis

Kung sa latent (zero) na yugto ay napakahirap mag-diagnose ng talamak na pagkabigo sa atay, kung gayon sa hinaharap ang clinician ay nangangailangan lamang ng isang visual na pagsusuri, pagsuri ng mga reflexes, pagtukoy ng mga hangganan ng atay at pagsusuri ng ALT at bilirubin upang gawin ang diagnosis na ito. Upang matukoy ang mga taktika at pagbabala, ang mga sumusunod na pagsusuri ay mahalaga din:

• proteinogram. Tinutukoy nito ang pagbaba kabuuang protina at albumin;
• biochemical blood test: nabawasan ang antas ng urea sa dugo, nadagdagan ang creatine phosphokinase. Kapag nangyari ang kabiguan ng bato, ang isang pagtaas sa antas ng creatinine sa dugo at isang pagtaas sa potasa ay natutukoy;
• coagulogram: pagbaba sa antas ng lahat ng mga kadahilanan ng coagulation, prothrombin index, fibrinogen. Fibrinogen B - mula isa hanggang apat na plus;
• electroencephalography: isang pagtaas sa amplitude ng mga alon, isang pagbawas sa kanilang dalas, pagkatapos ay lumilitaw ang mga triphasic wave, sa isang malalim na pagkawala ng malay aktibidad ng utak ganap na wala.

Susunod, dapat na maitatag ang sanhi ng pagkabigo sa atay. Tinutukoy nila ang mga marker ng viral hepatitis, mga antibodies sa mga virus ng herpetic group, tumitingin sa isang makapal na patak ng dugo para sa pagkakaroon ng malarial plasmodia, gumanap pagsusuri sa bacteriological dugo para sa sepsis. Siguraduhing alamin ang medikal na kasaysayan mula sa mga kamag-anak at, kung maaari, mula sa tao mismo: kumain ba ang tao ng mga kabute, ano ang pakiramdam niya tungkol sa alkohol, kailan siya huling uminom nito, kung nagtatrabaho siya sa isang mapanganib na industriya.

Paggamot ng talamak na pagkabigo sa atay

Ang diyeta para sa sakit na ito ay likido, walang mga protina ng hayop, at sa unang 1-2 araw ay maaaring walang protina sa lahat, ngunit mataas sa carbohydrates, na may kabuuang dami ng hanggang 1.5 litro.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para dito:

• ang mga pinaghalong amino acid na walang mahahalagang amino acid ay ibinibigay sa intravenously: Aminosteril N-Hepa, hepaferil;
• upang mapunan muli ang protina, isang pharmaceutical solution ng albumin ang isinasalin;
• Kinakailangan na magbigay ng intravenous drips ng mga gamot: Ornitox (Hepa-Merz), Glutargin;
• ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously na humaharang sa produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan: Rantak, Contraloc, Omez;
• Ang mga inhibitor ng proteolytic enzymes ay tiyak na kailangan: Kontrikal, Gordox;
• Ang mga paghahanda ng lactulose ay ibinibigay nang pasalita (sa kanilang sarili o sa pamamagitan ng isang tubo), pag-neutralize sa mga amino acid na nakakalason sa utak: Duphalac, Normaze, Lactuvit;
• Gayundin, ang mga sorbent na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig (o gastric tube), "pag-alis" ng mga lason: Enterosgel, Atoxil, White Coal;
• sa viral hepatitis ang mga glucocorticoid hormones ay inireseta: Dexamethasone, Methylprednisolone;
• para sa paglikha mas magandang kondisyon ang sistema ng coagulation ng dugo ay inireseta ng sariwang frozen na single-group plasma, Vikasol (bitamina K), Etamzilat

Talamak na anyo ng pagkabigo sa atay

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay maaaring umunlad ayon sa isa sa tatlong mga opsyon sa kurso:

1. hepatocellular form;
2. hugis ng portacaval;
3. halo-halong kakulangan.

Ang estadong ito, hindi katulad matinding kabiguan, umuunlad nang medyo mahabang panahon: mula 2 buwan hanggang ilang taon. Sa panahong ito, ang mga selula ay unti-unting namamatay, ngunit ang ilan sa mga ito ay lilitaw muli, na nagbabayad para sa mga pag-andar ng atay. Ang mga sintomas ng kundisyong ito ay hindi agad lumilitaw, ngunit kapag higit sa 60% ng mga hepatocyte ang namatay. Sa talamak na pagkabigo sa atay, ang mga sintomas ng portal hypertension ay kinakailangang lumitaw. Tinutukoy din nito ang talamak mula sa talamak na kabiguan.

Ang talamak na pagkabigo sa atay, hindi katulad ng talamak na pagkabigo sa atay, ay isang hindi maibabalik na proseso. Kapag inilunsad, maaari lamang itong ihinto sa simula. Ang karagdagang paggamot ay naglalayong mapanatili ang isang disenteng kalidad ng buhay hangga't maaari at maiwasan ang pagbuo ng hepatic coma.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa atay

Ang mga sumusunod na sakit at kundisyon ay humahantong sa kondisyong ito:

Ang mga palatandaan ng isang kondisyon kung saan unti-unting namamatay ang mga selula ng atay ay ang mga sumusunod:

• pamumula ng palad sa lugar ng eminence hinlalaki at ang maliit na daliri, pati na rin ang huling phalanx ng mga daliri;
• ang hitsura ng spider veins sa balat;
• pangangati ng balat;
• icteric staining ng balat at sclera;
• pagdidilim ng ihi;
• magaan na dumi;
• bigat sa kanang hypochondrium;
• nabawasan ang gana;
• pagduduwal;
• bigat sa kaliwang hypochondrium;
• panaka-nakang pagdurugo mula sa tumbong, mga ugat ng esophagus, kapag ang pagsusuka ng mga brown na nilalaman o maluwag na itim na dumi ay lilitaw;
• paglaki ng tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa loob nito; ang mga dilat na ugat ay makikita sa harap na dingding nito;
• pagbaba ng timbang;
• pagkawala ng tono ng kalamnan;
• sakit sa kasu-kasuan;
• pagbabago ng pagkatao;
• dyspnea;
• pag-atake ng mabilis na paghinga, lalo na sa panahon ng pagtulog;
• maaaring may ubo na may kulay-rosas, mabula na plema;
• arrhythmias;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• pamamaga.

Paggamot ng talamak na pagkabigo sa atay

Ang paggamot sa pagkabigo sa atay ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga salik nagdudulot ng sakit. Sa ilang mga kaso, tulad ng kanser sa atay, maaaring ito ay operasyon. Ang diyeta na mababa ang protina ay inireseta na may dami ng carbohydrates na 400-500 g/araw, at taba na 80-90 g/araw, hindi kasama ang alkohol, caffeine, at nililimitahan ang mga likido. Ang pang-araw-araw na gawain ay nagbabago din: ngayon ay kailangan mong kumilos nang sapat, ngunit nang walang pag-aangat ng mga timbang na higit sa 2 kg at pag-iwas sa bukas sinag ng araw. Ang mga taong may talamak na pagkabigo sa atay ay kailangang makakuha ng sapat na tulog, at kapag umiinom ng anumang gamot, kahit na para sa isang runny nose, kumunsulta sa isang hepatologist (halos lahat ng mga gamot ay dumadaan sa atay).

Ang mga sumusunod na gamot ay kinakailangan din:

1. Upang neutralisahin ang ammonia kailangan mo: Hepa-Merz, Glutargin.
2. Ang mga antibiotics, na, na nasisipsip lamang sa mga bituka, ay sumisira sa mga lokal na flora, na, sa pamamagitan ng pagproseso ng mga protina ng pagkain, ay gumagawa ng mga amino acid na lumalason sa utak (dati ay na-neutralize nito ang mga ito. malusog na atay). Ito ay Kanamycin, Gentamicin.
3. Mga paghahanda ng lactulose na nagbubuklod ng mga sangkap na nakakalason sa utak: Lactuvit, Prelaxan, Duphalac, Lactulose.
4. Upang mabawasan ang antas ng edema at ascites, inireseta ang Veroshpiron.
5. Upang mabawasan ang presyon sa portal vein system - Molsidomin, Propranolol, Nebilet.
6. Kapag ang biliary tract ay naharang, ang mga cholespasmolytic na gamot ay inireseta. Ito ay ang Flamin, Buskopan, No-shpa.
7. Para sa pagtaas ng pagdurugo, ginagamit ang mga tablet na Vikasol at Etamzilat.

Sa kaso ng talamak na pagkabigo sa atay, sinisikap nilang maiwasan ang mga komplikasyon at ihanda ang tao para sa isang transplant ng atay hangga't maaari. Ang mga indikasyon para sa huli ay:

• autoimmune hepatitis;
• cirrhosis ng atay;
• alveococcosis ng atay;
• congenital organ pathologies;
• mga tumor na nagpapahintulot sa bahagyang pag-iingat ng sariling atay.

zdravotvet.ru

Sintomas ng sakit

Ang lahat ng mga sakit sa atay na walang naaangkop na paggamot maaga o huli ay humantong sa hepatic dystrophy, at ito naman, ay humahantong sa liver failure syndrome.

1. Paninilaw ng balat

Ang una sa mga sintomas na kapansin-pansin sa mata. Ang balat at mauhog na lamad ng bibig, ilong, mata, at maselang bahagi ng katawan ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na kulay dahil sa akumulasyon ng bilirubin at biliverdin sa kanila: mula sa maberde hanggang sa mayaman na kulay kahel. Depende sa natural na kulay ng balat, nagbabago ang lilim nito, ngunit sa mga taong may genetically isolated dark complexion, ang pagdidilaw lamang ng sclera ng eyeballs ang makikita. Ang jaundice ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng apdo. Ang compression ng biliary tract ay naghihikayat sa akumulasyon ng likido sa gallbladder, na maaaring maging sanhi ng hepatic colic, at pagkatapos ay pumapasok ito sa dugo dahil sa dysfunction ng hepatocytes.

1. Pagbabago sa kulay ng dumi

Ang brown na tono ng natutunaw na pagkain ay hindi sanhi ng mga orihinal na bahagi, ngunit sa pamamagitan ng stercobilin, na isang hinango ng mga bahagi ng apdo. Dahil ang apdo ay hindi na mailalabas sa bituka, ang dumi ay nagiging maputlang dilaw o beige ang kulay.

1. Kulay ng ihi

Habang sinusubukan ng mga bato na alisin ang labis na bilirubin, ang ihi ay nagiging madilim na kayumanggi o madilaw-dilaw na kayumanggi, ang kulay ng nais na pigment.

1. Makating balat

Lumilitaw ang hindi mapigil na pangangati, na hindi napapawi ng anumang mga gamot, at ang eksema ay hindi sinusunod. Madalas itong nagsisimula sa paa at gumagalaw nang mas mataas.

1. Gastrointestinal lesyon

Ang paglabag sa mga pag-andar ng pagtatago ng apdo ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng pagsipsip ng pagkain. Ang pagduduwal ay nagiging palaging kasama ng pasyente, at pagkatapos kumain nang walang karagdagang mga enzyme, ang pagsusuka ay nangyayari.

Ang karagdagang mga degenerative na proseso sa mga bituka ay nagdudulot ng pagbaba o pagkawala ng gana, pati na rin ang pagbaluktot nito - ang pagnanais na kumain ng malinaw na hindi nakakain na pagkain. Ang sitwasyon ay pinalala ng pagtatae, na nangyayari nang hindi bababa sa tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.

1. Pagkalason sa pamamagitan ng panloob na mga lason

Ang mga sumusunod na yugto ng sakit ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng kondisyon laban sa background ng pagkamatay ng mga selula ng atay, na walang oras upang mabawi o ma-lysed sa normal na paraan. Ang mga produkto ng pagkasira ng sariling mga tisyu ng katawan, na dati nang na-neutralize ng atay, ay naipon na ngayon sa malusog na mga organo, na nakakagambala sa metabolismo. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan, sakit sa mga kasukasuan at kalamnan. Ang temperatura ay maaaring tumaas sa kritikal - 40C o manatili sa loob ng 37-38C. Ang mga talamak na proseso ay nagbibigay ng mas malinaw na mga sintomas ng pagkalason ng mga produktong metabolic. Ang mga impeksyon sa viral sa atay ay maaaring magpalala sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan dahil sa pagtaas ng pagpapalabas ng ahente ng viral at pagkasira ng mga selula sa ilalim ng impluwensya ng mga produkto ng viral parabiosis.

1. Pagkabulok ng atay

Ang mga pagbabago sa istruktura ng atay ay natural na bunga ng pagkamatay ng ilang mga selula. Ito ay sinamahan ng pagtaas o pagbaba sa organ, depende sa uri ng mga prosesong nagaganap.

Ang pagpapalaki (hepatomegaly) ay madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation at kinumpirma ng ultrasound ng mga organo ng tiyan. Ang karaniwang etiology ng hepatomegaly ay circulatory disorder, adhesions, blockage, nekrosis ng mga daluyan ng dugo sa atay, cholestasis, ang hitsura at pag-unlad ng neoplasms - cancerous tumor, tubercles, purulent abscesses, atbp.

Ang isang ganap na kabaligtaran na larawan ay sinusunod sa cirrhosis ng atay, kapag ang functional tissue ay pinalitan ng connective tissue. Ang atay ay bumababa sa laki, tumigas, ang ibabaw ay nagiging kulubot,

1. Isang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, o ascites.

Ang ating katawan ay natatakpan ng mga daluyan ng dugo, isang siksik na network na tumatagos sa lahat ng istruktura ng katawan. Ngunit kakaunti ang nakakaalam tungkol sa pagkakaroon ng isang pangalawang, lymphatic system, na minana natin mula sa mga pinaka sinaunang ninuno sa landas ng ebolusyonaryong pag-unlad - ang mga unang nilalang na nakarating sa lupa, hindi pa mainit ang dugo, ngunit mayroon nang magkakahiwalay na mga daluyan ng dugo at mga sistemang lymphatic. Ang lymph ay naghuhugas ng lahat ng mga selula ng katawan, bilang bahagi ng panloob na kapaligiran. Sa kaso ng pagkasira at pag-compress ng mga lymphatic vessel, ang lymph ay tumutulo sa kanilang mga dingding at naipon sa mga cavity; nang naaayon, kung ang pag-agos ng lymph sa atay ay nagambala, ang likido ay naipon sa lukab ng tiyan. Ang katawan ay literal na namamaga; sa panlabas na pagsusuri, ang tiyan ay madaling malito sa pagbubuntis.

1. Mga karamdaman sa sirkulasyon

Dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa atay, lalo na ang compression ng mga daluyan ng dugo, ang pagtaas ng presyon. Ang puso ay gumagana nang husto, na humahantong sa pampalapot ng mga pader, arrhythmia, bradycardia, atbp. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay hindi makatiis sa presyon, ang likido ay nagsisimula sa pagbubuhos sa tisyu, na nagiging sanhi ng pamamaga, at pagkalagot ng mga capillary at mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng panloob na hematomas.

Ang mga pinalaki na ugat ay isang permanenteng sintomas ng lahat ng sakit na nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon. Kapag ang mga bahagi ng tiyan ay apektado, ang tinatawag na spider veins ay lumilitaw sa mga balikat, dibdib, at tiyan. Ang mga ito ay mga sisidlan na umaabot mula sa mga portal veins, na nagbabayad para sa kakulangan ng sirkulasyon ng dugo.

1. Pinalaki ang pali.

Kung ang atay ay pinatay mula sa paggana ng katawan, ang pali ay tumatagal sa bahagi ng mga pag-andar nito. Dahil sa mga circulatory disorder, ang presyon sa inferior vena cava at portal veins ay tumataas. Ito, sa turn, ay nagiging sanhi ng paglaki ng pali, habang iniimbak nito ang dugo ng katawan.

1. Madugong pagsusuka

Ito ay isang pagpapakita ng pagkalagot ng mga ugat ng esophagus. Ang pasyente ay nagsusuka ng namuong dugo, kung minsan ang dugo ay maaari lamang maging kapansin-pansin sa dumi. Maaaring talamak o pasulput-sulpot.

1. Pulmonary edema

Laban sa background ng portal hypertension, ang presyon sa lahat ng mga daluyan ng dugo ay tumataas, at maaga o huli ang mga baga ay apektado ng hypertension dahil sa pagkabigo sa atay. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga at ubo. Sa paglipas ng panahon, lumalala ang kondisyon, ang mga daluyan ng dugo na tumagos sa alveoli ay sumabog. Lumilitaw ang isang ubo na may bumubulusok na maliwanag na iskarlata na arterial na dugo.

Ang pulmonary edema ay maaaring bumuo ng alinman sa mabilis o napakabagal, ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Ang sintomas na ito ay lubhang mapanganib dahil maaari itong maging sanhi ng paghinto sa paghinga.

13.Hepatic encephalopathy

Ang huling bagay na tumatagal ng nakakalason na suntok ay ang utak. Sistema ng nerbiyos dahil sa pagkakaroon ng blood-brain barrier, ito ay tumatagal hanggang sa huli, at ang mga malfunctions sa trabaho nito ay maaaring humantong sa coma at maging sa kamatayan. Mga klasikong sintomas anumang encephalopathy - pagkahilo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, kapansanan sa pag-andar ng pag-iisip, delirium, convulsions, disorientation sa oras at espasyo, pagkawala ng sensitivity, hyperreactivity, psychosis, depression, atbp.

Ang isang kritikal na akumulasyon ng mga lason, mga produkto ng pagkasira ng tisyu at iba pang mga sangkap na nakakapinsala sa katawan sa dugo ay maaaring maging sanhi ng encephalopathy, at kung hindi ginagamot, ang tinatawag na "hepatic coma", na hindi maiiwasang hahantong sa kamatayan.

Mga sanhi

Para sa kalinawan, kinakailangang ilista ang mga sanhi ng pagkabigo sa atay:

Anuman ang etiology, ang pag-unlad ay pareho at tumatagal mula sa dalawang araw hanggang isang linggo. talamak na anyo at hanggang limang taon na may talamak.

Pathogenesis at yugto ng sakit

Talagang mahalaga para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa atay na malaman kung anong mga proseso ang nangyayari nang malalim sa katawan, na nagiging sanhi ng ilang mga kahihinatnan, at upang mapansin ang mga palatandaan ng pagkabigo sa atay sa oras. Ang mga pathological na pagbabago sa balanse ng acid-base at kawalan ng timbang ng mga electrolytes (pagbawas sa dami ng potasa, sodium, chlorine ions sa dugo, acidosis, alkalosis) ay pumukaw ng pagkalasing ng katawan, kabilang ang matinding sintomas - hepatic encephalopathy.

Ang mekanika ng pag-unlad, o pathogenesis ng pagkabigo sa atay ay napakalaking nekrosis ng mga selula ng atay. Ang nekrosis ay bubuo tulad ng sumusunod:

1. Ang mga hepatocyte ay nakalantad sa isang mapaminsalang ahente. Ang mga selula ay nagsisimulang mag-secrete ng mga enzyme na sumisira sa mga patay na hepatocytes at sabay-sabay na pumipinsala sa mga malusog.
2. Ang immune system ay naglalabas ng mga katawan na umaatake sa mga nasirang hepatocyte at ganap na sinisira ang mga ito.
3. Ang proseso ay umaabot sa malusog na tissue.
4. Kapag higit sa 70% ng mga hepatocyte ang namatay, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkabigo sa atay.
5. Ang metabolismo ay hindi maaaring magpatuloy nang normal. Ang atay ay hindi na maaaring mag-imbak ng glycogen, mag-synthesize ng urea at mabulok ang ammonia, at ito ay nakakalason sa katawan.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa porsyento ng mga functional at patay na mga cell, pati na rin ang rate kung saan sila namamatay.

Ang sakit ay nahahati sa tatlong yugto:

1. Inisyal. Ang nabayarang yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaban ng atay laban sa isang agresibong ahente, maging ito ay lason, virus, bakterya o pinsala sa makina. Tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang buwan, depende sa lakas ng pinsalang dulot;
2. Ipinahayag o decompensated. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang paglipat mula sa paunang yugto, isang pagtalon sa temperatura, isang matalim na pagkasira sa kondisyon, ang simula ng mga sintomas.
3. Terminal. Dystrophy ng atay, kumpletong pagkawasak functional na mga cell. Nagtatapos sa hepatic coma, at sa loob ng dalawang araw - kamatayan.

Mga uri at anyo ng pagkabigo sa atay

Ang pag-uuri ng pagkabigo sa atay ay naghahati sa mga uri nito sa dalawang sangay: talamak at talamak. Ang kanilang mga pagkakaiba ay nakasalalay sa tagal ng panahon at kalubhaan ng mga sintomas. Ito ay kapaki-pakinabang upang manirahan nang mas detalyado sa kanilang paglalarawan.

Talamak na pagkabigo sa atay

Sa talamak na pagkabigo sa atay, ang yugto ng compression ay wala o napakaikli. Ang mga sintomas ay binibigkas. Ang oras ng pag-unlad ay mula sa ilang araw hanggang ilang linggo; nang walang paggamot, mabilis itong humahantong sa coma at kamatayan.

Mayroong katulad, mas mabilis na kurso ng sakit - fulminant (fulminant) liver failure. Sa ganitong pag-unlad ng mga kaganapan, ang pagkabigo sa atay ay nangyayari sa loob ng 6-10 na oras. Ang mga sanhi ng naturang phenomena ay pagkalasing sa mga lason, mga sangkap na panggamot, pamatay-insekto, pestisidyo, atbp.

Depende sa uri at lokasyon ng paglabag, maraming mga anyo ang nakikilala:

1. Hepatocellular (endogenous) - nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking focal na pinsala sa mga hepatocytes na dulot ng matinding nakakalason na epekto (halimbawa, mga lason, droga, atbp.), talamak na hepatitis.E
2. xogenic - pinukaw ng kakulangan sa nutrisyon bilang resulta ng mga pathologies ng suplay ng dugo. Ang mahinang sirkulasyon sa atay o patolohiya sa mga ugat na nagdadala ng dugo dito ay kadalasang nangyayari sa cirrhosis. Ang dugo ay umiikot, lumalampas sa atay, lumalason sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan.
3. Mixed - pinagsasama ang parehong mga form sa itaas at ang kanilang mga sintomas, katangian ng talamak at systemic na sakit sa atay.

Ang kurso ng sakit ay palaging malala. Kadalasan, ang talamak na kakulangan ay sanhi ng paglunok ng isang malaking dosis ng isang nakakalason na sangkap sa katawan. Ang pag-inom ng malalakas na gamot, lalo na sa kumbinasyon ng alkohol, pagkatapos ng operasyon sa tiyan o para sa mga uri ng hepatitis A, B, C, D, E, F ay maaari ring pasiglahin ang pag-unlad ng sakit.

Talamak na pagkabigo sa atay

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay dahan-dahang bubuo, laban sa background ng patuloy na supply ng mga hepatotoxic na kadahilanan. Ang mga sintomas ay maaaring hindi nakikita o lumitaw lamang sa mga huling yugto, pagkatapos ng mahabang panahon (mula 2 buwan hanggang 6-10 taon)

Sa una, maaari itong magpakita ng sarili bilang mga palatandaan ng metabolic disorder, cholelithiasis, at tiyan upsets, na hindi iniuugnay ng mga doktor sa liver failure.

Ang mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa atay ay maaaring alkoholismo, uri ng hepatitis B at C, mga tumor na may kanser atay, diabetes mellitus at iba pang mga sakit sa endocrine system, mga sakit sa autoimmune

Ang mga anyo ng talamak na kabiguan ay magkapareho sa mga anyo ng talamak. Ang mga proseso na pumipigil sa aktibidad ng atay sa loob ng ilang taon ay mas mahirap itama at mga medikal na pamamaraan. Ang pinakakaraniwang anyo ay cirrhosis ng atay, na nagpapakita ng sarili laban sa background ng alkoholismo. Ang pang-araw-araw na pagkalasing sa ethanol ay humahantong sa mabagal na nekrosis ng mga functional tissue na hindi na makabawi at ang kanilang kapalit

Bakit napakahirap masuri ang talamak na pagkabigo sa atay? Ang lahat ay dahil sa matinding sigla ng kahanga-hangang glandula na ito. Ang atay ay namamahala upang mabayaran ang pinsalang natanggap, ngunit ang ilang mga nakakalason na sangkap ay umiikot sa buong katawan sa loob ng mahabang panahon, na nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at nagiging sanhi ng mga komplikasyon ng mga sakit na hindi bubuo. Halimbawa, kung ang isang tao ay malamang na magkaroon ng arthritis dahil sa mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang pagkalasing ay ginagarantiyahan upang madagdagan ang posibilidad na ito. Siya ay pupunta sa doktor at magreklamo tungkol sa kanyang mga kasukasuan, kahit na ang orihinal na dahilan ay nasa isang ganap na naiibang sistema ng organ.

Maaga o huli, darating ang isang sandali kapag ang atay, na humina sa pamamagitan ng talamak na paggamit ng mga lason, ay nalantad sa anumang karagdagang mga hepatotoxic na kadahilanan, at ang mga hepatocyte ay nawawalan ng kakayahang mabawi. Sa ilalim ng gayong mga pangyayari, maaaring mangyari ang encephalopathy at hepatic coma.

Ano ang maaaring humantong sa mga komplikasyon sa talamak na pagkabigo sa atay:

1. alkohol sa anumang dami;
2. Pag-inom ng mga gamot sa malalaking dosis;
3. Pagkain ng malalaking halaga ng mataba at protina na pagkain;
4. Stress;
5. Mga impeksyon na nakakaapekto sa lahat ng sistema ng katawan;
6. Pagbubuntis;
7. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga operasyon.

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng pagsunod sa isang diyeta at sumasailalim sa isang kurso ng mga pamamaraan upang ma-detoxify ang katawan.

Ang pagbabala, tulad ng talamak na pagkabigo, ay hindi kanais-nais: 30% lamang ng mga pasyente ang namamahala upang simulan ang paggamot sa oras, at sa encephalopathy at hepatic coma, ang mga pagkakataon na mabuhay ay nabawasan sa 10-15%.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pagkabigo sa atay ay isinasagawa lamang ng isang hepatologist, gastroenterologist o therapist.

Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic ang:

1. Kumpletong bilang ng dugo - kabilang dito ang mga sukat ng hemoglobin, leukocytes at erythrocyte sedimentation rate.
2. Mga pagsusuri sa dugo sa atay - pagpapasiya ng kabuuang bilirubin, antas ng transaminases AlT, GGT at AST, thymol test, pagpapasiya ng koepisyent ng De Ritis. Nagbibigay sila ng ideya ng antas ng pinsala sa tissue ng atay at ang kondisyon ng biliary tract.
3. Biochemical blood test - pagtukoy ng dami ng glucose, urea, protina, kolesterol, libre at nakatali na bakal, ammonia sa dugo.
4. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi - para sa pagsusuri, ang kulay, dami ng urobilin at protina ay interesado. Sa pagkabigo sa atay, ang mga tagapagpahiwatig ay tumaas ng sampung beses, at ang kulay ay nagiging malapit sa kulay ng madilim na serbesa.
5. Isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa mga virus ng hepatitis - kung mayroong mga antibodies, mayroon ding virus, na magsasabi sa mga doktor kung paano haharapin ang sakit na ito. Kung humina ang immune system, maaaring walang antibodies. Pagkatapos ay isinasagawa ang pagsusuri ng PCR upang matukoy ang partikular na virus.
6. Ultrasound ng cavity ng tiyan - instrumental na pamamaraan pagtukoy sa laki, density ng atay, at ang kaluwagan ng ibabaw nito. Binibigyang-daan kang makakita ng mga tumor, tuberculous nodules at iba pang neoplasms.
7. Ang computed tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI) ay ang pinaka eksaktong paraan pananaliksik na malinaw na nagpapakita ng kalagayan ng atay.
8. Ang biopsy sa atay ay ang pagtanggal ng isang piraso ng biomaterial (tisiyu sa atay) para sa pagsusuri. Binibigyang-daan kang makita at suriin ang mga prosesong nagaganap sa tissue ng atay.

Paggamot ng talamak at talamak na anyo

Ang pinakamahalagang bagay para sa matagumpay na paggamot pagkabigo sa atay - upang makilala ito sa oras. Ang mga sumusunod ay medyo lohikal na mga rekomendasyon batay sa mga sintomas at sanhi na inilarawan sa itaas.

1. Kinakailangan na ayusin ang pang-araw-araw na gawain para sa limang pagkain sa isang araw, hating pagkain.
2. Tanggalin ang pinagmumulan ng talamak na paggamit ng mga nakakapinsalang sangkap.
3. Sundin ang isang diyeta (sa gamot ay tinatawag itong "table No. 5" para sa mga taong may sakit sa atay.
4. Pigilan ang pagpasok ng mga nakakalason na sangkap sa katawan. Ito ay nagpapahiwatig ng kumpletong pag-iwas sa alkohol, mga gamot (maliban sa mga inireseta ng dumadating na manggagamot), at ipinapayong ganap na iwanan ang masasamang gawi.
5. Magsagawa ng mga pamamaraan na naglalayong mabilis na alisin ang mga lason sa katawan.

Naturally, ang pag-alis sa mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa atay ay makabuluhang naiiba sa paggamot sa talamak na pagkabigo sa atay.

Mga kinakailangang hakbang para sa talamak na pagkabigo sa atay:

1. Detoxification: pangangasiwa ng mga solusyon ng sodium chloride, ac-salt, rheosorbilact o mga analogue nito sa intravenously.
2. Pagkain na walang protina: ang mga protina ay isa sa mga pinagmumulan ng nitrogen, na kapag nabulok bacteria sa bituka nagiging ammonia. Ang isang may sakit na atay ay hindi maaaring i-convert ang ammonia sa urea, at ang ammonia ay naglalakbay sa katawan kasama ng dugo, na lumalason sa mga organo.
3. Pag-alis ng ammonia - ang paggamit ng glutamic acid at ornithine
4. Cauterization ng mga ulser - sa kaso ng pagdurugo ng esophagus, kinakailangan upang maalis ang pagdurugo, posibleng sa pamamagitan ng operasyon.
5. Mga gamot na nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng atay: arginine, ornithine, hepatoprotectors (Essentiale, Hepa-Merz, atbp.)
6. Sedatives, analgesics, antispasmodics - upang kalmado ang pasyente.
7. Tinitiyak ang patency ng mga duct ng apdo, posibleng sa pamamagitan ng operasyon.
8. Mabilis na kumikilos na mga vasodilator at mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously.

Paggamot ng talamak na pagkabigo sa atay:

1. Paghahanap at lunas sa pinag-uugatang sakit na nagdulot ng pagkabigo sa atay.
2. Pagsunod mahigpit na diyeta sa buong paggamot.
3. Symptomatic na pagwawasto ng metabolismo batay sa mga indibidwal na resulta ng pagsubok.
4. Pagsubaybay sa kondisyon ng atay gamit ang mga instrumental na pamamaraan.
5. Nililinis ang mga bituka gamit ang enemas, paghahanda ng lactulose at mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng microflora.
6. Pagsasagawa ng mga kurso intramuscular injection bitamina upang suportahan ang pagbawi ng atay
7. Pagkuha ng hepatoprotectors.
8. Tandaan, hindi mapapagaling ang sakit na ito gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan!

Mga radikal na pamamaraan ng paggamot

Kasama sa mga opsyon sa mabilis na paggagamot at mataas na gastos ang hemodialysis, plasmapheresis, at paglipat ng atay. Ang karaniwang katangian ng plasmapheresis at hemodialysis ay ang paglilinis ng dugo mula sa mga lason sa labas ng katawan. Ang hemodialysis ay nagpapasa ng dugo sa pamamagitan ng artipisyal na kidney apparatus, at ang plasmapheresis ay nagtutulak ng plasma sa pamamagitan ng mga espesyal na filter, na nag-iiwan ng lahat ng mapaminsalang dumi sa kanila. Ang plasmapheresis ay mas angkop para sa paggamot ng pagkabigo sa atay.

Ang paglipat ng atay ay isang kumplikado at medyo mapanganib na operasyon, na ginagamit lamang sa matinding mga kaso. Upang ang atay ay mag-ugat, ang isang malapit na relasyon sa donor ay kanais-nais. Ang operasyon ay maaaring magresulta sa kamatayan para sa donor at sa pasyente. Direktang ibinibigay ang organ, sa loob ng ilang minuto mula sa opisina ng donor. Ang isang kumpletong transplant ay hindi kinakailangan: kumuha sila ng bahagi ng atay at tinatahi ito sa may sakit na bahagi, na nagkokonekta sa lahat ng mga sisidlan at dulo ng mga nerves. Sa Russia, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa sa mga pinaka matinding kaso.

Diet at pang-araw-araw na gawain

Upang magsimula, ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw na kung imposibleng kumain - patuloy na pagsusuka, pagduduwal - ang mga solusyon sa nutrisyon ay ibinibigay sa intravenously, na bumubuo sa pangunahing "diyeta" ng pasyente sa loob ng ilang araw hanggang sa patatagin ng mga doktor ang kondisyon.

Ang pangunahing layunin ng diyeta ay upang matiyak ang supply ng mahahalagang mineral at bitamina, mapanatili ang pinakamainam na balanse ng tubig-asin at bawasan ang dami ng ammonia na inilabas ng bakterya.
Para dito mayroong isang espesyal na diyeta na tinatawag na "atay". Kapansin-pansin na hindi mo dapat kusang-loob na baguhin ang iyong diyeta sa kaso ng mga naturang karamdaman - sasabihin sa iyo ng iyong dumadating na manggagamot kung ano ang kailangan mong kainin sa iyong indibidwal na kaso.
Ang larawan ay nagpapakita ng mga inirerekomenda at hindi kanais-nais na pagkain para sa paggamit sa mga sakit sa atay at gastrointestinal tract.

Upang magsimula, inirerekumenda na bawasan ang paggamit ng protina sa 40 gramo bawat araw (ang pamantayan para sa isang malusog na tao ay 120 gramo, pagkalkula ng 2.5 gramo ng protina bawat kilo ng live na timbang). Tandaan na ang pagkalkula ay batay sa natutunaw na protina, at ang halaga nito ay nag-iiba sa iba't ibang mga produkto ng protina. Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng kalmado kapag ang halaga ng protina ay nadagdagan sa 60-80 gramo bawat araw. Tandaan, ang isang pangmatagalang kakulangan sa protina ay puno ng mga metabolic disorder, hematopoiesis, at functionality ng kalamnan, kaya unti-unti itong dadalhin ng doktor sa normal. Ang protina ay dapat ipakilala nang paunti-unti, simula sa protina ng gulay at, sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng negatibong reaksyon, ang mga produktong karne at karne ay dapat ibigay.

Maipapayo na kumain ng mga pagkaing mabuti para sa atay. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga ito sa isa pang artikulo.
Ito ay kinakailangan upang matiyak ang pinakamataas na supply ng lahat ng mahahalagang amino acids upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng atay. Ang mga amino acid ay materyales sa pagtatayo, mula saan

Isama ang bran at cereal sa iyong diyeta - makakatulong sila sa paglilinis ng mga bituka.
Upang mabawasan ang pagkalasing, kailangan mong kumuha ng lactulose, na binabawasan ang pagsipsip ng nitrogen ng bakterya ng bituka.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa kasong ito ay bumaba sa tatlong pangunahing mga prinsipyo:

medinfo.club

Mga sanhi ng mga problema

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, ngunit ang pinakakaraniwang sanhi ng mga problema ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• talamak na pag-abuso sa alkohol;
• mahinang nutrisyon;
• viral hepatitis B o C;
• kanser sa atay.

Sa kabilang banda, ang talamak na pagkabigo sa atay ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagkalason sa droga (paracetamol o iba pang hepatotoxic agent).

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay maaari ding magresulta mula sa talamak na hepatitis, hepatic thrombosis, at iba pang mga sakit sa atay (hal., talamak na autoimmune hepatitis, Wilson's disease). Minsan ang mga sistematikong sakit (halimbawa, sepsis) ang dapat sisihin.

Mga sintomas

Ang talamak na anyo ay maaaring asymptomatic. Ang mga unang palatandaan ay lilitaw lamang kapag ang karamihan sa organ na ito ay nasira. Sa una, ang pasyente ay nagreklamo ng kahinaan, pati na rin ang mga problema sa sistema ng pagtunaw, tulad ng:

• pagbaba ng timbang;
• pakiramdam ng kapunuan pagkatapos kumain;
• masamang reaksyon sa taba at alkohol;
• sakit sa tiyan, lalo na sa kanang bahagi;
• utot;
• pagduduwal.

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nagdudulot ng mga sintomas na halos kapareho sa mga nakikita sa mga huling yugto malalang sakit. Bilang karagdagan, ang kamalayan ng pasyente ay may kapansanan, kaya ang pakikipag-ugnay sa kanya ay imposible. Lumilitaw ang mga sintomas na ito sa pagitan ng 4 at 26 na linggo pagkatapos ng simula ng pinsala sa atay.

Ang huling yugto ng pagkabigo sa atay ay malalim na metabolic disorder (metabolic acidosis) at hepatic coma. Kailangan ng pasyente kagyat na Pangangalaga, kung hindi ay mamamatay siya.

Diet

Kung ang pagkabigo sa atay ay nagsimulang magbigay malubhang sintomas, dapat bawasan ng pasyente ang dami ng protina. Ang diyeta ay dapat na sapat na mataas sa calories (35-40 kcal bawat 1 kg ng timbang) at batay sa pasta, cereal at gulay.

Ipinakikita ng pananaliksik na ipinapayong pagsamahin ang mga protina na nagmula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at halaman (mga 40 g bawat araw) sa mga nutritional amino acid. Ang ganitong mga amino acid ay matatagpuan sa maraming halaman (higit pa dito sa ibaba). Salamat dito, binabayaran mo ang negatibong balanse ng nitrogen at binabawasan ang konsentrasyon ng ammonia sa dugo.

Sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas ng hepatic encephalopathy (pagkagambala sa pagtulog, pagkalito, panginginig ng kamay), ang protina ay dapat bawasan sa 20-30 g / araw. Dapat itong isang protina na may mataas na biological na halaga - hanapin ito sa gatas, cottage cheese, itlog. Kasabay nito, hindi mo maaaring ubusin ang pang-araw-araw na paggamit ng protina sa isang pagkain - hatiin ito sa 5-6 na servings.

Mahalagang dagdagan ang mga reserbang bitamina A, C, K at B bitamina, dahil ang kanilang pagsipsip at paggamit ay may kapansanan dahil sa dysfunction ng atay.

Paggamot

Upang hindi bababa sa bahagyang maibalik ang pag-andar ng atay, kailangan mo hindi lamang isang diyeta, kundi pati na rin ang mga remedyo ng mga tao. Gayunpaman, dapat lamang itong gamitin sa mga kaso ng talamak na pagkabigo sa atay. Sa talamak na anyo, tulad ng nasabi na natin, kailangan ang emerhensiyang pangangalaga, at ang self-medication sa kasong ito ay maaaring nakamamatay.

labanos

Ang paggamot sa kabiguan ng bato na may labanos ay napakapopular sa mga tao. Nililinis ng produktong ito ang may sakit na organ, dahil sa kung saan nagsisimula itong gumana nang mas mahusay.

Para sa isang kurso kakailanganin mo ng humigit-kumulang 3.5 - 4 kg ng sariwang labanos. Hugasan ito at ilagay sa isang juicer. Makakakuha ka ng halos isang litro ng juice. Kailangan itong itabi sa refrigerator.

Ang pulp na nananatili sa juicer ay hindi kailangang itapon. Paghaluin ito ng natural na linden honey (sa pantay na sukat), at ilagay din ito sa refrigerator.

Ganito ang hitsura ng paggamot: uminom ng isang kutsarang juice tuwing umaga nang walang laman ang tiyan. Pagkatapos pagkatapos ng almusal, kumain ng isang kutsarita ng labanos pulp na may pulot. Ito ay dapat gawin hanggang sa maubos ang mga gamot. Sa panahong ito, mapapansin mo na ang mga palatandaan ng sakit ay tumigil sa pag-abala sa iyo. Maaaring ulitin ang mga kurso tuwing anim na buwan.

Pagbubuhos ng rosehip

Kung mayroon kang pagkabigo sa atay, dapat kang regular na kumuha ng rosehip infusion na may lemon juice. Inihanda ito tulad nito: ibuhos ang isang dakot ng mga tuyong berry sa isang termos, ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo at iwanan ang gayuma sa magdamag. Pilitin ang susunod na umaga. Ito ay magiging iyo pang-araw-araw na pamantayan inumin Sa bawat oras pagkatapos ng pagkain, uminom ng isang baso ng pagbubuhos, pagdaragdag ng isang kutsara dito lemon juice. Kailangan mong inumin ang lahat ng gamot sa isang araw. Ipagpatuloy ang kurso ng paggamot hanggang sa mawala ang mga palatandaan ng sakit o hindi bababa sa bumaba.

Produktong batay sa burdock

At ngayon sasabihin namin sa iyo kung paano gamutin ang talamak na pagkabigo sa atay sa tulong ng burdock. Ang lunas na ito ay nakatulong sa maraming tao na mapabuti ang paggana ng organ na ito at mapupuksa kawalan ng ginhawa sa isang tiyan.
Kaya, kumuha ng kalahating kilo ng sariwang halaman (parehong mga ugat at dahon). Banlawan ang mga ugat, alisan ng balat gamit ang isang kutsilyo at lagyan ng rehas sa isang medium grater. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa mga dahon at gupitin sa maliliit na piraso. Paghaluin ang lahat ng ito sa isang litro ng likidong linden honey. Itabi ang nagresultang produkto sa refrigerator. Uminom ng isang kutsara nito dalawang beses sa isang araw habang walang laman ang tiyan. Sa lalong madaling panahon, ang pagkabigo sa atay ay hindi na mag-abala sa iyo, o ang mga sintomas nito ay makabuluhang bababa.

Intsik na lunas

Sa sinaunang Tsina, kaugalian na gamutin ang maraming sakit na may tincture ng bawang. Makakatulong din ito sa mga may liver failure. Upang ihanda ang tincture, durugin ang 20 cloves ng bawang sa ilalim ng isang pindutin at i-chop ang isang maliit na ugat ng ginseng (ang laki ng isang daliri) gamit ang isang kutsilyo. Paghaluin ang mga sangkap at magdagdag ng 500 ML ng medikal na alkohol. Iwanan ang pinaghalong para sa 10 araw sa isang mainit na lugar. Matapos ang tincture ay handa na, simulan ang pagkuha ng isang kutsarita sa isang pagkakataon, kainin ito na may pulot. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan. Ang ganitong mga kurso ay maaaring ulitin 3-4 beses sa isang taon.

woodruff

Sa tulong ng mabangong woodruff, ang talamak na pagkabigo sa atay ay ginagamot sa yugto ng pagpapatawad (iyon ay, kapag ang panganib ng buhay ay lumipas na). Kung regular mong inumin ang pagbubuhos ng halaman na ito, maaari mong ganap na maibalik ang nasirang organ.

Magluto ng isang kutsara ng tuyong damo na may isang baso ng tubig na kumukulo, takpan ng takip at maghintay ng 15 minuto. Pagkatapos ay magdagdag ng ¼ kutsarita ng xylitol sa pagbubuhos at uminom sa maliliit na sips kalahating oras bago kumain. Kailangan mong uminom ng 2-3 servings ng gamot na ito bawat araw. Ipagpatuloy ang kurso hanggang sa magsimula kang maging mabuti muli.

ugat ng chicory

Ang ugat ng chicory ay makakatulong sa mga may talamak na pagkabigo sa atay. Magagamit mo ito sa iba't ibang paraan.

Kaya, ang pinaka-epektibong recipe ay ang pag-inom ng kalahating kutsarita ng katas ng halaman araw-araw sa loob ng dalawang linggo. Pagkatapos ay magpahinga ng isang buwan at kunin muli ang kurso. Upang maibalik ang pag-andar ng atay, kakailanganin mo mula 3 hanggang 10 tulad ng mga therapeutic course.

Ang tuyong ugat ng chicory ay maaaring itimpla sa halip na tsaa (isang kutsara bawat baso ng tubig na kumukulo) at inumin ang isang serving 2-3 beses sa isang araw.

Mga herbal na pagbubuhos

Sa kaso ng pagkabigo sa atay, kapaki-pakinabang na uminom ng lahat ng uri ng mga herbal na tsaa. Narito ang isa sa mga recipe:

• Rosehip (prutas) - 30 g;
• Wintergreen herb - 20 g;
• Mga dahon ng nettle - 20 g.

Kumuha ng 1 tasa ng kumukulong tubig para sa 3 kutsara ng pinaghalong. Ang produkto ay dapat na infused para sa kalahating oras, pagkatapos ay dapat itong pilitin at kinuha kalahati ng isang baso dalawang beses sa isang araw.

Ginagamot ng mga lumang Ruso na manggagamot ang atay gamit ang sumusunod na halo:

• Yarrow herb - 30 g;
• Mga bulaklak ng cornflower - 30 g;
• Mga dahon ng peppermint - 30 g;
• Usok damo - 30 g;
• Mga dahon ng blackberry - 30 g;
• Buckthorn bark - 30 g
• Ledum shoots - 30 g;
• Dandelion root - 30 g.

Brew isang kutsara ng pinaghalong sa isang baso ng tubig na kumukulo, takpan ng takip, balutin ng mainit na tuwalya at mag-iwan ng halos isang oras. Uminom ng 1/3 tasa ng pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 2 buwan.

Ang sumusunod na koleksyon ay nakakatulong sa pagkabigo sa atay:

• Yarrow herb - 100 g;
• Mga bulaklak ng kalendula - 50 g;
• Mga bulaklak ng mansanilya - 50 g;
• Dandelion root - 20 g;
• Mga buto ng flax - 20 g;
• Mga prutas ng haras - 20 g;
• Mga dahon ng bearberry - 20 g.

Ang mga pagbubuhos ay inihanda mula sa koleksyong ito. Paghaluin nang lubusan ang mga halamang gamot, magluto ng 2 kutsarita ng halo sa isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 30 minuto sa isang saradong lalagyan, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng isang basong gamot 2-3 beses sa isang araw sa pagitan ng pagkain.

Ang aming katawan ay hindi kapani-paniwala kumplikadong mekanismo. Ang libu-libong mga naitatag na proseso ay nagsisiguro ng matatag na paggana ng buong organismo. Ang pagkabigo sa isa sa mga organo ay maaaring humantong sa pagkagambala sa lahat ng mahahalagang proseso. Isa sa mga karaniwang sakit ay ang liver failure, ang mga sintomas nito ay depende sa uri at katangian ng sakit. Necrosis ng tissue ng atay o cholestasis syndrome.

Bakit nangyayari ang pagkabigo sa atay?

Mayroong maraming mga dahilan para dito. Ang pinakakaraniwan ay dapat i-highlight:

• talamak at talamak na hepatitis;
• malignant formations;
• mga sakit sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga organo;
• Nakakahawang sakit;
• pagkalason ( produktong pagkain, mga gamot);
• nakaraang stress (malawak na paso, malubhang pinsala, septic shock, malaking pagkawala ng dugo).

Mga uri at sintomas

Cholestasis syndrome. Ang sakit ay binubuo ng mahinang paglabas ng apdo mula sa tisyu ng atay. Ang mga sintomas ay:

• na may functional cholestasis. Nabawasan ang normal na paggalaw ng apdo, tubig, bilirubin, mga acid sa pamamagitan ng mga tubule ng atay;
• may morphological cholistasis. Ang akumulasyon ng mga compound ng apdo sa mga duct ng apdo;
• may clinical cholestasis. Ang akumulasyon sa dugo ng mga sangkap na isinalin sa apdo. Lumilitaw ang pangangati ng balat, paninilaw ng balat, at pagtaas ng antas ng bilirubin sa dugo.

Necrosis syndrome. Sinisira ng sakit na ito ang istraktura ng atay, bilang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan. Isang napakadelikadong sakit. Kadalasan ay humahantong sa mga komplikasyon at kamatayan. Ang mga sintomas ay nahahati depende sa uri:

Pagpipilian sa jaundice:

• dilaw na tint balat;
• pagbaba ng timbang;
• pagtaas ng temperatura;
• pangangati ng balat, hitsura ng mga vascular network;
• pagtatae, pagsusuka, sakit sa atay;
• emosyonal na kawalang-tatag;
• ang atay at pali ay pinalaki.

Holistic na opsyon:

• pangangati ng balat, pagbabalat;
• maitim na ihi;
• uncharacteristic, light-colored na dumi;
• nadagdagan ang antas ng kolesterol at bilirubin sa dugo.

Pansin! Kung nakakaranas ka ng hindi bababa sa ilan sa mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Talamak na pagkabigo sa atay

Ang matinding sakit sa atay ay nahahati sa tatlong yugto ng kalubhaan:

• liwanag. Nangyayari ito nang walang nakikitang mga sintomas at maaaring matukoy ng mga espesyal na pagsusuri;
• katamtaman-mabigat. Sakit sa lugar ng atay, colic, dilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad;
• mahirap na yugto. Maaaring magdulot ng malubhang pagkagambala sa katawan, na humahantong sa hepatic coma.

Talamak na anyo ng sakit

Sa proseso ng pangmatagalang pagkasira ng mga selula ng atay dahil sa iba't ibang impluwensya, nangyayari ang isang talamak na anyo ng pagkabigo sa atay. Ang kahihinatnan ay maaaring ang simula ng encephalopathy, mental disorder pag-uugali, kamalayan.

Sintomas:

• pagduduwal, pagsusuka, pagtatae ;
• hindi pagkakatulog, o vice versa antok;
• eksema ;
• edema, ascites;
• kawalan ng katabaan.
• anorexia;
• heart failure;
• patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
• kapansanan sa memorya.

Pagkabigo sa atay sa mga bata

Ang mga sakit sa atay ay kadalasang nangyayari sa mga bata. Sa karamihan ng mga kaso, mahirap ang mga ito at nangangailangan ng agarang interbensyon ng espesyalista. Maraming sanhi ng sakit sa atay sa mga bata, narito ang ilan sa mga ito:

• congenital patolohiya sa atay. Minsan ang abnormal na pag-unlad ng atay ay nagsisimula sa sinapupunan. Ito ay maaaring isang liver cyst, hernia, liver lobulation disorder;
• pagpapakilala ng hepatitis virus sa panahon ng pagsasalin ng dugo;
• pagkalasing pagkatapos ng pagkalason, malawak na pagkasunog;
• labis na paggamit ng protina;
• matinding pagkawala ng dugo.

Tandaan! Ang napapanahong pagbisita sa ospital at naaangkop na pag-uugali ay makakatulong na mapanatili ang buhay at kalusugan ng iyong anak.

Paggamot sa bahay

Kung magpasya kang magpagamot sa bahay, ang kurso ng mga gamot ay inireseta lamang ng isang doktor. Ang proseso ng paggamot sa liver failure ay direktang nakasalalay sa uri ng sakit at sa pagiging kumplikado nito.

Sa partikular na mahirap na mga kaso na may malubha at mapanganib na kurso ng sakit, ang paggamot ay dapat lamang na inpatient. Sa mas banayad na anyo, ang paglaban sa sakit ay maaaring isagawa sa bahay, sa ilalim maingat na kontrol doktor Ang pag-inom ng mga gamot at bitamina na naglalayong labanan ang sakit ay nagbibigay ng magagandang resulta sa ating panahon. Sa pamamagitan ng pagsunod sa isang kurso ng paggamot at isang espesyal na diyeta, maaari mong mapupuksa ang sakit sa isang tiyak na tagal ng panahon.

Kawili-wiling malaman! Ang atay ng tao ay may kalahating libong function. 20 milyong mga reaksiyong kemikal ang nagaganap sa maliit na organ na ito kada minuto.

Paggamit ng droga

Ang paggamot ay madalas na sumusunod sa isang tiyak na pattern:

• Ang paggamit ng pasyente ng protina at table salt ay mahigpit na limitado;
• ang mga antibacterial na gamot tulad ng ciprofloxacin ay ibinibigay;
• drip infusions ng mga gamot tulad ng ornithine, glucose, sodium chloride;
• mga iniksyon ng lactulose;
• Tiyaking gumamit ng mga bitamina B;
• kaltsyum, magnesiyo;

Ito ay isang tinatayang, primitive na regimen sa paggamot. Huwag sa anumang pagkakataon subukang magreseta ng paggamot para sa iyong sarili. Ito ay lubhang mapanganib sa buhay at kalusugan. Ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi maibabalik. Ang mga espesyalista lamang na may malinaw na kaalaman ang maaaring magreseta ng tamang paggamot.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot

Tulad ng maraming iba pang mga sakit, ang ilang mga katutubong remedyo ay maaaring makatulong sa mga sakit na nauugnay sa atay. Ang kanilang pagkakaiba-iba ay napakahusay. Siyempre, walang katiyakan na ang gayong mga tool ay makakatulong sa iyo sa isang 100% na garantiya. Bilang karagdagan, ang paggamit ng ilan tradisyonal na pamamaraan maaaring magdulot ng mga komplikasyon at hindi maibabalik na pinsala sa kalusugan. Ang mga alerdyi, pagbaba ng presyon ng dugo at iba pang mga phenomena ay hindi ibinubukod kapag ginagamot sa mga katutubong remedyo. Bago gumamit ng anumang mga reseta, siguraduhing kumunsulta sa iyong manggagamot. Ang ganitong paggamot ay pantulong lamang para sa paggamot sa droga. Subukan nating alamin ito nang mas detalyado.

Mga recipe para sa paglilinis ng atay

1. Ibuhos ang kumukulong tubig sa corn silk (gamitin lamang ang hinog na cobs) at lutuin ng 10 - 15 minuto. Kumuha ng 200 gramo ng decoction sa umaga at gabi.
2. St. John's wort herb (1 kutsara) ibuhos ang gatas (200 gramo). Pakuluan ng 10 minuto, pilitin, hayaang tumira. Uminom ng 50 gramo 3-4 beses sa isang araw.
3. Grate ang mga peeled beets at pakuluan sa tubig sa loob ng 15 minuto. Ang produkto ay dapat na kinuha ng isang quarter glass 3-4 beses sa isang araw.

Paggamot ng cirrhosis

• matunaw ang turmerik (1 kutsara) sa isang basong tubig. Maaari kang magdagdag ng kaunting pulot o asukal para sa lasa. Uminom ng kalahating baso ng ilang beses sa isang araw;
• I-chop ang isang clove ng bawang at ihalo sa isang baso ng kefir o yogurt. Uminom tuwing umaga bago kumain;
• I-chop ang dalawang cloves ng bawang, ibuhos ang tubig na kumukulo (isang baso). Iwanan upang magluto para sa isang araw. Uminom sa umaga sa walang laman na tiyan bago kumain;
• Pakuluan ang mga oats sa loob ng isang oras, hayaan silang magluto. Uminom ng kalahating baso 2-3 beses sa isang araw;
• lemon, pulot, bawang. Paghaluin ang mga sangkap sa isang ratio na 2:2:1. Uminom ng isang kutsarita 2 beses sa isang araw;
• kumuha ng kalahating baso ng carrot juice 2 beses sa isang araw para sa cirrhosis;
• Ang sariwang katas ng patatas ay maaaring inumin sa kalahating baso para sa cirrhosis.

Mga halamang gamot

Mula noong sinaunang panahon, napansin at lubos na pinahahalagahan ng ating mga ninuno mga kapaki-pakinabang na katangian ilang halamang gamot. Ang mga halaman ay maaaring mapawi ang pamamaga, gawing normal presyon ng dugo, pasiglahin, pabatain, kalmado, pagalingin ang mga sugat at marami pang iba. Sa ngayon, ang mga doktor mismo ay madalas na nagrereseta ng mga herbal na recipe bilang pantulong na therapy para sa maraming sakit.

Upang makatulong sa paggamot sa mga sakit sa atay, mayroong mga sumusunod na recipe:

• St. John's wort, dandelion root, sandy immortelle na pinaghalo sa ratio na 2:2:1. Brew 500 gramo ng tubig na kumukulo. Uminom ng isang baso sa umaga at gabi;
• Paghaluin ang nettle, rose hips, wheatgrass sa ratio na 1:1:1. Magluto ng isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 2-3 oras. Uminom ng 2-3 dosis bawat araw para sa cirrhosis;
• Paghaluin ang mga dahon ng lingonberry, corn silk, dandelion root, linden blossom, at motherwort herb sa pantay na dami. Ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 5-6 na oras. Uminom ng kalahating baso 2 beses sa isang araw;
• Paghaluin ang yarrow, St. John's wort, juniper fruits sa ratio na 2:2:1. Punan ng isang litro ng tubig. Pakuluan ng 10 minuto, pilitin, hayaang matarik ng 12 oras. Uminom ng kalahating baso 2-3 beses sa isang araw;
• mint herb, bearberry, knotweed, St. John's wort, dill seeds, Kuril tea, ihalo ang lahat sa pantay na sukat, tumaga ng mabuti. Pakuluan sa isang litro ng tubig sa loob ng 10-15 minuto, pilitin. Hayaang tumayo ng 10-12 oras. Uminom ng isang quarter glass 2-3 beses sa isang araw.

Para sa mga sakit sa atay, ang isang espesyal na diyeta ay ganap na kinakailangan. May mga produkto na maaaring magpalala sa kurso ng sakit, at kabaliktaran, makakatulong sa pagpapagaling.

Tandaan! Ang layunin ng anumang diyeta ay upang maibsan ang sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga panuntunan sa pagkain para sa mga sakit sa atay:

• ang pagkain ay dapat na madaling natutunaw at magaan;
• ibukod ang maanghang, maalat, maasim, pinausukan, mataba, pritong pagkain;
• ang lugaw ay dapat na lutong mabuti. Mas mainam na kuskusin ang malalaking butil na sinigang sa isang salaan;
• isama ang mga pagkaing may choleretic properties sa iyong pagkain. Ang mga ito ay mais, sunflower, peanut oil. Mga gulay: dill, spinach, kintsay. Kasama sa mga prutas ang mga dalandan, lemon, grapefruits. Ang mga pinatuyong aprikot ay kapaki-pakinabang kuliplor, artichokes;
• limitahan ang paggamit ng protina sa hindi hihigit sa 20-70 gramo bawat araw;
• Magkaroon ng isang araw ng pag-aayuno isang beses sa isang linggo.

Mga ipinagbabawal na produkto:

• mushroom;
• matabang karne;
• alak;
• mga kendi ng tsokolate;
• mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• malakas na itim na tsaa;
• labanos, kastanyo;
• mga tinapay na rye, mga sariwang pastry.

Hindi ito ang buong listahan ng mga pinahihintulutan at ipinagbabawal na produkto. Upang lumikha ng isang diyeta na angkop para sa bawat uri ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at nutrisyunista. Ang iyong kalusugan ay nasa iyong mga kamay. Maging malusog.

Kadalasan, sa kabila ng karanasan, hindi isinasaalang-alang ng mga pediatric na doktor ang ilang mga sintomas mula sa katawan ng bata. Lalo na kung ito ay may kinalaman sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, na hindi pa alam kung paano magsalita at magreklamo ng ilang uri ng kakulangan sa ginhawa. Iyon ang dahilan kung bakit hindi karaniwan para sa mga magulang na dalhin ang kanilang anak sa isang espesyalista na huli na, at hindi na posible na pamahalaan sa pamamagitan ng conventional therapy.

Siyempre, napakalungkot kapag ang ilang mga pediatrician, na iniuugnay ang lahat sa hindi sapat na pag-unlad ng sistema ng gastrointestinal tract ng sanggol, ay nag-iiwan ng ilang mga sintomas na sumisigaw lamang tungkol sa patolohiya sa atay. Kaya't ang mga modernong magulang ay lubos na inirerekomenda na independiyenteng magbayad ng pansin sa anumang mga pagbabago na may kaugnayan sa bata.

Una sa lahat, kailangang masuri ng isang buntis ang mga panganib. Anumang malalang sakit ng isa sa mga magulang o kamag-anak (diabetes mellitus, mga problema sa pamumuo ng dugo o metabolismo), pagkuha ng mga antibiotic o nakakalason na gamot, "pakikipag-usap" sa mga toxin sa tungkulin, nakatira sa tabi ng isang planta ng kemikal, kumakain ng mga produktong kontaminado sa kapaligiran - lahat ng ito awtomatikong pinapataas ang "pagkakataon" ng sanggol na magkaroon ng congenital disease ng atay at biliary tract.

Baka mahuli din ng bata mapanganib na virus at pagkalabas ng ospital.

Kaya, ang mga ina at ama ay dapat na maunawaan ang ilang mga patakaran para sa pagsubaybay sa kalusugan ng kanilang mga sanggol at agad na kumunsulta sa isang doktor upang magsagawa ng naaangkop na mga pagsusuri at pagsusuri kapag:

. balat at ang mauhog lamad, lalo na ang mga mata, sa isang bata na mas matanda nang kaunti sa dalawang linggo ay nagiging jaundice (oo, itinuturo ng ilang mga doktor ang mga katangian ng physiological ng pagkabata, ngunit kailangan mo pa ring magpasuri);

Ang dumi ng bata ay nagiging walang kulay, iyon ay, acholic (sa panahon ng normal na operasyon ng digestive system, ang apdo na naglalaman ng bilirubin ay dapat dumaloy mula sa gallbladder papunta sa bituka upang matulungan itong matunaw ang pagkain, at pagkatapos maisagawa ang function na ito ay nagiging pigment na tinatawag na stercobilin, kung aling mga kulay ang dumi ng kayumanggi masa);

Biswal, ang isang pagpapalaki ng atay ay sinusunod (sa normal na estado, isang sentimetro lamang ang nakausli mula sa ilalim ng kanang costal arch; kapag may paglabag, ang tummy ay nagiging asymmetrical at makikita na ang kanang bahagi nito ay masyadong namamaga, direktang nakabitin. sa ibabang bahagi ng tiyan);

Ang dugo ay nagsisimulang mamuo nang mahina (bagaman ang mga tunay na sugat sa pagkabata ay isang bihirang kababalaghan, kung minsan ang diaper rash na may mga sugat ay nagpapahiwatig ng antas ng pamumuo ng dugo; kung ang dugo ay hindi mapigilan nang mahabang panahon kapag inaalis ang crust, malamang na ang proseso ng ang pagkagambala ng pali ay nagsimula);

Ang tiyan ng sanggol ay unti-unting lumalaki (ito ay nagpapahiwatig ng hitsura ng mga ascites, iyon ay, ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan; bilang isang panuntunan, ang susunod na yugto ay ang pagkabigo sa atay at cirrhosis, kung saan ang bata ay maaaring mabuhay hanggang sa maximum na tatlong taong gulang).

Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang espesyalista at simulan ang mga pagsusuri para sa mga naturang sintomas. Ang mas maaga ang sanhi ng paninilaw ng balat at bloating sa tummy ay tinutukoy, mas madali ang proseso ng pag-aalis nito.

Ang isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng tissue ng atay dahil sa talamak o talamak na pinsala ay tinatawag na liver failure. Ang sakit na ito ay itinuturing na kumplikado, dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng pinsala sa atay, ang mga proseso ng metabolic ay nagambala. Kung ang mga naaangkop na hakbang ay hindi ginawa upang pagalingin ang sakit, pagkatapos ay sa ilalim ng ilang mga kondisyon ang pagkabigo sa atay ay maaaring umunlad nang mabilis at mabilis at humantong sa kamatayan.

Pag-uuri

Ang sakit ay inuri ayon sa dalawang pamantayan: ang likas na katangian ng kurso nito at mga yugto.

Ayon sa likas na katangian ng sakit, mayroong dalawang yugto ng sakit:

• Talamak;
• Talamak.

Talamak na pagkabigo sa atay nangyayari dahil sa pagkawala ng kakayahan ng atay na gawin ang mga function nito. Ang sakit ay nagpapakita mismo nang nakararami sa loob ng ilang araw at nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang anyo kurso ng mga sintomas. Kadalasan ang talamak na anyo ay nakamamatay, kaya napakahalaga na malaman ang mga sintomas upang makilala ang sakit sa isang maagang yugto.

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nahahati, naman, sa malaki at maliit. Malaki ay isang klasikong anyo ng pagpapakita ng sakit, na makikita nang malinaw sa mga pag-aaral sa klinikal at laboratoryo. Maliit Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nangyayari nang mas madalas sa mga bata laban sa background malubhang sakit(pagkalason, impeksyon sa bituka, atbp.). Ang subspecies na ito ay napakahirap masuri dahil sa kawalan ng mga sintomas ng sakit. Ang maliliit na species ay maaaring umunlad nang mabilis o sa loob ng ilang taon.

Talamak na pagkabigo sa atay bubuo sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad ng sakit. Dahil sa unti-unting dysfunction ng atay na may progresibong kurso ng isang malalang sakit ng parenkayma, isang malalang uri ng sakit ay nabuo. Mga sakit tulad ng o bunga ng talamak na pagkabigo sa atay. Ang parehong mga pagpapakita ay nagtatapos sa hepatic coma na sinusundan ng kamatayan.

Bilang karagdagan, mayroong dalawang uri ng pagkabigo sa atay:

• endogenous;
• exogenous.

Para sa endogenous species tipikal ang pagpapakita ng mga komplikasyon dahil sa pagkamatay o dystrophic na pagbabago sa tissue ng atay. Ang ganitong uri ay katangian ng cirrhosis ng atay at talamak na hepatitis.

Exogenous species ay nabuo bilang isang resulta ng pagkalason sa sarili ng katawan, na sanhi ng mga metabolic na produkto at mga sangkap na ginawa ng bituka microflora. Nangyayari ito dahil sa pagpasok ng mga sangkap na ito sa dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka kapag huminto sila sa atay. Ang dahilan para sa paghinto ay maaaring pagbara ng mga ugat, kaya bilang isang resulta, ang pagsira sa sarili ng atay ay sinusunod.

Ayon sa antas ng kalubhaan, apat na yugto ay nakikilala:

1. Inisyal o binabayaran, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso ng sakit. Sa paunang yugto, ang atay ay nagsisimulang aktibong tumugon sa mga lason.
2. Decompensated. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Sa yugtong ito, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit.
3. Dystrophic o terminal. Ang pre-final stage, sa simula kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng malubhang kaguluhan sa paggana ng atay. Laban sa background na ito, mayroon ding pagkagambala sa paggana ng buong katawan mula sa central nervous system hanggang sa metabolismo.
4. Yugto ng hepatic coma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalalim ng pinsala sa atay, na sa huli ay humahantong sa kamatayan. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pagiging kumplikado ng paggamot, habang ang atay ay pumapasok sa yugto ng kamatayan.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit na "kabiguan sa atay" ay nasuri sa parehong mga kalalakihan at kababaihan; bukod dito, wala itong mga paghihigpit sa edad, kaya maaari kang magkasakit kapwa sa pagkabata at sa mga matatanda. Ang mga sanhi ng pagkabigo sa atay ay iba-iba at hindi mahuhulaan. Mahalagang malaman ang mga ito upang makagawa ng maagang pagsusuri at mabilis na paggamot. Kaya, ang mga dahilan na maaaring makapukaw ng pagkabigo sa atay sa isang tao ay ang mga sumusunod:

1. Mga sakit sa atay, na kinabibilangan ng: malignant na mga tumor at iba pang neoplasms, cirrhosis, talamak at talamak na hepatitis, echinococcus, atbp. Anuman sa mga palatandaang ito ay maaaring magsilbi bilang isang impetus para sa pagbuo ng isang nakamamatay na sakit. Ang cirrhosis at hepatitis ay maaaring parehong sanhi ng sakit at mga kahihinatnan nito.
2. Pagbara mga duct ng apdo , bilang isang resulta kung saan ang isang pagtaas sa presyon ng biliary hypertension ay hinuhulaan. Ang pagkabigo ng hypertension ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa atay, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng dystrophic abnormalities sa mga selula ng organ na ito.
3. Mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, mga nakakahawang impeksyon katawan, endocrine gland deficiency, autoimmune disease. Ang anumang karamdaman sa katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad malubhang sakit, samakatuwid, mas madaling alisin ang mga palatandaan ng mga abnormalidad sa maagang yugto kaysa subukang gumaling mula sa mga malubhang sakit.
4. Pag-inom ng mga gamot(lalo na matagal na panahon) ay maaaring mag-iwan ng marka sa atay. Tulad ng alam mo, ang anumang gamot ay nakakaapekto sa atay, kaya napakahalaga na mapanatili ang tamang dosis ng mga gamot at hindi lumalabag sa dalas ng pangangasiwa.
5. Pagkalason sa iba't ibang mga sangkap organic at inorganic: nakakalason na mushroom, alkohol, tabako, kemikal, atbp.
6. Matinding impluwensya. Ang sanhi ng isang nakamamatay na sakit ay maaaring maging isang maliit na paso sa balat, kung saan ang naaangkop na mga hakbang sa paggamot ay hindi lamang kinuha. Bilang karagdagan: ang mga pinsala, pagkawala ng dugo, allergy, septic shock at iba pang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa atay.
7. Paglihis ng function ng bato, urolithiasis, congenital anomalya at marami pang iba, ang mga sanhi ng naturang sakit bilang renal-hepatic malaise.

Ang pangunahing sanhi ng sakit sa bato-atay ay ang kawalan ng balanse sa pagitan ng pagpapaliit at pagluwang ng mga daluyan ng dugo. Ang dahilan para sa kakulangan ng balanse ay maaaring ang banal na sanhi ng pag-abuso sa alkohol, pati na rin ang pagkain at pagkalason sa paghinga. Ang sakit ng renal-liver failure ay hindi gaanong seryoso kaysa sa pinsala sa atay lamang, dahil mayroong taunang pagtaas ng dami ng namamatay mula sa ganitong uri ng sakit.

Batay sa lahat ng mga dahilan, lumilitaw ang isang kumplikadong sintomas ng sakit. Tingnan natin kung ano ang mga sintomas na ito at ang kanilang mga pangunahing tampok.

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng pagkabigo sa atay ay napaka-magkakaibang, ngunit sila ang mga unang kadahilanan, pagkatapos ng pagtuklas kung saan kailangan mong magmadali sa doktor. Mga paunang yugto Ang mga sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng pangkalahatang karamdaman ng katawan, ang hitsura ng kahibangan at iba pang mga kaguluhan sa motor. Sa panahon ng pagbaluktot/pagpapalawak ng mga daliri, maaaring maobserbahan ang sintomas ng panginginig, iyon ay, mga lateral sign o panginginig, kadalasang nangyayari sa biglaang paggalaw.

Ang pagkabigo sa atay at ang mga sintomas nito ay palaging sinamahan ng pag-unlad ng neuritis. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagtaas ng temperatura sa 40 degrees na may isang exacerbation ng sakit, pati na rin ang pamamaga ng mga binti. Lumilitaw ang isang hindi kasiya-siya ngunit tiyak na amoy mula sa bibig, na nagpapahiwatig ng simula ng pagbuo ng trimethylamine at dimethyl sulfide. Ang isang disorder ng endocrine system ay nangyayari, mayroong pagtaas sa pagkawala ng buhok, hanggang sa pagkakalbo, pagbaba ng libido, pagkasayang ng matris at mga glandula ng mammary sa mga kababaihan, at ang mga kuko ay nahati at gumuho. Sa mga kababaihan, ang pagkabigo sa atay sa isang maagang edad ay maaaring negatibong makaapekto sa pagkamayabong, iyon ay, pukawin ang pag-unlad.

Bilang karagdagan, sa buong panahon ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng pagtaas ng pananakit ng ulo, pagpapakita ng lagnat, pagkahilo, kahit na nahimatay, at isang agresibong estado. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung anong mga sintomas ang likas tatlong yugto mga sakit.

Mga yugto ng talamak na pagkabigo sa atay

Kadalasan, ang talamak na pagkabigo sa atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng apat na yugto, na may sariling mga sintomas.

1. Bayad na yugto Madalas itong nagpapakita ng sarili nang asymptomatically, ngunit ang mga sumusunod na negatibong proseso ay sinusunod sa loob ng katawan: tumaas na presyon sa hepatic system, overflow ng venous plexuses sa tiyan, . Sa paunang yugto, maaari mong mapansin ang isang hindi malinaw na hitsura sa katawan ng pasyente at pamumula ng mga palad. Ang pasyente ay tumangging kumain ng pagkain dahil sa pagkasuklam. May kaunting pagbaba ng timbang.
2. Decompensated na yugto dahil sa pagtaas ng mga sintomas ng sakit. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay nagsisimulang lumitaw: pagsalakay, disorientation sa lugar, slurred speech, panginginig ng mga limbs. Maaaring mapansin ng mga kamag-anak ang isang makabuluhang pagbabago sa pag-uugali ng isang tao.
3. Dystrophic na yugto sanhi ng paglitaw ng pagkahilo. Ang pasyente ay nagiging hindi sapat, napakahirap na gisingin siya, at sa mga sandali ng pagkagising, ang kawalang-interes ay pana-panahong napapalitan ng kaguluhan. Lumilitaw ang pamamaga ng mukha, binti, at akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng pagdurugo mula sa ilong o gastrointestinal tract sa umaga o gabi.
4. Sa huling yugto ang pasyente ay nakakaranas ng hitsura ng hepatic coma, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay walang malay, at walang reaksyon sa panlabas na masakit na stimuli. Ang paningin ng pasyente ay bumababa, ang strabismus ay nabubuo, ang pamamaga ng utak at ang akumulasyon ng likido ay nangyayari. Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nabubuo nang iba sa bawat indibidwal na kaso, kadalasan sa paglipas ng mga dekada.

Mga talamak na sintomas

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nangyayari nang nakararami nang mabilis na may malinaw na pattern ng mga sintomas. Ang ganitong uri ay may mga sumusunod na sintomas:

• biglaang pagsisimula ng kahinaan;
• pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga palatandaan na katulad ng pagkalason;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• isang pagtaas ng jaundice, at maaari mong obserbahan ang pagbabago sa kulay ng balat sa dilaw. Mga eyeballs nagiging dilaw din ang pasyente;
• amoy mula sa bibig;
• isang pagbawas sa laki ng atay, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit;
• lethargy, pagkabalisa at kapansanan sa pagsasalita.

Ang talamak na pagkabigo sa atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa komposisyon ng dugo: isang pagtaas sa bilirubin ay nangyayari, na nagpapahiwatig ng pagkasira at pagbaba nito, pati na rin ang pagbawas sa index ng prothrombin.

Napakahalaga na maihatid ang pasyente sa klinika sa oras upang makapagbigay ng gamot. Kung hindi, ang talamak na pagkabigo sa atay ay maaaring humantong sa kamatayan sa napakaikling panahon.

Mga sintomas ng sakit sa bato-atay

Ang mga sintomas ng sakit sa bato-atay ay halos magkapareho sa mga nasa itaas, ang pagkakaiba lamang ay pinsala sa bato, na nagpapahiwatig ng kanilang sakit at ang pagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

1. Ang pagkakaroon ng sakit una sa atay, at pagkatapos ay sa lugar ng bato.
2. Pagtaas ng temperatura.
3. Mga palatandaan ng jaundice.
4. Ang mga pulang selula ng dugo, protina at mga compound ng apdo ay matatagpuan sa ihi.
5. Ang isang hemorrhagic diathesis ay nabuo, ang sanhi nito ay pagkalasing ng katawan.

Ang pangunahing panganib ng sakit sa bato-atay ay ang paglahok ng iba pang mga organo at sistema sa proseso ng patolohiya: gastrointestinal tract, central nervous system, respiratory organs, atbp. Sa talamak na anyo, ang paggana ng mga tisyu ng atay ay humihinto, bilang resulta ng kung saan ang mga lason ay nagsisimulang maalis sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at baga. Ito ay isang abnormal na kondisyon, kaya ang katawan ay nakakaranas ng matinding stress.

Bago simulan ang paggamot, mahalagang masuri nang tama ang sakit. Ang kailangan para sa diagnosis ay makikita sa susunod na seksyon.

Mga diagnostic

Kung ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay nakita, kailangan mong agad na pumunta sa ospital o tumawag ambulansya. Mangangailangan ang klinika ng mga diagnostic upang makagawa ng tamang diagnosis. Una sa lahat, ang diagnosis ay nagsisimula sa pakikipanayam at pagsusuri sa pasyente. Kadalasan ito ay hindi sapat upang makagawa ng tamang pagsusuri, kaya ang doktor ay magrereseta ng mga klinikal na hakbang.

Kasama sa mga klinikal na aktibidad ang pagbibigay ng dugo upang matukoy ang biochemical data para sa bilirubin, alkaline photosphase, LDH, AST at ALT. Gamit ang mga tagapagpahiwatig na ito, kinikilala ng doktor hindi lamang ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng sakit, kundi pati na rin sa kung anong yugto ang sakit sa atay. Kung mas mataas ang mga tagapagpahiwatig, mas aktibo ang proseso ng pagkasira ng selula ng atay.

Ang isang mahalagang lugar sa proseso ng paggamot ay ibinibigay sa infusion therapy, kung saan ang wastong nutrisyon ay sinisiguro at ang katawan ay detoxified. Kinakailangan din na mapabuti ang microcirculation ng atay, gawing normal o ibalik ang balanse ng acid-base.

Ang pasyente ay inireseta ng mga laxative at enemas upang linisin ang gastrointestinal tract ng mga lason at mapawi ang paninigas ng dumi. Isang dropper na may solusyon ng glucose, bitamina B6, B12, at lipoic acid ay ipinakilala araw-araw.

Kung ang sakit ay umunlad sa yugto ng hepatic coma, pagkatapos ay ginagamit ang masinsinang gamot. Ang layunin ng mga hakbang na ito ay mapanatili ang buhay ng pasyente upang maging normal ang paggana ng atay. Ang isang solusyon ng sodium o potassium bikarbonate ay iniksyon, at humidified oxygen ay nilalanghap sa pamamagitan ng nasal catheter. Kung bumababa ang presyon, pagkatapos ay ang albumin ay ibinibigay sa intravenously.

Ang pasyente ay dapat nasa ospital at nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga nars. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng gamot, ang mga sumusunod na kondisyon ay sinusunod:

• araw-araw na pagsubaybay sa mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang komposisyon ng albumin;
• pagsubaybay sa ihi;
• pag-iwas sa mga bedsores;
• araw-araw na pagsasagawa ng mga timbang.

Maaaring bawasan ng mga hypoammonemic na gamot ang antas ng ammonia sa katawan.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng pagkabigo sa bato, ang karagdagang hemodialysis ay kinakailangan upang maalis ang ammonia at iba pang mga lason mula sa dugo, na normal na kondisyon ay neutralisado ng atay. Sa kaso ng edema o ascites, paracentesis ay kinakailangan upang makatulong na alisin ang labis na likido mula sa katawan.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, ang pag-normalize ng atay ay mangangailangan ng pagpapanatili ng wastong nutrisyon, o sa halip, pagsunod sa isang diyeta.

Diet

Ang diyeta sa paggamot ng sakit sa atay ay isang ipinag-uutos na pamamaraan, dahil ang atay ay tumatanggap ng isang makabuluhang suntok mula sa mahinang nutrisyon. Kasama sa diyeta ang pagsunod sa mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pagbabawas ng antas ng protina at taba sa 30 gramo bawat araw, at carbohydrates sa 300.
2. Mas mainam na kumain ng mga pagkaing halaman, na kinabibilangan ng: prutas, gulay, pulot, compotes, halaya.
3. Kumain lamang ng pagkain sa likido o semi-likido na anyo. Kasabay nito, kailangan mong kumain ng paunti-unti, ngunit bawat 2 oras.
4. Alisin ang asin sa iyong diyeta nang lubusan.
5. Kung walang pamamaga, kailangan mong uminom ng halos 1.5 litro ng likido bawat araw.

Ang diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng pagkabigo sa atay, kaya ang isang pinagsamang epekto ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang mga sintomas ng sakit at bumalik sa iyong nakaraang malusog na buhay.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Pagkabigo sa atay ay isang sindrom iyon ay, isang kumbinasyon ng mga sintomas), kung saan ang isa o ilang mga function ng atay ay binago. Sa sindrom na ito, ang metabolic proseso sa katawan, ito ay nalason ng mga produkto ng metabolismo ng protina.

Pag-uuri

Ang pagkabigo ay inuri ayon sa likas na katangian ng kurso at mga yugto.
Ang talamak at talamak na kakulangan ay naiiba sa kalikasan.
Ang talamak na anyo ay bubuo na may talamak na anyo ng hepatitis, pagkalason o subacute liver dystrophy.
Ang talamak na anyo ay katangian ng cirrhosis ng atay at talamak na hepatitis. Ang parehong anyo ng pagkabigo ay maaaring magresulta sa hepatic coma.
Mayroong iba't ibang yugto: compensated, decompensated, dystrophic at hepatic coma.

Bilang karagdagan, ang endogenous at exogenous insufficiency ay nakikilala.
Endogenous– ay isang komplikasyon ng pagkamatay o pagkabulok ng tissue ng atay at katangian ng cirrhosis at hepatitis.
Exogenous- Ito ay pagkalason sa sarili ng katawan na may mga metabolic na produkto at mga sangkap na ginawa ng bituka microflora. Nangyayari ito kung ang mga sangkap sa itaas ay pumasok sa dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka at hindi dumaan sa atay, halimbawa, kung ang portal vein ay naharang. Ang anyo ng pagkabigo na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kalidad ng tissue ng atay.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng pagkabigo sa atay ay nahahati sa hepatogenic at extrahepatic.

Hepatogenic: mga sakit at phenomena na direktang nakakaapekto sa tissue ng atay.
Extrahepatic: mga prosesong nakakaapekto sa mga function ng atay nang hindi direkta.

Ang kondisyon ay nagdudulot ng kamatayan sa 50-90% ng mga kaso.

Ang mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa kondisyong ito:
1. Viral hepatitis
2. Pagkalason ng paracetamol
3. Pagkalason sa mga lason na sumisira sa mga selula ng atay ( adulterated alcohol, mushroom)
4. sakit na Wilson-Konovalov
5. Ang dystrophy ng atay sa panahon ng pagbubuntis, na nangyayari sa talamak na anyo.

Palatandaan:

• Pangkalahatang pagkasira sa kalusugan
• Pagdidilaw ng sclera, balat
• Ang hininga ay amoy bulok na karne
• Nanginginig na mga paa
• Pamamaga.

Anong gagawin?
Pumunta agad sa ospital.

Mga diagnostic

1. Pagtatanong sa pasyente tungkol sa kanyang masamang gawi, mga nakaraang sakit, at mga gamot na kanyang ginagamit.
2. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
3. Coagulogram
4. Pagsusuri ng ihi
5. Biochemistry ng dugo
6. Pagsusuri ng alpha-fetoprotein
7. Ultrasound ng tiyan
8. X-ray ng tiyan
9. Pag-scan ng radionuclide
10. Electroencephalogram
11. Biopsy ng tissue ng atay.

Sa mga bata

Sa kabila ng katotohanan na ang kundisyong ito ay medyo bihira sa mga bata sa unang taon at kalahati ng buhay, nagtatapos ito sa kamatayan sa 50% ng mga kaso. At ang pag-save ng buhay ng bata ay nakasalalay lamang sa mga karampatang at napapanahong aksyon ng mga magulang at doktor.
Sa mga bagong silang na wala pang 15 araw na edad, ang pagkabigo sa atay ay kadalasang sanhi ng kawalan ng gulang sa paggawa ng ilang mga enzyme.
Bilang karagdagan, sa mga bata ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring hypoxia at isang pagtaas ng halaga ng mga protina sa katawan.

Ang pagkabigo sa atay sa mga bata ay nagdudulot ng maraming karamdaman. Ang bata ay mahina, hindi aktibo, natutulog nang husto, at masakit ang ulo. Ang panunaw ng pagkain ay may kapansanan: pagtatae, pagdurugo, pagsusuka. Ang sakit ng tiyan ko, ang bilis ng tibok ng puso ko.
Kung hindi ka magbibigay ng kagyat na tulong sa sanggol, siya ay na-coma.
Ang paggamot sa isang sanggol na may pagkabigo sa atay ay isinasagawa lamang sa ospital. Kasunod nito, pagkatapos na makalabas sa bahay, ang bata ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta sa loob ng mahabang panahon at kumuha ng mas mataas na dosis ng mga bitamina. B, A, C, K .

Paggamot

Ang paggamot ng pagkabigo sa atay sa anumang yugto at sa mga pasyente ng anumang edad ay dapat isagawa lamang sa isang ospital.
Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang mahahalagang pag-andar ng katawan ng pasyente at sa parehong oras labanan ang pinagbabatayan na sakit na sanhi ng kondisyong ito.
Kung ang sanhi ng kakulangan ay pagkalason, ang mga lason ay tinanggal mula sa katawan gamit ang mga laxative. Upang linisin ang katawan ng ammonia, gamitin mga iniksyon sa ugat glutamic acid dalawang beses o tatlong beses sa isang araw para sa 3 hanggang 4 na araw.
Ang glucose at bitamina ay inilalagay din SA 12 At SA 6 , cocarboxylase, panangin, lipoic acid.
Ang paggamit ng oxygen installation at oxygen pillows ay sapilitan.
Sa talamak na anyo kakulangan, ang mga gamot ay inireseta upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ang proporsyon ng protina sa pagkain ay nabawasan, ang mga enemas ay ipinahiwatig upang linisin ang mga bituka, pati na rin sa pana-panahong mga antibiotic at bitamina. SA sa anyo ng mga iniksyon, vitohepat.

Diet

1. Bawasan ang antas ng protina sa diyeta sa 30 gramo. bawat araw, taba hanggang 20 - 30 gramo, habang ang carbohydrates ay dapat hanggang 300 gramo. Sa matinding mga kondisyon, ang protina ay ganap na hindi kasama, nag-iiwan lamang ng 5 gramo na nilalaman sa mga produkto ng halaman.
2. Ang batayan ng diyeta ay mga pagkaing halaman ( juice mula sa mga gulay at prutas, honey, puree soups, compotes na may pinakuluang prutas, rosehip decoction, jelly, jelly).
3. Kumain ng pagkain isang beses bawat 2 oras sa semi-likido o likidong anyo.
4. Iwasan ang asin nang lubusan.
5. Uminom ng hanggang 1.5 litro ng likido bawat araw sa kawalan ng edema.

Kung bumuti ang kondisyon ng pasyente, maaaring magdagdag ng 10 gramo tuwing tatlong araw. protina hanggang sa maabot ang pamantayan ng edad. Dapat dagdagan ang protina sa pamamagitan ng pagpasok ng cottage cheese, kefir, at yogurt sa diyeta. Maaari mong dahan-dahang taasan ang taba na nilalaman. Kasabay nito, ang batayan ng diyeta ay madaling natutunaw na carbohydrates (pulot, asukal, jam, halaya, halaya, prutas).