Paggamot ng herpetic ganglionitis. Pinsala sa pterygopalatine ganglion (Slader syndrome)

Ang ganglionitis ay isang sakit na nagreresulta mula sa impeksyon (trangkaso, rayuma, malaria, tonsilitis, herpes zoster, atbp.) ng isang sympathetic nerve node o ilang node na mayroong segmental na mga ugat at mga nerbiyos sa paligid. Ang ganglionitis ay maaari ding mangyari dahil sa mga tumor, pinsala at lason.

Mga uri at sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na paroxysmal na sakit na may pangangati sa lugar ng apektadong ganglion at paresthesia (pamamanhid, tingling). Ilista natin ang mga pinakakaraniwang uri.

Herpetic. Ito ay sinamahan ng pagbuo ng mga pantal sa anyo ng mga paltos sa balat kasama ang kaukulang nerve trunk, na masakit. Makakaramdam ka rin ng sakit sa lugar ng mga spinous na proseso ng vertebrae kung nararamdaman mo ang mga ito gamit ang iyong mga daliri. Ang paggana ay may kapansanan lamang loob dahil sa ang katunayan na ang mga node na tinitiyak ang kanilang operasyon ay apektado. Sa lugar ng apektadong ganglion, nagbabago ang kulay ng balat, sa mga bihirang kaso nangyayari ang ulceration ng balat, ang mga function ng thermoregulation at regional sweating ay apektado, pamamaga tisyu sa ilalim ng balat. Ang mga rehiyonal na kalamnan ay unti-unting humihina at nawawalan ng tono, nangyayari ang kanilang pagkasayang, at nangyayari ang mga contracture. Lumalala ang mga reflexes at bumababa ang mobility ng joint. Sa kaso ng sakit ng upper cervical sympathetic node, ang mga naturang pathologies ay nangyayari sa ulo, leeg at mukha.

Star node. May sakit sa itaas na seksyon dibdib at braso, pati na rin ang false angina syndrome.


Gasserian knot. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pagsugpo sa immune system na may kaugnayan sa edad. Ang sakit na ito ay mas mahirap lutasin, hindi tulad ng herpes na nangyayari sa ibang mga lugar. Ang sakit at mga pantal sa karamihan ng mga kaso ay lumilitaw sa zone ng innervation ng unang sangay trigeminal nerve, ay nagaganap din sa pangalawa at pangatlong sangay. May panganib ng keratitis (pamamaga ng kornea), na sinamahan ng mga pantal sa anyo ng maliliit na tuldok, takot sa liwanag at pagdidilim ng mga layer sa ibabaw.

Pterygopalatine node. Nangyayari sa pamamaga ng pangunahing at maxillary sinuses, ang ethmoidal labyrinth, dahil ito ay napakalapit sa ibaba at itaas na panga. Katangian ng sakit matalim na pananakit sa mga mata at sa paligid ng orbit, sa lugar ng itaas na panga at ugat ng ilong, mas madalas sa mga ngipin at gilagid ibabang panga. Ang sakit ay maaaring kumalat pa, simula sa lugar ng templo at kahit na nagtatapos sa mga kamay.

Siko node. Kilala bilang Ramsay-Hunt neuralgia, ito ay sinamahan ng herpetic rashes ng tainga, sakit sa kanal ng tainga at panghihina ng mukha sa apektadong bahagi. Minsan din nangyayari ang pagkahilo. Ang mga sugat ng lumbar at lower thoracic node ay sinamahan ng dysfunction ng mga organo sa loob lukab ng tiyan at maliit na pelvis.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit na ito ay ginawa lamang batay sa klinikal na data. Differential diagnosis isinasagawa sa neuritis ng somatic nerves, syringomyelia, meningoradiculitis, pati na rin ang mga neurovascular syndromes. Sa kaso ng lower thoracic at lumbar ganglionitis, ang mga sakit ay hindi kasama mga organo ng tiyan, at may upper thoracic at cervical ganglionitis – sakit sa puso.

Materyal ng video mula sa may-akda ng site


Paggamot

Ang paggamot ng ganglionitis ay depende sa etiology nito. Kadalasan kung sakali nagpapasiklab na proseso Inireseta ng mga doktor ang mga ahente ng desensitizing, antiviral at immunomodulatory agent sa pasyente.

Ang kumplikadong therapy ay binubuo ng mga gamot na maaaring mabawasan ang excitability ng vegetative formations. Kabilang dito ang mga bitamina B, ganglion blocker (ang pinaka-epektibo ay ganglerone at pachycarpine). Ang sakit sa neuropathic ay ginagamot mga espesyal na gamot- anticonvulsants at antidepressants. Ang paggamot sa mga gamot ay karaniwang pangmatagalan; kung kinakailangan, ito ay pupunan ng mga metabolic at vascular agent.

Ang Novocaine blockade ng apektadong node ay isinasagawa din. Minsan physiotherapy, na kinabibilangan ultrasound therapy, Bernard currents, salt, radon at hydrogen sulfide bath, therapeutic mud, atbp.

Maraming tao ang interesado sa kung ano ito - ganglionitis. Ito ay isang sakit na nakabatay sa pamamaga ng ganglion. Ito ang tinatawag na binubuo ng mga selula ng nerbiyos, ang kanilang mga katawan, axon at dendrite. Ang shell nito ay binubuo ng nag-uugnay na tisyu. Kung ang dalawang ganoong node ay namamaga nang sabay-sabay, ang kondisyong ito ay tinatawag na polyganglionitis.

Matapos makilala ang mga sintomas, pag-diagnose at paggamot sa ganglionitis, nagsisimula silang gumamit ng mga gamot at sumailalim sa mga pisikal na pamamaraan.

Mga sanhi

Karamihan parehong dahilan Ang pag-unlad ng ganglionitis ay ang pagtagos ng impeksiyon, bilang isang resulta kung saan nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay lokal nagpapaalab na sakit nasopharynx:

Ang ganglionitis ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga nakakalason na epekto sa nerve ganglion kapag purulent otitis. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng ganglionitis ng pterygopalatine ganglion ay kakulangan ng tulog, labis na trabaho, nakababahalang mga sitwasyon, pag-inom ng alak, malakas na ingay.

Mga sintomas

Kadalasan, ang mga sintomas ng ganglionitis ay nakasalalay sa tiyak na sanhi ng sakit. Sa kabila nito, may ilan karaniwang mga pagpapakita na nangyayari sa maraming pasyente: nasusunog na sakit at hindi kanais-nais na pangangati. Ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng paresthesia - pamamanhid at tingling ng balat sa lugar ng inflamed ganglion. Kung ang pamamaga ay masuri bilang herpetic, lumilitaw ang mga paltos sa balat, masakit kapag hinawakan. Sa lugar ng mga spinous na proseso ng vertebrae, ang sakit ay maaari ding mangyari sa palpation. Ang balat sa apektadong lugar ay nagbabago ng kulay pati na rin ang texture.

Mga ulser

Ang ganglionitis ay madaling makilala sa pinakamahirap na mga kaso ng sakit, kapag ang mga ulser ay lumilitaw sa apektadong lugar ng balat, at ang mga panloob na organo ay nawala ang kanilang pag-andar dahil sa pinsala. nerve ganglia. Ang mga kalamnan na matatagpuan sa lugar ng pamamaga ay sumasailalim din sa pagkabulok. Nanghihina sila at nawawala ang tono. Ang mga kasukasuan ay nawawala ang kanilang kadaliang kumilos, kaya naman nababawasan ang reflex speed ng pasyente. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng mga problema sa puso at angina, ngunit ito ay sanhi ng pamamaga sa lugar ng stellate ganglion, na lumilikha ng mga maling pangalawang reklamo.

Mga uri

Ang ganglionitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa ganglion. Etiology ng paglitaw ng sakit na ito medyo malawak - mula sa mga sugat habang mga impeksyon sa viral sa post-traumatic na pamamaga.

Ang mga tiyak na sintomas na pagkakaiba ng ganglionitis ay nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, habang karaniwang mga tampok ng sakit na ito ay: pamamaga ng apektadong lugar, pangangati, pananakit.

Kapag isinasaalang-alang ang mga uri ng ganglionitis, dapat kang tumuon sa mga sumusunod na tampok na diagnostic:

  1. Kapag ang ganglionitis ay naisalokal sa lugar ng sternum at upper shoulder girdle, ang tinatawag na stellate ganglion ay apektado. Ang mga sintomas at paggamot ng stellate ganglionitis ay iba-iba at kadalasang nakaliligaw kapag gumagawa ng diagnosis. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit sa puso, pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri, ang maling angina ay maaaring masuri.
  2. Kapag ang sakit ay naisalokal sa lugar bola ng mata ang pamamaga ay nakakaapekto sa Gasserian node, na may mga sintomas ng keratitis, photophobia, pamamaga sa bahagi ng mata, at pantal. Ang ganitong uri ng ganglionitis ay maaaring magresulta mula sa impeksyon ng herpes.
  3. itaas respiratory tract, Tulong pandinig at oral cavity (tonsilitis, sinusitis, pharyngitis, otitis, pulpitis at karies) ay maaaring makapukaw ng ganglionitis sa pterygopalatine node, na matatagpuan sa isa sa mga maxillary sinuses. Ang lokalisasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa halos lahat ng bahagi ng mukha at ulo (pagpindot sa mga tainga, mga socket ng mata, dulo ng ilong, mga templo ay masakit, kung minsan ang sakit ay umaabot pa sa lugar ng itaas na sinturon ng balikat).
  4. SA magkahiwalay na species Ang ganglionitis ay maaaring maiugnay sa Ramsay-Hunt syndrome, kapag ang focus ay naisalokal sa lugar auricle. Ito ay bunga ng herpetic infection. Kasama sa mga sintomas ng ganitong uri ang pananakit ng tainga at pagkahilo. Naiiba mula sa nakaraang sugat ng pterygopalatine node sa pagpapakita ng paresis facial nerve.
  5. Ang mga sintomas at paggamot ng cervical ganglionitis ay tinutukoy ng doktor. Bilang isang patakaran, ang sakit ay isang kinahinatnan cervical osteochondrosis Bilang karagdagan, maaari itong sanhi ng alinman sa mga impeksyon o bumuo laban sa background ng klinikal na larawan ng tonsilitis. Ang sakit sa ganitong uri ay naisalokal sa lugar ng sinturon ng balikat at likod ng ulo. Bilang karagdagan, ang mga karagdagang sintomas ng ganglionitis na nakakaapekto sa cervical ganglion ay maaaring kabilang ang pamumula ng mukha at mga mata, asymmetrical na hitsura ng mga wrinkles sa isang bahagi ng mukha, at kahirapan sa paghinga dahil sa nasal congestion.
  6. Sakit nang direkta sa dila, na pagkatapos ay gumagalaw sa panga at higit pa sa mga templo, leeg at likod ng ulo - ito ay mga sintomas ng ganglionitis ng pterygopalatine ganglion. Paggamot at karagdagang mga diagnostic sa kasong ito ay humirang espesyalista sa paksa. Bilang karagdagan, tumataas ang paglalaway, malambot na tela nagiging hypersensitive ang dila, masakit para sa pasyente na igalaw ang mga panga.
  7. Ang ciliary ganglionitis (o Oppenheim syndrome) ay bubuo laban sa background ng impeksyon sa herpes o bilang resulta ng talamak, hindi ginagamot na sinusitis. Mga sintomas ng katangian para sa sugat na ito ay ipinahayag sa lacrimation, lokalisasyon ng sakit sa lugar ng mga socket ng mata at mga templo.
  8. Mayroon ding herpetic ganglionitis (ang mga sintomas at paggamot ay tutukuyin ng isang espesyalista). Kinakailangang tandaan ang katangian ng pantal at sakit kasama ang mga nerve endings ng gulugod.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa koleksyon ng mga reklamo, medikal na kasaysayan, mga klinikal na pagpapakita, mga instrumental na diagnostic.

Ang mga reklamo ng pasyente ay iba-iba at depende sa lokasyon ng pamamaga. Ang pinakakaraniwang alalahanin ay ang matinding paroxysmal na sakit, pamamaga at pangangati ng apektadong lugar, pagtaas ng temperatura ng katawan, Sobra-sobrang pagpapawis, kahinaan, pagkawala ng lakas, limitasyon ng paggalaw sa mga kasukasuan.

Ang isang survey ng kasaysayan ng sakit ay magpapahintulot sa iyo na itatag ang sanhi at simulan ang napapanahong at tamang paggamot. Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay layunin na tinasa, balat at mauhog lamad, magsagawa ng masusing pagsusuri sa apektadong lugar.

Kapag palpating ang projection point ng node, ang sakit at kapansanan sa sensitivity ay napansin. Walang mga tiyak na pagsusuri na maaaring tumpak na masuri ang ganglionitis.

Mga kaugnay na sakit

Ang sakit ay dapat na naiiba mula sa meningoradiculitis, neuritis, syringomyelia, at neurovascular syndromes. Para sa layuning ito, ang pasyente ay isinangguni para sa konsultasyon sa isang neurologist, ENT na doktor at dentista. Bilang instrumental na pamamaraan Ang mga pag-aaral ay gumagamit ng pharyngoscopy (pagsusuri ng pharynx) at otoscopy (pagsusuri ng tainga). Posible ang mga diagnostic ng X-ray.

Matapos ang pangwakas na pagkilala sa mga sintomas ng ganglionitis ng stellate ganglion, ang paggamot ay inireseta kaagad.

Paggamot

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung paano gamutin ang ganglionitis. Ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay direktang nakasalalay sa antas at kalubhaan, lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab. Malawakang ginagamit paggamot sa droga, physical therapy, mas madalas na operasyon.

Mga sangkap na panggamot

Tulad ng nabanggit na, ang mga sintomas at paggamot ng ganglionitis (mga larawan ng mga taong nagdurusa sa hindi kanais-nais na sakit na ito ay ipinakita sa artikulo) ay nakasalalay sa uri ng sakit. Ang Therapy ay puro indibidwal. Ngunit ang lahat ay mauuwi sa physical therapy at gamot. Para sa operasyon na kailangan mo ilang mga aksyon, ang tanong na ito ay napagpasyahan ng bawat doktor, batay sa mga indibidwal na katangian ng bawat isa.

Upang pagalingin ang sakit na ito, kailangan mong sumailalim sa isang tiyak na kurso mga gamot. Namely:

  1. Pag-inom ng Interferon. Ang katawan ay nangangailangan ng antibacterial at antiviral na suporta.
  2. Paggamot sa mga gamot na may mga katangian ng desensitizing. Kabilang dito ang "Diazolin", "Tavegil", "Ketotifen".
  3. Kasama rin sa kurso ng paggamot ang pagkuha ng analgesics (Analgin, Indomethacin, Diclofenac).
  4. Kakailanganin ang mga ganglioblocker. Halimbawa, "Gangleron" o "Pentalgin".
  5. Hindi magiging labis ang paggamit ng mga vasodilator (Nikoshpan, Thionikol, Papaverine).
  6. Sa ilang mga yugto, kakailanganin ang mga antihypoxant: "Aevit", "Sodium oxybutyrate".
  7. Para sa mas mahusay na metabolismo sa mga tisyu at pag-activate ng mga reparative at regenerative na proseso, ang Pentoxyl at Petiluracil ay angkop. Ang paggamit ng mga immunomodulators ay mahalaga.

Physiotherapy

Ang anumang physiotherapy ay naglalayong malutas ang isang buong hanay ng mga problema. Sa ganglionitis, kailangan mo munang huminto sakit na sindrom. Ang mga pamamaraan na ginamit ay pampamanhid. Ang problema ng pagkalasing at pamamaga ay kailangang malutas. Makakatulong dito ang antimicrobial at antiviral therapy. Para sa mga nagpapaalab na proseso, makakatulong ang anti-exudative na paraan ng physiotherapy. Ang mga reaksiyong alerhiya na nangyayari ay maaaring alisin ng anuman sa isang madaling paraan. Upang gawing normal ang lahat ng mga peripheral function sistema ng nerbiyos, ay gagawa ng paraan kung saan lahat ng malaya ay makakairita dulo ng mga nerves. Para sa dystrophy, ginagamit ang paraan ng trophostimulating. Upang itama ang immune dysfunction, pipiliin ang immunostimulating physiotherapy.

Paggamot sa spa

Minsan ang mga pasyente ay ipinadala lamang upang magpahinga sa isang sanatorium. Ginagawa ito sa huling panahon, kapag ang sakit ay lalo na talamak. Isinasagawa lamang kapag kumpletong kawalan binibigkas na mga paglabag nervous system at sakit. Ganap na anumang resort ay angkop. Hindi mahalaga kung ito ay paliguan ng putik o mabatong dalampasigan. Ang tanging mahalagang bagay ay ang proseso kung saan ang isang tao ay nagbibigay ng pahinga sa nervous system ng katawan at inilalagay ang kanyang sarili sa pagkakasunud-sunod. Kapansin-pansin na ito ay pinakamahusay na nangyayari malapit sa dagat dahil sa maalat na hangin.

Pag-iwas

Ang batayan para sa pag-iwas sa ganglionitis ay kinabibilangan ng napapanahon at tamang paggamot, pag-iwas sa pag-unlad mga sakit na viral.

  1. Dapat mapanatili tamang imahe buhay at sumuko masamang ugali, huwag kumain ng maraming mataba at maaalat na pagkain.
  2. Araw-araw kailangan mong mag-ehersisyo. Ang pag-jogging sa umaga ay hindi rin magiging kalabisan.
  3. Ang hardening ay nagpapalakas ng immune system, ngunit huwag agad-agad na sirain ang iyong sarili tubig ng yelo. Kailangan mong magsimula nang unti-unti sa mga light douches sa paliguan, sa pagkuskos ng iyong mga paa't kamay ng malamig at basang tuwalya, at pagkatapos ay maaari kang unti-unting lumipat sa douches sa sariwang hangin, ngunit sa una lamang sa mainit-init na panahon.
  4. Huwag kalimutan ang tungkol sa isang sumbrero sa panahon ng malamig na panahon. Pagkatapos ng lahat, walang hairstyle ang maaaring maging mas mahalaga kaysa sa iyong sariling kalusugan, at walang sumbrero sa taglamig maaari kang magkasakit ng mas malubhang sakit.
  5. Upang maiwasan ang sakit, lalo na sa tagsibol at taglagas, kailangan mong palakasin ang iyong immune system na may mga bitamina at kumain ng mas maraming prutas at gulay.

Mahalaga rin na mabakunahan nang maaga; ito ay magbibigay sa katawan ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit na ito. Sa panahon ng paglaganap ng sakit, dapat kang magsuot ng espesyal na proteksiyon na maskara.

Ang ganglionitis ay isang sakit na batay sa proseso ng pamamaga sa ganglion.

Ang ganglion ay isang koleksyon ng nerve ganglia na binubuo ng mga arrays ng nerve cells, ang kanilang mga dendrite at axon.

Ang pamamaga ng ilang katulad na mga node nang sabay-sabay ay tinatawag na polyanglionitis. Isasaalang-alang namin ang mga sintomas at paggamot ng ganglionitis sa ibaba.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa ganglia ay hindi nagsisimula nang kusang-loob at nang walang maliwanag na dahilan. Mayroong ilang mga pangunahing kadahilanan na nakakapukaw:

  • mga impeksyon: tipus, pleurisy, dysentery, tonsilitis, malaria, trangkaso, brucellosis, syphilis, atbp.;
  • matinding pagkalasing;
  • mga pinsala;
  • mga pagbabago sa metabolic cycle, halimbawa, anumang uri ng diabetes;
  • mahabang kurso ng pagkuha ng corticosteroids;
  • mga bukol ng iba't ibang etiologies, anuman ang antas ng kalidad;
  • sa mga kababaihan, ang sanhi ng ganglionitis ay kadalasang namamalagi sa pamamaga ng mga tisyu ng mga genital organ;
  • Ang mga pasyente na may osteochondrosis at radiculitis ay nasa panganib.

Ang karaniwang sanhi ng pamamaga ay mga virus; kadalasang nabubuo ang ganglionitis bilang resulta ng herpes zoster o hepatitis.

Kapag naapektuhan ang pterygopalatine node (Slader syndrome), ang mga sanhi ay kinabibilangan ng talamak na rhinitis, sinusitis, tonsilitis, pharyngitis, at purulent na anyo ng otitis media.

Kapag ang isang pasyente ay na-diagnose na may cancer, karamihan sa kanila ay nagtatanong kung gaano katagal sila mabubuhay. Malalaman mo ang sagot sa aming website.

Basahin ang tungkol sa mga sanhi ng pagkagambala sa pagtulog at mga paraan ng paggamot.

Marahil ay narinig mo na ang isang konsepto tulad ng kinakabahan tic. Ano ito - isang sakit o hindi isang pathological sintomas? Tungkol doon .

Mga uri ng ganglionitis

Mayroong ilang mga anyo ng pamamaga ng ganglion, na naiiba sa parehong mga sintomas at pamamaraan ng paggamot:

  • Kapag naapektuhan ang stellate ganglion ang mga sintomas ng sakit ay naisalokal sa lugar pangatlo sa itaas sternum, nakakaapekto at itaas na paa. Ang maling angina na may katangian na sakit sa puso ay nabanggit.
  • Pamamaga ng ganglia sa Gasserian ganglion(trigeminal ganglion, trigeminal ganglionitis) ay may kumplikadong klinikal na larawan at bubuo laban sa background kakulangan sa immune sanhi ng herpes. Ang sakit ay tipikal para sa mga taong may edad na 50+. Lumilitaw ang sakit at pantal sa lugar ng innervation ng unang sangay ng trigeminal nerve. Ang pasyente ay naghihirap mula sa photophobia at keratitis, tumataas ang temperatura ng katawan, lumalabas ang kahinaan at paresthesia. Pagkatapos ng 2-3 araw, ang isang vesicular-type na pantal at pamamaga sa paligid ng mga mata ay napansin.
  • Pamamaga ng pterygopalatine ganglion nakakaapekto sa ganglia na matatagpuan sa lugar ng pangunahing at maxillary sinuses. Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya: arthritis na nakakaapekto sa temporomandibular joint, purulent na anyo otitis, pharyngitis, pamamaga ng lalamunan sinuses, karies, periodontitis, pulpitis, tonsilitis. Ang mga sintomas ay dapat magsama ng matinding sakit na nangyayari hindi lamang sa lugar kung saan ang node ay naisalokal, kundi pati na rin kapag hinawakan ang mga socket ng mata, itaas na panga, ugat ng ilong, mga templo, auricle, balikat, kamay, bisig at likod ng ulo. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang node ay may mga anatomical na tampok na indibidwal para sa bawat pasyente, pati na rin malaking bilang ng anastomoses. Ang Catarrhal syndrome ay nabanggit din: hyperemia, facial swelling, lacrimation, rhinorrhea (isang butas ng ilong), salivation. Ang mga pagpapakita ay mas matindi sa gabi; ang paroxysm ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.
  • Ramsey-Hunt neuralgia ay bihira, ipinahayag sa herpetic rashes malapit sa auricle. Masakit ang tainga sa apektadong bahagi, at lumilitaw ang kusang pag-atake ng pagkahilo. Ang sanhi ay impeksyon sa herpes. Ang klinikal na larawan ay bubuo nang talamak, ang pasyente ay nagreklamo ng karamdaman, lumilitaw ang paresis ng facial nerve, at bumababa ang pandinig. Ang sakit ay nagmumula sa likod ng ulo, ulo, leeg, mukha at may katangian ng neuropathy. Naka-on malambot na panlasa at tonsils, herpetic papules ay makikita din. Ang panlabas na pagsusuri ay nagpapakita ng pahalang na nystagmus at paresis mga kalamnan sa mukha mga mukha. Ang kalahati ng dila ay nagiging insensitive.
  • Cervical ganglionitis pinukaw ng osteochondrosis, talamak na impeksyon, matinding pagkalason. Ang sakit ay sinusunod lamang sa gilid ng sugat; bilang karagdagan, ito ay nabanggit: mga pagbabago sa kulay ng balat, nasal congestion, tissue hypotrophy, isang pagtaas sa bilang ng mga pinong wrinkles sa isang bahagi ng mukha, hyperemia ng eyeball, Bernard. -Horner at Pourfure du Petit syndromes. Pamamaga ng ganglia sa itaas cervical node bubuo laban sa background talamak na tonsilitis. Ipinahayag sa masakit na sakit: sinturon sa balikat, leeg, likod ng ulo. Ang sakit ay tumindi sa palpation malapit sa mga exit point ng occipital nerves (paravertebral region). Ang bahagi ng mukha sa apektadong bahagi ay maaaring maging pula.
  • Para sa submandibular at sublingual ganglionitis sakit ay indicatively nadama sa dila, radiating sa ibabang panga, likod ng ulo, leeg at mga templo. Ang pasyente ay nagiging mas masakit kapag sinusubukang ilipat ang kanyang mga panga, pagtaas ng produksyon ng laway, ang dila at sublingual na malambot na mga tisyu ay namamaga, nagiging hypersensitive at hyperpathic.
  • Oppenheim syndrome o pamamaga ng ciliary nerve ganglion ay nangyayari bilang resulta ng herpes o talamak na sinusitis. Paroxysmal na sakit sa frontal region, malapit sa eye sockets, sa ugat ng ilong, matigas na bahagi ng panlasa at mga templo. Ang pasyente ay nagreklamo na ang mga mata ay "nahuhulog" mula sa kanilang mga socket, ang mauhog na lamad ng mga mata ay nagiging pula, ang mga talukap ng mata ay namamaga, ang mga luha ay dumadaloy nang labis, ang Bernard-Horner syndrome at exophthalmos ay sinusunod.
  • Frey's syndrome o pamamaga node ng tainga bubuo laban sa background ng mga beke, karies, sialadenitis. Ang sakit ay paroxysmal, may mga palatandaan ng vegetalgia, at bubuo sa lugar ng temporomandibular joint, mga templo at mga tainga. Maaari silang maging occipital, servikal, nakakaapekto sa sternum, sinturon ng balikat at ang buong paa. Dahil sa spasm ng auditory tube, lumilitaw ang ingay sa tainga, at ang pasyente ay nagreklamo ng drooling. Ang sakit ay maaaring mapawi gamit ang isang subzygomatic blockade.

Ang herpetic form ay ipinahayag sa napakalaking mga pantal na mukhang maliliit na papules. Lumilitaw ang isang pantal sa balat kasama ang mga inflamed nerve node. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa gulugod, at kapag pinindot ang mga spinous na proseso ng vertebrae, nakakaramdam siya ng kakulangan sa ginhawa at tingling.

Cervical ganglionitis

Ang mga pagbabago sa kondaktibiti sa mga sympathetic node ay humantong sa mga kaguluhan sa paggana ng isang bilang ng mga panloob na organo; ang mga apektadong panlabas na sugat ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagbabalat at ulceration ng balat.

Ang mga kalamnan na malapit sa inflamed node ay atonic, at kailan talamak na uri herpetic ganglionitis ay maaaring bahagyang pagkasayang. Mayroong isang pagkasira sa mga reflexes, ang mga joints ay nawawalan ng kadaliang kumilos.

Kapag ang sakit ay naisalokal sa itaas na cervical sympathetic node, ang mga ekspresyon ng mukha ay nagdurusa, at mahirap para sa pasyente na ibaling ang kanyang ulo sa gilid.

Mga sintomas

Ang mga klinikal na sintomas ng ganglionitis ay nakasalalay sa sanhi ng pamamaga, lokasyon at uri nito. Gayunpaman, mayroong ilang karaniwang mga palatandaan:
  • matinding sakit na may paroxysmal character;
  • ang balat sa ibabaw ng inflamed node itches unbearably, thermoregulation ay disrupted at sweating pagtaas;
  • paresthesia at pamamaga ng subcutaneous tissue ay maaaring bumuo;
  • Ang tono ng kalamnan ay humihina, ang mga reflexes ay kumukupas, at ang joint mobility ay bumababa.

Mga diagnostic

Ang pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnosis ay napakahirap; ang sanhi ng pamamaga ay maaaring matukoy batay sa klinikal na sintomas at mga reklamo ng pasyente.

Walang mga tiyak na pagsusuri o pagsusuri na ganap na nagpapatunay sa ganitong uri ng pamamaga.

Ang pasyente ay kailangang tumanggap ng konsultasyon sa neurological, dental at ENT.

Ang pharyngoscopy at otoscopy ay madalas na kinakailangan, at sa ilang mga kaso, x-ray.

Ang isang comparative analysis ay isinasagawa sa somatic neuritis, syringomyelia, meningoradiculitis, at neurovascular pathologies.

Kung ang ganglionitis ay nakaapekto sa lower thoracic o lumbar nerve nodes, ang mga sakit ng peritoneal organs ay dapat na ibukod, at sa upper thoracic o pamamaga ng servikal- ibukod ang sakit sa puso.

Paggamot

Ang regimen ng paggamot ay depende sa mga sanhi ng ganglionitis. Standard set ay nangangahulugang ginagamit: mga gamot na nagpapababa ng pakiramdam na nakakatulong na maiwasan o mapawi reaksiyong alerdyi, mga gamot na antiviral at immunomodulators. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagbabawas sa excitability ng ganglion nodes (vegetative formations).

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga iniksyon ng bitamina B at pagkuha ng mga blocker ng ganglion, ang pinakamahusay sa mga ito ay Gangleron at Pachycarpin.

Kung ang sakit ay napakalubha, ang Finlepsin ay inireseta para sa isang mahabang kurso, at kasama nito ay inirerekomenda na kumuha ng mga antidepressant na pinili ng isang espesyalista.

Kadalasan ay gumagamit sila ng iniksyon na novocoin blockade ng mga apektadong node.

Ang sakit na neuropathic ay naibsan ng Finlepsin, Lyrica, Katadolon o Tebantin.

Pinapraktisan din ang iba mga pamamaraan ng pagpapagaling: hydrogen sulfide at radon baths, mud compresses, ultrasound, Bernard currents, physiotherapy.

Ang pag-iwas sa mga relapses ng ganglionitis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pangunahing sakit, samakatuwid para sa malusog na tao(hindi nasa panganib) ang gayong mga pagtatangka upang maiwasan ang pamamaga ay walang kabuluhan.

Sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas, kabilang ang pananakit at pangangati, nagpapatuloy sila sa pisikal na prophylaxis, na pumipigil mga sakit sa neurological sa tulong ng artipisyal at natural na pamamaraan pisikal na epekto.

Nakatuon sa pinagmulan ng sakit, ginagamit nila ang alinman sa pangunahin o pangalawang pisikal na pag-iwas.

Sa unang kaso, ang layunin ay upang madagdagan ang paglaban immune system(ultraviolet irradiation, hardening), sa ikalawang gumamit sila ng microwave o UHF therapy, aerosol therapy, aeroion therapy, init at mud treatment para sa layunin ng mabilis na paggaling pagkatapos ng paggaling.

Nadagdagan presyon ng arterial at ang estado kapag nadagdagan presyon ng intracranial- iyon ay perpekto iba't ibang mga patolohiya. - isang mapanganib na kondisyon na maaari lamang masuri at magamot ng isang doktor.

Mga pamahid para sa paggamot ng pamamaga sciatic nerve isasaalang-alang natin. Mga uri ng gamot at ang mga epekto nito.

Video sa paksa

Ang ganglioneuritis ay isang pamamaga ng ganglion (nerve ganglion), na sinamahan ng pinsala sa mga sympathetic, parasympathetic o sensory nerve fibers na nauugnay dito.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng ganglioneuritis ay isang talamak o talamak na nakakahawang proseso sa katawan, na maaaring sanhi ng streptococci, staphylococci, herpes virus at iba pang mga pathogens.

Ang proseso ng pathological mula sa pangunahing pokus ay kumakalat sa kalapit na mga nerve node. Depende sa kung aling ganglia ang inflamed, maraming uri ng sakit ang nakikilala: cervical, thoracic, lumbar, sacral ganglioneuritis. Bilang karagdagan, ang diagnosis ay maaaring maglaman ng pangalan ng apektadong node (halimbawa, pterygopalatine ganglioneuritis, pelvic plexus ganglioneuritis) o ipahiwatig ang etiology ng sakit (staphylococcal, herpetic, postherpetic ganglioneuritis).

Ang pamamaga ng ganglion ay maaaring humantong sa:

  • talamak na pathologies - kumplikadong mga karies (ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion), adnexitis, salpingitis, oophoritis, prostatitis (sacral, pelvic ganglioneuritis);
  • talamak na sakit - dipterya, trangkaso, erysipelas, namamagang lalamunan, iskarlata na lagnat.

Sa mga bihirang kaso, ang patolohiya ay nauugnay sa isang nakakalason na epekto sa katawan o isang proseso ng tumor (ganglioneuroma, metastases).

Mga salik na nag-aambag sa pinsala sa nerve ganglia:

  • labis na trabaho;
  • hypothermia;
  • stress;
  • alkoholismo;
  • mga interbensyon sa kirurhiko malapit sa ganglia.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng ganglioneuritis ay nagkakalat ng sakit, na may nasusunog na karakter at sinamahan ng isang pakiramdam ng pulsation (bloating). Lokalisasyon kawalan ng ginhawa depende sa lokasyon ng node. Sa ilang mga kaso, kumakalat sila sa buong kalahati ng katawan o sa kabilang panig. Ang sakit ay hindi tumitindi sa paggalaw, ngunit maaaring maging mas matindi sa mga pagbabago sa panahon, stress, at pagkain.

Bilang karagdagan, ang pamamaga ng ganglion ay kinumpleto ng:

  • sensitivity disorder - ang pagbaba nito (hypoesthesia), pagtaas (hyperesthesia) o paresthesia (pamamanhid, tingling);
  • neurotrophic at vasomotor disorder sa lugar ng innervation ng apektadong node;
  • emosyonal na kawalang-tatag, pagkagambala sa pagtulog (na may mahabang kurso).

Ang mga partikular na sintomas ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng inflamed ganglion at ang etiological factor.

Mga sintomas ng pelvic at sacral ganglioneuritis sa mga kababaihan:

  • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik;
  • masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, radiating sa perineum at tumbong;
  • paglabag cycle ng regla, pagdurugo ng matris.

Kadalasan, ang pelvic ganglioneuritis ay sanhi ng impeksyon sa herpetic, samakatuwid, ang mga sintomas nito ay maaaring dagdagan ng isang makating pantal sa anyo ng mga paltos sa ibabang likod, sacrum, at sa perineal area.

Ang cervical ganglioneuritis ay maaaring upper cervical, lower cervical at stellate. Mga pagpapakita ng pamamaga sa itaas na cervical:

  • pagpapalawak ng palpebral fissure;
  • hyperthyroidism dahil sa pagpapasigla ng thyroid gland;
  • pamumula ng kalahati ng mukha;
  • pagbabago sa sensitivity sa itaas ng pangalawang tadyang;
  • paresis ng laryngeal, pamamalat;
  • sakit ng ngipin (sa ilang mga kaso).

Ganglioneuritis mas mababang mga seksyon sternum at lower back ay sinamahan ng:

  • hindi kasiya-siyang sensasyon at mga karamdaman sa sensitivity sa mas mababang katawan at paa;
  • matinding sakit sa hita (na may paglahok ng sciatic nerve);
  • vegetative-visceral disorder ng mga organo ng tiyan.

Iba pa posibleng mga pagpapakita pamamaga ng ganglia:

  • ganglioneuritis ng pterygopalatine ganglion - pananakit ng pagbaril sa orbit at itaas na panga, pamumula ng kalahati ng mukha, lacrimation mula sa isang mata, napakaraming discharge mula sa isang daanan ng ilong;
  • pinsala sa geniculate node - sakit sa tainga, radiating sa likod ng ulo at leeg, paresis ng facial muscles.

Mga diagnostic

Ang pamamaga ng nerve ganglion ay nasuri ng isang neurologist batay sa:

  • mga reklamo ng pasyente ng sakit;
  • vasomotor at neurotrophic disorder;
  • mga karamdaman sa pagiging sensitibo;
  • iba pang mga tiyak na sintomas.

Bilang karagdagan, ginagamit ang mga instrumental na pamamaraan:

  • radiography ng gulugod;
  • electromyography;
  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan at pelvic;
  • Ultrasound ng prostate at iba pa.

Upang makilala ang pathogen nakakahawang proseso Ang mga serological na pag-aaral ay isinasagawa.

Dahil ang sakit na sindrom dahil sa pamamaga ng nerve ganglion ay hindi tiyak, maraming mga pasyente ang nagkakamali sa mga sintomas ng pelvic postherpetic ganglioneuritis bilang patolohiya ng ginekologiko at mag-aplay para sa paggamot sa.

Ang pinsala sa ganglion ay naiiba sa funicular myelosis, spinal tumor, neurosis, at iba pa.

Paggamot

Ang algorithm ng paggamot para sa ganglionveuritis ay tinutukoy ng mga sanhi nito. Ang etiological therapy ay naglalayong ihinto ang nagpapasiklab na proseso. Halimbawa, para sa paggamot ng viral pelvic ganglioneuritis ng herpetic na pinagmulan, ang mga antiviral na gamot ay inireseta - Zovirax, acyclovir. Kung ang patolohiya ay sanhi impeksyon sa bacterial, ginagamit ang mga antibiotic.

Pangkalahatang mga direksyon para sa paggamot ng ganglioneuritis ng mas mababang sternum at iba pang mga lugar:

  • analgesics, kabilang ang intravenous administration novocaine at blockade sa apektadong lugar;
  • ganglion blockers, anticholinergics, neuroleptics, antispasmodics - sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng sympathetic nervous system;
  • calcium gluconate, calcium chloride, cholinomimetics - na may pagbawas sa aktibidad ng sympathetic nervous system;
  • physiotherapy - ultraviolet irradiation, electrophoresis (na may ganglerone, potassium iodide, novocaine), mga paliguan ng radon, mga aplikasyon ng putik.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo, ang sympathectomy ay isinasagawa - pag-alis ng apektadong lugar ng autonomic nervous system. Depende sa lokasyon ng inflamed ganglion, maaari itong maging thoracic, lumbar, at iba pa. Bilang isang patakaran, ang mga interbensyon ay isinasagawa sa isang minimally invasive na paraan - sa pamamagitan ng laparoscopic o thoracoscopy.

Pagtataya

Ang ganglioneuritis ay may kanais-nais na pagbabala para sa buhay na napapailalim sa sapat na paggamot. Sa maraming kaso, nagpapatuloy ang therapy matagal na panahon, nababawasan ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho.

Pag-iwas

Mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang pamamaga ng mga nerve node - napapanahong paggamot Nakakahawang sakit at pagpapalakas ng immune system.

Nakahanap ng pagkakamali? Piliin ito at i-click Ctrl + Enter

bersyon ng print

Ganglionitis (ganglioneuritis) ng pterygopalatine ganglion isa sa mga neurodental syndromes. Ang kumplikadong sintomas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagkakaiba-iba sa mga klinikal na pagpapakita. Ang node ay may tatlong pangunahing ugat: somatic (sensitive) - mula sa pangalawang sangay ng trigeminal nerve, parasympathetic - mula sa facial nerve at sympathetic - mula sa panloob na plexus carotid artery; ang huli ay mayroon ding mga koneksyon sa ciliary, tainga, upper cervical nakikiramay na mga node At cranial nerves, lalo na sa trigeminal at facial.

Etiology at pathogenesis. Ang pterygopalatine node ay apektado ng mga nagpapaalab na proseso sa pangunahing at maxillary sinuses, ethmoid labyrinth, dahil ang node ay pinakamalapit sa iba sa itaas o ibabang panga. Ang mga nakakalason na epekto mula sa tonsilitis, kumplikadong mga karies at lokal na trauma ay maaaring maging sanhi ng sakit. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay labis na trabaho, kawalan ng tulog, malakas na ingay, pagkabalisa, pag-inom ng alak, paninigarilyo.

Klinikal na larawan . Ang neuralgia ng pterygopalatine ganglion (Slader syndrome) ay nailalarawan sa pamamagitan ng kusang matinding sakit sa mata, sa paligid ng orbit, sa ugat ng ilong, itaas na panga, at kung minsan sa mga ngipin at gilagid ng ibabang panga. Ang sakit ay maaaring kumalat sa templo, auricle, likod ng ulo, leeg, talim ng balikat, balikat, bisig at kahit kamay. Ang mga masakit na paroxysms ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas ng vegetative, isang uri ng "vegetative storm" (pamumula ng kalahati ng mukha, pamamaga ng mga tisyu ng mukha, lacrimation, maraming paglabas ng mga pagtatago mula sa kalahati ng ilong). Ang pag-atake ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras, at kung minsan ay 1-2 araw. at iba pa. Kadalasan ang mga masakit na paroxysm ay nabubuo sa gabi. Isa sa mga importante mga palatandaan ng diagnostic Ang pinsala sa pterygopalatine ganglion ay ang pagtigil ng pag-atake pagkatapos ng pagpapadulas ng mga posterior na bahagi ng lukab ng ilong na may solusyon ng cocaine at adrenaline.

Ang sakit ay nagpapatuloy sa mga buwan at kahit na taon. Pagkatapos ng isang pag-atake ng isang serye mga sintomas ng autonomic nananatili sa banayad na antas. Ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa pterygopalatine node ay ipinaliwanag ng indibidwal nito mga tampok na anatomikal at maraming anastomoses na may iba't ibang nerve formations ng mukha at iba pang mga lugar.

Paggamot. SA talamak na panahon ang ilong lukab posterior sa gitnang turbinate ay lubricated na may isang 3-5% cocaine solusyon. Ginagamit din ang Novocaine: ang mga cotton swab na binasa ng 2% na solusyon ng novocaine ay ipinasok sa lukab ng ilong. Sa matinding sakit Ang mga ganglioblocker (benzohexonium, pentamine) ay inireseta. SA malubhang kaso resort sa blockade ng node gamit pampamanhid. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo. Kung ang sindrom ay bubuo laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso sa paranasal sinuses ilong, mukha, oral cavity at jaws, pagkatapos ay kinakailangan ang anti-infective therapy (antibiotics, sulfonamides). Ang paggamot ay dapat isagawa laban sa background ng mga desensitizing na gamot (diphenhydramine, suprastin, pipolfen). Mabuti therapeutic effect ay nakamit sa pamamagitan ng pag-inject ng hydrocortisone sa lugar ng projection ng node. Ang pachycarpine, antispasmodics, at antipsychotics ay inireseta kasama ng mga antidepressant. Kung nasa klinikal na larawan Ang mga sintomas ng pangangati ng parasympathetic na bahagi ay nangingibabaw, pagkatapos ay ginagamit ang mga anticholinergic na gamot (platifillin, antispasmodic, paghahanda ng belladonna, metacin, aprofen).

Ginagamit ang endonasal electrophoresis ng 2% novocaine solution, UHF therapy, at diadynamic currents. Pagkatapos humupa ang talamak na phenomena, ginagamit ang mga aplikasyon ng putik mababang temperatura(36-37°C) sa apektadong bahagi o sa anyo ng isang kwelyo. Magsagawa ng magaan na masahe sa mga kalamnan ng leeg at mukha. Ipinapahiwatig ang mga bitamina B, biogenic stimulants (aloe extract, PHYBS, vitreous). Mga matatanda at matandang edad Ang mga anti-sclerotic na gamot ay inireseta, pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti sa utak at sirkulasyon ng coronary. Sa malubhang anyo gumamit ng node blockade gamit ang 2% trimecaine solution o alcoholization. Ang pagkasira ng node ay bihirang ginagamit. Ang ibinibigay na paggamot ay hindi palaging nagpapagaan sa mga pasyente mula sa mga relapses ng sakit, ngunit ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ay makabuluhang nabawasan.

Ibahagi