Ang mga ugat na umaalis at pumapasok sa utak ay tinatawag na cranial nerves. Ang pamamahagi at isang maikling paglalarawan ng mga ito nang hiwalay ay isasaalang-alang sa susunod na artikulo.

Mga uri ng nerbiyos at patolohiya

Mayroong ilang mga uri ng nerbiyos:

• motor;
• magkakahalo;
• sensitibo.

Ang neurolohiya ng motor cranial nerves, parehong sensitibo at halo-halong, ay nagpahayag ng mga pagpapakita na madaling masuri ng mga espesyalista. Bilang karagdagan sa isang nakahiwalay na sugat ng mga indibidwal na nerbiyos, ang mga nabibilang nang sabay-sabay sa iba't ibang grupo ay maaari ding maapektuhan. Salamat sa kaalaman ng kanilang lokasyon at pag-andar, posible hindi lamang na maunawaan kung aling nerbiyos ang nabalisa, kundi pati na rin upang i-localize ang apektadong lugar. Ito ay makakamit sa pamamagitan ng mga espesyal na pamamaraan gamit ang high-tech na kagamitan. Halimbawa, sa ophthalmological practice, gamit ang modernong teknolohiya, posible na malaman ang estado ng fundus, ang optic nerve, matukoy ang larangan ng view at foci ng prolaps.

Ang mga magagandang halaga ay ipinahayag ng carotid at vertebral angiography. Ngunit ang mas detalyadong impormasyon ay maaaring makuha gamit ang computed tomography. Sa pamamagitan nito, maaari mong makita ang mga indibidwal na nerve trunks at matukoy ang mga tumor at iba pang mga pagbabago sa auditory, optic at iba pang mga nerbiyos.

Naging posible na pag-aralan ang trigeminal at auditory nerves salamat sa paraan ng mga potensyal na cortical somatosensory. Gayundin sa kasong ito, ginagamit ang audioography at nystagmography.

Ang pag-unlad ng electromyography ay nagpalawak ng mga posibilidad para sa pagkuha ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa cranial nerves. Ngayon ay maaari mong tuklasin, halimbawa, isang reflex na kumikislap na tugon, kusang aktibidad ng kalamnan sa panahon ng mga ekspresyon ng mukha at nginunguya, panlasa, at iba pa.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang bawat isa sa mga pares ng mga ugat na ito. Mayroong 12 pares ng cranial nerves sa kabuuan. Ang isang talahanayan kung saan ang lahat ng mga ito ay ibinigay ay ipinahiwatig sa dulo ng artikulo. Pansamantala, isaalang-alang ang bawat isa sa mga pares nang hiwalay.

1 pares. Paglalarawan

Kabilang dito ang mula sa pangkat ng sensitibo. Kasabay nito, ang mga selula ng receptor ay nakakalat sa epithelium ng lukab ng ilong sa bahagi ng olpaktoryo. Ang mga proseso ng manipis na nerve cell ay puro sa olfactory filament, na mga olfactory nerves. Mula sa ilong nerve ay pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng mga butas ng plato at nagtatapos sa bombilya, mula sa kung saan nagmula ang mga gitnang olfactory pathway.

2 pares. optic nerve

Kasama sa pares na ito ang optic nerve, na kabilang sa grupo ng mga sensitibo. Ang mga axon ng mga neuron dito ay lumalabas sa pamamagitan ng cribriform plate mula sa eyeball sa isang puno, na pumapasok sa cranial cavity. Sa base ng utak, ang mga hibla ng mga nerbiyos na ito ay nagtatagpo sa magkabilang panig upang bumuo ng optic chiasm at tracts. Ang mga tract ay pumupunta sa geniculate body at thalamus ng unan, pagkatapos nito ang gitnang visual na landas ay nakadirekta sa occipital lobe ng utak.

3 pares. motor nerve

Ang oculomotor (motor) nerve, na gawa sa mga hibla, ay tumatakbo mula sa mga nerbiyos na nasa grey matter sa ilalim ng aqueduct ng utak. Ito ay dumadaan sa base sa pagitan ng mga binti, pagkatapos nito ay pumapasok sa orbit at pinapasok ang mga kalamnan ng mata (maliban sa superior pahilig at panlabas na tuwid na mga linya, ang iba pang mga cranial nerve, 12 pares, ay may pananagutan para sa kanilang innervation, ang talahanayan na nagpapahiwatig na malinaw na naglalarawan magkasama silang lahat). Ito ay dahil sa mga parasympathetic fibers na nakapaloob sa nerve.

4 na pares. I-block ang nerve

Kasama sa pares na ito ang (motor), na nagmumula sa nucleus sa ilalim ng aqueduct ng utak at nanggagaling sa ibabaw sa rehiyon ng cerebral sail. Sa bahaging ito, ang isang crossover, rounding ng binti at pagtagos sa orbit ay nakuha. Ang pares na ito ay nagpapaloob sa superior oblique na kalamnan.

Ika-5 pares ng 12 pares ng cranial nerves

Ang talahanayan ay nagpapatuloy sa trigeminal nerve, na halo-halong na. Sa trunk nito ay may sensory at motor nuclei, at sa base - ang kanilang mga ugat at sanga. Ang mga sensitibong hibla ay nagmumula sa mga selula ng trigeminal node, na ang mga dendrite ay lumilikha ng mga peripheral na sanga na nagpapaloob sa balat ng anit sa harap, gayundin sa mukha, gilagid na may ngipin, ocular conjunctiva, mga mucous membrane ng ilong, bibig, at dila.
Ang mga fibers ng motor (mula sa ugat ng trigeminal nerve) ay kumokonekta sa mandibular nerve branch, pumasa at nagpapapasok sa mga kalamnan ng masticatory.

6 na pares. Abducens nerve

Ang susunod na pares na kasama sa 12 pares ng cranial nerves (ang talahanayan ay tumutukoy sa grupo ng mga motor nerves) ay may kasamang isang pares. Nagsisimula ito mula sa cell nuclei sa pons, tumagos hanggang sa base at umuusad patungo sa orbital fissure mula sa itaas at higit pa sa orbit. Pinapasok nito ang kalamnan ng rectus eye (panlabas).

7 pares. facial nerve

Ang pares na ito ay binubuo ng facial nerve (motor), na nilikha mula sa mga proseso ng cell ng nucleus ng motor. Ang mga hibla ay nagsisimula sa kanilang paglalakbay sa puno ng kahoy sa ilalim ng ikaapat na ventricle, pumasa sa paligid ng nucleus ng ikaapat na nerve, bumaba sa base at lumabas sa anggulo ng pontocerebellar. Pagkatapos ay lumipat siya sa pagbubukas ng pandinig, sa kanal ng facial nerve. Pagkatapos ng parotid gland, nahahati ito sa mga sanga na nagpapasigla sa panggagaya sa mukha at mga kalamnan, pati na rin ang ilang iba pa. Bilang karagdagan, ang isang sanga na umaabot mula sa puno ng kahoy nito ay nagpapapasok sa isang kalamnan na matatagpuan sa gitnang tainga.

8 pares. Pandinig na ugat

Ang ikawalong pares ng 12 pares ng cranial nerves (nakalista ito sa talahanayan sa mga sensory nerves) ay binubuo ng auditory, o vestibulocochlear nerve, na kinabibilangan ng dalawang bahagi: ang vestibule at ang cochlear. Ang bahagi ng cochlear ay binubuo ng mga dendrite at axon ng spiral node na matatagpuan sa bony cochlea. At ang iba pang bahagi ay umaalis mula sa vestibular node sa ilalim ng auditory canal. Ang ugat sa magkabilang panig ay sumasali sa kanal ng tainga sa pandinig na ugat.

Ang mga fibers ng vestibular part ay nagtatapos sa mga nuclei na nasa rhomboid fossa, at ang cochlear part ay nagtatapos sa cochlear nuclei ng pons.

9 pares. Glossopharyngeal nerve

Ang talahanayan ng cranial nerves ay nagpapatuloy sa ika-siyam na pares, na kinakatawan. Kabilang dito ang pandama, motor, secretory at panlasa na mga hibla. May malapit na koneksyon sa vagus at intermediate nerves. Maraming nuclei ng nerve na pinag-uusapan ay matatagpuan sa medulla oblongata. Karaniwan ang mga ito sa ikasampu at ikalabindalawang pares.

Ang mga nerve fibers ng pares ay pinagsama sa isang trunk na umaalis sa cranial cavity. Para sa posterior third ng panlasa at dila, ito ay panlasa at sensory nerve, para sa panloob na tainga at pharynx ito ay sensitibo, para sa pharynx ito ay motor, para sa parotid gland ito ay secretory.

10 pares. Nervus vagus

Dagdag pa, ang talahanayan ng mga cranial nerve ay nagpapatuloy sa isang pares, na binubuo ng vagus nerve, na pinagkalooban ng iba't ibang mga pag-andar. Ang puno ng kahoy ay nagmula sa mga ugat sa medulla oblongata. Pagkatapos umalis sa cranial cavity, pinapasok ng nerve ang mga striated na kalamnan sa pharynx, gayundin sa larynx, palate, trachea, bronchi at digestive organ.

Ang mga sensory fibers ay nagpapaloob sa occipital region ng utak, ang auditory canal mula sa labas, at iba pang mga organo. Ang mga secretory fibers ay pumupunta sa tiyan at pancreas, vasomotor - sa mga sisidlan, parasympathetic - sa puso.

11 pares. Paglalarawan ng accessory nerve

Ang accessory nerve na ipinakita sa pares na ito ay binubuo ng upper at lower sections. Ang una ay lumalabas sa motor nucleus ng medulla oblongata, at ang pangalawa - mula sa nucleus sa mga sungay ng spinal cord. Ang mga ugat ay kumonekta sa isa't isa at lumabas sa bungo kasama ang ikasampung pares. Ang ilan sa kanila ay napupunta sa vagus nerve na ito.

Pinapasok nito ang mga kalamnan - sternocleidomastoid at trapezius.

12 pares

Ang talahanayan ng buod ng cranial nerves ay nagtatapos sa isang pares na may nucleus nito na matatagpuan sa ilalim ng medulla oblongata. Pagkatapos umalis sa bungo, pinapasok nito ang mga kalamnan ng dila.

Ito ay tinatayang mga diagram ng 12 pares ng cranial nerves. Ibuod natin ang nasa itaas.

Tingnan ang listahan ng mga cranial nerves, 12 pares. Ang talahanayan ay ang mga sumusunod.

Konklusyon

Ito ang istraktura at paggana ng mga nerbiyos na ito. Ang bawat mag-asawa ay gumaganap ng iba't ibang papel. Ang bawat nerve ay bahagi ng isang malaking sistema at nakasalalay dito sa parehong paraan tulad ng buong sistema ay nakasalalay sa paggana ng mga indibidwal na nerbiyos.

21701 0

VI pares - abducens nerves

Abducens nerve (p. abducens) - motor. Abducens nucleus(nucleus n. abducentis) na matatagpuan sa nauunang bahagi ng ilalim ng IV ventricle. Ang nerve ay lumabas sa utak sa posterior edge ng pons, sa pagitan nito at ng pyramid ng medulla oblongata, at sa lalong madaling panahon sa labas ng likod ng Turkish saddle ay pumapasok sa cavernous sinus, kung saan ito ay matatagpuan kasama ang panlabas na ibabaw ng panloob na carotid artery. (Larawan 1). Pagkatapos ay tumagos ito sa superior orbital fissure papunta sa orbit at sumusunod pasulong sa ibabaw ng oculomotor nerve. Innervates ang panlabas na rectus na kalamnan ng mata.

kanin. 1. Mga ugat ng oculomotor apparatus (diagram):

1 - superior pahilig na kalamnan ng mata; 2 - ang itaas na rectus na kalamnan ng mata; 3 - block nerve; 4 - oculomotor nerve; 5 - lateral rectus na kalamnan ng mata; 6 - mas mababang rectus na kalamnan ng mata; 7 - abducens nerve; 8 - mas mababang pahilig na kalamnan ng mata; 9 - medial rectus na kalamnan ng mata

VII pares - facial nerves

(p. facialis) bubuo na may kaugnayan sa mga pormasyon ng pangalawang arko ng hasang, kaya pinapasok nito ang lahat ng mga kalamnan ng mukha (gayahin). Ang nerve ay halo-halong, kabilang ang mga motor fibers mula sa efferent nucleus nito, pati na rin ang sensory at autonomic (gustatory at secretory) fibers na kabilang sa isang malapit na nauugnay na facial. intermediate nerve(n. intermedius).

Motor nucleus ng facial nerve(nucleus n. facialis) ay matatagpuan sa ilalim ng IV ventricle, sa lateral na rehiyon ng reticular formation. Ang ugat ng facial nerve ay lumalabas mula sa utak kasama ang intermediate nerve root na nauuna sa vestibulocochlear nerve, sa pagitan ng posterior margin ng pons at ng olive ng medulla oblongata. Dagdag pa, ang facial at intermediate nerves ay pumapasok sa internal auditory opening at pumapasok sa canal ng facial nerve. Dito, ang parehong mga nerbiyos ay bumubuo ng isang karaniwang puno ng kahoy, na gumagawa ng dalawang pagliko na naaayon sa mga liko ng kanal (Larawan 2, 3).

kanin. 2. Facial nerve (diagram):

1 - panloob na carotid plexus; 2 - pagpupulong ng tuhod; 3 - facial nerve; 4 - facial nerve sa panloob na auditory canal; 5 - intermediate nerve; 6 - ang motor nucleus ng facial nerve; 7 - itaas na salivary nucleus; 8 - ang core ng isang solong landas; 9 - occipital branch ng posterior ear nerve; 10 - mga sanga sa mga kalamnan ng tainga; 11 - posterior ear nerve; 12 - isang nerve sa isang stressechkovy na kalamnan; 13 - pagbubukas ng stylomastoid; 14 - tympanic plexus; 15 - tympanic nerve; 16 - glossopharyngeal nerve; 17 - posterior tiyan ng digastric na kalamnan; 18 - stylohyoid na kalamnan; 19 - drum string; 20 - lingual nerve (mula sa mandibular); 21 - submandibular salivary gland; 22 - sublingual salivary gland; 23 - submandibular node; 24 - pterygopalatine node; 25 - node ng tainga; 26 - nerve ng pterygoid canal; 27 - maliit na stony nerve; 28 - malalim na stony nerve; 29 - malaking stony nerve

kanin. 3

Ako - isang malaking batong ugat; 2 - node tuhod ng facial nerve; 3 - channel sa harap; 4 - tympanic cavity; 5 - drum string; 6 - martilyo; 7 - palihan; 8 - kalahating bilog na tubules; 9 - spherical bag; 10 - elliptical bag; 11 - node vestibule; 12 - panloob na auditory meatus; 13 - nuclei ng cochlear nerve; 14 - mas mababang cerebellar peduncle; 15 - mga butil ng pre-door nerve; 16 - medulla oblongata; 17 - vestibulocochlear nerve; 18 - bahagi ng motor ng facial nerve at intermediate nerve; 19 - cochlear nerve; 20 - vestibular nerve; 21 - spiral ganglion

Una, ang karaniwang puno ng kahoy ay matatagpuan nang pahalang, patungo sa anterior at lateral sa itaas ng tympanic cavity. Pagkatapos, ayon sa liko ng facial canal, ang puno ng kahoy ay lumiliko sa isang kanang anggulo pabalik, na bumubuo ng isang tuhod (geniculum n. facialis) at isang node ng tuhod (ganglion geniculi), na kabilang sa intermediate nerve. Ang pagkakaroon ng nakapasa sa tympanic cavity, ang trunk ay gumagawa ng pangalawang pababang pagliko, na matatagpuan sa likod ng lukab ng gitnang tainga. Sa lugar na ito, ang mga sanga ng intermediate nerve ay umaalis mula sa karaniwang trunk, ang facial nerve ay lumalabas sa kanal sa pamamagitan ng stylomastoid foramen at sa lalong madaling panahon ay pumapasok sa parotid salivary gland. Ang haba ng trunk ng extracranial facial nerve ay mula 0.8 hanggang 2.3 cm (karaniwang 1.5 cm), at kapal - mula 0.7 hanggang 1.4 mm: ang nerve ay naglalaman ng 3500-9500 myelinated nerve fibers, bukod sa kung saan ang mga makapal ay nangingibabaw.

Sa parotid salivary gland, sa lalim na 0.5-1.0 cm mula sa panlabas na ibabaw nito, ang facial nerve ay nahahati sa 2-5 pangunahing mga sanga, na nahahati sa pangalawang, na bumubuo. parotid plexus(plexus intraparotidus)(Larawan 4).

kanin. apat.

a - ang pangunahing mga sanga ng facial nerve, kanang side view: 1 - temporal na mga sanga; 2 - zygomatic na mga sanga; 3 - parotid duct; 4 - mga sanga ng buccal; 5 - marginal na sangay ng mas mababang panga; 6 - servikal na sangay; 7 - mga sanga ng digastric at stylohyoid; 8 - ang pangunahing trunk ng facial nerve sa exit ng stylomastoid foramen; 9 - posterior tainga nerve; 10 - parotid salivary gland;

b - facial nerve at parotid gland sa isang pahalang na seksyon: 1 - medial pterygoid na kalamnan; 2 - sangay ng mas mababang panga; 3 - nginunguyang kalamnan; 4 - parotid salivary gland; 5 - proseso ng mastoid; 6 - ang pangunahing trunk ng facial nerve;

c - three-dimensional na diagram ng relasyon sa pagitan ng facial nerve at ng parotid salivary gland: 1 - temporal na mga sanga; 2 - zygomatic na mga sanga; 3 - mga sanga ng buccal; 4 - marginal na sangay ng mas mababang panga; 5 - servikal na sangay; 6 - ang mas mababang sangay ng facial nerve; 7 - digastric at stylohyoid na mga sanga ng facial nerve; 8 - ang pangunahing trunk ng facial nerve; 9 - posterior tainga nerve; 10 - ang itaas na sangay ng facial nerve

Mayroong dalawang anyo ng panlabas na istraktura ng parotid plexus: reticular at pangunahing. Sa anyo ng network ang nerve trunk ay maikli (0.8-1.5 cm), sa kapal ng glandula ito ay nahahati sa maraming mga sanga na may maraming mga koneksyon sa bawat isa, bilang isang resulta kung saan nabuo ang isang makitid na loop plexus. Mayroong maraming mga koneksyon sa mga sanga ng trigeminal nerve. Sa anyo ng puno ng kahoy ang nerve trunk ay medyo mahaba (1.5-2.3 cm), nahahati sa dalawang sanga (itaas at ibaba), na nagbubunga ng ilang pangalawang sanga; may ilang mga koneksyon sa pagitan ng pangalawang sanga, ang plexus ay malawak na naka-loop (Larawan 5).

kanin. lima.

a - istraktura ng network; b - pangunahing istraktura;

1 - facial nerve; 2 - nginunguyang kalamnan

Sa daan nito, ang facial nerve ay nagbibigay ng mga sanga kapag dumadaan sa kanal, gayundin kapag umaalis dito. Sa loob ng channel, maraming sangay ang umaalis dito:

1. Mas malaking batong ugat(n. petrosus major) ay nagmula malapit sa node ng tuhod, umaalis sa kanal ng facial nerve sa pamamagitan ng lamat ng kanal ng malaking batong nerve at dumadaan sa sulcus ng parehong pangalan patungo sa ragged foramen. Ang pagkakaroon ng pagtagos sa pamamagitan ng kartilago hanggang sa panlabas na base ng bungo, ang ugat ay kumokonekta sa malalim na petrosal nerve, na bumubuo pterygoid canal nerve(p. canalis pterygoidei), pumapasok sa pterygoid canal at umabot sa pterygopalatine node.

Ang malaking stony nerve ay naglalaman ng parasympathetic fibers sa pterygopalatine ganglion, pati na rin ang mga sensory fibers mula sa mga cell ng geniculate ganglion.

2. Stapes nerve (n. stapedius) - isang manipis na puno ng kahoy, sanga off sa kanal ng facial nerve sa ikalawang pagliko, penetrates sa tympanic cavity, kung saan ito innervates ang stapedial kalamnan.

3. string ng drum(chorda tympani) ay isang pagpapatuloy ng intermediate nerve, na humihiwalay sa facial nerve sa ibabang bahagi ng canal sa itaas ng stylomastoid opening at pumapasok sa tubule ng tympanic string papunta sa tympanic cavity, kung saan ito ay nasa ilalim ng mucous membrane sa pagitan ng ang mahabang binti ng palihan at ang hawakan ng maleus. Sa pamamagitan ng stony-tympanic fissure, ang tympanic string ay pumapasok sa panlabas na base ng bungo at sumasama sa lingual nerve sa infratemporal fossa.

Sa punto ng intersection sa lower alveolar nerve, ang drum string ay nagbibigay ng isang connecting branch sa ear node. Ang string tympani ay binubuo ng preganglionic parasympathetic fibers sa submandibular ganglion at taste-sensitive fibers sa anterior two-thirds ng dila.

4. Pagkonekta ng sangay na may tympanic plexus (r. communicans cum plexus tympanico) ay isang manipis na sanga; nagsisimula mula sa node ng tuhod o mula sa malaking stony nerve, dumadaan sa bubong ng tympanic cavity hanggang sa tympanic plexus.

Sa paglabas ng kanal, ang mga sumusunod na sanga ay umaalis sa facial nerve.

1. Posterior ear nerve(p. auricularis posterior) aalis mula sa facial nerve kaagad pagkatapos lumabas sa stylomastoid opening, pabalik-balik sa anterior surface ng mastoid process, nahahati sa dalawang sangay: tainga (r. auricularis), innervating ang posterior ear muscle, at occipital (r. occipitalis), na nagpapapasok sa occipital na tiyan ng supracranial na kalamnan.

2. sangay ng digastric(r. digasricus) bumangon nang bahagya sa ibaba ng nerbiyos ng tainga at, pababa, innervates ang posterior tiyan ng digastric na kalamnan at ang stylohyoid na kalamnan.

3. Pagkonekta ng sanga na may glossopharyngeal nerve (r. communicans cum nervo glossopharyngeo) ang mga sanga malapit sa stylomastoid opening at umaabot sa harap at pababa sa stylopharyngeal na kalamnan, na kumukonekta sa mga sanga ng glossopharyngeal nerve.

Mga sanga ng parotid plexus:

1. Ang mga temporal na sanga (rr. temporales) (2-4 ang bilang) ay umakyat at nahahati sa 3 grupo: anterior, innervating ang itaas na bahagi ng pabilog na kalamnan ng mata, at ang kalamnan na kumukunot sa kilay; daluyan, innervating ang frontal kalamnan; likod, innervating ang vestigial kalamnan ng auricle.

2. Ang mga zygomatic na sanga (rr. zygomatici) (3-4 ang bilang) ay umaabot pasulong at pataas sa ibaba at lateral na bahagi ng pabilog na kalamnan ng mata at ang zygomatic na kalamnan, na nagpapapasok sa loob.

3. Ang mga sanga ng buccal (rr. buccales) (3-5 ang bilang) ay tumatakbo nang pahalang sa harap ng panlabas na ibabaw ng masticatory na kalamnan at nagbibigay ng mga sanga sa mga kalamnan sa paligid ng ilong at bibig.

4. Marginal branch ng lower jaw(r. marginalis mandibularis) ay tumatakbo sa gilid ng ibabang panga at innervates ang mga kalamnan na bumababa sa sulok ng bibig at ibabang labi, ang kalamnan sa baba at ang kalamnan ng pagtawa.

5. Ang servikal na sanga (r. colli) ay bumababa sa leeg, kumokonekta sa transverse nerve ng leeg at innervates t. platysma.

Intermediate nerve(p. intermedins) ay binubuo ng preganglionic parasympathetic at sensory fibers. Ang mga sensitibong unipolar na selula ay matatagpuan sa node ng tuhod. Ang mga sentral na proseso ng mga selula ay umakyat bilang bahagi ng ugat ng ugat at nagtatapos sa nucleus ng solitary pathway. Ang mga peripheral na proseso ng mga sensory cell ay dumadaan sa tympanic string at ang malaking stony nerve sa mauhog lamad ng dila at malambot na palad.

Ang secretory parasympathetic fibers ay nagmumula sa superior salivary nucleus sa medulla oblongata. Ang ugat ng intermediate nerve ay lumalabas sa utak sa pagitan ng facial at vestibulocochlear nerves, sumasali sa facial nerve at napupunta sa kanal ng facial nerve. Ang mga fibers ng intermediate nerve ay umaalis sa trunk ng facial, na dumadaan sa tympanic string at ang malaking stony nerve, umabot sa submandibular, hyoid at pterygopalatine nodes.

VIII pares - vestibulocochlear nerves

(n. vestibulocochlearis) - sensitive, binubuo ng dalawang functionally different parts: vestibular at cochlear (tingnan ang Fig. 3).

Vestibular nerve (n. vestibular) nagsasagawa ng mga impulses mula sa static na apparatus ng vestibule at kalahating bilog na mga kanal ng labirint ng panloob na tainga. Cochlear nerve (n. cochlearis) nagbibigay ng paghahatid ng sound stimuli mula sa spiral organ ng cochlea. Ang bawat bahagi ng nerve ay may sariling sensory nodes na naglalaman ng bipolar nerve cells: ang vestibulum - vestibular ganglion (ganglion vestibulare) matatagpuan sa ilalim ng panloob na auditory canal; bahagi ng cochlear - cochlear node (cochlear node), ganglion cochleare (ganglion spirale cochleare), na nasa suso.

Ang vestibular node ay pinahaba, nakikilala nito ang dalawang bahagi: itaas (pars superior) at mas mababa (pars inferior). Ang mga peripheral na proseso ng mga selula ng itaas na bahagi ay bumubuo ng mga sumusunod na nerbiyos:

1) elliptic saccular nerve(n. utricularis), sa mga selula ng elliptical sac ng vestibule ng cochlea;

2) anterior ampullar nerve(n. ampularis anterior), sa mga selula ng mga sensitibong piraso ng anterior membranous ampulla ng anterior semicircular canal;

3) lateral ampullar nerve(n. ampularis lateralis), sa lateral membranous ampula.

Mula sa ibabang bahagi ng vestibular node, ang mga peripheral na proseso ng mga cell ay napupunta sa komposisyon spherical saccular nerve(n. saccularis) sa auditory spot ng sac at sa komposisyon posterior ampullar nerve(n. ampularis posterior) sa posterior membranous ampula.

Ang mga sentral na proseso ng mga selula ng vestibular ganglion ay bumubuo vestibular (itaas) na ugat, na lumalabas sa pamamagitan ng internal auditory opening sa likod ng facial at intermediate nerves at pumapasok sa utak malapit sa exit ng facial nerve, na umaabot sa 4 na vestibular nuclei sa tulay: medial, lateral, superior at inferior.

Mula sa cochlear node, ang mga peripheral na proseso ng bipolar nerve cells nito ay napupunta sa mga sensitibong epithelial cells ng spiral organ ng cochlea, na bumubuo ng cochlear na bahagi ng nerve. Ang mga sentral na proseso ng cochlear ganglion cells ay bumubuo sa cochlear (lower) root, na sumasama sa itaas na ugat papunta sa utak hanggang sa dorsal at ventral cochlear nuclei.

IX pares - glossopharyngeal nerves

(p. glossopharyngeus) - ang nerve ng ikatlong branchial arch, halo-halong. Innervates nito ang mauhog lamad ng posterior third ng dila, ang palatine arches, ang pharynx at tympanic cavity, ang parotid salivary gland at ang stylo-pharyngeal na kalamnan (Fig. 6, 7). Mayroong 3 uri ng nerve fibers sa komposisyon ng nerve:

1) sensitibo;

2) motor;

3) parasympathetic.

kanin. 6.

1 - elliptical-saccular nerve; 2 - anterior ampullar nerve; 3 - posterior ampullar nerve; 4 - spherical-saccular nerve; 5 - ang mas mababang sangay ng vestibular nerve; 6 - ang itaas na sangay ng vestibular nerve; 7 - vestibular node; 8 - ugat ng vestibular nerve; 9 - cochlear nerve

kanin. 7.

1 - tympanic nerve; 2 - tuhod ng facial nerve; 3 - mas mababang salivary nucleus; 4 - double core; 5 - ang core ng isang solong landas; 6 - ang core ng spinal cord; 7, 11 - glossopharyngeal nerve; 8 - pagbubukas ng jugular; 9 - pagkonekta ng sangay sa sangay ng tainga ng vagus nerve; 10 - upper at lower nodes ng glossopharyngeal nerve; 12 - vagus nerve; 13 - ang itaas na cervical node ng nagkakasundo na puno ng kahoy; 14 - nagkakasundo na puno ng kahoy; 15 - sinus branch ng glossopharyngeal nerve; 16 - panloob na carotid artery; 17 - karaniwang carotid artery; 18 - panlabas na carotid artery; 19 - tonsil, pharyngeal at lingual na mga sanga ng glossopharyngeal nerve (pharyngeal plexus); 20 - stylopharyngeal na kalamnan at nerbiyos dito mula sa glossopharyngeal nerve; 21 - pandinig na tubo; 22 - tubal branch ng tympanic plexus; 23 - parotid salivary gland; 24 - tainga-temporal nerve; 25 - node ng tainga; 26 - mandibular nerve; 27 - pterygopalatine node; 28 - maliit na stony nerve; 29 - nerve ng pterygoid canal; 30 - malalim na stony nerve; 31 - isang malaking stony nerve; 32 - carotid-tympanic nerves; 33 - pagbubukas ng stylomastoid; 34 - tympanic cavity at tympanic plexus

Mga sensitibong hibla- mga proseso ng afferent cells ng upper at mas mababang mga node (ganglia superior et inferior). Ang mga peripheral na proseso ay sumusunod bilang bahagi ng nerbiyos sa mga organo kung saan sila ay bumubuo ng mga receptor, ang mga sentral ay napupunta sa medulla oblongata, sa mga sensitibong solitary tract nucleus (nucleus tractus solitarii).

mga hibla ng motor nagmula sa mga selula ng nerbiyos na karaniwan sa vagus nerve double nucleus (nucleus ambiguous) at dumaan bilang bahagi ng nerve sa stylo-pharyngeal na kalamnan.

Mga hibla ng parasympathetic nagmula sa autonomic parasympathetic lower salivary nucleus (nucleus salivatorius superior) na matatagpuan sa medulla oblongata.

Ang ugat ng glossopharyngeal nerve ay lumalabas sa medulla oblongata sa likod ng exit site ng vestibulocochlear nerve at, kasama ng vagus nerve, ay umaalis sa bungo sa pamamagitan ng jugular foramen. Sa butas na ito, ang nerve ay may unang extension - upper node (ganglion superior), at sa labasan mula sa butas - ang pangalawang extension - lower node (ganglion inferior).

Sa labas ng bungo, ang glossopharyngeal nerve ay namamalagi muna sa pagitan ng panloob na carotid artery at ng panloob na jugular vein, at pagkatapos ay sa banayad na arko ito ay umiikot sa likod at labas ng stylo-pharyngeal na kalamnan at nagmumula sa loob ng hyoid-lingual na kalamnan. sa ugat ng dila, na nahahati sa mga sanga ng dulo.

Mga sanga ng glossopharyngeal nerve.

1. Ang tympanic nerve (p. tympanicus) ay nagsanga mula sa lower node at dumadaan sa tympanic canaliculus papunta sa tympanic cavity, kung saan ito ay bumubuo kasama ng carotid-tympanic nerves tympanic plexus(plexus tympanicus). Ang tympanic plexus ay nagpapaloob sa mauhog lamad ng tympanic cavity at ang auditory tube. Ang tympanic nerve ay umaalis sa tympanic cavity sa pamamagitan ng superior wall nito bilang maliit na batong ugat(p. petrosus minor) at papunta sa ear node. Ang preganglionic parasympathetic secretory fibers, na angkop bilang bahagi ng maliit na stony nerve, ay nagambala sa ear node, at ang postganglionic secretory fibers ay pumapasok sa ear-temporal nerve at umaabot sa parotid salivary gland sa komposisyon nito.

2. Sangay ng stylo-pharyngeal na kalamnan(r. t. stylopharyngei) napupunta sa kalamnan ng parehong pangalan at ang mauhog lamad ng pharynx.

3. Sinus branch (r. sinus carotid), sensitibo, mga sanga sa carotid glomus.

4. mga sanga ng almendras(rr. tonsillares) ay ipinapadala sa mauhog lamad ng palatine tonsil at mga arko.

5. Ang mga sanga ng pharyngeal (rr. pharyngei) (3-4 ang bilang) ay lumalapit sa pharynx at, kasama ang mga pharyngeal branch ng vagus nerve at sympathetic trunk, ay nabubuo sa panlabas na ibabaw ng pharynx pharyngeal plexus(plexus pharyngealis). Ang mga sanga ay umalis mula dito sa mga kalamnan ng pharynx at sa mauhog lamad, na, naman, ay bumubuo ng intramural nerve plexuses.

6. Mga sanga ng lingual (rr. linguales) - ang mga huling sanga ng glossopharyngeal nerve: naglalaman ng mga sensitibong hibla ng lasa sa mauhog lamad ng posterior third ng dila.

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

LABINGDALAWANG PARES NG CRANIONERVOUS

Pinagsama ng Academician ng Russian Academy of Medical Sciences, Doctor of Medical Sciences, Propesor ng Department of Normal Anatomy ng Moscow State Medical University, Pavlova Margarita Mikhailovna

Labindalawang pares ng cranial nerves:

I pares ng cranial nerves - n. olfactorius - olfactory nerve;

II pares ng cranial nerves - n. opticus - optic nerve;

III pares ng cranial nerves - n. oculomotorius - oculomotor nerve;

IV pares ng cranial nerves - n. trochlearis - trochlear nerve;

V pares ng cranial nerves - n. trigeminus - trigeminal nerve;

VI pares ng cranial nerves - n. abducens - abducens nerve;

VII pares ng cranial nerves - n. facialis - facial nerve;

VIII pares ng cranial nerves - n. vestibulocochlearis - static auditory nerve;

IX pares ng cranial nerves - n. glossopharyngeus - glossopharyngeal nerve;

X pares ng cranial nerves - n. vagus - vagus nerve;

XI pares ng cranial nerves - n. accessorius - accessory nerve;

XII pares ng cranial nerves - n. hypoglossus - hypoglossal nerve.

ako isang pares ng cranial nerves n . olfactorius - olfactory nerve , sensitibo. Ito ay bubuo mula sa olpaktoryo na utak - isang paglaki ng forebrain, samakatuwid walang mga node. Mula sa lukab ng ilong (mula sa mga receptor) - ang mga posterior na seksyon ng superior at middle turbinates → 18-20 thread (filae olfactoriae) - ito ang mga sentral na proseso ng olfactory cells → regio olfactoria (olfactory region) → lamina cribrosa ossis ethmoidalis → bulbus olfactorius (olfactory bulb) → tractus olfactorius (tract) → trigonum olfactorium (olfactory triangle).

Sa patolohiya: pagbaba, pagtaas, kawalan o perversion (olfactory hallucinations) ng amoy.

II isang pares ng cranial nerves n . opticus - optic nerve , ayon sa function - sensitive. Ito ay isang outgrowth ng diencephalon, konektado sa midbrain. Walang mga node. Nagsisimula ito sa mga rod at cones sa retina → canalis opticus → chiasma optici (optic chiasm), sa antas ng sella thurcica sa sulcus chiasmatis ng sphenoid bone. Tanging ang medial bundle lamang ang tumatawid → tractus opticus → corpus geniculatum laterale → pulvinar thalami → superior tubercles ng quadrigemina. Nagtatapos ito sa occipital lobe - sulcus calcarinus.

Sa kaso ng pinsala, ang mga field ng view ng sarili o ng ibang tao ay nahuhulog:

Na may pinsala sa optic nerve: pagkabulag, pagbaba ng paningin, visual na guni-guni.

III isang pares ng cranial nerves n . oculomotorius - oculomotor nerve . Sa pamamagitan ng pag-andar - halo-halong, ngunit pangunahing motor para sa mga kalamnan ng mata. Mayroon itong motor at parasympathetic nuclei - (nucleus accessorius). Iniiwan nito ang utak sa kahabaan ng medial na gilid ng stem ng utak → fissura orbitalis superior → papunta sa orbit

ramus superior (sa m. rectus superior, sa m. levator palpebrae superior)

ramus inferior (sa m. rectus inferior et medialis at sa m. obliquus inferior)

Root → to ganglion celiare na may parasympathetic fibers - para sa m. sphincter pupillae at m. ciliaris.

Ang triad ng mga sintomas sa pagkatalo ng n. oculomotorius:

1) Ptos (laylay ng itaas na takipmata) - ang pagkatalo ng m. levator palpebrae superior.

2) Divergent strabismus (innervation ng VI pares ng cranial nerves ang nananaig) → stropismus divergens.

3) Pupil dilation (pinsala sa m. sphincter pupillae). Nanaig ang dilator (mydrias).

Ang superior, inferior, at medial rectus na mga kalamnan ay innervated ng ikatlong cranial nerve.

Ang panlabas na rectus na kalamnan ng mata ay ang VI na pares ng cranial nerves.

Ang superior oblique na kalamnan ng mata ay ang ika-4 na pares ng cranial nerves.

Ang inferior oblique na kalamnan ng mata ay ang ika-3 pares ng cranial nerves.

Ang kalamnan na nakakataas sa itaas na takipmata (m. Levator palpebrae superior - III pares ng cranial nerves (antagonist ng VII pares ng cranial nerves para sa m. Orbicularis oculi).

M. sphincter pupillae (pupil constrictor) - III pares ng cranial nerves (parasympathetic branch bilang bahagi ng n. oculomotorius).

Ang M. dilatator pupillae (ang kalamnan na nagpapalawak ng pupil) ay ang antagonist ng constrictor. Innervated ng sympathetic nervous system.

IV isang pares ng cranial nerves n . trochlearis - trochlear nerve. Sa pamamagitan ng pag-andar - motor. Lumalabas ito mula sa superior medullary velum, umiikot sa stem ng utak → fissura orbitalis superior, pumapasok sa orbit. Innervates ang superior pahilig na kalamnan ng mata - m. obliquus oculi superior. Sa patolohiya, double vision dahil sa pahilig na nakatayo ng eyeballs, pati na rin ang sintomas ng imposibleng paglusong mula sa hagdan.

V isang pares ng cranial nerves n . trigeminus - trigeminal nerve. Sa pag-andar, ito ay isang halo-halong ugat. Naglalaman ng motor, sensory at parasympathetic fibers. Innervates lahat ng chewing muscles, balat ng mukha, ngipin, glands ng oral cavity.

1) isang motor at tatlong sensory nuclei;

2) pandama at motor ugat;

3) trigeminal node sa sensitibong ugat (ganglion trigemenale);

5) tatlong pangunahing sangay: ophthalmic nerve, maxillary nerve, mandibular nerve.

Ang mga cell ng trigeminal node (ganglion trigemenale) ay may isang proseso, na nahahati sa dalawang sangay: central at peripheral.

Ang gitnang neurite ay bumubuo ng isang sensitibong ugat - radix sensoria, pumasok sa brainstem → sensitive nerve nuclei: ang pontine nucleus (nucleus pontis nervi trigemini), ang nucleus ng spinal tract (nucleus spinalis nervi trigemini) - ang hindbrain, ang nucleus ng mesencephalic tract - nucleus mesencephalicus nervi trigemini - gitnang utak.

Ang mga peripheral na proseso ay bahagi ng mga pangunahing sangay ng trigeminal nerve.

Ang mga fibers ng motor nerve ay nagmula sa motor nucleus ng nerve - ang nucleus motorius nervi trigemini (hindbrain). Paglabas sa utak, bumubuo sila ng ugat ng motor - radix motoria.

Ang mga autonomic ganglion ay konektado sa mga pangunahing sanga ng trigeminal nerve.

1) Ciliary node - na may optic nerve;

2) Pterygopalatine node - na may maxillary nerve;

3) Tainga at submandibular - na may mandibular nerve.

Ang bawat sangay ng trigeminal nerve (ophthalmic, maxillary, mandibular) ay nagbibigay ng:

1) sangay sa dura mater;

2) mga sanga sa mauhog lamad ng oral cavity, ilong, sa paranasal (paranasal, accessory) sinuses;

3) sa mga organo ng lacrimal gland, salivary glands, ngipin, eyeball.

ako. N. ophthalmicus- ophthalmic nerve

Functionally sensitive. Innervates ang balat ng noo, ang lacrimal gland, bahagi ng temporal at parietal na rehiyon, ang itaas na takipmata, ang likod ng ilong (itaas na ikatlong bahagi ng mukha). Dumadaan sa fissura orbitalis superior.

Mga sanga: lacrimal nerve (n. lacrimalis), frontal nerve (n. frontalis), nasociliary nerve (n. nasociliaris).

Ang N. lacrimalis ay nagpapaloob sa lacrimal gland, ang balat ng itaas na talukap ng mata, at ang panlabas na canthus ng mata.

n. supraorbitalis (supraorbital nerve) sa pamamagitan ng incisura supraorbitalis - sa balat ng noo;

n. supratrochlearis (supratrochlearis nerve) - para sa balat ng upper eyelid at medial canthus.

N. nasociliaris. Ang terminal branch nito ay n. infratrochlearis (para sa lacrimal sac, medial angle ng mata, conjunctiva).

nn. ciliares longi (mahabang sanga ng ciliary) - sa eyeball,

n. ethmoidalis posterior (posterior ethmoid nerve) - sa paranasal sinuses (sphenoid, ethmoid).

n. ethmoidalis anterior - sa frontal sinus, nasal cavity: rr. nasales medialis et lateralis, r. nasalis externus.

Ang vegetative node ng unang sangay ng V pares ng cranial nerves ay ang ciliary node - ganglion ciliare. Ito ay namamalagi sa panlabas na ibabaw ng optic nerve (sa orbit) sa pagitan ng posterior at middle thirds. Ito ay nagmula sa tatlong mapagkukunan:

a) sensitibong ugat - radix nasociliaris (mula sa n. nasociliaris);

b) parasympathetic - mula sa n. oculomotorius;

c) nagkakasundo - radix sympathicus mula sa plexus sympathicus a. ophthalmica.

II. N. maxillaris- maxillary nerve- para sa gitnang ikatlong bahagi ng mukha, ang mauhog lamad ng lukab ng ilong at bibig, itaas na labi. Pumapasok sa pamamagitan ng foramen rotundum.

r. meningeus (sa dura mater) sa pterygopalatine fossa;

mga sanga ng nodal - rr. ganglionares - sensitibong mga sanga sa ganglion pterygopalatinum;

zygomatic nerve (n. zygomaticus);

infraorbital nerve (n. infraorbitalis).

Ang vegetative node ng pangalawang sangay ng V pares ng cranial nerves ay ang pterygopalatine node - ganglion pterygopalatinum. Ito ay nagmula sa tatlong mapagkukunan:

a) sensitibong ugat - nn. pterygopalatini;

b) parasympathetic na ugat - n. petrosus major (ika-7 pares ng cranial nerves + n. intermedius);

c) nagkakasundo na ugat - n. petrosus profundus (mula sa plexus caroticus internus).

Umalis mula sa ganglion pterygopalatinum: rr. orbital (mga sanga ng orbital), rr. nasales posteriores superiores (posterior superior nasal branches), nn. palatine (palatine branches).

Si Rr. orbitalis sa pamamagitan ng fissura orbitalis inferior → papunta sa orbit, pagkatapos ay mula sa n. ethmoidalis posterior → sa ethmoid labyrinth at sinus sphenoidalis.

Si Rr. nasales posteriores → sa pamamagitan ng foramen sphenopalatinum → papunta sa lukab ng ilong at nahahati sa: rr. nasales posteriores superiores lateralis at rr. nasales posteriores superiores medialis.

Nn. palatini → sa pamamagitan ng canalis palatinus at nahahati sa: n. palatinus major (sa pamamagitan ng foramen palatinum major), nn. palatini minores (sa pamamagitan ng foramina palatina minora), rr. nasales posteriores inferiores (para sa mga posterior na bahagi ng lukab ng ilong).

N. zygomaticus (zygomatic nerve) → lumabas sa pamamagitan ng foramen zygomaticoorbitale at nahahati sa: r. zygomaticofacialis at r. zigomaticotemporalis (lumabas sa mga butas ng parehong pangalan). Ito ay pumapasok sa orbit mula sa pterygopalatine fossa sa pamamagitan ng fissura orbitalis inferior.

N. infraorbitalis (infraorbital nerve). Mula sa pterygopalatine fossa → fissura orbitalis inferior → sulcus infraorbitalis → foramen infraorbitale.

nn. Ang alveolares superiores posteriores ay nagpapaloob sa ikatlong bahagi ng likod ng mga ngipin ng itaas na panga. Dumaan sa foramina alveolaria posteriora hanggang tuber maxillae → canalis alveolaris, bumuo ng plexus;

nn. alveolares superiores medii (1-2 stems). Umalis sila sa loob ng orbit o pterygopalatine fossa. Innervate ang gitnang ikatlong bahagi ng mga ngipin ng mga ngipin sa itaas na panga;

nn. alveolares superiores anteriores (1-3 stems) - para sa harap na itaas na ngipin ng itaas na panga.

Mula sa n. infraorbitalis umalis:

nn. alveolares superiores (para sa ngipin);

rr. palpebrales inferiores (para sa eyelids);

rr. ilong panlabas;

rr. nasales interni;

rr. labiales superiores - para sa itaas na labi.

III. N. mandibularis -mandibular lakas ng loob. Pinaghalong ugat. Ang mga sanga nito:

a) r. meningeus - may a. Ang meninfea media ay dumadaan sa foramen spinosum. Ang nerve ay sensitibo sa dura mater.

b) n. massetericus - para sa kalamnan ng parehong pangalan;

c) nn. temporales profundi - para sa temporal na kalamnan;

d) n. pterygoideus lateralis - para sa kalamnan ng parehong pangalan;

e) n. pterygoideus medialis - para sa kalamnan ng parehong pangalan;

n. pterygoideus medialis: n. tensor tympani, n. tensor veli palatini - para sa mga kalamnan ng parehong pangalan.

e) n. buccalis, sensitibo (buccal nerve) - para sa buccal mucosa.

g) n. auriculotemporalis - tainga-temporal nerve, sensitibo, pumasa nauuna sa panlabas na auditory canal, perforates ang glandula parotis, papunta sa lugar ng templo: rr. auricularis, rr. parotidei, n. meatus acusticus externus, nn. auriculares anteriores.

h) n. lingualis (lingual), sensitibo. Ito ay sinasanib ng chorda tympani (kuwerdas ng tambol) → patuloy n. nasa pagitan. Naglalaman ng secretory fibers sa submandibular at sublingual nerve nodes + panlasa - sa papillae ng dila.

Mga sanga n. lingualis: rr. isthmi faucium, n. sublingualis, rr. mga linguales.

Ang ganglion submandibulare (submandibular node) ay nabuo mula sa tatlong pinagmulan:

a) nn. linguales (sensitibo, mula sa n. trigeminus);

b) chorda tympani - parasympathetic nerve mula sa VII pares ng cranial nerves (n. intermedius);

c) plexus sympaticus a facialis (nakikiramay).

Vegetative node ng ikatlong sangay n. Pinapasok ng trigeminus ang submandibular at sublingual salivary glands.

Ganglion oticum (ear node) - vegetative node n. mandibularis. Nakahiga sa ilalim ng foramen ovale, sa medial surface n. mandibularis. Ito ay nagmula sa tatlong mapagkukunan:

a) n. mandibularis - mga sensitibong sanga (n. auriculotemporalis, n. meningeus);

b) n. petrosus minor - parasympathetic nerve - terminal branch ng n. tympanicus (IX pares ng cranial nerves);

c) plexus sympathicus a. meningea media.

Ang ganglion oticum ay nagpapapasok ng salivary gland sa pamamagitan ng n. auriculotemporalis.

sa. alveolaris inferior (lower alveolar nerve) - halo-halong. Nakararami na sensitibo sa mga ngipin ng ibabang panga, na bumubuo ng isang plexus. Umalis sa channel sa pamamagitan ng foramen mentale. Ito ay pumapasok sa kanal sa pamamagitan ng foramen mandibulare ng ibabang panga.

n. mylohyoideus (para sa venter anterior m. digastrici at m. mylohyoideus);

rr. dentales et ginivales - para sa mga gilagid at ngipin ng ibabang panga;

n. mentalis - mental nerve - pagpapatuloy ng baul n. alveolaris inferior. Umalis ito sa canalis mandibularis sa pamamagitan ng foramen mentale.

Ang mga sanga nito:

rr. mentales (para sa balat ng baba);

rr. labiales inferiores (para sa balat at mauhog lamad ng ibabang labi).

VI isang pares ng cranial nerves n . mga abducens - abducens nerve. Sa pamamagitan ng pag-andar - motor. Innervates ang panlabas na rectus na kalamnan ng mata - m. rectus oculi lateralis. Sa kaso ng pinsala, ang panloob na rectus na kalamnan ng mata (III pares ng cranial nerves) ay nananaig - magkakaroon ng convergent strabismus (stropismus convergens). Ang core ay matatagpuan sa tulay. Ito ay pumapasok sa orbit sa pamamagitan ng fissura orbitalis superior kasama ng III, IV na mga pares ng cranial nerves + ang unang sangay ng V pares ng cranial nerves.

VII isang pares ng cranial nerves n . facial - facial nerve Ang nerbiyos ay halo-halong, higit sa lahat ang motor para sa gayahin ang mga kalamnan ng mukha.

May tatlong core sa tulay:

Mula sa linea trigeminofacialis na may pares na VIII (n. vestibulocochlearis) ay dumadaan sa porus acusticus internus → canalis facialis.

Mayroong tatlong direksyon ng nerve sa kanal:

Pahalang (sa frontal plane), pagkatapos ay sagitally, pagkatapos ay patayo. Lumalabas ito sa bungo sa pamamagitan ng foramen stylomastoideum. Sa pagitan ng una at ikalawang bahagi, ang isang liko ay nabuo sa anyo ng isang tuhod - genu n. facialis na may pagbuo ng ganglion geniculi (tuhod) bilang resulta ng pagdaragdag ng n. intermedius, samakatuwid, sa ibaba ng tuhod - mga sanga na may vegetative function.

Sa patolohiya: isang bukas na mata sa gilid ng sugat at isang skew ng mukha sa malusog na bahagi, isang paglabag sa paglalaway, isang kakulangan ng panlasa para sa mga matamis, ang nasolabial fold ay pinakinis, ang sulok ng bibig ay binabaan, pagkatuyo. ng eyeball.

Mga sanga sa pyramid ng temporal bone:

1) n. stapedius - sa m.stapedius ("stapes" - stirrup). motor nerve.

2) n. petrosus major, secretory nerve, autonomic. Aalis mula sa genu n.facialis. Umalis ito sa pyramid sa pamamagitan ng hiatus canalis n. petrosi majoris → sulcus n. petrosi majores → canalis pterygoideus kasama ang sympathetic nerve - n. petrosus profundus mula sa plexus caroticus internus. Parehong nerbiyos ay bumubuo n. canalis pterygoidei → ganglion pterygopalatinum: rr. nasales posteriores, nn. palatini.

Bahagi ng mga hibla sa pamamagitan ng n. zygomaticus (mula sa n.maxillaris) sa pamamagitan ng mga koneksyon sa n. Ang lacrimalis ay umabot sa lacrimal gland.

Mga sanga n. facialis, na bumubuo sa glandula parotis plexus parotideus at ang great crow's foot - pes anserina major.

3) Chorda tympani - mula sa patayong bahagi ng nerve. Ang drum string ay isang vegetative, parasympathetic nerve.

N. intermedius (intermediate nerve), halo-halong. Naglalaman ng:

1) mga hibla ng lasa - sa sensitibong nucleus - nucleus tractus solitarii

2) efferent (secretory, parasympathetic) fibers mula sa autonomic nucleus - nucleus solivatorius superior.

Ang N. intermedius ay umalis sa utak sa pagitan ng n. facial at n. vestibulocochlearis, sumasali sa VII pares ng cranial nerves (portio intermedia n. Facialis). Pagkatapos ay napupunta ito sa chorda tympani at n. petrosus major.

Ang mga sensory fibers ay nagmula sa ganglion geniculi cells. Ang gitnang mga hibla ng mga selulang ito → sa nucleus tractus solitarii.

Ang Chorda tympani ay nagsasagawa ng sensitivity ng lasa ng mga nauunang seksyon ng dila at malambot na panlasa.

Secretory parasympathetic fibers mula sa n. ang intermedius ay nagsisimula mula sa nucleus solivatorius superior → along chorda tympani → sublingual at submandibular salivary glands (sa pamamagitan ng ganglion submandibulare at kasama n. petrosus major sa pamamagitan ng ganglion pterygopalatinum - hanggang sa lacrimal gland, hanggang sa mga glandula ng mucous membrane ng nasal cavity at palate) .

Ang lacrimal gland ay tumatanggap ng secretory fibers mula sa n. intermedius sa pamamagitan ng n. petrosus major, ganglion pterygopalatinum + anastomosis ng pangalawang sangay ng V pares ng cranial nerves (n. maxillaris na may n. lacrimalis).

N. intermedius innervates lahat ng mga glandula ng mukha maliban sa glandula parotis, na tumatanggap ng secretory fibers mula sa n. glossopharyngeus (IX pares ng cranial nerves).

VIII isang pares ng cranial nerves n . vestibulocochlearis - vestibulocochlear nerve n . statoacousticus ). Sensitibo ang nerve. Ang mga hibla ay nagmumula sa organ ng pandinig at balanse. Binubuo ito ng dalawang bahagi: pars vestibularis (balanse) at pars cochlearis (hearing).

Ang node pars vestibularis - ganglion vestibulare ay nasa ilalim ng internal auditory meatus. Ang node pars cochlearis - ganglion spirale ay nasa cochlea.

Ang mga peripheral na proseso ng mga cell ay nagtatapos sa mga perceiving device ng labyrinth. Ang mga sentral na proseso - porus acusticus internus - papunta sa nuclei: pars vestibularis (4 nuclei) at pars cochlearis (2 nuclei).

Sa patolohiya - may kapansanan sa pandinig at balanse.

IX isang pares ng cranial nerves n . glossopharyngeus - Glossopharyngeal nerve. Ang pag-andar ay halo-halong. Naglalaman ng: a) afferent (sensory) fibers mula sa pharynx, tympanic cavity, posterior third ng dila, tonsils, palatine arches;

b) efferent (motor) fibers innervating m. stylopharyngeus;

c) efferent (secretory) parasympathetic fibers para sa glandula parotis.

Mayroon itong tatlong core:

1) nucleus tractus solitarii, na tumatanggap ng mga sentral na proseso ng ganglion superior et inferior;

2) vegetative nucleus (parasympathetic) - nucleus solivatorius inferior (lower salivary). May mga cell na nakakalat sa formatio reticularis;

3) motor nucleus, karaniwan sa n. vagus - nucleus ambiguus.

Iniiwan nito ang bungo na may X pares ng cranial nerves sa pamamagitan ng foramen jugulare. Sa loob ng butas, ang isang node ay nabuo - ganglion superior, at sa ilalim nito - ganglion inferior (ang mas mababang ibabaw ng pyramid ng temporal bone).

1) N. tympanicus (mula sa ganglion inferior → cavum tympani → plexus tympanicus na may plexus sympaticus a. crotis interna (para sa auditory tube at tympanic cavity) → n. petrosus minor (lumabas sa isang butas sa itaas na dingding ng tympanic cavity) → sulcus n. petrosi minores → ganglion oticum (parasympathetic fibers para sa parotid salivary gland bilang bahagi ng n. auriculotemporalis (mula sa ikatlong sangay ng ikalimang pares ng cranial nerves).

2) R. m. stylopharyngei - sa pharyngeal na kalamnan ng parehong pangalan;

3) Rr. tonsillares - sa mga arko, palatine tonsils;

4) Rr. pharyngei - sa pharyngeal plexus.

X isang pares ng cranial nerves n . vagus - nervus vagus. Mixed, nakararami parasympathetic.

1) Ang mga sensitibong hibla ay napupunta mula sa mga receptor ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo, mula sa dura mater, meatus acusticus externus hanggang sa sensitibong nucleus - nucleus tractus solitarii.

2) Motor (efferent) fibers - para sa hepatic-striated na kalamnan ng pharynx, soft palate, larynx - mula sa motor nucleus - ang nucleus ambiguus.

3) Efferent (parasympathetic) fibers - mula sa autonomic nucleus - nucleus dorsalis n. vagi - sa kalamnan ng puso (bradycardia), sa makinis na mga kalamnan ng mga sisidlan (palawakin).

Bilang bahagi ng n. napupunta si vagus n. depressor - kinokontrol ang presyon ng dugo.

Ang mga parasympathetic fibers ay nagpapaliit sa bronchi, trachea, nagpapapasok sa esophagus, tiyan, bituka hanggang sa colon sigmoideum (pataasin ang peristalsis), atay, pancreas, bato (secretory fibers).

Lumalabas ito mula sa medulla oblongata. Sa foramen jugulare ito ay bumubuo ng isang ganglion na mas mababa.

Ang mga peripheral na proseso ng mga cell ay bahagi ng mga sensitibong sanga mula sa mga receptor ng viscera at mga daluyan ng dugo - meatus acusticus externus. Ang mga sentral na proseso ay nagtatapos sa nucleus tractus solitarii.

A. Bahagi ng ulo:

r. memningeus - sa dura mater;

r. auricularis - sa panlabas na auditory canal.

B. Leeg:

rr. pharyngei → pharyngeal plexus na may cranial nerve IX + truncus sympathicus;

n. laryngeus superior: sensory branches para sa ugat ng dila, motor branches para sa m. cricothyreoideus anterior (ang natitirang mga kalamnan ng larynx ay innervated ng n. laryngeus inferior mula sa n. laryngeus recurrens);

rr. cardiaci superiores (para sa puso).

B. Dibdib:

n. umuulit ang laryngeus;

r. cardiacus inferior (mula sa n. laryngeus recurrens);

rr. bronchiales et trachleares - sa trachea, bronchi;

rr. esophagei - sa esophagus.

D. Tiyan:

truncus vagalis anterior (kasama ang mga hibla ng sympathetic nervous system);

truncus vagalis posterior;

plexus gastricus anterior;

plexus gastricus posterior → rr. celiaci.

XI isang pares ng cranial nerves n . accessorius - Accessory nerve. Motor para sa m. sternocleidomastoideus at m. trapezius. May dalawang motor nuclei sa medulla oblongata at medulla spinalis → nucleus ambiguus + nucleus spinalis.

Ito ay may dalawang bahagi: ulo (gitnang), gulugod.

XI pares - hatiin ang bahagi ng n. vagus. Ang bahagi ng ulo ay kumokonekta sa bahagi ng gulugod at lumalabas sa bungo sa pamamagitan ng foramen jugulare kasama ang IX at X na mga pares ng cranial nerves.

Ang bahagi ng spinal ay nabuo sa pagitan ng mga ugat ng spinal nerves (C 2 -C 5) ng upper cervical nerves. Ito ay pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng foramen occipitale magnum.

Sa pagkatalo ng XI pares ng cranial nerves - torticollis (torticolis) - tumagilid ang ulo sa malusog na bahagi na may pagliko sa direksyon ng sugat.

XII isang pares ng cranial nerves n . hypoglossus - hypoglossal nerve. Motor, pangunahin para sa mga kalamnan ng dila at mga kalamnan sa leeg. Naglalaman ito ng mga sympathetic fibers mula sa superior cervical sympathetic ganglion. May koneksyon sa n. lingualis at may lower node n. vagus. Somatic motor nucleus sa trigonum nervi hypoglossi ng rhomboid fossa → formation reticularis, na bumababa sa medulla oblongata. Sa batayan ng utak - sa pagitan ng olibo at ng pyramid → canalis n. hypoglossy. Binubuo ang itaas na dingding ng Pirogov triangle - arcus n. hypoglossy.

Ang sangay ng XII pares ay kumokonekta sa cervical plexus, na bumubuo ng ansa cervicalis (innervates ang mga kalamnan sa ibaba ng os hyoideum) - m. sternohyoideus, m. sternothyreoidus, m. thyreohyoideus at m. onohyoideus.

Sa pagkatalo ng n. Ang hypoglossus na nakausli na dila ay lumilihis patungo sa sugat.

Ang tao ay mayroon 12 pares ng cranial nerves(tingnan ang mga diagram sa ibaba). Scheme ng localization ng nuclei ng cranial nerves: anteroposterior (a) at lateral (b) projection
Ang pulang kulay ay nagpapahiwatig ng nuclei ng mga nerbiyos ng motor, asul - sensitibo, berde - ang nuclei ng vestibulocochlear nerve

Olpaktoryo, visual, vestibulocochlear - mga nerbiyos ng lubos na organisado na tiyak na sensitivity, na sa kanilang mga morphological na tampok ay kumakatawan, tulad nito, mga peripheral na bahagi ng central nervous system.

Ililista ng artikulo sa ibaba ang lahat 12 pares ng cranial nerves, impormasyon tungkol sa kung saan ay sasamahan ng mga talahanayan, diagram at mga numero.

Para sa mas maginhawang pag-navigate sa artikulo, mayroong isang larawan na may mga naki-click na link sa itaas: i-click lamang ang pangalan ng pares ng mga CN na interesado ka at agad kang ililipat sa impormasyon tungkol dito.

12 pares ng cranial nerves

Ang motor nuclei at nerves ay minarkahan ng pula, sensory sa asul, parasympathetic sa dilaw, predvernocochlear nerve sa berde

1 pares ng cranial nerves - olfactory (nn. olfactorii)

NN. olfactorii (scheme)

2 pares ng cranial nerves - visual (n. opticus)

N. opticus (diagram)

Sa pinsala sa 2nd pares ng cranial nerves, ang iba't ibang uri ng visual impairment ay maaaring maobserbahan, na ipinapakita sa figure sa ibaba.

amaurosis (1);
hemianopsia - bitemporal (2); binasal (3); ang parehong pangalan (4); parisukat (5); cortical (6).

Ang anumang patolohiya ng optic nerve ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na pagsusuri ng fundus, ang mga posibleng resulta kung saan ay ipinapakita sa figure sa ibaba.

Pagsusuri sa fundus

Pangunahing pagkasayang ng optic nerve. Ang kulay ng disk ay kulay abo, ang mga hangganan nito ay malinaw.

Pangalawang pagkasayang ng optic nerve. Ang kulay ng disk ay puti, ang mga contour ay malabo.

3 pares ng cranial nerves - oculomotor (n. oculomotorius)

N. oculomotorius (diagram)

Innervation ng mga kalamnan ng mata

Scheme ng innervation ng mga kalamnan ng eyeball ng oculomotor nerve

Ang ikatlong pares ng cranial nerves ay kasangkot sa innervation ng mga kalamnan na kasangkot sa paggalaw ng mata.

Eskematiko na representasyon ng landas

- ito ay isang kumplikadong reflex act, kung saan hindi lamang 3 pares, kundi pati na rin 2 pares ng cranial nerves ang lumahok. Ang diagram ng reflex na ito ay ipinapakita sa figure sa itaas.

4 na pares ng cranial nerves - block (n. trochlearis)

5 pares ng cranial nerves - trigeminal (n. trigeminus)

Mga kernel at gitnang landas n. trigeminus

Ang mga dendrite ng mga sensitibong selula ay bumubuo ng tatlong nerbiyos sa kanilang kurso (tingnan ang mga innervation zone sa figure sa ibaba):

• orbital- (zone 1 sa figure),
• maxillary- (zone 2 sa figure),
• mandibular- (zone 3 sa figure).

Mga lugar ng innervation ng mga sanga ng balat n. trigeminus

Mula sa bungo n. Ang ophthalmicus ay lumabas sa pamamagitan ng fissura orbitalis superior, n. maxillaris - sa pamamagitan ng foramen rotundum, n. mandibularis - sa pamamagitan ng foramen ovale. Bilang bahagi ng isa sa mga sangay n. mandibularis, na tinatawag na n. lingualis, at chorda tympani panlasa fibers ay angkop para sa sublingual at mandibular glands.

Kapag kasangkot sa proseso ng trigeminal node, lahat ng uri ng sensitivity ay nagdurusa. Ito ay kadalasang sinasamahan ng matinding pananakit at paglitaw ng herpes zoster sa mukha.

Kapag kasangkot sa pathological na proseso ng nucleus n. trigeminus, na matatagpuan sa spinal tract, ang klinika ay sinamahan ng dissociated anesthesia o hypesthesia. Sa isang bahagyang sugat, ang mga segmental annular zone ng anesthesia ay nabanggit, na kilala sa gamot sa ilalim ng pangalan ng siyentipiko na natuklasan ang mga ito " Mga Zelder zone"(tingnan ang diagram). Kapag ang mga itaas na bahagi ng nucleus ay apektado, ang sensitivity sa paligid ng bibig at ilong ay nabalisa; ibaba - panlabas na bahagi ng mukha. Ang mga proseso sa nucleus ay karaniwang hindi sinamahan ng sakit.

6 na pares ng cranial nerves - abducens (n. abducens)

Abducens nerve (n. abducens) - motor. Ang nerve nucleus ay matatagpuan sa mababang bahagi ng pons, sa ilalim ng sahig ng ikaapat na ventricle, lateral at dorsal sa dorsal longitudinal bundle.

Pinsala sa ika-3, ika-4, at ika-6 na pares ng cranial nerves ang sanhi kabuuang ophthalmoplegia. Sa paralisis ng lahat ng kalamnan ng mata, mayroon panlabas na ophthalmoplegia.

Ang pagkatalo ng mga pares sa itaas, bilang panuntunan, ay peripheral.

Innervation ng mata

Kung wala ang magiliw na paggana ng ilang bahagi ng muscular apparatus ng mata, imposibleng isagawa ang mga paggalaw ng eyeballs. Ang pangunahing pormasyon, salamat sa kung saan ang mata ay maaaring ilipat, ay ang dorsal longitudinal fasciculus longitudinalis, na isang sistema na nag-uugnay sa ika-3, ika-4 at ika-6 na cranial nerve sa bawat isa at sa iba pang mga analyzer. Ang mga cell ng nucleus ng dorsal longitudinal bundle (Darkshevich) ay matatagpuan sa cerebral peduncles laterally mula sa cerebral aqueduct, sa dorsal surface sa rehiyon ng posterior commissure ng utak at frenulum. Ang mga hibla ay bumaba sa kahabaan ng aqueduct ng malaking utak hanggang sa rhomboid fossa at sa kanilang paraan ay lumalapit sa mga selula ng nuclei ng 3, 4 at 6 na pares, na isinasagawa ang koneksyon sa pagitan nila at ang coordinated function ng mga kalamnan ng mata. Ang komposisyon ng dorsal bundle ay kinabibilangan ng mga hibla mula sa mga selula ng vestibular nucleus (Deiters), na bumubuo sa pataas at pababang mga landas. Ang mga unang nakikipag-ugnay sa mga cell ng nuclei ng ika-3, ika-4 at ika-6 na pares, ang mga pababang sanga ay umaabot pababa, pumasa sa komposisyon, na nagtatapos sa mga selula ng mga anterior na sungay, na bumubuo ng tractus vestibulospinalis. Ang cortical center, na kumokontrol sa boluntaryong paggalaw ng tingin, ay matatagpuan sa rehiyon ng gitnang frontal gyrus. Ang eksaktong kurso ng mga konduktor mula sa cortex ay hindi alam; tila, pumunta sila sa kabaligtaran na bahagi sa nuclei ng dorsal longitudinal bundle, pagkatapos ay kasama ang dorsal bundle sa nuclei ng mga nerbiyos na ito.

Sa pamamagitan ng vestibular nuclei, ang dorsal longitudinal bundle ay konektado sa vestibular apparatus at cerebellum, pati na rin sa extrapyramidal na bahagi ng nervous system, sa pamamagitan ng tractus vestibulospinalis - kasama ang spinal cord.

7 pares ng cranial nerves - facial (n. facialis)

N. facial

Ang scheme ng topograpiya ng facial nerve ay ipinakita sa itaas.

Intermediate nerve (n. intermedius)

Paralisis ng mimic muscles:
a - gitnang;
b - paligid.

Ang intermediate nerve ay mahalagang bahagi ng facial.

Sa pinsala sa facial nerve, o sa halip ang mga ugat ng motor nito, mayroong paralisis ng mga mimic na kalamnan ng peripheral na uri. Ang gitnang uri ng paralisis ay isang bihirang kababalaghan at sinusunod kapag ang pathological focus ay naisalokal sa, sa partikular, sa precentral gyrus. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng mimic muscle paralysis ay ipinapakita sa figure sa itaas.

8 pares ng cranial nerves - vestibulocochlear (n. vestibulocochlearis)

Ang vestibulocochlear nerve anatomically ay may dalawang ugat na may ganap na magkakaibang mga functional na kakayahan (ito ay makikita sa pangalan ng ika-8 na pares):

1. pars cochlearis, gumaganap ng auditory function;
2. pars vestibularis, na gumaganap ng function ng isang static na pakiramdam.

Pars cochlearis

Iba pang mga pangalan para sa ugat: "lower cochlear" o "cochlear part".

Ang cranial nerves, na tinatawag ding cranial nerves, ay nabuo mula sa nervous tissue ng utak. Mayroong 12 pares na may iba't ibang mga pag-andar. Ang iba't ibang mga pares ay maaaring maglaman ng parehong afferent at efferent fibers, dahil sa kung saan ang cranial nerves ay nagsisilbi kapwa upang magpadala at tumanggap ng mga impulses.

Ang nerve ay maaaring bumuo ng motor, sensitive (sensory) o mixed fibers. Iba rin ang lugar ng labasan ng iba't ibang pares. Tinutukoy ng istraktura ang kanilang pag-andar.

Ang olfactory, auditory at optic cranial nerves ay nabuo sa pamamagitan ng mga sensory fibers. Ang mga ito ay may pananagutan para sa pang-unawa ng may-katuturang impormasyon, at ang auditory ay inextricably na naka-link sa vestibular apparatus, at tumutulong upang matiyak ang oryentasyon sa espasyo at balanse.

Ang motor ay responsable para sa mga function ng eyeball at dila. Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng autonomic, sympathetic at parasympathetic fibers, na nagsisiguro sa paggana ng isang tiyak na bahagi ng katawan o organ.

Ang mga halo-halong uri ng cranial nerves ay nabuo nang sabay-sabay sa pamamagitan ng sensory at motor fibers, na tumutukoy sa kanilang function.

Sensitibong FMN

Ilang brain nerves mayroon ang isang tao? Mula sa utak, 12 pares ng cranial nerves (CNN) ang umaalis, na may kakayahang mag-innervate sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang sensory function ay ginagawa ng mga sumusunod na cranial nerves:

• olpaktoryo (1 pares);
• visual (2 pares);
• pandinig (8 pares).

Ang unang pares ay dumadaan sa mucosa ng ilong hanggang sa sentro ng olpaktoryo ng utak. Ang pares na ito ay nagbibigay ng kakayahang umamoy. Sa tulong ng mga medial na bundle ng forebrain at 1 pares ng cranial nerves, ang isang tao ay nagkakaroon ng emosyonal na nauugnay na reaksyon bilang tugon sa anumang mga amoy.

Ang pares 2 ay nagmula sa mga selulang ganglion na matatagpuan sa retina. Ang mga retinal cell ay tumutugon sa isang visual stimulus at ipinadala ito sa utak para sa pagsusuri gamit ang pangalawang pares ng mga FMN.

Ang auditory o vestibulocochlear nerve ay ang ikawalong pares ng cranial nerves at gumaganap bilang isang transmitter ng auditory irritation sa kaukulang analytical center. Ang pares na ito ay responsable din para sa paghahatid ng mga impulses mula sa vestibular apparatus, na nagsisiguro sa paggana ng sistema ng balanse. Kaya, ang pares na ito ay binubuo ng dalawang ugat - vestibular (balanse) at cochlear (hearing).

Motor FMN

Ang pag-andar ng motor ay isinasagawa ng mga sumusunod na nerbiyos:

• oculomotor (3 pares);
• bloke (4 na pares);
• labasan (6 na pares);
• pangmukha (7 pares);
• karagdagang (11 pares);
• sublingual (12 pares).

3 pares ng FMN ang gumaganap ng motor function ng eyeball, nagbibigay ng pupil motility at eyelid movement. Kasabay nito, maaari itong maiugnay sa isang halo-halong uri, dahil ang aktibidad ng motor ng mag-aaral ay isinasagawa bilang tugon sa sensitibong pagpapasigla ng liwanag.

Ang 4 na pares ng cranial nerves ay gumaganap lamang ng isang function - ito ay ang paggalaw ng eyeball pababa at pasulong, ito ay responsable lamang para sa pag-andar ng pahilig na kalamnan ng mata.

Ang ika-6 na pares ay nagbibigay din ng paggalaw ng eyeball, mas tiyak, isang function lamang - ang pagdukot nito. Salamat sa 3,4 at 6 na pares, ang isang buong pabilog na paggalaw ng eyeball ay isinasagawa. Nagbibigay din ang 6 na pares ng kakayahang tumingin sa malayo.

Ang ika-7 pares ng cranial nerves ay may pananagutan para sa paggaya ng aktibidad ng mga kalamnan ng mukha. Ang nuclei ng cranial nerves ng ika-7 pares ay matatagpuan sa likod ng nucleus ng abducens nerve. Ito ay may isang kumplikadong istraktura, dahil kung saan hindi lamang mga ekspresyon ng mukha ang ibinigay, kundi pati na rin ang paglalaway, lacrimation at sensitivity ng lasa ng nauunang bahagi ng dila ay kinokontrol.

Ang accessory nerve ay nagbibigay ng aktibidad ng kalamnan sa leeg at balikat. Salamat sa pares na ito ng mga FMN, ang ulo ay lumiliko sa mga gilid, ang pagtaas at pagbaba ng balikat at pagsasama-sama ng mga talim ng balikat ay isinasagawa. Ang pares na ito ay may dalawang nuclei nang sabay-sabay - cerebral at spinal, na nagpapaliwanag sa kumplikadong istraktura.

Ang huling, ika-12 pares ng cranial nerves ay responsable para sa paggalaw ng dila.

Pinaghalong FMN

Ang mga sumusunod na pares ng FMN ay nabibilang sa magkahalong uri:

• trigeminal (5 pares);
• glossopharyngeal (9para);
• pagala-gala (10 pares).

Ang Facial FMN (7 pares) ay pare-parehong madalas na tinutukoy bilang isang motor (motor) at halo-halong uri, kaya maaaring magkaiba ang paglalarawan sa mga talahanayan.

5 pares - ang trigeminal nerve - ito ang pinakamalaking cranial nerve. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang kumplikadong branched na istraktura at nahahati sa tatlong sangay, na ang bawat isa ay nagpapaloob sa ibang bahagi ng mukha. Ang itaas na sangay ay nagbibigay ng sensory at motor function sa itaas na ikatlong bahagi ng mukha, kabilang ang mga mata, ang gitnang sangay ay responsable para sa sensasyon at paggalaw ng mga kalamnan ng cheekbones, pisngi, ilong at itaas na panga, at ang ibabang sangay ay nagbibigay ng motor. at sensory function sa ibabang panga at baba.

Ang pagtiyak ng paglunok ng reflex, sensitivity ng lalamunan at larynx, pati na rin ang likod ng dila, ay ibinibigay ng glossopharyngeal nerve - 9 na pares ng cranial nerves. Nagbibigay din ito ng aktibidad ng reflex at pagtatago ng laway.

Ang vagus nerve o ika-10 pares ay gumaganap ng ilang mahahalagang function nang sabay-sabay:

• paglunok at motility ng larynx;
• pag-urong ng esophagus;
• parasympathetic na kontrol ng kalamnan ng puso;
• tinitiyak ang sensitivity ng mauhog lamad ng ilong at lalamunan.

Ang nerve, ang innervation na nangyayari sa ulo, servikal, tiyan at thoracic na mga rehiyon ng katawan ng tao, ay isa sa mga pinaka-kumplikado, na tumutukoy sa bilang ng mga pag-andar na ginanap.

Mga pathologies ng sensitibong cranial nerves

Kadalasan, ang sugat ay nauugnay sa trauma, impeksyon o hypothermia. Ang mga olfactory nerve pathologies (ang unang pares ng cranial nerves) ay madalas na nasuri sa mga matatandang tao. Ang mga sintomas ng malfunction ng branch na ito ay ang pagkawala ng amoy o ang pagbuo ng olfactory hallucinations.

Ang pinakakaraniwang mga pathologies ng optic nerve ay kasikipan, edema, pagpapaliit ng mga arterya, o neuritis. Ang ganitong mga pathologies ay nangangailangan ng pagbawas sa visual acuity, ang hitsura ng tinatawag na "bulag" na mga spot sa larangan ng paningin, at ang photosensitivity ng mga mata.

Ang pagkatalo ng proseso ng pandinig ay maaaring mangyari para sa maraming iba't ibang mga kadahilanan, ngunit kadalasan ang proseso ng nagpapasiklab ay nauugnay sa mga impeksiyon ng mga organo ng ENT at meningitis. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng sakit sa kasong ito:

• pagkawala ng pandinig hanggang sa kumpletong pagkabingi;
• pagduduwal at pangkalahatang kahinaan;
• disorientasyon;
• pagkahilo;
• sakit sa tenga.

Ang mga sintomas ng neuritis ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng pinsala sa vestibular nucleus, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, mga problema sa balanse at pagduduwal.

Mga pathologies ng motor cranial nerves

Ang anumang patolohiya ng motor o motor cranial nerves, halimbawa, 6 na pares, ay ginagawang imposible na maisagawa ang kanilang pangunahing pag-andar. Kaya, nabubuo ang paralisis ng kaukulang bahagi ng katawan.

Sa pagkatalo ng oculomotor cranial insufficiency (3 pares), ang mata ng pasyente ay laging nakatingin sa ibaba at bahagyang nakausli. Imposibleng ilipat ang eyeball sa kasong ito. Ang patolohiya ng ika-3 pares ay sinamahan ng pagpapatayo ng mucosa dahil sa isang paglabag sa lacrimation.

Kapag nasira ang accessory nerve, nangyayari ang panghihina ng kalamnan o paralisis, bilang resulta kung saan hindi makontrol ng pasyente ang mga kalamnan ng leeg, balikat, at collarbone. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng isang katangian na paglabag sa pustura at kawalaan ng simetrya ng mga balikat. Kadalasan ang sanhi ng pinsala sa pares ng cranial nerve na ito ay mga pinsala at aksidente.

Ang mga pathology ng ikalabindalawang pares ay humantong sa mga depekto sa pagsasalita dahil sa kapansanan sa paggalaw ng dila. Kung walang napapanahong paggamot, posible ang pagbuo ng central o peripheral paralysis ng dila. Ito naman ay nagdudulot ng kahirapan sa mga karamdaman sa pagkain at pagsasalita. Ang isang katangian na sintomas ng naturang paglabag ay ang dila, na lumilipat patungo sa pinsala.

Mga pathologies ng halo-halong craniocerebral na kakulangan

Ayon mismo sa mga doktor at pasyente, ang trigeminal neuralgia ay isa sa pinakamasakit na sakit. Ang ganitong sugat ay sinamahan ng matinding sakit, na halos imposibleng mapawi sa pamamagitan ng maginoo na paraan. Ang mga pathology ng facial nerve ay kadalasang bacterial o viral sa kalikasan. Mayroong madalas na mga kaso ng pag-unlad ng sakit pagkatapos ng hypothermia.

Sa pamamaga o pinsala sa glossopharyngeal nerve, mayroong matinding paroxysmal pain na nakakaapekto sa dila, larynx at mga shoots sa mukha hanggang sa tainga. Kadalasan, ang patolohiya ay sinamahan ng isang paglabag sa paglunok, namamagang lalamunan at ubo.

Ang ikasampung pares ay responsable para sa gawain ng ilang mga panloob na organo. Kadalasan, ang pagkatalo nito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa gastrointestinal tract at sakit sa tiyan. Ang ganitong sakit ay maaaring humantong sa kapansanan sa pag-andar ng paglunok at pamamaga ng larynx, pati na rin ang pag-unlad ng paralisis ng larynx, na maaaring humantong sa isang hindi kanais-nais na kinalabasan.

Bagay na dapat alalahanin

Ang sistema ng nerbiyos ng tao ay isang kumplikadong istraktura na nagsisiguro sa mahahalagang aktibidad ng buong organismo. Ang pinsala sa CNS at PNS ay nangyayari sa maraming paraan - bilang resulta ng trauma, sa pagkalat ng virus o impeksyon sa daluyan ng dugo. Ang anumang patolohiya na nakakaapekto sa mga nerbiyos ng utak ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga malubhang karamdaman. Upang maiwasang mangyari ito, mahalagang maging matulungin sa iyong sariling kalusugan at humingi ng kwalipikadong tulong medikal sa isang napapanahong paraan.

Ang paggamot sa anumang pinsala sa craniocerebral insufficiency ay isinasagawa ng isang doktor pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri sa pasyente. Ang pinsala, compression o pamamaga ng cranial nerves ay dapat tratuhin lamang ng isang espesyalista, ang self-treatment at pagpapalit ng alternatibong drug therapy ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan at seryosong makapinsala sa kalusugan ng pasyente.