Ang panaka-nakang pagkasira sa mood ay normal. Ang parehong napupunta para sa pagpapabuti ng iyong emosyonal na estado pagkatapos ng krisis. Ngunit sa ilang mga kaso, ang depresyon na sinusundan ng aktibong kagalakan ay nagpapahiwatig ng patolohiya. Para sa kapakanan ng lumang panahon, ang sakit ay tinatawag na manic-depressive psychosis. Ano ito? Anong mga palatandaan ang katangian ng sakit? Paano ito gamutin?

Ang manic-depressive psychosis ay...?

Ang manic-depressive psychosis ay isang sakit sa pag-iisip na nagsasangkot ng mga alternatibong pagpapakita affective states(mania at depression). Ang mga ito ay tinatawag na mga yugto o yugto. Ang mga ito ay pinaghihiwalay ng "liwanag" na mga agwat - mga intermisyon, o mga interphases, kung saan ang estado ng psyche ay na-normalize.

Ngayon, ang terminong "bipolar" ay ginagamit upang ilarawan ang patolohiya. affective disorder(BAR)". Ang pagbabago ng pangalan ay naganap noong 1993 at nauugnay sa pagnanais ng mga psychiatrist na mas wastong ilarawan ang sakit:

• hindi ito palaging nauugnay sa mga psychotic disorder, na nangangahulugang ang salitang "psychosis" ay maaaring hindi naaangkop;
• hindi ito palaging nagpapahiwatig ng kahibangan at depresyon, kadalasang nililimitahan ang sarili sa isang bagay lamang, samakatuwid ang paggamit ng kumbinasyong "manic-depressive" ay maaaring hindi tama.

At kahit na ang konsepto ng bipolar disorder ay hindi rin ang pinaka-tumpak (halimbawa, mayroong isang unipolar na anyo nito, na likas na sumasalungat sa kahulugan ng pangalan), ngayon ay mas gusto nilang gamitin ang terminong ito.

Manic-depressive psychosis: sanhi

Hindi pa rin malinaw kung bakit nagkakaroon ng depressive-manic psychosis ang mga tao. Ginagabayan ng pinakabagong pananaliksik, napagpasyahan ng mga eksperto na ang mga sanhi ng karamdaman ay pangunahing nasa mga sumusunod na lugar:

1. Impluwensya ng genetic factor. Ang kanilang epekto ay tinatantya sa 70-80%. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang genetic failure ay humahantong sa psychosis.
2. Ang impluwensya ng mga personal na katangian. Ang mga taong nakatuon sa responsibilidad, kaayusan, at pagkakapare-pareho ay mas malamang na makaranas ng bipolar psychosis.
3. Impluwensya ng mga salik sa kapaligiran. Ang pamilya ang gumaganap ng pangunahing papel. Kung ang mga magulang ay may mga problema sa kalusugan ng isip, kung gayon ang bata ay maaaring magpatibay sa kanila hindi lamang sa genetic, kundi pati na rin sa antas ng pag-uugali. Ang stress, sikolohikal na trauma, pag-abuso sa alkohol at droga ay negatibong nakakaapekto sa isang tao.

Ang manic-depressive disorder ay nangyayari sa parehong kasarian. Ang mga lalaki ay mas madalas na nagdurusa mula sa bipolar form ng patolohiya, kababaihan - mula sa unipolar. Ang posibilidad ng psychosis ay tumataas laban sa background postpartum depression at iba pang mga psychiatric episode na nagaganap pagkatapos makumpleto ang pagbubuntis. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng anumang mental disorder sa loob ng dalawang linggo pagkatapos manganak, pagkatapos ay ang mga pagkakataon na magkaroon ng manic disorder depressive psychosis dagdagan ng apat na beses.

Manic-depressive disorder: mga uri

Depende sa kung ang pasyente ay nakakaranas ng kahibangan, depresyon, o pareho, mayroong lima pangunahing uri ng hayop mga karamdaman:

1. Monopolar (unipolar) depressive form. Ang pasyente ay nakakaranas lamang ng mga exacerbations ng depression.
2. Monopolar manic form. Ang pasyente ay nakakaranas lamang ng mga bouts ng kahibangan.
3. Bipolar disorder na may nangingibabaw na depressive states. Mayroong pagbabago ng mga yugto, ngunit ang pangunahing "diin" ay ang depresyon - mas madalas at mas matindi ang mga ito kaysa sa kahibangan (sa pangkalahatan ay maaaring magpatuloy nang tamad at hindi magdulot ng maraming problema).
4. Bipolar psychosis na may nangingibabaw na kahibangan. Ang mga pag-atake ng manic ay malinaw na nakikita, ang depresyon ay medyo banayad at hindi gaanong nangyayari.
5. Natatanging bipolar na uri ng karamdaman. Ang manic at depressive na mga yugto ay kahalili "ayon sa mga patakaran" nang walang makabuluhang pagkiling sa isang direksyon.

Kadalasan, ang kurso ng sakit ay regular na paulit-ulit, iyon ay, ang kahibangan ay pinalitan ng depresyon, ang depresyon ng kahibangan, at ang mga intermisyon ay sinusunod sa pagitan nila. Minsan ang pagkakasunud-sunod ay nalilito: pagkatapos ng depresyon, nagsisimula muli ang depresyon, pagkatapos ng kahibangan, nagsisimula ang kahibangan; pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang abnormally moving type ng sakit. Kung walang mga intermisyon sa pagitan ng mga yugto, kung gayon ito ay isang pabilog na uri ng pag-unlad ng karamdaman.

Manic-depressive psychosis: sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng manic-depressive psychosis ay "nakatali" sa mga pagpapakita ng kahibangan o depresyon. Bigyang-pansin ang:

1. Sintomas ng kahibangan. Pinag-isa sila ng tatlong "tema" - nakataas na mood, pagpukaw ng kaisipan at pagsasalita, at pagpukaw ng motor. Ang mga palatandaan ay nangyayari anuman ang sitwasyon (halimbawa, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang masayang kalooban kahit na sa isang libing).
2. Mga sintomas ng depresyon. Sila ang kabaligtaran ng kahibangan sa kalikasan. Klasikong triad- patuloy na nalulumbay na kalooban, pagsugpo sa pag-iisip, pagbagal ng paggalaw.

Ang isang yugto ay tumatagal mula sa isang linggo at kalahati hanggang sa ilang taon, na may mga yugto ng depresyon na mas pinahaba sa paglipas ng panahon. Ang estado ng kahibangan ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib, dahil ito ay sa panahon ng depresyon na ang isang tao ay may posibilidad na putulin ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, ihinto ang mga propesyonal na aktibidad, o magpakamatay.

Ang mga karaniwang palatandaan ng manic-depressive psychosis ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang mga pasyente. Halimbawa, kung minsan ang isang tao ay nakakaranas ng isang yugto sa kanilang buong buhay at hindi na muling nagdurusa sa karamdaman. Pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa pangmatagalang intermisyon, na umaabot sa mga dekada (iyon ay, sa teorya, isang episode ng psychosis ang dapat mangyari, ngunit ang tao ay hindi nabubuhay upang makita ito dahil sa edad).

Manic psychosis: sintomas

Mayroong limang yugto na pinagdadaanan ng manic psychosis. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang magkakaibang mga katangian:

Yugto ng manic psychosis	Mga sintomas ng katangian
Hypomanic	verbose active speech mataas ang mood pagiging masayahin distractibility bahagyang pagbaba sa pangangailangan sa pagtulog pinabuting gana
Matinding kahibangan	nadagdagan ang pagpapasigla ng pagsasalita pagsiklab ng galit na mabilis na napawi mabilis na paglipat mula sa paksa patungo sa paksa, kawalan ng kakayahang mag-concentrate mga ideya ng sariling kadakilaan kapansin-pansing pagkabalisa ng motor minimal na pangangailangan para sa pagtulog
Manic Fury	kalubhaan ng lahat ng mga palatandaan ng kahibangan hindi magkakaugnay na pananalita para sa iba malikot na galaw
Pagpapatahimik ng motor	unti-unting pagbaba sa paggulo ng motor mataas ang mood pagpapasigla sa pagsasalita
Reaktibo	unti-unting pagbabalik ng kondisyon ng pasyente sa normal minsan – lumalalang mood

SA sa ibang Pagkakataon Ang manic psychosis ay limitado lamang sa una, hypomanic stage.

Depressive psychosis: sintomas

Karaniwan, ang depressive psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng mood: sa gabi ang emosyonal na estado ng pasyente ay nagpapabuti. Ang episode ay dumaan sa apat na yugto ng pag-unlad. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian:

Yugto ng depressive psychosis	Mga sintomas ng katangian
Inisyal	pagpapahina ng pangkalahatang tono lumalalang mood bahagyang pagbaba sa pagganap hirap makatulog
Lumalagong depresyon	markadong pagbaba sa mood nadagdagan ang pagkabalisa malubhang pagkasira ng pagganap mabagal na pananalita hindi pagkakatulog walang gana kumain pagpapahinto ng mga paggalaw
Matinding depresyon	mabigat na pakiramdam ng mapanglaw at pagkabalisa pagtanggi na kumain napakatahimik at mabagal magsalita monosyllabic na sagot nananatili sa isang posisyon nang mahabang panahon self-flagellation mga pag-iisip at pagtatangka ng pagpapakamatay
Reaktibo	ilang paghina ng tono unti-unting pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng katawan

Minsan ang depresyon ay sinamahan ng mga guni-guni. Ang pinakakaraniwan ay ang tinatawag na "mga boses" na kumukumbinsi sa isang tao sa kawalan ng pag-asa ng sitwasyon.

Manic-depressive psychosis: paggamot

Ang therapy para sa psychosis ay kumplikado at hindi ginagarantiyahan ang kumpletong lunas. Ang layunin nito ay makamit ang isang estado ng pangmatagalang pagpapatawad. Nagsanay:

1. Paggamot gamit ang mga gamot. Ang mga paghahanda ng lithium, lamotrigine, carbamazepine, olanzapine, quetiapine ay ginagamit. Nakakatulong ang mga produkto na patatagin ang mood.
2. Psychotherapy. Ang pasyente ay tinuturuan na kontrolin ang mga sintomas ng karamdaman. Sa ilang mga kaso, ang therapy ng pamilya ay may kaugnayan.
3. Pagkonsumo ng omega-3 polyunsaturated fatty acids. Ipinakita ng mga pag-aaral na nakakatulong sila na gawing normal ang mood at maiwasan ang mga relapses. Ang mga sangkap ay matatagpuan sa flaxseed, camelina at mustard oil, spinach, seaweed, at matabang isda sa dagat.
4. Transcranial magnetic stimulation. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng non-invasive na epekto sa cerebral cortex na may magnetic pulses.

Ang paggamot ay hindi naaantala sa mga panahon ng intermission. Kung ang pasyente ay may iba pang mga problema sa kalusugan (halimbawa, isang malfunction thyroid gland), dapat niyang kunin ang kanilang therapy, dahil maraming sakit ang negatibong nakakaapekto sa mood.

Upang makayanan ang manic-depressive psychosis, kailangan mong makamit ang pinakamahabang posibleng pagpapatawad. Ito ay sapat na upang bumalik sa normal na buhay.

Psychosis– isang sakit sa pag-iisip kung saan hindi sapat na naiintindihan ng isang tao ang nakapaligid na katotohanan at nakatugon dito nang naaangkop. Ang mga psychoses ay napaka-magkakaibang sa kanilang mga pagpapakita. Sinasamahan nila ang maraming sakit, tulad ng schizophrenia, senile dementia, "delirium tremens" o maaaring isang independiyenteng patolohiya.

Kaya ano ang psychosis?

Ito ay isang sakit sa pag-iisip kung saan ang realidad ay sobrang baluktot sa isip ng isang tao na ang "larawan" na ito ay wala nang anumang bagay na karaniwan sa nakikita ng ibang tao. Ang pumipigil sa isang tao na maging layunin ay ang patuloy na takot para sa kanyang buhay, mga boses sa kanyang ulo na nag-uutos sa kanya na gawin ang isang bagay, mga pangitain na hindi na magagamit ng sinuman... Ang mga panloob na prisma na ito ay nagbabago sa pag-uugali ng pasyente. Ang kanyang mga reaksyon ay nagiging ganap na hindi sapat: walang dahilan na pagtawa o luha, pagkabalisa o euphoria. Ang psychosis ay nagpapakita ng sarili sa ibang paraan sa lahat ng mga pasyente. Ang ilan ay nagtitiwala na ang mga espesyal na serbisyo ay nangangaso para sa kanila, ang iba ay tinitiyak sa iba ang kanilang mga superpower, at ang iba pa rin ay patuloy na hinahabol ang layunin ng kanilang pag-ibig, walang batayan na inaangkin ito. Imposibleng ilista ang lahat ng mga manifestations ng psychosis, ngunit pinamamahalaang ng mga psychiatrist na i-systematize ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga ito sa mga grupo.

Ang psychosis ay hindi lamang isang maling tren ng pag-iisip. Hindi na kailangang isipin na ang taong may sakit ay nagkakamali o hindi makontrol ang kanyang mga ugat. Walang kwenta ang pakikipagtalo, lalo na ang pagkondena sa kanya. Ang psychosis ay kapareho ng sakit sa diabetes. Ito rin ay isang metabolic disorder, ngunit sa utak lamang. Hindi ka natatakot sa mga diabetic, hindi mo sila hinuhusgahan para sa kanilang sakit. Nakikiramay ka sa kanila. Ang mga pasyente na may neurosis ay nararapat sa parehong paggamot. Sa pamamagitan ng paraan, napatunayan ng mga siyentipiko na ang mga taong malusog sa pag-iisip ay gumagawa ng mga krimen nang mas madalas kaysa sa mga taong may psychosis.

Hindi mo dapat lagyan ng marka ang isang tao. Ang psychosis ay hindi isang habambuhay na sentensiya. Nangyayari na pagkatapos ng isang panahon ng karamdaman, na maaaring maging malubha, ang pag-iisip ay ganap na naibalik at ang mga problema ay hindi na muling bumangon. Ngunit mas madalas ang sakit ay cyclical. Sa kasong ito, pagkatapos mahabang panahon kalusugan, nangyayari ang paglala: lumilitaw ang mga guni-guni at delusional na ideya. Nangyayari ito kung hindi mo mahigpit na sinusunod ang mga rekomendasyon ng iyong doktor. Sa matinding mga kaso, ang sakit ay tumatagal talamak na kalikasan, at hindi na babalik ang kalusugan ng isip.

Ang psychosis ay isang medyo karaniwang problema. Ayon sa istatistika, 15% ng mga pasyente sa mga mental hospital ay mga pasyente na may psychosis. At 3-5% ng kabuuang populasyon ang nagdurusa sa psychosis na dulot ng iba't ibang sakit: hika, cerebral atherosclerosis, atbp. Ngunit mayroon pa ring libu-libong mga tao na nauugnay sa psychosis panlabas na mga kadahilanan– pag-inom ng droga, alkohol, gamot. Sa ngayon, hindi makalkula ng mga doktor ang eksaktong bilang ng mga pasyente na may psychosis.

Ang psychosis ay nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda, lalaki at babae. Ngunit ang ilang mga anyo ng sakit ay higit na nakakaapekto sa mga kababaihan. Kaya, ang mga kababaihan ay dumaranas ng manic-depressive syndrome 3-4 beses na mas madalas. Ang mga psychoses ay kadalasang nangyayari sa panahon ng regla, menopause at pagkatapos ng panganganak. Ito ay nagpapahiwatig na ang sakit sa isip ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormone sa babaeng katawan.

Kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng psychosis, huwag mawalan ng pag-asa. Makabagong gamot matagumpay na nakayanan ang sakit na ito. At ang kasumpa-sumpa na "pagpaparehistro" ay pinalitan ng isang konsultasyon sa isang lokal na psychiatrist - tulong sa pagpapayo at therapeutic. Samakatuwid, ang katotohanan ng paggamot ay hindi sisira sa iyong hinaharap na buhay. Ngunit ang mga pagtatangka na makayanan ang sakit sa iyong sarili ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga pagbabago sa psyche at kapansanan.

Mga sanhi ng psychosis

Ang mekanismo ng psychosis. Ang psychosis ay batay sa dysfunction ng brain cells (neurons). Sa loob ng cell mayroong mga bahagi - mitochondria, na nagsisiguro ng cellular respiration at nagbibigay ito ng enerhiya para sa aktibidad sa anyo ng mga molekula ng ATP. Ang mga compound na ito ay kumikilos bilang isang electrical current para sa isang espesyal na sodium-potassium pump. Ito ay nagbomba sa neuron ng mga kemikal na elemento na kinakailangan para sa operasyon nito: potassium, sodium, calcium.

Kung ang mitochondria ay hindi gumagawa ng ATP, ang bomba ay hindi gumagana. Bilang resulta, ang mahahalagang aktibidad ng cell ay nagambala. Ang neuron na ito ay nananatiling "gutom" at nakakaranas ng kakulangan sa oxygen, sa kabila ng katotohanan na ang tao ay kumakain ng normal at gumugugol ng sapat na oras sa sariwang hangin.

Ang mga neuron kung saan ang balanse ng kemikal ay nabalisa ay hindi maaaring bumuo at magpadala ng mga nerve impulses. Sinisira nila ang paggana ng buong central nervous system, na humahantong sa pag-unlad ng psychosis. Depende sa kung aling mga bahagi ng utak ang mas apektado, ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay. Halimbawa, ang mga sugat sa subcortical emotional centers ay humahantong sa manic-depressive psychosis.

Mga salik at patolohiya na humahantong sa psychosis

1. Masamang pagmamana.

   Mayroong isang pangkat ng mga gene na ipinasa mula sa mga magulang hanggang sa mga bata. Kinokontrol ng mga gene na ito ang sensitivity ng utak sa mga panlabas na impluwensya at mga sangkap na nagbibigay ng senyas. Halimbawa, ang neurotransmitter dopamine, na nagdudulot ng kasiyahan. Ang mga taong may family history ay mas madaling kapitan sa impluwensya ng mga negatibong salik kaysa sa iba, maging ito ay sakit o sikolohikal na trauma. Ang psychosis ay bubuo sa kanila maagang edad, mabilis at malubha.

   Kung ang parehong mga magulang ay may sakit, ang bata ay may 50% na posibilidad na magkaroon ng psychosis. Kung isa lamang sa mga magulang ang may sakit, ang panganib para sa bata ay 25%. Kung ang mga magulang ay hindi nagdusa mula sa psychosis, kung gayon ang kanilang mga anak ay maaari ring harapin ang parehong problema, na nakatanggap ng "mga may sira na gene" mula sa mga nakaraang henerasyon.

2. Mga pinsala sa utak:
   • mga pinsala na natanggap ng bata sa panahon ng panganganak;
   • mga pasa at concussions;
   • sarado at bukas na mga pinsala sa craniocerebral.
   Maaaring mangyari ang pagkabalisa sa isip ilang oras o linggo pagkatapos ng pinsala. Mayroong isang pattern: mas malala ang pinsala, mas malakas ang mga manifestations ng psychosis. Ang traumatic psychosis ay nauugnay sa pagtaas presyon ng intracranial at may likas na paikot - ang mga panahon ng pagpapakita ng psychosis ay pinalitan ng mga panahon kalusugang pangkaisipan. Kapag tumaas ang presyon ng dugo, lumalala ang mga sintomas ng psychosis. Kapag bumuti ang pag-agos ng cerebrospinal fluid, dumarating ang ginhawa.
3. Pagkalasing sa utak maaaring sanhi ng iba't ibang mga sangkap.
4. Mga sakit sa sistema ng nerbiyos: multiple sclerosis, epilepsy, stroke, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, temporal lobe epilepsy. Ang mga sakit sa utak na ito ay nagdudulot ng pinsala sa mga nerve cell body o sa kanilang mga proseso. Ang pagkamatay ng mga selula sa cortex at mas malalim na istruktura ng utak ay nagdudulot ng pamamaga ng nakapaligid na tissue. Bilang resulta, ang mga pag-andar kung saan ang mga nasirang bahagi ng utak ay may pananagutan ay nasisira.
5. Nakakahawang sakit: trangkaso, beke (mumps), malaria, ketong, Lyme disease. Ang mga buhay at patay na mikroorganismo ay naglalabas ng mga lason na lumalason sa mga selula ng nerbiyos at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang pagkalasing sa utak ay negatibong nakakaapekto sa emosyon at pag-iisip ng isang tao.
6. Mga tumor sa utak. Ang mga cyst, benign at malignant na mga tumor ay pumipilit sa nakapaligid na tisyu ng utak, nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, at ang paghahatid ng paggulo mula sa isang istraktura ng utak patungo sa isa pa. Ang mga impulses ng nerbiyos ay ang batayan ng mga emosyon at pag-iisip. Samakatuwid, ang isang paglabag sa paghahatid ng signal ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng psychosis.
7. Bronchial hika. Matinding pag-atake sinamahan ng hika panic attacks at gutom sa oxygen ng utak. Ang kakulangan ng oxygen sa loob ng 4-5 minuto ay nagdudulot ng pagkamatay ng mga nerve cell, at nakakagambala ang stress koordinadong gawain utak, na humahantong sa psychosis.
8. Sinamahan ng mga sakit matinding sakit : ulcerative colitis, sarcoidosis, myocardial infarction. Ang sakit ay stress at pagkabalisa. Samakatuwid, ang pisikal na pagdurusa ay palaging may negatibong epekto sa mga emosyon at pag-iisip.
9. Mga sistematikong sakit nauugnay sa kapansanan sa kaligtasan sa sakit: systemic lupus erythematosus, rayuma. Ang nerbiyos na tisyu ay naghihirap mula sa mga lason na itinago ng mga mikroorganismo, mula sa pinsala sa mga daluyan ng tserebral, mula sa reaksiyong alerdyi, na nangyayari kapag mga sistematikong sakit. Ang mga karamdamang ito ay humantong sa pagkabigo ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos at psychosis.
10. Kakulangan ng bitamina B1 at B3 na nakakaapekto sa paggana ng nervous system. Ang mga ito ay kasangkot sa paggawa ng mga neurotransmitters, mga molekula ng ATP, gawing normal ang metabolismo sa antas ng cellular, at may positibong epekto sa emosyonal na background at mental na kakayahan ng isang tao. Ang kakulangan sa bitamina ay nagiging mas sensitibo sa nervous system panlabas na mga kadahilanan nagiging sanhi ng psychosis.
11. Electrolyte imbalance nauugnay sa isang kakulangan o labis na potasa, calcium, sodium, magnesium. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring sanhi ng patuloy na pagsusuka o pagtatae, kapag ang mga electrolyte ay naalis sa katawan, mga pangmatagalang diyeta, at walang kontrol na paggamit ng mga suplementong mineral. Bilang isang resulta, ang komposisyon ng cytoplasm sa mga selula ng nerbiyos ay nagbabago, na negatibong nakakaapekto sa kanilang mga pag-andar.
12. Mga karamdaman sa hormonal sanhi ng pagpapalaglag, panganganak, pagkagambala sa mga ovary, thyroid gland, pituitary gland, hypothalamus, adrenal glands. Mga pangmatagalang paglabag mga antas ng hormonal makagambala sa paggana ng utak. Mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng nervous system at ng mga glandula ng endocrine. Samakatuwid, ang malakas na pagbabagu-bago sa mga antas ng hormone ay maaaring maging sanhi ng talamak na psychosis.
13. Trauma sa kaisipan: matinding stress, mga sitwasyon kung saan nanganganib ang buhay, pagkawala ng trabaho, ari-arian o minamahal at iba pang mga kaganapan na radikal na nagbabago buhay sa hinaharap. Kinakabahang pagkahapo, ang sobrang trabaho at kawalan ng tulog ay nagdudulot din ng mga sakit sa pag-iisip. Ang mga salik na ito ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, ang paghahatid ng mga nerve impulses sa pagitan ng mga neuron, mga metabolic na proseso sa utak at humantong sa paglitaw ng psychosis.

Naniniwala ang mga psychiatrist na hindi nangyayari ang psychosis sa "isang magandang sandali" pagkatapos makaranas ng nervous shock. Ang bawat nakababahalang sitwasyon ay nagpapahina sa utak at naghahanda ng lupa para sa paglitaw ng psychosis. Sa bawat oras na ang reaksyon ng tao ay nagiging mas malakas at mas emosyonal, hanggang sa magkaroon ng psychosis.

Mga kadahilanan ng panganib para sa psychosis

Salik ng edad

Ang iba't ibang mga psychoses ay nagpapakita ng kanilang sarili magkaibang panahon buhay ng tao. Halimbawa, sa pagdadalaga Kapag nangyari ang hormonal explosion, mataas ang posibilidad ng schizophrenia.

Ang manic-depressive psychosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan, aktibong tao. Sa edad na ito, nangyayari ang mga nakamamatay na pagbabago na naglalagay ng mabigat na pasanin sa psyche. Nangangahulugan ito ng pagpasok sa isang unibersidad, paghahanap ng trabaho, pagsisimula ng isang pamilya.

Sa panahon ng kapanahunan, nangyayari ang syphilitic psychoses. Dahil ang mga pagbabago sa psyche ay nagsisimula 10-15 taon pagkatapos ng impeksyon sa syphilis.

Sa katandaan, ang hitsura ng psychosis ay nauugnay sa menopause sa mga kababaihan, mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga daluyan ng dugo at mga selula ng nerbiyos. Ang mahinang sirkulasyon at pagkasira ng nervous tissue ay humahantong sa senile psychosis.

Salik ng kasarian

Ang bilang ng mga kalalakihan at kababaihan na dumaranas ng psychosis ay halos pareho. Ngunit ang ilang uri ng psychosis ay maaaring makaapekto sa higit sa isang kasarian. Halimbawa, ang manic-depressive (bipolar) psychosis ay nagkakaroon ng 3 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. At ang unipolar psychosis (mga pag-atake ng depression na walang panahon ng kaguluhan) ay may parehong ugali: mayroong 2 beses na mas maraming babaeng kinatawan sa mga pasyente. Ang mga istatistika na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na katawan ng babae mas madalas na nakakaranas ng mga hormonal surges, na nakakaapekto sa paggana ng nervous system.

Sa mga lalaki, ang psychosis dahil sa talamak na alkoholismo, syphilitic at traumatic psychosis ay mas karaniwan. Ang mga "lalaki" na anyo ng psychosis ay hindi nauugnay sa antas ng mga hormone, ngunit sa panlipunang papel at mga katangian ng pag-uugali ng mas malakas na kasarian. Ngunit ang mga maagang kaso ng psychosis sa Alzheimer's disease sa mga lalaki ay nauugnay sa mga genetic na katangian.

Heograpikal na kadahilanan

Napansin na ang mga sakit sa isip, kabilang ang psychosis, ay mas madalas na nakakaapekto sa mga residente ng malalaking lungsod. At ang mga nakatira sa maliliit na bayan at sa mga rural na lugar kumuha ng mas kaunting panganib. Ang katotohanan ay mayroon ang buhay sa mga megacity mataas na tempo at puno ng stress.

Ang pag-iilaw, average na temperatura at haba ng araw ay may maliit na epekto sa paglaganap ng mga sakit. Gayunpaman, napansin ng ilang mga siyentipiko na ang mga taong ipinanganak sa hilagang hemisphere sa mga buwan ng taglamig ay mas madaling kapitan ng sakit sa pag-iisip. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa kasong ito ay hindi malinaw.

Salik sa lipunan

Madalas na lumilitaw ang psychosis sa mga taong nabigong mapagtanto ang kanilang sarili sa lipunan:

• mga babaeng hindi nag-asawa at hindi nagsilang ng anak;
• mga lalaking hindi makapagtayo ng karera o makamit ang tagumpay sa lipunan;
• mga taong hindi nasisiyahan sa kanilang katayuan sa lipunan, hindi naipakita ang kanilang mga hilig at kakayahan, at pumili ng isang propesyon na hindi angkop sa kanilang mga interes.

Sa ganitong sitwasyon, ang isang tao ay patuloy na pinipilit ng isang pagkarga ng mga negatibong emosyon, at ito pangmatagalang stress nababawasan ang safety margin ng nervous system.

Salik ng psychophysiological constitution

Inilarawan ni Hippocrates ang 4 na uri ng ugali. Hinati niya ang lahat ng tao sa melancholic, choleric, phlegmatic at sanguine. Ang unang dalawang uri ng pag-uugali ay itinuturing na hindi matatag at samakatuwid ay mas madaling kapitan ng pag-unlad ng psychosis.

Kinilala ni Kretschmer ang mga pangunahing uri ng psychophysiological constitution: schizoid, cycloid, epileptoid at hysteroid. Ang bawat isa sa mga uri na ito ay pantay na nasa panganib na magkaroon ng psychosis, ngunit depende sa psychophysiological constitution, ang mga manifestations ay magkakaiba. Halimbawa, ang uri ng cycloid ay madaling kapitan ng manic-depressive psychosis, at uri ng hysterical mas madalas kaysa sa iba ang naghihirap mula sa hysteroid psychosis, at may mataas na posibilidad na magtangkang magpakamatay.

Paano nagpapakita ng sarili ang psychosis

Ang mga pagpapakita ng psychosis ay magkakaiba, dahil ang sakit ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa pag-uugali, pag-iisip, at emosyon. Ito ay lalong mahalaga para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak na malaman kung paano nagsisimula ang sakit at kung ano ang nangyayari sa panahon ng isang exacerbation upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Maaari mong mapansin ang hindi pangkaraniwang pag-uugali, pagtanggi na kumain, kakaibang mga pahayag, labis emosyonal na reaksyon sa mga nangyayari. Ang kabaligtaran na sitwasyon ay nangyayari din: ang isang tao ay tumigil na maging interesado sa mundo sa paligid niya, walang nakakaantig sa kanya, siya ay walang malasakit sa lahat, hindi nagpapakita ng anumang mga emosyon, gumagalaw at nagsasalita ng kaunti.

Pangunahing pagpapakita ng psychosis

Hallucinations. Maaari silang maging auditory, visual, tactile, gustatory, olfactory. Kadalasan, nangyayari ang auditory hallucinations. Iniisip ng tao na nakakarinig siya ng mga boses. Maaari silang nasa ulo, nanggaling sa katawan, o nanggaling sa labas. Napakatotoo ng mga boses na hindi man lang nagdududa ang pasyente sa kanilang pagiging tunay. Nakikita niya ang hindi pangkaraniwang bagay na ito bilang isang himala o isang regalo mula sa itaas. Ang mga boses ay maaaring nagbabanta, nag-aakusa o nag-uutos. Ang huli ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil ang isang tao ay halos palaging sumusunod sa mga utos na ito.

Maaari mong hulaan na ang isang tao ay may mga guni-guni batay sa mga sumusunod na palatandaan:

• Bigla siyang natigilan at nakikinig sa isang bagay;
• Biglang katahimikan sa kalagitnaan ng pangungusap;
• Pag-uusap sa sarili sa anyo ng mga replika sa mga parirala ng ibang tao;
• Tawanan o pang-aapi nang wala maliwanag na dahilan;
• Ang tao ay hindi makapag-concentrate sa isang pakikipag-usap sa iyo at nakatitig sa isang bagay.

Affective o mood disorder. Nahahati sila sa depressive at manic.

1. Mga pagpapakita mga depressive disorder:
   • Ang isang tao ay nakaupo sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon; wala siyang pagnanais o lakas na kumilos o makipag-usap.
   • Pessimistic na saloobin, ang pasyente ay hindi nasisiyahan sa kanyang nakaraan, kasalukuyan, hinaharap at ang buong kapaligiran.
   • Upang mapawi ang pagkabalisa, ang isang tao ay maaaring kumain ng patuloy o, sa kabaligtaran, ganap na isuko ang pagkain.
   • Mga kaguluhan sa pagtulog, maagang paggising sa 3-4 o'clock. Sa panahong ito na ang pagdurusa sa isip ay pinakamalubha, na maaaring humantong sa isang pagtatangkang magpakamatay.
2. Mga pagpapakita ng manic disorder:
   • Ang tao ay nagiging sobrang aktibo, gumagalaw nang husto, kung minsan ay walang layunin.
   • Lumilitaw ang hindi pa nagagawang pakikisalamuha at verbosity, nagiging mabilis, emosyonal, at maaaring sinamahan ng pagngiwi ang pagsasalita.
   • Isang optimistikong saloobin; ang isang tao ay hindi nakakakita ng mga problema o mga hadlang.
   • Ang pasyente ay gumagawa ng hindi makatotohanang mga plano at labis na pinahahalagahan ang kanyang lakas.
   • Ang pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa, ang tao ay natutulog nang kaunti, ngunit nakadarama ng alerto at nagpahinga.
   • Ang pasyente ay maaaring mag-abuso sa alak at makisali sa promiscuous sex.

Mga nakatutuwang ideya.

Ang delusyon ay isang karamdaman sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga ideya na hindi tumutugma sa katotohanan. Ang isang natatanging tampok ng maling akala ay hindi mo makumbinsi ang isang tao gamit ang mga lohikal na argumento. Bilang karagdagan, ang pasyente ay palaging nagsasabi sa kanyang mga delusional na ideya nang napaka-emosyonal at matatag na kumbinsido na siya ay tama.

Mga natatanging palatandaan at pagpapakita ng delirium

• Ibang-iba ang delusyon sa realidad. Ang hindi maintindihan, mahiwagang mga pahayag ay lumilitaw sa pagsasalita ng pasyente. Maaaring alalahanin nila ang kanyang pagkakasala, kapahamakan, o, kabaligtaran, kadakilaan.
• Ang personalidad ng pasyente ay laging nasa gitna. Halimbawa, ang isang tao ay hindi lamang naniniwala sa mga dayuhan, ngunit inaangkin din na sila ay partikular na dumating upang makipag-ugnayan sa kanya.
• Emosyonalidad. Ang isang tao ay nagsasalita tungkol sa kanyang mga ideya nang napaka-emosyonal at hindi tumatanggap ng mga pagtutol. Hindi niya pinahihintulutan ang mga argumento tungkol sa kanyang ideya at agad na nagiging agresibo.
• Ang pag-uugali ay napapailalim sa isang delusional na ideya. Halimbawa, maaaring tumanggi siyang kumain, sa takot na gusto nilang lasonin siya.
• Mga hindi makatwirang kilos na nagtatanggol. Ang isang tao ay nagtatakip ng mga bintana, naglalagay ng karagdagang mga kandado, at natatakot para sa kanyang buhay. Ito ay mga pagpapakita ng mga maling akala ng pag-uusig. Ang isang tao ay natatakot sa mga espesyal na serbisyo na sinusubaybayan siya sa tulong ng mga makabagong kagamitan, mga dayuhan, "itim" na mga salamangkero na nagpapadala ng pinsala sa kanya, mga kakilala na naghahabi ng mga pagsasabwatan sa paligid niya.
• Mga delusyon na nauugnay sa sariling kalusugan (hypochondriacal). Ang tao ay kumbinsido na siya ay may malubhang karamdaman. "Nararamdaman" niya ang mga sintomas ng sakit at iginigiit ang maraming paulit-ulit na pagsusuri. Galit sa mga doktor na hindi mahanap ang dahilan masama ang pakiramdam at huwag kumpirmahin ang kanyang diagnosis.
• Delirium ng pinsala nagpapakita ng sarili sa paniniwala na ang mga masamang hangarin ay sumisira o nagnakaw ng mga bagay, nagdaragdag ng lason sa pagkain, nakakaimpluwensya sa radiation, o gustong kumuha ng apartment.
• Kalokohan ng imbensyon. Ang isang tao ay may tiwala na siya ay nag-imbento ng isang natatanging aparato, perpetual motion machine o isang paraan upang labanan ang isang mapanganib na sakit. Matindi niyang ipinagtanggol ang kanyang imbensyon at patuloy na sinisikap na buhayin ito. Dahil ang mga pasyente ay walang kapansanan kakayahan ng pag-iisip, maaaring mukhang kapani-paniwala ang kanilang mga ideya.
• Delirium ng pag-ibig at delirium ng selos. Ang isang tao ay tumutuon sa kanyang mga damdamin, hinahabol ang bagay ng kanyang pag-ibig. Siya ay may mga dahilan para sa paninibugho, nakahanap ng katibayan ng pagkakanulo kung saan wala.
• Kalokohan ng litigiousness. Binaha ng pasyente ang iba't ibang awtoridad at pulis ng mga reklamo tungkol sa kanyang mga kapitbahay o organisasyon. Nagsampa ng maraming kaso.

Mga karamdaman sa paggalaw. Sa panahon ng psychosis, dalawang uri ng deviations ang nagaganap.

1. Pagkahilo o pagkahilo. Ang isang tao ay nagyeyelo sa isang posisyon at nananatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon (mga araw o linggo). Tumanggi siya sa pagkain at komunikasyon.


2. Pagkasabik sa motor. Ang mga paggalaw ay nagiging mabilis, maalog, at kadalasang walang layunin. Ang mga ekspresyon ng mukha ay napaka-emosyonal, ang pag-uusap ay sinamahan ng mga pagngiwi. Maaaring gayahin ang pananalita ng ibang tao at gayahin ang mga tunog ng hayop. Minsan ang isang tao ay hindi magawa ang mga simpleng gawain dahil nawawalan siya ng kontrol sa kanyang mga galaw.

Ang mga katangian ng personalidad ay palaging nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sintomas ng psychosis. Mga hilig, interes, takot na mayroon ka malusog na tao, tumindi sa panahon ng karamdaman at naging pangunahing layunin ng kanyang pag-iral. Ang katotohanang ito ay matagal nang napansin ng mga doktor at kamag-anak ng mga pasyente.

Ano ang gagawin kung ang isang taong malapit sa iyo ay may mga nakababahalang sintomas?

Kung napansin mo ang gayong mga pagpapakita, pagkatapos ay kausapin ang tao. Alamin kung ano ang bumabagabag sa kanya at kung ano ang dahilan ng mga pagbabago sa kanyang pag-uugali. Sa kasong ito, kinakailangan na magpakita ng maximum na taktika, iwasan ang mga paninisi at pag-aangkin, at huwag taasan ang iyong boses. Ang isang walang ingat na salita ay maaaring maging sanhi ng pagtatangkang magpakamatay.

Kumbinsihin ang tao na humingi ng tulong sa isang psychiatrist. Ipaliwanag na ang doktor ay magrereseta ng mga gamot na tutulong sa iyo na huminahon at gawing mas madaling tiisin ang mga nakababahalang sitwasyon.
Mga uri ng psychoses

Ang pinakakaraniwan ay manic at depressive psychoses - ang isang tila malusog na tao ay biglang nagpapakita ng mga palatandaan ng depresyon o makabuluhang pagkabalisa. Ang ganitong mga psychoses ay tinatawag na monopolar - ang paglihis ay nangyayari sa isang direksyon. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring halili na magpakita ng mga palatandaan ng manic at depressive psychosis. Sa kasong ito, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa bipolar disorder - manic-depressive psychosis.

Manic psychosis

Manic psychosis - isang malubhang sakit sa pag-iisip na nagdudulot ng tatlong katangiang sintomas: tumaas na mood, pinabilis na pag-iisip at pagsasalita, kapansin-pansing aktibidad ng motor. Ang mga panahon ng kaguluhan ay tumatagal mula 3 buwan hanggang isa at kalahating taon.

Depressive psychosis

Depressive psychosis ay isang sakit sa utak, at ang mga sikolohikal na pagpapakita ay panlabas na bahagi mga sakit. Ang depresyon ay nagsisimula nang dahan-dahan, hindi napapansin ng pasyente at ng mga nakapaligid sa kanya. Bilang isang tuntunin, ang mabubuti, mataas na moral na mga tao ay nahuhulog sa depresyon. Sila ay pinahihirapan ng isang budhi na lumago sa mga sukat ng pathological. Lumilitaw ang kumpiyansa: “Masama ako. Hindi ko ginagawa ng maayos ang trabaho ko, wala akong naabot. Hirap ako magpalaki ng mga anak. Ako ay isang masamang asawa. Alam ng lahat kung gaano ako kasama at pinag-uusapan nila iyon." Ang depressive psychosis ay tumatagal mula 3 buwan hanggang isang taon.

Ang depressive psychosis ay ang kabaligtaran ng manic psychosis. Meron din siya triad ng mga katangiang sintomas

1. Pathologically mababang mood

   Ang mga pag-iisip ay nakasentro sa iyong pagkatao, sa iyong mga pagkakamali at sa iyong mga pagkukulang. Tumutok sa iyong sarili negatibong aspeto ay nagbubunga ng paniniwala na sa nakaraan ang lahat ay masama, ang kasalukuyan ay hindi makalulugod sa sinuman, at sa hinaharap ang lahat ay magiging mas masahol pa kaysa ngayon. Sa batayan na ito, ang isang taong may depressive psychosis ay maaaring magpakamatay.

   Dahil napanatili ang talino ng isang tao, maitatago niya nang mabuti ang kanyang pagnanais na magpakamatay upang walang makagambala sa kanyang mga plano. Kasabay nito, hindi niya ipinapakita ang kanyang nalulumbay na estado at tinitiyak na siya ay mas mahusay na. Hindi laging posible na maiwasan ang pagtatangkang magpakamatay sa bahay. Samakatuwid, ang mga taong may depresyon na nakatuon sa pagsira sa sarili at ang kanilang sariling mababang halaga ay ginagamot sa isang ospital.

   Ang isang taong may sakit ay nakakaranas ng walang dahilan na kalungkutan, pinipilit at inaapi. Kapansin-pansin na halos maipakita niya gamit ang kanyang daliri kung saan ang mga konsentrasyon ay puro. kawalan ng ginhawa, kung saan “nasasaktan ang kaluluwa.” Samakatuwid, ang kundisyong ito ay nakatanggap pa ng isang pangalan - pre-cardiac melancholy.

   Ang depresyon sa psychosis ay may natatanging katangian: ang kondisyon ay pinakamasama sa umaga, at sa gabi ay bumubuti ito. Ipinaliwanag ito ng tao sa pagsasabing sa gabi ay mas maraming alalahanin, ang buong pamilya ay nagtitipon at ito ay nakakagambala sa malungkot na pag-iisip. Ngunit sa depresyon na dulot ng neurosis, sa kabaligtaran, lumalala ang mood sa gabi.

   Ito ay katangian na sa talamak na panahon Ang mga pasyente na may depressive psychosis ay hindi umiiyak. Sabi nila gusto nilang umiyak, pero walang luha. Samakatuwid, ang pag-iyak sa kasong ito ay tanda ng pagpapabuti. Dapat itong tandaan ng parehong mga pasyente at kanilang mga kamag-anak.

2. Pagkaantala sa pag-iisip

   Ang mga proseso ng pag-iisip at metabolic sa utak ay nagpapatuloy nang napakabagal. Ito ay maaaring dahil sa kakulangan ng neurotransmitters: dopamine, norepinephrine at serotonin. Tinitiyak ng mga kemikal na ito ang wastong paghahatid ng signal sa pagitan ng mga selula ng utak.

   Bilang resulta ng kakulangan ng neurotransmitters, lumalala ang memorya, reaksyon, at pag-iisip. Ang isang tao ay mabilis na napapagod, ayaw gumawa ng anuman, walang interes sa kanya, hindi nakakagulat o nagpapasaya sa kanya. Madalas mong marinig na sinasabi nila, “Nainggit ako sa ibang tao. Maaari silang magtrabaho, magpahinga, magsaya. Sayang naman at hindi ko magagawa iyon."

   Ang pasyente ay palaging mukhang madilim at malungkot. Ang titig ay mapurol, hindi kumukurap, ang mga sulok ng bibig ay nakayuko, umiiwas sa komunikasyon, sinusubukang magretiro. Mabagal siyang tumugon sa mga tawag, sumasagot sa monosyllables, atubili, sa isang walang pagbabago na boses.

3. Pisikal na pagsugpo

   Ang depressive psychosis ay pisikal na nagbabago sa isang tao. Bumaba ang gana sa pagkain at mabilis na nawalan ng timbang ang pasyente. Samakatuwid, ang pagtaas ng timbang sa panahon ng depresyon ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay gumagaling.

   Ang mga galaw ng isang tao ay nagiging lubhang mabagal: isang mabagal, hindi tiyak na lakad, nakayuko na mga balikat, isang nakababang ulo. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkawala ng lakas. Ang anumang pisikal na aktibidad ay nagiging sanhi ng paglala ng kondisyon.

   Sa malubhang anyo Ah, depressive psychosis, ang isang tao ay nahuhulog sa isang pagkahilo. Maaari siyang umupo nang mahabang panahon nang hindi gumagalaw, tumitingin sa isang punto. Kung susubukan mong basahin ang notasyon sa oras na ito; "Get yourself together, pull yourself together," saka mo lang palalala ang sitwasyon. Maiisip ng isang tao: "Dapat, ngunit hindi ko magagawa - nangangahulugan iyon na masama ako, wala akong magagawa." Hindi niya malalampasan ang depressive psychosis sa pamamagitan ng lakas ng kalooban, dahil ang paggawa ng norepinephrine at serotonin ay hindi nakasalalay sa ating pagnanais. Samakatuwid, kailangan ng pasyente kwalipikadong tulong at paggamot sa droga.

   Mayroong ilang mga pisikal na senyales ng depressive psychosis: araw-araw na mood swings, maagang paggising, pagbaba ng timbang dahil sa mahinang gana, regla iregularities, tuyong bibig, paninigas ng dumi, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng insensitivity sa sakit. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig na kailangan mong humingi ng medikal na tulong.

   Mga pangunahing patakaran para sa pakikipag-usap sa mga pasyente na may psychosis

   1. Huwag makipagtalo o makipag-usap pabalik sa mga tao kung nakikita mo ang mga palatandaan ng manic excitement sa kanila. Ito ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng galit at pagsalakay. Bilang resulta, maaari mong ganap na mawalan ng tiwala at ibaling ang tao laban sa iyo.
   2. Kung ang pasyente ay nagpapakita ng manic na aktibidad at pagsalakay, manatiling kalmado, may tiwala sa sarili at palakaibigan. Ilayo mo siya, ihiwalay siya sa ibang tao, subukang pakalmahin siya sa panahon ng pag-uusap.
   3. 80% ng mga pagpapakamatay ay ginawa ng mga pasyenteng may psychosis sa yugto ng depresyon. Samakatuwid, maging napaka-matulungin sa iyong mga mahal sa buhay sa panahong ito. Huwag silang pabayaan, lalo na sa umaga. Mangyaring makipag-ugnayan Espesyal na atensyon para sa mga senyales na nagbabala sa isang pagtatangkang magpakamatay: ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa isang hindi mapaglabanan na pakiramdam ng pagkakasala, tungkol sa mga tinig na nag-uutos sa kanya na magpakamatay, tungkol sa kawalan ng pag-asa at kawalan ng silbi, tungkol sa mga planong wakasan ang kanyang buhay. Ang pagpapakamatay ay nauuna sa biglang paglipat depresyon sa isang maliwanag, mapayapang kalooban, pag-aayos ng mga bagay, pagguhit ng isang kalooban. Huwag ipagwalang-bahala ang mga palatandaang ito, kahit na sa tingin mo ay isang pagtatangka lamang itong makaakit ng atensyon.
   4. Itago ang lahat ng bagay na maaaring gamitin sa pagtatangkang magpakamatay: mga kemikal sa bahay, gamot, armas, matutulis na bagay.
   5. Kung maaari, alisin ang traumatikong sitwasyon. Lumikha ng isang kalmadong kapaligiran. Sikaping tiyakin na ang pasyente ay napapalibutan ng malalapit na tao. Tiyakin sa kanya na ligtas na siya ngayon at tapos na ang lahat.
   6. Kung ang isang tao ay delusional, huwag magtanong ng mga paglilinaw, huwag magtanong tungkol sa mga detalye (Ano ang hitsura ng mga dayuhan? Ilan ang mayroon?). Ito ay maaaring magpalala ng sitwasyon. "Kunin mo" ang anumang walang kabuluhang pahayag na ginagawa niya. Paunlarin ang pag-uusap sa direksyong ito. Maaari kang tumuon sa emosyon ng tao sa pamamagitan ng pagtatanong, “Nakikita kong nagagalit ka. Paano kita matutulungan?"
   7. Kung may mga palatandaan na ang tao ay nakaranas ng mga guni-guni, pagkatapos ay mahinahon at may kumpiyansa na tanungin siya kung ano ang nangyari. Kung may nakita o narinig siyang kakaiba, alamin kung ano ang iniisip at nararamdaman niya tungkol dito. Upang makayanan ang mga guni-guni, maaari kang makinig sa malakas na musika sa mga headphone o gumawa ng isang bagay na kapana-panabik.
   8. Kung kinakailangan, maaari mong mahigpit na paalalahanan ang tungkol sa mga patakaran ng pag-uugali at hilingin sa pasyente na huwag sumigaw. Ngunit hindi mo siya dapat pagtawanan, makipagtalo tungkol sa mga guni-guni, o sabihin na imposibleng makarinig ng mga boses.
   9. Hindi ka dapat humingi ng tulong sa mga tradisyunal na manggagamot at saykiko. Ang mga psychoses ay napaka-magkakaibang, at para sa epektibong paggamot kinakailangan upang tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit. Upang gawin ito, kinakailangan na gumamit ng high-tech mga pamamaraan ng diagnostic. Kung mag-aaksaya ka ng oras sa paggamot na may mga hindi kinaugalian na pamamaraan, bubuo ang talamak na psychosis. Sa kasong ito, tatagal ng ilang beses upang labanan ang sakit, at sa hinaharap ay kinakailangan na patuloy na uminom ng mga gamot.
   10. Kung nakikita mo na ang isang tao ay medyo kalmado at nasa mood na makipag-usap, subukang kumbinsihin siya na magpatingin sa isang doktor. Ipaliwanag na ang lahat ng sintomas ng sakit na bumabagabag sa kanya ay maaaring alisin sa tulong ng mga gamot na inireseta ng doktor.
   11. Kung ang iyong kamag-anak ay tumanggi na magpatingin sa isang psychiatrist, hikayatin siyang magpatingin sa isang psychologist o psychotherapist upang labanan ang depresyon. Ang mga espesyalistang ito ay tutulong na kumbinsihin ang pasyente na walang masama sa pagbisita sa isang psychiatrist.
   12. Ang pinakamahirap na hakbang para sa mga mahal sa buhay ay ang pagtawag ng emergency team pangangalaga sa saykayatriko. Ngunit ito ay dapat gawin kung ang isang tao ay direktang nagpahayag ng kanyang intensyon na magpakamatay, maaaring makapinsala sa kanyang sarili o magdulot ng pinsala sa ibang tao.

   Mga sikolohikal na paggamot para sa psychosis

   Para sa psychosis sikolohikal na pamamaraan matagumpay na umakma sa paggamot sa droga. Ang isang psychotherapist ay maaaring makatulong sa isang pasyente:
   • bawasan ang mga sintomas ng psychosis;
   • maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake;
   • dagdagan ang pagpapahalaga sa sarili;
   • matutong sapat na malasahan ang nakapaligid na katotohanan, tama na masuri ang sitwasyon, ang iyong kalagayan at tumugon nang naaayon, iwasto ang mga pagkakamali sa pag-uugali;
   • alisin ang mga sanhi ng psychosis;
   • dagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga.
   Tandaan, ang mga sikolohikal na pamamaraan ng paggamot sa psychosis ay ginagamit lamang pagkatapos na maibsan ang mga talamak na sintomas ng psychosis.

   Ang psychotherapy ay nag-aalis ng mga karamdaman sa personalidad na naganap sa panahon ng psychosis, naglalagay ng mga kaisipan at ideya sa pagkakasunud-sunod. Ang pakikipagtulungan sa isang psychologist at psychotherapist ay ginagawang posible na maimpluwensyahan ang mga kaganapan sa hinaharap at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

   Ang mga pamamaraan ng sikolohikal na paggamot ay naglalayong ibalik ang kalusugan ng isip at pakikisalamuha ang isang tao pagkatapos ng paggaling upang matulungan siyang maging komportable sa kanyang pamilya, pangkat ng trabaho at lipunan. Ang paggamot na ito ay tinatawag na psychosocialization.

   Ang mga pamamaraang sikolohikal na ginagamit upang gamutin ang psychosis ay nahahati sa indibidwal at grupo. Sa mga indibidwal na sesyon, pinapalitan ng psychotherapist ang personal na core na nawala sa panahon ng karamdaman. Ito ay nagiging isang panlabas na suporta para sa pasyente, pinapakalma siya at tinutulungan siyang tama na masuri ang katotohanan at tumugon nang sapat dito.

   Panggrupong therapy tumutulong sa iyong pakiramdam na ikaw ay isang miyembro ng lipunan. Ang isang pangkat ng mga taong nakikipaglaban sa psychosis ay pinamumunuan ng isang espesyal na sinanay na tao na matagumpay na nakayanan ang problemang ito. Nagbibigay ito sa mga pasyente ng pag-asa para sa paggaling, tinutulungan silang malampasan ang awkwardness at bumalik sa normal na buhay.

   Ang hipnosis, analytical at suggestive (mula sa Latin na Suggestio - mungkahi) ay hindi ginagamit sa paggamot ng psychosis. Kapag nagtatrabaho nang may binagong kamalayan, maaari silang humantong sa karagdagang mga sakit sa pag-iisip.

   Ang magagandang resulta sa paggamot ng psychosis ay ibinibigay ng: psychoeducation, addiction therapy, cognitive behavior therapy, psychoanalysis, family therapy, occupational therapy, art therapy, pati na rin ang psychosocial na pagsasanay: social competence training, metacognitive training.

   Psychoeducation– ito ang edukasyon ng pasyente at ng kanyang mga kapamilya. Ang psychotherapist ay nagsasalita tungkol sa psychosis, ang mga katangian ng sakit na ito, ang mga kondisyon para sa pagbawi, nag-uudyok na uminom ng mga gamot at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Sinasabi sa mga kamag-anak kung paano kumilos nang tama sa pasyente. Kung hindi ka sumasang-ayon sa isang bagay o may mga tanong, siguraduhing tanungin sila sa oras na itinakda para sa talakayan. Napakahalaga para sa tagumpay ng paggamot na wala kang pagdududa.

   Ang mga klase ay nagaganap 1-2 beses sa isang linggo. Kung palagi mo silang binibisita, bubuo ka tamang ugali sa sakit at paggamot sa droga. Sinasabi ng mga istatistika na salamat sa gayong mga pag-uusap, posible na bawasan ang panganib ng paulit-ulit na mga yugto ng psychosis ng 60-80%.

   Therapy sa pagkagumon kinakailangan para sa mga taong nagkaroon ng psychosis laban sa background ng alkoholismo at pagkagumon sa droga. Ang ganitong mga pasyente ay palaging mayroon panloob na salungatan. Sa isang banda, naiintindihan nila na hindi sila dapat gumamit ng droga, ngunit sa kabilang banda, may matinding pagnanais na bumalik sa masamang bisyo.

   Ang mga klase ay isinasagawa sa anyo ng indibidwal na pag-uusap. Ang isang psychotherapist ay nagsasalita tungkol sa koneksyon sa pagitan ng paggamit ng droga at psychosis. Sasabihin niya sa iyo kung paano kumilos upang mabawasan ang tukso. Nakakatulong ang addiction therapy na lumikha ng malakas na motibasyon na umiwas sa masasamang gawi.

   Cognitive (behavioral) therapy. Ang cognitive therapy ay kinikilala bilang isa sa mga pinakamahusay na paraan ng paggamot sa psychosis na sinamahan ng depression. Ang pamamaraan ay batay sa katotohanan na ang mga maling pag-iisip at pantasya (cognitions) ay nakakasagabal sa normal na pang-unawa ng katotohanan. Sa panahon ng mga sesyon, tutukuyin ng doktor ang mga maling paghatol na ito at ang mga emosyong nauugnay sa kanila. Tuturuan ka nitong maging mapanuri sa kanila at huwag hayaang maimpluwensyahan ng mga kaisipang ito ang iyong pag-uugali, at sasabihin sa iyo kung paano maghanap ng mga alternatibong paraan upang malutas ang problema.

   Upang makamit ang layuning ito, ginagamit ang Negative Thought Protocol. Naglalaman ito ng mga sumusunod na column: mga negatibong kaisipan, ang sitwasyon kung saan sila bumangon, ang mga emosyon na nauugnay sa kanila, ang mga katotohanan "para sa" at "laban" sa mga kaisipang ito. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 15-25 indibidwal na mga sesyon at tumatagal ng 4-12 buwan.

   Psychoanalysis. Bagama't ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit upang gamutin ang schizophrenia at affective (emosyonal) psychoses, ang modernong "supportive" na bersyon nito ay epektibong ginagamit upang gamutin ang iba pang mga anyo ng sakit. Sa mga indibidwal na pagpupulong, inihayag ng pasyente ang kanyang panloob na mundo sa psychoanalyst at inililipat sa kanya ang mga damdaming nakadirekta sa ibang tao. Sa panahon ng pag-uusap, tinutukoy ng espesyalista ang mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng psychosis (conflicts, psychological trauma) at mga mekanismo ng pagtatanggol, na ginagamit ng isang tao upang protektahan ang kanyang sarili mula sa mga ganitong sitwasyon. Ang proseso ng paggamot ay tumatagal ng 3-5 taon.

   Family therapy - therapy ng grupo, kung saan ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng mga sesyon sa mga miyembro ng pamilya kung saan nakatira ang taong may psychosis. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang mga salungatan sa pamilya, na maaaring maging sanhi ng mga exacerbations ng sakit. Ang doktor ay magsasalita tungkol sa mga kakaiba ng kurso ng psychosis at ang tamang mga modelo ng pag-uugali sa mga sitwasyon ng krisis. Ang Therapy ay naglalayong pigilan ang mga relapses at matiyak na ang lahat ng miyembro ng pamilya ay maaaring mamuhay nang kumportable nang magkasama.

   Occupational therapy. Ang ganitong uri ng therapy ay kadalasang nangyayari sa isang setting ng grupo. Inirerekomenda ang pasyente na dumalo sa mga espesyal na klase kung saan maaari siyang magsanay iba't ibang uri Mga aktibidad: pagluluto, paghahardin, pagtatrabaho sa kahoy, tela, luwad, pagbabasa, pagsulat ng tula, pakikinig at pagsulat ng musika. Ang ganitong mga aktibidad ay nagsasanay ng memorya, pasensya, konsentrasyon, at pag-unlad Mga malikhaing kasanayan, tumulong na magbukas at makipag-ugnayan sa ibang mga miyembro ng grupo.

   Ang tiyak na pagtatakda ng mga layunin at pagkamit ng mga simpleng layunin ay nagbibigay ng kumpiyansa sa pasyente na muli siyang magiging panginoon ng kanyang buhay.

   Art therapy - pamamaraan ng art therapy batay sa psychoanalysis. Ito ay isang "walang salita" na paraan ng paggamot na nagpapagana ng mga kakayahan sa pagpapagaling sa sarili. Ang pasyente ay lumilikha ng isang larawan na nagpapahayag ng kanyang mga damdamin, isang imahe sa kanya panloob na mundo. Pagkatapos ay pinag-aaralan ito ng isang espesyalista mula sa punto ng view ng psychoanalysis.
   
   Pagsasanay sa kakayahang panlipunan. Isang pangkatang aralin kung saan ang mga tao ay natututo at nagsasanay ng mga bagong anyo ng pag-uugali upang mailapat nila ang mga ito sa pang-araw-araw na buhay. Halimbawa, kung paano kumilos kapag nakikipagkita sa mga bagong tao, kapag nag-a-apply para sa isang trabaho, o sa mga sitwasyong may conflict. Sa kasunod na mga klase, kaugalian na talakayin ang mga problema na nakatagpo ng mga tao kapag ipinatupad ang mga ito sa totoong sitwasyon.

   Metacognitive na pagsasanay. Mga sesyon ng pagsasanay ng grupo na naglalayong iwasto ang mga pagkakamali sa pag-iisip na humahantong sa mga maling akala: baluktot na pagpapalagay ng mga paghuhusga sa mga tao (hindi niya ako mahal), mabilis na mga konklusyon (kung hindi niya ako mahal, gusto niya akong patayin), depressive na paraan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang makiramay , pakiramdam ang damdamin ng ibang tao, masakit na pagtitiwala sa kapansanan sa memorya. Ang pagsasanay ay binubuo ng 8 mga aralin at tumatagal ng 4 na linggo. Sa bawat modyul, sinusuri ng tagapagsanay ang mga pagkakamali sa pag-iisip at tumutulong na bumuo ng mga bagong pattern ng pag-iisip at pag-uugali.

   Ang psychotherapy ay malawakang ginagamit para sa lahat ng anyo ng psychosis. Makakatulong ito sa mga tao sa lahat ng edad, ngunit lalong mahalaga para sa mga tinedyer. Sa panahon na ang mga saloobin sa buhay at mga stereotype sa pag-uugali ay nabubuo pa lang, ang psychotherapy ay maaaring radikal na magbago ng buhay para sa mas mahusay.

   Paggamot ng droga ng psychosis

   Ang paggamot sa droga ng psychosis ay isang kinakailangan para sa pagbawi. Kung wala ito, hindi posible na makaalis sa bitag ng sakit, at lalala lamang ang kondisyon.

   Walang iisang regimen para sa drug therapy para sa psychosis. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot nang mahigpit nang paisa-isa, batay sa mga pagpapakita ng sakit at mga katangian ng kurso nito, kasarian at edad ng pasyente. Sa panahon ng paggamot, sinusubaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente at, kung kinakailangan, pinapataas o binabawasan ang dosis upang makamit ang isang positibong epekto at hindi maging sanhi ng mga side effect.

   Paggamot ng manic psychosis

   Grupo ng mga gamot	Mekanismo ng ginagamot na aksyon	Mga kinatawan	Paano ito inireseta?
   Mga gamot na antipsychotic (neuroleptics)	Ginagamit para sa lahat ng anyo ng psychosis. I-block ang mga receptor na sensitibo sa dopamine. Ang sangkap na ito ay isang neurotransmitter na nagtataguyod ng paglipat ng paggulo sa pagitan ng mga selula ng utak. Salamat sa pagkilos ng neuroleptics, posible na bawasan ang kalubhaan ng mga delusyon, guni-guni at mga karamdaman sa pag-iisip.	Solian (epektibo para sa mga negatibong karamdaman: kawalan ng emosyon, pag-alis sa komunikasyon)	Sa talamak na panahon, ang 400-800 mg/araw ay inireseta, na may maximum na 1200 mg/araw. Uminom kahit anong pagkain. Dosis ng pagpapanatili 50-300 mg/araw.
   		Zeldox	40-80 mg 2 beses sa isang araw. Ang dosis ay nadagdagan sa loob ng 3 araw. Ang gamot ay inireseta nang pasalita pagkatapos kumain.
   		Fluanxol	Ang pang-araw-araw na dosis ay 40-150 mg / araw, nahahati sa 4 na beses. Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain. Ang gamot ay magagamit din sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, na ibinibigay isang beses bawat 2-4 na linggo.
   Benzodiazepines	Inireseta para sa talamak na pagpapakita ng psychosis kasama ng mga antipsychotic na gamot. Binabawasan ng mga ito ang excitability ng mga nerve cells, may calming at anticonvulsant effect, relax muscles, inalis ang insomnia, at binabawasan ang pagkabalisa.	Oxazepam	Uminom ng 5-10 mg dalawang beses o tatlong beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 60 mg. Ang gamot ay iniinom anuman ang pagkain, hinugasan ng sapat na dami ng tubig. Ang tagal ng paggamot ay 2-4 na linggo.
   		Zopiclone	Uminom ng 7.5-15 mg 1 oras bawat araw kalahating oras bago ang oras ng pagtulog, kung ang psychosis ay sinamahan ng insomnia.
   Mood stabilizer (mood stabilizer)	Pina-normalize nila ang mood, pinipigilan ang pagsisimula ng mga manic phase, at ginagawang posible na kontrolin ang mga emosyon.	Actinerval (isang derivative ng carbamazepine at valproic acid)	Sa unang linggo, ang pang-araw-araw na dosis ay 200-400 mg, nahahati sa 3-4 na beses. Tuwing 7 araw, ang dosis ay nadagdagan ng 200 mg, dinadala ito sa 1 g. Ang gamot ay unti-unti ding itinigil upang hindi maging sanhi ng paglala ng kondisyon.
   		Contemnol (naglalaman ng lithium carbonate)	Uminom ng 1 g bawat araw isang beses sa umaga pagkatapos ng almusal, na may sapat na dami ng tubig o gatas.
   Anticholinergic na gamot (cholinergic blockers)	Kinakailangan upang neutralisahin ang mga epekto pagkatapos kumuha ng antipsychotics. Kinokontrol ang sensitivity ng mga nerve cell sa utak sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng mediator acetylcholine, na nagsisiguro sa paghahatid ng mga nerve impulses sa pagitan ng mga cell ng parasympathetic nervous system.	Cyclodol, (Parkopan)	Ang paunang dosis ay 0.5-1 mg / araw. Kung kinakailangan, maaari itong unti-unting tumaas sa 20 mg / araw. Dalas ng pangangasiwa: 3-5 beses sa isang araw, pagkatapos kumain.

   Paggamot ng depressive psychosis

   Grupo ng mga gamot	Mekanismo ng ginagamot na aksyon	Mga kinatawan	Paano ito inireseta?
   Mga gamot na antipsychotic	Ginagawang hindi gaanong sensitibo ang mga selula ng utak sa labis na dami ng dopamine, isang sangkap na nagtataguyod ng paghahatid ng signal sa utak. Ang mga gamot ay normalize ang mga proseso ng pag-iisip, alisin ang mga guni-guni at maling akala.	Quentiax	Sa unang apat na araw ng paggamot, ang dosis ay nadagdagan mula 50 hanggang 300 mg. Sa hinaharap, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mula 150 hanggang 750 mg/araw. Ang gamot ay iniinom ng 2 beses sa isang araw, anuman ang pagkain.
   		Eglonil	Ang mga tablet at kapsula ay kinukuha ng 1-3 beses sa isang araw, anuman ang pagkain. Araw-araw na dosis mula 50 hanggang 150 mg para sa 4 na linggo. Hindi ipinapayong gamitin ang gamot pagkatapos ng 16 na oras upang hindi maging sanhi ng insomnia.
   		Rispolept Konsta	Ang isang suspensyon ay inihanda mula sa microgranules at ang kasamang solvent, na itinuturok sa gluteal na kalamnan isang beses bawat 2 linggo.
   		Risperidone	Ang paunang dosis ay 1 mg 2 beses sa isang araw. Ang mga tablet na 1-2 mg ay kinukuha ng 1-2 beses sa isang araw.
   Benzodiazepines	Inireseta para sa talamak na pagpapakita ng depresyon at matinding pagkabalisa. Binabawasan ng mga gamot ang excitability ng mga subcortical na istruktura ng utak, nagpapahinga sa mga kalamnan, pinapawi ang mga damdamin ng takot, at pinapakalma ang sistema ng nerbiyos.	Phenazepam	Uminom ng 0.25-0.5 mg 2-3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 0.01 g. Inireseta sa mga maikling kurso upang hindi maging sanhi ng pag-asa. Matapos mangyari ang pagpapabuti, ang dosis ay unti-unting nabawasan.
   		Lorazepam	Uminom ng 1 mg 2-3 beses sa isang araw. Para sa matinding depresyon, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 4-6 mg/araw. Ang gamot ay unti-unting itinigil dahil sa panganib ng mga seizure.
   Normotimics	Mga gamot na nilayon upang gawing normal ang mood at maiwasan ang mga panahon ng depresyon.	Lithium carbonate	Uminom ng pasalita 3-4 beses sa isang araw. Ang paunang dosis ay 0.6-0.9 g/araw, unti-unting tumataas ang dami ng gamot sa 1.5-2.1 g. Ang gamot ay iniinom pagkatapos kumain upang mabawasan nakakainis na epekto sa gastric mucosa.
   Mga antidepressant	Mga remedyo para labanan ang depresyon. Ang mga modernong 3rd generation antidepressant ay nagpapababa ng uptake ng serotonin ng mga neuron at sa gayon ay pinapataas ang konsentrasyon ng neurotransmitter na ito. Pinapabuti nila ang mood, pinapawi ang pagkabalisa, mapanglaw, at takot.	Sertraline	Uminom ng 50 mg pasalita, 1 beses bawat araw pagkatapos ng almusal o hapunan. Kung walang epekto, maaaring unti-unting taasan ng doktor ang dosis sa 200 mg/araw.
   		Paroxetine	Uminom ng 20-40 mg/araw sa umaga na may almusal. Lunukin ang tablet nang hindi nginunguya at hugasan ito ng tubig.
   Mga gamot na anticholinergic	Mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng mga side effect ng pag-inom ng antipsychotics. Ang pagbagal ng paggalaw, paninigas ng kalamnan, panginginig, kapansanan sa pag-iisip, pagtaas o kawalan ng mga emosyon.	Akineton	Ang 2.5-5 mg ng gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Sa mga tablet paunang dosis 1 mg 1-2 beses / araw, unti-unting tumaas ang halaga ng gamot sa 3-16 mg / araw. Ang dosis ay nahahati sa 3 dosis. Ang mga tablet ay kinukuha sa panahon o pagkatapos ng pagkain na may likido.

   
   Tandaan natin na ang anumang independiyenteng pagbabago ng dosis ay maaaring magkaroon ng napaka malubhang kahihinatnan. Ang pagbabawas ng dosis o paghinto ng pag-inom ng mga gamot ay nagdudulot ng paglala ng psychosis. Ang pagtaas ng dosis ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect at pagkagumon.

   Pag-iwas sa psychosis

   Ano ang kailangang gawin upang maiwasan ang isa pang pag-atake ng psychosis?

   Sa kasamaang palad, ang mga taong nakaranas ng psychosis ay nasa panganib na makaranas ng pagbabalik ng sakit. Ang paulit-ulit na episode ng psychosis ay isang mahirap na pagsubok para sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Ngunit maaari mong bawasan ang iyong panganib ng pagbabalik sa dati ng 80% kung iniinom mo ang mga gamot na inireseta ng iyong doktor.

   • Therapy sa droga– ang pangunahing punto ng pag-iwas sa psychosis. Kung nahihirapan kang inumin ang iyong mga gamot araw-araw, kausapin ang iyong doktor tungkol sa paglipat sa isang depot form ng iyong mga antipsychotic na gamot. Sa kasong ito, posibleng magbigay ng 1 iniksyon tuwing 2-4 na linggo.

     Napatunayan na pagkatapos ng unang kaso ng psychosis, kinakailangan na gumamit ng mga gamot sa loob ng isang taon. Para sa manic manifestations ng psychosis, ang mga lithium salt at Finlepsin ay inireseta sa 600-1200 mg bawat araw. At para sa depressive psychosis, Carbamazepine 600-1200 mg bawat araw ay kailangan.

   • Regular na dumalo sa indibidwal at pangkatang klase sa psychotherapy. Papataasin nila ang iyong tiwala sa sarili at motibasyon upang maging mas mahusay. Bilang karagdagan, ang psychotherapist ay maaaring mapansin ang mga palatandaan ng isang papalapit na pagpalala sa oras, na makakatulong sa pagsasaayos ng dosis ng mga gamot at maiwasan ang pag-ulit ng pag-atake.
   • Sundin ang isang pang-araw-araw na gawain. Sanayin ang iyong sarili na bumangon at uminom ng pagkain at mga gamot sa parehong oras araw-araw. Makakatulong dito ang pang-araw-araw na iskedyul. Sa gabi, magplano para bukas. Idagdag ang lahat ng kinakailangang bagay sa listahan. Markahan kung alin ang mahalaga at alin ang hindi mahalaga. Ang ganitong pagpaplano ay makakatulong sa iyo na huwag kalimutan ang anumang bagay, gawin ang lahat at hindi gaanong kinakabahan. Kapag nagpaplano, magtakda ng makatotohanang mga layunin.
   
   
   • Makipag-usap nang higit pa. Magiging komportable ka sa mga taong nagtagumpay sa psychosis. Makipagkomunika sa mga self-help na grupo o mga dalubhasang forum.
   • Mag-ehersisyo araw-araw. Ang pagtakbo, paglangoy, pagbibisikleta ay angkop. Napakahusay kung gagawin mo ito sa isang grupo ng mga taong katulad ng pag-iisip, kung gayon ang mga klase ay magdadala ng parehong benepisyo at kasiyahan.
   • Gumawa ng listahan maagang sintomas papalapit na krisis, ang hitsura nito ay dapat iulat sa dumadating na manggagamot. Bigyang-pansin ang mga signal na ito:
     1. Mga Pagbabago sa Pag-uugali: madalas na pag-alis ng bahay, matagal na pakikinig sa musika, hindi makatwirang pagtawa, hindi makatwiran na mga pahayag, labis na pamimilosopo, pakikipag-usap sa mga taong kadalasan ay hindi mo gustong makipag-usap, maselan na paggalaw, pag-aaksaya, adbenturismo.
     2. Mga pagbabago sa mood: pagkamayamutin, pagluha, pagiging agresibo, pagkabalisa, takot.
     3. Mga pagbabago sa kalusugan: pagkagambala sa pagtulog, kakulangan o pagtaas ng gana, pagtaas ng pagpapawis, kahinaan, pagbaba ng timbang.
     Ano ang hindi dapat gawin?
     • Huwag uminom ng maraming kape. Maaari itong magkaroon ng malakas na stimulating effect sa nervous system. Iwasan ang alak at droga. Ang mga ito ay may masamang epekto sa paggana ng utak, sanhi ng mental at motor agitation, at mga pag-atake ng agresyon.
     • Huwag labis na trabaho ang iyong sarili. Ang pisikal at mental na pagkahapo ay maaaring magdulot ng matinding pagkalito, hindi pare-parehong pag-iisip, at tumaas na reaksyon sa panlabas na stimuli. Ang mga paglihis na ito ay nauugnay sa kapansanan sa pagsipsip mga selula ng nerbiyos oxygen at glucose.
     • Huwag kumuha ng steam bath, subukang maiwasan ang sobrang init. Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay madalas na humahantong sa delirium, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas sa aktibidad ng mga potensyal na elektrikal sa utak, isang pagtaas sa kanilang dalas at amplitude.
     • Huwag mag-conflict. Subukang lutasin ang mga salungatan nang maayos upang maiwasan ang stress. Ang matinding stress sa isip ay maaaring maging trigger para sa isang bagong krisis.
     • Huwag tanggihan ang paggamot. Sa mga panahon ng exacerbation, ang tukso na tumanggi na uminom ng mga gamot at bisitahin ang isang doktor ay lalong malaki. Huwag gawin ito, kung hindi, ang sakit ay magiging talamak at nangangailangan ng paggamot sa ospital.

     
     

     Ano ang postpartum psychosis?

     Postpartum psychosis Isang bihirang sakit sa isip. Nabubuo ito sa 1-2 babaeng nanganganak sa 1000. Ang mga palatandaan ng psychosis ay kadalasang lumilitaw sa unang 4-6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Hindi tulad ng postpartum depression, ang mental disorder na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga delusyon, guni-guni, at pagnanais na saktan ang iyong sarili o ang sanggol.

     Mga pagpapakita ng postpartum psychosis.

     Ang mga unang palatandaan ng sakit ay biglaang pagbabago ng mood, pagkabalisa, matinding pagkabalisa, at hindi makatwirang takot. Kasunod nito, lumilitaw ang mga delusyon at guni-guni. Maaaring sabihin ng isang babae na ang bata ay hindi kanya, na siya ay ipinanganak na patay o baldado. Minsan ang isang batang ina ay nagkakaroon ng paranoia, huminto siya sa paglalakad at hindi pinapayagan ang sinuman na malapit sa bata. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng mga delusyon ng kadakilaan, kapag ang isang babae ay may tiwala sa kanyang mga superpower. Maaaring marinig niya ang mga boses na nagsasabi sa kanya na patayin ang kanyang sarili o ang kanyang anak.

     Ayon sa istatistika, 5% ng mga kababaihan sa isang estado ng postpartum psychosis ay nagpapakamatay sa kanilang sarili, at 4% ang pumatay sa kanilang anak. Samakatuwid, napakahalaga para sa mga kamag-anak na huwag pansinin ang mga palatandaan ng sakit, ngunit kumunsulta sa isang psychiatrist sa isang napapanahong paraan.

     Mga sanhi ng postpartum psychosis.

     Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring sanhi ng mahirap na panganganak, hindi gustong pagbubuntis, salungatan sa kanyang asawa, natatakot na ang kanyang asawa ay mas mahal ang bata kaysa sa kanya. Naniniwala ang mga psychologist na ang psychosis ay maaaring sanhi ng isang salungatan sa pagitan ng isang babae at ng kanyang ina. Maaari rin itong magdulot ng pinsala sa utak dahil sa pinsala o impeksyon. Isang matalim na pagbaba sa antas ng babaeng hormone estrogen, pati na rin ang mga endorphins, thyroid hormone at cortisol.

     Sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang postpartum psychosis ay bubuo sa mga pasyente na may schizophrenia o manic-depressive syndrome.

     Paggamot ng postpartum psychosis.

     Dapat simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon dahil ang kondisyon ng babae ay mabilis na lumalala. Kung may panganib na magpakamatay, ang babae ay gagamutin sa isang psychiatric department. Habang umiinom siya ng mga gamot, hindi maaaring pasusuhin ang sanggol, dahil karamihan sa mga gamot ay pumapasok sa gatas ng ina. Ngunit ang pakikipag-usap sa bata ay magiging kapaki-pakinabang. Ang pag-aalaga sa sanggol (sa kondisyon na ang babae mismo ang gusto nito) ay nakakatulong na gawing normal ang estado ng psyche.

     Kung ang isang babae ay malubhang nalulumbay, inireseta ang mga antidepressant. Ang Amitriptyline, Pirlindol ay ipinahiwatig kung nangingibabaw ang pagkabalisa at takot. Ang Citalopram at Paroxetine ay may nakapagpapasiglang epekto. Tutulungan sila sa mga kaso kung saan ang psychosis ay sinamahan ng stupor - ang babae ay nakaupo nang hindi gumagalaw at tumangging makipag-usap.

     Para sa mental at motor agitation at manifestations ng manic syndrome, ang mga paghahanda ng lithium (Lithium Carbonate, Micalite) at antipsychotics (Clozapine, Olanzapine) ay kinakailangan.

     Psychotherapy para sa postpartum psychosis Ginagamit lamang ito pagkatapos maalis ang mga talamak na sintomas. Ito ay naglalayong tukuyin at lutasin ang mga salungatan na humantong sa mga sakit sa pag-iisip.

     Ano ang reactive psychosis?

     Reaktibong psychosis o psychogenic shock - isang mental disorder na nangyayari pagkatapos ng matinding sikolohikal na trauma. Ang anyo ng sakit na ito ay may tatlong katangian na nakikilala ito mula sa iba pang mga psychoses (Jaspers triad):
     1. Nagsisimula ang psychosis pagkatapos ng matinding emosyonal na pagkabigla na napakahalaga para sa isang partikular na tao.
     2. Ang reactive psychosis ay nababaligtad. Ang mas maraming oras ang lumipas mula noong pinsala, mas mahina ang mga sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng halos isang taon.
     3. Ang mga masakit na karanasan at pagpapakita ng psychosis ay nakasalalay sa likas na katangian ng trauma. Mayroong isang psychologically understandable na koneksyon sa pagitan nila.
     Mga sanhi reaktibo na psychosis.

     Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nangyayari pagkatapos ng matinding pagkabigla: isang sakuna, pag-atake ng mga kriminal, sunog, pagbagsak ng mga plano, pagkabigo sa karera, diborsyo, sakit o pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Sa ilang mga kaso, ang psychosis ay maaari ding ma-trigger ng mga positibong kaganapan na nagdudulot ng pagsabog ng mga emosyon.

     Ang mga taong hindi matatag sa emosyon, ang mga nagkaroon ng pasa o concussion, malubhang nakakahawang sakit, o ang utak ay nasira ng alkohol o pagkalasing sa droga ay lalo na nasa panganib na magkaroon ng reactive psychosis. Pati na rin ang mga teenager na dumadaan sa pagdadalaga at mga babaeng dumaan sa menopause.

     Mga pagpapakita ng reactive psychosis.

     Ang mga sintomas ng psychosis ay depende sa likas na katangian ng pinsala at ang anyo ng sakit. Ang mga sumusunod na anyo ng reactive psychosis ay nakikilala:

     • psychogenic depression;
     • psychogenic paranoid;
     • hysterical psychosis;
     • psychogenic stupor.
     Psychogenic depression nagpapakita ng sarili bilang pagluha at depresyon. Kasabay nito, ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng maikling init ng ulo at pagkagalit. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na pukawin ang awa at bigyang pansin ang problema ng isang tao. Na maaaring magtapos sa isang demonstrative na pagtatangkang magpakamatay.

     Psychogenic paranoid sinamahan ng mga delusyon, auditory hallucinations at motor agitation. Nararamdaman ng pasyente na siya ay inuusig, natatakot siya sa kanyang buhay, natatakot na malantad at nakikipaglaban sa mga haka-haka na kaaway. Ang mga sintomas ay depende sa likas na katangian ng nakababahalang sitwasyon. Tuwang-tuwa ang tao at gumagawa ng padalus-dalos na gawain. Ang form na ito ng reactive psychosis ay kadalasang nangyayari sa kalsada, bilang resulta ng kakulangan sa tulog at pag-inom ng alak.

     Hysterical psychosis ay may ilang mga anyo.

     1. Delusional na mga pantasya – mga maling ideya na nauugnay sa kadakilaan, kayamanan, pag-uusig. Ang pasyente ay nagsasabi sa kanila nang napaka-theatrically at emosyonal. Hindi tulad ng maling akala, ang isang tao ay hindi sigurado sa kanyang mga salita, at ang kakanyahan ng mga pahayag ay nagbabago depende sa sitwasyon.
     2. Ganser syndrome hindi alam ng mga pasyente kung sino sila, nasaan sila, o kung anong taon na. Mali ang sagot nila sa mga simpleng tanong. Gumagawa sila ng mga hindi makatwirang aksyon (kumakain ng sopas gamit ang tinidor).
     3. Pseudo-dementia – panandaliang pagkawala ng lahat ng kaalaman at kasanayan. Hindi masasagot ng isang tao ang pinakasimpleng tanong, maipakita kung nasaan ang kanyang tainga, o mabilang ang kanyang mga daliri. Siya ay pabagu-bago, nanginginig, at hindi makaupo.
     4. Puerilism syndrome – ang isang may sapat na gulang ay nagkakaroon ng pambata na pananalita, mga damdaming pambata, at mga galaw ng bata. Maaari itong bumuo sa simula o bilang isang komplikasyon ng pseudodementia.
     5. Ang "feral" syndrome – ang ugali ng tao ay kahawig ng ugali ng isang hayop. Ang pagsasalita ay nagbibigay daan sa isang ungol, ang pasyente ay hindi nakikilala ang mga damit at kubyertos, at gumagalaw sa lahat ng apat. Ang kundisyong ito, kung hindi kanais-nais, ay maaaring palitan ang puerilismo.
     Psychogenic stupor– pagkatapos ng isang traumatikong sitwasyon, ang isang tao ay nawalan ng kakayahang kumilos, magsalita at mag-react sa iba nang ilang panahon. Ang pasyente ay maaaring humiga sa parehong posisyon sa loob ng ilang linggo hanggang sa siya ay mabaligtad.

     Paggamot ng reactive psychosis.

     Ang pinakamahalagang yugto sa paggamot ng reactive psychosis ay ang pag-aalis ng traumatikong sitwasyon. Kung pinamamahalaan mong gawin ito, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad Magpagaling ka agad.
     Ang paggamot sa droga ng reactive psychosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga manifestations at mga katangian ng sikolohikal na estado.

     Sa reaktibong depresyon Ang mga antidepressant ay inireseta: Imipramine 150-300 mg bawat araw o Sertraline 50-100 mg isang beses sa isang araw pagkatapos ng almusal. Ang Therapy ay dinadagdagan ng mga tranquilizer na Sibazon 5-15 mg/araw o Phenazepam 1-3 mg/araw.

     Psychogenic paranoid ginagamot sa antipsychotics: Triftazin o Haloperidol 5-15 mg/araw.
     Para sa hysterical psychosis, kinakailangang uminom ng mga tranquilizer (Diazepam 5-15 mg/araw, Mezapam 20-40 mg/araw) at antipsychotics (Alimemazine 40-60 mg/araw o Neuleptil 30-40 mg/araw).
     Ang mga psychostimulant, halimbawa Sidnocarb 30-40 mg/araw o Ritalin 10-30 mg/araw, ay maaaring maglabas ng isang tao mula sa isang psychogenic stupor.

     Maaaring palayain ng psychotherapy ang isang tao mula sa labis na pag-aayos sa isang traumatikong sitwasyon at bumuo ng mga mekanismo ng pagtatanggol. Gayunpaman, posible na magsimula ng mga konsultasyon sa isang psychotherapist pagkatapos lamang lumipas ang talamak na yugto ng psychosis at ang tao ay nabawi ang kakayahang tanggapin ang mga argumento ng espesyalista.

     Tandaan - ang psychosis ay nalulunasan! Ang disiplina sa sarili, regular na gamot, psychotherapy at tulong mula sa mga mahal sa buhay ay ginagarantiyahan ang pagbabalik ng kalusugan ng isip.

   (bipolar affective disorder) ay isang mental disorder na ipinakikita ng malubha affective disorder. Ang kahalili ng depresyon at kahibangan (o hypomania), ang panaka-nakang paglitaw ng depresyon lamang o tanging kahibangan, halo-halong at intermediate na estado ay posible. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ay hindi pa ganap na naipaliwanag; ang namamana na predisposisyon at mga katangian ng personalidad ay mahalaga. Ang diagnosis ay ginawa batay sa anamnesis, mga espesyal na pagsusuri, at pakikipag-usap sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Ang paggamot ay pharmacotherapy (antidepressants, mood stabilizers, mas madalas na antipsychotics).

   

   Pangkalahatang Impormasyon

   Ang manic-depressive psychosis, o MDP, ay isang sakit sa pag-iisip kung saan mayroong panaka-nakang paghahalili ng depresyon at kahibangan, panaka-nakang pag-unlad ng depresyon lamang o kahibangan lamang, ang sabay-sabay na paglitaw ng mga sintomas ng depresyon at kahibangan, o ang paglitaw ng iba't ibang magkahalong kondisyon. . Ang sakit ay unang inilarawan nang nakapag-iisa ng Frenchmen Baillarger at Falret noong 1854, ngunit ang MDP ay opisyal na kinilala bilang isang independiyenteng nosological entity noong 1896 lamang, pagkatapos ng paglitaw ng mga gawa ni Kraepelin sa paksang ito.

   Hanggang 1993, ang sakit ay tinawag na "manic-depressive psychosis." Matapos ang pag-apruba ng ICD-10, ang opisyal na pangalan ng sakit ay binago sa "bipolar affective disorder". Ito ay dahil sa parehong hindi pagkakapare-pareho ng lumang pangalan sa mga klinikal na sintomas (MDP ay hindi palaging sinasamahan ng psychosis), at sa stigmatization, isang uri ng "selyo" ng isang malubhang sakit sa isip, dahil sa kung saan ang iba, sa ilalim ng impluwensya ng ang salitang "psychosis," nagsimulang tratuhin ang mga pasyente na may pagtatangi. Ang paggamot sa MDP ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng psychiatry.

   

   Mga sanhi ng pag-unlad at pagkalat ng manic-depressive psychosis

   Ang mga sanhi ng TIR ay hindi pa ganap na naipaliwanag, ngunit ito ay itinatag na ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng panloob (namana) at panlabas (kapaligiran) na mga kadahilanan, na may namamana na mga kadahilanan na gumaganap ng isang mas mahalagang papel. Hindi pa posible na matukoy kung paano ipinapadala ang MDP - sa pamamagitan ng isa o higit pang mga gene, o bilang resulta ng pagkagambala sa mga proseso ng phenotyping. Mayroong ebidensya na pabor sa parehong monogenic at polygenic inheritance. Posible na ang ilang mga anyo ng sakit ay naililipat sa pamamagitan ng pakikilahok ng isang gene, ang iba ay sa pamamagitan ng marami.

   Kasama sa mga kadahilanan ng peligro ang uri ng personalidad ng mapanglaw (mataas na sensitivity na sinamahan ng nakalaan panlabas na pagpapakita emosyon at pagtaas ng pagkapagod), statothymic na uri ng personalidad (pedanticity, responsibilidad, pagtaas ng pangangailangan para sa kaayusan), schizoid personality type (emotional monotony, tendency to rationalize, preference for solitary activities), pati na rin ang emosyonal na kawalang-tatag, nadagdagan ang pagkabalisa at kahina-hinala.

   Iba-iba ang data sa relasyon sa pagitan ng manic-depressive psychosis at kasarian ng pasyente. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay nagkakasakit ng isa at kalahating beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, ayon sa datos modernong pananaliksik, ang mga unipolar na anyo ng disorder ay mas madalas na napansin sa mga babae, bipolar - sa mga lalaki. Ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa mga kababaihan ay tumataas sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal (sa panahon ng regla, postpartum at menopause). Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas din sa mga nagkaroon ng anumang mental disorder pagkatapos ng panganganak.

   Ang impormasyon sa pagkalat ng MDP sa pangkalahatang populasyon ay kontrobersyal din, dahil ang iba't ibang mga mananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang pamantayan sa pagtatasa. Sa pagtatapos ng ika-20 siglo mga dayuhang istatistika inaangkin na ang manic-depressive psychosis ay nakakaapekto sa 0.5-0.8% ng populasyon. Ang mga eksperto sa Russia ay nagbanggit ng bahagyang mas mababang bilang - 0.45% ng populasyon at nabanggit na malubha mga psychotic na anyo ang mga sakit ay nasuri sa ikatlong bahagi lamang ng mga pasyente. SA mga nakaraang taon Ang data sa pagkalat ng manic-depressive psychosis ay nire-rebisa; ayon sa pinakabagong pananaliksik, ang mga sintomas ng MDP ay nakikita sa 1% ng mga naninirahan sa mundo.

   Ang data sa posibilidad ng pagbuo ng MDP sa mga bata ay hindi magagamit dahil sa kahirapan sa paggamit ng karaniwang pamantayan sa diagnostic. Kasabay nito, naniniwala ang mga eksperto na sa unang yugto na naranasan sa pagkabata o pagbibinata, ang sakit ay madalas na nananatiling hindi nasuri. Sa kalahati ng mga pasyente, ang mga unang klinikal na pagpapakita ng MDP ay lumilitaw sa edad na 25-44 taon, ang mga bipolar form ay namamayani sa mga kabataan, at ang mga unipolar na anyo ay namamayani sa mga nasa katanghaliang-gulang. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente ang nakakaranas ng kanilang unang yugto sa edad na 50, at mayroong isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga yugto ng depresyon.

   Pag-uuri ng manic-depressive psychosis

   SA klinikal na kasanayan Kadalasan ay gumagamit sila ng isang pag-uuri ng MDP, na pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang pamamayani ng isang tiyak na variant ng affective disorder (depression o mania) at ang mga katangian ng alternation ng manic at depressive episodes. Kung ang pasyente ay bumuo lamang ng isang uri ng affective disorder, nagsasalita sila ng unipolar manic-depressive psychosis, kung pareho - ng bipolar. Ang mga unipolar na anyo ng MDP ay kinabibilangan ng periodic depression at periodic mania. Sa bipolar form, apat na variant ng kurso ang nakikilala:

   • Tamang interleaved– mayroong isang maayos na paghahalili ng depression at mania, ang affective episodes ay pinaghihiwalay ng isang light interval.
   • Irregularly interspers– mayroong magulong paghahalili ng depression at mania (dalawa o higit pang depressive o manic episodes sa isang hilera ay posible), affective episodes ay pinaghihiwalay ng isang light interval.
   • Doble– ang depresyon ay agad na nagbibigay daan sa kahibangan (o kahibangan sa depresyon), dalawang affective episode ay sinusundan ng isang malinaw na pagitan.
   • Pabilog– mayroong maayos na paghahalili ng depresyon at kahibangan, walang malinaw na pagitan.

   Maaaring mag-iba ang bilang ng mga yugto para sa isang partikular na pasyente. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas lamang ng isang affective episode sa panahon ng kanilang buhay, habang ang iba ay nakakaranas ng ilang dosena. Ang tagal ng isang episode ay mula sa isang linggo hanggang 2 taon, ang average na tagal ng yugto ay ilang buwan. Ang mga depressive episode ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa manic episodes; sa karaniwan, ang depression ay tumatagal ng tatlong beses na mas mahaba kaysa sa mania. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng magkahalong yugto, kung saan ang mga sintomas ng depression at mania ay nangyayari nang sabay-sabay, o ang depression at mania ay mabilis na nagpapalit-palit. Ang average na tagal ng panahon ng liwanag ay 3-7 taon.

   Mga sintomas ng manic-depressive psychosis

   Ang pangunahing sintomas ng kahibangan ay motor agitation, elevation ng mood at acceleration of thinking. Mayroong 3 antas ng kalubhaan ng kahibangan. Para sa banayad na antas(hypomania) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinabuting mood, pagtaas ng aktibidad sa lipunan, mental at pisikal na produktibo. Ang pasyente ay nagiging energetic, active, talkative at medyo absent-minded. Ang pangangailangan para sa sex ay tumataas, habang ang pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa. Minsan ang dysphoria (poot, pagkamayamutin) ay nangyayari sa halip na euphoria. Ang tagal ng episode ay hindi lalampas sa ilang araw.

   Sa katamtamang kahibangan (mania na walang psychotic na sintomas), mayroong isang matalim na pagtaas sa mood at isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad. Ang pangangailangan para sa pagtulog ay halos ganap na nawawala. May mga pagbabago mula sa kagalakan at kaguluhan hanggang sa pagsalakay, depresyon at pagkamayamutin. Ang mga social contact ay mahirap, ang pasyente ay ginulo at patuloy na ginulo. Lumilitaw ang mga ideya ng kadakilaan. Ang tagal ng episode ay hindi bababa sa 7 araw, ang episode ay sinamahan ng pagkawala ng kakayahang magtrabaho at ang kakayahang makipag-ugnayan sa lipunan.

   Sa matinding kahibangan (mania with mga sintomas ng psychotic) mayroong binibigkas na psychomotor agitation. Ang ilang mga pasyente ay may hilig sa karahasan. Nagiging incoherent ang pag-iisip at lumilitaw ang karera ng mga pag-iisip. Nagkakaroon ng mga delusyon at guni-guni, na naiiba sa likas na katangian mula sa mga katulad na sintomas sa schizophrenia. Ang mga produktibong sintomas ay maaaring tumutugma o hindi sa mood ng pasyente. Sa mga maling akala na may mataas na pinanggalingan o maling akala ng kadakilaan, nagsasalita sila ng kaukulang produktibong mga sintomas; na may neutral, mahinang emosyonal na mga delusyon at guni-guni - tungkol sa hindi naaangkop.

   Sa depresyon, nangyayari ang mga sintomas na kabaligtaran ng kahibangan: pagpapahinto ng motor, matinding pagbaba ng mood at pagbagal ng pag-iisip. Pagkawala ng gana at progresibong pagbaba ng timbang. Sa mga kababaihan, humihinto ang regla, at sa mga pasyente ng parehong kasarian, nawawala ang sekswal na pagnanais. Sa banayad na mga kaso, mayroong pang-araw-araw na mood swings. Sa umaga, ang kalubhaan ng mga sintomas ay umabot sa isang maximum, sa gabi ang mga manifestations ng sakit ay smoothed out. Sa edad, unti-unting nagiging balisa ang depresyon.

   Sa manic-depressive psychosis, limang anyo ng depression ang maaaring bumuo: simple, hypochondriacal, delusional, agitated at anesthetic. Sa simpleng depresyon, ang depressive triad ay nakikilala nang walang iba pang malubhang sintomas. Sa hypochondriacal depression ang isang delusional na paniniwala ay lumitaw sa pagkakaroon ng isang malubhang sakit (maaaring hindi alam ng mga doktor o nakakahiya). Wala sa agitated depression pagpapahinto ng motor. Sa anesthetic depression, ang pakiramdam ng masakit na kawalan ng pakiramdam ay lumalabas. Tila sa pasyente na ang isang kahungkagan ay lumitaw sa lugar ng lahat ng dati nang umiiral na mga damdamin, at ang kawalan na ito ay nagdudulot sa kanya ng matinding pagdurusa.

   Diagnosis at paggamot ng manic-depressive psychosis

   Sa pormal na paraan, upang makagawa ng diagnosis ng MDP, dalawa o higit pang mga yugto ng mga pagkagambala sa mood ay dapat na naroroon, na may hindi bababa sa isang episode na manic o halo-halong. Sa pagsasagawa, ang psychiatrist ay isinasaalang-alang ang isang mas malaking bilang ng mga kadahilanan, pagbibigay pansin sa kasaysayan ng buhay, pakikipag-usap sa mga kamag-anak, atbp. Ang mga espesyal na kaliskis ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng depresyon at kahibangan. Naiiba ang mga depressive phase ng MDP sa psychogenic depression, ang hypomanic phase ay naiba sa agitation na dulot ng kakulangan sa tulog, pagkuha ng psychoactive substances at iba pang dahilan. Isinasagawa differential diagnosis ibukod din ang schizophrenia, neuroses, psychopathy, iba pang psychoses at affective disorder na nagreresulta mula sa mga sakit na neurological o somatic.

   Ang paggamot sa mga malubhang anyo ng MDP ay isinasagawa sa isang psychiatric na ospital. Para sa mga banayad na anyo, posible ang pagmamasid sa outpatient. Ang pangunahing layunin ay upang gawing normal ang mood at mental na estado, pati na rin makamit ang matatag na pagpapatawad. Sa panahon ng pag-unlad nakaka-depress na episode inireseta ang mga antidepressant. Ang pagpili ng gamot at pagpapasiya ng dosis ay ginawa na isinasaalang-alang ang posibleng paglipat ng depresyon sa kahibangan. Ang mga antidepressant ay ginagamit kasama ng mga hindi tipikal na antipsychotics o mood stabilizer. Sa panahon ng isang manic episode, ginagamit ang mga stabilizer ng mood, sa mga malubhang kaso - kasama ang mga antipsychotics.

   Sa panahon ng interictal, ang mga pag-andar ng pag-iisip ay ganap o halos ganap na naibalik, gayunpaman, ang pagbabala para sa MDP sa pangkalahatan ay hindi maituturing na paborable. Ang paulit-ulit na affective episode ay nabubuo sa 90% ng mga pasyente, 35-50% ng mga pasyente na may paulit-ulit na exacerbations ay na-disable. Sa 30% ng mga pasyente, ang manic-depressive psychosis ay patuloy na nangyayari, nang walang malinaw na mga agwat. Ang MDP ay madalas na pinagsama sa iba pang mga sakit sa pag-iisip. Maraming pasyente ang nagdurusa

   Ang manic depression (bipolar depression o bipolar affective disorder) ay isang psychogenic na sakit na sinamahan ng madalas at biglaang pagbabago ng mood. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng depresyon ay dapat na protektahan sa lahat ng posibleng paraan mula sa lahat ng uri ng mga sitwasyon ng stress at salungatan. Ang kapaligiran ng pamilya ay dapat maging komportable hangga't maaari. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ito ay lubos na naiiba mula sa ordinaryong depression.

   Sa artikulong ito sasabihin namin sa iyo kung ano ang manic depression, tingnan ang mga sanhi at sintomas nito, sasabihin sa iyo kung paano masuri ito, at balangkas din ang mga paraan ng paggamot.

   Ang pangalan ng sakit mismo ay binubuo ng dalawang kahulugan: ang depresyon ay isang nalulumbay na estado, ang kahibangan ay isang labis, matinding antas ng excitability. Ang mga nagdurusa sa sakit na ito ay kumikilos nang hindi naaangkop, tulad ng mga alon ng dagat - kung minsan ay kalmado, kung minsan ay bagyo.

   Napatunayan na ang manic-depressive na sakit ay isang genetic predisposition na maaaring maipasa sa mga henerasyon. Kadalasan, hindi kahit na ang sakit mismo ang naililipat, ngunit ang predisposisyon lamang dito. Ang lahat ay nakasalalay sa kapaligiran ng isang lumalagong tao. Kaya, ang pangunahing dahilan ay pagmamana. Ang isa pang dahilan ay maaaring tawaging hormonal imbalance dahil sa anumang bagay sa buhay.

   Hindi alam ng lahat kung paano nagpapakita ng sarili ang sakit. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari pagkatapos na ang bata ay umabot sa 13 taong gulang. Ngunit ang pag-unlad nito ay tamad, sa edad na ito ang isang talamak na anyo ay hindi pa sinusunod, bukod dito, ito ay katulad ng, ngunit may isang bilang ng mga pagkakaiba. Ang pasyente mismo ay walang kamalayan sa sakit. Gayunpaman, maaaring mapansin ng mga magulang ang mga pangunahing kinakailangan.

   Dapat mong bigyang pansin ang mga damdamin ng bata - sa sakit na ito, ang mood ay nagbabago nang husto mula sa nalulumbay hanggang sa nasasabik at kabaliktaran.
   Kung iiwan mo ang lahat sa pagkakataon at hindi magbibigay ng napapanahong tulong sa pasyente tulong medikal, pagkatapos ng ilang sandali paunang yugto ay magiging isang malubhang sakit -
   
   

   Mga diagnostic

   Ang pagkilala at pag-diagnose ng manic-depressive syndrome ay medyo mahirap at isang bihasang psychotherapist lamang ang makakagawa nito. Ang likas na katangian ng sakit ay nangyayari sa mga spurts, ang depression ay pinalitan ng excitability, ang pagkahilo ay pinalitan ng labis na aktibidad, na ginagawang mahirap makilala. Kahit na may binibigkas na manic stage, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kapansin-pansing mental retardation at intelektwal na kakayahan.

   Minsan kinikilala ng mga psychotherapist ang mga banayad na anyo ng sakit, na tinatawag na cyclothymia, sa 80% ng mga mukhang malusog na tao.

   Bilang isang patakaran, ang depressive phase ay nagpapatuloy nang malinaw at malinaw, ngunit ang manic phase ay medyo kalmado at maaari lamang makilala ng isang nakaranasang neurologist.

   Ang kundisyong ito ay hindi maaaring pabayaan; dapat itong gamutin.

   Sa mga advanced na kaso, ang pagsasalita ay maaaring lumala at ang motor retardation ay maaaring lumitaw. Sa matinding, malubhang anyo, ang pasyente ay mahuhulog sa pagkahilo at magiging tahimik. Madi-disable ang mahahalagang function: hihinto siya sa pag-inom, pagkain, at pagsasaayos sa sarili natural na pangangailangan, at pagkatapos, sa pangkalahatan ay tumutugon sa mundo sa paligid natin.
   Minsan ang pasyente ay may mga delusional na ideya; maaari niyang suriin ang katotohanan sa sobrang maliwanag na mga kulay na walang kinalaman sa katotohanan.

   Ang isang nakaranasang espesyalista ay agad na makilala ang sakit na ito mula sa ordinaryong mapanglaw. Malakas nerbiyos na pag-igting ay ipahahayag sa isang tense na mukha at hindi kumukurap na mga mata. Mahirap tawagan ang gayong tao para sa pag-uusap; siya ay magiging laconic at sa pangkalahatan ay maaaring maging aalis.

   Ang mga pangunahing sintomas ng isang manic state:

   • euphoria na sinamahan ng pagkamayamutin;
   • napalaki ang pagpapahalaga sa sarili at pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili;
   • ang mga saloobin ay ipinahayag sa isang kalunos-lunos na anyo, ang pasyente ay madalas na tumalon mula sa isang paksa patungo sa isa pa;
   • pagpapataw ng komunikasyon, labis na kadaldalan;
   • hindi pagkakatulog, nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog;
   • patuloy na pagkagambala sa pamamagitan ng pangalawang mga gawain na hindi nauugnay sa kakanyahan ng bagay;
   • labis na aktibidad sa trabaho at sa pakikipag-usap sa mga mahal sa buhay;
   • kahalayan;
   • pagnanais na gumastos ng pera at makipagsapalaran;
   • biglaang pagsabog ng pagsalakay at matinding pangangati.

   Sa mga huling yugto - ilusyon, hindi sapat na pang-unawa sa kasalukuyan.

   Mga sintomas ng depresyon:

   • isang pakiramdam ng kababaan at, bilang isang resulta, mababang pagpapahalaga sa sarili;
   • patuloy na pag-iyak, hindi magkakaugnay na mga pag-iisip;
   • walang humpay na mapanglaw, isang pakiramdam ng kawalang-silbi at kawalan ng pag-asa;
   • kawalang-interes, kakulangan ng mahahalagang enerhiya;
   • magulo, magulong paggalaw, kahirapan sa pagsasalita, hiwalay na kamalayan;
   • mga saloobin tungkol sa kamatayan;
   • binagong saloobin sa pagkain - mula sa malakas na gana hanggang sa kumpletong pagkawala nito;
   • paglilipat ng tingin, "mga kamay na wala sa lugar" - palaging gumagalaw;
   • nadagdagan ang pagkalulong sa droga.

   Sa mga malubhang kaso, ang manic depression ng pasyente ay nagpapakita ng sarili bilang pamamanhid at pagkawala ng pagpipigil sa sarili.

   Paggamot

   Ito ay kinakailangan upang gamutin manic depression sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

   Nagaganap ang Therapy sa maraming yugto. Una, pinag-aaralan ng doktor ang mga sintomas, pagkatapos ay inireseta ang isang kurso ng mga gamot, na pinipili nang paisa-isa. Kung mayroong emosyonal na pagsugpo, kawalang-interes, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na, kapag nasasabik, ay dapat na inumin

   Ang buhay ng sinumang tao ay binubuo ng mga kagalakan at kalungkutan, kaligayahan at kasawian, kung saan siya ay tumutugon nang naaayon - ganoon ang ating kalikasan ng tao. Ngunit kung ang "emosyonal na pag-indayog" ay binibigkas, iyon ay, ang mga yugto ng euphoria at malalim na depresyon ay lilitaw nang napakalinaw, nang walang anumang dahilan, at pana-panahon, maaari nating ipalagay ang pagkakaroon ng manic-depressive psychosis (MDP). Sa kasalukuyan, ito ay karaniwang tinatawag na bipolar affective disorder (BAD) - ang desisyong ito ay ginawa ng psychiatric community upang hindi ma-trauma ang mga pasyente.

   Ang sindrom na ito ay isang partikular na sakit sa isip na nangangailangan ng paggamot. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng alternating depressive at manic na mga panahon na may intermission - isang ganap na malusog na estado kung saan ang pasyente ay nakakaramdam ng mahusay at hindi nakakaranas ng anumang mental o pisikal na mga pathologies. Dapat ito ay nabanggit na mga personal na pagbabago hindi, kahit na ang mga pagbabago sa yugto ay nangyayari nang madalas, at siya ay nagdurusa na sa karamdaman sa mahabang panahon. Ito ang dahilan kung bakit ito natatangi ng sakit na ito pag-iisip. Sa isang pagkakataon, ang mga sikat na personalidad gaya nina Beethoven, Vincent Van Gogh, at aktres na si Virginia Woolf ay dumanas dito, na nagkaroon ng malakas na epekto sa kanilang trabaho.

   Ayon sa istatistika, halos 1.5% ang apektado ng TIR populasyon ng tao ng mundo, na may apat na beses na mas maraming kaso ng sakit sa kalahati ng babae kaysa sa kalahati ng lalaki.

   Mga uri ng BAR

   Mayroong dalawang uri ng sindrom na ito:

   1. Bipolar type I. Dahil sa kasong ito ang mga panahon ng pagbabago ng mood ay maaaring masubaybayan nang napakalinaw, ito ay tinatawag na klasiko.
   2. Bipolar type II. Dahil sa mahinang kalubhaan ng manic phase, mas mahirap ang pag-diagnose, ngunit mas karaniwan kaysa sa una. Maaari itong malito sa sa iba't ibang anyo mga depressive disorder, kabilang ang:
   • matinding kalungkutan sa klinika;
   • postpartum at iba pang babaeng depresyon, pana-panahon, atbp.;
   • tinatawag na atypical depression na may tulad na binibigkas na mga sintomas tulad ng pagtaas ng gana, pagkabalisa, pag-aantok;
   • mapanglaw (insomnia, kawalan ng gana).

   Kung ang mga depressive at manic phase ay banayad sa kalikasan - ang kanilang mga pagpapakita ay dim, smoothed out, kung gayon ang naturang bipolar psychosis ay tinatawag na "cyclotomy".

   Ayon sa mga klinikal na pagpapakita, ang MDP ay nahahati sa mga uri:

   • na may pamamayani ng depressive phase;
   • na may kataasan ng panahon ng manic;
   • na may alternating euphoria at depression, na nagambala ng mga panahon ng intermission;
   • ang manic phase ay nagbabago sa depressive phase nang walang intermission.

   Ano ang Nagdudulot ng Bipolar Disorder

   

   Ang mga unang palatandaan ng manic-depressive syndrome ay lumilitaw sa mga kabataan na may edad na 13-14 taon, ngunit medyo mahirap i-diagnose ito sa panahong ito, dahil ang edad ng pagdadalaga na ito ay nailalarawan sa mga espesyal na problema sa pag-iisip. Bago ang edad na 23, kapag nabuo ang iyong pagkatao, ito ay may problema din. Ngunit sa edad na 25, ang psychosis ay ganap na nabuo, at sa panahon ng 30-50 taon, ang mga katangiang sintomas at pag-unlad nito ay maaari nang maobserbahan.

   Mayroon ding mga kahirapan sa pagtukoy ng mga sanhi ng bipolar disorder. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay minana sa pamamagitan ng mga gene, at maaari ring maiugnay sa mga katangian ng nervous system. Ibig sabihin, ito ay isang congenital disease.

   Gayunpaman, mayroon ding mga biological na "impetuses" sa pag-unlad ng psychosis na ito:

   • mga sakit sa oncological;
   • pinsala sa ulo;
   • hormonal disorder, kawalan ng timbang ng mga mahahalagang hormone;
   • pagkalasing sa katawan, kabilang ang paggamit ng droga;
   • dysfunction ng thyroid.

   Ang MDP ay maaari ding makapukaw ng mga socio-psychological na dahilan. Halimbawa, ang isang tao ay nakaranas ng isang napakalakas na pagkabigla, kung saan siya ay nagsisikap na makabawi sa pamamagitan ng malaswang pakikipagtalik, labis na pag-inom, pagsasaya, o pagpasok sa trabaho, na nagpapahinga lamang ng ilang oras sa isang araw. Ngunit pagkatapos ng ilang sandali ang katawan ay nagiging pagod at pagod, tulad ng inilarawan manic state nagbibigay daan sa nalulumbay, nalulumbay. Ito ay ipinaliwanag nang simple: mula sa nerbiyos na labis na pagkapagod May kabiguan sa mga proseso ng biochemical, negatibong nakakaapekto sa autonomic system, at ito naman, ay nakakaapekto sa pag-uugali ng tao.

   Ang mga nasa panganib na magkaroon ng bipolar affective disorder ay ang mga taong ang psyches ay mobile, madaling kapitan ng impluwensya sa labas, at hindi makapagbigay ng sapat na kahulugan sa mga pangyayari sa buhay.

   Ang panganib ng bipolar disorder ay unti-unti itong nagagawa kalagayang pangkaisipan lumalala ang tao. Kung napapabayaan mo ang paggamot, hahantong ito sa mga problema sa mga mahal sa buhay, pananalapi, komunikasyon, atbp. Ang resulta ay mga pag-iisip ng pagpapakamatay, na puno ng malungkot na kahihinatnan.

   Mga grupo ng sintomas

   

   Bipolar psychosis, dalawahan sa pamamagitan ng kahulugan, ay tinukoy din ng dalawang grupo ng mga sintomas na katangian ng depressive at manic disorder, ayon sa pagkakabanggit.

   Mga katangian ng manic phase:

   1. Mga aktibong kilos, padalos-dalos na pananalita na may mga salitang "nilunok". Sa matinding pagnanasa at kawalan ng kakayahan na ipahayag ang mga emosyon sa mga salita, ang pagwawagayway lamang ng iyong mga braso ay nangyayari.
   2. Hindi suportadong optimismo, hindi tamang pagtatasa ng mga pagkakataon ng tagumpay - pamumuhunan ng pera sa mga kahina-hinalang negosyo, pagsali sa lottery nang may kumpiyansa sa isang malaking panalo, atbp.
   3. Pagnanais na kumuha ng mga panganib - gumawa ng isang pagnanakaw o isang mapanganib na pagkabansot para sa kasiyahan, lumahok sa pagsusugal.
   4. Sobrang kumpiyansa, hindi pinapansin ang payo at pagpuna. Ang hindi pagkakasundo sa isang partikular na opinyon ay maaaring maging sanhi ng pagsalakay.
   5. Sobrang excitement, energy.
   6. Matinding pagkamayamutin.

   Ang mga sintomas ng depresyon ay dyametro na sumasalungat:

   1. Malaise sa pisikal na kahulugan.
   2. Kumpletong kawalang-interes, kalungkutan, pagkawala ng interes sa buhay.
   3. Kawalan ng tiwala, pag-iisa sa sarili.
   4. Mga kaguluhan sa pagtulog.
   5. Mabagal na pananalita, katahimikan.
   6. Pagkawala ng gana o, sa kabaligtaran, katakawan (bihirang).
   7. Nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili.
   8. Ang pagnanais na umalis sa buhay.

   Ang isang partikular na panahon ay maaaring tumagal ng ilang buwan o oras-oras.

   Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas at ang kanilang paghalili ay nagbibigay ng dahilan upang maniwala sa pagkakaroon ng manic-depressive psychosis. Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista para sa payo. Ang paggamot sa MDP sa mga unang yugto ay titigil sa kaguluhan at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, maiwasan ang pagpapakamatay, at mapabuti ang kalidad ng buhay.

   Dapat kang humingi ng tulong medikal kung:

   • pagbabago ng mood nang walang dahilan;
   • ang tagal ng pagtulog ay nagbabago nang walang motibasyon;
   • biglang tumaas o lumalala ang gana.

   Bilang isang patakaran, ang pasyente mismo, na naniniwala na ang lahat ay maayos sa kanya, ay hindi pumunta sa doktor. Ang mga malapit na tao na nakakakita nito mula sa labas at nag-aalala ay ginagawa ito para sa kanya. hindi naaangkop na pag-uugali kamag-anak.

   Diagnostics at therapy

   

   Tulad ng nabanggit sa itaas, ang bipolar syndrome ay mahirap masuri dahil sa pagkakapare-pareho ng mga sintomas nito sa iba mga karamdaman sa pag-iisip. Upang makamit ito, kailangan mong obserbahan ang pasyente sa loob ng ilang oras: ginagawa nitong posible na tiyakin na may mga manic attack at depressive manifestations, at sila ay cyclical.

   Ang mga sumusunod ay makakatulong na makilala ang manic-depressive psychosis:

   • pagsubok para sa emosyonalidad, pagkabalisa, pagkagumon sa masasamang gawi. Matutukoy din ng pagsusulit ang koepisyent ng kakulangan sa atensyon;
   • masusing pagsusuri - tomography, mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, ultrasound. Ito ay magpapahintulot sa amin na matukoy ang pagkakaroon ng mga pisikal na pathologies, mga kanser na tumor, mga pagkagambala sa endocrine system;
   • mga espesyal na idinisenyong talatanungan. Ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay hinihiling na sagutin ang mga tanong. Sa paraang ito ay mauunawaan mo ang medikal na kasaysayan at genetic predisposition Sa kanya.

   Iyon ay, ang pag-diagnose ng MDP ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte. Kabilang dito ang pagkolekta ng maraming impormasyon hangga't maaari tungkol sa pasyente, pati na rin ang pagsusuri sa tagal ng kanyang mga karamdaman sa pag-uugali at ang kanilang kalubhaan. Kinakailangan na obserbahan ang pasyente, siguraduhing walang mga physiological pathologies, pagkagumon sa droga, atbp.

   Ang mga eksperto ay hindi nagsasawa sa pagpapaalala: napapanahong pagkakakilanlan klinikal na larawan at ang pagbuo ng isang diskarte sa paggamot ay ginagarantiyahan ang pagtanggap positibong resulta sa maikling panahon. Ang mga modernong pamamaraan na magagamit sa kanilang arsenal ay maaaring epektibong labanan ang mga pag-atake ng psychosis, puksain ang mga ito, at unti-unting bawasan ang mga ito sa wala.

   Pharmaco- at psychotherapy para sa manic-depressive psychosis

   Ang psychosis na ito ay napakahirap gamutin, dahil ang doktor ay nakikitungo sa dalawang magkasalungat na kondisyon nang sabay-sabay, na nangangailangan ng isang ganap na magkakaibang diskarte.

   Ang mga gamot at dosis ay pinili ng isang espesyalista nang maingat: ang mga gamot ay dapat na malumanay na alisin ang pasyente mula sa pag-atake, nang hindi inilalagay siya sa depresyon pagkatapos ng isang manic period at vice versa.

   Ang paggamot sa gamot para sa bipolar disorder ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antidepressant na muling kumukuha ng serotonin (isang kemikal na hormone na matatagpuan sa katawan ng tao na nauugnay sa mood at pag-uugali). Karaniwang ginagamit ang Prozac, na napatunayan ang pagiging epektibo nito sa psychosis na ito.

   Ang lithium salt na matatagpuan sa mga gamot tulad ng contemnol, lithium carbonate, lithium hydroxybutyrate, atbp. ay nagpapatatag ng mood. Iniinom din ang mga ito upang maiwasan ang pag-ulit ng disorder, ngunit dapat itong gamitin nang may pag-iingat ng mga taong may hypotension, mga problema sa bato at ang gastrointestinal tract.

   Ang Lithium ay pinalitan ng mga antiepileptic na gamot at tranquilizer: carbamezapine, valproic acid, topiramate. Pinapabagal nila ang mga impulses ng nerve at pinipigilan ang mga pagbabago sa mood.

   Ang mga neuroleptics ay napaka-epektibo din sa paggamot ng bipolar disorder: halapedrol, aminazine, Tarasan, atbp.

   Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay may sedative effect, iyon ay, bukod sa iba pang mga bagay, binabawasan nila ang reaksyon sa mga panlabas na stimuli, kaya kumuha sa likod ng gulong sasakyan Hindi inirerekumenda na umupo habang kinukuha ang mga ito.

   Kasama ng paggamot sa droga, kailangan din ang psychotherapy upang pamahalaan ang kondisyon ng pasyente, kontrolin ito at mapanatili ang pangmatagalang pagpapatawad. Ito ay posible lamang pagkatapos na ang mood ng pasyente ay nagpapatatag sa tulong ng mga gamot.

   Ang mga psychotherapeutic session ay maaaring indibidwal, grupo o pamilya. Ang espesyalista na nagsasagawa ng mga ito ay may mga sumusunod na layunin:

   • upang makamit ang kamalayan ng pasyente na ang kanyang kalagayan ay hindi pamantayan sa emosyonal na mga termino;
   • bumuo ng isang diskarte para sa pag-uugali ng pasyente para sa hinaharap kung ang isang pagbabalik sa dati ng anumang yugto ng psychosis ay nangyayari;
   • pagsamahin ang mga tagumpay na nakamit sa kakayahan ng pasyente na kontrolin ang kanyang mga damdamin at ang kanyang kalagayan sa pangkalahatan.

   Kasama sa psychotherapy ng pamilya ang pagkakaroon ng pasyente at mga taong malapit sa kanya. Sa panahon ng mga sesyon, ang mga kaso ng pag-atake ng bipolar disorder ay inaayos, at natututo ang mga kamag-anak kung paano pigilan ang mga ito.

   Ang mga sesyon ng grupo ay tumutulong sa mga pasyente na maunawaan ang sindrom nang mas malalim, habang pinagsasama-sama nila ang mga taong dumaranas ng parehong problema. Nakikita mula sa labas ang pagnanais ng iba na makahanap ng emosyonal na katatagan, ang pasyente ay nagkakaroon ng malakas na pagganyak para sa paggamot.

   Sa kaso ng mga bihirang pag-atake na may kasamang mahabang "malusog" na mga yugto, ang pasyente ay maaaring humantong sa isang normal na buhay, trabaho, ngunit sa parehong oras ay sumailalim sa paggamot sa outpatient - sumailalim sa preventive therapy, kumuha ng mga gamot, bisitahin ang isang psychologist.

   Sa partikular na malubhang mga kaso ng pabilog na patolohiya, ang pasyente ay maaaring italaga sa kapansanan (pangkat 1).

   SA bipolar disorder, kung kinikilala mo ito sa oras, medyo posible na mamuhay nang normal, alam kung paano ito pangasiwaan. Halimbawa, nasuri ito sa mga aktor na sina Catherine Zeta Jones, Jim Carrey, Ben Stiller, na hindi pumipigil sa kanila na matagumpay na kumilos sa mga pelikula, pagkakaroon ng pamilya, atbp.