Latin na pangalan: Aminocaproic acid
ATX code: B02AA01
Aktibong sangkap: Aminocaproic acid
Tagagawa: Kraspharma, Russia
Pagbibigay mula sa parmasya: Sa ibabaw ng counter
Mga kondisyon ng imbakan: t mula 2 hanggang 25 C
Pinakamahusay bago ang petsa: 3 taon.

Ang Aminocaproic acid ay isang gamot mula sa pangkat ng mga hemostatics, na malawakang ginagamit sa operasyon at ginekolohiya upang ihinto ang pagdurugo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang aminocaproic acid ay dapat gamitin kapag:

• Symptomatic therapy sa kaso ng pagdurugo na sanhi ng thrombocytopenia, pati na rin ang hindi sapat na paggana ng mga platelet cells
• Pag-iwas sa posibleng pagdurugo sa panahon ng operasyon sa pancreas, atay, at baga
• Pag-iwas at kumplikadong paggamot ng pagdurugo na nangyayari sa mga panloob na organo at mauhog na lamad sa mga erosive na sakit ng gastrointestinal tract
• Paggamot ng menorrhagia
• Ang hyperfibrinolysis ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang nabuo sa paggamit ng mga thrombolytic na gamot at pagkatapos ng pamamaraan ng pagsasalin ng dugo
• Pagsasagawa ng therapeutic therapy para sa acute respiratory viral infections, influenza at ang kanilang pag-iwas.

Komposisyon at release form

Aminocaproic acid 5% (1 ml) ay naglalaman ng tanging aktibong sangkap, na e-aminocaproic acid. Kasama rin sa solusyon ang solusyon sa asin at inihandang tubig.

Ang aminocaproic acid powder (1 g) ay may kasamang epsilon-aminocaproic acid sa halagang 1 g.

Ang isang walang kulay na solusyon sa iniksyon ng aminocaproic acid ay nakaboteng sa mga bote ng salamin na 100 ml at 200 ml.

Ang puting fine-crystalline powder ay nakabalot sa mga bag (1 g), mayroong 10 pack sa loob ng kahon.

Mga katangiang panggamot

Ayon sa radar, ang pangalan ng gamot sa Latin ay kasabay ng INN (international nonproprietary name). Ang epsilon-aminocaproic acid (chemical formula na kinakatawan ng NH2(CH2)5COOH) ay inuri bilang isang artipisyal na analogue ng isang substance tulad ng lysine. Pinipigilan nito ang fibrinolysis, habang nangyayari ang saturation ng lysine-binding receptors, itinataguyod nila ang pagbubuklod ng plasmin sa fibrin.

Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagsugpo ng biogenic polypeptides - kinins, ang epekto ng kallikrein, hyaluronidase, at trypsin ay neutralisado. Ang pagbawas sa pagkamatagusin ng mga pader ng capillary ay naitala, lumilitaw ang aktibidad ng antihistamine, ang detoxifying function ng mga selula ng atay ay tumataas, at ang proseso ng pagbuo ng antibody ay inhibited.

Sa intravenous infusion, ang epekto ng paggamit ng epsilon-aminocaproic acid ay sinusunod pagkatapos ng 15-20 minuto. Ang isang mataas na antas ng pagsipsip ay naitala, ang pinakamataas na antas ng plasma ay naabot pagkatapos ng 2 oras. Ang kalahating buhay ay 4 na oras.

Humigit-kumulang 40-60% ng ibinibigay na dosis ay excreted sa orihinal nitong anyo na may partisipasyon ng renal system. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang isang pagtaas sa aminocaproic acid sa plasma ay sinusunod.

Aminocaproic acid: kumpletong mga tagubilin

Presyo: mula 30 hanggang 60 rubles.

Ang isang 5 porsiyentong solusyon ay ginagamit para sa pagbubuhos at intravenous administration. Sa kaso ng talamak na hypofibrinogenemia, ang aminocaproic acid (solusyon para sa pagbubuhos) sa dami ng 100 ML ng solusyon ay ibinibigay sa isang dosis na 50-60 patak / min, ang tagal ng pagbubuhos ay 30 minuto. Sa unang oras, kinakailangan na magbigay ng 4-5 g ng gamot na ito (naaayon sa 100 ml), pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 1 gramo (mga 20 ml) bawat 1 oras sa loob ng 8 oras hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo. Kung naitala ang muling pagbubukas ng pagdurugo, inirerekumenda na ibigay ang gamot sa pagitan ng 4 na oras.

Ang pagkalkula ng dosis ng gamot para sa mga bata ay 100 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan sa loob ng 1 oras, pagkatapos ay 33 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan sa loob ng isang oras. Kapansin-pansin na ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 18 gramo bawat 1 m2.

Pang-araw-araw na dosis:

• Mga pasyente ng may sapat na gulang - mula 5 hanggang 30 g
• Mga bata sa pangkat ng edad hanggang 1 taon - hindi hihigit sa 3 taon
• Mga sanggol sa pangkat ng edad mula 2 hanggang 6 na taon - mula 3 hanggang 6 g
• Mga bata sa pangkat ng edad mula 7 hanggang 10 taon - hindi hihigit sa 6-9 g
• Ang mga batang higit sa 11 taong gulang ay inireseta ng parehong dosis tulad ng mga matatanda.

Sa kaso ng talamak na pagkawala ng dugo, inirerekumenda na gamitin ang mga sumusunod na dosis ng gamot:

• Mga batang wala pang isang taong gulang - ipinahiwatig ang pangangasiwa ng 6 g ng gamot
• Ang mga bata mula 1 taon hanggang 4 na taon - hindi hihigit sa 6-9 g ay dapat ibigay
• Mga bata mula 5 taon hanggang 8 taon - ang dosis ay 9-12 g
• Ang mga bata sa pangkat ng edad mula 8 hanggang 10 taon - 18 g ng gamot ay inireseta.

Ang average na tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 14 na araw.

Paano inireseta ang pulbos?

Kunin ang medicinal powder nang pasalita pagkatapos muna itong lasawin ng tubig habang kumakain o kaagad pagkatapos. Kapansin-pansin na ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3-6 na dosis, para sa mga bata - sa 3-5 na mga aplikasyon.

Sa isang bahagyang pagtaas sa aktibidad ng fibrinolytic, isang pang-araw-araw na dosis na 5 hanggang 23 g ay inireseta.

Mga dosis para sa mga bata:

• Hanggang sa isang taon - 0.05 g bawat 1 kg ng timbang ng katawan
• Para sa mga sanggol mula 1 taon hanggang 7 taon - hindi hihigit sa 3-6 g
• Ang mga bata mula 7 hanggang 11 taong gulang ay dapat uminom ng hindi hihigit sa 6-9 g ng gamot
• Mga tinedyer (mula sa 11 taong gulang) - dosis 10-15 g.

Sa kaso ng medikal na therapy para sa talamak na pagdurugo, ang paggamit ng 5 g ng mga gamot ay inireseta, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 1 g bawat oras hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo. Inilaan para sa mga bata:

• Hanggang sa isang taon - hindi hihigit sa 6 g
• Mula 1 taon hanggang 5 taon - mga 6-9 g
• 5-9 taon - hindi hihigit sa 9-12 g
• 10-11 taon - ang dosis ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 18 g.

Sa panahon ng paggamot ng subarachnoid dumudugo, inirerekumenda na uminom ng 6-9 g ng gamot.

Traumatic hyphema: ang iniresetang dosis ay 0.1 gramo bawat 1 kg ng timbang ng katawan, na kinukuha tuwing 4 na oras para sa susunod na 5 araw.

Mga pathology ng ngipin: kumuha ng 2-3 g hanggang 5 r. sa araw.

• Hanggang 2 taon - kumuha ng 1-2 kutsarita 4 na rubles. sa araw
• Mga batang 2-6 taong gulang - ang paggamit ng 1-2 tbsp ay ipinahiwatig. kutsara 4 r. kada araw
• Ang mga bata mula 6 hanggang 10 taong gulang ay inireseta ng 4-5 g ng gamot bawat araw
• Mula sa 10 taong gulang - inirerekumenda na kumuha ng 1-2 g ng mga gamot 5 r. kada araw.

Inirerekomenda din na gamitin ang aminocaproic acid nang topically. Ang cotton wool ay ibabad sa solusyon at pagkatapos ay ilagay sa loob ng 10 minuto. sa ilong, ang pamamaraan ay isinasagawa na may pagitan ng 3 oras. Maaari mo ring itanim ang nakapagpapagaling na solusyon nang direkta sa mga sipi ng ilong, 4-5 patak. Intranasal na paggamit ng solusyon sa panahon ng isang epidemya at para sa pag-iwas - 4 na rubles. sa buong araw, ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa.

Contraindications at pag-iingat

Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa:

• Labis na sensitivity sa mga bahagi
• Pag-unlad ng hematuria
• Mga coagulopathies
• Propensidad na bumuo ng mga namuong dugo
• Hypercoagulability
• Malubhang pathologies sa bato
• Pagbubuntis, GW
• Pagkasira ng sirkulasyon ng tserebral.

Ang gamot ay ginagamit nang may matinding pag-iingat para sa mga pathologies ng cardiovascular system at atay, hematuria, at pagtuklas ng cryptogenic dumudugo (na-localize sa itaas na urinary tract).

Mga pakikipag-ugnayan sa cross-drug

Maaari mong sabay na gumamit ng hydrolysates, iba't ibang mga solusyon sa anti-shock, pati na rin ang glucose.

Ang solusyon ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga gamot.

Mga side effect at overdose

Maaaring lumitaw ang mga sumusunod na side symptoms:

• Matinding pagduduwal na may madalas na pagsusuka
• Rhabdomyolysis
• Pamamaga ng ilong mucosa
• Myoglobinuria
• Tinnitus
• Pagtatae
• Mga pantal sa balat
• Pag-unlad ng convulsive syndrome
• Nabawasan ang presyon ng dugo
• Mga palatandaan ng orthostatic hypotension
• Mga pathology sa bato
• Pagdurugo ng subendocardial.

Mayroong pagtaas sa mga negatibong pagpapakita, at posible ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Sa pangmatagalang paggamot, maaaring magkaroon ng pagdurugo.

Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig, ang gamot ay itinigil.

Mga analogue

Moscow Endocrine Plant, Russia

Presyo mula 227 hanggang 1802 kuskusin.

Ang Tranexam ay isang hemostatic na gamot, ay may antifibrinolytic effect, tumutulong sa pag-alis ng nagpapasiklab na proseso at mga palatandaan ng allergy. Ang pangunahing aktibong sangkap ay tranexamic acid. Magagamit sa anyo ng mga tablet at solusyon.

Mga kalamangan:

• Maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis
• Tinatanggal ang angioedema at mga allergy sa balat
• Mataas na kahusayan.

Minuse:

• Maaaring pukawin ang pag-unlad ng thromboembolism
• Hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga produkto ng dugo
• Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

Ang industriya ng parmasyutiko ay sumusulong nang mabilis, at hindi na posibleng bilangin kung gaano karaming mga bagong gamot para sa paggamot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng ilong ang lumitaw sa mga istante. Ngunit may mga epektibo at nasubok sa oras na mga remedyo na tanging mga doktor na may malawak na karanasan sa pagsasanay sa ENT ang nakakaalam. Ang isang naturang gamot ay aminocaproic acid.

Ano ang tunay na layunin nito?

Aminocaproic acid ay hindi sa lahat ng isang first-line na gamot sa paggamot ng purulent-namumula sakit ng ilong. Karamihan sa mga batang doktor ay hindi nagrereseta at hindi man lang nakikita ang punto sa paggamit nito para sa paggamot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa ilong, habang ang mas maraming karanasan na mga doktor ay masaya na magreseta nito. Ano ang dahilan ng mga ganitong kontradiksyon?

Ang katotohanan ay ang aminocaproic acid 5% ay isang hemostatic (hemostatic) agent. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglilista lamang ng mga sumusunod na kondisyon bilang mga indikasyon para sa paggamit:

Sa anotasyon sa gamot ay walang salita tungkol sa patolohiya ng mga organo ng ENT. Ngunit ang ilang mga doktor ay patuloy na inirerekomenda ang pagtulo ng aminocaproic acid sa ilong o paglanghap nito, na sinasabing nakakatulong ito upang mabilis na gamutin ang rhinitis at sinusitis ng iba't ibang etiologies. Ipinakikita ng karanasan na ito nga ang kaso: sa paggamit ng aminocaproic acid, ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng ilong at sinus ay mas mabilis na nalutas. Mayroon bang anumang mga paliwanag para sa katotohanang ito?

Ang mga lihim na kapangyarihan ng aminocaproic acid

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng aminocaproic acid ay inilalarawan nang detalyado ang mekanismo ng pagkilos nito, na kung saan ay upang mabawasan ang aktibidad ng mga sangkap na nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Sa maingat na pagbabasa ng anotasyon, maaari mong matuklasan ang dalawang kawili-wiling katangian na nagbubukas ng iyong mga mata sa mga posibilidad ng paggamit ng aminocaproic acid sa paggamot ng mga sakit sa ENT para sa mga bata at matatanda. Bilang karagdagan sa hemostatic effect, ito ay may kakayahang:

• bawasan ang capillary permeability, pagpapalakas ng vascular wall;
• magkaroon ng antiallergic effect.

Kaya, ang lokal na paggamit ng aminocaproic acid ay hindi pinapayagan:

• bawasan ang pamamaga;
• bawasan ang dami ng pathological discharge mula sa nasal cavity (mucous o purulent discharge);
• palakasin ang vascular wall;
• mapawi ang mga pagpapakita ng rhinitis ng allergic na pinagmulan (pangangati, pagbahing).

Gayunpaman, wala itong epekto ng vasoconstrictor at hindi pinatuyo ang mucosa ng ilong.

Ang isa pang nakakagulat na epekto ng gamot ay natuklasan - ang aktibidad na antiviral nito. Natuklasan ng mga eksperto na ang aminocaproic acid ay maaaring magbigkis sa mga selula ng ilong mucosa, na "mga target" para sa mga ahente ng viral. Pinapayagan ka nitong kontrolin at bawasan ang mga negatibong kahihinatnan ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng katawan at ng virus.

Para sa anong mga sakit sa ilong maaaring gamitin ang aminocaproic acid?

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ay maaaring anumang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, na sinamahan ng purulent o mucous discharge,:

Ang aminocaproic acid ay isang gamot na kabilang sa pangkat ng mga hemostatics.

Sa madaling salita, ang paggamit ng pharmacological na gamot na ito ay nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Iyon ay, ang Aminocaproic acid ay kapansin-pansing humihinto sa pagdurugo.

Sa siyentipikong pagsasalita, ginagawa ng gamot na ito ang proseso ng pagtunaw ng mga namuong dugo (fibrinolysis) na mas mabagal.

Gayunpaman, ang Aminocaproic acid ay isang pharmacological na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Bilang karagdagan sa hemostatic effect, kapag inilagay sa ilong, mayroon itong anti-edematous at anti-allergic effect sa katawan ng tao. Bilang karagdagan, kapag inilagay sa ilong, ang gamot na ito ay makabuluhang binabawasan ang dami ng mga mucous secretions sa iba't ibang rhinitis (runny nose), pati na rin ang trangkaso at sipon.

Ayon sa mga rekomendasyon para sa paggamit ng Aminocaproic acid, dapat itong itago sa isang lugar na protektado mula sa direktang liwanag ng araw at hindi rin maaabot ng mga bata. Ang wastong temperatura ng imbakan ay mula 2 hanggang 25 degrees Celsius. Kung matugunan ang mga kinakailangang ito, idineklara ng tagagawa ang isang garantisadong buhay ng istante ng gamot na katumbas ng 3 taon mula sa petsang nakasaad sa packaging.

Presyo

Ang Aminocaproic acid ay isang demokratiko at abot-kayang gamot para sa pinakamalawak na bahagi ng populasyon. Sa kasalukuyan, ang presyo nito ay mula 28 hanggang 70 rubles bawat pakete.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng Aminocaproic acid, ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay dumudugo sa mga kondisyon ng pathological at mga interbensyon sa kirurhiko ng iba't ibang mga etiologies (pinagmulan). Halimbawa, ito ay maaaring dumudugo:

• sa panahon ng mga operasyon sa tiyan;
• sa panahon ng paggamot sa ngipin;
• may hemorrhagic syndrome;
• may mga pagsasalin ng dugo;
• para sa kumplikadong pagpapalaglag;
• at iba pa.

• kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng mga epidemya ng acute respiratory viral infections at acute respiratory infections;
• para sa paggamit sa kumplikadong paggamot ng mga sipon at trangkaso;
• sa paggamot ng adenoids sa mga bata at matatanda;
• sa paggamot ng runny nose.

Para sa isang runny nose at iba pang mga kaso na nakalista sa itaas, ang aminocaproic acid ay direktang inilalagay sa ilong.

Maaari rin itong gamitin sa mga kaso kung saan nararanasan ng pasyente.

Mga form ng paglabas

Ang aminocaproic acid ay kasalukuyang magagamit sa tatlong anyo:

• solusyon para sa pagbubuhos (5%);
• mga tabletas;
• pulbos.

Depende sa anyo ng pagpapalabas ng gamot at sa kasalukuyang problema, maaari itong kunin sa iba't ibang paraan:

• intravenously (patak);
• pasalita (nilunok sa pamamagitan ng bibig);
• intranasally (bumaba sa ilong);
• nagsasagawa ng mga paglanghap.

Ang tablet form ng Aminocaproic acid ay kinuha para sa mga malalang sakit at pathological na kondisyon na hindi nagbibigay ng agarang banta sa buhay ng pasyente. Ang gamot ay dapat inumin tatlong beses sa isang araw, isang oras bago kumain, 1 tablet.

Ang mga dosis para sa intravenous administration ng gamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot depende sa umiiral na problemang pathological na kondisyon.

Gamitin para sa mga patak ng ilong para sa sipon at trangkaso

Kapag kumukuha ng Aminocaproic acid prophylactically, 1-2 patak ng gamot ay dapat na itanim sa bawat butas ng ilong ng ilong 4-5 beses sa isang araw.

Kapag ginagamot ang isang umiiral na sakit, ang mga batang wala pang 16 taong gulang ay dapat magtanim ng 2-3 patak ng gamot sa bawat daanan ng ilong 3-4 beses sa isang araw. Para sa mga nasa hustong gulang na may katulad na sitwasyon, magtanim ng 3-4 na patak ng gamot sa bawat daanan ng ilong 6-8 beses sa isang araw.

Contraindications, overdose at side effects

Alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng Aminocaproic acid, ang paggamit nito ay limitado sa mga sumusunod na contraindications:

• indibidwal na hindi pagpaparaan;
• hypercoagulation (nadagdagang pamumuo ng dugo);
• iba pang mga problema sa pamumuo ng dugo;
• mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral;
• mga sakit sa bato.

Ang labis na dosis ng gamot ay posible. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapakita ng sarili sa simula ng mga side effect. Sa mga unang sintomas ng labis na dosis ng Aminocaproic acid, dapat mong ihinto ang pag-inom nito at kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga side effect ay:

• pagkahilo at pananakit ng ulo;
• kasikipan ng ilong;
• pagduduwal, pagtatae at pagsusuka;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• pagkabigo sa bato;
• pantal sa balat;
• kombulsyon;
• myoglobinuria;
• Rhabdomyolysis

Kahusayan at mga pagsusuri

Ang aminocaproic acid ay may magagandang review mula sa mga doktor at kanilang mga pasyente. Nalalapat ito sa parehong mga pangunahing katangian ng hemostatic at karagdagang paggamit nito.

Halimbawa, sa paggamot ng adenoids sa mga bata, ang aminocaproic acid ay napatunayang napakahusay. Ang parehong naaangkop sa pag-iwas at paggamot ng runny nose at sipon.

Gayunpaman, dahil sa malaking bilang ng mga side effect mula sa pag-inom nito, ang pagpili ng gamot na ito ay dapat na ipagkatiwala sa iyong doktor. Sa ganitong seryosong bagay, hindi ka dapat umasa lamang sa mga komentong nabasa sa isang lugar.

Kung nagamit mo na ang Aminocaproic acid, hinihiling namin sa iyo na mag-iwan ng pagsusuri tungkol sa pagiging epektibo ng gamot.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang aminocaproic acid ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga babaeng buntis o nagpapasuso.

Mga analogue

Ang aminocaproic acid bilang isang lunas para sa pagdurugo ay may mga sumusunod na analogues:

• Tranexam;
• Aprotinin;
• Ingitril;
• Trenaxa.

Artikulo: 005792
Aktibong sangkap: Aminocaproic acid
Form ng paglabas: solusyon para sa pagbubuhos
Dosis: 5% 100ml
Tagagawa: Kraspharma OJSC Russia

Pangalan
Aminocaproic acid

Pang-internasyonal na pangalan
Aminocaproic acid

Form ng dosis
Solusyon para sa pagbubuhos 5%

Tambalan
Ang 100 ML ng gamot ay naglalaman ng aktibong sangkap - 5 g, mga excipients: sodium chloride 0.9 g, tubig para sa iniksyon. Theoretical osmolarity 689 mOsm/l

Paglalarawan ng hitsura ng gamot, mga tablet
Walang kulay na transparent na likido

Pharmacological na grupo ng gamot
Mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis at dugo. Hemostatics. Mga amino acid. Aminocaproic acid Code ATC B02AA01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics: Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang epekto ng aminocaproic acid ay lilitaw sa loob ng 15-20 minuto. Ang gamot ay mabilis na inalis mula sa katawan, higit sa lahat ay hindi nagbabago (mga 10-15% ng ibinibigay na dosis ng gamot ay na-metabolize). Sa normal na pag-andar ng bato, 40-60% ng ibinibigay na halaga ay pinalabas ng mga bato sa loob ng 4 na oras. Kung ang excretory function ng mga bato ay may kapansanan, ang konsentrasyon ng aminocaproic acid sa dugo ay tumataas nang malaki. Pharmacodynamics Aminocaproic acid inhibits ang aktibidad ng proteolytic enzymes. Pinipigilan nito ang pag-activate ng epekto ng endogenous kinases sa proseso ng fibrinolysis at nakakagambala sa paglipat ng plasminogen sa plasmin. Bahagyang hindi aktibo ang epekto ng plasmin mismo. Ito ay may isang tiyak na hemostatic effect sa kaso ng pagdurugo na sanhi ng pag-activate ng proseso ng fibrinolysis. Ang iba pang mga mekanismo ay kasangkot din sa pagpapatupad ng hemostatic effect ng aminocaproic acid. Kaya, binabawasan nito ang aktibidad ng hyaluronidase at binabawasan ang pagkamatagusin ng capillary. Pinapataas ang aktibidad ng malagkit ng mga platelet, pinatataas ang synthetic at detoxification function ng atay. Sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng mga proteolytic enzymes (kallikrein, trypsin, chymotrypsin, plasmin, atbp.), Ang pagbuo ng mga kinin (bradykinin at kallidin) ay pinipigilan. Ang aminocaproic acid ay ginagamit sa mga kondisyon ng pathological kapag may tumaas na aktibidad ng kinin system (talamak na pancreatitis, malawak na pagkasunog, pagkabigla, mga traumatikong operasyon sa mga organo ng parenchymal, atbp.). Pinipigilan ng aminocaproic acid ang pagbuo ng mga antibodies at pinipigilan ang pag-activate ng sistema ng pandagdag, samakatuwid ito ay ginagamit para sa malubhang alerdyi upang maalis o maiwasan ang mga phenomena ng cytolysis at ang pagbuo ng mga immune complex. Ang gamot ay may mababang toxicity.

Mga pahiwatig para sa paggamit

- pagdurugo (hyperfibrinolysis, hypo- at afibrinogenemia): pagdurugo sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko at mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng pagtaas ng aktibidad ng fibrinolytic ng dugo (sa panahon ng neurosurgical, intracavitary, thoracic, gynecological at urological na operasyon, kabilang ang pancreas, prostate gland, baga ; tonsillectomies, pagkatapos ng mga interbensyon sa ngipin, sa panahon ng operasyon gamit ang heart-lung machine)

- mga sakit ng mga panloob na organo na may hemorrhagic syndrome - napaaga placental abruption, kumplikadong pagpapalaglag

- hypoplastic anemia

— pag-iwas sa pangalawang hypofibrinogenemia sa panahon ng malawakang pagsasalin ng napanatili na dugo

- sakit sa paso

Mga paraan ng aplikasyon

Sa intravenously, tumulo. Para sa mga may sapat na gulang, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously sa rate na 50-60 patak bawat minuto, sa rate na 1 ml ng 5% aminocaproic acid solution bawat 1 kg ng timbang ng pasyente. Sa unang oras, inirerekumenda na magbigay ng 80-100 ml (4-5 g), pagkatapos, kung kinakailangan, 20 ml (1 g) bawat oras hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo, ngunit hindi hihigit sa 8 oras. Sa kaso ng patuloy o paulit-ulit na pagdurugo, ang pagbubuhos ng isang 5% na solusyon ng aminocaproic acid ay paulit-ulit pagkatapos ng 4 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 600 ml (30 g). Para sa mga batang higit sa 1 taong gulang, ang isang 5% na solusyon ng aminocaproic acid ay inireseta sa intravenously sa isang dosis na 100 mg / kg sa unang oras, pagkatapos ay 33 mg / kg / oras, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 18 g / m2. Na may katamtamang pagtaas sa aktibidad ng fibrinolytic: Edad ng mga bata Pang-araw-araw na dosis Mula 1 taon hanggang 2 taon 60 ml (3.0 g) 2-6 taon 60 - 120 ml (3-6 g) 7-10 taon 120-180 ml (6- 9 d) Para sa matinding pagkawala ng dugo: Edad ng mga bata Pang-araw-araw na dosis Mula 1 taon hanggang 2 taon 120 ml (6 g) 2-4 taon 120-180 ml (6-9 g) 5-8 taon 180-240 ml (9- 12 g) 9-10 taon 360 ml (18 g) Sa kaso ng talamak na fibrinolysis, kinakailangan din na magbigay ng fibrinogen sa average na pang-araw-araw na dosis na 2-4 g (maximum na dosis 8 g). Ang tagal ng paggamit ng aminocaproic acid ay depende sa klinikal na larawan ng sakit.

Mga side effect

- pangkalahatan: sakit ng ulo, kahinaan

- mga reaksiyong alerdyi: mga reaksiyong alerdyi at anaphylactoid, anaphylactic shock

- mga lokal na reaksyon: mga reaksyon sa lugar ng iniksyon, sakit at nekrosis

- mula sa cardiovascular system: bradycardia, arterial hypotension, orthostatic hypotension, peripheral ischemia, trombosis, arrhythmias

- mula sa gastrointestinal tract: sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka

- hematological: agranulocytosis, coagulation disorder, leukopenia, thrombocytopenia

- mula sa musculoskeletal system: nadagdagan ang creatine phosphokinase, kahinaan ng kalamnan, myalgia, myopathy, myositis, rhabdomyolysis, convulsions

- mula sa nervous system: pagkalito, delirium, pagkahilo, guni-guni, intracranial hypertension, stroke, nahimatay.

- mula sa respiratory system: igsi ng paghinga, nasal congestion, pulmonary embolism, catarrhal phenomena ng upper respiratory tract

- mula sa balat: pangangati, pantal

- mula sa mga pandama: ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig, pagbaba ng paningin, lacrimation

- mula sa genitourinary system: nadagdagan ang mga antas ng urea sa serum ng dugo, pagkabigo sa bato.

Contraindications

- indibidwal na hindi pagpaparaan

- hypercoagulation (trombosis, thromboembolism)

- pagkahilig sa thrombosis at thromboembolic na mga sakit

- coagulopathies dahil sa nagkakalat na intravascular coagulation

- talamak na coronary circulatory disorder

— DIC syndrome — sakit sa bato na may kapansanan sa pagpapaandar ng excretory

- hematuria - mga aksidente sa cerebrovascular

- pagdurugo mula sa itaas na bahagi ng sistema ng ihi ng hindi kilalang etiology

- pagbubuntis, panahon ng paggagatas - mga batang wala pang 1 taong gulang

Interaksyon sa droga

Maaaring isama sa pagpapakilala ng mga hydrolysates, mga solusyon sa glucose, mga solusyon sa anti-shock. Ang mga anticoagulants ng direkta at hindi direktang aksyon, ang mga ahente ng antiplatelet ay binabawasan ang pagiging epektibo ng aminocaproic acid.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay hindi dapat inireseta nang walang tiyak na diagnosis at/o kumpirmasyon sa laboratoryo ng hyperfibrinolysis. Kapag ginamit, ang pagsubaybay sa nilalaman ng fibrinogen, aktibidad ng fibrinolytic at oras ng pamumuo ng dugo ay kinakailangan. Ang pagsubaybay sa coagulogram ay kinakailangan, lalo na sa kaso ng coronary heart disease, pagkatapos ng myocardial infarction, at sa mga pathological na proseso sa atay. Sa panahon ng pangmatagalang therapy, ang antas ng serum creatine phosphokinase (CPK) ay dapat na subaybayan; kung ang isang pagtaas sa CPK ay napansin, ang paggamit ng gamot ay dapat na ihinto.

Gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng mga sakit sa puso at bato (dahil sa panganib na magkaroon ng talamak na pagkabigo sa bato). Gamitin nang may pag-iingat sa mga kaso ng arterial hypotension, valvular heart disease, liver failure, chronic renal failure, mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.

Hindi ito dapat gamitin para sa pagdurugo mula sa itaas na sistema ng ihi dahil sa panganib na magkaroon ng intrarenal obstruction sa anyo ng glomerular capillary thrombosis. Ang mabilis na intravenous administration ng gamot ay dapat na iwasan dahil ito ay maaaring magdulot ng hypotension, bradycardia, at/o arrhythmia.

Panahon ng pagbubuntis at paggagatas Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado. Sa panahon ng paggamit ng gamot, dapat itigil ang pagpapasuso.

Aktibong sangkap

Aminocaproic acid

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

100 ml - mga lalagyan ng polimer (1) (para sa mga solusyon sa pagbubuhos) - mga nakalamina na aluminum foil bag (para sa mga ospital).
250 ml - mga lalagyan ng polimer (1) (para sa mga solusyon sa pagbubuhos) - mga nakalamina na aluminum foil bag (para sa mga ospital).
500 ml - mga lalagyan ng polimer (1) (para sa mga solusyon sa pagbubuhos) - mga nakalamina na aluminum foil na bag (para sa mga ospital).

epekto ng pharmacological

Isang hemostatic agent na pumipigil sa conversion ng profibrinolysin sa fibrinolysin, tila dahil sa pagsugpo sa activator ng prosesong ito, at mayroon ding direktang pagbawalan na epekto sa fibrinolysin; pinipigilan ang pag-activate ng epekto ng urokinase at tissue kinases sa fibrinolysis, neutralisahin ang mga epekto ng kallikrein, trypsin at hyaluronidase, binabawasan ang capillary permeability. Mayroon itong aktibidad na antiallergic at pinapabuti ang antitoxic function ng atay.

Pharmacokinetics

Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, lumilitaw ang epekto sa loob ng 15-20 minuto. Mataas ang pagsipsip, C max - 2 oras, T 1/2 - 4 na oras. Pinalabas ng mga bato - 40-60% na hindi nagbabago. Kung ang excretory function ng mga bato ay may kapansanan, ang paglabas ng aminocaproic acid ay naantala, bilang isang resulta kung saan ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas nang husto.

Mga indikasyon

Pagdurugo (hyperfibrinolysis, hypo- at afibrinogenemia), pagdurugo sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko at mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng pagtaas ng aktibidad ng fibrinolytic ng dugo (sa panahon ng neurosurgical, intracavitary, thoracic, gynecological at urological na operasyon, kabilang ang prostate gland, baga, pancreas; tonsillectomy, pagkatapos ng mga interbensyon sa ngipin, sa panahon ng operasyon gamit ang heart-lung machine). Mga sakit ng mga panloob na organo na may hemorrhagic syndrome; napaaga placental abruption, kumplikadong pagpapalaglag. Pag-iwas sa pangalawang hypofibrinogenemia sa panahon ng napakalaking pagsasalin ng napanatili na dugo.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa gamot, hypercoagulation (trombosis, thromboembolism), coagulopathy dahil sa diffusion, disseminated intravascular coagulation (DIC), tendency sa thrombosis at thromboembolic disease, sakit sa bato na may kapansanan sa excretory function, hematuria, cerebrovascular accidents, pagbubuntis, paggagatas.

Maingat: arterial hypotension, valvular heart defects, hematuria, pagdurugo mula sa itaas na urinary tract ng hindi kilalang etiology, talamak na pagkabigo sa bato, mga batang wala pang 1 taong gulang.

Dosis

IV, tumulo. Kung kinakailangan upang makamit ang isang mabilis na epekto (talamak na hypofibrinogenemia), hanggang sa 100 ml ng isang 50 mg / ml na solusyon ay ibinibigay sa rate na 50-60 patak bawat minuto sa loob ng 15-30 minuto. Sa unang oras, ang isang dosis na 4-5 g (80-100 ml) ay ibinibigay, at pagkatapos, kung kinakailangan, 1 g (20 ml) bawat oras sa loob ng mga 8 oras o hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo. Sa kaso ng patuloy o paulit-ulit na pagdurugo, ang mga pagbubuhos ng 50 mg/ml na solusyon ng aminocaproic acid ay paulit-ulit tuwing 4 na oras.

Para sa mga bata, sa rate na 100 mg / kg - sa 1 oras, pagkatapos ay 33 mg / kg / oras; maximum na pang-araw-araw na dosis -18 g/sq.m. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 5-30 g.Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 1 taon ay 3 g; 2-6 taon - 3-6 g; 7-10 taon - 6-9 g, mula 10 taon - tulad ng para sa mga matatanda. Para sa talamak na pagkawala ng dugo: mga batang wala pang 1 taong gulang - 6 g, 2-4 taong gulang - 6-9 g, 5-8 taong gulang - 9-12 g, 9-10 taong gulang - 18 g Tagal ng paggamot - 3 -14 na araw.

Mga side effect

Pagkahilo, ingay sa tainga, pagduduwal, pagtatae, pagsisikip ng ilong, pantal sa balat, pagbaba ng presyon ng dugo, orthostatic hypotension, convulsions, rhabdomyolysis, myoglobinuria, acute renal failure, subendocardial hemorrhage.

Overdose

Tumaas na mga side effect (pagkahilo, pagduduwal, pagtatae, catarrh ng upper respiratory tract) at isang matalim na pagsugpo sa fibrinolysis.

Sa mga kaso ng labis na dosis, ang mga plasminogen activators (streptokinase, urokinase o anistreptase) ay dapat na agarang ibigay.

Interaksyon sa droga

Maaaring isama sa pagpapakilala ng mga hydrolysates, mga solusyon (dextrose solutions), anti-shock solution. Sa talamak na fibrinolysis, ang pangangasiwa ng aminocaproic acid na may fibrinogen na nilalaman na 2-4 g (maximum na 8 g) ay dapat na pupunan ng isang kasunod na pagbubuhos.

Pagbabawas ng antiplatelet na may sabay-sabay na pangangasiwa ng direkta at hindi direktang pagkilos.

Walang mga gamot ang dapat idagdag sa aminocaproic acid solution.

mga espesyal na tagubilin

Kapag inireseta ang gamot, kinakailangang subaybayan ang aktibidad ng fibrinolytic ng dugo at nilalaman ng fibrinogen. Sa intravenous administration, ang pagsubaybay sa coagulogram ay kinakailangan, lalo na sa coronary heart disease, pagkatapos ng atake sa puso, at may mga sakit sa atay.