Ito ay kinuha batay sa mga lugar ng pinakamataas na konsentrasyon ng bakterya. Dati, lumilitaw ang mga tungkod sa dugo. Para sa kalinisan kumukuha sila ng dumi at ihi. Ito ay kung paano lumalabas ang stick sa mga carrier. Ang mga nilalaman ng duodenum ay sinusuri sa mga institusyong medikal. Ang salmonella ay nakakahawa sa apdo.

Sa pagkuha ng mga pagsusuri walang mga tampok. Ginanap pagsusuri sa bacteriological. Hindi na kailangan para sa mahigpit na mga hakbang sa pagbubuklod, tulad ng kapag kinikilala ang dysbacteriosis. Ang baras ay nabubuhay sa isang kapaligiran ng oxygen. Ang pangunahing papel ay nabibilang sa bacteriological research. Naka-on mga huling yugto mga sakit, lumilitaw ang mga antigen sa dugo, na nakita ng biochemical na paraan. Halimbawa - ang reaksyon ni Vidal sa typhoid fever.

Ang bacteriaological research ay patuloy na isinasagawa. Ito ay kung paano natukoy ang karwahe ng tao, kahit na walang mga sintomas. Ang mga sumusunod na bacteria detection media ay sasailalim sa pagsusuri:

• dugo;
• ihi;
• apdo.

Serological analysis

Sa unang yugto, ang mga mikrobyo ay pumapasok sa dugo. Nangyayari sa panahon ng pagpapapisa ng itlog - ang isang kultura ng dugo ay nakuha kapag ang pasyente ay unang lumapit na may mga reklamo. Imposibleng mabilis na makilala ang pathogen gamit ang isang bacteriological na pamamaraan. Ang pagkakataon ay batay sa mga biochemical na katangian, ngunit ang pamamaraan ay hindi inilapat. Ang paggamot ay nagsisimula kaagad habang ang mga resulta ng mga unang pag-aaral ay nilinaw.

Pagkatapos ng donasyon, 5-10 ML ng dugo (mula sa isang syringe) ay inoculated sa sabaw ng apdo (sa pagkakaroon ng apdo, ang baras ay nagpapakita ng paglaki). Ang microbe ay hindi hinihingi; Lumilitaw ang mga antibodies sa suwero. Ito ay nagpapahintulot sa dugo na magamit upang matukoy ang sakit mga pamamaraan ng biochemical. Ang materyal at daluyan ay kinuha sa isang ratio na 1 hanggang 10.

Serological na pag-aaral ginagamit sa pagmamasid. Mas madaling mag-donate ng dugo para sa typhoid fever sa malaking bilang. Nakakaapekto ito sa kita ng mga klinika. Ang sampling ng dugo ay isinasagawa sa isang pantay, mabilis na bilis. Ang serological testing para sa typhoid fever ay isang popular na uri ng pananaliksik. Ang presyo ay hindi hihigit sa 500 rubles.

Bilang karagdagan sa reaksyon ng Widal, ang RPHA na may cysteine ​​​​ay ginagamit. Ang mga antibodies ay dapat lumitaw sa dugo. Habang lumalaki ang kaligtasan sa sakit, tumataas ang titer. Batay sa pagtaas ng bilang ng mga antibodies, ang isang diagnosis ay ginawa. Mga immunoglobulin matagal na panahon manatili sa dugo (kahit pagkatapos ng paggaling). Ang density ay hindi gaanong nagbabago.

Ang mga antibodies sa dugo ay maaaring resulta ng pagbabakuna gamit ang bakuna. Ang pagsusuri ng biochemical ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pormasyon na ito. Ang mga unang resulta ay nakuha isang araw pagkatapos ng pangalawang sampling.

Ang isang enzyme immunoassay para sa pagkakaroon ng mga immunoglobulin M at G ay naglalayong kilalanin ang panlabas na lamad na protina OMP (na naghihikayat sa paggawa ng mga antibodies ng Salmonella). Ang resulta ay ibinibigay sa loob ng 2-3 araw at nagbibigay-daan sa iyong subaybayan ang parehong uri ng mga immunoglobulin nang hiwalay. Ang antas ng IgM ay depende sa impeksyon, ang IgG ay tumatagal ng mas matagal. Maaaring hatulan ng mga doktor ang oras ng pag-unlad ng sakit.

Naka-on ang pagkakakilanlan maagang yugto sa mga blood blood culture ng typhus, isinasaalang-alang ng serology ang sapat na ebidensya ng pagkakaroon ng typhus at paratyphoid sa isang tao. Samakatuwid, ang pagsusuri ay isinasagawa sa simula ng sakit at sa panahon ng pag-iwas.

Pananaliksik sa bakterya

Ang dugo ay hindi lamang ang paraan ng pagkolekta ng bakterya. Sa ilang yugto, nawawala ang mga tungkod mula sa suwero, na pinalitan ng immune system na lumalaban para sa kalusugan ng katawan. Sinusuri ng mga doktor ang dumi, ihi, at apdo. Ang yugtong ito ay nangyayari sa 2 linggo. Ang media na ginamit ay Ploskirev, Muller, Levin. Lumilitaw ang mga shoot pagkatapos ng 2 araw; Habang ang pasyente ay naghihintay para sa therapy na inireseta, siya ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga pangkalahatang gamot.

Sa ikaapat na araw, ang laki ng mga kolonya ay lumilinaw sa larawan. Upang mapabilis ang proseso, ginagamit ang isang immunofluorescence reaction. Nalalapat ito sa pagtuklas ng kultura ng dugo. Ang mga serum ay nakatuon sa O at Vi antigens. Ang express analysis ay nagbibigay ng mga unang resulta sa loob ng 1 oras. Sa loob ng isang araw, naiintindihan ng doktor kung paano gagamutin. Ipinapakita nito ang gustong pamilya ng mga antibiotics.

Hinihintay ng mga doktor ang pagtatapos ng bacteriological study para malaman ang sensitivity ng strain sa mga gamot. Ang typhoid fever ay mahirap gamutin. Sa dysentery, inamin ng mga doktor ang kawalan ng kapangyarihan - sinasabi nila na ang sakit ay natural na nawawala.

Pagsusuri sa utak ng buto

Ang mga pag-aaral sa utak ng buto ay isinasagawa. Ang bakterya ay tumagos sa Utak ng buto, nakakagambala sa hematopoiesis. Kumuha sila ng isang pagbutas at sinusuri ito. Ito ay mas kumplikado kaysa sa pagkolekta ng dumi, ngunit ang Widal test ay nagbibigay ng isang tumpak na resulta - walang iba pang mga pathogen sa lugar na ito. Hanggang sa matanggap ang mga resulta, ang mga doktor ay maaari lamang magbigay sa mga pasyente ng malawak na spectrum na antibiotic at sundin ang mga tuntunin sa kalusugan.

Disadvantage ng pamamaraan: ang Widal test ay nagbibigay tumaas na porsyento maling positibong diagnosis. Kasabay nito, nag-donate sila ng dumi, dugo, at ihi. Karagdagang impormasyon nagbibigay ng pagsusuri kung saan gumagawa ang doktor ng diagnosis batay sa mga klinikal na sintomas.

Pangkalahatang pagsusulit

Ang mga doktor ay nag-uutos ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi. Ito ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang mga prosesong nagaganap.

1. Sa mga unang araw ng sakit, ang katamtamang leukocytosis ay naitala. Ang kakulangan ng mga puting katawan ay nagdudulot ng leukopenia.
2. Sa daan, ang aneosinphilia at lymphocytosis ay sinusunod, at ang rate ng erythrocyte sedimentation ay tumataas.
3. Ang isang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng protina, maliit na halaga ng dugo, at cylindruria.

Pag-iwas

Ang SanPiN ay may espesyal na saloobin sa mga empleyado Industriya ng Pagkain. Kailangang makapasa sa RNGA. Ito ay mas malala para sa mga nahawahan. Mahigpit silang binabantayan. Inaalis sa pagkakarehistro ang mga ito pagkatapos ng 2 taon kung negatibo ang mga resulta ng pagsusuri. Sinusuri ang mga nakikipag-ugnayan sa mga pasyente - ang typhoid fever ay itinuturing na nakakahawa.

Sa 5-10% ng mga kaso, nabubuo ang bacterial carriage. Ito ay hindi kinakailangang sakit para sa mga lokal na doktor. Bihirang gawin nila ito sa Russian Federation.

Ang typhoid fever ay isang mapanganib na nakakahawang sakit na dulot ng Salmonella S.typhi. Maaari kang magkaroon ng typhoid fever sa pamamagitan ng mga pagkain, kontaminadong tubig, o kung hindi ka sumunod simpleng tuntunin kalinisan (sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay), pati na rin mula sa carrier ng impeksyon.

Ang mga unang senyales ng typhoid fever sa maraming paraan ay halos kapareho sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, kaya kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng impeksyong ito sa katawan, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri para sa typhoid fever para sa tumpak na pagsusuri. Sa ganitong paraan lamang mapapatunayan ang katotohanan ng impeksyon at agad na inireseta mabisang paggamot.

Mga indikasyon para sa pagrereseta ng pagsusuri ng dugo para sa typhoid fever

Ang isang pagsusuri para sa typhoid fever ay kinakailangan kung ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:

• Pag-atake ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan.
• Mga palatandaan ng pagkalasing sa katawan: hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana.
• Hindi matatag na dumi: paninigas ng dumi o vice versa pagtatae.
• Pakiramdam ng pangkalahatang karamdaman at kahinaan.
• Mga sintomas ng pag-aalis ng tubig: tuyong balat, pagkauhaw, pinahiran na dila.
• Ang unti-unting pagtaas ng temperatura ng katawan na nagiging lagnat.

Ang pagkakaroon ng typhoid fever ay tinutukoy batay sa patotoo ng mga pagsubok sa laboratoryo, data ng anamnesis (survey ng pasyente), na maaaring magpahiwatig mga katangiang katangian mga sakit at pakikipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon. Upang maiwasan ang pagkakaroon ng typhoid fever at sumunod sa pamantayan sanitary standards Ang pagsusuri ng dugo para sa typhus ay kinukuha ng mga nagtatrabahong tauhan ng mga institusyong medikal, mga institusyong preschool, pati na rin ang mga manggagawa sa industriya ng pagkain, mga negosyo na nagbebenta ng iba't ibang mga produktong pagkain, atbp. sa pagitan ng isang beses sa isang taon.

Anong mga pagsusuri ang inireseta upang masuri ang typhoid fever?

Kung may mga palatandaan ng karamdaman, isang pagsusuri sa dugo para sa tipus ay dapat gawin bago uminom ng antibiotics. Ang kundisyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na pagkatapos ng 2-4 na araw mula sa simula ng paggamot, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magbunyag negatibong resulta. Sa pangkalahatan, ang isang bilang ng mga sumusunod na pagsusulit ay karaniwang inireseta para sa naturang pag-aaral:

• Serological analysis dugo(Reaksyon ni Vidal). Sa tulong nito, maaari mong makita ang mga antibodies sa causative agent ng typhoid fever sa ika-4-5 na araw ng sakit.
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ang ganitong pagsusuri ay karaniwang inireseta sa mga unang araw ng sakit, ngunit ito ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng typhoid fever.
• Chemistry ng dugo- nakakakita ng mga acute phase protein.
• Kultura ng bakterya- ang mga resulta ng naturang pagsusuri sa dugo ay maaaring makuha lamang pagkatapos ng 4-5 araw.

Upang makita ang mga antibodies sa typhoid, radioimmune at enzyme immunoassay dugo. Ang pinakakaraniwang paraan ng pagsusuri, na ginagamit upang makita ang mga carrier ng impeksyon sa mga empleyado sa industriya ng pagkain at upang masuri ang pagiging epektibo ng pagbabakuna laban sa typhoid fever, ay ang paraan ng pananaliksik gamit ang IRHA (indirect hemagglutination reaction). Ang materyal para sa pagsusuring ito ay venous blood. Upang makuha ang pinakatumpak na data, ipinagbabawal ang paninigarilyo 30 minuto bago kunin ang pagsusuri ng RNGA.

Kung positibo ang pagsusuri sa dugo para sa typhus, maaari nating pag-usapan talamak na kurso sakit, o tungkol sa isang nakaraang impeksiyon. Bilang karagdagan, ang isang positibong resulta ay maaaring magpahiwatig na ang tao ay isang carrier ng causative agent ng typhoid fever. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay negatibo, maaaring tapusin ng doktor na ang isang mahabang panahon ay lumipas pagkatapos ng paggaling, isang maagang anyo ng sakit (sa pagkakaroon ng naaangkop na mga klinikal na pagpapakita) o kahit tungkol sa kawalan ng impeksyon sa katawan. Ang isang maling-positibong pagsusuri para sa tipus ay posible sa pagkakaroon ng mga cross-reaksyon sa iba pang mga pathogen ng mga nakakahawang sakit tulad ng Salmonella.

Paano maayos na maghanda para sa pagsusuri para sa typhoid fever?

Ang mga pangunahing salik na nakakaimpluwensya sa resulta ng pagsusuri ng dugo para sa tipus ay kinabibilangan ng:

• kumakain. Sa araw ng pagsusuri para sa typhoid fever, hindi inirerekumenda na kumain ng pinirito, maanghang, pinausukang at mataba na pagkain, pati na rin ang mantikilya, mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga itlog. Kasama nito mahinang nutrisyon Posible na magkaroon ng parehong direktang epekto sa komposisyon ng dugo dahil sa pagsipsip ng mga bahagi ng pagkain, at isang hindi direktang epekto - ang impluwensya ng sample na labo, nagbabago sa mga antas ng hormone.
• Alak. Dalawang araw bago mag-donate ng dugo para sa pagsusuri, ipinagbabawal ang pag-inom ng alak, dahil ito ay may talamak at talamak na pagkilos sa maraming mga metabolic na proseso.
• paninigarilyo. Isang oras bago ang iyong pagbisita sa blood donation point para sa pagsusuri, dapat mong iwasan ang paninigarilyo. Ang punto ay ito bisyo binabago ang pagtatago ng mga biologically active substance, na negatibong nakakaapekto sa mga resulta ng pag-aaral.
• Emosyonal at pisikal na labis na karga- maging sanhi ng mga pagbabago sa biochemical at hormonal.
• Mga instrumental na pagsusuri, physiotherapy - maaaring magdulot ng pansamantalang pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo.

Bilang karagdagan, kapag kumukuha ng dugo, ito ay napaka pinakamahalaga ay may oras ng araw: ang bawat tao ay may ilang pang-araw-araw na ritmo ng aktibidad at, alinsunod dito, araw-araw na pagbabagu-bago sa maraming biochemical at hormonal na mga parameter, na ipinahayag sa mas kaunti o sa mas malaking lawak Para sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig. Kung maaari, ipinapayong mag-donate ng dugo para sa pagsusuri sa walang laman na tiyan (hindi bababa sa 8 oras at hindi hihigit sa 14 na oras ng pag-aayuno, maaari kang uminom ng tubig gaya ng dati), iwasan ang labis na pagkain sa araw bago. Ang pinaka pinakamainam na oras pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa typhoid fever - sa umaga, mula 8 hanggang 11.

4.50 sa 5 (5 Boto)

Ang typhoid fever ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng typhoid bacillus. Ang ruta ng paghahatid ay nutritional, ang mekanismo ay fecal-oral. Ang pathogen ay nagdudulot ng bacteremia ( malaking bilang ng typhoid bacillus sa dugo), mataas na pagkalasing, ay nakakaapekto sa lymphatic system maliit na bituka, atay at pali (mga organo ay pinalaki sa laki). Ang diagnostic test para sa typhoid fever ay mahirap sa mga unang araw ng pagkakasakit. Ito ay dahil sa katotohanan na nakakahawang proseso maaaring mangyari sa hindi tipikal o nakatagong anyo. Samakatuwid, para sa anumang uri ng lagnat, anuman ang tindi nito, ang typhoid fever ay nasuri sa loob ng 5 araw na magkakasunod.

Mga katangian at tampok ng causative agent ng typhoid fever

Ang impeksyon ay sanhi ng isang pathogen mula sa genus Salmonella - Salmonella typhi. Ito ay isang mobile gram-negative rod na nabubuhay sa mga kondisyon ng oxygen access. Hindi ito may kakayahang bumuo ng mga spores, ngunit napakatatag sa mga kondisyon sa kapaligiran. Habang nasa tubig, ang typhoid bacillus ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 1 hanggang 5 buwan. Aktibo ito sa mga dumi sa loob ng 25 araw.

Sa katamtamang paglamig, halimbawa, sa isang refrigerator, ang microorganism sa mga produkto ng pagawaan ng gatas ay hindi lamang napanatili, ngunit may kakayahang dumami sa loob ng isang buwan. Ang mataas na temperatura ay may masamang epekto sa pathogen. Kapag pinakuluan, ang typhoid bacillus ay agad na namamatay. Kung magpapainit ka ng tubig sa 60°C, ang microorganism ay mamamatay sa loob ng 4-5 minuto. Sa ilalim ng impluwensya ng direktang sinag ng araw nawawalan din ng sigla.

Ang typhoid bacillus ay napakasensitibo sa mga kemikal na disinfectant. Kapag nalantad sa chloramine, sublimate, Lysol, ito ay nadidisimpekta sa loob ng ilang minuto.

Ang typhoid bacillus ay may kumplikadong antigenic na istraktura. Ngunit para sa mga layuning diagnostic, dalawang antigen complex lamang ang ginagamit: O-antigen (thermotable somatic) at Vi-antigen (heat-labile flagella). Pathogen may kakayahang bumuo ng mga L-form, na nag-aambag sa pagbuo ng bacterial carriage at pagbabalik ng typhoid fever.

Differential diagnosis ng sakit

Sa pamamagitan ng klinikal na larawan Ang typhoid fever ay katulad ng iba pang mga nakakahawang sakit. Samakatuwid, mahalagang makilala ito sa pamamagitan ng mga sintomas nito mula sa mga sakit tulad ng tipus, brucellosis, trangkaso, impeksyon sa meningococcal, KU fever (coxiellosis).

Mga natatanging palatandaan ng typhoid fever:

• talamak na simula ng sakit lamang sa 1/3 ng mga kaso;
• pagkagambala sa pagtulog, kahinaan at sakit ng ulo unti-unting tumaas;
• ang balat ay nagiging maputla at tuyo;
• pagsugpo ng mga reaksyon;
• unti-unting umuusad ang pagkalasing ng katawan;
• Ang temperatura ng katawan ay dahan-dahang tumataas, ngunit mahirap para sa mga pasyente na tiisin, habang ang mga pasyente ay hindi pawis, ang balat ay nananatiling tuyo;
• bumagal ang tibok ng puso, bahagyang bumababa presyon ng arterial, sa auscultation, ang mga tunog ng puso ay muffled;
• lumilitaw na malambot basang ubo, na nagiging maagang brongkitis;
• ang tiyan ay namamaga, naririnig ang rumbling, na naisalokal sa kanang hypochondrium (lugar ng atay).

Maagang pagtuklas ng typhoid bacillus

Upang makita ang typhoid fever sa mga unang yugto ng sakit, ginagamit ang blood culture - isang blood culture test.. Ito ay dahil ang nakakahawang sakit ay sinamahan ng matinding bacteremia tiyak sa mga unang araw ng sakit, sa late period sakit, ang dami ng typhoid bacillus sa dugo ay nagiging makabuluhang mas mababa.

Upang ihiwalay ang pathogen, ang dugo na kinuha mula sa pasyente ay inoculated papunta sa isang espesyal na nutrient medium - sabaw ng karne-peptone.

Para sa pananaliksik, lahat ng mga pasyente na may mataas na lagnat ay nag-donate ng venous blood mula sa ulnar vein sa halagang 10-15 ml. Sa ilang mga kaso, kung pinaghihinalaang typhoid fever, maaaring isagawa ang mga blood culture sa normal na temperatura sa pasyente. Ang dugo ay nilinang kaagad pagkatapos ng koleksyon at ipinadala sa laboratoryo.

Gaano katagal ang pagsusuri? Maaaring makuha ang paunang data sa loob ng dalawang araw. Ang huling resulta ay malalaman pagkatapos ng 4-5 araw. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa kultura ng dugo ay ginaganap 2-3 beses.

Upang mapabuti ang kalidad ng kultura at paglaki ng microorganism, ang pasyente ay binibigyan ng adrenaline 20 minuto bago ang pag-sample ng dugo. Ang mga kultura ng dugo ay dapat gawin bago antibacterial therapy, kung hindi, ang mga resulta ng pagsusuri ay magiging hindi maaasahan.

Mga pamamaraan ng serological na pananaliksik

Ang mga pag-aaral ng serological ay mga tiyak na pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng pathogen. Ang kanilang layunin ay upang makita ang mga antibodies sa serum ng dugo. Sa typhoid fever, nagagawa ang mga antibodies sa ika-6-8 araw ng sakit.

RNHA (indirect hemagglutination reaction)

Ito ay isang paraan para sa pag-detect ng mga antigen at antibodies gamit ang mga pulang selula ng dugo, na may kakayahang mag-precipitate sa pagkakaroon ng mga antigen.. Ang mga antibodies at antigen ay unang na-adsorbed at iniimbak sa form na ito sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo.

Ang RNGA ay isinasagawa sa mga kumplikadong diagnostic na may iba pang mga pagsubok, kapag naghahanap kung sakaling magkaroon ng pagsiklab ng sakit. Paghahanda para sa pag-aaral:

• ang dugo ay kinuha mula sa ulnar vein;
• ang materyal ay dapat kunin sa isang walang laman na tiyan;
• ang agwat sa pagitan ng huling pagkain at donasyon ng dugo ay hindi bababa sa 8 oras.

Ang RNGA para sa typhoid diagnosis ay nakakakita ng Vi- at ​​O-antibodies. Para sa isang positibong resulta, ang minimum na diagnostic titer ay dapat na 1:80 para sa Vi antibodies at 1:200 para sa O antibodies.

RPHA (passive hemagglutination reaction)

Ito ay isang paraan ng pananaliksik na nakakakita ng mga partikular na antibodies sa pathogen sa serum ng dugo.

Ang RPHA antibody test para sa typhoid fever ay magiging positibo sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng pagkakasakit. Upang matiyak ang pagiging maaasahan ng mga resulta, ang pagsusuri ng dugo para sa typhoid fever ay paulit-ulit pagkatapos ng 5 araw. Kung talamak ang impeksiyon, tumataas ang titer.

Ang dugo para sa RPGA para sa typhoid fever ay kinukuha sa umaga nang walang laman ang tiyan mula sa cubital vein. Positibo mga halaga ng diagnostic titers para sa Vi-antibodies - 1:40, para sa O-antibodies - 1:200.

Ang iba pang mga serological na pamamaraan ay maaaring gamitin para sa mga layunin ng diagnostic:

• IFM - immunofluorescence microscopy;
• ELISA – enzyme-linked immunosorbent assay;
• reaksyon ng coagglutination.

Klinikal na pagsusuri sa dugo

Para sa typhoid fever, sapilitan itong gawin pangkalahatang pagsusuri dugo. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig nito:

• leukopenia - ang mga puting selula ng dugo sa dugo ay mas mababa sa normal;
• aneosinophilia - ang kawalan ng isang uri ng leukocytes - eosinophils;
• kamag-anak na lymphocytosis - nagpapahiwatig ng pagbaba sa paglaban ng katawan;
• tumaas o katamtamang ESR (erythrocyte sedimentation rate);
• neutrophilic leukocytosis - isang abnormal na mataas na bilang ng mga neutrophil - mga puting selula ng dugo na ginawa immune system bilang tugon sa isang talamak na proseso ng pamamaga, na may typhoid fever - ito ay bacteremia;
• thrombocytopenia - isang pagbawas sa bilang ng mga platelet na responsable para sa pamumuo ng dugo.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay kinukuha sa pagpasok ng pasyente sa ospital, pati na rin ng ilang beses sa panahon ng paggamot.

Bacteriological na pagsusuri ng dumi (coproculture)

Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay hindi madalas na ginagamit, dahil ang typhoid bacillus ay lumilitaw sa dumi nang hindi mas maaga kaysa sa katapusan ng ika-2 linggo o simula ng ika-3 linggo ng sakit. Ang paraang ito ay pangunahing ginagamit upang subukan ang mga tao para sa katayuan ng carrier.. Gayundin, ang isang bacteriological analysis ng dumi para sa typhoid fever ay ginagawa para sa mga sertipiko ng kalusugan para sa mga empleyado ng mga institusyon ng pangangalaga ng bata, pampublikong pagtutustos ng pagkain, at suplay ng tubig.

Paano kunin ang materyal:

1. 3-4 na oras bago kolektahin ang dumi, kailangan mong kumuha ng 30 g ng magnesium salt upang gawing mas malambot ang dumi.
2. Ang materyal para sa pananaliksik ay dapat kunin lamang mula sa likidong bahagi.
3. Kung ang mga dumi ng dugo, nana, o mucus ay matatagpuan sa dumi, dapat itong kolektahin para sa pagsusuri.
4. Ang halaga ng mga dumi ay 10-15 g, sinaksak gamit ang isang kahoy o plastik na sterile spatula at inilagay sa isang malawak na leeg na garapon.

Mas mainam na maghasik kaagad sa tabi ng kama ng pasyente. Kung hindi posible na agad na maihatid ito sa laboratoryo, pagkatapos ay ang mga feces ay idinagdag sa isang espesyal na pang-imbak.

Bacteriological na pagsusuri ng ihi (urinoculture)

Ang typhoid bacillus ay makikita sa mga sample ng ihi sa 3-4 na linggo ng pagkakasakit. Mga panuntunan para sa pagkolekta ng ihi para sa pagsusuri:

• magsagawa ng masusing palikuran ng panlabas na ari;
• sa mga pasyenteng may malubhang sakit, ang ihi ay kinokolekta gamit ang isang catheter;
• ang kinakailangang halaga ng ihi ay 40-50 ml.

Ang ihi ay inihatid sa laboratoryo. Ang sediment ay ginagamit para sa paghahasik. Upang makuha ito, ang materyal ay ini-centrifuge at pagkatapos ay inoculated sa solid nutrient media.

Bacteriological na pagsusuri ng apdo (biculture)

Upang makakuha ng isang bahagi ng apdo para sa pagsusuri, ang pasyente ay sumasailalim sa duodenal intubation. Para sa mas mahusay na paglabas ng apdo, ang isang magnesium solution na 40-50 ml ay iniksyon sa duodenum ng pasyente sa pamamagitan ng isang probe. Tatlong bahagi ang nakolekta sa mga test tube - A, B, C, bawat isa ay may dami ng 5-10 ml.

Ang apdo ay inoculated sa mga bote na may nakapagpapalusog na sabaw. Kung ang apdo ay naglalaman ng mga natuklap o iba pang mga pagsasama, kung gayon hindi ito angkop para sa pananaliksik. Ang mga pananim ay inilalagay sa mga thermostat na may pare-pareho ang temperatura 37°C at palaguin ang kultura sa loob ng 20 oras.

Ang pagsusuri para sa typhoid fever na may positibong resulta ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan. Mga negatibong tagapagpahiwatig makipag-usap tungkol sa kawalan ng sakit o nito maagang panahon . Kung maling positibo ang mga resulta ng pagsusuri, maaari itong magpahiwatig ng cross-reaksyon sa iba pang mga impeksyon. Ang isang hindi mapagkakatiwalaang sagot ay maaari ding mangyari kapag umiinom ng mga antibacterial na gamot.

Ang typhoid fever ay isang bihirang patolohiya na sinamahan ng isang nakakapinsalang impeksiyon na pumapasok sa mga bituka. Ang panahon ng paggamot ay hindi bababa sa 1 buwan. Upang matukoy ang sakit na ito, inireseta ng doktor ang mga naaangkop na pagsusuri, na tatalakayin namin nang mas detalyado sa aming materyal.

Ang pangalang "tipoid", na nangangahulugang pag-ulap ng kamalayan, ay unang ipinakilala noong 460 BC. Hippocrates. Noong 2017, ang typhoid fever (mula rito ay tinutukoy bilang BT) ay isang nakakahawang sakit na nauugnay sa pinsala sa tiyan at bituka dahil sa paglitaw sa katawan ng isang nakakapinsalang bakterya na tinatawag na Salmonella typhi - isang bacillus na umiiral sa kapaligiran hanggang sa 3 buwan, lalo na sa pagkakaroon ng isang kapaligirang kanais-nais para sa pagpaparami.

Kaya, ang mga palatandaan ng BT ay kinabibilangan ng: pagkapagod; init; sobrang sakit ng ulo; nabawasan ang gana; hindi nakatulog ng maayos; maputla, tuyong balat; pantal sa balat; tuyong ubo.

Ang typhoid fever ay maaari lamang umiral sa katawan ng tao. Kaya, bawat taon mula sa ng sakit na ito Humigit-kumulang 20 milyong tao ang nahawahan, kung saan 40% ang namamatay. Sa Russian Federation, ang bilang ng mga pasyente na may katulad na diagnosis ay hindi hihigit sa 1000 katao bawat taon.

Mayroong 4 na uri ng impeksyon:

• Pagkain - kapag kumakain ng karne, gatas.
• Pakikipag-ugnayan – paghawak sa mga kontaminadong gamit sa bahay, hindi pagsunod sa mga tuntunin sa kalinisan, pati na rin ang direktang pakikipag-ugnayan sa isang maysakit na pasyente.
• Tubig – pagkonsumo ng tubig mula sa mga reservoir o proseso ng tubig mula sa mga negosyo.
• Mga insekto - ang mga langaw ay nagdadala ng mga nakakapinsalang bakterya.

Bilang karagdagan, ang BT ay may ilan mga tampok:

Anong mga pagsubok ang kinakailangan?

Kung pinaghihinalaan ang BT, ang mga pagsusuri ay isinasagawa bago ang pagtanggap mga gamot, dahil pagkatapos ng 3 araw na mga pagsusuri ay maaaring magpakita ng negatibong resulta.

Ang paunang pag-aaral ay isang kumpletong pagsusuri sa dugo (mula rito ay tinutukoy bilang CBC), na hindi ginagarantiyahan ang isang 100% na resulta sa pag-detect ng BT. Ngunit itinatag ng CBC ang pagkakaroon ng bakterya sa katawan ng pasyente. Kaya, kapag nakumpirma ang BT, tumataas ang halaga ng ESR at bumababa ang antas ng mga leukocytes.

Ang downside ay ang OBC ay kinukuha kung ang anumang uri ng nakakahawang sakit ay pinaghihinalaang, kaya ang mga doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng:

Pagkolekta ng dugo para sa medikal na pagsusuri

Ang mga manggagawa na palaging nakikipag-ugnayan sa ibang tao ay kinakailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri upang makakuha ng sertipiko ng kalusugan o medikal. Ang isang katulad na dokumento ay natanggap ng mga empleyado sa mga sumusunod na lugar:

1. Gamot.
2. Produksyon ng mga pagkain.
3. Trade.
4. Institusyong pang-edukasyon.

Isa sa mga pagsubok sa laboratoryo ay ang pagsusuri para sa typhoid fever, na pinapayagang gawin sa parehong pribado at pampublikong mga ospital.

Ang dalas ng pagsusuri para sa typhoid fever ay depende sa lugar ng trabaho. Kaya, ang mga guro at manggagawa sa pagtutustos ng pagkain ay kinakailangang kumuha katulad na pagsusuri kahit minsan sa isang taon. Sa kasong ito, ang isang sertipiko ng pagsubok para sa BT ay ibinibigay batay sa alinman sa mga uri ng pagsusuri sa itaas.

Upang makakuha ng maaasahang impormasyon sa mga pagsusuri, ang pasyente ay dapat maghanda para sa pamamaraan. Kaya, 2 araw bago ang pag-sample ng dugo, ipinagbabawal na uminom ng alak, mataba na pagkain, o uminom ng mga gamot.

Magkano ang presyo?

Ang gastos ng pagsusuri ay direktang nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan:

Pagsusuri ng typhoid carrier

Ang pangunahing pinagmumulan ng causative agent ng BT ay isang taong may presensya ng isang nakakapinsalang bacterium (mula dito ay tinutukoy bilang isang carrier) o isang pasyente. Ayon sa istatistika, ang impeksyon ay nakukuha sa 95% ng mga kaso sa pamamagitan ng isang carrier, at sa 5% sa pamamagitan ng isang may sakit na pasyente.

Sa kasong ito, ang bacterial carriage ay maaaring talamak o talamak. Sa unang opsyon, ang paglabas ng mga nakakapinsalang bakterya sa nakapaligid na kapaligiran ay tumatagal ng 3-10 taon o habang-buhay, at sa pangalawa - hanggang 3 buwan.

Sa kasong ito, ang impeksyon ay ipinadala sa isa sa mga sumusunod na paraan:

1. Tubig - gamitin maduming tubig, pati na rin ang seafood mula sa kontaminadong pinagmulan.
2. Pagkain – ang impeksyon ay pumapasok sa katawan ng isang malusog na pasyente sa pamamagitan ng pagkonsumo ng hilaw na pagkain, gatas, karne. Bilang karagdagan, ang bacterium ay pumapasok sa pagkain sa pamamagitan ng isang host na kasangkot sa pag-iimbak, paghahanda o pagbebenta ng pagkain.
3. Mga gamit sa bahay – halimbawa, paggamit ng palikuran na kontaminado ng bacteria. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang maruruming kamay ay nakadikit sa bibig. Kumakalat din ang impeksyon kapag hindi sinusunod ang mga panuntunan sa kalinisan kapag nagpapalit ng bed linen, lalo na sa mga institusyong medikal.
4. Personal na pakikipag-ugnayan – kasama matalik na relasyon, kabilang ang oral at anal sex.

Ang typhoid fever ay karaniwan sa mga bansang may mababang antas sanitary standards, halimbawa, sa Africa, Timog Amerika o Asya. Sa Russia, ang sakit na ito ay kumakalat pagkatapos maglakbay ang pasyente sa mga bansa sa itaas. Ngunit kapag nakarehistro ang isang outbreak ng impeksyon, maaaring makaapekto ang BT ng hanggang 50% ng pangkalahatang populasyon. Kung saan kamatayan Ito ay mas madalas na sinusunod sa mga taong hindi umalis sa kanilang bansa.

Mahalaga! Ang mga carrier ay mas malamang na mga babae kaysa sa mga lalaki sa edad na 50 - 88%.

Serological test para sa typhoid fever

Ang serological blood sampling ay isang capillary blood test, batay sa mga resulta kung saan kinikilala ng doktor hindi lamang Nakakahawang sakit tulad ng BT, ngunit din microbial, mga impeksyon sa viral. Sa pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit, ang pagsusuri ay isinasagawa sa simula ng pag-unlad ng patolohiya sa pagpasok ng pasyente sa ospital at pagkatapos ng 8-10 araw.

Mayroong ilang mga paraan upang makita ang mga partikular na katawan sa dugo:

• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - ang mga antibodies ay naayos sa isang espesyal na inihandang tablet.
• Agglutination reaction - nagbibigay ng impormasyon 14 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.
• Hindi direktang reaksyon ng hemagglutination - tumutulong sa pag-diagnose ng BT 7 araw pagkatapos ng pag-unlad ng patolohiya.
• Fluorescent antibody reaction - tumutulong upang matukoy ang anumang uri ng antibodies sa pathogen antigens.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa typhoid fever, panoorin ang sumusunod na video:

Kaya, ang typhoid fever ay isang malubhang sakit na nangangailangan napapanahong paggamot. Ang unang yugto ay ang pagpasa sa lahat ng mga pagsubok, na tinalakay nang mas detalyado sa aming materyal.

Malusog digestive tract- ang pangarap ng bawat tao. Gayunpaman, kahit na ang mga karaniwang sintomas (pagkahilig sa paninigas ng dumi, madalas na pagdumi) ay dapat alertuhan ka. Mayroong isang bacterium, ang pagkakaroon nito sa katawan ay humahantong sa malubhang karamdaman, at kung kailan hindi tamang paggamot maaaring makasira ang mga komplikasyon.

Ang isang talamak na nakakahawang sakit, typhoid fever, ay sanhi ng salmonella. Nakakaapekto ang pathogen istraktura ng lymphatic bituka, na nagiging sanhi ng lagnat, pagkalasing, mataas na temperatura ng katawan, pangkalahatang karamdaman, matinding pagkahilo, isang katangian ng pantal sa balat, at kapansanan sa kamalayan. Ngayon, ang impeksiyon ay halos naalis na, maraming mga bansa ang mayroon mataas na lebel ang pagpapaunlad ng kalinisan at gamot ay nagawang bawasan ang pag-unlad nito sa pinakamababa. Ang mga hindi malinis na kondisyon ay kadalasang lumilikha ng isang kapaligiran para sa paglaki ng bakterya.

Ang pagsusuri sa maraming pasyente ay nagpakita na ang impeksiyon ay isang malaking problema. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na paraan ng pagkalat:

• Ang paghahatid ay nangyayari nang mas madalas sa panahon ng mainit na panahon.
• Ang mga matatanda at bata ay may pantay na 100% na pagkamaramdamin sa bacterium.
• Ang mga carrier ay mapanganib para sa malusog na mga tao: kahit na ang mga sintomas ay hindi lumilitaw, ang paghahatid ng pathogen ay posible.
• Kahit na ang mga nakahiwalay na kaso ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang epidemya.
• Ang ruta ng impeksyon ay maaaring oral o fecal, sa pamamagitan ng mga pagtatago ng carrier o pasyente sa kapaligiran.

Typhoid fever - pag-uuri

Iba-iba rin ang klasipikasyon ng typhoid fever. Ang batayan ay ang pagkakaiba sa pagitan ng mga variant ng sakit: tipikal at hindi tipikal. Ang pangalawang uri ng sakit ay nahahati sa abortive, nabura (anumang sintomas ay wala), o asymptomatic, at iba pang uri at anyo ng sakit. Sa pamamagitan ng paggamit mga tiyak na diagnostic Posible upang matukoy ang uri ng tinukoy na sakit, na makakatulong upang mabilis na pumili ng therapy para sa carrier ng bacterial infection.

Ang causative agent ng typhoid fever

Ang bacteria na salmonella typhi ay ang causative agent ng typhoid fever. Ang microorganism ay mukhang isang gram-positive rod na may maraming maliliit na flagella. Mahirap para sa nakapaligid na mundo na labanan ito dahil sa posibilidad ng mahabang pananatili nito sa kapaligiran (hanggang dalawang buwan) at ang presensya nito sa mga produktong pagkain (mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne at tinadtad na karne). Napatunayan ng pag-aaral na ang stick ay lumalaban sa pagbaba ng temperatura, ngunit sa pagtaas o pagkakalantad mga kemikal na sangkap may negatibong epekto sa kanya.

Ang epidemiology ay ang mga sumusunod: ang pinagmulan at carrier ng ganitong uri ng salmonella ay mga tao lamang. Kung lumipas na ang incubation maturation, ang bakterya ay magsisimulang ilabas sa kapaligiran na nakapalibot sa taong may sakit. Ang proseso ay tumatagal sa buong clinical manifestations hanggang sa kumpletong paggaling. Ang Salmonella typhi at ang etiology nito, pati na rin ang mga palatandaan ng sakit na dulot nito, ay hindi pa alam ng mga siyentipiko sa mahabang panahon. Hindi ito bumubuo ng mga spores, ngunit naglalaman ito ng endotoxin na nakakaapekto sa katawan ng tao.

Mekanismo ng paghahatid ng typhoid fever

Ang anthroponotic typhoid fever ay ipinadala sa isang simpleng paraan - fecal-oral, ang pathogenesis nito ay napaka-simple. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay maaaring tubig, pagkain, at mga gamit sa bahay na dating nadikit sa dumi at naglalaman ng maraming salmonella. Ang pagkalat ng komunidad ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng bukas na tubig o iba pang daluyan ng tubig. Kasama ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at karne espesyal na grupo panganib.

Ang paghahatid ay nangyayari kapwa mula sa hayop patungo sa tao at sa kabaligtaran, ngunit ang una ay magiging carrier lamang. Ang mga kaso ng impeksyon sa pakikipag-ugnay o sambahayan ay bihirang nangyayari lamang ito sa nabura na anyo, kapag ang pasyente ay maaaring hindi alam ang pagkakaroon ng pathogen. Ang mekanismo ng pag-unlad na ito ay isang mabisyo na bilog upang ihinto ito, kinakailangan ang interbensyon ng therapeutic. Lumitaw at kumalat sa buong katawan mula sa mga lymph node, na dumadaan sa dugo, ang mga pathogen ay maaaring patuloy. Ang pali at atay ay apektado, na nagiging sanhi ng pinsala sa buong katawan.

Typhoid fever - panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng typhoid fever ay nag-iiba, ang tinatayang panahon ay mula sa ilang araw hanggang apat na linggo. Noong nakaraan, ang mga doktor ay naniniwala na ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan at tuluy-tuloy, ngunit ang pagmamasid ay napatunayan: talamak na panahon ay ang simula ng pag-unlad ng bacterial. Kapag ang impeksiyon ay pumasok sa daluyan ng dugo, ito ay nagtatapos tagal ng incubation, at lumilitaw ang mga unang indicative na sintomas.

Typhoid fever - sintomas

Ang mga sintomas ng typhoid fever ay maaaring labis na binibigkas o, sa kabaligtaran, halos hindi nakikita. Mas madalas, ang klinikal na larawan ng sakit ay napaka-magkakaibang at maaaring mailalarawan sa pinakadulo simula ng mga sintomas tulad ng sipon o pagkalason sa bituka. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan at anyo ng sakit. Sa karaniwan, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

• lagnat;
• pantal;
• pagdurugo ng bituka;
• ay apektado lamang loob may sakit.

Ang matinding kurso ay humahantong sa maraming hindi kasiya-siyang sintomas. ito:

1. sakit ng ulo;
2. hypotension;
3. kahibangan, pagkalito;
4. bradycardia;
5. na may akumulasyon ng mga endotoxin - nakakahawang-nakakalason na pagkabigla;
6. ang mga pasyente ay inhibited dahil sa neurotoxic na epekto sa nervous system;
7. ang tiyan ay namamaga;
8. sa mga advanced na kaso o malubhang anyo– guni-guni.

Ang isang dila na may mga marka ng ngipin, kung saan ang isang brownish coating ay sinusunod, ay isang tipikal na tagapagpahiwatig mga karamdaman sa bituka. Lagnat- una patuloy na sintomas, na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga produktong basura ng Salmonella sa dugo. Ang mga may sakit ay madalas na matamlay at negatibo sa kanilang paligid. Pinag-aaralan din nila ang pagkapurol ng mga tunog ng puso, na nagpapahiwatig ng ikatlong yugto ng sakit, kapag nagkakaroon ng myocarditis.

Ang pantal ay pareho katangiang pagpapakita tulad ng temperatura. Ito ay nangyayari sa ikalawang linggo ng sakit. Ang mga pagbabago ay nakausli nang bahagya sa ibabaw ng balat, na sumasaklaw sa maliliit na bahagi ng balat ng likod, sternum at tiyan. Madalas hindi apektado ang mukha. Maputlang pink na bilog na pantal na may malinaw na mga hangganan - roseola - nananatili nang mga 4 na araw at pagkatapos ay nawawala nang walang bakas. Ang mga elemento ng pantal ay maaaring lumitaw nang pana-panahon.

Mga diagnostic

Ang isang pagsusuri ng dugo para sa typhoid fever ay kinuha sa maagang yugto sakit, ito ay ibinukod sa pamamagitan ng inoculation sa nutrient media. Sa 3-4 na araw makakatanggap ka ng sagot. Ang serological analysis ay auxiliary, at dapat itong gawin gamit ang RNG. Para sa upa sa pagsusuri sa laboratoryo ihi at dumi, gayundin ang mga laman ng bituka at duodenum pagkatapos suriin.

Paggamot ng typhoid fever

Ang paggamot sa typhoid fever ay dapat isagawa sa isang ospital, kung saan ang tama at kinakailangang pangangalaga ay ibibigay sa pasyente. Uri ng nakakahawa Ang sakit ay lubhang nakakahawa, kaya ang tao ay dapat na ihiwalay sa iba. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotics sa kaso ng matinding pagkalason na may mga lason, ang isang tiyak na kurso ng paggamot ay inireseta, mga mixtures para sa intravenous administration. Ang pasyente ay pinalabas sa ika-20 araw pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan, kapag ang bacterial culture test ay negatibo.

Diet

Ang karaniwang diyeta para sa typhoid fever ay dapat na mataas sa calories, madaling hinihigop ng katawan at malusog. Inirerekomenda na i-steam ang lahat, ang maximum na iba't ibang mga cereal, light soups at inumin malalaking dami. Upang ang katawan ay gumaling nang mas mabilis, dapat kang kumain ng maliliit na bahagi nang hindi bababa sa limang beses sa isang araw: sa ganitong paraan ang mga bituka ay hindi magiging walang laman o labis na pagod. Balanseng fractional na pagkain- isa sa mga yugto Magpagaling ka agad, hindi dapat magutom ang katawan.

Mga komplikasyon ng typhoid fever

Ang mga manggagawang pangkalusugan ay laban sa self-medication, dahil ito ay humahantong sa maraming problema. Ang mga kahihinatnan ng typhoid fever ay maaaring maging napakalubha: pagdurugo sa mga bituka, mga komplikasyon tulad ng peritonitis, sagging ng dingding ng bituka. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay paborable, at mayroong bawat pagkakataon ng ganap na paggaling. Posibleng hindi tiyak na mga komplikasyon:

• pulmonya;
• cholecystitis;
• pagbara ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga namuong dugo.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa typhoid fever ay kinabibilangan ng pag-iwas sa morbidity, ang paghahatid ng pathogen ay dapat hadlangan, at ang status ng typhoid ay idineklara sa mga lugar ng outbreak. Kapag naglalakbay sa mga bansa tumaas ang panganib Dapat kang mabakunahan at sundin ang lahat ng mga patakaran ng personal na kalinisan. Sa unang hinala o paglitaw ng mga sintomas, humingi ng tulong sa ospital.

Video: typhoid fever - ano ito

Alagaan ang iyong kalusugan - i-save ang link

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Ang impeksyon sa bituka na dulot ng salmonella ay pumupukaw nito hindi kanais-nais na sakit, tulad ng salmonellosis. Upang makilala ang pathogenic flora, isang tangke ng kultura at iba pang mga uri ng mga pagsubok sa laboratoryo ng katawan ay kinakailangan. Ang mga feces para sa salmonellosis ay isinumite sa isang laboratoryo, at batay sa mga resulta, ang doktor ay nagrereseta ng epektibong paggamot sa bahay o sa isang ospital.

Anong mga pagsusuri ang kinuha para sa salmonellosis?

Kung pinaghihinalaan mo ang salmonellosis, kailangan mo Isang kumplikadong diskarte sa problema, na kinabibilangan ng ilang mga pag-aaral sa laboratoryo. Ito magandang pagkakataon tukuyin ang karakter mapanganib na impeksiyon, ang lawak ng pagkalat nito at mga paraan upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Kasama sa mga komprehensibong diagnostic ng salmonellosis medikal na kasanayan ang mga sumusunod na pagsubok:

• bacteriological culture upang matukoy ang presensya, bilang at paglaki ng nakakapinsalang salmonella;
• serological na pamamaraan para sa tumpak na pagtuklas ng mga antibodies na may detalyadong pagsusuri venous blood;
• scatological na pananaliksik upang matukoy ang mga pagbabago sa istraktura na katangian ng salmonellosis dumi;
• sampling ng dugo para sa pagsusuri upang makita ang mga antibodies sa salmonellosis. Ang pamamaraan ay hindi nagbibigay-kaalaman para sa maagang impeksiyon;
• Ang paraan ng immunofluorescence ay isang modernong paraan ng pagpapahayag;
• immunochromatographic analysis upang matukoy ang kaugnayan sa pagitan ng pathogen at ng antibody sa antas ng cellular;
• pag-aaral ng paghuhugas ng pinggan, mga kabibi upang matukoy ang likas na katangian ng pathogen;
• complement fixation test upang makita ang mga antibodies sa salmonella;
• disgroup analysis para makita ang salmonellosis o dysentery sa katawan.

Pagsusuri ng dumi para sa disgroup

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng pinakabagong pagsubok sa laboratoryo, na kung saan ay lalong nagbibigay-kaalaman para sa doktor. Ang kultura ng dumi para sa disgroup ay dapat isagawa kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga progresibong sintomas ng dyspepsia, malinaw na mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan. Ang pasyente ay kailangang kumuha ng isang sterile na lalagyan para sa pagkolekta at pag-iimbak ng biological na materyal, at pagkatapos isagawa ang pagsusuri, pumunta sa laboratoryo para sa pag-aaral mismo at ang mga resulta. Ang presyo ng naturang serbisyo ay nag-iiba sa loob ng 500 rubles, na magagamit sa lahat ng mga pasyente na interesado sa kanilang kalusugan.

Pagsusuri ng dugo para sa salmonellosis

Para makita ang presensya pathogenic bacteria, ang unang bagay na kailangan mo ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kung pinaghihinalaan mo na ang salmonellosis ay umuunlad, ito ay isang kinakailangan at nagbibigay-kaalaman na pagsubok sa laboratoryo, na nangangailangan ng eksklusibong venous blood. Ang bahagi nito ay inilalagay sa isang espesyal na tubo ng pagsubok na naglalaman ng isang sangkap para sa clotting, pagkatapos ay sinusunod ng doktor ang reaksyon ng biological na materyal. Bilang karagdagan, ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang subaybayan ang pag-uugali ng pathogenic flora.

Diagnosis sa laboratoryo ng salmonellosis

Ang mga feces ay biological material, ang koleksyon nito ay nagbibigay-daan para sa serological testing para sa typhoid fever at iba pang mga nakakahawang sakit. Sa ganitong paraan, posibleng makita ang pathogenic agent, ang antas ng proseso ng pathological, at mahulaan ang klinikal na kinalabasan. Ang pasyente ay kailangang sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo at mga pamamaraan.

Scatological na pagsusuri ng dumi ng tao

Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na matukoy ang antas ng pinsala sa mga bituka at ang pag-andar ng gastrointestinal tract dahil sa pagtaas ng aktibidad ng bacterial flora. Ang stool coprogram ay nagbibigay sa doktor ng sumusunod na impormasyon tungkol sa lumalalang sakit:

• ang bilang ng mga fibers ng kalamnan ay tumataas;
• ang dami ng almirol at hindi regular na hibla ay tumataas;
• leukocytes, dugo, leukocytes ay hindi nakalulugod sa kanilang presensya.

Upang matiyak ang isang maaasahang sagot, ang bahagi ng umaga ng mga dumi ay kinokolekta sa isang sterile plastic na lalagyan at ipinadala sa laboratoryo. Maaaring kolektahin ang biological na materyal para sa pagsusuri sa gabi bago, ngunit mahalagang tandaan ang katanggap-tanggap na paraan ng pag-iimbak. Ang mga feces sa isang selyadong estado ay maaaring maimbak sa refrigerator sa loob ng 24 na oras nang hindi binabawasan ang kalidad - hindi na. Kung hindi, ang diagnosis ng salmonellosis ay hindi lubos na tumpak.

RPGA na may salmonella diagnosticum

Reaksyon passive hematglutination ay isang pantulong na diagnostic impeksyon sa bituka. Kung ang pagsusuri sa bacteriological ay nagpakita ng negatibong resulta, RPGA na may Salmonella diagnosticum tumutulong sa paggawa ng klinikal na diagnosis. Para maging maaasahan ang isang positibong resulta, ang isang paulit-ulit na pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa muli pagkatapos ng 7-10 araw. Ang paggamit ng passive hemagglutination ay angkop pagkatapos ng matagal na impeksiyon, kung hindi man ang konsentrasyon ng mga antibodies ay bale-wala.

Paano masuri para sa salmonellosis

Ang doktor ay kumukuha ng sample ng dugo at karagdagang sinusuri ang isang bahagi ng dumi. Sa tamang paghahanda Ang prosesong ito ay hindi tumatagal ng maraming oras, ngunit nagbibigay ng maaasahang mga resulta. Bago kumuha ng pagsusuri para sa salmonellosis, sinusuri ng isang espesyalista ang mga reklamo ng tao, nangongolekta ng data ng medikal na kasaysayan at nagbibigay ng referral para sa tinukoy na pagsusuri. Kung ito ay dumi, ito ay nakolekta sa bahay, at ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat propesyonal na nars paraan ng laboratoryo.

Pagsusuri ng tangke para sa salmonellosis

Ito ay isang hindi na ginagamit na pamamaraan ng diagnostic na ginagamit dahil sa kakayahang magamit nito. Biyolohikal na materyal Maaaring may hindi lamang dumi, kundi pati na rin ang suka, apdo o tubig sa tiyan. Ang pagtatanim ng tangke para sa disgroup ay isinasagawa sa mga kondisyon ng laboratoryo gamit lamang ang sariwang bahagi ng dumi. Sa ganitong paraan, makikilala mo hindi lang isa, kundi isang buong grupo mga pathogen ng bituka, nag-aambag sa pag-unlad ng dysentery at higit pa. Ang ganitong pananaliksik ay isinasagawa sa anumang diagnostic center, habang tinutukoy ang nangingibabaw na uri ng salmonella at ang antas ng aktibidad nito.

Serological test

Ang mga antibodies sa Salmonella ay nagpapakilala sa pagkakaroon ng sakit. Maaaring matukoy ng isang pamamaraan sa laboratoryo ang pagkakaroon ng mga residue ng DNA ng pathogenic flora, at nangangailangan ito ng venous blood sampling. Ang ganitong pagsusuri upang makita ang salmonella ay kinakailangan kapag may malinaw na mga palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain, at isinasagawa kasama ng isang bacteriological na pamamaraan. Ang mga pagsusuri sa serological na dugo para sa mga antibodies ay hindi kinakailangan paunang paghahanda, ngunit mahalagang maunawaan: kung ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng salmonellosis, ang mga antibodies sa salmonella ay naroroon pa rin sa kanyang dugo.

Paano kumuha ng smear para sa salmonellosis sa panahon ng pagbubuntis

Upang proseso ng pathological ay hindi kasali pag-unlad ng intrauterine fetus, ito ay kinakailangan upang subukan para sa salmonellosis sa panahon ng pagbubuntis. Ang ilang mga pasyente ay walang kamalayan sa impeksyon, kaya hindi nila iniisip ang tungkol sa paggamot. Ang ganitong pagkaantala ng mga buntis na kababaihan ay nakakapinsala lamang sa bata, at maaaring ipanganak ang isang taong may kapansanan. Upang maiwasang mangyari ito, ang enterobacteria ay nakita ng mga pamamaraan ng laboratoryo. Mas mainam na isagawa ang smear na ito kapag nagpaplano ng pagbubuntis, upang, kung kinakailangan, napapanahong paggamot. Pagkatapos lamang nito maaari mong ligtas na magplano ng paglilihi.

Mga pagsusuri para sa salmonellosis sa mga bata

Dahil ang nakababatang henerasyon ay nasa panganib, isinasagawa mga hakbang sa pag-iwas dapat sistematiko. Sa unang hinala ng isang progresibong sakit, ito ay kinakailangan komprehensibong diagnostic salmonellosis sa mga bata, na nagpapabilis sa proseso ng diagnosis, pagtukoy ng scheme masinsinang pagaaruga. Ito ay tiyak na ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Serological na pamamaraan. Ito ay ginagamit 7 araw mula sa sandali ng sakit, at pagkatapos ay paulit-ulit pagkatapos ng isa pang linggo ng epektibong paggamot.
2. Isang bacteriological method na nagbibigay ng maaasahang konklusyon sa pasyente sa loob ng 3-4 na araw.
3. Ipahayag ang mga diagnostic ng salmonellosis, na kinakatawan sa medikal na kasanayan sa pamamagitan ng pagpapatupad ng paraan ng immunofluorescence.

Gaano katagal ang pagsubok para sa salmonellosis?

Ang isang pagsusuri ay dapat gawin sa mga unang palatandaan ng salmonellosis, at ito ay hindi lamang isang pagsubok sa laboratoryo, ngunit isang buong kumplikado. Kung pinaghihinalaan ang gayong nakakalason na pagkalason, kinakailangan ang pagsusuri gamit ang PCR, na ginagawa ng mga doktor sa loob ng 24 na oras, at pagkatapos ay ibigay sa pasyente ang mga resulta. Ang isang serological na pag-aaral ay isinasagawa sa loob ng 5-7 araw, pati na rin ang isang scatological na pag-aaral. Ang tanong ay kung ilang araw ang pagsusuri para sa salmonellosis ay tapos na, indibidwal para sa bawat diagnosis, kaya ang unang bagay na kailangan mong gawin ay pumunta para sa pagsusuri sa iyong doktor.

Mga resulta ng pagsusuri sa salmonellosis

Kung mayroong mga kinakailangan para sa salmonellosis, kinakailangan upang masuri. Sinasabi sa iyo ng doktor kung gaano katagal mo kailangang maghintay para sa mga resulta, at sa tinukoy na araw ay ipapaliwanag niya ang transcript na natanggap niya. Kung ang mga pagsusuri para sa salmonellosis ay nagpapakita ng kawalan ng mga antibodies, nangangahulugan ito na ang problema sa kalusugan ay ganap na wala. Para mas sigurado, hindi masasaktan na magsagawa ng pangalawang pahid, halimbawa, sa ibang linggo. Ito ang tanging paraan upang matiyak na wala ang salmonellosis.

Kung oo ang sagot, ang pasyenteng nasa hustong gulang at bata ay tatanggap ng agarang paggamot. Ang isang matinding pag-atake ng pagkalason ay sinamahan ng pagkalasing ng katawan, kaya kinakailangan na alisin hindi kanais-nais na mga sintomas, alisin ang mga labi ng mga nahawaang pagkain, bilang pangunahing kadahilanan na nakakapukaw. Ang isinagawang pagsusuri sa dugo ay nagbibigay ng mga sumusunod na pagbabago sa komposisyon ng biological fluid:

• tumaas ang bilang ng leukocyte
• mayroong pagbabago sa formula sa kaliwa;
• pagtaas ng ESR;
• erythrocytosis;
• diagnostic titer para sa RPHA – 1:200;
• pagtaas ng titer ng antibody sa ipinares na sera;
• ang pagkakaroon ng Salmonella O at H - monodiagnosticums.

Ang bata ay dapat na sumailalim sa pagsusuri nang mahigpit ayon sa mga indikasyon, ngunit ang pangangailangan para sa pagsusuri sa laboratoryo sa pagpasok sa ospital ay hindi maaaring maalis. kindergarten, iba pa institusyong pang-edukasyon. Upang makakuha ng tiket sa isang kampo o para sa paggamot sa inpatient, mahalagang magsagawa ng isang pahid para sa salmonellosis. Ang pamamaraan ng survey na ito ay maaaring gamitin sa ibang mga pagkakataon. Halimbawa, ang mga nasa hustong gulang ay kinakailangang kumuha ng pagsusuri para sa typhoid fever para sa kanilang sertipiko ng kalusugan kapag nag-aaplay para sa isang bagong trabaho. Mas madalas, ang pananaliksik na ito ay isinasagawa sa isang bayad na batayan.

Presyo ng pagsubok sa salmonellosis

Kung pinaghihinalaang pinagmumulan ng patolohiya, ang pasyente ay pupunta sa dumadating na manggagamot o tumawag ng ambulansya. Upang makakuha ng sertipiko ng kalusugan, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang bayad na sentro ng medikal, lalo na dahil ang presyo ng pagsusuri ay abot-kaya para sa lahat. Mayroong isang bilang ng mga laboratoryo sa Moscow na nagsasagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo na may pinakamataas na katumpakan at nagbibigay ng mga resultang nagbibigay-kaalaman. Narito ang mga tinatayang presyo para sa mga bayad na serbisyo sa iba't ibang institusyong medikal sa kabisera.

Pangalan ng sentrong medikal	Pangalan ng pagsubok sa laboratoryo para sa salmonellosis	Presyo ng pagsusuri, rubles
MedCenterService	Salmonella DNA
Klinika ng Pamilya	Antibodies sa salmonella
Alpha Center Health	Salmonella DNA
Petero Clinic
	Antibodies sa salmonella
	Anti-Salmonella

Video: Bakit mapanganib ang salmonellosis