Ano ang dapat gawin pagkatapos ng atake sa puso sa iyong mga binti. Isang atake sa puso ang naranasan sa mga binti: ano ang panganib? Kasama sa pinagsamang diskarte sa rehabilitasyon

Fedorov Leonid Grigorievich

Maraming tao ang interesado sa kung posible bang magkaroon ng atake sa puso sa iyong mga binti at hindi mapansin. Sinasabi ng mga istatistika na ang bawat ikalimang pasyente ay hindi napapansin ang mga sintomas ng isang pag-atake. Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa sa panahon ng isang regular na pagsusuri, at inireseta ng doktor ang naaangkop. Pagkatapos ng lahat, ang isang atake sa puso ay makabuluhang nakakagambala sa paggana ng puso.

Mga sanhi

Mga uri

Depende sa kung gaano kalubha ang mga sintomas proseso ng pathological, nangyayari ang mga atake sa puso:

Na may pinagsamang nekrosis. Sa kasong ito, ang mga hindi malinaw na sintomas ay sinusunod. Ang pasyente ay dumaranas ng banayad na pagduduwal, panghihina, pagpapawis at pangangati sa dibdib.
Sa gastrological nekrosis. Ang mga sintomas ay katulad ng mga sakit sa tiyan. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagduduwal, pagsusuka at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon.
Arrhythmic. Kasabay nito, pana-panahong tumataas ang tibok ng puso at humihinto ang puso.
Asthmatic. Walang sakit sa puso, ngunit ang pagkasakal, pag-ubo, at kakapusan sa paghinga ay nakakabahala. Hindi makahinga buong dibdib.;
Na may cerebral necrosis. Sa kasong ito, ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay nagambala, na ipinakikita ng pagkawala ng oryentasyon sa espasyo, pagduduwal, dysfunction ng pagsasalita, at kahinaan sa mga paa.
Shock. Ang pag-atake ay nabubuo bilang resulta ng pagbaba sa mga arterya. Ito ay sinamahan ng panghihina, ingay sa tainga, pagdidilim ng mata, at pagkahilo.

Ang pinakamahirap na anyo ng nekrosis ay ang pag-diagnose. Maaaring ganap na wala ang mga sintomas. Ngunit pagkatapos ng ilang araw, ang mga kahihinatnan ng isang atake sa puso na naranasan sa mga binti ay nabubuo sa mga lalaki at babae.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan ang isang nakatagong infarction, a buong pagsusuri mga organo ng cardio-vascular system. Upang matukoy ang mga paglabag kaagad at tumpak, dapat mong:

Kolektahin ang medikal na kasaysayan ng pasyente. Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng patolohiya ay nilalaro ng pagkakaroon ng malapit na kamag-anak ng mga taong nagdusa ng atake sa puso.
Pag-uugali pangkalahatang pananaliksik dugo. Kung ang antas ng mga leukocytes ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso.
Alamin ang mga pagbabago sa presyon ng dugo, pulso, temperatura.
Tukuyin ang mga marker ng cardiac muscle necrosis sa dugo. Ang isang pag-atake ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng myoglobin.
Suriin ang data ng electrocardiogram. Sa panahon ng atake sa puso, ang isang pathological Q wave ay sinusunod, at ang T wave ay negatibo.

22.09.2017

Ang isang atake sa puso na dumanas sa mga binti ay nagkakahalaga ng 20% ng lahat ng mga kaso ng kondisyon. Humigit-kumulang 5% ng mga pasyente ay hindi napapansin ang isang atake sa puso - maaaring hindi bigyang-pansin ng isang tao ang matinding, matagal na pananakit at isulat ang karamdaman bilang pagbaba o altapresyon, pangkalahatang kahinaan pagkatapos ng isang sakit o matinding pisikal na aktibidad.

Maaaring hindi makilala ng isang tao ang isang atake sa puso at magdusa ito sa kanyang mga paa

Pangkalahatang Impormasyon

Ang necrotic na pinsala sa bahagi ng kalamnan ng puso, kapag ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, ay tinatawag na myocardial infarction. Ang patolohiya na ito ay hindi maibabalik at kung ang tao ay nananatiling buhay, ang nasirang lugar ay may peklat.

Sa proseso ng pag-aaral ng hardware, ang nasabing pinsala sa kalamnan ng puso ay maaaring makita - ito ay nagpapahiwatig na ang atake sa puso ay naranasan sa mga binti. Ang kundisyong ito ay tinatawag hindi tipikal na anyo atake sa puso. Bigla itong dumarating at nangyayari nang walang sintomas.

Pinsala ng kalamnan ng puso

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga varieties inatake sa puso:

Ang asthmatic form ng atake sa puso ay nailalarawan sa kawalan ng sakit at kahirapan sa paghinga. Maaaring mangyari ang mga pag-atake ng ubo, igsi ng paghinga at kahirapan sa paghinga.
Utak o tserebral na anyo Ang microinfarction ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng utak. Ang mga pangunahing pagpapakita ay: pagduduwal, pagkawala ng oryentasyon sa espasyo, kakulangan ng magkakaugnay na pananalita, bahagyang pagkalumpo ng parehong itaas at mas mababang mga paa't kamay.
Ang arrhythmic form ay may binibigkas na mga paglabag sa gawain ng puso: mabilis na pulso, madalas na pagkupas ng kalamnan ng puso at pagkahilo.
Ang gastrological (tiyan) na anyo ay ipinahayag sa mga sintomas mula sa gastrointestinal tract - pagduduwal, hindi pagpaparaan sa mga amoy, namumuong sakit sa tiyan, bloating at tumaas na gag reflex.
Ang shock o collaptoid form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagbaba sa presyon ng dugo, na nagiging sanhi ng isang semi-mahina na estado. May pagkahilo, ingay sa tainga at pangkalahatang kahinaan.
Sa isang nabura o pinagsamang uri ng atake sa puso sa mga binti, ang mga palatandaan ay banayad: tumaas na pagkapagod, banayad na tingling sa lugar ng puso at pagtaas ng pagpapawis.

Ang isang nakaraang myocardial infarction ng isang nabura na anyo ay napansin sa ibang pagkakataon; kapag nangyari ang kondisyon, mahirap itong matukoy. Pinakamalaking panganib para sa isang tao ay nagdadala ng isang cerebral na uri ng infarction - mga kaguluhan sa aktibidad ng kaisipan at ang paggana ng speech apparatus ay lumikha ng mga paghihirap kapag tumatawag ng ambulansya.

Mga sintomas ng atake sa puso sa mga binti

Posibleng magdusa ng atake sa puso sa mga binti nang hindi napapansin ang problema - ipinaliwanag ito ng maliit na lugar ng necrotic lesion. Ang ganitong mga sitwasyon ay nasuri ng mga espesyalista bilang microinfarctions, kung saan ang kawalan malubhang sintomas isang atake sa puso na nagdusa sa mga binti - isang pang-matagalang talamak na sakit sindrom sa puso, ay ang pamantayan.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng isang malfunction sa katawan ay itinuturing ng isang tao bilang isang buong sistema ng kahinaan o banayad na karamdaman. Hindi nila binibigyang pansin ang mga sintomas ng atake sa puso sa mga lalaki - ni siya mismo o ang mga nakapaligid sa kanya ay maaaring hindi mapansin ang mapanganib na kondisyon.

Ang pagpindot sa sakit sa puso ay ang unang senyales ng isang microinfarction

Kapag inatake sa puso ang isang tao, maaaring magbago ang kondisyon. Ngunit upang maiwasan ang mga potensyal na komplikasyon, hindi inirerekomenda ang pagpapaliban sa pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista sa cardiology o therapist.

Ang mga palatandaan kapag ang isang tao ay kailangang bumisita sa isang doktor at nailalarawan ang isang microinfarction sa mga binti ay:

kahinaan sa buong sistema;
biglaang pagbaba ng presyon ng dugo;
pagpindot sa sakit sa puso;
nadagdagan ang pagpapawis;
kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga;
pamamanhid sa kaliwang bahagi ng katawan (minsan lamang sa paa, kamay, daliri).

Ang bawat isa sa mga sintomas ay maaaring mangyari sa loob ng isang yugto ng panahon mahabang panahon. Mga talamak na pagpapakita Ang mga estado ng pre-infarction at infarction ay nangyayari sa oras ng gabi at maaaring magdulot ng insomnia.

Ang lahat ng mga palatandaan, pati na rin ang panganib ng atake sa puso, ay maaaring tumaas sa pisikal na aktibidad, lalo na sa pagtatrabaho o pag-akyat sa hagdan. Pangmatagalang pagpapakita mga palatandaang nagpapakilala Ang mga atake sa puso ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae at maaaring humantong sa isang taong nawawalan ng pag-atake nang hindi natukoy.

Mga kadahilanan ng panganib

Maaaring mangyari ang atake sa puso sa maraming dahilan, ngunit tinutukoy ng mga eksperto ang ilang salik na nagpapataas ng panganib ng pinsala sa kalamnan ng puso ng isang tao:

Ang diabetes mellitus, parehong uri 1 at 2, ay nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis at isang unti-unting pagbaba sa tono ng kalamnan.
Kasarian – ang mga babae ay may mas mababang panganib; ang mga babaeng sex hormone ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng tissue at pagpapanatili ng pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo.
Ang mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang ay humantong sa pagbaba ng tono mga hibla ng kalamnan at mga pader ng sisidlan.

Ang mga taong higit sa 50 taong gulang ay nasa panganib

Ang genetic predisposition ay maaaring makaimpluwensya sa mga panganib, ngunit ang masasamang gawi, nakababahalang kondisyon at mababang kadaliang kumilos ay humahantong sa atake sa puso.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang isang atake sa puso, kailangan mong makakuha ng medikal na tulong - pumunta sa ospital mismo o tumawag ng ambulansya.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang atake sa puso, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya

Upang kumpirmahin ang kondisyon, ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic ay isinasagawa:

echocardiogram:
24 na oras na pagsubaybay sa Holter;
Ultrasound ng puso;
biochemistry ng dugo.

Ang isang nakaraang infarction ay tinutukoy ng isang ECG, echocardiogram at tulong sa pagsubaybay na matukoy ang mga hangganan ng necrotic area. Kinakailangan ang biochemistry ng dugo kapag may nakitang kamakailang (hanggang 4 na araw) na atake sa puso. Kapag natukoy ang isang atake sa puso sa paglipas ng panahon, nakita ng doktor ang mga komplikasyon, pati na rin ang nagrereseta ng isang kurso ng paggamot. Kadalasan ang pasyente ay ipinadala para sa preventive treatment.

Paggamot ng atake sa puso sa mga binti

Pagkatapos ng atake sa puso sa mga binti, ang pasyente ay kailangang gamutin sa isang ospital. Inireseta ng mga doktor ang isang kurso ng mga gamot, ang kanilang aksyon ay naglalayong alisin ang mga clots ng dugo at ibalik ang daloy ng dugo sa arterya ng puso.

Ang gawain ng mga doktor ay upang mangasiwa ng isang gamot na dissolves dugo clots sa lalong madaling panahon pagkatapos ng simula ng pathological kondisyon. Ang pangangasiwa nito ay itinuturing na perpekto sa "gintong" oras, iyon ay, 1 oras pagkatapos ng atake sa puso.

Ang paggamot sa isang atake sa puso ay pinakamahusay na gawin sa isang setting ng ospital

Pagkatapos, ipinakilala ang mga gamot na nagpapababa sa tindi ng daloy ng dugo. Binabawasan nito ang pangangailangan ng puso para sa oxygen at pinatataas ang suporta sa buhay ng mga selula sa nasirang lugar. Upang maiwasan ang isang bagong namuong dugo, ang mga iniksyon ng mga anti-clotting na gamot ay ibinibigay. Kung kinakailangan, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga kahihinatnan ng isang asymptomatic heart attack

Isang positibong sagot sa tanong: posible bang magkaroon ng atake sa puso nang walang mga kahihinatnan? Wala, kahit na ang atake sa puso ay asymptomatic. Ang isang atake sa puso na natamo sa mga binti ay may mga kahihinatnan. Minsan hindi sila agad na napapansin, ngunit maaaring humantong sa mga sumusunod na mapanganib na kondisyon:

pulmonary edema;
pagkabigo ng ritmo ng mga contraction ng kalamnan ng puso;
ang paglitaw ng mga clots ng dugo;
bahagyang pinsala (pagkalagot) ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Pulmonary edema - posibleng kahihinatnan inatake sa puso sa mga binti

Ang isang atake sa puso na natuklasan pagkatapos ng mahabang panahon ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na pathologies:

pagnipis ng myocardial wall;
nabawasan ang contractility ng myocardium;
trombosis at pagwawalang-kilos ng dugo;
pathological pagbabago sa ritmo ng mga contraction ng puso;
pagpapapangit ng mga balbula ng puso na sinamahan ng microcardiosclerosis.

Ang mga kahihinatnan ng isang atake sa puso na naranasan sa mga binti ay kinabibilangan ng: lumalalang mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo (pagkabigo sa puso, pericarditis, arrhythmias, atbp.).

Kung hindi ka mag-aplay para sa Medikal na pangangalaga kapag nangyari ang isang atake sa puso o sa kaso ng isang hindi natukoy na atake sa puso, ang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay tumataas.

Mga sapat na pagkilos pagkatapos ng microinfarction

Paggamot at plano sa pagbawi pagkatapos hindi tipikal na atake sa puso tinutukoy ng espesyalista sa pagpapagamot batay sa klinikal na larawan. Ang isang atake sa puso na naisalokal sa mga binti ay nangangailangan panahon ng rehabilitasyon:

Ang pagsasagawa ng exercise therapy upang gawing normal ang presyon ng dugo, pulso at rate ng puso.
Ang pag-inom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor ayon sa iyong iskedyul.
Isang diyeta na may pangunahing nilalaman ng mga prutas, gulay, pagkaing-dagat, walang taba at puting karne, at whole grain na tinapay.
Regular na pagsubaybay sa rate ng puso at presyon ng dugo.

Ang atake sa puso ay dapat tratuhin ng gamot

Upang maiwasan ang pagbuo ng isang pathological na kondisyon, dapat mong sundin ang mga patakaran:

sundin ang mga pangunahing kaalaman ng isang malusog na pamumuhay;
maiwasan ang psycho-emosyonal na stress;
subaybayan ang mga pagbabasa ng presyon ng dugo at ipasok ang data sa isang talaarawan;
maiwasan ang pisikal na labis na pagsisikap;
dalhin at panatilihin ang timbang ng katawan sa isang normal na antas;
Panatilihin ang iskedyul ng pagtulog/paggising.

Pagsunod sa mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay at pagpapanatili ng timbang sa loob ng normal na hanay kasabay ng malusog na pagkain ay magpapahintulot sa katawan na ibalik ang pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na pumipigil sa posibilidad na magkaroon ng atake sa puso. Ang pagpapanatiling maayos ang katawan ay nakakatulong na mapabuti ang pagganap nito at nagbibigay-daan sa iyo na maiwasan ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa kalusugan.

Ang mga sakit ng cardiovascular system ay may kumpiyansa na sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa listahan ng mga pathologies kung saan ang mga tao ay madaling kapitan. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay myocardial infarction, kung saan libu-libong tao ang namamatay bawat taon. 20% sa kanila ay dumaranas ng atake sa puso sa kanilang mga binti, at 5% ng mga pasyente ay hindi man lang ito pinaghihinalaan. Ang grupong ito ay binubuo ng mga pasyenteng may mataas na threshold ng sakit, dumaranas ng diabetes, ischemia at iba pang malubhang karamdaman.

Kung paano makilala ang isang microinfarction sa mga binti na asymptomatic upang makapagbigay ng napapanahong tulong, isasaalang-alang namin sa artikulong ito.

Ano ang myocardial infarction at mga uri nito

Ang myocardium ay ang pinakamakapal na kalamnan ng puso, na binubuo ng mga cardiomyocytes at coronary arteries pagpapakain sa kanya ng dugo. Kailan mga pader ng vascular Ang isa sa mga arterya ay apektado ng isang namuong dugo (thrombus), ang myocardium ay humihinto sa pagtanggap ng mahahalagang oxygen, ang pagkamatay ng mga selula ng puso ay nangyayari, at ang isang atake sa puso ay nangyayari.

Sa madaling salita, ang myocardial infarction ay nekrosis ng kalamnan ng puso, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo. Ang prosesong ito ay hindi maibabalik. Kung ang tao ay nananatiling buhay, kung gayon ang isang peklat ay nananatili sa lugar ng apektadong kalamnan ng puso. Ang presensya nito, na nakita sa pamamagitan ng pagsasaliksik ng hardware, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atake sa puso na naranasan sa mga binti. Ang patolohiya na ito, na asymptomatic, ay tinatawag na hindi tipikal na anyo ng atake sa puso.

Ang mga sumusunod na uri ng atake sa puso sa mga binti ay nakikilala:

Abnominal, o gastrological, infarction, ang mga sintomas na lumilitaw mula sa gilid sistema ng pagtunaw: Ito ay isang mapurol na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, bloating, pagduduwal, pagnanasang sumuka, hindi pagpaparaan sa ilang mga amoy, tumigas na tiyan na masakit kapag pinindot.
Ang asthmatic microinfarction ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng pag-ubo, igsi ng paghinga, at kawalan ng kakayahan na ganap na makalanghap ng hangin. Walang sakit na sindrom.
Ang arrhythmic necrosis ng myocardium ay nangyayari laban sa background ng mabilis na tibok ng puso at pulso, at pag-aresto sa puso.
Ang cerebral, o cerebral, microinfarction ay nagpapakita ng sarili bilang isang disorder sirkulasyon ng tserebral sinamahan ng pagduduwal, mga karamdaman sa pagsasalita, paresis ng mga limbs, pagkawala ng spatial na oryentasyon.
Ang collaptoid, o shock, infarction ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, na nagreresulta sa ingay sa tainga, panghihina, pagkahilo, pag-ulap at kahit na nahimatay.
Ang nabura, o pinagsama, myocardial necrosis ay may banayad na larawan ng mga sintomas. Nararanasan ng pasyente Sobra-sobrang pagpapawis, bahagyang tingling sa lugar ng dibdib, mabilis na mapagod.

Ang pinagsamang anyo ng infarction sa mga binti ay ang pinakamahirap na pag-aralan. Ang mga kahihinatnan nito ay maaari lamang ihayag ang kanilang mga sarili pagkatapos ng ilang oras na lumipas.

Ang pinakadakilang panganib ay puno ng cerebral infarction, dahil bilang isang resulta ng kapansanan sa pagsasalita ay hindi maipaliwanag ng pasyente kung ano ang nangyayari sa kanya. Ginagawa nitong mahirap na tumawag para sa tulong medikal. Ito ay halos imposible upang makita (pabayaan mag-isa paunang matukoy) isang hindi tipikal na myocardial infarction. Sa kasong ito, ang anumang mga pagbabago sa kalusugan ay maaaring isang dahilan para sa medikal na konsultasyon.

Mga katangiang palatandaan ng atake sa puso sa mga binti

Ang magdusa ng atake sa puso sa iyong mga binti at hindi maintindihan na nangyari ito ay medyo posibleng sitwasyon, dahil sa kasong ito ang isang maliit na lugar ng myocardium ay apektado. Ang kundisyong ito ay nasuri bilang isang microinfarction, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga halatang palatandaan ng atake sa puso - matalim at matagal na sakit sa puso. Ang pasyente ay nakakaramdam lamang ng bahagyang karamdaman, pagtaas ng presyon ng dugo, at pagduduwal. Bilang isang patakaran, ang kondisyong ito ay tinatanggap ng pasyente bilang pagkapagod, pati na rin ang isang reaksyon sa mga pagbabago sa meteorolohiko at posibleng mga nakababahalang sitwasyon.

Ang mga lalaki ay pinaka-madaling kapitan sa microinfarctions.

Kaagad pagkatapos ng insidente, ang kondisyon ng pasyente ay madalas na nagpapatatag, bagaman posible ang mga komplikasyon.

Mga indikasyon para sa pag-aaplay para sa tulong medikal, na talagang hindi maaaring ipagpaliban, ay magiging sumusunod na sintomas Ang micromyocardial infarction ay nagdusa sa mga binti:

labis na malamig na pagpapawis;
moisturizing ang mga kamay at noo;
matagal na sakit sa dibdib;
nanghihina, pakiramdam ng kahinaan;
isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
igsi ng paghinga, kakulangan ng hangin;
pagpindot sa sakit sa rehiyon ng puso;
pakiramdam ng pamamanhid sa kaliwang bahagi, kumakalat sa mga paa, leeg at panga.

2-3 linggo bago ang pag-atake, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagod at panghihina, pati na rin palagiang pakiramdam takot at labis na pag-aalala.

Ang mga sintomas sa itaas ng microinfarction ay permanenteng karakter, kadalasang lumilitaw sa gabi at nagdudulot ng hindi pagkakatulog.

Ang mga palatandaan ng isang microinfarction ay tumindi kapag umaakyat sa isang hagdanan, kapag ang pasyente ay kinakapos sa paghinga. Ang isang tao ay nagsisimulang tumugon nang husto sa malakas na amoy.

Ang lahat ng ito ay pinalala sa panahon ng matinding mental at pisikal na labis na karga, na nagdudulot ng atake sa puso na mas malapit at nagpapataas ng mga komplikasyon.

Kung ang ganitong kondisyon ay may mahabang kurso, kung gayon ang tao ay hindi napapansin ang sandali ng myocardial rupture. Kadalasan nangyayari ito sa mga lalaki, mas madalas sa mga babae.

Mahalagang humingi ng tulong sa isang cardiologist sa oras, na, pagkatapos gumawa ng diagnosis, ay magrereseta ng paggamot.

Paano matukoy ang myocardial infarction na naranasan sa mga binti

Sa mga unang pagpapakita ng isang microinfarction, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong. Depende sa sitwasyon, isang ambulansya ang tatawag o ang pasyente ay nakapag-iisa na nakakarating sa pasilidad ng medikal.

Upang linawin ang diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng diagnostic complex, na kinabibilangan ng:

electrocardiogram (ECG);
echocardiogram;
pagsusuri ng dugo para sa biochemistry;
ultrasonography mga puso;
araw-araw na holter – pagsubaybay.

ECG – mabilis na paraan, na tumutukoy sa microinfarction, at ang biochemistry ng dugo ay nag-diagnose ng nekrosis ng myocardial tissue.

Ang asymptomatic myocardial infarction sa mga binti ay nagdaragdag ng panganib mortal na panganib at nagbabanta ng malubhang komplikasyon.

Ano ang mga kahihinatnan ng isang asymptomatic heart attack?

Ang isang myocardial infarction ng isang atypical form ay mapanganib dahil sa malubhang kahihinatnan, depende sa antas ng pagiging kumplikado ng sakit, pati na rin ang napapanahong at karampatang pangangalagang medikal.

Ang mga maagang kahihinatnan ng isang microinfarction ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sumusunod:

pulmonary edema;
mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
pagbuo ng mga clots ng dugo;
bahagyang pagkalagot ng myocardial walls.

SA huli na kahihinatnan Kasama sa myocardial infarction ang mga sumusunod na kondisyon:

tanggihan contractility myocardium;
trombosis;
isang malinaw na pagbabago sa ritmo ng puso na nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon sa tulong ng drug therapy;
microcardiosclerosis na may pagpapapangit ng mga balbula ng puso;
pagnipis ng myocardial wall.

Pagkatapos ng atake sa puso sa mga binti, ang kurso ng dati ay nakita mga patolohiya ng cardiovascular- pericarditis, arrhythmia, pagkabigo sa puso.

Kung balewalain mo ang paggamot ng myocardial microinfarction, ang pag-ulit ng pagbabalik sa dati ay tumataas nang malaki. Lamang sa sa mga bihirang kaso Ang isang microinfarction na dumanas sa mga binti ay nawawala nang walang mga kahihinatnan at hindi sinasadyang masuri sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri.

Ano ang gagawin pagkatapos ng micro-infarction

Kung nakumpirma ang iyong diagnosis, pipiliin ng cardiologist ang paraan ng pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng isang hindi tipikal na atake sa puso, batay sa antas ng pinsala sa myocardial.

Ang isang microinfarction sa mga binti ay nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon. Isang kumplikadong diskarte sa pagbawi pagkatapos ng atake sa puso na dati nang naranasan sa mga binti, ay binubuo ng mga sumusunod na aksyon:

ipinag-uutos na pagpapatupad ng complex therapeutic exercises, na nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang pulso, presyon ng dugo at ibalik ang ritmo ng puso;
diet therapy na may ipinag-uutos na pangunahing pagkonsumo ng seafood, prutas at gulay, walang taba na karne, mga produktong panaderya magaspang;
patuloy na paggamit ng mga gamot;
pagpapanatili ng katawan gamit ang mga napatunayang pamamaraan ng tradisyonal na gamot.

Ang regular na pagsubaybay sa presyon ng dugo at pulso ay mahigpit na kinakailangan. Kapag naghahanap ng paggamot para sa micromyocardial infarction gamit ang mga di-tradisyonal na pamamaraan, kumunsulta muna sa iyong doktor.

Paano maiwasan ang pagbuo ng myocardial microinfarction

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao ay pinaka-prone na magkaroon ng myocardial infarction:

mga pasyente na may diabetes mellitus;
mga pasyente ng hypertensive;
sobra sa timbang na mga pasyente;
ang mga nagdusa ng matinding moral na trauma;
mga taong higit sa 50 taong gulang.

Ang mga mamamayang ito ang dapat una sa lahat pag-isipan posibleng panganib magdusa ng isang hindi tipikal na myocardial microinfarction.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng atake sa puso sa mga binti, kinakailangan na ipakilala ang mga pagwawasto sa iyong pamumuhay.

nangunguna malusog na imahe buhay sa pamamagitan ng pagsasama ng katamtaman pisikal na ehersisyo;
tanggalin mo masamang ugali;
uminom ng hindi bababa sa 2 litro araw-araw. mga likido;
sumunod sa mga prinsipyo ng wastong nutrisyon;
maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo;
mapanatili ang timbang, kung ikaw ay sobra sa timbang, gumawa ng mga pagsisikap na mawalan ng timbang;
makamit ang isang makatwirang kumbinasyon ng trabaho at pahinga.

"Ang tao ay ang arkitekto ng kanyang sariling kaligayahan," sabi ng bayani ng isa sa mga kuwento ni A.I. Kuprina. Gusto kong muling sabihin: ang isang tao ay ang arkitekto ng kanyang sariling kalusugan. Ikaw lang ang makakabawas sa panganib ng mapanganib na sakit puso at maiwasan ang paglitaw nito.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Sa ilang partikular na kundisyon, ang ilang tao ay maaaring magkaroon ng malubhang problema sa puso. hindi tipikal na kurso nang walang pag-unlad ng malubhang klinikal na sintomas. Sa partikular, ang isang atake sa puso na dumanas "sa iyong mga paa" ay isang medyo karaniwang pangyayari na maaaring magdulot ng agarang banta sa buhay ng isang tao o magdulot ng malubhang komplikasyon at negatibong kahihinatnan para sa mabuting kalusugan.

Ano ang atake sa puso?

Ang terminong myocardial infarction ay tumutukoy sa isang pathological na proseso, ang kinahinatnan nito ay ang pagkamatay ng isang seksyon ng cardiac muscle tissue dahil sa biglaang paglabag sirkulasyon ng dugo laban sa background ng impluwensya ng ilang mga nakakapukaw na kadahilanan:

Coronary heart disease, na resulta ng deposition ng cholesterol sa coronary arteries na nagbibigay ng myocardium.
Hypertension na may matagal na pagtaas sa systemic na presyon ng dugo.
Thrombophlebitis – nagpapasiklab na proseso V mga venous vessel, na sinamahan ng pagbuo ng mga clots ng dugo, na maaaring magbara sa coronary arteries.
Edad at kasarian ng tao - kadalasan ang patolohiya ay maaaring mangyari sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang. Sa mga kababaihan, ang proseso ng pathological ay karaniwang bubuo sa hitsura ng binibigkas sakit.
Ang paninigarilyo at sistematikong pag-inom ng alak, pagpapakasawa sa matatabang pagkain, na nag-aambag sa mas mabilis na pag-deposito ng kolesterol sa mga ugat.
Hindi sapat na pisikal na aktibidad ng isang tao.
Madalas at matinding emosyonal o pisikal na stress.
Isang pagbabago sa functional na estado ng dugo, na sinamahan ng pagtaas ng coagulability at intravascular thrombus formation.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang atake sa puso, mahalagang ibukod ang pagkakalantad sa lahat ng nakakapukaw na mga kadahilanan, na posible sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay.

Posible bang makaligtaan ang isang atake sa puso?

Ang hindi sapat na nutrisyon ng kalamnan ng puso at pagkamatay ng tissue ay kadalasang sinamahan ng pag-unlad ng matinding sakit, na sa una ay may katangian ng compression, at pagkatapos ay tumindi nang husto. Ang isang atake sa puso ay maaaring hindi napapansin walang sakit na anyo Ang proseso ng pathological ay bubuo sa maraming mga sitwasyon:

Mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao, na kinabibilangan ng mataas na threshold ng sensitivity ng sakit, pati na rin ang ilang mga anatomical na pagbabago sa innervation ng kalamnan ng puso.
Pangmatagalang kurso ng coronary heart disease, kung saan mayroong unti-unting "pagbagay" ng mga sensitibong receptor, pati na rin ang mga sentral na istruktura sistema ng nerbiyos sa sakit.
Ang pag-inom ng ilang mga gamot na may kakayahang bawasan ang kalubhaan ng sakit - non-steroidal o hormonal na mga anti-inflammatory na gamot, mga sedative.
Ang pagkahapo ng isang tao, kung saan ang aktibidad ng nervous system, kabilang ang bahagi ng afferent na responsable para sa sensitivity, ay bumababa.
Isang maliit na pokus ng isang proseso ng pathological na tinatawag na microinfarction. Ang sakit ay kadalasang naililipat sa mga binti; ito ay napansin pagkatapos matagal na panahon sa pamamagitan ng pagkilala sa nabuo na mga scars ng connective tissue sa lugar ng pagkamatay ng tissue.

Ang kaalaman sa mga nakakapukaw na kadahilanan ay magpapahintulot sa iyo na maghinala posibleng pag-unlad sakit, lalo na sa kaso ng pangkalahatan, hindi tiyak na mga sintomas.

Mga sintomas

Ang asymptomatic o nakatagong infarction ay nailalarawan sa kawalan ng pangunahing pagpapakita - compressive o matinding sakit sa lugar dibdib sa likod ng sternum. Ang mga palatandaan ng mga pagbabago sa functional na estado ng cardiovascular system ay maaaring madalas na lumitaw, na kinabibilangan ng:

Binibigkas ang pagpapawis o ang hitsura ng "malamig na pawis".
Pagduduwal, madalas na sinamahan ng pagsusuka.
Minarkahan ang pakiramdam ng kahinaan.
Ang pag-aantok, na maaaring umabot sa makabuluhang kalubhaan, kahit na sa punto ng pagkahilo.
Ang hitsura ng mga sensasyon ng pamamanhid, na higit sa lahat ay nagliliwanag sa kaliwang bahagi.
Pagbaba ng systemic na presyon ng dugo (arterial hypotension).

Hitsura karaniwang sintomas maaaring iugnay ito ng isang tao sa sobrang trabaho at hindi sapat na tulog. Ang ilang mga palatandaan ay maaaring magpahiwatig na ang isang atake sa puso ay nangyayari nang walang sakit sa puso. mga katangiang katangian, na dapat mong bigyang pansin:

Ang hitsura ng unmotivated na kahinaan ilang linggo bago ang isang atake sa puso.
Ang mga pangkalahatang palatandaan ng mga pagbabago sa functional na estado ng cardiovascular at autonomic nervous system ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matatag, mas madalas na lumilitaw sa gabi, at humantong sila sa pag-unlad ng hindi pagkakatulog.
Mayroong pagtaas sa mga klinikal na sintomas ng "tahimik" na atake sa puso pagkatapos ng pisikal o emosyonal na stress.
Habang nagkakaroon ng mga palatandaan ng atake sa puso, lumilitaw ang igsi ng paghinga na may iba't ibang kalubhaan.
Sa isang mahabang kurso ng proseso ng pathological, lalo na laban sa background ng pinsala sa isang makabuluhang dami ng tissue, ang pag-unlad ng mga kahihinatnan ay hindi karaniwan.

Kung ang isang tao ay nagdusa ng atake sa puso nang walang malubhang sintomas at sa kawalan ng mga komplikasyon, maaaring hindi niya alam ang tungkol dito sa mahabang panahon. Karaniwan pathological kondisyon ay nakita nang retrospective sa isang ECG sa anyo ng nabuo na mga scars ng connective tissue.

Mahalaga! Tama na isang karaniwang sintomas Ang "tahimik" na atake sa puso ay ang biglaang hitsura matinding reaksyon tao sa iba't ibang amoy.

Mapanganib ba ang isang "tahimik" na atake sa puso?

Kung ang isang tao ay pinamamahalaang magdusa ng isang maliit na dami ng tissue infarction, kung gayon talamak na komplikasyon madalas ay hindi umuunlad. Sa lugar ng mga patay na selula, unti-unting nabubuo ang isang peklat ng connective tissue. Kung ang isang malaking halaga ng tissue ay nasira, ang isang atake sa puso ay maaaring humantong sa pagbuo ng ilang mga mapanganib na komplikasyon:

Nabawasan ang myocardial contractility na may pag-unlad ng talamak o talamak na pagpalya ng puso.
Ang pag-unlad ng arrhythmia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa ritmo at bilis ng mga contraction ng puso.
Ang trombosis ay ang pagbuo ng mga namuong dugo sa loob ng mga cavity ng puso sa lugar ng mga patay (necrotic tissue).
Pagbubuo ng peklat ng connective tissue malalaking sukat(cardiosclerosis), na nagiging sanhi ng pagpapapangit ng mga balbula at kakulangan ng kanilang functional na estado.
Bahagyang pagkalagot ng pader ng puso sa lugar ng pagkamatay ng tissue, na isang napaka-mapanganib na kondisyon, habang ang dugo ay tumagas sa pericardium. Nagdudulot ito ng compression (tamponade) ng puso na may kasunod na pag-aresto sa puso.
Pag-unlad ng pulmonary edema na dulot ng talamak na karamdaman contractile function ng puso.

Ang isa sa mga pamantayan para sa atake sa puso "sa mga binti" ay nagdudulot ito ng paglala ng iba pang mga sakit ng cardiovascular system, lalo na. hypertension, pericarditis.

Mahalaga! Ang panganib ng pagkalagot ng pader ng puso ay maaari itong bumuo ng mahabang panahon pagkatapos ng atake sa puso sa yugto ng pagbuo ng isang nag-uugnay na peklat ng tissue.

Paano makilala?

Maaasahang pagtuklas ng isang nakaraang atake sa puso na may minimal mga klinikal na pagpapakita posible gamit ang mga layunin na pamamaraan ng diagnostic, na kinabibilangan ng:

Ang ECG - cardiogram ay isang functional na paraan ng pananaliksik na ginagawang posible upang matukoy ang kalikasan at lokasyon ng ischemia (hindi sapat na nutrisyon ng tissue) o myocardial infarction.
Ang pagsubaybay sa "Holter" ay ang pagrekord ng isang cardiogram gamit ang isang portable na aparato sa loob ng mahabang panahon (karaniwan ay halos isang araw), kung saan ang pasyente ay namumuno sa isang normal na pamumuhay.
Ang Echocardioscopy ay isang pagsusuri sa ultrasound ng puso, na ginagawang posible upang maisalarawan ang apektadong tissue. Ipapakita nito ang kalubhaan ng proseso ng pathological, pati na rin ang lokalisasyon nito.
Biochemical blood test - pagpapasiya ng aktibidad ng ilang mga enzyme sa plasma, na nagdaragdag sa kamatayan malaking dami myocardial cells (myocardiocytes).
Pagsusuri ng klinikal na dugo - pagpapasiya ng isang bilang ng mga tagapagpahiwatig na ginagawang posible upang suriin functional na estado maraming mga organo at sistema, pati na rin kilalanin ang nagpapasiklab na proseso na kadalasang nabubuo laban sa background ng atake sa puso.

Kung kinakailangan, ang doktor ay nagrereseta ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik na tumutulong sa pagtatatag o pagbubukod ng pagkakaroon ng mga komplikasyon, pati na rin ang iba pang magkakatulad na mga pathology.

Ang napapanahong pagsusuri ng isang atake sa puso na naranasan "sa iyong mga paa" ay isang mahalagang hakbang na nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan sa kalusugan.

Ang paglitaw ng atake sa puso ay nauuna sa sakit na ischemic puso, bilang isang resulta kung saan ang kalamnan ng puso ay nakakaranas ng pare-pareho gutom sa oxygen. Ayon sa mga istatistika, bawat ikalimang kaso ng atake sa puso ay nasuri nang nagkataon, habang medikal na pagsusuri. Ang atake sa puso sa mga binti ay walang katangian klinikal na sintomas. Ang mga taong nagkaroon nito ay hindi man lang alam ang tungkol sa sakit na ito.

Ang mga pasyente ay patuloy na namumuno sa kanilang nakaraang pamumuhay, ito ay humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay hindi mas mapanganib kaysa sa atake sa puso, maaari silang maging nakamamatay.

Mga sintomas

Ang atake sa puso sa mga binti ay karaniwang tinatawag na isang "atypical" na anyo ng sakit. Mga palatandaan ng katangian sakit ( matalim na pananakit sa dibdib, igsi ng paghinga, malagkit na pawis, tumaas na presyon) halos hindi lilitaw. Tinutukoy ng mga cardiologist ang ilang uri ng atake sa puso sa mga binti. Ang bawat anyo ay may sariling mga sintomas:

Ang collaptoid na uri ng atake sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo at pagdidilim ng mga mata. Posibleng pagkawala ng malay.
Ang cerebral form ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal at kapansanan sa pagsasalita. Ang pasyente ay nawawalan ng oryentasyon sa espasyo, nakakaramdam ng kahinaan sa mga paa, at nangyayari ang paresis.
Ang arrhythmic na uri ng atake sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso, lahat ng mga palatandaan ng arrhythmia, at isang pakiramdam ng paghinto ng puso.
Ang asthmatic form ay nangyayari nang walang anumang partikular na sakit na sindrom. Ang pasyente ay nakakaramdam ng inis at hindi ganap na makalanghap ng hangin sa pamamagitan ng dibdib. Ang igsi ng paghinga at isang ubo sa puso ay maaaring mangyari.
Ang abnominal na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsusuka, hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar gastrointestinal tract. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagduduwal, utot, at bloating.
Ang nabura na anyo ay pinakakaraniwan. Mga sintomas ng katangian wala. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagtaas ng kahinaan, bahagyang tingling sa puso. May labis na pagpapawis.

Mga kahihinatnan ng sakit

Ang isang pasyente na inatake sa puso sa kanyang mga binti ay mahaharap sa malubhang komplikasyon. Ang ilan sa mga kahihinatnan ay maaaring magpakita mismo pagkatapos ng pag-atake. Kasama sa mga maagang komplikasyon ang mga sumusunod:

talamak na pagkabigo sa puso, na kadalasang nagpapakita mismo pulmonary edema(akumulasyon ng extravascular fluid sa organ na ito);
agarang hypotension - isang pagbawas sa presyon ng dugo ng higit sa dalawampung porsyento ng karaniwang pamantayan;
thromboembolism - pagbara ng isang sisidlan ng isang hiwalay na namuong dugo;
dalamhati;
pagkagambala sa ritmo ng kalamnan ng puso.

Lumilitaw ang mga huling komplikasyon ilang buwan pagkatapos ng pag-atake. Kabilang dito ang mga sumusunod na kahihinatnan:

Cardiac aneurysm - pagkatapos ng isang pag-atake, isang peklat ang nabuo sa puso. Hindi ito umuurong kapag gumagana ang kalamnan ng puso. Sa paglipas ng panahon, ang peklat ay nagiging isang "sac" kung saan nabubuo ang mga namuong dugo. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na ito ay maaaring biglang pumutok;
heart failure;
nadagdagan ang pagbuo ng trombus;
embolism - ang presensya sa dugo o lymph ng mga hindi tipikal na particle - emboli, na nagiging sanhi ng pagbara ng mga daluyan ng dugo;
cardiosclerosis - paglaganap ng scar tissue sa myocardium;
Ang arrhythmia ay isang sakit sa tibok ng puso.

Sa kaso ng asymptomatic heart attack, hindi alam ng pasyente ang malubhang sakit. Hindi binabago ng isang tao ang kanyang pamumuhay, hindi binabawasan ang pisikal at emosyonal na stress. Ang mga salik na ito ay humahantong sa paulit-ulit na pag-atake o kamatayan.

Mga grupong nasa panganib

Ang malapit na pagsubaybay sa kondisyon ng puso ay kinakailangan para sa mga taong nagdurusa mga sakit sa endocrine(kabilang ang diabetes at labis na katabaan), hypertension, talamak na mga patolohiya cardiovascular at nervous system. Ang panganib na magkaroon ng atake sa puso ay tumaas sa mga taong may genetic predisposition sa sakit at mga naninigarilyo. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng atake sa puso sa mas malaking lawak kaysa sa mga babae.

Mga diagnostic

Sa simula nakababahala na mga sintomas Dapat kang kumunsulta agad sa doktor at sumailalim sa pagsusuri sa puso at daluyan ng dugo. Upang makakuha ng isang layunin na klinikal na larawan ng kondisyon ng kalamnan ng puso, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

echocardiogram;
electrocardiogram;
detalyadong pagsusuri ng dugo;
patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng puso gamit ang ECG (ginagawa sa buong araw);
Ultrasound ng kalamnan ng puso.

Paggamot at rehabilitasyon

Sa mga kaso kung saan ikaw ay sapat na mapalad upang agad na makilala ang isang atake sa puso sa iyong mga binti, kailangan mong bigyan ang pasyente ng first aid at tumawag ng ambulansya. Kailangang tiyakin ang supply sariwang hangin, para dito kinakailangan para sa pasyente na kumuha ng semi-recumbent na posisyon. Pagkatapos ay dapat mong i-unbutton ang shirt, ilantad ang dibdib ng tao, alisin ang lahat ng mga tanikala sa leeg, at buksan ang bintana. Pagkatapos ay maglagay ng Nitroglycerin tablet sa ilalim ng iyong dila at hintaying dumating ang ambulansya.

Ang pasyente ay agad na ipinasok sa intensive care upang masubaybayan ang kalagayan ng lahat lamang loob. Siya ay nireseta ng mga pangpawala ng sakit, mga gamot, na natutunaw ang mga namuong dugo, binabawasan presyon ng arterial at bawasan ang rate ng puso. Pagkatapos ng paggamot, ang pasyente ay sumasailalim sa anim na buwan ng rehabilitasyon.

Gayunpaman, kadalasan ang isang tao ay hindi sinasadyang nalaman na siya ay inatake sa puso sa kanyang mga binti. Ito ay karaniwang natuklasan sa panahon ng taunang pisikal na pagsusuri. Ang pagkakaroon ng natutunan tungkol sa sakit, ang mga pasyente ay dapat na radikal na baguhin ang kanilang pamumuhay at sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

pagsuko ng masamang gawi (pangunahin ang paninigarilyo at malakas na alak), ang pag-inom lamang ng dry red wine sa katamtaman ay pinapayagan;
regular na pisikal na aktibidad (pinakamahusay na gumamit ng ehersisyo therapy na inireseta ng isang doktor);
pag-iwas sa stress at pag-igting ng nerbiyos;
kontrol ng timbang;
pagbubukod mula sa menu ng mataba at pritong pagkain, mga pagkain na nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo;
dumaraan taunang pagsusulit(ECG, ultrasound ng puso);
taunang paggamot sa sanatoriums ng naaangkop na profile upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng isang atake sa puso sa mga binti.

Kung matutugunan ang lahat ng mga kinakailangan, ang mga taong inatake sa puso ay maaaring mabuhay ng buong buhay sa maraming darating na taon.