Mga panuntunang dapat sundin pagkatapos ng endoprosthetics kasukasuan ng balakang:

1. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, maaari ka lamang matulog nang nakatalikod; pinapayagan ang pagtalikod sa iyong tagiliran pagkatapos ng 3 araw sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani at sa hindi naoperahang bahagi. Maaari kang matulog sa iyong di-operated side dalawang linggo pagkatapos ng endoprosthetics.
2. Sa mga unang araw, kailangan mong iwasan ang isang malaking hanay ng mga paggalaw: huwag gumalaw bigla, iikot ang iyong binti, atbp.
3. Kapag nakaupo sa isang upuan o banyo, siguraduhin na ang pinaandar na joint ay hindi yumuko nang higit sa 90 degrees; hindi ka maaaring yumuko, maglupasay, i-cross ang iyong mga binti o ihagis ang mga ito sa isa't isa. Maipapayo na matulog sa mataas na kama, dapat mataas din ang mga upuan (tulad ng mga bar chair)
4. Para sa unang anim na linggo pagkatapos ng operasyon, subukang iwasan ang mainit na paliguan at mas gusto mainit na shower. Mahigpit na ipinagbabawal na bumisita sa mga paliguan o sauna sa unang 1.5 - 3 buwan ng postoperative period (upang maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic).
5. Kailangan mong regular na gawin ang mga ehersisyo sa physical therapy.
6. Ang pakikipagtalik ay pinapayagan 1.5-2 buwan pagkatapos ng operasyon
7. Mas mainam na ibukod ang mga sports tulad ng horse riding, running, jumping, at weightlifting, na nagbibigay ng kagustuhan sa paglangoy at paglalakad.

Nutrisyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang

Pagkatapos ng paglabas at pag-uwi, ang pasyente ay dapat kumain ng balanseng diyeta. Sa kasong ito, sa payo ng isang doktor, ipinapayong:

• kumuha ng ilang mga bitamina;
• subaybayan ang iyong timbang;
• lagyang muli ang diyeta ng mga pagkaing naglalaman ng bakal;
• Limitahan ang pagkonsumo ng kape, alkohol at labis na paggamit ng bitamina K.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor pagkatapos ng joint replacement surgery?

Nagpapahiwatig ng mga nakakaalarmang sintomas posibleng pamamaga at mga komplikasyon ng panahon ng rehabilitasyon, ay maaaring: init(sa itaas 38 degrees), pamumula ng balat sa paligid ng tahi, paglabas mula sa sugat, pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, pagtaas ng pananakit ng kasukasuan, pamamaga. Kung mangyari ang mga babalang palatandaang ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong healthcare provider.

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagpapalit ng balakang, ang pasyente ay inirerekomenda na pana-panahong sumailalim sa x-ray, ihi at mga pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ng mga doktor ang proseso ng pagpapagaling.

Ang unang follow-up na pagsusuri ay karaniwang isinasagawa 3 buwan pagkatapos ng operasyon. Sa panahon nito, natutukoy kung paano "tumayo" ang pinagsamang at kung ang binti ay maaaring ganap na mai-load. Ang susunod na follow-up na pagsusuri ay nasa 6 na buwan. Ang layunin ng pagsusuri na ito ay upang malaman kung mayroon kang osteoporosis o iba pang mga pathologies tissue ng buto. Ang ikatlong follow-up na pagbisita ay isinasagawa isang taon pagkatapos ng pinagsamang pagpapalit. Sa hinaharap, inirerekomenda na bisitahin ang iyong doktor nang hindi bababa sa isang beses bawat 2 taon. Karaniwan, ang prosthesis ay tumatagal ng 15 taon, minsan 20-25, pagkatapos nito ay inirerekomenda na palitan ito.

Mga salik na nagpapabilis sa pagkasira ng magkasanib na bahagi at humantong sa mga komplikasyon:

• hypothermia, sipon humahantong sa nagpapasiklab na proseso;
• labis na timbang: pinatataas ang pagkarga sa kasukasuan;
• ang pagbuo ng osteoporosis (pagkawala ng lakas ng buto), ang hitsura nito ay pinadali ng isang laging nakaupo na pamumuhay, paninigarilyo, alkohol, mga steroid hormone, hindi malusog na diyeta;
• nagdadala ng mabibigat na pabigat, biglaang paggalaw at pagtalon sa pinaandar na binti.

Yuri Osipov,

pinuno ng laboratoryo

medikal na pagsusuri at rehabilitasyon

para sa orthopedic at traumatological na patolohiya

Republican Scientific and Practical Center para sa Medical Examination at Rehabilitation

Ang paksa ng pagbawi pagkatapos ng hip replacement surgery (HRS) ay lubhang interesado sa aming mga mambabasa. Regular na dumarating sa opisina ng editoryal ng MV ang mga kahilingang pag-usapan ito nang mas detalyado.

Ang pinaka kasalukuyang isyu hinarap namin ang doktor pinakamataas na kategorya, kandidatong medikal Agham Yuri Osipov.

Maria: Kailan ka makatulog nang nakadapa pagkatapos ng pagpapalit ng balakang?

Yu. O.: Una, sa unang bahagi ng postoperative period (ang unang 2 linggo pagkatapos ng interbensyon) ang sugat ay gumaling; ito ay sa panahong ito, kapag ang mga drainage system ay nasa lugar at ang mga tahi ay hindi inalis, na hindi inirerekomenda na matulog sa pinaandar na bahagi. Gayundin, hindi mo dapat subukan ito para sa isa pang linggo pagkatapos alisin ang mga tahi.

Pangalawa, dapat tandaan na pagkatapos ng pagpapalit ng kasukasuan, ang kahinaan ng kalamnan ay nagpapatuloy nang ilang oras at kung ang posisyon sa kama ay hindi tama, ang subluxation o dislokasyon ng endoprosthesis ay maaaring mangyari. Para sa unang 3 linggo, ang pasyente ay kailangang matulog sa kanyang likod, na ang daliri ng paa ng paa ay nakaharap sa kisame at hindi nakabukas. Upang maiwasan ang pag-ikot ng paa, maaari mong gamitin ang alinman sa isang espesyal na orthosis - isang derotation boot - sa kasukasuan ng bukung-bukong, o maglagay ng makapal na unan sa labas ng paa. Maaari kang matulog sa kabaligtaran, ngunit siguraduhing maglagay ng isang patag na unan sa pagitan ng iyong mga binti upang ang mga ito ay parallel sa isa't isa.

Pangatlo, mas gusto ang flat at semi-rigid na kama. Kung ang kutson ay malambot at ang pelvic area ay lumubog, ito ay nakakatulong sa pagbuo ng TS contractures. Ang kama ay dapat na ganoong taas na kapag nakaupo sa kama, mga paa sa sahig, ang anggulo ng pagbaluktot sa hip joint ay tuwid (ang mga tuhod sa posisyong nakaupo ay hindi mas mataas kaysa sa hips) o higit sa 90°.

Alexei: Nagkaroon ng operasyon sa pagpapalit ng balakang noong isang taon. Maaari ba akong magbuhat ng mga timbang?

Yu. O.: Ang bigat ng isang beses na lifting load na hanggang 10 kg ay lubos na katanggap-tanggap upang hindi makapinsala sa endoprosthetic na sasakyan. Kung kinakailangan na magdala ng load sa isang malaking distansya, ipinapayong ang bigat ng load ay 5-7 kg. Mas mainam na hawakan ang bigat sa iyong kamay mula sa gilid ng pinamamahalaang hip joint - ito ay nagdadala ng mas kaunting pagkarga.

Natalia: Legal ba ang pagmamaneho ng kotse na may kapalit na tuhod?

Yu. O.: Ang sumailalim sa joint replacement surgery ay hindi hadlang sa pagmamaneho. Ang mga kontraindikasyon ay maaari lamang maging malubhang contracture ng joint ng tuhod o kawalang-tatag ng ligamentous apparatus nito, na hindi pinapayagan ang epektibong paggamit ng binti habang nakasakay. Ngunit kahit na sa kasong ito, ayon sa Resolution No. 30 ng Ministry of Health na may petsang Pebrero 16, 2016, maaari kang makakuha ng sertipiko ng medikal para sa pahintulot na magmaneho ng kotse na may awtomatikong paghahatid. Ang ganitong makina ay nagpapahintulot sa accelerator pedal na ilipat sa nais na paa, na nagbibigay-daan para sa ligtas at komportableng kontrol. Maaari mong baguhin ang lokasyon ng accelerator pedal sa isang espesyal na sentro ng serbisyo ng kotse.

pag-asa: Ang biyenan ay 93 taong gulang. Ang pagpapalit na operasyon ay naganap sa katapusan ng Agosto. Asthenic ang pangangatawan. May pag-asa bang ganap na gumaling sa edad na ito?

Yu. O.: Ngayon ay walang mga paghihigpit sa edad para sa endoprosthetics, sa kondisyon na walang pangkalahatang contraindications sa operasyon. Gayunpaman, sa katandaan, ang pagpapalit ng sasakyan ay madalas na naglalayong ibalik ang pang-araw-araw na aktibidad ng pasyente - ang kakayahang pangalagaan ang kanyang sarili, dahil ang mga naturang pasyente ay karaniwang may "palumpon" magkakasamang sakit pinipigilan silang ganap na maibalik ang paggana ng paglalakad.

Natalia: 9 na buwan na ang lumipas mula noong operasyon, ang binti ay naging mas maikli. Nagsusuot ako ng espesyal na insole, ngunit wala itong sapat na katatagan - iyon ang dahilan kung bakit ako malata. Bilang karagdagan, nag-aalala ako tungkol sa sakit mula sa pelvis hanggang sa takong at maging sa tuhod ng malusog na binti. Anong gagawin?

Yu. O.: Ang pag-ikli ng binti ay dapat mabayaran, kung hindi, ang paggalaw sa pinaandar na hip joint ay magaganap sa isang hindi tamang trajectory, na maaaring magdulot ng sakit at maging sanhi ng mabilis na pagsusuot ng mga sliding elemento ng endoprosthesis o ang pagbuo ng kawalang-tatag nito. mga bahagi.

Sa katunayan, kapag ang paa ay pinaikli habang naglalakad, ang isang mas malawak na hanay ng mga paggalaw ay nangyayari sa gulugod at ang pagkarga sa tuhod ng kabaligtaran na binti ay mas malinaw, na nagiging sanhi ng sakit sa mga lugar na ito. Sa anumang kaso, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista, sukatin ang pagpapaikli at kumuha ng mga rekomendasyon kung paano mabayaran ito. Kung ang pag-ikli ay hanggang sa 1.5 cm, ang isang pagpasok ng takong ay sapat upang mabayaran; kung ito ay 1.5-3 cm, kailangan mong magdagdag ng isang takong na pad sa ilalim ng takong ng pinaandar na binti.

Para sa mas malinaw na mga shortening, ginagamit ang mga kumplikadong paraan ng kabayaran ( sapatos na orthopedic simple o kumplikado, mga aparatong orthopedic) kasama ang mga paraan ng suporta (tungkod, saklay ng siko). Ang konsultasyon sa isang espesyalista ay makakatulong din upang maalis ang pagkakaroon ng iba pang magkasanib na sakit at linawin kung gaano ganap na nakabawi ang pasyente. sistema ng mga kalamnan, at ayusin ang plano ng rehabilitasyon.

Anna: Nagkaroon ako ng endoprosthetics na may shortening, dahil ang apektadong binti sa una ay 3 cm ang haba - bunga ng congenital dislocation at operasyon gamit ang Elizarov apparatus. 10 linggo na ang lumipas mula noong pinagsamang pagpapalit. Bakit masakit ang bukung-bukong ng isang malusog na binti?

Anton: Pagkatapos ng operasyon ay nagkaroon ng pananakit malusog na kasukasuan. Anong gagawin?

Yu. O.: Ang mga sanhi ng sakit sa mga kasukasuan ng isang malusog na binti ay maaaring maging isang mas mataas na pagkarga dito sa panahon kung saan ang pinaandar na paa ay maaari lamang bahagyang suportahan, pati na rin ang mga sakit tulad ng arthrosis, tendinitis, tendovaginitis. Minsan pagkatapos ng endoprosthetics, na may hindi kumpletong pagpapanumbalik ng musculoskeletal system, ang pinapatakbo na binti ay tumatagal ng mas kaunting pagkarga kaysa sa malusog, at naaayon, ang pagkarga sa huli ay tumataas - sa huli, dahil sa talamak na pangmatagalang labis na karga, lumilitaw ang sakit. Eksaktong dahilan maaaring matukoy ng isang espesyalista pagkatapos ng buong pagsusuri.

Tatiana: Bakit parang pumutok ang binti ko?

Eugene: Nag-aalala ako tungkol sa pamamaga ng kalamnan ng guya pagkatapos ng pagpapalit ng balakang. Ito ay mabuti?

Yu. O.: Ang pakiramdam ng kapunuan sa binti, ang pamamaga ay maaaring mga palatandaan ng pagbuo ng thrombophlebitis (pamamaga ng pader ng ugat na may pagbara ng lumen ng namuong dugo). Ang matinding komplikasyon na ito pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa at paggamot sa medisina, kabilang ang sa isang setting ng ospital. Para sa mas tumpak na diagnosis, dapat kang humingi kaagad ng payo mula sa isang espesyalista.

Mga ipinagbabawal na paggalaw at postura na maaaring magdulot ng dislokasyon ng endoprosthesis

Sa maaga panahon ng rehabilitasyon(hanggang 1.5 buwan pagkatapos ng operasyon) kontraindikado:

• Sabay-sabay na pagbaluktot ng balakang sa pinaandar na kasukasuan sa isang anggulo na higit sa 90° na may panloob na pag-ikot.
• Buong axial load sa operated leg dahil sa posibleng pag-loosening ng endoprosthesis structure.
• Umupo sa isang mababang upuan o banyo (ang mga tuhod sa posisyong nakaupo ay hindi dapat mas mataas kaysa sa mga balakang).
• Matulog sa gilid ng malusog na binti, nang hindi naglalagay ng patag na unan sa pagitan ng mga balakang at tuhod, dahil sa panahon ng pagtulog, ang pagbaluktot at panloob na pag-ikot ng pinaandar na binti ay maaaring mangyari at di-kusang paggalaw may panganib ng dislokasyon.
• Magsagawa ng mga sapilitang paggalaw sa pinaandar na kasukasuan kapwa kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo (pag-ugoy ng binti na may papasok na pag-ikot) at sa panahon ng pangangalaga sa sarili.
• Uminom ng mga painkiller kapag nagsasagawa ng exercise therapy. Ang isang bahagyang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa mula sa strain ng kalamnan ay katanggap-tanggap, na nawawala pagkatapos ng 2-3 minuto.
• Sa unang buwan pagkatapos ng interbensyon, hindi inirerekomenda na umupo sa isang posisyon nang higit sa kalahating oras.
• Kung kinakailangan ang makabuluhang pasulong na baluktot, ang pinaandar na binti ay dapat ilipat pabalik.

Sa panahon mula 1.5 hanggang 3 buwan pagkatapos ng operasyon ay hindi inirerekomenda:

• Lumiko sa pinaandar na binti nang hindi itinataas ang iyong paa; Mas mabuting gumawa ng hakbang.
• Biglang iikot ang iyong binti papasok, na gumagawa ng mga paggalaw ng pag-indayog. Magsagawa ng mga push at jerks gamit ang pinaandar na binti.
• Mag-resort sa mga sapilitang passive na paggalaw (kasama ang paggamit ng karagdagang panlabas na puwersa) sa pinamamahalaang joint.
• Itaas ang iyong mga binti o i-cross ang iyong mga binti.
• Magmaneho ng kotse bago ang 3 buwan pagkatapos ng interbensyon.
• Pagbibisikleta bago ang 4 na buwan pagkatapos ng operasyon.

Ngayong tapos na ang operasyon sa pagpapalit ng balakang, napalitan na ang rehabilitasyon. Ang pinakamahalagang bagay ngayon para sa pasyente ay maging lubhang matulungin sa kanyang mga damdamin at matagumpay na dumaan sa lahat ng mga yugto nang hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Hindi kailangang matakot, ang mga ito ay madalang na nangyayari at, bilang isang patakaran, kung ang isang espesyal na rehimen ay hindi sinusunod, na inireseta mula sa unang araw pagkatapos interbensyon sa kirurhiko. Tagal paggamot sa rehabilitasyon ay humigit-kumulang 3 buwan, kung saan ang pasyente ay gumugugol ng 2-3 linggo sa klinika, at ang natitirang oras ay magpapatuloy siya sa mga klase at sasailalim sa mga pamamaraan sa isang mahusay na dalubhasang medikal na sentro, o mahigpit na sundin ang mga tagubilin na ibinigay sa bahay.

Saan mas mahusay na sumailalim sa pagbawi - sa bahay o sa isang klinika?

Pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng balakang, ang rehabilitasyon hindi lamang sa maagang yugto, kundi pati na rin sa huling bahagi, ay pinakamainam na gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang orthopedist at isang propesyonal na tagapagturo ng therapy sa ehersisyo. Bakit ito napakahalaga? Naka-on mamaya Maaari mong labis na tantiyahin ang iyong mga kakayahan sa pamamagitan ng pagsisimulang maglagay ng mas maraming load sa operated joint kaysa sa handa nitong tanggapin. sa sandaling ito, na puno ng dislokasyon ng endoprosthesis, pag-loosening at iba pang mga problema. Karaniwan itong nangyayari sa pangmatagalang panahon, pagiging nasa bahay, kapag, laban sa background ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon, ang isang tao ay nagpasiya na maaari na siyang lumampas sa mga limitasyon. Sa katunayan, ang pangwakas na malakas na pagbubuklod ng prosthesis sa mga istruktura ng buto at kalamnan ay hindi pa naganap, at ito ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 3-4 na buwan, at narito ang resulta.

Bakit kailangan ang pangangasiwa ng espesyalista? Dahil siya lamang ang nakakapagbigay sa pasyente ng esensya ng proseso ng pagbawi. Kung walang mga tagubilin sa labas, kahit na ang pinaka-disiplinado at matalinong pasyente ay hindi makakapagbigay ng rehabilitasyon.

Maipapayo na manatili hangga't maaari sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista na, na isinasaalang-alang ang dynamics ng pagbawi at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ay pipiliin ang pinakamainam na pinahihintulutang antas ng pisikal na aktibidad, gumawa ng mga pagsasaayos kung kinakailangan upang madagdagan o mabawasan ang mga ito. , at subaybayan ang tamang pagsasagawa ng bawat ehersisyo. Sisiguraduhin ng tagapagturo ng rehabilitasyon at ng dumadating na manggagamot na ang rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay magpapatuloy nang walang mga komplikasyon, na nagbibigay ng buong hanay ng mga ipinag-uutos na hakbang sa pag-iwas sa isang napapanahong paraan.

Sa panahon ng mga ehersisyo, tiyak na may hihilahin, sasakit, o masasaktan, ngunit tanging isang physiotherapist na nagkaroon ng maraming ganoong mga pasyente ang malinaw na maipaliwanag ang mga dahilan at magtanim ng kumpiyansa.

Saanman ang pasyente ay sumasailalim sa isang postoperative plan ng mga ipinag-uutos na aktibidad, dapat siyang mahigpit na sumunod sa indibidwal na programa rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang. Ito ay eksklusibong pinagsama ng isang mataas na kwalipikadong espesyalista, alinsunod sa itinatag na mga pamantayan ng endoprosthetics, para sa isang partikular na medikal na kaso.

Pagkakasunud-sunod, timing at mga pangunahing tampok ng mga yugto

Mga yugto ng postoperative	Mga agwat ayon sa panahon	Postoperative kalikasan	Mode ng pisikal na aktibidad At
Maagang yugto	mula 1 hanggang 7 araw kasama	talamak na reaktibo na nagpapasiklab na reaksyon	maagang malumanay
	mula 8 hanggang 14 na araw	epithelialization, contraction, pagpapagaling ng sugat	light-tonic
Huling yugto	mula 15 araw para sa 6 na linggo	simula ng remodeling: predominance ng bone resorption	pangunahing panunumbalik
	mula ika-7 hanggang ika-10 linggo.	pangingibabaw ng mga proseso ng pag-renew ng matigas na tissue	late recovery
	mula 11 linggo hanggang lumipas ang 3-4 na buwan mula sa petsa ng operasyon	pagkumpleto ng pag-aayos ng buto na inangkop sa mga bagong kondisyon	adaptive

Mahigpit na ipinapayo ng mga orthopedic surgeon 3 linggo pagkatapos ng operasyon na sumailalim sa paggamot at yugto ng pagbawi departamento ng orthopedic ospital sa kirurhiko, pagkatapos ay tungkol sa parehong halaga - sa isang dalubhasa Rehabilitation Center. Pagkatapos nito, upang pagsamahin ang mga resulta na nakuha, kumuha ng isang kurso ng pagpapabuti ng kalusugan sa isang resort-sanatorium-type na institusyon, na dalubhasa sa profile ng therapeutic at preventive na paggamot ng musculoskeletal system.

Maagang pisikal na rehabilitasyon

Mula sa impormasyong ibinigay sa talahanayan, makikita mo na ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay hindi isang bagay ng isang linggo, ngunit sa average na 3-4 na buwan. Ang mga kumplikadong pasyente ay maaaring gumaling mula anim na buwan hanggang isang taon. Kaya, tingnan natin kung ano ang paunang yugto ng rehabilitasyon.

Mga layunin at layunin

Ang mga prinsipyo ng pagbawi pagkatapos ng operasyon sa mga kasukasuan ng balakang sa unang panahon ay pangunahing batay sa paggamit ng balanseng kinesiotherapy, banayad static na pagsasanay, myostimulating physiotherapy procedures. Bilang karagdagan, ang pasyente ay tumatanggap ng karampatang tulong sa gamot kabilang ang antibiotic therapy, pangangasiwa mga gamot sa vascular, paggamot ng antiseptic na sugat. Salamat sa proporsyonal at naka-target na therapy sa ehersisyo at sapat na paggamot na may mga gamot, ang mga sumusunod ay nakakamit:

• pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay;
• pag-aalis ng pamamaga, pamamaga, masakit na sindrom;
• pagtaas lakas ng kalamnan at saklaw ng paggalaw sa lugar ng problema;
• pagwawasto ng statics ng mga seksyon ng gulugod;
• pag-iwas sa mga postoperative na negatibong reaksyon (trombosis, impeksyon, atbp.) at pagbuo ng pangmatagalang kaligtasan sa lahat ng posibleng kahihinatnan.

Ang compression cuffs ay isang ipinag-uutos na hakbang upang maiwasan ang trombosis sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.

Gayundin, mula sa unang araw, ang gayong aparato ay ginagamit para sa passive expansion ng joint. Ginagamit para sa parehong tuhod at balakang.

Tinitiyak ng panahong ito ang pagpapatupad ng isa sa mga pinakamahalagang layunin - maagang pag-activate ng inoperahang pasyente. Ang isang doktor sa rehabilitasyon at tagapagturo ng therapy sa ehersisyo ay dapat magturo sa isang tao ng lahat ng mga pamantayan ng pisikal na pag-uugali at tiwala sa paggamit ng mga tulong sa kadaliang kumilos; tumulong na bumuo ng tamang stereotype ng paglalakad at pagkuha ng posisyong nakaupo, pag-akyat at pagbaba ng hagdan. Gayundin, ang kanilang mga responsibilidad ay kinabibilangan ng babala sa pasyente tungkol sa lahat ng uri ng pisikal na aktibidad na mahigpit na kontraindikado sa isang takdang panahon.

Pisikal na mode

• paghinga diaphragmatic exercises;
• pagsasanay ng isang malusog na paa sa pamamagitan ng aktibong pagsasanay, pati na rin ang pagbaluktot/extension ng bukung-bukong ng endoprosthetic na binti hanggang sa isang pakiramdam ng bahagyang pagkapagod sa mga kalamnan sa ibabang binti;
• pagpapalakas ng gluteal, hita at kalamnan ng guya gamit ang isometric stresses ng kaukulang mga zone;
• pagtataas ng pelvic region, pagpapahinga sa mga siko at malusog na paa ibabang paa upang maiwasan ang pagdurugo at nekrosis ng balat dahil sa kanilang compression dahil sa mahabang pananatili sa kama;
• mula sa 2-3 araw, ang indibidwal na passive-active na pagsasanay sa binti na may pinalitan na kasukasuan ay kasama hanggang 6 na beses sa isang araw sa loob ng 15 minuto (pagtaas ng pantay na paa, pag-slide ng mga paa sa kama na hinila ang mga binti patungo sa sarili, baluktot ang tuhod joint area mas mababa sa 90 degrees;
• espesyal na pagpapalakas ng pagsasanay para sa adductor at abductor na kalamnan, pati na rin ang hip extensor na kalamnan (Hula-Hula, Thomas test, atbp.).

Pagkatapos ng humigit-kumulang 2 araw, ang pasyente ay pinahihintulutang umupo (umupo nang hindi hihigit sa 15-20 minuto), habang ang doktor ay magrereseta ng mga karagdagang ehersisyo na isinagawa sa isang "upo" na posisyon, halimbawa, ituwid ang binti sa kasukasuan ng tuhod, paghawak nito sa posisyon ng extension sa loob ng 5 segundo (10 set bawat isa). 5-6 beses/araw). Gayundin, mula sa ikatlong araw, ang pasyente ay nagsisimulang bumangon, tumayo at lumakad nang kaunti sa mga saklay, hindi pa inililipat ang timbang ng katawan sa bahagi ng problema. Ang tagal ng paglalakad sa una ay 5 minuto, ngunit ang oras ay unti-unting idinagdag, at sa pagtatapos ng panahong ito kailangan mong maglakad nang tatlong beses sa isang araw para sa humigit-kumulang 30 minuto.

Ang isang hiwalay na lugar ng rehabilitasyon ay occupational therapy, kapag ang pasyente ay tinuruan na pangalagaan ang kanyang sarili nang ligtas: bumangon at humiga sa kama, magsuot ng medyas at sapatos, iba pang damit, magbuhat ng mga bagay mula sa sahig, gumamit ng saklay, atbp. .

Ang suporta sa binti ay idinagdag nang maingat, simula sa isang maliit na pagpindot ng paa sa ibabaw ng sahig, unti-unting pinapataas ang porsyento ng pag-load ng suporta. Ang pagkakaroon ng mahusay na pinagkadalubhasaan ang "nakatayo" na posisyon, ang pasyente, sa ilalim ng gabay ng isang metodologo, ay matututong:

• pagdukot sa lateral at posterior na direksyon ng tuwid na binti, na humahawak sa headboard ng kama, upuan o walker, pag-iwas sa masakit na sensasyon;
• baluktot ang tuhod habang hinihila ang takong patungo sa puwit, pinipilit ang gluteal na bahagi;
• kinokontrol na paglipat ng timbang mula sa isang binti patungo sa isa pa, mula sa gilid patungo sa gilid, atbp.

Mga hakbang sa pag-iingat

Alam mo na kung gaano katagal ang rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ng musculoskeletal system, at na sa mga unang yugto ay masyadong mahina ang musculoskeletal frame ng katawan. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-alis ng mga functional na bahagi ng endoprosthesis (dislokasyon) o kawalang-tatag sa mga lugar ng pagkakabit ng artipisyal na hip joint, mahigpit na sundin ang mga tagubilin sa ibaba.

1. Huwag lumampas sa amplitude ng hip flexion na higit sa 90 degrees, lalo na sa panloob na pag-ikot at adduction nito.
2. Hindi ka maaaring maglapat ng buong axial load sa prosthetic segment. Delikado ito dahil sa pagluwag ng implant.
3. Huwag umupo sa mga upuan, sofa, o kama na may mababang ibabaw. Ang kaukulang kasangkapan ay dapat sapat na mataas.
4. Iwasan ang masigla at sapilitang paggalaw sa kasukasuan kapwa sa panahon ng pangangalaga sa sarili at sa panahon ng rehabilitasyon pisikal na therapy. Kalimutan ang tungkol sa "leg over leg" na posisyon, ang posisyon na ito ay mahigpit na ipinagbabawal nang hindi bababa sa 4 na buwan!
5. Sa mga klase na naglalayong ibalik ang kasukasuan ng balakang pagkatapos ng kabuuang operasyon sa pagpapalit ng balakang, mag-ingat upang matiyak na ang iyong mga binti ay hindi lalapit sa isa't isa o magkakrus.
6. Huwag uminom ng anumang mga gamot na may analgesic effect kaagad bago ang exercise therapy o habang nag-eehersisyo. Malakas nilang pinipigilan ang sensitivity ng sakit, kaya naman nawawalan ka ng kontrol sa sarili mong mga sensasyon kung kailan pisikal na Aktibidad, na maaaring seryosong makapinsala sa pinaandar na binti.
7. Huwag magsinungaling sa may problemang panig alinman sa panahon ng pagtulog o sa panahon ng normal na pahinga. Magpahinga sa iyong hindi apektadong bahagi gamit ang isang bolster o maliit na pad sa pagitan ng iyong dalawang paa. Poprotektahan ka nila mula sa biglaang hindi matagumpay na paggalaw, na maaaring makagambala sa pagkakapareho ng magkasanib na elemento ng endoprosthesis. Mas mainam na matulog nang nakatalikod sa una, at huwag kalimutang maglagay ng demarcation pillow sa pagitan ng iyong mga binti.

Ang isang unan sa pagitan ng mga binti ay isang ipinag-uutos na kinakailangan para sa isang buwan pagkatapos ng operasyon. Ang pagtawid sa iyong mga binti ay nagdaragdag ng panganib ng dislokasyon ng implant.

Gaano katagal ang rehabilitasyon? maagang ikot pagkatapos ng pagpapalit ng balakang, maaari lamang itong mapagpasyahan ng isang doktor indibidwal. Kung ang lahat ng mga layunin at layunin ay nakamit nang buo, ang kagalingan ay nakakatugon sa mga deadline, ang pagbawi ay umuunlad ayon sa plano, pagkatapos ang pasyente ay ililipat sa susunod na yugto - ang pinakamahaba at walang gaanong responsable.

Sa isang anggulo na mas mababa sa 90 degrees sa hip joint, ang panganib na ito ay mataas din.

Late stage recovery system

Humigit-kumulang 3 linggo na ang lumipas mula noong isinagawa ang pagpapalit ng balakang, ang rehabilitasyon ay nagiging mas iba-iba, mas mahaba sa oras at intensity. Ang espesyalista ay nagdaragdag sa itinatag na physiotherapeutic na paggamot, katulad ng electrical myostimulation at ultrasound, higit pang mga pamamaraan para sa musculocutaneous microcirculation at pag-optimize ng mga proseso ng osteoreparation:

• nakapagpapagaling na calcium electrophoresis, posibleng bischofite;
• infrared laser therapy;
• paggamot ng balneological;
• acupuncture;
• paraffin therapy at ozokerite application;
• masahe ng lumbosacral spine at malusog na binti.

Walang mas mahusay kaysa sa isang swimming pool para sa pagbawi, ngunit huwag kalimutan na ang tahi ay dapat pagalingin bago iyon!

Ang pisikal na therapy ay higit sa lahat ay binubuo ng mga dinamikong pagsasanay, pagsasanay sa paglaban at pagsasanay sa timbang. Ang pasyente, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang metodologo, ay nagsasagawa ng iba't-ibang complex therapy sa ehersisyo sa mga espesyal na simulator, pati na rin ang paggamit ng mga kagamitang pang-sports, halimbawa, isang rubber band, light weight, isang step platform, at block equipment.

Magtrabaho sa mga pagsususpinde mahusay na paraan hikayatin ang pinakamalalim na kalamnan.

Mga pangunahing layunin ng susunod na panahon

Ang mga pangunahing layunin para sa sa puntong ito ay ang pisikal na pag-unlad ng mas mababang paa hanggang sa ang buong pag-andar ay muling ginawa sa loob nito, magtrabaho sa lakad at pustura, pagpapabuti ng ligamentous-muscular center. Ang batayan ng mga hakbang upang maipatupad ang mga nakatalagang gawain ay muli kinesitherapy. Ang Physiotherapy ay hindi kinansela; pagkatapos ng pagpapalit ng hip joint, ito ay binibigyan ng parehong makabuluhang lugar sa rehabilitasyon. Kaya, ngayon ang lahat ng mga hakbang sa paggamot at rehabilitasyon ay naglalayong:

• ang maximum na posibleng pagpapalawak ng mga function ng motor-support ng paa, pagkamit ng ganap na katatagan ng hip joint at buong hanay ng mga paggalaw;
• regulasyon sa normal tono ng kalamnan, pagtaas ng tibay ng kalamnan;
• pagsasanay ng simetriko musculoskeletal na gawain ng parehong mga binti;
• pagwawasto ng mga oportunistikong gawi kapag gumagalaw, na pinilit na sundin ng pasyente bago at pagkatapos ng operasyon dahil sa kawalan ng kakayahan ng motor at takot sa sakit.

Tulad ng dati, ang instructor-rehabilitation therapist ay nakikipagtulungan sa ward sa kanyang pagbagay sa isang bagong paraan ng pamumuhay, sa pagbuo ng matatag na kaugalian ng mga paggalaw na gagamitin niya sa panahon ng pangangalaga sa sarili, kapag gumaganap. takdang aralin, gayundin sa labas ng bahay.

Ang Nordic walking ay mabuti para sa kaligtasan nito.

Mahalagang maunawaan iyon kaagad at pagkatapos nito ang pinaka kumplikadong operasyon ang epekto ay hindi mangyayari sa musculoskeletal system. Kung paano magpapatuloy ang rehabilitasyon at kung gaano ito katagal pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay malaki ang maiimpluwensyahan, una sa lahat, ng kasapatan ng uri, dalas, intensity at tagal ng pang-araw-araw na pisikal na aktibidad na ibinibigay sa joint. Ang pagiging epektibo at paraan ng pagbawi ay naiimpluwensyahan ng kasipagan ng pasyente na may kaugnayan sa mga medikal na tagubilin, na nagtagumpay sa kanyang sariling katamaran, kahinaan at takot.

Pansin! Mahalagang maunawaan na ang hip joint ay pinalitan ng isang artipisyal na organ. Oo, ito ay isang analogue organ na tumutugma sa pagsasaayos at functional na mga parameter ng anatomical at physiological unit, ngunit sa anumang kaso ito ay hindi isang biologically native na elemento. Upang ang "bagong" bahagi ng musculoskeletal system ay maging isang hindi maihihiwalay na link sa isang solong lokomotor na chain, na maayos na pinagsama sa lahat ng mga anatomical na istruktura, na isang medyo kumplikadong proseso, nangangailangan ng oras at isang therapeutically competent, naka-target na epekto sa prosthetic. binti.

Ang mga ehersisyo sa balanse sa ibang pagkakataon ay angkop para sa mga gustong makakuha ng maximum mula sa ibinigay na paggamot.

Ang paglalakad ay nadagdagan na ngayon sa tagal hanggang 60 minuto, at sa dalas - hanggang 4 na beses sa isang araw. Pagkatapos ng 1.5-2 na buwan, marahil mas maaga o mas bago, ang nangangasiwa na doktor ay titigil sa paggamit ng saklay, na nagpapahintulot sa iyo na gumamit ng tungkod kapag gumagalaw. Ginagamit ang tungkod hanggang sa makumpirma ang kumpletong pagpapanumbalik ng pinapatakbong lugar. Kadalasan ito ay kinansela at pinapayagang gawin nang walang anumang suporta sa pagitan ng 13 at 17 na linggo.

Basic complex ng late exercise therapy

Ang bilang ng mga pag-uulit ng isang uri ng ehersisyo ay 6-10 beses, ang cyclicity ng complex ay 2-3 beses sa isang araw.

Bago gamitin ang pamamaraan ng himnastiko, kumunsulta sa iyong doktor upang matiyak na ang iyong problemang medikal Wala sa mga pagsasanay ang may contraindications.

Kasama rin sa rehabilitasyon pagkatapos ng kabuuang pinagsamang pagpapalit ng endoprosthesis sa oras na ito ang pagbibisikleta at aqua gymnastics. Bilang karagdagan, makikita ng pasyente na lubhang kapaki-pakinabang na lumangoy sa pool sa estilo ng pag-crawl sa harap. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa unti-unting paglipat sa mga bagong uri ng mga diskarte sa pisikal na edukasyon at isang makatwirang pagtaas sa tempo, lakas at oras ng mga pagsasanay sa pagbawi. Sa mga panahon tulad ng 3, 6 at 12 buwan, kinakailangang sumailalim sa isang mandatoryong kontrol at pagsusuri sa diagnostic sa klinika.

Payo! Kung napakalayo para sa iyo na pumunta sa pool, taglamig sa labas at hindi ka gaanong maglakad, at ang isang exercise bike ay tumatagal ng maraming espasyo, pagkatapos ay bumili ng isang step machine. Ito ay isang hindi kapani-paniwalang epektibong ehersisyo para sa pagsasanay sa mas mababang mga paa't kamay.

At ang huling punto na kinagigiliwan ng maraming tao na sumailalim sa pagpapalit ng balakang, ngunit kung ano ang ikinahihiya nilang tanungin sa isang espesyalista: kailan pinapayagan ang intimate life? Hindi ka maaaring makipagtalik hangga't hindi maayos na naayos ang hindi natural na kasukasuan mga istruktura ng buto at hindi lubusang nakakabit sa mga kalamnan at ligaments - ang pangunahing "mga lever" na nagdadala ng prosthesis sa functional na estado. At ito ay posible, tulad ng paulit-ulit nating nabanggit, pagkatapos ng 90-120 araw pagkatapos ng prosthetics na may matagumpay na pagbawi.

Ang buhay pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay nagsasangkot, una sa lahat, pangmatagalang rehabilitasyon at pagpapanumbalik ng namamagang binti at ang pag-andar nito. Sa panahong ito, kinakailangang limitahan ang mabigat na pisikal na aktibidad at magreseta ng espesyal na physical therapy. Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay inihanda ng dumadating na manggagamot. Sa una, ang lahat ng mga ito ay ginaganap sa ilalim ng kanyang pangangasiwa, at sa paglipas ng panahon maaari itong gawin sa bahay. Sa angkop na pagsusumikap at maingat na pagsunod sa lahat ng mga patakaran, magiging posible na mamuhay ng normal sa pinakamaikling posibleng panahon.

Maagang panahon

Ang maagang panahon ng pagbawi ay nagsisimula pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng humigit-kumulang 4 na linggo. Sa oras na ito, kinakailangan upang bawasan ang pamamaga na dulot ng operasyon. Napakahalaga na mabilis na pagalingin ang tahi, at upang matiyak din na walang mga komplikasyon na lumitaw sa katawan.

Nagsisimula ang physical therapy sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Ito ay kinakailangan upang ibalik ang lahat ng mga pag-andar ng joint at nakapalibot na mga kalamnan. Ang mga ehersisyo ay ginaganap 3 beses sa isang araw na may magkabilang binti. Ang hinaharap na buhay at paggana ng kasukasuan ay nakasalalay sa kanila. Ang mga sumusunod na opsyon sa ehersisyo ay maaaring imungkahi:

1. Ang paa ay gumagalaw pataas at pababa.
2. Pag-ikot ng bukung-bukong pakaliwa at kanan. Hindi mo magagamit ang iyong mga tuhod sa trabaho.
3. I-tensyon ang itaas na hita gamit ang tuwid na binti sa loob ng ilang segundo, pagkatapos ay magpahinga. Ulitin ng 10 beses. Sa una, ang binti ay hindi ganap na ituwid, kaya huwag maalarma.
4. Kinuyom at tinatanggal ang puwitan ng ilang segundo. Ulitin ng 10 beses.
5. Lungga ang tuwid na binti sa gilid sa isang pinapayagang distansya at bumalik sa panimulang posisyon. Hindi mo rin magagawa kaagad ang ehersisyo.

Kapag ang pasyente ay maaaring umupo, ito ay kinakailangan upang matutunan kung paano kumilos nang tama sa pinalitan na kasukasuan. Upang gumamit ng saklay o iba pang suporta na gusto mo sa unang pagkakataon, umupo sa gilid ng kama at ilagay ang iyong mga paa sa sahig. Gamit ang mga saklay sa iyong mga tagiliran, dahan-dahang tumayo, hawak ang mga saklay nang mahigpit at sumandal sa kanila. Siguraduhing hindi madulas ang sahig at walang makakapigil sa pag-akyat.

May sariling sistema ang paggalaw. Panatilihing tuwid ang iyong katawan at tama ang posisyon ng iyong paa, sumandal sa mga saklay at ilipat ang iyong pinaandar na binti sa gilid. Sa mga unang araw, huwag ibaba ang namamagang paa sa sahig. Unti-unti ay pinahihintulutan kang ibaba ang iyong binti, ilipat ang bigat ng iyong katawan dito. Subaybayan ang iyong pisikal na kondisyon, maglakad hangga't pinapayagan ng iyong katawan.

Ang kurso ng karagdagang mga therapeutic exercise ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ganap niyang ibabalik ang namamagang binti at ililipat ito sa karagdagang mga yugto ng paggaling. Kailangan mong gumawa ng ilang mga diskarte sa isang araw, pinapanatili ang isang mabagal at maayos na bilis. Magiging epektibo rin ang mga pagsasanay sa paghinga, na isinagawa kasama ng iba pang mga ehersisyo. Kapag ang mga kalamnan ay tense, dapat kang huminga, kapag sila ay nakakarelaks, huminga nang palabas.

Late period

Ang oras ng pagbawi sa panahong ito ay nagsisimula sa isang buwan pagkatapos ng operasyon at tumatagal ng 90 araw. Sa oras na ito, kinakailangan na maingat na palakasin ang mga kalamnan sa pamamagitan ng espesyal na pagsasanay at ibalik ang buong saklaw ng paggalaw. Matapos gumaling ng kaunti ang isang tao at maaari nang bumangon sa kama at maupo nang mag-isa, idinagdag ang pagsasanay sa isang exercise bike, at magsisimula ang pag-aaral na umakyat sa hagdan.

Paano umakyat nang tama sa hagdan? Ang pag-akyat ay nagsisimula sa paglalagay ng saklay sa itaas na ibabaw, na sinusundan ng malusog na binti, at pagkatapos lamang na ang pinaandar na binti. Sa yugtong ito, ang pangunahing bagay ay upang maibalik ang balanse at karagdagang mga pagtatangka na lumipat nang walang suporta. Hangga't hindi ka sigurado na magagawa mo nang walang tungkod, mas mahusay na huwag isuko ito (tinatawag din itong Nordic walking).

Kapag nagsasanay ng tibay, kailangan mo munang maglakad ng 3 beses sa isang araw sa loob ng 5 minuto, unti-unting pinapataas ang pagkarga. Para sa pagsuporta nakamit na mga resulta Maglakad nang mahaba, gumawa ng ilang mga ehersisyo, tulad ng may banda. Upang gawin ito, i-secure ang huli sa muwebles o isang pinto, at balutin ang kabilang bahagi sa paligid ng bukung-bukong ng pinaandar na binti. Lumiko ang iyong likod sa tela at bahagyang ilipat ang iyong paa sa gilid. Iangat ang iyong binti pasulong nang tuwid ang iyong tuhod at dahan-dahang ibalik ito pabalik. Lumiko ang iyong malusog na bahagi patungo sa banda, ilipat ang paa sa gilid, at pagkatapos ay ibalik ito sa panimulang posisyon.

Ang ehersisyo sa isang exercise bike ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng magkasanib na kadaliang kumilos. Ang upuan ay inayos upang ang iyong mga paa ay bahagyang nakadikit sa mga pedal kapag ang iyong binti ay pinahaba. Simulan ang pagpedal sa kabilang direksyon. Kapag wala kang espesyal na pagsisikap, simulan ang pag-twist sa karaniwang mode. Ang mga ehersisyo ay nagsisimula sa 15 minuto dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kung saan ang mga klase ay isinasagawa ng 3 beses sa loob ng 30 minuto. Ang mga exercise bike na may maiikling pedal ay gayahin ang regular na pagbibisikleta. Ang oras ay itinakda nang paisa-isa.

Makakatulong din ang paglalakad pabalik sa gilingang pinepedalan. Tumayo sa makina nang nakatalikod sa dashboard at hawakan ang rehas gamit ang iyong mga kamay. Tinatayang bilis - 2 km/h. Simulan ang paggalaw sa pamamagitan ng pag-roll mula sa iyong mga daliri sa paa hanggang sa iyong mga takong, at kapag ang iyong buong binti ay nasa gilingang pinepedalan, ganap na ituwid ang iyong tuhod.

Isa pang ehersisyo:

1. Nakahiga sa iyong malusog na bahagi, yumuko ang iyong mga tuhod at balakang.
2. Panatilihing magkadikit ang iyong mga takong at dahan-dahang itaas ang iyong tuhod.
3. Dapat palaging may unan sa ilalim ng iyong ulo at isang bolster sa pagitan ng iyong mga binti. Maaari lamang silang alisin sa pahintulot ng isang doktor.

Malayong panahon

Ang panahong ito ay pangwakas, maaari itong tumagal mula sa anim na buwan o higit pa depende sa edad, pisikal na kalagayan at lakas ng loob ng pasyente. Dito, nangyayari ang kumpletong pagpapanumbalik at pag-aangkop ng kasukasuan: mas mabilis na lumalaki ang mga buto, mas mahusay na gumagana ang mga ligament at kalamnan. Ang mga mas kumplikado ay idinagdag sa mga pangunahing pagsasanay mula sa mga nakaraang panahon:

1. Nakahiga sa iyong likod, gumawa ng "bisikleta."
2. Sa parehong posisyon, hilahin ang isang binti sa isang pagkakataon patungo sa iyong tiyan, baluktot ang mga ito sa mga tuhod at bahagyang pinindot ang mga ito gamit ang iyong mga kamay.
3. Nakahiga sa iyong malusog na bahagi na may bolster sa iyong perineum, itaas ang iyong binti at hawakan ito hangga't maaari.
4. Habang nakahiga sa iyong tiyan, yumuko at ituwid ang iyong mga tuhod.
5. Sa parehong posisyon, iangat ang parehong mga binti sa turn at ilipat ang mga ito pabalik.
6. Nakatayo nang tuwid ang iyong likod, bahagyang yumuko habang nakahawak sa bagay.

Magiging epektibo ang mga ehersisyo na may mababang hakbang na platform (10 cm). Tumayo sa hagdan at, pinapanatili ang bigat ng iyong katawan sa iyong apektadong binti, humakbang pasulong mula sa platform gamit ang iyong malusog na binti. Tiyaking may salamin upang suriin sariling mga aksyon, gawin ang mga pagsasanay nang tama at huwag igulong ang iyong paa sa gilid. Pangalawang ehersisyo: nakatayo sa sahig, umakyat sa hagdan gamit ang iyong malusog na binti, pinapanatili ang iyong nasugatan na binti sa sahig. Ang parehong mga hakbang ay tumataas sa paglipas ng panahon sa 15 at 20 cm.

Sa anumang panahon ng pagbawi, ang lahat ng pisikal na therapy ay nangyayari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Huwag kailanman balewalain ang kanyang mga pagbabawal. Ang himnastiko ay hindi ginagawa sa pamamagitan ng sakit at hindi humihinto nang maaga. Bukod pa rito, sa panahon nito at sa iba pang mga panahon, ang iba't ibang uri ng mga appointment ay inireseta. mga gamot. Ang lahat ng mga ito ay isa-isang inaayos para sa bawat pasyente. Ang kumplikado ng mga gamot ay kinakailangang kasama ang mga sumusunod:

• mga pangpawala ng sakit (sa paglipas ng panahon, ang kanilang paggamit ay bababa nang malaki at pagkatapos ay hihinto);
• antibiotics upang mabawasan ang mga nakakahawang banta;
• bitamina;
• mga gamot na naglalayong gamutin ang mga magkakatulad na sakit ng katawan.

Pinapayagan sa panahong ito

Maaari at kailangan mong gumawa ng mga therapeutic exercise pagkatapos ng paglabas. Gawin kinakailangang gawain sa paligid ng bahay, kung hindi ito nagsasangkot ng mabibigat na kargada sa binti. Maglakad-lakad kasama ng mga kamag-anak at kaibigan para may malapit na tao kung biglang lumala ang iyong kalagayan. Kahaliling gymnastics, pahinga at trabaho.

Kailan ka maaaring magmaneho ng kotse? 2 buwan lamang pagkatapos ng operasyon. Kapag sumasakay, ang upuan ay dapat ilipat pabalik hangga't maaari. Pinapayagan na magdala ng mabibigat na bagay, ngunit para lamang sa maikling distansya o may mahabang pahinga. Kung maaari, mas mainam na gumamit ng isang backpack na pantay na ipamahagi ang bigat ng bagay na dinadala.

Posible bang ipagpatuloy ang nakaraang pagsasanay? Ipagpatuloy ang iyong mga paboritong aktibidad sa palakasan, lalo na kung ito ay paglalakad o pag-ski, dahil mapapanatili nilang maayos ang iyong katawan. Pinapayagan ang swimming pool. Mas mainam na iwanan ang mga agresibong palakasan: pagtakbo, pakikipagbuno, atbp., dahil higit silang lumampas sa mga kakayahan ng kasukasuan.

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay pinapayagan 2 buwan pagkatapos ng operasyon. Ang oras na ito ay pinakamainam para sa pagpapanumbalik ng ligament.

Maaari kang maghugas sa banyo, ngunit kung maaari, ang unang 6 na linggo ay dapat bigyan ng kagustuhan sa shower. Mas mainam na iwanang bukas ang mga pinto ng banyo sa oras na ito upang ang mga mahal sa buhay ay makaligtas.

Huwag gawing sauna ang iyong banyo - magkakaroon ito ng masamang epekto sa mga marupok pa ring kalamnan.

Hindi ka maaaring mag-relax at mahigpit na sundin ang payo ng iyong doktor sa lahat ng panahon ng pagbawi, hindi nakakalimutan ang tungkol sa physical therapy sa lahat ng yugto. Late period madalas na tinatawag na "mapanlinlang", dahil sa oras na iyon ang binti ay hindi na masakit, ang kakayahang lumipat sa paligid at nakapag-iisa na gumanap nang higit pa mga kumplikadong aksyon. Sa mga yugtong ito, ang mga pasyente ay madalas na nakakarelaks at nakakalimutan ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Bilang isang resulta, madalas na dislokasyon at ang pagbabalik ng nakaraang sakit.

Ganap na ipinagbabawal

Magkakaroon ng mga paghihigpit sa panahon ng pagbawi, kaya kinakailangan na sundin ang ilang mga patakaran. Sa maagang yugto ng rehabilitasyon, subukang matulog lamang sa iyong likod sa loob ng ilang araw, mas mahusay na tumabi sa iyong tabi sa tulong ng isang nars, at pagkatapos ng halos isang linggo ay pinapayagan kang humiga sa iyong tagiliran. Huwag mag-overload ang iyong binti sa panahong ito: huwag gumawa ng matalim na pagliko, huwag yumuko ito nang higit sa 90 ° at huwag i-cross ang iyong mga binti. Para sa kaginhawahan, maaari kang maglagay ng unan sa pagitan nila.

Para sa buong panahon ng rehabilitasyon (lalo na sa mga unang araw), maging maingat hangga't maaari, iwasan ang pagkahulog, huwag pilipitin ang iyong mga paa at huwag iikot ang iyong katawan kung ikaw ay nakatayo pa rin. Huwag umupo sa isang posisyon nang higit sa 20 minuto, iwasan ang malambot at mababang upuan, mga upuang walang armrests. Sa isip, kapag nakaupo, ang iyong mga binti ay nasa tamang mga anggulo. Maingat na iangat, hawakan nang mahigpit ang mga armrests.

Huwag lumakad o tumayo ng masyadong mahaba; ang pagtakbo ay ipinagbabawal. Ang iba't ibang uri ng mga pagsasanay sa binti ay kapaki-pakinabang, ngunit ang labis na karga sa mga ito ay hindi inirerekomenda. Ang pag-load ay dapat tumaas nang paunti-unti. Ang integridad at lakas ng prosthesis ay direktang nakasalalay dito. Subukang huwag yumuko upang kunin ang isang nahulog na bagay, ngunit iangat ito sa iyong tulong. mga espesyal na aparato o sa tulong ng mga mahal sa buhay.

Ang analgesics ay hindi dapat inumin sa panahon ng physical therapy. Ang bawat kilo ay isang karagdagang pagkarga sa binti, na makabuluhang binabawasan ang buhay ng prosthesis. Walang espesyal na diyeta: kailangan mong subaybayan ang iyong timbang at pisikal na kondisyon.

Sa bahay, sundin ang mga karaniwang rekomendasyon pagkatapos ng endoprosthetics, na ipapayo sa iyo ng iyong doktor. Ang mga sapatos ay dapat lamang na mababa ang takong; sa ngayon, kinakailangan na alisin ang lahat ng mga bagay na maaaring hulihin ng mga paa: mga wire, alpombra, mga laruan ng mga bata. Pagmasdan nang mabuti ang iyong mga alagang hayop, lalo na kung alam mong may posibilidad silang makahadlang.

Sa anumang pagkakataon hindi ka dapat bumisita sa sauna o paliguan sa unang 3 buwan pagkatapos ng operasyon. Iwasang maligo ng mainit. Ang init mismo ay hindi maaapektuhan - ang problema ay maaaring lumitaw sa binti mismo dahil sa mga namuong dugo na nabuo doon.

Maglaan ng ilang oras upang maligo ng singaw, pag-alala panuntunang ito. Mag-ingat kapag nilulubog ang iyong sarili sa isang bathtub o shower: hawakan nang mahigpit ang mga gilid gamit ang iyong mga kamay, ilipat ang iyong timbang sa ibaba, pagkatapos ay ilipat ang iyong mga paa doon.

Kung napansin mo ang mga pagbabago sa magkasanib na lugar, huwag subukang alisin ang sakit sa iyong sarili. Para sa sakit, pamumula, pamamaga, mataas na temperatura Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga patakarang ito, makakamit ng pasyente ang mga makabuluhang pagpapabuti, at ang kanyang buhay pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay magiging komportable hangga't maaari.

Ang mga joint replacement surgeries - balakang, tuhod, bukung-bukong, balikat - ay naging matatag na modernong buhay. Ang antas ng gamot ay nagbibigay-daan sa amin na gawing naa-access ang operasyong ito. Sa Russia, ang pangangailangan para sa pagpapalit ng balakang na operasyon ay umabot sa humigit-kumulang 300,000 bawat taon.

Kaugnay nito, marami ang interesado sa proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng endoprosthetics. Kailan ka maaaring tumayo, umupo, humiga sa iyong tiyan? Hindi lahat ay maaaring pumunta sa isang dalubhasang sanatorium o magbayad para sa isang indibidwal na doktor sa rehabilitasyon.

Sa kabutihang-palad, Mayroong paraan ng pagbawi (rehabilitasyon) ng mga pasyenteng sumailalim sa endoprosthetic surgery. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng patakaran, maaari mong mapupuksa ang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng hindi alam, kawalan ng kakayahan sa harap ng mga pangyayari at unti-unting kumpiyansa na lumipat patungo sa pagbawi.

Huwag palampasin ang kapaki-pakinabang na payo mula sa mga doktor: Paano mabilis na gamutin ang mga jam sa mga sulok ng mga labi. Epektibong paraan at paraan.

Kapag pupunta sa ospital, kailangan mong isipin ang pag-uwi. Pagkatapos ng lahat, ang operasyon ay magiging mahirap. Kung walang tulong mula sa labas, ito ay magiging mahirap sa simula.

Kapag naghahanda para dito, tiyak na payuhan ka ng iyong doktor na ihanda ang iyong tahanan para sa iyong pagbabalik pagkatapos ng operasyon. Karaniwang posible na pumili ng mga device na hindi kasama ang ilang partikular na posisyon ng katawan.

Nasa ospital

Kaagad pagkatapos ng endoprosthetics, ang pasyente ay nasa intensive care unit, nakahiga sa kanyang likod. Ang isang unan ay inilalagay sa pagitan ng mga binti upang hawakan ang mga paa sa tamang posisyon. Walang silbi ang magtanong sa doktor kung kailan ka maaaring humiga sa iyong tiyan. Ang mga unang araw na ito ay mahigpit na ipinagbabawal , kahit na ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya. Ngunit kung mayroong anumang komplikasyon, kung gayon ang panahong ito ay maaaring pahabain.

Oats para sa paglilinis ng katawan: mga recipe at review

Ang susunod na yugto pagkatapos ng endoprosthetics ay ilipat sa intensive care unit.

Dito aalisin ang catheter Pantog at, kung magiging maayos ang lahat, papayagan silang tumayo na may sinusukat na suporta (mga walker). Ngunit magagawa mong humiga sa iyong tiyan kapag gumaling na ang tissue.

Tandaan: May isang opinyon na kailangan mong bumangon pagkatapos ng operasyon sa lalong madaling panahon. Pagkatapos ang proseso ng pagpapagaling ng sugat ay magiging mas mabilis at hindi hahantong sa mga komplikasyon.

Ang pasyente ay magkakaroon ng mataas na palikuran, mataas na upuan at mataas na kama. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang anggulo ng pagbaluktot ng joint ay hindi lalampas sa 90 degrees. Iyon ay, kung ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan nang tuwid ang kanyang likod, ang anggulo ay magiging 90 degrees. Maaari kang umupo sa kama, nakasandal sa mga unan.

Dapat na limitado ang pag-ikot - pag-ikot ng joint, kung saan, kapag naituwid ang binti, ang paa ay lumilihis ng higit sa 30 degrees.

Kapag naalis na ang mga catheter at IVs, magagawa mong malumanay na tumalikod sa tulong ng isang nars at humiga sa iyong tiyan sa oras ng paggising. Ito ay pinaniniwalaan na sa posisyon na ito ang joint ay umaabot nang mas mahusay.

Narito ang mga rekomendasyon ng doktor: "Kaagad pagkatapos ng endoprosthetics (mula sa 5-8 araw), kapag pinapayagan kang lumiko sa iyong tagiliran, at mamaya sa iyong tiyan, gawin ito gamit ang isang roller sa pagitan ng iyong mga hita. Pipigilan ng panuntunang ito ang hindi gustong pagdagdag ng binti."

Kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, kasukasuan ng tuhod dapat palawigin hangga't maaari. Hindi madali at minsan masakit. Ngunit kung hindi mo sinusubaybayan ang pagtuwid ng iyong binti sa simula ng rehabilitasyon, napakahirap na ituwid ito sa ibang pagkakataon.

Paliwanag: Ang pagdaragdag ng binti ay pinagsasama-sama ang mga binti, o mas tiyak, paglalagay ng pinaandar na binti sa likod ng midline (maaari itong isipin bilang extension ng gulugod).

Sa anumang pagkakataon dapat itong gawin hanggang ang prosthesis ay nag-ugat. Sa posisyong ito, isang malaking karga ang inilalagay sa mga nakapaligid na tisyu at may panganib ng bali o dislokasyon. artipisyal na kasukasuan.

Nagtuturo sila sa ospital pisikal na ehersisyo upang ihanda ang mga kalamnan para sa paggalaw. Kailangan nilang ulitin sa bahay, unti-unting tumataas ang kanilang bilang.

Basahin ang sikat na artikulo sa kategorya: Ano ang gagawin kung tumaas ang antas ng iyong kolesterol sa dugo. Mga sanhi at paano gamutin?

Pagkatapos ng discharge

Matapos ma-discharge mula sa ospital, maraming tao ang interesado sa: kailan ka maaaring humiga sa iyong tiyan pagkatapos ng endoprosthetics? Kung tutuusin kumpletong rehabilitasyon pagkatapos ng naturang operasyon ay medyo matagal matagal na panahon, mga isang taon.

Ang ilan Sinasabi ng mga doktor na kailangan mo lamang matulog nang nakatalikod sa loob ng 2 buwan. Para sa ilan, ang panahong ito ay mula anim na buwan hanggang isang taon. Ang dahilan ay sa isang panaginip maaari mong hindi sinasadyang iikot ang iyong paa papasok, yumuko ang iyong tuhod, o ilapit ang iyong masakit na binti sa iyong malusog na paa. Nagbabanta ito na ma-dislocate ang prosthesis.

Mahirap pa ring gumulong sa iyong tiyan nang mag-isa. Dito kailangan mo ng tulong ng mga mahal sa buhay. At hindi madaling humiga ng mahabang panahon.

Ang hindi nagiging sanhi ng mga problema para sa isang malusog na tao ay napakahirap para sa mga tao pagkatapos ng endoprosthetics. Hindi ka maaaring sumandal sa namamagang kasukasuan; dapat mong panatilihin ang isang anggulo ng 45 degrees sa pagitan ng iyong mga nakabukang binti, at pasanin ang bigat ng iyong katawan sa iyong mga siko at kamay.

Ang ganitong kumplikadong ehersisyo ay marahil ay mas mahirap kaysa sa mga push-up. Hindi nakakagulat na hindi lahat ay kayang gawin ito. Lalo na para sa mga taong hindi sinanay, halimbawa, mga matatandang babae.

Ngunit ang paghiga sa iyong tiyan sa ilalim ng kontrol ng posisyon ng joint ay posible at kasama pa sa complex ng restorative gymnastics sa unang 3 buwan pagkatapos ng endoprosthetics. Kapag ang pasyente ay pinalabas, nagbibigay sila ng paalala sa mga pagsasanay na ito.

Physiotherapy

Pag-inat ng balakang (ang mga ehersisyo ay isinasagawa nang nakahiga):

1. Ang mga binti ay salit-salit na yumuko sa mga tuhod. Sa kasong ito, kailangan mong subukang maabot ang iyong puwit gamit ang iyong mga takong;
2. Pinipigilan ang mga kalamnan ng gluteal at mga kalamnan sa binti, subukang ituwid at ituwid ito nang buo hangga't maaari. Sa kasong ito, ang mga daliri ay nagpapahinga sa sahig;
3. Magsagawa ng mga paggalaw sa pag-crawl "sa tiyan";
4. Itaas ang ganap na nakatuwid na binti pabalik, habang pinipilit ang mga kalamnan ng gluteal.

Presyon ng takong (kung ang operasyon ay hindi isang nauunang diskarte):

1. Ikonekta ang iyong mga takong, yumuko ang iyong mga tuhod (tulad ng isang palaka) at, pilitin ang iyong puwit, humawak ng 6 na segundo;
2. I-relax ang mga kalamnan ng puwit, i-tense ang mga kalamnan ng katawan, hawakan ng 6 na segundo.

Ito ay kawili-wili: Ang pag-crawl sa lahat ng apat ay lubhang kapaki-pakinabang para maiwasan ang pinsala sa hip joint.

Mula 3 hanggang 4 na linggo maaari kang lumangoy sa iyong tiyan. Ang panuntunan na "hindi hihigit sa 90 degrees para sa baluktot sa joint" ay sinusunod.

Mga rekomendasyon ng mga doktor sa Ano ang gagawin at kung paano gamutin ang ingay sa tainga at ulo. Ang mga pangunahing sanhi ng ingay sa ulo.

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng endoprosthetics

Maaari kang makipagtalik habang nakahiga sa iyong tiyan 6 na linggo pagkatapos ng operasyon, kapag gumaling na ang mga kalamnan at ligaments na nakapalibot sa lugar na inoperahan. Ngunit may ilang mga pose na ipinagbabawal pa rin.

Mga pinapayagang posisyon para sa sex:

1. Nakahiga posisyon. Pasyente sa itaas, partner sa ibaba.
2. Nakahiga posisyon. Kasosyo sa itaas, pasyente sa ibaba.
3. Posisyon sa gilid. Inilalagay ng pasyente ang inoperahang binti sa ibabaw ng kapareha.

At narito mayroong isang bilang ng mga patakaran:

• Walang matalim na pagliko;
• Walang pag-ikot sa joint;
• Ang anggulo ng pagbaluktot ng binti ay hindi lalampas sa 90 degrees;
• Huwag pagsamahin ang iyong mga binti o i-cross ang mga ito.

Ito ay kawili-wili: Sa mga tao kung saan dinadala ng mga babae ang mga bata sa kanilang mga likod na nakabuka ang kanilang mga binti, walang mga karamdaman sa mga kasukasuan ng balakang. Sumasang-ayon ang mga anatomista na ang posisyong ito ay ang pinakamahusay.

Kailan ka maaaring humiga sa iyong tiyan pagkatapos ng pagpapalit ng tuhod?

Kung ang joint na ito ay papalitan, halos lahat ng mga patakaran para sa hip joint ay sinusunod. Kinakailangan din na hawakan ang roller sa pagitan ng iyong mga binti. Ang pagtulog sa iyong tiyan ay ipinagbabawal sa unang 2 buwan. Para sa parehong mga kadahilanan: sa isang panaginip, ang mga binti ay maaaring hindi sinasadyang tumawid, ang pag-ikot ng paggalaw sa kasukasuan ay magaganap, atbp.

Nalalapat din ang "90% at 45%" na mga panuntunan; ang pagbaluktot ng iyong mga binti nang labis sa kasukasuan ng balakang at ang paghiga sa iyong inaoperahang bahagi ay hindi rin pinapayagan sa simula.

Sa ika-21 araw, ang gymnastic complex ay may kasamang mga posisyon mula sa isang posisyon sa tiyan upang ang mga ligament ay nakaunat. Kailangan mong buksan ang iyong malusog na bahagi.

Ito ay kawili-wili: Ang mga sintomas ng arthrosis ay matatagpuan pagkatapos ng 40 taon sa 20% ng mga naninirahan sa mundo. Sa edad na 70, ang bilang na ito ay tumataas sa 60%.

Basahin ang sikat na artikulo sa kategorya: Ano ang gagawin kung ang iyong mga binti ay nag-crack. Mga sanhi at paggamot

Paano matulog nang nakatalikod at makakuha ng sapat na tulog

Para sa mga taong sumailalim sa operasyon, ang isang malaking problema ay maaaring ang kawalan ng kakayahang matulog sa kanilang tiyan, sa kanilang gilid, o baguhin ang posisyon ng kanilang katawan sa gabi. Dahil sa pagbabago ng posisyon, hindi na sila muling makatulog ng matagal.

Kumain mabuting payo kung paano sila matutulungan. Mas mahusay na matutong matulog nang mahimbing sa iyong likod hanggang sa tuluyang gumaling ang kasukasuan. Ang sitwasyong ito ay hindi gaanong traumatiko para sa kanya.

1. Para madaling makatulog habang nakahiga, Napakahalaga na sundin ang isang pang-araw-araw na gawain. Kapag kailangan mong matulog sa parehong oras araw-araw, isang reflex ang nabuo.
2. Isa pang paraan - aktibong pamumuhay. Pagkatapos sa araw ay talagang mapapagod ang katawan at mabilis na darating ang nais na tulog.
3. Kadalasan ang mga tao ay nagpapabaya sa sakit. Sa anumang pagkakataon dapat itong gawin. Yung Mas mainam na inumin ang gamot na inireseta ng doktor sa gabi kaysa sa "i-save" at uminom ng mga tabletas lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad. Pagkatapos ng lahat, sa gabi kailangan mo magandang pahinga, pagbawi. At sa araw matinding sakit ay magbibigay ng babala tungkol sa hindi pagtanggap ng naturang mga labis na karga sa ngayon.

Ang pagsunod sa mga tip na ito, hindi nalilimutan ang tungkol sa himnastiko at ang hindi pagtanggap ng pagkakaroon labis na timbang maaari mong ibalik ito sa isang taon normal na buhay, kahit na hindi nang walang pag-iingat, siyempre.