- 0.32 g, ascorbic acid – 0.06 g + mga excipient ( povidone, carbomer 934R, macrolog 6000, magnesium stearate, polyethylene powder, titanium dioxide, paraffin, hypromellose, iron oxide yellow).
Form ng paglabas
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga dilaw na tablet, matambok, na may titik Z sa isang gilid. Kung ang tablet ay nasira sa kalahati, isang kulay abong core ang makikita. Sa mga pakete ng 30 o 50 piraso.
epekto ng pharmacological
Ang paghahanda ng bakal ay may anti-anemiko epekto sa katawan.
Mga gamot sa INN: ferrous sulfate + ascorbic acid .
Pharmacodynamics at pharmacokinetics
Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot ay dahil sa pagkakaroon ng bakal sa komposisyon nito kasama ng.
bakal , sa kanyang sarili, ay isang mahalagang bahagi ng katawan ng tao, ang mahalagang functional unit nito. Ito ay bahagi ng pakikilahok sa mga reaksiyong oxidative sa mga tissue. Ang ascorbic acid ay nagpapabuti sa kalidad at nakakaapekto sa rate ng pagsipsip ng bakal ng katawan.
espesyal na hugis, matris , kung saan ginawa ang gamot, ay nagbibigay ng unti-unti at mabagal na paglabas ng bakal. Ang proseso ay hindi nagaganap sa tiyan, ngunit sa duodenum at jejunum , Sa ilalim ng impluwensiya peristalsis . Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas pagsipsip at bioavailability . Higit sa 90% ng aktibong bakal ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ang kalahating buhay ay halos anim na oras.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang gamot ay inireseta:
- sa kakulangan sa bakal sa katawan;
- anemya (dahil sa kakulangan ng bakal);
- bilang isang prophylactic sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan at mga donor ng dugo.
Contraindications
- hemosiderosis at hemochromatosis ;
- iba pang uri anemya ;
- at hindi pagpaparaan sa fructose ;
- mga stenosis mga organo ng gastrointestinal tract;
- at iba pang malubhang sakit sa bato;
- mga bata (hanggang 12 taong gulang);
- parallel na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal, mga problema sa pagsipsip ng bakal sa katawan.
Ang kumbinasyon ng mga suplemento ng calcium at magnesium ay hindi inirerekomenda. , clodronate, cimetidine, levodopa, zinc, desferoxamine, penicillinamine, thyroid hormones, pancreatin, ethanol at tocopherol kasama si Sorbifer. Ang agwat sa pagitan ng pag-inom ng mga gamot ay dapat na mas mababa sa dalawang oras.
Ang kumbinasyon ng gamot na may ascorbic acid maaaring humantong sa labis na dosis ng bakal.
Mga tuntunin ng pagbebenta
Nangangailangan ng reseta.
Mga kondisyon ng imbakan
Sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata, ang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 degrees.
Pinakamahusay bago ang petsa
Analogues Sorbifer Durules
Pagkakataon sa ATX code ng ika-4 na antas:Feroplekt, hemoferon, feron forte, globigen, actiferin, gemsinerad-td, totem, ranferol-12 .
Ang presyo ng mga analogue ay bahagyang mas mababa kaysa sa orihinal.
Alin ang mas mahusay: o Sorbifer?
Ang mga gamot ay halos magkapareho, mayroong isang opinyon na ang maltofer ay mas mahusay na hinihigop at may mas kaunting mga epekto. Ang lahat ay indibidwal.
Alin ang mas mahusay: Sorbifer o Fenyuls?
Naglalaman ng dalawang beses na mas kaunting bakal kaysa sa Sorbifer. Tumutulong sa isang bahagyang antas ng anemia. Ang orihinal ay nakayanan ang mga sintomas ng sakit nang mas mabilis.
Sa alak
Kapag ang gamot ay pinagsama sa ethanol, ang antas ng pagsipsip ng bakal ay tumataas. Maaaring tumaas ang mga salungat na reaksyon.
Sorbifer sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang Sorbifer sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta para sa anemya .
Ayon sa mga tagubilin, sa mga unang yugto (unang anim na buwan), inirerekumenda na kumuha ng isang tablet ng gamot isang beses sa isang araw. Huling trimester at kapag nagpapasuso - 1 tablet dalawang beses sa isang araw.
Ipinagpapatuloy ang paggamot hanggang sa bumalik sa normal ang antas ng bakal sa dugo. Ayon sa reseta ng doktor, ang gamot ay maaaring pahabain ng hanggang 6 na buwan.
Mga review tungkol sa Sorbifer Durules
Ang mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay mabuti. Ang pagbawi ng mga antas ng hemoglobin ay nangyayari nang mabilis. Ang mga side effect, sa pagsunod sa inirekumendang dosis, ay madalang na ipinapakita. Mas gusto ng ilang kababaihan na kunin ang mga tablet na may alkohol, na nagpapahusay sa pagiging epektibo ng gamot, sa kabila ng katotohanan na ang pag-inom ng alkohol sa panahon ng pagbubuntis ay lubos na hindi kanais-nais.
Presyo ng Sorbifer Durules (kung saan bibili)
Magkano ang gastos sa pagbili ng gamot sa Ukraine? Average na presyo 30 tableta ay tungkol sa 70 UAH. Presyo 50 tableta- mga 80 UAH.
- Mga parmasya sa Internet sa Russia Russia
- Mga parmasya sa Internet sa Ukraine Ukraine
- Mga parmasya sa Internet sa Kazakhstan Kazakhstan
ZdravCity
Tab na Sorbifer durules. p.o n50CJSC Pharm.zavod EGIS
Tab na Sorbifer durules. p.o n30CJSC Pharmaceutical Plant EGIS
Dialog ng Parmasya
Sorbifer durules (tablet p/o 100mg + 60mg №30)
Sorbifer durules (tab. p / o 100mg + 60mg No. 50)
Europharm * 4% na diskwento kasama ang promo code medikal11
Sorbifer durules n50 tablEgis Pharmaceutical Plant JSC
Sorbifer durules №30EGIS Pharm.zavod CJSC
magpakita pa
Botika24
Sorbifer Durules №30 na mga tabletZAT FZ Yegis, Uhorshchina
Sorbifer Durules №50 na mga tabletZAT FZ Yegis, Uhorshchina
PaniApteka
Sorbifer durules tablets Sorbifer durules tablets p/o №30 Hungary
Sorbifer durules tablets Sorbifer durules tablets p/o №50 Hungary
magpakita pa
magpakita pa
Edukasyon: Nagtapos siya sa Rivne State Basic Medical College na may degree sa Pharmacy. Nagtapos mula sa Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov at isang internship batay dito.
Karanasan sa trabaho: Mula 2003 hanggang 2013 nagtrabaho siya bilang isang parmasyutiko at pinuno ng isang kiosk ng parmasya. Ginawaran ng mga sertipiko at pagkilala para sa pangmatagalan at tapat na trabaho. Ang mga artikulo sa mga paksang medikal ay nai-publish sa mga lokal na publikasyon (mga pahayagan) at sa iba't ibang mga portal sa Internet.
Tandaan!
Ang impormasyon tungkol sa mga gamot sa site ay isang pangkalahatang sanggunian, na kinokolekta mula sa mga mapagkukunang magagamit ng publiko at hindi maaaring magsilbing batayan para sa paggawa ng desisyon sa paggamit ng mga gamot sa kurso ng paggamot. Bago gamitin ang gamot Sorbifer Durules ay tiyak na kumunsulta sa dumadating na manggagamot.Mga pagsusuri
Ang bakal ay tumaas ng mabuti, ngunit ang ulser ay lumala, kailangan ko pa ring inumin ito dahil hindi ko maitaas ang ferritin sa ibang mga gamot
Uminom si Sorbifer noong nakaraang taon (bumaba ang hemoglobin sa 80), 4 na tableta sa isang araw. Malaking tulong at walang side effect. Sa taong ito muli anemia (94), muli uminom ako ng Sorbifer. Una, inireseta ng doktor ang ilang uri ng likidong gamot, hindi ko matandaan ang pangalan. Ang pagsusuri ay nagpakita ng pagbaba, hindi isang pagtaas sa hemoglobin. Palaging patuloy na tumataas ang Sorbifer.
Ang Sorbifer ay hindi nagdulot ng mga side effect para sa akin, ang mga dumi ay halos itim lamang ang kulay, ngunit sinabi sa akin ng doktor na ito ay nangyayari halos palaging mula sa mga paghahanda na naglalaman ng bakal. Ang gamot ay hindi kaagad nakatulong sa akin, unti-unting tumaas ang hemoglobin, ngunit natutuwa pa ako tungkol dito, walang malakas na stress para sa katawan. Oo, at walang pagmamadali para sa akin, mas mahalaga ang kalusugan.
Nabasa ko dito na ang Sorbifer ay nagdulot ng mga side effect sa ilan, ngunit wala ako nito. Masarap ang pakiramdam ko, umiinom ako ng dalawang tableta sa isang araw, isa pagkatapos ng almusal, at ang isa pagkatapos ng hapunan, marahil kaya walang pagduduwal, pagtatae at paninigas ng dumi. Ang upuan ay talagang madilim ang kulay, ngunit ito ay palaging ang kaso sa paggamit ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal. Kaya dapat palagi mong basahin ang package leaflet bago inumin ang iyong gamot...
Yusta, uminom ako ng 1 tablet ng Sorbifer halos kaagad mula sa sandali ng appointment. Mula sa 2 tablet ay nagsimula akong makaramdam ng sakit, dahil kailangan pang dagdagan ang bakal, inirerekomenda ng doktor na bawasan ko na lang ang dosis. At naging karaniwan na. Nawala ang pagduduwal at ininom ko ang kurso nang walang problema, na may mas mababang dosis.
Kamakailan lamang ay nakatagpo ako ng gamot na ito, pumasa ako sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa isang medikal na pagsusuri, ito ay naging masama ang hemoglobin - 101 na mga yunit. Sinabi nila na sumandal sa berdeng mansanas at pulang karne, ngunit siyempre mayroong mas kaunting bakal kaysa sa kinakailangan, at samakatuwid ay inireseta ang Sorbifer. Sa pangkalahatan, ang gamot ay hindi masama, gayunpaman, tulad ng lahat ng mga gamot, may mga side effect sa katawan, kaya uminom ako ng 2 tablet sa isang araw sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos ay lumipat sa ibang regimen - 1 tablet sa isang araw upang walang bigat. sa tiyan, sapat na ang dosis na ito, kinuha ko muli ang mga pagsusulit , walang mga paglihis mula sa pamantayan.
Kahit papaano ay hindi ko alam na mayroon akong anemia, walang mga palatandaan maliban sa pamumutla, hanggang sa ang mga bagay sa harap ng aking mga mata ay nagsimulang lumabo at ang paghinga ay lumitaw. Dito, siyempre, kailangan kong mapilit na pumunta sa doktor, ito ay naging hemoglobin 96, bagaman karaniwang ang mga kababaihan ay dapat na nasa hanay na 120-140 na mga yunit. Ang Sorbifer ay nireseta ng isang doktor, sinabi niya na uminom ng mahigpit ayon sa mga tagubilin upang hindi lumitaw ang mga side effect. Kaya, tulad ng nararapat, uminom ako ng 1 tablet 2 beses sa isang araw. Maraming sumulat na ang gamot ay nagiging masama, ngunit ang lahat ay maayos sa akin, maliban sa kulay ng dumi sa isang madilim na kulay, walang nag-abala sa akin.
Ang gamot na Sorbifer ay medyo matitiis, siyempre, kapag kinuha ito, hindi lahat ay napakakinis, halimbawa, ako ay nagkaroon ng pagduduwal at pagtatae, ngunit ito ay mga side effect na inireseta sa mga tagubilin at sila ay unti-unting nawala. Ang gamot ay mahusay na nakayanan ang pangunahing gawain, ang hemoglobin mula dito ay mabilis na tumataas. Inabot ako ng dalawang linggo ng pag-inom nito para maalis ang mild anemia, ngunit ayon sa mga tagubilin, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng isang buwan.
Ano ang Sorbifer™ Durules® at para saan ito ginagamit
Sorbifer™ Durules® coated tablets ay ginagamit upang alisin ang kakulangan sa iron sa katawan, gayundin upang maiwasan ang iron deficiency sa mga buntis na kababaihan kapag ang diyeta ay hindi nagbibigay ng sapat na paggamit ng bakal.
Huwag uminom ng gamot kung
Ikaw ay allergic sa aktibong sangkap o alinman sa mga excipient ng gamot na nakalista sa seksyon ng Komposisyon;
dumaranas ka ng isang sakit na sinamahan ng pagtaas ng pagtitiwalag ng bakal (halimbawa, hemochromatosis, hemosiderosis);
mayroon kang isang makitid na esophagus at/o mga pagbabago (narrowing) ng digestive tract;
Nagdurusa ka sa isa pang uri ng anemia na hindi kakulangan sa iron, maliban sa mga sakit kung saan may kakulangan sa iron;
Kung ikaw ay inireseta ng paulit-ulit na pagsasalin ng dugo;
Kung mayroon kang talamak na sakit sa atay o bato na may kapansanan sa paggana;
Ang gamot ay hindi maaaring gamitin kasabay ng mga paghahanda ng bakal para sa intravenous administration;
Kung nadagdagan ang paglabas ng oxalates (mga asin ng oxalic acid) sa ihi.
Mga pag-iingat para sa medikal na paggamit
Makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko bago gamitin ang Sorbifer™ Durules® coated tablets.
Bago simulan ang paggamot, dapat kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang kondisyon ng kakulangan sa bakal. Sa iba pang mga uri ng anemia na hindi kulang sa bakal (anemia dahil sa impeksyon, anemia na kasama ng mga malalang sakit), ang appointment ng gamot ay hindi kailangan.
Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang nagpapasiklab o ulcerative na sakit ng gastrointestinal tract, dahil maaaring lumala ang kundisyong ito sa panahon ng paggamot na may oral iron.
Dahil sa panganib ng mga ulser sa bibig at paglamlam ng ngipin, ang mga tablet ay hindi dapat lunukin, ngumunguya o ilagay sa bibig. Ang mga tablet ay dapat na lunukin nang buo sa tubig. Kung hindi mo masunod ang rekomendasyong ito o nahihirapan kang lumunok, makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.
Sa kaso ng hindi sinasadyang paglanghap ng tableta, kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na kung ang tablet ay pumasok sa respiratory tract, mayroong panganib ng mga ulser at stenosis (pagpapaliit) ng bronchi, na maaaring maging sanhi ng pag-ubo, plema na may dugo at / o isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, kahit na ang tablet ay pumasok sa respiratory tract sa loob ng ilang araw o kahit ilang buwan bago ang simula ng mga sintomas na ito. Samakatuwid, ang doktor ay kailangang mapilit na tiyakin na ang tableta ay hindi makapinsala sa mga daanan ng hangin.
Sa mga matatandang pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato, diabetes mellitus at / o hypertension, na nakatanggap ng mga paghahanda sa bakal, ang itim-kayumanggi na pigmentation ng gastrointestinal mucosa ay sinusunod. Ang pigmentation na ito ay maaaring makagambala sa gastrointestinal surgery, kaya ang surgeon ay dapat na payuhan tungkol sa kasalukuyang suplementong bakal, na isinasaalang-alang ang panganib na ito.
Upang maiwasan ang panganib ng labis na karga ng bakal, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kung ang isang pinatibay na diyeta o iba pang mga suplementong bakal ay ginagamit nang sabay.
Ang pag-inom ng mga suplementong bakal ay maaaring mantsang itim ang dumi, na hindi mahalaga sa klinikal.
Pag-iingat sa ascorbic acid
Ang pagtaas ng paggamit ng ascorbic acid sa mahabang panahon ay maaaring humantong sa pagtaas ng pag-aalis ng ascorbic acid ng mga bato at sa gayon ay sa isang kakulangan kung ang paggamit nito ay nabawasan o mabilis na tumigil.
Maaaring sirain ng ascorbic acid ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ng asukal sa ihi.
Ang mataas na dosis ng ascorbic acid ay maaaring magbigay ng mga maling negatibong resulta kapag sinusuri ang mga dumi para sa okultong dugo.
Iba pang mga gamot at gamot
Siguraduhing sabihin sa iyong doktor o parmasyutiko ang tungkol sa anumang mga gamot na iniinom mo, ininom kamakailan o maaaring ininom, kabilang ang mga gamot na nabibili sa reseta.
Ang Sorbifer Durules ay hindi dapat pagsamahin sa mga sumusunod na gamot:
mga paghahanda para sa paggamot ng mga impeksyon tulad ng tetracycline, ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin o iba pang mga antibacterial na paghahanda na naglalaman ng mga aktibong sangkap;
captopril (ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo at pagpalya ng puso);
deferoxamine;
sink;
cimetidine (isang gamot na ginagamit upang gamutin ang heartburn at mga ulser sa tiyan);
chloramphenicol (ginagamit upang gamutin ang mga impeksiyong bacterial);
paghahanda para sa paggamot ng sakit na Parkinson na naglalaman ng levodopa o carbidopa;
mga gamot para sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo na naglalaman ng methyldopa;
mga paghahanda na naglalaman ng thyroid hormone (halimbawa, thyroxine);
mga anti-inflammatory na gamot, mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa connective tissue at metabolic disorder na naglalaman ng penicillamine (maaaring bumaba ang pagsipsip ng parehong mga gamot na ito at iron);
ang mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng calcium o magnesium carbonate, pati na rin ang mga antacid na naglalaman ng aluminum hydroxide o calcium o magnesium carbonate, ay bumubuo ng isang kumplikadong may mga iron salts, na maaaring mabawasan ang pagsipsip ng parehong mga gamot at iron;
mga gamot para sa paggamot ng osteoporosis na naglalaman ng clodronate o risedronate (Sorbifer™ Durules® ay nakakapinsala sa pagsipsip ng mga gamot na ito);
mga gamot na pumipigil sa pagtanggi sa mga inilipat na organ (mycophenolate mofetil).
Binabawasan ng gamot na Sorbifer ™ Durules ® ang bisa ng mga naturang gamot. Kung, gayunpaman, ang pinagsamang paggamit ng gamot na Sorbifer™ Durules® sa alinman sa mga gamot sa itaas ay kinakailangan, kung gayon ang maximum na posibleng pagitan ng oras ay dapat mapanatili sa pagitan ng pag-inom ng dalawang gamot.
Mga kumbinasyon na dapat iwasan
iron (mga asin) para sa intravenous administration (posible ang pagkahimatay o pagkabigla);
paulit-ulit na pagsasalin ng dugo (posibleng mawalan ng malay o pagkabigla).
Mga kumbinasyon na dapat isaalang-alang
Acetohydroxamic acid (isang gamot na ginagamit upang matunaw ang ilang uri ng mga bato sa ihi).
Mga kumbinasyon na ginagamit nang may pag-iingat
Bisphosphonates (ginagamit upang gamutin ang osteoporosis);
Entacapone (isang gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit na Parkinson);
Strontium (isang gamot para sa paggamot ng osteoporosis sa postmenopausal na kababaihan);
proton pump inhibitors (mga gamot na nagpapababa ng produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan);
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (hal., salicylates at phenylbutazone) (mga gamot na may mga epektong nakakabawas sa sakit, antipirina, at anti-namumula);
Dimercaprol (isang antidote para sa ilang uri ng pagkalason);
Cholestyramine (isang gamot na nagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa dugo).
Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa tamang kumbinasyon ng mga gamot.
Ang paggamit ng mga paghahanda ng ferrous sulfate ay maaaring humantong sa isang maling positibong resulta sa pag-aaral ng dumi para sa okultong dugo.
Mga pakikipag-ugnayan na nauugnay sa ascorbic acid
Ascorbic acid, na bahagi ng gamot na Sorbifer™ Durules®:
nagpapabuti ng pagsipsip sa mga bituka ng mga paghahanda ng bakal, pati na rin ang bakal mula sa pagkain;
nagpapataas ng konsentrasyon salicylates sa dugo (pinapataas ang panganib na magkaroon ng crystalluria). Ang sabay-sabay na paggamit ng aspirin at ascorbic acid ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng ascorbic acid. Ang ascorbic acid ay hindi nakakaapekto sa anti-inflammatory effect ng acetylsalicylic acid;
pinapataas ang antas ng mga antibiotic sa dugo, tulad ng benzylpenicillin at tetracycline;
nagpapababa ng konsentrasyon mga oral contraceptive (ethinylestradiol);
nagpapataas ng aktibidad norepinephrine;
binabawasan ang epekto ng anticoagulant derivatives ng coumarin, heparin;
pinapabilis ang paglabas ng ethyl alcohol mula sa katawan. Maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng disulfiram sa paggamot ng talamak na alkoholismo;
Ang sabay-sabay na paggamit ng mga antacid na naglalaman ng aluminyo ay maaaring tumaas ang paglabas ng aluminyo sa ihi. Ang sabay-sabay na paggamit ng antacids at ascorbic acid ay hindi inirerekomenda, lalo na sa mga pasyente na may kakulangan sa bato;
ang pinagsamang paggamit sa amygdalin (na matatagpuan sa mga almendras, buto at buto ng maraming halaman) ay maaaring maging sanhi ng pagkalason ng cyanide;
ang sabay-sabay na paggamit ng ascorbic acid na may deferoxamine ay maaaring dagdagan ang paglabas ng bakal ng mga bato;
Maaaring baguhin ng ascorbic acid ang ilang resulta ng pagsusuri sa laboratoryo (pagtukoy ng creatinine, uric acid at glucose) sa mga sample ng dugo at ihi.
Acetylsalicylic acid, oral contraceptive, sariwang juice at mga inuming alkalina bawasan ang pagsipsip at asimilasyon ng ascorbic acid.
Humingi ng payo mula sa iyong doktor tungkol sa pinagsamang paggamit ng mga gamot!
Ang pag-inom ng Sorbifer™ Durules® tablets kasama ng pagkain at inumin
Maaaring mabawasan ang pagsipsip ng bakal kapag ginamit ang Sorbifer™ Durules® kasama ng tsaa, kape, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas, wholemeal bread, cereal, o mga pagkaing mayaman sa fiber.
Fertility, pagbubuntis at pagpapasuso
Kung ikaw ay buntis, nagpapasuso, sa tingin mo ay buntis ka o nagpaplanong magbuntis, sabihin sa iyong doktor o parmasyutiko bago gamitin ang gamot na ito.
Sa mga iniresetang dosis, maaaring gamitin ang Sorbifer™ Durules® coated tablets sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Kumunsulta sa iyong healthcare professional bago uminom ng anumang gamot kung ikaw ay buntis o nagpapasuso.
Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo
Ang Sorbifer ™ Durules ® ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo - ang naturang data ay hindi magagamit.
Paano uminom ng gamot
Ang gamot na ito ay dapat inumin nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong doktor.
Dosing regimen
Karaniwang inirerekomendang mga dosis:
Mga matatanda at tinedyer na higit sa 12 taong gulang:
Ang karaniwang inirerekumendang dosis ay 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Kung mangyari ang mga side effect, ang dosis ay maaaring bawasan ng kalahati (1 tablet bawat araw).
Depende sa antas ng kakulangan sa iron, ang paunang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa dalawa o tatlong tablet sa mga matatanda at kabataan na higit sa 15 taong gulang o tumitimbang ng hindi bababa sa 50 kg, nahahati sa dalawang dosis (umaga at gabi). Ang pang-araw-araw na dosis ng bakal ay hindi dapat lumampas sa 5 mg bawat kg ng timbang ng katawan.
Sa panahon ng pagbubuntis:
1 tablet araw-araw o bawat 2 araw sa huling 2 trimester ng pagbubuntis (o mula sa ika-4 na buwan).
Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa, batay sa mga resulta ng paulit-ulit na mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.
Mga espesyal na grupo ng pasyente
Mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay at bato
Dahil sa kakulangan ng klinikal na data, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Sa mga malalang sakit sa atay, bato na may paglabag sa kanilang mga pag-andar, ang gamot ay kontraindikado.
Mga matatandang pasyente
Dahil sa kakulangan ng klinikal na data sa mga matatandang pasyente, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Karaniwang inirerekumenda ang mga dosis ng pang-adulto ay maaaring gamitin.
Mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang
Ang mga tablet ay hindi dapat ibigay sa mga sanggol at mga batang wala pang 12 taong gulang.
Mode ng aplikasyon
Mga tablet para sa oral administration.
Ang tableta ay hindi dapat nguyain, sipsipin o itago sa bibig. Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo at hugasan ng tubig. Ang mga tablet ay dapat inumin bago o sa panahon ng pagkain, depende sa indibidwal na pagpapaubaya.
Huwag kumuha ng mga tablet sa nakahiga na posisyon.
Kung uminom ka ng mas maraming Sorbifer™ Durules® tablets kaysa sa inireseta, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o sa pinakamalapit na departamento ng emergency ng ospital. Ang labis na dosis ay lalong mapanganib sa mga bata.
Kung nakalimutan mong uminom ng Sorbifer™ Durules®
Huwag kumuha ng dobleng dosis para makabawi sa mga napalampas na dosis.
Kung huminto ka sa pag-inom ng Sorbifer™ Durules® nang maaga
Huwag tumigil sa pag-inom ng Sorbifer ™ Durules ® pagkatapos ng normalisasyon ng mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo nang hindi ito tinatalakay sa iyong doktor. Sa layunin ng
lagyang muli ang mga iron store sa katawan, inumin ang gamot para sa tagal ng panahon na inirerekomenda ng iyong doktor (mga 2 buwan). Sa isang klinikal na binibigkas na kakulangan ng bakal, ang average na tagal ng paggamot ay 3-6 na buwan.
Kung mayroon kang anumang karagdagang katanungan sa paggamit ng gamot na ito, tanungin ang iyong doktor o parmasyutiko.
Mga posibleng masamang reaksyon
Tulad ng lahat ng mga gamot, ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect, bagaman hindi lahat ay nakakakuha nito.
Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na phenomena, kumunsulta sa iyong doktor:
Karaniwan (nagaganap sa 1-10 pasyente sa 100):
- pagduduwal;
- sakit sa tiyan;
- pagtatae;
- pagtitibi;
- pagbabago sa kulay ng dumi.
Bihira (nagaganap sa 1-10 pasyente sa 10,000):
- dyspepsia;
- kabag;
- mga pagbabago sa dumi;
- ulcerative na pagbabago sa esophagus**;
- pagpapaliit ng esophagus**;
- nangangati.
Hindi alam ang dalas (hindi matukoy mula sa magagamit na data):
- mga reaksyon ng hypersensitivity;
- pantal sa balat, urticaria;
- isang matinding reaksiyong alerhiya (anaphylactic reaction), na sinamahan ng kahirapan sa paghinga o pagkahilo. Humingi kaagad ng medikal na atensyon!
- isang matinding reaksiyong alerhiya (angioneurotic edema), na sinamahan ng pamamaga ng mukha o lalamunan, na maaaring maging sanhi ng kahirapan sa paghinga o paglunok. Humingi kaagad ng medikal na atensyon!
- ulser sa bibig*, pagkawalan ng kulay ng ngipin*, ulser sa lalamunan**, gastric o intestinal melanosis (ang panloob na ibabaw ng bituka na may melanosis ay nakakakuha ng isang katangian na madilim na kulay) - bronchial ulceration**, bronchial constriction**, pulmonary necrosis**, pulmonary granuloma**.
Tandaan:
* Lumitaw kapag ang gamot ay ginamit nang hindi tama, kapag ang mga tablet ay ngumunguya, sinipsip o itinatago sa bibig sa loob ng mahabang panahon.
** Ang mga pasyente, lalo na ang mga matatanda at ang mga may kapansanan sa paglunok, ay maaaring madaling kapitan ng esophageal lesions (esophageal ulcers), pharyngeal ulceration, bronchial granulomas at/o bronchial necrosis na nagdudulot ng bronchial stenosis kung ang mga tablet na naglalaman ng ferrous sulfate ay nalalanghap).
Mga posibleng masamang reaksyon na nauugnay sa ascorbic acid:
Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo.
Mga karamdaman sa vascular: hot flushes.
Gastrointestinal disorder: pagduduwal, pagsusuka at pananakit ng tiyan. Ang malalaking dosis ng ascorbic acid ay maaaring maging sanhi ng pagtatae.
Mga sakit sa balat at subcutaneous tissue: pamumula ng balat.
Mga karamdaman sa bato at ihi: Ang mga pasyente na may mas mataas na panganib ng hyperoxalaturia ay hindi dapat kumuha ng mga dosis ng ascorbic acid na higit sa 1 g bawat araw, dahil ang paglabas ng oxalates sa ihi ay tumataas. Gayunpaman, ang panganib na ito ay hindi ipinakita sa mga pasyente na walang hyperoxaluria.
Ang ascorbic acid ay nauugnay sa isang panganib ng hemolytic anemia sa ilang mga tao na may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase.
Ang pagtaas sa paggamit ng ascorbic acid sa loob ng mahabang panahon ay maaaring humantong sa pagtaas ng renal excretion ng ascorbic acid at kakulangan kung ang paggamit ay nabawasan o huminto nang mabilis. Ang mga dosis na higit sa 600 mg bawat araw ay may diuretikong epekto.
Pag-uulat ng mga side effect
Kung nakakaranas ka ng anumang masamang reaksyon, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong doktor o parmasyutiko. Nalalapat ang rekomendasyong ito sa anumang posibleng masamang reaksyon, kabilang ang mga hindi nakalista sa insert ng package. Sa pamamagitan ng pag-uulat ng mga salungat na reaksyon, nakakatulong kang makakuha ng higit pang impormasyon tungkol sa kaligtasan ng gamot.
Ang Sorbifer Durules ay isang pinagsamang gamot na naglalaman ng iron at bitamina C sa komposisyon nito. Ito ay kabilang sa mga antianemic na gamot. Ito ay inireseta upang maalis ang kakulangan sa bakal sa katawan. Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Hungarian na Egis.
Form ng dosis
Mga tablet para sa oral administration, film-coated, 30 at 50 piraso bawat pack.
Paglalarawan at komposisyon
Ang mga tablet ay bilog na biconvex sa hugis, sa itaas ay natatakpan sila ng isang mapusyaw na dilaw na shell, sa break - isang kulay-abo na core na may isang tiyak na amoy. Sa isang gilid ng mga tablet ay may titik na "Z". Ang gamot ay naglalaman ng ferrous sulfate at bitamina C bilang mga aktibong sangkap.
Bilang karagdagan sa mga ito, ang komposisyon ng mga tablet ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pantulong na sangkap:
- polyethylene powder;
- E 572;
- povidone K 25;
- carbopol 934 R.
Kasama sa komposisyon ng shell ang mga sumusunod na sangkap:
- puti ng titan;
- hypromellose;
- propylene glycol 6000;
- E 172;
- matigas na paraffin.
Grupo ng pharmacological
Ang bakal ay kinakailangan para sa synthesis ng hemoglobin sa katawan. Ito ay kinakailangan para sa isang bilang ng mga proseso ng oxidative sa mga tisyu.
Salamat sa isang espesyal na teknolohiya, ang paglabas ng mga iron ions mula sa Sorbifer Durules tablets ay nangyayari nang unti-unti at ang pagsipsip nito ay humigit-kumulang 30% na mas mataas kumpara sa mga conventional iron na gamot. Ang plastic matrix ay hindi nawasak kapag nakalantad sa gastric juice, ang pagpapalabas ng mga aktibong sangkap ay nangyayari lamang sa bituka. Ang bitamina C ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal. Hanggang sa 90% ng ferrous sulfate ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Sa katawan, ito ay idineposito sa anyo ng hemosiderin at ferritin sa mga selula ng atay, ang sistema ng phagocytic macrophage, at sa isang maliit na halaga ay idineposito ito sa anyo ng myoglobin sa tissue ng kalamnan. Ang kalahating buhay ay 6 na oras.
Mga pahiwatig para sa paggamit
para sa mga matatanda
Ang Sorbifer Durules ay inireseta para sa paggamot ng iron deficiency anemia at iron deficiency sa katawan.
Bilang karagdagan, maaari itong ireseta upang maiwasan ang mga kondisyong ito sa mga donor ng dugo.
para sa mga bata
Ayon sa mga indikasyon, ang Sorbifer Durules ay maaaring inireseta sa mga bata na higit sa 12 taong gulang.
Ang Sorbifer Durules ay maaaring inireseta sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan para sa pag-iwas at paggamot ng iron deficiency anemia at iron deficiency.
Contraindications
Ang Sorbifer Durules ay hindi dapat inumin kung:
- nakahahadlang na mga pagbabago sa digestive tract, kabilang ang pagpapaliit ng lumen ng esophagus;
- isang mataas na konsentrasyon ng bakal sa katawan at isang paglabag sa pagsipsip nito, na maaaring maobserbahan sa bronze anemia, hemosiderosis, lead, sideroblastic at hemolytic anemia;
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa komposisyon ng mga tablet.
Sa pag-iingat, ang mga tablet ay dapat inumin ng mga pasyenteng dumaranas ng gastric at duodenal ulcer, mga nagpapaalab na sakit sa bituka, kabilang ang Crohn's disease, enteritis, diverticulosis, at ulcerative colitis.
Mga aplikasyon at dosis
para sa mga matatanda
Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa kabuuan. Dapat silang hugasan ng hindi bababa sa 100 ML ng likido. Kailangan mong uminom ng gamot 1 tablet 1 o 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, para sa mga pasyente na nagdurusa sa iron deficiency anemia, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 na mga tablet bawat araw, dapat itong nahahati sa 2 dosis (umaga at gabi). Ang tagal ng therapy ay maaaring mag-iba mula 3 hanggang 4 na buwan, hanggang sa mapunan muli ang mga iron store sa katawan.
para sa mga bata
Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa parehong mga dosis tulad ng para sa mga matatanda. Kailangan mong uminom ng gamot hanggang sa bumalik sa normal ang antas ng hemoglobin, at pagkatapos ay inumin ang gamot hanggang sa mapunan muli ang iron depot sa katawan, na maaaring tumagal ng 2 buwan.
para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas
Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapakain, para sa layunin ng pag-iwas, ang gamot ay kinukuha ng 1 tablet bawat araw, para sa layunin ng paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ay 2 tablet bawat araw, dapat itong inumin sa 2 dosis.
Mga side effect
Ang pag-inom ng Sorbifer Durules tablets ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na masamang reaksyon:
- kahinaan;
- hyperthermia ng balat;
- allergy, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng pangangati at pantal;
- sakit ng ulo, pagkahilo;
- pagpapaliit ng esophagus at mga ulcerative lesyon nito;
- pagduduwal, sakit ng tiyan, maluwag na dumi (ang mga salungat na reaksyon na ito ay madalas na sinusunod kapag ang dosis ay nadagdagan mula 100 hanggang 400 mg).
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Gamit ang sabay-sabay na appointment ng Sorbifer Durules ay maaaring mabawasan ang adsorption ng thyroid hormones, tetracycline antibiotics, penicillamine, grepafloxacin, enoxacin, clodrnate, levodopa, methyldopa.
Kapag kinuha kasabay ng mga antacid, na naglalaman ng magnesium carbonate at aluminum hydroxide, maaaring mabawasan ang pagsipsip ng bakal.
Sa pagitan ng pag-inom ng Sorbifer Durules tablets at ng mga gamot na nakalista sa itaas, ang pagitan ng 2 oras ay dapat mapanatili, maliban sa tetracyclines, dapat itong inumin na may pagkakaiba na 3 oras.
mga espesyal na tagubilin
Laban sa background ng pagkuha ng gamot, ang pagdidilim ng mga feces ay posible, na walang klinikal na kahalagahan.
Sa panahon ng therapy, maaaring mangyari ang pagkahilo, kaya kailangan mong mag-ingat kapag nagmamaneho ng kotse.
Overdose
- sakit sa tiyan;
- malamig na malamig na pawis;
- at maluwag na dumi na may dugo;
- pagkapagod, kahinaan;
- pagbaba sa presyon ng dugo;
- mahinang pulso;
- tibok ng puso;
- maputlang balat;
- hyperthermia;
- paresthesia;
- acidosis.
Sa kaso ng matinding pagkalasing, maaaring mayroong:
- sintomas ng peripheral circulatory collapse;
- pagbaba ng asukal sa dugo;
- dysfunction ng atay at bato;
- kombulsyon;
- hyperthermia;
- pagkawala ng malay, na maaaring bumuo ng 6-12 oras pagkatapos ng pagkalason sa bakal.
Kung lumitaw ang mga palatandaan ng labis na dosis, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon. Dapat hugasan ng biktima ang tiyan, bigyan ng hilaw na itlog at gatas na inumin, na magbubuklod sa mga iron ions sa digestive tract. Bilang karagdagan, ang deferoxamine ay pinangangasiwaan sa ospital, at inireseta ang symptomatic therapy.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang Sorbifer Durules ay dapat na naka-imbak sa hindi maaabot ng mga bata, sa temperatura na 15-25 degrees sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot. Ang gamot ay inilabas ayon sa reseta ng isang espesyalista, kaya ipinagbabawal ang self-medication para sa kanila.
Mga analogue
Walang kumpletong mga analogue ng gamot na Sorbifer Durules na ibinebenta, mayroong mga kapalit para dito sa therapeutic group:
- . Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula, na bilang mga aktibong sangkap ay naglalaman ng hindi lamang ferrous sulfate at ascorbic acid, kundi pati na rin ang mga bitamina B. Samakatuwid, ang gamot ay inireseta hindi lamang upang madagdagan ang hemoglobin sa mga matatanda, kundi pati na rin upang maalis ang kakulangan ng B. bitamina.
- . Ito ay isang Swiss na gamot na komersyal na magagamit sa anyo ng syrup, patak, chewable tablets at ampoules. Ang syrup at mga patak ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan, kabilang ang mga bagong silang. Ang mga chewable tablet ay inirerekomenda para sa mga pasyenteng higit sa 12 taong gulang, lalo na kapag sila ay may dysphagia (nahihirapang lumunok). Sa anyo ng mga iniksyon, ang gamot ay nakakatulong upang mabilis na mapataas ang hemoglobin.
- . Ang gamot ay magagamit sa ilang mga form ng dosis: chewable tablets, syrup, injection solution. Iyon ay nagpapahintulot na magamit ito para sa paggamot ng iba't ibang kategorya ng mga pasyente. Ang mga chewable tablet ay maaaring gamitin ng mga taong nahihirapang lumunok. Ang syrup ay maaaring gamitin sa mga bata mula sa kapanganakan. Ang mga injectable form ay inireseta kapag kinakailangan upang itaas ang hemoglobin o kung ang pasyente sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring uminom ng gamot nang pasalita.
Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat pumili ng isang analogue ng gamot na Sorbifer Durules, dahil ang bawat isa sa kanila ay may sariling regimen.
Presyo
Ang halaga ng Sorbifer Durules ay may average na 451 rubles. Ang mga presyo ay mula 321 hanggang 699 rubles.
Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!
Sorbifer Durules
Sorbifer Durules- isang antianemic na pinagsamang gamot, na pinagsasama ang ferrous sulfate na may ascorbic acid. Ang binibigkas na therapeutic effect ng gamot sa anemia (anemia) ay tiyak na tiyak dahil sa pinagsamang pagkilos ng mga bahagi nito: ferrous sulfate replenishes iron deficiency sa katawan, at pinatataas ng bitamina C ang pagsipsip nito sa digestive tract.Durules- isang espesyal na teknolohiya sa pagmamanupaktura ng gamot, na nagpapahintulot sa mga iron ions na maging pantay-pantay at unti-unting inilabas sa bituka hindi sa ilalim ng pagkilos ng mga digestive juice, ngunit bilang isang resulta ng peristalsis (tulad ng alon na paggalaw ng mga dingding ng bituka).
Ang ganitong unti-unti (higit sa 6 na oras) na paglabas ng mga iron ions ay pumipigil sa paglikha ng isang mas mataas na halaga ng mga ito sa mga organ ng pagtunaw at pinipigilan ang nakakainis na epekto ng mga iron ions sa mauhog lamad ng digestive tract.
Ang pagsipsip ng gamot sa maliit na bituka, salamat sa teknolohiyang ito, ay mataas, 30% na mas mataas kaysa sa iba. paghahanda ng bakal. Ito ay Ascorbic acid na nagpapataas ng pagsipsip nito.
Form ng paglabas
Pinahiran na mga tablet na 30 at 50 piraso sa isang maliit na bote. Ang 1 tablet ng Sorbifer Durules ay naglalaman ng 100 mg ng iron at 60 mg ng bitamina C.Mga tagubilin para sa paggamit ng Sorbifer Durules
Mga pahiwatig para sa paggamit
- Paggamot at pag-iwas sa iron deficiency anemia na dulot ng iba't ibang dahilan;
- matagal, mabigat na pagdurugo (may isang ina, gastrointestinal, ilong);
- muling pagdadagdag ng kakulangan sa iron na may mas mataas na pangangailangan para dito (pagkatapos ng malubhang sakit, sa panahon ng pagpapasuso, sa panahon ng pagbubuntis, masinsinang paglaki sa pagbibinata, na may patuloy na donasyon);
- muling pagdadagdag ng kakulangan sa bakal na lumalabag sa pagsipsip nito (na may matagal na pagtatae);
- kulang, malnutrisyon.
Maipapayo na gumamit lamang ng Sorbifer Durules sa kaso ng iron deficiency anemia. Sa anemia na sanhi ng isa pang dahilan, ang gamot ay hindi dapat inireseta.
Bago simulan ang paggamot, ang aktibidad na nagbubuklod ng bakal at ang antas ng bakal sa dugo ay tinutukoy.
Contraindications
1. Mataas na nilalaman ng bakal:- hemochromatosis (namamana na karamdaman ng metabolismo ng bakal);
- hemosiderosis (isang sakit na nauugnay sa pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo).
- aplastic anemia (pagpigil sa hematopoiesis ng bone marrow);
- hemolytic anemia (na nauugnay sa pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo);
- lead anemia (nagaganap sa pagkalason sa lead);
- sideroblastic anemia (ang antas ng bakal ay sapat, ngunit hindi ito magagamit ng katawan);
4. Kondisyon pagkatapos alisin ang tiyan;
5. Edad hanggang 12 taon;
6. Pagliit ng lumen ng esophagus o iba pang bahagi ng digestive tract;
7. Hindi pagpaparaan sa anumang bahagi ng gamot.
Ang Sorbifer ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa Crohn's disease (nagpapasiklab na proseso ng iba't ibang bahagi ng digestive tract), diverticulitis, peptic ulcer (12 duodenal ulcer, tiyan o malaking bituka), pamamaga ng maliit na bituka (enteritis).
Mga side effect
Sa panahon ng paggamot sa Sorbifer, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagduduwal, isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa bibig, mga sakit sa dumi (dumi o pagtatae), maaaring mangyari ang pagkawala ng gana. Ang mga pagpapakita na ito ay maaaring tumaas sa pagtaas ng mga dosis hanggang sa 400 mg.Lubos na bihira, ang mga masamang reaksyon tulad ng ulceration ng esophagus, pagpapaliit ng esophagus, sakit ng ulo, lagnat ng balat, kahinaan, pagkahilo, mga pagpapakita ng allergy sa balat (mga pantal, pangangati ng balat) ay sinusunod.
Paggamot sa Sorbifer
Paano kumuha ng Sorbifer?Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo, nang walang nginunguyang, kalahating oras bago kumain; kunin ang tablet na may tubig (hindi bababa sa 100 ml).
Laban sa background ng paggamot sa Sorbifer, pati na rin ang iba pang mga gamot na naglalaman ng bakal, mayroong isang itim na kulay ng mga feces. Ang hitsura nito ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala sa pasyente.
Bawasan ang pagsipsip ng pula ng itlog ng Sorbifer, tsaa, mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Dosis ng Sorbifer
Ang karaniwang therapeutic dose ng Sorbifer ay 1 tablet o 100 mg 2 beses sa isang araw. Sa paglitaw ng mga side effect, ang dosis ng gamot ay nabawasan sa 1 tablet bawat araw.
Depende sa kalubhaan ng anemia, ang dosis ay maaaring tumaas sa 300-400 mg bawat araw (3-4 na tablet) sa 2 hinati na dosis.
Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Sa panahon ng paggamot, isang kumpletong bilang ng dugo at mga antas ng serum iron ay sinusubaybayan. Pagkatapos ng normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig, ang paggamot ay karaniwang pinalawig ng 2 buwan upang lumikha ng isang supply ng bakal sa katawan. Sa matinding anemia, ang kurso ay maaaring pahabain ng hanggang 3-6 na buwan.
Ang prophylactic at maintenance na dosis ay 100 mg (1 tablet) bawat araw.
Ang sabay-sabay na paggamit ng Sorbifer sa iba pang mga gamot na naglalaman ng bakal ay dapat na iwasan (upang maiwasan labis na dosis). Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw: pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtatae na may dugo, panghihina, pamumutla ng balat, pagbaba ng presyon ng dugo, mahinang pulso, palpitations, lagnat, amoy ng acetone mula sa bibig. Sa mga malubhang kaso ng labis na dosis, pagkabigo sa bato at atay, maaaring mangyari ang mababang asukal sa dugo, mga kombulsyon at pagkawala ng malay.
Sorbifer para sa mga bata
Ang Sorbifer Durules ay maaaring inireseta sa mga batang mahigit sa 12 taong gulang sa pang-araw-araw na dosis na 3 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan.Ang klinikal na data sa paggamit ng Sorbifer sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay hindi magagamit.
Sorbifer sa panahon ng pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, halos lahat ng kababaihan ay may iba't ibang antas ng kakulangan sa bakal at ang pagbuo ng anemia, na mapanganib para sa parehong babae at bata. Samakatuwid, sa panahon ng II at III trimesters ng pagbubuntis, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta sa lahat ng mga buntis na kababaihan para sa mga layunin ng prophylactic. Ang piniling gamot sa mga gamot na naglalaman ng bakal para sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang Sorbifer Durules, na maaaring magbigay ng medyo mabilis na pagtaas sa antas ng bakal sa katawan ng isang babae. Para sa mga layunin ng prophylactic, ang Sorbifer ay inireseta ng 1 tablet bawat araw.
Kung ang anemia ay napansin sa isang buntis para sa mga therapeutic na layunin, ang Sorbifer ay inireseta 1 tablet 1-2 beses sa isang araw (depende sa kalubhaan ng anemia). Bilang isang patakaran, sa III trimester ng pagbubuntis at para sa panahon ng thyroid gland).
Mga analogue ng Sorbifer
Ang mga analogue ng gamot na Sorbifer Durules para sa aktibong sangkap ay Ferroplex, Fenyuls 100.Mga analogue ng gamot para sa therapeutic action: Actiferrin compositum, Biofer, Hemofer, Venofer, Gino Tardiferon, Totem, Ferretab, Ferrogradumet, Ferrinat, Heferol, Ferronal, atbp.
Mga aktibong sangkap
Ferrous sulfate
- ascorbic acid (vit. C) (ascorbic acid)
Form ng paglabas, komposisyon at packaging
Mga tabletang pinahiran ng pelikula mapusyaw na kulay abo-dilaw, bilog, biconvex, nakaukit na "Z" sa isang gilid; sa isang pahinga, ang core ay kulay abo, na may katangian na amoy.
Mga excipients: magnesium stearate, povidone K-25, polyethylene powder, carbomer 934R.
Komposisyon ng shell: hypromellose, macrogol 6000, titanium dioxide, dilaw na iron oxide, hard paraffin.
30 pcs. - mga bote ng madilim na salamin (1) - mga pakete ng karton.
50 pcs. - mga bote ng madilim na salamin (1) - mga pakete ng karton.
epekto ng pharmacological
Ang ferrous iron (Fe(II)) bilang isang bahagi ng protoporphyrin prosthetic group ng hemoglobin (Hb) ay may mahalagang papel sa pagbubuklod at transportasyon ng oxygen at carbon dioxide.
Ang bakal ng pangkat ng protoporphyrin ng mga cytochromes ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso ng transportasyon ng elektron. Sa mga prosesong ito, ang pagkuha at paglabas ng mga electron ay posible dahil sa reversible transition reaction Fe(II)↔Fe(III).
Ang bakal ay matatagpuan din sa malaking halaga sa myoglobin ng kalamnan.
Itinataguyod ng ascorbic acid ang pagsipsip at asimilasyon ng bakal (pinatatag nito ang Fe (II) ion, na pumipigil sa conversion nito sa Fe (III) ion).
Mekanismo ng pagkilos
Ang patuloy na paglabas ng mga Fe(II) ions ay resulta ng teknolohiya ng Durules tablet. Sa pagdaan sa gastrointestinal tract, ang mga Fe (II) ions ay patuloy na inilalabas mula sa porous matrix ng Durules tablet sa loob ng 6 na oras. Ang mabagal na paglabas ng aktibong sangkap ay pumipigil sa pagbuo ng mga pathologically mataas na lokal na konsentrasyon ng bakal. Kaya, ang paggamit ng gamot na Sorbifer Durules ay nag-iwas sa pinsala sa mauhog lamad.
Ang bakal ay isang kailangang-kailangan na bahagi ng katawan, na kinakailangan para sa pagbuo ng Hb at ang paglitaw ng mga proseso ng oxidative sa mga nabubuhay na tisyu. Ang gamot ay ginagamit upang maalis ang kakulangan sa bakal. Ang plastic matrix ng Sorbifer Durules tablets ay ganap na hindi gumagalaw sa digestive juice, ngunit ganap na nadidisintegrate sa ilalim ng pagkilos ng intestinal peristalsis kapag ang aktibong sangkap ay ganap na inilabas.
Pharmacokinetics
Pagsipsip at pamamahagi
Ang bakal ay nasisipsip mula sa duodenum at proximal na maliit na bituka. Ang antas ng pagsipsip ng iron na nauugnay sa heme ay humigit-kumulang 20%, at ang iron na hindi nauugnay sa heme ay 10%. Para sa epektibong pagsipsip, ang bakal ay dapat nasa anyo ng Fe(II).
Pagkatapos ng oral administration, ang ascorbic acid ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang hydrochloric acid ng tiyan ay nagpapasigla sa pagsipsip ng bakal, binabawasan ito mula sa Fe (III) hanggang sa Fe (II). Ang ascorbic acid ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal at pinatataas ang bioavailability ng gamot.
Humigit-kumulang 1/3 ng bakal na pumapasok sa dugo ay nagbubuklod sa apotransferrin, na ang molekula nito ay na-convert sa transferrin. Ang iron-transferrin complex ay dinadala sa mga target na organo at, pagkatapos ng pagbubuklod sa mga receptor na matatagpuan sa ibabaw ng kanilang mga selula, ay pumapasok sa cytoplasm sa pamamagitan ng endocytosis. Sa cytoplasm, ang iron ay pinakawalan at rebound sa apoferritin. Ang apoferritin ay nag-oxidize ng bakal sa Fe(III), at ang mga flavoprotein ay kasangkot sa pagbabawas ng bakal.
Ang "Durules" ay isang teknolohiya na nagbibigay ng unti-unting paglabas ng aktibong sangkap (iron ions), isang pare-parehong daloy ng gamot. Ang pagkuha ng 100 mg 2 beses / araw ay nagbibigay ng 30% na mas mataas na pagsipsip ng bakal mula sa gamot na Sorbifer Durules kumpara sa iba pang paghahanda ng bakal.
Ito ay idineposito sa anyo ng ferritin o hemosiderin sa mga hepatocytes at mga selula ng sistema ng phagocytic macrophage, isang maliit na halaga - sa anyo ng myoglobin sa mga kalamnan.
Metabolismo at paglabas
Ang Fe(II) na pumapasok sa intestinal epithelial cells ay sumasailalim sa intracellular oxidation sa Fe(III), na nagbubuklod sa apoferritin. Ang bahagi ng apoferritin ay pumapasok sa dugo, ang iba pang bahagi ay pansamantalang nananatili sa mga epithelial cells ng bituka sa anyo ng ferritin, na pumapasok sa dugo sa loob ng 1-2 araw o ay excreted mula sa katawan na may mga feces sa panahon ng desquamation ng epithelial cells.
Ang T 1/2 ay 6 na oras.
Walang data sa mga pharmacokinetics ng gamot na lumalabag sa pag-andar ng atay o bato, pati na rin sa mga matatandang pasyente.
Mga indikasyon
- iron deficiency anemia, pag-iwas at paggamot;
- mga kondisyon na sinamahan ng kakulangan sa bakal;
- pag-iwas sa kakulangan sa bakal sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, sa mga donor ng dugo.
Contraindications
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
- mga proseso ng pathological na sinamahan ng pagtaas ng pagtitiwalag ng bakal (halimbawa, hemochromatosis, hemosiderosis);
- regular na pagsasalin ng dugo;
- iba pang uri ng anemia na hindi nauugnay sa kakulangan sa iron (aplastic, hemolytic anemia, thalassemia, megaloblastic anemia) o dahil sa paglabag sa paggamit ng iron (sideroahrestic anemia, anemia na dulot ng pagkalason sa lead);
- stenosis ng esophagus, sagabal sa bituka at / o mga nakahahadlang na pagbabago sa gastrointestinal tract;
- talamak na pagdurugo mula sa gastrointestinal tract;
- pinagsamang paggamit sa mga paghahanda ng parenteral na bakal;
- mga kondisyon na nauugnay sa ascorbic acid: hyperoxaluria, oxalate bato sa bato;
- thrombophlebitis, pagkahilig sa trombosis;
- mga batang wala pang 12 taong gulang (dahil sa kakulangan ng klinikal na data).
Maingat
Peptic ulcer ng tiyan at duodenum, nagpapaalab na sakit sa bituka (enteritis, diverticulitis, ulcerative colitis, Crohn's disease).
Ang matatandang edad ng pasyente (dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na data).
Mga sakit sa atay, bato (dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na data), talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.
Dosis
Ang gamot ay iniinom nang pasalita.
Ang tableta ay hindi dapat hatiin, ngumunguya, itago sa bibig o sinipsip. Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo sa tubig. Ang mga tablet ay maaaring inumin bago kumain o sa panahon ng pagkain, depende sa indibidwal na pagpapaubaya mula sa gastrointestinal tract.
Huwag kumuha ng mga tablet sa nakahiga na posisyon.
Paggamot
Mga matatanda at tinedyer na higit sa 12 taong gulang - ang karaniwang inirerekomendang panimulang dosis ay 2 tablet bawat araw. Kung kinakailangan, halimbawa, sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon, ang dosis ay maaaring mabawasan (1 tablet / araw).
Mga pasyenteng may iron deficiency anemia kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 na mga tablet / araw para sa 2 dosis (umaga at gabi).
Ang maximum na dosis ay 4 na tablet / araw.
Pag-iwas at paggamot sa panahon ng pagbubuntis
Ang tagal ng paggamit ay tinutukoy nang paisa-isa, batay sa mga parameter ng laboratoryo na nagpapakilala sa estado ng metabolismo ng bakal. Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy hanggang sa maabot ang pinakamainam na konsentrasyon ng hemoglobin at ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng metabolismo ng bakal sa plasma ng dugo ay naibalik. Para sa karagdagang pagdaragdag ng depot, maaaring kailanganin na ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot sa loob ng humigit-kumulang 2 buwan. Karaniwan ang tagal ng paggamot na may makabuluhang pagkawala ng bakal ay 3-6 na buwan. Ang mga opisyal na lokal na alituntunin tungkol sa naaangkop na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal para sa paggamot at pag-iwas sa anemia na nauugnay sa kakulangan sa bakal ay dapat isaalang-alang.
Mga espesyal na grupo ng pasyente
Mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay at bato: dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na data, ang gamot ay dapat inumin nang may pag-iingat.
matatandang pasyente
Mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 18: ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang.
Mga side effect
Mula sa dugo at lymphatic system: paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, erythropoietic porphyria, o cutaneous porphyria late.
Mula sa immune system: hypersensitivity, urticaria, anaphylaxis.
Mula sa nervous system: sakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, pagkamayamutin.
Mula sa respiratory system, mga organo ng dibdib at mediastinum: pamamaga ng larynx, namamagang lalamunan. Ang hindi sinasadyang paglanghap ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na bronchial necrosis (lalo na sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na nahihirapan sa paglunok).
pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagtatae, pagtatae, pagbabago ng dumi, dyspepsia, pagsusuka, gastritis, esophageal ulcer, esophageal stenosis, utot, paglamlam ng ngipin (kung hindi ginagamit nang maayos ang mga tableta), ulser sa bibig.
Mula sa balat at subcutaneous tissues: pantal sa balat, pangangati.
Mula sa sistema ng ihi: kapag ginamit sa mataas na dosis - hyperoxaluria at ang pagbuo ng oxalate bato sa bato.
Mga pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa lugar ng iniksyon: pakiramdam ng init.
Panahon ng post-registration
Sa panahon ng post-registration, ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay naiulat, ang dalas nito ay hindi alam.
Mula sa digestive system: ulcerative lesyon ng oral mucosa*.
* naobserbahan sa hindi wastong paggamit, kapag ang mga tablet ay ngumunguya, sinipsip o hinawakan sa bibig. Ang mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan sa paglunok ay nasa panganib na magkaroon ng esophageal injury at bronchial necrosis kung hindi sinasadyang malalanghap.
Pag-uulat ng masamang reaksyon
Ang pagbibigay ng data sa mga pinaghihinalaang masamang reaksyon ng gamot ay napakahalaga upang paganahin ang patuloy na pagsubaybay sa ratio ng panganib/pakinabang ng mga produktong panggamot.
Overdose
Ang isang medyo mababang dosis ng bakal ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pagkalasing. Ang isang dosis ng iron na katumbas ng 20 mg/kg ay maaari nang magdulot ng ilang sintomas ng pagkalasing, at sa isang iron content na higit sa 60 mg/kg, ang mga manifestations ng pagkalasing ay inaasahang bubuo. Ang nilalamang bakal na katumbas ng 200-250 mg/kg ay maaaring nakamamatay.
Mga sintomas
Ang pagtukoy sa konsentrasyon ng serum iron ay maaaring makatulong sa pagtatasa ng kalubhaan ng pagkalason. Bagaman ang konsentrasyon ng iron ay hindi palaging nauugnay nang maayos sa mga sintomas, ang konsentrasyon nito, na tinutukoy 4 na oras pagkatapos ng paglunok, ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng pagkalason tulad ng sumusunod:
- mas mababa sa 3 mcg / ml - banayad na pagkalason;
- 3-5 mcg / ml - katamtamang pagkalason;
- >5 μg / ml - matinding pagkalason.
Ang Cmax ng iron ay tinutukoy 4-6 na oras pagkatapos ng iron ingestion.
Banayad hanggang katamtamang pagkalason: maaaring magkaroon ng pagsusuka at pagtatae sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng paglunok.
Malubhang pagkalason: matinding pagsusuka at pagtatae, pagkahilo, metabolic acidosis, pagkabigla, pagdurugo ng gastrointestinal, koma, kombulsyon, hepatotoxicity, mamaya - gastrointestinal stenosis. Ang matinding toxicity ay nagdudulot din ng hepatic necrosis at jaundice, hypoglycemia, bleeding disorders, oliguria, renal failure at pulmonary edema.
Ang labis na dosis ng mga iron salt ay lalong mapanganib sa mga bata sa murang edad.
Ang labis na dosis ng ascorbic acid ay maaaring magdulot ng matinding acidosis at hemolytic anemia sa mga madaling kapitan (kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase).
Paggamot
1. Magbigay ng gatas at likido sa pagsusuka (sa lalong madaling panahon)
2. Gastric lavage na may 5% na solusyon at saline laxatives (hal., sodium sulfate, sa isang dosis na 30 g para sa mga matatanda): gatas at mga itlog na pinagsama sa 5 g ng bismuth carbonate bilang emollients.
Pagkatapos ng gastric lavage, 5 g ng deferoxamine na natunaw sa 50-100 ML ng tubig ay iniksyon, at ang solusyon na ito ay naiwan sa tiyan. Upang pasiglahin ang aktibidad ng bituka, ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay maaaring bigyan ng solusyon ng mannitol o sorbitol sa pamamagitan ng bibig. Ang pag-udyok sa pagtatae sa mga bata, lalo na sa murang edad, ay maaaring mapanganib at samakatuwid ay hindi inirerekomenda.
Ang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan upang maiwasan ang aspirasyon.
3. Sa X-ray, ang mga tablet ay nagbibigay ng anino, samakatuwid, sa tulong ng X-ray ng cavity ng tiyan, ang mga tablet na natitira pagkatapos ng sapilitan na pagsusuka ay maaaring makita.
4. Hindi dapat gamitin ang Dimercaprol, dahil ito ay bumubuo ng mga nakakalason na complex na may bakal.
Ang Deferoxamine ay isang partikular na gamot na bumubuo ng chelate complex na may iron. Sa talamak na matinding pagkalason sa mga bata, ang deferoxamine 90 mg/kg IM na sinusundan ng 15 mg/kg IV ay dapat palaging ibigay hanggang ang serum iron concentration ay tumugma sa kabuuang serum iron-binding capacity. Kung ang rate ng pagbubuhos ay masyadong mabilis, maaaring magkaroon ng arterial hypotension.
5. Para sa hindi gaanong matinding pagkalasing, ang deferoxamine ay ibinibigay sa intramuscularly sa isang dosis na 50 mg/kg hanggang sa maximum na dosis na 4 g.
6. Sa kaso ng matinding pagkalasing: sa isang estado ng pagkabigla at / o pagkawala ng malay at sa kaso ng pagtaas ng konsentrasyon ng serum iron (> 90 mmol / l sa mga bata, > 142 mmol / l sa mga matatanda), ang intensive maintenance therapy ay dapat nagsimula kaagad. Ang pagsasalin ng dugo o plasma ay isinasagawa para sa pagkabigla, ang appointment ng oxygen therapy - para sa pagkabigo sa paghinga.
pakikipag-ugnayan sa droga
Ang Sorbifer Durules ay hindi dapat pagsamahin sa mga sumusunod na gamot:
ciprofloxacin- kapag ginamit nang magkasama, ang pagsipsip ng ciprofloxacin ay nabawasan ng 50%, kaya may panganib na ang konsentrasyon nito sa plasma ay hindi maabot ang antas ng therapeutic;
levofloxacin- kapag ginamit nang magkasama, bumababa ang pagsipsip ng levofloxacin;
moxifloxacin- kapag ginamit nang magkasama, ang bioavailability ng moxifloxacin ay nabawasan ng 40%. Sa sabay-sabay na paggamit ng moxifloxacin at ang gamot na Sorbifer Durules, ang maximum na posibleng agwat ng oras ng hindi bababa sa 6 na oras ay dapat mapanatili sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot na ito;
norfloxacin- kapag ginamit nang magkasama, ang pagsipsip ng norfloxacin ay nabawasan ng humigit-kumulang 75%;
ofloxacin- kapag ginamit nang magkasama, ang pagsipsip ng ofloxacin ay bumababa ng halos 30%;
- Ang isang matalim na pagbaba sa pagsipsip ng 90% ng mycophenolate mofetil ay naobserbahan kapag ginamit kasama ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal.
Sa pinagsamang paggamit ng Sorbifer Durules kasama ang mga gamot na nakalista sa ibaba, maaaring kailanganin na baguhin ang kanilang dosis. Sa pagitan ng pag-inom ng gamot na Sorbifer Durules at alinman sa mga gamot na ito, ang maximum na posibleng pagitan ng hindi bababa sa 2 oras ay dapat mapanatili:
mga pandagdag sa nutrisyon, naglalaman ng calcium o magnesium, at antacids, naglalaman ng aluminyo, kaltsyum o magnesiyo - bumubuo sila ng mga kumplikadong may mga asing-gamot na bakal, kaya lumalala ang pagsipsip ng bawat isa;
captopril- kapag ginamit nang sabay-sabay sa captopril, ang AUC nito ay bumababa ng isang average ng 37%, marahil dahil sa isang kemikal na reaksyon sa gastrointestinal tract;
sink- sa sabay-sabay na paggamit, bumababa ang pagsipsip ng mga zinc salts;
clodronate- Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na ang mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay bumubuo ng isang kumplikadong may clodronate. Sa kabila ng katotohanan na walang mga pag-aaral sa vivo na isinagawa, maaari itong ipalagay na ang pagsipsip ng clodronate ay nabawasan kapag ginamit nang magkasama;
deferoxamine- kapag ginamit nang magkasama, ang pagsipsip ng parehong deferoxamine at iron ay bumababa dahil sa pagbuo ng mga complex;
levodopa at carbidopa- kasama ang pinagsamang paggamit ng ferrous sulfate na may levodopa at carbidopa - marahil dahil sa pagbuo ng mga complex - ang bioavailability ng levodopa sa malusog na mga boluntaryo ay nabawasan ng 50%, at carbidopa - ng 75%;
methyldopa (levorotatory)- sa pinagsamang paggamit ng mga iron salts (ferrous sulfate at gluconate) na may methyldopa, marahil dahil sa pagbuo ng mga chelate complex, bumababa ang bioavailability ng methyldopa, na maaaring lumala ang antihypertensive effect nito;
penicillamine- sa pinagsamang paggamit ng penicillamine na may mga iron salts - marahil dahil sa pagbuo ng mga chelate complex - bumababa ang pagsipsip ng parehong penicillamine at iron salts;
alendronate- sa isang in vitro na pag-aaral, ang mga paghahanda na naglalaman ng iron ay nabuo na mga complex na may alendronate, na binabawasan ang pagsipsip ng huli. Walang mga resulta sa vivo;
risedronate- sa isang in vitro na pag-aaral, ang mga paghahanda na naglalaman ng iron ay nabuo na mga complex na may risedronate. Kahit na ang pakikipag-ugnayan na ito ay hindi napag-aralan sa vivo, maaari itong ipalagay na ang pagsipsip ng risedronate ay bababa kapag ginamit nang magkasama;
tetracycline- kapag ginamit nang magkasama, bumababa ang pagsipsip ng tetracycline, samakatuwid, kapag pinagsama, ang maximum na posibleng pagitan ng oras ay dapat mapanatili, na hindi bababa sa 3 oras sa pagitan ng mga dosis. Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal ay nagpapalala sa enterohepatic cycle ng doxycycline, kapwa kapag iniinom nang pasalita at kapag ibinibigay sa intravenously, kaya dapat na iwasan ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito;
mga thyroid hormone- sa pinagsamang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal at thyroxin, ang pagsipsip ng huli ay maaaring bumaba, na maaaring humantong sa pagkabigo ng replacement therapy;
cimetidine- kapag ang Sorbifer Durules ay ginagamit kasama ng cimetidine, ang pagbaba sa gastric acidity na dulot ng cimetidine ay binabawasan ang pagsipsip ng iron.
Iba pang pakikipag-ugnayan
MULA SA paghahanda ng bakal at iba pang mga gamot na naglalaman ng bakal- posibleng akumulasyon ng bakal sa atay; nadagdagan ang panganib ng labis na dosis ng bakal.
MULA SA pancreatin, cholestyramine- mayroong pagbaba sa pagsipsip ng bakal mula sa gastrointestinal tract.
MULA SA methyldioxyphenylalanine- pagbaba sa pagsipsip ng methyldioxyphenylalanine sa oral cavity ng 61-73%.
MULA SA tocopherol- bumababa ang aktibidad ng parehong gamot.
MULA SA GKS- posibleng tumaas na pagpapasigla ng erythropoiesis.
MULA SA allopurinol- posibleng akumulasyon ng bakal sa atay.
MULA SA acetohydroxamic acid - ang aktibidad ng parehong mga gamot ay nabawasan.
MULA SA chloramphenicol - bumababa ang pagiging epektibo ng paghahanda ng bakal. Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay pinipigilan at ang konsentrasyon ng hemoglobin ay bumababa.
MULA SA ethanol- nadagdagan ang pagsipsip at ang panganib ng mga nakakalason na komplikasyon.
MULA SA etidronic acid - bumababa ang aktibidad ng etidronic acid. Dapat itong kunin nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos kumuha ng Sorbifer Durules.
Pakikipag-ugnayan na nauugnay sa ascorbic acid
Nagpapataas ng konsentrasyon salicylates sa dugo (pinapataas ang panganib na magkaroon ng crystalluria), ethinylestradiol, benzylpenicillin at tetracyclines. Pinapababa ang konsentrasyon mga oral contraceptive. at mga oral contraceptive bawasan din ang pagsipsip at asimilasyon ng ascorbic acid. Nagpapataas ng aktibidad norepinephrine. Binabawasan ang epekto ng anticoagulant derivatives ng coumarin, heparin. Nagpapabuti ng pagsipsip sa mga bituka ng mga paghahanda ng bakal, pati na rin ang bakal mula sa pagkain (dahil sa paglipat ng Fe (III) → Fe (II)). Pinatataas ang pangkalahatang ground clearance. Maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng disulfiram sa paggamot ng talamak na alkoholismo. Ang sabay-sabay na paggamit ng ascorbic acid at deferoxamine ay nagdaragdag ng paglabas ng bakal.
Pakikipag-ugnayan sa pagkain at inumin
Kapag gumagamit ng Sorbifer Durules na may tsaa, kape, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas, wholemeal bread, cereal o mga pagkaing mayaman sa fiber, maaaring bumaba ang pagsipsip ng bakal.
Ang mga sariwang juice at alkaline na inumin ay nagbabawas sa pagsipsip at asimilasyon ng ascorbic acid. Ang agwat ng oras sa pagitan ng pag-inom ng gamot at paggamit ng mga produktong ito ay dapat na hindi bababa sa 2 oras.
mga espesyal na tagubilin
Ang gamot ay epektibo lamang sa mga sakit na sinamahan ng kakulangan sa bakal. Bago simulan ang paggamot, ang isang kondisyon ng kakulangan sa bakal ay dapat masuri. Sa iba pa, ang mga uri ng anemia na hindi kulang sa bakal (anemia dahil sa impeksiyon, anemia na kasama ng mga malalang sakit, thalassemia at iba pang anemya), ang gamot ay kontraindikado.
Dahil sa panganib na magkaroon ng mga ulser sa bibig, at upang maiwasan ang paglamlam ng enamel ng ngipin, ang tableta ay hindi dapat ngumunguya, hawakan sa bibig o sinipsip. Ang tableta ay dapat na lunukin nang buo at hugasan ng tubig.
Ang pag-inom ng mga suplementong bakal ay maaaring maging sanhi ng pag-itim ng dumi.
Sa panahon ng paggamot na may mga paghahanda sa oral iron, ang isang exacerbation ng mga nagpapaalab o ulcerative na sakit ng gastrointestinal tract ay maaaring mangyari.
Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso (acute respiratory viral infection, tonsilitis, pneumonia, atbp.), Dahil sa kasong ito ang iron ay naipon sa pokus ng pamamaga at walang therapeutic effect. Ayon sa mga pag-aaral sa vitro, ang mga paghahanda ng bakal ay nagdaragdag ng pathogenicity ng ilang mga microorganism at maaaring makaapekto sa pagbabala ng kurso ng mga nakakahawang sakit.
Ang hyposideremia na nauugnay sa mga nagpapaalab na sindrom ay hindi sensitibo sa iron therapy.
Kapag umiinom ng gamot, posible ang maling positibong resulta ng fecal occult blood test.
Ang ascorbic acid sa ihi ay maaaring humantong sa isang pagbaluktot ng mga resulta sa pagpapasiya ng asukal sa ihi.
Upang mapabuti ang pagsipsip ng bakal mula sa mga bituka, kasama ang paggamot, dapat kang kumain ng mabuti, kumain ng mga produktong karne, gulay, prutas.
Ang gamot ay hindi dapat hugasan ng malakas na tsaa, kape, gatas. Ang pagkonsumo ng malalaking halaga ng tsaa ay pumipigil sa pagsipsip ng bakal.
Hindi ka dapat uminom ng alak sa panahon ng paggamot.
Hindi mo dapat ihinto kaagad ang paggamot pagkatapos ng normalisasyon ng konsentrasyon ng hemoglobin at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Upang lumikha ng isang "depot" ng bakal sa katawan, kailangan mong uminom ng gamot nang hindi bababa sa 1-2 buwan.
Ang hindi sinasadyang paglanghap ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na bronchial necrosis. Samakatuwid, sa kaso ng hindi sinasadyang paglanghap ng mga fragment ng tablet, dapat agad na humingi ng medikal na atensyon.
Upang maiwasan ang panganib ng posibleng labis na dosis ng bakal, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kung ang iba pang mga pandagdag sa bakal ay ginagamit.
Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo
Ang Sorbifer Durules ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho at gumamit ng mga makina. Walang ganoong data.
Dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na data, ang gamot ay dapat na inumin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay.
Gamitin sa mga matatanda
Dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na data sa matatandang pasyente ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya
Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.
Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa labas ng maabot ng mga bata sa temperatura na 15 ° hanggang 25 ° C. Buhay ng istante - 3 taon.