Ang mga tagumpay ng sikolohiya, neurophysiology at medisina (neurology, neurosurgery) noong unang bahagi ng ika-20 siglo ay nagbigay daan para sa pagbuo ng isang bagong disiplina - neuropsychology. Ang sangay ng sikolohikal na agham na ito ay nagsimulang magkaroon ng hugis noong 20-40s ng ika-20 siglo. iba't-ibang bansa at lalo na nang masinsinan sa ating bansa.
Ang mga unang neuropsychological na pag-aaral ay isinagawa noong 20s ni L. S. Vygotsky, ngunit ang pangunahing tagumpay ng paglikha ng neuropsychology bilang isang independiyenteng sangay ng sikolohikal na kaalaman ay kabilang sa A. R. Luria.
Ang mga gawa ni L. S. Vygotsky sa larangan ng neuropsychology ay isang pagpapatuloy ng kanyang pangkalahatang sikolohikal na pananaliksik. Batay sa pag-aaral iba't ibang anyo mental na aktibidad nagawa niyang bumalangkas ng mga pangunahing probisyon:
* tungkol sa pag-unlad ng mas mataas na mental function;
* tungkol sa semantiko at sistematikong istruktura ng kamalayan (L.S. Vygotsky, 1956,1960).
Ang mga unang gawa ni L. S. Vygotsky sa neuropsychology ay nakatuon sa mga systemic disorder Proseso ng utak, na nagmumula bilang isang resulta ng pinsala sa ilang mga lugar ng cerebral cortex, at ang kanilang mga katangian sa isang bata at isang may sapat na gulang. Isinagawa ni L. S. Vygotsky ang kanyang unang neuropsychological na pag-aaral kasama si A. R. Luria.
Ang mga pag-aaral ni L. S. Vygotsky (1934, 1956, atbp.) ay naglatag ng pundasyon para sa pagbuo ng mga neuropsychological na paraan upang mabayaran ang mga mental dysfunction na nangyayari sa mga lokal na sugat sa utak. Batay sa mga gawaing ito, binuo niya ang mga prinsipyo ng lokalisasyon ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan ng isang tao. Unang ipinahayag ni L. S. Vygotsky ang ideya na ang utak ng tao ay may bagong prinsipyo ng pag-aayos ng mga function, na itinalaga niya bilang ang prinsipyo ng "extracortical" na organisasyon ng mga proseso ng pag-iisip(sa tulong ng mga kasangkapan, palatandaan at, higit sa lahat, wika). Sa kanyang opinyon, ang mga problema na lumitaw sa proseso makasaysayang buhay mga form panlipunang pag-uugali humantong sa pagbuo ng mga bago sa cerebral cortex ng tao "cross-functional na relasyon" na ginagawang posible ang pag-unlad ng mas matataas na anyo ng aktibidad sa pag-iisip nang walang kabuluhan mga pagbabago sa morpolohiya ang utak mismo. Nang maglaon, ang ideyang ito ng mga bagong "functional na organo" ay binuo ni A. N. Leontiev (1972).
Ang pahayag ni L. S. Vygotsky na "ang utak ng tao ay may bagong prinsipyo ng lokalisasyon kumpara sa mga hayop, salamat sa kung saan ito ay naging utak ng tao, ang organ ng kamalayan ng tao" (L.S. Vygotsky, 1982. T. 1. - P. 174), na nagtatapos sa kanyang kilalang mga tesis na "Psychology and the doctrine of the localization of mental functions" (nai-publish noong 1934), walang alinlangan na tumutukoy sa isa sa mga pinaka-pangunahing probisyon ng Russian neuropsychology.
Ang mga ideya ni L. S. Vygotsky tungkol sa sistematikong istraktura at sistematikong organisasyon ng utak ng mas matataas na anyo ng aktibidad ng pag-iisip ay bahagi lamang ng mahalagang kontribusyon na ginawa niya sa neuropsychology. Hindi gaanong mahalaga ang kanyang konsepto ng pagbabago ng kahalagahan ng mga zone ng utak sa proseso ng panghabambuhay na pag-unlad ng mga pag-andar ng isip.
Mga Obserbasyon sa Proseso pag-unlad ng kaisipan ang bata ay pinamunuan ni L. S. Vygotsky sa konklusyon tungkol sa pare-pareho (chronological) na pagbuo ng mas mataas na mental function ng isang tao at pare-pareho ang mga pagbabago sa buhay sa kanilang utak na organisasyon(dahil sa mga pagbabago sa "interfunctional" na relasyon) bilang pangunahing pattern ng pag-unlad ng kaisipan. Nag-formula siya posisyon sa iba't ibang impluwensya ng pokus ng pinsala sa utak sa mas mataas na mental function sa pagkabata at sa isang matanda.
Ang ideya ng ibang epekto kapag ang parehong mga lugar ng cortex ay apektado sa iba't ibang yugto Ang pag-unlad ng kaisipan ay isa sa pinakamahalagang ideya ng modernong neuropsychology, na talagang pinahahalagahan kamakailan lamang na may kaugnayan sa pag-unlad ng pananaliksik sa larangan ng neuropsychology ng pagkabata.
Tulad ng sa mga taon ng Dakila Digmaang Makabayan, at sa mga sumunod na panahon ang pagbuo at pag-unlad ng neuropsychology ay malapit na nauugnay sa mga tagumpay neurolohiya at neurosurgery, na naging posible upang mapabuti ang pamamaraan at konseptwal na kagamitan nito at subukan ang kawastuhan ng mga hypotheses sa paggamot ng mga pasyente na may mga lokal na sugat sa utak.
Ang pananaliksik sa larangan ay gumawa din ng isang tiyak na kontribusyon sa paglikha ng domestic neuropsychology. pathopsychology, na isinasagawa sa isang bilang ng mga psychiatric clinic Uniong Sobyet. Kabilang dito ang mga gawa ng psychiatrist na si R. Ya. Golant (1950), na nakatuon sa paglalarawan ng mga mnestic disorder sa mga lokal na sugat sa utak, lalo na sa pinsala sa rehiyon ng diencephalic.
Malaki ang ginawa ng Kiev psychiatrist na si A.L. Abashev-Konstantinovsky (1959) upang bumuo ng problema ng pangkalahatang tserebral at lokal na sintomas na nagmumula sa mga lokal na sugat sa utak. Inilarawan niya ang mga pagbabago sa katangian sa kamalayan na nangyayari na may napakalaking sugat frontal lobes utak, at ang mga kondisyon kung saan nakasalalay ang kanilang hitsura.
Isang mahalagang kontribusyon sa neuropsychology ng Russia ang ginawa ni B.V. Zeigarnik at ng kanyang mga katuwang. Salamat sa mga gawaing ito:
* Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay pinag-aralan sa mga pasyente na may lokal at pangkalahatan mga organikong sugat utak;
* ang mga pangunahing uri ng patolohiya ay inilarawan mga proseso ng pag-iisip sa anyo iba't ibang paglabag ang mismong istraktura ng pag-iisip sa ilang mga kaso at mga paglabag sa dinamika ng mga kilos ng kaisipan (mga depekto
pagganyak, may layunin na pag-iisip, atbp.) - sa iba.
Walang kundisyon na interes mula sa pananaw ng neuropsychology ang mga gawa Georgian na paaralan ng mga psychologist, na nag-aral ng mga tampok ng isang nakapirming pag-install sa pangkalahatan at lokal na mga sugat sa utak (D. N. Uznadze, 1958).
Ang mga mahahalagang pang-eksperimentong sikolohikal na pag-aaral ay isinagawa din sa batayan mga klinikang neurological. Pangunahin dito ang mga gawa ni B. G. Ananyev at ng kanyang mga kasamahan (1960 at iba pa), na nakatuon sa problema ng pakikipag-ugnayan ng mga cerebral hemispheres at na gumawa ng isang makabuluhang kontribusyon sa pagtatayo ng mga modernong neuropsychological na ideya tungkol sa cerebral na organisasyon ng mga proseso ng pag-iisip.
Ang malaking halaga para sa pagpapaunlad ng neuropsychology ay pananaliksik sa neurophysiological, na kung saan ay at isinasagawa sa isang bilang ng mga laboratoryo sa bansa. Kabilang dito ang mga pag-aaral ni G.V. Gershuni at ng kanyang mga kasamahan (1967), na nakatuon sa sistema ng pandinig at inilalantad, sa partikular, ang dalawang paraan ng operasyon nito: pagsusuri ng mahaba at pagsusuri ng mga maiikling tunog, na naging posible na kumuha ng bagong diskarte sa mga sintomas ng pinsala sa temporal cortex ng utak sa mga tao, pati na rin ang maraming iba pang mga pag-aaral ng mga proseso ng pandama.
Ang isang mahusay na kontribusyon sa modernong neuropsychology ay ginawa ng pananaliksik ng mga kilalang domestic physiologist tulad ng N.A. Bernstein, P.K. Anokhin, E.N. Sokolov, N.P. Bekhtereva, O.S. Adrianov at iba pa.
Ang konsepto ng N.A. Bernstein (1947 at iba pa) tungkol sa antas ng organisasyon ng mga paggalaw ay nagsilbing batayan para sa pagbuo ng mga neuropsychological na ideya tungkol sa mga mekanismo ng utak ng mga paggalaw at ang kanilang mga karamdaman sa mga lokal na sugat sa utak.
Ang konsepto ng P.K. Anokhin (1968,1971) tungkol sa mga functional na sistema at ang kanilang papel sa pagpapaliwanag ng kapaki-pakinabang na pag-uugali ng mga hayop ay ginamit ni A.R. Luria upang bumuo ng isang teorya ng systemic dynamic localization ng mas mataas na mental function sa mga tao.
Ang mga gawa ni E. N. Sokolov (1958 at iba pa), na nakatuon sa pag-aaral ng orientation reflex, ay na-assimilated din ng neuropsychology (kasama ang iba pang mga tagumpay ng pisyolohiya sa lugar na ito) upang bumuo pangkalahatang pamamaraan ang paggana ng utak bilang isang substrate ng mga proseso ng pag-iisip (sa konsepto ng tatlong mga bloke ng utak, upang ipaliwanag ang modality-nonspecific na mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan, atbp.).
Ang malaking halaga para sa neuropsychology ay ang mga pag-aaral ng N. P. Bekhtereva (1971, 1980), V. M. Smirnov (1976, atbp.) At iba pang mga may-akda, kung saan sa unang pagkakataon sa ating bansa, gamit ang paraan ng implanted electrodes, ang mahalagang papel ng malalim na mga istruktura ng utak sa pagpapatupad ng mga kumplikadong proseso ng pag-iisip - parehong nagbibigay-malay at emosyonal. Ang mga pag-aaral na ito ay nagbukas ng malawak na bagong pananaw para sa pag-aaral ng mga mekanismo ng utak ng mga proseso ng pag-iisip.
kaya, Ang neuropsychology ng Russia ay nabuo sa intersection ng ilang mga pang-agham na disiplina, na ang bawat isa ay nag-ambag sa konseptong kagamitan nito.
Ang kumplikadong katangian ng kaalaman kung saan nakabatay ang neuropsychology at kung alin ang ginagamit sa pagbuo nito teoretikal na mga modelo, ay tinutukoy ng masalimuot, multifaceted na kalikasan ng pangunahing problema nito - "ang utak bilang isang substrate ng mga proseso ng pag-iisip." Ang problemang ito ay interdisciplinary, at ang pag-unlad patungo sa solusyon nito ay posible lamang sa tulong ng magkasanib na pagsisikap ng maraming mga agham, kabilang ang neuropsychology. Upang mabuo ang aktwal na neuropsychological na aspeto ng problemang ito (ibig sabihin, upang pag-aralan ang organisasyon ng utak ng mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip, pangunahin sa batayan ng mga lokal na sugat sa utak), ang neuropsychology ay dapat na armado ng buong kabuuan ng modernong kaalaman tungkol sa utak at mga proseso ng pag-iisip, kinuha kapwa mula sa sikolohiya at mula sa iba pang mga kaugnay na agham.
Ang modernong neuropsychology ay bubuo pangunahin sa dalawang paraan. Ang una ay domestic neuropsychology, nilikha ng mga gawa ni L. S. Vygotsky, A. R. Luria at ipinagpatuloy ng kanilang mga mag-aaral at tagasunod sa Russia at sa ibang bansa (sa dating mga republika ng Sobyet, pati na rin sa Poland, Czechoslovakia, France, Hungary, Denmark, Finland, England, USA, atbp. . .).
Ang pangalawa ay tradisyonal na Western neuropsychology, karamihan mga kilalang kinatawan na kinabibilangan ng mga neuropsychologist tulad ng R. Reitan, D. Benson, X. Ekaen, O. Zangwill at iba pa.
Metodolohikal na pundasyon Ang domestic neuropsychology ay ang mga pangkalahatang probisyon ng dialectical materialism bilang isang pangkalahatang pilosopikal na sistema ng mga prinsipyong nagpapaliwanag, na kinabibilangan ng mga sumusunod postulates:
· tungkol sa materialistic (natural science) na pag-unawa sa lahat
saykiko phenomena;
· tungkol sa socio-historical conditioning ng psyche ng tao;
· tungkol sa pangunahing kahalagahan panlipunang mga kadahilanan para sa pagbuo ng mga pag-andar ng kaisipan;
· tungkol sa hindi direktang katangian ng mga proseso ng pag-iisip at ang nangungunang papel ng pagsasalita sa kanilang organisasyon;
· tungkol sa pag-asa ng mga proseso ng pag-iisip sa mga pamamaraan ng kanilang pagbuo, atbp.
Tulad ng nalalaman, A. R. Luria, kasama ang iba pang mga domestic psychologist (L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev, S. L. Rubinstein, A. V. Zaporozhets, P. Ya. Galperin, atbp.) Direktang binuo ang teoretikal na pundasyon ng domestic sikolohikal na agham at sa batayan na ito lumikha siya ng isang neuropsychological theory ng utak na organisasyon ng mas mataas na mental function ng isang tao. Ang mga tagumpay ng domestic neuropsychology ay ipinaliwanag pangunahin sa pamamagitan ng pagtitiwala nito sa mga pangkalahatang sikolohikal na konsepto na siyentipikong binuo mula sa pananaw ng materyalistang pilosopiya.
Ang paghahambing ng mga landas ng pag-unlad ng domestic at American neuropsychology, sinabi ni A. R. Luria na Ang American neuropsychology, na nakamit ang mahusay na tagumpay sa pagbuo ng mga quantitative na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga kahihinatnan ng mga sugat sa utak, ay talagang walang pangkalahatang konseptwal na pamamaraan ng pag-andar ng utak, isang pangkalahatang teorya ng neuropsychological na nagpapaliwanag sa mga prinsipyo ng paggana ng utak sa kabuuan.
Tinutukoy din ng mga teoretikal na konsepto ng neuropsychology ng Russia ang pangkalahatang diskarte sa pamamaraan ng pananaliksik. Alinsunod sa ideya ng sistematikong istraktura ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan, ayon sa kung saan ang bawat isa sa kanila ay isang kumplikadong sistema ng pag-andar na binubuo ng maraming mga link, ang mga paglabag sa parehong pag-andar ay nagpapatuloy nang magkakaiba depende sa kung aling link (factor) ang apektado. kaya lang Ang pangunahing gawain ng neuropsychological na pananaliksik ay upang matukoy ang qualitative specificity ng disorder, at hindi lamang upang sabihin ang katotohanan ng isang disorder ng isang partikular na function.
Dapat pansinin na sa kasalukuyan, ang parehong mga teoretikal na prinsipyo at pamamaraan ng domestic neuropsychology ay nagiging lalong popular sa mga mananaliksik sa Kanluran. Ang mga pamamaraan na binuo ni A. R. Luria ay napapailalim sa standardisasyon, malawakang ginagamit, at tinatalakay sa mga espesyal na kumperensya.
Ang mayamang siyentipikong pamana na iniwan ni A. R. Luria ay nagpasiya ng pag-unlad ng domestic neuropsychology sa loob ng mahabang panahon at makabuluhang naimpluwensyahan ang pag-unlad ng neuropsychology sa ibang bansa.
Sa kasalukuyan, ang domestic neuropsychology ay isang masinsinang pagbuo ng sangay ng sikolohikal na agham, kung saan ilang mga independiyenteng direksyon, Pinagkaisa ng mga karaniwang teoretikal na konsepto at isang karaniwang pangwakas na layunin, na sinasabi sa pag-aaral ng mga mekanismo ng utak ng mga proseso ng pag-iisip.
Pangunahing direksyon:
1. klinikal na neuropsychology, ang pangunahing gawain kung saan ay pag-aralan ang mga neuropsychological syndrome na lumitaw kapag ang isang partikular na lugar ng utak ay nasira, at ihambing ang mga ito sa pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit.
2. pang-eksperimentong neuropsychology, na ang mga gawain ay kinabibilangan ng eksperimental (klinikal at instrumental) na pag-aaral ng iba't ibang anyo ng mga sakit sa proseso ng pag-iisip sa mga lokal na sugat sa utak at iba pang mga sakit ng central nervous system.
Si A. R. Luria at ang kanyang mga kasamahan ay nag-eksperimento rin sa mga problema ng neuropsychology ng mga proseso ng gnostic (visual, pandama ng pandinig), neuropsychology ng intelektwal na aktibidad.
3. psychophysiological ang direksyon ay nilikha sa eksperimentong neuropsychology sa inisyatiba ni A. R. Luria. Sa kanyang opinyon, ang direksyong ito ng pananaliksik ay isang natural na pagpapatuloy ng eksperimentong neuropsychology gamit ang mga pamamaraan ng psychophysiology.
4.direksyon ng rehabilitasyon, nakatuon sa pagpapanumbalik ng mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip na may kapansanan dahil sa mga lokal na sugat sa utak. Ang direksyong ito, batay sa mga pangkalahatang ideyang neuropsychological tungkol sa aktibidad ng utak, ay bumubuo ng mga prinsipyo at pamamaraan ng pagsasanay sa rehabilitasyon para sa mga pasyente na dumanas ng mga lokal na sakit sa utak. Nagsimula ang gawaing ito noong Great Patriotic War.
Sa mga taong ito ay iniharap ito ang sentral na posisyon ng konsepto ng neuropsychological rehabilitation: ang pagpapanumbalik ng mga kumplikadong pag-andar ng pag-iisip ay maaaring makamit lamang sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng mga may kapansanan sa pagganap na mga sistema, bilang isang resulta kung saan ang bayad mental function nagsisimulang ipatupad sa tulong ng isang bagong "set" sikolohikal na paraan, na nagmumungkahi din ng isang bagong organisasyon ng utak.
5.neuropsychology ng pagkabata(70s ng XX siglo sa inisyatiba ng A.R. Luria) Ang pangangailangan para sa paglikha nito ay idinidikta ng mga detalye ng mental dysfunction sa mga bata na may mga lokal na sugat sa utak. Nagkaroon ng pangangailangan para sa isang espesyal na pag-aaral ng "mga bata" neuropsychological sintomas at sindrom, paglalarawan at generalization ng mga katotohanan. Nangangailangan ito ng espesyal na gawain upang "iangkop" ang mga pamamaraan ng neuropsychological na pananaliksik sa pagkabata at pagbutihin ang mga ito.
Pag-aaral ng mga tampok ng mga mekanismo ng utak ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan sa mga batang may lokal mga sugat sa utak ginagawang posible na matukoy ang mga pattern ng chronogenic localization ng mga function na ito, na minsang isinulat ni L. S. Vygotsky (1934), at pag-aralan din ang iba't ibang impluwensya ng sugat sa kanila depende sa edad ("pataas" - sa hindi pa nabuo na mga function at " pababa” - sa mga naitatag na).
Maaaring isipin ng isang tao na sa paglipas ng panahon ito ay malilikha at neuropsychology ng katandaan(gerontoneuropsychology). Sa ngayon mayroon lamang mga nakahiwalay na publikasyon sa paksang ito.
6. neuropsychology indibidwal na pagkakaiba (o kaugalian neuropsychology) - pag-aaral ng organisasyon ng utak ng mga proseso at estado ng pag-iisip sa mga malulusog na indibidwal batay sa teoretikal at metodolohikal na mga tagumpay ng domestic neuropsychology. Ang kaugnayan ng neuropsychological analysis ng mental functions sa malusog na tao idinidikta ng parehong teoretikal at praktikal na mga pagsasaalang-alang. Ang pinakamahalagang teoretikal na gawain na lumitaw sa lugar na ito ng neuropsychology ay ang pangangailangan na sagutin ang tanong kung posible bang palawakin ang pangkalahatang mga ideya ng neuropsychological tungkol sa cerebral na organisasyon ng psyche, na binuo sa pag-aaral ng mga kahihinatnan ng lokal. mga sugat sa utak, sa pag-aaral ng mga mekanismo ng tserebral ng pag-iisip ng mga malulusog na indibidwal.
Sa kasalukuyan, ang neuropsychology ng mga indibidwal na pagkakaiba ay nabuo dalawang direksyon ng pananaliksik.
Ang una ay pag-aaral ng mga tampok ng pagbuo ng mga pag-andar ng kaisipan sa ontogenesis mula sa pananaw ng neuropsychology,
Ang pangalawa ay pag-aaral ng mga indibidwal na katangian ng psyche ng mga may sapat na gulang sa konteksto ng problema ng interhemispheric asymmetry at
interhemispheric na pakikipag-ugnayan, pagsusuri ng lateral na organisasyon ng utak bilang isang neuropsychological na batayan para sa typology ng mga indibidwal na sikolohikal na pagkakaiba
7. neuropsychology ng mga borderline na estado ng central nervous system, na kinabibilangan ng mga neurotic na kondisyon, mga sakit sa utak na nauugnay sa pagkakalantad sa mababang dosis ng radiation ("Chernobyl disease"), atbp. Ang pananaliksik sa lugar na ito ay nagpakita ng pagkakaroon ng mga espesyal na neuropsychological syndromes na likas sa grupong ito ng mga pasyente, at ang mahusay na mga posibilidad ng paggamit ng neuropsychological mga pamamaraan upang masuri ang dynamics ng kanilang mga kondisyon, lalo na para sa pagsusuri ng mga pagbabago sa mas mataas na pag-andar ng kaisipan sa ilalim ng impluwensya ng mga psychopharmacological na gamot ("Chernobyl trace", 1992; E. Yu. Kosterina et al., 1996,1997; E. D. Khamskaya, 1997, atbp.).
Ang neuropsychology ay isang batang agham. Sa kabila ng napakahabang kasaysayan ng pag-aaral ng utak bilang isang substrate ng mga proseso ng pag-iisip, na nagmula sa mga pre-scientific na ideya ng mga sinaunang may-akda tungkol sa utak bilang upuan ng kaluluwa, at ang napakalaking makatotohanang materyal tungkol sa iba't ibang mga sintomas ng pinsala sa utak na naipon. ng mga clinician sa buong mundo, neuropsychology bilang isang sistema siyentipikong kaalaman binuo lamang noong 40-50s ng ika-20 siglo. Ang mapagpasyang papel sa prosesong ito ay kabilang sa domestic neuropsychological school. Ang mga tagumpay at mataas na awtoridad sa internasyonal ay nauugnay lalo na sa pangalan ng isa sa mga pinakatanyag na psychologist noong ika-20 siglo - Alexander Romanovich Luria.
Sinuri namin ang 10 bata na may edad 7 hanggang 10 taon, na may diagnosis ng RDA, na naobserbahan sa Regional Psychoneurological Dispensary at, sa loob ng isang taon, sumailalim sa isang paunang kurso sa correctional kasama ang isang psychologist sa Department of Clinical Psychology ng PPF KRASGU.
Ang pangangailangan para sa paunang gawain sa pagwawasto bago magsagawa ng pagsusuri sa mga autistic na bata ay idinidikta ng katotohanan na ang kahirapan ng pakikipag-ugnayan sa pakikipag-usap sa naturang mga bata ay maaaring masira ang mga resulta ng mga pagsusulit. Ang autism ng pagkabata ay isang anomalya ng pag-unlad ng kaisipan kung saan ang pagbuo ng mga emosyonal na kontak ay mahirap, ang komunikasyon ay may kapansanan, at, dahil dito, ang pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo at mga tao, samakatuwid ang paunang kurso sa pagwawasto ay kasangkot sa trabaho upang magtatag ng mas kumpletong emosyonal na pakikipag-ugnayan sa mga batang autistic. , na sa kalaunan ay pinahintulutan na magsagawa ng diagnostic neuropsychological na pagsusuri na pinaka-epektibo.
Ang bawat bata ay sumailalim sa isang neuropsychological na pagsusuri upang matukoy ang neuropsychological status.
Ang lahat ng mga bata na nakikilahok sa neuropsychological na pag-aaral ay walang organikong sakit sa utak at, ayon sa pag-uuri ng O.S. Nikolskaya, ay maaaring mauri bilang pangkat ng sakit 2 - 3.
Mga pamamaraan ng neuropsychological na pananaliksik
Ang mga diagnostic ng neuropsychological, na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga pagsusulit at gawain ng neuropsychological, ay isang espesyal na seksyon ng mga diagnostic na sikolohikal, batay sa kung saan ginawa ang mga pagpapasya sa pangkasalukuyan na diagnostic.
Ang mga neuropsychological diagnostic ay isinasagawa sa isang multidimensional, indibidwal na batayan ng kadahilanan, kung saan kinakailangang isaalang-alang ang pagkakaisa (pagkakaugnay, pagkakaugnay) ng mga husay at dami ng mga diskarte. Ang pagiging multidimensional at multi-aspect, ang neuropsychological research ay binubuo ng pagtatasa ng estado ng HMF, mga tampok ng functional asymmetry ng hemispheres at mga prosesong nagbibigay-malay.
Ang neuropsychological research ay nagsasangkot ng pagtatasa ng right-left-handedness at hemispheric dominance gamit ang pagsasalita. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangwakas na uri ng pangingibabaw ay itinatag sa ontogenesis sa edad na 3-5 taon - ito ay isang uri ng milestone, pagkatapos kung saan ang posibilidad na mabayaran ang mga kapansanan sa pag-andar sa gastos ng isang malusog na hemisphere ay bumababa nang husto (Simernitskaya E.G. , 1985).
Sa panahon ng proseso ng pananaliksik, ang data na nakuha ay nilinaw, at ang pangwakas na desisyon sa mga detalye ng hemispheric asymmetry ay ginawa batay sa pagsasama ng lahat ng mga mapagkukunan ng impormasyon na magagamit para sa pagsusuri (kasaysayan, survey, mga sample, atbp.).
Ang pagtatasa ng katayuan sa pagsasalita ay ang pinakamahalagang kinakailangan para sa aktibidad ng komunikasyon. Isinasaalang-alang ng pagsusuri ang kakayahan ng bata na maunawaan ang gawain, mga ekspresyon ng mukha, mga kilos, ang likas na katangian ng mga sagot: ang kanilang monosyllabicity o pag-unlad, mga tampok ng aspeto ng pagbigkas ng pagsasalita, ang pagkakaroon ng echolalia, bilis, atbp.
Ang mga pag-aaral ng motor ay nagpapahintulot sa amin na makakuha ng isang komprehensibong katangian ng motor analyzer sa kabuuan.
Ang pagiging tiyak ng mga neuropsychological diagnostic sa pagkabata ay ang pagtatasa ng mga resulta ng pagsasagawa ng anumang gawain ay nangangailangan ng kaalaman sa mga pamantayan ng edad para sa pagpapatupad nito. Bilang karagdagan, ang pagiging naa-access sa edad ng mismong pamamaraan ng pagsubok ay dapat isaalang-alang. Karaniwan kaysa nakababatang anak, ang mas malinaw na pangkalahatang sikolohikal na mga kadahilanan, kabilang ang intelektwal na kapanahunan, ay nakakaapekto sa mga resulta ng pagkumpleto ng gawain.
Ang neuropsychological na pananaliksik ay nauuna sa pamamagitan ng pamilyar sa kasaysayan ng medikal, isang maikling pag-uusap sa mga magulang upang makakuha ng paunang impormasyon tungkol sa katayuan ng pagsasalita ng bata, kaliwang kamay, kanyang emosyonal at nagpapahayag na mga katangian, antas ng kamalayan sa sakit, at saloobin dito.
Ang bilis ng presentasyon ng mga sample at mga gawain ay indibidwal; ang tagal ng nakatagong panahon bago isagawa ang pagsubok, ang mga paghihirap sa pakikibahagi sa pagkilos at ang pangangailangan para sa karagdagang pagpapasigla, impulsivity, paglabag sa boluntaryong atensyon, pagkahapo nito, atbp ay isinasaalang-alang.
Ang mga resulta ng neuropsychological na pag-aaral ay naitala sa protocol ng pagsusuri at mga guhit.
Ang tagumpay ng pagkumpleto ng bawat gawain ay may kondisyong niraranggo ayon sa isang 4-point system - 0, 1, 2, 3, na may mga rating:
· 0 - walang mga error o "hindi partikular" na mga error para sa isang partikular na sample;
· 1 - mahina binibigkas na mga paglabag;
· 2 - katamtamang mga paglabag;
· 3 - malubhang karamdaman.
Ang pagsusuri sa neuropsychological ay isinagawa gamit ang mga pamamaraan ng neuropsychological diagnostics ni Luriev; ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginamit sa pag-aaral:
Pagtatasa ng lateral na organisasyon ng mga function.
1. Luriev sample
Magkakabit na mga daliri
"Pose ni Napoleon"
Palakpakan
kamao sa kamao
binti sa paa
2. Visual na kawalaan ng simetrya
Pagpuntirya
Isang pag-aaral ng visual at visuospatial gnosis.
1. Gnosis ng paksa
Pagkilala sa mga totoong larawan
Pagkilala sa mga naka-cross out na larawan
Pagkilala sa mga naka-overlay na larawan
Pagkilala sa mga larawang kulang sa iginuhit
2. Color Gnosis
Pagkilala sa kulay
3. Visual-spatial na gnosis.
Malayang pagguhit (kubo)
Pigura ni Taylor
Pag-aaral ng somatosensory gnosis.
Pindutin ang pagsubok sa lokalisasyon
Pagsusulit sa diskriminasyon
Pag-aaral ng auditory-motor coordination at auditory gnosis.
Paglalaro ng mga ritmo gamit ang isang pattern
Pagkilala sa mga ingay sa bahay
Pag-aaral sa paggalaw.
Mga sample ng ulo
Dynamic na praxis (palm-fist-edge)
Reciprocal coordination (ritmo, synchrony ng mga paggalaw ay tinasa)
Pagpaparami ng mga pose ng daliri (praxis poses)
Mga nakakondisyon na reaksyon
Convergence Research
Pananaliksik sa pagsasalita.
1. Awtomatikong pagsasalita
Number row mula 1 hanggang 10
Mga araw ng linggo mula Lunes hanggang Linggo
2. Disautomated na pagsasalita
Hanay ng numero mula 10 hanggang 1
Mga araw ng linggo mula Linggo hanggang Lunes
3. Sinasalamin na pananalita
Pag-uulit ng mga pantig na "bi - ba - bo"
Differentiation ng magkatulad na mga ponemang tunog (pagpili ayon sa mga tagubilin sa pagsasalita)
Pag-uulit ng mga salita: koronel, tagahanga, sandok; paggawa ng barko, pagkawasak; Mongolia, magnolia
Paulit-ulit na mga twister ng dila
4. Pag-unawa sa mga istrukturang lohikal-gramatikal
Pag-unawa sa mga pang-ukol (mga ugnayan sa pagitan ng mga bagay na ipinahayag ng isang pang-ukol)
Pag-unawa sa mga baligtad na disenyo (taglagas bago ang taglamig, tagsibol pagkatapos ng tag-init, atbp.)
5. Kusang pinalawig na pananalita
Kuwento batay sa isang larawan
Pananaliksik sa memorya.
Paraan ng pag-aaral ng 10 salita
Interference test (2 grupo ng tatlong salita)
Pananaliksik ng pansin.
Pagsusulit sa pagwawasto (mga pagsubok sa sulat ni Anfimov)
Pag-activate ng background na pananaliksik
Schulte table (digital proof)
Pag-aaral ng sistema ng pagbilang.
Magsagawa ng mga simpleng operasyon sa pagbilang
Pag-unawa sa istruktura ng place value
Pag-aaral ng mga proseso ng kognitibo.
Pag-unawa sa mga kwento
Pag-unawa sa kahulugan ng plot paintings
Pag-unawa sa kahulugan ng mga salawikain
"Pag-aalis ng labis" (pagpipilian sa paksa)
Ang data sa pagganap ng mga pagsusulit ng bawat bata na sinusuri ay naitala sa mga protocol ng neuropsychological examination (tingnan ang Appendix 1).
Ang pamamaraan ng neuropsychological na pananaliksik na binuo ni A.R. Luria ay kinabibilangan ng mga pathopsychological na pamamaraan para sa pag-aaral ng atensyon, memorya, at pag-iisip, na maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paglilinaw ng mga katangian ng mga sakit sa isip. (2)
Sa gawaing ito, ginamit ang mga pamamaraan ng pathopsychological:
1. Talahanayan ni R. Schulte. Ito ay isang pagbabago ng pamamaraan ng E. Kraepelin (1895) para sa pag-aaral ng pagkapagod at pagganap (ang gawain ay upang magsagawa ng karagdagan sa mga hanay na binubuo lamang ng dalawang numero). Ang isang espesyal na form ay kinakailangan upang maisagawa ang eksperimento. Ang paksa ng pagsusulit ay binibigyan ng mga tagubilin upang magdagdag ng mga pares ng isang-digit na numero na naka-print sa ibaba ng isa, at isulat ang resulta ng karagdagan sa ilalim ng mga ito. Kasabay nito, binabalaan siya na tuwing 15 segundo ang utos na "Stop!" ay tutunog, pagkatapos nito ay dapat siyang magpatuloy sa pagdaragdag sa susunod na linya. Kapag pinoproseso ang mga resulta, ang bilang ng mga pagdaragdag at error na ginawa ay kinakalkula para sa bawat 15 segundo at isang graph ng pagganap ay binuo, na sumasalamin sa pagkakapareho at bilis ng pagkumpleto ng gawain, ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pagkahapo, kakayahang magamit, at mga karamdaman sa atensyon.
2. V.Ya. Ang mga talahanayan ng liham ni Anfimov ay isang pamamaraan na naglalayong makilala ang antas ng pagganap at konsentrasyon ng atensyon (ang gawain ay i-cross out ang mga titik na "X" at "I", at salungguhitan ang gawain ng VX at EI sa ikalawang bahagi sa utos ng instruktor). Ang gawain ay nakumpleto sa isang espesyal na form, tumatagal ng 4 na minuto at binubuo ng 2 bahagi. Kapag nagpoproseso ng data, ang kabuuang bilang ng mga palatandaan na tiningnan ng bata ay kinakalkula - ito ay isang dami ng tagapagpahiwatig ng pagganap, at ang mga tagapagpahiwatig ng husay ng pagganap ay itinatag din, ang mga pangkalahatang pagkakamali at mga error sa pagkita ng kaibhan ay natukoy.
Tulad ng ipinakita ng karanasan ng mga espesyalista, ang neuropsychological na pamamaraan ay ang pinaka-sapat para sa pag-diagnose ng antas ng pag-unlad ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan; bilang karagdagan, ang mga neuropsychological na pamamaraan ay ginagawang posible na gumawa ng hindi lamang dami, kundi pati na rin ang pagsusuri ng husay ng paggana ng mas mataas na cortical. Ang mga istruktura ng utak, pati na rin ang paggamit ng mga diskarte ni Luriev, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung aling kadahilanan ang nasira.
Ang mga pagsubok na kasama sa pamamaraan ay ginagawang posible upang makakuha ng data sa antas ng pagganap na pag-unlad ng mga istrukturang pinag-aaralan, pati na rin upang mahulaan ang kanilang karagdagang pag-unlad.
§ 4. Mga pangunahing gawain at pamamaraan ng neuropsychological diagnostics
Ang siyentipikong pagsusuri ng mga karamdaman sa HMF ay binuo kasabay ng mga pamamaraan na nagpapahintulot, batay sa panlabas na pagkakapareho ng mga sintomas:
· ihayag ang kanilang mga panloob na pagkakaiba;
· magtatag ng isang koneksyon sa pagitan ng natukoy na mga depekto sa pag-unlad at patolohiya, dysfunction o mga tampok na istruktura ng ilang bahagi ng utak o ang pagka-orihinal (mga kapansanan) ng functional state;
· tukuyin ang hindi tiyak na mga katangian ng neurodynamic aktibidad ng utak- kadaliang mapakilos ng mga proseso ng pag-iisip, bilis, pagganap.
Ang mga pangunahing gawain ng neuropsychological diagnostics ay kinabibilangan ng:
1. differential diagnostic study, na nagbibigay-daan, batay sa isang qualitative analysis ng neuropsychological syndromes, upang matukoy ang buo at may kapansanan (malakas at mahina) na mga link sa mga proseso ng pag-iisip, matukoy ang nangungunang neuropsychological na mga kadahilanan ng mga sindrom at dumating sa ilang konklusyon:
· tungkol sa indibidwal na pag-unlad ng paksa, ang istraktura at paggana ng kanyang HMF;
· tungkol sa pagkakaroon pathological focus(foci) sa kanyang utak;
2. quantification mga resulta ng pananaliksik, na nagbibigay-daan upang matukoy ang kalubhaan ng mga umiiral na karamdaman o pagbabago;
3. pagsasagawa ng dinamikong pagmamasid sa estado ng mga proseso ng pag-iisip sa parehong paksa sa mga sitwasyon kung saan siya ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang panlabas na mga kadahilanan sa panahon ng paggamot, pagsasanay, pagwawasto, atbp., pati na rin sa iba't ibang yugto ng kanyang indibidwal na pag-unlad;
4. pagpapasiya ng "zone ng proximal development" - ang mga potensyal na kakayahan ng paksa na magsagawa ng iba't ibang mga gawain sa ilalim ng mga kondisyon ng isang espesyal na organisadong eksperimento;
5. pagpapaunlad, batay sa data ng pagsusuri sa neuropsychological, ng sapat na mga indibidwal na programa para sa pagbawi, pagwawasto, at pagsasanay;
6. pag-aaral ng bisa ng iba't ibang uri ng impluwensya;
7. pagguhit ng agaran at pangmatagalang pagtataya.
Salamat sa isang systemic neuropsychological analysis ng HMF, nagiging posible na makakuha ng mas malalim na pag-unawa sa mga pangkalahatang mekanismo ng pagbuo ng sintomas at ang istraktura ng cognitive impairment sa mga anomalya sa pag-unlad ng kaisipan, kabilang ang medyo banayad na mga anyo nito, halimbawa, mental retardation. Ang ganitong pagsusuri ay maaaring maghatid ng tatlong layunin:
1. Ang pangkasalukuyan na diagnosis ng pinsala sa utak ay pinaka-nauugnay kapag nag-aaral ng mga paksang may mga lokal na sakit sa tserebral;
2. pagtatatag ng isang functional diagnosis - pagtukoy ng mga kakulangan sa pag-andar at pagtukoy sa napanatili na pondo ng mga cortical function;
3. pagkakakilanlan ng ugnayan sa pagitan ng mga sintomas ng immaturity at pinsala sa central nervous system, pati na rin ang dinamika na nauugnay sa edad ng pag-unlad ng congenital defects (I. F. Markovskaya).
Ang diskarte na ito ay may pinakamalaking halaga kapag tinutugunan ang mga isyu ng rehabilitasyon ng mga nasira na pag-andar at ang pagbuo ng mga immature functional system sa mga bata na may iba't ibang mental development disorder.
Depende sa mga gawain at pokus ng pagsusuri sa neuropsychological, ang mga pamamaraan na ginamit ay maaaring:
· standardized (parehong mga gawain para sa lahat ng mga paksa) o flexible (iba't ibang mga gawain na tiyak sa bawat paksa);
· pinagsama-sama o pinili nang hiwalay upang masuri ang isang napaka-espesyal na tungkulin at isinasagawa bilang isang indibidwal na pagsusuri;
· quantitative (pagkumpleto o hindi pagkumpleto ng pagsusulit sa loob ng tinukoy na oras) o qualitative, na nakatuon sa proseso at mga partikular na tampok ng gawain, kwalipikasyon ng mga pagkakamali na ginawa sa panahon ng pagsubok.
Ang interpretasyon ng data na nakuha gamit ang mga pamamaraang ito ay batay sa neuropsychological theory.
Sa panahon ng pagsusuri sa neuropsychological, ginagamit ang mga pagsusulit kung saan ang isa o dalawa sa mga operasyon ay nagdadala ng pinakamalaking pagkarga, at ang iba ay medyo simple. Ginagawang posible ng paghahambing ng mga katulad na sample na linawin kung aling mga operasyon ang nagdudulot ng mga kahirapan. Ang lahat ng mga pagsusulit ay naglalayong pag-aralan ang isang tiyak na pag-andar ng pag-iisip, kasabay nito ay i-double-check at linawin ang mga resulta ng bawat isa. Mahalagang tandaan na ang naturang diagnosis ay hindi nagbubunyag ng kasalukuyang antas ng kaalaman at kasanayan, ngunit nagpapakita ng mga basal na proseso ng pag-iisip at, sa gayon, ay isang layunin na paraan ng pag-aaral ng estado ng HMF.
Ang pinaka-binuo na mga pamamaraan para sa pagtatasa ng mga sindrom sa neuropsychology ay kinabibilangan ng sistema ng mga diskarte ni A. R. Luria, na pinagsama-sama niya sa isang lohikal na integral na bloke at naglalayong makilala ang klinikal na "patlang ng mga kadahilanan," iyon ay, pagkilala at paglalarawan ng mga pangunahing aspeto. mga karamdaman sa pag-iisip na may mga lokal na sugat sa utak nang wala ang kanilang eksaktong quantitative assessment.
Kasama sa scheme ng A. R. Luria ang:
1. isang pormal na paglalarawan ng paksa, ang kasaysayan ng kanyang karamdaman (pag-unlad) at ang mga resulta ng iba't ibang laboratoryo at instrumental na pagsusuri;
2. Pangkalahatang paglalarawan katayuan ng kaisipan ng paksa - estado ng kamalayan, kakayahang mag-navigate sa lugar at oras, antas ng pagpuna at emosyonal na background;
3. pag-aaral ng boluntaryo at hindi kusang-loob na atensyon;
4. pananaliksik ng mga emosyonal na reaksyon batay sa mga reklamo ng pasyente, ayon sa kanyang pagtatasa ng mga mukha sa mga litrato, mga pagpipinta ng balangkas;
5. pananaliksik ng visual gnosis - gamit ang mga tunay na bagay, contour na imahe, sa pagtatanghal ng iba't ibang kulay, mukha, titik at numero;
6. pag-aaral ng somatosensory gnosis gamit ang mga pagsubok sa pagkilala sa mga bagay sa pamamagitan ng pagpindot, sa pamamagitan ng pagpindot;
7. pag-aaral ng auditory gnosis kapag kinikilala ang mga melodies, pag-localize ng pinagmulan ng tunog, paulit-ulit na ritmo;
8. pag-aaral ng mga paggalaw at pagkilos kapag isinasagawa ang huli ayon sa mga tagubilin, kapag nagtatakda ng isang pose, pati na rin ang pagtatasa ng koordinasyon, mga resulta ng pagkopya, pagguhit, mga aksyon sa bagay, kasapatan ng mga simbolikong paggalaw;
9. pananaliksik sa pagsasalita - sa pamamagitan ng pag-uusap, pag-uulit ng mga tunog at salita, pagbibigay ng pangalan sa mga bagay, pag-unawa sa pananalita at bihirang makatagpo ng mga salita, lohikal at gramatikal na istruktura;
10. pag-aaral ng pagsulat - mga titik, salita, parirala;
11. pag-aaral sa pagbasa - mga titik, walang kahulugan at makabuluhang mga parirala at maling spelling ng mga salita;
12. memory research - para sa mga salita, larawan, kwento;
13. pananaliksik ng sistema ng pagbibilang;
14. pananaliksik sa mga prosesong intelektwal - pag-unawa sa mga kwento, paglutas ng mga problema, tamang pagtatapos ng mga parirala, pag-unawa sa mga pagkakatulad at kasalungat, matalinhaga at pangkalahatang kahulugan, kakayahang mag-uri.
Ang klasikong bersyon ng neuropsychological na pagsusuri ay binuo sa isang contingent ng mga may sapat na gulang na may mga lokal na sugat sa utak. Ang pakikipagtulungan sa mga bata ay nangangailangan ng pagbagay sa mga umiiral na pamamaraan: nilalaman, i.e. ang materyal na iminungkahi para sa pananaliksik, at ang pamamaraan, i.e. tagal ng pag-aaral, isinasaalang-alang ang mga katangian ng edad at mga yugto ng pag-unlad. Ang systemic analysis ng HMF ay lalong ginagamit sa childhood psychiatry at defectology para sa iba't ibang variant dysontogenesis ng kaisipan.
Para sa bawat yugto ng pag-unlad ng kaisipan ng isang bata, ang pakikipag-ugnayan ng dalawang mga kadahilanan ay kinakailangan: ang potensyal na kahandaan ng isang kumplikado ng ilang mga pagbuo ng utak upang matiyak ang pag-unlad at ang pangangailangan mula sa lipunan para sa patuloy na pagtaas sa kapanahunan at lakas ng isang partikular na sikolohikal. pagbuo. Sa kawalan ng naturang pangangailangan o kakulangan nito, ang pag-unlad ng HMF ay pinipigilan at/o nasira, na nagiging sanhi ng pangalawang functional deformations sa antas ng utak.
Napatunayan na sa mga unang yugto ng ontogenesis, ang social deprivation ay humahantong sa pagkabulok ng utak sa neural level.
Ang mga karamdaman sa pag-unlad na nauugnay sa organikong pinsala sa utak sa mga unang yugto ng ontogenesis (oligophrenia, pagkaantala sa intelektwal na pag-unlad, kabilang ang mga estado ng mental infantilism, dyslexia, dysgraphia, dyscalculia, partikular na mga karamdaman sa pagsasalita, atbp.) ay sinamahan ng pangalawang pag-unlad ng mga istruktura ng utak na form sa postnatal period.
Ayon sa maraming mga lokal at dayuhang mananaliksik, ipinapayong gumamit ng mga neuropsychological na pamamaraan sa kumplikadong klinikal at sikolohikal na pag-aaral ng mga abnormal na bata. Ang data na nakuha sa ganitong paraan ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang estado ng visual at auditory perception, praxis, speech, memory - mga function na nagbibigay ng pagkakataon na makabisado ang mga pangunahing kasanayan sa paaralan (pagbasa, pagsulat, pagbilang, paglutas ng mga problema sa aritmetika).
Bilang karagdagan sa bahagyang, ang mga lokal na paglabag sa nabanggit sa itaas na modality-specific function, developmental deviations at kaugnay na mga paghihirap sa pag-aaral sa mga bata ay maaaring sanhi ng mga pangkalahatang nonspecific disorder ng aktibidad ng utak, na sumasalamin sa discoordination ng cortico-subcortical functional relationships. Sa aktibidad ng kaisipan ito ay maaaring magpakita mismo:
· sa mga karamdaman ng pangkalahatang neurodynamics - nadagdagan ang pagkapagod, mga kaguluhan sa tempo at kadaliang kumilos ng mga proseso ng pag-iisip, pagganap ng uri ng asthenic;
· sa mga paglabag sa pagiging kusang-loob at layunin ng aktibidad na nagbibigay-malay - kawalan o kawalang-tatag ng saloobin (pagganyak) para sa aktibidad na nagbibigay-malay, mga kahirapan sa pagpaplano ng isang naibigay na operasyon sa pag-iisip, kawalang-tatag ng boluntaryong atensyon at kontrol.
Ang mas mataas na anyo ng regulasyon ng volitional conscious na aktibidad ay pangunahing ibinibigay ng gawain ng mga frontal na sistema ng utak. Ang paglilinaw sa istraktura ng kapansanan sa pag-iisip ay napakahalaga kapag tinutugunan ang mga isyu ng pagbabala at indibidwalisasyon ng sikolohikal at pedagogical na pagwawasto.
Ang pinakaunang mga pag-aaral ay nagpakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga sakit sa HMF sa mga bata na may natitirang organic cerebral insufficiency at mga sintomas sa focal brain lesions: ito ang kahinahunan ng mga karamdaman at ang kakulangan ng isang malinaw na delineation ng neuropsychological syndrome. Ito ay tiyak na hindi kasama ang posibilidad na sabihin lamang ang katotohanan ng pagkumpleto o hindi pagkumpleto ng isang gawain at nangangailangan ng isang mas pagkakaiba-iba na pagtatasa ng likas na katangian ng mga paghihirap na nararanasan, ang paraan ng pagkilos, at pagsusuri ng mga uri ng tulong na makakatulong sa pagtagumpayan o pagbabawas. mga paghihirap na ito.
Sa kumplikadong gawain ng iba't ibang mga espesyalista, ang isang neuro-psychological na pagsusuri ay mahalaga, dahil pinapayagan nito ang isa na magtatag ng isang relasyon sa pagitan ng mga resulta ng iba't ibang mga pag-aaral - mula sa isang paglalarawan ng pag-uugali (mga pagpapakita ng mga sintomas) sa pamamagitan ng pagsusuri ng mekanismo ng mga pagpapakitang ito. at ang kanilang mga sanhi sa pag-unawa sa organisasyon ng utak ng mga umiiral na karamdaman at pagbabago. Nakakatulong ito upang malutas ang mga problema sa diagnostic at - na mas mahalaga para sa pagsasanay - upang magbigay ng tulong sa mga taong may mga karamdaman na mas mataas ang mga pag-andar ng pag-iisip, na may iba't ibang mga kapansanan sa pag-unlad.
Pamamaraan para sa neuropsychological na pananaliksik ng mga bata edad ng paaralan na may isang anomalya ng pag-unlad ng kaisipan I. F. Markovskaya ay isang pagbabago ng pamamaraan ng A. R. Luria. Sa isang husay na pagsusuri ng estado ng HMF, ang nangungunang mga kadahilanan na nagpapalubha sa pagpapatupad ng isang naibigay na sikolohikal na operasyon ay nakilala:
· neurodynamic disorder;
· mga paglabag sa mas matataas na anyo ng regulasyon;
· bahagyang mga paglabag sa partikular na modality mga function ng cortical.
Ang kalubhaan ng mga salik na ito ay nag-iiba at tinasa sa 5-puntong sukat.
Ang mga pangkalahatang neurodynamic disorder sa anyo ng lability at pagkahapo ay tumutugma sa dysfunction ng frontal system sa antas ng kontrol. Ang mas matinding mga kaguluhan sa neurodynamic sa anyo ng pagpupursige at pagkawalang-kilos ay mas madalas na pinagsama sa mga bahagyang kaguluhan ng mga cortical function at ang pangalawang disorganisasyon ng programming ng mga integral na aksyon na dulot ng mga ito. Ang interpretasyon ng data ay isinasagawa batay sa pagbuo ng isang indibidwal na "profile" ng estado ng mga pag-andar ng kaisipan.
Karamihan sa mga gawain ay ipinakita sa bata sa dalawang bersyon: sa una, ang mga tagubilin ay hindi naiiba mula sa mga ginamit sa pagsasanay sa pananaliksik ng mga may sapat na gulang, at kung ang gawain ay ginanap nang hindi tama, ito ay ibinibigay sa isang sitwasyon ng laro na nagbibigay ng hindi lamang emosyonal na pagpapasigla, ngunit gayundin ang pagsasama ng pananalita at semantikong pamamagitan ng mga aksyon. Itinatag nito ang bisa ng mga uri ng tulong, na mahalaga para sa pagtatasa ng mga potensyal na kakayahan ng bata.
Ang pamamaraan ng I. F. Markovskaya ay maaari ding gamitin para sa isang paghahambing na pagsusuri ng mga katangian ng HMF sa iba't ibang yugto ng edad ng pag-unlad ng kaisipan o sa ilang mga yugto ng sikolohikal, pedagogical at mga therapeutic measure upang masuri ang kanilang pagiging epektibo, gayundin upang mahulaan ang mga posibilidad ng pag-unlad ng kaisipan ng isang bata sa mga kondisyon ng espesyal na edukasyon.
Ang programa ng neuropsychological diagnostics at pagwawasto ng mga bata mula 4 hanggang 12 taong gulang ni A. V. Semenovich at mga co-authors ay batay sa mga klasikal na pag-unlad ng A. R. Luria, E. D. Khomskaya, L. S. Tsvetkova, ngunit dinagdagan ng isang bilang ng mga sensitized na "mga bata" na pagsusulit . Ang data mula sa mga diagnostic ng mas mataas na cortical function ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang:
· mga sindrom ng functional immaturity ng frontal na bahagi ng utak, kaliwang temporal lobe, interhemispheric na pakikipag-ugnayan, kanang hemisphere;
· kakulangan ng mga sindrom ng subcortical at brain stem formations;
· atypia ng pag-unlad ng kaisipan.
Ang isang pamamaraan para sa isang maikling neuropsychological na pagsusuri ng mga bata, na maaaring isagawa sa proseso ng sikolohikal, medikal at pedagogical na pagpapayo ng isang psychologist na nakatanggap ng sapat na pagsasanay sa larangan ng neuropsychology, ay iminungkahi ni T. V. Akhutina at ng kanyang mga kasamahan. Ang pagsusuri ay nagsasangkot ng pagsusuri ng pagbuo ng pagpaplano at kontrol ng mga function, kinesthetic na organisasyon ng mga paggalaw, visual-spatial na praxis at gnosis, visual-object gnosis, mga proseso ng pagproseso ng auditory-verbal na impormasyon.
Batay sa isang paghahambing ng pagganap ng mga iminungkahing pagsusulit, ang isang konklusyon ay iginuhit tungkol sa pagbuo ng bawat isa sa mga bloke ng utak - isang functional diagnosis, isang konklusyon tungkol sa kung ang bata ay nangangailangan ng espesyal na tulong, ang mga rekomendasyon ay ibinigay sa mga direksyon ng correctional at developmental. trabaho (Appendix 4).
Neuropsychology- isang tiyak na lugar ng kaalaman kung saan ang paksa ay ang pag-aaral ng organisasyon ng utak ng mga proseso ng pag-iisip, emosyonal na estado at pagkatao batay sa materyal ng patolohiya, lalo na sa materyal ng mga lokal na sugat ng g / m.
Ang neuropsychology, bilang isang sangay ng sikolohikal na agham, ay nagsimulang magkaroon ng hugis noong 20-40s ng ikadalawampu siglo sa iba't ibang bansa. Ang mga tagumpay ng sikolohiya, neurophysiology at medisina (neurology, neurosurgery) noong unang bahagi ng ikadalawampu siglo ay naghanda ng lupa para sa pagbuo nito.
Ang mga unang neuropsychological na pag-aaral ay isinagawa noong 20s ni L.S. Vygotsky, gayunpaman, ang pangunahing merito ng paglikha ng neuropsychology bilang isang independiyenteng sangay ng sikolohikal na kaalaman ay kabilang sa A.R. Luria.
Batay sa mga gawa ni Vygotsky (1934,1956) sila ang mga prinsipyo ng lokalisasyon ng mas mataas na mental na estado ay nabuo. mga tungkulin ng tao. Una niyang ipinahayag ang ideya na ang utak ng tao ay may bagong prinsipyo ng pag-aayos ng mga function, na itinalaga niya bilang ang prinsipyo ng "extracortical" na organisasyon ng psyche. mga proseso(gamit ang mga kasangkapan, senyales at wika).
Mga obserbasyon sa mga proseso ng pag-iisip. pag-unlad ng bata humantong si Vygotsky sa konklusyon tungkol sa sunud-sunod (chronological) na pagbuo ng mas mataas na psyches. mga pag-andar ng tao at pare-parehong pagbabago sa buhay sa kanilang organisasyon ng utak bilang pangunahing pattern ng psyche. pag-unlad. Nag-formula siya posisyon sa iba't ibang impluwensya ng pokus ng pinsala sa utak sa mas mataas na kalusugan ng isip. mga function sa pagkabata at sa mga matatanda.
Ang pangunahing gawain ng neuropsychol. Ang pananaliksik ay upang matukoy ang qualitative specificity ng disorder, at hindi lamang upang sabihin ang katotohanan ng isang disorder ng isang partikular na function..
Mga pangunahing gawain ng neuropsychology .
Ang pag-aaral ng mga pagbabago sa mga proseso ng pag-iisip sa panahon ng mga lokal na sugat sa utak, na nagbibigay-daan sa amin upang makita kung saan ang utak substrate ito o ang uri ng mental na aktibidad ay nauugnay.
Ginagawang posible ng pagsusuri sa neuropsychological na makilala ang mga iyon pangkalahatang istruktura, na naroroon sa ganap na magkakaibang mga proseso ng pag-iisip.
Maagang pagsusuri mga focal lesyon utak
Mayroong dalawang pangkat ng mga pamamaraan, ginagamit sa neuropsychology. Kasama sa una ang mga pamamaraan na iyon sa tulong kung saan nakuha ang pangunahing kaalaman sa teoretikal, at ang pangalawa ay kinabibilangan ng mga pamamaraan na ginagamit ng mga neuropsychologist sa mga praktikal na aktibidad.
Sa unang grupo, ang comparative anatomical na paraan ng pananaliksik, ang paraan ng pangangati at ang paraan ng pagkasira ay nakikilala.
Sa mga praktikal na aktibidad ng mga neuropsychologist, ang paraan ng pagsusuri ng syndromic na iminungkahi ni A. R. Luria ay ginagamit, o, sa madaling salita, ang "baterya ng mga pamamaraan ng Luriev." Pinili ng A. R. Luria ang isang bilang ng mga pagsubok, pinagsama sa isang baterya, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng lahat ng mga pangunahing HMF (ayon sa kanilang mga parameter). Ang mga diskarteng ito ay tinutugunan sa lahat ng mga istruktura ng utak na nagbibigay ng mga parameter na ito, na ginagawang posible upang matukoy ang lugar ng pinsala sa utak.
Ang mga pamamaraan na ito, bilang pangunahing tool para sa mga klinikal na neuropsychological diagnostic, ay naglalayong pag-aralan ang iba't ibang mga proseso ng nagbibigay-malay at personal na katangian ng pasyente - pagsasalita, pag-iisip, pagsulat at pagbibilang, memorya.
Sa kasalukuyan, maraming mga lugar ng neuropsychology ang lumitaw, naiiba sa kanilang mga gawain.
Klinikal na neuropsychology ay nakikibahagi sa pag-aaral ng mga pasyente na may mga lokal na sugat sa utak. Ang pangunahing gawain ay pag-aralan ang mga neuropsychological syndrome sa mga lokal na sugat sa utak. Ang pananaliksik sa lugar na ito ay may malaking praktikal na kahalagahan para sa pagsusuri, paghahanda ng isang sikolohikal na ulat sa posibilidad ng paggamot, pagbawi at pagbabala ng hinaharap na kapalaran ng mga pasyente. Ang pangunahing pamamaraan ay ang paraan ng klinikal na neuropsychological na pananaliksik.
Pang-eksperimentong neuropsychology (neuropsychology ng mga proseso ng nagbibigay-malay). Pangunahing layunin: pang-eksperimentong pag-aaral ng iba't ibang anyo ng mga kaguluhan ng mga proseso ng pag-iisip sa mga lokal na sugat sa utak. Salamat sa gawain ni A.R. Luria at ng kanyang mga mag-aaral, ang memorya at pagsasalita ay ang pinaka-pinag-aralan. Sa eksperimentong N., sa inisyatiba ng Luria, ito ay nilikha direksyon ng psychophysiological - ito ay isang direksyon na ang gawain ay pag-aralan ang mga physiological na mekanismo ng mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan.
Rehabilitasyon neuropsychology . Pangunahing gawain: pagpapanumbalik ng HMF sa kaso ng mga lokal na sugat sa utak. Ang mga prinsipyo at pamamaraan ng pagpapanumbalik ng pagsasalita ay pinaka-binuo.
Ecological neuropsychology tinatasa ang impluwensya ng iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran sa estado ng mga pag-andar ng kaisipan at sa emosyonal at personal na globo mula sa pananaw ng neuropsychology.
Neuropsychology sa pag-unlad . Ang gawain ay upang matukoy ang mga pattern ng pag-unlad ng utak.
Sa mga nagdaang taon, ito ay lumitaw bilang isang malayang lugar neuropsychology ng pagkabata . Ito ay isang bagong lugar ng neuropsychology na nag-aaral ng mga detalye ng mental dysfunction sa mga lokal na sugat sa utak sa mga bata. Ang pananaliksik sa lugar na ito ay ginagawang posible upang makilala ang mga pattern ng lokalisasyon ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan, pati na rin upang pag-aralan ang impluwensya ng lokalisasyon ng sugat sa pag-andar ng kaisipan depende sa edad.
Sa wakas, kamakailan lamang ito ay naging lalong itinatag neuropsychology ng mga indibidwal na pagkakaiba (o kaugalian ney ropsychology ), na pinag-aaralan ang organisasyon ng utak ng mga proseso ng pag-iisip at estado sa mga malulusog na indibidwal batay sa teoretikal at metodolohikal na mga tagumpay ng domestic neuropsychology.
Ang mga praktikal na gawain na nakaharap sa differential neuropsychology ay nauugnay, una sa lahat, sa psychodiagnostics, sa paggamit ng neuropsychological na kaalaman para sa mga layunin ng vocational selection, career guidance, atbp.
Ang neuropsychology ay nabuo dahil sa mga pangangailangan ng pagsasanay, lalo na ang pangangailangan upang masuri ang mga lokal na sugat sa utak at ibalik ang mga kapansanan sa pag-andar ng pag-iisip.
Sa conceptual apparatus ng neuropsychology maaari nating makilala dalawa klase ng mga konsepto . Ang una aymga konseptong karaniwan sa neuropsychology atpangkalahatang sikolohiya; ang pangalawa aytalagang neuropsychologicalmga ideya, kinokondisyon ng mga detalye ng paksa, bagay at pamamaraan ng pananaliksik nito.
Ang unang klase ng mga konsepto ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
aksyon;
operasyon;
mas mataas na pag-andar ng kaisipan;
mental na aktibidad;
sikolohikal na sistema;
proseso ng pag-iisip;
pamamagitan ng pagsasalita;
kahulugan;
personal na kahulugan;
sikolohikal na kasangkapan;
interiorization at marami pang iba.
Pangalawang klase ng mga konseptomagkasundotalagang neuropsychologicalmga konsepto, na sumasalamin sa aplikasyon ng pangkalahatang sikolohikal na teorya sa neuropsychology. Ang batayan ng teoryang ito ay ang posisyon tungkol sa sistematikong istraktura ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan at ang kanilang sistematikong organisasyon ng utak.
Sa neuropsychology, tulad ng sa pangkalahatang sikolohiya, sa ilalim ng pinakamataas na psi ang mga pag-andar ng kemikal ay nauunawaan bilang mga kumplikadong anyo ng kamalayan aktibidad ng kaisipan, na isinasagawa batay sa pagsunod mga motibo, na kinokontrol ng naaangkop na mga layunin at programa at napapailalim sa lahat ng mga batas ng aktibidad ng pag-iisip.
Ang mas mataas na pag-andar ng kaisipan ay may tatlong pangunahing katangian:
* sila ay nabuo sa panahon ng buhay sa ilalim ng impluwensya ng mga panlipunang salik (kamalayan);
* sila ay pinamagitan sa kanilang sikolohikal na istraktura (pangunahin sa tulong ng sistema ng pagsasalita) - pamamagitan;
* sila ay arbitrary sa paraan ng kanilang pagpapatupad (arbitrariness)
Ang mas mataas na pag-andar ng pag-iisip bilang mga sistema ay may mahusay na plasticity at interchangeability ng kanilang mga bahagi.
Ang pattern ng pagbuo ng mas mataas na mental functioniyan basa simula sila ay umiiral bilang isang paraan ng pakikipag-ugnayanmga aksyon sa pagitan ng mga tao (i.e., bilang interpsychological na proseso) at lamangmamaya - bilang isang ganap na panloob (intrapsychological) na proseso.
Ang functional system sa neuropsychology ay nauunawaan bilang isang sakitphophysiological na batayan ng mas mataas na mental function (ibig sabihin, ang kabuuanang likas na katangian ng iba't ibang mga istruktura ng utak at ang mga prosesong pisyolohikal na nagaganap sa kanilaproseso), na nagsisiguro sa kanilang pagpapatupad.
Ang mga probisyong ito ay sentro ngmga teorya ng systemic dynamic localization ng mas mataas na mental function.
Ang pangalawang klase ng mga konsepto - aktwal na neuropsychological - kasama ang mga sumusunod.
Sintomas ng neuropsychological- isang paglabag sa mental function na nangyayari bilang isang resulta ng lokal na pinsala sa utak (o dahil sa iba pang mga pathological sanhi na humahantong sa mga lokal na pagbabago sa paggana ng utak).
Pangunahing sintomas ng neuropsychological- mental dysfunctions na direktang nauugnay sa pinsala (pagkawala) ng isang tiyak na neuropsychological factor.
Pangalawang neuropsychological sintomas- mga kaguluhan ng mga pag-andar ng pag-iisip na lumitaw bilang isang sistematikong kahihinatnan ng mga pangunahing sintomas ng neuropsychological ayon sa mga batas ng kanilang mga sistematikong relasyon.
Neuropsychological syndrome- isang natural na kumbinasyon ng mga neuropsychological na sintomas na sanhi ng pinsala (pagkawala) ng isang tiyak na kadahilanan (o ilang mga kadahilanan).
Neuropsychological na kadahilanan- isang istruktura at functional na yunit ng pag-andar ng utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na prinsipyo ng aktibidad ng physiological (modus operandi), ang paglabag na humahantong sa paglitaw ng isang neuropsychological syndrome.
Pagsusuri ng Syndromic- pagsusuri ng mga neuropsychological syndromes upang matuklasan ang isang karaniwang batayan (factor) na nagpapaliwanag sa pinagmulan ng iba't ibang mga sintomas ng neuropsychological; pag-aaral ng qualitative specificity ng mga karamdaman ng iba't ibang mental function na nauugnay sa pinsala (pagkawala) ng isang tiyak na kadahilanan; kwalipikasyon ng husay ng mga sintomas ng neuropsychological (kasingkahulugan - factor analysis).
Mga diagnostic ng neuropsychological- pag-aaral ng mga pasyente na may mga lokal na sugat sa utak gamit ang mga klinikal na neuropsychological na pamamaraan upang maitatag ang lokasyon ng sugat sa utak (topical diagnosis).
Functional na sistema- isang konseptong morphophysiological na hiniram mula sa konsepto ng mga functional system ni P.K. Anokhin (1968, 1971, atbp.) upang ipaliwanag ang mga mekanismo ng utak ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan; isang set ng afferent at efferent links na pinagsama sa isang system para makamit ang huling resulta. Ang mas matataas na paggana ng pag-iisip ng iba't ibang nilalaman (gnostic, mnestic, intelektwal, atbp.) ay ibinibigay ng magkakaibang mga functional na sistema na may husay.
Mga mekanismo ng utak ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan(morphophysiological na batayan ng mental function) - isang hanay ng mga morphological na istruktura (mga zone, lugar) sa cerebral cortex at subcortical formations at mga proseso na nagaganap sa kanila mga prosesong pisyolohikal, kasama sa isang solong functional system at kinakailangan para sa pagpapatupad ng mental na aktibidad na ito.
10. Lokalisasyon ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan(cerebral organization of higher mental function) - ang sentral na konsepto ng teorya ng systemic dynamic localization ng mas mataas na mental function, na nagpapaliwanag ng koneksyon ng utak sa psyche bilang relasyon ng iba't ibang link (aspect) ng mental function na may iba't ibang neuropsychological factor (i.e., mga prinsipyong likas sa gawain ng isang partikular na istraktura ng utak - cortical o subcortical).
11. Multifunctionality ng mga istruktura ng utak- ang kakayahan ng mga istruktura ng utak (at, higit sa lahat, ang mga associative zone ng cerebral cortex) na muling ayusin ang kanilang mga pag-andar sa ilalim ng impluwensya ng mga bagong afferent na impluwensya, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang intrasystem at intersystem restructuring ng mga apektadong functional system.
Pamantayan ng pag-andar- ang konsepto kung saan nakabatay ang mga neuropsychological diagnostic ng mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar ng pag-iisip; mga tagapagpahiwatig ng pagpapatupad ng pag-andar (sa mga sikolohikal na yunit ng pagiging produktibo, dami, bilis, atbp.), na nagpapakilala sa mga average na halaga sa isang naibigay na populasyon. Mayroong mga variant ng "normal na pag-andar" na nauugnay sa premorbid (kasarian, edad, uri ng interhemispheric na organisasyon ng utak, atbp.).
Interhemispheric brain asymmetry- hindi pagkakapantay-pantay, husay na pagkakaiba sa "kontribusyon" na ginagawa ng kaliwa at kanang hemisphere ng utak sa bawat pag-andar ng isip; mga pagkakaiba sa organisasyon ng utak ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan sa kaliwa at kanang hemisphere ng utak.
Pagtitiyak ng functional cerebral hemispheres - pagtitiyak ng pagproseso ng impormasyon at organisasyon ng utak ng mga pag-andar, na likas sa kaliwa at kanang hemispheres ng utak at tinutukoy ng integral hemispheric pattern.
Interhemispheric na pakikipag-ugnayan- isang espesyal na mekanismo para sa pagsasama-sama ng kaliwa at kanang hemispheres ng utak sa isang solong integrative, holistically working system, na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng parehong genetic at environmental na mga kadahilanan.
Ang mga nakalistang konsepto ay kasama sa pangunahing pag-unawa tical apparatus ng theory of systemic dynamic localization of higher mga pag-andar ng kaisipan ng tao .
Mga pangunahing probisyon ng teoryaries ng systemic dynamic localization ng mas mataas na psychesical function:
Ang bawat mental function ay isang kumplikadong functional system at ibinibigay ng utak sa kabuuan. Kasabay nito, ang iba't ibang mga istruktura ng utak ay gumagawa ng kanilang partikular na kontribusyon sa pagpapatupad ng function na ito;
iba't ibang elemento functional na sistema maaaring matatagpuan sa mga lugar ng utak na medyo malayo sa isa't isa at, kung kinakailangan, palitan ang bawat isa;
Kapag ang isang tiyak na lugar ng utak ay nasira, ang isang "pangunahing" depekto ay nangyayari - isang paglabag sa isang tiyak na physiological na prinsipyo ng operasyon na katangian ng isang naibigay na istraktura ng utak;
Bilang resulta ng pinsala sa isang karaniwang link na kasama sa iba't ibang functional system, maaaring mangyari ang mga "pangalawang" mga depekto.
Sa kasalukuyan, ang teorya ng systemic dynamic localization ng mas mataas na mental function ay ang pangunahing teorya na nagpapaliwanag ng relasyon sa pagitan ng psyche at ng utak.
Sa neuropsychology, batay sa pagsusuri ng klinikal na data, ito ay binuo pangkalahatang istruktura-functionalnal na modelo ng utak bilang isang substrate ng aktibidad ng kaisipansti, ayon sa kung saan ang buong utak ay maaaring hatiin sa tatlo pangunahing istruktura at functional na mga bloke :
ako- bloke ng enerhiya, o bloke para sa pag-regulate ng antas ng aktibidad ng utak,
II- isang bloke para sa pagtanggap, pagproseso at pag-iimbak ng exteroceptive (i.e., nagmumula sa labas) na impormasyon;
III- isang bloke ng programming, regulasyon at kontrol sa kurso ng aktibidad ng pag-iisip.
Ang bawat mas mataas na pag-andar ng kaisipan (o kumplikadong anyo ng nakakamalay na aktibidad sa pag-iisip) ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng lahat ng tatlong mga bloke ng utak na nag-aambag sa pagpapatupad nito.
Enerhiya harangan kabilang ang mga di-tiyak na istruktura ng iba't ibang antas:
reticular pagbuo ng brainstem;
hindi tiyak na mga istruktura ng midbrain at mga diencephalic na seksyon nito;
limbic system;
* mediobasal cortex ng frontal at temporal lobes ng utak.
Mga di-tiyak na istrukturaunang bloke ayon sa prinsipyo ng kanilang pagkilos nahahati sila sa mga sumusunod na uri:
* pataas (nagsasagawa ng paggulo mula sa paligid hanggang sa gitna);
* pababang (nagsasagawa ng paggulo mula sa gitna hanggang sa paligid).
Mga istruktura ng cortical ng unang bloke(cingulate cortex, medial cortexat basal, o orbital, mga bahagi ng frontal lobes ng utak)nabibilang saang kanilang istraktura ay namamalagi pangunahin sa sinaunang uri ng bark, na mayna binubuo ng limang layer.
Functional na kahuluganunang bloke sa pagtiyak na ang mga pag-andar ng pag-iisip ay binubuo, una, sa regulasyon ng mga proseso ng pag-activate, sa pagpapanatili ng pangkalahatang tono ng central nervous system na kinakailangan para sa anumang aktibidad ng kaisipan (pag-activate ng function). Pangalawa, sa paghahatid ng regulatory influence ng cerebral cortex sa pinagbabatayan na stem formations (modulating function). Dahil sa pababang mga hibla ng pagbuo ng reticular, ang mga mas mataas na bahagi ng cortex ay kumokontrol sa gawain ng pinagbabatayan na aparato, na nagmo-modulate sa kanilang trabaho at nagbibigay ng mga kumplikadong anyo ng nakakamalay na aktibidad.
Ang unang bloke ng utak ay kasangkot sa pagpapatupad ng lyuisang labanan sa aktibidad ng kaisipan, lalo na sa mga proseso ng atensyon, memorya, regulasyon ng mga emosyonal na estado at kamalayan sa pangkalahatan.
Ang pangalawang bloke ay ang bloke ng pagtanggap, pagproseso at imbakan exterocepbeer(T.e.nagmumula sa panlabas na kapaligiran)impormasyon - matatagpuan sa mga panlabas na seksyon ng bagong cortex (neocortex) at sumasakop sa mga posterior section nito, kabilang ang apparatus ng occipital, temporal at parietal cortex. Ang istruktura at anatomical na tampok ng bloke ng utak na ito ay ang anim na layer na istraktura ng cortex. Kabilang dito ang mga pangunahing zone (na nagbibigay ng pagtanggap at pagsusuri ng impormasyon na nagmumula sa labas), pangalawang zone (pagganap ng mga function ng synthesizing impormasyon mula sa isang analyzer) at tertiary zone, ang pangunahing gawain kung saan ay kumplikadong synthesis ng impormasyon.
Ang isang natatanging tampok ng mga aparato ng pangalawang bloke ay ang pagtitiyak ng modal at makitid na espesyalisasyon. Ang una ay nangangahulugan na ang mga nerve cell ng mga pangunahing zone ay tumutugon sa pagpapasigla ng isang modality lamang (isang uri), halimbawa, tanging visual o auditory lamang. Ipinapalagay ng pangalawa na ang mga neuron na ito ay tumutugon lamang sa isang solong tampok ng isang stimulus ng isang uri (halimbawa, sa lapad lamang ng isang linya o ang anggulo ng pagkahilig, atbp.). Salamat dito, ang mga aparato ng pangalawang functional block ng utak ay gumaganap ng mga function ng pagtanggap at pagsusuri ng impormasyon na nagmumula sa mga panlabas na receptor at synthesis ng impormasyong ito.
Ang lahat ng mga pangunahing sistema ng analyzer ay isinaayos ayon sa isang karaniwang prinsipyoprinsipyo: binubuo sila ngpaligid (receptor) at sentimomga kagawaran ng rehiyon.
Mga kagawaran ng paligidmga analyzer suriin at diskriminasyon ang mga stimuli batay sa kanilang mga pisikal na katangian (intensity, frequency, duration, atbp.).
Mga sentral na departamentomga analyzer isama ang ilang mga antas, ang huli ay ang cerebral cortex.
Ang mga proseso ng pagsusuri at pagproseso ng impormasyon ay umaabot sa kanilang pinakamataas na kumplikado at detalye sa cerebral cortex. Ang mga sistema ng Analyzer ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hierarchical na prinsipyo ng istraktura, habang ang neural na organisasyon ng kanilang mga antas ay naiiba.
Ang posterior cerebral cortex ay may isang bilang ng mga karaniwang tampok na ginagawang posible na pagsamahin ito sa isang solong bloke ng utak. Tinutukoy nito ang "mga pangunahing zone" ng mga analyzer at "periphery" (sa terminolohiya ng I. P. Pavlov), o pangunahin, pangalawa at tertiary na mga patlang (sa terminolohiya ng A. V. Campbell). Kabilang sa mga pangunahing zone ng mga analyzer ang pangunahin at pangalawang field, at ang periphery - tertiary field.
Ang ikatlong bloke ay isang bloke ng programming, regulasyon at kontrol Ang mga kumplikadong anyo ng aktibidad ay nauugnay sa samahan ng may layunin, may malay na aktibidad sa pag-iisip, na kasama sa istraktura nito ang isang layunin, isang motibo, isang programa ng mga aksyon upang makamit ang isang layunin, isang pagpipilian ng mga paraan, kontrol sa pagpapatupad ng mga aksyon, at pagwawasto. ng resultang nakuha. Ang ikatlong bloke ng utak ay nagsisilbi upang matiyak ang mga gawaing ito.
Ang mga apparatus ng ikatlong functional block ng utak ay matatagpuan sa harap ng gitnang frontal gyrus at kasama kasama angmotor, premiummotor at prefrontal na mga rehiyontumaholfrontal lobes ng utak. Ang mga frontal lobes ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagiging kumplikado ng istruktura at maraming bilateral na koneksyon sa mga istrukturang cortical at subcortical. Ang ikatlong bloke ng utak ay kinabibilangan ng convexital frontal cortex na may mga cortical at subcortical na koneksyon.
Tinutukoy ng anatomical na istraktura ng ikatlong bloke ng utak ang nangungunang papel nito sa pagprograma ng mga plano at layunin ng aktibidad ng kaisipan, sa regulasyon at pagsubaybay nito sa mga resulta. mga indibidwal na aksyon, pati na rin ang lahat ng pag-uugali sa pangkalahatan.
Ang iba't ibang mga yugto ng kusang-loob, pagsasalita-mediated, may malay na aktibidad sa pag-iisip ay isinasagawa na may sapilitan na pakikilahok ng lahat ng tatlong mga bloke ng utak:
nagsisimula ito sa yugto ng mga motibo, intensyon, plano (1 bloke);
pagkatapos ang mga motibo, intensyon, plano na ito ay binago sa isang tiyak na programa (o "larawan ng resulta") ng katotohanan, kabilang ang mga ideya kung paano ito ipatupad (block 3);
* pagkatapos nito ay nagpapatuloy ito bilang yugto ng pagpapatupad ng programang ito gamit ang ilang mga operasyon (block 2);
* Ang aktibidad ng pag-iisip ay nagtatapos sa yugto ng paghahambing ng mga resulta na nakuha sa orihinal na "larawan ng resulta." Kung hindi tumutugma ang mga datos na ito, magpapatuloy ang aktibidad ng pag-iisip hanggang sa makuha ang ninanais na resulta.
Ang pagkatalo ng isa sa tatlong bloke (o ang departamento nito) ay nakakaapekto sa anumang aktibidad sa pag-iisip, dahil ito ay humahantong sa pagkagambala sa kaukulang yugto (yugto, yugto) ng pagpapatupad nito.