Hypochondria(Greek hypochondria - ang lugar ng katawan sa ilalim ng mga cartilaginous na bahagi ng mga tadyang, hypochondrium; noong sinaunang panahon ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito nauugnay sa mga karamdaman sa hypochondrium) - isang abnormal na labis na labis na takot para sa kalusugan ng isang tao, isang pathological na paniniwala sa pagkakaroon ng isang sakit sa kawalan ng sakit mismo. Ang kaguluhang ito ay unang inilarawan ng sinaunang Griyegong manggagamot na si Hippocrates (460-377 BC), at ang Romanong manggagamot at naturalista na si C. Galen (129-201) ay iminungkahi ang pangalang morbus hypochondriacus (literal na sakit ng hypochondrium) at naniniwala na ang sanhi ng sakit. namamalagi sa lugar na ito.

Nasa simula ng ika-19 na siglo. ito ay natagpuan na ang hypochondria ay hindi isang sakit lamang loob, at tumutukoy sa mga karamdaman sa pag-iisip. Sa simula ng ika-20 siglo. Ang hypochondria ay nagsimulang ituring bilang isang sindrom na nangyayari sa iba't ibang sakit. Ang ilang mga may-akda ay sumunod pa rin sa isang katulad na pananaw, at ang pagkakakilanlan ng hypochondriacal neurosis ay nananatiling kontrobersyal, bagaman ito ay kasama sa Internasyonal na pag-uuri sakit IX at X rebisyon. Ang katibayan ng naturang mga kontradiksyon ay ang katotohanan na sa pinakabagong edisyon ng BME sa artikulong " Neuroses"(1981) hypochondriacal neurosis ay hindi naka-highlight, tulad ng hindi ito naka-highlight sa "Handbook of Psychiatry" (1985), at ang hypochondria ay inilarawan bilang isang "hypochondriacal syndrome" sa anyo iba't ibang mga pagpipilian: phobia, depressive, delusional, atbp. Sa banyagang panitikan, kinikilala ng mga may-akda ng Anglo-American at German ang pagkakaroon ng hypochondriacal neurosis. Ang parehong pananaw ay ibinahagi ng mga domestic psychiatrist na si V.V. Kovalev (1979) at A.M. Svyadoshch (1982). Isinasaalang-alang ng ilan pang mga domestic na may-akda neurotic hypochondria sa loob ng balangkas ng isterismo, takot neurosis, neurasthenia.

Ito ay itinatag na ang hypochondriacal neurosis ay nagpapakita mismo sa pangunahin sa pagdadalaga, bagaman maaari rin itong mangyari sa mga batang wala pang 15 taong gulang. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga taong may pagkabalisa at kahina-hinalang katangian ng karakter. Ang mga salik na psychotraumatic ay maaaring hindi wastong pagpapalaki tulad ng sobrang proteksyon na may diin ng mga magulang sa kalusugan ng bata, malubhang sakit mga mahal sa buhay, pati na rin ang matinding sikolohikal na trauma kapag nakasaksi ang isang bata o binatilyo biglaang kamatayan iba at mayroon siyang mga alalahanin para sa kanyang kalusugan. Ito ay pinadali ng somatic weakness dahil sa pangkalahatang somatic at mga nakakahawang sakit.

Halimbawa hypochondriacal neurosis Sa isang 14 na taong gulang na bata, maaaring makatulong ang isa sa aming mga obserbasyon.

Dinala ni Nanay si Oleg, 14 taong gulang, upang makita si Oleg, na nakakaranas ng sakit sa lugar ng puso sa loob ng dalawang taon na ngayon, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric na may belching at pagtaas ng temperatura sa 37.7 °C na may kaguluhan. Ang kundisyong ito ay diumano'y umusbong sa hindi malamang dahilan.

Mula sa pagtatanong ay itinatag na ang bata mula sa isang huli na kasal (ang ina ay ipinanganak sa kanya sa edad na 38), ang timbang ng katawan sa kapanganakan 2250, ay nasa premature ward. Tapos nagkasakit ako hanggang 2 years old ako sipon at ilang beses na pneumonia. Ang ina, isang guro sa pamamagitan ng pagsasanay, ay umalis sa kanyang trabaho at gumugol ng 10 taon para lamang sa pagpapalaki sa kanyang anak. Siya ay napapaligiran ng pangangalaga at atensyon, lahat ng kanyang mga kinakailangan ay natutugunan. Bihira siyang makipag-ugnayan sa mga kapantay dahil sa takot na magkaroon ng karagdagang impeksiyon. Mga bata mga institusyong preschool hindi bumisita. Ang bata, ayon sa ina, ay itinanim ng kabaitan, katapatan at disente mula sa posisyon ng klasikal na pedagogy.

Ang mga pangunahing pag-uusap sa bahay ay umiikot sa kalusugan ng bata. Nakitulog lamang siya sa kanyang ina, na sa simula ay tinutulan ng kanyang ama, ngunit pagkatapos ay hindi na pinapansin. Sa kaunting reklamo, ang batang lalaki ay sinuri ng mga espesyalista ng iba't ibang ranggo, at kung ang kanilang mga opinyon ay hindi nag-tutugma, ang lahat ng ito ay tinalakay nang detalyado sa bahay na may malalim na pagpuna gamot ng Sobyet. Ang mga electrocardiogram at electroencephalogram ay paulit-ulit na naitala para sa bata, ultrasonography panloob na organo at "kung sakali" na ginawa nila computed tomography utak. Walang natukoy na makabuluhang paglabag.

Nagsimula ang mga argumento sa kanyang ama tungkol sa pagpapalaki ng kanyang anak, dahil sa kung saan ang ina ay labis na nag-aalala, ngunit hindi gumawa ng anumang mga konsesyon. Laban sa background na ito, ang ina ay nagkaroon ng palpitations at sakit sa lugar ng puso, siya ay naging magagalitin, pana-panahong nakaranas ng pananakit ng ulo, presyon ng arterial ito ay tumaas, pagkatapos ay bumaba. Lumaki ang alitan sa pamilya, at naghiwalay ang mga magulang noong 11 taong gulang ang bata. Labis ang sama ng loob ng anak sa pag-alis ng kanyang ama. Nagtrabaho si Nanay sa paaralan kung saan nag-aral ang kanyang anak. Dinala niya siya sa paaralan at iniuwi upang protektahan siya "mula sa lahat ng uri ng hooliganism."

Ang kondisyon ng kalusugan ng ina ay lumala, ang sakit sa puso ay naging halos pare-pareho, at mayroong ilang mga kakaibang krisis na tumatagal ng 20-30 minuto, kung saan ang buong katawan ay nanginginig, ang puso ay pinipiga, ito ay mahirap huminga, at pagkatapos ay madalas na pag-ihi ang naganap. Sa panahon ng krisis, siya ay "namatay" at nakaranas ng takot sa kamatayan. Ang lahat ng ito ay nangyari sa harap ng mga mata ng bata. Na-diagnose siya ng isang neurologist sa klinika na may vegetative-vascular dystonia na may magkakahalong krisis. Natanggap kinakailangang paggamot.

Ang bata ay labis na natatakot sa mga krisis ng kanyang ina at palaging sanhi ng " ambulansya", at ang ina ay nag-aalala at nagpahayag ng takot nang malakas na ang kanyang sakit ay maaaring "manahin sa kanyang anak."

Di-nagtagal, ang batang lalaki ay nagkaroon ng katulad na mga karamdaman, siya ay natakot, ang kanyang pagtulog ay nabalisa, mabilis na paglakad at pagkatapos ng maikling pagtakbo, nahihirapan akong huminga, naninikip ang aking puso, at panaka-nakang sa panahon ng krisis ng aking ina, tumaas ang temperatura ng aking katawan. Isang araw, nang “kumain ako ng sobra” ng ice cream at cake, nagsimula akong mag-belch at nakaramdam ng bigat sa aking tiyan. Unti-unti, nagsimulang mangyari ang kundisyong ito pagkatapos ng kaunting pagkain at maging sa labas ng pagkain. Gusto niyang makipag-usap sa kanyang ina tungkol sa mga sakit at sinusukat ang presyon ng dugo ng isa't isa. Ang mga pag-uusap sa bahay ay higit pa tungkol sa medisina kaysa sa pag-aaral, na mula sa mabuti ay naging katamtaman. Gayunpaman, ang aking ina ay hindi partikular na nag-aalala tungkol dito; ang pangunahing bagay, sa kanyang opinyon, ay kalusugan.

Ang batang lalaki ay nagsimulang makinig sa gawain ng kanyang mga panloob na organo: naramdaman niya ang kanyang pulso at binilang ang bilang ng mga tibok ng puso, sinuri ang ilang mga vegetative na pagsubok, ayon sa availability kawalan ng ginhawa at sakit sa tiyan ay natagpuan alinman sa kabag o cholecystitis, at mula sa rumbling sa tiyan ay pinaghihinalaan ko ang pagkakaroon ng isang bagay sa bituka. Natural, siya ay sinisiyasat, at ang kanyang tiyan ay paulit-ulit na sinusuri gamit ang isang "Japanese probe." At kasama sa mga ulat ng mga doktor ang mga diagnosis ng alinman sa vegetative-vascular dystonia, neurotic reactions, o pangkalahatang neurosis na may mga hypochondriacal disorder.

Naturally, ang batang lalaki ay hindi nagsagawa ng pisikal na edukasyon sa paaralan, tiniyak ng kanyang ina na siya ay pinauwi nang mas maaga, walang pakikipagkaibigan sa kanyang mga kapantay, at tinawag siyang mama's boy.

SA sa kasong ito Ang mga pagpapakita ng hypochondriacal neurosis ay walang alinlangan, at mayroong sapat na mga dahilan para dito: isang premorbid pathological background (somatic weakness), psychotrauma sa pamilya (diborsyo), ang maling uri ng pagpapalaki at isang diin sa masakit na mga pagpapakita, ang kanilang detalyado at hindi kinakailangang pagsusuri. Ang ina ay nag-udyok sa kanyang anak sa kanyang mga sakit, at siya ay gumanti.

Ang V.V. Kovalev ay nakikilala ang dalawang variant ng paglitaw at kurso ng hypochondriacal neurosis. Ang una sa kanila ay sanhi ng isang talamak na psychotraumatic na sitwasyon, laban sa background kung saan ang pagkabalisa at kahina-hinala ay lumitaw, at ang mga takot sa kalusugan ng isang tao ay lumitaw. Unti-unti itong sinasamahan ng paglaki mga autonomic na karamdaman sa anyo ng palpitations, pamamanhid ng mga limbs, kakulangan ng hangin, pananakit ng ulo, atbp. Sa kasong ito, nangyayari ang mga asthenic hysterical disorder. Ang kundisyong ito ay madalas na pangmatagalan, ang personalidad ay "pumupunta sa sakit", hypochondriacal disorder, kahina-hinala, pagkabalisa at takot ay tumaas.

Sa pangalawang opsyon, sa ilalim ng impluwensya ng psychotrauma, ang mga takot sa isang hypochondriacal na kalikasan ay lumitaw. Unti-unting nawawala ang kanilang paroxysmal character at nagiging mas permanente. Sa kasong ito, ang neurosis ng takot na may mga sintomas ng pagkabalisa-hypochondriacal ay pinalitan ng hypochondriacal neurosis.

Dahil dito, ang hypochondriacal neurosis sa isa sa mga yugto ng pag-unlad ay may mga palatandaan ng takot na neurosis at labis na takot; mayroon ding iba't-ibang mga asthenic syndrome. Gayunpaman, hindi katulad ng pagkabalisa neurosis hypochondriacal na takot ay wala sa likas na katangian ng binibigkas na pag-atake, sila ay isang tunay na panganib. Walang pagnanais na pagtagumpayan ang mga takot na ito, na karaniwang para sa neurosis obsessive states. Sa hysteria, maaaring mayroon ding hypochondriacal syndrome, ngunit ito ay may kondisyon na kaaya-aya at kanais-nais para sa pasyente, bilang isang "pagtakas sa sakit" upang maprotektahan ang sarili mula sa mahihirap na sitwasyon sa buhay.

Ang isang pasyente na may hypochondriacal neurosis ay naniniwala sa kanyang karamdaman, na para sa kanya ay napakaseryoso, hindi nakikilala, mahilig magpasuri at hindi naniniwala sa mga doktor na "walang seryoso" o naniniwala na ang mga reklamong ito ay "mula sa nerbiyos" at pinapayuhan siyang kumunsulta. mga psychiatrist o neurologist. Ang mas maaga na ito ay tapos na, mas malaki ang garantiya ng tagumpay.

Ang mga hypochondriacal disorder ay maaari ding mga manifestations ng isang neurosis-like state dahil sa mga nakaraang karanasan, kadalasan sa banayad na anyo, organic mga sakit sa utak o somatic pathology (tingnan sa ibaba " mga kondisyon na parang neurosis"). Gayunpaman, walang obligado (obligado, kailangang-kailangan) na tanda ng neuroses - isang sitwasyon ng salungatan sa psychotraumatic.

Iba't ibang tao ang mukha iba't ibang sakit, sa gayon ay umaapela para sa tulong medikal at iba ang pagkuha mga gamot.

Kapag gumaling sila, bumalik sila sa kanilang mga nakagawiang gawain. Ngunit may mga taong masyadong nakatuon sa kanilang kalusugan, na nagpapahayag ng mataas na hindi malusog na interes dito.

Maraming ganoong mga tao ang nag-iisip na sila ay may malubhang karamdaman, ngunit sa katotohanan ay walang tunay na mga problema sa kalusugan.

Ito ang mga sintomas na nagpapahintulot sa amin na hatulan na ang isang tao ay may hypochondriacal neurosis.

Ang hypochondriacal neurosis ay isang uri ng neurotic na kondisyon na binubuo ng labis na pag-aayos ng isang tao sa kanyang sariling kapakanan. Dagdag pa rito, iisipin din ng tao (hypochondriac) na siya ay may malubhang karamdaman. Ang paniniwala sa umiiral na sakit ay batay sa katotohanan na mayroong mga hindi gaanong pagbabago sa somatic, mga sintomas na hindi isang pagpapakita ng sakit.

Bukod dito, mahusay na pagganap ng marami mga klinikal na pagsubok Hindi nila makukumbinsi ang isang hypochondriac na wala siyang problema sa kalusugan.

Kapag walang kumpirmasyon ng diagnosis, ang isang tao ay naniniwala na ang katotohanan ay maingat na itinatago mula sa kanya, at siya ay naghahanap ng isa pang espesyalista.

Sa paglipas ng panahon, ang gayong tao ay malalaman na ang katotohanan ay baluktot. Siya ay patuloy na pinagmumultuhan ng pag-iisip na siya ay may karamdaman sa wakas mapanganib na sakit Samakatuwid, ang walang katapusang mga pagsubok at klinikal na pag-aaral ay para sa kanya mahalagang bagay buong buhay niya.

Kadalasan, ang mga pasyente na may hypochondriacal neurosis ay maaaring magdusa mula sa ilang sakit, ngunit sila ay lubos na magpapalaki sa mga sintomas.

Kadalasan ang mga taong may hypochondriacal neurosis ay hindi sineseryoso ng mga doktor at hindi inireseta ng paggamot. Ngunit sa katotohanan, ang patolohiya na ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan ng tao, dahil palagi siyang natatakot, at ito ay lubhang nakakapinsala para sa autonomic nervous system, bilang isang resulta kung saan ang isang malfunction ng mga organo at sistema sa katawan ng tao ay posible.

Tungkol sa mga sanhi ng ugat

Ang hypochondriacal neurosis ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan, ngunit kung minsan ay mayroon din ang mga lalaki mga sintomas ng hypochondriacal. Ang tatlumpu't apatnapung taong gulang na mga pasyente ay madalas na nagdurusa, at ang patolohiya ay sinusunod din sa mga taong nasa edad ng pagreretiro.

Ang mga pangunahing sanhi ay palaging naiiba:

• Kung ang isang tao ay kahina-hinala, iminumungkahi namin. Kailangan lang malaman ng mga kahina-hinalang tao ang tungkol sa mga sakit ng mga kaibigan o kasamahan, at naghahanap sila ng mga katulad na sintomas sa kanilang sarili.
• Mga pasyente sa pagkabata. Ang ganitong mga sakit ay naaalala sa buong buhay, na nag-iiwan ng isang imprint sa kamalayan. Bilang resulta, ang tao ay natatakot na ang sakit ay mag-abala muli sa kanya, o may isa pang lilitaw.
• Kung siya ay nag-aalaga ng may sakit na kamag-anak. Dito nakasalalay ang mga sintomas ng hypochondria sa karakter. Ngunit patuloy na pinapanood ang pagdurusa ng isa pang taong may sakit, ang isang tao mismo ay maaaring maging biktima ng hypochondria.
• Burdened heredity. Kung ang neurosis na ito ay naroroon sa mga malapit na tao, ang panganib ng isang hypochondriacal na kondisyon ay tumataas nang malaki.
• Kapag ang isang tao ay nag-iisa sa mahabang panahon, wala siyang regular na trabaho, at labis na interesado sa medisina. Ang lahat ng mga kondisyong ito ay maaaring humantong sa hypochondriacal neurosis.

Paano ito matutuloy

Iba't ibang sintomas ang humahantong sa iba't ibang mga sindrom hypochondriacal neuroses, na nagaganap sa anyo ng:

• Isang obsessive hypochondriacal state kung saan ang pasyente ay natatakot para sa kanyang kalusugan. Ang mga pasyenteng ito ay nakasanayan nang mag-isip tungkol sa lahat ng mga prosesong nagaganap sa loob ng kanilang katawan. Katangian estadong ito ay binubuo sa pag-uulat na ang lahat ng mga alalahanin ay hindi kailangan, ngunit ang isang tao ay hindi maitaboy ang gayong mga kaisipan mula sa kanyang sarili.
• Sa astheno-hypochondriacal syndrome, ang pasyente ay kumbinsido na mayroon siyang ganoon talamak na patolohiya, ang paggamot na imposible. Ang pasyente, bilang panuntunan, ay nagsasabi na siya ay napakahina at may sakit ng ulo. Ang gayong tao ay labis na nakakaimpluwensya at walang tiwala sa sarili.
• Sa depressive hypochondriacal syndrome, ang pagkabalisa tungkol sa kapakanan ng isang tao ay sinamahan ng mga hypochondriacal na ideya na makabuluhan para sa pasyente. Ang kundisyong ito ay halos imposibleng itama. Ang mga pasyente ay laging may obsessive na ideya tungkol sa malubhang komplikasyon ng anumang sakit. Ang ganitong mga tao ay palaging inaapi at nalulumbay, ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay ay posible.
• Ang senestopathic na uri ng mga karamdaman ay katangian ng kondisyon ng senesto-hypochondriacal syndrome. Ang pasyente ay kumbinsido na maraming mahahalagang organo ang apektado. Gayunpaman, ipapakita ng mga diagnostic na walang nakitang mga paglabag. Ang pasyente ay palaging maghahanap ng iba pang mga doktor na magsasabi sa kanya ng tinatawag na katotohanan.
• Ang kondisyon ng pagkabalisa-hypochondriacal syndrome ay itinuturing na isang kinahinatnan ng isang disorder ng nervous system, na ipinakita dahil sa stress. Ang isang tao ay natatakot na magkasakit ng isang patolohiya kung saan imposible ang paggamot; siya ay nasa ilalim ng impluwensya ng matagal na stress.

Tungkol sa mga sintomas

Ang mga pangunahing pagpapakita ng mga sintomas ay:

• ang pasyente ay hindi pinagana sa loob ng mahabang panahon;
• siya ay may pangkalahatang pagkahilo;
• ayaw niyang gumawa ng takdang-aralin;
• siya ay patuloy na malungkot at nalulumbay;
• ang kanyang pagtulog ay nabalisa;
• nakakaramdam ng labis, patuloy na hindi maganda;
• siya ay lubos na magagalitin at agresibo;
• ay hindi gustong lumahok sa mga aktibidad sa paglilibang.

Tungkol sa diagnosis

Upang makagawa ng tamang diagnosis, ang doktor ay dapat mangolekta ng data ng anamnesis, suriin ang pasyente, at tukuyin ang mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral.

Sa kawalan ng mga pagbabago sa pathological, ang pasyente ay tinutukoy para sa isang psychotherapeutic na konsultasyon.

Tungkol sa paggamot

Ang psychotherapeutic na paggamot ay naglalayong sa isang positibong pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan. Ang resulta ng naturang konsultasyon ay itinuturing na walang kabuluhan ng pagkabalisa at takot.

Ang mga therapeutic na hakbang para sa neurosis na ito ay dapat na komprehensibo, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Kasama sa mga psychotherapeutic na hakbang ang:

• detalyadong pag-aaral ng psychotraumatic na mga kadahilanan;
• paglilinaw ng tunay na mga sanhi ng sakit;
• ang paggamit ng autogenic na pagsasanay upang mabawasan ang pagkabalisa;
• hipnosis kung ang mga takot ay masyadong mapanghimasok;
• therapeutic psychoanalysis, na tumutulong upang maunawaan ang panloob na pakikibaka at mga kumplikado ng pasyente.

Upang maging epektibo ang paggamot, inireseta ang mga gamot. Bilang isang patakaran, tinatrato ng doktor ang mga nootropics at, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng mga tranquilizer. Hindi magiging kalabisan paghahanda ng bitamina, mga physiotherapeutic procedure, kabilang ang classical massage, acupuncture.

Paano dapat kumilos ang mga mahal sa buhay

Kung mas malakas ang reaksyon ng mga kamag-anak sa kung ano ang inirereklamo ng isang pasyente na may hypochondriacal na kondisyon na may mga sintomas ng phobic, mas malinaw na ipahahayag ang mga karamdamang ito.

Ang ganitong pasyente ay karaniwang makasarili. Hindi siya interesado sa mga problema ng kanyang pamilya. Kapag nagreklamo siya tungkol sa kanya masamang pakiramdam, pagkatapos ay masakit at kahina-hinalang huminto sa pagiging responsable para sa normal na paggana ng kanyang katawan. Kaya naman, pinipilit niya ang kanyang mga kamag-anak na bigyan siya ng labis na atensyon, kung may pangangailangan para dito.

Ang mga pasyente na may ganitong problema ay palaging nalulumbay at nalulumbay. Samakatuwid, upang maging mabisa ang paggamot, kailangan ng psychotherapeutic na tulong sa lalong madaling panahon.

Patuloy na pagkabalisa, takot, hindi makatwirang pag-aalala tungkol sa kalusugan, nerbiyos na pag-igting at stress - ito ay kung paano ang mga sintomas ng hypochondriacal neurosis ay maaaring magpakita mismo. Tingnang mabuti ang pag-uugali ng iyong mga mahal sa buhay - dahil sa ganitong sakit, maaari nilang lubos na mapinsala ang kanilang sarili.

Paglalarawan ng kondisyon ng hypochondria

Ang kababalaghan kapag ang isang tao ay walang malasakit sa kanyang kalusugan ay patuloy na sinusuri ng mga espesyalista - ito ay normal at kahit na kanais-nais. Ngunit kung ang mga malulusog na tao ay nagsimulang magpalaki ng mga problema, ay lubhang natatakot na magkasakit, palagi nilang iniisip na sila ay may sakit na - ito ay isang problema.

Ang hypochondriacal neurosis ay isang hanay ng mga sintomas na nagpapakilala espesyal na uri mga karamdaman, pangunahing tampok na palaging takot sa sakit. Siya ay may likas na obsessive.

Ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa kanyang kalusugan at mga mahal sa buhay. Sa sandaling lumitaw ang anumang sintomas (madalas na somatic o vegetative), naiisip niya na siya ay may sakit na at nangangailangan ng agarang pagpapagaling. Ang hypochondria ay madalas na nangyayari sa mahina ang kalooban, kahina-hinala, hindi matatag na mga tao.

Laban sa background na ito, lumilitaw ang depresyon, stress, pagkabalisa at gulat, at sakit na Parkinson.

Mga uri ng patolohiya

Mayroong ilang iba't ibang uri ganoong neurosis.

• Ang totoong hypochondriacal neurosis ay isang kurso ng sakit kung saan ang maysakit na pasyente mismo ay hindi nais na labanan ang sakit at sadyang hindi napapansin ang presensya nito.
• Parahypochondriacal neurosis - nangyayari pagkatapos ng matinding pagkakalantad sa stress o isa pang seryosong salik sa nervous system at psyche. Sa kasong ito, ang biktima mismo ay sumusubok na labanan ang sakit, tinatalo ang kawalang-interes, depresyon, stress at iba pang kasamang sintomas.
• Ang hypochondria ng magulang ay isang malaking takot sa mga magulang para sa buhay at kalusugan ng kanilang mga anak, labis na pangangalaga, ipinagbabawal nila ang mga bata na gumawa ng kanilang sariling mga desisyon at mamuhay ng kanilang sariling buhay.
• Ang hypochondria ng pagkabata ay ang takot ng mga bata para sa kalusugan ng kanilang mga magulang.
• Iatrogenic hypochondria - lumilitaw pagkatapos obserbahan ang mga aksyon ng mga doktor sa ospital.

Panganib na pangkat

Ang hypochondria ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng mga nakaraang sakit. kinakabahan na lupa. Kung hindi ito ginagamot sa oras, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang mga sintomas ng psychopathological ay tumindi.

• mga tinedyer (kadalasang higit sa 14 taong gulang),
• nasa katanghaliang-gulang na kababaihan,
• matatanda.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga lalaki ay bihirang dumanas ng sakit na ito, hindi katulad ng mga babae. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng tiyak na istraktura ng utak at ang pagkakaiba sa pang-unawa ng nakapaligid na mundo.

Ang pagbuo ng hypochondriacal neurosis ay itinataguyod ng:

• Dumating na ang angkop na edad para sa pag-unlad ng sakit.
• Cerebral pathologies sa pagkabata.
• Nakatuon sa naranasan na problema o sitwasyon.
• Nakaraang karanasan na nauugnay sa ilang uri ng sakit.
• Ang sobrang proteksyon ng mga magulang at kamag-anak, na nag-aambag sa pagbuo ng hypochondria sa isang bata sa susunod na buhay.
• Genetics.
• Kakulangan ng atensyon mula sa mga kamag-anak at nakapaligid na tao.
• Sakit minamahal, na ang pagdurusa ay nakikita ng isang tao, ginagaya niya ang kanyang pag-uugali, na natatakot na magkasakit din.

Sintomas ng problema

Ang ganitong uri ng sakit na neurotic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng psychosomatic. Pakiramdam ng pasyente ay inaapi at inuusig mapanghimasok na mga kaisipan. Walang pagnanais na gumawa ng anuman, ang matinding kawalang-interes ay nanggagaling, na maaaring biglang mabuo depressive na estado, agresyon at maikli ang ugali. Maaaring may abala sa mga pattern ng pagtulog (anxiety-depressive) at puyat. Nawawala ang gana, nangyayari ang kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo, kadiliman sa harap ng mga mata, tachycardia, sakit sa puso.

Maingat na sinusunod ng mga pasyente ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, maghugas ng ilang beses sa isang araw, magdisimpekta sa pamamagitan ng mga espesyal na paraan apartment. Tila sa kanila ay may mga mikrobyo at bakterya sa paligid na gustong pumatay. Kung hindi mo sila tatanungin tungkol sa kanilang katayuan sa kalusugan kapag nagkita kayo, maaari silang masaktan at akusahan ka ng kawalan ng pansin.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, mayroong patuloy na takot para sa kanilang kalusugan at buhay: ang mga pasyente, sa sandaling marinig nila ang anumang mga sintomas ng sakit, isipin ang mga ito sa kanilang sarili.

Sa sandaling lumitaw ang isa, sila ay nataranta, hindi maalis ang mga iniisip tungkol sa pagkakaroon ng isang malubhang sakit at nagmamadaling bisitahin ang klinika. Doon nagsimula silang ipakita ang kanilang mga sintomas at pangangailangan interbensyon sa kirurhiko reseta ng doktor o gamot. Mas madalas pagkatapos masusing pagsusuri ang pasyente pala malusog na tao o may maliliit na sakit na madaling gumaling. Ngunit kahit na ang resulta na ito ay hindi nagbibigay-kasiyahan sa pasyente. Tila niloloko siya, hindi sapat ang kakayahan ng doktor, humihingi sila ng karagdagang pagsusuri. Ang pasyente ay matutulungan lamang sa pamamagitan ng pagkonsulta sa isang psychotherapist.

Minsan mayroong VSD-hypochondria. Ang neurosis na ito ay lumitaw laban sa background vegetative-vascular dystonia- mga karamdaman sistema ng nerbiyos. Maaari itong lumala at magpakita mismo sa ilalim ng impluwensya pangmatagalang stress at mga karanasan. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay halos kapareho sa Mga sintomas ng VSD ay isang estado ng depresyon, na kung minsan ay maaaring umabot panic attacks.

Posibilidad ng lunas

Ang diagnosis ng hypochondriacal neurosis sa isang pasyente ay isinasagawa ng isang psychotherapist. Una, inutusan niya ang pasyente na sumailalim sa isang head tomography at electroencephalography. Magbibigay ito ng tumpak na impormasyon tungkol sa estado ng cerebral cortex. Mahalagang matukoy ng doktor ang hypochondriacal neurosis sa iba pang uri ng neurotic disease o kahit schizophrenia; nakikinig sa kanyang pasyente at naiintindihan siya. Kinakailangang alamin nang detalyado kung ano ang maaaring maging sanhi ng sakit, kung ano ang mga sakit na dinanas ng pasyente noong nakaraan, kung anong uri ng stress at takot ang kanyang naranasan. Ito ang tanging paraan upang matukoy kung paano haharapin ang sakit. Sa ganitong sitwasyon kailangan mo indibidwal na diskarte, ayon sa pamantayan ay imposibleng pagalingin ang pasyente.

Ang doktor ay dapat maging isang may sakit na kaibigan na mapagkakatiwalaan niya. Ang isang nakaranasang espesyalista ay kumbinsihin ang taong naghahanap ng tulong na siya ay ganap na malusog, tunay na banta walang buhay, at ang problema ay nasa kanyang self-hypnosis. Kinakailangan para sa taong nagdurusa sa hypochondria na maunawaan kung ano ang kakanyahan ng problema, at siya mismo ay nais na labanan ang sakit, pumanig sa doktor at sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

Pagkatapos ng diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng kinakailangan nagpapakilalang paggamot.

• Physiotherapy, herbal medicine - mga pine bath, salt room, radon bath, aromatic oils.
• Autotraining - nag-aalis nadagdagan ang pagkabalisa at takot.
• Hipnosis - na may napaka labis na takot kapag ang isang tao ay hindi mapupuksa ang mga ito sa kanyang sarili, na nagiging sanhi ng hindi sinasadyang sindak.
• Acupuncture.
• Paggamot sa droga - anxiolytics para sa mabuti at tamang tulog(“Medazepam”, “Oxazepam”, “Bioson”, “Lorazepam”, atbp.), pampakalma o mga tranquilizer (“Nifedipine”, “Novo-passit”, “Menovalen”, “Sedasen”, “Sedofiton”, “Persen”, “Verapamil”), bitamina at mga mineral complex upang suportahan ang katawan sa anumang edad.

Kung ang sakit ay napansin sa mga unang yugto, ang mga sintomas ay maaaring maalis lamang, at ang kondisyon ng pasyente ay mapabuti. Kung ito ay isang advanced na form, ang lahat ay mas kumplikado. Ang sakit ay maaari ding maging sanhi ng iba pang mga uri ng neurosis - hysterical, phobia, atbp. Ang mga ganitong kumbinasyon ay mas mahirap i-diagnose at itama. Gamutin mga gamot Ang hypochondriacal neurosis ay nagsisimula lamang sa mga huling yugto.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang matiyak na napakababa ng pagkakataong magkasakit sa hinaharap, kailangan mong palakihin nang tama ang iyong anak at bigyan siya ng maraming atensyon. Mahalagang itanim sa kanya ang pagmamahal malusog na imahe buhay, palakasan, malusog na pagkain. Turuan ang iyong anak na may sapat na kaugnayan sa mga kaganapan sa mundo sa paligid niya, hindi upang isapuso ang mga insulto at pagkabigo.

Ang mga bata na, sa kabila ng kanilang maliit na edad, ay nakaranas na ng stress o pagkawala, ay nangangailangan ng higit na atensyon. Ang epekto sa psyche ay naibigay na, ang pagbuo ng mga pathology ay hindi dapat pahintulutan. Gumugol ng mas maraming oras sa kanila, makipag-usap, maging sa kanilang lupon ng pagtitiwala, huwag hayaan silang mag-withdraw sa kanilang sarili, gawin silang maniwala sa kanilang sarili.

Sa sandaling mapansin mo ang mga kahina-hinalang palatandaan na lumilitaw sa pag-uugali ng iyong anak, huwag maging tamad na makipag-ugnayan psychologist ng bata o isang neurologist.

Makikilala niya ang sakit maagang yugto, magreseta ng therapy at pagalingin siya kaagad, o sabihin lamang sa mga magulang ang dahilan ng pagkabalisa. Ang mga tao na kamakailan ay nagtagumpay sa sakit ay kailangan ding nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang kanilang kalagayang psycho-emosyonal Hindi pa ito nagiging mas malakas, kaya minsan nangangailangan ito ng mga pagsasaayos at tulong ng isang espesyalista.

Konklusyon

hypochondriacal neurosis - mapanganib na sakit neurotic na karakter. Ang pasyente ay lubhang natatakot na magkasakit, kung minsan ay hindi nagtitiwala sa mga opinyon makaranasang doktor at maaaring makapinsala sa sarili sa pamamagitan ng self-medication. Kinakailangang humingi ng tulong sa isang espesyalista - isang psychotherapist, psychiatrist, medikal na psychologist o neurologist. Magrereseta siya ng kinakailangang paggamot, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na maging ganap na malusog sa sikolohikal na muli.

– isang kumplikadong sintomas na nangyayari sa mga indibidwal na may pagkabalisa at kahina-hinalang mga ugali at sinamahan ng ipinahayag at lumalaking pag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan. Ang pasyente ay nagpapakilala sa kanyang sarili iba't ibang sakit at mga proseso ng pathological, na kadalasang sinasamahan ng somatovegetative manifestations, at kung minsan ay pagkabalisa at depresyon. Ang diagnosis ay batay sa klinikal na pagsusuri(establishment estadong mental), pagkolekta ng mga reklamo at medikal na kasaysayan. Kasama sa paggamot ang mga psychotherapeutic measure, sintomas na paggamot, physiotherapy, auto-training, atbp.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang hypochondriacal neurosis o hypochondria syndrome sa neurology ay kinakatawan ng hindi sapat na saloobin ng isang tao sa kanilang kalusugan. Ang sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng anumang somatic na patolohiya o wala ito, na may unti-unting pagkahilig patungo sa pamamayani ng mga sintomas ng psychopathological.

Diagnosis ng hypochondriacal neurosis

Ang diagnosis ay itinatag batay sa kasaysayan ng pasyente ng psychogenic na kadahilanan(stress), personality accentuation at neurotic manifestations (mga kaukulang reklamo at pagpapasiya ng katayuan sa kalusugan ng isang tao).

Upang makilala ang neurosis mula sa mga pathologies organikong pinagmulan Maaaring magreseta ng tomographic examination (CT o MRI ng utak).

Pagtataya at pag-iwas sa hypochondriacal neurosis

Ang hindi tiyak na pag-iwas sa sakit ay binubuo ng tama at sapat na edukasyon at saloobin sa bata, na nagpapakilala sa kanya sa isang malusog na pamumuhay at palakasan. Sa kaso ng mga problema ng isang hypochondriacal na kalikasan o iba pa estado ng pagkabalisa Kinakailangang makipag-ugnayan sa isang may sapat na gulang o pediatric neurologist o medikal na psychologist sa isang napapanahong paraan. Ang mga konsultasyon at pagmamasid sa mga espesyalista sa itaas ay kinakailangan din para sa mga nakaranas matinding stress o ang pagkawala ng mga mahal sa buhay at kamag-anak.

Pagtataya proseso ng pathological medyo paborable, lalo na sa napapanahong probisyon sikolohikal na tulong at pagwawasto ng mental na estado.

Ang pag-aalala tungkol sa sariling kalusugan ay ang pamantayan, ngunit kung may mga tunay na dahilan para dito, i.e. kapag ang mga sintomas ng sakit ay nakumpirma ng isang espesyalista. Ang hypochondriacal neurosis ay isang psychosomatic disorder: ang isang tao ay tiwala sa kanyang karamdaman o tiyak na magkakasakit siya ng isang bagay, ngunit hindi makumpirma ng mga doktor ang mga sintomas na binibigkas at, nang naaayon, nagrereseta ng paggamot.

Katulad sa site:

Mga sanhi ng paglitaw at pagpapakita ng kondisyon

Ang mga doktor ay hindi maaasahang sabihin kung ano ang nagiging sanhi ng hypochondria, ngunit marahil ang pag-unlad nito ay pinadali ng:

• malubhang problema sa kalusugan sa pagkabata;
• pisikal na karahasan;
• mga detalye ng edukasyon;
• matagal at malapit na pakikipag-ugnayan sa isang taong may malubhang karamdaman;
• pagmamana.

Ang hypochondriacal syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng espesyal na pag-aalala ng isang tao para sa kanyang kalusugan: inilalarawan ng mga pasyente iba't ibang sintomas mga sakit (mula sa kahinaan hanggang sa mas malubhang senyales ng karamdaman), na natutunan nila mula sa mga tampok na artikulo, espesyal medikal na literatura. Ang mga pasyente ay hindi nagpapanggap: sigurado sila na kailangan nila ng paggamot, ngunit hindi ito inireseta, dahil... ang mga doktor ay hindi makapagtatag ng diagnosis, at ang mga pag-aaral na isinagawa ay hindi sapat o isinasagawa nang walang ingat, dahil hindi nila kinukumpirma ang mga sintomas na binibigkas. Hypochondriacal disorder nagpapakita ng sarili sa walang hanggang kawalang-kasiyahan sa mga doktor, pagdududa sa kanilang kakayahan, at madalas na pagbabago ng mga doktor at institusyong medikal.

Ang hypochondria ay madalas na umaatake sa mga kamakailan lamang ay nagdusa ng pangungulila. Ang ganitong mga tao ay nagsisimula lamang na matakot para sa kanilang buhay. Kadalasan ang kanilang mga karanasan ay may kinalaman sa isang partikular na organ o sistema. Nilalason nito ang buhay ng mga pasyente, sinisira ang kanilang pagkatao: ginagawa silang mainitin ang ulo at magagalitin.

Mga uri ng estado

Depende sa mga sintomas na lumilitaw, mayroong ilang mga uri ng naturang mga karamdaman.

Obsessive hypochondria, kapag ang pasyente ay patuloy na nag-aalala tungkol sa kanyang kalusugan. Siya ay patuloy na nakikinig sa kung paano gumagana ang kanyang katawan at pinag-aaralan ang trabaho nito. Natatanging katangian Ang katotohanan na ang hypochondriacal syndrome na ito ay obsessive ay naiintindihan ng pasyente na ang kanyang pag-aalala ay labis, ngunit hindi niya maalis ang kundisyong ito sa kanyang sarili. Ang hypochondriacal neurosis ng ganitong uri ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng panonood ng isang siyentipikong pelikula na may kaugnay na nilalaman, o sa pamamagitan ng isang pariralang sinabi ng isang doktor nang nagkataon. Psychasthenics - ang mga taong may nababalisa-kahina-hinalang uri ng personalidad - ay mas madalas na madaling kapitan ng kondisyon.

Ang Astheno-hypochondriacal syndrome ay nasuri sa pamamagitan ng paniniwala ng pasyente na siya ay may talamak at ganap na walang lunas na sakit. Nagrereklamo ang mga tao tungkol sa "generic" hindi tiyak na mga sintomas: kahinaan, pananakit ng ulo, atbp. Karaniwan, ang mga naturang pasyente ay walang katiyakan at maaapektuhan. Habang umuunlad ang kondisyon, lalo nilang pinaliit ang kanilang bilog ng mga contact at sphere ng mga interes, ganap na nag-withdraw sa kanilang mga sarili, na nakatuon sa kanilang sariling mga damdamin.

Depressive-hypochondriacal syndrome, kung saan, laban sa background ng labis at walang batayan na pag-aalala tungkol sa kalusugan ng isang tao, nabubuo ang mga overvalued na partikular na (hypochondriacal) na ideya, na halos hindi naitama ng therapy. Ang mga pasyente ay natatakot hindi gaanong sa kanilang mga sensasyon posibleng kahihinatnan"hindi natukoy" na mga sakit. Ang mga pasyente ay hindi palakaibigan, sila ay nalulumbay, inaapi. Maaaring mangyari ang mga tendensiyang magpakamatay.

Ang Senesto-hypochondriacal syndrome ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na sa loob nito, ang mga senestopathic disorder ay nangingibabaw sa iba pang mga kondisyon. Ang mga pasyente ay tiwala na mayroon silang mga sakit na nagbabanta sa buhay mahahalagang organo, na hindi nakumpirma sa panahon ng survey. Pinapalitan ng mga pasyente ang isang doktor ng isa pa, na hinihiling na ang "tanging tamang" diagnosis ay maitatag at ang "tamang" paggamot na inireseta.

Ang pagkabalisa-hypochondriasis syndrome ay bubuo laban sa background ng isang nervous system disorder na dulot ng stress. Ang mga pasyente ay pathologically natatakot na maging malubhang sakit sakit na walang lunas, samakatuwid sila ay nasa patuloy na pag-igting, patuloy na naghahanap ng kaukulang mga sintomas.

Mga diagnostic

Ang hypochondriacal neurosis ay tinutukoy sa pamamagitan ng paghahambing ng mga claim ng pasyente sa isang layunin na pagtatasa ng kanyang kondisyon na nakuha mula sa mga resulta ng isang medikal na pagsusuri.

Bago magreseta ng paggamot, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri sa ihi at dugo, isang electrocardiogram, na maaaring magamit upang hatulan pangkalahatang kondisyon katawan. Kung kinakailangan, isagawa karagdagang pagsusuri. Ngunit kung hindi makumpirma ang pagkakaroon ng sakit, ang pasyente ay ire-refer sa isang psychiatrist upang kumpirmahin o alisin ang hypochondriacal disorder.

Therapy

Ang mas maagang paggamot ay inireseta, mas malaki ang mga pagkakataon na ang hypochondria ay mapagtagumpayan o hindi bababa sa posible na mabawasan ito masamang epekto sa psyche ng pasyente, upang maiwasan ang pag-unlad ng iba pang mga neuroses.

Ang paggamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang mga personal at indibidwal na katangian ng pasyente. Ang hypochondria ay tumutugon nang mahusay sa psychotherapy, kung saan:

• pagsusuri ng sitwasyon - tinutulungan ang pasyente na mapupuksa ang pagiging nasa isang traumatikong karanasan;
• na nagpapaliwanag sa tao na ang sanhi ng kanyang kondisyon ay hindi pisikal - ito ay pinukaw ng hypochondriacal neurosis;
• pagtuturo ng autogenic na pagsasanay, na epektibo para sa mataas na pagkabalisa sa pagkakaroon ng mga vegetative na sintomas;
• hipnosis - ginagawa para sa labis na takot;
• psychoanalytic therapy na nagpapahintulot sa iyo na ipahayag ang iyong panloob mga salungatan sa personalidad at mga nakatagong complex, na tumutulong kung ang pinagmulan ng sakit ay labis na pag-aalala ng mga kamag-anak tungkol sa kalusugan ng pasyente sa maagang pagkabata.

Ang hypochondria ay ginagamot hindi lamang sa psychotherapy - upang mapahusay ang epekto nito, ito ay inireseta paggamot sa droga nootropics (bihirang mga tranquilizer). Upang talunin ang hypochondriacal neurosis, ang pagsuporta sa mga bitamina complex ay inireseta. Ang hypochondria ay ginagamot din ng physiotherapy, acupuncture, at reflexology.