Sapilitan na psychosis at mass psychosis. Mga mekanismo para sa pagbuo ng isang negatibong saloobin sa isang magulang na naninirahan nang hiwalay (ipinagpapatuloy) Induction sa sikolohiya

Ang induced psychosis ay isang anyo ng psychosis na sa una ay hindi sinasadya. Ang psychosis na ito ay ipinataw sa pamamagitan ng pagpaparami ng indibidwal ng mga labis na mahahalagang ideya na, sa katunayan, ay nagmamay-ari ng ibang tao - ang isa kung kanino ang partikular na indibidwal na ito ay malapit na nakikipag-ugnayan. Kapag nag-diagnose ng sapilitan na psychosis, ang mga pamantayan sa diagnostic ay ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

  • ang mga maling akala ay nabuo sa konteksto ng malapit na koneksyon sa ibang mga indibidwal na mayroon nang mga maling akala (pangunahing kaso);
  • ang maling akala sa pangalawang tao ay katulad ng nilalaman sa maling akala na naobserbahan sa pangunahing kaso;
  • bago ang simula ng sapilitan delirium, ang pangalawang tao ay hindi direktang nakakakita psychotic disorder o prodromal na sintomas ng schizophrenia.

Sa proseso ng produksyon differential diagnosis Ang mga pagpipilian para sa sakit na ito ay isinasaalang-alang:

  • mga simulation,
  • artipisyal na ipinakitang karamdaman,
  • mga sikolohikal na karamdaman,
  • mga organikong sakit.

Ang apektadong paksa kung minsan ay nagpapakita ng isang personality disorder.

paggamot

Upang gamutin ang sapilitan na psychosis, ang pinakamahusay na klinikal na diskarte ay upang ihiwalay ang apektadong paksa mula sa pinagmulan ng maling akala—ang nangingibabaw na kasosyo. Ang isang pasyente na may induced psychosis ay kailangang ayusin ang pangangalaga, maghintay hanggang sa mangyari ang kusang pagpapatawad at mawala ang mga karanasan sa delusional. Ang psychotherapy na may nangingibabaw na paksa ay epektibo. Ginagamit lamang ang pharmacotherapy kung kinakailangan.

sintomas

Ang pangunahing tanda ng kundisyong ito ay ang pagtanggap sa mga delusional na karanasan ng isang tagalabas bilang katotohanan, at nang walang kaunting pag-aalinlangan. Kasabay nito, ang delusional na karanasan, sa kanyang sarili, ay maaaring mauri bilang medyo malamang. Karaniwang hindi kakaiba ang mga pananaw ng pasyente gaya ng kadalasang nangyayari sa schizophrenia. Ang mga delusional na karanasan ay kadalasang naglalaman ng hypochondriacal mood o mga ideyang pang-uusig. Depende sa uri ng kasama mga karamdaman sa personalidad ngunit walang mga sintomas o palatandaan na nakakatugon sa mga pamantayan sa diagnostic para sa schizophrenia, mood disorder, o delusional disorder. Sa ilang mga kaso, ang mga saloobin ng pagpapakamatay o pagpatay ay naitala, ngunit ang pagkolekta ng impormasyong ito ay napakahirap.

Induced psychosis Pangunahing delusional psychosis, kadalasang talamak at kadalasang banayad, na umuunlad bilang resulta ng isang malapit o umaasa na relasyon sa ibang tao na dumaranas na ng katulad na psychosis. Ang sakit sa isip ng nangingibabaw na paksa ay kadalasang paranoid. Ang mga masasakit na ideya ay naiimpluwensyahan sa ibang tao at nawawala kapag ang mag-asawa ay hiwalay. Mga nakatutuwang ideya, kahit na bahagyang, ay karaniwan sa pareho. Kung minsan, nagkakaroon ng mga maling akala sa higit sa isang tao. kasingkahulugan: ; (Hindi inirerekomenda); .

Maikling paliwanag na sikolohikal at psychiatric na diksyunaryo. Ed. igisheva. 2008.

Sapilitan na psychosis Etimolohiya.

Galing sa Lat. inducere - upang ipakilala at Griyego. psyche - kaluluwa.

Kategorya.

Isang anyo ng psychosis.

Pagtitiyak.

Sa una ay hindi sinasadya at ipinataw na pagpaparami ng indibidwal ng mga iyon sobrang mahalagang mga ideya, na nagmamay-ari ng ibang tao kung kanino malapit na nakikipag-ugnayan ang indibidwal. Ang delusional na nilalaman ng mga ideyang ito ay bubuo nang magkatulad. Sa karamihan ng mga kaso pinag-uusapan natin ang tungkol sa higit pa o mas limitadong mga paglihis mula sa pamantayan sa sapilitan na mga indibidwal. Sila, nang walang pagpuna, ay pinagtibay ang mga paniniwala ng pasyente, kadalasan ang paranoid o ang querulant. Kadalasan - mga ideya ng pag-uusig, panlabas na kontrol, paniniwala sa isang mas mataas na pinagmulan. Minsan ang mga naudyok ay nagkakaisa sa mga grupo, nagsasagawa ng naaangkop na magkasanib na mga aktibidad (pagsubaybay sa pagkain para sa takot sa pagkalason, pagpapalakas ng tahanan para sa mga maling akala ng pag-uusig, relihiyosong pagbabantay, atbp.). Kapag may pahinga sa pinagmulan ng induction, nawawala ang mga psychotic manifestations. Ang dahilan ay mungkahi at ang pagnanais na gayahin.

Sa 40% ng mga kaso ito ay nangyayari sa mga magulang at mga anak, sa mga kapatid na lalaki at babae, sa mga matatandang mag-asawa, lalo na sa panlipunang paghihiwalay. Posible rin ang mga mass induction sa mga grupong panlipunan. Ang unang detalyadong mensahe sa ang paksang ito ay ginawa sa panitikang Pranses noong 1883 (E.Ch.Laseque) sa ilalim ng pangalang kabaliwan para sa dalawa. Ang terminong induced insanity mismo ay iminungkahi ni G. Lehmann noong 1883. Itong problema ay malawak na tinalakay sa Russian psychiatric circles sa pagtatapos ng huling siglo. Ang impetus para sa mga talakayang ito ay ang mga artikulo ni G. Tarde at N.K. Mikhailovsky ("Bayani at", 1896). Ang problemang ito ay hinarap ni V.I. Yakovenko, V.H. Kandinsky, A.A. Tokarsky, S.S. Korsakov, V.M. Bekhterev. Panitikan.

V.I. Yakovenko, Induced insanity (folie a deux) bilang isa sa mga uri ng pathological imitation. St. Petersburg, 1887;

Rokhlin L.L. Sa kasaysayan ng mga relasyon domestic psychiatry at sikolohiyang panlipunan // Psychological journal. 1981, Blg. 3, p. 150-156

Sikolohikal na Diksyunaryo. SILA. Kondakov. 2000.

Tingnan kung ano ang "Induced psychosis" sa ibang mga diksyunaryo:

    Sapilitan na Psychosis- (mula sa Latin na inducere upang ipakilala at Greek psyche soul) isang anyo ng psychosis. Sa una, isang hindi sinasadya at ipinataw na pagpaparami ng isang indibidwal ng mga napakahalagang ideya na nagtataglay ng ibang tao, na may... Sikolohikal na Diksyunaryo

    Nagdudulot ng psychosis- (Latin inductio – excitement, guidance) – psychotic state na dulot ng impluwensya pasyenteng psychiatric(inducer) sa isang tao na hindi nagdurusa mula sa isang mental disorder, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na pagkamaramdamin sa ganitong uri ng impluwensya...

    Symbiontic psychosis- (Greek sym – magkasama, sabay-sabay; biosis – buhay) – term Ch. Scharfetter 1970), ay nagsasaad ng induced psychosis, kung saan ang inducer ay isang psychiatric na pasyente (karaniwan ay naghihirap mula sa schizophrenia), at ang (mga) tatanggap ay isang malusog na indibidwal... ... encyclopedic Dictionary sa sikolohiya at pedagogy

    symbiotic psychosis- (hindi na ginagamit; symbiosis) tingnan ang dulot ng Psychosis ... Malaking medikal na diksyunaryo

    kolektibong psychosis- (syn. mental epidemya) sapilitan P., karaniwan ng isang masayang-maingay kalikasan, nangyayari halos sabay-sabay sa maraming tao; naobserbahan sa panahon ng pagganap ng ilang mga ritwal ng kulto... Malaking medikal na diksyunaryo

    dulot ng psychosis- (p. inducta; lat. induce induce; syn.: induced insanity obsolete, P. symbiotic obsolete) P. na lumitaw sa isang tao (malusog o may sakit) na may pangmatagalang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit sa pag-iisip, at katulad nito in manifestations to P. itong pasyente... Malaking medikal na diksyunaryo Wikipedia

    Sapilitan pagkabaliw- I Ang induced insanity (lat. inducere induce; synonym: induced psychosis, induced delirium, insanity together) ay isang uri ng psychogenic na sakit kung saan ang mga delusional na ideya ng isang taong may sakit sa pag-iisip (inducer)... … Ensiklopedya sa medisina

Sapilitan na psychosis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga delusional na ideya sa isang taong nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit sa pag-iisip. Ang patolohiya ay may iba pang mga pangalan: induced delusional disorder, "insanity together," "associative psychosis."

Ang induced psychosis ay ang paglitaw ng mga delusional na ideya sa ilalim ng impluwensya ng

Para magkaroon ng sakit, dalawang bagay ang kailangan: isang donor ng mga delusional na ideya at ang kanilang tatanggap. Kasabay nito, ang donor ay may malaking kahalagahan at hindi matitinag na awtoridad sa mata ng tatanggap. Tinatanggap ng huli ang kanyang mga iniisip at konsepto, naniniwala sa kanila at sumusunod sa parehong pananaw sa mundo. Mayroon ding mga kaso ng mass induced psychosis, kapag may isang donor at maraming recipient.

Mga sanhi ng induced delusional disorder

Ang induced psychosis ay walang direktang neurochemical at genetic na dahilan, tulad ng schizophrenia. Hindi ito nailalarawan sa pamamagitan ng isang koneksyon sa mga traumatikong kadahilanan, tulad ng sa kaso ng post-traumatic stress disorder. Pangunahing elemento ang pathogenesis ng induced psychosis ay malapit na emosyonal na pakikipag-ugnayan sa isang donor na dumaranas ng sakit sa isip.

Impluwensiya ng donor

Ang balangkas ng delirium, iyon ay, ang pangunahing motibo nito, ay maaaring magkakaiba. Kadalasan ang mga ito ay hypochondriacal motives, maling akala ng pag-uusig o kadakilaan.

Halimbawa, ang isang donor ay naniniwala sa panganib ng isang partikular na sakit, ang pambihirang kahalagahan nito sa buhay ng bawat tao, pati na rin ang mataas na panganib na magdusa mula dito. Sa paglipas ng panahon, ang tatanggap ay nagsisimula ring mag-isip sa ganitong paraan, na pinipilit siyang patuloy na mag-alala tungkol sa kanyang kalusugan, madalas na bumisita sa mga doktor, at magtanong tungkol sa tiyak na sakit hanggang sa pinakamagagandang detalye, huwag magtiwala sa kakayahan ng mga espesyalista.

Sa ibang kaso, iniisip ng donor ang kanyang sarili bilang isang mesiyas, isang mensahero mas mataas na kapangyarihan o ang tagapagligtas ng sangkatauhan. At ang tatanggap ay sumuko sa kanyang impluwensya, pinagtibay ang mga ideyang ito, kahit na wala silang ganap na layunin na batayan.

Sa pagsasagawa, isang kawili-wiling kaso ang naobserbahan kapag ang isang pasyente na may epilepsy ay bumuo ng paraphrenic syndrome. Iniisip ng pasyente ang kanyang sarili na konektado sa mga dayuhang sibilisasyon, gayundin ang isang manggagamot na gumagawa ng tubig na "naglilinis mula sa anumang sakit." Sa kabila ng halatang delusional na katangian ng gayong mga ideya, ang lalaking ito ay may mga kliyente na bumili ng tubig na nakapagpapagaling at pumunta sa kanya para sa konsultasyon. Mahalagang tampok Ang balangkas ng maling akala ng donor ay dapat na mayroon pa rin itong koneksyon sa layunin na katotohanan.

Pagmumungkahi ng tatanggap

Upang ang isang tao ay magkaroon ng induced psychosis, ang ilang mga paunang kondisyon ay kinakailangan. Ang pangunahing isa ay isang malapit na koneksyon sa pinagmumulan ng mga delusional na ideya. Kadalasan, ang donor at tatanggap ay may isang karaniwang karanasan sa buhay, pananaw sa mundo, pati na rin ang isang mahabang panahon ng komunikasyon sa isa't isa. Iyon ang dahilan kung bakit halos 95% ng mga kaso ng sapilitan na psychosis ay sinusunod sa parehong pamilya. Halimbawa, lumilitaw ang patolohiya sa isang kapatid na babae o kapatid na lalaki, asawa at asawa, ina at kanyang anak.

Gayundin mahalagang salik ay ang mataas na suhestiyon ng tatanggap. Madali siyang sumuko sa mga opinyon ng iba, hindi pinahahalagahan ang kanyang sarili at hindi sinusuri ang mga pahayag ng ibang tao. Ito mismo ang dahilan kung bakit ang mga maling ideya ay kinuha "sa pananampalataya." Bilang karagdagan, ang donor ay dapat na may mataas na awtoridad sa mata ng tatanggap.

Ang mga taong na-stroke o may mga problema sa pandinig o paningin ay kasama sa kategoryang may napakadelekado ang hitsura ng sapilitan psychosis. Kasama rin sa grupong ito ang mga pasyenteng may organikong pinsala utak, halimbawa, traumatic etiology.

Mga uri ng psychological induction

  • Folie impose. Nangibabaw ang isang taong may sakit sa pag-iisip, at ang tatanggap ay tumatanggap ng mga delusional na ideya at nasa isang subordinate na posisyon.
  • Fkomunikasyon ni olie. Ang dalawang tao ay may magkaparehong balangkas ng mga karanasang delusional, ngunit hindi sila magkapareho. Mayroong ilang pagkakaiba sa mga pananaw sa mundo at kakulangan ng awtoritaryan na relasyon.
  • Folie simultanee. Ang delusional disorder ay nangyayari sa mga tao sa parehong yugto ng panahon.

Ang isang elemento ng induction ay sinusunod sa larawan ng mass psychoses. Narito ang mga iniisip ng donor ay umaabot sa malaking numero ng mga tao. Ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangangailangan ng mababang antas ng intelektwal ng publiko, isterismo at ostentation ng pasyente, pati na rin ang pagiging simple ng balangkas ng delirium. Ang epekto ay pinalakas ng malawakang mga opinyon sa lipunan tungkol sa pagkakaroon ng mas mataas na kapangyarihan, mahiwagang impluwensya at paranormal na phenomena.

Halimbawa, ang mga pasyenteng may hysteria (kilalang tinatawag na “hysterics”) sa panahon ng mga relihiyosong seremonya ay nagpapahayag na nakakakita sila ng mga demonyo at demonyo, ang apoy ng impiyerno. Ang publiko ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga ideyang ito (isang sapilitan na estado ay sinusunod) at maaaring makakita ng kaukulang kamangha-manghang mga imahe.

Minsan mahirap na makilala ang mass induced psychosis mula sa pseudo-religious na pagtuturo. Kaya noong 90s, ang "White Brotherhood of Yusmalos" ay naging laganap, bilang isang halimbawa ng mass induced disorder, na may malinaw na mapanirang at antisosyal na mga ideya. Ang mga tagapagtatag ng komunidad na ito ay nangaral ng isang kulto ng radikal na pagbabago ng mundo pagkatapos ng pagdating ng Antikristo. Noong 1993, sinubukan ng mga miyembro ng kapatiran malawakang pagpapakamatay pinigilan ng mga ahensyang nagpapatupad ng batas.

Diagnosis ng Induced Delusional Disorder

Para sa pagtatanghal tamang diagnosis at hindi kasama ang iba pang mga pathologies, kinakailangan na malinaw na maunawaan ang tatlong pamantayan:

  • Nagkakaroon ng delirium sa isang tatanggap na malapit na makipag-ugnayan sa isang taong mayroon nang mental disorder.
  • Ang plot ng delirium ay katulad ng sa donor
  • Bago ang pagpapakita ng patolohiya, ang pasyente na may sapilitan na delusional disorder ay walang sakit sa isip.

Mga taktika sa paggamot para sa sapilitan na delusional disorder

Ang pangunahing elemento ng paggamot ay ang paghihiwalay mula sa taong may mental disorder na nagbibigay Negatibong impluwensya. Ang patuloy na pangangalaga para sa nakahiwalay na tao ay mahalaga dito. Sa taktikang ito, humigit-kumulang 40% ng mga kaso ang nakakaranas ng kumpletong paggaling. Kung hindi ito mangyayari, kailangang maghanap ng ibang dahilan bukod sa induction.

Ang papel ng psychotherapy ay mahalaga, na kung saan ay isinasagawa sa layunin ng paglikha ng mga makatwirang koneksyon at pag-unawa sa problema para sa mga pasyente na may sapilitan psychosis. Ang paggamot na may mga gamot ay kinakailangan lamang sa mga kaso na hindi maaaring itama kung hindi man, halimbawa, kapag naganap ang mga talamak na psychotic na kondisyon.

Kung maaari, ang nangingibabaw na personalidad ay ginagamot, dahil hindi laging posible na ganap na maputol ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng donor at ng tatanggap, na nagiging isang paunang kondisyon para sa paglitaw ng isang bagong exacerbation.

Ang induced psychosis ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga sakit sa isip. Ang patolohiya na ito ay sinusunod sa mga taong naninirahan sa mga taong may sakit sa pag-iisip. Pagdurusa ng pasyente iba't ibang anyo delusional, maaaring ihatid ang kanyang mga maling ideya sa mga malapit na tao. Ito ay totoo lalo na para sa mga kamag-anak. Ang mga nakapaligid sa kanila ay nagsimulang maniwala sa mga nakakatawang ideya na ipinapahayag ng pasyente. Sa kasong ito, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa induced delusional disorder sa isang malusog na tao.

Bakit napaka suggestible ng mga tao? At paano mapupuksa ang naturang psychosis? Tatalakayin natin ang mga tanong na ito sa artikulo.

Kasaysayan ng medikal

Ang induction ay unang inilarawan noong 1877 ng mga French psychiatrist na sina Falret at Lasegue. Naobserbahan nila ang parehong mga ideya ng delusional sa dalawang pasyente na malapit na nauugnay. Bukod dito, ang isang pasyente ay nagdusa mula sa isang malubhang anyo ng schizophrenia, habang ang isa ay dating ganap na malusog.

Ang sakit na ito ay tinatawag na "double insanity." Maaari mo ring makita ang terminong "psychosis sa pamamagitan ng pagsasama."

Pathogenesis

Sa unang sulyap, tila kakaiba na ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay maaaring magbigay ng inspirasyon sa mga maling akala sa kanyang agarang kapaligiran. Bakit ang mga malulusog na tao ay madaling kapitan ng mga kakaibang ideya? Upang maunawaan ang isyung ito, kinakailangang isaalang-alang ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya.

Matagal nang sinasaliksik ng mga eksperto ang mga sanhi ng sapilitan na psychosis. Sa kasalukuyan, tinutukoy ng mga psychiatrist ang dalawang kalahok: proseso ng pathological:

  1. Inducer ng delirium. Ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay kumikilos sa kapasidad na ito. Ang nasabing pasyente ay naghihirap mula sa isang tunay na delusional disorder (hal., schizophrenia).
  2. tatanggap. Ito ay isang taong malusog sa pag-iisip na patuloy na nakikipag-usap sa isang delusional na pasyente at pinagtibay ang kanyang kakaibang mga iniisip at ideya. Kadalasan ito ay isang malapit na kamag-anak na nakatira kasama ang psychiatric na pasyente at may malapit na emosyonal na koneksyon sa kanya.

Dapat tandaan na hindi isang tao, ngunit isang buong grupo ng mga tao ang maaaring kumilos bilang isang tatanggap. Ang mga kaso ng mass psychosis ay inilarawan sa kasaysayan ng medisina. Kadalasan ang isang taong may sakit ay naghahatid ng kanyang mga maling ideya isang malaking bilang mga taong sobrang suhestyon.

Kadalasan ang inducer at ang tatanggap ay nakikipag-usap nang malapit sa isa't isa, ngunit sa parehong oras ay nawawalan ng ugnayan sa labas ng mundo. Huminto sila sa pakikipag-ugnayan sa ibang mga kamag-anak, kaibigan at kapitbahay. Ang social isolation na ito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng induced psychosis sa isang malusog na miyembro ng pamilya.

Mga tampok ng personalidad ng inductor

Tulad ng nabanggit na, ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay kumikilos bilang isang inducer ng mga maling akala. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay dumaranas ng schizophrenia o senile dementia. Kasabay nito, tinatamasa nila ang mahusay na awtoridad sa mga kamag-anak at may nangingibabaw at makapangyarihang mga katangian ng karakter. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa mga pasyente na ihatid ang kanilang mga pangit na ideya sa mga malulusog na tao.

Maaari kang pumili sumusunod na mga form mga delusional disorder sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip:

  1. Megalomania. Ang pasyente ay kumbinsido sa napakalaking kahalagahan at pagiging eksklusibo ng kanyang pagkatao. Naniniwala rin siya na mayroon siyang espesyal, kakaibang talento.
  2. Hypochondria. Ang pasyente ay naniniwala na siya ay may sakit na may malubhang at walang lunas na mga pathology.
  3. Delirium ng selos. Ang pasyente ay hindi makatwirang pinaghihinalaan ang kanyang kapareha ng pagtataksil, at patuloy na naghahanap ng kumpirmasyon ng pagtataksil. Ang mga naturang pasyente ay maaaring maging agresibo at mapanganib sa iba.
  4. Pag-uusig kahibangan. Ang pasyente ay tinatrato ang iba nang may malaking kawalan ng tiwala. Nakikita niya ang isang banta sa kanyang sarili kahit na sa mga neutral na pahayag ng ibang tao.

Ang tatanggap ay palaging may parehong uri ng delusional disorder gaya ng inducer. Halimbawa, kung siya ay naghihirap mula sa hypochondria, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang kanyang malusog na kamag-anak ay nagsisimulang maghanap ng mga sintomas ng mga hindi umiiral na sakit.

Panganib na pangkat

Dapat tandaan na hindi lahat ng tao na may malapit na pakikipag-ugnayan sa mga delusional na pasyente ay nagkakaroon ng sapilitan na psychosis. Ang ilang mga tao lamang na may ilang mga katangian ng karakter ang madaling kapitan sa patolohiya na ito. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao:

  • nadagdagan emosyonal na excitability;
  • labis na madaling kapitan at nagtitiwala;
  • panatikong relihiyoso;
  • mapamahiin;
  • mga taong may mababang pag-unlad ng katalinuhan.

Ang gayong mga tao ay bulag na naniniwala sa anumang salita ng isang taong may sakit, na isang hindi mapag-aalinlanganang awtoridad para sa kanila. Napakadali nilang iligaw. Sa paglipas ng panahon, sila ay umuunlad mental disorder.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng induced psychosis ay delusional disorder. Una, ang gayong paglabag ay nagpapakita ng sarili sa inducer, at pagkatapos ay madali itong ipinadala sa iminumungkahi na tatanggap.

Hanggang kamakailan lamang, ang isang malusog na tao ay nagiging balisa at kahina-hinala. Inuulit niya ang mga delusional na ideya pagkatapos ng pasyente at taimtim na naniniwala sa kanila.

Sa kasong ito, sinusuri ng mga doktor ang paranoid personality disorder. Ang karamdaman na ito ay hindi nauugnay sa malubhang sakit sa isip, ngunit ito ay isang hangganan ng estado sa pagitan ng normalidad at patolohiya.

Ang isang bihasang psychiatrist ay madaling makilala ang isang induced disorder sa isang tatanggap mula sa totoong delirium sa isang taong may sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

  1. Ang tatanggap ay nagpapakita ng mga delusional na ideya nang lohikal.
  2. Ang tao ay walang pag-ulap ng kamalayan. Nagagawa niyang patunayan at ipaglaban ang kanyang mga iniisip.
  3. Ang auditory at visual hallucinations ay napakabihirang.
  4. Ang katalinuhan ng pasyente ay hindi pinahina.
  5. Ang pasyente ay malinaw na sumasagot sa mga tanong ng doktor at nakatuon sa oras at espasyo.

Mga diagnostic

Hindi makumpirma ng laboratoryo at instrumental na pamamaraan. Samakatuwid, ang pangunahing papel sa pagsusuri ay nilalaro sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente at pagkolekta ng anamnesis. Ang induced mental disorder ay nakumpirma sa mga sumusunod na kaso:

  1. Kung ang inducer at recipient ay may parehong delirium.
  2. Kung ang pare-pareho at malapit na kontak sa pagitan ng inducer at ang tatanggap ay nakita.
  3. Kung ang tatanggap ay dating malusog at hindi kailanman nagkaroon ng anumang sakit sa pag-iisip.

Kung pareho ang inducer at ang tatanggap ay masuri na may malubhang sakit sa pag-iisip(halimbawa, schizophrenia), kung gayon ang diagnosis ay itinuturing na hindi kumpirmado. Ang tunay na delusional disorder ay hindi maaaring udyukan ng ibang tao. Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa sabay-sabay na psychosis sa dalawang taong may sakit.

Psychotherapy

Sa psychiatry, ang induced psychosis ay hindi isang patolohiya na nangangailangan ng sapilitan therapy sa droga. Pagkatapos ng lahat, mahigpit na pagsasalita, ang isang taong nagdurusa sa ganitong uri ng sakit ay hindi may sakit sa pag-iisip. Minsan sapat na upang paghiwalayin ang inducer ng delirium at ang tatanggap nang ilang sandali, at ang lahat ng mga pathological manifestations ay agad na nawawala.

Ang mga ito ay ginagamot pangunahin sa mga pamamaraan ng psychotherapeutic. Isang mahalagang kondisyon ay ang paghihiwalay ng tatanggap mula sa inducer ng delirium. Gayunpaman, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng gayong paghihiwalay na lubhang mahirap. Sa sandaling ito kailangan nila ng seryosong sikolohikal na suporta.

Ang mga pasyente na may sapilitan na mga maling akala ay dapat dumalo nang regular sa mga sesyon ng therapy sa pag-uugali. Makakatulong ito sa kanila na malaman kung paano makipag-usap nang tama sa isang taong may sakit sa pag-iisip at hindi madama ang maling pag-iisip ng ibang tao.

Paggamot sa droga

Paggamot sa droga Ang induced psychosis ay bihirang gawin. Therapy sa droga ginagamit lamang sa mga kaso ng matinding pagkabalisa ng pasyente at patuloy na delusional disorder. Magtalaga ang mga sumusunod na gamot:

  • menor de edad na antipsychotics - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
  • antidepressants - Fluoxetine, Velaxin, Amitriptyline, Zoloft;
  • mga tranquilizer - "Phenazepam", "Seduxen", "Relanium".

Ang mga gamot na ito ay may anti-anxiety effect. May mga kaso kapag ang mga delusional na ideya ay nawawala pagkatapos ng sedative effect ng mga gamot sa psyche.

Pag-iwas

Paano maiwasan ang paglitaw ng sapilitan na psychosis? Ito ay kapaki-pakinabang para sa mga kamag-anak ng mga delusional na pasyente na pana-panahong bisitahin ang isang psychotherapist. Ang pamumuhay kasama ng isang psychiatric na pasyente ay isang mahirap na karanasan para sa isang tao. Laban sa backdrop ng naturang stress, kahit na malusog na tao maaaring umunlad iba't ibang mga paglihis. Samakatuwid, mahalagang tandaan na ang mga kamag-anak ng mga taong may sakit sa pag-iisip ay kadalasang nangangailangan sikolohikal na tulong at suporta.

Dapat kang maging mapanuri sa mga pahayag at paghatol ng isang taong may sakit. Hindi mo maaaring bulag na paniwalaan ang bawat salitang sinasabi ng isang psychiatric na pasyente. Mahalagang tandaan na sa ilang mga kaso, ang mga delusional na ideya ay maaaring magmukhang napakatotoo.

Ang isang taong nakatira sa isang pasyente ay kailangang pangalagaan ang kanyang pag-iisip. Siyempre, ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay nangangailangan ng malubhang pangangalaga at atensyon mula sa mga kamag-anak. Gayunpaman, napakahalaga na ilayo ang iyong sarili sa mga maling ideya ng taong may sakit. Makakatulong ito na maiwasan ang sapilitan na mga sakit sa pag-iisip.

Mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang mga psychologist ay mahusay sa pagtukoy sa mga anyo ng karamdaman sa pag-iisip at ang antas ng paglihis nito mula sa "karaniwan."

Maaari nating makilala ang isang pangkat ng panandaliang o maliliit na paglabag na nangyayari sa ganap na malusog na mga tao, at isang grupo ng mga karamdaman sa pag-iisip na malinaw at masakit.

Sa pagsasalita tungkol sa pangalawa, naaakit kami sa pag-uuri na nilikha ng B.V. Zeigarnik at ginamit sa domestic psychology:

1. Mga paglabag sa operational side of thinking:

❖ pagbabawas antas ng paglalahat;

❖ pagbaluktot ng antas ng paglalahat.

2. Paglabag sa personal at motivational na bahagi ng pag-iisip: ❖ pagkakaiba-iba ng pag-iisip;

❖ pangangatwiran.

3. Mga kaguluhan sa dynamics ng mental na aktibidad:

❖ lability ng pag-iisip, o “jump of ideas”; pagkawalang-kilos ng pag-iisip, o "lagkit" ng pag-iisip; hindi pagkakapare-pareho ng paghatol;

❖ kakayahang tumugon.

4. Dysregulation ng mental na aktibidad:

may kapansanan sa kritikal na pag-iisip;

❖ paglabag sa regulatory function ng pag-iisip;

❖ pira-pirasong pag-iisip.

Ipaliwanag natin nang maikli ang mga katangian ng mga karamdamang ito.

Mga paglabag sa bahagi ng pagpapatakbo ng pag-iisip lumitaw bilang pagbawas sa antas ng generalization, kapag mahirap tukuyin ang mga karaniwang katangian ng mga bagay.



Sa mga paghuhusga, nangingibabaw ang mga direktang ideya tungkol sa mga bagay, kung saan ang mga partikular na koneksyon lamang ang itinatag. Ito ay nagiging halos imposible upang pag-uri-uriin, hanapin ang nangungunang pag-aari, at i-highlight ang pangkalahatan; ang isang tao ay hindi naiintindihan ang makasagisag na kahulugan ng mga salawikain, at hindi maaaring ayusin ang mga larawan sa isang lohikal na pagkakasunud-sunod. Nailalarawan ng mga katulad na pagpapakita mental retardation; may dementia (pagsulong senile dementia) sa isang tao na dati nang may kakayahan sa pag-iisip, lumilitaw din ang mga katulad na karamdaman at bumababa ang antas ng generalization. Ngunit mayroon ding pagkakaiba: ang mga taong may kapansanan sa pag-iisip, bagama't napakabagal, ay nakakagawa ng mga bagong konsepto at kasanayan, kaya sila ay madaling turuan. Ang mga pasyente ng demensya, bagama't mayroon silang mga labi ng mga naunang generalization, ay hindi nakaka-assimilate bagong materyal, hindi magagamit ang kanilang nakaraang karanasan, hindi sila maaaring sanayin.

Distortion ng proseso ng generalization nagpapakita ng sarili sa katotohanan na sa kanyang mga paghatol ang isang tao ay sumasalamin lamang sa random na bahagi ng mga phenomena, at ang mga mahahalagang relasyon sa pagitan ng mga bagay ay hindi isinasaalang-alang. Kasabay nito, ang gayong mga tao ay maaaring masyadong magabayan karaniwang mga tampok, umasa sa hindi sapat na mga ugnayan sa pagitan ng mga bagay. Kaya, ang isang pasyente na nailalarawan sa gayong mga karamdaman sa pag-iisip ay nag-uuri ng isang kabute, isang kabayo, at isang lapis sa isang grupo ayon sa "prinsipyo ng koneksyon sa pagitan ng organiko at di-organiko." O pinagsasama niya ang “uwang” at “pala,” na nagpapaliwanag: “Hinuhukay nila ang lupa gamit ang pala, at ang salagubang ay naghuhukay din sa lupa.” Maaari niyang pagsamahin ang "isang orasan at isang bisikleta," sa paniniwalang: "Parehong sukat: ang orasan ay sumusukat sa oras, at ang bisikleta ay sumusukat ng espasyo kapag nakasakay dito." Ang mga katulad na karamdaman sa pag-iisip ay matatagpuan sa mga pasyenteng may schizophrenia at psychopath.

Ang paglabag sa dinamika ng pag-iisip ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan.

Labilidad ng pag-iisip, o "lukso ng mga ideya", ay katangian ng taong iyon na, nang walang oras upang tapusin ang isang pag-iisip, ay lumipat sa iba. Ang bawat bagong impresyon ay nagbabago sa direksyon ng kanyang mga iniisip, siya ay patuloy na nagsasalita, tumatawa nang walang anumang koneksyon, siya ay nakikilala sa pamamagitan ng magulong kalikasan ng mga asosasyon, isang paglabag sa lohikal na daloy ng pag-iisip.

Inertia, o "lagkit ng pag-iisip" - Ito ay isang karamdaman kapag hindi maaaring baguhin ng mga tao ang paraan ng kanilang pagtatrabaho, paghusga, at hindi nagagawang lumipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa. Ang ganitong mga karamdaman ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may epilepsy at bilang isang pangmatagalang resulta ng nakaraan matinding pinsala utak Sa matinding mga kaso, hindi makayanan ng isang tao ang kahit isang pangunahing gawain kung nangangailangan ito ng paglipat. Samakatuwid, ang isang paglabag sa dinamika ng aktibidad ng pag-iisip ay humahantong sa isang pagbawas sa antas ng pangkalahatan: ang isang tao ay hindi maaaring mag-uri kahit sa isang tiyak na antas, dahil ang bawat larawan ay kumikilos bilang isang kopya para sa kanya, at hindi niya magagawang lumipat sa ibang larawan, ihambing ang mga ito sa isa't isa, atbp.

Hindi pagkakapare-pareho ng paghatol nabanggit kapag ang sapat na kalikasan ng mga paghatol ay hindi matatag, ibig sabihin. ang mga tamang paraan ang pagganap ng mga kilos sa isip ay kahalili ng mga mali. Sa pagkapagod at mood swings, nangyayari rin ito sa ganap na malusog na mga tao. Ang ganitong mga pagbabago sa tama at maling paraan ng pagsasagawa ng parehong mental na aksyon ay nangyayari sa 80% ng mga taong may mga sakit sa vascular ng utak, sa 68% ng mga pasyente na nagdusa ng pinsala sa utak, sa 66% ng mga pasyente na may manic psychosis. Ang mga pagbabago ay hindi sanhi ng pagiging kumplikado ng materyal - lumitaw din sila sa pinakasimpleng mga gawain, ibig sabihin, ipinahiwatig nila ang kawalang-tatag mental na aktibidad.

"Pagiging tumugon"- ito ay ang kawalang-tatag ng paraan ng pagsasagawa ng mga aksyon, na ipinakita sa isang labis na anyo kapag mga tamang aksyon kahalili ng walang katotohanan, ngunit hindi ito napapansin ng tao. Ang kakayahang tumugon ay nagpapakita ng sarili sa isang hindi inaasahang tugon sa iba't ibang mga random na stimuli sa kapaligiran na hindi natugunan sa tao. Bilang resulta nito, ang normal na proseso ng pag-iisip ay nagiging imposible: ang anumang pampasigla ay nagbabago sa direksyon ng mga pag-iisip at kilos, ang tao ay maaaring tumugon nang tama, o ang kanyang pag-uugali ay lantaran na katawa-tawa, hindi niya naiintindihan kung nasaan siya, ilang taon na siya, atbp. Ang kakayahang tumugon ng mga pasyente ay bunga ng pagbaba ng aktibidad ng cortical ng utak Sinisira nito ang layunin ng aktibidad ng kaisipan. Ang ganitong mga karamdaman ay nangyayari sa mga pasyente na may malubhang mga sakit sa vascular utak, may hypertension.

"Nadulas" ay binubuo sa katotohanan na ang isang tao, na nangangatuwiran tungkol sa anumang bagay, ay biglang naligaw sa tamang landas ng pag-iisip pagkatapos ng isang mali, hindi sapat na pagkakaugnay, at pagkatapos ay muling makakapag-isip nang tama, nang hindi inuulit ang pagkakamaling nagawa, ngunit hindi rin ito itinutuwid.

Ang pag-iisip ay nauugnay sa mga pangangailangan, adhikain, layunin, at damdamin ng mga tao, samakatuwid, ang mga paglabag sa motivational at personal na mga bahagi nito ay nabanggit.

Pagkakaiba-iba ng pag-iisip- ito ay isang kaguluhan kapag ang mga paghatol tungkol sa anumang kababalaghan ay nasa iba't ibang mga eroplano. Bukod dito, ang mga ito ay hindi naaayon, na nagaganap sa iba't ibang antas generalizations, ibig sabihin, paminsan-minsan ang isang tao ay hindi maaaring mangatuwiran nang tama, ang kanyang mga aksyon ay hindi na may layunin, nawala ang kanyang orihinal na layunin at hindi makumpleto kahit isang simpleng gawain. Ang ganitong mga kaguluhan ay nangyayari sa schizophrenia, kapag ang pag-iisip ay "parang dumadaloy sa magkakaibang mga channel sa parehong oras," na nilalampasan ang kakanyahan ng problemang isinasaalang-alang, walang layunin at lumipat sa isang emosyonal, subjective na saloobin. Ito ay tiyak na dahil sa pagkakaiba-iba ng pag-iisip at emosyonal na kayamanan na ang mga ordinaryong bagay ay nagsisimulang kumilos bilang mga simbolo. Halimbawa, ang isang pasyente na nagdurusa mula sa mga maling akala ng sisihin sa sarili, na nakatanggap ng isang cookie, ay dumating sa konklusyon na ngayon siya ay susunugin sa oven (ang cookie para sa kanya ay isang simbolo ng oven kung saan siya ay susunugin). Ang gayong walang katotohanan na pangangatwiran ay posible dahil, dahil sa emosyonal na pagkaabala at pagkakaiba-iba ng pag-iisip, tinitingnan ng isang tao ang anumang bagay sa hindi sapat, baluktot na mga aspeto.

Pangangatwiran- verbose, walang bunga na pangangatwiran na lumilitaw bilang isang resulta ng pagtaas ng affectivity, hindi sapat na saloobin, ang pagnanais na dalhin ang anumang kababalaghan sa ilalim ng ilang konsepto, bukod pa rito, talino at mga prosesong nagbibigay-malay sa mga tao sa kasong ito ay hindi may kapansanan. Ang pangangatwiran ay madalas na nailalarawan bilang isang ugali "sa malaking paglalahat na may kaugnayan sa isang maliit na bagay ng paghatol at sa pagbuo mga paghatol sa halaga"(B.V. Zeigarnik).

Ang paglabag sa pag-andar ng regulasyon ng pag-iisip ay madalas na lumilitaw kahit na sa ganap na malusog na mga tao. Sa matinding emosyon, epekto, damdamin, ang mga paghuhusga ng isang tao ay nagiging mali at hindi sapat na sumasalamin sa katotohanan, o ang kanyang mga iniisip ay maaaring manatiling tama, ngunit huminto sa pag-regulate ng pag-uugali, hindi naaangkop na mga aksyon, mga walang katotohanan na aksyon ay lumitaw, at kung minsan siya ay nagiging "baliw." "Para ang mga damdamin ay mananaig sa katwiran, ang isip ay dapat na mahina" (P. B. Gannushkin). Sa ilalim ng impluwensya ng malakas na epekto, pagsinta, kawalan ng pag-asa, o sa isang partikular na talamak na sitwasyon, ang malulusog na tao ay maaaring makaranas ng isang estado na malapit sa "nalilito."

May kapansanan sa kritikal na pag-iisip. Ito ay ang kawalan ng kakayahang kumilos nang may pag-iisip, suriin at iwasto ang mga aksyon ng isang tao alinsunod sa mga kondisyon ng layunin, hindi lamang pinapansin ang mga bahagyang pagkakamali, ngunit maging ang kahangalan ng mga aksyon at paghatol ng isang tao. Maaaring mawala ang mga bug kung may pipilitin itong tao suriin ang kanyang mga aksyon, bagama't mas madalas na iba ang kanyang reaksyon: "At magagawa iyon." Ang kakulangan ng pagpipigil sa sarili ay humahantong sa mga karamdaman na ito, kung saan ang tao mismo ay nagdurusa, i.e. ang kanyang mga aksyon ay hindi kinokontrol ng pag-iisip at hindi napapailalim sa mga personal na layunin. Ang parehong mga aksyon at pag-iisip ay walang layunin. Ang kapansanan sa pagiging kritikal ay kadalasang nauugnay sa pinsala frontal lobes utak I. P. Pavlov ay sumulat: "Ang lakas ng pag-iisip ay mas nasusukat sa pamamagitan ng tamang pagtatasa ng katotohanan kaysa sa masa. kaalaman sa paaralan, na maaari mong kolektahin hangga't gusto mo, ngunit ito ang isip ng isang mas mababang order. Ang isang mas tumpak na sukatan ng katalinuhan ay tamang ugali Sa katotohanan, ang tamang oryentasyon ay kapag nauunawaan ng isang tao ang kanyang mga layunin, inaasahan ang resulta ng kanyang mga aktibidad, at kinokontrol ang kanyang sarili.

"Nakaputol na pag-iisip" nangyayari kapag ang isang tao ay maaaring magbigkas ng mga monologo sa loob ng maraming oras, bagama't ang ibang mga tao ay naroroon sa malapit. Kasabay nito, walang koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na elemento ng mga pahayag, walang makabuluhang pag-iisip, isang hindi maintindihang daloy ng mga salita lamang. Ang pagsasalita sa kasong ito ay hindi isang instrumento ng pag-iisip o isang paraan ng komunikasyon, hindi nito kinokontrol ang pag-uugali ng tao mismo, ngunit kumikilos bilang isang awtomatikong pagpapakita ng mga mekanismo ng pagsasalita.

Sa euphoria, pagsinta(para sa ilang mga tao sa unang yugto ng pagkalasing) isang hindi pangkaraniwang pagbilis ang nangyayari proseso ng pag-iisip, ang isang pag-iisip ay tila "tumalon" sa isa pa. Ang patuloy na umuusbong na mga paghatol, na nagiging mas mababaw, ay pumupuno sa ating kamalayan at bumubuhos sa buong agos sa mga nakapaligid sa atin.

Ang isang hindi sinasadya, tuluy-tuloy at hindi makontrol na daloy ng mga pag-iisip ay tinatawag mentalismo. Kabaligtaran ng karamdaman sa pag-iisip - Sperrung,T. e. isang pahinga sa proseso ng pag-iisip. Ang parehong mga uri na ito ay nangyayari halos eksklusibo sa schizophrenia.

Hindi makatarungang "kabuoan ng pag-iisip"- ito ang kaso kapag ito ay nagiging, kumbaga, malapot, hindi aktibo, at ang kakayahang i-highlight ang pangunahing, mahalaga ay kadalasang nawawala. Kapag pinag-uusapan ang isang bagay, ang mga taong nagdurusa sa gayong karamdaman ay masigasig, walang katapusang naglalarawan ng lahat ng uri ng maliliit na bagay, mga detalye, mga detalye na walang kahulugan.

Ang mga emosyonal at nasasabik na mga tao kung minsan ay nagsisikap na pagsamahin ang hindi maihahambing: ganap na magkakaibang mga pangyayari at kababalaghan, magkasalungat na mga ideya at posisyon. Pinapayagan nila ang pagpapalit ng ilang mga konsepto para sa iba. Ang ganitong uri ng "subjective" na pag-iisip ay tinatawag paralogical.

Ang ugali ng paggawa ng mga stereotype na desisyon at konklusyon ay maaaring humantong sa kawalan ng kakayahan na independiyenteng makahanap ng isang paraan sa hindi inaasahang mga sitwasyon at gumawa ng mga desisyon. orihinal na mga solusyon, ibig sabihin, sa kung ano ang tawag sa sikolohiya functional rigidity ng pag-iisip. Nauugnay ang feature na ito sa sobrang pagdepende nito sa naipon na karanasan, na ang mga limitasyon at pag-uulit ay humahantong sa mga stereotype.

Ang isang bata o isang may sapat na gulang ay nangangarap, na iniisip ang kanyang sarili bilang isang bayani, isang imbentor, isang mahusay na tao, atbp. Ang isang haka-haka na mundo ng pantasya, na sumasalamin sa malalalim na proseso ng ating pag-iisip, ay nagiging isang kadahilanan sa pag-iisip para sa ilang mga tao. Sa kasong ito maaari nating pag-usapan autistic na pag-iisip. Ang ibig sabihin ng autism ay napakalalim na paglulubog sa mundo ng mga personal na karanasan ng isang tao na ang interes sa katotohanan ay nawawala, ang mga pakikipag-ugnayan dito ay nawawala at humihina, at ang pagnanais na makipag-usap sa iba ay nagiging walang kaugnayan.

Matinding antas ng karamdaman sa pag-iisip - magmagaling, o "intelektwal na monomania". Ang mga kaisipan, ideya, pangangatwiran na hindi tumutugma sa katotohanan at malinaw na sumasalungat dito ay itinuturing na delusional. Kaya, normal na mga dahilan at mga taong nag-iisip biglang nagsimula silang magpahayag ng mga ideya na lubhang kakaiba mula sa pananaw ng iba, at imposibleng kumbinsihin sila. Mag-isa, wala medikal na edukasyon, mag-imbento ng "bagong" paraan ng paggamot, halimbawa, kanser, at italaga ang lahat ng kanilang lakas sa pakikibaka para sa "pagpapatupad" ng kanilang mapanlikhang pagtuklas ("delirium of invention"). Ang iba ay gumagawa ng mga proyektong pagpapabuti kaayusan sa lipunan at handang gawin ang lahat para ipaglaban ang kaligayahan ng sangkatauhan (“kalokohan ng reformismo”). Ang iba pa ay nasisipsip sa pang-araw-araw na mga problema: maaaring "itinatag" nila sa buong orasan ang katotohanan ng pagtataksil ng kanilang asawa, kung saan, gayunpaman, halatang kumbinsido na sila ("delirium of jealousy"), o, tiwala na ang lahat ay umiibig sa sa kanila, patuloy nilang ginugulo ang iba ng mga mapagmahal na paliwanag ( "erotic delirium"). Ang pinakakaraniwan ay "maling akala ng pag-uusig": ang isang tao ay sinasabing hindi maganda ang pakikitungo sa serbisyo, binibigyan nila siya ng pinakamahirap na trabaho, tinutuya nila siya, pinagbantaan siya, at sinimulan siyang usigin.

Ang intelektwal na kalidad at antas ng "paghihikayat" ng mga maling ideya ay nakasalalay sa mga kakayahan sa pag-iisip ng isa na "nahuli" ng mga ito. Ang paghahanap sa kanila ay malayo sa madali, at hindi laging posible. Samakatuwid, ang mga delusional na interpretasyon at posisyon ay madaling "makahawa" sa iba, at sa mga kamay ng mga panatiko o paranoid na mga indibidwal sila ay nagiging isang mabigat na sandata sa lipunan.

Rave(lat. Delirium) - isang hanay ng mga ideya at ideya, mga konklusyon na hindi nagmula sa impormasyong natanggap mula sa labas ng mundo at hindi naitama sa pamamagitan ng papasok na bagong impormasyon (hindi mahalaga kung ang delusional na konklusyon ay tumutugma sa katotohanan o hindi), isang bahagi ng mga produktibong sintomas sa schizophrenia at iba pang psychoses.

Sa loob ng medisina, ang delirium ay kabilang sa larangan ng psychiatry.

Sa panimula mahalaga na ang delirium, bilang isang disorder ng pag-iisip, iyon ay, ang psyche, ay isa ring sintomas ng isang sakit ng utak ng tao. Paggamot ng delirium, ayon sa mga ideya makabagong gamot, pwede lang biyolohikal na pamamaraan, iyon ay, pangunahin ang mga gamot (halimbawa, antipsychotics).

Ang delirium ay nakikilala mula sa Kandinsky-Clerambault syndrome (mental automatism syndrome), kung saan ang mga karamdaman sa pag-iisip ay pinagsama sa patolohiya ng pang-unawa at mga kasanayan sa ideomotor.

Kadalasan sa pang-araw-araw na buhay sila ay nagkakamali na tinatawag na delirium mga karamdaman sa pag-iisip(mga guni-guni, pagkalito), kung minsan ay nangyayari sa mga somatic na pasyente na may mataas na temperatura katawan (halimbawa, sa kaso ng mga nakakahawang sakit).

Talamak na delirium

Kung ang delirium ay ganap na pumalit sa kamalayan, ang estado na ito ay tinatawag na talamak na delirium. Minsan ang pasyente ay magagawang sapat na pag-aralan ang nakapaligid na katotohanan, kung hindi ito tungkol sa paksa ng delirium. Ang ganitong kalokohan ay tinatawag na encapsulated.

Bilang isang produktibong psychotic symptomatology, ang mga delusyon ay sintomas ng maraming sakit sa utak, ngunit ang mga ito ay partikular na katangian ng schizophrenia.

[baguhin] Interpretibo (Pangunahin, Primordial, Verbal)

Sa interpretive delirium Ang pangunahing pagkatalo ng pag-iisip ay ang pagkatalo ng makatwiran, lohikal na katalusan, ang pangit na paghatol ay patuloy na sinusuportahan ng isang bilang ng mga subjective na ebidensya na may sariling sistema. Ang ganitong uri ng delirium ay paulit-ulit at may posibilidad na umunlad at sistematisasyon: Ang "ebidensya" ay subjective isang maayos na sistema(kasabay nito, ang lahat ng hindi nababagay sa sistemang ito ay binabalewala lamang), parami nang parami ang mga bahagi ng mundo na iginuhit sa sistemang delusional.

[baguhin] Hallucinatory (Secondary, Sensual, Explanations)

Hallucinatory maling akala na nagmumula sa kapansanan sa pang-unawa. Ito ay figurative delirium, na may nangingibabaw na ilusyon at guni-guni. Ang mga ideya kasama nito ay pira-piraso, hindi naaayon - pangunahin ang isang paglabag sa pandama na katalusan (pang-unawa). Ang pagkagambala sa pag-iisip ay nangyayari sa pangalawa, mayroong isang delusional na interpretasyon ng mga guni-guni, isang kakulangan ng mga konklusyon, na natanto sa anyo ng mga pananaw - maliwanag at emosyonal na mayaman na mga pananaw. Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng pangalawang delirium ay maaaring affective disorder. Manic na estado nagiging sanhi ng mga maling akala ng kadakilaan, at ang depresyon ang ugat ng mga ideya ng pagpapakababa sa sarili. Ang pag-aalis ng pangalawang delirium ay maaaring makamit pangunahin sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit o kumplikadong sintomas.

[baguhin] Delusional syndromes

Sa kasalukuyan, sa psychiatry ng Russia ay kaugalian na makilala ang tatlong pangunahing delusional syndromes:

Malapit sa delusional syndrome ng mental automatism at halucinatory syndrome, kadalasang kasama bilang isang bahagi sa mga delusional syndromes (ang tinatawag na hallucinatory-paranoid syndrome).

Ang delirium, sa kahulugan, ay isang sistema ng mga maling paghatol at konklusyon. Ang kasalukuyang pamantayan para sa delirium ay kinabibilangan ng:

  1. paglitaw sa isang "masakit" na batayan, iyon ay, delirium, ay isang pagpapakita ng sakit
  2. kalabisan kaugnay ng layunin na katotohanan
  3. walang pagwawasto
  4. lampas sa umiiral na mga katangiang sosyo-kultural ng isang partikular na lipunan

[baguhin] Paksa (plot) ng walang kapararakan

Ang balangkas ng delirium, bilang isang panuntunan (sa mga kaso ng interpretive delirium), ay hindi talaga isang tanda ng sakit at nakasalalay sa sosyo-sikolohikal, pati na rin sa kultura at pampulitika na mga kadahilanan kung saan matatagpuan ang pasyente. Kasabay nito, sa psychiatry ang ilang mga grupo ng mga delusional na estado ay nakikilala, na pinagsama ng isang karaniwang balangkas. Kabilang dito ang:

  • mga delusyon ng pag-uusig (persecutory delusions)
  • walang kwentang relasyon- tila sa pasyente na ang buong nakapaligid na katotohanan ay direktang nauugnay sa kanya, na ang pag-uugali ng ibang tao ay tinutukoy ng kanilang espesyal na saloobin sa kanya
  • kalokohan ng repormismo
  • delirium ng pag-ibig (Clerambault syndrome)- halos palaging sa mga babaeng pasyente: kumbinsido ang pasyente na mahal niya siya Isang kilalang tao, o na ang lahat ng nakakakilala sa kanya (sa kanya) ay umibig sa kanya (sa kanya)
  • kalokohan sa relihiyon
  • antagonistic na maling akala(kabilang ang Manichaean nonsense)
  • delirium ng litigiousness (querulantism)- ang pasyente ay nakikipaglaban upang maibalik ang "tinapakan na hustisya": mga reklamo, korte, mga sulat sa pamamahala
  • deliryo ng selos- paniniwala na ang isang sekswal na kasosyo ay nandaraya
  • maling akala ng pinanggalingan- ang pasyente ay naniniwala na ang kanyang mga tunay na magulang ay mataas ang ranggo, o siya ay nagmula sa isang sinaunang marangal na pamilya, ibang bansa, atbp.
  • delirium ng pinsala- ang paniniwala na ang ari-arian ng pasyente ay sinisira o ninakaw ng ilang tao (karaniwan ay mga taong nakakausap ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay)
  • delirium ng pagkalason- ang paniniwalang may gustong lasunin ang pasyente
  • nihilistic delirium(katangian ng MDP) - isang maling pakiramdam na ang sarili, ang iba o ang mundo hindi umiiral o ang katapusan ng mundo ay darating
  • hypochondriacal delirium- pagkumbinsi sa pasyente na siya ay may ilang uri ng sakit (karaniwan ay malubha)
  • tinatawag na anorexia nervosa sa karamihan ng mga kaso ito ay isa ring delusional na konstruksyon.
  • delirium ng pagtatanghal ng dula (intermetamorphoses)- ang paniniwala ng pasyente na ang lahat ng bagay sa paligid ay espesyal na nakaayos, ang mga eksena ng ilang uri ng paglalaro ay nilalaro, o ang isang eksperimento ay isinasagawa, ang lahat ay patuloy na nagbabago ng kahulugan nito: halimbawa, ito ay hindi isang ospital, ngunit sa katunayan ang opisina ng tagausig ; ang doktor ay talagang isang imbestigador; Ang mga pasyente at kawani ng medikal ay mga opisyal ng seguridad na nakabalatkayo upang ilantad ang pasyente.

Induced (“induced”) delirium

Sa psychiatric practice, induced (mula sa Lat. mag-udyok- "induce") delusion, kung saan ang mga delusional na karanasan ay, para bang, hiniram mula sa pasyente sa malapit na pakikipag-ugnayan sa kanya at sa kawalan ng kritikal na saloobin sa sakit. Ang isang uri ng "impeksyon" na may mga maling akala ay nangyayari: ang inductee ay nagsisimulang ipahayag ang parehong mga delusional na ideya at sa parehong anyo ng inductor na may sakit sa pag-iisip (dominant person). Karaniwan, ang mga maling akala ay hinihimok ng mga taong iyon mula sa kapaligiran ng pasyente na nakikipag-usap lalo na malapit sa kanya at konektado ng mga relasyon sa pamilya.

Ang sakit na psychotic sa isang nangingibabaw na tao ay kadalasang schizophrenic, ngunit hindi palaging. Ang mga paunang maling akala sa isang nangingibabaw na tao at sapilitan na mga maling akala ay kadalasan talamak na kalikasan at, ayon sa balangkas, ay mga maling akala ng pag-uusig, kadakilaan o pagkahibang sa relihiyon. Karaniwan, ang pangkat na kasangkot ay malapit na konektado at nakahiwalay sa iba sa pamamagitan ng wika, kultura, o heograpiya. Ang isang taong nag-uudyok ng mga maling akala ay kadalasang umaasa o napapailalim sa isang kapareha na may totoong psychosis.

Ang diagnosis ng induced delusional disorder ay maaaring gawin kung:

  1. isa o dalawang tao ang nagbabahagi ng parehong maling akala o delusional na sistema at sumusuporta sa isa't isa sa paniniwalang ito;
  2. mayroon silang hindi karaniwang malapit na relasyon;
  3. may ebidensya na ang maling akala ay naudyok sa passive na miyembro ng mag-asawa o grupo sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa aktibong kapareha.

Ang sapilitan na mga guni-guni ay bihira, ngunit huwag ibubukod ang diagnosis ng sapilitan na mga maling akala.

Ibahagi