Ang schizophrenia ay tulad ng isang multifaceted na sakit sa mga manifestations nito na ang pagkilala nito sa oras ay maaaring maging mahirap minsan. Bago lumitaw ang mga unang halatang palatandaan, ang sakit ay maaaring dahan-dahang umunlad sa loob ng maraming taon, at ang ilang mga kakaibang lumilitaw sa pag-uugali ng isang tao ay napagkakamalan ng marami bilang isang sira na karakter o mga pagbabago sa tinedyer. Kasabay nito, na napansin ang mga kakaibang bagay, ang mga tao ay madalas, sa halip na bumaling sa isang psychologist o psychiatrist, tumakbo sa mga lola o tradisyonal na manggagamot upang alisin ang pinsala, maglabas ng mga itlog, bumili ng "magic" na mga halamang gamot, atbp. Ang ganitong mga aksyon ay humahantong lamang sa paglala ng kondisyon ng pasyente at pagkaantala sa propesyonal na therapy. Ngunit ito ay tiyak ang maagang pagsusuri ng schizophrenia at napapanahong paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makabuluhang mapabuti ang pagbabala ng sakit at makakuha ng isang mataas na pagkakataon ng kumpletong pagbawi. Anong mga palatandaan ang nagpapahintulot sa amin na maghinala sa paglapit ng sakit at tukuyin ang isang pagkahilig sa schizophrenia?

Mga palatandaan ng schizophrenic disorder sa pre-morbid stage

Ang schizophrenia ay endogenous na sakit at nauugnay sa mga biochemical disorder ng utak. At ang mga pathological na proseso sa utak ay hindi makakaapekto sa pag-uugali at pag-iisip ng isang tao. Sa panahon ng pagkabata o pagbibinata, ang isang tao na maaaring magkaroon ng schizophrenia sa kalaunan ay hindi namumukod-tangi sa ibang tao. Gayunpaman, ang ilang mga palatandaan ay nagkakahalaga pa rin ng pansin. Ang ganitong mga bata ay kadalasang medyo naiinis at maaaring makaranas ng mga kahirapan sa pag-aaral. Maaari mong mapansin ang ilang mga kakaiba sa kanilang pag-uugali, halimbawa, madalas na paghuhugas ng mga kamay, hindi pangkaraniwang libangan, lamig sa mga hayop. Siyempre, ang katotohanan na ang isang bata ay nahuhuli sa paaralan at kumikilos na umatras ay hindi nangangahulugan na siya ay kinakailangang magdusa mula sa schizophrenia sa hinaharap. Kaya lang mas maingat na subaybayan ang naturang bata o teenager. Magandang ideya din na kumunsulta sa isang child psychologist.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit

Habang lumalala ito mga proseso ng pathological utak sa schizophrenia, nagiging mas malinaw ang mga pagbabago sa psyche at pag-iisip. Ang yugto ng pagpapapisa ng itlog (prodromal) ng sakit ay tumatagal sa average ng mga tatlong taon. Ang mga kamag-anak ay hindi palaging binibigyang pansin ang unti-unting pagtaas ng mga kakaiba sa pag-uugali ng pasyente, lalo na kung ito ay kasabay ng pagdadalaga. Ang mga palatandaan ng sakit sa yugtong ito, na ginagawang posible na maunawaan kung ang isang tao ay may schizophrenia, ay maaaring ang mga sumusunod:

• kakaibang mga reaksyon sa pag-uugali;
• pagnanais para sa pag-iisa, pagbaba ng inisyatiba at antas ng enerhiya;
• mga pagbabago sa sulat-kamay (halimbawa, ang sulat-kamay ay maaaring maging hindi mabasa o ang pahilig ng mga titik sa sulat-kamay ay maaaring magbago);
• pagbabago sa mga ugali ng personalidad (isang masipag at maagap na tinedyer ay biglang nagiging absent-minded at pabaya);
• pagkasira ng malikhain, pang-edukasyon o mga kakayahan sa paggawa;
• episodic simpleng hallucinatory o illusory manifestations;
• bagong napakahalagang libangan, halimbawa, pilosopiya, mistisismo, mga ideya sa relihiyon.

Naniniwala ang mga graphologist na posibleng maunawaan kung may predisposisyon sa schizophrenia sa pamamagitan ng pagtingin sa sulat-kamay ng isang tao.

Maraming masasabi ang sulat-kamay tungkol sa personalidad at pag-iisip. Gayunpaman, ang hindi mabasa at pasulput-sulpot na sulat-kamay lamang ay hindi nagpapahiwatig ng schizophrenia; dapat mayroong iba. mga pagpapakita ng katangian mga sakit. Kung nagsimula kang makapansin ng mga pagbabago sa iyong sulat-kamay o iba pang mga palatandaan sa iyong sarili o sa isang tao minamahal, kailangan mong kumunsulta sa isang psychiatrist sa lalong madaling panahon.

Pag-diagnose sa sarili

Ang pag-diagnose ng schizophrenia ay isang mahirap na gawain kahit para sa mga nakaranasang espesyalista. Ano ang masasabi natin tungkol sa pagsisikap na malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng ganitong komplikadong sakit sa iyong sarili. Ang isang tumpak na diagnosis, pagtukoy sa anyo ng disorder, ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng isang serye ng mga eksaminasyon, differential diagnosis at pakikipag-usap sa isang doktor. Gayunpaman, madalas ang ibig sabihin ng mga tao negatibong saloobin sa psychiatry at stereotypical na paniniwala, natatakot silang makipag-ugnayan sa isang psychiatrist, kahit na matuklasan nila mga babala. Samakatuwid, marami ang interesado sa kung paano mo matutukoy ang schizophrenia sa iyong sarili nang walang tulong ng isang psychiatrist? Maaari mong malaman kung mayroon kang dahilan para sa pag-aalala tungkol sa schizophrenia sa ilang mga diskarte sa pagsusuri sa sarili.

Upang makapagsimula, subukan ang mga sumusunod na pahayag para sa iyong sarili:

• Mahirap para sa akin na alalahanin ang mga kamakailang pangyayari, ngunit natatandaan ko nang malinaw kung ano ang nangyari noong nakalipas na panahon;
• Nababato ako sa karamihan ng mga pag-uusap at hindi ako interesadong magkaroon ng mga bagong kakilala;
• Minsan nahihirapan akong tuparin ang mga gawain sa araw-araw;
• minsan naiisip ko na ako ay kumikilos laban sa aking kalooban;
• Maaaring mahirap para sa akin na makalimutan kahit ang maliliit na hinaing;
• Madalas hindi ko madala ang aking sarili na umalis ng bahay nang ilang araw;
• Minsan ay inaatake ako ng pagkahilo o biglaang pananabik na may pagsalakay;
• Ang aking mga iniisip ay kung minsan ay mahamog at nalilito;
• Nagtitiwala ako na mayroon akong mga natatanging kakayahan;
• ang mga nakapaligid sa akin ay nagsisikap na kontrolin ang aking mga damdamin at iniisip;
• Hindi ako interesado sa anumang bagay, at ayaw kong gumawa ng anuman;
• Pakiramdam ko ay nasa banta ang aking pamilya;
• Para sa akin, ang pangunahing tagapayo ay ang aking panloob na boses, palagi akong kumunsulta dito;
• Naiinis ako sa mga malalapit na tao sa hindi malamang dahilan;
• Minsan ay napapansin ko sa aking sarili ang isang pagkakaiba sa pagitan ng aking ipinahayag na mga damdamin at ng nakapaligid na kapaligiran at ng mga damdamin ng ibang tao;
• Madalas kong natuklasan sa aking sarili ang isang hindi makatwirang pakiramdam ng takot;
• Mahirap para sa akin na magpakita ng mga damdamin ng lambing at pagmamahal; madalas akong sumasamo sa sarili.

Pag-isipan kung gaano katotoo para sa iyo na marinig ang sumusunod na mga pahayag na ipinahayag sa iyo mula sa mga mahal sa buhay:

• hindi ka nag-aalala tungkol sa pagdurusa ng ibang tao o hayop, ang iyong mukha ay hindi nagpapakita ng isang pakiramdam ng pakikiramay;
• hindi mo tinitingnan ang iyong kausap sa mga mata;
• kung minsan ay nagsasalita ka nang malakas sa iyong sarili;
• mas gusto mong gumugol ng oras na mag-isa sa iyong sarili, iwasan ang mga mataong lugar at atensyon mula sa iba;
• may naririnig kang bagay na wala talaga, at hindi naririnig ng mga nasa paligid mo;
• nagsimula kang magsalita nang hindi malinaw (nauutal, lisp);
• ang iyong pagsulat ay naging mas malala, ang iyong sulat-kamay ay kahit papaano ay kakaiba at hindi mabasa;
• ikaw ay itinuturing na isang maliit na sira-sira, at kakaibang mga expression ay napansin sa iyong mukha;
• nakikipag-usap ka sa mga bagay na walang buhay na para bang sila ay buhay;
• minsan tumatawa ka o umiiyak ng walang dahilan;
• gumugugol ka ng maraming oras sa mga walang kabuluhang aktibidad (nagsisinungaling ka nang maraming oras, nakatitig sa kisame).

Paano suriin ang naturang pagsubok? Kung mas marami sa mga pahayag sa itaas ang naaangkop sa iyo, mas mataas ang iyong tendensya at predisposisyon sa schizophrenia at mas mahalaga para sa iyo na bisitahin ang isang espesyalista. Tandaan na ito ay hilig! Dahil, kahit na ang lahat ng mga pahayag ay magkapareho sa iyo, hindi ito nangangahulugan na mayroon ka schizophrenic disorder. Ang isang psychiatrist lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis.

Maaari mo ring maunawaan kung mayroon kang mga palatandaan ng schizophrenia gamit ang visual na pagsubok na "Chaplin's Mask", na nilikha ng British neuropsychologist na si R. Gregory. Ang karanasan sa pagmamasid sa mga pasyente ay nagpapakita na ang isang katangian ng schizophrenia ay ang kaligtasan ng isang tao sa mga visual illusions.

Habang kumukuha ng pagsusulit na ito, huwag alisin ang iyong mga mata sa larawan. Kung ang lahat ay maayos sa iyong pag-iisip, mapapansin mo ang optical illusion.

Diagnostics at MSE

Proseso ng diagnostic at ITU ( medikal at panlipunang pagsusuri) sa schizophrenia ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, dahil ang mga pagpapakita ng sakit ay magkakaiba. Ang differential diagnosis ay nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang mga mental, somatic at neurological pathologies na may mga sintomas na katulad ng schizophrenia. Gayunpaman, ilagay tumpak na diagnosis Hindi laging posible kaagad kahit na pagkatapos ng differential diagnosis. Paano gumagana ang proseso ng diagnostic? Upang magsimula, tinatasa ng psychiatrist ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng isang pag-uusap. Tinutukoy nito ang mga produktibo at negatibong sintomas, pati na rin ang antas ng kapansanan sa pag-iisip. Ang iba't ibang mga pagsubok ay madalas na ginagamit. Halimbawa, medyo tumpak na mahulaan ng isa ang schizophrenia batay sa paggalaw ng mata.

Ang isang tao na may ganitong patolohiya ay hindi maaaring maayos na sundin ang isang mabagal na gumagalaw na bagay sa kanyang mga mata. Ang mga partikular na paggalaw ng mata sa schizophrenics ay naoobserbahan din kapag malayang tumitingin ng mga larawan. Ang isang nakaranasang doktor ay nakikilala ang mga palatandaan ng patolohiya sa paggalaw ng mata. Mahirap din para sa mga ganoong tao na itago ang kanilang mga mata sa mahabang panahon at ituon ang kanilang tingin sa isang bagay. Pagkatapos ng pag-uusap, ang isang serye ng mga pagsusuri ay isinasagawa na nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang mga katangian ng gitnang sistema ng nerbiyos, kilalanin ang mga magkakatulad na sakit, at mga pagkagambala sa endocrine. Ginagawang posible ng mga pag-aaral tulad ng EEG, MRI, TDS (espesyal na ultrasound scan ng mga cerebral vessel) na mas tumpak. differential diagnosis, tasahin ang kalubhaan ng schizophrenia at piliin ang pinakamabisang gamot. Ang MRI para sa schizophrenia ay isa sa mabisang paraan paglutas ng problema - kung paano makilala ang schizophrenia kahit na bago lumitaw ang mga malinaw na palatandaan nito at lumala ang kagalingan ng isang tao. Napatunayan na ang mga pagbabago sa mga istruktura ng utak ay nagsisimula nang matagal bago lumaki ang mga sintomas ng schizophrenia.

Sa panahon ng proseso ng paggamot, sa bawat yugto ng pagpapatawad, isang MSE ng pasyente ang isinasagawa. Kung ang exacerbation ay pinahaba, ang MSE ay maaaring isagawa sa panahon ng pag-atake. Sa panahon ng MSE, ang tagal at klinikal na anyo schizophrenia, dinamika at kalikasan ng mga negatibong karamdaman, uri at katangian ng mga karamdaman sa pag-iisip. Sa panahon din ng proseso ng MSA, mahalagang masuri kung gaano ka kritikal ang pasyente sa kanyang kondisyon. Sa panahon ng MSE, ang yugto ng sakit, ang likas na katangian ng nangungunang sindrom at ang kalidad ng mga remisyon ay tinasa. Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang matukoy ang pangkat ng kapansanan ng pasyente batay sa mga resulta ng MSA. Ang unang pangkat ng mga kapansanan ay kadalasang sanhi ng tuluy-tuloy na kasalukuyang malignant na anyo isang sakit na umuunlad nang maaga at nagdudulot ng mabilis na pagdami ng mga negatibong karamdaman.

Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na higit pa at higit pa modernong tao magsimulang magdusa mula sa schizophrenia. Ito ay dahil sa mga dahilan na humahantong sa iba't ibang anyo ng sakit. Ang mga sintomas ay malinaw na nagpapakita ng kanilang mga sarili, kaya ang mga mahal sa buhay, na kailangang mag-alaga sa taong may sakit, ay kailangang humingi ng medikal na paggamot.

Ito ay hindi isang banayad na sakit na maaaring gumaling sa loob ng ilang araw. Sa klinikal na kasanayan, ang mga tao ay nananatiling schizophrenic magpakailanman. Walang paggamot na makakapagpagaling sa isang malubhang sakit na schizophrenic, ngunit may mga therapies na nagpapabuti sa kanilang kondisyon.

Ang online magazine site ay nag-uusap tungkol sa isang malalang sakit na gumagawa ng isang tao na may kapansanan, hindi naaangkop na mamuhay sa lipunan at sapat na nakakaunawa ang mundo. Ang schizophrenia ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa pagdadalaga.

Ano ang schizophrenia?

Ang schizophrenia ay tumutukoy sa isang psychotic na sakit na pangunahing nakakaapekto sa pagkawala ng pag-iisip at emosyonal na pagbaluktot. Para sa ng karamdamang ito nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat at nabawasan na epekto (emosyonal na reaksyon), kaguluhan sa pag-iisip at pang-unawa. Kadalasan ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga guni-guni (nakamamanghang at pandinig), paranoid delusyon, di-organisasyon ng pagsasalita, aktibidad at pag-iisip.

Masasabi ba natin na mas nakakaapekto ang sakit sa lalaki o babae? Sa katunayan, ang parehong mga kasarian ay nagiging schizophrenic, tanging sa kaso ng mga kababaihan ang sakit ay nagpapakita mismo ng kaunti mamaya.

Ang schizophrenic sa totoong kahulugan ng salita ay hindi na bahagi ng malusog na lipunan. Hindi niya magawa ang trabaho, kahit na alagaan ang kanyang sarili. Gayunpaman, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang malalang sakit na may mga remisyon, iyon ay, mga panahon kung kailan humupa ang mga sintomas at ang tao ay tila ganap na malusog. Sa ganitong mga panahon, maaari siyang magsimulang gumawa ng isang bagay at kahit na mag-isip nang matino. Gayunpaman, hindi dapat umasa sa isang himala. Ang schizophrenia ay progresibo sa kalikasan, na nangangailangan ng pagtaas sa panahon ng paglala ng mga sintomas.

Ang schizophrenia ay tumutukoy sa isang buong kumplikadong mga sintomas, dahil ang sakit mismo ay nagpapakita mismo sa iba't ibang anyo. Nagdudulot ito minsan ng debate tungkol sa paghihiwalay ng mga indibidwal na sakit mula sa iisang schizophrenia. Ang schizophrenia ay sikat na tinatawag na split personality, bagaman sa katunayan ang isang tao ay maaaring magkaroon ng maraming personalidad.

Ang isang schizophrenic ay hindi maaaring tumugon nang sapat sa mundo sa paligid niya, at samakatuwid ay madalas na nagpapakita ng hindi naaangkop na pag-uugali. Ang isang split personality ay nangyayari, ang kawalang-interes at emosyonal na pagkapagod ay nabubuo, at ang mga koneksyon sa ibang mga tao ay nawala. Medyo madaling makilala ang isang schizophrenic sa ibang tao, dahil ang kanyang pag-uugali ay hindi katangian ng isang ordinaryong tao.

Gayunpaman, dapat itong banggitin iba't ibang yugto at mga anyo ng schizophrenia, na nanlilinlang sa mga tao na kalaunan ay nalaman na sila ay magkaibigan o bumuo ng mga relasyon sa pag-ibig sa mga schizophrenics. Sa katunayan, hindi lahat ng mga tao ay nasuri, at ang ilan ay patuloy na bahagi ng panlipunang kapaligiran, ngunit ang kanilang pag-uugali ay hindi agad na nagtataas ng mga hinala.

Mga anyo ng schizophrenia

Ang schizophrenia ay may maraming mukha, tulad ng taong nagdurusa dito. Kinikilala nito ang ilang mga anyo, ang pag-uuri nito ay isasaalang-alang sa ibaba:

1. Pag-uuri ng Schneider:

• impluwensya ng panlabas na puwersa.
• Ang tunog ng sariling kaisipan o ang pakiramdam na ang iniisip ng isang tao ay maririnig ng ibang tao.
• Mga boses na nagkokomento sa mga aksyon o iniisip ng pasyente o nakikipag-usap sa isa't isa.

1. Pag-uuri ayon sa stream:

• Simple - isang hindi nakikita, ngunit progresibong anyo ng sakit, kung saan ang kakaibang pag-uugali na hindi nakakatugon sa mga patakaran ng lipunan at isang pagbawas sa aktibidad ay nagsisimulang lumitaw. Walang mga talamak na yugto ng psychosis dito.
• Disorganized catatonic - ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa antas ng psychomotor, kapag ang pasyente ay nasa stupor o nagsimulang aktibong gumalaw (nasasabik). Ang pasyente ay madaling kapitan sa negatibismo at awtomatikong pagsusumite. Nagiging bongga ang ugali. Ang matingkad na visual hallucinations at pagkalito sa panahon ng pagtulog ay nangyayari.
• Paranoid - ang mga delusional na ideya ay pinagsama sa auditory hallucinations. Kasabay nito, ang mga volitional at emosyonal na spheres ay halos hindi nabalisa.
• Ang nalalabi (residual) ay isang talamak na anyo ng schizophrenia na may mga sumusunod na sintomas: pagbaba ng aktibidad, psychomotor retardation, pagiging pasibo, kawalan ng inisyatiba, pagpurol ng damdamin, kahirapan sa pagsasalita, paglabag sa kalooban.
• Hebephrenic - nabubuo sa pagdadalaga, kapag ang mga emosyonal na epekto ay nagiging mababaw at hindi sapat. Ang pag-uugali ng pasyente ay nagiging hindi mahuhulaan, magalang at mapagpanggap, ang mga maling akala at guni-guni ay pira-piraso, ang kalooban at damdamin ay nagiging patag, at ang mga sintomas ng sakit ay nagiging matingkad.

1. Ayon sa ICD:

• Post-schizophrenic depression.
• Simpleng schizophrenia.

1. Ayon sa likas na katangian ng daloy:

• Patuloy - tumataas ang mga sintomas, pumasa nang walang pagpapatawad. Nangyayari ito:

1. Ang Hebephrenic, o malignant, ay nakakakuha ng momentum sa pagbibinata, ngunit sa pagkabata ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pagbaba sa akademikong pagganap at pag-unlad.
2. Bahagyang progresibo, o tamad - bubuo sa loob ng maraming taon, nagpapakita ng sarili sa pagdadalaga, at ang personalidad ay unti-unting nawasak. Sinamahan ng psychopathic at neurosis-like disorder.

• Paroxysmal - ang mga panahon ng pagpapatawad ay naroroon. Ito ang form na ito na kadalasang nalilito sa manic-depressive disorder. Mangyayari:

1. Paroxysmal-progressive - ang unang pag-atake ay maikli na sinusundan ng pangmatagalang pagpapatawad. Ang bawat kasunod na pag-atake ay mahaba at matindi, na nagpapalala sa kapakanan ng pasyente.
2. Ang paulit-ulit, o panaka-nakang, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng schizoaffective psychosis na may matagal na pag-atake. Lumilitaw sa anumang edad. Ang buong pang-unawa sa lahat ng bagay sa paligid ay nagambala.

Ang mga sumusunod na sakit ay dapat na makilala mula sa schizophrenia:

1. Ang schizophreniform psychosis ay isang sakit sa isip na may banayad na kurso. Lumilitaw ang mga indibidwal na sintomas ng schizophrenia, na karagdagang, hindi pangunahin. Nangibabaw dito ang mga hallucinations at delusyon.
2. Ang schizotypal disorder ay isang disorder ng mga emosyon at pag-iisip, sira-sira na pag-uugali na katulad ng schizophrenia. Ang simula ng sakit ay mahirap matukoy.
3. Ang Schizoaffective disorder ay isang kumbinasyon ng mga affective disorder na may mga sintomas ng schizophrenic. Mayroong manic, depressive at mixed type.

Bakit nagkakaroon ng schizophrenia?

Sa ngayon, hindi maaaring pangalanan ng mga psychologist eksaktong mga dahilan pag-unlad ng naturang kakila-kilabot na sakit parang schizophrenia. Gayunpaman, nagbibigay sila ng listahan ng mga dahilan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad nito, ngunit hindi sa lahat ng kaso:

• pagmamana. Kung mayroong schizophrenic sa pamilya ng mga magulang, pagkatapos ay sa 10% ng mga kaso ang bata ay malamang na magkaroon ng sakit. Sa magkatulad na kambal, kung hindi bababa sa isa sa mga bata ang nasuri na may sakit, ang panganib na magkaroon ng schizophrenia sa pangalawang anak ay tataas sa 65%.
• Pagpapalaki. Ang kadahilanang ito ay itinuturing na isang hypothesis na sa kaunting atensyon mula sa mga magulang sa bata, siya ay nagkakaroon ng schizophrenia.
• Ang epekto ng impeksyon sa pag-unlad ng sanggol sa panahon ng prenatal.
• Masamang ugali. Ang alkohol at droga, siyempre, ay hindi maaaring maging sanhi ng schizophrenia, ngunit pinapataas nila ang mga sintomas kapag ginamit. Ang mga amphetamine, hallucinogenic at stimulant na gamot ay may negatibong epekto sa mga tao.
• Mga kadahilanang panlipunan. Kabilang dito ang kawalan ng trabaho, kahirapan, madalas na paglipat, mga salungatan sa lipunan (mga digmaan), at gutom. Ayon sa ilang mga siyentipiko, maaaring umunlad ang mga salik na ito magaan na anyo schizophrenia, o dagdagan ang mga sintomas ng isang umiiral na sakit.
• Pagkagambala ng mga koneksyon sa utak. Ang teoryang ito ay batay sa mga kaguluhan sa paggana ng mga neurotransmitter, na maaari ding maobserbahan sa panahon ng prenatal.

Paano makilala ang schizophrenia?

Maraming tao ang nahihirapang makilala ang schizophrenia. Gayunpaman, ito ay sinusunod lamang sa mga paunang yugto mga sakit. Kung ang schizophrenia ay nakakuha na ng momentum, kung gayon madali itong makilala.

Sa simula ng kanilang pag-unlad, ang mga sintomas ay maaaring malabo o ganap na wala. Ito ang dahilan kung bakit tila mahirap tukuyin ang schizophrenia. Ang ilan sa mga sintomas nito ay binabalewala lamang at itinuturing na hindi gaanong mahalaga. Gayunpaman, sa paglaon, kapag ang sakit ay umabot sa tuktok ng pag-unlad nito, ang lahat ng mga palatandaan ay lilitaw:

1. Sa mga matatanda:

• Mga boses sa aking ulo.
• Rave.
• Mga ideya na walang kahulugan.
• Ang pakiramdam na ang pasyente ay binabantayan mula sa labas.
• Kawalan ng emosyon.
• Pag-alis sa buhay panlipunan.
• Kakulangan ng kasiyahan mula sa isang bagay.
• Arbitrary na pag-iisa sa sarili.
• Pagkagambala sa memorya at pag-iisip.
• Kakulangan ng pangangalaga sa sarili.
• Mga kahirapan sa pagproseso kahit primitive na impormasyon.
• Mga depressive na estado.
• Mood swings.
• Sa mga lalaki: pag-iisa sa sarili, mga boses sa ulo, pag-uusig na kahibangan, pagiging agresibo.
• Sa mga kababaihan: pag-uusig na kahibangan, mga maling akala, madalas na pagmuni-muni, mga salungatan batay sa mga interes sa lipunan, mga guni-guni.

1. Sa mga bata (natukoy mula 2 taong gulang):

• Pagkairita.
• Rave.
• Disorder ng motor.

1. Sa mga teenager:

• pagiging agresibo.
• Underachievement.
• Pagkasara.

Ang demensya ay tanda ng matinding schizophrenia.

Paano nasuri ang schizophrenia?

Tanging isang espesyalista sa larangan ng psychiatry ang makakapag-diagnose ng schizophrenia. Kinokolekta niya ang mga reklamo mula sa pasyente mismo at sa mga malapit sa kanya, at sinusunod din ang pag-uugali. Kapansin-pansin kung paano iniisip at nakikita ng isang schizophrenic ang mundo. Sa bawat yugto ng kanyang karamdaman, ang mundo ay tila ganap na naiiba sa isang tao.

Ang pangunahing bagay upang makilala ang schizophrenia mula sa iba pang mga sakit ay klase ng kaisipan, pati na rin matukoy ang kalubhaan.

Paano gamutin ang schizophrenia?

Ang schizophrenia ay maaari lamang gamutin ng isang psychiatrist na nagrereseta ng isang indibidwal na kurso ng antipsychotics, nootropics, mood stabilizer, at bitamina.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay bihirang ginagamit at sa mga sitwasyon kung saan ang ibang mga pamamaraan ay hindi gumagana.

Ano ang mga prognoses para sa schizophrenia?

Walang pag-asa na gumaling ang schizophrenia. Ang mga pinagmulan ng pag-unlad nito ay hindi alam, at ang hitsura nito ay madalas na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang predisposisyon o di-gumagana utak. Ang pagbabala ay palaging higit pa o hindi gaanong kanais-nais, na nakasalalay lamang sa yugto ng sakit at kung ano ang nararamdaman ng pasyente bilang resulta ng paggamot.

Ang nakatagong anyo ng schizophrenia, ang mga sintomas na kadalasang banayad, ay kadalasang umuunlad at nagpapatuloy nang dahan-dahan, na lumilikha ng ilang mga paghihirap sa pag-diagnose nito. Tinutukoy ng klasikal na agham ang ilang uri ng schizophrenia depende sa pamamayani ng isang partikular na psychopathological syndrome. Kaya, kinikilala ng klasikal na psychiatry ang mga sumusunod na anyo ng sakit:

• simple;
• catatonic;
• hebephrenic;
• paranoid;
• pabilog.

Ang mga anyo ng sakit na ito ay maaari ding magkaroon ng iba't ibang uri ng kurso depende sa tindi ng mga pagbabago sa psychopathological.

Mga kakaiba ng paggamit ng konsepto na "latent form ng schizophrenia"

Ang terminong "nakatagong anyo ng schizophrenia" tulad nito ay wala sa kasalukuyang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit (ICD-10), iyon ay, hindi maaaring gamitin ang naturang diagnosis. medikal na espesyalista kapag sinusuri ang sakit. Gayunpaman, sa iba't ibang mga klasipikasyon ang terminong "latent form ng schizophrenia" ay binanggit; bilang karagdagan, ang sakit na ito ay may mga sumusunod na pagpipilian sa pangalan:

• mababang antas ng schizophrenia;
• schizotypal disorder;
• nakatagong schizophrenia.

Ang kalagayang ito ay hindi dahil sa mga kahirapan sa pagbibigay-kahulugan sa konsepto kundi sa pangangailangan para sa maingat na pagsusuri at ang maliit na bilang ng mga palatandaan ng sakit.

Ang latent form ng schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakahina na pag-unlad ng sakit at mabagal na mga pagbabago sa pathological sa personalidad ng pasyente. Tulad ng para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng nabanggit kanina, ang form na ito ng schizophrenia ay may limitadong bilang ng mga tiyak na sintomas.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sintomas ng isang nakatagong anyo ng schizophrenia

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang minimal na hanay ng mga sintomas at ang kanilang banayad na kalubhaan. Kaya, mga katangiang katangian Ang nakatagong kurso ng schizophrenia ay ang mga sumusunod:

• emosyonal na karamdaman;
• paghahati ng mga proseso ng pag-iisip;
• autism;
• kawalan ng mga produktibong sintomas (hallucinations, delusyon).

Dahil ang tinatawag na latent forms ng schizophrenia ay mabagal at unti-unting umuunlad, ito ay maaaring simula ng isang simple o paranoid na anyo mga sakit. Siyempre, isang psychotherapist lamang ang dapat gumawa ng diagnosis para sa anumang mental disorder. Self-diagnosis sa sa kasong ito hindi katanggap-tanggap dahil sa mahinang intensity ng mga sintomas.

Ang mga pangunahing tampok ng mga palatandaang ito sa nakatagong anyo ng schizophrenia ay ang kanilang mahinang pagpapahayag at pagbura, na lubos na nagpapalubha sa pagsusuri ng sakit.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga katangian ng mga sintomas

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga emosyonal na karamdaman ay isa sa mga pangunahing sintomas ng isang nakatagong anyo ng schizophrenia. Ang mga karamdamang ito ay walang malasakit sa kalikasan at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pagkupas at pagdidilim ng mga emosyon. Ang isang taong dumaranas ng schizophrenia ay unti-unting nagiging cold, alienated, callous, at walang kakayahang makiramay. Ang lahat ng kanyang mga emosyon at damdamin ay nawawala ang kanilang ningning at natural na lakas, nagiging walang hugis at walang pagbabago. Minsan kabalintunaan emosyonal na reaksyon, na sa dakong huli ay magsisimulang lalong mangibabaw sa emosyonal na spectrum ng pasyente. Ang ganitong kawalang-interes na karamdaman ay kinakailangang sinamahan ng pagbawas sa kalooban, inisyatiba, hindi aktibong kawalang-interes, kawalan ng kahulugan sa buhay at pagkawala ng mga layunin sa buhay. Gayunpaman, sa parehong oras, ang ilang mga normal na emosyonal na pagpapakita ay napanatili, na nagmumula, bilang isang patakaran, na may kaugnayan sa ilang mga menor de edad na kaganapan sa buhay.

Bilang karagdagan sa mga emosyonal na karamdaman, ang susunod na pangunahing sintomas ng nakatagong anyo ng schizophrenia ay paghahati. Ang pathological sintomas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na manifestations. Una sa lahat, ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan ng pagkakaisa ng mga proseso ng pag-iisip, na humahantong sa pagkawala ng semantikong koneksyon ng mga damdamin, pag-iisip at pagkilos. Sa pag-uugali at mga pahayag ng pasyente, ito ay nagpapakita ng sarili bilang magkakasamang buhay ng kabalintunaan, walang katotohanan sa tunay, parang buhay. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nakakaranas ng pagkawala ng mga layunin sa buhay at isang pamamayani ng mga kabalintunaan na kaisipan at ideya sa kanyang pananaw sa mundo. Kaya, ang totoong buhay ay tila inalis, at ang pangunahing lugar sa kamalayan ng isang taong nagdurusa mula sa isang nakatagong anyo ng schizophrenia ay inookupahan ng hindi kapani-paniwala at walang katotohanan na mga konklusyon. Ang mga kumbinasyon ng mga saloobin ng ganap na kabaligtaran ng nilalaman ay hindi karaniwan. Ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod din:

• pagkakaiba sa pagitan ng emosyonal at mukha na mga reaksyon at pahayag;
• pag-agos ng mga kaisipan;
• naantalang pag-iisip;
• pagbaluktot ng karanasan ng pagpapahalaga sa sarili;
• pagkagambala sa pagsasalita;
• pagbaluktot ng kahulugan ng mga salita at konsepto;
• kakulangan ng arbitrariness ng mga kilos ng motor.

Bilang karagdagan sa clefting, ang mga pasyente ay nagpapakita rin ng mga pagpapakita ng autism na may iba't ibang antas ng intensity. Bilang isang patakaran, ito ay ipinahayag sa isang kakulangan ng pagnanais para sa aktibidad, para sa komunikasyon sa iba, para sa kaalaman sa mundo sa paligid natin. Kasabay nito, ang posisyon ng buhay ng pasyente ay limitado lamang sa kanyang panloob na mundo, at ang pakikipag-ugnayan sa doktor ay nagiging pormal, mababaw. Ang kalubhaan ng autism ay nakasalalay sa tindi ng mga sintomas tulad ng dissociation at emosyonal na kaguluhan.

Bilang karagdagan, dapat itong sabihin na ang mga tampok na katangian nakatagong sakit ay ang kawalan ng mga produktibong sintomas at banayad na kalubhaan ng mga pangkalahatang sintomas.

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Pangkalahatang katangian ng schizophrenia

Schizophrenia ay isang sakit na kabilang sa pangkat ng endogenous psychoses, dahil ang mga sanhi nito ay dahil sa iba't ibang mga pagbabago sa paggana ng katawan, iyon ay, hindi sila nauugnay sa anumang panlabas na mga kadahilanan. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas ng schizophrenia ay hindi lumabas bilang tugon sa panlabas na stimuli (tulad ng mga neuroses, hysteria, psychological complex, atbp.), Ngunit sa kanilang sarili. Ito ang tiyak na pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng schizophrenia at iba pa. mga karamdaman sa pag-iisip.

Sa kaibuturan nito malalang sakit, kung saan ang isang kaguluhan sa pag-iisip at pang-unawa sa anumang mga phenomena sa nakapaligid na mundo ay bubuo laban sa background ng isang napanatili na antas ng katalinuhan. Iyon ay, ang isang taong may schizophrenia ay hindi kinakailangang may kapansanan sa pag-iisip; ang kanyang katalinuhan, tulad ng lahat ng iba pang mga tao, ay maaaring mababa, katamtaman, mataas, at kahit na napakataas. Bukod dito, sa kasaysayan mayroong maraming mga halimbawa ng mga makikinang na tao na nagdusa mula sa schizophrenia, halimbawa, Bobby Fischer - kampeon sa chess sa mundo, matematiko na si John Nash, na nakatanggap ng Nobel Prize, atbp. Ang kuwento ng buhay at karamdaman ni John Nash ay napakatingkad na ikinuwento sa pelikulang A Beautiful Mind.

Iyon ay, ang schizophrenia ay hindi dementia at isang simpleng abnormalidad, ngunit isang tiyak, ganap espesyal na kaguluhan pag-iisip at pang-unawa. Ang terminong "schizophrenia" mismo ay binubuo ng dalawang salita: schizo - to split at phrenia - mind, reason. Ang huling pagsasalin ng termino sa Russian ay maaaring parang "split consciousness" o "split consciousness." Iyon ay, ang schizophrenia ay kapag ang isang tao ay may normal na memorya at katalinuhan, ang lahat ng kanyang mga pandama (pangitain, pandinig, amoy, panlasa at pagpindot) ay gumagana nang tama, kahit na ang utak ay nakikita ang lahat ng impormasyon tungkol sa kapaligiran kung kinakailangan, ngunit ang kamalayan (cortex brain) ay nagpoproseso. lahat ng data na ito ay hindi tama.

Halimbawa, nakikita ng mga mata ng tao ang mga berdeng dahon ng mga puno. Ang larawang ito ay ipinadala sa utak, na-assimilated nito at ipinadala sa cortex, kung saan nangyayari ang proseso ng pag-unawa sa natanggap na impormasyon. Bilang isang resulta, ang isang normal na tao, na nakatanggap ng impormasyon tungkol sa mga berdeng dahon sa isang puno, ay mauunawaan ito at magtatapos na ang puno ay buhay, tag-araw sa labas, may anino sa ilalim ng korona, atbp. At sa schizophrenia, hindi nauunawaan ng isang tao ang impormasyon tungkol sa mga berdeng dahon sa isang puno, alinsunod sa mga karaniwang batas na katangian ng ating mundo. Nangangahulugan ito na kapag nakakita siya ng mga berdeng dahon, iisipin niyang may nagpipintura sa kanila, o ito ay isang uri ng senyales para sa mga dayuhan, o kailangan niyang kunin ang lahat ng ito, atbp. Kaya, malinaw na sa schizophrenia mayroong isang karamdaman ng kamalayan, na hindi makabuo ng isang layunin na larawan mula sa magagamit na impormasyon batay sa mga batas ng ating mundo. Bilang isang resulta, ang isang tao ay may isang pangit na larawan ng mundo, na nilikha nang tumpak sa pamamagitan ng kanyang kamalayan mula sa unang tamang mga signal na natanggap ng utak mula sa mga pandama.

Ito ay tiyak na dahil sa isang tiyak na karamdaman ng kamalayan, kapag ang isang tao ay may kaalaman, ideya, at tamang impormasyon mula sa mga pandama, ngunit ang pangwakas na konklusyon ay ginawa gamit ang isang magulong paggamit ng mga pag-andar nito, ang sakit ay tinawag na schizophrenia, iyon ay, paghahati ng kamalayan.

Schizophrenia - sintomas at palatandaan

Ipahiwatig ang mga palatandaan at sintomas ng schizophrenia, hindi lamang namin ilista ang mga ito, ngunit ipapaliwanag din nang detalyado, kasama ang mga halimbawa, kung ano ang eksaktong ibig sabihin ng ito o ang pagbabalangkas na iyon, dahil para sa isang taong malayo sa psychiatry, ito ang tamang pag-unawa sa Ang mga tiyak na termino na ginamit upang italaga ang mga sintomas ay ang pundasyon para sa pagkuha ng sapat na pag-unawa sa paksa ng pag-uusap.

Una, dapat mong malaman na ang schizophrenia ay may mga sintomas at palatandaan. Ang mga sintomas ay nangangahulugan ng mahigpit na tinukoy na mga pagpapakita na katangian ng sakit, tulad ng mga delusyon, guni-guni, atbp. At ang mga palatandaan ng schizophrenia ay itinuturing na apat na bahagi ng aktibidad ng utak ng tao kung saan mayroong mga kaguluhan.

Mga palatandaan ng schizophrenia

Kaya, ang mga palatandaan ng schizophrenia ay kinabibilangan ng mga sumusunod na epekto (Bleuler tetrad, apat na A):

Kaugnay na depekto - ipinahayag sa kawalan lohikal na pag-iisip sa direksyon ng anumang panghuling layunin ng pangangatwiran o diyalogo, gayundin sa nagresultang kahirapan sa pagsasalita, kung saan walang karagdagang, kusang mga bahagi. Kasalukuyan epektong ito tinawag sa madaling sabi - alogy. Tingnan natin ang epektong ito sa isang halimbawa upang malinaw na maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng mga psychiatrist sa terminong ito.

Kaya, isipin na ang isang babae ay nakasakay sa isang trolleybus at ang isang kaibigan niya ay sumakay sa isa sa mga hintuan. Isang pag-uusap ang sumunod. Ang isa sa mga babae ay nagtanong sa isa pa: "Saan ka pupunta?" Ang pangalawa ay sumasagot: "Gusto kong bisitahin ang aking kapatid na babae, siya ay may kaunting sakit, bibisitahin ko siya." Ito ay isang halimbawang sagot normal na tao na hindi nagdurusa sa schizophrenia. Sa kasong ito, sa tugon ng pangalawang babae, ang mga pariralang "Gusto kong bisitahin ang aking kapatid na babae" at "medyo may sakit siya" ay mga halimbawa ng karagdagang mga kusang bahagi ng pagsasalita na sinabi alinsunod sa lohika ng talakayan. Ibig sabihin, ang tanging sagot sa tanong kung saan siya pupunta ay ang bahaging "sa kanyang kapatid na babae". Ngunit ang babae, na lohikal na nag-iisip sa iba pang mga tanong ng talakayan, ay agad na sumasagot kung bakit niya pupuntahan ang kanyang kapatid na babae ("Gusto kong bisitahin dahil siya ay may sakit").

Kung ang pangalawang babae kung kanino ang tanong ay schizophrenic, kung gayon ang pag-uusap ay ang mga sumusunod:
- Saan ka nagmamaneho?
- Kay Sister.
- Para saan?
- Gusto kong bumisita.
- May nangyari ba sa kanya o ganoon lang?
- Nangyari ito.
- Anong nangyari? Isang bagay na seryoso?
- Nagkasakit ako.

Ang ganitong pag-uusap na may monosyllabic at hindi nabuong mga sagot ay tipikal para sa mga kalahok sa talakayan, isa sa kanila ay may schizophrenia. Iyon ay, sa schizophrenia, ang isang tao ay hindi nag-iisip ng mga sumusunod na posibleng katanungan alinsunod sa lohika ng talakayan at hindi kaagad sinasagot ang mga ito sa isang pangungusap, na parang nauuna sa kanila, ngunit nagbibigay ng mga monosyllabic na sagot na nangangailangan ng higit pang maraming paglilinaw.

Autism- ay ipinahayag sa pagkagambala mula sa totoong mundo sa paligid natin at paglulubog sa ating panloob na mundo. Ang mga interes ng isang tao ay mahigpit na limitado, nagsasagawa siya ng parehong mga aksyon at hindi tumutugon sa iba't ibang mga stimuli mula sa nakapaligid na mundo. Bilang karagdagan, ang tao ay hindi nakikipag-ugnayan sa iba at hindi nakakagawa ng normal na komunikasyon.

Ambivalence - ay ipinahayag sa pagkakaroon ng ganap na magkasalungat na mga opinyon, karanasan at damdamin tungkol sa parehong paksa o bagay. Halimbawa, sa schizophrenia, ang isang tao ay maaaring sabay na mahalin at mapoot sa ice cream, pagtakbo, atbp.

Depende sa likas na katangian ng ambivalence, tatlong uri ang nakikilala: emosyonal, kusang-loob at intelektwal. Kaya, ang emosyonal na ambivalence ay ipinahayag sa sabay-sabay na pagkakaroon ng magkasalungat na damdamin sa mga tao, mga kaganapan o bagay (halimbawa, ang mga magulang ay maaaring mahalin at mapoot sa mga bata, atbp.). Ang volitional ambivalence ay ipinahayag sa pagkakaroon ng walang katapusang pag-aatubili kapag kinakailangan na pumili. Ang intelektwal na ambivalence ay ang pagkakaroon ng mga ideyang magkasalungat na magkasalungat sa isa't isa.

Affective na kakulangan - ay ipinahayag sa isang ganap na hindi sapat na reaksyon sa iba't ibang mga kaganapan at aksyon. Halimbawa, kapag ang isang tao ay nakakita ng isang taong nalulunod, siya ay tumatawa, at kapag siya ay nakatanggap ng ilang magandang balita, siya ay umiiyak, atbp. Sa pangkalahatan, ang epekto ay ang panlabas na pagpapahayag ng panloob na karanasan ng kalooban. Alinsunod dito, ang mga affective disorder ay ang mga hindi tumutugma sa mga panloob na karanasan sa pandama (takot, saya, kalungkutan, sakit, kaligayahan, atbp.) panlabas na pagpapakita, tulad ng: pagtawa bilang tugon sa karanasan ng takot, saya sa kalungkutan, atbp.

Ang mga pathological effect na ito ay mga senyales ng schizophrenia at nagiging sanhi ng mga pagbabago sa personalidad ng isang tao na nagiging unsociable, nag-withdraw, nawalan ng interes sa mga bagay o mga kaganapan na dati ay nag-aalala sa kanya, gumawa ng katawa-tawa na mga gawa, atbp. Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring bumuo ng mga bagong libangan na dati ay ganap na hindi tipikal para sa kanya. Bilang isang patakaran, ang mga bagong libangan sa schizophrenia ay nagiging pilosopikal o orthodox na mga turo sa relihiyon, panatismo sa pagsunod sa anumang ideya (halimbawa, vegetarianism, atbp.). Bilang resulta ng muling pagsasaayos ng personalidad, ang pagganap at antas ng pakikisalamuha ng isang tao ay makabuluhang nabawasan.

Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, mayroon ding mga sintomas ng schizophrenia, na kinabibilangan ng mga solong pagpapakita ng sakit. Ang buong hanay ng mga sintomas ng schizophrenia ay nahahati sa mga sumusunod na malalaking grupo:

• Mga sintomas ng positibo (produktibo);
• Mga negatibong (kulang) sintomas;
• Hindi organisado (cognitive) na mga sintomas;
• Mga sintomas ng affective (mood).

Mga positibong sintomas ng schizophrenia

Kabilang sa mga positibong sintomas ang mga sintomas na hindi pa nararanasan ng isang malusog na tao at lumitaw lamang ang mga ito sa pagkakaroon ng schizophrenia. Iyon ay, sa kasong ito ang salitang "positibo" ay hindi ginagamit upang nangangahulugang "mabuti", ngunit sumasalamin lamang sa katotohanan na may bagong lumitaw. Ibig sabihin, nagkaroon ng tiyak na pagtaas sa mga katangiang likas sa tao.

Ang mga positibong sintomas ng schizophrenia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Rave;
• Hallucinations;
• Mga ilusyon;
• Estado ng kaguluhan;
• Hindi naaangkop na pag-uugali.

Mga ilusyon kumakatawan sa isang hindi tamang pangitain ng isang tunay na umiiral na bagay. Halimbawa, sa halip na isang upuan, ang isang tao ay nakakakita ng isang aparador, at nakikita ang isang anino sa dingding bilang isang tao, atbp. Ang mga ilusyon ay dapat na makilala mula sa mga guni-guni, dahil ang huli ay may iba't ibang mga katangian.

Ang mga hallucinations ay isang paglabag sa pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan gamit ang mga pandama. Iyon ay, ang mga guni-guni ay nangangahulugan ng ilang mga sensasyon na hindi umiiral sa katotohanan. Depende sa kung aling pandama na organo ang pinag-uusapan ng mga guni-guni, nahahati sila sa auditory, visual, olfactory, tactile at gustatory. Bilang karagdagan, ang mga guni-guni ay maaaring maging simple (mga indibidwal na tunog, ingay, mga parirala, flash, atbp.) o kumplikado (magkakaugnay na pananalita, ilang mga eksena, atbp.).

Ang pinakakaraniwan ay mga guni-guni sa pandinig, kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga tinig sa kanyang ulo o sa mundo sa paligid niya, kung minsan ay tila sa kanya na ang mga pag-iisip ay hindi niya ginawa, ngunit naka-embed sa utak, atbp. Ang mga boses at kaisipan ay maaaring magbigay ng mga utos, magpayo ng isang bagay, pag-usapan ang mga kaganapan, magsalita ng mga mahalay, magpatawa, atbp.

Ang mga visual na guni-guni ay hindi gaanong umuunlad at, bilang isang patakaran, kasama ng mga guni-guni ng iba pang mga uri - pandamdam, gustatory, atbp. Ito ay ang kumbinasyon ng ilang uri ng mga guni-guni na nagbibigay sa isang tao ng substrate para sa kanilang kasunod na delusional na interpretasyon. Kaya, ang ilang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa genital area ay binibigyang kahulugan bilang isang tanda ng panggagahasa, pagbubuntis o sakit.

Dapat itong maunawaan na para sa isang pasyente na may schizophrenia, ang kanyang mga guni-guni ay hindi isang kathang-isip, ngunit talagang nararamdaman niya ang lahat. Ibig sabihin, nakakakita siya ng mga alien, atmosphere control thread, amoy rosas mula sa cat litter at iba pang hindi umiiral na mga bagay.

Rave ay isang set ng ilang mga paniniwala, konklusyon o konklusyon na ganap na hindi totoo. Ang mga maling akala ay maaaring maging malaya o mapukaw ng mga guni-guni. Depende sa likas na katangian ng mga paniniwala, ang mga maling akala ng pag-uusig, impluwensya, kapangyarihan, kadakilaan o relasyon ay nakikilala.

Ang pinakakaraniwang maling akala ng pag-uusig ay nabubuo, kung saan iniisip ng isang tao na may humahabol sa kanya, halimbawa, mga dayuhan, magulang, anak, pulis, atbp. Bawat maliliit na pangyayari sa kapaligiran ay tila isang tanda ng pagmamatyag, halimbawa, ang mga sanga ng puno na umuugoy-ugoy sa hangin ay nakikita bilang tanda ng mga nagmamasid na nakahiga sa pagtambang. Ang taong nakakasalamuha natin na may salamin ay itinuturing bilang isang tagapag-ugnay na darating upang iulat ang lahat ng kanyang mga galaw, atbp.

Ang mga delusyon ng impluwensya ay karaniwan din at nailalarawan sa ideya na ang isang tao ay apektado ng ilang uri ng negatibo o positibong impluwensya, halimbawa, muling pagsasaayos ng DNA, radiation, pagsugpo sa kalooban ng mga sandatang psychotropic, mga medikal na eksperimento, atbp. Bilang karagdagan, sa ganitong anyo ng maling akala, ang isang tao ay sigurado na ang isang tao ay kumokontrol sa kanyang mga panloob na organo, katawan at pag-iisip, inilalagay ang mga ito nang direkta sa kanyang ulo. Gayunpaman, ang maling akala ng impluwensya ay maaaring hindi magkaroon ng gayong matingkad na anyo, ngunit magbalatkayo bilang mga anyo na halos katulad ng katotohanan. Halimbawa, ang isang tao sa bawat oras ay nagbibigay ng isang piraso ng cut sausage sa isang pusa o aso, dahil sigurado siya na gusto nila siyang lasonin.

Ang delusion ng dysmorphophobia ay isang patuloy na paniniwala sa pagkakaroon ng mga pagkukulang na kailangang itama, halimbawa, pagtuwid ng mga nakausli na tadyang, atbp. Ang maling akala ng repormismo ay ang patuloy na pag-imbento ng ilang bagong makapangyarihang kagamitan o sistema ng mga relasyon, na sa katotohanan ay hindi mabubuhay.

Hindi naaangkop na pag-uugali kumakatawan sa alinman sa walang muwang na katangahan, o malakas na pagkabalisa, o hindi naaangkop na asal at hitsura para sa sitwasyon. Kasama sa mga karaniwang uri ng hindi naaangkop na pag-uugali ang depersonalization at derealization. Ang depersonalization ay isang paglabo ng mga hangganan sa pagitan ng Ako at hindi ako, bilang isang resulta kung saan ang sariling mga pag-iisip, mga panloob na organo at mga bahagi ng katawan ay tila hindi sarili, ngunit dinala mula sa labas, random na tao napapansin ng mga kamag-anak, atbp. Ang derealization ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pang-unawa sa anumang maliliit na detalye, kulay, amoy, tunog, atbp. Dahil sa pananaw na ito, tila sa isang tao na ang lahat ay hindi nangyayari nang totoo, ngunit ang mga tao, tulad ng sa isang teatro, ay gumaganap ng mga tungkulin.

Ang pinakamalubhang uri ng hindi naaangkop na pag-uugali ay catatonia, kung saan ang isang tao ay nakakakuha ng mga awkward na pose o galaw nang mali. Ang isang tao sa isang pagkatulala ay kadalasang kumukuha ng mga awkward na pose at hinahawakan sila nang napakatagal. Ang anumang pagtatangka na baguhin ang kanyang posisyon ay walang silbi, dahil nagpapakita siya ng paglaban, na halos imposibleng mapagtagumpayan, dahil ang schizophrenics ay may hindi kapani-paniwala lakas ng kalamnan. Ang isang espesyal na kaso ng awkward postures ay waxy flexibility, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghawak sa anumang bahagi ng katawan sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Kapag nasasabik, ang isang tao ay nagsisimulang tumalon, tumakbo, sumayaw at gumawa ng iba pang walang kabuluhang paggalaw.
Kasama rin sa variant ng hindi naaangkop na pag-uugali ay hebephrenia– sobrang kalokohan, tawa, atbp. Ang isang tao ay tumatawa, tumatalon, tumatawa at nagsasagawa ng iba pang katulad na mga aksyon, anuman ang sitwasyon at lokasyon.

Mga negatibong sintomas ng schizophrenia

Ang mga negatibong sintomas ng schizophrenia ay kumakatawan sa dati nang umiiral na mga function na nawala o makabuluhang nabawasan. Iyon ay, bago ang sakit ang isang tao ay may ilang mga katangian, ngunit pagkatapos ng pag-unlad ng schizophrenia sila ay nawala o naging makabuluhang hindi gaanong binibigkas.

Sa pangkalahatan, ang mga negatibong sintomas ng schizophrenia ay inilarawan bilang pagkawala ng enerhiya at pagganyak, pagbaba ng aktibidad, kawalan ng inisyatiba, kahirapan sa pag-iisip at pagsasalita, pisikal na pagkawalang-kibo, emosyonal na kahirapan at pagpapaliit ng mga interes. Ang isang pasyente na may schizophrenia ay lumilitaw na pasibo, walang malasakit sa kung ano ang nangyayari, tahimik, hindi gumagalaw, atbp.

Gayunpaman, sa isang mas tumpak na pagkakakilanlan ng mga sintomas, ang mga sumusunod ay itinuturing na negatibo:

• Pagkawalang-kibo;
• Pagkawala ng kalooban;
• Ganap na kawalang-interes sa labas ng mundo (kawalang-interes);
• Autism;
• Minimal na pagpapahayag ng mga damdamin;
• Flattened affect;
• Mabagal, matamlay at maramot na paggalaw;
• Mga karamdaman sa pagsasalita;
• Mga karamdaman sa pag-iisip;
• Kawalan ng kakayahang gumawa ng mga desisyon;
• Kawalan ng kakayahang mapanatili ang normal na magkakaugnay na pag-uusap;
• Mababang kakayahang tumutok;
• Mabilis na pagkaubos;
• Kakulangan ng motibasyon at kawalan ng inisyatiba;
• Mood swings;
• Kahirapan sa pagbuo ng isang algorithm para sa mga sunud-sunod na aksyon;
• Kahirapan sa paghahanap ng solusyon sa isang problema;
• Mahina ang pagpipigil sa sarili;
• Kahirapan sa paglipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa;
• Ahedonism (kawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan).

Dahil sa kakulangan ng pagganyak, ang mga schizophrenics ay madalas na huminto sa pag-alis ng bahay, hindi nagsasagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan (huwag magsipilyo ng kanilang mga ngipin, huwag maghugas, huwag mag-ingat ng kanilang mga damit, atbp.), Bilang isang resulta kung saan sila ay nakakuha ng isang napapabayaan. , palpak at nakakadiri na hitsura.

Ang pagsasalita ng isang taong nagdurusa sa schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

• Patuloy na tumatalon sa iba't ibang paksa;
• Ang paggamit ng bago, imbento na mga salita na naiintindihan lamang ng tao mismo;
• Pag-uulit ng mga salita, parirala o pangungusap;
• Rhyming - pagsasalita sa walang kahulugan na mga salitang tumutula;
• Hindi kumpleto o biglaang mga sagot sa mga tanong;
• Mga hindi inaasahang katahimikan dahil sa pagbabara ng mga iniisip (sperrung);
• Isang pagmamadali ng mga pag-iisip (mentism), na ipinahayag sa mabilis, hindi magkakaugnay na pananalita.

Ang autism ay kumakatawan sa paghihiwalay ng isang tao mula sa mundo sa kanyang paligid at paglulubog sa kanyang sariling maliit na mundo. Sa ganitong estado, hinahangad ng schizophrenic na maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao at mamuhay nang mag-isa.

Ang iba't ibang mga karamdaman ng kalooban, pagganyak, inisyatiba, memorya at atensyon ay karaniwang tinatawag pagkaubos ng potensyal ng enerhiya , dahil ang isang tao ay mabilis na napapagod, hindi nakakaunawa ng mga bagong bagay, hindi maganda ang pagsusuri sa kabuuan ng mga kaganapan, atbp. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang matalim na pagbaba sa pagiging produktibo ng kanyang mga aktibidad, bilang isang resulta kung saan, bilang isang patakaran, nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho. Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay bubuo ng isang napakahalagang ideya, na binubuo sa pangangailangan na mapanatili ang lakas, at kung saan ay nagpapakita ng sarili sa isang maingat na saloobin sa sariling tao.

Ang mga emosyon sa schizophrenia ay nagiging mahinang ipinahayag, at ang kanilang spectrum ay napakahina, na karaniwang tinatawag na patag na epekto . Una, ang tao ay nawawalan ng pagtugon, pakikiramay at kakayahang makiramay, bilang isang resulta kung saan ang schizophrenic ay nagiging makasarili, walang malasakit at malupit. Bilang tugon sa iba't ibang mga sitwasyon sa buhay, ang isang tao ay maaaring tumugon sa isang ganap na hindi tipikal at hindi naaangkop na paraan, halimbawa, maging ganap na walang malasakit sa pagkamatay ng isang bata o masaktan ng isang hindi gaanong kilos, salita, hitsura, atbp. Kadalasan ang isang tao ay maaaring makaranas ng malalim na pagmamahal at magpasakop sa isang malapit na tao.

Habang umuunlad ang schizophrenia, maaaring magkaroon ng kakaibang anyo ang flattened affect. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring maging sira-sira, paputok, walang pigil, kontrahan, galit at agresibo, o, sa kabaligtaran, magkaroon ng kasiyahan, euphoric high spirits, katangahan, uncriticality ng mga aksyon, atbp. Sa anumang variant ng flattened affect, ang isang tao ay nagiging nanggigitata at madaling kapitan ng katakawan at masturbesyon.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay ipinapakita sa pamamagitan ng hindi makatwirang pangangatwiran at hindi tamang interpretasyon ng mga pang-araw-araw na bagay. Ang mga paglalarawan at pangangatwiran ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na simbolismo, kung saan ang mga tunay na konsepto ay pinalitan ng ganap na magkakaibang mga konsepto. Gayunpaman, sa pag-unawa ng mga pasyente na may schizophrenia, tiyak na ang mga konseptong ito na hindi tumutugma sa katotohanan na mga simbolo ng ilang mga tunay na bagay. Halimbawa, ang isang tao ay naglalakad na hubad, ngunit ipinaliwanag niya ito sa ganitong paraan: ang kahubaran ay kailangan upang maalis ang mga hangal na pag-iisip ng isang tao. Ibig sabihin, sa kanyang pag-iisip at kamalayan, ang kahubaran ay simbolo ng paglaya mula sa mga hangal na kaisipan.

Ang isang espesyal na variant ng karamdaman sa pag-iisip ay pangangatwiran, na binubuo ng patuloy na walang laman na pangangatwiran sa abstract na mga paksa. Bukod dito, ang pangwakas na layunin ng pangangatwiran ay ganap na wala, na ginagawang walang kabuluhan. Sa malubhang kurso maaaring magkaroon ng schizophrenia schizophasia, na ang pagbigkas ng mga salitang walang kaugnayan. Ang mga pasyente ay madalas na pinagsama ang mga salitang ito sa mga pangungusap, na nagmamasid sa kawastuhan ng mga kaso, ngunit wala silang anumang lexical (semantiko) na koneksyon.

Sa isang pamamayani ng pinigilan na kalooban sa mga negatibong sintomas, ang isang schizophrenic ay madaling mahulog sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sekta, mga kriminal na grupo, at mga elemento ng asosyal, na sumusunod sa kanilang mga pinuno nang walang pag-aalinlangan. Gayunpaman, ang isang tao ay maaaring magpanatili ng isang kalooban na nagpapahintulot sa kanya na magsagawa ng ilang walang kabuluhang aksyon sa kapinsalaan ng normal na trabaho at pakikipag-ugnayan sa lipunan. Halimbawa, ang isang schizophrenic ay maaaring gumuhit ng isang detalyadong plano ng isang sementeryo na may pagtatalaga ng bawat libingan, bilangin ang bilang ng anumang mga titik sa isa o iba pa. gawaing pampanitikan atbp.

Agedonia kumakatawan sa pagkawala ng kakayahang tamasahin ang anumang bagay. Kaya, ang isang tao ay hindi makakain nang may kasiyahan, naglalakad sa parke, atbp. Iyon ay, laban sa background ng anhedonia, ang isang schizophrenic, sa prinsipyo, ay hindi makakatanggap ng kasiyahan kahit na mula sa mga aksyon, bagay o kaganapan na dati ay nagbigay sa kanya ng kasiyahan.

Mga hindi organisadong sintomas

Ang mga di-organisadong sintomas ay isang espesyal na kaso ng mga produktibong sintomas dahil kasama sa mga ito ang magulong pananalita, pag-iisip at pag-uugali.

Mga sintomas ng affective

Ang mga sintomas ng affective ay iba't ibang mga pagpipilian nabawasan ang mood, halimbawa, depresyon, pag-iisip ng pagpapakamatay, sisihin sa sarili, pag-flagellation sa sarili, atbp.

Mga tipikal na sindrom na katangian ng schizophrenia

Ang mga sindrom na ito ay nabuo lamang mula sa positibo o negatibong mga sintomas, at kumakatawan sa mga pinakakaraniwang kumbinasyon ng mga pagpapakita ng schizophrenia. Sa madaling salita, ang bawat sindrom ay isang koleksyon ng pinakamadalas na pinagsamang indibidwal na mga sintomas.

Kaya, Ang mga karaniwang positibong sindrom ng schizophrenia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Hallucinatory-paranoid syndrome - nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga hindi sistematikong delusional na ideya (kadalasan ay pag-uusig), pandiwang guni-guni at mental automatism (paulit-ulit na aksyon, ang pakiramdam na may isang taong kumokontrol sa mga pag-iisip at bahagi ng katawan, na ang lahat ay hindi totoo, atbp.). Ang lahat ng mga sintomas ay itinuturing ng pasyente bilang isang bagay na totoo. Walang pakiramdam ng artificiality ng mga damdamin.
• Kandinsky-Clerambault syndrome – tumutukoy sa isang uri ng hallucinatory-paranoid syndrome at nailalarawan sa pamamagitan ng pakiramdam na ang lahat ng mga pangitain at mga karamdaman ng isang tao ay marahas, na may nilikha para sa kanya (halimbawa, mga dayuhan, Diyos, atbp.). Iyon ay, tila sa isang tao ay inilalagay nila ang mga saloobin sa kanyang ulo at kinokontrol ang kanyang mga panloob na organo, kilos, salita at iba pang mga bagay. Ang mga yugto ng mentalism (pagdagsa ng mga kaisipan) ay nangyayari nang pana-panahon, na kahalili ng mga panahon ng pag-alis ng mga kaisipan. Bilang isang patakaran, mayroong isang ganap na sistematikong maling akala ng pag-uusig at impluwensya, kung saan ang isang tao ay nagpapaliwanag nang may kumpletong pananalig kung bakit siya napili, kung ano ang nais nilang gawin sa kanya, atbp. Ang isang schizophrenic na may Kandinsky-Clerambault syndrome ay naniniwala na hindi niya kontrolado ang kanyang sarili, ngunit isang papet sa mga kamay ng mga mang-uusig at masasamang pwersa.
• Paraphrenic syndrome – nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga maling pag-uusig, guni-guni, affective disorder at Kandinsky-Clerambault syndrome. Kasama ng mga ideya tungkol sa pag-uusig, ang isang tao ay may malinaw na paniniwala sa kanyang sariling kapangyarihan at kontrol sa mundo, bilang isang resulta kung saan itinuturing niya ang kanyang sarili na pinuno ng lahat ng mga Diyos, solar system atbp. Sa ilalim ng impluwensya ng kanyang sariling delusional na mga ideya, masasabi ng isang tao sa iba na lilikha siya ng paraiso, babaguhin ang klima, ilipat ang sangkatauhan sa ibang planeta, atbp. Ang schizophrenic mismo ay nararamdaman ang kanyang sarili sa gitna ng engrande, di-umano'y nagaganap na mga kaganapan. Affective disorder ay binubuo ng isang patuloy na nakataas na mood hanggang sa isang manic state.
• Capgras syndrome- nailalarawan sa pamamagitan ng delusional na ideya na ang mga tao ay maaaring baguhin ang kanilang hitsura upang makamit ang ilang mga layunin.
• Affective-paranoid syndrome – nailalarawan sa pamamagitan ng depresyon, maling akala na mga ideya ng pag-uusig, pag-aakusa sa sarili at mga guni-guni na may malakas na karakter na nag-aakusa. Bukod sa, sindrom na ito ay maaaring katangian ng isang kumbinasyon ng mga maling akala ng kadakilaan, marangal na kapanganakan at mga guni-guni ng isang likas na pagpupuri, pagluwalhati at pagsang-ayon.
• Catatonic syndrome – nailalarawan sa pamamagitan ng pagyeyelo sa isang tiyak na posisyon (catalepsy), na nagbibigay sa mga bahagi ng katawan ng ilang hindi komportable na posisyon at pinapanatili ito ng mahabang panahon (waxy mobility), pati na rin ang malakas na pagtutol sa anumang mga pagtatangka na baguhin ang pinagtibay na posisyon. Ang mutism ay maaari ding maobserbahan - ang pagiging pipi na may buo na kasangkapan sa pagsasalita. Ang anumang panlabas na salik, tulad ng lamig, halumigmig, gutom, uhaw at iba pa, ay hindi maaaring pilitin ang isang tao na baguhin ang walang ekspresyon ng mukha nang halos ganap na wala ang mga ekspresyon ng mukha. Sa kaibahan sa pagyeyelo sa isang tiyak na posisyon, maaaring lumitaw ang pagkabalisa, na nailalarawan sa pamamagitan ng pabigla-bigla, walang katuturan, mapagpanggap at magalang na paggalaw.
• Hebephrenic syndrome – nailalarawan sa pamamagitan ng malokong pag-uugali, pagtawa, pag-uugali, pagngiwi, pagkalito, pabigla-bigla na mga aksyon at kabalintunaan na emosyonal na mga reaksyon. Posible ang isang kumbinasyon sa mga hallucinatory-paranoid at catatonic syndromes.
• Depersonalization-derealization syndrome - nailalarawan sa pamamagitan ng masakit at labis na hindi kasiya-siyang damdamin tungkol sa mga pagbabago sa sariling personalidad at pag-uugali ng nakapaligid na mundo, na hindi maipaliwanag ng pasyente.

Ang mga karaniwang negatibong sindrom ng schizophrenia ay ang mga sumusunod:

• Thought disorder syndrome – nagpapakita ng sarili sa pagkakaiba-iba, pagkapira-piraso, simbolismo, pagbara ng pag-iisip at pangangatwiran. Ang pagkakaiba-iba ng pag-iisip ay ipinakita sa pamamagitan ng katotohanan na ang hindi gaanong kahalagahan ng mga bagay at mga kaganapan ay itinuturing ng isang tao bilang pinakamahalaga. Ang pagsasalita ay detalyado na may isang paglalarawan ng mga detalye, ngunit hindi malinaw at hindi malinaw tungkol sa pangkalahatang pangunahing ideya ng monologo ng pasyente. Ang pagkagambala sa pagsasalita ay ipinakita sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay gumagawa ng mga pangungusap mula sa mga salita at parirala na hindi nauugnay sa kahulugan, na, gayunpaman, ay konektado sa gramatika ng mga tamang kaso, preposisyon, atbp. Hindi makumpleto ng isang tao ang isang pag-iisip dahil palagi siyang lumilihis ibinigay na paksa sa mga asosasyon, tumalon sa ibang mga paksa o nagsimulang magkumpara ng isang bagay na walang kapantay. Sa mga malubhang kaso, ang pira-pirasong pag-iisip ay ipinakikita ng isang stream ng mga hindi nauugnay na salita (verbal hash). Ang simbolismo ay ang paggamit ng isang termino bilang simbolikong pagtatalaga para sa isang ganap na magkaibang konsepto, bagay, o pangyayari. Halimbawa, sa salitang dumi, simbolikong itinalaga ng pasyente ang kanyang mga binti, atbp. Ang naka-block na pag-iisip ay isang biglaang pagkaputol sa thread ng pag-iisip o pagkawala ng paksa ng pag-uusap. Sa pagsasalita, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay nagsisimulang magsabi ng isang bagay, ngunit biglang tumahimik, nang hindi man lang natapos ang pangungusap o parirala. Ang pangangatwiran ay baog, mahaba, walang kahulugan, ngunit maraming pangangatwiran. Sa pagsasalita, ang isang taong may schizophrenia ay maaaring gumamit ng sarili nilang mga gawa-gawang salita.
• Syndrome emosyonal na kaguluhan – nailalarawan sa pamamagitan ng pagkupas ng mga reaksyon at lamig, pati na rin ang hitsura ng ambivalence. Ang mga tao ay nawawalan ng emosyonal na koneksyon sa mga mahal sa buhay, nawawalan ng habag, awa at iba pang katulad na mga pagpapakita, nagiging malamig, malupit at insensitive. Unti-unti, habang lumalala ang sakit, ganap na nawawala ang mga emosyon. Gayunpaman, hindi palaging ang kaso na ang isang pasyente na may schizophrenia na hindi nagpapakita ng mga emosyon ay ganap na wala. Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay may masaganang emosyonal na spectrum at labis na nabibigatan sa katotohanan na hindi niya ito ganap na maipahayag. Ang ambivalence ay ang sabay-sabay na presensya ng magkasalungat na mga kaisipan at emosyon na may kaugnayan sa parehong bagay. Ang kahihinatnan ng ambivalence ay ang kawalan ng kakayahang gumawa ng pangwakas na desisyon at pumili mula sa mga posibleng opsyon.
• Disorder of will syndrome (abulia o hypobulia) – nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-interes, pagkahilo at kawalan ng enerhiya. Ang ganitong mga karamdaman ay magiging sanhi ng isang tao na ihiwalay ang kanyang sarili mula sa labas ng mundo at umatras sa kanyang sarili. Sa matinding paglabag sa kalooban, ang isang tao ay nagiging pasibo, walang malasakit, kulang sa inisyatiba, atbp. Kadalasan, ang mga karamdaman ng kalooban ay pinagsama sa mga nasa emosyonal na globo, kaya madalas silang pinagsama sa isang grupo at tinatawag na emosyonal-volitional disorder. Para sa bawat indibidwal na tao, ang klinikal na larawan ng schizophrenia ay maaaring dominado ng volitional o emosyonal na mga kaguluhan.
• Syndrome ng pagbabago ng pagkatao ay ang resulta ng pag-unlad at pagpapalalim ng lahat ng negatibong sintomas. Ang isang tao ay nagiging mannered, katawa-tawa, cold, withdraw, uncommunicative at paradoxical.

Mga sintomas ng schizophrenia sa mga lalaki, babae, bata at kabataan

Ang schizophrenia sa anumang edad sa mga kinatawan ng parehong kasarian ay nagpapakita ng sarili na may eksaktong parehong mga sintomas at sindrom, nang walang aktwal na pagkakaroon ng anumang makabuluhang tampok. Ang tanging bagay na kailangang isaalang-alang kapag tinutukoy ang mga sintomas ng schizophrenia ay ang mga pamantayan sa edad at ang mga katangian ng pag-iisip ng mga tao.

Ang mga unang sintomas ng schizophrenia (una, maaga)

Ang schizophrenia ay karaniwang unti-unting nabubuo, iyon ay, ang ilang mga sintomas ay unang lumilitaw, at pagkatapos ay tumindi sila at kinukumpleto ng iba. Ang mga unang pagpapakita ng schizophrenia ay tinatawag na mga sintomas ng unang grupo, na kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Mga karamdaman sa pagsasalita. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay nagsisimulang sagutin ang anumang mga katanungan sa monosyllables, kahit na ang mga nangangailangan ng isang detalyadong sagot. Sa ibang mga kaso, hindi nito komprehensibong masagot ang tanong na iniharap. Bihira na ang isang tao ay nakakasagot sa isang tanong nang buong detalye, ngunit siya ay nagsasalita nang mabagal.
• Agedonia– kawalan ng kakayahan upang tamasahin ang anumang mga aktibidad na dati ay nabighani sa tao. Halimbawa, bago ang simula ng schizophrenia, ang isang tao ay mahilig magburda, ngunit pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang aktibidad na ito ay hindi interesado sa kanya at hindi nagbibigay sa kanya ng kasiyahan.
• Mahinang ekspresyon o kumpletong kawalan damdamin. Ang tao ay hindi tumitingin sa mga mata ng kausap, ang mukha ay walang ekspresyon, walang emosyon o damdamin ang makikita rito.
• Kawalan ng kakayahan upang makumpleto ang anumang gawain , dahil hindi nakikita ng isang tao ang kahulugan nito. Halimbawa, ang isang schizophrenic ay hindi nagsipilyo ng kanyang ngipin dahil hindi niya nakikita ang punto sa paggawa nito, dahil sila ay madudumihan muli, atbp.
• Mahinang konsentrasyon sa anumang paksa.

Mga sintomas ng iba't ibang uri ng schizophrenia

Sa kasalukuyan, batay sa mga sindrom na nangingibabaw sa klinikal na larawan, ayon sa mga internasyonal na pag-uuri, ang mga sumusunod na uri ng schizophrenia ay nakikilala:
1. Paranoid schizophrenia;
2. Catatonic schizophrenia;
3. Hebephrenic (disorganized) schizophrenia;
4. Hindi nakikilalang schizophrenia;
5. Ang natitirang schizophrenia;
6. Post-schizophrenic depression;
7. Simple (banayad) schizophrenia.

Paranoid (paranoid) schizophrenia

Ang tao ay may mga maling akala at guni-guni, ngunit nananatili ang normal na pag-iisip at sapat na pag-uugali. Ang emosyonal na globo ay hindi rin nagdurusa sa simula ng sakit. Ang mga delusyon at guni-guni ay bumubuo ng paranoid, paraphrenic syndromes, pati na rin ang Kandinsky-Clerambault syndrome. Sa simula ng sakit, ang delirium ay systemic, ngunit habang ang schizophrenia ay umuunlad, ito ay nagiging fragmentary at incoherent. Gayundin, habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang isang sindrom ng mga emosyonal-volitional disorder.

Catatonic schizophrenia

Ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga kaguluhan sa paggalaw at pag-uugali, na sinamahan ng mga guni-guni at maling akala. Kung ang schizophrenia ay nangyayari sa mga pag-atake, pagkatapos ay ang mga catatonic disorder ay pinagsama sa oneiroid(isang espesyal na estado kung saan ang isang tao, batay sa matingkad na mga guni-guni, ay nakakaranas ng mga labanan ng mga titans, intergalactic flight, atbp.).

Hebephrenic schizophrenia

Ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga karamdaman sa pag-iisip at emosyonal na disorder syndrome. Ang isang tao ay nagiging maselan, hangal, magalang, madaldal, madaling kapitan ng pangangatuwiran, ang kanyang kalooban ay patuloy na nagbabago. Ang mga guni-guni at maling akala ay bihira at walang katotohanan.

Simple (banayad) schizophrenia

Ang mga negatibong sintomas ay nangingibabaw, at ang mga yugto ng mga guni-guni at delusyon ay medyo bihira. Nagsisimula ang schizophrenia sa pagkawala ng mahahalagang interes, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay hindi nagsusumikap para sa anuman, ngunit gumagala lamang nang walang layunin at walang ginagawa. Habang lumalaki ang sakit, bumababa ang aktibidad, nagkakaroon ng kawalang-interes, nawawala ang mga emosyon, at nagiging mahina ang pagsasalita. Ang pagiging produktibo sa trabaho o paaralan ay bumababa sa zero. Napakakaunti o walang mga guni-guni at maling akala.

Hindi nakikilalang schizophrenia

Ang hindi nakikilalang schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinagsamang pagpapakita ng mga sintomas ng paranoid, hebephrenic at catatonic na mga uri ng sakit.

Ang natitirang schizophrenia

Ang natitirang schizophrenia ay nailalarawan sa pagkakaroon ng bahagyang binibigkas na mga positibong sindrom.

Postschizophrenic depression

Ang post-schizophrenic depression ay isang yugto ng sakit na nangyayari pagkatapos gumaling ang isang tao mula sa sakit.

Bilang karagdagan sa nabanggit, ang ilang mga doktor ay nakikilala din ang manic schizophrenia.

Manic schizophrenia (manic-depressive psychosis)

Ang mga pangunahing nasa klinikal na larawan ay pagkahumaling at mga maling akala ng pag-uusig. Ang pagsasalita ay nagiging verbose at masagana, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring makipag-usap nang maraming oras tungkol sa literal na lahat ng bagay na nakapaligid sa kanya. Ang pag-iisip ay nagiging associative, bilang isang resulta kung saan ang mga hindi makatotohanang relasyon ay lumitaw sa pagitan ng mga bagay ng pagsasalita at pagsusuri. Sa pangkalahatan, sa kasalukuyan anyo ng manic Ang schizophrenia ay hindi umiiral, dahil ito ay nakahiwalay sa isang hiwalay na sakit - manic-depressive psychosis.

Depende sa likas na katangian ng kurso, ang tuluy-tuloy at paroxysmal-progressive na mga anyo ng schizophrenia ay nakikilala. Bilang karagdagan dito, sa modernong Russia at ang dating USSR, nakilala rin nila ang paulit-ulit at matamlay na uri ng schizophrenia, na sa mga modernong klasipikasyon ay tumutugma sa mga terminong schizoaffective at schizotypal disorder. Isaalang-alang natin ang mga sintomas ng talamak (yugto ng psychosis ng paroxysmal-progressive form), tuloy-tuloy at matamlay na schizophrenia.

Acute schizophrenia (mga pag-atake ng schizophrenia) - mga sintomas

Ang terminong acute ay karaniwang tumutukoy sa panahon ng pag-atake (psychosis) ng paroxysmal-progressive schizophrenia. Sa pangkalahatan, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang ganitong uri ng schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternatibong talamak na pag-atake at mga panahon ng pagpapatawad. Bukod dito, ang bawat kasunod na pag-atake ay mas malala kaysa sa nauna, at pagkatapos nito ay may mga hindi maibabalik na kahihinatnan sa anyo ng mga negatibong sintomas. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay tumataas din mula sa isang pag-atake patungo sa isa pa, at ang tagal ng mga remisyon ay nababawasan. Sa hindi kumpletong pagpapatawad, ang isang tao ay pinagmumultuhan ng pagkabalisa, hinala, delusional na interpretasyon ng anumang mga aksyon ng mga tao sa kanyang paligid, kabilang ang mga kamag-anak at kaibigan, at nababagabag din ng mga pana-panahong guni-guni.

Ang isang pag-atake ng talamak na schizophrenia ay maaaring mangyari sa anyo ng psychosis o oneiroid. Ang psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matingkad na mga guni-guni at maling akala, kumpletong paglayo sa realidad, mga maling akala ng pag-uusig, o depressive na detatsment at pagsipsip sa sarili. Ang anumang pagbabago sa mood ay nagdudulot ng mga pagbabago sa likas na katangian ng mga guni-guni at maling akala.

Ang Oneiroid ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang limitasyon at napakalinaw na mga guni-guni at maling akala na hindi lamang nababahala sa nakapaligid na mundo, kundi pati na rin sa sarili. Kaya, iniisip ng isang tao ang kanyang sarili bilang ibang bagay, halimbawa, mga bulsa, isang disc player, isang dinosaur, isang makina na nakikipaglaban sa mga tao, atbp. Iyon ay, ang isang tao ay nakakaranas ng kumpletong depersonalization at derealization. Kasabay nito, sa loob ng balangkas ng delusional-illusory na ideya ng sarili bilang isang tao o isang bagay na lumitaw sa ulo, ang buong mga eksena mula sa buhay o aktibidad ng kung saan ang taong nakilala ang kanyang sarili ay nilalaro. Ang mga karanasang larawan ay nagdudulot ng aktibidad ng motor, na maaaring labis o, sa kabaligtaran, catatonic.

Patuloy na schizophrenia

Ang patuloy na schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal at patuloy na pag-unlad ng kalubhaan ng mga negatibong sintomas, na patuloy na naitala nang walang mga panahon ng pagpapatawad. Habang lumalaki ang sakit, ang liwanag at kalubhaan positibong sintomas Ang schizophrenia ay bumababa, ngunit ang mga negatibo ay lumalakas.

Sluggish (latent) schizophrenia

Ang ganitong uri ng kurso ng schizophrenia ay may maraming iba't ibang mga pangalan, tulad ng banayad, non-psychotic, microprocessual, pasimula, sanatorium, prephase, mabagal na daloy, nakatago, larved, amortized, pseudoneurotic, occult, non-regressive. Ang sakit ay hindi progresibo, iyon ay, sa paglipas ng panahon, ang kalubhaan ng mga sintomas at pagkasira ng pagkatao ay hindi tumataas. Ang klinikal na larawan ng matamlay na schizophrenia ay naiiba nang malaki sa lahat ng iba pang uri ng sakit, dahil wala itong mga delusyon at guni-guni, ngunit naglalaman ng mga neurotic disorder, asthenia, depersonalization at derealization.

Ang matamlay na schizophrenia ay may mga sumusunod na yugto:

• Debu– nagpapatuloy nang hindi napapansin, bilang panuntunan, sa pagdadalaga;
• Manifest na panahon – nailalarawan mga klinikal na pagpapakita, ang intensity na hindi kailanman umabot sa antas ng psychosis na may mga delusyon at guni-guni;
• Pagpapatatag– kumpletong pag-aalis ng mga manifest sintomas sa mahabang panahon oras.

Ang mga sintomas ng pagpapakita ng tamad na schizophrenia ay maaaring napaka-variable, dahil maaari itong mangyari ayon sa uri ng asthenia, neurosis. obsessive states, hysteria, hypochondria, paranoya, atbp. Gayunpaman, sa anumang variant ng manifesto ng low-grade schizophrenia, ang isang tao ay may isa o dalawa sa mga sumusunod na depekto:
1. Verschreuben- isang depekto na ipinahayag sa kakaibang pag-uugali, mga eccentricity at eccentricity. Gumagawa ang tao ng hindi magkakaugnay, angular na paggalaw, katulad ng sa isang bata, na may napakaseryosong ekspresyon sa kanyang mukha. Ang pangkalahatang hitsura ng tao ay nanggigitata, at ang kanyang mga damit ay ganap na awkward, mapagpanggap at katawa-tawa, halimbawa, shorts at isang fur coat, atbp. Ang talumpati ay nilagyan ng mga hindi pangkaraniwang palitan ng parirala at puno ng mga paglalarawan ng mga maliliit na detalye at nuances. Ang pagiging produktibo ng pisikal at mental na aktibidad ay napanatili, iyon ay, ang isang tao ay maaaring magtrabaho o mag-aral, sa kabila ng pagkasira.
2. Pseudopsychopathization - isang depekto na ipinahayag sa isang malaking bilang sobrang mahahalagang ideya kung saan literal na bumubulusok ang isang tao. Kasabay nito, ang indibidwal ay emosyonal na sisingilin, interesado siya sa lahat sa paligid niya, na sinusubukan niyang akitin para sa pagpapatupad ng hindi mabilang na napakahalagang mga ideya. Gayunpaman, ang resulta ng gayong masiglang aktibidad ay hindi gaanong mahalaga o ganap na wala, samakatuwid ang pagiging produktibo ng aktibidad ng indibidwal ay zero.
3. Depekto sa pagbawas ng potensyal ng enerhiya – ipinahayag sa pagiging pasibo ng isang tao na karamihan ay nasa bahay, hindi gustong gumawa ng anuman.

Neurosis-like schizophrenia

Ang ganitong uri ay nabibilang sa matamlay na schizophrenia na may mga pagpapakita na tulad ng neurosis. Ang isang tao ay nababagabag ng mga obsession, ngunit hindi siya emosyonal na sisingilin upang isagawa ang mga ito, kaya siya ay may hypochondria. Ang mga pagkahumaling ay tumatagal ng mahabang panahon.

Alcoholic schizophrenia - sintomas

Ang alkoholiko na schizophrenia ay hindi umiiral nang ganoon, ngunit ang pag-abuso sa alkohol ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Ang estado kung saan natagpuan ng mga tao ang kanilang sarili pagkatapos ng matagal na pag-inom ay tinatawag na alcoholic psychosis at walang kinalaman sa schizophrenia. Ngunit dahil sa binibigkas na hindi naaangkop na pag-uugali, mga karamdaman sa pag-iisip at pagsasalita, tinawag ng mga tao ang kondisyong ito na alcoholic schizophrenia, dahil alam ng lahat ang pangalan ng partikular na sakit na ito at ang pangkalahatang kakanyahan nito.

Maaaring mangyari ang alcoholic psychosis sa tatlong paraan:

• Delirium (delirium tremens) – nangyayari pagkatapos ihinto ang pag-inom ng mga inuming may alkohol at ipinahayag sa katotohanan na ang isang tao ay nakakakita ng mga demonyo, hayop, insekto at iba pang mga bagay o buhay na nilalang. Bilang karagdagan, ang tao ay hindi naiintindihan kung nasaan siya at kung ano ang nangyayari sa kanya.
• Hallucinosis- Nangyayari sa panahon ng matinding pag-inom. Ang tao ay naaabala ng auditory hallucinations na may likas na pagbabanta o pag-akusa.
• Delusional psychosis– nangyayari sa matagal, regular at medyo katamtamang pag-inom ng alak. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga maling akala ng paninibugho na may pag-uusig, mga pagtatangka sa pagkalason, atbp.

Mga sintomas ng hebephrenic, paranoid, catatonic at iba pang uri ng schizophrenia - video

Schizophrenia: sanhi at predisposing na mga kadahilanan, palatandaan, sintomas at pagpapakita ng sakit - video

Mga sanhi at sintomas ng schizophrenia - video

Mga palatandaan ng schizophrenia (kung paano makilala ang sakit, diagnosis ng schizophrenia) - video

Post-traumatic syndrome o post-traumatic stress disorder (PTSD) - sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot at rehabilitasyon

Hello, Dear Readers. Sa artikulong ito ay pag-uusapan ko . Sa unang bahagi ng tala, magbibigay ako ng maikling teoretikal na impormasyon tungkol sa pormang ito ng tamad na schizophrenia (ang materyal ay pangunahing kinuha mula sa aklat " Borderline psychiatry» Doktor ng Medikal na Agham Prostomolotov Valery Fedorovich), sa ikalawang bahagi - ilalarawan ko nang mas detalyado kung anong mga sintomas ang nagsisimula at kung paano ito unti-unting tumataas depekto sa schizophrenic mula sa negatibong sintomas(batay sa aklat na Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvak M.E. “ Pangkalahatang psychopathology"(2003)).

Pansin! Upang manatiling napapanahon sa mga pinakabagong update, inirerekomenda kong Mag-subscribe ka sa aking Pangunahing Channel sa YouTube https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , dahil gumagawa na ako ngayon ng lahat ng bagong materyales sa format ng video. Gayundin, kamakailan lamang ay binuksan ko ang aking pangalawang channel may karapatan " Mundo ng Sikolohiya ", kung saan nai-publish ang mga maiikling video sa iba't ibang paksa, na sakop ng prisma ng sikolohiya, psychotherapy at clinical psychiatry.
Tingnan ang aking mga serbisyo(mga presyo at panuntunan para sa online na sikolohikal na pagpapayo) Maaari mo sa artikulong "".

Kung nais mong maunawaan kung ikaw (o isang taong malapit sa iyo) ay may anumang anyo ng schizophrenia, pagkatapos bago gumugol ng maraming oras sa pagbabasa ng lahat ng 20 artikulo sa seksyong ito, mariing inirerekumenda ko na ikaw (upang makatipid ng iyong enerhiya at oras) manood ( at mas mabuti hanggang sa dulo) ang aking video sa paksang: “Bakit HINDI magkakaroon ng higit pang materyal sa psychiatry sa aking YouTube channel at website? Paano matututong magsagawa ng de-kalidad na diagnosis ng sakit sa isip?"

At ngayon ibibigay ko ang sahig kay Valery Fedorovich:

« Matamlay na simpleng schizophrenia
Ang sintomas-mahinang anyo ng sakit na ito (Nadzharov R.A., 1972) ay nagpapatuloy nang dahan-dahan sa unti-unting paglalim ng mga negatibong sintomas: pagbaba ng aktibidad, inisyatiba, at emosyonal na kakulangan. Sa yugto ng aktibong pag-unlad ng proseso ng endogenous (bumangon bilang isang resulta ng namamana at konstitusyonal na mga kadahilanan), ang mga phenomena ng asthenia ay nangingibabaw, pati na rin ang mababang sintomas na asthenic at apathetic depression (na ipinakita ng kahinaan, pagkapagod, pagkahilo, kahinaan, pag-aatubili. gumawa ng kahit ano; Yu.L.), na sinamahan ng senesthesia ( hindi pangkaraniwang mga sensasyon na nakakaapekto sa motor, motor sphere ng isang tao, at mahirap ilarawan; halimbawa, pag-indayog at kawalan ng katiyakan kapag naglalakad, hindi sanhi ng mga layuning dahilan (cardiovascular, cerebral o anumang iba pang patolohiya); Yu.L.) at senestopathies ( espesyal, mahirap ding ilarawan, madalas na kakaiba at labis na hindi kasiya-siyang mga sensasyon na lumitaw sa anumang bahagi ng katawan (madalas sa ulo, puso, tiyan; mas madalas sa mga limbs ); ang mga pasyente ay hindi palaging maihahatid ang likas na katangian ng masakit na sensasyon at madalas ay gumagamit ng mga paghahambing; halimbawa, "ang aking mga binti ay nasusunog sa apoy," "ito ay hindi makayanan ang pag-twist sa aking singit," "para silang naninira ng init. sirain ang aking ulo”; Yu.L.), anhedonia (kawalan ng kakayahang tumanggap ng kasiyahan mula sa anumang bagay (kasarian, pagkain, libangan, libangan, atbp.); Yu.L.) at mga pagpapakita ng depersonalization: kawalan ng kakayahang maranasan ang aroma at lasa ng buhay, upang tamasahin ang mga ito. iba't ibang mga pagpapakita , bago at luma, maliit at malaki, isang pakiramdam ng pagkahiwalay, paghiwalay mula sa mundo sa paligid natin. (Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga phenomena ng depersonalization sa artikulong ""; Yu.L.). Habang nabubuo ang proseso, unti-unting tumataas ang pagkahilo, pagkawalang-kibo, katigasan ng pag-iisip at iba pang mga pagpapakita ng mga depekto sa pag-iisip: mga kahirapan sa pag-concentrate, mga phenomena ng mentalism. Sperrungi, matinding pagkapagod sa pag-iisip, kaya naman ang mga pasyente ay hindi man lang makapagbasa ng mga libro. (Para sa parehong mga kadahilanan, kasunod ng mga libro, unti-unti silang huminto sa panonood ng TV at pakikinig sa radyo - para dito kulang sila ng lakas at konsentrasyon ng atensyon; Yu.L.).
Sa yugto ng pag-stabilize ng endogenous na proseso (Sasabihin ko ang Pangwakas na yugto ng Proseso; Yu.L.), ang isang patuloy na depekto sa asthenic ay nabuo na may kawalan ng kakayahang sistematikong gumana, kapag ang kaunting stress sa pag-iisip ay nagdudulot sa mga pasyente ng isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahang mag-isip, "ganap na pagkapurol." Alam ito mula sa karanasan, inilalaan ng mga pasyente ang kanilang sarili sa lahat ng posibleng paraan. Kabaligtaran sa simpleng nuklear na anyo ng schizophrenia, na nagtatapos sa isang malubhang depekto ng apathetic-abulic, hindi ito sinusunod sa inilarawan na anyo. Mayroong emosyonal na kakulangan (kakulangan ng emosyonal na mga reaksyon at pagpapakita; Yu.L.), pagpapaliit ng hanay ng mga interes, patuloy na asthenia. Karaniwan, ang mga pasyente ay umaangkop sa buhay, ngunit sa isang mas mababang propesyonal at antas ng lipunan. (Gayunpaman, kung ang depekto ay sumisira sa personalidad nang labis na ang gayong mga pasyente ay hindi na makakaangkop sa lipunan (at least gumana nang produktibo), kung gayon, bilang panuntunan, sila ay nauuwi sa isang kapansanan ng pangalawang grupo; Yu.L. ).”

Dear Readers, ngayon ay pag-uusapan ko kung paano unti-unting tumataas ang schizophrenic defect kung kailan simpleng sluggish schizophrenia .
Ang prosesong ito ay maaaring nahahati sa 5 antas:

1) Mga pagbabagong pinaghihinalaang suhetibo sa istruktura ng psyche.
Sa paunang yugto, ang pagtaas ng mga negatibong pagbabago ay bahagyang nakakaapekto sa ugali at ugali ng pasyente. – Reaktibiti (ang bilis ng reaksyon ng isang tao sa patuloy na mga kaganapan), pangkalahatang aktibidad ng pasyente, plasticity (ang kakayahang maglaro ng isang papel, umangkop, muling bumuo) at emosyonal na excitability ay bumaba. Ang katigasan ay tumataas (isang termino na kabaligtaran sa plasticity; nangangahulugan ito ng kawalan ng kakayahang muling buuin at umangkop sa pagbabago ng mga pangyayari o kondisyon ng pamumuhay), pagtaas ng introversion (paglulubog sa mundo ng sariling mga karanasan), lumilitaw ang pagmumuni-muni (isang ugali sa pagsusuri sa sarili at pag-aaral sa sarili. akusasyon (self-flagellation)) at de-automation ng mga aksyon - iyon ay, kung ano ang dati ay madali, awtomatikong ginagawa, ay nagsisimulang ibigay sa isang taong may Subjectively Perceptible Labor - ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga paghihirap hindi lamang kapag pinagkadalubhasaan ang isang bagong bagay, kundi pati na rin unti-unting nawawalan ng kadalian sa paghawak ng mga lumang kasanayan (na ngayon ay nagdudulot ng mga kahirapan: nangangailangan ito sa kanila na mag-isip at magpipigil sa sarili). Mayroon ding mga kahirapan sa pag-aayos ng komunikasyon at sa direktang pakikipag-ugnayan sa ibang tao - ang mga pasyente ay nakakaranas ng paninigas, pagkamahihiyain, pagkaantig, at isang Subjective Pessimistic na pagtatasa ng kanilang Personality at Character Traits.
Unti-unti, nagsisimula silang magtrabaho sa pamamagitan ng puwersa, nawawalan ng interes sa trabaho at malikhaing pagsasakatuparan sa sarili. Ang trabaho at komunikasyon ay lalong nagiging mahirap para sa mga pasyente at nangangailangan ng higit na emosyonal at intelektwal na stress mula sa kanila kaysa dati. Napagtatanto ito, tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga pasyente ay nagsisimulang iligtas ang kanilang sarili sa lahat ng posibleng paraan. Bilang resulta, unti-unti silang nagkakaroon ng isang tiyak, hindi gaanong mahalaga at halos hindi napapansin, panlipunang paghihiwalay. Tulad ng isinulat ni M.E Litvak, ang ilang mga pasyente ay nagbitiw sa kanilang sarili dito at kumuha ng isang passive na posisyon ("Ano ang magagawa ko? Wala. Kaya mabubuhay ako nang ganito. Ipagpapatuloy ko ang aking sarili hangga't maaari"), ang iba, sa kabaligtaran, resort to exaggerated o mga pathological form kabayaran para dito, hanggang sa Subjective Feelings of Inferiority na lang: nagsisimula silang maging sobra-sobra sa sports (na mas nakakapagod sa kanila), hindi pangkaraniwang mga libangan, alkoholismo o pagkagumon sa droga.

2) Sa layuning tinutukoy ang mga pagbabago sa personalidad.
Sa antas na ito, ang pagkawala ng mga indibidwal na katangian ng Temperament at Character ng pasyente ay nangyayari at pagkatapos ay tumataas (mula sa antas hanggang sa antas). – Ang pasyente, ayon sa Objective Observations, ay nagsisimulang mawala ang kanyang dating Indibidwalidad (kung ano ang ikinaiba niya sa ibang tao). Sa antas na ito, lumilitaw ang mga unang senyales ng social maladjustment. Hindi na siya nababagay nang maayos at nakakasama nang walang mga problema sa ating lipunan, ngunit unti-unting nagsisimulang umalis dito nang mas madalas (at para sa mas mahabang panahon) (bilang isang panuntunan, alinman dahil sa kanyang hindi pagiging epektibo sa lugar ng trabaho (dismissal). ), o dahil sa mga pangmatagalang sakit na nagmumula bilang resulta ng emosyonal at mental na labis na karga dahil sa kawalan ng kakayahang makibagay sa isang koponan). Ang mga pagbabago sa personalidad sa kasong ito ay lubos na nakapagpapaalaala sa mga kondisyong tulad ng Psychopatho, ngunit hindi katulad ng Psychopathy, ang Decompensation ay nagmumula bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa globo. interpersonal na relasyon, ay nangyayari sa mga sitwasyong DATING TAO SA PASYENTE AT HINDI NAGDULOT NG KATULAD NA MGA DECOMPENSIBLE REACTIONS.
Dapat pansinin na sa antas na ito ang autistic na oryentasyon ay malinaw na lumilitaw. – Nagsisimulang limitahan ng mga pasyente ang pakikipag-ugnayan sa Mga Malapit na Tao at kapansin-pansing nawawalan ng Interes sa Komunikasyon kapwa sa kanila at sa ibang mga tao sa pangkalahatan. Halos HINDI sila gumagawa ng mga bagong contact. Gayunpaman, dahil sa unti-unting pagtaas ng Personal FAILURE sa Everyday Everyday Life, napipilitan silang TANGGAPIN ang CUSTODY at GUIDANCE mula sa pamilya at mga kaibigan. Kadalasan ay ginagawa pa nila ito ng kusa. (Mga Minamahal na Mambabasa, tandaan ang halimbawang inilarawan sa nakaraang artikulo, na pinamagatang "", kung saan kusang-loob na Tinanggap ng batang babae ang Anumang Tulong at Proteksyon mula sa kanyang retiradong ina).
Sa antas na ito, ang pagtaas ng depekto ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga BAGONG katangian ng karakter na dati ay hindi katangian ng pasyente (halimbawa, sabik na kahina-hinala o hysterical na pag-uugali). Lumilitaw din ang Subordination at Conformity (pagsunod, oryentasyon patungo sa Opinyon ng Iba)).
Sa pangkalahatan, ang buhay ng mga pasyente ay unti-unting nagsisimulang makakuha ng isang monotonous, monotonous at stereotypical character. Ang pagiging kusang, interes at kagalakan ng pagkamalikhain ay nawawala mula dito.

3) Schizoidization.
Sa antas na ito, ang mga katangian ng karakter gaya ng Introversion, Unsociability, Reflection, at Social Withdrawal ay malinaw na nakikita. May pagkawala ng espirituwal na koneksyon sa mga mahal sa buhay, interes sa pampublikong buhay. Ang relasyon ng pasyente sa kanyang sarili, mga malapit na tao (pamilya, pangkat), trabaho, at mga bagay ay nasisira. Sa layunin, bumabagsak ang aktibidad sa lipunan. Ang pagiging produktibo ng aktibidad, pati na rin ang Antas at Pagpapahayag ng mga pangangailangan, ay makabuluhang nabawasan (halimbawa, kung dati ang mga pangangailangan ng isang tao ay nakaapekto sa espirituwal at kultural na antas (halimbawa, siya ay interesado sa musika, teatro, sinehan, o nakikibahagi sa sa pagguhit), ngayon para sa kanya ang lahat ay nauuwi sa kasiyahan sa tinatawag na. "mas mababang" pangangailangan - pagkain, pagtulog, pahinga). Ang paparating na pag-ubos sa emosyonal na globo ay pinagsama sa hitsura ng Emosyonal na Fragility at Vulnerability (ang tinatawag na "salamin at kahoy" na sintomas - kapag ang emosyonal na kawalang-sigla, lamig, katangahan na may kaugnayan sa mga mahal sa buhay ay pinagsama sa pagtaas ng sensitivity, sensitivity at kahinaan, halimbawa, may kaugnayan sa kung ano ang -hayop: ang naturang pasyente ay maaaring walang malasakit sa Kamatayan malapit na kamag-anak o isang Kaibigan at IYAKAN ang Tuta na may Nasugatan na Paw). Nakukuha ng pag-iisip ang katangian ng labis na katwiran, ito ay nagiging eskematiko at estereotipiko, at unti-unti nitong nakuha ang katangian ng paghihiwalay mula sa Tunay na Buhay. Ang stereotypical na pag-uugali ay tumataas. Ang karakter ay nagiging matigas, kung minsan ay may pagmamalabis, tila katawa-tawa, pedantry. Ang Mental Flexibility at Plasticity ay ganap na nawala. Passive SUBMISSION sa mga tao at lumalalim ang mga pangyayari sa buhay. Sa ilang mga kaso, ang pananaw sa mundo ay radikal na nagbabago. Halimbawa, ang isang kumbinsido na ateista, na ganap na hindi inaasahan (nang walang dahilan) ay biglang naging isang malalim na relihiyosong tao.

4) Pagbawas (pagbaba) ng potensyal ng enerhiya.
Ang antas ng mental na depekto ay nagpapahiwatig ng mas malalim na mga negatibong pagbabago sa istraktura ng pagkatao. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng unti-unting Irreversible Decrease in Intelligence (ang kabuuan mga pag-andar ng kaisipan responsable para sa aktibidad na nagbibigay-malay(pag-iisip, pang-unawa, atensyon, memorya, representasyon at imahinasyon)). Aktibidad sa pag-iisip, pagiging produktibo ng anumang aktibidad (Kahit simpleng sambahayan), pati na rin ang mga katangian ng ugali gaya ng Reaktibidad, Sensitivity (sensitivity), Aktibidad at Emosyonal na Excitability. Ang tigas at Introversion ay nagiging pangunahing katangian sa kanya, pati na rin sa mga katangian ng karakter.
Ang relasyon ng pasyente sa kanyang sarili, mga tao, at trabaho ay labis na nilalabag. Ang mga pagbabagong ito ay HINDI napapailalim sa pagwawasto at HINDI NA sapat na nakikita ng mga pasyente.
Mga Palatandaan ng Autism at Kahirapan Emosyonal na globo maabot ang MAHALAGANG Expression. Ang pangangailangan para sa komunikasyon ay higit na nabawasan. Sa katunayan, ito ay nabawasan hanggang sa pinakamababa. – Ang mga pasyente ay nagiging lihim, lihim, tahimik. Ang kanilang emosyonal na mga reaksyon ay halos ganap na nawawala ang kanilang pagkakaiba (ang kakayahang magparami at makilala ang mga kumplikadong lilim ng iba't ibang mga emosyon at damdamin), nagiging kupas, mapurol, at mababaw. Ang kawalang-galang, pagkamakasarili, Emosyonal na Cold, at madalas na Kalupitan ay nagsisimulang mangibabaw sa personalidad. Lahat mental na aktibidad ang mga naturang pasyente ay nakakakuha ng isang monotonous, stereotypical character at sinamahan ng isang karagdagang regression (pagbaba) ng mga motibo at pangangailangan (bilang isang panuntunan, sa pinakamababang hedonic - upang kumain, matulog, mapawi ang kanilang sarili; ang mga naturang pasyente, bilang panuntunan, ay hindi na. may sapat na lakas para sa pakikipagtalik).
Ang mga pasyente ay nagiging walang pakialam, walang malasakit, at HINDI tumutugon sa ANUMANG paraan sa kanilang mga pagbabago. Sa antas na ito, mayroon na silang OBVIOUS (nakikita ng mata kahit sa isang espesyalista sa larangan ng psychiatry) MGA ENCIRACIES AT ODDITIES SA UGALI.

5) Pagbaba sa antas ng personalidad.
Sa ilang mga kaso, ang unti-unting pagtaas ng emosyonal-volitional na pagbaba ay nagiging malinaw na maaari na itong tukuyin bilang hypobulia (isang malinaw na pagbaba sa volitional na aktibidad) at kawalang-interes (kawalang-interes). Bilang resulta ng mga emosyonal-volitional disorder na inilarawan sa itaas, ang katalinuhan, habang pormal pa ring pinapanatili, PATULOY NA TUMABA - pangunahin dahil sa mga kaguluhan sa Pansin, Pang-unawa at Pag-iisip. Ang huli ay nakakakuha ng mga tampok ng emasculation (kakapusan, inexpressiveness, kahirapan), detatsment mula sa katotohanan. Ito ay nagiging mabulaklak, mas madalas at mas malinaw na nagpapakita ng mga palatandaan ng pagdulas, pangangatwiran, mga elemento ng pagkakaiba-iba, amorphism (kawalan ng hugis, kakulangan ng kahulugan, ilang fragmentation ng mga parirala (isang hindi malinaw na parirala na binubuo ng isang hanay ng mga salita)), paralogicality ( illogicality ng mga paghuhusga, konklusyon at binubuong mga pangungusap ) at simbolismo (ang mga pasyente ay gumagawa ng sarili nilang ESPESYAL, naiiba sa tradisyonal, System of Symbols, NAUNAWA LAMANG SA KANILA; pamilyar sa psychic malusog na tao Bilang isang patakaran, tinatanggihan nila ang mga sistema ng simbolo). Bilang resulta, ang Pag-iisip ay nagiging MALAKAS (at HINDI NABABAWANG) UNPRODUCTIVE.

Ang karagdagang pagtaas sa mga negatibong sintomas ay hindi na tipikal para sa matamlay simpleng schizophrenia , ngunit para sa mga nuklear na anyo nito, na humahantong, tulad ng nakasulat sa itaas, sa isang malubhang depekto na walang malasakit.