2010-06-25 15:32:11

Tanong ni Elena:

Magandang hapon Ako ay 27 taong gulang. Isang buwan na ang nakalipas na-admit ako sa ospital na may pagdurugo at sumailalim sa surgical curettage. Nagpa-ultrasound ako at ang konklusyon ay walang endometrial hyperplasia o uterine fibroids. malalaking sukat. Mga resulta ng histology: endometrioid endometrial hyperplasia, focal endometritis. Nagpa-tank test din ako sa ari at uterine cavity, pero wala pang resulta. Inirerekomenda ng ospital na ito ang paggamot gamit ang hormonal na gamot na Yarik o Nova-Ring. At the same time, hindi sila nagpa-hormone test sa akin.
Isang taon na ang nakalipas nanganak ako. Ang pagbubuntis at panganganak ay lumipas nang walang komplikasyon. Ipinanganak ang bata na may timbang na 4 kg. Dumating ang unang regla pagkatapos ng isang taon at 1 buwan at agad na dumudugo.
Nagkaroon din ako ng 2 juvenile hemorrhages sa edad na 14. Sa edad na 17, inoperahan ako para tanggalin ang isang parovarian ovarian cyst, at mayroon din akong polycystic disease ng kaliwang obaryo. Pagkatapos nito, nag-inject ako ng progesterone intramuscularly nang ilang oras bago ang aking regla. Pagkatapos ay ang menstrual cycle ay higit pa o mas mababa regulated. Walang mga partikular na problema. Nabuntis ng walang problema.
Mangyaring sabihin sa akin kung paano ako dapat tratuhin at alin sa mga gamot na ito ang mas mainam?

Mga sagot Lishchuk Vladimir Danilovich:

Mahal na Elena! Maipapayo ko lang na kailangan mong uminom ng isa sa mga contraceptive na gamot na may therapeutic na layunin. Alin ang partikular? Maaari lamang itong mapagpasyahan ng doktor na nagmamasid sa iyo. Mayroong maraming mga pagpipilian.

2010-06-23 17:53:27

Hindi mo maitatanong:

Pumutok ang ovarian cyst ng nanay ko at walang dumudugo. Meron lang kasing brown na kulay na hindi ko alam. Pumunta siya sa gynecologist para magpa-ultrasound. Delikado ba kung pumutok, hindi magiging cancer mamaya ang cyst at fibroids??? Sabihin mo sakin please???

Mga sagot Lishchuk Vladimir Danilovich:

Ang iyong ina ay malamang na nagkaroon ng tinatawag na functional cyst. Ang mga pormasyon na ito ay nabibilang sa mga pormasyon ng pseudotumor. Walang panganib na magkaroon ng kanser, ngunit kailangan mong nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist dahil ito ay tanda ng kapansanan sa paggana ng ovarian.

2010-06-21 11:20:11

Tanong ni Olga:

Ika-4 na araw pagkatapos ng laparoscopy ng bilateral ovarian cysts (5 cm at 8 cm) diagnosis ng endometriosis, hindi pa ako nanganak o nabuntis sa loob ng 39 na taon, nag-aalok sila ng mga iniksyon ng hormone sa loob ng 3 buwan (menopause) - Natatakot ako sa mga kahihinatnan - labis na katabaan, pagkalagas ng buhok at pagbagsak ng buto, natatakot ako na hindi ako makapagdesisyon kung may pagkakataon pa akong mabuntis.

Mga sagot Kushniruk Natalya Sergeevna:

Mahal na Olga,
ang lahat ay nakasalalay sa iyong mga plano: upang makisali sa paggamot sa kawalan ng katabaan o hindi? Subukang mag-inject ng 3.75 mg sa halip na isang dosis na 11.25 mg ng GnRH agonist na may pagsusuri sa ultrasound 27 araw pagkatapos ng iniksyon. Napakahirap suriin ang iyong mga pagkakataong mabuntis nang hindi nakikita ang iyong matris, mga obaryo, mga antas ng hormone, at bilang ng tamud.
Ang lahat ay kailangang magpasya nang direkta sa reception.
Ang tanging masasabi lang ay walang oras na dapat sayangin. Sa sandaling ma-discharge ka, gumawa ng appointment sa reproductive medicine clinic.
Taos-puso, Natalya Sergeevna Kushniruk.

2010-06-19 20:05:54

Tanong ni Alexa:

Hello! Hinihiling ko sa iyo na magmungkahi ng mga paraan ng paggamot. Alam mo higit pa sa aming mga doktor sa lungsod at ako ay kumbinsido dito ng higit sa isang beses. Ang aking ina ay 51 taong gulang at nagkaroon ng malaking 200 ml ovarian cyst sa loob ng 3 taon. Ang mga doktor gustong pumutol, ngunit hindi makayanan ng kanyang puso .Ang mga selula ng kanser (CA-125) ay mas mataas kaysa sa normal. Tumulong ang isang herbalista. Uminom ako ng mga natural na patak, herbal na tincture, atbp. Ngayon ang cyst ay bumaba sa 100 ml sa loob ng 1.5 taon. Ngunit ang likido ay lumitaw sa lukab ng tiyan (kung saan ang mga ovary). Nakita ito gamit ang ultrasound, 7-10 ml ang dami. Mahirap makakita ng herbalist pumasok, ngunit mabuti Hindi kami makahanap ng isang espesyalistang doktor. Sa loob ng ilang araw ay susuriin kaming muli para sa CA-125. Sabihin mo sa akin, anong uri ng likido ito??? Salamat sa anumang tulong.

Mga sagot Kaliman Viktor Pavlovich:

Magandang hapon
Ang CA-125 ay isa sa mga marker ng tumor. Dapat itong kunin ayon sa mga indikasyon at bilang inireseta ng isang doktor.
Ang likido na nasa pouch ni Douglas ay maaaring ng iba't ibang etiologies. Samakatuwid, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

2010-06-15 15:35:10

Tanong ni Klopot Kristina:

Hello po may follicular ovarian cyst po ako gumaling po pero 2years na po ako di nabubuntis ano po ba dapat inumin ano po dapat inumin salamat po

Mga sagot Medikal na consultant ng portal ng website:

Magandang hapon, Christina. Una kailangan mong malaman kung bakit hindi nangyayari ang pagbubuntis. Upang gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista sa pagkamayabong. Ikaw at ang iyong asawa ay dapat sumailalim sa pagsusuri. Pagkatapos lamang ay maaaring talakayin ang anumang paggamot.

2010-06-13 08:07:31

Tanong ni Natalie:

Sabihin mo sa akin, pakiusap, paano magagamot ang isang endometrioid ovarian cyst (size 19x24mm)? angkop ba ang opsyon sa paggamot? hormonal contraceptive Janine?

2010-06-12 22:00:57

Tanong ni Inna:

Magandang hapon. Noong Abril 9, nagkaroon ako ng laparoscopy (tinanggal ang mga ovarian cyst). After nun, April 15 na ang period ko. I didn’t have my period in May, akala ko buntis ako, pumunta ako sa ospital, pero sabi ng doktor ay hindi. Wala pa rin period. Anong problema. Nag-aalala na ako.

2010-06-01 08:06:05

Tanong ni Elena:

A month and 10 days ago inoperahan ako para tanggalin ang matris at left ovary dahil sa uterine fibroids at ovarian cysts normal ang pakiramdam ko. Malaking takot sa pakikipagtalik. Pakipaliwanag kung ano ang dapat kong katakutan at kung ano ang hindi dapat? Kailan ako magsisimula? buhay sex pagkatapos ng operasyon nang walang pinsala sa kalusugan?

2010-05-31 16:41:32

Tanong ni Olga:

Kamusta! Mayroon akong kaliwang ovarian cyst na hindi gumaling sa loob ng 5 buwan pagkatapos ng paggamot nito. Noong buwang iyon ang cyst ay 5 cm ang laki, ngayong buwan ay 62*60mm na ang nabago dahil sa pagbuo ng likido. 24 years old na po ako, hindi pa po ako nanganganak, gusto po talaga namin ng asawa ko ng anak, pakisabi po sa akin kung pwede po bang mabuntis ang ovarian cyst at kung ano ang mga kahihinatnan nito, maraming salamat po.

Mga sagot Vengarenko Victoria Anatolevna:

Olga, siyempre, kailangan mo munang alisin o gamutin ang cyst, at pagkatapos ay magplano ng pagbubuntis, kung hindi man ay maaaring magkaroon ng torsion o rupture ng cyst (ovarian apoplexy)

Mga sikat na artikulo sa paksa: ovarian cyst 3 cm

Ovarian cyst... Maraming kababaihan na nakarinig ng diagnosis na ito ay nakaramdam ng takot. Anong gagawin? Mabuti kung makaranasang doktor papatahimikin ka at ipapaliwanag ang lahat. At kung hindi? Basahin ang tungkol sa kung ang isang ovarian cyst ay nakakatakot, kung ano ang nasa likod ng diagnosis at kung anong paggamot ang magiging epektibo.

SA mga nakaraang taon Ang impormasyon ay naipon na nagbibigay-daan sa pagpapalawak ng saklaw ng paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng sensitivity sa insulin o mga insulin sensitizer.

Ang maramihang mga cystic formation na makikita sa mga ovary sa panahon ng ultrasound ay hindi pa isang diagnosis. Upang kumpiyansa na pag-usapan ang tungkol sa polycystic ovary syndrome, dapat tandaan ng doktor ang hindi bababa sa dalawa pang sintomas at, batay dito, gumawa ng desisyon sa paggamot.

Ang polycystic ovary syndrome ay nagiging sanhi ng patolohiya ng istraktura at pag-andar ng mga ovary laban sa background ng mga neurometabolic disorder tulad ng anovulation, hypertrichosis, at labis na katabaan. Sa mga ovary, ang synthesis ng androgens, ang proseso ng folliculogenesis, ay isinaaktibo.

Presensya sa katawan ng babae isang tiyak na halaga Ang mga male sex hormones - androgens (testosterone, androstenedione) - ay isang biological na pangangailangan, dahil nagsisilbi sila bilang isang kailangang-kailangan na substrate para sa synthesis sa mga ovary.

Ang ectopic pregnancy ay ang pagbuo ng isang embryo sa labas ng uterine cavity. Alamin kung bakit mahalagang nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga gynecologist sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, kung paano masuri ito sa oras at kung paano ito maiiwasan. malubhang kahihinatnan ectopic na pagbubuntis.

Balita sa paksa: ovarian cyst 3 cm

Ang mga ovarian cyst ay mga cavity sac na puno ng likido. Ang mga cyst sa mga obaryo ay maaaring iisa o maramihan. Kadalasan ang sakit na ito ay nagpapatuloy nang wala mga klinikal na pagpapakita at sintomas. Minsan ang mga babae ay halata klinikal na sintomas, na napakahalagang makilala sa oras upang makipag-ugnayan sa tamang espesyalista nang walang pagkaantala

Matinding sakit sa bahagi ng tiyan, ang pagdurugo at iba pang mga sintomas ay nagpilit sa isang 66-taong-gulang na residente ng Hong Kong, na itinuring ang kanyang sarili na isang lalaki sa buong buhay niya, na kumunsulta sa isang doktor. Mabilis niyang natuklasan na ang pasyente ay may... isang ovarian cyst. Ngunit ang pangunahing "sorpresa" ay naghihintay sa pasyente sa unahan.

Colloid cyst III ventricle- dysembryogenetic benign na edukasyon na may epithelial lining at colloidal na nilalaman (Larawan 1830, 1831), kung minsan ay may posibilidad na tumaas at, bilang kinahinatnan, occlusion ng foramina ng Monroe na may pagbuo ng hydrocephalus.

Larawan 1830, 1831

Epidemiology

1-3% ng lahat ng intracranial formations. Ang pinakamataas na edad ng pagtuklas ay 30-40 taon.

Morpolohiya at lokalisasyon

Ang colloid cyst ng ikatlong ventricle ay isang bilugan malawak na edukasyon na may malinaw na mga contour, palaging matatagpuan sa ikatlong ventricle sa foramina ng Monroe. Ang mga colloid cyst ay naglalaman ng mucin, mga derivatives ng dugo, kolesterol, na, depende sa nilalaman ng mga sangkap na ito, ay tumutukoy sa signal sa MRI (↓T1, pati na rin ↓o → T2 at Flair) at density sa CT (karaniwan).

kanin. 1834, 1835 at 1836. Isang bilugan na pormasyon na may malinaw na mga contour, isang kapsula at homogenous na nilalaman ng likido (ulo ng arrow sa Fig. 1834), na matatagpuan sa ikatlong ventricle sa foramen ng Monro, na mayroong signal ng MR sa T2 at ↓ sa T1 ( arrow sa Fig. 1835), bahagyang mas mataas kaysa sa intensity ng MR signal mula sa cerebrospinal fluid, na nagiging sanhi ng obstructive hydrocephalus at pagluwang ng lateral ventricles (mga arrowhead sa Fig. 1836). Sa CT, ang colloid cyst ay may mataas na density (arrow sa Fig. 1836). Pansinin ang pagbaba sa density ng periventricular white matter (mga arrowhead sa Fig. 1836) dahil sa transependymal permeation cerebrospinal fluid dahil sa pagtaas ng intraventricular cerebrospinal fluid pressure laban sa background ng outflow disturbance na dulot ng cyst.

Kapag gumagamit ng PI T1 na may pagsugpo sa signal mula sa taba, walang pagbabago sa intensity ng signal mula sa colloid cyst. Pagkatapos ng IV enhancement, walang akumulasyon ng contrast, ngunit ang contrast sa katabing subependymal veins ay maaaring gayahin ang akumulasyon nito sa mga dingding ng cyst.

Ang isang colloid cyst ng ikatlong ventricle ay palaging nakikilala sa karaniwang lokasyon nito - sa ikatlong ventricle, sa interventricular foramen ng Monroe (arrowhead sa Fig. 1837, 1839). Kung mayroong isang MR signal mula dito kasama ang T1 (arrowhead sa Fig. 1838), na dahil sa likas na katangian ng mga nilalaman, ito ay nagpapanatili ng parehong signal kahit na ang gradient fat suppression ay idinagdag (arrow sa Fig. 1838).

Differential diagnosis

Ependymoma

Fig.1840-1842

Ependymoma sa lumen anterior na sungay tama lateral ventricle(arrow sa Fig. 1840), ay may non-characteristic localization para sa isang colloid cyst ng ikatlong ventricle, ang intensity ng MR signal ay katulad ng utak, at nag-iipon din ng contrast agent (arrow head sa Fig. 1841, 1842). ) pagkatapos ng intravenous enhancement.

Metastasis sa septum pellucidum

Ang mga metastases ay mahusay na kaibahan at sinamahan ng perifocal edema. Kung pinaghihinalaan ang metastatic na pinsala sa utak, dapat suriin ang priyoridad: mga baga, bato, balat, pantog, mammary gland at gastrointestinal tract. Gayundin, upang mahanap ang pinagmulan at masuri ang pangkalahatan ng proseso ng tumor, ito ay nagkakahalaga ng pagpapasya sa pagsasagawa ng scintigraphy o PET-CT.

Fig.1843-1845

Ang pagbuo sa lugar ng transparent septum (arrow sa Fig. 1843), na sinamahan ng perifocal edema ng mga nakapalibot na lugar ng utak (arrow head sa Fig. 1843). Pagkatapos ng intravenous contrast enhancement, ang pagbuo na ito ay masinsinang nag-iipon ng contrast (mga arrow sa Fig. 1844, 1845).

Giant cell astrocytoma

Hamartoma ng grey tuberosity

Lipoma

Sa lugar ng anterior horn at foramen ng Monroe ng lateral ventricle, sa Bourneville-Pringle disease, sa 17% ng mga kaso, ang isang astrocytoma ay matatagpuan, habang may iba pang mga pagbabago sa utak na katangian ng tuberous sclerosis.

Abnormal na heterotopia sa lugar ng grey tuberosity (hamartoma), isointense sa utak sa anumang IP. Ang lipoma sa lugar ng mga istruktura ng midline ay may mga pagbabago sa katangian ng MR signal ng taba.

Fig.1846-1848

Mga node ng giant cell subependymal astrocytoma (arrow head sa Fig. 1846), hypothalamic hamartoma sa lugar ng mga papillary body (arrow sa Fig. 1847), pati na rin isang lipoma na may T1 MRI signal sa chiasmatic-sellar region (ulo ng arrow sa Fig. 1848) .

Pilocytic astrocytoma

Fig.1849-1851

Space-occupying formation na kinakatawan ng pilocytic astrocytoma, sa anyo ng heterogenous na istraktura ay tinutukoy sa ikatlong ventricle (arrow ulo sa Fig. 1849), intensively accumulated ang contrast ahente (arrow sa Fig. 1851). Pansinin ang malaking cyst sa basal ganglia sa kanan (asterisk sa Fig. 1850).

Klinikal na larawan, paggamot at pagbabala

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga colloid cyst ay asymptomatic at aksidenteng natuklasan. Ang kanilang posisyon sa bubong ng ikatlong ventricle, na direktang katabi ng foramen ng Monro, ay maaaring humantong sa biglaang obstructive hydrocephalus, at maaaring mahayag bilang sakit ng ulo at pagkawala ng malay. Ang pananakit ng ulo ay kadalasang nakadepende sa lokasyon ng masa, at maaaring alam ng mga pasyente kung paano papawiin ang mga sintomas (sapilitang pagpoposisyon). Mabagal ang paglago ng edukasyon.

Colloid cyst sa lugar ng kaliwang interventricular foramen (arrow sa Fig. 1852), na humahantong sa pagpapalawak ng kaliwang lateral ventricle (arrow head sa Fig. 1852). Colloid cyst ng ikatlong ventricle (arrow sa Fig. 1853, 1854), pinalaki sa panahon ng pagbubuntis, kumplikado ng hydrocephalus (arrowheads sa Fig. 1854).

Ang paggamot ay binubuo ng pag-alis sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang osteoplastic craniotomy ay isinasagawa at ang pagbuo ay tinanggal sa pamamagitan ng dingding ng lateral ventricle. Walang mga postoperative relapses.

Ang pagsasara ng isa o parehong foramina ng Monroe ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid sa mga cavity ng lateral ventricles, na humahantong sa kanilang dilation, na maaaring masuri sa CT o MRI.

Panitikan

1. Gaidar B.V., Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Parfenov V.E. Radiation diagnostics ng mga tumor ng utak at spinal cord. praktikal na gabay. - St. Petersburg. Folio,
2. - 336 p.
3. Kornienko V. N., Pronin I. N. Diagnostic neuroradiology: sa 3 volume. - T. 3. - M., 2009. - 462 p.

- Ito ay mga non-tumor formations ng isang benign na kalikasan. Ang mga cyst na ito ay medyo bihira, lumalaki nang dahan-dahan at na-localize pangunahin sa mga nauunang bahagi ng ventricle. Ang mga colloid cyst ay karaniwang sinusunod sa hanay ng edad mula 20 hanggang 40 taon.

Sa kabila ng kanilang benign na kalidad, ang mga pormasyon na ito ay nagdudulot ng isang tiyak na banta sa buhay at kalusugan ng pasyente. Ang bagay ay ang mga colloid cyst ay matatagpuan sa utak sa tapat ng tinatawag na Mga butas ng Monroe– isang channel kung saan nangyayari ang patuloy na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid. Ang cyst, tulad ng isang locking valve, paminsan-minsan ay nagsasara ng butas, nakakagambala normal na kurso mga likido.

2. Sintomas ng sakit

Sa ilang mga kaso, ang mga naturang cyst ay maaaring ganap na walang sintomas at natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri, habang sa iba ay maaari nilang pukawin ang mga pagpapakita na nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng pasyente. Kung ang cyst ng foramen ng Monroe ay constipated at ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay nagambala bilang isang resulta, ang hydrocephalus ay bubuo, at ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• matinding pag-atake ng sakit ng ulo, pagkahilo;
• pagduduwal, pagsusuka;
• kapansanan sa memorya;
• pagkawala ng malay ng ilang beses sa isang araw;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• kahinaan sa mga limbs.

Kung ang bibig ni Monroe ay naharang sa matagal na panahon, maaaring umunlad cerebral coma, na may pagkakataong maging nakamamatay.

3. Paggamot ng mga colloid cyst

Sa ilang mga kaso, kung ang cyst ay may maliit na sukat at walang mga palatandaan ng pagbuo ng hydrocephalus, itinuturing ng mga doktor na posible na ipagpaliban ang pag-alis at mag-alok ng permanenteng pasyente pagsubaybay sa cyst. Kung ang cyst ay nagpapakita ng posibilidad na tumaas, dapat itong alisin.

Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon na ginagamit upang gamutin ang mga colloid cyst:

• tradisyunal na transcranial intervention gamit ang microsurgical instruments gamit ang craniotomy. Ang operasyon na ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang alisin ang mga nilalaman ng cyst, kundi pati na rin upang ganap na excise ang mga pader nito, na nagsisiguro ng pinakamataas na resulta ng paggamot;
• endoscopic banayad interbensyon sa kirurhiko gumanap nang walang trepanation gamit ang mga espesyal na endoscopic na instrumento, na ipinasok sa intracranial space sa pamamagitan ng isang maliit na butas;
• Ang shunt surgery ay isang palliative intervention upang mag-install ng isang espesyal na shunt system na naglalayong ilihis ang labis na cerebrospinal fluid mula sa mga cavity ng utak patungo sa iba pang natural na cavity ng katawan (halimbawa, ang abdominal cavity), kung saan ang fluid na ito ay hindi magiging banta sa normal na paggana. ng katawan.

Sa ilang mga pagkakataon, ang bypass surgery ay dapat na maisagawa nang mapilit upang patatagin ang kondisyon ng pasyente, at pagkatapos lamang na magpatuloy nang direkta sa pag-alis ng cyst.

Ovarian retention cysts. Ang mga pormasyon na ito ay hindi nabibilang sa mga tunay na tumor; ang mga ito ay madalas na tinatawag na mga pormasyon na parang tumor. Maaari silang mangyari sa utero sa mga fetus at bagong panganak na batang babae. Gayunpaman, mas madalas ang mga retention cyst ay nangyayari sa mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga at maaaring sanhi ng isang paglabag sa subthalamic (hypothalamic) - pituitary regulation ng ovarian function.

Ang parehong follicular at luteal ovarian retention cyst ay karaniwang hindi malaki at hindi lalampas sa 3-4 cm ang lapad.

Cystadenoma , o cystoma - isang tunay na ovarian tumor - isang pagbuo ng espasyo na may binibigkas na kapsula, epithelial lining; hindi tulad ng mga ovarian cyst, ito ay may kakayahang magparami at blastomatous na paglaki (malignancy).

4. Ovarian retention cysts

Mga ovarian cyst ay nakararami pagpapanatili. Nabubuo sila mula sa mga follicle at corpora lutea.

Mayroong dalawang pangunahing teorya ng paglitaw ng mga ovarian retention cyst.

Ipinapaliwanag ng unang teorya ang kanilang hitsura sa pamamagitan ng mga pagbabago na nauugnay sa pamamaga ng mga appendage ng matris (51.6% ng mga kaso). Ang congestive hyperemia ng pelvic organs at ang pagbuo ng perio-oophoritis ay may malaking kahalagahan. Bilang karagdagan, ang hyperemia ay sinusunod sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological na may kaugnayan sa panregla cycle (ovulation, ang yugto ng pag-unlad ng corpus luteum), pagbubuntis, panganganak, ang postpartum period at paggagatas; ang mga dahilan ay maaaring maantala ang pakikipagtalik , kabiguang makamit ang orgasm na may matinding sekswal na pagpukaw, pati na rin ang mga tumor sa matris (fibroids) sa 34.2% ng mga kaso.

Ang pangalawang teorya ay hormonal - isang hormonal imbalance sa katawan ng pasyente.

Ang pag-unlad ng mga cyst ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan. Sa ilang mga kaso, mayroong paglabag sa relasyon sa pagitan ng LH at FSH, pagtaas ng FSH, mga karamdaman sa obulasyon na may mga follicular cyst (kakulangan ng luteinizing hormone sa katawan), at ang mga corpus luteum cyst ay nagkakaroon ng labis na produksyon ng luteinizing hormone ng pituitary glandula. Sa ibang mga kaso, ang mga cyst ay bumangon laban sa background ng congestive hyperemia, sa mga pangatlong kaso, ang tunica albuginea ng ovary ay lumalapot, bilang isang resulta kung saan ang mature follicle ay hindi mabubuksan.

I-highlight:

Mga follicular cyst.

Corpus luteum cyst.

Paraovarian cyst.

Thecal lutein cysts.

Endometrioid cyst.

5. Klinika, pagsusuri at mga prinsipyo ng paggamot ng mga ovarian cyst

Follicular ovarian cyst

Ito ay isang solong silid na pagbuo, na lumitaw dahil sa ang katunayan na ang Graafian follicle ay hindi nagbukas; ang lukab nito ay puno ng isang malinaw na likido, na isang produkto ng mahahalagang aktibidad ng mga selula ng granulosa.

Ang pagkakaroon ng isang follicular cyst ay hindi nakakagambala sa mga proseso ng pagkahinog ng itlog at obulasyon sa natitirang mga follicle.

Ang follicular cyst ay madalas na sinusunod. Kapag maliit ang sukat, ito ay asymptomatic, maaaring umabot sa sukat na hanggang 10 cm ang diyametro, bilog na hugis, single-chamber, na may makinis na ibabaw, masikip-nababanat na pagkakapare-pareho, manipis na pader, mobile, walang sakit sa palpation, ay may isang tangkay, ay maaaring kusang pumutok at kadalasang pumuputok sa panahon ng bimanual na pagsusuri.

Ang diagnosis ay batay sa data mula sa isang bimanual ultrasound examination (isang manipis na pader, hypoechoic formation na may sukat na 3 hanggang 10 cm ay nakikita sa obaryo).

Corpus luteum cyst

Ang mga corpus luteum cyst, hindi tulad ng mga follicular cyst, ay hindi gaanong karaniwan. Ang kanilang pag-unlad ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng obulasyon ang follicle cavity ay hindi bumagsak at hindi ganap na napuno ng luteal cells, tulad ng normal, ngunit nananatiling umiiral at nakaunat na may serous fluid. Ang cyst wall ay binubuo ng ilang hanay ng luteal at thecaluteal cells. Habang lumalaki ang cyst, nangyayari ang pagkasayang ng mga selulang luteal at mga elemento ng cystic ng panloob na dingding. Ang corpus luteum cyst ay hormonally inactive.

Ang cyst ay karaniwang unilateral, maliliit na sukat- 3-4 cm ang lapad, masikip-nababanat na pagkakapare-pareho, walang sakit. Ang seksyon ay nagpapakita ng isang scalloped na dilaw o orange na kulay. Ang luteal tissue ng cyst ay sumasailalim sa karaniwang cyclic na pagbabago para sa corpus luteum. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa panahon ng vascularization phase ng corpus luteum, ang pagdurugo ay nangyayari sa cavity ng cyst. Bilang isang patakaran, ang cyst ay lilitaw at lumalaki sa ika-2 yugto cycle ng regla.

Nangyayari ang mga sintomas maagang mga petsa pagbubuntis - pagkaantala ng regla, paglaki ng mga glandula ng mammary; Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang pagtaas sa laki ng matris at ang hitsura ng paglabas ng dugo mula sa genital tract ay nabanggit. Sa yugtong ito, kinakailangan na magsagawa ng differential diagnosis sa pagbubuntis, parehong may isang ina at ectopic. Ang diagnosis ay nilinaw sa pamamagitan ng pagsusuri sa ihi para sa hCG, na hindi natukoy na may corpus luteum cyst. Upang makagawa ng diagnosis, bilang panuntunan, sapat na ang isang bimanual na pagsusuri at ultrasound.

Mga taktika sa paghihintay. Bilang isang patakaran, ang mga corpus luteum cyst at follicular cyst ay sumasailalim sa reverse development. Kung hindi ito naobserbahan sa loob ng 2-3 buwan o may posibilidad na lumaki ang cyst, ipinahiwatig ang isang operasyon kung saan isinasagawa ang pagputol ng obaryo sa loob ng malusog na tisyu. Ang mga corpus luteum cyst, tulad ng mga follicular cyst, ay maaaring maulit.

Thecal lutein cysts

Ang mga thecal lutein cyst ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng stimulating effect ng human chorionic gonadotropin, na naglalaman ng isang malaking halaga ng luteinizing hormone, sa follicular leakage. Ang mga ito ay bilateral, umaabot sa napakalaking sukat, at mga kasama ng mga sakit tulad ng trophoblast disease. Habang ginagamot ang pinagbabatayan na sakit, nalulutas ang thecal lutein cysts at samakatuwid ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Paraovarian cyst

Ang isang paraovarian cyst ay nabuo mula sa epiophoron - ang supraovarian appendage (paraovary), isang labi ng mesonephric duct.

Ang cyst ay kadalasang single-chamber, manipis na pader, na matatagpuan interligamentously, ang mga nilalaman ay transparent, likido, mahirap sa mga protina, at hindi naglalaman ng mucin. Sa mga tuntunin ng dami, ang isang paraovarian cyst ay maaaring mula sa ilang sentimetro ang diyametro hanggang sa laki ng ulo ng bagong panganak. Ang hugis ay spherical o ovoid. Ang obaryo ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological; ang fallopian tube ay madalas na kumakalat sa ibabaw ng cyst. Ang pader ng isang paraovarian cyst ay binubuo ng nag-uugnay na tisyu, ang panloob na ibabaw ay makinis, may linya na may single-layer columnar o squamous epithelium.

Ito ay kadalasang nangyayari sa edad na 20-30 taon at bumubuo ng halos 10% ng lahat ng mga tumor at parang tumor na pormasyon ng obaryo. Kung ang cyst ay maliit, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Sa makabuluhang laki, lumilitaw ang mga sintomas - sakit sa ibabang tiyan at sacrum, dysuria. Ang cyst ay dahan-dahang bubuo, ang malignancy ay napakabihirang. Ang pagsusuri sa bimanual ay nagpapakita ng cystic formation na may limitadong mobility dahil sa intraligamentary na lokasyon nito. Sa ibabang poste ng cyst, kung minsan ay posible na palpate ang obaryo. Ang diagnosis ay nilinaw sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound (isang tumor-like hypoechoic (liquid) formation ay nakita sa tabi ng ovary).

Paggamot

Ang paggamot sa cyst ay kirurhiko, dahil ang mga parovarian cyst ay hindi sumasailalim sa reverse development. Ang operasyon ay binubuo ng enucleating ng cyst. Ang fallopian tube at ovary ay napanatili. Walang mga pag-ulit ng paraovarian cysts. Ang pagbabala ay kanais-nais.

Ovarian cyst ay isang pormasyon na may manipis na mga dingding sa kapal o sa ibabaw ng isang organ, sa loob nito ay may isang lukab na may likido o semi-likido na nilalaman. Ang istraktura ng cyst ay kahawig ng isang bula.

Sa iba pang mga sakit na ginekologiko, ang mga ovarian cyst ay may saklaw mula 8 hanggang 20%.

Anatomy at pisyolohiya ng obaryo

Mga obaryo inuri bilang panloob na mga babaeng genital organ. Ang mga ito ay ipinares - nakikilala nila sa pagitan ng kanan at kaliwang obaryo.

Pangunahing pag-andar ng mga ovary:

• pag-unlad, paglaki at pagkahinog ng mga itlog sa mga follicle (mga cavity sa anyo ng mga vesicle na matatagpuan sa kapal ng ovarian tissue);
• paglabas ng isang mature na itlog sa lukab ng tiyan (ovulation);
• synthesis ng mga babaeng sex hormones: estradiol, estriol, progesterone, atbp.;
• regulasyon ng panregla cycle sa pamamagitan ng secreted hormones;
• tinitiyak ang pagbubuntis sa pamamagitan ng paggawa ng mga hormone.

Ang mga ovary ay hugis-itlog at matatagpuan malapit sa fallopian tubes. Ang mga ito ay nakakabit sa pamamagitan ng ligaments sa matris at pelvic wall.

Sukat ng mga ovary sa mga kababaihan ng edad ng reproductive (pagbubuntis).:

• haba - 2.5 - 5 cm;
• lapad - 1.5 - 3 cm;
• kapal - 0.6 - 1.5 cm.

Pagkatapos ng menopause, ang mga ovary ay bumababa sa laki.

Istraktura ng ovarian tissue

Ang obaryo ay may dalawang layer:

1. Cortical layer ay matatagpuan sa labas at naglalaman ng mga follicle kung saan matatagpuan ang mga itlog. Ito ay may pinakamataas na kapal sa panahon ng reproductive (pagpapanganak) edad, at pagkatapos ay nagsisimula sa unti-unting manipis out at pagkasayang.
2. Medulla- panloob. Naglalaman ito ng connective tissue fibers, muscles, blood vessels at nerves. Ang medulla ay nagbibigay ng fixation at mobility ng ovary.

Pag-andar ng obaryo

Sa cortical layer ng ovary, ang mga bagong follicle na may mga itlog ay patuloy na umuunlad. 10% ng mga ito ay nananatiling gumagana, at 90% ay sumasailalim sa pagkasayang.

Sa oras ng obulasyon, isang bagong itlog ang nag-mature sa isa sa mga follicle. Ang follicle ay tumataas sa laki at lumalapit sa ibabaw ng obaryo. Sa oras na ito, ang pag-unlad ng lahat ng iba pang mga follicle ay inhibited.

Sa panahon ng obulasyon, ang isang mature na follicle ay pumutok. Ang itlog sa loob nito ay lumalabas sa cavity ng tiyan at pagkatapos ay pumapasok sa fallopian tube. Sa site ng burst follicle, nabuo ang isang corpus luteum - isang kumpol ng mga glandular na selula na nagtatago ng hormone progesterone, na responsable para sa pagbubuntis.

Sa oras na mangyari ang regla, bumababa ang function ng ovarian. May kakulangan ng mga hormone sa katawan. Laban sa background ng "hormonal deficiency" na ito, ang bahagi ng mucous membrane ay tinatanggihan at dumudugo. Malapit na ang period mo.

Ano ang cyst?

Ang mga ovarian cyst ay maaaring magkaroon ng iba't ibang istruktura at pinagmulan. Ang pagkakapareho nila ay mukhang bula silang lahat na puno ng likido o semi-likido na nilalaman.

Mga uri ng ovarian cyst:

• dermoid cyst;
• endometriotic cyst;
• poycystic ovary syndrome;
• cystadenoma;
• serous;
• follicular;
• ovarian corpus luteum cyst.

Dermoid cyst

Ovarian dermoid cyst(kasingkahulugan: mature teratoma, dermoid) ay isang benign tumor ng mga panloob na genital organ ng babae. Sa lahat ng mga ovarian cyst, ito ay nagkakaloob ng 15-20% sa pagkalat.

Ang isang dermoid cyst ay maaaring bilog o hugis-itlog. Makinis ang mga dingding nito sa labas. Ang diameter ay maaaring umabot sa 15 cm.

Ang tumor na ito ay naglalaman ng halos lahat ng uri ng tissue: kinakabahan, nag-uugnay, kalamnan, kartilago, adipose tissue.

Ang isang dermoid cyst ay naglalaman ng sebaceous at mga glandula ng pawis, buhok. Sa loob ay may isang lukab na puno ng mga nilalaman na kahawig ng halaya sa pagkakapare-pareho.

Ang pinakakaraniwang dermoid cyst ng obaryo ay nasa kanan. Halos palaging nasa isang tabi lang. Ang ganitong uri ng cyst ay lumalaki nang napakabagal. Sa 1–3% ng mga kaso ito ay nagiging cancer.

Mga sanhi ng dermoid cyst

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng dermoid ay hindi lubos na nauunawaan. Ito ay pinaniniwalaan na ang tumor ay nabuo bilang isang resulta ng pagkagambala sa pag-unlad ng tissue sa embryo, mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang batang babae at babae sa panahon ng pagdadalaga, at menopause. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay mga pinsala sa tiyan.

Ang ovarian dermoid cyst ay maaaring unang masuri sa pagkabata, adulthood o adolescence.

Mga sintomas ng dermoid cyst

Ang isang ovarian dermoid cyst ay gumagawa ng parehong mga sintomas tulad ng anumang iba pang benign tumor. Hanggang sa isang tiyak na oras, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Kapag ang dermoid ay tumaas nang malaki sa laki (karaniwan ay 15 cm), lumitaw ang mga sintomas ng katangian:

• pakiramdam ng bigat at kapunuan sa tiyan;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• paglaki ng tiyan dahil sa tumor mismo at ang akumulasyon ng likido sa loob lukab ng tiyan;
• na may tumor pressure sa bituka - paninigas ng dumi o pagtatae.

Mga komplikasyon ng isang dermoid cyst

• Pamamaga. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38⁰C at mas mataas, ang panghihina at pag-aantok ay napapansin.
• Torsion ng pedicle ng cyst, kung saan dumadaan ang mga sisidlan at nerbiyos. Mayroong matinding sakit sa tiyan, isang matalim na pagkasira pangkalahatang kondisyon. Maaaring may mga sintomas ng panloob na pagdurugo (pamumutla, matinding panghihina, atbp.).

  Diagnosis ng dermoid cyst

• Manu-manong inspeksyon. Maaari itong isagawa sa dalawang bersyon: vaginal-abdominal (ang isang kamay ng doktor ay nasa puwerta, ang isa ay nasa tiyan), recto-abdominal (ipasok ng doktor ang isang daliri sa tumbong at sinisiyasat ang ovarian cyst sa pamamagitan nito). Sa kasong ito, ang gynecologist ay maaaring palpate ang obaryo, humigit-kumulang masuri ang laki, pagkakapare-pareho, density, atbp. Ang isang dermoid cyst ay nararamdaman bilang isang bilog, nababanat, mobile, walang sakit na pagbuo.
• Ultrasonography . Kapag nagsasagawa ng pag-aaral na ito, ang istraktura ng mga dingding ng teratoma at ang pagkakapare-pareho ng mga panloob na nilalaman nito ay mahusay na tinutukoy. Isang tampok na katangian ng tumor: sa kapal ng dingding nito, ang mga calcification ay madalas na napansin - mga lugar ng calcification.
• CT scan at magnetically-resonance tomography. Ang dalawang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng detalyadong pananaw sa panloob na istraktura dermoid cyst at magtatag ng pangwakas na diagnosis.
• Laparoscopy (culdoscopy) – endoscopic diagnostics dermoid cyst sa pamamagitan ng pagpasok ng mga miniature na video camera sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng mga pagbutas (sa panahon ng laparoscopy, ang mga pagbutas ay ginagawa sa anterior dingding ng tiyan, sa panahon ng culdoscopy, ang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng puki). Ang indikasyon para sa pag-aaral na ito ay ang kumplikadong kurso ng isang dermoid cyst.
• Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor(mga sangkap na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor sa katawan). Dahil sa panganib ng malignancy ng dermoid cyst, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa tumor marker CA-125.

Ovarian dermoid cyst at pagbubuntis

Pinakamainam na gamutin ang mga ovarian dermoid cyst bago ang pagbubuntis. Ngunit kung minsan ang isang tumor ay natuklasan sa unang pagkakataon pagkatapos mabuntis ang isang babae. Kung ang dermoid ay maliit sa laki at hindi naglalagay ng presyon sa mga panloob na organo, hindi ito hinawakan sa panahon ng pagbubuntis. Sa buong panahon, ang buntis ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa antenatal clinic.

Paggamot ng ovarian dermoid cyst

Ang tanging paggamot para sa ovarian dermoid ay operasyon. Ang dami at katangian nito ay depende sa laki ng tumor, edad at kondisyon ng babae.

Mga uri ng operasyon para sa ovarian dermoid cyst:

• sa mga batang babae at kababaihan sa edad ng panganganak ito ay ginawa kumpletong pagtanggal cysts, kung minsan - excision ng bahagi ng obaryo;
• sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause, ang obaryo ay madalas na tinanggal, kung minsan kasama ng fallopian tube;
• Kung ang isang ovarian dermoid cyst ay kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga o pamamaluktot, isinasagawa ang emergency na operasyon.

Ang operasyon ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa o endoscopically. Ang endoscopic technique ay hindi gaanong traumatiko, ngunit ang pangwakas na pagpipilian ay ginawa ng dumadating na manggagamot, depende sa mga indikasyon.

6 hanggang 12 buwan pagkatapos alisin ang cyst, maaari kang magplano ng pagbubuntis.

Endometriotic cyst

Endometriosis(kasingkahulugan - endometrioid heterotopia) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng tissue na kapareho ng lining ng matris sa ibang mga organo. Ang ovarian endometriosis ay nangyayari sa anyo ng isang endometriosis cyst.

Ang mga endometriotic cyst ay karaniwang may sukat na 0.6–10 cm. Ang mas malalaking cyst ay napakabihirang. Mayroon silang malakas at makapal na kapsula na 0.2–1.5 cm ang kapal.Kadalasan may mga adhesion sa ibabaw nito. Sa loob ng cystic cavity ay may mga nilalaman na kulay tsokolate. Pangunahing binubuo ito ng mga labi ng dugo, na dito, tulad ng sa matris, ay inilabas sa panahon ng regla.

Mga sanhi ng endometriosis cyst

Hanggang ngayon, hindi pa sila lubusang napag-aaralan.

Mga teorya ng pag-unlad ng ovarian endometriosis:

• baligtarin ang reflux ng mga selula mula sa matris patungo sa mga fallopian tubes sa panahon ng regla;
• paglipat ng mga selula mula sa uterine mucosa sa mga ovary sa panahon ng operasyon;
• pagpasok ng mga selula sa obaryo sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph;
• mga hormonal disorder, mga pagbabago sa function ng ovarian, pituitary gland, hypothalamus;
• mga sakit sa immune.

Mga sintomas ng endometriosis cyst

• patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan pananakit sa kalikasan, na pana-panahong tumitindi, nagliliwanag sa ibabang likod, tumbong, at tumitindi sa panahon ng regla;
• matalim matalim na pananakit nangyayari sa humigit-kumulang 25% ng mga pasyente kung saan ang cyst ay pumuputok at ang mga nilalaman nito ay tumapon sa lukab ng tiyan;
• masakit na regla(algomenorrhea), na sinamahan ng pagkahilo at pagsusuka, pangkalahatang kahinaan, malamig na mga kamay at paa;
• paninigas ng dumi at urinary dysfunction– sanhi ng pagbuo ng mga adhesion sa pelvic cavity;
• bahagyang pagdurugo mula sa ari pagkatapos ng iyong regla ay natapos na;
• pare-pareho maliit pagtaas ng temperatura ng katawan, panaka-nakang panginginig;
• kawalan ng kakayahang mabuntis ng mahabang panahon.

Diagnosis ng endometriotic ovarian cysts

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ang mga babaeng may endometriosis ay madalas na nagpapakita ng pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate, isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Minsan ang mga naturang pasyente ay nagkakamali na ginagamot sa loob ng mahabang panahon sa klinika para sa adnexitis, isang nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage.
• Pagsusuri ng ginekologiko . Sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist, ang mga endometriotic cyst ay maaaring makita sa kanan, kaliwa, o magkabilang panig. Ang mga ito ay nababanat sa pagpindot, ngunit medyo siksik. Nasa isang lugar sila at halos hindi gumagalaw.
• Laparoscopy. Endoscopic examination, na siyang pinaka-kaalaman para sa endometriotic ovarian cysts. Pinapayagan ka ng Laparoscopy na suriin ang pathological formation, na may katangian na hugis.
• Biopsy. Pinapayagan kang magtatag ng pangwakas na pagsusuri at makilala ang mga endometriotic ovarian cyst mula sa iba pang mga pathological formations. Ang doktor ay kumukuha ng isang piraso ng tissue para sa pagsusuri gamit ang mga espesyal na instrumento sa panahon ng laparoscopic na pagsusuri.
• Ultrasound, CT at MRI - mataas na nagbibigay-kaalaman na mga pag-aaral na makakatulong upang isaalang-alang nang detalyado panloob na istraktura mga bukol.

Pag-uuri ng mga endometriotic ovarian cyst:

• degree ko. Wala pang mga cyst na ganyan. Mayroong maliit, hugis-tuldok na endometriotic formations sa ovarian tissue.
• II degree. Mayroong maliit o katamtamang laki ng ovarian cyst. May mga adhesion sa pelvic cavity na hindi nakakaapekto sa tumbong.
• III degree. Ang mga cyst ay matatagpuan sa kanan at kaliwa, sa parehong mga ovary. Ang kanilang mga sukat ay umaabot ng higit sa 5–6 cm. Ang mga endometriotic growth ay sumasakop sa labas ng matris, fallopian tubes, at mga dingding ng pelvic cavity. Proseso ng pandikit nagiging mas malinaw, ang mga bituka ay kasangkot dito.
• IV degree. Ang mga endometriotic ovarian cyst ay malaki. Pathological na proseso kumakalat sa mga kalapit na organo.

Paggamot ng endometriotic ovarian cyst

Mga layunin sa paggamot para sa mga ovarian cyst na nauugnay sa endometriosis:

• pag-aalis ng mga sintomas na nakakaabala sa isang babae;
• pinipigilan ang karagdagang pag-unlad ng sakit;
• labanan laban sa kawalan ng katabaan.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot sa mga endometriotic ovarian cyst:

Pamamaraan	Paglalarawan
Mga konserbatibong pamamaraan
Hormon therapy	Ang endometriosis ay halos palaging sinasamahan ng hormonal imbalance na dapat itama. Mga hormonal na gamot na ginagamit upang gamutin ang endometriosis: sintetikong estrogen-progestogen(mga analogue ng mga babaeng sex hormone na estrogen at progesterone) na gamot: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; progestogens(mga analog ng babaeng sex hormone na progesterone): Norkolut, Duphaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxyprogesterone capronate, Medroxyprogesterone, Depo Provera, atbp.; antiestrogens(mga gamot na pumipigil sa mga epekto ng estrogen): Tamoxifen at iba pa.; androgens(mga male sex hormones na karaniwang naroroon sa katawan ng babae sa maliit na dami): Testenate, Methyltestosterone, Sustanon-250; antigonadotropin(mga gamot na pumipigil sa epekto ng pituitary gland sa mga ovary): Danoval, Danol, Danazol; anabolic steroid: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediol at iba pa. *.Ang average na tagal ng paggamot ay 6-9 na buwan.
Mga bitamina	Mayroon silang pangkalahatang pagpapalakas na epekto at pagbutihin ang pag-andar ng ovarian. Ang pinakamahalagang bitamina ay E at C.
Mga gamot na anti-namumula	Tanggalin nagpapasiklab na proseso, kasamang endometrioid heterotopias. Indomethacin ay ginagamit sa tablet form o rectal suppositories. *Ang lahat ng nakalistang gamot ay iniinom nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor..
Mga pangpawala ng sakit	makipag-away sa sakit na sindrom, normalisasyon ng kalagayan ng babae. Ginagamit ang Analgin at Baralgin. *Ang lahat ng nakalistang gamot ay iniinom nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor..
Mga immunomodulators	Mga gamot na nag-normalize ng kaligtasan sa sakit. Inireseta sa mga kaso kung saan ang mga endometriotic cyst ay sinamahan ng mga makabuluhang pagbabago sa immune. Immunomodulators na ginagamit para sa endometriotic ovarian cysts: Levamisole (Dekaris): 18 mg 1 beses bawat araw sa loob ng tatlong araw. Ulitin ang kurso ng 4 na beses na may 4 na araw na pahinga. Splenin– 2 ml na solusyon intramuscularly isang beses sa isang araw, araw-araw o bawat ibang araw, 20 iniksyon. Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobin. *Ang lahat ng nakalistang gamot ay iniinom nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor..
Mga pamamaraan ng kirurhiko
Mga interbensyon sa Laparotomy	Ang Laparotomy ay isang surgical procedure na isinagawa sa pamamagitan ng isang incision. Mga taktika ng kirurhiko para sa endometriosis: sa mga kababaihan edad ng reproductive: pag-alis ng isang ovarian cyst sa loob ng apektadong tissue, habang ang obaryo mismo ay ganap na napanatili; sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause: ang obaryo ay maaaring ganap na maalis.
Laparoscopic na mga interbensyon	Mga operasyon upang alisin ang mga endometriotic cyst, na ginagawa sa pamamagitan ng endoscopically sa pamamagitan ng pagbutas. Ang laparoscopic na pag-alis ng mga endometriotic ovarian cyst ay hindi gaanong traumatiko, mas malamang na humantong sa mga komplikasyon, at hindi nangangailangan ng pangmatagalan. paggamot sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.
Pinagsamang paggamot
Ang isang kurso ng konserbatibong therapy ay isinasagawa, pagkatapos kung saan ang endometriosis cyst ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Pagbubuntis na may endometriotic ovarian cysts

Ang mga pasyente na may endometriotic ovarian cysts ay hindi maaaring mabuntis ng mahabang panahon. Minsan ang kawalan ng katabaan ay ang tanging reklamo kung saan ang pasyente ay pumupunta sa doktor.

Kung ang diagnosis ay ginawa bago ang pagbubuntis, inirerekomenda na alisin muna ang cyst at pagkatapos ay magplano para sa bata.

Kung ang isang cyst ay napansin na sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ito ay maliit sa laki at hindi pinipilit ang mga panloob na organo, kung gayon walang mga kontraindiksiyon sa panganganak. Sa mga babaeng may endometrioid heterotopias tumaas ang panganib pagkakuha, samakatuwid sa buong pagbubuntis dapat silang nasa ilalim ng espesyal na pangangasiwa ng medikal.

Poycystic ovary syndrome

Poycystic ovary syndrome(kasingkahulugan: poycystic ovary syndrome, sclerocystic ovaries) ay isang hormonal disease kung saan ang paggana at normal na istraktura mga obaryo.

Ang mga polycystic ovary ay mukhang normal, ngunit pinalaki. Sa kapal ng organ mayroong maraming maliliit na cyst, na mga mature follicle na hindi makalusot sa ovarian membrane at palabasin ang itlog.

Mga sanhi ng polycystic ovary syndrome

Una, ang insulin resistance ay nabubuo sa katawan ng isang babae: ang mga organ at tissue ay nagiging insensitive sa insulin, ang hormone na responsable para sa pagsipsip ng glucose at pagbaba ng nilalaman nito sa dugo.

Dahil dito, pinapataas ng pancreas ang produksyon ng insulin. Ang hormone ay pumapasok sa daluyan ng dugo sa maraming dami at nagsisimulang magkaroon negatibong epekto sa mga ovary. Nagsisimula silang mag-secrete ng mas maraming androgens - mga male sex hormones. Pinipigilan ng androgens ang itlog sa follicle mula sa pagkahinog nang normal at inilabas. Bilang resulta, sa bawat regular na obulasyon, ang mature follicle ay nananatili sa loob ng obaryo at nagiging cyst.

Ang mga kondisyon ng pathological na predisposing sa pagbuo ng polycystic ovary syndrome:

• Labis na timbang ng katawan (obesity). Kung papasok ang katawan malaking bilang ng taba at glucose, ang pancreas ay napipilitang gumawa ng mas maraming insulin. Ito ay humahantong sa mga selula ng katawan na mabilis na nawawalan ng sensitivity sa hormone.
• Diabetes. Sa sakit na ito, alinman sa insulin ay ginawa sa hindi sapat na dami, o ito ay tumigil sa pagkilos sa mga organo.
• Burdened heredity. Kung ang isang babae ay naghihirap Diabetes mellitus at polycystic ovary syndrome, kung gayon ang kanyang mga anak na babae ay may mas mataas na panganib.

Mga sintomas ng polycystic ovary syndrome

• Mga naantala na panahon. Ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay maaaring buwan o taon. Ang sintomas na ito ay karaniwang sinusunod sa mga batang babae kaagad pagkatapos ng unang regla: ang pangalawa ay hindi dumarating pagkaraan ng isang buwan, ngunit mas matagal.
• Hirsutism – labis na paglaki buhok sa katawan parang lalaki. Ang hitsura ng pangalawang sekswal na katangian ng lalaki ay nauugnay sa paggawa ng malalaking halaga ng androgens sa mga ovary.
• Tumaas na mamantika na balat, acne. Ang mga sintomas na ito ay nauugnay din sa labis na androgens.
• Obesity. Adipose tissue sa mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome, ito ay pangunahing idineposito sa lugar ng tiyan.
• Mga karamdaman sa cardiovascular-sistemang bascular. Maagang umuunlad ang mga pasyenteng ito arterial hypertension, atherosclerosis, coronary heart disease.
• kawalan ng katabaan. Ang itlog ay hindi maaaring umalis sa ovarian follicle, kaya ang paglilihi ng isang bata ay nagiging imposible.

Diagnosis ng polycystic ovary syndrome

Ang polycystic ovary syndrome ay madaling malito sa iba pang mga endocrine disease. Lalo na kung ang babae ay hindi pa nasubukang magbuntis ng isang bata, at ang kawalan ng katabaan ay hindi pa nakikilala.

Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag pagkatapos ng pagsusuri:

• Ultrasound. Isa sa mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin at suriin ang panloob na istraktura ng obaryo at makita ang mga cyst. Ang pagsusuri sa ultratunog para sa polycystic disease ay isinasagawa gamit ang isang sensor na ipinasok sa pamamagitan ng puki.
• Pag-aaral ng nilalaman ng mga sex hormone ng babae at lalaki sa dugo. Nasusuri ang hormonal status ng isang babae. Sa polycystic ovary syndrome, ang isang pagtaas ng dami ng androgens ay napansin - mga male sex hormone.
• Chemistry ng dugo. Nabunyag tumaas na antas kolesterol, glucose.
• Laparoscopy (culdoscopy). Endoscopic na pagsusuri ipinahiwatig para sa isang babae kung siya ay may dysfunctional uterine bleeding (paglabas ng dugo mula sa ari na hindi nauugnay sa regla at iba pang mga sakit ng mga genital organ). Sa panahon ng laparoscopy, ang doktor ay nagsasagawa ng biopsy: ang isang maliit na piraso ng obaryo ay kinuha para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Paggamot ng polycystic ovary syndrome

Kapag nagrereseta ng paggamot para sa polycystic ovary syndrome, isinasaalang-alang ng doktor ang kalubhaan ng mga sintomas at ang pagnanais ng babae na mabuntis.

Nagsisimula ang paggamot sa konserbatibong pamamaraan. Kung hindi sila magdadala ng mga resulta, isinasagawa ang operasyon.

Regimen ng paggamot para sa polycystic ovary syndrome

Direksyon ng therapy	Paglalarawan
Labanan ang labis na timbang ng katawan	kabuuang pang-araw-araw na calorie na nilalaman ng pagkain - hindi hihigit sa 2000 kcal; pagbabawas ng mga taba at protina sa diyeta; pisikal na Aktibidad.
Paglaban sa mga karamdaman sa metabolismo ng carbohydrate na dulot ng pagbaba ng sensitivity ng tissue sa insulin	Karaniwang inireseta ang Metformin. Ang kurso ay tumatagal ng 3-6 na buwan. *Ang lahat ng nakalistang gamot ay iniinom nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor..
Labanan ang kawalan ng katabaan, hormonal therapy	Mapipiling gamot - Clomiphene citrate. Ang pagpasok ay isinasagawa sa 5-10 araw mula sa simula ng siklo ng panregla. Karaniwan, pagkatapos nito, sa higit sa kalahati ng mga pasyente, ang mga itlog ay maaaring umalis sa obaryo, at ang siklo ng panregla ay naibalik. Mahigit sa isang katlo ng mga pasyente ang namamahala na mabuntis. Mga paghahanda sa hormone gonadotropin (Pergonal o Humegon) ay inireseta kapag ang Clomiphene citrate ay walang anumang epekto. *Ang lahat ng nakalistang gamot ay iniinom nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor..
Hormon therapy sa mga babaeng hindi nagpaplano ng pagbubuntis	Mga contraceptive na may mga antiandrogenic effect (pinipigilan ang mga function ng male sex hormones): Yarina, Janine, Diane-35, Jess. Mga antiandrogenic na gamot na pumipigil sa produksyon at epekto ng mga male sex hormones: Androcur, Veroshpiron. *Ang lahat ng nakalistang gamot ay iniinom nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor..

Paggamot sa kirurhiko para sa polycystic ovary syndrome

Ang layunin ng operasyon para sa polycystic ovary syndrome ay alisin ang mga bahagi ng organ na gumagawa ng male sex hormones.

Halos palaging gumamit ng laparoscopic intervention sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga maliliit na paghiwa ng pagbutas ay ginagawa sa dingding ng tiyan kung saan ipinapasok ang mga endoscopic na instrumento.

Mga opsyon sa kirurhiko para sa polycystic ovary syndrome:

• Pagtanggal ng bahagi ng obaryo. Gamit ang isang endoscopic scalpel, inilalabas ng surgeon ang lugar ng organ na gumagawa ng pinakamaraming androgens. Ang pamamaraang ito ay mabuti dahil sa parehong oras posible na alisin ang magkakatulad na pagdirikit sa pagitan ng obaryo at iba pang mga organo.
• Electrocoagulation– matukoy ang cauterization ng mga bahagi ng ovaries kung saan mayroong mga cell na gumagawa ng testosterone at iba pang male sex hormones. Ang operasyon ay minimally traumatic, ay isinasagawa nang napakabilis, at hindi nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon.

Karaniwan, sa loob ng 6 hanggang 12 buwan mula sa petsa ng operasyon para sa polycystic ovary syndrome, maaaring mabuntis ang isang babae.

Polycystic ovary syndrome at pagbubuntis

Dahil ang sakit ay sinamahan ng kawalan ng kakayahan ng itlog na umalis sa obaryo, lahat ng naturang mga pasyente ay baog. Posibleng mabuntis lamang pagkatapos gumaling ang sakit at maging normal ang obulasyon.

Follicular ovarian cyst

Follicular cyst ovary - isang cystic formation, na isang pinalaki na follicle.

Ang ganitong cyst ay may manipis na mga dingding at isang lukab na may mga likidong nilalaman. Ang ibabaw nito ay patag at makinis. Ang mga sukat nito ay karaniwang hindi lalampas sa 8 cm.

Ang pagbuo ng mga follicular cyst ay kadalasang nangyayari sa mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga.

Ang mga follicular cyst ng kanan at kaliwang obaryo ay pantay na karaniwan.

Mga sintomas ng follicular ovarian cyst

Ang isang follicular cyst, ang laki nito ay hindi lalampas sa 4-6 cm, kadalasan ay hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas.

Minsan napapansin advanced na edukasyon sa mga ovary ng babaeng sex hormones - estrogens. Sa kasong ito, ang regularidad ng regla ay nagambala, at nangyayari ang acyclic uterine bleeding. Ang mga batang babae ay nakakaranas ng napaaga na pagdadalaga.

Minsan ang isang babae ay nababahala masakit na sakit sa isang tiyan.

Ang pagtaas sa diameter ng cyst sa 7-8 cm ay lumilikha ng isang panganib ng pamamaluktot ng pedicle nito, kung saan ang mga sisidlan at nerbiyos ay pumasa. Sa kasong ito, may bumangon matalim na pananakit sa tiyan, ang kondisyon ng babae ay lumalala nang husto. Kailangan emergency na ospital sa ospital.

Sa panahon ng obulasyon, sa gitna ng menstrual cycle, maaaring masira ang follicular cyst. Kasabay nito, ang babae ay nakakaranas din ng matinding sakit sa tiyan - tinatawag na ovarian pain.

Diagnosis ng follicular ovarian cyst

• Pagsusuri ng ginekologiko. Ang isang vaginal-abdominal o recto-abdominal na pagsusuri ay isinasagawa. Sa kasong ito, natuklasan ng doktor ang isang pormasyon sa kanan o kaliwa ng matris, na may isang siksik na nababanat na pagkakapare-pareho, madaling gumagalaw na may kaugnayan sa nakapaligid na mga tisyu, at walang sakit kapag palpated.
• Ultrasound– ultrasonography(pag-aaral batay sa paggamit ng ultrasound mataas na dalas upang matukoy ang malalalim na istruktura). Pinapayagan ang isang mahusay na pag-aaral ng panloob na istraktura ng obaryo at mga cyst.
• Laparoscopy at culdoscopy para sa follicular ovarian cysts ginagamit lamang sila para sa mga espesyal na indikasyon.

Paggamot ng follicular ovarian cyst

Ang mga maliliit na cyst ay maaaring malutas sa kanilang sarili nang walang paggamot.

Ang konserbatibong paggamot ng follicular ovarian cyst ay binubuo ng pagrereseta mga hormonal na gamot naglalaman ng mga estrogen at gestagens. Karaniwan ang pagbawi ay nangyayari sa 1.5 - 2 buwan.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko:

• hindi epektibo ng konserbatibong paggamot, na isinasagawa nang higit sa 3 buwan;
• malalaking sukat ng cyst (diameter na higit sa 10 cm).

Ginagawa ang laparoscopic surgery, kung saan inaalis ng doktor ang cyst at tinatahi ang nagresultang depekto.

Follicular ovarian cyst at pagbubuntis

Ang ganitong uri ng cyst ay hindi nakakasagabal sa pagbubuntis. Bilang resulta ng pagbabago mga antas ng hormonal Sa isang buntis, ang follicular cyst ay karaniwang nawawala sa sarili nitong 15-20 na linggo. Ang mga naturang pasyente ay dapat nasa ilalim ng espesyal na pangangasiwa ng isang obstetrician-gynecologist sa antenatal clinic.

Serous ovarian cystoma (serous cystoma, cilioepithelial cystoma)

Serous cystoma ovary - isang benign tumor na may cavity sa loob na may malinaw na likido.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang serous cystoma at iba pang mga cyst at tumor ay ang istraktura ng mga cell na nakahanay dito. Sa istraktura, ang mga ito ay magkapareho sa mauhog lamad ng fallopian tubes o ang mga selula na sumasakop sa panlabas na ibabaw ng obaryo.

Ang cyst, bilang panuntunan, ay matatagpuan lamang sa isang gilid, malapit sa kanan o kaliwang obaryo. Mayroon lamang isang silid sa loob, hindi pinaghihiwalay ng mga partisyon. Ang diameter nito ay maaaring hanggang 30 cm o higit pa.

Mga sanhi ng serous ovarian cystoma

• mga sakit sa endocrine at hormonal imbalance sa organismo;
• mga impeksyon sa panlabas at panloob na mga genital organ, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• nagpapaalab na sakit fallopian tubes at ovaries (salpingoophoritis, adnexitis);
• mga nakaraang aborsyon at mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ.

Mga sintomas ng serous ovarian cystoma

• kadalasan ang sakit ay nakikita sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taong gulang;
• Bagama't maliit ang laki ng cystoma, halos walang sintomas ito: maaaring mapansin ang panaka-nakang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• ang pagtaas ng laki ng tumor na higit sa 15 cm ay sinamahan ng compression ng mga panloob na organo at mga sintomas tulad ng paninigas ng dumi at mga sakit sa ihi;
• ascites(paglaki ng tiyan bilang resulta ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan) – nakababahala na sintomas, na dapat mag-prompt ng agarang pagbisita sa oncologist at pagsusuri.

Ang mga serous ovarian cystoma ay maaaring magbago sa malignant na mga tumor. Totoo, ito ay nangyayari lamang sa 1.4% ng mga kaso.

Diagnosis ng serous ovarian cystoma

• Pagsusuri ng ginekologiko. Ginagawang posible na makita ang pagbuo ng tumor malapit sa kanan o kaliwang obaryo.
• Ultrasonography. Sa panahon ng diagnosis, natuklasan ng doktor ang isang solong silid na lukab na puno ng likido.
• Biopsy. Pagsusuri ng tumor sa ilalim ng mikroskopyo. Nagbibigay-daan sa iyo na makilala ang benign serous cystoma mula sa iba pang mga ovarian tumor. Kadalasan, ang cyst ay ipinadala sa pagsusuri sa histological ganap na matapos itong maalis.

Paggamot ng serous ovarian cystoma

Ang paggamot sa serous ovarian cystoma ay surgical. Mayroong dalawang opsyon sa pag-opera:

• Kung ang tumor ay maliit, ito ay ganap na tinanggal. Minsan - may bahagi ng obaryo.
• Kung ang cyst ay sapat na malaki, ang ovary ay atrophies at nagiging bahagi ng cyst wall. Sa kasong ito, ipinapayong alisin ang tumor kasama ang obaryo sa apektadong bahagi.

Maaaring isagawa ang operasyon gamit ang laparotomy o laparoscopy. Ang mga taktika ay pinili ng dumadating na manggagamot, na tumutuon sa mga katangian ng tumor, ang kondisyon at edad ng pasyente.

Serous ovarian cystoma at pagbubuntis

Kung ang isang serous cystoma ay sumusukat sa loob ng 3 cm, kadalasan ay hindi ito nakakaapekto sa proseso ng pagdadala ng pagbubuntis.

Ang malalaking sukat ng tumor ay nagdudulot ng panganib sa buntis at sa fetus. Sa 12 linggo, kapag ang matris ay nagsimulang tumaas mula sa pelvic cavity papunta sa cavity ng tiyan, ang pagtaas ng torsion ng cyst pedicle ay nangyayari. Isa itong emergency na kondisyon na nangangailangan ng agarang operasyon at maaaring magdulot ng pagkakuha.

Ang malalaking serous ovarian cystoma ay dapat alisin bago magbuntis.

Papillary ovarian cystoma

Sa ilalim ng terminong " papillary ovarian cystoma» maunawaan ang naturang cyst, sa panloob o panlabas na ibabaw ang mga dingding kung saan, sa panahon ng ultrasound, ang mga paglaki sa anyo ng mga papillae ay napansin.

Ang papillary ovarian cyst, ayon sa klasipikasyon ng World Health Organization (WHO), ay isang precancerous na kondisyon. Ito ay nagiging malignant sa 40-50% ng mga kaso.

Ang pagtuklas ng papillary cystoma ay ganap na indikasyon para sa surgical treatment. Ang inalis na tumor ay kinakailangang ipadala para sa biopsy.

Mucinous ovarian cystoma

Ang mucinous ovarian cystoma (kasingkahulugan: pseudomucinous cyst) ay isang benign tumor. Ang pangunahing pagkakaiba nito mula sa isang serous cystoma ay ang mga cell na nakahanay sa lukab ng cyst mula sa loob: sa istraktura, sila ay kahawig ng mauhog lamad ng puki sa lugar kung saan ito pumasa sa cervix.

Ang mga mucinous ovarian cyst ay nakita sa sa iba't ibang edad. Ang mga ito ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan na may edad na 50 taon.

Kadalasan, ang isang mucinous cyst ay may bilog o hugis-itlog na hugis at isang hindi pantay, bukol na ibabaw. Sa loob ay may ilang silid na puno ng uhog. Ang tumor ay lumalaki nang napakabilis at umabot sa napakalaking sukat.

Ang mga mucinous cyst ay may posibilidad na maging malignant. Sa 3 - 5% ng mga kaso sila ay nagiging cancer. Kung ang tumor ay mabilis na lumalaki at katangiang istraktura mga cell, pagkatapos ay ang panganib ng malignancy ay 30%.

Mga sintomas at diagnostic na tampok ng mucinous ovarian cystoma

Ang mga sintomas at pagsusuri para sa mga mucinous ovarian cyst ay halos walang pinagkaiba sa mga serous cyst.

Paggamot ng ovarian mucinous cystoma

Ang tumor na ito ay nangangailangan ng operasyon.

Mga posibleng taktika ng surgical treatment:

• Sa mga batang nulliparous na batang babae, ang tumor ay ganap na tinanggal. Ang obaryo ay pinapanatili kung ang pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng panganib ng malignancy.
• Sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, ang cyst at ang ovary sa apektadong bahagi ay tinanggal.
• Sa postmenopausal na kababaihan, ang pag-alis ng matris kasama ang mga appendage ay ipinahiwatig.
• Kung magkaroon ng mga komplikasyon (torsion ng cyst pedicle), isinasagawa ang emergency surgical intervention.
• Kung sa panahon ng pag-aaral ay matatagpuan malignant na proseso, inireseta ang chemotherapy at radiation therapy bago at pagkatapos ng operasyon.

Ang uri at lawak ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy ng doktor pagkatapos ng pagsusuri.

Pagbubuntis na may mucinous ovarian cystoma

Ang isang maliit na tumor ay hindi nakakasagabal sa pagbubuntis. Sa pagkakaroon ng mucinous cystoma, palaging may panganib ng pagkakuha at pag-unlad kondisyong pang-emergency, na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon kapag napunit ang tangkay ng cyst.

Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri at alisin ang tumor bago magplano ng isang bata. Ang mga pagtatangka na maging buntis ay dapat gawin lamang pagkatapos ng operasyon at panahon ng rehabilitasyon, na karaniwang mga 2 buwan.

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay inoobserbahan ng isang gynecologist, oncologist, at mammologist.

Corpus luteum cyst ng ovary

Corpus luteum cyst ng ovary (kasingkahulugan: luteal cyst) ay isang cyst na nabubuo sa cortex ng obaryo mula sa corpus luteum.

Ang corpus luteum ay isang koleksyon ng mga endocrine cell na nananatili sa lugar ng burst follicle (tingnan sa itaas ang "anatomy of the ovary"). Sa loob ng ilang panahon, inilalabas nito ang hormone progesterone sa daluyan ng dugo, at pagkatapos, sa oras ng susunod na obulasyon, ito ay atrophies.

Ang isang luteal ovarian cyst ay nabuo dahil sa ang katunayan na ang corpus luteum ay hindi sumasailalim sa regression. Ang pagkagambala sa daloy ng dugo sa loob nito ay humahantong sa katotohanan na ito ay nagiging isang cystic na lukab.

Ayon sa istatistika, ang mga corpus luteum cyst ay nangyayari sa 2-5% ng lahat ng kababaihan.

Ang cyst ay may makinis, bilugan na ibabaw. Ang mga sukat nito ay karaniwang hindi lalampas sa 8 cm.Sa loob ay may madilaw-dilaw na pulang likido.

Mga sanhi ng corpus luteum cyst

Ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan. Ang nangungunang papel ay ibinibigay sa mga kadahilanan tulad ng hormonal imbalance sa katawan at mahinang sirkulasyon sa mga ovary. Ang isang corpus luteum cyst ay maaaring mangyari sa panahon o sa labas ng pagbubuntis, kung saan ang kurso ng sakit ay medyo naiiba.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng ovarian corpus luteum cyst:

• pagkuha ng mga gamot na gayahin ang paglabas ng isang itlog mula sa follicle sa kaso ng kawalan ng katabaan;
• pag-inom ng mga gamot para paghandaan in vitro fertilization, sa partikular, clomiphene citrate;
• umiinom ng mga gamot para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis;
• pangmatagalang matinding pisikal at mental na stress;
• malnutrisyon, gutom;
• madalas at malalang sakit ng mga ovary at fallopian tubes (oophoritis, adnexitis);
• madalas na pagpapalaglag.

Mga sintomas ng corpus luteum cyst

Ang ganitong uri ng ovarian cyst ay hindi sinamahan ng halos anumang sintomas. Minsan ang isang cyst ay lilitaw at nawawala sa sarili nitong, nang hindi napagtatanto ng babae ang pagkakaroon nito.

Mga sintomas ng luteal ovarian cyst

• bahagyang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa apektadong bahagi;
• pakiramdam ng bigat, kapunuan, kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
• pagkaantala sa regla;
• matagal na panahon dahil sa hindi pantay na pagbubuhos ng lining ng matris.

Ang mga corpus luteum cyst ay hindi kailanman nagbabago sa mga malignant na tumor.

Diagnosis ng corpus luteum cyst

Paggamot ng ovarian luteal cysts

Bagong diagnosed na corpus luteum cyst
Dynamic na pagmamasid ng isang gynecologist, ultrasound at Doppler ultrasound sa loob ng 2 - 3 buwan.	Sa karamihan ng mga kaso, ang mga luteal cyst ay nalulutas sa kanilang sarili.
Paulit-ulit at pangmatagalang cyst
Konserbatibong therapy	hormonal na gamot para sa pagpipigil sa pagbubuntis; balneotherapy– patubig ng puki na may mga solusyon mga gamot, panggamot na paliguan; peloidotherapy– paggamot sa putik; laser therapy; SMT-phoresis– isang physiotherapeutic procedure kung saan ang mga gamot na sangkap ay ibinibigay sa pamamagitan ng balat gamit ang SMT current; electrophoresis– isang physiotherapeutic procedure kung saan ang mga gamot na sangkap ay ibinibigay sa pamamagitan ng balat gamit ang isang low-intensity current; ultraphonophoresis– isang pamamaraan ng physiotherapy kung saan gamot na sangkap, at pagkatapos ay isinasagawa ang pag-iilaw ng ultrasound; magnetotherapy.
Corpus luteum cyst ng ovary na hindi nawawala sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo na may konserbatibong paggamot
Operasyon	Kadalasang ginaganap laparoscopic na interbensyon. Ang cyst ay tinanggal at ang lugar ng depekto ay tahiin. Minsan ang bahagi ng obaryo ay tinanggal.
Kumplikadong luteal cyst
dumudugo; pamamaluktot ng cyst pedicle; nekrosis (kamatayan) ng obaryo.	Pang-emergency na operasyon sa pamamagitan ng laparotomy sa pamamagitan ng isang paghiwa.

Corpus luteum cyst ng obaryo at pagbubuntis

Ang isang luteal cyst na natuklasan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala. Karaniwan, dapat itong mangyari at ilabas ang mga hormone na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis. Mula sa ika-18 linggo ng pagbubuntis, ang mga pag-andar na ito ay kinuha ng inunan, at ang corpus luteum ay unti-unting nawawala.

Sa kabaligtaran, ang kawalan ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis ay isang panganib na kadahilanan para sa pagkakuha.

Paggamot ng ovarian corpus luteum cyst na may mga katutubong remedyo

Nasa ibaba ang ilan katutubong remedyong para sa paggamot ng mga ovarian cyst. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na maraming uri ng mga cyst ang maaari lamang gamutin mga pamamaraan ng kirurhiko. Bago gumamit ng anumang tradisyonal na pamamaraan, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Tincture ng pasas

Kumuha ng 300 gramo ng mga pasas. Ibuhos sa 1 litro ng vodka. Mag-iwan ng isang linggo. Uminom ng isang kutsara tatlong beses sa isang araw bago kumain. Karaniwan ang tinukoy na halaga ng tincture ay sapat na para sa 10 araw. Ang pangkalahatang inirerekomendang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Burdock juice

Kumuha ng mga dahon at tangkay ng burdock. Pigain ang juice. Uminom ng isang kutsara tatlong beses sa isang araw bago kumain. Kapag napipiga na ang juice, dapat itong itabi sa refrigerator at gamitin sa loob ng tatlong araw. Pagkatapos nito, hindi na ito magagamit - kailangan mong maghanda ng isang bagong lunas.

Folk ointment na ginagamit para sa mga ovarian cyst

Ibuhos ang 1 litro ng langis ng gulay sa isang enamel pan. Maglagay ng maliit na piraso ng beeswax dito. Init sa isang gas stove hanggang matunaw ang wax. Patuloy na panatilihin ang nagresultang solusyon sa apoy, magdagdag ng tinadtad na pula ng itlog dito. Alisin mula sa init at hayaang matarik sa loob ng 10 - 15 minuto.
Pilitin. Basain ang mga tampon gamit ang nagresultang pamahid at ipasok ang mga ito sa puki sa umaga at gabi sa loob ng dalawang oras. Ang kurso ng paggamot ay 1 linggo.

Folk remedy laban sa functional ovarian cysts batay sa walnut

Kumuha ng mga partisyon ng walnut shell sa halagang 4 na kutsarita. Ibuhos ang 3 tasang tubig na kumukulo. Pakuluan ng 20 minuto sa mahinang apoy. Uminom ng kalahating baso 2 - 3 beses sa isang araw.

Maaari bang magkaroon ng ovarian cyst ang isang batang babae?

Maraming tao ang naniniwala na ang mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik ay walang problema sa mga organo ng reproductive system. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga ovarian cyst ay maaaring mangyari sa parehong mga bata at lola sa panahon ng menopause. Para sa mga babae patolohiya na ito ay nakita, bagama't madalang, sa 25 kaso bawat milyon taun-taon. Ang mga cyst ay maaaring malaki at humantong sa pag-alis ng obaryo. Kadalasan (higit sa kalahati ng mga kaso), ang mga batang babae na may edad na 12 hanggang 15 taon ay may sakit, iyon ay, sa panahon kung kailan itinatag ang menstrual cycle. Ngunit kung minsan ang mga cyst ay matatagpuan din sa mga bagong silang na sanggol.

Mga sanhi ng cyst sa mga batang babae:

• pagmamana - Availability mga pagbuo ng cystic mula sa malalapit na kadugo;
• hormonal imbalance sa panahon ng pagbibinata at pagbuo ng cycle ng panregla;
• maagang edad menarche – unang regla;
• paggamit ng iba't ibang mga hormonal na gamot ;
• mga sakit sa thyroid ;
• mabigat na pisikal na aktibidad ;
• labis na timbang at labis na katabaan - ang malaking halaga ng taba sa katawan ay nag-aambag sa kawalan ng timbang sa mga babaeng sex hormones;
• .

Anong mga cyst ang pinakakaraniwan sa mga babae?

1. Follicular cyst.
2. Mga corpus luteum cyst.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga batang babae ay umuunlad mga functional cyst, ngunit hindi ito nangangahulugan na wala silang iba pang uri ng mga cyst.

Mga tampok ng mga pagpapakita ng mga ovarian cyst sa mga malabata na batang babae:
1. Maaaring asymptomatic ovarian cyst, kung ang laki nito ay mas mababa sa 7 cm.
2. Ang pinakakaraniwang sintomas ay:

• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan , tumataas nang may pisikal na Aktibidad;
• mga iregularidad sa regla;
• masakit na panahon at premenstrual syndrome;
• mula sa ari ay posible madugong isyu, walang kaugnayan sa regla.

3. Ang mga follicular cyst sa mga batang babae ay madalas na sinamahan ng pagdurugo ng juvenile uterine , na maaaring tumagal ng mahabang panahon at mahirap itigil.
4. Dahil sa mga tampok na anatomikal Ang istraktura ng maliit na pelvis sa mga batang babae at ang mataas na lokasyon ng mga ovary, ay madalas na nangyayari komplikasyon sa anyo ng pamamaluktot ng pedicle ng isang ovarian cyst . Sa kasamaang palad, ang "aksidente" na ito sa pelvis ay madalas na unang sintomas ng isang cyst.
5. Maaaring mayroon ang mga teenager malalaking multilocular cyst , na nauugnay sa pagsasanib ng ilang follicular cyst. Kasabay nito, ang mga kaso ng mga cyst sa mga batang babae na may sukat na higit sa 20-25 cm ang lapad ay inilarawan. Karamihan isang malinaw na sintomas Ang ganitong mga cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng tiyan, napaka nakapagpapaalaala sa 12-14 na linggo ng pagbubuntis.
6. Sa napapanahong pagtuklas, maliit na sukat ng pagbuo at isang karampatang diskarte posible na malutas ang mga cyst nang walang paggamot o operasyon .

Paggamot ng mga ovarian cyst sa mga batang babae.

Isinasaalang-alang ang napakabata na edad, ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng mga ovarian cyst sa mga batang babae ay ang pinakamataas na pangangalaga ng obaryo at pagpapanatili ng mga pag-andar nito. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang reproductive function ng hinaharap na babae.

Mga prinsipyo ng paggamot ng mga ovarian cyst sa mga batang babae:

• Mga ovarian cyst sa mga bagong silang kadalasang nawawala sa kanilang sarili dahil bumangon sila dahil sa pagkilos ng mga maternal hormones. Kung ang pagbuo ay hindi malulutas at tumaas ang laki, pagkatapos ay ang cyst ay mabutas at ang likido ay sinipsip mula dito, o ang cyst ay tinanggal, na nagliligtas sa organ (laparoscopic surgery).
• Maliit na cyst (hanggang sa 7 cm), kung hindi ito sinamahan ng pagdurugo ng matris, pamamaluktot ng binti o pagkalagot ng cyst, pagkatapos ay obserbahan lamang sa loob ng 6 na buwan. Sa panahong ito, sa karamihan ng mga kaso, ang cyst ay nalulutas sa sarili nitong. Posibleng magreseta ng mga hormonal o homeopathic na gamot.
• Kung ang cyst ay tumaas sa laki sa panahon ng pagmamasid , pagkatapos ay kailangan ang operasyon. Sa kasong ito, kung maaari, sinusubukan nilang alisin ang cyst habang pinapanatili ang gonad.
• Kapag nangyari ang mga komplikasyon ng cyst (pamamaga, pagkalagot, pamamaluktot ng binti ng cyst), pati na rin sa tuluy-tuloy pagdurugo ng matris Ang operasyon ay hindi maiiwasan at ginagawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Kung hindi posible na i-save ang obaryo, pagkatapos ay posible na alisin ito, at lalo na malubhang kaso Ang obaryo at lahat ng mga appendage ay tinanggal.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ovarian cyst sa mga kabataan ay nagpapatuloy nang pabor at hindi humahantong sa pag-alis ng gonad, na hindi nakakaapekto sa reproductive function ng babae sa hinaharap. Sa panahon ng pagmamasid sa cyst at pagkatapos ng operasyon, ang pagmamasid ng isang gynecologist at isang banayad na rehimen ng pisikal na aktibidad ay kinakailangan.

Ano ang paraovarian ovarian cyst, ano ang mga sanhi, sintomas at paggamot?

Paraovarian cyst- Ito pagbuo ng cavity, isang benign tumor na hindi lumalabas sa ovary mismo, ngunit sa lugar sa pagitan ng ovary, fallopian tube at broad uterine ligament; ang cyst ay hindi nakakabit sa ovary. Ang paraovarian cyst ay hindi isang tunay na ovarian cyst.

Schematic na representasyon ng mga posibleng site ng lokalisasyon ng isang paraovarian cyst.

Ang pagbuo na ito ay isang lukab na may manipis na nababanat na mga dingding, sa loob kung saan ang likido ay naipon.
Ang tumor na ito ay karaniwan sa mga kabataang babae, at bawat ikasampung diagnosis benign tumor ng babaeng reproductive system ay dahil sa isang paraovarian cyst.

Mga dahilan para sa pagbuo ng paraovarian cyst:

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang paraovarian cyst ay pagkagambala ng mga genital organ ng fetus sa panahon ng pagbubuntis, habang ang edukasyong ito ay hindi minana. Ang mga kaguluhan sa pag-unlad ng fetal reproductive system ay nauugnay sa mga impeksyon sa viral:

Paggamot ng mga ovarian cyst sa panahon ng pagbubuntis:

• Kung ang cyst ay hindi nakakaabala at hindi nakakaapekto sa tindig ng bata, hindi ito hinawakan, ngunit sinusunod, sa kasong ito ang tanong ng paggamot sa kirurhiko kinuha pagkatapos ng panganganak. Ang pagbubuntis mismo ay maaaring mag-ambag sa kusang resorption ng mga cyst, dahil ito ay isang malakas na hormonal therapy.
• Kung ang isang malaking ovarian cyst ay nakita, ang pasyente ay inirerekomenda pahinga sa kama, at sa ikatlong trimester ay inireseta nila nakaplanong operasyon- C-section. Sa panahon ng caesarean section Tinatanggal din ang ovarian cyst.
• Kung ang mga komplikasyon ng mga ovarian cyst ay bubuo, ang emerhensiyang operasyon ay isinasagawa, dahil ito ay maaaring magbanta hindi lamang sa pagbubuntis at sa fetus, kundi pati na rin sa buhay ng ina.

Ang ovarian cyst ba ay malulutas sa paggamot nang walang operasyon?

Ang mga ovarian cyst ay maaaring malutas, ngunit hindi lahat ng mga ito. Bukod dito, higit sa kalahati ng mga ovarian cyst ay maaaring malutas sa kanilang sarili.

Ngunit bago magpasya kung gagamutin kaagad o gumamit ng mga taktika sa pagmamasid, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.

Mga uri ng ovarian cyst na maaaring malutas nang walang operasyon:

• maliit na ovarian follicular cyst (hanggang 4 cm);
• maliit na corpus luteum cyst (hanggang sa 5 cm);
• ovarian retention cysts;

Mga uri ng ovarian cyst na hindi malulutas sa kanilang sarili:

• dermoid cyst;
• endometriotic cyst;
• paraovarian cyst;
• cystoadenoma;
• serous ovarian cyst;
• mga tumor ng ovarian cancer.

Samakatuwid, ang pagkakaroon ng diagnosed na may ganitong mga uri ng mga ovarian cyst, hindi ka dapat umasa na sila ay mawawala sa kanilang sarili, at higit pa kaya hindi mo dapat tratuhin ang mga ito sa tradisyonal na gamot. Kailangan mong magpatingin sa doktor, sundin ang kanyang mga rekomendasyon at huwag tumanggi kung inaalok ka nila ng kinakailangan operasyon. Pagkatapos ng lahat, ang panganib ng mga komplikasyon ay mataas, at maraming mga komplikasyon ang nagbabanta sa buhay ng pasyente at maaaring humantong sa kawalan ng katabaan at pag-alis ng gonad.