Ibabang panga (mandibula) walang kaparehas, hugis-kabayo, ang tanging mobile ng. Binubuo ito ng dalawang simetriko halves na ganap na nagsasama sa pagtatapos ng unang taon ng buhay. Sa bawat kalahati, isang katawan at isang sangay ang nakahiwalay. Sa junction ng parehong halves sa katandaan, nabuo ang isang siksik na protrusion ng buto.
Sa katawan (corpus mandibulae) mayroong isang base (batayan) at isang alveolar na bahagi (pars alveolaris). Ang katawan ng panga ay hubog, ang panlabas na ibabaw nito ay matambok, at ang panloob ay malukong. Sa base ng katawan, ang mga ibabaw ay nagsasama sa isa't isa; sa alveolar na bahagi sila ay pinaghihiwalay ng alveoli. Ang kanan at kaliwang bahagi ng katawan ay nagtatagpo sa isang anggulo, indibidwal na naiiba, na bumubuo ng isang basal na arko. Ang hugis ng basal arch ay isa sa mga pangunahing tampok na nagpapakilala sa hugis silong. Upang makilala ang basal arch, ginagamit ang isang latitude-longitudinal index (ang ratio ng distansya sa pagitan ng mga sulok ng ibabang panga hanggang sa distansya mula sa gitna ng baba hanggang sa gitna ng linya na nagkokonekta sa mga sulok ng ibabang panga). May mga panga na may maikli at malawak na basal arch (index 153-175), na may mahaba at makitid (index 116-132) at may intermediate na anyo. Ang taas ng katawan ng panga ay pinakamalaki sa lugar ng incisors, ang pinakamaliit - sa antas ng ika-8 ngipin. Ang kapal ng katawan ng panga ay pinakamalaki sa rehiyon ng mga molar, at ang pinakamaliit sa rehiyon ng mga premolar. Cross-sectional na hugis ng katawan ng panga sa iba't ibang lugar hindi pantay, dahil sa bilang at posisyon ng mga ugat ng ngipin. Sa rehiyon ng mga nauunang ngipin, lumalapit ito sa tatsulok na ang base ay nakaharap pababa. Sa mga lugar ng katawan na tumutugma sa malalaking molars, ito ay malapit sa hugis sa isang tatsulok na ang base ay nakaharap paitaas (Larawan 1-12).
A- view mula sa itaas: 1 - ulo ng mas mababang panga; 2 - pterygoid fossa; 3 - proseso ng coronoid; 4 - mandibular pocket; 5 - molars; 6 - katawan ng mas mababang panga; 7 - premolar; 8 - aso; 9 - incisors; 10 - baba tubercle; 11 - protrusion ng baba; 12 - interalveolar septa; 13 - dental alveoli; 14 - butas sa baba; 15 - inter-root partition; 16 - anggulo ng mas mababang panga; 17 - panlabas na dingding ng alveoli; 18 - pahilig na linya; 19 - panloob na dingding ng alveoli; 20 - retromolar fossa; 21 - buccal ridge; 22 - bingaw ng mas mababang panga; 23 - dila ng mas mababang panga; 24 - leeg ng ibabang panga. ; B - pagtingin sa likod: 1 - incisors; 2 - aso; 3 - premolar; 4 - molars; 5 - proseso ng coronoid; 6 - proseso ng condylar; 7 - dila ng mas mababang panga; 8 - maxillofacial groove; 9 - linya ng maxillofacial; 10 - submandibular fossa; 11 - pterygoid tuberosity; 12 - digastric fossa; 13 - gulugod sa baba; 14 - sublingual fossa; 15 - anggulo ng mas mababang panga; 16 - channel ng mas mababang panga; 17 - leeg ng ibabang panga.
. SA - tanaw sa loob: 1 - suklay sa pisngi; 2 - temporal crest; 3 - bingaw ng mas mababang panga; 4 - ulo ng mas mababang panga; 5 - leeg ng mas mababang panga; 6 - dila ng mas mababang panga; 7 - pagbubukas ng mas mababang panga; 8 - maxillofacial groove; 9 - mandibular roller; 10 - pterygoid tuberosity; 11 - linya ng maxillofacial; 12 - anggulo ng mas mababang panga; 13 - submandibular fossa; 14 - sublingual fossa; 15 - digastric fossa; 16 - compact substance ng mas mababang panga; 17 - spongy substance ng lower jaw; 18 - incisors; 19 - aso; 20 - premolar; 21 - molars
nasa gitna panlabas na ibabaw katawan ng panga may protrusion sa baba (protuberantia mentalis), which is katangian na tampok modernong tao at nagiging sanhi ng pagbuo ng isang baba. Ang anggulo ng baba na may kaugnayan sa pahalang na eroplano sa isang modernong tao ay mula 46 hanggang 85 °. Sa magkabilang gilid ng chin protrusion, mas malapit sa base ng panga, ay ang chin tubercles (tubercula mentalia). Sa labas ng mga ito ay ang butas sa baba (foramen mentale), na siyang labasan ng mandibular canal. Ang mga daluyan at nerbiyos na may parehong pangalan ay lumalabas sa pamamagitan ng mental foramen. Kadalasan, ang butas na ito ay matatagpuan sa antas ng ika-5 na ngipin, ngunit maaari itong lumipat sa harap ng ika-4 na ngipin, at pabalik sa puwang sa pagitan ng ika-5 at ika-6 na ngipin. Ang mga sukat ng mental foramen ay mula 1.5 hanggang 5 mm, ang hugis nito ay hugis-itlog o bilog, kung minsan ito ay doble. Ang mental foramen ay 10-19 mm ang layo mula sa base ng panga; sa edentulous jaws ng mga may sapat na gulang na may atrophied alveolar na bahagi, ito ay mas malapit sa itaas na gilid ng panga.
Sa mga lateral na bahagi ng katawan ng mas mababang panga mayroong isang obliquely na matatagpuan na roller - isang pahilig na linya (linea obliqua), ang nauuna na dulo nito ay tumutugma sa antas ng ika-5-6 na ngipin, at ang posterior dulo na walang matalim na mga hangganan ay dumadaan sa anterior na gilid ng mas mababang sangay ng panga.
Naka-on loobang bahagi katawan ng panga, malapit gitnang linya, may buto spike, minsan doble, - ang gulugod sa baba (spina mentalis). Ang lugar na ito ay ang simula ng geniohyoid at genio-lingual na kalamnan. Sa ibaba at lateral sa mental spine, ang digastric fossa (fossa digastrica) ay tinukoy, kung saan nagsisimula ang digastric na kalamnan. Sa itaas ng digastric fossa mayroong banayad na depresyon - ang hyoid fossa (fovea sublingualis) - isang bakas mula sa katabing hyoid glandula ng laway. Sa karagdagang posterior, ang maxillary-hyoid line (linea mylohyoidea) ay makikita, kung saan nagsisimula ang upper constrictor ng pharynx at ang maxillo-hyoid na kalamnan. Ang maxillo-hyoid line ay tumatakbo sa pagitan ng digastric at hyoid fossae sa antas ng ika-5-6 na ngipin at nagtatapos sa panloob na ibabaw ng sanga ng panga. Sa ilalim ng maxillo-hyoid line sa antas ng ika-5-7 na ngipin ay ang submandibular fossa (fovea submandibularis) - isang bakas mula sa submandibular salivary gland na matatagpuan sa lugar na ito.
Alveolar na bahagi ng katawan ng panga naglalaman ng 8 dental alveoli sa bawat panig. Ang alveoli ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng interalveolar septa (septa interalveolaria). Ang mga dingding ng alveoli na nakaharap sa mga labi at pisngi ay tinatawag na vestibular, at ang mga dingding na nakaharap sa dila ay tinatawag na lingual. Sa ibabaw ng katawan, ang alveoli ay tumutugma sa alveolar elevations (juga alveolaria), na lalo na binibigkas sa antas ng canine at ang 1st premolar. Sa pagitan ng alveoli ng incisors at ng chin protrusion ay ang incisive depression (impressio subincisiva). Ang hugis, lalim at lapad ng alveoli, ang kapal ng kanilang mga pader para sa mga ngipin ng iba't ibang grupo ay iba. Ang alveoli ng incisors (lalo na ang mga gitnang) ay naka-compress mula sa mga gilid, ang kanilang ibaba ay inilipat patungo sa vestibular compact plate, samakatuwid ang kapal ng lingual wall ng alveoli ay mas malaki kaysa sa vestibular one. Ang alveoli ng canine at lalo na ang mga premolar ay bilugan, ang lingual na pader ay mas makapal kaysa sa vestibular. Ang pinakamalalim na alveoli ng canine at 2nd premolar. Ang kapal ng kanilang pader ay mas malaki kaysa sa alveoli ng incisors. Ang alveoli ng molars ay nakikilala sa pagkakaroon ng interradicular septa. Sa alveoli ng unang dalawang molar, isang partisyon ang naghihiwalay sa anterior at posterior chambers para sa kani-kanilang mga ugat. Ang alveolus ng 3rd molar ay magkakaiba sa hugis at bilang ng mga partisyon, na nauugnay sa hindi pagkakapare-pareho ng hugis ng ngipin na ito. Mas madalas na ang alveolus ay korteng kono, walang mga partisyon, ngunit maaari itong magkaroon ng isa, at kung minsan ay dalawang partisyon. Ang mga dingding ng alveoli ng mga molar ay lumapot dahil sa mga pahilig at maxillary-hyoid na mga linya. Pinapalakas nito ang mas mababang mga molar at pinipigilan ang mga ito na lumuwag sa buccal-lingual na direksyon sa panahon ng transversal lateral chewing movements.
Ang lugar na matatagpuan sa likod ng 3rd molar ay may hugis ng isang tatsulok at tinatawag na retromolar fossa (fovea retromolaris). Laterally mula sa fossa na ito, sa panlabas na plato ng alveolar na bahagi, mayroong isang mandibular pocket (recessus mandibulae), na umaabot mula sa 2nd-3rd molar hanggang sa coronoid process (Fig. 1-13).
kanin. 1-13. Ang istraktura ng mas mababang panga, ang panlabas na ibabaw (scheme ayon kay V.P. Vorobyov ), ang bahagi ng siksik na sangkap ng buto ng panlabas na plato ay tinanggal: 1 - proseso ng condylar; 2 - proseso ng coronoid; 3 - pagbubukas ng mas mababang panga; 4 - dila ng mas mababang panga; 5 - buccal ridge; 6 - retromolar fossa; 7 - incisors; 8 - alveolar elevation; 9 - taas baba; 10 - aso; 11 - premolar; 12 - mga ugat ng ngipin; 13 - channel ng mas mababang panga; 14 - anggulo ng mas mababang panga; 15 - nginunguyang tuberosity; 16 - bingaw ng mas mababang panga; 17 - dila ng mas mababang panga (panlabas sa labas); 18 - molars
Ang istraktura ng alveoli ng mas mababang panga katulad ng istraktura ng alveoli ng itaas na panga. Pader pangatlo sa itaas ay binubuo ng dalawang layer: matigas at compact na mga plato (panloob at panlabas). Sa lugar ng ibaba at ang mas mababang ikatlong bahagi ng alveolus, sa ilalim ng matigas na plato, mayroong isang spongy substance.
Sa spongy substance ng katawan ng mandible matatagpuan ang mandibular canal (canalis mandibulae), kung saan dumadaan ang mga sisidlan at nerbiyos. Ang kanal ay nagsisimula sa pagbubukas ng ibabang panga (foramen mandibulae), sa panloob na ibabaw ng sanga, at nagtatapos sa pagbukas ng kaisipan sa panlabas na ibabaw ng katawan. Ang kanal ay may arcuate na direksyon na may convexity na nakaharap pababa at pasulong, malapit sa ilalim ng alveoli ng 2nd-3rd molar at dumadaan sa pagitan ng mga silid para sa kanilang mga ugat. Ang mga maliliit na tubule ay umaalis mula sa kanal, kung saan ang mga sisidlan at nerbiyos ay dumadaan sa mga ugat ng ngipin; nagbubukas sila sa ilalim ng alveoli. Mula sa mental foramen, ang mandibular canal ay nagpapatuloy sa anyo ng isang maliit na tubule hanggang sa midline at nagbibigay ng mga lateral branch sa haba na ito hanggang sa ilalim ng alveoli ng mga nauunang ngipin.
Sangay ng ibabang panga (ramus mandibulae) ay may panlabas at panloob na ibabaw, anterior at posterior na mga gilid, na pumasa, ayon sa pagkakabanggit, sa proseso ng coronoid (processus coronoideus) at sa proseso ng condylar (processus condylaris). Ang mga prosesong ito ay pinaghihiwalay ng bingaw ng ibabang panga (incisura mandibulae). Ang proseso ng coronoid ay nagsisilbi upang ikabit ang temporal na kalamnan, ang condylar - upang mabuo. Ang hugis ng mandibular branch ay indibidwal na naiiba (Larawan 1-14).
kanin. 1-14. , view sa ibaba: A - malawak at maikli; B - makitid at mahaba
Proseso ng Condylar ay may ulo (caput mandibulae) na may articular surface para sa koneksyon sa mandibular fossa temporal na buto at leeg (collum mandibulae). Sa anteromedial na ibabaw ng leeg ng proseso ng condylar ay ang pterygoid fossa (fovea pterygoidea) - ang lugar ng attachment ng panlabas na pterygoid na kalamnan.
ulo ng articular process pipi at sumasakop sa isang posisyon kung saan ang mga palakol ay iginuhit pinakamalaking sukat parehong ulo, bumalandra sa malaking occipital foramen sa isang anggulo ng 120-178 °, bukas anteriorly. Ang hugis at posisyon ng ulo ay indibidwal na naiiba at depende sa mga kondisyon ng pagpapatakbo ng TMJ at ang kondisyon ng mga bahagi nito. Ang mga paglihis na humahantong sa isang pagbabago sa dami at direksyon ng paggalaw sa magkasanib na pagbabago sa hugis at posisyon ng mga articular head.
Anterior margin ng mandibular branch laterally pumasa sa panlabas na ibabaw ng katawan ng panga sa isang pahilig na linya, at medially umabot sa posterior alveoli, kaya nililimitahan ang retromolar fossa. Ang medial na bahagi ng tagaytay, na bumubuo sa junction ng anterior edge na may mga dingding ng posterior alveoli, ay nakatayo sa ilalim ng pangalan ng buccal ridge (crista buccinatoria), kung saan nagsisimula ang buccal na kalamnan.
Trailing edge ng sangay pumasa sa base ng panga, na bumubuo ng isang anggulo (angulus mandibulae), ang halaga nito ay mula 110 hanggang 145 ° (karaniwang 122-133 °) at nagbabago sa buong buhay. Sa mga bagong silang, ito ay malapit sa 150°, bumababa sa mga nasa hustong gulang na may napreserbang mga ngipin at maximum na pag-chewing load, at tumataas muli sa mga matatanda na may kumpletong pagkawala ng mga ngipin (Fig. 1-15).
Panlabas na ibabaw ng sangay naglalaman ng masticatory tuberosity (tuberositas masseterica), na sumasakop sa karamihan ng sangay at anggulo ng panga at ang lugar ng pagkakadikit ng masticatory muscle. Sa panloob na ibabaw ng sangay sa lugar ng anggulo at katabing mga seksyon mayroong isang pterygoid tuberosity (tuberositas pterygoidea) - ang lugar ng attachment ng medial pterygoid na kalamnan. Sa parehong ibabaw, sa gitna, mayroong isang pagbubukas ng mas mababang panga (foramen mandibulae), na natatakpan sa harap at mula sa itaas ng isang hindi pantay na binibigkas na protrusion ng buto - dila (lingula mandibulae). Sa itaas at nauuna sa dila ay ang mandibular ridge (torus mandibularis) - ang lugar ng attachment ng dalawang ligaments: ang maxillary-pterygoid at maxillary-sphenoid.
Mga sanga ng ibabang panga karaniwang nakabukas, upang ang distansya sa pagitan ng mga proseso ng condylar ng kanan at kaliwang mga sanga mas malayo sa pagitan ng mga panlabas na punto ng mga anggulo ng panga. Maaari itong makilala bilang matinding anyo ng panga na may pinakamalaki at minimal na naka-deploy na mga sanga. Ang antas ng divergence ng mga sanga ay depende sa hugis ng itaas na kalahati ng mukha. Sa isang malawak na itaas na kalahati ng mukha, ang mga sanga ng ibabang panga ay hindi gaanong naka-deploy kaysa sa isang makitid na itaas na kalahati ng mukha. Ang pinakamaliit na lapad ng sangay, na kadalasang nahuhulog sa gitna ng taas nito, ay umaabot sa 23 hanggang 40 mm (karaniwan ay 29-34 mm). Ang lapad at lalim ng bingaw ng panga ay indibidwal din na naiiba: ang lapad ng bingaw ay mula 26 hanggang 43 mm (karaniwan ay 32-37 mm), ang lalim ay mula 7 hanggang 21 mm (karaniwang 12-16 mm). Sa mga taong may malawak na itaas na kalahati ng mukha, ang mga panga ay karaniwang may pinakamalawak na bingaw at vice versa.
Biomechanics ng lower jaw
Ang mga puwersa na pumipilit sa mga ngipin ay lumikha ng higit na stress sa mga posterior section ng mga sanga. Ang pag-iingat sa sarili ng isang buhay na buto sa ilalim ng mga kondisyong ito ay binubuo sa pagbabago ng posisyon ng mga sanga, i.e. ang anggulo ng panga ay dapat magbago; ito ay nangyayari mula pagkabata hanggang sa pagtanda hanggang sa pagtanda. Pinakamainam na kondisyon Ang paglaban sa stress ay binubuo sa pagbabago ng anggulo ng panga sa 60-70 °. Ang mga halagang ito ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabago ng "panlabas" na anggulo: sa pagitan ng base plane at ng trailing edge ng branch (tingnan ang Fig. 1-15).
Pangkalahatang lakas ng mas mababang panga sa ilalim ng compression sa static na mga kondisyon ay tungkol sa 400 kgf, mas mababa kaysa sa lakas ng itaas na panga sa pamamagitan ng 20%. Ito ay nagmumungkahi na ang mga arbitrary load sa panahon ng clenching ng ngipin ay hindi maaaring makapinsala itaas na panga, na mahigpit na konektado sa rehiyon ng utak ng bungo. Kaya, ang mas mababang panga ay kumikilos na parang ito ay isang natural na sensor, isang "probe", na nagbibigay-daan sa posibilidad ng pagnguya, pagsira sa mga ngipin, kahit na masira, ngunit lamang ng mas mababang panga mismo, na pumipigil sa pinsala sa itaas. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat isaalang-alang kapag prosthetics.
Ang isa sa mga katangian ng compact bone substance ay ang microhardness index nito, na tinutukoy ng mga espesyal na pamamaraan na may iba't ibang mga aparato at 250-356 HB (ayon kay Brinell). Ang isang mas malaking tagapagpahiwatig ay nabanggit sa lugar ng ikaanim na ngipin, na nagpapahiwatig ng espesyal na papel nito sa dentisyon.
kanin. 1-15. Pagbabago sa halaga ng "panlabas" na anggulo ng ibabang panga ng isang tao dahil sa kanyang edad at pagkakaroon ng mga ngipin
Ang microhardness ng compact substance ng lower jaw ay mula 250 hanggang 356 HB sa rehiyon ng ika-6 na ngipin.
Sa konklusyon, itinuturo namin ang pangkalahatang istraktura ng organ. Kaya, ang mga sanga ng panga ay hindi parallel sa bawat isa. Ang kanilang mga eroplano ay mas malawak sa itaas kaysa sa ibaba. Ang convergence ay humigit-kumulang 18°. Bilang karagdagan, ang kanilang mga gilid sa harap ay matatagpuan mas malapit sa isa't isa kaysa sa likod, halos isang sentimetro. Ang base triangle na nagkokonekta sa mga vertices ng mga anggulo at ang symphysis ng panga ay halos equilateral. Tama at kaliwang bahagi ay hindi salamin-katugma, ngunit katulad lamang. Ang mga hanay ng laki at mga opsyon sa pagtatayo ay batay sa kasarian, edad, lahi at indibidwal na katangian.
Mga materyales na ginamit: Anatomy, physiology at biomechanics ng dental system: Ed. L.L. Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyarev. - M. : GEOTAR-Media, 2009
Ibabang panga ay may hugis ng horseshoe. Tinutukoy nito ang katawan, ang proseso ng alveolar at dalawang sanga; ang bawat sangay, na tumataas paitaas, ay nagtatapos sa dalawang proseso: ang nauuna - coronal (proc. coronoideus) at ang posterior - articular (proc. condylaris), ang itaas na bahagi nito ay tinatawag na articular head. Sa pagitan ng mga proseso ay mayroong mandibular notch (incisura mandibulae).
Ibabang panga bubuo malapit sa kartilago ni Meckel, sa bawat panig sa ika-2 buwan ng intrauterine na buhay, dalawang pangunahing mga punto ng ossification at ilang karagdagang mga. Iba rin ang relief panloob na istraktura itaas at ibabang panga.
Ibabang panga ay nasa ilalim ng patuloy na pagkilos ng pagnguya at mga kalamnan sa mukha, ang mga functional na tampok na ito ay nag-iiwan ng isang matalim na imprint kapwa sa relief at sa panloob na istraktura nito. Ang panlabas at panloob na mga gilid ay puno ng mga iregularidad, pagkamagaspang, mga hukay at mga pagkalumbay, ang mga hugis nito ay nakasalalay sa paraan ng pagkakabit ng mga kalamnan. Ang paglakip ng kalamnan na may litid ay humahantong sa pagbuo ng mga tubercle at pagkamagaspang ng tissue ng buto.
Direkta pagkakabit ng mga kalamnan sa buto, kung saan ang mga bundle ng kalamnan (ang kanilang mga lamad) ay pinagtagpi sa periosteum, humahantong, sa kabaligtaran, sa pagbuo ng mga hukay o isang makinis na ibabaw sa buto (B. A. Dolgo-Saburov). Iba ang paliwanag ni Lesgaft mga tampok na morphological buto sa punto ng attachment ng musculature. Itinuturo niya na kapag ang kalamnan ay kumikilos nang patayo sa buto, ang isang depresyon ay nabuo, at kapag ang kalamnan ay kumikilos sa isang anggulo na may paggalang sa buto, ang tuberosity ay nangyayari.
Impluwensya ng musculature maaaring masubaybayan sa kaluwagan ng ibabang panga.
Ang panloob na ibabaw ng ibabang panga.
Sa lugar ng gitna ngipin sa basal arch mayroong panloob na gulugod sa pag-iisip (spina mentalis), na binubuo ng tatlong tubercle: dalawang itaas at isang mas mababa. Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng pagkilos ng genioglossus na kalamnan na nakakabit sa superior tubercles at ng geniohyoid na kalamnan na nakakabit sa inferior na tubercle. Sa malapit, mula sa gilid at pababa, mayroong isang flat digastric fossa (fossa digastrica), na nabuo bilang isang resulta ng attachment ng digastric na kalamnan.
Lateral sa digastric fossa may bone roller na pataas at pabalik. Ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagkilos ng maxillofacial na kalamnan na nakakabit sa roller na ito. Ang linyang ito ay tinatawag na panloob na pahilig, o maxillofacial, na linya. Sa itaas ng nauunang bahagi ng maxillo-hyoid line mayroong isang depresyon na nabuo dahil sa fit ng sublingual salivary gland. Sa ibaba ng posterior jaw ng tagaytay na ito ay isa pang recess, kung saan ang submandibular salivary gland ay katabi.
Sa panloob na ibabaw anggulo ng mandibular mayroong tuberosity, na isang kinahinatnan ng attachment ng panloob na pterygoid na kalamnan. Sa panloob na ibabaw ng sangay, dapat tandaan ng isa ang mandibular foramen (foramen fnandibulae), na kinabibilangan ng mga nerbiyos at mga sisidlan. Tinatakpan ng dila (lingula mandibulae) ang pasukan sa butas na ito. Sa ibaba ng mandibular opening ay ang maxillo-hyoid groove (sulcus mylohyoideus) - isang bakas ng fit ng maxillo-hyoid branch ng mandibular artery at ang maxillo-hyoid nerve.
sa itaas at anterior sa dila(lingula mandibulae) mayroong isang mandibular roller. Ang lugar na ito ay nagsisilbing site ng attachment ng dalawang ligaments: ang maxillary-pterygoid at maxillary-sphenoid. Sa proseso ng coronoid mayroong isang temporal crest na nabuo bilang isang resulta ng attachment ng temporal na kalamnan, sa rehiyon ng leeg ng articular na proseso mayroong isang pterygoid fossa na nabuo sa pamamagitan ng presyon ng panlabas na pterygoid na kalamnan na nakakabit dito.
Video lesson ng normal na anatomy ng lower jaw
Bisitahin ang iba pang seksyon. Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Mga Batayan ng Orthopedics.":Mandibula, unpared, forms ibabang seksyon pangmukha . Sa buto, ang isang katawan at dalawang proseso, na tinatawag na mga sanga, ay nakikilala (paakyat mula sa likurang bahagi ng katawan).
Ang katawan, corpus, ay nabuo mula sa dalawang halves na konektado sa kahabaan ng midline (chin symphysis, symphysis mentalis), na nagsasama sa isang buto sa unang taon ng buhay. Bawat kalahati ay hubog na may umbok palabas. Ang taas nito ay mas malaki kaysa sa kapal nito. Sa katawan, ang mas mababang gilid ay nakikilala - ang base ng mas mababang panga, batayan ng mandibulae, at ang itaas - ang alveolar na bahagi, pars alveolaris.
Sa panlabas na ibabaw ng katawan, sa gitnang mga seksyon nito, mayroong isang maliit na protrusion sa baba, protuberantia mentalis, palabas kung saan ang tubercle ng baba, tuberculum mentale, ay agad na nakausli. Sa itaas at palabas mula sa tubercle na ito ay matatagpuan ang mental foramen, foramen mentale (ang exit point ng mga sisidlan at nerve). Ang butas na ito ay tumutugma sa posisyon ng ugat ng pangalawang maliit na molar. Sa likod ng pagbubukas ng kaisipan, isang pahilig na linya, linea obliqua, ang umakyat, na dumadaan sa nauunang gilid ng mas mababang sangay ng panga.
Ang pag-unlad ng bahagi ng alveolar ay nakasalalay sa mga ngipin na nakapaloob dito.
Ang bahaging ito ay pinanipis at naglalaman ng mga alveolar elevation, juga alveolaria. Sa tuktok, ito ay limitado sa pamamagitan ng isang arcuate free edge - ang alveolar arch, arcus alveolaris. Sa alveolar arch mayroong 16 (8 sa bawat panig) dental alveoli, alveoli dentales, na pinaghihiwalay sa isa't isa ng interalveolar septa, septa interalveolaria.
Sa panloob na ibabaw ng katawan ng ibabang panga, malapit sa midline, mayroong isang solong o bifurcated mental spine, spina mentalis (ang lugar kung saan nagsisimula ang chin-hyoid at genio-lingual na mga kalamnan). Sa ibabang gilid nito ay may isang recess - isang digastric fossa, fossa digastrica, isang bakas ng attachment. Sa mga lateral na bahagi ng panloob na ibabaw sa bawat panig at patungo sa sangay ng ibabang panga, ang maxillo-hyoid line, linea mylohyoidea, ay tumatakbo nang pahilig (dito ang maxillo-hyoid na kalamnan at ang maxillary-pharyngeal na bahagi ng itaas na constrictor ng magsisimula ang pharynx).
Sa itaas ng maxillo-hyoid line, mas malapit sa hyoid spine, ay ang hyoid fossa, fovea sublingualis, isang bakas ng katabing sublingual gland, at sa ibaba at posterior ng linyang ito ay madalas na mahinang binibigkas na submandibular fossa, fovea submandibularis, isang bakas ng ang submandibular gland.
Ang sanga ng ibabang panga, ramus mandibulae, ay isang malawak na plate ng buto na tumataas mula sa posterior na dulo ng katawan ng ibabang panga pataas at pahilig na paatras, na bumubuo sa ibabang gilid ng katawan anggulo ng mandibular angulus mandibulae.
Sa panlabas na ibabaw ng sangay, sa rehiyon ng sulok, mayroong isang magaspang na ibabaw - masticatory tuberosity, tuberositas masseterica, isang bakas ng attachment ng kalamnan ng parehong pangalan. Naka-on sa loob, ayon sa pagkakabanggit ng chewing tuberosity, mayroong isang mas maliit na pagkamagaspang - pterygoid tuberosity, tuberositas pterygoidea, isang bakas ng attachment ng medial pterygoid na kalamnan.
Sa gitna ng panloob na ibabaw ng sanga ay mayroong pagbubukas ng siwang, foramen mandibulae, limitado mula sa loob at sa harap ng isang maliit na bony protrusion - ang uvula ng lower jaw, lingula mandibulae. Ang pagbubukas na ito ay humahantong sa kanal ng ibabang panga, canalis mandibulae, kung saan ang mga daluyan at nerbiyos ay dumadaan. Ang channel ay namamalagi sa kapal ng cancellous bone. Sa harap na ibabaw ng katawan ng mas mababang panga, mayroon itong labasan - ang butas ng kaisipan, foramen mentale.
Mula sa pagbubukas ng ibabang panga pababa at pasulong, kasama itaas na hangganan pterygoid tuberosity, ang maxillo-hyoid groove pass, sulcus mylohyoideus (isang bakas ng paglitaw ng mga vessel at nerves ng parehong pangalan). Minsan ang tudling na ito o bahagi nito ay natatakpan ng bone plate, na nagiging kanal. Bahagyang nasa itaas at nauuna sa pagbubukas ng mas mababang panga ay ang mandibular ridge, torus mandibularis.
Naka-on sa dulong itaas ang mga sanga ng ibabang panga ay may dalawang proseso, na pinaghihiwalay ng bingaw ng ibabang panga, incisura mandibulae. Ang anterior, coronal, process, processus coronoideus, sa panloob na ibabaw ay kadalasang may pagkamagaspang dahil sa attachment ng temporal na kalamnan. Ang posterior, condylar, proseso, processus condylaris, nagtatapos sa ulo ng ibabang panga, caput mandibulae. Ang huli ay may isang elliptical articular ibabaw kasangkot sa temporal na buto bungo sa edukasyon
Ang mga sakit sa ngipin, mga tisyu na nakapalibot sa mga ngipin, mga sugat sa ngipin ay karaniwan. Hindi gaanong madalas na may mga abnormalidad sa pag-unlad ng sistema ng ngipin (mga anomalya sa pag-unlad), na nangyayari bilang resulta ng karamihan iba't ibang dahilan. Pagkatapos ng pinsala sa transportasyon at industriya, mga operasyon sa mukha at panga, kapag nasira o inalis malaking bilang ng malambot na tisyu at buto, pagkatapos mga sugat ng baril hindi lamang may mga paglabag sa form, ngunit ang function ay naghihirap din nang malaki. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dentoalveolar system ay pangunahing binubuo ng bone skeleton at musculoskeletal system. Ang paggamot sa mga sugat ng musculoskeletal system ay binubuo sa paggamit ng iba't-ibang mga aparatong orthopedic at pustiso. Ang pagtatatag ng kalikasan ng pinsala, mga sakit at pagbubuo ng isang plano sa paggamot ay isang seksyon ng aktibidad na medikal.
Ang paggawa ng mga orthopedic appliances at pustiso ay binubuo ng ilang mga aktibidad na ginagawa ng isang orthopaedic na doktor kasama ng isang dental laboratory technician. Ginagawa ng orthopedic doctor ang lahat mga klinikal na pamamaraan(paghahanda ng mga ngipin, pagkuha ng mga cast, pagtukoy ng ratio ng dentition), sinusuri ang disenyo ng mga prosthesis at iba't ibang mga aparato sa bibig ng pasyente, inilalagay ang mga ginawang aparato at prostheses sa panga, at pagkatapos ay sinusubaybayan ang estado ng oral cavity at mga pustiso.
Ang isang dental laboratory technician ay nagsasagawa ng lahat ng gawain sa laboratoryo sa paggawa ng mga prostheses at mga orthopedic device.
Ang mga yugto ng klinikal at laboratoryo ng paggawa ng mga prostheses at mga orthopedic na aparato ay kahalili, at ang kanilang katumpakan ay nakasalalay sa tamang execution bawat manipulasyon. Nangangailangan ito ng mutual na kontrol ng dalawang taong kasangkot sa pagpapatupad ng nilalayon na plano sa paggamot. Ang kontrol sa isa't isa ay magiging mas kumpleto, mas mahusay na alam ng bawat tagapalabas ang pamamaraan ng paggawa ng mga prostheses at orthopedic na aparato, sa kabila ng katotohanan na sa pagsasanay ang antas ng pakikilahok ng bawat tagapalabas ay tinutukoy ng espesyal na pagsasanay - medikal o teknikal.
Ang teknolohiya ng ngipin ay ang agham ng disenyo ng mga pustiso at kung paano ito ginawa. Ang mga ngipin ay kinakailangan para sa paggiling ng pagkain, iyon ay, para sa normal na operasyon ng chewing apparatus; bilang karagdagan, ang mga ngipin ay kasangkot sa pagbigkas ng mga indibidwal na tunog, at, samakatuwid, kung sila ay nawala, ang pagsasalita ay maaaring makabuluhang baluktot; Sa wakas, ang magagandang ngipin ay pinalamutian ang mukha, at ang kanilang kawalan ay magpapahiya sa isang tao, at negatibong nakakaapekto rin kalusugang pangkaisipan, pag-uugali at komunikasyon sa mga tao. Mula sa nabanggit, nagiging malinaw na mayroong isang malapit na kaugnayan sa pagitan ng pagkakaroon ng mga ngipin at ng mga nakalistang pag-andar ng katawan at ang pangangailangan na ibalik ang mga ito sa kaso ng pagkawala sa pamamagitan ng prosthetics.
Ang salitang "prosthesis" ay nagmula sa Greek - prothesis, na nangangahulugang isang artipisyal na bahagi ng katawan. Kaya, layunin ng prosthetics na palitan ang nawawalang organ o bahagi nito.
Anumang prosthesis, na mahalagang isang dayuhang katawan, ay dapat, gayunpaman, ibalik ang nawalang function hangga't maaari nang hindi nagdudulot ng pinsala, at ulitin din ang hitsura ng pinalitan na organ.
Ang mga prosthetics ay kilala sa napakatagal na panahon. Ang unang prosthesis, na ginamit noong sinaunang panahon, ay maaaring ituring na isang primitive crutch, na ginawang mas madali para sa isang taong nawalan ng binti na gumalaw sa paligid at sa gayon ay bahagyang naibalik ang pag-andar ng binti.
Ang pagpapabuti ng mga prostheses ay napunta sa parehong linya ng pagtaas ng pagganap na kahusayan, at kasama ang linya ng papalapit na natural hitsura organ. Sa kasalukuyan, may mga prostheses para sa mga binti at lalo na para sa mga kamay na may medyo kumplikadong mekanismo higit pa o hindi gaanong angkop sa gawaing nasa kamay. Gayunpaman, ang mga naturang prostheses ay ginagamit din, na nagsisilbi lamang sa mga layuning kosmetiko. Bilang halimbawa, maaaring mabanggit ang mga ocular prostheses.
Kung tayo ay bumaling sa dental prosthetics, mapapansin na ito ay sumusuko mga indibidwal na kaso mas malaking epekto kaysa sa iba pang uri ng prosthetics. Ang ilang mga disenyo ng modernong mga pustiso ay halos ganap na nagpapanumbalik ng pag-andar ng pagnguya at pagsasalita, at sa parehong oras, sa hitsura, kahit na sa liwanag ng araw, mayroon silang natural na kulay, at kaunti ang pagkakaiba nila sa natural na ngipin.
Malayo na ang narating ng dental prosthetics. Ang mga mananalaysay ay nagpapatotoo na ang mga pustiso ay umiral nang maraming siglo bago ang ating panahon, dahil natuklasan ang mga ito sa panahon ng paghuhukay ng mga sinaunang libingan. Ang mga pustiso na ito ay mga ngiping pangharap na gawa sa buto at pinagsasama-sama ng isang serye ng mga gintong singsing. Ang mga singsing, tila, ay nagsilbi upang ikabit ang mga artipisyal na ngipin sa mga natural.
Ang ganitong mga prostheses ay maaari lamang magkaroon ng isang kosmetiko na halaga, at ang kanilang paggawa (hindi lamang noong sinaunang panahon, kundi pati na rin sa Middle Ages) ay isinasagawa ng mga taong hindi direktang nauugnay sa gamot: mga panday, mga turner, mga alahas. Noong ika-19 na siglo, ang mga propesyonal sa ngipin ay nagsimulang tawaging mga technician ng ngipin, ngunit sa esensya ay pareho silang mga artisan gaya ng mga nauna sa kanila.
Ang pagsasanay ay karaniwang tumagal ng ilang taon (walang mga nakapirming termino), pagkatapos kung saan ang mag-aaral, na nakapasa sa naaangkop na pagsusulit sa konseho ng bapor, ay nakatanggap ng karapatang pansariling gawain. Ang ganitong istrukturang sosyo-ekonomiko ay hindi makakaapekto sa kultural at sosyo-politikal na antas ng mga dental technician, na nasa napakababang yugto ng pag-unlad. Ang kategoryang ito ng mga manggagawa ay hindi man kasama sa grupo ng mga medikal na espesyalista.
Bilang isang patakaran, walang nagmamalasakit sa oras na iyon tungkol sa advanced na pagsasanay ng mga technician ng ngipin, bagaman ang ilang mga manggagawa ay nakamit ang mataas na artistikong pagiging perpekto sa kanilang espesyalidad. Ang isang halimbawa ay isang dentista na nanirahan sa St. Petersburg noong nakaraang siglo at nagsulat ng unang aklat-aralin sa teknolohiya ng ngipin sa Russian. Sa paghusga sa nilalaman ng aklat-aralin, ang may-akda nito ay isang bihasang espesyalista at isang edukadong tao para sa kanyang panahon. Ito ay maaaring hatulan ng hindi bababa sa mula sa mga sumusunod na pahayag niya sa panimula sa aklat: "Ang pag-aaral na sinimulan nang walang teorya, na humahantong lamang sa pagpaparami ng mga technician, ay hindi kapani-paniwala, dahil, bilang hindi kumpleto, ito ay bumubuo ng mga manggagawa - mga mangangalakal at artisan, ngunit hindi kailanman magbubunga ng dentista.artista pati na rin ang isang edukadong technician. Ang sining ng ngipin, na ginagawa ng mga taong walang teoretikal na kaalaman, ay hindi maitutumbas sa anumang aspeto na bubuo ng isang sangay ng medisina.
Ang pag-unlad ng teknolohiya ng pustiso bilang isang medikal na disiplina ay nagkaroon ng bagong landas. Upang ang isang dental technician ay maging hindi lamang isang performer, kundi maging isang malikhaing manggagawa na may kakayahang itaas ang mga kagamitan sa ngipin sa tamang taas, dapat siyang magkaroon ng isang tiyak na hanay ng espesyal at medikal na kaalaman. Ang muling pag-aayos ng edukasyon sa ngipin sa Russia ay napapailalim sa ideyang ito, at ang aklat-aralin na ito ay pinagsama-sama batay dito. Ang teknolohiya ng ngipin ay nagawang sumali sa progresibong pag-unlad ng medisina, na nag-aalis ng handicraft at teknikal na atrasado.
Sa kabila ng katotohanan na ang object ng pag-aaral ng dental technology ay mekanikal na kagamitan, hindi dapat kalimutan na ang dental technician ay dapat malaman ang layunin ng kagamitan, ang mekanismo ng pagkilos at klinikal na pagiging epektibo nito, at hindi lamang ang mga panlabas na anyo.
Ang paksa ng pag-aaral ng teknolohiya ng pustiso ay hindi lamang mga kapalit na aparato (prostheses), kundi pati na rin ang mga nagsisilbing impluwensya sa ilang mga deformation ng dentoalveolar system. Kabilang dito ang tinatawag na corrective, stretching, fixing device. Ang mga aparatong ito, na ginagamit upang maalis ang lahat ng uri ng mga deformidad at ang mga kahihinatnan ng mga pinsala, ay nakakakuha lalo na pinakamahalaga sa panahon ng digmaan, kapag ang bilang ng mga pinsala sa maxillofacial na rehiyon ay tumaas nang husto.
Ito ay sumusunod mula sa naunang nabanggit na ang prosthetic technique ay dapat na nakabatay sa isang kumbinasyon ng mga teknikal na kwalipikasyon at artistikong kasanayan na may mga pangunahing pangkalahatang biyolohikal at medikal na mga alituntunin.
Ang materyal ng site na ito ay inilaan hindi lamang para sa mga mag-aaral ng mga dental at dental na paaralan, kundi pati na rin para sa mga matatandang espesyalista na kailangang pagbutihin at palalimin ang kanilang kaalaman. Samakatuwid, hindi nililimitahan ng mga may-akda ang kanilang sarili sa isang paglalarawan teknolohikal na proseso pagmamanupaktura iba't ibang disenyo prostheses, ngunit itinuturing na kinakailangan din na ibigay ang mga pangunahing teoretikal na lugar klinikal na gawain sa antas ng makabagong kaalaman. Kabilang dito, halimbawa, ang tanong ng tamang pamamahagi ng masticatory pressure, ang konsepto ng articulation at occlusion, at iba pang mga punto na nag-uugnay sa gawain ng klinika at laboratoryo.
Hindi maaaring balewalain ng mga may-akda ang isyu ng organisasyon sa lugar ng trabaho, na napakahalaga sa ating bansa. Ang mga pag-iingat sa kaligtasan ay hindi rin pinabayaan, dahil pumasok ang trabaho laboratoryo ng ngipin nauugnay sa mga panganib sa industriya.
Ang aklat-aralin ay nagbibigay ng pangunahing impormasyon tungkol sa mga materyales na ginagamit ng isang dental technician sa kanyang trabaho, tulad ng gypsum, wax, metal, phosphorus, plastic, atbp. Ang kaalaman sa likas at katangian ng mga materyales na ito ay kinakailangan para sa isang dental technician upang maayos gamitin ang mga ito at pagbutihin pa ang mga ito. .
Kasalukuyang nasa maunlad na bansa nagkaroon ng kapansin-pansing pagtaas sa pag-asa sa buhay ng tao. Kaugnay nito, ang bilang ng mga taong may kumpletong pagkawala ng ngipin ay tumataas. Isang survey na isinagawa sa ilang bansa ang natagpuan malaking porsyento kabuuang pagkawala ngipin sa mga matatandang populasyon. Kaya, sa USA ang bilang ng mga pasyente na walang ngipin ay umabot sa 50, sa Sweden - 60, sa Denmark at Great Britain ito ay lumampas sa 70-75%.
Anatomical, physiological at mga pagbabago sa kaisipan sa mga matatandang tao ay nagpapalubha ng prosthetic na paggamot ng mga edentulous na pasyente. 20-25% ng mga pasyente ay hindi gumagamit ng buong pustiso.
Ang prostetik na paggamot sa mga pasyenteng may edentulous jaws ay isa sa mahahalagang seksyon magkapanabay orthopedic dentistry. Sa kabila ng malaking kontribusyon ng mga siyentipiko, maraming problema sa seksyong ito ng klinikal na gamot ang hindi nakatanggap ng pangwakas na solusyon.
Ang mga prosthetics ng mga pasyente na may edentulous jaws ay naglalayong ibalik ang normal na relasyon ng mga organo ng maxillofacial region, na nagbibigay ng isang aesthetic at functional na pinakamabuting kalagayan, upang ang pagkain ay nagdudulot ng kasiyahan. Ngayon ay matatag na itinatag na ang functional na halaga ng kumpletong naaalis na mga pustiso ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kanilang pagkakabit sa mga edentulous na panga. Ang huli, sa turn, ay nakasalalay sa pagsasaalang-alang ng maraming mga kadahilanan:
1. klinikal na anatomya walang ngipin na bibig;
2. paraan ng pagtanggap functional na impression at pagmomodelo ng prosthesis;
3. mga tampok ng sikolohiya sa pangunahin o re-prosthetic na mga pasyente.
Simula sa pag-aaral ng masalimuot na problemang ito, una sa lahat ay itinuon namin ang aming atensyon sa clinical anatomy. Narito kami ay interesado sa kaluwagan ng suporta ng buto ng prosthetic bed walang ngipin na panga; ang relasyon ng iba't ibang organo ng edentulous oral cavity na may iba't ibang antas ng pagkasayang proseso ng alveolar at ang kanilang inilapat na halaga (clinical topographic anatomy); histotopographic na mga katangian ng edentulous jaws na may iba't ibang antas ng pagkasayang ng proseso ng alveolar at ang nakapalibot na malambot na mga tisyu.
Bilang karagdagan sa clinical anatomy, kinailangan naming galugarin ang mga bagong pamamaraan para makakuha ng functional na impression. Ang teoretikal na kinakailangan para sa aming pananaliksik ay ang posisyon na hindi lamang ang gilid ng prosthesis at ang ibabaw nito na nakahiga sa mauhog lamad ng proseso ng alveolar, kundi pati na rin ang makintab na ibabaw, ang pagkakaiba sa pagitan ng kung saan at ang nakapaligid na aktibong mga tisyu, ay humahantong sa isang pagkasira. sa pagkapirmi nito, ay napapailalim sa may layuning disenyo. Sistematikong pag-aaral mga klinikal na tampok Ang mga prosthetics ng mga pasyente na may edentulous jaws at ang naipong praktikal na karanasan ay nagbigay-daan sa amin na pagbutihin ang ilang paraan upang mapataas ang bisa ng kumpletong naaalis na mga pustiso. Sa klinika, ito ay ipinahayag sa pagbuo ng isang volumetric modeling technique.
Ang pagtatalo na ang mga base na materyales mula sa mga acrylates ay may nakakalason, nakakainis na epekto sa mga tisyu ng prosthetic na kama ay hindi pa naubos. Ang lahat ng ito ay nag-iingat sa amin at nakakakumbinsi sa amin ng pangangailangan para sa eksperimento at Klinikal na pananaliksik mga pagpapakita side effects natatanggal na mga pustiso. Ang mga base ng acrylic ay madalas na masira nang hindi makatwiran, at ang pag-alam sa mga sanhi ng mga pagkasira na ito ay isang praktikal na interes din.
Sa loob ng higit sa 20 taon, pinag-aaralan namin ang mga nakalistang aspeto ng problema ng prosthetics para sa edentulous jaws. Ang site ay nagbubuod ng mga resulta ng mga pag-aaral na ito.
Panlabas na ibabaw ng ibabang panga naiiba sa mga sumusunod mga tampok na anatomikal: ang chin protrusion (protuberantia mentalis) ay matatagpuan sa symphysis area - sa lugar ng pagsasanib ng dalawang halves ng lower jaw. Ang pagsasanib ay nangyayari, tulad ng nabanggit sa itaas, sa unang taon ng extrauterine na buhay ng bata. Sa hinaharap, ang bahaging ito ng baba ay sumasama sa mga buto ng baba (ossicula mentalia I-4 na buto ayon kay Meckel). Ang mga butong ito ay nakikibahagi rin sa pagbuo ng protrusion sa baba.
pagusli ng baba sa gilid ay nililimitahan ito ng mental foramen (foramen mentale), na nagsisilbing exit point para sa mental nerves at vessels at matatagpuan sa pagitan ng una at pangalawang premolar. Ang isang panlabas na pahilig na linya ay umaabot pataas at paatras mula sa pagbubukas, na matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng katawan ng mas mababang panga at ang proseso ng alveolar. Sa panlabas na ibabaw ng anggulo ng ibabang panga mayroong isang pagkamagaspang na nabuo bilang isang resulta ng traksyon ng masticatory muscle na nakakabit sa lugar na ito, ang tinatawag na masticatory tuberosity (tuberositas masseterica). Ang panlabas na pahilig na linya, pati na rin ang panloob, ay nagsisilbi upang palakasin ang mas mababang mga molar at protektahan ang mga ito mula sa pag-loosening sa buccal-lingual na direksyon sa panahon ng transverse chewing movements (A. Ya. Katz).
Sa pagitan ng articular ulo at proseso ng coronoid mayroong isang mandibular notch na nabuo bilang resulta ng phylogenetic development (incisura mandibulae). Itinuturing ng ilang mga may-akda na isa sa mga dahilan ng pagbuo nito ay ang thrust ng mga kalamnan na nakakabit dito. Hinihila ng panlabas na pterygoid na kalamnan ang articular head papasok at medyo pataas, at ang mga pahalang na bundle ng temporal na kalamnan ay hinihila ang proseso ng coronoid pabalik at pataas. Ang ganitong direksyon ng traksyon ng musculature ay naging sanhi ng pagbuo ng isang semilunar notch bilang isang resulta ng pag-unlad ng species.
Interesting in a nutshell tumira sa phylogeny ng chin protrusion (protuberantia mentalis). Ang pagbuo ng baba ay ipinaliwanag nang iba ng iba't ibang mga may-akda.
Ang ilang mga katangian ng paglitaw pagkilos ng baba ng mga kalamnan ng pterygoid. Ang panlabas at panloob na mga kalamnan ng pterygoid, na kumikilos sa magkabilang panig sa magkasalungat na direksyon, ay lumikha ng isang lugar ng isang mapanganib na seksyon sa zone ng protrusion ng baba at pasiglahin ang tissue ng buto sa rehiyon ng baba upang lumaki at lumapot, na nagpoprotekta sa ibabang panga mula sa bali. Ang teoryang ito ay isang panig.
Nagpapaliwanag ang iba pagbuo ng baba ang paglitaw ng articulate speech at rich facial expressions na nagpapakilala sa modernong tao sa kanyang mga ninuno. Ang iba't ibang mga emosyonal na karanasan, na makikita sa mukha at nangangailangan ng tuluy-tuloy at dalubhasang kadaliang mapakilos ng mga kalamnan ng mukha, ay nagdudulot ng mas mataas na functional na pangangati ng tissue ng buto at, bilang isang resulta, ang pagbuo ng isang protrusion sa baba. Ang ideyang ito ay nakumpirma ng katotohanan na ang lahat ng mga modernong tao ay may binibigkas na baba, at mga primitive na tao, na nakatayo sa mababang baitang ng phylogenetic ladder, wala ang baba.
Paliwanag pa ng iba pagbuo ng baba pagbawas ng proseso ng alveolar dahil sa reverse development ng lower dentition, ang basal arch ng lower jaw samakatuwid ay nakausli.
Sa aming palagay, pag-unlad ng baba ay tinutukoy hindi ng isang dahilan, ngunit sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan depende sa relasyon sa pagitan ng anyo at pag-andar at ang kakayahan ng isang buhay na organismo na umangkop sa mga kondisyon sa kapaligiran. Ito ang mga pangunahing tampok na nakikilala ang kaluwagan ng mas mababang panga bilang isang lugar ng attachment nginunguyang mga kalamnan. Sa ilalim ng impluwensya ng mas mataas na functional na aktibidad ng mas mababang panga, hindi lamang ang mga pagbabago sa kaluwagan, kundi pati na rin ang panloob na istraktura ng buto na ito. Ito ay kilala na ang mga beam ng spongy matter at ang kanilang direksyon ay palaging nasa isang natural na koneksyon sa pag-unlad ng thrust at presyon. Ang presyon at traksyon sa anumang buto ay nagdudulot ng mga espesyal na compression at rupture curve na mangyari. Ang mga linyang ito ng thrust at pressure ay tinatawag na trajectories.
Natukoy ang mga tilapon gayundin sa pag-aaral ng arkitektura ng lower jaw. Walckhof, nag-aaral gumaganang istraktura ibabang panga, sinuri ang istraktura ng buto gamit x-ray at itinatag na ang mga tilapon ay napupunta mula sa lugar ng paglo-load sa pamamagitan ng lugar ng paglalapat ng puwersa ng mga kalamnan ng nginunguyang at pumunta sa mga articular na ulo. Tinutukoy nito ang 8 direksyon ng mga trajectory.
A. Ya. Nag-aral din si Katz ng spongy mga sangkap ng ibabang panga. Gumawa siya ng mga hiwa ng panga sa tatlong magkaparehong patayo na eroplano. Ang pananaliksik ni A. Ya. Katz ay nagpakita na ang direksyon ng mga beam ng spongy substance ay sumasalamin sa functional na aktibidad ng lower jaw. Ang spongy substance ng retromolar na rehiyon at mga sanga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lamellar na istraktura.