Hypoechoic node thyroid gland natukoy ng pagsusuri sa ultrasound. Ang isang hypoechoic formation ay maaaring may sukat mula sa ilang milimetro o higit pa. Sa buong pagsusuri at klinikal na pagsusuri, kinikilala ng espesyalista ang antas ng pagkakapare-pareho ng pagbuo at posibleng mga pathologies umuunlad sa katawan.

Sa pag-aaral ng pathogenesis mga sakit sa endocrine Ang pangunahing papel ay ibinibigay sa mga pamamaraan at pagsusuri sa klinikal at laboratoryo. Ang natukoy na hypoechoic formation ay maaaring magsilbing tanda ng mga sumusunod na karamdaman ng katawan:

Ang isang neoplasm na nakita ng ultrasound ay isang dahilan para sa karagdagang pagsusuri pasyente. Ang resulta ng pagsusuri sa ultrasound mismo ay hindi isang diagnosis..

Diagnosis ng ultratunog ng thyroid gland

Ang modernong pag-unlad ng pamamaraan ng pagsusuri sa ultratunog ay ginagawang posible na makahanap ng kahit na hindi napapansin na mga node, iyon ay, ang pinakamaliit na neoplasms sa mga tisyu ng organ. Kasabay nito, ang ultrasound ay isa lamang sa mga diagnostic na pamamaraan at ang data nito ay hindi nagbibigay ng batayan para sa pagsusuri ng doktor tumpak na diagnosis. Kinakailangan ng doktor na magreseta ng mas malalim na pagsusuri.

Pinapayagan ng ultratunog ang doktor na gumawa ng isang palagay tungkol sa pagkakaroon ng mga heterogenous na istruktura sa mga tisyu ng organ, na, depende sa kanilang density, ay nahahati sa isoechoic, anechoic, hypoechoic at hyperechoic.

Ang echogenicity ay ang kakayahan ng organ tissue na magpakita o magpadala ng mga ultrasonic wave. Ito ay tinutukoy ng isang doktor nang biswal, ayon sa isang echogram - visualization ng organ tissue pagkatapos ng isang ultrasound wave na dumaan dito.

Ang pagmuni-muni sa ultrasonic scanner display ay nangyayari sa gray scale mode. Ang isang sound wave na ganap na dumaan sa organ tissue ay nakikita bilang pantay kulay abo, kung ang alon ay nakatagpo ng isang balakid sa anyo ng isang siksik o puno ng tubig na istraktura, ang pagdidilim o, sa kabaligtaran, ang mas magaan na mga bahagi ng echogram ay makikita sa screen.

Pagsusuri ng mga inklusyon ayon sa data ng imahe ng ultrasound

Ang echogram ay resulta ng pagsusuri sa ultrasound. Sinusuri ito ng dumadating na manggagamot mula sa punto ng view ng pagkakaroon ng mga inklusyon - mga node. Wala sa mga indibidwal na tagapagpahiwatig ang maaaring gamitin upang mapagkakatiwalaang masuri ang likas na katangian ng mga node at gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kanilang benignity o malignancy.

Kasama sa komprehensibong pagsusuri ng uri ng edukasyon ang pagsasaalang-alang sa anim na katangian:

• echogenicity ng istraktura ng tissue;
• anyo ng neoplasma;
• mga hangganan ng neoplasma;
• cystic cavities;
• hyperechoic inclusions;
• vascular inclusions.

Echostructure ng mga tisyu

Ang density ng mga lugar ay nailalarawan sa pamamagitan ng echostructure. Ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng echogenicity. Ang ultratunog ay may kakayahang dumaan sa tissue nang walang hadlang.

Sa mga lugar kung saan may mga kumpol ng neoplasms - mga node - ang ultrasound ay makikita. Samantala, ang prosesong ito ay ipinapakita sa monitor bilang isang gray na sukat. Mayroong 4 na uri ng echogenicity:

1. Hypoechogenicity - mga akumulasyon ng mga siksik na non-cellular formations. Katangian ng nodular at diffuse na patolohiya. Mukhang isang madilim na lugar na may malinaw o malabo na mga hangganan.
2. Ang mga anechoic (hydrophilic) na lugar ay mga node na naglalaman ng pangunahing kahalumigmigan, na nagsisilbing isang mahusay na konduktor. Ang mga apektadong sektor ay tila nagdidilim.
3. Ang hyperechogenicity ay isang set ng mga segment na may mataas na sound permeability, na sa screen ay mukhang isang light area kumpara sa iba. Nauugnay sa sprawl nag-uugnay na tisyu o deposition ng mga calcium salts.
4. Isoechogenicity - nagpapakilala sa isang malusog na organ. Sa screen ito ay lilitaw bilang isang pare-parehong kulay abo. Dapat suriin ng isang endocrinologist ang imahe ng ultrasound ng pasyente, suriin ang istraktura ng mga node at ang pagkakaroon ng karagdagang echogenicity.

Ang parehong malignant at benign nodular formations ay may hypoechoic rim. Ito ay compression ng perinodular vessels, na nangyayari dahil sa mabagal na paglaki ng mga benign node. Ang rim ay maaaring isipin bilang isang seksyon na hindi nagpapakita ng mga ultrasound wave sa hangganan sa pagitan ng node at ng nakapaligid na gland tissue.

Ito ay pinaniniwalaan na ang hypoechoic thyroid nodule na may hindi malinaw na contours ay maaaring magpahiwatig ng malignancy. Ang mga hangganan ng neoplasma ay maaaring malinaw o malabo na nakabalangkas.

Ang hypoechoic thyroid nodule na may malinaw na contours ay isang imahe ng maraming maliliit na lobules sa ibabaw ng node. Ang mga malignant na node na may pagtagos sa thyroid tissue ay maaaring may malabo at may tuldok na hangganan.

Mga sintomas at paggamot

Kung maraming mga palatandaan ang nakita sa parehong oras, isang paglalakbay sa isang espesyalista ay kinakailangan.

Ang mga karaniwang senyales na kadalasang nakakaranas ng hypoechogenicity ay kinabibilangan ng:

• panginginig ng itaas na mga paa't kamay;
• regular na pagtaas ng presyon ng dugo;
• kahinaan sa unang oras na oras pagkatapos magising;
• sakit ng ulo;
• pagpapahina ng memorya, paglitaw ng kawalan ng pag-iisip;
• kinakabahan pagkahapo at depresyon;
• biglaang pagbabago ng timbang;
• nadagdagan ang pagpapawis, kaligtasan sa sakit sa sobrang pag-init;
• mga iregularidad sa regla.

Kapag ang isang hypoechoic thyroid nodule na may hindi malinaw na mga contour ay nakita, ang pasyente ay inireseta ng karagdagang pagsusuri, pagkatapos kung saan napili ang therapy.

Kung walang patolohiya, ang pasyente ay nangangailangan ng kontrol sa ultrasound. Ang mga pasyente na may mga problema sa thyroid ay sumasailalim differential diagnosis mga sakit.

Mga pathological form ng hypoechoic formations

Upang matukoy ang mga tampok ng mga paglabag sa pagpapatakbo ng system, ang isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa:

1. biopsy sa thyroid;
2. pagsusuri ng dugo.

Matapos matanggap ang data ng pagsubok, sinusuri ng doktor ang mga immunological indicator at functional thyroid status. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng karagdagang pagsusuri, dapat munang ibukod ng doktor ang pagkakaroon ng malignant na tumor.

Upang gawin ito, isinasagawa ang isang fine-needle aspiration biopsy (FNA) ng thyroid gland. Inilalagay ang karayom lugar ng problema, kung saan nagmumula ang bahagi ng mga nilalaman, alamin kung mayroong mga malignant na selula sa pagbuo.

Therapy

Depende sa uri ng patolohiya, ang naaangkop na paggamot ay inireseta, na maaaring may ilang uri:

1. Ang natukoy na hypoechoic formation - binagong mga follicle - hanggang sa 1 cm ang laki, ay maaaring hindi magamot. Ang mga uri ng cyst na ito ay nalulutas kapag ang tamang diyeta na naglalaman ng yodo ay inireseta. Kung walang sapat na yodo sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos ay bigla itong pumasok sa katawan (na may seafood, iodized salt o damong-dagat) susubukan ng thyroid gland na iimbak ito para magamit sa hinaharap, humahantong ito sa pagbuo ng mga follicle na hanggang 3 mm ang laki. Pagsasama, ang mga follicle ay bumubuo ng isang node.
2. Ang mga nodular formations mula 4 hanggang 10 mm ay ginagamot na may iodine-containing at mga hormonal na gamot. Sa panahon ng therapy, sinusuri ang dugo para sa mga antas ng thyroid hormone at isinasagawa ang pagsubaybay sa ultrasound ng thyroid tissue.
3. Kung ang pamamaga ay nangyayari, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic.
4. Ang interbensyon sa kirurhiko ay posible sa kaso ng kritikal na paglaki, kapag ang napakalaking sukat ay pumipigil sa ibang mga organo na gumana nang maayos.

Ang kanilang mga may-ari ay maaaring tumingin sa benign thyroid nodules nang mahinahon, nang walang gulat. Ang kailangan lang ay ang pangangasiwa ng isang espesyalista, pagsubaybay sa estado ng hypoechoic inclusion.

Panghabambuhay ng node

Sa mga matatandang tao na may mga node sa loob ng maraming taon, may posibilidad na, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, sila ay "mawawala sa kontrol" at magsisimulang makapag-iisa na gumawa ng mas mataas na halaga ng mga thyroid hormone, at ang tinatawag na functional autonomy ay bumuo.

Depende sa edad ng pasyente at sa laki ng mga node, mayroon iba't ibang variant paggamot ng patolohiya na ito, sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot ang tungkol sa kanila, kung kinakailangan.

Pag-iwas sa thyroid nodules

Ang balanseng paggana ng katawan at ang produksyon ng mga hormone ay karaniwang hindi mabibigo at hindi hahantong sa pagbuo ng mga tumor sa thyroid gland. Upang makamit ang gayong estado ay kinakailangan na isagawa tamang imahe buhay, na kinabibilangan ng malusog na diyeta, regular na pahinga, buong walong oras na tulog, kawalan ng stress sa trabaho at sa pamilya.

Ang mga pangkat ng panganib na madaling kapitan ng sakit sa thyroid ay kinabibilangan ng mga umaasam na ina, mga babaeng may mga sanggol. Sila ay nakatalaga karagdagang mga gamot yodo at isang espesyal na diyeta.

Ang paggana ng maliit na organ na ito ay nauugnay sa paggawa ng mga hormone na nakakaapekto tamang gawain ang buong biosystem.

Kapag may nadiskubre kang karamdaman, tandaan mo iyon mga proseso ng pathological na sanhi sa organ ay maaaring maibalik sa wastong napiling paggamot na may mga gamot, kabilang ang mga mula sa hormonal spectrum.

Ang mga sakit sa thyroid ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri. Isa sa mga pamamaraan ng diagnostic Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapahintulot sa isang tumpak na pagsusuri na magawa. Sa panahon ng ultrasound, ang doktor Espesyal na atensyon binibigyang pansin ang echogenicity ng thyroid gland. Ano ang ibig sabihin konseptong ito para sa pasyente, at ano ang ipinahihiwatig ng kanyang mga tagapagpahiwatig?

Ano ang echogenicity

Ang echogenicity ay isang termino mga diagnostic ng ultrasound, na tumutukoy sa density ng tissue ng organ na pinag-aaralan. Ang istraktura ng bawat organ ay may ilang mga katangian dahil sa kung saan ito ay sumasalamin sa mga ultrasound wave nang iba.

Sa monitor ng device, nakikita ng doktor ang isang itim at puting imahe. Ang mas maraming likido sa isang partikular na lugar ng tissue, mas madilim ang pagpapakita nito sa screen. Sa kabaligtaran, ang mas kaunting likido, mas magaan ang hitsura ng tela.

Ang normal na echogenicity ay isang relatibong konsepto. Depende ito sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga parameter ng kagamitan, karanasan ng doktor at maging ang kanyang pangitain sa sitwasyon.

Sa pangkalahatan, mayroong apat na kahulugan ng antas ng echogenicity.

• Isoechogenicity. Nalalapat ang kahulugang ito sa mga tissue na lumilitaw sa kulay abo, na itinuturing na normal. Ang malusog na thyroid tissue na walang anumang abnormalidad ay itinuturing na isoechoic.
• Hypoechogenicity o pinababang echogenicity. SA sa kasong ito lumilitaw ang tissue sa mas madilim na kulay, na nagpapahiwatig ng mas mataas na nilalaman ng colloid.

• Hyperechogenicity o tumaas na echogenicity. Nalalapat ang kahulugang ito sa mga siksik na tisyu na kulang sa likido. Ang mga ito ay ipinapakita sa screen sa mga mapusyaw na kulay. Bukod dito, mas magaan ang tono, mas mataas ang echogenicity.
• Anechoicity. Ang konseptong ito ay sumasaklaw sa mga tisyu na hindi sumasalamin sa mga ultrasonic wave. Ang malusog na thyroid tissue na naglalaman ng koleksyon ng mga daluyan ng dugo ay maaaring maging anechoic.

Ang pagkakaroon ng patolohiya ay ipinahiwatig ng nabawasan o mataas na rate echogenicity.

Mga dahilan para sa pagbaba sa indicator

Kung ang echogenicity ng thyroid gland ay nabawasan, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring naroroon:

• benign o malignant neoplasm;
• cyst na may panloob na akumulasyon ng colloid;
• kakulangan sa yodo;
• autoimmune thyroiditis;
• ang unang yugto ng pag-unlad ng sakit na Graves.

Kadalasan, ang nabawasan na echogenicity ng thyroid gland ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nodule o cyst. Kung ang laki ng nodule ay lumampas sa 1 cm, ang pasyente ay karagdagang inireseta ng isang biopsy upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo ng nodular. At upang matukoy ang aktibidad nito, ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang nilalaman ng mga thyroid hormone.

Ang panganib ng mga node at cyst ay nakasalalay sa asymptomatic na kurso ng sakit. Ang ganitong edukasyon ay maaari matagal na panahon umiral nang hindi napapansin. Samantala, ang mga pormasyon na natagpuan sa paunang yugto pag-unlad, ito ay mas madaling gamutin, at hindi sila nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Para sa availability nodular goiter o cyst ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

• pakiramdam ng inis;
• pagbabago sa timbre ng boses, pamamaos;
• sakit kapag lumulunok ng pagkain;
• pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
• sakit sa thyroid gland sa palpation at pagkiling ng ulo.

Ang pagbuo ng isang goiter o cyst ay maaaring sinamahan ng isang biglaang pagbabago sa timbang. Bukod dito, ang timbang ay maaaring tumaas o bumaba. Ang kadahilanan na ito ay nakasalalay sa aktibidad ng edukasyon.

Ang mga taong may sakit ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod at pag-aantok. Ang kanilang balat at buhok ay nagiging malutong at tuyo. Ang mga nodule ay nakakatulong sa pagkasira kalagayang psycho-emosyonal tao. At kung hindi ginagamot nang mahabang panahon, ang mga taong may sakit ay nagkakaroon ng pananakit ng kalamnan at mga problema sa pagtunaw.

Mga dahilan ng pagtaas

Ang hyperechogenicity ay likas sa mga lugar ng thyroid gland kung saan nangingibabaw ang connective tissue. Kasabay nito, ang mga selula ng tisyu ay naglalaman ng isang mababang halaga ng likido, at ang mataas na kakayahang magpakita ng mga ultrasonic wave ay kadalasang nauugnay sa mga deposito ng mga calcium salt sa tissue.

Bagaman ang resultang ito ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya, ang naturang organ ay nangangailangan ng masusing pagsusuri. Ang pagtaas ng echogenicity ng thyroid gland ay maaaring mangahulugan ng mga sumusunod:

• isang malignant na tumor, kabilang ang follicular o papillary carcinoma;
• isang benign tumor na aktibong gumagawa ng mga hormone;
• endemic goiter;
• autoimmune o subacute thyroiditis.

Ang isang endocrinologist ay gumagawa ng isang tumpak na diagnosis. Gayunpaman, ang mga layuning ito ay madalas na nangangailangan karagdagang pagsusuri, kabilang ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware at mga pagsubok sa lab dugo para sa mga antas ng thyroid hormone.

Mga tampok ng pag-aaral

Upang makakuha ng mas tumpak na mga resulta ng ultrasound, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng iba't ibang mga doktor gamit ang iba't ibang kagamitan. Dapat alalahanin na kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral gamit ang mababang uri ng kagamitan, maaaring makita ang hyperechogenicity ng thyroid gland. Ang kadahilanan na ito ay nauugnay sa mataas na contrast ng nagreresultang imahe, na ginagawa itong mas madilim.

Upang ibukod medikal na error, ang pananaliksik ay dapat lamang pagkatiwalaan isang makaranasang doktor nagtatrabaho sa modernong mataas na kalidad na kagamitan.

Mga sintomas at kahihinatnan ng pagbuo ng mga nodule sa thyroid gland sa mga kababaihan

Ang mga sukat ng thyroid gland ay mula sa 20 × 15 × 10 mm, sa maraming mga tao ito ay mas maliit, ngunit may bigat na 50 g, ang glandula na ito ay kinokontrol ang metabolismo, reproductive function, paglago at pag-unlad ng buong organismo at mga indibidwal na organo sa ang katawan ng tao, marami pang iba ay napakahalagang proseso.

Ang pangunahing gawain ng glandula na ito ay ang paggawa ng mga hormone: triiodothyronine, thyroxine at calcitonin. Ang parenchyma (ang gumaganang bahagi ng glandula) ay binubuo ng malalaking vesicle - mga follicle. May likido (colloid) sa loob ng mga ito. Ang likidong ito ay napapalibutan ng isang singsing ng mga selula na gumagawa ng mga hormone, at ang likido ay nagsisilbing isang uri ng reservoir. Upang maabot ng mga thyroid hormone ang mga tamang bahagi ng katawan sa oras, nilagyan ang thyroid gland malaking halaga mga daluyan ng dugo.

Sa panlabas, ang thyroid gland ay kahawig ng isang butterfly at may kanan at kaliwang lobe at isang connecting isthmus. Ito ay nakakabit sa trachea at esophagus. Sa itaas, ang parenkayma ay natatakpan ng mas siksik na connective tissue.

Mga uri ng mga node at mga sanhi ng kanilang paglitaw

Nodule sa thyroid gland - ano ang ibig sabihin nito? Kapag hindi gumana ang thyroid gland, lumilitaw ang mga node sa loob nito—foci ng compaction na may kapsula. Kung mayroong isang lukab na puno ng likido sa loob ng node, ang pagbuo na ito ay tinatawag na isang cyst.

Mekanismo ng pag-unlad ng node:

• Kung sa ilang kadahilanan ang follicle ay nagsisimulang punan ng mas maraming colloid kaysa sa kinakailangan, kung gayon ang naturang follicle ay lumalaki at bumubuo ng isang node. Humigit-kumulang 95% ng lahat ng mga node ang may ganitong istraktura. Bihirang-bihira silang maging mga tumor.
• Kung ang paggana ng mga sisidlan ay nagambala, sila ay nag-thrombose o namamatay - bumubuo rin sila ng mga node, at kalaunan ay mga cyst - mga cavity na puno ng nana o colloid, na may isang siksik na kapsula.
• Kung ang mga follicle cell ay nagsimulang hatiin nang hindi mapigilan, bumubuo rin sila ng isang node - ang paunang pokus ng pag-unlad ng tumor. Mayroong dalawang mga pagpipilian dito:

1. Sa isang benign tumor, ang node ay magkakaroon ng isang siksik na kapsula, lumalaki nang dahan-dahan at hindi mag-metastasize.
2. Sa malignant neoplasm walang kapsula o maluwag, magiging mabilis ang paglaki, at magkakaroon ng metastases.

   Mga sukat

   Depende sa laki, ang thyroid nodules ay maaaring:

   • maliit, hanggang 6 mm. Ang mga ito ay hindi sinasadyang natuklasan sa panahon ng medikal na eksaminasyon o pagsusuri ng thyroid gland sa ultrasound;
   • daluyan, hanggang sa 10 mm - maaari silang makita sa pamamagitan ng palpation, ngunit hindi palaging;
   • malaki, hanggang sa 40 mm - ang mga ito ay malinaw na nakikilala kapag palpated at biswal na kapansin-pansin.

   Mga sanhi

   Mayroong isang opinyon sa mga siyentipiko na ang mga nodule sa thyroid gland ay natural na proseso pagtanda ng katawan. Ayon sa ilang data, sa edad na 18-20 taon, ang mga nodule sa thyroid gland ay napansin sa 3-4% ng mga kaso. Sa mga kababaihan na may edad na 60 taon - 70%; sa mga lalaki, ang mga nodular formation ay sinusunod nang humigit-kumulang 3 beses na mas madalas. Gayunpaman, hindi sila nagdudulot ng anumang abala at walang mga sintomas.

   Mahalaga. 15-20% ng lahat ng mga node ay muling ipinanganak sa benign tumor, at 5-7% lamang - sa thyroid cancer.

   Kabilang sa mga sanhi ng mga node ay tinatawag ding:

   • nakatira sa mga lugar na mahirap sa yodo;
   • nakatira sa isang radioactive zone;
   • matinding pagkalasing ng katawan;
   • Nakakahawang sakit;
   • mga sakit sa autoimmune;
   • pinsala sa leeg at gulugod;
   • sakit ng gulugod (sa partikular na osteochondrosis);
   • namamana na predisposisyon.
   • paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga.

   Kinokontrol ng thyroid gland ang paggana ng buong katawan, at ang pagkagambala sa paggana ng anumang organ o system ay maaaring humantong sa mga malfunctions ng thyroid gland (pagbuo ng mga node).

   Mga sintomas

   Ang mga maliliit na nodule sa thyroid gland ay hindi nakakaapekto sa paggana nito sa anumang paraan at walang anumang mga sintomas.

   Ang malalaking sugat sa thyroid gland ay dapat matukoy at matukoy. Kapag gumagawa ng diagnosis, mahalaga din na bigyang pansin functional manifestations. Mayroong dalawang posibleng sintomas:

   1. Sa isang malaking node na hindi gumagawa ng mga hormone, ang paggana ng thyroid gland ay naaabala; ito ay magsi-synthesize ng T3 at T4 sa mas maliit na dami. Ang resulta nito ay hypothyroidism, ito ay nagpapakita mismo:
   • Dagdag timbang;
   • pamamaga sa umaga at gabi;
   • pangkalahatang kahinaan, pagkawala ng memorya;
   • nabawasan ang libido;
   • gastrointestinal disorder (pagtatae, paninigas ng dumi);
   • pagkawala ng buhok, paghahati ng mga kuko;
   • bradycardia, mababang presyon ng dugo.
   1. Sa tumaas na produksyon mga hormone (hyperthyroidism), i.e. na may mga node na gumagawa ng mga hormone, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:
   • biglaang pagbaba ng timbang at lagnat;
   • pagkamayamutin, hindi pagkakatulog;
   • protrusion ng mga mata;
   • panginginig ng mga daliri at kamay;
   • pag-atake ng tachycardia at mataas na presyon ng dugo;
   • gastrointestinal disorder, sakit ng tiyan;
   • katabaan ng balat at buhok.
   1. Pangkalahatang mga palatandaan (manifest sa anumang uri ng mga hormonal disorder) ay ang mga nauugnay sa pagtaas ng node:
   • namamagang lalamunan at pamamalat ng boses;
   • ubo, igsi ng paghinga (lalo na sa gabi);
   • kahirapan sa paglunok ng pagkain.

   Ang paglitaw ng mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maiuugnay sa isang nabuo nang tumor o nodular goiter. Ang isang malaking nodule sa thyroid gland ay mangangailangan tiyak na paggamot at karagdagang pagsusuri.

   Colloid goiter

   Ito ang pinakakaraniwang sakit na nagmumula sa thyroid nodules; hindi ito nagbabanta sa buhay ng pasyente. May tatlong uri ng sakit:

   • Ang diffuse ay isang uri ng goiter kung saan ang mga follicle ay pinalaki nang pantay-pantay sa buong thyroid gland (nadaragdagan ang dami ng colloidal substance sa kanila).
   • Uri ng nodular colloid - sa form na ito, isang follicle lamang o ilang pinalaki. Kung may ilan, pinag-uusapan nila ang multinodular colloid goiter.

   Tandaan. Ang mga nodule ng thyroid sa mga kababaihan ay maaaring sanhi o bunga ng uterine fibroids. Kung ang mga node ay inflamed, sila ang naging dahilan. Kung hindi, ito ay isang kinahinatnan ng patolohiya ng matris.

   • Cystic nodular - na may ganitong anyo ng goiter, ang mga koloidal na masa ay naipon sa lukab ng cyst at napapalibutan ng isang siksik na lamad.

   Ang gayong thyroid nodule na may normal na mga hormone, kung hindi nito pinipiga ang trachea, ay hindi nangangailangan ng paggamot. Siya ay binabantayan.

   Kung masyadong mabilis ang paglaki ng goiter, maaaring kailanganin mo therapy sa hormone o paggamot radioactive yodo.

   Mahalaga! Kung ang isang nodule ay napansin sa thyroid gland, ang mga kinakailangang pag-aaral ay dapat isagawa upang matukoy ang kalikasan nito. Ang pagtatatag ng diagnosis ay mahalaga para sa napapanahong pagtuklas ng thyroid cancer, na nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay ng pasyente.

   Mga benign na tumor

   Ang mga nodule sa thyroid gland ay maaaring mabuo bilang resulta ng abnormal na paglaganap ng cell. Ang mga benign thyroid tumor ay dahan-dahang lumalaki, ngunit ang kanilang pangunahing panganib ay maaari silang maging malignant.

   Mayroong ilang mga uri ng benign thyroid tumor, na tinatawag na adenomas. Ang pinakakaraniwan ay:

   • Papillary - ang pinakakaraniwan, tumutugon nang maayos sa paggamot, napakabihirang bumabalik at nagiging kanser.
   • Follicular - mayroon ding mataas na rate ng pagbawi, ngunit mas madalas na bumababa.
   • Hurthle cell adenoma.
   • Malinaw na cell adenoma. Napakahirap matukoy sa panahon ng pagsusuri sa histological.
   • Plummer's disease - isang tumor na gumagawa ng mga hormone at binubuo ng mga cell na halos wala ng colloid.
   • Ilang iba pa.

   Mga malignant na tumor

   Ang pinaka-mapanganib ay malignant foci ng thyroid gland; kung ano ito ay maaari lamang makilala sa ilalim ng mikroskopyo sa panahon ng pagsusuri sa mga nilalaman ng node.

   Ang mga node na ito ay ang unang yugto ng isang malignant na tumor (carcinoma); sa mga unang yugto ay hindi sila nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at hindi nagiging sanhi ng mga sintomas.

   Mahalaga. Ang ilang uri ng kanser, na nasa unang yugto na, ay maaaring mag-metastasis sa mga organo ng leeg at mga lymph node o malalayong organo sa pamamagitan ng dugo. Ang mga tumor na ito ay walang kapsula at mabilis na lumalaki.

   Ang pinakakaraniwang uri ng mga carcinoma ay:

   • papillary;
   • follicular;
   • medullary;
   • anaplastic, atbp.

   Ang mga node na ito sa thyroid gland ay lubhang mapanganib; ang mga sintomas at kahihinatnan ng kanilang paglitaw sa ilang mga kaso ay humahantong sa kamatayan. Kapag nakita ang mga metastases, ang paggamot ay nagiging mas kumplikado, at ang mga pagbabala sa kaligtasan ay makabuluhang nabawasan.

   Panganib	Mga katangian ng ultrasoniko	Pagtatasa ng panganib sa malignancy, %	Mga rekomendasyon para sa pagsasagawa ng FNA depende sa laki ng seksyon (pinakamalaking laki)
   Napakadelekado	Isang solidong hypoechoic nodule o isang solidong hypoechoic na bahagi sa isang bahagyang cystic nodule na may isa o higit pa ang mga sumusunod na palatandaan: hindi pantay na mga gilid (sa partikular, tinukoy bilang infiltrative, micro-lobulated), microcalcifications. taas na mas malaki kaysa sa lapad, na-calcified na mga gilid na may maliit na displacing hypoechoic soft tissue component, mga palatandaan ng extrathyroidal spread	> 70-901	Inirerekomenda ang FNA para sa mga nodule na >1 cm
   Intermediate na panganib	hypoechoic solid nodule na may makinis, kahit na mga gilid na walang microcalcifications. extrathyroidal extension o taas na mas malaki kaysa sa lapad	10-20	Inirerekomenda ang FNA para sa mga nodule na >1 cm
   Mababang panganib	isang isoechoic o hyperechoic solid nodule o isang bahagyang cystic nodule na may sira-sira, homogenous na solidong mga lugar na walang microcalcifications. hindi regular na mga gilid, extrathyroidal extension, o taas na mas malaki kaysa sa lapad	5-10	Inirerekomenda ang FNA para sa laki ng nodule >1.5 cm
   Napakababa ng panganib	Spongy o bahagyang cystic nodules na walang anumang mga tampok ng ultrasound na inilarawan bilang mababa, katamtaman, o napakadelekado kalungkutan		Isaalang-alang ang FNA kung ang mga nodule ay >2 cm ang laki, o ang pagmamasid na walang FNA ay posible
   Benign formation	purong cystic nodules (walang solidong bahagi)		Hindi ginaganap ang TAB2
   1 Ang pagtatasa ay ginawa mula sa malalaking volume na lugar, ang pangkalahatang panganib ng malignancy ay maaaring mas mababa dahil sa pagkakaiba-iba ng interobserver sa V3 diagnosis.
   2 TAB ng cyst ay maaaring gawin para sa sintomas o cosmetic drainage.

   Mga prinsipyo para sa pagtukoy ng benignity ng mga node depende sa kanilang mga katangian ng ultrasonic.

   Mga pamamaraan ng diagnostic

   Ang mga maliliit na nodular formation na hanggang 6 mm ang lapad ay hindi masuri sa pamamagitan ng palpation. Sa ilang mga tampok na istruktura ng leeg (maikli at makapal, mabigat na bigat ng pasyente), imposible ring makakita ng mga nodule hanggang sa 10 mm. Posibleng matukoy ang tiyak na mga node lamang na may sukat na 30 mm o higit pa.

   Ultrasound

   Kadalasan, ang mga maliliit na lugar ng compaction ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng leeg. Ngunit magiging mahirap sabihin kung ano ang node na ito.

   Ang ultratunog ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sugat sa thyroid gland, na nasuri bilang isang isoechoic formation. Ang node ay may karaniwang echogenicity, tulad ng gland tissue, ngunit ito ay napapalibutan ng isang rim. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mas mataas na daloy ng dugo sa paligid nito.

   Nangyayari ito sa paunang yugto ng pagbuo ng kapsula, pagkatapos ay ang mga follicle sa paligid ng nodule ay mamatay at isang siksik na kapsula ay nabuo.

   Mahalaga. Ang isang isoechoic thyroid nodule ay malinaw na nakikita sa isang ultrasound, ngunit kung ano ito: isang tumor, isang nodule lamang o isang cyst ay hindi matukoy gamit ang ultrasound.

   TAB

   Upang makilala ang pagkakaiba ng tumor, ang isang pagsubok sa pinong karayom ​​ay isinasagawa. aspirasyon biopsy, kung maliit ang node, o biopsy lang kung malaki ito. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang isang piraso ng mga nilalaman ng node sa ilalim ng isang mikroskopyo at matukoy kung ang tumor ay benign o carcinoma.

   Sa ilang mga kaso, masasabi lamang ito nang sigurado sa panahon ng operasyon sa thyroid gland.

   Mga pagsusuri sa hormone

   Ang isa sa pinakamahalagang paraan para sa pag-aaral ng thyroid pathology ay ang mga pagsusuri sa dugo para sa antas ng mga thyroid hormone. Papayagan ka nilang matukoy kung ang node ay nakakaapekto sa paggawa ng mga hormone.

   Iba pang pag-aaral

   Kasama sa mga instrumental na uri ng pananaliksik ang radiography at scintigraphy, CT, MRI, bronchoscopy at iba pa. Karaniwang inireseta ang mga ito pagkatapos maitatag ang isang tumpak na diagnosis, upang i-detalye ang pinsala sa mga panloob na organo.

   Mga prinsipyo ng paggamot

   Ang mga maliliit na nodule na hindi nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pagmamasid lamang ang isinasagawa dito.

   Kung matukoy ang malalaking nodule o thyroid dysfunction, kakailanganin ang paggamot.

   Therapy

   Ang paggamot sa thyroid nodules nang walang operasyon ay posible lamang kung sila ay maliit at benign. Kaya, ngayon ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang nodular goiter:

   • Ethanol sclerotherapy. Ang 95% ay iniksyon sa node ethanol at sirain ang mga selula ng goiter. Dahil ito ay may siksik na kapsula, ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi nasaktan.
   • Laser-induced thermotherapy. Dito, gamit ang isang laser, ang node ay pinainit at nawasak sa pamamagitan ng pagkakalantad mataas na temperatura, ang kapsula ay nagsisilbi ring proteksyon para sa mga nakapaligid na tisyu.
   • Radiofrequency thermal pagkasira. Ang mekanismo ng impluwensya sa node ay kapareho ng sa nakaraang paraan, ngunit ang node ay pinainit sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga radio wave.

   Kung ang pasyente ay nagkaroon ng hypothyroidism o hyperthyroidism, inilalapat ang pagwawasto mga antas ng hormonal sa pamamagitan ng paggamit mga sintetikong gamot. Sa ilang mga kaso, halimbawa, pagkatapos alisin ang thyroid gland, ginagamit ang hormone replacement therapy habang buhay.

   Operasyon

   Mahalaga. Ang lawak ng operasyon ay higit na nakasalalay sa uri at laki ng mga thyroid nodule at ang kanilang mga sintomas. Ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy din ng pagkakaroon o posibilidad ng metastases.

   Kapag natukoy ang mga tumor, ang mga endocrinologist ay nakakakita lamang ng isang opsyon sa paggamot - ang pagtanggal ng tumor. Kung ang neoplasm ay may isang siksik na kapsula, pagkatapos ito ay binalatan kasama ng kapsula. Sa ilang mga kaso, ang isang lobe ng glandula, ang buong organ, o ang cervical lymph nodes ay tinanggal. Depende ito sa kung anong yugto ng pag-unlad ang tumor at kung anong uri ito.

   Para sa mga carcinoma, kinakailangan ang karagdagang paggamot:

   • Paggamot na may radioactive iodine. Ginagamit ito para sa follicular at papillary carcinomas.
   • Chemotherapy. Ginamit sa pagkakaroon ng metastases.
   • Ginagamit ang radioactive irradiation ng leeg kapag may nakita o pinaghihinalaang metastases.

   Huwag kalimutan na 95% ng mga maliliit na nodule sa thyroid gland ay walang mga klinikal na sintomas, ay hormonally hindi aktibo at hindi nakakaapekto sa paggana ng glandula, at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Ano ang normal na thyroid gland ayon sa ultrasound?

Ang pinakasikat na paraan para sa pag-aaral ng thyroid gland dahil sa pagiging informative nito, relatibong cheapness at accessibility ay ultrasound. Ang normal na estado ng thyroid gland sa pamamagitan ng ultrasound ay hindi malinaw sa bawat pasyente. Ang artikulong ito ay sikat na naglalarawan ng mga aspeto ng thyroid pathology sa ultrasound.


Ang paraan ng pag-aaral, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalang "pananaliksik sa ultratunog", ay batay sa mga katangian ng ultrasound. Paano ang mga paniki o ang mga dolphin ay naglalabas ng mga tunog na hindi naririnig sa tainga ng tao upang i-orient ang kanilang mga sarili sa kalawakan, at ang ultrasound sensor ay naglalabas ng ultrasound. Ang ultrasonic wave na ito ay dumadaan sa leeg, thyroid gland, at iba pang mga organo na may hindi mahahalata na panginginig ng boses at, depende sa density ng mga tissue na nakatagpo nito sa daan, ay makikita mula sa mga ito nang naiiba upang bumalik sa sensor ng ultrasound. Ang ultrasound wave ay makikita sa hangganan sa pagitan ng dalawang tissue na may magkaibang densidad.
Ang mga densidad ng tissue na ito ay nahahati ayon sa echogenicity:

• Ang anechoic tissue ay nagsasagawa ng ultrasound nang maayos, kaya ang alon ay halos hindi na bumalik sa sensor. Sa screen ng ultrasound machine, ang lahat ng anechoic ay lumilitaw na itim. Halimbawa, likido.
• Ang hyperechoic tissue ay halos ganap na sumasalamin sa ultrasound. Halimbawa, buto o bato. Sa screen ng ultrasound, lumilitaw na puti ang hyperechoic na istraktura, na sinusundan ng isang itim na acoustic window. Ang hitsura nito ay dahil sa ang katunayan na ang ultrasound ay hindi tumagos sa hyperechoic na istraktura.
• Ang mga hypoechoic na istruktura ay lumilitaw na madilim na kulay abo at may katamtamang sound conductivity.
• Isoechogenic – ang parehong echogenicity ng nakapaligid na tissue. Ang tradisyonal na pamantayan ng average na echogenicity sa ultrasound ay ang atay.

Ang mga ultrasound wave ay dumating sa iba't ibang mga frequency at, nang naaayon, ay ginagamit para sa iba't ibang layunin sa ultrasound diagnostics. Mayroon ding ilang mga sensor ng ultrasound, depende sa lugar ng katawan na nilalayon nilang pag-aralan.

Ano ang hitsura ng isang normal na thyroid gland sa isang ultrasound?

Kung walang espesyal na pagsasanay, hindi madaling maunawaan ang isang larawan ng ultrasound.

Walang nakitang makabuluhang pagkakaiba ng kasarian sa normal na thyroid gland. Sa isang ultrasound, nakikita ng doktor ang isang pahalang na paghiwa sa leeg. Ang balat ay matatagpuan pinakamataas sa screen ng ultrasound machine. Ang ilustrasyon ay nagpapakita na ang thyroid gland ay sumasakop sa trachea sa harap at sa mga gilid. Alinsunod dito, ang isang manipis na isthmus ay karaniwang matatagpuan sa harap, at mga lobe sa mga gilid.

Ang esophagus na matatagpuan sa likod ng trachea ay hindi palaging nakikita sa ultrasound, dahil ang hangin sa trachea ay halos hindi nagsasagawa ng ultrasound. Depende sa antas kung saan matatagpuan ang sensor ng ultrasound na may kaugnayan sa leeg, ang esophagus ay maaaring matatagpuan sa gitna sa likod ng trachea (at pagkatapos ay hindi ito nakikita), o maaari itong matatagpuan sa gilid, tulad ng sa larawan. Sa mga gilid ng thyroid gland, makikita ang madilim na hypoechoic round shadow - ito ang mga sisidlan: carotid artery at jugular vein.

Karaniwan, ang thyroid gland ay may medyo siksik na hyperechoic na kapsula, at sa ilalim nito ay may mas magaan na thyroid tissue na may pare-parehong density.

Ano ang tumutukoy sa pamantayan ayon sa ultrasound ng thyroid gland?

1. Pagkakapantay-pantay, pinong butil na istraktura ng echo. Karaniwan, walang karagdagang mga anino sa thyroid gland: mga bato, cyst, formations, atbp.
2. Mga sukat. May mga mesa mga normal na sukat para sa iba't ibang edad.
3. Hugis at contours. Ang mga contour ay karaniwang malinaw dahil sa hyperechoic thin capsule. Ang hugis ay tulad ng nasa larawan.
4. Mobility. Hinihiling sa iyo ng doktor na lunukin at obserbahan ang normal na libreng pag-slide ng hindi nagbabagong lobe ng thyroid gland na may kaugnayan sa iba pang mga tisyu.
5. Pagguhit ng vascular. Ang pag-ubos o pagpapayaman ng vascular pattern sa thyroid gland ay isang mahalagang tanda ng patolohiya.

Ang isang makaranasang doktor ay maaaring makilala ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa thyroid gland.
Maaaring matukoy ng ultratunog ang mga sumusunod na grupo ng mga sakit sa thyroid:

• Mga depekto sa pag-unlad.
• Edukasyon.
• Thyroiditis.
• Pinsala.

Benign thyroid tumor

Ang pormasyon na ito sa ultrasound ay may lahat ng mga klasikong palatandaan ng mga benign formations:

• Tama, madalas bilugan ang hugis.
• Malinaw, makinis na mga contour. Ang mga ito ay kadalasang sanhi ng isang kapsula, na maaaring hindi nakikita sa ultrasound kung ito ay kapareho ng acoustic density ng nakapaligid na tissue.
• Ang apektadong lobe ng thyroid gland ay mobile na may kaugnayan sa mga nakapaligid na tisyu (sa panahon ng paglunok).
• Sa pana-panahong pagsubaybay sa ultrasound ng tumor, halos hindi ito nagbabago, kahit na sa mahabang panahon.

Panay mga katangian ng ultrasonic benign tumor:

• Ang istraktura ng mga pormasyon ay maaaring maging homogenous. Mas karaniwan, ito ay heterogenous dahil sa likido, mga deposito ng calcium, o mga patch ng connective tissue sa loob.
• Ang mga node ay maaaring may anumang echogenicity na may pantay na posibilidad: hyper-, hypo-, isoechoic.
• Ang mga sisidlan ay umiikot sa pagbuo sa halip na umusbong sa pamamagitan nito. Ang mga sisidlan sa paligid ng tumor ay hindi nasira, walang mga pagdurugo.

Imposibleng masuri ang benign o malignant na katangian ng isang tumor sa pamamagitan lamang ng ultrasound - para dito mayroong isang biopsy (pagsusuri ng isang piraso ng tumor sa ilalim ng mikroskopyo).

Malignant tumor ng thyroid gland

Lumilitaw ang isang malignant formation sa isang ultrasound ng thyroid gland sa anyo ng isang node o isang sugat lamang. Ang lahat ng mga sintomas nito ay direktang kabaligtaran sa mga benign tumor.

Ang mga mahahalagang palatandaan ng pagbabago ng isang hindi nakakapinsalang benign tumor sa isang malignant ay ang paglitaw ng paghinto ng kapsula at/o biglaang mabilis na paglaki edukasyon.

Ang isang malignant na tumor ay kadalasang napapalibutan ng mga dilat na sisidlan. Maaaring gamitin ang ultratunog upang matukoy na mayroong tumaas na daloy ng dugo sa kanila. Kaya, nangangailangan ang isang mabilis na lumalagong malignant formation pinahusay na nutrisyon, at samakatuwid ay magandang suplay ng dugo. Madalas lumalaki malignant na tumor sinisira ang mga sisidlang nakatagpo sa daan, na nagiging sanhi ng pagdurugo.

Hindi palaging, ngunit madalas na ang mga lymph node ay pinalaki - ang mga bilog na maraming hypoechoic formations ay nakikita. Ito ay karaniwang nagpapahiwatig na ang malignant na tumor ay kumalat sa kanila.

Maraming mga benign tumor, kahit na pagkatapos ng biopsy, ay pinapayuhan na pana-panahong subaybayan ng ultrasound upang matiyak na hindi sila naging malignant. Napakahalaga na ang lahat ng mga pagsusuri sa glandula ay ginagawa nang mahigpit sa isang aparato at, mas mabuti, na ito ay ginagawa ng isang doktor. Ang iba't ibang mga ultrasound machine ay may iba't ibang mga error kapag nagsusukat ng mga sukat, ngunit sa kasong ito ang katumpakan ay mahalaga.

Upang malaman kung anong uri ng tumor ang lumalaki sa thyroid gland, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang ilang milimetro ng tumor tissue ay kinuha gamit ang isang hiringgilya, nabahiran at sinusuri sa ilalim ng pagpapalaki. Ito ang tanging maaasahang paraan upang makilala ang isang benign formation sa thyroid gland mula sa isang malignant.

Ang ultratunog ay nagpapakita ng iba't ibang uri ng mga pathology katawan ng tao. Ang pagkakaroon ng natuklasan ng isang paglihis mula sa pamantayan o isang sakit, ang doktor ay palaging nagrereseta ng isang referral para sa isang ultrasound scan muna. Kaya, ang pagsusuri sa ultrasound ay matagal nang naging pangkaraniwang pangyayari sa ating pang-araw-araw na buhay.

Ang mga detalye ng modernong panahon, ang pinakabagong data ng istatistika at mga trend ng morbidity ay nagpapakita na sa sandaling ito Ang mga pathologies ng thyroid gland ng iba't ibang uri ay umuunlad. Samakatuwid, ngayon ang pamamaraan ay napakahalaga at, pinaka-mahalaga para sa kalusugan ng mga pasyente, medyo karaniwan; maraming mga tao ang nagsisikap na sumailalim sa mga naturang diagnostic nang regular.

Ngunit ano ang thyroid gland? Anong mga uri ng pormasyon ang mayroon? Bakit mapanganib ang hypoechoic formation ng thyroid gland? Ano ang kapansin-pansin tungkol sa isang hypoechoic thyroid nodule? Anong patolohiya ang ipinahihiwatig ng pagkakaroon ng isang hypoechoic formation?

Mahalagang tandaan kung ano ang nakikita ng diagnostic specialist sa isang ultrasound scan, kung ano ang kanyang binibigyang pansin at kung anong mga parameter ang kanyang sinusuri. Ang thyroid gland ay isang organ na binubuo ng kanang lobe, kaliwang lobe at isthmus. Parehong mahalaga. Karaniwan, ang organ ay nagsasagawa ng ultrasonic wave at hindi sumasalamin dito. Ang organ ay may sariling malinaw na kapsula, hugis, at malinaw na mga contour.

• Ano ang hypoechogenicity at ano ang mga uri nito?

  - Ito ang kakayahan ng mga tisyu na magsagawa ng mga ultrasonic wave. Ang density ng tissue ay nag-iiba at ang permeability ng ultrasonic waves ay mag-iiba din. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring makilala: isoechoicity, hypoechogenicity, hyperechogenicity, anechoicity. - Ito normal na kalagayan glands, ay lilitaw sa larawan bilang isang pare-parehong kulay abo. Sa madaling salita, ito ay normal at hindi na kailangang mag-alala. ay may mas madilim na kulay sa monitor, na kung minsan ay lumalapit sa itim. Ang kulay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunti makapal na tela. Ang likido ay sumasalamin sa alon at mukhang ganap itim na imahe. Kadalasan, ang likido ay limitado sa isang hypoechoic na kapsula at, siyempre, ay magiging kulay puti sa panahon ng pagsusuri.

  Normal na thyroid gland sa ultrasound

  Sinusuri din ng pag-aaral ang kalidad ng glandula. Mayroong isang konsepto ng granularity, ang homogeneity ng thyroid gland ay tinasa, kung gaano kalinaw ang mga contour nito. Bilang karagdagan, sinusuri ng doktor ang pagkakaroon ng mga karaniwang at abnormal na matatagpuan na mga sisidlan, na kung saan ay lalong mahalaga pagdating sa mga pormasyon na sumasakop sa espasyo, dahil ang isa sa mga gawain ng naturang mga pag-aaral ay upang makilala ang mga pathological na sisidlan sa isang pagbuo ng espasyo.

  Kaya, ang isang hypoechoic formation ay isang pormasyon na mas madidilim ang kulay kaysa sa organ mismo sa kabuuan.

  Anong mga uri ng volumetric hypoechoic formations (nodes) ang naroon?

  Siyempre, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa echographic na larawan batay sa diagnosis.

  

  Hypoechoic formations ng thyroid gland sa ultrasound

  Nagkakalat na goiter

  Ang nagkakalat na goiter, bilang isang panuntunan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapalaki ng glandula sa kabuuan at ipinakita ng isang anechoic formation laban sa background ng isang average na granularity ng glandula. Ang diffuse goiter ay naglalaman ng maraming pormasyon (tinatawag na mga cyst). Maaari silang magkakaiba sa kalidad: parehong hypoechoic at hyperechoic; kadalasan sila ay pinagsama at walang malinaw na hugis. Siyempre, napakahalaga na subaybayan ang bawat node nang hiwalay, dahil malaking bilang ng hindi ginagarantiyahan ng mga node ang kanilang kaparehong pinagmulan. Ang mga multinodular form ay hindi rin nagpapahiwatig ng benign na kalidad ng proseso. Siyempre, ito ay lalong mahalaga upang suriin (daloy ng dugo). Sa goiter, ang mga sisidlan ay bahagyang pinalaki sa laki, na nagiging sanhi ng paglaki ng glandula.

  Hypoplasia

  Ang isa pang patolohiya ay hypoplasia ng thyroid gland: ito ay isang pagbawas sa laki ng organ kumpara sa pamantayan. Sa ultrasound, kadalasan ang buong istraktura ay hindi nababago, tanging ang mga sukat ay maaaring magbago (hypoplasia - ang mga sukat ay mas maliit kaysa sa normal). Ang hyperplasia ng thyroid gland ay, sa turn, isang pagtaas sa laki. Ang isang pagtaas sa laki ng glandula ay kadalasang nangyayari dahil sa isang pagbuo ng espasyo, ngunit ito rin ay nangyayari dahil sa hormonal imbalance. Kapag sinusuri ng ultrasound, ang pagbawas ng echogenicity ay minsan ay nabanggit bilang isang kinahinatnan ng patolohiya.

  Focal lesion

  Ang susunod na anomalya ay focal lesyon thyroid gland. Sa isang banda, maaari kang maging hostage sa mga stereotype at isipin na ang hyperplasia mismo ay hindi masyadong mapanganib. Gayunpaman, walang isang diagnostician ang magsasagawa upang sabihin kung ang anomalyang ito ay nauugnay sa isang proseso ng kanser o hindi, at iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na magsagawa ng pananaliksik sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa karagdagang mga diagnostic.

  Tulad ng nabanggit na, napakahalaga na makilala ang oncology mula sa iba pang mga pathologies. Siyempre, ang lahat ng malalaking tumor ay sinuri para sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula nang walang kabiguan. Mayroong listahan ng mga sakit na maaaring isama sa differential diagnosis, tradisyonal na papillary cancer, mga pagbuo ng cystic, lymphomas, adenomas, lymphadenopathy. Siyempre, ang ultrasound ay hindi lamang ang batayan para sa paggawa ng diagnosis; ang mga sumusunod ay kawili-wili din: na may kumbinasyon ng hypoechoic formation at ang kawalan ng isotope accumulation (cold node), ang posibilidad ng malignancy ay hanggang sa 44%.

  Cyst

  Ang cyst ay isang volumetric formation, kadalasang puno ng likido o magkakaibang mga nilalaman. Sa ultrasound, ang ganitong mga pathological formations ay madalas na lumilitaw na may malinaw, kahit na tabas. Mahalaga para sa isang espesyalista na suriin ang nakapalibot na tissue ng cyst upang makita kung ang cyst ay bahagi ng anumang iba pang pormasyon at kung ito ay tanda ng nekrosis at pagkawatak-watak ng tissue.

  Mga kanser at adenoma

  Ang adenoma ay nahahati sa hindi follicular at mga follicular form. Kapag sinusuri, maaari silang lumitaw bilang hypoechoic, hyperechoic, anechoic (may makapal na hypoechoic rim).

  Ang kanser sa thyroid sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ay mukhang isang hypoechoic formation, na may hindi pantay na kapsula, at kung minsan ay makikita ang paglusot ng mga nakapaligid na tisyu. Kung ang mga naturang anomalya ay napansin, kinakailangan na magsagawa ng biopsy ng node. Bukod dito, ang lahat ng mga node ay kailangang suriin (sa kaso ng maraming mga sugat). Ang papillary cancer ay may mga tampok: lumilikha ito ng ilang foci, ang metastasis ay nangyayari sa mga lymph node, mayroong mababang aggressiveness dahil sa non-medullary growth; Ang ganitong uri ng kanser ay hypoechoic na may calcifications. Gayundin ang isa pang natatanging tampok: cystic cavities, sa loob kung saan ang mga papillary growth ay nabanggit. Sa mga lymph node, sa turn, ang diagnostician ay kadalasang madaling nakikita ang likidong bahagi.

  • Ang follicular cancer ay may metastasis sa mga lymph node, baga, at bato. Ang kakaiba ng cancer na ito ay nangyayari ito laban sa background ng mga umiiral nang node. May iilan lamang na mga palatandaan ng follicular cancer: isang hindi pantay, bumpy outline at isang peripheral rim. Gayundin, sa ganitong uri ng kanser ay walang metastatic na pagkalat sa mga lymph node o microcalcifications.
  • Ang kanser sa medullary ay maaaring masuri lamang sa pamamagitan ng biochemical na pagsusuri ng mga C-cell; Ang ultrasound, bilang panuntunan, ay nagpapakita na ang hypoechoic contours ay hindi pantay at hindi malinaw. Sa pamamagitan ng pagmamapa ng kulay, ang gilid sa paligid ng tumor ay kinakatawan ng mga sisidlan. Sa ganitong uri ng kanser, ang microcalcifications ay matatagpuan sa istraktura.
  • Ang mga lymphoma na may pagsusuri sa ultrasound ay may tuberosity, ang mga kalapit na tisyu ay kasangkot sa proseso, at ang mga tisyu na may pinababang echogenicity ay nakikita. Ang ultrasonography ay nagpapakita ng mga pormasyon na may malinaw na tabas. Panloob na istraktura heterogenous dahil sa malalaking anechoic necrotic na lugar; ang mga glandula na nakakalat sa parenchyma na may maraming hypoechoic na bahagi ng thyroid ay nakita din. Sa pagsusuri sa cytological lymphomas at thyroidoids mayroong isang tiyak na kahirapan sa pagkakaiba sa pagitan ng mga ito.

  Paghahanda

  Dapat malaman ng bawat pasyente na bago ang diagnosis na ito, dapat gawin ang mga simpleng hakbang na magpapataas ng pagiging maaasahan ng pagsusuri. Kaya, dapat mong subukang umiwas bago ang pagsusuri nakababahalang mga sitwasyon. Kung may suka, dapat itong alisin (karaniwang ginagawa ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor). Ang mga tao ay karaniwang pumupunta para sa pagsusuri sa isang walang laman na tiyan. Mga espesyal na gamot ay hindi kailangang kunin, ngunit dapat malaman ng diagnostician kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland.

  Mga indikasyon para sa pag-aaral

  Kinakailangan din na malaman kung anong mga indikasyon ang umiiral para sa pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland. Kumain mga medikal na indikasyon at hindi medikal.

  Hindi medikal

  Isang bagay lamang ang itinuturing na hindi medikal - ang independiyenteng pagnanais ng pasyente, sanhi ng pag-aalala sa kanyang kalusugan.

  Medikal

  Kasama sa mga medikal ang sumusunod:

  • Sa palpation, nagpapakita ito ng pagpapalaki ng isa sa mga lobe o abnormal na neoplasm.
  • Mga reklamo ng kahirapan sa paglunok.
  • Pakiramdam banyagang katawan sa lalamunan.
  • Nadagdagang kaba.
  • Hirap na paghinga.
  • Imbalance sa pag-iisip.
  • Hindi makatwirang pagsalakay.
  • Ang pangangailangan para sa postoperative monitoring.
  • Pag-iwas sa pagbabalik ng sakit sa thyroid.
  • Gayundin, sa pamamagitan ng pagsukat sa dami ng glandula at sa laki nito, ang dosis ng gamot na kinakailangan para sa mabisang paggamot ay natutukoy.

  Ano ang pinag-aaralan sa panahon ng naturang pagsusulit?

  Siyempre, kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland, ang diagnostician ay una sa lahat ay nagtatakda ng kanyang sarili sa gawain ng pagkumpirma o pagtanggi sa oncological na katangian ng mga tumor, kung nangyari ito. Sa kasong ito, ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa ng isang oncologist, gayunpaman, ang gawain ng diagnostician ay maghinala ng isang proseso ng pathological.

  Sinusuri din ng pag-aaral ang mga lymph node, at mayroon talaga ito pinakamahalaga. Ang kakaiba ng lymphatic system ay ang lahat ng mga pathogen, mga virus, pati na rin ang mga abnormal na selula, kabilang ang kanser, ay dumaan dito. Ang mga lymph node ay karaniwang ang lugar ng metastases. Samakatuwid, ang mga lymph node ay dapat na karapat-dapat ng espesyal na pansin.
  

  Ano pa ang sinusuri sa panahon ng ultrasound ng thyroid gland?

  Kapag sinusuri ang glandula, sinusuri ng diagnostician ang hugis nito, ang mga parameter ng kapsula, ang kondisyon ng tissue mismo, at ang lokasyon ng glandula. Matapos suriin ang glandula sa kabuuan, ang karagdagang pansin ay dapat bayaran sa mga kahina-hinalang lugar. Kung mayroong isang pagbuo ng espasyo, ang kalidad ng tissue, ang pagkakaroon ng mga pathological inclusions, at daloy ng dugo sa pagbuo ay sinusukat at tinasa. Kinakailangan din na suriin ang kondisyon ng organ gamit ang mga naunang pag-aaral (kung mayroon man). Bilang karagdagan, kinakailangan upang ibukod ang mga kaguluhan sa daloy ng dugo, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pagkabulok o nekrosis ng tissue ng pagbuo. Ang pagkakaroon ng microcalcifications ay napansin din.
  

  Mga karagdagang aksyon

  Sa kabila ng pagiging epektibo, pagiging simple at pagiging epektibo nito, ang ultrasound ng thyroid gland ay hindi lamang ang hakbang sa pagsusuri nito. Siyempre, kakailanganin mo rin ang CT, MRI, mga konsultasyon sa mga kaugnay na espesyalista, punctures, histology, atbp. Mahalagang suriin nang tama ang mga resulta; tiyak na ginagawa ito ng doktor.

  Espesyal na kahulugan diagnosis na ito ay may pagkatuklas ng cancer. Ang diagnosis ng kanser ay hindi tiyak na ginawa sa pamamagitan ng ultrasound, ngunit ang mga doktor ay kailangang kumuha ng mga resulta ng ultrasound kung sakaling magkaroon ng gayong mga hinala at kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas.

  Napatunayan na kung hindi sinusunod malusog na imahe buhay at pagkonsumo ng alak at tabako, ang panganib ng morbidity ay tumataas nang husto. Siyempre, mayroong isang pagbubukod, at ito ay medullary cancer. Kung ang iyong malapit na pamilya ay nagkaroon ng ganitong uri ng kanser, may tiyak na panganib ng minanang sakit. Minsan, sa kasamaang-palad, ang tanging bagay ang tamang desisyon ay ang pagtanggal ng glandula sa pagkabata, inaalok din ang pasyente genetic na pananaliksik upang makilala ang isang tiyak na gene. Sa anumang kaso, tukuyin ang pagkakaroon ng sakit (kabilang ang mga node) sa pamamagitan ng maagang yugto Siguro. Napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa oras at pangalagaan ang iyong kalusugan.

Ang thyroid gland ay ang pinakamalaking sa mga glandula ng endocrine system, na kinokontrol ang metabolic rate at ang paggana ng lahat ng mga sistema at organo ng katawan. Bumubuo siya mahalagang enerhiya katawan. Karaniwan, ang istraktura nito ay homogenous. Pero kapag na-expose iba't ibang dahilan Iba't ibang pormasyon at node ang maaaring mabuo dito. Ang mga pormasyon sa thyroid gland ay nangyayari sa 4-6% ng populasyon ng mundo. At kahit na 95% ng mga node ay benign, ang pagsusuri ay sapilitan. Maaari silang mangyari nang walang mga sintomas at nagpapakita ng kanilang mga sarili habang umuusad ang proseso.

Kung ang laki ng pagbuo ay mas mababa sa 1 cm, ito ay tinatawag na isang focal formation; kung ito ay higit sa 1 cm, ito ay tinatawag na isang node o tumor. Ang ganitong mga pagbabago ay nakikita sa ultrasound.

Ito ay mga bata at kabataan na wala pang 12 taong gulang; kababaihan sa anumang edad, ngunit lalo na sa panahon ng menopause; matatandang pasyente. Ang segment na ito ng populasyon ay itinuturing na mapanganib sa mga tuntunin ng thyroid pathologies dahil ang grupo ay may hormonal fluctuations. At ito ay palaging puno ng thyroid pathologies.

Ano ang batayan ng ultrasound?

Ultrasound - ano ito? Ito ay isang pagsusuri ng organ tissue, batay sa prinsipyo na ang iba't ibang densidad ng mga pinag-aralan na istruktura ay nagsasagawa ng mga ultrasonic wave nang iba.

Ang signal ng ultrasound ay makikita mula sa lugar na pinag-aaralan at nagpapadala ng kulay sa screen. Ang kakayahan ng mga tisyu na magsagawa ng mga ultrasound wave ay tinatawag na echogenicity, at gumagana ang ultrasound sa property na ito.

Ang echogenicity, sa madaling salita, ay isang pagpapasiya ng antas ng contrast ng kulay sa screen. Halimbawa, ang pamamaga ay nagbibigay ng isang madilim na kulay-abo na kulay, oncology - halos itim. Ang mga benign formations ay kadalasang may maliwanag na kulay at malinaw na mga hangganan. Samakatuwid, ang echogenicity ay maaaring lokal, nagkakalat o halo-halong.

Ano ang pinag-aaralan ng ultrasound scan ng thyroid gland?

Ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na may pagkakaroon ng mga node sa glandula o mga pagbabago sa dami nito. Maaari itong makakita ng mga pormasyon simula sa 1mm. Sa kasong ito, tinutukoy ang bilang, laki at lokalisasyon ng mga pormasyon.

Ang kalagayan ng glandula mismo ay tinutukoy din. Kapag nagsasagawa ng pananaliksik, ang pangunahing bagay para sa isang doktor ay upang pabulaanan o kumpirmahin ang oncological na katangian ng pagbuo. Ang isang pangwakas na diagnosis ay hindi maaaring gawin batay sa ultrasound lamang; isang histological na pagsusuri ng biopsy specimen ay kinakailangan. Pero gumastos buong pagsusuri Tiyak na kakailanganin ang ultrasound, i.e. ito ay nagsisilbing panimulang punto.

Bilang karagdagan, ang mga lymph node ay sinusuri sa panahon ng ultrasound. Lymphatic system tumatanggap ng lahat ng pathogens, hindi tipikal na mga cell, ito ay palaging isang kanlungan para sa metastases. Sa anumang patolohiya, ang mga lymph node ay palaging nagiging mas siksik at pinalaki. Samakatuwid, gumaganap ang kanilang pananaliksik malaking papel upang makilala ang patolohiya.

Ano pa ang maaaring ibunyag ng ultrasound? Ang kondisyon ng glandula sa kabuuan, ang hugis nito, ang laki ng kapsula, ang lokasyon ng glandula, ang homogeneity at kondisyon ng parenchyma ay natutukoy, at ang mga kahina-hinalang lugar na may heterogenous na istraktura ay sinusuri. Kapag ang isang malaking tumor ay nakilala, ito ay kinakailangan upang suriin ang kalidad ng tissue, pathological neoplasms, calcifications at ang pagkakaroon ng pathological daloy ng dugo. Ang presensya nito ay magsasaad ng pagkabulok ng tissue.

Mga uri ng echogenicity

Ang kondisyon ng malambot na mga tisyu ay tinasa gamit ang isang echogenicity scale, na kinakatawan sa mga shade mula puti hanggang itim. Ang echogenicity ay nahahati sa hypo- at hyperechogenicity, anechoicity at isoechoicity.

Ang pamantayan ay isoechoicity - isang normal na antas ng signal na may pare-parehong kulay-abo na kulay sa monitor sa buong ibabaw ng organ. Ito ay tipikal para sa isang malusog na glandula.

Hyperechogenicity - may heterogenous na istraktura. Ang tissue sa kasong ito ay may tumaas na acoustic density at nagpapahiwatig ng pagtaas sa dami ng connective tissues o ang deposition ng calcifications.

Iyon ay, ang tela ay siksik at naglalaman ng kaunting likido. Maaari rin itong isang adenoma, PR, na hindi naka-encapsulated. Sa screen, ang mga hyperechoic na lugar ay ipinapakita bilang mas magaan na mga lugar. Hypoechogenicity - hindi maayos na nagsasagawa ng ultrasound ang tissue. Posible ito kung mayroong isa o maramihang pormasyon sa glandula.

Ano ang hypoechoic formations at inclusions ng thyroid gland? Kabilang dito ang isang cyst, isang koleksyon ng mga daluyan ng dugo, namamaga o namamaga na mga lugar, adenomas, isang tumor, i.e. ito ay isang likido o nodular na istraktura. Kadalasan, ang hypoechoic thyroid nodule ay nagpapahiwatig ng thyroid cancer.

Sa monitor ay parang isang madilim na lugar na may malinaw o malabong mga hangganan. Ang mga ito ay hindi maaaring bigyang-kahulugan kaagad at hindi malabo; nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.

Anechoicity - ang ganap na itim na mga spot ay nagpapahiwatig na walang signal at ang tissue ay hindi nagsasagawa ng ultrasound. Maaari itong maging isang cyst, false cyst, colloid nodes, adenoma.

Hypoechoic thyroid node

Bilang karagdagan sa hypoechogenicity, ang node sa ultrasound ay nagpapakita ng heterogeneity ng istraktura nito, hindi pantay at kalinawan ng mga contour ng glandula, at mayroong isang umbok sa site ng lokalisasyon ng node. Hypoechoic thyroid nodule – huwag kumain independiyenteng patolohiya, ito ay bubuo laban sa background malalang sakit mga glandula. Mas madalas, ang gayong node ay naisalokal sa mga lobe ng glandula.

Ang panganib ng naturang mga node ay maaari silang maging malignant. Ang mga naturang pasyente ay dapat sumailalim sa pagsusuri tuwing anim na buwan.

Ano ang susunod na gagawin?

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang nito, ang ultrasound ay hindi lamang ang paraan ng pananaliksik. Kung may nakitang mga hypoechoic node, kakailanganin ang CT/MRI, mga kaugnay na konsultasyon sa mga doktor, FNA (fine-needle biopsy ng isang node sa ilalim ng ultrasound guidance), histological examination, at biochemical studies. Ang lahat ng mga resulta ay dapat na tasahin lamang ng isang doktor, hindi isang sonologist, at pipili din siya ng mga karagdagang taktika para sa pamamahala ng pasyente.

Mga uri ng hypoechoic node

Ang mga istatistika ay na sa 30 natukoy na hypoechoic node, 20 sa mga ito ay may likas na oncological. Ang hypoechoic formations ng thyroid gland ay lumilitaw sa mga sumusunod na pathologies:

1. Diffuse goiter - ang buong glandula ay lumalaki; dahil sa heterogeneity ng tissue, ang echogenicity ng mga lugar ay maaaring iba. Sa loob ng goiter, ito ay binubuo ng maraming mga cyst; madalas silang nagsasama at walang malinaw na istraktura. Ang bawat node ng naturang pagsasama ay sinusuri. Ang isang malignant na proseso ay hindi maaaring iwanan; ang mga dilat na daluyan ng dugo ay naroroon. Ang mga multinodular formations ay hindi nagpapahiwatig ng isang benign na proseso. Kadalasan, ang goiter ay mukhang isang anechoic formation kasabay ng granular gland.
2. Hypoplasia - ang glandula ay nabawasan sa laki at ang paggana nito ay nabawasan. Ang bahagi ng glandula ay maaari ring bumaba sa laki. Ang istraktura na may hypoplasia ay madalas na hindi nagbabago, pinag-uusapan lamang natin ang tungkol sa laki.
3. Ang hyperplasia ng glandula o focal lesion ay isang pagtaas sa laki, madalas itong nangyayari dahil sa isang pagbuo ng espasyo. Ang mga focal formation ay maaaring mga deposito ng asin, node at cyst. Ngunit maaaring ito rin ay dahil sa hormonal imbalance. Ang ultratunog ay madalas na nagpapakita ng hypoechogenicity. Higit pang pananaliksik ang palaging kinakailangan.
4. Ang cyst ay isang lukab sa thyroid gland na puno ng likido o magkakaibang mga nilalaman. Sa ultrasound madalas itong mukhang isang anechoic formation na may makinis na contours. Mahalagang isaalang-alang ang mga kalapit na tisyu na nakapalibot sa cyst: mayroon bang iba pang mga pormasyon kung saan nakapasok ang cyst, mayroon bang anumang mga palatandaan ng nekrosis at pagkabulok.
5. Adenoma - hyperechoic node liwanag na kulay. May hypoechoic dark thick rim sa paligid nito. Ito ay isang lugar ng edema at mga daluyan ng dugo sa loob ng node.
6. Ang kanser sa thyroid ay isang hypoechoic na istraktura na walang malinaw na mga hangganan na may hindi pantay na mga contour. Ngunit ang mga hangganan sa kanser ay maaaring maging malinaw. Kadalasan mayroong mga microcalcification, mga lugar ng nekrosis o akumulasyon ng likido. Dapat sabihin na ang mga calcification ay hindi masyadong nakakapinsala; nagiging sanhi ito ng pagkamatay ng cell at nag-aambag sa kanilang pagkabulok. Maaaring may mga siksik na node na may malinaw na mga hangganan, ngunit ang kanser ay hindi maaaring maalis. Katangian din na mayroong maraming mga capillary sa mga gilid ng nodular formation at sa loob. Nabanggit na ang isang hypoechoic neoplasm sa kawalan ng isotopes (kapag ipinakilala sa dugo) ay nagdaragdag ng posibilidad ng kanser sa 44%. Natatanging katangian– papillary growths sa loob ng formation. Sa 80% ng mga kaso, nangyayari ang papillary cancer. Minsan ang mga nakapaligid na tisyu ay maaaring makapasok. Sa panahon ng biopsy, ang bawat node ay susuriin nang hiwalay kung marami ang mga ito sa kalikasan.

Ang kanser sa papillary ay may sariling mga katangian: ito ay naroroon sa anyo ng ilang foci, may mga cystic cavity na may mga papillary growth sa loob, metastasis sa mga lymph node, at bahagyang agresibo. Ang mga lymph node ay palaging naglalaman ng likido. Hypoechoic na may calcifications.

Follicular cancer - nag-metastasis sa iba't ibang organo– baga at bato. Bumubuo pagkatapos ng mga umiiral na node. Sa ultrasound, mayroon itong heterogenous wavy contour at peripheral rim. Hindi siya nagkakaroon ng paglaki sa mga lymph node o microcalcifications.

Medullary carcinoma - hindi pantay na hypoechoic na mga hangganan. Upang kumpirmahin ang diagnosis ito ay kinakailangan biochemical na pananaliksik C cell. Ang rim sa paligid ng tumor ay karaniwang kinakatawan ng mga vascular cluster. Mayroong microcalcifications.

Karamihan sa mga neoplasma ay nabubuo sa simula nang walang anumang mga sintomas at natuklasan ng pagkakataon. Pagkatapos ay naka-iskedyul ang mga pagsusulit.

Kung ang mga antas ng hormone ay normal, ang ultrasound ay paulit-ulit pagkatapos ng anim na buwan. Sa panahong ito, ang hypoechoic formation ng thyroid gland ay ganap na magpapakita mismo. Ipapakita ng ultrasound kung ano ang nangyari madilim na lugar– ito ay nadagdagan o nawala. Kung mayroong paglaki at hindi pantay na mga contour, kinakailangan ang isang biopsy. Ang mga maliliit na cyst at vascular accumulations ng thyroid gland ay kadalasang nalulutas sa kanilang sarili; nangangailangan lamang sila ng dynamic na pagmamasid.

Mga aksyong pang-iwas

Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng pag-iwas ay ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay - masamang ugali dagdagan ang panganib ng mga pathology ng glandula. Sa medullary cancer, ang pagmamana ay gumaganap ng isang papel. Minsan kinakailangan na alisin ang glandula sa pagkabata dahil dito. Kung kumunsulta ka sa isang doktor nang maaga, maaari mong makilala ang mga pathology sa isang maagang yugto ng kanilang pag-unlad.

Ang mga sakit na endocrine ay kamakailan lamang ay nakakita ng isang makabuluhang pagtaas. Maaaring may maraming dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit ang kahihinatnan ay higit pa madalas na pagbisita ultrasound room upang suriin ang thyroid gland para sa mga neoplasms. Kaya, ang ilang mga pasyente, batay sa mga resulta ng ultrasound, ay maaaring masuri na may hypoechoic thyroid nodule.

Pagsusuri sa thyroid

Upang maibigay ang pinakatumpak na pagtatasa ng mga natukoy na node batay sa mga resulta ng pag-aaral, kinakailangang isaalang-alang ang iba pang mga tagapagpahiwatig (ang hugis at mga contour ng neoplasma, ang pagkakaroon ng mga cystic cavity, iba't ibang uri ng mga inklusyon, atbp. .). Ang pagkakaroon lamang ng nodule sa isang imahe ay hindi ginagawang malignant o benign. Ang isang doktor lamang ang may pamantayan para sa naturang pagtatasa, kaya hindi na kailangang magpatunog ng alarma kung makakita ka ng "hypoechoic nodule sa thyroid gland" sa mga resulta ng ultrasound.

Ang nasabing diagnosis ay hindi matatawag na cancer nang may kumpiyansa hanggang sa makuha ang mga resulta ng isang puncture biopsy. Pagkatapos nito, posible na magbigay ng tumpak na pagtatasa ng natukoy na neoplasma. Ngayon tingnan natin kung ano talaga ito.

Hypoechoic formation

Sa mga larawang ultratunog, maaaring makita ng isang espesyalista ang ilang pagbabago sa thyroid gland na may nodular o likidong istraktura. Tinatawag silang mga node. Ang hypoechoic formations ay lumilitaw na mas madilim kaysa sa nakapaligid na tissue sa mga litrato. Bilang isang patakaran, mayroon silang malinaw na mga balangkas, at sa palpation nararamdaman nila ang mga compaction.

Kadalasan, ang ibig sabihin ng mga naturang node benign formations, na hindi mapanganib sa buhay ng tao. Ang kanser ay nasuri sa 5% ng mga kaso. Ang node mismo ay isa sa mga sintomas ng isang umiiral na sakit.

Mga sanhi

Ang mga salik na humahantong sa pagbuo ng isang hypoechoic node ay kinabibilangan ng:

• kakulangan ng yodo sa katawan;
• mapaminsalang kondisyon kapaligiran(masamang kapaligiran, radiation, atbp.);
• mga pagkabigo sa cell division dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit;
• pamamaga sa thyroid gland;
• pagkagambala ng suplay ng dugo sa indibidwal na mga tisyu mga glandula;
• madalas na nakababahalang sitwasyon;
• mga pagkagambala sa hormonal;
• pagmamana.

Kailangan mong maunawaan na ang epekto ng isang kadahilanan ay hindi kaagad hahantong sa paglitaw ng isang tumor sa thyroid gland, at tiyak na hindi kanser. Ang paglitaw ng mga node ay palaging naiimpluwensyahan ng isang kumplikadong mga sanhi na ipinahayag sa mga nakaraang sakit. Ang ganitong mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland ay maaaring sanhi ng isang bilang ng mga autoimmune na sakit, iba't ibang uri ng goiter, cysts, adenomas o malignant na mga tumor.

Mga sintomas

Ang posibilidad ng pagpapagaling ng kanser, na naging sanhi ng pagbuo ng mga hypoechoic node, ay kadalasang naiimpluwensyahan ng napapanahong pagkilala sa sakit. Samakatuwid, napakahalaga, kung lumitaw ang ilang mga sintomas, na makipag-ugnayan kaagad sa isang endocrinologist, na kadalasang agad na nagre-refer sa iyo sa isang ultrasound scan ng thyroid gland.

Dapat kang humingi ng payo ng isang espesyalista kung lumitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

• ang panginginig sa mga kamay ay patuloy na naroroon;
• madalas na pananakit ng ulo;
• kahinaan sa oras ng umaga araw;
• sakit kapag lumulunok;
• madalas na pagbabago sa presyon ng dugo (pagtaas);
• biglaang pagbabago sa timbang ng katawan;
• nabawasan ang memorya at pangkalahatang antas ng aktibidad ng kaisipan;
• depresyon;
• nadagdagan ang pagpapawis (lalo na sa gabi);
• insensitivity sa init;
• mga kabiguan buwanang cycle sa mga kababaihan;
• kawalan ng katabaan.

Kung nakakaranas ka ng higit sa isa sa mga nakalistang sintomas, dapat kang makipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Ire-refer ka niya para sa isang ultrasound at magrereseta din ng ilang karagdagang mga pagsubok upang ibukod ang sakit sa thyroid.

Mga diagnostic

Tulad ng nabanggit nang maraming beses sa itaas, ang pangunahing paraan upang makilala ang mga nodule sa thyroid gland ay isang pagsusuri sa ultrasound. Ito ay kadalasang nauuna sa pamamagitan ng palpation ng organ ng isang espesyalista. Ang pamamaraang ito ay maaaring magbunyag ng mga makabuluhang compaction. Ang mga mas maliit ay makikita lamang sa mga imahe ng ultrasound. Ang karagdagang paggamot ay depende sa kanilang sukat at tabas (malinaw, malabo o malabo).

Matapos matukoy ang mga nodule na may malaking sukat, karaniwang inireseta ang isang biopsy. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ibukod o kumpirmahin ang kanser. Tinutukoy na ng mga resulta ng biopsy ang pangunahing diskarte sa paggamot. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring i-refer para sa mga pagsusuri sa dugo, ihi, cytology at x-ray.

Paggamot

Ang paraan ng paggamot ay tinutukoy ng isang endocrinologist batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at manipulasyon. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong dalawang pagpipilian: therapy sa droga at operasyon.

• Therapy sa droga

Ang ganitong uri ng therapy ay kadalasang ginagamit sa mga kaso ng pagtukoy ng mga hypoechoic node, dahil kadalasan ay hindi sila nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente. Ang paggamit ng mga gamot ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang mga neoplasma ay hindi naiiba malalaking sukat, at ang kanilang hitsura ay nauugnay sa isang sakit na maaaring pagalingin sa pamamagitan ng mga gamot. Kabilang sa mga ganitong kaso ang:

1. Pagkilala sa isang node na may sukat na 3 hanggang 4 mm.

Ang ganitong mga pormasyon ay hindi maaaring gamutin, dahil ang mga ito ay itinuturing na mga binagong follicle lamang. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod laban sa background ng hormonal imbalances at iba pang mga bagay. Ang pangunahing layunin sa mga kasong ito ay ang paggamit ng yodo. Ang mga pagbabago sa naturang mga pormasyon ay sinusubaybayan ng ultrasound (karaniwan ay anim na buwan hanggang isang taon pagkatapos ng pagtuklas).

1. Ang pagtuklas ng isang node mula sa 4 mm.

Kung ang gayong mga menor de edad na pormasyon ay napansin, ang yodo na naglalaman at, kung kinakailangan, ang hormonal therapy ay ginagamit. Ang mga pagbabago ay sinusubaybayan gamit ang ultrasound, pati na rin ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng thyroid hormone. Ang pangunahing pagmamasid ay isinasagawa sa mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng glandula (kung lumilitaw ang malabo na mga contour, na maaaring maobserbahan sa kanser).

1. Nagbubunyag nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng thyroid gland.

Sa kasong ito, inireseta ng doktor antibacterial therapy kasama ang paggamit ng mga produktong naglalaman ng yodo.

1. Ang pagtuklas ng isang node hanggang sa 3 cm.

Upang gamutin ang gayong tumor, kung kinakailangan, maaaring gamitin ang chemotherapy at radiation therapy.

Operasyon

Ginagamit sa mga pambihirang kaso pamamaraan ng kirurhiko pag-alis o pagbabawas ng laki ng isang node. Kaya, ang operasyon ay isinasagawa kapag ang laki ng pagbuo ay lumampas sa 3 cm o nakakasagabal ito sa normal na paggana ng mga kalapit na organo at sisidlan. Operasyon Inirerekomenda din ito sa mga kaso ng malignancy ng node.

Ang isang posibleng pagpipilian ay kung minsan ang tinatawag na sclerotherapy, kung saan ang mga nilalaman ng cyst ay sinipsip gamit ang isang espesyal na karayom. Pagkatapos ng pamamaraang ito, ang mga dingding ng node ay karagdagang sclerosed na may alkohol.

Karamihan sa mga sakit sa thyroid ay tumutugon nang maayos paggamot sa droga at walang ideya malaking panganib para sa buhay ng tao. Ang pangunahing tanong - kung mayroong kanser - ay nalutas sa pamamagitan ng pagsasagawa ng biopsy. Kung ang tumor ay hindi masyadong malaki at hindi makagambala sa normal na paggana ng thyroid gland, kung gayon interbensyon sa kirurhiko hindi itatalaga.