Mayroong maraming mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland at nagiging sanhi ng pag-unlad ng maraming mga pathologies. Sa nakalipas na ilang taon, ang bilang ng mga sakit sa thyroid ay tumaas nang malaki at, ayon sa pananaliksik, ang pinakakaraniwang sakit ng organ ay mga nodular formations. Sa maraming mga kaso, ang isang nodule sa thyroid gland ay isang pagpapakita ng isang malaking bilang ng mga sakit ng organ, at upang makagawa ng tamang pagsusuri at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon, dapat mong maunawaan ang problemang ito.

Ano ang thyroid nodule?

Karaniwan, ang thyroid nodule ay isang paglaki ng tissue ng glandula; maaari itong nasa isang kapsula o puno ng likido. Ang mga bukol na puno ng colloid ay tinatawag na mga cyst. Ang pangunahing tampok ng isang node ay ang hangganan nito, iyon ay, ang mga contour ay dapat na kapansin-pansin sa buong perimeter, at ang mga nodular formations ay may posibilidad na lumaki, bumababa sa laki, at mapanatili ang kanilang laki sa loob ng mahabang panahon. Ang ganitong mga pormasyon ay nangyayari sa halos bawat ikatlong pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa thyroid. Ang pagbuo ng mga node ay sinusunod sa parehong mga kababaihan at kalalakihan; ang kanilang pagkalat ay tumataas sa edad, higit sa lahat dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan, ilang mga malalang sakit, atbp.

Ang mga nodule ng thyroid hanggang sa 1 cm ay hindi nakakaabala o nagdudulot ng pinsala; maaari lamang silang matukoy sa panahon ng pagsusuri. Kapag ang laki ay lumampas sa 3 cm o higit pa, kung gayon ang mga node ay maaaring magdulot ng malubhang panganib sa kalusugan at maging sanhi ng pag-unlad ng maraming mga pathology ng organ. Dapat sabihin na ang mga nodular formation sa karamihan ng mga kaso ay benign; ang mga malignant ay napakabihirang.

Mayroong isang opinyon na kung mas malaki ang pagbuo, mas malaki ang posibilidad ng isang malignant na tumor, ngunit hindi ito totoo; ni ang kanilang bilang o laki ay hindi nakakaapekto sa prosesong ito.

Mga dahilan na nakakaimpluwensya sa hitsura ng isang node

Hanggang ngayon, walang malinaw na sagot kung ano ang sanhi ng paglaki ng mga node. Ang pangunahing teorya ay na ito ay pinadali ng mahihirap na kondisyon sa kapaligiran, tumaas na background radiation, at ionizing radiation. Tulad ng para sa radiation, ito ay lalong nakakapinsala sa katawan ng bata at negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng thyroid gland ng bata. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring bumuo ng maliliit na nodules, na sa dakong huli ay lumalaki at lumaki. Gayundin, ang hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga node. Samakatuwid, ang pagkonsumo ng iodized salt at mga pagkaing naglalaman ng yodo ay napakahalaga para sa normal na paggana ng glandula.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan sa itaas, ang mga nodule ng thyroid ay maaaring mangyari laban sa background ng mga nakababahalang sitwasyon at strain ng nerbiyos; ang masamang gawi ay mayroon ding masamang epekto sa paggana ng glandula. May mahalagang papel din ang pagmamana sa prosesong ito. Kung ang mga malalapit na kamag-anak ay natagpuang may buhol sa thyroid gland, o na-diagnose na may iba pang mga karamdaman ng organ, ang posibilidad ng sakit na ito na mangyari ay napakataas.

Mga uri ng thyroid nodules

Bilang resulta ng pagsusuri, ang lahat ng thyroid nodules ay nahahati sa tatlong pangunahing uri: hypoechoic, isoechoic at hyperechoic.

Hypoechoic

Ito ay isang pormasyon kung saan ang nawasak na tisyu ay sinusunod; kadalasan, wala itong malinaw na mga contour. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang node ay malignant, kaya ang biopsy ay itinuturing na sapilitan.

Isoechoic

Kapag nasuri na may "isoechoic node," halos walang mga paglihis sa istraktura ng pagbuo, ang density ay normal, ang pagtaas lamang ng sirkulasyon ng dugo ay maaaring mangyari sa mga gilid. Sa 70% ng mga kaso, ang mga naturang node ay itinuturing na benign; kung ang mga malignant na pormasyon ay masuri, sila ay inuri bilang papillary cancer.

Hyperechoic

Ito ay sinusunod kapag ang echogenicity nito ay mas mataas kaysa sa nakapaligid na tissue.

Mga sukat

Wala pang 1 cm

Bilang isang patakaran, ang isang node hanggang sa 1 cm ay hindi nakakaabala sa iyo, at napakahirap na makita ito nang biswal; ang mga naturang pormasyon ay inuri bilang mga maliliit na node; kadalasang nakikita ang mga ito sa panahon ng ultrasound. Kadalasan, pinapayuhan ang pasyente na magpatingin sa doktor, ngunit kung minsan ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng biopsy. Kadalasan ito ay nalalapat sa mga kaso tulad ng:

• kanser sa thyroid sa mga kamag-anak;
• pag-iilaw sa lugar ng leeg;
• hindi pantay na mga contours ng node.

2 hanggang 3 cm

Ang isang node na 2 hanggang 3 cm ay itinuturing na daluyan. Ang sekundaryang edukasyon ay nangangailangan ng espesyal na pagsusuri at tiyak na paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga naturang pormasyon ay nangangailangan ng pag-alis ng kirurhiko, lalo na kung nagsisimula silang maglagay ng presyon sa mga nakapaligid na organo at ginagawang imposibleng huminga at lumulunok nang normal, kung gayon ang operasyon ay hindi maiiwasan. Ang mga node na humigit-kumulang 3 cm o higit pa ay madaling makita sa pamamagitan ng palpation.

Higit sa 4 cm

Ang isang node na mas malaki sa 4 cm ay itinuturing na malaki at karaniwang kumakatawan sa isang adenoma, na sinamahan ng isang benign na proseso. Ang nasabing node ay sinamahan ng isang makabuluhang pagpapalaki ng thyroid gland, ang sakit ay nangyayari kapag lumulunok, lumilitaw ang pag-igting sa leeg, atbp. Ang paggamot sa malalaking pormasyon na mas malaki kaysa sa 4-5 cm ay binubuo ng kumplikadong therapy, kabilang ang paggamit ng mga gamot kasama ang radiofrequency ablation, na tumutulong na sirain ang mga ito gamit ang mga electromagnetic field. Sa malalang kaso, kailangan ang operasyon, lalo na kung pinaghihinalaang may malignant na tumor.

Mga sintomas

Nangyayari na ang mga thyroid nodule ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan, kapag naabot lamang nila ang malalaking sukat, ang mga sintomas ay nagsisimulang ipahayag nang buong lakas. Ang mga paunang palatandaan ay kinabibilangan ng:

• patuloy na pakiramdam ng pag-aantok;
• pagkapagod at pagkamayamutin;
• biglaang pagbabago sa timbang;
• mga problema sa gastrointestinal tract;
• pakiramdam ng malamig;
• mahinang kondisyon ng buhok at mga kuko.

Habang lumalaki ang sakit at lumalaki ang mga nodule, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

• makabuluhang pagpapalaki ng glandula;
• patuloy na igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga;
• disorder ng boses;
• sakit kapag lumulunok.
• kakulangan sa ginhawa sa lalamunan.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang mga nodular formations, siyempre, kinakailangan na magsagawa ng isang espesyal na pagsusuri. Ang pinakasimpleng at pinaka-epektibong paraan ay ang pagsusuri sa ultrasound; nakakatulong ito upang matukoy ang bilang ng mga pormasyon, ang kanilang laki at istraktura. Bilang karagdagan sa ultrasound, inirerekomenda din na kumuha ng mga pagsusuri sa hormone at gumawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kasama sa karagdagang pagsusuri ang: chest x-ray, cardiogram, pagsusuri ng isang gynecologist, scintography. Ang Scintography ay isang pamamaraan kung saan ang radioactive iodine ay iniksyon sa katawan, na ginagawang posible upang matukoy ang aktibidad ng node at ang kondisyon ng mga nakapaligid na tisyu. Kung ang isang malignancy ay pinaghihinalaang, ang isang fine-needle biopsy ay sapilitan. Ito ang pinaka-maaasahang paraan upang tumpak na matukoy kung ang isang node ay benign o, kabaligtaran, malignant.

Mga Opsyon sa Paggamot

Ang paggamot ng mga nodular formations ay direktang nakasalalay sa kurso ng sakit, ang bilang ng mga formations, ang kanilang laki, edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kung ang isang solong node hanggang sa 1 cm ay napansin, pagkatapos ay hindi ito nangangailangan ng paggamot, ngunit ang regular na pagsubaybay ng isang doktor ay kinakailangan. Kapag ang node ay bahagyang mas malaki at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, mayroong ilang mga epektibong pamamaraan upang bawasan ang laki nito at sugpuin ang aktibidad ng thyroid gland. Una sa lahat, ito ay laser destruction, ethanol sclerotherapy, at radioactive iodine treatment. Dapat pansinin na ngayon ay naitala na ang paggamot sa mga hormonal na gamot sa kasong ito ay hindi epektibo at hindi nagdadala ng nais na mga resulta. Ginagamit ang surgical removal kapag ang mga tumubo ay masyadong malaki, na nagpapahirap sa paghinga at naglalagay ng presyon sa mga nakapaligid na organo. Ang operasyon ay ipinahiwatig din kapag ang mga malignant na node ay nakita. Ang isang alternatibo sa isang konserbatibong paraan ng paggamot ay tinatawag na tradisyunal na gamot. Gayunpaman, ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay hindi palaging epektibo, sa karamihan, ang pagkamit ng isang mahusay na resulta ay posible lamang sa paunang yugto ng sakit.

Pag-iwas sa pagbuo ng mga pormasyon

Dahil ang kakulangan sa yodo ay itinuturing na isa sa mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglaki ng isang node, ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng yodo ay isang mahalagang hakbang sa pag-iwas. Bilang karagdagan, dapat mong iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, sumailalim sa regular na medikal na eksaminasyon, humantong sa isang malusog na pamumuhay at bigyang pansin ang iyong sariling kalusugan.

Ang thyroid gland ay ang pinakamalaking sa mga glandula ng endocrine system, na kinokontrol ang metabolic rate at ang paggana ng lahat ng mga sistema at organo ng katawan. Ito ay bumubuo ng mahahalagang enerhiya ng katawan. Karaniwan, ang istraktura nito ay homogenous. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sanhi, ang iba't ibang mga pormasyon at node ay maaaring mabuo dito. Ang mga pormasyon sa thyroid gland ay nangyayari sa 4-6% ng populasyon ng mundo. At kahit na 95% ng mga node ay benign, ang pagsusuri ay sapilitan. Maaari silang mangyari nang walang mga sintomas at nagpapakita ng kanilang mga sarili habang umuusad ang proseso.

Kung ang laki ng pagbuo ay mas mababa sa 1 cm, ito ay tinatawag na isang focal formation; kung ito ay higit sa 1 cm, ito ay tinatawag na isang node o tumor. Ang ganitong mga pagbabago ay nakikita sa ultrasound.

Ito ay mga bata at kabataan na wala pang 12 taong gulang; kababaihan sa anumang edad, ngunit lalo na sa panahon ng menopause; matatandang pasyente. Ang segment na ito ng populasyon ay itinuturing na mapanganib sa mga tuntunin ng thyroid pathologies dahil ang grupo ay may hormonal fluctuations. At ito ay palaging puno ng thyroid pathologies.

Ano ang batayan ng ultrasound?

Ultrasound - ano ito? Ito ay isang pagsusuri ng organ tissue, batay sa prinsipyo na ang iba't ibang densidad ng mga pinag-aralan na istruktura ay nagsasagawa ng mga ultrasonic wave nang iba.

Ang signal ng ultrasound ay makikita mula sa lugar na pinag-aaralan at nagpapadala ng kulay sa screen. Ang kakayahan ng mga tisyu na magsagawa ng mga ultrasound wave ay tinatawag na echogenicity, at gumagana ang ultrasound sa property na ito.

Ang echogenicity, sa madaling salita, ay isang pagpapasiya ng antas ng contrast ng kulay sa screen. Halimbawa, ang pamamaga ay nagbibigay ng isang madilim na kulay-abo na kulay, oncology - halos itim. Ang mga benign formations ay kadalasang may maliwanag na kulay at malinaw na mga hangganan. Samakatuwid, ang echogenicity ay maaaring lokal, nagkakalat o halo-halong.

Ano ang pinag-aaralan ng ultrasound scan ng thyroid gland?

Ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na may pagkakaroon ng mga node sa glandula o mga pagbabago sa dami nito. Maaari itong makakita ng mga pormasyon simula sa 1mm. Sa kasong ito, tinutukoy ang bilang, laki at lokalisasyon ng mga pormasyon.

Ang kalagayan ng glandula mismo ay tinutukoy din. Kapag nagsasagawa ng pananaliksik, ang pangunahing bagay para sa isang doktor ay upang pabulaanan o kumpirmahin ang oncological na katangian ng pagbuo. Ang isang pangwakas na diagnosis ay hindi maaaring gawin batay sa ultrasound lamang; isang histological na pagsusuri ng biopsy specimen ay kinakailangan. Ngunit ang isang buong pagsusuri sa ultrasound ay tiyak na kakailanganin, i.e. ito ay nagsisilbing panimulang punto.

Bilang karagdagan, ang mga lymph node ay sinusuri sa panahon ng ultrasound. Ang lymphatic system ay tumatanggap ng lahat ng mga pathogen, hindi tipikal na mga cell, ito ay palaging isang kanlungan para sa metastases. Sa anumang patolohiya, ang mga lymph node ay palaging nagiging mas siksik at pinalaki. Samakatuwid, ang kanilang pag-aaral ay may malaking papel sa pagtukoy ng patolohiya.

Ano pa ang maaaring ibunyag ng ultrasound? Ang kondisyon ng glandula sa kabuuan, ang hugis nito, ang laki ng kapsula, ang lokasyon ng glandula, ang homogeneity at kondisyon ng parenchyma ay natutukoy, at ang mga kahina-hinalang lugar na may heterogenous na istraktura ay sinusuri. Kapag ang isang malaking tumor ay nakilala, ito ay kinakailangan upang suriin ang kalidad ng tissue, pathological neoplasms, calcifications at ang pagkakaroon ng pathological daloy ng dugo. Ang presensya nito ay magsasaad ng pagkabulok ng tissue.

Mga uri ng echogenicity

Ang kondisyon ng malambot na mga tisyu ay tinasa gamit ang isang echogenicity scale, na kinakatawan sa mga shade mula puti hanggang itim. Ang echogenicity ay nahahati sa hypo- at hyperechogenicity, anechoicity at isoechoicity.

Ang pamantayan ay isoechoicity - isang normal na antas ng signal na may pare-parehong kulay-abo na kulay sa monitor sa buong ibabaw ng organ. Ito ay tipikal para sa isang malusog na glandula.

Hyperechogenicity - may heterogenous na istraktura. Ang tissue sa kasong ito ay may tumaas na acoustic density at nagpapahiwatig ng pagtaas sa dami ng connective tissues o ang deposition ng calcifications.

Iyon ay, ang tela ay siksik at naglalaman ng kaunting likido. Maaari rin itong isang adenoma, PR, na hindi naka-encapsulated. Sa screen, ang mga hyperechoic na lugar ay ipinapakita bilang mas magaan na mga lugar. Hypoechogenicity - hindi maayos na nagsasagawa ng ultrasound ang tissue. Posible ito kung mayroong isa o maramihang pormasyon sa glandula.

Ano ang hypoechoic formations at inclusions ng thyroid gland? Kabilang dito ang isang cyst, isang koleksyon ng mga daluyan ng dugo, namamaga o namamaga na mga lugar, adenomas, isang tumor, i.e. ito ay isang likido o nodular na istraktura. Kadalasan, ang hypoechoic thyroid nodule ay nagpapahiwatig ng thyroid cancer.

Sa monitor ay parang isang madilim na lugar na may malinaw o malabong mga hangganan. Ang mga ito ay hindi maaaring bigyang-kahulugan kaagad at hindi malabo; nangangailangan ng karagdagang pananaliksik.

Anechoicity - ang ganap na itim na mga spot ay nagpapahiwatig na walang signal at ang tissue ay hindi nagsasagawa ng ultrasound. Maaari itong maging isang cyst, false cyst, colloid nodes, adenoma.

Hypoechoic thyroid node

Bilang karagdagan sa hypoechogenicity, ang node sa ultrasound ay nagpapakita ng heterogeneity ng istraktura nito, hindi pantay at kalinawan ng mga contour ng glandula, at mayroong isang umbok sa site ng lokalisasyon ng node. Ang hypoechoic thyroid nodule ay hindi isang independiyenteng patolohiya; ito ay bubuo laban sa background ng mga malalang sakit ng glandula. Mas madalas, ang gayong node ay naisalokal sa mga lobe ng glandula.

Ang panganib ng naturang mga node ay maaari silang maging malignant. Ang mga naturang pasyente ay dapat sumailalim sa pagsusuri tuwing anim na buwan.

Ano ang susunod na gagawin?

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang nito, ang ultrasound ay hindi lamang ang paraan ng pananaliksik. Kung may nakitang mga hypoechoic node, kakailanganin ang CT/MRI, mga kaugnay na konsultasyon sa mga doktor, FNA (fine-needle biopsy ng isang node sa ilalim ng ultrasound guidance), histological examination, at biochemical studies. Ang lahat ng mga resulta ay dapat na tasahin lamang ng isang doktor, hindi isang sonologist, at pipili din siya ng mga karagdagang taktika para sa pamamahala ng pasyente.

Mga uri ng hypoechoic node

Ang mga istatistika ay na sa 30 natukoy na hypoechoic node, 20 sa mga ito ay may likas na oncological. Ang hypoechoic formations ng thyroid gland ay lumilitaw sa mga sumusunod na pathologies:

1. Diffuse goiter - ang buong glandula ay lumalaki; dahil sa heterogeneity ng tissue, ang echogenicity ng mga lugar ay maaaring iba. Sa loob ng goiter, ito ay binubuo ng maraming mga cyst; madalas silang nagsasama at walang malinaw na istraktura. Ang bawat node ng naturang pagsasama ay sinusuri. Ang isang malignant na proseso ay hindi maaaring iwanan; ang mga dilat na daluyan ng dugo ay naroroon. Ang mga multinodular formations ay hindi nagpapahiwatig ng isang benign na proseso. Kadalasan, ang goiter ay mukhang isang anechoic formation kasabay ng granular gland.
2. Hypoplasia - ang glandula ay nabawasan sa laki at ang paggana nito ay nabawasan. Ang bahagi ng glandula ay maaari ring bumaba sa laki. Ang istraktura na may hypoplasia ay madalas na hindi nagbabago, pinag-uusapan lamang natin ang tungkol sa laki.
3. Ang hyperplasia ng glandula o focal lesion ay isang pagtaas sa laki, madalas itong nangyayari dahil sa isang pagbuo ng espasyo. Ang mga focal formation ay maaaring mga deposito ng asin, node at cyst. Ngunit maaaring ito rin ay dahil sa hormonal imbalance. Ang ultratunog ay madalas na nagpapakita ng hypoechogenicity. Higit pang pananaliksik ang palaging kinakailangan.
4. Ang cyst ay isang lukab sa thyroid gland na puno ng likido o magkakaibang mga nilalaman. Sa ultrasound madalas itong mukhang isang anechoic formation na may makinis na contours. Mahalagang isaalang-alang ang mga kalapit na tisyu na nakapalibot sa cyst: mayroon bang iba pang mga pormasyon kung saan nakapasok ang cyst, mayroon bang anumang mga palatandaan ng nekrosis at pagkabulok.
5. Ang Adenoma ay isang light-colored hyperechoic nodule. May hypoechoic dark thick rim sa paligid nito. Ito ay isang lugar ng edema at mga daluyan ng dugo sa loob ng node.
6. Ang kanser sa thyroid ay isang hypoechoic na istraktura na walang malinaw na mga hangganan na may hindi pantay na mga contour. Ngunit ang mga hangganan sa kanser ay maaaring maging malinaw. Kadalasan mayroong mga microcalcification, mga lugar ng nekrosis o akumulasyon ng likido. Dapat sabihin na ang mga calcification ay hindi masyadong nakakapinsala; nagiging sanhi ito ng pagkamatay ng cell at nag-aambag sa kanilang pagkabulok. Maaaring may mga siksik na node na may malinaw na mga hangganan, ngunit ang kanser ay hindi maaaring maalis. Katangian din na mayroong maraming mga capillary sa mga gilid ng nodular formation at sa loob. Nabanggit na ang isang hypoechoic neoplasm sa kawalan ng isotopes (kapag ipinakilala sa dugo) ay nagdaragdag ng posibilidad ng kanser sa 44%. Ang isang natatanging tampok ay ang papillary growths sa loob ng formation. Sa 80% ng mga kaso, nangyayari ang papillary cancer. Minsan ang mga nakapaligid na tisyu ay maaaring makapasok. Sa panahon ng biopsy, ang bawat node ay susuriin nang hiwalay kung marami ang mga ito sa kalikasan.

Ang kanser sa papillary ay may sariling mga katangian: ito ay naroroon sa anyo ng ilang foci, may mga cystic cavity na may mga papillary growth sa loob, metastasis sa mga lymph node, at bahagyang agresibo. Ang mga lymph node ay palaging naglalaman ng likido. Hypoechoic na may calcifications.

Ang kanser sa follicular - metastasis sa iba't ibang organo - baga at bato. Bumubuo pagkatapos ng mga umiiral na node. Sa ultrasound, mayroon itong heterogenous wavy contour at peripheral rim. Hindi siya nagkakaroon ng paglaki sa mga lymph node o microcalcifications.

Medullary carcinoma - hindi pantay na mga hangganan ng hypoechoic. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang isang biochemical na pag-aaral ng mga C-cell. Ang rim sa paligid ng tumor ay karaniwang kinakatawan ng mga vascular cluster. Ang mga microcalcification ay naroroon.

Karamihan sa mga neoplasma ay nabubuo sa simula nang walang anumang mga sintomas at natuklasan ng pagkakataon. Pagkatapos ay naka-iskedyul ang mga pagsusulit.

Kung ang mga antas ng hormone ay normal, ang ultrasound ay paulit-ulit pagkatapos ng anim na buwan. Sa panahong ito, ang hypoechoic formation ng thyroid gland ay ganap na magpapakita mismo. Ang isang ultrasound ay magpapakita kung ano ang nangyari sa madilim na lugar - kung ito ay nadagdagan o nawala. Kung mayroong paglaki at hindi pantay na mga contour, kinakailangan ang isang biopsy. Ang mga maliliit na cyst at vascular accumulations ng thyroid gland ay kadalasang nalulutas sa kanilang sarili; nangangailangan lamang sila ng dynamic na pagmamasid.

Mga aksyong pang-iwas

Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng pag-iwas ay ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay - ang masamang gawi ay nagdaragdag ng panganib ng mga pathologies ng glandula. Sa medullary cancer, ang pagmamana ay gumaganap ng isang papel. Minsan kinakailangan na alisin ang glandula sa pagkabata dahil dito. Kung kumunsulta ka sa isang doktor nang maaga, maaari mong makilala ang mga pathology sa isang maagang yugto ng kanilang pag-unlad.

Ang mga sakit sa thyroid ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri. Ang isa sa mga pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng tumpak na diagnosis ay ultrasound. Sa panahon ng ultrasound, binibigyang pansin ng doktor ang echogenicity ng thyroid gland. Ano ang ibig sabihin ng konseptong ito para sa pasyente, at ano ang ipinahihiwatig ng mga tagapagpahiwatig nito?

Ano ang echogenicity

Ang echogenicity ay isang ultrasound diagnostic term na tumutukoy sa tissue density ng organ na sinusuri. Ang istraktura ng bawat organ ay may ilang mga katangian dahil sa kung saan ito ay sumasalamin sa mga ultrasound wave nang iba.

Sa monitor ng device, nakikita ng doktor ang isang itim at puting imahe. Ang mas maraming likido sa isang partikular na lugar ng tissue, mas madilim ang pagpapakita nito sa screen. Sa kabaligtaran, ang mas kaunting likido, mas magaan ang hitsura ng tela.

Ang normal na echogenicity ay isang relatibong konsepto. Depende ito sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga parameter ng kagamitan, karanasan ng doktor at maging ang kanyang pangitain sa sitwasyon.

Sa pangkalahatan, mayroong apat na kahulugan ng antas ng echogenicity.

• Isoechogenicity. Nalalapat ang kahulugang ito sa mga tissue na lumilitaw sa kulay abo, na itinuturing na normal. Ang malusog na thyroid tissue na walang anumang abnormalidad ay itinuturing na isoechoic.
• Hypoechogenicity o pinababang echogenicity. Sa kasong ito, lumilitaw ang tissue sa isang mas madidilim na kulay, na nagpapahiwatig ng mas mataas na nilalaman ng colloid dito.

• Hyperechogenicity o tumaas na echogenicity. Nalalapat ang kahulugang ito sa mga siksik na tisyu na kulang sa likido. Ang mga ito ay ipinapakita sa screen sa mga mapusyaw na kulay. Bukod dito, mas magaan ang tono, mas mataas ang echogenicity.
• Anechoicity. Ang konseptong ito ay sumasaklaw sa mga tisyu na hindi sumasalamin sa mga ultrasonic wave. Ang malusog na thyroid tissue na naglalaman ng koleksyon ng mga daluyan ng dugo ay maaaring maging anechoic.

Ang pagkakaroon ng patolohiya ay ipinahiwatig ng isang nabawasan o mataas na index ng echogenicity.

Mga dahilan para sa pagbaba ng indicator

Kung ang echogenicity ng thyroid gland ay nabawasan, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring naroroon:

• benign o malignant neoplasm;
• cyst na may panloob na akumulasyon ng colloid;
• kakulangan sa yodo;
• autoimmune thyroiditis;
• ang unang yugto ng pag-unlad ng sakit na Graves.

Kadalasan, ang nabawasan na echogenicity ng thyroid gland ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nodule o cyst. Kung ang laki ng nodule ay lumampas sa 1 cm, ang pasyente ay karagdagang inireseta ng isang biopsy upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo ng nodular. At upang matukoy ang aktibidad nito, ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang nilalaman ng mga thyroid hormone.

Ang panganib ng mga node at cyst ay nakasalalay sa asymptomatic na kurso ng sakit. Ang ganitong pormasyon ay maaaring umiral nang hindi natukoy sa loob ng mahabang panahon. Samantala, ang mga pormasyon na nakita sa paunang yugto ng pag-unlad ay mas madaling pagalingin, at hindi sila nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang pagkakaroon ng nodular goiter o cyst ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na palatandaan:

• pakiramdam ng inis;
• pagbabago sa timbre ng boses, pamamaos;
• sakit kapag lumulunok ng pagkain;
• pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
• sakit sa thyroid gland sa palpation at pagkiling ng ulo.

Ang pagbuo ng isang goiter o cyst ay maaaring sinamahan ng isang biglaang pagbabago sa timbang. Bukod dito, ang timbang ay maaaring tumaas o bumaba. Ang kadahilanan na ito ay nakasalalay sa aktibidad ng edukasyon.

Ang mga taong may sakit ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod at pag-aantok. Ang kanilang balat at buhok ay nagiging malutong at tuyo. Ang mga nodular formation ay nakakatulong sa pagkasira ng psycho-emotional na estado ng isang tao. At kung hindi ginagamot nang mahabang panahon, ang mga taong may sakit ay nagkakaroon ng pananakit ng kalamnan at mga problema sa pagtunaw.

Mga dahilan ng pagtaas

Ang hyperechogenicity ay likas sa mga lugar ng thyroid gland kung saan nangingibabaw ang connective tissue. Kasabay nito, ang mga selula ng tisyu ay naglalaman ng isang mababang dami ng likido, at ang mataas na kakayahang magpakita ng mga ultrasonic wave ay kadalasang nauugnay sa mga deposito ng mga calcium salt sa tissue.

Sa kabila ng katotohanan na ang resulta na ito ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya, ang naturang organ ay nangangailangan ng masusing pagsusuri. Ang pagtaas ng echogenicity ng thyroid gland ay maaaring mangahulugan ng mga sumusunod:

• isang malignant na tumor, kabilang ang follicular o papillary carcinoma;
• isang benign tumor na aktibong gumagawa ng mga hormone;
• endemic goiter;
• autoimmune o subacute thyroiditis.

Ang isang endocrinologist ay gumagawa ng isang tumpak na diagnosis. Gayunpaman, kadalasan para sa mga layuning ito ay kinakailangan ang karagdagang pagsusuri, kabilang ang iba pang mga pamamaraan ng hardware diagnostics at mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa nilalaman ng mga thyroid hormone.

Mga tampok ng pag-aaral

Upang makakuha ng mas tumpak na mga resulta ng ultrasound, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng iba't ibang mga doktor gamit ang iba't ibang kagamitan. Dapat alalahanin na kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral gamit ang mababang uri ng kagamitan, maaaring matukoy ang hyperechogenicity ng thyroid gland. Ang kadahilanan na ito ay nauugnay sa mataas na contrast ng nagreresultang imahe, na ginagawa itong mas madilim.

Upang ibukod ang medikal na error, ang pagsusuri ay dapat na isagawa lamang ng isang nakaranasang doktor na nagtatrabaho sa modernong de-kalidad na kagamitan.

Mga sintomas at kahihinatnan ng pagbuo ng mga nodule sa thyroid gland sa mga kababaihan

Ang mga sukat ng thyroid gland ay mula sa 20 × 15 × 10 mm, sa maraming mga tao ito ay mas maliit, ngunit may bigat na 50 g, ang glandula na ito ay kinokontrol ang metabolismo, reproductive function, paglaki at pag-unlad ng buong organismo at mga indibidwal na organo sa ang katawan ng tao, marami pang iba ay napakahalagang proseso.

Ang pangunahing gawain ng glandula na ito ay ang paggawa ng mga hormone: triiodothyronine, thyroxine at calcitonin. Ang parenchyma (ang gumaganang bahagi ng glandula) ay binubuo ng malalaking vesicle - mga follicle. May likido (colloid) sa loob ng mga ito. Ang likidong ito ay napapalibutan ng isang singsing ng mga selula na gumagawa ng mga hormone, at ang likido ay nagsisilbing isang uri ng reservoir. Upang maabot ng mga thyroid hormone ang tamang bahagi ng katawan sa oras, ang thyroid gland ay nilagyan ng malaking bilang ng mga daluyan ng dugo.

Sa panlabas, ang thyroid gland ay kahawig ng isang butterfly at may kanan at kaliwang lobe at isang connecting isthmus. Ito ay nakakabit sa trachea at esophagus. Sa itaas, ang parenkayma ay natatakpan ng mas siksik na connective tissue.

Mga uri ng mga node at mga sanhi ng kanilang paglitaw

Nodule sa thyroid gland - ano ang ibig sabihin nito? Kapag hindi gumana ang thyroid gland, lumilitaw ang mga node sa loob nito—foci ng compaction na may kapsula. Kung mayroong isang lukab na puno ng likido sa loob ng node, ang pagbuo na ito ay tinatawag na isang cyst.

Mekanismo ng pag-unlad ng node:

• Kung sa ilang kadahilanan ang follicle ay nagsisimulang punan ng mas maraming colloid kaysa sa kinakailangan, kung gayon ang naturang follicle ay lumalaki at bumubuo ng isang node. Humigit-kumulang 95% ng lahat ng mga node ang may ganitong istraktura. Sila ay napakabihirang bumuo sa mga tumor.
• Kung ang paggana ng mga sisidlan ay nagambala, sila ay nag-thrombose o namamatay - bumubuo rin sila ng mga node, at kalaunan ay mga cyst - mga cavity na puno ng nana o colloid, na may isang siksik na kapsula.
• Kung ang mga follicle cell ay nagsimulang hatiin nang hindi mapigilan, bumubuo rin sila ng isang node - ang paunang pokus ng pag-unlad ng tumor. Mayroong dalawang mga pagpipilian dito:

1. Sa isang benign tumor, ang node ay magkakaroon ng isang siksik na kapsula, lumalaki nang dahan-dahan at hindi mag-metastasize.
2. Sa isang malignant na neoplasm, walang kapsula o maluwag ito, magiging mabilis ang paglaki, at magkakaroon ng metastases.

   Mga sukat

   Depende sa laki, ang thyroid nodules ay maaaring:

   • maliit, hanggang 6 mm. Ang mga ito ay hindi sinasadyang natuklasan sa panahon ng medikal na eksaminasyon o pagsusuri ng thyroid gland sa ultrasound;
   • daluyan, hanggang sa 10 mm - maaari silang makita sa pamamagitan ng palpation, ngunit hindi palaging;
   • malaki, hanggang sa 40 mm - ang mga ito ay malinaw na nakikilala kapag palpated at biswal na kapansin-pansin.

   Mga sanhi

   Mayroong isang opinyon sa mga siyentipiko na ang mga nodule sa thyroid gland ay isang natural na proseso ng pagtanda ng katawan. Ayon sa ilang data, sa edad na 18-20 taon, ang mga nodule sa thyroid gland ay napansin sa 3-4% ng mga kaso. Sa mga kababaihan na may edad na 60 taon - 70%; sa mga lalaki, ang mga nodular formation ay sinusunod nang humigit-kumulang 3 beses na mas madalas. Gayunpaman, hindi sila nagdudulot ng anumang abala at walang mga sintomas.

   Mahalaga. 15-20% ng lahat ng mga node ay bumababa sa benign tumor, at 5-7% lamang sa thyroid cancer.

   Kabilang sa mga sanhi ng mga node ay tinatawag ding:

   • nakatira sa mga lugar na mahirap sa yodo;
   • nakatira sa isang radioactive zone;
   • matinding pagkalasing ng katawan;
   • Nakakahawang sakit;
   • mga sakit sa autoimmune;
   • pinsala sa leeg at gulugod;
   • sakit ng gulugod (sa partikular na osteochondrosis);
   • namamana na predisposisyon.
   • paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga.

   Kinokontrol ng thyroid gland ang paggana ng buong katawan, at ang pagkagambala sa paggana ng anumang organ o system ay maaaring humantong sa mga malfunctions ng thyroid gland (pagbuo ng mga node).

   Mga sintomas

   Ang mga maliliit na nodule sa thyroid gland ay hindi nakakaapekto sa paggana nito sa anumang paraan at walang anumang mga sintomas.

   Ang malalaking sugat sa thyroid gland ay dapat matukoy at matukoy. Kapag gumagawa ng diagnosis, mahalaga din na bigyang-pansin ang mga functional manifestations. Mayroong dalawang posibleng sintomas:

   1. Sa isang malaking node na hindi gumagawa ng mga hormone, ang paggana ng thyroid gland ay naaabala; ito ay magsi-synthesize ng T3 at T4 sa mas maliit na dami. Ang resulta nito ay hypothyroidism, ito ay nagpapakita mismo:
   • Dagdag timbang;
   • pamamaga sa umaga at gabi;
   • pangkalahatang kahinaan, pagkawala ng memorya;
   • nabawasan ang libido;
   • gastrointestinal disorder (pagtatae, paninigas ng dumi);
   • pagkawala ng buhok, paghahati ng mga kuko;
   • bradycardia, mababang presyon ng dugo.
   1. Sa pagtaas ng produksyon ng mga hormone (hyperthyroidism), i.e. na may mga node na gumagawa ng mga hormone, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:
   • biglaang pagbaba ng timbang at lagnat;
   • pagkamayamutin, hindi pagkakatulog;
   • protrusion ng mga mata;
   • panginginig ng mga daliri at kamay;
   • pag-atake ng tachycardia at mataas na presyon ng dugo;
   • gastrointestinal disorder, sakit ng tiyan;
   • katabaan ng balat at buhok.
   1. Ang mga karaniwang palatandaan (nakikita sa anumang uri ng hormonal disorder) ay ang mga nauugnay sa isang pinalaki na node:
   • namamagang lalamunan at pamamalat ng boses;
   • ubo, igsi ng paghinga (lalo na sa gabi);
   • kahirapan sa paglunok ng pagkain.

   Ang paglitaw ng mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maiuugnay sa isang nabuo nang tumor o nodular goiter. Ang isang malaking nodule sa thyroid gland ay mangangailangan ng partikular na paggamot at karagdagang pagsusuri.

   Colloid goiter

   Ito ang pinakakaraniwang sakit na nagmumula sa thyroid nodules; hindi ito nagbabanta sa buhay ng pasyente. May tatlong uri ng sakit:

   • Ang diffuse ay isang uri ng goiter kung saan ang mga follicle ay pinalaki nang pantay-pantay sa buong thyroid gland (nadaragdagan ang dami ng colloidal substance sa kanila).
   • Uri ng nodular colloid - sa form na ito, isang follicle lamang o ilang pinalaki. Kung may ilan, pinag-uusapan nila ang multinodular colloid goiter.

   Tandaan. Ang mga nodule ng thyroid sa mga kababaihan ay maaaring sanhi o bunga ng uterine fibroids. Kung ang mga node ay inflamed, sila ang naging dahilan. Kung hindi, ito ay isang kinahinatnan ng patolohiya ng matris.

   • Cystic nodular - na may ganitong anyo ng goiter, ang mga koloidal na masa ay naipon sa lukab ng cyst at napapalibutan ng isang siksik na lamad.

   Ang gayong thyroid nodule na may normal na mga hormone, kung hindi nito pinipiga ang trachea, ay hindi nangangailangan ng paggamot. Siya ay binabantayan.

   Kung masyadong mabilis ang paglaki ng goiter, maaaring kailanganin mo ang hormone therapy o radioactive iodine treatment.

   Mahalaga! Kung ang isang nodule ay napansin sa thyroid gland, ang mga kinakailangang pag-aaral ay dapat isagawa upang matukoy ang kalikasan nito. Ang pagtatatag ng diagnosis ay mahalaga para sa napapanahong pagtuklas ng thyroid cancer, na nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay ng pasyente.

   Mga benign na tumor

   Ang mga nodule sa thyroid gland ay maaaring mabuo bilang resulta ng abnormal na paglaganap ng cell. Ang mga benign thyroid tumor ay dahan-dahang lumalaki, ngunit ang kanilang pangunahing panganib ay maaari silang maging malignant.

   Mayroong ilang mga uri ng benign thyroid tumor, na tinatawag na adenomas. Ang pinakakaraniwan ay:

   • Papillary - ang pinakakaraniwan, tumutugon nang maayos sa paggamot, napakabihirang bumabalik at nagiging kanser.
   • Follicular - mayroon ding mataas na rate ng pagbawi, ngunit mas madalas na bumababa.
   • Hurthle cell adenoma.
   • Malinaw na cell adenoma. Napakahirap matukoy sa panahon ng pagsusuri sa histological.
   • Plummer's disease - isang tumor na gumagawa ng mga hormone at binubuo ng mga cell na halos wala ng colloid.
   • Ilang iba pa.

   Mga malignant na tumor

   Ang pinaka-mapanganib ay malignant foci ng thyroid gland; kung ano ito ay maaari lamang makilala sa ilalim ng mikroskopyo sa panahon ng pagsusuri sa mga nilalaman ng node.

   Ang mga node na ito ay ang unang yugto ng isang malignant na tumor (carcinoma); sa mga unang yugto ay hindi sila nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at hindi nagiging sanhi ng mga sintomas.

   Mahalaga. Ang ilang uri ng kanser, na nasa unang yugto na, ay maaaring mag-metastasis sa mga organo ng leeg at mga lymph node o malalayong organo sa pamamagitan ng dugo. Ang mga tumor na ito ay walang kapsula at mabilis na lumalaki.

   Ang pinakakaraniwang uri ng mga carcinoma ay:

   • papillary;
   • follicular;
   • medullary;
   • anaplastic, atbp.

   Ang mga node na ito sa thyroid gland ay lubhang mapanganib; ang mga sintomas at kahihinatnan ng kanilang paglitaw sa ilang mga kaso ay humahantong sa kamatayan. Kapag nakita ang mga metastases, ang paggamot ay nagiging mas kumplikado, at ang mga pagbabala sa kaligtasan ay makabuluhang nabawasan.

   Panganib	Mga katangian ng ultrasoniko	Pagtatasa ng panganib sa malignancy, %	Mga rekomendasyon para sa pagsasagawa ng FNA depende sa laki ng seksyon (pinakamalaking laki)
   Napakadelekado	Isang solidong hypoechoic nodule o isang solidong hypoechoic na bahagi sa isang bahagyang cystic nodule na may isa o higit pa sa mga sumusunod: irregular edges (partikular na tinukoy bilang infiltrative, microlobulated), microcalcifications. taas na mas malaki kaysa sa lapad, na-calcified na mga gilid na may maliit na displacing hypoechoic soft tissue component, mga palatandaan ng extrathyroidal spread	> 70-901	Inirerekomenda ang FNA para sa mga nodule na >1 cm
   Intermediate na panganib	hypoechoic solid nodule na may makinis, kahit na mga gilid na walang microcalcifications. extrathyroidal extension o taas na mas malaki kaysa sa lapad	10-20	Inirerekomenda ang FNA para sa mga nodule na >1 cm
   Mababang panganib	isang isoechoic o hyperechoic solid nodule o isang bahagyang cystic nodule na may sira-sira, homogenous na solidong mga lugar na walang microcalcifications. hindi regular na mga gilid, extrathyroidal extension, o taas na mas malaki kaysa sa lapad	5-10	Inirerekomenda ang FNA para sa laki ng nodule >1.5 cm
   Napakababa ng panganib	Spongy o bahagyang cystic nodules na walang anumang mga tampok ng ultrasound na inilarawan para sa mababa, intermediate, o mataas na panganib ng malignancy		Isaalang-alang ang FNA kung ang mga nodule ay >2 cm ang laki, o ang pagmamasid na walang FNA ay posible
   Benign formation	purong cystic nodules (walang solidong bahagi)		Hindi ginaganap ang TAB2
   1 Ang pagtatasa ay ginawa mula sa malalaking volume na lugar, ang pangkalahatang panganib ng malignancy ay maaaring mas mababa dahil sa pagkakaiba-iba ng interobserver sa V3 diagnosis.
   2 TAB ng cyst ay maaaring gawin para sa sintomas o cosmetic drainage.

   Mga prinsipyo para sa pagtukoy ng benignity ng mga node depende sa kanilang mga katangian ng ultrasonic.

   Mga pamamaraan ng diagnostic

   Ang mga maliliit na nodular formation na hanggang 6 mm ang lapad ay hindi masuri sa pamamagitan ng palpation. Sa ilang mga tampok na istruktura ng leeg (maikli at makapal, mabigat na bigat ng pasyente), imposible ring makakita ng mga nodule hanggang sa 10 mm. Posibleng matukoy ang tiyak na mga node lamang na may sukat na 30 mm o higit pa.

   Ultrasound

   Kadalasan, ang mga maliliit na lugar ng compaction ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng leeg. Ngunit magiging mahirap sabihin kung ano ang node na ito.

   Ang ultratunog ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sugat sa thyroid gland, na nasuri bilang isang isoechoic formation. Ang node ay may karaniwang echogenicity, tulad ng gland tissue, ngunit ito ay napapalibutan ng isang rim. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mas mataas na daloy ng dugo sa paligid nito.

   Nangyayari ito sa paunang yugto ng pagbuo ng kapsula, pagkatapos ay ang mga follicle sa paligid ng nodule ay mamatay at isang siksik na kapsula ay nabuo.

   Mahalaga. Ang isang isoechoic thyroid nodule ay malinaw na nakikita sa isang ultrasound, ngunit kung ano ito: isang tumor, isang nodule lamang o isang cyst ay hindi matukoy gamit ang ultrasound.

   TAB

   Upang makilala ang pagkakaiba ng tumor, ang isang fine-needle aspiration biopsy ay ginagawa kung maliit ang node, o simpleng biopsy kung ito ay malaki. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang isang piraso ng mga nilalaman ng node sa ilalim ng isang mikroskopyo at matukoy kung ang tumor ay benign o carcinoma.

   Sa ilang mga kaso, masasabi lamang ito nang sigurado sa panahon ng operasyon sa thyroid gland.

   Mga pagsusuri sa hormone

   Ang isa sa pinakamahalagang paraan para sa pag-aaral ng thyroid pathology ay ang mga pagsusuri sa dugo para sa antas ng mga thyroid hormone. Papayagan ka nilang matukoy kung ang node ay nakakaapekto sa paggawa ng mga hormone.

   Iba pang pag-aaral

   Kasama sa mga instrumental na uri ng pananaliksik ang radiography at scintigraphy, CT, MRI, bronchoscopy at iba pa. Karaniwang inireseta ang mga ito pagkatapos maitatag ang isang tumpak na diagnosis, upang i-detalye ang pinsala sa mga panloob na organo.

   Mga prinsipyo ng paggamot

   Ang mga maliliit na nodule na hindi nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pagmamasid lamang ang isinasagawa dito.

   Kung matukoy ang malalaking nodule o thyroid dysfunction, kakailanganin ang paggamot.

   Therapy

   Ang paggamot sa thyroid nodules nang walang operasyon ay posible lamang kung sila ay maliit at benign. Kaya, ngayon ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang nodular goiter:

   • Ethanol sclerotherapy. Ang 95% na ethyl alcohol ay itinuturok sa node at ang mga selula ng goiter ay nawasak. Dahil ito ay may siksik na kapsula, ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi nasaktan.
   • Laser-induced thermotherapy. Dito, gamit ang isang laser, ang node ay pinainit at nawasak sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mataas na temperatura; ang kapsula ay nagsisilbi ring proteksyon para sa mga nakapaligid na tisyu.
   • Radiofrequency thermal pagkasira. Ang mekanismo ng impluwensya sa node ay kapareho ng sa nakaraang paraan, ngunit ang node ay pinainit sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga radio wave.

   Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng hypothyroidism o hyperthyroidism, ang mga antas ng hormonal ay itinatama gamit ang mga sintetikong gamot. Sa ilang mga kaso, halimbawa, pagkatapos alisin ang thyroid gland, ginagamit ang hormone replacement therapy habang buhay.

   Operasyon

   Mahalaga. Ang lawak ng operasyon ay higit na nakasalalay sa uri at laki ng mga thyroid nodule at ang kanilang mga sintomas. Ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy din ng pagkakaroon o posibilidad ng metastases.

   Kapag natukoy ang mga tumor, ang mga endocrinologist ay nakakakita lamang ng isang opsyon sa paggamot - ang pagtanggal ng tumor. Kung ang neoplasm ay may isang siksik na kapsula, pagkatapos ito ay binalatan kasama ng kapsula. Sa ilang mga kaso, ang isang lobe ng glandula, ang buong organ, o ang cervical lymph nodes ay tinanggal. Depende ito sa kung anong yugto ng pag-unlad ang tumor at kung anong uri ito.

   Para sa mga carcinoma, kinakailangan ang karagdagang paggamot:

   • Paggamot na may radioactive iodine. Ginagamit ito para sa follicular at papillary carcinomas.
   • Chemotherapy. Ginamit sa pagkakaroon ng metastases.
   • Ginagamit ang radioactive irradiation ng leeg kapag may nakita o pinaghihinalaang metastases.

   Huwag kalimutan na 95% ng mga maliliit na nodule sa thyroid gland ay walang mga klinikal na sintomas, ay hormonally hindi aktibo at hindi nakakaapekto sa paggana ng glandula, at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Ano ang normal na thyroid gland ayon sa ultrasound?

Ang pinakasikat na paraan para sa pag-aaral ng thyroid gland dahil sa nilalaman ng impormasyon nito, kamag-anak na mura at accessibility ay ultrasound. Ang normal na estado ng thyroid gland sa pamamagitan ng ultrasound ay hindi malinaw sa bawat pasyente. Ang artikulong ito ay sikat na naglalarawan ng mga aspeto ng thyroid pathology sa ultrasound.


Ang paraan ng pag-aaral, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalang "pananaliksik sa ultratunog", ay batay sa mga katangian ng ultrasound. Kung paanong ang mga paniki o dolphin ay naglalabas ng mga tunog na hindi naririnig sa tainga ng tao upang i-orient ang kanilang mga sarili sa kalawakan, ang isang ultrasound sensor ay naglalabas ng ultrasound. Ang ultrasonic wave na ito ay dumadaan sa leeg, thyroid gland, at iba pang mga organo na may hindi mahahalata na panginginig ng boses at, depende sa density ng mga tissue na nakatagpo nito sa daan, ay makikita mula sa mga ito nang naiiba upang bumalik sa sensor ng ultrasound. Ang ultrasound wave ay makikita sa hangganan sa pagitan ng dalawang tissue na may magkaibang densidad.
Ang mga densidad ng tissue na ito ay nahahati ayon sa echogenicity:

• Ang anechoic tissue ay nagsasagawa ng ultrasound nang maayos, kaya ang alon ay halos hindi na bumalik sa sensor. Sa screen ng ultrasound machine, ang lahat ng anechoic ay lumilitaw na itim. Halimbawa, likido.
• Ang hyperechoic tissue ay halos ganap na sumasalamin sa ultrasound. Halimbawa, buto o bato. Sa screen ng ultrasound, lumilitaw na puti ang hyperechoic na istraktura, na sinusundan ng isang itim na acoustic window. Ang hitsura nito ay dahil sa ang katunayan na ang ultrasound ay hindi tumagos sa hyperechoic na istraktura.
• Ang mga hypoechoic na istruktura ay lumilitaw na madilim na kulay abo at may katamtamang sound conductivity.
• Isoechogenic – ang parehong echogenicity ng nakapaligid na tissue. Ang tradisyonal na pamantayan ng average na echogenicity sa ultrasound ay ang atay.

Ang mga ultrasound wave ay dumating sa iba't ibang mga frequency at, nang naaayon, ay ginagamit para sa iba't ibang layunin sa ultrasound diagnostics. Mayroon ding ilang mga sensor ng ultrasound, depende sa lugar ng katawan na nilalayon nilang pag-aralan.

Ano ang hitsura ng isang normal na thyroid gland sa isang ultrasound?

Kung walang espesyal na pagsasanay, hindi madaling maunawaan ang isang larawan ng ultrasound.

Walang nakitang makabuluhang pagkakaiba ng kasarian sa normal na thyroid gland. Sa isang ultrasound, nakikita ng doktor ang isang pahalang na paghiwa sa leeg. Ang balat ay matatagpuan pinakamataas sa screen ng ultrasound machine. Ang ilustrasyon ay nagpapakita na ang thyroid gland ay sumasakop sa trachea sa harap at sa mga gilid. Alinsunod dito, ang isang manipis na isthmus ay karaniwang matatagpuan sa harap, at mga lobe sa mga gilid.

Ang esophagus na matatagpuan sa likod ng trachea ay hindi palaging nakikita sa ultrasound, dahil ang hangin sa trachea ay halos hindi nagsasagawa ng ultrasound. Depende sa antas kung saan matatagpuan ang sensor ng ultrasound na may kaugnayan sa leeg, ang esophagus ay maaaring matatagpuan sa gitna sa likod ng trachea (at pagkatapos ay hindi ito nakikita), o maaari itong matatagpuan sa gilid, tulad ng sa larawan. Sa mga gilid ng thyroid gland, makikita ang madilim na hypoechoic round shadow - ito ang mga sisidlan: ang carotid artery at ang jugular vein.

Karaniwan, ang thyroid gland ay may medyo siksik na hyperechoic na kapsula, at sa ilalim nito ay may mas magaan na thyroid tissue na may pare-parehong density.

Ano ang tumutukoy sa pamantayan ayon sa ultrasound ng thyroid gland?

1. Pagkakapantay-pantay, pinong butil na istraktura ng echo. Karaniwan, walang karagdagang mga anino sa thyroid gland: mga bato, cyst, formations, atbp.
2. Mga sukat. May mga talahanayan ng normal na laki para sa iba't ibang edad.
3. Hugis at contours. Ang mga contour ay karaniwang malinaw dahil sa hyperechoic thin capsule. Ang hugis ay tulad ng nasa larawan.
4. Mobility. Hinihiling sa iyo ng doktor na lunukin at obserbahan ang normal na libreng pag-slide ng hindi nagbabagong lobe ng thyroid gland na may kaugnayan sa iba pang mga tisyu.
5. Pagguhit ng vascular. Ang pag-ubos o pagpapayaman ng vascular pattern sa thyroid gland ay isang mahalagang tanda ng patolohiya.

Ang isang makaranasang doktor ay maaaring makilala ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa thyroid gland.
Maaaring matukoy ng ultratunog ang mga sumusunod na grupo ng mga sakit sa thyroid:

• Mga depekto sa pag-unlad.
• Edukasyon.
• Thyroiditis.
• Pinsala.

Benign thyroid tumor

Ang pormasyon na ito sa ultrasound ay may lahat ng mga klasikong palatandaan ng mga benign formations:

• Tama, madalas bilugan ang hugis.
• Malinaw, makinis na mga contour. Ang mga ito ay kadalasang sanhi ng isang kapsula, na maaaring hindi nakikita sa ultrasound kung ito ay kapareho ng acoustic density ng nakapaligid na tissue.
• Ang apektadong lobe ng thyroid gland ay mobile na may kaugnayan sa mga nakapaligid na tisyu (sa panahon ng paglunok).
• Sa pana-panahong pagsubaybay sa ultrasound ng tumor, halos hindi ito nagbabago, kahit na sa mahabang panahon.

Purong ultrasound na katangian ng mga benign tumor:

• Ang istraktura ng mga pormasyon ay maaaring maging homogenous. Mas karaniwan, ito ay heterogenous dahil sa likido, mga deposito ng calcium, o mga patch ng connective tissue sa loob.
• Ang mga node ay maaaring may anumang echogenicity na may pantay na posibilidad: hyper-, hypo-, isoechoic.
• Ang mga sisidlan ay umiikot sa pagbuo sa halip na umusbong sa pamamagitan nito. Ang mga sisidlan sa paligid ng tumor ay hindi nasira, walang mga pagdurugo.

Imposibleng masuri ang benign o malignant na katangian ng isang tumor sa pamamagitan lamang ng ultrasound - para dito mayroong isang biopsy (pagsusuri ng isang piraso ng tumor sa ilalim ng mikroskopyo).

Malignant tumor ng thyroid gland

Lumilitaw ang isang malignant formation sa isang ultrasound ng thyroid gland sa anyo ng isang node o isang sugat lamang. Ang lahat ng mga sintomas nito ay direktang kabaligtaran sa mga benign tumor.

Ang mga mahahalagang palatandaan ng pagbabago ng isang hindi nakakapinsalang benign tumor sa isang malignant ay ang paglitaw ng discontinuity ng kapsula at/o biglaang mabilis na paglaki ng pagbuo.

Ang isang malignant na tumor ay kadalasang napapalibutan ng mga dilat na sisidlan. Maaaring gamitin ang ultratunog upang matukoy na mayroong tumaas na daloy ng dugo sa kanila. Kaya, ang isang mabilis na lumalagong malignant formation ay nangangailangan ng mas mataas na nutrisyon, at samakatuwid ay mahusay na suplay ng dugo. Kadalasan ang isang lumalagong malignant na tumor ay sumisira sa mga sisidlan na nakatagpo nito sa daan, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga pagdurugo.

Hindi palaging, ngunit madalas na ang mga lymph node ay pinalaki - ang mga bilog na maraming hypoechoic formations ay nakikita. Ito ay karaniwang nagpapahiwatig na ang malignant na tumor ay kumalat sa kanila.

Maraming mga benign tumor, kahit na pagkatapos ng biopsy, ay pinapayuhan na pana-panahong subaybayan ng ultrasound upang matiyak na hindi sila naging malignant. Napakahalaga na ang lahat ng mga pagsusuri sa glandula ay ginagawa nang mahigpit sa isang aparato at, mas mabuti, na ito ay ginagawa ng isang doktor. Ang iba't ibang mga ultrasound machine ay may iba't ibang mga error kapag nagsusukat ng mga sukat, ngunit sa kasong ito ang katumpakan ay mahalaga.

Upang malaman kung anong uri ng tumor ang lumalaki sa thyroid gland, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang ilang milimetro ng tumor tissue ay kinuha gamit ang isang hiringgilya, nabahiran at sinusuri sa ilalim ng pagpapalaki. Ito ang tanging maaasahang paraan upang makilala ang isang benign formation sa thyroid gland mula sa isang malignant.

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga endocrine disease. Ipinaliwanag ito ng mga eksperto sa pamamagitan ng lumalalang sitwasyon sa kapaligiran, mababang nilalaman ng yodo sa mga produkto, pati na rin ang pagtaas ng radyaktibidad sa kapaligiran.

Ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay nakakaapekto sa kondisyon ng katawan ng tao, kabilang ang paggana ng thyroid gland. Nagdudulot sila ng mga pathological na proseso sa mga tisyu ng thyroid gland, na humahantong sa mga pagbabago sa istruktura nito. Lumilitaw ang iba't ibang mga neoplasma sa anyo ng mga node at cyst, na maaaring mawala sa paglipas ng panahon o, sa kabaligtaran, ay bumagsak sa kanser.

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga sakit sa thyroid ay mas karaniwan sa mga kababaihan (50%) kaysa sa mga lalaki (20%). Gayundin, sa edad, ang saklaw ng thyroid pathology ay patuloy na tumataas. Isa sa mga problema ay ang late detection ng cancer sa iba't ibang organ at system, kabilang ang thyroid gland.

Pagsusuri sa ultratunog at mga tagapagpahiwatig nito

Para sa mga sakit ng thyroid gland, kasama ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone, kinakailangan ang isang ultrasound scan. Ngayon ito ay isang naa-access at ligtas na paraan ng pagsusuri, na hindi rin nangangailangan ng espesyal na pagsasanay. Ano ang binubuo nito?

Echostructure at echogenicity ng thyroid tissue

Ang echogenicity ay tumutukoy sa acoustic density ng mga lugar ng glandula. Ang ultratunog ay maaaring maipakita o malayang dumaan sa tisyu ng organ. Nagaganap ang visualization sa screen ng ultrasound machine sa gray scale mode. Kapag ang echography ng thyroid gland, ang mga ultrasonic na istruktura ng 4 na uri (antas) ng echogenicity ay tinutukoy: hyper-, iso-, hypo-anechoic.

Ang mga hyperechoic inclusions ay hindi naglalaman ng likido. Ang mga ito ay siksik na non-cellular formations - mga akumulasyon ng psammotic (buhangin) na katawan, calcium salts, fibrous-sclerotic na pagbabago, pati na rin ang interlobular connective tissue layers.

Ang mga iso- at hypoechoic na lugar ay tumutugma lamang sa mga istrukturang cellular ng tissue. Ang isoechogenic tissue ay tinutukoy ng isang hindi nagbabagong glandula, pati na rin ang mga neoplasma na may morphological na istraktura na katulad ng thyroid gland. Ang isang hypoechoic tissue structure ay naroroon sa iba't ibang uri ng nodular at diffuse pathologies.

Ang mga istrukturang anechoic (hydrophilic) ay pangunahing naglalaman ng likido, na karaniwang may mababang acoustic resistance. Ang mga ito ay mga sisidlan ng thyroid gland at neoplasms, cystic cavities ng nodular formations, at pinalaki na mga follicle. Ang mga nasabing lugar ay lilitaw ang pinakamadilim sa screen.

Ang ibig sabihin ng echostructure ay isang kumbinasyon ng mga lugar na may iba't ibang sound conductivity, na sumasalamin sa heterogeneity ng tissue ng organ na pinag-aaralan. Para sa ilang mga uri ng nagkakalat at nodular na patolohiya ng thyroid gland, ang kanilang komposisyon ay pare-pareho, na sumasailalim sa indibidwal na sound picture ng sakit.

Hypoechoic thyroid nodule

Kapag sinusuri ang mga node, kinakailangan ding isaalang-alang ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound na magpapahintulot sa amin na magbigay ng pinaka tumpak at tamang pagtatasa: ang hugis ng tumor, mga hangganan nito, pati na rin ang pagkakaroon ng mga cystic cavity, hyperechoic o vascular inclusions.

Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpakita na wala sa mga tagapagpahiwatig ng ultrasound, na kinuha nang hiwalay, ang maaaring gamitin bilang isang maaasahang pamantayan sa pagtatasa ng likas na katangian ng mga nodule ng thyroid, dahil ang bawat isa ay maaaring maobserbahan sa parehong benign at malignant na mga neoplasma. Samakatuwid, ang pagtatasa sa likas na katangian ng node ay nangangailangan ng isang komprehensibong account ng lahat ng 6 na ipinahiwatig na mga katangian ng ultrasonic na may pinakatumpak na interpretasyon ng bawat indibidwal na ultrasonic sign.

Naniniwala din ang mga mananaliksik na upang makuha ang pinakatumpak at pinakamainam na pagtatasa ng node, kinakailangan upang pagsamahin ang ultrasound at biopsy ng karayom. Ang dalawang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpupuno sa isa't isa, at ang magkasanib na accounting ng kanilang mga resulta ay lumampas sa bisa ng bawat paraan nang hiwalay.

Hypoechoic formation ng thyroid gland: ano ito?

Sa istraktura ng thyroid gland, ang mga hypoechoic formations ay makikita sa screen ng ultrasound machine sa anyo ng darkened liquid spots. Mayroong ilang mga sakit sa thyroid na humahantong sa mga katulad na pagbabago sa istraktura nito. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

1. Nodular goiter. Ang pagbuo ng mga nodule ng hindi kilalang pinanggalingan sa thyroid gland.
2. Cyst. Ang pagbuo ng mga likidong lukab sa glandula.
3. Adenoma.
4. Malignant na tumor.
5. Nagkakalat na goiter. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mga hormone. Tumutukoy sa mga sakit na autoimmune.
6. Endemic goiter. Ang dahilan ng paglitaw nito ay ang kakulangan ng yodo sa pagkain at sa kapaligiran.
7. Sporadic goiter. Nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagpapalaki ng glandula.
8. Mga sakit sa autoimmune.

Mayroong isang bilang ng mga pinaka-katangian na sintomas, kapag lumitaw ang mga ito, dapat mong bisitahin ang isang endocrinologist para sa konsultasyon at pagsusuri:

• kung ang isang tao ay palaging nanginginig sa kanyang mga kamay;
• madalas na pagtaas ng presyon sa direksyon ng pagtaas nito;
• kahinaan sa umaga;
• sakit ng ulo;
• nabawasan ang intensity ng mental na aktibidad, memorya;
• mga karamdaman sa nerbiyos, depresyon;
• makabuluhang pagbaba o pagtaas ng timbang;
• nadagdagan ang pagpapawis, kakulangan ng pang-unawa ng init o kahit simpleng init;
• pagkaantala o kawalan ng regla;
• kawalan ng katabaan.

Kung ang isa o higit pang mga sintomas ay nakita, mayroong batayan para sa ultrasound at iba pang mga pagsusuri. Maaaring mabuo ang hypoechoic thyroid nodule dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• stress;
• hindi kanais-nais na kapaligiran;
• hormonal imbalance;
• nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng thyroid gland.

Dahil sa lumalalang kapaligiran bawat taon, ang kalidad ng mga produkto at iba pang mga kadahilanan, kailangan mong mag-ingat sa iyong kalusugan. Sa pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan, humingi ng tulong mula sa isang espesyalista.

Paggamot ng hypoechoic formations

Kung ang ekspertong doktor, pagkatapos magsagawa ng ultrasound, ay naniniwala na walang patolohiya na natukoy sa taong sinusuri, ang appointment ay nagtatapos doon. Para sa mga pasyente na may menor de edad na mga paglihis mula sa pamantayan, ang kontrol ng ultrasound ay inireseta. Ang mga pasyente na may thyroid pathology (batay sa data ng ultrasound) ay sumasailalim sa differential diagnosis ng sakit.

Ang thyroid biopsy at blood sampling ay inireseta upang masuri ang mga immunological parameter at functional thyroid status. Tinutukoy ng endocrinologist, batay sa mga pagbabasa ng ultrasound at data ng klinikal na pagsusuri, ang mga taktika ng paggamot ng pasyente.

1. Ang mga maliliit na istruktura ng likido (3 o 4 mm) ay hindi ginagamot. Sa medikal na kasanayan, ang mga ito ay itinuturing bilang binagong mga follicle. Ang ganitong pagbabago ay maaaring mangyari dahil sa hormonal fluctuations at iba pang dahilan. Sa pamamagitan ng pagsasama ng sapat na pagkain na naglalaman ng yodo sa iyong diyeta, madali at tahimik mong mapupuksa ang mga ganitong uri ng mga cyst, dahil ang mga ito ay may kakayahang malutas ang sarili. Kinakailangan lamang na subaybayan ang kanilang kalagayan paminsan-minsan.
2. Para sa paggamot ng mga menor de edad na nodular formations (mula sa 4 mm), ginagamit ang therapy na may iodine-containing at hormonal na gamot. Sa panahon ng naturang paggamot, kinakailangan na pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga thyroid hormone. Bilang karagdagan, ang pagsubaybay sa ultrasound ng kondisyon ng istraktura ng tissue ng thyroid gland ay sapilitan.
3. Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng thyroid gland, inireseta ng doktor ang mga antibacterial na gamot na katugma sa mga ahente na naglalaman ng yodo.
4. Ang interbensyon sa kirurhiko ay pinahihintulutan sa kaso ng makabuluhang pagpapalaki ng glandula, kapag ang laki nito ay nakakasagabal sa paggana ng mga kalapit na organo at mga sisidlan.
5. Kapag ginagamot sa sclerotherapy, ang mga nilalaman ng mga cyst ay sinisipsip gamit ang isang espesyal na karayom. Pagkatapos kung saan ang mga dingding ng pagbuo ay sclerosed na may alkohol.

Karamihan sa mga sakit sa thyroid, kabilang ang karamihan sa mga neoplasma, ay hindi nagbabanta sa buhay. Ang pagmamasid ng isang kwalipikadong endocrinologist ay nagpapahintulot sa iyo na epektibong subaybayan at gamutin ang hypoechoic formation ng thyroid gland. Gayunpaman, ang ilang mga malignant na tumor, lalo na sa mga kaso ng hindi napapanahong pagtuklas ng maling pagsusuri o mga taktika sa paggamot, ay maaaring humantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan.

Ano ito - isang hypoechoic thyroid nodule? Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng kondisyon ng malambot na mga tisyu, ang doktor ay ginagabayan ng echogenicity scale: kaibahan mula puti hanggang itim. Ang mga malusog na tisyu ay may pare-parehong kulay abo. Ang mga lugar na may mas madilim na lilim ay itinuturing na hypoechoic.

Mga posibleng pathologies

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang hypoechoic focal formation ng thyroid gland ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya; sa 5% ng mga sitwasyon ito ay lumiliko na isang malignant na tumor. Kadalasan, ang sanhi ng anomalya ay nagpapasiklab na proseso o benign formations. Ang mga bukol at cyst ay may madilim na lilim. Sa ilang mga kaso, ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay sinamahan ng akumulasyon ng mga calcium salt.

Mahalaga. Ang cyst ay nakatayo bilang isang hypoechoic thyroid nodule na may malinaw na contours. Ito ay isang bula na puno ng likido. Ang pagtaas sa glandular tissue ay maaaring malinaw na tinukoy o magkaroon ng isang heterogenous na istraktura.

Mga kaugnay na sintomas

Ang isang tao ay lalo na nag-aalala kung ang pagtuklas ng mga abnormalidad sa isang ultrasound ay hindi lamang ang tanda ng mga problema sa kalusugan. Kadalasan ito ay ang mga kasamang sintomas na nagiging sanhi ng pag-uudyok sa pagbisita sa ospital at sumasailalim sa mga diagnostic.

Ang mga hypoechoic node sa thyroid gland ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• dyspnea;
• tachycardia;
• namamagang lalamunan;
• kahinaan;
• walang gana kumain;
• pagbaba ng timbang;
• pagduduwal;
• pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
• pamamaga;
• pagtaas ng temperatura;
• visual na pagpapalaki ng thyroid gland.

Ang malalaking pormasyon ay nagiging isang tunay na banta sa mga tao, dahil nakakasagabal sila sa normal na paghinga at paggamit ng pagkain. Bilang karagdagan, ang posibilidad na magkaroon ng malawak na pamamaga ay hindi maaaring maalis.

Sa isang tala. Ang isang aesthetic factor ay idinagdag din dito, na kung saan ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan, dahil sila ang may pinakamalaking posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa thyroid.

Mga dahilan para sa hitsura

Sa karamihan ng mga kaso (95%), ang ultrasound ay nagpapakita ng hypoechoic avascular nodule ng thyroid gland. Ito ay isang benign formation, ngunit hindi pa rin maaaring balewalain. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng naturang problema:

• namamana na predisposisyon;
• kakulangan ng yodo sa katawan;
• mahinang nutrisyon;
• stress at nerbiyos na pag-igting;
• pathologies ng suplay ng dugo sa glandula at kalapit na mga tisyu, vascular spasm;
• pamamaga, impeksyon;
• lokal na pagbaba sa kaligtasan sa sakit;
• ilang mga gamot;
• ang epekto ng mga malalang sakit;
• pagkakalantad sa radiation;
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa endocrine system, kahit na ang sakit ay tinanggal nang mas maaga, ay maaaring makaapekto sa paglaki ng mga tumor. Ang posibilidad ng pag-trigger ng mga proseso ng autoimmune dahil sa pagkakaroon ng mga congenital na abnormalidad o pagkabigo ng mga mekanismo ng depensa ng katawan ay hindi maaaring maalis.

Mahalaga. Ang pinaka-mapanganib ay ang genetic factor, pati na rin ang impluwensya ng radiation, dahil maaari nilang pukawin ang pagkabulok ng cell at pag-unlad ng oncology.

Sa mga unang yugto, posible na ihinto ang prosesong ito, ngunit ang huli na paghingi ng tulong ay puno ng kawalan ng kakayahang magamit ng pagbuo at ang paglitaw ng mga metastases, na maaga o huli ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Karagdagang Pananaliksik

Upang matukoy ang uri ng tumor at posibleng mga panganib para sa pasyente, kinakailangan na sumailalim sa isang bilang ng mga pantulong na pag-aaral. Ang mga diagnostic ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

• pagsusuri ng dugo;
• Pagsusuri ng ihi;
• biopsy at karagdagang pagsusuri sa cytological;
• scintigraphy;

Kung ang isang hypoechoic thyroid nodule na may hindi malinaw na mga contour ay nakita, kinakailangan upang malaman ang likas na katangian ng pinagmulan nito at eksaktong lokasyon. Kung ito ay cancer, mahalagang ibukod ang posibilidad ng pagkalat ng metastases sa malusog na mga tisyu at organo.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot ng hypoechoic thyroid nodules ay direktang nakasalalay sa mga katangian ng patolohiya.

Para sa mga benign formations ng maliit na sukat, inireseta ng doktor ang regular na pagsubaybay, pati na rin ang pagkuha ng mga gamot at mga suplementong mineral.

Tandaan. Una sa lahat, ang mga hormonal at anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang mga paghahanda sa yodo, ay ginagamit. Sa bawat partikular na kaso, iba't ibang mga gamot ang inireseta para sa paggamot; ito ay ginagawa lamang ng isang doktor.

Kung ang node ay malaki sa laki (higit sa 1-3 cm), kinakailangan na bawasan ang presyon nito sa mga kalapit na tisyu. Halimbawa, upang maalis ang isang cyst, ang isang minimally invasive na paraan ay ginagamit, kapag ang mga nilalaman nito ay pumped out sa kapsula sa pamamagitan ng pagbutas, at pagkatapos ay ginanap ang sclerosis. Maaaring kabilang sa mga side effect ang muling pagbuo ng cyst, pamamaga at suppuration. Ang panganib na ang node ay bumagsak sa kanser ay hindi maaaring iwasan.

Ang isa sa mga pangunahing indikasyon para sa operasyon ay ang malaking sukat ng node

Ang isa pang opsyon sa paggamot ay alisin ang apektadong bahagi, umbok, o buong glandula. Ito ay kinakailangan para sa malawak na mga sugat, pati na rin para sa pagtuklas ng kanser. Kasabay nito, inireseta ang hormone replacement therapy.

Mahalaga. Kung may mga kontraindiksyon, ginagamit ang mga pamamaraan ng radiation at chemical therapy.

Ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya at paggamot ay maaaring maiwasan ang isang bilang ng mga komplikasyon at pahabain ang buhay ng pasyente sa loob ng mga dekada.