Hindi nila ako papasukin sa intensive care unit, ano ang dapat kong gawin? Kapag hindi sila pinapayagan sa intensive care

Sa kasalukuyan, ang pagkalat ng stroke ay 3-4 na kaso bawat 1000 tao sa Russia, na ang karamihan ay mga pasyente na may ischemic stroke - mga 80% ng mga kaso, ang natitirang 20% ay mga pasyente na may hemorrhagic na uri ng sakit. Para sa pamilya at mga kaibigan ng biktima, isang pag-atake ng matinding karamdaman sirkulasyon ng tserebral madalas na dumating bilang isang sorpresa, at mahalagang isyu Ang ikinababahala nila ay ang tanong kung gaano karaming tao ang nananatili sa intensive care pagkatapos ng stroke at kung gaano katagal ang paggamot sa ospital sa pangkalahatan.

Ang paggamot sa stroke ay binubuo ng ilang yugto

Ang lahat ng paggamot ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay binubuo ng ilang mga yugto:

Yugto bago ang ospital.
Paggamot sa intensive care unit at masinsinang pagaaruga.
Paggamot sa isang pangkalahatang ward.

Ang tanong ng bilang ng mga araw ng pamamalagi sa ospital para sa isang stroke ay kinokontrol ng mga pamantayan sa paggamot na binuo ng Ministry of Health. Ang tagal ng pananatili ng mga pasyente sa mga kondisyon ng ospital ay 21 araw para sa mga pasyenteng walang kapansanan sa mahahalagang pag-andar at 30 araw para sa mga pasyenteng may malubhang kapansanan. Kung ang panahong ito ay hindi sapat, ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ay isinasagawa, kung saan ang isyu ng karagdagang paggamot ayon sa isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nananatili sa intensive care unit nang hindi hihigit sa tatlong linggo pagkatapos ng isang stroke. Sa mga panahong ito, sinisikap ng mga espesyalista na maiwasan ang mga seryosong komplikasyon, na sa karamihan ay lumitaw dahil sa may sira na pag-andar ng utak, kaya ang mahigpit na pagsubaybay sa mga mahahalagang palatandaan ng pasyente ay isinasagawa.

Ang lahat ng mga pasyente na may mga palatandaan ng cerebral ischemia o hemorrhagic stroke ay napapailalim sa ospital. Ang tagal ng panahon na ang isang pasyente ay pinananatili sa intensive care unit ay palaging indibidwal at depende sa maraming mga kadahilanan:

Lokalisasyon ng sugat at laki nito - na may isang malaking stroke, ang panahon ng pananatili sa intensive care ay palaging mas mahaba.
Pagpapahayag klinikal na sintomas mga sakit.
Antas ng depresyon ng kamalayan ng pasyente - kung ang pasyente ay nasa coma, imposible ang paglipat sa pangkalahatang ward, siya ay nasa intensive care unit hanggang sa magbago ang kanyang kondisyon positibong panig.
Pagbabawal sa mga pangunahing mahahalagang pag-andar ng katawan.
Ang pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng presyon ng dugo dahil sa banta ng paulit-ulit na stroke.
Ang pagkakaroon ng seryoso magkakasamang sakit.

Ang paggamot pagkatapos ng isang stroke sa intensive care unit ng isang ospital ay naglalayong alisin ang mga paglabag sa mahahalagang function ng katawan at binubuo ng undifferentiated, o basic, at differentiated, depende sa uri ng paglabag.

Ang therapy sa stroke ay dapat na maaga at komprehensibo

Kasama sa pangunahing therapy ang:

Pagwawasto ng mga karamdaman sa paghinga.
Pagpapanatili ng hemodynamics sa pinakamainam na antas.
Paglaban sa cerebral edema, hyperthermia, pagsusuka at psychomotor agitation.
Mga aktibidad sa nutrisyon at pangangalaga ng pasyente.

Ang differentiated therapy ay nag-iiba depende sa likas na katangian ng stroke:

Pagkatapos ng hemorrhagic stroke, ang pangunahing gawain ng mga espesyalista ay upang maalis ang cerebral edema, pati na rin iwasto ang antas ng intracranial at presyon ng dugo. Ang posibilidad ng paggamot ay sinisiyasat sa pamamagitan ng operasyon– ang operasyon ay isinasagawa sa mga araw 1-2 sa intensive care unit.
Paggamot pagkatapos ischemic stroke naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak, pagtaas ng resistensya ng tissue sa hypoxia at pabilis metabolic proseso. Napapanahon at tamang paggamot makabuluhang binabawasan ang haba ng pananatili sa intensive care unit.

Mahirap gumawa ng pagtataya kung gaano katagal mananatili ang isang pasyente sa intensive care unit pagkatapos ng isang stroke - ang tiyempo ay palaging indibidwal at depende sa lawak ng pinsala sa utak at mga kakayahan ng katawan sa pagbabayad. Karaniwan, mas mabilis na gumaling ang mga nakababatang tao kaysa sa mga matatandang pasyente.

Upang ilipat ang isang pasyente mula sa masinsinang pangangalaga sa isang pangkalahatang ward, mayroong ilang mga pamantayan:

Matatag na presyon ng dugo at mga antas ng tibok ng puso sa loob ng isang oras ng pagmamasid.
Ang kakayahang huminga nang nakapag-iisa nang walang suporta ng mga aparato.
Ang pagpapanumbalik ng kamalayan sa isang katanggap-tanggap na antas, ang kakayahang magtatag ng pakikipag-ugnay sa pasyente.
Kakayahang tumawag para sa tulong kung kinakailangan.
Ang pagbubukod ng mga komplikasyon sa anyo ng posibleng pagdurugo.

Pagkatapos lamang matiyak na ang kondisyon ng pasyente ay naging matatag na ang mga espesyalista ay nagpasya na ilipat siya sa pangkalahatang ward ng neurological department ng ospital. Sa isang setting ng ospital, ang mga iniresetang therapeutic measure ay nagpapatuloy at ang mga unang ehersisyo ay nagsisimulang ibalik ang nawalang function.

Tagal ng sick leave pagkatapos ng stroke

Pinunan ng doktor ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Ang lahat ng mga pasyente na naospital sa neurological department ng ospital na may diagnosis ng "Acute cerebrovascular accident" ay pansamantalang nawalan ng kakayahang magtrabaho. Ang tagal ng sick leave ay palaging indibidwal at depende sa dami at kalikasan ng pinsala, ang bilis ng pagpapanumbalik ng mga nawalang kasanayan, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot.

Sa kaso ng pagdurugo ng subarachnoid, pati na rin ang menor de edad na stroke banayad na antas kalubhaan nang walang malawak na kapansanan ng mga pangunahing pag-andar, ang panahon ng paggamot ay nasa average na 3 buwan, na may inpatient na paggamot na tumatagal ng mga 21 araw, ang natitirang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Stroke katamtamang kalubhaan nangangailangan ng higit pa pangmatagalang paggamot– mga 3-4 na buwan, habang nasa departamento ng neurological Pinapanatili ng ospital ang pasyente nang humigit-kumulang 30 araw. Sa kaso ng isang matinding stroke, na may mabagal na paggaling, ang karaniwang panahon ng pananatili sa ospital ay kadalasang hindi sapat, samakatuwid, upang pahabain ang sick leave at kumpirmahin ang kapansanan pagkatapos ng 3-4 na buwan ng paggamot, ang pasyente ay ipinadala upang sumailalim sa Medikal at panlipunang pagsusuri upang magtalaga ng isang grupong may kapansanan at bumuo indibidwal na programa rehabilitasyon.

Pagkatapos ng isang stroke na nagreresulta mula sa pagkalagot ng isang cerebral aneurysm, ang average na panahon ng paggamot para sa isang hindi pa naoperahang pasyente sa isang ospital sa ospital ay 2 buwan, habang ang sick leave ay ibinibigay para sa 3.5-4 na buwan. Kung ang sakit ay bumalik, ang panahon ng paggamot ay pinalawig ng isang average ng 2.5 buwan ayon sa desisyon komisyong medikal. Sa kaso ng positibong pagbabala at patuloy na kakayahang magtrabaho, ang sick leave ay maaaring pahabain sa 7-8 buwan nang hindi isinangguni para sa medikal at panlipunang pagsusuri.

Tagal ng pananatili sa sick leave depende sa maraming salik

Ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon para sa isang ruptured aneurysm ay hindi makakapagtrabaho nang hindi bababa sa 4 na buwan pagkatapos ng operasyon, na isinasaalang-alang ang rate ng paggaling.

Ang tagal ng paggamot sa intensive care at neurological department ng isang ospital ay palaging indibidwal at depende sa pangkalahatang kondisyon pasyente - mga pasyente na may malubhang kapansanan, na may pagkawala ng kakayahang independiyenteng mapanatili ang mahahalagang function, manatili sa departamento nang mas matagal.

Pag-navigate

Stroke in mga nakaraang taon ay nagiging mas karaniwang patolohiya sa mga tao iba't ibang kasarian at edad, bawat 4 na pasyente sa 1000 ay madaling kapitan ng isang sakuna sa utak 80% ng lahat ng mga rehistradong kaso ay ischemic brain lesions, ang natitirang 20% ay isang hemorrhagic na uri ng stroke. Halos imposible na mahulaan ang krisis ng sakit at ang rurok nito (ang pagdurugo mismo), tulad ng mahirap sagutin ang tanong kung ilang araw ang pasyente ay mananatili sa intensive care pagkatapos ng stroke.

Ang likas na katangian ng patolohiya ay natatangi para sa bawat indibidwal na pasyente, at walang mga tao na ang panahon ng pagbawi ay pareho. Samakatuwid, ang bilang ng mga araw na ginugol sa ospital ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, na tatalakayin pa. Sa pangkalahatan, ang therapy para sa kondisyon ng stroke ay binubuo ng tatlong panahon: yugto ng prehospital, ang pananatili ng pasyente sa intensive care unit (resuscitation department) at therapy sa general ward.

Pananatili sa intensive care

Gaano katagal nananatili sa ospital ang mga pasyenteng nagkaroon ng cerebral hemorrhage sa ospital ang madalas itanong sa doktor ng mga kamag-anak ng pasyente. Ang tanong ay lohikal, dahil walang sinuman, kabilang ang pasyente mismo, ang naisip na ang isang pag-atake ng ischemia ay magaganap sa mismong sandaling ito, at ang mga mahal sa buhay ay hindi pinapayagan sa intensive care ward. Ang mga pangkalahatang pamantayan ng paggamot ay nagmumungkahi ng tatlong linggong kurso ng therapy sa isang ospital para sa mga pasyenteng hindi nakakaranas ng pagkawala o malubhang kapansanan pagkatapos ng stroke mahahalagang tungkulin at isang 30-araw na kurso ng paggamot para sa mga pasyente na may malubhang kapansanan.

Ang mga deadline na ito ay inaprubahan ng Ministry of Health, ngunit sa mga kaso na nangangailangan ng higit pa pangmatagalang paggamot, ang isang pagsusuri ay isinasagawa, kung saan maaaring mapagpasyahan na ang pasyente ay nangangailangan ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon.

Ang pasyente ay karaniwang pinananatili sa intensive care unit nang hindi hihigit sa 21 araw. Ang panahong ito ay inilaan para sa mas mahusay na kontrol ng mga doktor sa kondisyon ng pasyente at para sa pagpigil mapanganib na kahihinatnan na maaaring mangyari dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng utak.

Ang bawat pasyente na nagkaroon ng ischemic o hemorrhagic stroke ay kinakailangang manatili sa intensive care unit, at ang tagal ng paggamot ay depende sa ilang pamantayan:

ang laki ng sugat at ang lokasyon nito sa tisyu ng utak (na may malawak na paggamot, ang proseso ng paggamot ay mas matagal);
kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya;
kung may depresyon ng kamalayan sa pasyente o isang estado ng pagkawala ng malay - sa kasong ito, ang pasyente na may stroke ay nasa intensive care unit hanggang lumitaw ang mga palatandaan ng positibong dinamika;
dysfunction vital mahahalagang organo at mga sistema ng katawan - paghinga, paglunok at iba pa;
mataas na posibilidad ng paulit-ulit na pagdurugo, na nangangailangan ng karagdagang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente;
seryoso kasamang mga pathologies, na maaaring negatibong makaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng isang pasyente na may stroke.

Batay sa mga nakalistang salik, masasabi nating ang oras na ginugol ng pasyente pagkatapos ng operasyon sa intensive care unit ay isang indibidwal na tagapagpahiwatig na hindi pareho para sa lahat.

Kurso ng therapy sa intensive care unit

Ang intensive therapy ng isang stroke condition ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga pangunahing dysfunctions ng vital mahahalagang sistema katawan, ang paggamot mismo ay nahahati sa dalawang yugto.

Ang unang yugto ay pangunahing paggamot, binubuo ito ng mga sumusunod na aktibidad:

pag-aalis ng mga paglabag sa pamamagitan ng sistema ng paghinga, kung mayroon man;
pagwawasto ng hemodynamic;
labanan laban sa mataas na temperatura, mga sakit sa psychomotor at pamamaga ng utak;
at pag-aalaga dito.

Susunod ay ang yugto ng differentiated therapy, ang kurso nito ay depende sa uri ng stroke. Sa isang hemorrhagic na anyo ng pinsala, itinakda ng mga doktor ang kanilang sarili ang gawain ng pag-alis ng pamamaga ng utak at pagsasaayos ng antas ng presyon, arterial at intracranial. Gayundin sa yugtong ito ang posibilidad ng pagsasagawa interbensyon sa kirurhiko– ito ay kadalasang ginagawa pagkatapos ng 2 araw na ginugol sa intensive care unit.

Kung ang pasyente ay nakaranas ng ischemic stroke, ang pangunahing diin sa therapy ay ang pagpapanumbalik ng buong sirkulasyon ng dugo sa utak, pagpapabuti ng metabolismo at pag-alis ng mga palatandaan ng hypoxia ( gutom sa oxygen tisyu ng utak).

Mahirap gumawa ng anumang hula tungkol sa kung anong araw ililipat ang pasyente sa pangkalahatang ward at kung gaano katagal ang paggamot. Ang mga batang pasyente ay may mas mataas na kakayahang magbayad kaysa sa mga matatandang tao, kaya kadalasan ay mas mabilis silang gumagaling. Ang mas malawak na sugat ay nasa mga istruktura ng utak– mas mahaba at mas mahirap ang proseso ng rehabilitasyon.

Coma

Ang pagkawala ng kamalayan sa panahon ng cerebral hemorrhage ay sinusunod sa 10% lamang ng lahat ng mga kaso ng patolohiya. Kung kanino ang pasyente bumagsak na may mabilis na kidlat na pagkakatay ng isang malalim na daluyan ng utak sa naturang pag-unlad ng mga kaganapan, ang tagal ng therapy ay hindi mahuhulaan kahit na ng isang kwalipikadong doktor. Ang isang pasyente na nahulog sa isang estado ng comatose ay dapat makatanggap kaagad pangangalaga sa resuscitation at tiyakin ang patuloy na pagsubaybay sa mga pagbabago sa kondisyon sa panahon ng mga pamamaraan ng resuscitation.

Ang diagnosis at pagwawasto ng kondisyon ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

ang kontrol sa mga mahahalagang palatandaan ay ibinibigay ng kagamitan na konektado sa pasyente - sinusubaybayan nito ang mga antas ng pulso at presyon ng dugo;
sa isang estado ng pagkawala ng malay, ang pasyente ay napipilitang manatili sa isang silid sa buong orasan nakahiga na posisyon, na nangangailangan ng paggamit ng mga anti-decubitus mattress at iikot ang pasyente sa bawat ilang oras;
ang pagpapakain sa isang pasyenteng na-comatose ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang tubo, kasama sa pagkain ang mga katas ng prutas at pinaghalong, therapeutic nutrition– lahat ay dapat na gilingin at pinainit bago pakainin.

Kung masuri ng doktor ang kondisyon ng pasyente bilang seryoso, maaari siyang ilagay sa isang artipisyal na pagkawala ng malay, na kinakailangan para sa agarang operasyon sa utak.

Ang pagbawi mula sa isang pagkawala ng malay ay ang paglaban ng katawan laban sa mga kahihinatnan ng isang stroke, kung saan ang intensive therapy ay itinuturing na pantulong. Kung bumuti ang pakiramdam ng pasyente, ang kanyang paningin, pandinig, pagsasalita at malinaw na pag-iisip ay bumalik, ang panahon ng pagbawi ay magiging mas mabilis.

Naka-on sa puntong ito ang pasyente ay tumatanggap hindi lamang ng mahalagang suporta para sa mga pangunahing pag-andar (paghinga, pagpapakain), kundi pati na rin ang pag-iwas sa kawalang-kilos. Para sa layuning ito, ang mga verticalizer, mga aparato para sa pagbuo ng mga kalamnan ng mga braso at binti ay ginagamit, at ang mga hakbang ay kinuha din upang maiwasan ang magkasanib na pagkasayang.

Pananatili sa isang pangkalahatang ward

Ang mga pamantayan para sa paglipat ng isang pasyente sa pangkalahatang departamento ay ang mga sumusunod na katotohanan:

kawalan ng presyon at pulso surge sa loob ng isang oras ng patuloy na pagsubaybay;
kusang paghinga, nang walang suporta ng ventilator;
pagbabalik ng kamalayan sa pasyente, ang kanyang kakayahang malasahan at maunawaan nang maayos ang pagsasalita, at makipag-usap sa doktor;
pagbubukod ng paulit-ulit na pagdurugo.

Kung natutugunan lamang ang nakalistang pamantayan at ang mga positibong pagbabago sa dinamika ng paggamot ay maaaring magpasya ang doktor na ilipat ang pasyente sa pangkalahatang departamento. Ang rehabilitasyon sa isang setting ng ospital ay isinasagawa sa departamento ng neurology, ang paggamot ay kinabibilangan ng gamot, at kung ang aktibidad ng motor ng pasyente ay napanatili, ang mga unang pagsasanay sa rehabilitasyon.

Pagkaraan buong kurso paggamot (sa isang pangkalahatang ward ito ay isang tatlong linggong panahon), ang pasyente ay pinauwi upang ipagpatuloy ang outpatient therapy. Ang mga nagtatrabahong pasyente ay kinakailangang mabigyan ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, at ang haba ng sick leave ay depende sa antas ng pinsala sa utak at sa mga karamdamang bunga ng stroke. Kaya, pagkatapos ng isang menor de edad na stroke, ang pasyente ay maaaring magsimulang magtrabaho 3 buwan pagkatapos ng pagdurugo katamtamang antas– pagkatapos ng 4 na buwan (habang nananatili siya sa ospital sa loob ng 30 araw).

Malubhang kaso ng pagdurugo, na may mahabang panahon ng pagbawi, ay nangangailangan ng medikal at panlipunang pagsusuri, na tutukuyin ang pangangailangang palawigin ang sick leave pagkatapos ng 3-4 na buwan ng paggamot sa outpatient. Mga pasyenteng sumailalim emergency na operasyon, pagkatapos ng pagkalagot ng isang aneurysm, ay nasa ospital nang hindi bababa sa 60 araw, pagkatapos ay bibigyan sila ng sertipiko ng sick leave para sa 4 na buwan, na may karapatang mag-extend nang hindi sumasailalim sa pagsusuri (kung may mga kinakailangan para sa pagbabalik ng patolohiya. ).

Gaya ng nakikita mo, ang oras ng pagbawi at pananatili sa ospital ay indibidwal para sa bawat tao. Ang pagbabala para sa matagumpay na rehabilitasyon ay maaari lamang ibigay ng dumadating na manggagamot, at samakatuwid ay mga katanungan tungkol sa dinamika ng paggamot, kondisyon ng pasyente at posibleng mga rekomendasyon, kailangan mong tanungin ang espesyalista na kasangkot sa paggamot ng isang partikular na pasyente.

Ang aming eksperto ay isang anesthesiologist sa Branch No. 6 ng Central Military Clinical Hospital No. 3 na pinangalanan. A. A. Vishnevsky Ministry of Defense ng Russia, miyembro American Association mga anesthesiologist (ASA) Alexander Rabukhin.

Ito ay hindi lamang tungkol sa impeksiyon

Ang mga tao, sa kasamaang-palad, ay kadalasang nahaharap sa isang sitwasyon kung saan hindi sila pinapayagan ng mga doktor na bisitahin ang kanilang mga mahal sa buhay sa intensive care unit. Para sa amin: kapag ang isang tao ay nasa pagitan ng buhay at kamatayan, napakahalaga para sa kanya na makasama ang kanyang pamilya. At gusto ng kanyang mga kamag-anak na makita siya, tulungan siya, pasayahin siya, at kahit papaano ay pagaanin ang kanyang kalagayan. Hindi rin lihim na ang pangangalaga mula sa mga kamag-anak ay maaaring maging mas mahusay kaysa sa pangangalaga mula sa mga medikal na tauhan. Ito ay pinaniniwalaan na ang dahilan ng pagbabawal na ito ay ang pangamba ng mga doktor na ang mga kamag-anak ay maaaring magdala ng ilang uri ng impeksyon sa kanila. Bagaman mahirap isipin na ang mga taong may impeksyon ay susugod sa intensive care unit upang makita ang kanilang mga kamag-anak! Mukhang, bakit hindi binabago ng kasalukuyang Ministri ng Kalusugan ang mga tagubilin?

Naiintindihan ng mga doktor ang mga damdamin ng mga tao na ang mga kamag-anak ay may malubhang sakit. Ngunit iginigiit nila na sa isang seryosong bagay gaya ng usapin ng buhay at kamatayan, ang isang tao ay dapat magabayan hindi lamang ng mga emosyon. Sa totoo lang, ang mga malalapit na kamag-anak ay madalas pa ring pinahihintulutan sa intensive care unit. Totoo, hindi nagtagal at hindi sa lahat ng pagkakataon. Dahil tinatanggihan ka nila, karaniwang may solusyon ang mga doktor seryosong dahilan. alin?

Una, talagang pinoprotektahan nito ang pasyente mula sa impeksyon. Sa kabila ng katotohanan na ang mga kamag-anak ay mukhang malusog at nagdadala ng medyo normal na microflora, kahit na ito ay maaaring mapanganib para sa isang mahina, kamakailang pinaandar na tao o para sa isang pasyente na may depektong immune system. At kahit na hindi para sa kanyang sarili, pagkatapos ay para sa kanyang mga kapitbahay sa intensive care unit.

Ang pangalawang dahilan, kahit na parang kabalintunaan, ay ang proteksyon ng mga bisita. Pagkatapos ng lahat, ang pasyente mismo ay maaaring maging isang mapagkukunan ng impeksyon, at kung minsan ay isang napaka-mapanganib. Ang matinding viral pneumonia at purulent na impeksyon ay madalas na nakatagpo. At ang pinakamahalagang kadahilanan sikolohikal na proteksyon mga kamag-anak. Pagkatapos ng lahat, karamihan sa mga tao ay may masamang ideya. Ang nakikita natin sa mga pelikula ay malaki ang pagkakaiba sa isang tunay na ospital, sa parehong paraan na ang mga pelikula sa digmaan ay naiiba sa tunay na labanan.

...kung nabubuhay ako

Ang mga pasyente ng intensive care ay madalas na nakahiga sa isang karaniwang silid, nang walang pagkakaiba sa pagitan ng kasarian at walang damit. At ito ay hindi para sa "bullying" at hindi dahil sa hindi pagpansin ng mga tauhan, ito ay isang pangangailangan. Sa estado kung saan ang mga pasyente ay madalas na napupunta sa masinsinang pangangalaga, wala silang pakialam tungkol sa "disente"; dito mayroong isang pakikibaka para sa buhay. Ngunit ang pag-iisip ng karaniwang karaniwang bisita ay hindi laging handa na makita ang gayong pananaw minamahal- na may, sabihin nating, anim na drains na lumalabas sa tiyan, kasama ang gastric tube, kasama ang isang catheter sa pantog, at kahit isang endotracheal tube sa lalamunan.

ihahatid na kita totoong kaso mula sa aking sariling karanasan: ang asawang lalaki ay nagmakaawa nang mahabang panahon na payagang makita ang kanyang asawa, at nang makita niya ito sa ganitong kalagayan, sumigaw siya, "Ngunit ang bagay na ito ay pumipigil sa kanya sa paghinga!" sinubukang hilahin ang tubo mula sa trachea. Unawain na ang mga kawani ng intensive care unit ay may dapat gawin maliban sa pag-aalaga sa mga bisita - baka magsimula silang paandarin ang kagamitan o mahimatay dahil sa stress.

Anong uri ng mga petsa ang mayroon...

Dapat ding isaalang-alang na ito ay magiging lubhang hindi kasiya-siya para sa mga kamag-anak ng iba pang mga pasyente kung ang kanilang mga mahal sa buhay ay lilitaw sa form na ito sa harap ng mga estranghero.

Bukod, maniwala ka sa akin, sa napakaraming kaso ay walang oras para sa komunikasyon sa mga kamag-anak, walang oras para sa "huling mga salita," at walang oras para sa anumang bagay. Ang intensive care unit ay hindi nilikha para sa pakikipag-date, ginagamot nila dito (o, ayon sa kahit na, ay dapat tratuhin) hanggang sa huling sandali, habang may natitira pang pag-asa. At walang sinuman ang dapat makagambala sa alinman sa mga doktor o mga pasyente mula sa mahirap na pakikibaka na ito, na kailangang pakilusin ang lahat ng kanilang lakas upang makalabas.

Tila sa mga kamag-anak na ang pasyente sa intensive care ay nangangarap lamang na makilala sila, nagsasabi sa kanila ng isang bagay, humihingi sa kanila ng isang bagay. Sa karamihan ng mga kaso hindi ito ang kaso. Kung ang isang tao ay kailangang manatili sa intensive care unit, malamang na siya ay walang malay (na-coma), o nasa ventilator o nakakonekta sa iba pang kagamitan. Hindi niya maaaring at ayaw niyang makipag-usap sa sinuman - dahil sa kalubhaan ng kanyang kondisyon o sa ilalim ng impluwensya ng makapangyarihang mga gamot.

Sa sandaling gumaling ang pasyente, magkakaroon siya ng kamalayan at magagawang makipag-usap sa kanyang pamilya - tiyak na ililipat siya sa pangkalahatang departamento, kung saan ang kanyang mga mahal sa buhay ay magkakaroon ng isang mahusay na pagkakataon upang sabihin ang "kumusta" sa kanya sa halip na “paalam”. Kung walang pag-asa na "mailabas" ang pasyente, kung siya ay namamatay mula sa isang seryoso malalang sakit- halimbawa, mula sa oncology na may maraming metastases o mula sa talamak kabiguan ng bato, kung gayon ang mga naturang pasyente ay hindi ipinadala sa masinsinang pangangalaga, binibigyan sila ng pagkakataong umalis nang mahinahon at may dignidad sa isang regular na ward o sa bahay, na napapalibutan ng mga mahal sa buhay. Tandaan: kung ang iyong kamag-anak ay nasa intensive care, ang iyong presensya ay hindi palaging makakatulong sa kanya, ngunit kadalasan ay maaaring makagambala sa mga doktor.

Siyempre, sa ganitong mga sitwasyon mayroong mga pagbubukod - kapwa mula sa isang medikal at panlipunang pananaw. At, kung sa tingin ng mga doktor na posible, papayagan nila ang mga kamag-anak sa "nakareserba" na intensive care unit. At kung hindi, maging maunawain at umasa para sa pinakamahusay.

Imposibleng sagutin ito nang walang pag-aalinlangan at pantay para sa lahat. Ang lahat ay nakasalalay sa sakit at pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang resuscitation ay isang emergency na pagbabalik sa buhay, at ang paggamot ay nasa pangkalahatan o pribadong ward. Kung ito ay lumala muli, pagkatapos ay ibabalik siya muli sa intensive care unit hanggang sa siya ay bumalik sa kanyang katinuan. Ang oras na ginugol sa masinsinang pangangalaga ay hindi limitado ng anumang bagay maliban sa katayuan sa kalusugan.

Ang dahilan upang umalis sa intensive care unit ay ang pagpapanumbalik at katatagan ng mga pangunahing pag-andar ng buhay ng tao: ang pagkakaroon ng kamalayan, pagpapanumbalik at katatagan ng kusang paghinga, mga tagapagpahiwatig ng hemodynamic (presyon ng dugo, pulso), pagpapanumbalik ng independiyenteng pag-ihi, paggana ng bituka ( pagkakaroon ng peristalsis, kusang pagpasa ng mga gas). Sa iba't ibang sakit at malubhang pinsala, ang bawat tao ay may indibidwal na oras ng paglalakbay sa mga lugar na ito.

Gaano katagal sila mananatili sa intensive care?

Ang lahat ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng kondisyon ng pasyente. Sa masinsinang pangangalaga ay maaaring mayroon iba't ibang dahilan, minsan kahit walang banta sa buhay. Kung ang isang tao ay may mga problema sa puso, pagkatapos pagkatapos manganak, ipinapadala ko ang gayong ina sa masinsinang pangangalaga, kung saan siya ay nasa ilalim ng espesyal na kontrol. Bagama't sa katunayan ay walang banta sa buhay. Kung ang isang tao ay nasa malubhang kondisyon, mananatili siya roon hanggang sa siya ay mapatawad. Kung ikaw ay na-coma, at least hanggang sa matauhan ka, kung ang coma ay matagal at ang tao ay nabubuhay sa device. Depende ito sa workload ng ospital. Maaari ka nilang ihatid pauwi sa loob ng isang buwan, o kahit sa loob ng 2.

Kakaibang tanong. Ito ay tinutukoy lamang mga medikal na indikasyon bawat isa nang paisa-isa. Hindi malinaw sa tanong mo kung tungkol saan ang tanong. Imposibleng sagutin ito nang walang pag-aalinlangan at pantay para sa lahat. Ang lahat ay nakasalalay sa sakit at pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang resuscitation ay isang emergency na pagbabalik sa buhay, at ang paggamot ay nasa pangkalahatan o pribadong ward. Kung ito ay lumala muli, pagkatapos ay ibabalik siya muli sa intensive care unit hanggang sa siya ay bumalik sa kanyang katinuan. Ang oras na ginugol sa masinsinang pangangalaga ay hindi limitado ng anumang bagay maliban sa katayuan sa kalusugan.

Ang dahilan upang umalis sa intensive care unit ay ang pagpapanumbalik at katatagan ng mga pangunahing pag-andar ng buhay ng tao: ang pagkakaroon ng kamalayan, pagpapanumbalik at katatagan ng kusang paghinga, mga tagapagpahiwatig ng hemodynamic (presyon ng dugo, pulso), pagpapanumbalik ng independiyenteng pag-ihi, paggana ng bituka ( pagkakaroon ng peristalsis, kusang pagpasa ng mga gas). Para sa iba't ibang sakit at matinding pinsala Ang bawat tao ay may indibidwal na oras ng paglalakbay sa mga pundasyong ito.

Ang lahat ay depende sa kondisyon ng tao, kung gaano ito kalubha Ang aking anak na babae ay nasa intensive care sa isang coma sa loob ng 2 buwan

Average na haba ng paggamot para sa stroke sa ospital

Sa kasalukuyan, ang pagkalat ng stroke ay 3-4 na kaso bawat 1000 tao sa Russia, na ang karamihan ay mga pasyente na may ischemic stroke - mga 80% ng mga kaso, ang natitirang 20% ay mga pasyente na may hemorrhagic na uri ng sakit. Para sa mga kamag-anak at kaibigan ng biktima, ang pag-atake ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay kadalasang isang sorpresa, at isang mahalagang tanong na nag-aalala sa kanila ay ang tanong kung gaano katagal sila nananatili sa intensive care pagkatapos ng stroke at kung gaano katagal ang paggamot sa ospital sa pangkalahatan.

Ang paggamot sa stroke ay binubuo ng ilang yugto

Ang lahat ng paggamot ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay binubuo ng ilang mga yugto:

Yugto bago ang ospital.
Paggamot sa intensive care unit.
Paggamot sa isang pangkalahatang ward.

Ang lahat ng mga pasyente na may mga palatandaan ng cerebral ischemia o hemorrhagic stroke ay napapailalim sa ospital. Ang tagal ng panahon na ang isang pasyente ay pinananatili sa intensive care unit ay palaging indibidwal at depende sa maraming mga kadahilanan:

Lokalisasyon ng sugat at laki nito - na may isang malaking stroke, ang panahon ng pananatili sa intensive care ay palaging mas mahaba.
Ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ng sakit.
Ang antas ng depresyon ng kamalayan ng pasyente - kung ang pasyente ay nasa isang pagkawala ng malay, ang paglipat sa pangkalahatang ward ay imposible na siya ay nasa intensive care unit hanggang sa ang kanyang kondisyon ay magbago sa isang positibong direksyon.
Pagbabawal sa mga pangunahing mahahalagang pag-andar ng katawan.
Ang pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng presyon ng dugo dahil sa banta ng paulit-ulit na stroke.
Ang pagkakaroon ng malubhang magkakasamang sakit.

Ang therapy sa stroke ay dapat na maaga at komprehensibo

Kasama sa pangunahing therapy ang:

Pagwawasto ng mga karamdaman sa paghinga.
Pagpapanatili ng hemodynamics sa pinakamainam na antas.
Paglaban sa cerebral edema, hyperthermia, pagsusuka at psychomotor agitation.
Mga aktibidad sa nutrisyon at pangangalaga ng pasyente.

Ang differentiated therapy ay nag-iiba depende sa likas na katangian ng stroke:

Pagkatapos ng hemorrhagic stroke, ang pangunahing gawain ng mga espesyalista ay upang maalis ang cerebral edema, pati na rin iwasto ang antas ng intracranial at presyon ng dugo. Ang posibilidad ng paggamot sa kirurhiko ay tinutukoy - ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng 1-2 araw sa intensive care unit.
Ang paggamot pagkatapos ng ischemic stroke ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak, pagtaas ng resistensya ng tissue sa hypoxia at pabilisin ang mga proseso ng metabolic. Ang napapanahon at tamang paggamot ay makabuluhang binabawasan ang haba ng pananatili sa intensive care unit.

Upang ilipat ang isang pasyente mula sa masinsinang pangangalaga sa isang pangkalahatang ward, mayroong ilang mga pamantayan:

Matatag na presyon ng dugo at mga antas ng tibok ng puso sa loob ng isang oras ng pagmamasid.
Ang kakayahang huminga nang nakapag-iisa nang walang suporta ng mga aparato.
Ang pagpapanumbalik ng kamalayan sa isang katanggap-tanggap na antas, ang kakayahang magtatag ng pakikipag-ugnay sa pasyente.
Kakayahang tumawag para sa tulong kung kinakailangan.
Ang pagbubukod ng mga komplikasyon sa anyo ng posibleng pagdurugo.

Tagal ng sick leave pagkatapos ng stroke

Pinunan ng doktor ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Sa kaso ng subarachnoid hemorrhage, pati na rin ang isang menor de edad na stroke ng banayad na kalubhaan nang walang malawak na kapansanan sa mga pangunahing pag-andar, ang panahon ng paggamot ay nasa average na 3 buwan, habang ang paggamot sa inpatient ay tumatagal ng mga 21 araw, ang natitirang paggamot ay isinasagawa sa isang batayan ng outpatient. Ang isang katamtamang stroke ay nangangailangan ng mas mahabang paggamot - mga 3-4 na buwan, habang ang pasyente ay pinananatili sa neurological department ng ospital para sa mga 30 araw. Sa kaso ng isang malubhang stroke, na may mabagal na paggaling, ang karaniwang panahon ng pananatili sa ospital ay kadalasang hindi sapat, samakatuwid, upang palawigin ang sick leave at kumpirmahin ang kapansanan pagkatapos ng 3-4 na buwan ng paggamot, ang pasyente ay ipinadala upang sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri upang magtalaga ng isang grupo ng may kapansanan at bumuo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon.

Pagkatapos ng isang stroke na nagreresulta mula sa pagkalagot ng isang cerebral aneurysm, ang average na panahon ng paggamot para sa isang hindi pa naoperahang pasyente sa isang ospital sa ospital ay 2 buwan, habang ang sick leave ay ibinibigay para sa 3.5-4 na buwan. Kung ang sakit ay bumalik, ang panahon ng paggamot ay pinalawig ng isang average ng 2.5 buwan sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon. Sa kaso ng positibong pagbabala at patuloy na kakayahang magtrabaho, ang sick leave ay maaaring pahabain sa 7-8 buwan nang hindi isinangguni para sa medikal at panlipunang pagsusuri.

Ang haba ng oras na ginugol sa sick leave ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Ang tagal ng paggamot sa intensive care at neurological department ng isang ospital ay palaging indibidwal at depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente - ang mga pasyente na may malubhang kapansanan, na may pagkawala ng kakayahang independiyenteng mapanatili ang mahahalagang pag-andar, manatili sa departamento nang mas matagal.

Tatyana sa Prognosis pagkatapos ng isang stroke: gaano katagal ang buhay?
Musaev sa Tagal ng paggamot para sa meningitis
Yakov Solomonovich sa mga kahihinatnan ng stroke para sa buhay at kalusugan

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay ipinagbabawal! Ang muling pag-print ng impormasyon ay pinahihintulutan lamang kung ang isang aktibong naka-index na link sa aming website ay ibinigay.

Buhay na walang kamalayan. Gaano katagal maaaring tumagal ang isang coma?

Namulat ang dalaga pagkatapos ng 7 taong pagkaka-coma. Mayroon bang pagkakataon para sa mga naturang pasyente na bumalik sa isang buong buhay?

Noong 2009, ang 17-anyos na si Daniela Kovacevic mula sa Serbia ay dumanas ng pagkalason sa dugo sa panahon ng panganganak. Na-comatose siya, at tinawag siya ng mga doktor na gumaling mula sa coma pagkatapos ng 7 taon maliban sa isang himala. Pagkatapos aktibong therapy ang batang babae ay maaaring lumipat sa paligid (sa tulong ng mga estranghero sa ngayon) at humawak ng panulat sa kanyang mga kamay. At ang mga naka-duty malapit sa bedside ng mga pasyenteng na-coma ay may pag-asa na ang parehong himala ay maaaring mangyari sa kanilang mga mahal sa buhay.

Wala pa sa amin ang heneral

Mahigit 3 taon na ang nakalipas sa na-comatose Ito pala ay si Maria Konchalovskaya, ang anak na babae ng direktor na si Andron Konchalovsky. Noong Oktubre 2013, sa France, ang pamilya Konchalovsky ay nasangkot sa isang malubhang aksidente. Nakatakas ang direktor at ang kanyang asawang si Yulia Vysotskaya na may maliliit na pasa salamat sa mga naka-deploy na airbag. At ang batang babae, na hindi nakasuot ng seat belt, ay nagtamo ng matinding pinsala sa ulo. Iniligtas ng mga doktor ang buhay ng bata, ngunit nagbabala na magtatagal ang paggaling. Naku, nagkatotoo ang hula nila. Patuloy ang rehabilitasyon ng dalaga.

Ang rehabilitasyon ni Colonel General Anatoly Romanov, kumander ng nagkakaisang grupo ng mga tropang pederal sa Chechnya, ay nagpapatuloy sa loob ng 21 taon. Noong Oktubre 6, 1995, ang kanyang sasakyan ay pinasabog sa isang lagusan sa Grozny. Si Romanov ay literal na pinagsama-samang piraso. Salamat sa mga pagsisikap ng mga doktor, pagkatapos ng 18 araw ay binuksan ng heneral ang kanyang mga mata at nagsimulang tumugon sa liwanag, paggalaw at pagpindot. Ngunit hindi pa rin alam ng pasyente ang nangyayari sa kanyang paligid. Anong mga pamamaraan ang ginamit ng mga doktor upang "masira" sa kanyang kamalayan? Sa loob ng 14 na taon, ginagamot ang heneral sa ospital ng Burdenko. Pagkatapos ay inilipat siya sa isang ospital para sa mga panloob na tropa malapit sa Moscow. Ngunit sa ngayon, ang malakas at matapang na lalaking ito, gaya ng sinasabi ng mga doktor, ay nasa isang estado ng minimal na kamalayan.

Buhay na may malinis na talaan

Hanggang ngayon, isang kaso lamang ang nalalaman kung saan ang isang pasyente, pagkatapos ng mahabang pagkawala ng malay, ay nakabalik sa isang buong buhay. Noong Hunyo 12, 1984, si Terry Wallace mula sa Arkansas, na nakainom ng marami, ay sumakay kasama ang isang kaibigan. Nahulog ang sasakyan sa bangin. Namatay ang kaibigan, na-coma si Wallace. Pagkalipas ng isang buwan, pumasok siya sa isang vegetative state, kung saan nanatili siya ng halos 20 taon. Noong 2003, bigla niyang binibigkas ang dalawang salita: "Pepsi-Cola" at "nanay." Pagkatapos magsagawa ng isang pag-aaral sa MRI, natuklasan ng mga siyentipiko na ang hindi kapani-paniwalang nangyari: ang utak ay nag-ayos ng sarili, lumalaki ang mga bagong istraktura upang palitan ang mga nasira. Sa loob ng 20 taon ng kawalang-kilos, ang lahat ng mga kalamnan ni Wallace ay nawala at nawala ang pinakasimpleng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Wala rin siyang natatandaan tungkol sa aksidente o mga pangyayari noong mga nakaraang taon. Sa katunayan, kailangan niyang simulan ang buhay malinis na slate. Gayunpaman, ang halimbawa ng lalaking ito ay nagbibigay pa rin ng pag-asa sa mga patuloy na lumalaban para sa pagbabalik ng kanilang mga mahal sa buhay sa normal na buhay.

Mikhail Piradov, akademiko ng RAS, direktor Science Center neurolohiya:

Mula sa punto ng view ng pathophysiology, ang anumang koma ay nagtatapos nang hindi lalampas sa 4 na linggo pagkatapos ng simula nito (kung ang pasyente ay hindi namatay). Posibleng mga pagpipilian para sa paglabas ng isang pagkawala ng malay: paglipat sa kamalayan, isang vegetative na estado (ang pasyente ay nagbubukas ng kanyang mga mata, huminga nang nakapag-iisa, ang sleep-wake cycle ay naibalik, walang kamalayan), isang estado ng minimal na kamalayan. Ang isang vegetative state ay itinuturing na permanente kung ito ay tumatagal (ayon sa iba't ibang pamantayan) mula 3-6 na buwan hanggang isang taon. Sa mahabang practice ko, wala pa akong nakitang pasyenteng lumabas vegetative state nang walang pagkawala. Ang pagbabala para sa bawat indibidwal na pasyente ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay ang kalikasan at likas na katangian ng mga pinsala na natanggap. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay karaniwang para sa mga pasyente na may metabolic (hal., diabetic) coma. Kung ang pangangalaga sa resuscitation ay naibigay nang mahusay at sa isang napapanahong paraan, ang mga naturang pasyente ay mabilis na gumaling mula sa coma at madalas nang walang anumang pagkalugi. Gayunpaman, palaging mayroon, mayroon at magkakaroon ng mga pasyenteng may malubhang pinsala sa utak, na napakahirap tumulong kahit na may malawak na paggamot. pinakamataas na antas resuscitation at rehabilitasyon. Ang pinakamasamang pagbabala ay para sa mga koma na dulot ng pinagmulan ng ugat (pagkatapos ng stroke).

Wala pang nag-iiwan ng komento dito. Maging una.

Paggamot sa Puso

online na direktoryo

Ilang araw sila nakalagay sa ventilator?

Pahina 10 ng 51

Tanong: Magandang hapon. Si Tatay ay sumailalim sa operasyon sa puso (stent, 2 bypasses, valve suturing) at carotid artery(bypass). Ang operasyon ay tumagal ng higit sa 9 na oras at isinagawa sa pagtibok ng puso. 13 araw pagkatapos ng operasyon, si tatay ay nasa intensive care sa isang makina artipisyal na paghinga. Sa ika-11 araw ay tumigil sila sa pagbibigay ng mga sedative. Nakita ang cerebral edema. Tatlong araw pagkatapos ng shutdown pampakalma Hindi pa rin siya nagkakamalay. Sinasabi ng mga doktor na ito ay normal. Sabihin mo sa akin, gaano katagal bago magkamalay? Makakahinga lang ba siya ng mag-isa kapag may malay siya? Paano makakaapekto ang pagiging nasa ilalim ng impluwensya ng mga pampakalma at sa isang bentilador sa loob ng mahabang panahon?

Sagot: Hello. Ang oras na kinakailangan upang magising mula sa mga gamot na pampakalma ay nakasalalay sa uri ng mga gamot na ginagamit (na tumutukoy sa tagal ng pagkilos ng gamot), pati na rin ang tagal ng kanilang pangangasiwa (ang ilang mga gamot, kapag pinangangasiwaan ng mahabang panahon, ay naiipon sa katawan, iyon ay, sila ay naipon at inalis sa loob ng mahabang panahon). Sapat na ang 11 araw matagal na panahon pagpapatahimik, kung saan ang paggising ay maaaring tumagal mula sa isang araw (kapag gumagamit ng propofol) hanggang 3-7 araw (kapag gumagamit ng sodium thiopental). Ang kakayahang epektibong huminga nang nakapag-iisa ay nakasalalay sa dalawang mga kadahilanan - ang antas ng kamalayan (sa isang pagkawala ng malay ay walang paghinga, sa isang malinaw na kamalayan mayroong) at pag-andar ng baga (na may pneumonia o pulmonary edema ito ay lubhang may kapansanan). Sa sarili nito, ang pangmatagalang pangangasiwa ng mga gamot na pampakalma (din ang artipisyal na bentilasyon) ay hindi nakakapinsala, hindi bababa sa ito ay hindi isang kadahilanan sa pagtukoy sa panghuling pagbabala ng sakit. Ang mas mahalaga ay kung ano ang nangyayari sa katawan ngayon - kung paano gumagana ang puso, baga, bato, at atay. Paano gumagana ang utak? Bakit ginawa ang gayong mahabang pagpapatahimik? Anong mga problema ang naroon sa panahon ng operasyon, ano ang nangyari? Ang katotohanan ay kadalasan pagkatapos ng inilarawan na operasyon, ang mga pasyente ay nasa artipisyal na bentilasyon nang hindi hihigit sa isang araw, ngunit ang indikasyon para sa pangmatagalang pagpapatahimik at bentilasyon ay ang pagkakaroon ng anumang mga problema - dysfunction ng utak (posthypoxic encephalopathy o stroke) o puso ( atake sa puso o pulmonary edema). Samakatuwid, kailangan mong tanungin ang iyong doktor nang mas detalyado kung ano ang nangyayari at bakit. paggamot pagkatapos ng operasyon hindi pumunta ayon sa karaniwang senaryo (kapag ang pasyente ay inilipat mula sa intensive care sa susunod na araw). Taos-puso kong naisin ang iyong ama ng mabilis na paggaling!

Tanong: Hello! Ako ay nagkaroon ng operasyon upang ituwid ang aking ilong septum dalawang linggo na ang nakakaraan, at ngayon ay kailangan kong masuri para sa paggamit ng droga, natatakot ako na may mga ganoong sangkap sa kawalan ng pakiramdam at ang mga resulta ay magpapakita nito. Ang anesthesia ba ay tumatagal ng mahabang panahon upang maalis sa katawan ng tao at ito ba ay karaniwang naglalaman ng mga katulad na sangkap?

Sagot: Hello. Oo, sa karamihan ng mga kaso ang mga ito ay ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam narcotic drugs. Klinikal na epekto(pagpapawala ng sakit) ng mga gamot na ito ay hindi nagtatagal (mula sa ilang sampu-sampung minuto hanggang 4-6 na oras), ngunit ang oras para sa kumpletong pag-aalis mula sa katawan ay 72 oras. Isinasaalang-alang na dalawang linggo na ang lumipas mula noong anesthesia, maaari mong ligtas na kunin ang iminungkahing pagsubok; Lahat ng pinakamahusay!

Tanong: Hello doktor. Noong 2001, nagkaroon ako ng ovarian resection (laparoscopy), sa panahon ng operasyon nakaramdam ako ng matinding sakit, ito ay lampas sa salita. Pagkatapos ng operasyon, sinabi ko sa anesthesiologist ang tungkol dito, ipinagkibit-balikat lang niya ito at sinabing hindi ito maaaring totoo. May tanong ako: Sa Abril 2 ay magkakaroon ako ng operasyon upang alisin ang aking gallbladder. At takot na takot akong maulit. Ano ito? At paano maiwasan ang pag-uulit? Maraming salamat.

Sagot: Magandang gabi. Ang pakiramdam ng sakit o biglaang paggising sa panahon ng operasyon ay isa sa mga hindi kanais-nais na komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam. Bumangon estadong ito ayon sa iba't ibang pag-aaral, hindi ito bihira - sa humigit-kumulang 1 sa 600 pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng intraanesthesia awakening, at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ay sumasakop sa pinakahuling lugar sa listahang ito. Ibig sabihin, ang nangyari sa iyo noong 2001 ay malamang na dahil sa ilang partikular na salik sa sitwasyon (maaaring pagkakamali ng anesthesiologist). Nangangahulugan ito na ang posibilidad ng pag-uulit ng mga nakaraang kaganapan sa paparating na kawalan ng pakiramdam ay napakababa. Maaari mong ganap na maalis ang panganib ng intraanesthetic awakening kung ipaalam mo sa iyong anesthesiologist ang tungkol sa mga kakaibang katangian ng nakaraang kawalan ng pakiramdam. Sa kasong ito, ang anesthesiologist ay magiging labis na mapagbantay tungkol sa pinakamaliit na mga palatandaan ng hindi sapat na kawalan ng pakiramdam (paggising o pakiramdam ng sakit), iyon ay, gagawin niya ang lahat na posible upang maiwasan ang pag-ulit ng naunang komplikasyon. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa intraanesthesia awakening sa pamamagitan ng pagsunod sa link. Lahat ng pinakamahusay!

Tanong: Hello! Noong ika-27 ay inoperahan ako para tanggalin ang isang cyst sa aking obaryo. Ginamit ang spinal anesthesia. Pagkatapos ng operasyon, isang araw siyang nasa intensive care at gumaling nang maayos. Mula tanghalian noong ika-28 ay gumaan ang aking pakiramdam, ngunit noong gabi ng ika-29 ng Marso ay nagkaroon ako ng hindi matiis na sakit ng ulo, at kasabay nito ay ang sakit ng aking likod, lalo na sa lugar kung saan ibinigay ang iniksyon. Ngayon, sa ika-30, mayroon din akong matinding sakit ng ulo sa buong araw. Kapag nakahiga ako, tolerable pa rin, pero kung bumangon ako, ang sakit sakit. Ganun din sa likod mo. Dumating ang isang anesthesiologist at sinabi na para sa sakit ng ulo maaari kang uminom ng regular na citramon, maaari kang uminom ng tsaa, kape, mas likido at pahinga sa kama. At nang tanungin kung bakit sumakit ang likod ko, sinagot niya na mayroon akong slight scoliosis at mahirap hanapin ang eksaktong lugar para sa iniksyon. Lilipas daw ito. Ngunit gaano katagal ang hindi mabata na pananakit na ito sa likod at ulo? Hindi ba pwedeng forever na sila?

Sagot: Hello. Ang mga reklamo na nag-aalala sa iyo ay dahil sa pag-unlad ng post-puncture syndrome, na isang karaniwang kahihinatnan spinal anesthesia. Sa kabila ng kanilang masakit na kalikasan, ang pananakit ng ulo (kabilang ang pananakit ng likod) ay may medyo magandang pagbabala - sa karamihan ng mga kaso ay ganap silang nawawala sa loob ng ilang araw o linggo at hindi na naramdaman sa hinaharap. Kaya huwag mag-alala, dapat bumalik sa normal ang lahat sa lalong madaling panahon. Ang iniresetang paggamot ay sapat na. Mababasa mo ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa kapana-panabik na isyu na ito sa artikulong " Sakit ng ulo pagkatapos ng spinal anesthesia." Nais kong mabilis kang gumaling!

Tanong: Ang aking lolo (ngayon ay namatay na) ay Hudyo, dahil... ay isang komunista, ang kanyang nasyonalidad ay isinulat sa kanyang pasaporte bilang "Russian" (Slavin Simon Abramovich). Isa akong doktor sa ultrasound. Ako ay 36 taong gulang, makakahanap ba ako ng trabaho kapag lumipat sa Israel para sa permanenteng paninirahan?

Sagot: Hello. Kung mayroon kang alinman sa mga dokumento ng iyong lolo, kung gayon ang pagkakataon ng pagpapauwi ay napakataas, ngunit ang huling desisyon sa anumang kaso ay gagawin pagkatapos ng isang pakikipanayam sa embahada. Walang hiwalay na espesyalidad sa Israel mga diagnostic ng ultrasound, ang pamamaraang ito Karamihan sa mga doktor ay regular na gumagamit ng pananaliksik sa kanilang trabaho. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na hindi ka maaaring maging isang doktor. Matapos kumpirmahin ang kanilang medikal na diploma, marami sa ating mga kababayan ang radikal na nagbago ng kanilang propesyon, nakahanap ng isang bagay na mas kawili-wili, may pag-asa o mataas na bayad. Lahat ng pinakamahusay!

Tanong: Hello. Ang aking sanggol ay 1.6 taong gulang, nagkaroon ako ng isang MRI sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (30 minuto), makalipas ang apat na araw kailangan kong operahan upang alisin ang tumor. Sabihin mo sa akin, mangyaring, posible bang gumawa ng anesthesia na may kaunting agwat at gaano ito nakakapinsala? Salamat sa sagot.

Sagot: Magandang gabi. Kung ang unang kawalan ng pakiramdam ay napunta nang walang mga komplikasyon, kung gayon, kung kinakailangan, ang susunod na kawalan ng pakiramdam ay maaaring isagawa halos kaagad pagkatapos ng una. Iyon ay, walang mga time frame na naglilimita sa posibilidad ng pagsasagawa ng susunod na anesthesia. Mga modernong gamot Para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay napakabilis na naproseso ng atay, pinalabas ng mga bato o inilalabas ng mga baga, kaya ang pagsasagawa ng ilang anesthesia sa loob ng maikling panahon ay hindi isang problema. Sa iyong partikular na sitwasyon, ang pinakamalaking kahalagahan ay ang kalidad ng operasyon na isinagawa (iyon ay, ang gawain ng mga kamay ng siruhano), pati na rin ang postoperative na paggamot sa intensive care unit (iyon ay, ang maingat at masipag na trabaho ng mga resuscitator) , kaya kailangan mong subukang tiyakin na ang surgeon at ang dumadating na resuscitator ay mabubuting doktor. Nais ko sa iyo ng isang matagumpay na operasyon at mabuting kalusugan para sa iyong sanggol!

Tanong: Pagkatapos ng operasyon, ang ina, 79 taong gulang, ay hindi gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam, sinabi ng mga doktor na siya ay na-coma, mayroon siyang asukal (pagbabago), arrhythmia, pulmonary edema. Mayroon bang pagkakataon para sa pagpapabuti? Ang estado na ito ay tumatagal ng 18 oras.

Sagot: Hello. Siyempre, palaging may pagkakataon para sa pagpapabuti; ito ay isa pang bagay kung ito ay malaki at medyo totoo o napakaliit at halos hindi maabot. Upang masagot ang iyong tanong nang higit pa o hindi gaanong tumpak, kailangan mong malaman Karagdagang impormasyon: anong operasyon ang ginawa, ano ang ang paunang estado kalusugan, na siyang direktang sanhi ng pagkawala ng malay (ang kawalan ng pakiramdam ay hindi humantong sa pagkawala ng malay at "hindi lumabas sa kawalan ng pakiramdam" ay hindi isang diagnosis, hindi ito nangyayari, iyon ay, ang dahilan ay iba pa - isang stroke, isang kinahinatnan talamak na pagkawala ng dugo, malubhang pagpalya ng puso, atbp.), kung ano ang iba pang mga problema (maliban sa mataas na asukal, arrhythmia at pulmonary edema), atbp. Malinaw na tanging ang dumadalo na resuscitator o ang pinuno ng intensive care unit ang may buo ng lahat ng impormasyong ito, kaya ang mga doktor na ito ang kailangan mong kontakin mga detalyadong paliwanag. Taos-puso kong naisin ang iyong ina ng mabilis na paggaling!

Tanong: Hello. 6 years old na ngayon ang anak ko. Inalok kami ng strabismus surgery. Ang oras ng operasyon ay halos 30 minuto. Bago ito, kami ay nagamot at nag-aksaya ng oras sa loob ng 4 na taon. Mayroong isang pagpipilian ng mga institusyong medikal. Ang isang klinika ay binabayaran at nagbibigay sila ng intravenous anesthesia habang pinapanatili ang kusang paghinga, obserbahan sa loob ng 2 oras pagkatapos ng operasyon, at kung maayos ang lahat, pinauwi ka nila bago susunod na araw(pagbenda), ang mga tahi ay natutunaw sa kanilang sarili. May pagkakataong manatili para sa pagmamasid sa loob ng isang araw. Ang isa pang pagpipilian ay isang pampublikong ospital, inhalation anesthesia na may koneksyon sa isang breathing apparatus, kasunod na inpatient na pagmamasid sa loob ng 7 araw at pagtanggal ng mga tahi. Aling anesthesia ang hindi gaanong nakakapinsala? Alin ang hindi gaanong mapanganib para sa isang bata?

Sagot: Hello. Kung kukuha ka perpektong kondisyon(Ang anesthesiologist ay isang propesyonal at mayroon siyang lahat ng kinakailangang kagamitan at mga gamot sa kanyang pagtatapon), kung gayon ito ay pinakamahusay na magsagawa ng anesthesia na may patency control respiratory tract- iyon ay, pagsasagawa ng anesthesia gamit ang isang laryngeal mask (o, kung walang karanasan sa huli, isang endotracheal tube), na nangangailangan ng koneksyon sa isang anesthesia-respiratory apparatus, habang ang bata ay maaaring mapanatili ang kusang (independiyenteng) paghinga o ang apparatus maaaring huminga para sa kanya. Ibig sabihin, sa mga opsyon na ipinakita, ang operasyon ay pinakamahusay na ginawa sa isang pampublikong ospital. Kasabay nito, nais kong iguhit ang iyong pansin sa katotohanan na ang kagalingan ng kawalan ng pakiramdam ay higit na tinutukoy ng propesyonalismo ng anesthesiologist: kung ang isang pangkaraniwang anesthesiologist ay nagtatrabaho sa isang pampublikong ospital, at isang mataas na kwalipikadong espesyalista ay nagtatrabaho sa isang pribadong ospital, kung gayon ang anesthesia na ginawa sa isang pribadong ospital ay magiging "hindi gaanong nakakapinsala." may bayad na klinika. Gayunpaman, ano ang dapat nating gawin? Ang opinyon ko ay magpa-opera sa isang ospital ng estado, at hanapin doon ang pinakamahusay na surgeon at isang anesthesiologist. Bakit sa estado? Dahil minsan ang kawalan ng pakiramdam (kahit sinong espesyalista ang nagsasagawa nito o kung saan ito ginagampanan) ay humahantong sa mga komplikasyon, sa tagumpay kung saan ang pagkakaroon/kawalan ng intensive care unit (resuscitation) ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Kadalasan ang ganitong uri ng departamento ay magagamit lamang sa mga pampublikong ospital at napakabihirang sa mga bayad na pribadong klinika.

Nais ko sa iyo ng isang ligtas na operasyon at kawalan ng pakiramdam!

Noong Mayo 15, ang aking ina ay inatake (malubhang sakit ng ulo, pagkawala ng pagsasalita, pagsusuka, kombulsyon, asul na ulo ay tumagal ng mga 4-5 minuto, ang kamalayan ay nakapatay, ang paghinga pagkatapos ng pag-atake ay namamaos, walang malay 40 minuto. (habang nagmamaneho ang ambulansya) nanatili siya sa ganitong kondisyon Nang dumating ang mga doktor at nagbigay ng iniksyon (hindi ko alam kung anong uri), nagsimula siyang gumalaw, hindi tumugon sa paggamot, walang pagsasalita, ngunit bilang tugon. sa iniksyon na sinubukan niyang igalaw ang kanyang braso, naging normal ang kulay ng kanyang ulo Ang pag-atake ay naunahan ng pananakit ng ulo sa loob ng isang linggo at tumaas ang presyon sa, dinala siya ng ambulansya sa ospital at sa. emergency room nagkaroon siya ng pangalawang pag-atake, 1 oras at 40 metro pagkatapos ng una (lahat ay pareho sa una, ngunit isang malinaw na likido ang dumaloy mula sa kanyang ilong Pagkatapos nito, siya ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, ay konektado sa isang ventilator, malubha). Nagsimula ang brain edema sa ngayon, 6 na araw siyang na-coma 3-4 degrees, hindi siya makahinga nang mag-isa, walang mga reflexes, ang presyon ay 130 hanggang 90 mula noong unang araw, may mga bedsores. Nagsimula na ang isang diagnosis Hemorrhagic stroke umaasa lamang sa karanasan ng mga doktor sabihin kahit ano, ang naririnig ko ay isang sagot lamang (walang mga pagpapabuti, walang pagkakataon ) Mga mahal na doktor, ipaliwanag kung ano ang nangyayari, kung ano ang aasahan at kung gaano katagal ang kondisyong ito tungkol sa paggamot na kasalukuyang isinasagawa, ang mga doktor ay sumasagot sa aking mga katanungan sa isang bagay - siya ay tumatanggap ng LAHAT NG KINAKAILANGAN NA PAGGAgamot. Idagdag ko na ang isang 3-4 degree coma ay nabuo sa loob ng 3.5-4 na oras pagkatapos ng unang pag-atake!

Forum ng mga doktor: gaano katagal maaaring manatili sa intensive care ang isang may sakit - Forum ng mga Doktor

Gaano katagal maaaring manatili sa intensive care ang isang taong may sakit.

#1 Panauhin_Andrey Bushmakov_*

Grupo: Panauhin

#2 acero

Baguhan

Pangkat: DOKTOR
Mga post: 88
Pagpaparehistro: 17 Disyembre 10

#3 Panauhin_Andrey Bushmakov_*

Grupo: Panauhin

#4 acero

Baguhan

Pangkat: DOKTOR
Mga post: 88
Pagpaparehistro: 17 Disyembre 10

#5 Panauhin_Andrey Bushmakov_*

Grupo: Panauhin

#6 acero

Baguhan

Pangkat: DOKTOR
Mga post: 88
Pagpaparehistro: 17 Disyembre 10

#7 Bisita_Bisita_*

Grupo: Panauhin

#8 Bisita_Bisita_*

Grupo: Panauhin

#9 acero

Baguhan

Pangkat: DOKTOR
Mga post: 88
Pagpaparehistro: 17 Disyembre 10

acero (23.1.2011, 22:30) ay sumulat:

Habang siya ay nasa ventilator, mananatili siya sa intensive care. Susunod - ayon sa kondisyon.

#10 Anest

Regular na kalahok

Pangkat: DOKTOR
Mga post: 119
Pagpaparehistro: 25 Hulyo 08

#11 Bisita_Bisita_*

Grupo: Panauhin

Pangkalahatang sitwasyon: Si Lola ay na-admit sa ospital noong gabi ng Disyembre 31 (nasa malayo ako sa sandaling iyon). Uminom siya, o sa halip ay umiinom pa rin, kinakailangan ang coding. Nahulog siya sa inidoro, na-stroke, at natamaan ang ulo. Tumawag sila ng ambulansya, sabi ng ambulansya malakas pagkalasing sa alak. Sa ospital, tumingin ang doktor at walang sinabi. Binigyan siya ng IV.

From the 31st to 3rd they tried to call her, tapos walang sumasagot sa phone, tapos may mga pasyente na sumagot sa phone at sinabing masama ang lola, hindi gumagalaw sa lahat at lahat ng iyon. Tumawag ang mga doktor noong January 1 at sinabing normal si lola, dalhin mo siya. Bilang isang resulta, noong ika-3, ang mga kamag-anak at mga doktor ay dumating doon at nakita ang gayong kahihiyan. She's lying in the hallway, not covered, all shabby, 3 days na siyang hindi pinapakain, hindi pa siya nilalagyan ng card. Dahil dito, naghiyawan ang mga kamag-anak doon nang napakatagal.

Ika-4 - tila nag-alinlangan sila, dinala siya sa rehiyonal na ospital- kinunan nila ng litrato ang ulo, ito pala ay hemotoma sa kaliwang bahagi ng likod ng ulo, 12 cm.

Nagsagawa sila ng operasyon at na-coma mula noong ika-4 hanggang ngayon. Sa panahong ito, siya ay sumailalim sa 2 higit pang mga operasyon - sinasabi nilang nabuo muli ang hemotoma. Literal na 2 araw ang nakalipas ay nadiskonekta nila ito artipisyal na bentilasyon baga, humihinga nang mag-isa, ngunit ganoon pa rin ang kalagayan.

Sa loob ng 3 linggo na nasa intensive care siya, marami akong binili (sabi ng mga doktor at nurse) - diaper, diaper, dry formula food, tubig, atbp., atbp.

Ngayon ay inilipat siya sa isang regular na ward, tumawag sila at sinabing alagaan siya at pakainin. Ngunit sa aking sitwasyon, hindi ko ito magagawa; At hindi lang ako kumikita ng ganoon kalaki. Ihahatid ko ang sarili ko sa libingan nang mas mabilis kaysa mabunot ko siya mula sa kanyang pagkawala ng malay.

Anong gagawin ko? anong gagawin? Ni hindi ko mahanap ang kanyang insurance policy - isa lang itong luma, hindi nila siya binibigyan ng power of attorney para sa isang pensiyon, dahil siya ay na-coma! Anong gagawin sa ganitong sitwasyon?! salamat in advance.

#12 acero

Baguhan

Pangkat: DOKTOR
Mga post: 88
Pagpaparehistro: 17 Disyembre 10

Ang paggamot sa intensive care ay isang napaka-stressful na sitwasyon para sa pasyente. Pagkatapos ng lahat, maraming mga intensive care center ay walang magkahiwalay na silid para sa mga lalaki at babae. Ang mga pasyente ay madalas na nakahiga nang hubad, na may bukas na mga sugat. At kailangan mong paginhawahin ang iyong sarili nang hindi bumabangon sa kama. Ang intensive care unit ay isang highly specialized department ng ospital. Ang mga pasyente ay tinutukoy sa intensive care:

Intensive care unit, ang mga tampok nito

Dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng mga pasyente, ang 24 na oras na pagsubaybay ay isinasagawa sa intensive care unit. Sinusubaybayan ng mga espesyalista ang paggana ng lahat ng mahahalagang organ at sistema. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nasa ilalim ng pagmamasid:

antas ng presyon ng dugo;
saturation ng oxygen sa dugo;
rate ng paghinga;
rate ng puso.

Upang matukoy ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito, isang set ng espesyal na aparato. Upang patatagin ang kondisyon ng mga pasyente, ang mga gamot ay ibinibigay sa buong orasan (24 na oras). Ang pangangasiwa ng mga gamot ay nangyayari sa pamamagitan ng vascular access (mga ugat ng braso, leeg, rehiyon ng subclavian dibdib).

Pansamantalang iniiwan ang mga pasyente sa intensive care unit pagkatapos ng operasyon mga tubo ng paagusan. Kinakailangan ang mga ito upang masubaybayan ang proseso ng pagpapagaling ng mga sugat pagkatapos ng operasyon.

Ang napakaseryosong kalagayan ng mga pasyente ay nangangahulugan ng pangangailangang sumali sa pasyente malaking dami espesyal na kagamitan na kinakailangan upang masubaybayan ang mga mahahalagang palatandaan. Ginagamit din ang iba't ibang kagamitang medikal ( urinary catheter, IV, oxygen mask).

Ang lahat ng mga aparatong ito ay makabuluhang nililimitahan ang aktibidad ng motor ng pasyente; hindi siya makabangon sa kama. Ang labis na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng pagkadiskonekta ng mahalagang kagamitan. Kaya, bilang resulta ng pag-alis ng IV, ang pagdurugo ay maaaring mangyari, at ang pagdiskonekta sa pacemaker ay magiging sanhi ng pag-aresto sa puso.

Tinutukoy ng mga eksperto ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente depende sa decompensation ng mahahalagang function sa katawan, ang kanilang presensya, at kalubhaan. Depende sa mga tagapagpahiwatig na ito, inireseta ng doktor ang mga diagnostic at therapeutic na hakbang. Ang espesyalista ay nagtatatag ng mga indikasyon para sa pag-ospital, tinutukoy ang transportability at ang posibleng resulta ng sakit.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay inuri bilang mga sumusunod:

Kasiya-siya.
Katamtamang kalubhaan.
Napakahirap.
Terminal.
Klinikal na kamatayan.

Ang isa sa mga kondisyong ito sa intensive care ay tinutukoy ng doktor depende sa mga sumusunod na kadahilanan:

pagsusuri ng pasyente (pangkalahatan, lokal);
pamilyar sa kanyang mga reklamo;
pagsasagawa ng pagsusuri ng mga panloob na organo.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang espesyalista ay nagiging pamilyar sa mga umiiral na sintomas ng mga sakit at pinsala: hitsura ang pasyente, katabaan, estado ng kamalayan, temperatura ng katawan, ang pagkakaroon ng edema, foci ng pamamaga, kulay ng epithelium, mauhog lamad. Ang mga tagapagpahiwatig ng pagganap ay itinuturing na partikular na mahalaga ng cardio-vascular system, mga organ sa paghinga.

Sa ibang Pagkakataon tumpak na kahulugan ang kondisyon ng pasyente ay posible lamang pagkatapos matanggap ang mga resulta ng karagdagang mga pagsubok sa laboratoryo, instrumental na pag-aaral: pagkakaroon ng dumudugo na ulser pagkatapos ng gastroscopy, pagtuklas ng mga palatandaan talamak na leukemia sa mga pagsusuri sa dugo, visualization ng cancer metastases sa atay sa pamamagitan ng ultrasound diagnostics.

Ang isang seryosong kondisyon ay nangangahulugang isang sitwasyon kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng decompensation ng aktibidad ng mga mahahalagang sistema at organo. Ang pagbuo ng decompensation na ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente at maaari ring humantong sa kanyang matinding kapansanan.

Karaniwan, ang isang malubhang kondisyon ay sinusunod sa kaso ng isang komplikasyon ng kasalukuyang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas, mabilis na pag-unlad. mga klinikal na pagpapakita. Ang mga sumusunod na reklamo ay karaniwang para sa mga pasyente sa ganitong kondisyon:

para sa madalas na sakit sa puso;
pagpapakita ng igsi ng paghinga sa isang kalmadong estado;
ang pagkakaroon ng matagal na anuria.

Ang pasyente ay maaaring nahihibang, humingi ng tulong, umuungol, ang kanyang mga tampok ng mukha ay nagiging matalas, at ang kamalayan ng pasyente ay nalulumbay. Sa ilang mga kaso may mga kondisyon psychomotor agitation, pangkalahatang kombulsyon.

Karaniwan, ang malubhang kondisyon ng pasyente ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

pagtaas ng cachexia;
anasarca;
dropsy ng cavities;
mabilis na pag-aalis ng tubig ng katawan, kung saan ang mga tuyong mauhog na lamad at pagbaba ng turgor ng epidermis ay nabanggit;
ang balat ay nagiging maputla;
hyperpyretic fever.

Kapag nag-diagnose ng cardiovascular system, ang mga sumusunod ay napansin:

may sinulid na pulso;
arterial hypo-, hypertension;
pagpapahina ng tono sa itaas ng tuktok;
pagpapalawak ng mga hangganan ng puso;
pagkasira ng patency sa loob ng malalaking vascular trunks (arterial, venous).

Kapag nag-diagnose ng respiratory system, tandaan ng mga eksperto:

tachypnea higit sa 40 bawat minuto;
ang pagkakaroon ng sagabal sa itaas na respiratory tract;
pulmonary edema;
pag-atake ng bronchial hika.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente. Bilang karagdagan sa mga nakalistang sintomas, ang pasyente ay may pagsusuka, mga sintomas ng diffuse peritonitis, labis na pagtatae, ilong, may isang ina, at pagdurugo ng tiyan.

Ang lahat ng mga pasyente na may napakaseryosong kondisyon ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital. Nangangahulugan ito na ang kanilang paggamot ay isinasagawa sa intensive care unit.

Ang terminong ito ay mga doktor intensive care unit medyo madalas na ginagamit. Maraming mga kamag-anak ng mga pasyente ang interesado sa tanong: Matatag na malubhang kondisyon sa intensive care, ano ang ibig sabihin nito?

Alam ng lahat kung ano ang ibig sabihin ng isang napakaseryosong kondisyon; Ngunit ang pananalitang "matatag na mabigat" ay kadalasang nakakatakot sa mga tao.

Ang mga pasyente sa kondisyong ito ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista. Sinusubaybayan ng mga doktor at nars ang lahat ng mahahalagang palatandaan ng katawan. Ang pinakanakalulugod sa pananalitang ito ay ang katatagan ng estado. Sa kabila ng kakulangan ng pagpapabuti sa pasyente, wala pa ring pagkasira sa kondisyon ng pasyente.

Ang isang patuloy na malubhang kondisyon ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang linggo. Ito ay naiiba sa karaniwang seryosong kondisyon sa kawalan ng dynamics o anumang pagbabago. Kadalasan ang kondisyong ito ay nangyayari pagkatapos mabibigat na operasyon. Ang mga mahahalagang proseso ng katawan ay sinusuportahan sa pamamagitan ng mga espesyal na kagamitan. Pagkatapos patayin ang kagamitan, ang pasyente ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Lubhang seryosong kondisyon

Sa ganitong kondisyon, mayroong isang matalim na pagkagambala sa lahat ng mahahalagang pag-andar ng katawan. Kung walang kagyat na hakbang sa paggamot, maaaring mangyari ang kamatayan ng pasyente. Sa kondisyong ito ay nabanggit:

matinding depresyon ng pasyente;
pangkalahatang mga cramp;
mukha maputla, matulis;
mahinang naririnig ang mga tunog ng puso;
problema sa paghinga;
ang paghinga ay naririnig sa mga baga;
hindi matukoy ang presyon ng dugo.