Mga pamagat na igg at igm. Cytomegalovirus - panganib sa panahon ng pagbubuntis, interpretasyon ng IgM, IgG

Ang mga antibodies sa cytomegalovirus IgG ay ang mga salita ng mga resulta ng pagsusuri para sa CMV, na nagpapahiwatig na ang katawan ay nagtagumpay na sa impeksyon at kahit na pinamamahalaang bumuo ng matatag na kaligtasan sa sakit.

Upang gawing mas malinaw, ang gayong pag-decode para sa mga pasyente na hindi nagdurusa sa immunodeficiency ay ang pinaka-kanais-nais sa lahat ng posible.

Ang tanong tungkol sa pamantayan ng IgG ay karaniwan na ngayon. Nag-aalala ito hindi lamang sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa mga nagdadala ng isang bata at nanganak na. Nadagdagan sa Kamakailan lamang Ang pansin sa virus na ito ay dahil sa pagkalat nito, pati na rin ang masamang epekto nito sa kurso ng pagbubuntis, ang pagbuo ng fetus kapag ang isang buntis ay nahawahan habang nagdadala ng isang bata. Bukod dito, ang virus ay madalas na nauugnay sa paglitaw ng mga mapanganib na sakit sa mga bata, halimbawa, atypical pneumonia, pagkaantala sa pag-unlad, pati na rin ang mga kapansanan sa paningin at pandinig.

Ang pagtuklas ng mga antas ng IgG ay itinuturing na pinakakaraniwan at nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-detect ng cytomegalovirus. Nararapat ding banggitin na ang mga antibodies ng klase G sa cytomegalovirus, o sa halip ang kanilang konsentrasyon, ay ipinahayag sa mga kamag-anak na yunit, kadalasang nag-iiba depende sa lokasyon ng laboratoryo kung saan isinagawa ang serological na pag-aaral, pati na rin sa mga kagamitan na ginamit.

Sa bagay na ito, walang ganoong termino bilang "normal na IgG hanggang CMV sa dugo." Ang pamantayan ay ang kanilang presensya. Humigit-kumulang 80% ng populasyon ay mga carrier ng CMV. Ang mga antibodies sa cytomegalovirus IgG ay katibayan ng isang proteksiyon na tugon sa immune. Kasabay nito, ang pagtuklas ng mga antibodies sa cytomegalovirus IgG ay may halaga ng diagnostic. Ang pagkakaroon ng mga antibodies ay hindi katibayan ng anumang sakit. Ito ay senyales lamang na ang katawan ay may immunity sa CMV.

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa cytomegalovirus IgG ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga immunoglobulin na partikular sa cytomegalovirus sa mga selula ng dugo. Ang mga antibodies ay malalaking molekula ng protina. Nagagawa ng mga immunoglobulin na mabilis na alisin ang virus at sirain ang mga particle nito. Laban kahit kanino pathogenic microorganism ang kaligtasan sa sakit ay gumagawa ng mga tiyak na immunoglobulin.

Pagtuklas sa mga cell dugo IgG- ang pinaka-maaasahang katulong at tagapagtanggol katawan ng tao mula sa MCV, senyales na ang mga antibodies na ito ay mapagkakatiwalaang pinoprotektahan ang katawan mula sa muling pagsasaaktibo ng nakakahawang proseso. Ito ang pinakamagandang resulta.

Ang konsentrasyon ng mga antibodies sa CMV ay ipinahayag sa titers. Ang mga antibodies ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa PCR at ELISA. Sa panahon ng ELISA, maaari kang makakuha ng detalyadong impormasyon na nagpapakita ng data tungkol sa impeksyon mismo.

Kung ang avidity value ng antibodies sa CMV ay hindi lalampas sa 50%, ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng Ig at ang panandaliang presensya ng virus sa katawan. Ang halaga ng 50-60% avidity ay hindi maliwanag. Upang mabigyang-kahulugan nang tama ang resulta, ang pag-aaral ay inuulit pagkatapos ng dalawang linggo. Ang halaga ng avidity na lumalampas sa 60% ay nagpapahiwatig ng medyo pangmatagalang pagkakaroon ng impeksiyon.

Mayroong ilang mga klase ng Ig:

  • Ang IgG ay mga antibodies na nag-clone pagkatapos ng kanilang hitsura at patuloy na sumusuporta sa katawan.
  • Ang IgM ay mabilis na Ig. Ang mga ito ay malaki sa laki at ginawa para sa mabilis na sagot sa pagtagos ng pathogenic microflora. Ngunit hindi tulad ng IgG, hindi sila bumubuo ng immunological memory. Kasabay ng kanilang pagkamatay, pagkalipas ng mga anim na buwan, nawawala rin ang proteksyon laban sa CMV.

Paano mag-donate ng dugo para sa CMV at ang mga pamantayan ng IgG antibodies sa mga malulusog na tao at mga taong may HIV

Ang pagkakaroon ng mga antibodies ay makikita lamang sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo para sa CMV (serological techniques).

Ang kakanyahan ng mga pamamaraan ay upang suriin ang dugo at maghanap ng mga antibodies dito.

Ang pinakakaraniwan at paraan ng kaalaman- ELISA.

Kapag sinusuri ang dugo para sa CMV, ang isang bahagi ng materyal na sinusuri ay ginagamot ng isang kilalang enzyme.

Mga opsyon para sa mga pagsusuri sa IgG sa serum ng dugo at ang kanilang interpretasyon

Bukod lang positibong cytomegalovirus Ang IgG sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo para sa CMV ay maaaring maglaman ng iba pang data.

Maaaring matukoy ito ng isang kwalipikadong espesyalista:

  1. anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG- nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies at ang kurso ng sakit ay talamak. Posible na ang impeksiyon ay naganap kamakailan lamang.
  2. Ang Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ ay nagpapahiwatig ng hindi aktibong anyo ng patolohiya. Ang impeksiyon ay nangyari matagal na ang nakalipas, ang katawan ay nakabuo na ng isang matatag na kaligtasan sa sakit.
  3. Ang Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng immunity sa CMV. Ang pathogen ay hindi pa nakapasok dati.
  4. Ang Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG+ ay nagpapahiwatig ng muling pagsasaaktibo ng virus, pagpapalala ng nakakahawang proseso.
  5. Ang halaga ng avidity na hindi hihigit sa 50% ay nagpapahiwatig ng pangunahing impeksiyon.
  6. Ang halaga ng avidity na higit sa 60% ay nagpapahiwatig ng kaligtasan sa virus, karwahe, o nakatagong anyo ng impeksiyon.
  7. Ang avidity ng 50-60 ay nagpapahiwatig ng isang hindi maliwanag na resulta. Kaya naman ang dugo ay muling sinusuri para sa CMV.
  8. Ang avidity value na 0 ay nagpapahiwatig mahusay na kondisyon kalusugan.

Pamantayan ng mga antibodies sa CMV

Tulad ng naunang nabanggit, ang halaga ng mga antibodies sa CMV ay ipinahayag sa mga titer. Walang pamantayan, tulad nito, para sa halaga ng titer, dahil maaaring mag-iba ang konsentrasyon ng mga antibodies. Ang pagkakaiba-iba sa kanilang konsentrasyon ay dahil sa estado ng immune system, metabolismo, pamumuhay, at pagkakaroon ng mga malalang sakit. Sa ngayon, maraming mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pananaliksik sa DNA ang binuo upang mapadali ang pagtuklas ng mga antibodies sa CMV.

Kung ikaw ay may malakas na immune system at suriin para sa CMV positibo- relax. U ganap malusog na tao, ang isang positibong resulta ay, sa prinsipyo, normal. Anuman ang anyo ng sakit, na may malakas na immune system ito ay magiging asymptomatic. Ang pinakamataas na maaaring mangyari ay ang pananakit ng lalamunan, panghihina at bahagyang pagtaas ng temperatura.

Mga pamantayan ng antibody sa mga pasyente ng HIV

Ang virus ay pinaka-mapanganib para sa mga taong dumaranas ng immunodeficiency. Sa mga taong may HIV, ang IgG+ ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa iba't ibang mga organo at pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon ng impeksiyon: jaundice, hepatitis, pneumonia, gastrointestinal pathologies (pamamaga, exacerbation ng ulcers, enteritis), encephalitis, retinitis. Nararapat na alalahanin na ang impeksyon sa HIV ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng anumang biological fluid: paglabas ng ari, dugo, ihi, laway. Kadalasan ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Posible rin na mahawa sa panahon ng pagsasalin ng dugo.

Antibodies sa cytomegalovirus IgG positive sa pagbubuntis at mga bata

Antibodies sa cytomegalovirus Positibo ang IgG sa mga babaeng nagdadala ng fetus, na nakita sa pinakadulo simula, senyales na ang fetus ay hindi nasa panganib ng impeksyon. Bilang karagdagan, ang sanggol ay ganap na mapoprotektahan sa loob ng ilang panahon.

Ngunit ang isang katulad na resulta sa ikatlong trimester ay nangangailangan ng pagsusuri kasama ng iba pang mga antibodies. Kaya, halimbawa, ang mga antibodies sa cytomegalovirus IgG positive at IgM+ ay nagpapahiwatig ng isang advanced na pangunahing impeksiyon. Ang panganib ng impeksyon ng fetus, pati na rin ang hitsura ng mga kaguluhan sa pagbuo ng mga organo at sistema sa kasong ito, ay mataas. Ang positibong resulta ng mga antibodies sa CMV IgG at IgM ay negatibo, na nagpapahiwatig na ang CMV ay napagtagumpayan at ang katawan ay nakabuo na ng kaligtasan sa sakit.

Ang sanggol ay hindi nasa panganib na magkaroon ng sakit. Dapat mong malaman iyon upang magsagawa ng pananaliksik (PCR - polymerase chain reaction at ELISA - enzyme immunoassay) ay kinakailangan sa mga unang linggo ng pagbubuntis. Ang ganitong mga diagnostic ay may mataas na kalidad, maaari mong malaman ang eksaktong avidity index at mga marker ng impeksiyon. Bilang karagdagan, ang doktor ay magkakaroon ng pagkakataon na pumili ng mga taktika sa paggamot at subaybayan ang mga dinamika.

Paano kung positibong resulta antibodies sa cytomegalovirus IgG sa mga bata, ito ay nagpapahiwatig ng malakas, matatag na kaligtasan sa sakit sa virus na ito. Malamang na ang ilang menor de edad na karamdaman ay pangunahin Mga impeksyon sa CMV. Dapat kang matakot lamang kapag ang sanggol ay sumasailalim sa therapy na nauugnay sa pagsugpo sa mga panlaban ng katawan. Sa kasong ito, muling pag-activate ng impeksyon sa pag-unlad ng seryosong kahihinatnan. Isinasaalang-alang ito ng mga doktor na naghahanda ng isang bata para sa malubhang therapy.

Kung ang isang tao ay isang carrier ng cytomegalovirus ay maaari lamang matukoy nang may katiyakan batay sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Isang sakit, kung maaari nating pag-usapan ang isang kondisyon kung saan ang isang tao ay halos malusog at sa parehong oras ay medyo nahawahan mapanganib na virus, kadalasang nangyayari nang asymptomatically, nang hindi nagdudulot ng anumang abala sa tao.

Sa kasamaang palad, ang virus ay hindi palaging kumikilos nang tama - para sa mga may problema sa ilang kadahilanan proteksyon sa immune, naghahanda siya ng karagdagang mga problema, sa pagkakataong ito “sa kanyang ngalan.”

Kung ang isang tao ay naghahanda para sa isang malaking operasyon o ang isang babae ay naghihintay ng isang bata, tulad ng isang "time bomb" ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa kanila.

Tungkol sa kung ano ito impeksyon sa cytomegalovirus o cytomegalovirus lang, sinulat namin dito. Maaari mong malaman ang tungkol sa mga sintomas at paraan ng paggamot para sa cytomegalovirus.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagbibigay ng sagot hindi lamang sa tanong ng pagkakaroon ng virus sa katawan, kundi pati na rin sa aktibidad nito. Tinutulungan nito ang doktor na masuri ang sitwasyon at mahulaan ito posibleng pag-unlad at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot para sa impeksyon sa CMV.

sino yun mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng cytomegalovirus kailangang gawin:

  • buntis na babae;
  • nahawaan ng HIV;
  • mga taong sumailalim sa operasyon ng transplant;
  • mga pasyente ng kanser.

Ang lahat ng mga kinatawan ng mga kategoryang ito ay humina ng kaligtasan sa sakit. Kung ang virus ay isinaaktibo, ito ay magpapalala sa kondisyon ng mga pasyente, at sa isang buntis na babae ay malalagay sa panganib hindi lamang ang kanyang sariling kalusugan, kundi pati na rin ang kinabukasan ng sanggol.

Diagnosis ng cytomegalovirus

Ang pangunahing bagay sa pag-diagnose ng impeksyon sa CMV ay mga pagsubok sa laboratoryo: ang isang pagsusuri sa dugo ay tapos na, ang virus ay hinahanap sa ihi, sa isang pahid, sa isang pagkayod. Ang mga referral para sa mga pagsusuri ay karaniwang ibinibigay ng isang urologist at gynecologist.

Ang mga pasyente ay binigyan ng babala: ang isang lalaki na mag-aabuloy ng ihi ay hindi dapat pumunta sa banyo nang ilang oras bago; ang isang babae ay maaaring mag-donate ng dugo para sa pagsusuri sa anumang araw maliban sa mga "kritikal" na araw.

Ang diagnosis ng cytomegalovirus ay isinasagawa gamit ang isang bilang ng mga pamamaraan, kabilang ang immunological, virological at iba pa.

Immunological

Ang pamamaraang ito ay tinatawag na ELISA, na nangangahulugang - naka-link na immunosorbent assay. Ang mga sample na kinuha para sa pananaliksik ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sa tulong nito, ang mga bakas ng cytomegalovirus (kung mayroon man) ay nakikita nang biswal.

Para sa eksaktong mga pagtutukoy virus sa enzyme immunoassays, isang indicator tulad ng "positivity rate" ay ginagamit.

Ang pamamaraan ay itinuturing na medyo epektibo para sa pagtukoy kung aling immunoglobulin ang nakita sa mga sample at kung gaano ito kaaktibo.

Molecular Biology

Ang layunin ng pag-aaral ng mga sample ay upang hanapin ang causative agent ng virus. Bilang bahagi ng pag-aaral, ang tinatawag na PCR diagnostics ay isinasagawa (ang termino ay nangangahulugang "polymerase chain reaction").

Ang DNA na nasa loob ng virus ay pinag-aaralan sa mga sample na kinuha para sa pagsusuri. Sa ganitong paraan, nakakakuha ang mananaliksik ng PCR ng laway, dugo, ihi, at plema.

Itinuturing ng mga eksperto ang mga molecular biological technique na pinakatumpak. Maaaring makuha ang kanilang mga resulta ilang araw pagkatapos kunin ang mga sample para sa pagsusuri, kahit na ang virus ay hindi aktibo sa sandaling iyon.

Ang kawalan ng PCR ay ang kawalan ng kakayahan upang matukoy kung ang impeksiyon ay pangunahin o isang pagbabalik sa talamak na yugto.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga diagnostic ng PCR ng mga pasyente ng kanser (o sa halip, pagsusuri ng kanser DNA) ay nagpakita ng mga link sa Epstein-Barr virus (human herpes virus type 4). Isinulat namin ang tungkol sa kung ano ito at kung paano ipinadala ang Epstein-Barr virus sa artikulo.

Ang pagsubaybay sa laboratoryo ng dinamika ng mga patuloy na proseso ay makakatulong sa mga doktor na pumili ng pinakamaraming paraan mabisang paggamot at para sa mapanganib na sakit na ito.

Cytological

Ang pamamaraang ito ay mabuti kung ang resulta ng pagsusuri ay kailangang makuha nang napakabilis. Hindi siya nagbibigay ng mga paliwanag tungkol sa anumang mga nuances, ngunit nagsasaad lamang: oo, mayroong isang virus, o hindi, ang katawan ay hindi nahawaan.

May mga sitwasyon na sapat na ang naturang impormasyon para matulungan ng doktor ang pasyente. Bilang materyal sa pag-aaral kumuha ng laway at ihi.

Ang mga sample ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo upang makita ang "mga higanteng selula" na katangian ng impeksyon sa CMV.

Virological

Ang pagtuklas ng virus gamit ang pamamaraang ito ay medyo mahaba ang proseso. Ang biomaterial na kinuha para sa pagsusuri ay inilalagay sa isang espesyal na kapaligiran kung saan ang mga mikroorganismo ay mas aktibong umuunlad kaysa sa mga natural na kondisyon, pagkatapos ay makikilala ang mga ito - kung sila ang nais na virus o hindi.

Natukoy ang mga positibong igg antibodies - ano ang ibig sabihin nito?

Mga antibodies na maaaring matukoy (o hindi matukoy) habang pananaliksik sa laboratoryo, - Ito immunoglobulin, espesyal na uri mga protina. Karaniwan silang itinalaga may mga letrang Latin Ig.

Ang abbreviation na igg ay tumutukoy sa mga antibodies na regular na nire-renew (na-clone) sa katawan, simula sa sandaling lumitaw ang mga ito (tinatawag din silang anti cmv igg).

Nagbibigay ito ng proteksyon laban sa isang partikular na virus sa buong buhay ng isang tao, sa kondisyon na hindi ito humina ng anumang panlabas o panloob na mga pangyayari.

Ang isang positibong igg ay nangangahulugan na ang tao ay isang carrier ng cytomegalovirus at siya mismo ay may normal na kaligtasan sa sakit na ito, negatibong resulta ay nagpapahiwatig na walang impeksyon sa CMV sa katawan ng pasyente.

Mga uri ng immunoglobulin (IgA, IgM, IgG, IgD, IgE)

Ang mga immunoglobulin ay kinakatawan ng limang klase. Para sa CMVI, ang class g at class m ay lalong mahalaga. Mayroon ding mga klase a, e, d. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang istraktura, masa, at paraan ng pagbubuklod sa mga antigens.

Batay sa kanilang presensya sa katawan ng tao, ang mananaliksik ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kung anong yugto ng pag-unlad ang sakit, kung ano ang dinamika at posibleng mga panganib. Kung mas kumpleto ang larawan, mas madaling pumili tamang opsyon paggamot.

Matapos mahawaan ang katawan (pagkatapos ng 1-2 linggo), ang proteksyon laban sa virus ay nagsisimulang mabuo. Unang lilitaw ang IgM, ginagawa nila ang kanilang function sa loob ng 8-20 na linggo.

Muli silang maaaring lumitaw sa panahon ng muling pag-activate, pagkatapos na ang virus ay nasa katawan ng mahabang panahon. Totoo, sa kasong ito mayroong mas kaunti sa kanila kaysa sa panahon ng pangunahing impeksiyon.

Ang IgG ay sumusunod sa IgM, ibig sabihin, lumilitaw ang mga ito 1 buwan lamang pagkatapos mangyari ang impeksyon sa virus, ngunit nananatili sila sa katawan sa buong buhay nito at tinutulungan ang immune system ng tao na mabilis na makayanan ang virus sa sandaling magsimula itong "itaas ang ulo."

Ang pagkakaroon ng natuklasan ang isa o ibang klase ng immunoglobulin sa mga pinag-aralan na sample, ang espesyalista ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kung ang impeksiyon ay pangunahin, gaano katagal na ang nakalipas na ang impeksiyon ay pumasok sa katawan at kung ang pagtatanggol na binuo laban dito ay maaasahan.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang proseso tulad ng "antigen-antibody" sa mga pinag-aralan na sample. Ang kakanyahan nito ay, sa kaibahan sa virus (tinatawag ito ng mga eksperto na "antigen") Ang proteksyon ay nabuo sa anyo ng immunoglobulin ("antibody").

Ang isang uri ng koneksyon ay nabuo kung saan sinusubukan ng ig na talunin ang virus at alisin ito sa aktibidad.

Sa kurso ng pananaliksik, mahalagang itatag kung gaano kalakas ang ligament na ito, kung ano, gaya ng sinasabi ng mga eksperto, ang "avidity index" (avidity sa Latin ay nangangahulugang "appropriation").

Nakakatulong ito upang makakuha ng mga sagot sa mahahalagang tanong:

  • kailan nangyari ang impeksyon?
  • kung mataas ang konsentrasyon ng virus sa katawan.

Nakikita ng mananaliksik ang parehong high-avidity at low-avidity antibodies. Zero avidity index nangangahulugan na ang katawan ay hindi nahawaan ng CMV.

Kung ito ay mababa sa 50 porsyento Nangangahulugan ito na ang pangunahing impeksyon sa virus ay naganap.

Ang rate ay mula 50 hanggang 60 porsiyento ay nagpapahiwatig ng kawalan ng katiyakan ng resulta, na nangangahulugan na pagkatapos ng 3-4 na linggo ang pag-aaral ay kailangang ulitin.

Ang bilang na 60 ay nagpapahiwatig na ang sakit ay talamak na kalikasan, ngunit ang katawan ay nakayanan ito salamat sa binuo na kaligtasan sa sakit.

Normal na antas ng dugo

Paano makilala ang isang impeksiyon at maunawaan kung gaano ito mapanganib para sa katawan? Sa tulong ng mga pagsusuri. Ang virus ay maaaring makita sa ihi, laway, at dugo ng pasyente.

Kung mas maraming data ang isang doktor, mas madali para sa kanya na pumili ng naaangkop na therapy.

Pangkalahatang halaga

Sa pagsusuri ng dugo mahalaga ay mayroong indicator bilang "mga pamagat"(ito ang pagtatalaga para sa pinakamataas na serum dilution kung saan ang isang positibong reaksyon sa pagkakaroon ng immunoglobulin ay nabanggit).

Kung ang indicator ay mas mababa sa 0.5 lgM, nangangahulugan ito na ang katawan ng pasyente ay hindi nahawaan ng cytomegalovirus. Ang mga mataas na titer (mula sa 0.5 lgM o higit pa) ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng virus sa dugo ng pasyente.

Sa mga bata

Interpretasyon ng pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa bawat isa kategorya ng edad nagbibigay ng mga resulta nito. Sa mga bata, ang pamantayan ng IgM ay 0.7 - 1.5 (para sa paghahambing: sa mga lalaki - mula 0.5 hanggang 2.5, sa mga kababaihan - mula 0.7 hanggang 2.9).

Ang pamantayan ng IgG sa mga batang pasyente ay mula 7.0 hanggang 13.0 (para sa paghahambing: sa mga matatanda - mula 7.0 hanggang 16.0).

Mayroong mga pamamaraan na, batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, ay nakakatulong upang makagawa ng mga konklusyon na ang bata:

  • ganap na malusog, hindi nahawahan;
  • nakatanggap ng virus habang nasa sinapupunan;
  • ang virus ay isinaaktibo, ang panganib sa kalusugan ng sanggol ay mataas;
  • ang katawan ay nahawahan, ang panganib sa kalusugan ay minimal.

Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga umaasam na ina ay sapilitan(sa pamamagitan ng paraan, hindi lamang tungkol sa impeksyon sa CMV).

Tumutulong sila na matukoy ang impeksyon ng babae mismo at ng kanyang fetus. Ang unang 12 linggo ay lalong mahalaga sa bagay na ito.

Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nagdudulot ng pag-aalala sa doktor, pipiliin niya ang pinakaligtas ngunit pinakamabisang paraan ng paggamot para sa babae.

Sa mga taong may immunodeficiency

Ang pagtukoy sa pagkakaroon ng positibong IgG sa mga pagsusuri ng isang pasyente na may immunodeficiency ay nangangailangan ng doktor na kumuha mga hakbang sa emergency, kung hindi, ang pasyente ay maaaring, bilang karagdagan sa pinag-uugatang sakit, magkaroon ng pulmonya, hepatitis, iba't ibang pamamaga ng digestive at sistema ng nerbiyos, mga sakit sa mata.

Ang pagkakaroon o kawalan ng dalawang klase ng Ig (IgM at IgG) sa katawan ay tumutulong sa espesyalista na gumuhit ng larawan ng mga prosesong nagaganap nang may mahusay na katumpakan:

Anong gagawin?

Ang mga kalaban at tagasuporta ng paggamot para sa impeksyon sa CMV, kapag ang impeksiyon ay nasa "napanatili" na estado, ay may sariling mga dahilan at argumento.

Gayunpaman, ang lahat ng mga eksperto ay sumasang-ayon sa isang bagay: May mga kategorya ng mga tao kung saan ang paggamot ay dapat sapilitan. ito:

  • mga pasyente na nasuri na may HIV;
  • mga pasyente na sumailalim sa paglipat ng organ;
  • mga pasyente na tumatanggap ng mga sesyon ng chemotherapy.

Ang mga buntis na kababaihan ay minsan kasama sa listahang ito, ngunit ang bawat kaso ay isinasaalang-alang nang paisa-isa.

Sa gawain ng paggamot at mga institusyong pang-iwas na nag-diagnose ng syphilis, mga pamamaraan at mga sistema ng pagsubok na may pumipili quantification antitreponemal IgM at IgG antibodies.

Ang dinamika ng mga antibodies sa panahon ng pag-unlad ng sakit.

Sa serodiagnosis ng syphilis, isang kumbinasyon ng hindi bababa sa dalawang pagsubok ang ginagamit, batay sa pagtuklas ng mga antibodies laban sa cardiolipin at treponemal antigens. Ginagawa nitong posible na subaybayan ang pag-unlad ng impeksiyon, simula sa ika-7-10 araw pagkatapos ng mga unang sintomas ng syphilis (chancre), i.e. 3-5 linggo pagkatapos ng impeksyon.

Ang pagiging posible ng pinagsamang paggamit ng cardiolipin at treponemal na mga pagsubok ay dahil sa ang katunayan na ang dynamics ng kanilang mga tagapagpahiwatig sa panahon ng nakakahawang proseso at paggamot ay hindi pareho. Kaya, sa pangunahing syphilis, ang mga pagsusuri sa cardiolipin ay positibo sa 60-80% ng mga kaso; sa pangalawang panahon, ang kanilang sensitivity ay umabot sa 100%, ngunit pagkatapos ay unti-unting bumababa, kaya't ang tungkol sa 30% ng mga pasyente na may tertiary syphilis ay nagiging seronegative.

Ang mga antitreponemal antibodies ay mas matatag, at ang kanilang pagtuklas ay maaaring ang tanging senyales ng latent syphilis.

Ang lability ng anticardiolipin antibodies ay ginagawa silang isang sensitibong tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot: kung ang mga pagsusuri sa treponemal ay mananatiling positibo sa mahabang panahon pagkatapos ng matagumpay na therapy, kung gayon ang mga reaksyon sa cardiolipin ay karaniwang nawawala ilang buwan pagkatapos ng pag-aalis ng mga treponemes. Samakatuwid, ang pangmatagalang seropositivity ng mga pagsusuri sa cardiolipin ay malamang na nagpapahiwatig ng pagtitiyaga ng impeksyon sa katawan.

Ang plasticity ng cardiolipin test ay nauugnay sa likas na katangian ng anticardiolipin antibodies. Karamihan sa kanila ay nabibilang sa IgM, kaya ang kanilang synthesis ay hindi sinusuportahan ng mga immunological memory cell, na humihinto pagkatapos ng pag-aalis ng mga antigens. Sa muling impeksyon, ang mga pagsusuri sa cardiolipin ay muling nagiging positibo, na sumasalamin sa isang reaksyon sa isang bagong pagpapakilala ng pathogen.

Antitreponemal IgM

Ang differential detection ng antitreponemal IgM antibodies ay nakakatulong din sa pagtatasa ng kaugnayan ng organismo sa T. pallidum. Karaniwang lumilitaw ang mga ito sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng impeksyon at mabilis (sa loob ng ilang buwan) nawawala laban sa background ng sapat na therapy, na humahantong sa paglilinis ng katawan ng pathogen.

Ang pangmatagalang pagtitiyaga ng IgM antibodies ay nagmumungkahi na ang paggamot, sa kabila ng clinical remission, ay microbiologically ineffective (ang pathogen ay nanatili sa katawan), at ang isang positibong resulta pagkatapos ng isang serye ng mga negatibong IgM na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng muling impeksyon.

Mahalagang matukoy ang IgM antibodies kung kailan congenital infection. Dahil ang IgM ay hindi tumatawid sa inunan, ang pagtuklas ng antitreponemal IgM antibodies sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig ng congenital syphilis.

Katulad nito, ang mga antibodies ng IgM ay hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak, at ang kanilang hitsura sa cerebrospinal fluid nagsasalita tungkol sa neurosyphilis.

Pagpapasiya ng mga antibodies sa pamamagitan ng ELISA

Ang pamamaraan ng ELISA ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lahat ng mga klase ng antibodies na makabuluhan sa pagsusuri ng syphilis. Kapag nagsasagawa ng ELISA, posibleng makita ang kabuuang antibodies at pagkakaiba-iba ng pagpapasiya ng treponeme-specific na IgM at IgG. Pag-aaral ng ratio ng antibody titer iba't ibang klase sa dugo ay tumutulong upang masuri ang tagal ng sakit sa mga pasyente na may latent, asymptomatic, atypical at hindi kanais-nais na mga anyo ng syphilis at indibidwal na partikular na therapy. Ang walang alinlangan na bentahe ng pamamaraan ay ang posibilidad ng hiwalay na pagtukoy ng mga immunoglobulin na IgM at IgG.

Lumilitaw ang mga antibodies ng Ig M sa dugo ng mga pasyente sa mga unang linggo at buwan ng sakit, at pagkatapos ay mawawala. Ang kanilang pagkakakilanlan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng maagang hindi ginagamot na mga anyo ng nakuha na syphilis, maaga congenital syphilis, muling impeksyon. Ang pagtuklas ng IgM ng ELISA ay ginagawang posible upang matukoy ang impeksiyon sa maagang yugto pag-unlad nito, kabilang ang tagal ng incubation, pati na rin ang pag-diagnose ng reinfection sa mga taong dati nang nagkaroon ng syphilis.

Lumilitaw ang Ig G sa dugo sa ibang pagkakataon at maaaring tumagal ng maraming taon. Maaari quantification Antas ng Ig G (positivity coefficient). Kapag tinutukoy ang IgG, ang pinakamahalagang bagay ay ang kanilang dami, na makikita ng koepisyent ng positivity (ang pagkakasunud-sunod ng magnitude ng tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba kapag ginamit ang iba't ibang mga sistema ng pagsubok).

Natukoy gamit ang ELISA makabuluhang pagkakaiba sa immunological reactivity ng blood serum sa mga pasyente na may mga aktibong anyo syphilis at mga pasyente na may natitirang positibo serological reaksyon pagkatapos buong paggamot. Ang pagiging positibo ay nauugnay sa mga antibodies ng IgG1 subclass sa Tr 17 at Tr 47, habang may aktibong syphilis, ang mga antibodies sa hindi bababa sa tatlong treponemal antigens ay naroroon sa mga pinag-aralan na sample.

Sa mga pasyente pangalawang syphilis ang IgG3 fraction ay tumataas nang hindi katimbang. Sa 84% ng mga pasyente na ginagamot para sa pangunahing syphilis, nawawala ang IgM. Sa mga hindi ginagamot na pasyente, ang antitreponemal IgM ay natutukoy sa loob ng 8 buwan o higit pa, habang sa mga pasyenteng may sapat na paggamot sa yugto. pangunahing syphilis nawawala sila pagkatapos ng 3-6 na buwan, at sa mga kaso ng paggamot sa mga huling yugto ng syphilis - sa loob ng isang taon. Kaugnay nito, iminungkahi na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot sa pamamagitan ng pagkawala nito.

Ang isang quantitative ELISA - IgM-EIA (enzyme immune assay) ay binuo at isinagawa upang masubaybayan ang therapy, sa tulong kung saan ang pagbaba ng titer ay nakita sa 71% at 92% ng mga ginagamot, ayon sa pagkakabanggit. Ngunit sa panitikan mayroong katibayan ng kawalan ng IgM sa mga hindi ginagamot na pasyente na may mga late form ng syphilis. Gayundin, sa 50% ng mga pasyente na may latent o late latent syphilis, wala ang IgM sa serum.

Maaaring matukoy ang partikular na antitreponemal IgG1 at IgG3 sa loob ng ilang dekada pagkatapos ng impeksyon. Ang ikatlong bahagi ng mga pasyente ay nakakaranas ng pagtaas sa titer ng IgA. Hindi sila dumaan sa inunan at isang marker ng congenital syphilis.

Sa online na laboratoryo ng Lab4U, nais naming mapangalagaan ng bawat isa sa inyo ang inyong kalusugan. Upang gawin ito, simple at malinaw nating pinag-uusapan ang mga tagapagpahiwatig ng katawan.

Sa online na laboratoryo Lab4U, ang mga serological na pagsusuri ay isinasagawa upang makita ang mga pathogen antigen at mga tiyak na antibodies sa kanila - ito ang pinaka eksaktong paraan mga diagnostic Nakakahawang sakit. "Bakit kailangang kumuha ng antibody test para ma-diagnose ang mga impeksyon?" Ang tanong na ito ay maaaring lumitaw pagkatapos na ipadala ka ng doktor sa laboratoryo. Subukan nating sagutin ito.

Nilalaman

Ano ang mga antibodies? At paano matukoy ang mga resulta ng pagsusuri?

Ang mga antibodies ay mga protina na ginagawa ng immune system bilang tugon sa impeksyon. SA mga diagnostic sa laboratoryo Ito ay mga antibodies na nagsisilbing marker ng impeksyon. Pangkalahatang tuntunin Ang paghahanda para sa pagsusuri ng antibody ay ang pag-abuloy ng dugo mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan (hindi bababa sa apat na oras ang dapat lumipas pagkatapos kumain). Sa isang modernong laboratoryo, ang serum ng dugo ay sinusuri sa isang awtomatikong analyzer gamit ang naaangkop na mga reagents. Minsan ang isang serological test para sa mga antibodies ay ang tanging paraan diagnosis ng mga nakakahawang sakit.

Ang mga pagsusuri para sa mga impeksyon ay maaaring qualitative (sinasagot nila kung may impeksyon sa dugo) o quantitative (ipinapakita nila ang antas ng antibodies sa dugo). Ang antas ng mga antibodies para sa bawat impeksyon ay iba (para sa ilan ay dapat na wala sa lahat). Ang mga reference na halaga (normal na halaga) ng mga antibodies ay maaaring makuha sa resulta ng pagsubok.
Sa online na laboratoryo Lab4U maaari mo itong kunin nang sabay-sabay at

Iba't ibang klase ng antibodies IgG, IgM, IgA

Naka-link na immunosorbent assay tinutukoy ang mga antibodies sa impeksyon na kabilang sa iba't ibang klase ng Ig (G, A, M). Ang mga antibodies sa virus, sa pagkakaroon ng impeksyon, ay nakita sa isang napakaagang yugto, na nagsisiguro epektibong diagnostic at pagkontrol sa sakit. Ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng mga impeksyon ay ang mga pagsusuri para sa IgM class antibodies (acute phase of infection) at IgG class antibodies (sustained immunity to infection). Ang mga antibodies na ito ay nakita para sa karamihan ng mga impeksyon.

Gayunpaman, ang isa sa mga pinakakaraniwang pagsusuri ay hindi nag-iiba ng uri ng mga antibodies, dahil ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga virus ng mga impeksyong ito ay awtomatikong ipinapalagay talamak na kurso mga sakit at isang kontraindikasyon, halimbawa, para sa mga seryosong interbensyon sa operasyon. Samakatuwid, mahalagang pabulaanan o kumpirmahin ang diagnosis.

Ang isang detalyadong diagnosis ng uri at dami ng antibodies para sa isang diagnosed na sakit ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri para sa bawat partikular na impeksyon at uri ng antibodies. Natutukoy ang pangunahing impeksiyon kapag natukoy sa diagnostic makabuluhang antas IgM antibodies sa isang sample ng dugo o isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng IgA o IgG antibodies sa ipinares na sera na kinuha nang 1-4 na linggo sa pagitan.

Ang reinfection, o paulit-ulit na impeksyon, ay nakikita ng mabilis na pagtaas ng antas ng IgA o IgG antibodies. Ang IgA antibodies ay may higit pa mataas na konsentrasyon sa mga matatandang pasyente at mas tumpak na masuri ang patuloy na impeksyon sa mga nasa hustong gulang.

Ang isang nakaraang impeksiyon sa dugo ay tinukoy bilang nakataas na antibodies IgG nang walang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa mga ipinares na sample na kinuha sa pagitan ng 2 linggo. Walang mga antibodies Mga klase sa IgM at A.

IgM antibodies

Ang kanilang konsentrasyon ay tumataas sa lalong madaling panahon pagkatapos ng sakit. Ang mga antibodies ng IgM ay nade-detect na kasing aga ng 5 araw pagkatapos ng simula at umabot sa pinakamataas sa pagitan ng isa at apat na linggo, pagkatapos ay bumaba sa hindi gaanong diagnostic na antas sa loob ng ilang buwan, kahit na walang paggamot. Gayunpaman, para sa buong diagnostic Hindi sapat na matukoy lamang ang mga antibodies ng klase M: ang kawalan ng klase ng mga antibodies na ito ay hindi nangangahulugan ng kawalan ng sakit. Talamak na anyo Walang sakit, ngunit maaaring talamak ito.

May mga IgM antibodies pinakamahalaga sa diyagnosis ng mga impeksiyong madaling maipasa sa pagkabata (rubella, whooping cough, chickenpox) sa pamamagitan ng airborne droplets, dahil mahalagang matukoy ang sakit sa lalong madaling panahon at ihiwalay ang maysakit.

IgG antibodies

Ang pangunahing papel ng mga IgG antibodies ay ang pangmatagalang proteksyon ng katawan mula sa karamihan ng mga bakterya at mga virus - kahit na ang kanilang produksyon ay nangyayari nang mas mabagal, ang tugon sa isang antigenic stimulus ay nananatiling mas matatag kaysa sa mga antibodies ng klase ng IgM.

Ang mga antas ng IgG antibodies ay tumataas nang mas mabagal (15-20 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit) kaysa sa IgM antibodies, ngunit nananatiling mas matagal, kaya maaaring magpahiwatig ang mga ito ng isang matagal na impeksiyon sa kawalan ng IgM antibodies. Maaaring manatili ang IgG sa mababang antas sa loob ng maraming taon, ngunit sa paulit-ulit na pagkakalantad sa parehong antigen, mabilis na tumataas ang mga antas ng antibody ng IgG.

Para kumpleto diagnostic na larawan Ito ay kinakailangan upang matukoy ang IgA at IgG antibodies nang sabay-sabay. Kung ang resulta ng IgA ay hindi malinaw, ang kumpirmasyon ay isinasagawa Pagpapasiya ng IgM. Sa kaso ng isang positibong resulta at para sa isang tumpak na diagnosis, ang pangalawang pagsusuri, na ginawa 8-14 araw pagkatapos ng una, ay dapat suriin nang magkatulad upang matukoy ang pagtaas sa konsentrasyon ng IgG. Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat bigyang-kahulugan kasabay ng impormasyong nakuha sa iba pang mga diagnostic procedure.

Ang mga antibodies ng IgG, sa partikular, ay ginagamit para sa pagsusuri - isa sa mga sanhi ng mga ulser at gastritis.

IgA antibodies

Lumilitaw ang mga ito sa suwero 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at sa una ay maaari pa silang makita sa mga likido sa seminal at vaginal. Ang antas ng IgA antibodies ay karaniwang bumababa ng 2-4 na buwan pagkatapos ng impeksyon sa kaso ng matagumpay na paggamot. Sa paulit-ulit na impeksyon, ang antas ng IgA antibodies ay tumataas muli. Kung ang antas ng IgA ay hindi bumaba pagkatapos ng paggamot, kung gayon ito ay isang tanda ng isang talamak na anyo ng impeksiyon.

Pagsusuri ng antibody sa pagsusuri ng mga impeksyon sa TORCH

Ang pagdadaglat na TORCH ay lumitaw noong 70s ng huling siglo, at binubuo ng malaking titik Latin na pangalan mga grupo ng mga impeksyon natatanging katangian na, habang medyo ligtas para sa mga bata at matatanda, ang mga impeksyon sa TORCH sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng matinding panganib.

Kadalasan, ang impeksyon ng isang babaeng may TORCH complex na impeksyon sa panahon ng pagbubuntis (ang pagkakaroon lamang ng IgM antibodies sa dugo) ay isang indikasyon para sa pagwawakas.

Sa wakas

Minsan, nang natuklasan ang mga antibodies ng IgG sa mga resulta ng pagsubok, halimbawa, toxoplasmosis o herpes, ang mga pasyente ay nataranta, hindi napagtatanto na ang mga antibodies ng IgM, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kasalukuyang impeksiyon, ay maaaring ganap na wala. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang impeksiyon kung saan nabuo ang kaligtasan sa sakit.

Sa anumang kaso, mas mahusay na ipagkatiwala ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsubok sa isang doktor, at, kung kinakailangan, magpasya sa mga taktika ng paggamot sa kanya. At mapagkakatiwalaan mo kaming kukuha ng mga pagsusulit.

Bakit mas mabilis, mas maginhawa at mas kumikita ang kumuha ng mga pagsusulit sa Lab4U?

Hindi mo kailangang maghintay ng matagal sa reception

Ang lahat ng paglalagay ng order at pagbabayad ay nagaganap online sa loob ng 2 minuto.

Hindi hihigit sa 20 minuto ang biyahe papunta sa medical center

Ang aming network ay ang pangalawang pinakamalaking sa Moscow, at naroroon din kami sa 23 lungsod ng Russia.

Hindi ka mabigla sa halaga ng tseke

Ang isang permanenteng 50% na diskwento ay nalalapat sa karamihan ng aming mga pagsubok.

Hindi mo kailangang dumating sa oras o maghintay sa pila

Ang pagsusuri ay nagaganap sa pamamagitan ng appointment sa isang maginhawang oras, halimbawa mula 19 hanggang 20.

Hindi mo kailangang maghintay ng matagal para sa mga resulta o pumunta sa laboratoryo upang makuha ang mga ito.

Ipapadala namin sila sa pamamagitan ng email. mail kapag handa na.

Data Agosto 16 ● Mga Komento 0 ● Mga Pagtingin

Doktor   Dmitry Sedykh

Ang Epstein-Barr virus mula sa herpes group ay natuklasan kamakailan, noong 1964. Hindi pa ito ganap na pinag-aralan, gayunpaman, nakumpirma ng mga pag-aaral ang direkta o hindi direktang koneksyon ng pathogen na ito sa pag-unlad ng isang bilang ng mga malubhang pathologies, kabilang ang kanser. Samakatuwid, isang mahalagang bahagi ng kumplikadong diagnostic para sa mga sakit hindi kilalang etiology at ang immunodeficiency states ay isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa EBV.

Kapag nahawahan, unang umaatake ang Epstein-Barr virus (kilala rin bilang gammaherpesvirus type IV). sistema ng proteksyon katawan. Ito ay tumagos sa mga B lymphocyte at binabaluktot ang immune response, na nag-uudyok ng hindi sapat na tugon sa mga impeksyon at sa sariling mga selula ng isang tao.

Kinakailangang kumpirmahin o ibukod ang impluwensya ng impeksyon sa EBV kung:

  • sa kabuuan panlabas na sintomas at ang mga bilang ng dugo ng pasyente ay nagmumungkahi ng nakakahawang mononucleosis;
  • Ang ARVI at talamak na impeksyon sa paghinga ay nangyayari nang napakadalas, ang kaligtasan sa sakit ay kapansin-pansing nabawasan;
  • ang isang bata o isang may sapat na gulang ay madalas na nasuri na may tonsilitis (3-4 beses sa isang taon o mas madalas);
  • ang sipon ay sinamahan ng pagtaas mga lymph node sa leeg, plaka sa lalamunan, mataas na temperatura(sa itaas 38-39 degrees);
  • ang bata ay nakakaranas ng sabay-sabay na pagpapalaki ng tonsils, lymph nodes at adenoids (laban sa background ng madalas na sipon);

Ang mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, mga nagdadala ng HIV, at mga pasyente ng kanser ay kailangan ding subaybayan ang kanilang katayuan sa impeksyon sa Epstein-Barr. Sa ulitin ang mga pagsusulit inireseta upang subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Epstein-Barr virus (EBV): mga ruta ng paghahatid, impeksyon, pagbabala (mga kahihinatnan at komplikasyon)

Istraktura ng virus at tugon ng immune

Serological test na popular para sa diagnosis Epstein Barr virus, ay batay sa pagsusuri ng immune response ng katawan sa pagtagos ng pathogen. Ang proteksiyon na reaksyon ng immune system ng tao ay ang paggawa ng mga antibodies upang neutralisahin ang nakitang antigen. Ilang terminolohiya para sa mas mahusay na pag-unawa:

  1. Ang isang antigen ay isang molekula ng protina (kung minsan ay isang polysaccharide o nucleic acid), na itinuturing ng immune system bilang dayuhan at gustong sirain. Ang mga ito ay maaaring bakterya, mga virus at ang kanilang mga fragment, pollen ng halaman, ilang mga pagkain at iba pang mga compound ng protina. Kung ang immune system ay malfunctions, ang sariling mga protina ng katawan ay maaaring perceived bilang antigens.
  2. Ang antibody ay isang espesyal na protina (immunoglobulin) na ginawa ng mga lymphocytes upang magbigkis at harangan ang isang antigen. Ang mga partikular na proteksiyon na protina ay ginawa para sa bawat uri ng antigen.

Ang proteksiyon na immunoglobulin na protina ay kumokonekta sa isang dayuhang molekula gamit ang prinsipyong "lock-and-key" at pinipigilan ang pagpaparami ng nakakahawang ahente.

Ang causative agent ng impeksyon sa Epstein-Barr ay istruktural na isang double-stranded na molekula ng DNA (core, o nuclear), na napapalibutan ng isang capsid shell, at natatakpan ng isang panlabas na lamad, kabilang ang mga glycoprotein para sa attachment sa mucosa. Ang mga elementong ito ay mga antigen para sa immune system ng tao:

  • Epstein-Barr virus nuclear antigen (EBNA);
  • capsid (VCA) - protina shell ng nucleus;
  • lamad (MA) – panlabas na lamad;
  • maaga (EA) - glycoproteins sa panlabas na shell ng virus.

Para sa bawat isa sa kanila, ang B-lymphocytes ng katawan ng tao ay gumagawa ng ilang uri ng mga immunoglobulin, na naiiba sa oras ng hitsura, istraktura at layunin.

Paano nakikipag-ugnayan ang mga herpes virus sa katawan ng tao

Pagsubok para sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus

Target serological diagnostics- pagtuklas ng mga antibodies sa mga nakakahawang pathogen sa dugo. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

  1. RIF - reaksyon ng immunofluorescence.
  2. ELISA – enzyme-linked immunosorbent assay.
  3. CHLA – chemiluminescence immunoassay.

Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang pamamaraan ng ELISA, na ginagamit sa karamihan ng mga institusyong medikal ng Russia. Ginagamit ito upang makita ang pagkakaroon ng iba't ibang mga herpes virus, toxoplasmosis, hepatitis, tigdas at rubella, pati na rin ang iba pang mga nakakahawang sakit. Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay halata:

  1. Napakataas na pagtitiyak at pagiging sensitibo. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang nais na tambalan kahit na ang konsentrasyon nito ay napakababa.
  2. Mababang posibilidad ng pagkakamali, ang kadahilanan ng tao ay hindi gaanong kahalagahan sa pag-aaral na ito. Ang ari-arian na ito ay dahil sa mataas na kakayahang gumawa ng mga reagents at mga sistema ng pagsubok na ginamit.
  3. Ang kakayahang mag-diagnose ng impeksyon sa napakaagang yugto, kahit na bago ang paglitaw ng mga klinikal na sintomas.

Gayunpaman, mayroon ding mga kawalan na dapat tandaan:

  • mataas na halaga ng pananaliksik;
  • makitid na pagtitiyak - kapag nagrereseta ng isang pagsubok, dapat hulaan ng doktor na may mataas na antas ng posibilidad kung anong impeksiyon ang nagdudulot ng sakit;
  • nagbibigay-daan sa iyo na makakita ng mga antibodies sa dugo, ngunit hindi ang pathogen mismo.

Karaniwan, ang pananaliksik ay naglalayong makilala mga sumusunod na uri antibodies sa Epstein-Barr virus:

  1. IgM (VCA) - class M immunoglobulin sa capsid antigen. Ginagawa ang mga ito mula sa mga unang araw ng impeksyon at humigit-kumulang 6 na buwan pagkatapos ng impeksyon, pati na rin sa panahon ng pagbabalik ng aktibidad ng viral.
  2. IgG (VCA) – class G immunoglobulin sa capsid antigen. Nagsisimula silang gawin ng katawan humigit-kumulang 20 araw pagkatapos ng impeksyon, at pagkatapos ay matatagpuan sa dugo sa buong buhay.
  3. IgG (EA) - class G na antibodies sa maagang antigen. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay ginawa sa loob ng halos anim na buwan mula sa sandali ng impeksyon, pagkatapos ay mawawala. Sa nakatagong anyo, ang mga impeksyon sa Epstein-Barr ay hindi nakita.
  4. IgG (EBNA) – late immunoglobulins sa nuclear antigen ng Epstein-Barr virus. Ipinapahiwatig nila ang pagkakaroon ng matatag na kaligtasan sa sakit sa pathogen at nagsisimulang mabuo pagkatapos ng pagkawala ng mga panlabas na sintomas, humigit-kumulang anim na buwan pagkatapos ng impeksiyon. Kung ang kanilang titer ay tumaas sa isang bata o nasa hustong gulang, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbabalik ng impeksyon.

Mga resulta ng husay at quantitative analysis para sa mga ganitong uri ng immunoglobulin, kasama ang klinikal na larawan ng sakit, bigyan ang doktor ng sapat na impormasyon upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng therapy.

Diagnosis ng Epstein-Barr virus (EBV): pagsusuri sa dugo, DNA, PCR, mga pagsusuri sa atay

Mga panuntunan para sa pagkuha ng pagsusuri

Upang ang resulta ng pananaliksik ay maging maaasahan hangga't maaari, maraming mga kundisyon ang dapat matugunan bago mag-donate ng dugo:

  1. Huwag uminom ng anumang gamot sa kalahating araw. Kung hindi ito posible, dapat bigyan ng babala ang mga kawani ng laboratoryo tungkol sa mga gamot na iniinom.
  2. Gayundin, sa loob ng 12 oras bago mag-donate ng dugo para sa impeksyon sa Epstein-Barr, hindi ka dapat uminom ng alak o manigarilyo.
  3. Dapat na limitado ang pisikal na aktibidad.
  4. Ang dugo ay naibigay nang mahigpit sa walang laman na tiyan! (Hindi ka makakain ng kalahating araw bago ang pagsusulit). Samakatuwid, ang pag-sample ng dugo para sa pagsusuri ay karaniwang isinasagawa nang maaga sa umaga.
  5. Mga bata edad preschool kailangan mong uminom ng maligamgam na tubig bago kumuha ng pagsusulit pinakuluang tubig(unti-unti, kalahating oras bago kolektahin ang materyal).

Ang paglabag sa mga panuntunang ito ay maaaring humantong sa mga baluktot na resulta: pagkatapos ay kinakailangan ang paulit-ulit na donasyon ng dugo, o maaaring magreseta ng maling paggamot.

Ang radiation o chemotherapy na natanggap sa panahon ng pagsubok, labis na taba ng mga selula sa dugo, at toxoplasmosis ay humahantong din sa mga pagbabago sa mga halaga.

Transcript ng pagsusuri

Ang interpretasyon ng Epstein-Barr virus antibody tests, lalo na ang quantitative tests, ay hindi pangkalahatan. Ang mga normal na halaga ay maaaring mag-iba depende sa uri ng reagents na ginamit at paraan ng pananaliksik. Samakatuwid, upang matukoy ang resulta na ito ay kinakailangan indibidwal na diskarte, at kailangan mong ipagkatiwala ito sa isang espesyalista.

Ang kumpletong larawan ng kasalukuyang katayuan ng impeksyon ng Epstein-Barr sa katawan ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng paghahambing ng data mula sa lahat ng uri ng pag-aaral at mga umiiral na sintomas. Ang sumusunod na impormasyon ay tutulong sa iyo na paunang suriin ang pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies: Ang IgM antibodies sa capsid antigen ng Epstein-Barr virus ay maaaring italaga sa form ng pagsusuri tulad ng sumusunod: sa VCA IgM, anti-VCA IgM, EBV VCA IgM, anti-VCA IgM. Kung ang class M immunoglobulins sa capsid protein ay nakita, ito ay nagpapahiwatig ng isang aktibong katayuan impeksyon sa viral. Sa mga unang linggo pagkatapos ng impeksyon, ang kanilang bilang ay maximum. Mula sa ika-3 linggo ay nagsisimula itong bumaba, at sa loob ng anim na buwan ay ganap itong nawawala.

Negatibong resulta ay nagpapahiwatig ng kawalan ng isang virus o isang nakatagong (nakatagong) impeksyon. Ang mga IgG antibodies sa capsid antigen ay naka-encode sa mga resulta bilang: EBV VCA IgG, at VCA IgG. Lumilitaw din ang mga ito sa simula ng talamak na yugto ng sakit, sa unang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Pinakamalaking halaga ay naitala sa ikalawang buwan ng pagkakasakit. Habang umuunlad ang paggaling, bumababa ang halaga, ngunit ang kanilang presensya sa serum ng dugo ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon pagkatapos ng impeksiyon.

Positibong resulta para sa class G immunoglobulins sa capsid protein ay nagpapahiwatig ng alinman talamak na yugto impeksyon, o isang nakaraang sakit at matatag na kaligtasan sa sakit sa Epstein-Barr virus.

Serology, ELISA, PCR para sa Epstein-Barr virus. Positibo at negatibong resulta

Nangangahulugan ang negatibong IgG na ang tao ay hindi pa nahawahan ng impeksyon sa EBV, o ito ay nasa kapatawaran:

  1. Ang IgG antibodies sa core (nuclear) antigen ng Epstein-Barr pathogen ay lumalabas sa Huling yugto mga sakit. Sa talamak na yugto, ang sakit ay karaniwang wala, nagsisimulang mabuo ng humigit-kumulang 3-6 na buwan pagkatapos ng impeksiyon at nakita sa dugo sa loob ng maraming taon. Ang isang positibong anti-EBNA IgG ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang impeksyon sa Epstein-Barr at ang pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit dito. Kung ang halaga ay negatibo, maaari nating ipagpalagay paunang yugto sakit o kawalan ng pathogen sa katawan.
  2. Ang mga antibodies ng Class G sa maagang antigen ay ginawa sa panahon ng pangunahing impeksiyon, sa talamak na yugto ng sakit. Sa pagbawi, mabilis silang nawawala. Ang pagsusuri na ito ay ginagamit para sa maagang pagsusuri Impeksyon ng Epstein-Barr virus. Nakikita ang mataas na titer ng EA IgG sa mga estado ng immunodeficiency na nauugnay sa EBV mga sakit sa oncological, talamak na nakakahawang proseso.

Ang mga posibleng kumbinasyon ng mga immunoglobulin sa Epstein-Barr virus ay binibigyang-kahulugan bilang mga sumusunod:

  1. EBNA IgG- VCA IgG- VCA IgM+: maagang yugto mga sakit, pangunahing impeksiyon.
  2. EBNA IgG- VCA IgG+ VCA IgM+: pangunahing impeksiyon, talamak na yugto mga sakit.
  3. EBNA IgG+ VCA IgG+ VCA IgM+: aktibo nakakahawang proseso, pangunahing impeksiyon o pagbabalik sa dati.
  4. EBNA IgG- VCA IgG- VCA IgM-: walang impeksyon (walang virus), o may malubhang immunodeficiency.
  5. EBNA IgG+ VCA IgG+ VCA IgM-: nakatagong (nakatagong) impeksyon, ang pasyente ay carrier ng virus.
  6. Kung ang mga G antibodies lamang sa nuclear antigen ang makikita, ito ay nagpapahiwatig din ng isang pangmatagalang sakit at ang pagkakaroon ng "dormant" EBV sa katawan.

Heneral klinikal na larawan ay binubuo ng ratio sa pagsusuri ng IgM at IgG immunoglobulins. Ang mga serological na pag-aaral ay hindi palaging nagbibigay ng isang ganap na tumpak na resulta, bukod dito Impeksyon sa Epstein-Barr maaaring umunlad sa hindi tipikal na anyo(sa kasong ito, ang isang bilang ng mga antibodies ay wala). Samakatuwid, ang doktor ay maaaring magreseta ng karagdagang mga pagsusuri.

Pag-ospital para sa Epstein-Barr virus. Mga hormone, antibiotic at probiotic para sa EBV

Antibody avidity

Sa ilang mga kaso, upang linawin ang diagnosis, maaaring kailanganin ang pagsusuri para sa avidity ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus. Tinutukoy ng avidity index ang lakas ng bono sa pagitan ng antigen at ng proteksiyon na protina. Sa panahon ng unang impeksyon ito ay medyo mababa, ngunit sa panahon ng "pakikibaka" sa pagitan immune system at unti-unting lumalaki ang virus. Ang mga high-avidity antibodies na nakita sa mga sample ng dugo ay nagpapahiwatig ng pag-ulit ng impeksiyon. Ang mga immunoglobulin na may mababang index ay nagpapahiwatig ng pangunahing impeksiyon.

Ang Epstein-Barr virus ay laganap sa buong populasyon ng mundo, kaya ang pagkakaroon ng mga antibodies dito ay hindi kakaiba o bihira. Gayunpaman, sa kaso ng mababang kaligtasan sa sakit, madalas na paulit-ulit na sakit, sindrom talamak na pagkapagod- Napakahalaga ng napapanahong pagkilala sa sanhi. Sa pamamagitan ng maagang pagtuklas ng aktibong impeksiyon at pagsisimula ng paggamot, maaari mong maiwasan malubhang kahihinatnan para sa mabuting kalusugan.

Paggamot ng Epstein-Barr virus (EBV) sa mga bata at matatanda. Tagal at regimen ng paggamot para sa EBV

Basahin din ito


Ibahagi