Ano ang hyperhidrosis at kung paano gamutin ito. Labis na pagpapawis

Nang mawala ang pitong pawis. Kung nakakaranas ka ng labis na pagpapawis, gumawa ng appointment sa iyong doktor at magpasuri.

Ang pagpapawis ay isang mahalagang pag-andar ng katawan ng tao, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang thermoregulation at alisin ang mga hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan. Samakatuwid, ang pagtaas ng produksyon ng pawis (hyperhidrosis) ay nangyayari sa mataas na temperatura at pisikal na pagsasanay. Ang labis na pagpapawis sa panahon ng stress ay itinuturing ding normal.

Gayunpaman, kung minsan ang reaksyong ito ng katawan ay hindi nauugnay sa palakasan, pagkakalantad sa init o labis na pagkasabik ng nerbiyos, ngunit sanhi ng iba't ibang mga sakit. Anong mga pathology ang sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis at posible bang mapupuksa ang hindi kanais-nais na kondisyon na ito?

Ano ang mekanismo ng pagpapawis at bakit tumataas ang produksyon ng pawis?

Ang pagpapawis ay kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan. Sa pawis, lumalabas ang labis na kahalumigmigan at mga nakakapinsalang sangkap - uric acid, creatinine, sulfur compound, kolesterol, iba't ibang mga asing-gamot.

Ang proseso ay kinokontrol ng sentro ng pagpapawis, na matatagpuan sa medulla oblongata at nagpapadala ng mga utos sa pamamagitan ng nervous system sa mga glandula ng pawis. Ang sistema para sa pag-regulate ng produksyon ng pawis ay gumagana nang awtonomiya, kaya imposibleng ihinto ang pagpapawis sa kalooban.

Ang stress, pagkabalisa, at pagtaas ng temperatura ng kapaligiran ay nakakaapekto sa estado ng nervous system at, nang naaayon, pagpapawis. Bilang isang resulta, ang gawain ng sentro ng thermoregulation ay isinaaktibo, ang mga glandula ay nagsisimulang magtrabaho nang husto at ang pawis ay lumilitaw sa balat.

Ang pagtaas ng pagpapawis ay sinamahan din ng iba't ibang masakit na kondisyon - hormonal imbalance, metabolic disorder, renal dysfunction, lagnat. Ito ay kung paano sinusubukan ng katawan na alisin ang mga nakakalason na sangkap sa pamamagitan ng balat.

Ang pinaka-masaganang pagpapawis ay sinusunod sa mga lugar kung saan naipon ang mga glandula ng pawis - sa ilalim ng mga bisig, sa singit, sa mga palad at talampakan. Sa matinding hyperhidrosis, ang pawis ay dumadaloy sa mga batis, at ang hindi magandang tingnan na mga basang lugar ay lumilitaw sa mga damit. Ang patuloy na pagpapawis ay nagdudulot ng mga psychological complex, stress, at depression. Ang mga basang kamay ay nakakasagabal sa gawain ng mga musikero, doktor, guro at kinatawan ng iba pang mga propesyon.

Karaniwang pinapawisan ang mga tao sa araw kung kailan sila pinaka-aktibo, ngunit ang labis na pagpapawis ay maaari ding mangyari sa gabi. Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig ng iba't ibang sakit at nangangailangan ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor.

Malakas na pagpapawis: sakit o normal

Mayroong ilang mga uri ng labis na pagpapawis:

Pangunahin, kung saan ang hyperhidrosis ay hindi sinamahan ng anumang mga sakit, ngunit ito ay isang tampok ng katawan. Sa ganitong mga pasyente, ang labis na pagpapawis ay kadalasang katangian ng pamilya. Ang isang natatanging tampok ng pangunahing hyperhidrosis ay ang kawalan ng pagpapawis sa gabi. Sa ganitong mga pasyente, ang pagpapakita ng sakit ay sinusunod lamang sa araw. Ang produksyon ng pawis sa karamdaman na ito ay maaaring mabawasan sa tulong ng mga kosmetikong pamamaraan at paggamit ng mga espesyal na gamot, antiperspirant.
Pangalawa, kung saan ang pagpapawis ay nauugnay sa ilang sakit. Imposibleng subukang alisin ang pagtaas ng pagpapawis na dulot ng anumang patolohiya gamit ang mga pampaganda at iba pang paraan. Sa kasong ito, kinakailangan upang maalis ang sakit na sanhi ng hyperhidrosis.
Lokal, kung saan ang pagtaas ng produksyon ng pawis ay sinusunod sa mga palad, paa, kilikili, mukha, singit, at leeg. Ito ay madalas na isang congenital na tampok, ngunit maaaring samahan ng iba't ibang mga pathologies.
Pangkalahatan, kung saan pinagpapawisan ang buong katawan. Ang kundisyong ito ay kadalasang sintomas ng iba't ibang sakit, at samakatuwid ay dapat na maging dahilan upang kumonsulta sa doktor at sumailalim sa pagsusuri.

Ano ang mga pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng pagpapawis at kung ano ang gagawin sa mga kasong ito

Mga pagbabagong nauugnay sa edad – ang pagtaas ng pagpapawis ay nangyayari sa pagbibinata, premenopausal at menopausal na panahon. Ang dahilan para sa kondisyong ito ay mga pagbabago sa hormonal. Ang pagpapawis sa panahon ng menopause ay pinagsama sa mga hot flashes - mga sensasyon ng init. Samakatuwid, ang mga matatandang kababaihan na may ganitong mga sintomas ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist, na magrereseta ng mga gamot na gawing normal ang kondisyon ng katawan at gawing mas madali ang pagtagumpayan ng mga sintomas ng menopausal.

Labis na timbang– labis na pawis ang mga taong napakataba, dahil ang anumang paggalaw ay isang mabigat na pisikal na aktibidad para sa kanila. Sa kasong ito, ang tanging paraan upang mapupuksa ang hyperhidrosis ay ang mawalan ng timbang, at hanggang sa mangyari ito, kailangan mong gumamit ng mga antiperspirant o mga katutubong remedyo na nagpapababa ng pagpapawis. Dahil ang labis na timbang ay kadalasang may mga sanhi ng hormonal, hindi masasaktan para sa mga naturang pasyente na bumisita sa isang endocrinologist.

Hyperthyroidism(nadagdagang pag-andar ng thyroid gland) - sa mga naturang pasyente, ang katawan ay patuloy na gumagana sa "tumaas na bilis" dahil sa hyperfunction ng lahat ng mga glandula, kabilang ang mga glandula ng pawis. Bilang karagdagan sa hyperhidrosis, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahinaan, panginginig ng kamay, palpitations, insomnia, at mood swings. Maaari mong mapupuksa ang mga pagpapakita na ito sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang endocrinologist, na magrereseta ng mga gamot na normalize ang function ng thyroid.

Sa sakit na ito, ang labis na pagpapawis ay nauugnay sa mga pagbabago sa antas ng glucose. Kung ang isang diabetic ay hindi kumakain sa oras o nag-iniksyon ng dagdag na dosis ng insulin, maaari siyang makaranas ng hyperglycemia - isang matalim na pagbaba sa asukal sa dugo, na sinamahan ng matinding pagpapawis. Kadalasan ang kondisyong ito ay nangyayari sa gabi. Karaniwan din ang pagpapawis kapag tumaas ang antas ng glucose. Ang labis na asukal ay nakikita ng katawan bilang lason, at sinusubukan nitong alisin ito sa anumang paraan, kabilang ang sa pamamagitan ng pagtaas ng rehimen ng tubig. Ang pagtaas ng pagkauhaw, pagpapawis at pagtaas ng pag-ihi ay nangyayari.

Adrenal hyperfunction (Cushing's syndrome) nagdudulot din ng pagtaas ng pagpapawis sa gabi. Bilang karagdagan sa reklamong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas din ng pamumula ng mukha, labis na katabaan sa itaas na kalahati ng katawan, pamamaga, at mga pulang stretch mark (striae) sa katawan. Sa ganitong mga sintomas, kailangan mong gumawa ng ultrasound ng mga bato at adrenal glands at kumuha ng mga pagsusuri para sa mga adrenal hormone.

Vegetovascular dystonia - mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo na nauugnay sa dysfunction ng nervous system. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng hindi tamang paggana ng thyroid gland, adrenal glands, pancreas, at pituitary gland. Samakatuwid, ang mga pasyente ay kailangang bisitahin ang isang endocrinologist at masuri para sa mga hormone.

(PCOS),kung saan ang ovarian tissue ay nagiging kumpol ng maliliit na cyst. Ang sakit ay sinamahan ng mga hormonal disorder, na humahantong sa pagtaas ng pagpapawis. Maaari mong mapupuksa ang hyperhidrosis sa polycystic disease sa pamamagitan lamang ng pag-normalize ng mga antas ng hormone at paggamit ng mga lokal na gamot na pumipigil sa paggana ng mga glandula ng pawis.

Mga sakit ng gastrointestinal tract maaari ding sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa mga sakit ng atay, pancreas at gallbladder. Sa kasong ito, kailangan mong gumawa ng ultrasound ng cavity ng tiyan at mag-donate ng dugo para sa biochemistry. Sa kaso ng mga problema sa bituka, ang isang pagsubok sa dumi ay inireseta para sa dysbiosis (isang bacterial imbalance kung saan namamatay ang malusog na bakterya sa bituka) at isang coprogram - isang pag-aaral na nagpapakita ng pagkakumpleto ng panunaw ng pagkain.

– minsan ang sobrang pagpapawis ay ang unang sintomas ng cancer, leukemia, lymphomas (cancer ng lymphatic system). Sa mga pasyente ng kanser, bilang karagdagan sa hyperhidrosis, mayroong pagtaas sa temperatura, pagbaba ng timbang, pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, kahinaan, pagbaba ng pagganap, at pagpapalaki ng mga lymph node. Kung pinaghihinalaan mo ang kanser, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng buong katawan. Kung ang pathological foci ay nakita sa ultrasound, ang dugo ay naibigay para sa mga marker ng tumor - mga sangkap na nagdudulot ng kanser.

Nakakahawang sakit . Ang pagtaas ng pagpapawis ay sinusunod sa mga sipon, hepatitis, HIV, herpes, malaria, brucellosis. Sa tulong ng pawis, inaalis ng katawan ang mga dumi ng mga virus at mikrobyo na nakapasok sa katawan. Natutukoy ang mga impeksyon gamit ang mga pagsusuri. Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng mga diagnostic sa laboratoryo na makita ang karamihan sa mga nakakahawang proseso, kabilang ang mga lihim na nagaganap.

Tuberkulosis– ang nakakahawang sakit na ito, na dati ay natagpuan sa mga populasyon na may kapansanan sa lipunan, ngayon ay nakakaapekto sa mga pasyente na namumuno sa isang normal na pamumuhay. Samakatuwid, walang sinuman ang immune mula sa impeksyon sa tuberculosis. Taliwas sa popular na paniniwala, ang tuberculosis ay nakakaapekto hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa iba pang mga organo - buto, bato, at reproductive system. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapawis sa gabi kasabay ng paglaki ng mga lymph node, panghihina, panghihina, at pagbaba ng timbang ng katawan. Lahat ng anyo ng tuberculosis ay natutukoy gamit ang mga pamamaraan at pagsusuri sa laboratoryo.

- ang pagtaas ng pagpapawis ay halos palaging kasama ng mga pathology ng bato. Ang isang organismo na hindi makapag-alis ng dumi at lason sa pamamagitan ng mga bato ay naglalabas ng mga ito sa pamamagitan ng balat. Sa mga pasyente, ang pawis ay may espesyal na amoy ng ammonia. Sa kasong ito, kailangan mong gumawa ng ultrasound ng mga bato at mag-abuloy ng dugo para sa mga tagapagpahiwatig ng bato - urea, creatinine, kabuuang protina, mga fraction ng protina, natitirang nitrogen. Kinakailangan din na kumuha ng mga pagsusuri at mga sample ng ihi.

Mga nerbiyos na patolohiya . Sa ganitong mga kaso, ang innervation ng sweating system ay nagambala, na nagbibigay ng mga hindi tamang signal. Bilang resulta, ang mga glandula ng pawis ay gumagana nang labis. Ang dahilan ng paglabag ay dapat linawin sa pamamagitan ng isang pangmatagalan, buong-kabilang na pag-aaral.

Mga collagenoses– mga sakit sa connective tissue na nangyayari dahil sa hindi tamang paggana ng immune system, na nagsisimulang sirain ang katawan, na nagiging sanhi ng matinding pamamaga. Kasama sa grupong ito ang rayuma at maraming sakit sa balat.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga pagpapawis sa gabi, na sinamahan ng hindi mapakali na pagtulog, madalas na paggising, sakit sa puso, mga kasukasuan at mga kalamnan. Ang produksyon ng pawis ay napakalakas na ang mga pasyente ay napansin ang mga mantsa ng pawis sa kanilang damit na panloob sa umaga. Natutukoy ang mga collagenoses gamit ang mga pagsusuri sa dugo para sa α2-globulins, fibrinogen, seromucoid, antibodies sa single- at double-stranded DNA, antistreptolysins at iba pang immune indicators.

Posible bang gamutin ang labis na pagpapawis?

Upang mapupuksa ang kondisyong ito, kailangan mong malaman ang sanhi ng hyperhidrosis at alisin ito.

Kung ang iba't ibang mga nakakahawang proseso ay napansin, ang mga antiviral at antibacterial na gamot, tonic agent, bitamina, at immunoprotectors ay inireseta. Ang mga sangkap na ito ay nagpapagana ng immune system at tumutulong na labanan ang sakit.

Sa kaso ng hormonal imbalances, ang mga gamot ay inireseta upang gawing normal ang mga antas ng hormone. Ang mga sangkap na ito ay tumutulong na alisin ang mga pagpapakita ng hypo- at hyperthyroidism, menopause, diabetes, adrenal dysfunction, at polycystic ovary syndrome.

Ang mga sakit ng gastrointestinal tract at bato ay ginagamot sa tulong ng mga espesyal na piniling gamot na nilayon para sa paggamot ng mga natukoy na karamdaman.

Para sa mga oncological pathologies, ang chemotherapy, radiation, at hormonal therapy ay inireseta, at ang mga interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap.

Ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mapabuti sa tulong ng mga tranquilizer, bitamina, at restoratives. Pinapayuhan ang mga pasyente na magsagawa ng mas madalas na mga pamamaraan sa kalinisan at gumamit ng mga gamot na nakakabawas sa pagpapawis. Ngunit nang hindi ginagamot ang pinag-uugatang sakit, ang mga hakbang na ito ay nagbibigay lamang ng mga pansamantalang resulta.

Hyperhidrosis (sobrang pagpapawis)– pagpapawis na nasa labas ng normal na saklaw. Maaari itong maging congenital na katangian ng isang tao o sintomas ng isang sakit: tuberculosis, labis na katabaan, thyroiditis.
Maaaring ang hyperhidrosis lokal at takpan ang ilang bahagi ng katawan (palad, paa, kilikili) o pangkalahatan(generalized), kapag ang labis na pagpapawis ay nangyayari sa buong katawan.
Ang pagpapawis ay pangunahing nagpapakita ng sarili sa mga paroxysms bilang tugon sa mga irritant (stress, alkohol, pagtaas ng mga antas ng hormone, atbp.); sa isang maliit na bilang ng mga pasyente ito ay patuloy na naroroon.

Bakit mapanganib ang hyperhidrosis?

Una sa lahat, ang hyperhidrosis ay nagdudulot ng mga problema sa lipunan. Ang hindi kanais-nais na amoy at mga mantsa ng pawis ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa tao mismo at sa poot ng iba. Maaaring masira ng sakit ang iyong personal na buhay at makaapekto sa iyong pagpili ng propesyon. Sinisikap ng gayong mga tao na maiwasan ang pagsasalita sa publiko, na hindi tugma sa pagtuturo, pagtatrabaho sa telebisyon, atbp. Sa matinding hyperhidrosis, ang pasyente ay mahigpit na nililimitahan ang komunikasyon at nagsisimulang humantong sa isang liblib na pamumuhay.

Ang hyperhidrosis ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng ilang mga sakit. Kaya, ang pagpapawis ng mga paa ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapaunlad ng fungus. At ang hyperhidrosis ng axillary at groin area ay nagdaragdag ng panganib ng hidradenitis - pamamaga ng glandula ng pawis at purulent na pinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Bilang karagdagan, ang patuloy na kahalumigmigan ng balat ay madalas na sinamahan ng paglitaw ng diaper rash at pustular rashes.

Sino ang naghihirap mula sa hyperhidrosis?

Ang pagpapawis ay medyo karaniwan. Humigit-kumulang 2% ng populasyon ang pamilyar sa mga pagpapakita nito. Gayunpaman, ang figure na ito ay maaaring ilang beses na mas mataas, dahil karamihan sa mga tao ay hindi bumaling sa isang espesyalista na may problemang ito. Ang mga kababaihan ay bumubuo ng higit sa kalahati ng mga pasyente na may hyperhidrosis, na nauugnay sa kanilang pagtaas ng emosyonalidad at hormonal na aktibidad sa ilang mga panahon ng buhay. Ang problema ay laganap sa mga kabataan - sa panahon ng pagbibinata, ang mga axillary sweat gland ay isinaaktibo. Sa mga matatanda, ang bilang ng mga pasyente ay nananatiling hindi nagbabago. At pagkatapos ng 50 taon, ang mga tao ay nagreklamo nang kaunti tungkol sa pagpapawis dahil sa pagkasira ng paggana ng lahat ng mga glandula, kabilang ang mga glandula ng pawis.

Paano nangyayari ang hyperhidrosis?

Karamihan sa mga tao ay umuunlad pana-panahong hyperhidrosis, na lumalala sa tagsibol at tag-araw. Permanenteng hyperhidrosis nangyayari nang hindi gaanong madalas. Sa kasong ito, ang pagpapawis ay nangyayari sa anumang panahon, at hindi nakasalalay sa stress o trabaho. Minsan ang hyperhidrosis ay may paulit-ulit na kurso, kapag pagkatapos ng isang panahon ng pagtaas ng pagpapawis ang gawain ng mga glandula ay bumalik sa normal, ngunit sa paglipas ng panahon ang problema ay bumalik. Ang kursong ito ng sakit ay nauugnay sa mga hormonal surges o malfunctions ng autonomic nervous system.

Paano naglalabas ng pawis ang isang tao?

Pawis ay isang may tubig na solusyon ng calcium, potassium, phosphorus, lactic at uric acid salts, ammonia at iba pang mga sangkap. Kapag umalis ito sa mga glandula ng pawis, ito ay transparent at walang amoy. Ang tiyak na aroma ay ibinibigay dito sa pamamagitan ng mga basurang produkto ng bakterya na nabubuhay sa balat.

Ang mga glandula ng pawis, na mga appendage ng balat, ay responsable para sa pagtatago ng pawis sa mga tao. Sa kabuuan, mayroong mga 2.5 milyon sa kanila sa ibabaw ng katawan.Sa temperatura ng silid at mababang aktibidad, naglalabas sila mula 400 ml hanggang 1 litro ng pawis bawat araw. Sa panahon ng pisikal na aktibidad at sa init, ang dami ng pawis ay maaaring lumampas sa 2 litro bawat araw. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay itinuturing na pamantayan.

Ang mga glandula ng pawis ay nahahati sa eccrine at apocrine. Ang mga ito ay matatagpuan nang hindi pantay sa katawan - ang ilang mga bahagi ng balat ay mas puspos sa kanila. Ang lokal na hyperhidrosis ay madalas na lumilitaw sa mga lugar na ito. Ito ay nahahati ayon sa lugar ng pagpapakita:

aksila;
palmar;
plantar;
pangmukha;
inguinal-perineal.

Eccrine sweat glands gumawa ng malinaw, walang amoy na pawis. Naglalaman ito ng isang malaking halaga ng mga acid at asin, kaya pinipigilan nito ang paglaki ng bakterya at pinoprotektahan ang balat mula sa pamamaga. Karamihan sa mga glandula ng eccrine ay matatagpuan sa mga palad ng mga paa, dibdib, likod at noo.

Mga glandula ng pawis ng apocrine magsikreto ng mapuputing pagtatago na may tiyak na amoy. Naglalaman ito ng kolesterol, fatty acid at iba pang biologically active substances. Ang pawis na ito ay isang breeding ground para sa bacteria. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtatago ng mga glandula ng apocrine ay naglalaman ng mga pheromones, ang amoy nito ay umaakit sa mga miyembro ng hindi kabaro. Ang mga glandula ng apocrine ay matatagpuan sa kilikili at singit, gayundin malapit sa maselang bahagi ng katawan.

Bakit kailangan ng mga tao ang mga glandula ng pawis?

Ang pagpapawis ay may maraming kapaki-pakinabang na pag-andar:

Pag-iwas sa sobrang init. Ang pawis ay sumingaw mula sa ibabaw ng balat, na nagpapababa ng temperatura ng katawan.
Pinoprotektahan ang balat mula sa bakterya. Ang acidic na kapaligiran ng pawis ng mga glandula ng eccrine ay pumipigil sa paglaganap ng mga mikroorganismo.
Mga senyales para sa kabaligtaran ng kasarian. Depende sa yugto ng menstrual cycle, nagbabago ang komposisyon at amoy ng pawis mula sa mga glandula ng pawis ng apocrine, na nagpapahiwatig sa kabaligtaran ng kasarian kung ito ay handa na o hindi handa na magparami. Bagaman sa mga nagdaang siglo ang pagpapaandar na ito ay nawala ang kahalagahan nito.

Ano ang nagpapataas ng pagpapawis?

Tumaas na temperatura ng kapaligiran. Ang mga thermal receptor ay nakakaramdam ng pagtaas ng temperatura at nagpapadala ng mga impulses sa mga kaukulang bahagi ng spinal cord at utak, na responsable para sa thermoregulation. Mula doon, ipinapadala ang mga signal sa mga glandula ng pawis upang madagdagan ang pagpapawis.
Stress at nervous tension. Sa kasong ito, ang antas ng mga stress hormone - adrenaline at norepinephrine - ay tumataas. Dinadala nila ang buong sistema ng nerbiyos sa isang nasasabik na estado. Kabilang dito ang pag-activate ng mga proseso sa mga sentro na kumokontrol sa paggana ng mga glandula ng pawis. Bilang resulta, inutusan silang gumawa ng mas maraming pawis. Ang pagtaas ng pagpapawis sa panahon ng stress ay tinatawag na - psychogenic hyperhidrosis.
Aktibong pisikal na gawain. Kapag gumagana ang mga kalamnan, maraming enerhiya ang inilalabas, na nagpapataas ng temperatura ng katawan. Sa kasong ito, ang pawis ay nagbibigay ng proteksyon laban sa sobrang init.
Maanghang at mainit na pagkain. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay batay sa mga reflex na koneksyon sa pagitan ng mga sentro ng paglalaway at pagpapawis. Ang produksyon ng pawis ay nadagdagan ng:

extractives ng karne, isda, mushroom;
pampalasa;
alak;
tsaa, kape at iba pang inumin na naglalaman ng caffeine.

Mga kaguluhan sa paggana ng nervous system. Ang hypothalamus at ang mga sentro ng autonomic nervous system sa medulla oblongata at spinal cord, pati na rin ang mga sympathetic nerve nodes (ganglia) na matatagpuan malapit sa gulugod ay responsable para sa thermoregulation at pag-alis ng pawis. Ang mga impulses ng nerbiyos ay naglalakbay kasama ang mga hibla ng nerbiyos (mga putot). Kung mayroong malfunction sa alinman sa mga bahaging ito ng nervous system, maaari nitong mapataas ang produksyon ng pawis. Ang dahilan ay maaaring:

pinsala sa utak o spinal cord;
pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu;
mental shock;
dysautonomia - foci ng pagkawasak sa autonomic system;
Ang diencephalic syndrome ng mga bagong silang ay isang congenital lesion ng hypothalamic-pituitary region ng utak sa mga bagong silang. Sinamahan ng patuloy na mataas o mababang temperatura, patuloy na pag-iyak, panginginig, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo;
Ang sakit na Parkinson ay isang talamak na sakit sa neurological ng mas matandang pangkat ng edad, na nailalarawan sa pagtaas ng tono ng kalamnan, panginginig sa katawan, pagbagal ng paggalaw, at kawalan ng kakayahang mapanatili ang balanse;
Ang stroke ay isang talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral. Mga palatandaan: matinding sakit ng ulo na may pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo o pagkabalisa, kapansanan sa pagsasalita, paralisis ng mga indibidwal na kalamnan;
epilepsy - biglaang pagsisimula ng mga seizure;
ang pinsala sa hypothalamus, bilang karagdagan sa pagtaas ng pagpapawis, ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pagtulog, mga pagtaas ng presyon ng dugo, at kapansanan sa tono ng vascular;
concussion o pinsala sa utak - pagkawala ng malay, amnesia, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, maputlang balat.

Mga nakakahawang sakit, talamak at talamak. Ang hitsura ng mga virus at bakterya sa dugo ay sinamahan ng paggawa ng mga pyrogens - mga sangkap na nakakaapekto sa thermal sensitivity neurons. Ang pag-unlad ng lagnat at labis na pagpapawis ay sanhi ng:

Tuberkulosis. Ang mga sintomas nito ay kahinaan, pamumutla, pagkapagod, kawalang-interes, bahagyang pagtaas ng temperatura, ubo (sa pulmonary form);
Trangkaso – lagnat, panghihina, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, tuyong ubo;
Namamagang lalamunan - lagnat, namamagang lalamunan, purulent na plaka sa tonsils o akumulasyon ng nana sa lacunae;
Ang Septicemia ay ang pagpasok sa dugo ng isang malaking bilang ng mga pathogenic microbes. Ipinakita ng lagnat, karamdaman, kalamnan at sakit ng tiyan, pagtatae, matinding pagkalasing, isang katangian na pantal sa anyo ng maliliit na pagdurugo;
Ang malaria ay isang sakit na dulot ng impeksyon ng Plasmodium falciparum. Sinamahan ng lagnat, panginginig, sakit ng ulo at pagsusuka;
Ang Brucellosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng Brucella. Maaari kang mahawa dito sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga alagang hayop (baka, kambing, baboy), sa pamamagitan ng kanilang karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ipinakikita ng mataas na lagnat at sakit ng ulo, pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan.

Syphilis isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na nakakaapekto sa mga mucous membrane, internal organs at nervous system. Humantong sa pinsala sa nerve fibers ng dorsal roots, na sinamahan ng asymmetrical local hyperhidrosis.
Hormonal imbalances dahilan endocrine hyperhidrosis. Ang produksyon ng pawis ay naiimpluwensyahan ng mga hormone ng gonads, hypothalamus, pituitary gland at thyroid gland. Ang labis na pagpapawis ay nangyayari:

sa mga kabataan na may mataas na konsentrasyon ng mga sex hormone;
sa mga kababaihan sa panahon ng menopause kapag bumababa ang mga antas ng estrogen at tumataas ang follicle-stimulating hormone;
para sa hyperthyroidism at iba pang mga pathologies ng thyroid gland;
na may pheochromocytoma - isang tumor ng nervous system na synthesizes adrenaline at norepinephrine;
na may carcinoid syndrome - isang tumor na gumagawa ng mga hormonal substance na nagpapasigla sa mga sympathetic fibers ng NS.

Nakataas na antas ng catecholamines. Tinitiyak ng mga sangkap na ito ang paghahatid ng mga impulses sa mga nerve trunks at ang pakikipag-ugnayan ng mga selula sa katawan. Lumilitaw ang mga ito sa dugo:

sa panahon ng matinding pisikal na gawain;
para sa sakit ng iba't ibang pinagmulan;
na may pag-alis ng droga o alkohol, "pag-alis" na nangyayari kapag biglang huminto sa mga sangkap na ito;

Mga sakit sa tumor nagdudulot ng pagtaas ng temperatura at pagpapawis sa pamamagitan ng epekto sa thermoregulation center sa hypothalamus. Lumilitaw ang hyperhidrosis sa mga oras ng gabi at gabi at sinusunod sa buong katawan. Pinipilit siya.

Ang lymphocytic lymphoma ay isang malignant na tumor ng lymphatic tissue. Mga sintomas: kahinaan, pagbaba ng timbang, pagtulog at mga digestive disorder;
Ang histiocytic lymphoma ay isang oncological lesion ng lymphoid tissues. Ang mga pagpapakita ay nakasalalay sa lokasyon ng mga tumor;
Ang mixed lymphoma ay isang malignant na tumor ng mga lymph node, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang pagpapalaki, lagnat, pamamaga at pagka-bluish ng balat ng mukha at pagbaba ng timbang;
Burkitt's lymphoma - isa o maramihang oncological tumor ng panga, na maaaring makaapekto sa ibang mga panloob na organo. Nangyayari sa lagnat at pagkasira ng pangkalahatang kondisyon.

Mga sistematikong sakit. Ang isang proseso ng autoimmune (isang pag-atake ng sariling immune cells) ay pumipinsala sa mga capillary ng dugo na nagbibigay ng mga nerve trunks. Ito ay humahantong sa dysfunction ng mga organo kung saan ang mga ugat na ito ay responsable.

sakit ni Raynaud. Naipapakita sa pamamagitan ng spasm ng mga daluyan ng dugo sa mga daliri. Sila ay nagiging mas malamig at nakakakuha ng isang mala-bughaw na kulay. Ang spasm ay mabilis na pinalitan ng vasodilation;
rheumatoid arthritis - simetriko pinsala sa maliliit na joints, kahinaan, paninigas ng umaga. Ang mga sintomas ng pinsala sa gulugod at malalaking kasukasuan ay unti-unting lumilitaw - pananakit ng ulo, tingling ng mga daliri, pag-crawl ng mga sensasyon, sakit kapag humihinga, atbp.

Pag-inom ng mga gamot. Ang ilang mga gamot na nakakaapekto sa autonomic nervous system ay nagpapasigla sa paggawa ng pawis. Ang mga side effect na ito ay may:

propranolol;
pilocarpine;
physostigmine;
antiemetics;
mga antidepressant.

Namamana na predisposisyon. Ito ay itinatag na ang pagkahilig sa labis na pagbuo ng pawis ay ipinapasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi naitatag. Ang mga taong nagkakaroon ng hyperhidrosis nang walang maliwanag na dahilan ay diagnosed na may pangunahing hyperhidrosis" Tinutukoy nito ang pagkakaiba nito sa pangalawang hyperhidrosis, na laging nauugnay sa mga sakit.

Tulad ng nakikita mo, ang listahan ng mga dahilan para sa pagtaas ng pagpapawis ay napakalawak. Kadalasan, upang maalis ang hyperhidrosis, sapat na upang maalis ang sanhi na nagiging sanhi nito.

Psychogenic hyperhidrosis

Psychogenic hyperhidrosis– nadagdagang pagpapawis na nauugnay sa mga nakababahalang sitwasyon at matinding emosyon. Sa stress at pagkabalisa, ang malalaking dosis ng adrenaline ay inilabas sa dugo. Ang hormon na ito ay nagdaragdag sa aktibidad ng nagkakasundo na dibisyon ng autonomic nervous system, na responsable para sa paggana ng mga panloob na organo, kabilang ang mga glandula ng pawis. Ang isang malaking bilang ng mga utos ay nabuo sa mga sentro ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng mga glandula ng pawis upang gumana nang mas matindi.

Sa mga taong dumaranas ng psychogenic hyperhidrosis, kahit na ang mga menor de edad na irritant ay nagdudulot ng matinding pagpapawis. Halimbawa, kung ang mga kilikili ng isang malusog na tao ay bahagyang pawisan lamang kapag nahihiya, kung gayon ang mukha ng isang taong may sakit ay maaaring matabunan ng malalaking patak ng pawis, at ang mga basang spot ay lilitaw sa kanilang mga damit. Ito ay madalas na sinamahan ng pamumula ng balat ng mukha. Ang tampok na ito ng katawan ay malamang na nauugnay sa tumaas na sensitivity ng mga receptor na responsable para sa pagbubuklod ng adrenaline.

Dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagtulog ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay nagpapahinga at ang mga proseso ng pagsugpo ay namamayani dito, ang pagpapawis ay bumababa sa gabi.

Mga sanhi ng psychogenic hyperhidrosis

Psycho-emosyonal na stress– anumang sitwasyon na nagdudulot ng malakas na positibo o negatibong emosyon sa isang tao.
Talamak na sikolohikal na trauma– isang nakababahalang sitwasyon na nagkaroon ng panandaliang epekto sa psyche, ngunit nag-iwan ng malubhang kahihinatnan.

pagkawala ng isang mahal sa buhay;
isang break up;
tunggalian;
pagkawala ng ari-arian, trabaho;
takot;
pagsasalita sa harap ng madla;
paggawa ng malubhang diagnosis.

Talamak na sikolohikal na trauma kapag ang isang tao ay nasa isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa loob ng mahabang panahon dahil sa iba't ibang mga kadahilanan:

Domestikong karahasan;
Nanliligaw na asawa;
Diborsyo ng mga magulang;
Naninirahan sa isang disfunctional na pamilya;
Kawalan ng pagmamahal ng magulang.

Neuroses- pangmatagalang nababaligtad na karamdaman ng mga pag-andar ng pag-iisip. Ito ay sanhi ng matagal na negatibong emosyon at stress, labis na trabaho o malubhang sakit. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa isterismo. Ang mga neuroses ay sinamahan ng mga autonomic disorder at madalas na pagpapawis.
Asthenia- isang psychopathological disorder na nailalarawan sa iba't ibang mga karamdaman ng autonomic nervous system. Ang pangunahing sintomas ay talamak na pagkapagod, na kadalasang sinasamahan ng tachycardia, sakit sa puso, pagpapawis at depresyon.
Pangmatagalang insomnia, nakakagambala sa balanse ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa nervous system.

Dysfunction ng neurocirculatory(vegetative-vascular dystonia) isang disorder ng nervous system kung saan maaaring tumaas o bumaba ang tono ng sympathetic department.
Sakit. Kapag ang isang pasyente ay nakakaranas ng sakit at nauugnay na pagkabalisa, ang adrenaline at catecholamines ay inilalabas. Ang mga sangkap na ito ay nag-aambag sa paglitaw at paghahatid ng mga impulses, dahil sa kung saan ang mga glandula ng pawis ay pinasigla, pangunahin sa mga palad at talampakan.

Mga diagnostic psychogenic hyperhidrosis

Upang masuri at magamot ang psychogenic hyperhidrosis, ang mga pasyente na may labis na pagpapawis ay kumunsulta sa isang neurologist o dermatologist.

Survey. Sa unang yugto ng diagnosis, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis. Siya ay interesado sa:

Kailan lumitaw ang mga unang palatandaan ng hyperhidrosis?
Ano ang nauna sa kanila (stress, sakit)?
Aling mga lugar ang nakakaranas ng pinakamaraming pagpapawis?
Sa anong mga sitwasyon ito tumitindi, mayroon bang pagdepende sa tensyon at kaguluhan?
Mayroon ka bang anumang mga reklamo tungkol sa pagpapawis sa gabi?
Ang pasyente ba ay nagdurusa sa pagpapawis sa lahat ng oras o ang problema ay lumalabas nang pana-panahon?
Gaano kadalas kailangang maligo at magpalit ng damit ang pasyente sa buong araw?
Mayroon ba sa iyong mga kamag-anak na dumaranas ng labis na pagpapawis?
Ang pasyente ba ay may talamak o malalang sakit?

Inspeksyon. Biswal na tinatasa ng doktor:

Ang kondisyon ng damit ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga mantsa ng pawis dito. Pangunahing lumilitaw ang mga ito sa lugar ng kilikili. Hindi gaanong karaniwan sa likod at sa mga lugar kung saan nabubuo ang mga fold ng balat. Batay sa laki ng lugar sa kilikili, maaari mong halos tantiyahin ang antas ng hyperhidrosis:

pamantayan - hanggang sa 5 cm;
banayad na antas - hanggang sa 10 cm;
medium degree - hanggang sa 15 cm;
malubhang antas - higit sa 20 cm.

Symmetrical na pag-aayos ng mga spot. Ang hindi simetriko na pagpapawis ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga nerve fibers ng sympathetic nervous system.
Pawis sa mukha mo. Ang pagpapawis ay kadalasang limitado sa mga partikular na lugar kung saan ang mga glandula ng pawis ay mas mahusay na innervated. Ito ang noo, itaas na labi. Sa 70% ng mga pasyente, ang isang pag-atake ng psychogenic hyperhidrosis ay sinamahan ng pamumula ng balat ng mukha.

Ang diagnosis ng "hyperhidrosis" ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente kung ang labis na pagpapawis ay nakakagambala sa kanyang pang-araw-araw na buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis batay sa data ng survey, dahil bihirang posible na obserbahan ang isang pag-atake ng psychogenic hyperhidrosis gamit ang iyong sariling mga mata.

Ang psychogenic hyperhidrosis ay nakumpirma ng mga sumusunod na palatandaan:

biglaang pagsisimula;
Iniuugnay ng mga pasyente ang hitsura ng hyperhidrosis na may talamak o talamak na sikolohikal na trauma;
nadagdagan ang pagpapawis sa mga sitwasyon na nagdudulot ng pagkabalisa sa pasyente;
pagbabawas ng pagpapawis sa panahon ng pagtulog;
paulit-ulit na kurso - ang mga exacerbations ay nag-tutugma sa mga panahon ng pagtaas ng pagkabalisa (session, mga paglalakbay sa negosyo);
Pinapawisan ang mukha, palad at paa, hindi gaanong madalas na matinding pagpapawis sa buong ibabaw ng katawan.

Pananaliksik sa laboratoryo. Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang maalis ang mga sakit na nauugnay sa pagpapawis.
Listahan ng mga kinakailangang pag-aaral at pagsusuri:

biochemical blood test (AST, ALT, glucose, calcium, bilirubin);
pagsusuri ng dugo para sa hepatitis B, C at HIV virus;
pagsusuri ng dugo para sa syphilis - reaksyon ng Wasserman;

Sa psychogenic hyperhidrosis, ang mga resulta ng pagsusulit ay nasa normal na hanay– walang natukoy na talamak o talamak na sakit. Kung ang mga resulta ng pagsusulit ay hindi kasiya-siya, ang pasyente ay ire-refer para sa karagdagang pagsusuri sa mga dalubhasang espesyalista.

Qualitative at quantitative assessment ng pagpapawis

Paggamot ng psychogenic hyperhidrosis

Ang paggamot ng psychogenic hyperhidrosis ay naglalayong bawasan ang pagpapawis, pati na rin ang pagbawas ng pagkabalisa, pagtaas ng stress resistance at pagbabawas ng excitability ng sympathetic na bahagi ng nervous system.

Paraan ng paggamot	Kahusayan	Paano ito ginawa
Sikolohikal na pagpapayo	Hanggang 70% kung makumpleto mo ang buong kurso. Ang pamamaraan ay tumutulong upang matukoy ang problema o sitwasyon na naging sanhi ng pagpapawis at malutas ito. Sasabihin din sa iyo ng psychologist kung paano makayanan ang mga sitwasyon na nagdudulot ng pagkabalisa at magtuturo sa iyo ng mga diskarte para mabawasan ang stress. Mga Kakulangan: ang kurso ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan. Nangangailangan ng disiplina sa sarili at mahigpit na pagpapatupad ng mga rekomendasyon.	Ang pasyente, kasama ang psychologist, ay sinusuri ang nakababahalang sitwasyon at natutong tumugon nang sapat dito.
Paraan ng gamot - sedatives, antipsychotics, tranquilizers at antidepressants	80-90%, sa kondisyon na ang gamot ay napili nang tama. Isa-isang pinipili ng espesyalista ang gamot at dosis, na binabawasan ang posibilidad ng mga side effect. Mga disadvantages: may mga kontraindiksyon at malubhang epekto (pagkahilo, pagtaas ng gana sa pagkain, labis na katabaan, pagkagumon). Mag-ingat: Ang ilang mga antidepressant ay nagpapataas ng pagpapawis.	Mga pampakalma Ang mga produktong nakabatay sa halaman (valerian extract, motherwort, sedavite, nakapapawi na herbal infusions, bromides) ay ginagamit 3 beses sa isang araw para sa 8-10 na linggo. Kung walang epekto, isaalang-alang ang pagrereseta ng mga tranquilizer o antidepressant. Tricyclic mga antidepressant bawasan ang pagpapasigla ng mga glandula ng pawis ng nervous system. Mianserin, lerivon. Dosis mula 10 hanggang 30 mg bawat araw. Fluoxetine, Prozac. Dosis 20 mg 1 oras bawat araw. Ang epekto ng pagkuha ng mga antidepressant ay nangyayari sa loob ng 2-3 linggo ng paggamit. Kurso 6-8 na linggo. Neuroleptics. Sonapax sa pang-araw-araw na dosis na 80-150 mg bawat araw. Ang dosis ay nadagdagan at unti-unting itinigil. Mga tranquilizer inireseta kapag ang psychogenic hyperhidrosis ay pinagsama sa isang vegetative disorder. Ang anaprilin at clonazepam ay maaaring humantong sa pagbaba ng pagpapawis. Ang mga ito ay inireseta sa mga dosis mula 10 hanggang 80 mg bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay mula sa 4 na linggo.
Mga pamamaraan ng physiotherapeutic	70-80%. Ang mga sedative na pamamaraan ng electrotherapy ay nagpapanumbalik ng balanse ng mga proseso ng pagbabawal at excitatory sa cerebral cortex. Binabawasan nila ang bilang ng mga nerve impulses na pumapasok sa mga lugar na responsable para sa produksyon ng pawis. Bawasan ang antas ng stress hormones. Disadvantage: ang mga pamamaraan ay maaaring magkaroon ng pansamantalang epekto na tumatagal mula 20 hanggang 40 araw.	7-12 mga pamamaraan ay inireseta bawat kurso. Electroson. Ang tagal ng pamamaraan ay 30 minuto. Dalas ng pulso 20 Hz. Dalas: bawat ibang araw. Galvanic collar ayon kay Shcherbak. Kasalukuyang lakas hanggang 15 m A. Tagal ng 7-15 minuto. Araw-araw. sa mga lugar na nadagdagan ang pagpapawis. Lumilikha ng isang depot ng mga ion sa balat, na nagpapababa ng produksyon ng pawis. Kasalukuyang lakas hanggang 15 mA. Araw-araw o bawat ibang araw. Mga paliguan ng pine-salt. Temperatura ng tubig 36 degrees. Tagal ng 15-25 minuto. Araw-araw.
Mga medikal na antiperspirant	60-80%. Naglalaman ang mga ito ng zinc at aluminum salts, salicylic acid, formaldehyde, triclosan, at ethyl alcohol. Ang mga koneksyon na ito ay nagpapaliit o humaharang sa mga duct ng mga glandula, na pumipigil sa pagpapalabas ng pawis. Sa kasong ito, ang pawis ay tinanggal sa pamamagitan ng iba pang bahagi ng katawan. Panahon ng bisa mula 5 hanggang 20 araw. Naglalaman ang mga ito ng mga sangkap na antibacterial na huminto sa paglago ng bakterya, na pumipigil sa hitsura ng isang tiyak na amoy. Mga disadvantages: inaalis nila ang mga manifestations, hindi ang sanhi ng pagpapawis. Ang pagbara ng mga excretory duct ng mga glandula ng pawis ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at pangangati ng balat, pamamaga ng mga glandula ng pawis.	Ilapat sa hinugasan at pinatuyong balat sa dalas na ipinahiwatig sa mga tagubilin. Ang mga antiperspirant ay inilalapat pagkatapos ng shower sa gabi at hinugasan ng sabon at tubig sa umaga. Ang mga aktibong sangkap ay nananatili sa mga duct ng mga glandula ng pawis, na tinitiyak ang kanilang pagpapaliit.
Botulinum toxin injections - mga gamot na Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Higit sa 95%. Hinaharangan ng lason ang mga nerve ending na nagpapapasok sa mga glandula ng pawis. Ito ay humahantong sa isang kumpletong paghinto ng produksyon ng pawis sa ginagamot na lugar. Mga lugar ng paggamot: mukha, paa, palad, kilikili. Mga disadvantages: pansamantalang epekto. Ang mga paulit-ulit na iniksyon ay kinakailangan pagkatapos ng 6-8 na buwan. Mga posibleng pansamantalang epekto: panghihina ng kalamnan at pamamanhid sa lugar ng iniksyon. Aalis sila sa kanilang sarili sa loob ng 3-30 araw. Mataas na gastos - mula sa 20 libong rubles.	Bago ang pamamaraan, ang isang Minor na pagsubok ay isinasagawa upang matukoy ang mga hangganan ng lugar ng pagtaas ng pagpapawis. Ang isang hiringgilya na may manipis na karayom ng insulin ay ginagamit upang iturok ang lugar ng pagtaas ng pagpapawis, pag-iniksyon ng mga paghahanda ng botulinum toxin. Ang isang pamamaraan ay sapat na upang gamutin ang hyperhidrosis sa loob ng 6-8 na buwan.
Laser paggamot	Mga 80%. Gamit ang isang laser na ipinakilala sa ilalim ng balat sa lalim na 1-4 mm, ang mga glandula ng pawis ay nawasak. Sa mga lugar na ito, hindi na maibabalik ang produksyon ng pawis. Angkop para sa paggamot ng hyperhidrosis ng kilikili, paa, palad at mukha. Mga disadvantages: ang mga glandula lamang na malapit sa mga butas ay huminto sa paggana. Ang mataas na halaga ng paggamot ay higit sa 30 libong rubles.	Natutukoy ang lugar ng hyperhidrosis at isinasagawa ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa pamamagitan ng mga pagbutas na may diameter na 1-2 mm, ang isang optical fiber ay ipinasok sa lalim ng mga glandula ng pawis. Sa tulong nito, ang bahagi ng mga glandula ng pawis ay nawasak. Ang isang tiyak na halaga ay nananatiling buo, na tinitiyak ang kaunting pagpapawis sa lugar. Sa panahon ng sesyon, ang mga follicle ng buhok ay nasira at ang paglaki ng buhok sa bahagi ng kilikili ay bumababa.
Lokal (lokal) kirurhiko paggamot ng hyperhidrosis	Higit sa 90%. Pagkatapos alisin ang glandula ng pawis, mayroong isang pangmatagalang, panghabambuhay na epekto. Angkop para sa paggamot ng axillary hyperhidrosis. Disadvantage: madalas na nabubuo ang mga hematoma at fluid accumulations sa lugar ng interbensyon. Maaaring mabuo ang mga peklat sa lugar ng pamamaraan. Karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng compensatory hyperhidrosis, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagpapawis ng mukha, dibdib, likod at hita. Dahil sa posibilidad ng mga komplikasyon, ginagamit ang kirurhiko paggamot kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo.	Ang isang Minor na pagsusuri ay unang isinasagawa upang matukoy ang sobrang aktibong mga glandula ng pawis. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Curettage ng axillary area. Pagkatapos ng 1-2 punctures sa axillary area, isang surgical instrument ay ipinasok, sa tulong ng kung saan ang sweat gland ay "scraped out". Kasabay nito, ang mga nerve endings ay nasugatan. Ito ang pinakakaraniwang lokal na kirurhiko paggamot para sa hyperhidrosis. Excision ng balat ng axillary area. Ang mga bahagi ng balat at kung minsan ay subcutaneous tissue kung saan ang mga glandula ng pawis ay puro ay inaalis. Ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may pamamaga ng mga glandula ng pawis, hidradenitis ("bitch udder"). Liposuction ng axillary area ipinahiwatig para sa mga pasyenteng napakataba. Sa panahon ng pag-alis ng mataba na tisyu, ang mga nerve fibers at mga glandula ng pawis ay nasugatan.
Central surgical treatment ng hyperhidrosis - sympathectomy	Mga 100%. Ang epekto ay panghabambuhay. Sa panahon ng operasyon, ang sympathetic trunk (nerve fibers) na responsable para sa paggana ng mga glandula ng pawis ay nawasak. Ipinahiwatig para sa matinding hyperhidrosis ng mga kilikili at palad. Mga disadvantages: pamamanhid ng balat sa bahagi ng kilikili. Mga lokal na komplikasyon sa site ng interbensyon (hematoma, edema). Sa 10% ng mga pasyente, ang malubhang compensatory hyperhidrosis ay bubuo, na lumampas sa una.	Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang 5 mm na haba na pagbutas ay ginawa sa ika-3 intercostal space. Ang 1 litro ng carbon dioxide ay iniksyon sa dibdib upang maalis ang mga organo, na nagbibigay ng pagkakataon sa siruhano na tingnan at manipulahin. Ang isang endoscopic surgical instrument ay ipinasok sa pamamagitan ng butas, na ginagamit upang sirain (sirain) ang nerve ganglia. Kapag tinatrato ang pagpapawis ng mga kilikili at palad, ang mga sentro na matatagpuan sa antas ng 2-5 thoracic vertebrae ay apektado. Siguro paggupit(paglalagay ng clip) sa nagkakasundo na puno ng kahoy na humahantong sa mga glandula ng pawis. Mayroon ding mga mas banayad na paraan ng pagsira sa nagkakasundo na puno ng kahoy gamit ang mga kemikal o high-frequency na electric current. Gayunpaman, sa mga kasong ito, nangyayari ang bahagyang pagkasira ng nerve. Samakatuwid, mayroong isang maliit na pagkakataon na ang mga nerve fibers ay gumaling at ang hyperhidrosis ay babalik.

Ang mga kinakailangang hakbang din na umakma sa konserbatibong paggamot ng hyperhidrosis (nang walang operasyon) ay:

Pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan. Warm o contrast shower 2 beses sa isang araw, mas madalas kung kinakailangan. Araw-araw na pagpapalit ng linen, na dapat ay binubuo lamang ng mga natural na tela na nakakahinga at sumisipsip ng kahalumigmigan.
Pag-inom ng B bitamina: B3 at B5.
Pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, kabilang ang mga air bath, contrast shower at iba pang paraan ng pagpapatigas.
Mga paliguan na may decoction ng oak bark 2-3 beses sa isang linggo sa loob ng 15 minuto. Upang gamutin ang hyperhidrosis sa mga kilikili, maaari mong gamitin ang mga gauze pad na ibinabad sa isang decoction.
Paggamot sa spa. Pagligo sa dagat, paglubog ng araw, pagligo ng brine (na may concentrate ng asin).

Mga tampok ng paggamot ng psychogenic hyperhidrosis ng mga kilikili, binti at palad

Uri ng hyperhidrosis	Mga yugto ng paggamot
Uri ng hyperhidrosis	1	2	3	4	5	6
Axillary (axillary)	Antiperspirant batay sa aluminum chloride Dry Control, Odaban, WALANG PAwis	Sedative physiotherapy	Pag-iniksyon ng axillary area na may botulinum toxin	Systemic na paggamot na may sedatives	Curettage ng axillary area	Sympathectomy - pagkasira ng nerve ganglion o trunk
Palmar (palmar)	Mga antiperspirant na may aluminum chloride na higit sa 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% o 35%,	Sedative physiotherapy at iontophoresis	Iniksyon na may botulinum toxin		Thoracoscopic sympathectomy
Plantar (plantar)	Aluminum chloride o glycopyrrolate topically Dabomatic 30% Dry Dry 30.5%, Max F 35%	Paggamot ng mga paa na may mga paghahanda na naglalaman ng formaldehyde Formidron Formagel.	Botulinum toxin injection	Systemic na paggamot na may mga sedative at anticholinergics

Kung ninanais, maaaring laktawan ng pasyente ang pangalawang yugto at magpatuloy sa pangatlo.

Pangunahing hyperhidrosis

Pangunahing hyperhidrosis– nadagdagan ang pagpapawis sa kawalan ng mga pathology na maaaring sinamahan ng aktibong gawain ng mga glandula ng pawis. Sa mga malubhang kaso, ang balat sa mukha, paa at palad ay hindi lamang nabasa, ngunit natatakpan ng mga patak ng pawis.

Ang pangunahing hyperhidrosis ay lumilitaw sa pagkabata o pagbibinata, at pagkatapos ng 40 ito ay may posibilidad na bumaba. Ang anyo ng sakit na ito ay walang gaanong kinalaman sa emosyonal na estado at temperatura ng kapaligiran.
Ang pangunahing hyperhidrosis ay madalas na permanente, mas madalas na nangyayari ito sa mga pag-atake. Ang mga pasyente ay hindi malinaw na matukoy kung ano ang eksaktong naghihikayat ng isang pag-atake ng pagpapawis, dahil ito ay nangyayari sa pahinga, sa normal na temperatura, sa isang well-ventilated na lugar.
Ang pangunahing hyperhidrosis ay nakararami sa lokal. Sinasaklaw nito ang isa o ilang bahagi: paa, palad, kilikili, mukha.

Mga sanhi pangunahing hyperhidrosis

Ang pangunahing sanhi ng pangunahing hyperhidrosis ay nadagdagan ang excitability ng nervous system, lalo na ang sympathetic department nito. Ang isang malaking bilang ng mga nerve impulses na dumadaan sa mga nagkakasundo na trunks ay nagpapagana ng pagtatago ng mga glandula ng pawis.

Kabilang sa mga dahilan ay namamana na predisposisyon. Sa panahon ng survey, bilang panuntunan, lumalabas na ang mga kamag-anak ng pasyente ay dumaranas din ng labis na pagpapawis.
Ang tampok na ito ng katawan ay maaaring nauugnay sa iba't ibang mga kadahilanan na nakakaapekto sa excitability ng sympathetic nervous system:

mataas na sensitivity ng katawan sa adrenaline at norepinephrine;
mataas, ngunit sa loob ng normal na mga limitasyon, antas ng mga hormone - kasarian, thyroid;
mga tampok ng paggana ng nervous system, kapag ang isang malaking bilang ng mga nerve impulses ay na-synthesize sa mga subcortical center at ganglia ng autonomic nervous system;
isang labis ng serotonin ng tagapamagitan, na nagsisiguro ng mataas na kondaktibiti sa mga putot ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos.

Mga diagnostic pangunahing hyperhidrosis

Survey. Ang pagkuha ng anamnesis ay kadalasang batayan para sa paggawa ng diagnosis. Interesado ang doktor sa:

Kailan unang lumitaw ang pagpapawis?
May mga katulad bang problema ang ibang miyembro ng pamilya?
Sa anong mga sitwasyon ito tumataas?
Gaano ito kalakas?
Gaano ito nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay?
Ano ang iyong pangkalahatang kalusugan? Mayroon ka bang mga malalang sakit?

Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga talatanungan sa kalidad ng buhay ng hyperhidrosis para sa mga taong may axillary sweating.

Mga salik na nagpapatunay ng pangunahing hyperhidrosis:

maagang pagsisimula ng sakit, sa pagkabata o pagbibinata;
Ang ibang mga kamag-anak ay dumaranas din ng labis na pagpapawis;
walang malinaw na koneksyon sa malakas na emosyon at stress;
Ang pagpapawis ay simetriko, kadalasan ang sakit ay nakakaapekto sa mga paa, palad at kilikili. Mas madalas ang buong katawan;
Walang matinding pagpapawis habang natutulog. Ang mga pagpapawis sa gabi ay nagpapahiwatig ng iba pang mga sakit at nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic;
walang mga palatandaan ng nakakahawa o iba pang talamak at malalang sakit.

Inspeksyon. Sa panahon ng pagsusuri, maaaring makilala ng dermatologist:

mga mantsa ng pawis sa mga damit;
diaper rash at rashes sa mga lugar ng pagpapawis;
sa ilang mga kaso, ang mga patak ng pawis ay matatagpuan sa balat.

Ang mga palatandaang ito ay naroroon sa lahat ng anyo ng hyperhidrosis, kaya ang pagsusuri ay hindi ginagawang posible upang matukoy ang anyo ng sakit, ngunit kinukumpirma lamang ang presensya nito.

Pananaliksik sa laboratoryo:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
biochemical blood test (AST, ALT, glucose, calcium, bilirubin);
pagsusuri ng dugo para sa hepatitis B, C at HIV virus;
fluorography o x-ray ng mga baga;
pagsusuri ng dugo para sa syphilis - reaksyon ng Wasserman;
pagsusuri ng dugo upang matukoy ang mga antas ng glucose;
pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone (T3, T4, TSH, parathyroid hormone);
pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

Sa pangunahing hyperhidrosis, ang mga resulta ng pagsubok ay hindi lalampas sa pamantayan.
Qualitative at quantitative na pamamaraan para sa pagtatasa ng pagpapawis

Sa pagsasagawa, ang pagtukoy sa dami ng pawis na ginawa sa panahon ng hyperhidrosis ay hindi napakahalaga. Samakatuwid, ang dami ng mga pamamaraan para sa pagtatasa ng hyperhidrosis ay bihirang ginagamit. Ang pinaka-hinihiling ay ang Minor test.

Paggamot pangunahing hyperhidrosis

Ang paggamot ay inireseta batay sa kung gaano karaming kakulangan sa ginhawa ang sanhi ng sakit sa isang tao.

Paraan ng paggamot	Kahusayan	Paano ito ginawa
Gamot	Mga 60%. Ang mga anticholinergic na gamot ay humahadlang sa paghahatid ng paggulo mula sa postganglionic nerve fibers patungo sa pawis at iba pang mga glandula. Dahil dito, nababawasan ang pagpapawis. Lumilitaw ang epekto sa ika-10-14 na araw ng pag-inom ng gamot. Ang kurso ng paggamot ay 4-6 na linggo. Mga disadvantages: Ang malalaking dosis ay kinakailangan upang gamutin ang pagpapawis. Ang mga anticholinergic ay may malawak na listahan ng mga kontraindiksyon at mga side effect pagkatapos kumuha ng mga gamot.	Mga likas na anticholinergics droga Bellataminal o Bellaspon. 1 tablet 3 beses sa isang araw. Mga sintetikong anticholinergics Atropine - 1 mg dalawang beses sa isang araw. Scopolamine sa solusyon - 0.25-0.5 mg. Deprim Forte 1 kapsula 1-2 beses sa isang araw.
Physiotherapeutic na pamamaraan - iontophoresis	Hanggang sa 70%. Ang pagkakalantad sa mababang boltahe at pare-pareho ang dalas ng kasalukuyang ay pansamantalang nagpapaliit sa mga channel ng mga glandula ng pawis sa lugar ng pagkakalantad. Ang akumulasyon ng aluminyo at zinc ions sa balat ay nagdudulot ng pansamantalang pagpapaliit ng mga duct ng sweat gland. Ginagamit upang mabawasan ang pagpapawis sa mga palad at talampakan. Mga disadvantages: nangangailangan ng regular na paggamit. Mga paulit-ulit na kurso pagkatapos ng 3-4 na buwan.	Upang mabawasan ang pagpapawis ng mga paa at palad, gumamit ng mga paliguan na puno ng tubig mula sa gripo. Sa ilalim ng impluwensya ng mababang boltahe na kasalukuyang, ang mga ion ay tumagos sa balat. Ang epekto ng kasalukuyang sa mga receptor ay nagdudulot ng reflex na pagpapaliit ng mga duct ng glandula. Ang Iontophoresis na may tap water at electrophoresis na may lokal na anticholinergics ay nagpakita ng pantay na bisa.
Mga medikal na antiperspirant	Hanggang sa 70%. Ang mga compound ay tumagos sa mga bibig ng mga glandula ng pawis at lumikha ng isang hindi matutunaw na sediment doon, na nagiging sanhi ng isang makitid o pansamantalang pagbara ng excretory duct. Mga disadvantage: panganib na magkaroon ng pangangati at hidradenitis. Pansamantalang epekto mula 5 hanggang 50 araw.	Ihanda ang balat. Ang buhok sa axillary area ay inahit. Mahalaga na ang balat ay malinis at tuyo, kung hindi man ay magaganap ang pagkasunog at pangangati. Ang gamot ay inilapat sa gabi, kapag ang pagpapawis ay minimal, at ang nalalabi ay hugasan sa umaga.
Mga iniksyon ng botulinum toxin na paghahanda (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	Mga 95%. Ang mga ito ay itinuturing na pinakamahusay na paraan ng paggamot kapag ang mga antiperspirant at physiotherapy ay hindi epektibo. Ang mga gamot ay nakakagambala sa paghahatid ng acetylcholine, na humaharang sa pagpasa ng mga impulses kasama ang mga fibers ng nerve patungo sa glandula ng pawis. Mga disadvantages: pansamantalang epekto hanggang 8 buwan. Sa mga bihirang kaso, nagkakaroon ng mga side effect - pansamantalang paralisis ng mga kalamnan sa mukha, kahinaan ng kalamnan ng mga braso. Sa mga pasyente na may mataas na titer ng antibodies laban sa botulinum toxin, ang mga iniksyon ay hindi epektibo.	Ang perimeter ng hyperhidrosis site ay tinuturok ng botulinum toxin. Ang mga paghahanda batay dito ay magkapareho at may parehong epekto. Tinutukoy ng doktor ang dosis nang paisa-isa. Pagkatapos ng 1-3 araw, ang pagpapadaloy ng mga impulses na papunta sa mga glandula ng pawis ay naharang, at humihinto ang produksyon ng pawis sa loob ng 6-8 na buwan.
Laser paggamot	Hanggang sa 90%. Ang thermal energy ng laser ay sumisira sa mga selula ng glandula ng pawis at mga follicle ng buhok. Bahid. Mataas na gastos ng pamamaraan. Walang sapat na bilang ng mga pag-install ng laser at mga espesyalista na nagsasagawa ng pamamaraang ito.	Gumagawa sila ng Minor test. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng lugar ay isinasagawa. Ang isang guwang na karayom ay ipinasok sa lalim ng ilang mm, kung saan dumadaan ang isang optical fiber. Sinisira ng laser beam ang mga glandula ng pawis. Ang isang maliit na bahagi ng mga glandula ay nananatiling hindi apektado at patuloy na gumagana, iniiwasan nito ang compensatory hyperhidrosis.
Lokal (lokal) kirurhiko paggamot	Hanggang sa 95%. Ang operasyon ay isinasagawa sa axillary area. Tinatanggal ng siruhano ang glandula ng pawis, o bahagi ng balat at mataba na tisyu. Mga disadvantages: may mga kontraindiksyon. Nakaka-trauma. Kinakailangan ang pangangalaga sa peklat pagkatapos ng operasyon. May panganib ng mga komplikasyon: hematomas, paglaki ng peklat tissue.	Curettage axillary zone. Sa pamamagitan ng isang pagbutas na may diameter na mas mababa sa 1 cm, ang isang curette (surgical spoon) ay ipinasok, sa tulong ng kung saan ang glandula ng pawis ay inalis. Liposuction. Ang pag-alis ng bahagi ng mataba na tisyu ay nagpapahintulot sa iyo na sirain ang mga nerve fibers at itigil ang aktibidad ng mga glandula ng pawis.
Central surgical treatment – percutaneous o endoscopic sympathectomy	Mga 95%. May percutaneous hanggang 80%. Gamit ang electric current, laser, mga kemikal o surgical endoscopic equipment, sinisira o ganap na sinisira ng doktor ang mga nerve fibers na nagpapadala ng mga impulses sa mga glandula ng pawis. Mga disadvantages: pamamaga, hematoma, panganib na magkaroon ng mga peklat na humahadlang sa paggalaw, drooping eyelids. Sa 50% ng mga inoperahan, nagkakaroon ng compensatory hyperhidrosis - ang pagpapawis ng katawan, hita at inguinal folds ay lilitaw. Sa 2% ng mga kaso nagdudulot ito ng higit na kakulangan sa ginhawa kaysa sa pangunahing hyperhidrosis. Batay dito, inirerekomenda ang sympathectomy para sa mga pasyente na may pangalawang hyperhidrosis kapag walang ibang opsyon upang gamutin ang sakit.	Endoscopic surgery. Ang isang endoscope na may nakakabit na instrumento sa pag-opera ay ipinapasok sa pamamagitan ng pagbutas sa kilikili. Sa tulong nito, pinuputol ng siruhano ang nagkakasundo na puno ng kahoy o naglalagay ng clamp dito - isang clip - upang maiwasan ang mga impulses mula sa nerve ganglia patungo sa mga glandula ng pawis. Sa panahon ng percutaneous surgery Ang doktor ay nagpasok ng isang karayom sa lugar na malapit sa gulugod. Susunod, sinisira niya ang nerve sa pamamagitan ng electric current o kemikal na paraan. Gayunpaman, sa kasong ito, hindi niya makita ang ugat mismo. Nagdudulot ito ng hindi epektibong pamamaraan at pinsala sa mga kalapit na organo. Bukas na operasyon

Mga tampok ng paggamot ng pangunahing hyperhidrosis ng mga kilikili, binti at palad

Uri ng hyperhidrosis	Mga yugto ng paggamot
Uri ng hyperhidrosis	1	2	3	4	5
Axillary (axillary)	Mga medikal na antiperspirant MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			Lokal na paggamot sa kirurhiko - pag-alis ng mga glandula ng pawis	Central surgical treatment: sympathectomy
Palmar (palmar)	Paggamot ng aluminyo na may Dabomatic chloride 30%, Max F 30% o 35%,	Mga iniksyon na Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Systemic na paggamot sa gamot na may anticholinergics		Central surgical treatment - sympathectomy
Plantar (plantar)	Paggamot ng aluminyo na may chloride "DRYDRAY" 30.5%, foot powder "ODABAN" 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30.5%, Max F 35%, Teymurov paste	Paggamot na may mga paghahanda ng formaldehyde, likidong Formidron, Paraformbetonite powder.	Botulinum toxin injections	Systemic na paggamot sa gamot na may anticholinergics

Endocrine hyperhidrosis

Endocrine hyperhidrosis– nadagdagan ang pagpapawis na kasama ng mga sakit ng mga glandula ng endocrine. Kasabay nito, ang pasyente ay naghihirap mula sa pangkalahatang hyperhidrosis kapag dumarami ang pagpapawis sa buong katawan.
Sa endocrine pathology, ang antas ng mga hormone sa dugo ng mga pasyente ay tumataas. Ang mga sangkap na ito ay may ilang mga mekanismo upang kontrolin ang mga glandula ng pawis:

direktang nakakaapekto sa thermoregulation center;
dagdagan ang excitability at pagpapadaloy ng mga impulses kasama ang nagkakasundo na mga hibla ng nervous system;
mapahusay ang metabolismo;
palawakin ang mga daluyan ng dugo at pataasin ang daloy ng dugo, na nagdadala ng mas maraming likido sa mga glandula ng pawis.

Mga sanhi endocrine hyperhidrosis

Diabetes. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa autonomic nervous system. Ang Myelin, isang sangkap na nagpoprotekta sa mga ugat at fibers ng nerve, ay nawasak, na nakakaapekto sa innervation ng mga glandula ng pawis. Sa mga pasyente, ang pagpapawis ay nangyayari lamang sa itaas na kalahati ng katawan, habang ang balat ng pelvis at mas mababang mga paa't kamay ay naghihirap mula sa pagkatuyo. Sa diabetes mellitus, bilang karagdagan sa hyperhidrosis, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari: tuyong bibig, pagkauhaw, pagtaas ng dami ng ihi, kahinaan ng kalamnan, pagbaba ng kaligtasan sa sakit at mga sugat na hindi gumagaling nang mahabang panahon.
Hyperthyroidism at iba pang mga sakit sa thyroid, na sinamahan ng pagtaas ng mga thyroid hormone, na nagpapataas ng bilang ng mga contraction ng puso, bilis ng daloy ng dugo at metabolismo. Ang mga prosesong ito ay nagdudulot ng pagtaas ng henerasyon ng init. Ang pagpapawis sa kasong ito ay isang mekanismo ng thermoregulation. Ang hyperthyroidism ay ipinahiwatig ng: pagtaas ng pagkamayamutin at pagluha, pagbaba ng timbang, bahagyang pagtaas ng temperatura, pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng upper (systolic) at pagbaba ng mas mababang (diastolic) na presyon, protrusion ng eyeballs, pagtaas ng gana sa pagkain, hindi pagpaparaan sa init.
Obesity. Ang labis na mga deposito ng taba sa ilalim ng balat at sa paligid ng mga panloob na organo ay nakakagambala sa mga mekanismo ng thermoregulation. Ang taba ay nagpapanatili ng init sa katawan, at upang mabawasan ang temperatura, pinapataas ng katawan ang rate ng pagpapawis. Ang kakayahan ng adipose tissue na gumawa ng mga sex hormones - estrogens, na nakakaapekto sa thermoregulation center, ay napatunayan din.
Acromegaly. Isang benign tumor ng pituitary gland na gumagawa ng somatotropin. Ang sakit na ito sa 80% ng mga kaso ay sinamahan ng pagbaba sa antas ng mga sex hormone at isang pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone. Ang isang kawalan ng timbang ng mga hormone ay nagpapagana ng mga proseso ng metabolic, nagpapataas ng produksyon ng init at nagpapataas ng pagpapawis. Sa acromegaly, ang mga sintomas ng katangian ay nangyayari: pagpapalaki ng mga buto, kabilang ang mga facial (ibabang panga, mga gilid ng kilay, cheekbones, ilong), pinalaki na bungo, pampalapot ng mga daliri, pananakit ng kasukasuan. Ang balat ay nagpapakapal, nagiging mas siksik, at nagtitipon sa mga tupi. Ang mga sebaceous gland ay aktibo.
Menopausal syndrome. Ang muling pagsasaayos sa katawan ng babae ay sanhi ng pagbaba ng antas ng estrogen at pagtaas ng antas ng follicle-stimulating hormone. Ang mga estrogen ay may direktang epekto sa thermoregulation. Ang kanilang kakulangan ay nakakaapekto sa hypothalamus, na nagkakamali sa pag-diagnose ng sobrang init ng katawan. Ang glandula na ito ay lumiliko sa mekanismo ng pag-alis ng labis na init, pagpapalawak ng mga peripheral na sisidlan at pagtaas ng pagpapawis, na nagiging sanhi ng mga hot flashes at isang pag-atake ng hyperhidrosis. Ang ganitong mga sintomas ay kasama ng menopause sa 80% ng mga kababaihan. Ang simula ng menopause ay ipinahiwatig din ng: pagkabalisa, pagluha, pagkatuyo ng mauhog lamad ng mga genital organ, na sinamahan ng pagkasunog at pangangati, pagtaas ng timbang, at pagkasira ng kondisyon ng balat.
Pheochromocytoma– mga tumor ng nervous system na nag-synthesize ng adrenaline at norepinephrine. Ang mga hormone na ito ay nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos at nagpapataas ng bilang ng mga impulses na umaabot sa mga glandula ng pawis. Mga kaugnay na sintomas: paroxysmal na pagtaas ng presyon ng dugo. Sa panahon ng isang krisis, isang katangiang larawan ang bubuo: takot, panginginig, pananakit ng ulo at sakit sa puso, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan. Pagkatapos ng isang pag-atake, ang matinding pagpapawis ay nangyayari (ang tao ay "basang-basa sa pawis") at isang malaking halaga ng ihi ang lumalabas, hanggang sa 5 litro.
Carcinoid syndrome– mga tumor na gumagawa ng mga hormonal substance na nagpapasigla sa mga nagkakasundo na fibers ng nervous system. Bilang karagdagan sa pagtaas ng pagpapawis, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa: sakit ng tiyan, maluwag na dumi, mga kaguluhan sa paggana ng puso na sanhi ng pinsala sa mga balbula, pagpapaliit ng bronchi - bronchospasm, na sinamahan ng igsi ng paghinga at paghinga. Ang pagluwang ng mababaw na mga sisidlan ay humahantong sa pamumula ng mukha, leeg at itaas na katawan.
Pagbibinata. Sa panahong ito, ang paggana ng mga gonad ay hindi matatag. Ang patuloy na pagbabagu-bago sa mga antas ng hormone ay nakakaapekto sa estado ng nervous system. Ang pagpapasigla ng nakikiramay nitong departamento ay nagdudulot ng pagpapawis sa mukha, paa, palad at kilikili. Ang sitwasyong ito ay maaaring tumagal ng 1-2 taon o samahan ang isang tao sa buong buhay niya.

Mga diagnostic endocrine hyperhidrosis

Survey. Sa appointment, magtatanong ang doktor ng karaniwang listahan ng mga tanong:

Kailan nagsimula ang pagpapawis?
Ano ang mga pangyayari sa paligid ng hitsura nito?
Sa anong mga lugar ito mas binibigkas?
Sa anong mga sitwasyon nangyayari ang mga seizure?
Karaniwan ba ang pagpapawis sa gabi at gabi?
Ano ang iyong pangkalahatang kalusugan? Mayroon bang mga malalang sakit?

Mga palatandaan ng endocrine hyperhidrosis:

pangkalahatang pagpapawis sa buong katawan;
pagtaas ng pagpapawis sa gabi at sa gabi;
simetriko pag-aayos ng mga sweating zone;
ang mga pag-atake ng hyperhidrosis ay walang gaanong kinalaman sa nerbiyos o pisikal na stress;
Ang mga pag-atake ay napakatindi kaya kailangan mong magpalit ng damit.

Mahalaga na ang pasyente ay mag-ulat ng mga sintomas ng malalang sakit: hot flashes, mabilis na tibok ng puso, tuyong balat at mga sugat na tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling, at pagtaas ng dami ng ihi. Makakatulong ito sa doktor na tama na mag-diagnose at magreseta ng paggamot o sumangguni para sa karagdagang pagsusuri upang makilala ang mga nakatagong pathologies.

Inspeksyon. Sa panahon ng pagsusuri, maaaring matukoy ng doktor ang mga sumusunod na palatandaan:

ang mga lugar ng pagpapawis ay matatagpuan sa simetriko;
ang karamihan ay may pangkalahatang pagpapawis - sa buong ibabaw ng katawan;
pamumula ng balat ng mukha at katawan na nauugnay sa pagpapalawak ng mga mababaw na capillary.

Mga diagnostic sa laboratoryo
Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang pagsusuri (fluorography, pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, pangkalahatang urinalysis), ang malaking kahalagahan ay ibinibigay sa pagtukoy ng antas ng glucose at mga hormone.

Ang mga sumusunod na resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng endocrine hyperhidrosis:

Pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng glucose - higit sa 5.5 mmol/l;

Pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone

Libreng hormone T3 (triiodothyronine) – higit sa 5.69 pmol/l;
Libreng hormone T4 (thyroxine) – higit sa 22 pmol/l;
Thyroid-stimulating hormone (TSH) – higit sa 4.0 µIU/ml;
Parathyroid hormone - higit sa 6.8 pmol/l;

Pagsusuri para sa mga sex hormone (para sa mga babae at lalaki)

Follicle-stimulating hormone (FSH) - para sa mga kababaihan na mas mababa sa 1.2 mU/l (ang yugto ng menstrual cycle ay dapat isaalang-alang), para sa mga lalaki na mas mababa sa 1.37 mU/l;
Estradiol/estrone index – mas mababa sa 1;
Inhibin – mas mababa sa 40 pg/ml para sa mga babae, mas mababa sa 147 pg/ml para sa mga lalaki;
Testosterone-estradiol-binding globulin o SHBG – mas mababa sa 7.2 nmol/l. ml para sa mga babae, mas mababa sa 13 nmol/l para sa mga lalaki.

Ang mga pamamaraan ng husay at dami para sa pagtatasa ng hyperhidrosis ay bihirang ginagamit sa endocrine form ng sakit. Dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon at intensity ng paggawa ng pamamaraan.

Paggamot endocrine hyperhidrosis

Ang endocrine hyperhidrosis ay ginagamot ng isang endocrinologist, kasama ng isang dermatologist. Ang batayan ng paggamot ay hormonal therapy upang maibalik ang normal na paggana ng mga glandula ng endocrine. Ang iba pang mga pamamaraan ay naglalayong mapawi ang kalagayan ng mga pasyente, ngunit hindi nila inaalis ang sanhi ng sakit.

Paraan ng paggamot	Kahusayan	Paano ito ginawa
Mga medikal na antiperspirant	Mga 60%. Ang mga bahagi ng antiperspirant ay nagpapaliit sa mga duct at nagpapabagal sa gawain ng mga glandula ng pawis. Mga disadvantages: panganib na magkaroon ng pangangati at suppuration ng mga glandula ng pawis sa mga taong may mababang kaligtasan sa sakit. Posible ang pagbuo ng allergy.	Ang antiperspirant (aerosol, sticker, powder, cream) ay inilalapat sa gabi sa buo na balat. Bago mag-apply, ang katawan ay hugasan ng sabon, at ang mga lugar ng hyperhidrosis ay tuyo na may dry wipes o isang hairdryer. Sa umaga, hugasan ang anumang natitirang produkto ng maligamgam na tubig at sabon. Ang dalas ng pag-uulit ng pamamaraan ay ipinahiwatig sa mga tagubilin (bawat ibang araw, isang beses sa isang linggo).
Mga pamamaraan ng physiotherapeutic	60-70%. Sa ilalim ng impluwensya ng mababang dalas ng kasalukuyang, ang isang reflex contraction ng mga ducts ng mga glandula ng pawis at mga daluyan ng dugo ng balat ay nangyayari. Ito ay humahantong sa pagbaba ng pagpapawis. Mga disadvantages: kadalasan ang epekto ay hindi sapat na binibigkas. Matatapos ang pagkilos pagkatapos ng ilang araw.	Ang mga paliguan ay puno ng tubig mula sa gripo at konektado sa isang iontophoresis apparatus. Ang tubig ay isang konduktor ng kasalukuyang at pinagmumulan ng mga ion. Ang mga nakalubog na bahagi ng katawan ay nakalantad sa isang galvanic current, at ang mga ion ay idineposito sa balat sa loob ng ilang araw. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa tuwing ibang araw, 7-12 bawat kurso.
Botulinum toxin injections (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	95%. Ang lason ay nakakagambala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses na kumokontrol sa paggana ng glandula ng pawis. Mga disadvantages: 5% ng mga tao ay insensitive sa botulinum toxin. Ang pamamaraan ay maaaring magdulot ng pakiramdam ng pamamanhid at panghihina ng kalamnan. Sa endocrine hyperhidrosis, madalas na nangyayari ang pagpapawis sa buong katawan. Samakatuwid, ang pagtusok sa mga indibidwal na lugar ay hindi nagdudulot ng makabuluhang kaluwagan.	Gamit ang Minor test, tinutukoy ang mga limitasyon ng pagpapawis. Pagkatapos ay tinuturok sila ng gamot. Ang pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang isang manipis na karayom ng insulin na may isang hakbang na 2 cm. Pagkatapos ng 1-2 araw, hinaharangan ng lason ang mga fibers ng nerve at huminto sa paggana ang mga glandula.
Lokal na paggamot sa kirurhiko	95%. Ginagamit ito upang gamutin ang lokal na hyperhidrosis ng mga kilikili at palad, na bihira sa endocrine form. Mga disadvantages: traumatiko. Hindi mabisa sa pagpapawis sa buong katawan.	Pag-alis ng mga indibidwal na glandula ng pawis - curettage. Pag-alis ng subcutaneous fat, na pumipinsala sa nerve fibers na humahantong sa mga glandula. Pagkatapos ng gayong interbensyon, ang pagpapawis ay makabuluhang bumababa o ganap na huminto.
Central surgical treatment - sympathectomy	85-100%. May percutaneous hanggang 90%. Sinisira o ganap na sinisira ng doktor ang mga nerve node na nagpapadala ng mga impulses sa mga glandula ng pawis. Ipinahiwatig para sa hyperhidrosis ng mga kilikili at palad. Mga disadvantages: pamamaga, hematoma, panganib na magkaroon ng mga peklat na humahadlang sa paggalaw. Sa 50% ng mga inoperahan, nagkakaroon ng compensatory hyperhidrosis - ang pagpapawis ng katawan, hita at inguinal folds ay lilitaw. Sa 2% ng mga kaso nagdudulot ito ng higit na kakulangan sa ginhawa kaysa sa pangunahing hyperhidrosis. Batay dito, ang sympathectomy ay inirerekomenda para sa mga pasyente kapag hindi posible na gamutin ang malalang sakit na nagdudulot ng pagpapawis.	Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Endoscopic surgery. Para sa palmar hyperhidrosis, ang operasyon ay isinasagawa sa D2-D4 segment (ganglia malapit sa 2-4 vertebrae ng thoracic spine). Sa axillary - sa segment ng D3-D5. Para sa palmar at axillary - sa bahagi ng D2-D5. Para sa plantar hyperhidrosis, ang sympathectomy ay hindi ginagawa dahil sa panganib ng postoperative sexual disorders. Sa panahon ng percutaneous surgery Ang doktor ay nagpasok ng isang karayom sa lugar na malapit sa gulugod. Susunod, sinisira niya ang nerve sa pamamagitan ng electric current o kemikal na paraan. Gayunpaman, sa kasong ito, hindi niya makita ang ugat mismo. Nagiging sanhi ito ng hindi epektibong pamamaraan at ang panganib ng pinsala sa mga kalapit na organo. Open chest surgery sa pagputol ng dibdib, halos hindi ito ginagamit dahil sa mataas na antas ng traumatismo.

Ang paraan ng gamot para sa endocrine hyperhidrosis ay hindi ginagamit, dahil ang mga anticholinergic na gamot ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente.

Mga tampok ng paggamot ng endocrine hyperhidrosis ng mga kilikili, binti at palad

Uri ng hyperhidrosis	Mga yugto ng paggamot
Uri ng hyperhidrosis	1	2	3	4	5
Axillary (axillary)	Mga medikal na antiperspirant MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Everdry	Botulinum toxin injections. Mga Paghahanda Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Iontophoresis na may tubig sa gripo	Pag-alis ng mga glandula ng pawis - curettage	Sympathectomy - pagkasira ng nerve ganglion
Palmar (palmar)	Mga medikal na antiperspirant: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	Botulinum toxin injections	Iontophoresis na may tubig sa gripo	Sympathectomy para sa pagkasira ng nerve ganglion
Plantar (plantar)	Antiperspirant DRYDRAY 30.5%, foot powder ODABAN 20%	Paggamot gamit ang mga paghahanda ng formaldehyde Formidron, Paraformbetonite powder.	Botulinum toxin injections	Iontophoresis na may tubig sa gripo

Pag-iwas sa hyperhidrosis

Magsuot ng maluwag na damit na gawa sa natural na tela. Ang mga mantsa ng pawis ay hindi gaanong kapansin-pansin sa madilim na kulay na mga bagay o damit na may maliliit na letra.
Nakasuot ng "breathable" na sapatos, at bukas sa tag-araw.
Paggamit ng mga espesyal na antibacterial insoles at liners.
Labanan ang mga flat feet. Ang hindi regular na istraktura ng paa ay sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis.
Contrast shower 2 beses sa isang araw para sa pangkalahatang hyperhidrosis. Mga paliguan na may contrast na tubig 2-3 beses sa isang linggo para sa lokal na hyperhidrosis. Ang pagbabago ng temperatura ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa balat at nakakatulong na paliitin ang mga duct ng mga glandula ng pawis.
Mga paliguan o aplikasyon na may mga decoction ng mga halamang panggamot na naglalaman ng mga tannin at pinipigilan ang paglaki ng bakterya. Gumagamit sila ng oak bark, celandine, at mint.
Mga paliguan na may potassium permanganate (potassium permanganate). Tuwing araw o 2-3 beses sa isang linggo. Tagal 15 min.
Pag-inom ng bitamina. Ang mga bitamina A, E, at B na grupo ay nakakaapekto sa balat at mga glandula ng pawis.
Ang pagkuha ng mga sedative upang gawing normal ang paggana ng nervous system. Ang Valerian, motherwort, at ankylosing spondylitis ay nagbabawas ng nervous stimulation ng mga glandula ng pawis.
Paggamot ng mga malalang sakit na nagdudulot ng pagpapawis.

I-summarize natin. Ayon sa mga eksperto, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa lokal na hyperhidrosis (kili-kili, palad, paa) ay ang pagbibigay ng botulinum toxin. Ang pagiging epektibo nito ay higit sa 90%, at ang posibilidad ng mga side effect ay minimal kumpara sa iba pang mga pamamaraan. Ang gastos ng naturang paggamot para sa hyperhidrosis ay nagsisimula sa 17-20 libong rubles.

Sa kabila ng katotohanan na marami pa rin ang nagpapakilala ✅ nadagdagan ang PAGPAPAW sa mga maliliit na paglihis sa paggana ng katawan, ang hyperhidrosis ay isang malubhang patolohiya na humahantong sa pagtaas ng pagpapawis. Mga tradisyunal na pamamaraan ng pagpapagamot ng hyperhidrosis.

Tulad ng alam mo, ang hyperhidrosis ay maaaring lokal, iyon ay, kumalat lamang sa ilang bahagi ng katawan (kili-kili, paa, ulo, palad, atbp.), At pangkalahatan, na nagpapakita ng sarili nang sabay-sabay sa buong ibabaw ng katawan. Ang mga sanhi ng pagtaas ng pagpapawis ay maaaring ibang-iba: mula sa isang nakababahalang sitwasyon hanggang sa mga tampok na istruktura ng katawan. Sa artikulong ito: tungkol sa paggamot ng hyperhidrosis sa mga tradisyonal na pamamaraan.

Mga katutubong remedyo laban sa hyperhidrosis

Kalinisan ng katawan para sa hyperhidrosis
Mga pampakalma
Hyperhidrosis sa kilikili
Hyperhidrosis ng mga paa
Hyperhidrosis ng mga palad

Ang hyperhidrosis ay maaaring resulta ng isang mas malubhang kondisyon. Sa kasong ito, ito ay kinakailangan upang lipulin hindi ang epekto, ngunit ang sanhi, iyon ay, ang sakit na humantong sa isang pagtaas sa antas ng pagpapawis. Bago mo simulan ang paggamot para sa labis na pagpapawis, kailangan mong malaman kung aling paraan ng paggamot ang tama para sa iyo. Samakatuwid, ang pagsusuri ng isang espesyalista ay hindi lamang magiging labis, ngunit kinakailangan pa.

Mayroong maraming iba't ibang mga paraan na maaari mong bawasan ang iyong mga antas ng pagpapawis o mapupuksa ang mga ito nang ilang sandali nang hindi gumagamit ng mga surgical procedure.

Kalinisan ng katawan para sa hyperhidrosis

Ang mga taong dumaranas ng labis na pagpapawis ay karaniwang pinapayuhan na bigyang-pansin ang kalinisan ng katawan. Upang mabawasan ang antas ng pagpapawis, kailangan mong kumuha ng contrast shower araw-araw, punasan ang iyong sarili at buhusan ang iyong sarili ng malamig na tubig. Hihigpitan nito ang mga pores at magpapalamig sa katawan, na pansamantalang makakabawas sa produksyon ng pawis.

Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng kalinisan ng katawan, pinapanatili mo ang iyong balat sa normal na kondisyon, at sa loob ng ilang panahon ay pinapaginhawa ang iyong sarili mula sa abala na dulot ng pagtaas ng aktibidad ng pagtatago. Bilang karagdagan, ang isang contrast shower ay may positibong epekto sa paggana ng nervous system, mga pagkabigo kung saan maaari ring maging sanhi ng hyperhidrosis.

Kung sa ilang kadahilanan ay hindi ka maligo araw-araw, siguraduhing hugasan ang mga lugar kung saan ka pawisan. Kung hindi mo ito gagawin, maaaring mangyari ang pangangati, pustular o fungal disease sa mga lugar na ito. Bilang karagdagan, kahit na ang mismong paglaganap ng bakterya na kumakain sa pawis ay humahantong sa isang hindi kanais-nais na amoy.

Ang isang mahusay na paraan upang gawing normal ang paggana ng vital nerve ay ang maligo na may isang decoction ng oak bark o pine needles sa loob ng 15 minuto.

Mga pampakalma

Upang palakasin ang sistema ng nerbiyos, ang mga sedative tulad ng pagbubuhos ng motherwort, valerian, Belloid, Bellataminal, Bellaspon, atbp ay angkop din. Dapat silang kunin sa loob ng tatlong linggo, 2-3 beses sa isang araw.

Panlabas na mga remedyo laban sa hyperhidrosis

Para sa pagpahid ng mga lugar na may mas mataas na pagpapawis, ang mga decoction ng alder cones, oak o willow bark, rhizomes ng snakeweed, pati na rin ang mga infusions ng horsetail, mint at St. John's wort ay angkop.

Maaari ka ring gumawa ng iyong sariling espesyal na losyon. Kung dumaranas ka ng labis na pagpapawis sa paligid ng mukha, gumawa ng pinaghalong tubig ng lavender at lemon.

Gamitin ito araw-araw upang punasan ang iyong mukha. Ang 2% resocinic alcohol ay gagana rin.

Hyperhidrosis sa kilikili

Kung mayroong labis na pagpapawis sa lugar ng mga kilikili, inirerekumenda na patuloy na hugasan ang mga ito ng sabon at tubig sa umaga at gabi, pagkatapos ay punasan ng boron lotion at budburan ng baby powder.

Ang boric lotion ay ginawa mula sa table vinegar, isang 4% aqueous solution ng boric acid at pabango upang magbigay ng kaaya-ayang aroma. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat ihalo sa pantay na sukat.

Hyperhidrosis ng mga paa

Sa hyperhidrosis ng mga paa, kinakailangan ding sundin ang mga alituntunin ng kalinisan. Dapat mong hugasan ang iyong mga paa ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw. Pagkatapos nito, patuyuin sila ng tuwalya at pulbos na may baby powder o talcum powder. Pagkatapos ay punasan ang iyong mga paa ng isang decoction ng oak bark.

Mayroong iba pang mga paggamot para sa hyperhidrosis ng paa. Halimbawa, ang Teymurov's paste ay isang partikular na epektibong paraan. Bago ilapat ito, siguraduhing hugasan ang iyong mga paa.

Ang paste ay ipinahid sa paa sa loob ng 1-3 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na araw.

Makakatulong din ang contrasting foot bath. Ang mga paa ay salit-salit na inilulubog sa mga paliguan ng mainit at malamig na tubig. Upang makamit ang isang positibong resulta, inirerekumenda na isagawa ang pamamaraang ito sa loob ng 10 araw.

Gamutin din ang iyong mga paa ng solusyon ng boric o salicylic alcohol. Pagkatapos nito, gamutin ang mga ito ng pinaghalong pulbos at boric acid.

Hyperhidrosis ng mga palad

Upang mabawasan ang pagpapawis ng mga palad, gumamit ng tannin at zinc oxide powder. Ang isang 2% na solusyon ng salicylic acid o resorcinol at mga espesyal na lotion ay angkop din para maiwasan ang pagbawas ng pagpapawis ng mga palad.

Upang ang solusyon ay ganap na hinihigop, dapat itong kuskusin bago matulog, at sa umaga, punasan ang balat ng simpleng tubig. Dahil sa madalas na paggamit ng mga katutubong remedyo, ang balat ay maaaring matuyo. Sa kasong ito, itigil ang pamamaraan nang ilang sandali hanggang sa bumalik ito sa normal. Hanggang sa sandaling ito, lubricate ang balat na may pampalusog na cream.

Iba pang mga tradisyonal na pamamaraan ng pagpapagamot ng hyperhidrosis

Kumuha ng dalawang kutsara ng burnet at magdagdag ng isang baso ng tubig na kumukulo. Ibuhos ang halo na ito sa loob ng kalahating oras. Ang tincture na ito ay maaaring gamitin para sa mga paliguan o sa anyo ng mga lotion at compresses.
Para sa mga paliguan, ang isang decoction ng oak bark ay angkop, na inihanda sa ratio ng 1 kutsara ng oak bark sa kalahating litro ng tubig. Ang decoction ay inihanda sa mababang init sa loob ng 10 minuto.
Maaari ka ring gumawa ng mga paliguan mula sa matapang na tsaa.

Dapat alalahanin na ang paggamot ng hyperhidrosis sa mga tradisyonal na pamamaraan ay hindi isang panlunas sa lahat at hindi ginagarantiyahan ang kumpletong kaluwagan mula sa labis na pagpapawis. Bago simulan ang self-medication, kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng sakit na ito, dahil kung ito ay batay sa isang mas malubhang sakit, ang paggamot ay dapat magsimula dito. Kung hindi mo ito binibigyang pansin, ang self-medication ay maaari lamang humantong sa mga komplikasyon ng sakit. Sa kasong ito, kailangan mong agarang kumunsulta sa isang espesyalista, sumailalim sa pagsusuri at pagkatapos ay sundin ang mga tagubilin ng doktor.

Tingnang mabuti: mula noong sinaunang panahon, lahat ng kailangan natin ay ibinigay sa atin ng Inang Kalikasan!

Ang isang maikling video ay magpapakita sa iyo kung paano bawasan ang pagpapawis ng iyong mga palad gamit ang mga regalo ng kalikasan. Tingnan natin ang recipe! na-publish.

Ang pangalawang hyperhidrosis ay sintomas ng isa pang sakit

Pangalawang hyperhidrosis - ano ito: isang hiwalay na sakit o ilang uri ng sintomas? Ang tanong na ito ay tinanong ng maraming mga pasyente na pumupunta sa isang dermatologist (isang doktor na dalubhasa sa mga sakit sa balat).

Dapat sabihin na ang labis na pagpapawis ay isang sakit, taliwas sa simpleng pagpapawis sa init o pagkatapos kumain ng mainit na pagkain. Ang normal na proseso ng pagpapawis ay nagiging isang pathological na proseso sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ngunit kung minsan ay walang ganoong mga kadahilanan, at ang hyperhidrosis ay isang hiwalay na sakit, na may sarili nitong mga sintomas, komplikasyon, at mga tampok ng paggamot.

Ang pangunahing ay isang sakit na nangyayari nang walang maliwanag na dahilan, sa kawalan ng iba pang mga sakit. Ang pangalawang isa ay nagpapakita ng sarili bilang isang sintomas ng isa pa, mas malubhang sakit. Ngayon ay titingnan natin ang mga sanhi at pamamaraan ng pagpapagamot ng pangalawang hyperhidrosis.

Lokal at pangkalahatang hyperhidrosis

Una, linawin natin kung ano ang ibig sabihin ng mga doktor sa isang lokal na anyo ng labis na pagpapawis. Ito ay isang kumplikadong pangalan lamang, sa katunayan, ang lokal (lokal) na uri ng sakit na ito ay pamilyar sa halos lahat: axillary, palmar - mabuti, na hindi nakakita ng mga mantsa ng pawis sa isang kamiseta o hindi alam kung gaano ito hindi kasiya-siya makipagkamay sa pawisan?..

Bilang karagdagan sa lokal, mayroon ding pangkalahatang hyperhidrosis. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang proseso ng labis na pagpapawis ay sumasaklaw sa buong katawan, kung saan man mayroong mga glandula ng pawis (at hindi lamang sila sa pulang hangganan ng mga labi at sa ilang mga bahagi ng maselang bahagi ng katawan). Ang pangkalahatang hitsura ng labis na pagpapawis ay kadalasang bunga ng isa pang sakit, iyon ay, ito ay pangalawa. Gayunpaman, ang lokal sa ilang mga kaso ay sinamahan din ng ilang proseso ng pathological. Upang maunawaan ang isyung ito, tingnan natin kung anong mga sakit ang maaaring magdulot ng pagtaas ng pagpapawis.

Anong mga sakit ang sinamahan ng pangalawang hyperhidrosis?

Ang unang malaking pangkat ng mga sakit kung saan nangyayari ang iba't ibang anyo ng hyperhidrosis ay mga sakit ng endocrine system; ginagamot sila ng isang endocrinologist.

Mga sakit sa endocrine

Kung ang mga pag-andar ng isa o higit pang mga glandula ng endocrine ay nagambala, ang isang sakit ay nangyayari na kabilang sa klase ng mga sakit na endocrine. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay dapat i-highlight.

Diabetes

Ang hyperhidrosis ay isang karaniwang kasama ng mga diabetic

Acromegaly

Ito ay isang sakit kung saan ang nilalaman ng growth hormone - somatotropin - ay tumataas sa dugo at dahil dito, nagsisimula ang mga pathological growth ng mga kamay, paa, ilong, at tainga. Nagbabago ang hitsura ng isang tao, kailangang baguhin ang sapatos at damit. Tinatantya ng mga siyentipiko na halos 60% ng mga pasyente na may acromegaly ay nagkakaroon ng pangkalahatang hyperhidrosis. Ang paggamot, siyempre, ay nagsisimula sa pinagbabatayan na sakit (karaniwan ay isang tumor sa utak), dahil ang paggamot sa pagpapawis nang hiwalay sa kasong ito ay walang silbi.

Mga tumor

Nahawakan namin ang paksa ng mga sakit sa tumor bilang isang mapagkukunan ng pangalawang hyperhidrosis gamit ang isang halimbawa. Ngunit mayroong isang bilang ng mga tumor, hindi sila nabibilang sa endocrine system, ngunit kumplikado din ng labis na produksyon ng pawis.

Lymphogranulomatosis

Ito ay isang malignant na pagkabulok ng lymphoid tissue. Ang isang anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng timbang at labis na pagpapawis sa gabi. Noong nakaraan, ang sakit ay itinuturing na walang lunas, ngunit ngayon ito ay matagumpay na ginagamot at karamihan sa mga pasyente ay nabubuhay.

Mga lymphoma

Ang mga ito ay mga tumor ng lymphoid tissue, kung saan ang sentro ng thermoregulation sa utak ay pinasigla. Nagdudulot ito ng lagnat at pangalawang hyperhidrosis (20% ng mga naturang pasyente ay nagdurusa sa pagpapawis sa gabi).

Nakakahawang sakit

Ang hyperhidrosis sa mga nakakahawang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan sa pagtaas ng temperatura ng katawan. Pagkatapos ng lahat, ang pagtaas ng pagpapawis ay nagdaragdag din ng paglipat ng init. Noong wala pang antibiotics, ang konsepto ng "krisis" (isang matalim na pagbaba ng temperatura sa mga normal na halaga) ay nangangahulugang simula ng pagbawi. Sa panahon ng isang krisis, ang pasyente ay pawis na pawis, at ito ay itinuturing na isang magandang senyales.

Tuberkulosis

Ang pangalawang hyperhidrosis ay katangian ng maraming sakit sa baga

Ang kakila-kilabot na sakit na ito, na kumitil ng milyun-milyong buhay bago ang panahon ng mga antibiotic, ay matagumpay na ngayong ginagamot. Mayroong mga anyo ng tuberculosis na mahirap gamutin (mga advanced na kaso), ngunit kung ang diagnosis ay ginawa sa isang maagang yugto, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na gumaling at mabuhay ng buong buhay.

Ang mga pagpapawis sa gabi sa mga pasyente na may tuberculosis ay itinuturing na isang klasikong sintomas. Sa pangkalahatan, ang pangalawang hyperhidrosis sa anyo ng mga pangkalahatang pagpapawis sa gabi ay katangian ng maraming sakit sa baga.

Malaria

Noong nakaraan, ang mga tao sa ating bansa ay narinig lamang ang tungkol sa sakit na ito, ngunit mula nang magsimulang maglakbay ang ating mga mamamayan sa buong mundo, ang malaria ay nasa listahan ng mga mapanganib na impeksyon na ginagamot sa ating bansa. Ang malaria ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake ng "nakamamanghang" panginginig, at kapag bumaba ang temperatura, nangyayari ang matinding pagpapawis. Ang iba pang mga nakakahawang sakit, tulad ng brucellosis at AIDS, ay sinamahan din ng pagtaas ng pagpapawis.

Mga gamot

Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagpapawis. Kabilang sa mga halimbawa ang Pilocarpine at Bethanechol, na ginagamit para sa pagpapanatili ng ihi at sa paggamot ng glaucoma. Kung gagamitin mo ang mga ito sa mahabang panahon, bubuo ang pangalawang hyperhidrosis.

Mayroong ilang iba pang mga sakit na sinamahan ng matinding pagpapawis - ito ay malubhang kondisyon ng puso: myocardial infarction, pagbagsak, pagkabigla.

Ang isang tao ay hindi maaaring makatulong ngunit maalala ang talamak na withdrawal syndrome, kapag kapag ang isang kemikal na pampasigla (alkohol, gamot) ay inalis, ang "pag-alis" at labis na pagpapawis ay magsisimula.

Bilang karagdagan, ang pangalawang hyperhidrosis ay sinusunod din sa talamak na pagkalason. Sa lahat ng mga kaso kung ito ay itinuturing na pangalawa, ang paggamot ay hindi nagsisimula dito, ngunit sa pag-aalis ng pangunahing sakit. Dapat itong alalahanin, dahil ang paggamot ng pagpapawis mismo sa mga ganitong kaso ay maaaring makapinsala sa pasyente.

At pagkatapos - video at kaaya-ayang musika:

Ang isang bagong termino para sa karamihan ng mga tao, ang "hyperhidrosis" ay nangangahulugang labis na pagpapawis. Ang kundisyong ito ay hindi isang independiyenteng patolohiya at maaaring magpahiwatig ng ilang mga malfunctions sa katawan. Ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, 1-15% ng populasyon ang dumaranas ng labis na pagpapawis.

Kahit na ang hyperhidrosis ay hindi nagdudulot ng banta sa kalusugan, ang mga sintomas nito ay nagdudulot ng malubhang kakulangan sa ginhawa, lalo na kapag ang isang tao ay nasa publiko o sa panahon ng matalik na pakikipag-ugnayan.

Ang hyperhidrosis ay ang pagtaas ng pagpapawis sa buong katawan o sa ilang bahagi ng katawan (tupi, mukha, palad at paa). Ang pagpapawis ay isang normal na function ng balat. Gayunpaman, sa hyperhidrosis, sa ilalim ng impluwensya ng isang nakakapukaw na kadahilanan (kasabikan, stress, kahit na kaunting pisikal na aktibidad), ang mga glandula ng pawis ay nagsisimulang gumana sa tumaas na mode. Ang tao ay nagsisimula sa pawis, at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa arises mula sa hindi kasiya-siya amoy.

Ang pagpapawis na nangyayari dahil sa mataas na temperatura ng hangin, matinding pisikal na aktibidad at emosyonal na mga reaksyon ay hindi dapat ituring na isang paglihis. Gayunpaman, masyadong marahas ang reaksyon ng ilang tao sa mga salik na ito, na literal na "basa mula ulo hanggang paa."

Sa kasong ito, ang hyperfunction ng mga glandula ng pawis, na naghihikayat sa physiological hyperhidrosis, ay sanhi ng abnormal na reaksyon ng sympathetic system.

Tungkol sa mga dahilan

Ang hyperhidrosis ay madalas na nangyayari sa isang naisalokal na anyo (palmoplantar, malalaking fold, mukha) at pinukaw ng isa sa mga sakit:

Endocrine disorder, kabilang ang diabetes at labis na katabaan;
(Ang hyperhidrosis ay kadalasang nangyayari sa pagbibinata at sa emosyonal na hindi matatag na mga indibidwal);
Mga patag na paa;
Mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos (Parkinson's disease, stroke) at mga pinsala sa utak;
Mga malalang sakit sa baga, kabilang ang;
Isang matalim na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo.

Minsan ang karagdagang sanhi ng hyperhidrosis ay isang genetic predisposition, hindi sapat na kalinisan ng katawan, pagsusuot ng makitid o rubber na sapatos, o sintetikong damit.

Mga sintomas ng hyperhidrosis ayon sa mga anyo ng pagpapakita

Ang isang taong nagdurusa sa labis na pagpapawis ay nakakaranas ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na nakikita ng mga tao sa paligid niya.

Hyperhidrosis sa kilikili

Ang labis na pagpapawis sa kili-kili ay ang pinakakaraniwang anyo ng hyperhidrosis. Napansin ng isang tao:

Malaking basang marka sa kilikili;
Kapag natuyo ang pawis, nag-iiwan ito ng madilaw-dilaw, pula at lilang marka sa damit;
Isang masangsang na amoy na kapansin-pansin sa iba kahit na gumagamit ng deodorant.

Hyperhidrosis ng paa

Ang hindi kanais-nais na amoy ng paa na mabilis na nangyayari pagkatapos ng paghuhugas ay sanhi ng mga pagbabago sa kaasiman ng balat. Kasabay nito, mabilis itong nabubuo sa mga paa na "palaging basa ng pawis," na lalong nagpapalubha sa mga panlabas na pagpapakita ng hyperhidrosis.

Hyperhidrosis ng mga palad

Ang basa, palaging malamig na mga palad ay kadalasang tanda ng hindi matatag na sistema ng nerbiyos at mataas na emosyonalidad. Kahit na ang pinakamaliit na karanasan ay maaaring maging sanhi ng agarang pagpapawis ng mga palad. Ang isang tao ay mahiyain kapag nakikipagkamay at nakikipag-usap sa ibang tao.

Hyperhidrosis ng mga binti

Sa kasong ito, hindi lamang ang mga paa ang pawis, ang buong balat ng mga binti ay natatakpan ng basang pawis. Ang mga patak ng pawis ay umaagos mula sa lugar ng singit, na nagiging sanhi ng mga gasgas sa panloob na mga hita at nakakairita sa pinaka-pinong balat ng popliteal fossa.

Iba pang mga palatandaan ng hyperhidrosis

Ang hyperhidrosis ay maaari ding ma-localize sa ibang bahagi ng balat. Ang pangkalahatang hyperhidrosis ng katawan ay medyo hindi gaanong karaniwan. Ito ay lilitaw:

Ang pamumula at ningning ng mukha, mga patak ng pawis sa noo (patuloy na pinupunasan ng tao ang kanyang mukha ng isang napkin);
Mga gasgas sa ilalim ng mga suso sa mga kababaihan;
Maceration ng balat sa singit;
Agos ng pawis na dumadaloy sa gulugod;
Basang damit na panloob - sa mga ganitong kaso ang isang tao ay nagsabi: "basa, kahit papaano ay pisilin ito."

Ang hyperhidrosis ay hindi lamang nagdudulot ng pagbawas sa pagpapahalaga sa sarili sa isang tao at nagdudulot ng maraming mga kumplikado. Ang mga bahagi ng balat na maraming pawis ay isang magandang lugar para sa paglaki ng bakterya at fungi.

Samakatuwid, ang mga taong may hyperhidrosis ay kadalasang mayroong mga elemento ng pyogenic (mga pimples), lichen versicolor, streptoderma at iba pang mga nagpapaalab na sakit sa balat.

Kahit na ang pag-diagnose ng patolohiya ay hindi mahirap, ang pagkilala sa tunay na dahilan ay kadalasang mahirap. Ngunit ito ay tiyak na mula sa dahilan na ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot ng hyperhidrosis upang permanenteng mapupuksa ang isang tao ng labis na pagpapawis.

Ano ang maaari mong gawin sa bahay?

Ang mga simpleng patakaran ay makakatulong sa isang tao na makabuluhang bawasan ang antas ng pagpapawis. Para dito, inirerekomenda:

Iwasang kumain ng mainit, mataba, maanghang na pagkain. Limitahan ang paggamit ng asin. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala: ang mga sibuyas at bawang sa mga pinggan ay nagbibigay ng pawis ng isang partikular na hindi kasiya-siyang amoy.
Tanggalin ang pag-inom ng alak at huminto sa paninigarilyo.
Madalas na hygienic shower. Ang contrast dousing ay pinakaangkop.
Bumili lamang ng mga damit mula sa natural na tela. Hindi pinapayagan ng mga synthetic na dumaan ang hangin at lumikha ng epekto ng "greenhouse".
Araw-araw na pagpapalit ng damit na panloob, medyas at pampitis.
Ang paggamit ng mga antibacterial insoles sa mga sapatos, na pumipigil sa paglaki ng bakterya at fungus, at din neutralisahin ang mga hindi kasiya-siyang amoy. Maaaring palitan ang mga espesyal na insole sa pamamagitan ng pagbuhos ng baking soda sa iyong sapatos araw-araw. Magiging pareho ang epekto.
Paggamit ng mga deodorant (sa malinis na katawan lamang!). Ang pinaghalong pawis at pabango ay nagbibigay ng amoy na hindi gaanong nakakadiri kaysa sa pawis mismo. Ang mga maginoo na antiperspirant ay naglalaman ng mga aluminyo na asing-gamot, na humaharang sa mga duct ng glandula, sa mga konsentrasyon na hanggang 3%. Gayunpaman, para sa isang taong may hyperhidrosis, ito ay halos palaging hindi sapat. Sa ganitong mga kaso, makakatulong ang mga medikal na antiperspirant na may mataas na konsentrasyon ng mga asing-gamot. Ang ganitong mga remedyo para sa underarm hyperhidrosis ay ginagamit lamang isang beses sa isang linggo at inilalapat sa gabi para sa higit na pagiging epektibo.
Pagpapahid ng labis na pagpapawis (halimbawa, mga kilikili) gamit ang solusyon sa soda. Ang paggamit ng baby powder ay maiiwasan ang maceration ng balat at ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon - pamamaga at pamumula.
Gamit ang isang decoction ng oak at alum - ang mga paliguan at rubdown ay dapat gamitin nang regular sa mahabang panahon.

Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay nagpapakilala lamang sa paggamot ng hyperhidrosis. Kapag huminto ka sa paggamit ng mga ito, tumataas muli ang pagpapawis.

Mga medikal na pamamaraan upang gamutin ang hyperhidrosis

Ang modernong gamot ay may ilang mga paraan upang epektibong maalis ang labis na pagpapawis. Kabilang sa mga naturang hakbang ang:

Paglalapat ng Formidron, Formagel

Ang mga produktong ito na naglalaman ng formaldehyde ay epektibo lamang para sa maliliit na pagtaas ng pagpapawis. Bukod dito, mayroon silang mga antiseptikong katangian, na lalong mahalaga sa paggamot ng hyperhidrosis ng paa. Ang paste ni Teymurov ay may katulad na epekto.

Pag-iniksyon ng hyperhidrosis zone na may Botox, Dysport

Ang mga paghahanda na naglalaman ng botulinum toxin ay maaaring mabilis na gamutin ang hyperhidrosis. Sa panahon ng pamamaraan, ang buong lugar ng pagtaas ng pagpapawis ay tinadtad. Ang paggamot sa Botox ay ipinapayong lamang para sa localized hyperhidrosis.

Gayunpaman, ang epekto, depende sa uri ng gamot, ay tumatagal lamang ng 6-12 na buwan, pagkatapos ay dapat na ulitin ang pamamaraan. Ang mga iniksyon ng Botox ay ginagawa sa isang outpatient na batayan, kadalasan sa mga salon ng mga kwalipikadong cosmetologist.

Curettage ng lugar ng problema

Bago magsimula ang pagmamanipula, ang pagmamarka ng balat ay isinasagawa gamit ang Minor iodine-starch test. Pagkatapos, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang 5-10 mm na pagbutas ay ginawa (depende sa kapal ng balat), kung saan ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na curette upang alisan ng balat ang balat.

Sa kasong ito, ang mga maliliit na proseso ng sympathetic nerve ay tumawid at ang mga glandula ng pawis ay tinanggal. Ang pagiging epektibo ng curettage ay isang pagbawas sa pagpapawis ng 90% at ang kumpletong pag-aalis ng isang tiyak na amoy.

Sympathectomy

Ang operasyon ay isinasagawa sa endoscopically: ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng 2 punctures. Gamit ang isang mini-camera, nakita ng doktor ang sympathetic nerve, na inilapat sa isang espesyal na clamp (clip) o tumawid sa isang high-frequency na kasalukuyang.

Ang operasyon ay nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras, at ang pasyente ay pinalabas mula sa klinika sa susunod na araw.

Posibleng magsagawa ng sympathectomy bilang pangunahing paggamot para sa matinding hyperhidrosis ng kilikili at mukha. Gayunpaman, ang compensatory hyperhidrosis ay hindi maaaring pinasiyahan: pagkatapos ng operasyon, ang katawan ay nagsisimulang pawis nang matindi sa ibang mga lugar.

Hyperhidrosis: aling doktor ang dapat kong kontakin?

Ang mga taong may hyperhidrosis ay karaniwang kumunsulta sa isang dermatologist o neurologist. Gayunpaman, madalas, upang matukoy ang sanhi ng labis na pagpapawis, kinakailangan ang konsultasyon sa isang endocrinologist, pulmonologist at iba pang mga dalubhasang espesyalista.