Pareho silang nasaktan sa simula ng pagbubuntis at sa gitna at sa pagtatapos ng huling trimester. Sa isang banda, ang sakit sa kasukasuan ng balakang ay tila hindi gaanong mahalaga, at ang babae ay umaasa sa pagkawala nito pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, kapag ang pananakit o paghihiwalay ng buto ay humahadlang sa iyo na matulog sa gabi at ang pananakit sa pelvic bone ay humahadlang sa iyo na bumangon nang normal, ang umaasam na ina ay magsisimulang magpatunog ng alarma.

Ang hip joint ay nakakaranas ng napakalaking stress habang dinadala ang isang bata, at kung masakit ito, maraming posibleng komplikasyon ang nabubuo, dahil ang isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay unti-unting sinusubukang bawasan ang pagkarga sa pelvic bone.

Ang mga pangunahing sanhi ng pananakit ng buto sa panahon ng pagbubuntis ay:

• Congenital pathologies, kung saan ang hip joint ay matatagpuan sa isang hindi tamang anggulo, na nagpapahirap sa trabaho.
• Mga dislokasyon kapag naputol ang contact sa pagitan ng socket at ng ulo ng femur.
• Mga dislokasyon ng kasukasuan ng balakang na nangyayari kapag ang socket ay kulang sa pag-unlad. Sa kasong ito, ang ulo ng femur ay maaaring malayang lumampas sa mga hangganan ng socket mismo.
• Aseptic necrosis, kung saan ang nekrosis ng tissue ng ulo ng joint ay nangyayari.
• Iba't ibang pamamaga na nagmumula sa mga pinsala, arthritis, bursitis, atbp. Ang ganitong uri ng sakit ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng temperatura.
• Mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa paggawa ng isang espesyal na hormone - relaxin. Ang hormone ay nagiging sanhi ng paghihiwalay ng mga buto at pinapataas ang posibilidad na dumaan ang ulo ng sanggol sa panahon ng kapanganakan. Pinatataas din nito ang posibilidad ng pinsala sa hip joint.
• Makabuluhang labis na karga ng mga pelvic bone na nauugnay sa paglaki ng matris, paglaki ng tiyan at ang nagresultang karagdagang presyon sa gulugod at pelvic bones.
• Ang isang malubhang kakulangan ng calcium, na nagreresulta mula sa katotohanan na ang lumalaking balangkas ng isang bata ay kumonsumo ng isang malaking halaga ng elementong ito ng bakas. Bilang resulta, ang balangkas ng umaasam na ina ay maaaring maging manipis, ang mga kasukasuan at ngipin ay maaaring lumala.
• Paglala ng mga lumang pinsala na nagpaparamdam sa kanilang sarili sa panahon ng pagbubuntis.
• Referred pain na nangyayari sa late pregnancy.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng panganganak ang pelvic bones ay naghihiwalay at nagiging deformed, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng acetabulum. Kasabay nito, ang hip joint ay nagsisimulang gumana nang hindi tama, masakit ito at sa lahat ng posibleng paraan ay nakakasagabal sa pagtamasa ng pagiging ina.

Samakatuwid, maraming mga doktor ang nagrerekomenda na patuloy na kumuha ng calcium at kumuha ng karagdagang kumplikadong mga bitamina pagkatapos ng panganganak upang ang pelvic bone ay maging malakas muli. Ang himnastiko para sa mga buntis ay isang napakahalagang sangkap sa pagpigil sa pananakit ng likod sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang gagawin kung masakit ang iyong balakang? Kung may pare-pareho at matinding sakit bago manganak, mas mabuting makipag-ugnayan kaagad sa isang nakaranasang espesyalista na magrereseta ng naaangkop na paggamot o mga aksyong pang-iwas.

Bilang paggamot para sa matinding pananakit ng balakang, karaniwang inirerekomenda ang mga sumusunod:

1. Bilang karagdagan sa pagkain ng mga pagkaing may calcium, dapat kang kumuha ng espesyal mga bitamina complex. Ang pamantayan ng calcium para sa isang may sapat na gulang ay 1 g bawat araw. Para sa mga buntis na kababaihan, ang pamantayang ito kung minsan ay tumataas ng 2-3 beses. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga at balanseng nutrisyon.
2. Para sa mahina na mga kalamnan ng tiyan, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsusuot ng isang espesyal na bendahe na nag-aalis ng pangunahing pagkarga mula sa gulugod. Ang isang doktor lamang ang makakapagsabi sa iyo nang eksakto kung kailan magsisimulang magsuot nito. Ang ilang mga kababaihan ay inireseta ito mula 16-20 na linggo, at ang ilan ay pagkatapos lamang ng 25-30.
3. Kung madalas kang sumasakit, ipinapayong magpahinga nang mas madalas. Pagkatapos ng tanghalian o meryenda, maaari kang humiga sa loob ng 5-10 minuto, na nagpapahintulot sa lahat ng mga kalamnan na ganap na makapagpahinga.
4. Iwasan ang mataas na takong, dahil ang pagsusuot ng mga ito ay maaaring maging sanhi ng pagkadapa ng isang babae at malubhang masugatan.

Kapag nasaktan ang pelvic bones sa panahon ng pagbubuntis, madalas na walang oras at lakas na natitira upang iwasto ang patolohiya, kaya pinakamahusay na isagawa ang mga sumusunod na aksyon:

1. Patuloy na subaybayan ang iyong pustura. Ginagawa ito upang maiwasan ang paglipat ng sentro ng grabidad.
2. Huwag magbuhat ng anumang mabibigat na bagay na maaaring makapinsala sa iyong mga kasukasuan.
3. Gawin ang lahat nang dahan-dahan at masusukat, dahil ang anumang pag-load at anumang pagtulak ay maaaring makapukaw ng sakit at mga problema sa mga kasukasuan ng balakang.
4. Mag-sign up para sa yoga o mga espesyal na himnastiko para sa mga buntis na kababaihan. Sa panahon ng himnastiko, tuturuan ka ng mga eksperto kung paano mag-relax, huminga nang tama at dalhin ang iyong katawan sa pagkakaisa. Ang yoga ay makakatulong na palakasin ang mga kasukasuan, mag-inat at maghanda ng mga kalamnan at ligament para sa proseso ng kapanganakan.
5. Pagkatapos ng anumang pisikal na aktibidad, ipinapayong humiga at i-relax ang iyong tensyon na katawan.
6. Ang pool ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan sa kabuuan. Pinapaginhawa nito ang presyon sa gulugod, nagmamasahe at nagpapalakas sa buong katawan. Sa panahon ng paglangoy, ang pagkarga sa gulugod ay halos hindi nararamdaman, at ang babae ay maaaring makapagpahinga at masiyahan sa proseso.

Sa panahon ng panganganak, ang isang natural na pagkakaiba-iba ng pelvis ay nangyayari, at kaagad pagkatapos ng panganganak, ang umiiral na sakit ay maaaring hindi mawala. Gayunpaman, kung sa isang buwan pagkatapos ng panganganak ay hindi nawala ang sakit sa kasukasuan ng balakang, ipinapayong agad na kumunsulta sa isang doktor. Tanging kwalipikadong espesyalista maaaring matukoy ang sanhi ng sakit, magreseta ng kinakailangang pagsusuri o komprehensibong paggamot.

degenerative na sakit ng hip joint.

Sa nekrosis ng femoral head, ang pagkamatay ng joint tissue ay nangyayari

Ang salitang "nekrosis" mismo ay nagsasalita ng pagkamatay ng tisyu, sa kasong ito ang ulo ng buto ay apektado.

Ang tissue necrosis ay nangyayari dahil sa kapansanan sa supply ng dugo sa lugar na ito, at, dahil dito, hindi sapat na supply ng nutrients sa joint.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay hindi pa lubusang pinag-aralan, at ngayon mayroong dalawang pangunahing bersyon:

1. Traumatic – pinsala sa tissue ng buto kapag nasira ang integridad nito (fracture).
2. Vascular - pagkagambala sa nutrisyon ng tissue ng buto ng kasukasuan dahil sa pagbara, pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo.

Sa mga siyentipiko mayroong Ang isa pang teorya ng pinagmulan ng nekrosis ng hip joint ay mekanikal, kung saan ang sakit ay bubuo kapag ang buto ay "sobrang trabaho," na sinamahan ng mga metabolic disorder at pagwawalang-kilos ng mga produkto ng pagkabulok sa loob nito.

Ang aseptic necrosis ng ulo ng kasukasuan ng balakang (ang mas tamang termino ay avascular osteonecrosis ng femoral head) ay kadalasang sinusuri sa mga kabataang nagtatrabaho, na ang mga lalaki ay apektado ng 8 beses na mas madalas kaysa sa mga babae.

Pagkasira ng buto sa avascular osteonecrosis ng femoral head

Ang proseso ng pagkabulok ng tissue ng buto na nagsisimula sa isang binti, sa karamihan ng mga kaso, ay nagsisimula sa isa pa. Ang sakit ay humahantong sa kapansanan; ang konserbatibong paggamot ay ginagamit sa mga unang yugto; sa mga advanced na anyo, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Aseptic necrosis ng femoral head sa mga bata

Sa pagkabata, ang osteonecrosis ay madalas na nakikita sa mga batang lalaki na may edad na 3-10 taon; ang kanilang mga kapantay ay nagkakasakit ng anim na beses na mas madalas.

Kadalasan ang joint ay apektado kanang binti, ang aseptic necrosis ng kaliwang femoral head ay hindi karaniwan.

Mga sanhi

1. Mga pinsala.
   Anumang kadahilanan na nakakagambala sa integridad ng tissue ng buto o ang suplay ng dugo sa isang kasukasuan ay maaaring maging sanhi ng napakalaking pagkamatay ng mga selula ng buto. Paano ito nangyayari? Kung, bilang resulta ng pinsala, ang isang daluyan ng dugo ay nasira o na-block ng mga clots ng dugo, ang supply ng nutrients sa ulo ng femur ay nabawasan nang husto. At pagkatapos ng ilang buwan, ang mga degenerative na proseso ay nagsisimula sa kasukasuan, na magsisimulang magpakita ng kanilang sarili sa isang taon o dalawa pagkatapos ng pinsala.

   
   

   Ang trauma ay maaaring mag-trigger ng degenerative na proseso

2. Pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot.
   Ang paggamot na may corticosteroids ay may mga side effect, kabilang ang pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo at may kapansanan sa daloy ng dugo.

   Bilang karagdagan, ang pangmatagalang paggamot sa mga hormonal na gamot ay humahantong sa pag-unlad ng osteoporosis (ang tissue ng buto ay nagiging maluwag, "maluwag").

   Sa ilalim ng pagkarga, ang naturang tissue ng buto ay tumatanggap ng patuloy na microtrauma, sa gayon ay hinaharangan ang daloy ng dugo sa ulo ng buto.

3. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
   Mayroon Kasama sa mga side effect ang pagbuo ng osteoporosis, samakatuwid, tulad ng mga hormonal na gamot, maaari silang maging sanhi ng nekrosis ng femoral head.
4. Ang mga sakit sa autoimmune ay maaari ring mag-trigger ng pagbuo ng nekrosis.
   Sa pamamaga ng immune, bumababa ang pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa suplay ng dugo. A sa therapy ng hormone, ang "epekto" ay pinalubha - isang malubhang anyo ng aseptic necrosis ang bubuo.
5. Caisson o decompression sickness.
   Ang diver's disease ay nangyayari kapag ang presyon ng inhaled mixture ay bumababa. Sa kasong ito, ang mga bula ng gas ay tumagos sa dugo, na nakabara sa maliliit na daluyan ng dugo at pagharang sa daloy ng dugo.
6. Ang sistematikong pag-abuso sa alkohol ay maaari ding maging isang impetus para sa pag-unlad ng sakit.
   

   Ang alkohol ay nagpapahina sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkawala ng kanilang pagkalastiko, na nagiging sanhi ng mahinang sirkulasyon.


Halimbawa, sa pagkakaroon ng isang intervertebral hernia, ang isang spasm ng mga vessel na nagpapakain sa tissue ng buto ay madalas na nangyayari, na maaari ring mag-prompt ng pag-unlad ng nekrosis ng ulo ng femur ng tao.




Ang mga sakit ng mas mababang gulugod ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng nekrosis

Dapat pansinin na napakahirap itatag ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit, madalas na maraming mga kadahilanan ang "kasangkot" dito. Ayon sa mga istatistika, sa 30% ng mga kaso ang etiology ng sakit ay nananatiling hindi natukoy.

Kapag nasuri na may aseptic necrosis ng femoral head, ang mga sintomas ay nakasalalay sa tagal ng sakit.

Mga yugto at sintomas

Ang tagal ng bawat yugto ay di-makatwiran at nakasalalay sa pagiging epektibo ng paggamot, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga malalang sakit at iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan.
At dahil ang mga sintomas ay katangian hindi lamang ng sakit na ito, kadalasang inaakay nila ang mga doktor mula sa tumpak na pagsusuri.
Ang isang orthopedic traumatologist ay naglalarawan nang detalyado sa mga sintomas ng aseptic necrosis ng femoral head:

Mga diagnostic

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa hip joint, ang mga x-ray ng parehong joints ay inireseta. Ngunit kung sa mga huling yugto ng sakit ito ay magiging sapat na - ang isang x-ray ay magpapakita ng lugar ng nekrosis, ang hugis at sukat nito, kung gayon sa mga unang yugto ay walang mga pagbabago na makikita sa x-ray.

At kadalasan, nagkakamali ang mga doktor sa pamamagitan ng paghinto sa pagsusuri sa pasyente at, bilang resulta, isang maling pagsusuri at hindi matagumpay na paggamot.

Ipapakita ng X-ray ang lugar ng nekrosis

Samakatuwid, kung ang radiography ay hindi nagpapakita ng anumang mga pagbabago, isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan - MRI ng mga joints. Maaaring makita ng magnetic resonance imaging ang nagsisimulang aseptic necrosis ng femoral head, at ang paggamot ay irereseta sa oras, na makakatulong sa "pabagalin" ang pag-unlad ng sakit.

Aseptic necrosis ng ulo ng hip joint: paggamot

Walang konserbatibo, iyon ay, panggamot, paraan upang ganap na pagalingin ang sakit na ito! Kahit na ang napapanahong paggamot ay maaari lamang makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit. Ngunit hindi isang solong doktor ang magsasagawa upang mahulaan ang pag-unlad ng osteonecrosis ng femoral head - kung minsan ilang taon ang lumipas mula sa sandali ng diagnosis hanggang sa pagkasira ng ulo, at kung minsan ang prosesong ito ay nangyayari sa bilis ng kidlat.

Pipiliin ng doktor ang pinaka-angkop na paggamot

Ang mga taktika ng paggamot para sa nekrosis ng ulo ng hip joint ay direktang nakasalalay sa tagal ng sakit.

Kung sa unang yugto ng therapy ay naglalayong lalo na sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan, pagpapanumbalik ng tissue ng buto, at pag-alis ng sakit, kung gayon sa mga huling yugto ang tanging paraan ay ang pagpapalit ng balakang.

Kasama sa konserbatibong therapy ang isang hanay ng mga hakbang:

• orthopedic mode;
• paggamot sa droga;
• mga blockade;
• intra-articular injection;
• pisikal na therapy;
• physiotherapy;
• hirudotherapy.

Orthopedic mode

Kabilang dito ang pagbabawas ng karga sa apektadong paa; dapat na iwasan ang pagtalon, pagtakbo, at pagbubuhat ng mabigat. Upang i-unload ang joint, parehong mga espesyal na orthopedic device at plaster splints at mga bendahe ay ginagamit. Ang uri ng pagbabawas, pati na rin ang tagal ng pag-aayos ng kasukasuan, ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang mga produktong orthopedic ay inireseta upang i-unload ang joint

Dapat pansinin na ang pagbabawas ng kasukasuan ay hindi nagpapahiwatig ng kumpletong pahinga nito.

Ang paglalakad sa isang madaling bilis, pag-eehersisyo sa isang exercise bike, at paglangoy ay nakakabawas ng sakit at maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan.

Ang isang mahalagang aspeto ay ang timbang ng katawan ng pasyente; sa kaso ng labis na timbang, kinakailangan upang makamit ang pagbawas nito.

Ehersisyo therapy

Ang pisikal na therapy ay inireseta mula sa sandali ng diagnosis. Ang hanay ng mga pagsasanay ay mahigpit na indibidwal at depende sa antas ng pinsala sa ulo ng hip joint. Ang layunin ng exercise therapy ay upang maibalik ang saklaw ng paggalaw ng apektadong hip joint.
Para sa isang halimbawa ng isang hanay ng mga pagsasanay, tingnan ang video:

Paggamot sa droga

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng aseptic necrosis ng ulo ng hip joint:

1. Mga gamot sa vascular: mga vasodilator (No-spa, Nicotinic acid), pati na rin ang mga ahente ng antiplatelet - mga gamot na nagpapababa ng lagkit ng dugo at pagbuo ng thrombus (Curantil, Trental).
2. Mga regulator ng metabolismo ng phosphorus-calcium: paghahanda ng etidronic acid (Fosamax, Xidifon).
3. Stimulators ng bone tissue regeneration: vitreous kasama ng bitamina D.
4. : Rumalon, Chondrolon.

Intra-articular injection

Para sa intra-articular injection therapy, ang gamot na Perftoran ay ginagamit - isang gamot na kapalit ng dugo na may function ng paglipat ng oxygen.

Ang produkto ay nag-normalize ng gas exchange sa mga apektadong tisyu, nag-aalis ng mga naipon na toxin, may anti-inflammatory effect at nagpapabuti ng microcirculation ng dugo.

Ang mga Chondroprotectors na may kumbinasyon sa oxygen ay ginagamit din para sa intra-articular injection.

Ang mga intra-articular injection ay mabilis na mapawi ang pamamaga

Mga blockade

Ang pag-alis ng sakit ay isang mahalagang gawain sa paggamot ng sakit. Ang pinaka-epektibong paraan ay ang novocaine blockade ng iliopsoas na kalamnan, na binabawasan ang sakit sa kaunting mga sensasyon.

Physiotherapy

Sa paggamot ng aseptic necrosis, ang paggamit ng mga physiotherapeutic procedure ay walang maliit na kahalagahan. Ang pinaka ginagamit ay:

• UHF at ultraviolet therapy;
• electro- at phonophoresis na may mga paghahanda ng yodo, posporus, sodium chloride;
• mga pambalot ng paraffin;
• balneotherapy;
• masahe.

Makakakita ka ng isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng mga physiotherapeutic procedure

Hirudotherapy

Ang paggamot sa mga linta para sa aseptic necrosis ay isang epektibong paraan ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pagpigil sa pagwawalang-kilos nito. Ang laway ng linta ay naglalaman ng mga enzyme na nagpapanipis ng dugo, natutunaw ang mga namuong dugo, at nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic.

Operasyon

Kasama sa kirurhiko paggamot ang isa sa mga sumusunod na operasyon:

• Decompression ng femoral head (tunnelization);
• Autograft transplantation;
• Osteotomy;
• Arthroplasty;
• ulo ng femur.
  Panoorin ang video upang makita kung paano isinasagawa ang pagpapalit ng ulo ng femoral:
  

Decompression o tunnelization

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagtusok sa femur gamit ang isang makapal na karayom ​​sa lugar ng tinatawag na mas malaking trochanter ng femur.

Ang layunin ng pamamaraan ay upang madagdagan ang suplay ng dugo dahil sa paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo sa "tunnel" ng pagbutas, pati na rin upang mabawasan ang intraosseous pressure sa loob ng joint.

Ang pagbabawas ng presyon sa lugar ng apektadong joint ay nakakatulong na mabawasan ang sakit.

Pagtataya

Sa hindi sapat na pagsusuri at hindi napapanahong paggamot ng nekrosis ng hip joint, ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging sakuna, kabilang ang kapansanan. Samakatuwid, hindi mo dapat balewalain ang kakulangan sa ginhawa na lumilitaw sa mga kasukasuan. Sa sakit na ito, napakahalaga na masuri ito sa isang napapanahong paraan at makatanggap ng naaangkop na paggamot.

14.10.2016

X-ray na larawan ng aseptic necrosis ng femoral head

X-ray diagnosis ng aseptic necrosis ng femoral head

X-ray diagnosis ng aseptic necrosis ng femoral head ay batay sa dalawang pangunahing konsepto.

1. Ang mga karaniwang radiograph ay sumasalamin lamang sa estado ng komposisyon ng mineral ng tissue ng buto. Ang bone ischemia ay walang mga partikular na radiographic manifestations, at ang isang normal na radiograph ay hindi nangangahulugan na ang bone tissue ay malusog. Ang isang karaniwang radiograph ay hindi makakatulong maagang pagsusuri kapag wala pang palatandaan ng osteonecrosis. Ang hitsura ng mga pagbabagong nakikita sa radiographs ay nauugnay sa reaksyon ng bone tissue sa ischemia.
2. Ang nekrosis ng buto ay ang resulta ng malubha at matagal na ischemia. Ito ay nagmumungkahi ng isang pangunahing kondisyon na hindi nakikita sa radiographs.

Ito ay maaaring nauugnay sa magkasanib na pinsala o hindi traumatiko sa kalikasan. Ito ay kilala na ang paggamit ng corticosteroids, cytostatics, alkohol, pati na rin ang hyperuremia, decompression at sickle cell disease ay humantong sa pag-unlad ng aseptic necrosis ng femoral head. Ang post-traumatic aseptic necrosis ng femoral head ay kadalasang nabubuo sa mga bali ng femoral neck, hip dislocations at fractures ng acetabulum, na may talamak na labis na karga at mga pinsala sa femoral head.

Osteonecrosis ng femoral head dumadaan sa ilang sunud-sunod na yugto sa pag-unlad nito. Ang mga unang yugto ng avascular necrosis ng femoral head sa mga tao ay maaaring makilala nang napakabihirang. Sa eksperimento na sapilitan na avascular necrosis, ang mga unang histological na palatandaan ng ischemic na pinsala ay sinusunod sa bone marrow; pagkatapos ng 2-4 na araw, ang pagkamatay ng mga elemento ng cellular ay nangyayari. Pagkaraan ng ilang linggo, ang mga cavity (lacunae) ay nabubuo bilang kapalit ng mga necrotic osteocytes. Ang paunang yugto ng pag-aayos sa eksperimentong ischemic necrosis ay ang ingrowth ng mga capillary at hindi maganda ang pagkakaiba ng mesenchymal cells sa necrotic bone marrow. Ang mga osteoblast ay bumubuo ng bagong tissue ng buto sa ibabaw ng necrotic trabeculae. Ang pathogenesis ng non-traumatic aseptic necrosis ng femoral head ay hindi ganap na malinaw. Kung kukunin natin bilang batayan vascular factor sa pagbuo ng osteonecrosis, dapat ipaliwanag ng teorya ang subchondral localization ng pangunahing pinsala at ang paglahok ng iba't ibang bahagi ng bone tissue sa proseso. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan (alkohol, corticosteroids, atbp.), Ang red bone marrow ay nagiging dilaw na may pagbuo ng malalaking selula. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa lokal na daloy ng dugo dahil sa compression ng mga daluyan ng dugo, pagtaas ng intraosseous pressure, pagbaba bahagyang boltahe oxygen, na nagiging sanhi ng ischemia at pinsala sa mga osteocytes. Ang mga produkto (enzymatic) ng mga patay na selula ay maaaring maging sanhi ng lokal exudative pamamaga, na lalong nagpapataas ng intraosseous pressure at nagpapalala sa trophism ng bone tissue. Sa pagbuo ng deformity, ang contact pressure sa pagitan ng mga articular surface ay may malaking kahalagahan. Ang ulo ng femur ay nakakaranas ng presyon sa dalawang direksyon: patayo sa articular surface at parallel dito. Ang gradient ng presyon ay bumubuo ng mga puwersang makunat, pangunahin sa kartilago, na gumagalaw sa direksyong lateromedial.

Ito ay itinatag na ang mga puwersa ng makunat sa mga hibla ng collagen ay lumampas sa presyon ng pag-igting ng 12 beses. Kung mayroong kumpletong congruence ng mga articular surface, kung gayon ang presyon ay ipapamahagi nang pantay-pantay sa buong globo. Sa kawalan ng simetrya, ang mga zone ng mga konsentrasyon ng stress ay nabuo na may isang rurok sa gitna ng pagkarga, na ipinadala sa pinagbabatayan na mga tisyu. Pinakamataas na pressure zone sa iba't ibang posisyon tumutugma sa anterosuperior segment ng femoral head. Ang pag-unlad ng osteonecrosis ay dahil sa bahagyang revascularization ng infarct area, isang halo ng bagong pagbuo ng buto at ang resorption nito ng mga osteoclast, pati na rin ang paulit-ulit na vascular disorder sa bone tissue ng femoral head. Ang dinamikong pagmamasid sa femoral head na may kapansanan sa suplay ng dugo ay nagsiwalat ng binibigkas na polymorphism morphological manifestations mga sakit: may mga lugar kung saan ang bone tissue ischemia ay nalulutas nang walang nekrosis, sa ibang mga kaso ay bubuo ang tipikal na osteonecrosis, kadalasang kasama ng pag-aayos ng buto.

Ang pinakalaganap ay ang mga sumusunod pag-uuri ng mga yugto ng pag-unlad ng aseptic necrosis ng femoral head.

Stage 0: kawalan ng anumang radiological at mga klinikal na palatandaan. Ang yugtong ito ay maaaring matukoy kapag ang contralateral joint ay apektado (kadalasang aseptic necrosis ng femoral head ay may bilateral na pagkakasangkot) ayon sa MRI.

Stage 1: mga klinikal na palatandaan ng sakit (sakit ay sanhi ng pag-unlad ng bone marrow ischemia at pagtaas ng intraosseous pressure) sa kawalan ng radiological manifestations. Ang yugtong ito ay tinutukoy ng scintigraphy at MRI.

Stage 2: pag-unlad ng osteonecrosis na may pagbuo ng mga lugar ng sclerosis at (o) mga cyst sa subchondral na bahagi ng femoral head. Tatlong anyo ng pagpapakita ng stage 2 ANFH ang inilarawan: diffuse osteoporosis; sclerotic form; halo-halong - sclerotic-osteoporotic. Ang mga pagbabago sa sclerotic ay sumusunod sa osteolysis o osteoporosis at nauugnay sa pagtanggal ng lumang buto at pagpapalit nito ng bagong tissue. Kasama sa mga maagang radiological sign ang pagkakaroon ng foci ng rarefaction sa mga subchondral na rehiyon ng isang bilog o hugis-itlog na hugis na may sclerotic contours na may sukat mula 0.5x0.5 hanggang 4x1 cm. Mahalaga Upang masuri ito at ang mga kasunod na yugto ng avascular necrosis ng femoral head, ginagamit ang CT scan (tingnan sa ibaba).

Stage 3: Ang isang klasikong tanda ng aseptic necrosis ng femoral head ay bubuo - isang impression fracture ng subchondral bone na may pagbuo ng isang collapse zone. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng site ng osteonecrosis ay ang anterosuperior segment ng femoral head.

Stage 4: pagbagsak ng subchondral bone at pagpapapangit ng articular surface nang walang pagpapaliit ng magkasanib na espasyo. Kaugnay nito, sa yugto 3 at 4 ng aseptic necrosis ng femoral head, tatlong antas ng pinsala sa femoral head ay nakikilala: A (mild) - pinsala sa mas mababa sa 15% ng ibabaw at pagyupi ng mas mababa sa 2 mm; B (average) - pinsala 15-30% at pagyupi ng ulo 2-4 mm; C (malubhang) - pinsala higit sa 30% at pagyupi ng higit sa 4 mm. Radiographs ng mga pasyente na may iba't ibang yugto Ang aseptic necrosis ng femoral head ay ipinakita sa Figure 10.

Stage 5: terminal phase ng necrotic process. Nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pagkawala articular cartilage at ang pagbuo ng osteophytes ng acetabulum, pagpapaliit ng magkasanib na espasyo. Ang reparative phase ng proseso ay maaaring sapat ibalik ang istraktura ng buto sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon. Ang articular cartilage, na pinapakain ng synovial fluid, ay nagpapanatili ng kakayahang umangkop sa loob ng mahabang panahon, sa kabila ng paglabag sa congruence. Ang mga radiograph ng mga pasyente na may iba't ibang yugto ng aseptic necrosis ng femoral head ay ipinakita sa figure.

Radiographs ng mga pasyente na may iba't ibang yugto ng aseptic necrosis ng femoral head: a - paunang yugto ng avascular necrosis: kawalan mga palatandaan ng radiological; b - osteolysis ng tissue ng buto itaas na bahagi ang ulo ng femur na walang mga palatandaan ng impresyon o pagpapapangit nito; c - ang x-ray na larawan ay katulad ng stage 2, ngunit mayroon mga paunang palatandaan pagbagsak; d - tipikal na larawan ng aseptic necrosis ng femoral head: impression fracture ng subchondral bone na may pagbuo ng isang collapse zone sa pinaka-load na segment ng femoral head; d - Huling yugto osteonecrosis: pagkasira ng itaas na bahagi ng femoral head, mga pagbabago sa cystic napanatili na bahagi ng ulo at leeg ng femur, pagpapapangit ng acetabulum, matalim na pagpapaliit ng magkasanib na espasyo.

Kasama ang paghahati ng osteonecrosis sa mga yugto, apat na anyo ang nakikilala: peripheral (pinsala sa subchondral na bahagi ng ulo), na sinusunod sa 9-10%; gitnang (pagbuo ng isang zone ng nekrosis sa gitna ng ulo), ay nangyayari sa 2%; segmental (cone-shaped focus sa lugar ng upper o anterosuperior pole ng ulo), na madalas na sinusunod - sa 46 - 48%; Ang kabuuang pinsala sa buong ulo ay nangyayari sa 40 - 42% ng mga kaso.

Mga yugto ng pag-unlad ng aseptic necrosis ng femoral head.

Simula ng proseso.

Pagkatapos ng 6 na buwan, negatibo

at positibo

Ang aseptic necrosis ng femoral head (AFH) ay isang sakit na nauugnay sa pinsala sa musculoskeletal system bilang resulta ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Ang pagkapilay at mga problema sa limb mobility ang pangunahing komplikasyon.

May problema ka ba? Ilagay ang "Symptom" o "Pangalan ng sakit" sa form, pindutin ang Enter at malalaman mo ang lahat ng paggamot para sa problema o sakit na ito.

Nagbibigay ang site background na impormasyon. Ang sapat na diagnosis at paggamot ng sakit ay posible sa ilalim ng pangangasiwa ng isang matapat na doktor. Ang anumang mga gamot ay may mga kontraindikasyon. Ang konsultasyon sa isang espesyalista ay kinakailangan, pati na rin ang detalyadong pag-aaral ng mga tagubilin! .

Ano ang ANGBC

Ito ang resulta ng pagkabigo ng circulatory system sa bone tissue. Ang hitsura ng nekrosis ay hindi nangyayari kaagad; ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon. Una, ang itaas na layer ng epidermis ay namatay, pagkatapos ay ang mga mapanirang proseso ay nangyayari sa kartilago tissue.

Kapag nangyari ang sakit talamak na kalikasan ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang manggagamot o surgeon sa isyung ito. Ang pagkaantala ng 2-3 araw ay maaaring magresulta sa kumpletong nekrosis ng kartilago tissue, na sinamahan ng matinding sakit.

Ang mga taong may edad na 30 hanggang 60 taon ay pinaka-madaling kapitan sa pagsisimula ng sakit. Ngunit din sa higit pa sa murang edad nangyayari rin ito.

Kung ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang batang edad, ang pasyente ay may pagkakataon na madaling makayanan ito at ganap na makalimutan ito bilang isang maliit na hindi pagkakaunawaan.

Kung Pangangalaga sa kalusugan ay ibinigay nang wala sa oras, ang sakit ay bubuo sa talamak na anyo. Ang therapeutic treatment ay magiging invisible, hindi banggitin ang inaasahang resulta.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga sanhi ng aseptic necrosis ay nakasalalay sa mahinang sirkulasyon sa kasukasuan, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng buto.

Mga sanhi ng ANGBC:

1. Pinsala.

Bilang resulta ng pinsala, nangyayari ang isang pagkagambala sa sistema ng sirkulasyon, na sinamahan ng pinsala sa daluyan o pagbara nito na may mga namuong dugo. Kung nangyari ang ganitong proseso, pagkatapos ng ilang buwan ang pasyente ay dapat asahan ang pag-unlad ng mga degenerative na proseso na magpaparamdam sa kanilang sarili sa loob ng hindi bababa sa isang taon.

2. Pag-abuso sa mga hormonal na gamot.

Ang pag-inom ng anumang hormonal na gamot ay may maraming side effect, isa na rito ang pag-unlad ng osteoporosis.

Ang pasyente ay nagsisimulang mapansin ang mga unang palatandaan ng sakit sa panahon ng daluyan at mabibigat na pagkarga. Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang masakit na mga sensasyon sa mga kasukasuan.

3. Pagtanggap non-steroidal na gamot pagkilos na anti-namumula.

Ang mga hormonal na gamot ay mayroon ding mga side effect - osteoporosis. Ang mga buto ay magiging maluwag at hindi makatiis ng mga karga, na humahantong sa paglitaw ng sakit.

4. Mga sakit sa autoimmune.

Ang pamamaga ng immune sa katawan ay sinamahan ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Mga daluyan ng dugo mawala ang kanilang pagkalastiko. Sa patuloy na paggamot sa hormone therapy, nangyayari ang isang malubhang anyo ng nekrosis.

5. Decompression sickness.

Isang sakit na nauugnay sa pagbaba ng presyon sa pinaghalong paglanghap. Ang mga nagresultang gas na bula ay pumapasok sa sistema ng sirkulasyon, na humaharang sa daloy ng dugo.

6. Hindi malusog na Pamumuhay.

Ang pag-abuso sa tabako at alkohol ay magiging sanhi ng pagkasira ng buong katawan, na hahantong sa pag-unlad ng sakit.

7. Mga sakit sa gulugod.

Ang pagbuo ng isang intervertebral hernia ay ang pangunahing sanhi ng mahinang sirkulasyon ng dugo sa tissue ng buto. Ang hitsura ng spasms ay sinamahan ng sakit para sa pasyente at isang paunang kinakailangan para sa pagbuo ng ANFH.

Ang eksaktong dahilan ng ANFH ay hindi lubos na nauunawaan. Humigit-kumulang isang-kapat ng mga kaso ng sakit na ito ay nananatiling hindi kilala. Ang sagot ay dapat hanapin sa pamumuhay ng pasyente at sa tagal ng yugto ng nekrosis.

Mga katangiang sintomas at palatandaan

Para sa napapanahong pag-iwas sa pag-unlad ng sakit mahalagang punto ay kaalaman sa mga sintomas ng sakit at mga palatandaan nito.

Ang mga sintomas ng paglitaw ng aseptic necrosis ay nabawasan sa hitsura ng sakit sa buto ng balakang.

Ito ang pangunahing dahilan ng paghingi ng tulong sa isang doktor:

1. Sakit.

Maaaring lumitaw sa singit, hita, at kung minsan sa lugar ng tuhod. Ang lahat ay nakasalalay sa threshold ng sakit ng pasyente. Ang sakit ay nangyayari kapag naglalakad o nag-jogging. Ang kasunod na sakit ay pumipigil sa akin na makatulog sa gabi. Mas malapit sa umaga, umalis ito, ngunit sa kaunting pagkarga sa binti, muli itong nagpapakita ng sarili.

2. Pagkapilay.

Ang mga masakit na pag-atake ay nagiging sanhi ng pagkalanta ng pasyente. Ang lakad ay nagiging hindi sigurado at nanginginig.

3. Limitadong kadaliang kumilos.

Ang paggalaw ng hip joint ay nagiging limitado. Mahirap para sa pasyente na gumawa ng anumang paggalaw sa kanyang mga binti. Ang mga paa ay magiging parang bato at hindi susunod.

4. Disproportionality ng haba ng binti.

Ang pangunahing palatandaan ng progresibong ANFH ay isang pagbabago sa haba ng binti patungo sa pagpapaikli o kabaliktaran. Ang disproporsyon ay nakikita ng hubad na mata.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay sakit permanente, na nagpapahiwatig atrophic na pagbabago kalamnan ng mga hita at pigi. Ang pagwawalang-bahala sa paggamot ay humahantong sa bahagyang o kumpletong limitasyon ng mga pag-andar ng motor.

Mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya

Sa pamamagitan ng medikal na pag-uuri Mayroong 5 yugto ng aseptic necrosis ng femoral head.

1. Stage 1.

Ang pagsusuri sa X-ray ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit, na kadalasang pinipilit ang mga doktor na masuri ang osteochondrosis ng lumbar spine. Ang istraktura ng ulo ay hindi deformed, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit. Paminsan-minsan, ang sakit ay nagsisimula sa anyo ng isang pagbaril sa rehiyon ng lumbar at kasukasuan ng tuhod.

2. Stage 2.

Ang mga larawang X-ray ay nagpapakita ng maraming anino sa femoral head at malabong pattern ng istruktura. Mayroong kapansin-pansing maraming microfractures ng bone tissue. Isakatuparan computed tomography ginagawang posible na ilarawan ang isang mas detalyadong larawan, kung saan posible na mapansin ang mga halatang depekto ng isang necrotic na kalikasan.

3. Stage 3.

Ang ulo ay may patag na hugis, ang mga fragment ng X-ray ay hindi malinaw at malabo. Lumalawak ang magkasanib na espasyo. Ang leeg ng femoral ay nagiging mas maikli at mas makapal, na nakakaapekto sa laki ng mga limbs at mga problema sa paggalaw. Sa yugtong ito, mahirap para sa pasyente na lumipat, dahil mayroong hypotrophy ng malambot na mga tisyu ng hita.

4. Stage 4.

Naka-on Mga larawan ng X-ray ang mga bilugan na parang cyst na paglilinis ay sinusunod.

5. Stage 5.

Ang lahat ng mga palatandaan ng yugtong ito ay kahawig ng deforming arthrosis. Ang istraktura ng buto ay binago, may isang patag na hugis, at mayroong isang malinaw na paglabag sa mga articular surface.

Video

Mga palatandaan ng radyasyon ng ANGBC

Ang sakit ay hindi nakikilala sa mga unang yugto kahit na may radiography.

Una mga palatandaan ng ANGBC kapag nagsasagawa ng x-ray ay:

• Hindi pagkakapare-pareho sa mga parameter ng density ng bone tissue sa ilang mga lugar ng ulo;
• Ang hitsura ng maliliit na bulsa ng vacuum sa lugar ng compaction;
• Pagbabawas ng lakas ng buhay na buto;
• Pagkakaroon ng impression fracture;
• Pagbabago ng hugis ng tabas ng ulo;
• Pagbabago ng magkasanib na espasyo.

Ang hitsura ng nekrosis ay ipinahiwatig ng mga lugar sa anyo ng isang madilim na anino, na napapalibutan ng isang lightish zone, sa likod kung saan mayroong isang siksik na bahagi.

Bilang resulta ng pagsisimula ng mga hindi maibabalik na proseso, ang hitsura ng mga cyst, pagpapaliit ng magkasanib na espasyo at pagbuo ng mga paglaki ng buto sa gilid ng bubong ng acetabulum ay nangyayari.

Bilang differential diagnosis Ang computer at magnetic resonance imaging (MRI) ay nagpapakita ng mataas na antas ng pagiging epektibo.


Nakakatulong ang computed tomography (CT) sa mabilis na pagtuklas ng sakit sa maagang yugto ng pag-unlad. Ito ay pinatunayan ng pagkakaroon ng maliliit na cystic cavity na mapupuno ng likido at napapalibutan ng mga lugar ng sclerosis sa subarachnoid space ng femur.

Pinapayagan ka ng CT na tumpak na matukoy ang localization zone ng pagbuo, hugis at sukat nito. Salamat sa topographic na pag-aaral, ang posibilidad ng isang kanais-nais na pagbabala pagkatapos ng operasyon ay tumataas nang maraming beses.

Ang pagkakaroon ng ANFH sa panahon ng MRI ay ipinahiwatig ng mga pagbabago sa tissue ng buto:

• Nabawasan ang intensity ng signal ng bone marrow;
• Pagpapalit ng utak adipose tissue na may fibrous connective tissue.

Sa mga tuntunin ng kanilang mga pagbabago, ang mga tagapagpahiwatig ng MRI ay kahawig ng hemorrhagic edema. Ang MRI ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang sakit sa isang maagang yugto at bumuo ng isang plano sa paggamot para sa pasyente.

Mga pagbabago sa patolohiya sa mga pagsubok sa laboratoryo

Kung pinaghihinalaan ang ANFH, susuriin ng doktor ang pasyente at magbibigay ng referral para sa diagnosis, na kinabibilangan ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Pagsusuri ng ihi;
• kimika ng dugo;
• Immunological pagsusuri ng dugo;
• Pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid.

Sa paunang yugto, walang makabuluhang pagbabago sa mga pagsubok sa laboratoryo hindi napapansin. Bumaling ang katawan nito proteksiyon na mga function at lumalaban. Nakatago ang sakit.

Kapag lumilipat sa yugto 2 ng ANFH, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapahiwatig ng kaguluhan sa daloy ng dugo sa capillary, ang intraosseous pressure ng pasyente ay tumaas, at lumilitaw ang hypercoagulation syndrome.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang pagsusuri sa x-ray.

Namamahala kami nang walang operasyon

Ang paggamot ng aseptic necrosis ng femoral head nang walang operasyon ay naglalayong ibalik ang suplay ng dugo sa lugar ng ulo at muling pagbuo ng tissue ng buto. Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay depende sa antas ng kapabayaan ng sakit. Ang mas maagang pag-diagnose ng sakit, mas kaunting oras ang aabutin upang gamutin.

Sa medisina, mayroong 3 panahon ng paggaling ng pasyente.

Ang pinaka-una, paunang panahon

Ang una ay nagsasangkot ng paggamot, ang tagal nito ay maaaring mula sa ilang araw hanggang anim na buwan. Ito ay nangangailangan ng pasyente na manatiling ganap na nagpapahinga.

Kung hindi niya pinipigilan ang masakit na paa, mas mabuti ito para sa kanya. Sa oras na ito, ito ay kinakailangan upang pigilin ang sarili mula sa pagsusumikap ng anumang uri. Inirerekomenda na magsagawa ng isang kumplikadong liwanag mga ehersisyo sa umaga, ngunit hindi higit pa.

Sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang mga pagsasanay sa lakas ay isinasagawa upang palakasin ang mga kalamnan ng mga paa. Ang oras ng pag-charge ay humigit-kumulang 40 minuto.

Hindi ka makaka-recover nang walang isang set ng therapeutic exercises.

Sa panahong ito, inireseta ng doktor ang mga anti-inflammatory at vasodilator na gamot sa pasyente. Posible ang masahe.

Ang pangalawang panahon ng paggamot na ito

Ang tagal ng panahon 2 ay maaaring mula 6 hanggang 8 buwan. Sa oras na ito, ang deformed na bahagi ng ulo ay isang naganap na kaganapan.

Ang pasyente ay pinahihintulutan na tumapak sa kanyang paa nang kaunti kaysa karaniwan, ngunit hindi hihigit sa kalahating oras sa isang araw. Kailangan ng 15 minutong pahinga sa pagitan ng mga paglalakad. Ang paglangoy ay mabuti para sa iyo.

Ang mga therapeutic exercise at masahe ay may positibong epekto sa femoral head. Upang makamit ang positibong tagumpay, kailangan ang decompression ng ulo.

Ikatlong panahon ng human therapy

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, mga therapeutic measure magpakita ng kaunting pagiging epektibo. Ang nekrosis ay nagiging arthrosis o coxarthrosis.

Ang pagsasagawa ng masahe, isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo at ang paggamit ng mga vasodilating na gamot ay nakakatulong na labanan ang pinag-uugatang sakit.

Paggamot sa kirurhiko

Inirerekomenda kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo. Tapos on time therapeutic na paggamot nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pagbawi sa loob ng ilang buwan. Kung hindi ka isa sa mga mapalad, maghanda para sa operasyon.

Ang pagpapalit ng endoprosthesis ay ang pagpapalit ng katutubong hip joint ng isang artipisyal na prosthesis.

Sa panahon ng operasyon, ang isang paghiwa ay ginawa sa femur kung saan matatagpuan ang ulo. Ang isang pin na gawa sa isang espesyal na metal ay ipinasok sa lukab ng buto; isang malambot na ulo ang inilalagay sa dulo nito.

Ang pin ay naayos na may pandikit. Kaayon ng mga pagkilos na ito, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa articulating na bahagi ng hip joint. Ito ay kinakailangan upang lumikha ng isang kama sa buto kung saan ang artipisyal na ulo ng joint ay iikot.


Pagkatapos ng operasyon, ang sakit ng pasyente ay nawawala at ang dating kadaliang mapakilos ng mga limbs ay naibalik.

Ang operasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagiging kumplikado. Pagkatapos ng pamamaraang ito, maaaring may panganib ng impeksyon o iba pang komplikasyon.

Kung ang artipisyal na kasukasuan ay hindi angkop, ang buhay ng serbisyo nito ay pinaikli nang husto, na humahantong sa pag-loosening nito. Pagkaraan ng mga ilang taon, ang pasyente ay magsisimulang makaranas muli ng pananakit at kailangan ng isa pang operasyon.

Kapansanan at pagbabala para sa paggaling

Ang ANFH ay tumutukoy sa mga uri ng sakit na maaaring mabilis na mabawasan ang panganib ng kalidad ng buhay ng pasyente, bahagyang hindi makakilos o humantong sa kumpletong kapansanan. Ang mga paghihigpit sa paggalaw ng mga paa at matinding pananakit kung hindi papansinin ang paggamot ay magiging palaging kasama sa buhay.

Iba pang mga kahihinatnan ng sakit:

• Arthrosis ng hip joint;
• Coxarthrosis;
• Pagkapilay;
• Kapansanan.

Ang pagbabala ng paggamot ng sakit sa huling yugto o pagtanggi sa paggamot ay humahantong sa binibigkas na mga kahihinatnan. Ang mas maagang pag-diagnose ng sakit, mas mabilis ang paggaling. Paborableng pagbabala garantisadong sa batang bahagi ng populasyon, sa kondisyon na ang paggamot ay nagsimula sa oras.

Kapag sumasailalim sa endoprosthetics, ang pasyente ay maaaring umasa sa isang positibong pagbabala. Artipisyal na kasukasuan ay gagana nang mas mahusay kaysa sa natural nito, at ang nawala functional na mga tampok limbs ay ganap na maibabalik.

Ang aseptic necrosis ng ulo ng femur ay isang mapanganib na uri ng sakit. Sa halos 90% ng mga pasyente, ang sanhi ng sakit ay mga problema sa sistema ng sirkulasyon.

Ang sakit ay ganap na nalulunasan sa mga unang yugto. Ang paggamot ay labor-intensive, ngunit sulit ito. Sa ibang mga kaso, inirerekumenda ang interbensyon sa kirurhiko, kung hindi, ang pasyente ay nahaharap sa limitadong kadaliang kumilos at kapansanan.

5 / 5 ( 7 mga boto)