Kapag nakatagpo ng isang bagay na hindi karaniwan, hindi kasiya-siya o nakakatakot kakaibang tao ang mga tao ay nagulat o nagagalit, na nagpapaliwanag ng pag-uugali ng kausap sa hindi magandang pagpapalaki, masamang karakter o mga kapritso ng isang egoist. Ang mga impresyon mula sa gayong mga pagpupulong ay magkakaiba na imposibleng ganap na ipalagay iba't ibang tao isang bagay na karaniwan. At gayon pa man mayroong isang pinag-isang prinsipyo para sa mga sitwasyong ito. Ang pangalan nito ay psychopathy. Ang pakikipag-usap sa isang taong nagdurusa sa gayong karamdaman sa personalidad ay hindi palaging hindi kasiya-siya. Minsan ang gayong mga tao ay pumupukaw pa ng paghanga at tunay na interes. Ngunit ang buhay sa tabi ng gayong indibidwal ay hindi matatawag na kalmado at balanse. Ito ay palaging isang pag-iral "sa gilid". At sa gilid ng kung ano - depende sa uri ng psychopathic disorder na likas sa ito o sa taong may problema.

Biyolohikal at panlipunang sanhi ng psychopathy

Kaya ano ang psychopathy? Sakit? Caprice? Masamang katangian o kahihinatnan ng masamang pagpapalaki at impluwensya kapaligiran? Mayroong ilang katotohanan sa lahat ng mga pagpapalagay. Ngunit mayroon pa ring debate tungkol sa ganitong uri ng "sakit ng kaluluwa" (ito ay kung paano isinalin ang termino mula sa Griyego). Wala pang pinagkasunduan sa mga sanhi ng kondisyong ito at mga uri nito. Kahit na ang terminong "psychopathy" mismo ay hindi lubos na hindi malabo, na hindi napakahusay para sa pagsisikap na magbigay tumpak na kahulugan kababalaghan. Ang pananalitang ito ay kadalasang ginagamit upang tumukoy sa iba't ibang sakit sa isip. Ngunit ang ibang mga mapagkukunan ay tumutukoy sa psychopathy bilang isang dissocial personality disorder.

Ang psychopathy ay maaaring uriin bilang isang tinatawag na kondisyon ng hangganan. Maaari rin itong isang characterological deviation na nakakasagabal sa normal na paggana ng indibidwal sa lipunan, na ginagawang "kakaiba" ang pag-uugali ng isang tao at kung minsan ay hindi katanggap-tanggap. Ngunit malapit sa "hangganan" na ito ay mayroon ding mga progresibong sakit sa pag-iisip, tulad ng Alzheimer's disease. Bagama't may mga palatandaan organikong pinsala Walang utak sa mga psychopath. Madalas silang nagpapakita ng napakataas na katalinuhan.

Marahil ito ay mga kahihinatnan lamang ng negatibong impluwensya ng mga panlabas na kalagayan? O ang kanyang iresponsable at short-sighted upbringing ba ang dahilan kung bakit siya naging ganito? Ang isa ay maaaring bahagyang sumang-ayon sa gayong mga pahayag. Mahahalagang salik para sa pag-unlad ng psychopathy ay talagang ang negatibong (psychogenic) na impluwensya ng kapaligiran kung saan nabuo at matatagpuan ang indibidwal. Bukod sa hindi maibabalik na mga depekto Ang mga taong nagdurusa sa psychopathy ay walang personalidad. Kung ang mga kondisyon sa kapaligiran ay nagbabago sa mas kanais-nais, ang kanilang mga anomalya sa pag-iisip ay mapapawi.

Ngunit mayroon ding ilang mga katangian ng katawan na ginagawang posible para sa pag-unlad ng psychopathy.

Mayroong tatlong mga kadahilanan para sa paglitaw ng kondisyong ito ng pathological:

1. Sa presensya ng namamana na katangian(biological factor) ang paglitaw ng nuclear o constitutional psychopathy ay maaaring ipagpalagay.
2. Ang nakuhang organikong kakulangan ay maaaring magdulot ng isang kondisyon na tinatawag na: organic psychopathy ( mosaic psychopathy). Ang mga pangyayari sa buhay ay may mahalagang papel pa rin sa kasong ito.
3. Sa kaso kung kailan biological na mga kadahilanan gumaganap ng isang napakaliit na papel sa pagbuo ng isang personality disorder, maaari nating sabihin na ang rehiyonal na psychopathy ay lumitaw. Ang paglitaw ng psychopathy ay nakasalalay sa mga katangian ng pangkalahatang sitwasyon sa buhay at psychogenic na mga kadahilanan.

Posible bang magpalaki ng isang psychopath?

Ang psychopathy ay sinusunod sa bawat daang bata

Sa mga bata mas batang edad Maaari mong obserbahan ang mga palatandaan na naglalarawan ng posibilidad ng pag-diagnose ng psychopathy:

• Madalas na pag-aaway at away;
• Pagnanakaw o paninira ng mga bagay na pag-aari ng ibang tao;
• Ang pagnanais para sa patuloy na "paglabag sa mga pagbabawal", kung minsan ay tumatakbo palayo sa bahay;
• Kakulangan ng pagkakasala;
• Kawalang-interes sa damdamin at pagdurusa ng mga tao;
• Kamangha-manghang pagpapakita ng mga emosyon para sa layunin ng pagmamanipula;
• kawalan ng pananagutan;
• Pathological pagnanais para sa panganib;
• Kawalang-interes sa parusa;
• Lubhang aktibong pagnanais para sa kasiyahan.

Magiging mahirap para sa gayong bata, at pagkatapos para sa isang may sapat na gulang, na umangkop sa lipunan. At dito marami ang nakasalalay sa pagpapalaki at mga kondisyon na nakapalibot sa isang tao. Kung ang mga pangyayari sa buhay ay nakaka-trauma sa lumalaking tao, maaari itong humantong sa antisosyal na pag-uugali sa tao sa hinaharap.

Ang isang katangian ng psychopathy ay ang kawalan ng timbang ng emosyonal at mga volitional sphere na may ganap na intelektuwal na integridad. Kung ang mga kanais-nais na kondisyon sa pamumuhay ay nilikha para sa isang taong may katulad na sakit, kung gayon ang kanyang pag-uugali ay magiging normal. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa pag-uugali ay hindi ang huling "pagbawi." Isang tao sa ganitong kalagayan kalusugang pangkaisipan parang laging "nasa gilid." Sa pinakamaliit na destabilizing na sitwasyon, palaging posible ang isang pagkasira.

Ano ang nagkakaisa at kung ano ang nagpapakilala sa mga pagpapakita ng psychopathy

Ang mga indibidwal na nagdurusa mula sa isang psychopathic disorder, sa kabila ng medyo halatang pagkakaiba sa pag-uugali at mga karakter, ay nagpapakita pangkalahatang sintomas estadong ito:

• Hindi maayos na pag-uugali na kapansin-pansin sa lahat ng mga lugar ng buhay at mga relasyon;
• Ang mga problema ay lumitaw sa pagkabata at pagkatapos ay naayos;
• Ang personality disorder ay nagdudulot ng pagkasira sa panlipunan at propesyonal na produktibidad;
• Ang kaguluhan sa pag-uugali ay nagdudulot ng mga natatanging karamdaman sa pagsasaayos at personal na pagkabalisa.

Ang huling pag-uuri ng mga kondisyon na iba't ibang mga pagpapakita ng "sakit ng kaluluwa" na ito ay hindi pa naitatag.

Karamihan sa mga mapagkukunan ay tumutukoy sa mga sumusunod na pangunahing uri ng psychopathy:

• psychasthenic;
• asthenic;
• nasasabik (paputok);
• hysterical;
• paranoid;
• schizoid;
• epileptoid.

Psychasthenic psychopathy nailalarawan mataas na lebel pagkabalisa, takot at pagdududa sa sarili, pagiging sensitibo sa mga traumatikong sitwasyon.

Asthenic psychopathy nagpapakita ng sarili bilang tumaas na pagkamahiyain at pagkamahiyain. Ang ganitong mga tao ay lubhang nakakaimpluwensya. Nakakaranas sila ng partikular na pagkalito kapag nagbabago ang kapaligiran, habang nararamdaman ang kanilang sariling kababaan.

Nakakatuwang psychopathy(explosive psychopathy) nagiging sanhi ng isang tao na maging napaka mataas na antas pagkamayamutin, malakas na pagsabog ng mga emosyon, hindi mapigil na galit at galit. Ang personalidad ay nakakaranas ng patuloy na stress sa isip.

Hysterical psychopathy(hysterical psychopathy) ay palaging isang labis na pagpapakita ng kahalagahan at higit na kahusayan sa iba. Ang ganitong mga tao ay patuloy na kumikilos, gusto nila ang mga panlabas na epekto. Ang ganitong uri ng personality disorder kung minsan ay nagiging sanhi ng isang tao na madaling kapitan ng sekswal na perversion (sexual psychopathy).

Paranoid psychopathy. Ang pangunahing tampok ng estado na ito ay ang pagnanais na bumuo ng " sobrang mahalagang mga ideya" Ang ganitong mga tao ay may makitid na interes at pag-iisip. Sila ay makasarili, mapaghinala at nagseselos. Ang pasibo-agresibong bersyon ng karamdamang ito ay ipinakikita ng pagkahilig sa pag-aaway, na pinatindi ng "pakikibaka para sa katotohanan." Ito ay isang mas banayad na pagpapakita ng paranoid psychopathy: psychopathy na may tendensya sa paglilitis.

Schizoid psychopathy ginagawang itinuturing ng mga tao ang kanilang sarili na napakasensitibo at mahina. Hindi nito pinipigilan ang kanilang pagiging emosyonal na limitadong despots, medyo autistic at napaka-pedantic.

Epileptoid psychopathy. Ang mga pagpapakita ng kondisyong ito ay katulad ng mga katangian ng mga pagbabago sa personalidad sa epilepsy. Ang isang tao ay pinangungunahan ng isang mapanglaw at galit na kalooban, pagsabog kasama ng pagkawalang-kilos ng pag-iisip. Ang pangangati ay palaging naroroon sa pag-uugali.

Maaari mong basahin ang tungkol sa paggamot ng psychopathy at ang mga pagpapakita nito sa aming susunod na artikulo. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, tanungin sila sa mga komento.

Huwag kang magkasakit!

(constitutional psychopathy, personality disorders) - mga karamdaman sa pag-iisip kung saan mayroong patuloy na kaguluhan sa karakter at mga ugali ng pag-uugali, na nakakaapekto sa ilang bahagi ng personalidad. Nangyayari mula sa kapanganakan o maagang pagkabata at nagpapatuloy sa buong buhay. Sinamahan ng panlipunan at personal na maladaptation ng iba't ibang antas ng kalubhaan. Psychopathy ay isang multifactorial sakit, ang kahalagahan iba't ibang salik maaaring mag-iba nang malaki. Ang diagnosis ay ginawa na isinasaalang-alang ang medikal na kasaysayan at klinikal na sintomas. Paggamot - tulong sa pagbagay, psychotherapy, therapy sa droga.

Pangkalahatang Impormasyon

mga sakit sa pag-iisip na sinusunod sa buong buhay ng pasyente. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mga kaguluhan sa pagkatao at pag-uugali, na humahantong sa pagkasira ng panlipunan at personal na pagbagay. Ayon sa mga istatistika na nakuha noong 2008 bilang isang resulta ng malakihang internasyonal na pag-aaral, higit sa 10% ng populasyon ang naghihirap mula sa psychopathy (kabilang ang mga banayad na anyo). Kasabay nito, ang paglaganap ng emosyonal na hindi matatag, schizotypal, histrionic at dissocial personality disorder ay humigit-kumulang 2% para sa bawat disorder, at ang dalas ng pagkabalisa at narcissistic disorder ay mula 0.5 hanggang 1%.

Ang isang koneksyon sa kasarian ay inihayag. Ang asthenic, hysterical at emotionally unstable personality disorder ay mas madalas na masuri sa mga babae, iba pang psychopathy - sa mga lalaki. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng kumbinasyon ng mga sintomas na katangian ng ilang mga karamdaman sa personalidad. Dahil sa malawakang pagkalat nito, ang diagnosis at paggamot ng psychopathy ay nagiging problema ng mataas na medikal at kahalagahang panlipunan. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng psychiatry, psychotherapy at klinikal na sikolohiya.

Mga sanhi ng psychopathy

Ang kahalagahan ng ilang mga kadahilanan sa pag-unlad ng psychopathy ay hindi pa mapagkakatiwalaan na nilinaw, na dahil sa kahirapan sa pag-aaral ng mga pangyayari na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng grupong ito ng mga sakit sa isip. Ang hindi mapag-aalinlanganang kahalagahan ng genetic factor ay naitatag - ang mga kamag-anak ng mga pasyente na may psychopathy ay mas malamang na magkaroon ng mga katulad na karamdaman kaysa sa average ng populasyon. Kadalasan ang mga kinatawan ng dalawa o higit pang henerasyon ng parehong pamilya, halimbawa, ama at anak na lalaki o ina at anak na babae, ay nagdurusa sa psychopathy. Kasabay nito, hindi maaaring balewalain ng isang tao ang impluwensya ng isang mabisyo na sistema ng mga relasyon sa pamilya ng isang psychopath at malaking bilang ng mga pathological na paniniwala at mga pattern ng pag-uugali na nakuha ng isang bata na, mula sa mga unang araw ng buhay hanggang sa pag-abot sa pagtanda, ay nakikipag-usap sa isang pasyente na may psychopathy.

Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang kumplikadong pagbubuntis, mahirap na panganganak at sakit ay maaaring maglaro ng isang tiyak na papel sa pag-unlad ng psychopathy. maagang edad. May kaugnayan sa pisikal, sikolohikal at sekswal na pang-aabusong dinanas sa pagkabata. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay sa panahon ng pagkabata ay nagpapalubha sa mga katangian ng karakter na tinutukoy ng genetically at mga katangian ng personalidad at nagpapataas ng panganib na magkaroon ng psychopathy.

Pag-uuri ng psychopathy

Ang tradisyonal na pag-uuri ng Gannushkin, na ginamit ng mga psychiatrist ng Sobyet at Ruso, ay may kasamang pitong uri ng psychopathy: asthenic, psychasthenic, schizoid, paranoid, excitable, hysterical, affective at hindi matatag. Mula noong 1997, pagkatapos ng paglipat sa klasipikasyon ng ICD-10 ng mga sakit, ang psychopathy ay nagsimulang tawaging mga karamdaman sa personalidad. Sa ICD-10 meron ang mga sumusunod na uri mga karamdaman sa pagkatao:

• Schizoid disorder (naaayon sa schizoid psychopathy)
• Paranoid disorder (naaayon sa paranoid psychopathy)
• Schizotypal disorder
• Antisocial disorder
• Emotionally unstable disorder (naaayon sa excitable psychopathy)
• Histrionic disorder (naaayon sa hysterical psychopathy)
• Narcissistic disorder
• Obsessive-compulsive disorder (tumutugma sa psychasthenic psychopathy)
• Karamdaman sa pag-iwas
• Dependent disorder (tumutugma sa asthenic psychopathy)
• Passive-aggressive disorder.

Dapat pansinin na, sa kabila ng pag-ampon ng ICD-10, wala pa ring ganap na pagkakaisa sa mga psychiatrist sa isyu ng pag-uuri ng psychopathy, na dahil sa pagiging kumplikado at makabuluhang polymorphism ng klinikal na larawan ng mental disorder na ito.

Mga anyo ng psychopathy

Schizoid psychopathy (schizoid personality disorder)

Ang mga pangunahing palatandaan ng schizoid psychopathy ay isang kakulangan ng pangangailangan para sa malapit na relasyon, isang patuloy na pagnanais na mabawasan ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, ang ilang pagwawalang-bahala sa mga pamantayan sa lipunan, emosyonal na lamig at pag-alis mula sa sariling damdamin, na sinamahan ng pag-teorisasyon at pag-alis sa pantasya. Ang mga pasyente na nagdurusa sa schizoid psychopathy ay hindi makapagpahayag ng anumang malakas na damdamin - parehong positibo (kagalakan, lambing, tuwa) at negatibo (galit, galit).

Ang mga naturang pasyente ay may kaunting interes sa pakikipagtalik, pakikipagkaibigan at paglikha ng isang pamilya. Mas gusto nilang mamuno sa isang solong pamumuhay. Ang mga taong nagdurusa sa schizoid psychopathy ay nahihirapang magtrabaho sa isang pangkat, kaya pumili sila ng mga propesyon na nangangailangan ng indibidwal na aktibidad. Nasiyahan sila sa isang maliit na bilang ng mga aktibidad o hindi nag-e-enjoy sa mga ito. Sila ay walang malasakit sa parehong pagkondena at pag-apruba, wala silang pakialam sa mga tinatanggap na pamantayan sa lipunan.

Naniniwala ang mga psychoanalyst na ang dahilan ng pag-unlad ng schizoid psychopathy ay ang duality ng mga mensahe ng magulang at ang pangangailangan para sa pagpapalagayang-loob, na sinamahan ng takot sa pagsipsip, na pinipilit ang isa na mapanatili ang isang distansya sa pakikipag-usap sa mga tao. Ang intelektwalisasyon ang nagiging pangunahing depensa ng kaisipan. Mayroong binibigkas na pagkahilig sa sublimation. Ang diagnosis ng schizoid psychopathy ay ginawa sa pagkakaroon ng apat o higit pa sa mga nakalistang sintomas sa edad na 18 taong gulang o mas matanda, ang kanilang pagpapakita sa iba't ibang konteksto at pagtitiyaga sa buong buhay. Paggamot - social adaptation, pangmatagalang psychoanalytic therapy.

Paranoid psychopathy (paranoid personality disorder)

Mga natatanging tampok paranoid psychopathy ay paghihiganti, kahina-hinala, labis talamak na reaksyon sa pagtanggi o imposibilidad ng kasiya-siyang mga pangangailangan, pati na rin ang isang magulong pang-unawa sa kapaligiran na may posibilidad na baluktutin ang mga katotohanan, gawin ang lahat nang personal, bigyang-kahulugan ang mga aksyon ng ibang tao sa negatibong paraan at pinaghihinalaan sila ng masamang intensyon. Ang mga pasyente na dumaranas ng paranoid psychopathy ay patuloy na hindi nasisiyahan sa isang tao o isang bagay. Mahirap para sa kanila na patawarin ang mga pagkakamali ng iba; sa likod ng anumang aksidente nakikita nila ang malisyosong layunin, bumuo ng mga teorya ng pagsasabwatan, sensitibo sa mga isyu ng mga indibidwal na karapatan, at itinuturing ang neutral o positibong mga salita at aksyon ng ibang tao bilang isang pag-atake sa kanilang sariling reputasyon . Ang isang tampok na katangian ng psychopathy na ito ay palaging labis na paninibugho.

Basic mga mekanismo ng pagtatanggol psyche – projection, denial at reactive formation. Ang mga pasyente na dumaranas ng paranoid psychopathy ay nakakaranas ng maraming negatibong emosyon (galit, inggit, sama ng loob, pagnanais na maghiganti, galit, takot, pagkakasala, kahihiyan), ngunit itinatanggi nila ang kanilang mga damdamin at ipinapalagay ito sa iba. Ginagawa ang diagnosis kapag natukoy ang tatlo o higit pa sa mga palatandaan sa itaas ng psychopathy. Ang isang kinakailangan ay ang pananatili ng mga palatandaang ito at ang kanilang impluwensya sa ilang aspeto ng buhay ng pasyente. Kasama sa paggamot ang mga hakbang sa social adaptation at pangmatagalang psychotherapy.

Excitable psychopathy (hindi matatag na emosyonal na karamdaman sa personalidad)

Mayroong dalawang uri ng excitable psychopathy: impulsive personality disorder at borderline personality disorder. Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng impulsiveness, isang ugali sa marahas, maliwanag, hindi mapigil na pagpapahayag ng mga emosyon, madalas na hindi naaayon sa kahalagahan ng mga tunay na pangyayari. Ang mga natatanging tampok ng psychopathy ay ang kawalang-tatag ng imahe sa sarili, malubhang problema sa pagbuo ng mga relasyon sa lipunan, mataas na pag-igting sa mga personal na relasyon, mga pagbabago mula sa idealization hanggang sa pagpapawalang halaga ng kapareha.

Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa nasasabik na psychopathy ay nakakaranas ng isang malinaw na takot sa kalungkutan, ngunit dahil sa mga paniniwala na lumitaw sa pagkabata, hindi sila maaaring bumuo ng matatag na relasyon. Sa isang banda, ang mga taong may excitable psychopathy ay nagdududa sa kanilang sariling halaga at kahalagahan, isinasaalang-alang ang kanilang mga damdamin at mga interes na hindi mahalaga at sinusubukang itago ang mga ito, sa kabilang banda, ipinapalagay nila na ang iba ay maaaring gumamit ng mga ito at maghinala sa iba ng mga makasariling interes. Ang mataas na emosyonal na stress ay "naglalabas" sa anyo ng hindi mapigil na pagsiklab ng galit at galit, kadalasang hindi maintindihan ng iba. Ang psychopathy na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagkabalisa at pagkamayamutin, pag-uugali sa sarili na agresibo at sekswal na kahalayan.

Maraming mga pasyente ang nagtatangkang magpakamatay at mag-abuso sa mga sangkap. Ang impulsive variant ng excitable psychopathy ay naiiba sa borderline disorder mas malinaw na pagiging agresibo, kalupitan at emosyonal na kawalang-tatag at higit pa mababang antas kontrol sa sariling pag-uugali. Ang diagnosis ng psychopathy ay ginawa sa pagkakaroon ng matinding impulsivity, isang makabuluhang pagbawas sa kakayahang magplano at hindi mapigil na pagsabog ng galit. Ang paggamot ay pangmatagalang psychotherapy na naglalayong iwasto ang mga pathological na paniniwala at patatagin ang imahe ng sariling "I", kasama ang mga hakbang para sa social adaptation.

Histrionic psychopathy (hysterical personality disorder)

Nailalarawan sa pamamagitan ng labis na emosyonalidad na sinamahan ng pangangailangan na manatili sa sentro ng atensyon ng iba sa anumang paraan. Ang mga emosyon ay mababaw, hindi matatag, at kadalasang labis na pinalalaki (pandulaan). Upang maakit ang atensyon, ang mga pasyenteng dumaranas ng hysterical psychopathy ay aktibong gumagamit ng kanilang sariling sekswalidad at tinitingnan ang kanilang hitsura bilang isang tool para sa pagmamanipula ng iba.

May egocentrism, mababaw ng paghatol, kakulangan ng pangangailangan para sa isang buong pagsusuri ng mga sitwasyon, at mataas na mungkahi. Ang mga pasyente na may hysterical psychopathy ay madaling mahulog sa ilalim ng impluwensya ng iba. Ginagawa ang diagnosis kapag mayroong tatlo o higit pa matatag na mga palatandaan, katangian ng ng karamdamang ito. Paggamot - tulong sa social adaptation, pangmatagalang psychotherapy. Karamihan epektibong pamamaraan itinuturing na psychoanalytic therapy.

Iba pang psychopathy

Psychasthenic psychopathy(obsessive-compulsive personality disorder) ay nailalarawan sa kawalan ng pag-asa, katigasan ng ulo, labis na atensyon sa detalye, pagiging perpekto, pagiging malinis, at ang pangangailangang kontrolin ang kapaligiran. Ang mga pasyente na may psychasthenic psychopathy ay patuloy na nagpaplano ng isang bagay nang walang layunin, sinusubukang isaalang-alang ang pinakamaliit na detalye. Mahirap para sa kanila na magpahinga; patuloy silang nagsusumikap na makahanap ng ilang "kapaki-pakinabang na aktibidad" para sa kanilang sarili, mas pinipili ang hindi kinakailangang trabaho kaysa sa pagpapahinga at komunikasyon sa mga kaibigan.

Asthenic psychopathy(dependent personality disorder) ay ipinakikita ng kahinaan, mataas na sensitivity at labis na pangangailangan para sa pangangalaga ng iba. Ang mga pasyente na dumaranas ng psychopathy na ito ay natatakot sa haka-haka na paghihiwalay, mawala sa hindi pangkaraniwang kapaligiran, maging labis na nakakabit sa ibang tao at natatakot sa kalungkutan. May posibilidad silang kunin ang posisyon ng isang tagasunod, umiiwas sa responsibilidad, at nahihirapang gumawa ng anumang mga desisyon. Ang magkakatulad na autonomic disorder at pagtaas ng pagkahapo ay sinusunod.

Schizotypal psychopathy(schizotypal personality disorder) ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahang bumuo ng malapit na relasyon, hindi pangkaraniwang pag-uugali, at mystical na pag-iisip. Naniniwala ang mga pasyente na mayroon silang ilang uri ng hindi pangkaraniwang, kadalasang extrasensory, mga kakayahan: binabasa nila ang hinaharap, nakikita at naiintindihan ang isang bagay na nakatago sa mga mata ng ibang tao, may telepathy, atbp. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwang pag-uugali at pananalita na mayaman sa mga metapora.

Antisosyal na psychopathy(dissocial personality disorder) ay sinamahan ng isang matinding pagwawalang-bahala sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan sa lipunan at pagwawalang-bahala sa mga tuntunin ng pag-uugali sa lipunan. Ang mga pasyente ay nagpapakita ng kawalang-interes sa damdamin ng iba, ay madaling kapitan ng panganib, agresyon at mapusok na pag-uugali. Kung ninanais, ang mga pasyenteng dumaranas ng antisocial psychopathy ay madaling makisama sa ibang tao, ngunit may napakalimitadong kakayahan na bumuo ng mga attachment. Hindi sila nakakaramdam ng pagkakasala, malamang na sisihin nila ang ibang tao sa lahat ng bagay at makahanap ng mga kapani-paniwalang paliwanag para sa alinman sa kanilang sariling mga aksyon.

Narcisistikong kaugalinang sakit– psychopathy, kung saan may paniniwala sa sariling kakaiba, pangangailangan para sa paghanga at kawalan ng empatiya. Ang mga pasyente ay kumbinsido na sila ay naiiba sa "gray na masa", na ang kanilang mga talento at mga nagawa ay may partikular na kahalagahan. Naniniwala sila na dapat silang mahalin, hangaan at sundin. Kasabay nito, ang "walang laman" na panloob na "I" ng isang taong nagdurusa sa psychopathy ay nangangailangan ng patuloy na panlabas na kumpirmasyon ng sarili nitong kahalagahan at pagiging natatangi. Ang pasyente ay nakakaranas ng inggit sa iba at naniniwala na ang ibang tao ay naiingit sa kanya.

Pag-iwas sa personality disorder(anxiety disorder) ay isang psychopathy kung saan ang mga pasyente ay patuloy na nagdurusa sa mga pakiramdam ng kababaan. Lubos silang sensitibo sa pamumuna, natatakot sa kawalang-kasiyahan at hindi pagsang-ayon ng ibang tao, pinipigilan ang mga emosyon kapag nakikipag-usap sa mga estranghero, at iniiwasan ang mga bagong aktibidad. Naniniwala sila sa kahigitan ng iba. Takot silang ma-reject kaya nagpapanatili sila ng distansya na pumipigil sa ibang tao na lumapit nang sapat para sa pag-apruba o pagtanggi.

Passive-aggressive personality disorder– psychopathy, kung saan mayroong patuloy na passive resistance sa anumang uri ng aktibidad. Ang mga pasyente ay nagbabago mula sa protesta hanggang sa pagsisisi, madaling pumasok sa mga salungatan sa ibang tao, nagreklamo at pumuna sa iba, at naiingit sa mga tagumpay ng ibang tao. May posibilidad silang kunin ang posisyon ng isang "walang hanggang nagdurusa," na pinalalaki ang kanilang sariling mga problema.

Ang batayan ng paggamot para sa lahat ng mga psychopathies na ito ay pangmatagalang psychotherapy. Ang pamamaraan ay pinili na isinasaalang-alang ang mga katangian ng disorder. Sa karamihan ng mga kaso, ang pinaka-epektibo ay ang classical psychoanalysis, Jung's depth psychoanalytic therapy, at iba't ibang kumbinasyon at pagbabago ng mga pamamaraang ito. Kung kinakailangan, ang mga tranquilizer at antidepressant ay inireseta para sa psychopathy. Ang may layuning pakikibagay sa lipunan sa pagdadalaga at kabataan ay may mahalagang papel: suporta kapag sumali sa isang koponan, tumulong sa pagpili ng propesyon, atbp.

Kung ang isang tao ay kumilos nang hindi naaangkop, agad namin siyang nilagyan ng label na "psychopath." Ano ba talaga ang ibig sabihin ng terminong psychopathy? Alin mga natatanging katangian mga karamdaman sa pagkatao? Anong mga uri ng psychopathy ang naroroon at bakit sila umuunlad?

Ang psychopathy ay isang borderline state sa pagitan ng mental health at sakit sa pag-iisip. Ngunit kung maraming mga sakit sa pag-iisip ang maaaring pagalingin o hindi bababa sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay maaaring makamit, kung gayon ang isang personality disorder ay sasamahan ang isang tao sa buong buhay niya.

Ano ito?

Ito ay isang anomalya ng karakter, isang paulit-ulit na congenital o nakuha na karamdaman na pumipigil sa isang tao na bumuo ng mga interpersonal na relasyon at umangkop sa isang panlipunang kapaligiran.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang personality disorder at mental disorder– Ang psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan, kakulangan ng daloy.

Siyempre, sa paglipas ng panahon, ang mga katangian ng personalidad ay maaaring sumailalim sa ilang mga pagbabago, ngunit ang mga makabuluhang pagbabago tulad ng sa sakit sa isip, ang mga pagbabago sa iba't ibang bahagi ng personalidad sa psychopathy ay hindi nangyayari.

Mga sanhi

Ang bawat isa sa atin ay ipinanganak na may isang tiyak na hanay ng mga indibidwal na katangian. Kulay ng mata, kulay ng buhok, konstitusyon ng katawan, taas - lahat ng ito ay genetically programmed. Gayundin, ang ilang mga katangian ng karakter o anomalya (tulad ng sa psychopathy) ay likas sa kapanganakan.

Siyempre, ang bawat tao ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago sa kanyang buhay, bubuo, magkakasamang nabubuhay sa ibang mga tao, habang nasa lipunan. Ngunit sa pangkalahatan, karamihan sa ating mga katangian ay inilatag na sa paglilihi.

Kung pinag-uusapan natin ang mga sanhi ng psychopathy, higit sa lahat ang mga sanhi nito mental disorder kasinungalingan sa mga gene: ang sanggol ay ipinanganak na na may ilang mga tampok, hindi lamang sa hitsura, kundi pati na rin sa karakter. Ngunit may mga sitwasyon kung saan ang pagbuo ng isang anomalya ng karakter ay pangunahing nauugnay sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon. Ang kumbinasyon ng orihinal na katangian sa taong ito ang mga katangian ng karakter na may hindi kanais-nais na sitwasyon ay nag-aambag sa pagsasama-sama ng abnormal na pag-uugali at nagpapalubha ng maladjustment.

Ang isang halimbawa ng hindi karaniwang mga sitwasyong panlipunan na nagpapalala sa kurso ng isang personality disorder ay maaaring manatili bahay-ampunan, sa kulungan.

Kaya, sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ng mga problema sa buhay, sa mga relasyon sa ibang tao, ay dapat sisihin para sa Inang Kalikasan, na lumikha ng isang tao sa paraang siya.

Mga karaniwang tampok

Ang isa pang sukdulan ay ang kakulangan ng malakas na interes, nadagdagan ang pagmumungkahi, hindi pag-unlad ng mga kusang katangian at ang kawalan ng sariling pananaw. Ang mga sintomas na ito ay pare-pareho sa dissocial personality disorder. Kaya, ang mga sintomas ng psychopathy ay maaaring magkakaiba. Ano karaniwang mga tampok Ang mga tila magkakaibang mga pathologies ba ay nagkakaisa?

Pamantayan

Ang mga sumusunod na pamantayan sa diagnostic para sa psychopathy ay natukoy (karaniwang mga sintomas para sa lahat ng mga karamdaman sa personalidad):

Ang unang criterion ay ang kamag-anak na katatagan at mababang reversibility ng mga katangian ng pathological character.

Hindi tulad ng sakit sa pag-iisip, ang mga palatandaan ng mga karamdaman sa personalidad ay bahagyang nagbabago sa paglipas ng panahon. Siyempre, habang pagdadalaga ang pag-uugali ng isang psychopath ay maaaring sumailalim sa ilang mga pagbabago, ngunit sa pangkalahatan, ang mga nangungunang palatandaan kung saan ang isang tao ay maaaring masuri na may isang tiyak na psychopathy ay nagpapatuloy sa buong buhay. Para sa ilan ito ay tipikal hindi mapaglabanan pagnanasa maakit ang atensyon sa sarili, habang ang isa naman ay ginugugol ang kanyang buong buhay sa pag-iwas sa iba gamit ang isang hindi nakikitang belo.

Ang pangalawang criterion ay ang kabuuan ng psychopathic personality traits .

Ang isang psychopath ay isang psychopath sa lahat ng dako: sa trabaho, sa pamilya, sa kalye, at sa loob pampublikong transportasyon. Hindi siya maaaring kumilos nang iba sa mga tao, hindi siya may kakayahang mag-iba ng pag-uugali. Ang umiiral na patolohiya ay nakakaapekto sa core ng personalidad, kaya ang abnormal na pag-uugali ay umaabot sa lahat ng mga lugar ng buhay.

Ang ikatlong pamantayan ay isang paglabag sa panlipunan, pampamilya at propesyonal na adaptasyon.

Ito ay hindi kapani-paniwalang mahirap, halos imposible, para sa mga taong may ganitong karamdaman na umangkop sa mga umiiral na pamantayan. Sinasabi nila tungkol sa mga psychopath na "hindi nila nabubuhay ang kanilang sarili at hindi hinahayaang mabuhay ang iba." Bagaman mayroong ilang mga pagbubukod sa mga tuntunin ng propesyonal na pagbagay. Kung pipiliin mo ang tamang propesyon, ang isang tao ay maaaring maging matagumpay sa trabaho. Halimbawa, ang hysterical psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na maakit ang pansin sa tao. Kung ang gayong tao ay pupunta sa larangan ng teatro, kung saan maraming mga manonood, kung gayon maaari niyang mapagtanto ang kanyang panloob na potensyal.

Psychopathy at pagpapatingkad ng karakter

Ang pagpapatingkad ng karakter ay isang variant ng pamantayan kung saan ang ilang mga katangian ng karakter ay labis na pinahusay, bilang isang resulta kung saan ang pumipili na kahinaan sa ilang mga sikolohikal na impluwensya ay maaaring matukoy, habang ang normal na pagtutol sa iba pang mga impluwensya ay pinananatili.

Ang accentuation ay lilitaw lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, sa ilalim ng impluwensya ng mental trauma. Ngunit sa pangkalahatan, hindi ito humantong sa panlipunang maladaptation ng naturang tao.

Muli kong nais na bigyang-diin na ang pagpapatingkad ng karakter ay isang variant ng pamantayan, sa kaibahan sa psychopathy - isang borderline na estado sa pagitan ng kalusugan at mental disorder.

Ang mga klasipikasyon ng psychopathy ay magkakaiba. Nagkaroon ng mga pagtatangka na bawasan ang lahat ng uri ng psychopathy sa dalawa - nasasabik at inhibited; mayroong mga paglalarawan kabilang ang higit sa isang dosenang mga uri. Ang mga sumusunod na uri ay kasama sa ICD-10.

Schizoid personality disorder(schizoid psychopathy) ayon sa ICD-10 ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian ng karakter:

• kawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan (anhedonia);
• emosyonal na lamig at kawalan ng kakayahang magpahayag ng mainit o pagalit na damdamin sa iba;
• mahinang reaksyon sa papuri at paninisi; kaunting interes sa pakikipagtalik sa iba;
• isang tendensiyang magpantasya sa sarili (autistic fantasy) at mag-introspect (immersion sa panloob na mundo);
• kakulangan ng malapit, mapagkakatiwalaang mga contact sa iba;
• kahirapan sa pag-unawa at pag-asimilasyon sa pangkalahatang tinatanggap na mga pamantayan ng pag-uugali, na ipinakikita ng mga sira-sirang aksyon.

Ang pinakakapansin-pansing katangian ng karakter ay ang paghihiwalay at kawalan ng pakikisalamuha (mula pagkabata ay mas gusto nilang maglaro nang mag-isa). Madalas silang nabubuhay ayon sa kanilang hindi pangkaraniwang mga interes at libangan, kung saan makakamit nila ang tagumpay (natatanging impormasyon sa isang makitid na larangan, malalim na interes sa mga isyu sa pilosopikal at relihiyon, hindi pangkaraniwang mga koleksyon, atbp.). Ang mga libangan at pantasya ay pumupuno sa panloob na mundo, halos palaging sarado sa iba. Ang mga pantasya ay inilaan para sa sarili at maaaring maging ambisyoso o erotiko (na may panlabas na asexuality). Ang emosyonal na pagpigil ay mukhang lamig, bagaman ang panloob na damdamin ay maaaring maging malakas at malalim. Mahirap magtatag ng mga impormal na emosyonal na kontak. Ang kakulangan ng intuwisyon ay ipinakikita ng kawalan ng kakayahang maunawaan ang mga hangarin, takot, at karanasan ng ibang tao. Mahilig sila sa nonconformism - hindi nila gustong kumilos "tulad ng iba." Ang mga sitwasyon kung saan kinakailangan na mabilis at walang pinipiling magtatag ng mga impormal na kontak, gayundin ang marahas na pagsalakay ng mga estranghero sa panloob na mundo ng isang tao, ay mahirap tiisin.

Dissociative identity disorder(psychopathy ng isang hindi matatag na uri, antisocial personality disorder) ayon sa ICD-10 ay kinikilala ng mga sumusunod na katangian:

• pagwawalang-bahala sa damdamin ng iba at kawalan ng empatiya - ang kakayahang tumagos sa kanilang mga karanasan;
• kawalan ng pananagutan at pagwawalang-bahala sa mga pamantayang panlipunan, mga tuntunin at mga responsibilidad;
• kawalan ng kakayahan na mapanatili ang matatag na relasyon sa iba; mababang pagpapaubaya sa pagkabigo (kawalan ng kakayahang makuha ang gusto mo);
• kadalian ng mga agresibong pagsabog, kabilang ang karahasan; kawalan ng pagkakasala at kawalan ng kakayahang matuto mula sa nakaraan, lalo na sa parusa;
• pagkahilig na sisihin ang iba sa lahat ng bagay at magreklamo tungkol sa mga pagkabigo;
• patuloy na pagkamayamutin.

Ang pangunahing tampok ay isang palaging pagkauhaw para sa magaan na libangan at kasiyahan, isang walang ginagawang pamumuhay na may pag-iwas sa lahat ng trabaho, pag-aaral, at pagtupad sa anumang mga tungkulin, kapwa panlipunan at pamilya. SA pagdadalaga ay naaakit sa mga antisosyal na kumpanya, alak, at droga. Ang sekswal na buhay ay nagsisilbi lamang bilang isang mapagkukunan ng kasiyahan. Hindi nila kayang umibig o maging attached sa mga mahal sa buhay at kaibigan. Sila ay walang malasakit sa kanilang kinabukasan - sila ay nabubuhay sa kasalukuyan. Sila ay mahina ang loob at duwag, sinusubukan nilang tumakas sa anumang kahirapan at problema. Hindi nila pinahihintulutan ang kalungkutan - hindi nila kayang sakupin ang kanilang sarili sa anumang bagay. Ang sitwasyon ng pagpapabaya, kawalan ng pangangalaga at mahigpit na kontrol ay nakapipinsala.

Emotionally unstable personality disorder(emotionally labile type of psychopathy, explosive, affective, impulsive, excitable, epileptoid psychopathy) ayon sa ICD-10 ay kumakatawan sa isang pinagsamang grupo na may iba't ibang karamdaman emosyonal na globo. Sa psychiatry ng Russia, kaugalian na makilala sa pagitan ng dalawang malapit, ngunit hindi magkapareho, mga uri.

Sumasabog (affectively labile) psychopathy nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na pagsabog sa pinakamaliit na pagpukaw, ngunit ang galit ay madaling mapalitan ng mga luha, pagmumura at paghagis ng mga bagay - sa pamamagitan ng pag-ungol, pagsalakay sa iba - sa pamamagitan ng pananakit sa sarili, pagtatangkang pagpapakamatay. Ang mood ay madalas na nagbabago, na humahantong sa pagkabalisa, kawalan ng kapanatagan, at pagkagambala. Ang mga ito ay ganap na hindi makontrol, kumulo sa pinakamaliit na komento o pagsalungat, at napakasakit na reaksyon sa emosyonal na pagtanggi at anumang stress.

Epileptoid psychopathy naiiba sa na, bilang karagdagan sa explosiveness (isang ugali sa hindi makontrol na affective reaksyon na may agresyon at auto-agresibo), ang mga estado ng dysphoria ay panaka-nakang lumitaw - isang madilim at galit na kalooban, kung saan ang mga pasyente ay naghahanap ng isang bagay upang maibulalas ang kanilang naipon na kasamaan. Ang dysphoria ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang marahas na affective reactions ay kadalasang nauuna sa unti-unting pagkulo ng unang pinigilan na pangangati. Sa init ng sandali, sa panahon ng mga labanan, sila ay nagiging mailap at may kakayahang magdulot ng matinding pinsala. Minsan ang mga kaguluhan ng mga impulses ay ipinahayag, kadalasang sadistic-masochistic tendencies. Natutuwa sila sa pagpapahirap, sopistikadong panlilibak o brutal na pambubugbog sa mahihina, walang pagtatanggol, umaasa sa kanila, hindi kayang lumaban. Kadalasan, mula pagkabata, mahilig silang magpahirap at pumatay ng mga hayop. Ngunit maaari silang makatanggap ng senswal na kasiyahan sa pamamagitan ng pagdudulot ng sakit sa kanilang sarili na may mga hiwa at paso mula sa nasusunog na sigarilyo. Pagkalasing sa alak mas madalas ang mga ito ay nasa uri ng dysphoric. Mahilig silang maglasing to the point of insensibility. Ang mga pagtatangkang magpakamatay ay maaaring maging demonstrative na may layuning i-blackmail ang isang tao, o sa panahon ng dysphoria na may aktwal na intensyon na magpakamatay.

Histrionic personality disorder (hysterical psychopathy), ayon sa ICD-10, ay maaaring masuri kapag:

• ang pagkakaroon ng isang pagkahilig sa self-dramatization, theatrical na pag-uugali, labis na pagpapahayag ng mga emosyon;
• suggestibility, madaling susceptibility sa impluwensya ng iba;
• mababaw at labile na pagiging epektibo; pagiging makasarili na may pagnanais na patawarin ang sarili sa lahat at hindi isinasaalang-alang ang mga interes ng iba;
• patuloy na pagnanais na pahalagahan at bahagyang kahinaan;
• uhaw sa mga sitwasyon kung saan maaari kang maging sentro ng atensyon;
• manipulative behavior (anumang uri ng manipulasyon) upang makamit ang kanilang mga layunin.

Sa mga nakalistang katangian ng karakter, ang pinaka-kapansin-pansin ay ang patuloy na pagnanais na maging sentro ng atensyon ng iba, pagiging mapagpanggap, at pagiging mapagpanggap. Para sa layuning ito, gumamit pa sila ng mga pagtatanghal na naglalarawan ng mga pagtatangkang magpakamatay. Ang pagmumungkahi, kadalasang lubos na binibigyang-diin, ay sa katunayan ay napakapili: ang isa ay maaari lamang magmungkahi na hindi sumasalungat sa egocentric na adhikain. Ngunit ang antas ng mga mithiin ay mataas: sila ay nag-aangkin ng higit pa sa kanilang mga kakayahan at kakayahan. Sa ilalim ng impluwensya ng matinding trauma sa pag-iisip, maaaring mangyari ang mga hysterical psychoses - mga estado ng takip-silim, pseudodementia, atbp.

Anancastic (obsessive-compulsive) personality disorder(psychasthenic psychopathy) ayon sa ICD-10 ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pag-aalinlangan, patuloy na pagdududa;
• labis na pag-iingat tungkol sa isang posibleng mapanganib o hindi kasiya-siyang kurso ng mga kaganapan;
• pagiging perpekto (i.e. ang pagnanais na palaging makamit ang pinakamataas na resulta, gawin ang lahat sa pinakamahusay na paraan, anuman ang hindi kahalagahan ng bagay);
• ang pangangailangan na muling suriin kung ano ang nagawa;
• labis na pagkaabala sa detalye sa mga walang kabuluhang bagay at pagkawala ng malawak na pananaw;
• labis na katapatan, pagmamasid, pagmamalasakit, pagpigil sa isa na makaranas ng kasiyahan;
• pedantry at pagsunod sa mga kombensiyon na may limitadong kakayahang magpahayag ng mainit na damdamin;
• katigasan at katigasan ng ulo, paggigiit na sundin ng iba ang utos na kanilang itinatag;
• ang hitsura ng mga hindi gustong mga kaisipan at impulses, na, gayunpaman, ay hindi umabot sa antas ng matinding pagkahumaling;
• ang pangangailangan na planuhin ang lahat ng mga aktibidad nang maaga sa pinakamaliit na detalye.

Ang mga nakakahumaling na pag-iisip, paggalaw, ritwal, takot, imbento sa sarili na "mga palatandaan" at "pagbabawal" ay sinusunod halos palagi, kung minsan ay tumitindi at kung minsan ay humihina (halimbawa, para sa mahahalagang okasyon, palaging magsuot ng parehong damit, maglakad lamang ng isang ruta, huwag hawakan ang anumang bagay). bakit itim, atbp.). Ang pedantry, ang pagnanais na mahulaan ang lahat nang maaga at planuhin ito sa pinakamaliit na detalye, at ang mga minutong pagsunod sa mga patakaran ay nagsisilbing kabayaran para sa patuloy na takot para sa hinaharap - sa sarili at sa mga mahal sa buhay. Ang iba pang mga mekanismo ng kompensasyon ay maaaring lumampas na: ang pag-aalinlangan kapag ang isang desisyon ay nagawa na ay nagiging kawalan ng pasensya, ang pagkamahiyain sa hindi inaasahang at hindi kinakailangang kategorya. Ang ganitong uri ng psychopathy ay kadalasang nagpapakita ng sarili nito mga taon ng paaralan, ngunit tumindi ito kapag nagsimula silang mamuhay nang nakapag-iisa at kailangang maging responsable para sa kanilang sarili at sa iba.

Nakakabalisa (“iwas”) personality disorder (sensitibong psychopathy) ayon sa pamantayan ng ICD-10 ay maaaring makilala ng:

• patuloy na pakiramdam ng panloob na pag-igting at pagkabalisa;
• kahihiyan at damdamin ng kababaan, pagdududa sa sarili;
• patuloy na sinusubukang pasayahin at tanggapin ng iba;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pamumuna mula sa iba;
• sa pamamagitan ng pagkahilig na tumanggi na pumasok sa mga relasyon sa iba hanggang sa makatiyak sila na hindi sila pupunahin;
• isang napakalimitadong bilog ng mga personal na kalakip;
• mga ugali na magpalaki potensyal na panganib at ang panganib ng mga pang-araw-araw na sitwasyon, pag-iwas sa ilan sa mga ito, na, gayunpaman, ay hindi umabot sa patuloy na phobias (obsessive na takot);
• ayon sa limitadong pamumuhay na nagbibigay-daan sa iyong pakiramdam na ligtas.

Ang mahusay na impressionability at isang pakiramdam ng kababaan ay dalawang pangunahing katangian. Marami silang nakikitang pagkukulang sa kanilang sarili at natatakot silang kutyain at hatulan. Ang kanilang paghihiwalay ay puro panlabas - bunga ng pagiging nabakuran mula sa mga estranghero at hindi pamilyar na mga sitwasyon. Medyo palakaibigan sila sa mga nakasanayan nila at pinagkakatiwalaan. Ang sitwasyon kung saan sila ay nagiging paksa ng hindi magandang atensyon mula sa iba, kapag ang isang anino ay bumagsak sa kanilang reputasyon o sila ay napapailalim sa hindi patas na mga akusasyon, ay nagiging hindi matitiis. Mahilig sa mga depressive na reaksyon, kung saan maaari silang unti-unti at palihim na maghanda para sa pagpapakamatay o kaya nilang gumawa ng mga hindi inaasahang desperadong gawain na humahantong sa malubhang kahihinatnan (hanggang sa at kabilang ang pagdulot ng malubhang pinsala o pagpatay sa mga nagkasala).

Ayon sa pamantayan ng ICD-10, ang dependent personality disorder ay tumutugma sa isa sa mga uri ng asthenic psychopathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali na ilipat ang responsibilidad para sa sarili sa iba at ganap na magpasakop sa mga interes ng isa kung kanino sila umaasa, napapabayaan. iyong sariling mga hangarin. Sinusuri nila ang kanilang sarili bilang walang magawa, walang kakayahan at hindi mabata. Mayroon silang takot sa pag-abandona at patuloy na pangangailangan para sa muling pagtiyak sa bagay na ito. Hindi nila kayang panindigan ang kalungkutan at pakiramdam na walang laman at walang magawa kapag naputol ang ugnayan sa mga taong kanilang pinagkakatiwalaan. Ang pananagutan para sa mga kasawian ay inilipat sa iba.

Ang mga uri ng mixed personality disorder ay nasusuri kapag mahirap tukuyin ang isang hiwalay na uri dahil ang mga katangian iba't ibang uri medyo pantay ang ipinakita. Gayunpaman, ang ganap na "dalisay" na mga uri ng psychopathy ay medyo bihira - ang uri ay dapat matukoy ng mga pangunahing tampok. Tulad ng mga accentuation ng character, ang mga halo-halong uri ay maaaring maging intermediate (pangunahing namamana na tinutukoy, halimbawa, schizoid-epileptoid psychopathy), o amalgam (ang endogenous core ng isang uri ay na-overlay sa mga katangian ng isa pa dahil sa pangmatagalang hindi kanais-nais na impluwensya ng ang kapaligiran, halimbawa, sa mga katangian ng konstitusyon ng emosyonal na lability sa panahon ng pagpapalaki sa pagkabata, bilang isang "idolo ng pamilya", histrionic, i.e. hysterical, mga katangian ay superimposed).

Ang organikong psychopathy ay kadalasang halo-halong, na kumakatawan sa iba't ibang kumbinasyon ng emosyonal na labile, histrionic at dissociative na mga katangian (ibig sabihin, sumasabog, hysterical at hindi matatag na psychopathy). Ang diagnosis ng organic psychopathy ay batay sa sumusunod na mga palatandaan. Mayroong kasaysayan ng intrauterine, kapanganakan at maagang postnatal (unang 2-3 taon ng buhay) traumatikong pinsala sa utak, impeksyon sa utak at neurointoxication. Ang mga natitirang neurological na "microsymptoms" ay ipinahayag: kawalaan ng simetrya facial innervation, banayad na oculomotor disturbances, hindi pantay na tendon at skin reflexes, banayad na diencephalic disorder. Ang X-ray ng bungo ay nagpapakita ng mga abnormalidad ng ossification at mga palatandaan ng pagtaas presyon ng intracranial, ang binibigkas na mga pagbabago sa diffuse ay karaniwang makikita sa EEG. Ang isang pathopsychological na pagsusuri ay nagpapakita ng mga kakulangan sa atensyon at pagkapagod kapag inuulit ang mga gawain.

Iba pang mga klasipikasyon ng psychopathy. Maraming klasipikasyon ang iminungkahi. Ang ilan sa mga ito ay naglalarawan - ang mga uri ay nakikilala ayon sa pinakakapansin-pansin na mga katangian ng karakter, ang iba ay batay sa isang tiyak na prinsipyo. Sa psychiatry ng Russia, ang isang halimbawa ng una ay ang taxonomy ng P. B. Gannushkin (1933), at ang pangalawa - ang kanyang mag-aaral na si O. V. Kerbikov (1968), pati na rin ang B. V. Shostakovich (1988) at A. E. Lichko (1977).

Inilarawan ni P.B. Gannushkin ang ilang grupo ng psychopathy.

Ang pangkat ng mga cycloids (constitutional-depressive, constitutionally-excited, cyclothymic, emotive-labile) ay nakikilala sa pamamagitan ng mga katangian ng nangingibabaw na mood - patuloy na nalulumbay, nakataas, pana-panahon o madalas na nagbabago. Ang grupo ng mga asthenics (neurasthenics, "sobrang impressionable", psychasthenics) ay pinagsama ng isang ugali sa madaling pagkahapo at "iritable na kahinaan". Bilang karagdagan, ang mga grupo ng schizoids, paranoids, epileptoids, hysterical at hindi matatag na psychopath, atbp. ay nakilala, karamihan sa mga ito ay kasama sa ICD-10 sa ilalim ng pareho o magkakaibang mga pangalan. Kinuha ni O. V. Kerbikov ang mga uri ng mas mataas na edukasyon para sa pag-uuri aktibidad ng nerbiyos I. P. Pavlova at una sa lahat ay hinati ang psychopathy sa excitable (explosive, epileptoids) at inhibited (asthenics, psychasthenics). Ngunit lalo na sa labas ng napiling prinsipyo ay "pathologically closed" (i.e. schizoid), hysterical, unstable, sexual at mosaic (i.e. mixed) psychopathy. B.V. Shostakovich na ginamit para sa taxonomy sikolohikal na prinsipyo: pamamayani ng mga pagbabago sa globo ng pag-iisip (schizoid, psychasthenic, paranoid), sa globo affective disorder(epileptoids, excitable, cycloids, hysterical) o sa larangan ng volitional disorders (unstable, sexual). Pinagsama ni A.E. Lichko ang taxonomy ng psychopathy at character accentuations, na naglalarawan sa parehong mga uri, na alinman sa mga variant ng norm (accentuation) o umabot sa pathological na antas ng deviation (psychopathy).

Ang psychopathy ay isang karamdaman sa personalidad na nailalarawan sa hindi pagtanggap ng mga pamantayan sa lipunan, pagtaas ng pagiging agresibo, impulsiveness, at kawalan ng kakayahan na bumuo ng mga attachment ng isang tao.

Ang psychopathy ay ipinakikita ng kakulangan ng emosyonal na mga karanasan ng isang tao; madalas siyang may tendensya sa mga obsessive at depressive na estado.

Diagnosis ng psychopathy

Psychopathy, o kaguluhan sa pagkatao, binibigyang pansin ang pagkakaiba sa pagitan ng pag-uugali ng isang tao at ng mga pamantayang panlipunan na umiiral sa lipunan.

Ang psychopathy ay nasuri kung ang pasyente ay may tatlo o higit pang mga puntos mula sa mga sumusunod na pamantayan:

• Kawalang-interes, kadalasang walang pakialam sa damdamin ng ibang tao.
• Kawalan ng pananagutan, pagwawalang-bahala sa mga pamantayan sa lipunan, mga tuntunin at mga responsibilidad.
• Kawalan ng kakayahang bumuo at mapanatili ang mga relasyon sa mga tao.
• Kakulangan ng kakayahang mapaglabanan ang mga kabiguan na lumitaw, nadagdagan ang pakikibaka upang matupad ang mga pangangailangan at pagnanais ng isang tao, posibleng may mga palatandaan ng pagsalakay, kahit na kabilang ang karahasan.
• Kakulangan ng pagkakasala, kawalan ng kakayahang pag-aralan ang karanasan ng isang tao sa buhay at makinabang mula dito, lalo na sa mga parusang natanggap.
• Ang patuloy na salungatan sa lipunan, na lumitaw dahil sa isang malinaw na pagkahilig na sisihin ang iba para sa lahat ng bagay, na may katwiran sa pag-uugali ng isang tao.

Kapag nag-diagnose, bilang karagdagan sa pangkalahatang pamantayan, ang mga sintomas ng psychopathy ay maaaring maipakita ng mga sumusunod na punto sa pag-uugali ng isang tao:

Kawalang-galang sa mga batas, ang kanilang paglabag, na humahantong sa pag-aresto;

Madalas na kasinungalingan, pagkukunwari, panlilinlang sa iba para sa pansariling pakinabang;

Kawalan ng kakayahang magplano, impulsiveness;

Matinding pagkamayamutin, pagiging agresibo, na ipinakita sa madalas na mga away;

Kakulangan ng pakiramdam ng seguridad para sa iyong sarili at sa mga nakapaligid sa iyo, labis na pagkuha ng panganib;

Kawalan ng pananagutan, kawalan ng kakayahan na makatiis sa matinding bilis ng trabaho, upang matupad ang mga obligasyon sa pananalapi;

Nagiging sanhi ng moral o pisikal na pinsala sa ibang tao nang hindi nakakaramdam ng pagkakasala pagkatapos, pagnanakaw, atbp.

Mga uri ng psychopathy

Sa pagsasagawa, ang mga sumusunod na uri ng psychopathy ay nakikilala:

1.Asthenic type, kapag may tumaas na pagkamayamutin at mabilis na pagkahapo.

2. Excitable type, kapag may mga pagsabog ng galit, hindi naaangkop na emosyonal na mga reaksyon.

3.Hysterical type, kapag ang isang tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng impressionability, egocentrism at suggestibility.

4. Paranoid - na may pagpapakita ng hinala, mataas na pagpapahalaga sa sarili, at isang ugali na magpataw ng labis na mahahalagang ideya.

Ang mga uri ng psychopathy para sa bawat tao ay tinutukoy nang paisa-isa, batay sa kanilang pag-uugali.

Psychopathy: sanhi

Ang psychopathy ay nangyayari kapag ang volitional at emotional character traits ng isang tao ay hindi nabubuo nang tama. Mayroong isang opinyon na ang psychopathy ay hindi isang sakit, ngunit sanhi ng isang tiyak na patolohiya ng character na sanhi ng:

Congenital inferiority ng nervous system;

Mga pinsala sa panganganak, trauma sa ulo;

Namamana na mga kadahilanan, alkoholismo ng magulang;

Malubhang sakit sa maagang pagkabata;

Encephalitis.

Ang personal na psychopathy ay maaaring sanhi ng trauma, moral at kondisyon ng pamumuhay at hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran sa pangkalahatan.

Nabubuo ang personality psychopathy dahil sa hindi tamang pagpapalaki ng mga bata. Ang ganitong uri ng edukasyon ay nahahati sa apat na opsyon:

1. Hyperprotection kapag nagbabayad ang mga magulang nadagdagan ang atensyon patungo sa kanilang anak, palagi nilang ipinapataw ang kanilang opinyon sa kanya, at hindi pinapayagan siyang magpakita ng kalayaan.

2. Hypocustody, kapag ang mga magulang, sa kabaligtaran, ay nagpapakita ng hindi sapat na atensyon sa kanilang anak at hindi siya tinuturuan.

3. "Idol ng pamilya," kapag pinupuri ng pamilya ang bata, tinutupad ang lahat ng kanyang kapritso, patuloy na pinoprotektahan siya, at hindi siya tinuturuan na magtrabaho.

4. "Cinderella", kapag ang isang bata ay hindi nakatanggap ng pagmamahal mula sa kanyang mga magulang, siya ay binubugbog, tinutuya, at kinakalaban ang ibang mga bata.

Ang psychopathy ay hindi palaging nangangailangan ng paggamot.

Sa pag-iwas nito, ang pangunahing kahalagahan ay ibinibigay sa mga sukat ng panlipunang impluwensya: edukasyon sa pamilya, sa paaralan, panlipunang pagbagay, tamang trabaho, na dapat tumutugma sa antas ng katalinuhan at mental makeup ng indibidwal.

Ang diagnosed na personality psychopathy ay nangangailangan ng paggamot na gumagamit ng mga psychotherapeutic na pamamaraan: nagpapaliwanag na psychotherapy, hipnosis, autogenic na pagsasanay, family psychotherapy.

Sa medikal na paggamot ng psychopathy, ang mga psychotropic na gamot ay inireseta, ngunit napaka-indibidwal at isinasaalang-alang ang mga personal na katangian at psychopathological reaksyon.

Ang mga indibidwal na may mga sintomas ng psychopathy, emosyonal na kawalang-tatag, ay inireseta ng mga antidepressant, hysterical na reaksyon - maliit na dosis ng neuroleptics (triftazine, aminazine), estado ng galit, pagiging agresibo - neuroleptics (haloperidol, tizercin), na may binibigkas na mga paglihis sa pag-uugali, gumagana nang maayos ang sonapax at neuleptil .

Ang psychopathy na may matinding asthenic na reaksyon ay nangangailangan ng reseta ng mga stimulant (Sidnocarb) o mga natural na gamot tulad ng ginseng, zamanika, Chinese lemongrass, Eleutherococcus, Leuzea, atbp.

Dapat itong maunawaan na ang psychopathy ay hindi isang dahilan para sa self-medication! Ang pagpili ng anumang mga gamot, dosis at paraan ng kanilang paggamit ay dapat lamang isagawa ng isang psychiatrist!

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo: