Kandidato ng Medical Sciences, doktor ng pinakamataas na kategorya, associate professor.

Ang departamento ay nabuo noong 2011 mula sa mga kwalipikadong doktor na dalubhasa sa iba't ibang larangan ng traumatology at orthopedic profile. Ito ay nagpapahintulot sa amin na masakop ang buong spectrum ng mga sakit at pinsala ng musculoskeletal system.

Regular na pinapahusay ng aming mga espesyalista ang kanilang antas ng propesyonal sa pamamagitan ng pakikipagpalitan ng karanasan sa mga nangungunang Russian at dayuhang orthopedic traumatologist. Taun-taon ay dumadalo sila sa mga internasyonal na kongreso at pang-agham na kumperensya. Sumasailalim sila sa mga internship sa mga nangungunang klinika, kasama na sa ibang bansa.

Ang departamento ay nagpapatakbo sa naka-iskedyul at emergency mode 24 na oras sa isang araw. Ang intensity ng trabaho ng departamento ay isang average ng 10 mga operasyon bawat araw. Mga 2,500 na operasyon ang ginagawa taun-taon. Nagbibigay din ng mga konsultasyon sa outpatient.

Ang mga operasyon ay isinasagawa sa loob ng balangkas ng mga programa ng estado para sa pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal (HTMC) at sapilitang segurong pangkalusugan (CHI). Naitatag ang mga contact sa karamihan ng mga kompanya ng seguro sa Russian Federation na tumatakbo sa ilalim ng boluntaryong sistema ng segurong pangkalusugan (VHI). Mayroon ding posibilidad na magbigay ng mga bayad na serbisyong medikal.

Ano ang ginagamot natin

Deforming arthrosis ng malalaking joints

Ang Coxarthrosis ay arthrosis ng hip joint.

Ang operasyon ay ang pagpapalit ng isang may sakit, "pagod" na kasukasuan ng isang artipisyal. Sa kasong ito, ang lahat ng mga bahagi ng joint ay pinalitan: ang ulo ng femur, ang acetabulum.

Depende sa yugto ng sakit at ang kalubhaan ng pag-unlad ng coxartosis, pinipili ng orthopedic traumatologist ang kinakailangang modelo ng endoprosthesis.

Ang Gonarthrosis ay arthrosis ng kasukasuan ng tuhod. Sa kasong ito, ang lahat ng mga bahagi ng joint ay pinalitan: ang femoral component, ang tibial component at ang gasket sa pagitan ng mga ito na gawa sa mataas na molekular na timbang polyethylene - ang meniscus.

Ang Omarthrosis ay arthrosis ng joint ng balikat. Ang anatomical endoprosthetics ay nagpapahintulot sa iyo na palitan ang lahat ng nasira at "pagod" na mga bahagi ng joint ng balikat. Sa mga kaso kung saan ang omarthrosis ay sinamahan ng isang hindi naayos na pagkalagot ng mga tendon ng rotator cuff, posible ang reverse joint replacement surgery.

Ginagawa rin ang mga endoprosthetics para sa mga sakit ng siko, bukung-bukong at mga kasukasuan ng paa.

Kawalang-tatag ng tuhod

Ang aming departamento ay nakaipon ng malawak na karanasan sa pagsasagawa ng surgical treatment ng tuhod na kawalang-tatag.

Kapag ang plastic surgery ng ligamentous apparatus ng joint ng tuhod, ang parehong mga katutubong tisyu at sintetiko ay ginagamit gamit ang absorbable (biodegradable) na materyal.

Ang isang indibidwal na diskarte sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang antas at uri ng aktibidad sa palakasan, modernong kagamitan at maagang rehabilitasyon sa ospital ay ginagawang posible para sa mga pasyente na bumalik sa kanilang karaniwang antas ng mga aktibidad sa palakasan at sambahayan.

Bilang isang patakaran, ang pangunahing dislokasyon ng patella ay ginagamot nang konserbatibo, ngunit nangangailangan ng isang karampatang panahon ng rehabilitasyon.

Sa mga kaso kung saan ang patellar dislocation ay nagiging nakagawian, ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan. Upang matukoy ang tunay na mga sanhi ng patellar instability (congenital anatomical features ng joint), isang kumpletong pagsusuri ng pasyente ay kinakailangan: radiography, CT, MRI examination. Tinutulungan nito ang doktor na bumuo ng karagdagang mga taktika at uri ng surgical treatment.

Para sa mga sariwang luha ng meniskus, maaari silang tahiin gamit ang espesyal na materyal ng tahi. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang biomechanical function ng menisci at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng gonarthrosis.

Sa kaso ng isang luma, degenerative meniscal tear, ang partial resection ay isinasagawa gamit ang mga modernong teknolohiya tulad ng cold plasma ablation.

Ang Osteosynthesis na isinagawa sa pamamagitan ng minimally invasive approach ay maaaring mabawasan ang sakit sa postoperative period, mapabilis ang paggaling ng malambot at bone tissue, at mabawasan ang posibilidad ng postoperative complications (pamamaga at suppuration sa fracture area).

Ang matatag na osteosynthesis na ginagamit sa aming klinika, gamit ang mga plate na may angular na katatagan at locking pin, ay nagsisiguro ng maaasahang pag-aayos ng mga fragment, na nagpapahintulot sa mga pasyente na ma-activate sa maagang postoperative period, na binabawasan ang pananatili sa ospital at kapansanan.

Paggamot ng kawalang-tatag ng balikat

Ang pangunahing dislokasyon ng humerus pagkatapos ng pagbabawas ay karaniwang ginagamot nang konserbatibo: immobilization hanggang 4 na linggo na sinusundan ng isang kurso ng exercise therapy.

Sa kaso ng paulit-ulit na mga dislokasyon, ang pagpapapanatag ng joint ng balikat ay ipinahiwatig.

Pagpapatatag ng malambot na tissue ng joint ng balikat ( Ang operasyon ng bankart), kung saan ang mga nasirang intra-articular na istruktura, tulad ng articular labrum, kasama ang kapsula at ligaments, ay nire-refix sa lugar ng kanilang anatomical attachment gamit ang mga biodegradable anchor. Ang operasyong ito ay isinasagawa sa arthroscopically, sa isang minimally invasive na paraan.

Sa paulit-ulit na mga dislokasyon ng humerus, ang mga depekto ng buto ng ulo ng humeral at articular na proseso ng scapula ay nabuo. Sa kasong ito, kinakailangan upang mabayaran ang kakulangan ng mga articular na ibabaw sa pamamagitan ng pagsasagawa ng operasyon ng Latarjet na may transposisyon ng proseso ng coracoid. Binabawasan ng operasyong ito ang panganib ng mga kasunod na dislokasyon sa zero.

Ang rotator cuff ay isang hanay ng mga tendon ng apat na kalamnan na nakakabit sa ulo ng humerus at kasangkot sa mga pangunahing paggalaw ng joint ng balikat. Kapag sila ay pumutok at napunit, ang isang masakit na paghihigpit ng mga paggalaw sa kasukasuan ng balikat ay bubuo, hanggang sa pseudoparalysis. Sa mga kasong ito, ang kanilang arthroscopic refixation sa humerus ay isinasagawa gamit ang anchor fixators.

Paggamot ng adhesive capsulitis o frozen na balikat

Kung ang konserbatibong paggamot ng malagkit na capsulitis ay hindi epektibo, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig, na binubuo ng arthroscopic excision ng matibay na inflamed joint capsule. Upang maiwasan ang muling pag-unlad ng capsulitis, ang maagang pag-activate ng pasyente at pagsisimula ng exercise therapy ay mahalaga. Upang gawin ito, ang isang microcatheter ay naka-install sa magkasanib na lukab sa pagtatapos ng operasyon upang magbigay ng anesthetics sa maagang postoperative period. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na simulan ang physical therapy ilang oras pagkatapos ng operasyon.

Paglinsad ng clavicle, at ang pinakakaraniwang patolohiya ay dislokasyon ng acromial na dulo ng clavicle, isang pinsala na sinamahan ng pagkalagot ng ligaments sa pagitan ng clavicle at scapula at ang proseso ng coracoid. Depende sa tagal ng pinsala at ang antas ng dislokasyon ng clavicle, maraming mga diskarte ang ginagamit na matagumpay nating nalalapat sa pagsasanay.

Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki ng tissue ng buto sa paligid ng unang metatarsophalangeal joint ng paa.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nababagabag sa pamamagitan ng pamamaga at sakit sa magkasanib na lugar. Habang lumalala ang sakit, tumitindi ang deformity at pananakit ng paa, at nahihirapan sa pagpili ng sapatos.

Kapag lumala ang sakit, tumataas ang deformity at tumataas ang pananakit, gumagamit kami ng surgical treatment method, gaya ng corrective osteotomy. Ito ay naglalayong hindi lamang sa pag-alis ng mga paglaki ng buto - "mga bumps", kundi pati na rin sa pagwawasto ng axis at pagbuo ng arko ng binagong paa.

Ang Chevron osteotomy, Scarf osteotomy at pagwawasto ng hammertoe deformity ay mga kumplikadong operasyon na naglalayong ibalik ang pagsuporta sa paggana ng paa.

Paggamot ng articular cartilage pathology

Sa aming departamento posible na magsagawa ng surgical treatment na naglalayong ibalik ang mga focal defect ng articular cartilage, tulad ng:

Mosaic chondroplasty. Sa pamamaraang ito, ang osteochondral fragment ng apektadong lugar ng joint ay pinalitan ng isang malusog na kinuha mula sa non-load-bearing area ng joint.

Ang pagtatanim ng isang collagen membrane sa lugar ng depekto ng cartilage gamit ang matrix-induced autochondrogenesis technique.

Ang microfracture ay isang paraan ng paggamot para sa maliliit na articular cartilage na mga depekto na kinabibilangan ng paggawa ng maliliit na butas sa subchondral bone upang bumuo ng namuong dugo sa lugar ng depekto at maglabas ng mga growth factor. Nang maglaon, nabuo ang fibrocartilage mula sa namuong dugo.

Ang Arthroscopy ng hip joint ay lubos na epektibo sa paggamot ng mga pathology na sa dakong huli ay hindi maiiwasang humantong sa pag-unlad ng coxarthrosis. Ang mga pangunahing pathologies ay pinsala sa labrum at femoroacetabular impingement.

Kung ang mga pathologies na ito ay maagang natukoy at naitama sa pamamagitan ng pagsasagawa ng arthroscopic labral suture o arthroscopic hip arthroplasty, posibleng maiwasan ang hinaharap na pagpapalit ng joint.

Arthroscopy ng elbow joint

Ang Arthroscopy ay malawakang ginagamit para sa paggamot ng epicondylitis, contracture ng elbow joint, pagtanggal ng chondromic body, at synovial ligament syndrome.

Ang pangunahing tungkulin ng biceps brachii na kalamnan ay ang ibaluktot ang itaas na paa sa kasukasuan ng siko at i-supinate ang bisig (itaas ang palad).

Ang tendon rupture ay kadalasang nangyayari kapag sinusubukang buhatin ang isang mabigat na bagay sa bahay o habang naglalaro ng sports, halimbawa, kapag gumagawa ng weightlifting. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang

Upang maibalik ang lakas ng nasugatan na itaas na paa at alisin ang deformity, kinakailangan na gumamit ng kirurhiko paggamot.

Mayroong ilang mga pamamaraan ng pag-opera, ang pangunahing prinsipyo kung saan ay upang ayusin ang distal biceps tendon sa anatomical attachment nito sa radius:

• Anatomical fixation
• Pag-aayos sa pamamagitan ng direktang pag-access

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga diskarteng ito ay ang pagpili ng attachment site sa radius.

Kapag gumagamit ng anatomical technique, ang tendon ay nakatakda sa radial tuberosity sa pamamagitan ng karagdagang access. Ito ay nagpapanumbalik ng parehong elbow flexion at supinasyon.

Ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng contracture ng Dupuytren ay maaaring maging traumatiko, genetic, o nauugnay sa isang paglabag sa mga metabolic process ng katawan.

Bilang isang patakaran, ang mga kamay ay apektado. Ang paghihigpit sa paggalaw ng daliri ay bubuo, at bumababa ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Sa mga unang yugto ng sakit, ginagamit namin ang konserbatibong paggamot, pati na rin ang aponeurotomy ng karayom ​​- isang pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang kadaliang mapakilos ng iyong mga daliri nang walang paghiwa.

Sa mga advanced na kaso, ginagamit ang kirurhiko paggamot - pagtanggal ng peklat tissue.

Ang Carpal tunnel syndrome ay isang sakit na neurological na nailalarawan sa matagal na pananakit at pamamanhid sa mga daliri.

Ang dahilan para sa pag-unlad nito ay ang compression ng median nerve ng mga nakapalibot na tendon sa carpal tunnel.

Sa kaso ng hindi epektibong konserbatibong paggamot, na kinabibilangan ng kumplikadong anti-inflammatory therapy, ang neurolysis ng median nerve ay ginaganap. Sa kasong ito, ang transverse carpal ligament ay dissected, na pinapaginhawa ang compression sa median nerve.

Mga doktor ng departamento

	Pinuno ng Kagawaran ng Traumatology at Orthopedics No. 2, traumatologist-orthopedist ng pinakamataas na kategorya, associate professor ng departamento, kandidato ng mga medikal na agham

Ang departamento ay nagbibigay ng komprehensibong rehabilitasyon ng mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies ng musculoskeletal system.

Ang rehabilitasyon ay batay sa paraan ng artificial correction of movements (ACM) sa pamamagitan ng electrical muscle stimulation (ESM), na isang natatanging paraan para sa pagpapanumbalik ng mga sakit sa paggalaw sa Russia at sa mundo. Ang artipisyal na pagwawasto ng mga paggalaw sa pamamagitan ng multichannel electrical stimulation ng mga kalamnan ng likod at limbs ay nakakatulong na mapawi ang sakit, mapabuti ang mga functional na katangian ng mga kalamnan, bawasan ang kakulangan sa kanilang pag-andar at ibalik ang normal na stereotype ng lokomotor.

Ang pamamaraan ng ICD sa pamamagitan ng mga kalamnan ng ES ay isinasagawa kasama ang rational orthosis para sa mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang mga indibidwal na corset, prostheses, at orthopaedic na aparato ay ginawa. Ito ay ang kumbinasyon ng paraan ng ICD na may orthotics na nagbibigay-daan sa pagkamit ng mga natitirang resulta. Ang pinagsamang paggamit ng pamamaraan ng ICD at mga orthoses, tulad ng ipinapakita ng mga pag-aaral, ay pinakamainam.

Ang mga makatwirang orthotics para sa iba't ibang mga sakit at pinsala ay maaaring makabuluhang magbayad para sa kakulangan ng paggana ng kalamnan. Kaya, sa kaso ng paresis ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga orthoses ay nakakatulong na maibalik ang kakayahan ng mga pasyente na lumipat nang nakapag-iisa, at kapag idinagdag ang pamamaraan ng ICD sa pamamagitan ng mga kalamnan ng ES kapag naglalakad, makabuluhang naibalik nila ang mga nawalang pag-andar ng mga paa.

Sa Kagawaran ng Traumatology at Orthopedics na may orthotics, ER prosthetics, rehabilitation treatment gamit ang ICD at orthotics ay epektibong naisagawa sa higit sa 10,000 mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies ng musculoskeletal system:

Osteochondrosis ng gulugod kumplikado sa pamamagitan ng herniated intervertebral disc at radicular sintomas;

Iba't ibang anyo ng spinal scoliosis;

Pagkatapos ng spinal surgery (pagkatapos ng pagtanggal ng herniated intervertebral discs, arteriovenous malformation, congenital hernias, atbp.);

Mga komplikasyon ng manual therapy (dysfixation syndromes, hypermobility syndromes, vertebrobasilar insufficiency);

Ang anumang mga kahihinatnan ng mga traumatikong pinsala at operasyon sa mas mababang mga paa't kamay (kung saan ang isang kakulangan ng pag-andar ng kalamnan ay nangyayari at pagpapanumbalik ng pag-andar - lokomosyon) ay kinakailangan;

Post-traumatic contractures ng joints ng lower extremities;

Paresis ng mga kalamnan ng puno ng kahoy at mas mababang mga paa't kamay sa mga pasyente na may mga pinsala, cerebral palsy, na may mga kahihinatnan ng poliomyelitis, mga kahihinatnan ng mga sakit sa sirkulasyon ng gulugod;

Compression uncomplicated at kumplikadong fractures ng cervical, thoracic at lumbar vertebrae;

Rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng tuhod at balakang;

Pangunahin at paulit-ulit na prosthetics para sa mga taong may kapansanan na may mga amputation;

Maling joints ng tibia;

Transverse-longitudinal flatfoot. Hallus valgus - paggamot sa kirurhiko at orthosis ng mga pasyente.

Maraming siyentipiko at praktikal na pag-aaral na isinagawa sa aming institusyon ang nakakumbinsi na napatunayan ang mataas na bisa ng pamamaraan ng ICD kasama ng orthosis. Ang mga resulta ay malawak na nai-publish sa parehong domestic at dayuhang mga publikasyong siyentipiko. Kasalukuyan kaming nagpapatuloy ng pananaliksik na naglalayong mapabuti ang mga paraan ng rehabilitasyon ng mga may sakit at may kapansanan.

Matatagpuan rheumatology, na maaaring makitungo sa parehong mga punto, ngunit sa isang panterapeutika na kahulugan.

Ang orthopedics ay tradisyonal na nauugnay sa klinikal na seksyon gamot pag-aaral ng pinsala sa musculoskeletal system (buto, joints, muscles, ligaments, tendons), - na may traumatolohiya. Immanently Kasama sa orthopedics at traumatology prosthetics- isang kumplikadong medikal at teknikal na disiplina na tumatalakay sa paggawa at paggamit ng prosthetics At orthoses (mga korset , bendahe, mga device, espesyal na sapatos at insole) upang ibalik ang mga nawawalang form at function musculoskeletal system [ ] .

Ang orthopedics ay isa ring mahalagang bahagi gamot sa isports. Ang sports medicine ay isang komplikadong medikal at biological science na nag-aaral ng mga pagbabago sa katawan sa panahon ng sports, parehong kanais-nais at pathological. Ang kaalaman sa larangan ng palakasan at pisikal na edukasyon ay kailangan lamang para sa isang modernong orthopedic na doktor. Imposibleng isipin ang orthopedics nang wala pisikal na therapy , masahe o physiotherapy, - mga bahagi ng agham na tinatawag na " medikal rehabilitasyon", o walang mga seksyon ng gamot na nag-aaral sa istraktura at paggamot ng iba't ibang sakit sa kamay - "opera sa kamay" at huminto - « podiatry » [ ] .

Mayroong maraming iba pang makitid na espesyalisasyon sa loob ng traumatology at orthopedics, halimbawa: biomechanics musculoskeletal system, operasyon gulugod, arthroscopic surgery, endoprosthetics joints, bone pathology... Sa Russia, ang traumatology at orthopedics ay bumubuo ng isang independiyenteng klinikal na disiplina, ito ay itinalaga ng medikal na code mga espesyalidad 14.01.15 .

Ang orthodontics ay isang mahalagang bahagi ng implant orthopedics sa maxillofacial surgery at traumatology.

Encyclopedic YouTube

1 / 5

✪ Pavel Pulnyashenko: beterinaryo traumatology at orthopedics. Klinikal na kaso.

✪ 20 - Vilkovysky I. F. - Orthopedics, traumatology

✪ Orthopedics at traumatology.

✪ Traumatology at orthopedics. Lektura 1.

Mga subtitle

Mga seksyon ng orthopedics

Outpatient orthopedics

Tungkol sa outpatient orthopedics

Ang mga institusyon ng pangangalaga sa komunidad ay tinatawag na magsilbi bilang mga conductor ng preventive na direksyon ng ating pangangalagang pangkalusugan, dahil malawak silang konektado sa iba't ibang rehiyonal at propesyonal na mga grupo ng populasyon. Ang makatwirang organisasyon ng pangangalaga sa outpatient ay hindi lamang ang pinakamahalagang medikal, kundi pati na rin isang malubhang problema sa lipunan.

Berglezov M. A.

Mula 80 hanggang 96% ng mga pasyente ng orthopedic at traumatology ay nagsisimula at kumpletuhin ang paggamot sa mga kondisyon mga klinika, iyon ay, outpatient, sa labas ospital. Ipinapahiwatig nito ang pinakamahalagang serbisyo ng outpatient bilang ang pinakalaganap. Binibigyang-diin ang kahalagahan ng cycle ng paggamot sa outpatient para sa mga pasyenteng may mga sakit at pinsala musculoskeletal system, ang terminong "outpatient orthopedics" ay ginagamit upang tumukoy sa organisasyon ng proseso ng paggamot sa isang klinika o pang-araw na ospital (halimbawa, ang terminong ito ay sinusuportahan ng naturang kilalang mga orthopedist, propesor A. F. Krasnov, M. A. Berglezov) [ ] .

Ang mga halimbawa ng konserbatibong paggamot ay: pag-aalis ng contractures at congenital clubfoot na may staged plaster cast, pagbabawas ng congenital dislocation ng balakang, atbp. Ang mga surgical treatment method na binuo sa orthopedic surgery ay kinabibilangan ng: osteotomies - dissection of bones kung sakaling ang kanilang curvature o vicious position of ang paa, paglipat ng mga tendon ng kalamnan kapag paralisis, tenotomy, ligamentotomy at iba pang plastic surgical intervention. Ang parehong konserbatibo at kirurhiko pamamaraan ng paggamot sa orthopedics ay malawakang ginagamit. physiotherapy , masahe , physiotherapy, pati na rin ang iba't ibang orthopedic device, mula sa iba't ibang uri ng insoles, orthopaedic na sapatos at nagtatapos sa mga corset at kumplikadong splint device at prostheses (““

Orthopedic dentistry

Ang larangan ng klinikal na gamot na nag-aaral etiology at pathogenesis ng mga sakit, anomalya, deformidad at pinsala ngipin , mga panga at iba pang mga organo ng oral cavity at maxillofacial region, pagbuo ng mga pamamaraan para sa kanilang diagnosis, paggamot at pag-iwas.

Mga Orthopedic Institute

Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics na pinangalanan. N. N. Priorov

Central Research Institute of Prosthetics at Prosthetics

Turner Scientific Research Institute ng Pediatric Orthopedics at Traumatology

Institusyon ng Pederal na Estado "Research Children's Orthopedic Institute na pinangalanan. G.I. Ang Turner "Rosmedtekhnologii" ay ang tanging dalubhasang institusyong medikal at pang-agham na may kahalagahang pederal sa bansa upang magbigay ng tulong sa mga bata at kabataan na may congenital at nakuha na mga pathologies ng musculoskeletal system. Itinatag noong 1932 sa batayan ng Charitable Home para sa mga bata ng mga paralitikong lumpo, na nilikha noong 1890 sa tulong ng mahusay na orthopedist - Propesor G.I. Turner, ang instituto ay may natatanging karanasan sa gawaing pang-agham at klinikal, para sa tagumpay ng kung saan at kaugnay nito sa ikalimampung anibersaryo noong Noong 1982 siya ay iginawad sa Order of the Red Banner of Labor. Ang pagiging nangungunang institusyon para sa problema ng "Children's Orthopedics and Traumatology", sa panahon ng taon ang klinika ng Institute ay tinatrato ang higit sa 1.5 libong mga bata at kabataan na may mga sakit ng musculoskeletal system. ) at nakakuha ng mga propesyonal na kasanayan sa larangan ng orthopedics at traumatology. Bilang karagdagan sa tradisyunal na kurso ng mga sakit at pinsala ng musculoskeletal system, ang programa ng pagsasanay sa espesyalista ay kadalasang kinabibilangan ng mga kurso sa operasyon sa larangan ng militar (disaster surgery), clinical biomechanics, prosthetics, sports traumatology, rehabilitasyon, bone pathology, atbp. [ ]

Ang karagdagang espesyalisasyon ng doktor ay nakasalalay sa direksyon at tradisyon ng institusyong medikal kung saan siya nagtatrabaho at nagpatuloy sa kanyang pag-aaral. Ito ay maaaring isang trauma department sa isang emergency na ospital o isang surgical clinic (spinal surgery, endoprosthetics, o arthroscopic joint surgery clinic). Ito ay maaaring isang rehabilitation center, isang hospital rehabilitation department, o isang orthopaedic sanatorium. Gayunpaman, karamihan sa mga orthopedic na doktor ay nagtatrabaho sa mga trauma center, mga klinika, at mga medikal na sentro. Ang pangunahing gawain ng mga doktor na ito ay ang pag-iwas at paggamot (sa malapit na pakikipag-ugnay sa mga surgical at rehabilitation na klinika) ng mga orthopedic na sakit at ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa isang outpatient na batayan pinagmulan hindi tinukoy 2596 araw ] .