Ang paggamot sa sanatorium-resort ay isang kumplikadong konsepto, na binubuo ng ilang mga bahagi na nagpapakita ng kakanyahan nito - ito ay isang serbisyo sa spa, isang resort at isang sanatorium.

Ang serbisyo sa resort ay isang malayang species pang-agham at praktikal na mga aktibidad ng mga institusyon ng sanatorium-resort upang mabigyan ang mga mamamayan ng mga serbisyo sa larangan ng paggamot at pag-iwas sa mga sakit, pati na rin ang libangan batay sa paggamit ng mga likas na mapagkukunan ng pagpapagaling, para sa isang bayad at alinsunod sa mga natapos na kontrata.

Pederal na target na programa "Pag-unlad ng mga resort na may kahalagahang pederal." (Pagkatapos nito, ang Programa) ay nagpapahiwatig na ilang henerasyon ng mga Ruso ang gumamit ng sanatorium at mga serbisyo sa resort, na ang pangangailangan ay naging pamilyar na bahagi ng pambansang kultura.

Ang mga serbisyo ng resort ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa konsepto ng resort, dahil nasa lugar ng resort na maaaring ibigay ang mga serbisyo sa sektor ng serbisyong ito.

Ang isang resort ay karaniwang nauunawaan bilang "isang espesyal na protektadong lugar na binuo at ginagamit para sa mga layunin ng therapeutic at prophylactic." natural na lugar, na mayroong likas na mapagkukunan ng pagpapagaling at mga gusali at istruktura na kailangan para sa kanilang operasyon, kabilang ang imprastraktura.

Kaya, malinaw na ang isang resort ay, una sa lahat, isang lugar na may mga salik na paborable para sa paggamot at paglilibang, kung saan matatagpuan ang mga pasilidad na sumusuporta sa mga aktibidad ng mga institusyon ng resort. Anuman ang laki at kapasidad, ang resort ay nagbibigay ng libangan, libangan, palakasan, pang-edukasyon at espirituwal na mga aktibidad. Nagbibigay ang malaking resort ng iba't ibang serbisyo at natutugunan ang mga partikular na interes ng mga mamamayan. Ang resort ay may mga institusyong medikal at pang-iwas na nagbibigay ng pangangalagang medikal para sa mga pasyente; mga pasilidad at bakuran ng palakasan, mga institusyong pangkultura, pang-edukasyon at libangan; catering, kalakalan at mga serbisyo ng mamimili; mga pampublikong kagamitan na nakakatugon sa mga kinakailangan sa kalinisan (supply ng tubig, alkantarilya, suplay ng enerhiya, atbp.).

Sanatorium - institusyong medikal, kung saan ang mga natural na salik (klima, mga apuyan ng mineral, therapeutic mud, atbp.) ay ginagamit para sa therapeutic at prophylactic na layunin. kumbinasyon sa physiotherapy, diet therapy, physical therapy at iba pang paraan ng paggamot, na may mandatoryong pagsunod ng mga pasyente na may sanatorium at resort regimes. Sa mga resort sa Russian Federation, ang pangunahing uri ng institusyong medikal ay isang sanatorium.

Ang paggamot sa sanatorium-resort ay isang uri ng pangangalagang medikal at pang-iwas na ibinibigay sa mga dalubhasang institusyon ng inpatient at pangunahing nakabatay sa paggamit ng mga natural na salik sa pagpapagaling (klima, mineral na tubig, therapeutic mud, atbp.).

Sa isang mas makitid na kahulugan, ang mga serbisyo ng sanatorium-resort ay mga serbisyong ibinibigay ng mga negosyong tirahan na matatagpuan sa mga lugar ng resort sa mga bakasyunista upang matugunan ang kanilang mga pangangailangan para sa paggamot sa sanatorium at paglilibang sa resort. Sa kontekstong ito, bahagi sila ng mga serbisyong pang-libangan (Larawan 1).

Ang isang recreational service ay nauunawaan na kapaki-pakinabang, i.e. isang kapaki-pakinabang na aksyon na ginawa para sa isang bayad, na ginawa sa isang tiyak na paraan ng isang organisadong negosyo, na naglalayong matugunan ang mga pangangailangan ng isang tao sa pagpapanumbalik ng nawalang lakas sa pamamagitan ng isang panandaliang pagbabago sa kanyang lugar ng paninirahan o sa lugar para sa layunin ng paggamot, libangan , entertainment, pagkuha ng mga bagong impression at layuning pang-edukasyon. Sa turn, ang globo ng mga serbisyo sa libangan mismo ay isang subsystem ng isang mas malaking structural formation - ang globo ng libangan.

Ang pag-unawa sa nilalaman ng mga serbisyo sa libangan ay ginagawang posible na uriin ang mga ito bilang turismo, at direktang mga serbisyo ng sanatorium at resort bilang medikal at turismong pangkalusugan.

Ang paggamot sa sanatorium-resort ay maaaring ituring na pinaka natural, physiological. Para sa maraming mga sakit, lalo na sa panahon ng pagpapatawad, i.e. pagkatapos ng pagkawala ng mga talamak na manifestations, ito ay pinaka-epektibo. Ang iba't ibang uri ng paggamot na hindi gamot ay malawakang ginagamit sa kumplikadong paggamot sa spa: diet therapy, physical therapy, masahe, acupuncture.

Depende sa pamamayani ng isa o isa pang nakapagpapagaling na natural na kadahilanan, ang mga resort ay nahahati sa klimatiko, balneological at mud therapy.

Kasama rin sa kumplikadong mga kadahilanan ng resort ang pagbabago sa kapaligiran at "pag-alis" ng pasyente mula sa karaniwang kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, mga tampok ng natural na kondisyon at tanawin ng mga resort; physical therapy, diet therapy, rehimen ng sanatorium atbp. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang pananatili sa resort ay isang yugto lamang sa proseso ng paggamot sa sakit; ang pagiging epektibo nito ay lalong mataas sa mga unang yugto ng sakit, at samakatuwid ito ay may mahalagang papel sa pagpigil sa paglipat ng sakit sa talamak na yugto, gayundin sa pagpigil sa paglala at komplikasyon nito.

Isinasagawa ito bilang isang kumplikadong mga pamamaraan ng paggamot, na isinasaalang-alang ang profile ng bawat sanatorium. Ang pagpili ng sanatorium-resort ng mga pasyente ay isinasagawa upang matiyak ang pagiging epektibo ng sanatorium-preventive na mga hakbang sa ospital-polyclinic at sanatorium na mga institusyon, pati na rin ang karamihan makatwirang paggamit mga establisyimento ng resort. Ang tanong ng pangangailangan para sa paggamot sa sanatorium-resort ng mga pasyente ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot at ng pinuno ng departamento (sa kanyang kawalan, ang punong manggagamot) ng ospital o klinika ng outpatient kung saan sinusunod ang pasyente. Ang batayan para sa pagpili ay isang pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, ang mga resulta ng mga naunang inilapat na pamamaraan ng paggamot sa ospital, at ang pagiging epektibo ng nakaraang paggamot sa isang resort o sanatorium.

Kapag nagpapasya sa pagpili ng resort at sanatorium, ang diagnosis at yugto ng pinagbabatayan na sakit, ang presensya magkakasamang sakit, mga kondisyon ng paglalakbay sa resort (distansya, pagkakaroon ng mga paglilipat, atbp.), panahon, kaibahan ng klimatiko at heograpikal na mga kondisyon, lalo na ang balneological, putik at iba pang uri ng paggamot sa resort. Kung ang isang mahabang paglalakbay o magkakaibang mga kondisyon ng klima ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kalusugan, ang mga pasyente ay ipinadala lamang sa mga lokal na sanatorium. Bago ipadala ang isang pasyente sa isang sanatorium-resort na paggamot, ang mga kinakailangang pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa (klinikal na pagsusuri sa dugo, fluoroscopy dibdib atbp. - at depende sa likas na katangian ng sakit; para sa mga kababaihan - anuman ang likas na katangian ng sakit - kinakailangan ang opinyon ng isang gynecologist).

Ang mga unang resort sa ating bansa ay binuksan sa pamamagitan ng utos ni Peter 1. Ito ang Mineralnye Vody malapit sa Petrozavodsk at ang Lipetsk resort. Noong ika-19 at unang bahagi ng ika-20 siglo, lumitaw ang mga resort sa North Caucasus (Caucasian Mineral Waters) at sa Crimea.

Ang Russian Federation ay isa sa ilang mga bansa sa mundo na may natatanging mga salik sa pagpapagaling. Dahil sa malawak na teritoryo nito, ang Russia ay may iba't ibang klimatiko na rehiyon na may iba't ibang epekto sa mga tao, na ginagawang posible na lumikha ng mga klimatiko na resort sa teritoryong ito. iba't ibang profile(dagat, bundok, semi-disyerto at iba pa). Depende sa climatic factor na likas sa resort, maging ito: solar radiation, tubig dagat, ang kemikal na komposisyon ng hangin sa baybayin ng dagat, isagawa ang kanilang mga aktibidad alinsunod sa mga salik na ito. Kabilang sa mga timog, sikat sila sa kanilang mga first-class na klimatiko na resort: Sochi, Anapa, Teberda, Kislovodsk, atbp.

Dapat pansinin na, hindi katulad ng mga Western resort, ang mga resort sa Russian Federation ay sikat sa pagpapaunlad ng pangangalagang medikal. Sa Kanluran ay madali nilang magagawa nang walang binuo na gamot sa spa; Ang pangunahing pagtatatag ng resort doon ay isang multi-star hotel, mahusay na serbisyo at entertainment.

Mayroong isang opinyon ayon sa kung saan ang aming mga resort ay dapat na itayo muli ayon sa mga modelo ng Kanluran, gayunpaman, ang pananaw na ito ay hindi binuo. Dahil sa natitirang bukas na tanong tungkol sa karagdagang pag-unlad ng industriya ng resort, nagsimulang umunlad ang mga resort sa Russia sa iba't ibang direksyon. Mayroong isang lugar sa saklaw ng mga serbisyo sa resort para sa malalaking medikal na resort sa kalusugan na may mataas na propesyonal na serbisyo, at mga boarding house na maliit sa "saklaw" ng kanilang mga aktibidad at dami ng mga serbisyong ibinigay, at mga sentro ng turista na makitid na nakatuon sa kanilang trabaho.

Mga uri ng paggamot sa spa

Kasama sa natural, o natural, ang mga salik ng pagpapagaling ang klima, mineral na tubig at nakakagamot na putik. Sa likas na katangian sila ay ibinahagi nang hindi pantay. Ang mga lugar na may natural na mga kadahilanan ng pagpapagaling (mineral spring, deposito ng therapeutic mud, kanais-nais na klima, atbp.), Pati na rin ang mga balneological at hydraulic na istruktura at mga institusyong medikal, ay tinatawag na mga resort.

Ang mga unang resort sa ating bansa ay binuksan sa pamamagitan ng utos ni Peter 1. Ito ang Mineralnye Vody malapit sa Petrozavodsk at ang Lipetsk resort. Noong ika-19 at unang bahagi ng ika-20 siglo, lumitaw ang mga resort sa North Caucasus (Caucasian Mineral Waters) at sa Crimea.

Ang paggamot sa sanatorium-resort ay maaaring ituring na pinaka natural, physiological. Para sa maraming mga sakit, lalo na sa panahon ng pagpapatawad, i.e. pagkatapos ng pagkawala ng mga talamak na manifestations, ito ay pinaka-epektibo. Ang iba't ibang uri ng paggamot na hindi gamot ay malawakang ginagamit sa kumplikadong paggamot sa spa: diet therapy, physical therapy, masahe, acupuncture.

Depende sa pamamayani ng isa o isa pang nakapagpapagaling na natural na kadahilanan, ang mga resort ay nahahati sa klimatiko, balneological at putik na mga resort.

Climatotherapy

Ang Climatotherapy ay ang paggamit ng meteorological factor, i.e. mga kakaibang klima at kondisyon ng panahon ng isang partikular na lugar, para sa mga layuning panterapeutika at pang-iwas. Ang klima ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikado ng patuloy na meteorolohiko na mga tampok, habang ang panahon ay higit na nagbabago. Ang panahon ay ang kalagayan ng mga elementong meteorolohiko sa isang partikular na lugar sa anumang oras.

Ang klima at panahon ay may masalimuot, kumplikadong epekto sa katawan ng tao. Ang mga aktibong prinsipyo ng klima ay ang komposisyon ng gas ng kapaligiran, ang kamag-anak na nilalaman ng oxygen sa loob nito, ang antas ng polusyon, ang pagkakaroon ng mga particle na nagdadala ng electric charge (aeroions), Presyon ng atmospera, kahalumigmigan, pag-ulan, temperatura, intensity ng solar radiation, magnetism at iba pang mga kadahilanan. Ang kanilang epekto sa katawan ay karaniwang pinagsama.

Mga klimatiko zone at resort.

Ang klima ng disyerto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahaba, mainit at tuyo na tag-araw na may napakataas na average na temperatura, mababang halumigmig, at matinding solar radiation. Ang klimang ito ay nagtataguyod ng labis na pagpapawis at pinapadali ang paggana ng bato, kaya naman ito ay ipinahiwatig para sa talamak na nephritis.

Ang klima ng mga steppes ay mainit din at tuyo, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng matalas na pagbabago ng temperatura sa pagitan ng araw at gabi. Ang mga naturang resort ay inirerekomenda para sa mga dumaranas ng tuberculosis at malalang sakit sa baga.

Ang klima ng kagubatan-steppes (European na bahagi ng bansa) ay lumilikha ng banayad na mga kondisyon. Walang biglaang pagbabago sa temperatura at katamtamang halumigmig. Ang mga resort sa lugar na ito ay malawak na ipinahiwatig para sa iba't ibang mga malalang sakit, kabilang ang mga sakit ng cardiovascular system ( sakit na ischemic sakit sa puso, hypertension, atbp.).

Ang klima ng bundok ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamataas na dalas ng hangin, ang intensity ng solar radiation, lalo na ang ultraviolet, mababang barometric pressure at medyo mababa ang nilalaman ng oxygen, lalo na sa matataas na lugar ng bundok. Ang klima ng mga resort na ito ay may tonic at hardening effect; ito ay ipinahiwatig para sa mga taong nagdurusa mga functional disorder sistema ng nerbiyos, talamak na bayad na mga sakit ng baga at puso.

Primorsky na klima (klima mga baybayin ng dagat) ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinis at sariwang hangin na may mataas na nilalaman ng hydro-aeroions, ozone at mga asin sa dagat, matinding solar radiation, na pinahuhusay ng pagmuni-muni mula sa ibabaw ng dagat, at ang kawalan ng biglaang pagbabago sa temperatura ng hangin. Ang isang mahalagang katangian ng zone ng klima sa baybayin ay ang posibilidad ng paggamit ng naturang nakapagpapagaling na kadahilanan bilang pagligo sa dagat. Ang klima sa baybayin ay may tonic, restorative at hardening effect.

Mga uri ng climatotherapy.

Ang Aerotherapy ay therapeutic effect bukas na hangin. Manatili lamang sa klimatiko na kapaligiran ng resort na ito, kabilang ang mga paglalakad sariwang hangin, mga iskursiyon, mga laro, ay may nakapagpapagaling na epekto. Ang isang espesyal na uri ng aerotherapy ay paliguan ng hangin. Upang magsagawa ng aerotherapy, ginagamit ang mga espesyal na istruktura: mga aerarium, klimatiko na pavilion, klimatiko na veranda. Ang therapeutic effect ng aerotherapy ay batay sa dosed at pagtaas ng paglamig ng katawan. Pinapabuti nito ang thermoregulation, pinatataas ang paglaban sa mababang temperatura, i.e. nagpapatigas ng katawan. Ang tumaas na nilalaman ng oxygen sa hangin sa atmospera ay nakakatulong upang mapabuti ang mga proseso ng oxidative sa mga tisyu ng katawan. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente sa panahon ng pagbawi o pagpapahina ng proseso, lalo na para sa mga sakit sa baga, cardiovascular at nervous system.

Ang heliotherapy ay paggamot na may solar radiation. Ang sunbathing ay isang malakas na preventive at therapeutic factor at samakatuwid ay nangangailangan ng mahigpit na dosing. Dapat lamang silang isagawa ayon sa inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng mahigpit medikal na kontrol. Ang pangunahing kadahilanan sa solar radiation ay ultraviolet radiation.

Sa ilalim ng impluwensya ng sunbathing, pagganap ng tao at paglaban sa mga nakakahawa at sipon. Ang mga indikasyon para sa heliotherapy ay karaniwang kapareho ng para sa pangkalahatang pag-iilaw ng ultraviolet para sa parehong therapeutic at preventive na mga layunin.

Thalassotherapy - paggamot na may pagligo sa dagat. Sa pamamagitan ng mekanismo therapeutic effect Nilapitan din sila sa pamamagitan ng paglangoy sa iba pang bukas na anyong tubig.

Ang therapeutic bathing ay may multifaceted therapeutic effect at ito ang pinakamakapangyarihang climatotherapeutic procedure. Ang tubig ay kumikilos sa katawan ng tao na nakalubog dito bilang isang kadahilanan ng paglamig ng temperatura, bilang salik ng kemikal dahil sa mga asing-gamot na natunaw dito, bilang isang mekanikal na kadahilanan - bilang isang resulta ng hydrostatic pressure at mekanikal na enerhiya ng mga alon. Ang paglangoy ay isang uri ng physical therapy, na nagkakaiba lamang dahil ang mga paggalaw ay ginagawa sa isang kapaligiran na nagpapababa ng timbang ng katawan, i.e. pagbabawas ng pisikal na aktibidad. Ang paghinga sa ibabaw ng tubig ay sinamahan ng paglanghap ng mga hydroaerosol at hydroaeroions.

Sinasanay ng Thalassotherapy ang thermoregulation system, pinapagana ang bentilasyon ng baga, pinatataas ang sigla ng katawan, at itinataguyod ang pagpapatigas ng katawan.

Ang pagligo sa dagat ay ipinahiwatig para sa mga functional na sakit ng gitnang sistema, pagkapagod, mga malalang sakit ng baga at puso sa panahon ng pagpapatawad at kabayaran.

Balneotherapy at balneological resort.

Ang Balneotherapy ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga therapeutic na pamamaraan batay sa paggamit ng mineral na tubig. Ang mga mineral na tubig ay nabuo sa mga bituka ng lupa sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga prosesong heolohikal. Iba sila sa sariwang tubig sa komposisyon at pisikal na katangian nito.

Ang mga mineral na tubig ay naglalaman ng iba't ibang mga asin sa ionized na anyo. Depende sa nangingibabaw na anion sa komposisyon ng isang partikular na tubig, ang hydrocarbonate, chloride, sulfide, nitrate na tubig at tubig ay nakikilala. kumplikadong komposisyon. Ang mga pangunahing cation ay sodium, potassium, calcium, magnesium.

Ang komposisyon ng gas ng tubig ay carbon dioxide, hydrogen sulfide, radon, at nitrogen.

Bilang karagdagan, depende sa komposisyon ng kemikal, ang mga tubig na naglalaman ng biologically active microelements ay pinakawalan - yodo-bromine, ferruginous, siliceous, arsenic.

Ang halaga (sa gramo) ng mga mineral na asing-gamot na natunaw sa 1 litro ng tubig ay tinatawag na mineralization. May mga tubig na mahina (2-2.5 g/l), katamtaman (5-15 g/l) at mataas (higit sa 15 g/l) mineralization. Bilang karagdagan, ang pH (acidity) ng mineral na tubig at ang temperatura nito ay isinasaalang-alang.

Ang mga carbonated mineral water na paliguan ay nagpapabuti sa myocardial contractility at sirkulasyon ng coronary, bawasan ang mataas na presyon ng dugo, palawakin ang mga daluyan ng balat (reaksyon ng pamumula), buhayin ang pag-andar ng mga glandula ng endocrine at ang central nervous system.

Ang mga natural na hydrogen sulfide (sulfide) na paliguan ay nagdudulot ng matinding pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng balat, na nagpapadali sa gawain ng puso, nagtataguyod ng pagpapagaling ng pinsala sa balat, nag-aalis ng mga produkto ng pagkasira ng protina mula sa katawan, at may isang anti-inflammatory, absorbable, analgesic at desensitizing effect. Nakakaapekto ang mga ito sa cardiovascular system sa katulad na paraan sa mga paliguan ng carbon dioxide.

Ang mga natural na paliguan ng radon ay may tiyak na epekto sa katawan dahil sa alpha radiation na nagmumula sa pagkabulok ng mga atomo ng radioactive gas - radon. Binibigkas nila ang mga katangian ng sedative at analgesic, mapabuti ang paggana ng puso, at gawing normal ang presyon ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga paliguan ng radon, ang mga proseso ng pagpapagaling at resorption sa mga fibers ng nerve at tissue ng buto ng kalamnan ay pinabilis.

Ang mga paliguan ng yodo-bromine ay may isang tiyak na epekto dahil sa mga microelement na naglalaman ng mga ito - yodo at bromine. Ang yodo, kapag nasisipsip sa balat at mauhog na lamad, ay pinahuhusay ang aktibidad ng mga glandula ng endocrine, ang bromine ay may pagpapatahimik na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, nagpapabuti sa paggana ng puso.

Kapag iniinom nang pasalita, ang mineral na tubig ay may kemikal na epekto dahil sa mga microelement, salts, at mga gas na nilalaman nito. Mayroon din itong mga katangian na nagiging sanhi ng mga thermal effect. Dahil sa gayong mga impluwensya, ang mga pangunahing pag-andar ng tiyan at bituka ay na-normalize.

Mga resort sa putik.

Therapeutic muds ay iba't ibang uri ng silt deposit na nabubuo sa ilalim ng mga reservoir, estero ng dagat, at lawa. Ang mga therapeutic mud ay naiiba sa kanilang pinagmulan.

Ang mga silt sulfide mud ay nabubuo sa mga anyong tubig na may asin mataas na antas mineralization ng tubig at naglalaman ng hydrogen sulfide, methane, carbon dioxide. Ang mga ito ay itim sa kulay at may isang malagkit na pagkakapare-pareho. Ang mga organikong sangkap ay nakapaloob sa kanila sa maliliit na dami. Ang tubig ay bumubuo ng 40-60%.

Ang solid phase ng silt mud ay isang mala-kristal na balangkas na binubuo ng maliliit na particle ng luad at buhangin. Ang likidong bahagi na pumupuno sa mga puwang nito ay isang koloidal na masa kung saan ang mga gas, mineral at mga organikong sangkap ay natutunaw.

Ang mga sapropelic mud ay nabubuo sa ilalim ng mga bukas na fresh water body na may stagnant na tubig. Naglalaman sila ng maraming asin at tubig - 90%.

Ang mga pit bath ay nabuo sa mga latian na lugar bilang resulta ng matagal na pagkabulok ng mga labi ng halaman. Ang mga ito ay isang siksik na masa ng madilim na kayumanggi na kulay na may mataas na nilalaman organikong bagay.

Ang lokal na epekto ng putik sa pinagmumulan ng talamak na pamamaga ay ipinakikita ng analgesic, anti-inflammatory at absorbable effect. Kapag naisagawa ng tama mga pamamaraan ng pagpapagaling Mayroon din silang kapaki-pakinabang na epekto, pinatataas ang pangkalahatang tono at reaktibiti ng katawan.

Ang paggamot na may putik ay inireseta para sa mga sakit ng musculoskeletal system (lalo na ang gulugod, kasukasuan, kalamnan) na hindi gumagaling nang mahabang panahon trophic ulcers at mga sugat, sakit at bunga ng trauma sa central at peripheral nervous system, mga sakit na ginekologiko, mga sakit sa tiyan at bituka, ilan mga karamdaman sa vascular. Ang mud therapy, samakatuwid, ay ipinahiwatig para sa arthrosis, neuritis, radiculitis, adnexitis, metroendrometritis, talamak na kabag, peptic ulcer at iba pang mga sakit sa pagpapatawad.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang talamak na nagpapaalab na proseso, malignant neoplasms, tuberculosis, mga sakit ng cardiovascular system, thyrotoxicosis, at pangkalahatang pagkahapo.

Konklusyon

Ang lahat ng mga therapeutic at preventive na hakbang sa mga resort ay isinasagawa nang komprehensibo at batay sa tatlong klimatiko at motor mode.

Mode I - banayad, o mahinang epekto ay inireseta sa mga mahihinang pasyente sa panahon ng adaptasyon.

Mode II - tonic, o katamtamang epekto, ay tumutulong upang madagdagan ang sigla at patigasin ang katawan

Mode III - pagsasanay, ay may pinakamalakas na epekto.

Kapag lumipat mula sa isang rehimen patungo sa isa pa, ang intensity ng lahat ng mga pamamaraan na inireseta sa pasyente, parehong natural at preformed, ay tumataas, at ang klimatikong impluwensya at lahat ng uri ng pisikal na aktibidad ng pasyente ay tumataas.

"Physiotherapy", L.M. Klyachkin, M.N. Vinogradova - Moscow "Medicine", 1988

Mag-subscribe sa mga espesyal na alok

Punan ang mga patlang ng form at masu-subscribe ka sa mga espesyal na alok sa site

Kabanata 23. Paggamot sa sanatorium at resort

Ang paggamot sa sanatorium-resort ay maaaring ituring na pinaka natural, physiological. Para sa maraming sakit, lalo na sa panahon ng pagpapatawad, i.e. pagkatapos ng pagkawala ng mga talamak na manifestations, ito ay pinaka-epektibo. Kasama ng mga natural na kadahilanan ng pagpapagaling, ang mga resort ay malawakang gumagamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy, gamit ang naaangkop na teknolohiya, diet therapy, physical therapy, masahe, acupuncture, lahat ng ito ay ginagawang posible upang mabawasan ang paggamit ng mga gamot, at sa maraming mga kaso, upang ganap na iwanan ang mga ito.

Paggamot sa spa Contraindicated para sa mga taong dumaranas ng mga nakakahawang sakit, kabilang ang mga sakit sa venereal, mga karamdaman sa pag-iisip, pati na rin ang mga maaaring magdulot ng pinsala sa pananatili sa resort - sa talamak na yugto iba't ibang sakit, na may posibilidad na dumudugo, na may mga neoplasma, lalo na ng malignant na pinagmulan, at para sa mga kababaihan sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, pati na rin sa pagkakaroon ng obstetric pathology.

Depende sa pamamayani ng isa o ibang natural na kadahilanan, ang mga resort ay nahahati sa klimatiko, balneological at putik na mga resort.

Mga resort sa klima. Ang biological na epekto ng klima ay magkakaiba: pinapakalma at pinapalakas nito ang sistema ng nerbiyos, pinapabuti ang regulasyon ng mga proseso ng buhay (nagpapagana ng metabolismo, paggana ng paghinga, sirkulasyon ng dugo, panunaw), at pinatataas ang paglaban sa mga nakakahawang sakit.

Klima ng disyerto Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahaba, mainit at tuyo na tag-araw na may napakataas na average na temperatura ng hangin, mababang kahalumigmigan, at matinding solar radiation. Ang klimang ito ay nagtataguyod ng labis na pagpapawis, pinapadali ang paggana ng bato, at samakatuwid ay ipinahiwatig para sa nephritis.

Klima ng steppe mainit din at tuyo, ngunit nailalarawan ng mas matalas na pagbabago ng temperatura sa pagitan ng araw at gabi. Sa mga steppe resort, ginagamit din ang paggamot sa kumis.

Klima ng kagubatan-steppe Ang bahagi ng Europa ay lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon. Walang biglaang pagbabago sa temperatura at katamtamang halumigmig. Sa tag-araw ay walang nakakapigil na init, sa taglamig ay walang matinding hamog na nagyelo. Ang mga resort sa zone na ito ay malawak na inirerekomenda para sa iba't ibang mga malalang sakit, kabilang ang cardiovascular system (coronary heart disease, hypertension).

Klima ng bundok - ang mga ito ay malinis na hangin, matinding solar radiation, lalo na ang ultraviolet radiation, mababang barometric pressure at medyo mataas na oxygen content, lalo na sa matataas na lugar ng bundok. Ang klima ay may tonic at hardening effect at ipinahiwatig para sa mga taong dumaranas ng mga functional disorder ng nervous system, talamak na bayad na mga sakit ng baga at puso.

Primorsky na klima (mga baybayin ng dagat) ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinis at sariwang hangin na may mataas na nilalaman ng ozone at sea salts, matinding solar radiation, at ang kawalan ng biglaang pagbabago sa temperatura. Ito ay may tonic, restorative at hardening effect.

Klima ng Baltic Sea at mga baybayin ng Gulpo ng Finland pati na rin ang Karagatang Pasipiko ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mataas na kahalumigmigan, malamig na hangin at temperatura ng tubig. Ito ay ipinahiwatig para sa mga matatandang tao na may mga sakit ng cardiovascular at nervous system.

Klima ng Southern Coast ng Crimea(Yalta, Alushta) ay malapit sa Mediterranean - ito ay mainit-init, na may mababang halumigmig, na may mahabang panahon ng sikat ng araw, at isang mahabang panahon ng paglangoy.

Klima ng baybayin ng Black Sea ng Caucasus nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kahalumigmigan, kaya para sa mga nagdurusa mga sakit sa baga ito ay hindi gaanong paborable. Ang klimang ito ng mahalumigmig na subtropikal na zone ay ipinahiwatig para sa mga sakit ng cardiovascular system, musculoskeletal system, nervous at endocrine system.

Balneological resort. Ang Balneotherapy ay tumutukoy sa isang hanay ng mga therapeutic na pamamaraan batay sa paggamit ng mineral na tubig. Ang mga mineral na tubig, na nabuo sa mga bituka ng lupa sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga proseso ng geological, ay naglalaman ng iba't ibang mga asing-gamot sa ionized form (bicarbonate, chloride, sulfide nitrate na tubig, atbp.). Batay sa kanilang komposisyon ng gas, ang mga tubig ay inuri bilang carbonated, hydrogen sulfide, radon, at nitrogen. Bilang karagdagan, depende sa komposisyon ng kemikal, ang mga tubig na naglalaman ng biologically active microelements, iodine-bromine, ferruginous, siliceous, at arsenic, ay inilabas. Batay sa dami (sa gramo) ng mga mineral na asing-gamot na natunaw sa 1 litro ng tubig, tubig na mahina (2-2D g/l), katamtaman (5-15 g/l) at mataas (higit sa 15 g/l) mineralization ay nakikilala. Bilang karagdagan, ang kaasiman ng mineral na tubig at ang temperatura nito ay isinasaalang-alang.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga paliguan ng mineral na tubig ay pangunahing tinutukoy ng tiyak na kemikal na impluwensya ng mga gas at asing-gamot na natunaw sa tubig. Ang huli, nanggagalit sa mga receptor ng balat, ay may isang lokal at pagkatapos ay isang pangkalahatang (sa mga sisidlan ng balat, pawis, sebaceous glands) reflex effect.

Mga paliguan ng carbon dioxide Ang mga mineral na tubig ay nagpapabuti sa myocardial contractility at coronary circulation, binabawasan ang mataas na presyon ng dugo, palawakin ang mga daluyan ng balat (reaksyon ng pamumula), buhayin ang pag-andar ng mga glandula ng endocrine at ang central nervous system. Ang ganitong mga tubig ay magagamit sa mga resort ng Kislovodsk, Arzni (Armenia), Darasun (rehiyon ng Chita).

Likas na hydrogen sulfide (sulfide) na paliguan maging sanhi ng isang matalim na pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng balat, na nagpapadali sa gawain ng puso, nagtataguyod ng pagpapagaling ng pinsala sa balat, at ang pag-alis ng mga produkto mula sa katawan

pagkasira ng protina. Mayroon silang mga anti-inflammatory, absorbable, analgesic at desensitizing effect. Nakakaapekto ang mga ito sa cardiovascular system sa katulad na paraan sa mga paliguan ng carbon dioxide. Ang mga hydrogen sulfide bath ay tipikal para sa mga resort ng Sochi-Matsesta at Pyatigorsk.

Mga natural na paliguan ng radon magkaroon ng isang tiyak na epekto sa katawan dahil sa alpha radiation na nagmumula sa pagkabulok ng mga atom ng radioactive gas - radon. Mayroon silang binibigkas na sedative at analgesic na epekto, mapabuti ang paggana ng puso, at gawing normal ang presyon ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga paliguan ng radon, ang mga proseso ng pagpapagaling at resorption sa mga fibers ng nerve, kalamnan at buto tissue ay pinabilis.

Kapag kinuha sa bibig Ang mineral na tubig ay may kemikal na epekto dahil sa mga microelement, salts, at mga gas na nilalaman nito. Mayroon din itong mga katangian na nagiging sanhi ng mga thermal effect. Pangunahing ipinahiwatig para sa mga sakit sa organ sistema ng pagtunaw. Ang mineral na tubig ay pinakamahusay na kinuha sa pinagmulan - ang silid ng bomba. Kasabay nito, ang mga likas na katangian ng tubig ay napanatili. Uminom ng mineral na tubig 3 beses sa isang araw - bago ang almusal, tanghalian at hapunan, mas madalas - pagkatapos kumain. Kailangan mong uminom ng tubig nang dahan-dahan, dahan-dahan, sa maliliit na sips. Ang tagal ng kurso ng pag-inom ay mula 3-4 hanggang 5-6 na linggo. Uminom ng mineral water 15-30 minuto bago. bago kumain ay nagdaragdag ng pagtatago at nagpapataas ng kaasiman gastric juice, 1-1.5 na oras bago kumain, sa kabaligtaran, binabawasan ang pagtatago ng gastric juice at binabawasan ang kaasiman nito. Samakatuwid, para sa mga sakit sa tiyan na may pinababang pagtatago at kaasiman ng gastric juice, ang pag-inom ng mineral na tubig ay inireseta 10-20 minuto bago. bago kumain. Sa normal na pagtatago ng gastric juice, ang mga pasyente ay umiinom ng mineral na tubig 30-45 minuto bago. bago kumain, at para sa gastric ulcers at duodenum- 1-1.5 oras bago kumain. Ang temperatura ng tubig ay napakahalaga. Malamig na tubig

ginising ang pagtatago, mainit-init - inhibits at may parehong analgesic at antispasmodic effect. Samakatuwid, para sa mga peptic ulcer, ang mga pasyente ay kumukuha ng pinainit na mineral na tubig.

"Pag-inom ng mineral water mga layuning panggamot ipinahiwatig para sa talamak na cholecystitis, pancreatitis sa pagpapatawad, mga kahihinatnan mga interbensyon sa kirurhiko sa tiyan, na may talamak na paninigas ng dumi, enteritis, colitis.

Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng mineral na tubig para sa pag-inom ay ang paglala ng talamak na gastritis at peptic ulcer na may mga sintomas ng pagduduwal, pagsusuka, at pananakit. Ang paggamot na ito ay kontraindikado din para sa pagtatae, lalo na kung lumala ito bilang resulta ng pag-inom ng mineral na tubig.

Ang pagtitiyak ng pagkilos ng pag-inom ng mineral na tubig ay depende sa kanilang kemikal na komposisyon.

Hydrocarbonate na tubig ng mga resort na Borjomi, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, atbp., na ginagamit para sa pag-inom, kinokontrol ang secretory at motor function ng tiyan depende sa oras na nauugnay sa paggamit ng pagkain, bawasan ang spasms ng tiyan at bituka.

Ang tubig ng chloride ay nagpapataas ng pagtatago ng gastric juice at nagpapataas ng kaasiman nito. Ang mga tubig na sulfide, halimbawa, tubig ng Batalinskaya (Pyatigorsk), binabawasan ang pagtatago ng o ukol sa sikmura at may laxative at choleretic effect.

Ang mababang mineral na tubig na naglalaman ng mga organikong sangkap (halimbawa, Naftusya) ay may mga katangian ng diuretiko at ginagamit para sa urolithiasis at impeksyon sa ihi.

Ang mga biologically active substance na nasa ilang tubig ay sinisipsip mula sa gastrointestinal tract, ay may partikular na epekto. Kaya, pinipigilan ng bakal ang pagbuo ng anemia, pinasisigla ng yodo ang mga proseso ng redox sa katawan, pinahuhusay ang function ng thyroid.

glandula, ang bromine ay nag-aambag sa mga proseso ng pagsugpo sa central nervous system.

Iba pang mga pamamaraan ang ginagamit Panloob na gamit Ang mga mineral na tubig ay gastric lavage gamit ang isang makapal na probe, duodenal drainage ("tubage"), patubig ng oral mucosa, mga rectal procedure (enemas o mga espesyal na pag-install ng "intestinal shower"), paglanghap.

Mga resort sa putik. Ang therapeutic muds ay iba't ibang uri ng silt deposit na nabubuo sa ilalim ng mga reservoir, estero ng dagat, lawa at naiiba sa kanilang pinagmulan.

Silt sulfide na putik ay nabuo sa mga maalat na reservoir na may mataas na antas ng mineralization ng tubig at naglalaman ng hydrogen sulfide, methane, at carbon dioxide. Ang mga halimbawa ng mga resort na may silt mud ay ang Evpatoria at Saki (Crimea), Odessa, Pyatigorsk, Lake Shira (Eastern Siberia).

Sapropel na putik ay nabuo sa ilalim ng bukas na sariwang tubig na katawan sa pamamagitan ng nakatayong tubig. Naglalaman ang mga ito malalaking dami organikong bagay at ilang asin. Ang mga sapropel mud ay karaniwan sa gitna at hilagang rehiyon ng bahagi ng Europa at Kanlurang Siberia.

Putik ng pit ay nabuo sa mga latian na lugar bilang resulta ng matagal na pagkabulok ng mga labi ng halaman. Ang mga ito ay isang siksik na masa ng madilim na kayumanggi na kulay na may mataas na nilalaman ng mga organikong sangkap. Ang peat mud ay ginagamit sa mga Baltic resort (Kemeri, Maiori), Morshyn (Ukraine), atbp.

Ang pinagmulan ng silt mud, sapropel at peat ay nauugnay sa mahahalagang aktibidad ng mga microorganism, na nagreresulta sa akumulasyon ng mga biologically active substances (enzymes, hormones, colloids, organic acids) at mga gas. May tiyak ang iba't ibang uri ng putik Pangkalahatang pag-aari- mataas na kahalumigmigan at kapasidad ng init, mababang thermal conductivity. Dahil dito, ang mataas na temperatura ng putik (44-45 ° C) ay pinahihintulutan ng mga pasyente na mas madali kaysa sa higit pa. mababang temperatura paliguan ng tubig. Ang epekto ng putik sa pinagmumulan ng talamak na pamamaga ay ipinakikita ng analgesic, anti-inflammatory at absorbable effect. Gayunpaman, dapat nating tandaan na ang mud therapy, kahit na lokal, ay mataas ang pagkarga at dapat mong bigyang-pansin ang estado ng cardiovascular system.

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga sakit kung saan ipinahiwatig ang isa o ibang paggamot sa spa.

1. Mga sakit sa cardiovascular

Mga depekto sa puso; inirerekomenda ang mga resort na may tubig na hydrogen sulfide o radon. Kung, kasabay ng isang depekto sa puso, ang isang metabolic disorder (obesity, gout) ay nabanggit, ang paggamot ay pantay na ipinahiwatig kapwa sa Caucasian Mineral Waters at sa mga resort na may hydrogen sulfide at radon bath - Sochi , Matsesta, Tskaltubo. Kapag ang mga depekto sa puso ay pinagsama sa mga sakit ng baga at bronchi - Kislovodsk, kapag pinagsama sa mga sakit sa atay, tiyan at bituka - Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk.

Mga sakit sa kalamnan ng puso(myocarditis, myocardial dystrophy) - ipinapakita ang mga resort ng Kislovodsk, Essentuki, Matsesta.

Hypertonic na sakit: sa pagkakaroon ng malubhang sclerosis ng cerebral vessels, coronary arteries at renal sclerosis, ang paggamot sa spa ay kontraindikado para sa mga pasyente. Mga taong may sakit lamang hypertension Ang Stage I phase A at B ay maaaring ipadala sa mga southern resort ng Yalta at Odessa.

Atake sa puso; mga resort na may carbonic, hydrogen sulfide at radon na tubig - Vyborg resort area, Gagra, Gelendzhik, Druskininkai, Zelenogradsk, Kobuleti, Crimean Primorye, resort area ng Leningrad, Vladivostok, New Athos, Otradnoye, Palanga, Riga seaside, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Svyatogorsk Sigulda, Sudak, Sukhumi, Feodosia.

2. Obliterating vascular disease. Thrombophlebitis.

Operating atherosclerosis ng mga vessel ng mga paa't kamay: sa kawalan ng mga ulser at gangrene sa mga limbs, pati na rin ang mga karamdaman ng cerebral at coronary circulation (angina) - paggamot sa sanatorium sa Mga Resort na may tubig na hydrogen sulfide: Archman, Baku, Klyuchi, Nektarov, Pyatigorsk, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany, Chimion.

Trompoperating stage 1 at 2 na mga paglabag sirkulasyon ng dugo sa mga paa't kamay (lamang sa panahon ng pagpapatawad, sa kawalan ng isang ugali na gawing pangkalahatan ang proseso ng thrombotic, madalas na mga exacerbations, mga pagbabago sa dugo) - paggamot sa sanatorium sa mga resort: Pyatigorsk, Sergievskie Mineral Waters, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany , Ust-Kachka.

Mga natitirang epekto pagkatapos ng phlebitis at thrombophlebitis(hindi mas maaga kaysa sa 3-4 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng talamak o talamak na mga sintomas) paggamot sa sanatorium sa mga resort: na may tubig ng radon - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; na may thermal mahina mineralized siliceous na tubig - Al-ma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Is-syk-Ata, Talaya. Mga kahihinatnan ng thrombophlebitis na sinamahan ng pagbabago ng tropiko balat (ulcers, infiltrates), pati na rin ang varicose ulcers - sanatorium treatment sa putik resort: Anapa, Bakirovo, Baku, Borovoye, Druskininkai, Evpatoria, Pyatigorsk, Saki, Staraya Russa.

3. Mga sakit sa digestive system.

Talamak na gastritis, nagkakalat at focal na may nadagdagan, nabawasan at normal na pagtatago at pag-andar ng motor-evacuation ng tiyan sa labas ng talamak na yugto - paggamot sa sanatorium sa mga resort: na may inuming tubig - Arzni, Berezovsky mineral na tubig, Borjomi, Borovoe, Druskininkai, Essentuki, Zhelezvovodsk, Izhevsky mineral tubig; Karachi, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Svetlogorsk, Sestroretsk, Staraya Russa, Talaya, Truskavets, Feodosia, Khilovo, Pärnu.

Mga functional na sakit ng tiyan na may mga karamdaman ng secretory at motor function walang mga sintomas ng binibigkas na gastritis - paggamot sa sanatorium sa mga resort: Anapa, Apsheron group of climatic resorts, Vyborg resort area, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Crimean Primorye, resort area ng Leningrad, New Athos, Palanga, Pärnu, Sudak, Sukhumi , Feodosia .

Ulcer sa tiyan at duodenum sa yugto ng pagpapatawad o pagkupas ng exacerbation (sa kawalan ng kakulangan sa motor ng tiyan, pagkahilig sa pagdurugo, pagtagos at hinala ng posibilidad ng malignant na pagkabulok), pati na rin ang mga sakit ng operated na tiyan dahil sa mga ulser, postoperative gastritis , non-healing ulcers, anastomosis disease (hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan pagkatapos ng operasyon na may pinalakas na postoperative scar at kasiya-siyang pangkalahatang kondisyon) - sanatorium treatment sa mga resort: Berezovsky Mineral Waters, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Kuka, Odessa, Pyarnu, Pyatigorsk, Tashkent Mineral Waters, Truskavets .

Talamak nagpapaalab na sakit maliit at malaking bituka enteritis, enterocolitis, typhlitis, sigmoiditis, colitis - paggamot sa sanatorium sa mga resort na may mineral na tubig, pag-inom ng paggamot tulad ng para sa gastritis.

Mga functional na sakit sa bituka na may mga paglabag sa function ng motor-evacuation nito - mga resort at sanatoriums tulad ng sa paggamot ng gastric ulcer.

Mga malalang sakit sa atay at biliary tract ng iba't ibang etiologies- mga resort: Ar-zni, Archman, Borjomi, Borovoe, Goryachiy Klyuch, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk Mineral Waters, Issyk-Ata, Karachi, Kemeri, Krainka, Krasnousolsk, Kuka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets, Yumatovoy.

Sakit sa gallstone, maliban sa mga anyo na kumplikado ng impeksyon at

exacerbations, pati na rin ang mga nangangailangan interbensyon sa kirurhiko; dyskinesia ng biliary tract at gallbladder, talamak na pancreatitis- paggamot sa sanatorium sa mga resort na may inuming tubig: Borjomi, Goryachiy Klyuch, Java, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk Mineral Waters, Pyatigorsk, Morshin, Tashkent Mineral Waters, Truskavets, Uchum, Shira, Pärnu.

Mga kahihinatnan nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan(perivisceritis) - paggamot sa mga sanatorium ng putik: Anapa, Angara, Ballone, Berezovsky mineral na tubig, Borovoe, Gopri, Yeisk, Karachi, Kemeri, Lie-paya, Nalchik, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, Sergievsky mineral na tubig, Slavyansk; mga resort na may thermal low-mineral na tubig, pati na rin ang Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, Truskavets, Chartak.

4. Mga sakit sa bato at daanan ng ihi.

Glomerulonephritis nakakahawa at nakakalason na pinanggalingan sa subacute at talamak na yugto kung ang pag-andar ng bato ay napanatili, nang walang anemia at cachexia - paggamot sa sanatorium sa mga resort: Bayram-Ali, Southern Coast ng Crimea, Yangantau.

Sakit sa urolithiasis, talamak na pyelonephritis, cystitis - paggamot sa sanatorium sa mga resort: Arshan, Java, Zheleenovodsk, Izhevsk Mineral Waters, Kuka, Pyatigorsk, Truskavets, Istisu.

Talamak na prostatitis- mga resort: Anapa, Borovoe, Evpatoria, Yeysk, Kashin, Medvezhye, Odessa.

5. Mga sakit sa metabolismo at mga glandula ng endocrine.

Obesity alimetic (dahil sa kakulangan ng pisikal na aktibidad, dysregulation taba metabolismo neurogenic na pinagmulan), endocrine na walang sintomas ng cardiac decompensation - paggamot sa sanatorium sa mga balneological resort: Arshan, Berezovsky mineral na tubig, Goryachiy Klyuch, Darasun, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Kislo-

Vodsk, Kuka, Nizhnie Sergi, Pyatigorsk; climatic resorts sa tabing dagat: Gagra, Vyborg climatic region, resort area ng Leningrad, New Athos, Odessa, Sudak, Sukhumi, Southern coast of Crimea.

Diabetes banayad at katamtamang kalubhaan- paggamot sa sanatorium sa mga resort: Borjomi, Berezovsky mineral na tubig, Essentuki, Mirgorod, Pyatigorsk, Trus-kavets.

Gout - paggamot sa sanatorium sa mga resort: Belokurikha, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Zheleznovodsk, Notisu, Pyatigorsk, Truskavets, Tskhaltubo.

Sakit sa Graves at hyperthyroidism - paggamot sa mga resort: Berezovsky Mineral Waters, Zheleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Krainka, Pyatigorsk, Uchum, Truskavets, Shivanda, Shira.

Hypothyroidism at myxedema - paggamot sa balneological group resort: Essentuki, Pyatigorsk.

6. Non-tuberculous respiratory disease.

Talamak na brongkitis, tracheitis - paggamot sa klimatiko, tabing-dagat, bundok, mga resort sa kagubatan: Absheronsk group of resorts, Bakuriani, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Evpatoria, Cape Verde, Kabardinka, Kobuleti, Crimean coast, Nalchik, Odessa, Palanga, Riga seaside , Svetlogorsk, Svyatogorek, Sudak, Sukhumi, Feodosia, Shusha.

Emphysema walang binibigkas na cardiopulmonary syndrome (sa kawalan ng mga circulatory disorder sa itaas ng grade 1), mga natitirang epekto pleuropneumonia - ang paggamot sa sanatorium ay ipinahiwatig sa mga resort: Absheronsk group of resorts, Bakuriani, Bakhma-ro, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Kabardinka, Lazarevsky resort area, Nalchik, New Athos, Odessa Sudak, Sukhumi , Feodosia, Timog baybayin ng Crimea.

Mga natitirang epekto ng tuyo at exudative pleurisy - ang parehong mga sanatorium at resort, pangunahin sa mainit-init na panahon.

Bronchial hika sa yugto ng pagpapatawad o may madalang at banayad na pag-atake at walang binibigkas na mga sintomas ng cardiopulmonary failure - paggamot sa mga resort: Bakuriani, Bakhmaro, Gelendzhik, Crimean Primorye, Koi-Sary, Nalchik, Sudak, Feodosia, Southern Coast of Crimea (pangunahin sa mainit na panahon).

Pneumosclerosis, pneumoconiosis, silicosis: Katimugang baybayin ng Crimea, sanatorium "Gornyak" (Eastern Kazakhstan).

Bronchiectasis at talamak na abscess baga sa patuloy na yugto, dalhin ang sinturon at (na may limitadong mga pagbabago sa infiltrative, nang walang paglabas ng purulent na plema na may bulok na amoy, nang walang mga sintomas ng cardiopulmonary failure sa itaas ng degree I at amyloidosis ng mga organo) - paggamot sa sanatorium sa mga resort na nakalista sa itaas, maliban sa ng mga resort sa Cape Verde, Kobuleti, Tsikhisd-ziri.

7. Mga sakit sa mga kasukasuan, buto at kalamnan.

Rheumatic arthritis pagkatapos ng isang talamak na pag-atake ng rayuma o paulit-ulit na mga exacerbations, na may isang natigil na proseso sa endocardium (klinikal, laboratoryo, instrumental na nakumpirma, karaniwang hindi mas maaga kaysa sa 6-8 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng talamak at subacute na mga sintomas ng pagpalya ng puso sa itaas ng yugto I), ang ang mga sumusunod na resort ay ipinahiwatig: a) putik at may malakas na tubig na sodium chloride - Anapa, Bakirovo, Gop-ri, Druskininkai, Evpatoria, Yeisk, Zhdanov, Karachi, Kashin, Kemeri, Kirillovna, Krainka, Nalchik, Odessa, Pyarpu, Pyatigorsk, Saki , Sergievsky mineral na tubig, Solonikha, Staraya Russa, Ugdan, Tinaki; b) na may tubig na hydrogen sulfide - Baku, Goryachy Klyuch, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky mineral na tubig, Sochi-Matsesta, Tbilisi; c) na may tubig ng radon - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; d) na may thermal low-mineral siliceous waters - Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gai, Naftalai, Sestroretsky resort, Surami, Sukhumi.

Talamak na spondylartritis, ankylosing spondylitis, spondylitis ng nakakahawang pinagmulan napapailalim sa libreng paggalaw ng pasyente, mga bali na may naantalang pagsasama o may masakit na kalyo, nakakahawa at traumatikong osteitis at periostitis, pati na rin ang periostitis pagkatapos ng mga sugat ng baril na may dysfunction ng musculoskeletal system, contractures - paggamot sa sanatorium sa mga resort na ipinahiwatig sa itaas, osteomyelitis na may Ang mga fistula ay napapailalim sa paggamot sa mga putik na resort. Sa mga kaso kung saan walang sequestrations o ulcers, ang paggamot sa mga resort na may hydrogen sulfide at thermal water ay ipinahiwatig.

Mga trophic ulcer pagkatapos ng pangmatagalang hindi gumagaling na mga sugat traumatikong pinagmulan - mga putik na resort, na may hydrogen sulfide at thermal water

8. Mga sakit ng nervous system.

Radiculitis, polyradiculitis, plexitis, neuritis - Ang paggamot sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig pagkatapos ng pagtatapos ng talamak na panahon, pati na rin sa higit pa mga huling yugto sa pagkakaroon ng patuloy na pagpapanumbalik ng pag-andar, a) Putik at may malakas na chloride-sodium na tubig: Anapa, Baldone, Berdyansk, Gopri, Evpatoria, Zelenograd, Kashin, Kemeri. b) Sa tubig ng hydrogen sulfide: Baku, Baldone, Goryachy Klyuch, Yeysk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk" Sergievsky mineral na tubig, Chimion. c) Sa tubig ng radon: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo. d) May thermal siliceous waters: Gorchinsk, Jalal-Abad, Talaya, e) Resorts: Borovoe, Gai, Kisegach, Sukhumi, Tashkent mineral waters, Yumatovo.

Mga sakit ng central nervous system dahil sa mga impeksyon at pagkatapos ng pagkalasing - ang mga resort na nakalista sa itaas, (pati na rin ang mga resort: Jermuk, Druskininkai, Odessa, Slavyanok). Ang paggamot sa mga sanatorium ay hindi ipinahiwatig: Archman, Krasnousolsk, Mendzhi.

Mga kahihinatnan ng mga pinsala sa utak hindi sinamahan ng biglaang kaguluhan

sa motor sphere (paralisis), - mga lokal na neurological sanatorium sa labas ng mga resort.

Mga kahihinatnan ng mga pinsala at iba pang pinsala sa spinal cord, ang mga lamad nito (kung ang pasyente ay maaaring gumalaw nang nakapag-iisa at walang makabuluhang mga karamdaman sa mga pag-andar ng pelvic organs at may mga palatandaan ng patuloy na pagpapanumbalik ng pag-andar) - ang paggamot ay ipinahiwatig sa mga lokal na neurological sanatorium, putik na resort, na may malakas na sodium chloride at hydrogen. sulfide waters, lalo na ang Jermuk resort. Ang mga pasyenteng may mas malubhang sakit ay dapat na i-refer lamang mga espesyal na departamento sa mga resort: Saki, Sergievskie mineral na tubig, Slavyansk, sa loob ng hindi bababa sa 2 buwan.

Mga kahihinatnan ng aksidente sa cerebrovascular(4-6 na buwan pagkatapos ng isang stroke, kung ang pasyente ay maaaring mag-aalaga sa sarili at sa kawalan ng binibigkas na mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 2-3 buwan pagkatapos ng isang dinamikong karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral), ang paggamot sa mga lokal na departamento ng neurological ay ipinahiwatig.

Neurotic na kondisyon na may mga sindrom ng hypersthenia at magagalitin na kahinaan, Sa mga autonomic na karamdaman, somatogenically sanhi, binuo na may kaugnayan sa impeksiyon, pagkalasing, trauma - lokal na neurological sanatoriums; klimatiko na mga resort: Bakuriani, Bakhmaro, Borovoye, Vyborg seaside resort area, Gagra, Gelendzhik, Cape Verde, Crimean coast, New Athos, Odessa, Otradnoe, Sestroretsk resort, SiguLda, Sudak, Sukhumi, Shovi, Yumatovo.

Neuroses: a) neurasthenia - na may hyposthenic syndrome, na may malubhang asthenia at vegetative-vascular disorder - ang mga lokal na psychoneurological sanatorium sa labas ng mga resort ay ipinahiwatig; b) hysteria - mga lokal na departamento ng psychoneurological sa labas ng mga resort at mga departamento ng sanatorium sa mga psychoneurological na ospital.

sakit ni Raynaud - ang mga resort ay putik at may tubig na hydrogen sulfide.

9. Mga sakit ng mga babaeng genital organ.

Ang paggamot sa mga sumusunod na resort ay ipinahiwatig: a) putik at malakas na tubig na sodium chloride; b) na may tubig na hydrogen sulfide; c) na may tubig ng radon; d) na may thermal mahinang-mineral na tubig: Goryachinsk, Jalal-Abad; e) mga resort: Gai, Jermuk, Naftalan, Tashkent mineral na tubig; f) mga klimatiko na resort, pangunahin sa tabing-dagat, na may mga paliguan ng tubig at putik o mainit na paliguan sa dagat: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoria, Gelendzhik, Palanga, Pyarnu, Feodosia.

10. Mga sakit sa balat.

Psoriasis sa isang nakatigil na anyo nang walang mga phenomena ng erythroderma at walang paglala ng masakit na proseso sa panahon ng tagsibol-tag-init (paggamot sa mainit-init na panahon) sa mga resort - a) na may tubig na hydrogen sulfide: Ballone, Baku, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky mineral na tubig , Sernovodsk, Sochi, Surakhany; b) na may thermal low-mineral na tubig, siliceous: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Jalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; c) na may tubig ng radon: Belokurikha, Molokovka, Pyatigbrsk, Tskhaltubo; d) mga resort: Druskininkai, Naftalan, Nalchik, Tashkent Mineral Waters, Usolye. Psoriasis na may exacerbation ng masakit na proseso sa panahon ng tagsibol-tag-init - paggamot sa sanatorium sa mga resort: Druskininkai, Pyatigorsk, Sochi, Matsesta, Khosta.

Mga atropathic na anyo ng psoriasis (mga paunang anyo na hindi nangangailangan ng pahinga sa kama) - paggamot sa sanatorium sa mga resort na may

hydrogen sulfide radon at mahinang mineralized na thermal water.

Neurodermatitis- paggamot sa mga resort na may hydrogen sulfide, low-mineralized thermal waters, radon waters na binanggit sa itaas.

Seborrheic eczema, seborrhea, talamak na eksema, dermatitis dahil sa pangangati ng balat na may mga kemikal na hindi maaaring gamutin sa site - paggamot sa mga resort na may hydrogen sulfide, radon at low-mineralized na thermal water.

Sycosis: pagkatapos lamang ng on-site na kurso sa pagtanggal ng buhok, paggamot sa mga resort ng Pyatigorsk.

Lichen planus(maliban sa mga talamak na anyo na may mga sintomas ng erythroderma) - Katimugang baybayin ng Crimea.

11. Mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan.

Talamak na non-tuberculous catarrhal rhinitis at pharyngitis na may madalas na mga exacerbations - paggamot sa sanatorium sa mga climatic resort (seaside, bundok at kagubatan, pangunahin sa mainit-init na panahon): Anapa, Absheron group, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Cape Verde, Kabardinka, Nalchik, Odessa, New Athos , Palanga, Riga seaside, Southern coast ng Crimea. .

Mga malalang sakit mga lukab ng adnexal mga sakit sa ilong at tainga - paggamot sa mga resort: Gagra, Evpatoria, Yesentuki, Druskininkai, Nalchik, Saki, Southern Coast ng Crimea, sa mainit na panahon.

Ang sanatorium ay isang inpatient treatment, preventive at rehabilitation na institusyon na gumagamit ng iba't ibang therapeutic na pamamaraan upang maiwasan ang mga sakit at palakasin ang pangkalahatang kalusugan, ngunit, higit sa lahat, upang pagaanin o alisin ang mga sintomas ng ilang mga malalang sakit. Gumagamit ang sanatorium ng physiotherapy, diet therapy, physical therapy, at nagtataguyod ng malusog na pamumuhay. Matagumpay na nagamot iba't ibang estado, sinamahan masakit na sensasyon, (halimbawa, rayuma, mga sakit sa endocrine, mga metabolic disorder at sakit na dulot ng mahinang nutrisyon). May mga sanatorium para sa mga matatanda, mga bata, mga bata na may mga magulang. Halos lahat ng mga institusyong sanatorium ay matatagpuan sa mga lugar ng resort ng bansa at nagpapatakbo sa buong taon - sa taglamig at tag-araw. Ang mga pasilidad ng rehabilitasyon para sa mga pasyente ay nilagyan ng mga dormitoryo, mga silid-kainan, mga silid ng diagnostic at paggamot, mga silid para sa libangan at libangan. Maraming sanatorium ang may balneotherapy, physiotherapeutic clinic, therapeutic beach, swimming pool, iba't ibang sports ground, at parke.

Bilang isang patakaran, ang paggamot sa spa ay inireseta ng isang doktor. Gayunpaman, maaari kang pumunta sa sanatorium sa iyong sariling kahilingan, na nagbabayad para sa paggamot sa iyong sarili. Ngunit sa anumang kaso, ang rekomendasyon ng isang doktor at isang sanatorium-resort card na may mga resulta ng pagsusuri ng pasyente at pagsusuri ng sakit ay kinakailangan. Ang lahat ng mga sanatorium ay gumagamit ng mga medikal na espesyalista sa iba't ibang larangan. Mula sa natural na mga salik Ang resort kung saan matatagpuan ang sanatorium ay depende sa profile nito. Maaaring ito ay dalubhasa ayon sa isang pangkat ng mga sakit o pangkalahatang profile. Ayon sa diagnosis, pinipili ng doktor ang naaangkop na sanatorium sa isang kanais-nais na klimatiko zone. Sa presensya ng mineral spring Ang isang pag-aaral sa komposisyon ng kemikal nito ay isinasagawa upang matukoy kung aling mga sakit ang mineral na tubig na ito ay angkop para sa paggamot. Ang mineral na tubig ay ginagamit sa paliligo o inumin. Kung ang tubig ay mainit-init, kung gayon ang tagsibol ay itinuturing na mainit.

Sa mga sanatorium, ginagamit ang iba't ibang paraan ng physiotherapeutic, halimbawa, mga paliguan sa putik, masahe, pisikal na edukasyon, mga pamamaraan ng init at malamig, atbp. Bilang karagdagan, ang mga espesyal na diyeta ay inireseta na nagbibigay ng positibong impluwensya para sa mga karamdaman sa pagkain, hal. tumaas na konsentrasyon kolesterol sa dugo, sobra sa timbang, diabetes.

Para sa anong mga sakit ang paggamot sa isang sanatorium ay epektibo?

Ang sanatorium ay nagbibigay ng paggamot para sa mga sumusunod na sakit:

• Mga sakit sa rayuma ng mga kasukasuan at kalamnan.
• Mga sakit ng endocrine system at metabolismo, kabilang ang diabetes.
• Mga sakit sa balat at allergy.
• Mga sakit ng cardiovascular system.
• Mga sakit na ginekologiko.
• Mga sakit na dulot ng hormonal imbalances.
• Postoperative period (halimbawa, ang kondisyon pagkatapos ng pagputol ng isang paa).
• Mga sakit respiratory tract, pati na rin ang mga allergic na sakit.
• Mga sakit sa tiyan, bituka, gallbladder, atay at pancreas.
• Mga sakit sa bato at daanan ng ihi.
• Mga sakit sa nerbiyos.
• Mga sakit ng mga bata.
• Tuberculosis ng baga at iba pang mga organo.
• Mga kahihinatnan ng matinding pinsala.

Ang mga taong naghihirap mula sa mga nakakahawang sakit, exacerbations ng mga malalang sakit, malubha sakit sa pag-iisip, pati na rin ang mga pasyente ng cancer. Hindi inirerekomenda para sa mga buntis at lactating na kababaihan na gamutin sa sanatorium.

Sundin ang regime ng sanatorium-resort

Para sa higit na pagiging epektibo ng paggamot sa sanatorium-resort, ang pasyente ay obligadong sumunod sa rehimeng ipinapatupad sa sanatorium. Kinakailangang isagawa ang mga iniresetang pamamaraan ng paggamot at sundin ang mga tagubilin ng doktor. Ang mga taong hindi sumunod sa regimen ay maaaring mapaalis nang maaga. Maaaring sila mismo ang magbayad para sa mga serbisyong medikal.

Sa mga sanatorium, hindi lamang therapeutic at preventive therapy ang ginagamit, ngunit tinuturuan din nila ang mga tao kung paano humantong sa isang malusog na pamumuhay. Samakatuwid, habang nasa isang sanatorium, samantalahin ang pagkakataong makakuha ng mga kasanayan, halimbawa, yoga o autogenic na pagsasanay.

Ang paggamot sa sanatorium-resort ay kumplikadong paggamit mga kadahilanan ng natural na resort at mga espesyal na pamamaraan para sa paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente, pati na rin ang pag-iwas sa iba't ibang sakit. Ito ay madalas na inireseta upang maibalik ang pagganap, mapabuti ang kalusugan pagkatapos ng mga pinsala, mabibigat na operasyon o mga sakit. Ang paggamot ay nahahati sa restorative, anti-relapse at rehabilitation. Sa sanatorium, ang pasyente ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at dumadalo sa mga pamamaraan na inireseta para sa kanya, halimbawa, therapeutic exercises, masahe o paliguan. Kadalasan sa panahon ng mga pamamaraan, ginagamit ang healing mineral na tubig mula sa mga lokal na mapagkukunan. Sa sanatorium, ang pasyente ay nabubuhay ayon sa isang mahigpit na itinatag na pang-araw-araw na gawain. Maraming tao ang pinapayuhan na sundin ang isang diyeta.

Sino ang nagrereseta ng paggamot sa spa?

Ang paggamot sa sanatorium ay kadalasang inireseta ng dumadating na manggagamot at ng pinuno ng departamento, at sa kumplikadong o mga sitwasyon ng salungatan- medikal na komisyon. Ang paggamot na ito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction o operasyon sa puso. Kung mayroon kang iba pang mga sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor at tingnan kung inirerekomenda niya ang rehabilitasyon ng sanatorium. Maaaring piliin ng pasyente ang uri ng paggamot sa spa nang nakapag-iisa; sa kasong ito, pinipili ng mga doktor ang kinakailangang programang pangkalusugan para sa kanya. Ang bawat institusyon ng rehabilitasyon ay may mga lugar para sa mga pasyente na handang magbayad para sa kanilang paggamot. Bilang isang patakaran, ang pasyente mismo ay dapat magtanong kung siya ay karapat-dapat sa rehabilitasyon ng sanatorium (dahil sa pagkakaroon ng isang tiyak na sakit, pinsala, atbp.), Dahil ang doktor ay hindi palaging nagpapaalam sa pasyente tungkol sa posibilidad na ito.

Posible bang pumili ng sanatorium?

Ang bawat sanatorium ay tinatrato ang ilang mga sakit. Kung ang paggamot ng isang partikular na sakit ay posible sa ilang mga sanatoriums ng bansa, kung gayon kadalasan kung saan at kailan dapat maganap ang paggamot sa sanatorium-resort ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot at (o) ng tagaseguro. Gayunpaman, maaaring ipahayag ng bawat tao ang kanilang mga kagustuhan, na, kung maaari, ay isasaalang-alang kapag pumipili ng isang institusyon.

Karaniwan ang haba ng pananatili sa isang sanatorium ay tatlong linggo. Gayunpaman, depende sa sakit at edad ng pasyente, ang kurso ng paggamot ay maaaring mas maikli o mas mahaba (hanggang anim na linggo). Bilang karagdagan, pagkatapos ng paggamot sa isang sanatorium, ang sick leave ay karaniwang pinalawig, at ang tao ay bumalik lamang sa trabaho pagkatapos ng ilang oras. Ang panahong ito ay kinakailangan para masanay muli ang tao sa ritmo ng pang-araw-araw na buhay.

Upang maging epektibo ang paggamot sa sanatorium, hindi lamang physiotherapeutic procedure ang mahalaga, kundi pati na rin ang pagbabago sa kapaligiran. Ngayon, ang paggamot sa sanatorium sa bahay ay madalas na itinataguyod.

Alinsunod sa mga artikulo 5.2.11. at 5.2.101. Mga Regulasyon sa Ministri ng Kalusugan at panlipunang pag-unlad Pederasyon ng Russia, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Hunyo 30, 2004 N 321 (Collection of Legislation of the Russian Federation, 2004, N 28, Art. 2898), Artikulo 6.2. Pederal na Batas ng Hulyo 17, 1999 N 178-FZ "Sa Estado panlipunang tulong"(Collected Legislation of the Russian Federation, 1999, No. 29, Art. 399; 2004, No. 35, Art. 3607) at upang mapabuti ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium order ako:

1. Aprubahan:

1.1 Ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium (Appendix No. 1).

1.2. Form N 070/у-04 “Certificate para sa pagkuha ng voucher” (Appendix No. 2).

1.3. Form N 072/у-04 “Sanatorium-Resort Card” (Appendix No. 3).

1.4. Form N 076/у-04 “Sanatorium-resort card para sa mga bata” (Appendix No. 4).

1.5. Mga tagubilin para sa pagpuno ng form N 070/у-04 "Sertipiko para sa pagkuha ng voucher" (Appendix No. 5).

1.6. Mga tagubilin para sa pagpuno ng form N 072/у-04 “Sanatorium-Resort Card” (Appendix No. 6).

1.7. Mga tagubilin para sa pagpuno ng form N 076/u-04 “Sanatorium at resort card para sa mga bata” (Appendix No. 7).

2. Kilalanin ang utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hunyo 14, 2001 N 215 "Sa referral ng mga pasyente sa sanatorium-resort at outpatient-resort na paggamot" bilang hindi wasto*.

3. Ang kontrol sa pagpapatupad ng kautusang ito ay ipinagkatiwala sa Deputy Minister of Health and Social Development ng Russian Federation V.I. Starodubova.

Ministro M. Zurabov

____________
* Nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russia noong Hulyo 10, 2001, pagpaparehistro N 2800.

Appendix Blg. 1

Ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium

I. Ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral sa sanatorium-resort na paggamot para sa mga nasa hustong gulang (maliban sa mga pasyenteng may tuberculosis)

1.1. Tinutukoy ng Pamamaraang ito ang mga pangunahing prinsipyo ng pagpili ng medikal at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium.

1.2. Ang pagpili ng medikal at referral ng mga pasyente na nangangailangan ng paggamot sa sanatorium-resort ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot at pinuno ng departamento, at kung saan walang pinuno ng departamento, ang punong manggagamot (deputy chief physician) ng institusyong medikal ( klinika ng outpatient (sa lugar ng tirahan) o yunit ng medikal at sanitary (sa lugar ng trabaho, pag-aaral) ng pasyente kapag ipinadala siya para sa preventive sanatorium na paggamot at institusyon ng ospital kapag ipinapadala ang pasyente para sa follow-up na paggamot).

1.3. Tinutukoy ng dumadating na manggagamot ang mga medikal na indikasyon para sa paggamot sa spa at ang kawalan ng mga kontraindiksyon para sa pagpapatupad nito, lalo na para sa paggamit ng mga natural na klimatiko na kadahilanan, batay sa isang pagsusuri ng kondisyon ng layunin ng pasyente, ang mga resulta ng nakaraang paggamot (outpatient, inpatient), laboratoryo , functional, radiological at iba pang data research.

Sa kumplikado at salungatan na mga sitwasyon, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at pinuno ng departamento, ang isang konklusyon sa mga indikasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort ay inisyu ng medikal na komisyon (mula dito ay tinutukoy bilang MC) ng institusyong medikal.

Ang paggamot sa sanatorium-resort, alinsunod sa rekomendasyon ng doktor at aplikasyon ng pasyente, ay maaari ding ibigay sa isang outpatient na batayan (mula rito ay tinutukoy bilang paggamot sa sanatorium-resort).

1.4. Kapag nagpapasya sa pagpili ng isang resort, bilang karagdagan sa sakit kung saan inirerekomenda ang paggamot sa sanatorium-resort para sa pasyente, dapat isaalang-alang ng isa ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, mga kondisyon sa paglalakbay sa resort, magkakaibang klimatiko at heograpikal na mga kondisyon, mga tampok. ng natural na mga salik sa pagpapagaling at iba pang kondisyon ng paggamot sa mga inirerekomendang resort.

Ang mga pasyente na ipinahiwatig para sa paggamot sa sanatorium-resort, ngunit nabibigatan sa mga magkakasamang sakit, o may mga problema sa kalusugan na nauugnay sa edad, sa mga kaso kung saan ang isang paglalakbay sa malalayong resort ay maaaring makaapekto sa kanilang pangkalahatang kalusugan, ay dapat ipadala sa malapit. mga institusyong pangkalusugan, organisasyon (mula rito ay tinutukoy bilang OCO) ng kinakailangang profile.

1.5. Sa presensya ng mga medikal na indikasyon at walang mga kontraindiksyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, ang pasyente ay binibigyan ng sertipiko para sa pagkuha ng voucher sa form N 070/u-04 (mula rito ay tinutukoy bilang isang sertipiko para sa pagkuha ng voucher) (Appendix No. 2) na may rekomendasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, tungkol sa kung saan ang dumadating na institusyong pang-iwas sa manggagamot ay gumagawa ng naaangkop na pagpasok sa rekord ng medikal ng outpatient. Ang sertipiko ay may bisa sa loob ng 6 na buwan.

1.6. Ang sertipiko ay dapat kumpletuhin ng dumadating na manggagamot sa lahat ng kinakailangang seksyon gamit ang impormasyon sa likod ng sertipiko.

Ang madilim na patlang ng sertipiko ay pinupunan at minarkahan ng titik na "L" sa organisasyonal at metodolohikal na tanggapan ng institusyong medikal (mula dito ay tinutukoy bilang tanggapan ng organisasyon at pamamaraan) para lamang sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng kit serbisyong panlipunan.

Ang sertipiko ay isang paunang impormasyon na kalikasan at ipinakita sa mga pasyente kasama ang isang aplikasyon para sa isang voucher para sa paggamot sa sanatorium sa lugar kung saan ibinigay ang voucher, kung saan ito ay nakaimbak sa loob ng tatlong taon.

1.7. Ang pagkakaroon ng nakatanggap ng isang voucher, ang pasyente ay obligado, hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan bago ang simula ng bisa nito, upang bisitahin ang dumadating na manggagamot na nagbigay sa kanya ng isang sertipiko upang makakuha ng isang voucher, upang maisagawa ang kinakailangang karagdagang pagsusuri. Kung ang profile ng SCO na tinukoy sa voucher ay tumutugma sa nakaraang rekomendasyon, pupunan at ibibigay ng dumadating na manggagamot sa pasyente ang isang sanatorium-resort card sa form N 072/u-04 (mula rito ay tinutukoy bilang sanatorium-resort card) ( Appendix No. 3) ng itinatag na form, na nilagdaan niya at ng punong departamento.

Ang madilim na patlang ng sanatorium-resort card ay napunan at minarkahan ng titik na "L" sa opisina ng organisasyon at pamamaraan para lamang sa mga mamamayan na may karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.

Tungkol sa pagpapalabas ng sanatorium-resort card, ang dumadating na manggagamot ng isang institusyong medikal ay gumagawa ng naaangkop na pagpasok sa rekord ng medikal ng outpatient (sa kasaysayan ng medikal kapag tinukoy para sa follow-up na paggamot).

1.8. Sinusubaybayan ng organisasyonal at metodolohikal na tanggapan ang napapanahong pagkakaloob ng sanatorium at paggamot sa resort at pinapanatili ang mga talaan ng mga sumusunod na dokumento na inisyu sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan:

Ang bilang ng mga sertipiko na ibinigay para makakuha ng voucher;

Bilang ng mga health resort card na ibinigay;

Bilang ng mga return coupon para sa sanatorium at resort card.

1.9. Ang mga dumadalo na manggagamot at pinuno ng mga kagawaran ay dapat na gabayan ng sumusunod na mandatoryong listahan diagnostic na pag-aaral at mga konsultasyon sa mga espesyalista, ang mga resulta nito ay dapat na maipakita sa sanatorium-resort card:

a) klinikal na pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa ihi;

b) pagsusuri ng electrocardiographic;

V) X-ray na pagsusuri mga organo ng dibdib (fluorography);

d) para sa mga sakit ng mga organ ng pagtunaw - ang kanilang pagsusuri sa X-ray (kung higit sa 6 na buwan ang lumipas mula noong huling pagsusuri sa X-ray) o ultrasound, endoscopy;

e) kung kinakailangan, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa: pagpapasiya ng natitirang nitrogen ng dugo, pagsusuri ng fundus, gastric juice, mga pagsusuri sa atay, mga pagsusuri sa allergy, atbp.;

f) kapag nagpapadala ng mga kababaihan sa sanatorium-resort na paggamot para sa anumang sakit, ang isang konklusyon mula sa isang obstetrician-gynecologist ay kinakailangan, at para sa mga buntis na kababaihan - isang karagdagang exchange card;

g) isang sertipiko mula sa isang psychoneurological dispensary kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga neuropsychiatric disorder;

h) sa kaso ng mga pangunahing o magkakatulad na sakit (urological, balat, dugo, mata, atbp.) - ang konklusyon ng mga kaugnay na espesyalista.

1.10. Ang mga punong doktor ng paggamot at mga institusyong pang-iwas ay sinusubaybayan ang pagpapatupad ng Pamamaraan na ito at ang organisasyon ng pagpili ng medikal at referral ng mga pasyente (matanda at bata) sa paggamot sa sanatorium-resort.

II. Ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral ng mga bata sa sanatorium-resort na paggamot

2.1. Ang pagpili ng medikal ng mga bata para sa paggamot sa mga organisasyon ng sanatorium-resort ay isinasagawa ng mga institusyong pang-iwas at paggamot, na dapat magbigay ng:

Pagpaparehistro ng mga bata na nangangailangan ng paggamot sa sanatorium-resort;

Kontrolin ang pagkakumpleto ng pagsusuri ng mga pasyente bago ang referral sa paggamot sa sanatorium-resort at ang kalidad ng pagpaparehistro medikal na dokumentasyon;

Accounting para sa mga depekto sa pagpili, referral ng mga bata sa sanatorium-resort na paggamot at pagsusuri ng pagiging epektibo nito.

2.2. Ang pangangailangang i-refer ang isang bata sa paggamot sa sanatorium-resort

tinutukoy ng dumadating na manggagamot ng institusyong medikal na may pagpapalabas ng isang sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher para sa bata (ibibigay sa lugar ng kahilingan) at isang sanatorium-resort card para sa mga bata sa form N 076/u-04 (simula dito tinutukoy bilang sanatorium-resort card para sa mga bata) (Appendix N 4).

Sa opisina ng organisasyon at pamamaraan, markahan ng titik na "L" at punan ang madilim na patlang ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher at isang sanatorium-resort card para sa mga bata, para lamang sa mga bata mula sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan .

2.3. Ang referral ng mga bata sa paggamot sa sanatorium-resort ay isinasagawa sa paraang katulad ng para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

2.4. Ang medikal na pagpili ng mga pasyenteng nasa hustong gulang na ipinadala kasama ng mga bata sa mga sanatorium para sa mga bata na may mga magulang ay isinasagawa sa paraang itinatag sa mga seksyon I at III ng Pamamaraang ito. Kapag tinutukoy ang profile ng CODE, ang sakit ng bata at ang kawalan ng mga kontraindiksyon para sa paggamot sa sanatorium-resort para sa kanyang kasamang tao ay isinasaalang-alang.

2.5. Bago ipadala ang isang bata para sa paggamot sa sanatorium-resort, inaayos ng dumadating na manggagamot ang kanyang klinikal at laboratoryo na pagsusuri depende sa likas na katangian ng sakit, pati na rin ang sanitasyon ng talamak na foci ng impeksiyon, anthelmintic o anti-giardiasis na paggamot.

2.6. Kapag nagre-refer ng isang bata para sa paggamot sa sanatorium, dapat mayroon kang mga sumusunod na dokumento:

Voucher;

Sanatorium-resort card para sa mga bata;

Sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan;

Pagsusuri para sa enterobiasis;

Konklusyon mula sa isang dermatologist na nagpapatunay sa kawalan ng mga nakakahawang sakit sa balat;

Isang sertipiko mula sa isang pediatrician o epidemiologist na nagpapatunay na ang bata ay walang kontak sa mga nakakahawang pasyente sa lugar na tinitirhan, sa kindergarten o paaralan.

2.7. Sa pagtatapos ng paggamot sa sanatorium-resort, ang bata ay binibigyan ng isang return coupon ng sanatorium-resort card para sa pagsusumite sa institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card, pati na rin ang isang sanatorium book na may data sa paggamot na isinagawa. sa SKO, ang pagiging epektibo nito, at mga rekomendasyong medikal.

Ang dokumentasyong ito ay ibinibigay sa mga magulang o kasamang tao.

III. Pamamaraan para sa pagpasok at pagpapalabas ng mga pasyente

3.1. Sa pagdating sa SKO, ang pasyente ay nagpapakita ng isang voucher at isang sanatorium-resort card, na nakaimbak sa SKO sa loob ng tatlong taon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inirerekomenda na magkaroon ng isang compulsory health insurance policy.

3.2. Pagkatapos paunang pagsusuri Ang dumadating na manggagamot ng SKO ay nag-isyu ng isang sanatorium book sa pasyente, kung saan ang mga iniresetang medikal na pamamaraan at iba pang mga appointment ay naitala. Inihahatid ito ng pasyente sa mga departamentong medikal ng SKO upang markahan ang ginawang paggamot o pagsusuri.

3.3. Kapag nagbibigay ng tulong sa health resort, mga uri at dami serbisyong medikal ay ibinibigay alinsunod sa mga pamantayan na inirerekomenda ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation.

3.4. Sa pagkumpleto ng kurso ng paggamot sa sanatorium-resort, ang pasyente ay bibigyan ng isang return voucher para sa sanatorium-resort card at isang buklet ng sanatorium na may data sa paggamot na isinagawa sa SKO, ang pagiging epektibo nito, mga rekomendasyon para sa isang malusog na pamumuhay, na kung saan ang ang pasyente ay dapat magsumite sa institusyong medikal na naglabas ng sanatorium-resort card, o sa isang klinika ng outpatient sa lugar ng tirahan ng pasyente pagkatapos makumpleto ang kurso ng follow-up na paggamot.

3.5. Ang mga return coupon para sa sanatorium-resort card ay isinampa sa rekord ng medikal ng isang pasyenteng outpatient at iniimbak sa isang institusyong medikal sa loob ng tatlong taon.

3.6. Mga dokumentong nagpapatunay sa pansamantalang kapansanan ng mga mamamayan dahil sa matinding sakit, pinsala o exacerbation malalang sakit, na lumitaw habang sumasailalim sila sa paggamot sa sanatorium-resort, ay inisyu, bilang panuntunan, ng mga institusyong medikal sa lugar ng pananatili ng pasyente, alinsunod sa kasalukuyang mga legal na dokumento ng regulasyon.

IV. Ang pamamaraan para sa pagkilala at paglikas ng mga pasyente na kontraindikado para sa paggamot sa sanatorium

4.1. Ang pananatili sa isang medikal na pasilidad, na nagsasangkot ng pagkasira sa kalusugan ng pasyente, ay itinuturing na kontraindikado para sa kanya.

4.2. Kapag tinutukoy ang isang kontraindikasyon sa paggamot sa sanatorium-resort, ang mga doktor ng institusyong paggamot at pag-iwas at institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat gabayan ng mga naaprubahan sa sa inireseta na paraan contraindications na hindi kasama ang referral ng mga pasyente sa sanatorium-resort treatment, na isinasaalang-alang sa bawat indibidwal na kaso hindi lamang ang anyo at yugto ng sakit, kundi pati na rin ang antas ng panganib ng pananatili sa isang resort o sanatorium para sa kanya, pati na rin para sa iba pa.

4.3. Ang mga kontraindikasyon para sa referral at pananatili ng isang pasyente sa isang pasilidad ng medikal na paggamot ay itinatag ng dumadating na manggagamot, at sa mga kaso ng salungatan - ng Institusyon ng Institusyon ng institusyong medikal, ang pasilidad ng medikal na paggamot.

Ang dumadating na manggagamot o ang Institutional Inspectorate ng institusyong medikal, tinutukoy ng SKO:

Ang pagkakaroon ng mga contraindications para sa paggamot;

Ang posibilidad na iwanan ang pasyente sa SKO para sa balneological, klimatiko, panggamot o iba pang paggamot;

Ang pangangailangan na ilipat ang pasyente sa isang ospital o transportasyon kasama ang isang kasamang tao sa lugar ng paninirahan;

Ang pangangailangang magbigay ng tulong sa pagbili ng mga tiket sa paglalakbay, atbp.

4.4. Ang panahon para sa pagtukoy ng isang kontraindikasyon para sa pananatili ng isang pasyente sa isang medikal na pasilidad, bilang panuntunan, ay hindi dapat lumampas sa 5 araw mula sa sandali ng kanyang pagpasok.

4.5. Kung ang isang pasyente ay may mga kontraindiksyon sa HC, ang SKO ay gumuhit ng isang ulat tungkol sa kontraindikasyon ng pasyente sa paggamot sa sanatorium-resort sa 3 kopya: ang isa ay ipinadala sa awtoridad sa pangangalagang pangkalusugan ng isang nasasakupan na entity ng Russian Federation, ang pangalawa sa ang institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card para sa pagsusuri. sa VK, at ang ikatlong kopya ng kilos ay nananatili sa SKO.

4.6. Ang mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ay taun-taon na sinusuri ang pagpili at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium-resort at, kung kinakailangan, gumawa ng naaangkop na mga hakbang.

Apendise Blg. 5

Mga tagubilin para sa pagpuno ng form N 070/у-04 "Sertipiko para sa pagkuha ng voucher"

Ang sertipiko para sa pagkuha ng voucher ay isang paunang impormasyon na kalikasan, hindi pinapalitan ang isang sanatorium-resort card at hindi nagbibigay ng karapatang pumasok sa SKO para sa sanatorium-resort na paggamot, na maaari ding ibigay sa isang outpatient na batayan.

Ang isang sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher ay pinupunan sa pamamagitan ng pagdalo sa mga manggagamot ng mga institusyong medikal na nagbibigay ng pangangalaga sa labas ng pasyente.

Ang madilim na patlang ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher (mga item 6-13) ay napunan at minarkahan ng titik na "L" sa opisina ng organisasyon at pamamaraan para lamang sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.

Naka-on Pahina ng titulo sa sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher, ang buong pangalan ng institusyong medikal ay ipinahiwatig alinsunod sa dokumento ng pagpaparehistro.

Ang numero ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher ay ang indibidwal na numero ng pagpaparehistro ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher, na itinatag ng institusyong medikal.

Sa item na "Rehiyon ng paninirahan" ang code ng paksa ng Russian Federation kung saan nakatira ang pasyente ay ipinahiwatig, alinsunod sa listahan ng mga paksa ng Russian Federation na matatagpuan sa reverse side ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher.

Ang item na "Pinakamalapit na rehiyon" ay pinupunan lamang kung ang pasyente ay nakatira sa isang teritoryo na matatagpuan malapit sa hangganan ng isa pang paksa ng Russian Federation, na nagpapahiwatig ng code ng paksang ito ng Russian Federation.

Sa mga talata na "Klima sa lugar ng paninirahan" at "Mga salik ng klima sa lugar ng paninirahan", ang mga digital code ay ipinahiwatig alinsunod sa listahan ng mga klima sa lugar ng paninirahan na ibinigay sa likod ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher.

Ang item na "Diagnosis" ay pinunan alinsunod sa ICD-10 ( Internasyonal na pag-uuri sakit) ayon sa dokumentasyong medikal tungkol sa mga anyo, yugto, kalikasan ng sakit.

Sa talata na "Sakit para sa paggamot kung saan ang pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium," ang diagnosis ng sakit para sa paggamot kung saan ang pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium ay ipinahiwatig.

Ang talata na "Pangunahing sakit o sakit na nagdudulot ng kapansanan" ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng pangunahing sakit, at para sa mga taong may kapansanan at mga batang may kapansanan - ang diagnosis ng sakit na nagdudulot ng kapansanan.

Sa seksyong "Mga magkakasamang sakit", ipinahiwatig ang mga diagnosis ng magkakatulad na sakit.

Opsyonal ang mga item na “Preferred treatment location” at “Recommended treatment seasons”.

Ang sertipiko ay pinatunayan ng mga pirma ng dumadating na manggagamot, ang pinuno ng departamento o ang tagapangulo ng Institusyon at ang bilog na selyo ng institusyong medikal.

Apendise Blg. 6

Mga tagubilin para sa pagpuno ng form N 072/u-04 “Sanatorium-resort card”

Ang isang sanatorium-resort card ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot sa pagtatanghal ng pasyente ng isang voucher para sa sanatorium-resort na paggamot, na maaari ding ibigay sa isang outpatient na batayan (mula dito ay tinutukoy bilang sanatorium-resort na paggamot).

Sanatorium-resort card;

Ibalik ang kupon.

Ang sanatorium-resort card ay pinupunan sa pamamagitan ng pagdalo sa mga manggagamot ng mga institusyong medikal na nagbibigay ng pangangalaga sa outpatient.

Ang madilim na larangan ng sanatorium-resort card (mga item 8-11) ay napunan at minarkahan ng titik na "L" sa opisina ng organisasyon at pamamaraan para lamang sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.

Sa pahina ng pamagat ng sanatorium-resort card, ang buong pangalan ng institusyong medikal ay ipinahiwatig, alinsunod sa dokumento ng pagpaparehistro.

Ang apelyido, unang pangalan, patronymic, kasarian, petsa ng kapanganakan, address ng permanenteng paninirahan sa Russian Federation ay napunan alinsunod sa dokumento ng pagkakakilanlan ng mamamayan.

Sa talata "N ng medikal na kasaysayan o outpatient card", ang numero ng pagpaparehistro ng mga dokumentong ito, na itinatag ng institusyong medikal, ay ipinahiwatig.

Sa seksyong "Numero ng pagkakakilanlan sa compulsory medical insurance system" para sa insurance patakarang medikal Ang compulsory medical insurance ay nagpapahiwatig ng numero ng pagkakakilanlan alinsunod sa anyo ng isinumiteng patakaran, kung saan labindalawang character ang tinutukoy para sa serye at numero ng patakaran.

Ang item na “Benefit Code” ay pinupunan alinsunod sa Kabanata 2 ng Pederal na Batas ng Hulyo 17, 1999 N 178-FZ “Sa Tulong Panlipunan ng Estado”. Ang isang listahan ng mga kategorya ng mga mamamayan na may karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, na nagpapahiwatig ng mga code, ay ibinigay sa likod ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher. Ang tinukoy na item ay pinupunan sa pamamagitan ng paglalagay ng mga zero bago ang unang makabuluhang digit.

Halimbawa: kung ang isang mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan ay kabilang sa pangalawang kategorya, ang "002" ay ipinasok sa item na "Kodigo sa Pakinabang".

Sa talata na "Dokumento na nagpapatunay ng karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan," ang isang entry ay ginawa ayon sa mga detalye ng isinumiteng dokumento (numero, serye, petsa).

Sa talata na "Numero ng seguro ng isang indibidwal na personal na account (SNILS)" ang numero ng seguro ng isang indibidwal na personal na account ay ipinahiwatig sa dokumento na nagpapatunay ng karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan. Ang item na "Accompaniment" ay pinunan kung ang pasyente ay isang mamamayan na may ikatlong antas na kapansanan sa kakayahang magtrabaho.

Ang mga item na "Lugar ng trabaho, pag-aaral" at "Posisyon na gaganapin, propesyon" ay pinunan mula sa mga salita ng pasyente.

Ang item na "Mga reklamo, tagal ng sakit, kasaysayan ng medikal, nakaraang paggamot, kabilang ang paggamot sa sanatorium-resort" ay pinupunan batay sa dokumentasyong medikal at mula sa mga salita ng pasyente.

Ang item na "Data ng klinikal, laboratoryo, radiological at iba pang mga pag-aaral" ay pinunan sa batayan mga dokumentong medikal na may obligadong indikasyon ng petsa ng pag-aaral.

Ang item na "Diagnosis" ay pinupunan alinsunod sa ICD-10, ayon sa medikal na dokumentasyon tungkol sa mga form, yugto, at kalikasan ng sakit.

Ang return coupon ay pinunan ng dumadating na manggagamot samahan ng sanatorium-resort para sa pagtatanghal sa mga pasyente sa institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card (pagkatapos makumpleto ang kurso ng follow-up na paggamot - sa klinika ng outpatient sa lugar ng tirahan).

Ang apelyido, unang pangalan, patronymic ay pinupunan alinsunod sa dokumento ng pagkakakilanlan ng mamamayan na kinikilala sa teritoryo ng Russian Federation.

Ang item na "Diagnosis sa pagpasok" ay napunan alinsunod sa ICD-10 ayon sa impormasyong tinukoy sa sanatorium card.

Ang subparagraph na "Sakit para sa paggamot kung saan ang pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium" ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng sakit para sa paggamot kung saan ang pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium.

Ang subparagraph na "Pangunahing sakit o sakit na nagdudulot ng kapansanan" ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng pangunahing sakit, at para sa mga taong may kapansanan - ang diagnosis ng sakit na nagdudulot ng kapansanan.

Ang subparagraph na "Mga magkakasamang sakit" ay nagpapahiwatig ng mga diagnosis ng magkakatulad na mga sakit.

Ang subparagraph na "Pangunahing sakit o sakit na nagdudulot ng kapansanan" ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng pangunahing sakit, at para sa mga taong may kapansanan - ang diagnosis ng sakit na nagdudulot ng kapansanan.

Ang subparagraph na "Mga magkakasamang sakit" ay nagpapahiwatig ng mga diagnosis ng magkakatulad na mga sakit.

Apendise Blg. 7

Mga tagubilin para sa pagpuno ng form N 076/u-04 "Sanatorium-resort card para sa mga bata"

Ang isang sanatorium-resort card para sa mga bata ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot sa pagharap sa pasyente ng isang voucher para sa sanatorium-resort na paggamot, na maaari ding ibigay sa isang outpatient na batayan (mula rito ay tinutukoy bilang sanatorium-resort na paggamot).

Ang form ng health resort card ay binubuo ng:

Sanatorium-resort card;

Ibalik ang kupon.

Ang sanatorium-resort card ay pinupunan sa pamamagitan ng pagdalo sa mga manggagamot ng mga institusyong medikal na nagbibigay ng pangangalaga sa outpatient sa mga bata.

Ang madilim na larangan ng sanatorium-resort card (mga item 8-11) ay napunan at minarkahan ng titik na "L" sa opisina ng organisasyon at pamamaraan para lamang sa mga bata mula sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.

Sa pahina ng pamagat ng sanatorium-resort card, ang buong pangalan ng institusyong medikal at preventive ay ipinahiwatig alinsunod sa dokumento ng pagpaparehistro.

Ang numero ng health resort card ay ang indibidwal na numero ng pagpaparehistro ng health resort card na itinatag ng institusyon ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang apelyido, unang pangalan, patronymic, kasarian, petsa ng kapanganakan, address ng permanenteng paninirahan sa Russian Federation ay napunan alinsunod sa dokumento ng pagkakakilanlan ng mamamayan.

Sa talata "N ng kasaysayan ng pag-unlad (sakit)" ang numero ng pagpaparehistro ay ipinahiwatig ng dokumentong ito, na itinatag ng institusyong medikal.

Sa talata na "Numero ng pagkakakilanlan sa sapilitang sistema ng segurong medikal" para sa sapilitang patakaran sa segurong medikal, ang numero ng pagkakakilanlan ay ipinahiwatig alinsunod sa anyo ng isinumiteng patakaran, kung saan ang labindalawang character ay tinutukoy para sa serye at numero ng patakaran.

Ang item na “Benefit Code” ay pinupunan alinsunod sa Kabanata 2 ng Pederal na Batas ng Hulyo 17, 1999 N 178-FZ “Sa Tulong Panlipunan ng Estado”. Ang isang listahan ng mga kategorya ng mga mamamayan na may karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, na nagpapahiwatig ng mga code, ay ibinigay sa likod ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher. Ang tinukoy na item ay pinupunan sa pamamagitan ng paglalagay ng mga zero bago ang unang makabuluhang digit.

Halimbawa: kung ang isang mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan ay kabilang sa pangalawang kategorya, ang "002" ay ipinasok sa item na "Kodigo sa Pakinabang".

Sa talata na "Dokumento na nagpapatunay ng karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan," ang isang entry ay ginawa ayon sa mga detalye ng isinumiteng dokumento (numero, serye, petsa).

Sa talata na "Numero ng seguro ng isang indibidwal na personal na account (SNILS)" ang numero ng seguro ng isang indibidwal na personal na account ay ipinahiwatig sa dokumento na nagpapatunay ng karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.

Ang item na "Accompaniment" ay pinupunan kung ang pasyente ay isang batang may kapansanan.

Ang mga item na "Institusyon ng edukasyon" at "lugar ng trabaho ng mga magulang" ay pinunan mula sa mga salita ng taong kasama ng bata.

Mga item na "Anamnesis", "Heredity", " Mga pang-iwas na pagbabakuna", "Anamnesis ng kasalukuyang sakit", "Nagamit mo na ba ang paggamot sa sanatorium-resort dati", "Pangalan ng dati nang binisita na organisasyon ng sanatorium-resort, petsa ng pagbisita", "Data ng klinikal, laboratoryo, radiological at iba pang mga pag-aaral (mga petsa )" ay pinunan batay sa pag-unlad ng data ng kasaysayan (sakit) ng bata at iba pang dokumentasyong medikal.

Ang item na "Diagnosis" ay pinunan alinsunod sa ICD-10 batay sa impormasyon mula sa medikal na dokumentasyon tungkol sa mga form, yugto, at kalikasan ng sakit.

Ang subparagraph na "Sakit para sa paggamot kung saan ang pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium" ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng sakit para sa paggamot kung saan ang pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium.

Ang subparagraph na "Mga magkakasamang sakit" ay nagpapahiwatig ng mga diagnosis ng magkakatulad na mga sakit.

Ang sanatorium-resort card ay pinatunayan ng mga pirma ng dumadating na manggagamot, ang pinuno ng departamento o ang tagapangulo ng Institusyon at ang bilog na selyo ng institusyong medikal.

Ang return coupon ay pinupunan ng dumadating na manggagamot ng sanatorium-resort organization para sa pagtatanghal sa institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card.

Ang buong pangalan ng sanatorium at organisasyon ng resort ay ipinahiwatig sa pahina ng pamagat ng return coupon alinsunod sa dokumento ng pagpaparehistro.

Ang apelyido, unang pangalan at patronymic ng bata ay pinunan alinsunod sa dokumento ng pagkakakilanlan ng mamamayan na kinikilala sa teritoryo ng Russian Federation.

Ang item na "Diagnosis sa paglabas mula sa sanatorium" ay napunan alinsunod sa ICD-10 ayon sa dokumentasyong medikal ng organisasyon ng sanatorium tungkol sa mga form, yugto, at likas na katangian ng kurso ng sakit.

Ang subparagraph na "Pangunahing sakit o sakit na nagdudulot ng kapansanan" ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng pangunahing sakit, at para sa mga batang may kapansanan - ang diagnosis ng sakit na nagdudulot ng kapansanan.

Ang subparagraph na "Mga magkakasamang sakit" ay nagpapahiwatig ng mga diagnosis ng magkakatulad na mga sakit.

Sa seksyong "Isinasagawa ang paggamot", ang impormasyon mula sa aklat ng sanatorium ay ipinahiwatig. Kung ang mga uri ng paggamot o bilang ng mga pamamaraan ay hindi nakakatugon sa kaukulang inirekumendang pamantayan ng pangangalaga sa sanatorium-resort, ang dumadating na manggagamot ay gumagawa ng isang tala na nagpapahiwatig ng mga dahilan sa talata na "Mga dahilan para sa paglihis mula sa pamantayan ng pangangalaga sa sanatorium-resort."

Ang item na "Epicrisis" ay nagpapahiwatig ng impormasyon tungkol sa paggamot na natanggap ng pasyente sa isang sanatorium-resort na organisasyon at ang kanyang kondisyon sa oras ng paglabas batay sa data ng sanatorium book, medikal na dokumentasyon at ang layunin ng kondisyon ng pasyente.

Mga item "Mga resulta ng paggamot", "Pagkakaroon ng mga exacerbations na nangangailangan ng pagkansela ng mga pamamaraan" at "Mga Rekomendasyon para sa karagdagang paggamot" ay pinunan batay sa data na tinukoy sa talata ng "Epicrisis."

Kung mayroong pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente sa panahon ng pananatili sa isang samahan ng sanatorium-resort, ang isang marka ay ginawa sa talata na "Mga pakikipag-ugnay sa mga pasyente Nakakahawang sakit" na nagpapahiwatig ng petsa at diagnosis ng sakit.

Ang item na "Inilipat ang mga intercurrent na sakit at paglala ng mga pangunahing at magkakatulad na sakit" ay pinupunan batay sa data ng dokumentasyong medikal.

Ang return coupon ay pinatunayan ng mga pirma ng dumadating na manggagamot, ang punong manggagamot at ang bilog na selyo ng samahan ng sanatorium-resort.