Sa artikulong ito ay titingnan natin kung ano ang isang medikal na pagsusuri, sino ang nangangailangan nito, para sa anong mga layunin, kung kaninong gastos ito ginawa, gaano kadalas ito kailangang gawin, at kung ano ang ipinag-uutos.
Ano ang isang medikal na pagsusuri?
Ang medikal na pagsusuri ay ang pagpasa ng isang medikal na komisyon depende sa lokasyon ng kinakailangan o para sa pag-iwas sa kalusugan.
Sino ang nangangailangan ng medikal na pagsusuri?
Alam ng karamihan ng opisyal na nagtatrabahong populasyon kung ano ang medikal na pagsusuri, dahil... Kapag nag-hire, sa karamihan ng mga kaso, humihiling ang employer mula sa empleyado ng isang medikal na libro na may access sa trabaho. Hindi palaging at hindi lahat ay gusto ito, ngunit ito ay isang pangangailangan na hindi maiiwasan, at para sa iyong kalusugan ay hindi isang masamang ideya na suriin kung ang lahat ay maayos sa katawan.
Sa Russian Federation mayroong isang proyekto na "Kalusugan", na naglalayong mapanatili ang kalusugan populasyong nagtatrabaho. Ang pinakamahalagang hakbang upang mapanatili ang kalusugan ay ang regular na pagsusuri ng mga tao sa pagkuha at karagdagang regular na pagsusuri.
Mga layunin ng pisikal na pagsusuri
Sa lahat ng mga dahilan para sa isang medikal na pagsusuri, ilan ang mga pangunahing:
. Depinisyon ni Prof pagiging angkop ng mga empleyado upang maisagawa ang mga nakatalagang gawain sa trabaho;Pagtitiyak ng kaligtasan sa paggawa;
Pagkilala sa mga taong may sakit sa trabaho o pinaghihinalaang may mga naturang sakit, pag-iwas at napapanahong pagkakakilanlan mga paunang palatandaan mga sakit sa trabaho;
Ang pagtuklas ng anumang mga sakit na hindi nauugnay sa trabaho, ngunit kung saan maaaring lumala ang kondisyon ng isang tao;
Mga sanitary at hygienic na hakbang na idinisenyo upang matukoy at maalis ang mga sanhi ng mga sakit sa trabaho;
Regular na pagsubaybay sa kalusugan ng mga manggagawa sa mapanganib na trabaho;
Napapanahong pag-iwas at rehabilitasyon ng mga manggagawa upang mapangalagaan ang kanilang kalusugan;
Pag-iwas sa mga aksidente sa lugar ng trabaho.
Ang mga empleyado ay kinakailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri kapag nagtatrabaho:
. sa mapanganib na produksyon;Sa mapanganib na trabaho;
Mga guwardiya ng seguridad;
Mga manggagawa sa tren;
Mga driver;
Mga manggagawa serbisyong panlipunan;
Mga manggagawa ng mga institusyong pambata at preschool.
Isakatuparan mga medikal na pagsusuri itinakda ng batas, at ang mga taong hindi nakapasa sa inspeksyon ay hindi pinapayagang magtrabaho. Ang tagapag-empleyo ay may pananagutan na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri. Karaniwan, ang employer ay pumapasok sa isang kasunduan sa isa sa mga klinika sa pagsusuri sa kalusugan, at lahat ng empleyado ay sinusuri sa isang lugar. Ang mga inspeksyon ay nahahati sa dalawang kategorya:
. paunang;Pana-panahon.
Ang paunang pagsusuri ay kapag pumapasok sa isang trabaho upang matukoy ang pagiging angkop sa propesyon. Ang pana-panahong pagsusuri ay upang makilala at maiwasan ang mga sakit na nakuha sa trabaho, at hindi lamang.
Kaninong gastos ang ginagawa ng medikal na pagsusuri?
Ang lahat ng mga aktibidad na may kaugnayan sa sumasailalim sa mga medikal na pagsusuri ay isinasagawa ng employer; ito ay inireseta ng batas ng Russian Federation. Kung ang isang empleyado ay hindi pinayagan na magtrabaho ng isang doktor sa pagsusuri sa kalusugan, hindi siya dapat payagan ng employer na pumasok sa lugar ng trabaho.
Dalas ng medikal na pagsusuri
Ang dalas ng mga medikal na eksaminasyon ay inireseta ng batas at isinasagawa isang beses bawat dalawang taon, at para sa mga taong wala pang 21 taong gulang taun-taon. Ang mga inspeksyon ay maaari ding maging pambihira sa kahilingan ng mga manggagawa o sa panahon ng isang epidemya.
Ang mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib at mapanganib na industriya ay sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri sa mga espesyal na sentro medikal na pagsusuri ng mga espesyalista na tinatawag na medikal na pagsusuring doktor. Ano ang kasama sa mga mandatoryong pagsusuri sa panahon ng medikal na pagsusuri? ipinag-uutos na pagsusuri iugnay:
. pangkalahatang pagsusuri ng dugo;Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
Fluorography.
Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng presensya nagpapasiklab na proseso sa katawan, anemia, iba't ibang sakit dugo. Kung ang anumang mga paglihis ay napansin, ang isang tao ay maaaring maging mas pagod, na humahantong sa pagbaba sa pagganap. Nakikita ng urinalysis ang sakit sa bato at sistema ng ihi. Sinusuri ng ECG ang puso para sa iba't ibang abnormalidad.
Mga espesyalista na kinakailangan:
. therapist;Surgeon;
Gynecologist;
Neuropathologist.
Tutukuyin ng siruhano ang laki ng atay at pali at iba pang mga organo lukab ng tiyan at sinusuri din ang pagkakaroon ng varicose veins. Sa mga lalaki, kasama rin dito ang prostate. Sinusuri ng isang neurologist ang mga abnormalidad na nauugnay sa nervous system. Ang isang gynecologist ay sapilitan para sa mga kababaihan. Sinusukat ng therapist ang presyon ng dugo at kinikilala ang mga palatandaan hypertension, at naglalabas din ng konklusyon at pahintulot na magtrabaho pagkatapos maipasa ang lahat ng mga espesyalista at maipasa ang lahat ng mga pagsubok.
Ayon sa Order No. 302n ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, ang mga empleyado ng mga negosyo at institusyon ay dapat sumailalim sa regular na medikal na eksaminasyon. Ang ganitong kinakailangan ay nakakatulong upang makilala at maalis ang mga sakit sa isang napapanahong paraan, na may positibong epekto hindi lamang sa kagalingan ng empleyado, kundi pati na rin sa proseso ng trabaho ng buong koponan. Nagbibigay din ito ng pagkakataon na protektahan ang ibang tao na nakikipag-ugnayan sa empleyado. Sa ibaba ay titingnan namin ang mga patakaran para sa paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri, at sasabihin din sa iyo kung aling mga doktor ang kailangan mong bisitahin.
Aling mga doktor ang sumasailalim ka para sa isang medikal na pagsusuri?
Dapat malaman ng bawat taong nagpaplanong sumailalim sa medikal na pagsusuri kung aling mga espesyalista ang kailangang bisitahin. Maaaring mag-iba ang listahan ng mga doktor depende sa mga detalye ng trabaho, kondisyon sa pagtatrabaho, kasarian at edad ng empleyado. Kadalasan, ang isang medikal na pagsusuri ay may kasamang appointment sa:
- therapist;
- neurologist;
- otolaryngologist (ENT);
- ophthalmologist;
- gynecologist (para sa mga kababaihan);
- urologist o proctologist (para sa mga lalaki);
- siruhano;
- narcologist;
- Dentista
Paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang therapist
Ang isang medikal na pagsusuri ay nagsisimula sa isang pagbisita sa isang therapist. Ang multidisciplinary specialist na ito ay nagsasagawa pangkalahatang pagsusuri ang pasyente, kanya balat at mauhog lamad, palpates ilang mga organo at mga lymph node, tinatasa ang kondisyon ng musculoskeletal system, nakikinig sa mga baga gamit ang phonendoscope, sinusukat ang presyon ng dugo at temperatura ng katawan. Ang mga resulta ng medikal na kasaysayan ay naitala sa iyong medikal na rekord.
Ang pagsusuri ng isang therapist ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Kailangan mo lamang magsuot ng komportableng damit na hindi makagambala sa pagsusuri, at maging handa na makipag-usap sa doktor tungkol sa estado ng iyong kalusugan.
Mga panuntunan para sa paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang neurologist
Kung nakakaranas ka ng pana-panahon o madalas na pananakit ng ulo, pag-atake ng migraine at pagkahilo, nanginginig na mga kamay, mga problema sa pagtulog, o mga seizure, kailangan mong makipag-appointment sa isang neurologist nang hindi naghihintay ng naka-iskedyul na medikal na pagsusuri. Kung wala kang naobserbahang mga malfunctions sa iyong trabaho sistema ng nerbiyos, ang isang pagbisita sa isang neurologist ay dapat maganap bilang a hakbang sa pag-iwas isang beses sa isang taon (sa panahon ng medikal na pagsusuri).
Ang pagsusuri ng isang neurologist ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang anamnesis, pagsukat presyon ng dugo, bahagyang tinapik ang kneecap gamit ang isang espesyal na martilyo, pinakikiliti ang balat ng pasyente gamit ang mga espesyal na karayom upang matukoy ang threshold ng sensitivity, pagtatasa ng koordinasyon at balanse.
Upang ang isang espesyalista ay makakuha ng tumpak na impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng isang tao na pumunta sa kanya para sa pagsusuri, kinakailangan upang bigyan ang neurologist ng totoo at maaasahang impormasyon kapag sinasagot ang kanyang mga tanong. Kung ang doktor ay may mga hinala tungkol sa anumang mga pathologies, maaari niyang isulat ang isang appointment upang sumailalim karagdagang pagsusuri– halimbawa, magnetic resonance imaging, computed tomography, electroencephalography, echoencephalography.
Bago sumailalim sa medikal na pagsusuri ng isang neurologist, ipinapayong matulog ng mahimbing, iwasan ang pag-inom ng tonic drinks (kape, energy drink, tincture ng Eleutherococcus o ginseng) at alkohol. Gayundin, kung umiinom ka na ng anumang mga gamot (sedatives, tranquilizers, sleeping pills), siguraduhing ipaalam ito sa iyong doktor.
Medikal na pagsusuri sa isang otolaryngologist: ano ang kailangan mong malaman at kung paano maghanda?
Sa isang pagbisita sa espesyalista sa ENT, sinusuri ang mauhog na lamad ng lalamunan at ilong, tainga. Ang paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang espesyalista sa ENT ay binubuo ng pagsasagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan: bago bumisita sa isang doktor, kailangan mong magsipilyo ng iyong ngipin, alisin ang natural na uhog mula sa iyong ilong, at maingat na linisin ang iyong mga tainga. cotton swab. Gayundin, huwag magmumog o banlawan ang iyong ilong upang ang isang espesyalista ay maaaring kumuha ng mga sample para sa pagsusuri.
Mga panuntunan para sa paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang ophthalmologist
Ang isang ophthalmologist (ophthalmologist) ay nagsasagawa ng pagsusuri mga eyeballs, mauhog lamad ng eyelids at fundus ng mata, sinusukat ang presyon ng mata, sinusuri ang visual acuity ng pasyente gamit ang mga espesyal na talahanayan. Upang maghanda para sa pagsusuri, ipinapayong iwasan muna ang paggamit ng mga patak sa mata. Kakailanganin mo ring magdala ng salamin o contact sa iyong appointment kung isusuot mo ang mga ito.
Paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri para sa mga kababaihan (pagbisita sa isang gynecologist at mammologist)
Prospect ng paglapit pagsusuri sa ginekologiko- ang dahilan ng pananabik ng bawat pangalawang babae. Ito ay madaling maunawaan gamit ang sikolohikal na punto paningin, dahil kakaunti ang mga tao na kumportable sa pagbisita sa isang gynecologist. Gayunpaman, dapat na maunawaan ng bawat babae na ang naturang pagsusuri ay isang garantiya ng kalusugan, hindi lamang para sa kanyang sarili, kundi pati na rin para sa kanyang kapareha.
Kasama sa pagbisita sa gynecologist ang pag-uusap tungkol sa likas na katangian ng sekswal na aktibidad, cycle ng regla, presensya o kawalan ng sakit, hindi malinaw na paglabas at kawalan ng ginhawa. Sinusundan ito ng pagsusuri sa isang gynecological chair gamit ang sterile equipment. Sa pagtatapos ng pagsusuri, kumukuha ang doktor ng pahid para sa pagsusuri sa laboratoryo.
Upang maghanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang gynecologist, ang isang babae ay dapat umiwas sa pakikipagtalik at vaginal douching 2-3 araw bago pumunta sa doktor. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbubukod ng paglalagay ng vaginal suppositories at ang paggamit ng mga produkto intimate hygiene(mas mainam na palitan ang paggamit ng huli sa paghuhugas ng chamomile decoction o maligamgam na tubig lamang).
Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang mga kababaihan ay kailangan ding magpatingin sa isang mammologist. Sa isang pagbisita sa doktor na ito, ang isang visual na pagsusuri at palpation ng mga glandula ng mammary ay ginaganap, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa posibleng sakit at pamamaga ng dibdib Oras ng PMS. Kung pinaghihinalaan ng mammologist na may partikular na sakit ang pasyente, papayuhan niya itong sumailalim sa ultrasound ng mammary glands o mammography.
Ang pagbisita sa isang mammologist sa panahon ng medikal na pagsusuri ay hindi kinakailangan paunang paghahanda. Ang tanging bagay na kailangan mong gawin ay magsuot ng komportableng damit na panloob at tanggihan ang isang damit, dahil para sa pagsusuri ay kailangan mong ganap na alisin ito (mas mahusay na pumunta sa appointment sa isang palda at blusa, maong at isang panglamig).
Medikal na pagsusuri sa isang proctologist o urologist (para sa mga lalaki): paano maghanda?
Ang napapanahong pagbisita sa isang proctologist at urologist para sa mga lalaki ay kasinghalaga ng isang appointment sa isang gynecologist at mammologist para sa mga kababaihan.
Ang pagsusuri ng isang proctologist ay binubuo ng pakikipanayam sa pasyente, visual na pagsusuri sa lugar ng anal, at palpation ng anus. Sa gabi bago ang medikal na pagsusuri sa isang proctologist, inirerekumenda na gawin ang isang paglilinis ng enema at tanggihan din ang hapunan. Kung ang appointment ay naka-iskedyul para sa ikalawang kalahati ng araw, maaari kang magkaroon ng isang napaka magaan na produkto sa maliit na dami.
Tulad ng para sa medikal na pagsusuri sa isang urologist, kabilang dito ang pagsusuri ng doktor sa scrotum at titi, pati na rin ang palpation ng prostate sa pamamagitan ng anus. Bilang karagdagan, ang mga pagtatago ng prostate ay maaaring kailanganing kolektahin para sa pagsusuri sa laboratoryo.
Ang mga patakaran para sa paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang urologist ay simple: kailangan mong umiwas sa pakikipagtalik 2-3 araw bago bumisita sa doktor, magsagawa ng isang cleansing enema sa araw bago at pigilin ang pag-ihi sa loob ng 1-1.5 na oras para sa pagsusuri.
Paghahanda para sa isang medikal na pagsusuri sa isang siruhano
Ang isang pagbisita sa siruhano ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng mga pinsala at mga pathology. Matapos mangolekta ng anamnesis, ang doktor ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri at palpation ng ilang mga lugar ng katawan, pagsusuri gamit ang percussion at isang stethoscope. Kung may hinala siyang may sakit ang pasyente, maaaring i-refer siya ng surgeon para sa ultrasound o x-ray.
Upang maghanda para sa pagsusuri, dapat kang maligo nang maaga at magsuot ng komportableng damit na mabilis mong matanggal para sa pagsusuri.
Paano maghanda para sa isang pagsusuri sa ngipin?
Nakakatulong ang pagsusuri sa ngipin upang maagang yugto kilalanin at alisin ang mga karies, pulpitis at iba pang sakit sa ngipin. Upang maghanda para sa isang medikal na pagsusuri, kailangan mong lubusan na magsipilyo ng iyong mga ngipin at banlawan ang iyong bibig, at pagkatapos ay tumanggi na kumain hanggang sa makita mo ang dentista. Kung ang medikal na pagsusuri ay naka-iskedyul para sa hapon, inirerekumenda na dalhin ito sa iyo sa trabaho. sipilyo at toothpaste para magsipilyo kaagad ng iyong ngipin bago ang iyong appointment.
Pagsusuri ng isang narcologist: ano ang kailangan mong malaman upang maayos na maghanda para dito?
Ang pagbisita sa isang narcologist ay isang ipinag-uutos na bahagi ng medikal na pagsusuri para sa mga driver, kawani ng medikal, parmasyutiko, parmasyutiko, gayundin para sa lahat ng mga manggagawa na ang larangan ng aktibidad ay sa isang paraan o iba pang konektado sa mga mekanismo at aparato.
Sa panahon ng pagsusuri, ang narcologist ay nagtatanong ng mga katanungan upang makuha Pangkalahatang Impormasyon tungkol sa katayuan sa kalusugan ng pasyente, mga kondisyon sa pamumuhay at pagtatrabaho. Susunod, ang doktor ay nagsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri upang matukoy ang kondisyon ng vestibular apparatus at ang mga pangunahing pag-andar ng nervous system. Ang isang visual na pagsusuri sa balat at pagsuri sa mga ugat para sa pagkakaroon ng mga di-medikal na iniksyon ay kinakailangan din. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin mo pananaliksik sa laboratoryo dugo para sa posibleng pagtuklas ng mga particle ng gamot sa loob nito.
Sa bisperas ng eksaminasyon, dapat mong ihinto ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, at pag-inom ng matapang na gamot. Kung kailangan mong uminom ng mga gamot para mapanatili normal na kondisyon kalusugan, dapat mong ipaalam sa iyong narcologist ang tungkol dito bago ang pagsusuri.
Ano ang kasama sa medikal na pagsusuri ng mga pagsusuri at mga diagnostic na pamamaraan?
- Pagsusuri ng dugo sa daliri.
- Pagsusuri ng venous blood.
- Pagsusuri ng ihi.
- Koleksyon ng pahid.
- Electrocardiogram.
- Fluorography.
- Mammography.
Saan makakakuha ng medikal na pagsusuri sa St. Petersburg?
Ang mga medikal na eksaminasyon ay isinasagawa kapwa sa mga pampublikong klinika at sa mga pribadong klinika at mga sentrong medikal. Ang parehong mga institusyong medikal ay may kanilang mga pakinabang. Gayunpaman, kapag nakikipag-ugnayan sa mga pribadong sentro, maaari kang umasa sa isang mas kumpletong hanay ng mga serbisyo at atensyon mula sa kawani. Bilang karagdagan, kapag gumagawa ng appointment para sa isang medikal na pagsusuri sa isang pribadong institusyong medikal, ang pasyente ay hindi kailangang maghintay ng mahabang panahon para sa kanyang turn; ang mga modernong kagamitan ay ginagamit para sa mga eksaminasyon, at ang medikal na pagsusuri mismo ay tumatagal ng mas kaunting oras.
Sa GarantMed kaya mo maikling oras sumailalim sa isang medikal na pagsusuri, sa konsultasyon sa mataas na kwalipikadong mga espesyalista, at tumanggap ng mga resulta ng isang medikal na pagsusuri sa iyong mga kamay. Upang gawin ito, kailangan mong makipag-ugnay sa administrator at piliin ang pinaka-angkop angkop na petsa upang maisagawa ang pagsusulit.
Ang preventive examination ay isang mahalagang panukala sa medisina, na kinakailangan upang tulungan ang mga mamamayan na mapangalagaan at mapanatili ang kanilang kalusugan. Ang napapanahong pagkumpleto ng naturang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang pag-unlad ng maraming sakit, pati na rin makilala ang mga ito mga nakatagong anyo. Isinasagawa ito alinsunod sa utos ng Ministry of Health No. 1011m na may petsang Disyembre 6, 2012. Sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito kung ano ang kasama sa isang preventive medical examination at kung anong paghahanda ang kailangan para sumailalim dito.
Mga layunin ng preventive medical examination
Ang pangunahing gawain ng pagsusuri sa pag-iwas ay upang mapanatili at mapanatili ang kalusugan ng mga mamamayan, gayundin upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad ng mga sakit. Bilang karagdagan, ang medikal na kaganapang ito ay may iba pang mga layunin:
- Pagtuklas ng talamak mga sakit na hindi nakakahawa;
- Pagtatatag ng isang pangkat ng kalusugan;
- Pagbibigay ng maikling preventive counseling (para sa mga may sakit at malulusog na mamamayan);
- Pagpapatupad ng malalim na preventive counseling (para sa mga mamamayan na may mataas at napakataas na kabuuang panganib mga sakit sa cardiovascular);
- Pagtatatag ng isang grupo ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga mamamayan, gayundin ang mga malulusog na indibidwal na may mataas at napakataas na kabuuang panganib sa cardiovascular.
Ang inspeksyon ay isinasagawa isang beses bawat dalawang taon. Gayunpaman, hindi ito isinasagawa sa taon ng medikal na pagsusuri. Kasabay nito, ang mga mamamayan na sangkot sa mapanganib at mapanganib na trabaho (industriya) ay kinakailangang sumailalim sa mandatoryong medikal na eksaminasyon sa ilang mga panahon ayon sa sariling schedule at alinsunod sa Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Abril 12, 2011 No. 302n, ay hindi napapailalim sa preventive medical examination.
Ano ang kasama sa isang preventive medical examination?
Medikal pang-iwas na pagsusuri kabilang ang sumasailalim sa mga eksaminasyon at pagsusulit. Ang mga pamamaraang ito ay mga mandatoryong elemento ng isang medikal na pagsusuri para sa kapwa lalaki at babae. Buong listahan ang mga kinakailangang pag-aaral ng preventive medical examination ay makikita sa talahanayan 1.
Talahanayan 1 – Listahan ng mga survey na kasama sa preventive medikal na pagsusuri
| Uri ng pag-aaral |
Pangalan |
Tandaan |
|---|---|---|
| Survey |
Palatanungan |
Isinasagawa bago magsimula ang pagsusuri, ang layunin ay kilalanin ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagkasira ng kalusugan ( Nakakahawang sakit, paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, mahinang nutrisyon, tumaas na timbang ng katawan, atbp.) |
| Pagsukat |
Anthropometry |
Kasama ang pagsukat ng taas, timbang at body mass index ng pasyente, circumference ng baywang; Ang data na nakuha ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang labis na mga deposito ng taba sa katawan |
| Presyon ng arterya |
Ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic arterial hypertension
|
|
|
Pagsusuri |
Pagtukoy sa antas ng kabuuang kolesterol sa dugo |
Binibigyang-daan kang mag-diagnose ng maraming malubhang sakit |
| Pagpapasiya ng mga antas ng glucose sa dugo |
||
| Heneral klinikal na pagsusuri dugo |
Ang pangunahing pagsusuri ng dugo ay isinagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo, ang bilang ng mga puting selula ng dugo at ESR |
|
|
Mga diagnostic |
Pagpapasiya ng kabuuang panganib sa cardiovascular |
Isinasagawa para sa mga mamamayang wala pang 65 taong gulang |
| Fluorography ng mga baga |
Ang mga sakit ng sistema ng paghinga ay napansin |
|
| Mammography |
Isinasagawa para sa mga babaeng may edad 39 taong gulang pataas |
|
| Pagsusuri |
Pagsusuri ng dumi dugong okultismo
|
Isinasagawa para sa mga mamamayang higit sa 45 taong gulang |
| Mga diagnostic |
ECG (electrocardiogram) |
Pagpapasiya ng ritmo ng puso at kondaktibiti |
| Inspeksyon |
Appointment sa isang general practitioner |
Isinasagawa upang matukoy ang pangkat ng katayuan sa kalusugan at ang grupo ng pagmamasid sa dispensaryo, gayundin ang magsagawa ng maikling konsultasyon sa pag-iwas. |
Ang mga resulta na nakuha ay nagpapakita ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng tao at kinakailangang maipasok sa kanya medical card. Batay sa kanila sa karagdagang doktor ang pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik o malalim na preventive counseling ay matutukoy.
Kung ang isang mamamayan ay nasa kanyang mga kamay ang mga resulta ng mga pagsusuri na isinagawa sa loob ng taon bago ang buwan ng preventive medical examination, kung gayon ang desisyon sa pangangailangan muling pag-aaral ay kinuha nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang lahat ng magagamit na mga resulta at ang katayuan sa kalusugan ng isang partikular na mamamayan.
Paghahanda para sa inspeksyon
Ang preventive medical examination ay nangangailangan ng paghahanda mula sa bawat mamamayan na sumasailalim dito. Gayunpaman, may ilang mga rekomendasyon para sa kapwa lalaki at babae. Kasama sa paghahanda ang dalawang magkakasunod na yugto, na makikita sa Talahanayan 2.
Talahanayan 2 – Mga yugto ng paghahanda para sa isang preventive na medikal na pagsusuri
| Yugto |
Mga nilalaman ng entablado |
Tandaan |
|---|---|---|
|
|
|
|
| |
|
|
|
Sa araw ng pagsusulit |
Pagkolekta ng ihi sa umaga |
Mga panuntunan sa pagkolekta: Mga Paghihigpit:
|
| Koleksyon ng dumi sa umaga |
|
|
|
Paghahanda (bago ang pagsusulit) |
Walang pagkain 8 oras bago ang pagsusuri |
Ang pagsusuri sa pag-iwas ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan |
| Exception pisikal na Aktibidad sa araw ng pagsusulit (kabilang ang umaga pisikal na ehersisyo)
|
Ang panuntunang ito kinakailangan para sa maaasahang pagsukat ng pulso at ritmo ng puso ng pasyente |
|
|
Sa araw ng pagsusulit |
Pagkolekta ng ihi sa umaga |
Dami biyolohikal na materyal 100-150 ml. Mga panuntunan sa koleksyon:
|
| Koleksyon ng dumi sa umaga |
Ang materyal ay dinadala sa isang espesyal na lalagyan (ibinebenta sa mga parmasya); ang mga hakbang sa kalinisan ay dapat gawin bago ang pamamaraan ng koleksyon. |
Ang mga yugto ng paghahanda na ito ay sapilitan para sa lahat ng pasyente, anuman ang kanilang kasarian at edad. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyong ito, ang mga resulta ng pananaliksik ay mas tumpak at mapagkakatiwalaan na sumasalamin sa estado ng katawan. Kasama nito, mayroong espesyal na pagsasanay na isinasagawa lamang ng isang tiyak na kategorya ng mga mamamayan, depende sa mga tagapagpahiwatig ng edad, pati na rin ang kasarian. Ang mga tampok ng paghahanda para sa pag-aaral ay ipinakita sa Talahanayan 3.
Talahanayan 3 - Espesyal na paghahanda para sa preventive examination
| Kategorya ng mga mamamayan |
Paghahanda para sa pag-aaral |
|---|---|
| Mga tao (lalaki at babae) higit sa 45 taong gulang |
Tatlong araw bago ang pagsusuri, dapat mong pigilin ang pagkain:
|
| Babae |
Mga paghihigpit para sa mga kababaihan kung saan ang pamamaraan para sa pagkolekta ng isang pahid mula sa cervix ay hindi isinasagawa:
|
| Mga lalaking mahigit 50 taong gulang |
7-10 araw bago ang pagsusuri dapat mong ibukod ang:
|
Ang pagsunod sa mga rekomendasyong ibinigay sa itaas ay magbibigay-daan sa iyo sa isang malaking lawak dagdagan ang posibilidad ng pag-detect ng mga umiiral na sakit, dagdagan ang katumpakan ng mga resulta ng pagsubok, at gawin ding posible na magbigay ng mas tumpak na mga rekomendasyon para sa pasyente.
Konklusyon
Ang pangunahing aktibong pangangalagang medikal na naglalayong maagang pagsusuri o pagtuklas ng anumang sakit ay isang preventive examination. Ang lahat ng mga mamamayan ay dapat sumailalim dito kahit isang beses bawat dalawang taon. Ang resulta survey na ito ang mga mamamayan ay itinalaga ng isang pangkat ng kalusugan (1,2 o 3), at lahat ng resulta ng pagsusuri at diagnostic ay ipinag-uutos na ipasok sa talaan ng pasyente. Bago ang pagsusuri, ang mga mamamayan ay dapat sumailalim sa espesyal na pagsasanay na inireseta ng isang doktor.
Nalaman ng Sobesednik.ru kung gaano kadalas at para sa anong mga layunin dapat isagawa ang isang medikal na pagsusuri.
Kailan ito kinakailangan?
Ang perpektong iskedyul ay isang beses sa isang taon, bagaman ang ilang mga espesyalista ay dapat bisitahin nang mas madalas - bawat 6 na buwan: halimbawa, ito ay nalalapat sa mga pagsusuri ng dentista at gynecologist. Sa ngayon, mayroong isang pamamaraan na itinatag ng batas para sa medikal na pagsusuri ng populasyon ng may sapat na gulang ayon sa sapilitang patakaran sa segurong medikal. Maaari kang sumailalim sa isang libreng medikal na pagsusuri isang beses bawat 3 taon - sa edad na 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 taon. Sa ibang mga taon (bawat 2 taon), maaari kang sumailalim sa isang preventive examination sa klinika.
Sinong may kailangan?
Lahat, talaga. Sa katunayan, regular (at matapat!) mga medikal na eksaminasyon - ang tanging paraan tuklasin ang ilang problema sa katawan bago ito "i-shoot" sa sarili at pasanin ka ng mga problema. Sa mga tuntunin ng kalusugan, ang prinsipyong "mas maaga ang mas mahusay" ay gumagana, at palaging mas madali, mas mura at mas mainam na maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito sa ibang pagkakataon. Para sa layunin ng maagang pagtuklas, ang mga regular na medikal na eksaminasyon, screening o medikal na eksaminasyon ay isinasagawa.
Paano ito kinakailangan?
Naturally, walang saysay ang isang medikal na pagsusuri kung ito ay ginawa para sa pagpapakita, at ang pag-uusap sa doktor ay batay sa prinsipyo: "May bumabagabag ba sa iyo?" - "Hindi". - "Well, mahusay, narito ang isang sertipiko para sa iyo." Sinisiraan ng sitwasyong ito ang mismong ideya ng isang regular na pagsusuring medikal, ngunit, sa kasamaang-palad, madalas itong nangyari noon, at ngayon. Ang punto ng medikal na pagsusuri ay hindi makaligtaan ang mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili, at kapag ang mga bagay ay lumampas, sa kasamaang-palad, ay hindi ganap na gumaling - ito mga sakit sa cardiovascular (sakit na ischemic puso, hypertension, atbp.), iba't ibang uri kanser, tuberkulosis, diabetes, mga pathology ng gulugod at mga kasukasuan. Kaya, bilang bahagi ng isang medikal na pagsusuri, sa pinakamababa ay dapat mayroong isang pagsusuri mismo, pati na rin ang isang tiyak na hanay ng mga pagsubok at pag-aaral, kung wala ang larawan ay hindi kumpleto.
Ano'ng kailangan mo?
Ayon sa batas, karamihan sa mga matatanda libreng medikal na pagsusuri ay ginaganap tuwing 3 taon. Ito ang hitsura ngayon pangkalahatang plano mga pagsusulit:
Survey (kwestyoner), pagsusuri ng isang therapist
Pagsukat ng taas, timbang, pagkalkula ng body mass index
Pagsukat ng presyon
Pagpapasiya ng mga antas ng kolesterol at glucose sa dugo (mabilis na paraan)
ECG (sa unang medikal na pagsusuri, pagkatapos - para sa mga lalaki na higit sa 35 taong gulang at kababaihan na higit sa 45)
Pagsusuri sa midwife, cervical smear (para sa mga babae)
Fluorography
Mammography (para sa mga kababaihang higit sa 39 taong gulang)
Pagpapasiya ng panganib sa cardiovascular
Chemistry ng dugo
Pagsusuri ng fecal occult blood (pagkatapos ng 45 taon)
Pagsusulit sa PSA (mga lalaking higit sa 50 taong gulang)
Ultrasound ng mga organo ng tiyan (pagkatapos ng 39 taon, bawat 6 na taon)
Pagsukat presyon ng intraocular(pagkatapos ng 39 taon)
Pagsusuri ng isang neurologist (pagkatapos ng 51 taon, bawat 6 na taon)
Gayunpaman, maaaring iba ang hitsura ng isang personal na plano - mula sa timing hanggang sa saklaw ng klinikal na pagsusuri. Maaaring isaalang-alang nito ang mga kagustuhan ng mga doktor kung kanino ka inoobserbahan (halimbawa, gustong makita ka ng isang gynecologist kahit isang beses bawat 6 na buwan, isang mammologist at urologist - taun-taon, atbp.), at ang iyong mga indibidwal na diagnosis at mga panganib . Halimbawa, para sa maagang pagtuklas para sa colon cancer pagkatapos ng 50 taon, inirerekomenda na magkaroon ng colonoscopy tuwing 5 taon, kahit na walang mga espesyal na indikasyon, gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay hindi kasama sa pangkalahatang plano ng medikal na pagsusuri at ginagawa lamang ayon sa inireseta ng doktor. Sa itaas ay lamang pangkalahatang pamamaraan mga pagsusuri sa gastos ng estado.
Hindi susuriin ang dugo at ihi
Ang pinakasimpleng pagsusuri, kung saan ang isang tao ay ganap na ire-refer para sa halos anumang reklamo, ay isang CBC, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ganun din pangkalahatang pagsusuri ihi. Ginagawa ito ng maraming tao nang mag-isa, nang hindi naghihintay ng referral ng doktor, at pumunta sa unang appointment kasama ang mga resulta. Gayunpaman, mula 2018, ang dalawang pag-aaral na ito ay hindi na isasama sa mandatoryong medikal na eksaminasyong plano: ang bagong pamamaraan na iminungkahi ng Ministri ng Kalusugan ay nagbukod sa kanila mula sa pag-screen bilang "hindi nagbibigay-kaalaman". Ipinaliwanag ng ahensya na hindi isasagawa ang blood test o urine test bilang default para sa mga asymptomatic na mamamayan - ang mga walang anumang reklamo. Tanging ang mga antas ng asukal at kolesterol ang susuriin gamit ang express method, iyon ay, sa mismong appointment.
Nakatutok na tanong
Pwede ba nila akong pilitin sa trabaho?
Hindi. SA mga nakaraang taon ang mga employer ay nagsimulang magpadala ng mga empleyado para sa mga screening, ngunit kahit na sa kasong ito ay nalalapat ang prinsipyo ng boluntaryo. Ayon sa batas, kung ang trabaho ay hindi nangangailangan ng ipinag-uutos na regular na medikal na eksaminasyon, ang pamamahala ay maaari lamang mag-alok na sumailalim sa medikal na pagsusuri, na nagbibigay ng ganitong pagkakataon - halimbawa, sa pamamagitan ng pagtatapos ng isang kasunduan sa isang partikular na institusyong medikal. Ito ay muli na isang boluntaryong bagay, at ang mga resulta ng medikal na pagsusuri, kung ang empleyado ay nakapasa dito, ay isang medikal na lihim.
Ang klinika ay walang kinakailangang espesyalista. Anong gagawin?
Kung kailangan mo ng payo tiyak na espesyalista, bilang bahagi ng medikal na pagsusuri o hindi, pansamantala o para sa isang walang tiyak na panahon, dapat kang ipadala sa ibang institusyong medikal kung saan available ang isa.
May VHI ako. Posible bang sumailalim sa isang buong medikal na pagsusuri sa ganitong uri ng insurance?
Kung ang uri ng patakaran ay hindi nililimitahan ang bilang ng mga pagbisita sa mga partikular na doktor (ito ay nangyayari minsan) - halimbawa, hindi hihigit sa 10 eksaminasyon ng isang therapist bawat taon, 5 pagbisita sa isang espesyalista sa ENT, 2 appointment sa isang ophthalmologist, atbp. - ito ay lubos na posible upang samantalahin ang pagkakataong ito. Walang mga paghihigpit sa sa kasong ito nagpapahintulot sa iyo na gawing mas detalyado ang medikal na pagsusuri, linawin ang mga nuances at sa huli, marahil, makakuha ng higit pa buong impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa iyong kalusugan kaysa sa normal naka-iskedyul na medikal na pagsusuri sa loob ng balangkas ng compulsory medical insurance.
Posible bang laktawan ang isang taon o higit pa?
Kailan, hanggang saan at kung sasailalim sa medikal na pagsusuri ang iyong personal na negosyo. Kahit na tila naaangkop ito batay sa edad, nasa iyo pa rin ang pagpapasya. Ang mga medikal na opisyal ay nananawagan para sa mga medikal na eksaminasyon na gawing mandatoryo para sa lahat, at para sa mga refusenik na "ibukod" sa ilang libreng serbisyong medikal, ngunit sa ngayon ito ay isang ideya lamang na sumasalungat sa kasalukuyang batas.
Siya nga pala
Ano ang medical check?
Ang check-up ay isa pang pangalan para sa isang regular na medikal na pagsusuri, na ginagamit sa Western healthcare at, mas kamakailan, sa domestic commercial medical centers. Bilang isang patakaran, ang isang check-up ay nakumpleto sa isang araw - ang programa ay idinisenyo upang ang pasyente ay hindi kailangang pumunta sa mga doktor sa loob ng mga linggo at buwan. Ang intensity ng programa ay maaaring mag-iba - ang pinakasimpleng mga ito ay tumatagal ng 3-4 na oras at kasama ang pagsusuri ng 4-5 na mga espesyalista (gynecologist, ophthalmologist, urologist, therapist, dentista), 1-2 ultrasound scan (karaniwan ay ginekologiko at tiyan), ilang mga pagsubok (halimbawa, CBC, smear test para sa mga kababaihan at PAP test para maalis ang cervical cancer) at ilang iba pang pag-aaral. Ang isang malaking check-up program ay maaaring tumagal ng ilang araw at kahit na may kasamang mga opsyon tulad ng full-body MRI. Ang presyo ay depende rin sa saturation.
Si Yulia Egorova ay nagsasalita tungkol sa mga bagong patakaran para sa mga medikal na eksaminasyon
Ang batas ay obligado
SA Kamakailan lamang dahil sa aktibo patakarang panlipunan Sa ating bansa, ang ganitong uri ng pangangalagang pangkalusugan bilang isang preventive medical examination ay nagiging mas may kaugnayan.
Kodigo sa Paggawa tumutukoy sa mga grupo ng mga tao kung saan ipinag-uutos ang medikal na pagsusuri.
Labor Code ng Russian Federation Art. 213 (extract):
Ang mga manggagawa ay nakikibahagi sa mabibigat na trabaho at kasama sa trabaho mapaminsalang kondisyon paggawa<…>sumailalim sa mandatoryong preliminary (sa pagpasok sa trabaho) at pana-panahong medikal na eksaminasyon upang matukoy ang pagiging angkop ng mga manggagawang ito na gawin ang nakatalagang trabaho at maiwasan ang mga sakit sa trabaho.
Mga manggagawa<…>pangangalagang medikal at pang-iwas at mga institusyon ng mga bata<…>sumailalim sa mga tinukoy na medikal na eksaminasyon (pagsusuri) upang maprotektahan ang kalusugan ng publiko at maiwasan ang paglitaw at pagkalat ng mga sakit.
Ang isang mahalagang punto na makikita sa Artikulo 213 ng Kodigo sa Paggawa ay ang pagsasagawa ng mga preventive examinations ng mga grupong ito ng mga manggagawa ay responsibilidad ng employer at isinasagawa sa kanyang gastos, kasama ang oras ng pagtatrabaho at pagpapanatili ng sahod. Sinusuportahan ito ng estado gamit ang pamamaraang "karot at stick". Ang Gingerbread ay isang preferential taxation ng mga halagang ginastos ng employer sa pagsasagawa ng medikal na eksaminasyon. Ang whip ay isang administratibong pananagutan sa ilalim ng Artikulo 5.27 ng Code of Administrative Offenses ng Russian Federation para sa mga opisyal na nagkasala ng paglabag sa mga batas sa paggawa.
Ano ang gagawin sa obligadong medikal na pagsusuri, kung ayon sa batas mga medikal na pagsusuri at ang mga interbensyon ay hindi maaaring isagawa nang walang pahintulot, higit na hindi labag sa kalooban ng pasyente?
Ang pang-iwas na pagsusuri ay kinakailangan lamang para sa magkahiwalay na grupo manggagawa upang protektahan ang kalusugan ng publiko. Ang pagtatrabaho sa naturang responsableng trabaho ay maaari lamang maging boluntaryo, at ang pagpayag sa paunang at pana-panahong medikal na eksaminasyon ay ipinapalagay na awtomatiko kapag pumirma ng kontrata sa pagtatrabaho, na kadalasang kasama mahahalagang kondisyon may kasamang sugnay sa pagpasa ng mga inspeksyon.
Ano ang nagbago sa medikal na pagsusuri?
Hanggang 2012, ang mga medikal na eksaminasyon ay kinokontrol ng ilang mga order, ang ilan sa mga ito ay inilabas noong panahon ng Sobyet. Mula noong Enero 2012, ang Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia No. 302n na may petsang Abril 12, 2011 "Sa pag-apruba ng mga listahan ng mga nakakapinsala at (o) mapanganib na mga kadahilanan sa produksyon at trabaho ..." ay nagsimula. Naka-on sa sandaling ito Ang kautusang ito at ang mga annexes nito ay ang pangunahing balangkas ng regulasyon para sa pagsasagawa ng mga preventive na pagsusuri, at ang mga dati nang umiiral na mga order ay kinansela mula noong 2012.
Kung ikukumpara sa lumang pamamaraan para sa pagsasagawa ng medikal na pagsusuri Lumitaw ang ilang pangunahing pagkakaiba.
1. Ngayon isang occupational pathologist na lamang ang dapat mamuno sa medical commission, at ang mga medikal na espesyalista ng komisyon ay nangangailangan ng advanced na pagsasanay sa larangan ng occupational pathology.
2. Ang mga prinsipyo para sa pag-iipon ng mga listahan ng mga manggagawang ipinadala para sa mga medikal na eksaminasyon ay nagbago. Kung ang mga dating empleyado ay kasama sa listahan depende sa kanilang posisyon, ngayon ang isang empleyado ay maaaring idagdag sa listahang ito lamang batay sa sertipikasyon ng lugar ng trabaho, na dapat isagawa alinsunod sa isa pang utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia (No. 342n na may petsang Abril 26, 2011 "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa mga trabaho sa sertipikasyon ayon sa mga kondisyon sa pagtatrabaho"). Iyon ay, kahit na ang isang tao ay nagtatrabaho sa isang minahan ng uranium, ngunit ang kontrata sa pagtatrabaho ay hindi nagpapahiwatig ng isang certification card sa lugar ng trabaho, kung gayon hindi niya kailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri, at medikal na contraindications wala siyang oras para magtrabaho.
3. Ang isang psychiatrist at isang narcologist ay kasama sa komisyong medikal; ang kanilang pagsusuri ay ipinag-uutos na ngayon para sa lahat na sumasailalim sa isang medikal na eksaminasyon, at hindi lamang para sa mga tinanggap o may access sa mga gamot, tulad ng dati.
Ang mga pagbabagong ito sa pangkalahatan ay maaaring ituring na positibo, lalo na kung ang mga medikal na eksaminasyon ng mga empleyado ay hindi nabawasan sa isang pormalidad, tulad ng, sa kasamaang-palad, kung minsan ay nangyayari. Ang diin sa occupational pathology ay nagpapataas ng preventive value ng medikal na pagsusuri, at ang pagpigil sa mga taong may alkohol o pagkagumon sa droga mula sa mapanganib na trabaho ay tiyak na makakabawas sa antas ng mga pinsala sa lugar ng trabaho.
Pasaporte sa kalusugan
Ang tinatawag na "pasaporte sa kalusugan" ay unti-unting ipinakilala sa pagsasanay - isang dokumento ng itinatag na form, ang isang sample nito ay matatagpuan sa link medexx.ru. Ang pasaporte ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga empleyado na sumasailalim sa mga medikal na eksaminasyon; sa panahon ng pagsusuri, ito ay itinatago sa medikal na organisasyon, at pagkatapos na maibigay ito sa empleyado.
Ang pagpapakilala ng mga pasaporte sa kalusugan ay hindi nakakakansela ng mga personal na rekord ng medikal. Ang pamamaraan para sa pag-isyu ng medikal na libro ay kinokontrol ng Rospotrebnadzor Order No. 402 ng Mayo 20, 2002 "Sa isang personal na medikal na libro at sanitary passport," na patuloy na may bisa. Bilang karagdagan, ang mga listahan ng mga manggagawa na kinakailangan upang magkaroon ng isang pasaporte sa kalusugan at medikal na libro ay medyo hindi pare-pareho, at ang mga manggagawa ng mga bata mga institusyong pangkalusugan dapat pareho. Siyempre, sa kasong ito, maaari kang sumailalim sa isang taunang medikal na pagsusuri, na nagre-record ng mga resulta ng pagsusuri sa parehong mga dokumento. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga medikal na libro at kung sino ang nangangailangan ng mga ito sa website ng Moscow Center for Hygiene and Epidemiology http://www.mossanexpert.ru
Organisasyon ng medikal na pagsusuri ng mga manggagawa
Ayon sa utos, ngayon ay nagbibigay ng mga serbisyo para sa medikal na pagsusuri baka lang institusyong medikal, na nakatanggap ng naaangkop na lisensya. Kasabay nito, ang mga kawani ng institusyon ay dapat magkaroon ng permanenteng komisyong medikal sa ilalim ng gabay ng isang occupational pathologist. Samakatuwid, ang likas na pagnanais para sa bawat manggagawang pangkalusugan na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri nang direkta sa lugar ng trabaho, sa kasamaang-palad, ay hindi magagawa kung ang establisyimento ay walang naaangkop na lisensya.
Ang parehong ay totoo sa mga pagsusuri. Para sa organisasyong nagsasagawa ng medikal na pagsusuri, hindi dokumentong normatibo ipinagbabawal ang paggamit ng mga resulta ng mga pagsusuri at pagsusuri na isinagawa sa ibang mga institusyong medikal. Ngunit, dahil isa itong bayad na serbisyo, ito ay hindi kumikita at medyo delikado para sa mga institusyong medikal na tanggapin ang mga resulta ng third-party, dahil maaari silang mapeke. Sa kasamaang-palad, imposible ring sumailalim sa isang medikal na pagsusuri nang pribado - kung saan gusto mo - gayundin, sa kasamaang-palad, dahil ang employer ay dapat mag-organisa ng isang sentralisadong medikal na pagsusuri at magbigay sa medikal na organisasyon ng isang listahan ng mga empleyado ayon sa pangalan, data sa sertipikasyon sa lugar ng trabaho at nakakapinsalang salik produksyon. Bukod dito, organisasyong medikal hindi lalampas sa isang buwan pagkatapos makumpleto ang pana-panahong medikal na eksaminasyon, dapat buod ang mga resulta. Pagkatapos, kasama ang mga teritoryal na katawan ng pederal na ehekutibong katawan na awtorisadong magsagawa kontrol ng estado at pangangasiwa sa larangan ng pagtiyak ng sanitary at epidemiological na kagalingan ng populasyon, at mga kinatawan ng employer, ang institusyong medikal ay gumuhit ng panghuling aksyon.
Ang aming medikal na pagsusuri o medikal na pagsusuri ng mga doktor
Pag-usapan natin ang mga tampok ng medikal na pagsusuri para sa mga manggagawang pangkalusugan. Ayon sa talata 17 ng Appendix No. 2 hanggang Order No. 302n, ang mga tauhan ng medikal ng lahat ng institusyong medikal ay dapat sumailalim sa isang preventive medical examination taun-taon. Ang "programa" ng medikal na pagsusuri ay ipinakita sa Talahanayan 1.
| Mga konsultasyon at pagsusuri | Sinong pumasa | Gaano kadalas pumunta |
|---|---|---|
| therapist, psychiatrist, narcologist, dentista, dermatovenerologist*, otorhinolaryngologist* | Lahat | 1 beses bawat taon |
| klinikal na pagsusuri ng dugo (hemoglobin, color index, pulang selula ng dugo, platelet, leukocytes, formula ng leukocyte, ESR) | Lahat | 1 beses bawat taon |
| klinikal na pagsusuri sa ihi ( tiyak na gravity, protina, asukal, sediment microscopy) | Lahat | 1 beses bawat taon |
| pagsusuri ng biochemical (nilalaman ng blood serum glucose, cholesterol) | Lahat | 1 beses bawat taon |
| pagsusuri ng dugo para sa syphilis | Lahat | 1 beses bawat taon |
| mga pahid para sa gonorrhea | Lahat | 1 beses bawat taon |
| neurologist, ophthalmologist, allergist, endocrinologist, oncologist | mga manggagawang pangkalusugan na ang trabaho ay nauugnay sa pagkakalantad sa mga kemikal, pisikal at biyolohikal na hindi kanais-nais na mga salik | Minsan sa isang taon o isang beses bawat 2 taon - ayon sa Appendix No. 1 hanggang Order No. 302n** |
| pagsusuri ng dugo para sa hepatitis B at C, pati na rin sa HIV | mga manggagawa lamang na may propesyonal na pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang materyal o mga produkto ng dugo, at may pahintulot lamang ng manggagawa | 1 beses bawat taon |
| pag-aaral sa pagdadala ng mga pathogens mga impeksyon sa bituka at serological na pagsusuri para sa typhoid fever | Lahat | sa pagpasok sa trabaho at sa hinaharap - ayon sa mga indikasyon ng epidemiological |
| mga pagsusuri sa helminthiasis | Lahat | sa pagpasok sa trabaho at pagkatapos nito - hindi bababa sa isang beses sa isang taon o ayon sa epidemiological indications |
| lalamunan at pamunas ng ilong upang suriin pathogenic staphylococcus | Lahat | sa pagsisimula ng trabaho at pagkatapos nito - isang beses bawat 6 na buwan |
* Ang pagsasama ng isang dermatovenerologist at isang otorhinolaryngologist sa komisyon ng medikal na pagsusuri para sa mga manggagawang medikal ay batay sa madalas na propesyonal na pakikipag-ugnay sa iba't ibang uri ng mga allergens. Sa rekomendasyon ng mga espesyalista na ito, ang karagdagang pagsusuri ay maaaring inireseta sa anyo ng mga tiyak na diagnostic ng allergy, functional na pagsubok panlabas na paghinga at konsultasyon sa isang allergist. ** Ang Appendix No. 1 sa Order No. 302n ay nagpapahiwatig din ng mga karagdagang kontraindikasyon sa medikal para sa trabahong nauugnay sa mga hindi kanais-nais na salik, tulad ng hypochromic anemia, benign neoplasms, microcirculation disorder ng anumang kalikasan.
Ang resulta ng medikal na pagsusuri
Kung ang examinee ay walang anumang mga problema sa kalusugan, ang occupational pathologist ay gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa pagiging angkop para sa gawaing isinagawa. Ngunit paano kung ang isang medikal na pagsusuri ay nagpapakita ng anumang mga sakit? Buong listahan ang mga kontraindiksyon ay medyo malawak at nakapaloob sa talata 48 ng Appendix No. 3 hanggang Order No. 302n.
Dapat sabihin na marami sa mga puntong inilapat sa mga manggagawang medikal kontrobersyal. Halimbawa, ano ang maaaring makagambala sa pagganap ng mga tungkulin ng isang therapist? matatag na angina, post-infarction cardiosclerosis, drug-compensated epilepsy, laganap na ichthyosis o kahit na kanser sa paunang yugto- Ito ay hindi malinaw sa akin nang personal.
Siyempre, para sa emergency na trabaho sa ambulansya, operating room, emergency department at mga katulad na lugar mabuting kalusugan kinakailangan, ngunit para sa mga naka-iskedyul na appointment at consultative na trabaho, ang mga naturang kinakailangan ay tila labis sa akin. Kung ang lahat ng contraindications na tinukoy sa listahang ito ay sinusunod nang detalyado, ang gamot ay nanganganib na mawala malaking dami mga espesyalistang may kaugnayan sa edad, na ang kaalaman at karanasan ay may malaking halaga, sa kabila ng hindi perpektong kalagayan ng kanilang kalusugan.
Ang ipinag-uutos na paglahok sa isang medikal na pagsusuri ng isang occupational pathologist ay nagsasangkot ng pagtukoy sa koneksyon sa pagitan ng mga nakitang sakit at mga propesyonal na aktibidad. Kung pinaghihinalaan ang isang sakit sa trabaho, ang organisasyong medikal ay nagbibigay sa empleyado ng isang referral sa isang occupational pathology center o isang espesyal na institusyong medikal na may karapatang magsagawa ng pananaliksik tungkol sa koneksyon ng sakit sa propesyon. Ang nasabing institusyong medikal ay kumukuha din at nagpapadala, alinsunod sa naaprubahang pamamaraan, ng isang paunawa ng isang paunang pagsusuri. sakit sa teritoryal na katawan ng mga pederal na ehekutibong awtoridad na awtorisadong magsagawa ng kontrol at pangangasiwa ng estado sa larangan ng pagtiyak ng kalinisan at epidemiological na kagalingan.
Ang employer, kung natuklasan ang mga medikal na kontraindikasyon, ay obligado na tanggalin ang empleyado mula sa trabahong kanyang ginagawa o bigyan siya ng isa pang hindi kontraindikado para sa kanya dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan. Kasabay nito, sa unang yugto, ang employer ay obligado na mag-alok sa empleyado ng magagamit na mga bakanteng posisyon, at pagkatapos, sa pamamagitan ng desisyon ng empleyado mismo, isang karagdagang kasunduan Upang kontrata sa pagtatrabaho tungkol sa paglipat o, sa kaso ng pagtanggi, ang pamamaraan para sa pag-alis mula sa trabaho na ibinigay para sa Artikulo 76 ng Labor Code ng Russian Federation ay inilapat. Kung saan sahod sa panahon ng exemption mula sa execution mga responsibilidad sa paggawa ay hindi naipon, ngunit ang lugar ng trabaho at posisyon ay pinanatili. Kung ang panahon kung saan ang employer ay pinilit na suspindihin ang isang empleyado para sa mga medikal na dahilan ay lumampas sa apat na buwan, ang empleyado ay napapailalim sa pagpapaalis sa ilalim ng Art. 77 Labor Code ng Russian Federation.
Ang ilang mga paghihirap kapag sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri ay maaaring lumitaw para sa mga empleyado na may kapansanan sa anumang kadahilanan. Kasama ng referral para sa isang medikal na pagsusuri, mas mabuti para sa kanila na magbigay ng pagtatapos ng susunod na medikal at sanitary na pagsusuri, upang ang komisyon ay makapagdesisyon sa pagpasok sa trabaho.
May dapat pagsikapan
Maraming pansin ang binabayaran sa ligal na regulasyon ng preventive medical examinations: ang mga malinaw na alituntunin para sa kanilang pag-uugali ay binibigyan ng isang listahan ng mga gawa na nangangailangan ng medikal na pagsusuri, ang mga hindi napapanahong mga order ay kinansela, at ang sentralisadong kontrol sa pagsasagawa ng mga pagsusuri ay ipinakilala. Gayunpaman, ang pagiging perpekto ay hindi pa nakakamit. Ang pinaka-makatwirang bagay ay malamang na mag-isyu ng isang hiwalay na utos sa preventive examinations mga tauhang medikal at ilang paglambot ng listahan ng mga contraindications para sa pagtatrabaho sa gamot.