Ang babaeng reproductive system ay isa sa mga pinaka-mahina na bahagi ng katawan. Ang cervix ay nagsisilbing proteksiyon na hadlang sa pagitan ng mga pathogen at ng katawan ng matris. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, maaaring mabuo ang mga tisyu ng organ kalungkutan. Ang kanser sa cervix ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit. Sa loob ng mahabang panahon, ang proseso ng oncological ay asymptomatic. Ang unang katangian ng pag-sign ay lumilitaw sa mga yugto 3-4, kapag ang posibilidad ng pagbawi ay bumababa. Ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan pagkatapos ng 40-45 taong gulang, ngunit sa huling 5-10 taon, ang kanser ay nasuri sa mga batang babae na 20-35 taong gulang.

Ang cervical cancer ay isang malignant neoplasm na nabuo mula sa mga genome ng stratified squamous epithelium. Ang isang tumor ay maaaring mabuo sa ibabaw na layer ng cervix o sa mga tisyu ng cervical canal.

ICD-10 code para sa patolohiya:

• C53.0 "Kanser ng cervix (panloob na bahagi)";
• C53.1 "Cancer ng cervix (panlabas na bahagi)."

Ang lugar kung saan nagkokonekta ang dalawang magkaibang hibla ng tissue ay itinuturing na lubhang mahina sa pag-unlad ng kanser. Ang mga malignant na tumor ay madalas na nasuri dito.

Depende sa uri ng mga selula na kasangkot sa pagbuo ng tumor, dalawang uri ng kanser ay nakikilala:

• Ang squamous cell carcinoma ay isang neoplasm na may pagkakaroon ng mga squamous epithelial genome. Madalas itong nangyayari - hanggang sa 90% ng mga kaso. Maaari itong maging keratinizing at non-keratinizing.
• Ang glandular type, o adenocarcinoma, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng columnar epithelial pathogens. Ito ay diagnosed na medyo bihira - hanggang sa 18% ng kabuuang bilang ng mga kaso.

Ang mga halo-halong pormasyon ay kilala kapag ang parehong uri ng epithelium ay naroroon. Depende sa pagkita ng kaibhan, tatlong uri ng patolohiya ay nakikilala: lubos na naiiba, katamtamang pagkakaiba-iba at hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng uri. Ang pinaka-mapanganib ay itinuturing na hindi maganda ang pagkakaiba dahil sa agresibong paglaki sa malalayong bahagi ng katawan. Ang patolohiya ay hindi tumutugon nang maayos sa mga pamamaraan ng paggamot, at ang pagbabala para sa pasyente ay kadalasang malungkot.

Ang squamous cell type ay itinuturing na mas kanais-nais, dahil dahan-dahang umuunlad at positibong tumutugon sa mga manipulasyong panterapeutika.

Ang isang babae sa edad ng reproductive - pagkatapos ng 30 taon - ay nasa panganib. Ang mga halimbawa ay ibinibigay sa medikal na kasanayan kapag ang kanser ay nasuri sa mga batang babae na wala pang 25 taong gulang.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Hindi pa alam ng mga doktor ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit. Mayroong ilang mga kadahilanan na kinakailangan para sa pagbuo ng isang malignant na tumor. Ang isang taong may papilloma virus type 16 o 18 ay nasa panganib. Itinuturing ngayon ng mga doktor na ang kadahilanang ito ang pangunahing sanhi ng pagbuo ng kanser.

Ang virus sa mga epithelial cells ay nagdudulot ng pagbabago ng mga normal na genome, na humahantong sa pagkabulok sa kanser at pagbuo ng dysplasia. Pagkaraan ng ilang oras, ang precancerous na proseso sa mga tisyu ng cervix ay bubuo sa isang malignant. Kung ang HPV virus ay nasa katawan, ang isang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa screening ng kanser minsan sa isang taon. Makakatulong ito na makilala ang tumor maagang yugto pagbuo.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay:

• Pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng contraception (condom).
• Maaga matalik na buhay– hanggang 16 taong gulang.
• Ang isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.
• Ang pagkakaroon ng mga sakit na viral.
• Madalas na panganganak.
• Pagwawakas ng pagbubuntis higit sa 3 beses.
• Pang-aabuso mga inuming may alkohol at paninigarilyo.
• Pinsala sa cervical tissue.
• Nakatira sa isang lugar na hindi kanais-nais sa kapaligiran.
• Hindi balanseng diyeta - kakulangan ng hibla ng halaman, labis na taba ng hayop at carbohydrates.
• Edad ng reproductive.

Ang sakit ay kadalasang nangyayari kapag ang isang bilang ng mga kadahilanan ay pinagsama nang sabay-sabay. Huwag mong subukan mga hakbang sa pag-iwas ang pagbubukod sa tanging mapanganib na kadahilanan ay hindi makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng kanser. Kailangan Isang kumplikadong diskarte.

Pag-uuri ng unang yugto ng cervical cancer

Ang stage 1 cervical cancer ay nahahati sa dalawang pangunahing substages:

• microinvasive type o stage 1A (T1A);
• macroinvasive type o stage 1B (T1B).

Ang microinvasive cervical cancer ay kadalasang nabubuo sa basal na layer ng epithelium sa maliliit na dami; ang tumor ay maaaring matukoy gamit ang malakas na kagamitang may mataas na resolution. Ang paunang pagsusuri ay makumpirma ng histology ng nakuha na biological na materyal.

Ang mga yugto ng microinvasive na kanser na 1A1 at 1A2 ay hindi maaaring makita nang biswal - ang laki ng tumor ay hindi lalampas sa 3 mm. Ang isang grade 1A1 neoplasm ay ang preclinical stage ng cervical cancer, i.e. ang sakit ay nasa hangganan sa pagitan ng pagbuo ng isang malubhang yugto ng dysplasia at isang visually detectable neoplasm. Walang mga sintomas sa yugtong ito. Tanging ang dayuhang paglabas ng vaginal ay nabanggit, ngunit ang unang pagsusuri ay nagpapakita kasalukuyang mga patolohiya reproductive system - nagpapasiklab na proseso, pagguho o dysplasia. Ang pagtuklas ng grade 1A na sakit ay nagpapataas ng pagkakataon ng pasyente na ganap na gumaling pagkatapos ng kurso ng therapy.

Ang macroinvasive na cancer ay tumutugma sa substage 1B ng stage 1 cervical cancer. Ang entablado ay tumutukoy sa klinikal na anyo malignant na patolohiya. Ang laki ng tumor ay hindi pa lalampas sa 10 mm at matatagpuan sa servikal na lugar, ngunit sa panahon ng colposcopy na may visual na pagsusuri ay nakita ang isang kahina-hinalang bukol. Pagkatapos ng operasyon upang i-excise ang may sakit na tissue, ang isang babae ay may pagkakataon para sa kumpletong lunas.

Mayroong mga substage ng stage 1 na patolohiya na may mga tampok na katangian:

• Ang tumor ng unang antas ay matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng cervix, nang hindi lumalampas sa mga limitasyon nito.
• Ang Stage 1A o T1A ay microinvasive cancer.
• Ang cancerous na proseso sa substage 1A1 (T1A1) ay lumalaki sa stroma ng cervix hanggang 3 mm; ang lapad nito ay maaaring umabot ng 7 mm.
• Ang yugto 1A2 o T1A2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos sa stroma hanggang sa 5 mm, ngunit ang laki ng neoplasma ay hindi lalampas sa 7 mm.
• Ang tumor ng grade 1B (T1B) ay tinukoy bilang macroscopic, mahirap matukoy nang biswal, ngunit ang lalim ng pagtubo ay hindi tumutugma sa stage 1A.
• Ang cancer sa stage 1B1 (T1B1) ay maaaring matukoy sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang gynecologist; ang laki ay mula 10-40 mm.
• Ang grade 1B2 (T1B2) induration ay umaabot nang lampas sa 40 mm at itinuturing na nakikitang tumor.

Mga palatandaan na nagpapakilala sa unang yugto ng cervical cancer

Ang mataas na namamatay mula sa cervical cancer ay nauugnay sa asymptomatic disease habang mahabang panahon oras. Ang sakit ay karaniwang lumilitaw sa mga yugto 3-4, kapag ang paggamot ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkakaroon ng metastatic growths. Samakatuwid, para sa isang babae, ang pagtuklas ng isang tumor sa yugto 1 ay ginagarantiyahan ang isang kumpletong paggaling.

Walang precancerous na proseso mga katangiang katangian, kung saan makikilala ang sakit. Ngunit may ilang mga sintomas na tumutulong sa pag-detect ng mga dayuhang compaction sa mga tisyu ng cervix.

Ang mga sumusunod ay nakikilala: mga sintomas ng katangian 1st degree na patolohiya:

• Ang Stage 1A na sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng likidong paglabas mula sa vaginal cavity ng isang transparent shade - ang sintomas na ito ay itinuturing na simula ng pagbuo ng invasive cancer. Habang lumalaki ang tumor at lumalaki sa stroma, ang mga capillary na may lymph ay nasira, na humahantong sa pagbuo ng lymphorrhea.
• Sa yugto 1B, ang bukol ng kanser ay patuloy na kumakalat ng mga abnormal na selula nang malalim sa cervical epithelium, na sinamahan ng mga dayuhan. discharge sa ari may halong dugo. Minsan ang dugo ay maaaring lumitaw pagkatapos ng pakikipagtalik.

Ang maliit na discharge mula sa matris ay itinuturing na normal o isang sintomas ng banayad nagpapasiklab na proseso. Ang mga dumi ng dugo ay maaaring naroroon sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit - cervical erosion, polyp o dysplasia, fibroids at endometriosis. Ang mga pathological formation na ito ay nagpapahirap sa pagtuklas ng cervical cancer sa paunang yugto. Ang isang mataas na kwalipikadong doktor lamang ang maaaring matukoy ang sakit pagkatapos ng isang serye ng mga diagnostic na pamamaraan o sa pamamagitan ng pagkakataon kapag sinusuri ang isang babae para sa isa pang sakit na ginekologiko.

Diagnosis ng sakit

Maaaring kumpirmahin ang diagnosis gamit ang iba't ibang uri ng diagnostic. Ang kurso ng therapy na ginamit ay depende sa mga resulta ng pagsubok, na makakatulong sa doktor na masuri ang kondisyon ng pasyente. Kung ang isang babae ay pinaghihinalaang may oncological na bukol sa mga tisyu ng cervical canal, ipinadala siya para sa isang malawak na pagsusuri, kung saan ang tissue mula sa lugar ng problema at dugo ay sinusuri para sa pagkakaroon ng isang tiyak na antigen.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ginagamit ang mga pamamaraan ng diagnostic:

• Sinusuri ng doktor ang cervix gamit ang speculum at rectovaginal examination.
• Ang isang smear ay kinuha mula sa cervical canal upang magsagawa ng oncocytology procedure, isang PAP test, at upang suriin kung may mga malignant na selula.
• Ginagawa ang colposcopy kasama ang isang biopsy ng lugar ng problema na may pag-scrape ng ibabaw na layer sa lugar ng cervical canal; kung kinakailangan, ang pag-scrape ng mauhog na ibabaw sa matris ay isinasagawa.
• Ang isang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa isang wedge biopsy - ang electrosurgical excision ay ginagamit gamit ang LEEP method o conization ng mauhog lamad ng lugar ng problema ay isinasagawa (ang mga resultang sample ay ipinadala sa laboratoryo para sa histological examination).
• Ang may sakit na organ ay pinag-aaralan gamit pagsusuri sa ultrasound: suriin ang pelvic area at lukab ng tiyan(inireseta kung mayroong isang selyo na higit sa 40 mm).
• Computer at magnetic resonance imaging ng mga organo genitourinary system ay isinasagawa gamit ang isang ahente ng kaibahan - pinapabuti nito ang kalidad ng mga nagresultang imahe; ang lugar ng problema ay sinusuri ng layer sa pamamagitan ng layer, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa tumor.
• Ang positron emission tomography ay kinakailangan upang matukoy ang mga posibleng metastatic growth sa tissue ng mga lymph node at sa iba pang mga organo.

Ang biological na materyal na nakuha sa panahon ng biopsy ay ipinadala sa laboratoryo para sa histological at histoimmunochemical examination. Ang mga sumusunod na parameter ng tumor ay tinutukoy dito:

• Uri ng malignant neoplasm - adenocarcinoma, squamous cell carcinoma at iba pa.
• Tinutukoy ang parameter ng pagkakaiba-iba ng compaction (G).
• Ang antas ng pagtubo ng mga hindi tipikal na selula sa stroma at iba pang mga layer ng cervix.
• Ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa mga sisidlan na may lymph o dugo ay nakita: kapag minarkahan sa diagnostic sheet, ang LVSI+ ay nagpapahiwatig na ang cancerous na tumor ay lumaki sa vascular tissue (itinuring na isang hindi kanais-nais na pagbabala para sa pasyente), ang halaga ng LVSI- ay nagpapakilala sa kawalan proseso ng pathological sa lugar ng daloy ng dugo (para sa isang babae ito ay isang kanais-nais na tanda).
• Ang pagkakaroon ng isang oncological na proseso sa katabing mga tisyu ng lugar ay ipinahayag pagkatapos ng pamamaraan ng pagtanggal ng tumor.
• Tinutukoy ang mga partikular na parameter ng histoimmunochemical.

Ang antas ng pagkita ng kaibahan ay nagpapakilala sa pagkakatulad ng mga selula ng kanser sa mga normal. Ang mas malapit ang abnormal na mga selula ay sa istraktura ng mga normal, ang mas mahusay na pagbabala para sa pasyente. Sa kasong ito, ang compaction ay lumalaki nang dahan-dahan, madaling pumayag sa therapeutic manipulation, at ang mga metastases ay sinusunod sa mga nakahiwalay na sitwasyon.

Ang kanser sa cervix ay may 3 antas ng pagkakaiba:

• Ang G1 ay isang mataas na pagkakaiba-iba ng kanser na may kanais-nais na kurso ng sakit: walang metastases, mabagal ang paglaki.
• Ang G2 moderately differentiated tumor type ay mas mababa agresibong anyo patolohiya.
• Ang G3 ay isang low-grade na tumor ng mataas na malignancy na may hindi kanais-nais na pagbabala para sa mga kababaihan.
• Nangangahulugan ang Gх na hindi posible na matukoy ang antas ng pagkakaiba.

Paggamot ng stage 1 cervical cancer

Posible upang matukoy ang uri ng oncological neoplasm sa pamamagitan ng pagsasagawa ng histological examination at conization ng kahina-hinalang lugar. Kung may mga abnormal na selula sa mga tisyu ng lugar na pinamamahalaan, isinasagawa ang paulit-ulit na histology. Minsan ang isang hysterectomy ay inireseta gamit ang paraan ng Wertheim - radical resection ng tumor. Sa panahon ng excision, ang katawan ng matris, ligamentous apparatus ng matris, at rehiyonal Ang mga lymph node at makuha ang 20 mm ng vaginal cuff. Pagkatapos ng excision procedure, ang may sakit na tissue ay muling ipinadala sa laboratoryo para sa histological examination.

Mga tampok ng paggamot para sa stage 1A cervical cancer

Ang paggamot ng microinvasive cervical cancer ay nagpapakita ng mga sumusunod na tampok:

• Kapag ang LVSI pathology ay nakita sa isang batang babae sa sa murang edad Kung ang pagkamayabong ay mapangalagaan, ang malawak na conization ng organ ay isinasagawa.
• Nasuri na may LVSI+ tumor sa murang edad na may pangangailangan na mapanatili ang pagkamayabong, malawak na conization ng cervix na may bilateral pelvic lymphadenectomy at extended trachelectomy ay inireseta (ang cervix na may katabing tissue at ang itaas na ikatlong bahagi ng puki ay tinanggal, isang anastomosis sa pagitan ng katawan ng matris at ng puki).
• Ang isang diagnosis ng LVSI cancer ay ginawa at walang layunin na mapanatili ang pagkamayabong - isang karaniwang hysterectomy ay isinasagawa sa pagtanggal ng mga appendage at katawan ng matris.
• Ang sakit ay nakita sa isang may sapat na gulang na babae na may presensya ng iba magkakasamang sakit– Ang radical hysterectomy ay ginagamit sa pagtanggal ng katawan ng matris at mga appendage.

Ang pag-iilaw sa mga radioactive substance ay ginagamit kasabay ng operasyon o bilang monotherapy. Ang mga kurso sa radiotherapy ay isinasagawa nang malayuan, intracavitarily, o pinagsama ang parehong mga pamamaraan. Sa kaso ng pag-diagnose ng microinvasive cervical cancer ng cervix stage 1A, kadalasang ginagamit ang gamma ray irradiation sa halip na interbensyon sa kirurhiko kung mayroong ilang mga kontraindiksyon o ang pasyente ay tumanggi sa operasyon. Ang mga kursong kemoterapiya ay karaniwang hindi ginagamit sa yugtong ito dahil sa maliit na sukat mga tumor at bahagyang paglaki sa stroma ng organ.

Therapeutic manipulations sa paglaban sa neoplasm stage 1B

Walang mga tiyak na pamamaraan para sa pagpapagamot ng patolohiya sa yugto 1B. Tinutukoy ng doktor ang kurso ng paggamot nang paisa-isa. Isinasaalang-alang nito ang edad ng babae, mga medikal na indikasyon, kagalingan ng pasyente at ang mga kagamitang medikal ng klinika. Maaaring gamutin ang sakit sa pamamagitan ng operasyon, ang pinagsamang paggamit ng chemotherapy at radiation na may mga radioactive substance, at gamit ang lahat ng tatlong pamamaraan.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay binubuo ng radical extirpation ng uterine body ayon kay Meigs - ang matris ay inalis kasama ang mga appendage, ang ikatlong bahagi ng puki na matatagpuan sa itaas, ang katabing tissue, lymph nodes at ang cardinal, cross-uterine ligaments ng ang mga pelvic wall. Ang mga nakuhang sample ng atypical tissue ay ipinadala sa laboratoryo para sa histological examination upang matukoy ang postoperative manipulations.

Pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang pantulong na paggamot, depende sa mga resulta ng histological na nakuha tungkol sa pag-unlad ng sakit. Ang mga mapanganib na sintomas pagkatapos ng pagsusuri ay isinasaalang-alang:

• mayroong mga metastatic sprouts sa lugar ng mga lymph node;
• ang antas ng pagkita ng kaibhan ay tinukoy bilang G3, na nagpapalubha sa sitwasyon ng pasyente;
• ang diagnosis ay itinatag na may markang LVSI+;
• ang neoplasma ay lumampas sa 30 mm ang laki;
• nasuri ang endophytic growth ng isang hindi tipikal na compaction - natukoy ang isang hugis-barrel na cervix;
• ang operasyon ay isinagawa na may bahagyang pagputol ng may sakit na organ;
• Ang mga resulta na nakuha ay hindi sumasalamin sa buong larawan ng patolohiya.

Kung pagkatapos ng histology ay walang nakitang pagbabalik ng patolohiya, ang babae ay nasa ilalim lamang ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor. Walang paggamot pagkatapos ng operasyon. Kung ang isang mataas na panganib ng karagdagang pag-unlad ng patolohiya pagkatapos ng radical resection ay napansin, ang pasyente ay inireseta ng mga kurso ng radiotherapy na may chemotherapy. Karaniwan, ang Cisplatin ay ginagamit isang beses bawat 7 araw sa buong panahon ng pagkakalantad sa mga radioactive substance. Paraan ng postoperative tumatagal ng hanggang 6 na linggo.

Minsan ginagamit ang konserbatibong paggamot nang walang operasyon. Dito ginagamit nila ang radiation therapy o ginagamot ang tumor mga gamot mula sa pangkat ng mga cytostatics. Ang mga indikasyon para sa naturang paggamot ay ang mga sumusunod na sintomas:

• hindi maaaring gamitin ang interbensyon sa kirurhiko para sa iba't ibang layunin;
• tumanggi ang pasyente sa operasyon;
• ang neoplasm ay nasa yugto 1B2 - sa kasong ito, ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang.

Kung ang isang compaction na higit sa 40 mm ay napansin (naaayon sa yugto 1B2 ng cervical canal), ang mga kurso ng chemotherapy ay inireseta bago ang operasyon. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang karagdagang paglaki ng hindi tipikal na pagbuo, na makakatulong na mabawasan ang laki ng tumor. Ang mga kurso ng therapy ay pinili nang paisa-isa. Ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan - edad, kalusugan, uri ng patolohiya at mga medikal na indikasyon.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng kurso sa paggamot sa paglaban sa kanser, ang pasyente ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. 2 taon pagkatapos ng therapy o operasyon, ang isang babae ay dapat sumailalim sa mga sumusunod na pamamaraan tuwing 3 buwan:

• ang dugo ay kinuha upang pag-aralan ang mga selula ng antigen ng SCC;
• pisikal na pagsusuri ng isang gynecologist at oncologist;
• gumawa ng smear para sa cytological examination;
• pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs, cavity ng tiyan at retroperitoneal space.

Sa panahon ng 3-5 taon, ang mga diagnostic procedure ay isinasagawa tuwing 6 na buwan. Pagkatapos ng 6 na taon ng therapy, ang isang babae ay sumasailalim sa mga diagnostic isang beses sa isang taon. Ang sternum area ay sinusuri gamit ang x-ray taun-taon. Kung lumitaw ang mga kahina-hinalang sintomas, ang pasyente ay ipinadala para sa computed tomography at magnetic resonance imaging.

Nutrisyon para sa cervical cancer

Sa panahon ng sakit at pagkatapos ng kurso ng therapy, ang nutrisyon ay mahalaga para sa isang babae. Ang isang maayos at balanseng diyeta ay makakatulong na maibalik ang kakulangan ng mga microelement at bitamina na kinakailangan para sa pagbawi. Mayroong isang listahan ng mga nakakapinsala at malusog na pagkain.

Para sa stage 1 na cervical cancer, ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama:

• mga inuming may alkohol;
• limitahan ang pagkonsumo ng table salt;
• ang mga inasnan, adobo at de-latang pagkain ay dapat alisin sa diyeta;
• tsokolate at mga produkto batay sa sangkap na ito;
• matamis na pastry na gawa sa puting harina;
• Ang matamis na carbonated na inumin ay hindi dapat kainin;
• Mahigpit na ipinagbabawal ang pagkonsumo ng fast food;
• sausage mula sa iba't ibang uri karne at iba pang mga by-product ay dapat alisin mula sa diyeta;
• ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop ay dapat na limitado;
• ang margarine at mantikilya ay ipinagbabawal.

Pagkatapos ng operasyon at sa panahon ng sakit, kailangan mong sumunod sa wastong nutrisyon - magluto ng pagkain lamang sa pamamagitan ng pag-steaming, pagpapakulo o sa oven. Ang mga gulay ay pinakamainam na kainin nang hilaw. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dami ng mga gulay, prutas at berry. Mga kapaki-pakinabang na produkto ay isinasaalang-alang:

• walang taba na karne - manok, pabo, kuneho;
• Dapat ka ring pumili ng mababang-taba na isda - pollock, chum salmon, atbp.;
• kailangan mong kumuha ng 1% fermented milk products;
• ang karne ay maaaring mapalitan ng mga munggo - mas madaling matunaw ang mga ito at hindi nangangailangan ng malaking gastos sa enerhiya;
• Kasama sa mga inuming pinapayagan ang green tea, decoctions at infusions ng medicinal herbs.

Sa panahon ng pagbawi, inirerekomenda na subaybayan ang timbang ng iyong katawan - timbangin ang iyong sarili nang regular. Ang paninigarilyo ay hindi dapat gawin o bawasan sa pinakamababa sa panahong ito. Kapaki-pakinabang sa pagsasanay pisikal na therapy Gumawa ng ilang magaan na pisikal na ehersisyo sa iyong sarili. Araw-araw kailangan mong maglakad sa sariwang hangin.

Prognosis sa kaligtasan ng sakit

Pagkatapos ng isang radikal na hysterectomy, ang isang babae ay garantisadong ganap na gumaling at maaaring mabuhay mahabang buhay. Kung ang paggamot ay isinasagawa habang pinapanatili ang mga organo ng reproductive system, sa hinaharap ang isang babae ay maaaring manganak ng isang bata nang natural o sa pamamagitan ng in vitro fertilization.

Ang kaligtasan ng buhay para sa cervical cancer ay depende sa antas ng paglaki ng mga hindi tipikal na selula sa stroma. Nagsasalakay na kanser Ang grade 1 sa ilang mga kaso ay maaaring mabilis na umunlad, na mapanganib dahil agresibo itong kumakalat sa mga kalapit na tisyu at nagpapalubha sa kurso ng therapy. May mga uri ng patolohiya kapag ang tumor ay tumagos sa daluyan ng dugo at malignant na proseso umaabot sa kabila ng katawan ng matris at cervix sa unang yugto.

Ang pag-unlad ng sakit ay lubos na naiimpluwensyahan ng edad ng pasyente. Sa isang pangmatagalang pag-aaral ng patolohiya, natagpuan na sa mga kababaihan na may edad na 20-38 taon, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong pagkalat sa unang yugto. Ito ay madalas na sinusunod sa panahon ng isang kurso ng therapy.

Sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ang sakit ay bubuo nang mahabang panahon nang wala malubhang sintomas Samakatuwid, posible na makita ang isang tumor lamang sa mga yugto 3-4. Ang kanser ay dahan-dahang nabubuo, ang metastases ay nangyayari sa mas huling yugto.

Depende sa lokasyon ng proseso ng oncological, ang mga pagtataya ay nakikilala:

• Ang lokalisasyon sa vaginal area ng cervix ay itinuturing na positibo para sa pagbabala ng kaligtasan. Nailalarawan ang exophytic growth paborableng kurso mga sakit. Sa kasong ito, lumalaki ang tumor sa labas puki, na binabawasan ang pagtubo sa katabing mga tisyu. Sa sitwasyong ito, ang operasyon upang i-excise ang lugar ng problema ay nagaganap nang walang mga komplikasyon.
• Ang isang tumor na matatagpuan sa endocervix at lumalaki sa loob ng matris ay may hindi kanais-nais na pagbabala. Ang interbensyon sa kirurhiko sa sitwasyong ito ay kadalasang may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Sa karaniwan, ang mga kababaihan ay nabubuhay na may stage 1 na cervical cancer nang hanggang 5 taon o higit pa. Pagkatapos ng therapeutic manipulations, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay tumataas. Kung walang natukoy na paulit-ulit na neoplasma sa unang 5 taon, ang pag-asa sa buhay ay tataas sa 10, 15, 25 o higit pang mga taon. Unti-unti, ang babae ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang ritmo ng buhay.

Ang positibong epekto ng mga therapeutic procedure ay nakasalalay sa uri ng patolohiya at lokasyon ng hindi tipikal na tisyu. Sa pangkalahatan, ang stage 1 na cervical cancer ay madaling gamutin at posible ang ganap na paggaling. Ang tumor ay walang oras upang lumaki sa malalim na mga layer ng organ at kumalat sa mga kalapit na tisyu, na nagbibigay ng isang maliit na lugar para sa interbensyon sa kirurhiko. Nakakatulong ito upang mabawasan side effects mula sa radiotherapy, chemotherapy at operasyon.

Pinapayuhan ng mga doktor ang mga kababaihan na sumailalim sa regular na pagsusuri sa isang gynecologist tuwing 6 na buwan. Sa mga unang kahina-hinalang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at sumailalim sa isang malawak na pagsusuri. Ang stage 1 na cancer ay itinuturing na malulunasan, kaya ginagarantiyahan ng paggamot sa yugtong ito ang kumpletong paggaling.

Ang pagtatanghal ay ang proseso ng pagkolekta at pagsusuri ng impormasyon tungkol sa isang malignancy upang matukoy ang lawak ng pagkalat nito. Ang yugto at huling baitang ng malignancy (endometrial cancer) ang pinakamahalagang salik sa pagpili ng plano.

Pag-navigate sa artikulo

Paano nauuri ang mga yugto ng kanser?

Ang dalawang sistemang ginagamit sa pag-stage ng uterine cancer (ang International Federation of Obstetricians and Gynecologists' FIGO system at ang American Joint Committee on Cancer's staging system ng TNM) ay halos magkapareho.

Ang parehong mga diskarte ay nag-uuri ng kanser batay sa 3 mga kadahilanan:

1. laki ng tumor (T);
2. pagkalat ng cancer sa Ang mga lymph node(N);
3. pagkalat ng cancer sa malayong mga panloob na organo at mga istruktura (M).

Ang sistemang inilarawan sa ibaba ay ang pinakabagong pag-unlad ng American Joint Committee on Cancer. Ito ay nagsimula noong Enero 2010. Ang pagkakaiba sa pagitan ng sistemang ito (AJCC) at ng sistema ng FIGO ay hindi nakikilala ng huli ang pagkakaiba sa pagitan ng stage 0 na kanser.

Sa anong batayan natutukoy ang yugto ng sakit?

Ang yugto ng kanser sa matris ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa tissue na inalis sa panahon ng operasyon. Ang prosesong ito ay tinatawag pagtatanghal ng kirurhiko. Ang pangangailangan para sa naturang mga diagnostic ay hinihimok ng katotohanan na ang mga doktor ay madalas na hindi tumpak na matukoy ang yugto ng kanser hanggang sa makatanggap sila ng mga sample ng tissue.

Bago ang operasyon, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa imaging:

1. Ultrasound;

Ginagawa ito upang matukoy ang mga palatandaan ng pagkalat ng patolohiya. Bagama't ang katumpakan ng mga pamamaraang ito ay mas mababa kaysa sa pagtatanghal ng kirurhiko, ang impormasyong nakuha ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagpaplano ng operasyon at iba pang mga pamamaraan.

Kung ang mga diagnostic na imahe ay nagpapahiwatig na ang kanser ay maaaring kumalat sa labas ng matris, ikaw ay ire-refer sa isang gynecological oncologist (kung hindi mo pa nakikita).

Ano ang lawak ng pagkalat ng tumor?

Ang sistema ng pagtatanghal ng dula ay batay sa pagtukoy sa lawak ng pagkalat ng kanser:

• Ang sakit ay maaaring kumalat nang lokal, sa at iba pang bahagi ng organ.
• Maaari ring kumalat ang kanser sa rehiyon at lumalamon sa kalapit na mga lymph node (mga organo na kasing laki ng bean na bahagi ng immune system). Ang mga rehiyonal ay matatagpuan sa pelvic cavity, bahagyang mas malayo mula sa matris at kahanay sa aorta (ang pangunahing arterya na humahantong mula sa puso pababa sa likod ng tiyan at pelvis). Ang mga lymph node na matatagpuan sa kahabaan ng aorta ay tinatawag na para-aortic lymph nodes.
• Maaaring kumalat ang cancer sa malalayong organ: Ang mga lymph node, itaas na bahagi lukab ng tiyan, omentum (isang malaking piraso ng mataba na tisyu sa lukab ng tiyan na sumasakop sa tiyan, bituka at iba pang mga organo tulad ng apron) o iba pang mga panloob na organo at istruktura, kabilang ang baga, atay, buto at utak.

Laki ng tumor (T)

• T0: Walang mga palatandaan ng tumor sa matris.
• Tis: Pre-invasive cancer, tinatawag ding carcinoma in situ. Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa mababaw na layer ng endometrium at hindi lumalaki sa mas mababang mga cellular layer.
• T1: Ang tumor ay lumalaki lamang sa uterine cavity. Ang patolohiya ay maaari ring kasangkot sa mga glandula ng cervix, ngunit hindi lumalaki sa pagsuporta sa connective tissue ng cervix.
• T1a: Ang kanser ay matatagpuan sa endometrium (ang lining ng matris) at maaaring kasangkot ang mas mababa sa kalahati ng mas mababang layer ng kalamnan (myometrium).
• T1b: Ang kanser ay lumaki mula sa endometrium patungo sa myometrium, na sumasakop sa higit sa kalahati ng kapal ng layer ng kalamnan. Ang sakit ay hindi kumalat sa kabila ng mga hangganan ng katawan ng matris.

• T2: Ang kanser ay kumalat sa kabila ng katawan ng matris at lumalaki sa sumusuportang connective tissue ng cervix (cervical stroma). Ang patolohiya ay limitado sa matris.
• T3: Ang kanser ay kumalat sa labas ng matris ngunit hindi umabot panloob na shell tumbong o pantog.
• T3a: Nakuha na ang sakit panlabas na ibabaw matris (serous membrane) at/o fallopian tubes o mga obaryo (mga dugtungan).
• T3b: Ang kanser ay kumalat sa puki o tissue na nakapalibot sa matris (parametrium).
• T4: Ang sakit ay nakaapekto sa panloob (mucous) lining ng tumbong o pantog.

Kumalat sa mga lymph node (N)

• NX: Hindi matukoy ang lawak ng pagkalat sa mga lymph node.
• N0: Hindi lumusob ang cancer sa kalapit na mga lymph node.
• N1: Ang kanser ay sumalakay sa mga lymph node sa pelvic cavity.
• N2: Ang patolohiya ay kumalat sa mga lymph node sa kahabaan ng aorta (periaortic lymph nodes).

Malayong metastases (M)

• M0: Ang kanser ay hindi kumalat sa malayong mga lymph node, organo o tissue.
• M1: Ang kanser ay kumalat sa malayong mga lymph node, itaas na tiyan, omentum, o iba pang panloob na organo (tulad ng baga o atay).

Mga yugto ng kanser ayon sa AJCC system at sa FIGO system

Upang matukoy ang yugto ng isang sakit, pinagsasama-sama ng mga doktor ang data tungkol sa tumor, mga lymph node, at mga site ng pangalawang kanser, na pinagsasama-sama ang mga indibidwal na yugto upang makakuha ng pangkalahatang sukat. Ang mga yugto ay itinalaga ng Arabic numeral 0 at ang Roman numeral I hanggang IV. Ang ilang mga yugto ay nahahati sa mga substage na may kaukulang mga titik at numero.

Stage 0

• Tis, N0, M0: Ang panahong ito ng pag-unlad ng kanser ay tinatawag ding carcinoma in situ. Ang mga malignant na selula ay matatagpuan lamang sa mababaw na layer ng endometrium at hindi lumalaki sa mas mababang mga cellular layer. Ang kanser ay hindi kumalat sa kalapit na mga lymph node o malalayong panloob na organo at istruktura. Ito ay isang precancerous na kondisyon. Ang yugtong ito ay wala sa sistema ng FIGO.

Stage I

Stage II

• T2, N0, M0: Ang kanser ay kumalat sa kabila ng katawan ng matris at sa sumusuporta sa connective tissue ng cervix, na tinatawag na cervical stroma. Ang patolohiya ay hindi lumampas sa mga hangganan ng organ. Ang kanser ay hindi kumalat sa mga lymph node o malalayong istruktura.

Stage III

• T3, N0, M0: Ang kanser ay kumalat sa labas ng matris o sa malapit na tissue sa pelvis.
• Stage IIIA (T3a, N0, M0): Ang sakit ay kumalat sa panlabas na ibabaw ng matris (ang serosa) at/o ang fallopian tubes o ovaries (mga appendage). Ang kanser ay hindi sumalakay sa mga lymph node at hindi pa nabuo malayong metastases.
• Stage IIIB (T3b, N0, M0): Naapektuhan ng kanser ang puki o ang tissue na nakapalibot sa matris (parametrium). Ang sakit ay hindi kumalat sa mga lymph node o malalayong istruktura.
• Stage IIIC1 (T1-T3, N1, M0): Ang tumor ay lumalaki sa katawan ng matris. Maaaring kabilang dito ang ilan sa kalapit na tissue, ngunit ang kanser ay hindi lumalaki sa pantog o tumbong. Ang patolohiya ay kumalat sa mga lymph node, ngunit hindi nakakaapekto sa mga lymph node sa kahabaan ng aorta o malayong mga panloob na organo.
• Stage IIIC2 (T1-T3, N2, M0): Ang tumor ay lumalaki sa katawan ng matris. Maaaring kabilang dito ang ilan sa kalapit na tissue, ngunit ang kanser ay hindi lumalaki sa pantog o tumbong. Ang patolohiya ay kumalat sa mga lymph node sa paligid ng aorta (periaortic lymph nodes), ngunit hindi nabuo.

Stage IV

Ang sakit ay nakakaapekto sa loob ng pantog o tumbong (ibabang bahagi ng malaking bituka), mga lymph node sa singit, at/o malalayong istruktura kabilang ang mga buto, omentum, o baga.

• Stage IVA (T4, anumang N, M0): Ang kanser ay sumalakay sa panloob (mucous) lining ng tumbong o pantog. Posibleng kumalat sa mga lymph node. Walang malalayong metastases.
• Stage IVB (anumang T, anumang N, M1): Ang kanser ay kumalat sa malayong mga lymph node, itaas na tiyan, omentum, o mga istrukturang malayo sa matris, kabilang ang mga baga o buto. Ang tumor ay maaaring umabot sa anumang laki. Ang sakit ay maaaring kumalat sa mga lymph node.

Gastos ng paggamot para sa kanser sa matris sa Israel

Ipapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga presyo ng ilang diagnostic at mga medikal na pamamaraan inireseta para sa kanser sa matris sa.

Kailangan mong makipag-ugnayan ospital sa pamamagitan ng pagtawag sa +7-495-777-6953 o +972-3-376-03-58, at gayundin sa pamamagitan ng pagpapadala ng nakumpletong form sa website. Pagkatapos nito, makikipag-ugnayan sa iyo ang aming kinatawan. Susunod, ang isang plano sa paggamot para sa kanser sa matris ay iginuhit, na nagpapahiwatig ng presyo ng mga serbisyo. Ang pagtanggap ng dokumento ay hindi nagpapataw ng anumang mga obligasyon sa iyo, at lahat ng mga konsultasyon ay libre.

Ginagarantiya rin namin ang buong pagsunod sa etikang medikal sa mga tuntunin ng hindi pagsisiwalat ng impormasyon.

Ang isang malignant na proseso sa cervix ay tinatawag na cervical cancer. Kung ang glandular tissue ay apektado, ang sakit ay histologically classified bilang adenocarcinoma, kung hindi man bilang squamous cell carcinoma.

Ang stage 1 cervical cancer ay inuri alinsunod sa mga alituntunin ng international TNM system, na maaaring magamit upang matukoy ang pagkalat ng tumor, ang pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases, at metastases sa lymphatic system.

Sa sistemang ito, ang stage 1 ng cervical cancer ay itinalaga bilang T1, kung saan ang T (tumor) ay isang indicator ng lawak ng pangunahing tumor. Nangangahulugan ito na ang malignant na proseso ay eksklusibong nakakaapekto sa cervix. Ang katawan ng matris ay hindi apektado. Ngunit ang yugto 1 ay mayroon ding sariling pag-uuri:

1. Ang proseso ng tumor ay nakakaapekto sa cervix - T1.
2. Ang pagtagos ng tumor sa tissue ay maaaring makita sa mikroskopiko - T1a:

• Ang paglaki ng tumor sa stroma (ang batayan ng organ, na binubuo ng nag-uugnay na tisyu, kung saan ang mga daluyan ng dugo at mga daluyan ng lymphatic) sa lalim hanggang 3 mm at hanggang 7 mm sa ibabaw – T1a1;
• Ang paglaki ng tumor sa stroma hanggang sa 5 mm ang lalim at hanggang 7 mm sa ibabaw - T1a2.

1. Ang tumor ay maaaring makita nang biswal sa panahon ng pisikal na pagsusuri, o mikroskopiko, ngunit ang laki ay lalampas sa T1a at ang mga subtype nito - T1b:

• Nakikitang nakikitang sugat hanggang sa 4 mm ang laki - T1b1;
• Nakikitang nakikitang sugat na mas malaki sa 4 mm – T1b

May isa pang klasipikasyon ng mga yugto ng cervical cancer ayon sa FIGO:

• Yugto ako, naaayon sa T1 ayon sa TNM;
• Yugto akoA nahahati sa I.A.1 At I.A.2 at katumbas ng mga yugto T1a1 at T1a2 ayon sa TNM;
• Yugto I.B. nahahati sa I.B.1 At I.B.2 at katumbas ng mga yugto T1b1 at T1b2 ayon sa TNM;

Sa kabila ng katotohanan na ang TNM classifier ay mas kilala, sa diagnosis ang tumor ay unang inilarawan ng FIGO. Ang mga espesyalista sa Russia ay madalas na gumagamit ng mga titik ng alpabetong Ruso. Mukhang ganito: A1, B1 atbp.

Kasama sa unang yugto ng cervical cancer ang tinatawag na cancer in situ (stage 0). Hindi tulad ng stage 1, ang mga malignant na selula ay hindi pa lumusob (hindi pa lumaki) sa pinagbabatayan na tissue. Ang mga selula ng tumor ay dumami, ngunit sa parehong oras ay namamatay, na pumipigil sa paglaki ng tumor.

Nang may sapat at napapanahong paggamot Ang pagbabala para sa stage 1 cervical cancer ay paborable. Ayon sa istatistika, ang limang taon na rate ng kaligtasan ng mga pasyente na may ganitong patolohiya ay lumampas sa 90%.

Paggamot

Ang paggamot sa stage 1 na cervical cancer ay maaaring isagawa sa maraming paraan, kabilang ang kumbinasyon ng mga ito. Ang pagpili ng isa o ibang paraan ng paggamot o ang kanilang kumbinasyon ay depende sa histological na uri ng tumor (squamous cell carcinoma o adenocarcinoma), yugto nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology sa pasyente, atbp.

Mahalaga! Kung ikaw ay nasuri na may cervical cancer sa anumang yugto, napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan. Hindi ka dapat maghanap ng mga paraan ng paggamot sa mga forum at iba pang mapagkukunan. Ang paggamot sa kanser ay nangangailangan sistematikong diskarte at dapat maganap sa isang setting ng ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. etnoscience walang kapangyarihan.

Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon para sa pagtanggal ng mga cervical tumor. Kabilang dito ang:

• Pagputol ng cervix;
• Conization ng kutsilyo;
• Radikal na trachelectomy;
• pelvic exenteration;
• Iba't ibang uri ng hysterectomy.

Sa kaso ng paggamot ng stage 1 cervical cancer (T1a at T1b), ang hysterectomy ay kadalasang ginagamit, at sa ilang mga kaso ay radical trachelectomy.

Ang trachelectomy ay ang kumpleto o bahagyang pagtanggal ng cervix, bahagi ng puki, mga grupo ng iliac at lymph nodes, pati na rin ang ilang grupo ng ligaments. Ang bentahe ng naturang operasyon ay ang pagpapanatili ng reproductive function ng babae.

Ang hysterectomy ay isang operasyon upang alisin ang matris. Ang ilang mga uri ng naturang pagmamanipula ay inuri. Kapag ginagamot ang stage 1 cervical cancer, ginagamit ang mga uri I, II at III (may 4 sa kabuuan).

• Uri I – Ginawa para sa stage T1a1 at cancer in situ. Nagsasangkot ng pag-alis ng matris at isang maliit na bahagi ng puki (hanggang sa 1 cm);
• Uri II - Ginawa para sa mga yugto T1a1, T1a2, T1b Ang uri na ito ay nagsasangkot ng radical hysterectomy. Ang matris at isang maliit na bahagi ng puki (hanggang sa 2 cm) ay ganap na inalis kasama ng mga ureter;
• Uri III - Isinasagawa sa stage T1b. Kinapapalooban nito ang pagtanggal ng paravaginal at paracervical tissue, bahagi ng ari, uterus at uterosacral ligaments.

Sa paggamot ng stage 1 cervical cancer, ang naturang therapy ay kadalasang ginagamit bilang isang auxiliary therapy. Ginagamit sa mga kaso kung saan may mga kontraindiksyon sa pinagsamang radiation therapy o kapag hindi ito pinahihintulutan ng pasyente. Sa kasong ito, ang tumor ay dapat bawasan upang magawa kirurhiko paggamot. Para sa layuning ito, ang mga espesyal na scheme para sa pangangasiwa ng mga cytostatics ay binuo. Karaniwan, ang pasyente ay sumasailalim sa 3 kurso ng polychemotherapy; kung ang tumor ay positibong tumugon sa cytostatic na gamot (ito ay bumababa), ang pagtanggal ng tumor ay posible.

Radiation therapy

Ang paraan ng paggamot na ito ay maaaring isagawa nang mag-isa o kasama ng chemotherapy at kirurhiko paggamot. Mayroong ilang mga uri ng radiation therapy:

• Remote radiation therapy– sa pamamaraang ito, ang pinagmulan ng radiation (karaniwan ay isang linear accelerator) ay hindi nakikipag-ugnayan sa tumor;
• Intracavitary radiation therapy - ang pinagmulan ng radiation ay direktang nakikipag-ugnayan sa tumor;
• Pinagsamang radiation therapy - pinagsasama ang parehong mga pamamaraan sa itaas.

Maaaring patatagin ng radiation therapy ang proseso ng oncological, pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente, bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, at humantong din sa kumpletong paggaling.

May isang bilang ng mga contraindications: fibroids, adhesions, endometritis, ilang mga sakit genitourinary organ.

Kapag ginagamot ang cervical cancer sa mga yugto na tinukoy bilang T1a1 at T1a2, kadalasang ginagamit ang hysterectomy kasama ng radiation therapy (panlabas + contact).

Kapag ginagamot ang stage T1b1, ginagamit ang hysterectomy kasama ng external beam radiation o chemotherapy. Posibleng gumamit ng eksklusibong pinagsamang radiation therapy.

Ang stage T1b2 ay karaniwang ginagamot sa chemotherapy at radiation therapy. Sa ilang mga kaso, posibleng gumamit ng hysterectomy kasabay ng radiation therapy.

Pagkatapos kumpletong lunas hindi maibubukod ang panganib ng pagbabalik sa dati. Maaaring mangyari ito pagkatapos ng anim na buwan (o higit pa). Nagpapahiwatig ng kawalan ng lunas ng malignant na proseso. Ang tumor ay maaaring matatagpuan pareho sa cervix at sa anumang iba pang organ sa anyo ng mga metastases. Ang mga desisyon tungkol sa mga paraan ng paggamot ay ginagawa nang isa-isa. Kadalasan pinagsasama nila ang lahat ng posibleng pamamaraan. Ang polychemotherapy ay inireseta upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente (palliative therapy).

Etiology at pathogenesis

Natukoy ng mga siyentipiko ang ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng cervical cancer. Kabilang sa mga ito: paninigarilyo, maaga buhay sex at madalas na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo. Ngunit karamihan sa posibleng dahilan Ang sakit ay human papillomavirus type 16 at 18, na nakukuha sa pakikipagtalik. Hanggang sa 75% ng mga kaso ng malignant na proseso sa cervix ay nauugnay sa virus na ito.

Sa normal na paggana ng immune system ng katawan, ang human papilloma virus ay nawasak. Ngunit kung ito ay pinigilan, pagkatapos ay ang virus ay agad na bubuo, tumatagal talamak na anyo at nagbibigay negatibong epekto sa epithelial layer ng cervix.

Mga klinikal na pagpapakita

Sa mga unang yugto ng malignant na proseso, ang cervical cancer ay halos hindi nagpapakita ng sarili, na ginagawang mas mahirap ang diagnosis. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa regular na pagsusuri sa ginekologiko. Sa pagkakaroon ng isang oncological na proseso sa katawan, may mga pangkalahatan somatic manifestations sa anyo ng pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis sa gabi, pagbaba ng timbang at patuloy na mababang antas ng lagnat. Sa paghahatid pangkalahatang pagsusuri dugo, leukocytosis (nadagdagang mga puting selula ng dugo), posibleng bahagyang anemia at isang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay mapapansin.

Ang mga sintomas tulad ng: pagdurugo, spotting at iba pang discharge, pananakit sa pelvic area, hirap sa pag-ihi, atbp. ay katangian ng stage 3-4 ng cervical cancer; sa stage 1 ay lilitaw ang mga ito nang napakabihirang.

Ang isang pinagsamang diskarte ay dapat gawin sa diagnosis ng cervical cancer.

Eksaminasyong pisikal

Ipinagpapalagay pangkalahatang pagsusuri mga babae. Palpation ng peripheral lymph nodes at cavity ng tiyan. Pagsusuri ng cervix sa isang upuan gamit ang mga salamin at bimanually. Kinakailangan ang isang rectal examination.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Una sa lahat, ang gynecologist ay kumukuha ng smears mula sa cervical canal at human papilloma. Susunod, kinakailangan ang biochemical at pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi. Serum ng dugo, mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor.

Non-invasive diagnostic na pamamaraan

Ang mga pangunahing pamamaraan ng non-invasive diagnostics ay kinabibilangan ng ultrasound ng pelvic organs at lamang loob. Tomographic na pagsusuri (MRI, PET). Ang positron emission tomography ay makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng metastases sa mga organo at tisyu. Kung kinakailangan, maaaring ilapat karagdagang mga pamamaraan: cystoscopy, sigmoidoscopy, colonoscopy, atbp.

Mga invasive diagnostic na pamamaraan

Kasama sa mga pamamaraang ito ang pagkuha ng biopsy para sa tumpak na diagnosis, pagtukoy sa yugto, at paglaganap ng tumor. Sa ilang mga kaso (pagkakaroon ng metastases), maaaring kailanganin ang diagnostic laparoscopy.

Kung ang stage 1 na cervical cancer ay pinaghihinalaang, kapag gumagawa ng diagnosis dapat itong maiiba (nakikilala) mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Minsan sa syphilis, ang ibabaw ng cervix ay natatakpan ng maliliit na ulser, na maaaring kahawig ng isang malignant na proseso. Susunod, dapat itong makilala mula sa ectopia, papillomas, at iba pang katulad na sakit ng cervix. Mula sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at mula sa kanser sa matris na kumalat na sa cervical canal at ari.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa paglaban sa cervical cancer ay laban sa human papillomavirus, na matagumpay na ginagamit sa maunlad na bansa. Kasabay nito, ang mga positibong istatistika ay natukoy na upang mabawasan ang saklaw ng cervical cancer at (dysplasia). Inirerekomenda na ang mga batang babae at lalaki na may edad na humigit-kumulang 9-13 taon ay mabakunahan bago ang sekswal na aktibidad. Inirerekomenda din ang pagbabakuna para sa mga babaeng wala pang 45 taong gulang.

Video: Maagang yugto ng cervical cancer surgery

Video: Paggamot ng dysplasia at cervical cancer in situ

Ang pinakamataas na saklaw ng kanser sa mga tao ay nangyayari sa pagitan ng edad na 35 at 45 taon. Sa oras na ito, karamihan sa mga tao ay namumuno sa isang ganap na aktibo at maraming nalalaman na pamumuhay, huwag mag-alala ng labis tungkol sa kanilang sariling kalusugan, at huwag ilakip ang kahalagahan sa mga palatandaan na nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng isang malubhang patolohiya.

Dahil sa huli na pagsusuri, ang oras kung saan posible na mailigtas ang buhay ng pasyente ay madalas na nawala, na humahantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan.

Cervical cancer - sakit na dulot ng papilloma virus. Bilang panimulang punto ng anomalya, ito ay matatagpuan sa ganap na lahat ng mga pasyente na dumaranas ng oncology na ito.

Ito ay isa sa tatlong pinakakaraniwang pag-diagnose ng mga tumor ng mga babaeng genital organ. Ito ay itinuturing na isang patolohiya na nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng isang babae.

Degrees

Bago ka magsimula therapeutic na paggamot, tinutukoy ng doktor ang yugto ng sakit, pati na rin ang antas ng pinsala sa organ ng mga selula ng kanser. Mahalagang maunawaan kung gaano kalaki ang pag-unlad ng edukasyon. Sa kabuuan, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

• una– maliit ang tumor at madaling gamutin, bilang panuntunan, nang hindi gumagamit ng chemotherapy;
• pangalawa– kumakalat ang mga cancerous cells sa mga katabing organ. Ito ay ginagamot sa radiation therapy at pinapayagan ang babae na iligtas ang kanyang matris;
• pangatlo– kumakalat ang tumor sa mga lymph node at pelvic area. Ang pagbuo ay mabilis na lumalaki sa ibabang bahagi ng vaginal;
• pang-apat– metastasis sa anumang mga organo at sistema, anuman ang kanilang lokasyon at istrukturang komposisyon ng mga tisyu. Ang mga bituka, atay, at baga ay apektado.

Unang degree

Ang pag-uuri ng yugto 1 na sakit ay multifaceted, binubuo ng isang bilang ng mga gradasyon, at nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinakatumpak klinikal na larawan mga sakit sa kanilang simula, lalo na:

• dami ng edukasyon;
• lugar ng lokalisasyon;
• ang posibilidad ng pinsala sa mga kalapit na organo;
• posibleng pagkakaroon ng metastasis;
• husay na estado ng lymphatic system, ang antas ng paggana nito.

Itinuturing na pinakamatagumpay klasipikasyon batay sa European TNM system, ayon sa kung saan ang pagtatanghal ng dula ay nasuri batay sa mga sumusunod na pamantayan:

• hindi posible na matukoy ang patolohiya, ngunit mayroon na ito at dahan-dahang nagsisimulang umunlad;
• ang tumor ay hindi nakita;
• natukoy ang preinvasive cervical cancer;
• ang carcinoma ay hindi umaalis sa organ;
• pagbuo ng isang invasive na kalikasan, ang diagnosis ay posible lamang sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri, mga sukat tungkol sa 5mm;
• ang tumor ay matatagpuan pa rin sa apektadong organ, ngunit may oras na lumago nang malaki;
• ang pagbuo ay tumataas, ngunit hindi pa lalampas sa maximum na pinapayagang threshold para sa unang yugto - 4 cm;
• ang laki ay lampas sa kontrol, at ang sakit ay umuusad sa pangalawa, mas mapanganib na yugto.

Bilang isang patakaran, kung ang pasyente ay hindi alam ang tungkol sa kanyang diagnosis at hindi humingi ng tulong mula sa klinika, pagkatapos ng ilang oras ang sakit ay pumasa sa susunod na yugto nito.

Ang eksaktong yugto ng panahon pagkatapos ng yugto 1 ay papalitan ng yugto 2 ay hindi masasabi nang may katiyakan. Sa ilang mga pasyente binigay na oras ay ilang taon, at may mga kaso kapag mula sa simula ng pag-unlad ng patolohiya sa nakamamatay na kinalabasan Ito ay tumatagal lamang ng ilang buwan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang istraktura ng edukasyon ay naiiba, sa kabila pangkalahatang kalikasan, at ang lakas ng immune ng bawat tao ay indibidwal.

Kung saan ito patungo

Ang una, paunang yugto ng cervical cancer ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, at ito ang kadahilanan na itinuturing na pinakamahalaga sa paggamot ng tumor. Kung ang sakit ay nasuri na sa unang yugto, ang sitwasyon ay hindi masyadong mapanganib at ganap na nakokontrol. Natural, na may agarang paggamot.

Inuri ng mga eksperto ang yugtong ito bilang paunang, kapag nagsisimula pa lang ang edukasyon, paglipat mula sa panahon ng pagpapapisa ng itlog(na, sa pamamagitan ng paraan, ay maaaring tumagal ng mga dekada), sa isang mas aktibong yugto - ang agarang pinagmulan ng anomalya. Kaya, ang organ ay napupunta mula sa isang precancerous na estado sa isang kanser.

Ang prinsipyo ng paggamot ay medyo banayad, habang sa puntong ito napaka-epektibo at madaling tiisin ng katawan. Bilang karagdagan, hindi na kailangang magreseta ng isang kurso ng radiation, dahil ang patolohiya ay matatagpuan sa ibabaw ng organ, nang walang malalim na pagtagos sa tissue at hindi naaapektuhan ang lugar ng matris.

Ang sandali na ang tumor ay tumagos nang malalim sa organ ay nagpapahiwatig ng pagkumpleto ng unang yugto ng sakit.

Ang pag-asa sa buhay sa oras na ito ay hindi nababawasan at ang babae ay may bawat pagkakataon ng ganap na paggaling at ang kawalan ng anumang mga pagpapakita ng pagbabalik pagkatapos ng paggamot.

Kapansin-pansin na sa panahon ng therapy ay maaaring may ilang pagkasira sa kalusugan ng pasyente, na kadalasang binibigyang kahulugan ng mga pasyente bilang hindi epektibong paggamot, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na pamantayan. Ang iyong kalusugan ay bubuti sa sandaling makumpleto ang lahat ng mga pamamaraan at manipulasyon.

Kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras, ang limang taon na rate ng kaligtasan sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya ay umabot sa 95-98%, na nagpapahiwatig ng halos kumpletong tagumpay sa diagnosis.

Ang pangunahing dahilan para sa gayong mga optimistikong istatistika ay malinis na lymphatic system, ang tumor ay nasa immobility stage, at walang metastasis.

Mga istatistika

Ayon sa mga istatistika, ang bawat ikatlong kaso ng pag-unlad ng cervical pathology ay nasuri sa panahon ng isang medikal na pagsusuri o sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng magkakatulad na pagsusuri para sa ganap na magkakaibang mga sakit.

Kaya, sa simula ng 2010, halos 15 libong mga kaso ng kanser sa organ ang opisyal na nakilala sa Russia, na umabot sa pagtaas ng halos 14% sa nakaraang limang taon. Ang isang magandang trend ay itinuturing na isang pagbawas sa bilang ng mga kaso kumpara sa mga sugat sa tumor ng iba pang mga organo ng babaeng genital area.

Comparative table ng cervical oncology sa Russia para sa panahon mula 2003 hanggang 2013.

Index	2003	2005	2007	2009	2011	2013
Bilang ng mga bagong natukoy na kaso	12 400	12 960	13 100	13 550	14 900	15 200
Visibility factor	91	96	98	106	109	112
Structural share sa mga tumor ng mga babaeng genital organ,%	5,8	5,9	5,6	6,5	6,8	7,1
pangkat sa gitnang edad	58	58	56	55	55	52
Rate ng insidente ng cancer (10 taong pangkat ng edad)	12,4	10,6	10,7	11,1	12,3	14,3
Marka ng Visibility	100	85	86	90	99	115

Kaya, kahit na sa isang mababaw na pag-aaral ng istatistikal na data sa talahanayan na ibinigay ng Ministry of Health ng Russian Federation, para sa panahon mula noong 2011, ang isang pag-akyat sa saklaw ng cervical cancer ay kapansin-pansin. Iniuugnay ng mga eksperto ang gayong malungkot na istatistika sa huli na pagsusuri ng patolohiya at hindi napapanahong pangangalagang medikal.

Mga sintomas

May opinyon na patolohiya na ito, lalo na sa mga unang yugto ay walang binibigkas na mga sintomas. Ang pahayag na ito ay bahagyang totoo lamang. Kaya lang maraming babae ang hindi pinapansin sumusunod na mga palatandaan, ang presensya kung saan ang katawan ay nagsenyas tungkol sa isang nalalapit na banta:

• biglaang asymptomatic na pagdurugo sa pagitan ng magkakahiwalay na mga siklo ng panregla;
• maanomalyang karakter daloy ng regla, madalas na sinamahan ng isang katangian na amoy na naiiba sa karaniwan;
• bahagyang pagdurugo pagkatapos ng intimacy;
• matinding pamamaga ng mga paa't kamay, lalo na ang mas mababang mga bahagi;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
• episodic na sakit sa rehiyon ng lumbar;
• reproductive dysfunction;
• purulent discharge;
• kawalan ng gana sa pagkain at biglaang (higit sa 10 kg) pagkawala ng timbang ng katawan;
• pangkalahatang pagkamayamutin, pag-aantok, kung minsan ay kahinaan

Paano matukoy ang problema

Sa unang hinala ng isang sakit, pati na rin kung mayroon kang dalawa o higit pa sa mga palatandaan na inilarawan sa itaas, labis na hindi kanais-nais na antalahin ang pagbisita sa doktor.

Ito ay medyo simple upang makilala ang sakit sa isang klinika, ang pasyente ay sumasailalim sa isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan:

• pangunahin pagsusuri sa ginekologiko na may ipinag-uutos na dalawang-manong pagsusuri. Isinasagawa mekanikal na presyon ang tumor ay madaling palpate, pagkatapos ay lilitaw ang madugong paglabas mula sa sugat;
• histology at cytostatics– ay ipinag-uutos na mga pamamaraan upang masuri ang isang cervical tumor, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng Pap smear mula sa ari ng pasyente;
• biopsy– ngayon, wala ni isang malignant na tumor, kahit anong organ ito matatagpuan, ang magagawa nang walang biopsy test. Ang kakanyahan nito ay upang putulin ang isang fragment ng materyal na nagdudulot ng hinala at suriin ito para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser. Pagkatapos lamang ng biopsy ay nakumpirma ang diagnosis;
• Mga pamamaraan ng X-ray– lymphography, ileocavagraphy. Ang husay na istraktura ng lymphatic system at ang antas ng paggana nito ay ipinahayag. napaka mahalagang pagsusuri, na tumutukoy sa yugto ng sakit;
• ultrasound tomography– nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan nang detalyado ang laki at lokasyon ng pagbuo.

Paggamot

Sa paunang yugto ng sakit, ang pagpili ay ginawa pabor sa mga sumusunod na opsyon para sa pag-aalis ng tumor:

• pagputol ng kono– ang prinsipyo ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: ang organ ay ligtas na hinawakan ng mga forceps at hinila sa vaginal vault. Ang isang hugis-kono na paghiwa ay ginawa gamit ang isang scalpel sa itaas lamang ng pormasyon. Ang apektadong bahagi ng cervix ay pinutol gamit ang mga pabilog na paggalaw;
• electrosurgical loop excision– upang maisagawa ang operasyon, isang manipis na medikal na wire ang ginagamit, na napakatumpak na puputulin ang apektadong tissue. Pagkatapos nito, ang cut-off area ay inilalagay sa cauterized upang ihinto ang pagdurugo. Ang operasyon ay simple at ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
• mataas na cervical amputation- ipinahiwatig para sa mga pasyente na wala sa edad ng panganganak, sa kabila ng katotohanan na ganap nilang pinapanatili ang pagkakataon na magkaroon ng mga anak. Ang pamamaraan ay masakit, ngunit mabilis. Bilang isang resulta, alinman sa buong cervix o isang hiwalay na bahagi nito ay tinanggal (depende sa kalubhaan ng anomalya).

Sa video na ito, ikinuwento ng isang pasyente ang kanyang kuwento tungkol sa paggamot para sa cervical cancer:

Bawat taon, dahil sa pagkasira ng pangkalahatang kondisyon sa kapaligiran ng planeta at mga lungsod sa partikular, ang bilang ng mga may sakit na kababaihan ay lumalaki. Naka-on sa sandaling ito Ang sakit na ito ay nangunguna sa lahat ng mga sakit sa kanser. Bawat taon, 17 libong mga tao na may gynecological cancer ang nasuri sa ating bansa. At ang pinaka-hindi kasiya-siya ay ang figure ay patuloy na lumalaki bawat taon.

Ano ang kanser sa matris? Ito ay isang malignant na neoplasma sa cavity ng matris, na nagsisimulang lumitaw mula sa malambot na mga tisyu at sa kalaunan ay bubuo sa isang cancerous na tumor na nakakaapekto sa puki at cervix, pati na rin sa kalapit na mga lymph node. Sa nasa mabuting kalagayan ang matris ay hugis peras, at may sakit, maaaring magkaroon ng matinding paglihis.

Kung dadalhin natin ito sa pangkalahatan, kung gayon ang patolohiya ay nangyayari pangunahin sa mga matatandang kababaihan pagkatapos ng 60-65 taong gulang. Nasa panganib din ang mga pasyenteng malapit nang pumasok sa menopause sa panahon ng menopause. Sa mga batang babae, ang sakit ay lilitaw nang mas madalas.

Ang bentahe ng sakit na ito ay, kumpara sa iba pang mga malignant na tumor, nagsisimula itong magpakita mismo sa pinakamaagang yugto. Ang mga unang sintomas ay medyo malinaw at karamihan sa mga kababaihan ay agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mga sanhi ng kanser sa matris

Hindi pa rin masagot ng mga siyentipiko at doktor ang eksaktong tanong ng pinagmulan ng kanser sa matris. Ang tanging bagay na masasabing sigurado ay ang mga ganitong sakit ay lumilitaw nang mas madalas bawat taon.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng kanser sa matris

• Mga genetika at sakit sa malapit na kamag-anak: mga ina, lola, atbp.
• Hindi regular na buhay sa sex.
• Nulliparous na mga babae.
• Anumang interbensyon sa antas ng mga anti-estrogenic (hormonal) na gamot. Kasama sa mga naturang gamot, halimbawa, ang Tamoxifen. Ngunit dito ito ay kinakailangan upang linawin na ang panganib ay maaari lamang lumabas kapag maling paggamit ang gamot mismo, na hahantong sa hormonal imbalance.
• Diabetes mellitus.
• Matinding katabaan.
• Ang simula ng menopause pagkatapos ng 57 taon.
• Permanenteng pangmatagalang anovulation.
• Endocrine infertility.

Kadalasan, ang endometrial cancer ay nangyayari sa babaeng kalahati ng populasyon na ang hormonal balance sa katawan ay nabalisa: dahil sa sakit o dahil sa mga gamot.

Mga uri ng mga pathogenetic na sakit

Nakasalalay sa hormonal- mas madalas na nangyayari sa mga babaeng may diabetes at labis na katabaan. Ito ay sinamahan ng tumaas na produksyon sex hormone - estrogen. Ang mga hormone mismo ay nagsisimulang kumilos sa panloob na layer ng matris - ang endometrium, na nagreresulta sa hyperplasia, kapag ang mga selula mismo ay nagsimulang tumaas sa laki at pagkatapos ay mabilis na dumami.

Dagdag pa, ang mga cell mismo ay maaaring unang bumuo sa benign na edukasyon, at pagkatapos ay sa kanser. Karaniwan, ang iba pang mga sakit ay maaaring lumitaw sa kumbinasyon: Stein-Leventhal syndrome o, dahil ito ay tinatawag ding ovarian sclerocystosis, mga tumor ng ovaries at dibdib. Ang tumor na ito ay napaka-sensitibo sa mga progestogens, ngunit medyo mabagal itong lumalaki, kaya naman ang sakit ay umuusad nang medyo mapagparaya.

PALATANDAAN

1. Adrenal adenoma
2. Cirrhosis ng atay
3. Sobra sa timbang
4. Follicular ovarian cyst at texomatosis
5. Late menopause.

Autonomous. Kapag ang isang babae ay umabot sa postmenopause, ang mga antas ng estrogen ay bumaba nang malaki, na nagiging sanhi ng pagkasayang ng obaryo at endometrium. Sa kasong ito, ang tumor ay hindi apektado mga babaeng hormone. Gayunpaman, ang tumor ay napaka-agresibo at mabilis na lumalaki. Ang mabilis na pag-unlad ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na paglaki ng tumor nang malalim sa mga tisyu.

Mga yugto ng paglitaw ng malignant na tisyu ng matris

1. Mga panlabas na kadahilanan + kakulangan ng obulasyon at pagtaas ng antas ng estrogen.
2. Mga polyp
3. Endometrial hyperplasia
4. Atypia
5. Ang hyperplasia ng mga epithelial cells ay isa sa mga precancerous na kondisyon.
6. Pre-invasive na kanser
7. Pagpasok sa mga kalapit na tisyu.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Tulad ng anumang iba pang kanser, ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Ang isang babae ay maaaring malito ang mga unang sintomas na may hormonal fluctuations, iba't-ibang mga nakakahawang proseso, lalo na kung nakatagpo na niya ang mga ito. Ngunit mayroong ilang mga kadahilanan na magpahiwatig ng isang tumor.

Mga unang yugto

1. kawalan ng katabaan.
2. Dysfunction ng ovarian.
3. Pagdurugo mula sa matris. Maraming kabataang babae ang maaaring malito sa dysfunctional pagdurugo ng matris, na nag-aaksaya ng maraming oras.
4. Matubig, purulent at transparent na paglabas mula sa matris (Lycoria).
5. Ang mga babae ay may higit pa maagang edad Ang intermenstrual bleeding, na sinamahan ng malaking dami ng dugo, ay maaaring magpahiwatig ng kanser sa matris.

Mga huling yugto

1. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
2. Sakit sa lower back at sacral area. Bumangon sila dahil sa ang katunayan na ang tumor ay nakakaapekto sa mga nerve endings.
3. Pamamaga, purulent discharge mula sa matris na may bulok na amoy.
4. Kung ang kanser ng matris at mga ovary mismo ay nagsisimulang kumalat sa cervix, kung gayon may posibilidad na isara ito dahil sa tumor. Mamaya, ang nana mismo ay maipon sa loob, na nagiging sanhi ng pagkalasing.
5. Naka-on mga huling yugto, kapag ang tumor ay lumalaki sa mga kalapit na organo, maaaring mayroong mga sumusunod na sintomas: para sa mga bituka, paninigas ng dumi, uhog at dugo sa dumi, hydronephrosis dahil sa compression ng ureteral canal, sakit sa mas mababang likod. Kung ang kanser ay nakakaapekto sa pantog, maaaring may dugo sa ihi, at ang proseso ng pag-ihi mismo ay magiging problema.

Gaano kabilis ang pagbuo ng tumor? At ano ang pagkakaiba ng kanser?

Mayroong mataas na pagkakaiba-iba at mahinang pagkakaiba-iba ng mga anyo ng kanser. Sa unang opsyon, ang tumor ay lumalaki nang medyo mabagal hanggang sa ilang taon; sa kasong ito, kung ang tumor ay napansin nang maaga, maaari itong gumaling nang mabilis at walang mga kahihinatnan. Sa pangalawang opsyon, ang tumor ay lumalaki nang napakabilis.

Metastases

Saan nangyayari ang metastases sa kanser sa matris? Una, ang kanser mismo ay kumakalat sa pinakamalapit na lymphatic nodes-N mga organo maliit na pelvis. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto ng malignant na tumor mismo, pati na rin sa antas ng pinsala sa matris. Ang mas malalim na tumor ay nakaupo, mas malaki ang posibilidad ng metastasis sa mga kalapit na organo at tisyu.

Kapag ang kanser ay kumakalat lamang sa pamamagitan ng lymphatic tract, ito ay tinatawag na lymphogenous metastasis at nangyayari sa pinakaunang mga yugto - mga yugto 1 at 2 ng kanser. Ang pinsala ay nangyayari sa cavity ng matris at cervical canal.

Sa mga huling yugto, nangyayari ang hematogenous metastasis, kapag mga selula ng kanser kumalat sa anumang organo: baga, buto, atay. Ang mga metastases ng pagtatanim ay napupunta sa pinakamalapit na mga organo mula sa matris.

Mga yugto ng kanser sa matris

Isaalang-alang natin ang mga yugto ng pag-unlad kanser na tumor ayon sa pamamaraan ng FIGO.

Stage 1	1 a— Ang tumor ay matatagpuan sa endometrial zone
	1b- kalahating meometry
	1 c— umabot ngunit hindi tumatawid sa tunica rososa
Stage 2	2a- pinsala sa intracervical glands
	2b- pinsala sa cervical canal
Stage 3	3a- pinsala sa mga ovary at nakakaapekto sa lukab ng tiyan
	3b- metastases sa puki
	3 c— Pinsala sa para-aortic at pelvic lymph nodes.
4 yugto (pinakabagong yugto ng kanser)	4 a- lumilitaw ang mga metastases pantog at tumbong.
	4 b— ang mga selula ng kanser ay tumagos sa dugo, at pagkatapos ay sa pamamagitan nito sa ibang mga organo.

Mga anyo ng kanser

• serous
• mucinous
• walang pinagkaiba
• squamous
• glandular squamous
• adenocarcinoma
• ilaw na cell

Diagnosis ng kanser sa matris

Anumang iba pang kanser ay kadalasang napakahirap makilala sa mga unang yugto. Kahit na ang mga diagnostic ng screening ay hindi palaging nagbibigay ng mga resulta. Upang hindi makaligtaan ang sandali ng sunog, kinakailangan na sumailalim sa isang regular na pagsusuri sa isang gynecologist taun-taon. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay halos hindi naiiba sa iba pang mga uri ng oncology.

Ito ay medyo bihira, dahil kadalasan ang pangunahing antigen para sa kanser sa matris ay CA-125, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng iba pang mga sakit, dahil hindi ito tiyak para sa ng katawan na ito. Ang tanging bagay ay ang pagsusuri na ito ay isinasagawa nang sama-sama upang linawin ang diagnosis. Ang antigen ay maaari ding tumaas sa panahon ng normal na pamamaga, regla at pagbubuntis.

Biopsy. Isagawa nang direkta aspirasyon biopsy gamit ang isang espesyal na hiringgilya. Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Para sa isang mas tumpak na resulta, pinakamahusay na magsagawa ng ilang mga pamamaraan na may isang tiyak na dalas.

Ultrasonography ang parehong ay may isang malaking error sa pinakaunang mga yugto ng kanser. Ngunit maaari mong tingnan ang kapal ng endometrium sa ultrasound sa postmenopause. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 4 mm, may dahilan upang mag-alala. Ang kanser sa matris ay makikita sa ultrasound kahit na sa mga huling yugto; ang laki ng tumor at ang lalim ng pagtubo ay maaaring masuri.

Biopsy + Hysteroscopy. Ang isang sample ng tissue ay kinuha at ang mikroskopikong pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga pagbabago sa mga selula.

MRI nagbibigay ng pinakatumpak na resulta. Dahil maaari mong malaman hindi lamang ang laki ng tumor, kundi pati na rin ang yugto at lawak ng sugat.

Color Doppler mapping ginagawang posible na makita ang isang larawan ng daloy ng dugo sa loob ng matris at ang tumor mismo. Sa ibang pagkakataon, ang karagdagang pananaliksik ay isinasagawa sa ibang paraan.

Mga diagnostic ng fluorescence ay isa sa mga pinakatumpak na pamamaraan para sa pagtukoy ng uterine carcinoma sa pinakamaagang panahon maagang yugto. Ang mga espesyal na sangkap ay iniksyon sa katawan ng isang babae, na naipon sa mga malignant na selula. Pagkatapos ng pag-iilaw, ang mga sangkap mismo ay kumikinang, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang tumor mismo, na maaaring napakaliit. Pagkatapos nito, ang isang tissue biopsy ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.

TANDAAN! Ang pagkakaroon ng mga komorbididad ay maaaring makagambala o makagawa ng mga hindi tumpak na resulta sa ilang pag-aaral.

Paggamot ng kanser sa matris

Sa mga unang yugto, posible ang interbensyon sa kirurhiko, kapag ang tumor mismo, kasama ang kalapit na mga lymph node, ay tinanggal lamang. Kung ang problema ay natukoy bago lumitaw ang metastases, ang rate ng lunas ay tumataas. Sa anumang iba pang kaso, kasama ang radiation at paggamot sa droga. Maaari rin nilang alisin ang buong matris at mga appendage. Ang isang operasyon ng hysterectomy ay isinasagawa para sa mga metastases sa mga ovary, katawan ng cervix, at gayundin sa mga fallopian tubes.

Kung ang tumor ay hindi malalim na apektado, ito ay na-cauterized o ablation ay isinasagawa sa ibang paraan. Ngunit may panganib ng hindi kumpletong pag-alis. Samakatuwid, pagkatapos ng pamamaraan ay kinakailangan na patuloy na suriin upang kanser sa matris hindi na bumalik.

Kung ang tumor ay nasa yugto 3 o 4, kung gayon sa kasong ito ang radiation therapy ay ginaganap para sa kanser sa matris. Kadalasan ay gumagawa sila ng kumbinasyon ng operasyon upang alisin ang tumor at radiotherapy upang sirain ang natitirang mga selula.

Radiotherapy – IMRT – naka-target na pag-iilaw ng mga malignant na tisyu. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang kalapit na mga tisyu ay hindi gaanong nagdurusa, at ang apektadong lugar ay nabawasan. Kung saan pangkalahatang estado Ang kondisyon ng pasyente ay hindi lumala nang malaki sa panahon ng pamamaraan.

Brachytherapy— gamit ang isang aparato, ang mga radioactive substance ay direktang tinuturok sa tumor. Ang mga sangkap ay kumikilos lamang sa mga selula ng kanser.

Hormon therapy. Ang mga espesyal na hormone ay ipinakilala na humahadlang sa epekto ng estrogen sa mismong tumor at sa gayon ay binabawasan ang paglaki at pag-unlad nito.

Chemotherapy. Hindi ang pinakamahusay mabisang lunas at mas naglalayong bawasan ang epekto ng tumor mismo sa katawan ng babae. Karaniwang isinasagawa sa mahinang pagkakaiba-iba ng kanser sa matris.

Diyeta at pang-araw-araw na gawain sa panahon ng kanser

• Higit na magpahinga at laging makakuha ng sapat na tulog.
• Walang stress.
• Iwasan ang paninigarilyo at alkohol.
• Kumpletuhin ang nutrisyon na may mga bitamina at microelement.
• Iwasan ang mga matatamis, tsokolate, taba ng hayop, pritong pagkain, de-latang pagkain, at pampalasa.
• Higit pang mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing halaman.
• berdeng tsaa
• Turmerik
• Beet
• Mga kamatis

Kanser sa matris at pagbubuntis

Ito ay medyo bihira sa panahon ng pagbubuntis, ngunit kung ang tumor mismo ay nasa isang disenteng yugto, maaari itong direktang makaapekto sa fetus at reproductive system. Ito ay maaaring magdulot ng placental abruption, pagdurugo, at magresulta sa pagkalaglag.

Matapos gumaling ang cancer, maaaring manganak ang babae kung hindi pa naalis ang katawan reproductive organ, ngunit bago iyon ay inireseta siya ng doktor ng isang kurso therapy sa hormone upang maibalik ang panloob hormonal background katawan. Sa sandaling mabuntis ang isang babae, kailangan din niyang sumailalim sa pagsusuri ng isang oncologist.

Gaano katagal sila nabubuhay na may kanser sa matris?

Ang pag-asa sa buhay ay higit na naiimpluwensyahan ng yugto ng kanser, pati na rin ang intensity at pagiging agresibo ng tumor. Sa unang yugto, ang rate ng pagbawi ay medyo mataas - 80-90%. Sa ikalawang yugto 65-75%. Kapag nangyari ang ikatlong yugto at lumitaw ang mga metastases, ang porsyento ay bumaba nang malaki sa 30%. Sa huling yugto, ang pagkakataon ng pagbawi ay bumaba sa 5%.

(3 mga rating, average: 5,00 sa 5)