Ang X-ray ng laryngeal region (pinasimple - X-ray ng lalamunan) ay hindi gaanong hinihiling sa mga pasyente. Alam ng karamihan sa mga tao na ang mga x-ray ay ginagawa gamit ang bukas o saradong bali buto/kartilage, pasa, oncology, bago alisin ang kumplikadong mga ugat ng ngipin, pati na rin suriin ang kondisyon ng mga baga - fluorography. Sa kasong ito, ganitong klase ang mga diagnostic ay nagpapakita ng pagdidilim sa lugar na apektado ng sakit.

Ang ilan ay maaaring magulat sa katotohanan na ang X-ray ay maaaring gamitin upang masuri ang kondisyon ng larynx ng isang pasyente. Sa ilang mga bansa sa Europa, ang mga X-ray machine ay malawakang ginagamit na maaaring magpakita ng patolohiya sa larynx, at nagsasagawa rin sila ng mga diagnostic gamit ang Reti technique.

Upang kumuha ng litrato, ang pelikula ay direktang inilagay sa pharynx. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat na manhid sa lugar kung saan ididirekta ang x-ray. Ipapakita nito ang kalagayan ng lugar na apektado ng impeksyon o tumor. Sa kasong ito, ang espesyalista ay dapat lumikha ng mga kondisyon para sa X-ray na lumabas na mataas ang kalidad at tumpak.

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng anesthesia, at pagkatapos ay ang sinag ay nakadirekta sa nais na lokasyon.

Mga indikasyon ng X-ray

Kaya na ang doktor ay may buong view tungkol sa kung paano umuunlad ang isang sakit sa lalamunan, ang larawan ay kinuha mula sa isang side view, dahil mula sa posisyon na ito ang lahat ng kartilago na may malambot na mga tisyu at ang kanilang kondisyon ay nakikita. Hindi pa gaano katagal, ang kagamitan ay hindi sapat na malakas at ang larawan ay lumabas na malabo. Ngayon, dalubhasa sa kagamitang medikal gumagawa ang mga pabrika ng mas malakas at mataas na kalidad na kagamitan na may kakayahang magpakita ng pagdidilim sa mga apektadong lugar para sa radiography na may mataas na antas ng katumpakan.

Ito ay lalong mahalaga upang agad na masuri ang kalagayan ng mga anatomical na istruktura ng larynx sa mga matatandang tao. Ang high-precision na X-ray ay nagbibigay ng pagkakataong ito, at ang doktor ay may kumpletong pag-unawa sa kalagayan ng lalamunan ng pasyente.

Maaaring may mga depekto sa mga radiograph, at ang malapit na focus radiography ay kinakailangan upang ganap na maalis ang mga ito. Sa kasong ito, ginagamit ang mga beam na may mataas na antas ng katigasan. Ang pagbabagong ito ay nilikha noong 1949, ngunit nagsimulang malawakang ginagamit ng mga radiologist kamakailan.

Mayroong ilang mga pakinabang ng ganitong uri ng diagnosis:

• malinaw na pagpapakita ng organ sa pelikula, kung ang pelikula ay inilapat nang mahigpit at ang mga anino mula sa gulugod ay malabo;
• pagpapakita ng kalagayan ng malambot na mga tisyu gamit ang matitigas na sinag.

Kadalasan, bilang karagdagan sa pamamaraan ng X-ray, ang pasyente ay ipinadala din para sa tomography. Sa kasong ito, maaari kang makakuha ng kumpletong pagsusuri sa larynx, kasama ang lahat ng nakapaligid na mga tisyu. Diagnosis gamit ang hard x-ray sa sandaling ito, ay ang pinaka-epektibo at lubos na tumpak na uri ng pagsusuri.

Normal na lalamunan at pharyngitis.

Bakit isinasagawa ang tomography?

Ang pagsusuri sa pharynx gamit ang tomography ay bihirang ginagamit, na mahalagang walang batayan. Ang pamamaraang ito maipapakita ng mga diagnostic na may mataas na katumpakan ang kondisyon ng malambot na mga tisyu. Sa malapit na hinaharap, magiging posible na magsagawa ng tuluy-tuloy na tomography ng leeg mismo. Ang pagsusuring ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga banyagang katawan, pinsala, o paglaki. Ang mga espesyalista ay maaaring makakuha ng mga karaniwang projection sa panahon ng laryngeal tomography bilang direktang anterior laryngeal region, lateral at direct posterior.

Tungkol sa pamamaraan

Upang kumuha ng x-ray ng iyong lalamunan, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na humiga sa iyong gilid. Pagkatapos ay isang pelikula na maayos na nakabalot sa itim na papel ay ilalapat sa gilid ng leeg. Ang mga X-ray beam mula sa makina ay ibinubuga sa layo na hanggang 60 cm. Sa mismong larawan, hihilingin sa iyo na huminga at huwag gumalaw nang ilang sandali. Salamat sa ito, ang larawan ay magiging malinaw at posible na makita ang kondisyon ng tracheal cartilage, kung mayroong anumang pamamaga, pati na rin ang iba pang mga pagbabago.

Bakit suriin ang larynx?

Sa ating bansa, ang tomography ay hindi pa naging kasing laganap sa ibang bansa. Batay sa mga resulta ng maraming mga pagsusuri, maaari itong hatulan na ang ganitong uri ng diagnosis ay ang pinaka-kaalaman, dahil maaari itong ipakita ang kondisyon ng malambot na mga tisyu ng pasyente. Ang diagnosis na ito ay lalong mahalaga kung ang mga malignant na neoplasma ay pinaghihinalaang, dahil ang mga projection kung saan isinagawa ang tomography ay ang mga anterior at rectal laryngeal na rehiyon, pati na rin ang isang side view.

Ang radiography ay inireseta ng isang doktor sa isang pasyente kung mayroon siyang:

• nagpapaalab na sakit ng trachea;
• patuloy na ubo;
• hinala ng isang neoplasma;
• dipterya.

Ang ganitong mga sakit ay nagpapahina sa mga pasyente at nagpapaliit sa ventricles ng Morgan. Upang tumpak na masuri ang oncology, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod sa pasyente:

• laryngoscopy;
• pahid ng mauhog lamad ng larynx;
• pharyngeal at pulmonary radiographs;
• mabutas mga lymph node.

Ang mga medikal na hakbang na ito ay naglalayong masuri ang kondisyon ng organ, na makilala ang presensya mga selula ng kanser o anumang neoplasms.

Sinasabi ng mga doktor na ang x-ray ng lugar ng lalamunan ay hindi nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng katawan na ito. Ginagamit ito kasama ng iba pang mga pagsusuri at pagkatapos lamang ng pulot. nagiging kumpleto ang larawan. Iyon ang dahilan kung bakit sa bawat klinika, ang mga pasyente na may pinaghihinalaang neoplasm ay kinakailangang ipadala para sa isang x-ray.

Tungkol sa throat x-ray anatomy

Tingnan natin ang mga anatomical na istruktura na maaaring ipakita ng x-ray anatomy. Sinusuri ng diagnosis na ito ang kondisyon:

1. malalaking sungay na may katawan.
2. ugat ng dila;
3. supraglottic vallecules;
4. epiglottal-arytenoid ligaments;
5. epiglottic cartilage;
6. vestibule ng larynx;
7. kumurap ventricles;
8. lalaugan;
9. ventricular fold;
10. vocal cords.

Kapag ang isang espesyalista ay kumuha ng X-ray mula sa gilid, ang mga istrukturang ito ay malinaw na nakikita. Naka-on x-ray Kapansin-pansin kung paano nagbabago ang organ, nagbabago ang epiglottis na may ugat ng dila at ang hyoid bone.

Kadalasan, sa mga matatandang tao sa pagitan ng edad na 70 at 80, ang kartilago ay nag-calcifies, at pagkatapos ay malinaw na nakikita sa imahe. Ang thyroid cartilage ang unang nawalan ng dayap, at ang cricoid cartilage, kasama ang arytenoid ligaments, ang pangalawa. Kapag ang daloy ng hangin habang humihinga ay dumaan sa baga, pinapayagan ka ng x-ray na mahanap makikitid na lugar na may mga deformation.

Kung ang isang tao ay nasugatan ng isang bagay o nakapasok sa larynx banyagang katawan, pagkatapos ay ipapakita ito ng x-ray bilang isang tumor. Massively, sa mga klinika ng estado. Ang mga X-ray ay hindi ginagamit para sa pagsusuri; may iba pang mga sikat na aparato, tulad ng ultrasound, MRI at iba pang mga paraan ng pagsusuri sa kondisyon ng pasyente. Ngunit sa maraming pribadong ospital. Ang mga X-ray machine ay naka-install sa mga institusyon, na, sa turn, ay tumutulong sa mga doktor na mabilis na maitatag ang tamang diagnosis.

Tungkol sa istraktura ng larynx:

Mga sakit na maaaring ipakita ng pagsusuri

Narito ang isang listahan ng mga sakit sa lalamunan na malinaw na ipapakita ng x-ray:

• laryngitis;
• dipterya;
• tracheal stenosis;
• mahalak na ubo.

Sa mga sakit na ito, ang mga ventricles ng Morgan ay makitid. Kapag ang isang pasyente ay may sakit na diphtheria o whooping cough, ang kanyang trachea ay nagiging makitid. Ang mga bagong paglaki sa lugar na ito ay madaling makita kapag nagsasagawa ng tomography, kasama ng radiography. Upang matukoy ang isang oncological na sakit, kinakailangan na magsagawa ng iba pang mga pagsusuri sa pag-aaral na ito:

• suriin ang larynx at gawin ang direktang laryngoscopy;
• gawin ang fibrolaryngoscopy (para sa ganitong uri ng diagnosis, isang probe ay ipinasok sa larynx);
• gumawa ng morphological examination, kung saan ang isang laryngeal smear ay kinuha mula sa pasyente upang makita ang kanser sa lalamunan;
• gumawa ng pagsusuri sa X-ray upang masuri ang kondisyon ng vocal cords sa subglottic region;

Kapag ang doktor ay may x-ray na nagpapakita ng kondisyon ng pharynx at baga, mauunawaan niya kung ang katawan ay naapektuhan ng metastases o hindi;
Ang isang pagbutas ay kinuha mula sa mga lymph node upang makita ang kanser sa antas ng cellular.

Mahalaga. Ang mga diagnostic ng X-ray ay pinakamahusay na isinasagawa sa mga pantulong na pagsusuri, halimbawa, tomography, mga pagsusuri sa dugo, atbp. Pagkatapos ay magkakaroon ang doktor ang buong larawan sakit at magreseta ng pinaka-epektibong paggamot.

Mga indikasyon at contraindications

Sino ang inireseta ng fluoroscopy? Halimbawa, ang mga taong nasugatan. Ito ay maaaring isang hiwa o mabutas. At mula sa loob, isang dayuhang katawan ang pumapasok o intubation. Nangyayari rin na ang pasyente ay nakatanggap ng paso, kemikal o thermal. Ang ganitong mga diagnostic ay mahalaga para sa pagtukoy ng paralisis na may paresis.

Ang pamamaraan ay ginagamit bilang isang pantulong na paraan at kapag ito ay kinakailangan upang makilala ang isang malaking abscess sa trachea, stenosis, ang pagkakaroon ng mga tumor o cysts? Napatunayan ng mga diagnostic ang kanilang mga sarili na mahusay sa pagtatatag ng mga diagnosis: diphtheria o whooping cough.

Ipinagbabawal ang pagkakalantad sa X-ray para sa mga umaasam na ina na umaasa ng isang sanggol. Para sa iba pang mga sakit, sugat, kumpletong contraindications, hindi nagtatatag ang mga doktor.

Mahalaga. Sa pangkalahatan, nagpapakita ang mga x-ray malusog na tao. Kung mayroon kang sipon o mayroon talamak na sakit lamang loob, mas mabuting ipagpaliban ito.

Istraktura ng larynx.

Paglalarawan ng pamamaraan

Hindi na kailangan ng anumang espesyal na paghahanda bago i-x-ray ang larynx area. Kapag ang doktor ay nagsasagawa ng mga manipulasyon, ang pasyente ay maaaring humiga sa kanyang tagiliran, ngunit mas madalas sa kanyang tiyan. Kung ang imahe ay nakaposisyon mula sa gilid, ang laryngeal lumen ay makikita dito. Magmumukha itong kaunti arced banda. Magsisimula ito sa pharyngeal lumen at dadaloy sa tracheal lumen.

Sa larawan, malinaw na susuriin ng doktor ang kalagayan ng lahat ng kartilago, ang katawan na may mga sungay, ang mga sungay na matatagpuan sa ilalim ng dila, ang mga buto, ang lingual-epiglottic fossae, pati na rin ang iba pang mga lugar na sinusuri. Kung ang projection ay direkta, pagkatapos ay ang mga plates lamang ng thyroid cartilage na may tracheal lumens ang makikita sa imahe.

Ang gitna at itaas na mga seksyon ay mas mahirap makilala. Kung may mga peklat sa lugar ng pagsusuri, imposible ang endoscopy. Upang gawin ito, kailangan mong gumamit ng mga espesyal na sangkap. Ang mga ito ay radiopaque at nagpapakita ng mga dark spot. Ang mga ito ay ini-spray sa lugar na sinusuri.

Mahalaga rin kung gaano kataas ang kalidad at moderno ng kagamitan ng klinika. Kung modernong pag-install ay digital at hindi pelikula, ang larawan ay lumalabas na may mataas na kalidad. Malinaw nitong ipapakita ang kalagayan ng lugar na sinusuri. Ang impormasyon mula sa ganitong uri ng imahe ay madaling mabasa ng isang espesyalista. Ang mga bagong kagamitan ay gumagawa ng mas kaunting radiation kumpara sa mas lumang mga aparato.

Walang mga espesyal na komplikasyon na maaaring maiugnay sa radiography sa mga pasyente. MRI na may mga diagnostic ng computer ay itinuturing na isang alternatibong uri ng pagsusuri.

Mahalaga. Kung ang isang tao ay nasuri na may hinala ng kanser, dapat siya kaagad sasailalim sa pagsusuri sa iba't ibang uri kagamitan upang tumpak na masuri kung mayroon itong neoplasma o wala at kung gaano kalaking tissue ang apektado.

Ang isang referral para sa pamamaraan ay ibinibigay lamang ng dumadating na manggagamot. Sa otolaryngology, walang ganoong mga kaso kapag ang pasyente ay maaaring magpasya sa kanyang sariling paghuhusga kung dapat din niyang bisitahin ang x-ray room. Dapat tandaan na X-ray hindi kasing hindi nakakapinsala gaya ng mga ultrasonic wave sa pagsusuri sa ultrasound. Ang doktor, isang otolaryngologist, ay nagsusulat ng isang referral sa pasyente, at kasama nito siya ay pumunta sa opisina, kung saan, sa pagkakasunud-sunod ng priority, siya ay binibigyan ng isang laryngeal x-ray.

Ang ilang mga pribadong klinika ay may sariling mga website, sa pamamagitan ng pagbisita kung saan maaari kang makipag-appointment sa isang espesyalista sa pamamagitan ng pagtawag o simpleng pagsagot sa isang espesyal na form. Ito ay napaka komportable. Kung may mga halatang problema sa respiratory tract, kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor. Magsusulat siya ng referral para sa eksaminasyon at lahat ng abnormalidad sa sinusuri na lugar ay makikita sa x-ray. Dapat nating tandaan na ang whooping cough at diphtheria ay lubhang mapanganib na sakit.

Isa sa mga pinakakaraniwang uri mga sakit sa oncological ngayon ay kanser sa lalamunan. Ang madalas na apektado ay ang mga naninigarilyo at mga taong umiinom ng matapang na alak. mga inuming may alkohol. Sa kaso ng huli, walang malinaw na mga dependency ang natukoy, ngunit walang duda tungkol sa unang kategorya.

Kanser sa lalamunan

Ang lalamunan ay isang mahirap pag-aralan; binubuo ito ng iba't ibang mga tisyu, nerbiyos, lymph node at mga daluyan ng dugo. Ang pinakaangkop sa kasong ito ay: pagsusuri sa diagnostic, tulad ng magnetic resonance imaging (MRI). Samakatuwid, upang masuri ang mga sakit at pathologies, suriin ang pagiging epektibo ng paggamot at i-localize ang mga posibleng tumor, ang pasyente ay inireseta ng isang MRI ng lalamunan at larynx.

Istruktura ng lalamunan

Tungkol sa hydrogen at magnetic field

Ang pisika ng tomography ay batay sa pakikipag-ugnayan ng mga atomo ng hydrogen at makapangyarihan magnetic field. Ang isang magnetic field ay kumikilos sa mga atomo ng isang sangkap, na nagiging sanhi ng pag-vibrate ng mga ito. Ang mga pagbabagong ito ay tumitindi sa dalas ng matunog signal ng radyo at pagkatapos ay nakita. Ito ay kung paano nakuha ang isang larawan ng organ na sinusuri.

Sa malambot na mga tisyu, kung saan mas mataas ang fluid content, mayroong mas mataas na konsentrasyon ng hydrogen, na tumutulong sa MRI na mailarawan ang mga ito nang mas detalyado hangga't maaari, hindi katulad x-ray radiation, na pinakamabisa sa pag-diagnose ng mga buto.

MRI ng lalamunan

Tungkol sa tomograph

Ang isang pagsusuri sa MRI ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na makina - isang tomograph. Depende sa modelo at disenyo, ang mga device ay may ilang mga katangian. Mayroong bukas at saradong tomographs.

Para sa MRI ng larynx, bilang isang panuntunan, isang modernong bukas na disenyo, dahil ang paggamit ng isang closed loop ay hindi makatwiran para sa itong pag aaral. Ang aparato ay isang singsing na bumubuo ng magnetic field. Ang pasyente ay inilalagay sa lukab ng singsing gamit ang isang gumagalaw na mesa. Mahalaga na ang aparato ay matatagpuan nang eksakto sa itaas ng lugar ng leeg, nang hindi iniiwan ang pasyente na may pakiramdam ng nakapaloob na espasyo. Ang pamamaraang ito ay hindi nagdudulot ng takot o kakulangan sa ginhawa; nang naaayon, ang paksa ay maaaring kalmadong gumugol ng oras na kinakailangan para sa pag-aaral nang hindi gumagalaw, na tumutulong upang makuha ang pinakatumpak resulta ng diagnostic.

Pagsusuri ng MRI sa lalamunan

Ano ang ipinapakita nito MRI ng lalamunan at larynx

Ang lalamunan ay nahahati sa dalawang pangunahing seksyon: ang pharynx at ang larynx. Naglalaman din ito ng mga lymph node, kinakabahan at sistemang bascular. Ang pag-aaral ng mga tisyu na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng magnetic resonance imaging, mataas na antas Ang detalye sa larawan ay maaaring magpakita sa isang espesyalista ng mga sumusunod na paglihis:

• abnormalidad sa istraktura ng lalamunan;
• pagbabago ng tissue;
• neoplasms, tumor, metastases (maaaring i-localize ng doktor ang mga ito at masuri ang kanilang laki);
• nagpapasiklab na proseso;
• mga karamdaman ng mauhog lamad;
• laryngitis;
• pamamaga;
• mga problema sa mga lymph node;

Ang isang MRI na imahe ng larynx, na nagpapakita ng pagkakaroon o kawalan ng kanser sa mga tisyu, ay tumutulong sa doktor na magreseta ng therapy at subaybayan ang pagiging epektibo nito, na nagrereseta ng paulit-ulit na mga diagnostic.

Mga indikasyon para sa pagsangguni sa isang pasyente para sa magnetic resonance imaging ng larynx at lalamunan:

• hinala ng mga tumor;
• anatomical deviations sa istraktura;
• kahirapan sa paglunok, paghinga, pagpasa ng pagkain;
• laryngitis;
• pamamaga ng lugar ng leeg;
• pinsala sa leeg, lalamunan, ligaments;
• mga operasyon na isinagawa sa larynx at lalamunan.

Tandaan! Kung ang pagsusuri ay naka-iskedyul sa isang napapanahong paraan, posible na maiwasan ang pagkalat ng mga sakit sa pamamagitan ng pagtuklas nito sa mga paunang yugto, na posible salamat sa katumpakan at detalye ng pananaliksik.

Hindi kailangang matakot sa tomography; ito ay walang sakit at hindi nakakapinsala. At ang mga resulta ng pagsusuring ito ay makakatulong sa iyong doktor na mahanap ang tamang paggamot para sa iyo.

Ngayon, ang gamot ay nag-aalok ng maraming mga pamamaraan para sa paggunita ng mga panloob na organo. Kadalasang ginagamit ultrasonography, X-ray, magnetic resonance imaging. Sa kabila ng katotohanan na ang radiography ay hindi ang pinaka paraan ng kaalaman pagsusulit, hindi nawawala ang kaugnayan nito. Ang isang X-ray ng larynx ay isinasagawa para sa mga pasyente kung saan imposibleng magsagawa ng direktang pagsusuri sa organ na ito - laryngoscopy. Ano ang makikita sa x-ray ng larynx? Ano ang mga indikasyon para sa pag-aaral? Paano ginagawa ang pamamaraan? Subukan nating sagutin ang mga tanong na ito.

Istraktura ng larynx

Pamamaraan

Ang X-ray ng rehiyon ng laryngeal ay isinasagawa sa dalawang projection - frontal at lateral. Ang direktang projection ay maaaring anterior o posterior. Ayon sa mga indikasyon, ginagamit ang X-ray tomography - isang pag-aaral kung saan ang larynx lamang ang nakikita.

Walang espesyal na paghahanda ang kailangan para sa pag-aaral.

Depende sa projection kung saan kinunan ang larawan, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang tiyan o gilid. Ang X-ray tube ay bumubuo ng isang sinag ng X-ray na dumadaan sa lugar na sinusuri. Sa katawan, ang mga tisyu at organo ay may iba't ibang densidad. Ang mga istruktura ng malambot na tisyu, tulad ng mga kalamnan, ay nagpapadala ng mga sinag nang maayos. Sa kaibahan, ang mga buto, na may mataas na density, ay pumipigil sa mga sinag na maabot ang pelikula. Ang x-ray ay negatibo, kaya ang mas maraming sinag na tumama sa pelikula, mas madilim ang lugar na lilitaw. Ang mga guwang na organo at istruktura ay itim. Ang mga buto, ang organ na may pinakamababang radiological conductivity, ay lumilitaw na puti o mapusyaw na kulay abo sa imahe. Malambot na tela ay nakikita bilang mga kulay abong anino ng iba't ibang intensity. Kung kinakailangan, ang contrast ay ginagamit sa pamamagitan ng pag-spray ng contrast sa laryngeal cavity.

Mga kakayahan ng pamamaraan

Ang larynx ay kasangkot sa respiratory, protective at vocal functions

Ang lateral view ng larynx ay maaaring magpakita ng ilang anatomical structures. Ito ang ugat ng dila, malalaking sungay at katawan ng hyoid bone, supraglottic vallecules, epiglottal-arytenoid ligaments, epiglottis, vestibule ng larynx, ventricles ng Morgagni, vocal cords, ventricular fold. Nakikita rin ang pharynx, na matatagpuan sa likod ng larynx.

Gamit ang x-ray ng larynx, maaaring masuri ng doktor ang kondisyon ng lumen ng larynx sa pangkalahatan at ang glottis sa partikular, ang trachea, pharynx, mobility ng vocal cords, epiglottis, at ugat ng dila. Ang cartilage ay hindi sumasalamin nang maayos sa X-ray, kaya't sila ay nagiging kapansin-pansin lamang pagkatapos ng calcification. Ang kaltsyum ay nagsisimulang itago muna sa thyroid cartilage. Nangyayari ito sa paligid ng 15-18 taong gulang. Pagkatapos ay nangyayari ang mga pagbabago sa cricoid at arytenoid cartilages. Sa pag-abot sa 70-80 taon, ang mga istraktura ng cartilaginous ay ganap na na-calcified. Gamit ang paraan ng X-ray, nasuri ang iba't ibang mga displacement ng organ, deformation at pagpapaliit. Mga dayuhang katawan, benign at malignant na mga tumor, mga bukol.

Mga indikasyon at contraindications

Tulad ng nabanggit na, ang radiography ng larynx ay dapat isagawa sa mga sitwasyon kung saan ang direktang fluoroscopy ay hindi posible. Maaaring kailanganin ito sa mga sumusunod na sitwasyon:

• traumatikong pinsala sa leeg;
• hinala ng isang banyagang katawan sa larynx;

Dayuhang katawan ng larynx

• ang posibilidad ng pinsala sa panahon ng tracheal intubation;
• kondisyon pagkatapos ng kemikal at thermal burn;
• diagnosis ng paresis at paralisis ng vocal cords;
• visualization ng neoplastic na proseso, cysts;
• para sa whooping cough, diphtheria, kapag kinakailangan upang masuri ang antas ng tracheal stenosis.

Walang ganap na contraindications sa pagsasagawa ng x-ray ng larynx. Ito ay maaaring gawin sa mga buntis na kababaihan lamang sa mga sitwasyon kung saan ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay hindi magagamit, at ang inaasahang benepisyo ay malinaw na nangingibabaw. potensyal na panganib. Sa kasong ito, kinakailangan na gamitin kagamitan sa proteksyon, sa partikular, isang lead apron na isinusuot sa likod o tiyan. Nakakatulong ito na protektahan ang fetus mula sa negatibong epekto X-ray.

Mga analogue ng pamamaraan

X-ray ng lugar na ito sistema ng paghinga– hindi nalalapat sa pinaka mataas na kaalamang pamamaraan ng diagnostic. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa isang x-ray, ang mga anino na nilikha ng iba't ibang mga anatomical na istruktura ay magkakapatong sa bawat isa. Ito ay maaaring maging mahirap na makilala ang ilang mga bagay.

Ang modernong gamot ay lalong gumagamit ng computed tomography .

ito ay ang parehong paraan ng x-ray, na nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang layer-by-layer na imahe ng mga panloob na organo. Sa tulong nito, ang mga larawan ay kinuha mula sa mataas na kalidad Mga imahe. Gamit ang digital processing, maaari kang makakuha ng three-dimensional na imahe ng organ. Ginagawa nitong posible na ihambing ang laki at hugis ng lahat ng mga bahagi nito sa bawat isa.

Ang isa pang lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic ay magnetic resonance diagnostics. Ito ay batay sa kakayahan ng hydrogen nuclei na baguhin ang kanilang spatial na oryentasyon sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field. Ang proseso ay sinamahan ng paglabas isang tiyak na halaga enerhiya. Ito ay nakarehistro sa pamamagitan ng sistema ng pagsusuri. Batay sa data na nakuha, isang imahe ang binuo. Gamit ang MRI, maaari mong suriin ang laki at hugis ng isang organ, ang kaugnayan nito sa mga kalapit na istruktura. Ang pamamaraan ay napakatumpak na nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng sakit sa sarili nitong. maagang yugto pag-unlad. Ang naka-target na pananaliksik ay ginagamit sa mga kaso kung saan kinakailangan upang suriin ang lugar ng interes nang mas detalyado. Kung ipinahiwatig, ginagamit ang MRI na may kaibahan.

Pagpipilian pamamaraan ng diagnostic depende sa maraming salik. Una sa lahat, ito ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang transportability, at available na mga teknikal na kakayahan. Ang pangwakas na desisyon sa paggamit ng isang partikular na paraan ay maaari lamang gawin ng dumadating na manggagamot. Maaari niyang suriin ang lahat ng mga kadahilanan nang sama-sama at inirerekomenda ang pag-aaral na magbibigay ng pinakamaraming impormasyon na may pinakamaliit na pagkakataon na magkaroon ng mga side effect.

01.02.2017

Sa survey radiographs ng bungo sa direktang anterior at posterior projection, ang hyoid bone ay hindi naiba dahil sa kabuuan nito sa cervical vertebrae at lower jaw.

Sa survey radiographs ng bungo sa direktang anterior at posterior projection, ang hyoid bone ay hindi naiba dahil sa kabuuan nito sa cervical vertebrae at lower jaw. Sa isang plain radiograph ng bungo sa isang lateral projection, ang hyoid bone ay matatagpuan sa ilalim ng mas mababang panga, sa antas ng posterior na bahagi ng katawan at ang anggulo nito. Sa kasong ito, ang kanan at kaliwang bahagi nito ay summed up.

Sa pinakamahusay na mga kondisyon ng projection, ang hyoid bone ay matatagpuan sa target na radiograph ng lower jaw sa lateral projection (Fig. 88). Sa kasong ito, ang hugis ng horseshoe na katawan (79) at ang mga sungay ng hyoid bone ay maaaring masubaybayan. Ang malalaking sungay (79a) ay matatagpuan sa likuran ng katawan at nakahiga sa pagpapatuloy nito. Sa mga tao bata pa sa pagitan ng base ng malalaking sungay at ng katawan ng hyoid bone ay may mga patayong tumatakbong parang hiwa na mga enlightenment, sanhi ng cartilaginous junction kasama ang katawan ng hyoid bone.

Ang mga maliliit na sungay (796) ay umaabot paitaas at sa likuran mula sa katawan sa lugar kung saan ito kumokonekta sa malalaking sungay. Sa kanilang base, ang pahalang na matatagpuan na mga guhit ng paliwanag ay maaari ding makita, sanhi ng koneksyon ng cartilaginous o articulation sa katawan ng hyoid bone. Sa radiograph, ang maliit na sungay ng katabing bahagi ay naiiba, at ang kabaligtaran ay naka-layer sa posterior na bahagi ng katawan. ibabang panga at hindi napapailalim sa pagsusuri. Ang maliit na sungay ng malayong bahagi, na nakapatong sa katawan ng ibabang panga, sa ilang mga kaso ay maaaring gayahin ang isang naapektuhang ngipin.

kanin. 88. Sight radiograph ng lower jaw sa lateral projection at diagram ng hyoid bone. 79 - katawan ng hyoid bone; 79a - malalaking sungay; 796 - maliliit na sungay.
Projection paggalaw ng facial bones sa plain radiographs ng bungo sa axial projection

Ang pagsusuri ng mga buto ng mukha sa axial projection ay lubhang mahirap dahil sa pagiging kumplikado ng kanilang istraktura at ang projection summation ng facial bones at cranial bones. Ang pagiging kumplikado ng x-ray anatomical interpretation ay pinalubha din ng katotohanan na bilang karagdagan sa mahigpit na paglalagay ng axial, ang mga variant nito ay sinadya na ginagamit, kung saan ang physiological horizontal plane ay hindi matatagpuan parallel sa eroplano ng talahanayan, ngunit hilig dito. sa isang anggulo ng 10 hanggang 35°, na humahantong sa paggalaw ng projection anatomical formations mga bungo

Kapag sinusuri ang mga radiograph ng bungo sa axial parietal at chin projection, mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang mas mababang panga ay pinaka-malinaw na inilalarawan sa projection ng baba. Ang sumusunod na pagsusuri ay ipapakita nang hindi tinukoy ang mga pagkakaiba sa pagitan ng axial mental at parietal projection.

Sa isang radiograph sa isang mahigpit na axial projection mula sa harap sa gitnang seksyon, ang mga frontal na kaliskis at alveolar arch ng mga panga ay nag-tutugma sa projection, at sa mga lateral na seksyon - ang supraorbital at infraorbital na mga gilid.

Gitna, sa nauuna na seksyon ng bungo laban sa background ng summed cavities ng bibig at ilong, ang mga cellular enlightenment ng ethmoid sinuses ay inaasahang (67). Sa likod ng mga ito ay mas pare-parehong clearings na sanhi ng sphenoid sinuses (34). Ang huli ay limitado sa pamamagitan ng malinaw na mga contour. Sa pagitan ng sphenoid sinuses, ang intersinus septum ay mahusay na tinukoy, na nakahiga sa pagpapatuloy ng bony nasal septum. Ang kawalaan ng simetrya ng kanan at kaliwang sphenoid sinuses, pati na rin ang bay-like na hugis ng kanilang mga contour, ay mga normal na variant.

Sa labas ng ethmoidal labyrinth ay matatagpuan ang maxillary sinuses (62a), projectively coinciding sa mga orbit (75). Ang mga clearing na dulot ng mga orbit at maxillary sinuses ay may tatsulok na hugis: ang kanilang mga apices ay nakadirekta sa posteriorly, ang kanilang mga axes ay nagkakaiba sa harap. Ang mga contour ng mga orbit at maxillary sinuses ay hindi nag-tutugma sa kabuuan; tulad ng ipinahiwatig na, ang mga lateral wall ng mga orbit at ang posterolateral na mga dingding ng maxillary sinuses ay nagsalubong sa projection (mas madalas, sila ay matatagpuan halos parallel). Kapag tumawid, ang contour ng posterolateral wall ng maxillary sinus (ipinapakita ng vertical shading) ay lumiliko palabas, na dumadaan sa posterior contour ng zygomatic bone (61), at ang contour ng lateral wall ng orbit - papasok at anterior, nagpapatuloy sa pasukan nito (63). Sa kawalan ng projection crossing ng lateral wall ng orbit at posterolateral wall ng maxillary sinus, ang isang obliquely located band of clearing ay tinutukoy, na lumalawak sa panlabas na bahagi.

Ito ay sanhi ng imahe ng inferior orbital fissure (74), na limitado sa harap malinaw na balangkas ang posterolateral na ibabaw ng katawan ng maxillary bone (62), at sa likod - ang tabas ng orbital na ibabaw ng malaking pakpak ng sphenoid bone (29), na bumubuo sa panlabas na dingding ng orbit. Ibaba orbital fissure medially ito ay nagpapatuloy sa isang mas malawak at mas maikling lucency na nabuo ng pterygopalatine fossa (75).

Ang huli ay limitado din sa harap ng posterolateral na ibabaw ng katawan ng maxillary bone, at sa likod ng proseso ng pterygoid ng sphenoid bone (ipinahiwatig ng isang dobleng arrow). Sa labas ng mga orbit at maxillary sinuses ay ang zygomatic bones (61). Ang kanilang mga gilid-forming contours ay ang anterior at ibabaw ng likod. Ang mga temporal na proseso (616), na kasangkot sa pagbuo ng zygomatic arches (68), ay umaabot sa posteriorly mula sa zygomatic bones. Ang mas mababang panga sa anyo ng isang arched matinding anino ay makikita laban sa background ng anatomical formations ng facial bones na inilarawan sa itaas. Ang katawan nito ay matatagpuan sa gitnang seksyon, kung saan ang mga contour ng facial at lingual na ibabaw ay malinaw na nakikita. Ang mga sanga ng ibabang panga ay pinaikli at nagsasapawan ng mga anggulo nito (77b); matatagpuan sa harap ng huli hugis tatsulok mga proseso ng coronoid (77d), at sa likuran - ang mga ulo ng mas mababang panga (78a), na may hitsura ng mga nakahalang oval. Sa labas mula sa kanila ang base ng proseso ng zygomatic ay naiiba temporal na buto; kasama ang temporal na proseso ng zygomatic bone, ito ay bumubuo ng zygomatic arch (68).

Ang anterior at middle fossa ng bungo ay projectionally blocked ng mga buto ng mukha at hindi napapailalim sa pagsusuri.

Sa isang radiograph sa isang hindi mahigpit na axial projection na may pagkahilig ng physiological horizontal plane sa table plane ng 10-20°, ang distansya ng projection sa pagitan ng frontal scales at ang alveolar arches ng jaws ay tumataas. Sa kasong ito, ang supraorbital (7a) at infraorbital (64) na mga gilid ay ipinapakita nang hiwalay sa radiograph. Maxillary sinuses Ang (62a) ay hindi gaanong nagsasapawan ng mga arko ng alveolar, at ang kanilang mga anatomikal na detalye, pati na rin ang mga detalye ng mga orbit (73), ay mas malinaw na naiba.

Ang mga sphenoid sinuses (34) ay nakikita na kasinglinaw ng sa isang radiograph sa isang mahigpit na axial projection, ngunit ang visibility ng ethmoid sinuses (67) ay lumalala dahil sa projection layering ng alveolar arches ng upper at lower jaws sa kanila.

Habang tumataas ang anggulo ng inclination ng physiological horizontal plane sa table plane (20-35°), ang projection ay lumalapit sa semi-axial (tingnan ang Fig. 66). Sa radiograph sa projection na ito, ang alveolar arches ng jaws ay gumagalaw projectionally mula sa anterior hanggang sa posterior cells ng ethmoid sinuses. Sa kasong ito, ang buong ethmoid labyrinth ay naharang ng mga panga, at ang pasukan sa lukab ng ilong ay inaasahang nauuna sa kanila sa pagitan ng mga orbit. Ang anggulo (77e) at mga sanga (77c) ng ibabang panga ay pinaikli at nagsasapawan sa mga lateral na seksyon ng gitnang fossa ng bungo. Ang proseso ng coronoid ng ibabang panga ay mahusay na naiiba (77 d); ang mga katawan ng zygomatic bones (61) at zygomatic arches (68) ay malinaw na nakikita.

Kaya, ang paggamit ng mga radiograph sa isang axial projection na may iba't ibang mga lokasyon ng physiological horizontal plane sa eroplano ng talahanayan ay nagbibigay-daan sa amin upang patuloy na makilala ang isang bilang ng mga anatomical formations ng facial bones at paranasal sinuses, na hindi naiiba sa isang radiograph sa isang mahigpit na axial projection. Ang anggulo ng pagkahilig ay pinili nang paisa-isa at tinutukoy ng layunin ng pag-aaral.

Mga Tag:
Pagsisimula ng aktibidad (petsa): 02/01/2017 10:15:00
Nilikha ni (ID): 645
Mga keyword: hyoid bone, maliit na sungay, naapektuhang ngipin

Pangmatagalang ubo, kahirapan sa paglunok ng pagkain at laway, palagiang pakiramdam ang isang bukol sa lalamunan ay maaaring sintomas malubhang sakit. Para sa diagnosis at pagtatanghal ng dula tumpak na diagnosis Para sa mga pasyenteng may ganitong mga reklamo, ang mga doktor ng ENT ay kinakailangang magsulat ng referral para sa x-ray ng lalamunan at larynx. Ano ang mga tampok ng pamamaraang ito at ano ang makikita sa mga natapos na larawan?

Mga tampok ng pag-aaral

Ang mga malalang sakit sa lalamunan at mga pathology na nauugnay sa larynx ay nangyayari sa lahat pang-apat na tao. Meron sila malaking bilang ng klasipikasyon at dibisyon ayon sa uri. Ang X-ray ng larynx at pharynx bilang isang paraan ng pananaliksik ay maaaring magpahiwatig ng parehong laryngitis, na hindi mahalaga sa kalubhaan ng paggamot, at kalungkutan sa huling yugto.

Ang mga pakinabang ng paggawa nito ay kinabibilangan ng:

• kalinawan ng imahe sa maximum na pag-magnify at pag-zoom;
• kumpletong visualization ng malambot na mga tisyu.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga silid ng X-ray na may mga espesyal na kagamitan, sa dalawang projection: lateral at direct (maaaring nahahati sa posterior at anterior) (larawan). Ang huli ay mas nagbibigay-kaalaman, dahil pinapayagan ka nitong makita ang mga istruktura na hindi maaaring makita sa iba pang mga projection.

Sa Alemanya, Inglatera at iba pang bahagi ng Europa, ginagamit ang pamamaraan ng Reti; sa mga bansang CIS, isinasagawa ang pananaliksik ayon kay Zemtsov. Ito ay ang Zemtsov projection na maaaring magbigay ng isang malinaw na larawan anatomikal na istraktura mga organo. Kung ang pag-unlad ng mga kanser na tumor sa mga cavity ng larynx at esophagus ay pinaghihinalaang, ang isang imahe ay kinuha gamit ang isang contrast agent (barium).

Ang isang x-ray ng larynx ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang tagiliran o tiyan;
• ang isang pelikula na nakabalot sa madilim na materyal ay inilalapat sa bukas na lugar ng leeg;
• hinihiling sa pasyente na pigilin ang kanyang hininga at kinunan ng larawan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang X-ray ng larynx at trachea ay inireseta sa mga kaso ng imposibilidad buong pagsusuri organ sa ibang paraan. Mga sitwasyon kung saan hindi mo magagawa kung wala ito:

• malubhang pinsala sa leeg at itaas na seksyon gulugod;
• pinaghihinalaang o nakumpirma na presensya ng isang dayuhang katawan;
• pinsala sa trachea sa panahon ng intubation;
• panloob na thermal o kemikal na pagkasunog;
• paralisis ng vocal cord;
• ang pangangailangan upang mailarawan ang mga umiiral na tumor (ginagamit ang barium);
• kumpirmadong diphtheria o whooping cough.

Ano ang ipinapakita ng x-ray ng lalamunan at larynx sa lahat ng mga kaso sa itaas? Maaari mong makita ang pagpapaliit ng mga ventricles ng Morgan at ang antas ng pagpapaliit ng trachea. Ano ang ipapakita ng natapos na larawan kung magagamit? kanser na tumor sa larynx (larawan)?

Tingnan ang buo klinikal na larawan Ang kumbinasyon ng mga diagnostic procedure ay makakatulong:

• pagsusuri at laryngoscopy (direkta at may probe);
• biopsy ng materyal na kinuha;
• X-ray ng pharynx at baga;
• mga pagbutas mula sa mga lymph node.

Walang ganap na contraindications sa pamamaraan. Hindi lang ito ginagawa sa mga buntis.

Ano ang makikita sa larawan

Ano ang ipapakita ng nabuong larawan? Dito maaari mong malinaw na makita ang mga anatomical na bahagi ng lalamunan, na malinaw na ipinapakita ng lateral projection:

• malalaking sungay, ugat at katawan ng dila;
• supraglottic valleculae, ligaments at cartilage;
• vestibule;
• ventricles at fold ni Morgan;
• lalaugan;
• vocal cords.

Ipinapakita ng direktang projection:

• plates ng thyroid cartilage;
• tracheal lumen.

Sa mga kaso kung saan imposibleng tumpak na masuri ang itaas at gitnang mga seksyon sa pamamagitan ng direktang endoscopy at sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa peklat sa mga tisyu, gamitin mga ahente ng kaibahan- ang nabanggit na barium. Saklaw ng paglalarawan ang mga umiiral na displacement at pagbabago sa epiglottis, mga pagbabago sa hyoid bone at ang dila mismo, ang ugat nito. Ang mga contour ng mga tumor at mga dayuhang bagay ay malinaw ding makikita sa mga larawan.

Ang mga huling resulta at ang kawastuhan ng paglalarawan ay nakasalalay hindi lamang sa mga kwalipikasyon ng doktor, kundi pati na rin sa mga pisikal na parameter ng device. Ang mga digital na pag-install ay maaaring magbigay ng higit pang impormasyon at malinaw na mga larawan at mabawasan ang pagkakalantad sa radiation sa pasyente at kawani ng opisina. Hindi nagdudulot ng mga komplikasyon alternatibong pamamaraan ay isinasaalang-alang magnetic resonance imaging(MRI) at CT scan(CT).

Sa kabila ng malaking bilang ng mga alternatibo at mas banayad na pamamaraan, ang X-ray ng lalamunan at trachea ay nananatiling nangungunang diagnostic na paraan. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang isang referral para sa pamamaraan ay maaari lamang makuha sa kasunduan at reseta ng dumadating na manggagamot. Ang pagrereseta ng ganitong uri ng pamamaraan sa iyong sarili ay mapanganib sa iyong kalusugan.