Noong nakaraang taon, ang Pangangasiwa ng Pangulo ng Russian Federation ay nakatanggap ng higit sa 130 libong mga reklamo tungkol sa trabaho medikal at panlipunang pagsusuri: sa kawalan ng kakayahan at pagkiling ng mga espesyalista, sa katiwalian at madalas na pagkakamali. Bawat linggo, ang mga Pampublikong Kamara ng mga rehiyon ay nagrerehistro ng dose-dosenang mga apela mula sa mga mamamayan.

Ang sitwasyon sa sistema ng ITU ay wala sa kontrol - ayon sa chairman ng Commission on patakarang panlipunan, relasyon sa paggawa at ang kalidad ng buhay ng OPRF Vladimir Slepak. Sang-ayon dito ang manager Interregional Center independiyenteng medikal at panlipunang pagsusuri, Doctor of Medical Sciences Svetlana Danilova. Bago ang pakikipanayam, nagpadala si Svetlana Grigorievna ng isang liham sa editor mula sa isang batang babaeng may kapansanan na nagsasalita tungkol sa kanyang paglalakbay sa susunod na komisyon. Ipinakita na naiintindihan ng mga mamamahayag kung ano ang kinakaharap ng mga taong may kapansanan mga kapansanan kalusugan. Walang paglalahat o pagsusuri ng mga problema, ngunit mayroong sama ng loob, prangka, at simple totoong buhay... Nakipag-ugnayan kami kaagad sa may-akda: posible bang mag-publish? "Bakit hindi? "Wala akong pakialam," sagot ng gumagamit ng wheelchair mula sa Bashkiria Lyudmila Simonova.

"Si Lola ay may kapansanan, siya ay may diabetes, at siya ay nakapila sa loob ng 7 oras..."

"Ako ay may kapansanan na grupo I mula noong 2008. Pinsala cervical spine gulugod, dysfunction ng pelvic organs," paliwanag ni Lyudmila Simonova. — Nakatira ako sa isang nayon. Nagpunta ako kamakailan sa aking doktor at nagpasuri. Sumulat siya ng isang sulat ng mensahero at ipinadala ito sa lungsod sa isang urologist, neurologist, at iba pa.

Pupunta ako sa lungsod ng Beloretsk, isang daang kilometro ang layo. Tinatanggap ng mga doktor magkaibang panahon at sa iba't ibang araw- kung sino man ang maswerteng makapag-sign up. Kinailangan kong tumira sa lungsod sa loob ng isang linggo para makalibot sa lahat. Wala akong mahanap na proctologist, kaya pumunta ako susunod na lungsod- Magnitogorsk. Isa pang daang kilometro... Ang gusali ay hindi angkop para sa mga gumagamit ng wheelchair, ang silid ay luma, ang plaster ay nahuhulog, ito ay mamasa-masa at malamig sa loob. Ang mga tao ay naghihintay sa pila ng ilang oras. Mula ala-una ng hapon hanggang alas-siyete ng gabi ay nakaupo kami sa pag-iisip: “Kailan tayo aanyayahan?” Isang lola ang dumating sa 11 at umalis pagkalipas ng walong oras. Sinabi niya: "Inararo ko ang aking shift." Ang isa naman ay umiiyak, nagmamakaawa na tanggapin. Ang matandang babae ay may kapansanan, siya ay may diabetes, gusto niyang kumain, ngunit siya ay pumila sa loob ng 7 oras. mga empleyado ng ITU lumakad sila na may mga mukha ng bato at nagkunwaring walang napapansin.

Kamakailan lamang, walang ITU sa Beloretsk; ang mga eksperto mula sa Ufa ay pumupunta sa amin sa ilang mga araw. Kinailangan kong manirahan sa Beloretsk at hintayin ang pagdating ng mga espesyalista. Ayun, pinapasok ako ng mga kamag-anak ko, at buti na lang may kaibigan akong kinaladkad ako sa 3rd floor. Kung hindi, hindi ko maisip kung gaano katagal ang paglalakbay mula sa nayon patungo sa lungsod sa mga kalsada sa labas ng kalsada (wala kaming aspalto), at umarkila ng kotse, dahil ang aming mga bus ay walang gamit para sa mga wheelchair.

Sa pagkakataong ito, dumating sa amin ang mga manggagawa mula sa ITU Bureau No. 6 sa Ufa. Ayon sa aking mga ideya, dapat ay naimbitahan ako sa opisina sa takdang oras. Magtanong kung anong mga problema ang mayroon ako, magbigay ng payo at rekomendasyon tungkol sa buong listahan teknikal na paraan rehabilitasyon na magpapagaan ng buhay at makakatulong sa isang tao na umangkop. Ito ay hindi para sa wala na ang salitang "habilitation" ay idinagdag sa indibidwal na programa ng rehabilitasyon. Akala ko dapat magtrabaho ang ITU para sa mga taong may kapansanan, ngunit nagkamali ako. Umupo ako sa linya, tinawag nila ako, tumingin sa akin at sinabing: "Kung gagawin namin muli ang IPR, aalisin namin ang kalahati ng iyong isinulat; ayon sa mga bagong patakaran, hindi ka pinapayagang gawin ito. Mas mabuting iwanan mo na lumang programa at umuwi ka na."

Paano nila ito nililinis? Sa anong batas? Lumalabas na hindi ako karapat-dapat para sa isang electric wheelchair, ngunit ako ay isang "leeg" at ang aking mga kamay ay hindi gumagana nang maayos. Oo, gumagamit ako ng isang aktibong andador sa paligid ng bahay, madaling ilagay ito sa baul, dalhin ako sa mga hakbang sa ikatlong palapag kapag binibisita ko ang aking kapatid na babae sa lungsod, ngunit para sa paglalakad sa paligid ng aking nayon na walang aspalto na may mga butas. at mga bukol, kailangan ko ng electric stroller. At noong 2012 ito ay idinagdag sa aking programa. Ngayon ay sinabi nila: "Wala kaming pakialam kung saan ka nakatira."

Ang mga eksperto ay hindi sumang-ayon sa marami sa mga desisyon ng mga dumadating na manggagamot at hindi pinansin ang kanilang mga rekomendasyon. Ang trato nila sa akin at sa iba pang mga may kapansanan ay parang pumunta kami sa kanila para mamalimos, bastos sila. Binigyan ng komisyon ang isang kaibigan ng isang grupong may kapansanan, at pagkatapos ay tinawag siya sa Ufa para sa muling pagsusuri. Binigyan ako ng isang buwan para iapela ang desisyon sa pangunahing bureau ng rehiyon. Ngunit ito ay magiging isang malaking problema - kakailanganin mong maglakbay hindi isang daan, ngunit tatlong daang kilometro, na ginugugol ang iyong pera sa pamamagitan ng pag-upa ng kotse. Ganito tinutulungan ang mga taong may kapansanan na manirahan sa ating bansa, lahat ay para sa kanila.”

"Nang una kong marinig na ang grupo ng kapansanan II ay nagkakahalaga ng 450 libong rubles, hindi ako naniwala"

Nakikipag-usap kami sa pinuno ng Interregional Center para sa Independent Medical and Social Expertise, Doctor of Medical Sciences na si Svetlana Danilova .

— Svetlana Grigorievna, totoo ba ang lahat ng isinulat ni Lyudmila Simonova?

- Tiyak. Mga taong may kapansanan sa Russia malampasan ang napakaraming mga hadlang upang maipasa ang komisyon, makakuha ng katayuan o makatanggap may diskwentong gamot nanay, huwag kang mag-alala. Sa ngayon, imposibleng makakuha ng appointment sa isang espesyalista nang hindi dumadaan sa isang therapist—nagbibigay siya ng mga referral. Pumunta ka muna sa kanya, pagkatapos ay sa mga doktor, pagkatapos ay muli sa kanya kasama ang mga resulta. Ang isang taong may kapansanan ay naglalakbay ng 100 kilometro sa isang lungsod, isa pang daang kilometro sa isa pa. At, sa teorya, dapat siyang suriin at tumanggap ng tulong sa kanyang lugar na tinitirhan. Ang gawain ng ITU ay hindi upang hamunin ang mga diagnosis na itinatag ng mga clinician, ngunit upang matukoy ang mga limitasyon ng aktibidad sa buhay. Sa ating bansa, binabago ng mga eksperto ang mga diagnosis, kinakansela ang mga rekomendasyon ng mga doktor, at sinasabing: "Ang pasyente ay walang malinaw na sakit."

SA Pederal na batas na may petsang Nobyembre 24, 1995 Blg. 181-FZ "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Pederasyon ng Russia"Ang kapansanan ay binibigyang kahulugan bilang" kakulangan sa lipunan dahil sa isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan ng mga pag-andar ng katawan, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at ang pangangailangan proteksyong panlipunan" Alinsunod dito, bilang karagdagan sa pagsusuri ng eksperto, ang mga institusyon ng ITU ay pinagkatiwalaan ng responsibilidad para sa pagbuo mga indibidwal na programa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan at pagpapasiya ng kanilang mga pangangailangan para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan.

- Ito ay ayon sa batas, ngunit tulad ng sa buhay ?

— At sa buhay, ang pangunahing problema ng medikal at panlipunang pagsusuri ay ang tagal at pagiging kumplikado ng pagkuha ng grupong may kapansanan at mga serbisyo sa rehabilitasyon para sa mga mamamayang may mga kapansanan sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagsusuri sa mga institusyon ng ITU. Sa kasalukuyan, ang mga taong may kapansanan ay madalas na tumatangging dumaan sa mga burukratikong pamamaraan at lutasin ang mga problema sariling pondo. Ang mga legal na karapatan ng mga taong may kapansanan ay nilalabag. Pinipilit ng ITU ang mga tao na sumailalim sa mga hindi kinakailangang pagsusuri, mangolekta ng mga hindi kinakailangang pagsusuri, na nangangatwiran na dinidisiplina nila ang isang taong may kapansanan: "Kahit isang beses sa isang taon sumasailalim siya sa isang medikal na komisyon, kung hindi, hindi ka mapipilitang gawin ito." Ngunit, sa katunayan, ang ITU bureau ngayon ay isang kumplikadong burukratikong kagamitan na lumilikha ng iba't ibang mga hadlang at problema para sa mga taong may mga kapansanan.

Pagpasok sa puwersa ng utos ng Ministry of Labor ng Russia na may petsang Oktubre 11, 2012 No. 310n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa organisasyon at mga aktibidad ng pederal mga ahensya ng gobyerno Medical and Social Expertise" ay nagtanong sa pangangailangan para sa pagkakaroon ng ITU mismo bilang isang hiwalay na istraktura.

Ayon sa talata 4 ng batas na ito isang kinakailangang kondisyon Ang pagbuo ng komposisyon ng bureau ay ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isang doktor ng ITU. Gayunpaman, ang espesyalidad ng doktor ay hindi ipinahiwatig...

— Talaga bang isang doktor lamang ang kasama sa bureau, at sino ang iba sa mga eksperto? Mga opisyal?..

— Noong may VTEK, may tatlong doktor sa komisyon. Pagkatapos ay sinubukan naming isama ang 5 mga espesyalista. Sa kasalukuyan ay may tatlong eksperto na nagtatrabaho, isa sa kanila sa mga isyung medikal at panlipunan. Bukod dito, ang mga paglilinaw tungkol sa espesyalisasyon ng doktor ay inalis sa dokumentasyon. Ang mga espesyalista ay hindi nag-aaplay sa ITU dahil imposibleng makakuha ng kategorya; hindi ito isinasaalang-alang.

Kawanihan ng ITU pangkalahatang profile susuriin ang mga mamamayan ng pinakamaraming iba't ibang sakit, at gaano man kagaling ang isang doktor sa MSE, halos imposibleng mag-navigate nang maayos sa lahat ng nosological form. At ang psychologist at rehabilitation specialist na bahagi ng bureau ay walang kakayahan sa usapin ng pagtatatag ng kapansanan.

Bilang karagdagan, ayon sa mga patakaran na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Pebrero 20, 2006 No. 95, ang desisyon na kilalanin ang isang mamamayan bilang may kapansanan o tumanggi ay ginawa ng mayoryang boto ng mga espesyalista na nagsagawa ng MSA. . Kung mayroong isang doktor para sa medikal at panlipunang pagsusuri, ang objectivity ng naturang boto ay kaduda-dudang - ang pangunahing kondisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan hanggang sa araw na ito ay nananatiling uri at antas ng kalubhaan ng mga kapansanan sa pag-andar ng katawan, na maaari lamang matukoy ng isang doktor ayon sa medikal na pagsusuri (maliban sa mga mental function).

Sa madaling salita, ang ITU bureau ay nagiging isang bureau para sa pag-isyu ng mga sertipiko ng kapansanan, na makabuluhang nagpapataas ng bahagi ng katiwalian at makabuluhang binabawasan ang objectivity ng desisyon na ginawa.

— Nagrereklamo ang mga taong may kapansanan tungkol sa mababang antas ng propesyonal ng mga espesyalista sa ITU sa mga rehiyon. Sinasabi nila na nililito pa nila ang mga diagnosis. Ina ng anak na may malubhang sakit kamakailan ay nagpakita ng kopya ng isang dokumento kung saan tinatawag ng mga eksperto ang adrenogenital syndrome... Diabetes mellitus. Saan sila naghahanda?

— Sa Russia, ang mga eksperto ay sinanay sa mga internship sa St. Petersburg - mayroong isang instituto para sa advanced na pagsasanay ng mga doktor doon. At sa federal bureau ng ITU. Mababa talaga ang level. Mayroong ilang mga propesyonal: ang mga pinuno ay mahina, kung minsan ay nakakahiyang makinig sa kanila - hindi nila alam mga dokumento ng regulasyon, ay hindi gaanong bihasa sa batas, at ang mga eksperto sa mga rehiyon ay kulang sa kaalaman at kakayahan upang maunawaan at ipatupad ang mga utos ng Ministry of Labor ng Russian Federation. Ito ay nakakalungkot dahil ang sistema ng ITU ay isang ganap na monopolyo. Ang mga desisyon nito ay hindi maaaring hamunin. Sa pamamaraan ng pre-trial, ang isang apela ay isinasagawa sa serbisyo mismo: sa pamamagitan ng isang komposisyon, ng isa pa, at pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay pederal na kawanihan, kung saan ang madalas na ipinadalang mga dokumento ay hindi nabubuksan. Ipinagtanggol ko ang tesis ng aking kandidato at doktor doon at paulit-ulit na nakita kung paano ginanap ang mga pagpupulong, kung paano hindi nakita ng mga eksperto ang pasyente, hindi pinag-aralan ang dokumentasyon, ngunit agad na kinuha ang mga desisyon ng pangunahing kawanihan ng rehiyon bilang batayan. Ang mga desisyon ay napakabihirang nagbabago. Minsan ang mga korte, kapag isinasaalang-alang ang mga paghahabol ng mga taong may kapansanan, ay naghahari: sumailalim sa pagsusuri sa anumang rehiyon na iyong pinili. Aling rehiyon ang magbabago ng desisyon nito pagkatapos ng federal bureau?

Walang independiyenteng eksperto ang makakalapit sa serbisyo, dahil ayon sa batas ay walang independiyenteng ITU - ang lisensya ay ibinibigay lamang sa mga pederal na institusyon. Samakatuwid, gaano man layunin at patas ang konklusyon ng independiyenteng eksperto, binabago ang desisyon institusyong pederal Hindi ito makakaapekto sa ITU.

— Pampublikong Kamara Iminungkahi ng Russian Federation na isaalang-alang ang "mga error sa ITU mula sa punto ng view ng Criminal Code ng Russia" at nagbibigay ng mga halimbawa ng katiwalian sa mga rehiyon ng Ulyanovsk at Volgograd...

— At mayroong katiwalian, at, sa kasamaang-palad, ang mga rehiyon ay may sariling mga pusta. Malamang na ilalagay ko ang mga taripa sa card sa lalong madaling panahon - maraming reklamo mula sa mga taong may kapansanan. Naaalala ko noong una nilang sinabi sa akin na sa Vorkuta, ang kapansanan ng grupo II ay nagkakahalaga ng 450 libong rubles, hindi ako naniwala. At pagkatapos ay kinumpirma ito ng mga tao. Sa parehong Vorkuta, isang siruhano ang nahuli nang walang kabuluhan. Nakakatakot lalo na kapag nangingikil sila ng pera mula sa mga totoong may kapansanan. Naku, parte rin ito ng sistema. Kailangan itong baguhin, ngunit hindi na ako naniniwala sa usapan tungkol sa muling pagsasaayos ng ITU. Tatlong taon na ang nakalilipas, ang tanong na ito ay itinaas na; ang Ministry of Economic Development ng Russian Federation ay hiniling na kalkulahin kung magkano ang magagastos ng mga reporma. Nagbilang sila ng marami, nagsulat ng marami, at hindi nag-aalok ng anumang konkreto.

Walang muling pagsasaayos ng ITU sa sa puntong ito hindi kayang lutasin ang problema. Ang mga halimbawa ay ang pinakamalaking rehiyon, tulad ng Krasnodar Territory at Rostov-on-Don. Ang mga tagapamahala ay inalis ilang taon na ang nakalipas, at ang mga lokal na espesyalista mula sa mga pangunahing kawanihan ay patuloy na nagtatrabaho at patuloy na nagtatrabaho. Walang nagbago sa serbisyo. Ang monopolyo noon at nananatili.

Naniniwala ako na ang pagpapasiya ng mga grupong may kapansanan ay maaaring isagawa ng isang medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot batay sa data mula sa pangunahing medikal na dokumentasyon, nang hindi pinupunan ang isang referral sa ITU. Sa kasalukuyan, ang dumadating na manggagamot ay nagsusumite sa isang medikal na komisyon ng isang pasyente na may pansamantalang kapansanan, isang taong may kapansanan na may lumalalang kondisyon, para sa layunin ng pagrereseta at pagwawasto ng paggamot, therapeutic at diagnostic na mga hakbang. Samakatuwid, ang chairman ng komisyon ay karaniwang may kamalayan sa mga kakaiba ng kurso ng sakit ng naturang mga pasyente. At tinutukoy ng mga espesyalista ng bureau ng ITU ang grupong may kapansanan nang hindi nalalaman ang anumang bagay tungkol sa pasyente (maliban kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa muling pagsusuri) at umaasa lamang sa data na ipinakita mga dokumentong medikal at isang pagsusuri sa pasyente sa loob ng ilang minuto.

Itinuturing kong maipapayo na tanggalin ang serbisyo ng ITU, at pagsasagawa ng ITU italaga sa mga medikal na komisyon mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan, lalo na dahil ang medikal na komisyon ay kasalukuyang gumaganap ng karamihan sa mga tungkulin sa isang antas o iba pa. Ang reporma ay mangangailangan ng pagbabago sa pagkakasunud-sunod mga institusyong medikal para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagsusuri mga pananagutan sa pagganap mga medikal na komisyon mga organisasyong medikal pangunahing pangangalaga. Ngunit paiikliin nito ang ruta ng paglalakbay para sa mga mamamayang may kapansanan, pasimplehin ang pamamaraan ng pagsusuri, pagpapabuti ng kalidad at palawakin ang saklaw ng mga serbisyong medikal at panlipunang rehabilitasyon na ibinibigay sa mga taong may kapansanan.

Ang pagpuksa ng serbisyo ng ITU sa pamamagitan ng paglilipat ng mga tungkulin nito sa mga medikal na komisyon ng mga medikal na organisasyon ay magbibigay-daan sa:

bawasan ang panlipunang tensyon sa mga taong may kapansanan at mga mamamayan na unang ipinadala sa MTU (ang mahabang pamamaraan ng pagpuno ng mga referral sa MTU at ang kasunod na pagsusuri sa kawanihan ay aalisin);

bawasan ang mga gastos pederal na badyet para sa pagpapanatili ng serbisyo ng ITU;

bawasan ang pasanin sa mga espesyalista ng medikal na komisyon at mga doktor ng medikal na organisasyon sa pamamagitan ng pag-aalis ng pangangailangan na punan ang isang referral para sa medikal na pagsusuri;

dagdagan ang pagkakaroon ng pagsusuri para sa populasyon, dahil ang mga medikal na komisyon ay umiiral sa lahat ng mga medikal na organisasyon, habang ang ITU bureau ay nilikha sa rate na 1 bureau sa bawat 90,000 tao, at ang mga mamamayan ng maliliit na pamayanan ay napipilitang maglakbay ng malalayong distansya sa kanilang sariling gastos sa pumunta sa ITU bureau;

alisin ang bahagi ng katiwalian sa bahagi ng mga espesyalista sa bureau ng ITU;

aprubahan ng pambatasan ang isang independiyenteng ITU.

Ang form na ito ay maaaring i-print mula sa MS Word editor (sa page layout mode), kung saan ang mga opsyon sa pagtingin at pag-print ay awtomatikong nakatakda. Upang pumunta sa MS Word, i-click ang button.

Para sa mas maginhawang pagpuno ng form sa MS Word ay ipinakita sa isang binagong format.

br />

1. Pangkalahatang Probisyon

1. PANGKALAHATANG PROBISYON

1.1. Ang isang medikal at panlipunang eksaminasyong doktor (mula rito ay tinutukoy bilang ang “Manggagawa”) ay isang espesyalista.

1.2. Tinutukoy ng paglalarawan ng trabaho na ito ang mga responsibilidad, karapatan, tungkulin, responsibilidad, kondisyon sa pagtatrabaho, relasyon (posisyonal na koneksyon) ng Empleyado, pamantayan para sa pagtatasa ng mga katangian ng kanyang negosyo at mga resulta sa trabaho kapag gumaganap ng trabaho sa kanyang espesyalidad at direkta sa lugar ng trabaho sa "____________________" (pagkatapos nito - " Employer").

1.3. Ang isang empleyado ay hinirang sa isang posisyon at tinanggal sa isang posisyon sa pamamagitan ng utos ng Employer alinsunod sa kasalukuyang batas sa paggawa ok.

1.4. Direktang nag-uulat ang empleyado sa ____________________.

1.5. Dapat malaman ng empleyado:

Konstitusyon ng Russian Federation; batas at iba pang mga regulasyon mga legal na gawain Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, proteksyon ng mga karapatan ng consumer at sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon; teoretikal na pundasyon ng napiling espesyalidad; makabagong pamamaraan paggamot, diagnosis at pagbibigay ng gamot may sakit; mga pangunahing kaalaman sa medikal at panlipunang pagsusuri; mga panuntunan ng pagkilos kapag nakita ang isang pasyente na may mga palatandaan ng partikular mapanganib na mga impeksiyon, impeksyon sa HIV; ang pamamaraan para sa pakikipag-ugnayan sa ibang mga medikal na espesyalista, serbisyo, organisasyon, kabilang ang mga kompanya ng seguro, asosasyon ng mga manggagamot, atbp.; batayan ng paggana ng pangbadyet na gamot sa insurance at boluntaryo seguro sa kalusugan, pagtiyak sa sanitary at preventive at tulong na panggamot sa populasyon; medikal na etika; sikolohiya ng propesyonal na komunikasyon; mga pangunahing kaalaman sa batas sa paggawa; panloob na mga regulasyon sa paggawa; proteksyon sa paggawa at mga regulasyon sa kaligtasan ng sunog;

____________________.

1.6. Dapat sumunod ang empleyado mga kinakailangan sa kwalipikasyon sa espesyalidad na "Medical and Social Expertise", na itinatag ng Order of the Ministry of Health of Russia na may petsang Oktubre 8, 2015 N 707n "Sa pag-apruba ng Mga Kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga manggagawang medikal at parmasyutiko na may mas mataas na edukasyon sa larangan ng pagsasanay "Kalusugan at Siyensya Medikal":

- Mas mataas na edukasyon - specialty sa isa sa mga specialty: "General Medicine", "Pediatrics";

- Pagsasanay sa paninirahan sa espesyalidad na "Medical and Social Expertise" o propesyonal na muling pagsasanay sa espesyalidad na "Medical and Social Expertise" na may pagsasanay sa internship/residency sa isa sa mga specialty: "Pediatric Surgery", "Neurology", "General Medical Practice (Family Medicine)", "Oncology", "Otorhinolaryngology", "Ophthalmology " , "Pediatrics", "Psychiatry", "Therapy", "Traumatology and Orthopedics", "Phthisiology", "Surgery", "Endocrinology";

- Advanced na pagsasanay kahit isang beses bawat 5 taon sa kabuuan ng iyong karera.

2. Mga responsibilidad sa trabaho

Manggagawa:

nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga mamamayan batay sa isang pagtatasa ng mga limitasyon sa buhay na dulot ng patuloy na mga karamdaman ng mga function ng katawan;

bumuo ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan, kabilang ang pagtukoy sa mga uri, anyo, timing at dami ng mga hakbang para sa medikal, panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon;

nagtatatag ng katotohanan ng pagkakaroon ng kapansanan, ang grupo, mga sanhi, tagal at oras ng pagsisimula ng kapansanan;

tinutukoy ang antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahang magtrabaho (bilang isang porsyento);

tinutukoy ang permanenteng kapansanan;

tinutukoy ang pangangailangan para sa medikal, panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon para sa mga biktima ng mga aksidente sa industriya at mga sakit sa trabaho at bumuo ng mga programa sa rehabilitasyon para sa mga biktima ng mga aksidente sa industriya at mga sakit sa trabaho;

tinutukoy ang mga sanhi ng pagkamatay ng isang taong may kapansanan, gayundin ang isang taong nasugatan bilang resulta ng isang aksidente sa industriya, sakit, kalamidad sa Chernobyl nuclear power plant at iba pang radiation o mga sakuna na gawa ng tao o bilang resulta ng pinsala, concussion, pinsala o sakit na natanggap sa panahon ng serbisyo militar, sa mga kaso kung saan ang batas ng Russian Federation ay nagbibigay para sa pagkakaloob ng mga hakbang sa suportang panlipunan sa pamilya ng namatay;

tinutukoy ang pangangailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan para sa patuloy na pangangalaga sa labas (tulong, pangangasiwa) ng ama, ina, asawa, kapatid, ate, lolo't lola o adoptive na magulang ng mga mamamayan na na-conscript Serbisyong militar(mga tauhan ng militar na nagsasagawa ng serbisyo militar sa ilalim ng isang kontrata);

nagbibigay sa mga mamamayan na sumasailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri ng mga paliwanag sa mga isyu ng medikal at panlipunang pagsusuri;

nakikilahok sa pagbuo ng mga programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, pag-iwas sa kapansanan at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan;

lumilikha ng data bank tungkol sa mga mamamayang naninirahan sa teritoryong pinaglilingkuran na sumailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri; nagsasagawa ng istatistikal na pagsubaybay ng estado ng demograpikong komposisyon ng mga taong may kapansanan na naninirahan sa teritoryong pinaglilingkuran;

nagsusumite sa mga military commissariat ng impormasyon sa lahat ng kaso ng pagkilala sa mga taong mananagot para sa serbisyo militar at mga mamamayang nasa edad militar bilang may kapansanan.

3. Mga Karapatan ng Empleyado

Ang empleyado ay may karapatan na:

pagbibigay sa kanya ng trabaho na itinakda ng kontrata sa pagtatrabaho;

isang lugar ng trabaho na sumusunod sa mga kinakailangan sa regulasyon ng estado para sa proteksyon sa paggawa at ang mga kondisyong ibinigay ng kolektibong kasunduan;

Ang nars, tulad ng lahat ng mga kalahok sa proseso ng medikal at panlipunang pagsusuri, ay nasa isang mahirap na posisyon: madalas niyang kailangang harapin ang mga pasyente kung saan medyo mahirap makipag-ugnay, na ang mga katangian ng personalidad ay walang kinalaman sa komunikasyon at gawin ito. mahirap.

Kabilang sa mga tampok na ito ang: mababang antas ng edukasyon; mga depekto sa aktibidad ng kaisipan na dulot ng sakit; hindi kanais-nais na mga katangian ng personalidad (kawalang-katatagan ng emosyonal, kahinaan, pagiging touchiness, pagsabog, mababang pagpapahalaga sa sarili), na pinalala sa sitwasyon ng pagsusuri (na nakakastress para sa karamihan ng mga pasyente). Gayunpaman, kahit na nagtatrabaho kasama ang pinakamahirap na contingent ng mga sinusuri, ang pagsunod sa prinsipyo ng pakikipagsosyo, pagtrato sa isang tao nang walang pagkiling, bilang isang pantay na tao, ay ang susi sa pagiging epektibo ng proseso ng komunikasyon.

Dapat itong bigyang-diin na ang pag-optimize ng proseso ng komunikasyon ay posible lamang kung talagang nais ng isang tao na makamit ito.

Ang simpleng pagsasaulo ng mga diskarte at pamamaraan ng komunikasyon ay hindi epektibo.

Nakasalalay ang Tagumpay sa Gaano Kaingat ang Tagabigay ng Pangangalagang Pangkalusugan pinakamainam na paraan pag-uugali sa mga taong dumating para sa pagsusuri. Ang katatagan ng naturang aspirasyon sa mga indibidwal na kung saan nagtatrabaho sa mga tao ang kanilang propesyonal na aktibidad ay maaaring isa sa ang pinakamahalagang kondisyon tagumpay ng kanilang mga aktibidad. Kasama sa kakayahan sa komunikasyon ang motivational, cognitive, personal at behavioral na mga bahagi. Ito ay ang kakayahan ng isang tao na mabisang makipag-ugnayan sa ibang tao.

Kabilang dito ang: ang kakayahang mag-navigate panlipunang sitwasyon, ang kakayahang matukoy nang tama sikolohikal na katangian at emosyonal na estado ng ibang tao, ang kakayahang pumili at magpatupad ng sapat na paraan ng pakikipag-ugnayan.

Ang mga kasanayan sa komunikasyon ay kinabibilangan ng: mga kasanayan aktibong pakikinig, ang kakayahang magpahayag ng mga iniisip na isinasaalang-alang ang antas ng pag-unawa ng kapareha, reflexive na pagsubaybay sa proseso ng komunikasyon, may malay na kontrol sa mga emosyon. Kakayahan sa komunikasyon manggagawang medikal nagpapakita ng sarili sa awa, pagpapaubaya, paglaban sa stress, propesyonal na empatiya, pagtulong upang maibsan ang pagdurusa, rehabilitasyon, at pagpapanumbalik ng kalusugan ng pasyente.

Kaya, ang mga kinakailangan para sa pagkatao nars Ang mga institusyon ng ITU ay medyo mataas, kinakailangang tandaan na nagtatrabaho kami para sa pasyente at para sa pasyente.

Ang isang tampok ng komunikasyon sa isang sitwasyon sa pagsusuri ay ang maikling tagal nito. Sa 10-15 minuto ng komunikasyon, ang nars at ang taong sinusuri ay bumubuo ng impresyon sa isa't isa.

Dapat tandaan na sa anumang pagkakataon ay hindi dapat hayaang lumaki ang hidwaan. Kailangan mong kumilos nang mahinahon at mabait sa pasyente.

Ang mga taong may sakit ay lubhang sensitibo sa emosyonal na klima sa kanilang kapaligiran. Samakatuwid, kailangan mong bigyang pansin ang iyong pag-uugali at kilos. Kinakailangan na maging magalang, subukang maging pare-pareho at direktang, mapanatili ang isang palakaibigan na distansya, isaalang-alang na ang tao ay may sakit, at iugnay ang mga sintomas hindi sa kanya, ngunit sa sakit. Ang taktika na ito ay batay sa pangunahing sentido komun.

Ito ay nagkakahalaga ng hiwalay na pagpuna sa mga kakaibang komunikasyon sa mga taong may sakit sa pag-iisip. Walang iisang tamang linya ng pag-uugali kapag nakikitungo sa mga pasyente ng pag-iisip. Ang lahat ay nakasalalay sa tiyak na sitwasyon, setting at personalidad ng mga kausap.

Bagaman isang karaniwang tao Bagama't hindi niya tumpak na matukoy ang antas ng panganib na dulot ng isang taong may sakit sa pag-iisip, maaari niyang makilala ang ilan sa mga sintomas ng sakit at kumilos nang naaayon. Kung ang kausap ay nahihirapang mag-concentrate, dapat mong subukang maging maikli at, kung kinakailangan, ulitin ang sinabi. Kung siya ay labis na nasasabik, ang isang pakikipag-usap sa kanya ay hindi gagana. Dapat mong limitahan ang impormasyon, huwag subukang magpaliwanag ng anuman, magsalita nang maikli, at huwag palakihin ang talakayan. "Uh-huh", "oo", "paalam" - ito ang mga taktika ng nars.

Kinakailangan na maging mahinahon at bukas kapag nakikipag-usap sa mga pasyente. Kapag nagsasalita, manatiling kalmado, malinaw at direkta. Tandaan na ang pasyente ay maaaring makarinig ng mga kakaibang boses at makakita ng mga kakaibang bagay, ang kanyang mga iniisip ay tumatakbo, at sa parehong oras siya ay nakakaranas ng iba't ibang mga damdamin. Kaya malamang na malito siya ng mga long-winded emotional phrase, ngunit mas mauunawaan maikling parirala at mahinahong pananalita.

Sabihin nating nagalit ka sa kanyang pag-uugali at ipinahayag ito nang napaka-emosyonal - malamang na hindi ka niya maririnig o hindi maaalala kung ano ang napag-usapan. At ito ay lubos na malamang na sa susunod na siya ay kumilos sa eksaktong parehong paraan.

Sakit sa pag-iisip seryosong nakakaimpluwensya kung paano mag-isip at kumilos ang isang tao at kung ano ang kanyang nagagawa. Gayunpaman, para sa atin na nakikihalubilo at nagmamahal sa gayong mga tao, mahalagang tandaan na ang mga ito ay hindi lamang “may sakit sa pag-iisip.” Nananatili pa rin silang TAO sa kanilang mga damdamin, napaka-mahina, madaling mawala ang kanilang sariling katangian at samakatuwid ay lalo na nangangailangan ng mga nagmamahal at nakakaunawa sa kanila. Hindi napagtatanto kung magkano ang maaaring ibigay sa kanila, ang iba ay binabanggit na lamang sila bilang may sakit sa pag-iisip. Dapat labanan ng mga kaibigan at pamilya ang ugali na ito sa pamamagitan ng pag-alala na ihiwalay ang tao sa sakit.

Ang mga nars ay hindi dapat:

Tawanan ang pasyente at ang kanyang damdamin;

Matakot sa kanyang mga karanasan;

Kumbinsihin ang pasyente ng unreality o kawalang-halaga ng kung ano ang kanyang perceives;

Makisali sa isang detalyadong talakayan ng mga guni-guni o kung kanino sa tingin niya ay nagmumula ang mga ito;

Dapat mong bigyang pansin ang iyong sarili emosyonal na kalagayan. Dapat tandaan na ang takot at sama ng loob ay karaniwang nakatago sa likod ng panlabas na galit. Mas madaling kontrolin ang sitwasyon kung kumilos ka nang mahinahon at malinaw. Kadalasan ang isang nakapapawi, tiwala na boses ay ginagawang posible upang mabilis na maalis ang hindi makatwiran na galit at takot na bumabalot sa pasyente.

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang anumang pisikal na kontak at hindi lumikha ng isang pulutong sa paligid ng pasyente. Kapag nakikipag-usap sa isang pasyente, kahit na ang pisikal na presensya mismo ay mahalaga. Ang pasyente ay maaaring mawalan ng galit kung pakiramdam niya ay siya ay na-corner o nakulong. Kaya naman, maaaring magandang ideya na iwanan siyang malaya na umalis sa opisina o puwesto sa sarili para makalayo siya kung masyadong matindi ang emosyon.

Ito ay nagkakahalaga ng pagiging matulungin hangga't maaari sa mga dahilan para sa pagkabalisa ng pasyente. Huwag maliitin o balewalain ang katotohanan na ang pasyente ay maaaring nakakaranas ng matinding damdamin. Sa panahon ng pag-atake ng galit, ang pinakamahalagang bagay ay upang matulungan ang pasyente na tumuon sa kung ano ang makakapagpatahimik sa kanya. Kinakailangang pag-aralan ang mga dahilan ng kanyang galit sa isang mas kalmadong panahon.

Mahalagang tandaan ang mga hangganan ng katanggap-tanggap na pag-uugali. Kung sa galit ang pasyente ay sumisigaw, nagtatapon ng mga bagay, nakakagambala sa iba pang mga examinees at empleyado ng institusyon ng ITU, kinakailangan na mahinahon ngunit matatag na gumawa ng isang pangungusap. Halimbawa, sabihin na kung hindi siya tumigil, mapipilitan kang iulat ang kasalukuyang sitwasyon sa pinuno ng kawanihan (mga ekspertong kawani).

Kung ang taong sinusuri sa proseso ng komunikasyon ay tinasa ang nars bilang isang pormal, nagmamadaling tao, walang malasakit sa kanyang sitwasyon, kung gayon kung ang mga inaasahan ng pagsusuri ay hindi natutugunan, ang posibilidad na magsampa ng reklamo sa mas mataas na awtoridad tungkol sa kabastusan at kawalan ng kakayahan ng mga doktor, mga nars(kahit na walang direktang dahilan para sa naturang mga akusasyon) ay tumataas, at kabaliktaran, kung ang taong sinusuri ay nakakuha ng tiwala sa mga empleyado ng institusyon, ay nakakita ng mga taong nagmamalasakit na sinusubukang maunawaan ang kanyang problema at gawin ang lahat upang matulungan siya, pagkatapos ay gagawa siya ng isang desisyon na hindi pabor sa kanya nang mas mahinahon, dahil ito ay makadarama ng objectivity.

Ang tamang istilo ng komunikasyon ay makakatulong na mabawasan ang kontrahan sa pamamaraan ng pagsusuri. SA sikolohiyang panlipunan tukuyin ang ilang mga dahilan na pumupukaw ng mga salungatan sa interpersonal.

1. Katangian ng pagkatao panig

Mga personal na kinakailangan para sa salungatan

tulad ng hindi pagpaparaan sa mga pagkukulang ng iba, pagbawas ng pagpuna sa sarili, kawalan ng pagpipigil sa damdamin, pati na rin ang pagkahilig sa agresibong pag-uugali, kapangyarihan, kasakiman, pagkamakasarili. Ang pag-uugali ng isang nars sa isang institusyon ng ITU ay hindi dapat naglalayong bigyang-diin ang kanyang awtoridad at kahalagahan sa pagpapasya sa kapalaran ng ibang tao. Karaniwang pinapataas ng isang awtoritaryan na istilo ng komunikasyon ang pagiging agresibo ng isang pasyenteng may conflict. Hindi mo dapat isaalang-alang ang pasyente mula sa isang subjective na posisyon, iyon ay, tingnan sa bawat pasyente ang alinman sa mga tampok ng isang kakilala o kamag-anak at kumilos alinsunod dito.

Ang nars ay dapat sapat na tiwala, ngunit hindi mapagmataas; mabilis at paulit-ulit, ngunit hindi maselan; mapagpasyahan at matatag, ngunit hindi matigas ang ulo; emosyonal na tumutugon, ngunit makatwiran. Dapat siyang manatiling kalmado at taos-pusong kasangkot, maasahin sa isang tiyak na halaga ng pag-aalinlangan. Ang balanse, maayos na personalidad ng isang nars ay isang mahalagang salik sa pagtatatag ng pinakamainam na pakikipag-ugnayan sa taong sinusuri.

2. Harang ng mga negatibong emosyon.

Ang mga emosyon ay maaaring makaimpluwensya sa pang-unawa ng isang kasosyo sa komunikasyon. Kapag nakakaranas ng poot, galit, at pagkasuklam, mahirap asahan na magagawa mong suriin at maunawaan nang tama ang iyong kasosyo sa komunikasyon.

3. Barrier ng perception.

Mayroong ilang mga postura at kilos na sanhi negatibong saloobin kausap. Kaya, ang mga nakakrus na braso sa dibdib ay nagpapahiwatig ng alienation, ilang pagiging agresibo, at pagiging sarado sa komunikasyon. Nakakuyom ang mga kamay - isang hayagang agresibong pose, atbp. Ang unang impresyon ng isang tao ay lumilikha ng angkop na saloobin sa mga relasyon, maaari itong maging negatibo o positibo.

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga uri ng mga salungatan. Makatotohanan (substantive) na mga salungatan. Ang mga ito ay sanhi ng hindi kasiyahan ng mga kinakailangan at inaasahan ng mga kalahok, pati na rin ng hindi patas, sa kanilang opinyon, pamamahagi ng anumang mga responsibilidad, benepisyo, at naglalayong makamit ang mga tiyak na layunin. Ang paghaharap ay maaaring sanhi ng pag-uugali mga tauhang medikal(kabastusan, kawalang-galang), ang likas na pamamaraan ng pagpaparehistro ng pasyente (kapabayaan), ang sanitary at hygienic na kondisyon ng institusyong medikal (tela, ingay, amoy), mga pagkakamali sa paghahanda ng dokumentasyon ng eksperto.

Walang kabuluhan (hindi makatotohanan) mga salungatan. Layunin nila ang bukas na pagpapahayag ng naipon na mga negatibong emosyon, mga hinaing, at poot, kapag ang matinding pakikipag-ugnayan ng salungatan ay hindi isang paraan ng pagkamit ng isang tiyak na resulta, ngunit isang katapusan sa sarili nito. Ang ganitong uri ng salungatan ay kadalasang sanhi ng may kinikilingan na saloobin ng taong sinusuri Serbisyong medikal sa pangkalahatan at sa partikular na manggagamot.

Ang tagumpay ng isang contact ay minsan natutukoy sa pamamagitan ng tila hindi gaanong kahalagahan. Halimbawa, maaaring lumikha ng negatibong impresyon ang sobrang mayaman, sunod sa moda na damit, saganang alahas, at mga pampaganda.

Ang pagiging bukas sa komunikasyon ay maipapakita sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mata, bahagyang ngiti, pagiging palakaibigan, at banayad na asal at intonasyon. Ang isang bahagyang pagtabingi ng katawan, tumungo patungo sa kausap, isang interesado at matulungin na ekspresyon ng mukha, atbp.

Ang bilis ng pagsasalita ay dapat na mabagal, mahinahon, at ang mga salita ay dapat na malinaw. Para sa mahusay na trabaho Ang mga nars ng ITU Bureau at mga ekspertong koponan ng Main Bureau ay nangangailangan ng kakayahang makinig sa kausap.

Ang susunod na yugto ng komunikasyon ay ang pag-iiwan ng pakikipag-ugnayan. Ang kakayahang umalis sa pakikipag-ugnay ay kasinghalaga ng pagpasok dito. Ang papel ng huling impression ay kasinghalaga ng una. Ang hindi pagpigil sa iyong poot ay humahantong sa sama ng loob, negatibong impresyon mula sa pamamaraan ng pagsusuri, isang pakiramdam ng kawalang-kasiyahan.

Magandang paraan pagkumpleto ng pakikipag-ugnay - ang pamamaraan ng "paraphrasing" (i.e. muling pagbabalangkas ng mga iniisip ng kausap - "kung paano kita naunawaan...", "sa madaling salita, sinasabi mo..") at pagbubuod - pagbubuod ng mga pangunahing ideya at damdamin ng ang pasyente. Ang pasyente, na tinitiyak na siya ay naiintindihan ng tama, umalis na may pakiramdam ng kasiyahan at kahit na tatanggapin ang isang negatibong desisyon para sa kanya nang mas mahinahon.

Sa bawat opisina ay kinakailangan na lumikha ng isang kapaligiran na magliligtas sa pag-iisip ng mga pasyente at makabuo ng isang kapaligiran ng pagtitiwala. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng wastong pagsasaayos ng mga iskedyul ng trabaho at pahinga, mataas na kultura ng empleyado at malinaw na disiplina sa paggawa at propesyonal.

Ang unang pagpupulong sa reception ay dapat lumikha ng isang kapaligiran ng positibong kalooban para sa pasyente, isang kapaligiran ng mabuting kalooban.

Kinakailangan na mapanatili ang kaayusan at kalinisan sa silid ng paghihintay; dapat mayroong isang stand sa wastong anyo na nagpapahiwatig ng iskedyul ng trabaho ng bureau, ang listahan ng mga dokumento na kinakailangan sa panahon ng pagsusuri, ang pamamaraan para sa pag-apela sa desisyon ng ITU bureau, impormasyon tungkol sa mga benepisyo para sa mga may kapansanan at iba pang impormasyon na nauugnay sa mga sinusuri.

Ang pagpaparehistro ng pasyente para sa pagsusuri ay dapat gawin nang isa-isa. Ang paggamot sa pasyente sa panahon ng pag-record ay dapat na palakaibigan at matiyaga, dahil mula sa unang sandali ang pasyente ay nagsimulang bumuo ng isang opinyon tungkol sa kawastuhan at kalidad ng pagsusuri.

Sa kawalan mga kinakailangang dokumento ang pangangailangan para sa kanilang probisyon ay dapat na matiyagang ipaliwanag; anumang mga katanungan na lumabas (na wala sa kakayahan ng nars) ay dapat lutasin sa pinuno ng bureau. Pagkatapos magrehistro ng isang pasyente, ang impormasyon tungkol sa kanya ay ibinibigay sa pinuno ng bureau, na tumutukoy sa priyoridad ng pamamaraan ng pagsusuri.

Mga isyung panlipunan(pabahay, relasyong pampamilya, aktibidad sa trabaho at iba pa) ay dapat linawin nang mabuti.

Hindi katanggap-tanggap na tawagan ang isa't isa sa unang pangalan sa presensya ng mga pasyente. Kung ang espesyalista na nangongolekta ng anamnesis ay pinilit na magambala, dapat siyang humingi ng paumanhin sa pasyente.

Ang pagbubuod sa itaas, sumusunod na sa isang sakit na may medyo bihirang mga seizure at menor de edad na pagbabago sa personalidad, ang kakayahang magtrabaho ay halos hindi apektado.

Ang mga pasyente ay maaaring gumana nang higit sa lahat na may banayad (kawalan ng mga seizure, simpleng bahagyang, atbp.) at bihirang mga seizure, nang walang natatanging mga sakit sa pag-iisip, na may katamtamang ipinahayag na mga katangian ng character, na may pagkakataon na magpatuloy sa pagtatrabaho sa kanilang espesyalidad na may mga paghihigpit o pagbabago sa profile ng aktibidad (pangunahin ang mga tao sa mga humanitarian na propesyon, mga guro at iba pa.). Mga pasyenteng may pangmatagalang pagpapatawad mga seizure sa panahon ng maintenance therapy, nang walang makabuluhang pagbabago sa personalidad - na may posibilidad ng trabaho sa mga magagamit na propesyon.

Ang mga indikasyon para sa referral sa BMSE ay mga kontraindikadong uri at kondisyon sa pagtatrabaho, ang progresibong kurso ng proseso ng epileptik (madalas, lumalaban sa paggamot na mga seizure, mga karamdaman sa pag-iisip, mga pagbabago sa personalidad), pagkatapos ng hindi sapat na epektibong paggamot sa kirurhiko.

Dapat ding tandaan na ang sitwasyon ng pagsusuri sa institusyon ng ITU ay isa sa mga posibleng sitwasyon na madaling kapitan ng salungatan. Kung ang gawain ay isinasagawa nang nakakumbinsi, may kakayahan, bilang pagsunod sa lahat ng mga dokumento ng regulasyon at mga pamantayan sa etika para sa pagsasagawa ng mga propesyonal na tungkulin, mga sitwasyon ng salungatan hindi babangon.

Kaya, na isinasaalang-alang ang mga prinsipyo ng organisasyon, mga gawain, mga pag-andar ng medikal at panlipunang pagsusuri, pati na rin ang mga katangian ng kapansanan sa epilepsy at ang pakikilahok ng nars nang direkta sa pagsusuri, maaari nating tapusin na ang diagnosis ng epilepsy ay hindi nangangahulugang nangangahulugang kapansanan; na may medyo bihirang mga seizure at menor de edad na pagbabago sa personalidad, halos hindi naghihirap ang kapasidad sa pagtatrabaho.

Upang madagdagan ang iyong mga pagkakataong makatanggap ng kapansanan, mahalagang malaman kung paano nagpapatuloy ang komisyon ng VTEK. Upang gawin ito, kinokolekta ng pasyente ang mga nauugnay na dokumento at mag-aplay para sa pagsusuri. Detalyadong Paglalarawan Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon, pati na rin kung paano kumilos nang tama kapag nakikipag-usap sa komisyon, ay ipinakita sa artikulo.

Dapat sabihin kaagad na kailangang malaman ng isang tao kung paano isinasagawa ang medikal at panlipunang pagsusuri ng ITU, at hindi ang VTEC, para sa kapansanan. Ang katotohanan ay sa kabila ng paggamit ng parehong mga termino, mula sa isang pormal na pananaw, ang pasyente ay partikular na nalalapat para sa isang pagsusuri sa ITU, na kinabibilangan ng pagpasa:

• mga komisyon ng mga doktor;
• manggagawang panlipunan;
• psychologist;
• iba pang mga espesyalista (kung kinakailangan).

Samakatuwid, sa kabila ng katotohanan na ang terminong "VTEK" ay ginagamit pa rin nang malawak, sa katunayan ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa ITU. Upang maipasa ang komisyon, dapat kang makipag-ugnayan sa lokal na Kawanihan ng ITU sa iyong sariling inisyatiba o (kadalasan sa ganitong paraan) sa direksyon ng:

• dumadating na manggagamot;
• o ang Pension Fund.

Hakbang 1. Koleksyon ng mga kinakailangang dokumento

Kasama ng aplikasyon para sa komisyon, ang pasyente ay nagsusumite rin ng kanyang pasaporte at mga medikal na dokumento:

• card ng outpatient;
• pagtatapos ng isang medikal na komisyon;
• mga resulta ng pagsubok;
• resulta mga pamamaraan ng diagnostic na nauugnay sa sakit.

Iba pang mga dokumento na isusumite:

• diploma o sertipiko ng edukasyon;
• Kasaysayan ng Pagtatrabaho.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin din ang isang form na N-1, na nagrerehistro ng isang aksidente sa industriya (kung ang kapansanan ay dapat na partikular na italaga kaugnay ng insidenteng ito).

Ang mga dokumento ay maaaring isumite ng parehong pasyente mismo at sa kanya legal na kinatawan(mga magulang ng mga bata, tagapag-alaga) o isang taong kumikilos sa ilalim ng kapangyarihan ng abugado, na dapat ma-notaryo.

Ang trabaho ay maaari ding humiling ng isang detalye ng produksyon na naglalarawan nang detalyado:

• ano nga ba ang mga responsibilidad sa trabaho;
• ano ang tagal at mode ng araw ng pagtatrabaho, ang bilang ng mga shift bawat buwan;
• mayroon bang anumang mga pahinga sa trabaho dahil sa pagpaparehistro ng sick leave;
• kung ang tao ay gumagamit ng mga pinadali na kondisyon.

Kaya, ang pasyente ay kailangang mag-alala nang maaga tungkol sa kung anong mga dokumento ang kakailanganin at ihanda buong set mga kinakailangang papel.

Hakbang 2. Pagpasa sa komisyon

Sa takdang araw, ang pasyente ay dumating sa pasilidad ng medikal at sumasailalim sa isang komisyon. Karaniwan, ang pamamaraan ay nagaganap sa anyo ng mga sagot sa mga tanong mula sa mga doktor, isang psychologist at isang social worker. Upang maunawaan kung paano napupunta ang komisyon para sa kapansanan ng VTEC, mas mahusay na maghanda para dito - magsuot ng maayos at disente, at maging handa din sa pakikipag-usap (ito ay inilarawan nang detalyado sa ibaba).

DEADLINE PARA SA PAGGAWA NG DESISYON. Matapos makumpleto ang mga tanong at pagsusuri, ang pasyente ay umalis sa opisina, at ang komisyon ay nagsimulang talakayin ang mga opinyon. Ang desisyon ay ginawa ng isang simpleng mayorya ng mga boto, kung saan ang pasyente ay aabisuhan sa pamamagitan ng koreo o telepono. Ang deadline para sa paggawa ng desisyon ay 6 na araw ng trabaho. Sa anumang kaso, ang pasyente ay binibigyan ng isang sertipiko ng pagsusuri, at kung ang desisyon ay positibo, pagkatapos ay sa itinatag na form.

gilid sa harap

Hakbang 3. Ano ang gagawin sa kaso ng pagtanggi

Sa kaso ng pagtanggi, dapat kang makipag-ugnayan sa isang mas mataas na awtoridad (ang rehiyonal na Kawanihan, at pagkatapos ay ang pederal). Sa mga pambihirang kaso, sila ay pahayag ng paghahabol sa pagtatangkang protektahan ang kanilang mga karapatan sa korte.

Mga kakaiba ng pagpaparehistro ng kapansanan para sa ilang mga grupo

Kung pag-uusapan natin kung paano isinasagawa ang VTEC, kung paano gumagana ang komisyon na nagrerehistro ng isang pasyente para sa kapansanan, sa pangkalahatang balangkas, ang pamamaraan ay halos palaging pareho. Gayunpaman, mayroon ding mga tampok na nakasalalay sa mga partikular na grupo ng ilang mga pasyente.

pangkat ng pasyente	mga tampok ng pamamaraan
mga bata	dapat maganap sa presensya ng isang magulang (o adoptive na magulang, tagapag-alaga); Para sa isang mag-aaral o mag-aaral, ipinag-uutos na magpakita ng isang sertipiko at mga katangian mula sa lugar ng pag-aaral
mga pensiyonado	kailangan mo munang pumunta sa iyong lokal na therapist, na talagang magpapadala sa iyo karagdagang pagsusuri, pagkatapos nito ay isusulat niya ang direksyon; sa kaso ng isang positibong desisyon, ang pensiyonado ay dapat pumunta sa Pension Fund at magsumite ng mga dokumento upang gawing pormal ang pagtaas sa pensiyon at/o karagdagang mga benepisyo
may atake sa puso at/o oncology	maaaring i-refer para sa isang ITU nang hindi mas maaga kaysa sa 4 na buwan pagkatapos ng opisyal na diagnosis
may mga problema sa paningin	ang referral ay dapat ibigay ng ophthalmologist na gumagamot sa pasyente

7 panuntunan sa kung paano kumilos sa ITU

Ang pasyente ay kailangang agad na maunawaan: ang mga partikular na desisyon ay ginawa ng mga partikular na tao, kaya ang pagkakaroon ng ilang mga dokumento ay hindi palaging ginagarantiyahan ang pagtatalaga ng isang antas ng kapansanan (maliban sa mga halatang kaso ng malubhang kapansanan sa kalusugan, na nangangailangan ng pagpaparehistro ng 1st degree).

Samakatuwid, kahit na bago bumisita sa komisyon sa kapansanan ng VTEK, dapat kang magkaroon ng magandang ideya kung paano ito napupunta, kung paano pinakamahusay na ihanda ang iyong sarili para sa sikolohikal na kahulugan anong mga katanungan ang maaaring itanong. Narito ang 7 kapaki-pakinabang na mga tip, na tiyak na makakatulong sa iyong maunawaan ang mga tampok ng pamamaraang ito:

1. Ang pangunahing prinsipyo ay kailangan ng isang tao ipakita ang iyong tunay na kawalan ng kakayahan humigit kumulang. Maaari kang magdala ng tungkod kung karaniwan mong ginagamit ang isa, karaniwang hanay mga gamot na iniinom mo ng ilang beses sa isang araw at iba pa mga kagamitang medikal. Iyon ay, ang mga miyembro ng komisyon ay dapat makakuha ng isang malinaw na ideya na talagang kailangan mo ng pangangalaga at suporta mula sa estado.
2. Isa pa mahalagang tuntunin- sa pasyente Hindi mo dapat malinaw na ipakita ang iyong interes sa pananalapi sa desisyon ng komisyon. Malinaw na ang tulong mula sa estado ang pangunahing layunin ng pagbisita sa VTEK. Gayunpaman, ang mga miyembro ng komisyon ay hindi dapat makakuha ng impresyon na medyo marami sa harap nila. malusog na tao Sa maliliit na paglabag na gustong mag-aplay para sa mga benepisyo at iba pang uri ng suporta nang walang sapat na batayan.
3. Ang tono ng komunikasyon sa mga miyembro ng komisyon ay dapat na neutral, tama, at medyo magalang, ngunit hindi masyadong mainit. Ang pagiging pamilyar, "pagkakamag-anak," at pagiging pamilyar ay hindi pinapayagan, dahil ito ay maaaring negatibong ituring bilang isang pagtatangka na impluwensyahan ang desisyon.
4. Mas mainam para sa pasyente na magmukhang medyo mahinhin– halimbawa, ang mga batang babae ay hindi kailangang magsuot ng maliwanag na pampaganda o magsuot ng masyadong kaakit-akit, gaya ng nakasanayan na nila Araw-araw na buhay. Ang panlabas na imahe ng isang tao ay hindi dapat makaakit ng pansin, lalong hindi makagawa ng isang kahina-hinala na impresyon.
5. Kasabay nito hitsura dapat hindi nagkakamali– maayos, maayos, damit na walang batik ng dumi, nakausli na mga sinulid, tahi, malinis. Bilang karagdagan, nararapat na tandaan na ang isang tao ay maaaring hilingin na bahagyang maghubad - halimbawa, sa kaso ng mga sakit sa gulugod, mga buto, likod o paa ay sinusuri, atbp.
6. Huwag maging masyadong aktibo o magtanong, ang mga sagot na maaari mong malaman sa iyong sarili (sa institusyong medikal, sa mga bukas na mapagkukunan ng Internet, brochure, atbp.). Ang agresibong tono, pagbabanta, mga parirala tulad ng "Magrereklamo ako", atbp. ay hindi kasama. Mahalagang maunawaan na walang pangalawang pagkakataon na gumawa ng unang impresyon. Ito ay isang napakahalagang tuntunin kung paano magpapatuloy ang VTEC disability commission.
7. Sa kabila, mahalagang maging handa hindi komportable na mga tanong mula sa sinumang miyembro ng komisyon. Ang ilang mga parirala ay maaaring mukhang hindi tama dahil sila ay magiging masyadong personal, ngunit ito ay mas mahusay na agad na tumutok dito at pumasa sa pagsusulit nang may pagpipigil at makipag-usap nang tama. Dapat ipakita ng pasyente ang kanyang interes sa paggaling, pati na rin ang katotohanan na maingat niyang sinusubaybayan ang kanyang kalusugan - halimbawa, pinapanatili niya ang isang talaarawan na nagre-record ng mga pagbabasa ng presyon ng dugo, regular na umiinom ng mga gamot at sumusunod sa lahat ng iba pang mga utos ng doktor.

Ang mga doktor sa karamihan ng mga kaso ay may negatibong saloobin kapag ang isang tao ay sumusubok na gumamot sa sarili. Samakatuwid, kahit na gumamit ka katutubong remedyong, walang saysay na pag-usapan ito - ang impormasyon ay hindi mapapansin bilang isang katotohanan ng pag-aalala ng pasyente para sa kanyang kalusugan.

Mahalagang update ng impormasyon!

Paano maipasa ang komisyon: algorithm

Hakbang 1

Una kailangan mong kunin ito mula sa iyong therapist batay sa data na ipinasok sa card ng outpatient.

Hakbang 3

Pagpasa sa pagsusulit ng mamamayan. Maaari itong maganap sa opisina at, kung kinakailangan, sa bahay ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga empleyado ng institusyon (hindi bababa sa tatlo) at iba pang mga doktor ng lahat ng kinakailangang profile ay naroroon.

Sa panahon ng pagsusuri mismo, ang mga espesyalista ay una sa lahat ay pamilyar sa lahat ng dokumentasyon, pagkatapos ay nagsasagawa sila ng pagsusuri at pakikipag-usap sa pasyente, at pag-aralan ang kanyang kalagayan. Ang lahat ng mga aksyon at pag-uusap sa panahon ng gawain ng komisyon ay naitala.

Hakbang 4

Hakbang 5

Mahalaga! Ang desisyon na ginawa ng komisyon ay ipinaalam sa pasyente sa parehong araw kung saan naganap ang pagsusuri. Sa kaso ng isang positibong konklusyon, ang tao ay binibigyan ng orihinal na sertipiko, pati na rin ang isang pamamaraan para sa hinaharap na rehabilitasyon at paggamot na partikular na binuo para sa kanya.

Hakbang 6

Ang apela ng isang mamamayan na may ganitong sertipiko sa Pondo ng Pensiyon o iba organisasyong panlipunan upang makatanggap ng pensiyon at iba pang tulong. Ito ay dapat gawin sa loob tatlong araw pagkatapos matanggap ang mga papel.

Sa kabuuan, sa loob ng humigit-kumulang dalawang buwan maaari kang matagumpay na mag-aplay para sa kapansanan.

Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na makakalimutan mo ang iyong pagbisita sa opisina ng ITU. Depende sa nakatalagang pangkat, Ang mga taong may kapansanan sa Russia ay dapat kumpirmahin ang kanilang katayuan sa ilang partikular na pagitan:

• unang pangkat - bawat dalawang taon;
• pangalawa at pangatlo - taun-taon;
• mga batang may kapansanan - isang beses sa panahon ng bisa ng katayuang ito.

Bago ang deadline ay maaari din. Kung ito ay dahil sa isang kapansin-pansing pagkasira sa kalagayan ng mamamayan, kung gayon sa tuwing, ngunit kung hindi, kung gayon ang kapansanan ay dapat na may bisa nang hindi hihigit sa dalawang buwan.

Ang Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Pebrero 20, 2006 N95 ay nagbibigay sa mga mamamayan ng karapatang hamunin ang desisyon ng komisyon. Isang panahon ng isang buwan ang inilaan para sa lokal na sentro ng ITU sa pangunahing opisina. Ang parehong panahon ay nalalapat para sa isang reklamo laban sa isang desisyon ng pangunahing kawanihan sa pederal na sentro.

Sa kasong ito, dapat kang magdala ng mga dokumento para sa apela sa bureau kung saan ka napagmasdan. Ang gobyerno mismo ang napipilitang ilipat ang mga pahayag mula sa mga hindi nasisiyahang mamamayan sa mas mataas na awtoridad sa loob ng hindi hihigit sa tatlong araw. Ang pinakahuling lupon kung saan ang isang tao ay maaaring bumaling sa naturang mga paglilitis, at na ang desisyon ay hindi na napapailalim sa apela, ay ang hukuman.

Mga posibleng paghihirap

• Ang pasyente mismo ay nasa isang di-transportable na kondisyon o nasa intensive care. Ang mga doktor ng institusyong medikal, ang kanyang mga kamag-anak at ang kumpanya kung saan nagtatrabaho ang pasyente ay kinakailangang kunin ang mga papeles. Ang kanyang mga nakolektang dokumento ay inilipat sa bureau ng ITU batay sa isang espesyal na sertipiko na nagpapatunay sa kawalan ng kakayahan ng mamamayan na harapin ang lahat nang personal.
• Ang klinika kung saan matatagpuan ang pasyente ay isang psychiatric clinic, at ang sitwasyon ay katulad ng nauna, iyon ay, ang kondisyon ng tao ay napakaseryoso. Sa ganitong mga sandali, ang isang notarized power of attorney ay karaniwang iginuhit, at ang kanyang mga kamag-anak ay may karapatang kumilos sa ngalan ng pasyente.
• Ang mamamayan ay may kakayahang independiyenteng magrehistro ng kapansanan, ngunit tumanggi ang institusyong medikal na magbigay sa kanya ng isang referral. Ang solusyon sa problemang ito ay nangangailangan ng isang form sa form