1.1. ANG KONSEPTO NG KAPANSANAN AT MGA URI NITO.
Ang Deklarasyon ng UN sa Mga Karapatan ng mga Taong may Kapansanan, na pinagtibay noong Disyembre 1971 at pinagtibay ng karamihan sa mga bansa sa mundo, ay nagbibigay ng sumusunod na kahulugan ng konsepto ng "taong may kapansanan": ito ay sinumang tao na hindi nakapag-iisa na makapagbigay ng ganap o bahagyang kanyang mga pangangailangan para sa isang normal na panlipunan at personal na buhay dahil sa isang kapansanan pisikal o mental na mga kakayahan. Ang kahulugan na ito ay maaaring ituring bilang isang pangunahing, na siyang batayan para sa pagbuo ng mga ideya tungkol sa mga taong may mga kapansanan at kapansanan na likas sa mga partikular na estado at lipunan.
Sa modernong batas ng Russia, ang sumusunod na kahulugan ng konsepto na "may kapansanan" ay pinagtibay - ito ay isang tao na, dahil sa limitadong aktibidad sa buhay, dahil sa pisikal at mental na kapansanan, ay nangangailangan ng tulong at proteksyon sa lipunan. Kaya, ayon sa batas Pederasyon ng Russia, ang batayan para sa pagbibigay sa isang taong may kapansanan ng isang tiyak na halaga ng tulong panlipunan ay ang paghihigpit sa kanyang sistema ng aktibidad sa buhay, ibig sabihin, ang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan ng isang tao para sa pangangalaga sa sarili, paggalaw, oryentasyon, kontrol sa kanyang pag-uugali at trabaho .
Ang konsepto ng kapansanan ay binibigyang kahulugan nang iba ng ilang mga may-akda, gaya ng tinukoy ni L.P. Khrapylina. "Ang kapansanan ay isang hindi pagkakasundo ng relasyon ng isang tao sa kapaligiran, na ipinakita bilang resulta ng mga problema sa kalusugan sa isang patuloy na limitasyon ng kanyang aktibidad sa buhay."
Ayon sa kahulugan ng Russian sociologist na si E.R. Yarskaya-Smirnova: "Ang kapansanan ay resulta ng mga kasunduan sa lipunan, at ang kahulugan ng konseptong ito ay nagbabago depende sa mga tradisyon ng kultura, mga kondisyon sa lipunan at iba pang mga pagkakaiba sa katayuan."
Itinuturing ng internasyonal na kilusan para sa mga karapatan ng mga taong may kapansanan ang sumusunod na konsepto ng kapansanan bilang ang pinakatama: “Ang kapansanan ay isang balakid o limitasyon sa mga aktibidad ng isang taong may pisikal, mental, sensory at mental na kapansanan dulot ng mga kondisyon na umiiral sa lipunan kung saan ang mga tao ay hindi kasama sa aktibong buhay."
Mga taong may mga kapansanan may mga kahirapan sa pag-andar bilang isang resulta ng sakit, mga paglihis o mga kakulangan sa pag-unlad, estado ng kalusugan, hitsura, dahil sa kawalan ng kakayahan ng panlabas na kapaligiran sa kanilang mga espesyal na pangangailangan, gayundin dahil sa mga pagkiling ng lipunan sa kanilang sarili. Upang mabawasan ang epekto ng naturang mga paghihigpit, isang sistema ng mga garantiya ng estado para sa panlipunang proteksyon ng mga taong may mga kapansanan ay binuo.
Ang panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan ay isang sistema ng garantiya ng estado na pang-ekonomiya, panlipunan at legal na mga hakbang na nagbibigay sa mga taong may kapansanan ng mga kondisyon para sa pagtagumpayan, pagpapalit (pagbayad) ng mga kapansanan at naglalayong lumikha ng pantay na pagkakataon para sa kanila na lumahok sa buhay ng lipunan bilang ibang mga mamamayan .
Ang terminong "taong may kapansanan" ay bumalik sa salitang Latin (volid - "epektibo, ganap, makapangyarihan") at literal na isinalin ay maaaring mangahulugang "hindi karapat-dapat", "mababa". Sa paggamit ng Ruso, simula sa panahon ni Peter I, ang pangalang ito ay ibinigay sa mga tauhan ng militar na, dahil sa sakit, pinsala o pinsala, ay hindi kayang dalhin. Serbisyong militar at ipinadala para sa karagdagang serbisyo sa mga posisyong sibilyan.
Ito ay katangian na sa Kanlurang Europa ang salitang ito ay may parehong kahulugan, ibig sabihin, ito ay pangunahing tumutukoy sa mga lumpo na sundalo. Mula sa ikalawang kalahati ng ikalabinsiyam na siglo. ang termino ay nalalapat din sa mga sibilyan na naging biktima rin ng digmaan - ang pagbuo ng mga armas at ang pagpapalawak ng sukat ng mga digmaan ay lalong naglantad sa populasyon ng sibilyan sa lahat ng mga panganib ng mga labanang militar. Sa wakas, pagkatapos ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, alinsunod sa pangkalahatang kilusan upang bumalangkas at protektahan ang mga karapatang pantao sa pangkalahatan at ilang partikular na kategorya ng populasyon, nabuo ang konsepto ng "may kapansanan", na tumutukoy sa lahat ng taong may pisikal, mental o mga kapansanan sa intelektwal.
Ngayon, ang mga taong may kapansanan ay nabibilang sa kategoryang pinaka-mahina sa lipunan ng populasyon. Ang kanilang kita ay mas mababa sa karaniwan at ang kanilang mga pangangailangan sa kalusugan at panlipunang pangangalaga ay mas mataas. Mayroon silang mas kaunting pagkakataon na makatanggap ng edukasyon at kadalasan ay hindi makapagtrabaho. Karamihan sa kanila ay walang pamilya at ayaw makisali sa pampublikong buhay. Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na ang mga taong may kapansanan sa ating lipunan ay isang diskriminasyon at segregated na minorya.
Ang isang pagsusuri sa kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagpapahiwatig na, na nawala mula sa mga ideya ng pisikal na pagkawasak, paghihiwalay ng "mababa" na mga miyembro ng lipunan sa mga konsepto ng pag-akit sa kanila sa trabaho, ang sangkatauhan ay naunawaan ang pangangailangan para sa ang muling pagsasama ng mga taong may mga pisikal na depekto, pathophysiological syndromes, at psychosocial disorder.
Kaugnay nito, kailangang tanggihan ang klasikal na pagdulog sa problema ng kapansanan bilang problema ng "mga mababang tao" at ipakita ito bilang problemang nakakaapekto sa lipunan sa kabuuan.
Sa madaling salita, ang kapansanan ay hindi problema ng isang tao, o maging bahagi ng lipunan, kundi ng buong lipunan sa kabuuan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa ligal, pang-ekonomiya, produksyon, komunikasyon, at sikolohikal na mga katangian ng pakikipag-ugnayan ng mga taong may kapansanan sa labas ng mundo.
Ang genesis ng panlipunang pag-iisip ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kaukulang pag-unlad ng mga pagkakataong pang-ekonomiya at ang antas ng panlipunang kapanahunan ng iba't ibang makasaysayang panahon.
"Ang isang taong may kapansanan," sabi ng Batas "Sa Social Protection of Disabled Persons in the Russian Federation," ay isang taong may sakit sa kalusugan na may patuloy na karamdaman sa paggana ng katawan, sanhi ng sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa limitadong aktibidad sa buhay at nangangailangan ng kanyang panlipunang proteksyon.”
"Ang limitasyon ng aktibidad sa buhay," paliwanag ng parehong batas, "ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magbigay ng pangangalaga sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral at makisali sa trabaho."
Sa kasalukuyan, mayroong debateng nagaganap sa internasyonal na antas, na pinasimulan ng mga organisasyon ng mga taong may kapansanan na nagtataguyod ng interpretasyon ng kapansanan na hindi magiging diskriminasyon. Sa “Diksyunaryo ng gawaing panlipunan" ang isang taong may kapansanan ay tinukoy bilang isang taong "na hindi magawa ang ilang mga tungkulin o tungkulin dahil sa isang espesyal na pisikal o mental na kondisyon o kahinaan. Ang nasabing kondisyon ay maaaring pansamantala o talamak, pangkalahatan o bahagyang."
Ang mga bulag, bingi, pipi, mga taong may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, ganap o bahagyang paralisado, atbp. ay kinikilala bilang may kapansanan dahil sa mga halatang paglihis mula sa normal. pisikal na kalagayan tao. Mga taong walang panlabas na pagkakaiba mula sa ordinaryong mga tao, ngunit dumaranas ng mga sakit na hindi nagpapahintulot sa kanila na magtrabaho sa iba't ibang larangan tulad ng ginagawa ng malulusog na tao. Halimbawa, ang isang taong nagdurusa sakit sa coronary puso, ay hindi kayang magsagawa ng mabigat na pisikal na gawain, ngunit mental na aktibidad medyo may kakayahan siya.
Lahat ng mga taong may kapansanan sa iba't ibang dahilan ay nahahati sa ilang grupo:
1. Sa edad - mga batang may kapansanan, mga matatandang may kapansanan.
2. Sa pamamagitan ng pinagmulan ng kapansanan: may kapansanan mula pagkabata, may kapansanan sa digmaan, may kapansanan sa paggawa, may kapansanan mula sa pangkalahatang karamdaman.
3. Ayon sa antas ng kakayahang magtrabaho: mga taong may kapansanan na maaaring magtrabaho at walang kakayahan, mga taong may kapansanan sa pangkat I (walang kakayahan), mga taong may kapansanan sa pangkat II (pansamantalang may kapansanan o maaaring magtrabaho sa mga limitadong lugar), mga taong may kapansanan sa pangkat II (magagawa upang magtrabaho sa hindi magandang kondisyon sa pagtatrabaho).
4. Batay sa likas na katangian ng sakit, ang mga taong may kapansanan ay maaaring kabilang sa mga grupong mobile, low-mobility o immobile.
Depende sa pagiging kasapi sa isang partikular na grupo, ang mga isyu sa trabaho at organisasyon ng buhay para sa mga taong may kapansanan ay nalutas. Ang mga taong may kapansanan na mababa ang kadaliang kumilos (makakagalaw lamang sa tulong ng mga wheelchair o saklay) ay maaaring magtrabaho mula sa bahay o ihatid sila sa kanilang lugar ng trabaho. Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa mga hindi kumikilos na mga taong may kapansanan na nakahiga sa kama. Hindi sila makagalaw nang walang tulong, ngunit nakakapag-isip: pag-aralan ang sosyo-politikal, ekonomiya, kapaligiran at iba pang mga sitwasyon; magsulat ng mga artikulo, gawa ng sining, lumikha ng mga pagpipinta, makisali sa mga aktibidad sa accounting, atbp.
Kung ang isang taong may kapansanan ay nakatira sa isang pamilya, maraming mga problema ang maaaring malutas nang simple. Paano kung malungkot siya? Kakailanganin ang mga espesyal na manggagawa na makakahanap ng gayong mga taong may kapansanan, kilalanin ang kanilang mga kakayahan, tumulong sa pagtanggap ng mga order, tapusin ang mga kontrata, bumili ng mga kinakailangang materyales at kasangkapan, ayusin ang pagbebenta ng mga produkto, atbp. Malinaw na ang naturang taong may kapansanan ay nangangailangan din ng pang-araw-araw na pangangalaga , na nagsisimula sa palikuran sa umaga at nagtatapos sa pagbibigay ng mga produkto. Sa lahat ng mga kasong ito, ang mga taong may kapansanan ay tinutulungan ng mga espesyal na social worker na tumatanggap ng sahod para sa pag-aalaga sa kanila. Ang mga bulag ngunit may kapansanan sa mobile ay itinalaga rin ng mga manggagawa na binabayaran ng estado o mga organisasyong pangkawanggawa.
Dapat matanto ng populasyon ng planeta ang pagkakaroon ng mga taong may kapansanan at ang pangangailangang lumikha ng normal na kondisyon ng pamumuhay para sa kanila. Ayon sa UN, isa sa sampung tao sa planeta ay may kapansanan, isa sa 10 ay naghihirap mula sa pisikal, mental o sensory na kapansanan, at hindi bababa sa 25% ng kabuuang populasyon ang nagdurusa sa mga sakit sa kalusugan. Ayon sa Social Information Agency, mayroong hindi bababa sa 15 milyon sa kanila.Sa mga kasalukuyang may kapansanan ay maraming mga kabataan at mga bata.
Sa pangkalahatang contingent ng mga taong may kapansanan, ang mga lalaki ay bumubuo ng higit sa 50%, kababaihan - higit sa 44%, 65-80% ay mga matatandang tao. Kasabay ng paglaki ng bilang ng mga taong may kapansanan, may mga uso sa mga pagbabago sa husay sa kanilang komposisyon. Ang lipunan ay nababahala tungkol sa pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan sa mga taong nasa edad ng pagtatrabaho; sila ay bumubuo ng 45% ng bilang ng mga mamamayan na unang kinikilala bilang mga taong may kapansanan. Sa nakalipas na dekada, ang bilang ng mga batang may kapansanan ay tumaas sa isang pinabilis na bilis: kung sa RSFSR noong 1990. Habang 155,100 ang naturang mga bata ay nakarehistro sa mga awtoridad sa proteksyong panlipunan, sa Russian Federation noong 1995. ang bilang na ito ay tumaas sa 453,700, at noong 1999 sa 592,300 na mga bata. Nakababahala din na, ayon sa Ministry of Health ng Russian Federation, bawat taon sa ating bansa 50,000 mga bata ang ipinanganak na kinikilala bilang may kapansanan mula pagkabata.
Sa mga nakalipas na taon, dumarami rin ang bilang ng mga taong may kapansanan dahil sa trauma ng digmaan. Ngayon ang kanilang bilang ay halos 42,200 katao. Ang mga taong nasa edad ng pagreretiro ay nagkakahalaga ng 80% ng kabuuang bilang mga taong may kapansanan; mga taong may kapansanan ng Great Patriotic War - higit sa 15%, pangkat I - 12.7%, pangkat II - 58%, pangkat III - 29.3%.
Ang istraktura ng pamamahagi ng kapansanan dahil sa pangkalahatang sakit sa Russia ay ang mga sumusunod: sa unang lugar ay mga sakit ng cardiovascular system (22.6%), na sinusundan ng mga malignant neoplasms (20.5%), pagkatapos ay mga pinsala (12.6%), mga sakit ng ang respiratory system at tuberculosis (8.06%), sa ikalimang lugar ay mga sakit sa pag-iisip (2.7%). Ang pagkalat ng kapansanan sa pangkalahatan ay mas mataas sa mga populasyon sa lunsod kumpara sa mga residente sa kanayunan.
Ang dinamika ng paglago ng kapansanan sa Russia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
ang istraktura ng edad ay pinangungunahan ng mga taong may kapansanan sa edad ng pagreretiro;
ayon sa nosology - kadalasang ang kapansanan ay nauugnay sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon;
sa mga tuntunin ng kalubhaan - ang mga taong may kapansanan sa pangkat II ay nangingibabaw.
Ang pagkakaroon ng istatistikal na data sa bilang ng mga taong may kapansanan sa bansa, pagtataya at pagtukoy sa dinamika ng paglaki ng bilang ng mga taong may kapansanan, ang mga sanhi ng kapansanan, ang pagbuo ng isang sistema ng mga hakbang upang maiwasan ito, at ang pagpapasiya ng posibleng ang mga paggasta ng estado para sa mga layuning ito ay may mahalaga. Ang mga pagtataya para sa dinamika ng paglago ng bilang ng mga taong may kapansanan sa mundo, lalo na ang mga nasa aktibong edad ng pagtatrabaho, ay nakakaalarma.
Ang paglaki ng mga taong may kapansanan sa isang pang-internasyonal na sukat ay ipinaliwanag kapwa sa pamamagitan ng paglaki ng tagapagpahiwatig mismo, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng kalusugan ng mga naninirahan sa planeta, at sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga pamantayan para sa pagtukoy ng kapansanan, pangunahin na may kaugnayan sa mga matatanda at lalo na ang mga bata. Ang pagtaas ng kabuuang bilang ng mga taong may kapansanan sa lahat ng mauunlad na bansa sa mundo at, lalo na, ang bilang ng mga batang may kapansanan ay naging sanhi ng problema sa pagpigil sa kapansanan at pagpigil sa kapansanan sa pagkabata sa mga pambansang prayoridad ng mga bansang ito.
1.2. MGA KASALUKUYANG SULIRANIN NG INTERAKSYON NG MGA TAONG MAY KAPANASAN AT LIPUNAN.
Ang problema ng socio-psychological adaptation ng mga taong may kapansanan sa mga kondisyon ng pamumuhay sa lipunan ay isa sa pinakamahalagang aspeto ng pangkalahatang problema sa pagsasama. SA Kamakailan lamang Ang isyung ito ay tumatagal ng karagdagang kahalagahan at pagkaapurahan kaugnay ng malalaking pagbabago sa mga diskarte sa mga taong may kapansanan. Sa kabila nito, ang proseso ng pag-angkop ng kategoryang ito ng mga mamamayan sa mga pangunahing kaalaman ng lipunan ay nananatiling praktikal na hindi pinag-aralan, at ang prosesong ito ang tiyak na tinutukoy ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa pagwawasto na ginawa ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa mga taong may kapansanan.
Dumating na ang oras upang ipakita ang kapansanan hindi bilang isang problema ng isang partikular na lupon ng "mga mababang tao", ngunit bilang isang problema ng buong lipunan sa kabuuan. ng pakikipag-ugnayan ng mga taong may kapansanan sa nakapaligid na katotohanan. Ang pinakaseryosong aspeto ng problema sa kapansanan ay nauugnay sa paglitaw ng maraming mga hadlang sa lipunan na hindi nagpapahintulot sa mga taong may kapansanan at mga taong may malalang sakit, pati na rin ang mga bata na may mga karamdaman sa pag-uugali sa lipunan, na aktibong lumahok sa buhay ng lipunan.Ang sitwasyong ito ay bunga ng hindi tama patakarang panlipunan, na nakatutok lamang sa bahagi ng "malusog" na populasyon at nagpapahayag ng mga interes ng kategoryang ito ng mga mamamayan. Kaya naman ang istruktura ng produksyon at buhay, kultura at paglilibang, serbisyong panlipunan nananatiling hindi naaayon sa mga pangangailangan ng mga taong may sakit.
Ang mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: – pangkalahatan, i.e. katulad ng mga pangangailangan ng ibang mga mamamayan at espesyal, i.e. pangangailangan na dulot ng isang partikular na sakit.
Ang pinakakaraniwan sa mga "espesyal" na pangangailangan ng mga taong may kapansanan ay ang mga sumusunod:
sa pagpapanumbalik (kabayaran) ng mga kapansanan sa kakayahan para sa iba't ibang uri ng mga aktibidad;
sa paggalaw;
sa komunikasyon;
libreng access sa panlipunan, kultura at iba pang mga bagay;
ang pagkakataong makakuha ng kaalaman;
sa trabaho;
sa komportableng kondisyon ng pamumuhay;
sa socio-psychological adaptation;
sa materyal na suporta.
Ang pagtugon sa mga nakalistang pangangailangan ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa tagumpay ng lahat ng mga aktibidad sa pagsasama-sama patungkol sa mga taong may kapansanan. Sa sosyo-sikolohikal na termino, ang kapansanan ay nagdudulot ng maraming problema para sa isang tao, kaya't kinakailangan na lalo na i-highlight ang mga sosyo-sikolohikal na aspeto ng mga taong may kapansanan.
Ang ugnayan sa pagitan ng mga taong may kapansanan at malulusog na tao ay isang malakas na salik sa proseso ng pagbagay. Tulad ng ipinakita ng karanasan sa dayuhan at domestic, ang mga taong may kapansanan ay madalas, kahit na mayroong lahat ng mga potensyal na pagkakataon na aktibong lumahok sa buhay ng lipunan, ay hindi napagtanto ang mga ito dahil ang ibang mga kapwa mamamayan ay ayaw makipag-usap sa kanila; ang mga negosyante ay natatakot na kumuha ng isang may kapansanan, kadalasan dahil lamang sa mga naitatag na negatibong stereotype. Samakatuwid, ang mga hakbang sa organisasyon para sa pakikibagay sa lipunan na hindi nakahanda sa psychologically ay maaaring hindi epektibo. Ang ilang mga pag-aaral na nakatuon sa isyung ito ay nagsiwalat ng mga sumusunod: ang mga kinatawan ng iba't ibang bahagi ng populasyon sa pangkalahatan ay umaamin (97%) na may mga mahihina at mahinang grupo na nangangailangan ng tulong mula sa lipunan, at 3% lamang ng mga respondente ang nagsabi na ang kagustuhan ay hindi dapat ibinibigay sa sinuman kapag nagbibigay ng tulong panlipunan. Sa isyu ng priyoridad ng tulong sa ilang grupo ng mga tao, ang mga opinyon ay ipinamahagi tulad ng sumusunod: higit sa 50% ng mga mamamayan ang naniniwala na ang mga batang may kapansanan ang higit na nangangailangan nito, na sinusundan ng mga matatandang nakatira sa mga nursing home (47.3% ng mga respondent. ), mga ulila (46 .4%), mga may kapansanan na nasa hustong gulang (26.3%), mga nakaligtas sa Chernobyl (20.9%), mga nag-iisang ina (18.2%), malalaking pamilya (15.5%), mga refugee, alkoholiko, walang tirahan, mga adik sa droga (ayon sa 10%), mga beterano ng WWII (6.4%).
Ang ideya ng panlipunang pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan ay suportado ng karamihan, ngunit ang malalim na pag-aaral ay nagsiwalat ng pagiging kumplikado at kalabuan ng saloobin ng malusog sa may sakit. Ang saloobing ito ay maaaring tawaging ambivalent: sa isang banda, ang mga taong may kapansanan ay itinuturing na iba para sa mas masahol pa, sa kabilang banda, bilang pinagkaitan ng maraming pagkakataon. Nagbubunga ito ng parehong pagtanggi sa mga hindi malusog na kapwa mamamayan ng ibang mga miyembro ng lipunan at pakikiramay sa kanila, ngunit sa pangkalahatan mayroong isang hindi kahandaan ng maraming malulusog na tao para sa malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong may kapansanan at para sa mga sitwasyon na nagpapahintulot sa mga taong may kapansanan na mapagtanto ang kanilang mga kakayahan sa isang pantay na batayan sa iba. Ang relasyon sa pagitan ng mga taong may kapansanan at malusog na mga tao ay nagpapahiwatig ng responsibilidad para sa mga relasyong ito sa magkabilang panig. Samakatuwid, dapat tandaan na ang mga taong may kapansanan sa mga relasyon na ito ay hindi sumasakop sa isang ganap na katanggap-tanggap na posisyon. Marami sa kanila ay walang mga kasanayan sa lipunan, ang kakayahang ipahayag ang kanilang sarili sa pakikipag-usap sa mga kasamahan, kakilala, administrasyon, at mga employer. Ang mga taong may kapansanan ay hindi palaging naiintindihan ang mga nuances ng mga relasyon ng tao; nakikita nila ang ibang mga tao sa pangkalahatan, sinusuri sila batay sa ilang mga katangiang moral lamang: kabaitan, pagtugon, atbp.
Ang mga relasyon sa pagitan ng mga taong may kapansanan ay hindi rin lubos na nagkakasundo. Ang pagiging kabilang sa isang grupo ng mga taong may mga kapansanan ay hindi nangangahulugan na ang ibang mga miyembro ng grupong ito ay tratuhin nang naaayon.
Ang karanasan ng mga pampublikong organisasyon ng mga taong may kapansanan ay nagpapakita na ang mga taong may kapansanan ay mas gustong makiisa sa mga taong may magkaparehong sakit at may negatibong saloobin sa iba. Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng socio-psychological adaptation ng mga taong may kapansanan ay ang kanilang saloobin sa kanilang sariling buhay. Halos kalahati ng mga taong may kapansanan (ayon sa mga resulta ng mga espesyal na pag-aaral sa sosyolohikal) ay tinatasa ang kalidad ng kanilang buhay bilang hindi kasiya-siya (karamihan ang mga ito ay mga taong may kapansanan ng pangkat 1). Humigit-kumulang sangkatlo ng mga taong may kapansanan (pangunahin ang mga grupo 2 at 3) ang nagpapakilala sa kanilang buhay bilang lubos na katanggap-tanggap. Bukod dito, ang konsepto ng "kasiyahan-kawalang-kasiyahan sa buhay" ay kadalasang nauuwi sa mahirap o matatag na sitwasyon sa pananalapi ng isang taong may kapansanan. kita ng isang taong may kapansanan, mas pessimistic ang kanyang mga pananaw sa pagkakaroon ng isang tao.Isa sa mga salik sa saloobin ng isang tao sa buhay ay ang pagtatasa sa sarili ng estado ng kalusugan ng isang taong may kapansanan. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, kabilang sa mga tumutukoy sa kalidad ng kanilang pagiging mababa, 3.8% lamang ang nag-rate ng kanilang kagalingan bilang mabuti.
Ang isang mahalagang elemento ng sikolohikal na kagalingan at panlipunang pagbagay ng mga taong may kapansanan ay ang kanilang pang-unawa sa sarili. Ipinakita ng mga survey na bawat ikasampung taong may kapansanan lamang ang itinuturing na masaya ang kanyang sarili. Itinuring ng isang third ng mga taong may kapansanan ang kanilang sarili na pasibo. Bawat ikatlong tao ay umamin na hindi palakaibigan. Ang isang-kapat ng mga taong may kapansanan ay itinuturing ang kanilang sarili na malungkot. Ang data sa mga sikolohikal na katangian ng mga taong may kapansanan ay malaki ang pagkakaiba-iba sa mga pangkat na may iba't ibang kita. Ang bilang ng mga taong "masayahin", "mabait", "aktibo", "palakaibigan" ay mas malaki sa mga taong stable ang badyet, habang mas malaki ang bilang ng mga taong "hindi masaya", "galit", "passive", "hindi nakikipag-usap" kabilang sa mga patuloy na nangangailangan. Ang mga sikolohikal na pagtatasa sa sarili ay magkatulad sa mga grupo ng mga taong may kapansanan na may iba't ibang kalubhaan. Ang pagpapahalaga sa sarili ay pinaka-kanais-nais sa mga taong may kapansanan ng pangkat 1. Kabilang sa mga ito ay may mas maraming "mabait", "palakaibigan", "masayahin." Ang sitwasyon ay mas malala sa mga taong may kapansanan ng pangkat 2. Kapansin-pansin na sa mga may kapansanan sa pangkat 3 mayroong mas kaunting "malungkot" at "malungkot", ngunit makabuluhang mas "galit", na nagpapakilala sa kawalan sa mga terminong sosyo-sikolohikal.
Ito ay kinumpirma ng ilang mas malalim na indibidwal na sikolohikal na eksperimento na nagpapakita ng sikolohikal na di-pagbagay, isang pakiramdam ng kababaan, at malalaking paghihirap sa interpersonal na pakikipag-ugnayan sa mga taong may kapansanan ng pangkat 3. Nagkaroon din ng pagkakaiba sa pagpapahalaga sa sarili sa pagitan ng mga lalaki at babae: 7.4% ng mga lalaki at 14.3% ng mga kababaihan ay itinuturing ang kanilang sarili na "masuwerte", 38.4% at 62.8%, ayon sa pagkakabanggit, "mabait", 18.8% - "masayahin" at 21.2% , na nagpapahiwatig ng mataas na kakayahang umangkop ng mga kababaihan.
Napansin ang pagkakaiba sa pagpapahalaga sa sarili ng mga taong may trabaho at walang trabaho na may kapansanan: para sa huli ito ay makabuluhang mas mababa. Ito ay bahagyang dahil sa pinansiyal na sitwasyon ng mga manggagawa at ang kanilang mas malaking pakikibagay sa lipunan kumpara sa mga hindi manggagawa. Ang huli ay inalis mula sa larangang ito ng mga ugnayang panlipunan, na isa sa mga dahilan ng labis na hindi kanais-nais na personal na pagpapahalaga sa sarili. Ang mga malungkot na taong may kapansanan ay ang pinakamaliit na umaangkop. Sa kabila ng katotohanan na ang kanilang sitwasyon sa pananalapi ay hindi naiiba sa panimula para sa mas masahol pa, sila ay kumakatawan sa isang grupo ng panganib sa mga tuntunin ng panlipunang pagbagay. Kaya, sila ay mas malamang kaysa sa iba na negatibong masuri ang kanilang sitwasyon sa pananalapi (31.4% at sa karaniwan para sa mga taong may kapansanan 26.4%). Itinuturing nila ang kanilang sarili na mas "hindi masaya" (62.5%, at sa karaniwan sa mga taong may kapansanan 44.1%), "passive" (57.2% at 28.5%, ayon sa pagkakabanggit), "malungkot" (40.9% at 29 %), sa mga taong ito ay mayroong ilang tao ang nasisiyahan sa buhay. Ang mga katangian ng socio-psychological maladjustment ng mga nag-iisang taong may kapansanan ay nangyayari, sa kabila ng katotohanan na sila ay may isang tiyak na priyoridad sa mga hakbang sa pangangalaga sa lipunan. Ngunit, tila, una sa lahat, sikolohikal at pedagogical na tulong ay kailangan para sa mga ito mga tao. Ang pagkasira ng moral at sikolohikal na estado ng mga taong may kapansanan ay ipinaliwanag din ng mahirap na kalagayang pang-ekonomiya at pampulitika sa bansa. Tulad ng lahat ng mga tao, ang mga taong may kapansanan ay nakakaranas ng takot sa hinaharap, pagkabalisa at kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, isang pakiramdam ng tensyon at discomfort. Ang pangkalahatang alalahanin ay may mga anyo na katangian para sa mga kondisyong pampulitika, pang-ekonomiya at sosyo-sikolohikal ngayon. Kasama ng materyal na kawalan, humahantong ito sa katotohanan na ang pinakamaliit na paghihirap ay nagdudulot ng gulat at matinding stress sa mga taong may kapansanan.
Kaya, maaari nating sabihin na sa kasalukuyan ang proseso ng social adaptation ng mga taong may kapansanan ay mahirap dahil:
mababa ang kasiyahan sa buhay sa mga taong may kapansanan;
Ang pagpapahalaga sa sarili ay mayroon ding negatibong dinamika;
ang mga makabuluhang problema ay nahaharap sa mga taong may kapansanan sa larangan ng pakikipag-ugnayan sa iba;
emosyonal na kalagayan Ang mga taong may kapansanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa at kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, pesimismo.
Ang pinaka-hindi kanais-nais na grupo sa sosyo-sikolohikal na kahulugan ay ang isa kung saan mayroong isang kumbinasyon ng iba't ibang hindi kanais-nais na mga tagapagpahiwatig (mababa ang pagpapahalaga sa sarili, pagiging maingat sa iba, hindi kasiyahan sa buhay, atbp.). Kasama sa grupong ito ang mga taong may mahinang sitwasyon sa pananalapi at mga kondisyon ng pamumuhay, mga taong may kapansanan, mga taong may kapansanan sa pangkat 3, lalo na ang mga walang trabaho, mga taong may kapansanan mula pagkabata (sa partikular, mga pasyente na may cerebral palsy).
Sa mga taong may cerebral palsy, kasama ang disorder mga function ng motor May mga paglihis sa emosyonal-volitional sphere, pag-uugali, at katalinuhan. Nakikita ang mga emosyonal-volitional disorder sa nadagdagan ang excitability, sobrang sensitivity, pagkabalisa (o lethargy), fussiness (o passivity), sobrang disinhibition (o kawalan ng inisyatiba). Ang mga pasyente na may cerebral palsy ay may kapansanan mula pagkabata, na nangangahulugan na wala silang pagkakataon para sa ganap na panlipunang pag-unlad, dahil ang kanilang mga pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo ay lubhang limitado.
Karaniwan, ang isang bata na may infantile paralysis ay walang pagkakataon na dumaan sa lahat ng mga siklo ng pagsasapanlipunan, at ang kanyang pagkahinog ay naantala. Nangyayari ang lahat ng ito dahil ang mga matatanda ay hindi nagbibigay ng tamang socio-psychological adaptation sa naturang bata. Bilang isang resulta, sa natitirang bahagi ng kanyang buhay siya ay nananatiling bata, umaasa sa iba, pasibo, komportable lamang sa mga malapit na tao. Ang mga panlipunang kahihinatnan ng sitwasyong ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang mga taong may kapansanan na ito ay nagiging isang espesyal na socio-demographic na grupo, na hiwalay sa lipunan. Natuklasan ng pananaliksik na ang mga taong nagdurusa mula sa cerebral palsy ay kadalasang nakakaramdam ng pagdududa sa sarili at napagtanto na sila ay walang silbi sa lipunan. Ang antas ng kanilang kita ay mas mababa kaysa sa mga taong may iba pang mga sakit, at ang kanilang mga pagkakataon sa edukasyon ay mas mababa. Ang isang maliit na bilang ng mga taong ito ay may trabaho; sa mga pasyenteng may infantile paralysis, may mas kaunting mga tao na may sariling pamilya; ang karamihan ay walang pagnanais na makisali sa anumang kapaki-pakinabang na aktibidad. Tulad ng ipinapakita ng limitadong karanasan sa tahanan sa ngayon, ang mga taong may kapansanan na may cerebral palsy, kahit na may pagnanais at pagkakataon na lumahok sa buhay ng lipunan, ay hindi maaaring mapagtanto ang mga ito dahil sa negatibong saloobin ng iba sa kanila, habang ang mga kabataan ay ang pinaka-negatibong hilig. (para sa kategoryang ito ng mga kabataang may kapansanan na may nakikitang depekto, ang pakikipag-ugnayan sa malulusog na kapantay ay lalong mahirap). Imposibleng hindi sabihin kung paano nauugnay ang mga kabataang may kapansanan na dumaranas ng infantile paralysis sa kanilang sarili sa posibilidad ng personal aktibong pakikilahok sa pampublikong buhay. Sa tanong ng palatanungan, "Sa iyong palagay, dapat bang manirahan, mag-aral at magtrabaho ang mga may kapansanan sa mga malulusog na tao, o dapat silang manirahan nang hiwalay, sa mga espesyal na institusyon?" sinagot ang lahat ng mga respondente, na nagsasaad ng kaugnayan nito. Kabilang sa mga kalaban ng integrasyon (43%) ang mga kabataang madalas na humarap sa paghamak ng iba. Ang kanilang opinyon ay ang mga sumusunod: "Hindi pa rin mauunawaan ng mga taong malusog ang mga taong may kapansanan." Bilang resulta ng aming pananaliksik, lumabas din na ang mga taong may kapansanan na naninirahan sa mga rural na lugar ay mas madalas na mga tagasuporta ng integrasyon kaysa sa mga kabataang naninirahan sa malalaking lungsod sa rehiyon. Ang isang kawili-wiling katotohanan ay ang mga matatandang may kapansanan (25-30 taong gulang) ay may positibong saloobin sa aktibo at personal na pakikilahok sa buhay sa kanilang paligid. Sa mga kabataang may edad na 14-24 ay mas kaunti ang mga ganoong tao. Paano mas maraming degree mga sugat sa mga pasyenteng may cerebral palsy, mas hindi sila aktibo sa lipunan. Napansin din namin na ang mga kabataang may kapansanan, na ang mga pamilya ay may mababang antas ng materyal at mahihirap na kondisyon sa pamumuhay, ay naging kabilang din sa mga kalaban ng ideya ng pagsasama. Marahil ito ay dahil sa katotohanan na ang mga taong nabigo na sa ilang paraan ay hindi umaasa na ang buhay ay magiging mas mahusay sa ilalim ng ibang mga kondisyon. Kadalasan, ang mga kabataang may cerebral palsy ay hindi palaging may matatag na relasyon sa mga mahal sa buhay. Mas gusto ng marami na makipag-usap sa kanilang mga kaedad sa pamamagitan ng pag-upo “sa loob ng apat na pader” sa ilalim ng pangangalaga ng magulang. Humigit-kumulang 30% ng mga na-survey na kabataang may kapansanan na may cerebral palsy ay karaniwang tumatangging makipag-ugnayan sa sinuman (karamihan ito ay mga batang babae na may edad na 18-28 taong may malubhang anyo paralisis ng sanggol). Sa proseso ng pagmamasid, napansin na sa mga pamilya ng mga kabataang ito, ang mga problema ay lumitaw nang labis. mga problemang sikolohikal ng ganitong uri: karamihan sa mga magulang ay may iba't ibang negatibong damdamin, nagsisimula silang makaramdam ng awkward at kahihiyan sa harap ng iba para sa kanilang anak na may kapansanan at samakatuwid ay paliitin ang bilog ng kanyang mga social contact. Mahalagang isaalang-alang ang dahilan ng paglitaw ng mga ganitong sitwasyon nang mas detalyado. Kapag lumitaw ang isang batang may kapansanan sa isang pamilya, nakakaranas ito ng dalawang krisis: ang pagsilang ng isang bata mismo ay isang krisis sa ikot ng buhay pamilya, dahil humahantong ito sa muling pag-iisip mga tungkuling panlipunan at mga pag-andar, kung minsan ay may mga salungatan. Kapag ang isang bata ay may mga palatandaan ng kapansanan, ang krisis na ito ay nangyayari nang may dobleng kalubhaan. Ito ay lubhang kapansin-pansing nagbabago sa socio-economic status ng pamilya at nakakagambala sa mga ugnayang panlipunan. Ang mga problema sa moral at sikolohikal ay nagiging lubhang talamak. Ang karamihan sa mga magulang ay may pakiramdam ng pagkakasala, na sinamahan ng isang pakiramdam ng kanilang sariling kababaan. Ang buhay ng pamilya ay nagsisimulang maganap sa isang psychotraumatic na sitwasyon, kapag ang mga magulang ay hindi lamang nagtatago ng isang may sakit na bata mula sa iba, ngunit sinubukan din na ihiwalay ang kanilang sarili mula sa mundo. Kadalasan ang mga pamilyang ito ay naghihiwalay, at ang bata, bilang panuntunan, ay nananatili sa ina. Ang pamilya, na isa sa mga pangunahing garantiya ng panlipunang pagbagay ng isang bata, ay hindi palaging nagpapanatili ng kakayahang gawin ang tungkuling ito. Ang mga kamag-anak ay madalas na nawawalan ng tiwala sa sarili, hindi maayos na ayusin ang komunikasyon at pagpapalaki ng bata, hindi napapansin ang kanyang mga tunay na pangangailangan, at hindi masuri nang tama ang kanyang mga kakayahan. Samakatuwid, medyo makatwiran na maraming kabataang may kapansanan na may cerebral palsy ang nagreklamo tungkol sa sobrang proteksyon ng magulang, na pinipigilan ang anumang kalayaan. Malinaw nitong binabawasan ang kakayahan ng mga taong may kapansanan na umangkop. Karamihan sa mga kabataang may kapansanan na sinuri namin - "oporniks" (56.7%) ay kailangang alisin ang mga sitwasyon ng salungatan sa pamilya.
Gayunpaman, ang kasalukuyang sitwasyong sosyo-ekonomiko ay unti-unting pinipilit ang ilang kabataang may kapansanan na baguhin ang kanilang buhay. Sa ngayon, ang kanilang bilang ay maliit pa rin, ngunit maaari nating asahan ang isang karagdagang pagtaas sa bilang ng mga naturang tao, at samakatuwid, mayroong pangangailangan na mag-isip nang maaga tungkol sa mga paraan upang mapagtanto ang kanilang potensyal para sa panlipunang integrasyon at ang pagnanais na malayang mapabuti kanilang buhay.
Ang aming sariling mga obserbasyon at pagsusuri ng mga sosyo-sikolohikal na katangian ng mga kabataang may cerebral palsy ay nagbigay-daan sa amin na matukoy ang apat na pangunahing uri ng pagbagay ng mga taong ito na may kapansanan sa lipunan:
Ang aktibong-positibong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na makahanap ng isang independiyenteng paraan sa labas ng mga negatibong sitwasyon sa buhay. Ang mga batang may kapansanan na kabilang sa ganitong uri ay may kanais-nais na panloob na kalooban, medyo mataas na pagpapahalaga sa sarili, optimismo na nakakahawa sa iba, lakas at kalayaan sa paghatol at pagkilos.
Ang passive-positive na uri ay nailalarawan sa mababang pagpapahalaga sa sarili sa mga kabataang may kapansanan. Sa isang passive-positive na uri ng adaptasyon, ang kasalukuyang sitwasyon kung saan ang taong may kapansanan ay nahanap ang kanyang sarili (halimbawa, patuloy na pag-aalaga sa mga mahal sa buhay) ay nababagay sa kanya, kaya mayroong kakulangan ng pagnanais para sa pagbabago.
Passive-negative na uri. Ang mga kabataan ay hindi nasisiyahan sa kanilang sitwasyon at sa parehong oras ay walang pagnanais na mapabuti ito sa kanilang sarili. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng mababang pagpapahalaga sa sarili, sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, isang maingat na saloobin sa iba, at ang pag-asa ng mga pandaigdigang sakuna na kahihinatnan kahit na mula sa maliliit na pang-araw-araw na problema.
Aktibong negatibong uri. Ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at kawalang-kasiyahan sa sariling buhay na naroroon dito ay hindi tinatanggihan ang pagnanais na baguhin ang sitwasyon para sa mas mahusay, ngunit ito ay walang tunay na praktikal na mga kahihinatnan dahil sa impluwensya ng iba't ibang layunin at subjective na mga kadahilanan.
Sa kasamaang palad, sa mga kabataan na may mga kahihinatnan ng infantile paralysis, ang mga taong may aktibo at positibong posisyon sa buhay ay napakabihirang. Iilan lamang sila, ngunit sila ang pinaka-aktibo sa lipunan (kabilang sa mga tuntunin ng paglikha ng mga pampublikong organisasyon para sa mga taong may mga kapansanan). Karamihan sa mga kabataang may kapansanan na may cerebral palsy ay alinman ay hindi nakadarama ng pagnanais na kahit papaano ay baguhin ang kanilang buhay, o isaalang-alang ang kanilang sarili na walang kakayahang gumawa ng ganoong mahalagang hakbang. Bilang isang tuntunin, sila ay nasa awa ng ilang mga pangyayari. Samakatuwid, ang mga indibidwal na ito ay lalo na nangangailangan ng isang malinaw na binalak at siyentipikong nakabatay sa sistema ng sosyo-pedagogical at sikolohikal na mga hakbang na naglalayong bumuo ng kanilang kalayaan sa paghatol at pagkilos, mga kasanayan sa trabaho at kultura ng pag-uugali, isang karapat-dapat na espirituwal at moral na karakter, at ang kakayahan. upang mabuhay sa lipunan.
Ang mga taong may kapansanan ay hindi isang homogenous na grupo; bawat tao ay isang indibidwal, naiiba sa lahat. Ang mga tampok ng komunikasyon at ang antas ng kalayaan sa paggalaw ay may mahalagang papel, dahil ang pangkat na ito ay naiiba sa kasarian at edad, katayuan sa lipunan at uri ng kapansanan, edukasyon, at heograpiya ng paninirahan.
Tulad ng ipinapakita ng karanasan, ang mga taong may kapansanan na naninirahan sa mga lungsod at sentro ng rehiyon ay may mas maraming pagkakataon para sa pagsasama sa lipunan, habang ang mga taong may kapansanan mula sa mga nayon at maliliit na nayon ay minsan ay hindi gumagamit ng mga serbisyong inilaan para sa kanila at, bukod sa mga pensiyon, ay walang alam. Gayunpaman, sa malalaking populated na lugar at metropolitan na lugar, ang mga taong may kapansanan ay mas malamang na makaranas ng panliligalig at sama ng loob sa kanilang pang-araw-araw na pakikipag-ugnayan sa lipunan.
Proseso panlipunang rehabilitasyon ay two-way at counter. Kailangang matugunan ng lipunan ang mga taong may kapansanan sa kalagitnaan, iangkop ang kanilang kapaligiran sa pamumuhay at mag-udyok sa kanila na makisama sa lipunan. Sa kabilang banda, na napakahalaga, ang mga taong may kapansanan ay dapat magsikap na maging pantay na miyembro ng lipunan.
Dapat kasama sa data na ito ang mga tanong tungkol sa mga programa, serbisyo at paggamit ng mga ito. Isaalang-alang ang paglikha ng mga data bank sa mga taong may kapansanan, na maglalaman ng istatistikal na data sa mga magagamit na serbisyo at programa, pati na rin ang iba't ibang grupo mga taong may kapansanan. Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang ang pangangailangan na protektahan ang personal na buhay at personal na kalayaan. Bumuo at suportahan ang mga programa upang pag-aralan ang mga isyung panlipunan at pang-ekonomiya na nakakaapekto sa buhay ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya.
Ang nasabing pananaliksik ay dapat magsama ng pagsusuri sa mga sanhi, uri at lawak ng kapansanan, ang pagkakaroon at pagiging epektibo ng mga kasalukuyang programa at ang pangangailangan para sa pagbuo at pagsusuri ng mga serbisyo at mga interbensyon. Bumuo at pagbutihin ang teknolohiya at pamantayan ng survey, nagsasagawa ng mga hakbang upang mapadali ang pakikilahok ng mga taong may mga kapansanan sa kanilang sarili sa pangongolekta at pag-aaral ng data. Sa lahat ng yugto ng paggawa ng desisyon, ang mga organisasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat na kasangkot sa pagbuo ng mga plano at programa na may kinalaman sa mga taong may kapansanan o nakakaapekto sa kanilang kalagayang pang-ekonomiya at panlipunan, at ang mga pangangailangan at interes ng mga taong may kapansanan ay dapat isama hangga't maaari. . pangkalahatang mga plano pag-unlad, at hindi isinasaalang-alang nang hiwalay. Ang pangangailangang hikayatin ang mga lokal na komunidad na bumuo ng mga programa at aktibidad para sa mga taong may kapansanan ay partikular na tinutugunan. Ang isang anyo ng naturang aktibidad ay ang paghahanda ng mga manwal sa pagsasanay o pagsasama-sama ng mga listahan ng mga naturang aktibidad, gayundin ang pagbuo ng mga programa sa pagsasanay para sa mga kawani sa larangan.
Itinakda ng Mga Pamantayang Panuntunan na ang mga Estado ay may pananagutan sa pagtatatag at pagpapalakas ng mga pambansang komite sa koordinasyon o mga katulad na katawan upang magsilbing pambansang focal point sa mga isyung nakakaapekto sa mga taong may kapansanan. Ang mga espesyal na aspeto ng karaniwang mga tuntunin ay nakatuon sa responsibilidad para sa patuloy na pagsubaybay at pagsusuri ng pagpapatupad ng mga pambansang programa at para sa pagkakaloob ng mga serbisyo na naglalayong tiyakin ang pantay na pagkakataon para sa mga taong may kapansanan, pati na rin ang iba pang mga probisyon. Sa kabila ng pag-unlad ng mga internasyonal na dokumentong ito, hindi nila ganap na sinasalamin ang kakanyahan at nilalaman ng malawak at kumplikadong mga konsepto tulad ng "kapansanan" at "may kapansanan". Bukod pa rito, ang mga pagbabago sa lipunan na may layunin na nagaganap sa mga modernong lipunan o makikita sa isipan ng mga tao ay ipinahayag sa pagnanais na palawakin ang nilalaman ng mga terminong ito. Kaya, pinagtibay ng World Health Organization (WHO) ang mga sumusunod na katangian ng konsepto ng "kapansanan" bilang mga pamantayan para sa komunidad ng mundo:
♦ anumang pagkawala o kapansanan ng sikolohikal, pisyolohikal o anatomikal na istraktura o paggana;
♦ limitado o wala (dahil sa mga depekto sa itaas) ang kakayahang magsagawa ng mga tungkulin sa paraang itinuturing na normal para sa karaniwang tao;
♦ isang kahirapan na nagmumula sa mga nabanggit na disadvantages, na ganap o bahagyang pumipigil sa isang tao sa pagganap ng isang tiyak na tungkulin (isinasaalang-alang ang impluwensya ng edad, kasarian at kultural na background) 1..
Ang pagsusuri sa lahat ng mga kahulugan sa itaas ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin na medyo mahirap magbigay ng isang kumpletong pagtatanghal ng lahat ng mga palatandaan ng kapansanan, dahil ang nilalaman ng mga konsepto na kabaligtaran nito ay medyo malabo. Kaya, ang pag-highlight sa mga medikal na aspeto ng kapansanan ay posible sa pamamagitan ng pagtatasa ng pagkawala ng kalusugan, ngunit ang huli ay napaka-variable na kahit na ang pagtukoy sa impluwensya ng kasarian, edad at kultural na background ay hindi nag-aalis ng mga paghihirap. Bilang karagdagan, ang esensya ng kapansanan ay nakasalalay sa mga hadlang sa lipunan na itinatayo ng katayuan sa kalusugan sa pagitan ng indibidwal at lipunan. Ito ay katangian na sa mga pagtatangka na lumayo sa isang purong medikal na interpretasyon, iminungkahi ng British Council of Disabled People's Associations ang sumusunod na kahulugan: Ang "Disability" ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahang lumahok sa normal na buhay lipunan sa isang pantay na batayan sa iba pang mga mamamayan dahil sa pisikal at panlipunang mga hadlang. Ang "mga taong may kapansanan" ay mga taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga function ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan ng panlipunang proteksyon. 2.
Ang internasyonal na opinyon ng publiko ay lalong nagkakaroon ng lupa sa ideya na ang buong panlipunang paggana ay ang pinakamahalagang panlipunang halaga ng modernong mundo. Ito ay makikita sa paglitaw ng mga bagong tagapagpahiwatig ng panlipunang pag-unlad, na ginagamit upang pag-aralan ang antas ng panlipunang kapanahunan ng isang partikular na lipunan. Alinsunod dito, ang pangunahing layunin ng patakaran sa mga taong may mga kapansanan ay kinikilala hindi lamang bilang ang pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan at hindi lamang bilang pagbibigay sa kanila ng mga paraan upang mabuhay, kundi pati na rin bilang ang pinakamataas na posibleng pagpapanumbalik ng kanilang mga kakayahan para sa panlipunang paggana sa isang pantay. batayan sa ibang mga mamamayan ng isang partikular na lipunan na walang limitasyon sa kalusugan. Sa ating bansa, ang ideolohiya ng patakaran sa kapansanan ay nabuo sa katulad na paraan - mula sa isang medikal hanggang sa isang modelong panlipunan.
Alinsunod sa Batas "Sa Mga Pangunahing Prinsipyo ng Proteksyon sa Panlipunan ng mga May Kapansanan sa USSR," ang isang taong may kapansanan ay isang tao na, dahil sa limitadong aktibidad sa buhay dahil sa pagkakaroon ng pisikal o mental na kapansanan, ay nangangailangan ng tulong at proteksyon sa lipunan. ” 3. Nang maglaon ay natukoy na ang isang taong may kapansanan ay “isang tao , na may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan kanyang panlipunang proteksyon" 4..
Sa pamamagitan ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Enero 16, 1995. Inaprubahan ng No. 59 ang Federal Comprehensive Program "Social Support for Persons with Disabilities", na binubuo ng mga sumusunod na pederal na target na programa:
♦ medikal at panlipunang pagsusuri at rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan;
♦ suportang pang-agham at impormasyon sa mga problema ng kapansanan at mga taong may kapansanan;
♦ pag-unlad at produksyon teknikal na paraan rehabilitasyon upang magbigay ng mga taong may kapansanan.
Sa kasalukuyan, ang mga taong may kapansanan ay bumubuo ng humigit-kumulang 10% ng populasyon ng mundo, na may malalaking pagkakaiba-iba sa mga bansa. Kaya, sa Russian Federation, ang opisyal na nakarehistro at nakarehistrong mga taong may kapansanan ay bumubuo ng mas mababa sa 6% ng populasyon 5
habang nasa USA - halos ikalimang bahagi ng lahat ng residente.
Ito ay konektado, siyempre, hindi sa katotohanan na ang mga mamamayan ng ating bansa ay mas malusog kaysa sa mga Amerikano, ngunit sa katotohanan na ang ilang mga kundisyon ay nauugnay sa katayuan ng kapansanan sa Russia. panlipunang benepisyo at mga pribilehiyo. Ang mga taong may kapansanan ay nagsisikap na makakuha ng opisyal na katayuan ng kapansanan kasama ang mga benepisyo nito, na mahalaga sa mga kondisyon ng kakulangan mga mapagkukunang panlipunan; Nililimitahan ng estado ang bilang ng mga tatanggap ng naturang mga benepisyo sa medyo mahigpit na mga limitasyon.
Maraming iba't ibang dahilan sa likod ng pagkakaroon ng kapansanan. Depende sa sanhi ng paglitaw, tatlong grupo ay maaaring hatiin sa tatlong grupo: a) namamana na mga anyo; b) nauugnay sa pinsala sa intrauterine sa fetus, pinsala sa fetus sa panahon ng panganganak at sa panahon maagang mga petsa buhay ng bata; c) nakuha sa panahon ng pag-unlad ng isang indibidwal bilang resulta ng mga sakit, pinsala, o iba pang mga kaganapan na nagresulta sa isang patuloy na sakit sa kalusugan.
Sa kabalintunaan, ang mismong mga tagumpay ng agham, lalo na ang medisina, ay may kabiguan sa paglaki ng isang bilang ng mga sakit at ang bilang ng mga taong may kapansanan sa pangkalahatan. Ang paglitaw ng mga bagong gamot at teknikal na paraan ay nagliligtas sa buhay ng mga tao at sa maraming kaso ay ginagawang posible na mabayaran ang mga kahihinatnan ng isang depekto. Ang proteksyon sa paggawa ay nagiging hindi gaanong pare-pareho at epektibo, lalo na sa mga hindi pag-aari ng estado - humahantong ito sa pagtaas ng mga pinsala sa trabaho at, nang naaayon, kapansanan.
Kaya, para sa ating bansa, ang problema sa pagbibigay ng tulong sa mga taong may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at pinipilit, dahil ang pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan ay nagsisilbing isang matatag na kalakaran sa ating panlipunang pag-unlad, at wala pang datos na nagpapahiwatig. isang pagpapapanatag ng sitwasyon o isang pagbabago sa kalakaran na ito. Ang mga taong may kapansanan ay hindi lamang mga mamamayan na nangangailangan ng espesyal na tulong panlipunan, ngunit isang posibleng makabuluhang reserba para sa pag-unlad ng lipunan. Ito ay pinaniniwalaan na sa unang dekada ng ika-21 siglo. bubuo sila ng hindi bababa sa 10% ng kabuuan lakas ng trabaho sa mga industriyalisadong bansa 7 at hindi lamang sa mga primitive na manual na operasyon at proseso. Ang pag-unawa sa panlipunang rehabilitasyon ay dumaan din sa isang medyo makabuluhang landas sa pag-unlad.
Nilalayon ng rehabilitasyon na tulungan ang taong may kapansanan na hindi lamang umangkop sa kanyang kapaligiran, ngunit magkaroon din ng epekto sa kanyang agarang kapaligiran at sa lipunan sa kabuuan, na nagpapadali sa kanyang pagsasama sa lipunan. Ang mga taong may kapansanan mismo, ang kanilang mga pamilya at mga lokal na awtoridad ay dapat lumahok sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga aktibidad sa rehabilitasyon 8 . Mula sa pananaw ng L.P. Khrapylina, ang kahulugang ito ay hindi makatwiran na nagpapalawak ng mga responsibilidad ng lipunan sa mga taong may mga kapansanan, habang sa parehong oras ay hindi nag-aayos ng anumang mga obligasyon ng mga may kapansanan sa kanilang sarili na "isagawa ang kanilang mga tungkuling sibiko sa ilang mga gastos at pagsisikap" 9.. Sa kasamaang palad, ang isang panig na diin na ito ay nananatili sa lahat ng kasunod na mga dokumento. Noong 1982 Pinagtibay ng United Nations ang World Program of Action for Persons with Disabilities, na kinabibilangan ng mga sumusunod na lugar:
♦ maagang pagtuklas, pagsusuri at interbensyon;
♦ pagpapayo at tulong sa larangang panlipunan;
♦ mga espesyal na serbisyo sa larangan ng edukasyon.
Sa ngayon, ang pangwakas na kahulugan ng rehabilitasyon ay ang pinagtibay bilang resulta ng talakayan ng UN ng mga Standard Rules on the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities na binanggit sa itaas: Ang rehabilitasyon ay nangangahulugang isang proseso na naglalayong bigyan ang mga taong may kapansanan ng pagkakataon na makamit at mapanatili ang pinakamainam na pisikal, intelektwal, mental o panlipunang antas ng paggana, sa gayon, nagbibigay sa kanila ng mga tool na idinisenyo upang baguhin ang kanilang buhay at palawakin ang kanilang kalayaan.
Kabanata 1.: Pangkalahatang mga probisyon ng panlipunang proteksyon ng Russian Federation
Sa batas ng Russia, ang kahulugan ng kapansanan ay batay sa modelo ng kapansanan na kinikilala ng estado.
SA panahon ng Sobyet ang mga konsepto ng "may kapansanan" at "kapansanan" ay natukoy batay sa modelong pang-ekonomiya. Kaya, ayon sa Art. 18 ng USSR Law "On State Pensions" ng 1956, ang kapansanan ay isang permanenteng o pangmatagalang pagkawala ng kakayahang magtrabaho.
Noong dekada 90, nagbago ang kahulugan ng kapansanan sa batas dahil sa impluwensya ng medikal at panlipunang modelo ng kapansanan. Ang kahulugan ng konsepto ng "may kapansanan" ay nakasaad sa Batas ng USSR "Sa mga pangunahing prinsipyo ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa USSR" (Artikulo 2): "ang taong may kapansanan ay isang tao na, dahil sa limitadong aktibidad sa buhay dahil sa pisikal o mental na kapansanan, nangangailangan ng panlipunang tulong at proteksyon” .
Ang pag-unlad ng medikal at panlipunang modelo sa Russia ay naiimpluwensyahan ng impormasyon sa pagsusuri na inilathala noong 1993 ng M.V. Korobov "Internasyonal na pag-uuri ng mga kapansanan, kapansanan at kapansanan sa lipunan at ang posibilidad ng paggamit nito sa praktikal na medikal at panlipunang pagsusuri", kung saan iminungkahi ng may-akda na gamitin ang pag-uuri na ito upang linawin ang pamantayan para sa kapansanan, matukoy ang mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan sa mga hakbang sa rehabilitasyon at suriin ang pagiging epektibo ng mga resulta nito.
Panghuli, ang medikal at panlipunang diskarte sa pagtukoy ng konsepto
Ang "may kapansanan" ay nakalagay sa Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation". Alinsunod sa Art. 1 ng Batas na ito, ang isang taong may kapansanan ay isang taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na karamdaman sa paggana ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan ng kanyang panlipunang proteksyon. Ayon sa parehong artikulo, ang kapansanan ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magbigay ng pangangalaga sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral at makisali sa trabaho.
Noong 1997, inaprubahan ng Decree ng Ministry of Labor and Social Development ng Russian Federation at ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation ang Mga Klasipikasyon at pansamantalang pamantayan na ginamit kapag nagsasagawa
medikal kadalubhasaan sa lipunan, na naging pangunahing dokumento na naghahatid ng Decree of the Government of the Russian Federation ng Agosto 13, 1996 No. 965 "Sa pamamaraan para sa pagkilala sa mga mamamayan bilang may kapansanan."161 Ang batayan para sa mga Klasipikasyon na ito ay ang International Nomenclature of Impairments, Limitasyon at Mga Kapansanan sa Panlipunan, isinalin sa Russian noong 1994.162 Sa kasalukuyan, ang Mga Klasipikasyon at pamantayan na ginagamit sa pagpapatupad ng medikal at panlipunang pagsusuri ay may bisa, na naaprubahan noong 2009163 (Mga Klasipikasyon at pamantayan). Nakabatay ang mga ito sa parehong mga prinsipyo at diskarte gaya ng mga nakaraang Classification. Kaya, ang batas ng Russia ay batay sa isang siyentipikong binuo at tinanggap ng internasyonal na komunidad na medikal at panlipunang modelo ng kapansanan.
Matapos ang pag-ampon ng Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation," isang bagong kahulugan ng konsepto ng "kapansanan" ay ipinakilala, na nakapaloob sa Mga Klasipikasyon at pansamantalang pamantayan na pinagtibay noong 1997, na ginamit sa pagpapatupad ng medikal. at pagsusuri sa lipunan. Ayon sa sugnay 1.1.2. Ayon sa Mga Klasipikasyon na ito, ang kapansanan ay isang kakulangan sa lipunan dahil sa isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga function ng katawan, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at ang pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.
No. 630, ang mga Klasipikasyon na ito ay kinansela, sa kasalukuyan ay walang legal na kahulugan ng konsepto ng "kapansanan" sa batas ng Russia.
Kahulugan ng kapansanan sa modernong batas makikilala lamang sa pamamagitan ng pare-parehong pagsusuri ng mga legal na pamantayan. Mula sa talata 4 ng Art. 3 ng Pederal na Batas "On the Fundamentals of Social Services for the Population in the Russian Federation" na may petsang Disyembre 10, 1995 No. 195-FZ, sumusunod na ang kapansanan ay isang mahirap na sitwasyon sa buhay na talagang nakakagambala sa buhay ng isang mamamayan, na kung saan hindi niya kayang pagtagumpayan mag-isa. Gayunpaman, ang gayong kahulugan ay hindi nagpapakita ng kakanyahan ng kapansanan.
Ang konsepto ng "may kapansanan" na kasalukuyang nakapaloob sa batas ay tumutugma sa mga internasyonal na dokumento na umiiral sa oras ng pagpapakilala nito, dahil ang pangkalahatang pamamaraan ng pagtukoy sa konseptong ito ay pareho sa Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian. Federation” at sa World Program of Action for Persons with Disabilities at sa Standard Rules for Equal Opportunities for Persons with Disabilities ay ang ICF, na pinagtibay noong 1980. Gayunpaman, pagkatapos ng pagpapatibay ng ICF noong 2001 at ang Convention on the Rights of Ang mga taong may Kapansanan noong 2006, ang kahulugan ng konsepto ng "taong may kapansanan" na nakapaloob sa batas ng Russia ay naging lipas na at hindi na tumutugma sa mga modernong internasyonal na kilos, dahil hindi ito nagpapahiwatig ng isang elemento ng kapansanan bilang ang kawalan ng kakayahan ng panlabas na kapaligiran upang mapaunlakan. ang taong may kapansanan. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pagbuo ng isang bagong kahulugan ay kasalukuyang napaka-kaugnay.
Isinasaalang-alang ang isyu ng pagpapakilala ng bagong konsepto sa batas
"Taong may kapansanan", kailangan muna sa lahat na pag-isipan ang terminolohiya na ginamit. Sa Russia, ang salitang Latin na "invalid" ay ginagamit upang italaga ang mga taong may makabuluhang kapansanan sa kalusugan, na nangangahulugang "hindi karapat-dapat". Ang salitang ito ay lumitaw sa Russian noong ika-18 siglo. kaugnay ng mga tauhan ng militar kung saan ang mga kahihinatnan ng mga pinsala ay hindi pinahintulutan silang suportahan at pagsilbihan ang kanilang sarili. Noong ika-19 na siglo ang mga taong may kapansanan ay nagsimulang isama ang lahat ng mga taong nawalan ng kakayahang suportahan at pagsilbihan ang kanilang sarili dahil sa mahinang kalusugan.
Sa modernong siyentipiko at sosyo-politikal na panitikan, nagkaroon ng posibilidad na huwag gamitin ang terminong "may kapansanan" upang italaga ang mga taong may mga problema sa kalusugan, na nagpapaliwanag nito sa mga etikal na batayan. Mayroong isang opinyon na ang salitang ito ay nag-iinsulto sa dignidad, nagdidiskrimina laban sa mga karapatan, naglalagay ng ideya ng sariling kababaan at sa gayon ay nakakasagabal sa normal na pagbuo ng pagkatao. Ang terminong "taong may kapansanan" ay masinsinang pinapalitan ng mga katagang "taong may kapansanan" (minsan ay idinaragdag ang "... kalusugan"), "taong may kapansanan", "taong may kapansanan sa paningin (o iba pang mga kapansanan)", atbp. Halimbawa, ang First International Festival of Young Disabled People, na ginanap sa Moscow noong 1992, ay iminungkahi ang termino
Ang "taong may kapansanan" ay dapat mapalitan ng konseptong "may kapansanan sa kondisyon", dahil walang mga tao na tinatawag na mga taong may kapansanan, ngunit may mga taong may iba't ibang pisikal, mental, atbp. estado.
Hindi na bago ang mga hindi pagkakaunawaan tungkol sa pagpapalit ng salitang "pinagana" ng ibang mga termino. Noong dekada 30, tinalakay ng pamayanang medikal ng Sobyet ang tanong kung dapat bang gamitin ang terminong ito, at iminungkahi ang mga pangalang tulad ng "limitadong magagawa", "persistently disabled", atbp.
Dahil ang trend na ito ay maaaring makita sa batas, ito ay kinakailangan upang manirahan nang mas detalyado sa paggamit ng mga kaugnay na termino.
Ang terminong "taong may mga kapansanan" ay isang pagsasalin sa Russian mula sa sa Ingles North American term na "mga taong may kapansanan". Ang terminong ito ay hindi sumasalamin sa mga detalye ng kalagayan ng isang mamamayan, dahil hindi nito tinutukoy kung anong lugar ng buhay ang mga kakayahan ng taong ito ay limitado (sa kalusugan, komersyal na aktibidad, pagkamalikhain, prestihiyosong mga pagkakataon sa libangan, atbp.).
Ang mga terminong "taong may kapansanan", "taong may kapansanan", "taong may kapansanan sa paningin (pandinig, atbp.)" ay sumasalamin sa mga detalye ng kalagayan ng isang mamamayan, ngunit ang terminong Latin
Ang "pinagana" ay nagpapahintulot sa pagbuo ng isang pangkalahatang pangngalan - kapansanan, na imposible kapag ginagamit ang mga termino sa itaas.
Ang terminong "taong may kapansanan" ay malinaw na naghahatid ng kakanyahan ng kababalaghan kumpara sa iba pang mga termino sa wikang Ruso. Samakatuwid, ang pagpapalit nito ay lalong hindi katanggap-tanggap sa batas, dahil ang legal na pamamaraan ay nangangailangan ng kalinawan at pagkakapareho ng terminolohiya na ginamit.
Mukhang walang basehan ang panukala ni Yu.V. Ivanchina na ibukod ang terminong "may kapansanan" mula sa Labor Code ng Russian Federation at palitan ito ng mga terminong "kakayahang magtrabaho" at "kawalan ng kakayahan para sa trabaho." Una, ang gayong pagbabago ay sasalungat sa tuntunin sa paggamit sa batas ng paggawa. ng mga konsepto ng iba pang sangay ng batas sa parehong kahulugan na ibinigay sa kanila ng mga industriyang "magulang".
Pangalawa, ang konsepto ng "may kapansanan" ay mas malawak kaysa sa konsepto ng "may kapansanan", dahil sinasaklaw nito ang parehong pansamantalang mga taong may kapansanan, at mga taong may permanenteng kapansanan. Direkta para sa mga taong may kapansanan (na maaaring kondisyon na maiuri bilang mga taong may permanenteng kapansanan), ang Labor Code ng Russian Federation171 (Labor Code ng Russian Federation) ay nagbibigay para sa isang bilang ng mga benepisyo (Artikulo 92, 94, 96, 99, 113, 128, 179, 224). Paggamit pangkalahatang konsepto Ang “disabled” ay hindi magpapahintulot sa amin na makilala ang kategoryang ito at ang mga karagdagang kahulugan ay kailangang ipakilala (pansamantalang hindi pinagana, permanenteng hindi pinagana, atbp.).
Pangatlo, tulad ng nabanggit sa itaas, hindi tama na itumbas ang kapansanan sa kawalan ng kakayahan para sa trabaho. Hindi lahat ng taong may kapansanan ay maaaring kilalanin bilang may limitadong kakayahang magtrabaho. Sa Mga Pag-uuri at pamantayan na ginamit sa pagpapatupad ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga mamamayan ng mga institusyon ng pederal na estado ng medikal at panlipunang pagsusuri, ang tatlong antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay itinatag (sugnay "g", sugnay 6):
I degree – kakayahang magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa sa normal na kondisyon paggawa na may pagbaba sa mga kwalipikasyon, kalubhaan, intensity at (o) pagbawas sa dami ng trabaho, kawalan ng kakayahang magpatuloy sa pagtatrabaho sa pangunahing propesyon habang pinapanatili ang kakayahang magsagawa ng mas mababang kasanayan sa trabaho sa ilalim ng normal na mga kondisyon sa pagtatrabaho;
II degree - kakayahang magsagawa ng mga aktibidad sa paggawa sa mga espesyal na nilikha na kondisyon gamit ang mga pantulong na teknikal na paraan;
III degree - ang kakayahang magsagawa ng aktibidad sa paggawa na may makabuluhang tulong mula sa ibang mga tao o ang imposibilidad (contraindication) ng pagpapatupad nito dahil sa umiiral na mga limitasyon sa aktibidad sa buhay.
Bilang halimbawa, isaalang-alang ang kaso ng pagtukoy sa antas ng kapasidad sa pagtatrabaho ng isang taong may kapansanan na may kakulangan lower limbs, na may propesyon ng "programmer". Ang taong ito na may kapansanan ay maaaring magtrabaho nang full-time sa bahay o sa opisina at hindi nangangailangan ng mga espesyal na nilikhang kondisyon sa pagtatrabaho. Samakatuwid, hindi siya makikilala bilang may limitadong kakayahang magtrabaho, batay sa mga tinukoy na Klasipikasyon at pamantayan, bagama't walang alinlangan na siya ay may kapansanan.
kaya, batas sa paggawa dapat maglaman ng mga espesyal na legal na pamantayan na nagtitiyak na ginagamit ng mga taong may kapansanan ang kanilang karapatang magtrabaho (mga tuntunin sa paglilimita sa paglahok ng mga taong may kapansanan sa trabaho sa gabi at overtime, ang kagustuhang karapatang manatili sa trabaho kapag nabawasan ang bilang o kawani ng mga empleyado, atbp. ). Batay sa pagsusuri, hindi posibleng pag-iba-ibahin ang legal na regulasyon ng trabaho ng mga taong may kapansanan nang hindi ginagamit ang terminong "may kapansanan".
Ang mga konsepto na "may kapansanan" at "kapansanan" ay hindi maaaring ituring na katumbas dahil sa katotohanan na "isa sa mga ito ay nagpapakilala sa isang paksa, isang tao, at ang pangalawa - isang espesyal na estado ng kalusugan o kahit isang kategorya ng lipunan." Kaya, ang parehong mga konsepto ay dapat tukuyin sa batas.
Upang maiugnay ang batas ng Russia sa Convention on the Rights of Persons with Disabilities, ang mga susog sa Batas sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga Taong may Kapansanan ay inihanda noong Marso 2014, ayon sa kung saan ang kahulugan ng konsepto ng "taong may kapansanan" ay inaasahang ilalagay sa bagong edisyon: "Ang taong may kapansanan ay isang taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto, mga paglabag sa anatomical na istraktura ng katawan, mga organo at sistema nito, na humahantong sa limitasyon ng buhay aktibidad at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa kanyang panlipunan
proteksyon." Gayunpaman, ang mga iminungkahing pagbabago, sa aming opinyon, ay hindi malulutas
ang problema ng pagsunod ng paksa sa mga internasyonal na dokumento. Ang bagong legal na konsepto ng "taong may kapansanan" ay dapat matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan:
1. Dapat gamitin ng kahulugan ang mga terminong nakapaloob sa ICF.
2. Dapat ipahiwatig ng kahulugan na ang kapansanan sa kalusugan ng isang tao ay nangangailangan ng parehong limitasyon ng kanyang mga kakayahan at mga paghihigpit sa lipunan na kinakaharap ng taong ito. Maipapayo na tukuyin ang kapansanan sa tulong ng pariralang "limitasyon ng aktibidad sa buhay", at mga limitasyon sa lipunan - sa tulong ng pariralang "nabawasan ang kakayahang umangkop sa kapaligirang panlipunan", ang paggamit nito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na iakma ang kapaligiran sa taong may kapansanan.
3. Dahil, mula sa punto ng view ng batas, ang isang tao ay nagiging may kapansanan pagkatapos na kilalanin bilang ganoon ng mga karampatang espesyalista, ito ay dapat ding itala sa kahulugan. Ang pangangailangan na ipakita ang pangyayaring ito sa kahulugan, sa partikular, ay ipinahiwatig ng S.Yu. Golovina 174i V.S. Tkachenko.
Isinasaalang-alang ang nasa itaas, maaari nating ibigay ang sumusunod na kahulugan: ang isang taong may kapansanan ay isang taong may pagbabago sa kalusugan, na itinatag sa pamamagitan ng pagtatapos ng isang medikal at panlipunang pagsusuri, dahil sa isang patuloy na paglabag sa mga pag-andar at sistema ng katawan , na humahantong sa isang limitasyon ng aktibidad sa buhay, na ipinahayag sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahang mag-isa na magsagawa ng mga aktibidad sa sambahayan, panlipunan at propesyonal, pati na rin sa pagbaba ng kakayahang umangkop sa panlipunang kapaligiran at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa panlipunang proteksyon nito. .
Ang konsepto ng "taong may kapansanan" ay tumutukoy sa isang tao na may ilang mga katangian. Ang konsepto ng "kapansanan" ay dapat na sumasalamin sa mga katangian ng isang taong tinukoy bilang may kapansanan. Dahil dito, batay sa nabuong kahulugan ng "taong may kapansanan" na ilalagay sa mga legal na gawain
maaari naming imungkahi ang sumusunod na kahulugan ng "kapansanan": ang kapansanan ay isang pagbabago sa kalusugan ng isang tao dahil sa patuloy na paglabag sa mga function at sistema ng katawan, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay, na ipinahayag sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan. upang independiyenteng magsagawa ng mga aktibidad sa sambahayan, panlipunan at propesyonal, pati na rin ang pagbawas sa kakayahang umangkop sa kapaligirang panlipunan at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa panlipunang proteksyon nito.
Ang terminong "taong may kapansanan" ay bumalik sa salitang Latin ("wasto" - epektibo, ganap, makapangyarihan) at literal na isinalin ay maaaring nangangahulugang "hindi angkop", "mas mababa". Sa paggamit ng Ruso, simula sa panahon ni Peter I, ang pangalang ito ay ibinigay sa mga tauhan ng militar na, dahil sa karamdaman, pinsala o pinsala, ay hindi makapagsagawa ng serbisyo militar at ipinadala para sa karagdagang serbisyo sa mga posisyong sibilyan. Sinubukan ni Peter na makatwiran na gamitin ang potensyal ng mga retiradong tauhan ng militar - sa sistema ng pampublikong administrasyon, seguridad ng lungsod, atbp.
Ito ay katangian na sa Kanlurang Europa ang salitang ito ay may parehong kahulugan, i.e. pangunahing inilapat sa mga baldado na mandirigma. Mula sa ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo. ang termino ay nalalapat din sa mga sibilyan na naging biktima rin ng digmaan - ang pagbuo ng mga armas at ang pagpapalawak ng sukat ng mga digmaan ay lalong naglantad sa populasyon ng sibilyan sa lahat ng mga panganib ng mga labanang militar. Sa wakas, pagkatapos ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, alinsunod sa pangkalahatang kilusan upang bumalangkas at protektahan ang mga karapatang pantao sa pangkalahatan at mga indibidwal na kategorya lalo na sa populasyon, mayroong muling pag-iisip ng konsepto ng "taong may kapansanan", na tumutukoy sa lahat ng taong may pisikal, mental o intelektwal na kapansanan.
Ngayon, ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, sa karaniwan, halos bawat ikasampung residente sa mga binuo bansa ay may ilang uri ng limitasyon sa kalusugan. Ang pag-uuri ng mga partikular na uri ng mga limitasyon o kapansanan bilang mga taong may kapansanan ay nakasalalay sa pambansang batas; Dahil dito, ang bilang ng mga taong may kapansanan at ang kanilang bahagi sa populasyon ng bawat partikular na bansa ay maaaring mag-iba nang malaki, sa kabila ng katotohanan na ang antas ng morbidity at pagkawala ng ilang mga function sa mga bansang umabot sa isang tiyak na antas ng pag-unlad ay medyo maihahambing.
Ang Pederal na Batas ng Nobyembre 24, 1995 No. 181-FZ "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation" ay nagbibigay ng isang detalyadong kahulugan ng kapansanan.
Taong may kapansanan- ito ay isang tao na may karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa limitadong aktibidad sa buhay at nangangailangan ng kanyang panlipunang proteksyon.
Ang limitasyon ng aktibidad sa buhay ay ipinahayag sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pag-aalaga sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral at makisali sa trabaho.
Kaya, ayon sa pamantayang kinikilala sa buong mundo, ang kapansanan ay tinutukoy ng mga abnormalidad o kapansanan sa mga sumusunod na lugar.
Ang mga bulag, bingi, pipi, mga taong may depekto sa paa, may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, ganap o bahagyang paralisado ay kinikilala bilang may kapansanan dahil sa mga halatang paglihis mula sa normal na pisikal na kondisyon ng isang tao. Ang mga taong may kapansanan ay mga tao rin na walang mga panlabas na pagkakaiba mula sa mga ordinaryong tao, ngunit dumaranas ng mga sakit na hindi nagpapahintulot sa kanila na gumana sa iba't ibang bahagi ng buhay tulad ng ginagawa ng mga malulusog na tao. Halimbawa, ang isang taong nagdurusa mula sa coronary heart disease ay hindi makakagawa ng mabigat pisikal na trabaho, ngunit ang aktibidad ng pag-iisip ay maaaring nasa loob ng kanyang mga kakayahan. Ang isang pasyente na may schizophrenia ay maaaring malusog sa pisikal, sa maraming mga kaso ay nagagawa rin niya ang mga trabaho na nauugnay sa stress sa pag-iisip, ngunit sa panahon ng isang exacerbation ay hindi niya nakontrol ang kanyang pag-uugali at pakikipag-usap sa ibang mga tao.
Kasabay nito, ang karamihan sa mga taong may kapansanan ay hindi nangangailangan ng paghihiwalay; sila ay nakapag-iisa (o may ilang tulong) malayang buhay, marami sa kanila ang nagtatrabaho sa mga regular o inangkop na trabaho, may mga pamilya at nag-iisa ang pagsuporta sa kanila.
Pagbabagong panlipunan, obhetibong nagaganap sa modernong lipunan at makikita sa kamalayan ng mga tao, ay ipinahayag sa pagnanais na palawakin ang nilalaman ng mga terminong "may kapansanan", "kapansanan".
Kaya, pinagtibay ng WHO ang mga sumusunod na katangian ng konsepto ng "kapansanan" bilang mga pamantayan para sa komunidad ng mundo:
- anumang pagkawala o kapansanan ng sikolohikal, pisyolohikal o anatomikal na istraktura o paggana;
- limitado o wala (dahil sa mga depekto sa itaas) ang kakayahang magsagawa ng mga function sa paraang itinuturing na normal para sa karaniwang tao;
- isang kahirapan na nagmumula sa mga nabanggit na disadvantages, na ganap o bahagyang pumipigil sa isang tao na gumanap ng isang tungkulin (isinasaalang-alang ang impluwensya ng edad, kasarian at kultural na background).
Kasabay nito, isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado at hindi pagkakapare-pareho ng pag-unawa at kahulugan ng mga konsepto tulad ng "kalusugan", "pamantayan ng kalusugan", "paglihis", mga konsepto ng functionalist ng interpretasyon ng kapansanan, batay sa pagtatasa ng mga paglihis at mga depekto sa ilang mga antas na may kaugnayan sa biophysical, mental, panlipunan at propesyonal na aspeto aktibidad sa buhay ng isang taong may kapansanan.
Kasabay nito, ang kahalagahan ng pagbuo ng wastong pamantayan at pamamaraan para sa pagtatasa at pagsasaayos ng katayuan ng isang taong may kapansanan ay tinutukoy ng katotohanan na sa isang lipunan kung saan ang prinsipyo ng pantay na mga karapatan ay mahalaga, ang kapansanan ay isa sa mga mekanismo na paunang natukoy hindi pagkakapantay-pantay at maaaring maging mapagkukunan ng marginalization ng mga taong may kapansanan at pamilya, kung saan sila nakatira.
Ang World Health Organization ay binuo Internasyonal na pag-uuri mga pinsala, mga paglihis at mga kapansanan (International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps), kung saan ang panimulang punto para sa pagtukoy ng kapansanan ay isang pinsala, isang depekto, na nauunawaan bilang isang mental, physiological at (o) anatomical inferiority ng istraktura ng katawan. Ang mga pagkalugi ay maaaring pandaigdigan (unibersal) o bahagyang; ang kapansanan ay maaaring mag-iba sa antas at lalim, maaaring permanente o malulunasan, congenital o nakuha, stable o progresibo (kung saan lumalala ang kondisyon ng tao).
Ang kapansanan, na bunga ng pinsala (mutilation) at kapansanan, ay tumutukoy sa hindi gaanong kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan para sa isang tao, dahil ang kakayahang magsagawa ng mga karaniwang tungkulin para sa isang partikular na lipunan at ang pagkakakilanlan ng tungkulin dito ay maaaring ganap na naharang o makabuluhang limitado. Nagiging mahirap din na makamit ang sariling mga layunin sa buhay na may kaugnayan sa edad, kasarian at mga kultural na tradisyon."
Ang antas ng kapansanan sa tungkulin ay maaaring magpakita mismo sa mga kahirapan sa pagtupad sa mga tungkuling panlipunan; sa mga hadlang na lumitaw (hindi lahat ng nais na mga tungkulin ay maaaring maisagawa sa isang kasiya-siyang antas); sa kumpletong kawalan ng mga pagkakataon para sa sapat na pag-uugali sa tungkulin.
Ang sistematikong pag-unawa sa kapansanan na ipinakita ng WHO ay umalis sa makitid na interpretasyon nito, na nagbigay-diin sa mga limitasyon sa trabaho at ang kakayahan (kawalan ng kakayahan) na magtrabaho. Ang pagkakaroon ng kapansanan at ang antas ng kapansanan ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng mga karamdaman sa pag-regulate ng relasyon ng isang taong may kapansanan sa kanyang panlipunang kapaligiran. Kasabay nito, ang isang pagsusuri ng panlipunang kasanayan ay nagpapakita na may mga tao na may mga karamdaman sa komunikasyon at panlipunang pag-uugali, maladaptation at panlipunang marginalization na hindi nauugnay sa mga problema sa kalusugan. Ang nasabing mga indibidwal ( lihis na pag-uugali) kailangan din ng social rehabilitation, gayunpaman, upang makapag-organisa ng espesyal na tulong, kinakailangan na makilala ang pagitan ng mga marginalized na tao na nahihirapan sa larangan ng social adaptation, batay sa sociopathy o behavioral disorder, at mga taong may psychosomatic abnormalities.
Ang pagsusuri sa multifactor ng katayuan sa lipunan ng kapansanan ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin na:
- mula sa isang pang-ekonomiyang pananaw - ito ay limitasyon at pag-asa na nagmumula sa mahinang kakayahang magtrabaho o mula sa kawalan ng kakayahan;
- medikal na punto pangitain - isang pangmatagalang kondisyon ng katawan na naglilimita o humaharang sa mga normal na paggana nito;
- legal na pananaw - katayuang nagbibigay ng karapatan sa mga pagbabayad ng kabayaran, iba pang mga hakbang sa suportang panlipunan na kinokontrol ng pambansa o rehiyonal na batas;
- propesyonal na pananaw - isang estado ng mahirap, limitadong mga pagkakataon sa trabaho (o isang estado ng kumpletong kapansanan);
- sikolohikal na pananaw - ito ay, sa isang banda, isang behavioral syndrome, at sa kabilang banda, isang kondisyon emosyonal na stress;
- sosyolohikal na pananaw - pagkawala ng mga nakaraang tungkulin sa lipunan, kawalan ng kakayahang lumahok sa pagpapatupad ng isang karaniwang hanay ng mga tungkuling panlipunan para sa isang naibigay na lipunan, pati na rin ang stigmatization, pag-label, na nagrereseta ng isang tiyak, limitadong panlipunang paggana sa taong may kapansanan.
Kung bibigyan natin ng pansin ang huling dalawang probisyon, maaari nating tapusin na ang mga panlipunang paghihigpit at mga hadlang para sa mga taong may kapansanan ay bahagyang nabuo hindi lamang ng mga pisikal na hadlang, kundi pati na rin ng mga pansariling paghihigpit sa lipunan at mga limitasyon sa sarili. Kaya, ang stigmatization ng mga taong may kapansanan sa kamalayan ng publiko ay nag-uutos sa kanila ng papel ng mga kapus-palad na tao, karapat-dapat sa awa, nangangailangan ng patuloy na proteksyon, bagaman maraming mga taong may kapansanan na sapat sa sarili ang nagbibigay-diin sa kanilang pantay na pagiging subject sa lahat ng iba pang mga tao. Kasabay nito, ang ilang mga taong may mga kapansanan ay nakakakuha ng mga pamantayan ng kaisipan at pag-uugali ng isang biktima na hindi nakapag-iisa na malutas ang hindi bababa sa bahagi ng kanilang sariling mga problema, at inilalagay ang responsibilidad para sa kanilang kapalaran sa iba - mga kamag-anak, mga manggagawa sa pangangalagang medikal at kalusugan. mga institusyong panlipunan, sa estado sa kabuuan.
Ang diskarteng ito, na sumasalamin sa mga detalye ng panlipunang posisyon ng mga taong may kapansanan sa iba't ibang larangan, ay nagbibigay-daan sa amin na bumuo ng bagong representasyon: taong may kapansanan - Ito ay isang indibidwal na may lahat ng karapatang pantao, na nasa isang posisyon ng hindi pagkakapantay-pantay, na nabuo sa pamamagitan ng mga hadlang na paghihigpit sa kapaligiran, na hindi niya madaig dahil sa limitadong mga kakayahan ng kanyang kalusugan.
Sa isang kumperensya na inorganisa ng UN Secretariat noong 2006 at nakatuon sa mga problema ng kapansanan, nabanggit na ang UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities ay kinikilala ang dinamikong pag-unlad ng konsepto ng kapansanan kasama ang pagbuo ng pampublikong ideolohiya, na kung saan nangangailangan ng regular at napapanahong pagbagay ng mga instrumento para sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na marker ng kapansanan ay kinikilala: biological (organismal na mga depekto dahil sa mga sakit, pinsala o kanilang mga kahihinatnan, patuloy na kapansanan sa paggana); panlipunan (paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang indibidwal at lipunan, mga espesyal na pangangailangang panlipunan, limitasyon ng kalayaan sa pagpili, espesyal na katayuan sa lipunan, pangangailangan para sa panlipunang proteksyon); sikolohikal (espesyal na kolektibong personal na saloobin, espesyal na pag-uugali sa panlipunang kapaligiran, mga espesyal na relasyon sa loob ng populasyon at sa iba mga pangkat panlipunan populasyon); pang-ekonomiya (paghihigpit sa kalayaan ng pag-uugali sa ekonomiya, pag-asa sa ekonomiya); pisikal (mga hadlang sa accessibility). Ang lahat ng mga marker na ito, o mga salik, ay bumubuo ng social specificity ng estado ng kapansanan, na nakakasagabal sa kung ano ang normal para sa isang partikular na kapaligiran, i.e. kinikilala sa lipunan na hanay ng mga modelo ng paggana.
Ang lahat ng mga taong may kapansanan, ngunit para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay nahahati sa ilang mga grupo:
- ayon sa edad - mga batang may kapansanan, mga matatandang may kapansanan;
- pinagmulan ng kapansanan - mga taong may kapansanan mula sa pagkabata, mga taong may kapansanan mula sa digmaan, mga taong may kapansanan mula sa paggawa, mga taong may kapansanan na may pangkalahatang karamdaman;
- pangkalahatang kondisyon - mga taong may kapansanan ng mga grupong mobile, low-mobility at immobile;
- antas ng kakayahang magtrabaho - mga taong may kapansanan na may kakayahang magtrabaho at walang kakayahang magtrabaho, mga taong may kapansanan sa pangkat I (hindi makapagtrabaho), mga taong may kapansanan sa pangkat II (pansamantalang may kapansanan o maaaring magtrabaho sa limitadong mga lugar), mga taong may kapansanan sa pangkat III (magagawang magtrabaho sa benign na pagtatrabaho kundisyon).
Pamantayan para sa pagtukoy unang pangkat ng may kapansanan ay isang kapansanan sa lipunan na nangangailangan ng panlipunang proteksyon o tulong dahil sa isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy, makabuluhang kaguluhan ng mga function ng katawan na dulot ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o mga depekto na humahantong sa isang malinaw na limitasyon ng anumang kategorya ng aktibidad sa buhay o isang kumbinasyon nito.
Ang pamantayan para sa pagtatatag pangalawang pangkat ng kapansanan ay isang kapansanan sa lipunan na nangangailangan ng panlipunang proteksyon o tulong dahil sa isang karamdamang pangkalusugan na may patuloy na malubhang karamdaman ng mga function ng katawan na dulot ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o mga depekto na humahantong sa isang malinaw na limitasyon ng anumang kategorya ng aktibidad sa buhay o isang kumbinasyon nito.
Pamantayan para sa pagtukoy ikatlong pangkat ng kapansanan ay isang kapansanan sa lipunan na nangangailangan ng panlipunang proteksyon o tulong bilang resulta ng isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy, bahagyang o katamtamang ipinahayag na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto na humahantong sa isang banayad o katamtamang binibigkas na limitasyon ng anumang kategorya ng aktibidad sa buhay o isang kumbinasyon nito.
- kakayahan sa pangangalaga sa sarili - kakayahan upang independiyenteng masiyahan ang pangunahing pisyolohikal na pangangailangan, magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain sa bahay at mga kasanayan sa personal na kalinisan;
- kakayahang gumalaw- ang kakayahang independiyenteng lumipat sa espasyo, pagtagumpayan ang mga hadlang, mapanatili ang balanse ng katawan sa loob ng balangkas ng pang-araw-araw, panlipunan, at propesyonal na mga aktibidad;
- kakayahang magtrabaho - kakayahang magsagawa ng mga aktibidad alinsunod sa mga kinakailangan para sa nilalaman, dami at kondisyon ng trabaho;
- kakayahan sa oryentasyon - kakayahang matukoy sa oras at espasyo;
- kakayahan sa komunikasyon - ang kakayahang magtatag ng mga contact sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pagdama, pagproseso at pagpapadala ng impormasyon;
- kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao - ang kakayahang magkaroon ng kamalayan sa sarili at sapat na pag-uugali na isinasaalang-alang ang mga panlipunan at legal na pamantayan.
Nakikilala din kakayahang matuto, ang limitasyon na maaaring maging batayan para sa pagtatatag ng pangalawang pangkat ng kapansanan, kapag pinagsama sa isa o higit pang mga kategorya ng aktibidad sa buhay. Ang kakayahang matuto ay ang kakayahang madama at magparami ng kaalaman (pangkalahatang edukasyon, propesyonal at iba pa), karunungan sa mga kasanayan at kakayahan (panlipunan, kultural at pang-araw-araw).
Kung isasaalang-alang ang mga kapansanan sa pagkabata, karaniwang mayroong 10 kategorya ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad. Kabilang dito ang mga bata na may mga karamdaman ng isa sa mga analyzer: na may kumpletong (kabuuan) o bahagyang (partial) na pagkawala ng pandinig o paningin; bingi (bingi), mahina ang pandinig o may mga partikular na sakit sa pagsasalita; may mga musculoskeletal disorder (cerebral palsy, mga kahihinatnan ng mga pinsala sa gulugod o polio); may mental retardation at may iba't ibang antas ng kalubhaan ng pagkaantala pag-unlad ng kaisipan(iba't ibang anyo ng mental underdevelopment na may higit na hindi nabuong intelektwal na aktibidad); Sa kumplikadong mga paglabag(bulag, mentally retarded, bingi-bulag, bingi-bulag na may mental retardation, bulag na may kapansanan sa pagsasalita); autistic (pagkakaroon ng masakit na karamdaman sa komunikasyon at pag-iwas sa komunikasyon sa ibang tao).
Sa kabila ng lalong kahanga-hangang tagumpay ng medisina, ang bilang ng mga taong may kapansanan ay hindi lamang bumababa, ngunit patuloy na lumalaki, at sa halos lahat ng uri ng lipunan at lahat ng panlipunang kategorya ng populasyon.
Maraming iba't ibang dahilan sa likod ng pagkakaroon ng kapansanan.
Depende sa dahilan Tatlong grupo ay maaaring halos nakikilala:
- 1) namamana na mga anyo:
- 2) mga form na nauugnay sa intrauterine na posisyon ng fetus, pinsala sa fetus sa panahon ng panganganak at sa pinakamaagang yugto ng buhay ng bata;
- 3) mga form na nakuha sa panahon ng pagbuo ng isang taong may kapansanan bilang resulta ng mga sakit, pinsala, at iba pang mga kaganapan na nagresulta sa isang patuloy na sakit sa kalusugan. Nakuhang kapansanan
ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:
- a) kapansanan dahil sa isang pangkalahatang karamdaman;
- b) kapansanan na nakuha sa panahon ng trabaho - dahil sa isang pinsala sa trabaho o sakit sa trabaho;
- c) kapansanan dahil sa pinsala sa digmaan;
- d) kapansanan na nauugnay sa natural at gawa ng tao na mga emerhensiya - pagkakalantad sa radiation, lindol at iba pang mga sakuna.
May mga anyo ng kapansanan, sa pinagmulan kung saan ang namamana at iba pang (nakakahawa, traumatiko) na mga kadahilanan ay nakikipag-ugnayan. Bilang karagdagan, ang kadalasang nagiging sanhi ng kapansanan sa isang tao ay hindi ang layunin ng kanyang kalusugan kundi ang kanyang kawalan ng kakayahan (dahil sa iba't ibang dahilan) kanyang sarili at lipunan sa kabuuan upang ayusin ang ganap na pag-unlad at panlipunang paggana sa mga kundisyon ng ganoong kalagayan ng kalusugan.
Isinasaalang-alang ang mga karamdaman ng musculoskeletal system, dapat tandaan na ang patolohiya ng musculoskeletal system ay maaaring bunga ng isang congenital defect, mga kahihinatnan ng mga pinsala, mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa musculoskeletal system.
Alinsunod sa International Nomenclature of Disabilities, Disabilities and Social Disabilities mga karamdaman sa paggalaw mukhang medyo naiiba. I-highlight mga karamdaman sa paggalaw:
- dahil sa kumpleto o bahagyang kawalan isa o higit pang mga limbs, kabilang ang mga amputation;
- dahil sa kawalan ng isa o higit pang distal na bahagi ng mga limbs (daliri, kamay, paa);
- dahil sa kawalan o kapansanan ng boluntaryong kadaliang mapakilos ng apat na paa (quadriplegia, tetraparesis);
- dahil sa kawalan o kapansanan ng kadaliang mapakilos ng mas mababang mga paa't kamay (paraplegia, paraparesis);
- dahil sa kapansanan sa boluntaryong mobility ng upper at lower limbs sa isang gilid (hemiplegia);
- dahil sa paglabag lakas ng kalamnan mas mababang mga paa't kamay;
- dahil sa kapansanan sa pag-andar ng motor ng isa o parehong mas mababang paa't kamay.
Ang kinahinatnan ng mga paglabag na ito ay mga paghihigpit sa aktibidad ng buhay sa larangan ng pangangalaga sa sarili at paggalaw.
Ang lahat ng mga sanhi ng kapansanan (parehong congenital at nakuha) ay maaaring nahahati sa medikal-biyolohikal, sosyo-sikolohikal, pang-ekonomiya at legal.
Medikal at biyolohikal na dahilan binubuo sa pagbuo ng mga pathologies. Kabilang sa mga ito ang mga pangunahing lugar ay inookupahan ng:
- patolohiya ng pagbubuntis;
- mga kahihinatnan ng mga pinsala (kabilang ang kapanganakan);
- pagkalason;
- aksidente;
- namamana na mga sakit.
Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga pathologies ay kinabibilangan din ng mahinang organisasyon Medikal na pangangalaga:
- iregularidad ng mga pagsusuri ng mga espesyalista;
- Kadalasan, ang mga taong may kapansanan dahil sa mental at mental disorder ay hindi sakop ng medikal na pagsusuri. mga sakit sa nerbiyos;
- walang sistematikong pagmamasid ng mga doktor;
- walang mga dalubhasa mga institusyong medikal- mga departamento ng paggamot sa rehabilitasyon, mga sentro ng rehabilitasyon;
- kalubhaan ng patolohiya.
Kabilang sa mga biyolohikal na dahilan, ang edad ng mga magulang, lalo na ang ina, sa pagsilang ng bata ay pangunahing mahalaga. Kabilang sa mga socio-psychological na sanhi ng kapansanan ay:
- a) mababang antas ng edukasyon ng mga magulang, ang kanilang mababang literacy sa mga usapin ng edukasyon at pagsasanay;
- b) masama kalagayan ng pamumuhay(kakulangan ng sapat na communal amenities sa pang-araw-araw na buhay, mahinang sanitary at hygienic na kondisyon).
Sosyal at sikolohikal na dahilan maaaring pamilya, pedagogical, sambahayan, atbp.
Among pang-ekonomiya at legal na mga dahilan kapansanan, mababang materyal na yaman ng pamilya, kamangmangan at praktikal na hindi paggamit ng kanilang mga karapatan na tumanggap ng isa o ibang uri ng mga benepisyo, allowance, at ang pagkakaloob ng mga institusyong pangkalusugan at panlipunang proteksyon ng populasyon ng kinakailangang halaga ng medikal at panlipunan ang tulong sa mga taong may kapansanan ay napakahalaga.
Ang pagkahuli sa mga antas ng kita mula sa tumataas na halaga ng pamumuhay, pagbaba ng mga pamantayan sa pagkonsumo, at kakulangan sa protina at bitamina na nararanasan ng ilang bahagi ng populasyon ay direktang nakakaapekto sa kalusugan ng mga matatanda at lalo na sa kalusugan ng mga bata, na nagpapahirap sa pagwawasto. ang pagpapaunlad ng mga nangangailangan ng pinahusay na pangangalaga at karagdagang tulong para sa kanilang medikal, sikolohikal, pedagogical at panlipunang rehabilitasyon. Kakulangan ng kasanayan malusog na imahe buhay, hindi kasiya-siyang mga pamantayan sa nutrisyon, at ang paggamit ng mga kapalit na inuming nakalalasing ay nakaaapekto rin sa kalusugan. Mayroong direkta at makabuluhang ugnayan sa pagitan ng mga kahirapan sa sosyo-ekonomiko at pagtaas ng kapansanan.
Bilang resulta ng mga pinsala sa transportasyon, isang hindi pa naganap na bilang ng mga residente ang namamatay, habang ang bilang ng mga taong nawawalan ng kanilang kalusugan ay maraming beses na mas mataas. Ang mga salungatan sa militar ay nagreresulta din sa malawakang kapansanan ng parehong direktang kalahok sa labanan at ng populasyon ng sibilyan.
Kaya, para sa ating bansa, ang problema sa pagbibigay ng tulong sa mga taong may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at pinipilit, dahil ang pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan ay nagsisilbing isang matatag na kalakaran sa ating panlipunang pag-unlad, at wala pang datos na nagpapahiwatig. isang pagpapapanatag ng sitwasyon o isang pagbabago sa kalakaran na ito.
Ang mga probisyon sa proteksyon ng mga karapatan ng mga taong may kapansanan ay nakapaloob din sa maraming internasyonal na dokumento. Ang pinaka-integrative sa kanila, na sumasaklaw sa lahat ng aspeto ng buhay ng mga taong may kapansanan, ay ang Standard Rules for the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities, na inaprubahan ng UN noong 1994.
Ang ideolohiya ng mga patakarang ito ay batay sa prinsipyo ng pantay na pagkakataon, na ipinapalagay na ang mga taong may kapansanan ay mga miyembro ng lipunan at may karapatang manatili sa kanilang mga komunidad. Dapat silang makatanggap ng suportang kailangan nila sa pamamagitan ng regular na sistema ng kalusugan, edukasyon, trabaho at serbisyong panlipunan. Mayroong 20 tulad ng mga patakaran sa kabuuan.
Panuntunan 1 - Pag-unawa sa Mga Isyu - nagbibigay sa Estado ng obligasyon na bumuo at magsulong ng mga programa na naglalayong pataasin ang pag-unawa ng mga taong may kapansanan sa kanilang mga karapatan at pagkakataon. Ang pagtaas ng self-reliance at empowerment ay magbibigay-daan sa mga taong may kapansanan na samantalahin ang mga oportunidad na magagamit sa kanila. Ang pagpapalalim ng pag-unawa sa mga isyu ay dapat maging isang mahalagang bahagi mga programang pang-edukasyon para sa mga batang may kapansanan at mga programa sa rehabilitasyon. Ang mga taong may kapansanan ay maaaring makatulong sa pagbuo ng pag-unawa sa isyu sa pamamagitan ng mga aktibidad ng kanilang sariling mga organisasyon.
Panuntunan 2 - pangangalagang pangkalusugan - nangangailangan ng mga hakbang na dapat gawin upang bumuo ng mga programa para sa maagang pagtuklas, pagtatasa at paggamot ng mga depekto. Ang mga pangkat ng pandisiplina ng mga espesyalista ay kasangkot sa pagpapatupad ng mga programang ito, na hahadlang at mabawasan ang laki ng kapansanan o mag-aalis ng mga kahihinatnan nito; tiyakin ang ganap na pakikilahok sa mga naturang programa ng mga taong may kapansanan at mga miyembro ng kanilang mga pamilya sa isang indibidwal na batayan, gayundin ang mga organisasyon ng mga taong may kapansanan sa proseso ng pagpaplano at pagsusuri.
Panuntunan 3 - rehabilitasyon - kinapapalooban ang pagbibigay ng mga serbisyo sa rehabilitasyon sa mga taong may mga kapansanan upang paganahin silang makamit at mapanatili ang pinakamainam na antas ng pagsasarili at paggana. Kinakailangan ng mga estado na bumuo ng mga pambansang programa sa rehabilitasyon para sa lahat ng grupo ng mga taong may kapansanan. Ang ganitong mga programa ay dapat na nakabatay sa aktwal na mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan at ang mga prinsipyo ng kanilang ganap na pakikilahok sa lipunan at pagkakapantay-pantay. Ang mga naturang programa ay dapat kasama, ngunit hindi limitado sa, pangunahing pagsasanay upang maibalik o mabayaran ang nawalang tungkulin, pagpapayo para sa mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya, pagpapaunlad ng pag-asa sa sarili, at pagbibigay ng mga serbisyo tulad ng pagtatasa at paggabay kung kinakailangan. Ang mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya ay dapat magkaroon ng pagkakataon na lumahok sa pagbuo ng mga programa na naglalayong baguhin ang kanilang sitwasyon.
Dapat kilalanin ng mga estado na ang lahat ng mga taong may kapansanan na nangangailangan ng mga pantulong na kagamitan ay dapat magkaroon ng kakayahan, kabilang ang mga pinansiyal na paraan, na gamitin ang mga ito. Ito ay maaaring mangahulugan na ang mga pantulong na kagamitan ay dapat ibigay nang walang bayad o sa murang halaga na kayang bilhin ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya.
Ang mga kasunod na tuntunin ay bumubuo ng mga pamantayan tungkol sa pag-aalis ng mga hadlang sa pagitan ng isang taong may kapansanan at lipunan, na nagbibigay ng mga taong may kapansanan karagdagang serbisyo na magbibigay-daan sa kanila at sa kanilang mga pamilya na matanto ang kanilang mga karapatan.
Kaya, sa larangan ng edukasyon, kinilala ng mga estado ang prinsipyo ng pantay na pagkakataon sa elementarya, sekondarya at mas mataas na edukasyon para sa mga bata, kabataan at matatanda na may mga kapansanan sa pinagsamang mga istruktura. Ang edukasyon para sa mga taong may kapansanan ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang sistema ng edukasyon. Ang mga magulang na grupo at organisasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat na kasangkot sa proseso ng edukasyon sa lahat ng antas.
Ang isang espesyal na panuntunan ay nakatuon trabaho - Kinilala ng mga estado ang prinsipyo na ang mga taong may kapansanan ay dapat bigyan ng pagkakataon na gamitin ang kanilang mga karapatan, lalo na sa larangan ng trabaho. Dapat aktibong suportahan ng mga estado ang pagsasama ng mga taong may kapansanan sa libreng labor market. Ang aktibong suportang ito ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng iba't ibang aktibidad, kabilang ang bokasyonal na pagsasanay, pagtatakda ng mga quota ng insentibo, nakalaan o naka-target na trabaho, pagbibigay ng mga pautang o subsidyo sa maliliit na negosyo, pagtatapos ng mga espesyal na kontrata at pagbibigay ng mga preperensyal na karapatan sa produksyon, benepisyo sa buwis, paggarantiya ng pagsunod sa kontrata o pagbibigay ng iba pang uri ng teknikal o pinansyal na tulong sa mga negosyong gumagamit ng mga manggagawang may kapansanan. Dapat hikayatin ng mga estado ang mga tagapag-empleyo na gumawa ng mga makatwirang kaluwagan para sa mga taong may kapansanan at gumawa ng mga hakbang upang isama ang mga taong may kapansanan sa pagbuo ng mga programa sa pagsasanay at mga programa sa pagtatrabaho sa pribado at impormal na sektor.
Sa ilalim ng panuntunan sa pagpapanatili ng kita at seguridad sa lipunan, ang mga estado ay may pananagutan sa pagbibigay ng social security sa mga taong may kapansanan at pagpapanatili ng kanilang kita. Dapat isaalang-alang ng mga estado ang mga gastos na kadalasang dinaranas ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya bilang resulta ng kanilang kapansanan kapag nagbibigay ng tulong, at magbigay ng suportang pinansyal at proteksyong panlipunan sa mga nag-alaga sa taong may kapansanan. Ang mga programa sa social security ay dapat ding hikayatin ang mga taong may kapansanan mismo na maghanap ng trabahong kumikita o nagpapanumbalik ng kanilang kita.
Ang Mga Pamantayang Panuntunan sa Buhay ng Pamilya at Personal na Kalayaan ay nagbibigay para sa mga taong may kapansanan upang mabuhay kasama ng kanilang mga pamilya. Dapat tiyakin ng mga estado na ang mga serbisyo sa pagpapayo sa pamilya ay kinabibilangan ng mga naaangkop na serbisyong nauugnay sa kapansanan at ang epekto nito sa buhay pamilya. Ang mga pamilyang may mga taong may kapansanan ay dapat magkaroon ng pagkakataon na gumamit ng mga serbisyo ng patronage, at mayroon din karagdagang mga tampok para sa pangangalaga sa mga taong may kapansanan. Dapat alisin ng mga estado ang lahat ng hindi nararapat na hadlang sa mga indibidwal na naghahangad na mag-ampon ng isang batang may kapansanan o magbigay ng pangangalaga para sa isang may sapat na gulang na may kapansanan.
Ang mga patakaran ay nagbibigay para sa pagbuo ng mga pamantayan upang matiyak ang pagsasama ng mga taong may kapansanan sa buhay kultural at pakikilahok dito sa pantay na batayan. Ang mga pamantayan ay nagbibigay para sa pagpapatibay ng mga hakbang upang matiyak ang pantay na pagkakataon para sa libangan at palakasan para sa mga taong may kapansanan. Sa partikular, ang mga estado ay dapat gumawa ng mga hakbang upang matiyak ang pag-access ng mga taong may kapansanan sa mga pasilidad ng libangan at palakasan, hotel, beach, arena ng palakasan, bulwagan, atbp. Kabilang sa mga naturang hakbang ang pagbibigay ng suporta sa mga tauhan na kasangkot sa pag-oorganisa ng mga aktibidad sa libangan at palakasan, gayundin ang mga proyektong kinasasangkutan ng pagbuo ng mga pamamaraan para sa pag-access at pakikilahok sa mga aktibidad na ito para sa mga taong may kapansanan, pagbibigay ng impormasyon at pagbuo. kurikulum, na naghihikayat sa mga organisasyong pang-sports na nagpapalawak ng mga pagkakataon upang maakit ang mga taong may kapansanan na lumahok mga kaganapang pampalakasan. Sa ilang mga kaso, ang naturang pakikilahok ay nangangailangan lamang ng pagtiyak na ang mga taong may kapansanan ay may access sa mga kaganapang ito. Sa ibang mga kaso kinakailangan na gumawa ng mga espesyal na hakbang o ayusin ang mga espesyal na laro. Dapat suportahan ng mga estado ang paglahok ng mga taong may kapansanan sa pambansa at internasyonal na mga kumpetisyon.
Sa larangan ng relihiyon, ang mga karaniwang tuntunin ay nagsasangkot ng pagtataguyod ng mga hakbang na naglalayong tiyakin ang pantay na partisipasyon ng mga taong may kapansanan sa kanilang karaniwang pamumuhay sa relihiyon.
Sa larangan ng impormasyon at pananaliksik, ang mga Estado ay kinakailangang regular na mangolekta ng istatistikal na data sa mga kondisyon ng pamumuhay ng mga taong may kapansanan. Ang pagkolekta ng naturang data ay maaaring isagawa kasabay ng mga pambansang census ng populasyon at mga survey sa sambahayan at, lalo na, na isinasagawa sa malapit na pakikipagtulungan sa mga unibersidad, mga institusyong pananaliksik at mga organisasyon ng mga taong may kapansanan. Dapat kasama sa data na ito ang mga tanong tungkol sa mga programa, serbisyo at paggamit ng mga ito.
Kapag isinasaalang-alang ang paglikha ng mga bangko ng data ng kapansanan na maglalaman ng mga istatistika sa mga magagamit na serbisyo at programa, gayundin sa iba't ibang grupo ng mga taong may mga kapansanan, ang pangangailangang protektahan ang privacy at indibidwal na kalayaan ay dapat isaalang-alang. Ang mga programa ay dapat na binuo at suportahan upang pag-aralan ang mga isyung panlipunan at pang-ekonomiya na nakakaapekto sa buhay ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya. Ang nasabing pananaliksik ay dapat magsama ng pagsusuri sa mga sanhi, uri at lawak ng kapansanan, ang pagkakaroon at pagiging epektibo ng mga kasalukuyang programa at ang pangangailangan para sa pagbuo at pagsusuri ng mga serbisyo at mga interbensyon. Ang teknolohiya at pamantayan ng survey ay kailangang paunlarin at pagbutihin, habang ang mga hakbang ay ginagawa upang mapadali ang pakikilahok ng mga taong may kapansanan mismo sa pangongolekta at pag-aaral ng datos. Ang impormasyon at kaalaman sa mga isyu na may kaugnayan sa mga taong may kapansanan ay dapat na ipalaganap sa lahat ng pampulitikang at administratibong katawan sa pambansa, rehiyonal at lokal na antas. Tinutukoy ng Mga Pamantayang Panuntunan ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng patakaran at pagpaplano para sa mga taong may kapansanan sa pambansa, rehiyonal at lokal na antas. Sa lahat ng yugto ng paggawa ng desisyon, ang mga organisasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat na kasangkot sa pagbuo ng mga plano at programa tungkol sa mga taong may kapansanan o nakakaapekto sa kanilang kalagayang pang-ekonomiya at panlipunan; Kung posible, ang mga pangangailangan at interes ng mga taong may kapansanan ay dapat isama sa pangkalahatang mga plano sa pagpapaunlad sa halip na isaalang-alang nang hiwalay.
Itinakda ng Mga Pamantayang Panuntunan na ang mga Estado ay may pananagutan sa pagtatatag at pagpapalakas ng mga pambansang komite sa koordinasyon o mga katulad na katawan upang magsilbing pambansang focal point sa mga isyung nakakaapekto sa mga taong may kapansanan.
Ang mga pamantayang tuntunin ay nagrerekomenda sa ekonomiya at sa iba pang mga paraan upang hikayatin at suportahan ang paglikha at pagpapalakas ng mga organisasyon ng mga taong may kapansanan, mga miyembro ng kanilang mga pamilya at (o) mga taong nagtatanggol sa kanilang mga interes, gayundin upang matiyak ang isang papel na nagpapayo para sa mga organisasyon ng mga taong may mga kapansanan sa paggawa ng desisyon sa mga isyu na nakakaapekto sa mga taong may kapansanan.
Ang mga estado ay may responsibilidad na tiyakin na ang lahat ng antas ng mga tauhan na kasangkot sa pagbuo at pagpapatupad ng mga programa at serbisyo na may kaugnayan sa mga taong may kapansanan ay sapat na sinanay.
Ang mga espesyal na aspeto ng karaniwang mga tuntunin ay nakatuon sa responsibilidad para sa patuloy na pagsubaybay at pagsusuri ng pagpapatupad ng mga pambansang programa at para sa pagkakaloob ng mga serbisyo na naglalayong tiyakin ang pantay na pagkakataon para sa mga taong may kapansanan, pati na rin ang iba pang mga probisyon.
Ang mga taon na lumipas mula noong pinagtibay ang mga pamantayang tuntunin, ang pagsusuri ng karanasan ng kanilang aplikasyon, at ang mga tagumpay ng demokratiko at makatao na pag-unlad ay naging posible upang itaas ang internasyonal na batas sa mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa isang bagong antas.
Batay sa mga dokumentong ito, pinagtibay ng Council of Europe ang isang Action Plan para isulong ang mga karapatan at buong partisipasyon ng mga taong may kapansanan sa lipunan: pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga taong may kapansanan sa Europe, 2006-2015. Pinagtitibay nito ang unibersal, hindi mahahati at magkakaugnay na kalikasan ng lahat ng karapatang pantao at mga pangunahing kalayaan at binibigyang-diin ang pangangailangan para sa mga taong may kapansanan na matamasa ang mga ito nang walang diskriminasyon. Ang proporsyon ng mga taong may kapansanan sa populasyon ng Europa ay tinatantya sa 10-15%, at nabanggit na ang mga pangunahing sanhi ng kapansanan ay mga sakit, aksidente at ang hindi pagpapagana ng mga kondisyon ng pamumuhay ng mga matatandang tao. Ito ay hinuhulaan na ang bilang ng mga taong may kapansanan ay patuloy na tataas, dahil din sa pagtaas ng average na pag-asa sa buhay.
Ang mga pangunahing lugar ng aktibidad ay: pakikilahok ng mga taong may kapansanan sa buhay pampulitika at pampubliko, sa buhay kultural; impormasyon at komunikasyon; edukasyon; trabaho, gabay sa karera at pagsasanay; arkitektura kapaligiran; transportasyon; naninirahan sa lokal na komunidad; proteksyon sa kalusugan; rehabilitasyon; panlipunang proteksyon; legal na proteksyon; proteksyon mula sa karahasan at pang-aabuso; pananaliksik at pag-unlad, pagpapataas ng kamalayan.
Ang pangunahing layunin ng Disability Action Plan ay magsilbi bilang isang praktikal na kasangkapan para sa pagbuo at pagpapatupad ng mga epektibong estratehiya upang matiyak ang buong partisipasyon ng mga taong may kapansanan sa lipunan.
Pagsusuri sa nilalaman ng mga modernong dokumento na kumokontrol sa mga obligasyon at teknolohiya ng mga estado na magpatupad ng pantay na karapatan at pagkakataon para sa mga taong may mga kapansanan (mga taong may limitadong kakayahan sa kalusugan), maaari nating tapusin na ang resulta ng mga pangunahing pagbabago sa politika, ekonomiya, panlipunan at teknolohiya sa kamakailang Ang mga taon ay isang radikal na pagbabago ng kamalayan ng publiko at sa parehong oras - isang pandaigdigang pagbabago sa paradigma ng patakarang panlipunan tungkol sa mga taong may kapansanan: isang paglipat mula sa konsepto ng "pasyente" hanggang sa konsepto ng "mamamayan".
Ang pag-unlad ng mga teknolohiya ng impormasyon at komunikasyon, mga pagbabago sa demograpiya at relasyong panlipunan, balangkas ng pambatasan at kaisipan ng populasyon ay humahantong sa katotohanan na ang mga proseso ng panlipunang pagbubukod na nakakaapekto sa mga taong may kapansanan (pati na rin ang mga kinatawan ng mga pambansang minorya, migrante, ang mahihirap, atbp.) ), ay itinuturing na mababalik. Ang pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan ay binibigyang-kahulugan ngayon hindi bilang pagsasama ng ilang hiwalay na bahagi sa iisang kabuuan, ngunit bilang pagsasama ng mga taong may kapansanan at lipunan. Ang pag-unawa sa mga aktibidad upang magbigay ng mga hakbang sa suportang panlipunan sa mga taong may kapansanan bilang unidirectional na pampublikong kawanggawa, kahit na komprehensibong kinokontrol ng batas, ay unti-unting napapagtagumpayan, at ang gawain ng estado ngayon ay itinuturing na ang paglikha ng mga kondisyon upang ang lahat ng mga kategorya ng mga tao, sa lahat ng espesyal na pangangailangan, malaya at pantay na magagamit ang kanilang mga karapatan sa pangkalahatan.
Ang mga saloobin sa mga taong may kapansanan ay nagbabago: hindi na sila nakikita bilang mga pasyente na nangangailangan ng pangangalaga na hindi nakakatulong sa lipunan, ngunit bilang mga taong nangangailangan ng mga hadlang sa kanilang nararapat na lugar sa lipunan upang alisin. Ang mga hadlang na ito ay hindi lamang panlipunan at legal, kundi pati na rin ang mga simulain ng saloobin na umiiral pa rin sa kamalayan ng publiko sa mga taong may kapansanan bilang mga biktima lamang ng biyolohikal at panlipunang kapansanan. Katangian na ang mga parlyamentaryo ng Europa, sa kabila ng mga nabuong ideya at epektibong teknolohiya ng komprehensibong rehabilitasyon sa lipunan, na napatunayan ang kanilang pagiging epektibo sa buong ikalawang kalahati ng ika-20 siglo, ay itinuturing pa rin na kagyat na pasiglahin ang paglipat mula sa lumang modelong medikal ng kapansanan tungo sa isang modelong nauugnay sa pagpapatupad ng isang kumplikadong panlipunang karapatang pantao. Maaari itong madaling balangkasin na ang diskarte ng paghihiwalay at paghihiwalay ay pinalitan ng isang diskarte ng panlipunang pagsasama - ito ay nagpapahiwatig hindi lamang ng inklusibong pag-aaral, ngunit sa pangkalahatan ay kasama ang panlipunang paggana.
Ang pagbabago ng paradigma ng pasyente sa paradigm ng mamamayan ay ipinapalagay na ang batayan para sa pagbibigay ng lahat ng kinakailangang uri ng suporta ay hindi isang diagnosis, hindi isang listahan ng mga umiiral na karamdaman at mga pamamaraan ng kanilang medikal na pagwawasto, ngunit isang buong tao, na ang mga karapatan at dignidad ay hindi. napapailalim sa derogation. Bilang resulta, mula noong mga huling taon ng ika-20 siglo. Hanggang ngayon, sa maraming mga bansa sa Europa ay nagkaroon ng gayong pagbabago ng patakarang panlipunan patungo sa mga taong may kapansanan, na nagpapahintulot sa isang taong may kapansanan na kontrolin ang kanyang sariling buhay at kumilos bilang pangunahing dalubhasa sa pagtatasa ng mga panukala ng suporta sa lipunan at mga serbisyong panlipunan na inorganisa ng estado. at mga lokal na pamahalaan.
Tinutukoy ng Action Plan ang mga grupo ng mga taong may kapansanan na partikular na nangangailangan ng mga serbisyong pantay na pagkakataon: kababaihan (at mga batang babae) na may mga kapansanan; mga taong may kumplikado at kumplikadong mga kapansanan na nangangailangan ng mataas na antas ng suporta; matatandang may kapansanan.
Ang mga pangunahing prinsipyo na dapat gumabay sa lahat ng mga katawan sa paggawa ng desisyon at mga developer ng programa para sa panlipunang pagsasama ng mga taong may kapansanan ay:
- pagbabawal ng diskriminasyon;
- pagkakapantay-pantay ng pagkakataon, ganap na pakikilahok ng lahat ng taong may kapansanan sa buhay ng lipunan;
- paggalang sa mga pagkakaiba at pagtingin sa kapansanan bilang bahagi ng likas na pagkakaiba-iba ng sangkatauhan;
- ang dignidad at personal na awtonomiya ng mga taong may kapansanan, kabilang ang kalayaang gumawa ng sarili nilang mga desisyon;
- pagkakapantay-pantay sa pagitan ng kalalakihan at kababaihan;
- pakikilahok ng mga taong may kapansanan sa lahat ng desisyon na nakakaapekto sa kanilang buhay, kapwa sa indibidwal na antas at sa antas ng buong lipunan, sa pamamagitan ng mga organisasyong kumakatawan sa kanila.
Ang malaking kahalagahan para sa pagpapatupad ng mga karapatan ng mga taong may kapansanan ay ang Convention on the Rights of Persons with Disabilities, na pinagtibay ng General Assembly ng PLO noong Disyembre 6, 2006, gayundin ang European Social Charter, na binago noong Mayo 3 , 1996, kung saan sumali rin ang Russia.
Pareho sa mga internasyonal na instrumento na ito ay binibigyang-diin ang kahalagahan ng mga isyu sa kapansanan bilang mahalagang bahagi ng kani-kanilang mga sustainable development na estratehiya.
Para sa ating bansa, ang problema sa pagbibigay ng tulong sa mga taong may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at pinipilit, dahil ang pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan ay nagsisilbing isang matatag na kalakaran sa panlipunang pag-unlad, at wala pang datos na nagpapahiwatig ng pagpapatatag ng ang sitwasyon o pagbabago sa kalakaran na ito.
Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang negatibong katangian ng mga proseso ng pagpaparami ng populasyon, proseso ng depopulasyon, at pagbaba sa rate ng kapanganakan ay naglalagay ng mataas na pangangailangan sa mga mapagkukunang panlipunan at paggawa ng hinaharap. Ang mga taong may kapansanan ay hindi lamang mga taong nangangailangan ng espesyal na tulong panlipunan, ngunit isa ring posibleng makabuluhang reserba para sa pag-unlad ng lipunan. Ito ay pinaniniwalaan na sa unang kalahati ng ika-21 siglo. sila ay bubuo ng hindi bababa sa 10% ng kabuuang manggagawa sa mga industriyalisadong bansa Komprehensibong rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan dahil sa mga sakit ng nervous system. Mga Alituntunin. - M.; St. Petersburg, 1998. - T. 2. - P. 10.
Ang isang taong may kapansanan ay isang taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa isang limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan ng kanyang panlipunang proteksyon.
Ang kapansanan ay isang kakulangan sa lipunan dahil sa mga problema sa kalusugan na may patuloy na mga karamdaman sa mga function ng katawan, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at ang pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.
Ang social insufficiency ay ang panlipunang kahihinatnan ng kapansanan sa kalusugan, na humahantong sa pagkagambala sa buhay ng isang tao at ang pangangailangan para sa kanyang panlipunang proteksyon.
kakayahan sa pangangalaga sa sarili;
kakayahang lumipat nang nakapag-iisa;
kakayahang matuto;
kakayahang magtrabaho;
kakayahang mag-orient sa oras at espasyo;
kakayahang makipag-usap (pagtatatag ng mga contact sa pagitan ng mga tao, pagproseso at pagpapadala ng impormasyon);
¦ kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao.
Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa ng State Service for Medical and Social Expertise. Ang pamamaraan at kundisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation.
Kapansanan -- panlipunang kababalaghan, kung saan walang lipunan ang malaya. Tulad ng sinasabi nila, walang sinuman ang immune mula sa kapansanan. Ang isang sibilisadong lipunan ay dapat gawin ang lahat ng posible upang makilahok ang mga taong may malubhang kapansanan sa pang-ekonomiya at panlipunang buhay. Ito ay isang katanungan ng mga pangunahing karapatang pantao, na ang probisyon nito ay responsibilidad ng lipunan, estado at batas. Ang buong tanong ay kung mayroong sapat na magagamit na mga mapagkukunang pang-ekonomiya para dito.
Sa malaking lawak, ang bisa ng nauugnay na patakaran ay nakasalalay sa laki ng kapansanan sa bansa, na tinutukoy ng maraming mga kadahilanan. Ito ang estado ng kalusugan ng bansa, ang antas ng pangangalagang pangkalusugan, pag-unlad ng socio-economic, kalidad ng kapaligirang ekolohikal, pamana ng kasaysayan, pakikilahok sa mga digmaan at armadong salungatan, atbp. Sa Russia, ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay may malinaw negatibong vector, na paunang tinutukoy ang mataas na antas ng kapansanan sa lipunan. Sa kasalukuyan, ang bilang ng mga taong may kapansanan ay papalapit na sa 10 milyong tao. (mga 7% ng populasyon) at patuloy na lumalaki.
Ang kahinaan sa lipunan ng mga taong may mga kapansanan bilang isang partikular na grupo ng populasyon ay malinaw na nakikita sa lahat panlipunang tagapagpahiwatig. Kung ihahambing sa natitirang bahagi ng populasyon (hindi may kapansanan), ang kanilang kita sa edad na 20 taon at mas matanda ay 1.7 beses na mas mababa, ang trabaho sa mga edad ng pagtatrabaho ay 5.5 beses na mas mababa, ang antas ng edukasyon ay makabuluhang mas mababa, ang proporsyon ng single ang mga tao (nakatira nang hiwalay), mga balo, at mga taong diborsiyado ay mas mataas (diborsiyado) at hindi kailanman kasal.
Ang antas ng social disadvantage ng isang taong may kapansanan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa edad. Ang pangkalahatang pattern na naitala ng pinakabagong census ng populasyon, ang hindi pagkakapantay-pantay ng lipunan sa pagitan ng mga taong may kapansanan at ang natitirang bahagi ng populasyon ay nagpapakita ng sarili lalo na malinaw sa edad na 20-40, pagkatapos ay unti-unting humina at nawawala sa mas matatandang edad, at kung minsan ay nagiging ilang kalamangan. para sa mga taong may kapansanan.
Ang kapansanan ay isa sa mga mekanismong namamagitan ng panlipunang pagkakaiba ng mortalidad. Maraming mga pag-aaral ng hindi pagkakapantay-pantay sa lipunan sa dami ng namamatay ay nagpapakita na ang antas ng kaligtasan ng buhay ng mga pangkat ng populasyon na mahina sa lipunan ay makabuluhang mas mababa, lalo na sa mga edad bago ang pagreretiro. Ang "proteksyon" na tungkulin ng mataas na mga kwalipikasyon sa edukasyon at katayuan sa pag-aasawa ay kilala mula sa mga pag-aaral sa dami ng namamatay.
Sa mga tuntunin ng katayuan sa pag-aasawa, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga taong may kapansanan at ng iba pang populasyon ay pinakamalaki sa mga kabataang maaaring magpakasal at nawawala sa katandaan. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga taong may kapansanan at hindi may kapansanan sa mga tuntunin ng antas ng edukasyon ay hindi gaanong naiiba. Sa edad na 20 hanggang 40 taon, ang proporsyon ng mga taong walang edukasyon ay higit sa 200 beses na mas mataas, at ang proporsyon ng mga taong may pangunahin at hindi kumpletong sekondaryang edukasyon sa mga taong may kapansanan ay 2 beses na mas mataas kaysa sa mga taong walang kapansanan; mga taong hindi marunong magbasa, gaya ng ipinapakita ng mga materyal sa census, halos lahat ay binubuo ng mga taong may kapansanan. Ang pagkahilig sa pag-level out ng mga pagkakaiba sa edad ay makikita sa edukasyon nang mas malinaw kaysa sa marital status. Pinakamalaki din ang agwat sa kita sa edad ng pagtatrabaho (lalo na sa 20-39 taong gulang), at simula sa 65 taong gulang ito ay bumababa.
Ang unti-unting paghina ng social differentiation ng kapansanan na may edad ay maaaring ipaliwanag ng "pumipili" na epekto at mga pagbabago sa heterogeneity ng populasyon. Ang maagang kapansanan ay maaaring ituring na parehong sanhi at bilang tanda ng panlipunang kawalan. Sa mga tiyak na kondisyon ng Russia noong 1990s. ang kapansanan sa mas matatandang edad ay maaaring ituring na isang adaptive na pag-uugali.
Ang kakaibang pagpili ng Russian ay ipinakita sa pagiging naa-access ng katayuan ng isang taong may kapansanan, kabilang ang kamalayan sa posibilidad na makakuha ng kapansanan at ang mga benepisyo na nauugnay dito, at ang pagiging naa-access ng mga institusyong medikal.