Pansin! Copyright! Ang pagpaparami ay posible lamang sa nakasulat na pahintulot ng may-akda. . Ang mga lumalabag sa copyright ay kakasuhan alinsunod sa naaangkop na batas.

Pangangalagang medikal sa USA

Kamusta!
Maaari mo bang ilarawan ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa US at Canada?

Salamat nang maaga - Marat

pangangalaga sa kalusugan ng Amerika? Tulad ng sasabihin nila sa Amerika, isang magandang tanong. Gusto ko ring magdagdag sa Russian, ang tanong ay dramatic. Bakit? Susubukan kong ipaliwanag.

Ang Magandang Side ng Pangangalaga sa Kalusugan sa America

Sisimulan ko sa kalusugan.

Ang pangkalahatang pangangalaga sa kalusugan ng Amerika ay ang pinakamahusay sa mundo. Dahil ito ang pinakamahal, ang pinakamataas na kalidad, ang pinakaepektibo. Nakamit ito dahil sa hindi kapani-paniwalang mga aparato, mataas na kwalipikadong mga doktor, ang saturation ng mga institusyong medikal na may mga kawani ng suporta, napakalaking gawaing pananaliksik, at labis na reserba ng mga institusyong medikal, klinika, mga sentro ng rehabilitasyon atbp. at iba pa.

Ang paggasta ng pamahalaan sa gamot ay lumampas sa paggasta sa pagtatanggol. Ngunit hindi ito ang lahat ng pera na ginagastos dito. Ang bulto ng mga pondo, na maraming beses na mas mataas kaysa sa paggasta ng gobyerno, ay pribadong pera, pera mula sa mga kliyente, na naipon ng mga kompanya ng segurong pangkalusugan, na pagkatapos ay binabayaran nila sa mga ospital, mga doktor at lahat ng nagtatrabaho sa industriyang medikal.

Oo, industriya, dahil sa gastos ito ang pinakamalaking bahagi ng ekonomiya ng Amerika. At, dahil ang industriya ay gumagamit ng sampu-sampung milyong tao, ito ang pinakamalaking bahagi ng American labor market. Ang napakalaking mayorya ng lahat ng bago at mga modernong gamot unang binuo at ipinatupad sa America. Ang karamihan sa mga espesyal na kagamitang medikal, kabilang ang ganap na kamangha-manghang mga aparato, ay binuo at ginawa din sa Amerika.

Ang America ang may pinakamahusay mga institusyong medikal mga planeta, kabilang ang pinakamaganda sa kanila, ang Harvard Medical School. Matatagpuan din dito ang pinakamahusay, pinakamalaki at pinaka-sangkap na mga ospital sa planeta. Ang pinakamalaki sa kanila, ang Massachusetts General Hospital, na matatagpuan sa Boston, ay gumagamit ng 14 na libong tao. At halos maihahambing ang badyet nito badyet ng estado Russia.

May resulta na ba? Oo ba. Ang pag-asa sa buhay ng mga Amerikano ay isa sa pinakamatagal sa planeta. Sa edad na 70, ang isang tao, alam na mayroon pa siyang 20 taon upang mabuhay, pupunta sa unibersidad o magpakasal, o magpakasal kung wala siyang asawa o asawa.

Ang isa sa mga unang Amerikanong astronaut, si Senador John Glenn, ay muling nagtungo sa kalawakan, bagama't mahigit na siya sa 70. Ibig sabihin, gumagana ang napakalaking mapagkukunang pinansyal at paggawa na ito. Maaaring hindi kasing epektibo ng gusto natin, ngunit gumagana ang mga ito.

Walang ibang bansa sa mundo ang kayang bayaran ito. Pahintulutan ito hindi para sa pinakamayaman, ngunit para sa daan-daang milyong mga mamamayan nito. Dahil ang mga kondisyong ibinibigay sa sinumang pasyente sa nabanggit na MGH ay hindi naiiba sa mga kondisyong ibinigay sa, sabihin nating, si Henry Kissinger, ang dating Kalihim ng Estado, na ginagamot sa ospital na ito. Ang sinumang matanggap para sa paggamot ay bibigyan ng parehong kagamitan, mga doktor na may parehong kwalipikasyon, parehong mga gamot at parehong kaginhawahan sa magkahiwalay o, sa matinding mga kaso, double room. Sa lahat ng maiisip at hindi maisip na mga amenities. Ibig sabihin, mataas ang pamantayan ng mga institusyong medikal sa Amerika.

Ang pananatili sa naturang ospital ay nagkakahalaga ng parehong $600-800 bawat araw para sa lahat ng pasyente nito, anuman ang ranggo at kita. Parehong para kay Kissinger at para sa ordinaryong emigrante mula sa Russia. Sino ang nagbabayad para dito?

Seguro sa kalusugan sa Amerika

Kaya sino ang nagbabayad?

Pangunahin ang mga pribadong kompanya ng segurong pangkalusugan. Karamihan sa mga nagtatrabahong Amerikano, mula sa Pangulo hanggang sa karaniwang klerk, ay may segurong pangkalusugan. Muli, sa karamihan ng mga kaso, ang insurance na ito ay pangunahing binabayaran ng kumpanya kung saan sila nagtatrabaho. Regular Medical insurance nagkakahalaga ng humigit-kumulang $600 bawat buwan para sa isang tao. At ang kumpanya ay nagbabayad, sabihin nating, 500 sa kanila. Ang empleyado ay nagbabayad ng dagdag na $100.

Paano ang pamilya? Kung ang isang empleyado ay nangangailangan ng isang plano ng pamilya, iyon ay, segurong pangkalusugan para sa buong pamilya, kasama ang kanyang asawa at mga menor de edad na anak (hanggang sa edad na 21), kung gayon ang naturang plano ay nagkakahalaga ng higit pa, hanggang $800 bawat buwan. Sa kasong ito, ang kumpanya ay maaaring magbayad, sabihin, 650, at ang empleyado mismo ay maaaring magbayad ng natitirang 150 dolyar bawat buwan. Ang mga serbisyo sa ngipin ay hindi kasama sa pangunahing segurong pangkalusugan.

Muli, ayon sa nakaraang pamamaraan, ang kumpanya ay bumibili ng insurance para sa dental treatment at prosthetics mula sa mga health insurance company para sa mga empleyado nito. Mas mura ito kaysa sa basic health insurance. At, muli, binabayaran ito ng empleyado isang maliit na bahagi, at ang employer - ang natitira. Sa ilang pribadong kumpanya at halos lahat ng ahensya ng gobyerno, ang segurong pangkalusugan ay walang halaga sa empleyado mismo.

Sa kasong ito, ang pangangalagang medikal ay ganap na libre. Kung sa ilang kadahilanan ay ayaw magkaroon ng health insurance ang isang empleyado, maaari siyang sumang-ayon sa employer na bahagyang babayaran siya para dito sa pamamagitan ng pagtaas ng kanyang suweldo, at siya mismo ang haharap sa kanyang kalusugan. Ito ay isang boluntaryong bagay.

Ang pinakamasamang kaso ay ang kawalan ng segurong pangkalusugan. Ang mga mahihirap at walang trabaho ay may government health insurance, ibig sabihin ay mayroon din sila nito.

Paano kung wala kang health insurance?

Humigit-kumulang 40 milyong Amerikano ang wala pa ring segurong pangkalusugan. Saan nagmula ang sampu-sampung milyong hindi napagkaloob na mga Amerikano?

Mayroong humigit-kumulang 35 milyong pribadong kumpanya sa Amerika. 99 porsiyento ng mga kumpanyang ito ay maliliit na kumpanya. Iyon ay, sabihin nating, isang maliit na tindahan kung saan nagtatrabaho ang mag-asawa at tumutulong ang mga anak. Maaaring walang health insurance ang mga taong ito. Dahil ito ay lampas sa paraan ng isang maliit na negosyo. Maaaring kainin ang kalahati ng kanilang kita. Legal silang kinakailangang bumili ng health insurance kung mayroon silang hindi bababa sa 6 na empleyado. Paano kung wala? Paano kung puro family matter lang?

Siyempre, walang pipilitin ang mga ganoong tao na bumili ng health insurance. Bukod dito, marami ang mga bata at malusog. Sila mismo ay tumatanggi sa segurong pangkalusugan, mas pinipiling mabayaran nang higit pa. At kung sa isang beses kailangan nilang pumunta sa doktor isang beses sa isang taon, pagkatapos ay magbabayad sila ng cash para sa pagbisita.

Sinasaklaw ng segurong medikal hindi lamang ang pangangalagang medikal, kundi pati na rin ang pagbili ng mga gamot sa mga parmasya. Samakatuwid, ang mga walang health insurance ay dapat ding bumili ng mga gamot sa cash.

Sa wakas, kalahati ng mga walang segurong pangkalusugan ay mga taong nagtatrabaho ng pansamantala o part-time na trabaho, mas mababa sa dalawang-katlo ng karaniwang apatnapung oras na linggo. Hindi rin sila binibigyan ng health insurance ng kanilang mga employer. Ito ay ibinibigay lamang sa mga permanenteng empleyado na may buong o halos buong linggo ng pagtatrabaho.

Seguro sa kalusugan ng estado

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong walang kita, kung gayon ang gayong mga tao ay may seguro sa kalusugan ng estado. Ito ay tinatawag na "Medicaid". At pareho silang pinaglilingkuran mga institusyong medikal at ng parehong mga doktor bilang mga taong nagtatrabaho.

Karamihan sa mga ospital sa Amerika ay mga pribadong institusyong medikal, kaya wala silang pakialam kung sino ang magbabayad sa kanila para sa pananatili ng pasyente: isang pribadong kompanya ng seguro, ang pamahalaan ng estado o ang pederal na pamahalaan. Ang dolyar ay nagde-depersonalize ng mga pasyente. Ang lahat ng mga mapagkukunan ay nagbabayad ng halos parehong pera.

Ibig sabihin, binabayaran din ng estado ang ospital para sa mahirap na pasyente nito ng parehong 600-800 dolyar bawat araw. At ang parmasya ay tumatanggap din ng parehong pera para sa mga gamot, parehong mula sa bulsa ng bumibili at mula sa mga kompanya ng seguro o estado.

Ang mga taong nagretiro ay gumagamit ng insurance ng gobyerno. Ngunit hindi ito Medicaid. Para sa mga retirado, ang insurance ay tinatawag na Medicare. Sa kasamaang palad, ang Medicare ay mas masahol kaysa sa Medicaid dahil hindi ito nagbabayad. buong presyo para sa mga gamot na kailangan ng mga matatanda sa patuloy na pagtaas ng dami. Ang mas makakaliwang Democratic Party, hindi tulad ng mga Republican, ay humihiling na huwag bawasan ang mga buwis, ngunit tiyakin ang 100% na saklaw ng mga gamot para sa mga matatanda. Sa ngayon, ang pangangailangang ito ay nananatiling kinakailangan lamang.

Mga negatibong aspeto ng pangangalagang medikal sa USA

Dahil nagsimula na akong magbigay ng ilang impormasyon tungkol sa pahinga, lilipat ako sa mga partikular na negatibo para sa mga nakasanayan na libreng pangangalagang medikal mga katotohanan ng mga mamamayan ng Russia.

Sa Amerika walang mga lokal na doktor, at walang tumatawag ng doktor sa iyong tahanan. Ito ay kinakailangan o tumawag" Ambulansya" at pumunta sa ospital, o pumunta sa doktor mismo. Totoo, hindi mo kailangang pumila. Kailangan mong magtakda ng oras, at sa oras na iyon ay makikita ka.

Walang mga balota sa America. Ang isang tao ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung papasok sa trabaho o hindi. Mayroon siyang tiyak na numero mga araw ng sakit bawat taon, na binabayaran. Ito ay karaniwang 5 araw lamang. Kung siya ay lumagpas sa limitasyon ng ginamit na mga araw ng pagkakasakit, pagkatapos ay mananatili rin siya sa bahay, aabisuhan ang kanyang mga nakatataas, ngunit hindi na siya babayaran. Walang magsusuri kung talagang may sakit ka. Bahala ka. Naniniwala sila na may sakit ka. Ngunit... kung madalas kang nagkasakit, siyempre, ito ay isasaalang-alang kapag ang kumpanya ay nagsimulang magkaroon ng masamang araw at may natanggal sa trabaho. Ito rin ay isasaalang-alang kapag nagdaragdag ng iyong suweldo.

Kaya nasa iyo ang pagpipilian - manatili sa bahay na may banayad na sipon o pumasok sa trabaho. 99 porsiyento ng mga nagtatrabahong Amerikano ay kumukuha ng ilang uri malakas na gamot, pinapawi ang mga sintomas ng sipon at papasok sa trabaho.

Isa pang malinis sikolohikal na aspeto Amerikanong gamot, na hindi gusto ng mga tao na nakasanayan sa mahusay na mga doktor ng Russia - ang ilang lamig ng doktor sa pagtanggap.

Ang doktor ay kumikilos na parang kalahok teknolohikal na proseso sa isang linya ng pagpupulong medikal, at hindi bilang isang karamay para sa pagdurusa. Mas interesado siya sa mga pagsusuri at iba pang resulta ng pananaliksik, kaysa sa iyong mga reklamo. Nakikinig siya sa mga reklamo, kung minsan ay may tuwid na mukha; hindi niya sinusubukang gamutin ang kaluluwa ng pasyente, ang sakit lamang. Ngunit... may iba't ibang mga doktor. Mayroon ding mga doktor sa Amerika na napakainit ng pakikitungo sa iyo. Sa kabila ng pangkalahatang intensyon na gamutin hindi ang pasyente, ngunit ang sakit.

Ang mga tao mula sa Russia ay kumikilos nang mas magiliw sa mga pasyente. Sa kasamaang palad, hindi sila palaging nakakaalam ng kasing dami ng Amerikanong doktor-sucker. Nasa iyo ang pagpipilian, at magkakaroon ka ng pagpipilian.

Sa pangkalahatan, ang pangangalagang pangkalusugan ng Amerika, habang nahihigitan ang lahat ng iba pang mga bansa sa kalidad, ay nahuhuli sa kanila sa mga panlipunang parameter. Sa karatig na Canada, ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan ay libre para sa lahat, hindi lamang sa mga mahihirap. Ngunit... tiyak na dahil ito ay libre, kailangan mong maghintay sa pila para sa kinakailangang operasyon o magpatingin sa isang espesyalista. Sa America hindi na kailangang maghintay. Laging may ospital o doktor dito na makikita ka kaagad. Parehong mga doktor at ospital ay nakikipaglaban para sa mga pasyente.

Ang mga wala sa kanila ay masisira. Ngunit sa Canada, ang mga ganitong kaso ay imposible na posible sa Amerika.

Narito ang isang ganoong kaso. Ang may-ari ng maliit na tindahan ay walang health insurance. Matapos malaman na may cancer siya, nagpakamatay siya. Dahil mayroon siyang bahay sa isang mamahaling at prestihiyosong lugar. Kung siya ay inoperahan, ang ospital ay humingi ng refund na 100 libong dolyar para sa operasyon, at mula noong... siya ay may mamahaling ari-arian, susubukan nilang kunin ang bahay na ito para bayaran ang operasyon. Ang bahay, siyempre, ay nagkakahalaga ng higit sa 100,000, ngunit... ang babaeng ito ay hindi gusto ang kanyang mga anak (wala siyang asawa) sa kaganapan ng kanyang kamatayan pagkatapos hindi matagumpay na operasyon lumipat sa isang mas maliit at mas murang bahay, at ang bahay na ito ay dadalhin upang mabayaran ang utang para sa operasyon.

Ang kaso, siyempre, ay sukdulan at bihira; lahat ng Amerika ay pinag-uusapan ito. Sa huli, maaari siyang sumang-ayon sa ospital na babayaran niya ang perang ito nang paunti-unti o patawarin nila ang kalahati ng pera, marami siyang pagpipilian, pinili niya ang pinakamasama sa kanila - ang mamatay.

Kaya, ang mga mahihirap na walang trabaho at disadvantaged na mga Amerikano ay binibigyan ng pangangalagang medikal. Ang mga nagtatrabahong Amerikano, kung hindi man ang maliit na kumpanyang "At the Samovar, Me and My Masha," ay ibinibigay din sa kanila. Ngunit ang mga pansamantalang manggagawa, part-time na manggagawa, may-ari at empleyado ng maliliit na negosyo ay hindi binibigyan nito.

Kasama ang mga boluntaryong tumanggi sa segurong pangkalusugan, mayroong 40 milyon sa kanila. At, siyempre, hindi ito matamis para sa kanila. Lalo na kapag mas matanda na ang tao. Nakatayo sa likod ng counter ng kanyang tindahan, iniisip niya: “Ano ang mangyayari sa akin at sa aking pamilya kung magkasakit ako?”

Upang hindi matapos sa isang napakaliit na tala, dapat kong tandaan na ang mga taong ito mismo ang patuloy na inaalok na sumali sa mga pool upang bumili ng segurong pangkalusugan. Sabihin natin, kung 10 maliliit na tindahan ang magkakaisa at bibili ng segurong pangkalusugan para sa lahat, kung gayon ang halaga nito ay hindi magiging napakataas. Maraming tao ang gumagawa nito.

Sa prinsipyo, kung ang isang tao ay aalagaan ng kaunti ang kanyang mga karamdaman sa hinaharap, lagi siyang makakahanap ng isa o ibang opsyon na nagpapahintulot sa kanya na magkaroon ng segurong pangkalusugan. Naku, hindi lahat ay nagmamalasakit. At ganap na libre Medikal na pangangalaga, tulad ng sa Canada, England at marami pang ibang bansa, sa America ay wala. Isang tao: alinman sa isang kumpanya o isang tao o estado - nagbabayad para sa pasyente.

At ito ay tiyak dahil may nagbabayad na ang gamot sa Amerika ay may pera upang mapanatili ang pinakamataas na antas nito sa mundo. At sampu-sampung milyong Amerikano ang may pagkakataong magtrabaho sa industriyang medikal, na kumikita para sa kanilang sarili at sa kanilang mga pamilya.

Kung ito ay mas mabuti o mas masahol kaysa sa sosyalistang pangangalagang medikal ng ilang ibang mga bansa ay hindi para sa akin na hatulan. Nagpapicture lang ako. Gumuhit ng iyong sariling mga konklusyon.

Ang iyong Linda Sullivan

Ang muling pag-print o paglalathala ng mga artikulo sa mga website, forum, blog, contact group at mailing list ay pinahihintulutan lamang kung mayroong aktibong link papunta sa website.

Noong una akong dumating sa Tucson, nagkaroon ako ng malakas na impresyon na kalahati ng populasyon ay mga doktor, ang kalahati ay kanilang mga pasyente. May karapatan kang magtanong kung bakit. Napakasimple ng lahat. Ang unang ilang paglilibot sa lungsod ay sinamahan ng mga komentong ito mula sa aking asawa:
- Ito ang St. Joseph's Hospital... ito ang Sainte-Marie's Hospital... ito ang University Hospital... ito ay isang “medical village” kung saan nagpapraktis ang mga pribadong doktor.

At magkano mga klinika ng pamilya at mga dentista sa lungsod na ito, walang mga istatistika ang maaaring isaalang-alang ito!

Mga ibon sa taglamig

Sa mga lansangan at sa likod ng gulong ng mga sasakyan sa loob araw araw, ang henerasyong ipinanganak noong thirties ng huling siglo ay higit sa lahat ay nangingibabaw. At ang nakatutuwa ay ang mga sasakyan ng mga driver na ito ay may mga plato mula sa halos lahat ng estado ng Amerika. Tinanong ko ang asawa ko kung bakit marami sila.

Lumabas na ang Arizona ay isang paboritong lugar ng bakasyon para sa mga Amerikanong retirado sa taglagas, taglamig, at tagsibol. Pumupunta sila rito sa Oktubre at aalis sa mapagpatuloy na lungsod sa Mayo. Ang lokal na populasyon ay nakaisip ng isang angkop na pangalan para sa kanila - "mga ibon sa taglamig". Ang buong industriya ng medikal ng lungsod ay nagtatrabaho upang pagsilbihan ang mga pasyenteng ito.

Mga taong may kaya lang ang kayang magbakasyon. Alinsunod dito, ang kalidad ng pangangalagang medikal ay nakatuon sa kanila, at ito ay nasa napakataas na antas.

Ang aking unang pagbisita sa doktor

Sa Russia, hindi ako nakakita ng doktor sa loob ng maraming taon. Kapag kailangan kong bumisita sa isang espesyalista, kailangan kong bumangon ng 5 am at pumila para sa isang numero. Hindi ito palaging gumagana sa unang pagkakataon. Ang ganitong sistema ay mabilis na nawalan ng loob sa mga tao na pangalagaan ang kanilang kalusugan. Ang katotohanan sa mga nakaraang taon Pagkatapos ng maraming reporma, ang bayad na gamot ay umunlad, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lahat ay maaaring gumamit ng mga serbisyo nito.

Ngunit bumalik tayo sa Tucson. Ipinaliwanag sa akin ng aking asawa na kailangan kong pangalagaan ang aking kalusugan, at bukas ay pupunta kami sa doktor sa pangunahing pangangalaga. Siyempre, nag-aatubili akong pumunta kahit saan, dahil walang matibay na dahilan para bumisita sa doktor. Nakatira kami sa labas ng lungsod, at para sa serbisyo lokal na populasyon May isang maliit na klinika na may tauhan ng mga general practitioner. Pumunta ako doon na may malaking pag-aalinlangan.

Sa reception desk agad akong hiniling na ipakita ang aking health insurance, pagkatapos ay kailangan kong punan ang maraming mga form, pagkatapos ay inanyayahan akong magpatingin sa isang doktor. Isa itong young girl trainee... “Well,” naisip ko, “andito na tayo!”

Gayunpaman, ginawa ng babaeng ito sa loob ng isang oras kung ano ang aabutin ko ng ilang linggo upang gawin sa Russia. Bumangon lamang maliliit na problema, nang sinubukan niyang maghanap ng tugma sa pagitan ng mga pangalan ng aming mga gamot at ng kanilang mga katapat na Amerikano. Lumabas siya sa sitwasyong ito nang may karangalan. Ito ay lumabas na siya ay may isang bulsa na elektronikong gabay sa lahat ng mga gamot na magagamit ngayon sa karamihan ng mga bansa. Sa loob ng 5 minuto ay natagpuan niya ang lahat at natanggap ko ang mga recipe para sa aking mga tradisyonal na gamot.

Lokal na gamot

Isa pang kawili-wiling obserbasyon mula sa aking pakikipag-usap sa lokal na gamot. Upang makapunta sa sinumang espesyalista, kailangan mo munang bisitahin ang iyong doktor sa pangunahing pangangalaga, at bibigyan ka na niya ng listahan ng mga espesyalista kung saan maaari mong piliin ang kailangan mo at kumuha ng referral sa kanya. Kung ang petsa ng iyong pagbisita sa doktor ay naitakda na, pagkatapos ay isang araw o dalawa bago ka makakatanggap ng isang tawag sa telepono at magpapaalala sa iyo ng pagbisita.

Ang appointment ng doktor ay nagsisimula nang eksakto sa oras na ipinahiwatig sa iyong referral. Walang pila. Bilang isang tuntunin, sa lahat mga institusyong medikal may mga lounge na may malalambot na armchair, TV, magazine, Inuming Tubig at... isang sterile na malinis na palikuran.

Maaari ka lamang bumili ng gamot sa isang parmasya kung mayroon kang reseta na nakasulat sa iyong pangalan. Hindi posible na bumili lamang ng ilang malubhang gamot.

Sa dentista

Sa ikalawang araw pagkatapos ng Bagong Taon, nagkaroon ako ng pagbabago. Hindi sumakit ang ngipin, at binanlawan ko ang aking bibig ng baking soda sa pag-asang gagana ito. Ngunit makalipas ang ilang araw, tumawag ang asawa ko sa dentista, at agad kaming pumunta doon.

Ginawa nila ito para sa akin kaagad panoramic shot lahat ng ngipin, may nakitang problemang ngipin... At pagkatapos ay magsisimula ang mga kakaibang bagay. Sa halip na gawin ang anumang bagay sa ngipin na ito, pinayuhan ako ng dentista na uminom ng antibiotic sa loob ng isang linggo, pagkatapos ay kailangan kong bumisita sa isang espesyal na klinika kung saan sila ay naglilinis ng kanal ng ugat (endodontist). Pagkatapos ay kailangan kong bumalik sa aking klinika, kung saan sila ay patuloy na nagtatrabaho sa akin.

Ginawa ko ang lahat ng ito, at pagkatapos ng ilang linggo ay bumalik ako, nang walang pagbabago, na may malinis na kanal at pansamantalang pagpuno. Ako ay walang muwang na naniniwala na dito nila papalitan ang aking pansamantalang pagpuno ng isang permanenteng isa at hahayaan akong pumunta sa kapayapaan.

Sa halip, sinabi ng doktor na maglalagay kami ng koronang porselana. Magsimula tayo dito at ngayon! Pagkatapos ay gumugol ako ng dalawa at kalahating oras sa operating table, kung saan dinurog nila ang aking ngipin at nagsukat ng maraming beses. Hindi ito nasaktan, ngunit ang pamilyar na tunog ng isang drill mula sa pagkabata ay hindi nagbigay inspirasyon sa optimismo. Pagkatapos ay gumawa sila ng korona, pagkatapos ay dumating ang isang technician, inayos ang korona, isinuot ito at pinaalis ako nang payapa.

Halos hindi nakabuka ang bibig ko, tinanong ko kung iyon lang... Gayunpaman, pansamantalang korona lang ang suot ko, at kailangan mong pumasok para sa isang fitting para sa permanenteng korona sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ng tinukoy na oras, bumalik ako, handa na ang korona, ligtas itong inilagay sa ngipin.

Nang makita ko ang bill para sa kasiyahang ito, nagdilim ang aking mga mata - 1250 bucks! (Hindi saklaw ng aking health insurance ang halagang ito). Ngayon ay bumibisita ako sa isang periodontist sa klinikang ito tuwing 4 na buwan, na nag-aalaga sa aking mga ngipin at gilagid.

Tungkol sa malubhang sakit

Kinailangan kong panoorin kung paano ito gumagana Amerikanong gamot kapag ang isang pasyente ay nasuri na may napakalubhang sakit.

Ang doktor ay tumawag sa aking asawa sa gabi at sinabi na ang biopsy ay nagpapakita na siya ay may tumor. Ito ay tulad ng isang bolt mula sa asul! Anong gagawin? Parehong masama ang loob. Makalipas ang ilang araw, nagkaroon ng appointment sa doktor na ito.

Ang aking presensya ay isang paunang kinakailangan para sa pag-uusap. Ipinaliwanag ni Dr. Hicks nang detalyado kung ano ang natuklasan, binalangkas kung anong mga paggamot ang maaaring ihandog sa yugtong ito ng sakit, nagbigay ng kaugnay na literatura, at nagbigay ng oras para sa pagmuni-muni.

Napagpasyahan namin na ito ay pinakamahusay na sa kasong ito magkakaroon ng operasyon. Tumawag kami ng doktor, sinabi niya na ang susunod na pagkikita namin ay ang isang surgeon na nagsasagawa ng mga naturang operasyon.

Pumunta kami sa aming susunod na appointment kung saan naroon sina Dr. Hicks, Dr. Park (surgeon), ang aking asawa. Ang surgeon, isang binata na mga 30 taong gulang, ay nagsabi na anim na buwan lamang ang nakalipas ay naging una siya sa Tucson na nagsagawa ng ganitong uri ng operasyon (robot-assisted laparoscopy). Ang petsa para sa operasyon ay itinakda. Nagsimula ang paghihintay.

...Ang operasyon ay tumagal ng 4.5 oras. Pagkatapos ay inilagay ang asawa sa isang ward masinsinang pagaaruga, pagkaraan ng ilang oras ay dinala siya sa rehabilitation ward. Natauhan na siya at natawagan ako sa telepono (bawat pasyente ay may sariling telepono). 12 oras pagkatapos ng operasyon ay itinaas niya ang kanyang mga paa at nagsimulang maglakad. Makalipas ang 24 oras ay nakauwi na siya...

Ang halaga ng operasyong ito (mga $45,000) ay ganap na sakop ng kanyang health insurance. Siya ngayon ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ni Dr. Hicks...

At medyo malungkot

Sa wakas, nais kong sabihin sa iyo ang tungkol sa isa pang malungkot na karanasan ng aking kakilala sa lokal na gamot.

Dalawang taon na ang nakalilipas pumunta ako sa isang endocrinologist sa unang pagkakataon. Ngunit nagpadala siya ng isang batang babae sa halip, na mga 15 minuto seryosong tingin tinanong ako tungkol sa aking mga problema. Noong sinabi ko sa kanya ang lahat at ipinakita ko sa kanya, wala pa rin ang doktor. Namumula ang kanyang mga tainga, hinanap niya siya at pagkaraan ng 10 minuto, dumating ang "himala sa mga balahibo" na ito!

Sabi niya sa pure Russian na may diploma siya sa Harvard University, doon sila tinuruan ng mahusay, atbp. Pagkatapos noon, ipinaliwanag ko ulit sa kanya ang lahat. Hinawakan niya ang aking thyroid gland gamit ang kanyang daliri (kung saan ang node ay nasa loob) at sinabing normal ang pakiramdam ng glandula, nireseta niya ang aking karaniwang gamot, and with that naghiwalay kami.

Pagkatapos, bawat anim na buwan ay paulit-ulit ang senaryo: hindi siya nagreseta ng anumang mga pagsubok para sa akin upang suriin ang kondisyon ng glandula. Sa huling bahagi ng nakaraang taon, natuklasan ng aking doktor sa pangunahing pangangalaga na ako ay may mababang nilalaman thyroid hormone, at ito ay lubhang mapanganib. Gumawa siya ng isang pagsasaayos sa dosis ng gamot na iniinom ko, at nagpasya akong maghanap ng isang mas simpleng espesyalista, nang walang anumang mga frills.

At kahapon ay nakaranas ako ng kumpletong kasiyahan mula sa isang pagbisita sa isang bagong doktor. Siya nga pala, pinuri niya ang aking therapist para sa tama at agarang solusyon sa problema. Mabilis akong pinadalhan ng bagong doktor para sa lahat ng uri ng pagsusuri at inireseta ang kailangan ko.

Sana sa pagkakataong ito ay masuwerte ako sa AKING piniling espesyalista sa pagpapagamot...

Ang muling pag-print o paglalathala ng mga artikulo sa mga website, forum, blog, contact group at mailing list ay pinahihintulutan lamang kung mayroong aktibong link papunta sa website.

Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ng Amerika ay hindi lamang sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa pagpopondo ng gamot sa bansa, ngunit itinuturing na isa sa mga pinakamahusay sa mundo, gayundin sa larangan ng pag-unlad ng siyensya. Halimbawa, sa 25 na nagwagi Nobel Prize sa larangan ng medisina, 18 ang kinatawan ng USA.

Sa America may mahigpit ang legislative framework, na nangangasiwa sa mga serbisyong medikal. Samakatuwid, ang porsyento ng mga medikal na error ay nabawasan sa isang minimum.

Istruktura

Responsable para sa kalusugan ng lahat ng mga Amerikano ang US Department of Health and Human Services, na mayroong 10 opisyal na opisina sa iba't ibang rehiyon. Ang ilang mga tungkulin sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan ay nakasalalay sa mga espesyal na yunit: ang Ministri ng Paggawa, ang Ahensya para sa Proteksyon ng kapaligiran at iba pang departamento ng gobyerno.

Mayroong ilang mga antas

• gamot sa pamilya - talagang bilang "aming" therapist, o ang parehong pediatrician (para sa mga bata), na sumusuri sa pasyente at nagre-refer sa kanya sa isang espesyalista, kung kinakailangan;
• ang sistema ng pagpasok sa ospital ay ang pangunahing lugar sa pangangalagang pangkalusugan, nahahati sila sa komersyal at non-profit;
• kalusugan ng publiko, na may mga sub-level, katulad ng:
• mga serbisyong sumusubaybay sa kalagayan ng kapaligiran at kalidad ng pagkain, hangin, tubig, atbp., pati na rin ang pag-iwas sa sakit;
• mga serbisyong hindi pang-emergency na outpatient;
• mga serbisyong nagsisilbi sa mga taong nangangailangan ng panandaliang pagpapaospital;
• mga serbisyong nakikitungo sa pangmatagalan o mas matagal kumplikadong paggamot sa isang ospital, na nangangailangan ng mga espesyalista sa pinakamataas na antas;

Ang mga ospital sa Amerika ay maaaring nahahati sa

• estado Ang mga naturang ospital ay nagbibigay ng mga serbisyo para sa mga pasyente ng tuberculosis, mga empleyado ng gobyerno, mga may kapansanan, at mga taong may sakit sa isip;
• pribado at komersyal na mga ospital (mga 30% ng lahat ng mga ospital). Ang mga ganitong uri ng ospital ay kumikita mula sa mga serbisyong ibinibigay nila;
• pribado, tinatawag na "non-profit". Mas madalas, ang mga naturang ospital ay nilikha sa inisyatiba ilang grupo(relihiyoso o etniko). Ang mga serbisyo ay ibinibigay sa isang bayad na batayan, sa kabila ng katayuan ng ospital, at lahat ng kita ay hindi napupunta bilang mga dibidendo, ngunit para sa pagpapaunlad ng ospital mismo. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang estado ay sumusuporta sa naturang mga institusyon sa anyo ng kagustuhan pagbubuwis.

Ang gamot sa USA ay napakamahal, kaya para sa mga mamamayang Amerikano na may mababang kita ay mayroon dalawang programa , na tumutulong sa iyong makatanggap ng mga serbisyo nang libre:

Medicaid (Medicaid) – bawat estado ay may sariling programa, ito ay dinisenyo para sa mga taong may mababang antas kita. Upang maging kalahok sa programang ito, kakailanganin mong magbigay ng katibayan na ang antas kalagayang pinansyal mas mababa sa pambansang antas ng kahirapan.

Ang programang ito ay magiging available sa mga residente ng US, gayundin sa mga dayuhan na permanenteng naninirahan sa States nang legal (o sa ilalim).

• nakatigil;
• outpatient;
• konsultasyon sa iba't ibang mga espesyalista;
• pagbabakuna;
• manatili sa mga nursing home;
• mga pag-aaral sa laboratoryo at x-ray.

Medicare programa para sa mga mamamayan na higit sa 65 taong gulang at mga residente sa ilalim edad ng pagreretiro na may problema sa kalusugan. Ang programa ay pinondohan ng mga buwis sa sahod. Gayunpaman, mayroong isang "ngunit", ang mga may hawak ng naturang seguro ay maaaring nahaharap sa katotohanan na ang seguro ay hindi magsisimulang gumana hanggang sa isang tiyak na halaga ay ginastos sa mga gamot mula sa kanilang sariling bulsa.

Paggamot na ibinigay sa ilalim ng programang ito:

• nakatigil;
• ilang mga serbisyong pang-iwas;
• pagpapanatili ng bahay;
• mga pamamaraan ng diagnostic;
• maikling pananatili sa mga nursing home.

Hindi kasama sa programang ito ang pangmatagalang pagpapaospital, at Hearing Aids Ang mga kalahok ay dapat bumili ng kanilang sarili.

Programa ng insurance ng mga bata ng estado (SCHIP, Programa ng Seguro sa Kalusugan ng mga Bata ng Estado) - ang programa ay idinisenyo para sa mga pamilyang hindi maaaring samantalahin ang mga programang inilarawan sa itaas dahil sa kanilang kita, ngunit hindi binibigyan ng pagkakataong bumili ng buong insurance;

Paggamot na ibinigay sa ilalim ng programang ito:

• medikal na pagsusuri ng mga bata;
• pagbabakuna;
• pananatili sa ospital;
• pangangalaga sa ngipin;
• mga pagsusuri sa laboratoryo at mga diagnostic ng radiation.

Seguro sa militar – maaari itong gamitin ng mga pamilya ng mga tauhan ng militar at mga beterano. Ang paggamot sa ilalim ng insurance na ito ay nagaganap sa mga ospital ng hukbo o sa mga doktor (o mga ospital) na may kontrata sa hukbo.

Tungkol sa pribadong health insurance

Ang isang residenteng Amerikano ay kinakailangang magkaroon ng segurong pangkalusugan, kung hindi ay kailangan niyang magbayad ng multa. Hindi pagkakaroon seguro sa kalusugan, sa kaso ng malubhang karamdaman, maaari kang kumuha ng maraming mga panganib badyet ng pamilya. Ang mga medikal na bayarin ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng personal na bangkarota.

Ang mga malalaking kumpanya ay kadalasang bumibili ng insurance para sa kanilang mga empleyado; ang mga maliliit na negosyo ay tumatanggap ng indibidwal na insurance, pati na rin ang kolektibong insurance, na mas mura kaysa sa indibidwal na insurance.

Ang insurance ay may malinaw na listahan ng kung ano ang maaari nitong saklawin. Tanging mga mayayamang tao lamang ang kayang bumili ng buong insurance. Kapag kumukuha ng insurance, maging handa na kahit ang maliliit na bagay gaya ng paninigarilyo ay isasaalang-alang. At, bilang panuntunan, ang pagbili ng mga gamot at pananaliksik sa laboratoryo ikaw pa rin ang magbabayad sa sarili mo.

Mga serbisyong hindi kasama sa insurance

• Dentista;
• Ophthalmologist;
• Pediatrician;
• Psychiatrist;

Gayundin, bihira ang sinumang makapag-insure ng isang taong may malubhang karamdaman. At ang mga gamot na binili bago ang insurance ay hindi babayaran.

Karaniwan, ang mga Amerikano ay naghahanap ng isang doktor ng pamilya na, kung sakali malubhang sakit tumutulong na i-refer ka para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista o i-refer ka para sa mga pagsusulit, at sinusubaybayan din ang kalusugan ng buong pamilya, na tumutulong sa ilang mga isyu.

Sa pamamagitan ng paraan, maaari kang maghanap ng isang pribadong opisina na may isang doktor na nagsasalita ng Ruso. Bilang isang tuntunin, ito ang parehong mga imigrante na nagkumpirma ng kanilang mga kwalipikasyong medikal.

Ang ilang mga Amerikano ay pumunta para sa paggamot sa Canada, Italy, England, atbp., isang uri ng medikal na turismo.

Panganganak sa America, Panganganak sa USA, panganganak sa America, panganganak sa USA, panganganak sa USA presyo, panganganak sa America presyo

Pangangalaga sa kalusugan sa USA. Paano gumagana ang lahat ng ito? na-update: Marso 25, 2017 ni: Elena Sher

Ang pangangalaga sa kalusugan ng bansa ay isa sa mga pangunahing gawain ng estado. Sineseryoso ng gobyerno ng Amerika ang pagpapatupad nito. Sa katunayan, ang gamot sa USA ay isang high-tech, de-kalidad at patuloy na umuunlad na industriya. Gayunpaman, ito ay itinuturing na isa sa pinakamahal sa mundo. Tingnan natin kung ano ang pakiramdam ng pagpapagamot sa Amerika.

Gastos sa pagpapanatili

Ang mga awtoridad ng Amerika ay gumagastos ng mga record na halaga sa gamot. Sa ganap na termino, ito ay umaabot ng hanggang $8,000 bawat tao taun-taon. Bawat bahagi ng serbisyo larangan ng medisina accounting para sa tungkol sa 16% ng GDP. American healthcare ay binabayaran. Ang mga presyo ng paggamot sa USA ay mas mataas Mga tagapagpahiwatig ng Russia. Halimbawa, para sa isang araw sa ospital, hindi kasama ang mga espesyal na pamamaraan, kailangan mong magbayad ng $1,500-2,000, at ang pagbisita sa doktor ay nagkakahalaga ng average na $350.

Gayunpaman, ang Estados Unidos ay may sistema ng segurong pangkalusugan. Ang populasyong nagtatrabaho ay nagbabayad ng average na $7,000-10,000 bawat taon para sa patakaran. Nagbibigay ito ng malaking diskwento kapag tumatanggap ng mga serbisyong medikal. Halimbawa, kung ang pagtawag sa isang ambulansya na walang insurance ay nagkakahalaga ng 10-12 thousand, kung ito ay magagamit ang pasyente ay magbabayad lamang ng $500-1000. Ang natitirang mga gastos sa seguro ay maaaring bayaran ng estado sa pamamagitan ng mga programang kagustuhan o ng employer.

Para sa mga mahihinang bahagi ng populasyon o sa mga tumatanggap ng mababang sahod, mayroong mga espesyal na kondisyon. Ito ay makabuluhang binabawasan ang halaga ng kung magkano ang gastos sa paggamot. Mga indibidwal na kategorya ay may karapatan sa ganap na libreng insurance. Gayunpaman, ang halaga ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay napakataas na kahit na ang mga nasa gitnang uri malubhang sakit panganib na masira sa mga bayarin sa ospital at gamot.

Antas ng sistema ng kalusugan

Mga serbisyong medikal Ang USA ay nahahati sa ilang elemento na nagsasagawa ng mga partikular na partikular na gawain:

• gumagana ang mga pangkat ng ambulansya;
• gumagana ang mga ospital;
• hiwalay na mga istraktura ay kasangkot sa pag-iwas sa sakit;
• Mayroong mga serbisyo sa pagkontrol sa kaligtasan ng epidemiological.

Kasama sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Amerika ang pribado at mga ahensya ng gobyerno. Kasabay nito, ang bahagi ng mga klinika at ospital na hindi pinondohan mula sa badyet ay mas mataas kaysa sa mga tagapagpahiwatig ng Russia. Sa pangkalahatan, ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng US ay may ilang mahahalagang katangian.

1. Una sa lahat, maraming pera ang umiikot dito. Ang magandang kita ay nagbibigay-daan sa mga klinika na kumuha ng mataas na kwalipikadong mga doktor at gumamit ng mga advanced na siyentipikong tagumpay: ang pinakamahusay na kagamitan, gamot, at paraan ng paggamot sa mundo.
2. Ang medikal na propesyon sa USA ay hindi lamang prestihiyoso, ngunit mataas din ang bayad. Samakatuwid, sa mga medikal na unibersidad sila ay nag-aaral pinakamahusay na mga mag-aaral na motivated na makakuha ng kaalaman at magtrabaho sa kanilang espesyalidad.
3. Ang mataas na proporsyon ng mga pribadong institusyon ay ginagawang posible na gawin nang walang malawak na burukratikong kagamitan, na, kasama ng trabaho sa isang mapagkumpitensyang kapaligiran at mahigpit na kontrol sa kalidad ng mga serbisyo, pinipilit ang pamamahala Mga klinikang Amerikano gawin ang pinaka makatwirang diskarte sa pamamahagi ng mga magagamit na mapagkukunan.

Kung magkakasama, ang mga salik na ito ay nagbibigay sa Estados Unidos ng nangungunang posisyon sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan. Kinumpirma ito ng taunang mga tagumpay sa mga prestihiyosong kumpetisyon, lalo na, ang pangingibabaw ng mga Amerikanong doktor sa mga nagwagi ng Nobel Prize.

Ang buong katotohanan tungkol sa medisina sa America: Video

Medical insurance

Mayroong ilang mga programa sa United States na inaalok sa mga kliyente. Nahahati sila ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

• ang halaga ng mga pondo na maaaring gastusin sa pangyayari nakaseguro na kaganapan;
• ang pagkakaroon ng mga karagdagang kondisyon: Ang EPO insurance ay nangangailangan na ang kliyente ay sumailalim lamang sa paggamot sa isang tiyak na klinika, ang CME ay nag-oobliga sa kanya na obserbahan ng isang itinatag na therapist na magbibigay ng mga referral sa mga espesyalista, ang PPO ay hindi nagpapahiwatig ng mga paghihigpit;
• gastos ng patakaran;
• plano sa pagbabayad ng paggamot: kung may nangyaring nakaseguro na kaganapan, obligado pa rin ang kliyente na sakupin ang bahagi ng mga gastos - isang nakapirming halaga o isang tiyak na porsyento.

Ang halaga ng health insurance sa USA ay direktang nakasalalay sa pamantayan sa itaas. Napakahirap kalkulahin ang average. Sa pangkalahatan, kung may pangangailangan para sa seryoso pangmatagalang paggamot ang mga klinika ay naglalabas ng labis na mga bayarin, na kinabibilangan ng mga halagang may 5-6 na zero. Ang nakaseguro na kliyente ay magbabayad ng hindi hihigit sa 5-10% ng mga gastos. Ang natitira ay binabayaran ng mga kumpanya mismo, ng employer o ng estado.

Kinakailangan ang insurance para sa lahat ng mamamayan at turista ng US. Ang mga dayuhan ay inaalok ng mga panandaliang programa na idinisenyo upang masakop ang tagal ng kanilang paglalakbay. Gayundin, kapag nag-aaplay para sa isang visa, kadalasan ay nangangailangan sila ng kumpirmasyon ng sapat na halaga ng pera upang mabayaran ang mga gastos kung sakaling magkasakit o pinsala.

Ang pangangalagang pangkalusugan ay isa sa mga industriyang may pinakamataas na suweldo. Ang mga suweldo ng doktor ay karaniwang $8-15 thousand bawat buwan. Ang mga high qualified na espesyalista (surgeon, anesthesiologist) ay tumatanggap ng hanggang $250,000 bawat taon. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay lubhang prestihiyoso, at pagsasanay sa medikal na paaralan mga gastos sa itaas ng average (mula sa $25 thousand bawat kurso).

Mga kalamangan at kahinaan

Ang sektor ng pangangalagang pangkalusugan ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nuances. Upang maunawaan ang mga detalye, dapat kang manirahan nang permanente sa Estados Unidos. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang mga kalamangan at kahinaan ng gamot sa Amerika ay maaari pa ring makilala. SA mga positibong katangian isama ang:

• magandang pondo, kabilang ang para sa siyentipikong pananaliksik;
• first-class na kagamitan ng mga klinika na may mga gamot, kagamitan, espesyal na transportasyon, at iba pa;
• mataas na kalidad ng paggamot at pangangalaga para sa kaginhawaan ng pasyente;
• Availability malaking dami mga benepisyo at mga espesyal na programa sa seguro na nagbibigay ng mga diskwento;
• pagkakaroon ng mga serbisyo: sa Amerika, kahit na sa labas, mayroong sapat na bilang ng mga ospital at istasyon pangangalaga sa emerhensiya.

Among mga negatibong katangian pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos, ang mga sumusunod ay malinaw na nakikita:

• mataas na gastos sa paggamot;
• ang mga taong walang insurance na hindi makumpirma ang kakayahang magbayad para sa mga serbisyo ay tinanggihan ng tulong, maliban sa mga kaso ng direktang banta sa buhay;
• Ang mga bayarin ay kadalasang ibinibigay pagkatapos ng paggamot, kaya hindi alam ng pasyente kung magkano ang halaga ng isang partikular na pamamaraan;
• Karamihan sa mga gamot ay ibinebenta nang may reseta ng doktor.

Sa pangkalahatan, ang paghusga sa pamamagitan ng mga botohan ng opinyon, kahit na ang mga kinatawan ng gitnang uri ay nagsisikap na makatipid gastos sa pagpapagamot. Sa isip, hinihikayat nito ang pag-iwas sa sakit at ehersisyo. Sa katunayan, ang mga taong masama ang pakiramdam ay tumangging magpatingin sa doktor o pumili lamang pinakamababang listahan mga serbisyo, halimbawa, sa halip na pag-ospital, ang mga tao ay sinusubaybayan sa bahay.

Sa isang banda, ito ang may pinakamataas na gastos sa medikal sa mundo, pinakamahusay na mga gamot At kagamitang medikal, ang bansa ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa kahusayan ng mga pang-agham na pag-unlad. Kasabay nito, sa mga tuntunin ng antas ng pangangalagang medikal ang Estados Unidos ay nasa ika-37 na lugar lamang, sa mga tuntunin ng pag-asa sa buhay, pagkamatay ng sanggol at bata - sa ikalimang sampung bansa, ang mga medikal na singil ay pangunahing dahilan pagkabangkarote ng mga mamamayan. Sa maraming mga paraan, ang isang malungkot na larawan sa larangan ng pampublikong kalusugan ay nabuo dahil sa ang katunayan na hanggang kamakailan lamang, humigit-kumulang 50 milyong mga tao na naninirahan sa Estados Unidos ay hindi nakabayad para sa segurong pangkalusugan, at samakatuwid, makakuha ng diagnosis. sa isang napapanahong paraan at tumanggap ng dekalidad na paggamot.

Ang seguro sa kalusugan sa US ay isang pribadong bagay. Inaalagaan lamang ng estado ang mga pinakamahina na bahagi ng populasyon, at kahit na, bilang panuntunan, hindi nang buo.

Insurance ng estado

Ang saklaw ng Medicaid ay magagamit sa mga indibidwal at pamilyang mababa ang kita (batay sa mga asset na maaaring ibenta) at sa mga batang walang insurance at mga buntis na kababaihan. Ito ay inilabas ng estado, ngunit sa pamamagitan ng bawat pamahalaan ng estado nang hiwalay. Idinaragdag ng estado ang pera nito sa pera ng estado, ngunit may halaga ito: Sa maraming estado, ang mga gastos sa Medicaid ang pinakamalaking gastos sa badyet. Ang saklaw na ito ay nakatali sa kung saan ito ibinibigay, at kung ang isang tao ay lumipat sa ibang estado, dapat nilang ulitin ang buong proseso ng aplikasyon upang makuha ang Medicaid sa kanilang bagong lokasyon. Dahil ang mga rate ng kahirapan ay nag-iiba sa bawat estado, iba't ibang parte Sa America, ang pagkuha ng Medicaid ay maaaring mahirap. Maraming ospital ang tumatanggap ng Medicaid, ngunit mahirap maghanap ng pribadong doktor na tumatanggap ng insurance na ito.

Ang saklaw ng Medicare ay magagamit sa sinumang higit sa edad ng pagreretiro (65) at sa mga taong may ilang partikular na kondisyong medikal. Ang insurance na ito ay ibinibigay ng estado at may bisa sa anumang estado. Ito ay ganap na sumasaklaw sa panandaliang pag-ospital, 80% ng mga pagbisita sa doktor, at nagbibigay sa iyo ng karapatang bumili ng seguro sa gamot. Gayunpaman, ang mga retirees ng Medicare ay nahaharap sa isang problema na tinatawag na "donut hole." Hanggang sa gumastos sila ng isang tiyak na halaga ng pera sa mga gamot mula sa kanilang bulsa, ang seguro ay hindi kahit na kick in at ang mga pasyente ay hindi kayang magpagamot. Ang programa ay pinondohan ng mga buwis sa suweldo sa mga manggagawa at employer. Karamihan sa mga ospital at doktor ay tumatanggap ng insurance na ito.

Sinasaklaw ng segurong militar ng Veteran Health Administration ang mga beterano, tauhan ng militar at kanilang mga pamilya. Ang mga taong nakaseguro sa ilalim nito ay dapat gamutin sa mga ospital ng hukbo o ng mga doktor sa ilalim ng kontrata sa hukbo.

Ang mga batang wala pang 18 ay karapat-dapat para sa segurong pangkalusugan sa marami (ngunit hindi lahat) na estado hangga't sila ay kwalipikado batay sa kabuuang kita ng sambahayan (hindi masyadong mataas).

Pribadong insurance

Ang pribadong health insurance ay maaaring bayaran ng employer o ng mamamayan mismo. Napakamahal na bumili ng seguro nang mag-isa, ngunit mas mababa ang gastos sa mga kumpanya - dahil ang mga patakaran ay binibili nang maramihan sa pinababang presyo. Bilang isang patakaran, ang mga negosyo ay kumukuha lamang ng bahagi ng halaga ng seguro; ang natitirang mga pagbabayad ay nahuhulog sa mga balikat ng empleyado. Dapat tandaan na posible na umalis sa kumpanya kung saan ka nagtrabaho sa buong buhay mo, ngunit pagkatapos ay mawawala ang seguro, at ang lahat ng mga sakit na natagpuan ay hindi kasama sa bagong insurance na balak bilhin ng tao.

Ang halaga ng indibidwal na seguro ay kinakalkula batay sa antas ng panganib ng nakaseguro. Kapag nag-aaplay para sa isang plano sa seguro, ang bawat maliit na bagay ay isinasaalang-alang, kaya kailangan mong magbayad para sa lahat, kabilang ang iyong sarili masamang ugali at ang pagmamana na ibinigay sa iyo ng nanay at tatay mo. Ngunit kahit na para sa pinakamalusog na kabataan, ang pinakamurang insurance (halimbawa, laban sa isang aksidente) ay hindi magiging walang kabuluhan: ang mga pagbabayad ay magsisimula sa $100 bawat buwan na may patuloy na pagtaas sa gastos habang sila ay tumatanda. Gayunpaman, hindi saklaw ng insurance ang anumang mga pagbisita sa mga doktor, mga pagsusuri sa laboratoryo, o pagbili ng mga gamot.

Ang Obamacare ay isang mabatong daan patungo sa pagkakapantay-pantay

Ayon sa mga Amerikano, ang mga halaga na kailangang bayaran para sa seguro ay hindi lamang mataas, ngunit masyadong mabilis na lumalaki. Ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ni Barack Obama, na inilunsad noong Enero 1, 2014 at hindi opisyal na tinatawag na Obamacare, ay idinisenyo upang gawing abot-kaya ang segurong pangkalusugan. Masyado pang maaga para pag-usapan ang pagiging epektibo nito; ngayon ay naglalabas ito ng mas maraming tanong at pagtatalo sa lipunan.

Ang programa, na pinasimulan ni Obama, ay idinisenyo upang magbigay ng insurance sa hanggang 30 milyong tao sa susunod na 10 taon at bawasan din ang paggasta ng pamahalaan sa pangangalagang pangkalusugan. Ang ideya sa likod ng bagong Patient Protection and Affordable Care Act ay kung ang lahat ay mapipilitang bumili ng insurance, lalo na ang mga malulusog na kabataan, ang mga kompanya ng seguro ay kikita ng sapat na tubo upang mapalawak ang pangangalaga para sa mga matatandang may sakit. Mula ngayon, lahat ng kompanya ng seguro na nagnanais na lumahok sa plano ni Obama ay dapat mag-alok ng saklaw na may kasamang malawak Medikal na pangangalaga, kabilang ang pagsakop sa mga naunang nasuri na sakit. Ngayon ang seguro ay naging sapilitan para sa lahat - kapwa para sa mga kabataan at para sa mga hindi nangangailangan ng paggamot o kakailanganin ito sa mahabang panahon. Ang pagkabigong magkaroon ng insurance ngayon ay may taunang multa na $94, ngunit sa 2016 ito ay tataas sa halos $700.

Ang programa ng insurance na ito ay may ilang mga plano na magagamit (mula sa tanso hanggang sa platinum), na nag-iiba sa mga halaga buwanang pagbabayad at, bilang resulta, ang tiyempo at dami ng probisyon serbisyong medikal. Depende sa planong pipiliin mo, ang mga buwanang pagbabayad ay nasa average sa pagitan ng $150 at $500.

Huwag mag-abala sa trifles

Upang simulan ang paggamot, kailangan mong hanapin ang iyong sarili ng isang doktor ng pamilya - isang espesyalista sa pangkalahatang therapy- at sumali sa sistema ng segurong pangkalusugan. Kadalasan ay pinipili nila ang gayong doktor sa loob ng mahabang panahon, gamit ang mga rekomendasyon ng mga kaibigan o pagsunod sa mga tagubilin ng kompanya ng seguro. Ang detalyadong impormasyon tungkol sa lahat ng mga doktor ng pamilya at mga kaakibat na institusyong medikal ay matatagpuan online. Ang doktor ng pamilya ay tumutukoy para sa mga pagsusuri at pagsusuri, mga konsultasyon sa mga espesyalista, nagsusulat ng mga reseta, at, kung kinakailangan, dinadala ang pasyente kasama ang doktor ng ward sa ospital.

Ang mga banayad na karamdaman at karamdaman, ubo, pagtaas ng temperatura sa 38 degrees, bilang panuntunan, ay hindi isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Sa ganitong mga kaso, sa Amerika ito ay kaugalian, nang hindi gumagasta ng labis na pera, na direktang pumunta sa parmasya at subukang lutasin ang iyong problema sa iyong sarili doon. Walang mga sick leaves sa bansang ito; ang bilang ng mga bonus na binabayaran ng insurance ay karaniwang hindi lalampas sa ilang araw sa isang taon. Para sa mga emerhensiya, pati na rin ang mga mahihirap na mamamayan, mayroong mga ospital na may mga emergency department - ang tinatawag na emergency room. Ang tulong ay ibinibigay dito sa lahat, ngunit hindi sa pagkakasunud-sunod ng pagtanggap, ngunit batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kaya maaari kang maghintay ng hindi bababa sa isang buong araw para sa iyong pagkakataon na magpatingin sa doktor.

Tinatanggap ang lahat sa parmasya: parehong malusog at may sakit

Tungkol sa mga iniresetang gamot ng doktor e-mail nagpapaalam sa parmasya, mula sa kung saan maaari silang kunin ng eksklusibo sa pamamagitan ng counter, na nagbabayad ng isang tiyak na halaga, depende sa magagamit na insurance. Matapos matanggap ang dami ng gamot na mahigpit na inireseta ng doktor sa indibidwal na packaging, ang impormasyon ng pagbili ay ipinasok sa computer, kaya hindi posible na bilhin muli ang gamot nang walang pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Ang lahat ng mga parmasya sa Estados Unidos ay pribado, higit sa kalahati ay nabibilang sa ilang mga retail chain, na may malakas na tendensyang magsama-sama. Halos lahat ng malalaking kadena ay gumagawa ng mga gamot sa ilalim ng kanilang sariling mga tatak. Ang mga ito ay mas mura kaysa sa mga orihinal. Ang bahagi ng leon Ang mga parmasya ay tumatanggap ng kanilang kita mula sa mga benta mga iniresetang gamot, ngunit maaaring mahirap para sa isang taong pumupunta sa isang parmasya upang bumili ng gamot na hulaan ito. Ang palapag ng kalakalan, na napakalaki sa aming mga pamantayan, ay mas mukhang isang ordinaryong supermarket. Hindi, siyempre, magkakaroon ng malaking bilang ng mga istante na may mga kalakal na nauugnay sa parmasya. Ito ang lahat ng uri ng lozenges, lozenges at cough syrup, bitamina, pandagdag sa pandiyeta, mga remedyo para sa heartburn, paninigas ng dumi at allergy, at antiseptics. Ngunit ang saklaw ay hindi nagtatapos doon. Sa katunayan, narito ang anumang produkto na maaaring kailanganin ng isang tao Araw-araw na buhay. Mga pampalamuti at pabango, mga natural na katas at kape, meryenda at stationery, mga kemikal sa bahay at damit, mga laruan at souvenir, magagaan na inuming alak at serbesa - lahat ng ito ay aktibong nabili at nagpapataas ng turnover ng parmasya.

SA Kamakailan lamang Maraming parmasya ang nagbubukas ng mga medical aid kiosk kung saan maaaring pumunta ang sinuman na may sipon, pasa, at iba pa. Ang antas ng mga serbisyo dito ay medyo mababa, hindi saklaw ng seguro ang pagbisita, ngunit para sa 20-40 dolyar maaari kang makakuha ng hindi bababa sa ilang paggamot. Ito ay maginhawa para sa mga tao. At ito ay kapaki-pakinabang para sa mga parmasya.