matamlay, walang pakialam, nakapirming ekspresyon ng mukha, kakaunti ang pananalita, kadalasang walang katotohanan. Sa kama ay kumukuha sila ng mapagpanggap na pose, tinatakpan ang kanilang mga ulo, ngumisi, gumawa ng mga stereotypical na paggalaw, ginagaya ang mga hayop, kumakain gamit ang kanilang mga bibig.

Kurso ng mga hysterical disorder:

Ang mga hysteroneurotic psychogenic na reaksyon ay maaaring panandalian, episodiko at kusang mawala, nang walang paggamot. Posible rin ang pangmatagalang pag-record ng mga hysterical manifestations sa loob ng ilang taon. Pagkatapos ng kanilang pagpapalambing, maaaring manatiling may posibilidad na magkaroon ng indibidwal na hysterical stigmas (paresthesia, unsteadiness of gait, hinting) sa mga sitwasyong nagdudulot ng affective stress. Ang mga pasyente na may functional hysteroneurotic disorder ay nangangailangan ng masusing somatic at neurological na pagsusuri upang ibukod ang organic na patolohiya.

II. Pagkabalisa-phobic neurosis

Ang problema ng phobias at obsessions ay nakakuha ng atensyon ng mga clinician kahit na sa prenosological period ng psychiatry. Ang mga pagbanggit ng mga obsession ay matatagpuan sa mga gawa ni Ph. Pinel (1829). I. Iminungkahi ni Balinsky ang terminong "obsessive na mga ideya", na nag-ugat sa Russian psychiatric literature. Noong 1871, ipinakilala ni C. Westphal ang terminong "agoraphobia," na nagsasaad ng takot na mapunta sa sa mga pampublikong lugar. Gayunpaman, sa pagliko lamang ng XIX-XX na siglo. (1895-1903) salamat sa pananaliksik nina Z. Freud at P. Janet, ang mga pagtatangka ay ginawa upang magkaisa ang mga nakababahala mga karamdaman sa phobia sa isang malayang sakit - pagkabalisa neurosis(Z.Freud). Maya-maya, pinagsama ni P. Janet (1911) ang agoraphobia, claustrophobia, at transport phobias sa terminong "position phobias" [Tiganov A.S., 1999].

Alinsunod sa ICD-10, ang mga psychopathological manifestations ng anxiety disorder ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas complex: panic disorder

disorder na walang agoraphobia, panic disorder na may agoraphobia, hypochondriacal phobias, social at isolated phobias, obsessive-compulsive disorder.

Mga klinikal na pagpapakita:

Ang pagkabalisa-phobic syndrome ay nakararami sa mga kaso kung saan ang binibigkas na vegetative-vascular paroxysms ay naobserbahan sa unang panahon ng sakit. Ang epekto ng pagkabalisa at takot, na sa simula ay lumitaw na may kaugnayan sa mga vegetative-vascular paroxysms, ay nagiging mas at mas pare-pareho habang ang sindrom ay bubuo. Laban sa background ng hindi malinaw na pagkabalisa, ang mga obsessive na takot ay nabuo na may kaugnayan sa posibilidad ng pag-uulit ng paroxysm at ang mga kalunus-lunos na kahihinatnan nito. Ang intensity ng obsessive fears ay hindi nasusukat ng nakaraang karanasan, na nagpapahiwatig ng kanilang kawalang-saligan. Ang phobic phenomena ay tumitindi din sa ilalim ng mga kondisyon na naglalagay ng mas mataas na pangangailangan sa vestibular apparatus: kapag gumagamit ng iba't ibang uri ng

transportasyon, pang-industriyang vibrations, rhythmic visual stimuli (halimbawa, kapag ang isang stream ng mga tao ay kumikislap sa harap ng mga mata). Sa mga panahon ng paglala ng kondisyon, ang iba pang mga sintomas ng psychopathological na katangian ng sakit ay lumitaw o tumindi: senestopathies, psychosensory disorder, derealization disorder.

Mga estado ng pagkabalisa lumilitaw sa dalawang pangunahing anyo. Sa pangkalahatang pagkabalisa disorder ang pagkabalisa ay nagpapatuloy at hindi limitado sa anumang partikular na mga pangyayari. Ang pinakakaraniwang mga reklamo ay isang pakiramdam ng patuloy na nerbiyos, pagkabalisa, panginginig, pag-igting ng kalamnan, pagpapawis, palpitations, pagkahilo, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastriko, na sinamahan ng mga takot at alalahanin para sa kanilang kalusugan at kalusugan ng kanilang mga mahal sa buhay, pati na rin ang iba pang iba't ibang pag-aalala at pangamba. Ang karamdaman na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan at kadalasang nauugnay sa talamak na stress.

Sa panic disorder(episodic paroxysmal anxiety) ang pagkabalisa ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng matinding panic attack, na hindi rin limitado sa isang partikular na sitwasyon at samakatuwid ay hindi mahuhulaan. Mga nangingibabaw na sintomas: biglaang palpitations, pananakit ng dibdib, isang pakiramdam ng inis, pagkahilo, isang pakiramdam ng hindi katotohanan, madalas na sinamahan ng mga takot sa kamatayan, pagkawala ng pagpipigil sa sarili o kabaliwan. Kasunod nito, ang tao ay may posibilidad na maiwasan ang sitwasyon kung saan naganap ang unang panic attack. Bilang karagdagan, maaari siyang magkaroon ng patuloy na takot sa pag-atake na paulit-ulit. Ang panic disorder ay kadalasang tumutukoy sa simula ng sakit. Sa kasong ito, maaaring makilala ang tatlong mga pagpipilian sa dinamika mga sakit sa psychopathological nakababahala na serye, na ipinakikita ng mga panic attack.

1st option: ang klinikal na larawan ng anxiety-phobic disorder ay kinakatawan lamang ng mga panic attack. Ang mga pag-atake ng sindak ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang nakahiwalay na sintomas na kumplikado na may kumbinasyon ng mga palatandaan ng cognitive at somatic na pagkabalisa at hindi sinamahan ng pagbuo ng mga paulit-ulit na sakit sa isip. Ang klinikal na larawan ng panic attacks ay lumalawak lamang dahil sa lumilipas na hypochondriacal phobias at agoraphobia phenomena, na pangalawang kalikasan. Sa sandaling lumipas na ang talamak na panahon at nabawasan ang mga pag-atake ng sindak, ang magkakatulad na mga sakit na psychopathological ay bubuo din sa kabaligtaran.

2nd option: kabilang ang mga anxiety disorder panic attacks at patuloy na agoraphobia. Ang mga panic attack ay nangyayari bigla, nang walang anumang babala, at nailalarawan sa pamamagitan ng mahalagang takot, pangkalahatang pagkabalisa sa pag-iisip na may pakiramdam ng isang biglaang, nakamamatay na pisikal na sakuna na may kaunting kalubhaan. mga autonomic na karamdaman at mabilis (minsan pagkatapos ng unang pag-atake) pagbuo ng agoraphobia, phobophobia at pag-iwas sa pag-uugali. Habang binabaligtad ang mga pag-atake ng sindak, ang isang kumpletong pagbawas ng mga psychopathological disorder ay hindi nangyayari.

Ika-3 opsyon: anxiety-phobic disorder na may mga panic attack na nabubuo bilang isang vegetative crisis (Da Costa syndrome) at nagtatapos sa hypochondriacal phobias. Mga natatanging tampok nagpapanic

pag-atake: subclinical manifestations ng pagkabalisa, na sinamahan ng algia at mga sintomas ng conversion; psychogenic provocation ng mga seizure; pamamayani ng somatic anxiety na may dominasyon ng cardiovascular at mga sistema ng paghinga walang mahalagang takot ("alexithymic panic"); pagpapalawak ng larawan dahil sa hypochondriacal phobias na may kaunting kalubhaan ng pag-iwas sa phobic at agoraphobia. Kapag lumipas na ang ganap na pag-atake ng sindak (talamak na panahon), isang kumpletong pagbabawas ng mga sakit sa psychopathological anxiety ay hindi mangyayari. Ang hypochondriacal phobias (cardio-, stroke-, thanatophobia) ay nauuna, na tinutukoy ang klinikal na larawan para sa mga buwan at kahit na taon.

Mga karamdaman sa phobia– ito ay mga karamdamang nailalarawan sa paglitaw ng pagkabalisa pangunahin na may kaugnayan sa ilang mga sitwasyon o panlabas na bagay. Bilang resulta, ang mga sitwasyong ito ay iniiwasan o tinitiis na may pakiramdam ng takot. Ang karanasan ng takot ay karaniwang sinamahan ng iba't ibang mga autonomic na sintomas - palpitations, kahirapan sa paghinga, pakiramdam ng pagkahilo, pagkahilo, kahinaan sa mga binti, pati na rin ang pangalawang takot sa kamatayan o pagkawala ng pagpipigil sa sarili. Kasabay nito, ang pagkabalisa ay hindi nababawasan ng kaalaman na ang ibang tao ay hindi itinuturing na mapanganib o nagbabanta ang sitwasyong ito. Kasunod nito, ang ideya lamang ng pagpasok sa isang phobia na sitwasyon nang maaga ay nagdudulot ng pagkabalisa sa pag-asa.

Mayroong ilang mga uri ng phobias:

– takot sa mga bukas na espasyo (nasa maraming tao o pampublikong lugar, lumipat sa labas ng bahay, naglalakbay nang mag-isa);

– takot sa mga indibidwal na hayop;

- takot sa mataas na lugar;

– takot sa mga saradong espasyo (paglalakbay sa mga eroplano, elevator, subway);

– takot sa dugo o pinsala;

– takot na makakuha ng isang tiyak na sakit (myocardial infarction, cancer, venereal disease, HIV, atbp.);

- takot sa dilim;

– takot sa pagsusulit, atbp.

Kapansin-pansin na ang pagkabalisa at phobic disorder ay madalas na sinamahan ng iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog (kahirapan sa pagtulog, mababaw. pagtulog sa gabi, maagang paggising), depresyon (mababang mood, nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili at tiwala sa sarili, mahinang gana sa pagkain, pagkawala ng mga interes at kakayahang mag-enjoy sa mga aktibidad na dati ay nagdulot ng gayong kasiyahan, isang pesimistikong pananaw sa hinaharap), mga sintomas ng neurasthenic(pagkapagod, pagkamayamutin) [Karvasarsky B.D., 1990].

Among mga pagpapakita ng psychopathological mga karamdaman sa pagkabalisa-phobic, una sa lahat, kinakailangang isaalang-alang ang mga pag-atake ng sindak, agoraphobia, hypochondriacal phobias, social phobia at mysophobia, dahil sa dynamics ng mga sintomas complex na ito ang pinakamalaking comorbid na koneksyon ay matatagpuan.

Panic attacks- hindi inaasahang umuusbong at mabilis, sa loob ng ilang minuto, lumalaki ang kumplikadong sintomas ng mga autonomic disorder ( vegetative crisis- palpitations, paninikip sa dibdib, isang pakiramdam ng inis, kakulangan ng hangin, pagpapawis, pagkahilo), na sinamahan ng isang pakiramdam ng nalalapit na kamatayan, takot sa pagkawala ng malay o pagkawala ng kontrol sa sarili, pagkabaliw. Ang tagal ng mga manifest na panic attack ay karaniwang hindi lalampas sa 20-30 minuto.

Ang Agoraphobia, salungat sa orihinal na kahulugan ng termino, ay kinabibilangan hindi lamang ang takot sa mga bukas na espasyo, kundi pati na rin ang isang buong serye ng mga katulad na phobias (claustrophobia, phobia sa transportasyon, crowds, atbp.), na tinukoy ni P. Janet (1918) bilang mga phobia sa posisyon. Karaniwang nangyayari ang agoraphobia kasabay ng (o pagsunod) sa mga panic attack at ito ay ang takot na mapunta sa isang sitwasyon na maaaring humantong sa isang panic attack. Ang mga karaniwang sitwasyon na pumukaw sa paglitaw ng agoraphobia ay naglalakbay sa subway, nasa isang tindahan, kasama ng isang malaking pulutong ng mga tao, atbp.

Hypochondriacal phobias (nosophobias)) - labis na takot sa isang uri ng

sakit na dilaw. Ang pinakakaraniwang naobserbahan ay ang cardio-, cancer- at stroke-phobias, lissophobia (takot na magkaroon ng sakit sa pag-iisip), pati na rin ang syphilo- at AIDS-phobias. Sa taas ng pagkabalisa (phobic raptus), ang mga pasyente kung minsan ay nawawala ang kanilang kritikal na saloobin sa kanilang kalagayan - bumaling sila sa mga doktor ng naaangkop na profile at nangangailangan ng pagsusuri.

Mga social phobia– takot na maging sentro ng atensyon, na sinamahan ng takot sa negatibong pagsusuri ng iba at pag-iwas sa mga sitwasyong panlipunan. Ang data sa paglaganap ng mga social phobia sa populasyon ay nag-iiba mula 3 hanggang 5% [Kaplan G.I., Sadok B.J.., 1994]. Ang mga pasyenteng ito ay nakakakuha ng atensyon ng mga psychiatrist na medyo bihira. Kabilang sa mga hindi saklaw ng mga hakbang sa paggamot, ang mga taong may subthreshold na social phobia na hindi gaanong nakakaapekto sa mga pang-araw-araw na aktibidad ay nangingibabaw. Kadalasan, ang mga nagdurusa sa karamdaman na ito, kapag bumibisita sa isang doktor, ay tumutuon sa mga comorbid (pangunahin na affective) psychopathological symptom complexes. Ang mga social phobia ay kadalasang nakikita sa panahon ng pagdadalaga at pagdadalaga. Kadalasan ang kanilang hitsura ay nag-tutugma sa hindi kanais-nais na psychogenic o panlipunang mga impluwensya. Sa kasong ito, ang mga espesyal na sitwasyon lamang ang kumikilos bilang mga nakakapukaw na sitwasyon (pagsagot sa pisara, pagpasa sa mga pagsusulit - mga phobia sa paaralan, pagpapakita sa entablado) o pakikipag-ugnay sa tiyak na grupo mga tao (guro, tagapagturo, kinatawan ng hindi kabaro). Ang komunikasyon sa pamilya at malalapit na kaibigan, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng takot. Ang mga social phobia ay maaaring mangyari nang pansamantala o malamang talamak na pag-unlad. Ang mga pasyenteng dumaranas ng mga social phobia ay mas malamang kaysa sa mga malusog na mamuhay nang mag-isa at magkaroon ng mas mababang antas ng edukasyon.

Ang mga social phobia ay may mataas na antas ng komorbididad sa iba pang mga sakit sa pag-iisip. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay pinagsama sa simpleng phobias, agoraphobia, panic disorder, affective

patolohiya, alkoholismo, mga karamdaman gawi sa pagkain, na nagpapalala sa pagbabala ng sakit at nagpapataas ng panganib ng mga pagtatangkang magpakamatay. Mayroong dalawang grupo ng mga estado - nakahiwalay at pangkalahatang social phobia.

Ang una sa mga ito ay kinabibilangan ng monophobia, na kung saan ay ang takot na hindi magsagawa ng mga nakagawiang aksyon sa publiko, na nauugnay sa nababalisa na mga inaasahan ng pagkabigo (takot sa pagsasalita sa publiko, pakikipag-usap sa mga nakatataas, pagkain sa mga pampublikong lugar), at bilang isang resulta - pag-iwas sa tiyak na buhay mga sitwasyon. Kasabay nito, walang mga paghihirap sa komunikasyon sa labas ng mga pangunahing sitwasyon. Kasama sa grupong ito ng mga phobia ang ereytophobia - ang takot sa pamumula, pagpapakita ng awkwardness o kahihiyan sa lipunan. Alinsunod dito, ang pagkamahiyain at kahihiyan ay lumalabas sa publiko, na sinamahan ng panloob na paninigas, pag-igting ng kalamnan, panginginig, palpitations, pagpapawis, at tuyong bibig.

Ang generalized social phobia ay isang mas kumplikadong psychopathological phenomenon, na, kasama ng mga phobia, ay kinabibilangan ng mga ideyang mababa ang halaga at mga sensitibong ideya ng relasyon. Ang mga karamdaman sa pangkat na ito ay kadalasang lumilitaw sa loob ng balangkas ng scoptophobia syndrome. Scoptophobia (Greek scopto - biro, pangungutya; phobos - takot) - takot na magmukhang nakakatawa, sa pagtuklas ng mga palatandaan ng haka-haka na kababaan sa mga tao. Sa mga kasong ito, sa harapan ay may epekto ng kahihiyan, na hindi tumutugma sa katotohanan, ngunit tumutukoy sa pag-uugali (pag-iwas sa komunikasyon, pakikipag-ugnay sa mga tao). Ang takot na mapahiya ay maaaring nauugnay sa mga ideya tungkol sa pagalit na pagtatasa ng mga tao sa "kapintasan" na iniuugnay sa kanilang sarili ng may sakit, at mga kaukulang interpretasyon ng pag-uugali ng iba (nakakainsulto na mga ngiti, pangungutya, atbp.).

Mysophobia (takot sa polusyon). Kasama sa grupong ito ng mga obsession hindi lamang ang takot sa polusyon (lupa, alikabok, ihi, dumi at iba pang mga impurities), kundi pati na rin ang phobia ng pagtagos sa katawan ng mga nakakapinsala at nakakalason na sangkap, maliliit na bagay, microorganism, i.e. phobias ng extracorporeal threat. Sa ilang mga kaso, ang takot sa kontaminasyon ay maaaring limitado sa kalikasan, na natitira sa loob ng maraming taon sa isang subclinical na antas, na nagpapakita lamang ng sarili sa ilang mga tampok ng personal na kalinisan (madalas na pagbabago ng linen, paulit-ulit na paghuhugas ng kamay) o sa housekeeping (maingat na paghawak ng pagkain. , araw-araw na paghuhugas ng sahig). , "bawal" sa mga alagang hayop). Ang ganitong uri ng monophobia ay hindi gaanong nakakaapekto sa kalidad ng buhay at tinatasa ng iba bilang mga gawi [Tiganov A.S., 1999].

Ang mga klinikal na nakumpletong variant ng mysophobia ay nabibilang sa grupo ng mga matinding obsession, kung saan madalas na matatagpuan ang isang tendensya sa komplikasyon at generalization. Sa mga kasong ito, unti-unting nagiging mas kumplikadong mga ritwal na proteksiyon ang lumalabas sa klinikal na larawan: pag-iwas sa mga pinagmumulan ng polusyon, paghawak sa mga bagay na "marumi", paghawak ng mga bagay na maaaring naging marumi. Ang pananatili sa labas ng apartment ay sinamahan din ng isang serye ng mga proteksiyon na hakbang: pagpunta sa labas na may espesyal na damit na sumasaklaw sa katawan hangga't maaari, espesyal na pagtrato sa mga personal na bagay sa pag-uwi. Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga pasyente, pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa

hawakan ang dumi o anumang mapanganib na mga sangkap, hindi lamang huwag lumabas sa labas, ngunit kahit na huwag umalis sa mga hangganan ng iyong sariling silid.

Ang mysophobia ay nauugnay din sa takot na magkaroon ng anumang sakit, na hindi kabilang sa mga kategorya ng hypochondriacal phobias, dahil hindi ito tinutukoy ng mga takot na magkaroon ng isang partikular na sakit. Sa harapan ay ang takot sa isang banta mula sa labas - takot sa pagtagos sa katawan pathogenic bacteria. Ang takot sa impeksyon sa mga kasong ito kung minsan ay lumitaw sa isang hindi pangkaraniwang paraan: halimbawa, bilang isang resulta ng panandaliang pakikipag-ugnay sa mga lumang bagay na dating pag-aari ng isang taong may sakit.

III. Obsessive-compulsive mga karamdaman Mga klinikal na pagpapakita:

Ang pagpapakita ng mga klinikal na tinukoy na pagpapakita ng mga obsessive-compulsive disorder ay nangyayari sa pagitan ng edad na 10 taon - 24 na taon. Ang mga pagkahumaling ay ipinahayag sa anyo ng mga obsessive na pag-iisip at mapilit na mga aksyon, na itinuturing ng pasyente bilang isang bagay na psychologically dayuhan sa kanya, walang katotohanan at hindi makatwiran [Asatiani N.M., 1985]. Obsessive thoughts- masakit na mga ideya, mga imahe o mga pagnanasa na lumitaw laban sa kalooban ng isang tao, na sa isang stereotypical na anyo ay paulit-ulit na pumapasok sa isip ng pasyente at sinusubukan niyang labanan. Mga mapilit na aksyon– paulit-ulit na mga stereotypical na aksyon, kung minsan ay nakakakuha ng katangian ng proteksiyon na mga ritwal. Ang huli ay naglalayong pigilan ang anumang hindi malamang na mga kaganapan na mapanganib para sa pasyente o sa kanyang mga mahal sa buhay.

Sa kabila ng pagkakaiba-iba ng mga klinikal na pagpapakita, kabilang sa mga obsessive-compulsive disorder, ang mga delineated na sintomas complex ay namumukod-tangi: mga obsessive na ideya, pag-iisip, takot, mga aksyon [Svyadoshch A.M., 1982].

1) Obsessive na mga ideya madalas na may katangian ng matingkad na mapanghimasok na mga alaala. Kabilang dito ang ilang melodies, salita o parirala, mula sa mga tunog na imahe kung saan hindi mapalaya ng pasyente ang kanyang sarili, pati na rin ang mga visual na ideya. Minsan mayroon silang maliwanag na sensual na kulay, katangian ng mga sensasyon, at lumalapit sa obsessive o psychogenic na mga guni-guni. Ang mga nakakahumaling na imahe ay madalas na lumitaw sa anyo ng napakalinaw na mapanghimasok na mga alaala na sumasalamin sa traumatikong epekto na nagdulot sa kanila.

2) Mapanghimasok na mga kaisipan maaaring ipahayag sa anyo ng mga obsessive doubts, fears, blasphemous o “blasphemous” thoughts and wisdom.

* Sa labis na pagdududa, kadalasan ay may masakit na kawalan ng katiyakan tungkol sa kawastuhan o pagkakumpleto ng isang aksyon, na may pagnanais na suriin muli at muli ang pagpapatupad nito. Ang labis na pagdududa kung minsan ay maaaring pilitin ang pasyente na gumugol ng maraming oras upang suriin ang kawastuhan ng aksyon na ginawa hanggang sa pagkapagod. Ang mga pagpilit sa mga kasong ito ay huminto lamang pagkatapos na maibalik ang panloob na pakiramdam ng pagkakumpleto ng pagkakumpleto ng pagkilos ng motor.

* Sa sobrang takot, ang mga pasyente ay labis na natatakot na hindi nila magagawa ito o ang pagkilos na iyon kapag kinakailangan, halimbawa, tumugtog ng instrumentong pangmusika sa harap ng madla o naaalala ang mga tungkulin sa bokabularyo, sumagot nang hindi namumula (ereitophobia), matutulog , magsimulang maglakad, bumangon sa kama pagkatapos ng isang karamdaman , lumulunok ng langitngit. d.

* Contrasting obsessions (“aggressive obsessions”, ayon kay S.Rasmussen, J.L.Eisen, 1991) – mga kalapastanganan, mga kaisipang lapastangan sa diyos, takot na saktan ang sarili at ang iba. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng alienation, unmotivated na nilalaman, pati na rin ang isang malapit na kumbinasyon sa mga obsessive drive at aksyon, na kumakatawan sa isang kumplikadong sistema ng mga ritwal na proteksiyon. Ang mga pasyente na may magkakaibang mga kinahuhumalingan ay nagrereklamo ng isang hindi mapaglabanan na pagnanais na magdagdag ng ilang mga pagtatapos sa mga pangungusap na narinig nila, na nagbibigay sa sinabi ng isang hindi kasiya-siya o nagbabantang kahulugan, upang sumigaw ng mga mapang-uyam na salita na sumasalungat sa kanilang sariling mga saloobin at karaniwang tinatanggap na moralidad; Maaari silang makaranas ng takot na mawalan ng kontrol sa kanilang sarili at posibleng gumawa ng mga mapanganib o katawa-tawang aksyon, awtomatikong pagsalakay, o pananakit sa sarili nilang mga anak. Sa mga huling kaso, ang mga obsession ay madalas na pinagsama sa object phobias (takot sa matutulis na bagay). Ang contrast group ay bahagyang kinabibilangan din ng mga pagkahumaling sa sekswal na nilalaman (mga pagkahumaling tulad ng mga ipinagbabawal na ideya tungkol sa mga baluktot na sekswal na gawain, ang mga bagay na kung saan ay mga bata, mga kinatawan ng parehong kasarian, mga hayop).

* Sa obsessive philosophizing ("mental chewing gum"), ang mga pasyente ay napipilitang walang katapusang pag-iisip tungkol sa ilang mga bagay na walang kahulugan o interes para sa kanila, halimbawa, pag-iisip tungkol sa kung ano ang mangyayari kung ang isang estado ng kawalan ng timbang ay nangyayari sa mundo, o kung ang sangkatauhan ay mawawalan ng damit at lahat ay kailangang maglakad nang hubad.

3) Obsessive na takot (phobias) ay ang pinaka-magkakaibang at madalas na nangyayari. Kabilang dito ang: takot sa kamatayan (thanatophobia) mula sa iba't ibang dahilan: sakit sa puso (cardiophobia), ang posibilidad na magpakamatay, atbp., takot sa pagkakaroon ng syphilis (syphilophobia), cancer (cancerophobia), myocardial infarction (infarction phobia), sakit sa isip. (lyssophobia ) at iba pang mga sakit, takot sa polusyon (mysophobia), phobia sa mga nakakapinsala at nakakalason na sangkap na pumapasok sa katawan, maliliit na bagay, microorganism, takot bukas na espasyo(agarophobia), saradong lugar(claustrophobia) at iba pa. Maraming mga pasyente, na sinusubukang gawing mas madali upang madaig ang labis na takot, nagsasagawa ng mga proteksiyon na aksyon (ritwal) na dapat "pigilan" ang kanilang kinatatakutan.

4) Obsessive actions medyo bihirang gumanap sa nakahiwalay na anyo, hindi sinamahan ng mga verbal obsessions. Ang isang espesyal na lugar sa bagay na ito ay inookupahan ng obsessive actions sa anyo ng mga nakahiwalay, monosymptomatic na mga karamdaman sa paggalaw. Ang mga tic ay nangingibabaw sa kanila, lalo na madalas sa pagkabata. Ang mga tics ay nagbibigay ng impresyon ng labis na paggalaw ng physiological. Ito ay isang uri ng karikatura ng ilang mga kilos ng motor, natural na mga kilos. Maaaring umiling ang mga pasyenteng may tics (parang sinusuri kung kasya ang isang sumbrero), gumawa ng paggalaw gamit ang kanilang mga kamay (parang

Ang pakiramdam na ito ay napakalakas na ang isang tao ay hindi makontrol ang kanyang sarili, kahit na napagtanto niya na ang takot ay walang batayan at ang kanyang buhay at kalusugan ay hindi nasa panganib.

Kailan nagkakaroon ng phobia?

Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng phobia sa dalawang kaso:

kung ang isang tao ay direktang nagkaroon ng masamang karanasan sa nakaraan tungkol sa isang bagay, aksyon, lugar at iba pang katulad na bagay. Halimbawa, pagkatapos ng hindi sinasadyang masakit na pakikipag-ugnay sa isang mainit na bakal, ang takot sa mga maiinit na bagay ay maaaring umunlad sa hinaharap;
kung ang bagay ay nauugnay sa mga kaisipan at alaala na may negatibong katangian. Halimbawa, dati, habang may kausap sa telepono, may sunog o may nasaktan.

Ang pag-unlad at paglitaw ng phobic neuroses ay naiimpluwensyahan ng:

pagmamana;
pagkatao ng tao: nadagdagan ang pagkabalisa, patuloy na estado ng pag-aalala, labis na responsibilidad, kahina-hinala;
emosyonal na stress at pisikal na pagkapagod;
dysfunction endocrine system katawan;
pagkagambala sa pagtulog at mahinang diyeta;
impeksyon at masamang gawi na nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan.

Kadalasan ang mga karamdamang ito ay nangyayari laban sa background ng isa pang sakit: schizophrenia, obsessive-compulsive disorder, psychasthenia, obsessional neurosis.

Ang panganib ng phobic neurosis ay tumataas sa ilang partikular na panahon ng buhay ng isang tao: sa pagdadalaga, ang panahon ng maagang pagtanda at kaagad bago ang menopause.

Mga uri ng phobic neuroses

Ang pinakakaraniwang phobia sa sa sandaling ito ay isang takot sa mga bukas na espasyo - agrophobia. Ang isang taong nagdurusa sa karamdaman na ito, depende sa kalubhaan ng sakit, ay maaaring subukan na huwag umalis ng bahay nang hindi kinakailangan, o hindi mapipilit ang kanyang sarili na umalis sa kanyang sariling silid.

Ang kabaligtaran ng phobia na ito ay claustrophobia. Ang isang tao ay dinadamdam ng takot sa sandaling siya ay nasa isang saradong espasyo. Ito ay totoo lalo na para sa mga elevator.

Ayon sa kalubhaan ng pagpapakita, ang mga phobic neuroses ay nahahati sa tatlong grupo:

banayad na antas - ang takot ay nagmumula sa direktang pakikipag-ugnay sa bagay ng takot;
katamtamang antas - ang takot ay lumitaw sa pag-asam ng pakikipag-ugnay sa bagay ng takot;
malubhang antas - ang pag-iisip lamang ng bagay ng takot ay nagdudulot ng takot sa isang tao.

Kadalasan, ang mga phobia ay lumitaw pagdadalaga laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan, at pagkatapos ay maaaring umunlad sa mga labis na takot o, sa kabaligtaran, mawala. Ang simula ng naturang mga karamdaman ay palaging direkta o hindi direktang pakikipag-ugnay sa isang hinaharap na bagay ng takot, na negatibo sa kalikasan. Ang mga pasyente ay kritikal sa kanilang karamdaman at maaaring mapagtanto ang kawalang-saligan ng kanilang sariling mga takot, ngunit sa parehong oras ay hindi nila maalis ang mga ito.

Mga palatandaan ng phobic nephrosis

Ang mga karaniwang sintomas ng phobic neuroses ay kinabibilangan ng:

pag-atake ng sindak;
mga iregularidad sa trabaho autonomic na sistema mga organo ( ang cardiovascular system, paghinga, atbp.);
sakit ng ulo;
pangkalahatang kahinaan;
sakit sa pagtulog;
depresyon;
emosyonal na pag-igting.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay madaling makita kapag ang pasyente ay nakipag-ugnayan sa paksa ng phobia.

Sa gamot, ang lahat ng mga sintomas ay nahahati sa 4 na grupo:

Ang mga pag-atake ng sindak ay matinding takot at isang pakiramdam ng nalalapit na kamatayan, na sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagkahilo, pagduduwal, kahirapan sa paghinga at isang pakiramdam ng hindi katotohanan ng nangyayari.
Ang Agrophobia ay isang takot sa mga bukas na espasyo, malaking pulutong ng mga tao, at malubhang kaso at takot na umalis ng sariling tahanan o silid.
Ang hypohodrical phobia ay ang takot na magkaroon ng ilang sakit o ang pakiramdam na ang isang tao ay may sakit na sa wakas.
Ang mga social phobia ay ang takot na maging sentro ng atensyon, pinupuna o kinukutya.

Paggamot ng phobic neuroses

Kung mayroon kang tanong tungkol sa mga kahihinatnan at paggamot ng phobic neurosis, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, at hindi gumamot sa sarili at umasa sa mga mapagkukunan ng Internet para sa lahat. Ang hindi kaalamang paggamot ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon.

Para sa mga banayad na anyo ng phobia, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagdalo sa mga sesyon kasama ang isang propesyonal na psychoanalyst.

Para sa mas advanced na mga kaso, ang cognitive behavioral therapy ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan. Ang pangunahing gawain nito ay turuan ang pasyente na pamahalaan ang kanyang sariling mga emosyon at takot sa pamamagitan ng isang detalyadong pagsusuri sa mga sitwasyon kung saan nangyayari ang isang pag-atake, pagkilala sa mga sanhi at paraan upang mapupuksa ang mga naturang reaksyon.

Ang drug therapy ay ginagamit kasama ng anumang psychotherapy. Imposibleng malampasan ang isang phobia sa mga gamot lamang.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot, karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang nakakarelaks na masahe, yoga o pagmumuni-muni, herbal na gamot, maikling regular na pahinga sa mga sanatorium, at acupuncture.

Ano ang anxiety neurosis?

Ang pagkabalisa neurosis, o phobia, ay isang neuropsychic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na takot sa isang bagay. Kasama sa mga halimbawa ang mga uri ng phobic neurosis gaya ng:

agoraphobia - takot sa mga bukas na espasyo;
claustrophobia - takot sa mga nakapaloob na espasyo;
aquaphobia - takot sa tubig, at iba pang katulad na karamdaman.

Ang takot neurosis bilang isang independiyenteng anyo ng psychasthenia ay nahiwalay sa neurasthenia sa simula ng ika-20 siglo. Kasabay nito, inilarawan ang mga pangunahing sintomas nito. pathological kondisyon. Bilang karagdagan sa mga problema sa neuropsychic, ang neurosis ng pagkabalisa ay maaaring isa sa mga sintomas ng isang sakit na somatic, halimbawa, angina pectoris.

Inilarawan ng mga doktor ang karamihan iba't ibang sintomas phobic neurosis, ngunit gayunpaman ang lahat ng mga palatandaang ito ay may isang karaniwang bahagi, na ginagawang posible na makilala ang mga ito sa isang hiwalay na sakit.

Mga sanhi at sintomas ng takot neurosis

Ang neurosis ng takot ay maaaring lumitaw nang biglaan o dahan-dahan, pinalawig sa paglipas ng panahon, ngunit unti-unting tumitindi. Ang pakiramdam ng takot ay hindi umalis sa taong may sakit sa buong araw, at hindi pinapayagan siyang makatulog sa gabi. Ang pagkabalisa ay lumitaw sa pinakamaliit, kahit na hindi gaanong mahalaga, dahilan. Ang intensity ng estado na ito ay maaaring mag-iba mula sa banayad na pagkabalisa hanggang sa panic horror.

Ano ang mga sanhi ng neuropsychiatric disorder na ito?

Tinutukoy ng mga psychotherapist at psychiatrist ang mga sumusunod na dahilan na pumupukaw sa neurosis ng pagkabalisa:

Ang mga panloob na salungatan ay pinigilan sa hindi malay.
Mental at pisikal na stress na lumampas sa physiologically natukoy na compensatory mechanism ng katawan at humahantong sa kanilang pagkabigo.
Reaksyon sa matinding stress.
Aangkop na reaksyon ng psyche sa paulit-ulit na negatibong sitwasyon.

Mahalagang maunawaan na ang lahat panlabas na pagpapakita Ang neurosis ng takot ay tinutukoy ng panloob na bahagi nito, na matatag na nakabaon sa hindi malay. Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay malapit na nauugnay sa nakalistang mga dahilan. Maaaring kasama ang mga manifestations ng phobic neurosis sumusunod na sintomas mula sa somatic side:

Pagduduwal at/o pagsusuka.
Pag-ihi o pagtatae.
Nadagdagang pagpapawis.
Tuyong lalamunan, igsi ng paghinga, o kahit nahihirapang huminga.
Tachycardia at pagtaas ng presyon ng dugo.

Mula sa psyche at nervous system, ang fear neurosis ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Pag-aalala, takot at/o pag-aalala.
Paglabag sa pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan.
Pagkalito o pagkawala ng malay.
Mga karamdaman sa pag-iisip.
Panic at matinding excitement.
Pakiramdam ng insecurity.

Dapat pansinin na ang isang neurotic na reaksyon sa bawat partikular na kaso ay maaaring magkaroon ng ilang mga indibidwal na katangian. Gayunpaman, sa pangkalahatan maaari silang maiugnay sa pagpapakita ng takot na neurosis.

Kung ang alinman sa mga nakalistang sintomas ay nangyari, at higit pa kapag ang ilan sa mga ito ay nangyari at ang takot na neurosis ay naobserbahan na matagal na panahon, pagkatapos ay inirerekomenda na makipag-ugnayan Medikal na pangangalaga sa isang dalubhasang doktor.

Pangangalagang medikal at paggamot ng mga phobic neuroses

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi kaagad na kung ang paggamot para sa karamdaman na ito ay hindi nagsimula sa oras, kung gayon ang pagkabalisa ay tataas lamang. Sa mga pinaka-matinding pagpapakita at malalang kaso, maaari ka pa nitong mabaliw. Para mawala ito neuropsychiatric disorder, kailangan mong gumawa ng mga independiyenteng pagtatangka upang mapabuti ang iyong kalagayan.

Ito ay tumutukoy sa self-hypnosis, regular at mahabang paglalakad sariwang hangin, kumpletong pagbubukod ng traumatikong impormasyon (na maaaring magdulot ng pagkabalisa) na nagmumula sa kapaligiran ng pasyente: telebisyon, mga pelikulang may kaugnay na nilalaman, at iba pa. Sa kaso kapag ang takot neurosis ay hindi tumatakbo, maaari mong pagtagumpayan ito sa iyong sarili.

Ang doktor ay nagrereseta sa mga ganitong sitwasyon behavioral psychotherapy, pag-inom ng mga gamot tulad ng multivitamins, pampakalma. Sa malalang kaso, maaaring magreseta ng mga gamot tulad ng fluoxetine at iba pang mga gamot para sa paggamot ng obsessive-compulsive mental disorder.

Ang anumang paggamot sa droga ay dapat na inireseta ng isang doktor at isagawa sa ilalim ng kanyang mahigpit na pangangasiwa.

Sa mas banayad na mga kaso, pinapayagan na uminom ng mga gamot sa bahay, ngunit may regular na pagbisita sa dumadating na manggagamot upang subaybayan ang kondisyon ng pasyente. Ang paggamot ay dapat palaging makumpleto at hindi huminto sa mga unang palatandaan ng pagpapabuti.

Diagnosis ng neurosis: sintomas at paggamot

Mga palatandaan, diagnosis ng neurosis at paggamot nito

Mga tampok ng psychotherapy para sa mga neuroses

Mga sintomas at paggamot ng autonomic neurosis

Magdagdag ng komento:

Mga kategorya

Mga Kamakailang Entri

Video

Ano ang anxiety-depressive disorder?

Neurosis - sintomas sa mga matatanda, sanhi, unang palatandaan at paggamot

Neuroses ay functional disorder ng mas mataas aktibidad ng nerbiyos psychogenic na pinagmulan. Ang klinikal na larawan ng mga neuroses ay napaka-magkakaibang at maaaring kabilang ang mga somatic neurotic disorder, mga autonomic na karamdaman, iba't ibang phobias, dysthymia, obsessions, compulsions, emosyonal at mental na problema.

Ang mga neuroses ay nabibilang sa isang pangkat ng mga sakit na may matagal na kurso. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga tao na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na labis na trabaho, kawalan ng tulog, pagkabalisa, kalungkutan, atbp.

Ano ang neurosis?

Ang neurosis ay isang set ng psychogenic, functional, reversible disorder na malamang na tumagal ng mahabang panahon. Ang klinikal na larawan ng neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng obsessive, asthenic o hysterical manifestations, pati na rin ang pansamantalang pagpapahina ng pisikal at mental na pagganap. Ang karamdamang ito ay tinatawag ding psychoneurosis o neurotic disorder.

Ang mga neuroses sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng nababaligtad at hindi masyadong malubhang kurso, na nagpapakilala sa kanila, sa partikular, mula sa mga psychoses. Ayon sa istatistika, hanggang sa 20% ng populasyon ng may sapat na gulang ay naghihirap mula sa iba't ibang mga neurotic disorder. Maaaring mag-iba ang porsyento sa iba't ibang pangkat ng lipunan.

Ang pangunahing mekanismo ng pag-unlad ay isang karamdaman ng aktibidad ng utak, na karaniwang tinitiyak ang pagbagay ng tao. Bilang isang resulta, ang parehong somatic at mental disorder ay lumitaw.

Ang terminong neurosis ay ipinakilala sa medikal na terminolohiya noong 1776 ng isang doktor mula sa Scotland, si William Cullen.

Mga sanhi

Ang mga neuroses at neurotic na kondisyon ay itinuturing na isang multifactorial na patolohiya. Humantong sa kanilang paglitaw malaking bilang ng mga sanhi na kumikilos nang sama-sama at nag-trigger ng isang malaking kumplikado ng mga pathogenetic na reaksyon na humahantong sa patolohiya ng central at peripheral nervous system.

Ang sanhi ng neuroses ay ang pagkilos ng isang psychotraumatic factor o isang psychotraumatic na sitwasyon.

Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang isang panandalian ngunit malakas na negatibong epekto sa isang tao, halimbawa, ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
Sa pangalawang kaso, pinag-uusapan natin ang pangmatagalan, talamak na epekto ng isang negatibong salik, halimbawa, isang sitwasyon ng salungatan sa pamilya. Sa pagsasalita tungkol sa mga sanhi ng neurosis, ito ay mga psychotraumatic na sitwasyon at, higit sa lahat, mga salungatan sa pamilya na may malaking kahalagahan.

Ngayon ay mayroong:

sikolohikal na mga kadahilanan sa pag-unlad ng mga neuroses, na nauunawaan bilang mga katangian at kondisyon ng pag-unlad ng pagkatao, pati na rin ang pagpapalaki, ang antas ng mga hangarin at relasyon sa lipunan;
biological na mga kadahilanan, na nauunawaan bilang functional insufficiency ng ilang neurophysiological pati na rin ang mga neurotransmitter system na nagiging sanhi ng mga pasyente na madaling kapitan ng psychogenic na mga impluwensya

Kadalasan, ang lahat ng mga kategorya ng mga pasyente, anuman ang kanilang lugar ng paninirahan, ay nakakaranas ng psychoneurosis dahil sa mga trahedya na kaganapan tulad ng:

pagkamatay o pagkawala ng isang mahal sa buhay;
malubhang sakit sa mga mahal sa buhay o sa pasyente mismo;
diborsyo o paghihiwalay mula sa isang mahal sa buhay;
pagtanggal sa trabaho, pagkalugi, pagbagsak ng negosyo, at iba pa.

Hindi ganap na tama na pag-usapan ang tungkol sa pagmamana sa sitwasyong ito. Ang pag-unlad ng neurosis ay naiimpluwensyahan ng kapaligiran kung saan ang isang tao ay lumaki at pinalaki. Ang isang bata, na tumitingin sa mga magulang na madaling kapitan ng hysteria, ay nagpatibay ng kanilang pag-uugali at inilalantad ang kanyang nervous system sa pinsala.

Ayon sa American Psychiatric Association, ang saklaw ng neuroses sa mga lalaki ay mula 5 hanggang 80 kaso bawat 1000 populasyon, habang sa mga babae ay mula 4 hanggang 160.

Iba't ibang mga neuroses

Ang mga neuroses ay isang grupo ng mga sakit na nanggagaling sa mga tao dahil sa pagkakalantad sa mental trauma. Bilang isang patakaran, sinamahan sila ng isang pagkasira sa kagalingan ng isang tao, mga pagbabago sa mood at mga pagpapakita ng mga somato-vegetative manifestations.

Neurasthenia

Ang Neurasthenia (nervous weakness o fatigue syndrome) ay ang pinakakaraniwang anyo ng neuroses. Nangyayari nang matagal nerbiyos na labis na pagkapagod, talamak na stress at iba pang katulad na mga kondisyon na nagdudulot ng pagkapagod at "pagkasira" ng mga mekanismo ng proteksyon ng nervous system.

Ang Neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Hysterical neurosis

Ang mga vegetative manifestations ng hysteria ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga spasms, patuloy na pagduduwal, pagsusuka, at pagkahilo. Ang mga karamdaman sa paggalaw ng katangian ay panginginig, panginginig sa mga paa, blepharospasm. Ang mga sensory disorder ay ipinahayag sa pamamagitan ng sensory disturbances sa iba't ibang bahagi ng katawan, pananakit, at hysterical na pagkabingi at pagkabulag ay maaaring magkaroon.

Ang mga pasyente ay nagsusumikap na maakit ang atensyon ng mga mahal sa buhay at mga doktor sa kanilang kalagayan;

Mayroong isang partikular na uri ng mga pasyente na may posibilidad na magkaroon ng hysterical neurosis:

Impressionable at sensitibo;
Self-hypnosis at mungkahi;
Sa kawalang-tatag ng mood;
Na may posibilidad na maakit ang panlabas na atensyon.

Ang hysterical neurosis ay dapat na makilala mula sa somatic at mental na sakit. Ang mga katulad na sintomas ay nangyayari sa schizophrenia, mga tumor sa central nervous system, endocrinopathy, at encephalopathy dahil sa trauma.

Obsessive-compulsive disorder

Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga obsessive na ideya at kaisipan. Ang isang tao ay dinaig ng mga takot na hindi niya maalis. Sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay madalas na nagpapakita ng phobias (ang form na ito ay tinatawag ding phobic neurosis).

Ang mga sintomas ng neurosis ng form na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga sumusunod: ang isang tao ay nakakaramdam ng takot, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na hindi kasiya-siyang mga insidente.

Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nahimatay sa kalye, pagkatapos ay sa parehong lugar sa susunod na oras na siya ay minumulto ng labis na takot. Sa paglipas ng panahon, ang isang tao ay nagkakaroon ng takot sa kamatayan, mga sakit na walang lunas, at mga mapanganib na impeksiyon.

Depressive na anyo

Ang depressive neurosis ay bubuo laban sa background ng matagal na psychogenic o neurotic depression. Ang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira sa kalidad ng pagtulog, pagkawala ng kakayahang magalak, at talamak na mababang mood. Ang sakit ay sinamahan ng:

mga kaguluhan sa ritmo ng puso,
pagkahilo,
pagluha,
nadagdagan ang pagiging sensitibo,
mga problema sa tiyan,
bituka,
sekswal na dysfunction.

Mga sintomas ng neurosis sa mga matatanda

Ang neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-tatag ng kalooban at pabigla-bigla na mga aksyon. Ang mga pagbabago sa mood ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng buhay ng pasyente. Ito ay nakakaapekto interpersonal na relasyon, pagtatakda ng layunin, pagpapahalaga sa sarili.

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng kapansanan sa memorya, mababang konsentrasyon pansin, mataas na pagkapagod. Ang isang tao ay napapagod hindi lamang mula sa trabaho, kundi pati na rin sa kanyang mga paboritong aktibidad. Intelektwal na aktibidad nagiging mahirap. Dahil sa kawalan ng pag-iisip, ang pasyente ay maaaring gumawa ng maraming mga pagkakamali, na nagiging sanhi ng mga bagong problema sa trabaho at sa bahay.

Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng neurosis ay:

walang dahilan emosyonal na stress;
nadagdagan ang pagkapagod;
hindi pagkakatulog o patuloy na pagnanais na matulog;
paghihiwalay at pagkahumaling;
kakulangan ng gana sa pagkain o labis na pagkain;
pagpapahina ng memorya;
sakit ng ulo (pangmatagalang at biglaang pagsisimula);
pagkahilo at pagkahilo;
pagdidilim ng mga mata;
disorientasyon;
sakit sa puso, tiyan, kalamnan at kasukasuan;
nanginginig ang kamay;
madalas na pag-ihi;
nadagdagan ang pagpapawis (dahil sa takot at nerbiyos);
nabawasan ang potency;
mataas o mababang pagpapahalaga sa sarili;
kawalan ng katiyakan at hindi pagkakapare-pareho;
maling prioritization.

Ang mga taong nagdurusa sa neuroses ay kadalasang nakakaranas ng:

kawalang-tatag ng kalooban;
isang pakiramdam ng pagdududa sa sarili at ang kawastuhan ng mga aksyon na ginawa;
labis na nagpahayag ng emosyonal na reaksyon sa menor de edad na stress (pagsalakay, kawalan ng pag-asa, atbp.);
nadagdagan ang sensitivity at kahinaan;
pagluha at pagkamayamutin;
kahina-hinala at labis na pagpuna sa sarili;
madalas na pagpapakita ng hindi makatwirang pagkabalisa at takot;
hindi pagkakapare-pareho ng mga pagnanasa at pagbabago sa sistema ng halaga;
labis na pag-aayos sa problema;
nadagdagan ang pagkapagod sa isip;
nabawasan ang kakayahang matandaan at tumutok;
mataas na antas ng sensitivity sa tunog at liwanag na stimuli, reaksyon sa mga menor de edad na pagbabago sa temperatura;
sakit sa pagtulog.

Mga palatandaan ng neurosis sa mga babae at lalaki

Ang mga palatandaan ng neurosis sa patas na kasarian ay may sariling mga katangian na nagkakahalaga ng pagbanggit. Una sa lahat, ang mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng asthenic neurosis (neurasthenia), na sanhi ng pagkamayamutin, pagkawala ng mental at pisikal na kakayahan, at humahantong din sa mga problema sa sekswal na buhay.

Ang mga sumusunod na uri ay karaniwang para sa mga lalaki:

Depressive - ang mga sintomas ng ganitong uri ng neurosis ay mas karaniwan sa mga lalaki;
Lalaking neurasthenia. Karaniwan itong nangyayari laban sa background ng overstrain, parehong pisikal at nerbiyos, at kadalasang nakakaapekto ito sa mga workaholic.

Ang mga palatandaan ng menopausal neurosis, na nabubuo sa kapwa lalaki at babae, ay tumaas na emosyonal na sensitivity at pagkamayamutin, pagbaba ng tibay, pagkagambala sa pagtulog, at pangkalahatang mga problema sa trabaho, simula sa pagitan ng edad na 45 at 55. lamang loob.

Mga yugto

Ang mga neuroses ay mga sakit na sa panimula ay nababaligtad, gumagana, nang wala organikong pinsala utak. Ngunit madalas silang kumukuha ng matagal na kurso. Ito ay konektado hindi gaanong sa traumatikong sitwasyon mismo, ngunit sa mga katangian ng karakter ng isang tao, ang kanyang saloobin sa sitwasyong ito, ang antas ng mga kakayahang umangkop ng katawan at ang sikolohikal na sistema ng pagtatanggol.

Ang mga neuroses ay nahahati sa 3 yugto, bawat isa ay may sariling mga sintomas:

Ang paunang yugto ay nailalarawan nadagdagan ang excitability at pagkamayamutin;
Ang intermediate stage (hypersthenic) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na nerve impulses mula sa peripheral nervous system;
Ang huling yugto (hyposthenic) ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng mood, pag-aantok, pagkahilo at kawalang-interes dahil sa malakas na kalubhaan ng mga proseso ng pagsugpo sa nervous system.

Mas mahabang kurso neurotic disorder, ang mga pagbabago sa mga reaksyon sa pag-uugali at ang hitsura ng isang pagtatasa ng sakit ng isang tao ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang neurotic na estado, i.e. neurosis mismo. Ang hindi makontrol na neurotic state sa loob ng 6 na buwan - 2 taon ay humahantong sa pagbuo ng neurotic personality development.

Mga diagnostic

Kaya anong uri ng doktor ang tutulong na pagalingin ang neurosis? Ginagawa ito ng alinman sa isang psychologist o psychotherapist. Alinsunod dito, ang pangunahing tool sa paggamot ay psychotherapy (at hypnotherapy), kadalasang kumplikado.

Kailangang matutunan ng pasyente na tumingin nang may layunin sa mundo sa paligid niya, upang mapagtanto ang kanyang kakulangan sa ilang mga bagay.

Ang pag-diagnose ng neurosis ay hindi isang madaling gawain, na magagawa lamang ng isang nakaranasang espesyalista. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga sintomas ng neurosis ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba sa parehong mga babae at lalaki. Kinakailangan din na isaalang-alang na ang bawat tao ay may sariling katangian, sariling katangian ng pagkatao, na maaaring malito sa mga palatandaan ng iba pang mga karamdaman. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang doktor lamang ang dapat gumawa ng diagnosis.

Ang sakit ay nasuri gamit ang isang pamamaraan ng kulay:

Ang lahat ng mga kulay ay nakikibahagi sa pamamaraan, at ang isang neurosis-like syndrome ay nagpapakita ng sarili kapag pumipili at inuulit ang mga kulay na lilang, kulay abo, itim at kayumanggi.
Ang hysterical neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpili ng dalawang kulay lamang: pula at lila, na 99% ay nagpapahiwatig ng mababang pagpapahalaga sa sarili ng pasyente.

Upang matukoy ang mga palatandaan ng isang psychopathic na kalikasan, ang isang espesyal na pagsubok ay isinasagawa - pinapayagan ka nitong makilala ang pagkakaroon ng talamak na pagkapagod, pagkabalisa, kawalan ng katiyakan, at kawalan ng tiwala sa sarili. Ang mga taong may neuroses ay bihirang magtakda ng mga pangmatagalang layunin para sa kanilang sarili, hindi naniniwala sa tagumpay, madalas silang may mga kumplikado tungkol sa kanilang sariling hitsura, at mahirap para sa kanila na makipag-usap sa mga tao.

Paggamot ng neuroses

Mayroong maraming mga teorya at pamamaraan ng pagpapagamot ng mga neuroses sa mga matatanda. Nagaganap ang Therapy sa dalawang pangunahing direksyon - pharmacological at psychotherapeutic. Ang paggamit ng pharmacological therapy ay isinasagawa lamang sa matinding mga kaso. malubhang anyo mga sakit. Sa maraming kaso, sapat na ang kwalipikadong psychotherapy.

Sa kawalan ng somatic pathologies, ang mga pasyente ay kinakailangang inirerekumenda na baguhin ang kanilang pamumuhay, gawing normal ang trabaho at pahinga, matulog ng hindi bababa sa 7-8 na oras sa isang araw, kumain ng tama, tumanggi masamang ugali, gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin at maiwasan ang labis na nerbiyos.

Mga gamot

Sa kasamaang palad, napakakaunting mga taong nagdurusa sa mga neuroses ay handa na magtrabaho sa kanilang sarili at baguhin ang isang bagay. Samakatuwid, ang mga gamot ay malawakang ginagamit. Hindi nila nilulutas ang mga problema, ngunit nilayon lamang na alisin ang gilid emosyonal na reaksyon sa isang traumatikong sitwasyon. Pagkatapos nila ito ay nagiging mas madali sa kaluluwa - sa ilang sandali. Siguro pagkatapos ay nagkakahalaga ng pagtingin sa salungatan (sa loob ng iyong sarili, sa iba o sa buhay) mula sa ibang anggulo at sa wakas ay lutasin ito.

Sa tulong ng mga psychotropic na gamot, ang pag-igting, panginginig, at hindi pagkakatulog ay inalis. Ang kanilang appointment ay pinahihintulutan lamang sa maikling panahon.

Para sa mga neuroses, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay karaniwang ginagamit:

tranquilizer - alprazolam, phenazepam.
antidepressants - fluoxetine, sertraline.
mga tabletas sa pagtulog - zopiclone, zolpidem.

Psychotherapy para sa mga neuroses

Sa kasalukuyan, ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa lahat ng uri ng neuroses ay mga psychotherapeutic technique at hypnotherapy. Sa panahon ng mga sesyon ng psychotherapy, ang isang tao ay nakakakuha ng pagkakataon na bumuo ng isang kumpletong larawan ng kanyang pagkatao, upang magtatag ng sanhi-at-epekto na mga relasyon na nagbigay ng lakas sa paglitaw ng mga neurotic na reaksyon.

Kasama sa mga paraan ng paggamot para sa mga neuroses ang color therapy. Ang tamang kulay para sa utak ay kapaki-pakinabang, tulad ng mga bitamina para sa katawan.

Upang mapawi ang galit at pangangati, iwasan ang kulay pula.
Sa sandali ng simula masama ang timpla Tanggalin ang itim at maitim na asul na kulay sa iyong wardrobe, palibutan ang iyong sarili ng magaan at maayang mga tono.
Upang mapawi ang tensyon, tingnan ang asul, maberde na mga tono. Palitan ang wallpaper sa bahay, piliin ang naaangkop na palamuti.

Mga katutubong remedyo

Bago gamitin ang anumang mga katutubong remedyo para sa neurosis, inirerekumenda namin ang pagkonsulta sa iyong doktor.

Sa hindi mapakali sa pagtulog, pangkalahatang kahinaan, ang mga nagdurusa sa neurasthenia ay dapat magbuhos ng isang kutsarita ng verbena herb na may isang baso ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay umalis ng isang oras, kumuha ng maliliit na sips sa buong araw.
Tea na may lemon balm - paghaluin ang 10 g ng mga dahon ng tsaa at mga dahon ng erbal, ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo, uminom ng tsaa sa gabi at bago matulog;
Mint. Ibuhos ang 1 tasang tubig na kumukulo sa 1 tbsp. isang kutsarang puno ng mint. Hayaang magluto ng 40 minuto at pilitin. Uminom ng isang tasa ng mainit na decoction sa umaga sa walang laman na tiyan at sa gabi bago matulog.
Bath na may valerian. Kumuha ng 60 gramo ng ugat at pakuluan ng 15 minuto, hayaang magluto ng 1 oras, pilitin at ibuhos sa isang paliguan na may mainit na tubig. Maglaan ng 15 minuto.

Pagtataya

Ang pagbabala ng neurosis ay nakasalalay sa uri nito, yugto ng pag-unlad at tagal ng kurso, pagiging maagap at kasapatan ng sikolohikal at tulong sa gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang napapanahong pagsisimula ng therapy ay humahantong, kung hindi upang pagalingin, pagkatapos ay sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.

Ang pangmatagalang pagkakaroon ng neurosis ay mapanganib hindi maibabalik na mga pagbabago panganib sa personalidad at pagpapakamatay.

Pag-iwas

Sa kabila ng katotohanan na ang neurosis ay magagamot, ito ay mas mahusay pa rin upang maiwasan kaysa sa paggamot.

Mga paraan ng pag-iwas para sa mga matatanda:

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa kasong ito ay ang gawing normal ang iyong emosyonal na background hangga't maaari.
Subukang alisin ang mga nakakainis na kadahilanan o baguhin ang iyong saloobin sa kanila.
Iwasan ang labis na karga sa trabaho, gawing normal ang iyong iskedyul sa trabaho at pahinga.
Napakahalaga na ibigay ang iyong sarili magandang pahinga, kumain ng tama, matulog ng hindi bababa sa 7-8 oras sa isang araw, maglakad araw-araw, maglaro ng sports.

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

© Ang lahat ng impormasyon sa website na “Mga Sintomas at Paggamot” ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon. Huwag magpagamot sa sarili, ngunit makipag-ugnay isang makaranasang doktor. | Kasunduan ng User |

Mga sintomas at paggamot ng neurosis ng pagkabalisa

Ang pagkabalisa neurosis ay isang psychiatric at neurological disorder batay sa palagiang pakiramdam takot, pagkabalisa, minsan halos gulat, na mahirap ipaliwanag. Ang nabuo na sakit ay nagsisimula upang makabuluhang limitahan ang tao, na nakakasagabal sa ganap na paggana at kakayahang magtrabaho. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam tungkol sa mga pangunahing sintomas at paggamot ng pagkabalisa neurosis.

Mga tampok ng sakit

Ang pagkabalisa neurosis kung minsan ay nagdudulot ng mga kahirapan sa pagsusuri, kadalasang binibigyang pansin ng mga tao ang kanilang kondisyon kapag lumitaw ang mga sintomas ng vegetative at somatic, hindi pinapansin ang pinigilan emosyonal na kalagayan, palaging pakiramdam ng pagkabalisa. Samakatuwid, madalas nilang sinisimulan ang paghahanap ng sanhi ng karamdaman sa larangan ng kardyolohiya o iba pang mga sakit sa neurological, sa paglipas lamang ng panahon ay lumilipat patungo sa psychiatry.

Mga sanhi at uri

Patungo sa paglitaw ng sakit na ito nangunguna iba't ibang salik. Nahihirapan ang mga eksperto na matukoy ang mga partikular na sanhi ng sakit na ito. Karaniwan, ang pagkabalisa at iba pang mga sintomas ay sanhi ng patuloy na stress, matinding emosyonal at pisikal na ehersisyo, Hindi malusog na Pamumuhay.

Gayundin, ang ilang mga eksperto ay nagha-highlight ng isang genetic factor; Ang mga sistema ng nerbiyos ng ilang tao ay hindi kasing lakas ng iba. Ang matinding sistematikong sakit na nakakapagod sa katawan ay maaari ring magdulot ng pag-atake ng pagkabalisa neurosis.

Ang pagkabalisa-phobic neurosis ay maaaring tawaging pinakakaraniwang anyo ng sakit, na pangunahing pinagmumultuhan ng hindi makatwirang mga pagkabalisa at takot. Maaari silang mag-iba sa intensity at lumala paminsan-minsan, ngunit walang binibigkas na depresyon.

Ang pagkabalisa-depressive neurosis ay minsan ay tinatawag na isang halo-halong karamdaman, kung saan ang pagkabalisa at takot ay nagpapakita ng kanilang mga sarili na kasing lakas ng mga sintomas ng depresyon. Co magkahalong kaguluhan ang pasyente ay nakakaramdam ng higit na depresyon at pagod.

Kadalasan ang mga tao ay kumunsulta sa isang doktor kapag nagkakaroon ng talamak na pagkabalisa neurosis. Ang pagkabalisa at iba pang mga sintomas ay nagiging pare-pareho sa pana-panahong paglala ng kondisyon. Sa pinakadulo simula ng sakit, sa kabaligtaran, ang mga episode ng pagkabalisa ay bihira, na pinukaw ng pisikal at emosyonal na pagkapagod, kung hindi man ay medyo maayos ang pakiramdam ng pasyente.

Mahalaga! Kung pinaghihinalaan mo ang pagkabalisa neurosis, dapat kang makipag-ugnayan sa isang neurologist o psychotherapist.

Mga sintomas

Mayroong ilang mga grupo ng mga palatandaan ng karamdaman; dapat mong bigyang pansin muna ang kanilang hitsura:

Mga palatandaan ng emosyonal na pagkabalisa. Kabilang dito ang permanenteng nababalisa na pag-iisip nauugnay sa iba't ibang mga kaganapan at alalahanin tungkol sa hinaharap. Ang ganitong mga kaisipan ay madalas na walang batayan at tila hindi makatwiran mula sa labas.
Mga pisikal na pagpapakita ng pagkabalisa. Karaniwang ipinahayag sa kawalan ng kakayahang mag-relaks, pare-pareho pag-igting ng kalamnan, pakiramdam pisikal na pagkapagod, na hindi nawawala pagkatapos magpahinga.
Mga pagpapakita ng motor ng pagkabalisa. Madalas silang tinatawag ng mga tao nervous tics, ang pasyente ay maaaring patuloy na ayusin ang kanyang mga damit, bagay, gulo, at panginginig. Minsan imposibleng literal na maupo; ang isang tao ay kailangang patuloy na maglakad o gumawa ng isang bagay.

Ito ang pangunahing sintomas ng sakit na ito. Gayundin, sa paglipas ng panahon, iba-iba mga sintomas ng autonomic, kabilang dito ang mga pagkagambala sa tibok ng puso, ang hitsura ng sakit sa bahagi ng kalamnan ng puso, igsi ng paghinga, pananakit ng ulo at pagkahilo.

Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon binibigkas na mga paglabag pagtulog, maaaring mangyari ang insomnia, at maaaring mangyari ang patuloy na pag-aantok. Ang ilang mga taong may sakit na ito ay nagiging mas natatakot at nagiging mas natatakot kahit na sa ordinaryong pang-araw-araw na sitwasyon. SA sa mga bihirang kaso nangyayari ang mga problema sa ihi.

Ang advanced neurosis ay humahantong sa malubhang limitasyon sa pagganap. Patungo sa kapansanan kaguluhan na ito kadalasan ay hindi humahantong, ngunit napansin na ang mga pasyente sa mga huling yugto ng sakit ay nagsisimulang makayanan ang mas masahol pa sa karaniwang dami ng trabaho, ang lahat ay nagsisimula na maging mas mahirap.

Mahalaga! Ang mga katulad na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga psychiatric at neurological disorder ay kinakailangan.

Paggamot sa bahay

Ang sakit na ito ay karaniwang hindi nangangailangan ng ospital o inpatient na paggamot, kaya maaari kang magsimula ng therapy sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ito ay nagkakahalaga ng paghahanda para sa katotohanan na ang paggamot para sa isang karamdaman sa pagkabalisa ay maaaring medyo mahaba, kung minsan ay tumatagal ng mga taon. Gayunpaman, sa tamang regimen ng paggamot, ang kaluwagan ay magiging kapansin-pansin sa lalong madaling panahon.

Ang paggamot sa iyong sarili, nang walang tulong ng isang neurologist o psychotherapist, ay hindi katanggap-tanggap; imposibleng makaalis sa isang nalulumbay na estado at patuloy na takot sa iyong sarili. Bilang karagdagan, ang madalas na pagsisimula ng ganap na psychotherapy ay isa sa mga pangunahing hakbang sa landas sa pag-alis ng neurosis.

Ang mga tablet at iba pang mga gamot ay kadalasang nakakatulong lamang na mapawi ang mga sintomas; ang paggamot ay batay sa mga sesyon na may psychotherapist, anti-stress therapy, normalisasyon ng mga iskedyul ng trabaho at pahinga, paglipat sa malusog na pagkain at isang angkop na pamumuhay sa pangkalahatan. Sa kasong ito lamang posible na makamit ang isang matatag na resulta.

Sa kaso ng matinding pagkabalisa, patuloy na takot na nakakasagabal sa mga normal na aktibidad sa buhay, maaaring magreseta ng mga tranquilizer. Ang paggamot sa Atarax at ang mga analogue nito ay karaniwan;

Ang mga antidepressant ay hindi gaanong inireseta at kadalasang kinakailangan kung ang depresyon ang pinakakilalang sintomas ng disorder. Sa kasong ito lamang ang pag-inom ng mga gamot ay magiging pinaka-epektibo. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga naturang gamot ay maaari lamang magreseta ng dumadating na manggagamot;

Ang iba't ibang physiotherapeutic at manual na pamamaraan ay maaari ding gamitin. Gumagamit sila ng masahe, mainit na paliguan, electrophoresis at iba pang paraan ng paglaban sa pagkabalisa. Maaari rin nilang irekomenda ang paggawa ng sports.

Ang paggamot na may homeopathy at iba pang hindi karaniwang mga pamamaraan ay maaari lamang isagawa nang sabay-sabay sa opisyal na therapy; pinapayuhan din na tratuhin ang mga ito nang may pag-iingat, hindi tamang paggamot maaaring malubhang makapinsala sa isang pasyente na may neurosis. Ang homeopathy ay pinakamahusay na ginagamit upang palakasin ang immune system.

Paggamot sa tradisyonal na pamamaraan

Para sa neurosis, ang herbal na paggamot na may sedative effect ay pinaka-epektibo. Makakatulong sila na mapawi ang matinding pagkabalisa, takot, at makayanan ang mga problema sa pagtulog na dulot ng sakit na ito.

Inirerekomenda na gumamit ng mga pinatuyong damo ng mint, sage, lemon balm, chamomile, at iba pa mga halamang gamot na may sedative effect. Ang mga ito ay idinagdag sa tsaa o isang pagbubuhos batay sa mga ito ay brewed. Para sa isang baso mainit na tubig Kumuha ng isang kutsara ng pinatuyong damo, magluto ito ng 15 - 30 minuto, ang natapos na pagbubuhos ay maaaring matunaw. Ang isang baso bago matulog ay sapat na, maaari kang magdagdag ng gatas sa pagbubuhos. Sa halip na asukal, inirerekumenda na kunin ang pagbubuhos bilang isang kagat.

Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon.

Ang Phobic neurosis ay isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na takot, pag-iisip, at alaala. Ang mga obsession na ito ay hindi kasiya-siya para sa mga pasyente dahil lumitaw ang mga ito nang hindi nila nalalaman at hindi makontrol o mahirap kontrolin. Dahil sa negatibong konotasyon nito, ang isang obsessive phobia ay itinuturing ng pasyente bilang dayuhan, kaya nadaragdagan ang kanyang takot ayon sa prinsipyo ng "snowball". Unti-unti, nananaig ang labis na takot sa buong buhay ng pasyente, at nawawalan siya ng kakayahang mag-isip tungkol sa anumang bagay maliban sa phobia.

Ang paglitaw ng phobic neurosis ay maaaring dahil sa:

Mga salik na namamana. Pinag-uusapan natin ang ilang mga katangian ng karakter, tulad ng pagkamahiyain, pagkamahiyain, pagkamahinala. Ang isang tao na may ganitong hanay ng mga katangian ay nakakaranas ng kanyang sariling mga kabiguan nang mas malakas kaysa sa iba at madaling kapitan ng labis na pagsisiyasat sa sarili at isang mas mataas na pakiramdam ng pagkakasala.
Mga salik sa sitwasyon. Ang mga phobic neuroses na ito ay nahahati sa pangunahin at pangalawang reflexes. Ang mga una ay bumangon bilang kakayahang tumugon sa isang panlabas na pampasigla. Halimbawa, ang isang taong may ganitong kondisyon ay natatakot sa taas pagkatapos ng muntik mahulog mula sa bubong. Sa kaso ng pangalawang phobic disorder, ang tao ay hindi direktang nagkokonekta ng mga kaganapan at nagsisimulang makaranas ng takot sa mga hindi direktang kaganapan na may kaugnayan sa takot. Kaya, ang pasyente ay matatakot sa mga ipis dahil naobserbahan niya ang mga ito sa panahon ng isang nakababahalang sitwasyon (halimbawa, kapag nagsimula ang isang sunog).
Mga pisikal na kadahilanan. Talamak na pagkapagod, Masamang panaginip, mahinang diyeta, at palaging stress ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit.

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng phobic neurosis?

Sinusubukan ng mga pasyente na iwasan ang mga phenomena, bagay, pag-uusap na direkta o hindi direktang nagpapaalala sa kanila ng kanilang takot.
Ang Phobic neurosis ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo. Kaya, sa agoraphobia, ang pasyente ay matatakot na nasa mataong lugar, sa mga bukas na espasyo. Posible rin ang iba pang mga anyo ng sakit. Ang pinakakaraniwan:
- acrophobia - takot sa taas;
- claustrophobia - takot sa mga saradong espasyo;
- nosophobia - takot na magkaroon ng nakamamatay na sakit;
- social phobia - takot sa mga social contact;
- thanatophobia - takot sa kamatayan.
Sa iba't ibang anyo ng phobic neurosis, sinusubukan ng isang tao na mabayaran ang impluwensya ng mga obsession. Pagkatapos ay lilitaw ang mga pagpilit (ritwal), na idinisenyo upang maibsan ang mga negatibong kaisipan. Ang isang taong may ganitong uri ng phobic neurosis ay maaaring suriin nang maraming beses kung isinara niya ang pintuan sa harap bago umalis, kung pinatay niya ang ilaw. Halos palaging ang ritwal ay sinamahan ng pagbibilang ng bilang ng mga aksyon na ginawa. Sa mga malalang kaso, ang isang tao ay maaaring gumugol ng maraming oras sa paghuhugas ng kanilang mga kamay o pagsasara/pagbukas ng pinto ng kabinet at sa huli ay hindi na rin umaalis ng bahay. Kapansin-pansin na ang mga pagpilit ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili hindi lamang bilang mga aksyon, kundi pati na rin bilang mga kaisipang nagbabayad na naglalayong labanan ang labis na takot.
Ang panic attack ay biglaang pag-atake ng matinding pagkabalisa. Sinamahan ng kawalan ng hangin, mabilis na tibok ng puso, at takot na mamatay. Ang mga seizure ng pasyente ay hindi kontrolado.

Paggamot ng phobic neurosis

Imposibleng gamutin ang sakit na ito sa iyong sarili. Ang katotohanan ay ang paglaban sa mga obsession ay nagdaragdag lamang ng pagkabalisa, na nagsasara ng isang mabisyo na bilog para sa pasyente. Ang hindi pag-iisip tungkol dito ay isang imposibleng gawain. Ang pasyente ay magiging masaya na mapupuksa ang labis na takot, ngunit hindi magagawa. Hindi dahil wala siyang iron will at hindi alam kung paano kontrolin ang sarili. Ang Phobic neurosis ay isang sakit, at, tulad ng bronchitis, hindi mo ito maaalis sa pamamagitan ng paghahangad.

Anong gagawin ko?

Inirerekomenda naming makipag-ugnayan sa isang mahusay na psychiatrist. Alam namin na ang pagpapasya na gumawa ng appointment ay hindi madali - takot, takot sa hindi pagkakaunawaan ay nakakasagabal. Ngunit dapat mong maunawaan na imposibleng gawin nang walang tulong ng isang doktor, at hindi mo malulutas ang problema sa iyong sarili.

Ang paggamot ng phobic neurosis ay isinasagawa nang komprehensibo. Ang mga gamot at cognitive behavioral therapy ay maaaring mapawi ang pasyente ng labis na takot, pag-iisip, at alaala. Gayundin, ang pagmamahal at suporta ng mga mahal sa buhay ay magiging isang magandang tulong sa landas ng pagbawi.

Hayaan ang takot na umiral nang malaya. Sa sandaling hindi mo na siya kalabanin, manghihina siya agad. Tandaan na karamihan sa ating mga takot ay hindi makatwiran, ibig sabihin, hindi tunay na dahilan para sa pag-aalala.
Kung pinahihirapan ka ng mga obsessive na ideya, matingkad na larawan ng takot, tumutok sa imaheng ito ng kaisipan. Ang regular na pagsusuri ng iyong phobia ay magbibigay-daan sa iyo na bahagyang bawasan ang iyong antas ng pagkabalisa.
Ang sakit ay lubos na nakakaubos ng psyche. Ang mga nakakarelaks na paliguan ay makakatulong sa iyo na makayanan ito. mahahalagang langis: ylang-ylang o clary sage. Makakatulong din ang pag-inom ng mint tea at iba pang nakapapawi na halamang gamot.
Ang paglalakad sa sariwang hangin at mga regular na aktibidad sa palakasan ay maaaring makaabala sa pasyente mula sa hindi kasiya-siyang pag-iisip at takot.

Upang makakuha ng tulong mula sa isang psychotherapist, gumawa lamang ng appointment sa pamamagitan ng telepono.

OBSESSIVE NEUROSIS (OBESSIVE-PHOBIC NEUROSIS)

Ang neurosis na ito ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga neurotic na kondisyon kung saan ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga obsessive na takot, pag-iisip, aksyon, alaala, na sila mismo ay nakikita bilang dayuhan at hindi kasiya-siya, masakit; sa parehong oras, ang mga pasyente ay hindi maaaring palayain ang kanilang sarili mula sa kanilang mga obsession.

Ang konstitusyonal at personal na predisposisyon ay may mahalagang papel sa pinagmulan ng sakit. Sa mga pasyente, nangingibabaw ang mga taong madaling magmuni-muni (pagsusuri sa sarili), pati na rin ang mga balisa at kahina-hinala.

Kadalasan, ang mga nangungunang sintomas ng neurosis ay takot (phobias). Nangibabaw ang takot na magkasakit mula sa malubhang somatic o mga nakakahawang sakit (cardiophobia, cancerophobia, syphilophobia, speedophobia, atbp.). Para sa maraming mga pasyente, ang isang pakiramdam ng takot ay sanhi ng pananatili sa mga nakakulong na espasyo, transportasyon (claustrophobia); natatakot silang lumabas o nasa mataong lugar (agoraphobia); sa ilang mga kaso, ang takot ay lumitaw kapag ang mga pasyente ay naiisip lamang ang mahirap na sitwasyong ito para sa kanila. Ang mga neurotics, sa pagkakaroon ng mga phobia disorder, subukan sa anumang paraan upang mapupuksa ang mga sitwasyon kung saan mayroon silang mga takot. Marami sa kanila ang patuloy na bumaling sa iba't ibang mga doktor upang matiyak na walang mga sakit sa puso (cardiophobia), kanser(cancerophobia). Ang malapit na pansin sa paggana ng mga panloob na organo ay nag-aambag sa pagbuo ng hypochondriacal disorder.

Minsan ang mga neuroses ay bubuo na may kaugnayan sa isang pagkagambala sa anumang nakagawiang aktibidad, habang ang mga pasyente ay nasa isang estado ng pag-asa ng pagkabigo sa pagpapatupad nito. Ang isang tipikal na halimbawa ay ang paglitaw ng isang psychogenic na pagpapahina ng sapat na erections sa mga lalaki, na kasunod na humahantong sa isang pag-aayos ng pansin sa isang posibleng "pagkabigo" kapag ito ay kinakailangan upang mapalapit sa isang babae at ang pagbuo ng "expectation neurosis" (E Kraepelin, 1910).

Sa mas bihirang mga kaso, ang mga katangian ng neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mga obsessive na pag-iisip. Bilang karagdagan sa kanilang pagnanais, ang mga pasyente ay nakakaranas, halimbawa, mapanghimasok na mga alaala na hindi nila maalis; ang ilang mga pasyente ay walang katuturang binibilang ang mga hakbang sa hagdan, ang bilang ng mga dumaraan na sasakyan ng anumang kulay, tanungin ang kanilang sarili ng iba't ibang mga katanungan nang maraming beses at subukang sagutin ang mga ito (bakit may apat na letra sa salitang "upuan", at limang titik sa salita "lampara"; bakit ang isang upuan - ito ay isang upuan, hindi isang mesa, kahit na ang parehong mga salita ay may apat na titik, atbp.). Sa kasong ito, ang kababalaghan ng "mental chewing gum" ay nabuo. Nauunawaan ng mga pasyente ang walang kabuluhan ng gayong mga kaisipan, ngunit hindi maalis ang mga ito. Nararanasan nila ito lalo na mahirap mapanghimasok na mga kaisipan tungkol sa pangangailangang gumawa ng ilang mga kahiya-hiyang aksyon, halimbawa, pagmumura nang malaswa sa publiko, pagpatay sa iyong anak (nagkakaibang mga kaisipan, "kalapastanganan" na mga kaisipan). Bagaman hindi napagtanto ng mga pasyente ang gayong mga ugali, nahihirapan silang maranasan ang mga ito.

Bilang karagdagan sa mga naturang karamdaman, maaaring mangyari ang mga obsessive na aksyon (pagpipilit), halimbawa, sapilitang paghuhugas ng mga kamay upang makamit ang perpektong kalinisan (hanggang sa 100 beses o higit pa bawat araw), pag-uwi sa bahay upang tingnan kung sarado ang pinto, kung ang gas o nakapatay ang bakal. Sa ilang mga kaso, ang mga obsessive na aksyon (ritwal) ay lumitaw upang maalis ang pagkahumaling. Halimbawa, ang isang pasyente ay dapat tumalon ng 6 na beses at pagkatapos lamang na maaari siyang umalis sa bahay, dahil siya ay kalmado at alam na walang masamang mangyayari sa kanya ngayon, atbp.

Sa dynamics ng neurosis obsessive states(N.M. Asatiani) mayroong tatlong yugto. Sa unang yugto, ang labis na takot ay lumitaw lamang sa isang sitwasyon kung saan ang pasyente ay natatakot sa isang bagay, sa pangalawa - sa pag-iisip na nasa isang katulad na sitwasyon, sa pangatlo - isang kondisyon na pathogenic stimulus ay isang salita na kahit papaano ay konektado sa ang phobia (halimbawa, sa cardiophobia, ang mga salitang ito ay maaaring "puso", "mga sisidlan", "atake sa puso"; para sa cancerophobia - "tumor", "kanser", atbp.).

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng "panic attacks" - paulit-ulit na pag-atake ng matinding takot, kadalasang takot sa kamatayan, o pagkawala ng malay, na sinamahan ng palpitations, igsi ng paghinga, at sakit. Ang mga kundisyong ito ay maaaring tumagal ng mahabang panahon; ang mga pasyente ay pagkatapos ay natatakot sa kanila muling paglitaw, huwag lumabas nang mag-isa o gumalaw na may kasamang mga tao. Karamihan sa mga autonomic na paroxysmal na pag-atake na ito na may palpitations at igsi ng paghinga ay malapit na nauugnay sa talamak na stress at nangyayari laban sa background ng labis na trabaho. Sa psychiatry ng Russia, ang mga ganitong kondisyon ay inilarawan bilang mga sympathoadrenal crises o itinalaga bilang diencephalic syndrome.

Ang kurso ng obsessional neurosis ay kadalasang tumatagal ng mahabang panahon, at ang pagbuo ng neurotic na pag-unlad ng personalidad ay nangyayari.

Ang Phobic neurosis, ang mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng takot, gulat at pagkabalisa, ay isang malubhang sakit. Ang Phobic neurosis ay itinuturing na isang anyo ng neurosis na madalas na nangyayari.

Ang konsepto ng "phobia" ay nangangahulugang malakas na takot, at samakatuwid ang lahat ng mga uri ng takot na kinikilala bilang pathological ay inuri bilang phobic neuroses.

Mga uri ng phobic neurosis

Ang phobia ay isang matinding takot sa ilang aksyon, bagay o tao. Minsan ang mga alaala lamang ay sapat na upang magdulot ng gulat. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga kilalang phobia sa mundo ay bubuo sa dalawang paraan, lalo na:

Pangunahing reflex - maaaring lumitaw ang takot kapag nagsasagawa ng ilang partikular na gawain, kung ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay at humantong sa mga negatibong kahihinatnan. Halimbawa, ang isang tao ay natatakot na gumawa ng tsaa pagkatapos masunog.
Pangalawang reflex - ang mga takot ay lumitaw, halimbawa, sa isang pag-uusap sa telepono, dahil sa huling pagkakataon sa panahon na ito ay nagkaroon ng sunog o ilang uri ng hindi kasiya-siyang aksidente.

Sa modernong mundo, ang agoraphobia ay napaka-pangkaraniwan - isang kaso kapag ang isang tao ay natatakot sa open space. Bilang resulta, kusang-loob siyang nananatili sa loob ng bahay sa lahat ng oras at sinisikap na huwag pumunta kahit saan. Ang kabaligtaran ng phobic neurosis ay claustrophobia, kapag ang isang tao ay labis na natatakot sa mga saradong puwang at palaging sinusubukan na maging sa pinakamaluwag na silid o sa kalye.

Kung ang isang tao ay natatakot sa taas, kung gayon ang problemang ito ay tinatawag na acrophobia at ito rin ay inuri bilang isang phobic neuroses, na karaniwan. Kasabay nito, maraming tao ang maaaring matakot sa mga hayop - zoophobia. Kung ang isang tao ang dahilan takot na takot upang maging sentro ng atensyon, kung gayon sa kasong ito ay naroroon ang social phobia. Ang bilang ng mga phobia ngayon ay napakalaki, ngunit lahat sila ay may isang bagay na karaniwan: ang isang tao ay may medyo malubhang sakit sa pag-iisip at ito ay nagpapakita ng lahat ng mga palatandaan ng isang problema.

Nakikilala ng mga eksperto ang tatlo iba't ibang uri, kung saan ito ipinahayag takot na takot. Bawat susunod na uri ay itinuturing na mas malala at mas mahirap gamutin kaysa sa nauna:

ang isang tao ay madalas na humipo ng mga bagay na naging mga bagay ng kanyang takot na takot;
ang tao ay patuloy na umaasa na sa lalong madaling panahon magkakaroon ng pagpindot sa bagay, na naging sanhi ng pag-unlad ng phobia;
Iniisip lamang ng isang tao na hinahawakan niya ang isang bagay ng takot, at ito na ang naging dahilan kung bakit siya nagsisimulang matakot.

Bumalik sa mga nilalaman

Paano nagpapakita ng phobic neurosis?

Sa karamihan ng mga kaso, ang gayong seryosong problema ay nagsisimulang magpakita mismo sa pagbibinata o kabataan. Sa oras na ito, ang mga aktibong pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng bata, na maaaring makapukaw ng higit pa o mas kaunting mga menor de edad na sakit sa pag-iisip. Ang mga sintomas ng phobic neurosis sa pagkabata ay maaaring magsama ng mga katangian ng karakter tulad ng pagkamahiyain, kahina-hinala, at pagkamahihiyain. Ang bata ay nakikipag-usap at kakaunti ang pakikipag-usap sa mga kapantay; kung hindi siya binibigyan ng kinakailangang halaga ng pansin, pagkatapos ay agad siyang nagsisimulang magkaroon ng gulat at kahit isterismo.

Naka-on paunang yugto pag-unlad ng sakit, ang takot ay maaaring magpakita mismo bilang isang resulta ng ilang mga kadahilanan, ngunit sa lalong madaling panahon ito ay lumitaw lamang sa pagbanggit lamang ng ilang sitwasyon o bagay, na sa huli ay nagiging labis na takot. Kahit na naiintindihan ng isang tao na siya ay may sakit at nakikita ang tunay na kalagayan ng sitwasyon, wala siyang magagawa tungkol sa kanyang takot, na lumalaban sa kanyang kalooban. Maraming mga tao na nauunawaan na mayroon silang problema tulad ng phobic neurosis, sa buong buhay nila ay sinusubukang iwasan ang mga sitwasyon na maaaring magdulot ng takot o gulat.

Ang Phobic neurosis, bilang karagdagan sa matinding takot, ay may iba pa hindi kanais-nais na mga sintomas. Maaaring kabilang dito ang madalas na matinding pananakit ng ulo, matagal na depresyon, mga problema sa puso at paghinga. Bilang karagdagan, ang iba pang mga indibidwal na sintomas ay maaaring lumitaw na nagpapakilala sa isang tao bilang naghihirap mula sa neurosis. Kapansin-pansin na ang lahat ng mga palatandaan ng sakit ay lilitaw lamang sa mga sitwasyong iyon kapag ang isang tao ay nakikita ito o ang bagay na iyon sa harap niya o natagpuan ang kanyang sarili sa isang sitwasyon na nagdudulot ng gulat. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, karamihan sa mga pasyente ay nagrereklamo na sa gayong mga sandali ay nakakaramdam sila ng matinding tensyon at hindi makapagpahinga, gaano man nila gusto.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may phobic neurosis ay may isang tiyak na pag-uugali, na binubuo sa katotohanan na sinusubukan nilang maiwasan ang mga sanhi ng takot, sinusubukang ilipat ang lahat ng kanilang pansin sa iba pang mga bagay at sitwasyon. Ito ay lalong kapansin-pansin kapag ang problema ay nangyayari sa isang bata. Halimbawa, kung ang isang sanggol ay natatakot sa isa sa kanyang mga magulang, pagkatapos ay sinusubukan niyang bigyang pansin ang mga hayop o ilang mga laro hangga't maaari.

May mga kaso na kahit na ang isang matatag na sitwasyon ay maaaring magdulot ng gulat. Alam ito ng isang tao at sinisikap niyang iwasan ang mga ganitong sitwasyon. Bilang isang resulta, sa paglipas ng panahon, nagsisimula siyang bumuo ng isang phobic neurosis. Ang pasyente ay kikilos sa ganitong paraan hanggang ang sitwasyon ay ganap na wala sa kanyang kontrol, at pagkatapos ay ang problema ay magiging mas kumplikado at lumala. Minsan ang isang tao ay nakakaranas ng isang pag-unlad, ang kakanyahan nito ay ang pasyente ay pinagmumultuhan ng mga pag-iisip tungkol sa pagkakaroon ng ilang medyo malubhang sakit sa kanyang katawan, halimbawa, kanser.

Bumalik sa mga nilalaman

Paano gamutin ang phobic neurosis sa mga tao

Ang paggamot para sa isang problema tulad ng phobic neurosis ay maaaring magsimula lamang pagkatapos bumisita ang maysakit sa isang espesyalista. Sa anumang pagkakataon dapat mong gamutin ang neurosis sa bahay o umasa sa iyong sariling lakas at kaalaman. Bilang karagdagan, ang paggamot ay hindi dapat isagawa sa anumang pagkakataon gamit ang iba't ibang uri ng mga gamot. Hindi lamang ito maaaring maging sanhi ng maraming mga komplikasyon, ngunit pukawin din ang isang mas matinding pag-unlad ng phobic neurosis.

Kung ang kondisyon ng taong may sakit ay hindi pa sumusulong, at ang problema ay nagsisimula pa lamang na umunlad (ito ay madalas na matatagpuan sa pagkabata), kung gayon ang ganitong uri ng neurosis ay maaari lamang magaling sa tulong ng isang mahusay na espesyalista sa larangan ng sikolohiya. . Magagawa niyang literal na matukoy ang sanhi ng problema sa loob lamang ng ilang mga sesyon ng paggamot; ilang karagdagang pagbisita ang kakailanganin upang maalis ang phobic neurosis.

Bilang isang patakaran, maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang gamutin ang phobic neurosis.

Maaari silang gamitin nang paisa-isa o lahat nang sama-sama, kahit na sabay-sabay.

Ang cognitive behavioral therapy ay madalas na ginagamit. Ang paraan ng paggamot na ito ay itinuturing na pinaka-epektibo at isa sa mga karaniwang pamamaraan sa psychotherapy. Kung hindi ginagamit ang pamamaraang ito, malamang na hindi posible na pagalingin ang neurosis. Sa tulong ng naturang therapy, madali at mabilis mong maaalala, pati na rin matukoy kung ano ang eksaktong nagiging sanhi ng takot. Ang cognitive behavioral therapy ay tumutulong sa pasyente na maunawaan ang kanyang sarili at makahanap ng isang paraan upang maalis ang takot na ito. Pinapayagan ka ng psychotherapy na turuan ang isang taong may sakit na maayos at ganap na kontrolin ang kanilang mga damdamin, alisin ang pagkabalisa at pagtagumpayan ang gulat.

Iba't ibang uri ng antidepressant, beta blockers, antipsychotics at mga espesyal na gamot, na mabilis na makapagpapakalma sa nervous system ng isang taong may sakit. Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa tulong lamang ng paggamot sa droga Imposibleng malampasan ang phobic neurosis. Ang paggamit ng mga gamot ay dapat isama sa mga pagbisita sa isang psychotherapist.