Data ng pulse oximeter. Pulse oximetry: ang kakanyahan ng pamamaraan, mga indikasyon at aplikasyon, pamantayan at mga paglihis

Habang ang isang tao ay nabubuhay, siya ay humihinga. Alam nating lahat na ang hangin na may oxygen ay pumapasok sa mga baga, at pagkatapos ng pagproseso, ang carbon dioxide ay inilalabas. Ngunit hindi lahat ay may kamalayan sa isang mas kumplikadong proseso na lumalalim nang kaunti.

Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang mababad ang bawat cell, bawat tissue at bawat organ na may oxygen na kailangan para sa kanilang normal na paggana. Ang dugo ay ang mismong "sasakyan", dahil ito ay umiikot sa buong katawan at maging sa pinakamalayong sulok nito. Ngunit ito ay isang daloy ng iba't ibang elemento at istruktura ng dugo na gumaganap ng iba't ibang mga function. Ang hemoglobin na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo ay responsable para sa transportasyon ng oxygen.

Ang saturation ay ang proseso kung saan ang anumang likido ay puspos ng mga gas. Ang kahulugan na ito ay ginagamit sa iba't ibang industriya. Kung tungkol sa gamot, dito partikular na nangangahulugan ang oxygen saturation ng dugo.

Nalaman namin kung ano ang saturation, pag-usapan natin ngayon ang mga kaugalian at sanhi ng mga paglihis.

Saturation rate

Sa katawan ng isang malusog na tao, halos lahat ng hemoglobin ay dapat na nauugnay sa oxygen. Ang normal na saturation ng dugo ay mula 96% hanggang 99%. Kung ang index ng saturation ay lumampas sa 95%, nararapat na ipagpalagay na:

  • Ang pasyente ay nagkakaroon ng mga pagkagambala sa respiratory at cardiovascular system;
  • O siya ay may anemia na sanhi ng kakulangan sa bakal.

Sa mga taong may malalang sakit ng mga organ ng paghinga at puso, ang pagbawas sa saturation ay isang tanda ng isang komplikasyon ng proseso ng pathological. Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit sa baga at brongkitis ay dapat malaman ang antas ng saturation sa dugo. Napakahalaga para sa kanila na subaybayan ito nang regular.

Ang mahalagang tagapagpahiwatig na ito ay lubhang naapektuhan ng kapaligiran, na lubhang kritikal sa malalaking lungsod at malapit sa mga pang-industriyang sona. Halos lahat ng taong naninirahan doon ay nakakaranas ng hindi sapat na pagpapayaman ng atmospera na may oxygen. Dahil dito, nagiging mababaw ang paghinga, na nangangailangan ng mas malaking kakulangan ng oxygen. Ang kasiya-siyang kahit na ang kaunting pangangailangan para dito ay hindi makakamit, kaya't ang nakakatakot na mga istatistika na may pagtaas sa bilang ng mga kaso ng mga sakit sa paghinga at puso sa populasyon. Ang sakit sa baga, lalo na ang hika, ay isang karaniwang diagnosis na nagreresulta mula sa hindi sapat na oxygenation ng dugo.

Sa isang malusog na katawan, ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide ay dapat balanse sa bawat isa. Sa sandaling ang alinman sa mga ito ay nagsimulang tumaas o bumaba, ito ay negatibong makakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao.

Kapag mayroong mas maraming carbon dioxide sa dugo kaysa sa oxygen, ito ay sinasamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Pagkahilig na madaling mapagod;
  • Hindi matagumpay na mga pagtatangka na tumutok sa isang bagay.

Kung hindi, kapag mas maraming oxygen ang ibinibigay kaysa sa kinakailangan, ito ay nagpapakita rin ng sarili sa mga hindi malusog na palatandaan:

Nangyayari ito sa mga taong nawalan ng oxygen sa mahabang panahon, at pagkatapos ay gumugol ng mahabang panahon sa kalikasan at sariwang hangin.

Tinutukoy ng pamumuhay ng isang tao kung gaano kahusay na masusuplayan ng oxygen ang kanyang katawan. Kung ikaw ay sanay sa mababang kadaliang kumilos, bihirang mga forays sa kalikasan, at maiiwasan mo rin ang paglalakad, kung gayon ang saturation sa dugo ay magiging mababa, at ito ay nagbabanta sa iyong kalusugan.

Tulad ng nabanggit kanina, ang saturation ay kinakalkula bilang isang porsyento at sumasalamin sa antas ng oxygen saturation sa dugo. Ngunit paano kumuha ng gayong pagsusuri?

Tinatawag itong pulse oximetry dahil ang gamit sa pag-aaral na ito ay pulse oximeter.

Ang kakulangan ng oxygen sa dugo ay nangyayari:

  • Kapag bumababa ang antas ng hemoglobin, o ang pagiging sensitibo nito sa mga molekula ng oxygen;
  • Sa kaso ng mga kaguluhan sa paggana ng mga baga, madalas dahil sa edema;
  • Kung ang kakayahan sa paghinga ay may kapansanan (apnea - hindi sinasadyang pagpigil sa paghinga; dyspnea - igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin);
  • Kung walang sapat na daloy ng dugo sa sirkulasyon ng baga;
  • Sa kaso ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa systemic na bilog;
  • Para sa mga depekto sa puso;
  • Kapag nasa bundok.

Ang mga pangunahing sintomas ng mababang antas ng oxygen sa dugo:

Sa sapat na saturation ng katawan na may oxygen, ang trabaho nito at ang paggana ng lahat ng mga sistema nito at bawat organ ay makabuluhang nagpapabuti. Ang metabolismo ay nagpapabilis, tulad ng mga metabolic na proseso sa mga selula, na nagpaparamdam sa isang tao na masigla at malusog. Kung sa palagay mo ay maaaring kulang ka sa oxygen, muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay.

Ang pinakasimpleng at pinaka-epektibong paraan ay ang magsimulang mag-jogging at magsagawa ng mga pangunahing pisikal na ehersisyo. Mainam din na pana-panahong gawin ang mga ehersisyo sa paghinga. Huminga lamang ng mabilis sa pamamagitan ng iyong ilong at huminga nang dahan-dahan sa pamamagitan ng iyong bibig upang ang labis na carbon dioxide ay umalis sa katawan nang mabilis hangga't maaari.

Gumugol ng hindi bababa sa dalawang oras sa isang araw sa labas. Dapat itong mga lugar na paradahan kung saan walang daanan para sa mga sasakyan.

Normal saturation sa mga bata

Ang mga normal na antas ng saturation para sa mga bata ay 95% pataas. Ngunit, gaya ng ipinapakita ng kasanayan sa pediatric, kadalasang mas mababa ang halagang ito. Ang dahilan ay medyo simple: mayroong isang mahina na akumulasyon ng bakal sa katawan ng mga bata, ang hemoglobin ay mababa din, kaya ang saturation sa dugo ay mas mababa sa normal.

Ang parameter na ito ay maaari ding tawaging "saturation ng oxygen ng dugo" at "index ng saturation".

Ang oxygen, na nilalanghap kasama ng hangin sa atmospera, ay inililipat sa mga organo gamit ang isang espesyal na protina ng carrier - hemoglobin, na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo at erythrocytes. Ang antas ng oxygen sa dugo o ang antas ng oxygen saturation ng dugo ay nagpapakita kung gaano karaming hemoglobin sa katawan ang nasa isang oxygen-bound state. Karaniwan, halos lahat ng hemoglobin ay nakatali sa oxygen, na may mga rate ng saturation mula 96% hanggang 99%. Ang isang pagbawas sa mga antas ng oxygen sa dugo sa ibaba 95-96% ay maaaring maobserbahan sa mga malubhang sakit ng respiratory at cardiovascular system, pati na rin sa malubhang anemia, kapag mayroong isang makabuluhang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo. Sa kaso ng mga talamak na sakit sa puso at baga, ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang paglala ng sakit, sa ganoong sitwasyon, kinakailangan upang humingi ng tulong medikal. Ang pagbaba sa antas ng oxygen sa dugo dahil sa sipon, trangkaso, acute respiratory viral infections, pneumonia at iba pang sakit sa baga ay maaaring magpahiwatig ng malubhang kurso ng sakit.

Ang antas ng oxygen ay lalong mahalaga para sa mga taong may malalang sakit sa baga, kabilang ang talamak na brongkitis.

Kapag nagsasagawa ng pag-aaral, dapat itong isaalang-alang na ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring humantong sa isang maling underestimation ng antas ng oxygen sa dugo. Kasama sa mga naturang kadahilanan ang pagkakaroon ng manikyur, lalo na sa paggamit ng mga madilim na lilim ng barnisan, paggalaw ng mga kamay o panginginig ng mga daliri sa panahon ng pagsusuri, ang pagkakaroon ng isang malakas na panlabas na mapagkukunan ng liwanag, solar o artipisyal, pati na rin ang kalapitan ng mga mapagkukunan. ng malakas na electromagnetic radiation, tulad ng mga mobile phone. Ang mababang temperatura sa silid kung saan isinasagawa ang pag-aaral ay maaari ding humantong sa mga error sa pagsukat.

Ang bawat tao ay maaaring makaranas ng bahagyang indibidwal na mga pagkakaiba-iba sa kanilang mga antas ng oxygen saturation ng dugo. Upang maipaliwanag nang tama ang mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito, lalong mahalaga na kumuha ng ilang mga sukat. Ito ay magpapahintulot sa amin na matukoy ang mga indibidwal na katangian ng mga pagbabagu-bago sa mga antas ng oxygen sa dugo, at sa hinaharap ay makakatulong upang wastong bigyang-kahulugan ang ilang mga pagbabago.

Uri ng waveform ng pulso

Sa pamamagitan ng uri ng pulse wave, maaaring hindi direktang hatulan ng isa ang pagkalastiko ng mga pader ng arterya. Mayroong tatlong uri ng pulse wave: A, B at C. Ang pagbuo ng iba't ibang anyo ng pulse wave ay nangyayari depende sa agwat ng oras sa pagitan ng dalawang bahagi ng pulse wave: direct at reflected wave. Karaniwan, ang unang bahagi ng pulse wave, ang direktang alon, ay nabuo sa pamamagitan ng dami ng stroke ng dugo sa panahon ng systole, at nakadirekta mula sa gitna hanggang sa periphery. Sa mga site ng pagsasanga ng malalaking arterya, ang pangalawang bahagi ng pulse wave ay nabuo, isang sinasalamin na alon, na kumakalat mula sa peripheral arteries hanggang sa puso. Sa mga kabataan, malusog na tao na walang sakit sa puso, ang sinasalamin na alon ay umaabot sa puso sa pagtatapos ng pag-urong ng puso o sa simula ng yugto ng pagpapahinga, na nagpapahintulot sa puso na gumana nang mas madali at nagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng puso (coronary vessels), dahil ang kanilang suplay ng dugo ay nangyayari pangunahin sa panahon ng diastole. Kasabay nito, nabuo ang isang uri ng C pulse wave curve, kung saan ang dalawang peak ay malinaw na nakikita, ang una ay tumutugma sa maximum ng direktang alon, ang pangalawa, mas maliit, hanggang sa maximum ng nakalarawan na alon. Nasa ibaba ang isang paglalarawan ng isang uri C pulse wave:

Habang tumataas ang paninigas ng mga arterya, ang bilis ng mga alon ng pulso na dumadaloy sa kanila ay tumataas, habang ang mga sinasalamin na alon ay bumalik sa puso sa panahon ng maagang systole, na makabuluhang nagpapataas ng pagkarga sa puso, dahil Ang bawat nakaraang sinasalamin na alon ay "pinapatay" ang susunod na direktang alon. Sa madaling salita, ang puso, na nagbobomba ng dugo, ay kailangang gumawa ng karagdagang trabaho upang labanan ang hindi napapanahong pagdating ng pulse wave, na nakapatong sa contraction. Ang agwat ng oras sa pagitan ng maxima ng direkta at nakalarawan na mga alon ay bumababa, na kung saan ay graphic na ipinahayag sa pagbuo ng isang pulse wave curve ng uri A at B. Ang mga uri ng pulse wave ay tipikal para sa mga matatandang tao, pati na rin para sa mga pasyente na may mga sakit. ng cardiovascular system. Ang mga uri ng B at A pulse wave ay inilalarawan sa ibaba.

Mahalagang tandaan na ang isang makabuluhang kontribusyon sa pagbuo ng mga pulse wave ng isang tiyak na uri ay ginawa hindi lamang sa pamamagitan ng systemic stiffness ng malalaking arteries, isang halaga na medyo matatag at mahirap baligtarin, kundi pati na rin sa tono ng maliliit na arterya. , isang tagapagpahiwatig, sa kabaligtaran, na medyo labile at karaniwang madaling nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga panlabas na kadahilanan. Samakatuwid, kung nakatanggap ka ng mga resulta na hindi tumutugma sa edad, una sa lahat, siguraduhin na ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng pag-aaral ay sinusunod. Hindi tumuon sa mga resulta ng solong random na mga sukat, ngunit sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig sa paglipas ng panahon; ang pinaka maaasahan ay isang serye ng mga resulta na naitala sa mahabang panahon. Subukang gumawa ng mga sukat sa isang tiyak na oras ng araw at sa parehong banda, mas mabuti ang "nagtatrabaho" na isa. Ang pinakamainam na oras para sa pagsasagawa ng pag-aaral ay itinuturing na mga oras ng umaga, mula 9 hanggang 11.

Pulse rate

Karaniwan, ang indicator na ito ay mula 60 hanggang 90 beats kada minuto at maaaring mag-iba nang malaki sa araw, depende sa pisikal na aktibidad, uri ng aktibidad, at pangkalahatang kagalingan. Sa maraming paraan, ang pulso sa malusog na tao ay nakasalalay sa antas ng pisikal na pag-unlad at kaangkupan ng katawan. Kaya, ang rate ng puso na 60 hanggang 70 beats bawat minuto sa pahinga ay nagpapahiwatig ng isang mahusay na antas ng pisikal na fitness. Sa mga propesyonal na atleta at mga taong aktibong kasangkot sa fitness, ang rate ng puso ay maaaring bumaba sa ibaba 60 beats bawat minuto, na sa mga ganitong sitwasyon ay karaniwang itinuturing na isang variant ng pamantayan. Sa mga taong may mababang pisikal na aktibidad, sobra sa timbang at labis na katabaan, ang rate ng puso ay maaaring umabot sa 80 beats bawat minuto o mas mataas. Mahalagang tandaan na, depende sa iba't ibang mga panlabas na kondisyon, ang rate ng pulso ay maaaring mag-iba sa loob ng makabuluhang mga saklaw, na makabuluhang lumampas sa mga normal na halaga. Kaya, sa panahon ng pagtulog, ang pulso rate ay maaaring mas mababa sa 60 beats bawat minuto, at sa panahon ng malubhang pisikal na aktibidad maaari itong umabot sa 120-140 beats. Samakatuwid, kapag unang tinatasa ang mga resulta, siguraduhin na ang pag-aaral ay isinasagawa sa komportableng mga kondisyon, sa isang kalmadong estado.

Kung nakatanggap ka ng mga resulta sa itaas o mas mababa sa karaniwang tinatanggap na mga normal na halaga, hindi ka dapat umasa sa mga iisang sukat. Suriin ang dinamika ng mga tagapagpahiwatig sa loob ng ilang araw o linggo; para sa layuning ito, ang aparato ay may isang espesyal na opsyon - pagtingin sa mga uso. Kumuha ng mga sukat sa mga panahon ng tahimik na pagpupuyat, halimbawa sa umaga pagkatapos ng pagtulog sa isang gabi. Ang mga indicator na nakuha kapag sinusukat sa gabi ay maaaring bahagyang mas malala kaysa sa mga tunay na halaga, dahil sa mga kahihinatnan ng araw ng trabaho, tulad ng stress, pagkapagod, pagsusuot ng hindi komportable na sapatos o damit, atbp.

Ang pagbabago sa rate ng puso na mas mababa sa 60 o higit sa 90 beats bawat minuto, sa ilang mga kaso, ay maaaring congenital, dahil sa mga tampok na konstitusyonal ng cardiovascular system. Lalo na kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay hindi gaanong mahalaga, mula 90 hanggang 100 o mula 50 hanggang 60 na mga beats bawat minuto, at hindi naitala nang tuluy-tuloy. Ang mga makabuluhang pagbabago sa rate ng puso ay maaaring maiugnay sa mga malubhang sakit ng cardiovascular at endocrine system. Kung may patuloy na posibilidad na bumaba ang rate ng puso sa ibaba 60 o tumaas sa higit sa 90 na mga beats bawat minuto, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, lalo na kung ang mga pagbabago sa rate ng puso ay sinamahan ng iba pang mga reklamo, tulad ng panghihina, isang pakiramdam ng pagkahilo, pagkawala ng malay, o palpitations, pagpapawis, nanginginig na mga kamay at iba pa. Bilang karagdagan, sa paunang yugto ng pagsusuri, ang isang karampatang pagsusuri ng electrocardiogram ay maaaring magbigay ng makabuluhang impormasyon tungkol sa gawain ng puso.

Biological na edad ng mga daluyan ng dugo

Ang edad ng vascular system (VA - Vascular Aging), na sinusukat ng AngioScan device, ay isang parameter na nagpapakita ng iyong biological age, i.e. pagkasira ng iyong katawan. Dapat tandaan na ang diskarte na ito ay batay sa pangkalahatang tinatanggap na opinyon na ang kondisyon ng isang tao ay tinutukoy ng kanyang vascular bed.

Pagsubok sa biyolohikal na edad

Ang pagtukoy ng biological na edad gamit ang AngioScan device ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang minuto (depende sa pulso), hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay para sa operator na nagsasagawa ng pagsubok, at ganap na hindi nakakapinsala sa katawan.

Ang "wear and tear" ay sinusukat sa mga taon, at ang pagkakaiba sa pagitan ng edad sa kalendaryo at biological na edad ay mahalaga kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng pagsubok. Mabuti kung ang biological ay mas mababa kaysa sa kalendaryo, at kabaliktaran.

Gayunpaman, hindi ka dapat maalarma sa pagkakaiba ng ilang taon para sa mas masahol pa. Una, ang sitwasyong ito ay hindi kritikal. Pangalawa, ang parameter na ito ay nakasalalay sa estado ng katawan sa isang partikular na punto ng oras: sa pagtatapos ng isang mahirap na linggo ng trabaho ito ay nag-iisa, pagkatapos ng bakasyon ay ganap itong naiiba, atbp. Kinakailangang obserbahan, tukuyin ang mga uso, at pag-aralan.

Mahalagang sukatin ang edad ng vascular system sa ilang partikular na oras ng araw. Ang pinakamainam na oras ay ang mga oras ng umaga mula 9 hanggang 11. Mahalaga rin kapag sinusukat ang parameter na ito na patuloy na kumuha ng mga sukat sa isang banda - pinakamainam ang tama. Ito ay dahil hindi lamang sa katotohanan na ang iba't ibang mga armas ay maaaring magkaroon ng iba't ibang presyon ng dugo, kundi pati na rin sa iba't ibang angioarchitecture ng vascular bed (brachycephalic region).

Ang biyolohikal na edad ay isang kinakalkula na parameter batay sa index ng edad. Upang matukoy ang Vascular Aging, isang patlang ng ugnayan ay itinayo depende sa index ng edad sa petsa ng kapanganakan ng paksa, at pagkatapos ay kinakalkula ang edad ng vascular system batay sa halaga ng index ng edad. Ang diskarte na ito ay medyo malawak na ginagamit; ang gawain ng Japanese researcher na si Takazawa ay dapat banggitin, at ang isang katulad na algorithm para sa pagkalkula ng edad ng vascular ay ginagamit sa Pulse Trace device ng American company na Micro Medical.

Ang tinatayang data ng index ng edad depende sa edad sa kalendaryo ay ipinakita sa talahanayan:

Mga talahanayan para sa pagtukoy ng biological na edad

Mayroong maraming iba't ibang mga paraan upang matukoy ang biyolohikal na edad. Ang unang paraan ay batay sa inilarawan sa itaas na index ng edad na nakuha ng mga AngioScan device kapwa sa klinikal at sa mga kondisyon sa tahanan.

Ang age index (AGI - Aging Index) ay isang kinakalkula na integral indicator, ang halaga nito ay makikita lamang sa mga propesyonal na bersyon ng AngioScan program. Ang parameter na ito ay isang kumbinasyon ng mga indicator ng pulse wave, na kinabibilangan ng distensibility ng arterial wall at ang mga katangian ng amplitude ng reflected wave.

Ang pangalawang paraan ay nangangailangan ng mga pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang dami ng kolesterol at glucose sa dugo. Ang mga halaga ng pagsunod ay ipinakita sa talahanayan:

Kung gusto mong matukoy ang iyong biyolohikal na edad sa bahay, magsagawa ng ilang pagsusuri mula sa listahan sa ibaba at ihambing ang iyong mga resulta sa mga pamantayang ipinakita sa talahanayan.

Ang mga pamantayan para sa mga kababaihan ay 10-15% na mas malambot kaysa sa ipinakita sa talahanayan.

Pagkalastiko (katigasan) ng mga daluyan ng dugo

Ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang katigasan ay katumbas ng dami. Ang paninigas ng mga daluyan ng dugo ay tumataas dahil sa mga deposito ng kolesterol, atbp., sa mga dingding ng mga arterya ng dugo. mga sangkap.

Matapos tumibok ang puso - itinutulak ang isang bahagi ng dugo sa mga sisidlan - isang pulse wave, na tinatawag na direktang isa, kumakalat sa pamamagitan ng aorta. Dahil ang sistema ng sirkulasyon ay sarado, ang alon na ito ay makikita pabalik - mula sa punto ng bifurcation (ang lugar kung saan ang mga sisidlan ay naghihiwalay sa mga binti). Ang sinasalamin na alon ay tinatawag na pabalik. Depende sa pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang oras pagkatapos kung saan ang nakalarawan na alon ay bumalik sa panimulang punto ay maaaring mag-iba. Kapag bumalik ang alon, mas nababanat ang mga arterya.

Ang oras ng pagbabalik ng alon, siyempre, ay depende sa haba ng landas na tinatahak ng alon. Samakatuwid, upang masukat ang arterial stiffness, kailangan mong malaman ang taas ng pasyente, dahil batay dito, maaari mong tumpak na kalkulahin ang distansya sa pagitan ng puso at ang lugar kung saan makikita ang pulse wave. Kaya, ang vascular stiffness index ay sinusukat sa metro bawat segundo gamit ang formula [Path length (meters) / Oras ng pagdating ng reflected wave (segundo)].

Kadalasan, na may normal na vascular elasticity, ang index na ito ay 5-8 m / s, ngunit may mataas na tigas ng mga arterial wall, ang halaga nito ay maaaring umabot sa 14 m / s. Ang paninigas ng arterya ay lubos na nakadepende sa edad ng pasyente, dahil ang mga matatandang tao ay may mas kaunting elastin sa aortic wall. Ang parameter na ito ay lubos na naiimpluwensyahan ng presyon ng dugo - na may pagtaas ng presyon ng dugo, ang stiffness index ay tumataas din.

Sinusukat ng mga diagnostic device ng AngioScan-01 ang parameter na ito nang may sapat na katumpakan. Sa mga propesyonal na bersyon ng mga programa, ang index na ito ay itinalaga bilang SI - Stiffness Index.

Gayundin, ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo ay ipinahiwatig ng index ng pagpapalaki - isang sukatan ng pagkakaiba ng presyon sa gitna at huli na systole.

Antas ng stress

Ang konsepto ng antas ng stress sa modernong mundo ay maaaring maunawaan sa iba't ibang paraan. Ang isang estado ng stress para sa katawan ay, sa prinsipyo, halos lahat ng nangyayari sa katawan sa isang estado maliban sa pahinga. Dahil ang katawan ay maaaring umangkop nang maayos, karamihan sa mga exposure ay walang negatibong epekto sa katawan.

Labis na matinding pisikal na aktibidad, malubha o matagal na sikolohikal (emosyonal) na stress, temperatura sa paligid (halimbawa, isang paliguan), pagmamaneho ng mahabang panahon sa isang masikip na trapiko, atbp. - ito ang lahat ng mga bagay na maaaring mag-iwan ng isang bakas sa iyong katawan. Paano magsagawa ng stress test at matukoy ang antas ng iyong stress?

Ang isang paraan ay ang pagsukat ng stress index, na kilala rin bilang regulatory systems tension index o ang Bayevsky index, na sumusukat sa pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Ang parameter ay nagpapakilala sa estado ng mga sentro na kumokontrol sa cardiovascular system, i.e. parehong pangkalahatang functional na estado ng katawan at ang baroreceptor apparatus, lalo na kapag nagsasagawa ng orthostatic tests (mga pagbabago sa posisyon ng katawan). Sa madaling salita, alamin kung gaano kahusay ang iyong katawan ay maaaring umangkop sa mga pagbabago sa kapaligiran.

Sa katawan ng tao, ang presyon ay patuloy na nagbabago para sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit ang presyon sa aorta ay hindi maaaring magbago - dapat itong pare-pareho. Ang katawan ay may isang paraan lamang upang makontrol ang presyon ng dugo - ito ay sa pamamagitan ng pagkontrol sa pulso. Kung gumagana nang maayos ang baroreceptor apparatus, i.e. mababa ang stress, kung gayon ang rate ng pulso ay patuloy na magbabago: sa unang beat ang dalas ay, halimbawa, 58, sa susunod na beat - 69, atbp. (Siyempre, ang pulso rate ay maaaring matukoy mula lamang sa isang tibok ng puso sa pamamagitan ng pagsukat sa tagal ng isang hiwalay na pulse wave). Kapag ang katawan ay nasa ilalim ng stress, ang tibok ng puso ay mananatiling pare-pareho sa mahabang panahon.

Ang programang AngioScan ay nagpapakita ng Baevsky index gamit ang isang diagram kung saan ang bilang ng mga beats (na may isang tiyak na dalas) ay naka-plot kasama ang vertical axis, at ang dalas mismo (o ang oras/tagal ng pulse wave) ay naka-plot kasama ang pahalang na axis .

Ang halimbawa sa kaliwa ay nagpapahiwatig ng isang kasiya-siyang functional na estado ng paksa. Ang graph ay nagpapakita ng malinaw na pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Sa pamamahinga, ang pagkilos ng paghinga ay "pinipilit" ang bilang ng mga contraction ng puso upang umangkop, at samakatuwid ay ang tagal ng pulse wave.

Ang larawan sa kanan ay isang halimbawa ng test protocol para sa isang paksa na may lubos na hindi kasiya-siyang pangkalahatang functional na estado ng katawan. Ang isang katulad na sitwasyon ay posible alinman sa matinding sympathicotonia o may kapansanan sa produksyon ng nitrogen monoxide.

Ang index ng stress ay maaari ding masuri sa dami gamit ang isang simpleng algorithm. Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga pagtatantya ng mga antas ng stress:

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng malusog na paggana ng mga organo at sistema ng katawan ay ang halaga kung saan ang arterial na komposisyon ng dugo ay puspos ng mga molekula ng oxygen.

Ang index na ito ay makikita sa bilang ng mga molekula ng pulang selula ng dugo at maaaring matukoy gamit ang mga diskarte sa pagsukat ng pulse oximetry.

Ano ang nsaturation?

Ang hangin na nilalanghap ng isang tao sa una ay pumapasok sa mga baga, kung saan mayroong isang malakas na network ng mga capillary system, na sumisipsip ng oxygen mula sa hangin, na kinakailangan para sa paggana ng lahat ng mga sistema at organo, pati na rin para sa metabolic process sa katawan, at ang synthesis ng mga molecule at substance sa katawan.

Upang maihatid ang mga oxygen ions sa lugar kung saan ito natupok, ang katawan ay may mga molekula ng pulang selula ng dugo para sa mga layuning ito, na puno ng mga molekula ng pulang pigment (hemoglobin), na nagsisilbing transporter ng oxygen sa lahat ng mga selula ng ang katawan.

Ang isang molekula ng pulang pigment (hemoglobin) sa isang erythrocyte ay may kakayahang kumuha ng 4 na molekula ng oxygen na "nakasakay" dito.

Ang proseso ng saturation ng mga molekula ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo na nakapaloob sa dugo ay tinatawag na proseso ng saturation.

Kung ginagamit ng hemoglobin ang lahat ng mga reserba nito sa trabaho nito at nakakakuha ng 4 na molekula ng oxygen para sa bawat molekula nito, kung gayon ang saturation ay 100.0% sa pagtiyak ng mahahalagang aktibidad ng mga selula ng organ at sa pagganap ng mga molekula ng pulang selula ng dugo.

Para sa normal na paggana ng lahat ng mga organo at mga selula ng system, sapat na magkaroon ng antas ng saturation na 95.0% at mas mataas.

Sa gamot, ang saturation ay ginagamit upang masuri ang kalagayan ng isang pasyente sa ilalim ng anesthesia sa panahon ng surgical intervention sa katawan.

Kapag ang oxygen sa dugo ay normal, ang isang tao ay nakakaramdam ng malusog, ngunit kung ang saturation index ay nagsisimulang bumagsak, kung gayon ito ay isang malinaw na tanda ng pag-unlad ng isang pathological na sakit sa katawan. Ito ay kinakailangan upang agad na masuri ang katawan upang makita ang patolohiya.


Ang isang matalim na pagbaba sa saturation ay nangyayari sa mga sakit ng respiratory system at mga sakit ng bronchi at baga.

Paraan ng pagsubaybay sa oxygen ng dugo - pulse oximetry

Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang saturation ng dugo, lalo na para sa mga taong nagdurusa sa mga pathology ng sistema ng daloy ng dugo at hematopoietic system. Upang masubaybayan ang saturation, ang isang aparato para sa pagsukat ng saturation ay naimbento - isang pulse oximeter.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng pulse oximeter device na ito ay binuo batay sa pagkakaiba-iba ng pagsipsip ng liwanag ng mga molekula ng hemoglobin at isang iba't ibang light wave ang nakuha sa panahon ng pagsukat, na tumutukoy sa saturation ng hemoglobin na may mga molekula ng oxygen.

Ang pulse oximeter device ay batay sa pagkilos ng dalawang wavelength:

  • Ang isang alon na may haba na 660.0 nm ay tinatawag na isang pulang alon;
  • Ang wavelength ng 940.0 nm ay tinatawag na infrared wave.

Algorithm para sa pagsasagawa ng pulse oximetry

Gayundin sa pulse oximeter device mayroong isang processor na may monitor at isang photodetector, na:

  • Kinokolekta ang impormasyon gamit ang peripheral sensor na mayroong 2 wave para sa pagkolekta ng impormasyon ng saturation;
  • Ang antas ng pagsipsip ng pula at infrared na alon ay nakasalalay sa antas ng saturation sa dugo;
  • Ang daloy ng liwanag na hindi kinakailangan ng dugo ay kinukuha ng photodetector;
  • Ang data ay inilipat sa processor, pinoproseso ito, i-convert ito sa kinakailangang mga porsyento at ipinadala ito sa screen ng monitor.

Gamit ang paraan ng pulse oximetry, ang saturation ng dugo ay tinutukoy nang hindi hihigit sa 20 segundo pagkatapos ng pamamaraan.

Mga uri ng pulse oximeter

Tinutukoy ng pulse oximeter ang arterial component ng dami ng dugo sa panahon ng pulsation.

Ang pulse oximetry procedure na ito ay may 2 uri ng trabaho:

  • Uri ng paghahatid ng pagpapasiya ng saturation;
  • Uri ng reflected saturation.

Ang uri ng paghahatid ng pagsusuri ay gumagamit ng isang alon ng liwanag na dumadaan sa mga tisyu ng katawan.

Ang mga sensor na naglalabas ng alon at ang mga sensor na tumatanggap ng daloy ng liwanag na alon ay matatagpuan parallel sa isa't isa. Ang research meter at photodetector ay matatagpuan sa daliri, at maaari mo ring ilagay ang mga ito sa tainga o sa pakpak ng sinus.

Gamit ang ipinapakitang uri ng pagpapasiya ng saturation, ang pagtanggap ng alon at mga sensor ng paglabas ay matatagpuan sa malapit.

Isang aparato na nakabatay sa gumaganang prinsipyo ng pagmuni-muni, maaaring makakuha ng impormasyon tungkol sa oxygen saturation ng dugo mula sa iba't ibang bahagi ng katawan:

  • Mula sa harap na bahagi;
  • Sa tiyan;
  • Sa itaas na paa sa lugar ng bisig;
  • Sa ibabang paa mula sa ibabang binti.

Ang mga coefficient ng dalawang uri ng mga sukat ng saturation sa panahon ng pulse oximetry ay halos pareho.

Gumagamit ang mga klinika ng mga nakatigil na pulse oximeter, ngunit sa bahay maaari kang gumamit ng mga portable na aparato, na:

  • Pagpapasiya ng mga pagbabasa gamit ang isang aparato na isinusuot sa daliri;
  • Oxypulse monitor para sa mga bata - maaaring magamit upang matukoy ang saturation ng oxygen sa dugo sa mga bagong silang;
  • Wrist pulse oximeter.

Bago gumamit ng isang portable na uri ng pulse oximeter, dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit.

Paano gumamit ng pulse oximeter sa bahay?

Matapos maingat na pag-aralan ang mga tagubilin, maaari mong sukatin ang saturation at matukoy ang saturation ng dugo na may mga molekula ng oxygen:

  • Ang Oximetry sa mga may sapat na gulang (pagsukat sa nilalaman ng oxygen ng dugo) ay isinasagawa sa isang silid na hindi maganda ang ilaw;
  • Kapag sinusukat ang saturation, ang isang tao ay hindi dapat kinakabahan;
  • Ang aparato ay dapat na ganap na naka-charge, kung ito ay pinapagana, pagkatapos ay isaksak sa isang saksakan;
  • Ilagay ang sensor ng device sa isang partikular na lugar, na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit para sa isang partikular na modelo ng heart rate monitor;
  • Ang resulta ng pulse oximetry ay tinutukoy at ipinapakita sa display sa loob ng ilang segundo;
  • Upang sukatin sa bahay, dapat malaman ng pasyente kung gaano karaming oxygen ang dapat nasa dugo. Kung ang device ay nagpapakita ng masyadong mababang index, inirerekomendang sumailalim sa isang pulse oximetry test sa klinika upang malaman ang iyong partikular na saturation reading.

Mga indikasyon para sa pagsukat ng saturation gamit ang paraan ng pulse oximetry

Ang isang instrumental na pagsusuri ay inireseta upang suriin ang saturation ng komposisyon ng dugo na may mga molekula ng oxygen sa mga sumusunod na kondisyon ng katawan at mga pathology:

  • Sa kaso ng kakulangan ng respiratory system at mga organo nito, anuman ang etiology nito;
  • Kapag ginagamot sa oxygen therapy;
  • Sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sa katawan;
  • Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng vascular surgery;
  • Sa kaso ng patolohiya ng sistema ng daloy ng dugo;
  • Sa panahon ng paggamot ng mga sakit na nauugnay sa integridad ng mga daluyan ng dugo;
  • Sa kaso ng genetic hereditary pathologies ng hemostasis system;
  • Sa congenital na patolohiya ng pagkasira ng mga molekula ng pulang selula ng dugo;
  • Sa anemia ng iba't ibang etiologies;
  • Sa pag-unlad ng night apnea;
  • Sa hypoxia ng mga panloob na mahahalagang organo;
  • Sa hypoxia ng mga selula ng utak;
  • Sa talamak na patolohiya, hypoxemia.

Pagsukat ng saturation gamit ang pulse oximetry method

Minsan kinakailangan na gumamit ng pulse oximetry sa gabi upang masukat ang antas ng saturation sa panahong ito. Sa panahon ng pagtulog, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng sleep apnea, o iba pang mga pathologies kung saan may posibilidad ng kumpletong paghinto ng paghinga.

Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib hindi lamang para sa katawan ng tao, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente. Kadalasan, ang mga naturang pathologies ay nagdudulot ng kamatayan sa panahon ng pagtulog.

Ang mga pag-atake ng sleep apnea, kung saan huminto ang paghinga, ay maaaring umunlad sa mga sumusunod na pathologies sa katawan:

  • Obesity;
  • Mga sakit sa organ ng puso;
  • Pagkabigo ng puso;
  • Sakit ng sistema ng daluyan ng dugo;
  • Kung ang suplay ng dugo sa mga selula ng utak ay nagambala, dugo;
  • Sa kaso ng pagkabigo sa endocrine system;
  • Mga sakit ng thyroid gland;
  • Patolohiya myxedema;
  • Para sa arterial hypertension;
  • Mga sakit sa baga.

Ang ganitong mga abala sa paghinga habang natutulog ay maaaring magpahiwatig ng gutom sa oxygen ng mga organo habang ang isang tao ay natutulog. Dahil sa gayong gutom sa oxygen, nagkakaroon ng apnea, na pumipigil sa isang tao na makatulog nang normal.

Ang mga taong humihilik habang natutulog ay nagrereklamo ng mga sumusunod na sintomas pagkatapos ng isang gabing pahinga:

Upang matukoy kung talagang may pagbaba sa nilalaman ng oxygen sa dugo sa panahon ng sleep apnea, makakatulong ang pagsukat ng saturation gamit ang pulse oximeter.

Ang uri ng computer na pulse oximetry, na isinasagawa sa gabi, ay tumatagal ng mahabang panahon, kung saan ang saturation ay patuloy na sinusubaybayan. Bilang karagdagan sa saturation, sinusuri at sinusubaybayan ng ganitong uri ng pulse oximetry ang pulso ng isang taong natutulog, ang kalikasan at uri ng pulse wave.

Tinutukoy ng pulse oximeter device ang saturation ng oxygen ng dugo nang higit sa 30.0 libong beses sa buong panahon ng pagtulog sa gabi.

Maaaring gamitin ang computer pulse oximetry sa bahay, hindi ito kailangang nasa silid ng ospital. Sa mga setting ng inpatient, ang pulse oximetry ay ginagawa lamang kung ang kondisyon ng pasyente ay tulad na kailangan niyang gamutin sa isang ospital sa ospital.

Algorithm para sa pulse oximetry sa panahon ng pagtulog ng pasyente:

  • Ang sensor ng device ay isinusuot sa pulso o sa daliri ng isang kamay. Sa isang computer na uri ng pulse oximetry, ang aparato ay awtomatikong naka-on at awtomatiko ring itinatala ang lahat ng impormasyon para sa panahon ng pag-aaral;
  • Ang pulse meter ay dapat nasa iyong kamay sa buong panahon at hindi maaaring alisin. Sa bawat oras na ang pasyente ay hindi nakatulog (nagising), ang pulse oximeter sensor ay nagtatala ng estado na ito;
  • Ang aparato ay tinanggal mula sa kamay lamang sa umaga, at ang mga resulta ng pag-aaral ay pinag-aralan ng dumadating na doktor.

Ang pasyente na sumasailalim sa pulse oximetry ay dapat matulog sa mga kondisyong nakakatulong sa komportableng pagtulog:

  • Ang temperatura sa silid-tulugan ay dapat na hindi bababa sa 20 degrees Celsius, at ang maximum ay hindi dapat mas mataas sa 23 degrees;
  • Huwag uminom ng mga tabletas sa pagtulog bago matulog;
  • Huwag uminom ng mga gamot na pampakalma sa gabi bago ang oras ng pagtulog;
  • Huwag uminom ng tsaa o caffeinated na inumin sa gabi;
  • Huwag kumain nang labis para sa hapunan at ibukod ang mga matatabang pagkain sa menu ng hapunan.

Kung ang mga normal na tagapagpahiwatig ay naitala, pagkatapos ay kinakailangan upang hanapin ang etiology ng apnea, ngunit kung ang saturation sa panahon ng pagtulog sa gabi ay bumaba sa ibaba 88.0%, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa gutom sa oxygen sa gabi.


Para sa pagbawi, kinakailangan na magsagawa ng oxygenation sa gabi sa isang taong may sakit.

Paano ihanda ang katawan para sa pag-aaral ng pulse oximetry?

Ang paraan ng pulse oximetry ay ligtas at ginagamit kahit sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso sa sanggol. Sinusukat ng pulse oximeter ang saturation sa mga bagong silang.

Upang ang aparato ay makapagbigay ng mga normal na pagbabasa, kinakailangan upang ihanda ang katawan para sa pamamaraang ito sa araw bago:

  • Huwag kumuha ng anumang mga stimulant sa araw bago;
  • Huwag uminom ng tranquilizer sa loob ng huling 24 na oras;
  • Huwag uminom ng mga inuming nakalalasing 2 araw bago ang pamamaraan;
  • Limitahan ang paggamit ng mga sedative sa loob ng ilang araw;
  • Huwag manigarilyo nang hindi bababa sa ilang oras bago magsagawa ng pulse oximetry;
  • Huwag kumain ng 2 - 3 oras bago ang pagmamanipula;
  • Huwag gumamit ng cream sa mga lugar kung saan ikakabit ang sensor.

Mga kalamangan ng pamamaraan ng pulse oximetry

Ang pamamaraang ito ng instrumental na diagnostic ng komposisyon ng dugo ay may maraming mga pakinabang:

  • Isang non-invasive na paraan para sa pagtukoy ng konsentrasyon ng oxygen sa dugo, pati na rin ang dalas at pulse wave;
  • Ang pinakatumpak na paraan upang matukoy ang pag-andar ng respiratory system;
  • Maaaring gamitin ang pulse oximetry nang isang beses sa panahon ng isang preventive study, pati na rin sa mahabang panahon kapag ginagamot ang hypoxia;
  • Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng propesyonal na kaalamang medikal;
  • Ang pulse oximetry ay isang simple ngunit maaasahang paraan upang masubaybayan ang oxygen sa katawan.

Pulse oximetry

Mga karaniwang tagapagpahiwatig ng saturation sa dugo at mga paglihis nito

Ang paraan ng pagtukoy ng pulse oximetry ay naglalayong makilala ang konsentrasyon ng oxygen sa hemoglobin, pati na rin ang pagtatatag ng dalas at ritmo ng pulso. Ang mga pamantayan ng saturation para sa mga bata at matatanda ay magkapareho.

Upang maunawaan nang tama ng pasyente ang mga tagapagpahiwatig ng saturation (SpO2), maaari mong i-convert ang mga data na ito sa bahagyang presyon ng mga molekula ng oxygen (PaO2):

Kapag normal sa arterial blood, ang venous blood saturation ay maaaring 75.0%.

Ang tagapagpahiwatig ng venous blood sa panahon ng pulse oximetry ay hindi napakahalaga, dahil ang saturation ng mga selula ng katawan na may oxygen ay nangyayari sa tulong ng mga molecule ng arterial blood.

Alamin - venous blood

Kapag ang konsentrasyon ng oxygen sa biological fluid ay bumaba sa 94.0%, ang doktor ay dapat gumawa ng mga kagyat na hakbang upang maibalik ang tagapagpahiwatig na ito, dahil ang mga kritikal na numero para sa pagbuo ng hypoxia ay 90.0%.

Kapag ang konsentrasyon ng oxygen ay mababa, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga sa isang setting ng ospital.

Mga pagbabasa ng saturation sa panahon ng pamamaraan ng pulse oximetry

  • Kung ang saturation index ay mas mababa sa 90.0%, ang paggamot na may oxygen therapy ay kinakailangan;
  • Kapag ang SpO2 ay 85.0% at mas mababa, ang cyanosis ng mga tissue cell ay bubuo;
  • Kapag ang SpO2 ay 90.0%, ang mga bagong silang ay nagkakaroon ng pathology cyanosis;
  • Ang SpO2 70.0% ay isang senyales ng matinding anemia;
  • Ang saturation 80.0% ay isang senyales ng congenital heart disease at ang pagbuo ng cyanosis;
  • Ang patolohiya ng aortic arch obstruction ay maaaring matukoy kung ang SpO2 sa mga braso at binti ay may iba't ibang mga tagapagpahiwatig;
  • Kung malubha ang kondisyon ng pasyente, ipinapakita ng sensor ang pinakatamang index kapag inilagay sa earlobe.

Ang pangunahing etiology ng pagbaba sa saturation index ay ang paglitaw ng arterial hypoxemia sa katawan.

Mga dahilan para sa pagbuo ng arterial hypoxemia

Ang hypoxemia ay maaaring umunlad sa mga sumusunod na pathologies at karamdaman sa katawan:

  • Sa isang pinababang konsentrasyon ng oxygen sa inhaled air;
  • Kung ang hypoventilation ng mga baga ay may kapansanan - night apnea, pansamantalang paghinto ng paghinga;
  • Sa panahon ng operasyon, bypass surgery;
  • Kung mayroon kang pulmonya;
  • Pathology obstruction ng respiratory system;
  • Sakit sa pagbagsak ng baga;
  • TELA;
  • Patolohiya fibrosis ng lamad ng alveoli at capillary;
  • Atelectasis sa maraming anyo;
  • Patolohiya Tetralogy ng Falo;
  • Mga depekto sa puso;
  • Isang abnormal na istraktura ng organ ng puso, kung saan mayroong isang solong ventricle ng puso.

Mga komplikasyon ng mababang konsentrasyon ng mga molekula ng oxygen sa dugo

Ang kakulangan ng kwalipikadong paggamot para sa isang mababang saturation index ay humahantong sa hypoxemia, pati na rin sa mga sumusunod na pathologies sa katawan:

  • Buong katawan spasms;
  • Upang makapinsala sa mga selula ng utak;
  • Nabawasan ang index ng presyon ng dugo;
  • Sa myocardial hypoxia; Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbuo ng hypoxia ay humahantong sa artipisyal na pagkagambala ng intrauterine fetal formation.

    Kung ang isang bata ay nagdusa ng hypoxemia sa utero, pagkatapos ay makakaranas siya ng mga paglihis sa pisikal na pag-unlad at mga kakayahan sa intelektwal.

    Mga hakbang sa pag-iwas para sa hypoxemia

    Upang maiwasan ang pagbaba ng saturation ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng hypoxemia sa katawan, Kinakailangan na sumunod sa mga simpleng hakbang sa pag-iwas:

    • I-diagnose ang mga pathology ng respiratory system sa isang napapanahong paraan;
    • Para sa bronchial hika, dapat na regular ang mga pagsusuri sa diagnostic;
    • Sistematikong sumailalim sa mga diagnostic ng organ ng puso at sistema ng daluyan ng dugo;
    • Kung ang isang patolohiya ay nakilala na maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng oxygen sa hemoglobin, dapat na simulan ang agarang paggamot;
    • Kontrolin ang antas ng bakal sa katawan at maiwasan ang pagbuo ng anemia;
    • Subaybayan ang kultura ng pagkain;
    • Kumain ng mas maraming sariwang prutas, pati na rin ang mga gulay at damo;
    • Kumuha ng mga bitamina nang sistematikong para sa pag-iwas;
    • Huwag uminom ng alak;
    • Ihinto ang pagkagumon sa nikotina;
    • Araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin;
    • Gumawa ng mga therapeutic exercise para sa respiratory system;
    • Maglaro ng sports - pumunta sa pool, o sa isang gilingang pinepedalan;
    • Sapat na pisikal na aktibidad sa katawan;
    • Huwag sa isang maalikabok o mausok na silid.

    Konklusyon

    Ang paraan ng pulse oximetry ay isang pagkakataon upang maiwasan ang napapanahong maraming mga pathologies sa katawan, kabilang ang mga pathologies na humahantong sa kamatayan.

    Ang pulse oximetry ay nagiging popular sa maraming bansa, at ang paggamit ng portable pulse oximeter device ay kailangan din para sa pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan, tulad ng paggamit ng tonometer para sa mga pagbabago sa presyon ng dugo, at isang glucometer para sa pagsubaybay sa blood glucose index.

Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang normal na gumaganang organismo ay arterial blood oxygen saturation. Ang parameter na ito ay makikita sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, at ang pulse oximetry (pulse oximetry) ay nakakatulong na matukoy ito.

Ang inhaled air ay pumapasok sa mga baga, kung saan mayroong isang malakas na network ng mga capillary na sumisipsip ng oxygen, na kinakailangan upang matiyak ang maraming mga biochemical na proseso. Tulad ng alam mo, ang oxygen ay hindi ipinadala ng "libreng lumulutang", kung hindi, hindi ito matatanggap ng mga cell sa sapat na dami. Upang maihatid ang elementong ito sa mga tisyu, ang kalikasan ay nagbibigay ng mga carrier - erythrocytes.

Ang bawat molekula ng hemoglobin na matatagpuan sa isang pulang selula ng dugo ay may kakayahang magbigkis ng 4 na molekula ng oxygen, at ang average na porsyento ng saturation ng pulang selula ng dugo na may oxygen ay tinatawag na saturation. Ang terminong ito ay kilala sa mga anesthesiologist na gumagamit ng parameter ng saturation upang masuri ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng anesthesia.

Kung ang hemoglobin, gamit ang lahat ng mga reserba nito, ay nakagapos sa lahat ng apat na molekula ng oxygen, kung gayon ang saturation ay magiging 100%. Ito ay ganap na hindi kinakailangan para sa tagapagpahiwatig na ito na maging maximum, para sa normal na buhay ito ay sapat na magkaroon nito sa antas ng 95-98%. Ang porsyento ng saturation na ito ay ganap na nagsisiguro sa respiratory function ng mga tisyu.

Ito ay nangyayari na ang saturation ay bumaba, at ito ay palaging isang tanda ng patolohiya, kaya ang tagapagpahiwatig ay hindi maaaring balewalain, lalo na sa kaso ng mga sakit sa baga, sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, at sa panahon ng ilang mga uri ng paggamot. Ginagamit ang pulse oximeter device upang subaybayan ang saturation ng oxygen sa dugo., at higit nating mauunawaan kung paano ito gumagana at kung ano ang mga indikasyon para sa paggamit nito.

Prinsipyo ng pulse oximetry

Depende sa kung gaano ang saturated hemoglobin sa oxygen, ang wavelength ng liwanag na maaari nitong makuha ay nagbabago. Ang pagpapatakbo ng isang pulse oximeter, na binubuo ng isang ilaw na mapagkukunan, mga sensor, isang detektor at isang processor ng pagsusuri, ay batay sa prinsipyong ito.

Ang pinagmumulan ng liwanag ay naglalabas ng mga alon sa pula at infrared na spectrum, at sinisipsip ng dugo ang mga ito depende sa bilang ng mga molekulang oxygen na nakagapos ng hemoglobin. Ang nakatali na hemoglobin ay kumukuha ng infrared na ilaw, habang ang unoxygenated hemoglobin ay kumukuha ng pulang ilaw. Ang hindi nasisipsip na ilaw ay nakarehistro ng detektor, kinakalkula ng aparato ang saturation at ipinapakita ang resulta sa monitor. Ang pamamaraan ay non-invasive, walang sakit, at tumatagal lamang ng 10-20 segundo.

Ngayon, dalawang paraan ng pulse oximetry ang ginagamit:

  1. Paghawa.
  2. Sinasalamin.

Sa paghawa Pulse oximetry ang liwanag na pagkilos ng bagay ay tumagos sa tisyu, samakatuwid, upang makakuha ng mga tagapagpahiwatig ng saturation, ang emitter at ang tumatanggap na sensor ay dapat ilagay sa magkabilang panig, kasama ang tissue sa pagitan nila. Upang gawing mas madali ang pag-aaral, ang mga sensor ay inilalagay sa maliliit na bahagi ng katawan - daliri, ilong, tainga.

Sinasalamin ang pulse oximetry nagsasangkot ng pagtatala ng mga magagaan na alon na hindi nasisipsip ng oxygenated hemoglobin at nasasalamin mula sa tissue. Ang pamamaraang ito ay maginhawa para sa paggamit sa iba't ibang bahagi ng katawan kung saan imposibleng teknikal na maglagay ng mga sensor sa tapat ng bawat isa o ang distansya sa pagitan ng mga ito ay masyadong malaki upang maitala ang mga light flux - tiyan, mukha, balikat, bisig. Ang kakayahang pumili ng lugar ng pag-aaral ay nagbibigay ng malaking kalamangan sa reflected pulse oximetry, kahit na ang katumpakan at nilalaman ng impormasyon ng parehong mga pamamaraan ay humigit-kumulang pareho.

Ang non-invasive pulse oximetry ay may ilang mga disadvantages, kabilang ang mga pagbabago sa operasyon sa mga kondisyon ng maliwanag na liwanag, gumagalaw na mga bagay, ang pagkakaroon ng mga tina (nail polish), at ang pangangailangan para sa tumpak na pagpoposisyon ng mga sensor. Ang mga error sa pagbabasa ay maaaring dahil sa hindi wastong paggamit ng device, shock, o hypovolemia sa pasyente kapag hindi na-detect ng device ang pulse wave. Ang pagkalason sa carbon monoxide ay maaaring magpakita ng isang daang porsyento na saturation, habang ang hemoglobin ay puspos hindi ng oxygen, ngunit may CO.

Mga aplikasyon at indikasyon para sa pulse oximetry

Ang katawan ng tao ay may "mga reserba" ng pagkain at tubig, ngunit ang oxygen ay hindi nakaimbak dito, kaya sa loob ng ilang minuto mula sa sandaling tumigil ang supply nito, ang mga hindi maibabalik na proseso ay nagsisimula na humantong sa kamatayan. Ang lahat ng mga organo ay nagdurusa, at sa isang mas malaking lawak ang mga mahahalagang bagay.

Ang mga talamak na karamdaman sa oxygenation ay nag-aambag sa malalim na mga trophic disorder, na nakakaapekto sa kagalingan. Ang pananakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok ay lumilitaw, ang memorya at aktibidad ng pag-iisip ay humina, at ang mga paunang kondisyon para sa arrhythmias, atake sa puso, at hypertension ay lumalabas.

Ang isang doktor sa isang appointment o kapag sinusuri ang isang pasyente sa bahay ay palaging "armadong" na may isang stethoscope at isang tonometer, ngunit ito ay magiging maganda na magkaroon ng isang portable pulse oximeter sa kanya, dahil ang pagtukoy ng saturation ay napakahalaga para sa isang malawak na hanay ng mga pasyente na may mga pathologies ng puso, baga, at sistema ng dugo. Sa mga binuo na bansa, ang mga device na ito ay ginagamit hindi lamang sa mga klinika: ang mga pangkalahatang practitioner, cardiologist, at pulmonologist ay aktibong ginagamit ang mga ito sa kanilang pang-araw-araw na gawain.

Sa kasamaang palad, sa Russia at iba pang mga bansang post-Soviet, ang pulse oximetry ay ginagawa ng eksklusibo sa mga intensive care unit, kapag ginagamot ang mga pasyente na isang hakbang ang layo mula sa kamatayan. Ito ay dahil hindi lamang sa mataas na halaga ng mga aparato, kundi pati na rin sa kakulangan ng kamalayan sa mga doktor tungkol sa kahalagahan ng pagsukat ng saturation.

Ang pagpapasiya ng oxygenation ng dugo ay nagsisilbing isang mahalagang criterion para sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, transportasyon ng mga pasyente na may malubhang sakit, at sa panahon ng mga operasyon ng kirurhiko, samakatuwid ito ay malawakang ginagamit sa pagsasanay ng mga anesthesiologist at resuscitator.

Ang mga napaaga na bagong panganak, na may mataas na peligro ng pinsala sa retina at baga dahil sa hypoxia, ay nangangailangan din ng pulse oximetry at patuloy na pagsubaybay sa saturation ng dugo.

Sa therapeutic practice, ang pulse oximetry ay ginagamit para sa patolohiya ng mga organ ng paghinga na may kanilang kakulangan, mga karamdaman sa pagtulog na may respiratory arrest, pinaghihinalaang cyanosis ng iba't ibang etiologies, upang makontrol ang therapy ng talamak na patolohiya.

Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng pulse oximetry ay:

  • Ang pagkabigo sa paghinga, anuman ang sanhi nito;
  • Oxygen therapy;
  • Anesthetic na pangangalaga sa panahon ng operasyon;
  • Postoperative period, lalo na sa vascular surgery at orthopedics;
  • Malalim na hypoxia dahil sa patolohiya ng mga panloob na organo, sistema ng dugo, congenital anomalya ng erythrocytes, atbp.;
  • Posibleng sleep apnea syndrome (paghinto ng paghinga), talamak na nocturnal sleep apnea.

Magdamag na pulse oximetry

Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang sukatin ang saturation sa gabi. Ang ilang mga kondisyon ay sinamahan ng paghinto sa paghinga habang ang pasyente ay natutulog, na lubhang mapanganib at nagbabanta pa ng kamatayan. Ang ganitong mga pag-atake sa gabi ng apnea ay hindi karaniwan sa mga indibidwal na may mataas na antas ng labis na katabaan, patolohiya ng thyroid gland, baga, at hypertension.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pagtulog ay nagrereklamo ng hilik sa gabi, mahinang pagtulog, pag-aantok sa araw at pakiramdam ng kawalan ng tulog, tibok ng puso, at pananakit ng ulo. Ang mga sintomas na ito ay nagmumungkahi ng posibleng hypoxia sa panahon ng pagtulog, na maaari lamang makumpirma sa tulong ng isang espesyal na pag-aaral.

Ang computer pulse oximetry, na ginagawa sa gabi, ay tumatagal ng maraming oras, kung saan sinusubaybayan ang saturation, pulse, at pulse wave pattern. Tinutukoy ng aparato ang konsentrasyon ng oxygen sa magdamag hanggang sa 30 libong beses, na iniimbak ang bawat tagapagpahiwatig sa memorya. Ito ay ganap na hindi kinakailangan para sa pasyente na nasa ospital sa oras na ito, bagaman ang kanyang kondisyon ay madalas na nangangailangan nito. Kung walang panganib sa buhay mula sa pinagbabatayan na sakit, ang pulse oximetry ay isinasagawa sa bahay.

Kasama sa algorithm ng sleep pulse oximetry ang:

  1. Ang pag-aayos ng sensor sa daliri at ang sensing device sa pulso ng isa sa mga kamay. Awtomatikong nag-o-on ang device.
  2. Ang pulse oximeter ay nananatili sa braso sa buong gabi, at sa tuwing nagising ang pasyente, ito ay naitala sa isang espesyal na talaarawan.
  3. Sa umaga, sa paggising, inaalis ng pasyente ang aparato at ibibigay ang talaarawan sa dumadating na manggagamot upang pag-aralan ang data na nakuha.

Ang pagsusuri ng mga resulta ay isinasagawa para sa panahon mula alas-diyes ng gabi hanggang alas-otso ng umaga. Sa oras na ito, ang pasyente ay dapat matulog sa komportableng kondisyon, na may temperatura ng hangin na mga 20-23 degrees. Bago matulog, iwasang uminom ng pampatulog, kape at tsaa. Ang anumang aksyon - paggising, pag-inom ng gamot, pagkakaroon ng sakit ng ulo - ay naitala sa talaarawan. Kung sa panahon ng pagtulog ang isang pagbawas sa saturation sa 88% o mas mababa ay itinatag, kung gayon ang pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang oxygen therapy sa gabi.

Mga indikasyon para sa magdamag na pulse oximetry:

  • Obesity, simula sa ikalawang antas;
  • Talamak na nakahahadlang na mga sakit sa baga na may kabiguan sa paghinga;
  • Alta-presyon at, simula sa ikalawang antas;
  • Myxedema.

Kung ang isang tiyak na diagnosis ay hindi pa naitatag, kung gayon ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng posibleng hypoxia, at, samakatuwid, bilang isang dahilan para sa pulse oximetry, ay magiging: hilik sa gabi at paghinto ng paghinga habang natutulog, igsi sa paghinga sa gabi, pagpapawis, mga kaguluhan sa pagtulog na may madalas. pagkagising, pananakit ng ulo at pagkapagod.

Video: pulse oximetry sa diagnosis ng sleep apnea (lecture)

Mga pamantayan at paglihis ng saturation

Ang pulse oximetry ay naglalayong itatag ang konsentrasyon ng oxygen sa hemoglobin at pulse rate. Ang saturation rate ay pareho para sa mga matatanda at bata at ay 95-98% , sa venous blood - kadalasan sa loob 75% . Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng hypoxia; ang isang pagtaas ay karaniwang sinusunod sa panahon ng oxygen therapy.

Kapag ang figure ay umabot sa 94%, ang doktor ay dapat gumawa ng mga kagyat na hakbang upang labanan ang hypoxia, at Ang saturation na 90% at mas mababa ay itinuturing na kritikal, kapag ang pasyente ay nangangailangan ng emergency na tulong. Karamihan sa mga pulse oximeter ay nagbeep kapag ang mga pagbabasa ay abnormal. Tumutugon sila sa pagbaba ng saturation ng oxygen sa ibaba 90%, pagkawala o pagbagal ng pulso, at tachycardia.

Ang pagsukat ng saturation ay may kinalaman sa arterial blood, dahil ito ang dugo na nagdadala ng oxygen sa mga tisyu, kaya ang pagsusuri ng venous bed mula sa posisyon na ito ay hindi mukhang diagnostically na mahalaga o naaangkop. Sa pagbaba ng kabuuang dami ng dugo at arterial spasm, maaaring magbago ang mga pagbabasa ng pulse oximetry, hindi palaging nagpapakita ng aktwal na mga numero ng saturation.

Ang resting heart rate sa isang nasa hustong gulang ay nag-iiba sa pagitan ng 60 at 90 na beats bawat minuto; sa mga bata, ang tibok ng puso ay depende sa edad, kaya ang mga halaga ay mag-iiba para sa bawat kategorya ng edad. Sa mga bagong panganak na sanggol, umabot ito sa 140 beats bawat minuto, unti-unting bumababa habang sila ay tumatanda patungo sa pagbibinata sa pamantayan ng pang-adulto.

Depende sa nilalayong lokasyon ng pulse oximetry, ang mga device ay maaaring nakatigil, na may mga sensor sa mga kamay, para sa night monitoring, o belt-mount. Ang mga nakatigil na pulse oximeter ay ginagamit sa mga klinika, mayroong maraming iba't ibang mga sensor at nag-iimbak ng malaking halaga ng impormasyon.

Ang pinakasikat na portable na device ay ang mga may sensor na nakakabit sa daliri. Ang mga ito ay madaling gamitin, hindi kumukuha ng maraming espasyo, at maaaring gamitin sa bahay.

Ang talamak na pagkabigo sa paghinga dahil sa patolohiya ng mga baga o puso ay lumilitaw sa mga diagnosis ng maraming mga pasyente, ngunit ang malapit na pansin ay hindi binabayaran sa problema ng oxygenation ng dugo. Ang pasyente ay inireseta ng lahat ng uri ng mga gamot upang labanan ang pinag-uugatang sakit, at ang isyu ng pangangailangan para sa pangmatagalang oxygen therapy ay nananatili sa labas ng talakayan.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng hypoxia sa mga kaso ng matinding pagkabigo sa paghinga ay upang matukoy ang konsentrasyon ng mga gas sa dugo. Ang mga pag-aaral na ito ay karaniwang hindi isinasagawa sa bahay o kahit sa isang klinika, hindi lamang dahil sa posibleng kakulangan ng mga kondisyon sa laboratoryo, kundi dahil din sa hindi inireseta ng mga doktor sa mga "talamak na pasyente" na sinusunod sa isang outpatient na batayan sa mahabang panahon. at mapanatili ang isang matatag na kondisyon.

Sa kabilang banda, na naitala ang pagkakaroon ng hypoxemia gamit ang isang simpleng pulse oximeter device, maaaring i-refer ng isang therapist o cardiologist ang pasyente sa oxygen therapy. Ito ay hindi isang panlunas sa lahat para sa respiratory failure, ngunit isang pagkakataon upang pahabain ang buhay at bawasan ang panganib ng sleep apnea na may kamatayan. Ang tonometer ay kilala sa lahat, at ang mga pasyente mismo ay aktibong ginagamit ito, ngunit kung ang pagkalat ng tonometer ay kapareho ng pulse oximeter, kung gayon ang dalas ng pagtuklas ng hypertension ay maraming beses na mas mababa.

Ang napapanahong inireseta na oxygen therapy ay nagpapabuti sa kagalingan ng pasyente at pagbabala ng sakit, nagpapahaba ng buhay at binabawasan ang mga panganib ng mga mapanganib na komplikasyon, samakatuwid ang pulse oximetry ay isang pamamaraan tulad ng pagsukat ng presyon o pulse rate.

Ang pulse oximetry ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga sobra sa timbang na paksa. Nasa ikalawang yugto na ng sakit, kapag ang isang tao ay tinatawag pa ring "chubby" o simpleng napakakain, ang mga seryosong problema sa paghinga ay posible. Ang paghinto nito sa isang panaginip ay nag-aambag sa biglaang pagkamatay, at ang mga kamag-anak ay maguguluhan, dahil ang pasyente ay maaaring bata pa, mahusay na pinakain, kulay-rosas ang pisngi at medyo malusog. Ang pagtukoy sa saturation ng pagtulog sa labis na katabaan ay isang pangkaraniwang kasanayan sa mga dayuhang klinika, at ang napapanahong pangangasiwa ng oxygen ay pumipigil sa pagkamatay ng mga taong sobra sa timbang.

Ang pag-unlad ng mga modernong teknolohiyang medikal at ang paglitaw ng mga aparatong magagamit sa isang malawak na hanay ng mga pasyente ay tumutulong sa maagang pagsusuri ng maraming mga mapanganib na sakit, at ang paggamit ng mga portable pulse oximeters ay isang katotohanan na sa mga binuo na bansa, na unti-unting dumarating sa atin, kaya gusto kong umasa na sa lalong madaling panahon ang paraan ng pulse oximetry ay magiging parehong karaniwan, tulad ng paggamit ng isang monitor ng presyon ng dugo, glucometer o thermometer.

Ang saturation ay maaaring matukoy gamit ang isang klinikal na pagsusuri pagkatapos ng koleksyon ng dugo o gamit ang isang pulse oximeter. Ito ay isang espesyal na aparato sa pagsukat na nakakabit sa earlobe o dulo ng daliri at nagbibigay ng resulta sa mga unang segundo. Kung ang mga katangiang nakuha ay naiiba sa normal na antas para sa edad, kinakailangan ang karagdagang medikal na pagsusuri. Ang mga hindi naaangkop na tagapagpahiwatig ng transportasyon ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng myocardial infarction, anemia at iba pang malubhang karamdaman. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang malaman ang mga pamantayan ng O2 ayon sa edad.

Antas ng pagkabusog ng nasa hustong gulang

Kapag ang dugo oxygen saturation ay isinasaalang-alang, ang pang-adultong pamantayan ay itinakda bilang ang perpektong tagapagpahiwatig. Ito ay mula 96 hanggang 98%. Hindi maaaring magkaroon ng isang daang porsyento na saturation ng hemoglobin, na responsable para sa paggalaw ng oxygen, kasama ang sangkap na ito, dahil kapag dumadaan sa respiratory tract, ang bahagi ng nagresultang hangin ay tinanggal. Ang matinding limitasyon ng sapat na kondisyon para sa mga nasa hustong gulang ay 95%. Ayon sa mga rekomendasyon ng World Health Organization, na itinakda sa isang espesyal na dokumento sa pulse oximetry, kung ang isang antas ng 94% o mas mababa ay itinatag, isang kagyat na pagsusuri ng tao para sa hypoventilation, anemia at sakit sa puso ay kinakailangan.

Maaaring bawasan ang rate sa mga naninigarilyo. Ang mga nasa hustong gulang na patuloy na naninigarilyo ng tabako ay nakakaranas ng malubhang pagbawas sa transportasyon ng oxygen: ang porsyento ay umabot sa 92 at sa maximum nito ay hindi hihigit sa 95. Ang usok ng tabako, pati na rin ang pagsingaw ng iba pang mga sangkap, ay nakakasagabal sa kakayahan ng mga baga na kolektahin ang sangkap. . Hindi nila pinapayagan ang mga particle na dumaan na sa mga sisidlan upang kumonekta sa mga pulang selula ng dugo, na dapat dalhin ang mga ito.

Ang dahilan para sa patuloy na pagbaba sa porsyento ay maaaring talamak na hypoventilation ng mga baga. Sa hindi sapat na bentilasyon ng rehiyon ng baga, ang katawan ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen. Walang mababad sa hemoglobin. Ang porsyento ng mga pasyente na may mga problema sa paghinga ay mula 90 hanggang 95%.

Ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang doktor sa isang may sapat na gulang, hindi naninigarilyo na taong walang mga problema sa paghinga ay isang pagbaba sa antas ng kahit na 1%.

Dapat tandaan na tanging ang isang klinikal na pag-aaral na may blood sampling ay nagbibigay ng tumpak na tagapagpahiwatig. Ang error kapag sumusukat gamit ang isang panlabas na pulse oximeter ay tungkol sa 1%.

Vascular ventilation sa mga bata

Sa katawan ng isang bata, ang antas ng hemoglobin, ang sangkap na responsable para sa pagdadala ng oxygen sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon, ay mas mababa kaysa sa normal. Ito ay isang pangkaraniwang abnormalidad na dulot ng katotohanan na ang bakal ay hindi nananatili sa katawan ng mahabang panahon sa isang hindi pa nabuong katawan. Kung walang mga ferrous compound, ang kinakailangang halaga ng transport substance na ito ay hindi maipon. Samakatuwid, para sa mga bata ay walang malinaw na mga hangganan ng tamang antas ng saturation ng oxygen sa dugo: ang pamantayan sa mga bata ay isang average na tagapagpahiwatig lamang, kung saan ang mga paglihis ay pinahihintulutan.

Sa kapanganakan ang rate ay pinakamababa. Ang respiratory system ng sanggol ay hindi pa gumagana sa buong kapasidad; ang mga mahihinang bata ay nangangailangan ng mga supportive ventilation device. Ito ay tiyak kung bakit, kung ang oxygen saturation sa dugo ay tinalakay, ang pamantayan sa mga bagong silang ay hindi sinusukat sa parehong mga porsyento tulad ng sa mga matatanda. Bagaman, ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral ng VOZH, naitatag na ang pinakamainam na nilalaman para sa lahat ng edad ay hindi bababa sa 95%, ang mga sanggol na halos hindi pa ipinanganak ay maaaring pabulaanan ito sa pamamagitan ng pagbawas ng nilalaman ng hangin sa kanilang mga sisidlan. Pagkatapos ng kapanganakan ito ay umaabot mula 92 hanggang 95%. Sa kasong ito, ang sanggol ay hindi kinakailangang magkaroon ng mga pinsala o sakit sa baga o sistema ng sirkulasyon.

Habang ikaw ay tumatanda, ang dami ng hemoglobin sa dugo ay babalik sa normal, at kasama nito, ang saturation ay tumitigil sa pagtalon. Sa mga bata na mas matanda sa ilang buwan, ang sapat na antas ay nagsisimula sa 95%. Ito ay 1% na mas mababa kaysa sa isang ganap na binuo na organismo.

Mga tampok ng pagkabusog sa mga sanggol na wala sa panahon

Ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay halos agad na inilagay sa mekanikal na bentilasyon. Pinapanatili nito ang tamang bilis at lalim ng paghinga, mahusay na binabad ang mga baga sa hangin. Samakatuwid, mahirap sukatin ang sariling antas ng 02 sa naturang sanggol.

Ang oxygen saturation ng mga bata sa dugo at ang pamantayan nito sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay nakilala sa eksperimento mga kalahating siglo na ang nakalilipas. Ang ilang mga sanggol na wala pa sa panahon ay nadiskonekta mula sa respiratory apparatus sa maikling panahon, nang walang pinsala sa kalusugan. Mahigit sa kalahati ng mga bata ang nagpakita ng normal na antas na 95-96% sa loob ng mga unang oras pagkatapos ng pag-alis sa device.

Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, 16% lamang ang nanatili sa parehong mga tagapagpahiwatig. Ang mga nanatili ay nagbawas sa kanila sa 92%, at lalo na sa mga malubhang kaso - sa 83%. Ang huling marka ay maaaring magpahiwatig ng mga bisyo na hindi tugma sa buhay. Sa tagapagpahiwatig na ito, ang patuloy na paggamit ng mekanikal na bentilasyon ay kinakailangan hanggang sa paglabas mula sa doktor.

Kung mas maagang ipinanganak ang sanggol, hindi gaanong nabuo ang kanyang respiratory tract at mas mababa ang kanyang oxygen saturation rate. Ang mekanikal na bentilasyon ay ganap na nagbabayad para sa kakulangan, na nagpapawalang-bisa sa mga panganib ng hypoventilation ng iba't ibang mga tisyu at organo ng mga bata: ang utak, nervous system, puso. Tinatanggal nito ang posibilidad ng mga problema sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal.

Mga kaso ng espesyal na bentilasyon

Sa mga espesyal na sitwasyon, ang katawan ng tao ay pisikal na hindi maaaring mababad ang sarili sa isang sapat na antas ng hangin o mawala ito ng masyadong mabilis. Ang mga estado ay maaaring ang mga sumusunod:

  • pagbubuntis;
  • pagkawala ng dugo;
  • kakulangan ng bakal sa katawan.

Ang pagbaba ng saturation ay isa ring unang senyales na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malaking pagkawala ng dugo. Sa pamamagitan ng antas ng saturation sa mga institusyong medikal, tinutukoy nila kung gaano mapanganib ang sitwasyon ng pasyente. Kasama ng dugo, ang katawan ay nawawala din ang mga pulang selula ng dugo na kinakailangan para sa transportasyon, na negatibong nakakaapekto sa saturation ng mga daluyan ng dugo, at kung minsan ay umabot sa 90%.

Ang kakulangan sa iron ay bunga ng pagkawala ng dugo o mahinang nutrisyon. Kung wala ito, ang hemoglobin ay walang tamang tenacity at hindi makakakuha ng sapat na 02. Ang porsyento ng pagbabago ay depende sa antas ng kakulangan sa bakal.

Ang mga paglihis sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa isang pagbawas sa gumaganang ibabaw ng mga baga. Ang fetus ay naglalagay ng presyon sa mga bag sa baga, na binabawasan ang pagsipsip ng oxygen sa 92-95%.

Ang isang simpleng pagsukat ng saturation na may pulse oximeter ay makakapagligtas sa buhay ng isang pasyente. Ang pagtuklas ng mga paglihis mula sa pamantayan ay kinakailangang magresulta sa isang pagbisita sa doktor. Maaaring may malubhang karamdaman sa katawan, na sa mga unang yugto ay ipinahiwatig lamang ng transportasyon ng oxygen.

Ibahagi