Gaya ng sinabi ng isa mahusay na doktor gynecologist: "Walang ganoong sakit - INTERILITY." Ang kawalan ng kakayahan ng isang mag-asawa na magbuntis ng isang bata ay nauugnay sa mga karamdaman sa katawan ng parehong babae at lalaki. Ito ay isang kinahinatnan ng ilang mga sakit, at sa kasong ito kailangan nilang makilala at gamutin.

KAYA, hindi ka PA RIN mabuntis.

1. Suriin natin ang kasalukuyang kalagayan ng ating kalusugan:

1.1. Kailangan mong magpatingin KAAGAD sa doktor kung mayroon kang hindi bababa sa 1 puntos mula sa mga sumusunod:

kung hindi ka mabuntis, para sa BABAE:

• Hindi regular na cycle ng regla
• Masyadong masakit na regla
• Masyadong maikli (mas mababa sa 3 araw) o matagal na panahon (higit sa 7 araw)
• May abnormal na paglabas mula sa ari
• Kumain madugong isyu mula sa puki sa pagitan ng mga regla
• Kapag pinindot ang dibdib, lumalabas ang discharge mula sa utong
• Anumang matagal na pananakit sa pelvic o chest area
• Tumaba ka ba o nabawasan ng maraming timbang kamakailan?
• Labis na buhok sa katawan (mga binti, sa itaas) itaas na labi, linya ng tiyan)
• Dati kang nagdusa mula sa mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ
• Nagkaroon ng miscarriages o abortions sa nakaraang pagbubuntis
• Ikaw matagal na panahon tinanggap mga tabletas para sa birth control nang walang medikal na pangangasiwa
• Magkaroon ng anumang mga malalang sakit
• Madalas na pananakit ng ulo at/o intracranial pressure
• ipinanganak ka napaaga na sanggol o may mga pinsala sa panganganak
• Ang iyong ina o malapit na kamag-anak ay nagkaroon ng mga problema sa paglilihi

1.2. Bumubuo kami ng isang basal na tsart ng temperatura. Gamit ito, malalaman natin kung nagaganap ang obulasyon. Maaari kang bumili ng mga pagsusuri sa obulasyon sa parmasya at tingnan ang mga ito (katulad ng mga pagsubok sa pagbubuntis, isinasagawa lamang sa gitna ng cycle), ngunit ang iskedyul ay magiging kapaki-pakinabang din sa amin. Kung ang obulasyon ay hindi nangyari, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor. Portal ng kalusugan www.site

kung hindi ka mabuntis, para sa isang LALAKI:

• Mga problema sa potency
• Abnormal na paglabas ng urethral
• Sakit sa genital area
• Ang dami ng semilya ay mas mababa sa 3 ml pagkatapos ng pag-iwas sa loob ng 2-3 araw
• Mahina o napakataba ng pangangatawan
• Halos walang buhok sa katawan (binti, mukha)
• Nagkaroon ka ba ng beke noong bata ka?
• Nagdusa mula sa isang venereal disease
• Kailangan mong makipagtalik nang wala pang 2 beses sa isang linggo
• Alkoholismo

2. Hindi mabuntis: "Debriefing"

2.1. PARA SA MGA LALAKI: Sa mga lalaki, lahat ay simple - pumunta kami sa urologist, magpasuri para sa kalidad ng tamud at alamin ang mga resulta sa susunod na araw o kahit sa parehong araw.

2.1. BABAE: Kung hindi tayo nasisiyahan sa ating kalusugan, iniipon natin ang lahat ng ating lakas ng loob at pumunta sa isang gynecologist, mas mabuti sa isang gynecologist-endocrinologist, na magrereseta ng isang buong pagsusuri.

2.2. Kung hindi namin naobserbahan ang anumang makabuluhang paglihis sa katayuan sa kalusugan, at ang pagbubuntis ay hindi magaganap lamang sa maikling panahon, kung gayon ang plano ng aksyon para sa mag-asawa ay ang mga sumusunod:

• WAG KANG KINAGAMBASAN!
• Patuloy kaming bumubuo ng isang graph ng basal na temperatura para sa bawat cycle (F). Nalaman natin ang fertile period gamit ang chart o ovulation test.
• Pag-inom ng multivitamins
• Sinusunod namin ang diyeta
• Pinapatatag namin ang aming timbang (napansin na ang pagbabagu-bago ng timbang ay pumipigil sa paglilihi kahit na may therapy sa hormone at ang pagkakaroon ng obulasyon)
• Susubukan naming magsagawa ng mga pamamaraan sa paglilinis hangga't maaari. lamang loob
• Nagpapanatili kami ng regimen ng pakikipagtalik (bago at pagkatapos ng fertile period nang madalas hangga't maaari, bawat ibang araw sa panahon ng fertile).
• Ginagamit namin ang mga trick na inilarawan sa artikulong "kung paano mabilis na mabuntis"

2.3. Kung kumunsulta ka na sa isang doktor, sumailalim o sumasailalim sa isang kurso ng paggamot, nangyayari ang obulasyon (paghusga sa pamamagitan ng isang pagsubok sa obulasyon o ultrasound), ngunit hindi pa rin nangyayari ang pagbubuntis, pagkatapos ay idaragdag namin sa sugnay 2.2:

• HUWAG MAG-PANIC! Darating talaga!
• Sinusubaybayan namin ang kasaganaan ng mga bitamina sa diyeta, lalo na ang C, E, folic acid, + bitamina A para sa mga lalaki; at microelements: iron, yodo
• Marami tayong pahinga, ipinapayong magpahinga sa trabaho
• Sinusubukan namin ang iba't ibang mga posisyon sa panahon ng orgasm, pagkatapos ay humiga sa posisyon na ito nang mga 30 minuto. Ito ay kanais-nais para sa parehong mga kasosyo upang makamit ang orgasm para sa mas mahusay na suplay ng dugo sa mga babaeng genital organ.
• Sinusubukan namin ang mga katutubong at di-tradisyonal na pamamaraan

3. Hindi mabuntis: "Isang matinding kaso"

Ang pagkabaog ng lalaki ay mas madaling masuri kaysa sa kawalan ng babae, ngunit ang mga sanhi nito ay mas mahirap alisin. Para sa hindi na mapananauli na mga dahilan na tinutukoy ng isang doktor, parehong lalaki at kawalan ng katabaan ng babae inirerekomenda mga artipisyal na pamamaraan pagkamit ng pagbubuntis: mula sa artipisyal hanggang in vitro fertilization(ECO).

NGUNIT: na may hindi kilalang mga sanhi ng kawalan ng katabaan (infertility ng hindi kilalang pinanggalingan), ang mga pamamaraang ito, ayon sa mga istatistika, ay kadalasang hindi nagdadala ng ninanais na pagbubuntis at hindi mo dapat gamitin ang mga ito dahil sa kawalan ng pag-asa. Ang ganitong mga mag-asawa maaga o huli ay buntis sa kanilang sarili, at, bilang isang patakaran, sa pinaka hindi inaasahang sandali, kapag ang lahat ay tila nawala!

Ang kawalan ng kakayahan ng isang lalaki na magbuntis ng isang bata ay madalas na nakuha sa kalikasan, na nagmumula bilang isang resulta ng mga sakit o sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Ang pinakakaraniwang dahilan ay isang paglabag sa spermatogenesis - isang secretory form ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki, kung saan ang tamud ay ginawa sa hindi sapat na dami o may mga depekto na ginagawang imposible ang pagpapabunga ng itlog.

Sa ikalawang yugto, ang paglawak ng mga ugat ay kapansin-pansin na sa kawalan ng pag-igting: ang mga paikot-ikot na weaves ay makikita sa ilalim ng balat ng scrotum. Ang laki ng mga testicle ay hindi nagbabago.

Sa ikatlong yugto, ang testicle ay lumiliit, ang pagkakapare-pareho nito ay nagbabago, at ang paglawak ng mga ugat ay malinaw na ipinahayag. Ang scrotum ay lumulubog, ang sakit ay nararamdaman kapag naglalakad, at ang potency ay lumalala.

Simula sa ikalawang yugto ng pag-unlad ng varicocele, ang isang lalaki ay nakakaramdam ng matinding pananakit sa testicle, bigat sa singit, at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pakikipagtalik. Dagdag pa, tumindi ang mga sintomas. Dahil sa pagtaas ng presyon sa mga ugat, ang mga rupture ng mga daluyan ng dugo at pagdurugo sa scrotum ay nangyayari. Ang kakulangan sa paggamot ay humahantong sa secretory infertility.

Simula sa ikalawang yugto ng pag-unlad ng varicocele, ang isang lalaki ay nakakaramdam ng matinding pananakit sa testicle at bigat sa singit.

Mga sanhi ng varicocele

Ang hitsura ng varicocele ay maaaring sanhi ng genetic factor, systemic disease, mekanikal na pinsala, pati na rin ang mga pathologies ng organ.

Ang mga panlabas na kadahilanan na pumukaw sa pagpapalawak ng mga ugat ng spermatic cord ay:

• inguinal hernia;
• mga bukol;
• presyon sa mga ugat ng isang masikip na bituka na may talamak na paninigas ng dumi;
• matagal na pag-igting ng kalamnan ng tiyan, talamak na pagtatae;
• hilig sa pagsakay sa kabayo at pagbibisikleta;
• pinsala sa testicular;
• mahabang panahon ng pagtayo;
• compression ng renal vein.

Ang mga anatomikal na tampok ay maaari ding magkaroon ng negatibong epekto:

• kakulangan ng mga balbula sa testicular vein o ang kanilang kumpletong kawalan;
• ang testicular veins at ang renal vein ay nagsasama sa tamang mga anggulo;
• Ang kaliwang testicular vein ay mas mahaba kaysa sa kanan.

Ang ilan ay maaaring maging sanhi ng varicocele mga sakit sa venereal(gonorrhea), mga autonomic disorder, kahinaan mga pader ng vascular, nabawasan ang testosterone.

Diagnosis at paggamot

Ang varicocele ay nasuri gamit ang ultrasound, venography, angiography. Ang pananaliksik ay isinasagawa upang makilala pangunahing dahilan(urography, pagsusuri ng hormone). Ang antas ng impluwensya ng sakit sa spermatogenesis ay tinutukoy ng spermogram gamit ang mga pagsubok sa pagkamayabong.

Ang konserbatibong paggamot na naglalayong mapabuti ang daloy ng dugo ay hindi epektibo para sa matinding varicocele. Kapag may banta ng kawalan ng katabaan at matinding sakit, ginagamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko, ang layunin nito ay sugpuin ang mga dilat na ugat.

Ang varicocele ay nasuri gamit ang ultrasound

Hydrocele

Ang secretory form ng infertility sa mga lalaki ay maaaring sanhi ng testicular hydrocele (hydrocele). Sa sakit na ito, ang serous fluid ay naipon sa pagitan ng mga lamad na nakapalibot sa testicle. Bilang isang resulta, ang laki nito ay tumataas nang malaki. Ang shell ay nabuo sa pamamagitan ng dalawang layer, ang isa ay naglalabas ng isang tiyak na halaga ng likido, ang iba ay sumisipsip. Ang akumulasyon ng mga nilalaman sa itaas ng pamantayan ay lumilikha ng labis na presyon sa testicle, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng spermatogenesis ay nagambala.

Mga uri ng hydrocele

Ang dropsy ay maaaring maging congenital o umuunlad dahil sa anatomical abnormalities (pangunahing), pati na rin ang nagaganap laban sa background ng iba pang mga sakit (pangalawang).

Ang congenital form ng hydrocele ay nabuo dahil sa hindi kumpletong pagsasara ng lumen ng vaginal process - bahagi ng peritoneum, na dinadala kasama nito sa inguinal canal testicle na bumababa sa scrotum. Karaniwan, ang kakaibang fold na ito ay dapat gumaling, ngunit sa ilang mga kaso ang lumen ay nananatiling bukas, na humahantong sa pagtagos ng likido sa mga lamad na nakapalibot sa testis. Kapag naganap ang bahagyang overgrowth, nangyayari ang isang cyst o hydrocele ng spermatic cord, na nagiging sanhi din ng pag-unlad ng secretory male infertility.

Ang nakuhang dropsy ay may dalawang uri:

• idiopathic, kung saan ang labis na akumulasyon ng likido sa pagitan ng mga lamad ng testicle ay sanhi ng isang paglabag sa kanilang pagsipsip o pag-andar ng excretory dahil sa mga pagbabago sa sclerotic na nauugnay sa edad, pati na rin ang pagbara ng mga lymphatic vessel;
• nagpapakilala, pinukaw ng mga tumor, trauma, pamamaga o pagpalya ng puso.

Maaaring lumitaw ang hydrocele ng testicle pagkatapos interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng varicocele, pati na rin dahil sa testicular torsion.

Ang hydrocele ng testicle ay maaaring congenital (pangunahin) o nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit (pangalawang)

Mga sintomas at paggamot

Sa talamak na anyo ng sakit, ang isang mabilis na pagtaas sa laki ng testicular ay nangyayari. Ang testis mismo ay hindi na maaaring palpated, at ang balat ng scrotum ay nagiging tense. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang sakit ay nararamdaman sa singit.

Hydrocele sa talamak na anyo ipinahayag sa pamamagitan ng bahagyang pagtaas sa laki ng testicular, namumuong sakit sa lugar ng spermatic cord, kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad o pakikipagtalik.

Ang hydrocele ay maaaring maging hematocele o pyocele, na nangangahulugang isang akumulasyon ng dugo o nana sa pagitan ng mga lamad ng testicle, ayon sa pagkakabanggit.

Sa ilang mga kaso, ang dropsy (karaniwang congenital) ay nawawala sa sarili nitong. Kung hindi ito nangyari, ang desisyon sa interbensyon sa kirurhiko ay ginawa ng doktor batay sa mga resulta ng pagsusuri. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• pagbubukas ng lamad na apektado ng dropsy at pagtahi sa mga gilid nito habang pinapanatili ang mga function ng fluid exchange;
• excision ng bahagi ng lamad (sa panahon ng sclerosis).

Ang isang mahabang kurso ng sakit ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang secretory male infertility, kundi pati na rin kumpletong pagkasayang mga testicle.

Inguinal hernia

Ang inguinal hernia (protrusion ng bahagi ng bituka sa inguinal canal) ay madalas na minamaliit bilang isang kadahilanan na maaaring humantong sa kawalan ng katabaan ng lalaki. Gayunpaman, ang protrusion ay unti-unting umaabot sa scrotum, na nakapaloob sa testicle at nakakagambala sa suplay ng dugo at nagbabago. mga kondisyon ng temperatura. Maraming mga tao ang nabubuhay kahit na may malaking luslos nang hindi nakakaranas ng labis na kakulangan sa ginhawa, kung minsan lamang ay nakakaramdam ng bahagyang pananakit.

Ngunit ang inguinal hernia ay mapanganib hindi lamang dahil sa strangulation, na humahantong sa nekrosis ng bahagi ng bituka. Ang patuloy na presyon sa mga sisidlan na nagbibigay ng sperm-producing testicular tissue ay unti-unting humahantong sa pagbuo ng isang secretory form ng kawalan.

Ang tanging maaasahang paraan ng pag-alis inguinal hernia ay interbensyon sa kirurhiko. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, maaaring gawin ang low-traumatic laparoscopy.

Ang inguinal hernia ay madalas na minamaliit bilang isang kadahilanan na maaaring humantong sa pagkabaog ng lalaki

Mga nakakahawang sakit na humahantong sa secretory infertility

Ang pagkagambala sa proseso ng spermatogenesis ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng syphilis, tuberculosis, sepsis, pneumonia, pati na rin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang pagbuo sa katawan, ang mga pathogenic na organismo ay pumukaw sa paggawa ng mga antisperm na katawan, nasira ang istraktura ng tamud, at binabago ang ejaculate.

Mga nagpapasiklab na proseso sa mga nabanggit na sakit, kadalasang nagtatapos ang mga ito sa pagbuo ng scar tissue at adhesions, na nagiging sanhi ng bara (blockage) ng mga daluyan ng dugo, ducts, at vas deferens. Bilang isang resulta, ang obstructive infertility sa mga lalaki ay bubuo nang sabay-sabay sa secretory infertility.

Parotitis

Ang virus (paramyxovirus) ay pangunahing nakakaapekto sa mga batang lalaki na wala pang 15 taong gulang, ngunit sa ilang mga kaso ang mga nasa hustong gulang ay nagkakasakit din. Tinatawag ng mga tao ang mga beke na "beke."

Una sa lahat, ang virus na kumakalat sa pamamagitan ng dugo ay umaatake sa salivary at behind-the-ear glands, na nagiging sanhi ng kanilang pamamaga. Ang susunod na target ay karaniwang ang mga testicle.

Laban sa background ng sakit, ang mga glandula ay namamaga nang malaki, ang mukha ay nagiging puffy. Maaaring tumaas ang temperatura at maaaring lumitaw ang mga pananakit sa mga kasukasuan. Ngunit ang insidiousness ng virus ay maaari itong bumuo ng halos asymptomatically sa loob ng 5-7 araw, at ang mga halatang palatandaan sa anyo ng pamamaga at pagtaas ng salivation ay hindi palaging lilitaw. Ang pamamaga ng mga testicle (orchitis), na humahantong sa secretory infertility, ay maaaring lumitaw bilang isang komplikasyon na nasa aktibong yugto ng sakit.

Ang orchitis ay isang opsyonal na komplikasyon ng beke. Hindi lahat ng batang lalaki na nagkaroon ng beke ay nagiging baog. Ang mga testicle ay nagiging inflamed sa 20% ng mga kaso, nagiging masakit at kung minsan ay tumataas ang laki ng 3 beses. Nangangailangan ito ng agarang interbensyong medikal at paggamot sa ospital. Ang mga advanced na beke ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng testicular tissue at maging ang kanilang kumpletong pagkamatay. Napapanahong karampatang therapy mga gamot na antiviral ay makakatulong na maiwasan ang mga kahihinatnan tulad ng kawalan ng katabaan. Ang pagkawala ng pagkamayabong ay maaaring masuri lamang pagkatapos ng pagdadalaga, ngunit ang isang doktor ay maaaring magbigay ng isang medyo maaasahang pagbabala nang maaga batay sa antas ng pinsala sa testis.

Panlabas na mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng secretory infertility

Nangyayari na ang kawalan ng katabaan ay bubuo sa isang ganap na malusog na lalaki dahil sa hindi pagsunod sa mga simpleng patakaran:

• huwag mag-overheat lugar ng singit at mga testicle. SA negatibong kahihinatnan para sa pagkamayabong ay maaaring humantong madalas na pagbisita mga sauna at steam bath, mahabang biyahe na may mga upuan ng kotse na napakainit, sintetikong damit, madalas na mainit na paliguan;
• huwag makagambala sa daloy ng dugo sa ari. Ang presyon sa mga daluyan ng dugo ay sanhi ng pagsusuot ng masikip na damit na panloob at pantalon, pagsakay sa kabayo at mahabang pagbibisikleta. Ang isang passive na pamumuhay ay nakakagambala rin sa daloy ng dugo sa mga testicle: ginugugol ng isang lalaki ang lahat ng kanyang oras ng paggising alinman sa nakaupo sa isang upuan sa opisina o sa isang kotse;
• huwag magsuot ng mga nagpapalabas na aparato sa iyong sinturon mga mobile phone. Ang spermatogenic epithelium ng testicles ay nasira sa ilalim ng impluwensya ng electromagnetic vibrations;
• huwag abusuhin ang alak at paninigarilyo. Ang masasamang gawi ay nakakagambala sa spermatogenesis, hindi balanse ang mga antas ng hormonal, at humahantong sa pagkasira ng patency at pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga nagbibigay ng mga testicle.

Ang secretory infertility ay maaaring resulta ng kakulangan ng bitamina at protina, pangmatagalang stress, hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran. Ngunit ang gayong mga kadahilanan ay hindi pangunahing, at sa karamihan ng mga kaso ay nagpapalubha ng mga umiiral na sakit.

Ang mga panlabas na provocateur na pumipigil sa paggana ng testicular ay kinabibilangan din ng mga gamot at propesyonal na pagkalasing. Sa unang kaso negatibong epekto sulfamilanides, cimetidine, pangmatagalang paggamit ng ilang antibiotic at nitrofurans. Propesyonal na aktibidad na nauugnay sa paggamit ng lead, mercury, manganese, benzene, ammonia, at phosphorus ay nakakapinsala din sa pagkamayabong.

Kung pinaghihinalaan ang kawalan ng katabaan, ang unang pagsubok na magpapasya sa pangangailangan para sa paggamot ay isang spermogram. Kung ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita ng isang mababang porsyento ng mabubuhay na tamud o ang kanilang kawalan, kung gayon makabagong pamamaraan ang mga diagnostic ay mabilis na matukoy ang sanhi.

Ang isang mahusay na pag-iwas sa secretory infertility ay isang pagsusuri ng isang urologist at pagsusuri ng hindi bababa sa taun-taon.

Mayroon ka bang malubhang problema sa potency?

Nasubukan mo na ba ang maraming remedyo at walang nakatulong? Ang mga sintomas na ito ay pamilyar sa iyo mismo:

• matamlay na pagtayo;
• kakulangan ng pagnanais;
• sekswal na dysfunction.

Ang tanging paraan ay ang operasyon? Maghintay, at huwag kumilos sa mga radikal na pamamaraan. POSIBLE na tumaas ang potency! Sundin ang link at alamin kung paano inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamot...

Infertility ng lalaki - pathological kondisyon, kung saan ang mga male sex cell ay hindi maaaring lagyan ng pataba ang itlog, at sa kadahilanang ito ang babae ay hindi maaaring mabuntis. Ngayon, ang problemang isinasaalang-alang ay napaka-kaugnay. Sa mundo, hanggang sa 15-20% ng mga mag-asawa ay hindi maaaring magkaroon ng mga anak, at sa higit sa kalahati ng mga kaso ang dahilan ay ang kawalan ng katabaan ng lalaki.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan ng lalaki:

• mental at sekswal na karamdaman;
• mga anomalya sa pag-unlad, mga nakakahawang sakit, mga pinsala sa ari;
• nakapagpapagaling, nakakalason, radiation effect sa maselang bahagi ng katawan;
• varicose veins veins ng spermatic cord (varicocele);
• mga karamdaman ng kaligtasan sa sakit at metabolismo.

Sa utak, ang sex center, na matatagpuan sa hypothalamus, ay may pananagutan sa pag-regulate ng paggawa ng tamud. Trauma sa kaisipan, pare-pareho ang stress, mahirap na trabaho ay nakakaapekto sa sekswal na sentro, na humahantong sa isang pagbaba sa bilang ng mga cell sa ejaculate (oligozoospermia, azoospermia).

Ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay maaaring iba't ibang mga congenital abnormalities, kabilang ang chromosomal:

• cryptorchidism (dross of the testicles), monorchidism (presensya ng isang testicle), anorchism (kawalan ng testicles);
• gonadal dysgenesis;
• pangunahing hypogonadism (Prader-Wili, Lawrence-Moon-Biedl syndromes at iba pa);
• kakulangan ng pituitary.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kawalan ng katabaan ng lalaki ay ang mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ ng nakakahawang pinagmulan. Kabilang dito ang mga beke (mumps), tuberculosis, malaria, pneumonia, sepsis, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at iba pa. Ang mga mikrobyo ay direktang sumisira sa tamud, binabago ang mga katangian ng ejaculate, at nagiging sanhi ng pagbuo ng mga antisperm antibodies. Ang mga nagpapaalab na proseso ay humahantong sa pagkagambala sa mga vas deferens.

Kinakailangang tandaan ang kahalagahan sa pag-unlad ng kawalan ng katabaan beke. Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari sa pagkabata, ay kumplikado ng orchitis (pamamaga ng mga testicle) at nakakaapekto sa lahat ng tisyu ng mga organo na ito.

Ang mga pangunahing uri ng pagkalasing na nakakaapekto sa testicular tissue:

• propesyonal (lead, manganese, mercury, phosphorus, benzene, ammonia at iba pa);
• nakapagpapagaling (sulfonamides, nitrofurans, maraming antibiotics, cimetidine, calcium antagonists);
• sambahayan (alkoholismo, paninigarilyo).

Sinisira ng ionizing radiation ang mga selula ng sperm precursor, na humahantong sa kawalan ng katabaan.

Ang varicocele (varicose veins ng spermatic cord) ay nakakagambala sa paggana ng testicle upang makagawa ng tamud. Ang mga bilateral na sugat ay bihira, ngunit sa karamihan ng mga kaso nagdudulot ito ng pagkabaog ng lalaki.

Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng mga operasyong kirurhiko sa pelvic organs at retroperitoneal na espasyo, lalo na sa pantog at prostate gland. Ang interbensyon para sa isang inguinal hernia ay humahantong sa kapansanan sa pagkamayabong sa isang pasyente sa isang daan.

Bilang karagdagan, ang madalas na mainit na paliguan at pagbisita sa sauna ay pumipigil sa pagbuo ng tamud. Ang mga disposable diaper ay ligtas sa bagay na ito, dahil ang mga bata ay hindi karaniwang gumagawa ng tamud.

Pag-uuri

Mga uri ng kawalan ng katabaan ng lalaki:

• secretory;
• excretory;
• autoimmune;
• pinagsama;
• kamag-anak.

Secretory infertility

Nauugnay sa pagbaba ng produksyon (secretion) ng tamud sa testicles. Ang pangunahing sanhi ng kundisyong ito ay hypogonadism. Sa hypogonadism, ang produksyon ng sperm at/o male sex hormones ay naaabala sa testicles.

Mayroong pangunahin at pangalawang hypogonadism. Nangyayari ang pangunahin dahil sa mga sakit, pinsala, o abnormalidad ng mismong mga testicle. Ang pangalawang hypogonadism ay nauugnay sa dysregulation ng spermatogenesis ng central nervous system. Ang regulasyong ito ay isinasagawa ng hypothalamus at pituitary gland. Nagbabago siya sa ilalim ng impluwensya Nakakahawang sakit sistema ng nerbiyos, mga tumor o pinsala sa utak. Bilang isang resulta, ang produksyon ng mga gonadotropic hormones na nagpapagana sa paggana ng mga genital organ ay nabawasan.

Excretory infertility

Kaugnay ng hirap ng paglabas ng tamud sa genital tract. Ang mga sanhi ay maaaring pinsala sa vas deferens o urethra bilang resulta ng mga nagpapaalab na sakit, pinsala, o congenital anomalya.

Isa sa mga uri ng excretory infertility ay aspermatism. Ang tunay na aspermatism ay sanhi ng kawalan ng orgasm at ejaculation. Ito ay sanhi ng mga sakit sa utak o spinal cord, peripheral nerves. Pagkatapos ng operasyon sa prostate, sa partikular na transurethral resection, ang tamud ay hindi maaaring ilabas palabas, ngunit pabalik-balik sa pantog. Ang kundisyong ito ay tinatawag na "false aspermatism."

Immunological infertility

Para sa ilang mga sistematikong sakit ang pagkamatagusin ng blood-testis barrier, na naghihiwalay sa dugo mula sa testicular epithelium sa mikroskopikong antas, ay tumataas. Ito ay humahantong sa pagbuo ng sariling mga antibodies ng katawan, na sumisira sa tamud nang pinakamaraming maagang yugto kanilang pag-unlad. Ito ay kung paano lumitaw ang male immunological infertility, o mas tiyak, autoimmune infertility.

Pinagsama at kamag-anak na anyo

Sa pinagsamang anyo, mga hormonal disorder ng iba't ibang kalikasan na sinamahan ng mga excretory disorder na dulot ng pamamaga ng mga genital organ.

Ang relatibong pagkabaog ay isang terminong inilapat sa mga mag-asawa kung saan, pagkatapos ng masusing pagsusuri, ang sanhi ng kundisyong ito ay hindi mahanap.

Sa pangunahing kawalan ng katabaan, ang isang lalaki ay hindi kailanman may kakayahang magpabunga. Nakukuha ang pangalawang kawalan. Ang gayong tao ay dati nang nabuntis, ngunit bilang resulta ng sakit o pinsala ay nawalan siya ng kakayahang magpataba.

Mga diagnostic

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung ang isang mag-asawa ay walang anak sa loob ng isang taon na may regular na pakikipagtalik at walang pagpipigil sa pagbubuntis? Ang mga isyu ng mga karamdaman sa pagkamayabong ay nalutas ng dalawang espesyalista - isang urologist at isang gynecologist. Una, sinusuri ang lalaki. Kung siya ay masuri na may pagkabaog, ang kanyang kapareha ay susuriin para sa karagdagang paggamit ng mga assisted reproductive technologies. Kung malusog ang lalaki, hahanapin sa babae ang mga dahilan ng kawalan ng pagbubuntis.

Ang diagnosis ng male infertility ay nagsisimula sa pagkolekta ng mga reklamo at medikal na kasaysayan. Nililinaw ng doktor ang mga nakaraang sakit, pinsala, panganib sa trabaho at marami pang ibang isyu. Ang mga sintomas ng kawalan ng katabaan ay hindi tiyak at tinutukoy ng pinagbabatayan na dahilan.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, tinutukoy ng mga lalaki ang pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian. Ang pagsusuri sa mga genital organ ay mahalaga, kung saan ang mga anomalya sa pag-unlad, varicoceles, testicular tumor at iba pang mga sakit ay maaaring makilala.

Mga palatandaan ng katangian maaaring matukoy ang kawalan ng katabaan ng lalaki gamit ang mga karagdagang pamamaraan.

Mga pagsusuri para sa kawalan ng katabaan ng lalaki:

• ejaculate pagsusuri;
• pagpapasiya ng antas ng testosterone, prolactin, luteinizing at follicle-stimulating hormones;
• pagsusuri sa cytological pagtatago ng prostate;
• mga pagsusuri para sa mga impeksyon;
• pagsusuri sa bacteriological tamud;
• pagpapasiya ng antas ng antisperm antibodies sa dugo gamit immunological na pananaliksik;
• testicular biopsy.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic:

• pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs at prostate gland;
• transrectal ultrasound examination upang linawin ang patency ng vas deferens;
• Magnetic resonance imaging;
• genitography;
• radionuclide na pamamaraan ng pananaliksik;
• X-ray ng bungo at ang lugar ng sella turcica kung pinaghihinalaang pinsala sa pituitary gland.

Sparmogram

Una at ang pinakamahalagang pamamaraan pananaliksik para sa male infertility ay ang pagsusuri ng ejaculate. Isang sample na kinuha 48-72 oras pagkatapos masuri ang pakikipagtalik. Maaari kang mangolekta ng tamud sa panahon ng masturbesyon o sa panahon ng normal na pakikipagtalik gamit ang condom na walang spermicidal treatment. Ang mga sample na lalagyan ay dapat malinis, ngunit hindi kinakailangang sterile. Pagkatapos matanggap ang tamud, dapat itong maihatid sa laboratoryo sa loob ng isang oras. Ang transportasyon ay isinasagawa sa temperatura ng silid. Kung walang nakitang patolohiya sa isinumiteng sample, ang lalaki ay itinuturing na malusog. Kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin, ang pagsusuri ay isinasagawa ng dalawang beses, pagkatapos ng sekswal na pag-iwas sa loob ng 3-7 araw, sa pagitan mula 7 hanggang 21 araw pagkatapos ng unang pagsusuri.

Mga pamantayan para sa normal na bulalas:

• ang bilang ng tamud ay 50-200 milyon sa 1 ml;
• 70-80% motile sperm;
• 70-80% tila normal na mga selula.

Kung may mga paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig na ito, sila ay nasuri iba't ibang uri Mga karamdaman sa spermatogenesis:

• oligozoospermia (pagbaba sa lahat ng mga tagapagpahiwatig);
• asthenozoospermia (pagbaba sa bilang ng motile sperm habang pinapanatili ang iba pang mga indicator sa loob ng normal na mga limitasyon);
• necrospermia (walang buhay na tamud);
• teratozoospermia (higit sa 30% ng mga degenerative na selula);
• azoospermia (may mga selula lamang ng spermatogenic - mga hindi pa nabubuong precursor ng tamud);
• aspermia (walang sperm o spermatogenesis cells).

Kung mayroong orgasm ngunit walang bulalas, ang ihi na ilalabas pagkatapos ng pakikipagtalik ay sinusuri upang kumpirmahin ang maling aspermatism.

Maraming mga pasyente ang nangangailangan ng konsultasyon medikal na genetika.

Paggamot ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Ang mga mag-asawang baog, siyempre, ay interesado sa kung ang pagkabaog ng lalaki ay maaaring gamutin? Sa kondisyong ito, ginagamit ang mga konserbatibo, kirurhiko at pantulong na pamamaraan. teknolohiya ng reproduktibo. Ang epekto ng paggamot ay tinutukoy ng sanhi ng kawalan ng katabaan.

Una sa lahat, dapat isuko ng pasyente ang paninigarilyo at pag-inom ng alak, subukang gawing normal ang kanyang sarili kalagayang pangkaisipan, matulog ng sapat at iwasan ang stress. Ang diyeta ay kinakailangang naglalaman ng mga protina ng hayop at bitamina A, E, C at iba pa. Kinakailangang alisin ang mga panganib sa trabaho at ihinto ang mga hindi kinakailangang gamot. Ang lalaki ay dapat sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa natukoy na mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit.

Upang pasiglahin ang paggawa ng tamud, ang isang lalaki ay inireseta ng mga multivitamin, paghahanda ng zinc, halamang gamot.

Ang mga hormone ay ipinahiwatig para sa maraming mga pasyente:

• gonadotropin o estrogen antagonists - para sa hypogonadotropic gonadism;
• glucocorticoids - para sa congenital adrenal hyperplasia o autoimmune infertility;
• testosterone - na may pagbawas sa pagtatago nito sa mga testicle;
• dopamine antagonists - para sa hyperprolactinemia.

Kailan at kung paano gamutin ang isang pasyente na may mga hormone ay napagpasyahan ng endocrinologist. Ang ganitong therapy ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Ang mga surgical intervention para sa infertility ay isinasagawa upang maalis ang varicocele, ibalik ang patency ng vas deferens, at gamutin ang maling aspermatism.

Kung hindi epektibo ang mga nakalistang pamamaraan Ang mga assisted reproductive na teknolohiya ay ginagamit para sa paggamot:

1. Pagpapasok ng pre-treated na tamud sa cavity ng matris.
2. Kung mabibigo ang ilang mga pagtatangka, ginagamot ang pagkabaog ng lalaki.
3. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng spermogram ay labis na hindi kanais-nais (ang bilang ng tamud ay mas mababa sa 2 milyon bawat milliliter, ang bilang ng mga morphologically normal na mga cell ay mas mababa sa 4%), ang isang intracytoplasmic sperm injection procedure ay isinasagawa. Upang gawin ito, isang mataas na kalidad na tamud ang inilalagay sa itlog gamit ang isang micropipette. Ang pamamaraan na ito ay napakamahal, ang pagiging epektibo nito ay umabot sa 10%.
4. Kung ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay hindi epektibo, ang artipisyal na insemination na may donor sperm ay isinasagawa.

Kaya, ang paggamot sa kawalan ng lalaki ay isang kumplikadong gawain. kaya lang pinakamahalaga may paraan para maiwasan ang kundisyong ito. Kabilang dito ang mga hakbang na naglalayong alisin ang mga sanhi ng sakit:

• malusog na pamumuhay, kalinisan ng isip, pisikal na Aktibidad;
• pag-iingat at pag-iingat upang maiwasan ang pinsala;
• pag-iwas sipon;
• pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak;
• paggamit mga indibidwal na pondo proteksyon kapag nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya;
• napapanahong paggamot varicocele;
• epektibong klinikal na pagsusuri ng populasyon na naglalayong maagang pagtuklas at paggamot ng iba pang mga sakit na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng kawalan.

Ang kawalan ng kakayahan ng isang mature na lalaking organismo na mag-fertilize ay tinatawag na infertility. Ang problema ay karaniwang lumilitaw kapag ang isang mag-asawa ay sumubok ng maraming beses na hindi matagumpay na magbuntis. Ayon sa mga istatistika, sa mga pamilyang Ruso, sa 45% ng mga kaso, ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay itinuturing na pangunahing dahilan para sa kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata.

Basahin sa artikulong ito

Mga sanhi ng pagkabaog ng lalaki

Ganyan ang mentalidad na ang babae ang unang pumunta sa doktor. At kapag, pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri, natuklasan na siya ay malusog, ang reproductive system ay handa na para sa paglilihi, ang mga hinala ay lumitaw tungkol sa kapareha.

Para sa matagumpay na pagpapabunga at pag-unlad ng embryo, ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan:

• buong spermatogenesis ng tamang spermatozoa;
• pagkahinog ng tamud;
• physiologically normal na bulalas;
• aktibidad ng tamud sa labas ng male reproductive tract hanggang sa pagsasanib sa itlog at kumpletong pagpapabunga.

Ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay maaaring maging congenital o nakuha. Ang kawalan ng kakayahan ng congenital na lagyan ng pataba ay bubuo bilang isang resulta ng iba't ibang mga pathologies sa pag-unlad ng mga testicle (cryptorchidism, hypogonadism, atbp.). Ang mga kaguluhan sa pagbuo ng urethra ay karaniwan. Ang hypospadias at stricture ay mas madalas na masuri. Sa mga abnormal na pag-unlad na ito, ang tamud ay hindi pumapasok sa puki.

Mga sakit na humahantong sa kawalan ng katabaan sa mga lalaki

Mayroong maraming mga dahilan para sa nakuha na kawalan ng katabaan ng lalaki. Kadalasan ang kondisyong ito ay nauugnay sa mga nakaraang sakit. Ang mga talamak na nagpapaalab na sakit ay nagbabago sa normal na spermatogenesis at humahantong sa pagbuo ng abnormal na tamud na walang kakayahan sa pagpapabunga. Ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring makapukaw ng kawalan ng kakayahang magbuntis:

• beke (beke);
• mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• hindi nakakahawang nagpapasiklab na proseso;
• mga anomalya sa pag-unlad sa reproductive system (cryptorchidism, hypospadias, varicocele, hypogonadism);
• diabetes;
• pagkalasing;
• pinsala sa mga organo ng reproduktibo, mga interbensyon sa kirurhiko;
• hormonal disorder;
• genetic factor.

Ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki, ang mga sanhi na kadalasang kumplikado sa kalikasan, ay madalas na nasuri.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya

Bilang karagdagan sa mga pathologies na sinamahan ng pamamaga, may kapansanan sa suplay ng dugo, at mga pagbabago sa hormonal, may mga kadahilanan na nag-aambag. Ang kanilang presensya ay nagpapalubha sa epekto ng mga pinagbabatayan na sanhi o isang trigger para sa pag-unlad ng mga karamdaman sa reproductive system ng katawan.

Ang mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay magkakaiba:

• gumana sa mga nakakapinsalang kadahilanan ng produksyon (ionizing radiation, vibration, kemikal, electromagnetic waves);
• pisikal na kawalan ng aktibidad, laging nakaupo sa trabaho;
• masamang gawi (alkoholismo, paninigarilyo);
• propesyonal na pagsasanay sa pagbibisikleta;
• masikip na damit na panloob;
• overheating at hypothermia ng pelvic organs;
• psycho-emotional overload, stress.

Hindi masyadong nakakatakot sa unang tingin, lahat ng mga kadahilanang ito ay may negatibong epekto sa bilang ng tamud. Ang kalidad nito at quantitative na katangian ay bumababa.

Mga uri ng kawalan ng katabaan ng lalaki at ang kanilang mga tampok

Mayroong tatlong uri ng kawalan ng katabaan:

• Palihim na anyo ng kawalan ng katabaan ay ipinahayag sa kawalan ng kakayahan ng mga gonad na makagawa ng sapat na bilang ng aktibong tamud. Mas madalas na ito ay dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga tisyu ng testes. Kasabay nito, ang mga male reproductive cell ay may mga depekto, ang kanilang nilalaman sa seminal fluid ay nabawasan nang husto.

Ano ang sinasabi sa iyo ng isang spermogram?

• May kapansanan sa pagkamayabong sa isang lalaki sa kasong ito - kumplikadong hugis para sa diagnosis at paggamot. Ang mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan dahil sa mekanismo ng autoimmune ay kadalasang mga pinsala at mga interbensyon sa operasyon. Nakikita ng mga antisperm antibodies ang sariling mga selula ng mikrobyo bilang mga dayuhang antibodies. Binabawasan nila ang sperm motility at maaaring negatibong makaapekto sa proseso ng spermatogenesis mismo. Ang tamud ay hindi makapasok sa cervical fluid.
• Excretory infertility. Ang sanhi ng excretory disorder ay madalas na nakalipas na mga nagpapaalab na sakit, malformations ng urethra at accessory sex glands. Ang ganitong uri ng kawalan ay maaaring sanhi ng pagbara ng mga vas deferens, gayundin ng aspermatism. Sa form na ito, nagbabago ang mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng tamud: bumababa ang konsentrasyon ng tamud, bumababa ang kanilang aktibidad, at lumilitaw ang mga pathological na selula ng mikrobyo.

Kung ang paglilihi ay nangyari sa panahon ng autoimmune infertility, ang mga antibodies ay nakakasagabal sa fragmentation ng zygote, nagpapalubha sa pagbuo ng embryo, at maaaring ang dahilan.

Mga palatandaan at sintomas ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Ang mga sintomas ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay kadalasang malabo at hindi tiyak. Ang sexual constitution at sekswal na aktibidad ay may maliit na epekto sa kakayahang magbuntis. Bilang isang patakaran, ang mga lalaking infertile ay may napakaaktibong buhay sa pakikipagtalik at hindi nakakaranas ng mga palatandaan ng kawalan ng lakas o kawalan ng lakas. Ang isang tao mismo ay madalas na walang kamalayan sa kanyang problema. Walang malinaw na sintomas o pisikal na karamdaman na nauugnay sa kapansanan sa pagkamayabong.

Sa 90% ng mga kaso, ang pagkabaog ng lalaki ay halos walang sintomas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang tampok: ang kawalan ng pagpapabunga sa panahon ng regular na sekswal na aktibidad sa loob ng isang taon nang walang mga contraceptive laban sa background ng reproductive na kakayahan ng kapareha.

Malinaw na mga palatandaan ng kawalan ng katabaan ng lalaki	Hindi direktang mga palatandaan ng reproductive dysfunction
congenital pathologies na nangangailangan ng surgical intervention (cryptorchidism, varicocele); hormonal imbalances na may nakikitang mga palatandaan: underdevelopment ng testicles, pamamaga ng mammary glands, labis na timbang; Sa retrograde ejaculation, ang maulap na ihi ay sinusunod pagkatapos ng pakikipagtalik.	pagbawas sa dami ng ejaculate; sakit sa panahon ng pakikipagtalik; sakit sa scrotum at testicles; nabawasan ang potency.

Ang mga autoimmune at genetic disorder ay walang mga klinikal na palatandaan.

Ang iba't ibang mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki, mga palatandaan ng sakit na walang malinaw na pagpapakita, ay humantong sa hindi napapanahong paggamot para sa kwalipikadong tulong makitid na mga espesyalista. Ito ay isang mapanlinlang na patolohiya, na, bilang isang patakaran, ay nauunawaan lamang pagkatapos ng maraming taon ng walang bunga na mga pagtatangka ng isang tao na makakuha ng mga supling.

Diagnosis ng kawalan ng katabaan ng lalaki

Ang diagnosis ng kawalan ng katabaan ay itinatag pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri sa katawan ng lalaki. Kinokolekta ng doktor ang isang masusing medikal na kasaysayan at sinusuri ang mga salik na maaaring humantong sa kapansanan sa pagkamayabong. Ang ilang mga pathologies sa pag-unlad (hyposadia, cryptorchidism) ay nasuri sa pagkabata.

Ang varicocele ay matatagpuan kapag medikal na pagsusuri kung ang isang lalaki ay nagreklamo ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Sa panahon ng pagsusuri, ang hypogonadism ay napansin din.

Ang pinaka-kaalaman ay ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

• qualitative at quantitative indicators ng seminal fluid;
• komprehensibong pagsusuri sa dugo at ihi;
• immunological na pag-aaral;
• mga pagsusuri para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• pag-aaral ng mga pagtatago ng prostate;

Sa karamihan ng mga kaso, nagbibigay ang decryption buong larawan pagkamayabong ng isang lalaki. Ang nagbibigay-kaalaman na uri ng microscopic at morphological analysis ay nagbibigay-daan sa isa na hatulan ang sperm motility at ang kanilang bilang. Ang isang spermogram ay nagpapakita ng mga depekto sa istraktura ng mga male reproductive cells, sperm viscosity, acidity, atbp.

Isakatuparan pagsusuri sa ultrasound ay nagbibigay-daan sa iyo upang ibukod ang mga sakit at pathologies ng prostate gland at testicles. Para sa mga diagnostic nagpapaalab na sakit mag-apply mikroskopikong pamamaraan pag-aaral ng mga biological fluid.

Ang mga pagsusuri sa hormonal ay naglalayong matukoy ang konsentrasyon ng testosterone, estrogen at iba pang mga hormone sa dugo. Batay sa kanilang mga resulta, ang mga antas ng hormonal ng katawan ng lalaki ay tinasa, na mahalaga sa pagsusuri at paggamot ng kawalan ng katabaan ng lalaki.

Kung pinaghihinalaang obstruction ng seminiferous tubules, magrereseta ang doktor ng pagsusuri sa X-ray na may ahente ng kaibahan. Ang mga lalaking may varicocele ay maaaring magreseta ng Doppler ultrasound.

Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik at konsultasyon sa isang endocrinologist, andrologist, o sex therapist ay irereseta.

Kapansin-pansin na medyo mahirap para sa mga lalaki na magpasya na sumailalim sa mga diagnostic dahil sa ang katunayan na nakikita nila ang karamihan sa mga pamamaraan bilang nakakahiya, at ang ilan ay medyo masakit. Napakahalaga na suportahan ang iyong asawa upang malampasan ang mga paghihirap na nakatagpo sa landas sa pagbubuntis nang magkasama.

Pag-iwas sa pagkabaog ng lalaki

Ang etiology ng kapansanan sa pagkamayabong sa katawan ng lalaki ay magkakaiba. Samakatuwid, ang pag-iwas sa kawalan ng katabaan ay kumplikado. Alagaan kalusugan ng kalalakihan kailangan kasama pagkabata. Ang mga regular na pagbisita sa surgeon at urologist sa panahon ng pagdadalaga ay sapilitan.

Malusog na imahe buhay ay isa sa mga pangunahing mga hakbang sa pag-iwas kawalan ng katabaan. Katamtamang ehersisyo pisikal na ehersisyo– ang susi sa pagpapabuti ng mga function reproductive system. Mahalaga ganap na kabiguan lalaki mula sa paninigarilyo at pag-inom ng alak. Ang madalas na sobrang pag-init (mga paliguan, mga sauna) at hypothermia ng katawan ay hindi kanais-nais.

Kumpletong nutrisyon, mayaman sa protina, sustansya, bitamina at microelements - mabuting pag-iwas hindi lamang kawalan ng katabaan, kundi pati na rin malakas na kaligtasan sa sakit. Ang pagkain ay dapat na malusog at natural. Ang mga maanghang, pinausukan, pinirito na pagkain ay hindi kasama sa diyeta. Ang batayan ng nutrisyon ay dapat na isda, karne, gulay at prutas. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pagprotekta sa katawan ng lalaki mula sa stress at negatibong psycho-emosyonal na mga kadahilanan. Ang regular, ganap na pakikipagtalik sa isang regular na kapareha ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa pagkamayabong ng isang lalaki.

Ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay hindi lamang isang medikal na problema, kundi isang panlipunang problema. Ang paglabag sa mga mayabong na kakayahan ng mas malakas na kalahati ay humahantong sa mga problema sa psycho-emosyonal sa pamilya, binabawasan ang kalidad buhay panlipunan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang humingi ng medikal na payo sa lalong madaling panahon, simulan ang pamunuan ng isang malusog na pamumuhay, at alisin ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng reproductive dysfunction sa mga lalaki.

SA modernong buhay Lahat mas maraming lalaki naghihirap mula sa kapansanan sa kakayahang lagyan ng pataba ang isang babaeng itlog. Ang paggamot sa kawalan ng katabaan ng lalaki, na isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ay kadalasang nagpapanumbalik ng pagkamayabong. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring dahil sa congenital anomalya pag-unlad ng mga genital organ. Mga karaniwang dahilan May mga hormonal disorder na nangyayari dahil sa testicular failure. Mga talamak na sakit ang mga genital organ na ito sa mga lalaki ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng mga vas deferens, na nangyayari laban sa background ng epididymitis o orchitis. Mga iregularidad sa trabaho thyroid gland, hypothalamus at pituitary gland ay mga sanhi din ng pagkabaog ng lalaki. Ang mga pinsala, kahihinatnan ng mga interbensyon sa kirurhiko sa pantog, prostate, urethra at varicocele sa kasaysayan ay kadalasang sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki. Mga talamak na impeksyon ang genitourinary tract ay humahantong sa mga lalaki sa mga problema sa paglilihi. Sa lahat ng mga kondisyong ito, ang kawalan ng katabaan ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa produksyon ng tamud, ang kanilang paghahatid, o ang kawalan ng kakayahan ng mga male reproductive cell na lagyan ng pataba ang isang itlog dahil sa kanilang mga pathologies.

Maaaring ipagpalagay na ang isang lalaki ay naghihirap mula sa kawalan ng katabaan kung ang kanyang kapareha ay hindi gumagamit ng pagpipigil sa pagbubuntis. pakikipagtalik, ngunit hindi nabubuntis ng isang taon.

Ang paggamot sa kawalan ng lalaki ay nagsisimula pagkatapos makipag-ugnay sa isang espesyalista, isang andrologo.

Kasabay nito, ang kanyang kapareha ay bumaling sa isang gynecologist upang malaman ang mga sanhi ng pagkabaog.

Ang isang mag-asawang baog ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, dahil ang dahilan ay maaaring hindi lamang ang lalaki, kundi pati na rin ang babae, o parehong mag-asawa nang sabay-sabay. Ang pagbisita sa isang andrologist ay makakatulong sa isang lalaki na matukoy ang sanhi ng kawalan ng katabaan at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot na magpapataas ng mga pagkakataong magbuntis sa natural na cycle. Ang mga sanhi at paggamot ay magkakaugnay. Upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi, at maaari lamang itong gawin sa mga modernong laboratoryo na may mahusay na kagamitan at mga diagnostic center. Tinitiyak ng pagsasagawa ng tumpak na mga diagnostic mabisang paggamot mga karamdaman sa pagkamayabong sa mga lalaki.

Paano magsagawa ng pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan

Ang mga babae ay nire-refer para sa pagsusuri ng isang gynecologist, at sa mga lalaki, ang isang andrologist ay nagsasagawa ng pagsusuri upang matukoy kung mayroong male infertility. Upang suriin ang katayuan ng kalusugan ng isang lalaki at ang kanyang mga panloob na organo, isang andrologo pagkatapos paunang pagsusuri magrereseta ng mga pagsusulit at pag-aaral. Maaaring ito ay:

• spermogram;
• Ultrasound ng mga genital organ;
• Dopplerography ng pelvic vessels;
• pagsusuri ng dugo para sa mga sex hormone;
• pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• pagsusuri ng immunological;
• Pagsusuri ng ihi;
• pagsusuri ng mga pagtatago ng prostate.

Kapag nakumpirma ang diagnosis ng kawalan ng katabaan, ang andrologo ay nagrereseta ng paggamot upang maalis ang mga sanhi na sanhi ng kondisyong ito. Sa bawat kaso, ang kawalan ng katabaan sa isang lalaki ay ginagamot ayon sa isang indibidwal na iginuhit na plano. Maaaring mag-iba ang paggamot sa kawalan ng katabaan. Pinipili ng andrologist ang naaangkop na mga taktika, na maaaring kabilang ang konserbatibong mga pamamaraan ng operasyon at medikal o kumbinasyon ng pareho.

Mga anyo ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki

Mayroong dalawang anyo ng kawalan ng katabaan ng lalaki. Ang isa sa mga ito ay isang nakahahadlang na anyo ng kawalan ng katabaan, na maaari lamang gamutin sa paggamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang layunin ng surgical intervention ay ibalik ang mga bahagi ng vas deferens na naka-block sa ilang kadahilanan.

Ang pinakakaraniwan ay pamamaga ng epididymis, na tinatawag na epididymitis. Pagkatapos nya talamak na anyo Ang gluing at clogging ng mga ducts ng epididymis ay nangyayari, na pumipigil sa tamud na tumagos sa seminal vesicles. Ang ganitong patolohiya ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa makina sanhi ng mga pinsala ng iba't ibang kalikasan. Kabilang sa mga karaniwang sakit na nakakaapekto sa patency ng duct ay tuberculosis at syphilis. Ang sagabal ng mga vas deferens ay maaaring unilateral o bilateral. Paggamot sa kawalan ng katabaan na nauugnay sa magkatulad na dahilan, ay nangyayari lamang sa tulong ng operasyon. Sa panahon ng paggamot sa kirurhiko ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan ng lalaki na hindi maaaring alisin sa anumang iba pang paraan ay inalis.

Ang pangalawa ay ang secretory form, na binubuo sa katotohanan na mga testicle ng lalaki hindi makagawa ng bilang ng tamud na kinakailangan para sa pagpapabunga. Ang mga dahilan para dito ay maaaring iba, at ang pagsusuri ay nakakatulong upang makilala at gamutin ang mga ito gamit ang kumplikadong therapy.

Secretory form ng male infertility at paggamot nito

Ang secretory form ng male infertility ay nangyayari dahil sa undescended testicles sa scrotum. Ang sakit ay tinatawag na cryptorchidism. Nabubuo ito sa pagkabata. Kung sa edad na pitong taon ang testicle ng batang lalaki ay hindi bumaba sa scrotum, kung gayon ang napapanahong paggamot ng cryptorchidism ay maaaring mapawi ang mga problema sa kawalan ng katabaan sa mga lalaking may sapat na gulang. Kung hindi ginagamot, ang paggana ng testicular ay makabuluhang mababawasan.

Ang isang kasaysayan ng mga beke o beke ay maaari ding humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa spermatogenesis dahil sa orchitis at pag-unlad ng kawalan ng katabaan ng lalaki.

Radiation, malakas na electromagnetic wave at init, ang masikip na damit na panloob at damit ay kadalasang humahantong sa mga secretory form ng sakit. Ang pinsala mula sa radioactive radiation at mga nakakalason na sangkap, ang patuloy na pakikipag-ugnay sa tingga, arsenic, mga produktong petrolyo at mga produktong pintura at barnis ay humahantong sa kawalan ng katabaan sa mga lalaki.

Upang gamutin ang ganitong uri ng kawalan, kailangan mong protektahan ang iyong sarili mula sa impluwensya nakakapinsalang salik. Ang pagtanggi sa mga nakakapinsalang salik sa buhay ng isang tao ay humahantong sa pagpapabuti ng kalusugan at pagtaas ng paggana ng reproduktibo. Maaaring kabilang dito ang mahinang nutrisyon, paninigarilyo, libangan mga inuming may alkohol, stress. Sapat na para sa paggamot kumplikadong therapy na may mga bitamina-mineral complex at mga pagbabago sa nutrisyon, at magkakaroon ng pagpapabuti sa spermatogenesis ng secretory form ng male infertility.

Paano gamutin ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki na dulot ng mga impeksyon

Kapag nakikilala ang mga nakakahawang sakit genitourinary system ang andrologo ay nagrereseta ng isang kurso ng mga antibiotic at mga gamot upang mapabuti immune system. Ang isang bitamina-mineral complex ay idinagdag sa antibiotic na paggamot, na nagpapabuti pangkalahatang estado katawan, at inirerekomenda ang isang partikular na diyeta.

Kapag naganap ang pagkabaog dahil sa talamak na sugat katawan na may iba't ibang mga impeksyon, ang paggamot ay depende sa antas ng pinsala sa pelvic organs. Maaaring kailanganin na sumailalim sa operasyon upang maibalik ang mga landas kung saan dapat maglakbay ang tamud. Paggamot ng kawalan ng katabaan sa mga lalaking may mababang hormonal background nangangailangan ng hormone replacement therapy. Maaaring ito ay mga iniksyon ng testosterone o ang paggamit ng iba pang mga pamamaraan kung saan ang male hormone ay magsisimulang aktibong pumasok sa katawan ng isang lalaking nagdurusa mula sa androgen deficiency.

Maaaring umunlad ang immunological male infertility dahil sa anumang dahilan na nagdudulot ng sakit sa genitourinary system. Kung ang immunological infertility ay napansin, pagkatapos ay ang paggamot ay nagsisimula sa pag-aalis ng mga kadahilanan na humantong sa hitsura nito. Dapat isama ang paggamot systemic enzyme therapy at therapy sa hormone.

Kapag tinatrato ang anumang anyo ng kawalan ng katabaan ng lalaki, ang unang hakbang ay alisin totoong dahilan mga sakit. Para sa layuning ito, ang rehabilitasyon at restorative therapy ay isinasagawa, na nagpapahintulot sa proseso ng spermatogenesis na maging normal. Sa maraming paraan, ang paggamot sa kawalan ng katabaan ay nakasalalay sa pasyente. Ang pagsunod sa mga reseta ng doktor, disiplina sa pag-inom ng mga gamot, at wastong nutrisyon ay makakatulong sa pag-alis ng mga sakit at pagpapanumbalik ng pagkamayabong. Ang isang malusog na pamumuhay, paglalaro ng isports, at pagtigil sa masamang gawi ay magpapabuti sa kalusugan ng katawan ng lalaki at mapabuti ang potency.