Midiana- isang pinagsamang oral contraceptive na gamot na naglalaman ng ethinyl estradiol at drospirenone. Ang contraceptive effect ay batay sa pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga kadahilanan, ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang pagsugpo sa obulasyon at mga pagbabago sa endometrium.
Sa isang therapeutic dose, ang drospirenone ay mayroon ding antiandrogenic at mahinang antimineralocorticoid properties. Walang estrogenic, glucocorticoid at antiglucocorticoid na aktibidad. Nagbibigay ito ng drospirenone na may isang pharmacological profile na katulad ng natural na progesterone.
Mayroong katibayan ng isang pinababang panganib na magkaroon ng endometrial at ovarian cancer sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive.

Pharmacokinetics

Sa pasalita Ang Drospirenone ay mabilis at halos ganap na hinihigop. Ang Cmax ng aktibong sangkap sa serum, katumbas ng 37 ng/ml, ay nakamit 1-2 oras pagkatapos ng isang solong dosis. Ang bioavailability ay mula 76% hanggang 85%. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng drospirenone.
Sa isang cycle ng pangangasiwa, ang Cssmax ng drospirenone sa serum ay humigit-kumulang 60 ng/ml at nakamit pagkatapos ng 7-14 na oras. Ang 2-3-tiklop na pagtaas sa konsentrasyon ng drospirenone ay nabanggit. Ang isang karagdagang pagtaas sa serum na konsentrasyon ng drospirenone ay sinusunod pagkatapos ng 1-6 na mga cycle ng pangangasiwa, pagkatapos nito walang pagtaas sa konsentrasyon ang sinusunod.
Pagkatapos ng oral administration, ang isang biphasic na pagbaba sa konsentrasyon ng drospirenone sa serum ay sinusunod, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng T1/2 1.6 ± 0.7 na oras at 27.0 ± 7.5 na oras, ayon sa pagkakabanggit.
Ang Drospirenone ay nagbubuklod sa serum albumin at hindi nagbubuklod sa sex hormone binding globulin (SHBG) at corticosteroid binding globulin (transcortin). 3-5% lamang ng kabuuang konsentrasyon ng serum ng aktibong sangkap ang libreng hormone. Ang pagtaas ng ethinyl estradiol na sapilitan sa SHBG ay hindi nakakaapekto sa pagbubuklod ng drospirenone sa mga protina ng serum.
Ang average na maliwanag na Vd ay 3.7±1.2 l/kg.
Kasunod ng oral administration, ang drospirenone ay sumasailalim sa makabuluhang metabolismo. Karamihan sa mga metabolite sa plasma ay kinakatawan ng mga acid form ng drospirenone, na nakuha sa pamamagitan ng pagbubukas ng lactone ring, at 4.5-dihydro-drospirenone-3-sulfate, na nabuo nang walang paglahok ng cytochrome P450 system. Ayon sa mga pag-aaral sa vitro, ang drospirenone ay na-metabolize na may kaunting partisipasyon ng cytochrome P450.
Ang rate ng metabolic clearance ng drospirenone sa serum ay 1.5±0.2 ml/min/kg. Ang Drospirenone ay excreted lamang sa mga bakas na halaga na hindi nagbabago. Ang mga metabolite ng Drospirenone ay pinalabas ng mga bato at bituka sa isang ratio na humigit-kumulang 1.2:1.4. Ang T1/2 para sa paglabas ng mga metabolite sa pamamagitan ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka ay humigit-kumulang 40 oras.
Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon
Css ng drospirenone sa serum sa mga kababaihan na may banayad na pagkabigo sa bato (creatinine clearance 50-80 ml/min) ay maihahambing sa mga kababaihan na may normal na paggana bato (creatinine clearance > 80 ml/min). Ang mga konsentrasyon ng serum drospirenone ay nasa average na 37% na mas mataas sa mga kababaihan na may katamtamang kapansanan sa bato (creatinine clearance 30-50 ml / min) kumpara sa mga kababaihan na may normal na pag-andar ng bato. Ang Drospirenone therapy ay mahusay na disimulado ng mga kababaihan na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato.
Ang paggamot na may drospirenone ay walang klinikal na epekto makabuluhang epekto sa konsentrasyon ng serum potassium.
Sa mga kababaihan na may katamtamang kapansanan sa hepatic (Child-Pugh class B), ang average na curve ng konsentrasyon ng plasma ay hindi tumutugma sa mga kababaihan na may normal na function ng atay. Ang mga halaga ng Cmax na naobserbahan sa mga yugto ng pagsipsip at pamamahagi ay pareho. Sa pagtatapos ng yugto ng pamamahagi, ang pagbaba sa mga konsentrasyon ng drospirenone ay humigit-kumulang 1.8 beses na mas malaki sa mga boluntaryo na may katamtamang kapansanan sa hepatic kumpara sa mga may normal na function ng atay. Pagkatapos ng isang solong dosis, ang kabuuang clearance (Cl/F) sa mga boluntaryong may katamtamang kapansanan sa hepatic ay humigit-kumulang 50% na nabawasan kumpara sa mga taong may normal na paggana ng atay
Ang naobserbahang pagbaba sa clearance ng drospirenone sa mga boluntaryo na may katamtamang kapansanan sa hepatic ay hindi humantong sa anumang makabuluhang pagkakaiba sa konsentrasyon ng serum potassium.
Kahit na may diabetes mellitus at kasabay na paggamot na may spironolactone (dalawang salik na maaaring mag-udyok ng hyperkalemia sa pasyente), walang pagtaas sa serum potassium concentration sa itaas ng ULN. Maaari itong tapusin na ang kumbinasyon ng drospirenone/ethinyl estradiol ay mahusay na disimulado sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa hepatic (Child-Pugh class B).
Ethinyl estradiol
Ang ethinyl estradiol ay mabilis at ganap na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Ang Cmax pagkatapos ng isang solong dosis na 30 mcg ay nakakamit pagkatapos ng 1-2 oras at humigit-kumulang 100 pg/ml. Ang ethinyl estradiol ay nagpapakita ng isang makabuluhang first-pass effect na may mataas na indibidwal na pagkakaiba-iba. Ang ganap na bioavailability ay nag-iiba at humigit-kumulang 45%.
Ang isang estado ng konsentrasyon ng balanse ay nakakamit sa ikalawang kalahati ng ikot ng paggamot.
Ang maliwanag na Vd ay tungkol sa 5 l/kg, ang koneksyon sa mga protina ng plasma ng dugo ay tungkol sa 98%.
Ang ethinyl estradiol ay nagpapahiwatig ng synthesis ng SHBG at transcortin sa atay. Kapag kumukuha ng 30 mcg ethinyl estradiol araw-araw, ang plasma concentration ng SHBG ay tumataas mula 70 nmol/L hanggang humigit-kumulang 350 nmol/L.
Ang ethinyl estradiol ay pumapasok sa maliit na dami sa gatas ng ina(humigit-kumulang 0.02% ng dosis).
Ang ethinyl estradiol ay ganap na na-metabolize. Ang rate ng metabolic clearance ay 5 ml / min / kg.
Ang ethinyl estradiol ay halos hindi nailalabas nang hindi nagbabago. Ang mga metabolite ng ethinyl estradiol ay pinalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka sa isang ratio na 4:6. Ang T1/2 ng mga metabolite ay humigit-kumulang 1 araw. Ang pag-aalis ng T1/2 ay 20 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Isang gamot Midiana ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Mode ng aplikasyon

Pills Midiana ay dapat kunin araw-araw sa humigit-kumulang sa parehong oras, kung kinakailangan na may isang maliit na halaga ng likido, sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa blister pack. Kinakailangang uminom ng 1 tableta/araw sa loob ng 21 araw na sunud-sunod. Ang pagkuha ng mga tablet mula sa bawat kasunod na pakete ay dapat magsimula pagkatapos ng 7 araw na pagitan ng pagkuha ng tablet, kung saan kadalasang nangyayari ang pagdurugo na tulad ng regla. Karaniwan itong nagsisimula 2-3 araw pagkatapos inumin ang huling tableta at maaaring hindi matapos sa oras na simulan mo ang susunod na pakete.
Kung ang mga hormonal contraceptive ay hindi pa nagamit dati (sa nakaraang buwan), ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay magsisimula sa unang araw ng natural na menstrual cycle ng babae (iyon ay, sa unang araw ng pagdurugo ng regla).
Kung lumipat mula sa isa pang pinagsamang oral contraceptive, vaginal ring o transdermal patch, mas mainam na simulan ang pag-inom ng Midiana sa araw pagkatapos kumuha ng huling aktibong tableta ng nakaraang pinagsamang oral contraceptive; sa ganitong mga kaso, ang pagkuha ng Midiana ay hindi dapat magsimula sa ibang pagkakataon susunod na araw pagkatapos ng isang normal na pill break o pag-inom ng mga hindi aktibong tabletas mula sa kanyang dating pinagsamang oral contraceptive. Kapag pinapalitan ang isang vaginal ring o transdermal patch, ipinapayong simulan ang pag-inom ng oral contraceptive na Midiana sa araw na tinanggal ang nakaraang gamot; sa ganitong mga kaso, ang pagkuha ng Midiana ay dapat magsimula nang hindi lalampas sa araw ng nakaplanong pamamaraan ng pagpapalit.
Sa kaso ng pagbabago ng isang paraan gamit lamang ang mga progestin (mini-pills, injectable forms, implants) o progestin-releasing intrauterine contraceptives: ang isang babae ay maaaring lumipat mula sa mini-pill sa anumang araw (mula sa isang implant o intrauterine contraceptive - sa araw ng pagtanggal nito, mula sa form ng iniksyon- mula sa araw kung kailan dapat ang susunod na iniksyon).

Gayunpaman, sa lahat ng mga kasong ito, ipinapayong gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tabletas.
Pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis sa unang trimester, maaaring simulan ito kaagad ng isang babae. Kung matugunan ang kundisyong ito, hindi na kailangan ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis.
Pagkatapos ng panganganak o pagwawakas ng pagbubuntis sa ikalawang trimester, ipinapayong simulan ng isang babae ang pag-inom ng Midiana sa ika-21-28 araw pagkatapos ng panganganak o pagwawakas ng pagbubuntis sa ikalawang trimester. Kung nagsimula ang paggamit sa ibang pagkakataon, kinakailangan na gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tabletas. Sa kaso ng pakikipagtalik, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama bago simulan ang pag-inom ng gamot o kailangan mong maghintay hanggang sa iyong unang regla.
Pag-inom ng mga napalampas na tabletas
Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng tableta ay mas mababa sa 12 oras, ang proteksyon sa contraceptive ay hindi nababawasan. Ang babae ay kailangang uminom ng tableta sa lalong madaling panahon, ang mga susunod na tableta ay iniinom sa karaniwang oras.
Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng mga tabletas ay higit sa 12 oras, maaaring mabawasan ang proteksyon ng contraceptive. Ang mga taktika kapag lumalaktaw sa isang dosis ng gamot ay batay sa sumusunod na dalawang panuntunan:
1) ang pag-inom ng mga tabletas ay hindi dapat itigil nang higit sa 7 araw;
2) upang makamit ang sapat na pagsugpo sa hypothalamic-pituitary-ovarian system, 7 araw ng tuluy-tuloy na paggamit ng tableta ay kinakailangan.
Linggo 1
Dapat mong inumin ang huling napalampas na tablet sa lalong madaling panahon, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tablet sa parehong oras. Ang susunod na tablet ay kinukuha sa karaniwang oras. Bukod pa rito, dapat gumamit ng barrier method ng contraception sa susunod na 7 araw. Kung ang pakikipagtalik ay naganap sa loob ng 7 araw bago ang pagkawala ng isang tableta, ang posibilidad ng pagbubuntis ay dapat isaalang-alang. Paano mas maraming tabletas napalampas at mas malapit ang agwat na ito sa 7-araw na pahinga sa pag-inom ng gamot, mas mataas ang panganib ng pagbubuntis.
Linggo 2
Dapat mong inumin ang huling napalampas na tablet sa lalong madaling panahon, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tablet sa parehong oras. Ang susunod na tablet ay kinukuha sa karaniwang oras. Kung ang isang babae ay umiinom ng mga tabletas nang tama sa nakaraang 7 araw, hindi na kailangang gumamit karagdagang pondo pagpipigil sa pagbubuntis. Gayunpaman, kung siya ay nakaligtaan ng higit sa 1 tablet, ang mga karagdagang contraceptive measure ay dapat gamitin sa susunod na 7 araw.
Linggo 3
Ang posibilidad ng pagtanggi contraceptive effect makabuluhan dahil sa paparating na 7-araw na pahinga mula sa pag-inom ng mga tabletas. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsasaayos ng iskedyul para sa pag-inom ng mga tabletas, maaari mong maiwasan ang pagbaba sa proteksyon ng contraceptive. Kung susundin mo ang alinman sa mga sumusunod na dalawang tip, hindi mo kakailanganin ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kung naiinom mo nang tama ang lahat ng iyong mga tabletas sa nakaraang 7 araw bago nawawala ang isang tableta. Kung hindi ito ang kaso, dapat niyang sundin ang una sa dalawang pamamaraan at gumamit din ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa susunod na 7 araw.
1. Dapat mong inumin ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay. Ang susunod na tablet ay kinukuha sa karaniwang oras. Ang pagkuha ng mga tablet mula sa isang bagong pakete ay dapat magsimula sa sandaling matapos ang kasalukuyang pakete, iyon ay, nang walang pahinga sa pagitan ng pagkuha ng dalawang pakete. Malamang, ang pagdurugo ng withdrawal ay hindi magaganap hanggang sa katapusan ng pangalawang pakete, ngunit maaaring maobserbahan ang spotting. madugong isyu o breakthrough uterine bleeding sa mga araw ng pag-inom ng mga tabletas.
2. Maaaring payuhan ang isang babae na ihinto ang pag-inom ng mga tablet mula sa paketeng ito. Pagkatapos ay dapat niyang ihinto ang pag-inom ng mga tabletas sa loob ng 7 araw, kabilang ang mga araw na nakalimutan niyang uminom ng mga tabletas, at pagkatapos ay simulan ang pag-inom ng mga tabletas mula sa isang bagong pakete.
Kung napalampas mo ang pag-inom ng mga tabletas at walang pagdurugo sa pag-withdraw sa unang agwat na walang gamot, dapat na ibukod ang pagbubuntis.
Gastrointestinal disorder
Sa kaso ng malalang reaksyon sa gastrointestinal (tulad ng pagsusuka o pagtatae), maaaring hindi kumpleto ang pagsipsip at dapat gumamit ng karagdagang mga kontraseptibo.
Kung nagsusuka ka sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos kunin ang tableta, dapat kang uminom ng bagong pamalit na tableta sa lalong madaling panahon. Bagong tableta Kung maaari, dapat itong kunin sa loob ng 12 oras ng karaniwang oras ng dosing. Kung higit sa 12 oras ang napalampas, kung maaari, dapat mong sundin ang mga patakaran para sa pag-inom ng gamot na tinukoy sa seksyong "Pag-inom ng mga napalampas na tablet."
Kung ayaw baguhin ng pasyente ang normal na regimen ng pag-inom ng gamot, dapat siyang kumuha ng karagdagang tablet (o ilang tablet) mula sa ibang pakete.
Paano Maantala ang Pag-withdraw ng Pagdurugo
Upang maantala ang simula ng withdrawal bleeding, dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng Midiana mula sa bagong pakete nang walang pagkaantala. Posible ang pagkaantala hanggang sa katapusan ng mga tablet sa pangalawang pakete.
Sa panahon ng pagpapahaba ng cycle, maaaring may spotting o breakthrough na pagdurugo mula sa ari. pagdurugo ng matris. Dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng Midiana mula sa isang bagong pack pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga. Upang ilipat ang araw ng pagsisimula ng withdrawal bleeding sa isa pang araw ng linggo ng karaniwang iskedyul, dapat mong paikliin ang susunod na pahinga sa pag-inom ng mga tabletas ng ilang araw kung kinakailangan. Ang mas maikli ang agwat, mas mataas ang panganib na walang pagdurugo sa pag-withdraw, at habang kumukuha ng mga tablet mula sa pangalawang pakete, ang pagdurugo ng matris ay makikita (pati na rin sa kaso ng pagkaantala sa simula ng pagdurugo ng withdrawal. ).

Mga side effect

Kapag umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, maaaring mangyari ang hindi regular na pagdurugo (pagdurugo ng spotting o breakthrough), lalo na sa mga unang buwan ng paggamit.
Ang iba ay naobserbahan sa mga kababaihan na kumukuha ng pinagsamang oral contraceptive: hindi gustong mga epekto, ang koneksyon nito sa pag-inom ng mga gamot ay hindi nakumpirma, ngunit hindi rin pinabulaanan.
Mula sa sistema ng pagtunaw: madalas - pagduduwal, sakit ng tiyan; madalang - pagsusuka, pagtatae.
Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: madalas - asthenic syndrome, sakit ng ulo, pagbaba ng mood, mood swings, nerbiyos; madalang - sobrang sakit ng ulo, nabawasan ang libido; bihira - tumaas na libido.
Sa bahagi ng organ ng pangitain: bihira - hindi pagpaparaan sa mga contact lens (hindi kasiya-siyang sensasyon kapag isinusuot ang mga ito).
Mula sa reproductive system: madalas - sakit sa mga glandula ng mammary, paglaki ng mga glandula ng mammary, mga iregularidad ng regla, vaginal candidiasis, pagdurugo ng matris; madalang - hypertrophy ng mga glandula ng mammary; bihira - discharge sa ari, paglabas mula sa mga glandula ng mammary.
Mula sa balat at mga appendage nito: madalas - acne; hindi pangkaraniwan - pantal, urticaria; bihira - erythema nodosum, erythema multiforme.
Iba pa: madalas - pagtaas ng timbang; madalang - pagpapanatili ng likido; bihira - pagbaba ng timbang, mga reaksyon ng hypersensitivity.
Tulad ng iba pang pinagsamang oral contraceptive, sa mga bihirang kaso ang pagbuo ng trombosis at thromboembolism ay posible.
Sa mga babaeng may namamana na angioedema, ang estrogen ay maaaring magdulot o magpalala ng mga sintomas.

Contraindications

:
Isang gamot Midiana hindi dapat inireseta sa pagkakaroon ng mga kondisyon: kasalukuyan o kasaysayan ng venous thrombosis (deep vein thrombosis, thromboembolism pulmonary artery); kasalukuyan o kasaysayan ng arterial thrombosis (hal., myocardial infarction) o mga nakaraang kondisyon (hal., angina at lumilipas na ischemic attack); kumplikadong mga sugat ng apparatus ng balbula ng puso, atrial fibrillation, hindi makontrol na arterial hypertension; pangunahing operasyon na may matagal na immobilization; paninigarilyo sa edad na 35; pagkabigo sa atay; mga sakit sa cerebrovascular sa kasalukuyan o sa kasaysayan; ang pagkakaroon ng malubha o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa arterial thrombosis ( diabetes na may mga komplikasyon sa vascular, malubhang arterial hypertension, malubhang dyslipoproteinemia); namamana o nakuha na predisposisyon sa venous o arterial thrombosis, tulad ng paglaban sa APS (activated protein C), kakulangan sa antithrombin III, kakulangan sa protina C, kakulangan sa protina S, hyperhomocysteinemia at pagkakaroon ng antiphospholipid antibodies (anticardiolipin antibodies, lupus anticoagulant); pancreatitis, kasama. kasaysayan, kung ang matinding hypertriglyceridemia ay nabanggit; malubhang sakit sa atay (bago ang normalisasyon ng mga pagsusuri sa atay) sa kasalukuyan o sa kasaysayan; malubhang talamak pagkabigo sa bato o talamak na pagkabigo sa bato; mga bukol sa atay (benign o malignant), sa kasalukuyan o sa kasaysayan; mga malignant na sakit na umaasa sa hormone ng reproductive system (genital organ, mammary glands) o hinala sa kanila; pagdurugo ng ari hindi kilalang pinanggalingan; migraine na may kasaysayan ng mga focal neurological na sintomas; hereditary galactose intolerance, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption; pagbubuntis o hinala nito; panahon ng paggagatas; nadagdagan ang pagiging sensitibo sa gamot o alinman sa mga bahagi nito.
Sa pag-iingat: mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng trombosis at thromboembolism (paninigarilyo sa ilalim ng 35 taong gulang, labis na katabaan); dyslipoproteinemia; kinokontrol na arterial hypertension; migraine na walang focal neurological na sintomas; hindi kumplikadong mga depekto sa balbula ng puso; hereditary predisposition sa trombosis (trombosis, myocardial infarction o disorder sirkulasyon ng tserebral sa murang edad mula sa isa sa pinakamalapit na kamag-anak); mga sakit kung saan maaaring mangyari ang mga peripheral circulatory disorder (diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, hemolytic-uremic syndrome, Crohn's disease, ulcerative colitis, sickle cell anemia, phlebitis ng mababaw na ugat); namamana angioedema; hypertriglyceridemia; mga sakit sa atay; mga sakit na unang lumitaw o lumala sa panahon ng pagbubuntis o laban sa background ng nakaraang paggamit ng mga sex hormones (kabilang ang paninilaw ng balat at/o pangangati na nauugnay sa cholestasis, cholelithiasis, otosclerosis na may kapansanan sa pandinig, porphyria, kasaysayan ng herpes sa panahon ng pagbubuntis, minor chorea (Sydenham disease) , chloasma, postpartum period).

Pagbubuntis

:
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamit ng gamot Midiana kontraindikado. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari habang kumukuha ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis, ang agarang paghinto ng gamot ay kinakailangan.
Ang limitadong magagamit na data sa hindi sinasadyang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay nagmumungkahi ng walang teratogenic effect at isang mas mataas na panganib para sa mga bata at kababaihan sa panahon ng panganganak.
Ang pinagsamang oral contraceptive ay nakakaapekto sa paggagatas at maaaring mabawasan ang dami at baguhin ang komposisyon ng gatas ng ina. Ang maliit na halaga ng hormonal contraceptive o ang kanilang mga metabolite ay matatagpuan sa gatas sa panahon ng hormonal contraception at maaaring makaapekto sa sanggol. Ang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay posible pagkatapos ng kumpletong paghinto ng pagpapasuso.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng oral contraceptive at iba pang mga gamot ay maaaring magresulta sa breakthrough uterine bleeding at/o pagbaba ng contraceptive reliability. Ang panitikan ay naglalarawan ang mga sumusunod na uri pakikipag-ugnayan.
Epekto sa metabolismo sa atay
Ang ilang mga gamot (phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine at rifampicin) dahil sa induction ng microsomal enzymes ay maaaring magpapataas ng clearance ng mga sex hormone. Posibleng ang parehong epekto ng oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin at herbal na lunas batay sa St. John's wort.
Ang mga posibleng epekto ng HIV protease inhibitors (hal. ritonavir) at non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (hal., nevirapine) at ang kanilang mga kumbinasyon sa hepatic metabolism ay naiulat na.
Epekto sa enterohepatic recirculation
Ipinapakita ng mga klinikal na obserbasyon na ang sabay-sabay na paggamit sa ilang mga antibiotic, tulad ng mga penicillin at tetracyclines, ay binabawasan ang enterohepatic recirculation ng mga estrogen, na maaaring humantong sa pagbaba sa mga konsentrasyon ng ethinyl estradiol.
Ang mga babaeng umiinom ng alinman sa mga gamot sa itaas ay dapat gumamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis bilang karagdagan sa Midiana o lumipat sa anumang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga babaeng tumatanggap ng tuluy-tuloy na paggamot na may mga gamot na naglalaman ng mga aktibong sangkap na nakakaapekto sa microsomal liver enzymes ay dapat na gumamit ng isang non-hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 28 araw pagkatapos ng kanilang pagtigil. Ang mga babaeng umiinom ng antibiotics (maliban sa rifampin o griseofulvin) ay dapat pansamantalang gumamit ng barrier method ng contraception bilang karagdagan sa pinagsamang oral contraceptive, kapwa habang umiinom ng gamot at sa loob ng 7 araw pagkatapos ihinto ito. Kung ang sabay-sabay na paggamit ng gamot ay nagsimula sa pagtatapos ng pagkuha ng isang pakete ng Midiana, ang susunod na pakete ay dapat magsimula nang walang karaniwang pahinga sa pangangasiwa. Ang pangunahing metabolismo ng drospirenone sa plasma ng tao ay nangyayari nang walang paglahok ng cytochrome P450 system. Ang mga inhibitor ng sistemang ito ng enzyme ay hindi nakakaapekto sa metabolismo ng drospirenone.
Ang epekto ng Midiana sa iba pang mga gamot
Ang mga oral contraceptive ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng iba mga gamot. Bilang karagdagan, ang kanilang mga konsentrasyon sa plasma at mga tisyu ay maaaring magbago: parehong tumaas (halimbawa, cyclosporine) at bumaba (halimbawa, lamotrigine).
Batay sa mga resulta ng in vitro inhibition studies at in vivo interaction studies sa mga babaeng boluntaryo na kumukuha ng omeprazole, simvastatin at midazolam bilang tracer substrates, ang epekto ng drospirenone 3 mg sa metabolismo ng iba pang mga aktibong sangkap ay hindi malamang.
Iba pang mga pakikipag-ugnayan
Available teoretikal na posibilidad nadagdagan ang serum potassium concentrations sa mga kababaihan na tumatanggap ng oral contraceptives kasabay ng iba pang mga gamot na nagpapataas ng serum potassium concentrations: ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists, ilang NSAIDs (halimbawa, indomethacin), potassium-sparing diuretics at aldosterone antagonists. Gayunpaman, sa isang pag-aaral na sinusuri ang pakikipag-ugnayan ng isang ACE inhibitor na may kumbinasyon ng drospirenone + ethinyl estradiol sa mga kababaihan na may katamtaman arterial hypertension, walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng serum potassium concentrations sa mga babaeng tumatanggap ng enalapril at placebo.
Pananaliksik sa laboratoryo
Ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang mga biochemical indicator ng liver function, thyroid gland, adrenal glands at kidney, pati na rin ang konsentrasyon ng plasma transport proteins, tulad ng corticosteroid binding globulin at lipid/lipoprotein fractions, indicators ng carbohydrate metabolism, blood coagulation at fibrinolysis. Karaniwang nangyayari ang mga pagbabago sa loob ng mga limitasyon ng laboratoryo.
Dahil sa bahagyang aktibidad ng antimineralocorticoid nito, pinapataas ng drospirenone ang aktibidad ng renin at mga konsentrasyon ng aldosteron sa plasma.

Overdose

:
Impormasyon tungkol sa labis na dosis ng gamot Midiana hindi magagamit. Gayunpaman, maaaring mangyari ang pagduduwal, pagsusuka at pagdurugo mula sa ari.
Paggamot: walang tiyak na antidote. Dapat isagawa nagpapakilalang paggamot.

Mga kondisyon ng imbakan

Isang gamot Midiana dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, protektado mula sa liwanag sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 2 taon.

Form ng paglabas

Midiana - mga tabletas; 21 o 63 pcs bawat pakete.

Tambalan

:
1 tableta Midiana naglalaman ng: ethinyl estradiol 30 mcg, drospirenone 3 mg.
Mga excipients: lactose monohydrate - 48.17 mg, corn starch - 16.8 mg, pregelatinized corn starch - 9.6 mg, povidone K25 - 1.6 mg, magnesium stearate - 0.8 mg.
Komposisyon ng shell ng pelikula: opadry II puti 85G18490 - 2 mg (polyvinyl alcohol - 0.88 mg, titanium dioxide - 0.403 mg, macrogol 3350 - 0.247 mg, talc - 0.4 mg, soy lecithin - 0.07 mg).

Mga pangunahing setting

Pangalan:	MIDIAN
ATX code:	G03AA12 -

Tambalan

Sa isang tableta, natatakpan. shell, naglalaman ng 3 mg ng drospirenone, 0.03 mg ng ethinyl estradiol.

Ang mga sumusunod ay ginamit bilang mga excipients:

• magnesium stearate (timbang - 0.8 mg);
• lactose monohydrate (48 mg);
• corn starch (16 mg);
• pregelatinized corn starch (9.6 mg);
• povidone K 25 (1.6 mg);
• film coating (2 mg) - Opadry II puti, pati na rin ang Colorcon 85G18490, na naglalaman ng polyvinyl alcohol, soy lecithin, talc, titanium dioxide E 171 at macrogol No. 3350.

Form ng paglabas

Magagamit sa puti, bilog, biconvex na mga tablet, ang mga ito ay film-coated at may nakaukit na "G63" sa isang gilid. 21 tablet bawat paltos, 1.3 paltos bawat pack.

epekto ng pharmacological

Ito ay may contraceptive effect na may antiandrogenic at antimineralocorticoid properties.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang contraceptive effect ay batay sa pakikipag-ugnayan ng mga kadahilanan, bukod sa kung saan ang pinakamahalaga ay ang pagsugpo sa obulasyon at mga pagbabago sa istruktura at functional sa endometrium.

Ang Midiana ay isang pinagsamang oral contraceptive salamat sa mga aktibong sangkap tulad ng ethinyl estradiol at drospirenone. Bilang karagdagan, ang drospirenone sa isang therapeutic dose ay may antiandrogenic at mahinang antimineralocorticoid na mga katangian, gayunpaman, wala itong estrogenic, glucocorticoid, o antiglucocorticoid na aktibidad, na ginagawang katulad ng drospirenone sa pharmacological profile sa natural na progesterone.

Tungkol sa mga pharmacokinetics: ang biotransformation ng drospirenone at einyl estradiol ay nangyayari nang iba. Ang Drospirenone ay hindi ganap na hinihigop kapag kinuha nang pasalita; ang bioavailability ay nasa loob ng 76-85%, anuman ang diyeta. Ang maximum na konsentrasyon nito sa serum pagkatapos ng unang dosis ay 37 nanograms bawat ml pagkatapos ng ilang oras; sa unang cycle, ang isang balanseng konsentrasyon ng 60 nanograms bawat ml ay itinatag pagkatapos ng 7-14 na oras. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng serum ay nangyayari sa 2 yugto sa pamamagitan ng pagbubuklod sa serum albumin.

Ang mga metabolite ng drospirenone ay kinakatawan ng mga acidic form na nabuo sa panahon ng pagbubukas ng lactone ring. Ang average na maliwanag na dami ng pamamahagi ay tungkol sa 3.7 litro bawat kg, metabolic rate. clearance - 1.5 ml/min/kg. Ang proseso ng pag-aalis ay nangyayari nang eksklusibo sa mga bakas na halaga sa hindi nagbabagong anyo; ang mga produktong metabolic ay pinalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka sa tinatayang ratio na 1.2:1.4 na may kalahating buhay na 40 oras.

Hindi tulad ng drospirenone, ang ethinyl estradiol ay mabilis at ganap na nasisipsip kapag iniinom nang pasalita, na may ganap na bioavailability na 45%. Ang maximum na konsentrasyon pagkatapos ng unang dosis ay naabot pagkatapos ng ilang oras at 30 mcg. Ang makabuluhang epekto ng 1st pass ay natagpuang nangyari na may malawak na interindividual na pagkakaiba-iba, na ang maliwanag na dami ng pamamahagi ay karaniwang 5 litro bawat kg at humigit-kumulang 98% ng mga compound ay nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang ethinyl estradiol ay may kakayahang mag-udyok sa synthesis ng globulin na nagbubuklod sa mga sex hormone at transcortin sa atay. Ang metabolismo ay ganap na nangyayari na may metabolic clearance rate na 5 ml/min/kg, 0.02% ng dosis ay pumasa sa gatas ng suso, ang mga metabolic na produkto ay pinalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka sa isang matatag na ratio na 4 hanggang 6 na may kalahating excretion. buhay ng 1 araw at kalahating buhay ng pag-aalis ng 20 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pagpipigil sa pagbubuntis. Mga karagdagang benepisyo para sa mga pasyenteng may pamamaga, pagpapanatili ng likido na umaasa sa hormone o pagtaas ng timbang, seborrhea at acne.

Contraindications

Ang mga tabletang Midian ay hindi maaaring ireseta para sa mga kondisyong nakalista sa ibaba, at nangangailangan din ng pagtigil kapag sila ay unang nabuo habang iniinom ang mga ito. gamot na ito:

• hypersensitivity sa mga sangkap na bumubuo;
• trombosis ng malalim na mga ugat, arteries o pulmonary embolism na may thrombus, pati na rin ang namamana o nakuha na predisposisyon sa kanila;
• Atake sa puso;
• iba't ibang precursors ng trombosis: lumilipas na ischemic attack (TIA) o angina;
• atrial fibrillation, hindi makontrol na arterial hypertension;
• kumplikadong mga sugat ng mga balbula ng puso;
• mga sakit sa cerebrovascular;
• surgical intervention na may mahabang panahon ng immobilization (immobilization);
• paninigarilyo pagkatapos ng 35 taon;
• bato, pagkabigo sa atay, tumor sa atay;
• mga kadahilanan ng panganib para sa arterial thrombosis: malubhang arterial hypertension at dyslipoproteinemia, diabetes mellitus;
• hyperhomocysteinemia;
• pancreatitis, malubhang hypertriglyceridemia;
• kakulangan: antithrombin III, protina C o S;
• malubhang anyo at exacerbations ng mga sakit sa atay hanggang sa ganap na normalize ang mga pagsusuri sa atay;
• pinaghihinalaang o itinatag na mga malignant na sakit na umaasa sa hormone ng reproductive system;
• pagdurugo mula sa puki ng hindi kilalang pinanggalingan;
• sobrang sakit ng ulo;
• pagbubuntis o hinala, pagpapasuso;
• kakulangan sa lactase enzyme, galactosemia, glucose-galactose malabsorption.

Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng labis na katabaan, dyslipoproteinemia, kinokontrol na arterial hypertension, chloasma, at ang postpartum period.

Mga side effect

Dalas ng paglitaw ng isang spectrum ng mga side effect: madalas - ≥ isa sa 100 hanggang

• Sistema ng nerbiyos: madalas - pananakit ng ulo at emosyonal na lability, depression; madalang - isang kaso ng pagbaba ng libido; bihira - naganap ang pagtaas ng libido.
• Sistema ng endocrine: "madalas" - sakit sa mga glandula ng mammary, mga kaso ng mga pagkagambala sa siklo ng regla, naitala ang intermenstrual bleeding; bihira - galactorrhea.
• Mga organo ng pandama: bihira - mga kaso ng pagkawala ng pandinig, mahinang pagpaparaya mga lente
• Sistema ng pagtunaw: madalas - pagduduwal, sakit ng tiyan; "minsan" ay nangyayari - pagsusuka, pagtatae.
• Balat: hindi pangkaraniwan - acne, eczema, urticaria, erythema nodosum o multiforme, chloasma.
• Ang cardiovascular system: minsan - isang pagbabago sa presyon ng dugo sa anumang direksyon; bihira - trombosis, thromboembolism.
• Mga komplikasyon ng paglabas: kung minsan - pagpapanatili ng likido; "bihira" - naobserbahan ang pagbaba ng timbang.
• Ang immune system: bihira - bronchospasm.
• Reproductive system: madalas - mga kaso ng acyclic vaginal bleeding (spotting, breakthrough bleeding mula sa matris), engorgement at enlargement ng mammary glands, vaginal candidiasis ay naitala; madalang - vaginitis; bihira - galactorrhea, nadagdagan ang vaginal discharge.

Mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang mga tablet ay dapat inumin nang pasalita, na may kaunting tubig, araw-araw (simula sa unang araw ng natural na siklo ng regla, iyon ay, pagdurugo ng regla) nang humigit-kumulang sa parehong oras sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa paltos: isang tablet para sa 3 linggo, pagkatapos ay kailangan ng 7-araw na agwat para sa simula ng pagdurugo na tulad ng regla.

Kapag lumipat sa isa pang pinagsamang oral contraceptive, vaginal ring o transdermal patch, mas mainam na simulan ang paggamit ng Midiana sa araw pagkatapos uminom ng huling tableta o sa araw na tinanggal mo ang anumang ginamit na produkto.

Maaari kang lumipat sa pag-inom ng mga tabletang Midian na may mini-pill anumang araw, sa araw ng pagtanggal ng implant o iba pang intrauterine contraceptive, sa araw ng susunod na iniksyon, at ipinapayong gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa una. linggo.

Kung ang pagbubuntis ay natapos sa 1st trimester, pagkatapos ay simulan ang pagkuha nito kaagad nang walang karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis; kung ang pagbubuntis ay natapos sa ika-2 trimester o isang bata ay ipinanganak, pagkatapos ay simulan ang pagkuha nito pagkatapos ng 3-4 na linggo. Ang isang mas mahabang agwat ay nangangailangan ng paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang linggo. Kung nangyari ang pakikipagtalik, dapat mo munang ganap na ibukod ang pagbubuntis o maghintay hanggang sa iyong unang regla.

Regimen para sa pag-inom ng mga napalampas na tabletas

Kung huli ka sa pag-inom ng pill sa loob ng 12 oras, bababa ang contraceptive protection ng gamot, kaya inirerekomenda na inumin kaagad ang pill at ipagpatuloy ang pag-inom nito gaya ng dati. Kung ang pagkaantala ay higit sa 12 oras, pagkatapos ay sa karagdagang mga taktika ng pag-inom ng gamot dapat kang gumamit ng 2 simpleng panuntunan:

• Hindi mo maaaring ihinto ang pag-inom ng contraceptive nang higit sa 1 linggo.
• Upang makamit ang sapat na pagsugpo sa paggana ng ovarian ng hypothalamic-pituitary system, kinakailangan ang 7-araw na tuluy-tuloy na paggamit ng gamot.

Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay magiging kapaki-pakinabang sa pang-araw-araw na pagsasanay:

• Sa unang linggo, kunin ang huling napalampas na dosis sa lalong madaling panahon, hanggang sa pag-inom ng 2 tablet sa isang pagkakataon. Sa hinaharap, ang mga tablet ay kinukuha sa karaniwang oras na inireseta, gayunpaman, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw, kung hindi man ay may posibilidad ng pagbubuntis, at ito ay direktang nakasalalay sa bilang ng mga napalampas na tableta at ang kalapitan. hanggang sa 7 araw na pahinga mula sa pag-inom ng gamot.
• Sa ikalawang linggo, kunin ang huling napalampas na dosis sa lalong madaling panahon at magpatuloy gaya ng dati. Kung tama ang nakaraang 7 araw ng paggamit, hindi mo na kailangang gamitin ito. mga ahente ng hadlang pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit kung higit sa 1 tablet ang napalampas, kung gayon ang pakikipagtalik nang wala ang mga ito ay hindi ipinapayong.
• Sa ikatlong linggo, ang posibilidad ng pagbaba sa contraceptive effect ay makabuluhang tumaas, ito ay dahil sa paparating na 7-araw na hindi nakuha na paggamit ng tableta. Ang pagbaba sa contraceptive effect ay mapipigilan sa pamamagitan ng pagsasaayos ng iskedyul ng dosing ng gamot. Kung ang nakaraang 7 araw. ang kurso ay hindi nagambala, pagkatapos ay maaari mong gawin nang walang hadlang na pagpipigil sa pagbubuntis, kung hindi man ito ay kinakailangan at dapat kang kumilos sa isa sa dalawang paraan. Una: dapat mong inumin ang gamot sa lalong madaling panahon at magpatuloy gaya ng dati, pagkatapos ay kailangan mong magsimula ng isang bagong pakete nang walang pahinga sa pagitan ng mga pakete (kadalasan ay walang pagdurugo sa pag-alis, ngunit ang pagpuna o mga komplikasyon sa anyo ng pambihirang pagdurugo ng matris ay maaaring mangyari). Pangalawa: ihinto ang pag-inom ng mga tablet mula sa kasalukuyang package sa loob ng 7 araw para sa withdrawal bleeding, kasama ang mga hindi nakuhang araw ng dosing, pagkatapos ay magpatuloy sa isang bagong package.

Upang maantala ang pag-alis ng pagdurugo, kinakailangan na huwag ihinto ang pag-inom ng gamot, iyon ay, huwag magpahinga sa pagitan ng mga pakete. Ang pagkaantala ay maaaring hanggang sa katapusan ng 2nd package, gayunpaman, habang humahaba ang cycle, maaaring mapansin ang madugong discharge mula sa ari o mga komplikasyon sa anyo ng breakthrough uterine bleeding. Pagkatapos ay ipinagpatuloy nila ang pagkuha nito, simula sa isang bagong pakete pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pagitan. Upang ipagpaliban ang pagsisimula ng withdrawal bleeding sa ibang araw, kinakailangan na paikliin ang susunod na pahinga hangga't kinakailangan. Tandaan na mas maikli ang pagitan, mas malaki ang panganib na walang pagdurugo sa pag-withdraw at pagdurugo (o mga komplikasyon sa anyo ng breakthrough uterine bleeding) kapag kumukuha ng 2nd pack.

Kung ang pagkuha ng mga tablet ng Midiana ay sinamahan ng malubhang reaksyon mula sa gastrointestinal tract, halimbawa, pagsusuka o pagtatae, nangangahulugan ito na ang gamot ay maaaring hindi ganap na hinihigop, kaya inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng iba pang mga contraceptive na hakbang. Kung ang isang pag-atake ng pagsusuka ay nangyari pagkatapos kunin ang tableta pagkaraan ng 3-4 na oras, dapat kang uminom ng bagong tableta sa lalong madaling panahon. Kung maaari, ang bagong tablet ay dapat inumin sa loob ng 12 oras mula sa karaniwang oras ng dosing. Kung higit sa 12 oras ang lumipas, pagkatapos ay sa hinaharap kailangan mong kumilos ayon sa mga patakaran ng pagpasok. Kung walang planong pagbabago normal na mode reception, pagkatapos ay kumuha ng karagdagang isa o higit pang mga tablet mula sa susunod na pakete.

Overdose

Walang mga kaso ng labis na dosis ang naitala. Mga posibleng sintomas: pagduduwal, pagsusuka, spotting o pagdurugo mula sa ari. Inireseta ang sintomas na paggamot. Walang tiyak na antidote.

Pakikipag-ugnayan

Dahil sa mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng oral contraceptive at iba pang mga gamot, maaaring mangyari ang breakthrough uterine bleeding at/o pagbaba ng contraceptive protection. Ang mga sumusunod na uri ng pakikipag-ugnayan ay kilala:

• Phenytoin, barbiturates, Carbamazepine, Primidone, Rifampicin (posible rin katulad na aksyon Oxcarbazepine, Topiramate, Ritonavir, Felbamate, Griseofulvin, halamang gamot batay sa St. John's wort, lat. Hypericum perforatum) - dahil sa induction ng microsomal enzymes, maaari nilang mapataas ang clearance ng mga sex hormone.
• Ang mga HIV protease inhibitor (hal., Ritonavir) at non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (hal., Nevirapine) ay maaaring makaapekto sa metabolismo sa atay.
• Ang ilang mga antibiotics (penicillins, tetracyclines) ay binabawasan ang enterohepatic recirculation ng estrogen hormones, na maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng ethinyl estradiol.
• Cyclosporine - pinatataas ang konsentrasyon ng Midiana sa plasma at mga tisyu.
• Lamotrigine - pagbaba sa konsentrasyon ng Midiana sa plasma at mga tisyu.
• Ang gamot na ito ay maaaring maka-impluwensya sa mga indibidwal na pagsubok sa laboratoryo, pati na rin ang mga biochemical indicator ng mga function ng atay, adrenal glands at bato, thyroid gland, blood coagulation at fibrinolysis, ang konsentrasyon ng mga plasma transport protein (corticosteroid binding globulin), lipid o lipoprotein fractions. Mahalaga na ang mga resulta ay karaniwang nasa loob ng normal na mga limitasyon.
• Dahil sa hindi gaanong aktibidad na antimineralocorticoid nito, mayroong isang pagtaas sa aktibidad ng gamot na Renin at ang konsentrasyon ng mineralocorticosteroid hormone - aldosteron sa plasma ng dugo.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Iwasang maabot ng mga bata, sa isang madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 25° Celsius.

Pinakamahusay bago ang petsa

Dalawang taon.

mga espesyal na tagubilin

Kung umiinom ka ng alinman sa mga gamot na nakalista sa unang 3 punto ng seksyong "Pakikipag-ugnayan" sa gamot na ito, kailangan mong gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis o ganap na lumipat sa iba pang mga contraceptive. Kung ang mga gamot na naglalaman ng mga aktibong sangkap na nakakaapekto sa microsomal liver enzymes ay ginagamit, pagkatapos ay ang mga non-hormonal contraceptive ay dapat gamitin sa loob ng 4 na linggo pagkatapos ng kanilang pagtigil. Kapag ang isang kasabay na gamot ay sinimulan sa dulo ng isang pakete ng contraceptive, ang susunod na pakete ng contraceptive ay kinuha nang walang 7-araw na agwat.

Midiana at labis na timbang

Walang pagdayal labis na timbang, kung minsan ay may pag-aalis ng labis na likido. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan. Kung mangyari ang ganitong side effect, mas mabuting kumunsulta sa iyong doktor.

Sa antibiotics

Kapag umiinom ng antibiotics (exception: Rifampicin, Griseofulvin), kailangan mo ring pansamantalang gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis nang hindi bababa sa isa pang 7 araw pagkatapos ng kanilang pagtigil.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamit ng Midiana ay kontraindikado. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari habang gumagamit ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.

Mayroong limitadong impormasyon tungkol sa kakulangan ng mga teratogenic effect at mas mataas na panganib para sa bata at babae sa panahon ng panganganak na may hindi sinasadyang paggamit ng pinagsamang mga contraceptive nang pasalita. Bilang karagdagan, nakakaapekto ang mga ito sa paggagatas at maaaring mabawasan ang dami at baguhin ang komposisyon ng gatas ng ina, na maaaring magkaroon ng nakakapinsalang epekto sa sanggol.

Mga analogue

Ang presyo ng mga analogue ay hindi naiiba nang malaki; kadalasan ang mga kontraseptibo ng Midiana ay pinalitan ng Yarina, dahil mas madaling mahanap sa mga parmasya, bagaman ito ay isang order ng magnitude na mas mahal.

Mga review tungkol sa Midian

Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor tungkol sa Midian ay positibo; kinukumpirma nila ang pagiging epektibo ng gamot bilang isang oral contraceptive, kaya ang gamot ay madalas na inireseta. Tungkol sa mga pagsusuri ng pasyente, maaari kang makahanap ng maraming iba't ibang mga opinyon sa mga forum. Sa karamihan ng mga kaso, ipinapahiwatig nila ang mga pakinabang ng gamot: walang epekto sa timbang, balat, libido, pinag-uusapan din nila ang isang mataas na antas ng pagiging maaasahan, na may isang makabuluhang disbentaha - ang gamot ay hindi matatagpuan sa lahat ng mga parmasya. Gayunpaman, sa mga nakahiwalay na kaso mayroong mga pahayag tungkol sa kalubhaan ng pagkagumon, pananakit ng ulo, mga sakit sa gastrointestinal, at iba pa.

Presyo ng Midian, saan makakabili

Ang presyo ng Midian birth control pill ay mula 470-520 rubles (21 tablet bawat pakete).

Ang presyo ng Midiana, na idinisenyo para sa 3 cycle (63 tablet sa isang pack) ay 1555-1600 rubles.

• Mga online na parmasya sa RussiaRussia
• Mga online na parmasya sa KazakhstanKazakhstan

WER.RU

ZdravZone

• Midiana No. 21 na tableta Gideon Richter
• Midiana №21x3 na tabletGedeon Richter

Pharmacy IFC

• MidianaGedeon Richter, Hungary

magpakita pa

BIOSPHERE

• Midiana 3 mg/0.03 mg No. 21 tablet p.p.o.

magpakita pa

TANDAAN! Ang impormasyon tungkol sa mga gamot sa site ay para sa sanggunian at pangkalahatang impormasyon, na kinokolekta mula sa mga mapagkukunang magagamit ng publiko at hindi maaaring magsilbing batayan para sa paggawa ng desisyon sa paggamit ng mga gamot sa kurso ng paggamot. Bago gamitin ang gamot na Midiana, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

medside.ru

Mga tabletas para sa birth control Median: mga benepisyo at panuntunan

Patuloy ang paghahanap ng bagong ligtas at epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Mga kumpanya ng parmasyutiko Ang mga bagong pagpapaunlad ay regular na isinasagawa sa lugar na ito, na pangunahing may kinalaman sa mga birth control pills.

At kung ilang dekada lang ang nakalipas ang mga birth control pills ay may malaking listahan ng mga side effect, na nagdulot ng partikular na pag-aalala sa mga kababaihan, ngayon ang pharmacology ay mas matagumpay sa lugar na ito.

Ang merkado ay patuloy na ina-update sa mga bagong pag-unlad, na kinabibilangan din ng Median birth control pill. Ito ay mga low-dose contraceptive pill na inireseta sa mga nulliparous at parous na kababaihan, gayundin sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Panggitna ng birth control pills

Ang Median ay maaari ding inireseta upang makamit ang isang cosmetic effect. Ang gamot na ito ay isang monophasic contraceptive - lahat ng mga tablet ay naglalaman ng parehong dosis ng mga hormone (3 milligrams ng drospirenone at 0.03 milligrams ng ethinyl estradiol).

Mga kalamangan ng Median

Ang Drospirenone, na bahagi ng Median, ay may cosmetic antiandrogenic effect. Nangangahulugan ito na pinipigilan ng mga tabletas ang impluwensya ng male sex hormones (androgens) sa katawan ng babae. Ang mga androgen ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng acne at labis na produksyon ng sebum. Tinutulungan ng Median na gawing normal ang paggana ng mga sebaceous glands ng balat at bawasan ang hitsura ng acne.

Nakakatulong din ang gamot na ito na mabawasan ang mga sintomas ng PMS, pananakit sa panahon ng regla bago at pagkatapos ng regla, at tumutulong din na gawing normal ang cycle ng regla. Ang lahat ng mga epektong ito ay nakakamit sa pamamagitan ng regular na pagkuha ng Median nang hindi bababa sa dalawa o tatlong buwan.

Kung hindi ka pa nakakainom ng birth control pill, uminom ng unang tableta sa unang araw ng iyong regla. Sa sitwasyong ito, maaari mong ihinto ang paggamit ng condom mula sa simula ng paggamit ng Mediana. Ang pagsisimula ng pag-inom ng mga tabletas ay maaari ding isagawa sa panahon mula sa ikalawa hanggang ikalimang araw ng regla, ngunit sa sitwasyong ito, ang condom ay dapat gamitin para sa isa pang linggo pagkatapos ng unang tableta.

Inirerekomenda na kunin ang median araw-araw "sa isang alarm clock" sa parehong oras, nang walang kalakip sa paggamit ng pagkain. Gayunpaman, ang mga maliliit na paglihis ay hindi itinuturing na mapanganib sa prinsipyo. Kung huli kang tumanggap susunod na tableta para sa hindi hihigit sa 12 oras, ang epekto ng gamot ay hindi bababa.

Ang mga tablet ay kinuha sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa mga tagubilin, ngunit ito ay hindi isang mahigpit na panuntunan. Ang lahat ng median tablet ay naglalaman ng pantay na dosis ng mga hormone, kaya naman hindi mahalaga ang pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa. Mahalaga rin na uminom ng isang tablet bawat araw.

Sa dulo ng mga tablet sa paltos, ang isang pitong araw na pahinga ay kinakailangan, kung saan ang mga tablet ay hindi kinuha. Sa panahong ito, maaaring mangyari ang withdrawal bleeding, katulad ng isang regla. Ang susunod na pakete ay magsisimulang kunin sa ikawalong araw pagkatapos ng pahinga. Sa pamamagitan ng paraan, sa lahat ng ito, hindi mahalaga kung ang regla ay nagsimula o natapos na sa oras na kinuha ang susunod na pakete.

Ang paglipat mula sa iba pang mga contraceptive

Kung magpasya kang lumipat sa Median mula sa anumang iba pang mga birth control pill, kailangan mong sundin ang ilang rekomendasyon.

1. Kung ang paltos ng nakaraang gamot ay naglalaman ng 28 tableta, dapat mong simulan ang pag-inom ng Median sa araw pagkatapos ng huling tableta sa paltos ng nakaraang gamot.

2. Kung ang paltos ng nakaraang gamot ay naglalaman ng 21 tableta, simulan ang pag-inom ng Median pagkatapos ng pag-inom ng nakaraang gamot o pagkatapos ng pahinga sa susunod na araw.

Kahit na sa unang linggo ng pagkuha ng median, pinapayuhan ng mga eksperto ang paggamit ng karagdagang proteksyon.

Paglipat sa Median mula sa isang IUD, vaginal ring o hormonal patch

Sa ganitong sitwasyon, ang unang tableta ng Mediana ay kinukuha sa araw ng pagtanggal ng vaginal ring o pagtanggal ng hormonal patch. Maaari mo ring simulan ang pag-inom ng gamot sa araw na kakailanganin mong mag-attach ng bagong patch o mag-install ng vaginal ring. Upang maiwasan ang pagbubuntis, inirerekumenda na huwag pabayaan ang pag-inom ng mga tabletas sa isang linggo. karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Kapag lumipat sa Median na may IUD, dapat mong simulan ang pag-inom ng gamot sa araw na tinanggal ang IUD, at pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng karagdagang proteksyon para sa isa pang linggo.

Median pagkatapos ng pagpapalaglag

Sa kaso ng pagpapalaglag bago ang 12 linggo ng pagbubuntis, ang Median ay dapat kunin sa araw ng pamamaraan. Sa kaso ng isang pagpapalaglag sa isang panahon ng higit sa 12 linggo, ang median ay kinukuha sa 21-28 araw pagkatapos ng pagpapalaglag. Para sa isa pang linggo kumuha ka ng karagdagang proteksyon.

Kung ang hindi protektadong pakikipagtalik ay naganap sa pagitan ng pagpapalaglag at pag-inom ng gamot, dapat na ibukod ang pagbubuntis bago uminom ng gamot.

Median pagkatapos ng kapanganakan

Pagkatapos ng panganganak, ang gamot ay maaaring inumin lamang kung ang babae ay hindi nagpapasuso. Ang katotohanan ay mayroong iba pa para sa mga nanay na nagpapasuso mga espesyal na gamot na hindi makakasira sa sanggol. Samakatuwid, inirerekomenda na kumunsulta sa isang gynecologist tungkol sa isyung ito.

Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, ang gamot ay maaaring simulan 21-28 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung mayroon kang walang protektadong pakikipagtalik bago uminom ng gamot, mahalagang tiyakin na walang pagbubuntis.

Nilaktawan ang isang tableta

Kung ang pagkaantala sa pagkuha ng susunod na tableta ay hindi hihigit sa 12 oras, kung gayon ang pagiging epektibo ng gamot ay hindi nagdurusa dito. Kung ang pagkaantala ay higit sa 12 oras, kailangan mong isaalang-alang kung aling tableta ang napalampas mo.

Kung ito ay tablet 1 hanggang 7, inumin ang napalampas na tablet sa sandaling maalala mo, kahit na kailangan mong uminom ng dalawang tablet nang sabay. Pagkatapos nito, kailangan mong gumamit ng iba pang mga contraceptive sa loob ng isang linggo.

Kung ito ay tablet 8 hanggang 14, ang napalampas na tablet ay iniinom kahit na kailangan mong uminom ng dalawang tablet nang sabay-sabay. Pagkatapos nito, kung 7 araw bago ang pass ang lahat ay ginawa ayon sa mga patakaran, nang walang mga pass, hindi kinakailangan na gumamit ng condom.

Kung may iba pang mga pagliban noong nakaraang linggo bago ang pass, kailangan mong gumamit ng condom para sa isa pang linggo.

Kung ito ay isang tablet mula 15 hanggang 21, dapat mong, tulad ng sa ibang mga kaso, kunin ang napalampas na tablet, tapusin ang paltos hanggang sa dulo, at pagkatapos ay magsimula ng bagong paltos nang walang pahinga ng pitong araw. Kung walang ibang mga pass bago ang pass na ito, hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang hakbang sa seguridad.

Kung sa nakaraang linggo ay may ilang mga pagkakamali sa pag-inom ng mga tabletas, dapat kang gumawa ng karagdagang pag-iingat para sa isa pang linggo.

Nilaktawan ang ilang mga tabletas

Kung napalampas mo ang ilang tablet nang sunud-sunod, kailangan mong uminom ng dalawang tablet sa loob ng dalawang araw. Kaya sa loob ng dalawang araw ay maaabutan mo ang lahat ng mga tabletang kailangan para sa bayarin. Kung makaligtaan ka ng tatlong tablet na magkasunod, kailangan mong uminom ng dalawang tablet sa loob ng tatlong araw.

Kung napalampas mo ang apat o higit pang mga tablet, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa iyong mga karagdagang aksyon. Kung napalampas mo ang ilang mga tablet nang sunud-sunod, ang karagdagang proteksyon ay dapat gamitin sa loob ng 7 araw pagkatapos ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot.

Isa o dalawang araw pagkatapos ng paglaktaw, maaari kang makaranas ng breakthrough bleeding, na katulad ng regla, o spotting. Huwag matakot, dahil hindi ito delikado. Kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas ayon sa mga tagubilin, at ang paglabas na ito ay titigil sa sarili nitong.

Mga break sa pagkuha ng Median - kailangan ba sila o hindi?

May isang opinyon na humigit-kumulang isang beses bawat 6-12 na buwan ay kinakailangan na magpahinga ng 1-2 buwan mula sa pag-inom ng mga birth control pills. Ngunit hindi ito totoo. Ang mga makabuluhang pahinga sa pag-inom ng gamot ay hindi magdadala ng anumang benepisyo sa katawan, dahil ito ay makabuluhang stress para sa mga ovary.

Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa paksang ito, ang Median ay maaaring kunin nang hanggang 5 taon nang sunud-sunod, nang walang mahabang pahinga. Hindi ito nakakaapekto sa posibilidad ng pagbubuntis sa hinaharap. Maaari kang magbuntis ng isang sanggol halos kaagad pagkatapos ihinto ang mga tabletas.

Kung magpahinga ka ng isang buwan, tumataas ang posibilidad na mabuntis sa panahon ng paghinto ng mga tabletas. Upang maiwasan ang pagbubuntis, dapat kang gumamit ng condom. Kasabay nito, kinakailangang tandaan na ang nagambalang pakikipagtalik ay hindi maaasahan sa mga tuntunin ng proteksyon laban sa pagbubuntis, kaya ang pamamaraang ito ay dapat na iwanan.

Pagkatapos ng pahinga, maraming kababaihan ang dumaranas ng mga sakit sa pag-ikot, pagkaantala ng regla, pagkawala ng buhok, acne, pati na rin ang pagkasira sa kalusugan at iba pang mga sintomas. Kaya naman kung ganito ang pahinga mo, sa ganyan side effects kailangan mong maging handa.

Ang contraceptive effect ng Median ay maaaring bumaba habang umiinom ng ilang mga gamot, at ito naman, ay maaaring magwakas hindi gustong pagbubuntis. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga antibiotics (penicillins, tetracyclines, Rifampicin), gamot para sa epilepsy (Phenytoin, Carbamazepine), sleeping pills (Phenobarbital), mga gamot na ginagamit sa paggamot ng fungal infections (Griseofulvin) at mga gamot na naglalaman ng St. John's wort (Novo-passit). ), atbp.

Ang pagbaba sa bisa ng gamot kapag umiinom ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo o pagdurugo. Hindi ito mapanganib, kaya hindi ka dapat lumihis sa iskedyul ng pagkuha ng Mediana. Sa panahon ng paggamot, pati na rin ang pitong araw pagkatapos makumpleto, ang karagdagang proteksyon ay hindi dapat pabayaan.

Median at alkohol

Ang mga maliliit na dosis ng alkohol ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng gamot. Ngunit ang pinahihintulutang limitasyon sa alkohol ay nakasalalay sa metabolismo, edad, timbang at iba pang mga kadahilanan. Sa karaniwan, sa panahon ng pagkuha ng Median, hindi hihigit sa 50 mililitro ng vodka, 200 mililitro ng alak at 400 mililitro ng beer ang pinapayagan. Kung ang tinukoy na dosis ay lumampas, ito ay nagkakahalaga ng pagprotekta sa iyong sarili para sa karagdagang 7 araw pagkatapos uminom ng alak.

Paano uminom ng birth control pills

Kung may pangangailangan na ipagpaliban ang regla pagkatapos makumpleto ang isang paltos ng gamot, dapat mong simulan ang susunod na paltos sa mismong susunod na araw, nang hindi kumukuha ng isang linggong pahinga, at tapusin ito hanggang sa katapusan. Sa ganitong sitwasyon, ang regla ay maaantala ng humigit-kumulang 2-4 na linggo, ngunit posibleng lumitaw ang spotting sa gitna ng pagkuha ng susunod na paltos.

Dapat tandaan na ang regla ay maaaring maantala lamang kung ang gamot ay nagsimula nang hindi bababa sa isang buwan bago ang naantala na panahon.

Kung walang regla sa pitong araw na pahinga

Kung uminom ka ng gamot noong nakaraang buwan ayon sa mga patakaran, walang dahilan upang mag-alala. Sa kasong ito, ang regla ay maaaring hindi dumating sa panahon ng pahinga, na hindi mapanganib. Kailangan mo lang magsimula ng bagong pack, kahit na hindi ka pa nagkakaroon ng regla. Kung hindi naganap ang regla sa susunod na buwan, kailangan mong kumuha ng pregnancy test at pumunta sa gynecologist.

Kung napalampas mo ang mga tabletas noong nakaraang buwan, o kung umiinom ka ng mga gamot na nagpapababa sa bisa ng Median, hindi inirerekomenda na simulan ang susunod na pakete pagkatapos ng isang linggong pahinga. Una, kailangan mong kumuha ng pagsubok sa pagbubuntis at huwag ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot hanggang sa ganap mong maalis ang posibilidad ng pagbubuntis.

Kung ang pagbubuntis ay nangyayari habang umiinom ng Mediana, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng mga tabletas at magpatingin sa isang gynecologist.

Ang pagkuha ng Mediana sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay hindi maaaring makapukaw ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol, kaya ang pagbubuntis ay maaaring mailigtas. Kakailanganin mo lamang na simulan ang pag-inom ng folic acid sa lalong madaling panahon.

www.iwomanly.ru

Midian birth control pills: mga tagubilin at contraindications

Kadalasan, ang mga oral contraceptive na pamamaraan ay hindi naninindigan sa pagpuna dahil sa hindi magandang pagkakatugma sa iba pang mga gamot, maraming mga side effect at hindi pagiging maaasahan, ngunit ang Midiana birth control pills ay nagpakita ng kanilang pinakamahusay na bahagi at nakatulong sa maraming kababaihan na makayanan kahit na sa balat at iba pang mga problema sa hormonal. .

Ang Midiana ay isang hormonal na gamot na nakakaapekto sa katawan sa kabuuan, at hindi lamang sa mga reproductive organ. Bilang resulta ng pagkuha ng mga tablet, maraming mga pasyente ang nabanggit ang paglilinis ng balat mula sa hindi gustong buhok at acne. Ang epektong ito ang nagbigay-daan sa gamot na makakuha ng katanyagan at tumayo sa iba pang iba't ibang mga oral contraceptive.

Ang midian ay madalas na maling tinatawag na Median, iyon ay, ang average, kung naaalala mo ang isang katulad na termino sa matematika. At mayroong ilang katotohanan sa pagkakamaling ito: binabalanse ng gamot ang hormonal sphere, pinipigilan ang mga androgen na maimpluwensyahan ang babaeng katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng contraceptive, ang balat ay nagiging mas makinis, nawawala ang labis na oily shine, ngunit hindi natutuyo. Naabot ang ginintuang mean. Ito ang dahilan kung bakit madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng gamot kahit para sa mga kababaihan na walang regular na buhay sa pakikipagtalik.

Midiana mula sa isang pharmaceutical point of view

Ang contraceptive Midiana ay ginawa ng mga tagagawa ng Hungarian - ang kilalang kumpanya na Gedeon Richter. Ang mga aktibong sangkap na nakalista ay drospirenone at ethinyl estradiol. Pareho silang nag-aambag sa mga pagbabago sa endometrium, dahil sa kung saan nagiging imposible para sa isang fertilized na itlog na tumagos dito. Ang pagkahinog ng mga itlog ay nagiging imposible. Ang obulasyon ay hindi nangyayari, na siyang pangunahing paraan ng pagpigil sa hindi ginustong pagbubuntis.

Sa anong edad maaari kang kumuha ng Midiana, mga paghihigpit

Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga hormonal birth control na tabletas batay sa edad ng pasyente, pati na rin ang katotohanan ng pagiging ina. Ang mga babaeng nanganak at mga babaeng hindi nanganak ay hindi dapat inireseta ng parehong mga hormone, naniniwala ang ilang mga gynecologist. Ngunit ang mga tagumpay ng industriya ng parmasyutiko ay hindi tumitigil, tulad ng pinatutunayan ng Midiana, na angkop para sa iba't ibang kategorya ng edad. Ang parehong nulliparous at kababaihan na nanganak na ay maaaring gumamit ng produkto: walang mga paghihigpit dito.

Naturally, sa panahon ng pagbubuntis walang punto sa pagrekomenda ng isang contraceptive, at ang mga sakit sa balat ay kailangang harapin sa ibang mga paraan. Mas madalas ang mga ito ay mga panlabas na ahente na hindi gaanong nasisipsip sa dugo. Limitasyon din ang pagpapasuso, dahil... Ang mga aktibong sangkap ng Midiana ay pumapasok sa gatas. Sa pagbuo ng katawan ng isang sanggol, maaari silang magdulot ng mga hindi gustong pagbabago sa hormonal.

Ang Midiana ay isang gamot na inirerekomenda para sa proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis sa mga kababaihang nasa edad na ng reproductive, kabilang ang mga may mga anak na. Kung ang isang babae ay dumaan sa pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso, pagkatapos ay maaari siyang ligtas na bumalik sa pagkuha ng Midiana bilang isang contraceptive, upang labanan ang PMS o upang makontrol ang cycle ng regla.

Contraindications para sa pagkuha ng Midiana

Bilang karagdagan sa pagbubuntis at paggagatas, ang gamot ay may maraming iba pang mga kontraindiksyon:

• malubhang patolohiya ng puso;
• trombosis ng mga daluyan ng dugo sa kasalukuyan o sa nakaraan;
• mga kondisyon na nauugnay sa isang mataas na panganib ng trombosis (ilang mga sakit sa autoimmune at patolohiya ng hemostatic system);
• pancreatitis at iba pang malubhang pathologies ng digestive tract;
• pagkabigo sa bato;
• pagkabigo sa atay;
• ang pagkakaroon ng ilang mga malignant neoplasms o hinala sa kanila;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot;
• pangmatagalang immobilization at kondisyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko;
• pagdurugo ng ari ng hindi kilalang pinanggalingan.

Hindi inirerekomenda ang Midiana para sa mga babaeng naninigarilyo na higit sa 35 taong gulang. Ang kategoryang ito ng mga kababaihan ay dapat pumili ng mga contraceptive na walang sangkap na estrogen.

Mahirap bang kunin ang Midiana?

Hindi tulad ng maraming iba pang mga oral contraceptive, ang Midiana ay walang kumplikadong pattern ng paggamit. Ang mga tablet ay hindi naiiba ang kulay dahil lahat sila ay may parehong dosis. Kung hindi, ang mga naturang gamot ay tinatawag na monophasic. Ang iskedyul ng dosis ay bumababa sa katotohanan na kailangan mong uminom ng isang tablet sa parehong oras isang beses sa isang araw.

Sa sandaling matapos ang lahat ng mga tablet sa paltos, nangangahulugan ito na oras na para magpahinga. Ang agwat na ito ay tumatagal ng 7 araw, at sa oras na ito ay nangyayari ang pagdurugo ng withdrawal. Sa panlabas, ito ay nagpapatuloy halos kapareho ng regla. Kahit na hindi ito magtatapos sa isang linggo, pagkatapos ay kailangan mong magpatuloy sa susunod na paltos, simula sa pagtanggap ayon sa parehong pamamaraan - isang beses sa isang araw, sa parehong oras.

Ano ang mangyayari kung makaligtaan ka ng appointment?

Ang tanong ay lumitaw: paano kumilos ang katawan kung hindi mo iniinom ang tableta sa oras? Malinaw na sa ating abalang buhay, makakalimutan natin na oras na para inumin ito, o kalimutan na lang ang mga tabletas sa bahay, ngunit hindi bumalik doon sa oras. Kung hindi lumipas ang 12 oras mula sa sandaling dapat na tanggapin si Midiana, walang kriminal na mangyayari. Sa sandaling posible na kunin ang gamot, dapat itong gawin kaagad, at sa susunod na araw ay bumalik sa dating itinatag na regimen.

Ang pagkaantala ng higit sa 12 oras ay maaari nang magbanta sa paglitaw ng isang hindi gustong pagbubuntis sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. Samakatuwid, makatuwiran na ibukod ang pagpapalagayang-loob sa loob ng ilang araw o gumamit ng barrier contraception kasama ng pag-inom ng Midiana. Ang regimen ay madaling mai-restart sa pamamagitan ng pag-inom ng dalawang tablet nang sabay-sabay sa susunod na araw.

Kung sa ilang kadahilanan ay napalampas ang ilang araw, hindi sulit na kunin ang lahat nang maramihan sa sandaling makarating ka sa Midiana. Kailangan mong bilangin ang bilang ng mga tabletas na napalampas at inumin ang mga ito para sa parehong bilang ng mga araw kasama ang kasalukuyang mga tabletas. Iyon ay, hindi hihigit sa dalawang tablet ang dapat inumin sa bawat solong dosis, upang hindi maging sanhi ng isang malakas na hormonal imbalance sa katawan.

Ang regimen pagkatapos ng tatlong araw na pagpasa ay maaaring magmukhang ganito:

Kaya, sa loob ng 8 araw magagawa mong inumin ang lahat ng 8 kinakailangang tableta. Ang tatlong araw ng pag-alis ng gamot ay ang panahon kung kailan maaaring lumitaw ang pagdurugo. Kapag ipinagpatuloy mo ang pagkuha nito, mawawala ito, ngunit hindi ito palaging nangyayari kaagad. Sa buong panahong ito, dapat gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng hadlang sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung sa ilang kadahilanan ay kailangan mong ihinto ang pag-inom ng Midiana nang higit sa tatlong araw, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa kung paano maayos na ipagpatuloy ang pag-inom nito, at kung gaano katagal kailangan mong gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagprotekta sa pakikipagtalik.

Ano ang gagawin kung makaligtaan ka ng isang tableta o higit sa 12 oras na huli?

Sa kabila ng katotohanan na ang Midiana ay isang monophasic na gamot, mahalaga pa rin kung aling linggo ng cycle ay napalampas ang tableta. Sa kasong ito, ang simula ng isang cycle ay nangangahulugang simula ng paggamit ng isang partikular na paltos. Kung ang pagkawala ng higit sa 12 oras ay naganap sa unang linggo, kung gayon ang paggamit ng karagdagang paraan ng proteksyon para sa pitong araw ay sapilitan.

Kung ang napalampas na appointment ay ginawa sa ikalawang linggo ng appointment, kailangan mong tingnan kung napalampas ang appointment bago ang puntong ito. Kung hindi, hindi mo kailangang gumamit ng karagdagang kagamitan sa proteksiyon. Kung mayroong isa o higit pang pagliban sa loob ng isang linggo, kakailanganin mo pa ring kumuha ng karagdagang proteksyon.

Kung napalampas mo ang isang pill na inilaan para sa pangatlo, huling linggo ng paltos na ito, pagkatapos ay kailangan mong tapusin ang lahat ng ito. Ang napalampas na tableta ay dapat inumin. Ngunit pagkatapos nitong Midiana blister, kailangan mong simulan agad ang susunod, nang hindi gumagawa ng lingguhang pass.

Maaari mong gamitin ang parehong trick kung gusto mong maantala ang iyong mga regla. Pagkatapos ng lahat, kapag kumukuha ng mga hormonal contraceptive, ang regla ay pumasa bilang withdrawal bleeding. Kaya't kung pagkatapos ng isang paltos ay agad kang umiinom ng isa pa, hindi rin magkakaroon ng pagdurugo.

Ang mga pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin nang regular. Halimbawa, kung may darating na kumpetisyon o isang paglalakbay sa negosyo sa larangan, kapag ang hitsura ng regla ay hindi kanais-nais lamang mula sa isang domestic na pananaw. At dito tutulong si Midiana. Hindi ka dapat gumamit ng pamamaraang ito nang madalas - ang panganib ng pagdurugo sa gitna ng cycle dahil sa hormonal imbalance ay masyadong mataas.

Paano simulan ang pagkuha ng Midiana pagkatapos ng pagpapalaglag, panganganak o sapilitang pahinga

Mas madalas, ang isang pagpapalaglag ay isinasagawa bago ang ika-12 araw ng pagbubuntis, at pagkatapos ay maaaring simulan ang pagkuha ng Midiana sa parehong araw. Ngunit kapag kailangan mong magsagawa ng pagwawakas ng pagbubuntis sa susunod na yugto, kailangan mong maghintay ng hindi bababa sa tatlong linggo bago simulan ang pag-inom ng mga tabletas. Ito ay dahil sa mga makabuluhang pagbabago sa mga antas ng hormonal ng katawan.

Mahalaga! Sa unang linggo ng paggamit sa sitwasyong ito, ang karagdagang proteksyon ng pakikipagtalik sa condom ay ipinahiwatig.

Pagkatapos ng pagpapalaglag at bago simulan ang pag-inom ng Midiana, ipinapayong iwasan ang pakikipagtalik o gumamit ng barrier contraception. Kung hindi ka sumunod sa panuntunang ito, maaaring maganap muli ang pagbubuntis. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang gumawa ng pagsusulit bago mo simulan ang pagkuha ng Midiana.

Ang pag-inom ng gamot pagkatapos ng panganganak ay posible lamang kapag ang babae ay walang gatas ng suso at nagpapakain sa kanyang sanggol ng isang artipisyal na pormula. Dapat kang maghintay ng hindi bababa sa tatlong linggo bago kunin ang unang tableta. Ang pag-pause na ito ay kinakailangan upang ang lahat ng mga proseso ng paglipat sa katawan ay may oras upang dumaan, ang mga kahihinatnan ng pagpapalabas ng ilang mga hormone ay nawala, at ang kanilang pangkalahatang background ay nagpapatatag.

Kapag nagpapasuso, ipinapayong gumamit ng mga paraan ng proteksyon na katugma sa paggagatas at hindi makagambala sa pagpapagaling at pagpapanumbalik ng mga reproductive organ pagkatapos ng panganganak. Ang mga ito ay maaaring puro gestagenic na gamot (mini-pills) o condom. Maaari kang bumalik sa Midiana pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng paggagatas.

Ang isang pahinga sa pag-inom ng gamot ay maaaring sanhi hindi lamang ng pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso, kundi pati na rin ng iba pang mga kadahilanan:

1. malubhang sakit na nangangailangan ng pangangasiwa ng mga makapangyarihang gamot;
2. pagtatangka na lumipat sa isa pang oral contraceptive;
3. nagkakasugat
4. paghahanda para sa isang malaking operasyon, atbp.

Maaari mong ipagpatuloy ang pagkuha nito sa karaniwang paraan - isang tablet bawat araw mula sa araw ng iyong unang regla. Sa unang linggo, dapat kang gumamit ng condom.

Kailangan ba ang mga pahinga sa pagitan ng mga kurso sa Midiana?

Hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa mga natural na pahinga ng isang linggo, na nakalaan para sa regla, ngunit tungkol sa pangmatagalang pagtanggi na kumuha ng hormonal na gamot - para sa isa o dalawang buwan. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang katawan ng babae ay dapat magpahinga mula sa anumang oral contraceptive nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, kung saan ang mga pahinga ay kinuha sa loob ng 30-60 araw. Gayunpaman, sa mas malaking lawak ito ay may kinalaman sa mga hormonal na gamot ng mga nakaraang henerasyon.

Maaaring inumin ang Midiana sa loob ng maraming taon nang walang pinsala sa katawan, habang ang biglaang pag-withdraw nito ay maaaring mawalan ng balanse sa endocrine system. Ang magiging resulta ay:

• hindi regular na cycle ng regla;
• pagkawala ng buhok;
• ang hitsura ng acne;
• biglaang pagbabago ng mood;
• mabilis na pagtaas ng timbang.

Ang ganitong stress sa mga ovary ay maaaring maging sanhi ng pakiramdam ng isang babae na hindi maganda. At kung magpasya kang hindi na kumuha ng Midiana, kailangan mong maging handa para sa lahat ng mga epekto ng pagbabago ng mga antas ng hormonal.

Ang biglaang pagkansela ng Midiana at pahinga ng 30–60 araw ay maaaring humantong sa isang hindi planadong pagbubuntis. Kapag ang gamot ay hindi na ipinagpatuloy, ang mga ovary ay pinasigla at ang mga itlog ay mature. Isinasaalang-alang na ang babae ay nagplano na ipagpatuloy ang pag-inom ng contraceptive pagkalipas ng ilang panahon, ang gayong pagbubuntis ay maaaring hindi kanais-nais. Bilang karagdagan, pagkatapos ihinto ang mga COC, may mataas na posibilidad ng maramihang pagbubuntis dahil sa sabay-sabay na pagkahinog ng dalawa o higit pang mga itlog.

Ang pagiging tugma ng Midiana sa iba pang mga gamot at sangkap

Ang isang mahalagang dahilan para kanselahin ang Midiana ay maaaring ang pangangailangang uminom ng mga gamot na hindi tugma dito. Ang mga antibiotic ng grupong tetracycline, mga antiepileptic na gamot, at mga pampatulog ay nagpapahina sa epekto nito. Kapag umiinom ng mga gamot na ito nang sabay-sabay, kinakailangan ang karagdagang barrier contraception.

Bakit hindi angkop ang Midiana para sa ilang kababaihan?

Kabilang sa mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito, madalas kang makakahanap ng mga post na hindi nababagay si Midiana sa isang tao. Ito ang salot hindi lamang ng isang partikular na contraceptive, ngunit ng lahat ng umiiral na hormonal na gamot sa pangkalahatan. Ito ay higit sa lahat dahil sa kawalan ng atensyon ng mga doktor sa pagrereseta ng mga gamot.

Kahit na ang mga babaeng hindi pa nanganak ay maaaring magkaroon ng matinding hormonal imbalances. Ang pag-asa sa data tulad ng edad, bilang ng mga aborsyon at panganganak ay hindi sapat. Mas mainam na ipadala ang pasyente upang kumuha ng mga pagsusuri sa hormone at masuri ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, at pagkatapos, batay sa mga resulta, pumili ng angkop na mga tabletas.

drlady.ru

Mga tabletas para sa birth control Midiana: mga tagubilin

Sa kasalukuyan, ang mga hormonal contraceptive ay itinuturing na isa sa mga pinaka-maaasahang paraan para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagiging epektibo ng kanilang paggamit ay halos 100%. Sa lahat mga kontraseptibong gamot ang kagustuhan ay ibinibigay sa pinagsamang oral contraceptive. Ang isang klasikong kinatawan ng ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay isang gamot na tinatawag na Midiana.

Ano ang prinsipyo ng pagpapatakbo?

Gaya ng nakasaad sa opisyal na mga tagubilin, Kasama sa mga tabletas para sa birth control ng Midiana ang dalawang uri ng mga babaeng hormone: ethinyl estradiol, na isang estrogen, at drospirenone, na isang progestogen. Ito ay isang mababang dosis na gamot dahil naglalaman lamang ito ng 30 mcg ng ethinyl estradiol. Sa pamamagitan ng paggamit ng Midiana, pinipigilan mo ang proseso ng obulasyon at pagpapabunga ng itlog. Ano ang mekanismo ng pagkilos ng contraceptive:

1. Pagpigil sa paggawa ng mga gonadotropic hormones.
2. Tumaas na lagkit ng cervical o cervical mucus.
3. Dahil sa mga pagbabago sa pagkakapare-pareho ng cervical mucus, nagiging mahirap para sa tamud na lumipat sa matris.

Ang ilang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapakita na tamang paggamit Ang pinagsamang oral contraceptive ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng endometrial at ovarian tumor.

Contraindications

Sa kabila ng mataas na pagiging epektibo nito, ang Midiana ay may maraming contraindications. Sa anong mga kaso hindi ginagamit ang hormonal na gamot:

• Allergy sa drospirenone, ethinyl estradiol o mga excipient na kasama sa Midiana birth control pills.
• Trombosis mga daluyan ng dugo.
• Mga malubhang problema sa cardiovascular system. Sa partikular, ang pinsala sa valve apparatus, conduction disturbances at excitability ng puso, ay nadagdagan presyon ng dugo atbp.
• Kamakailan ay sumailalim o nakaplanong operasyon.
• Functional na pagkabigo sa atay.
• Mga sakit sa cerebrovascular.
• Ang diabetes mellitus ay kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.
• Pamamaga ng pancreas.
• Paglabag sa sistema ng coagulation.
• Matinding sakit sa bato na may pag-unlad ng talamak o talamak na kabiguan.
• Galactosemia o galactose intolerance.
• Mga tumor sa atay, reproductive system at mammary gland, benign o malignant.
• Madugong paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan ng hindi kilalang pinanggalingan.
• Ang panahon ng panganganak at pagpapakain ng ina ng gatas ng ina.
• Isang congenital deficiency ng isang enzyme na tumutulong sa pagsira ng lactose (lactase deficiency).

Kung ang alinman sa mga pathological na kondisyon sa itaas ay nabuo habang kumukuha ng Midiana, ang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat na ihinto. Sa ganitong mga sitwasyon, makipag-ugnayan sa isang espesyalista na magrerekomenda ng iba pang paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis. Madalas ay lumipat sila sa kemikal at barrier contraceptive. Ang pagpili ng pinakamainam na pagpipigil sa pagbubuntis ay isinasagawa sa indibidwal isinasaalang-alang ang edad, babae, ang kanyang estado ng kalusugan, ang pagkakaroon ng mga talamak o talamak na sakit, atbp.

Minsan ang doktor ay nagpasiya na magreseta ng pinagsamang oral contraceptive, ngunit may ilang mga nuances. Ang Midiana contraceptive pill ay inireseta nang may pag-iingat para sa mga sumusunod na sakit at pathological na kondisyon:

1. Natukoy na mga kadahilanan ng panganib para sa trombosis sa daluyan ng dugo (mga pasyenteng naninigarilyo na higit sa 35 taong gulang, mataas na timbang ng katawan, mga karamdaman sa metabolismo ng lipid, kinokontrol na hypertension, nabayarang depekto sa balbula ng puso, atbp.).
2. Diabetes mellitus na walang malubhang komplikasyon mula sa mga daluyan ng dugo.
3. Mga sakit sa connective tissue (halimbawa, systemic lupus erythematosus).
4. Ulcerative pamamaga ng malaking bituka.
5. Sickle cell anemia.
6. Mga sakit sa atay sa yugto ng kabayaran.
7. Ang panahon pagkatapos ng panganganak.

Ang pagkuha ng hormonal contraception nang walang pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista ay mahigpit na kontraindikado.

Mga side effect

Maraming mga batang babae at babae ang pinahihintulutan ang pagkuha ng hormonal oral contraceptive nang maayos. Gayunpaman, ang mga kaso ng iba't ibang mga pathological reaksyon mula sa katawan ng babae. Isinasaalang-alang ang klinikal na kasanayan, ano side effects madalas mangyari (higit sa 1 sa 100 pasyente):

• Sakit ng ulo.
• Mabilis na pagbabago ng mood.
• Mga depressive na estado.
• Mga paglabag panregla function ng iba't ibang kalikasan.
• Sakit sa bahagi ng dibdib.
• Mga karamdaman sa dyspeptic (pagduduwal, sakit ng tiyan, atbp.).
• Dagdag timbang.

Medyo bihira (hindi hihigit sa 1 sa 1000 pasyente), ang mga sumusunod na epekto ay maaaring maitala:

• Kapansin-pansin na pagtaas sa sekswal na pagnanais.
• Paglabas ng likido mula sa mga glandula ng mammary.
• Malakas na discharge mula sa ari.
• Mga problema sa pandinig.
• Mga pantal sa balat, pangangati, pamumula.
• Thromboembolism.
• Bronchial spasm.

Pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang paggamit ng Midiana birth control pills ay kontraindikado. Kung nasuri ang pagbubuntis habang gumagamit ng mga hormonal contraceptive, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng gamot. Kasabay nito, ayon sa limitadong klinikal na data, ang panandaliang paggamit ng Midiana sa panahon ng pagbubuntis ay hindi maaaring humantong sa mga seryosong kaguluhan sa pag-unlad at pagbuo ng fetus.

Ang pinagsamang oral contraception ay may malaking epekto sa proseso ng paggagatas. Ang dami ng gatas ng ina ay maaaring bumaba, ang komposisyon nito ay maaaring magbago, atbp. Ito ay itinatag na ang gamot ay tumagos sa gatas ng ina at may masamang epekto sa sanggol. Samakatuwid, kapag nagpapasuso, hindi ginagamit ang mga birth control pills na Median.

Pagkatapos ng pagtigil ng hormonal contraception, ang pagpapanumbalik ng pagkamayabong (ang kakayahang manganak), bilang panuntunan, ay nangyayari nang mabilis - sa loob ng 1-2 buwan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ipinapakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang bisa ng oral contraceptive ay maaaring mabawasan kapag ginamit kasabay ng iba pang mga gamot. Kung umiinom ka ng anumang mga gamot at nagpaplanong lumipat sa hormonal birth control pill, siguraduhing ipaalam ito sa iyong doktor upang maiwasan ang pagbuo ng mga masamang reaksyon. Halimbawa, ang kumbinasyon ng Midiana at ilang antibacterial agent (penicillins, tetracyclines, atbp.) ay maaaring magresulta sa pagbaba sa konsentrasyon ng estrogenic component ng contraceptive. Ang mga sumusunod na uri ng mga gamot ay nakakaapekto rin sa antas ng mga babaeng sex hormone:

• Phenobarbital.
• Thiopental.
• Talbutal.
• Phenyoin.
• Primidon.
• Carbamazepine.

Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng mga nabanggit na gamot, kinakailangan na palakasin ang proteksyon laban sa hindi planadong pagbubuntis sa pamamagitan din ng paggamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (kemikal, mekanikal, atbp.). Bilang karagdagan, nabanggit na ang Midiana contraceptive pill ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng Cyclosporine at isang pagbawas sa therapeutic effect ng mga antiepileptic na gamot (Lamotrigine).

Mayroon ding posibilidad ng pagtaas ng antas ng potasa sa dugo kapag kumukuha ng mga hormonal contraceptive at mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo sa hypertension (Captopril, Enalapril, Lisinopril, Aprovel, Valsartan, Giposart, Diovan).

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo

Pangmatagalang paggamit ang pinagsamang oral contraception ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo. Espesyal na atensyon dapat ibigay sa mga biochemical indicator na sumasalamin sa functional na estado ng atay, bato at thyroid gland. Bilang karagdagan, kinakailangan na regular na subaybayan ang sistema ng coagulation ng dugo, metabolismo ng karbohidrat at lipid. Ang gestagenic na bahagi ng gamot ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa aktibidad ng renin at mga antas ng aldosteron sa plasma ng dugo. Karaniwan, ang mga parameter ng biochemical ay hindi lalampas sa karaniwang tinatanggap na mga klinikal na kaugalian.

Paano kumuha ng Midiana?

Ang Midiana birth control pills ay dapat inumin sa parehong oras araw-araw. Nagpapatuloy ang reception sa loob ng tatlong linggo. Pagkatapos ay isang pahinga para sa 7 araw at ang mga tabletas ay ipinagpatuloy. Sa panahon ng pag-pause na ito, bilang isang panuntunan, mayroong pagdurugo, nakapagpapaalaala sa regla. Sa karamihan ng mga kaso, nagsisimula ang mga ito 2-3 araw pagkatapos kunin ang huling tableta.

Kung ang mabigat at matagal na paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan ay nangyayari, inirerekumenda na makipag-ugnay sa isang gynecologist, na magsasagawa ng naaangkop na pagsusuri sa klinikal at laboratoryo at ayusin ang paggamit ng pinagsamang oral contraception.

Mga tampok ng aplikasyon

Kung ang isang babae ay hindi pa nakainom ng hormonal contraceptive (hindi bababa sa isang buwan na ang nakalipas), dapat magsimula ang paggamit sa unang araw ng regla. Kapag lumipat mula sa isang uri ng hormonal contraception (vaginal ring, transdermal patch) patungo sa isa pa (pills), maaari kang magpahinga. Maaari mong literal na simulan ang pag-inom ng tableta sa araw pagkatapos mong ihinto ang paggamit ng vaginal ring o transdermal patch.

Pagkatapos ng pagpapalaglag na isinagawa sa maagang pagbubuntis, walang mga paghihigpit sa pagsisimula ng pinagsamang oral contraceptive. Sa kaso ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis sa ikalawang trimester, ang mga hormonal na gamot ay ginagamit pagkatapos ng 3-4 na linggo. Bago ito, inirerekumenda na gumamit ng iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (harang, kemikal).

Ang pagkaantala sa pag-inom ng mga tabletas nang wala pang 12 oras, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng pagbaba sa kanilang pagiging epektibo ng contraceptive. Kung higit sa 12 oras ang lumipas mula noong huling paggamit, ang proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis ay nababawasan. Sa kawalan ng contraindications o side effect, ang paglaktaw sa paggamit ng hormonal contraception ay hindi dapat lumampas sa 7 araw. Ang pag-skipping sa Midiana birth control pills sa mahabang panahon ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng hindi planadong pagbubuntis. Kung ang mga ganitong sitwasyon ay lumitaw, ang paggamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ipinahiwatig.

Kung ang matinding pagsusuka o pagtatae ay nangyayari sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pag-inom ng gamot, maaaring masira ang pagsipsip ng mga tablet. Samakatuwid, pagkatapos ng pagtigil ng mga dyspeptic disorder, ang isang karagdagang dosis ay dapat kunin. Mula sa susunod na araw, ang babae ay patuloy na sumunod sa regimen ng pagkuha ng hormonal na gamot na inireseta ng gynecologist.

Ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga tampok ng paggamit ng Midiana birth control pill ay ipinahiwatig sa mga opisyal na tagubilin.

Overdose

Sa klinikal na kasanayan, ang mga kaso ng labis na dosis ay naitala nang napakabihirang. Kung hindi mo sinusunod ang pinakamainam na dosis ng gamot na inireseta ng isang espesyalista, maaari mong asahan ang mga sumusunod na epekto:

• Pagkasira pangkalahatang kondisyon.
• Matinding pananakit ng ulo.
• Pagduduwal.
• sumuka.
• Madugong discharge sa ari.

Ang partikular na paggamot sa mga ganitong sitwasyon ay hindi ibinigay. Para sa pagbawi, sapat na ang isang maikling kurso ng symptomatic therapy.

mga espesyal na tagubilin

Ang doktor ay obligadong payuhan ang babae o babae tungkol sa lahat ng posibleng panganib at epekto na nauugnay sa paggamit ng hormonal oral contraceptive. Nais kong tandaan na ang huling pagpipilian ay nananatili sa pasyente. Kung, habang umiinom ng Midiana contraceptive pill, ang isang malubhang pagkasira sa kalusugan ng isang babae ay naobserbahan, ang tanong ay itinaas tungkol sa pagkansela ng paggamit ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis at paglipat sa iba pang mga paraan ng proteksyon laban sa hindi planadong pagbubuntis.

Ipinapakita ng klinikal na karanasan na ang saklaw ng deep vein thrombosis sa panahon ng paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay mula 20 hanggang 40 kaso bawat 100 libong pasyente. Ang panganib na ito ay bahagyang mas mataas kumpara sa mga kababaihan na hindi gumagamit ng hormonal contraceptive (5-10 komplikasyon bawat 100 libo). Ngunit sa parehong oras, ito ay mas mababa kaysa sa mga buntis na kababaihan (60 komplikasyon bawat 100 libo). Ang mas mataas na posibilidad ng venous thromboembolism ay naitala sa unang 12 buwan ng pagkuha ng oral contraception. Mga pagkamatay nabanggit sa mas mababa sa 2% ng mga kaso. Mga salik na nag-aambag sa pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon tulad ng venous at arterial thromboembolism kapag gumagamit ng pinagsamang oral contraception:

1. Mas matandang edad.
2. Namamana na predisposisyon sa trombosis. Ang mga malapit na kamag-anak ay nagdurusa o nagdusa mula dito patolohiya ng vascular.
3. Matagal na immobilization (pagkatapos ng pinsala, operasyon, atbp.). Kung ang pangunahing operasyon ay binalak, dapat mong ihinto ang pagkuha mga hormonal na gamot isang buwan bago ang operasyon. Ang pagtanggap ay ipinagpatuloy humigit-kumulang 2 linggo pagkatapos makumpleto ang bed rest o immobilization.
4. Matinding anyo labis na katabaan.
5. Mga karamdaman sa metabolismo ng lipid.
6. Tumaas na presyon ng dugo.
7. Congenital at nakuha na mga pathology ng mga balbula ng puso.

Kahit na pinaghihinalaang venous thrombosis, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive at sumailalim sa pagsusuri sa klinikal at laboratoryo. Ito ay nagkakahalaga ng noting na salamat sa pinakabagong siyentipikong pananaliksik pinamamahalaang upang pabulaanan ang katotohanan na ang mga hormonal contraceptive ay nag-aambag sa pag-unlad ng endometrial at mga tumor sa suso. Ang mga babaeng umiinom ng mga gamot na ito ay nakaranas ng ilan tumaas ang panganib tungkol sa hitsura ng mga neoplasma reproductive system, ngunit hindi sapat upang magkaroon ng klinikal na kahalagahan.

Ito ay itinatag na ang Midiana, tulad ng iba pang mga analogue nito, ay maaaring makaimpluwensya sa glucose tolerance. Kasabay nito, walang kagyat na pangangailangan na ayusin ang dosis at regimen ng pagkuha ng hormonal na gamot sa mga kababaihan na nagdurusa sa diabetes mellitus at pagkuha ng mga hormonal contraceptive. Gayunpaman, ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay ng mga nakaranasang medikal na espesyalista, lalo na sa mga unang buwan ng paggamit ng gamot.

Mayroong ilang mga klinikal na katibayan na ang pangmatagalang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring humantong sa pagtaas ng depresyon sa mga batang babae at kababaihan na sanhi ng mga endogenous na kadahilanan.

Medikal na kontrol

Bago simulan ang pag-inom ng Midiana birth control pills, dapat kang kumunsulta sa isang highly qualified na gynecologist. Sa karamihan ng mga kaso, bago magreseta ng hormonal contraception, ang mga babae at babae ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong medikal na pagsusuri upang ibukod ang mga sakit at mga kondisyon ng pathological nauugnay sa mga kontraindiksyon o mga kadahilanan ng panganib. Ang karagdagang kontrol at pagmamasid ay isinasagawa sa isang indibidwal na batayan. Gayunpaman, anuman ang iyong katayuan sa kalusugan, dapat kang bumisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.

Dapat alalahanin na ang hormonal contraception ay hindi nagpoprotekta sa isang babae mula sa AIDS at iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Epekto sa menstrual cycle

Habang ginagamit pagpipigil sa pagbubuntis Maaaring may mga reklamo ng madugong paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan na may iba't ibang kalikasan at intensity (spotting, heavy, atbp.). Ang mga katulad na phenomena ay madalas na sinusunod sa mga unang buwan ng paggamit ng mga hormonal na gamot. Kung ang pambihirang pagdurugo mula sa matris ay hindi sinusunod, kung gayon ang mga espesyal na hakbang ay karaniwang hindi kinukuha sa panahon ng tatlong mga siklo ng panregla, kapag ang katawan ng babae ay umaangkop sa pinagsamang oral contraceptive.

Para sa matagal at hindi regular na pagdurugo, inirerekumenda na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri upang ibukod ang mga di-hormonal na sanhi (halimbawa, mga tumor, pagbubuntis, atbp.). Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay maaaring hindi makaranas ng pagdurugo sa panahon ng 7-araw na pahinga sa pagkuha ng Midiana. Gayunpaman, kung wala sila nang dalawang beses sa isang hilera, dapat kang sumailalim sa naaangkop na mga pagsubok sa pagbubuntis.

Ang pinagsamang oral contraceptive ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon at ang pagganap ng mga tumpak na paggalaw. Mga paghihigpit sa pagmamaneho mga sasakyan para sa mga babaeng umiinom ng mga hormonal na gamot para sa isang hindi planadong pagbubuntis, hindi.

Presyo

Ang Midiana birth control pills ay ginawa ng Hungarian pharmaceutical company na si Gedeon Richter. Ang halaga ng pinagsamang oral contraceptive ay 650-700 rubles bawat pakete (21 piraso). Kung mayroong 63 na tablet sa isang pakete, ang presyo ay tumataas sa humigit-kumulang 1,750 rubles.

Nilalaman

Ayon sa tinatanggap na terminolohiya, ang Midiana ay isang contraceptive na gamot na pumipigil sa hindi gustong pagbubuntis. Ang Drospirenone at ethinyl estradiol ay may pananagutan para sa contraceptive, antiandrogenic at antimineralocorticosteroid properties ng gamot. Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Hungarian na si Gedeon Richter.

Komposisyon ng Midiana

Ang gamot na Midiana ay magagamit sa anyo ng tablet. Ang kanilang komposisyon:

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang epekto ng gamot ay batay sa pagsugpo sa obulasyon at mga pagbabago sa istruktura at functional sa endometrium. Ang Midiana ay kabilang sa pinagsamang oral contraceptive. Ang Drospirenone ay may mahinang antimineralocorticoid at antiandrogenic effect, ngunit walang estrogenic, antiglucorticoid, o glucocorticoid na aktibidad.

Ang bahagi ay katulad ng pagkilos sa natural na progesterone. Ang Drospirenone ay hindi ganap na hinihigop kapag kinuha nang pasalita, may 76% bioavailability, at nagbubuklod sa serum albumin. Ang mga metabolite nito ay kinakatawan ng mga acidic form, ang kanilang kalahating buhay ay 40 oras. Ang ethinyl estradiol ay mabilis at ganap na hinihigop at may 45% bioavailability.

Ang sangkap ay umabot pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng ilang oras, 98% ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Pinasisigla nito ang synthesis ng globulin at transcortin. Ang mga produktong metaboliko ay pinalabas ng mga bato at bituka sa isang ratio na 4:6. Ang kalahating buhay ng paglabas ng ethinyl estradiol ay isang araw, ang kalahating buhay ng pag-aalis ay 20 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang tanging indikasyon para sa paggamit ng Midiana tablets ay pagpipigil sa pagbubuntis - proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis sa pamamagitan ng pagtaas ng lagkit ng cervical mucus, pagpigil sa fertilized egg mula sa paglakip sa uterine cavity, at pagsugpo sa obulasyon. Ang mga tagubilin ay naglilista ng mga karagdagang benepisyo ng gamot bilang pag-aalis ng edema, pagpapanatili ng likido na umaasa sa hormone, pagbaba ng timbang, pag-aalis ng seborrhea, at acne.

Paano kumuha ng Midiana

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Midiana ay naglalaman ng mahahalagang tuntunin umiinom ng pills. Sa maginoo na therapy, ang mga ito ay kinukuha nang pasalita, hinugasan ng tubig. Kailangan mong gamitin ang gamot araw-araw, simula sa unang araw ng menstrual cycle. Ang pagtanggap ay tumatagal ng tatlong linggo, pagkatapos nito ay kukuha ng isang linggong pahinga para sa simula ng pagdurugo na tulad ng regla. Iba pang mga patakaran sa pagpasok:

1. Kapag pinapalitan ang gamot pagkatapos gumamit ng isa pang oral contraceptive, vaginal ring o transdermal patch, dapat mong simulan ang pag-inom ng mga tablet sa susunod na araw pagkatapos kumuha ng nakaraang dosis o sa araw na tinanggal mo ang mga ginamit na produkto.
2. Maaari kang lumipat sa Midiana mula sa mini-pill anumang araw, sa araw ng pagtanggal ng implant, intrauterine contraceptive, o susunod na iniksyon. Sa unang linggo, inirerekomenda ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang condom.
3. Pagkatapos ng pagpapalaglag sa unang trimester ng pagbubuntis, ang pag-inom ng mga tabletas ay nagsisimula nang walang pagkaantala, ang mga kinakailangang hakbang sa proteksyon ay hindi kinakailangan. Kung ang pagbubuntis ay natapos sa ikalawang trimester o pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang pagpasok ay magsisimula pagkatapos ng 3-4 na linggo. Kung mas mahaba ang agwat, kinakailangan ang lingguhang proteksyon na may mga barrier contraceptive.
4. Kung napalampas mo ang isang tableta nang hanggang 12 oras, mababawasan ang proteksyon ng contraceptive, kaya kailangan mong kunin ang napalampas na dosis sa lalong madaling panahon at ipagpatuloy ang pag-inom nito ayon sa regimen. Kung napalampas mo ito ng 12 oras o higit pa, sundin ang mga patakaran: ang paghinto ng paggamit ay hindi tatagal ng higit sa isang linggo; upang makamit ang sapat na pagsugpo sa paggana ng ovarian, na kinokontrol ng pituitary gland at hypothalamus, pitong araw ng patuloy na paggamit ng gamot ay kailangan.
5. Sa unang linggo ng cycle, kung ang isang dosis ay napalampas, dalhin ito sa lalong madaling panahon, maaari ka ring uminom ng 2 sa parehong oras. Pagkatapos ang gamot ay iniinom ayon sa karaniwang regimen, ngunit ang babae ay dapat kumuha ng karagdagang proteksyon sa loob ng linggo. Sa ikalawang linggo ng cycle, ang napalampas na dosis ay kinukuha sa lalong madaling panahon. Kung higit sa isang tableta ang napalampas, ang pakikipagtalik ay dapat na sinamahan ng paggamit ng condom. Sa ikatlong linggo ng cycle, ang pagkawala ng isang dosis ay nagbabanta na mabawasan ang proteksyon ng contraceptive sa isang mas malaking lawak kaysa sa una o pangalawa. Upang maiwasan ang panganib na ito, kailangan mong kumuha ng isang dosis sa lalong madaling panahon at, pagkatapos matapos ang pakete, magsimula ng bago nang hindi humihinto para sa regla. Sa panahon nito, maaaring mangyari ang breakthrough o spotting bleeding. Ang pangalawang opsyon: itigil ang pag-inom ng mga tabletas, hintayin ang pagdurugo, pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom ng bagong pakete.
6. Upang maantala ang pagdurugo, hindi mo kailangang magpahinga sa pag-inom ng gamot. Ang pagkaantala ay tumatagal hanggang sa katapusan ng pangalawang pakete, pagkatapos nito ay kinakailangan na kumuha ng "pahinga". Maaaring mangyari ang pagdurugo habang kinukuha ang pangalawang pakete. Upang ipagpaliban ang pagsisimula ng regla sa ibang araw, kailangan mong paikliin ang pahinga sa kinakailangang bilang ng mga araw.
7. Kung ang pagkuha ng Midiana ay sinamahan ng pagsusuka o pagtatae, kung gayon ang mga aktibong sangkap ay maaaring hindi ganap na masipsip. Kung ang isang babae ay nagsusuka ng 3-4 na oras pagkatapos uminom ng mga tabletas, pagkatapos ay kailangan niyang uminom ng bago sa lalong madaling panahon, at ang susunod sa loob ng 12 oras pagkatapos ng itinakdang oras. Sa kaso ng pagsusuka na naganap higit sa 12 oras ang nakalipas mula sa sandali ng pag-inom ng tableta, sundin ang mga patakaran ng karaniwang paggamit. Kung walang mga pagbabago, kumuha ng karagdagang isa o higit pang mga dosis mula sa susunod na pakete.

mga espesyal na tagubilin

Kapaki-pakinabang na pag-aralan ang seksyon sa mga tagubilin para sa paggamit mga espesyal na tagubilin. Sinasabi nito:

1. Sa panahon ng paggamot aktibong sangkap, na nakakaapekto sa microsomal liver enzymes, ang mga non-hormonal contraceptive ay ginagamit sa loob ng isang buwan pagkatapos ng kanilang pagtigil.
2. Kung ang kasabay na gamot ay iniinom sa pagtatapos ng pag-inom ng pakete ng Midiana, ang susunod na pakete ng mga tablet ay iniinom nang walang pahinga ng isang linggo.
3. Kapag pinagsama ang gamot sa antibiotics (maliban sa Grzeofulvin, Rifampicin), kailangan mong pansamantalang gumamit ng karagdagang mga hakbang proteksyon sa loob ng isang linggo pagkatapos ng kanilang pagkansela.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga tagubilin ay nagbabawal sa paggamit ng Midiana tablets sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Kung ang paglilihi ay nangyayari habang gumagamit ng mga contraceptive, inirerekumenda ang agarang paghinto ng gamot. Ito ay kilala na ang teratogenic effect sa fetus at babae sa panahon ng pagbubuntis at sabay-sabay na pangangasiwa Walang gamot, ngunit may panganib. Ang pagpasok sa gatas ng ina, ang mga aktibong sangkap ng gamot ay maaaring makaapekto sa sanggol.

Sa pagkabata

Ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga taong nasa ilalim ng pagdadalaga at pagtanda. Ang limitasyong ito ay dahil sa hindi maayos mga antas ng hormonal sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang, may panganib na magkaroon ng kapansanan sa pag-unlad ng katawan at reproductive system. Ipinagbabawal na gamutin ang acne sa mga kabataan na wala pang 18 taong gulang na may mga contraceptive pill. Isang gynecologist lamang ang maaaring magreseta ng gamot batay sa mga pagsusuri sa dugo at medikal na kasaysayan.

Midiana at alak

Ang pag-inom ng alak habang kumukuha ng Midiana ay hindi nakakaapekto sa paggana ng mga hormone, ngunit ang ethanol ay kumikilos sa atay, kung saan nangyayari ang kanilang metabolismo. Ang mga inuming may alkohol ay nagpapabilis sa atay at nakakaapekto sa paggawa ng mga enzyme at hormone. Nasa ilalim ng impluwensya ethyl alcohol Ang tagal ng pill ay nabawasan, at ang contraceptive function ay nabawasan. Ligtas na uminom ng hindi hihigit sa isang baso ng alak, isang baso ng whisky, vodka, o isang bote ng beer nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo.

Interaksyon sa droga

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Midiana ay pinag-uusapan interaksyon sa droga kasama ng iba pang gamot. Ang ilang mga kumbinasyon ay hindi kanais-nais:

1. Barbiturates, Phenytoin, Ritonavir, Carbamazepine, Rifampicin, Griseofulvin, St. John's wort preparations, at HIV protease inhibitors ay maaaring mabawasan ang epekto ng mga tablet.
2. Ang Nevirapine, kapag pinagsama sa Midiana, ay negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng atay at thyroid gland.
3. Maaaring bawasan ng mga penicillin, tetracycline, at iron supplement ang konsentrasyon ng ethinyl estradiol.
4. Pinapataas ng Cyclosporine ang antas ng plasma ng Midiana, habang binabawasan ito ng Lamotrigine.
5. Ang kumbinasyon ng mga tablet na may Renin ay humahantong sa isang pagtaas sa aktibidad ng huli at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mineralocorticosteroid hormone aldosterone.
6. Ang pag-inom ng gamot ay maaaring makaapekto sa mga pagbabasa ng mga pagsubok sa laboratoryo, biochemical parameter ng adrenal glands, atay, bato, ang konsentrasyon ng transport plasma proteins, lipid at lipoprotein fractions.

Mga side effect ng Midiana

Ang Midiana ay mahusay na pinahihintulutan. maaaring magkaroon ng mga side effect sa mga unang araw ng paggamot. Ayon sa mga tagubilin, ang mga posibleng reaksyon ay naka-highlight:

• sakit ng ulo, mood lability, depression, pagbaba o pagtaas ng libido;
• mga iregularidad sa regla, galactorrhea, intermenstrual bleeding;
• pagkawala ng pandinig, tuyong mga mata;
• pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagtatae;
• acne, chloasma, urticaria, eksema, erythema;
• pagbaba ng timbang;
• bronchospasm;
• acyclic vaginal bleeding, vaginitis, galactosemia, vaginal candidiasis.

Overdose

Sa ngayon, walang mga kaso ng labis na dosis sa Midiana. Ang mga posibleng sintomas ng labis na dosis ay kinabibilangan ng pagduduwal, spotting, pagsusuka, at pagdurugo ng ari. Kapag nabuo ang mga ito, inireseta ng doktor ang nagpapakilalang paggamot. Walang tiyak na antidote para sa paglampas sa dosis ng gamot.

Contraindications

Ang Midiana ay inireseta nang may pag-iingat para sa labis na katabaan, kinokontrol na arterial hypertension, dyslipoproteinemia, chloasma, at ang postpartum period. Ang mga kontraindikasyon, ayon sa mga tagubilin, ay:

• hypersensitivity sa mga bahagi ng komposisyon;
• myocardial infarction, angina pectoris;
• trombosis ng mga ugat, arterya, predisposisyon sa kanilang pag-unlad, thromboembolism, embolism;
• atrial fibrillation, hindi makontrol na hypertension, ischemic attack;
• komplikasyon ng mga balbula ng puso;
• matagal na immobilization pagkatapos ng operasyon;
• paninigarilyo pagkatapos ng 35 taon;
• mga bukol sa atay, bato, pagkabigo sa atay;
• pancreatitis, hypertriglyceridemia;
• kakulangan sa antithrombin;
• mga malignant na tumor na umaasa sa hormone;
• pagdurugo ng hindi kilalang pinanggalingan;
• sobrang sakit ng ulo;
• diabetes;
• pagbubuntis;
• kakulangan sa lactase.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang Midian ay iniresetang gamot. Naka-imbak sa temperatura hanggang sa 25 degrees sa loob ng dalawang taon.

Mga analogue

Makakahanap ka ng analogue ng Midiana sa mga oral contraceptive pill na may pareho o katulad aktibong komposisyon. Kabilang dito ang:

• Yarina - mga tablet batay sa drospirenone at ethinyl estradiol;
• Simitsia - contraceptive tablet contraceptive na naglalaman ng ethinyl estradiol, drospirenone;
• Ang Dailla ay isang gamot para maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis batay sa ethinyl estradiol at drospirenone.

Presyo ng Midian

Ang halaga ng gamot ay depende sa bilang ng mga tablet sa pack, ang trade markup ng parmasya o website. Tinatayang mga presyo para sa Midiana at mga analogue nito sa Moscow.

Oral tablets kasama modernong kababaihan ay sa pagtaas ng demand. Malamang lahat ay gagamit ng mga ito kung hindi sila hormonal.

Ang mga naturang gamot ay itinuturing na napakabisa sa pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa Midiana contraceptive.

Paano ito gumagana? Nakakasama ba ito sa katawan? Ano ang mga benepisyo nito at paano ito gamitin? — titingnan natin ito mamaya sa artikulo.

epekto ng pharmacological

Mekanismo ng pagkilos ng mga COC

Ang gamot na Midiana ay nabibilang sa oral hormonal contraceptive at may antiandrogenic, antimineralocorticoid effect.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga COC (pinagsamang oral contraceptive) ay batay sa pagsugpo sa proseso ng ovulatory. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa endometrium sa antas ng istruktura at pagganap.

Ang epektong ito ng gamot na Midiana sa anyo ng mga birth control pill ay posible dahil sa pakikipag-ugnayan ng dalawang aktibong sangkap na ethinyl estradiol at drospirenone. Ang kanilang mga pharmacokinetic na proseso ay iba.

Drospirenone sa tiyan ay hindi ganap na hinihigop. Ang pinakamataas na akumulasyon nito sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 7 o 14 na oras.

Ang paglilinis ng katawan ng sangkap na ito ng Midian birth control pill ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato at may dumi.

Ethinyl estradiol sa kabaligtaran, ito ay ganap na hinihigop sa isang maikling panahon. Umalis ito sa katawan kasama ng ihi at dumi.

Komposisyon at release form

Ang mga tableta ng Midiana ay puti ang kulay at may umbok sa magkabilang gilid.

Ang gamot na Midiana ay makukuha sa anyo ng mga birth control pill.

Ang oral contraceptive ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap sa anyo ng drospirenone sa halagang 3 mg/1 tablet at ethinyl estradiol - 0.03 mg/tablet.

Sa paggawa ng Midiana birth control pill, ang mga karagdagang sangkap ay ginagamit:

• Magnesium stearate;
• Lactose monohydrate;
• Almirol ng mais;
• Pregelatinized corn starch;
• Povidone K-25;
• Ang shell ay pelikula.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot na Midiana sa anyo ng mga birth control pill ay ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang mga ito ay itinuturing na mas kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan na nagdurusa:

1. Pamamaga;
2. Pagpapanatili ng likido na umaasa sa hormone;
3. Labis na timbang;
4. Seborrhea;

Mga larawan ng mga problema kung saan ang paggamit ng gamot na Midiana ay magiging kapaki-pakinabang:

Pamamaga

Seborrhea

Labis na timbang

Contraindications

Ang gamot na Midiana sa anyo ng tablet ay may ilang mga kontraindiksyon:

• Hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng contraceptive;
• Pinsala sa malalim na mga ugat sa pamamagitan ng trombosis;
• Thromboembolism ng pulmonary artery;
• Atake sa puso;
• Angina;
• Lumilipas na ischemic attack;
• Hindi makontrol na arterial hypertension;
• Atrial fibrillation;
• Pinsala sa mga balbula ng puso na may mga komplikasyon;
• Mga sakit sa cerebrovascular;
• Postoperative period na may mahabang immobilization;
• Paninigarilyo sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang;
• Diabetes;
• Dyslipoproinemia;
• Malubhang hypertriglyceridemia;
• Pancreatitis ng pancreas;
• Kakulangan ng ilang mga sangkap sa katawan: uri ng protina C/S, antithrombin III;
• Malubha o pinalubha na mga sakit sa atay;
• Ang pagkakaroon o hinala ng malignant neoplasms sa mga organo ng reproductive system;
• Pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang pinanggalingan;
• Migraine;
• Kakulangan sa lactase;
• Galactosemia.

Habang umiinom ng gamot na Midiana sa anyo ng mga birth control pill, hindi ka dapat magpasuso. Ang isa sa mga pangunahing contraindications ay pagbubuntis.

Para sa ilang mga sakit, maaaring gamitin ang mga oral contraceptive, ngunit dapat na mag-ingat:

1. Kinokontrol na arterial hypertension;
2. Chloasma;
3. Ang panahon pagkatapos ng panganganak.

Mga larawan ng mga kaso kapag ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat:

Arterial hypertension

Chloasma

Panahon ng postpartum

Mga side effect

Maaaring maging sanhi ng mga tabletas para sa birth control ng Midiana masamang reaksyon.

Hindi.	Pangalan ng organ system	Mga salungat na reaksyon mula sa paggamit ng oral contraceptive na Midiana
1	CNS	- Sakit ng ulo; - Pagbabago ng damdamin; - Mga estado ng depresyon; - Bumaba/ tumaas na libido.
2	Mga organo ng endocrine system	- Masakit na sensasyon sa mga glandula ng mammary; - Mga pagkagambala sa cycle ng regla; - Pagdurugo sa pagitan ng regla; - Galactorrhea.
3	Mga organo ng ENT	- May kapansanan sa pandinig; - Hindi pagpaparaan sa mga lente ng mata.
4	Gastrointestinal tract	- Pagduduwal; - Sakit sa tiyan syndrome; - Suka; - Pagtatae.
5	Panakip sa balat	- Acne; - Eksema; - Pantal sa anyo ng urticaria; - Erythema multiforme/nodular; - Chloasma.
6	Ang kaligtasan sa sakit	Bronchospasm
7	Mga organo ng reproductive system	- Pagdurugo mula sa puki sa pagitan ng regla; - Paglaki/paglaki ng mga glandula ng mammary; - Thrush; - Vaginitis; - Galactorrhea; - Tumaas na vaginal mucus secretion.
8	Pagtanggal	- Pagbaba ng timbang; - Pagpapanatili ng likido sa katawan.

Kapaki-pakinabang na video:

Interaksyon sa droga

Midian birth control pills, kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga gamot na may pag-aari ng pag-uudyok ng microsomal enzymes, pinapahusay ang proseso ng clearance ng mga hormone ng reproductive system.

Ang mga birth control pills ay mapanganib na pagsamahin sa mga naturang gamot:

• Oxcarbazepine, barbiturates, topiramate, phenytoin, carbamazepine, ritonavir, primidone, felbamate, rifampicin, griseofulvin (pabilisin ang pag-alis ng mga hormone mula sa katawan);
• Ang mga blocker ng HIV protease at reverse nucleoside transcriptase (makakaapekto sa mga metabolic process sa atay);
• Penicillin at tetracycline antibiotics (bawasan ang dami ng ethinyl estradiol sa katawan);
• Lamotrigine (binabawasan ang nilalaman ng gamot);
• Cyclosporine (pinapataas ang konsentrasyon ng mga pangunahing bahagi).

Photo gallery ng mga gamot:

Ang oral contraceptive na Midiana ay nagdaragdag sa aktibidad ng Renin at ang dami ng aldosteron (hormone) sa plasma ng dugo.

Pagkakatugma sa alkohol

Walang eksaktong impormasyon tungkol sa kumbinasyon ng mga inuming nakalalasing sa gamot na Midiana sa anyo ng mga tabletas para sa birth control. Ngunit dapat mo pa ring gawin ito nang may pag-iingat.

Dosis at labis na dosis

Ang dosis ng oral contraceptive tablets ay palaging pareho para sa lahat. Walang impormasyon tungkol sa labis na dosis.

Mga tagubilin para sa paggamit

Mayroong ilang mga subtleties ng pagkuha ng oral contraceptive Midiana.

Hindi.	Paraan ng pangangasiwa ng gamot na Midiana	Dosis at mga panuntunan para sa paggamit ng Midiana birth control pills
1	Pamantayan	Araw-araw kailangan mong uminom ng 1 Midian tablet nang isang beses na may kaunting likido, simula sa unang araw ng regla. Mahalagang obserbahan ito nang sabay-sabay, kung ngayon ay alas-6 ng gabi, kung gayon sa lahat ng iba pang mga araw. Ang therapy na ito ay nagpapatuloy sa loob ng 3 linggo, at pagkatapos ay dapat kang magpahinga ng 1 linggo. Sa oras na ito, magsisimula ang iyong regla. Sa ikawalong araw, maaari kang magpatuloy sa pag-inom ng oral contraception ayon sa lumang regimen.
2	Nakaligtaan ang tableta	Pagkatapos ng kurso ng therapy na may hormonal Midiana, ang pahinga ay hindi maaaring mas mahaba kaysa sa isang 7-araw na panahon. Para sa garantisadong contraceptive protection, hindi bababa sa 7 araw ang dapat lumipas mula sa unang paggamit ng birth control pill. Kung napalampas mo ang pag-inom ng gamot sa loob ng ilang oras ng bawat isa, kailangan mong inumin ito sa lalong madaling panahon.
3	Ang paglipat mula sa iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis	- Isa pang COC, patch o vaginal ring: sa susunod na araw pagkatapos ihinto ang dating ginamit na produkto. - Mini-pill, injection, implant, intrauterine device: anumang araw gamit ang barrier contraception.
	Pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkalaglag, panganganak	- 1st trimester: kaagad nang walang karagdagang proteksyon sa mga barrier agent. - 2nd trimester, panahon ng postpartum: pagkatapos ng 3 linggo o 1 buwan. Kailangan mo ring gumamit ng mga barrier contraceptive sa unang linggo.

Shelf life at imbakan ng gamot

Ang oral contraceptive ay may bisa mula sa petsa ng paglabas sa loob ng 2 taon. Ang temperatura ng silid ay hindi dapat mas mataas kaysa sa + 25 ̊ C.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot na Midiana sa anyo ng mga birth control pill ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan ng isang babae. Kung ang pagtaas o pagbaba ng timbang ay nangyayari, ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor.

Ang panahon ng pagbubuntis ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot

pagpapasuso ay isa ring kontraindikasyon sa paggamit ng mga oral contraceptive sa anyo ng mga tabletang Midiana.

Presyo ng gamot sa mga parmasya

Ang isang pakete ng 21 contraceptive pill ay nagkakahalaga ng mga 500 rubles.

Kailangan mong magbayad ng 3 beses na higit pa para sa oral contraceptive na Midiana para sa 3 cycle ng paggamit.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Available ang Midiana birth control pills na may reseta.

Mga kapalit ng analogue

Kung kinakailangan produktong panggamot Ang Midiana sa anyo ng mga birth control pill ay pinalitan ng iba pang mga contraceptive:

• Ovidon nilikha batay sa dalawang aktibong sangkap na levonorgestrel at ethinyl estradiol sa mga tablet. Tagagawa: Gedeon Richter (Hungary).
• Yarina Magagamit sa mga tablet na may drospirenone at ethinyl estradiol. Tagagawa: Bayer Weimar (Germany).
• Rigevidon Ginagawa ito sa mga tablet batay sa levonorgestrel at ethinyl estradiol. Tagagawa: Gedeon Richter (Hungary).
• Simicia Magagamit sa mga tablet na may drospirenone at ethinyl estradiol. Tagagawa: Gedeon Richter (Hungary).
• Hindi Ovlon ginawa sa anyo ng mga dragee batay sa ethinyl estradiol at norethisterone. Tagagawa: Enafarm (Germany).
• Dailla- mga tablet na may estrogen at drospirenone. Tagagawa: Gedeon Richter (Hungary).

Yarina, Novinet at Midiana

Kung ihahambing mo ang Midiana at Yarina, ang mga ito ay mahalagang pareho sa komposisyon, dahil dito mayroon din silang parehong epekto.

Ang pangalawang gamot ay mas madaling mahanap, kahit na ang presyo nito ay mas mataas, kaya naman mas popular si Yarina kaysa sa unang birth control pill.

Ang Midiana, sa turn, ay may karagdagang antimineralocorticoid at antiandrogenic effect, na wala sa Novinet.

Para sa kadahilanang ito, dapat pumili ang isang espesyalista, at hindi ang babae mismo.

Patuloy ang paghahanap ng bagong ligtas at epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay regular na nagsasagawa ng mga bagong pag-unlad sa lugar na ito, na pangunahing may kinalaman sa mga birth control pills.

At kung ilang dekada lang ang nakalipas ang mga birth control pills ay may malaking listahan ng mga side effect, na nagdulot ng partikular na pag-aalala sa mga kababaihan, ngayon ang pharmacology ay mas matagumpay sa lugar na ito.

Ang merkado ay patuloy na ina-update sa mga bagong pag-unlad, na kinabibilangan din ng Median birth control pill. Ito ay mga low-dose contraceptive pill na inireseta sa mga nulliparous at parous na kababaihan, gayundin sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Panggitna ng birth control pills

Ang Median ay maaari ding inireseta upang makamit ang isang cosmetic effect. Ang gamot na ito ay isang monophasic contraceptive - lahat ng mga tablet ay naglalaman ng parehong dosis ng mga hormone (3 milligrams ng drospirenone at 0.03 milligrams ng ethinyl estradiol).

Mga kalamangan ng Median

Ang Drospirenone, na bahagi ng Median, ay may cosmetic antiandrogenic effect. Nangangahulugan ito na pinipigilan ng mga tabletas ang impluwensya ng male sex hormones (androgens) sa katawan ng babae. Ang mga androgen ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng acne at labis na produksyon ng sebum. Tinutulungan ng Median na gawing normal ang paggana ng mga sebaceous glands ng balat at bawasan ang hitsura ng acne.

Nakakatulong din ang gamot na ito na mabawasan ang mga sintomas ng PMS, pananakit sa panahon ng regla bago at pagkatapos ng regla, at tumutulong din na gawing normal ang cycle ng regla. Ang lahat ng mga epektong ito ay nakakamit sa pamamagitan ng regular na pagkuha ng Median nang hindi bababa sa dalawa o tatlong buwan.

Mga tagubilin sa median tablet

Kung hindi ka pa nakakainom ng birth control pill, uminom ng unang tableta sa unang araw ng iyong regla. Sa sitwasyong ito, maaari mong ihinto ang paggamit ng condom mula sa simula ng paggamit ng Mediana.
Ang pagsisimula ng pag-inom ng mga tabletas ay maaari ding isagawa sa panahon mula sa ikalawa hanggang ikalimang araw ng regla, ngunit sa sitwasyong ito, ang condom ay dapat gamitin para sa isa pang linggo pagkatapos ng unang tableta.

Inirerekomenda na kunin ang median araw-araw "sa isang alarm clock" sa parehong oras, nang walang kalakip sa paggamit ng pagkain. Gayunpaman, ang mga maliliit na paglihis ay hindi itinuturing na mapanganib sa prinsipyo. Kung hindi ka hihigit sa 12 oras na huli na uminom ng susunod na tableta, hindi bababa ang epekto ng gamot.

Ang mga tablet ay kinuha sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa mga tagubilin, ngunit ito ay hindi isang mahigpit na panuntunan. Ang lahat ng median tablet ay naglalaman ng pantay na dosis ng mga hormone, kaya naman hindi mahalaga ang pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa. Mahalaga rin na uminom ng isang tablet bawat araw.

Sa dulo ng mga tablet sa paltos, ang isang pitong araw na pahinga ay kinakailangan, kung saan ang mga tablet ay hindi kinuha. Sa panahong ito, maaaring mangyari ang withdrawal bleeding, katulad ng isang regla.
Ang susunod na pakete ay magsisimulang kunin sa ikawalong araw pagkatapos ng pahinga. Sa pamamagitan ng paraan, sa lahat ng ito, hindi mahalaga kung ang regla ay nagsimula o natapos na sa oras na kinuha ang susunod na pakete.

Ang paglipat mula sa iba pang mga contraceptive

Kung magpasya kang lumipat sa Median mula sa anumang iba pang mga birth control pill, kailangan mong sundin ang ilang rekomendasyon.

1. Kung ang paltos ng nakaraang gamot ay naglalaman ng 28 tableta, dapat mong simulan ang pag-inom ng Median sa araw pagkatapos ng huling tableta sa paltos ng nakaraang gamot.

2. Kung ang paltos ng nakaraang gamot ay naglalaman ng 21 tableta, simulan ang pag-inom ng Median pagkatapos ng pag-inom ng nakaraang gamot o pagkatapos ng pahinga sa susunod na araw.

Kahit na sa unang linggo ng pagkuha ng median, pinapayuhan ng mga eksperto ang paggamit ng karagdagang proteksyon.

Paglipat sa Median mula sa isang IUD, vaginal ring o hormonal patch

Sa ganitong sitwasyon, ang unang tableta ng Mediana ay kinukuha sa araw ng pagtanggal ng vaginal ring o pagtanggal ng hormonal patch. Maaari mo ring simulan ang pag-inom ng gamot sa araw na kakailanganin mong mag-attach ng bagong patch o mag-install ng vaginal ring. Upang maiwasan ang pagbubuntis, inirerekumenda na huwag pabayaan ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa isang linggo ng pag-inom ng mga tabletas.

Kapag lumipat sa Median na may IUD, dapat mong simulan ang pag-inom ng gamot sa araw na tinanggal ang IUD, at pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng karagdagang proteksyon para sa isa pang linggo.

Median pagkatapos ng pagpapalaglag

Sa kaso ng pagpapalaglag bago ang 12 linggo ng pagbubuntis, ang Median ay dapat kunin sa araw ng pamamaraan. Sa kaso ng isang pagpapalaglag sa isang panahon ng higit sa 12 linggo, ang median ay kinukuha sa 21-28 araw pagkatapos ng pagpapalaglag. Para sa isa pang linggo kumuha ka ng karagdagang proteksyon.

Kung ang hindi protektadong pakikipagtalik ay naganap sa pagitan ng pagpapalaglag at pag-inom ng gamot, dapat na ibukod ang pagbubuntis bago uminom ng gamot.

Median pagkatapos ng kapanganakan

Pagkatapos ng panganganak, ang gamot ay maaaring inumin lamang kung ang babae ay hindi nagpapasuso. Ang katotohanan ay mayroong iba pang mga espesyal na gamot para sa mga ina ng pag-aalaga na hindi makapinsala sa sanggol. Samakatuwid, inirerekomenda na kumunsulta sa isang gynecologist tungkol sa isyung ito.

Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, ang gamot ay maaaring simulan 21-28 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung mayroon kang walang protektadong pakikipagtalik bago uminom ng gamot, mahalagang tiyakin na walang pagbubuntis.

Nilaktawan ang isang tableta

Kung ang pagkaantala sa pagkuha ng susunod na tableta ay hindi hihigit sa 12 oras, kung gayon ang pagiging epektibo ng gamot ay hindi nagdurusa dito. Kung ang pagkaantala ay higit sa 12 oras, kailangan mong isaalang-alang kung aling tableta ang napalampas mo.

Kung ito ay tablet 1 hanggang 7, inumin ang napalampas na tablet sa sandaling maalala mo, kahit na kailangan mong uminom ng dalawang tablet nang sabay. Pagkatapos nito, kailangan mong gumamit ng iba pang mga contraceptive sa loob ng isang linggo.

Kung ito ay tablet 8 hanggang 14, ang napalampas na tablet ay iniinom kahit na kailangan mong uminom ng dalawang tablet nang sabay-sabay. Pagkatapos nito, kung 7 araw bago ang pass ang lahat ay ginawa ayon sa mga patakaran, nang walang mga pass, hindi kinakailangan na gumamit ng condom.

Kung may iba pang mga pagliban noong nakaraang linggo bago ang pass, kailangan mong gumamit ng condom para sa isa pang linggo.

Kung ito ay isang tablet mula 15 hanggang 21, dapat mong, tulad ng sa ibang mga kaso, kunin ang napalampas na tablet, tapusin ang paltos hanggang sa dulo, at pagkatapos ay magsimula ng bagong paltos nang walang pahinga ng pitong araw. Kung walang ibang mga pass bago ang pass na ito, hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang hakbang sa seguridad.

Kung sa nakaraang linggo ay may ilang mga pagkakamali sa pag-inom ng mga tabletas, dapat kang gumawa ng karagdagang pag-iingat para sa isa pang linggo.

Nilaktawan ang ilang mga tabletas

Kung napalampas mo ang ilang tablet nang sunud-sunod, kailangan mong uminom ng dalawang tablet sa loob ng dalawang araw. Kaya sa loob ng dalawang araw ay maaabutan mo ang lahat ng mga tabletang kailangan para sa bayarin. Kung makaligtaan ka ng tatlong tablet na magkasunod, kailangan mong uminom ng dalawang tablet sa loob ng tatlong araw.

Kung napalampas mo ang apat o higit pang mga tablet, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa iyong mga karagdagang aksyon.
Kung napalampas mo ang ilang mga tablet nang sunud-sunod, ang karagdagang proteksyon ay dapat gamitin sa loob ng 7 araw pagkatapos ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot.

Isa o dalawang araw pagkatapos ng paglaktaw, maaari kang makaranas ng breakthrough bleeding, na katulad ng regla, o spotting. Huwag matakot, dahil hindi ito delikado. Kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas ayon sa mga tagubilin, at ang paglabas na ito ay titigil sa sarili nitong.

Mga break sa pagkuha ng Median - kailangan ba sila o hindi?

May isang opinyon na humigit-kumulang isang beses bawat 6-12 na buwan ay kinakailangan na magpahinga ng 1-2 buwan mula sa pag-inom ng mga birth control pills. Ngunit hindi ito totoo.
Ang mga makabuluhang pahinga sa pag-inom ng gamot ay hindi magdadala ng anumang benepisyo sa katawan, dahil ito ay makabuluhang stress para sa mga ovary.

Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa paksang ito, ang Median ay maaaring kunin nang hanggang 5 taon nang sunud-sunod, nang walang mahabang pahinga. Hindi ito nakakaapekto sa posibilidad ng pagbubuntis sa hinaharap. Maaari kang magbuntis ng isang sanggol halos kaagad pagkatapos ihinto ang mga tabletas.

Kung magpahinga ka ng isang buwan, tumataas ang posibilidad na mabuntis sa panahon ng paghinto ng mga tabletas. Upang maiwasan ang pagbubuntis, dapat kang gumamit ng condom. Kasabay nito, kinakailangang tandaan na ang nagambalang pakikipagtalik ay hindi maaasahan sa mga tuntunin ng proteksyon laban sa pagbubuntis, kaya ang pamamaraang ito ay dapat na iwanan.

Pagkatapos ng pahinga, maraming kababaihan ang dumaranas ng mga sakit sa pag-ikot, pagkaantala ng regla, pagkawala ng buhok, acne, pati na rin ang pagkasira sa kalusugan at iba pang mga sintomas. Iyon ang dahilan kung bakit, kung kukuha ka ng gayong mga pahinga, kailangan mong maging handa para sa mga naturang epekto.

Median at iba pang mga gamot

Ang contraceptive effect ng Median ay maaaring bumaba habang umiinom ng ilang mga gamot, at ito naman, ay maaaring magresulta sa isang hindi gustong pagbubuntis. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga antibiotics (penicillins, tetracyclines, Rifampicin), gamot para sa epilepsy (Phenytoin, Carbamazepine), sleeping pills (Phenobarbital), mga gamot na ginagamit sa paggamot ng fungal infections (Griseofulvin) at mga gamot na naglalaman ng St. John's wort (Novo-passit). ), atbp.

Ang pagbaba sa bisa ng gamot kapag umiinom ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo o pagdurugo. Hindi ito mapanganib, kaya hindi ka dapat lumihis sa iskedyul ng pagkuha ng Mediana. Sa panahon ng paggamot, pati na rin ang pitong araw pagkatapos makumpleto, ang karagdagang proteksyon ay hindi dapat pabayaan.

Median at alkohol

Ang mga maliliit na dosis ng alkohol ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng gamot. Ngunit ang pinahihintulutang limitasyon sa alkohol ay nakasalalay sa metabolismo, edad, timbang at iba pang mga kadahilanan. Sa karaniwan, sa panahon ng pagkuha ng Median, hindi hihigit sa 50 mililitro ng vodka, 200 mililitro ng alak at 400 mililitro ng beer ang pinapayagan. Kung ang tinukoy na dosis ay lumampas, ito ay nagkakahalaga ng pagprotekta sa iyong sarili para sa karagdagang 7 araw pagkatapos uminom ng alak.

Paano uminom ng birth control pills

Kung may pangangailangan na ipagpaliban ang regla pagkatapos makumpleto ang isang paltos ng gamot, dapat mong simulan ang susunod na paltos sa mismong susunod na araw, nang hindi kumukuha ng isang linggong pahinga, at tapusin ito hanggang sa katapusan. Sa ganitong sitwasyon, ang regla ay maaantala ng humigit-kumulang 2-4 na linggo, ngunit posibleng lumitaw ang spotting sa gitna ng pagkuha ng susunod na paltos.

Dapat tandaan na ang regla ay maaaring maantala lamang kung ang gamot ay nagsimula nang hindi bababa sa isang buwan bago ang naantala na panahon.

Kung walang regla sa pitong araw na pahinga

Kung uminom ka ng gamot noong nakaraang buwan ayon sa mga patakaran, walang dahilan upang mag-alala. Sa kasong ito, ang regla ay maaaring hindi dumating sa panahon ng pahinga, na hindi mapanganib. Kailangan mo lang magsimula ng bagong pack, kahit na hindi ka pa nagkakaroon ng regla. Kung hindi naganap ang regla sa susunod na buwan, kailangan mong kumuha ng pregnancy test at pumunta sa gynecologist.

Kung napalampas mo ang mga tabletas noong nakaraang buwan, o kung umiinom ka ng mga gamot na nagpapababa sa bisa ng Median, hindi inirerekomenda na simulan ang susunod na pakete pagkatapos ng isang linggong pahinga. Una, kailangan mong kumuha ng pagsubok sa pagbubuntis at huwag ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot hanggang sa ganap mong maalis ang posibilidad ng pagbubuntis.

Kung ang pagbubuntis ay nangyayari habang umiinom ng Mediana, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng mga tabletas at magpatingin sa isang gynecologist.

Ang pagkuha ng Mediana sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay hindi maaaring makapukaw ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol, kaya ang pagbubuntis ay maaaring mailigtas. Kakailanganin mo lamang na simulan ang pag-inom ng folic acid sa lalong madaling panahon.