Malignant tumor ng epithelial cells ng balat, mauhog lamad ng tiyan, bituka, respiratory tract, iba't ibang mga glandula atbp. Ang isang malignant na tumor ay binubuo ng mga malignant na selula. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng hindi makontrol na paghahati ng mga selula na may kakayahang pagsalakay sa katabing mga tisyu at metastasis sa malalayong organo.

Ano ang sigmoid colon?

Ang sigmoid colon ay ang penultimate section ng bituka. Ito ay hugis-S at umaabot sa tumbong. Ito ay kung saan ang huling pagbuo ng mga dumi at ang pagsipsip ng mga naprosesong pagkain na may mga sustansya ay nangyayari.

Kanser sigmoid colon– ang pinakakaraniwang uri ng kanser, na dahil sa anatomikal na istraktura. Ang mga feces sa sigmoid colon ay lumalapot, kaya ang mauhog lamad ay nakikipag-ugnayan sa mga carcinogens at fecal toxins sa loob ng mahabang panahon. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito, posible ang paglaki ng mga polyp - benign tumor, nakabitin sa lumen ng bituka at natatakpan ng mucosa, pati na rin ang mga fleecy pink-red na mga bukol ng isang bilog o pinahabang hugis, ang ibabaw na kung saan ay velvety o papillary.

Ano ang binubuo ng bituka?

Paano nagpapakita ang sigmoid colon cancer?

Ang mga neoplasma ay nasugatan ng mga dumi at nagiging mga pinagmumulan ng pagdurugo at ang paglitaw ng mga selula ng kanser, kung saan nabubuo ang sigmoid colon cancer, ang mga unang sintomas na halos imposibleng makita sa maagang yugto walang espesyal diagnostic na pagsusuri dahil sa kakulangan mga sintomas ng katangian. Dahil mismo sa kadahilanang ito mahalagang salik Ang matagumpay na paggamot ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri ng mga sakit na ito.

Kadalasan, ang isang fleecy, spongy, pinkish-red tumor ay lumalala. Pagkatapos ang sigmoid colon ay nagiging inflamed, ang kanser na may metastases ay mas naobserbahan sa mga matatandang pasyente, anuman ang kasarian.

Mahalagang malaman! Ang villous tumor sa maagang yugto ay maaaring matukoy sa panahon mga hakbang sa pag-iwas at mga pagsusuri sa pananaliksik. Ito at ang mga polyp ay magagamot at nagbibigay ng positibong pagbabala pagkatapos ng operasyon. Kinakailangan na alisin ang mga ito kahit na may isang benign na proseso ng pag-unlad upang maiwasan ang paglipat sa isang oncological tumor at maiwasan ito.

Ang asymptomatic na kurso ng kanser sa bituka ay palaging mapanganib para sa mga taong may sakit, dahil ang sigmoid colon cancer, ang mga sintomas ay lumilitaw sa mga huling yugto. Kung binibigyang pansin mo ang iyong kalusugan, maaari kang maghinala ng mga palatandaan ng sigmoid colon cancer; ang mga sintomas ay magiging katangian ng buong bituka at pangmatagalan. Dapat kang kumunsulta sa doktor kung mayroon kang:

• hindi kilalang digestive disorder na may alternating diarrhea at constipation;
• bloating na may mas mataas na motility ng bituka at madalas na belching;
• mga sensasyon ng pag-igting sa peritoneum sa kaliwa;
• sa mga feces may mga particle ng nana, uhog at dugo, na nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng: benign o na oncological;
• sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan.

Kung ang sigmoid colon cancer ay pinaghihinalaang, ang mga sintomas ng pangkalahatang mahinang kondisyon ng pasyente ay hindi maaaring balewalain, dahil ipinapahiwatig nila ang ikatlong yugto ng kanser. Ang mukha ng pasyente ay nagiging kulay abo, bumababa ang timbang ng katawan, lumilitaw ang anemia, mabilis siyang napagod at nanghihina.

Mahalaga! Ang mga sintomas ng sigmoid colon cancer sa mga kababaihan ay maaaring magtago sa likod ng mga katangiang palatandaan ng cystitis, pamamaga genitourinary organs o . Ang mas maagang pagsusuri ay isinasagawa, ang mas maagang paggamot ay magsisimula at mas maasahin sa mabuti ang pagbabala.

Mga sanhi ng sigmoid colon cancer

Ang porsyento ng sigmoid colon cancer ay tumataas dahil sa pagkonsumo ng mas maraming karne kaysa sa fiber ng halaman. Dahil sa mga protina ng hayop, ang paglago ng bituka flora, na gumagawa ng mga carcinogens, ay pinabilis. Kung walang sapat na paggamit ng mga bitamina at antioxidant mula sa mga pagkaing halaman, ang hindi aktibo ng mga carcinogenic substance na ito ay hindi mangyayari.

Alkohol at nikotina, mga produktong carcinogenic, mga kemikal sa bahay At mga nakakapinsalang sangkap sa produksyon ay nagpapalubha sa kondisyon ng katawan at humantong sa paglitaw ng mga sakit na oncological tulad ng kanser sa bituka:

Kung isasaalang-alang natin ang mga kadahilanan ng panganib, kung gayon ang mga naturang sakit ay lilitaw dahil sa:

• madalas na stress sa nerbiyos;
• pag-abuso sa gamot;
• laging nakaupo sa pamumuhay;
• senile intestinal atony;
• pagmamana (5%);
• precancerous na sakit: terminal ileitis, diverticulosis, nonspecific ulcerative colitis, atbp.

Sa kasong ito, ang paggana ng bituka ay nagiging abnormal, peristalsis at sirkulasyon ng dugo ay nagambala, pagkain at dumi, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari at ang mauhog na lamad ay nasugatan dahil sa paninigas ng dumi na may tumigas na dumi. Ang sigmoid colon ay higit na naghihirap dahil sa mga kakaibang hugis at lokasyon nito.

Pag-uuri ng mga uri, uri at anyo ng sigmoid colon cancer

Ang isang bilang ng mga pathological neoplasms ay maaaring mangyari sa sigmoid colon: precancerous benign at malignant.
Ang mga oncological tumor ay carcinoma ng sigmoid colon. Ang glandular tissue ay isang pinagmumulan ng pag-unlad ng mga selula ng kanser. Ang pinakakaraniwang (75-80%) adenocarcinoma ng sigmoid colon.

Siya ay kinakatawan ng:

• Ang well-differentiated adenocarcinoma ng sigmoid colon ay isang uri na hindi gaanong mapanganib para sa katawan.
• moderately differentiated adenocarcinoma ng sigmoid colon, ang pagbabala para sa lunas ay karaniwan at depende sa yugto at pagkakaroon ng metastases;
• mucinous adenocarcinoma, na isang uri ng poorly differentiated adenocarcinoma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi kanais-nais na kurso;
• Ang signet ring cell cancer ay hindi gaanong karaniwan (3-4%), ngunit ang kurso ng sakit ay hindi kanais-nais.

Tulad ng para sa mahinang pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma, ito ay isang mas agresibong anyo ng kanser, na may malubhang sintomas at mabilis na pag-unlad. Ang pagbabala para sa hindi naiibang anyo ng tumor ay mas mababa pa.

Mga yugto ng sigmoid colon cancer

Ang Adenocarcinoma ng sigmoid colon ay nahahati sa apat na yugto.

• Stage 1 sigmoid colon cancer: ang tumor ay matatagpuan sa mucous membrane. Ang pagbabala ay mabuti - 92-95% na lunas sa loob ng 5 taon.
• Sa stage 2 sigmoid colon cancer, ang prognosis ay depende sa subtype ng stage:

1. II a - na may tumor na hindi hihigit sa kalahati ng circumference ng sigmoid colon at sa kawalan ng metastases;
2. II b - na may isang tumor ng parehong laki, ngunit may paglaki sa bituka na pader, nang hindi lalampas sa mga limitasyon nito.

Ang limang taong survival rate ay maaaring 75-68%.

• sa stage 3 sigmoid colon cancer, ang prognosis ay depende sa subtype ng stage at metastasis:

1. III a - na may tumor na kumalat sa kalahati ng diameter ng bituka, wala na at walang metastases;
2. III b - na may screening out metastases sa mga rehiyonal na lymph node.

Ang forecast ay 35-43%.

• Ang stage 4 na sigmoid colon cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng tumor sa mga organ na matatagpuan sa malapit at sa pag-aalis ng metastases. Sa yugtong ito, ang pagbabala para sa sigmoid colon cancer ay 20-30%.

Ang mataas na pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma ng sigmoid colon ay lubos na nalulunasan na may mataas na pagbabala ng kaligtasan ng buhay na 95%. Ang mahinang pagkakaiba-iba ng carcinoma ng sigmoid colon ay hinuhulaan ang isang mababang pagbabala - hanggang sa 25%.

Ayon sa ICD 10 code, ang naturang sakit ay itinalagang C18.7.

Diagnosis ng sigmoid colon cancer

Ang pangunahing diagnosis ay nagsisimula sa:

• pagsusuri ng daliri ng tumbong;
• pagsusuri ng dumi dugong okultismo;
• kung ang isang tumor sa bituka ay pinaghihinalaang, klinikal na pagsusuri pagsusuri ng dugo at dugo para sa;
• nakitang tumor.

Upang matukoy, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

• colonoscopy;
• sigmoidoscopy;
• irrigoscopy:

Paano suriin ang mga bituka para sa oncology? Kinakailangang suriin ang mga organo ng tiyan at pelvic na may ultrasound at magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa endorectal. ultrasonography. Matutukoy nito ang malalayong metastases at ang lawak ng pagkalat ng tumor, perifocal na pamamaga, kung mayroon man. Ginagamit ang mga ito para sa diagnosis sa pamamagitan ng percutaneous, endorectal, endoscopic at intraoperative ultrasound na pamamaraan. Kapag ang isang tumor ay tumubo sa mga organo at tisyu, ginagamit ang CT at MRI.

Video na nagbibigay-kaalaman

Paggamot ng sigmoid colon cancer

Sigmoid colon cancer: paano isinasagawa ang operasyon?

1. Ang tumor ay tinanggal sa isang minimally invasive na paraan sa pagpapakilala ng isang sigmoidoscope sa sigmoid colon sa pamamagitan ng anus.
2. gupitin tradisyonal na pamamaraan isang seksyon ng bituka kasama ang tumor at mga apektadong lymph node.

Kung ang sigmoid colon cancer sa wakas ay nakumpirma, ang mga sintomas - paggamot sa mga kumplikadong kaso ay isinasagawa kumpletong pagtanggal sigmoid at tumbong at ang pagbuo ng colostomy. Ito ay inilabas sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan upang ang natutunaw na masa ng pagkain: ang mga dumi at mga gas ay tinanggal nang hindi sinasadya, nang walang kontrol ng pasyente. Karagdagang paggamot- Ang chemotherapy para sa sigmoid colon cancer pagkatapos ng operasyon ay nakakatulong na maibalik ang normal na proseso ng pagdumi at pag-ihi. Pagkatapos ng operasyon para sa diagnosis ng sigmoid colon cancer, bihirang gamitin ang radiation therapy dahil maaaring mangyari ang pagbutas (pagkalagot ng pader ng bituka) at dahil ang ilang uri ng adenocarcinoma ay masyadong sensitibo sa radiation.

Ang kemoterapiya para sa stage 2 sigmoid colon cancer ay kinakailangan upang sugpuin ang paglaki ng mga selula ng kanser sa kaso ng isang mahusay na tinukoy na tumor. Ang kimika ay hindi ginagamit bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot.

Ang chemotherapy para sa stage 3 sigmoid colon cancer, tulad ng pangalawa, ay isinasagawa kasama ng gamot, dahil ang mga cytostatics ay hindi epektibo. Kung mababa ang epekto ng 5-fluorouracil, ginagamit ang Irinotecan.

Ang chemotherapy para sa stage 4 na sigmoid colon cancer ay inireseta kasama ng mga gamot at Ftorafur, kung hindi posible ang operasyon. Pinapababa ng mga gamot ang panganib ng pag-ulit ng kanser.

Preoperative chemotherapy:

• sumisira mga selula ng kanser;
• pinipigilan ang paglaki ng tumor;
• binabawasan ang laki ng tumor bago interbensyon sa kirurhiko o radiation therapy.

Postoperative chemotherapy:

• sinisira ang micrometastases pagkatapos ng operasyon;
• binabawasan ang panganib ng pagbabalik at pag-unlad ng kanser.

Sigmoid colon cancer: ang prognosis pagkatapos ng operasyon at chemotherapy ay magiging mas positibo sa kawalan ng metastases at maliliit na sugat ng mga kalapit na tissue at lymph node - sa mga unang yugto - 92-68% On mga huling yugto sigmoid colon cancer - pagbabala sa buhay para sa limang taon - 43-20%.

Mga diyeta para sa sigmoid colon cancer sa panahon ng paggamot at pagkatapos ng operasyon

Magreseta ng 5-6 beses sa isang araw. Ang mga pinggan ay inihahain nang mainit at minasa sa loob ng 3-4 na linggo.

Mahalaga! Ang mainit at malamig na pagkain ay hindi gaanong natutunaw at nasisipsip dahil sa paghina ng pagtatago ng gastric juice.

Ang diyeta para sa sigmoid colon cancer pagkatapos ng operasyon ay binubuo ng mga juice, mga herbal decoction, mga likidong gulay na purees sa unang 5-6 na araw. Ang lahat ng mga produkto ng diyeta ay inaprubahan ng iyong doktor. Ang karagdagang diyeta para sa sigmoid colon cancer ay binibigyan ng makabuluhang pagbawas o pagbubukod mula sa diyeta ng karne, de-latang pagkain at pritong pagkain, semi-tapos na mga produkto at mga produktong confectionery.

Kung may nakitang sigmoid colon cancer, ang diyeta pagkatapos ng operasyon ay patuloy na binubuo ng mga sumusunod na natural at sariwang pagkain: cereal, cauliflower, prutas at gulay na may kulay kahel at dilaw na kulay.

Halimbawang menu:

1. Almusal: mga biskwit at sariwang katas ng prutas, katas ng prutas o inihurnong prutas.
2. Pangalawang almusal: gadgad na sinigang at mga salad mula sa gadgad na mga gulay, kasama ang pagdaragdag ng lemon juice sa halip na asin (1 tbsp) at mantika(1 tsp).
3. Tanghalian: likidong purong gulay na sopas, isang hiwa ng tinapay, likidong sinigang nilagang gulay, maaari mong palitan ang sinigang na may spaghetti o pasta sa maliit na dami.
4. Pangalawang tanghalian: matamis na cereal na may inihurnong prutas, halaya, mousses, juice na may mga biskwit, homemade yoghurt.
5. Hapunan: inihurnong o nilagang gulay, tsaa.
6. 1.5-2 oras bago ang oras ng pagtulog - kefir o yogurt na may mga tuyong prutas.

Tradisyonal na therapy sa paglaban sa sigmoid colon cancer

Complements buong therapy at naglalayong pigilan ang paglaki ng mga selula ng kanser at pagkalat ng metastases. Ang mga katutubong remedyo para sa sigmoid colon cancer ay nakakatulong na palakasin ang immune system, pinapagaan ang kondisyon pagkatapos ng chemotherapy, gawing normal ang paggana ng bituka pagkatapos ng operasyon, at pahabain ang buhay ng pasyente.

Sigmoid colon cancer: paggamot katutubong remedyong nagbibigay para sa paggamit ng:

• makamandag na damo: swamp whiteweed, Djungarian aconite, hemlock, cocklebur, wormwood, black henbane, red fly agaric at iba pa;
• mga pagbubuhos ng alkohol, mga pagbubuhos ng tubig ng mga panggamot na kabute at bulaklak, mga pine needle at mga halamang gamot;
• mineral at soda, mumiyo, turmeric at goji berries.

Mga konklusyon! Kumplikadong paggamot Ang oncology ng sigmoid colon ay nagbibigay ng pag-asa para sa isang matagumpay na lunas. Ang mga katutubong remedyo ng antitumor ay bahagi ng kumplikadong therapy at ginagawang mas madali ang buhay para sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon at chemotherapy. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na maraming mga damo ay lason, kaya ang recipe ay dapat palaging sundin.

Sigmoid colon cancer, kahit na pagkatapos ng paglitaw ng isang polyp, ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo, ito ay dahil sa mga subtleties ng istraktura ng sigmoid colon

Ang sakit na oncological sa anumang anyo ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao. Kung pinag-uusapan natin ang mga bituka, kabilang sa mga malignant neoplasms ang pinakakaraniwang tumor ay ang sigmoid colon. Sa dulo ng artikulo, mag-aalok kami sa iyo ng istatistikal na pagbabala para sa mga yugto 2, 3 at 4 ng sigmoid colon cancer, ngunit iminumungkahi muna naming pamilyar ka sa kung ano ang mga sintomas nito, kung paano mag-diagnose ng cancer at kung anong mga paraan ng paggamot ang umiiral.

Ang sigmoid colon cancer ay hindi tinatawag na silent killer para sa wala. Kahit na pagkatapos lumitaw ang polyp, ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo. Ito ay dahil sa mga subtleties ng istraktura ng sigmoid colon.

Ano itong bituka?

Sigmoid colon ay isang hiwalay na seksyon ng bituka ng tao na kahawig ng English S sa isang hilig na anyo. Ang mga dumi ay nabuo dito, at ang mga sangkap na kapaki-pakinabang sa katawan ay nasisipsip. Kung kakaunti ang mga sangkap sa pagkain upang pasiglahin ang peristalsis, maaari itong magtagal sa bituka, mag-unat sa mga dingding, at makapinsala sa sirkulasyon ng dugo. Sa hinaharap, humahantong ito sa pagwawalang-kilos at pagbuo ng mga polyp.

Mga sintomas ng sigmoid colon cancer

Ang mga kakaiba ng sirkulasyon ng dugo ay tulad na ang mga neoplasma ng rehiyon ng sigmoid ay medyo mabagal na lumalaki at hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa una. Ang anumang nakababahala na kaguluhan ay nilulubog ng peritoneum. Ito ang pangunahing insidiousness ng mga tumor sa bahaging ito ng bituka. Kung ang sakit ay nagpapakita mismo sa paanuman sa mga unang yugto, kung gayon ang mga sintomas na ito ay medyo banayad. Ang mga ito ay hindi tiyak at katangian ng karamihan sa iba, hindi gaanong mapanganib na mga sakit. Karamihan sa mga pasyente ay bihirang bigyang pansin ang mga ito at pumunta sa doktor kapag huli na para gawin ang anumang bagay.

Anong mga sintomas ang dapat maghinala sa iyo?

• Ang mga maliliit na abala ng peristalsis, na maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang utot, belching, rumbling, at masakit na pagnanasa na pumunta sa banyo. Ang pagtatae ay maaaring mapalitan ng paninigas ng dumi - kasunod nito ay mas madalas nilang nararamdaman ang kanilang sarili.
• Hitsura mga namuong dugo sa dumi. Maaaring mapagkamalang almoranas ang ilang pasyente at hindi nagmamadaling pumunta sa ospital. Samantala, kapag ang isang mapanganib na polyp ay nasugatan sa masa, lumilitaw ang dugo.
• Sakit ng cramping. Naobserbahan sa kaliwang bahagi gastrointestinal tract at huwag umasa sa kung gaano katagal ka na kumain ng pagkain. Dahil sa ang katunayan na ang tumor ay nagsisimulang tumubo nang direkta sa mga dingding ng bituka, at ang pagpasa ng mga feces ay mahirap, ang mga masakit na sensasyon ay lumitaw. Kadalasan ang sintomas na ito ay katangian ng pangalawa o ika-3 yugto.
• Tumaas na pagkapagod, maputlang balat. Ang gana sa pagkain ng pasyente ay maaaring mawala, bumaba ang timbang ng katawan, at ang mga kagustuhan sa panlasa ay nagiging baluktot. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa karagdagang paglaki ng tumor. Hinaharang nito ang lumen ng sigmoid colon. Ang pag-aalis ng mga dumi ay mahirap, at ang pagkalasing ng katawan ay posible.
• Kapag hinaharangan ng tumor ang lumen, nangyayari ang pamumulaklak.
• Ang mga huling yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng atay at malubhang pagkalasing ng katawan. Ang balat ay kumukuha ng makalupang kulay at lumilitaw ang mga senyales ng jaundice. Ang pagdurugo ay nagiging mas malaki, ang peritonitis at mga abscess ng bituka ay sinusunod.

Dahil sa malabo ng mga sintomas, ang diagnosis ng sigmoid cancer ay ginawa sa mga huling yugto. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makuha ang diagnosis ng tama. Kung mas maaga ang isang tamang diagnosis ay ginawa, mas mataas ang pagkakataon ng pasyente na malampasan ang sakit.

Paano ito tinutukoy: diagnosis ng kanser

Upang makagawa ng isang tunay na tamang diagnosis, ang pinaka iba't ibang pamamaraan. Kabilang dito ang pagkuha ng anamnesis, pagsusuri sa dumi, pagsusuri kasama ang palpation.

Ang pinaka simpleng paraan nararapat na isaalang-alang diagnostic ng daliri. Ang sigmoid colon ay napakadaling maramdaman sa pamamagitan ng tumbong. Ang isang nakaranasang espesyalista ay agad na matukoy ang pagkakaroon ng isang dayuhang paglago. Nakalulungkot na ang mga tao ay bihirang pumunta sa doktor para sa mga maliliit na reklamo. Gayundin, ang mga pamamaraan tulad ng sigmoidoscopy o tradisyonal na ultrasound ng cavity ng tiyan ay maaaring gamitin upang kumpirmahin ang diagnosis. Isaalang-alang natin ang mga uri ng diagnostic na ito nang mas detalyado.

• Colonoscopy at sigmoidoscopy. Mga pamamaraan na nagpapahintulot sa visual na pagsusuri sa ibabaw ng bituka upang makita ang mga polyp at iba pang mga neoplasma. Pinapayagan ka nilang gumawa ng biopsy, iyon ay, kumuha ng isang piraso ng tissue. Ang mga pamamaraan mismo ay napakasakit, kaya hindi ito inireseta sa mga matatandang tao, gayundin sa mga pasyente na may mahinang immune system.
• Irrigoscopy. X-ray gamit ang barium. Isang mas banayad na pamamaraan na hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa tao. Umiinom siya ng barium solution, kung minsan ay ibinibigay sa pamamagitan ng enema sa tumbong. X-ray gawin itong posible na makilala ang tumor mismo dahil sa ang katunayan na ang barium ay mapagkakatiwalaan na bumabalot sa lahat ng mga dingding ng bituka.
• MRI o magnetic resonance therapy. Marahil ang pinakahayag sa lahat. Tinutukoy ang pagkakaroon ng tumor at ang laki nito, pati na rin ang lokasyon, pagkakaroon ng metastases, atbp. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy nang tama ang yugto ng sakit at gawin ang mga kinakailangang hula tungkol sa mabisang paggamot ng kanser.

Mga yugto ng pag-unlad, pagbabala ng kaligtasan ng buhay

Tulad ng iba pang kanser, ang sigmoid colon cancer ay may ilang yugto. Ang pagbabala ng kaligtasan ay depende sa kung kailan na-diagnose ang tumor.

Sigmoid colon cancer, stage 1

Ang isang maliit na tumor, maximum na 1.5 cm ang laki, ay nagsisimulang tumubo sa mucosa ng bituka. Walang mga metastases tulad nito. Kung ang therapy ay nagsimula halos kaagad, ang posibilidad ng pagpapagaling ng mga pasyente sa loob ng ilang taon ay medyo mataas - 95%.

Stage 2: pagbabala

Kung ang laki ng tumor ay higit sa 15 mm, ngunit mas mababa sa kalahati ng diameter ng rehiyon ng sigmoid, ang tao ay nasuri na may pangalawang yugto ng kanser. Maaari itong nahahati sa mga subspecies. Sa unang kaso, ang tumor ay walang oras na lumampas sa dingding ng bituka, at walang metastases. Sa pangalawa, ang tumor ay lumaki na sa dingding ng bituka, at lumitaw ang mga solong metastases. Medyo mataas din ang survival rate, kahit na bumababa ito sa paglitaw ng mga metastases.

Sigmoid colon cancer stage 3 prognosis: gaano katagal sila nabubuhay?

Ang yugtong ito ay maaaring nahahati sa dalawang subtype. Sa unang kaso, ang tumor ay sumasakop ng higit sa kalahati ng diameter ng bituka, ngunit walang metastases. Ang pangalawang subtype ay nauugnay sa paglitaw ng maraming metastases.

Kapag nagsimula ang paggamot sa stage 3, at kahit na may mga metastases, ang survival rate ay mas mababa at katumbas ng 40%.

Stage 4 sigmoid colon cancer: gaano katagal sila nabubuhay?

Sa kasamaang palad, ang pag-unlad ng stage 4 na kanser ay hindi kanais-nais. Ang tumor ay maaaring ganap na isara ang lumen at mag-metastasis sa lamang loob o tumubo sa bituka, pantog. Napakababa ng survival rate - 30% sa loob ng ilang taon.

Paggamot

Pag-alis ng pormasyon sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko ay matagal nang itinuturing na pangunahin at pinaka mabisang paraan epekto. Kasama nito, maaaring gamitin ang iba pang mga pamamaraan:

• Chemotherapy. Ito ay isang opsyon sa paggamot sa droga na pumipigil sa paglaki ng cell at epektibong sinisira ang mga ito. Salamat sa chemotherapy, posible na makabuluhang pahabain ang buhay ng isang taong may sakit - kahit na ang mga metastases ay nakaapekto na sa mga panloob na organo. Gayunpaman, hindi mapapalitan ng chemotherapy ang interbensyon sa kirurhiko - pinapaliit lamang nito ang tumor at pinapabagal ang paglaki nito. SA sa mga bihirang kaso Kung hindi maoperahan ang kanser, ginagamit ang chemotherapy bilang alternatibong paraan. Ang pamamaraan ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, dahil ito ay may malubhang kahihinatnan.
• Radiotherapy (Radiation therapy). Ito ay isang pinagsamang paraan na nakakaapekto sa isang malignant na tumor. Hindi lamang nito sinisira ang mga selula ng kanser, ngunit pinipigilan din ang kanilang paghahati. Minsan ang tumor ay lumiliit nang husto sa laki kapag radiation therapy, na halos hindi nakikita kahit na gumagamit ng diagnostic equipment. Pagkatapos ng therapy na ito, ang kinalabasan ng operasyon ay mas mahusay.

Tulad ng para sa operasyon, kabilang dito ang pag-alis ng bahagi ng bituka na may tumor at mga lymph node na matatagpuan sa malapit. Kapag ang apektadong lugar ng bituka ay tinanggal, ang isang komprehensibong pagpapanumbalik ng integridad ng bituka ay ginaganap.

Minsan sa mga huling yugto, ang isang komprehensibong pag-alis ng sigmoid na bituka ay ginaganap at isang colostomy. Tinitiyak nito ang normal na pag-aaksaya ng mga dumi at gas. Ang panukalang ito mismo ay pansamantala at ginagamit upang mapabuti ang mga resulta ng operasyon. Pagkatapos, depende sa kondisyon ng pasyente, ang colostomy ay maaaring alisin at ang mga dumi ay maaaring alisin sa pamamagitan ng anus.

Sa panahon ng pagsusuri, ang mga neoplasma na may mababang antas ng malignancy ay madalas na nasuri. Maaaring alisin ang tumor endoscopic na pamamaraan, nang walang anumang hiwa. Pagkatapos ay ang tumor tissue ay simpleng excised gamit ang endoscopic instruments. Ngunit mas mahusay na isagawa ang mga naturang operasyon sa mga yugto 1-2.

Kung ang pasyente ay na-diagnose na may stage 3, ang operasyon ay palaging isinasagawa lamang pagkatapos ng chemoradiotherapy. Ito ay makabuluhang nagpapabagal sa paglaki ng cell at nagpapabuti ng pagbabala. Pagkatapos ng operasyon, ang karagdagang paggamot ay minsan ay inireseta sa anyo ng mga gamot at radiation. Binabawasan nito ang panganib ng pagbabalik ng mapanganib na sakit na ito.

Kung matukoy nang maaga, maaaring gamutin ang isang uri ng kanser tulad ng tumor sa rehiyon ng sigmoid, at ang kinalabasan ay medyo paborable. Ang wastong diyeta at balanseng nutrisyon ay may malaking papel sa proseso. Halimbawa, ang alkohol at carbonated na inumin, pampalasa, pritong pagkain, itim na tsaa at kape ay kontraindikado para sa mga pasyente. Ngunit maaari kang kumain ng mga gulay at prutas.

Ang tumor ng sigmoid colon ay isang sakit na madalas na nangyayari at itinuturing na isang mapanganib na malignant neoplasm. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng hindi makontrol na pagpaparami ng mga selula na maaaring tumagos sa kalapit na mga tisyu at mag-metastasis.

Ano ang sigmoid colon

Ang sigmoid colon ay isang seksyon ng bituka. Napupunta ito halos sa tumbong. Dito nabubuo ang dumi at sinisipsip ang mga sustansya.

Ang isang tumor ng sigmoid colon ay isa sa mga pinaka-karaniwang malignant neoplasms, na tinutukoy ng anatomical na istraktura ng lugar na ito. Ang mga feces ay nagiging mas makapal, kaya ang mauhog na lamad ay nakikipag-ugnay sa mga nakakalason na sangkap sa loob ng mahabang panahon. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa mga tisyu ng bituka, ang pagbuo ng mga polyp na nakabitin sa lumen ng bituka at fleecy, pink-red tumor, ang ibabaw na kung saan ay makinis, ay posible.

Mga tampok ng sakit

Ang isang malignant na tumor ng sigmoid colon ay tumutukoy sa mga neoplasma na nabubuo sa mga tisyu ng sigmoid na rehiyon ng bituka. Ang bituka na ito ay matatagpuan sa harap ng tumbong. Sa departamentong ito nabubuo ang mga dumi. Kung mayroong isang kaguluhan sa proseso ng pagtunaw sa katawan, pagkatapos ay fecal matter matagal na panahon manatili sa sigmoid colon, bilang isang resulta kung saan ito ay umaabot, nagbabago ang lokasyon nito at nagiging mas madilaw.

Bilang resulta ng pagpapanatili ng fecal, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari, pati na rin ang isang pakiramdam ng bigat sa tiyan at kakulangan sa ginhawa. Ang isang tumor ng sigmoid colon ay hindi nagpapakita mismo sa paunang yugto, na lubhang mapanganib. Ang mga sintomas ay nagsisimula lamang na lumitaw kapag ang sakit ay nasa huling yugto. Samakatuwid, kung may kakulangan sa ginhawa sa lugar ng bituka at ang pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil ang sakit ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pag-uuri ng uri ng tumor

Maaaring magkaroon ng benign tumor ng sigmoid colon kalungkutan. Kabilang sa mga pangunahing uri ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

• mucinous adenocarcinoma;
• mataas na pagkakaiba-iba;
• moderately differentiated;
• signet ring cell carcinoma.

Karamihan agresibong anyo Ang mahinang pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma ay itinuturing na isang malignant neoplasm. Ito ay may napakalinaw na mga sintomas at mabilis na pag-unlad.

Mga yugto ng sakit

Mayroong ilang mga yugto ng sigmoid colon tumor, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas. Sa unang yugto, ang tumor ay maliit at matatagpuan lamang sa mauhog lamad. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay medyo mabuti, at ang isang tao ay maaaring mabuhay ng higit sa 5 taon.

Sa ikalawang yugto, lumalaki ang tumor sa dingding ng bituka, tumataas ang laki nito, ngunit walang metastases. Sa ikatlong yugto, ang malignancy ay kumalat sa kalahati ng diameter ng sigmoid colon, at ang survival rate pagkatapos ng paggamot ay mas mababa sa 50%.

Ang Stage 4 na sigmoid colon tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng isang malignant na neoplasm sa ibang mga organo at tisyu at ang pagbuo ng mga metastases. Sa yugtong ito, ang paggamot ay medyo kumplikado.

Mga sanhi

Ang modernong gamot ay gumawa ng mahusay na mga hakbang sa pagtukoy sa pangunahing sanhi ng sakit na ito. Ang paraan ng therapy, pati na rin ang kinalabasan ng paggamot, higit sa lahat ay nakasalalay dito. Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nakakaapekto sa paglitaw ng sigmoid colon cancer, tulad ng:

• namamana na kadahilanan;
• mga tampok ng nutrisyon;
• Availability masamang ugali;
• talamak na nagpapasiklab na proseso.

Kadalasan ang sakit ay nauugnay sa namamana na kadahilanan. Kaya naman, kung ang mga malalapit na kamag-anak ay may ganitong sakit, kinakailangang sumailalim sa pana-panahong pagsusuri ng doktor, lalo na sa panahon ng pagdadalaga, upang ito ay matukoy. proseso ng pathological nasa stage pa rin kapag benign ang tumor.

Maaaring humantong sa sakit mahinang nutrisyon, partikular na ang pagkonsumo ng fast food, mga pagkaing mataas sa carcinogens, gayundin ang pag-abuso sa alak at paninigarilyo. Ang lahat ng ito ay naghihikayat sa pagbuo ng mga nakakalason na sangkap sa katawan, na, kapag tumagos sila sa mga bituka, ay pumukaw ng depresyon. kapaki-pakinabang na microflora, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa tiyan at bituka.

Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ay humantong sa mga makabuluhang pagbabago sa mucosa ng bituka. Ang mga taong dumaranas ng peptic ulcer at colitis ay nasa panganib. Maaari silang makapukaw ng mga komplikasyon sa anyo ng mga malignant neoplasms.

Pangunahing sintomas

Ang mga sintomas ng isang sigmoid colon tumor ay lumilitaw sa mga huling yugto, kaya ang sakit ay napakahirap makilala at gamutin sa isang napapanahong paraan. Kabilang sa mga unang palatandaan ay ang paglitaw ng pagdurugo, na maaaring dahil sa pinsala sa neoplasma sa pamamagitan ng mga feces.

Kadalasan, ang pagkabulok ng isang fleecy spongy tumor ay nangyayari, na nagreresulta sa isang nagpapasiklab na proseso. Ang mga metastases ng sigmoid colon tumor ay madalas na sinusunod sa mga matatandang tao. Ang asymptomatic na kurso ng mga proseso ng oncological ay palaging mapanganib para sa isang tao, dahil ang mga unang palatandaan ay lilitaw na sa mga huling yugto, at nagbabanta ito. mapanganib na komplikasyon at nagdudulot ng banta sa buhay.

Ang isang villous tumor ng sigmoid colon sa paunang yugto ay maaaring makita sa panahon ng mga hakbang sa pag-iwas at pagsubok. Ito, tulad ng mga polyp, ay tumutugon nang maayos sa therapy at nagbibigay ng medyo magandang pagbabala pagkatapos ng operasyon. Kailangan nilang alisin lamang kung ang sakit ay benign, upang maiwasan ang paglipat sa isang malignant neoplasm.

Nang may maingat at maingat na saloobin sa iyong sariling kalusugan, posible na maghinala sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng isang malignant neoplasm. Ang mga sintomas sa kasong ito ay magiging katangian ng buong bituka at pangmatagalan. Talagang dapat kang kumunsulta sa doktor kung mayroon kang mga sintomas tulad ng:

• pagkagambala sa mga proseso ng pagtunaw;
• bloating at belching;
• pakiramdam ng pag-igting sa lugar ng tiyan;
• ang pagkakaroon ng purulent na akumulasyon sa dumi ng tao;
• masakit na sensasyon.

Kung may hinala ng isang malignant na tumor, ang pagkasira sa kalusugan ay hindi dapat balewalain, dahil maaari nilang ipahiwatig ang ika-3 yugto ng sakit. Ang mukha ng pasyente ay nakakakuha ng isang kulay-abo na tint, ang anemia ay nangyayari, ang timbang ng katawan ay bumababa, siya ay mabilis na napapagod at nagiging mahina.

Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ay maaaring katulad ng sa cystitis, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso ng genitourinary organ, pati na rin ang ovarian cancer.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Ang mga instrumental na pag-aaral ay makakatulong na matukoy ang sanhi at yugto ng malignancy. Mga hakbang sa diagnostic isama ang mga pag-aaral kung saan maaaring matukoy ng doktor ang klinikal na larawan ng kurso ng sakit, batay sa kung saan tinutukoy ang isang regimen ng paggamot. Sa una, tinanong niya ang pasyente tungkol sa mga kasalukuyang reklamo, mga katangiang katangian at lokalisasyon ng mga masakit na sensasyon.

Dahil ang sigmoid colon ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng peritoneum, ang sakit ay halos puro sa lugar na ito. Pagkatapos nito, palpates ng doktor ang tiyan, at kung malaki ang malignant na tumor, maaari itong madama. Pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang bilang ng instrumental at pananaliksik sa laboratoryo, lalo na tulad ng:

• colonoscopy;
• irrigoscopy;
• tomogram;
• mga diagnostic sa laboratoryo.

Sa kaso ng isang malignant neoplasm, ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang colonoscopy, na isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang colonoscope. Ang instrumento na ito ay isang nababaluktot at manipis na tubo na nilagyan ng maliit na video camera sa dulo, na ginagawang posible na makita ang kondisyon ng apektadong organ sa isang monitor ng computer. Sinusuri ng doktor ang apektadong bahagi ng bituka, tinutukoy ang pagkakaroon ng mga tumor, ang kanilang lokasyon, at laki. Sa panahon ng pag-aaral, ang biological na materyal ay kinuha para sa isang biopsy.

Ang irrigoscopy, o x-ray, ay nailalarawan sa katotohanan na ang mga litrato ay kinunan ng peritoneal area, kung saan nakikita ang tumor. Para sa pag-aaral na ito, preliminarily injected sa bituka ahente ng kaibahan na nagbibigay-daan sa iyong kumuha ng mas tumpak at malinaw na mga larawan.

Ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay inireseta para sa mga pasyente na pinaghihinalaang may tumor. Ginagawang posible ng mga pag-aaral na ito na matukoy ang laki ng tumor, ang lokasyon nito, kung gaano kalubha ang epekto ng bituka at mga kalapit na organo.

Bilang karagdagan, ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang bilang ng mga kinakailangang pagsusuri, sa partikular na mga pagsusuri sa dugo, ihi at dumi para sa pagkakaroon ng dugo at nana kung sakaling masira ang mga malignant na selula ng mga bato at genitourinary system.

Mga tampok ng paggamot

Ang paggamot ng isang tumor ng sigmoid colon ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga endoscopic technique ay itinuturing na pinaka-epektibong pamamaraan. Ang laparoscopy ay tumutulong hindi lamang upang mabawasan ang antas ng trauma mula sa surgical intervention, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon o pagdurugo. Bilang karagdagan, kung ang isang tumor ng sigmoid colon ay tinanggal gamit ang mga endoscopic na pamamaraan, ang tagal ng panahon ay makabuluhang nabawasan. panahon ng rehabilitasyon. Pagkatapos ng ilang araw, ang isang tao ay maaaring bumalik sa kanilang normal na pamumuhay.

Sa tulong ng endoscopy, posible na alisin ang apektadong lugar ng bituka sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, at sa parehong oras, ang mga kalapit na organo ay protektado mula sa pinsala ng mga malignant na selula.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang pag-alis ng sigmoid colon tumor ay ginaganap sa panahon ng colonoscopy. Sa kasong ito, ito ay pinagsama nang mahusay sa electroplasma coagulation. Ang mga endoscopic technique ay pangunahing ginagamit sa mga matatandang nasa napakaseryosong kondisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tao sa kondisyong ito ay hindi makatiis sa karaniwang operasyon, na kinabibilangan ng pagputol sa dingding ng tiyan.

Depende sa mga katangian ng sigmoid colon tumor, maaaring isagawa ang operasyon iba't ibang paraan at ang mga taktika ng pagpapatupad nito ay nagbabago habang umuusad ang interbensyon. Sa kasong ito, ang kondisyon ng mga bituka ay napakahalaga. Kung ang pasyente bata pa at ang kanyang kondisyon ay matatag, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor ang isang karaniwang operasyon na may pag-alis ng isang makabuluhang bahagi ng bituka.

Kung oobserbahan malalaking sukat mga bukol ng sigmoid colon, ang operasyon ay hindi ginaganap gamit ang karaniwang paraan. Ang ganitong mga pasyente ay ipinahiwatig para sa palliative na interbensyon, na naglalayong hindi gamutin ang pasyente, ngunit lamang sa pagpapagaan ng kanyang kondisyon. Kung mayroong bara sa bituka, nabuo ang isang colostomy.

Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang sigmoid colon tumor ay hindi inalis, ngunit ang mga sesyon ng chemotherapy ay inireseta. Bilang karagdagan, ang chemotherapy ay inireseta sa pasyente pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang normal na pag-ihi at pagdumi. Ang radiation therapy ay bihirang ginagamit, dahil ang pagkalagot ng mga dingding ng bituka ay maaaring mangyari, dahil ang malignant neoplasm na ito ay napaka-sensitibo sa radiation.

Diet

Para sa isang malignant neoplasm na naisalokal sa lugar ng bituka, ang pasyente ay inireseta ng mga fractional na pagkain 5-6 beses sa isang araw. Ang mga pinggan ay inihahain ng eksklusibong mainit-init at giniling.

Ang diyeta pagkatapos ng operasyon ay binubuo lamang ng mga juice, likidong gulay na puree at mga herbal decoction. Ang diyeta na ito ay dapat mapanatili sa loob ng 5-6 na araw. Ang pagkonsumo ng anumang mga produktong pagkain ay dapat na mahigpit na pinag-ugnay sa doktor. Ang kasunod na diyeta para sa mga malignant na neoplasma ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa dami ng karne na natupok o ang kumpletong pagbubukod nito, mga pritong pagkain, de-latang pagkain, confectionery, at mga semi-tapos na produkto. Kinakailangang ibukod ang mga maanghang at matapang na pagkain sa iyong karaniwang diyeta.

Kailangan mong kumonsumo lamang ng natural na sariwang pagkain, sa partikular na mga gulay, prutas at cereal. Ang nutrisyon ay dapat na balanse, kumpleto, at hindi naglalaman ng mga gross inclusions. Pinakamainam na kumain ng maraming magagaan na pagkain hangga't maaari. Pagkatapos ng isang buwan, maaari mong unti-unting isama ang mga matangkad na klase ng karne at isda, at iba't ibang produkto ng fermented milk sa iyong diyeta.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng therapy

Ang therapy sa pamamagitan ng paggamit ng mga tradisyunal na pamamaraan ay umaakma sa operasyon, pati na rin ang chemotherapy. Ang mga tradisyunal na pamamaraan para sa paggamot sa isang malignant na tumor ay tumutulong na palakasin immune system, gawing mas mabuti ang pakiramdam mo pagkatapos ng chemotherapy, gawing normal ang paggana ng bituka, at pahabain ang buhay ng pasyente. Ang paggamot sa mga katutubong remedyo at pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng:

• makamandag na halamang gamot;
• mga tincture ng alkohol;
• soda, mineral, goji berries.

Ang kumplikadong therapy para sa mga cancerous na tumor ng sigmoid colon ay nagbibigay ng magandang pagkakataon para sa matagumpay at mabilis na paggaling. Ang mga katutubong gamot na antitumor ay kasama sa kumplikadong therapy at tumulong na gawing normal ang kagalingan pagkatapos ng operasyon at isang kurso ng chemotherapy. Mahalagang tandaan na maraming mga halamang gamot ay lubhang nakakalason, kaya ang mahigpit na pagsunod sa recipe para sa paghahanda ng gamot ay kinakailangan.

Prognosis ng kaligtasan ng buhay

Para sa isang tumor ng sigmoid colon, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa yugto ng sakit, pati na rin ang mga katangian ng malignant na sugat. Ang pagbabala ng kaligtasan ng buhay ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang:

• yugto ng kanser;
• ang edad ng pasyente at ang kalubhaan ng kanyang kondisyon;
• Mayroon bang mga karagdagang sakit?

Ang isang malignant na tumor ay nagpapakita ng sarili sa mga huling yugto, at sa kasong ito ang kurso ng sakit ay may isang napaka hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay hindi sumasailalim sa operasyon at maaari lamang umasa sa epekto na nakuha mula sa chemotherapy.

napaka mahalaga may presensya o kawalan ng metastasis mga lymph node. Sa kawalan ng metastases sa katawan ng pasyente, ang prognosis ay medyo mabuti at ang survival rate ay mataas. Kung ang pasyente ay may metastases, kakaunti lamang ang mga pasyente ang nakaligtas sa 5-taong marka.

Mga aksyong pang-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang tumor, dapat mong tiyak na pangalagaan ang mga hakbang sa pag-iwas. Upang gawin ito, dapat kang sumunod sa tamang diyeta at magsagawa ng therapy sa isang napapanahong paraan. nagpapasiklab na proseso, mamuno sa isang aktibong pamumuhay, sumailalim sa mga regular na pagsusuri, at talikuran ang masasamang gawi.

Bilang karagdagan, kung may mga problema sa digestive tract Kinakailangang sumailalim sa pana-panahong pagsusuri upang matukoy ang problema sa isang napapanahong paraan.

Ang lahat ng mga malignant neoplasms ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso, na nagpapahiwatig ng unti-unting paglala ng pagbabala. Kaya, ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay maaaring magpakita bilang paglaki ng tumor sa loob ng ilang layer ng organ wall, ngunit isa pa rin itong localized neoplasm na maaaring gamutin sa pamamagitan ng surgical. Ang karagdagang pagkalat ng proseso ay hahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa pagbabala. Ang isang medikal na konsultasyon ay makakatulong sa pasyente na matuto nang higit pa tungkol sa isang sakit tulad ng ikalawang yugto ng well-differentiated sigmoid colon carcinoma: pagbabala, paggamot, mga komplikasyon at iba pang mahahalagang aspeto.

Impormasyon tungkol sa sakit

SA medikal na literatura Ang Sigmoid colon carcinoma ay inuri bilang isang uri ng colorectal cancer. Ito ay isang malignant na tumor na nagmumula sa epithelial lining panloob na shell malaking bituka. Ang ebidensya ng epidemiological ay nagpapahiwatig na ang mga matatandang tao ay mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa mga mas batang pasyente. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng paglaganap nagpapaalab na sakit gastrointestinal tract sa pangkat ng edad na ito.

Mayroong ilang mga histological na uri ng sigmoid colon cancer. Ang isang karaniwang variant ay ang sigmoid colon, ang stage 2 kung saan ay nailalarawan na ng makabuluhang paglaki. Ang ganitong tumor ay nabuo mula sa mga glandular na selula ng mauhog lamad ng organ. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng carcinoma ay inuri din ayon sa mga katangian ng mga malignant na selula. Ang mga mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "milder" na kurso.

Ang mga sakit sa oncological ay may sariling mga katangian. Ang mga neoplasma ay maaaring tawaging mga kakaibang organismo na may sarili cellular na istraktura. Ang mga selula ng tumor ay tumatanggap ng nutrisyon mula sa dugo at mayroon metabolic function. Minsan proseso ng oncological kahit na pinasisigla ang paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo upang mapabuti ang nutrisyon. Ang kahalagahan ng naturang mga tampok ay mahalaga para sa paggamot, dahil ang mga iniresetang gamot ay dapat na piling kumilos sa mga abnormal na selula at hindi makapinsala sa malusog na mga tisyu.

Ang isang malaking problema sa oncological practice ay ang late diagnosis ng bituka carcinoma. Ito ay dahil sa asymptomatic na kurso ng sakit sa mga unang yugto ng paglaki ng tumor. Kahit na ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay kadalasang hindi nagpapakita ng sarili nitong sintomas. Upang maiwasan ang late diagnosis, kinakailangan na agad na tukuyin ang mga kadahilanan ng panganib at sumailalim sa taunang pagsusuri sa screening, kabilang ang gastrointestinal endoscopy.

Mga tampok ng ikalawang yugto

Pangunahing pag-uuri mga sakit sa oncological nagsasangkot ng paghahati ng klinikal na larawan sa mga yugto. Kaya, ang bawat yugto ay naiiba sa pagkalat ng proseso ng tumor at ang kondisyon lymphatic system. Ang pinakamahalagang criterion Ang paglipat ng isang tumor mula sa maaga hanggang sa huling yugto ay minsan ay itinuturing na proseso ng pagbuo ng mga sentinel lymph node na naglalaman ng mga malignant na selula. Ito ay dahil sa pag-alis ng lymphatic fluid mula sa apektadong organ. Mga tumor na may kanser sa mga huling yugto ay nag-metastasis sila sa pamamagitan ng lymphatic system.

Ang stage 2 sigmoid colon cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang tumor ay lumalaki sa loob ng mucous, submucosal at muscular lining ng bituka.
• Hindi apektado ang mga kalapit na bahagi ng tiyan.
• Kawalan ng sentinel lymph nodes.
• Walang metastases.

Ang yugtong ito ay itinuturing na naisalokal, dahil ang neoplasma ay matatagpuan sa loob ng isang organ. Ginagawa ng mga tampok na ito maagang yugto Ang pag-unlad ng sakit ay pinaka-naa-access sa interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, kailangang alisin ng doktor ang apektadong organ tissue at isang maliit na bahagi ng katabing malusog na tissue upang maiwasan ang pagbabalik. Sa advanced na kanser, ang ganitong interbensyon ay mas mahirap.

Kung natuklasan ng doktor ang stage 2 cancer ng sigmoid colon at isinagawa mabisang paggamot, ang pagbabala ay karaniwang paborable. Ang limang taong survival rate ng pasyente ay 80-90%. Sa mahinang pagkakaiba-iba ng carcinoma, ang pagbabala ay maaaring hindi gaanong kanais-nais dahil sa agresibong kurso nito.

Mga sanhi

Ang adenocarcinoma ng 2nd sigmoid colon ay maaaring mabuo sa loob ng ilang buwan o kahit na taon. Una, sa epithelial lining ng organ, na may matagal na pagkakalantad sa mga negatibong salik, tulad ng pagpapahayag ng mga mutant genes at nagpapasiklab na proseso, nangyayari ang mga precancerous na pagbabago. Ang mga normal na selula ay nagbabago at huminto sa pagganap ng kanilang mga function. Ang proseso ng tumor ay unti-unting nabubuo at kumakalat sa ibang mga tisyu.

Dapat itong isaalang-alang na ang neoplasm ng malaking bituka ay isang polyetiological disease. Malaking halaga ang mga kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagkalugi ng organ mucosa, kabilang ang masamang gawi, mahinang diyeta at pagkakaroon ng mga malalang sakit. Ang napapanahong pagtuklas ng mga kadahilanan ng panganib ay kinakailangan para sa mga regular na pagsusuri.

Mga posibleng kadahilanan ng panganib:

• Ang pagkakaroon ng nagpapaalab na sakit sa bituka, tulad ng Crohn's disease o ulcerative colitis.
• Ang pagkakaroon ng mga benign tumor ng malaking bituka (polyps at diverticula).
• Mga hereditary syndrome, kabilang ang adenomatous polyposis at non-polyposis colorectal carcinoma. Ang ganitong mga pathologies ay nasuri sa pagitan ng edad na 30 at 55 taon.
• Edad. Ang intestinal carcinoma ay kadalasang nasusuri sa mga taong mahigit sa 55 taong gulang, dahil sa panganib ng mga malalang sakit sa gastrointestinal.
• Exposure sa radiation sa panahon ng radiation therapy para sa malignant neoplasms ng cavity ng tiyan. Ang ionizing radiation ay isang malakas na salik sa paglitaw ng genetic mutations.
• Family history ng adenocarcinoma ng sigmoid colon (lalo na sa ama o ina ng pasyente).
• Isang diyeta na mataas sa matatabang pagkain at mababa sa hibla. Ang regular na pagkonsumo ng regular at naprosesong pulang karne ay isa ring mahalagang oncogenic factor.
• kawalan pisikal na Aktibidad at isang laging nakaupo na pamumuhay.
• Diabetes mellitus at sobra sa timbang.
• Paninigarilyo at madalas na pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng tumor kahit na sa pagkakaroon ng maraming mga kadahilanan ng panganib.

Stage 2 sigmoid colon cancer: sintomas na larawan

Ang mga sintomas ng anumang kanser ay nakasalalay sa yugto at lokasyon ng tumor. Kaya, ang stage 2 sigmoid colon cancer, ang prognosis na kung saan ay lubos na kanais-nais, kadalasan ay may asymptomatic course, dahil ang maliit na sukat ng tumor ay hindi nagpapahiwatig napakadelekado paglitaw ng mga komplikasyon. Mga malalang sakit Ang gastrointestinal tract ay maaari ring itago ang mga pagpapakita ng maagang yugto ng bituka carcinoma.

Mga palatandaan ng patolohiya:

• Pananakit ng tiyan, utot at may kapansanan sa motility ng bituka.
• Mga karamdaman sa pagdumi: maluwag na dumi, paninigas ng dumi at dugo sa dumi.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Mabilis na pagbaba ng timbang.
• Walang gana.
• Panghihina at pagod.
• Hindi nakatulog ng maayos.
• Sakit ng ulo.
• Depresyon at kawalang-interes.

Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng patolohiya. Kasabay nito, ang stage 2 sigmoid colon cancer ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng metastasis, kaya ang pinsala sa malalayong organo ay hindi nangyayari.

Pagtatatag ng diagnosis

Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit sa oncological ay isinasagawa ng mga doktor ng iba't ibang mga profile. Sa panahon ng konsultasyon, tatanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa mga sintomas, susuriin ang kasaysayan ng medikal, at magsagawa ng pisikal na pagsusuri upang makilala maagang palatandaan mga sakit. Dahil ang stage 2 sigmoid colon cancer ay bihirang magpakita ng sarili nitong sintomas, kakailanganin ang instrumental at laboratory diagnostic data upang makagawa ng panghuling pagsusuri.

Karagdagang pananaliksik:

• tumor tissue - pag-sample ng isang maliit na lugar ng apektadong epithelium ng isang organ upang linawin ang histological na uri ng oncology. Ito mahalagang pananaliksik, ang mga resulta nito ay tumutukoy sa mga taktika sa paggamot.
• Pagsusuri sa ultratunog - visualization ng mga organo ng tiyan gamit ang mga high-frequency na sound wave.
• Radiography – karaniwang pamamaraan mga pag-scan ng organ. Ang pagkuha ng mga larawan ng mga bituka ay nangangailangan ng paggamit ng mga tina.
• Ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay mga high-precision scanning na paraan kung saan ang oncologist ay makakakuha ng high-resolution na mga larawan ng mga organ. Ang data ng CT at MRI ay mahalaga para sa pagtukoy sa yugto ng sakit.
• Pagsusuri ng dugo para sa mga oncogenic marker, komposisyon ng cellular, biochemistry at iba pang mga indicator.
• Endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Ang isang biopsy ay karaniwang ginagawa sa panahon ng isang sigmoidoscopy.

Ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay maaaring gamutin lamang pagkatapos na mabigyang linaw ang kondisyon ng pasyente.

Mga paraan ng paggamot

Gaya ng nabanggit na, magagamit pa rin ang surgical treatment sa ikalawang yugto. Tinatanggal ng doktor ang apektadong bahagi ng bituka at ilang mga lymph node upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit. Ito ay maaaring isang abdominal o laparoscopic na operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga sumusunod na therapeutic procedure ay maaaring inireseta:

• Radiation therapy.

Sa panahon ng konsultasyon, masasabi sa iyo ng oncologist ang higit pa tungkol sa naturang patolohiya bilang adenocarcinoma ng sigmoid colon: yugto 2, pagbabala at mga panganib ng mga komplikasyon. Inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri sa lalong madaling panahon kung may nakitang mga negatibong sintomas.

Mayroong tumataas na kalakaran sa insidente sa buong mundo kanser sa colorectal. Sa Russia, ayon sa istatistikal na data para sa 2015, ang mga tumor ng lokasyong ito ay sumasakop sa ikaapat na lugar sa istraktura ng lahat ng mga malignant na neoplasma at account para sa 12%. Ang mga dahilan ay malamang na nakasalalay sa paglala sitwasyong ekolohikal, ang akumulasyon ng genetic mutations at mga pagbabago sa dietary patterns patungo sa mga pagkaing may mababang nilalaman hibla.

Sa lahat ng malignant neoplasms colon, ang lokalisasyon ng carcinoma sa sigmoid ay nangyayari sa humigit-kumulang 50% ng mga kaso.

SA Internasyonal na pag-uuri sakit (ICD 10), ang sigmoid colon cancer ay naka-encrypt sa ilalim ng code - C18.7.

Maikling anatomical excursion

Ang sigmoid colon ay ang huling seksyon ng colon, may hugis-S na hubog na hugis, at matatagpuan sa kaliwang iliac fossa. Ang haba nito ay mula 45 hanggang 55 cm.

Sa seksyong ito ng bituka, ang mga feces ay nabuo, na pagkatapos ay lumipat sa tumbong. Batay sa anatomical landmark at mga katangian ng suplay ng dugo, ang mga surgeon ay nakikilala ang tatlong seksyon - proximal (itaas), gitna at distal (ibaba). Depende sa segment kung saan ang tumor ay naisalokal, ang dami ng surgical intervention ay pinili.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga predisposing factor para sa pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng:

• pagkonsumo ng pino, mataas na calorie, mababang hibla na pagkain;
• labis na katabaan;
• laging nakaupo sa pamumuhay;
• paninigarilyo, alkohol;
• edad mahigit 60 taon.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang karaniwang pag-unawa sa mga sanhi ng mga malignant na tumor ng lokalisasyong ito ay hindi pa nabuo, ang isang koneksyon ay natukoy sa pagitan ng pag-unlad ng sigmoid colon cancer sa mga taong nasa panganib.

• Pagkakaroon ng kumpirmadong colon cancer sa mga first-degree na kamag-anak. Ang posibilidad na magkaroon ng cancer sa mga naturang indibidwal ay tumataas ng 2-3 beses.
• Mga namamana na sakit sa bituka. Una sa lahat, ito ay familial adenomatous polyposis, laban sa kung saan, nang walang naaangkop na paggamot, ang isang malignant na tumor ay bubuo sa 100% ng mga kaso.
• Mga polyp ng sigmoid colon. Ito benign formations(adenomas) na nagmumula sa mauhog lamad. Ang mga polyp ay bumababa sa cancer sa 20-50% ng mga kaso. Halos palaging, ang carcinoma ay bubuo mula sa isang polyp, napakabihirang - mula sa hindi nagbabago na mucosa.
• Iba pang precancerous bituka lesyon - nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease, sigmoiditis.
• Dati nang sumailalim sa mga operasyon para sa mga malignant na tumor sa bituka ng ibang mga lokasyon.
• Kondisyon pagkatapos ng paggamot ng mga malignant neoplasms ng dibdib at mga ovary sa mga kababaihan.

Mga sintomas ng sigmoid colon cancer

Ang Sigmoid colon cancer ay medyo mabagal na umuunlad, at sa mahabang panahon ay walang clinical manifestation. Maaaring tumagal ng ilang taon mula sa pagsisimula ng malignant cell degeneration hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas. Ang katotohanang ito ay may parehong positibo at negatibong aspeto.

Una sa lahat, dahan-dahan nagkakaroon ng cancer maaaring matukoy at magamot sa mga unang yugto gamit ang mga minimally invasive na teknolohiya.

Sa kabilang banda, kung walang bumabagabag sa isang tao, napakahirap na mag-udyok sa kanya na gawin ang pagsusulit. Lalo na ang isang bagay na hindi kasiya-siya bilang isang colonoscopy.

Sa 80% ng mga kaso, ang mga unang sintomas ng sigmoid colon cancer ay:

1. Karamdaman sa pagdumi. Maaaring mayroong pagpapanatili ng dumi ng hanggang ilang araw, paghahalili ng paninigas ng dumi na may pagtatae, tensema (false urges) o isang multi-stage na pagdumi (ilang mga biyahe sa banyo ay kinakailangan upang mawalan ng laman ang mga bituka).
2. Iba-iba pathological discharge mula sa anus. Ang mga ito ay maaaring mga dumi ng dugo at uhog.
3. Availability pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod, pamumutla ng balat, ang hitsura ng igsi ng paghinga at palpitations (mga palatandaan ng anemia at pagkalasing).
4. Ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan (bloating, sakit sa kaliwang kalahati at mas mababang bahagi ng lukab ng tiyan).

Habang lumalaki ang tumor, ang lahat ng mga sintomas ay umuunlad hanggang sa malubhang komplikasyon - talamak sagabal sa bituka, pagbubutas ng dingding ng organ o pagdurugo mula sa isang neoplasma. Halos kalahati ng mga pasyente na agad na inamin na may obstruction ay mga pasyente na may advanced na sigmoid colon cancer, ang klasikong klinikal na larawan kung saan ay matinding cramping pain, bloating, kawalan ng pagdaan ng dumi at gas, at pagsusuka.

Ang mga sintomas ng sigmoid colon cancer sa mga babae at lalaki ay halos pareho, ang tanging kakaiba ay ang anemia sa mga kababaihan sa mahabang panahon ay maaaring bigyang-kahulugan batay sa iba pang mga kadahilanan, at, sa kawalan ng katangian. mga klinikal na pagpapakita, ang babae ay ipinadala para sa isang pagsusuri sa bituka na medyo huli na.

Mga diagnostic

Ang isang malignant neoplasm ng sigmoid colon ay maaaring pinaghihinalaan batay sa isa o higit pa sa mga nakalistang sintomas. Ang mga sumusunod ay isinasagawa upang kumpirmahin ang diagnosis:

• stool occult blood test;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• sigmoidoscopy (pagsusuri sa rehiyon ng rectosigmoid gamit ang isang matibay na kagamitan), isang lumang paraan, ngunit ginagamit pa rin sa ilang mga institusyong medikal;
• sigmoidoscopy - pagsusuri sa mas mababang (distal) na bahagi ng bituka na may nababaluktot na endoscope;
• colonoscopy - pagsusuri ng buong colon;
• irrigoscopy - pagsusuri sa x-ray ng colon gamit ang barium enema (ngayon ay bihirang gumanap, kung hindi posible ang colonoscopy);
• biopsy ng isang nabagong lugar ng mauhog lamad o isang buong polyp;
• Ultrasound o CT scan ng cavity ng tiyan at pelvis;
• X-ray ng mga baga upang ibukod ang metastases;
• pagpapasiya ng mga marker ng tumor CEA, CA 19.9.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay inireseta ayon sa mga indikasyon: endoscopic ultrasound, MRI ng cavity ng tiyan na may kaibahan, PET-CT, scintigraphy ng skeletal bones, diagnostic laparoscopy.

Pag-uuri

Batay sa likas na katangian ng pagsalakay, ang mga exophytic (lumalaki sa loob) at endophytic (lumalaki sa dingding ng bituka) ay nakikilala.

Batay sa istraktura ng histological, nakikilala sila:

• Adenocarcinoma (sa 75-80% ng mga kaso) - isang tumor mula sa glandular tissue, maaari itong maging mataas, katamtaman at hindi maganda ang pagkakaiba.
• Mucous adenocarcinoma.
• Signet ring cell carcinoma.
• Kanser na walang pagkakaiba.

Pag-uuri ayon sa sistema ng TNM

Ang internasyonal na pag-uuri ng TNM ay nagpapahintulot sa pagtatanghal ng tumor, na nakakaapekto sa plano ng paggamot at pagbabala.

Ang T (tumor) ay ang pagkalat ng pangunahing pokus.

• Tis - cancer in situ, ang tumor ay limitado sa mucous layer.
• T1, T2, T3 - ang neoplasma nang naaayon ay lumalaki sa submucosa, muscularis propria, umaabot sa subserosal base.
• T4 - natutukoy ang pagsalakay (pagkalat) sa kabila ng dingding ng bituka; Posibleng ingrowth sa nakapalibot na mga organo at tisyu.

N (nodus) - metastasis sa mga rehiyonal na lymph node.

• N0 - walang pinsala sa mga lymph node.
• N1 - metastases sa 1-3 lymph nodes.
• N2 - pinsala sa higit sa 3 mga lymph node.

M - pagkakaroon ng malalayong metastases.

• M0 - walang foci.
• M1 - natutukoy ang metastases sa ibang mga organo. Ang kanser sa seksyong ito ay kadalasang nag-metastasis sa atay, mas madalas sa baga, utak, buto at iba pang mga organo.

Batay sa TNM, ang mga sumusunod na yugto ng kanser ay nakikilala:

II. T3-T4; N0M0.

III. T1-T4; N1-N2; M0.

IV. T anumang; N anumang; M1.

Paggamot

Ang "gold standard" para sa paggamot ng sigmoid colon cancer ay operasyon.

Operasyon

Kung ang tumor ay hindi kumalat sa kabila ng mauhog lamad, ito ay lubos na katanggap-tanggap pagtanggal ng endoscopic. Kadalasan sa pagsasanay ito ay nangyayari tulad nito: ang isang endoscopist ay naglalabas ng isang kahina-hinalang polyp at ipinapadala ito sa pagsusuri sa histological. Kung ang pathologist ay nakakita ng carcinoma in situ, ang pasyente ay maingat na susuriin muli, at kung walang mga palatandaan ng pagkalat ng proseso, siya ay itinuturing na gumaling at sinusunod ayon sa isang partikular na plano.

Para sa mga yugto 1, 2 at 3 ng kanser, kailangan ang pagtanggal ng bituka. Ang mga operasyon para sa mga malignant na tumor ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng surgical radicalism bilang pagsunod sa ablastics. Ibig sabihin nito:

• Sapat na lawak ng resection (hindi bababa sa 10 cm mula sa tumor sa itaas at ibaba ng mga hangganan nito).
• Maagang ligation ng mga sisidlan na nagmumula sa neoplasm.
• Pag-alis ng isang seksyon ng bituka sa isang pakete mula sa mga rehiyonal na lymph node.
• Minimal na trauma sa apektadong lugar.

Mga uri ng operasyon para sa sigmoid colon cancer:

• Distal resection. Ginagawa ito kapag ang tumor ay matatagpuan sa mas mababang ikatlong bahagi ng bituka. Ang 2/3 ng organ at ang itaas na ampullary na bahagi ng tumbong ay inalis.
• Segmental na pagputol. Tanging ang lugar na apektado ng tumor ay tinanggal. Karaniwang ginagamit para sa stage 1-2 cancer na matatagpuan sa gitnang ikatlong bahagi.
• Hemicolectomy sa kaliwang bahagi. Para sa stage 3 cancer at ang lokasyon nito sa pangatlo sa itaas tinatanggal ang bituka kaliwa kalahati colon na may pagbuo ng isang colorectal anastomosis (ang transverse colon ay pinakilos, ibinaba sa pelvis at tinatahi sa tumbong).
• Obstructive resection (uri ng Hartmann). Ang kakanyahan ng interbensyon ay ang lugar na may tumor ay natanggal, ang efferent na dulo ng bituka ay tinatahi, at ang adductor na dulo ay inilabas sa dingding ng tiyan sa anyo ng isang solong-barrel colostomy. Ang interbensyon na ito ay ginagawa sa mga mahina, matatandang pasyente, na may mga operasyong pang-emergency tungkol sa sagabal sa bituka, kung imposibleng bumuo ng anastomosis sa isang operasyon. Kadalasan ito ang unang yugto ng paggamot sa kirurhiko. Pangalawa, pagkatapos ihanda ang pasyente, posibleng magsagawa ng reconstructive surgery. Hindi gaanong karaniwan, ang isang colostomy ay nananatiling magpakailanman.
• Palliative surgical benefits. Kung ang tumor ay kumalat nang labis na hindi ito maalis, o mayroong maraming metastases sa iba pang mga organo, ang mga hakbang lamang upang maalis ang bara sa bituka ay inilalapat. Kadalasan ito ay ang pagbuo ng isang hindi likas na anus - colostomy.
• Laparoscopic resection. Pinapayagan kasama maliliit na sukat pangunahing pagtuon.

Chemotherapy

Ang layunin ng chemotherapy ay sirain ang pinakamaraming cancer cells hangga't maaari sa katawan. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga cytostatic at cytotoxic na gamot, ang mga ito ay inireseta ng isang chemotherapist.

Para sa stage 1 na cancer, ang paggamot ay karaniwang limitado sa operasyon.

Mga uri ng paggamot sa chemotherapy:

• Postoperative - ipinahiwatig para sa yugto 2-3 mga pasyente na may mga rehiyonal na metastases, na may mahinang pagkakaiba-iba ng tumor, at mga pagdududa tungkol sa radicality ng operasyon. Ang pagtaas sa antas ng tumor marker CEA 4 na linggo pagkatapos ng operasyon ay maaari ding magsilbing indicator para sa pagrereseta ng chemotherapy.
• Perioperative - inireseta sa mga pasyente na may single malayong metastases upang maghanda para sa kanilang pagtanggal
• Isinasagawa ang palliative chemotherapy treatment para sa mga pasyenteng may stage 4 na cancer upang maibsan ang kondisyon, mapabuti ang kalidad ng buhay at mapataas ang tagal nito.

Stage IV sigmoid colon cancer

Ang paggamot ng mga malignant na tumor ng lokalisasyong ito na may solong metastases sa atay at baga ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na protocol:

1. Ang pangunahing tumor ay tinanggal, kung maaari, ang mga metastases ay sabay-sabay na natanggal, at ang chemotherapy ay inireseta pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng isang pathomorphological na pagsusuri ng inalis na tumor, genetic analysis: pag-aaral ng mutasyon sa KRAS gene. At, batay sa mga resulta ng diagnostic, tinutukoy ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga naka-target na gamot (bevacizumab).
2. Matapos alisin ang pangunahing tumor, maraming mga kurso ng chemotherapy ang isinasagawa, pagkatapos ay aalisin ang mga metastases, at pagkatapos ng operasyon, ang paggamot na may mga cytotoxic na gamot ay isinasagawa din.
3. Kung ang sigmoid colon cancer ay nauugnay sa metastatic lesyon isang umbok ng atay, pagkatapos ay pagkatapos alisin ang pangunahing sugat at kasunod na paggamot sa chemotherapy, posibleng magsagawa ng anatomical liver resection (hemihepatectomy).

Sa kaso ng maraming metastases o pagsalakay ng tumor sa mga kalapit na organ, isinasagawa ang palliative surgery at chemotherapy.

Pagtataya

Ang pagbabala pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: yugto, edad ng pasyente, magkakatulad na sakit, antas ng pagkalugi ng tumor, at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Ang mortalidad pagkatapos ng nakaplanong oncological intervention sa sigmoid colon ay 3-5%, na may mga emergency - hanggang 40%.

Ang limang taon na rate ng kaligtasan ng buhay para sa paggamot sa radikal na kanser ay halos 60%.

Kung ang radikal na paggamot ay isinasagawa habang pinapanatili ang natural na pagdumi, ang pasyente ay ganap na bumalik sa isang buong buhay.

Ang mga obserbasyon sa isang oncologist upang maiwasan ang mga relapses ay isinasagawa tuwing 3 buwan para sa unang taon, pagkatapos ay tuwing anim na buwan para sa limang taon, at pagkatapos ay isang beses sa isang taon.

Pag-iwas

• Maagang pagtuklas mga kondisyong precancerous at maagang anyo ng kanser. Taunang pagsusuri feces para sa okultong dugo para sa mga taong higit sa 50 taong gulang, sumasailalim sa colonoscopy isang beses bawat 5 taon, para sa mga taong may namamana na predisposisyon - mula 40 taong gulang.
• Pag-alis ng mga polyp na mas malaki kaysa sa 1 cm, para sa mas maliit na sukat - taunang pagmamasid.
• Paggamot ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka.
• Pag-minimize ng maiiwasang mga kadahilanan ng panganib - isang diyeta na pinayaman ng mga prutas at gulay, pagsuko ng masasamang gawi, pag-eehersisyo, pagbaba ng timbang.

Pangunahing konklusyon

• Ang mga malignant neoplasms ng inilarawan na lokalisasyon ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa morbidity at mortalidad ng cancer.
• Ang bilang ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay lumalaki taun-taon, lalo na sa mga napakaunlad na bansa.
• Ito ay nananatiling asymptomatic sa loob ng mahabang panahon.
• Sa isang maagang yugto ito ay ganap na nalulunasan.