Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga espesyalista sa larangan ng operasyon, anatomya at mga dalubhasang disiplina.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay likas na nagpapahiwatig at hindi naaangkop nang walang pagkonsulta sa isang doktor.

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang pag-alis ng mga polyp sa bituka ay ipinapayong lamang para sa malaki o maramihang mga neoplasma. Gayunpaman, ang mga istatistika sa pagkabulok ng mga ito benign tumor sa malignant (10-30% ng mga kaso) ay nagpakita sa mga espesyalista na upang maiwasan ang kanser ito ay mahalaga upang mapupuksa ang kahit maliit na polyp.

Ngayon, ang endoscopic treatment ay ginagamit upang alisin ang mga polyp sa malaki at maliit na bituka, maliban sa mga kaso kung saan ang tumor ay matatagpuan sa mga bahagi ng bituka na hindi naa-access sa endoscope. Malaki at maraming polyp, napakadelekado Ang pagkabulok sa kanser ay isang indikasyon para sa segmental resection surgery.

Mga taktika sa paggamot

Kung may nakitang maliit na polyp, maaaring magreseta ng maingat na paghihintay– sinusubaybayan ng doktor ang dynamics ng paglaki ng tumor sa buong taon, at kung walang nakitang makabuluhang pagbabago, hindi isinasagawa ang operasyon upang alisin ang mga polyp. Gayunpaman, sa kasong ito, kinakailangan na patuloy na suriin nang regular upang maalis ang panganib ng pagkabulok sa oras.

Dahil sa sikolohiya Mga pasyenteng Ruso, sa karamihan ng mga kaso, sa halip na mga taktika ng wait-and-see, ang endoscopic na pagtanggal ay agad na inireseta. Naniniwala ang mga tao na hindi kailangang mag-alala tungkol sa mga maliliit na polyp at huwag pansinin ang mga utos ng mga doktor para sa paulit-ulit na pagsusuri, kaya ang mga espesyalista ay agad na lumapit sa problema nang radikal - ito ang pinaka ligtas na opsyon. Kahit na ang isang maliit na tumor ay maaaring mabilis na maging malignant.

Walang konserbatibong paggamot para sa mga polyp ng bituka - ito ay hindi epektibo.

Kung may iba pang posibleng komplikasyon ng mga polyp - pagdurugo, walang humpay na pagtatae, labis na pagtatago ng uhog o malubhang proseso ng pamamaga - hindi ginagamit ang pangangasiwa ng umaasam, ang operasyon ay inireseta kaagad.

Pag-alis ng mga polyp sa colon

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-alis ng mga polyp sa tumbong na may hindi kumplikadong kurso ay isinasagawa sa endoscopically sa panahon ng colonoscopy. Ang parehong paggamot ay ginagamit para sa mga polyp sigmoid colon. Ang operasyon ay tinatawag na polypectomy.

Paghahanda para sa operasyon

Bilang paghahanda para sa operasyon, kinakailangan upang linisin ang mga bituka. Upang gawin ito, ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng hindi bababa sa 3.5 litro sa araw bago ang pamamaraan. malinis na tubig, ang nutrisyon ay kinabibilangan lamang ng likido, magaan na pagkain. Ang gabi bago ang pamamaraan ay hindi ka dapat kumain o uminom. Maaaring magreseta ng cleansing enema.

Minsan ang isang espesyal na solusyon na may tubig at isang laxative ay inireseta. Kadalasan ito ay isang solusyon ng polyethylene glycol (4 litro), na lasing sa loob ng 180 minuto sa gabi bago ang operasyon, o mga paghahanda ng lactulose (mga solusyon ng Duphalac o iba pang mga gamot na naglalaman ng sangkap na ito). Sa pangalawang kaso, ang 3 litro ng likido ay nahahati sa dalawang dosis - bago ang tanghalian sa araw bago ang operasyon at sa gabi. Pagkatapos kunin ang mga solusyon na ito, dapat kang makaranas ng pagtatae, posibleng bloating at pananakit ng tiyan.

Kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na pampanipis ng dugo (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, atbp.), mahalagang ipaalam sa dumadating na manggagamot. Malamang, kailangan mong ibigay ang mga ito 1-2 araw bago ang colonoscopy.

Pagsasagawa ng polypectomy

colonoscopy

Ang colonoscopy ay isinasagawa lamang sa mga espesyal na kagamitan na mga silid. Ang pasyente ay nakahiga sa sopa gamit ang kanyang kaliwang bahagi, at ang mga gamot na pampamanhid ay ibinibigay. Ang pag-access sa mga polyp ay isinasagawa sa pamamagitan ng anus; isang nababaluktot at manipis na endoscope (colonoscope) na may isang maliit na flashlight at isang video camera ay ipinasok dito, na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na subaybayan ang pag-unlad ng operasyon.

Kung ang polyp ay flat, ito ay iniksyon espesyal na gamot(madalas na adrenaline), na itinataas ito sa ibabaw ng mucosa. Ang tumor ay tinanggal gamit ang isang instrumento na may diathermic loop sa dulo. Kinuha nila ang base ng polyp at pinutol ito, habang sabay-sabay na nakakaimpluwensya electric shock para ma-cauterize ang nasirang bahagi at maiwasan ang pagdurugo.

Mahalaga! Ang mga excised polyp ay kinakailangang ipadala para sa histological analysis, pagkatapos lamang kung saan ang isang pangwakas na diagnosis ay ginawa. Kung ang mga hindi tipikal na selula ay napansin, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng tumor, ang pasyente ay inireseta ng isang bahagyang pagputol ng bituka.

SA sa mga bihirang kaso Ang laser surgery ay ginagamit upang alisin ang mga polyp. Ito ay hindi kasing epektibo ng colonoscopy, dahil hindi posible na makakuha ng tissue material para sa histology (ang polyp ay sinusunog lamang hanggang sa ugat) at may mga kahirapan sa visual control (dahil sa usok).

Transanal excision ng mga polyp

Kung hindi posible ang colonoscopic surgery, maaaring magreseta ng direktang operasyon sa pamamagitan ng anus. Ang paggamot na ito ay hindi posible kung ang mga polyp ay matatagpuan higit sa 10 cm mula sa anus.

Bago ang operasyon lokal na kawalan ng pakiramdam ayon kay Vishnevsky, minsan ay inireseta pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang rectal speculum ay ipinasok sa anus. Ang base/binti ng polyp ay pinuputol gamit ang mga espesyal na instrumento (Billroth clamp), ang sugat ay tinatahi ng 2-3 catgut knot.

Kung ang polyp ay matatagpuan sa pagitan ng 6-10 cm mula sa butas, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon, pagkatapos ng pagpasok ng rectal speculum, ang sphincter ay nakakarelaks gamit ang mga daliri, pagkatapos kung saan ang isang malaking gynecological speculum ay ipinasok, na ginagamit upang ilipat. ang bituka na pader ay hindi apektado ng mga polyp sa gilid. Pagkatapos ay isang maikling salamin ang ipinasok at ang tumor ay tinanggal gamit ang parehong pamamaraan. Ang mga polyp ay ipinadala para sa histology.

Segmental resection ng malaking bituka

Ang operasyon na ito ay inireseta lamang kung may mataas na panganib ng pagkapahamak ng colon tumor o ang pagkakaroon ng maraming malapit na lokasyong polyp. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Depende sa lokasyon ng mga tumor, ang uri ng operasyon ay pinili:

• Anterior rectal resection. Inireseta para sa mga tumor na higit sa 12 cm mula sa anus. Tinatanggal ng doktor ang mga apektadong bahagi ng sigmoid at tumbong, at pagkatapos ay tahiin ang natitirang bahagi ng bituka. Naligtas dulo ng mga nerves, malusog na pag-ihi at sexual function, ang mga dumi ay nananatili sa bituka nang normal.
• Mababang harap. Ginagamit ito kapag ang tumor ay matatagpuan 6-12 cm mula sa anus. Ang bahagi ng sigmoid colon at ang buong tumbong ay tinanggal, ngunit ang anus ay napanatili. Ang isang pansamantalang "reservoir" ay nabuo upang hawakan ang dumi at isang stoma (bahagi ng bituka ay pinatuyo sa pamamagitan ng peritoneum) na pumipigil sa dumi mula sa pagpasok sa healing sutured area ng bituka. Pagkatapos ng 2-3 buwan ito ay isinasagawa reconstructive surgery sa pagsasara ng stoma at pagbabalik normal na paggana pagdumi.
• Tiyan-anal. Isinasagawa ito kapag ang mga tumor ay matatagpuan sa layo na 4-6 cm mula sa anus. Ang bahagi ng sigmoid colon, ang buong tumbong, at posibleng bahagi ng anus ay tinanggal. Ang isang stoma ay nabuo, na sarado pagkatapos ng 2-3 buwan.
• Abdominoperineal. Ipinapahiwatig kapag ang tumor ay matatagpuan malapit sa anus. Bahagi ng sigmoid colon, ang buong tumbong, anus at bahagi ng pelvic floor muscles. Ang isang permanenteng stoma ay nabuo, dahil imposibleng mapanatili ang pag-andar ng normal na paggalaw ng bituka (ang sphincter ay pinutol).

Mahalaga! Kapag ang isang permanenteng stoma ay binuksan, ang pasyente ay binibigyan ng mga rekomendasyon kung paano ito pangalagaan at ayusin ang mga aktibidad sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso posible na makamit Mataas na Kalidad buhay, sa kabila ng abala at aesthetic na depekto.

Paggamot ng mga polyp sa maliit na bituka

Nag-iisang maliit na polyp maliit na bituka sa pedicle ay tinanggal gamit ang enterotomy; sa pagkakaroon ng iba pang mga neoplasms, ipinahiwatig ang resection maliit na bituka.

Pagsasagawa ng enterotomy

Delikado ang operasyong ito at mas seryoso mga pamamaraan ng endoscopic at nangangailangan ng mataas na kwalipikadong surgeon. Mga yugto ng pagpapatupad:

1. Ang pasyente ay inilalagay sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
2. Ang isang transverse incision ay ginawa sa nais na lugar ng maliit na bituka na may scalpel o electric na kutsilyo.
3. Ang mga polyp ay hinuhukay sa pamamagitan ng incised area at ipinadala para sa histology.
4. Ang lahat ng mga paghiwa ay tinahi.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat manatili sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang surgeon at gastroenterologist. Kailangan pahinga sa kama, ang mga pangpawala ng sakit ay inireseta upang mapawi ang sakit, at sinusunod ang isang mahigpit na diyeta. Kung ang doktor ay hindi sapat na propesyonal, ang pagpapaliit ng maliit na bituka at pagdurugo ay maaaring mangyari.

Segmental resection ng maliit na bituka

Ang operasyon ay isinasagawa bukas o laparoscopically, ang huli ay mas mabuti dahil ito ay may mas kaunti negatibong kahihinatnan- ang mga peklat ay mas maliit, ang posibilidad ng impeksyon ay mas mababa, mabilis na rehabilitasyon pasyente. Ang paghahanda para sa interbensyon ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan na inilarawan sa itaas. Ang pagpapatupad ay nagpapatuloy tulad ng sumusunod:

Ang operasyon ay tumatagal ng hanggang 3 oras, pagkatapos nito ay unti-unting inalis ang pasyente mula sa kawalan ng pakiramdam (hanggang 2 oras). Ang pagbawi ay nangangailangan ng 3-7 araw sa ospital. Kapag nagsasagawa ng bukas na pagputol, ang isang malaking paghiwa ay ginawa sa peritoneum, ang rehabilitasyon ay nangangailangan ng hanggang 10 araw sa ospital, kung hindi man ay walang mga pagkakaiba.

Panahon ng rehabilitasyon

Sa loob ng 2 taon pagkatapos maalis ang mga polyp, mataas ang panganib ng pagbabalik sa dati at kanser sa bituka. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa regular na pagsusuri - bawat 3-6 na buwan. Ang unang pagsusuri ay naka-iskedyul 1-2 buwan pagkatapos ng operasyon. Kasunod nito (mula sa ikatlong taon pagkatapos ng paggamot), ang mga pagsusuri ay kinakailangan tuwing 12 buwan.

• Huwag balewalain ang mga pagsusuri sa pag-iwas, pumunta sa doktor sa takdang oras, sundin ang kanyang mga rekomendasyon.
• Sumuko masamang ugali, ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay lubhang hindi kanais-nais.
• Hindi ka makakagawa ng mabibigat na bagay pisikal na trabaho Ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay ay magpapataas ng panganib ng pagdurugo.
• Iwasan ang hypothermia at overheating, huwag manatili sa ilalim sinag ng araw, tanggihan ang solarium at sundin ang mga iniresetang hakbang sa kalinisan.
• Subukang limitahan ang stress at maiwasan ang labis na trabaho. Malusog na bakasyon ay may mahalagang papel sa pagbawi.

Sa panahon ng rehabilitasyon, kinakailangan na sundin ang isang diyeta. Sa unang linggo pagkatapos endoscopic surgery Dapat kang kumain ng durog na pagkain, mga katas, malambot na likidong sinigang. Ang matigas at mahirap na tunawin ay mga pagkaing mayaman sa magaspang na hibla ay hindi kasama. Ang mga pagkain ay dapat na fractional - kumain ng hanggang 6 na beses sa isang araw.

Mahalaga! Pagkatapos bukas na operasyon Ang diyeta ay inireseta ng isang doktor, ito ay napakahigpit at hindi kasama ang halos lahat ng pagkain.

Kakailanganin mong magpatingin kaagad sa doktor kung mayroon kang mga sumusunod na komplikasyon:

• Lagnat, panginginig;
• Ang bigat sa tiyan, masakit na sakit;
• pamumula, pamamaga sa anus;
• Pag-itim ng dumi, dugo sa panahon ng pagdumi, paninigas ng dumi;
• Pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing.

Ito ay maaaring magpahiwatig mapanganib na kahihinatnan mga operasyon, na kinabibilangan ng pagdurugo, pagbubutas ng dingding ng bituka, sagabal sa bituka, enterocolitis, pagbuo ng fecal stones o malignancy.

Average na mga presyo

Ang halaga ng mga operasyon upang alisin ang mga polyp sa mga bituka ay lubhang nag-iiba depende sa klinika, ang mga kwalipikasyon ng doktor at ang dami ng trabaho. Ang tinatayang hanay ng presyo ay ipinakita sa talahanayan.

Posible ang libreng paggamot sa mga pampublikong klinika Sa pamamagitan ng sapilitang patakaran sa segurong medikal. Ang tulong sa ilalim ng programa ng VMP ay posible rin kung makumpirma ang malignancy ng polyp.

Ang mga pagsusuri ng pasyente ay madalas na nagbabanggit ng mga pagdududa tungkol sa pangangailangan para sa operasyon upang alisin ang mga polyp sa mga bituka. Gayunpaman, nagkakaisang pinagtatalunan ng mga doktor na ang pagpapatupad nito ay makatwiran, dahil makabuluhang binabawasan nito ang panganib na magkaroon ng kanser. Ang mga taong sumailalim sa minimally invasive na operasyon ay nasisiyahan sa mga resulta at bilis ng rehabilitasyon. Ang pangunahing bagay sa paggamot ay upang makahanap ng isang karanasan at maaasahang doktor na ang tulong ay maaari mong umasa.

Video: endoscopic na pag-alis ng mga polyp sa bituka

Video: colon polyps sa programang "Tungkol sa Pinakamahalagang Bagay"

Ang mga polyp ay mga benign tumor na lumalaki sa lumen ng mga guwang na organo at nakikilala sa pamamagitan ng iba't ibang uri ng mga hugis at sukat. Kadalasan, ang mga polyp ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng tiyan at bituka. Ang panganib ng kanilang paglitaw ay tumataas sa mga matatandang tao, naninigarilyo, Diabetes mellitus Type 2, labis na katabaan, pati na rin ang kasaysayan ng pamilya. Ang mga polyp ay madalas na napansin nang hindi sinasadya, sa panahon ng endoscopic na pagsusuri (gastroscopy at colonoscopy), na ginagawa sa rekomendasyon ng isang gastroenterologist.

Polypectomy

Ang mga bagong paglago ay puno ng panganib na maging malignant na tumor, samakatuwid ay napapailalim sa pag-alis. Kung ang isang solong polyp na mas mababa sa 0.5 cm ang laki ay nakita, ang umaasam na pamamahala ay maaaring gamitin - tulad ng isang polyp ay maaaring obserbahan sa paglipas ng panahon sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang endoscopic na pagsusuri ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon, na kung saan ay maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang polypectomy ay isang kinakailangang panukala.

Polypectomy para sa endoscopic na pagsusuri -
15,000 - 40,000 kuskusin.

(tagal ng procedure)

Ang isang operasyon upang alisin ang mga polyp mula sa tiyan at bituka (polypectomy) ay isang pangkaraniwang pamamaraan ng operasyon. Ang pamamaraan, sa unang sulyap, ay simple at minimally invasive, dahil ito ay isinasagawa gamit ang endoscopic equipment, iyon ay, nang walang mga incisions.

Gayunpaman, sa kabila ng maliwanag na pagiging simple ng pagmamanipula, ang pag-alis ng mga polyp ay may maraming mahahalagang nuances kung saan nakasalalay ang karagdagang pagbabala ng sakit. Kung ang mga pasyente ay madaling tiisin ang pamamaraang ito at may kaunting panahon ng pagbawi, kung gayon ang doktor ay nangangailangan ng malawak na praktikal na karanasan sa pagsasagawa ng diagnostic at hakbang sa pagoopera. Mahalaga rin ang uri ng endoscopic equipment na ginamit.

Kung may nakitang mga polyp, ang mga endoscopist sa CELT clinic ay maaaring magsagawa ng polypectomy sa panahon ng endoscopic examination, sa kondisyon na ang laki ng polyp ay hindi lalampas sa 10 mm. Kung ang tumor ay lumalabas na malaki, ang operasyon ay ipinagpaliban at isasagawa pagkatapos karagdagang pagsusuri. Kung kinakailangan, upang magpasya sa lawak ng interbensyon, isang biopsy ng pagbuo ay unang ginanap sa pagsusuri sa histological.

Mga indikasyon

• polypoid formation ng tiyan o colon na higit sa 5 mm;
• polypoid formation na mas mababa sa 5 mm, kahina-hinala para sa malignancy.

Contraindications

• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• maanghang nagpapasiklab na proseso gastrointestinal tract;
• talamak na nakakahawang sakit;
• kritikal na kondisyon pasyente.

Mga pangunahing uri ng polyp

Mayroong tatlong pangunahing uri ng polyp:

• Adenomatous. Kung umaasa tayo sa mga istatistika, kung gayon ang ganitong uri ng neoplasma ang pinakakaraniwan at mas madalas kaysa sa iba ay sumasailalim sa malignancy. Ang bawat pangalawang naninirahan sa planeta na higit sa 60 taong gulang ay naghihirap mula sa mga polyp sa tiyan at bituka, ang laki nito ay karaniwang lumalampas sa 1 cm.
• Serrated. Ang posibilidad ng pagbabago sa kanser ay direktang nakasalalay sa laki ng mga polyp na ito at sa kanilang lokasyon. Kaya, mas maliit ang laki ng tumor, mas mababa ang panganib ng pagkabulok. Lokalisasyon ng tumor sa itaas na mga seksyon Ang gastrointestinal tract ay nagdaragdag ng posibilidad ng malignancy, habang ang lokasyon nito sa mas mababang mga seksyon Ang colon ay bihirang sumailalim sa malignancy.
• Nagpapaalab. Hindi sila mga polyp sa totoong kahulugan ng salita. Bumangon sila laban sa background ng iba't ibang nagpapaalab na sakit(halimbawa, may sakit na Crohn, hindi tiyak ulcerative colitis atbp.). Sa kabila ng mababang panganib na maging cancer, ganitong klase Ang mga polyp ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaki ng mga selula ng kanser.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Isa sa mahahalagang salik Ang laki ng tumor na tumutukoy sa mga taktika ng polypectomy ay:

• Mga polyp hanggang sa 0.5 cm. Sa kasong ito, ang pag-alis ng tumor ay maaaring isagawa sa yugto diagnostic na pagsusuri- fibrogastroscopy o colonoscopy.
• Mga polyp na mas malaki sa 0.5 cm. Magsisimula lamang ang operasyon pagkatapos karagdagang mga pamamaraan mga pagsusuri upang ibukod ang pagkakaroon ng mga contraindications. Pagkatapos ng polypectomy, sa kondisyon na ang isang tumor na hanggang 3 cm ang laki ay tinanggal, ang pananatili sa klinika ay mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw. Ang aktibong pagsubaybay sa pasyente ay nagpapatuloy hangga't kinakailangan pangkalahatang estado pasyente.

Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang inalis na materyal ay palaging sumasailalim sa pagsusuri sa histological.

Makabagong kagamitan

Multidisciplinary na klinika Ang CELT ay nilagyan ng eksklusibong modernong kagamitan. Upang masuri ang mga polyp ng gastrointestinal tract, gumagamit siya ng endoscopic equipment mula sa Olympus, isang pinuno sa larangang ito. Ang katumpakan ng diagnosis at kalidad ng paggamot ay higit na tinutukoy ng mataas na antas mga teknikal na kagamitan mga klinika.

Bakit pumili ng CELT clinic?

• Mga tauhang medikal. Mataas na lebel Ang mga kwalipikasyon at maraming taon ng karanasan ng aming mga espesyalista ay nagpapahiwatig na mapagkakatiwalaan mo kami sa iyong kalusugan.
• Paggawa. Ang advanced na teknolohiyang medikal ay nagpapahintulot sa lahat ng diagnostic at therapeutic procedure na maisagawa sa napakataas na antas.
• Katumpakan. Maaari kang magtiwala sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri sa histological ng nakolektang materyal.
• Magtipid sa oras. Ang buong kurso ng paggamot, simula sa isang klinikal na pagsusuri, pagsusuri sa pasyente at nagtatapos sa isang serye ng mga therapeutic measure, kabilang ang makitid, lubos na espesyalisadong tulong, ay tumatagal ng pinakamababang halaga ng iyong mahalagang oras.

Ang mga polyp ay mga benign neoplasms ng epithelial tissue. Ang mga ito ay halos hindi masisira konserbatibong paggamot at kadalasang nagiging malignant. Karamihan mabisang paraan ang paglaban sa mga polyp ay kanila pag-alis sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang edukasyon ay may maliit na sukat at likas na lokal, gumamit sila ng operasyon na tinatawag na endoscopic polypectomy.

Ang kakanyahan at layunin ng pamamaraan

Ang endoscopic polypectomy ay isang uri ng operasyon na isinagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang endoscope. Ito ay ipinapasok sa lukab ng organ sa pamamagitan ng mga natural na bukana o sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat.

Ang pamamaraan ay maaaring therapeutic o diagnostic.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang materyal ay kinuha mula sa pinakamalaking paglago at ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Sa panahon ng therapeutic intervention, kumpletong pagtanggal isa o higit pang mga pormasyon na naroroon sa lukab ng organ.

Ang mga endoscopic na operasyon ay hindi ginagawa sa lahat ng kaso at may mahigpit na listahan ng mga indikasyon. Kabilang dito ang:

1. Mga maliliit na neoplasma.
2. Walang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon.
3. Ang pagbuo ng mga solong polyp sa mga cavity ng mga panloob na organo.

Ang mga endoscopic na operasyon ay mayroon ding ilang contraindications:

1. Kung ang pasyente ay may pacemaker.
2. Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.
3. Mabigat mga sakit sa somatic na hindi nagpapahintulot ng surgical treatment.
4. Talamak na nakakahawang sakit.
5. Maramihang mga sugat ng organ mucosa na may mga polyp.

Para sa nagkakalat na mga sugat, kinakailangan ang malawakang operasyon sa tiyan. Ang laki ng tumor at ang lokasyon nito ay maaaring makaimpluwensya sa desisyon.

Anuman operasyon nangangailangan ng paghahanda ng pasyente. Ang dumadating na manggagamot ay dapat magbigay sa pasyente ng naaangkop na mga rekomendasyon para sa paghahanda bago ang operasyon.

Kung ang endoscopic polypectomy sa mga organo ay binalak digestive tract, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta. Ang lahat ng mga pagkaing mayaman sa hibla at nag-aambag sa pagbuo ng mga gas sa bituka ay hindi kasama sa diyeta.

Bago ang anumang operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa pagsusuri:

1. Kumuha ng pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi.
2. Biochemical blood tests para sa asukal at coagulation.
3. Mag-donate ng dugo upang matukoy ang iyong grupo at Rh factor.
4. Magsagawa ng electrocardiogram.
5. Suriin ang presyon ng dugo.

Sa ilang mga kaso, ang isang endoscopic na pagsusuri ng apektadong organ ay inireseta - FGDS, colonoscopy, atbp. Bago ang gynecological surgery, isang vaginal smear ay ginagawa upang ibukod ang mga nakakahawang sakit at ang nagpapasiklab na proseso.

Ang kakanyahan ng operasyon ay ang pagpasok ng isang espesyal na aparato sa lukab ng organ - isang endoscope.

Ang doktor ay nagpasok ng mga instrumento sa pag-opera sa endoscope. Ang mga aksyon ng doktor ay kinokontrol gamit mga optical device- ang larawan ng operasyon ay ipinapakita sa monitor.

Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay maaaring isagawa sa ilalim iba't ibang uri kawalan ng pakiramdam - ang pagpili ay depende sa likas na katangian ng operasyon at antas ng pagiging kumplikado nito. Sa ilang mga kaso, ang polypectomy ay ginaganap nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Para sa maraming polyp o ang kanilang malaking sukat, kailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mayroong ilang mga pangunahing pamamaraan ng endoscopic polypectomy:

1. Electrocoagulation. Sa pamamaraang ito, ang mga espesyal na forceps ay inilalapat sa tumor at isang electric current ay inilapat. Ang mga pathological growth ay pinainit at sumingaw. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa pag-alis ng mga tumor hanggang sa 1 cm ang laki.
2. Isinasagawa ang electric excision gamit ang isang espesyal na loop. Ang polyp ay nakuha malapit sa base at isang electric current ang dumaan sa loop. Ang neoplasm ay pinutol at na-cauterize sa base. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang para sa maliliit na pormasyon. Kung ang polyp ay may malaking sukat, sa ibang Pagkakataon ito ay pinutol pira-piraso.
3. Ang polypectomy ay ginagawa sa pamamagitan ng mekanikal na pagputol ng tumor gamit ang wire loop o iba pang microsurgical instruments. Ang pamamaraang ito ay hindi nagiging sanhi ng tissue cauterization, kaya may panganib ng pagdurugo.
4. Ang laser removal ay isa sa pinaka-epektibo at ligtas na paraan para sa paggamot sa mga polyp sa tiyan.

Paano tinatanggal ang mga polyp - sa bawat isa tiyak na kaso Nagpasya ang doktor.

Sa panahon ng isang surgical intervention, hanggang 7 malalaking pormasyon o 20 o higit pang maliliit ang maaaring alisin. Gayunpaman, kung ang sugat ay nagkakalat, mas mahusay na magsagawa ng paggamot sa ilang mga yugto upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Sa pagtatapos ng interbensyon, ang pasyente ay kailangan lamang na gumugol ng 2-4 na oras sa klinika.

Polypectomy sa mga piling organ

Ang mga polyp ay maaaring mabuo sa anumang guwang na organ kung saan mayroong mauhog na lamad. Ang likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko sa bawat lugar ng katawan ay maaaring may sariling mga katangian. Tingnan natin ang ilan sa mga pinakakaraniwang opsyon sa interbensyon.

Ang operasyon na ito ay madalas na ginagawa sa panahon ng hysteroscopy - isang endoscopic na pagsusuri ng cavity ng matris. Tinurok nila siya espesyal na aparato, nilagyan ng microscopic camera na nagbibigay-daan sa visual na inspeksyon. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ay pinuputol o inaalis ng doktor ang paglaki gamit ang isang espesyal na tool. Ang lahat ng inalis na materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological.

Madalas na ginagamit para sa pagtanggal pamamaraan ng laser. Maaari itong magamit upang gamutin ang mga pasyente sa anumang edad. Pinipigilan ng operasyong ito ang pinsala sa malusog epithelial cells.

Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa mga kaso kung saan pinaghihinalaan ang malignancy. Ang paggamot ay isinasagawa sa pagtatapos ng pagdurugo ng regla sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pag-alis ng isang polyp ay maaaring isagawa gamit ang isang hysteroscope, pati na rin ang paggamit ng isang laser o radio wave na paraan.

Ang pag-alis ng mga polyp sa tiyan nang walang operasyon ay isinasagawa sa kondisyon ng inpatient sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang solusyon sa soda ay iniksyon sa tiyan ng pasyente. Pagkatapos putulin ang polyp, ang mauhog lamad ay na-cauterized na may electric current. Sa dakong huli, isang langib ang nabuo sa site na ito.

Kung ang laki ng base ng tumor ay lumampas sa 1.5 cm, pag-alis sa pamamagitan ng operasyon ay isinasagawa sa ilang yugto. Ang agwat sa pagitan ng mga operasyon ay karaniwang ilang linggo.

Paggamot ng bituka neoplasm

Kadalasan, ang mga polyp sa colon at tumbong ay inaalis sa panahon ng diagnostic endoscopy. Ang isang endoscope ay ipinasok sa lumen ng bituka. Ang isang lead plate ay naayos sa lumbar region ng pasyente.

Kapag ang endoscope ay ligtas na naayos, ang isang loop ay ipinasok sa lukab ng bituka at itinakip sa polyp. Ang loop at lead plate ay kumikilos bilang mga electrodes. Ginagamit ang electric current para i-cauterize ang mga apektadong lugar. putulin pathological tissue Inilabas.

Kung ang tumor ay malaki, ito ay tinanggal sa mga piraso sa maikling pagitan. Ang taktika na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang mga makabuluhang pagkasunog at pag-unlad ng mga komplikasyon tulad ng pagbubutas ng dingding ng bituka.

Pag-alis ng mga polyp sa apdo- isang medyo bihirang operasyon, dahil ngayon walang maaasahang data sa mga kahihinatnan nito. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang loop at cauterization na may electric current. Kung ang polyp ay malaki, ito ay tinanggal sa mga bahagi.

Paggamot ng esophageal polyps

Paggamot sa kirurhiko Ang mga neoplasma sa esophagus ay isinasagawa gamit ang isang endoscope. Sa ilalim ng visual na kontrol, isang diathermic loop ay ipinasok sa lumen. Sa tulong nito, maaari mong alisin ang mga pathological growth kahit na sa mga lugar na may mas mataas na pagdurugo.

Sa ilang mga kaso, ang pagtanggal ng polyp ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na gunting. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may mas maraming komplikasyon; may mataas na panganib na masira ang integridad ng mga dingding ng esophagus. Ang endoscopic na pag-alis ng malalaking paglaki sa esophagus ay hindi ginaganap.

Diyeta pagkatapos ng polypectomy

SA postoperative period na may polypectomy ng bituka at tiyan pinakamahalaga Mayroon itong Wastong Nutrisyon.

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente na sumailalim sa operasyon ay inireseta ng kumpletong pag-aayuno. Ang diyeta pagkatapos alisin ang isang polyp sa tiyan ay kahawig ng para sa peptic ulcer o gastric resection. Sa ikalawang araw ay pinapayagan kang uminom ng mainit, mahinang tsaa o pagbubuhos ng rosehip. Maaari kang uminom ng isang kutsarita ng likido bawat 15 minuto. Sa araw ay pinapayagan kang uminom ng 1 baso ng tsaa at 50 ML ng rosehip decoction.

Sa ikatlong araw, ang pasyente ay inireseta diyeta No. 1A. Ang halaga ng enerhiya nito ay nabawasan. Ang diyeta na ito ay idinisenyo upang mapakinabangan ang mauhog lamad ng tiyan at bituka at alisin ang nagpapasiklab na proseso.

Ang lahat ng pagkain ay inireseta sa purong semi-likido o likidong anyo. Ang mga produkto na nag-aambag sa pagbuo ng gas ay hindi kasama - buong gatas, magaspang na hibla. Ang lahat ng mga pinggan na nagpapasigla sa pagtatago ng o ukol sa sikmura at nakakairita sa mauhog lamad ay ipinagbabawal. Ang lahat ng pagkain ay dapat ihain nang mainit.

Ang mga pagkain ay dapat na fractional - hanggang 6 na beses sa isang araw.

Sa mga araw na 6-7, ang pasyente ay maaaring ilipat sa diyeta No. 1B. Ang menu ay dapat maglaman ng sapat na halaga ng mga protina at taba, ngunit ang dami ng carbohydrates ay limitado. Ang lahat ng mga pinggan ay steamed sa anyo ng mga sopas, purees o mucous infusions. Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa isa at kalahating litro ng likido bawat araw.

Unti-unti, lumalawak ang diyeta ng pasyente, dahil kinakailangan upang maibalik ang balanse ng mga protina, mineral at bitamina. Ang menu ay dapat magsama ng mga pagkaing pagawaan ng gatas at halaman upang itama ang metabolic acidosis.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Ang mga endoscopic na pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp ay may walang alinlangan na mga pakinabang - teknikal na kadalian ng pagpapatupad, kaunting panganib ng mga komplikasyon, at ang kakayahang magsagawa ng interbensyon nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, ang ilang mga komplikasyon sa panahon ng naturang mga operasyon ay posible pa rin:

1. Sa anumang interbensyon sa kirurhiko ay may panganib na mapinsala ang dingding ng organ. Ang pagbubutas ay maaaring sanhi ng sobrang agos, malalaking sukat mga tumor at mga paglabag sa pamamaraan ng kirurhiko.
2. Panganib ng pagdurugo dahil sa hindi wasto o kawalan ng coagulation. Ang komplikasyon na ito ay sinusunod sa 5% ng mga kaso. Upang mabawasan ang panganib, minsan ay ibinibigay ang adrenaline bago ang operasyon.
3. Ang isang paso sa mauhog lamad sa paligid ng lugar ng operasyon ay posible kung ang loop ay hindi sapat na insulated o ang likido ay naipon sa lugar ng paglaki ng tumor. Napakahalaga na biswal na subaybayan ang pag-unlad ng operasyon.
4. Sa unang dalawang taon pagkatapos alisin ang polyp, ang panganib ng muling paglaki ay mataas. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa 2−13% ng mga kaso.

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, kinakailangan na maingat na obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan sa panahon ng operasyon. SA pangangalaga pagkatapos ng operasyon Dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa nutrisyon at regimen. Upang agad na matukoy ang pagbabalik at isagawa buong paggamot, kinakailangang regular na bumisita sa doktor at sumailalim sa mga regular na pagsusuri.

Polypectomy ay isang operasyon na naglalayong alisin ang mga polyp sa tiyan at bituka. Ang mga polyp ay namamagang bahagi ng mucous membrane at halos kapareho ng hugis sa mga tumor. Gayunpaman, ang mga polyp ay hindi malignant neoplasms. Upang alisin ang mga ito, hindi mo kailangang sumailalim sa isang kumplikadong pagsusuri. Maaari kang magpa-polypectomy kaagad at kalimutan ang problemang ito magpakailanman. Gayunpaman, ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp mula sa sistema ng pagtunaw hindi dapat ipagpaliban, dahil sa paglipas ng panahon ang mga paglago na ito ay maaaring magbago kanser na tumor, at pagkatapos ay isang ganap na naiibang paggamot ang kakailanganin. Kung apurahang kailangan mo ng polypectomy, ang presyo nito ay palaging abot-kaya, pagkatapos ay makipag-ugnayan sa LEKA-PHARM medical center para sa tulong.

Bakit nangyayari ang mga polyp?

Bago ang operasyon upang alisin ang mga polyp, nalaman ng doktor kung bakit sila bumangon, at tinutukoy din ang kanilang uri. May mga polyp na ang pag-alis ay hindi kanais-nais, dahil maaaring lumitaw ang mga komplikasyon. Siyempre, hindi laging posible na tumpak na matukoy ang mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng mga polyp. Ngunit, bilang isang patakaran, ang kanilang paglitaw ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkakaroon ng genetic predisposition
• Ang pang-araw-araw na pagkain ay naglalaman ng maraming taba ng hayop
• Ang pang-araw-araw na pagkain ay naglalaman ng kaunting mga gulay at pagkaing-dagat
• ang pagkakaroon ng foci ng pamamaga sa gastrointestinal tract
• malalang sakit ng gastrointestinal tract
• labis na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng mga carcinogens
• madalas na paninigas ng dumi at iba pang mga digestive disorder
• pagkakaroon ng masamang gawi
• sobra sa timbang at mababang pisikal na aktibidad

Mga indikasyon at contraindications para sa polypectomy?

Endoscopic polypectomy maaaring magamit kapwa para sa mga layuning diagnostic at para sa operasyon.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ginagamit ito kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga solong tumor. Kung kinakailangan ang histology, pagkatapos ay aalisin ang ilang malalaking polyp, ang istraktura kung saan ay sumailalim sa mga pagbabago.

Tulad ng para sa paggamot, ang mga maliliit na polyp ay napapailalim dito, ngunit kung ang mga pagmamanipula ng kirurhiko ay hindi sinusundan ng malubhang komplikasyon. Pamamaraan endoscopic diagnostics at ginagamit ang paggamot kapag natukoy ang mga pormasyon sa lamang loob. Kung ang mga pormasyon ay nag-iisa sa kalikasan o matatagpuan sa mga grupo, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng operasyon.

Ang polypectomy ng colon, tumbong at tiyan ay kontraindikado sa mga pasyente na may mahinang pamumuo ng dugo. Bilang karagdagan, maaaring tutulan ng doktor ang pag-alis ng mga polyp kung naniniwala siya na ang operasyon ay magdudulot ng malubhang komplikasyon.

Polypectomy sa bituka

Polypectomy sa bituka sa karamihan ng mga kaso ito ay isang rectal polypectomy.

Isinasagawa ito sa maraming pangunahing paraan. Pangunahin at ligtas na paraan ay coagulation. Ang pag-alis ng polyp na hugis kabute mula sa bituka ay maaaring isagawa gamit ang coagulation loop. Ang siruhano ay naglalagay ng isang loop sa paligid ng base ng polyp at pagkatapos ay pumasa sa isang mahinang agos sa pamamagitan nito, na nagiging sanhi ng polyp upang mahulog palayo sa dingding ng bituka.

Kung ang polyp ay masyadong malaki, ang siruhano ay nag-aalis nito sa mga bahagi, gamit ang isang diametric loop. Ang lahat ng mga manipulasyon na nauugnay sa pag-alis ng mga polyp mula sa mga bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng anus, kung saan ipinasok ang isang video camera at ang mga instrumento na kinakailangan para sa operasyon. Ang panganib ng pagbabalik ay 12%.

Gastric polypectomy

Pag-alis ng mga polyp mula sa tiyan isinagawa ayon sa parehong mga patakaran tulad ng pag-alis ng mga polyp sa bituka. Ang tanging makabuluhang pagkakaiba ay ang video camera at mga instrumento sa pag-opera ay hindi ipinasok sa pamamagitan ng anus, ngunit mula sa esophagus.

Kung mas mahaba ang binti ng polyp, mas malapit sa base nito ang endoscope loop ay dapat na matatagpuan. Ang pangunahing gawain ng siruhano na nagsasagawa ng gastric polypectomy ay alisin ang polyp at maiwasan mabigat na pagdurugo. Upang gawin ito, kinakailangan upang matiyak ang epektibong cauterization (coagulation) ng sugat na natitira pagkatapos alisin ang tumor. Ang polyp ay tinanggal sa isang operasyon. Ang panganib ng pag-ulit ng isang gastric polyp ay 12%.

Kwalipikadong tulong medikal ay naghihintay para sa iyo sa ospital LEKA-PHARM sa anumang oras na maginhawa para sa iyo. Hinihintay namin ang iyong mga tawag at appointment!

Polypectomy – tradisyonal na pamamaraan pag-alis ng polypous foci iba't ibang lokalisasyon gamit ang isang endoscope at iba pang mga instrumento sa pag-opera. Ang isang medyo banayad na paraan ng pag-alis ay endoscopic polypectomy, na malawakang ginagamit sa paggamot at pag-aalis ng iba't ibang mga tumor sa lumens ng bituka ng bituka. Kaya, ano ang intestinal polypectomy at paano isinasagawa ang operasyon? Basahin ang tungkol dito sa aming artikulo.

Isinasaalang-alang ang polyetiological na likas na katangian ng paglitaw ng polypous lesions, ang symptomatic complex ay maaaring iba-iba, pati na rin ang mga reklamo ng pasyente ng kakulangan sa ginhawa at iba pang mga pagpapakita ng polypous disease.

Ang mga dahilan para sa pagsasagawa ng bituka polypectomy ay:

• Ang paglabas mula sa rectal canal (dugo, purulent o serous exudate, isang kasaganaan ng mauhog na bahagi);
• Sakit sa panahon ng pagdumi;
• Pagguhit ng mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Regular na pagdumi;
• Pag-unlad ng iron deficiency anemia dahil sa panloob na pagdurugo.

Laban sa background ng mga bituka polyp, ang iba't ibang sakit digestive system, mga lugar ng ulcerated mucosa form. Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ang polypectomy.

Sa kabila ng maraming mga pakinabang at minimally invasive na katangian ng endoscopic polypectomy, mayroong isang bilang ng mga contraindications:

• Maagang postoperative period;
• Karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• Mga nakakahawang exacerbations ng mga organo genitourinary system, genital organ, urethrogenital tract;
• Exacerbation ng fungal disease;
• Pangkalahatang hindi kasiya-siyang kondisyon;
• Pagbubuntis.

Mayroong ganap at kamag-anak contraindications. Kung sa unang kaso ay inirerekomenda na pumili alternatibong paraan upang malutas ang problema, pagkatapos ay sa pangalawa, kinakailangan na maghintay para sa isang mas kanais-nais na panahon upang maisagawa ang pagmamanipula.

Ano ang bituka polypectomy - mga tampok ng operasyon

Ang endoscopic polypectomy ay ginagamit para sa iba't ibang uri neoplasms, maliban sa mga panganib sa kanser at nagkakalat na polyposis. Narito ang pangunahing papel ay nilalaro ng bilang at dami ng pathological na paglaganap ng mga mucous tissues.

Ang polypectomy ay isinasagawa sa dalawang pangunahing paraan:

• Paggamit ng sigmoidoscope - angkop para sa pag-alis ng mga polyp sa tumbong (mga uri ng rectal polyp);
• Paggamit ng colonoscope— upang alisin ang mga paglaki sa malaking bituka (paggamot at pagbabala ng mga colon polyp).

Ang sigmoidoscope ay kinakatawan ng isang metal tube na hindi hihigit sa 30 cm ang haba na may optical equipment at isang lighting device sa dulo. Kasabay nito, ang probe ay nilagyan sa pamamagitan ng operasyon para sa pagpapakilala ng ilang mga instrumento, iniksyon ng air atmospheres upang ituwid ang bituka mucosa. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. , ay matatagpuan sa isang hiwalay na artikulo.

Ang pag-alis gamit ang isang colonoscope ay nangangailangan ng malalaking mapagkukunang medikal, at kadalasan ay nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. epektibo laban sa mga polyp na matatagpuan malayo sa anus.

Ang polypectomy ay isinasagawa pagkatapos ng paunang paghahanda.

Ilang araw bago ang pamamaraan, ang mga pasyente:

• sumailalim sa isang masusing pagsusuri;
• gamutin ang iba't ibang mga exacerbations na may mabigat na klinikal na kasaysayan;
• sundin ang isang espesyal na diyeta;
• linisin ang bituka gamit ang enema o gamot.

Ang mga pangunahing bentahe ng endoscopic polypectomy ay:

• Mababang antas ng trauma;
• Maliit na kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagmamanipula;
• Kakulangan ng mahabang panahon ng pagbawi;
• Hindi na kailangang sundin ang isang mahigpit na diyeta;
• Pinakamababang listahan ng mga contraindications.

Ang endoscopic polypectomy ay ang ginustong paraan ng pagtanggal, na ginagamit kapag kinikilala ang mga polyp sa maagang yugto pag-unlad, kung hindi mahusay.

Halos lahat ng polypous neoplasms sa rectal canal at sa isang distansya sa maliit na bituka ay inalis gamit ang endoscopy, lalo na sa panahon ng pagmamanipula ng colonoscopic.

Ang pagbubukod ay mga komplikasyon sa anyo ng fistula, pagbubutas, abscess, proctitis o paraproctitis. Ang operasyon ay nangyayari sa panahon ng colonoscopy.

Ang pag-alis ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

1. Iposisyon ang pasyente sa kaliwang bahagi na nakataas ang mga tuhod hanggang sa tiyan;
2. Pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam (kadalasang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam upang mapabuti ang pagsulong ng probe sa pamamagitan ng mga lumen ng bituka);
3. Air injection upang ituwid ang mauhog na mga loop;
4. Pagpasok ng probe gamit ang isang colonoscope;
5. Paglalapat ng isang espesyal na loop sa polyp;
6. Polyp cutting at coagulation na may mga electrodes at laser.

Ang mga tinanggal na polyp ay ipinadala sa laboratoryo para sa histological examination upang matukoy ang mga cancerous na tumor at hindi tipikal na epithelial cells. Ang histology ay kadalasang nagiging pangwakas na punto sa paggawa ng panghuling pagsusuri.

Rectal polypectomy

Maaaring isagawa ang rectal polypectomy gamit ang alinman sa isang sigmoidoscope o colonoscopy. Kapag nag-aalis ng mga polyp na higit sa 30 cm mula sa anus, ginagamit ang isang colonoscopic examination method. Ang algorithm ng pagmamanipula ay magkapareho tulad ng sa kaso ng pag-alis ng mga polyp sa malaking bituka.

Ang endoscopic polypectomy sa tumbong at colon ay isang minimally invasive na paraan ng pag-alis ng mga polyp gamit ang electrode loop. Ang pagkakaiba lamang sa mga pamamaraan ay ang dami ng therapeutic at diagnostic na pagmamanipula.

Ang colonoscopy ay madalas na nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit ang pagmamanipula ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mga bituka na mauhog lamad sa isang malaking distansya mula sa anus. Sa kaso ng sigmoidoscopy, posible na suriin ang kondisyon hanggang sa 30 cm lamang mula sa anus.

Diyeta pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng endoscopic polypectomy, walang espesyal na diyeta ang kinakailangan, ngunit may malubhang interbensyon sa kirurhiko o mga komplikasyon, inirerekomenda pa rin na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Ang mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pagsunod sa diyeta ay kinabibilangan ng mga sumusunod::

• Pag-alis ng ilang mga polyp nang sabay-sabay;
• Fragmentation polypectomy at cauterization ng isang malawak na ibabaw ng sugat;
• Hindi kumpletong coagulation;
• Ang pangangailangan para sa isang pangalawang pamamaraan ng paggamot;
• Malagkit na proseso;
• Mga nagpapasiklab na komplikasyon.

Hindi palaging isang proseso operasyon maaaring tumpak na mahulaan. Ang nutrisyon pagkatapos ng endoscopic polypectomy ay naglalayong bawasan ang digestive load at bawasan ang trauma sa bituka mauhog lamad.

Pagkatapos ng 3-5 araw pagkatapos ng pagmamanipula, dapat kang sumunod sa menu na walang slag na diyeta, na hindi kasama sa diyeta:

• magaspang na hibla at hibla (sariwang gulay, prutas);
• mga agresibong pagkain, kabilang ang mga produktong bumubuo ng gas;
• sariwang juice;
• sariwang harina o mga produktong confectionery;
• magaspang na cereal, munggo.

Dapat kasama sa menu ang mga semi-liquid na pangunahing mga kurso, mga sopas, at mga pagkaing madaling natutunaw. Napakahalaga na isama ang pagawaan ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, alisin ang epekto ng masamang salik.

Mahalagang ibabad ang katawan ng maraming inumin:

• malinis na tubig na walang gas,
• decoction ng chamomile o rose hips,
• mga inuming prutas na hindi acidic,
• berdeng tsaa.

Ang layunin ng diyeta ay upang maiwasan ang paninigas ng dumi at agresibong impluwensya sa mga mucous membrane ng bituka.

Ang lahat ng pagkain ay dapat na mainit-init, sariwa, mas mabuti kung ang mga sangkap ay steamed o pinakuluan. Kung gusto mong kumain ng matamis, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang natural na marmelada, ice cream, marshmallow, marshmallow, at pulot.

Sa araw na 3, maaari mong simulan ang pagpapakilala ng mga sariwang gulay at prutas sa anyo ng mga salad na may iba't ibang mga dressing (yogurt, langis ng gulay).

Kapag itinatama ang iyong diyeta, dapat mong tiyak na subaybayan ang kondisyon ng iyong dumi. Karaniwan, ang dumi ay maaaring lumitaw sa loob ng 2-3 araw pagkatapos alisin, ngunit ang matagal na pagkawala ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Mga komplikasyon pagkatapos ng polypectomy ng bituka

Ang mga modernong kagamitan at ang propesyonalismo ng doktor ay halos nag-aalis ng paglitaw ng anumang mga komplikasyon. Gayunpaman, imposibleng tumpak na mahulaan ang pag-uugali katawan ng tao bilang tugon sa kahit minimally invasive na mga interbensyon.

Ang mga pangunahing komplikasyon ay isinasaalang-alang:

• Dumudugo. Kadalasan, ang pagdurugo ay nauugnay sa hindi sapat na hemostasis o hindi kumpletong pag-alis ng polypous lesion.
  Ang mga pangunahing sanhi ng hindi sapat na hemostasis ay ang mekanikal na pag-alis ng tangkay ng polyp o ang bahagyang intersection nito sa pagputol ng mga alon. Natukoy din ang pagkaantala ng pagdurugo, kapag napansin ng mga pasyente ang dugo 3-7 araw pagkatapos ng pamamaraan. Kadalasan ang sanhi ng naturang pagdurugo ay ang paghihiwalay ng scab mula sa tuod ng sisidlan. Ang medikal na paggamot ay nagpapakilala, na naglalayong gumamit ng mga hemostatic na gamot, pagsasalin ng dugo, enemas na may malamig na tubig. SA malubhang kaso isinasagawa ang paulit-ulit na pagmamanipula ng kirurhiko.
• Submucosal hematomas. Ang mga neoplasma ay kahawig ng pamamaga ng mga mucous membrane at may posibilidad na patuloy na pagtaas at paglago. Inirerekomenda na alisin ang mga naturang pathologies gamit ang isang loop electrode at maingat na subaybayan ang hemostasis.
  Kung hindi ginagamot, ang hematoma ay humahantong sa pagbuo ng isang tumor o nag-aambag sa pag-ulit ng polyp.
• Mga paso. Thermal na pinsala Ang mga dingding ng bituka ay kadalasang nangyayari sa pagkakaroon ng umiiral na ulcerative-erosive foci, at nangyayari rin bilang resulta ng pag-cauterization ng napakalaking ibabaw ng sugat.
  Sa mga paso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagtaas ng temperatura, lalo na sa lugar ng tumbong, at mga sintomas ng pangangati ng bituka. Para sa malalim na pagkasunog at isang pagkahilig sa pagbutas ng mauhog lamad ng organ, kinakailangan ang kirurhiko paggamot.

Sa mga bihirang kaso, maaari silang mabuo adhesions. Laban sa background ng pagmamanipula, exacerbation ng hemorrhoidal disease at ang pagbuo ng pangalawang nakakahawang komplikasyon nauugnay sa kakulangan ng sapat na antiseptikong paggamot bago at pagkatapos alisin ang mga polyp.

Ang pamamahala sa postoperative ng pasyente, kahit na pagkatapos ng endoscopic polypectomy, ay isang mahalagang aspeto ng matagumpay na paggaling. Ang pag-alis ng iba't ibang polyp sa bituka ay isang pamantayan at simpleng pamamaraan na ginagawa sa panahon ng mga diagnostic na endoscopic na pamamaraan.

Maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor nang direkta sa aming website.

Maging malusog at masaya!