Ang mga guni-guni ay isang dahilan para sa pag-aalala, kung ikaw mismo ang nakakaranas ng mga ito o nagmamasid sa kanila sa ibang tao. Ang mga banayad na kaso ng mga guni-guni ay maaaring matagumpay na gamutin sa bahay, ngunit ang malubha o talamak na mga kaso ay nangangailangan ng mandatoryong interbensyong medikal.

Mga hakbang

Bahagi 1

Paggamot sa bahay (self-help)

Unawain ang likas na katangian ng mga guni-guni. Maaaring makaapekto ang mga hallucination sa alinman sa limang pandama - paningin, pandinig, panlasa, amoy o pagpindot - at maaaring batay sa karamihan iba't ibang dahilan. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang tao ay nakakaranas ng mga ito habang may kamalayan, at sila ay tila ganap na totoo.

• Karamihan sa mga guni-guni ay disorienting at kawalan ng ginhawa, ngunit ang ilan ay mukhang kawili-wili o kasiya-siya.
• Kung nakakarinig ka ng mga tinig, ang gayong mga guni-guni ay tinatawag na auditory; kung nakikita mo ang mga hindi umiiral na tao, bagay, ilaw - ito ay mga visual na guni-guni. Ang pakiramdam ng mga insekto o iba pang gumagapang sa balat ay isang pangkaraniwang tactile hallucination.

1. Kunin ang iyong temperatura. Ang mataas na temperatura ng katawan ay maaaring magdulot ng mga guni-guni na may iba't ibang kalubhaan, lalo na sa mga bata at matatanda. Kahit na hindi ka isa sa mga ito mga kategorya ng edad, maaari itong maging sanhi ng mga guni-guni, kaya pinakamahusay na suriin kung mayroon kang lagnat.

2. Kumuha ng sapat na tulog. Ang banayad hanggang katamtamang mga guni-guni ay maaaring sanhi ng matinding kakulangan sa tulog. Matinding kaso Karaniwang may iba pang dahilan ang mga hallucinations, ngunit ang kakulangan sa tulog ay maaaring magpalala sa kanila.

   • Ang isang may sapat na gulang ay nangangailangan ng average na pito hanggang siyam na oras ng pagtulog sa isang gabi. Kung ikaw ay kasalukuyang dumaranas ng matinding kakulangan sa tulog, maaaring kailanganin mo pang dagdagan ang halagang ito ng ilang oras hanggang sa gumaling ang iyong katawan.
   • Ang mga pag-idlip sa araw ay maaaring makagambala sa normal na ikot ng pagtulog at humantong sa hindi pagkakatulog at, bilang resulta, mga guni-guni. Kung ang iyong pattern ng pagtulog ay off, subukang magtatag ng isang normal na gawain.

3. Pamahalaan ang stress nang mas epektibo. Mga estado ng pagkabalisa ay isa pang karaniwang sanhi ng banayad na mga kaso ng mga guni-guni, ngunit maaari ring tumindi ang malubhang mga guni-guni na dulot ng iba pang mga sanhi. Ang pag-aaral na bawasan ang sikolohikal at pisikal na stress ay maaaring makatulong na mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga guni-guni.

   • Upang mabawasan ang pisikal na stress, kailangan mong mapanatili balanse ng tubig katawan at sapat na pahinga. Regular na ilaw hanggang katamtaman pisikal na ehersisyo Mapapabuti rin nila ang iyong pangkalahatang kalusugan at mapawi ang mga sintomas na dulot ng stress, kabilang ang mga banayad na anyo ng mga guni-guni.

4. Kilalanin kung oras na para humingi ng tulong. Kung hindi mo matukoy ang pagkakaiba ng katotohanan mula sa isang guni-guni, dapat kang humingi kaagad ng emerhensiyang tulong medikal.

   • Kung nakakaranas ka ng banayad na mga guni-guni, ngunit paulit-ulit itong nangyayari, dapat ka ring makipag-appointment sa iyong doktor, dahil malamang na dahil sa medikal na dahilan. Ito ay lalong malamang kung pangkalahatang mga hakbang upang mapabuti ang kagalingan ay hindi nagdala ng anumang epekto.
   • Kung nakakaranas ka ng mga guni-guni na sinamahan ng iba pang malalang sintomas, kailangan mo rin ng emergency Pangangalaga sa kalusugan. Kabilang sa mga naturang sintomas ang pagkawalan ng kulay ng mga labi o mga kuko, pananakit ng dibdib, malambot na balat, pagkalito, pagkawala ng malay, mataas na temperatura, pagsusuka, mabilis o mabagal na pulso, hirap sa paghinga, pinsala, mga seizure, matinding sakit sa tiyan o mga karamdaman sa pag-uugali.

   Bahagi 2

   Paggamot sa bahay (pagtulong sa iba)

   1. Matutong kilalanin ang mga sintomas. Ang mga taong nakakaranas ng mga guni-guni ay maaaring hindi hayagang pag-usapan ito. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong malaman kung paano makita ang mga hindi gaanong halatang palatandaan ng mga guni-guni.

      • Ang isang taong nakakaranas ng auditory hallucinations ay maaaring hindi mapansin ang iba at aktibong nakikipag-usap sa kanilang sarili. Maaari siyang maghanap ng pag-iisa o makinig sa musika nang labis sa pagtatangkang lunurin ang mga tinig.
      • Ang isang tao na ang mga mata ay nakatutok sa isang bagay na hindi mo nakikita ay maaaring makaranas ng visual hallucinations.
      • Kung ang isang tao ay scratch o shakes off ang isang bagay na hindi nakikita ng mata, ito ay maaaring isang senyales ng tactile (tactile) hallucinations, kung siya ay kinurot ang kanyang ilong nang walang dahilan - hallucinations na nauugnay sa pang-amoy. Ang pagdura ng pagkain ay maaaring sintomas ng mga guni-guni sa panlasa.

   2. Manatiling kalmado. Kung kailangan mong tulungan ang isang taong nagha-hallucinate, mahalagang manatiling kalmado sa buong panahon.

      • Maaaring pagmulan ang mga hallucinations nadagdagan ang pagkabalisa, upang ang pasyente ay maaaring nasa estado ng gulat. Kung ang stress o panic ay tumaas dahil sa iyo, ito ay magpapalala lamang sa sitwasyon.
      • Kung ang isang taong kilala mo ay nagha-hallucinate, dapat mo ring talakayin ito sa kanila kapag hindi sila nagha-hallucinate. Itanong kung ano ito posibleng dahilan, at kung anong uri ng suporta ang maibibigay mo.

   3. Ipaliwanag kung ano talaga ang nangyayari. Kalmadong ipaliwanag sa pasyente na hindi mo nakikita, naririnig, nahawakan, natitikman o naaamoy ang kanyang inilalarawan.

      • Magsalita nang direkta at walang paratang ng anuman, upang hindi magalit ang pasyente.
      • Kung ang mga guni-guni ay banayad o katamtaman at ang tao ay nakaranas ng mga guni-guni dati, maaari mo ring subukang ipaliwanag sa kanila na ang kanilang nararanasan ay hindi totoo.
      • Ang mga taong nakakaranas ng mga guni-guni sa unang pagkakataon, pati na rin ang mga dumaranas ng matinding guni-guni, ay maaaring hindi makilala na sila ay nagha-hallucinate at kumilos nang agresibo bilang tugon sa iyong mga pagdududa.

   4. I-distract ang pasyente. Depende sa mga pangyayari, maaaring maging kapaki-pakinabang na makagambala sa tao sa pamamagitan ng pagbabago ng paksa ng pag-uusap o paglipat sa ibang lokasyon.

      • Ang payo na ito ay angkop para sa mga kaso ng banayad hanggang katamtamang mga guni-guni, ngunit maaaring hindi mo maimpluwensyahan ang isang taong nakakaranas ng malubhang guni-guni.

   5. Hikayatin ang tao na humingi ng propesyonal na tulong. Kung ang isang taong kilala mo ay dumaranas ng paulit-ulit na mga guni-guni, maging matiyaga sa paghimok sa kanila na humingi ng medikal o sikolohikal na tulong.

      • Kausapin ang tao kapag hindi siya nagha-hallucinate. Talakayin ang kalubhaan ng sitwasyon at ibahagi ang anumang kaalaman na mayroon ka tungkol sa mga posibleng dahilan at solusyon sa problema. Ang iyong diskarte ay dapat na isa sa pagmamahal at suporta. Huwag kailanman kumuha ng posisyong nag-aakusa.

   6. Patuloy na subaybayan ang sitwasyon. Kapag lumala ang mga guni-guni, maaari silang maging banta sa kaligtasan ng pasyente mismo o ng iba.

      • Pagdating sa kaligtasan, agad na tumawag ng ambulansya.
      • Kung ang mga guni-guni ay sinamahan ng iba pang malubhang pisikal na sintomas, o kung ang pasyente ay hindi na nakikilala ang mga guni-guni mula sa katotohanan, kailangan din ng emerhensiyang atensyong medikal.

   Bahagi 3

   Pangangalaga sa kalusugan

   1. I-diagnose at gamutin ang ugat na sanhi. Ang mga hallucinations ay tipikal na sintomas ilang mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit maaari ding sanhi ng ilang mga pisyolohikal na dahilan. Ang tanging paraan upang maalis ang isang tao ng mga guni-guni sa mahabang panahon - upang gamutin ang sanhi na nagiging sanhi ng mga ito.

      • Sa mga dahilan mental na katangian kasama ang schizophrenia, schizoid at schizotypal personality disorder, psychotic depression, post-traumatic disorder at bipolar disorder.
      • Ang mga physiological factor na nakakaapekto sa central nervous system ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni. Kabilang dito ang mga tumor sa utak, delirium, dementia, epilepsy, stroke at Parkinson's disease.
      • Ang ilan Nakakahawang sakit hal mga impeksyon Pantog o impeksyon sa baga, maaari ding magdulot ng mga guni-guni. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga guni-guni sa panahon ng migraines.
      • Ang paggamit ng mga droga o alkohol ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni, lalo na kapag umiinom ng malalaking dosis o kapag huminto sa paggamit (withdrawal syndrome).

   2. Uminom ng mga antipsychotic na gamot. Ang mga antipsychotics, na kilala rin bilang antipsychotics, ay kadalasang ginagamit upang makatulong na kontrolin ang mga guni-guni. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta upang gamutin ang mga guni-guni na dulot ng parehong mental at pisyolohikal na dahilan, lalo na kapag hindi available o hindi sapat ang ibang mga paggamot.

      • Ang Clozapine, isang hindi tipikal na antipsychotic, ay karaniwang inireseta sa mga dosis na 6 hanggang 50 mg bawat araw, depende sa kalubhaan ng mga guni-guni. Ang dosis ay dapat na unti-unting tumaas upang maiwasan ang mga komplikasyon. Dapat na regular na subaybayan ang iyong mga bilang ng dugo habang ginagamot sa gamot na ito, dahil maaari nitong mapababa ang bilang ng iyong white blood cell sa mga mapanganib na antas.
      • Ang Quetiapine ay isa pang hindi tipikal na antipsychotic na ginagamit upang gamutin ang mga guni-guni. Ito ay karaniwang hindi gaanong epektibo kaysa clozapine sa karamihan ng mga kaso, ngunit mas ligtas din.
      • Ang iba pang karaniwang antipsychotics ay kinabibilangan ng risperidone, aripiprazole, olanzapine, at ziprasidone. Ang mga gamot na ito ay karaniwang pinahihintulutan ng karamihan sa mga pasyente, ngunit maaaring hindi ligtas para sa mga taong may sakit na Parkinson.

Mga guni-guni sa pandinig- isa sa mga pinakakaraniwang sintomas sa mental at ilang uri ng mga sakit sa somatic: sa ganitong kondisyon, ang pasyente ay maaaring makarinig ng mga boses, ingay, tunog na iyon layunin na katotohanan hindi, at pati na rin ang aking sariling mga iniisip.

Etiology

Ang sanhi ng auditory hallucinations ay madalas na mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos. Sa mga sakit sa tumor sa utak, sa 75-80% ng mga kaso, ang iba't ibang mga psychopathologies ay nangyayari, ang mga pagpapakita na nakasalalay sa lokasyon proseso ng oncological. Laban sa background ng masindak na kamalayan at pagbaba ng cognitive function, maaaring mapansin ng pasyente ang hitsura ng auditory hallucinations kapag ang tumor ay matatagpuan sa temporal na lobe. Ang mga katulad na pagpapakita ay magaganap kapag ang isang epileptoid na pokus ay nabuo sa lugar na ito.

Sa katandaan, ang auditory hallucinations ay sinusunod sa senile dementia, pag-unlad ng Alzheimer's disease, iba't ibang mga vascular disease (atherosclerosis, circulatory failure ng ilang bahagi ng utak).

Sa psychiatric practice, ang "mga boses sa ulo" ay nangyayari sa isang malaking bilang ng mga sakit. Una sa lahat, kabilang dito ang mga hallucinatory-delusional syndromes, schizophrenia, depressive states at bipolar affective disorder. Ang mga sanhi ng mga karamdamang ito ay hindi pa naitatag.

Ang pag-abuso sa alkohol ay isa ring sanhi ng auditory hallucinations, lalo na sa panahon ng delirium. Kadalasan sila ay nagbabanta, ipinataw.

Mga pagpapakita

Sa auditory hallucinations, ang pasyente ay nakakarinig ng iba't ibang mga boses at tunog na hindi umiiral sa katotohanan.

Kung lumilitaw ang mga sintomas sa anyo ng mga boses, makabuluhang parirala, salita, kung gayon ang mga ito ay tinatawag na mga ponema. Ngunit kung ang pasyente ay nakarinig ng mga tunog na hindi umiiral sa katotohanan (ang tunog ng tubig, katok, scratching, ang mga tunog ng musika), kung gayon ang ganitong uri ng guni-guni ay tinatawag na acoasma.

Ang auditory hallucinations, tulad ng iba pa, ay nahahati sa totoo at mali.

Sa tunay na guni-guni ang pasyente ay nakakarinig ng mga tunog sa espasyo sa paligid niya at ligtas na nababagay sa kanila tunay na mundo. Kasabay nito, ang mga pasyente ay tiwala sa kanilang katotohanan at hindi nagtatanong sa kanilang katotohanan.

Ngunit ang mga maling guni-guni ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso sa loob ng katawan ng pasyente (mga boses sa ulo, tiyan), at nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahumaling at isang pakiramdam ng tapos na.

Ang pinaka-mapanganib sa buhay ng pasyente at ng kanyang mga mahal sa buhay ay ang mga imperative na guni-guni, na kinakailangan sa kalikasan.

Sa kasong ito, palaging kinukuha ng pasyente ang kahulugan ng sinasabi sa "mga boses" nang personal. Ito ay maaaring isang pagbabawal o isang utos. Kasabay nito, kung minsan ang mensahe ay maaaring maging radikal na naiiba mula sa mga intensyon o katangian ng pasyente ng kanyang pagkatao: upang tamaan ang isang tao, pumatay, saktan o saktan ang kanyang sarili. Ang mga pasyente na may ganitong mga sintomas ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte at maingat na pagsubaybay. Bilang isang patakaran, ang sanhi ng naturang mga pagpapakita ay schizophrenia.

Gayundin, ang auditory hallucinations ay maaaring maging contrasting o antagonistic. Ang mga ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang mga tinig sa ulo ng pasyente ay "hinati" sa dalawang grupo na sumasalungat sa isa't isa.

Minsan sa isip malusog na tao maaaring makarinig ng mga di-umiiral na tunog sa panahon ng paglipat mula sa pagtulog patungo sa pagpupuyat o kapag natutulog. Ito ay tinatawag na hypnagogic hallucinations at ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang kamalayan ng isang tao ay dahan-dahang lumiliko at ipinapasa ang mga bato sa subconscious.

Mga diagnostic

Ang auditory hallucinations ay sintomas lamang ng isang pinag-uugatang sakit. Samakatuwid, kailangang malaman ng doktor ang sanhi ng kanilang paglitaw.

Sa lahat ng kaso, dapat kang magsimula sa pagkolekta ng anamnesis. Minsan ito ay medyo mahirap gawin, dahil ang pasyente ay maaaring hindi mapanatili ang isang kritikal na saloobin sa kung ano ang nangyayari, maaari niyang makita ang kaaway sa kanyang doktor at hindi aminin sa kanya na siya ay nabalisa. Sa ganitong mga sitwasyon, maaaring makapanayam ang mga miyembro ng pamilya.

Upang ibukod ang organic na patolohiya, isang serye ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Kabilang dito ang dugo, ihi at cerebrospinal fluid, computer at magnetic resonance imaging, electroencephalogram.

Kung ang isang matandang pasyente na gumagamit ng hearing aid ay dumating na may mga reklamo ng mga abnormalidad sa pandinig, kung gayon ang pag-diagnose ng problema ay dapat magsimula sa elektronikong aparato. Minsan nangyayari na ang aparato ay hindi gumagana o nakakasagabal.

Kung ang auditory hallucinations ay isang manifestation patolohiya ng kaisipan, pagkatapos ay ginawa ang klinikal na diagnosis batay sa mga umiiral na positibo at negatibong sintomas.

Maaaring hulaan ng doktor ang pagkakaroon ng auditory hallucinations at ilusyon sa pamamagitan ng partikular na pag-uugali ng pasyente. Maaari siyang makinig sa isang bagay, panatilihing kalahati ang kanyang ulo, huminto bago sagutin ang tanong na ibinibigay. Kapag nakikipag-usap sa gayong pasyente, ang psychiatrist ay dapat bumuo ng pinaka mapagkakatiwalaang relasyon upang makatanggap buong larawan mga sakit.

Mga pamamaraan ng therapy

ay wala tiyak na paggamot pandinig na guni-guni. Dahil ito ay sintomas lamang ng pinagbabatayan pathological kondisyon, kung gayon ang mga pamamaraan ng therapy ay naglalayong alisin ito o itigil ang mga pagpapakita nito.

Ang lahat ng mga pasyente ay ipinahiwatig para sa ospital sa isang espesyal na departamento. Ang paggamot ay pinili nang isa-isa at sa talamak na yugto ay kinuha sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili, lalo na ang pagsunod sa payo ng mga taong walang kaugnayan sa gamot. Ito ay maaaring humantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan.

Sa psychiatric practice, kadalasang kasama ang auditory hallucinations iba't ibang hugis schizophrenia. Sa kasong ito, ang mga antipsychotic na gamot ay inireseta, pangmatagalan at sistematikong paggamit na maaaring mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik.

Kung ang mga guni-guni ay sanhi ng pagkuha mga gamot(anticonvulsants, antimigraines at iba pa), pagkatapos ay dapat ayusin ng dumadating na manggagamot ang kanilang dosis o magreseta ng mas katanggap-tanggap na analogue.

Karaniwang tinatanggap na ang isang taong nakakaranas ng auditory hallucinations, ayon sa kahulugan, ay dapat nasa isang psychiatric clinic. Gayunpaman, inaangkin ng kasaysayan na ang mga katulad na phenomena ay naganap sa ganoon mga natatanging tao, tulad ng mga pilosopong Griyego na sina Socrates at Plato, ang psychoanalyst na si Sigmund Freud, ang Protestant priest at public figure na si Martin Luther King at marami pang iba na namuno sa isang mabungang malikhaing buhay. Kaya dapat ka bang matakot sa "mga boses sa iyong ulo"?

Mga uri at sanhi ng mga guni-guni

Ang auditory hallucinations ay ang kakayahang madama ang mga tunog nang walang panlabas na sound stimulus. Nakikilala ng mga psychiatrist ang dalawang uri ng guni-guni:

1. "Tunay na mga guni-guni" - kapag ang pasyente ay nakarinig ng mga tunog sa labas at kumilos nang naaayon, tumitingin sa paligid, ibinaling ang kanyang ulo, ibig sabihin, itinuon niya ang kanyang sarili sa isang panlabas na mapagkukunan maling impormasyon. Halimbawa, nangyayari ito sa talamak na alcoholic hallucinosis dahil sa nakakalason na pinsala utak.
2. "Maling mga guni-guni" - kapag ang pasyente ay nakarinig ng mga boses sa loob ng kanyang ulo. Para bang nag-uusap ang mga “ipis sa ulo”. Ito ay madalas na sinusunod sa schizophrenia, ngunit nangyayari din sa iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Ang mga tunay na guni-guni ay lumitaw dahil sa impluwensya ng isang panlabas na pathological na kadahilanan sa utak ng tao. Nangangahulugan ito na ang mga doktor ay dapat maghanap at gumamot ng totoo sakit sa katawan(tumor, pagkalason, pinsala, atbp.). Ang mga maling guni-guni ay mas hindi mahuhulaan - dahil ang kanilang mga sanhi ay hindi pa napag-aralan nang sapat, maaaring mahirap alisin ang mga ito.

"Inner voice": pamantayan at patolohiya

Sa katunayan, sa unang pagkakataon ay sinimulan nating marinig ang "boses sa ating ulo" pabalik maagang pagkabata. Pag-unlad proseso ng pag-iisip sa isang bata ito ay nangyayari sa ilang yugto.

• Unang yugto. Sa antas na ito, natututo ang bata na magsagawa ng isang normal na pag-uusap sa mga taong aktwal na naroroon sa labas.
• Pangalawang yugto. Ang bata ay nagsasagawa ng pag-uusap para sa isang tao, halimbawa, para sa isang laruan, na pinagkalooban ito ng ilang mga katangian at pagnanasa.
• Ikatlong yugto. Pagsasagawa ng panloob na monologo sa iyong sarili. Kadalasan ito ay binibigkas nang malakas sa mahinang boses.
• Ikaapat na yugto. Ang kakayahang mag-isip nang pasalita nang hindi kinakailangang sabihin sa sarili ang buong kurso ng mga hinuha. Sa totoo lang, dito lumalabas ang "inner voice".

Maaaring maalala ng mga tagahanga ng The Lord of the Rings si Gollum, na patuloy na gumagamit ng pangalawa at pangatlong yugto ng internalization ng panloob na "boses" kahit na kailangan niyang makipag-usap sa mga tunay na hobbit. Ang mga psychiatrist ng Sobyet mula sa mga panahon ng nabuong sosyalismo ay agad na masuri ang kapus-palad na si Gollum na may "schizophrenia, paranoid hallucinatory form" at tinatrato siya ng haloperidol.

Sa ilang mga kaso, halimbawa, sa panahon ng nakababahalang mga kondisyon, psychotrauma, atbp., ang tinatawag na muling pag-externalization ng panloob na boses ay maaaring mangyari, kapag ang pasyente ay nagsimulang makita ang boses bilang inaasahang mula sa labas, dayuhan o kahit na pagalit. Minsan ang kondisyong ito ay nawawala sa sarili nitong, ngunit kung minsan ang isang pasyente, lalo na ang isa na may predisposisyon, ay maaaring "natigil" sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang tulong ng isang espesyalista ay kailangan dito.

Bakit mapanganib ang auditory hallucinations?

Mayroon bang direktang pinsala mula sa mga guni-guni, o ginagawa lamang nila ang destabilize ng psyche at disorient ang isang tao? Oo, maaari silang maging mapanganib. Pinakamalaking panganib kumakatawan sa "mga boses" sa anyo ng mga direktang order ng isang mapanirang kalikasan. Hindi mahalaga kung ang mga guni-guni na ito ay totoo o mali.

Sa anumang kaso, ang pasyente ay sigurado na siya ay kinokontrol mula sa labas, at maaaring magsimulang kumilos alinsunod sa mga tema ng mga tinig: pag-atake sa ibang tao, magdulot ng pinsala sa kanyang sarili, sirain ang kapaligiran. Siyempre, ang mga naturang aksyon ng pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital sa dalubhasang ospital, kung saan ibibigay ang 24 na oras na pagsubaybay at pang-emerhensiyang pangangalagang medikal.

Gayundin, ang "mga boses" ay maaaring makagambala lamang sa buhay ng isang tao, patuloy na tinatalakay, "nagkomento" sa kanyang mga aksyon, nagtatalo sa kanilang sarili. May doktor sa lahat ng tao dito tiyak na kaso nagpapasya kung gagamutin ang pasyente sa isang mental hospital o sa isang outpatient na batayan. Walang direktang imperative.

Ang mga taong malusog sa pag-iisip ay nakakarinig din ng "mga boses"

Alam ng kasaysayan ang maraming halimbawa nang ang mga taong nakaisip ng magagandang ideya ay nagsabing natanggap nila ang paghahayag na ito “mula sa itaas.” Karamihan sa mga sikat na relihiyon sa mundo at mga kilusang pilosopikal ay lumitaw sa isang antas o iba pa na may kaugnayan sa hindi pangkaraniwang ito. kababalaghan sa kaisipan. SA sa kasong ito Pinag-uusapan natin ang tungkol sa "mga paghahayag mula sa itaas" at iba pang mga anyo ng paglitaw ng mga ideya sa isang tao na nagmula "mula sa labas." SA modernong mundo ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nawala kahit saan; ito ay patuloy na nagpapasigla sa mga isipan at nagpapataas ng maraming katanungan sa mga siyentipiko.

Tungkol sa kalusugang pangkaisipan: noong 1991, ang Amerikanong propesor na si Allen Tien at independyenteng si W. W. Eaton ay nagsagawa ng malawak na pananaliksik at nalaman na humigit-kumulang 2.3–2.9% ng populasyon ang regular na nakakaranas ng halatang auditory hallucinations at ganap na malusog sa pag-iisip.

Sa lahat ng nararapat na paggalang sa relihiyosong damdamin ng mga mananampalataya, dapat mong maunawaan na ang iyong "mga tinig" ay bunga ng gawain ng iyong utak. Kung ang auditory hallucinations ay mapanira, ang pagbisita sa isang psychiatrist (hindi isang psychologist) ay MANDATORY. Kung ang "mga boses" ay kumikilos nang "disente", ang mga ideya na kanilang ipinahayag ay hindi pamantayan, ngunit sa parehong oras ay hindi sila nakakapinsala sa sinuman, kasama ka, kung gayon malamang na ikaw taong malikhain at sa wastong edukasyon at pagsusumikap, makakaasa ka sa Nobel Prize.

Sergey Bogolepov

Larawan istockphoto.com

Ang auditory hallucinations ay isang uri ng produktibong patolohiya sa psychiatry kung saan naririnig ng pasyente iba't ibang tunog sa kawalan ng tunay na pinagmulan. Ang isang mahalagang katangian ng kung ano ang naririnig bilang mga guni-guni ay ang pasyente ay kumbinsido sa kanilang katotohanan. Hindi niya kailanman ilalarawan ang mga haka-haka na tunog sa salitang "tila."

Mga uri ng auditory hallucinations

Ang direktang naririnig ay maaaring magkakaiba - ang tunog ng hangin, ang tunog ng kotse, ang pag-awit ng mga ibon, at pinaka-katangian - ang mga boses. Ang mga katangian ng mga boses ay iba rin:

• Mga boses na nagkokomento sa pag-uugali ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga nagkokomento sa mga guni-guni ay may sarkastikong tono, na nagiging sanhi ng kawalang-kasiyahan at pagsalakay. Kung ang mga pangyayari ay kapus-palad, ang pagsalakay na ito ay maaaring lumabas sa mga kamag-anak ng pasyente.
• Mga boses na nag-uusap sa isa't isa sa mga paksang hindi nauugnay sa pasyente. Ito ay kamag-anak wala mapanganib tingnan pandinig na mga guni-guni, sa karamihan ng mga kaso na pinaghihinalaang ng pasyente bilang isang uri ng radyo.
• Mga boses na umuulit sa mga iniisip ng pasyente o nagpapatunay sa kanyang mga ideya. Ito ay isang medyo mapanganib na uri ng guni-guni, maaari itong pukawin agresibong pag-uugali. Sa kaso ng pag-uulit ng mga pag-iisip, tila sa pasyente na ang lahat ng kanyang mga iniisip, kahit na walang kinikilingan o intimate, ay isiniwalat sa publiko. Maaaring mayroon siyang pagnanais na alisin ang "mga saksi" ng pagbabasa ng isip. At kung ang mga kaisipan ay kinumpirma ng mga tinig, anuman, kahit na ang pinaka-hindi kapani-paniwala, mga ideya, kapag paulit-ulit nang mahabang panahon, ay tila katotohanan sa pasyente. Ang panandaliang pag-iisip na maaaring lokohin siya ng kanyang asawa, sa ilalim ng impluwensya ng mga guni-guni, ay nagiging isang fait accompli. At ang katotohanan ay maaaring sundan ng paghihiganti, na naimbento din sa ilalim ng impluwensya ng mga guni-guni.
• Mga boses na nag-uutos (imperative). Ang pinaka-mapanganib na uri ng auditory hallucinations, dahil ang pasyente ay kulang sa pagiging kritikal. Naniniwala siya sa lahat ng naririnig niya sa hallucinations, ibig sabihin, lahat ng utos nila ay tinutupad niya. At ang mga order ay maaaring ibang-iba - mula sa paglilinis ng apartment hanggang sa pagpunta at pagpatay kay lola. Ang kumbinasyon ng mga maling akala at imperative na guni-guni ay kadalasang sintomas ng isang malubhang sakit sa isip, gaya ng schizophrenia.

Mga sanhi ng auditory hallucinations

Kapag nagpapasya kung paano gagamutin ang mga guni-guni, napakahalaga na malaman ang kanilang sanhi sa bawat kaso. Siya ang gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpili ng mga taktika sa paggamot. Ang mga sanhi ng mga guni-guni ay maaaring nahahati sa maraming pangunahing grupo:

1. Di-gumagana Tulong pandinig. ito ay isang medyo karaniwang dahilan. Kung nagrereklamo siya tungkol sa mga boses matandang lalaki na gumagamit ng hearing aid – una sa lahat, kailangan mong suriin ang kalidad ng operasyon nito.
2. Mga side effect ng droga. Ang ilang mga psychotropic na gamot, sa labis na dosis o bilang mga side effect, ay maaaring magdulot ng mga guni-guni. Posible rin ang mga hallucinations sa isang hindi nakakaalam na kumbinasyon ng mga gamot. Nangyayari ito lalo na madalas kapag nagpapagamot sa sarili. Kapag nakikipag-ugnayan sa doktor tungkol sa mga sintomas ng guni-guni, siguraduhing ipakita buong listahan mga gamot na iniinom ng pasyente.
3. Pagkalasing sa alak at delirium. Sa kasong ito, ang pagkilala sa dahilan ay hindi mahirap. Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga guni-guni kapag pagkalasing sa alak at pagkahibang. Sa panahon ng pagkalasing, nabubuo sila sa taas ng pagkalasing, lalo na kapag umiinom ng kahalili na alak, at neutral sa kalikasan. Sa delirium, ang mga guni-guni ng isang nagbabantang kalikasan ay nangyayari kapag ang alkohol ay inalis pagkatapos ng matagal na paggamit. Kung paano gamutin ang auditory hallucinations sa kasong ito ay medyo malinaw.
4. Auditory hallucinations bilang sintomas ng sakit sa isip. Ang pinakakaraniwan at pinakamahirap na opsyon sa paggamot. Ito ay sa kasong ito na ang lahat ng iba't ibang mga auditory hallucinations arises. Maaari silang maging manifestation ng schizophrenia, manic-depressive psychosis, Alzheimer's disease at iba pang sakit.

Paggamot ng auditory hallucinations

Ang mga diskarte sa paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa sanhi ng mga guni-guni. Isaalang-alang natin kung paano ituring ang auditory hallucinations ayon sa mga dahilan na nakalista sa itaas.

1. Mga hallucinations dahil sa malfunction ng hearing aid. Ang pinaka-kanais-nais na variant ng mga resulta ng diagnostic. Ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pagpapalit o pag-aayos ng device. Depende sa uri ng hearing aid, maaari nilang independiyenteng gayahin ang ingay o magparami ng mga boses dahil sa katotohanan na ang aparato ay tumutunog sa isang radio wave at ipinapadala ito sa pasyente.
2. Kilalanin ang mga guni-guni na side effect epekto ng mga gamot o mga kumbinasyon ng mga ito, maaari lamang espesyalista sa paksa. Ang espesyalistang ito ay hindi palaging ang iyong lokal na therapist. Maaaring kailanganin na makipag-ugnayan sa isang psychiatrist, cardiologist, narcologist o iba pang doktor na may kaugnayan sa profile ng mga sakit at mga gamot na iniinom. Siguraduhing panatilihin ang isang talaan ng lahat ng mga gamot na iniinom mo - mga pangalan, dosis at dalas ng pangangasiwa bawat araw. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga matatandang pasyente na maaaring malito ang gamot o uminom muli nito. Maginhawang gumawa ng isang espesyal na "kalendaryo ng reseta" kung saan markahan ang mga gamot na iniinom. Kapag bumisita ka sa iyong doktor, siguraduhing ipakita sa kanya ang "kalendaryo" na ito o isang listahan lamang ng mga gamot.
   Ang paglitaw ng mga guni-guni bilang resulta ng pag-inom ng mga gamot ay nagpapahiwatig ng isang matinding labis na dosis o pangmatagalang paggamit ng mga hindi tugmang gamot. Ang kundisyong ito ay hindi palaging maaalis sa pamamagitan lamang ng paghinto ng mga gamot o pagpapalit ng mga kumbinasyon. Maaaring kailanganin ang pagkalasing upang mapabilis ang pag-alis ng mga sangkap na nagdudulot ng mga guni-guni. Ang paggamot sa kasong ito ay nangyayari sa kondisyon ng inpatient. Kasunod nito, ang pasyente ay pinalabas para sa karagdagang paggamot sa bahay at inirerekomenda angkop na mode at mga kumbinasyon ng mga gamot upang ipagpatuloy ang paggamot.
3. Ang mga pandinig na guni-guni sa panahon ng pagkalasing sa alak o delirium ay nangyayari nang talamak at sinamahan ng mga maling ideya, visual na guni-guni, pag-uusig kahibangan. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na agaran at napaka-aktibo. Kailangang maospital ang pasyente. Aktibong detoxification therapy, pagbubuhos ng nutrients at mga solusyon sa asin para sa mabilis na pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan ng pasyente. Sa matinding aggressiveness, motor agitation, pagkahumaling pag-uusig, posibleng magreseta ng mga tranquilizer at antipsychotics. Sa hinaharap, ang buong psychosocial na rehabilitasyon ng pasyente, ang kanyang paglahok sa trabaho, gawaing pang-iwas may pamilya.
4. Auditory hallucinations na may sakit sa pag-iisip ay bahagi ng isang malawak na kumplikadong sintomas na tinatawag na mga produktibong sintomas. Bilang karagdagan sa auditory hallucinations, kabilang dito ang iba pang mga uri (visual, tactile, pseudohallucinations), nakakabaliw na mga ideya ng iba't ibang uri, obsessive states. Ang mga guni-guni sa kumbinasyon ng mga sintomas na ito ay isang nakababahala na signal na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang patolohiya sa pag-iisip. Sa mga tao bata pa maaari silang pangunahing nagpapahiwatig ng schizophrenia. Sa mga matatanda, maaaring ito ay isang pagpapakita ng Alzheimer's disease o senile dementia. Ang tiyak na nosology ay maaaring linawin lamang sa isang masusing pagsusuri. Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay nakasalalay din sa panghuling pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot para sa mga ganitong malubhang sintomas ay nangyayari sa isang ospital. Upang mapawi ang mga guni-guni na phenomena, ginagamit ang mga antipsychotics, sa partikular na bagong henerasyon na hindi tipikal na antipsychotics. Sa binibigkas psychomotor agitation ito ay kinakailangan upang magreseta ng mga tranquilizer. Sa kaso ng patolohiya sa mga matatanda, ang paggamot upang mapawi ang talamak na hallucinosis ay kapareho ng sa mga kabataan. Ang karagdagang therapy ay nakasalalay sa nosology - may mga tiyak na gamot para sa, nootropics para sa demensya, atbp.

Target pangunahing paggamot– bawasan ang kalubhaan o ganap na alisin ang mga guni-guni. Sa bahay, nagaganap ang follow-up na paggamot na may naka-iskedyul na gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng panghabambuhay na paggamot. Napakahalaga na sanayin ang mga kamag-anak upang makilala ang mga sintomas ng exacerbation at subaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Mga guni-guni sa pandinig- mga panlilinlang ng perception o "imaginary perceptions", kung saan ang isang tunog (o mga tunog) ay nakikita at naririnig, habang walang tunay na sound signal sa nakapaligid na mundo. Ang mga auditory hallucinations ay kadalasang masakit.

Mga uri ng auditory hallucinations

1. Ang "Mga Boses" ay ang pinakakaraniwang uri ng auditory hallucination. Maaaring ipakita sa pamamagitan ng mga indibidwal na tawag ng pangalan, sa maikling parirala, na bihirang mangyari kapag may mahabang pahinga. Posible ang buong pag-uusap at pag-uusap, na nakapagpapaalaala sa isang broadcast sa radyo. Pansinin ng mga doktor ang mga mapanganib na uri ng mga boses gaya ng pag-uutos o pagbabawal ng mga boses (imperative auditory hallucinations); ang pagkakaroon ng gayong sintomas ay maaaring maging banta sa buhay para sa pasyente at sa kanyang kapaligiran. Ang mga endogenous na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na "mga tinig ng komentaryo" na "tinatalakay, pinapagalitan o ipinagtatanggol ang taong nakakarinig sa kanila."
2. "Mga ingay" - ang taong may sakit ay nakakarinig ng mga tunog sa anyo ng kaluskos, pagsipol, tugtog, pag-tik ng orasan, atbp.
3. "Ang tunog ng musika" - ipinakikita ng pare-pareho o episodic na pang-unawa ng mga pariralang pangmusika. Naobserbahan namin sa aming mga pasyente ang parehong pangmatagalang kilalang mga piraso ng musika at mga pariralang pangmusika na hindi pa naririnig dati.
4. Ang "hypnagogic auditory hallucinations" ay mga panlilinlang sa pandinig ng perception na nangyayari sa panahon ng pagtulog o paggising ("hypnapoppic hallucinations").

Mga sanhi ng auditory hallucinations

Ang mga sanhi ay mga kaguluhan sa paggana ng utak. Sa ibaba ipinakita namin ang mga pinakakaraniwang sakit at kundisyon kung saan maaaring magkaroon ng auditory hallucinations:

• Organiko mga karamdaman sa pag-iisip(mga kahihinatnan gutom sa oxygen sistema ng nerbiyos, pinsala, stroke at atake sa puso, mga sakit sa vascular utak).
• Epilepsy.
• Alkoholismo at pagkalulong sa droga.
• Mga kahihinatnan ng pagkalason at mga impeksyon ng nervous system.
• Mga sakit na endogenous(schizophrenia, schizotypal disorder, schizoaffective disorder, psychosis).
• Mga sakit sa neurological(mga neoplasma sa tisyu ng utak, autoimmune at mga atrophic na sakit sistema ng nerbiyos, atbp.).
• Sobrang trabaho, kakulangan ng tulog, pag-aayuno, kakulangan ng mga sangkap na kinakailangan para sa nervous system sa diyeta.

Ang pag-uugali sa panahon ng auditory hallucinations ay nakasalalay sa kanilang kalubhaan, gayundin sa pagkakaroon ng isang kritikal na saloobin sa kanila. Sa binibigkas na auditory illusions ng perception, maaaring isara at isaksak ng pasyente ang kanyang mga tainga, magtago, magbukas ng malakas na musika, atbp.

Ano ang gagawin kung mayroon kang auditory hallucinations

Kung napagtanto mo na nakakaranas ka ng auditory hallucinations, o nakikita mong naririnig ng iyong mahal sa buhay ang isang bagay na hindi mo naririnig, kailangan mong kumunsulta sa isang psychiatrist. Sa appointment, lilinawin ng psychiatrist ang kondisyon, magbibigay ng mga rekomendasyon, at sasabihin sa pasyente at sa kanyang pamilya kung paano kumilos.

Sa ngayon, ang pag-aayos ng isang konsultasyon sa isang psychiatrist ay medyo simple. Sa iyong kahilingan, maaaring kumonsulta ang isang psychiatrist sa pamamagitan ng telepono o sagutin ang mga nakasulat na tanong, pumunta sa iyong tahanan o trabaho para sa isang pagsusuri, o gumawa ng appointment sa klinika.

Tandaan, kung makaranas ka ng auditory hallucinations sa unang pagkakataon, dapat kang makipag-ugnayan sa isang psychiatrist MAAGAD upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng mas malubhang sakit sa pag-iisip.

Ang ROSA Clinic ay tumutulong sa mga taong may auditory hallucinations. Mayroon kaming moderno kagamitan sa diagnostic, mga bihasang psychiatrist, neurologist, psychophysiologist para sa buong pagsusuri. Tinatrato namin ang parehong banayad na karamdaman sa pang-unawa at malubhang psychoses na may abnormal na pag-uugali.

Ang klinika ay bukas 24 oras sa isang araw. Hindi namin ito inilalagay sa "pagpaparehistro". Nang hindi nagpapakilala.