– isang malignant na sakit sa dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng tumor ng mga immature leukocyte precursor cells. Ang mga klinikal na pagpapakita ng leukemia sa mga bata ay maaaring kabilang ang pinalaki na mga lymph node, hemorrhagic syndrome, sakit sa mga buto at kasukasuan, hepatosplenomegaly, pinsala sa central nervous system, atbp. Ang diagnosis ng leukemia sa mga bata ay pinadali ng isang detalyadong pangkalahatang pagsusuri sa dugo, sternal puncture na may buto pagsusuri sa pagbutas ng utak. Ang paggamot ng leukemia sa mga bata ay isinasagawa sa mga espesyal na ospital ng hematology gamit ang chemotherapy, immunotherapy, replacement therapy, at bone marrow transplantation.

Pangkalahatang Impormasyon

leukemia) ay isang systemic hemoblastosis, na sinamahan ng isang paglabag sa bone marrow hematopoiesis at ang pagpapalit ng mga normal na selula ng dugo na may mga immature blast cells ng leukocyte series. Sa pediatric oncohematology, ang dalas ng leukemia ay 4-5 kaso bawat 100 libong bata. Ayon sa istatistika, ang talamak na leukemia ay ang pinakakaraniwang kanser sa pagkabata (humigit-kumulang 30%); Kadalasan, ang kanser sa dugo ay nakakaapekto sa mga batang may edad na 2-5 taon. Ang isang kagyat na problema sa pediatrics ay ang lumalagong kalakaran sa insidente ng leukemia sa mga bata na naobserbahan sa mga nakaraang taon at ang patuloy na mataas na dami ng namamatay.

Mga sanhi ng leukemia sa mga bata

Ang ilang mga aspeto ng pag-unlad ng leukemia sa mga bata ay nananatiling hindi malinaw. Sa kasalukuyang yugto, ang etiological na impluwensya ng radiation, oncogenic viral strains, chemical factor, hereditary predisposition, endogenous disorders (hormonal, immune) sa saklaw ng leukemia sa mga bata ay napatunayan. Maaaring magkaroon ng pangalawang leukemia sa isang bata na nagkaroon ng kasaysayan ng radiation o chemotherapy para sa isa pang kanser.

Ngayon, ang mga mekanismo ng pag-unlad ng leukemia sa mga bata ay karaniwang isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng mutation theory at ang clonal na konsepto. Ang isang mutation sa DNA ng isang hematopoietic cell ay sinamahan ng isang pagkabigo ng pagkita ng kaibhan sa yugto ng isang immature blast cell na may kasunod na paglaganap. Kaya, ang mga selula ng leukemia ay hindi hihigit sa mga pang-clone ng isang mutated na selula, walang kakayahan sa pagkita ng kaibhan at pagkahinog at pagsugpo sa mga normal na hematopoietic na mikrobyo. Sa sandaling nasa dugo, ang mga blast cell ay kumakalat sa buong katawan, na nagtataguyod ng leukemic infiltration ng mga tisyu at organo. Ang metastatic penetration ng mga blast cells sa pamamagitan ng blood-brain barrier ay humahantong sa infiltration ng mga lamad at substance ng utak at ang pagbuo ng neuroleukemia.

Pag-uuri ng leukemia sa mga bata

Batay sa tagal ng sakit, ang talamak (hanggang 2 taon) at talamak (higit sa 2 taon) na mga anyo ng leukemia sa mga bata ay nakikilala. Sa mga bata, sa karamihan ng mga kaso (97%), nangyayari ang talamak na leukemia. Ang isang espesyal na anyo ng talamak na leukemia sa mga bata ay congenital leukemia.

Isinasaalang-alang ang mga morphological na katangian ng mga selula ng tumor, ang talamak na leukemia sa mga bata ay nahahati sa lymphoblastic at non-lymphoblastic. Ang lymphoblastic leukemia ay nabubuo sa hindi makontrol na paglaganap ng mga immature lymphocytes - mga lymphoblast at maaaring may tatlong uri: L1 - na may maliliit na lymphoblast; L2 - na may malalaking polymorphic lymphoblast; L3 - na may malalaking polymorphic lymphoblast na may vacuolization ng cytoplasm. Ang mga antigenic marker ay nakikilala sa pagitan ng 0-cell (70-80%), T-cell (15-25%) at B-cell (1-3%) acute lymphoblastic leukemia sa mga bata. Sa mga talamak na lymphoblastic leukemia sa mga bata, ang leukemia na may uri ng L1 na mga selula ay mas karaniwan.

Sa serye ng mga non-lymphoblastic leukemias, depende sa pamamayani ng ilang mga blast cell, mayroong myeloblastic poorly differentiated (M1), myeloblastic highly differentiated (M2), promyelocytic (M3), myelomonoblastic (M4), monoblastic (M5), erythromyelosis (M6), megakaryocytic (M7), eosinophilic (M8), undifferentiated (M0) leukemia sa mga bata.

Sa klinikal na kurso ng leukemia sa mga bata, mayroong 3 yugto, na isinasaalang-alang kung aling mga taktika sa paggamot ang binuo.

• ako- talamak na yugto ng leukemia sa mga bata; sumasaklaw sa panahon mula sa pagpapakita ng mga sintomas hanggang sa pagpapabuti ng mga klinikal at hematological na mga parameter bilang resulta ng therapy;
• II– hindi kumpleto o kumpletong pagpapatawad. Sa kaso ng hindi kumpletong pagpapatawad, ang normalisasyon ng hemogram at mga klinikal na parameter ay nabanggit; ang bilang ng mga blast cell sa bone marrow punctate ay hindi hihigit sa 20%. Ang kumpletong pagpapatawad ay nailalarawan sa pagkakaroon ng hindi hihigit sa 5% na mga blast cell sa myelogram;
• III- pagbabalik ng leukemia sa mga bata. Laban sa background ng hematological well-being, lumilitaw ang extramedullary foci ng leukemic infiltration sa nervous system, testicles, baga at iba pang mga organo.

Sintomas ng leukemia sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, ang klinikal na larawan ng leukemia ay unti-unting nabubuo at nailalarawan sa pamamagitan ng mga hindi tiyak na sintomas: pagkapagod ng bata, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng gana, ossalgia at arthralgia, walang motibo na pagtaas sa temperatura ng katawan. Minsan ang leukemia sa mga bata ay biglang nagpapakita ng pagkalasing o hemorrhagic syndrome.

Ang mga batang dumaranas ng leukemia ay may markang pamumutla ng balat at mauhog na lamad; kung minsan ang balat ay nagiging jaundice o sallow. Dahil sa leukemic infiltration ng mauhog lamad, ang mga bata ay kadalasang nagkakaroon ng gingivitis, stomatitis, at tonsilitis. Ang leukemic lymph node hyperplasia ay nagpapakita ng lymphadenopathy; mga glandula ng laway - sialadenopathy; atay at pali - hepatosplenomegaly.

Ang karaniwang kurso ng acute leukemia sa mga bata ay hemorrhagic syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo sa balat at mucous membranes, hematuria, ilong, may isang ina, gastrointestinal, pulmonary hemorrhages, hemorrhages sa joint cavity, atbp. Ang natural na kasama ng acute leukemia sa mga bata ay isang anemic syndrome na sanhi ng pagsugpo ng erythropoiesis at pagdurugo. Ang kalubhaan ng anemia sa mga bata ay nakasalalay sa antas ng paglaganap ng mga blast cell sa bone marrow.

Ang mga sakit sa cardiovascular sa leukemia sa mga bata ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng tachycardia, arrhythmia, pagpapalawak ng mga hangganan ng puso (ayon sa x-ray ng dibdib), nagkakalat ng mga pagbabago sa myocardium (ayon sa ECG), at isang pagbawas sa ejection fraction. (ayon sa echocardiography).

Ang intoxication syndrome na kasama ng kurso ng leukemia sa mga bata ay nangyayari na may makabuluhang kahinaan, lagnat, pagpapawis, anorexia, pagduduwal at pagsusuka, at malnutrisyon. Ang mga pagpapakita ng immunodeficiency syndrome sa leukemia sa mga bata ay isang layering ng mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso na maaaring tumagal ng isang malubha, nagbabantang kurso. Ang pagkamatay ng mga batang may leukemia ay kadalasang nangyayari dahil sa matinding pneumonia o sepsis.

Ang isang lubhang mapanganib na komplikasyon ng leukemia sa mga bata ay ang leukemic infiltration ng utak, meninges at nerve trunks. Ang neuroleukemia ay sinamahan ng pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal, diplopia, at paninigas ng leeg. Sa pagpasok ng substansiya ng spinal cord, maaaring magkaroon ng paraparesis ng mga binti, pagkagambala sa pandama, at mga pelvic disorder.

Diagnosis ng leukemia sa mga bata

Ang nangungunang papel sa pangunahing pagtuklas ng leukemia sa mga bata ay kabilang sa pedyatrisyan; ang karagdagang pagsusuri at pamamahala ng bata ay isinasagawa ng isang pediatric oncohematologist. Ang batayan para sa pag-diagnose ng leukemia sa mga bata ay mga pamamaraan ng laboratoryo: pagsusuri ng peripheral blood at bone marrow.

Sa talamak na leukemia sa mga bata, ang mga pagbabago sa katangian sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay ipinahayag: anemia; thrombocytopenia, reticulocytopenia, mataas na ESR; leukocytosis ng iba't ibang antas o leukopenia (bihirang), blastemia, pagkawala ng basophils at eosinophils. Ang isang tipikal na palatandaan ay ang kababalaghan ng "leukemic failure" - ang kawalan ng mga intermediate form (bata, banda, naka-segment na leukocytes) sa pagitan ng mga mature at blast cells.

Ang ultratunog ng mga lymph node, ultrasound ng salivary glands, ultrasound ng atay at pali, ultrasound ng scrotum sa mga lalaki, chest radiography, CT sa mga bata (upang makita ang metastases sa iba't ibang anatomical na rehiyon) ay may pantulong na diagnostic na halaga. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng leukemia sa mga bata ay dapat isagawa na may reaksyon na tulad ng leukemia na sinusunod sa mga malubhang anyo ng tuberculosis, whooping cough, infectious mononucleosis, cytomegalovirus infection, sepsis at pagkakaroon ng reversible transient nature.

Paggamot ng leukemia sa mga bata

Ang mga batang may leukemia ay naospital sa mga espesyal na institusyong oncohematological. Upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon, ang bata ay inilalagay sa isang hiwalay na kahon, ang mga kondisyon kung saan ay malapit sa sterile hangga't maaari. Maraming pansin ang binabayaran sa nutrisyon, na dapat kumpleto at balanse.

Ang batayan para sa paggamot ng leukemia sa mga bata ay polychemotherapy, na naglalayong kumpletong pag-alis ng leukemic clone. Ang mga protocol ng paggamot na ginagamit para sa acute lymphoblastic at myeloblastic leukemia ay naiiba sa kumbinasyon ng mga chemotherapy na gamot, ang kanilang mga dosis at paraan ng pangangasiwa. Ang hakbang-hakbang na paggamot ng talamak na leukemia sa mga bata ay nagsasangkot ng pagkamit ng klinikal at hematological na pagpapatawad, ang pagsasama nito (pagsasama-sama), pagpapanatili ng therapy, pag-iwas o paggamot ng mga komplikasyon.

Bilang karagdagan sa chemotherapy, maaaring isagawa ang aktibo at passive na immunotherapy: ang pagpapakilala ng mga selula ng leukemia, bakuna sa BCG, bakuna sa bulutong, interferon, immune lymphocytes, atbp. Ang mga promising na pamamaraan para sa paggamot ng leukemia sa mga bata ay ang paglipat ng utak ng buto, dugo ng pusod, at stem cell.

Ang symptomatic therapy para sa leukemia sa mga bata ay kinabibilangan ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo at platelet, hemostatic therapy, antibiotic therapy para sa mga nakakahawang komplikasyon, mga hakbang sa detoxification (intravenous infusions, hemosorption, plasma sorption,).

Prognosis ng leukemia sa mga bata

Ang mga prospect para sa pag-unlad ng sakit ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan: ang edad ng pagsisimula ng leukemia, ang cytoimmunological variant, ang yugto ng diagnosis, atbp. Ang pinakamasamang pagbabala ay dapat asahan sa mga bata na nagkakaroon ng talamak na leukemia sa ilalim ng edad na 2 taon at mas matanda sa 10 taon; pagkakaroon ng lymphadenopathy at hepatosplenomegaly, pati na rin ang neuroleukemia sa oras ng diagnosis; T- at B-cell na mga variant ng leukemia, blast hyperleukocytosis. Ang mga paborableng prognostic factor ay acute lymphoblastic leukemia type L1, maagang pagsisimula ng paggamot, mabilis na pagkamit ng remission, at edad ng mga bata mula 2 hanggang 10 taon. Ang mga batang babae na may acute lymphoblastic leukemia ay bahagyang mas malamang na gumaling kaysa sa mga lalaki.

Ang kakulangan ng tiyak na paggamot para sa leukemia sa mga bata ay sinamahan ng 100% na pagkamatay. Sa modernong chemotherapy, ang limang taong walang pagbabalik na kurso ng leukemia ay sinusunod sa 50-80% ng mga bata. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa posibleng paggaling pagkatapos ng 6-7 taon na walang pagbabalik. Upang maiwasan ang pagpukaw ng pagbabalik, ang mga bata ay hindi inirerekomenda na sumailalim sa physiotherapeutic na paggamot o baguhin ang mga kondisyon ng klima. Ang pag-iwas sa bakuna ay isinasagawa ayon sa isang indibidwal na kalendaryo, na isinasaalang-alang ang sitwasyon ng epidemya.

Mahigit sa 90% ng mga pasyente ay mga lalaki, kadalasang mas matanda. Ang WHO ay nag-uuri ng hypereosinophilic syndrome bilang isang myeloproliferative disorder, na kinikilala na hindi lahat ng mga kaso ay lumitaw sa antas ng stem cell. Halos imposible na makilala ang clonal proliferation ng mga eosinophils mula sa mga reaktibo na sanhi ng walang dahilan na labis na produksyon ng mga cytokine. Kung walang mga palatandaan ng clonality (hal., chromosomal abnormalities), isang diagnosis ng hypereosinophilic syndrome ay ginawa; kung hindi, ang eosinophilic leukemia ay nasuri.

Ang etiology ng hypereosinophilic syndrome ay hindi kilala. Ipinapalagay na ang GM-CSF, IL-5 at IL-7 ay responsable para sa labis na pagbuo ng mga eosinophil. Sa kabila ng binibigkas na pagkahilig sa trombosis, walang mga tiyak na karamdaman ang natagpuan sa coagulation at fibrinolytic system.

Pinsala sa mga panloob na organo:

Mga karamdaman sa hematopoietic. Ang ganap na bilang ng mga eosinophil ay karaniwang umaabot mula 3000 hanggang / μl; Ginagawa ang diagnosis kung ang bilang ng eosinophil ay lumampas sa 1/µL sa loob ng 6 na buwan o mas matagal pa at walang ibang mga sanhi ng eosinophilia. Ang mga eosinophil ay kadalasang maliliit na mature na mga selula na may mas mababang bilang ng mga butil. Sa kalahati ng mga pasyente, ang normocytic normochromic anemia ay napansin. Sa utak ng buto, ang bilang ng mga myeloid cells ay nadagdagan, 25-75% sa kanila ay mga eosinophils na may pagtaas sa bilang ng mga hindi pa nabubuong elemento. Ang nilalaman ng myeloblasts ay hindi nadagdagan, walang mga chromosomal abnormalities.

Ang pinsala sa nervous system (40-70% ng mga kaso) ay ipinahayag ng cerebral embolism, encephalopathy at sensory neuropathy. Tanging ang mga hindi tiyak na pagbabago ang nakikita sa mga specimen ng biopsy.

Ang paglahok sa baga (40-50% ng mga kaso) ay karaniwang nagpapakita bilang isang matagal, hindi produktibong ubo. Sa kawalan ng pagpalya ng puso at pulmonary embolism, ang mga pagsusuri sa pulmonary function ay hindi nagbabago. Sa radiographs, ang focal o diffuse na pinsala sa baga ay nakikita sa 20% lamang ng mga pasyente. Ang bronchial hika na may hypereosinophilic syndrome ay bihira.

Iba pang mga myeloproliferative na sakit. Ang hypereosinophilic syndrome ay bihirang sinamahan ng malubhang myelofibrosis at hyperplasia ng iba pang mga cell lineage.

Ang eosinophilia na may pinsala sa mga indibidwal na organo ay hindi sinamahan ng maraming pinsala sa organ, kadalasang sinusunod sa hypereosinophilic syndrome.

III. Mga diagnostic. Pamantayan para sa hypereosinophilic syndrome:

1. Patuloy na eosinophilia na higit sa 1500 μl"6 sa loob ng 6 na buwan.

2. Kawalan ng helminthiases, allergic reactions at iba pang sanhi ng eosinophilia.

3. Mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo.

4. Kawalan ng chromosomal abnormalities (kung hindi, ang diagnosis ng eosinophilic leukemia ay ginawa).

Detalyadong kasaysayan at pisikal na pagsusuri, kumpletong bilang ng dugo, pagsusuri sa paggana ng atay at bato, urinalysis.

IgE level at serological test para sa collagenoses.

X-ray ng dibdib.

Cytological, histological at cytogenetic na pagsusuri ng bone marrow.

Biopsy ng mga sugat sa balat.

Paulit-ulit na pagsusuri sa dumi para sa mga helminth at kanilang mga itlog.

Pagsusuri ng mga nilalaman ng duodenal at serological testing para sa strongyloidiasis.

Inoculation sa media para sa bacteria, mycobacteria at fungi.

IV. Pagtataya. Mahigit sa 75% ng mga pasyente ang nakaligtas sa loob ng 5 taon, at 40% ang nakaligtas ng 10 taon o mas matagal pa, depende sa tagumpay ng paggamot ng mga sugat ng mga panloob na organo. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais para sa refractory heart failure at leukocytosis sa itaas / µl.

V. Paggamot. Hangga't walang mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo, ang therapy ay dapat na umiwas. Ang mga glucocorticoids ay ang pinaka-epektibo. Kapag ang organ function ay naibalik at ang bilang ng mga eosinophils ay bumaba sa itaas na limitasyon ng normal, ang paggamot ay itinigil. Kung ang prednisone ay hindi epektibo, ang monochemotherapy na may hydroxyurea, vincristine o chlorambucil ay inireseta. Dapat iwasan ang polychemotherapy. Ang leukapheresis ay walang silbi, dahil ang antas ng eosinophils ay bumalik sa baseline sa loob ng 24 na oras. Ang mga gamot na antiplatelet (aspirin) o anticoagulants (warfarin) ay madalas na inireseta, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi pa napatunayan.

Hypereosinophilic syndrome, panitikan:

Bain B.J. Eosinophilic leukemias at ang idiopathic hypereosinophilic syndrome. Br J Haematol 1996; 95:2.

Vardiman JW, Harris NL, Brunning RD. Ang pag-uuri ng World Health Organization (WHO) ng myeloid neoplasms. Dugo 2002; 100:2292.

Weller PF, Bubley GJ. Ang idiopathic hypereosinophilic syndrome. Dugo 1994; 83:2759.

Mga sintomas ng autoimmune

Kasalukuyang pinagtatalunan kung may mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng ES at talamak na eosinophilic leukemia (AEL). Walang napagkasunduan, ngunit lumilitaw na may ilang magkakapatong na sintomas. Dalawang uri ng klinikal na kinalabasan at antas ng pagkakasangkot sa visceral ay sinusunod. Sa mga pasyente na may mga sintomas ng pangunahing pinsala sa puso at baga, pati na rin ang vasculitis, ang kasunod na klinikal na kurso ay malamang na tumutugma sa disseminated vasculitis. Sa kabilang banda, ang mga pasyente na may pangunahing hepatoeplenomegaly, hindi pangkaraniwang mataas na bilang ng eosinophil sa dugo, at mabilis na pagkasira ng klinikal ay lumilitaw na may malignant na ALE.

Ang ES ay napakabihirang sa mga bata. Ang mga variant ng sakit ay maaaring sundin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakahiwalay na pinsala sa ilang mga organo. Ang pangunahing sugat sa puso na nasuri bilang endocarditis na may endomyocardial fibrosis ay maaaring aktwal na isang variant ng ES.

Ang iba pang mga kondisyon ng autoimmune na nangyayari sa eosinophilia ay kilala rin: eosinophilic fasciitis, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, talamak na hepatitis, regional enteritis, eosinophilic cystitis, eosinophilic gastroenteritis at infected gastroperitoneal shunt (tingnan ang talahanayan). May kasunduan sa isyu na ang eosinophilia sa talamak na peritoneal dialysis ay isang autoimmune na kalikasan. Ang buong talakayan ng bawat isa sa mga klinikal na opsyon ay lampas sa saklaw ng kabanatang ito; ang ilan sa mga ito ay binanggit sa ibaba sa konteksto ng differential diagnosis para sa mga pasyenteng may sintomas ng eosinophilia.

Bilang karagdagan sa mga systemic na autoimmune na sakit, ang eosinophilia ay maaaring maobserbahan sa panahon ng mga lokal na proseso ng pamamaga, na maaaring mahirap makilala mula sa mga unang yugto ng ES. Ang ilan sa mga sakit na ito sa immune ay inilarawan sa ibaba.

Eosinophilic fasciitis. Ang eosinophilic fasciitis ay isang sakit na nakakaapekto sa mukha at balat at mahirap makilala sa scleroderma. Ito ay naiiba sa scleroderma sa medyo talamak na simula nito, hitsura pagkatapos ng hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad, at pagiging sensitibo sa mga corticosteroid hormones. Ang eosinophilia ay karaniwang matatagpuan sa dugo at tissue ng balat. Sa kaibahan sa scleroderma, sa pathogenesis ng nagpapasiklab na proseso sa eosinophilic fasciitis, ang degranulation ng mga mast cell ay mas mahalaga kaysa sa mga deposito ng mga immune complex.

Eosinophilic gastroenteritis. Tila, sa eosinophilic gastroenteritis, isang autoimmune na mekanismo ng pag-activate ng complement cascade ng mga mast cell ay nagpapatakbo. Ang mga pasyente ay may mga sintomas tulad ng pagduduwal sa hapon, pagsusuka, pulikat, pananakit ng periumbilical, at maluwag, matubig na dumi. Ang mga kristal ng Charcot-Leyden, na mga produkto ng pagkasira ng eosinophil, ay maaaring naroroon sa dumi. Ang rectoscopy o rectosigmoid biopsy ay madalas na nagpapakita ng pampalapot ng dingding ng bituka. Ang pathogenesis ng sakit na ito ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit may malakas na katibayan na pabor sa isang mekanismo ng autoimmune para sa pag-unlad nito.

Eosinophilic cystitis. Ang pamamaga ng pantog ay kilala na kahawig ng iba pang mga anyo ng intractable cystitis, tulad ng interstitial cystitis dahil sa tuberculosis at mga neoplasma sa pantog, na nangyayari pangalawa sa mga allergic o immune disorder. Ang isang palaging tampok ay eosinophilia sa dugo at dingding ng pantog. Ang sakit ay karaniwang may talamak na kurso at sa ilang mga pasyente ay sanhi ng mga allergens sa pagkain.

Hepatitis. Ang hepatitis ay maaari ding mangyari sa eosinophilia. Sa karamihan ng mga kaso, ang posibilidad ng hepatitis ay ipinahiwatig ng mga pangkalahatang sintomas at palatandaan; na may nakahiwalay na eosinophilia na walang ganoong sintomas, mahirap gumawa ng tamang diagnosis.

Eosinophilia sa malignant neoplasms

Alam na ang eosinophilia ay maaaring isang sintomas na kasama ng iba't ibang mga sugat sa tumor. Kadalasan, ang eosinophilia ay sinusunod sa kumbinasyon ng cancer ng nasopharynx at bronchial tubes, pati na rin sa adenocarcinoma ng tiyan, colon, uterus at thyroid gland. Bilang karagdagan, ito ay sinusunod sa Hodgkin's disease at histiocytoma.

Sa lahat ng posibilidad, ang eosinophilia sa malignant neoplasms ay may klinikal na kahalagahan. Napag-alaman na ang eosinophilia ay maaaring maobserbahan sa tissue ng tumor at sa dugo. Ang mga tumor kung saan ang nakahiwalay na eosinophilia ay sinusunod sa neoplasm tissue ay may mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa mga walang eosinophilia. Gayunpaman, kadalasan ang mga tumor na nangyayari sa eosinophilia sa dugo ay mabilis na kumakalat at may hindi magandang pagbabala.

Ang malignant na pagbabagong-anyo ng mga eosinophil ay sinusunod sa AEL (Fig.). Gayunpaman, ang eosinophilia ay hindi pangkaraniwan sa ibang mga leukemia, tulad ng acute lymphoblastic leukemia (ALL) at acute myeloid leukemia (AML). Minsan ay napakahirap na ibahin ang AEL mula sa reaktibong eosinophilia na nauugnay sa LAHAT o AML. Ang pinaka-tiyak na sagot sa pagkakaiba sa pagitan ng mga uri na ito ay ibinibigay ng mga pag-aaral ng mga espesyal na marker ng cell. Ang mga kahirapan sa pagkakaiba-iba ng ES mula sa eosinophilia na nauugnay sa leukemia ay tinalakay na dati. Sa pagsasaalang-alang na ito, mahalagang tandaan na ang mga chloroma at blastoma (i.e., mga akumulasyon ng eosinophils at blast cells) ay napakabihirang sa ES, ngunit madalas na sinusunod sa leukemia. Bilang karagdagan, kapag inihambing ang mga pasyente na may ES, kung saan isinagawa ang mga pag-aaral ng chromosomal, na may mga carpotype ng mga pasyente na may kumpirmadong diagnosis ng leukemia, natagpuan na ang ES ay karaniwang hindi sinasamahan ng anumang mga karamdaman, hindi katulad ng LAHAT, AML AEL, kung saan ang aneuploid at Ang mga pagbabago sa polyploid ay sinusunod. Dahil dito, ang mga pag-aaral ng karyotype ay maaaring maging kritikal sa pagkakaiba-iba ng mga kundisyong ito.

Paghahanda ng bone marrow mula sa isang pasyente na may talamak na eosinophilic leukemia.

Ang mga sabog na anyo ng mga eosinophil na pumapasok sa bone marrow ay nangingibabaw sa iba pang mga uri ng cell.

Eosinophilia sa pediatric practice

Ang eosinophilic gastroenteritis ay kadalasang isang sakit ng pagkabata, at karamihan sa mga pasyente ay wala pang 20 taong gulang. Ang kasaysayan ng allergy ay hindi palaging magagamit.

Ang eosinophilia ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon at nagpapatuloy hanggang sa maabot nila ang normal na timbang ng katawan. Sa kasalukuyan, ang mataas na bilang ng eosinophil ay itinuturing na tanda ng isang anabolic state.

Acute myeloid leukemia - mga sintomas ng promyelocytic, monoblastic, myelomonocytic myeloid leukemia

Ang konsepto ng acute myeloblastic (o myeloid) leukemia (pinaikling AML) ay pinagsasama ang ilang uri ng cancer ng human hematopoietic system, kung saan ang bone marrow ang nagiging focus ng cancer.

Hanggang ngayon, ang mga oncohematologist ay walang iisang kumpiyansa sa eksaktong mga sanhi ng pagkagambala ng hematopoietic system, kaya medyo mahirap kilalanin ang mga espesyal na grupo ng panganib, at higit pa upang mahulaan ang posibilidad na magkaroon ng myeloid leukemia, o kanser sa dugo. Ginagawa ng agham ang lahat ng pagsisikap upang lumikha ng mga epektibong pamamaraan para sa pag-diagnose at paggamot sa AML, bilang isang resulta kung saan ang talamak na myeloid leukemia, na nasuri sa mga unang yugto, ngayon ay may paborableng pagbabala para sa kaligtasan.

Paano nagkakaroon ng myeloid leukemia?

Kung iniisip mo ang papel ng bone marrow bilang isang producer ng buong iba't ibang mga selula ng dugo, kung gayon ang myeloid leukemia ay magmumukhang isang uri ng sabotahe sa mahusay na gumaganang produksyon na ito.

Ang katotohanan ay ang pagkagambala sa utak ng buto sa myeloid leukemia ay sinamahan ng paglabas sa sistema ng paggawa ng dugo ng isang malaking bilang ng mga "immature" o kulang sa pag-unlad na mga puting selula ng dugo - myeloblasts - mga leukocytes na hindi pa nakakakuha ng kanilang immune function, ngunit sa ang parehong oras ay nagsimulang dumami nang hindi mapigilan. Bilang resulta ng gayong mutation, ang pinag-ugnay na proseso ng regular na pag-renew ng mga leukocytes sa dugo ay nagambala at ang mabilis na pag-aalis ng mga ganap na selula ng dugo ng mga abnormal na precursor cell ay nagsisimula. Sa kasong ito, hindi lamang ang mga leukocyte ang lumilipat, kundi pati na rin ang mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) at mga platelet.

Mga uri ng myeloid leukemia

Dahil sa ang katunayan na ang mutation ng mga selula ng dugo mismo ay bihirang bubuo sa katawan sa isang "dalisay" na anyo, ngunit madalas na sinamahan ng iba pang mga mutasyon ng mga stem cell at iba pang mga pathologies, mayroong maraming iba't ibang mga anyo at uri ng myeloid leukemia.

Kung hanggang kamakailan ay mayroong 8 pangunahing uri, na hinati ayon sa pinagmulan ng mga pagbuo ng leukemic, ngayon ang mga mutasyon na naganap sa mga selula sa antas ng genetic ay isinasaalang-alang din. Ang lahat ng mga nuances na ito ay nakakaapekto sa pathogenesis at pagbabala ng pag-asa sa buhay sa isang anyo o iba pa ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagtukoy sa uri ng talamak na sakit na myeloid leukemia ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng angkop na regimen sa paggamot.

Ayon sa FAB, ang mga variant ng myelocytic lecosis ay nahahati sa mga sumusunod na subgroup:

Mga tampok ng talamak na promyelocytic leukemia

Ang APL, o APML, na kumakatawan sa acute promyelocytic leukemia, ay isang subtype ng myeloid leukemia M3 ayon sa FAB (French-American-British classification). Sa malignant na sakit na ito, ang abnormal na bilang ng mga promyelocytes, na mga immature granulocytes, ay naipon sa dugo at bone marrow ng mga pasyente.

Ang talamak na promyelocytic leukemia ay tinukoy ng isang tipikal na chromosome translocation, na humahantong sa pagbuo ng mga abnormal na oncoprotein at hindi makontrol na paghahati ng mutated promyelocytes. Natuklasan ito sa kalagitnaan ng ika-20 siglo at sa loob ng mahabang panahon ay itinuturing na isa sa mga nakamamatay at ultra-acute na anyo ng myeloid leukemia.

Sa kasalukuyan, ang talamak na promyelocytic leukemia ay nagpapakita ng kakaibang tugon sa mga paggamot tulad ng arsenic trioxide at trans-retinoic acid. Dahil dito, ang APL ay naging isa sa mga pinaka-kanais-nais na hinulaang at nalulunasan na mga subtype ng sakit na acute myeloid leukemia.

Ang forecast ng pag-asa sa buhay para sa variant na ito ng AML sa 70% ng mga kaso ay 12 taon nang walang mga exacerbation.

Ang promyelocytic leukemia ay na-diagnose sa pamamagitan ng bone marrow tests, blood tests at karagdagang cytogenetic studies. Ang pinakatumpak na diagnostic na larawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng PCR (polymerase chain reaction) na pananaliksik.

Mga katangian ng talamak na monoblastic leukemia

Ang talamak na monoblastic leukemia ay kabilang sa interregional form ng AML alinsunod sa FAB classification - variant M5, na nangyayari sa 2.6% ng mga kaso sa mga bata at sa 6-8% ng mga kaso sa mga matatanda (madalas na matatanda).

Ang mga tagapagpahiwatig ng klinikal na larawan ay halos hindi naiiba sa talamak na myeloid leukemia, bagaman ang mga pangkalahatang sintomas ay dinadagdagan ng mas matinding pagkalasing at mataas na temperatura ng katawan.

Ang sakit ay nailalarawan din ng mga palatandaan ng neutropenia na may pamamayani ng mga necrotic na pagbabago sa mauhog lamad ng nasopharynx at oral cavity, pati na rin ang pamamaga ng dila.

Ang pangunahing lugar ng lokalisasyon ng sakit ay ang utak ng buto, ngunit ang isang pagpapalaki ng pali at ilang mga grupo ng mga lymph node ay sinusunod din. Sa hinaharap, ang pagpasok ng mga gilagid at tonsil, pati na rin ang metastasis ng tumor sa mga panloob na organo, ay maaaring mangyari.

Gayunpaman, sa napapanahong pagsusuri, pagtuklas ng malignant na patolohiya at paggamit ng mga modernong regimen sa paggamot, sa 60% ng mga kaso ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay hinuhulaan.

Mga katangian ng eosinophilic leukemia

Ang talamak na eosinophilic leukemia ay bubuo bilang resulta ng malignant na pagbabagong-anyo ng mga eosinophils at maaaring mangyari laban sa background ng adenocarcinoma ng thyroid gland, matris, bituka, tiyan, bronchial at nasopharyngeal cancer. Ang ganitong uri ng myeloid leukemia ay katulad ng reactive eosinophilia na likas sa acute lymphoblastic leukemia (ALL) o myeloblastic leukemia. Samakatuwid, upang pag-iba-ibahin ang mga diagnostic, ginagamit nila ang mga pag-aaral ng mga partikular na marker ng cellular blood.

Ang pinaka-katangiang katangian ng subtype na ito ng myeloid leukemia ay ang pagtaas ng bilang ng mga eosinophil at basophil sa isang pagsusuri sa dugo, at isang pagtaas sa laki ng atay at pali.

Mga tampok ng myelomonocytic leukemia

Ang partikular na pag-aalala sa mga modernong oncohematologist ay tulad ng isang subgroup ng AML bilang myelomonocytic leukemia, mga uri na kadalasang nakakaapekto sa mga bata. Bagama't sa mga matatandang populasyon ay mataas din ang panganib na magkaroon ng ganitong uri ng myeloid leukemia.

Ang myelocytic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak at talamak na kurso, at ang isa sa mga talamak na anyo ay juvenile myelomonocytic leukemia, katangian ng mga bata mula sa unang taon ng buhay hanggang 4 na taon. Ang kakaiba ng subtype na ito ay ang dalas ng pag-unlad nito sa mga batang pasyente at ang mas malaking predilection para sa sakit sa mga lalaki.

Bakit nagkakaroon ng myeloid leukemia?

Sa kabila ng katotohanan na ang eksaktong mga sanhi ng leukemia ay hindi pa naitatag, sa hematology mayroong isang tiyak na listahan ng mga nakakapukaw na kadahilanan na maaaring magkaroon ng mapanirang epekto sa aktibidad ng utak ng buto:

• pagkakalantad sa radiation;
• hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay sa kapaligiran;
• magtrabaho sa mapanganib na produksyon;
• impluwensya ng carcinogens;
• side effect mula sa chemotherapy para sa iba pang uri ng kanser;
• chromosomal pathologies - Fanconi anemia, Bloom at Down syndromes;
• ang pagkakaroon ng mga pathology tulad ng Epstein-Barr virus, lymphotropic virus o HIV;
• iba pang mga kondisyon ng immunodeficiency;
• masamang gawi, lalo na ang paninigarilyo, ng mga magulang ng isang may sakit na bata;
• namamana na kadahilanan.

Paano nagpapakita ang myeloid leukemia?

Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng myeloid leukemia ay nag-iiba depende sa mga anyo at uri ng AML, ang paglalaan ng mga pangkalahatang klinikal na tagapagpahiwatig sa kategorya ng mga sintomas ay napaka-arbitrary. Bilang isang patakaran, ang mga unang nakababahala na signal ay napansin sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, na pinipilit ang doktor na magreseta ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic.

AML sa mga bata

Sa kaso ng maliliit na bata, na pinaka-madaling kapitan sa juvenile myelomonocytic leukemia, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas ay dapat alertuhan ang mga magulang at pilitin silang magpatingin sa doktor:

1. Kung ang bata ay hindi tumataba nang maayos;
2. Kung may mga pagkaantala o paglihis sa pisikal na pag-unlad;
3. Tumaas na pagkapagod, kahinaan, maputlang balat dahil sa iron deficiency anemia;
4. Pagkakaroon ng hyperthermia;
5. Madalas na impeksyon;
6. Pinalaki ang atay at pali;
7. Pamamaga ng peripheral lymph nodes.

Siyempre, ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay hindi nangangahulugan na ang bata ay tiyak na nagkakaroon ng juvenile myelocytic leukemia, dahil ang mga naturang tagapagpahiwatig ay katangian ng maraming iba pang mga sakit. Ngunit, tulad ng alam mo, ang paggamot sa mga kumplikadong sakit ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto, kaya ang pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo at sumasailalim sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi magiging labis.

AML sa mga matatanda

• talamak na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan;
• pagkawala ng timbang at gana;
• pagkahilig sa panloob na pagdurugo, pasa, pagtaas ng pagdurugo;
• nadagdagan ang hina ng buto;
• madalas na pagkahilo at panginginig;
• kawalang-tatag sa mga nakakahawang pathologies;
• pagduduwal;
• patuloy na pamumutla.

Malinaw na ang mga sintomas na ito ay hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging kadahilanan sa pagtukoy ng AML, kaya hindi mo dapat i-diagnose ang sarili mong cancer.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa AML

Ang una at pangunahing diagnostic measure para sa pag-verify ng myeloid leukemia ay isang kumpletong pagsusuri sa dugo. Kung ang isang pathological na paglaganap ng ilang mga grupo ng mga selula ng dugo ay napansin, ang isang biopsy sa bone marrow ay inireseta. Upang matukoy ang pagkalat ng mga selula ng kanser sa katawan, ginagamit ang mga sumusunod:

• X-ray at ultrasound na pagsusuri;
• skeletal scintigraphy;
• computed at magnetic resonance imaging.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa sa mga klinika ng hematology at oncology, at kapag nakumpirma ang diagnosis ng AML, ang isang plano sa paggamot ay agad na iginuhit. Dahil ang pathogenesis (kurso) ng iba't ibang anyo ng sakit ay naiiba sa antas ng cellular at molekular, ang pagbabala ng pag-asa sa buhay ng pasyente ay ganap na nakasalalay sa katumpakan ng diagnosis at ang kasapatan ng napiling paraan ng paggamot.

Therapeutic na mga hakbang

Ngayon, ang paggamot ng myeloid leukemia ay binubuo ng 4 na yugto ng mga therapeutic measure:

1. Induction na may masinsinang paggamit ng chemotherapy na idinisenyo upang sirain ang pinakamaraming myeloid cell hangga't maaari sa pinakamaikling posibleng panahon upang makamit ang panahon ng pagpapatawad.
2. Pagsasama-sama sa intensive therapy ng pinagsama at karagdagang mga dosis ng chemotherapy upang sirain ang natitirang mga selula ng tumor at mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng sakit.
3. Ang paggamot sa gitnang sistema ng nerbiyos, na isinasagawa upang maiwasan ang mga selula ng leukemia na maabot ang spinal cord at utak, upang maiwasan ang metastasis. Kung ang mga selula ng leukemia ay nahulog sa gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring magreseta ng kurso ng radiation therapy.
4. Pangmatagalang maintenance therapy, na inireseta para sa isang mahabang panahon (isang taon o higit pa) at isinasagawa sa isang outpatient na batayan na may layuning sirain ang mga nabubuhay na selula ng kanser.

Mga side effect ng chemotherapy

Sa kabila ng pagiging epektibo ng paggamot sa chemotherapy, hindi lahat ng pasyente ay sumasang-ayon na gumamit ng mataas na dosis ng chemotherapy, dahil ang diskarteng ito ay may isang makabuluhang disbentaha - mga komplikasyon sa gilid.

1. Ang pinakakaraniwang side effect ay cytopenia, na bubuo bilang resulta ng pagkagambala sa proseso ng hematopoietic (myelotoxicity). Ang paglitaw ng leukopenia ay may malaking panganib, dahil dahil sa kakulangan ng mga puting selula ng dugo, nawawala ang immune defense ng katawan laban sa mga nakakahawang sugat na nagbabanta sa buhay.
2. Walang mas kaunti sa isang problema (kung minsan kahit na nakamamatay) ay thrombocytopenia at iron deficiency anemia na nakumpirma ng mga pagsubok, sa paglaban sa kung saan ang katawan ay minsan ay oversaturated na may mga elemento ng bakal, na humahantong sa pangalawang pagbabago sa mga panloob na organo.
3. Ang pagkuha ng cytostatics ay humahantong sa pagduduwal at pagsusuka, na kung saan ay lubhang mahinang disimulado ng mga pasyente. Ang matagal na pagsusuka ay humahantong sa pag-aalis ng tubig at kawalan ng balanse ng electrolyte, anorexia (ganap na pagkawala ng gana) at maging ang pagdurugo ng tiyan.
4. Ang isang karaniwang side effect ay alopecia (pagkakalbo), pinsala sa bato at kalamnan ng puso, paninilaw ng balat, ulceration ng mauhog lamad at iba pang mga sintomas ng side complications na lumitaw depende sa edad ng pasyente, yugto ng sakit, kumbinasyon ng mga gamot at iba pang mga kadahilanan .

Posible bang talunin ang leukemia?

Ngayon ay masyadong maaga upang pag-usapan ang tungkol sa isang kumpletong tagumpay laban sa leukemia. Ngunit ang pagtaas sa pag-asa sa buhay pagkatapos ng intensive therapy ng hindi bababa sa 5-7 taon ay nabanggit sa average sa 60% ng mga pasyente. Totoo, ang mga pagtataya para sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang ay hindi tumaas sa itaas ng 10% na tagapagpahiwatig. Samakatuwid, hindi ka dapat maghintay hanggang sa ikaw ay umabot sa pagtanda upang mapangalagaan nang husto ang iyong sariling kalusugan. Kailangan mong sumailalim sa preventive examinations, subaybayan ang iyong diyeta at pamumuhay, at regular na mag-donate ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.

eosinophilic leukemia

Russian-Italian na medikal na diksyunaryo na may mga index ng mga terminong Ruso at Latin. - M.: "Russo". C.C. Prokopovich. 2003.

Tingnan kung ano ang "eosinophilic leukemia" sa iba pang mga diksyunaryo:

Leukemia - Micropreparation ng bone marrow ng isang pasyente na may acute B lymphocytic leukoblastic leukemia ... Wikipedia

eosinophilic leukemia - (l. eosinophilica) talamak na myeloid leukemia, ang morphological substrate na kung saan ay nakararami na kinakatawan ng acidophilic granulocytes (eosinophils) ... Big Medical Dictionary

Acute myeloid leukemia - Bone marrow smear para sa acute myeloid leukemia. Ang mga arrow ay nagpapahiwatig ng Auer Taurus... Wikipedia

Leukemia - Ang Leukemia ay ang pangalan ng mga heterogenous clonal malignant (neoplastic) na sakit ng hematopoietic system, kung saan ang malignant na clone ay nagmula sa mga immature hematopoietic cells ng bone marrow. Mga Nilalaman 1 Kurso 2 Mga Prinsipyo ... ... Wikipedia

Leukemia - Ang Leukemia ay ang pangalan ng mga heterogenous clonal malignant (neoplastic) na sakit ng hematopoietic system, kung saan ang malignant na clone ay nagmula sa mga immature hematopoietic cells ng bone marrow. Mga Nilalaman 1 Kurso 2 Mga Prinsipyo ... ... Wikipedia

Eosinophilia - ICD 10 D72.172.1 ICD 9 288.3288.3 Mga SakitDB ... Wikipedia

Talamak na myelocytic leukemia - Ang talamak na myelocytic leukemia ay isang pangkat ng mga talamak na leukemia kung saan ang mga tumor cells ng procytic at cytic precursors ng myeloid series ay nabuo. Ang iba't ibang anyo ng talamak na myelocytic leukemia ay dahil sa pagkakaroon ng ... Wikipedia

Eosinophilic granulocytes - Eosinophilic granulocyte Tissue: connective History ng cell differentiation: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primary mesoderm cell → Prehemangioblast → Hemangi ... Wikipedia

Ang DUGO ay isang likido na umiikot sa sistema ng sirkulasyon at nagdadala ng mga gas at iba pang natutunaw na sangkap na kinakailangan para sa metabolismo o nabuo bilang resulta ng mga prosesong metabolic. Ang dugo ay binubuo ng plasma (isang malinaw, maputlang dilaw na likido) at... ... Collier's Encyclopedia

Leukopoiesis - (lat. leucopoesis, leukopoiesis); leuko + gr. produksyon ng poiesis, edukasyon; kasingkahulugan: leukogenesis, leukocytopoiesis) pagbuo ng mga leukocytes; kadalasang nangyayari sa hematopoietic tissue ng bone marrow. Kasama sa leukocytopoiesis (leukopoiesis) ang ... ... Wikipedia

DUGO - Microscopic na larawan ng dugo - baka, kamelyo, kabayo, tupa, baboy, aso. Microscopic na larawan ng dugo - baka (I>>), kamelyo (II), kabayo (III), tupa (IV), baboy (V), aso (VI): 1 - ... ... Veterinary encyclopedic dictionary

Gumagamit kami ng cookies upang mabigyan ka ng pinakamahusay na karanasan sa aming website. Sa pamamagitan ng patuloy na paggamit sa site na ito, sumasang-ayon ka dito. ayos lang

Ang mga therapeutic na kakayahan ng hypertonic sodium chloride solution ay ganap nang pinag-aralan. Ang gamot ay tumutulong sa pag-agos ng mga pagtatago mula sa purulent na mga sugat, pinahuhusay ang diuresis, may antiseptiko at iba pang mga kapaki-pakinabang na katangian na nararapat sa detalyadong pagsasaalang-alang.

Tambalan

Ang pangunahing aktibong sangkap ng hypertonic saline solution ay sodium chloride (NaCl), na mga transparent na puting kristal na may maalat na lasa. Ang sangkap ay mabilis na natutunaw sa tubig, ngunit may kahirapan sa ethanol.

Para sa mga medikal na layunin ginagamit nila ang:

• Isotonic solution na may konsentrasyon na 0.9%. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng 9 g ng sodium chloride bawat 1 litro ng distilled water;
• Hypertonic sodium chloride solution na may salt density na 10%. Naglalaman ito ng 100 g ng NaCl at 1 litro ng distilled water.

Paglabas ng form na NaCl

Para sa mga iniksyon ng lahat ng uri, ang mga gamot ay natutunaw sa 0.9% na solusyon sa physiological, na ginawa sa mga ampoules ng 5, 10 o 20 ml. Upang matunaw ang mga gamot na inilaan para sa pangangasiwa ng pagtulo, para sa mga enemas o para sa panlabas na paggamit, gumamit ng isang 0.9% na solusyon sa asin, na nakabalot sa mga lalagyan ng 100, 200, 400 at 1000 ml.

Ang produkto ay ginawa sa mga lalagyan at para sa intravenous injection: isang 10% na solusyon ay nakabalot sa mga lalagyan ng 200 at 400 ml.

Ang mga tablet na tumitimbang ng 0.9 g ay inilaan para sa panloob na paggamit. Ayon sa mga tagubilin, ang isang naturang tableta ay dapat ilagay sa pinakuluang tubig (100 ml) at hinalo hanggang sa ganap na matunaw.

Ang mga sinus ay ginagamot sa isang spray ng ilong sa isang pakete na 10 ml.

Basahin din: Anong mga iniksyon ang nakakatulong laban sa hypertension?

epekto ng pharmacological

Ang NaCl ay may espesyal na papel sa katawan: kinokontrol nito ang matatag na presyon ng dugo at intercellular fluid. Ang katawan ay tumatanggap ng sapat na dami ng asin kasama ng pagkain.

Sa kaso ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract at pinsala sa balat (pagtatae, pagsusuka, malalaking pagkasunog), na sinamahan ng karagdagang pag-aalis ng asin, ang kakulangan ng Na at Cl ions ay nilikha sa mga organo at sistema. Nagdudulot ito ng mga clots ng dugo, kalamnan spasms, mga karamdaman sa central nervous system at suplay ng dugo.

Ang napapanahong kompensasyon sa anyo ng pangangasiwa ng solusyon sa asin ay nagdaragdag ng kakulangan sa likido sa panahon ng pag-aalis ng tubig at agad na nagpapanumbalik ng balanse ng tubig-asin para sa isang tiyak na oras. Ngunit ang osmotic pressure na katulad ng dugo ay hindi nagpapahintulot sa produkto na magtagal ng mahabang panahon. Pagkatapos ng 1 oras, wala pang kalahati ng iniksyon na dami ng gamot ang nananatili sa mga sisidlan.

Maaaring ipaliwanag ng sitwasyong ito ang mahinang bisa ng solusyon sa asin sa mga kaso ng malubhang pagkawala ng dugo. Ang sodium chloride ay may mga kakayahan sa pagpapalit ng plasma na ginagamit sa detoxification.

Ang hypertonic na bersyon ng NaCl solution pagkatapos ng intravenous injection ay nagdudulot ng matinding forced diuresis, na ginagamit bilang isang paraan ng detoxification. Binabayaran ng produkto ang kakulangan ng Na at Cl ions.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang isang physiological analogue ng NaCl ay ibinibigay sa:

• Normalisasyon ng balanse ng tubig na sanhi ng pag-aalis ng tubig ng mga organo para sa iba't ibang dahilan;
• Upang makontrol ang dami ng dugo sa panahon at pagkatapos ng operasyon;
• Detoxification para sa mga nakakalason na impeksyon, cholera, dysentery at iba pang mga nakakahawang sakit;
• Sinusuportahan ang dami ng dugo sa panahon ng pagtatae, diabetic coma, malubhang pagkasunog, malaking pagkawala ng dugo;
• Mga paggamot sa kornea na nagpapaginhawa sa pangangati dahil sa isang nagpapasiklab o allergy na proseso;
• Paglanghap ng sistema ng paghinga gamit ang naaangkop na mga aparato - mga inhaler;
• Paggamot ng mauhog na ibabaw ng lukab ng ilong para sa rhinitis, sinusitis, ARVI, pagkatapos alisin ang mga polyp at adenoids.

Ang produkto ay epektibo sa pagdidisimpekta ng mga sugat gamit ang moistened gauze wipes. Ang neutral na kapaligiran nito ay perpekto para sa pagbabanto ng gamot at parallel intravenous drip infusion ng mga gamot.

Ang isang alternatibong opsyon sa anyo ng solusyon sa asin ay ginagamit upang:

• Pagpupuno ng kakulangan ng Na at Cl ions;
• Pag-aalis ng dehydration na nangyayari sa iba't ibang dahilan: panloob na pagdurugo (sa tiyan, baga, bituka), malubhang pagkasunog, pagtatae, pagsusuka;
• Detoxification kapag ang mga silver nitrates ay pumasok sa katawan.

Solusyon sa asin - mga tagubilin

Ang NaCl solution (0.9%) ay ginagamit para sa iniksyon sa ilalim ng balat o sa isang ugat, ngunit kadalasan kapag nag-i-install ng mga dropper. Bago gamitin, inirerekomenda ng mga tagubilin na painitin ang produkto sa 38º C.

Kapag tinutukoy ang dami ng solusyon para sa iniksyon, ang doktor ay ginagabayan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang dami ng nawawalang likido na dapat mabayaran. Mahalaga rin ang edad at bigat ng pasyente.

Sa karaniwan, 500 ML ng isotonic solution ang ibinibigay sa loob ng 24 na oras, na sumasakop sa pangangailangan ng katawan para sa NaCl nang hindi bababa sa isang araw. Ang rate ng pangangasiwa ay 540 ml / oras.

Ang maximum na pang-araw-araw na dami ng sodium chloride (hanggang sa 3000 ml) ay ibinibigay sa kaso ng matinding pagkalasing o pag-aalis ng tubig. Kung may mga indikasyon, ang pagbubuhos sa isang halaga ng 500 ML ay isinasagawa sa isang pinabilis na bilis - 70 k / min.

Ang mga pamantayan para sa pangangasiwa ng gamot sa mga bata ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang kanilang edad at timbang. Ang average ay 20-100 ml / araw. batay sa 1 kg ng timbang. Sa matagal at mabigat na paggamit ng asin, kinakailangan upang pag-aralan ang pagkakaroon ng mga electrolyte sa dugo at ihi.

Kapag ginamit sa intravenously, ang NaCl ay inirerekomenda na ibigay sa isang mabagal na stream, 10-30 ml. Sa kaso ng pagkalasing sa mga silver nitrates, isang 2-5% NaCl solution ang ginagamit upang banlawan ang gastrointestinal tract. Nine-neutralize nito ang lason, ginagawa itong ligtas na silver chloride.

Sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang mapunan kaagad ang kakulangan ng asin (na may pagsusuka, pagkalason), 100 ML ng NaCl solution ay inilalagay gamit ang isang dropper.

Upang makagawa ng enema para sa sapilitang pagdumi, kailangan mong kumuha ng 5% na solusyon sa asin (100 ml) para sa isang beses na pamamaraan o ipamahagi ang 3000 ML ng komposisyon bawat araw. Ang isang enema ng ganitong uri ay epektibo para sa pag-aalis ng edema sa mga pathology ng puso at bato, mga sintomas ng hypertension, at pag-normalize ng mataas na intracranial na presyon ng dugo.

Ito ay maginhawa upang gamutin ang nasal mucosa na may spray ng ilong, handa na solusyon sa asin o isang analogue na ginawa mula sa isang tablet na may NaCl. Matapos mapalaya ang lukab mula sa uhog, ang solusyon ay inilalagay sa bawat butas ng ilong, ikiling ang ulo sa tapat na direksyon at ikiling ito pabalik nang bahagya.

Dosis ng gamot

2 patak sa bawat lukab para sa mga matatanda, 1 patak ng 3-4 rubles/araw para sa mga sanggol hanggang isang taong gulang (paggamot o pag-iwas), 1-2 patak para sa mga bata na higit sa isang taong gulang. Ang kurso ng mga pamamaraan ng paggamot ay karaniwang 21 araw. Hinugasan ang ilong habang nakahiga. Maaaring gumamit ng syringe ang mga matatanda.

Matapos ang lahat ng mga manipulasyon, kailangan mong tumayo, subukang i-clear ang mga sipi ng ilong ng likidong uhog at gawing normal ang paghinga. Para sa maximum na mga resulta, kapag nag-iniksyon ng spray, huminga ng maikling sa pamamagitan ng iyong ilong, pagkatapos ay humiga nang ilang sandali habang ang iyong ulo ay itinapon pabalik. Ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay inireseta ng 2 dosis, ang mga bata na dalawang taong gulang at mas matanda - 1-2 dosis hanggang 4 na beses sa isang araw.

Para sa mga impeksyon sa paghinga, ang mga paglanghap na may solusyon sa NaCl ay ginagawa. Para sa layuning ito, ang isa sa mga iniresetang bronchodilator tulad ng Ambroxol, Lazolvan, Gedelix o Tussamag ay pinagsama sa parehong dami ng solusyon.

Tagal ng pamamaraan: 10 min. – para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, 5-7 min. - para sa mga may sakit na bata. Ang pamamaraan ay dapat na ulitin ng 3 beses sa isang araw.

NaCl 10 - mga tagubilin

Ang hypertonic solution ng 10 sodium chloride na may konsentrasyon ng asin na 10% ay isang malinaw, walang amoy, walang kulay na likido na may napakaalat na lasa. Para sa intravenous na paggamit, tanging isang sterile, selyadong bersyon ng produkto ang ginagamit.

Sa mga bote na may transparent na likido, ang mga dayuhang dumi ay hindi nakikita.

NaCl 9 - mga tagubilin

Ang isotonic na bersyon ng NaCl ay isang malinaw, walang kulay, walang amoy na likido na may bahagyang maalat na lasa. Ang mga vial at ampoules ay dapat na selyadong, nang walang mga gasgas o bitak. Ang isang mataas na kalidad na sterile saline solution ay walang cloudiness, sediment, impurities o salt crystals.

Sa bahay ay inihanda ito ayon sa recipe na ito: isang buong kutsarita (na may tuktok) ng asin sa kusina ay natunaw sa 1 litro ng pinalamig na pinakuluang tubig. Dahil hindi isterilisado ang homemade saline solution, dapat itong gamitin sa loob ng 24 na oras.

Maaaring gamitin ang produkto para sa paglanghap, pagbabanlaw, enemas, at lokal na pinsala. Mahigpit na ipinagbabawal ng mga tagubilin ang paggamit ng isang di-sterile na analogue para sa panloob na iniksyon (sa isang ugat o sa mga kalamnan), pati na rin para sa paggamot sa mga mata o sugat.

Bago ang isang bagong pamamaraan, ang bahagi ng solusyon ng sodium chlorine ay dapat na pinainit sa isang komportableng temperatura. Ang self-medication na may analogue sa bahay ay ipinapayong lamang sa isang sitwasyon kung saan hindi posible na bilhin ang solusyon sa parmasya.

Contraindications

Ang NaCl saline solution ay kontraindikado para sa:

• Mataas na konsentrasyon ng Na ions sa mga organo at sistema;
• Katulad na konsentrasyon ng mga Cl ions;
• Kakulangan ng calcium;
• May kapansanan sa sirkulasyon ng likido na may panganib na magkaroon ng edema;
• Edema ng utak o baga;
• Malubhang mga pathology ng puso;
• cellular dehydration;
• Intercellular labis na likido;
• Mga kurso ng therapy na may malalaking dosis ng corticosteroids.

Ang solusyon ay ginagamit nang may pag-iingat para sa mga pasyente na may mga pathologies sa bato, para sa mga bata at may sapat na gulang na mga pasyente. Para sa hypertonic solution, ang subcutaneous o intramuscular administration ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga side effect

Ang mga intravenous injection ay maaaring magdulot ng lokal na reaksyon: pagkasunog at pamumula ng balat. Bilang resulta ng matagal na paggamit ng produkto, kung minsan ay sinusunod ang mga palatandaan ng pagkalasing:

• Functional gastrointestinal disorder sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, tiyan cramps, bituka disorder;
• Dysfunction ng nervous system, na ipinakita sa pamamagitan ng lacrimation, walang humpay na pagkauhaw, pagtaas ng pagpapawis, pagkabalisa, sakit ng ulo, kakulangan ng koordinasyon, pangkalahatang kahinaan;
• Hypertension, tachycardia at pagtaas ng rate ng puso;
• Allergic dermatitis;
• Disorder ng buwanang cycle;
• Malubhang anemia;
• Ang labis na likido sa anyo ng edema o sa buong katawan ay isang tanda ng kawalan ng timbang ng tubig-asin;
• Acidosis – isang pagbabago sa balanse ng acid-base patungo sa pagtaas ng kaasiman;
• Ang hypokalemia ay isang pagbawas sa konsentrasyon ng potasa sa plasma.

Kung ang mga palatandaan ng masamang reaksyon ay napansin, dapat mong ihinto ang paggamit ng solusyon. Matapos masuri ang kagalingan ng pasyente at symptomatic therapy, kinakailangan na ilipat ang lalagyan na may hindi nagamit na bahagi ng gamot para sa pagsusuri sa laboratoryo.

NaCl sa panahon ng pagbubuntis

Tinutukoy ng mga doktor ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa sodium sa loob ng 4-5 g. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang dosis na ito ay dapat mabawasan hangga't maaari, dahil ang labis na NaCl na pumapasok sa katawan na may pagkain ay naghihimok ng akumulasyon ng likido. Ang kahihinatnan ng naturang pagkaantala ay maaaring tumaas ang presyon ng dugo, tumaas na density ng dugo, at gestosis (matinding pamamaga).

Sa pamamagitan ng regular na pagsubaybay sa porsyento ng asin sa pagkain, maiiwasan ang edema sa panahon ng pagbubuntis. Imposibleng ganap na ibukod ang mineral na ito mula sa diyeta, dahil ang papel nito sa pag-normalize ng mga proseso ng metabolic ay napakalaki.

Ang sodium chloride ay nagpapanatili ng balanse ng asin at osmotic pressure hindi lamang ng buntis, kundi pati na rin ng pagbuo ng fetus. Ang pangunahing pinagmumulan ng produktong ito, na kailangang-kailangan para sa umaasam na ina, ay ordinaryong asin sa kusina, na binubuo ng 99.85% NaCl.

Ang mga dropper na may solusyon sa asin ay naka-install para sa mga buntis na kababaihan:

• Sa gestosis na sinamahan ng matinding edema;
• Sa kaso ng malubhang toxicosis.

Pakikipag-ugnayan sa mga gamot

Ang mga paghahanda na may NaCl ay madaling pinagsama sa karamihan ng mga gamot. Ito ay nagpapahintulot na ito ay magamit upang bawasan ang konsentrasyon ng mga gamot sa kinakailangang antas. Sa kabila ng mahusay na pagkakatugma, kapag nagpapalabnaw ng mga gamot, kinakailangan na biswal na subaybayan ang reaksyon: posibleng pag-ulan, pagbuo ng mga kristal, mga pagbabago sa antas ng transparency at kulay.

Ang neutral na background ng NaCl ay hindi angkop para sa norepinephrine, na mas pinipili ang acidic na kapaligiran. Ang sabay-sabay na paggamit sa corticosteroids ay nangangailangan ng sistematikong pagsubaybay sa mga konsentrasyon ng electrolyte.

Ang kakayahan ng solusyon sa asin upang mapataas ang bioavailability ng mga gamot ay malawak na kilala. Kung ang mga antibiotics sa anyo ng pulbos ay natunaw sa tubig na asin, sila ay nasisipsip ng katawan ng 100%. Ang parehong mga gamot na diluted na may novocaine ay nawawala ang kanilang bisa ng 10-20%.

Mga analogue ng NaCl

Maraming mga tagagawa ang gumagawa ng solusyon ng NaCl, na binibigyan ito ng pangalan ng kanilang tatak. Ang magkasingkahulugan na mga gamot ay 100% na kapareho ng karaniwang solusyon sa asin. Kabilang sa mga pinakasikat:

• NaCl na may konsentrasyon na 0.9% para sa intravenous injection sa anyo ng mga bote na may sterile solution;
• NaCl na may density na 1.6% para sa intravenous injection;
• NaCl na may 12% na nilalaman ng asin para sa intravenous infusion;
• Ang NaCl Brown (manufacturer - Germany) ay gumagawa ng NaCl sa iba't ibang anyo: bilang isang natutunaw na pulbos para sa iniksyon, solusyon para sa pagbubuhos (mabagal na intravenous injection) at iniksyon, spray ng ilong;
• NaCl Bufus - pulbos sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, solusyon para sa drip administration, solvent para sa paghahanda ng mga gamot para sa panloob na paggamit, spray ng ilong;
• Ang NaCl Cinco ay isang solusyon sa asin para sa pagbubuhos, pati na rin ang hypertonic analogue nito, mga patak ng mata at gel;
• Ang NaCl na may density na 0.9% na ginawa sa Bulgaria ay isang solusyon para sa mga dropper;
• Salorid (manufacturer – Bangladesh) – isang gamot na katulad ng nauna;
• Ang Rizosin (manufacturer – India) ay isang nasal spray ng 0.65% na konsentrasyon na may at walang menthol;
• Salin at No-sol - mga spray ng ilong ng 0.65% na konsentrasyon;
• Ang Physiodose ay isang concentrate ng 0.9% density para sa lokal na paggamit.

Nakatutulong na impormasyon

Ang anumang mga pamamaraan na may NaCl ay nangangailangan ng pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Una sa lahat, naaangkop ito sa mga pasyenteng pediatric at matatanda. Maaaring maantala ang paglabas ng sodium chloride sa wala pa sa gulang o depektong paggana ng bato, kaya ang kasunod na pangangasiwa ay posible lamang pagkatapos ng pagsusuri.

Ang isang malinaw na likido sa isang selyadong pakete ay angkop para sa paggamot. Una, ang bote ay konektado sa system, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga panuntunan sa antiseptiko. Ang pagkonekta ng ilang mga lalagyan ay hindi pinapayagan - maaari itong pukawin ang isang air embolism (pagpasok ng hangin sa mga sisidlan).

Upang maiwasan ang pagpasok ng hangin sa dropper, ito ay ganap na napuno ng solusyon, na naglalabas ng natitirang gas mula sa lalagyan. Ang mga karagdagang gamot ay idinagdag sa solusyon ng asin sa pamamagitan ng iniksyon sa lalagyan sa simula ng pamamaraan o sa panahon ng pagbubuhos.

Ang paglabag sa pamamaraan ng paghahanda ng isang panggamot na cocktail, pati na rin ang pagwawalang-bahala sa mga patakaran ng antiseptics, ay nagbabanta sa pagpasok ng mga pyrogens dito, na nag-aambag sa pagtaas ng temperatura. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, pati na rin ang iba pang mga hindi inaasahang reaksyon (halimbawa, lagnat), ang pamamaraan ay dapat na ihinto kaagad.

Mga tagubilin para sa paggamit ng solusyon na gawa sa pabrika:

1. Ang lalagyan ay tinanggal mula sa orihinal na packaging kaagad bago gamitin. Tinitiyak nito ang sterility ng solusyon.
2. Bago ang pag-install, kailangan mong suriin ang integridad ng lalagyan. Kung, pagkatapos ng mahigpit na pag-compress sa lalagyan, ang pinsala ay natuklasan, ang bote ay dapat na itapon, dahil ang mga nilalaman nito ay maaaring mapanganib.
3. Ngayon ay kailangan mong suriin ang likido nang biswal: kung may mga pagdududa tungkol sa transparency, ang mga dayuhang pagsasama ay sinusunod, ang lalagyan ay dapat ding itapon.
4. Kung walang dahilan para sa pag-aalala, kailangan mong ibitin ang bote sa isang tripod, alisin ang piyus at i-unscrew ang takip.
5. Ang mga additives ay dapat na iniksyon sa solusyon ng NaCl na isinasaalang-alang ang mga panuntunan sa antiseptiko. Upang gawin ito, ang clamp na kumokontrol sa bilis ng paggalaw ng solusyon ay dapat ilipat sa saradong posisyon. Pagkatapos ng lubusan na pagdidisimpekta sa lugar ng lalagyan na inilaan para sa iniksyon, maaari mong mabutas ito ng isang hiringgilya at mag-iniksyon ng karagdagang ahente. Pagkatapos paghaluin ang mga sangkap ng bote, maaari mong ilagay ang clamp sa bukas na posisyon.

Ang lahat ng nalalabi ay napapailalim sa ipinag-uutos na pagtatapon. Ipinagbabawal ang pagsasama ng bahagyang ginamit na mga vial sa mga bagong solusyon.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang NaCl sa iba't ibang anyo ay nakaimbak sa mahigpit na saradong mga lalagyan, sa isang tuyo, maaliwalas na lugar, sa temperatura hanggang sa + 25ºС. Ang lugar ay hindi dapat ma-access ng mga bata. Ang pagyeyelo ng gamot habang pinapanatili ang integridad ng packaging ay walang negatibong epekto sa mga katangiang pharmacological nito.

Ang buhay ng istante ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas ng gamot:

• Maaaring gamitin ang pulbos at tablet nang walang mga paghihigpit sa oras;
• 0.9% NaCl sa mga ampoules - hanggang 5 taon;
• 0.9% NaCl sa mga bote - hanggang 1 taon;
• 10% NaCl sa mga bote - 2 taon.

Pagkatapos ng tinukoy na panahon, huwag gamitin ang produkto kahit para sa mga panlabas na layunin. Bago gamitin ang NaCl sa anumang anyo, kinakailangan ang konsultasyon sa isang doktor.

NaCl solution – mga review at presyo

Yulia, 27 taong gulang, Voskresensk: Mayroon kaming maliliit na bata sa aming bahay, kaya palagi kaming may solusyon sa asin sa first aid kit. Mas gusto ko ang bersyon ng parmasya, dahil inihanda ito sa distilled water. Una sa lahat, ginagamit namin ito para sa ubo para sa paglanghap. Pinainit ko ang likido, ni-load ito sa nebulizer, at isinasagawa ang mga pamamaraan. Para sa brongkitis ay nagdaragdag ako ng berodual dito.

Sergey, paramedic, 47 taong gulang, Kemerovo: Kung walang hydrogen peroxide o chlorhexidine sa bahay, hinuhugasan ko ang sugat gamit ang sodium chloride - mapagkakatiwalaan itong disimpektahin. Noong nagkaroon ako ng jaundice, ako mismo ay binigyan ng higit sa isang drip na may sodium chloride solution. Sa pamamagitan ng pagpapalaya sa katawan mula sa dumi, lason, at lason, binabawasan nito ang kargada sa atay at bato. Maaari kang bumili ng sodium chloride sa anumang parmasya. Ang packaging ay mahigpit na sarado at ligtas. Bumili ako ng isang 200 ml na bote para sa 30 rubles - hindi mabigat para sa badyet ng pamilya.

Ang saline sodium chloride solution ay marahil ang pinakasikat na gamot, na kilala sa marami mula pagkabata. Kung ang dating solusyon sa asin ay pangunahing ginagamit para sa mga iniksyon, ngayon ang hanay ng mga kakayahan nito ay pinahahalagahan. Maaaring palitan ng multifunctional na gamot ang maraming mamahaling gamot; mahalaga lamang na gamitin ito nang tama.

Eosinophilia sa mga bata at matatanda: sanhi, uri, palatandaan, paggamot

Ang Eosinophilia ay nagsisilbing marker para sa iba't ibang uri ng sakit at matatagpuan sa dugo ng mga pasyente sa lahat ng edad. Sa mga bata, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring matukoy nang mas madalas kaysa sa mga matatanda dahil sa pagkamaramdamin sa mga allergy, impeksyon, at helminthic infestations.

Ang mga eosinophil ay isang uri ng white blood cell na nakuha ang pangalan nito mula sa pink na cytoplasm nito, na malinaw na nakikita sa ilalim ng microscopy. Ang kanilang tungkulin ay lumahok sa mga reaksiyong alerdyi at mga proseso ng immune; nagagawa nilang i-neutralize ang mga dayuhang protina, gumawa ng mga antibodies, sumipsip ng histamine at mga produkto ng pagkasira nito mula sa mga tisyu.

Karaniwan, kakaunti ang mga eosinophil sa peripheral blood - hindi hihigit sa 5% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes. Kapag tinutukoy ang kanilang numero, mahalagang malaman hindi lamang ang porsyento ng ratio sa iba pang mga populasyon ng puting sprout ng hematopoiesis, kundi pati na rin ang ganap na numero, na hindi dapat lumampas sa 320 bawat mililitro ng dugo. Sa malusog na mga tao, ang kamag-anak na bilang ng mga eosinophils ay karaniwang tinutukoy, at kung ito ay lumihis mula sa pamantayan, ginagamit nila ang pagkalkula ng ganap na tagapagpahiwatig.

Sa pormal, ang eosinophilia ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng higit sa 0.4 x 109/L ng mga eosinophil para sa mga matatanda at 0.7 x 109/L sa karaniwan para sa mga bata.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga eosinophil ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng mga alerdyi at ang pag-igting ng immune system sa bagay na ito, dahil ang kanilang agarang pag-andar ay upang lumahok sa neutralisasyon ng histamine at iba pang biologically active substances. Lumipat sila sa lugar ng reaksiyong alerdyi at binabawasan ang aktibidad nito, habang ang kanilang bilang ay hindi maaaring hindi tumaas sa dugo.

Ang Eosinophilia ay hindi isang independiyenteng patolohiya; ito ay sumasalamin sa pag-unlad ng iba pang mga sakit, ang diagnosis na kung saan ay naglalayong sa iba't ibang mga pag-aaral. Sa ilang mga kaso, medyo mahirap matukoy ang sanhi ng eosinophilia, at kung natukoy na ito ay sanhi ng isang allergy, kung gayon ang paghahanap para sa allergen ay maaaring hindi magbunga ng anumang mga resulta.

Ang pangunahing eosinophilia ay isang bihirang phenomenon na nagpapakita ng mga malignant na tumor kung saan mayroong labis na produksyon ng mga abnormal na eosinophil sa bone marrow. Ang ganitong mga selula ay naiiba sa mga normal, na tumataas sa laki dahil sa pangalawang kalikasan ng patolohiya.

Ang mga sanhi ng eosinophilia ay lubhang iba-iba, ngunit kung ito ay napansin, at ang bilang ng mga selula ay napakataas, kung gayon ang isang masusing pagsusuri ay hindi maiiwasan. Walang independiyenteng paggamot para sa eosinophilia; ito ay tinutukoy ng sakit na sanhi ng pagtaas ng mga eosinophil sa dugo.

Upang matukoy ang ratio ng mga eosinophil sa iba pang mga selula ng dugo, hindi kinakailangang sumailalim sa mga kumplikadong pagsusuri. Ang isang regular na pagsusuri sa dugo, na ginagawa nating lahat sa pana-panahon, ay magpapakita ng pamantayan o abnormalidad, at kung hindi lahat ay maayos sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang doktor ay mag-uutos ng isang bilang ng eksaktong bilang ng mga selula.

Mga sanhi at anyo ng eosinophilia

Ang kalubhaan ng eosinophilia ay tinutukoy ng bilang ng mga eosinophil sa dugo. Maaaring siya ay:

• Baga - ang bilang ng mga selula ay hindi hihigit sa 10%;
• Katamtaman - hanggang sa 20%;
• Malubha (mataas) - higit sa 20% ng mga eosinophil sa peripheral blood.

Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng labis na mga eosinophil na may kaugnayan sa iba pang populasyon ng mga leukocytes, kakalkulahin ng doktor ang kanilang ganap na bilang batay sa porsyento, at pagkatapos ay magiging malinaw kung ang eosinophilia ay kamag-anak o ganap. Ang mas maaasahang data ay nakukuha sa pamamagitan ng direktang pagbibilang ng mga eosinophil sa isang silid ng pagbibilang, pagkatapos na palabnawin ang dugo gamit ang mga espesyal na likido.

Video: eosinophils, ang kanilang mga pangunahing pag-andar

Maraming mga impeksyon na may binibigkas na mga sintomas ng allergy sa pathogen at ang mga produktong basura nito ay nagpapakita ng eosinophilia sa isang pagsusuri sa dugo - iskarlata na lagnat, tuberculosis, syphilis. Kasabay nito, ang eosinophilia sa panahon ng yugto ng pagbawi, na pansamantala, ay nagsisilbing isang kanais-nais na tanda ng simula ng pagbawi.

Ang mga reaksiyong alerdyi ay ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng eosinophilia. Ang mga ito ay nagiging mas karaniwan dahil sa pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran, ang saturation ng nakapalibot na lugar na may mga kemikal sa sambahayan, ang paggamit ng iba't ibang mga gamot, at mga produktong pagkain na puno ng mga allergens.

Ang Eosinophil ay ang pangunahing "aktor" sa pokus ng isang reaksiyong alerdyi. Nineutralize nito ang mga biologically active substance na responsable para sa vasodilation at pamamaga ng tissue dahil sa mga allergy. Kapag ang isang allergen ay pumasok sa isang sensitized (sensitive) na katawan, ang mga eosinophil ay agad na lumipat sa lugar ng allergic na tugon, na tumataas sa parehong dugo at mga tisyu.

Kabilang sa mga allergic na kondisyon na sinamahan ng eosinophilia, bronchial asthma, seasonal allergy (hay fever), diathesis sa mga bata, urticaria, at allergic rhinitis ay karaniwan. Kasama rin sa grupong ito ang mga allergy sa mga gamot - antibiotics, sulfonamides, atbp.

Ang mga sugat sa balat kung saan ang immune response ay binibigkas na may mga sintomas ng hypersensitization ay nangyayari din sa eosinophilia. Kabilang dito ang impeksyon sa herpes virus, neurodermatitis, psoriasis, pemphigus, eksema, na kadalasang sinasamahan ng matinding pangangati.

Ang patolohiya ng autoimmune ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa sariling mga tisyu, iyon ay, ang mga protina ng katawan ay nagsisimulang mag-atake hindi sa ibang tao, ngunit sa kanilang sarili. Nagsisimula ang aktibong proseso ng immune, kung saan nakikilahok din ang mga eosinophil. Ang katamtamang eosinophilia ay nagpapakita mismo sa systemic lupus erythematosus at scleroderma. Ang mga immunodeficiencies ay maaari ring makapukaw ng pagtaas sa bilang ng mga eosinophil. Kabilang sa mga ito ay higit sa lahat ang mga congenital na sakit (Wiskott-Aldrich syndrome, T-lymphopathies, atbp.).

Ang pag-inom ng maraming gamot ay sinamahan ng pag-activate ng immune system sa paggawa ng labis na eosinophils, habang maaaring walang halatang allergy. Kabilang sa mga naturang gamot ang aspirin, aminophylline, beta-blockers, ilang bitamina at hormonal na gamot, diphenhydramine at papaverine, mga gamot para sa paggamot ng tuberculosis, ilang mga antihypertensive na gamot, spironolactone.

Ang mga malignant na tumor ay maaaring magkaroon ng eosinophilia bilang sintomas ng laboratoryo (Wilms tumor, cancer metastases sa peritoneum o pleura, balat at thyroid cancer), ang iba ay direktang nakakaapekto sa bone marrow, kung saan ang pagkahinog ng ilang mga cell ay may kapansanan - eosinophilic leukemia, myeloid leukemia, polycythemia vera at iba pa.

Ang mga panloob na organo, ang pinsala na kung saan ay madalas na sinamahan ng isang pagtaas sa eosinophils, ay ang atay (cirrhosis), baga (sarcoidosis, aspergillosis, Loeffler's syndrome), puso (mga depekto), bituka (membranous enterocolitis).

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sakit, lumilitaw ang eosinophilia pagkatapos ng mga operasyon ng organ transplant (na may immune rejection ng transplant), sa mga pasyente sa peritoneal dialysis, na may kakulangan ng magnesium sa katawan, pagkatapos ng pag-iilaw.

Sa mga bata, ang mga antas ng eosinophil ay medyo naiiba. Sa mga bagong silang, hindi sila dapat mas mataas kaysa sa 8%, at bago ang ika-5 kaarawan, pinapayagan ang isang maximum na halaga ng eosinophils sa dugo na 6%, na dahil sa ang katunayan na ang kaligtasan sa sakit ay nabuo pa lamang, at ang katawan ng bata ay patuloy na nahaharap sa mga bago at hanggang ngayon ay hindi kilalang mga potensyal na allergens.

Talahanayan: average na mga halaga ng eosinophils at mga pamantayan ng iba pang mga leukocytes sa mga bata ayon sa edad

Mga pagpapakita at ilang uri ng eosinophilia bilang isang independiyenteng patolohiya

Imposibleng ihiwalay ang mga sintomas ng eosinophilia bilang tulad, dahil hindi ito isang malayang sakit, ngunit sa ilang mga kaso ng pangalawang katangian ng mataas na eosinophils, ang mga sintomas at reklamo ng mga pasyente ay halos magkapareho.

• Pinalaki ang mga lymph node, atay at pali;
• Anemia - lalo na sa pinsala sa bituka, malaria;
• Pagkawala ng timbang sa katawan;
• Patuloy na mababang antas ng lagnat;
• Sakit sa mga kasukasuan, kalamnan, kahinaan, pagkawala ng gana;
• Pag-atake ng tuyong ubo, pantal sa balat.

Ang mga reaksiyong alerdyi ay ipinahayag sa pamamagitan ng pangangati ng balat (urticaria), ang pagbuo ng mga paltos, pamamaga ng tissue ng leeg (Quincke's edema), isang katangian ng urticarial rash; sa mga malubhang kaso, pagbagsak, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, pag-detachment ng mga lugar ng balat. at ang pagkabigla ay posible.

Ang mga sugat ng digestive tract na may eosinophilia ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, mga sakit sa dumi sa anyo ng pagtatae, pagsusuka, pananakit at kakulangan sa ginhawa sa tiyan, paglabas ng dugo o nana na may dumi sa panahon ng colitis, atbp. Ang mga sintomas ay hindi nauugnay sa isang pagtaas sa mga eosinophils, ngunit may isang tiyak na sakit ng gastrointestinal tract, ang klinikal na larawan kung saan nauuna.

Mga palatandaan ng tumor pathology na humahantong sa eosinophilia dahil sa pinsala sa mga lymph node at bone marrow (leukemia, lymphoma, paraproteinemia) - lagnat, kahinaan, pagbaba ng timbang, pananakit at pananakit sa mga kasukasuan, kalamnan, paglaki ng atay, pali, lymph nodes , pagkahilig sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit.

Ang Eosinophilia ay gumaganap bilang isang independiyenteng patolohiya na napakabihirang, at ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng akumulasyon ng tissue ng mga eosinophilic leukocytes ay ang mga baga. Pinagsasama ng pulmonary eosinophilia ang eosinophilic vasculitis, pneumonia, granulomatosis, at ang pagbuo ng eosinophilic infiltrates.

Sa mga baga na may Loeffler's syndrome, ang mga akumulasyon ng mga eosinophil ay nabuo, na nalutas sa kanilang sarili, na walang mga kahihinatnan, kaya ang patolohiya ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi. Kapag nakikinig sa baga, maaaring matukoy ang wheezing. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, laban sa background ng maraming eosinophilic infiltrates sa baga, na napansin ng radiography, lumilitaw ang leukocytosis at eosinophilia, kung minsan ay umaabot sa 60-70%. Ang X-ray na larawan ng pinsala sa tissue ng baga ay tumatagal ng hanggang isang buwan.

Sa mga bansang may mainit na klima (India, ang kontinente ng Africa), nangyayari ang tinatawag na tropikal na eosinophilia, kung saan lumilitaw din ang mga infiltrate sa baga, at ang bilang ng mga leukocytes at eosinophils sa dugo ay tumataas. Ang nakakahawang kalikasan ng patolohiya ay ipinapalagay. Ang kurso ng tropikal na eosinophilia ay talamak na may mga relapses, ngunit ang kusang paggaling ay posible.

Sa pulmonary localization ng eosinophilic infiltrates, ang mga cell na ito ay matatagpuan hindi lamang sa peripheral blood, kundi pati na rin sa mga secretions mula sa respiratory tract. Ang eosinophilia ng plema at mucus mula sa lukab ng ilong ay katangian ng Loeffler's syndrome, tropical eosinophilia, bronchial hika, allergic rhinitis, at hay fever.

Ang isa pang posibleng lokalisasyon ng tissue eosinophilic infiltrates ay maaaring mga kalamnan, kabilang ang myocardium. Sa endomyocardial fibrosis, ang connective tissue ay lumalaki sa ilalim ng panloob na layer ng puso at sa myocardium, ang mga cavity ay bumababa sa dami, at ang pagpalya ng puso ay tumataas. Ang biopsy ng kalamnan ng puso ay nagpapakita ng fibrosis at eosinophilic infiltration.

Ang eosinophilic myositis ay maaaring kumilos bilang isang independiyenteng patolohiya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapasiklab na pinsala sa kalamnan na may pagtaas ng eosinophilia sa dugo.

Paggamot ng eosinophilia

Ang nakahiwalay na paggamot ng eosinophilia ay hindi makatwiran, dahil ito ay halos palaging isang pagpapakita ng ilang patolohiya, ang uri ng kung saan ay matukoy ang mga tiyak na hakbang sa paggamot.

Ang mga alerdyi na may eosinophilia ay nangangailangan ng reseta ng mga antihistamine - diphenhydramine, parlazine, claritin, fenkarol; sa mga malubhang kaso, ginagamit ang mga hormonal na gamot (prednisolone, dexamethasone), at isinasagawa ang infusion therapy. Ang mga bata na may diathesis na may mga manifestation sa balat ay maaaring inireseta ng mga topical ointment o cream na may antihistamine, hormonal component (Advantan, celestoderm, Elidel), at enterosorbents (activated carbon, smecta) ay ginagamit sa loob upang mabawasan ang intensity ng allergic reaction.

Sa kaso ng mga allergy sa pagkain, mga reaksyon sa mga gamot, diathesis ng hindi kilalang kalikasan sa mga bata, kinakailangan na itigil kung ano ang sanhi o pinaghihinalaang nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa mga gamot, ang pagtigil lamang sa kanila ay maaaring maalis ang parehong eosinophilia at ang allergic reaction mismo.

Para sa eosinophilia na sanhi ng isang malignant na tumor, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga cytostatics, hormones, immunosuppressants ayon sa regimen na inirerekomenda ng isang hematologist; ang mga antibiotic at antifungal ay ipinahiwatig upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon.

Para sa mga impeksyon na sinamahan ng eosinophilia, pati na rin para sa immunodeficiency syndromes, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial agent at fungicides. Sa kaso ng immunodeficiency, maraming gamot ang ginagamit para sa prophylactic na layunin. Ang mga bitamina at wastong nutrisyon ay ipinapakita din upang palakasin ang mga panlaban ng katawan.

Eosinophilia - ano ito? Malalaman mo ang sagot sa tanong na medikal na iniharap sa mga materyales ng ipinakita na artikulo. Bilang karagdagan, sasabihin namin sa iyo kung bakit nangyayari ang paglihis na ito, kung ano ang mga sintomas nito at mga pamamaraan ng paggamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Eosinophilia - ano ito? Sa medikal na kasanayan, ang terminong ito ay tumutukoy sa isang espesyal na kondisyon ng dugo kung saan ang pasyente ay may mas mataas na antas ng mga selula - eosinophils. Bilang karagdagan, na may tulad na isang paglihis, impregnation, o tinatawag na paglusot, ng iba pang mga tisyu ay nangyayari. Halimbawa, na may runny nose, ang mga eosinophil ay madaling matukoy sa pagtatago, na may bronchial hika - sa plema, at may mga pleural tumor o akumulasyon ng dugo sa baga - sa likido sa baga.

Mga antas ng sakit

Sa isang may sapat na gulang, ang bilang ng mga eosinophil sa dugo ay itinuturing na normal mula 0.02 x 109/L hanggang 0.3 x 109/L. Kung ang bilang na ito ay lumampas, ang pasyente ay masuri na may eosinophilia. Nalaman namin kung ano ito. Ngayon isipin natin kung anong mga antas ng paglihis na ito ang nakikilala:

1. Mataas na antas - higit sa 20%.
2. Katamtamang antas - mula 10 hanggang 20%.
3. Ang isang maliit na antas, iyon ay, hanggang sa 10% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.

Ang patuloy na eosinophilia ay tanda ng helminthic lesions, ilang leukemia, at allergic reactions.

Sakit o sintomas?

Ang Eosinophilia, ang paggamot kung saan tatalakayin pa natin, ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang tanda lamang ng autoimmune, infectious, allergic at iba pang abnormalidad.

Kaya, alamin natin nang sama-sama kung bakit ang isang tao ay nagkakaroon ng gayong pathological na kondisyon.

Eosinophilia: sanhi

Ang paglihis na ito ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng pag-unlad ng maraming sakit. Kasama sa mahabang listahang ito ang:

Dapat ding tandaan na ang eosinophilia-myalgia syndrome ay maaaring mangyari habang umiinom ng ilang mga gamot: mga gamot na naglalaman ng mga sex hormone, Aspirin, anti-tuberculosis na gamot, Papaverine, Eufillin, Imipramine, Diphenhydramine, penicillin antibiotics, gold preparations, sulfa drugs, B vitamins, β -blockers, Phenibut, Chymotrypsin, Chlorpropamide, Miscleron.

Eosinophilia: sintomas

Ang mga palatandaan ng kondisyong ito ng pathological ay tinutukoy ng mga sakit kung saan ito sinusunod.

1. Mga reaktibo at autoimmune na sakit. Sa ganitong mga sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay madalas na sinusunod:

• hepatosplenomegaly (pinalaki ang pali o atay);
• myalgia (iyon ay, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan);
• sakit ng ulo, lagnat, kahinaan, pagduduwal, pagkahilo, pagkawala ng gana;
• lymphadenopathy (sakit at pagpapalaki ng mga lymph node);
• nadagdagan ang rate ng puso, pamamaga sa mga eyelid at mukha, pantal sa balat, hypotension;
• kapag gumagalaw ang larvae (sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, ubo na may asthmatic component).

3. Mga sakit sa balat at allergy:

• ang hitsura ng pangangati, pantal, paltos, tuyong balat, mga detatsment ng epidermis at mga ulser sa balat.

4. Mga sakit sa gastrointestinal.

• Maraming mga sakit ng gastrointestinal tract ang humantong sa pagkagambala sa bituka flora, na sa huli ay makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng paglilinis ng katawan ng mga lason at basura. Bilang isang patakaran, ito ay humahantong sa isang pagtaas ng antas ng eosinophils sa dugo. Sa ganitong paglihis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng sakit sa pusod, pagsusuka, cramp, pagduduwal, pagtatae at mga palatandaan ng hepatitis (paninilaw ng balat, pananakit at pinalaki ng atay).

5. Mga sakit sa dugo.

• Ang paglihis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mga nakakahawang sakit, pinsala sa mga lymph node, pagpapalaki ng pali at atay, ubo, dyspnea, at cyanosis ng balat.

Sa lymphogranulomatosis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng sakit sa mga kasukasuan at buto, panghihina, lagnat, pangangati sa ibabaw ng balat, ubo, lymphadenopathy, atbp. Ang eosinophilia sa mga lymphoma ay sinamahan ng pagbawas sa aktibidad ng motor at pagbaba ng timbang, pati na rin ang pagtaas ng temperatura ng katawan.

Kapag lumitaw ang isang tumor sa lukab ng tiyan, ang mga palatandaan tulad ng pagkauhaw, pagbara ng bituka, at paglaki ng tiyan ay napapansin. Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring mapansin ang pananakit ng ulo, paresis at paralisis, pati na rin ang pagbaba ng pandinig at paningin. Bilang karagdagan, madalas na nangyayari ang discomfort sa dibdib, pamamaga ng mukha, pag-ubo, at kahirapan sa paglunok.

Ano ang pulmonary eosinophilia?

Ang pulmonary eosinophilia ay ang pagpasok ng tissue ng baga ng mga eosinophil. Pinagsasama ng paglihis na ito ang mga sumusunod na kondisyon:

• pulmonary infiltrates;
• eosinophilic granulomas;
• eosinophilic pneumonia;
• eosinophilic pulmonary vasculitis.

Paano matukoy ito sa isang bata?

Ang eosinophilia sa mga bata ay nakikita sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Dapat tandaan na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa mga bata ay hindi permanente at nawawala kaagad pagkatapos maabot ng timbang ng katawan ng sanggol ang isang normal na halaga.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng paglihis na ito sa mga bata ay:

Diagnosis sa mga pasyenteng may sapat na gulang

Ngayon alam mo na: eosinophilia - ano ito. Dapat pansinin na upang makilala ang gayong paglihis, kailangan mo lamang gawin ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sa panahon ng naturang pag-aaral, kinakalkula ng espesyalista ang porsyento ng mga eosinophils, salamat sa kung saan ang dumadating na manggagamot ay maaaring gumawa ng diagnosis.

Sa kondisyong ito ng pathological, ang mga palatandaan ng anemia ay maaari ding maobserbahan (iyon ay, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay nabawasan). Upang matukoy ang sakit na humantong sa eosinophilia, isang biochemical test ng dugo, pati na rin ang mga dumi at ihi, ay dapat isagawa.

Paano gamutin?

Walang saysay na ituring ang eosinophilia bilang isang malayang sakit. Una, dapat malaman ng pasyente ang totoong sanhi ng kondisyong ito ng pathological, at pagkatapos lamang, kasama ang doktor, bumuo ng isang epektibong regimen sa paggamot para sa pinagbabatayan na sakit, dahil sa kung saan ang naturang paglihis ay sinusunod.

Ang mga uri at dosis ng mga gamot na isasama sa kurso ay depende sa mga sanhi ng eosinophilia, pati na rin ang kalubhaan at yugto ng sakit. Malamang na kailangan ng pasyente, sa kabaligtaran, na huminto sa pag-inom ng ilang mga gamot na inireseta nang mas maaga.

Eosinophilia sa mga hayop

Ang ganitong paglihis sa mga pusa at aso ay nagpapahiwatig ng balat at worm infestation. Ang ilan sa mga sakit na ito ay maaari ding makuha ng mga taong nag-iingat ng mga hayop na ito sa bahay. Samakatuwid, inirerekomenda na kumunsulta ka sa iyong beterinaryo tungkol sa mga opsyon sa paggamot para sa iyong alagang hayop.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Sa medikal na pagsasanay sa ilalim eosinophilia maunawaan ang kondisyon ng dugo kung saan mayroong pagtaas sa antas ng mga espesyal na selula ng dugo - mga eosinophil. Sa kasong ito, ang infiltration (impregnation) ng iba pang mga tisyu na may eosinophils ay sinusunod din. Halimbawa, sa isang allergic rhinitis, ang mga eosinophil ay matatagpuan sa mga pagtatago ng ilong, na may bronchial hika na may brongkitis - sa plema, na may akumulasyon ng dugo sa mga baga o pleural tumor - sa pulmonary fluid.

Sa isang may sapat na gulang, ang bilang ng mga eosinophil sa dugo ay itinuturing na normal mula 0.02 x 10 9 / l hanggang 0.3 x 10 9 / l.

Ang mga sumusunod na antas ng eosinophilia ay nakikilala:
1. Maliit - hanggang sa 10% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.
2. Katamtaman - 10-20%.
3. Mataas - higit sa 20%.

Ang patuloy na eosinophilia ay kadalasang tanda ng helminthic infection, allergic reactions, at ilang leukemias.

Eosinophilia - isang sintomas o isang sakit?

Ang eosinophilia ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang senyales (sintomas) ng maraming nakakahawa, autoimmune, allergic at iba pang mga sakit. Medyo malawak ang kanilang listahan.

4. Mga sintomas ng gastrointestinal na sakit.
Dahil maraming mga sakit ng digestive system ang humantong sa pagkagambala sa bituka microflora, ang proseso ng paglilinis ng katawan ng mga toxin ay bumabagal, na humahantong sa isang pagtaas ng nilalaman ng mga eosinophils. Sa gayong dysbiosis, ang pasyente ay maaaring maabala sa pamamagitan ng pagsusuka at pagduduwal pagkatapos kumain, sakit sa pusod, pagtatae, mga pulikat, mga palatandaan ng hepatitis (paninilaw ng balat, paglaki ng atay at sakit).
5. Mga sakit sa dugo.
Ang systemic histiocytosis laban sa background ng eosinophilia ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mga nakakahawang sakit, pinalaki ang atay at pali, pinsala sa mga lymph node, ubo, cyanosis ng balat (asul na pagkawalan ng kulay), dyspnea (kahirapan sa paghinga).
Kasama ng eosinophilia, na may lymphogranulomatosis ay may lagnat, sakit sa mga buto at kasukasuan, panghihina, pangangati sa karamihan ng ibabaw ng balat, lymphadenopathy, pagpapalaki ng atay at pali, at maaaring may ubo.
Ang eosinophilia sa non-Hodgkin's lymphoma ay sinamahan din ng lagnat, panghihina, pagbaba ng timbang ng katawan at aktibidad ng motor, pati na rin ang mga sintomas na katangian ng pinsala sa ilang mga lugar. Kaya, kapag ang isang tumor ay lumitaw sa bahagi ng tiyan, ang mga sintomas tulad ng pagkauhaw, paglaki ng tiyan, at pagbara ng bituka ay napapansin. Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos - pananakit ng ulo, paralisis at paresis, pagbaba ng paningin at pandinig. Maaaring mangyari ang pananakit ng dibdib, ubo, pamamaga ng mukha, at kahirapan sa paglunok.

Pulmonary eosinophilia

Ang terminong ito ay tumutukoy sa paglusot (impregnation) ng tissue ng baga na may mga eosinophil. Ito ang pinakakaraniwang tissue localization ng eosinophils.

Pinagsasama ng sakit ang mga sumusunod na kondisyon:
1. Eosinophilic granulomas.
2. Pulmonary infiltrates (volatile).
3. Eosinophilic pulmonary vasculitis na sanhi ng iba't ibang dahilan.
4. Eosinophilic pneumonia.

Upang matukoy ang likas na katangian ng sakit na humantong sa eosinophilia, kinakailangang magsagawa ng biochemical blood test (antas ng mga protina, liver enzymes, atbp.), pangkalahatang pagsusuri sa ihi, at pagsusuri ng dumi para sa mga itlog ng bulate. Ang isa sa mga paraan para sa pagkumpirma ng allergic rhinitis ay isang Wright-stained smear para sa eosinophilia ng discharge cells sa nasal mucosa.

Kinakailangang magsagawa ng X-ray ng mga baga kung ipinahiwatig, isang pagbutas ng apektadong joint sa rheumatoid arthritis upang makita ang eosinophilic infiltration, at bronchoscopy.

Paggamot

Ang paggamot sa eosinophilia bilang isang malayang sakit ay hindi makatwiran. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang malaman ang dahilan para sa pagtaas sa antas ng eosinophils sa dugo, at, kasama ang dumadating na manggagamot, bumuo ng isang nakapangangatwiran paggamot regimen para sa pinagbabatayan sakit. Aling mga gamot ang isasama sa kurso ng paggamot ay depende sa uri ng sakit, kalubhaan at yugto ng kurso nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit at kondisyon. Maaaring kailanganin mong gawin ang kabaligtaran - itigil ang pag-inom ng ilang mga gamot na inireseta nang mas maaga.

Eosinophilia sa mga pusa at aso

Ang pagtuklas ng pagtaas sa bilang ng mga eosinophil sa mga pusa at aso ay maaaring magpahiwatig ng infestation ng mga bulate, allergy at mga sakit sa balat. Ang ilan sa mga sakit na ito ay maaari ding makuha ng mga taong nag-iingat ng mga hayop sa bahay. Samakatuwid, kinakailangang maingat na kumunsulta sa iyong beterinaryo tungkol sa posibilidad ng de-kalidad na paggamot para sa iyong alagang hayop.