Nasa panganib din ang mga mga taong may immunodeficiency(HIV infection), mga adik sa droga, mga taong dumaranas ng talamak mga sakit na viral(trangkaso, hepatitis), Diabetes mellitus, mga sakit sa oncological mga may paso at pinsala, sumasailalim sa paggamot na may corticosteroids at cytostatics, mga pasyente sa hemodialysis.

Paano magpasuri

Para sa serological testing na kinukuha nila venous blood mula sa lugar ng siko, papunta sa isang test tube na may gel na naglalaman ng coagulation activator. Susunod, sa laboratoryo ito ay centrifuged upang paghiwalayin ang suwero, na kung saan ay kasunod na nasubok para sa pagkakaroon ng mga antibodies. Mag-donate lamang ng dugo sa umaga, kapag walang laman ang tiyan.

Para sa polymerase chain reaction, ang venous blood ay dinadala sa isang test tube na may anticoagulant at sinusuri sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon. nucleic acid paulit-ulit na pagkopya ng isang seksyon ng DNA.

Para sa pagsusuri ng bacteriological Kadalasan ay kinukuha ang pamunas mula sa lalamunan at ilong.

Ang iba pang biological na materyales ay maaari ding gamitin: plema, gatas ng ina, ihi, dumi, materyal mula sa ibabaw ng sugat, urogenital smear.

Ang isang pamunas mula sa lalamunan at ilong ay kinukuha sa umaga, ang isang sterile na cotton swab ay kinuha muna mula sa ilong, ang isa ay mula sa lalamunan, pagkatapos ay inilalagay sila sa mga test tube na naglalaman ng isang solusyon sa transportasyon.

Ang staphylococci ay isa sa mga pinakakaraniwang grupo ng mga microorganism na kinabibilangan ng mga saprophytes at pathogens ng mga sakit ng tao at hayop. Sa kabila ng kamag-anak na kadalian ng pag-detect ng staphylococci sa biyolohikal na materyal mula sa mga pasyente at mga bagay sa kapaligiran, maraming mga paghihirap ang lumitaw sa pagsasanay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang staphylococci ay mga kinatawan ng normal na microflora, samakatuwid ang staphylococcus sa isang smear ay hindi palaging layunin na katibayan ng kanilang etiological na papel sa pag-unlad ng sakit. Kinakailangan din na isaalang-alang ang pagkakaiba-iba ng kanilang mga pagpapakita, ang antas ng pathogenicity, at ang malawak na pagkakaiba-iba sa ilalim ng impluwensya ng mga ahente ng antibacterial, matinding pagkakaiba-iba ng mga klinikal na anyo.

Iyon ang dahilan kung bakit ang diagnostic at treatment scheme para sa impeksyong ito ay hindi maaaring maging unibersal, ngunit dapat na binuo na isinasaalang-alang ang mga detalye ng isang partikular na nosological form ng sakit. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang panukala ay ang pinagsamang pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng husay at dami ng nilalaman ng pathogenic staphylococci sa materyal na pagsubok.

Mga sakit na dala ng pagkain staphylococcal etiology sa mga tuntunin ng bilang ng mga kaso, sinasakop nila ang isa sa mga nangungunang lugar sa mga pagkalason sa bakterya.

Ang pamantayan ng staphylococcus sa isang smear

Karaniwan, ang staphylococcus ay dapat na naroroon sa smear, dahil ito ay isang kinatawan ng normal na microflora. Ang kawalan nito o mababang rate ay may parehong negatibong epekto sa kalusugan tulad ng napalaki na mga tagapagpahiwatig. Nakaugalian na isaalang-alang ang isang tagapagpahiwatig na hanggang 103 (10 sa 3) bilang isang pamantayan. Ang isang paglabag ay itinuturing na anumang paglihis, kapwa sa direksyon ng pagtaas ng konsentrasyon at sa direksyon ng pagbaba nito. Ang pagtaas sa itaas ng tagapagpahiwatig na ito ay isang pathological na kondisyon kung saan ang staphylococcus ay inilabas sa kapaligiran, kahit na sa panahon ng tahimik na paghinga.

Staphylococcus sa isang smear 10 sa 3 - 10 sa 5

Yunit ng pagsukat kapag isinasagawa quantitative analysis nagsisilbing CFU/ml - ang bilang ng mga yunit na bumubuo ng kolonya sa 1 ml ng biological na materyal na pinag-aaralan.

Upang magsagawa ng mga kalkulasyon at matukoy ang antas ng kontaminasyon, bilangin muna ang bilang ng mga homogenous na kolonya na lumaki sa isang Petri dish pagkatapos ng paghahasik. Dapat silang magkapareho sa kulay at pigmentation. Pagkatapos ang isang muling pagkalkula ay ginawa mula sa bilang ng mga kolonya hanggang sa antas ng kontaminasyon.

Tingnan natin ang isang partikular na halimbawa. Halimbawa, kung lumaki ang 20 CFU sa isang ulam, nangangahulugan ito na ang 0.1 ml ng materyal sa pagsubok ay naglalaman ng 20 kolonya ng mga mikroorganismo. Maaari mong kalkulahin ang kabuuang bilang ng mga microorganism tulad ng sumusunod: 20 x 10 x 5 = 1000, o 103 (10 sa 3). Sa kasong ito, ipinapalagay na 20 ang bilang ng mga kolonya na lumaki sa isang Petri dish, 10 ang bilang ng mga yunit na bumubuo ng kolonya sa 1 ml, na isinasaalang-alang ang katotohanan na isang ikasampu lamang ng mga mikroorganismo ang na-inoculate, 5 ay ang dami ng physiological solution kung saan ito ay diluted try.

Ang konsentrasyon ng 104, (10 sa 4) ay tinutukoy sa katulad na paraan, na itinuturing ng maraming eksperto bilang isang borderline na estado sa pagitan ng kamag-anak na pamantayan at isang binibigkas na patolohiya kung saan nabuo ang bacteremia at isang talamak na proseso ng pamamaga. Ang isang tagapagpahiwatig ng 105 (10 sa 5) ay itinuturing na isang ganap na patolohiya.

ICD-10 code

B95.8 Hindi natukoy na staphylococci bilang sanhi ng mga sakit na inuri sa ibang lugar

Mga sanhi ng staphylococci sa isang smear

Ang staphylococcus ay palaging makikita sa isang smear sa loob ng normal na mga limitasyon, dahil ito ay isang kinatawan ng normal na microflora. Samakatuwid, mula sa punto ng view ng bacteriology, makatuwiran na talakayin ang mga dahilan para sa pagtaas ng mga quantitative indicator ng staphylococcus. Kaya, ang konsentrasyon ng staphylococcus ay tumataas lalo na sa pinababang kaligtasan sa sakit. Karaniwan, ang immune system ay gumagawa ng mga proteksiyon na kadahilanan (histocompatibility complex, interferon, immunoglobulins, atbp.) na nagpapasigla sa normal na estado ng mga mucous membrane, pinipigilan ang hindi makontrol na paglaganap ng bacterial flora, at pinipigilan ang aktibong paglaki.

Ang isa pang dahilan ay dysbiosis. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang bilang ng mga kinatawan ng normal na microflora ay bumababa. Bilang resulta, lumilitaw ang "libreng espasyo", na agad na inookupahan ng iba pang mga microorganism, kabilang ang staphylococcus. Ito ay isa sa mga unang microorganism na nagkolonya ng libreng espasyo at ligtas na nakakabit dito. Bilang isang resulta, ang mga tagapagpahiwatig ng dami ay tumaas nang husto.

Maraming mga sanhi ng dysbiosis. Marahil ang pinakamahalagang bagay ay ang pag-inom ng mga antibiotic, dahil halos walang mga naka-target na antibiotics na partikular na nakakaapekto sa causative agent ng sakit. Lahat sila ay may kasamang droga malawak na saklaw mga aksyon. Mayroon silang epekto hindi lamang sa isang tiyak na pathogen, kundi pati na rin sa kasamang flora. Ang chemotherapy at antitumor na paggamot ay may katulad na epekto.

Ang hypothermia, labis na trabaho, palaging kinakabahan at mental na stress, stress, at hindi pagsunod sa pang-araw-araw na gawain ay nakakatulong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at pagkagambala ng normal na microflora. Mahina at hindi sapat na nutrisyon, kakulangan ng mga bitamina, microelements, masamang ugali, hindi magandang kalagayan sa pamumuhay at pagtatrabaho.

Staphylococcus sa isang pamunas sa lalamunan

Kinukuha ang pamunas mula sa lalamunan kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral sa pag-iwas para sa mga manggagawa sa sektor ng pagtutustos ng pagkain at pangangalaga ng bata, pati na rin para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit (kung ipinahiwatig lamang). Ang pangunahing indikasyon ay ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa nasopharynx at pharynx.

Ang pag-unlad ng mga impeksyon ng staphylococcal at pagkalason sa pagkain ay nagsisimula nang tumpak sa oral cavity at pharynx. Kadalasan ang microorganism ay nagpapatuloy sa lugar ng pharynx, nasopharynx, at ang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan ito, dahil maagang yugto ang proseso ng pathological ay maaaring asymptomatic. Gayunpaman, ang halaga nito ay tumataas, na maaaring magresulta sa kalaunan talamak na patolohiya, matinding pamamaga, namamagang lalamunan, namamagang mga lymph node. Bilang karagdagan, kapag tumaas na konsentrasyon ang mikroorganismo ay inilalabas sa kapaligiran. Dahil dito, nagiging bacteria carrier ang isang tao. Sa kasong ito, ang tao mismo ay maaaring hindi magkasakit, ngunit nahawahan niya ang mga tao sa paligid niya.

Kung ang staphylococcus ay nakita sa isang throat smear, ang mga tao ay hindi pinapayagan na magtrabaho sa mga pabrika ng pagkain, mga culinary shop, mga canteen, na nagbibigay-daan upang maiwasan pagkalasing sa pagkain. Gayundin, ang mga carrier ng bakterya ay hindi pinapayagan na magtrabaho kasama ang mga bata, lalo na para sa mga bata sa maaga, preschool, at mas bata. Isinasagawa ang ipinag-uutos na sanitasyon

Ang pagkilala sa eksaktong konsentrasyon ng staphylococcus sa isang smear ay ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang pathogen at masuri ang proseso ng pathological, at piliin ang pinakamainam na paggamot.

Ang materyal para sa pananaliksik ay kinokolekta gamit ang isang sterile swab sa pamamagitan ng pagpasa nito sa ibabaw ng palatine tonsils. Ito ay kinakailangan na ang materyal ay nakolekta sa isang walang laman na tiyan, o hindi mas maaga kaysa sa 2-3 oras pagkatapos ng pagkain. Kinakailangang kolektahin ang materyal bago ang antibiotic therapy, kung hindi, ang mga resulta ay mababaluktot.

Pagkatapos, sa isang setting ng laboratoryo, ang test material ay inoculated sa nutrient media. Ang materyal ay dapat na ihasik sa loob ng susunod na 2 oras pagkatapos ng koleksyon. Ang pinakamainam na daluyan para sa inoculating staphylococcus ay milk-salt agar at yolk agar.

, , , , , , , , , , ,

Staphylococcus sa isang pamunas ng ilong

Ang isang pamunas ng ilong ay kinukuha sa panahon ng pagsusuri mga indibidwal na kategorya manggagawa (nagtatrabaho kasama ang mga bata, sa sektor ng pagtutustos ng pagkain). Ang koleksyon ay ginawa gamit ang isang sterile swab mula sa nasal mucosa. Sa kasong ito, isang hiwalay na tampon ang ginagamit para sa bawat butas ng ilong. Kung saan lukab ng ilong hindi dapat tratuhin ng anumang bagay, ang paghuhugas ay hindi dapat isagawa sa araw bago. Ang koleksyon ay ginawa bago ang antibiotic therapy, kung hindi, ang resulta ay hindi wasto.

Ang pagsusuri ay tumatagal sa average na 5-7 araw. Pagkatapos kolektahin ang materyal, ito ay inoculated nang direkta sa ibabaw ng nutrient medium. Para sa inoculation, 0.1 ml ng paghuhugas ang ginagamit. Maginhawang gamitin ang Baird-Parker medium, kung saan ang mga staphylococcal colonies ay napakadaling makilala ng kanilang opalescent sheen at black colonies. Sa pangkalahatan, ang pagpili ng kapaligiran ay tinutukoy ng katulong sa laboratoryo, depende sa mga pasilidad ng laboratoryo at mga layunin ng indibidwal na pananaliksik, pagdadalubhasa at antas ng kwalipikasyon. Ang ratio ng buto at nutrient medium ay 1:10. Pagkatapos ay i-incubate sa ilalim ng mga thermostatic na kondisyon.

Pagkatapos, sa araw 2-3, ang reseeding ay isinasagawa sa slanted agar, at ang isang purong kultura ay nakahiwalay. Ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa kasama nito (biochemical, immunological), ang mga pangunahing katangian ay tinutukoy, ang kultura ay nakilala, ang konsentrasyon ay tinutukoy, at, kung kinakailangan, ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics.

Hiwalay, ang microscopy ay ginanap, na ginagawang posible upang matukoy ang isang tinatayang paunang pagtatasa ng smear, kilalanin ito sa pamamagitan ng katangian ng morphological at mga tampok na anatomikal species na kaakibat ng microorganism. Maaari mo ring makita ang iba pang mga palatandaan ng patolohiya: mga palatandaan ng pamamaga, neoplasma.

Ang tao ay binibigyan lamang ng natapos na resulta na nagpapahiwatig ng uri ng mikroorganismo, ang antas ng kontaminasyon, at kung minsan ay pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot.

Staphylococcus sa isang vaginal smear

Ang mga ito ay napansin dahil sila ay permanenteng naninirahan sa balat at mauhog na lamad. Ang mga sakit na sanhi ng staphylococci ay likas na autoinfection, iyon ay, nabubuo sila kapag nagbabago ang mga pangunahing parameter ng biochemical cycle ng tao, mga antas ng hormonal, microflora, pinsala sa mauhog lamad, pagbubuntis. Hindi gaanong karaniwan, ang mga ito ay bunga ng exogenous penetration ng impeksyon (mula sa panlabas na kapaligiran).

Staphylococcus sa isang smear mula sa cervical canal

Maaari silang makita laban sa background ng dysbacteriosis, na bubuo sa panahon ng pagbubuntis, nabawasan ang microflora, at pagkagambala sa hormonal cycle. Dahil ang staphylococcus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng mga pinagmumulan ng impeksyon at maraming mga organo, maaari silang madaling madala sa dugo at maging sanhi ng pamamaga sa labas ng pangunahing pinagmumulan. Kadalasan ang pag-unlad ng impeksyon sa staphylococcal ay bunga ng antibiotic therapy, physiotherapy, at surgical intervention.

Mga kadahilanan ng panganib

Mga taong may pathological focus mga impeksyon sa katawan. Halimbawa, ang impeksiyon ng staphylococcal ay maaaring umunlad sa pagkakaroon ng mga karies sa oral cavity, pamamaga ng tonsils, talamak at hindi ganap na paggaling na mga sakit. respiratory tract, genitourinary organ, sa pagkakaroon ng purulent-septic na mga sugat, pagkasunog, pinsala sa balat at mauhog na lamad. Ang mga catheter, implant, transplant, at prostheses ay nagdudulot ng malaking panganib, dahil maaari silang ma-colonize ng staphylococcal infection.

Ang panganib na kadahilanan ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, may kapansanan endocrine system, dysbacteriosis, mga sakit gastrointestinal tract. Ang mga taong kamakailan ay sumailalim sa operasyon, pagkatapos ng malubhang karamdaman, pagkatapos ng antibiotic therapy, o chemotherapy ay nasa panganib din.

Ang isang hiwalay na grupo ay binubuo ng mga taong may immunodeficiencies, AIDS, iba pang mga nakakahawang sakit, at autoimmune pathologies. Ang mga bagong silang na bata (dahil sa immature microflora at immune system) at mga buntis na kababaihan (dahil sa mga pagbabago sa hormonal) ay nasa panganib. Mga kababaihan sa labor at postpartum na kababaihan, dahil kasalukuyang nasa mga ospital at maternity hospital malubhang panganib kumakatawan sa mga nosocomial strain ng staphylococcus na naninirahan sa panlabas na kapaligiran at nakakuha ng maraming resistensya at tumaas na pathogenicity. Madali silang mahawaan.

Ang mga taong hindi sumusunod sa pang-araw-araw na gawain, hindi kumakain ng sapat, at nalantad sa nerbiyos at pisikal na stress at sobrang pagod ay nasa panganib.

Ang isang espesyal na grupo ay kinakatawan ng mga medikal na kawani, mga biologist, at mga mananaliksik na nagtatrabaho sa iba't ibang kultura ng mga mikroorganismo, kabilang ang staphylococcus, na nakikipag-ugnayan sa mga biological na likido, mga sample ng tissue, mga dumi, at palaging nakikipag-ugnayan sa mga nakakahawa at hindi nakakahawa na mga pasyente.

Dapat ding isama rito ang mga laboratory technician, nurse, orderlies, sanitary inspection officials, pharmacist, developer ng vaccines at toxoids, at ang kanilang mga tester. Nanganganib din ang mga empleyadong pang-agrikultura na nakikitungo sa mga hayop, mga produkto ng pagkatay at manok, na nagsisilbi ring pinagmumulan ng impeksiyon.

, , , , ,

Mga sintomas ng staphylococci sa isang pahid

Ang mga sintomas ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng pinagmulan ng impeksiyon. Kaya, sa pag-unlad ng impeksyon sa respiratory tract, ang kolonisasyon ng mauhog lamad ng oral cavity at nasopharynx ay unang nangyayari. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga, pamamaga, hyperemia. Lumilitaw ang sakit kapag lumulunok, pananakit, nasusunog sa lalamunan, nasal congestion, at isang runny nose na sinamahan ng dilaw-berdeng mucus, depende sa kalubhaan ng patolohiya.

Habang umuunlad ito nakakahawang proseso, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay bubuo, ang temperatura ay tumataas, ang kahinaan ay lumilitaw, ang pangkalahatang paglaban ng katawan ay bumababa, ang kaligtasan sa sakit ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng pathological ay lumalala lamang.

Maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng pagkasira ng systemic organ. Kasama ang pababang respiratory tract, ang impeksiyon ay bumababa, na nagiging sanhi ng brongkitis, pulmonya, pleurisy na may matinding ubo, masaganang pagtatago ng plema.

Sa pag-unlad ng impeksiyon sa genitourinary tract at parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata, ang pangangati ng mga mucous membrane ay unang nabubuo, lumilitaw ang pangangati, pagkasunog, at hyperemia. Unti-unti, umuunlad ang proseso ng pathological, lumilitaw ang pamamaga, sakit, at puting paglabas na may isang tiyak na amoy. May sakit kapag umiihi, nasusunog na pandamdam. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagbuo ng isang matinding nakakahawang proseso na kumakalat sa tumbong, perineum, lamang loob.

Kapag ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa balat at ibabaw ng sugat, ang sugat ay lumala, lumilitaw ang isang tiyak na amoy, lokal at pagkatapos ay lokal at pangkalahatang temperatura mga katawan. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay patuloy na kumakalat, ang sugat ay "nabasa", hindi gumagaling, at lumalaki sa lahat ng oras.

Sa pag-unlad ng impeksyon ng staphylococcal sa lugar ng bituka, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalason sa pagkain: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hindi pagkatunaw ng pagkain, dumi, at pagkawala ng gana. Lumilitaw ang sakit at pamamaga sa gastrointestinal tract: gastritis, enteritis, enterocolitis, proctitis. Sa pangkalahatan ng proseso ng nagpapasiklab at pagtaas ng mga palatandaan ng pagkalasing, ang temperatura ng katawan ay tumataas, panginginig at lagnat.

Mga unang palatandaan

Kilala maagang sintomas, na mga harbinger ng sakit. Nabubuo ang mga ito habang tumataas ang konsentrasyon ng staphylococcus sa dugo, at lumilitaw nang matagal bago lumitaw ang mga tunay na sintomas.

Kaya, ang pag-unlad ng impeksyon sa staphylococcal ay sinamahan ng pagtaas ng rate ng puso at paghinga, panginginig sa katawan, panginginig, at lagnat. Kapag naglalakad sa ilalim ng mas mataas na stress, maaari kang makaramdam ng pagkapagod sa puso at baga, at maaaring lumitaw ang banayad na igsi ng paghinga. Maaaring magpakita sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, pagsisikip ng ilong at tainga, mas madalas - lacrimation, namamagang at tuyong lalamunan, tuyong balat at mauhog na lamad.

Madalas na lumilitaw ang mga damdamin mataas na temperatura, gayunpaman, kapag sinusukat ito ay nananatiling normal. Mabilis na napapagod ang isang tao, bumababa nang husto ang pagganap, lumilitaw ang pangangati, pagluha, at antok. Maaaring bumaba ang konsentrasyon at kakayahang mag-concentrate.

, , , , , , , , , ,

Staphylococcus aureus sa isang pahid

Ang Staphylococcus aureus, S. aureus, ay isang karaniwang sanhi ng ahente ng nagpapasiklab at nakakahawang sakit ng mga panloob na organo ng mga tao at hayop. Mahigit sa 100 nosoological na anyo ng mga sakit na dulot ng pathogen na ito ang kilala. Ang pathogenesis ng Staphylococcus aureus ay batay sa isang buong kumplikado ng mga nakakalason na sangkap at mga kadahilanan ng pagsalakay, mga enzyme na ginawa ng mga microorganism. Bilang karagdagan, ito ay itinatag na ang pathogenicity ng microorganism ay dahil sa genetic na mga kadahilanan at mga impluwensya sa kapaligiran.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang Staphylococcus aureus ay may multiorgan tropism, iyon ay, maaari itong maging sanhi ng ahente ng isang proseso ng pathological sa anumang organ. Ito ay nagpapakita ng sarili sa kakayahang magdulot ng purulent-inflammatory na proseso sa balat, tisyu sa ilalim ng balat, lymph nodes, respiratory tract, urinary system, at maging musculoskeletal system. Ito ay karaniwang sanhi ng mga sakit na dala ng pagkain. Ang espesyal na kahalagahan ng microorganism na ito ay tinutukoy ng papel nito sa etiology ng nosocomial infections. Sa Staphylococcus aureus, ang mga strain na lumalaban sa methicillin ay kadalasang lumalabas na mayroon mataas na katatagan sa pagkilos ng anumang antibiotics at antiseptics.

Ito ay medyo madaling makilala sa isang pahid, dahil mayroon itong hitsura ng gramo-positibong cocci, ang diameter nito ay nag-iiba mula 0.5 hanggang 1.5 microns, na matatagpuan sa mga pares, maikling kadena o kumpol sa anyo ng isang bungkos ng mga ubas. Hindi kumikibo, huwag bumuo ng mga spores. Lumalaki sa pagkakaroon ng 10% sodium chloride. Ang mga istruktura sa ibabaw ay may kakayahang mag-synthesize ng isang bilang ng mga lason at enzyme na gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo ng mga microorganism at matukoy ang kanilang papel sa etiology. mga impeksyon sa staphylococcal.

Madali ring makilala ang isang pahid sa pamamagitan ng mga tampok na morphological tulad ng presensya pader ng cell, mga istraktura ng lamad, kapsula at flocculent factor. Ang isang mahalagang papel sa pathogenesis ay nilalaro ng aglutinogen A, isang protina na pantay na ipinamamahagi sa buong kapal ng cell wall at konektado sa peptidoglycan sa pamamagitan ng mga covalent bond. Ang biological na aktibidad ng protina na ito ay magkakaiba at isang hindi kanais-nais na kadahilanan para sa macroorganism. Ito ay may kakayahang tumugon sa mauhog na immunoglobulin, na bumubuo ng mga kumplikadong sinamahan ng pinsala sa mga platelet at pag-unlad ng mga reaksyon ng thromboembolic. Ito rin ay isang balakid sa aktibong phagocytosis at nag-aambag sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi.

Staphylococcus epidermidis sa isang pahid

Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang Staphylococcus epidermidis ay hindi pathogenic. Ngunit kinumpirma ng kamakailang pananaliksik na hindi ito ang kaso. Ay isang kinatawan ng normal na microflora balat at maaaring magdulot ng sakit sa ilang tao. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit, pagkatapos ng pagkasunog, pinsala sa integridad ng balat, at may iba't ibang mga sugat. Bilang resulta ng pag-unlad ng impeksyon sa staphylococcal, ang isang purulent-septic na proseso ng pamamaga ay mabilis na bubuo, lumilitaw ang mga zone ng nekrosis, pagguho, ulser, at suppuration.

Ito ay medyo madaling makilala sa isang smear sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pigmented colonies na may diameter na hanggang 5 mm. Bumubuo sila ng cocci at maaaring iisa o pinagsama sa polycompounds na kahawig ng mga bungkos ng ubas. Maaaring lumaki sa parehong aerobic at an mga kondisyon ng aerobic.

, , , , , ,

Hemolytic staphylococcus sa isang smear

Ang hemolytic properties ng staphylococcus ay ang kakayahan nitong mag-lyse ng dugo. Ang ari-arian na ito ay sinisiguro ng synthesis ng plasmacoagulase at leukocidin - bacterial toxins na sumisira sa dugo. Ito ay ang kakayahang hatiin at i-coagulate ang plasma na siyang nangunguna at patuloy na pamantayan kung saan madaling matukoy ang pathogenic staphylococci.

Ang prinsipyo ng reaksyon ay ang plasmacoagulase ay tumutugon sa plasma Co-factor, bumubuo ng coagulazothrombin kasama nito, na nagpapalit ng thrombinogen sa thrombin na may pagbuo ng isang namuong dugo.

Ang Plasmocoagulase ay isang enzyme na medyo madaling sirain ng mga proteolytic enzymes, halimbawa, trypsin, chemotrypsin, at gayundin kapag pinainit sa temperatura na 100 degrees o mas mataas sa loob ng 60 minuto. Ang malalaking konsentrasyon ng coagulase ay humantong sa pagbawas sa kakayahan ng dugo na mamuo, ang hemodynamics ay nagambala, at gutom sa oxygen mga tela. Bilang karagdagan, ang enzyme ay nagtataguyod ng pagbuo ng mga hadlang ng fibrin sa paligid ng microbial cell, sa gayon binabawasan ang kahusayan ng phagocytosis.

Sa kasalukuyan, 5 uri ng hemolysin ang kilala, bawat isa ay may sariling mekanismo ng pagkilos. Ang alpha toxin ay hindi aktibo laban sa mga erythrocyte ng tao, ngunit nili-lyses ang mga erythrocyte ng tupa, kuneho, baboy, pinagsasama-sama ang mga platelet, at may nakamamatay at dermonecrotic na epekto.

Ang beta toxin ay nagdudulot ng lysis ng mga erythrocytes ng tao at nagpapakita ng cytotoxic effect sa mga fibroblast ng tao.

Ang gamma toxin ay nagli-lyses ng mga pulang selula ng dugo ng tao. Ang lytic effect nito sa leukocytes ay kilala rin. Walang nakakalason na epekto kapag pinangangasiwaan ng intradermally. Kapag ibinibigay sa intravenously, ito ay humahantong sa kamatayan.

Ang Delta toxin ay naiiba sa lahat ng iba pang lason sa thermolability nito, malawak na spectrum ng aktibidad ng cytotoxic, at nakakasira ng mga erythrocytes, leukocytes, lysosome at mitochondria.

Ang epsilon toxin ay nagbibigay ng pinakamalawak na posibleng lugar ng epekto, na naglilinis ng lahat ng uri ng mga selula ng dugo.

Coagulase-negative staphylococcus sa isang smear

Ang kahalagahan ng coagulase-negative staphylococci sa pagbuo ng patolohiya ng mga panloob na organo ay walang pag-aalinlangan. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang pangkat na ito ay may pananagutan para sa pagbuo ng patolohiya ng urogenital tract sa humigit-kumulang 13-14% ng mga kaso. Ang mga ito ay mga ahente ng sanhi ng mga impeksyon sa balat at sugat, conjunctivitis, nagpapaalab na proseso at sepsis sa mga bagong silang. Ang pinakamalubhang anyo ng impeksiyon ay endocarditis. Ang bilang ng mga naturang komplikasyon ay lalo na tumaas dahil sa mataas na pagkalat ng mga operasyon sa puso sa panahon ng pag-install mga artipisyal na balbula at shunting ng mga daluyan ng dugo.

Isinasaalang-alang mga katangiang biyolohikal, ipinapayong tandaan na ang mga microorganism ay cocci na may diameter na hindi hihigit sa 5 microns, hindi bumubuo ng mga pigment, at maaaring lumaki sa parehong aerobic at anaerobic na mga kondisyon. Lumalaki sa pagkakaroon ng 10% sodium chloride. May kakayahang hemolysis, pagbabawas ng nitrate, nagtataglay ng urease, ngunit hindi gumagawa ng DNAase. Sa ilalim ng mga kondisyon ng aerobic ay may kakayahang gumawa sila ng lactose, sucrose, at mannose. Hindi kayang mag-ferment ng mannitol at trehalose.

Ang pinakamahalaga ay ang Staphylococcus epidermidis, na isa sa mga nangungunang clinically significant pathogens. Nagdudulot ng septicemia, conjunctivitis, pyoderma, impeksyon sa ihi. Gayundin sa mga coagulase-negative na strain mayroong maraming mga kinatawan ng mga impeksyon sa nosocomial.

, , , , , ,

Staphylococcus saprophyticus, saprophytic sa isang smear

Tumutukoy sa mga coagulase-negative na strain na may kakayahang umiiral sa parehong aerobic at anaerobic na kondisyon. Aktibong dumami sa ibabaw ng sugat, sa mga nasirang bahagi ng balat, na may matinding paso, na may banyagang katawan sa malambot na mga tisyu, sa pagkakaroon ng mga transplant, prostheses, sa panahon ng mga invasive na pamamaraan.

Kadalasan ay humantong sa pag-unlad ng nakakalason na pagkabigla. Ang epektong ito ay dahil sa pagkilos ng mga endotoxin. Kadalasang nabubuo kapag gumagamit ng mga sorbent tampon sa mga kababaihan sa panahon ng regla, sa panahon ng postpartum, pagkatapos ng mga pagpapalaglag, pagkakuha, mga operasyong ginekologiko, pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng barrier contraception.

Ang klinikal na larawan ay kinakatawan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, pagduduwal, matinding sakit sa mga kalamnan at kasukasuan. Nang maglaon, lumilitaw ang mga katangian ng batik-batik na pantal, kadalasang pangkalahatan. Ang arterial hypotension ay bubuo, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan. Ang dami ng namamatay ay umabot sa 25%.

Fecal staphylococcus sa smear

Ito ang pangunahing sanhi ng mga sakit na dala ng pagkain. Mahusay na napreserba sa kapaligiran. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay fecal-oral. Ito ay inilabas sa kapaligiran na may mga dumi. Ito ay pumapasok sa katawan na may masamang pagkaluto, maruruming kamay, at hindi nahugasang pagkain.

Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa staphylococcal enterotoxins, na kung saan ay heat-stable polypeptides na nabuo sa panahon ng paglaganap ng enterotoxigenic strains, staphylococci sa pagkain, bituka at artipisyal na nutrient media. Nagpapakita sila ng mataas na pagtutol sa pagkilos ng mga enzyme ng pagkain.

Ang enteropathogenicity ng mga lason ay natutukoy sa pamamagitan ng kanilang koneksyon sa mga epithelial cells ng tiyan at bituka at ang kanilang epekto sa mga enzymatic system ng epithelial cells. Ito naman, ay humahantong sa isang pagtaas sa rate ng pagbuo ng mga prostaglandin, histamine, at isang pagtaas sa pagtatago ng mga likido sa lumen ng tiyan at bituka. Bilang karagdagan, ang mga toxin ay nakakapinsala sa mga lamad ng mga epithelial cells, na nagdaragdag ng pagkamatagusin ng bituka na pader sa iba pang mga nakakalason na produkto ng pinagmulan ng bacterial.

Ang virulence ng fecal enteropathogenic staphylococci ay kinokontrol ng genetic apparatus ng bacterial cell bilang tugon sa mga salik sa kapaligiran, na nagpapahintulot sa microorganism na mabilis na umangkop sa mga kondisyon sa kapaligiran, na nagpapahintulot sa microorganism na mabilis na umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon kapag lumilipat mula sa isang microbiocenosis patungo sa isa pa. .

Differential diagnosis

Kapag tinutukoy ang papel at kahalagahan ng iba't ibang mga kinatawan ng genus Staphylococcus sa etiology ng purulent-inflammatory disease ng tao, sa kabila ng kanilang kamag-anak na pagiging simple, ang kanilang pagtuklas ay nauugnay sa maraming mga paghihirap. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang staphylococcus ay isang kinatawan ng normal na microflora na naninirahan sa iba't ibang biotopes katawan ng tao. Ito ay kinakailangan upang malinaw na makilala sa pagitan ng endogenous staphylococcus, na bubuo sa loob ng katawan, at endogenous, na tumagos sa katawan at mula sa kapaligiran. Mahalaga rin na maunawaan kung alin sa mga biotopes ng katawan ng tao ang tipikal para dito, at kung saan ito ay isang kinatawan ng lumilipas na flora (ipinakilala ng pagkakataon).

Mahalaga rin na isaalang-alang ang mataas na pagkakaiba-iba ng microorganism sa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik, kabilang ang mga antibiotic. Ang isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga klinikal na pagpapakita at mga nosological form ay isinasaalang-alang. Samakatuwid, mayroong isang unibersal na pamamaraan ng diagnostic para sa impeksyon ng staphylococcal. Mas madaling pag-aralan ang mga biological media na karaniwang sterile (dugo, ihi, cerebrospinal fluid). Sa kasong ito, ang pagtuklas ng anumang mikroorganismo o kolonya ay isang patolohiya. Ang pinakamahirap ay ang pagsusuri ng mga sakit sa ilong, pharynx, bituka, at pagsubok para sa bacterial carriage.

Sa pinaka pangkalahatang pananaw Ang diagnostic scheme ay maaaring bawasan sa tamang koleksyon ng biological material at ang bacteriological primary seeding nito sa isang artipisyal na nutrient medium. Sa yugtong ito, maaaring isagawa ang paunang mikroskopya. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga morphological at cytological na tampok ng sample, posible na makakuha ng ilang impormasyon tungkol sa microorganism at, sa pinakamababa, isagawa ang generic na pagkakakilanlan nito.

Para makakuha ng mas detalyadong impormasyon, i-highlight purong kultura at pagsasagawa ng karagdagang biochemical, serological at immunological na pananaliksik. Ginagawa nitong posible na matukoy hindi lamang ang generic, kundi pati na rin ang mga species, pati na rin upang matukoy ang biological affiliation, sa partikular, serotype, biotype, phagotype at iba pang mga katangian.

, , [

Sa ilang banayad na kaso, maaaring hindi kailanganin ang antibiotic therapy upang itama ang kondisyon. Maaaring kailanganin lamang na gawing normal ang microflora. Ito ay sinusunod sa dysbacteriosis. Sa kasong ito, ang mga probiotics at prebiotics ay inireseta, na gawing normal ang estado ng microflora sa pamamagitan ng pagbawas ng dami ng pathogenic flora at pagtaas ng konsentrasyon ng mga kinatawan ng normal na microflora.

Ang symptomatic therapy ay bihirang ginagamit, dahil kadalasan ito ay sapat na upang maalis ang impeksiyon, at ang mga kasamang sintomas ay mawawala sa kanilang sarili. Sa ilang mga kaso ito ay inireseta karagdagang mga hakbang, halimbawa: mga painkiller, anti-inflammatory, antihistamines, antiallergic na gamot. Sa sakit sa balat ang mga panlabas na ahente ay ginagamit: mga ointment, cream. Maaaring magreseta ng Physiotherapy, folk at homeopathic na mga remedyo.

Ang therapy sa bitamina ay hindi isinasagawa, dahil ang mga bitamina ay kumikilos bilang mga kadahilanan ng paglago para sa mga mikroorganismo. Ang pagbubukod ay bitamina C, na dapat inumin sa dosis na 1000 mg/araw (dobleng dosis). Ito ay magpapataas ng kaligtasan sa sakit, paglaban, at paglaban ng katawan sa mga salungat na salik.

Mga gamot

Ang paggamot sa mga nakakahawang sakit ay dapat na seryosohin. Ang paggagamot sa sarili ay hindi dapat gawin; ito ay kadalasang may nakapipinsalang kahihinatnan. Mayroong maraming mga nuances na dapat isaalang-alang bago simulan ang paggamot. Ito ay pinakamahusay na magagawa lamang ng isang doktor.

Mahalagang mag-ingat: huwag gamutin ang impeksiyon nang "bulag", kahit na may malinaw na klinikal na larawan. Kinakailangan na magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral, ihiwalay ang causative agent ng sakit, piliin ang pinakamainam na antibiotic nang direkta para dito, at tukuyin ang kinakailangang dosis na ganap na sugpuin ang paglaki ng microorganism.

Mahalaga rin itong pagdaanan buong kurso kahit na nawala ang mga sintomas. Ito ay dahil kung ititigil mo ang paggamot, ang mga mikroorganismo ay hindi ganap na papatayin. Ang mga nakaligtas na microorganism ay mabilis na makakakuha ng resistensya sa gamot. Ito ay magiging hindi epektibo kung ginamit nang paulit-ulit. Bukod dito, bubuo ang paglaban sa buong grupo ng mga gamot, at sa mga katulad na gamot(dahil sa pagbuo ng cross-reaksyon).

Ang isa pang mahalagang pag-iingat ay hindi mo dapat bawasan o dagdagan ang dosis sa iyong sarili. Ang pagbawas ay maaaring hindi sapat na epektibo: ang bakterya ay hindi papatayin. Alinsunod dito, sila ay maikling oras mutate, makakuha ng resistensya at higit pa mataas na antas pathogenicity.

Ang ilang antibiotic ay maaari ding magkaroon ng mga side effect. Ang tiyan at bituka ay lalong sensitibo sa mga antibiotic. Maaaring magkaroon ng gastritis, dyspeptic disorder, stool disorder, at pagduduwal. Ang ilan ay may negatibong epekto sa atay, kaya kailangan nilang kunin kasama ng mga hepatoprotectors.

Nasa ibaba ang mga antibiotic na gumana nang maayos sa paggamot sa mga impeksyon ng staph na may kaunting epekto.

Ang Amoxiclav ay epektibo sa paggamot ng mga impeksyon ng staphylococcal sa anumang lokasyon. Ginagamit ito sa paggamot ng mga sakit sa paghinga, genitourinary system, bituka. Uminom ng 500 mg bawat araw sa loob ng tatlong araw. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit.

Ang Ampicillin ay pangunahing inireseta para sa mga sakit ng upper at lower respiratory tract. Ang pinakamainam na dosis ay 50 mg/kg body weight.

Parehong epektibo ang oxacillin para sa lokal nagpapasiklab na proseso, at may pangkalahatang impeksyon. Ito ay isang maaasahang pag-iwas sa sepsis. Inireseta ang 2 gramo tuwing 4 na oras. Pinangangasiwaan nang intravenously.

Para sa purulent-inflammatory na mga sakit sa balat, ang chloramphenicol ointment ay ginagamit sa labas, na inilalapat ito sa isang manipis na layer sa nasirang ibabaw. Gayundin, ang chloramphenicol ay kinukuha nang pasalita, 1 gramo tatlong beses sa isang araw. Sa matinding generalization ng nakakahawang proseso, ang chloramphenicol ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, 1 gramo tuwing 4-6 na oras.

Mga suppositories para sa Staphylococcus aureus

Pangunahing ginagamit para sa mga sakit na ginekologiko, mga impeksyon sa genitourinary tract, mas madalas - na may dysbiosis ng bituka na may pamamaga ng tumbong. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga suppositories at piliin ang pinakamainam na dosis, mula noong maling paggamit may mataas na panganib ng mga komplikasyon at higit pang pagkalat ng impeksiyon. Ang mga suppositories ay hindi inireseta nang walang mga paunang pagsusuri. Ang indikasyon para sa kanilang paggamit ay eksklusibo staphylococcus sa smear.

Mahalagang malaman!

Ang pag-ospital ay ipinag-uutos para sa mga pasyente na may malala at katamtamang anyo ng sakit, kabilang ang mga pasyente na hindi maaaring ihiwalay at maayos na pag-aalaga sa bahay. Ang mode ay nakasalalay sa klinikal na anyo mga sakit. Walang kinakailangang diyeta.

Ang staphylococci ay kilala bilang mga sanhi ng purulent-septic na impeksyon sa mga tao at hayop. Kasama ang mga kapamilya Enterobacteriaceae sila ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa etiology purulent na mga sakit. Genus Staphylococcus kabilang ang 35 iba't ibang uri. Depende sa kanilang kakayahang gumawa ng coagulase, ang enzyme na nagdudulot ng coagulation ng plasma ng dugo, nahahati sila sa dalawang grupo: coagulase-positive at coagulase-negative. Ang tirahan ng staphylococci ay mga tao at mga hayop na mainit ang dugo, ang panlabas na kapaligiran. Lokalisasyon sa mga tao - balat at mauhog na lamad, colon. Ang pinagmumulan ng mga impeksyon ng staphylococcal ay isang taong may sakit o isang malusog na carrier. Mga ruta ng paghahatid: airborne droplets, airborne dust, contact, pagkain. Ang pagkamaramdamin sa impeksyon ay depende sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at edad. Ang mga bata, lalo na ang mga bagong silang at mga sanggol, ay pinaka-madaling kapitan. Karaniwan, ang kakayahan ng staphylococcus na sumalakay at ang resistensya ng host ay mahusay na balanse, kaya ang impeksyon ay hindi nagkakaroon hanggang sa isang sitwasyon ay lumitaw kapag ang isang napaka-virulent na mikroorganismo o isang macroorganism na may pinababang resistensya ay nakatagpo.

Ang pinakatanyag na kinatawan ng coagulase-positive staphylococci ay S. aureus (Staphylococcus aureus). Ito ay nangyayari sa anterior nasal passages sa 20–40% ng malulusog na matatanda. Sa humigit-kumulang 1/3 ng populasyon, ito ay patuloy na pinalalabas mula sa ilong, 1/3 ay may lumilipas na karwahe, at 1/3 ay libre mula sa karwahe. Ang S.aureus ay madalas na nakahiwalay sa purulent na patolohiya at nagiging sanhi ng isang bilang ng mga sakit: folliculitis, boils at carbuncles, hydradenitis, mastitis, impeksyon sa sugat, bacteremia at endocarditis, meningitis, pericarditis, impeksyon sa baga, osteomyelitis at arthritis, purulent myositis, pagkalason sa pagkain, toxic shock syndrome. Ang mga nabanggit na sakit ay sanhi ng pathogenicity factor: capsular polysaccharides, peptidoglycans at teichoic acids, protein A, enzymes, hemolysins, toxins (exfoliative, enterotoxins mula A hanggang E, H at I), superantigen, na kabilang sa enterotoxin (TSST-1). ), na nagiging sanhi ng toxic shock syndrome.

Ang lahat ng iba pang coagulase-positive staphylococci ay nakahiwalay pangunahin sa mga hayop at bihira sa mga tao, ngunit sa sa ibang Pagkakataon maaaring maging sanhi ng purulent-inflammatory disease sa mga tao.

Kabilang sa coagulase-negative staphylococci, sila ang pinakamahalaga sa patolohiya ng tao S. epidermidis At S. saprophyticus. Maaari silang maging sanhi ng impeksyon sa ihi, osteomyelitis, bacteremia, mga impeksyon sa mga bagong silang sa mga intensive care unit, mga sakit sa mata, mga impeksyon sa balat, nakakaapekto sa mga balbula ng puso, maging sanhi ng purulent na pamamaga sa panahon ng operasyon upang palitan ang mga balbula ng puso ng mga artipisyal, sa panahon ng operasyon ng bypass ng organ, ang paggamit ng intravenous catheters, catheters para sa hemodialysis, pati na rin para sa angioplasty.

Sa kasalukuyan, ang mga microorganism ng genus Staphylococcus gumaganap ng isang nangungunang papel sa mga pathogens ng nosocomial impeksyon. Hanggang sa isang tiyak na oras, ang penicillin ay ang pangunahing gamot na pinili sa paggamot ng malubhang purulent na impeksyon na dulot ng S. aureus. Pagkatapos ay nagsimulang lumitaw ang mga strain na lumalaban sa antibiotic na ito. Lumalabas na ang paglaban sa penicillin ay dahil sa paggawa ng enzyme lactamase, na sumisira sa β-lactam ring sa molekula ng penicillin. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 80% ng mga nakahiwalay na strain S. aureus synthesize ang β-lactamase. Sa halip na penicillin, sa kaso ng paghihiwalay ng mga strain na lumalaban sa penicillin, ginagamit ang mga semi-synthetic na penicillin na lumalaban sa β-lactamase. Ngunit mula noong 80s, ang mga strain ay nagsisimulang lumabas S. aureus lumalaban sa grupong ito ng mga antibiotic, lalo na sa oxacillin at methicillin. Ang paglaban ng naturang mga strain ay nauugnay sa paggawa ng penicillin binding protein (PBP 2a), ang synthesis na kung saan ay nauugnay sa pagkuha ng mecA chromosomal gene ng staphylococci. Mga strain S. aureus Ang mga nagtataglay ng gene na ito ay nagpapakita ng paglaban sa lahat ng β-lactam antibiotics, kabilang ang cephalosporins. S. aureus sa nabanggit na mekanismo ng paglaban, ang terminong methicillin-resistant strains ay itinalaga. Sa ilang mga kaso, ang paglaban sa semisynthetic penicillins ay maaaring dahil sa sobrang produksyon ng β-lactamases. Sa kasong ito, ang paglaban sa semisynthetic penicillins, kapag tinutukoy sa mga kondisyon ng laboratoryo, ay nailalarawan bilang katamtaman. Mga strain na lumalaban sa methicillin S. aureus madalas na nagpapakita ng pagtutol sa iba pang mga antibiotic, partikular na ang erythromycin at clindamycin. Dahil sa kanilang pamamahagi sa isang bilang ng ibang bansa Ang vancomycin at teicoplanin ay nagsisimula nang gamitin bilang mga antibiotic na pinili. Ngunit noong 1996, lumitaw ang mga unang ulat ng paghihiwalay ng mga strain S. aureus na may katamtamang pagtutol sa vancomycin (MIC=8 μg/ml.), at mula noong 2002, ang mga strain na may mataas na resistensya (MIC>32 μg/ml.). Ang mga strain na lumalaban sa methicillin ay nakikita rin sa mga S.epidermidis, at mga strain na lumalaban sa vancomycetes sa mga S. haemolyticus.

Para sa paggamot ng purulent-septic na impeksyon na dulot ng staphylococci, ang mga therapeutic bacteriophage ay kasalukuyang malawakang ginagamit, parehong mga monophage at pinagsama, na naglalaman ng mga lahi ng phage na naglilyse ng mga selula ng ilang uri ng mga pathogen. Hindi tulad ng mga antibiotics, hindi nila pinipigilan ang paglaki ng normal na symbiotic microflora ng tao at hindi humahantong sa dysbiosis. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga phage ay nagdudulot din ng pag-unlad ng paglaban sa staphylococci, samakatuwid, bago ang kanilang paggamit, pati na rin bago gamitin ang mga antibiotics, kinakailangan upang suriin ang pagiging sensitibo sa kanila sa mga nakahiwalay na strain ng staphylococci.

Mga indikasyon para sa pagsusuri. Mga palatandaan ng purulent-septic infection, pagsusuri ng mga medikal na tauhan para sa karwahe.

Materyal para sa pananaliksik. Dugo, CSF, nana, paglabas ng sugat, gatas ng ina, pamunas ng ilong; namumula c kagamitang medikal at imbentaryo.

Kasama sa etiological laboratory diagnosis paghihiwalay ng pathogen sa nutrient media, pagkilala sa DNA nito.

Mga katangian ng paghahambing ng mga pamamaraan mga diagnostic sa laboratoryo, mga indikasyon para sa paggamit ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo. Ang pamamaraan para sa paghihiwalay ng pathogen ay naitatag na ngayon. Ang mga mikroorganismo ay medyo lumalaban sa mga salik sa kapaligiran, kaya kung ang napiling biological na materyal ay hindi agad magagamit para sa pananaliksik, maaari kang gumamit ng mga espesyal na lalagyan at transport media. Higit pang mga detalye tungkol sa teknolohiya para sa pagkolekta at pagdadala ng biological na materyal sa klinikal at diagnostic inilarawan ang laboratoryo sa seksyong preanalytical na mga yugto ng pag-aaral. Bilang isang patakaran, 3-4 na araw ay sapat na upang ihiwalay ang pathogen. Ang isang pagbubukod ay ang paghihiwalay ng staphylococci mula sa dugo. Sa kasong ito, ang tagumpay ng pamamaraan ay higit na nakasalalay sa Ang tamang desisyon oras para sa sampling ng dugo at ang pagkakaroon ng mga antibacterial na gamot sa dugo ng mga pasyente.

Pagkilala ng isang tiyak na fragment ng DNA S. aureus, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. saprophyticus Ang paraan ng PCR ay ginagamit upang pag-aralan ang iba't ibang biological na materyales. Ang mga resulta ng pagtuklas ng DNA gamit ang paraan ng PCR ay may husay at dami na format. Posibleng sabay-sabay na makita at dami Lumalaban sa methicillin ng DNA S. aureus at methicillin-resistant coagulase-negative staphylococci. Itong pag aaral ay simple at reproducible, na nagbibigay-daan sa pag-optimize ng epidemiological surveillance ng pagkalat ng mga strain na lumalaban sa methicillin, na makabuluhang binabawasan ang oras at labor intensity ng pag-aaral. Gayunpaman, pagkilala sa isang tiyak na fragment ng DNA S. aureus, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. saprophyticus Ang paraan ng PCR ay hindi nagpapahintulot sa pagtukoy ng mga mabubuhay na mikroorganismo o pagtukoy ng kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotic.

Mga tampok ng interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik sa laboratoryo. Kapag sinusuri ang sterile biological material (dugo, CSF) klinikal na kahalagahan may detection S. aureus sa anumang konsentrasyon. Sa di-sterile na biological na materyal, ang mataas na konsentrasyon lamang ang may klinikal na kahalagahan S. aureus, ibig sabihin ang nangungunang papel nito sa proseso ng pamamaga.