P N011968/01

Pangalan ng kalakalan ng gamot:

Heptral®

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

Ademetionine

Pangalan ng kemikal

S-Adenosyl-L-methionine 1,4-butane disulfonate

Form ng dosis

Mga tabletang pinahiran ng enteric

Tambalan

Ang bawat tablet ay naglalaman ng:
Aktibong sangkap: ademetionine 1,4-butane disulfonate 760 mg (tumutugma sa 400 mg ademetionine ion).
Mga pantulong: colloidal silicon dioxide - 4.4 mg, microcrystalline cellulose - 93.6 mg, sodium carboxymethyl starch (type A) - 17.6 mg, magnesium stearate - 4.4 mg; shell ng tablet: methacrylic acid at ethyl acrylate copolymer (1:1) - 27.6 mg, macrogol-6000 - 8.07 mg, polysorbate-80 - 0.44 mg, simethicone (30% emulsion) - 0.13 mg, sodium hydroxide - 0.36 mg, talc - 0.36 mg. , tubig - Q.S.

Paglalarawan

Ang mga tablet ay hugis-itlog, biconvex, makinis, puti hanggang mapusyaw na dilaw, pinahiran ng pelikula

Grupo ng pharmacotherapeutic

Iba pang mga paghahanda para sa gastrointestinal tract at metabolismo, mga amino acid at ang kanilang mga derivatives

ATX code

A16AA02

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Ang ademetionine ay kabilang sa pangkat ng mga hepatoprotectors at mayroon ding aktibidad na antidepressant. Ito ay may choleretic at cholekinetic effect, may detoxification, regenerating, antioxidant, antifibrosing at neuroprotective properties.
Pinupuno ang kakulangan ng S-adenosyl-L-methionine (ademetionine) at pinasisigla ang produksyon nito sa katawan; ito ay matatagpuan sa lahat ng kapaligiran ng katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng ademetionine ay naobserbahan sa atay at utak. Gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng metabolic ng katawan, nakikibahagi sa mga mahahalagang reaksyon ng biochemical: transmethylation, transsulfurization, transamination. Sa mga reaksyon ng transmethylation, ang ademetionine ay nag-donate ng methyl group para sa synthesis ng cell membrane phospholipids, neurotransmitters, nucleic acids, proteins, hormones, atbp. Sa transsulfuration reactions, ang ademetionine ay isang precursor ng cysteine, taurine, glutathione (nagbibigay ng redox na mekanismo ng cellular detoxification ), coenzyme A (kasama sa biochemical reactions ng tricarboxylic acid cycle at replenishes ang energy potential ng cell).
Pinatataas ang nilalaman ng glutamine sa atay, cysteine ​​​​at taurine sa plasma; binabawasan ang nilalaman ng methionine sa suwero, normalizing metabolic reaksyon sa atay. Pagkatapos ng decarboxylation, nakikilahok ito sa mga reaksyon ng aminopropylation bilang isang precursor ng polyamines - putrescine (stimulator ng cell regeneration at hepatocyte proliferation), spermidine at spermine, na bahagi ng ribosome structure, na binabawasan ang panganib ng fibrosis. May choleretic effect. Ang Ademetionine ay nag-normalize ng synthesis ng endogenous phosphatidylcholine sa mga hepatocytes, na nagpapataas ng pagkalikido ng lamad at polariseysyon. Pinapabuti nito ang paggana ng mga sistema ng transportasyon ng acid ng apdo na nauugnay sa mga lamad ng hepatocyte at nagtataguyod ng pagpasa ng mga acid ng apdo sa biliary tract.
Epektibo para sa intralobular cholestasis (may kapansanan sa synthesis at daloy ng apdo). Binabawasan ng ademetionine ang toxicity ng mga acid ng apdo sa mga hepatocytes sa pamamagitan ng conjugating at sulfating sa kanila. Ang conjugation na may taurine ay nagdaragdag ng solubility ng mga acid ng apdo at ang kanilang pag-alis mula sa hepatocyte. Ang proseso ng sulfation ng mga acid ng apdo ay nagpapadali sa kanilang pag-aalis ng mga bato, pinapadali ang kanilang pagpasa sa hepatocyte membrane at paglabas sa apdo. Bilang karagdagan, ang mga sulfated bile acid mismo ay pinoprotektahan din ang mga lamad ng selula ng atay mula sa mga nakakalason na epekto ng mga non-sulfated bile acid (naroroon sa mataas na konsentrasyon sa mga hepatocytes sa panahon ng intrahepatic cholestasis). Sa mga pasyente na may nagkakalat na sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis) na may intrahepatic cholestasis syndrome, binabawasan ng ademetionine ang kalubhaan ng pangangati ng balat at mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical, kasama. konsentrasyon ng direktang bilirubin, aktibidad ng alkaline phosphatase, aminotransferases, atbp. Ang choleretic at hepatoprotective effect ay tumatagal ng hanggang 3 buwan pagkatapos ng pagtigil ng paggamot. Ito ay napatunayang mabisa laban sa hepatopathy na dulot ng iba't ibang hepatotoxic na gamot. Ang aktibidad ng antidepressant ay unti-unting lumilitaw, simula sa katapusan ng unang linggo ng paggamot, at nagpapatatag sa loob ng 2 linggo ng paggamot.
Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nakumpirma ang pagiging epektibo ng ademetionine sa paggamot ng pagkapagod sa mga pasyente na may malalang sakit sa atay. Ang pinagsama-samang pagsusuri ng data na nakuha sa mga pasyente na may mga sintomas ng tumaas na pagkahapo bago ang paggamot ay nagpakita ng epekto ng paggamot na may ademetionine sa pagbabawas ng mga sintomas ng pagtaas ng pagkahapo kasabay ng ilang iba pang mga sintomas, tulad ng depression, icterus ng balat at mucous membranes, malaise at nangangati. Ang paggamot na may ademetionine ay makabuluhang nagpabuti ng mood sa mga pasyente na may alkohol na sakit sa atay, na sabay-sabay na nakamit ang isang positibong tugon sa mga sintomas ng pagtaas ng pagkapagod. Bilang karagdagan, sa mga pasyente na may alcoholic liver disease at non-alcoholic fatty liver disease na nakamit ang tugon sa paggamot na may ademetionine sa mga tuntunin ng mga sintomas ng pagtaas ng pagkapagod, nagkaroon din ng makabuluhang pagbawas sa mga sintomas tulad ng icterus ng balat at mauhog na lamad, karamdaman at pangangati.

Pharmacokinetics

Ang mga tablet ay pinahiran ng pelikula, natutunaw lamang sa mga bituka, dahil sa kung saan ang ademetionine ay inilabas sa duodenum.
Pagsipsip
Ang bioavailability kapag kinuha nang pasalita ay 5%, tumataas kapag kinuha nang walang laman ang tiyan. Ang pinakamataas na konsentrasyon (Cmax) ng ademetionine sa plasma ay nakasalalay sa dosis at 0.5-1 mg/l 3-5 na oras pagkatapos ng isang solong oral na dosis na 400 hanggang 1000 mg. Ang Cmax ng ademetionine sa plasma ay bumababa sa paunang antas sa loob ng 24 na oras.
Pamamahagi
Ang koneksyon sa mga protina ng plasma ng dugo ay hindi gaanong mahalaga, katumbas ng halaga< 5 %.
Tumagos sa blood-brain barrier. Mayroong isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng ademetionine sa cerebrospinal fluid.
Metabolismo
Na-metabolize sa atay. Ang proseso ng pagbuo, pagkonsumo at muling pagbuo ng ademetionine ay tinatawag na ademetionine cycle. Sa unang hakbang ng cycle na ito, ang ademetionine-dependent methylases ay gumagamit ng ademetionine bilang substrate upang makagawa ng S-adenosylhomocysteine, na pagkatapos ay hydrolyzed sa homocysteine ​​​​at adenosine ng S-adenosylhomocysteine ​​​​hydrolase. Ang Homocysteine, naman, ay sumasailalim sa reverse transformation sa methionine sa pamamagitan ng paglipat ng isang methyl group mula sa 5-methyltetrahydrofolate. Sa kalaunan, ang methionine ay maaaring ma-convert sa ademetionine, na makumpleto ang cycle.
Pagtanggal
Half-life (T½) - 1.5 oras. Pinalabas ng mga bato. Sa mga pag-aaral ng malulusog na boluntaryo, ang paglunok ng may label na (methyl 14 C) S-adenosyl-L-methionine ay nagpakita ng 15.5 ± 1.5% radioactivity sa ihi pagkatapos ng 48 oras at 23.5 ± 3.5% sa feces. radioactivity pagkatapos ng 72 oras. Kaya, halos 60% ang nadeposito.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Intrahepatic cholestasis sa pre-cirrhotic at cirrhotic na kondisyon, na maaaring maobserbahan sa mga sumusunod na sakit:
  • matabang atay;
  • talamak na hepatitis;
  • nakakalason na pinsala sa atay ng iba't ibang etiologies, kabilang ang alkohol, viral, droga (antibiotics; antitumor, antituberculosis at antiviral na gamot, tricyclic antidepressants, oral contraceptive);
  • talamak na acalculous cholecystitis;
  • cholangitis;
  • cirrhosis ng atay;
  • encephalopathy, kasama. nauugnay sa pagkabigo sa atay (alkohol, atbp.).
• Intrahepatic cholestasis sa mga buntis na kababaihan.
• Sintomas ng depresyon.
• Tumaas na pagkapagod sa mga malalang sakit sa atay.

Contraindications

Mga genetic disorder na nakakaapekto sa methionine cycle at/o nagdudulot ng homocystinuria at/o hyperhomocysteinemia (cystathionine beta synthase deficiency, may kapansanan sa metabolismo ng bitamina B 12). Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga bahagi ng gamot.
Edad hanggang 18 taon (limitado ang karanasan sa paggamit ng medikal sa mga bata).
Mga karamdaman sa bipolar.
Maingat

Pagbubuntis (unang trimester) at pagpapasuso (maaari lamang gamitin kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus o bata).
Kasabay na paggamit sa mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (tulad ng clomipramine), pati na rin ang mga herbal na gamot at gamot na naglalaman ng tryptophan (tingnan ang seksyong "Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot").
Matanda na edad.
Pagkabigo sa bato.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang paggamit ng ademetionine sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay hindi nagdulot ng anumang hindi kanais-nais na epekto.
Ang paggamit ng Heptral® sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester at sa panahon ng pagpapasuso ay posible lamang kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus o bata.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob. Ang mga tablet ay dapat kunin nang buo, nang walang nginunguyang, mas mabuti sa unang kalahati ng araw sa pagitan ng mga pagkain.
Ang mga tablet ng Heptral® ay dapat na alisin mula sa paltos kaagad bago ang oral administration. Kung ang mga tablet ay may kulay maliban sa puti hanggang puti na may madilaw na tint (dahil sa pagtagas ng aluminum foil), hindi inirerekomenda ang paggamit ng Heptral®.
Paunang therapy

Ang inirekumendang dosis ay 10-25 mg/kg/araw nang pasalita.
Intrahepatic cholestasis/nadagdagang pagkapagod sa mga malalang sakit sa atay
Depresyon
Ang dosis ay mula 800 mg/araw hanggang 1600 mg/araw.
Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor.
Ang Therapy na may Heptral® ay maaaring magsimula sa intravenous o intramuscular administration, na sinusundan ng paggamit ng Heptral® sa tablet form, o kaagad sa paggamit ng Heptral® sa tablet form.
Mga matatandang pasyente
Ang klinikal na karanasan sa paggamit ng gamot na Heptral® ay hindi nagpahayag ng anumang pagkakaiba sa pagiging epektibo nito sa mga matatandang pasyente at mas batang mga pasyente. Gayunpaman, dahil sa mataas na posibilidad ng umiiral na atay, kidney o cardiac dysfunction, iba pang magkakatulad na patolohiya o magkakasabay na therapy sa iba pang mga gamot, ang dosis ng Heptral® sa mga matatandang pasyente ay dapat mapili nang may pag-iingat, simula sa paggamit ng gamot mula sa mas mababang limitasyon ng hanay ng dosis.
Pagkabigo sa bato
Mayroong limitadong klinikal na data sa paggamit ng Heptral® sa mga pasyente na may kabiguan sa bato; samakatuwid, ang pag-iingat ay inirerekomenda kapag gumagamit ng Heptral® sa mga naturang pasyente.
Pagkabigo sa atay
Ang mga pharmacokinetic na parameter ng ademetionine ay pareho sa malusog na mga boluntaryo at sa mga pasyente na may malalang sakit sa atay.
Mga bata
Ang paggamit ng Heptral® sa mga bata ay kontraindikado (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag).

Epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya

Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkahilo habang umiinom ng Heptral®. Hindi inirerekomenda na magmaneho ng kotse o magpaandar ng makinarya habang umiinom ng gamot hanggang sa kumpiyansa ang pasyente na ang therapy ay hindi makakaapekto sa kakayahang makisali sa mga ganitong uri ng aktibidad.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng enteric, 400 mg. 10 tablet sa isang paltos na gawa sa PA/PVC/AL at aluminum foil. 1 o 2 paltos kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 15°C hanggang 25°C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

3 taon. Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng bakasyon

Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro

Abbott Laboratories GmbH, Freundallee 9A, 30173 Hannover, Germany

Ang "Heptral" ay karaniwang hindi inilaan para sa mga pusa, dahil ito ay isang gamot ng tao. Kasabay nito, ang gamot na ito ay aktibong ginagamit sa pagsasanay sa beterinaryo, na nagliligtas sa mga pusa mula sa mga karamdaman na nakakaapekto sa atay. Ang lunas na ito ay itinuturing na napakabisa at nakakapagpagaling ng isang hayop, kahit isa na nasa malubhang kondisyon. Ang tanging kawalan ng natatanging gamot na ito, na walang mga analogue sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ay ang mababang gastos sa badyet. Sa ibaba ay malalaman natin sa kung anong mga kaso ang pagbili ng produktong ito ay makatwiran, kapag ito ay inireseta sa mga pusa, sa anong dosis at ayon sa kung anong pamamaraan.

"Heptral" para sa mga pusa: mga tagubilin para sa paggamit

Ang "Geprtal" ay isang lunas na gumagamot sa iba't ibang sakit na nakakaapekto sa atay. Ang gamot ay inireseta kapwa sa mga unang yugto ng mga sakit upang makabuluhang bawasan ang oras ng therapy, at sa mga advanced na kaso. Sinasabi pa ng mga beterinaryo na kung ang Heptral ay hindi tumulong sa hayop, kung gayon walang makakatulong.

Ang "Heptral" ay inireseta ng mga beterinaryo sa mga kaso kung saan ang isang pusa ay na-diagnose na may cirrhosis, cholecystitis, hepatitis, o cholestasis. Kung ang mga parameter ng dugo tulad ng bilirubin, urea, AST o ALT ay sabay na lumampas, pagkatapos ay ang iba pang mga gamot na panggamot ay idinagdag sa Heptral.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng Heptral ay ademetionine.

Tulad ng nalaman namin, ang Heptral ay isang gamot mula sa pangkat ng mga hepaprotectors na may mga sumusunod na katangian:

1. Cholestic (pagbabagong-buhay ng mga duct ng apdo).
2. Cholekinetic (pagtaas ng aktibidad ng pagtatago ng apdo).
3. Antioxidant (nagtatanggal ng mga lason at iba pang nakakapinsalang sangkap mula sa atay at sa buong katawan).
4. Nagbabagong-buhay, nagpapanumbalik ng mga selula ng organ.
5. Detoxifying.
6. Pinatataas ang mga proseso ng metabolic.
7. Gumaganap ng mahalagang papel sa maraming biochemical na reaksyon, pinapabuti ang mga ito at ginagawa itong mas produktibo.
8. Pinasisigla ang paggawa ng L-methionine at S-adenosyl.

Gayunpaman, sa anumang pagkakataon dapat mong ireseta ang malakas na gamot na ito sa iyong pusa nang mag-isa. Kung ang isang hayop ay dumaranas ng sakit sa atay, nangangailangan ito ng karampatang at kwalipikadong tulong mula sa isang beterinaryo, na siyang tutukuyin ang dosis ng Heptral kung ito ay kinakailangan para sa paggamot.

Ang doktor ng zoo lamang ang maaaring magreseta ng Heptral sa pasyenteng may bigote

Mas gusto ng mga beterinaryo na gamutin ang mga karamdaman na nakakaapekto sa atay ng mga pusa na may Heptral, na tinatawag itong unibersal. Ang pangunahing bentahe nito ay ang pagiging epektibo nito kapwa sa paunang yugto ng sakit at sa mga advanced na kaso (ibinabalik nito kahit na walang pag-asa ang mga hayop).

"Heptral" sa mga tablet o iniksyon: alin ang mas mahusay?

Available ang "Heptral" sa dalawang classic form factor: tablet at liquid form. Para sa mga pusa, ang solusyon sa pag-iniksyon ay halos palaging ginagamit, na iniksyon nang intramuscularly (maaaring sa bahay) o intravenously (sa pamamagitan ng catheter, sa klinika lamang).

Sa kabila ng katotohanan na mas madaling magbigay ng isang tablet sa isang hayop, ang mga iniksyon ay kumikilos nang mas mabilis at epektibo, at hindi naglalagay ng pilay sa iba pang mga organo, dahil hindi sila pumapasok sa gastrointestinal tract ng pusa. Ang paggamot sa gamot sa anyo ng tablet ay inireseta lamang kapag ang may-ari ay walang pagkakataon na magbigay ng mga iniksyon sa hayop mismo o dalhin ito sa klinika ng beterinaryo.

Dosis ng Heptral para sa mga pusa

Dahil ang Heptral ay hindi idinisenyo para sa mga pusa, ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman lamang ng data ng dosis para sa mga tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang beterinaryo ay dapat magreseta ng gamot sa mga hayop, batay sa pagsusuri ng pusa, timbang nito, edad at pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit.

Para sa malalaking pusa o hayop sa isang napapabayaang estado, ang dosis ng Heptral ay mas mataas kaysa sa mga pasyente na may bigote, mababang timbang ng katawan o sa unang yugto ng sakit. Mahalagang tandaan: hindi ka maaaring magreseta ng Heptral sa iyong pusa nang mag-isa, dahil ang labis na dosis ay hindi lamang makapagpapagaling ng isang natukoy na sakit sa sarili, ngunit maglalagay din ng isang malakas na pilay sa katawan.

mesa. Tinatayang dosis ng Heptral para sa mga pusa

Mahalagang punto! Ang data na ipinakita sa talahanayan ay istatistikal na impormasyon sa dose-dosenang mga hayop na ginagamot sa Heptral. Sa bawat indibidwal na kaso, ang dosis ay maaaring mabago pataas o pababa.

Karaniwan, ang kurso ng therapy na may Heptral ay tumatagal mula sa isang linggo hanggang sampung araw, pagkatapos nito ay kailangang suriin muli ang hayop at magsagawa ng mga pag-aaral sa atay. Batay sa mga resulta, maaaring pahabain ng beterinaryo ang paggamot hanggang sa isang buwan.

"Heptral": side effect, contraindications

Kapag gumagamit ng Heptral, ang mga pusa ay bihirang makaranas ng mga negatibong reaksyon sa katawan, ngunit ang may-ari ay dapat na maging handa para sa katotohanan na ang parehong mga tablet at iniksyon ay maaaring makapukaw ng mga allergy sa alagang hayop (pangangati, pamamaga, reaksyon sa balat), hindi mapakali na pag-uugali, sakit ng tiyan, at pagsusuka. Hindi pinahihintulutang dalhin ang gamot sa mga hayop na ang biochemical blood test ay nagpakita ng kakulangan sa bitamina B12; Hindi rin inireseta ang Heptral sa mga buntis na pusa.

Tulad ng para sa pakikipag-ugnayan ng Heptral sa iba pang mga gamot, walang mga espesyal na contraindications. Dapat gamitin ang pag-iingat kapag pinagsasama ang isang hepatoprotector sa mga halamang gamot at mga gamot na naglalaman ng tryptophan. Samakatuwid, kinakailangang talakayin sa iyong beterinaryo hindi lamang ang kasalukuyang mga reseta, kundi pati na rin ang pagpapayo ng pagkuha ng iba pang mga gamot kung ang mga ito ay dati nang inireseta sa hayop.

"Heptral": imbakan, espesyal na impormasyon

Ang "Heptral" sa mga tablet at sa "blangko" ng solusyon para sa iniksyon ay maaaring maimbak sa loob ng dalawang taon kung ang packaging ay buo. Ang isang tablet na nabuksan mula sa foil at hindi kailangan para sa ilang kadahilanan ay hindi maiimbak. Ang solusyon para sa iniksyon, na inihanda na, ay dapat na maiimbak nang mahigpit sa refrigerator at hindi hihigit sa dalawang araw. Kung ang solusyon ay nagbabago ng kulay sa madilim, kung gayon ito ay lumala.

Video - Paghahanda ng Heptral solution

Analogues, gastos ng gamot

Ang "Heptral" ay ang pinakaligtas at pinakaepektibong gamot na makakatulong sa isang hayop sa anumang yugto ng sakit sa atay at sa halos anumang uri ng sakit. Ang bentahe ng Heptral ay wala itong malubhang epekto, at ang mga kaso ng labis na dosis ay bale-wala. Samakatuwid, pinaniniwalaan na walang mga analogue ng gamot na ito para sa mga pusa. Ngunit posibleng palitan ang Heptral ng gamot na Heptor, na katulad ng komposisyon. Sa kasong ito, kailangan mong maging mas maingat, dahil ang domestic na gamot na ito ay kontraindikado kung ang hayop ay may mga tumor o mga problema sa gallbladder. Kung pinahihintulutan ng pananalapi, mas mahusay na bumili ng Heptral (ang gastos nito ay halos 1,800 rubles para sa isang pakete ng limang ampoules o dalawampung tablet).

"Heptor" - isang bahagyang analogue ng "Heptral"

Pagbubuod

Kung makikinig ka sa mga review mula sa mga beterinaryo at may-ari ng pusa, maaari kang makarating sa konklusyon: Ang Heptral ay isang napaka-epektibong gamot. Ang mga taong gumamot sa kanilang mga alagang hayop gamit ang lunas na ito ay tandaan na nasa ikalawang araw na ng therapy ang pakiramdam ng mga pusa, at ang kabuuang porsyento ng kumpletong lunas ay lumampas sa 95%.

Ang gamot na "Heptral" ay isang hepatoprotector. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa atay sa mga tao. Gayunpaman, kamakailan lamang ang gamot na ito ay ginamit sa beterinaryo. Pagkatapos ng lahat, napakakaunting mga espesyal na hepatoprotectors ang binuo para sa mga hayop. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na bigyan ang mga alagang hayop ng mga gamot ng tao, ngunit sa isang pinababang dosis. Ang "Heptral" para sa mga pusa ay inireseta para sa mga pathology ng gallbladder at atay. Paano nakakaapekto ang gamot na ito sa katawan ng hayop? At ano ang tamang paraan ng pagbibigay ng tableta sa pusa? Tatalakayin natin ang mga tanong na ito sa artikulo.

Aksyon ng gamot

Ang "Heptral" para sa mga pusa ay magagamit sa anyo ng mga coated na tablet (400 mg) at lyophilisate para sa mga iniksyon (400 mg powder at 2 ml solvent). Ang aktibong sangkap ng gamot ay adamethionine 1,4-butane disulfonate. Ito ay may mga sumusunod na epekto sa katawan ng hayop:

• pinoprotektahan ang mga selula ng atay mula sa mga nakakapinsalang epekto;
• nagpapabuti ng daloy ng apdo;
• pinipigilan ang pagsisikip sa atay.

Ito ang pinaka banayad na gamot para sa paggamot ng mga sakit sa atay sa mga pusa. Ito ay bihirang nagdudulot ng mga hindi gustong epekto. Ang gamot na ito ay maaaring palitan ng ibang hepatoprotectors ng tao pagkatapos lamang kumonsulta sa isang beterinaryo. Maraming mga gamot para sa mga tao ang maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan ng hayop.

Mga indikasyon

• cirrhosis ng atay;
• hepatitis (kabilang ang pinagmulan ng viral);
• cholecystitis;
• pagkalasing;
• pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis).

Ang gamot na ito ay epektibo sa parehong maaga at huling yugto ng mga sakit. Gayunpaman, sa mga advanced na kaso ito ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong paggamot kasama ng iba pang mga gamot. Ang pag-inom ng gamot ay dapat isama sa pagsunod sa isang diyeta. Sa panahong ito kailangan mong magbigay ng espesyal na pagkain (hepatics). Sa talamak na anyo ng sakit, ang diyeta ay inireseta para sa buhay.

Contraindications

Ang "Heptral" para sa mga pusa ay medyo ligtas na gamot. Mayroon itong napakakaunting contraindications. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin kung ang hayop ay allergic sa mga bahagi ng mga tablet.

Dapat ding mag-ingat kapag ginagamot ang mga buntis na pusa. Sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga hayop ang nakakaranas ng pagwawalang-kilos ng apdo sa atay. Sa mga kasong ito, maaaring magreseta ang beterinaryo ng Heptral, na dati nang nasuri ang mga posibleng benepisyo para sa ina at ang panganib para sa mga kuting sa hinaharap. Sa kasong ito, kinakailangan na maingat na sundin ang inirekumendang dosis.

Mga hindi kanais-nais na epekto

Ang paggamit ng Heptral para sa isang pusa sa mga bihirang kaso ay maaaring humantong sa mga hindi gustong sintomas sa hayop. Kadalasan, ang mga alagang hayop ay nakakaranas ng mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pamumula ng balat, edema ni Quincke.

Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagtatae at pagduduwal sa ilang mga pusa. Ang hepatoprotector ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng talamak na impeksyon sa pantog. Samakatuwid, ang mga hayop na nagdurusa sa mga bacterial pathologies ng excretory organs ay inireseta ng gamot na ito sa isang pinababang dosis.

Paano magbigay ng gamot sa pusa?

Paano maayos na ibigay ang Heptral sa isang pusa? Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng beterinaryo, depende ito sa bigat ng katawan ng hayop. Kung ang pusa ay tumitimbang ng mga 3 kg, pagkatapos ay kailangan itong ibigay ng 0.5-0.7 ml ng solusyon dalawang beses sa isang araw. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly. Ito ay humigit-kumulang 1/3 - 1/4 ng ampoule.

Ang mga "Heptral" na tablet ay dapat ibigay sa isang pusa sa halagang 80 mg. Nangangahulugan ito na ang 400 mg na tablet ay dapat nahahati sa 5 bahagi. Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda na durugin sa pulbos at ihalo sa pagkain. Gagawin nitong hindi gaanong natutunaw. Mas mainam na ilagay ang tableta sa ugat ng dila ng hayop at imasahe ng kaunti ang lugar ng leeg. Makakatulong ito sa iyong alagang hayop na lunukin ang gamot.

Gayunpaman, naniniwala ang mga beterinaryo na mas mainam na gamitin ang hepatoprotector sa anyo ng mga iniksyon. Ang shell ng tablet ay idinisenyo upang protektahan ang aktibong sangkap mula sa mga agresibong epekto ng gastric juice. Kapag ang tableta ay pinutol, ang patong nito ay nawasak, at bilang isang resulta, ang pagiging epektibo ng gamot ay bahagyang nabawasan.

Bilang karagdagan, ang "Heptral" para sa mga pusa sa ampoules ay kumikilos nang mas mabilis. Ang kurso ng paggamot na may mga iniksyon ng gamot ay tungkol sa 7-10 araw. Ang therapy na may mga tablet ay maaaring tumagal ng hanggang 30 araw.

Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa mga biochemical indicator (bilirubin, urea at liver enzymes). Kung ang antas ng mga sangkap na ito ay nananatiling mataas, pagkatapos ay ipagpapatuloy ang therapy. Kasabay nito, ang iba pang mga gamot ay idinagdag sa Heptral.

(INN), MCC, silicon dioxide (colloidal form), Na-carboxymethyl starch (type A), Mg stearate.

Enteric coating: ethyl acrylate at methacrylic acid copolymer (1:1), 30% simethicone emulsion, talc, macrogol 6000, polysorbate 80, Na hydroxide, tubig.

Dosis ademetionine sa isang bote ng lyophilisate - 400 mg. Ang ampoule na may solvent ay naglalaman ng: L-lysine, Na hydroxide, at tubig.

Form ng paglabas

• Mga tablet sa isang film coating; packaging No. 10 at No. 20. Ang mga tablet ng Heptral ay hugis-itlog, biconvex, puti (posible ang isang madilaw-dilaw na tint).
• Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intramuscular at intravenous administration; 400 mg fl. na may solvent sa 5 ml ampoules, package No. 5. Lyophilized mass ng puti (dilaw-puti) na kulay, walang mga dayuhang inklusyon. Parehong lumalabas ang solvent at ang reconstituted na solusyon bilang isang malinaw, walang kulay (medyo madilaw-dilaw) na likido.

epekto ng pharmacological

Choleretic , detoxifying , hepato- at neuroprotective , cholekinetic , antioxidant , antidepressant .

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pharmacodynamics

sangkap ademetionine may hepatoprotective At aktibidad ng antidepressant , at nagbabagong-buhay , detoxifying , neuroprotective , antifibrosing , mga katangian ng antioxidant .

Hepatoprotective at choleretic effect pagkatapos ihinto ang paggamot sa Heptral, nagpapatuloy sila hanggang sa tatlong buwan.

Napatunayang pagiging epektibo ademetionine sa hepatopathy , ang sanhi nito ay ang paggamit ng mga hepatotoxic na gamot.

Inirereseta ang Heptral sa mga pasyente na may pagkagumon sa opium, na sinamahan ng pinsala sa atay, nagpapabuti sa paggana ng atay at mga proseso ng oksihenasyon ng monooxygenase, at nagiging sanhi din ng pagbabalik ng mga klinikal na pagpapakita ng pag-alis ng gamot.

Epekto ng antidepressant unti-unting umuunlad, mula sa katapusan ng unang linggo ng kurso ng gamot. Ang epekto ay nagpapatatag sa loob ng 2 linggo ng paggamot.

Ang gamot ay mabisa para sa paulit-ulit na depresyon (neurotic o endogenous), na lumalaban sa . Ang isa sa mga katangian ng SAM ay ang kakayahang makagambala paulit-ulit na depresyon .

Contraindications

Ang paggamit ng ademetionine ay kontraindikado para sa mga genetic disorder na:

• impluwensyahan ang SAM cycle;
• sanhi ng hyperhomocysteinemia
• maging sanhi ng homocystinuria.

Ang iba pang kontraindikasyon ay pagkabata (Ang Heptral ay inireseta lamang sa mga taong higit sa 18 taong gulang) at hindi pagpaparaan sa mga tableta/solusyon.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bipolar disorder (bipolar affective disorder), sa mga unang yugto (unang 13 linggo) at sa panahon ng regla.

Mga side effect

Kadalasan, sa panahon ng paggamot sa gamot, naganap ang pananakit ng tiyan at pagduduwal.

Minsan ang paggamit ng Heptral (IV, IM o mga tablet) ay maaaring magdulot ng:

• mga reaksyon ng hypersensitivity, larynx;
• mga pagpapakita ng balat , pangangati, pantal, ;
• UTI ( impeksyon sa ihi );
• pagkabalisa, pagkalito, paresthesia , ;
• mga kaguluhan sa aktibidad ng mga daluyan ng dugo at puso, pamamaga ng mga dingding ng mababaw na mga ugat, mga hot flashes;
• tuyong bibig, namamaga, esophagitis , pananakit ng tiyan, dyspepsia, pagtatae, pagsusuka, hepatic colic , pagduduwal, pagdurugo mula sa iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract, mga functional disorder ng digestive tract, ;
• kalamnan spasm, joint pain;
• malaise, flu-like syndrome, panginginig, asthenia, peripheral edema.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Heptral

Paano uminom ng pills?

Kasunod ng mga rekomendasyon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga tabletang Heptral ay dapat inumin nang pasalita sa pagitan ng mga pagkain sa unang kalahati ng araw, nang walang nginunguya o pagdurog. Ang tablet ay tinanggal mula sa pakete kaagad bago gamitin.

Pang-araw-araw na dosis - 2-4 na tablet ng 400 mg. Ang tagal ng paggamot ay depende sa mga indikasyon.

Heptral ampoules: mga tagubilin para sa paggamit

Ang Heptral sa mga ampoules ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Ang mga intravenous injection ay ginagawa nang napakabagal.

Ang solusyon ay inihanda kaagad bago ibigay ang iniksyon, gamit ang isang espesyal na ibinibigay na solvent upang palabnawin ang lyophilized mass.

Pagkatapos ng iniksyon, ang natitirang gamot ay dapat itapon.

Ang injection form ng Heptral ay hindi tugma sa mga paghahanda na naglalaman ng mga calcium ions at alkaline na solusyon.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa VHD ay 1-2 ampoules (400-800 mg ng ademetionine bawat araw). Ang paggamot ay tumatagal ng 2 linggo.

Sa depresyon ang gamot ay ginagamit sa isang katulad na dosis. Ang mga iniksyon ay dapat ibigay sa loob ng 15-20 araw.

Kung kinakailangan ang paggamot sa pagpapanatili, ang pasyente ay ililipat sa form ng tablet ademetionina . Ang mga tablet ay kinukuha ng 2-4 na mga PC./araw. para sa 2-4 na linggo.

Overdose

Ang mga kaso ng labis na dosis kapag ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, sa kalamnan, o kapag kinuha nang pasalita ay hindi sinusunod.

Pakikipag-ugnayan

Walang kilalang pakikipag-ugnayan sa droga ang naobserbahan.

May mga ulat ng serotonin toxicity sa isang pasyente na kumuha at Ademetionine .

Dahil ang pakikipag-ugnayan na ito ay itinuturing na potensyal, mga gamot ademetionine dapat na inireseta nang may matinding pag-iingat tricyclic antidepressants , SSRI at naglalaman ng mga halamang gamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Sa reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang parehong lyophilisate at mga tablet ay dapat na nakaimbak sa 15-25°C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Tatlong taon.

mga espesyal na tagubilin

Ademetionine nagbibigay tonic effect , kaya naman hindi inirerekomenda ang gamot na inumin sa hapon at lalo na bago matulog.

Kung ang gamot ay ginagamit sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay laban sa background ng pagtaas ng mga antas ng nitrogen derivatives sa dugo, kinakailangan na sistematikong subaybayan ang antas ng natitirang nitrogen.

Sa pangmatagalang paggamot, kinakailangan ang pagsubaybay sa mga konsentrasyon ng serum. creatinine At urea .

Ademetionine hindi dapat gamitin sa paggamot sa mga pasyente na may bipolar disorder, dahil sa posibilidad ng paglipat depresyon V hypomania o kahibangan .

Ang mga kaso ng biglaang pagsisimula o paglala ng pagkabalisa sa panahon ng therapy ay kilala ademetionine . Bilang isang patakaran, upang gawing normal ang kondisyon ng pasyente ay sapat na upang mabawasan ang dosis ng gamot.

Antas ademetionine maaaring bumaba sa kakulangan bitamina at , samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang antas ay dapat panatilihing kontrolado, lalo na sa mga vegetarian, mga pasyente na pinilit na sumunod sa isang tiyak na diyeta, at mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga pathology sa atay , anemya at ilang iba pang kundisyon na nagpapataas ng panganib na magkaroon kakulangan sa bitamina .

Kung nakumpirma kakulangan sa bitamina Inirerekomenda na dagdagan ang paggamot na may reseta folic acid At bitamina B12 .

Ademetionine binabago ang mga resulta ng immunological analysis sa dugo, na ang dahilan kung bakit ang mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng plasma homocysteine maaaring maling itinaas.

Sa bagay na ito, para sa mga tumatanggap ademetionine ang mga pasyente ay dapat gumamit ng mga non-immunological na pamamaraan ng pananaliksik upang matukoy ang konsentrasyon homocysteine .

Dapat tandaan ng mga driver at mga taong nagtatrabaho sa makinarya na maaaring mangyari ang pagkahilo habang ginagamot ang Heptral. Ang pagsali sa mga aktibidad na nangangailangan ng bilis ng mga reaksyon at atensyon ay dapat lamang gawin pagkatapos na matatag na kumbinsido ang pasyente na ang paggamot ay hindi nakakasagabal dito.

Application sa beterinaryo gamot

Sa beterinaryo na gamot para sa paggamot pre-cirrhotic na kondisyon At cirrhosis Bilang isang patakaran, ang isang iniksyon na form ng gamot ay ginagamit.

Para sa mga pusa, ang dosis, depende sa indikasyon, ay nag-iiba mula 0.7 hanggang 2.5 ml ng reconstituted na solusyon. Ang dosis para sa mga aso ay pinili depende sa bigat ng hayop, at ang paglampas sa dosis ay hindi nagbabanta.

Mga analogue ng Heptral

Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos: Glutamic acid , , , Epilapton .

Ang presyo ng mga analogue sa mga tablet ay mula sa 645 rubles.

Ano ang mas maganda - Heptral o Heptor?

Tulad ng Heptral, Heptor ay kabilang sa isang pangkat ng mga gamot na nagpapataas ng resistensya at nagpapagana sa aktibidad ng mga selula ng atay.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon, na naglalaman bilang isang aktibong sangkap. ademetionine . Bukod dito, pareho sa mga tablet at sa solusyon ang sangkap ay nakapaloob sa parehong konsentrasyon tulad ng sa Heptral.

Kaya, ang mga gamot ay mapagpapalit. Kung ang presyo ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel kapag pumipili ng isang gamot, ang isang makabuluhang bentahe ng Heptor ay ang makabuluhang mas mababang gastos kumpara sa analogue nito.

Heptral o Essentiale - alin ang mas mahusay?

Essentiale - Ito hepatoprotector , na batay sa soybean phospholipids. Ang gamot ay nagtataguyod ng pagbawi hepatocytes at normalisasyon ng kagalingan sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga sintomas tulad ng pagkawala ng gana, pagkapagod, bigat sa kanang hypochondrium.

Essentiale inireseta para sa cirrhosis , hepatitis , steatohepatosis , , toxicosis ng mga buntis na kababaihan , nekrosis ng hepatocyte , hepatic precoma/coma , bago at pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa hepatobiliary zone, pagkalasing sa atay , radiation syndrome .

Ang pagkakaiba sa pagitan ng Heptral ay ang gamot na ito ay maaaring gamitin hindi lamang bilang isang hepatoprotector, kundi pati na rin para sa paggamot. encephalopathies At depresyon .

Malinaw na sabihin kung alin ang mas mahusay - Heptral o /Essentiale N - para sa isang partikular na pasyente, tanging ang isang doktor na nakakaalam ng mga detalye ng kurso ng sakit ay maaaring.

Phosphogliv o Heptral - alin ang mas mahusay?

Ito hepatoprotector na may aktibidad na antiviral . Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay glycyrrhizic acid (GA) at phospholipids.

Ang phosphatidylcholine na nilalaman nito ay isang bahagi ng phospholipid layer ng biological membranes, ang pagkilos nito ay naglalayong ibalik ang istraktura at pag-andar ng mga nasirang lamad ng cell ng atay, pati na rin ang detoxification function ng atay, na pumipigil sa pagkawala ng mga aktibong sangkap ng mga cell ( atbp.), pag-normalize ng taba, lipid at metabolismo ng protina, pinipigilan ang paglaganap ng connective tissue sa atay, pag-iwas sa fibrosis at cirrhosis ng atay.

Sa ilalim ng impluwensya ng HA, ang pagtagos ng mga aktibong partikulo ng virus sa mga hepatocytes ay naharang, at ang kakayahan ng mga virus na bumuo ng mga bagong bahagi ng istruktura ay may kapansanan din.

Ang pagsugpo sa pagpaparami ng viral ay isinasagawa dahil sa nakapagpapasigla na epekto ng GC sa paggawa ng IFN, nadagdagan ang phagocytosis, nadagdagan na aktibidad ng mga selula ng NK, atbp. Dahil sa epekto ng detergent ng HA, itinataguyod nito ang emulsification ng phosphatidylcholine sa bituka.

Ang Phosphogliv ay ginagamit sa paggamot hepatosis ,hepatitis ,pagkalasing sa atay , cirrhosis , pagkatapos cholecystectomy , pati na rin sa kumplikadong therapy ng mga sakit sa balat ( eksema , neurodermatitis , psoriasis ).

Para sa mga bata

Hindi ginagamit sa pediatrics.

Heptral at alkohol: pagiging tugma ng gamot sa alkohol

Ang alkohol ay hindi tugma sa Heptral.

Ang isa sa mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa positibong kinalabasan ng paggamot ng mga pathology sa atay ay ang pagsunod sa isang mahigpit na diyeta, na nagpapahiwatig ng isang kumpletong pag-iwas sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang Heptral ay ginagamit kung ang inaasahang therapeutic effect ay lumampas sa mga potensyal na panganib sa fetus/bata.

Ito ay napatunayan na ang paggamit ng mataas na dosis ademetionine sa mga huling buwan ng pagbubuntis ay hindi humahantong sa pagbuo ng mga hindi kanais-nais na reaksyon.