Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagsusuri sa mga bituka. Kabilang dito ang pagkuha ng mga pagsusulit at pagsusuri "sa iyong sariling mga mata." Ito ay:

1. sigmoidoscopy;
2. colonoscopy;
3. irrigoscopy;

Tatalakayin ng artikulong ito kung paano isinasagawa ang colonoscopy ng bituka. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang espesyal na probe sa bituka ng pasyente sa pamamagitan ng daanan ng anal. Ang pagsasagawa ng colonoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang "kabuuang larawan" ng colon, iyon ay, tingnan sa isang espesyal na monitor ang video na nakuha sa pamamagitan ng isang camera na naka-attach sa probe, lahat ng 130-150 cm ng colon. Ang mga espesyal na forceps na nakapaloob sa probe ay ginagawang posible na madaling alisin ang mga pormasyon sa bituka - mga polyp - hanggang sa isang milimetro ang laki at "dalhin" ang mga ito sa labas para sa karagdagang pananaliksik.

Kung ano lang ang iniutos ng doktor

Ang colonoscopy, tulad ng anumang iba pang pagsubok, ay hindi inireseta "out of the blue." At upang magreseta ng ganitong uri ng interbensyong medikal, ang mga dahilan ay dapat na lubhang nakakahimok. Bilang isang patakaran, ang isang colonoscopy ay inireseta sa kaso ng hinala o pagtuklas ng:

• pagdurugo ng gastrointestinal tract;
• polyp sa bituka;
• permanenteng hadlang sa bituka;
• paunang yugto ng sakit na Crohn;
• kumplikado ng mga sintomas: mababang antas ng lagnat ng hindi kilalang etimolohiya, anemia, pagbaba ng timbang;
• paulit-ulit na sakit ng tiyan ng hindi kilalang etimolohiya;

Paghahanda para sa pamamaraan

Walang pills

Kaya, naka-iskedyul ka para sa isang colonoscopy ng bituka. Bago magsagawa ng colonoscopy, mahalagang maging pamilyar sa mismong pamamaraan at, siyempre, ang paghahanda para dito. Ito ay malinaw na kapag sa bituka dumi imposible ang pagsusuri, dahil, una, walang makakakita ng anuman, at, pangalawa, ang aparato ay malinaw na lumala.

Sapilitan na diyeta

Ang diyeta sa panahon ng colonoscopy ay sapilitan. Ibinubukod niya ang mga pagkain sa diyeta na nagdudulot ng mabigat na dumi at pamumulaklak. Ang diyeta na ito ay dapat magsimula 2-3 araw bago ang pagsusuri.

Listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain:

1. Itim na tinapay;
2. Legumes;
3. Oatmeal, dawa, sinigang na barley ng perlas;
4. Mga gulay (spinach, sorrel);
5. Mga aprikot, mansanas, petsa, dalandan, saging, peach, ubas, tangerines, pasas;
6. Mga raspberry, gooseberry;
7. Beets, puting repolyo, labanos, sibuyas, labanos, singkamas, bawang, karot;
8. Carbonated na inumin;
9. Gatas;
10. Mga mani;

1. Mga produkto ng pagawaan ng gatas;
2. Mga sabaw mula sa walang taba na karne;
3. Mga cookies na walang tamis;
4. puting wholemeal na tinapay;
5. Pinakuluang karne ng baka, isda, manok (mababa ang taba na varieties);

Ang diyeta na ito ay tutulong sa iyo na linisin ang iyong sarili ng mga lason at hindi ka magkakaroon ng oras upang mainis, dahil ito ay isinasagawa lamang sa loob ng 2-3 araw bago ang colonoscopy.

Sa bisperas ng pamamaraan, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 12:00. Pagkatapos ay maaari kang uminom ng tsaa, plain o mineral na tubig, tsaa lang ang pinapayagan para sa hapunan. Sa araw ng pagsusuri, ang "pagkain" ay dapat na binubuo lamang ng tsaa o plain water.

Purgasyon

Kahit na may diyeta, may pagkakataon na ang dumi ay matatagpuan sa bituka sa oras ng colonoscopy patungo sa probe. Kahit na maliit ang bilang, mahuhuli sila, dahil imposibleng suriin ang "para sigurado" ang kanilang kawalan o, sa kabaligtaran, ang kanilang presensya nang walang, muli, mga interbensyong medikal. Upang 100% alisan ng laman ang mga bituka, dapat kang gumamit ng maraming paraan ng paglilinis nito.

Paglilinis ng enema

Hanggang kamakailan ang pamamaraang ito ay isa lamang sa uri nito, samakatuwid ito ay madalas na matatagpuan sa mga tao. Upang ihanda ang iyong colon para sa colonoscopy na may enema, dapat mong ulitin ang pamamaraan sa gabi bago at kaagad bago ang pagsusuri.

Sa gabi, ang mga bituka ay nalinis nang dalawang beses - na may pagitan ng 1 oras. Ang mga angkop na oras para sa paglilinis ay 20:00 at 21:00 o 19:00 at 20:00, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga bituka ay dapat banlawan upang "malinis" ng tubig. Inirerekomenda na punan ang isa at kalahating litro sa isang "diskarte" pinakuluang tubig. Iyon ay, sa gabi ang iyong mga bituka ay "magproseso" ng 3 litro ng tubig. Ang panggabing paglilinis ay maaari ding isama sa mga laxative.

Sa umaga, ang mga bituka ay dapat ding banlawan ng dalawang beses: sa 7:00 at sa 8:00.

Ang pamamaraang ito, sa kabila ng bilis at kaginhawahan nito, ay may parehong bilang ng mga pakinabang at isang bilang ng mga disadvantages.

Mga gamot na ginagamit

Paglinis ng colon gamit ang Fortrans

Ang pangunahing bentahe ng gamot na ito ay ang gamot ay hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract at iniiwan ang katawan sa pangunahing anyo nito. Sa tulong ng Fortrans, ang paghahanda para sa colonoscopy ay napaka-simple: ang isang pakete ng gamot ay dapat na lasaw sa 1 litro ng tubig. Ang solusyon ay kinuha sa isang halaga ng 1 litro bawat 20 kg ng timbang ng pasyente. Sa karaniwan, ang dami ng likidong lasing ay magiging 3-4 litro.

Ang paghahanda para sa colonoscopy gamit ang Fortrans ay maaaring gawin sa dalawang paraan:

Ang gamot na ito ay hindi makagambala sa interbensyong medikal, dahil espesyal itong idinisenyo para sa mga pamamaraan ng endoscopy at mga pagsusuri sa X-ray.

Duphalac, bilang isang opsyon

Ang isa pang lunas na makakatulong sa paghahanda ng iyong katawan at, lalo na, ang iyong bituka ay Duphalac. Ang tool na ito ay isang magaan at banayad na laxative at epektibong inihahanda ang mga bituka para sa interbensyon.

Ang gamot ay dapat inumin sa araw bago pagkatapos ng isang magaan na tanghalian sa 12:00 (sa ibang pagkakataon, tulad ng nabanggit na, maaari ka lamang uminom ng mga likido). Ang isang 200 ML na bote ay dapat na lasaw sa 2 litro ng tubig. Mahalaga: ang solusyon na ito ay dapat na ubusin sa loob ng 2-3 oras. Pagkatapos ng halos isang oras at kalahati, ang pasyente ay magsisimulang magdumi. Ang huling pag-alis ng laman ay susundan ng tatlong oras pagkatapos ng pagtatapos ng paggamit.

Paghahanda kasama ang gamot na Flit

Tungkol sa gamot na ito, pagkatapos ay lumitaw ito sa merkado kamakailan lamang, ngunit napakalaking hinihiling kasama ng Duphalac at Fortrans.

Ang gamot ay kinuha 2 beses sa isang araw bago ang pagsusuri. Sa unang pagkakataon, ang Flit sa dami ng 45 ML ay dapat na lasaw sa 100 - 150 ML ng malamig na tubig at lasing sa isang lagok kaagad pagkatapos ng almusal. Sa pangalawang pagkakataon, eksaktong kaparehong dosis ng Flit ang kinukuha sa gabi pagkatapos ng hapunan. Bago ang pagsusuri, 2-3 oras bago ang pagsusuri, pinahihintulutan kang uminom ng isa pang dosis ng Flit, na inihanda ayon sa kilalang "recipe" sa 8:00 ng umaga. Kung ang pagitan sa pagitan ng colonoscopy at pag-inom ng gamot ay mas mababa sa 2 oras, hindi ito dapat inumin.

Ang paghahanda sa Flit ay nangangailangan ng kaalaman sa ilang mga patakaran:

• Para sa almusal at hapunan sa bisperas ng pagsusuri, dapat ka lamang magkaroon ng tubig na may dami ng hindi bababa sa 250 ml;
• Para sa tanghalian dapat kang maghanda ng sabaw ng karne, tsaa o juice, maaari kang uminom ng hindi bababa sa 750 ML ng tubig;
• Pagkatapos ng bawat pag-inom ng gamot, dapat kang uminom ng hindi bababa sa 1 baso malamig na tubig(ang dami ng likido para sa pag-inom ay hindi limitado);
• Ang laxative effect ay nangyayari pagkatapos ng mga 30 minuto (marahil mas matagal, ngunit hindi mas maaga), ang maximum na oras pagkatapos kung saan ang gamot ay kumilos ay 6 na oras;

Listahan ng mga contraindications

Ang colonoscopy ng bituka ay nagdudulot ng maraming komplikasyon, kaya ginagawa ito sa mga kaso kung saan walang iba, hindi gaanong traumatiko, mga opsyon sa pagsubok.

Ang colonoscopy ay kontraindikado:

• buntis na babae*;
• sa panahon ng exacerbation ng Crohn's disease;
• na may ulcerative colitis;
• sa panahon ng pag-atake ng diverticulitis (sa panahon ng pagpapatawad);

*- pinapayagan sa mga kaso kung saan ang tanging alternatibo ay bukas na operasyon bituka

Isinasagawa

Ang isang pamamaraan tulad ng colonoscopy ay isinasagawa sa mga espesyal na klinika. Bago ang isang colonoscopy, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang tagiliran (pangunahin sa kaliwa). Pagkatapos ng pagpapakilala panandaliang kawalan ng pakiramdam Kapag ang isang tao ay nakatulog, ang isang colonoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng anus. Ang colonoscopy ay nagpapatuloy tulad ng sumusunod: isang espesyal na probe na nilagyan ng camera at isang flashlight ay ipinapasa sa buong bituka, at ang camera ay nagpapadala ng video sa isang espesyal na monitor.

Ang video ay ipinadala sa HD na format, at ang doktor, salamat sa video, ay madaling makagawa ng anumang mga aksyon nang walang error. Video "sa mabuhay» ay nagpapahintulot din sa iyo na sabay na magsagawa ng pag-aaral at magtala ng mga pagbabasa sa isang tsart o outpatient sheet. Kapag pinapanood ang video, ang doktor ay karaniwang gumagawa ng diagnosis kaagad. May pagkakataon din ang pasyente, kung hindi man under anesthesia, na manood ng video at suriin ang kanyang bituka. Gayundin, salamat sa video, sinusunod ng pasyente ang mga aksyon ng doktor.

Hindi mo magagawang kunin ang video kahit na gusto mo talaga. Ang colonoscope ay nilagyan din ng isang set ng mga tool na maaaring, kung kinakailangan, alisin ang isang polyp, ihinto ang pagdurugo at/o kumuha ng mga sample ng bituka tissue. Posible ang colonoscopy nang walang anesthesia, at ang mga pasyente ay nag-uulat lamang ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng tiyan nang walang anumang sakit. Ang kabuuang tagal ng pag-aaral ay humigit-kumulang 30 minuto. Para sa mga detalye kung paano isinasagawa ang colonoscopy, panoorin ang video.

Ano ngayon?

Karaniwang ligtas ang colonoscopy. Gayunpaman, tulad ng anumang mga interbensyong medikal may numero posibleng komplikasyon, tulad ng:

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung, sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pamamaraan:

• tumaas ang temperatura sa itaas 38 °;
• may mga pananakit ng tiyan;
• ang matinding kahinaan ay ipinahiwatig, ang pagkawala ng kamalayan ay nangyayari, ang pagkahilo ay sinusunod;
• pagsusuka, naganap ang pagduduwal;
• nangyayari madugong isyu mula sa tumbong;
• ang pagtatae na may dugo ay lumitaw;

Colonoscopy (fibrocolonoscopy) - Ito endoscopic na pagsusuri mas mababang bituka. Hindi tulad ng retroromanoscopy, pinapayagan ka ng colonoscopy na makakuha ng ideya ng kondisyon hindi lamang ng tumbong, kundi pati na rin ng colon.

Ang colonoscopy ay isinasagawa gamit ang isang colonoscope, isang espesyal na aparato na isang nababaluktot na tubo na nilagyan ng isang sistema ng pag-iilaw. Ang isang optical fiber ay tumatakbo sa loob ng tubo, na nagpapahintulot sa doktor na makita ang aktwal na kondisyon ng mga bituka. Ang colonoscope ay nilagyan din ng isang biopsy device ( biyolohikal na materyal), sa tulong kung saan maaaring maisagawa ang mga menor de edad na interbensyon sa operasyon.

Bakit kailangan ng colonoscopy?

Ang colonoscopy ay pangunahing isinasagawa para sa mga sumusunod na layunin:

• mga diagnostic iba't ibang sakit bituka (namumula o tumor);
• pagtatatag ng sanhi at lokalisasyon ng pinagmulan ng pagdurugo ng bituka;
• pagtatasa ng kondisyon ng bituka bago ang operasyon;
• pagtanggal benign neoplasms colon.

Mga indikasyon para sa colonoscopy

Maaaring magreseta ng colonoscopy para sa mga sumusunod na reklamo (mga sintomas):

• mga karamdaman sa dumi (talamak o);
• : pakiramdam ng bigat sa tiyan, bloating;
• , pakiramdam pagkatapos kumain;
• nabawasan ang gana.

Mga sakit na nasuri gamit ang colonoscopy

Maaaring gamitin ang colonoscopy upang masuri ang mga sumusunod na sakit:

• ulcerative at karaniwang colitis;
• sakit ni Crohn;
• colon polyp;
• bituka diverticulosis (protrusion ng mauhog lamad sa bituka lumen);
• sakit na Hirschsprung;
• mga sakit sa tumor sa bituka, atbp.

Paano isinasagawa ang isang colonoscopy?

Ang colonoscopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng anus. Ang pamamaraan ay hindi maiiwasang nauugnay sa ilang kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang pag-unawa dito, ang doktor ay kumilos nang maingat at maingat, sinusubukan na mabawasan ang posibleng hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon sa pinakamababa.

Upang maisagawa ang pamamaraan, kakailanganin mong maghubad mula sa baywang pababa, humiga sa isang sopa o mesa ng pagsusuri sa iyong kaliwang bahagi, hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib.

Ang colonoscope ay ipinasok sa lumen ng tumbong at unti-unting gumagalaw sa kahabaan ng bituka. Ang pag-aaral ay tumatagal mula 20 hanggang 60 minuto. Mas maraming oras kinakailangan kung ang mga manipulasyon ay isinasagawa (pagkuha ng biopsy, pag-alis ng polyp).

Colonoscopy sa isang panaginip

Para sa mga pasyenteng gustong ganap na maalis kawalan ng ginhawa Sa panahon ng colonoscopy, ang opsyon ng pagsasagawa ng pag-aaral sa isang estado ng medicated sleep ay inaalok.

Sa mga ospital ng JSC "Family Doctor". Upang patulugin ka, ginagamit ang gamot na "Proviv". Ang pagtulog na dulot ng droga ay dapat na naiiba sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bago ibigay ang gamot, dapat kang suriin ng isang anesthesiologist, kaya dapat kang pumunta sa pag-aaral nang maaga - 30 minuto bago ang oras kung saan naka-iskedyul ang colonoscopy. Sa kasong ito, dapat mayroon kang isang transcript ng isang sariwang electrocardiogram sa kamay.

Ang pasyente ay natutulog sa sandaling magsimula ang pangangasiwa ng gamot, at nagising halos sa sandaling matapos ang pangangasiwa. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng 15-20 minuto, ngunit inirerekomenda na manatili sa ospital sa loob ng 1-3 oras sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Inirerekomenda na magmaneho nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos ng pamamaraan.

Paano maghanda para sa isang colonoscopy?

Magiging epektibo lamang ang colonoscopy kung ang pasyente ay gumawa ng responsableng diskarte sa paghahanda para sa pag-aaral at sinunod ang lahat ng kinakailangang rekomendasyon.

Una sa lahat, 3 araw bago ang pamamaraan dapat kang lumipat sa isang diyeta na walang slag. Ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama: brown na tinapay, cereal, sariwang gulay at prutas, gulay, repolyo sa anumang anyo, legumes, gisantes, lentil, pinatuyong prutas, kabilang ang mga pasas, berry at mani, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas (kabilang ang cream, sour cream, yelo. cream , mataba na cottage cheese), mataba na isda at karne (kabilang ang pato at gansa), atsara, marinade, pinausukang pagkain, matamis, alkohol, carbonated na inumin, kvass.

Pinapayagan na kumain: kanin, pasta na gawa sa premium na harina, Puting tinapay, pinakuluang lean meat (veal, beef, chicken), cutlets, meatballs o soufflé, itlog, mababang-taba na isda (bakaw, pike perch, perch, pike), mga sabaw ng gulay, patatas (walang balat), mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas ( cottage cheese, keso, kefir, skim milk), pulot.

Kung dumaranas ka ng paninigas ng dumi, siguraduhing uminom ng laxatives araw-araw, marahil ay bahagyang tumaas ang kanilang dosis kumpara sa karaniwan (nang hindi lumalabag sa mga tagubilin para sa paggamit).

Sa bisperas ng isang colonoscopy, kinakailangan upang linisin ang mga bituka. Inirerekomenda ng mga doktor sa Family Doctor ang paggamit ng Fortrans o Fleet phospho-soda para sa layuning ito. Ang pag-inom ng mga gamot ay magliligtas sa iyo mula sa paggawa ng enema.

Paghahanda para sa colonoscopy gamit ang gamot na "Fortrans"

Ang isang pakete ng Fortrans ay diluted sa 1 litro ng tubig (maaaring gamitin ang malinaw na juice o mahinang tsaa). Kung mas acidic ang likido, mas madali itong inumin ang solusyon.

Dapat mong simulan ang pag-inom ng solusyon sa araw bago ang colonoscopy, hindi mas maaga kaysa sa dalawang oras pagkatapos ng tanghalian. Ang tanghalian ay dapat na magaan (sabaw, tsaa). Ang Fortrans package ay naglalaman ng 4 na sachet. Maipapayo na gamitin ang lahat ng apat (para sa mga taong may timbang na higit sa 50 kg). Kailangan mong uminom ng isang baso ng solusyon tuwing 15-20 minuto para sa 4-5 na oras. Pinakamainam na oras pagtanggap ng "Fortrans" - mula 9 hanggang 23 oras. Maaari mong hugasan ang solusyon na may isang maliit na halaga ng maasim na katas (walang pulp) o kainin ito ng isang slice ng lemon. 1-2 oras pagkatapos simulan ang gamot makikita mo maluwag na dumi, at 2-3 pagkatapos kunin ang huling dosis, ang mga bituka ay ganap na malilinis.

Ngayon, ang mga medikal na diagnostic ay nasa arsenal nito malaking bilang ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang tama na masuri ang kondisyon ng pasyente at makilala maagang yugto pag-unlad ng mga pathology na nagbabanta sa buhay. Ang isa sa mga ito ay ang pagsusuri sa mga panloob na dingding ng colon gamit ang instrumental na kagamitan: ang colonoscopy ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang biswal na masuri ang kondisyon ng bituka at magsagawa ng biopsy ng apektadong tissue.

Bakit kailangan ang pamamaraan?

Ang kakanyahan ng colonoscopy ay napakasimple. Para sa pagpapatupad nito ito ay ginagamit optical instrument(colonoscope, kaya ang pangalan). Ang katawan nito ay isang guwang na nababaluktot na tubo. Sa isang dulo ay may ilaw at isang miniature na video camera.

Ang imahe ay ipinadala sa real time sa monitor, kaya ang doktor ay may pagkakataon na makita ang kalagayan ng mga panloob na pader ng colon sa layong dalawang metro, suriin ang ningning ng mauhog lamad, kulay nito, pag-aralan ang mga sisidlan na matatagpuan sa ilalim nito, at mga pagbabagong dulot ng proseso ng pamamaga.

Ang isang pakete ng Lavacola ay natutunaw sa 200 ML ng tubig. Upang maisagawa ang isang kumpletong paglilinis, kailangan mong uminom ng tatlong litro. Ang lasa ng pulbos ay mas kaaya-aya, kaya ang paggamit nito ay mas madaling tiisin. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Levacol mula hapon hanggang 7 p.m.

Ang mga inilarawang produkto ay espesyal na idinisenyo para sa paghahanda para sa mga pagsusuri gamit ang isang colonoscope. Malumanay silang naglilinis, ngunit sa maraming mga pasyente ang sanhi nito masamang reaksyon sa anyo ng flatulence, allergic manifestations at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan. Ang bata ay hindi makakainom ng kinakailangang dosis, kaya wala pang nagsusulat ng enema.

Paano isinasagawa ang colonoscopy?

Maraming mga tao, na pupunta para sa mga pagsusuri sa diagnostic, ay gustong malaman kung paano ito isinasagawa. pagkakaroon buong view tungkol sa mismong proseso, mas madaling tune in nang tama at dumaan sa procedure nang walang sakit.

1. Kaya, una ay hinihiling sa pasyente na humiga sa sopa at lumiko sa kanyang kaliwang bahagi, itinukod ang kanyang mga tuhod sa kanyang tiyan.
2. Pagkatapos ay tinatrato ng diagnostician ang anus na may isang antiseptiko at maingat na nagpasok ng isang pagsisiyasat dito. Hindi ginagamit ang anesthesia; kung ang isang tao ay sobrang sensitibo at nagreklamo ng sakit sa panahon ng pagpasok ng endoscopic na kagamitan, maaaring gumamit ng mga anesthetic gel. Ang pagpapatahimik ay ginagawa din, ngunit ito ay makabuluhang nagpapataas ng presyo diagnostic na pagsusuri. Ang matinding pananakit ay nangyayari lamang kung kinakailangan na magsagawa ng colonoscopy sa isang pasyente na pinaghihinalaang may talamak nagpapasiklab na proseso o may mga adhesion sa tumbong. Sa kasong ito, gumawa ng panandaliang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam(sa loob ng 30 minuto).
3. Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, maingat na ipinapasok ng doktor ang isang probe sa anus at dahan-dahan itong inililipat sa bituka. Upang maituwid ang mga fold ng tract at mas masusing suriin ang mauhog lamad nito, ang hangin ay pumped sa pamamagitan ng pipe.
4. Ang probe ay maaaring ilipat sa lalim ng 2 metro sa bituka, sa lahat ng oras na ito ay ipapakita ng camera ang panloob na estado ng guwang na organ. Kung walang nakitang mga pagbabago sa pathological sa daanan ng probe, ang isang colonoscopy ay isinasagawa para sa mga 15 minuto. Kung kinakailangan, magsagawa ng therapeutic effect, gaya ng ipinapakita ng mga pagsusuri ng pasyente, maaaring tumagal ito ng mas maraming oras.
5. Upang mangolekta ng tissue para sa histological analysis, ang mga painkiller ay unang ibinibigay sa pamamagitan ng endoscope tube. lokal na aksyon, pagkatapos ay ang isang maliit na piraso ng may sakit na tisyu ay aalisin gamit ang mga forceps at inilabas.

Ang colonoscopy ay ginagamit upang alisin ang mga polyp, maliit na solong paglaki. Para sa mga layuning ito, hindi forceps ang ginagamit, ngunit espesyal na aparato, katulad ng isang loop. Gamit ito, tulad ng isang laso, kinukuha ng doktor ang matambok na bahagi ng paglago sa base, hinihigpitan ito, pinuputol ito at inaalis ito.

Bago ang pagdating ng colonoscope, pinahintulutan ng laparoscopy ang resection; bagaman ito ay minimally invasive, ito ay isang operasyon na nangangailangan ng mas kumplikadong proseso ng paghahanda at pagbawi.

Video: Colonoscopy ng Bituka

Mga bihirang komplikasyon

Kapag nakumpleto ang pagsusuri, ang doktor ay dapat magsagawa ng ilang mga manipulasyon: gamit ang isang probe, siya ay nagbomba ng hangin mula sa bituka at unti-unting tinanggal ang instrumento. Pagkatapos nito, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng isang pakiramdam ng matinding distension ng tiyan. Tumutulong ang mga tabletas na alisin ito activated carbon.

Sa kaganapan na ang inilarawan na pamamaraan ay isinasagawa sa isang dalubhasang institusyon at ito ay pinagkakatiwalaan isang makaranasang doktor, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan. Ngunit ito ay umiiral pa rin. Ano ang dapat bantayan:

• Pagbubutas ng mga dingding ng bituka. Ang isang komplikasyon ay lumitaw kapag ang colonoscopy ay nagpapakita at nagpapakita ng mucosal ulceration na sinamahan ng purulent na proseso. Ang pasyente ay agad na dinala sa operating room at sa pamamagitan ng operasyon ibalik ang nasirang lugar.
• Dumudugo. Nangyayari ito pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp at neoplasms. Maaari itong maalis kaagad sa pamamagitan ng pag-cauterize sa lugar at pagbibigay ng adrenaline.
• Matinding pananakit ng tiyan. Lumitaw pagkatapos ng isang biopsy. Ang malaise ay inalis sa pamamagitan ng pag-inom ng analgesics.
• Tumaas na temperatura ng katawan, pagduduwal, pagsusuka, madugong pagtatae. ganyan side effects ay napakabihirang, ngunit kung lumitaw ang hindi bababa sa isang sintomas, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Contraindications

May mga kondisyon kung saan hindi posible na suriin ang isang pasyente na may colonoscope. ito:

• Mga talamak na impeksyon sa organismo.
• Mga sakit ng cardiovascular system.
• Pagbaba ng presyon.
• Pagkabigo sa baga.
• Ang pagkakaroon ng mga paglabag sa integridad ng bituka ng bituka (pagbubutas na may paglabas ng mga nilalaman sa peritoneum).
• Peritonitis.
• Ulcerative colitis, na sinamahan ng nagpapaalab na phenomena.
• Napakalaking pagdurugo.
• Pagbubuntis.
• Mahina ang pamumuo ng dugo.

Walang mga indikasyon para sa colonoscopy sa mga sanggol. Kung imposibleng gamitin ang inilarawan na paraan, ang iba pang mga paraan ng pag-diagnose ng mga sakit ay napili ibabang seksyon colon.

Video: Colonoscopy - mga sagot sa mga tanong

Alternatibong pamamaraan

Mayroon lamang isang pagsusuri sa arsenal ng mga doktor na maaaring makipagkumpitensya sa inilarawan na pamamaraan sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon. Ito ay isang MRI ng bituka. Nagtatawagan ang mga doktor ganitong klase mga pagsusulit virtual colonoscopy. Sinuman na sumailalim sa pamamaraan nang hindi bababa sa isang beses ay nagpapansin na ito ay mas komportable; binibigyang pansin ng mga eksperto ang banayad na katangian ng diagnosis.

Isinasagawa ito gamit ang kagamitan na nagbibigay-daan sa iyong mag-scan at kumuha ng mga larawan. lukab ng tiyan Sa magkaibang panig, at pagkatapos ay lumikha ng isang three-dimensional na modelo ng bituka ng bituka. Ang lahat ay malinaw na nakikita dito mga proseso ng pathological, habang ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Bakit gumagamit pa rin ng colonoscope ang mga doktor? Ang katotohanan ay hindi pinapayagan ng MRI ang pagpapakita ng mga pathological neoplasms na ang diameter ay hindi hihigit sa 10 mm. kaya lang magnetic resonance imaging bumubuo ng isang paunang konklusyon, at pagkatapos nito, kapag nais ng doktor na linawin ang diagnosis, inireseta niya ang isang instrumental na pagsusuri.

Maraming tao ang walang kamalayan sa mga sakit sa gastrointestinal tract, magdusa ng maraming taon kasama patuloy na mga problema pagdumi, pananakit sa lower abdomen at anorectal area, at mayroon ding madalas madugong discharge mula sa anus.

may sakit mahabang panahon oras na tumanggi sila sa diagnosis at therapy. Mga katulad na sintomas maaaring matukoy sa panahon ng isang propesyonal na pagsusuri.

Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis ang pasyente ay ipinadala sa mabisang paraan mga pagsusuri - colonoscopy ng bituka.

Ano ang colonoscopy ng bituka?

Fibercolonoscopy (FCS) – pagsusuri sa tumbong at colon endoscopic na pamamaraan, sa pamamagitan ng tubig espesyal na aparato likas na optical (Fibroscope).

Ang pamamaraan ng colonoscopy ay isinasagawa sa loob ng maikling panahon - ilang minuto lamang. Nagbibigay-daan ito para sa isang visual na pagtatasa panloob na estado bituka sa buong haba nito (2 m).

Ang ilang mga tao ay natatakot, napahiya, o hindi nagtitiwala at nag-iingat ang pamamaraang ito mga diagnostic Ngunit ang fibrocolonoscopy ng bituka ay ang pinakamoderno at maaasahang paraan pagtukoy ng mga karamdaman sa bituka.

Maliban sa pangkalahatang pagsusuri Ang biopsy at polypectomy (pag-alis ng mga polyp) ay isinasagawa nang may maaasahang katumpakan. Posible ring direktang kumuha ng materyal sa panahon ng proseso pagsusuri sa histological. Ang mga kinakailangang bahagi ng mga dingding ng bituka ay kinokolekta gamit ang mga espesyal na forceps.

Hanggang 1966 (sa sandaling ang prototype ng isang modernong disenyo ng colonoscope ay nilikha at nasubok), ang pagsusuri ay isinasagawa lamang sa 30 cm ng haba ng colon. Ang diagnosis ay isinagawa gamit ang isang matibay na rectosigmoidoscope. Upang makita ang buong perimeter ng bituka, kinakailangan na gumamit ng x-ray, ngunit hindi nito pinapayagan ang pagtuklas ng alinman sa oncology o polyp.

Ngayon ang optical probe ay isang manipis (1 cm), nababaluktot at malambot na instrumento. Ang ganitong mga katangian ay nagbibigay-daan sa iyo upang walang sakit na lampasan ang anumang natural na mga twist ng bituka. Ang haba ng colonoscope ay mga 160 cm.

Ang isang miniature na video camera ay inilalagay sa ulo ng device. Ang larawan na kumukuha ng mga insides ay ipinadala sa screen sa makabuluhang magnification. Batay sa imahe, pinag-aaralan ng doktor ang istraktura ng mga tubo.

Ang silid ay nilagyan ng panloob na malamig na radiation light, na hindi makapinsala sa dingding ng bituka o masunog ang panloob na mauhog lamad.

Mga indikasyon para sa colonoscopy ng bituka

Ang kaganapang ito ay isinasagawa ayon sa mahigpit na tinukoy na mga tagapagpahiwatig. Ang mga taong higit sa 45 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa isang taunang pagsusuri.

Bawat taon, ang fibrocolonoscopy ay sapilitan para sa mga taong dumaranas ng Crohn's disease, ulcers at ulcerative colitis. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na nagkaroon ng operasyon na may kaugnayan sa mga sakit sa bituka ay dapat sumailalim sa pamamaraan.

Kung ang isang tao ay pumunta sa doktor na may ilang mga sintomas, pagkatapos ay ang isang pagsusuri ay inireseta nang walang pagkabigo.

Mga indikasyon para sa colonoscopy:

• panaka-nakang pangmatagalang sakit sa colon;
• paghahanda para sa pag-aalis ng mga bukol ng matris o obaryo;
• matinding paninigas ng dumi at may madalas na pagitan;
• nadagdagan ang pamumulaklak ng tiyan;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• pagkilala sa posibilidad ng mga sakit;
• hindi pangkaraniwang dugo, mauhog o purulent discharge mula sa anus;
• pagtuklas ng mga polyp;
• kung may hinala sa posibilidad ng pagbuo ng malignant neoplasms;
• pangmatagalan mababang antas ng lagnat hindi kilalang etiology;
• talamak na pagkakaroon ng anemia na may patuloy na pagbaba sa hemoglobin;
• patuloy na maluwag na dumi na may predisposisyon sa pagkaantala ng pagdumi;
• pagtuklas ng mga banyagang katawan sa loob seksyon ng bituka.

Ang pangunahing pangangailangan at gawain ng pagsasagawa ng pagsusuri sa colonoscopy ng mga bituka ay maagang pagtuklas iba't ibang mga pagbabago at ang pagbuo ng mga pathologies.

Kaya, hindi ka dapat magpagamot sa sarili at gumamit ng pag-aalis ng sakit gamit ang mga simpleng pangpawala ng sakit o carminatives. Mas magandang mag-apply kwalipikadong tulong at pagtukoy ng tumpak na diagnosis.

Paano gumawa ng colonoscopy sa bituka

Matapos matukoy ang mga komplikasyon at maibigay ang isang referral, ang katumbas na tanong ay "Aling doktor ang nagsasagawa ng colonoscopy?"

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa tulong ng isang coloproctologist at isang nars. Katulad na pagsusuri ay ginagawa sa isang opisina na espesyal na nilagyan para sa mga layuning ito. Ang pasyente ay kailangang magtanggal ng mga damit sa ibaba ng baywang at lumipat sa isang nakahanda na sopa.

Dapat mong gawin ang posisyon: humiga sa iyong kaliwang bahagi at hilahin ang iyong mga binti patungo sa iyong tiyan, baluktot ang mga ito sa mga tuhod.

Kapag sinusuri gamit ang isang colonoscope, na inihayag at na-neutralize, kung maaari, sa pamamagitan ng endoscopy:

• pag-alis ng mga nakitang dayuhang bagay;
• pagsasagawa ng biopsy (sampling ng histological material);
• pagtuklas ng pinakamaliit na bitak, ulser, pagkakakilanlan ng mga polyp, almuranas, tumor o diverticula;
• pagsasagawa ng isang visual na inspeksyon ng hindi lamang sa mga dingding, kundi pati na rin sa mauhog lamad, pati na rin ang motility ng bituka, habang kinikilala ang mga nagpapaalab na proseso na lumitaw;
• sa kaso ng mga adhesions at scars na pumukaw ng isang pagpapaliit ng lumen, ang nasirang lugar ay pinalawak;
• pagsusuri ng lumen diameter;
• pag-alis sa oras ng pagsusuri ng mga neoplasma ( benign tumor, polyp);
• Ang mga kadahilanan para sa pag-unlad ng pagdurugo ay natagpuan, ang epekto ay agad na isinasagawa mataas na temperatura(thermocoagulation).

Kaya, ang colonoscopy at mga indikasyon para dito ay isang kinakailangang punto para sa pagpapagaling ng mga karamdaman na lumitaw sa isang tao. Ang mas maaga mong ipasa ito sa pamamagitan ng paggawa buong inspeksyon seksyon ng bituka, ang mga sakit ay maaaring makita sa mga unang yugto.

Pangpamanhid

Dahil sa ang katunayan na ang colonoscopy ay masakit, ito ay kinakailangan upang ipakilala lokal na kawalan ng pakiramdam. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ang mga gamot kung saan aktibong sangkap ay lidocaine: Xylocaine gel, Kategel (gel), Luan gel, Dicamin ointment.

Ang mga gamot ay inilapat sa base ng dulo ng colonoscope at sa mauhog lamad ng anus, kaya nakakamit ang epekto ng pagkawala ng sensitivity, iyon ay, colonoscopy ay ginanap nang walang kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nananatiling may malay.

Ang lokal na pagyeyelo ay maaari ding makamit sa pamamagitan ng pagbibigay ng anesthetic sa intravenously.

Sa mga kaso kung saan ang pamamaraan ng colonoscopy ng bituka ay medyo masakit para sa pasyente, ang pasyente ay hindi nais na makaramdam ng pagmamanipula o natatakot, binibigyan siya ng sedation. Kapag ang mga gamot (Propofol, Midazolam) ay ibinibigay, ang tao ay nahuhulog sa isang estado ng pagtulog. Ang kamalayan ay hindi lumiliko, ngunit walang pakiramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit.

Ang huling opsyon upang matiyak na ang intestinal colonoscopy procedure ay isinasagawa nang kumportable ay general anesthesia. Sa panahon ng pangangasiwa ng mga gamot, ang pasyente ay ganap na lumipat, bumulusok sa malalim na panaginip. Ang pamamaraang ito ng lunas sa sakit ay ipinahiwatig para sa mga taong sobrang sensitibo, mga batang wala pang 12 taong gulang at mga pasyente na may mga sakit sa pag-iisip.

Kaya, sa tanong na: "Masakit bang magkaroon ng colonoscopy sa bituka?", Kumpiyansa nating masasagot iyon kapag pumipili. pinakamainam na kawalan ng pakiramdam Maaaring hindi ka makakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Paano isinasagawa ang isang colonoscopy?

Matapos maibigay ang anesthetic, dahan-dahan at maingat na ipinapasok ng nars ang probe sa posterior lumen ng bituka. Sinusuri ng doktor ang mga dingding at panloob na nilalaman ng bituka sa monitor, pati na rin kung paano dumadaan ang aparato sa lumen.

Ang aparato ay advanced sa pamamagitan ng unti-unting pagtulak ng wire sa pamamagitan ng nurse. Kung sakaling magkadikit ang mga dingding ng bituka, ang fiber optic cable ay may kakayahang mag-supply ng hangin, sa gayo'y nagsasagawa ng operasyon, nagpapanumbalik normal na hugis mga tubo

Sa panahon ng colonoscopy ng tumbong, ang auxiliary na patnubay mula sa doktor ay ibinibigay sa mga pagliko ng mga tubo sa pamamagitan ng palpation.

Sa panahon ng colonoscopy, kapag ang hangin ay ibinibigay, lumilitaw ang pakiramdam ng pamumulaklak sa tiyan. Nawawala ito habang nakumpleto ang pamamaraan sa tulong ng isang doktor na espesyal na pamamaraan naglalabas ng hangin na naipon sa lukab.

Kung gaano katagal ang isang colonoscopy ay tutukuyin lamang ng doktor na nagsasagawa ng pagsusuri. Gaano katagal ito ay depende sa kalidad ng paghahanda, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng pamamaga o iba pang mga indikasyon.

Karaniwan, ang isang colonoscopy procedure ay tumatagal mula 15 hanggang 45 minuto.

Paghahanda para sa pamamaraan

Colonoscopy - ano ito, alam ito ng mga taong nahawakan na ang prosesong ito kahit isang beses.

Upang matagumpay na maisagawa ang FCS, inirerekomenda ang pasyente na magsagawa ng ilang mga hakbang sa paghahanda bago ang appointment:

1. Paunang paghahanda.
2. Transition sa slag-free na pagkain.
3. Pagsasagawa ng mataas na kalidad na paglilinis ng bituka.

Ang gawain ng paghahanda ay alisin ang uhog at dugo (pathological masa) mula sa mga dingding at mapadali ang kumpletong pagpapalabas ng mga dumi at mga deposito ng gas.

• itigil ang pag-inom ng mga gamot na antidiarrheal;
• uminom ng mas maraming likido;
• sumunod sa lahat ng kahilingan ng doktor.

Ang paunang paghahanda ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala sa katawan langis ng castor o ricin oil at pagsasagawa ng enema.

Upang kumuha ng langis, ang timbang ng katawan bawat 1 gramo ay kinakalkula. langis - 10 kg, iyon ay, timbang 60 kg x 1 g. = 60 gr. – 10 gr. = 50 gr. kinakailangan para sa pagpasok.

Kung, pagkatapos gamitin ang recipe, ang pagdumi ay matagumpay, kailangan mong gumawa ng port cleansing. Kung hindi man, kinakailangan upang hugasan ang mga bituka gamit ang isang enema.

Bago magsagawa ng pagsusuri sa colonoscopy ng mga bituka, eksaktong isang araw bago ang appointment, dapat kang tumanggi na kumain sa gabi, at hindi ka rin dapat mag-almusal sa umaga. Ang mas matagal na walang pagbuo ng slag sa bituka, mas mabuti at mas tumpak ang pagsusuri.

Diet

Upang epektibong maghanda para sa fibrocolonoscopy at hindi maubos ang iyong sarili sa pamamagitan ng hindi kinakailangang pag-iwas sa pagkain, kailangan mong maghanda. Dapat ipakilala ang diyeta 3 araw bago ang nakatakdang araw ng FCS.

May mga pagkain na maaaring iwan sa diyeta at mga pagkain na pinakamainam na hindi ubusin hanggang sa pagsusuri.

Anong mga pagkain ang maaari mong kainin at kung ano ang dapat mong iwasan ay ipinakita sa talahanayan:

Mga produkto
Awtorisadong gamitin	Tiyaking ibukod
Mga produktong fermented milk	Mga sariwang gulay at prutas
Mga pinakuluang gulay	Itim na tinapay
Matigas na pinakuluang itlog	Mga de-latang pagkain, pinausukang karne, mga marinade
Mga sabaw ng Kharcho	perlas barley, sinigang na trigo, oatmeal
Puting tinapay, crackers	Legumes
Lean na karne at isda	Chip, buto, tsokolate
Compote, mahinang tsaa, malinaw na juice	Gatas, kape
Keso, mantikilya	Mga carbonated na inumin
honey	Mga atsara
Buckwheat, bigas	Alak

Ang huling pagkain bago ang fibrocolonoscopy ay dapat na hindi lalampas sa 20:00 sa gabi.

Panggamot na paglilinis

Kung hindi mo nais na maubos ang iyong sarili sa mga diyeta, maaari kang gumamit ng mga gamot sa laxative. Ang mga ito ay inireseta ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang pinakamahusay na paghahanda para sa pag-alis ng mga lason at kumpletong paglilinis ay ipinakita sa talahanayan:

Isang gamot	Paraan ng aplikasyon	Kinakailangang pagtanggap
Fortrans	1 pakete bawat 20 kg ng timbang, maghalo sa 1 litro. pinakuluang pinalamig na tubig	Uminom nang sabay-sabay o bawat 15 minuto sa gabi
Endofalk	2 bag bawat 0.5 l. maligamgam na tubig, pukawin, magdagdag ng isa pang 0.5 l. malamig na tubig.	Ang kinakailangang dami bago ang FCS ay uminom ng 3 litro, ubusin mula 17:00 hanggang 22:00 pm
Fleet Phospho-soda	2 bote (45 ml) na natunaw sa 120 ml na tubig (bawat isa)	Uminom sa umaga: uminom ng 1 bote bawat araw, umaga at gabi; Uminom sa tanghalian: 1 bote bawat araw sa gabi at sa susunod na umaga;
Lavacol	Dilute ang 1 pakete sa 1 tbsp. maligamgam na tubig, tumagal ng 18-20 oras bago ang pamamaraan, 3 litro lamang	Mula 14:00 hanggang 19:00 bawat 15-20 minuto, 200 g.

Kaya, hindi mo lamang mapipili ang paraan ng lunas sa sakit, ngunit magpasya din sa paraan ng paglilinis ng colon. Bilang karagdagan, maaari mong piliin ang gamot para sa kinakailangang halaga at hindi gumastos ng maraming pera.

Contraindications sa colonoscopy

Kapag inireseta ang FCS, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga kontraindiksyon at posibleng hitsura mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan.

Kahit na ang pamamaraan ay itinuturing na ganap na ligtas, kinakailangang isaalang-alang kung ang proseso ay maaaring isagawa kung ang pasyente ay may ilang mga karamdaman.

Colonoscopy: contraindications para sa pamamaraan ay ipinapakita sa talahanayan:

Contraindications
Ganap – ibinukod ang pagsusuri	Kamag-anak - posible, ngunit hindi ipinapayong
Peritonitis - malubhang anyo, kailangan ng operasyon	Pagdurugo mula sa anus
Matinding antas ng pulmonary at heart failure, na may mga circulatory disorder	Pangkalahatang kondisyon ng pasyente - pahinga sa kama, malubha, imposibilidad ng pagbibigay ng anesthesia
Myocardial infarction - talamak, posibleng nakamamatay	Hindi sapat na pamumuo ng dugo - anuman pinsala sa makina maaaring magdulot ng pagdurugo
Pagbubutas ng mga dingding - pinapagana ang matinding pagdurugo	Hindi magandang paghahanda para sa pamamaraan - hindi pagsunod sa mga rekomendasyon
Ischemic o ulcerative colitis– posibilidad ng pagbutas	Kamakailan mga operasyong kirurhiko sa lamang loob lukab ng tiyan
Pagbubuntis - posibleng premature birth	Hernias (inguinal, umbilical) - pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal

Gayundin isang hiwalay na species contraindications ay estado ng pagkabigla pasyente.

Ang isang tao ay dapat huminahon at tanggapin mga gamot upang neutralisahin ang pagkabalisa. Kung hindi, nangyayari ang kalamnan spasm at ang proseso ng pagsusuri ay hindi posible.

Mga resulta ng colonoscopy

Pinapayagan ka ng FCS na tumpak na matukoy ang kondisyon ng mauhog lamad at masuri ang mga panloob na nilalaman ng mga tubo.

Upang suriin ang mauhog lamad, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nakikilala:

• kulay - maputlang rosas o maputlang dilaw na tono, binabago ito ng patolohiya;
• shine - sumasalamin sa liwanag na sinag, dullness - ang pagkasira ay posible;
• ang likas na katangian ng ibabaw ay makinis, may guhit, walang mga di-kasakdalan, walang bulge o bukol;
• ang pattern ng mga daluyan ng dugo ay pare-pareho nang walang mga asosasyon o kawalan ng mga capillary;
• mga overlay - ang hitsura ng mga kupas na bukol, nang walang mga compaction, basura o nana.

Maaaring kabilang sa mga natuklasan sa tiyan ang sumusunod:

1. Negatibong resulta(Lahat ay okay).
2. Benign polyp.
3. Mga panloob na proseso ng pamamaga.
4. Mga pagbabago sa kanser.

Sa kaso ng mga polyp, agad silang tinanggal. Kung masuri ang pamamaga, bibigyan ng referral sa gastroenterologist.

Kapag natukoy sa pamamagitan ng biopsy at pagsusuri sa dugo dugong okultismo kanser sa colorectal, isang rekomendasyon na bisitahin ang isang doktor ay susunod. Sa 90% ng mga kaso, ang sakit ay maaaring matagumpay na gumaling.

Kaya, ang anumang mga paglihis ay nagpapahiwatig ng isang sakit. Ngunit lahat ng mga karamdaman ay maaaring gamutin kung ang problema ay natukoy nang maaga. Samakatuwid, ang fibrocolonoscopy ay isang napakahalaga at kinakailangang pamamaraan ng diagnostic.

Ang colonoscopy ay isang mahalagang pamamaraan na maaaring magbigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng bituka ng pasyente.

Mula sa artikulo matututunan mo kung anong mga kaso ang inireseta ng mga doktor, pati na rin ang mga detalye ng pagpapatupad nito.

Maaaring mag-order ng colonoscopy iba't ibang dahilan– kapwa pagkatapos ng iba pang uri ng pagsusuri at habang iba't ibang sintomas na nararanasan ng pasyente.

Mga indikasyon para sa colonoscopy: pag-itim ng dumi at pagkakaroon ng dugo o uhog sa loob nito, malaking kawalan timbang sa isang maikling panahon, napaka madalas na pagtatae, patuloy na pananakit ng tiyan, pakiramdam ng panghihina at pagtaas ng pagkapagod.

Kadalasan, ang colonoscopy ng bituka ay ginagawa din pagkatapos ng mga paunang pag-aaral upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, halimbawa, kung ang pasyente ay nagreklamo na siya ay may sakit sa tiyan.

Ginagawa ito kung, sa panahon ng pagsusuri sa X-ray, ang mga polyp o iba pang mga neoplasma ay nakilala - sa kasong ito, ang isang colonoscopy ay makakatulong upang alisin ang mga ito o matukoy ang kanilang kalikasan.

Kung ang pasyente ay may mga malapit na miyembro ng pamilya na nasuri na may colon cancer, o kung ang tao ay nakakaranas ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito, ay mga indikasyon din para sa colonoscopy.

Ngunit sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay ginagamit upang tuklasin ang ganap na anumang mga sakit at pathologies ng bituka.

Karaniwang nauuna ang colonoscopy ng ibang pagsubok, hal. CT scan o pagsusuri sa ultrasound.

Ang pamamaraan ay isinasagawa din sa kaso ng mga abnormalidad na nakita sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo: maaaring ito ay mababang hemoglobin, pagtaas ng ESR o mga marker ng tumor.

Ang colonoscopy ay ang pinakamadaling paraan upang matukoy ang likas na katangian ng mga neoplasma sa mga bituka, sa partikular, upang makilala sa pagitan ng isang tumor at isang polyp.

Kung ang huli ay napansin sa tiyan o bituka, ang doktor ay maaaring agad na alisin ang mga ito, na kung saan ay napaka-maginhawa, dahil walang karagdagang operasyon ang kinakailangan.

Ang mga karaniwang colonoscopy ay ginagawa kung ang pasyente ay nasa panganib.

Bilang karagdagan sa mga malapit na miyembro ng pamilya na na-diagnose na may colon cancer, kabilang din sa risk group ang pasyente na may ulcerative colitis, nakaraang operasyon para sa pag-alis ng mga polyp at cancerous na tumor o paghahanda para sa anumang gynecological surgery (halimbawa, pag-alis ng uterine tumor).

Paano ginagawa ang pamamaraan?

Maraming mga pasyente, na nakatanggap ng referral para sa isang colonoscopy, nag-aalala na ito ay napakasakit. Gayunpaman, sa katunayan, ang pagsusuri na ito ay hindi masyadong kumplikado, kadalasang nagdadala lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Bukod pa rito, kung ang tao ay inaasahan na talagang nasa sakit, maaaring piliin ng doktor ang pagsusuri sa ilalim ng anesthesia.

Sa isang regular na colonoscopy, ang pasyente ay kumukuha lamang ng relaxant at magsisimula ang pagsusuri.

Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran, na ang kanyang mga tuhod ay iginuhit hanggang sa kanyang dibdib, o sa kanyang likod.

Ang pag-diagnose ng kondisyon ng mga bituka ay isinasagawa gamit ang isang colonoscope - ito ay isang makitid, ngunit mahaba at nababaluktot na aparato na maaaring mag-record kung ano ang nangyayari sa loob ng katawan sa video.

Kinukuha niya ang mga imahe ng kulay ng mga bituka, salamat sa kung saan ang doktor ay madaling at may mataas na katumpakan masuri ang likas na katangian ng mga pathologies na natagpuan.

Ang colonoscope ay ipinasok sa bituka sa pamamagitan ng anus pasyente, at kapag ang aparato ay ipinasok sa organ, ang hangin ay ibinibigay, itinutuwid ang mga bituka, salamat sa kung saan maaaring suriin ng doktor ang mga dingding ng organ nang mas detalyado.

Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit lamang sa mga sandali kapag ang colonoscope ay gumagalaw sa kahabaan ng mga liko ng mga bituka, na nagre-record ng lahat sa video, ngunit kadalasan ang mga ito ay mahina at panandaliang mga sensasyon ng sakit na nagliliwanag sa tiyan.

Ang isang karaniwang pagsusuri ay tumatagal ng halos kalahating oras, ngunit sa ilang mga kaso, kung natuklasan ng doktor ang anumang mga neoplasma o pathologies, maaari siyang kumuha ng biopsy - isang maliit na sample ng tissue para sa pagsusuri. Sa kasong ito, ang pag-aaral ay magtatagal ng kaunti.

Kadalasan, ang mga pasyente, na natutunan na sila ay naka-iskedyul para sa isang colonoscopy, nais na sumailalim sa pamamaraang ito sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, sa takot na sila ay masaktan.

Sa katunayan, may mga kaso kapag ang pagsusuring ito ay maaaring isagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Kabilang dito ang mga pathologies ng bituka na maaaring maging sanhi sa panahon ng pagsusuri matinding sakit, halimbawa, ang pagkakaroon ng malaki mga proseso ng pandikit V bahagi ng tiyan at mapanira - sa maliit na bituka.

Mas mainam din na magkaroon ng colonoscopy sa ilalim ng anesthesia kung ang pasyente ay wala pang 10 taong gulang.

Sa ibang mga kaso, hindi kailangan ang anesthesia, dahil ang colonoscopy ay hindi kasing sakit ng karaniwang iniisip. Para sa maraming mga pasyente, ang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang nagpapalala sa kondisyon.

Kabilang sa mga naturang pasyente ang mga taong dumaranas ng pagpalya ng puso at mga sakit na bronchopulmonary, pati na rin ang mga talamak na sakit sa isip o neurological.

Karaniwang ginagamit bilang anesthesia para sa colonoscopy. pampakalma, ibig sabihin. lokal na kawalan ng pakiramdam– pagkatapos ng kanilang pangangasiwa, ang pasyente ay nasa isang estado ng mababaw na medicated sleep, at ang buong pagsusuri ay hindi masakit.

Gayunpaman, ang mga gamot na pampakalma ay kailangan lamang kapag ang sakit na sindrom ay medyo matindi.

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang colonoscopy ay nangangailangan ng maingat na paghahanda mula sa pasyente, kung hindi, ang mga resulta ay hindi tumpak o hindi ito magiging posible.

Ang paghahanda ay isinasagawa sa ilang mga lugar: pagbabago ng diyeta, paglilinis ng mga bituka at pagkuha mga espesyal na gamot upang mapabuti ang paggana ng organ.

Ilang araw bago ang pagsusuri, kailangan mong iwasan ang pagkain ng mga pagkaing tulad ng mga gulay at prutas, lalo na ang mga hindi naproseso, anumang carbonated na inumin, mataba, maaalat o maanghang na pagkain, mga gisantes, beans at iba pang munggo, brown bread, dairy products, mushroom at berries.

Ang lahat ng mga produktong ito ay nagpapasigla sa proseso ng pagbuo ng gas sa mga bituka, na makabuluhang magpapalubha sa pamamaraan.

Sa halip, dapat kang magdagdag ng low-fat vegetarian soups, pinakuluang manok at mababang-taba na isda, matapang na keso at puting tinapay, pati na rin sabaw.

Dahil ang colonoscopy ay isinasagawa nang walang laman ang tiyan at kadalasang nagaganap sa umaga, ang iyong huling pagkain ay dapat sa gabi at kailangan mong laktawan ang almusal.

Pagkatapos mong baguhin ang iyong diyeta, dapat mo ring isipin ang tungkol sa paglilinis ng mga bituka - ito ay pantay na mahalaga para maging epektibo ang pamamaraan.

Upang ang pag-aaral ay magbunga ng mga resulta, ang mga bituka ay dapat na malinis sa mga dumi, ngunit ito ay dapat gawin kaagad bago ang colonoscopy, mas mabuti sa gabi.

Mayroong ilang epektibong paraan para sa paglilinis - mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor bago pumili.

Halimbawa, hindi pinapayuhan ng ilang doktor ang paggawa ng enema, lalo na kung hindi mo pa nagagawa noon, dahil hindi ito nagbibigay ng sapat. epektibong resulta, bukod pa, ang langis, na kailangan mong inumin muna, ay maaaring negatibong makaapekto sa paggana ng gallbladder.

Higit pa mabisang paraan– colon hydrotherapy, na mas nililinis ang mga bituka kaysa sa enema.

Gayunpaman, ito ay magiging mabuti lamang kung ang pahinga sa pagitan ng parehong mga pamamaraan ay hindi hihigit sa 4 na oras.

Higit pa makabagong paraan paghahanda para sa colonoscopy - ang paggamit ng mga espesyal na gamot upang linisin ang mga bituka.

Ang karanasan ng mga doktor ay nagpapakita na ang saline laxatives ay napaka-epektibo sa bagay na ito - ang mga ito ay napakadaling gamitin sa bahay, at nagpapakita sila. magandang resulta nang hindi nakakapinsala sa katawan.

Sa Russia noong sa sandaling ito Apat na uri ng naturang mga gamot ang malawakang ginagamit: Fortrans, Lavacol, Endofalk at Flit.

Ang Fortrans ay kilala sa mga mamimili, dahil ito ang unang lumitaw sa merkado, ngunit ito ay lubos na naiiba masamang lasa, at para sa ilan ay nagdudulot pa ito ng pagduduwal.

Higit pa modernong gamot– Endofalk, ito ay may kaaya-ayang lasa at hindi naiiba sa Fortrans sa presyo.

Meron ding mas mura analogue ng Ruso laxative - Lavacol, ngunit ang pagiging epektibo nito ay mas mababa kaysa sa mga imported na produkto.

Ang Flit ay medyo naiiba sa lahat ng mga laxative na nakalista - ito ay mas puro, kaya ang dosis na kailangan mong inumin ay magiging kapansin-pansing mas kaunti.

Kapag pumipili ng isang paraan ng paglilinis ng mga bituka, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor at magpasya kung ano ang magiging mas epektibo.

Mga kahihinatnan at contraindications

Colonoscopy - sa pangkalahatan ligtas na pananaliksik, na maaaring ireseta kahit sa mga bata. Hindi ito masakit, kaya karamihan sa mga tao ay nireseta ito nang walang anesthesia.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin: kadalasan ito ay dahil sa pagkakaroon ng anumang malubhang sakit sa tao.

Halimbawa, ang pamamaraan ay napakabihirang gumanap sa mga buntis na kababaihan, dahil maaari itong humantong sa mga komplikasyon.

Ang tanging opsyon kapag pipili pa rin ang doktor ng colonoscopy ay kung walang mas ligtas na alternatibo.

Kung mayroon kang Crohn's disease, maaaring gawin ang colonoscopy, ngunit hindi sa panahon ng exacerbation.

Maaari mo ring tanggihan ang pag-aaral kung ang isang tao ay nasuri na may ulcerative colitis o nakakaranas ng pag-atake ng diverticulitis - sa kasong ito, ang isang colonoscopy ay karaniwang ipinagpaliban at ginagawa pagkatapos ng pag-atake, kapag nangyari ang pagpapatawad.

Ang ilang mga pinsala o kundisyon ng bituka ay maaari ding isang kontraindikasyon sa colonoscopy - sa kasong ito, sinusubukan ng mga doktor na humanap ng non-contact diagnostic na paraan o magreseta lamang ng pagsusuri bilang huling paraan kung walang ibang mga alternatibo.

Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay walang maraming contraindications, kaya karaniwan itong maisagawa sa halos lahat.

Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng colonoscopy ay karaniwang lumilitaw sa mga kaso kung saan ang pamamaraan ay isinagawa kasabay ng pag-alis ng mga polyp: sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam na ang temperatura ay bahagyang nakataas at ang tiyan ay sumasakit sa loob ng ilang araw.

Napakabihirang, ang pagdurugo ay maaaring mangyari pagkatapos ng pamamaraan - kung minsan dumadaloy ang dugo sa panahon ng colonoscopy dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, ngunit sa kasong ito ay maaaring ihinto ng doktor ang pagdurugo nang napakabilis.

Ang iba pang napakabihirang kahihinatnan ng colonoscopy ay kinabibilangan ng ruptured spleen at impeksyon ng pasyente na may hepatitis C virus.

Sa ilang mga kaso, ang isang komplikasyon ay maaaring sanhi ng paggamit ng anesthesia.

Gayunpaman, ipinapakita ng pagsasanay na ganoon malubhang kahihinatnan mangyari nang hindi mas madalas kaysa sa 1 kaso sa 100, sa kondisyon na ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon na.

Sa karamihan ng mga kaso, ang colonoscopy ay lubos na epektibo, dahil nagbibigay ito ng 100% na pagkakataon upang makagawa ng tamang diagnosis.

Ang pamamaraan ay hindi kasing sakit ng karaniwang pinaniniwalaan, kaya walang dahilan upang tanggihan ang pagsusuri sa tiyan kung sasabihin ng doktor na kailangan mong sumailalim sa isang colonoscopy.