Mga Kahulugan

Pagdama - holistic subjective pagmuni-muni ng kaisipan mga bagay at phenomena ng nakapaligid na mundo kapag nakakaapekto ito sa ating mga pandama. Binubuo ito ng mga sensasyon, ang pagbuo ng isang imahe, ang pagdaragdag nito sa pamamagitan ng representasyon at imahinasyon.

Pakiramdam- isang uri ng aktibidad ng kaisipan na, na nagmumula sa direktang impluwensya ng mga bagay at phenomena ng nakapaligid na mundo sa ating mga pandama, ay sumasalamin lamang sa mga indibidwal na katangian ng mga bagay at phenomena na ito.

Pagganap- ang resulta ng muling pagkabuhay ng mga imahe o phenomena na naramdaman nang mas maaga sa nakaraan.

Mga klinikal na pagpapakita.

Hyperesthesia- isang paglabag sa sensitivity, na ipinahayag sa isang napakalakas na pang-unawa ng liwanag, tunog, amoy. Katangian ng mga kondisyon pagkatapos sumailalim mga sakit sa somatic, traumatikong pinsala sa utak. Maaaring malasahan ng mga pasyente ang kaluskos ng mga dahon sa hangin na parang dumadagundong na bakal, at ang natural na liwanag ay napakaliwanag.

Hyposthesia- nabawasan ang sensitivity sa sensory stimuli. Ang paligid ay nakikita bilang kupas, mapurol, hindi makilala. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tipikal ng mga depressive disorder.

Pangpamanhid- pagkawala, kadalasan ng tactile sensitivity, o functional na pagkawala ng kakayahang makita ang lasa, amoy, o mga indibidwal na bagay, na tipikal ng dissociative (hysterical) disorder.

Paresthesia- pakiramdam ng tingling, nasusunog, gumagapang. Karaniwan sa mga zone na naaayon sa mga zone ng Zakharyin-Ged. Karaniwan para sa mga somatoform mga karamdaman sa pag-iisip at mga sakit sa somatic. Ang mga paresthesia ay sanhi ng mga kakaibang suplay ng dugo at innervation, na nagpapaiba sa kanila sa mga senestopathies.

Mga senespathies- hindi kanais-nais na nakaranas ng mga sensasyon ng iba't ibang intensity at tagal mula sa mga panloob na organo sa kawalan ng isang itinatag na somatic na patolohiya. Ang mga ito, tulad ng paresthesia, ay mahirap para sa mga pasyente na magsalita, at kapag inilalarawan ang mga ito, ang huli ay kadalasang gumagamit ng mga paghahambing. Halimbawa: parang gumagalaw ang bituka, umiihip ang hangin sa utak, lumaki ang atay at dumidiin sa pantog, atbp.

Ang mga pangunahing perceptual disorder ay mga ilusyon at guni-guni. Maaaring nag-aatubili ang mga pasyente na pag-usapan ang tungkol sa mga hindi pangkaraniwang bagay na ito o itago ang mga ito.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng mga karamdaman sa pang-unawa ay:

Ang pakikipag-usap ng isang tao sa kanyang sarili (nag-iisa o sa presensya ng iba),

Hindi makatwiran at biglaang pagbabago ng saloobin sa iba,

Ang paglitaw ng mga bagong salita (neologism) sa pagsasalita,

Ginaya ang mga pagngiwi,

Pagkahilig sa pag-iisa, pagbabago ng mood,

Pagbawas masticatory na kalamnan at mga kalamnan ng sternocleidomastoid,

Pag-igting sa rehiyon ng orbit na may kalahating bukas ang bibig,

Isang biglaang sulyap sa gilid habang nag-uusap

Dissociation ng mga ekspresyon ng mukha, pustura at kilos,

Hindi nakatutok, hindi inaasahang mga galaw na may medyo hindi gumagalaw na ekspresyon ng mukha.

Mga ilusyon- maling pang-unawa sa talagang umiiral na mga bagay at phenomena.

Ang mga pangunahing katangian ng mga ilusyon ay:

Ang pagkakaroon ng isang bagay o phenomenon na napapailalim sa pagbaluktot, halimbawa, isang visual, auditory o iba pang sensory na imahe,

Ang likas na pandama ng kababalaghan, iyon ay, ang koneksyon nito sa isang tiyak na modality ng pang-unawa,

Pangit na pagtatasa ng bagay,

Pagsusuri ng pangit na sensasyon bilang totoo,

Kasama sa mga psychopathological illusions:

Affective illusions(i. affectivae) - mga ilusyon na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng takot at pagkabalisa. Naririnig ng isang balisa at kahina-hinalang taong naglalakad sa huli ang mga hakbang ng humahabol sa kanya sa likuran niya.

Mga ilusyon sa salita(i. verbales) - mga ilusyon sa pandinig, ang nilalaman nito ay mga indibidwal na salita o parirala.

Pareidolic illusions(i. pareidolicae; pares + Griyegong eidōlon na imahe) - mga visual na ilusyon ng kamangha-manghang nilalaman, kadalasang nagmumula sa batayan ng isang pattern ng wallpaper o karpet, mga bitak at mantsa sa kisame at dingding, atbp. Sila ay nagbubukas sa isang eroplano, halimbawa , kapag tumitingin sa isang pattern ng wallpaper sa pasyente ay nakikita ang pagbabago, kamangha-manghang mga landscape sa dingding, mukha ng mga tao, hindi pangkaraniwang mga hayop, atbp. Ang batayan ng mga ilusyon na imahe ay ang mga detalye ng aktwal na pagguhit. Kadalasang nangyayari sa paunang panahon ng alkoholikong delirium.

Hallucinations- ang pang-unawa ng isang bagay o pandama na imahe na nangyayari nang walang pagkakaroon ng isang tunay na bagay, ngunit sinamahan ng paniniwala na ang bagay na ito ay umiiral. Ang terminong "hallucination" ay unang ipinakilala ni J.-E.D. Esquirol noong 1838.

Tunay na guni-guni:

Pinagkalooban ng lahat ng mga katangian ng mga tunay na bagay (pisikal, timbang, maliwanag na tunog).

Na-project sa totoong espasyo, direktang nakapalibot sa pasyente.

May tiwala sa natural na paraan ng pagkuha ng impormasyon tungkol sa mga haka-haka na bagay at phenomena sa pamamagitan ng mga analyzer.

Ang pasyente ay kumpiyansa na ang lahat sa paligid niya ay nakikita ang parehong mga bagay sa parehong paraan tulad ng ginagawa niya.

Tinatrato ng pasyente ang mga haka-haka na bagay na parang totoo: sinusubukan niyang kunin ang mga ito, tumakas mula sa mga humahabol, inaatake ang mga kaaway.

Pseudohallucinations:

Ang mga ito ay wala ng sensual na kasiglahan, natural na timbre, incorporeal, transparent, unvoluminous.

Ang mga ito ay itinatakda sa isang haka-haka na espasyo, na nagmumula sa alinman sa katawan ng pasyente o mula sa mga lugar na hindi naa-access ng kanyang mga analyzer, at hindi nakikipag-ugnayan sa mga bagay sa totoong kapaligiran.

Maaari silang magbigay ng impresyon na sapilitang sanhi, ginawa, ilagay sa ulo sa tulong ng mga espesyal na aparato o sikolohikal na impluwensya.

Ang pasyente ay naniniwala na ang mga imahe ay ipinadala sa kanya partikular at hindi naa-access sa mga pandama ng iba.

Ang pasyente ay hindi makatakas mula sa mga guni-guni, dahil sigurado siyang maaabot nila siya sa anumang distansya, ngunit kung minsan ay sinusubukan niyang "protektahan" ang kanyang katawan mula sa impluwensya.

Ang mga ito ay pinaghihinalaang bilang isang pagtatangka sa karahasan sa pag-iisip, isang pagnanais na alipinin ang kalooban, pilitin ang mga tao na kumilos laban sa kanilang mga pagnanasa, at mabaliw sila.

Nangyayari nang mas madalas kapag talamak na psychoses, ay medyo lumalaban sa therapy, hindi nakasalalay sa oras ng araw, at maaaring ganap na mawala sa gabi habang natutulog.

Ang mga hallucinations ay inuri:

1. sa pamamagitan ng mga organong pandama:

Auditory (imperative, threatening, commentary, antagonistic)

Visual (photopsies, zoopsies; autoscopic, extracampal, hypnagogic, hypnopompic)

Tactile (thermal, haptic, hygric)

Pagpapalasa

Olpaktoryo (haka-haka na pagdama ng hindi kasiya-siyang amoy)

Visceral, pangkalahatang pakiramdam(pagkakaroon ng ilang bagay, hayop sa katawan)

2. sa antas ng kahirapan:

Elementarya (acoasmas, photopsia)

Simple (na nauugnay sa 1 analyzer)

Kumplikado (mga panlilinlang ng ilang mga analyzer nang sabay-sabay)

Parang eksena

Mga functional na guni-guni - nangyayari laban sa background ng isang tunay na pampasigla na kumikilos sa mga pandama, at sa panahon lamang ng pagkilos nito.

Mga iminungkahing at sapilitan na mga guni-guni:

Ang sintomas ng Lipman ay ang induction ng visual hallucinations sa pamamagitan ng bahagyang pagpindot sa eyeballs ng pasyente.

Blank Slate Symptom (Reichardt) – hinihiling sa pasyente na tumingin nang mabuti Blankong papel puting papel at sabihin sa kanya kung ano ang nakikita niya doon.

Sintomas ng Aschaffenburg - ang pasyente ay hinihiling na makipag-usap sa isang naka-off na telepono, at ang kahandaan para sa auditory hallucinations ay nasuri.

Klinikal na halimbawa:

Ang pasyenteng S., 32 taong gulang, ay nagdusa ng psychosis na may malubhang karamdaman sa pang-unawa sa anyo ng mga ilusyon at guni-guni. Itong pasyente matagal na panahon pag-abuso sa alak, sa isang biyahe sa tren nahulog siya sa hindi pagkakatulog at nagsimulang makaranas ng takot at matinding pagkabalisa. Sa ikatlong araw ng estadong ito, narinig ko kung paano "nagsimulang malinaw na bigkasin" ang mga gulong ng karwahe: "Matakot, matakot," at pagkaraan ng ilang oras, sa ingay ng bentilador sa bubong ng karwahe, nagsimula akong upang makilala ang mga salitang: "huwag umasa ng awa." Sa gabi ng parehong araw, nagsimula siyang makakita ng mga pakana na lumilipad sa paligid ng kompartimento, naramdaman itong dumapo sa kanyang mukha at mga kamay, at naramdaman ang hindi kanais-nais, malagkit na hawakan nito.

Sa kalagitnaan ng gabi, bigla kong narinig ang ilang boses ng lalaki sa likod ng dingding na nag-uusap tungkol sa kung paano siya pupuksain, ngunit hindi sila magkasundo kung ano ang mas mahusay na gamitin para dito - isang kutsilyo o isang lubid. Napagtanto niya na ang mga nanghihimasok ay nagtipon sa susunod na kompartimento at papatayin siya. SA matinding takot tumakbo palabas sa vestibule at sa unang hintuan, tumalon siya palabas ng karwahe. Natahimik ako saglit, tapos bigla kong nakita na ang parol sa poste ay hindi parol, kundi isang uri ng spotlight o “electronic gas.”

Mga karamdaman sa psychosensory minsan ay itinuturing na intermediate sa pagitan ng mga karamdaman ng kamalayan at pang-unawa. Kabilang dito ang mga karanasan ng depersonalization at derealization, pati na rin ang mga espesyal na sindrom na inilarawan sa kaukulang seksyon.

Depersonalization ay ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

Mental:

Ang mga pagbabago sa "I", mga kakaibang sensasyon ng pagbabagong-anyo, kadalasang negatibo, ng sariling pagkatao, na sinamahan ng takot na mabaliw, ang karanasan ng sariling kawalang-silbi, ang kawalan ng kahulugan ng buhay at pagkawala ng mga pagnanasa. Ang kundisyong ito ay katangian ng mga affective disorder at ilang neuroses.

Ang paghahati ng "I," tipikal ng schizophrenia at dissociative disorder, ay ipinahayag sa pakiramdam ng pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga personalidad, na ang bawat isa ay may sariling mga intensyon at pagnanasa.

- alienation ng sariling sarili.

Pisikal:

Ang isang pagbabago sa diagram ng katawan ay ipinahayag sa isang abnormal na pang-unawa sa haba ng mga limbs, pagpapaikli o pag-unat ng mga braso at binti, mga pagbabago sa hugis ng mukha at ulo. Isang kundisyong naobserbahan bilang resulta ng mga organikong karamdaman.

Derealization ay ipinahayag sa pagbabago:

Ang mga kulay, halimbawa, sa panahon ng depresyon, ang mundo ay maaaring mukhang kulay-abo o may nangingibabaw na asul na mga tono, na kung saan ay lalo na kapansin-pansin sa mga gawa ng mga artista, halimbawa E. Munch, na sa panahon ng depresyon ay gumagamit ng nakararami itim, asul at berdeng bulaklak. Ang pamamayani ng maliliwanag na kulay sa kapaligiran ay napapansin ng mga pasyente na may manic states. Ang pang-unawa ng pula at dilaw na tono o apoy ay tipikal ng mga estado ng epileptik sa takipsilim.

Hugis at laki: maaaring tumaas o bumaba ang kapaligiran (Alice in Wonderland syndrome), lumapit at lumayo, at patuloy na nagbabago. Kanang bahagi ang pasyente ay maaaring malasahan ito bilang kaliwa at vice versa (Alice sa Through the Looking Glass syndrome). Ang mga kondisyon ng ganitong uri ay katangian ng pagkalasing sa mga psychoactive substance at mga organikong sugat sa utak.

Bilis at oras: ang kapaligiran ay maaaring mukhang napakabilis na magbago, tulad ng mga frame ng isang lumang pelikula (cinema syndrome) o, sa kabaligtaran, ito ay maaaring mukhang nababaliw. Sa ilang mga kaso, tila lumipas ang mga buwan tulad ng mga sandali, sa iba pa - ang gabi ay walang katapusan. Maaaring iulat ng mga pasyente na napansin nila ang parehong stereotypical na paulit-ulit na plot. Ang lahat ng mga karanasang ito ay nauugnay sa emosyonalidad, halimbawa, sa isang magandang kalagayan, ang oras ay tila lumilipas nang mas mabilis, at sa isang masamang kalooban, tila mas mabagal.

Kaya, ang mga sumusunod na sindrom ay maaaring makilala.

Hallucinosis- isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng mga guni-guni sa loob ng isang analyzer at hindi sinamahan ng pagkalito, na tumatagal mula 1-2 linggo (acute hallucinosis), hanggang 6 na buwan (subacute), hanggang sa ilang taon (chronic hallucinosis).

Ang pasyente ay nababalisa, hindi mapakali, o, sa kabilang banda, pinipigilan. Ang kalubhaan ng kondisyon ay makikita sa pag-uugali at saloobin ng pasyente sa mga guni-guni. Ayon sa kalubhaan, ang hallucinosis ay nahahati sa talamak at talamak, at ayon sa nilalaman - auditory, tactile, at visual. auditory hallucinosis Ito ay karaniwang pasalita: ang mga tinig ay naririnig na nakikipag-usap sa isa't isa, nagtatalo, hinahatulan ang pasyente, sumasang-ayon na sirain siya. Ang auditory hallucinosis ay tinukoy bilang klinikal na larawan ang parehong pangalan alcoholic psychosis; ang sindrom ay maaaring ihiwalay sa iba pang mga intoxication psychoses, sa neurosyphilis, sa mga pasyente na may sugat sa vascular utak. Ang mga pasyente na may tactile hallucinosis ay nakadarama ng mga insekto, bulate, mikrobyo na gumagapang sa at sa ilalim ng balat, na humahawak sa maselang bahagi ng katawan; ang pagpuna sa karanasan ay kadalasang wala. Nangyayari sa psychosis late age, na may organikong pinsala sa gitna sistema ng nerbiyos.Visual hallucinosis - isang madalas na anyo ng hallucinosis sa mga matatanda at mga taong biglang nawala ang kanilang paningin, ay nangyayari din sa somatogenic, vascular, intoxication at infectious psychoses. Sa panahon ng mga guni-guni ni Charles Bonnet, ang mga pasyente ay biglang nagsimulang makakita sa dingding, sa silid, maliwanag na mga tanawin, naliliwanagan ng araw na lawn, mga kama ng bulaklak, mga bata na naglalaro, nagulat sila dito, kahit na ang kamalayan ng sakit ng karanasan at ang pag-unawa na Imposible ang paningin dahil sa pagkawala ng paningin ay nananatiling buo. Karaniwan, na may hallucinosis, ang oryentasyon ng pasyente sa lugar, oras at sarili ay hindi nababagabag, walang amnesia ng masakit na mga karanasan, i.e. walang mga palatandaan ng pagkalito. Gayunpaman, sa talamak na hallucinosis na may nilalamang nagbabanta sa buhay, ang antas ng pagkabalisa ay tumataas nang husto, at sa mga kasong ito ang kamalayan ay maaaring mapakipot.

Hallucinatory syndrome – isang pag-agos ng masaganang mga guni-guni mula sa iba't ibang mga analyzer (berbal, visual, tactile) laban sa background ng malinaw na kamalayan. Maaaring sinamahan ng mga affective disorder (pagkabalisa, takot), pati na rin nakakabaliw na mga ideya. Maaaring mangyari ang Hallucinatory syndrome sa schizophrenia, epilepsy, mga organikong sugat sa utak, kabilang ang syphilitic etiology.

Kandinsky-Clerambault syndrome– ay isang espesyal na kaso ng hallucinatory-paranoid syndrome at may kasamang pseudohallucinations, phenomena of alienation of mental acts – mental automatisms at delusyon ng impluwensya. Ang mental automatism ay ang paghihiwalay ng pasyente sa kanyang sariling mga kilos sa pag-iisip, ang pakiramdam na ang ilang mga proseso sa kanyang psyche ay awtomatikong nangyayari, laban sa kanyang kalooban. Mayroong 3 uri ng automation:

Ideatorial (kaisipan) - isang pakiramdam ng paglalagay at pag-alis ng mga kaisipan, panlabas na panghihimasok sa kanilang daloy, isang sintomas ng "pagiging bukas ng mga pag-iisip", mga break (sperrung) at pag-agos ng mga pag-iisip (mentism).

Sensory (sensual) - isang kondisyon kung saan maraming hindi kasiya-siyang sensasyon sa katawan ang tila "ginawa", espesyal na sanhi.

Motor (motor) - isang pakiramdam na ang mga paggalaw ng pasyente ay ginagawa laban sa kanyang kalooban, sanhi ng impluwensya sa labas, "ang mga paggalaw ng isang papet."

Ang pagkakaroon ng lahat ng 3 variant ng automatism ay mental panautomatism.

Klinikal na halimbawa: Ang pasyente ay nag-uulat na sa loob ng ilang taon na siya ay nasa ilalim ng patuloy na impluwensya ng ilang uri ng aparato na nagtuturo ng "mga sinag ng atomic energy" sa kanya. Nauunawaan na ang impluwensya ay nagmumula sa ilang mga siyentipiko na nagsasagawa ng isang eksperimento. "Pinili nila ako dahil palagi akong may mabuting kalusugan." Ang mga eksperimento ay "tinatanggal ang kanyang mga iniisip", "nagpakita ng ilang mga imahe" na nakikita niya sa loob ng kanyang ulo, at sa kanyang ulo "isang boses ang tumutunog" - "din ang kanilang gawain." Biglang, sa isang pag-uusap, ang pasyente ay nagsisimulang ngumisi, pilipit ang kanyang bibig, at kibot ang kanyang pisngi. Nang tanungin kung bakit niya ito ginagawa, sumagot siya: "Hindi naman ako, ngunit nagsusunog sila ng mga sinag, itinuro ang mga ito patungo sa iba't ibang organo at mga tela."

Posible rin na bumuo ng tinatawag na kabaligtaran na bersyon ng Kandinsky-Clerambault syndrome, ang kakanyahan nito ay ang pasyente mismo ay may kakayahang maimpluwensyahan ang iba, kilalanin ang kanilang mga iniisip, impluwensyahan ang kanilang kalooban, damdamin, at pagkilos. Ang mga phenomena na ito ay karaniwang pinagsama sa mga ideya ng labis na pagpapahalaga sa personalidad ng isang tao o delusional na mga ideya ng kadakilaan at nakikita sa larawan ng paraphrenia.

Mga Online na Pagsusulit

Pagsubok para sa antas ng kontaminasyon ng katawan (mga tanong: 14)
Maraming paraan para malaman kung gaano karumi ang iyong katawan. Tutulungan ka ng mga espesyal na pagsusuri, pag-aaral, at pagsusuri na maingat at may layuning matukoy ang mga paglabag sa endoecology ng iyong katawan...

Mga sintomas ng sakit - mga kaguluhan sa paningin

Mga paglabag at ang kanilang mga sanhi ayon sa kategorya:

Ang mga paglabag at ang kanilang mga sanhi sa pagkakasunud-sunod ng alpabeto:

Sira sa mata -

Pangitain ng tao (visual perception)- ang proseso ng psychophysiological processing ng mga imahe ng mga bagay sa nakapaligid na mundo, na isinasagawa ng visual system.

Anong mga sakit ang nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin:

Mga sintomas ng visual disturbances na nauugnay sa mga sakit sa mata.

Una, ilapit mo ang menu sa iyong mga mata, pagkatapos ay ilipat ito sa haba ng braso. Lahat ng pareho, ang mga salita ay malabo, at hindi mo mabasa ang pangalan ng ulam - kung ito ay "cake" o "pie".

Sa paligid ng edad na 40, ang karamihan sa mga tao ay nagsisimulang makaranas ng nakababahalang mga problema sa paningin sa anyo ng malabong paningin. Nangyayari ito dahil sa pagkawala ng pagkalastiko sa mga lente ng mga mata. Ang mga mata ay nawawalan ng kakayahang malinaw na tumutok sa malalapit na bagay. Ito ay lalong mahirap na basahin ang mga pahayagan at makilala ang mga inskripsiyon sa mga mapa at iba pang maliliit na print.

Ang mga matatandang tao ay may posibilidad na magkaroon ng isang uri ng farsightedness na tinatawag na presbyopia, kahit na gumamit sila ng mga produkto sa pagwawasto ng paningin para sa iba pang mga kondisyon. Ang presbyopia ay umuunlad hanggang humigit-kumulang 65 taong gulang.

Gayunpaman, hindi lamang ito ang dahilan ng pagkasira sa visual acuity. Maaari kang magkaroon ng 20/20 vision at malabo pa rin ang paningin kung kailangan mong tumitig sa screen ng computer nang maraming oras. Ang usok, alikabok at pollen ay maaaring makairita sa mga mata at mabawasan ang visual acuity. Nangyayari din ang kapansanan sa paningin dahil sa hindi wastong pangangalaga sa likod mga contact lens. Maaaring mangyari ang pangangati ng mata kapag Nakakahawang sakit.

Ang malabong paningin ay maaaring ang unang sintomas ng malubhang sakit tulad ng katarata, glaucoma, mga degenerative na sakit retina. Minsan nangyayari ang kapansanan sa paningin kapag mga kondisyon ng pathological, hindi direktang nauugnay sa mga mata. Kabilang sa mga karamdamang ito ang diabetes, anemia, abnormal na pagbubuntis, sakit sa bato at mga sakit sa neurological.

Mga sintomas ng visual disturbances na nauugnay sa mga sakit sa isip.

Sa biglaang pisikal o emosyonal na pagkapagod, kung minsan ay may pagtaas sa pagkamaramdamin sa ordinaryong panlabas na stimuli. Ang liwanag ng araw ay biglang nabulag, ang kulay ng mga bagay sa paligid ay nagiging kakaibang maliwanag. Nakakabingi ang mga ingay, parang putok ng baril ang kalabog ng pinto, hindi na matiis ang kalabog ng mga pinggan. Ang mga amoy ay nakikita nang matindi, na nagiging sanhi ng matinding pangangati. Ang mga tissue na dumampi sa katawan ay tila magaspang at magaspang. Ang mga pagbabagong ito sa pang-unawa ay tinatawag na hyperthesia. Ang kabaligtaran na kondisyon ay hypoesthesia, na ipinahayag sa isang pagbawas sa pagkamaramdamin sa panlabas na stimuli at nauugnay sa pagkapagod sa isip. Ang kapaligiran ay nagiging malabo, malabo, at nawawala ang konkretong pandama nito. Ang mga bagay ay tila hinubaran ng kanilang mga kulay, lahat ay mukhang kupas at walang hugis. Ang mga tunog ay nagmumula, ang mga tinig ng iba ay nawawala ang kanilang intonasyon. Ang lahat ay tila hindi aktibo, nagyelo.

Ang mga halusinasyon ay karaniwang tinatawag na mga persepsyon na nangyayari nang walang pagkakaroon ng isang tunay na bagay (mga pangitain, multo, haka-haka na tunog, boses, amoy, atbp.). Ang mga guni-guni ay, bilang isang patakaran, isang resulta ng katotohanan na ang pang-unawa ay puspos hindi sa mga panlabas na aktwal na impression, ngunit sa mga panloob na imahe. Ang isang tao na nasa mahigpit na pagkakahawak ng mga guni-guni ay nakakaranas ng mga ito bilang tunay na pinaghihinalaang, i.e. ang mga tao sa panahon ng guni-guni ay aktwal na nakikita, naririnig, naaamoy, at hindi nag-iimagine o naiisip. Para sa taong nagha-hallucinate, ang mga pansariling pandamdam na pandama ay kasing-bisa ng mga nagmumula sa layunin ng mundo.

Ang pinakamalaking interes ay kadalasang sanhi ng mga visual na guni-guni, na nakikilala sa pamamagitan ng kanilang hindi pangkaraniwang pagkakaiba-iba: ang mga pangitain ay maaaring walang anyo (apoy, usok, fog) o, sa kabaligtaran, ay tila mas malinaw kaysa sa mga larawan ng mga tunay na bagay. Ang laki ng mga pangitain ay nailalarawan din ng isang malaking amplitude: mayroong parehong nabawasan at pinalaki, napakalaki. Ang mga visual na guni-guni ay maaaring walang kulay, ngunit mas madalas ang mga ito ay natural o sobrang matinding kulay, kadalasan ay maliwanag na pula o asul. Ang mga pangitain ay maaaring gumagalaw o hindi gumagalaw, nang hindi binabago ang nilalaman (matatag na mga guni-guni) at patuloy na nagbabago sa anyo ng iba't ibang mga kaganapan na nilalaro sa entablado o sa isang pelikula (mga guni-guni na parang eksena). Mga solong larawan (iisang guni-guni), mga bahagi ng mga bagay, katawan (isang mata, kalahating mukha, tainga), mga pulutong ng mga tao, mga kawan ng mga hayop, mga insekto, mga kamangha-manghang nilalang. Ang nilalaman ng mga visual na guni-guni ay may napakalakas na emosyonal na epekto: maaari itong takutin, maging sanhi ng kakila-kilabot o, sa kabaligtaran, interes, paghanga, kahit na paghanga.

Ang mga ilusyon ay dapat na makilala mula sa mga guni-guni, i.e. maling persepsyon sa mga totoong bagay o phenomena. Ang obligadong presensya ng isang tunay na bagay, bagama't pinaghihinalaang mali, ay ang pangunahing tampok ng mga ilusyon, kadalasang nahahati sa affective, verbal (berbal) at pereidolic.

Ang hindi tama, baluktot na visual na perception ng mga bagay at phenomena ay tinatawag na ilusyon. Ilang species lumitaw ang mga ilusyon malusog na tao. Gayunpaman, hindi katulad ng mga pasyente, hindi sila nakakasagabal sa pangkalahatang tamang pagkilala ng isang bagay sa malusog na tao, dahil ang isang malusog na tao ay may sapat na kakayahan upang i-verify ang kawastuhan ng paglilinaw ng kanyang unang impression.

Maraming iba't ibang mga ilusyon ang inilarawan na naobserbahan sa halos lahat ng malusog na tao. Ang ilusyon ng non-parallelism ay nangyayari kapag ang mga parallel na linya ay nagsalubong sa ibang mga linya. Ang isang uri ng ilusyon ay ang paglipat din ng mga katangian ng isang buong pigura sa mga indibidwal na bahagi nito. Ang isang segment ng linya na bahagi ng isang malaking figure ay lumilitaw na mas mahaba kaysa sa isang pantay na linya na bahagi ng isang maliit na figure.

Ang mga ilusyon ay maaari ding maging isang manipestasyon mga karamdaman sa pag-iisip. Kaya, sa mga sakit sa pag-iisip, ang isang derealization syndrome ay sinusunod, ang batayan nito ay isang pangit na pang-unawa ng mga bagay sa nakapaligid na mundo ("Lahat ay nagyelo, nanlilisik," "Ang mundo ay naging tulad ng isang set o isang litrato").

Ang mga pagbaluktot na ito ng pang-unawa ay maaaring maging tiyak sa kalikasan at nauugnay sa ilang mga katangian ng mga bagay - hugis, sukat, timbang, atbp. Sa mga kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa metamorphopsia. Kasama sa huli ang macropsia, kapag ang mga bagay ay tila pinalaki, micropsia - ang mga bagay ay itinuturing na nabawasan. Sa porropsia, ang pagtatasa ng distansya ay may kapansanan: iniisip ng pasyente na ang mga bagay ay mas malayo kaysa sa aktwal na mga ito.
Mga kakaibang ilusyon sa anyo ng kapansanan sa pang-unawa sariling katawan("disorders of the body diagram") ay sinusunod sa depersonalization syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaluktot ng pang-unawa ng sariling personalidad ("Paramdam ng pagkawala at paghahati ng Sarili," "Alienation of the Self," atbp.).

Kapag ang "diagram ng katawan" ay nilabag, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kakaibang sensasyon ng pagpapalaki o pagbawas ng buong katawan at mga indibidwal na bahagi nito: mga braso, binti, ulo (Ang mga bisig ay napakalaki, makapal, ang Ulo ay tumaas nang husto). Ito ay katangian na ang mga pagbaluktot na ito sa pang-unawa ng mga bahagi ng katawan ay madalas na sinusuri ng mga pasyente nang kritikal; naiintindihan nila ang kanilang masakit, maling kalikasan. Kasama rin sa mga karamdaman ang isang paglabag sa pag-unawa sa kaugnayan ng mga bahagi ng katawan, ang posisyon ng katawan (ang mga tainga ay nakalagay na ngayon sa tabi - sa likod ng ulo, ang katawan ay pinaikot 180 °, atbp.).

Kasama rin sa mga kaguluhan sa pang-unawa ng katawan ang ilang uri ng anosognosia, kung saan hindi napapansin ng pasyente na paralisado ang kanyang mga paa at sinasabing maaari siyang bumangon sa kama at makalakad anumang oras. Ang ganitong uri ng anosognosia ay karaniwang sinusunod na may paralisis ng mga kaliwang paa na sanhi ng pinsala sa kanang frontoparietal na rehiyon ng utak.

Ang likas na katangian ng ilusyon na pang-unawa ay polyesthesia din - ang pandamdam ng ilang mga anggulo sa circumference ng isang punto sa ibabaw ng balat kung saan ang isang punto ng karayom ay natusok. Sa synesthesia, ang turok ay nararamdaman sa simetriko na bahagi ng katawan. Kaya, kapag na-injected sa lugar ng dorsal surface kanang kamay sabay-sabay na nararamdaman ng pasyente ang isang tusok sa kaukulang punto ng kaliwang kamay.

Affective (ang epekto ay panandalian, malakas na emosyonal na pagpukaw) ang mga ilusyon ay kadalasang sanhi ng takot o isang pagkabalisa, nalulumbay na kalooban. Sa ganitong estado, kahit na ang mga damit na nakasabit sa isang sabitan ay maaaring magmukhang isang magnanakaw, at ang isang random na dumadaan ay maaaring mukhang isang rapist at mamamatay-tao.
Ang mga pandiwang ilusyon ay binubuo ng isang maling pang-unawa sa nilalaman ng aktwal na nagaganap na pag-uusap ng iba; tila sa tao na ang mga pag-uusap na ito ay naglalaman ng mga pahiwatig ng ilang hindi karapat-dapat na pagkilos, pambu-bully, mga nakatagong pagbabanta laban sa kanya.

Napaka-interesante at indicative ay mga pereidolic illusions, kadalasang sanhi ng pagbawas sa tono ng mental activity at general passivity. Ang mga ordinaryong pattern sa wallpaper, mga bitak sa mga dingding o kisame, iba't ibang mga ilaw at mga anino ay nakikita bilang maliwanag na mga kuwadro na gawa, mga character na engkanto, kamangha-manghang mga halimaw, hindi pangkaraniwang mga halaman, mga makukulay na panorama.

Ang agnosia ay isang paglabag sa visual, auditory at kinesthetic perception dahil sa mga lokal na sugat ng cerebral cortex na dulot ng mga vascular disease, pinsala, tumor at iba pa. mga proseso ng pathological. Sa object agnosia, nauuna ang isang paglabag sa pangkalahatang pananaw ng mga bagay: hindi makikilala ng mga pasyente ang mga larawan ng isang mesa, upuan, teapot, susi at iba pang mga bagay, ngunit sa kaso kapag nakilala nila ang isang bagay, maaari nilang ipahiwatig ang indibidwal na katangian nito. . Kaya, nang malaman na ito ay mukha ng isang tao, maaaring sabihin ng mga pasyente kung kilala nila ang taong ito at naaalala ang kanyang apelyido. Ang pagkakaroon ng pagkilala sa mga upuan sa opisina ng doktor, ang mga pasyente na may object agnosia ay maaaring makilala ang mga upuan ng parehong uri o iba ang hugis at finish na matatagpuan sa mga ward at corridors ng klinika.
Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kaguluhan sa visual na perception, kung saan ang pangkalahatang perception ng mga bagay ay nananatiling medyo buo at ang isang disorder ng indibidwal na perception ay nauuna. Ang mga naturang pasyente ay nahihirapang makilala ang mga partikular na indibidwal na bagay na nakita na nila noon. Ang mga paglabag na ito ay lalo na binibigkas kapag kinakailangan upang makilala ang mga pamilyar na mukha. Hindi alam ng mga pasyente kung nakita na ba nila ang mukha nito dati o hindi, mukha ng babae o lalaki sa harap nila, hindi nila nakikilala ng mabuti ang mga ekspresyon ng mukha, hindi nila nahuhuli ang mga ekspresyon ng saya, saya, tawa, lungkot, pag-iyak. Ang form na ito ng visual agnosia ay tinatawag na agnosia para sa mga mukha, o agnosia ng mga indibidwal na katangian.

Ang isa sa mga anyo ng visual gnosis disorder ay tinatawag na optical-spatial agnosia. Sa ganitong anyo ng visual agnosia, ang pang-unawa ng mga pasyente sa spatial na pag-aayos ng mga indibidwal na bagay ay naabala; ang mga pasyente ay hindi maaaring makita nang tama ang mga spatial na relasyon. Kapag nasa klinika, hindi nila matututong hanapin ang kanilang daan patungo sa opisina ng doktor, sa cafeteria, o sa banyo. Nakikilala nila ang kanilang ward sa pamamagitan lamang ng hindi direktang mga palatandaan - sa pamamagitan ng numero sa itaas ng pasukan sa ward o sa pamamagitan ng katangian ng kulay ng pinto ng ward. Ang mga pasyenteng ito ay nakakaranas din ng matinding kahirapan kapag sinusubukang hanapin ang kanilang kama sa ward. Nakalimutan nila ang lokasyon ng mga kalye ng lungsod kung saan sila nakatira nang mahabang panahon, at hindi nila masasabi ang tungkol sa layout ng kanilang apartment.

Mga sanhi ng agnosia
Karaniwan, ang visual agnosia ay sinusunod na may pinsala sa occipital o bahagyang mas mababang bahagi ng parietal lobes ng utak.

Kapag ang mas mababang mga nauunang bahagi ng parietal lobes ng utak ay nasira, ang mga karamdaman ng mas mataas na anyo ng tactile perception, na tinatawag na astereognosis, ay nabanggit. Pakiramdam kasama Pikit mata anumang bagay (susi, barya, lapis, panulat, suklay, atbp.) > hindi matukoy ng mga pasyente ang hugis at sukat ng bagay na ito o makikilala ito. Kasabay nito, kung kailan visual na pagdama nakikilala ng mga pasyente ang item na ito nang mabilis at tumpak.

Mayroon ding mga kilalang obserbasyon ng auditory agnosia, na sinusunod na may pinsala sa temporal na mga rehiyon ng utak. Sa mga pasyente na may ganitong uri ng agnosia, pandama ng pandinig. Hindi nila makilala ang katangian ng ingay ng hangin, eroplano, kotse, tunog ng iba't ibang hayop, kaluskos ng papel, atbp.
Ang Agnosia ay tila batay sa mga kaguluhan sa mga proseso ng paghiwalay ng signal mula sa ingay, paghihiwalay ng mga katangian ng mga bagay at paghahambing ng mga tampok na ito sa mga sample at pamantayan na nakaimbak sa memorya ng mga pasyente.

Pseudohallucinations

Hindi tulad ng tinatawag na tunay na guni-guni na may pseudohallucinations, alam ng mga pasyente ang kanilang maling kalikasan. Ang imahe ng hallucinatory ay naisalokal hindi sa panlabas na kapaligiran, ngunit direkta sa mga ideya ng mga pasyente mismo. Maaaring kabilang sa mga pseudohallucinatory na karanasan, sa partikular, ang tunog ng sariling mga iniisip, na kadalasang nararanasan ng mga pasyenteng may schizophrenia.

Mga sanhi ng mga guni-guni at ilusyon

Ang mekanismo ng mga ilusyon at guni-guni ay sa ngayon ay hindi gaanong pinag-aralan. Ang mga dahilan para sa pagkagambala ng aktibo, pumipili na katangian ng mga pananaw na nangyayari sa panahon ng mga ilusyon at guni-guni ay nananatiling hindi sapat na malinaw.

Ang ilang mga ilusyon na naobserbahan sa malusog na mga tao ay maaaring ipaliwanag ng tinatawag na set, i.e. pagbaluktot ng pang-unawa na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng kaagad na naunang mga pananaw. Ang kababalaghang ito ay malawakang pinag-aralan ng psychologist na si D.N. Uznadze at ang kanyang paaralan. Ang isang halimbawa ng pagbuo ng isang saloobin ay ang sumusunod na karanasan. Ang isang malaki at isang maliit na bola ng parehong timbang ay inilalagay sa magkabilang kamay ng paksa 15-20 beses sa isang hilera. Pagkatapos ay ipinakita ang dalawang bola ng pantay na dami. Ang ilang mga paksa ay karaniwang hinuhusgahan ang isa sa mga bola bilang mas maliit gamit ang kamay kung saan nakahiga ang maliit na bola. Nakikita ng ibang mga paksa ang kabaligtaran (contrasting) na setting at ginagamit ang parehong kamay upang suriin ang isang bola na may katumbas na volume na kasing laki.
Posible na ang patolohiya ng mekanismo ng pag-install ay nagpapaliwanag ng ilang mga ilusyon ng laki ng mga bagay na sinusunod sa mga pasyente. Tungkol sa pathogenesis ng pinagmulan ng mga guni-guni, ang pinaka-malamang na palagay ay ang kanilang koneksyon sa pathological, nadagdagan ang excitability ilang bahagi sa utak ng tao. Ang puntong ito ng pananaw ay sinusuportahan, sa partikular, ng mga eksperimento ng sikat na Canadian neurosurgeon na si V. Penfield, na naging sanhi ng visual at pandinig na guni-guni electrical stimulation ng mga lugar ng temporal at occipital lobe cerebral cortex sa panahon ng operasyon para sa epilepsy.

Mga kaguluhan sa visual na pang-unawa dahil sa mga sugat ng kanang hemisphere ng cortex.

Inilalarawan ng panitikan ang isang bilang ng mga sindrom na katangian ng mga sugat na ito. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay optical-spatial agnosia.

Ang mga pangunahing sintomas ng agnosia ay:
1) Hindi papansin ang kaliwang kalahati ng visual field. Sa kasong ito, kahit na ang pasyente ay walang pagkawala ng mga bahagi ng visual field (hemianopsia), hindi niya binibigyang pansin ang mga bagay na matatagpuan sa kaliwa o mga larawan na iginuhit sa kaliwang bahagi. Ang mga naturang pasyente ay nagsisimulang magbasa mula sa gitna ng linya.
2) Constructive apraxia - ang kawalan ng kakayahang kopyahin ang isang tiyak na pigura, halimbawa isang pagguhit, ang kawalan ng kakayahang gumuhit nang nakapag-iisa.
3) Pagkasira ng "topographic memory" - ang kakayahang mailarawan (ivisualize) ang isang pamilyar na eksena, halimbawa isang kalye. Ang ilang mga may-akda ay kinabibilangan ng mga oculomotor disorder sa sindrom na ito - kawalan ng kontrol sa paggalaw ng mata.

Ang pagwawalang-bahala sa kaliwang kalahati ng espasyo ay hindi nauugnay sa pinsala sa mga pangunahing (projective) na bahagi visual cortex, dahil ang pagkawala ng visual field ay hindi kinakailangan (na nangyayari kapag ang mga lugar ng projection cortex kung saan matatagpuan ang mga projection ng visual field ay nasira). Ang hindi papansin ay functional disorder. Kasabay nito, na may mga sugat ng kanang hemisphere, minsan ay nabanggit na ang mga pananaw ng mga pasyente ay hyperconstant. Nagkamali sila, nalilito ang mga titik B at Z kapag kinikilala sila, hindi makilala ang isang maliit na bilog mula sa isang malaki, atbp.

Ang kapansanan ng kakayahang masuri ang spatial na pag-aayos ng mga bahagi ay pinalala ng isa pa katangian na sindrom- fragmentation ng pang-unawa (ang kamangha-manghang kababalaghan na ito ay pinag-aralan nang detalyado ni Kok. Ito ay naging nauugnay sa pinsala sa kanan temporal na lobe 1). Ang mga naturang pasyente, halimbawa, ay nakakakita ng isang hiwalay na "kubo" o "parisukat" (ang gilid ng martilyo) sa halip na isang martilyo, tingnan ang isang "lalaking walang ulo", "hindi kumpletong paruparo" sa pagguhit, tingnan ang isang "kalahating iginuhit na bilog ” sa halip na isang normal na bilog. Ang mga pasyenteng ito ay hindi napapansin na sa pagguhit ay "nawawala ang mga mahahalagang detalye, halimbawa, ang mukha ay iginuhit nang walang bibig... - ang imahe ay tila nakumpleto sa kabuuan."

Ang mga parehong pasyenteng ito ay nahihirapang biswal na matandaan at pagkatapos ay makilala ang mga partikular na ibinigay na larawan o totoong bagay. Kasabay nito, madali nilang nakikilala ang isang bagay bilang isang miyembro ng isang pangkalahatang kategorya na may ilang karaniwan mga katangiang katangian. Kasabay nito, ang tiyak na pagkilala sa mga bagay ay mahirap, ang mga pasyente ay hindi itinuon ang kanilang pansin sa mga partikular na species o indibidwal na pagkakaiba mga kinatawan ng isang malawak na uri.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng pinsala sa kanang hemisphere ay facial agnosia - pagkabigo na makilala ang mga pamilyar at kahit na malapit na tao. Kinikilala ng mga naturang pasyente ang mukha ng isang tao bilang isang "mukha sa pangkalahatan" at hindi matukoy kung kaninong mukha ito (kahit na ito ay mukha ng asawa, anak, o ng dumadating na manggagamot). Ang mga pasyenteng ito ay hindi palaging makikilala ang kanilang sariling mukha sa salamin. Dahil sa ibinigay na larawan, hindi sila makakahanap ng mukha sa iba pang mga larawan. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay hindi maaaring bigyang-kahulugan ang mga ekspresyon ng mukha.

Kamakailan lamang, ang isa pang kawili-wiling katotohanan ay natuklasan - na may isang tiyak na lokalisasyon ng mga sugat (cortical area na humigit-kumulang na tumutugma sa field 39), ang mga pasyente ay huminto sa pagkilala ng mga ordinaryong bagay sa mga litrato na kinuha mula sa isang hindi pangkaraniwang anggulo (halimbawa, isang balde na nakuhanan ng larawan mula sa itaas). Ang mga bagay sa mga litrato na kinunan mula sa isang pamilyar na anggulo (halimbawa, ang parehong balde na nakuhanan ng larawan mula sa gilid) ay madaling makilala ng mga naturang pasyente. Hindi ito naobserbahan sa anumang iba pang mga sugat (kabilang ang mga simetriko na lugar ng kaliwang hemisphere).

Sa ilang mga kaso, ang isang paglabag sa pang-unawa ng kulay ay nabanggit din. Ang gayong mga pasyente kung minsan ay "nakikilala lamang sa pagitan ng mas madidilim at mas maliwanag na mga tono; lahat ng bagay sa paligid nila ay tila kulay abo o hindi pangkaraniwang kulay."
Sa pagsasalita tungkol sa tamang hemisphere, angkop na banggitin ang mga resulta ng electrical stimulation ng temporal na umbok ng cerebral cortex, na isinagawa sa panahon ng ilang operasyon ng neurosurgical ni Penfield. Para sa pangangati electric shock ang mga pasyenteng ito ay nakakita ng maliwanag biswal na mga larawan, na sumasalamin sa ilang mga nakaraang karanasang kaganapan. Ang muling pagbabangon ng visual visual na mga bakas ng memorya (visualization) ay higit na naobserbahan sa pagpapasigla ng kanang temporal na lobe.

Maaaring mahinuha na ang kanang hemisphere ay higit na kasangkot kaysa sa kaliwang hemisphere sa pag-iimbak ng mga visual na bakas. Ito ay hindi nakakagulat na may mga sugat ng kanang hemisphere visual na memorya mas madalas na may kapansanan kaysa sa mga sugat sa kaliwa.

Mga kaguluhan sa visual na pang-unawa dahil sa mga sugat ng kaliwang hemisphere ng cortex.

Ang pangunahing depekto ng pang-unawa sa mga sugat na ito, tulad ng nalalaman, ay aphasia - ang kawalan ng kakayahan na marinig ang pagsasalita at magsalita. May kaugnayan sa visual na pang-unawa, ang isang uri ng spatial agnosia ay nabanggit - ang abstract na saloobin sa mga spatial na relasyon ay may kapansanan. "Ang pasyente ay maaaring biswal na maunawaan ang ugnayan ng dalawang bagay sa kalawakan, alalahanin ang partikular na sitwasyong ito at kahit na i-reproduce ito..., ngunit hindi niya kayang maunawaan at kopyahin ang lokasyon ng mga bagay kung kinakailangan upang magsagawa ng " paglipat” (halimbawa, upang manipulahin ang isang diagram ng mga layunin na relasyon sa papel) Ang pasyente ay nawalan ng mga pangkalahatang konsepto ng mga spatial na relasyon, hindi niya naiintindihan ang kahulugan ng mga pang-ukol na - sa ilalim, sa - mula, atbp. at hindi maaaring independiyenteng tukuyin ang katumbas na mga konsepto sa mga salita. Sa madaling salita, ang pasyente ay nagpapakita ng pagkalimot at paghihiwalay ng kahulugan ng mga salita, na nagsasaad ng mga spatial na relasyon."
Ang pangunahing depekto sa pagkilala sa naturang mga sugat ay alexia - isang disorder sa pagbabasa dahil sa hindi pagkilala sa mga titik at salita (minsan mga simbolo, tulad ng mga marka ng pawis). Ang pagkilala sa mga bagay, bilang panuntunan, ay hindi napinsala.

Ang isa pang depekto sa mga sugat na ito ay isang paglabag sa "pagkilala sa isang pigura mula sa background," lalo na sa kaso ng contour, superimposed na mga larawan ng mga bagay. Sa pangkalahatan, ang isang bilang ng mga may-akda ay nagpapahiwatig ng isang koneksyon sa pagitan ng aphasia at may kapansanan na kakayahang makilala ang isang bagay mula sa background.

Minsan, na may mga sugat sa kaliwang hemisphere, ang lalim na agnosia ay nabanggit din - isang paglabag sa kakayahang i-localize ang isang bagay sa tatlong-dimensional na espasyo. Ang mga naturang pasyente ay hindi matukoy kung alin sa dalawang bagay ang matatagpuan na mas malapit, at sa ilang mga kaso hindi nila mailista ang mga bagay na matatagpuan sa parehong linya ng projection (i.e., hindi nila nakikilala ang mga bagay mula sa background ng iba pang mga bagay). Sa mga bihirang kaso lamang ay nabanggit ang isang koneksyon sa pagitan ng depth agnosia at mga sugat ng kanang hemisphere.

May kapansanan sa visual na perception na may hindi malinaw na lokalisasyon. Ang pinakamahalaga pa sa mga karamdamang ito ay ang Balint's syndrome o sabay-sabay na agnosia. Mayroong ilang mga sintomas, ang pangunahing mga ito ay:
1) "paralisis ng pag-iisip ng titig" - ang pasyente ay hindi maaaring tumingin sa isang tiyak na direksyon, ngunit kung ang isang bagay ay hindi sinasadyang napupunta sa gitna ng "nababagabag na atensyon," kung gayon ang pasyente ay nakikita ito nang nag-iisa at hindi nakikita ang isang kalapit na bagay;
2) optical ataxia - kawalan ng kakayahan na kumuha ng isang bagay sa ilalim ng visual na kontrol. Kadalasan, ang sindrom na ito ay nakikita na may mga bilateral (pangunahin na parietal) na mga sugat.

Ang batayan ng karamdaman na ito ay ang kawalan ng kakayahang makakita ng dalawang bagay, kahit na sila ay matatagpuan sa isa't isa - "ang mga pasyente ay hindi maaaring maglagay ng tuldok sa gitna ng isang bilog o krus, dahil sabay nilang nakikita ang alinman sa isang bilog (o krus) o dulo ng lapis; tumitingin sa tailbone ng lapis, nawawala ang ruler, tumitingin sa ruler, hindi na nila nakikita ang dulo ng lapis." Binibigyang-diin ng ilang mga may-akda ang paglabag sa malalim na pang-unawa sa kasong ito.

Maaaring imungkahi na ang Balint's syndrome ay mas nauugnay sa pinsala sa kanang hemisphere. Ang Balint syndrome ay kadalasang sinusunod na may bilateral brain lesions. Gayunpaman, may dahilan upang maniwala na ang pinsala sa kanang hemisphere ay gumaganap ng pangunahing papel sa paglitaw ng visual na depekto na ito. Ang mga kadahilanang ito ay ang mga sumusunod.

Una, ang "gaze paralysis" ay malamang na nauugnay sa dysregulation ng mga paggalaw ng mata, na pangunahing naobserbahan sa mga sugat ng kanang hemisphere. Pangalawa, kapag sinusubukang kunin ang isang bagay sa ilalim ng visual na kontrol, dapat suriin ng isang tao ang isang partikular na sitwasyon sa spatial.

Mga tampok ng visual na pang-unawa ng mga pasyente na may hiwalay na hemispheres. Sa nakalipas na 15 taon, upang maalis ang epileptic discharges sa utak, bagong paraan - mga operasyong neurosurgical sa pamamagitan ng ganap na pagputol sa lahat ng mga landas na nagdudugtong sa kanan at kaliwang hemisphere(corpus callosum, anterior at posterior commissures). Ang operasyon na ito ay humantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente. Ang katotohanan na ang dalawang hemisphere ng mga pasyente ay ganap na nakahiwalay ay hindi kapansin-pansing nakakaapekto sa kanilang pag-uugali. Gayunpaman, ang mga eksperimento sa psychophysical gamit ang pamamaraang inilarawan sa nakaraang seksyon (pagtatanghal ng isang pampasigla sa kaliwa o kanang hemifield ng paningin) ay nagsiwalat ng isang malinaw na pagkakaiba sa kalikasan. visual na pagkilala kanan at kaliwang hemisphere.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mangyari ang kapansanan sa paningin:

Kung may napansin kang kaguluhan sa visual na perception, kailangan mong kumunsulta sa isang ophthalmologist, neurologist, o psychiatrist.

May napansin ka bang visual disturbance? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor Susuriin ka nila, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulungan kang makilala ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay ang kinakailangang tulong. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

May kapansanan ba ang iyong visual na perception? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, katangian panlabas na pagpapakita- tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit mapanatili din malusog na pag-iisip sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab para manatiling napapanahon pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa website, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Ang tsart ng sintomas ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili; Para sa lahat ng mga katanungan tungkol sa kahulugan ng sakit at mga paraan ng paggamot nito, kumunsulta sa iyong doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal.

Kung interesado ka sa anumang iba pang mga sintomas ng mga sakit at uri ng mga karamdaman, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan o mungkahi, sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

27. Mga pangunahing karamdaman sa pagdama

Ang pangunahing mga karamdaman sa pang-unawa ay kinabibilangan ng:

1. Ang mga ilusyon ay isang pangit na pang-unawa sa isang tunay na bagay. Halimbawa, ang mga ilusyon ay maaaring auditory, visual, olfactory, atbp.

Batay sa likas na katangian ng kanilang paglitaw, mayroong tatlong uri ng mga ilusyon:

1) pisikal;

2) pisyolohikal;

3) kaisipan.

2. Ang mga guni-guni ay mga kaguluhan ng pang-unawa na nangyayari nang walang presensya ng isang tunay na bagay at sinamahan ng paniniwala na ang bagay na ito ay nasa binigay na oras at sa lugar na ito ay talagang umiiral.

Ang visual at auditory hallucinations ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

1. Simple. Kabilang dito ang:

a) photopsia - pang-unawa ng maliwanag na flash ng liwanag, bilog, bituin;

b) acoasms - pagdama ng mga tunog, ingay, kaluskos, pagsipol, pag-iyak.

2. Kumplikado. Kabilang dito, halimbawa, ang mga auditory hallucinations, na may hitsura ng articulate phrasal speech at kadalasang may likas na mapang-utos o nagbabanta.

3. Ang Eidetism ay isang disorder ng perception kung saan ang isang bakas ng katatapos lang na excitation sa ilang analyzer ay nananatili sa anyo ng isang malinaw at matingkad na imahe.

4. Ang depersonalization ay isang baluktot na pang-unawa sa kapwa ng sariling personalidad sa kabuuan at mga indibidwal na katangian at bahagi ng katawan. Batay dito, ang dalawang uri ng depersonalization ay nakikilala:

1) bahagyang (may kapansanan sa pang-unawa ng mga indibidwal na bahagi ng katawan); 2) kabuuan (may kapansanan sa pagdama ng buong katawan).

5. Ang derealization ay isang pangit na pang-unawa sa nakapaligid na mundo. Ang isang halimbawa ng derealization ay ang sintomas ng "nakita na" (de ja vu).

6. Ang agnosia ay tumutukoy sa kapansanan sa pagkilala sa mga bagay, pati na rin ang mga bahagi ng sariling katawan, ngunit sa parehong oras ang kamalayan at kamalayan sa sarili ay napanatili.

I-highlight ang mga sumusunod na uri agnosia:

1. Visual agnosia - mga karamdaman sa pagkilala ng mga bagay at kanilang mga imahe habang pinapanatili ang sapat na visual acuity. Nahahati sa:

a) object agnosia;

b) agnosia para sa mga kulay at mga font;

c) optical-spatial agnosia (hindi maiparating ng mga pasyente ang mga spatial na katangian ng isang bagay sa isang pagguhit: higit pa - mas malapit, higit pa - mas kaunti, mas mataas - mas mababa, atbp.).

2. Auditory agnosia- may kapansanan sa kakayahang makilala ang mga tunog ng pagsasalita sa kawalan ng kapansanan sa pandinig;

3. Tactile agnosia - mga karamdamang nailalarawan sa pagkabigo na makilala ang mga bagay sa pamamagitan ng pakiramdam sa kanila habang pinapanatili ang tactile sensitivity.

Mula sa aklat na Me and Mine panloob na mundo. Sikolohiya para sa mga mag-aaral sa high school may-akda Vachkov Igor Viktorovich

Mga karamdaman sa memorya Ang memorya ay ang pinakamahalagang proseso, na nagpapahintulot sa isang tao na mapanatili ang karanasan sa buhay na kanyang naipon at gamitin ito sa hinaharap. Sa kaibuturan nito, ang memorya ay nakadirekta sa hinaharap. Ang kaalaman ng isang tao tungkol sa kapaligiran, tungkol sa ibang tao, tungkol sa kanyang sarili ay

Mula sa aklat na Transformative Dialogues ni Flemming Funch

Ang kahulugan ng perception (Kahulugan ng perception) Bawat tao ay may kanya-kanyang perceptions. Iba't ibang tao madama ang iba't ibang mga bagay sa parehong sitwasyon. Bukod dito, ang bawat isa ay nag-uugnay ng iba't ibang kahulugan sa kung ano ang kanilang nakikita. At ang mga kahulugan ay maaaring magbago para sa isang tao. Kaya niyang

Mula sa aklat na Pathopsychology may-akda Zeigarnik Bluma Vulfovna

Kabanata V MGA DISORDER NG PERCEPTION Ang mga disorder ng perception ay ginagamit para sa mga sakit sa isip iba't ibang hugis. Tulad ng nalalaman, itinuro ni I.M. Sechenov na ang pagkilos ng pang-unawa ay kinabibilangan ng mga mekanismo ng afferent at efferent. Nakatuon sa visual na perception, siya

Mula sa aklat na Medical Psychology. Buong kurso may-akda Polin A.V.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip B.V. Zeigarnik ay nagbigay ng sumusunod na kahulugan ng konsepto ng "pag-iisip": "Ito ay isang aktibidad batay sa isang sistema ng mga konsepto, na naglalayong lutasin ang mga problema, napapailalim sa isang layunin, na isinasaalang-alang ang mga kondisyon kung saan isinasagawa ang gawaing ito. .” Kasalukuyang inilalaan

may-akda Vedehina SA

25. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga sensasyon at pang-unawa. Pangunahing mga kaguluhan ng mga sensasyon Ang pag-aaral ng pang-unawa ay isinasagawa: 1) mga klinikal na pamamaraan; 2) mga eksperimentong sikolohikal na pamamaraan. Klinikal na pamamaraan ginagamit, bilang panuntunan, sa mga sumusunod na kaso: 1) pananaliksik

Mula sa libro Klinikal na sikolohiya may-akda Vedehina SA

35. Mga kapansanan sa intelektwal Ang katalinuhan ay ang sistema ng lahat ng kakayahan sa pag-iisip ng isang indibidwal (sa partikular, ang kakayahang makita at malutas ang mga problema na tumutukoy sa tagumpay ng anumang aktibidad). quantitative analysis katalinuhan, ginamit ang konseptong IQ -

Mula sa aklat na In the Mind's Eye may-akda Lazarus Arnold

Mga Karamdamang Sekswal Ang pagsasanay sa pag-iisip ay napatunayang lubos na nakakatulong sa pagharap sa mga disfunction ng sekswal. Nagawa kong pagalingin ang maraming tinatawag na frigid women - mga babaeng hindi nakakaranas ng orgasm - gamit ang pamamaraang ito. Sa ganoong babae ay ibinigay ko ang sumusunod

Mula sa aklat 5 saving steps from depression to joy may-akda Kurpatov Andrey Vladimirovich

Mga karamdaman sa pagtulog Sa panahon ng pag-unlad ng depresyon, ang ilang mga proseso ng kemikal ay nangyayari sa utak ng tao, lalo na ang pagbawas sa dami ng mga sangkap na gumaganap ng pangunahing papel sa paghahatid ng mga impulses ng nerve mula sa isa. nerve cell sa iba. Ang isa sa mga sangkap na ito ay

Mula sa aklat na Elements of Practical Psychology may-akda Granovskaya Rada Mikhailovna

Mga pangunahing katangian ng pang-unawa Sa nakaraang seksyon ay tiningnan natin ang ilan pangkalahatang yugto mataas na edukasyon Proseso ng utak. Ngayon ay magpatuloy tayo sa pagtalakay sa mga katangian ng bawat isa sa kanila. Magsimula tayo sa pang-unawa. Ang pagdama ay ang repleksyon ng mga bagay o

Mula sa aklat na Pathopsychology: Reader may-akda Belopolskaya N L

ni Gelder Michael

Mula sa aklat na The Oxford Manual of Psychiatry ni Gelder Michael

Mula sa aklat na How to become one of the bagong trabaho. 50 simpleng tuntunin may-akda Sergeeva Oksana Mikhailovna

Panuntunan Blg. 7 Gamitin ang mga pangunahing mekanismo ng pang-unawa ng tao Lumilitaw ka sa isang pangkat - at hindi mapapansin ang iyong hitsura. Binibigyang-pansin ka ng mga tao, ang iba ay nagpapakita ng interes sa iyong pagkatao. Iba ang reaksyon ng mga tao bagong tao,

Mula sa aklat na Life Control Panel. Enerhiya ng mga relasyon may-akda Kelmovich Mikhail

Ang mga pangunahing uri ng mga karamdaman sa balanse Ang itaas na labis na karga ay nakikita bilang isang labis na mga sensasyon at atensyon sa ulo at lugar. Ang labis na karga na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pag-iisip, pangkalahatang sobrang pagkasabik, at isang mataas na panloob na ritmo. Ang ganitong mga tao ay kadalasang nagsasalita ng maraming, nakakaranas ng pare-pareho

Mula sa aklat na How to Get Rid of Stress and Depression [Easy Ways to Stop Worrying and Be Happy] may-akda Pigulevskaya Irina Stanislavovna

Mula sa aklat na How to Help a Schoolchild? Pagbuo ng memorya, tiyaga at atensyon may-akda Kamarovskaya Elena Vitalievna

Mga Kahulugan

Ang perception ay isang holistic na subjective na pagmuni-muni ng kaisipan ng mga bagay at phenomena ng nakapaligid na mundo kapag nakakaapekto ang mga ito sa ating mga pandama. Binubuo ito ng mga sensasyon, ang pagbuo ng isang imahe, ang pagdaragdag nito sa pamamagitan ng representasyon at imahinasyon.

Ang sensasyon ay isang uri ng aktibidad ng kaisipan na, na nagmumula sa direktang impluwensya ng mga bagay at phenomena ng nakapaligid na mundo sa ating mga pandama, ay sumasalamin lamang sa mga indibidwal na katangian ng mga bagay at phenomena na ito.

Ang representasyon ay ang resulta ng muling pagkabuhay ng mga imahe o phenomena na napagtanto nang mas maaga sa nakaraan.

Mga klinikal na pagpapakita.

Ang hyperesthesia ay isang kaguluhan ng sensitivity, na ipinahayag sa isang napakalakas na pang-unawa sa liwanag, tunog, at amoy. Katangian ng mga kondisyon pagkatapos ng mga nakaraang sakit sa somatic, traumatikong pinsala sa utak. Maaaring malasahan ng mga pasyente ang kaluskos ng mga dahon sa hangin na parang dumadagundong na bakal, at ang natural na liwanag ay napakaliwanag.

Ang Hypostesthesia ay isang pagbawas sa sensitivity sa sensory stimuli. Ang paligid ay nakikita bilang kupas, mapurol, hindi makilala. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tipikal ng mga depressive disorder.

Ang anesthesia ay kadalasang pagkawala ng tactile sensitivity, o pagkawala ng kakayahang makita ang panlasa, amoy, o mga indibidwal na bagay, na tipikal ng dissociative (hysterical) disorder.

Paresthesia - isang pakiramdam ng tingling, nasusunog, gumagapang. Karaniwan sa mga zone na naaayon sa mga zone ng Zakharyin-Ged. Karaniwan para sa somatoform mental disorder at somatic disease. Ang mga paresthesia ay sanhi ng mga kakaibang suplay ng dugo at innervation, na nagpapaiba sa kanila sa mga senestopathies.

Ang mga senespathies ay hindi kanais-nais na nararanasan na mga sensasyon ng iba't ibang intensity at tagal sa bahagi ng lamang loob sa kawalan ng itinatag na somatic pathology. Ang mga ito, tulad ng paresthesia, ay mahirap para sa mga pasyente na magsalita, at kapag inilalarawan ang mga ito, ang huli ay kadalasang gumagamit ng mga paghahambing. Halimbawa: parang gumagalaw ang bituka, umiihip ang hangin sa utak, lumaki ang atay at dumidiin sa pantog, atbp.

Ang pangunahing mga karamdaman sa pagdama ay mga ilusyon at guni-guni. Maaaring nag-aatubili ang mga pasyente na pag-usapan ang tungkol sa mga hindi pangkaraniwang bagay na ito o itago ang mga ito.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng mga karamdaman sa pang-unawa ay:

-- pakikipag-usap ng isang tao sa kanyang sarili (nag-iisa o sa presensya ng iba),
- isang hindi makatwiran at biglaang pagbabago sa saloobin sa iba,
- ang paglitaw ng mga bagong salita (neologism) sa pagsasalita,
- pagngiwi sa mukha,
- pagkahilig sa pag-iisa, pagbabago ng mood,
- pag-urong ng mga masticatory na kalamnan at sternocleidomastoid na kalamnan,
- pag-igting sa rehiyon ng orbit na may kalahating bukas ang bibig,
- biglaang sulyap sa gilid habang nag-uusap,
- paghihiwalay ng mga ekspresyon ng mukha, pustura at kilos,
-- hindi nakatutok na hindi inaasahang mga galaw na may medyo hindi gumagalaw na ekspresyon ng mukha.

Ang mga ilusyon ay mga maling pang-unawa sa talagang umiiral na mga bagay at phenomena.

Ang mga pangunahing katangian ng mga ilusyon ay:

-- ang pagkakaroon ng isang bagay o phenomenon na napapailalim sa pagbaluktot, halimbawa, isang visual, auditory o iba pang sensory na imahe,
- ang likas na pandama ng kababalaghan, iyon ay, ang koneksyon nito sa isang tiyak na modality ng pang-unawa,
-- baluktot na pagtatasa ng bagay,
- pagtatasa ng pangit na sensasyon bilang totoo,

Kasama sa mga psychopathological illusions ang:

· Affective illusions (i. affectivae) - mga ilusyon na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng takot at pagkabalisa. Naririnig ng isang balisa at kahina-hinalang taong naglalakad sa huli ang mga hakbang ng humahabol sa kanya sa likuran niya.
· Verbal illusions (i. verbales) - auditory illusions, ang nilalaman nito ay mga indibidwal na salita o parirala.
· Pareidolimus illusions (i. pareidolicae; pares + Greek eidflon image) - mga visual na ilusyon ng kamangha-manghang nilalaman, kadalasang nagmumula sa batayan ng mga pattern ng wallpaper o karpet, mga bitak at mantsa sa kisame at dingding, atbp. Ang mga ito ay nagbubukas sa isang eroplano, para sa Halimbawa, kapag sinusuri ang isang pattern ng wallpaper sa dingding, nakikita ng pasyente ang pagbabago, kamangha-manghang mga landscape, mukha ng mga tao, hindi pangkaraniwang hayop, atbp. Ang batayan ng mga ilusyon na imahe ay ang mga detalye ng aktwal na pagguhit. Kadalasang nangyayari sa paunang panahon ng alkoholikong delirium.

Ang mga guni-guni ay ang pang-unawa ng isang bagay o pandama na imahe na nangyayari nang walang presensya ng isang tunay na bagay, ngunit sinamahan ng paniniwala na ang bagay na ito ay umiiral. Ang terminong "hallucination" ay unang ipinakilala ni J.-E.D. Esquirol noong 1838.

Tunay na guni-guni:

Pinagkalooban ng lahat ng mga katangian ng mga tunay na bagay (pisikal, timbang, maliwanag na tunog).

Ang mga ito ay inaasahang papunta sa tunay na espasyo na agad na nakapalibot sa pasyente.

May tiwala sa natural na paraan ng pagkuha ng impormasyon tungkol sa mga haka-haka na bagay at phenomena sa pamamagitan ng mga analyzer.

Ang pasyente ay kumpiyansa na ang lahat sa paligid niya ay nakikita ang parehong mga bagay sa parehong paraan tulad ng ginagawa niya.

Tinatrato ng pasyente ang mga haka-haka na bagay na parang totoo: sinusubukan niyang kunin ang mga ito, tumakas mula sa mga humahabol, inaatake ang mga kaaway.

Pseudohallucinations:

Ang mga ito ay wala ng sensual na kasiglahan, natural na timbre, incorporeal, transparent, unvoluminous.

Maaari silang magbigay ng impresyon na sapilitang sanhi, ginawa, ilagay sa ulo sa tulong ng mga espesyal na aparato o sikolohikal na impluwensya.

Ang pasyente ay naniniwala na ang mga imahe ay ipinadala sa kanya partikular at hindi naa-access sa mga pandama ng iba.

Nangyayari ang mga ito nang mas madalas sa mga talamak na psychoses, medyo lumalaban sa therapy, hindi umaasa sa oras ng araw, at maaaring ganap na mawala sa gabi habang natutulog.

Ang mga hallucinations ay inuri:

1. sa pamamagitan ng mga organong pandama:
- Auditory (imperative, threatening, commentary, antagonistic)
- · Visual (photopsies, zoopsies; autoscopic, extracampal, hypnagogic, hypnopompic)
- · Tactile (thermal, haptic, hygric)
- · Pagpapalasa
- Olpaktoryo (haka-haka na pagdama ng hindi kasiya-siyang amoy)
- · Visceral, pangkalahatang pakiramdam (presensya ng ilang bagay, hayop sa katawan)
2. sa antas ng kahirapan:
- Elementarya (acoasmas, photopsia)
- · Simple (konektado sa 1 analyzer)
- · Kumplikado (mga panlilinlang ng ilang mga analyzer nang sabay-sabay)
- · Parang eksena

Mga functional na guni-guni - nangyayari laban sa background ng isang tunay na pampasigla na kumikilos sa mga pandama, at sa panahon lamang ng pagkilos nito.

Mga iminungkahing at sapilitan na mga guni-guni:

Sintomas ng Lipman - nagdudulot ng mga visual na guni-guni sa pamamagitan ng bahagyang pagpindot mga eyeballs may sakit.

Sintomas ng Blank Sheet (Reichardt) - ang pasyente ay hinihiling na tumingin nang mabuti sa isang blangkong sheet ng puting papel at sabihin kung ano ang nakikita niya doon.

Sintomas ng Aschaffenburg - ang pasyente ay hinihiling na makipag-usap sa isang naka-off na telepono, at ang kahandaan para sa auditory hallucinations ay nasuri.

Klinikal na halimbawa:

Ang pasyenteng S., 32 taong gulang, ay nagdusa ng psychosis na may malubhang karamdaman sa pang-unawa sa anyo ng mga ilusyon at guni-guni. Ang pasyenteng ito, na matagal nang umiinom ng alak, ay nahulog sa insomnia habang naglalakbay sa isang tren, at nagsimulang makaranas ng takot at matinding pagkabalisa. Sa ikatlong araw ng estadong ito, narinig ko kung paano "nagsimulang malinaw na bigkasin" ang mga gulong ng karwahe: "Matakot, matakot," at pagkaraan ng ilang oras, sa ingay ng bentilador sa bubong ng karwahe, nagsimula akong upang makilala ang mga salitang: "huwag umasa ng awa." Sa gabi ng parehong araw, nagsimula siyang makakita ng mga pakana na lumilipad sa paligid ng kompartimento, naramdaman itong dumapo sa kanyang mukha at mga kamay, at naramdaman ang hindi kanais-nais, malagkit na hawakan nito.

Sa kalagitnaan ng gabi, bigla kong narinig ang ilang boses ng lalaki sa likod ng dingding na nag-uusap tungkol sa kung paano siya pupuksain, ngunit hindi sila magkasundo kung ano ang mas mahusay na gamitin para dito - isang kutsilyo o isang lubid. Napagtanto niya na ang mga nanghihimasok ay nagtipon sa susunod na kompartimento at papatayin siya. Sa sobrang takot, tumakbo siya palabas sa vestibule at sa unang paghinto, tumalon siya palabas ng karwahe. Natahimik ako saglit, tapos bigla kong nakita na ang parol sa poste ay hindi parol, kundi isang uri ng spotlight o “electronic gas.”

Ang mga sakit na psychosensory ay minsan ay itinuturing na intermediate sa pagitan ng mga karamdaman ng kamalayan at pang-unawa. Kabilang dito ang mga karanasan ng depersonalization at derealization, pati na rin ang mga espesyal na sindrom na inilarawan sa kaukulang seksyon.

Ang depersonalization ay ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

Mental:

-- mga pagbabago sa "I", kakaibang mga sensasyon ng pagbabagong-anyo, kadalasang negatibo, ng sariling pagkatao, na sinamahan ng takot na mabaliw, ang karanasan ng sariling kawalang-silbi, ang kawalan ng kahulugan ng buhay at pagkawala ng mga pagnanasa. Ang kundisyong ito ay katangian ng mga affective disorder at ilang neuroses.
-- ang paghahati ng "I," tipikal ng schizophrenia at dissociative disorder, ay ipinahayag sa pakiramdam ng pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga personalidad, na ang bawat isa ay may sariling mga intensyon at hangarin.
- paghihiwalay ng sariling "ako".

Pisikal:

Ang derealization ay ipinahayag sa isang pagbabago:

- mga kulay, halimbawa, sa panahon ng depresyon, ang mundo ay maaaring mukhang kulay abo o may isang pamamayani ng mga asul na tono, na kung saan ay lalo na kapansin-pansin sa mga gawa ng mga artist, halimbawa E. Munch, na sa panahon ng depression ay ginagamit higit sa lahat itim, asul at berde mga kulay. Ang pamamayani ng mga maliliwanag na kulay sa kapaligiran ay nabanggit ng mga pasyente na may manic states. Ang pang-unawa ng pula at dilaw na tono o apoy ay tipikal ng mga estado ng epileptik sa takipsilim.
-- mga hugis at sukat: ang kapaligiran ay maaaring tumaas o bumaba (Alice in Wonderland syndrome), lumapit at lumayo, at patuloy na nagbabago. Maaaring maramdaman ng pasyente ang kanang bahagi bilang kaliwa at kabaliktaran (Alice through the Looking Glass syndrome). Ang mga kondisyon ng ganitong uri ay katangian ng pagkalasing mga sangkap na psychoactive at para sa mga organikong sugat sa utak.
- bilis at oras: ang kapaligiran ay maaaring mukhang napakabilis na magbago, tulad ng mga frame ng isang lumang pelikula (cinema syndrome) o, sa kabaligtaran, ito ay tila nailabas. Sa ilang mga kaso, tila lumipas ang mga buwan tulad ng mga sandali, sa iba pa - ang gabi ay walang katapusan. Maaaring iulat ng mga pasyente na napansin nila ang parehong stereotypical na paulit-ulit na plot. Ang lahat ng mga karanasang ito ay nauugnay sa emosyonalidad, halimbawa, kapag magandang kalooban Ang oras ay tila mas mabilis na lumipas, ngunit kapag ito ay masama, ito ay tila mas mabagal.

Kaya, ang mga sumusunod na sindrom ay maaaring makilala

Ang Hallucinosis ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng mga guni-guni sa loob ng isang analyzer at hindi sinamahan ng pagkalito, na tumatagal mula 1-2 linggo (acute hallucinosis), hanggang 6 na buwan (subacute), hanggang sa ilang taon (chronic hallucinosis).

Ang auditory hallucinosis ay karaniwang pandiwang: ang mga tinig ay naririnig na nakikipag-usap sa isa't isa, nagtatalo, hinahatulan ang pasyente, sumasang-ayon na sirain siya. Tinutukoy ng auditory hallucinosis ang klinikal na larawan ng alcoholic psychosis ng parehong pangalan; ang sindrom ay maaaring ihiwalay sa iba pang mga intoxication psychoses, sa neurosyphilis, sa mga pasyente na may mga vascular lesyon ng utak.

Ang mga pasyente na may tactile hallucinosis ay nakadarama ng mga insekto, bulate, mikrobyo na gumagapang sa at sa ilalim ng balat, na humahawak sa maselang bahagi ng katawan; ang pagpuna sa karanasan ay kadalasang wala. Ito ay sinusunod sa mga psychoses ng late age, na may organic na pinsala sa central nervous system. Ang visual na hallucinosis ay isang pangkaraniwang anyo ng hallucinosis sa mga matatanda at mga taong biglang nawalan ng paningin; nangyayari rin ito sa mga somatogenic, vascular, intoxication at infectious psychoses. Sa panahon ng mga guni-guni ni Charles Bonnet, ang mga pasyente ay biglang nagsimulang makakita sa dingding, sa silid, maliwanag na mga tanawin, naliliwanagan ng araw na lawn, mga kama ng bulaklak, mga bata na naglalaro, nagulat sila dito, kahit na ang kamalayan ng sakit ng karanasan at ang pag-unawa na Imposible ang paningin dahil sa pagkawala ng paningin ay nananatiling buo.

Karaniwan, na may hallucinosis, ang oryentasyon ng pasyente sa lugar, oras at sarili ay hindi nababagabag, walang amnesia ng masakit na mga karanasan, i.e. walang mga palatandaan ng pagkalito. Gayunpaman, sa talamak na hallucinosis na may nilalamang nagbabanta sa buhay, ang antas ng pagkabalisa ay tumataas nang husto, at sa mga kasong ito ang kamalayan ay maaaring mapakipot.

Ang Hallucinatory syndrome ay isang pag-agos ng masaganang mga guni-guni mula sa iba't ibang mga analyzer (berbal, visual, tactile) laban sa background ng malinaw na kamalayan. Maaaring samahan affective disorder(pagkabalisa, takot), pati na rin ang mga delusional na ideya. Maaaring mangyari ang Hallucinatory syndrome sa schizophrenia, epilepsy, mga organikong sugat sa utak, kabilang ang syphilitic etiology.

Ang Kandinsky-Clerambault syndrome ay isang espesyal na kaso ng hallucinatory-paranoid syndrome at may kasamang pseudohallucinations, phenomena ng alienation ng mga mental na kilos - mental automatism at delusyon ng impluwensya. Ang mental automatism ay ang paghihiwalay ng pasyente sa kanyang sariling mga kilos sa pag-iisip, ang pakiramdam na ang ilang mga proseso sa kanyang psyche ay awtomatikong nangyayari, laban sa kanyang kalooban. Mayroong 3 uri ng automation:

· Ideatorial (kaisipan) - isang pakiramdam ng paglalagay at pag-alis ng mga kaisipan, panlabas na panghihimasok sa kanilang daloy, isang sintomas ng "pagiging bukas ng mga pag-iisip", mga break (sperrung) at pag-agos ng mga pag-iisip (mentism).
· Sensory (sensual) - isang kondisyon kung saan maraming hindi kasiya-siyang sensasyon sa katawan ang tila "ginawa", espesyal na dulot.
· Motor (motor) - ang pakiramdam na ang mga galaw ng pasyente ay ginagawa laban sa kanyang kalooban, sanhi ng panlabas na impluwensya, "ang mga paggalaw ng isang papet."

Ang pagkakaroon ng lahat ng 3 variant ng automatism ay mental panautomatism.

Klinikal na halimbawa: Ang isang pasyente ay nag-ulat na sa loob ng ilang taon na siya ay nasa ilalim ng patuloy na impluwensya ng ilang uri ng aparato na nagtuturo ng "mga sinag ng atomic energy" sa kanya. Nauunawaan na ang impluwensya ay nagmumula sa ilang mga siyentipiko na nagsasagawa ng isang eksperimento. "Pinili nila ako dahil palagi akong may mabuting kalusugan." Ang mga eksperimento ay "tinatanggal ang kanyang mga iniisip", "nagpakita ng ilang mga imahe" na nakikita niya sa loob ng kanyang ulo, at sa kanyang ulo "isang boses ang tumutunog" - "din ang kanilang gawain." Biglang, sa isang pag-uusap, ang pasyente ay nagsisimulang ngumisi, pilipit ang kanyang bibig, at kibot ang kanyang pisngi. Nang tanungin kung bakit niya ginagawa ito, tumugon siya: "Hindi ako ito, ngunit nagsusunog sila ng mga sinag, itinuturo ang mga ito sa iba't ibang mga organo at tisyu."

Mga karamdaman sa mga sensasyon.

Ang mga sensasyon ay karaniwang nauunawaan bilang isang function ng mental na aktibidad ng isang tao na nagpapahintulot sa isa na suriin ang mga indibidwal na katangian ng mga bagay at ang kababalaghan ng mundo sa paligid niya at ng kanyang sariling katawan. Ang pisyolohikal na batayan ng pandamdam ay mga tagasuri ng mga pandama, na ginagawang posible na makilala ang mga aspeto tulad ng matigas o malambot, mainit o malamig, malakas o tahimik, transparent o maulap, pula o asul, malaki o maliit, atbp.

Ang mga exteroceptive receptor (visual, auditory, olfactory, tactile, panlasa) ay nagbibigay sa isang tao ng impormasyon tungkol sa mundo sa paligid niya,

interoceptive - tungkol sa estado ng mga panloob na organo at sistema, proprioceptive - tungkol sa posisyon ng katawan sa espasyo at ang mga paggalaw na ginawa.

Upang tukuyin ang mga kaguluhan ng pandamdam, ang mga sumusunod na termino ay ginagamit: kawalan ng pakiramdam, hypoesthesia, hyperesthesia, senestopathy at paresthesia.

Pangpamanhid- kawalan ng anumang mga sensasyon.

Hypesthesia- pagpapahina ng mga sensasyon, kung saan ang malakas na stimuli ay itinuturing na mahina, maliwanag na liwanag bilang madilim, malakas na tunog bilang mahina, isang malakas na amoy bilang malabo, atbp.

Hyperesthesia– pagtindi ng mga sensasyon, kung saan ang kabaligtaran na mga phenomena na inilarawan sa hypoesthesia ay sinusunod. Sa hyperesthesia, halimbawa, pinoprotektahan ng mga pasyente ang kanilang sarili mula sa "maliwanag" na ilaw na may madilim na baso, nagreklamo ng hindi kasiya-siyang masakit na sensasyon mula sa malambot na damit na panloob,

naiirita sa anumang hawakan, atbp.

Paresthesia– ang hitsura ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon mula sa mababaw na bahagi ng katawan sa kawalan ng mga tunay na irritant. Ang mga ito ay maaaring mga reklamo ng nasusunog, tingling, ang karanasan ng electric current na dumadaan sa ilang bahagi ng balat, isang pakiramdam ng frostbitten na mga daliri, atbp. Ang lokalisasyon ng paresthesia ay hindi pare-pareho, variable, ng iba't ibang intensity at tagal.

Kadalasan, ang patolohiya ng mga sensasyon ay nangyayari sa mga asthenic disorder ng iba't ibang mga etiologies, ngunit maaari ding maobserbahan sa mga psychotic na variant ng sakit.Ang pangmatagalang paresthesia o senestopathy ay maaaring maging batayan para sa pagbuo ng hypochondriacal delusyon at delusyon ng impluwensya.

Mga karamdaman sa pang-unawa.

Ang pang-unawa, hindi katulad ng mga sensasyon, ay nagbibigay ng kumpletong larawan ng isang bagay o kababalaghan. Ang pisyolohikal na batayan nito ay ang mga organo ng pandama. Ang pangwakas na produkto ng pang-unawa ay isang makasagisag, pandama na ideya ng isang partikular na bagay.

Ang mga karamdaman sa pang-unawa ay kinakatawan ng ilang mga karamdaman:agnosia, mga ilusyon, guni-guni at mga sakit sa psychosensory.

Agnosia – kabiguang makilala ang isang bagay, kawalan ng kakayahan ng pasyente na ipaliwanag ang kahulugan at pangalan ng pinaghihinalaang bagay. Ang visual, auditory at iba pang mga agnosia ay katulad na isinasaalang-alang at pinag-aralan sa kurso ng mga sakit sa nerbiyos. Sa psychiatry, ang anosognosia (pagkabigong kilalanin ang sakit ng isang tao) ay partikular na interes, na nagaganap sa maraming sakit sa isip at somatic (hysterical disorder, alkoholismo, tumor, tuberculosis, atbp.) at pagkakaroon ng ibang pathogenetic na kalikasan.

Mga ilusyon

Mga ilusyon - tulad ng isang paglabag sa pang-unawa kung saan ang isang talagang umiiral na bagay ay itinuturing na ganap na naiiba (halimbawa, isang makintab na bagay sa kalsada na mukhang isang barya, sa mas malapit na pagsusuri ay lumalabas na isang piraso ng salamin, isang balabal na nakasabit sa isang ang madilim na sulok ay lumalabas na pigura ng isang nakatagong tao).

Mayroong pisikal, pisyolohikal at mental na mga ilusyon.

Ang mga pisikal na ilusyon ay sanhi ng mga katangian ng kapaligiran kung saan matatagpuan ang pinaghihinalaang bagay. Halimbawa, ang isang hanay ng bundok ay nakikita bilang ipininta sa iba't ibang kulay sa mga sinag ng lumulubog na araw, tulad ng nakikita natin sa mga pintura ni R. Roerich. Ang isang bagay na kalahating puno ng likido sa isang transparent na lalagyan ay tila nasira sa hangganan sa pagitan ng likido at hangin.

Ang mga physiological illusions ay lumitaw na may kaugnayan sa mga kondisyon ng paggana ng mga receptor. Ang malamig na tubig pagkatapos ng lamig ay itinuturing na mainit, ang isang magaan na pagkarga pagkatapos ng matagal na pisikal na stress ay itinuturing na mabigat.

Ang mga ilusyon sa pag-iisip, mas madalas na tinatawag silang affective na may kaugnayan sa emosyonal na estado ng takot, pagkabalisa, at pag-asa. Ang isang nababalisa at kahina-hinalang taong naglalakad nang hating-gabi ay nakarinig ng mga hakbang ng isang humahabol sa kanyang likuran. Ang isang taong nasa estado ng pag-alis ng alak ay nakakakita ng iba't ibang mga mukha o pigura sa mga batik sa dingding.

Ang pareidolic illusions ay mga ilusyon sa pag-iisip; ito ay isang uri ng visual illusion na may nagbabagong nilalaman ng mga maling larawan. Kadalasang nangyayari ang mga ito sa unang panahon ng mga psychotic na estado, sa partikular na alkohol na delirium. Nakikita ng mga pasyente ang pagbabago ng mga mukha, gumagalaw na pigura ng mga tao, maging ang mga larawan ng mga labanan sa mga disenyo ng wallpaper at karpet.

Ang iba pang mga ilusyon ay kadalasang hindi sintomas ng sakit sa pag-iisip; madalas silang matatagpuan sa mga taong malusog sa pag-iisip sa ilalim ng mga kondisyon sa itaas.

Ang isa pang umiiral na pag-uuri ng mga ilusyon ay batay sa kanilang pagkita ng kaibhan ng mga analyzer: visual, auditory, tactile, olfactory, gustatory. Ang unang dalawang uri ay pinakakaraniwan, at ang huling dalawa ay nagdudulot ng malaking kahirapan sa pagkilala sa mga guni-guni ng amoy at panlasa.

Hallucinations.

Ang mga hallucinations ay isang disorder ng perception kung saan ang isang bagay o phenomenon na wala sa isang partikular na oras at lugar ay nakikita sa ganap na kawalan ng isang kritikal na saloobin sa kanila. Ang mga hallucinating na pasyente ay nakakakita sa kanila bilang isang bagay na talagang umiiral, at hindi bilang isang haka-haka. bagay. Samakatuwid, ang anumang mga makatwirang argumento mula sa interlocutor na ang mga sensasyon na kanilang nararanasan ay mga pagpapakita lamang ng sakit ay tinatanggihan at maaari lamang maging sanhi ng pangangati ng pasyente.

Ang lahat ng mga karanasan sa hallucinatory ay ikinategorya ayon sa isang bilang ng mga katangian: pagiging kumplikado, nilalaman, oras ng paglitaw, interes ng isang partikular na analyzer, at ilang iba pa.

Ayon sa kanilang pagiging kumplikado, ang mga guni-guni ay nahahati sa elementarya, simple at kumplikado. Ang una ay kinabibilangan ng photopsia (mga visual na imahe na walang tiyak na anyo sa anyo ng mga spot, contours, glare), acoasmas (mga tawag, hindi malinaw na ingay) at iba pang simpleng phenomena. Isang analyzer lamang ang kasangkot sa pagbuo ng mga simpleng guni-guni. Kapag nangyari ang kumplikadong mga guni-guni, maraming mga analyzer ang kasangkot. Kaya, ang pasyente ay hindi lamang nakakakita ng isang haka-haka na tao, ngunit naririnig din ang kanyang boses, nararamdaman ang kanyang pagpindot, naaamoy ang kanyang cologne, atbp.

Kadalasan sa klinikal na kasanayan, nangyayari ang visual o auditory hallucinations.

Maaaring kabilang sa mga visual na guni-guni ang isa o maramihang mga larawan, mga dating nakatagpo o gawa-gawa na mga nilalang, gumagalaw at nakatigil na mga pigura, hindi nakakapinsala o umaatake sa pasyente, na may natural o hindi natural na mga kulay.

Kung ang isang visual na imahe ay hindi nakikita sa normal na larangan ng pangitain, ngunit sa isang lugar sa gilid o likod, kung gayon ang gayong mga guni-guni ay tinatawag na extracampal. Ang karanasan na makita ang isang doubles ay tinatawag na autoscopic hallucinations.

Ang auditory hallucinations ay maaaring maranasan ng mga pasyente bilang tunog ng hangin, alulong ng mga hayop, hugong ng mga insekto, atbp., ngunit kadalasan sa anyo ng verbal hallucinations. Ito ay maaaring mga boses ng pamilyar o hindi pamilyar na mga tao, isang tao o isang grupo ng mga tao (polyphonic hallucinations) sa malapit o sa malayong distansya.

Sa mga tuntunin ng nilalaman, ang "mga boses" ay maaaring neutral, walang malasakit sa pasyente, o nagbabanta, nakakainsulto sa kalikasan. Maaari nilang kontakin ang pasyente ng mga tanong, mensahe, bigyan siya ng mga utos o alisin siya sa opisina, magkomento sa kanyang mga aksyon (pagkomento sa mga guni-guni) at magbigay ng payo. Minsan ang "mga boses" ay nagsasalita tungkol sa pasyente nang hindi tinutugunan siya, habang ang ilan ay pinapagalitan siya, pinagbabantaan siya ng parusa, ang iba ay nagtatanggol sa kanya, nag-aalok na bigyan siya ng oras upang mapabuti (antagonistic hallucinations).

Ang pinakamalaking panganib para sa pasyente at sa kanyang kapaligiran ay ang mga mahalagang guni-guni, na kumukuha ng anyo ng mga utos na magsagawa ng isa o ibang aksyon. Ang mga utos na ito ay maaaring hindi nakakapinsala sa kalikasan (magluto ng pagkain, magpalit ng damit, bumisita, atbp.), ngunit kadalasang humahantong sa malubhang kahihinatnan (pananakit sa sarili o pagpapakamatay, pinsala o pagpatay sa isang pamilyar na tao o isang dumadaan).

Bilang isang patakaran, ang pasyente ay hindi maaaring labanan ang mga utos na ito, tinutupad niya ang mga ito, at sa pinakamahusay na humihiling na kahit papaano ay limitahan ang kanyang mga aksyon upang hindi magdulot ng gulo.

Ang mga tactile hallucinations ay kadalasang kinakatawan ng pakiramdam ng iba't ibang uri ng mga insekto na gumagapang sa o sa ilalim ng balat. Bukod dito, kahit na ang pakiramdam ng pag-crawl ay hindi nakumpirma ng mga visual na guni-guni, ang pasyente ay maaaring makipag-usap tungkol sa kanilang laki, dami, direksyon ng paggalaw, kulay, atbp.

Ang olfactory at gustatory hallucinations ay bihira. Ang olpaktoryo ay binubuo sa pakiramdam ng hindi umiiral na kaaya-aya, kadalasang hindi kanais-nais na mga amoy (hydrogen sulfide, rot, dumi sa alkantarilya, atbp.) Gustatory - ang karanasan ng ilang uri ng lasa sa bibig, anuman ang likas na katangian ng pagkain na kinuha.

Sa visceral hallucinations, inaangkin ng mga pasyente na mayroong ilang mga nilalang sa kanilang katawan (worm, palaka, ahas, atbp.) na nagdudulot sa kanila ng sakit, kumakain ng pagkain na kanilang kinakain, nakakagambala sa kanilang pagtulog, atbp.).

Ang visceral hallucinations, hindi tulad ng senestopathies, ay may hitsura ng isang imahe na may kaukulang mga katangian ng laki at kulay. mga katangian ng paggalaw.

Ang functional, dominant, hypnagogic at hypnopompic na mga guni-guni ay itinuturing na hiwalay sa iba.

Ang mga functional na guni-guni ay lumitaw laban sa background ng pagkilos ng isang panlabas na pampasigla, at nakikita nang sabay-sabay dito, at nang walang pagsasama, tulad ng kaso sa mga ilusyon. Halimbawa, sa ingay ng ulan at mga orasan, nagsisimulang marinig ng pasyente ang mga boses ng mga tao.

Ang nangingibabaw na mga guni-guni ay sumasalamin sa nilalaman ng mental trauma na naging sanhi ng sakit. Halimbawa, naririnig ng isang taong nawalan ng malapit na kamag-anak ang kanyang boses o nakikita ang kanyang pigura.

Ang mga hypnagogic na guni-guni ng anumang kalikasan ay nangyayari sa panahon ng paglipat mula sa pagkagising hanggang sa pagtulog, ang mga hypnopampic na guni-guni ay nangyayari sa paggising.

Ang partikular na kahalagahan para sa pag-diagnose ng mental disorder ay ang paghahati ng mga guni-guni sa totoo at mali (pseudohallucinations).

Para sa tunay na guni-guni Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang projection sa kapaligiran; sila ay natural na umaangkop dito at nagdadala ng parehong mga palatandaan ng katotohanan bilang mga nakapaligid na bagay. Ang mga pasyente ay kumbinsido na ang mga nakapaligid sa kanila ay nakakaranas ng parehong mga karanasan, ngunit sa hindi malamang dahilan ay itinatago nila ito. Ang mga tunay na panlilinlang ng pang-unawa ay kadalasang nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng pasyente, na nagiging pare-pareho sa nilalaman ng mga guni-guni na larawan. Ang mga tunay na guni-guni ay mas karaniwan sa mga exogenous psychoses.

Pseudohallucinations may ilang mga katangian na naiiba sa mga tunay:

Ang mga ito ay walang mga palatandaan ng katotohanan, hindi umaangkop sa kapaligiran, ay itinuturing na isang bagay na dayuhan, kakaiba, naiiba sa mga naunang sensasyon. Ang likod ng upuan ay makikita sa pamamagitan ng isang lalaki na nakaupo sa isang upuan; ang isang kalapit na tigre na may mga ngipin ay hubad, ayon kay V.Kh. Kandinsky, ay hindi nagiging sanhi damdamin ng takot, ngunit sa halip ay kuryusidad.

Pagpapakita ng mga guni-guni sa loob ng katawan. Ang pasyente ay nakakarinig ng mga boses hindi sa pamamagitan ng tainga, ngunit sa loob ng ulo, at nakikita ang mga imahe na matatagpuan sa tiyan o dibdib.

Damhin ang pakiramdam ng pagkakaroon ng hallucinated. Ang pasyente ay hindi nakikita ang imahe sa kanyang sarili, ngunit ito ay ipinapakita sa kanya, siya ay nakarinig ng isang boses sa loob ng kanyang ulo dahil may isang tao, marahil sa pamamagitan ng pagpasok ng isang mikropono sa kanyang ulo. Kung ang isang visual na guni-guni ay inaasahang panlabas, ngunit may mga katangian sa itaas, maaari itong maiuri bilang isang pseudohallucination.

Kadalasan, ang mga pseudohallucinations, kung hindi ito kinakailangan, ay hindi nakakaapekto sa pag-uugali ng pasyente. Kahit na ang mga malapit na kamag-anak ay maaaring hindi napagtanto sa loob ng maraming buwan na ang isang taong nagha-hallucinate ay nasa tabi nila.

Ang mga pseudohallucinations ay mas karaniwan sa mga endogenous disorder, katulad ng schizophrenia, at kasama sa Kandinsky-Clerambault syndrome.

Ang pagkakaroon ng mga karanasan sa guni-guni ay maaaring matutunan hindi lamang mula sa mga salita ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak, kundi pati na rin mula sa mga layunin na palatandaan ng mga guni-guni, na makikita sa pag-uugali ng pasyente.

Ang mga guni-guni ay nabibilang sa psychotic na antas ng mga karamdaman, ang kanilang paggamot ay pinakamahusay na isinasagawa sa isang inpatient na setting, at ang mga imperative na guni-guni ay isang paunang kinakailangan para sa hindi boluntaryong pag-ospital.

Ang mga guni-guni ay bumubuo ng batayan ng hallucinatory syndrome. Ang pangmatagalan, tuluy-tuloy na mga guni-guni, kadalasang pasalita, ay itinalaga ng terminong hallucinosis.

Mga karamdaman sa psychosensory.

(mga sakit sa sensory synthesis)

Ang mga sensory synthesis disorder ay isang disorder ng perception kung saan ang isang tunay na umiiral (kumpara sa mga guni-guni) na pinaghihinalaang bagay ay kinikilala nang tama (kumpara sa mga ilusyon), ngunit sa isang binago, baluktot na anyo.

Mayroong dalawang grupo ng mga sakit na psychosensory - derealization at depersonalization.

Ang derealization ay isang pangit na pang-unawa sa nakapaligid na mundo. Sa mga pahayag ng mga pasyente, maaari itong maging malabo at mahirap ipahayag. May pakiramdam na ang mundo sa paligid natin ay nagbago; ito ay naging iba, hindi na katulad ng dati. Ang mga bahay ay hindi ginawa sa ganoong paraan, ang mga tao ay gumagalaw, ang lungsod ay mukhang camouflage, atbp. Ang mga pasyenteng nalulumbay ay madalas na nagsasabi na ang mundo ay nawalan ng kulay, naging mapurol, malabo, at walang buhay.

Sa ibang mga kaso, ang mga karanasan ng derealization ay ipinahayag sa mga tiyak na konsepto. Ito ay may kinalaman, una sa lahat, pagbaluktot ng hugis, sukat, timbang at kulay ng pinaghihinalaang bagay.

Micropsia - pang-unawa ng isang bagay sa pinababang laki, macropsia - sa tumaas na laki, metamorphopsia - sa isang pangit na anyo (nasira, baluktot, deformed, atbp.) Ang isa sa mga pasyente ay pana-panahong tumakbo palabas ng silid na may malakas na sigaw ng "apoy" , habang nakikita niya ang lahat sa paligid niya sa maliwanag na pulang kulay.

Ang derealization ay maaari ding ipakita sa pamamagitan ng phenomena déjà vu, eprouve vu, entendu vu, pati na rin ang jamais vu, jamais eprouve vu, jamais entendu. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang katotohanan na nararanasan ng indibidwal ang sitwasyon na lumitaw na parang nakita, narinig o naranasan na. Sa pangalawa, ito ay kilala na noon - na parang hindi pa nakikita, narinig o naranasan.

Kasama rin sa derealization ang isang paglabag sa perception ng oras at espasyo.

Ang mga pasyente sa isang manic state ay nakikita na ang oras ay mas mabilis kaysa sa katotohanan, habang nasa isang depressive na estado - bilang mas mabagal.

Ang mga nasa estado ng pagkalasing bilang resulta ng paghithit ng marijuana ay nakakaranas ng pakiramdam na ang mga kalapit na bagay ay sampu-sampung metro ang layo mula sa kanila.

Ang derealization ay mas karaniwan sa mga sakit sa pag-iisip ng exogenous etiology.

Ang mga sintomas ng depersonalization ay maaaring ipakita sa dalawang variant: somatopsychic at autopsychic.

Ang somatopsychic depersonalization, o isang paglabag sa body diagram, ay kinakatawan ng mga karanasan ng mga pagbabago sa laki ng katawan o mga bahagi nito, timbang at configuration. Maaaring i-claim ng mga pasyente na sila ay lumaki nang husto kaya hindi sila magkasya sa kanilang kama, ang kanilang ulo ay hindi maiangat mula sa unan dahil sa timbang, atbp. Ang mga karamdamang ito ay mas karaniwan din sa mga exogenies.

Ang autopsychic depersonalization ay ipinahayag sa karanasan ng isang pakiramdam ng pagbabago sa "I" ng isang tao. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay nagpapahayag na ang kanilang mga personal na katangian ay nagbago, na sila ay naging mas masahol pa kaysa dati, ay tumigil sa pakikitungo sa mga kamag-anak at kaibigan nang mainit, atbp. (sa isang estado ng depresyon). Ang autopsychic depersonalization ay mas karaniwan sa mga pasyente na may mga endogenous na sakit.

Ang depersonalization-derealization syndrome ay maaaring kumplikado ng delirium, depression, mental automatism at iba pang mental disorder.